Заболевания загрудинно расположенной щитовидной железы (диагностика и хирургическое лечение) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Лалазарян, Тигран Юрикович

• Лалазарян, Тигран Юрикович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лалазарян, Тигран Юрикович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1. Исторический очерк

1.2. Распространенность заболеваний ЗРЩЖ

1.3. Классификация ЗРЩЖ

1.4. Этиология и патогенез заболеваний ЗРЩЖ

1.5. Топографо-анатомические особенности ЗРЩЖ

1.6. Клиническая картина заболеваний ЗРЩЖ

1.7. Диагностика заболеваний ЗРЩЖ

1.8. Лечение больных с заболеваниями ЗРЩЖ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы обследования больных с заболеваниями

ЗРЩЖ

2.3. Усовершенствованный способ оперативного вмешательства у больных с ЗРЩЖ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Результаты обследования больных с различными заболеваниями ЗРЩЖ

3.2. Результаты хирургического лечения больных с различными заболеваниями ЗРЩЖ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Заболевания загрудинно расположенной щитовидной железы (диагностика и хирургическое лечение)»

Актуальность темы

В последнее время отмечается значительный рост распространенности тиреоидной патологии [4, 21, 45, 77, 87]. Этому способствует ухудшение экологической обстановки, повышение уровня радиации и превалирование регионов, эндемичных по дефициту йода, число которых в России постоянно увеличивается.

Одним из основных методов лечения больных с различными заболеваниями щитовидной железы (ЩЖ) все еще остается хирургический способ [19, 31, 138, 152]. По специфичности проявления и сложности хирургического лечения особенного внимания заслуживают заболевания загрудинно расположенной ЩЖ (ЗРЩЖ). По литературным сведениям, частота указанной патологии составляет 0,2-50% [15, 19, 24, 71, 86, 122, 226, 245, 247, 271, 275]. Такой разброс статистических данных объясняется отсутствием четкого распределения больных по степени загрудинной локализации тиреоидной ткани.

Поздняя диагностика и отсутствие единой тактики ведения пациентов с различной патологией ЩЖ, имеющей тенденцию к распространению за грудину, приводят к тому, что почти половина этих (40-45%) больных представлена людьми старше 60 лет с длительностью заболевания до 30 лет и более. Кроме того, значительное количество сопутствующих заболеваний часто осложняет условия для хирургического лечения пациентов данной категории [10, 18, 84, 152]. При этом увеличивается и количество интра- и послеоперационных осложнений в виде пареза гортани вследствие поражения возвратного гортанного нерва (ГН) (2-15%,), транзиторного и постоянного гипопаратиреоза (ГПТ) после повреждения околощитовидных желез (ОЩЖ) (2-38%), кровотечения (18%), трахеомалации (10%) и спонтанного пневмоторакса (1,6%) [39, 86, 116, 129, 136, 138, 139, 180, 241, 248, 258, 276, 279, 285].

Основными причинами осложнений при данной патологии может быть слепое «вылущивание» загрудинного компонента (ЗК). А также следует отметить, что многие хирурги при загрудинном расположении ЩЖ пользуются хирургическими методами с частичной или1 полной стернотомией или торакотомией, которые отличаются большей травматичностью, чем вмешательства с шейным доступом [15, 20, 39, 86, 156, 184, 214, 221, 230, 258]. Все это свидетельствует о неоднозначности методики обследования и хирургического лечения больных с заболеваниями ЗРЩЖ.

Улучшению результатов хирургического лечения пациентов с загрудинной локализацией патологически измененной ЩЖ будет способствовать выбор правильной хирургической тактики на основании оптимизации диагностического процесса и использование усовершенствованного способа оперативного вмешательства с шейным доступом, четким исполнением каждого этапа вмешательства и применением современной медицинской аппаратуры.

Таким образом, представляется интересным и целесообразным поиск новых путей улучшения результатов хирургического лечения больных с патологией ЗРЩЖ, что1 делает выбранную тему диссертационного исследования крайне актуальной в научном и практическом отношении.

Цель работы: улучшение результатов хирургического лечения больных с различными заболеваниями загрудинно расположенной щитовидной железы.

Задачи исследования:

1. Оптимизировать алгоритм обследования больных с различными заболеваниями ЗРЩЖ.

2. Разработать методику определения объема загрудинной части ЩЖ с использованием радионуклидных способов диагностики.

3. Разработать классификацию загрудинного расположения ЩЖ на основании объема ее загрудинной части, определяемой радионуклидными методами исследования.

4. Усовершенствовать способ оперативного вмешательства на ЩЖ при ее загрудинном расположении с применением современной медицинской аппаратуры, увеличительной техники, выделением этапов операции, технических приемов и их оптимальной очередности для профилактики различных осложнений.

5. Проанализировать результаты хирургического лечения больных с ЗРЩЖ с учетом внедрения предложенных методических подходов.

Научная новизна

1. В диссертационной работе оптимизирован алгоритм обследования больных с различными заболеваниями ЗРЩЖ. Определена роль радионуклидных методов исследования при данной локализации ЩЖ.

2. Предложена оригинальная классификация тиреоидной патологии у данной категории пациентов на основании определения объема ЗК с использованием радионуклидных методов исследования.

