Закономерности иммуноморфологических процессов в селезенке человека в норме и при цитопениях иммунного генеза (иммунной тромбоцитопении и апластической анемии) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.02, доктор наук Федоровская Надежда Станиславовна

• Федоровская Надежда Станиславовна
• доктор наук
• 2020

Оглавление диссертации доктор наук Федоровская Надежда Станиславовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ИММУНОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В СЕЛЕЗЕНКЕ В НОРМЕ И ПРИ ЦИТОПЕНИЯХ ИММУННОГО ГЕНЕЗА (ПЕРВИЧНОЙ ИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ И АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ) (обзор литературы)

1.1 Современные представления о селезенке как вторичном органе лимфоидной системы

1.2 Морфофункциональная характеристика селезенки при первичной иммунной тромбоцитопении

1.3 Морфофункциональная характеристика селезенки при апластической анемии

1.4 Общая оценка данных литературы

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал исследования

2.2 Методы исследования

2.3 Статистическая обработка полученных результатов

ГЛАВА 3 МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕЛЕЗЕНКИ ЧЕЛОВЕКА

3.1 Особенности гистоархитектоники белой и красной пульпы

3.2 Особенности морфологической структуры селезенки с учетом этапов иммунного ответа

3.3 Особенности клеточного состава селезенки

ГЛАВА 4 ИММУНОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРЫ СЕЛЕЗЕНКИ ПРИ ИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ

4.1 Оценка гистоархитектоники селезенки при иммунной тромбоцитопении

в зависимости от формы заболевания

4.2 Оценка гистоархитектоники белой пульпы селезенки и ее структурных составляющих при иммунной тромбоцитопении в зависимости от ответа

на спленэктомию

4.3 Особенности гистоархитектоники красной пульпы селезенки при иммунной тромбоцитопении в зависимости от ответа на спленэктомию

4.4 Содержание популяций иммунокомпетентных клеток в селезенке

при иммунной тромбоцитопении

ГЛАВА 5 ИММУНОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕЛЕЗЕНКИ ПРИ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ

5.1 Оценка гистоархитектоники белой пульпы селезенки и ее структурных

составляющих при апластической анемии в зависимости от тяжести заболевания, сроков выполнения спленэктомии

5.2 Особенности гистоархитектоники красной пульпы при апластической анемии

5.3 Характеристика клеточного состава селезенки у больных апластической анемией

ГЛАВА 6 ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИМММУНОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В СЕЛЕЗЕНКЕ ЧЕЛОВЕКА В НОРМЕ И ПРИ ЦИТОПЕНИЯХ ИММУННОГО ГЕНЕЗА (ИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ И АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ) Обсуждение полученных результатов

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А (справочное) Патенты на изобретение

ПРИЛОЖЕНИЕ Б (справочное) Показатели массы функциональных зон селезенки в группе сравнения в зависимости от этапов иммунного ответа

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Закономерности иммуноморфологических процессов в селезенке человека в норме и при цитопениях иммунного генеза (иммунной тромбоцитопении и апластической анемии)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. В настоящее время строение и функции селезенки человека широко отражены в работах отечественных и зарубежных авторов [15; 30; 109; 153; 176; 246; 247; 249; 270; 317; 318; 321; 329]. Однако имеются лишь единичные исследования, посвященные морфометрии гистоархитектоники функциональных зон селезенки, иммуноморфологических взаимоотношений иммунокомпетентных клеток (ИКК) в зависимости от активности иммунных процессов в норме и при патологических состояниях.

Известные результаты измерений структурных составляющих белой пульпы (БП) и красной пульпы (КП) в норме чаще всего разрозненны и не представляют систематизированного обоснованного материала для возможного использования при анализе реактивных изменений, отражающих динамику иммунных процессов [15; 30; 45; 88]. Объяснение этому, по-видимому, кроется в недостаточной разработке методологии морфометрии органа, имеющего в своей структуре зоны с разным строением и функциями, включающими субпопуляции клеточных элементов, отличающихся по иммунофенотипу, что предопределяет специфические межклеточные взаимодействия. При этом для осуществления своих функций клетки в селезенке активно перемещаются в определенных направлениях [183; 246].

Селезенка, являясь многофункциональным органом, имеет разные точки приложения воздействия на кроветворение. Спленэктомия как хирургический метод лечения иммунных цитопений применяется в комплексе с иммуносупрессивной терапией. Наиболее часто эта операция выполняется при иммунной тромбоцитопении (ИТП), реже при апластической анемии (АА) [1; 25; 32; 54; 80; 103; 149; 156; 179; 189; 219; 211; 230; 263; 341].

У больных ИТП спленэктомия дает самый высокий уровень долгосрочного ответа (от 50 до 70% случаев) по сравнению с другими методами лечения [156; 186; 189; 211; 165]. Однако рецидивы наступают в 23% случаев, причем у 80% пациентов в течение 48 месяцев после операции [330]. Причины возникновения

резистентных к хирургическому лечению форм заболевания неизвестны. До сих пор нет четкого представления о том, в каком звене иммунного ответа (в В- или Т-клеточном) происходит нарушение, приводящее к рефрактерному течению болезни. Необходимость знания иммуноморфологической характеристики структуры селезенки при иммунной тромбоцитопении очевидна для уточнения механизмов возникновения резистентных к терапии форм данной патологии.

Апластическая анемия - заболевание системы крови, характеризующееся панцитопенией, обусловленной аплазией костного мозга, связанной с нарушением иммунных механизмов регуляции кроветворения, количественным дефицитом и функциональными дефектами стволовых кроветворных клеток [1; 2; 33; 42; 75; 171; 172; 193]. Иммунные механизмы развития этого патологического процесса включают в себя воздействие активированных Т-лимфоцитов на стволовые гемопоэтические клетки, в результате чего происходит нарушение их пролиферации и дифференцировки [33; 81; 83; 84; 85; 86; 92; 98; 143; 154; 212; 236; 237; 299]. Вопрос о значении удаления селезенки в лечении апластической анемии в литературе обсуждается давно, и мнения авторов противоречивы.

Известно, что спленэктомия у этих пациентов рассматривается как альтернативный антилимфоцитарному глобулину метод терапии. Эффективность хирургического вмешательства при апластической анемии объясняется удалением большой массы активированных лимфоцитов, ответственных за выработку негативных регуляторов гемопоэза [54; 55; 103; 282].

Имеются лишь единичные работы, посвященные описанию строения селезенки при апластической анемии [1; 44; 80; 106]. Выявленные гистологические признаки изменения структуры этого лимфоидного органа не отражают в полной мере характера вовлечения селезенки в патологический процесс. Участие селезенки в патогенезе апластической анемии не может не сопровождаться развитием морфологических изменений как в белой, так и в красной пульпе органа, отражающихся на клеточном составе функциональных зон, а также на состоянии стромы. Изучение этих вопросов является чрезвычайно важным для понимания сущности реактивных процессов, происходящих в селезенке.

Проведенное исследование, позволившее сформировать

иммуноморфологические закономерности течения процессов в селезенке при иммунных цитопениях, обосновывает новую методологию изучения данного вторичного лимфоидного органа.

Исследования выполнены в рамках научных тем, проводившихся на базе ФГБУН «Кировский НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России», № госрегистрации 01201150075 (с 2011 по 2013 г.) «Иммуноморфологическая характеристика структуры селезенки при цитопениях иммунного генеза» и № госрегистрации 01201451643 (с 2014 по 2015 г.) «Разработка иммуноморфологических критериев прогноза течения иммунной тромбоцитопении после спленэктомии».

Степень разработанности темы исследования. В основу настоящего исследования легли труды отечественных и зарубежных авторов, посвященные морфологическому изучению структуры селезенки в норме и при цитопениях иммунного генеза: К.М. Абдулкадырова, С.С. Бессмельцева (1995, 2015), Ю.В. Анохиной (1969), И. Барта (1976), Н.А. Жариковой (1979), Т.П. Макалиша (2013), А.А. Молдавской (2007, 2009), И.Е. Павловой (2007), В.Д. Реука (1970), Е.Л. Семикиной (1970), Т.С. Смирновой, О.Д. Ягмурова (1993), О.Д. Ягмурова (2000), С.В. Чулковой (2014), В.П. Волкова (2015), S. Audia (2011, 2014, 2017), H. Barnard (1990), M.F. Cesta (2006), C. Daridon (2012), E.R. Eichner (1979), M.M. Hayes (1985), G. Kraal (1992, 2006), R.E. Mebius (2005), M.A. Nolte (2003,2004, 2017), B. Steiniger (2005, 2014, 2015), G. Tarantino (2011), M. Tavassoli (1975), P.G. Vasco (2010), L. Weiss (1974) и др. Большинство исследований селезенки направлены преимущественно на изучение процессов клеточных взаимодействий, миграционных свойств иммунокомпетентных клеток, цитокинового профиля иммунных реакций. В доступной литературе практически отсутствуют работы, посвященные характеристике иммуноморфологических процессов в селезенке в зависимости от этапов иммунного ответа. До настоящего времени не разработана методология морфометрических исследований селезенки, в связи, с чем имеющиеся данные о размерах структурных составляющих пульпы

и количественном составе иммунокомпетентных клеток в компартментах органа малочисленны и носят, как правило, разрозненный характер.

С целью изучения патогенетических механизмов при цитопениях иммунного генеза (иммунной тромбоцитопении и апластической анемии) выполнено большое количество исследований. Между тем, до сих пор не установлены причины возникновения рефрактерных форм иммунной тромбоцитопении после спленэктомии. Это убеждает в необходимости проведения углубленного морфометрического и иммуногистохимического изучения размеров компартментов селезенки, распределения иммунокомпетентных клеток в органе в зависимости от формы болезни и ответа на хирургическое лечение.

Спленэктомия входит в программную терапию апластической анемии. Вместе с тем, данная тактика лечения депрессии кроветворения в настоящее время используется в клинической практике крайне редко. В связи с этим, публикации, посвященные изучению размеров структурных составляющих селезенки и содержанию клеточного состава этого органа в зависимости от степени тяжести апластической анемии и сроков выполнения спленэктомии, практически отсутствуют.

Выявленные закономерности иммуноморфологических процессов в селезенке позволяют методологически по-новому с помощью современных иммуногистохимических и морфометрических технологий охарактеризовать изменения структуры этого сложного органа и обосновывают способы прогнозирования течения иммунной тромбоцитопении и апластической анемии после спленэктомии, что является актуальным и имеет важное фундаментальное и практическое значение.

Цель исследования: выявление закономерностей иммуноморфологических процессов в селезенке человека в норме и при цитопениях иммунного генеза (ИТП и АА).

Задачи исследования:

1. Описать морфометрические особенности белой и красной пульпы

селезенки человека в норме, охарактеризовать их клеточный состав (распределение В- и Т-лимфоидных элементов, мононуклеарных фагоцитов и др.) в зависимости от этапов иммунного ответа.

2. Обосновать методологию морфометрического исследования селезенки с оценкой показателей в абсолютных единицах при использовании параметров величины массы органа.

3. Изучить изменения функциональных зон селезенки в зависимости от формы заболевания и ответа на спленэктомию при иммунной тромбоцитопении; определить содержание клеточного состава в пульпе органа у пациентов с рефрактерными формами болезни.

4. Выявить характерные черты белой и красной пульпы селезенки, проанализировать содержание и распределение В- и Т-клеток, мононуклеарных фагоцитов и других клеточных форм в зависимости от тяжести болезни и длительности патологического процесса до спленэктомии при апластической анемии.

5. Обосновать закономерности развития иммуноморфологических процессов в селезенке в норме и при цитопениях иммунного генеза (иммунной тромбоцитопении, апластической анемии).

6. Выявить наиболее информативные морфологические критерии прогноза течения иммунных цитопений (иммунной тромбоцитопении и апластической анемии).

Научная новизна. Впервые с помощью иммуногистохимических и морфометрических методов установлены закономерности течения иммуноморфологических процессов в селезенке человека в норме и при цитопениях иммунного генеза (иммунной тромбоцитопении и апластической анемии). Впервые охарактеризована селезенка на различных этапах иммунного ответа. Показано, что реактивные изменения, происходящие в селезенке, зависят от миграционных свойств иммунокомпетентных клеток в компартментах органа в сопоставлении с функциями данных клеток.

Впервые доказано, что перераспределение клеточных элементов в процессе

иммунного ответа в пульпе селезенки влияет на размеры и массу ее компартментов. Установлено, что морфометрическое исследование селезенки с использованием параметров величины массы органа позволяет проводить оценку показателей в абсолютных единицах.

Впервые проведена оценка особенностей структурных составляющих пульпы селезенки в зависимости от формы течения иммунной тромбоцитопении и ответа на хирургическое лечение. Установлено, что у больных иммунной тромбоцитопенией, ответивших на спленэктомию, увеличение размеров белой пульпы дает возможность охарактеризовать морфологию селезенки, как соответствующее 1-11 этапу иммунного ответа, а значимое увеличение размеров белой пульпы, а также расширение красной пульпы в группе с рефрактерным течением заболевания и у пациентов с персистирующей формой позволяет расценить состояние селезенки, как П-Ш этап иммунного ответа, что свидетельствует о более продолжительном или агрессивном течении болезни.

Впервые проведено углубленное морфометрическое и иммуногистохимическое изучение распределения клеточных популяций в селезенке у больных с рефрактерным течением заболевания. Установлено, что изменения содержания клеточного состава в селезенке больных иммунной тромбоцитопенией характеризуются увеличением относительного и абсолютного количества иммунокомпетентных клеток: В- и Т-лимфоцитов в белой и красной пульпе, макрофагов, дендритных клеток, что подтверждает участие данных клеточных популяций в патогенезе заболевания.

Впервые определены морфологические характеристики размеров пульпы селезенки и ее компонентов у больных с различной тяжестью апластической анемии и длительностью патологического процесса до спленэктомии. Впервые установлено, что содержание иммунокомпетентных клеток в селезенке пациентов с апластической анемией отражает патогенетические проявления активного иммунного процесса, присущего самому заболеванию, а также влияние проводимой до спленэктомии иммуносупрессивной терапии. Состав иммунокомпетентных клеток селезенки пациентов с нетяжелой апластической

анемией характеризуется снижением абсолютного содержания В-клеток (CD20) и Т-лимфоцитов (CD3; CD4) в белой пульпе, увеличением количества В-лимфоцитов (CD20), Т-клеток (CD3; CD8) в красной пульпе, а также снижением величины субпопуляции (CD4) в красной пульпе. Данное состояние селезенки соответствует III этапу иммунного ответа. Особенности состава иммунокомпетентных клеток селезенки при тяжелой апластической анемии отличаются выраженным уменьшением массы Т-клеток (CD3) в белой пульпе; увеличением абсолютного и относительного количества В-лимфоцитов (CD20), цитотоксических CD8+ Т-лимфоцитов, макрофагов (CD68), а также снижением значений CD4+ Т-клеток в красной пульпе. Состояние селезенки позволяет расценить как II-III этап иммунного ответа.