3. Усовершенствован метод оперативного вмешательства на ЩЖ при ее загрудинном расположении с выделением этапов операции, технических приемов и их оптимальной очередности для профилактики различных осложнений. Уточнены возможности применения увеличительной техники и различной медицинской аппаратуры при заболеваниях ЗРЩЖ.

Практическая значимость

Внедрение в клиническую практику предложенных методических подходов при обследовании больных с различными заболеваниями ЗРЩЖ дает возможность уменьшить количество диагностических ошибок и облегчает выбор лечебного пособия.

Разработанная классификация ЗРЩЖ, основанная на радионуклидных методах диагностики, помогает в выборе правильной тактики лечения пациентов данной категории и улучшает эффективность лечебного процесса.

Усовершенствованный способ оперативного вмешательства с оптимизацией технических приемов и применением современной медицинской аппаратуры и увеличительной техники позволяет улучшить результаты хирургического лечения больных с различной патологией ЗРЩЖ. Использование разработанных методических подходов помогает снижать количество осложнений во время хирургического вмешательства и после него.

Реализация результатов исследования

Предложенные оптимизированный способ диагностики и усовершенствованный хирургический метод с использованием современной медицинской аппаратуры и увеличительной техники при ЗРЩЖ внедрены в ГКБ им. С.П. Боткина и применяются при обследовании и лечении больных данной категории. Результаты и выводы диссертационного исследования используются в процессе преподавания врачам-хирургам на циклах усовершенствования кафедры общей, лазерной и эндоскопической хирургии с курсом гепатопанкреатобилиарной хирургии Российской медицинской академии последипломного образования.

Личный вклад автора

При планировании, организации и проведении исследования по всем разделам работы, определении цели и задач диссертации доля личного участия автора составила 65%. Анализ фактического материала и обобщение результатов полностью выполнены автором.

При подготовке публикации по результатам исследования доля личного участия автора колебалась от 60 до 80%.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

Особенности диагностики различных заболеваний ЩЖ при ее загрудинном расположении.

Эффективность использования планарной сцинтиграфии (ПС) и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) в определении объема и функционального состояния загрудинной части ЩЖ.

Роль предложенной классификации загрудинного распространения ЩЖ, основанной на радионуклидных методах исследования.

Возможности усовершенствованного способа хирургического лечения больных с различными заболеваниями ЩЖ при ее загрудинном расположении с применением современной медицинской аппаратуры и увеличительной техники.

Апробация диссертации

Апробация диссертации проведена на научно-клинической конференции кафедры общей, лазерной и эндоскопической хирургии с курсом гепатопанкреатобилиарной хирургии Российской медицинской академии последипломного образования в ГКБ им. С.П. Боткина 29 мая 2009 г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, из них 6 — в центральных рецензируемых научно-практических журналах.

1. Повреждение верхнего гортанного нерва при хирургическом лечении больных с заболеваниями щитовидной железы // Анналы хир. - 2007. - №3. - С. 5-10 (соавт.: Д. Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, А.В. Варданян, Г.Н. Карадимитров, Т.Д. Джигкаев, А.Х. Султыгов).

2. Профилактика повреждения верхнего гортанного нерва при хирургическом лечении больных с различными заболеваниями щитовидной железы // Сб.: IV Всероссийский т иреоидологический конгресс. -М., 2007.

- С. 45 (соавт.: Д. Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, И.Н. Лебединский, Г.Н. Карадимитров, А.Х. Султыгов, Т.Д. Джигкаев, А.А. Алексанян).

3. Использование увеличительной техники в хирургии щитовидной железы // Сб.: IV Всероссийский тиреоидологический конгресс. — М., 2007.

- С. 46 (соавт.: Д.Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, И.Н. Марков, А.В. Варданян, Г.Н. Карадимитров, А.Х. Султыгов, Т.Д. Джигкаев, А.Р. Оганян).

4. Использование операционного микроскопа при хирургических вмешательствах на щитовидной железе // Анналы хир. - 2007. - №5. - С. 21-24 (соавт.: Д.Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, А.В. Варданян, А.Х. Султыгов, Г.Н. Карадимитров, Т.Д. Джигкаев).

5. Особенности хирургического лечения больных с послеоперационным рецидивным нетоксическим зобом // Рос. мед. вести. - 2008. - №1. - С. 38-41 (соавт.: Д.Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, И.Н. Лебединский, А.Х. Султыгов, Т.Д. Джигкаев, Г.Н. Карадимитров).

6. Профилактика повреждения верхнего гортанного нерва при операциях на щитовидной железе // Анналы хир. — 2008. - №4. — С. 13-18 (соавт.: Д.Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, И.Н. Лебединский, Г.Н. Карадимитров, А.Х. Султыгов, Т.Д. Джигкаев, С.В. Гобеев, А.А. Мкртчян).

7. Послеоперационная диагностика травмы верхнего гортанного нерва при хирургическом лечении больных с заболеваниями щитовидной железы // Анналы хир. - 2009. - №1. - С. 19-25 (соавт.: Д.Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, Г.Н. Карадимитров, Л.В. Кузнецова, А.Х. Султыгов, Т.Д. Джигкаев).

8. Особенности хирургического лечения больных с заболеваниями загрудинно расположенной щитовидной железы // Анналы хир. - 2009. — №3.

- С. 24-28 (соавт.: Д.Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, К.Ф. Вартанян, А.В. Варданян, О.И. Нуждин, Г.Н. Карадимитров, А.А. Алексанян, А.Р. Оганян, А.Х. Султыгов).

9. Профилактика повреждения верхнего гортанного нерва в хирургии щитовидной железы // Сб. матер, межд. науч. форума: Рак щитовидной железы:

Современные принципы диагностики и лечения. — СПб, 2009. — С. 50-52 (соавт.: Д.Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, Г.Н. Карадимитров, Т.Д. Джигкаев).

10. Определение степени увеличения загрудинно расположенной щитовидной железы с помощью сцинтиграфии // Матер. IV межд. конф.: Современные аспекты реабилитации в медицине. - Ереван, 2009. - С. 363.

11. Диагностика заболеваний загрудинно расположенной щитовидной железы с помощью радионуклидных методов // Матер. IV межд. конф.: Современные аспекты реабилитации в медицине. — Ереван, 2009. — С. 364 (соавт.: К.Ф. Вартанян, Д.Д. Долидзе, Р.Б. Мумладзе, О.И. Нуждин, Д.И. Левчук).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 168 страницах машинописного текста и включает введение, 3 главы (обзор литературы, описание материала и методов исследования, собственные результаты и их обсуждение), заключение, выводы, практические рекомендации, приложение и список литературы из 301 источника (105 отечественных и 196 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 10 таблицами и 50 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Лалазарян, Тигран Юрикович

ВЫВОДЫ

1. Основой дооперационной диагностики патологии ЗРЩЖ наряду с традиционными методами исследования (рентгенологические, ультразвуковые и цитологические способы) являются ПС и ОФЭКТ.

2. Методика ПС и ОФЭКТ с радиоактивной меткой при заболеваниях ЗРЩЖ позволяет определять объем и функциональное состояние тиреоидной ткани в загрудинной части ЩЖ.

3. На основании радионуклидных методов исследования с определением объема ЗК разработана классификация загрудинного распространения ЩЖ: о о

I степень - от 1,0 до 10,0 см , II степень — от 11,0 до 20,0 см и III степень — больше 21,0 см3.

4. Усовершенствованная методика оперативного вмешательства с использованием современной медицинской аппаратуры при различной патологии ЗРЩЖ включает в себя адекватный доступ к ЩЖ, предварительное пересечение перешейка и экстрафасциальное поэтапное выделение удаляемой доли сверху вниз с мобилизацией верхнего полюса, визуализацией верхней ОЩЖ и возвратного ГН, постепенным атравматичным перемещением загрудинно расположенного нижнего полюса в шейную часть тиреоидного ложа, выделением нижних ОЩЖ и адекватным дренированием области локализации ЗК.

5. Усовершенствованное хирургическое вмешательство с применением предложенных методических подходов у больных ЗРЩЖ позволяет выполнять операции с шейного доступа и снижать частоту осложнений в 9,1 раза (с 10,5±3,0 до 1,15±1,1%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оптимизации диагностики патологии ЗРЩЖ в комплексе с другими методами необходимо применение ПС и ОФЭКТ с определением объема и функционального состояния ЗК.

2. При операциях у больных с различными заболеваниями ЗРЩЖ для выполнения вмешательства с шейного доступа, уменьшения частоты специфических осложнений и рецидивирования патологического процесса рекомендовано применение предложенного оперативного вмешательства, включающего доступ к ЩЖ воротниковым разрезом с выборочным пересечением предгортанных мышц, пересечением перешейка, экстрафасциальним выделением удаляемой доли сверху вниз, мобилизацией верхнего полюса, перевязкой и пересечением верхних щитовидных сосудов, выделением возвратного ГН у входа его в гортань, визуализацией верхнего ОЩЖ, постепенным атравматичным перемещением ЗК в шейную часть тиреоидного ложа, обработкой сосудов нижнего полюса, выделением нижних ОЩЖ, дренированием и ушиванием операционной раны.

3. В целях облегчения и ускорения хирургического вмешательства, уменьшения осложнений и улучшения косметического эффекта при операциях на ЗРЩЖ целесообразно применение увеличительной техники и современной медицинской аппаратуры (увеличительные лупы, операционный микроскоп, ультразвуковой скальпель «UltraCision», генератор для прошивания сосудов «LigaSure», комплекс для электрофизиологической идентификации нервных структур и т. д.).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лалазарян, Тигран Юрикович, 2009 год

1. Абдуллаев Г.А. Хирургическое лечение загрудинного зоба: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1961.

2. Алтыбаев У.А. Функциональная и морфологическая характеристика узловатых зобов и определение частоты злокачественных превращений в них: Дис. . канд. мед. наук. JL, 1962.

3. Амосов Н.М. Выступление на прениях на заседании хирургического общества Киева и области // Нов. хир. арх. 1960. - № 3. - С. 122.

4. Ананикян П.П., Арутюнян Р.Л., Нанян С.М. Профилактика осложнений при оперативном лечении пациентов с заболеваниями щитовидной железы // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. — Д.: Медицина, 1990. Т. 145, № 9. - С. 68-69.

5. Антонов А.И. Демонстрация больной после удаления добавочной щитовидной железы, локализованной в заднем средостении // Нов. хир. арх. -1960.-№3.-С. 122.

6. Алиев Н.А. Рентгенодиагностика эндокринных заболеваний в хирургической клинике. Алма-Ата, 1985. - С. 47-55.