Впервые дана характеристика селезенки при апластической анемии в зависимости от длительности течения заболевания до спленэктомии. При раннем проведении спленэктомии - до двух месяцев от начала терапии апластической анемии, клеточный состав селезенки характеризовался увеличением содержания В-клеток, Т-клеток (CD3, CD8) в красной пульпе при снижении количества Т-клеток (CD3) в белой пульпе (II-III этап иммунного ответа). При спленэктомии, проведенной позднее двух месяцев от начала лечения, изменения выражались в уменьшении содержания В-лимфоцитов (CD20), Т-клеток (CD3) в белой пульпе, снижении количества CD4-экспрессирующих Т-клеток в красной пульпе, а также в увеличении абсолютных и относительных значений CD8+-цитотоксических Т-лимфоцитов в красной пульпе органа, что соответствует III этапу иммунного ответа.

Впервые выявлены иммуноморфологические критерии прогноза течения иммунной тромбоцитопении и апластической анемии на основании морфометрических исследований селезенки при этих заболеваниях.

На основании проведенного исследования с комплексным определением характерных иммуноморфологических признаков активности иммунных процессов в селезенке при цитопениях иммунного генеза с использованием полученных критериев прогноза сформулирована теоретическая концепция о

закономерной смене этапов иммунного ответа, обосновывающих тяжесть заболевания и эффективность проводимой спленэктомии. Наличие в селезенке признаков II этапа иммунного ответа соответствует лучшему ответу на хирургическое лечение.

Теоретическая и практическая значимость работы. Проведенное исследование имеет как фундаментальное, так и практическое значение. Селезенка является важным вторичным лимфоидным органом, участвующим во всех иммунопатологических процессах, и, следовательно, объективная оценка морфометрических показателей ее структур требуется при любых исследованиях как клинического, так и лабораторного характера. В современных руководствах по гистоморфометрии данные вопросы не имеют должного отражения. В работах с использованием классических методов гистологического исследования при морфометрических изучениях величины функциональных зон и содержания клеточного состава селезенки подсчет показателей проводится только в относительных величинах, не учитываются масса органа, а также этапы иммунного ответа, что имеет принципиальное значение.

Представленная в настоящей работе методология, позволяющая на современном уровне при различных окрасках получать численные значения размеров компартментов селезенки, а также состава клеточных популяций как в относительных, так и в абсолютных цифрах, дает возможность оценивать процессы, происходящие в данном органе на различных этапах иммунного ответа. Количественные значения, полученные с учетом массы селезенки, являются существенным дополнением, необходимым для анализа иммунопатологических состояний, а также дающим возможность осуществлять оценку прогностических критериев.

Результаты проведенных исследований позволили сформулировать закономерности, расширяющие представление о влиянии селезенки на патогенез иммунной тромбоцитопении и апластической анемии. Установленные с помощью морфометрических методов изучения структуры и клеточного состава селезенки иммуноморфологические факторы прогноза позволяют находить дополнительные

варианты терапевтического вмешательства после спленэктомии при цитопениях иммунного генеза и оптимизировать лечение пациентов.

Методология и методы исследования. Исследования проводились при строгом соблюдении международных регламентов биоэтики. Протокол проведения исследований был одобрен комиссией локального этического комитета ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России. Выписка из протокола заседания Локального этического комитета от 01.03.2018 (протокол № 02/2018).

Работа выполнена на кафедре патологической анатомии ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России, а также на базе лаборатории патоморфологии крови ФГБУН «Кировский НИИ гематологии и переливания крови» ФМБА России. В ней исследовали образцы селезенки больных цитопениями иммунного генеза (50 больных ИТП и 30 больных АА). Сравнительный анализ проводили с препаратами селезенок (архивный материал), взятых от 20 лиц, скончавшихся скоропостижно и не имевших в анамнезе заболеваний системы крови, болезней печени, инфекционной и другой патологии, имеющей влияние на структуру селезенки.

В настоящем исследовании для решения поставленных задач был использован комплекс морфологических методик:

- гистологические исследования послеоперационных селезенок проводились на срезах с парафиновых блоков (окраска гематоксилином - эозином, азуром -эозином); иммуногистохимические исследования на ткани селезенки человека с антителами (CD20; CD3; CD4; CD8; CD57 (NK); MAC387; MPO; CD11c; CD68; CD35; S100; FVIII) и системой визуализации En VISION, PEROXIDASE (DAB) Dako в рабочих разведениях.

- морфометрические методы - оценка результатов осуществлялась с помощью светового микроскопа Leica (Германия) со встроенной фотовидеокамерой и программного обеспечения анализа изображений ImageScope Color, версии М (в 20 полях зрения, об. х 10, х 20, х 100, ок. х 10).

Принципиально новым методическим подходом настоящей работы к пониманию особенностей гистоархитектоники селезенки явился пересчет

морфометрических показателей с учетом ее массы. В исследуемом гистологическом материале селезенок, при иммуногистохимическом окрашивании и морфометрии, получены численные значения площадей компартментов функциональных зон, а также популяций иммунокомпетентных клеток, которые выявлялись в различных количествах в отделах пульпы. При этом определялись минимальные и максимальные величины относительных (%) и абсолютных значений (г).

Оценку реактивных изменений, происходящих в селезенке при цитопениях иммунного генеза (иммунной тромбоцитопении и апластической анемии), проводили с учетом миграционных и функциональных особенностей иммунокомпетентных клеток в компартментах органа. Анализ полученных морфологических параметров селезенки у пациентов с различными формами заболеваний, а также в зависимости от сроков выполнения спленэктомии и ответа на хирургическое лечение сопоставляли с этапами иммунного ответа.

Положения, выносимые на защиту:

1. Перераспределение клеточных элементов в процессе иммунных реакций в селезенке влияет на размеры и массу ее компартментов и имеет свое отражение в соответствующих этапах иммунного ответа.

2. Изменения морфометрических показателей функциональных зон селезенки и ее клеточного состава у больных ИТП в зависимости от фазы заболевания и ответа на спленэктомию выявляются как в относительных, так и в абсолютных значениях.

3. Определяющими неблагоприятный прогноз признаками содержания клеточных субпопуляций в селезенке у больных ИТП явились снижение массы CD4+-лимфоцитов ниже 20,5 г; увеличение массы CD8+-лимфоидных клеток более 9,75 г, а также значение индекса соотношения масс CD4+/CD8+ ниже 2,3.

4. Патогенетические проявления активного иммунного процесса, присущие АА, а также проведение до спленэктомии ИСТ оказывают влияние на размеры функциональных зон и содержание клеточного состава селезенки, что имеет свое отражение в морфометрических показателях как в абсолютных, так и в

относительных значениях у больных в зависимости от тяжести болезни и сроков выполнения спленэктомии.

5. Определяющими неблагоприятный прогноз у больных АА признаками являются: увеличение массы БП селезенки более 8,5 г и массы МЗ более 1,9 г, а также значение абсолютного количества CD4+ Т-клеток в селезенке менее 5,4 г и величина индекса соотношения масс CD4+/CD8+ Т-лимфоцитов меньше или равна 1,0.

Внедрение результатов исследования. Полученные результаты внедрены в учебный процесс лечебного и педиатрического факультетов на кафедрах патологической анатомии, гистологии, эмбриологии и цитологии ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России, в учебный процесс лечебного и педиатрического факультетов на кафедре общей патологии ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, в учебный процесс лечебного и педиатрического факультетов на кафедре цитологии, гистологии и эмбриологии ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева», в учебную работу лечебного и педиатрического факультетов на кафедре нормальной и топографической анатомии с оперативной хирургией, на кафедре гистологии и патологической анатомии Медицинского института ФГБОУ ВО «Чеченский государственный университет», в учебную работу кафедры морфологии и общей патологии ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России в курсе обучения студентов медико-биологического факультета, в учебную работу лечебно-профилактического и педиатрического факультетов на кафедре нормальной анатомии и кафедре гистологии, цитологии и эмбриологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, в учебный процесс лечебного и педиатрического факультетов на кафедре анатомии и гистологии человека ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России. Разработки по теме диссертации внедрены в практику клинико-диагностической

лаборатории гематологической клиники ФГБУН «Кировский НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России» и лаборатории иммуногистохимической диагностики опухолей Республиканского клинического онкологического диспансера Минздрава Татарстана.

По результатам проведенного исследования получено 7 патентов на изобретение: № 2535059 от 08.10.2014 «Способ прогнозирования течения апластической анемии после спленэктомии» (авторы: Федоровская Н.С., Дьяконов Д.А., Федоровская Н.А., Паньков В.Н.); № 2555355 от 04.06.2015 «Способ морфометрической оценки прогноза течения апластической анемии после спленэктомии» (авторы: Федоровская Н.С., Дьяконов Д.А., Федоровская Н.А., Паньков В.Н.); № 2563284 от 21.08.2015 «Способ прогнозирования течения иммунной тромбоцитопении после спленэктомии по массе CD8+ Т-лимфоцитов селезенки» (авторы: Федоровская Н.С., Дьяконов Д.А, Федоровская Н.А., Паньков В.Н.); № 2594119 от 19 июля 2016 г. «Способ прогнозирования течения апластической анемии после спленэктомии по индексу соотношения масс CD4+/CD8+ Т-лимфоцитов селезенки» (авторы: Федоровская Н.С., Дьяконов Д.А, Федоровская Н.А., Паньков В.Н.); № 2599021 от 08 сентября 2016 г. «Способ прогнозирования течения иммунной тромбоцитопении после спленэктомии по массе CD4+ Т-лимфоцитов селезенки» (авторы: Федоровская Н.С., Дьяконов Д.А, Федоровская Н.А., Паньков В.Н., Ванеева Е.В.); № 2621627 от 06 июня 2017 г. «Способ морфометрической оценки прогноза течения иммунной тромбоцитопении после спленэктомии по индексу соотношения масс CD4+/CD8+ Т-лимфоцитов селезенки» (авторы: Федоровская Н.С., Дьяконов Д.А., Федоровская Н.А., Ванеева Е.В.); № 2625036 от 11 июля 2017 г. «Способ прогнозирования течения апластической анемии после спленэктомии по массе CD4+ Т-лимфоцитов селезенки» (авторы: Федоровская Н.С., Дьяконов Д.А.) [Приложение А].

Результаты работы могут быть востребованы при проведении учебного процесса в вузах и НИИ медицинского и морфологического профиля, а также в специализированных учреждениях здравоохранения.

Степень достоверности и апробация результатов. Высокий уровень достоверности результатов диссертационной работы, а также обоснованность выводов определяются достаточным числом наблюдений, продуманным методическим и методологическим дизайном исследования, использованием современных морфометрических и иммуногистохимических методов, позволяющих решить поставленные задачи, а также адекватных методов статистического анализа при помощи прикладных компьютерных программ STATISTICA Advanced 10 for Windows Ru, лицензионный номер 136-394-673; Microsoft Excel 2007.

Материалы диссертации представлены и обсуждены на 7-й Международной научно-практической конференции «Достижения фундаментальных наук в решении актуальных проблем медицины» Астрахань, 2010, на межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 75-летию службы крови Челябинской области, Челябинск, 2010, на Х конгрессе Международной ассоциации морфологов, Ярославль, 2010, РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, Минск, 2012, на Конгрессе гематологов России, Москва, 2012, на Всероссийской конференции «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии», Санкт-Петербург, 2012, на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии», С.-Петербург, 2014, научно-практической конференции с международным участием, Киров, 2014, на II конгрессе гематологов России, 2014, Москва, на республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии в клинической практике», Ижевск, 2014, на III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Инфекции и инфекционная безопасность в гематологии и службе крови», С.-Петербург, 2014, 4th Annual International Conference on Health & Medical Sciences, 2-5 May 2016, Athens, Greece, International Scientific School «Paradigma», 2015, на научно-практической конференции с международным участием, Киров, 2015, на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием,

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Федоровская Надежда Станиславовна, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдулкадыров, К.М. Апластическая анемия [Текст] / К.М. Абдулкадыров, С.С. Бессмельцев. - СПб : Наука; KN, 1995. - 232 с.

2. Абдулкадыров, К.М. Комплексная программа диагностики апластической анемии с определением прогностически значимых патогенетических особенностей заболевания [Текст] : метод. рекомендации / К.М. Абдулкадыров, С.С. Бессмельцев, А.В. Чечеткин. - СПб : ВиТ-принт, 2015. - 32 с.

3. Амирханян, Е.С. Наш опыт продления сроков ремиссии при аутоиммунных цитопениях [Текст] / Е.С. Амирханян, А.Г. Межлумян // Гематология и трансфузиология. - 2000. - Т. 45, № 5. - С. 38-39.

4. Анохина, Ю.В. Изменения в селезенке при острой форме болезни Верльгофа [Текст] / Ю.В. Анохина, Л.С. Цепа // Проблемы гематологии. - 1969. -№ 10. - С. 28-31.

5. Аношина, М.Ю. Эндогенная интоксикация, перекисное окисление липидов и проницаемость мембраны эритроцитов у больных апластической анемией / М.Ю. Аношина, Н.М. Третяк, А.И. Коваль и др. // Новое в гематологии и трансфузиологии. - 2005. - Вып. 3. - С. 81-85.

6. Артеменко, Е.О. Программируемая клеточная смерть тромбоцитов при их сверхактивации [Текст] / Е.О. Артеменко, А. Н. Свешникова, М.А. Пантелеев // Онкогематология. - 2014. - № 3. - С. 63-66.

7. Баранова, Р.З. Эффективность ЦсА в терапии приобретенной апластической анемии у детей [Текст] / Р.З. Баранова, И.О. Омарова, К.А. Мажибаев // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. - 2005. - Т. 4, № 2. - С. 16-19.

8. Барта, И. Селезенка: Анатомия, физиология, патология и клиника [Текст] / пер. с перераб. нем. изд. д-р М. Сиза. - Будапешт : Изд-во Акад. наук Венгрии, 1976. - 264 с.

9. Бельская, Н.В. Влияние естественных супрессорных клеток на продукцию цитокинов Th1- и ^2-типов и пролиферацию поляризованных Т-лимфоцитов

[Текст] / Н.В. Бельская, Ю.П. Бельский, М.Г. Данилец и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2006. - Т. 141, № 4. - С. 425-428.

10. Беляева, Г.Б. Восстановление утраченной функции селезенки методом ксенотрансплантации культур клеток [Текст] / Г.Б. Беляева, О.В. Габилин, Т.В. Вавилова и др. // Вестник гематологии. - 2005. - Т. 1, № 3. - С. 40-46.

11. Богачева, И.Ю. Динамика количества гранулоцитов в периферической крови у детей с приобретенными апластическими анемиями, получивших лечение антитимоцитарным глобулином, циклоспорином А и гранулоцитарным колонестимулирующим фактором [Текст] / И.Ю. Богачева, Г.А. Новичкова, Д.В. Литвинов и др. // Терапевтический архив. - 2002. - № 12. - С.71-77.

12. Боев, В.М. Руководство по обеспечению решения медико-биологических задач с применением программы Statistica 10.0 [Текст] / В.М Боев, Е.Л. Борщук,

A.К. Екимов, Д.Н. Бегун. - Оренбург : ОАО «ИПК "Южный Урал"», 2014. - 208 с.

13. Виноградова, М.А. Инфекционные осложнения в дебюте апластической анемии [Текст] / М.А. Виноградова, Г.А. Клясова, Е.Е. Трушина и др. // Гематология и трансфузиология. - 2007. - Т. 52, № 4. - С. 16-21.