7. Бирюков Ю.В., Чарнецкий Р.И., Зайднев С.З. Диагностика и хирургическое лечение медиастинального зоба // Грудн., серд.-сосуд, хир. — 1990. -№ 1.-С. 67-70.

8. Бондаренко В.О. Возвратный гортанный нерв в хирургии щитовидной и паращитовидной желез. М., 2006. - 120 с.

9. Брейдо И.С. Клиника и хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Д., 1972. — 36 с.

10. Брейдо И.С. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы. СПб: Гиппократ, 1998. - С. 70-84.

11. Бржезовский В.Ж., Любаев B.JI. Диагностика и лечение медуллярного рака щитовидной железы // Практ. онкол. 2007. — Т. 8, № 1. — С. 29-34.

12. Бубнов А.Ь£, Кузьмичев А.С., Гринева Е.Н. и др. Узловой зоб. Диагностика. Тактика лечения: Пособие для врачей. — СПб, 1997. 95 с.

13. Бубнов А.Н., Кузьмичев А.С., Гринева Е.Н., Трунин Е.М. Заболевания щитовидной железы. — Ч. I: Узловой-зоб. — СПб, 2002. С. 89-93.

14. Бухман А.И. Рентгенодиагностика в эндокринологии. М.: Медгиз, 1974.-255 с.

15. Вагнер Е.А., Субботин В.М., Плаксин С.А. Диагностика и хирургическая тактика при медиастинальном зобе // В кн.: Актуальные проблемы хирургической эндокринологии. М., 1990. - С. 14.

16. Валдина Е.А. Загрудинный зоб (клиника, диагностика и лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1963. - 15 с.

17. Валдина Е.А. Загрудинный зоб (клиника, диагностика, лечение): Дис. . канд. мед. наук.-Л., 1963.

18. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. — СПб, 2001. 397 с.

19. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. СПб: Питер, 2006. -С. 53-72.

20. Васютков В.Я., Калинов А.В., Васюткова Л.А. Хирургия загрудинного зоба // В кн.: Актуальные проблемы хирургической эндокринологии. М., 1990. - С. 16.

21. Вельяминов Н.А. Заболевания щитовидной железы и их хирургическое лечение // Рус. врач. 1910. - № 34. - С. 1193-1199; № 35. - С. 1229-1235; №36.-С. 1253-1262.

22. Внотченко С.А., Океанова Т.А. Рациональная диагностика заболеваний щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1989. - Т. 35, № 16. — С. 45-50.

23. Галеев М.А., Рахматуллин И.Г. Диагностика и хирургическое лечение загрудинного и внутригрудного зоба // Грудн. хир. 1983. - № 6. - С. 56-60.

24. Дедов И.И., Трошина Е.А., Юшков П.В., Алесандрова Г.Ф. Диагностика и лечение узлового зоба. — М., 2001. — С. 15-33.

25. Добрецов В.В. Артериальное кровоснабжение щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — JL, 1951. — 32 с.

26. Добромыслов В.Д. Случай иссечения куска пищевода в грудном отделе по чрезлегочному способу // Врач. 1900. — № 28. — С. 846-849.

27. Долидзе Д.Д. Сравнительный анализ хирургического и комбинированного методов лечения у больных раком щитовидной железы // Клин, эндокринол. М., 2000. - №6. - С. 1-7.

28. Долидзе Д.Д. Диагностика, выбор объема хирургического вмешательства и вида лучевой терапии у больных раком щитовидной железы в условиях общехирургической клиники: Дис. . канд. мед. наук. М., 2000. — 115 с.

29. Долидзе Д.Д. Хирургическое лечение больных с заболеваниями щитовидной железы // Рос. мед. вести. 2004. - №4. - С. 59-64.

30. Долидзе Д.Д. Хирургическое лечение больных с заболеваниями щитовидной железы: Дис. д-ра мед. наук. М., 2005. - 299 с.

31. Доценко А.П. Зоб добавочной щитовидной железы с локализацией в заднем средостении // Врач. дело. 1957. — № 10. - С. 1089-1090.

32. Драчинская Е.С. Клинико-анатомические обоснования к технике резекции базедова зоба: Дис. . канд. мед. наук. Л., 1945.

33. Замула Ю.К. Внутримедиастинальный зоб после трехкратной резекции щитовидной железы // Здравоохр. Казахстана. — 1976. — № 8. -С. 61-62.

34. Заривчацкий М.Ф. и др. Хирургия органов эндокринной системы. Уч. пособие. Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. - С. 10-18, 92-96.

35. Захаров И.И., Кыре А.Я. Операция по поводу внутригрудного зоба // Хирургия. 1954. - № 2. - С. 70-71.

36. Зографски С.Т. Эндокринная хирургия. София, 1977. - С. 52-274.

37. Иванова М.М. Шейно-загрудинный зоб у жителей крайнего севера (патогенез, диагностика, лечение): Дис. канд. мед. наук. СПб, 2004. - 98 с.

38. Ищенко Б.И., Бисенков Л.Н., Тюрин И.Е. Лучевая диагностика для торакальных хирургов. СПб, 2001. - С. 192-214.

39. Колосюк В.А., Романчишен А.Ф. Трансстернальный доступ в эндокринной хирургии // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Матер. 11-го Рос. симп. с межд. участ. по хир. эндокринол. — СПб, 2003. Т. 2. - С. 142-147.