14. Виноградова, Ю.Е. Состав популяций и клонов лимфоцитов при цитопенических состояниях гемопоэза [Текст] / Ю.Е. Виноградова // Терапевтический архив. - 2006. - № 7. - С. 94-98.

15. Волков, В.П. Новый алгоритм морфометрической оценки функциональной иммуноморфологии селезенки [Электронный ресурс] /

B.П. Волков // Universum: Медицина и фармакология : электронный научный журнал. - 2015. - № 5-6 (18). - Режим доступа: http://7universum.com/ru/med/ archive/item/2341. - (Дата обращения: 14.04.2017).

16. Воронина, Е.Н. Мембранные рецепторы тромбоцитов: функции и полиморфизм [Текст] / Е.Н. Воронина, М.Л. Филипенко, Д. Сергеевичев и др. // Вестник Вавиловского общества генетиков и селекционеров. - 2006. - Т. 10, № 3. - С. 553-564.

17. Ганапиев, А.А. Частота и характер осложнений терапии антилимфоцитарным глобулином у больных с апластической анемией [Текст] /

А.А. Ганапиев, К.М. Абдулкадыров, Б.В. Афанасьев // Терапевтический архив. -2003. - № 8. - С. 68-71.

18. Ганапиев, А.А. Применение аллогенной трансплантации костного мозга и иммуносупрессивная терапия при лечении больных приобретенной апластической анемией [Текст] / А.А. Ганапиев, И.К. Голубовская, Ю.Р. Залялов [и др.] // Терапевтический архив. - 2010. - № 7. - С. 48-52.

19. Гасанов, А.Б. Функциональная морфология органов иммунной системы при опиатной наркомании [Текст] / А.Б. Гасанов // Современные проблемы науки и образования. - 2009. - № 6. - С. 47-51.

20. Гланц, С. Медико-биологическая статистика [Текст] / пер. с англ. -Москва : Практика, 1998. - 459 с.

21. Горская, Ю.Ф. Продукция цитокинов стромальными клетками костного мозга и селезенки под влиянием препаратов микробных клеток in vitro [Текст] / Ю.Ф. Горская, Т.А. Данилова, М.В. Мезенцева [и др.] // Иммунология. - 2011. -№ 5. - С. 236-239.

22. Гржимоловский, А.В. Лапароскопическая спленэктомия у гематологических больных : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.29, 14.00.27 / Гржимоловский Александр Вадимович; Гематол. науч. центр РАМН. - М., 2004. -25 с.

23. Данишян, К.И. Лапароскопическая спленэктомия в лечении больных апластической анемией [Текст] / К.И. Данишян, А.В. Гржимоловский, С.Р. Карагюлян и др. // Вестник гематологии. - 2007. - № 2. - С. 55-56.

24. Детская гематология: клинические рекомендации [Текст] / под ред. А. Г. Румянцева, А. А. Масчана, Е. В. Жуковской. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. -647 с.

25. Донюш, Е.К. Современное состояние вопроса об идиопатической тромбоцитопенической пурпуре у детей [Текст] / Е.К. Донюш // Педиатрия. -1999. - № 2. - С. 56-77.

26. Дудина, Г.А. Элтромбопаг при резистентном течении первичной иммунной тромбоцитопении: собственное наблюдение [Текст] / Г.А. Дудина,

И.Н. Контиевский, В.Н. Перова // Клиническая онкогематология. - 2013. - № 1. -С. 97-98.

27. Ермакова, Н.Г. Иммунные механизмы в патогенезе хронических воспалительных заболеваний [Текст] / Н.Г. Ермакова, В.С. Пауков, Б.Б. Салтыков // Вестник новых медицинских технологий. - 1999. - Т. VI, № 2. - С. 62-64.

28. Жарикова, Н.А. Периферические органы системы иммунитета: Развитие, строение, функция [Текст] / Н. А. Жарикова. - Минск : Беларусь, 1979. - 206 с.

29. Желтова, О.И. Особенности иммунитета больных с хроническими рецидивирующими инфекциями [Текст] / О.И. Желтова, Н.М. Старостина, М.А. Тихонова // Иммунология. - 2011. - № 4. - С. 205-209.

30. Зайцев, В.Б. Иммуноморфология селезенки человека [Текст] / В.Б. Зайцев, Н.С. Федоровская, Д.А. Дьяконов [и др.] // Морфология. - 2013. -Т. 143, № 3. - С. 27-31.

31. Ильинская, А.Н. Влияние отечественного циклоспорина А на функциональную активность лимфоцитов человека [Текст] / А.Н. Ильинская, Л.В. Пичугина, Г.О. Бахус и др. // Иммунология. - 2002. - № 4. - С. 208-210.

32. Истомина, Л.А. Применение циклофосфана при апластической анемии после спленэктомии : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.29 / Истомина Лилия Арленовна. - М., 1996. - 147 с.

33. Клинические рекомендации по лечению апластической анемии [Текст] : утв. на II Конгрессе гематологов России (апрель 2014 г.) / Национальное гематологическое общество; под ред. В.Г. Савченко; Е.Н. Парвичникова, Е.А. Михайлова [и др.]. - М. : Национальное гематологическое общество, 2014. -24 с.

34. Клясова, Г.А. Алгоритмы лечения и профилактики кандидоза и аспергиллеза у взрослых больных лейкозами, лимфомами и депрессиями кроветворения [Текст] / Г.А. Клясова, Е.Н. Паровичникова, Г.М. Галстян [и др.] // Гематология и трансфузиология. - 2007. - № 4. - С. 3-7.

35. Ковалева, Л.Г. Клинико-статистические данные и оценка различных методов терапии идиопатической тромбоцитопенической пурпуры [Текст] /

Л.Г. Ковалева, Е.И. Пустовая, Т.И. Сафонова [и др.] // Терапевтический архив. -

2011. - № 4. - С. 60-65.

36. Колесников, А.П. Диагностика и дифференцированное лечение вторичных иммунодефицитов [Текст] / А.П. Колесников, А.С. Хабаров,

B.А. Козлов // Терапевтический архив. - 2001. - № 4. - С. 55-59.

37. Кормилина, Н.В. Гистотопографические показатели лимфоидной ткани селезенки при действии комплекса биологически активных веществ животного происхождения [Текст] / Н.В. Кормилина, Н.Н. Чучкова, С.Н. Стяжкина // Морфологические ведомости. - 2006. - № 3/4. - С. 30-33.

38. Котоян, Э.Р. Клиническая гематология [Текст] : руководство для врачей / Э.Р. Котоян. - М. : Медицинское информационное агентство, 2003. - 245 с.

39. Кроткова, О.С. Структурные изменения селезенки мышей при воздействии иглоукалывания и лазера во временном аспекте : дис. ... канд. мед. наук: 03.03.04 / Кроткова Ольга Сергеевна; [Место защиты: Казанский государственный медицинский университет]. - Чебоксары, 2015. - 174 с.

40. Кузник, Б.И. Геморрагические и тромботические заболевания и синдромы у детей: патогенез, клиника, диагностика, терапия и профилактика [Текст] / Б.И. Кузник, В.Г. Стуров, О.Г. Максимова. - Новосибирск : Наука,

2012. - 456 с.

41. Кулагин, А.Д. Диагностика и лечение приобретенной апластической анемии [Текст] / А.Д. Кулагин, И.А. Лисуков, И.В. Крючкова и др. // Терапевтический архив. - 2006. - Т. 28, № 11. - С. 48-53.

42. Кулагин, А.Д. Апластическая анемия: иммунопатогенез, клиника, диагностика, лечение [Текст] / А.Д. Кулагин, И.А. Лисуков, В.А. Козлов. -Новосибирск : Наука, 2008. - 236 с.

43. Куртов, И.В. Нарушение гемостаза у больных хроническим гепатитом и циррозом печени вирусной этиологии (HCV), осложненных тромбоциопенией [Текст] / И.В. Куртов, И.Л. Давыдкин, Р.К. Хайретдинов и др. // Вестник Российского университета дружбы народов, серия «Медицина». - 2010. - № 3. -

C. 139-141.

44. Лагутина, Н.Я. Иммуногистохимическое исследование сосудов при гипопластической анемии [Текст] / Н.Я. Лагутина, Б.Б. Салтыков, Н.С. Розанова [и др.] // Проблемы гематологии и переливания крови. — 1972. — Т. 17, № 2. — С. 12—16.

45. Макалиш, Т.П. Морфофункциональные особенности селезенки при воздействии на организм факторов различного генеза [Текст] / Т.П. Макалиш // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 61. — С. 265—269.

46. Масчан, А.А. Современные методы диагностики и лечения первичной иммунной тромбоцитопении (по итогам совещания совета экспертов) [Текст] / А.А. Масчан, Л.Г. Ковалева, А.Г. Румянцев // Вопросы гематологии, онкологии и иммунологии в педиатрии. — 2010. — Т. 9, № 4. — С. 5—14.

47. Масчан, А.А. Иммуно-опосредованные тромбоцитопении новорожденных: дифференциальный диагноз и принципы терапии (обзор литературы) [Текст] / А.А. Масчан, А.Г. Румянцев // Вопросы гематологии, онкологии и иммунологии в педиатрии. — 2010. — Т. 9, № 3. — С. 13—18.

48. Махмануров, А.А. Клинико-лабораторные особенности гемопоэза у детей с апластической анемией и идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в процессе реабилитации в условиях среднегорья Тянь-Шань : дис. ... канд. мед. наук: 14.00.29 / Махмануров Абдухолик Абдулхаевич; [Место защиты: ГОУВПО «Алтайский государственный медицинский университет»]. — Бишкек, 2004. — 106 с.

49. Меликян, А.Л. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (первичной иммунной тромбоцитопении) у взрослых (редакция 2016 г.) [Текст] / А.Л. Меликян, Е.И. Пустовая, Н.В. Цветаева [и др.] // Гематология и трансфузиология. — 2017. — Т. 62, № 1. — С. 3—24. — Приложение 1.

50. Мининкова, А.И. Структура и функции тромбоцитов (обзор литературы). I часть [Текст] / А.И. Мининкова // Клиническая лабораторная диагностика. — 2010. — № 11. — С. 21—26.

51. Мининкова, А.И. Исследование тромбоцитов методом проточной

цитофлюориметрии (обзор литературы). II часть [Текст] / А.И. Мининкова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2011. - № 4. - С. 25-30.

52. Михайлова, Е.А. Апластические анемии и вирусные гепатиты (постгепатитные апластические анемии) [Текст] / Е.А. Михайлова,

B.Н. Ядрихинская, В.Г. Савченко // Терапевтический архив. - 1999. - № 7. -

C. 64-69.

53. Михайлова, Е.А. Результаты программной терапии взрослых больных апластической анемией [Текст] / Е.А. Михайлова, В.Г. Савченко, Е.Н. Устинова [и др.] // Проблемы гематологии. - 2003. - № 3. - С. 14.

54. Михайлова, Е.А. Спленэктомия в программной терапии апластической анемии [Текст] / Е.А. Михайлова, В.Г. Савченко, Е.Н. Устинова [и др.] // Терапевтический архив. - 2006. - № 8. - С. 52-57.

55. Михайлова, Е.А. Программное лечение больных апластической анемией [Текст] / Е.А. Михайлова, Е.Н. Устинова, Г.А. Клясова // Программное лечение лейкозов / под ред. В.Г. Савченко. - М. : Изд-во Гематологического научного центра РАМН, 2008. - С. 328-342.

56. Михайлова, Е.А. Эффективность ЦсА в лечении взрослых больных апластической анемией [Текст] / Е.А. Михайлова, В.Г. Савченко, Е.Н. Устинова [и др.] // Терапевтический архив. - 2001. - Т. 73, № 7. - С. 56-61.

57. Михайлова, Е.А. Комбинированная иммуносупрессивная терапия больных апластической анемией: эффективность повторных курсов антитимоцитарного глобулина [Текст] / Е.А. Михайлова, З.Т. Фидарова, Е.Н. Устинова [и др.] // Гематология и трансфузиология. - 2014. - № 4. - С. 11-18.

58. Молдавская, А.А. Морфологические критерии строения селезенки в постнатальном онтогенезе [Текст] / А.А. Молдавская, А.В. Долин // Морфологические ведомости. - 2007. - № 3/4. - С. 268-269.

59. Молдавская, А.А. Сравнительная характеристика изменений дефинитивной структуры селезенки на фоне хронической алкогольной интоксикации в эксперименте и у человека [Текст] / А.А. Молдавская, А.В. Долин // Успехи современного естествознания. - 2009. - № 2. - С. 11-14.

60. Морозов, Д.А. Постспленэктомический гипоспленизм / Д.А. Морозов, С.А. Клюев // Вестник РАМН. — 2015. — № 4. — С. 413—418.

61. Мустафакулов, Г.И. Профилактика осложнений при спленэктомии у гематологических больных [Текст] / Г.И. Мустафакулов, Л.Т. Наджмитдинов, Э.Ш. Шоабдукаримов // Новое в гематологии и трансфузиологии. — 2006. — Вып. 4. — С. 203—206.

62. Новичкова, Г.А. Роль трансфузионных донорских гранулоцитов в терапии инвазивных аспергиллезов у детей с апластической анемией [Текст] / Г.А. Новичкова, Д.Н. Балашов, П.Е. Трахтман [и др.] // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. — 2005. — Т. 4, № 1. — С. 37—40.

63. Новичкова, Г.А. Диагностика, клиника и лечение инвазивного аспергиллеза у детей с приобретенной апластической анемией: ретроспективный анализ 20 случаев [Текст] / Г.А. Новичнова, О.В. Горонкова, Д.Н. Балашов [и др.] // Гематология и трансфузилогия. — 2006. — Т. 51, № 6. — С. 17—23.

64. Новичкова, Г.А. Эффективность и безопасность повторного применения лошадиного АТГ в лечении приобретенной апластической анемии у детей [Текст] / Г.А. Новичкова, Е.Г. Кравченко, М.А. Масчан [и др.] // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. — 2004. — Т. 3, № 3. — С. 76—78.

65. Новичкова, Г.А. Опыт применения интраконазола в суспензии у детей с онкологическими заболеваниями и приобретенной апластической анемией [Текст] / Г.А. Новичкова, Д.В. Литвинов, Е.Г. Кравченко [и др.] // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. — 2005. — Т. 4, № 1. — С. 87—91.

66. Обернихин, С.С. Динамика морфофункциональных изменений органов иммунной системы мышей ВАЬВ/с при экспериментальном гепатите [Текст] / С.С. Обернихин, О.В. Макаров, В.В. Малайцев [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2006. — Т. 141, № 4. — С. 451—454.

67. Ольшанская, Ю.В. Клональные хромосомные перестройки у больных апластической анемией в начале заболевания и при трансформации [Текст] / Ю.В. Ольшанская, Е.А. Михайлова, Е.В. Домрачева [и др.] // Терапевтический архив. — 2006. — № 7. — С. 31—37.

68. Павлова, И.Е. Состояние иммунной системы после органосохраняющих операций на селезенке, выполненных в связи с травмой: отдаленные результаты [Текст] / И.Е. Павлова, Л.Н. Бубнова, В.Д. Каргин // Медицинская иммунология. -2006. - Т. 8, № 2/3. - С. 391.