40. Казакевич В.И. Возможности ультразвукового исследования средостения при внутригрудном распространении опухоли щитовидной железы // Мед. журн. «SonoAce-Ultrasound». 2007. - № 16. — Раздел: УЗИ в онкологии.

41. Калинин А.П., Филоненко А.А., Митьков В.В. Значение эхографии в диагностике заболеваний щитовидной железы // Мед. радиол. 1990. — Т 35, № 4. - С. 56-60.

42. Карякин A.M., Кириенко И.В., Кучер В.В. Загрудинный зоб // В кн.: Актуальные вопросы хирургической эндокринологии. М., 1990. - С. 38.

43. Кириллов Ю.Б., Аристархов В.Г., Аристархов А.А. и др. Опухоли щитовидной железы в Рязанской области // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Матер. IV Всерос. конгр. эндокринол. СПб, 2001. - С. 310.

44. Климович Т.П., Назаров Г.Д., Петров С.Н. и др. Опыт диагностики и лечения загрудинных зобов // Тез. докл. Объед. плен, правл. Всесоюз., Всерос. и Белорус, общ. хир. Минск, 1975. - С. 92-98.

45. Климченков А.П. Пункционная деструкция доброкачественных новообразований щитовидной железы: Дис. . канд. мед. наук. СПб, 2003. — 152 с.

46. Колесов В.И., Левин А.О., Степанова Н.С. Диагностика и лечение загрудинного и внутригрудного зоба // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. — 1960. — Т. 119, №7.-С. 28-34.

47. Коренев С.В. Хирургическое и комбинированное лечение больных раком щитовидной железы на радиационно-загрязненных территориях // Вестн. РОНЦ им. Н.Н. Блохина. 2005. - №1-2. - С. 7-11.

48. Кузьмичев А.С. Клиническое значение лучевых методов в диагностике и хирургическом лечении узловых форм заболеваний щитовидной железы: Дис. . канд. мед. наук. JI., 1984. - 156 с.

49. Куприянов П.А. Проблемы грудной хирургии. М.: Медгиз, 1956.

50. Левин А.О., Степанова Н.С. Диагностика и хирургическое лечение шейно-медиастинального зоба // Тез. докл. Объед. плен, правл. Всесоюз., Всерос. и Белорус, общ. хир. Минск, 1975. - С. 90-91.

51. Ледомский В.И. Оперативное лечение заболеваний щитовидной железы и осложнения при нем // Тр. госпит. хир. клин. им. проф. С.П. Федорова. СПб, 1911. - С. 121-176.

52. Малиновский О.В., Абдуллаев Г.И. Внутригрудной зоб // Хирургия. 1982. -№ Ю.-С. 106-110.

53. Мартынов Д.А. Полный загрудинный зоб // Тр. 1-го Моск. мед. инст. -Сб. 5.-М., 1936.-С. 210-219.

54. Мишель JI.A. Загрудинный зоб и «еп Ыос» резекции при местнораспространенном раке щитовидной железы // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Матер. 11-го Рос. симп. с межд. участ. по хир. эндокринол. СПб, 2003. - Т. 1. - С. 99-103

55. Михале В.Ф. Хирургическое лечение опухолей средостения: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1954.

56. Насилов И.И. Эзофаготомия и иссечение пищевода внутри груди // Врач. 1888. - Т. 9, № 25. - С. 481-482.

57. Нееф X., Шлеммингер Е. Диагностика и лечение внутригрудного зоба // Хирургия. 1984. - № 4. - С. 83-84.

58. Неймарк И.И. Распознавание и лечение загрудинного и медиастинального зоба // Пробл. эндокринол. 1980. - Т. 26, № 3. - С. 16-20.

59. Николаев О.В. К хирургии загрудинного зоба // Пробл. эндокринол. -1941.-Т. 6, № 1.-С. 81-89.

60. Николаев О.В. Заболевания щитовидной железы // В кн.: Многотомное руководство по хирургии. М.: Медицина, 1966. - Т. 6. - Кн. 2. -С. 98-157.

61. Овнатанян К.Т., Кравец В.М., Пужайло В.И. К хирургии внутригрудного зоба // Грудн. хир. — 1970. — № 3. — С. 83-87.

62. Орнатский В.В. Загрудинные зобы // Вестн. хир. 1961. - № 6. -С. 3-7.

63. Осипов Б.К. Хирургические заболевания легких и средостения. — М., 1962.-С. 196-199.

64. Перельман М.И., Чарнецкий Р.И. Хирургия медиастинального зоба // Хирургия. 1980.-№ 1.-С. 119-120.

65. Перельман М.И., Бирюков Ю.В., Седова Т.Н. Хирургия новообразований средостения // Хирургия. — 1988. — № 6. — С. 56-62.

66. Перфильева О.М. Клиническое значение определения объема функционирующей ткани щитовидной железы на основе радионуклидных методов: Дис. . канд. мед. наук. — М., 2007.

67. Петров В.Ю., Осипов Н.Н. Особенности клиники диагностики и хирургического лечения загрудинного зоба // В кн.: Вопросы хирургической патологии щитовидной железы. -Л., 1980.— С. 130-134.

68. Петровский Б.В. Хирургия средостения. М.: Медгиз, 1960. — 251 с.