69. Павлова, И.Е. Функциональная активность нейтрофилов у больных хронической аутоиммунной тромбоцитопенической пурпурой и наследственной микросфероцитарной анемией, перенесших спленэктомию [Текст] / И.Е. Павлова, Ж.В. Чубукина // Трансфузиология. - 2006. - Т. 7, № 3. - C. 43-48.

70. Павлова, И.Е. Особенности функционирования иммунной системы после спленэктомии у пациентов с заболеваниями системы крови и травмами селезенки : автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.29, 14.00.36 // Павлова Ирина Евгеньевна; [Место защиты: Рос. науч.-исслед. ин-т гематологии и трансфузиологии РФ]. - СПб, 2007. - 42 с.

71. Панин, Л.Е. Роль аполипопротеина А-I, стероидных гормонов и их комплексов в регуляции биосинтеза белка и ДНК в лимфоцитах селезенки [Текст] / Л.Е. Панин, Е.Ю. Клейменова // Иммунология. - 2002. - № 5. - С. 206-208.

72. Пащенков, М.В. Роль дендритных клеток в регуляции иммунного ответа [Текст] / М.В. Пащенков, Б.В. Пинегин // Иммунология. - 2002. - № 4. -С. 313-321.

73. Петров, В.Ю. Сравнительная характеристика острой тромбоцитопенической пурпуры у детей, ассоциированной с ОРВИ и гриппом [Текст] / В.Ю. Петров, Л.Н. Якунина, Т.Г. Плахута [и др.] // Педиатрия. - 2004. -№ 2. - С. 30-36.

74. Поляков, А.В. Патофизиологические механизмы постспленэктомических иммунологических нарушений и возможность их коррекции: клинико-экспериментальное исследование : дис. ... кандидата медицинских наук: 14.03.03 / Поляков Александр Вячеславович; [Место защиты: Морд. гос. ун-т им. Н.П. Огарева]. - Саранск, 2012. - 142 с.

75. Пономаренко, В.М. Нарушения межклеточной регуляции при апластической анемии [Текст] / В.М. Пономаренко, В.И. Ругаль // Гематология и

трансфузиология. - 1994. - Т. 39, № 1. - С. 26-29.

76. Птушкин, В.В. Лечение больных с резистентной иммунной тромбоцитопенией: обзор литературы и клинические наблюдения [Текст] / В.В. Птушкин, С.В. Миненко, Э.Р. Биячуев [и др.] // Онкогематология. - 2011. -№ 1. - С. 56-63.

77. Пшеничная, Н.Ю. Взаимосвязь нарушений в рецепторном аппарате тромбоцитов к тромбопоэтину и развития тромбоцитопении у больных хроническим гепатитом С [Текст] / Н.Ю. Пшеничная, Г.В. Кузнецова, Д.С. Колпаков // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 7. - С. 375-378.

78. Рабсон, А. Основы медицинской иммунологии [Текст] / А. Рабсон, А. Ройт, П. Делвз ; пер. с англ. Л.А. Певницкого. - М. : Мир, 2006. - 318 с.

79. Рейзис, А.Р. TTV-инфекция и заболевания системы кроветворения у детей [Текст] / А.Р. Рейзис, Д.В. Литвинов, А.К. Дрондина [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2002. - № 4. - C. 22-26.

80. Реук, В.Д. Цитологические особенности селезенки больных гипопластической и апластической анемией : автореф. дис. ... канд. биолог. наук: 14.03.03 / Реук В.Д.; [Место защиты: Центр. ин-т гематологии и переливания крови]. - М., 1970. - 12 с.

81. Розанова, О.Е. Продукция цитокинов клетками периферической крови и костного мозга больных апластической анемией [Текст] / О.Е. Розанова, Л.Н. Бубнова, Т.В. Глазанова [и др.] // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. - 2001. - № 1. - С. 58-59.

82. Розанова, О.Е. Цитокинопосредованные аспекты иммунопатогенеза апластической анемии [Текст] / О.Е. Розанова, Л.Н. Бубнова // Цитокины и воспаление. - 2005. - Т. 4, № 4. - С. 34-38.

83. Розанова, О.Е. Способность мононуклеаров периферической крови и костного мозга больных апластической анемией к продукции мульти-колониестимулирующего фактора интерлейкина-3 [Текст] / О.Е. Розанова // Медицинская иммунология. - 2005 - Т. 7, № 4. - С. 421-424.

84. Розанова, О.Е. Соотношение основных цитокинов - позитивных и

негативных регуляторов гемопоэза - у больных апластической анемией в различные фазы заболевания: рецидиве и ремиссии [Текст] / О.Е. Розанова, Л.Н. Бубнова // Медицинская иммунология. - 2006. - Т. 8, № 2/3. - С. 423-424.

85. Розанова, О.Е. Соотношение основных оппозитных цитокинов у больных апластической анемией в различные фазы заболевания: в рецидиве и ремиссии [Текст] / О.Е. Розанова, Л.Н. Бубнова, К.М. Абдулкадыров // Вестник гематологии. - 2007. - Т. 3, № 3. - С. 45-49.

86. Ругаль, В.И. Структурные особенности кроветворного микроокружения при тяжелой апластической анемии [Текст] / В.И. Ругаль, В.М. Пономаренко, К.М. Абдулкадыров // Мед. академ. журн. - 2004. - Т. 4, № 1. - С. 53-56.

87. Рыбакина, Е.Г. Экспрессия с-Fаs-гена в клетках гипоталамических структур и цитотоксическая активность естественных клеток-киллеров селезенки крыс после введения цитоксана [Текст] / Е.Г Рыбакина, Н.С. Новикова, Т.В. Абрамова [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -2006. - Т. 141, № 4. - C. 375-381.

88. Рябикина, А. И. Возрастная иммуноархитектоника селезенки: экспериментальное исследование : дис. ... канд. мед. наук: 14.00.02 / Рябикина Александра Ивановна; [Место защиты: ГОУВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»]. - Волгоград, 2008. - 148 с.

89. Саркисян, Г.П. Иммунофенотипическая и функциональная характеристика лимфоцитов крови у больных апластической анемией на фоне иммуносупрессивной терапии [Текст] / Г.П. Саркисян, И.А. Калинина, Т.И. Булычева [и др.] // Гематология и трансфузиология. - 2003. - Т. 48, № 3. -С. 23-26.

90. Свинарева, Д.А. Исследование параметров дифференцировки мезенхимных стромальных клеток у здоровых доноров и больных апластической анемией [Текст] / Д.А. Свинарева, Т.В. Петрова, И.Н. Шипунова (Нифонтова) [и др.] // Терапевтический архив. - 2009. - № 7. - С. 66-70.

91. Семикина, Е.Л. Мембранные маркеры и рецептор к интерлейкину-2 лимфоцитов селезенки у детей с апластической анемией: выявление активных

субпопуляций [Текст] / Е.Л. Семикина, Н.А. Торубарова, В.Н. Жаров // Гематология и трансфузиология. — 1990. — Т. 35, № 8. — С. 24—26.

92. Сенников, С.В. Роль субпопуляций Т-клеток в индукции иммунологической толерантности [Текст] / С.В. Сенников, Ю.Н. Хантакова // Иммунология. — 2017. — Т. 38, № 4. — С. 239—244.

93. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека [Текст]. В 3 т. Т. 2 : Учение о внутренностях и сосудах : [для мед. ин-тов] / Р. Д. Синельников, проф. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : Медгиз, 1963. — С. 474—477.

94. Смирнова, Е.А. Исследование эритроклазических кластеров в костном мозге больных апластической анемией [Текст] / Е.А. Смирнова, Д.И. Бельченко, Е.Л. Кривошеина // Педиатрия. — 2002. — № 6. — С. 11—13.

95. Смирнова, Т.С. Строение и функции селезенки [Текст] / Т.С. Смирнова, О.Д. Ягмуров // Морфология. — 1993. — Т. 104, № 5/6. — С. 142—156.

96. Соседко, Ю.И. Судебно-медицинская экспертиза повреждений селезенки при травме тупыми твердыми предметами [Текст] / Ю.И. Соседко,

B.В. Колкутин, М.В. Федулова [и др.] ; под общ. ред. проф. В.В. Колкутина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : Медицина, 2010. — 128 с.

97. Сучков, С.В. Постинфекционный аутоиммунный синдром: особенности патогенеза и современные протоколы клинической иммунодиагностики [Текст] /

C.В. Сучков, З.С. Шогенов, А.Н. Хитров [и др.] // Терапевтический архив. — 2007. — № 4. — С. 71—76.

98. Торубарова, Н.А. Клиническое значение дифференцированных антигенов лимфоцитов при апластической анемии у детей [Текст] / Н.А. Торубарова, Н.В. Кошель, Э.Д. Алымкулова // Гематология и трансфузиология. — 1987. — Т. 32, № 12. — С. 5—20.

99. Туманов, А.В. Развитие вторичных лимфоидных органов [Текст] / А.В Туманов // Иммунология. — 2004. — Т. 25, № 2. — С. 120—128.

100. Фарманкулов, Х.К. Получение и применение стволовых клеток сиблингов больных острыми лейкозами и апластической анемией [Текст] / Х.К. Фарманкулов, М.А. Махмудова, А.Х. Уринов и др. // Новое в гематологии и

трансфузиологии. - 2006. - № 4. - C. 87-94.

101. Федоровская, Н.А. Современная программа терапии апластической анемии [Текст] / Н.А. Федоровская, Ю.И. Югов // Актуальные вопросы современной медицины (Епифановские чтения). - 2003. - C. 42-44.

102. Федоровская, Н.А. Клинические, морфологические, иммунологические особенности и дифференцированная терапия гипопластической (апластической) анемии: (14.00.29) : дис. ... д-ра мед. наук / Ленингр. НИИ гематологии и переливания крови. - Ленинград, 1986. - 316 с.

103. Федоровская, Н.А. Роль спленэктомии в лечении тяжелой апластической анемии [Текст] / Н.А. Федоровская, Ю.И. Югов, Н.М. Поздеев // Гематология и трансфузиология. - 1995. - № 6. - С. 19.

104. Федоровская, Н.С. Морфометрическая характеристика белой пульпы селезенки и особенности ее микроциркуляции у больных иммунной тромбоцитопенией [Текст] / Н.С. Федоровская, Д.А. Дьяконов, Н.А. Федоровская [и др.] // Гематология и переливание крови. - 2012. - № 36. - С. 301-306.

105. Федоровская, Н.С. Морфоиммунологическая характеристика селезенки человека [Текст] / Н.С. Федоровская, Д.А. Дьяконов, А.М. Федоровский [и др.] // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2012. - № 5 (42). -С. 62-66.

106. Федоровская, Н.С. Характеристика функциональных зон селезенки при приобретенной апластической анемии в зависимости от тяжести болезни [Текст] / Н.С. Федоровская, Д.А. Дьяконов // Врач-аспирант. - 2013. - № 2 (57). - С. 43-49.

107. Фиясь, А.Т. Клиника, диагностика и лечение первичной иммунной тромбоцитопении (часть I) [Текст] / А.Т. Фиясь, Б.И. Френкель // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2011. - № 2. -С. 3-7.

108. Чейдо, М.А. Особенности распределения клеточных субпопуляций в селезенке и периферической крови у мышей линии СВА в условиях активации мю- и дельта-опиоидных систем [Текст] / М.А. Чейдо, М.М. Геворгян // Иммунология. - 2011. - № 5. - С. 248-250.

109. Чулкова, С.В. Селезенка - периферический орган иммунной системы. Влияние спленэктомии на иммунный статус [Текст] / С.В. Чулкова, И.С. Стилиди, Е.В. Глухов [и др.] // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. - 2014. - Т. 25, № 1/2. - С. 21-24.

110. Цуря, В.М. Сравнительная эффективность спленэктомии и ЦсА в терапии апластической анемии у детей [Текст] / В.М. Цуря, А.Г. Румянцев // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. - 2004. - Т. 3, № 2. - С. 22-25.

111. Шилова, Е.Р. Препараты микофеноловой кислоты в терапии больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП) и апластической анемией (АА) [Текст] / Е.Р. Шилова, С.В. Грицаев, А.А. Кузяева и др. // Вестник гематологии. - 2010. - Т. 6, № 2. - С. 98-99. - [Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики и лечения опухолевых заболеваний кроветворной и лимфатической ткани» (СПб, 19-20 апреля 2010 г.)].

112. Шилова, Е.Р. Препараты микофеноловой кислоты в лечении больных апластической анемией [Текст] / Е.Р. Шилова, С.В. Грицаев, И.И. Кармацкая [и др.] // Вестник гематологии. - 2014. - Т. 10, № 1. - С. 40-47.

113. Шишина, Р.Н. Иммунокорригирующие препараты в терапии больных апластической анемией / Р.Н. Шишина, И.А. Быкова, В.Н. Столпникова [и др.] // Гематология и трансфузиология. - 1999. - № 5. - С. 10-13.

114. Шутов, С.А. Лапароскопическая комбинированная спленэктомия при спленомегалии [Текст] / С.А. Шутов, А.В. Гржимоловский, Д.С. Карагюлян [и др.] // Проблемы гематологии. - 2005. - № 2. - C. 44-52.

115. Ягмуров, О.Д. Функциональная морфология селезенки в условиях развития и прогрессирования хронической почечной недостаточности [Текст] / О.Д. Ягмуров // Нефрология. - 2000. - Т. 4, № 2. - C. 47-50.

116. Ярилин, А.А. Межклеточная кооперация при иммунном ответе. Выбор клеткой формы ответа [Текст] / А.А. Ярилин // Иммунология. - 1999. - № 1. -С.17-24.

117. Ярилин, А.А. Возрастные изменения тимуса и Т-лимфоцитов [Текст] / А.А. Ярилин // Иммунология. - 2003. - № 2. - С. 117-128.

118. Ярилин, А.А. Гомеостатические процессы в иммунной системе. Контроль численности лимфоцитов [Текст] / А.А. Ярилин // Иммунология. -2004. - № 5. - С. 312-320.

119. Abadi, U. Immune thrombocytopenia: recent progress in pathophysiology and treatment / U. Abadi, O. Yarchovsky-Dolberg , M.H. Ellis // Clinical and applied thrombosis/hemostasis. - 2015. - Vol. 21(5). - P. 397-404.

120. Ades, L. Long-term outcome after bone marrow transplantation for severe aplastic anemia / L. Ades, J.Y. Mary, M. Robin et al. // Blood. - 2004. - Vol. 103, № 7. - P. 2490-2497.

121. Afable II, M.G. SNP array-based karyotyping: differences and similarities between aplastic anemia and hypocellular myelodysplastic syndromes / M.G. Afable II, M. Wlodarski, H. Makishima // Blood. - 2011. - Vol. 117, № 25. - P. 6876-6884.

122. Al-Raimi, K. Postoperative outcomes after open splenectomy versus laparoscopic splenectomy in cirrhotic patients: a meta-analysis / K. Al-Raimi, S.S. Zheng // Hepatobiliary Pancreat Dis Int. - 2016. - Vol. 15 (1). - P. 14-20.