69. Петровский Б.В., Перельман М.И., Чарнецкий Р.И. Хирургия загрудинного и внутригрудного зоба // Тез. докл. Объед. плен, правл. Всесоюз., Всерос. и Белорус, общ. хир. Минск, 1975. - С. 89-90.

70. Петровский Б.В., Перельман М.И., Чарнецкий Р.И. Способ хирургического лечения загрудинного зоба (Авт. свид. № 645648, 1979).

71. Пинский С.Б., Калинин А.П. Редкие опухоли и заболевания щитовидной железы. Иркутск, 2001. - С. 8-15.

72. Пирогов Н.И. Отчет о путешествии по Кавказу. М.: Медгиз, 1952.359 с.

73. Попова Ю.В., Романчишен А.Ф. Послеоперационные осложнения в хирургии щитовидной железы // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Матер. 15-го Рос. симп. по хир. эндокринол. Рязань, 2005. — С. 265-269.

74. Привалов В.А., Яйцев С.В. Влияние техногенных факторов на заболеваемость раком щитовидной железы // Матер. 11-го Рос. симп. с межд. участ. по хир. эндокринол. СПб, 2003.

75. Пронин В.И., Лосев С.И., Бурнштейн Э.М. Дополнительные методы исследования при опухолях и кистах средостения // Хирургия. 1975. - № 3. -С. 83-93.

76. Разумовский В.И. Повреждения и заболевания щитовидной железы // Рус. хир. 1903. - Разд. XX. - С. 1-59.

77. Романчишен А.Ф. Клинико-патогенетические варианты новообразований ЩЖ. СПб: Наука, 1992. - 259 с.

78. Романчишен А.Ф., Колосюк В.А., Багатурия Г.О. Рак щитовидной железы. СПб, 2003. - С. 100-104.

79. Романчишен А.Ф., Романчишен Ф.А. Хирургическая профилактика повреждений возвратных гортанных нервов при операциях по поводу заболеваний щитовидной железы // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. — 2007. -Т. 166, №5.-С. 72-77.

80. Рубин Д.Г., Романчишен А.Ф. Узловые новообразования щитовидной железы как причина ургентных операций // Современные методы диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы: Матер, респ. Науч.-практ. конф. Тюмень, 1997. - С. 35.

81. Рубин Д.Г. Особенности клинического течения, диагностики и лечения узлового зоба шейно-загрудинной локализации (клиническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1997. - 20 с.

82. Рубин Д.Г. Особенности клинического течения, диагностики и лечения узлового зоба шейно-загрудинной локализации: Дис. . канд. мед. наук. СПб, 1997. - 169 с.

83. Румянцев П.О. Дифференцированный рак щитовидной железы у детей и подростков, проживающих на загрязненных вследствие аварии на ЧАЭС территориях России (особенности клиники, диагностики и лечения): Дис. . канд. мед. наук. — Обнинск, 1999. — 119 с.

84. Северская Н.В. Оценка значимости лучевых и нелучевых методов в диагностике рака щитовидной железы: Дис. . канд. мед. наук. Обнинск, 2002.

85. Селиванов Е.С. Особенности диагностики и хирургического лечения больных раком щитовидной железы пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Смоленск, 2006. — 19 с.

86. Семенов В.Д., Иванова Н.В., Диомидова В.Н. Выбор метода лучевой диагностики в программе обследования пациентов с заболеваниями щитовидной железы / Матер. VIII Всерос. съезда рентгенол. и радиол. М., 2001.-С. 159.

87. Скорняков В.И. Аберрантный токсический зоб // Здравоохр. Белоруссии. 1976. - № 9. - С. 76-77.

88. Станкявичус В.П., Мирходжаев А.Х. Скано- и эхография в диагностике заболеваний щитовидной железы // Пробл. эндокринол. — 1990. — Т. 36, №2. -С. 8-11.

89. Суходола А.И., Власов В.В., Тойда М.С. и др. Хирургическое лечение шейно-загрудинного зоба // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Матер. 11-го Рос. симп. с межд. участ. по хир. эндокринол. — СПб, 2003.-Т. 1.-С. 222-225.

90. Тагиев М.С. Профилактика послеоперационного гипопаратиреоза при лечении больных с заболеваниями щитовидной железы: Дис. . канд. мед. наук. М., 2006.- 105 с.

91. Трутень Н.И. О загрудинном зобе // Тр. Харьковского гос. мед. инст. -Харьков, 1960.-№54.-С. 175-183.

92. Филатов А.А., Святов А.В. УЗИ щитовидной железы // Сов. мед. -1987.-№2.-С. 26-29.

93. Филатов А.А., Ветшев П.С., Филимонов Г.П., Ахмедова Ф.Б. Роль компьютерной томографии в дифференциальной диагностике загрудинного зоба // Радиол. практ. - 2002. - № 3. - С. 32-34.

94. Филипчук Б.З. Загрудинный зоб // Пробл. эндокринол. и гормонотер. — 1955. — № 5. С. 115-121.

95. Харченко В.П., Кертанов Р.В. Чувствительность методов УЗИ, КТ и МРТ в диагностике новообразований средостения // Матер. VIII Всерос. съезда рентгенол. и радиол. М., 2001. - С. 188-189.

96. Харченко В.П., Котляров П.М., Кертанов Р.В., Цаллагова З.С. Комплексная лучевая диагностика внутригрудной щитовидной железы // Вестн. рентгенол., радиол. — 2002. — № 2. — С. 4-7.

97. Хворов В.В., Преображенский А.П. К симптоматологии загрудинных зобов // Вестн. эндокринол. 1932. - № 6. - С. 486-490.

98. Черенько М.П. О так называемых добавочных щитовидных железах // Клин. хир. 1990. - № 12. - С. 1-4.

99. Шаров Ю.К., Побегалов Е.С., Львов И.В. Хирургическое лечение зоба медиастинальных локализаций // Торакальная хирургия и частные вопросы онкологии: Сб. тез. науч.-практ. конф., посвящ. 111-летию кафедры торак. хир. СПбМАПО. СПб, 1996. - С. 13.

100. Шрайбер М.И., Дегтярев П.Д. О загрудинных зобах // Тр. Ростовского гос. мед. инст. Ростов, 1939. - С. 175-180.

101. Aasted A., Bertelsen S. Superior vena cava syndrome in benign mediastinal goitre // Acta Chir. Scand. 1981. - Vol. 147, N 6. - P. 405-408.

102. Abboud В., Badaoui G., Aoun Z. et al. Substernal goitre: a rare cause of pulmonary hypertension and heart failure // J. Laryngol. Otol. 2000. — Vol. 114, N9.-P. 719-720.

103. Adams H.D. Transthoracic thyroidectomy // J. Thorac. Surg. 1950. -Vol. 19, N5.-P. 741-754.

104. Agha A., Glockzin G., Ghali N. et al. Surgical treatment of substernal goiter: an analysis of 59 patients // Surg. Today. 2008. - Vol. 38, N 6. - P. 505-511.

105. Ahmed M.E, Ahmed E.O., Mahadi S.I. Retrosternal goiter: the need for median sternotomy // World J. Surg. 2006. Vol. 30, N 11. - P. 1945-1949.

106. Al-Mufarrej F., Margolis M., Tempesta B. et al. Novel thoracoscopic approach to posterior mediastinal goiters: report of two cases // J. Cardiothorac. Surg. -2008.-Vol. 3.-P. 55.

107. Alfonso A., Christoudias Q., Amarubbin Q. Tracheal or esophageal compression due to benign thyroid disease // Am. J. Surg. 1981. - Vol. 142, N 3. -P. 350-354.

108. Alio M.D., Thompson N.W. Rationale for the operative management of substernal goiters // Surgery. 1983. - Vol. 94, N 6. - P. 969-977.

109. Alonso O., Mut F., Lago G. et al. 99Tc(m)-MIBI scanning of the thyroid gland in patients with markedly decreased perteclmetate uptake// Nucl. Med. Commun.- 1998.-Vol. 19, N3.-P. 257-261.

110. Anders H.J. Compression syndromes caused by substernal goitres // Postgrad Med. J. 1998. - Vol. 74, N 872. - P. 327-329.

111. Antonio Sitges-Serra. Intrathoracic goiters carry substantial morbidity, mortality risk // Arch. Surg. 2006. - Vol. 141. - P. 82-85.

112. Arici C., Dertsiz L., Altunbas H. et al. Operative management of substernal goiter: analysis of 52 patients // Int. Surg. 2001. - Vol. 86, N 4. - P. 220224.

113. Atkins H.L. Proc. Of a Conf. Held in Rockville, Maryland, 19-20 May. -1975.-P. 30-48.

114. Ayache. S., Mardyla N., Tramier B. et al. Clinical signs and correlation with radiological extent in a series of 117 retrosternal goiter//Rev. Laryngol. Otol. Rhinol (Bord). 2006. - Vol. 127, N 4. - P. 229-237.

115. Aydin Mi, Emri S., Caner B: Tc-99m pertechnetate scintigraphy before and .after potassium perchlorate administration for the diagnosis of retrosternal: goiter // Clin. Nucl. Med; 2000. - Vol. 25, N 6. - P. 467-468. .

116. Banker M.C., Sambol J., Raina S. Management of an ascending aortic aneurysm with coronary artery disease and tracheal: compression from a substernal' goiter // J. Card Surg. -2005. Vol. 20, N 2. - P. 177-179.

117. Ben Nun A., Soudack M., Best L.A. Retrosternal thyroid goiter: 15 years experience // Isr. Med. Assoc. J; 2006. - Vol. 8; N 2. - P. 106-109.130; Bilroth Т.: Geschwulste der Schilddruse // Chir. Klin. Zuruch. 1869. — P. 167.

118. Bizakis J., Karatzanis A., Hajiioannou J. et al. Diagnosis and management of substernal goiter at the University of Crete // Surg. Today. 2008. - Vol. 38, N 2. -P. 99-103.

119. Bugden W.F., Strachley C.J., Skins P.M. Two cases of posterior mediastinal goiter and their management // Surgery. 1959. - Vol 45, N 6. — P. 941944.

120. Burns P., Doody J., Timon C. Sternotomy for substernal goitre: an otolaryngologist's perspective // J. Laryngol. Otol. 2008. - Vol. 122, N 5. - P. 495499.

121. Cagli K., Ulas M.M., Hizarci M., Sener E. Substernal goiter: an unusual cause of respiratory failure after coronary artery bypass grafting // Tex. Heart. Inst. J. 2005. - Vol. 32, N 2. - P. 224-227.