123. Anagnostou, V.K. Ontogeny of intrinsic innervation in the human thymus and spleen / V.K. Anagnostou, I. Doussis-Anagnostopoulou, D.G. Tiniakos [et al.] // J. Histochemistry Cytochemistry. - 2007. - Vol. 55. - P. 813-820.

124. Ato, M. Localization of marginal zone macrophages is regulated by C-C Chemokine Ligands 21/19 / M. Ato, H. Nakano, T. Kakiuchi [et al.] // J. Immunology. - 2004. - № 173. - P. 4815-4820.

125. Attanavanich, K. Marginal zone, but not follicular B cells, are potent activators of naive CD4 T cells / K. Attanavanich, J.F. Kearney // J. Immunology. -2004. - Vol. 172, № 2. - P. 803-811.

126. Audia, S. Immunologic effects of rituximab on the human spleen in immune thrombocytopenia / S. Audia, M. Samson, J. Guy [et al.] // Blood. - 2011. - Vol. 118, № 16. - P. 4394-4300.

127. Audia, S. Preferential splenic CD8(+) T-cell activation in rituximab-

nonresponder patients with immune thrombocytopenia / S. Audia, M. Samson, M. Mahevas [et al.] // Blood. - 2013. - Vol. 122, № 14. - P. 2477-2486.

128. Audia, S. Splenic TFH expansion participates in B-cell differentiation and antiplatelet-antibody production during immune thrombocytopenia / S. Audia, M. Rossato, K. Santegoets et al. / Blood. - 2014. - Vol. 124, № 18. - P. 2858-2866.

129. Audia, S. Fcy receptor expression on splenic macrophages in adult immune thrombocytopenia / S. Audia, K. Santegoets, A.G. Laarhoven [et al.] // Clin. Exp. Immunol. - 2017. - Vol. 188 (2). - P. 275-282.

130. Bacigalupo, A. Aplastic anemia: pathogenesis and treatment / A. Bacigalupo // Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program, 2007. - P. 23-28.

131. Bajenoff, M. Fibroblastic reticular cells guide T lymphocyte entry into and migration within the splenic T cell zone / M. Bajenoff, N. Glichenhaus, R.N. Germain // The Journal of Immunology. - 2008. - Vol. 181, № 6. - P. 3947-3954.

132. Balazs, M. Blood dendritic cells interact with splenic marginal zone B cells to initiate T-independent immune responses / M. Balazs, F. Martin, T. Zhou [et al.] // Immunity. - 2002. - Vol. 17, № 3. - P. 341-352.

133. Balogh, P. Immunoarchitecture of distinct reticular fibroblastic domains in the white pulp of mouse spleen / P. Balogh, G. Horvath, A.K. Szakal // J. Histochemistry Cytochemistry. - 2004. - Vol. 52. - P. 1287-1298.

134. Barnard, H. The ruptured spleen. A histological, morphometrical and immunohistochemical study / H. Barnard, E.J. Dreef, J.H.J. M. van Krieken // Histol Histopath. - 1990. - Vol. 5. - P. 299-304.

135. Bao, W. Improved regulatory T-cell activity in patients with chronic immune thrombocytopenia treated with thrombopoietic agents / W. Bao, J.B. Bussel, S. Heck [et al.] // Blood. - 2010. - Vol. 116, № 22. - P. 4639-4645.

136. Beider, K. Involvement of CXCR4 and IL-2 in the homing and retention of human NK and NK T cells to the bone marrow and spleen of NOD/SCID mice / K. Beider, A. Nagler, O. Wald [et al.] // Blood. - 2003. - Vol. 102, № 6. - P. 19511958.

137. Beltrami, C.A. Storage cells of spleen and bone marrow in thalassemia: an

ultrastructural study / C.A. Beltrami, I. Bearzi, G. Fabris // Blood. - 1973. - Vol. 41, № 6. - P. 901-911.

138. Bernal-Macias, S. Refractory immunological thrombocytopenia purpura and splenectomy in pregnancy / S. Bernal-Macias, L.M. Fino-Velasquez, F.E. Vargas-Barato [et al.] // Case Reports Immunol. - 2015. - 2015:216362. Doi : 10.1155/2015/216362. Epub 2015. - Dec 22.

139. Boyle, S. Splenectomy and the incidence of venous thromboembolism and sepsis in patients with immune thrombocytopenia / S. Boyle, R.H. White, A. Brunson [et al.] // Blood. - 2013. - Vol. 121, № 23. - P. 4782-4790.

140. Brighton, T.A. Prospective evaluation of the clinical usefulness of an antigen-specific assay (MAIPA) in idiopathic thrombocytopenic purpura and other immune thrombocytopenias / T.A. Brighton, S. Evans, P.A. Castaldi [et al.] // Blood. -1996. - Vol. 88, № 1. - P. 194-201.

141. Brodsky, R.A. High-dose cyclophosphamide for severe aplastic anemia: long-term follow-up / R.A. Brodsky, A.R. Chen, D. Dorr [et al.] // Blood. - 2010. -Vol. 115, № 3. - P. 2136-2141.

142. Brousse, V. The spleen and sickle cell disease: the sick (led) spleen / V. Brousse, P. Buffet, D. Rees // British Journal of Haematology. - May 2014. -P. 1-12.

143. Bruin, A.M. Interferon-Y impairs proliferation of hematopoietic stem cells in mice / A.M. de Bruin, O. Demirel, B. Hooibrink // Blood. - 2013. - Vol. 121, № 18. -P. 3578-3585.

144. Buckley, P.J. Human spleen contains phenotypic subsets of macrophages and dendritic cells that occupy discrete microanatomic locations / P.J. Buckley, M.R. Smith, M.F. Braverman [et al.] // American Journal of Pathology. - 1987. -Vol. 128, № 3. - P. 505-520.

145. Buffet, P.A. The pathogenesis of Plasmodium falciparum malaria in humans: insights from splenic physiology / P.A. Buffet, I. Safeukui, G. Deplaine [et al.] // Blood. - 2011. - Vol. 117, № 2. - P. 381-392.

146. Buffet, P.A. Ex vivo perfusion of human spleens maintains clearing and

processing functions / P.A. Buffet, G. Milon, V. Brousse [et al.] // Blood. - 2006. -Vol. 107, № 9. - P. 3745-3752.

147. Burn, S.F. The dynamics of spleen morphogenesis / S.F. Burn, M.J. Boot, C. Angelis // Developmental Biology. - 2008. - Vol. 318, № 2. - P. 303-311.

148. Calado, R.T. Mutations in the SBDS gene in acquired aplastic anemia / R.T. Calado, S.A. Graf, K.L. Wilkerson [et al.] // Blood. - 2007. - Vol. 110. - P. 11411146.

149. Cameron, P.U. Splenectomy associated changes in IgM memory B cells in an adult spleen registry cohort / P.U. Cameron, P. Jones, M. Gorniak [et al.] // PLoS ONE. - 2011; 6:e23164. doi :10.13717 / journal.pone.0023164.

150. Carpenedo, M. Response loss and development of neutralizing antibodies during long-term treatment with romiplostim in patients with immune thrombocytopenia: a case series / M. Carpenedo, S. Cantoni, V. Coccini [et al.] // European Journal of Haematology. - 2015. - Vol. 97, № 1. - P. 101-103.

151. Casari, C. Accelerated uptake of VWF/platelet complexes in macrophages contributes to VWD type 2B-associated thrombocytopenia / C. Casari, V. Du, Ya.-P. Wu [et al.] // Blood. - 2013. - Vol. 122, № 16. - P. 2893-2902.

152. Caton, M. Notch-RBP-J signaling controls the homeostasis of CD8-dendritic cells in the spleen / M.L. Caton, M.R. Smith-Raska, B. Reizis // J. Experim. Medicine. - 2007. - Vol. 204, № 7. - P. 1653-1664.

153. Cesta, M.F. Normal Structure, Function and Histology of the Spleen / M.F. Cesta // Toxicologic Pathology. - 2006. - № 34. - P. 455-465.

154. Chaix, J. Cutting edge: CXCR4 is critical for CD81 memory T cell homeostatic self-renewal but not rechallenge selfrenewal / J. Chaix, S.A. Nish, W.H. Lin [et al.] // Journal of Immunology. - 2014. - Vol. 193 (3). - P. 1013-1016.

155. Champlin, R.E. Bone marrow transplantation for severe aplastic anemia: a randomized controlled study of conditioning regimens outcome / R.E. Champlin, W.S. Perez, J.R. Passweg [et al.] // Blood. - 2007. - Vol. 109, № 10. - P. 4582-4585.

156. Chaturvedi, S. Splenectomy for immune thrombocytopenia: down but not out / S. Chaturvedi, D.M. Arnold, K.R. McCrae // Blood. - 2018. - Vol. 131, № 11. -

P. 1172-1182.

157. Chen, Y. Defective microarchitecture of the spleen marginal zone and impaired response to a thymus-independent Type 2 antigen in mice lacking scavenger receptors MARCO and SR-A1 / Y. Chen, T. Pikkarainen, O. Elomaa [et al.] // Journal of Immunology. - 2005. - № 175. - P. 8173-8180.

158. Chong, B.H. ITP: Tregs come to the rescue / B.H. Chong // Blood. - 2010. -Vol. 116, № 22. - P. 4388-4390.

159. Chow, L. A murine model of severe immune thrombocytopenia is induced by antibody- and CD8+ T cell-mediated responses that are differentially sensitive to therapy / L. Chow, R. Aslam, E.R. Speck [et al.] // Blood. - 2010. - Vol. 115, № 6. -P. 1247-1253.

160. Chugh, S. Rituximab plus standard of care for treatment of primary immune thrombocytopenia: a systematic review and meta-analysis / S. Chugh, S. Darvish-Kazem, W. Lim [et al.] // Lancet Haematol. - 2015. - Feb. 2 (2) : e75-81. Doi : 10.1016/S2352-3026(15)00003-4. - Epub. 2015. - 5 Feb.

161. Cines, D.B. The ITP syndrome: pathogenic and clinical diversity / D.B. Cines, J.B. Bussel, H.A. Liebman [et al.] // Blood. - 2009. - Vol. 113, № 26. -P. 6511-6521.

162. Cines, D.B. How I treat idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) / D.B. Cines, J.B. Bussel // Blood. - 2005. - Vol. 106, № 7. - P. 2244-2251.

163. Cooper, N. The pathogenesis of immune thrombocytopenic purpura / N. Cooper, J. Bussel // British Journal of Haematology. - 2006. - Vol. 133. -P. 364-374.

164. Daridon, C. Splenic proliferative lymphoid nodules distinct from germinal centers are sites of autoantigen stimulation in immune thrombocytopenia / C. Daridon, C. Loddenkemper, S. Spieckermann [et al.] // Blood. - 2012. - Vol. 120, № 25. -P. 5021-5031.

165. Deeg, H.J. Optimization of conditioning for marrow transplantation from unrelated donors for patients with aplastic anemia after failure of immunosuppressive therapy / H.J. Deeg, M. O'Donnell, J. Tolar [et al.] // Blood. - 2006. - Vol. 108, № 5. -

P. 1485-1491.

166. Den Haan, J.M. Innate immune functions of macrophage subpopulations in the spleen / J.M. Den Haan, G. Kraal // Journal of Innate Immunity. - 2012. - Vol. 4. -P. 437-445.

167. Desmond, R. Eltrombopag restores trilineage hematopoiesis in refractory severe aplastic anemia that can be sustained on discontinuation of drug / R. Desmond,

D.M. Townsley, B. Dumitriu [et al.] // Blood. - 2014. - Vol. 123, № 12. - P. 18181825.

168. Di Sabatino, A. Post-spelenectomy and hyposplenic states / A. Di Sabatino, R. Carsetti, G.R. Corazza // Lancet. - 2011. - Vol. 378. - P. 86-97.

169. Di Sabatino, A. Is it worth investigating splenic function in patients with celiac disease? / A. Di Sabatino, L. Brunetti, G. Carnevale Maffe // J. Gastroenterol. -2013. - Vol. 19. - P. 2313-2318.

170. Doan, C.A. Idiopathic and secondary thrombocytopenic purpura: clinical study and evaluation of 381 cases over a period of 28 years / C.A. Doan, B.A. Bouroncle, B.K. Wiseman // Annals of Internal Medicine. - 1960. - Vol. 53. -P. 861-876.

171. Dolberg, O.J. Idiopathic aplastic anemia: diagnosis and classification / O.J. Dolberg, Y. Levy // Autoimmun Rev. - 2014. - Vol. 13, № 4/5. - P. 569-573.

172. Dufour, C. Severe aplastic anemia - Working Party of the EBMT. Front-line immunosuppressive treatment of acquired aplastic anemia / C. Dufour, J. Svahn, A. Bacigalupo // Bone Marrow Transplant. - 2013. - Vol. 48, № 2. - P. 174-177.

173. Edgren, G. Splenectomy and the risk of sepsis / G. Edgren, R. Almquist, M. Hartman [et al.] // Annals of Surgery. - 2014. - Vol. 260, № 6. - P. 1081-1087.

174. Eichner, E.R. Splenic function: normal, too much and too little /

E.R. Eichner // The American Journal of Medicine. - 1979. - Vol. 66, № 4. -P. 311-320.

175. Ellyard, J.I. Antigen-selected, immunoglobulin-secreting cells persist in human spleen and bone marrow / J.I. Ellyard, D.T. Avery, T.G. Phan [et al.] // Blood. -2004. - Vol. 103, № 10. - P. 3805-3812.

176. Elmore, S.A. Enhanced histopathology of the spleen / S.A. Elmore // Toxicologic pathology. - 2006. - Vol. 34, № 5. - P.648-655.

177. Eto, K. Linkage between the mechanisms of thrombocytopenia and thrombopoiesis / K. Eto, S. Kunishima // Blood. - 2016. - Vol. 127, № 10. - P. 12341241.

178. Fabian, I. Human spleen cell generation of factors stimulating human pluripotent stem cell, erythroid, and myeloid progenitor cell growth / I. Fabian, D. Douer, L. Levitt [et al.] // Blood. - 1985. - Vol. 65, № 4. - P. 990-996.

179. Feng, S. Laparoscopic versus open splenectomy in children: a systematic review and meta-analysis / S. Feng, Y. Qiu, X. Li [et al.] // Pediatric Surgery International. - 2015. - Dec. 11. [Epub ahead of print].

180. Feng, X. Decreased plasma cytokines associate with low platelet counts in aplastic anemia and immune thrombocytopenic purpura / X. Feng, P. Scheinberg, L. Samsel [et al.] // Journal of Thrombosis and Haemostasis. - 2012. - Vol. 10, № 8. -P. 1616-1623.

181. Frickhofen, N. Antithymocyte globulin with or without cyclosporin A: 11-year follow-up of a randomized trial comparing treatments of aplastic anemia / N. Frickhofen, H. Heimpel, J.P. Kaltwasser [et al.] // Blood. - 2003. - Vol. 101, № 4. -P. 1236-1242.

182. Fuhrer, M. Immunosuppressive therapy for aplastic anemia in children: a more severe disease predicts better survival / M. Fuhrer, U. Rampf, I. Baumann [et al.] // Blood. - 2005. - Vol. 106, № 6. - P. 2102-2104.

183. Furudoï, A. Adult primary immune thrombocytopenia: spleen histology findings and outcomes according to rituximab use based on analysis of 41 cases / A. Furudoï, E. Rivière, E. Lazaro [et al.] // The American Journal of Surgical Pathology. - 2018. - Vol. 42, № 3. - P. 401-412.

184. Ganapathi, K.A. GATA2 deficiency-associated bone marrow disorder differs from idiopathic aplastic anemia / K.A. Ganapathi, D.M. Townsley, A.P. Hsu [et al.] // Blood. - 2015. - Vol. 125, № 1. - P. 56-70.

185. Geissmann, F. Development of monocytes, macrophages and dendritic cells

/ F. Geissmann, M.G. Manz, S. Jung [et al.] // Science. - 2010. - Vol. 327, № 5966. -P. 656-661.

186. Ghanima, W. How I treat immune thrombocytopenia: the choice between splenectomy or a medical therapy as a second-line treatment / W. Ghanima, B. Godeau, D.B. Cines [et al.] // Blood. - 2012. - Vol. 120, № 5. - P. 960-969.

187. Godeau, B. Rituximab efficacy and safety in adult splenectomy candidates with chronic immune thrombocytopenic purpura: results of a prospective multicenter phase 2 study / B. Godeau, R. Porcher, O. Fain [et al.] // Blood. - 2008. - Vol. 112, № 4. - P. 999-1004.

188. Gómez-Almaguer, D. Eltrombopag and high-dose dexamethasone as frontline treatment of newly diagnosed immune thrombocytopenia in adults / D. Gómez-Almaguer, Miguel A. Herrera-Rojas, José C. Jaime-Pérez [et al.] // Blood. -2014. - Vol. 123. - P. 3906-3908.

189. Guan, Y. Long-term results of splenectomy in adult chronic immune thrombocytopenia / Y. Guan, S. Wang, F. Xue [et al.] // European Journal of Haematology. - 2017. - Vol. 98, № 3. - P. 235-241.

190. Gustafsson, T. The role of dendritic cells in Adjuvant - induced immune responses / T. Gustafsson; Department of Microbiology and Immunology; Institute of Biomedicine; University of Gothenburg. - Gothenburg : Printed by Kompendiet, 2013. - 79 p.

191. Guo, F. Constitutive alternative NF-kB signaling promotes marginal zone B-cell development but disrupts the marginal sinus and induces HEV-like structures in the spleen / F. Guo, D. Weih, E. Meier [et al.] // Blood. - 2007. - Vol. 110, № 7. -P. 2381-2389.

192. Harrington, W.J. Demonstration of a thrombocytopenic factor in the blood of patients with thrombocytopenic purpura / W.J. Harrington, V. Minnich, J.W. Hollingsworth [et al.] // Journal of Clinical Medicine Research. - 1951. -Vol. 38 (1). - P. 1-10.

193. Hartung, H.D. Acquired aplastic anemia in children / H.D. Hartung, T.S. Olson, M. Bessler // Pediatric Clinics of North America. - 2013. - Vol. 60 (6). -

P. 1311-1336.

194. Hayes, M.M. Splenic pathology in immune thrombocytopenia / M.M. Hayes, P. Jacobs, J. Wood [et al.] // Journal of Clinical Pathology. - 1985. -Vol. 38, № 9. - P. 985-988.

195. Heitink-Polle, K.M.J. Clinical and laboratory predictors of chronic immune thrombocytopenia in children: a systematic review and meta-analysis / K.M.J. Heitink-Polle, J. Nijsten, C.W.B. Boonacker [et al.] // Blood. - 2014. - Vol. 102, № 22. -P. 3295-3307.

196. Hirano, N. Autoantibodies frequently detected in patients with aplastic anemia / N. Hirano, M.O. Butler, M.S. von Bergwelt-Baildon [et al.] // Blood. - 2003. -Vol. 102, № 13. - P. 4567-4575.

197. Hoek, K.L. Follicular B cell trafficking within the spleen actively restricts humoral immune responses / K.L. Hoek, L.E. Gordy, P.L. Collins [et al.] // Immunity. -2010. - Vol. 33. - P. 254-265.

198. Hu, Y. Elevated profiles of Th22 Cells and correlations with Th17 cells in patients with immune thrombocytopenia / Y. Hu, H. Li, L. Zhang [et al.] // Human Immunology. - 2012. - Vol. 73, № 6. - P. 629-635.

199. Hume, D.A. Macrophages as APS and the dendritic cell myth / D.A. Hume // The Journal of Immunology. - 2008. - Vol. 181, № 9. - P. 5829-5835.

200. Jernas, M. Differences in gene expression and cytokine levels between newly diagnosed and chronic pediatric ITP / M. Jernas, Y. Hou, F. Stromberg Celind [et al.] // Blood. - 2013. - Vol. 122, № 10. - P. 1789-1792.

201. Jernas, M. MicroRNA regulate immunological pathways in T-cells in immune thrombocytopenia (ITP) / M. Jernas, I. Nookaew, H. Wadenvik [et al.] // Blood. - 2013. - Vol. 121, № 11. - P. 2095-2098.

202. Johnsen, J. Pathogenesis in immune thrombocytopenia: new insights / J. Johnsen // Hematology. American Society of Hematology. Education Program. -2012. - P. 306-312.

203. Karpatkin, S. Autoimmune thrombocytopenic purpura / S. Karpatkin // Blood. - 1980. - Vol. 56, № 3 - P. 329-343.

204. Katakai, T. Marginal reticular cells: a stromal subset directly descended from the lymphoid tissue organizer / T Katakai // Frontiers in Immunology. - 2012. -Vol. 181, № 3 - P. 6189-6200.

205. Kay, M.B. Mechanism of removal of senescent cells by human macrophages in situ / M.B. Kay // Proceedings of the National Academy of Sciences. - 1975. -№ 81. - P. 5753-5757.

206. Koulnis, M. Negative autoregulation by Fas stabilizes adult erythropoiesis and accelerates its stress response / M. Koulnis, Y. Liu, K. Hallstrom K. [et al.] // PLoS One. - 2011. - Vol. 6 (7). - e21192.

207. Kelton, J.G. The relationship among platelet-associated IgG, platelet lifespan, and reticuloendothelian cell function / J.G. Kelton, C.J. Carter, C. Rodger [et al.] // Blood. - 1984. - Vol. 63. - P. 1434-1438.

208. Killick, S.B. Guidelines for the diagnosis and management of adult aplastic anaemia / S.B. Killick, N. Bown, J. Cavenagh [et al.] // British Journal of Haematology. - 2016. - Vol. 172, № 2. - P. 187-207.

209. Kistanguri, G. Immune Trombocytopenia / G. Kistanguri // Hematol. Oncol. Clin. North. Am. - 2013. - Vol. 27 (3). - P. 495-520.

210. Kojima, S. Outcome of 154 patients with severe aplastic anemia who received transplants from unrelated donors: the Japan Marrow Donor Program / S. Kojima, T. Matsuyama, S. Kato // Blood. - 2002. - Vol. 100, № 3. - P. 799-803.

211. Kojouri, K. Splenectomy for adult patients with idiopathic thrombocytopenic purpura: a systematic review to assess long-term platelet count responses, prediction of response, and surgical complications / K. Kojouri, S.K. Vesely, D.R. Terrell [et al.] // Blood. - 2004. - Vol. 104, № 9. - P. 2623-2634.

212. Kook, H. Changes in T-cell receptor VB repertoire in aplastic anemia: effects of different immunosuppressive regimens / H. Kook, A.M. Risitano, W. Zeng [et al.] // Blood. - 2002. - Vol. 99, № 10. - P. 3668-3675.

213. Kordasti, S. Functional characterization of CD4_ T cells in aplastic anemia / S. Kordasti, J. Marsh, S. Al-Khan [et al.] // Blood. - 2012. - Vol. 119, № 9. - P. 20332043.

214. Kordasti, S. Deep phenotyping of Tregs identifies an immune signature for idiopathic aplastic anemia and predicts response to treatment / S. Kordasti, B. Costantini, T. Seidl [et al.] // Blood. - 2016. - Vol. 128, № 9 - P. 1193-1205.

215. Kraal, G. New insights into the cell biology of the marginal zone of the spleen / G. Kraal, R. Mebius // International review of cytology. - 2006. - № 250. -P. 175-215.

216. Kraal, G. Cells in the marginal zone of the spleen / G. Kraal // International review of cytology. - 1992. - № 132. - P. 31-74.

217. Kuchar, E. A review of guidance on immunization in persons with defective or deficient splenic function / E. Kuchar, K. Miskiewicz, M. Karlikowska // British Journal of Haematology. - 2015. - Vol. 171, № 5. - P. 683-694.

218. Kuksin, C.A. CXCR4 expression on pathogenic T cells facilitates their bone marrow infiltration in a mouse model of aplastic anemia / C.A. Kuksin, G. Gonzalez-Perez, L.M. Minter // Blood. - 2015. - Vol. 125, № 13. - P. 2087-2094.

219. Kumar, S. Splenectomy for immune thrombocytopenic purpura: long-term results and treatment of postsplenectomy relapses / S. Kumar, F.E. Diehn, M.A. Gertz [et al.] // Annals of Hematology. - 2002. - Vol. 81, № 6. - P. 312-319.

220. Kuter, D.J. Long-term treatment with romiplostim in patients with chronic immune thrombocytopenia: safety and efficacy / D.J. Kuter, J.B. Bussel, A. Newland [et al.] // British Journal of Haematology. - 2013. - Vol. 161, № 3. - P. 411-423.

221. Kuwana, M. Suppression of autoreactive T-cell response to glycoprotein IIb/IIIa by blockade of CD40/CD154 interaction: implications for treatment of immune thrombocytopenic purpura / M. Kuwana, Y. Kawakami, Y. Ikeda // Blood. - 2003. -Vol. 101, № 2. - P. 621-623.

222. Kuwana, M. Splenic macrophages maintain the anti-platelet autoimmune response via uptake of opsonized platelets in patients with immune thrombocytopenic purpura / M. Kuwana, Y. Okazaki, Y. Ikeda // Journal of Thrombosis and Haemostasis. - 2009. - № 7. - P. 322-329.

223. Kuwana, M. Immunodominant epitops on glycoprotein IIb-IIIa recognized by autoreactive T cells in patients with immune thrombocytopenic purpura /

M. Kuwana, J. Kaburaki, H. Kitasato [et al.] // Blood. - 2001. - Vol. 98, № 7. -P. 130-139.

224. Kuwana, M. Spleen is a primary site activation platelet - reactive T and B cells in patients with immune thrombocytopenic purpura / M. Kuwana, Y. Okazaki, J. Kaburaki [et al.] // The Journal of Immunology. - 2002. - № 168. - P. 3657-3682.

225. Laan, A.M. Monocyte subset accumulation in the human heart following acute myocardial infarction and the spleen as monocyte reservoir / A.M. van der Laan, E.N. ter Horst, R. Delewi [et al.] // European Heart Journal. - 2014. - Vol. 35. -P. 376-385.

226. Latour, R.P. Th17 immune responses contribute to the pathophysiology of aplastic anemia / R.P. Latour, V.Visconte, T. Takaku [et al.] // Blood. - 2010. -Vol. 116, № 20. - P. 4175-4184.

227. Lambert, M.P. Clinical updates in adult immune thrombocytopenia / M.P. Lambert, T.B. Gemsheimer // Blood. - 2017. - Vol. 129, № 21. - P. 2829-2835.

228. Lee, J.W. Iron chelation therapy with deferasirox in patients with aplastic anemia: a subgroup analysis of 116 patients from the EPIC trial / J.W. Lee, S. Yoon, Z.X. Shen [et al.] // Blood. - 2010. - Vol. 116, № 14. - P. 2448-2454.

229. Van Leeuwen, E.F. Specificity of autoantibodies in autoimmune thrombocytopenia / E.F. van Leeuwen, J.T. van der Ven, C.P. Engelfriet [et al.] // Blood. - 1982. -Vol. 59, № 1. - P. 23-26.

230. Leo, C.A. Postsplenectomy recurrence of idiopathic thrombocitopenic purpura: role of laparoscopic splenectomy in the treatment of accessory spleen / C.A. Leo, R. Pravisani, S. Bidinost [et al.] // Giornale di Chirurgia. - 2015. -Vol. 36 (4). - P. 153-157.

231. Li, J.P. Abnormal immunity and stem/progenitor cells in acquired aplastic anemia / J.P. Li, C.L. Zheng, Z.C. Han // Critical Reviews in Oncology/Hematology. -2010. - Vol. 75 (2). - P. 79-93.

232. Li, X. Defective regulatory B-cell compartment in patients with immune thrombocytopenia / X. Li, H. Zhong, W. Bao [et al.] // Blood. - 2012. - Vol. 120, № 8. - P. 3318-3325.

233. Li, Y. Regulation of leukocyte recruitment to the spleen and peritoneal cavity during pristane-induced inflammation / Y. Li, J. Wu, Q. Wu [et al.] // Journal of Immunology Research. - 2017; 2017:9891348.

234. Li, Y. Repetitive restraint stress changes spleen immune cell subsets through glucocorticoid receptor or ^-adrenergic receptor in a stage dependent manner / Y. Li, W. Jiang, Z.Z. Li [et al.] // Biochemical and Biophysical Research Communications. -2018. - Vol. 495 (1). - P. 1108-1114.

235. Li, Z.F. Changes in count and function of splenic lymphocytes from patients with portal hypertension / Z.F. Li, S. Zhang, G.B. Lu [et al.] // World Journal of Gastroenterology. - 2008. - Vol. 14, № 15. - P. 2377-2382.

236. Libregts, S.F. Chronic IFN-y production in mice induces anemia by reducing erythrocyte life span and inhibiting erythropoiesis through an IRF-1/PU.1 axis / S.F. Libregts, L. Gutierrez, A.M. de Bruin [et al.] // Blood. - 2011. - Vol. 118, № 9. -P. 2578-2588.

237. Lin, F. IFN-y causes aplastic anemia by altering hematopoietic stem/progenitor cell composition and disrupting lineage differentiation / F. Lin, M. Karwan, B. Saleh [et al.] // Blood. - 2014. - Vol. 124, № 25. - P. 3699-3708.

238. Liu, B. Abnomality of CD4+ CD25+ regulatory T cells in idiopathic thrombocytopenic purpura / B. Liu, H. Zhao, M.C. Poon [et al.] // European Journal of Haematology. - 2007. - Vol. 78, № 2. - P. 139-143.

239. Liu, W. The effect of danazol in primary immune thrombocytopenia: an analysis of a large cohort from a single center in China / W. Liu, X. Gu, R. Fu [et al.] // Clinical and applied thrombosis/hemostasis. - 2016. - Vol. 22, № 8. - P. 727-733.

240. Lopes-Carvalho, T. Marginal zone B cells in lymphocyte activation and regulation / T. Lopes-Carvalho, J. Foote, J.F. Kearney // Current Opinion in Immunology. - 2005. - Vol. 17 № 3. - P. 244-250.

241. Luoto, T.T. Long-term outcomes after pediatric splenectomy / T.T. Luoto, M.P. Pakarinen, A. Koivusalo // Surgery. - 2016. - Vol. 159, № 6. -P. 1583-1590.

242. Magri, G. Innate lymphoid cells integrate stromal and immunological signals

to enhance antibody production by splenic marginal zone B cells / G. Magri, M. Miyajima, S. Bascones [et al.] // Nature Immunology. - 2014. - Vol. 15, № 4. -P. 354-364.

243. Marsh, J.C. Prospective study of rabbit antithymocyte globulin and cyclosporine for aplastic anemia from the EBMT Severe Aplastic Anaemia Working Party / J.C. Marsh, A. Bacigalupo, H. Schrezenmeier [et al.] // Blood. - 2012. -Vol. 119, № 23. - P. 5391-5396.

244. Marsh, J.C.W. Management of the refractory aplastic anemia patient: what are the options? / J. C. W. Marsh, A.G. Kulasekararaj // Blood. - 2013. - Vol. 122, № 22. - P. 3561-3567.

245. Matter, M. S. Destruction of lymphoid organ architecture and hepatitis caused by CD4+ T cells / M.S. Matter, T. Hilmenyuk, C. Claus [et al.] // PLoS ONE. -2011. - Vol. 6, № 9. - Available at: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0024772/ -(Accessed 28 April 2017).

246. Matsuno, K. The microstructure of secondary lymphoid organs that support immune cell trafficking / K. Matsuno, H. Ueta, Z. Shu [et al.] // Archives of Histology and Cytology. - 2010. - Vol. 73, № 1. - P. 1-21.243.

247. McKenzie, C.V. Splenomegaly: Pathophysiological bases and therapeutic options / C.V. McKenzie, C.K. Colonne, J.H. Yeo [et al.] // International Journal of Biochemistry and Cell Biology. - 2018. - Vol.94. - P. 40-43.

248. McMillan, R. Suppression of in vitro megakaryocyte production by antiplatelet autoantibodies from adult patients with chronic ITP / R. McMillan, L. Wang, A. Tomer [et al.] // Blood. - 2004. - Vol. 103, № 4. - P. 1364-1369.

249. Mebius, R.E. Structure and function of the spleen / R.E. Mebius, G. Kraal // Nature Reviews Immunology. - 2005. - Vol. 5. - P. 606-616.

250. Meinderts, S.M. Human and murine splenic neutrophils are potent phagocytes of IgG-opsonized red blood cells / S.M. Meinderts, P.A. Oldenborg, B.M. Beuger [et al.] // Blood Adv. - 2017. - Vol. 1, № 14. - P. 875-886.

251. Melikyan, A.L. Incidence of Primary Immune Thrombocytopenia (ITP) in adults in one region of Russia / A.L. Melikyan, E.L. Pustovaya, E.M. Volodicheva

[et al.] // Blood. - 2016. - Vol. 128 (22). - Abstr. 4941. - 11. - P. 841.

252. Meng, W. An atlas of B-cell clonal distribution in the human body / W. Meng, B. Zhang, G.W. Schwartz [et al.] // Nature Biotechnology. - 2017. -Vol. 35 (9). - P. 879-884.

253. Minges Wols, H.A. Migration of immature and mature B cells in the aged microenvironment / H.A. Minges Wols, K.M. Johnson, J.A. Ippolito [et al.] // Immunology. - 2009. - Vol. 129. - C. 278-290.

254. Monteiro, J.P. Normal hematopoiesis is maintained by activated bone marrow CD4+ T cells / J.P. Monteiro, A. Benjamin, E.S. Costa [et al.] // Blood. -2005. - Vol. 105, № 4. - P. 1484-1491.

255. Mountz, J.D. Cytokine regulation of B-cell migratory behavior favors formation of germinal centers in autoimmune disease / J.D. Mountz, J.H. Wang, S. Xie [et al.] // Discovery medicine. - 2011. - Vol. 11 (56). - P. 76-85.

256. Neunert, C. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia / C. Neunert, W. Lim, M. Crowther [et al.] // Blood. - 2011. - Vol. 117, № 16. - P. 4190-4207.

257. Nolte, M.A. B cells are crucial for both development and maintenance of the splenic marginal zone / M.A. Nolte, R. Arens, M. Kraus [et al.] // The Journal of Immunology. - 2004. - Vol. 172, № 6. - P. 3620-3627.

258. Nolte, M.A. A conduit system distributes chemokines and small blood-borne molecules through the splenic white pulp / M.A. Nolte, J.A. Belien, I. Schadee-Eestermans [et al.] // Journal of Experimental Medicine. - 2003. - Vol. 198, № 3. -P. 505-512.

259. Nolte, M.A. Maintenance of memory CD8 T cells: Divided over division / M.A. Nolte, M. Goedhart, J. Geginat J // European Journal of Immunology. - 2017. -Vol. 47, № 11. - P. 1875-1879.

260. Ogawa, S. Clonal hematopoiesis in acquired aplastic anemia / S. Ogawa // Blood. - 2016. - Vol. 128, № 3. - P. 337-347.

261. Olsson, B. Increased number of B-cells in the red pulp of the spleen in ITP / B. Olsson, B. Ridell, M. Jernas, H. Wadenvik // Annals of Hematology. - 2012. -

Vol. 91. - P. 271-277.

262. Olsson, B. Recruitment of T cells into bone marrow of ITP patients possibly due to elevated expression of VLA-4 and CX3CR1 / B. Olsson, B. Ridell, L. Carlsson [et al.] // Blood. - 2008. - Vol. 112, № 11. - P. 1078-1084.

263. Palandri, F. Have splenectomy rate and main outcomes of ITP changed after the introduction of new treatments? A monocentric study in the outpatient setting during 35 years / F. Palandri, N. Polverelli, D. Sollazzo [et al.] // American Journal of Hematology. - 2016. - Vol. 91, № 4. - P. 267-272.

264. Panitsas, F.P. Adult chronic idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) is the manifestation of a type-1 polarized immune response / F.P. Panitsas, M. Teodoropoulou, A. Kauraklis [et al.] // Blood. - 2004. - Vol. 103, № 7. - P. 26452647.

265. Park, Y.H. Clinical outcome and predictive factors in the response to splenectomy in elderly patients with primary immune thrombocytopenia: a multicenter retrospective study / Y.H. Park, H.G. Yi, C.S. Kim [et al.] // Acta Haematol. - 2016. - Vol. 135, № 3. - P. 162-171.

266. Passweg, J.R. Aplastic anemia: first-line treatment by immunosuppression and sibling marrow transplantation / J.R. Passweg, J.C. Marsh // American Society of Hematology. - 2010. - Vol. 2010, № 1. - P. 36-42.

267. Passweg, J.R. Treatment and hematopoietic SCT in aplastic anemia / J.R. Passweg, M. Aljurf // Bone Marrow Transplantation. - 2013. - Vol. 48. - P. 161.

268. Patel, V.L. Outcomes 5 years after response to rituximab therapy in children and adults with immune thrombocytopenia / V.L. Patel, M. Mahevas, S.Y. Lee [et al.] // Blood. - 2012. - Vol. 119, № 25. - P. 5989-5995.

269. Peng, J. Effects of B7-blocking agent and/or CsA on induction of platelet-specific T-cell anergy in chronic autoimmune thrombocytopenic purpura / J. Peng, C. Liu, C. Ren [et al.] // Blood. - 2003. - Vol. 101, № 7. - P. 2721-2726.

270. Pizzi, M. A Lucky Mistake: The Splenic Glands of Marcello Malpighi / M. Pizzi, F. Chaviano, M. Rugge [et al.] // Human Pathology. - 2018. - Vol. 72. -P. 191-195.

271. Provan, D. International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia / D. Provan, R. Stasi, A. Newland [et al.] // Blood. - 2010. - Vol. 115, № 2. - P. 168-186.

272. Puga, I. B cell-helper neutrophils stimulate the diversification and production of immunoglobulin in the marginal zone of the spleen / I. Puga, M. Cols, C.M. Barra [et al.] // Nature Immunology. - 2012. - Vol. 13. - P. 170-80.

273. Quarm, B. Functional characterization of CD4+ T cells in aplastic anemia / B. Quarm, T. Seidl, S.A. Mian [et al.] // Blood. - 2012. - Vol. 119, № 9. - P. 20332043.

274. Rao, V.K. ITP: hematology's Cosette from Les Miserables / V.K. Rao // Blood. - 2013. - Vol. 121, № 11. - P. 1928-1930.

275. Ren, J. Elevated expression of CX3C chemokine receptor 1 mediates recruitment of T cells into bone marrow of patients with acquired aplastic anaemia / J. Ren, X.Y. Hou, S.H. Ma [et al.] // Journal of Internal Medicine. - 2014. -Vol. 276 (5). - P. 512-524.

276. Roark, J.H. Genetic analysis of autoantibodies in idiopathic thrombocytopenic purpura reveals evidence of clonal expansion and somatic mutation / J.H. Roark, J.B. Bussel, D.B. Cines [et al.] // Blood. - 2002. - Vol. 100, № 4. -P. 1388-1398.

277. Rodeghiero, F. Standardization of terminology, definition and outcome criteria in immune thrombocytopenic purpura of adults and children: report from an international working group / F. Rodeghiero, R. Stasi, T. Gernsheimer [et al.] // Blood. - 2009. -Vol. 113, № 11. - P. 2386-2393.

278. Rodeghiero, F. Standardization of bleeding assessment in immune thrombocytopenia: report from the International Working Group / F. Rodeghiero, M. Michel, T. Gernsheimer [et al.] // Blood. - 2013. - Vol. 121, № 14. - P. 2596-2626.

279. Roderick, J.E. Therapeutic targeting of NOTCH signaling ameliorates immune-mediated bone marrow failure of aplastic anemia / J.E. Roderick, G. Gonzalez-Perez, C.A. Kuksin [et al.] // Journal of Experimental Medicine. - 2013. - Vol. 210 (7). -P. 1311-1329.

280. Rodero, M.R. Immunization for Patients with asplenia: importence and recommendations / M.R. Rodero, C.S.F. Martins, A. Zuliani [et al.] // Journal of Blood & Lymph. - 2016. - Vol. 6 (149). - P. 2-5.

281. Rogausch, H. Local and systemic autonomic nervous effects on cell migration to the spleen / H. Rogausch, D. Zwingmann, M. Trudewind [et al.] // Journal of Applied Physiology. - 2003. - Vol. 94. - P. 469-475.

282. Roman, S. The role of spleen in the pathogeny of aplastic anemia related to increased number of CD3+CD8+FcR+cells / S. Roman, G. Grigoriu, T. Puscariu [et al.] // Rom. J. Intern. Med. - 1994. - Vol. 32 (4). - P. 275 - 282.

283. Saleh, M.N. Safety and efficacy of eltrombopag for treatment of chronic immune thrombocytopenia: results of the long-term, open-label extend study / M.N. Saleh, J.B. Bussel, G.Cheng [et al.] // Blood. - 2013. - Vol. 121, № 3. -P. 537-545.

284. Saltzstein, S.L. Phospholipid accumulation in histiocytes of splenic pulp associated with thrombocytopenic purpura / S.L. Saltzstein // Blood. - 1961. - Vol. 18, № 2. - P. 73-88.

285. Scheinberg, P. Activity of alemtuzumab monotherapy in treatment-naive, relapsed, and refractory severe acquired aplastic anemia / P. Scheinberg, O. Nunez, B. Weinstein // Blood. - 2012. - Vol. 119, № 2. - P. 345-354.

286. Scheinberg, P. Aplastic anemia: what have we learned from animal models and from the clinic / P. Scheinberg, J. Chen // Seminars in hematology. - 2013. -Vol. 50, № 2. - P. 156-164.

287. Scheinberg, P. How I treat acquired aplastic anemia / P. Scheinberg, N.S. Young // Blood. - 2012. - Vol. 120, № 6. - P. 1185-1196.

288. Scheinberg, P. Moderate-dose cyclophosphamide for severe aplastic anemia has significant toxicity and does not prevent relapse and clonal evolution / P. Scheinberg, D. Townsley, B. Dumitriu [et al.] // Blood. - 2014. - Vol. 124, № 18. -P. 2820-2823.

289. Schmidt, E.E. Changes in splenic microcirculatory pathways in chronic idiopathic thrombocytopenic purpura / E.E. Schmidt, I.C. MacDonald, A.C. Groom //

Blood. - 1991. - Vol. 78, № 6. - P. 1458-1489.

290. Semple, J.W. Differences in serum cytokine levels in acute and chronic autoimmune thrombocytopenic purpura: relationship to platelet phenotype and antiplatelet T-cell reactivity / J.W. Semple, Y. Milev, D. Cosgrave [et al.] // Blood. -1996. - Vol. 87, № 10. - P. 4245-4254.

291. Semple, J.W. Platelets and the immune continuum / J.W. Semple, J.E. Italiano, J. Freedman // Nature Reviews Immunology. - 2011. - Vol. 11. -P. 264-274.

292. Semple, J.W. ITP three R's: regulation, routing, rituximab / J.W. Semple // Blood. - 2008. - Vol. 112, № 4. - P. 927-928.

293. Seymour, R. Abnormal lymphoid organ development in immunodeficient mutant mice / R. Seymour, J.P. Sundberg, H. Hogenesch // Veterinary Pathology. -2006. - Vol. 43. - P. 401-423.

294. Smirnova, S.J. Expansion of CD8+ cells in autoimmune hemolytic anemia / Smirnova S.J., Sidorova J.V., Tsvetaeva N.V. [et al.] // Autoimmunity. - 2016. -Vol. 49, № 3. - P. 147-154.

295. Shi, J. Intrinsic impairment of CD4+CD25+ regulatory T cells in acquired aplastic anemia / J. Shi, M. Ge, S. Lu [et al.] // Blood. - 2012. - Vol. 120, № 8. -P. 1624-1632.

296. Shimanovsky, A. Refractory immune thrombocytopenic purpura and cytomegalovirus infection: a call for a change in the current guidelines / A. Shimanovsky, D. Patel, J. Wasser // Mediterr J Hematol Infect Dis. - 2016. - № 8.-Available at: http://www.mjhid.org/index.php/mjhid/article/view/2016.010/pdf_65. -(Accessed 28 April 2011).

297. Shulman, N.R. Similarities between known antiplatelet antibodies and the factor responsible for thrombocytopenia in idiopathic purpura / N.R. Shulman, V.J. Marder, R.S. Weinrach // Physiologic, serologic and isotopic studies. Ann N Y Acad Sci. - 1965. - Vol. 124, № 2. - P. 499-542.

298. Silva, J.S. Low CXCL13 expression, splenic lymphoid tissue atrophy and germinal center disruption in severe canine visceral / J.S. Silva, A.C. Andrade,

C.C. Santana [et al.] // PLoS One. - 2012. - Vol. 7, № 1.

299. Sloand, E. Intracellular interferon-y in circulating and marrow T cells detected by flow cytometry and the response to immunosuppressive therapy in patients with aplastic anemia / E. Sloand, S. Kim, J.P. Maciejewski [et al.] // Blood. - 2002. -Vol. 100, № 4. - P. 1185-1191.

300. Socie, G. Granulocyte-stimulating factor and severe aplastic anemia: a survey by the European Group for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) / G. Socie, J.Y. Mary, H. Schrezenmeier [et al.] // Blood. - 2007. - Vol. 109, № 7. -P. 2794-2796.

301. Solomou, E.E. T-bet, a Th1 transcription factor, is up-regulated in T cells from patients with aplastic anemia / E.E. Solomou, K. Keyvanfar, N.S. Young // Blood. - 2006. - Vol. 107, № 10. - P. 3983-3991.

302. Solomou, E.E. Deficient CD4+ CD25+ FOXP3+ T regulatory cells in acquired aplastic anemia / E.E. Solomou, K. Rezvani, S. Mielke [et al.] // Blood. -2007. - Vol. 110, № 5. - P. 1603-1606.

303. Somasundaram, S.K. Laparoscopic splenectomy is emerging «gold standard» treatment even for massive spleens / S.K. Somasundaram, L. Massey,

D. Gooch [et al.] // The Royal College of Surgeons of England. - 2015. - Vol. 9. -P. 1-4.

304. Speck, B. Splenectomy as an adjuvant measure in the treatment of severe aplastic anaemia / B. Speck, A. Tichelli, E. Widmer [et al.] // Br. J. Haematol. - 1996. -Vol. 92 (4). - P. 818-824.

305. Stasi, R. Rituximab chimeric anti-CD20 monoclonal antibody treatment for adults with chronic idiopathic thrombocytopenic purpura / R. Stasi, A. Pagano, E. Stipa [et al.] // Blood. - 2001. - Vol. 98, № 4. - P. 952-957.

306. Stasi, R. Response to B-cell-depleting therapy with rituximab reverts the abnormalities of T-cell subsets in patients with idiopathic thrombocytopenic purpura / R. Stasi, G. Poeta, E. Stipa [et al.] // Blood. - 2007. - Vol. 110, № 8. - P. 2924-2930.

307. Stasi R. Analysis of regulatory T-cell changes in patients with idiopathic thrombocytopenic purpura receiving B cell-depleting therapy with rituximab / R. Stasi,

N. Cooper, G. Poeta [et al.] // Blood. - 2008. - Vol. 112, № 4. - P. 1147-1150.

308. Steiniger, B. The species-specific structure of microanatomical compartments in the human spleen: strongly sialoadhesin-positive macrophages occur in the perifollicular zone, but not in the marginal zone / B. Steiniger, P. Barth, B. Herbst [et al.] // Immunology. - 1997. - Vol. 92. - P. 307 - 316.

309. Steiniger, B. Microanatomy and function of the spleen / B. Steiniger, P. Barth // Advances in Anatomy, Embryology and Cell Biology. - 2000. - Vol. 151. -P. 1-100.

310. Steiniger, B. The three-dimensional structure of human splenic white pulp compartments / B. Steiniger, L. Rüttinger, P.J. Barth // Journal of Histochemistry and Cytochemistry. - 2003. - Vol. 51, № 5. - P. 655-663.

311. Steiniger, B. CD27+ B cells in human lymphatic organs: re-evaluating the splenic marginal zone / B. Steiniger, E.M. Timphus, R. Jacob [et al.] // Immunology. -2005. - Vol. 116, № 4. - P. 429-442.

312. Steiniger, B. Spleen / B. Steiniger // Encyclopedia of life sciences. - John Wiley & Sons, Ltd, 2005. - P. 1-9.

313. Steiniger, B. Phenotypic differences between red pulp capillary and sinusoidal endothelia help localizing the open splenic circulation in humans / B. Steiniger, V. Stachniss, H. Schwarzbach [et al.] // Histochemistry and Cell Biology. - 2007. - Vol. 128, № 5. - P. 391-398.

314. Steiniger, B. The follicular dendritic cell network in secondary follicles of human palatine tonsils and spleens / B. Steiniger, M. Trabandt, P.J. Barth // Histochemistry and Cell Biology. - 2011. - Vol. 135, № 4. - P. 327-336.

315. Steiniger, B. The open microcirculation in human spleens: a three-dimensional approach / B. Steiniger, M. Bette, H.J. Schwarzbach // Journal of Histochemistry and Cytochemistry. - 2011. - Vol. 59. - P. 639-648.

316. Steiniger, B.S. B lymphocyte compartments in the human splenic red pulp: capillary sheaths and periarteriolar regions / B.S. Steiniger, A. Seiler, K. Lampp [et al.] // Histochemistry and Cell Biology. - 2014. - Vol. 141, № 5. - P. 507-518.

317. Steiniger, B.S. Heterogeneity of stromal cells in the human splenic white

pulp. Fibroblastic reticulum cells, follicular dendritic cells and a third superficial stromal cell type / B.S. Steiniger, V. Wilhelmi, A. Seiler [et al.] // Immunology. -2014. - Vol. 143, № 3. - P. 462-477.

318. Steiniger, B.S. Human spleen microanatomy: why mice do not suffice / B.S. Steiniger // Immunology. - 2015. - Vol. 145, № 3. - P. 334-346.

319. Solanilla, A. Platelet-associated CD154 in immune thrombocytopenic purpura / A. Solanilla, J.M. Pasquet, J.F. Viallard [et al.] // Blood. - 2005. - Vol. 105, № 1. - P. 215-218.

320. Swirski, F.K. Identification of splenic reservoir monocytes and their deployment to inflammatory sites / F.K. Swirski, M. Nahrendorf, M. Etzrodt [et al.] // Science. - 2009. - Vol. 325. - P. 612-616.

321. Tarantino, G. Spleen: A new role for an old player? / G. Tarantino, S. Savastano, D. Capone [et al.] // World Journal of Gastroenterology. - 2011. -Vol. 17, № 33. - P. 3776-3784.

322. Tavassoli, M. Structure of the spleen in idiopathic thrombocytopenic purpura / M. Tavassoli, R. McMillan // American Journal of Clinical Pathology. -1975. - Vol. 64, № 2. - P. 180-191.

323. Taylor, S.M. Trombosis and shock induced by activating antiplatelet antibodies in human FcyRIIA transgenic mice: the interplay among antibody, spleen, and Fc receptor / S.M. Taylor, M.P. Reilly, A.D. Schreiber [et al.] // Blood. - 2000. -Vol. 96, № 13. - P. 4254-4260.

324. Theilacker, C. Overwhelming postsplenectomy infection: a prospective multicenter cohort study / C. Theilacker, K. Ludewig, A. Serr [et al.] // Clinical Infectious Diseases. - 2016. - Vol. 62, № 7. - P. 871-878

325. Tichelli, A. A randomized controlled study in patients with newly diagnosed severe aplastic anemia receiving antithymocyte globulin (ATG), cyclosporine, with or without G-CSF: a study of the SAAWorking Party of the European Group for Blood and Marrow Transplantation / A. Tichelli, H. Schrezenmeier, G. Socie [et al.] // Blood. - 2011. - Vol. 117, № 17. - P. 4434-4441.

326. Toltl, L.J. Pathophysiology and management of chronic immune

thrombocytopenia: focusing on what matters / L.J. Toltl, D.M. Arnold // British Journal of Haematology. - 2010. - Vol. 152. - P. 52-60.

327. Toltl, L.J. Piecing together the humoral and cellular mechanisms of immune thrombocytopenia / L.J. Toltl, I. Nazi, R. Jafari [et al.] // Seminars in Thrombosis and Hemostasis. - 2011. - Vol. 37, № 6. - P. 631-639.

328. Usui, K. Isolation and characterization of naive follicular dendritic cells / Kenta Usui, Shin-ichiro Honda, Yuichi Yoshizawa [et al.] // Molecular Immunology. -2012. - Vol. 50, № 3. - P. 172-176.

329. Vasco, P.G. Immunohistochemical organization patterns of the follicular dendritic cells, myofibroblasts and macrophages in the human spleen-new considerations on the pathological diagnosis of splenectomy pieces / P.G. Vasco, J.L. Villar Rodriguez, J.I. Martinez [et al.] // International Journal of Clinical and Experimental Pathology. - 2010. - Vol. 3, № 2. - P. 189-202.

330. Vianelli, N. Efficacy and safety of splenectomy in immune thrombocytopenic purpura: long-term results of 402 cases / N. Vianelli, M. Galli, A. de Vivo [et al.] // Haematologica. - 2005. - V. 90, № 1. - P. 72-77.

331. Vondenhoff, M.F.R. Separation of splenic red and white pulp occurs before birth in a LTa^-independent manner / M.F.R. Vondenhoff, G.E. Desanti, T. Cupedo [et al.] // Journal of Leukocyte Biology. - 2008. - Vol. 84. - P. 152-161.

332. Wang, D. Increased immunohistochemical expression of YKL-40 in the spleen of patients with portal hypertension / Dong Wang, Jian-Guo Lu, Qing Wang [et al.] // Brazilian Journal of Medical and Biological Research. - 2012. - Vol. 45, № 3. - P. 264-272.

333. Wang, T. Type 1 and type 2 T-cell profiles in idiopathic thrombocytopenic purpura / T. Wang, H. Zhao, H. Ren [et al.] // Haematologica. - 2005. - Vol. 90, № 7. -P. 914-923.

334. Ward, J.M. Immunohistochemistry and morphology of reactive lesions in lymph nodes and spleen from rats and mice / J.M. Ward, H. Uno, C.H. Frith // Toxicologic pathology. - 1993. - Vol. 21, № 2. - P. 199-205.

335. Webert, K.E. A retrospective 11-year analysis of obstetric patients with

idiopathic thrombocytopenic purpura / K.E. Webert, R. Mittal, C. Sigouin [et al.] // Blood. - 2003. - Vol. 102, № 13. - P. 4306-4311.

336. Weill, J.-C. Human Marginal Zone B Cells / J.-C. Weill, S. Weller, C.A. Reynaud // Annual Review of Immunology. - 2009. - Vol. 27. - P. 267-285.

337. Weiss, L. A scanning electron microscopic study of the spleen / L. Weiss // Blood. - 1974. - Vol. 43. - P. 665-691.

338. Wen, L. Evidence of marginal-zone B cell-positive selection in spleen / L. Wen, J. Brill-Dashoff, S.A. Shinton [et al.] // Immunity. - 2005. - Vol. 23, № 3. -P. 297-308.

339. Whipple, A. Splenectomy as a therapeutic measure in thrombocytopenic purpura haemorrhagica / A. Whipple // Surgery, Gynecology & Obstetrics. - 1926. -Vol. 42. - P. 329-341.

340. Williams, D.A. Diagnosis and treatment of pediatric acquired aplastic anemia (AAA): an initial survey of the North American Pediatric Aplastic Anemia Consortium (NAPAAC) / D.A. Williams, C. Bennett, A. Bertuch [et al.] // Pediatric Blood & Cancer. - 2014. - Vol. 61 (5). - P. 869-874.

341. Winde, G. Results and prognostic factors of splenectomy in idiopathic thrombocytopenic purpura / G. Winde, K.W. Schmid, N. Lugering [et al.] // The American College of Surgeons. - 1999. - Vol. 183, № 6. - P. 565-574.

342. Witte, T. Heterogeneity of human natural killer cells in the spleen / T. Witte, K. Wordelmann, R.E., Schmidt // Immunology. - 1989. - Vol. 69. - P. 166-170.

343. Wlodarski, M.W. Molecular strategies for detection and quantitation of clonal cytotoxic T-cell responses in aplastic anemia and myelodysplastic syndrome / M.W. Wlodarski, L.P. Gondek, Z.P. Nearman [et al.] // Blood. - 2006. - Vol. 108, № 8. - P. 2632-2641.

344. Wolf, T. First case of successful allogeneic stem transplantation in an HIVpatient who acquired severe aplastic anemia / T. Wolf, V. Rickerts, S. Staszewski [et al.] // Haematologica. - 2007. - Vol. 92, № 4. - P. 56-58.

345. Yeramilli, V.A. Development of CD27+ marginal zone B cells requires GALT / V.A. Yeramilli, K.L. Knight // European Journal of Immunology. - 2013. -

Vol. 43. - P. 1484-1488.

346. Yoshida, N. First-line treatment for severe aplastic anemia in children: bone marrow transplantation from a matched family donor versus immunosuppressive therapy / N. Yoshida, R. Kobayashi, H. Yabe [et al.] // Haematologica. - 2014. -Vol. 99, № 12. - P. 1784-1791.

347. Young, N.S. Current concepts in the pathophysiology and treatment of aplastic anemia / N.S. Young, R.T. Calado, P. Scheinberg // Blood. - 2006. - Vol. 108, № 8. - P. 2509-2519.

348. Young, N.S Current concepts in the pathophysiology and treatment of aplastic anemia / N.S. Young // N.S ASH Education Book. - 2013. - Vol. 2013, № 1. -P. 76-81.

349. Young, N.S. Aplastic anemia: pathophysiology and treatment / N.S. Young, A. Bacigalupo, JCW Marsh // Biology of Blood and Marrow Transplantation. - 2010. -Vol. 16, № 1. - P. 1-12.

350. Youngblood, B. Effector CD8 T cells dedifferentiate into long-lived memory cells / B. Youngblood, J.S. Hale, H.T. Kissick, E. Ahn [et al.] // Nature. - 2017. -Vol. 552 (7685). - P. 404-409.

351. Yu, J. Defective circulating CD25 regulatory T cells in patients with chronic immune thrombocytopenic purpura / J. Yu, S. Heck, V. Patel [et al.] // Blood. - 2008. -Vol. 112, № 4. - P. 1325-1328.

352. Zeng, W. Gene expression profiling in CD34 cells to identify differences between aplastic anemia patients and healthy volunteers / W. Zeng, G. Chen, S. Kajigaya [et al.] // Blood. - 2004. - Vol. 103. - P. 325-332.

353. Zhang, F. Cell-mediated lysis of autologus platelets in chronic idiopathic thrombocytopenic purpura / F. Zhang, X. Chu, L. Wang [et al.] // European Journal of Haematology. - 2006. - Vol. 76, № 5. - P. 427-431.

354. Zhang, F. High-dose cyclophosphamide compared with antithymocyte globulin for treatment of acquired severe aplastic anemia / F. Zhang, L. Zhang, L. Jing [et al.] // Experimental Hematology. - 2013. - Vol. 41, № 4. - P. 328-334.

355. Zhang, Q. Increased percentages of T cells producing interleukin-21 in

patients with immune thrombocytopenic purpura / Q. Zhang, H. Bai, W. Wang // Cell Biology International. - 2014. - Vol. 38, № 4. - P. 520-525.

356. Zheng, Y. B-cell tolerance regulates production of antibodies causing heparin-induced thrombocytopenia / Y. Zheng, A.W. Wang, M. Yu [et al.] // Blood. -2014. - Vol. 123, № 6. - P. 931-934.

357. Zhou, H. Interleukin 27 inhibits cytotoxic T-lymphocyte-mediated platelet destruction in primary immune thrombocytopenia / H. Zhou, J. Qiu, T. Wang [et al.] // Blood. - 2014. - Vol. 124, № 22. - P. 3316-3319.

358. Zhou, Z.H. Distribution and activation of dendritic cells in immune thrombocytopenia patients / Z.H. Zhou, X.Y. Li, Q.Y. Pan [et al.] // Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi = Journal of experimental hematology. - 2013. - Vol. 21 (6). -P. 1513-1516.