122. Candela G., Varriale S., Di Libero L. et al. Surgical therapy of goiter plunged in the mediastinum. Considerations regarding our experience with 165 patients // Chir. Ital. 2007. - Vol. 59, N 6. - P. 843-851.

123. Calo P.G., Tatti A., Farris S. et al. Substernal goiter: personal experience //Ann. Ital. Chir.-2005.-Vol. 76, N4.-P. 331-335.

124. Cavicchi O., Piccin O., Caliceti U. et al. Transient hypoparathyroidism following thyroidectomy: a prospective study and multivariate analysis of 604 consecutive patients // Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 2007. - Vol. 137, N 4. - P. 654-658.

125. Chow T.L., Chan T.T., Suen D.T. et al. Surgical management of substernal goitre: local experience // Hong Kong Med. J. — 2005. Vol. 11, N 5. - P. 360-365.

126. Cichon S., Anielski R., Orlicki P., Krzesiwo-Stempak K. Postthyroidectomy hemorrhage // Przegl. Lek. 2002. - Vol. 59, N 7. - P. 489-492.

127. Cichon S., Anielski R., Konturek A. et al. Surgical management of mediastinal goiter: risk factors for sternotomy // Langenbecks Arch. Surg. 2008. -Vol. 393, N5.-P. 751-757.

128. Clute H.M., Lawrence K.B. Intrathoracic goiter // Am. J. Surg. 1941. — Vol. 54, N 1. - P. 151-160.

129. Cohen J.P. Substernal goiters and sternotomy // Laryngoscope. 2009. -Vol. 119, N4.-P. 683-688.

130. Crawford D.C., Flower M.A., Pratt B.E. et al. Thyreoid volume measurement in thyreotoxic patients: comparison between ultrasonography and iodine-124 positron emission tomography // Eur. J. Nucl. Med. 1997. - Vol. 24, N 12.-P. 1470-1478.

131. Crile G. Intrathoracic goiter // Cleveland Clin. Quart. 1939. - N 6. - P. 313-325.

132. Crohn N. and Kobak M.W. True posterior mediastinal goiter // Am. J. Surg.-1951.-Vol. 82, N 1. P. 283-286.

133. D'Alia C., Tonante A., Lo Schiavo M.G. et al. Transclavicular access as an adjunct to standard cervical incision in the treatment of mediastinal goitre // Chir. ltal. 2002. - Vol. 54, N 4. - P. 576-580.

134. Daou R. Les goitres plongeants // Chirurgie. 1991. - Vol. 117 (1). - P.43.48.

135. DeAndrade M.A. A review of 128 oaces of posterior mediastinal goiter // World. J. Surg. 1977. - Vol. 1. - P. 789-797.

136. Dedivitis R.A., Guimaraes A.V., Machado P.C. et al. Surgical treatment of the substernal goiter // Int. Surg. 1999. - Vol. 84, N 3. - P. 190-192.

137. Deist T.J., Freytag A. Therapy of abdominal and thoracic chyloiis effusions 18 years after radiation therapy // Z. Gastroenterol. — 2001. Vol. 39, N 7. -P. 523-527.

138. Demmer F. Uebersichten mediastinale Kropfe und transsternale Strumectomie // Wien. Klin. Wenschr. 1952. - Vol. 64, N 31. - P. 545-549.

139. DePerrot M., Fadel E., Mercier O. et al. Surgical management of mediastinal goiters: when is a sternotomy required? // Thorac. Cardiovasc. Surg. -2007.-Vol. 55, N 1. P. 39-43.

140. Dimov R., Mitov F., Manchev I. et al. Retrosternal (intrathoracic) goiter -diagnosis and surgical treatment // Folia Med. (Plovdiv). 1999. - Vol. 41, N 3. — P. 52-55.

141. Elhence I.P., Trehon O.P., Gupta C.K. et al. Thyroid lymphography // Int. Surg. 1977. - Vol. 62. - P. 583.

142. Emrick F.G., Flowers W.M. Radiologic seminar CXCIX: Improved thyroid uptake and scans with iodine-123 // J. Miss. State Med. Assoc. 1980. - Vol. 21, N 2. -P.27-28.

143. Flati G., De Giacomo Т., Porowska B. et al. Surgical management of substernal goitres. When is sternotomy inevitable? // Clin. Ter. 2005. - Vol. 156, N 5.-P. 191-195.

144. Fleig W.E., Stange E.F., Ditschuneit H. Upper gastrointestinal hemorrage from downhill esophageal varices // Die. Dis. Sci. 1982. - Vol. 27. - P. 23.

145. Foroulis C.N., Rammos K.S., Sileli M.N. et al. Primary intrathoracic goiter: a rare and potentially serious entity // Thyroid. 2009. - Vol. 19, N 3 - P. 213-218.

146. Friedrich P.L. Die operative Zuganglichkeit des vorderen Mediastinum vermittels querer Brustbeindurchtrennung // Zbl. Chir. 1910. - Vol. 37, N 38. — P. 1249-1253.

147. Fui S.N.T., Prior J., Saunders A.J., Maisey M.N. Posterior intrathoracic goiter as a cause of thyrotoxicosis // The British J. of radiology. 1979. Vol. 52, N 624 - P. 995-997.

148. Gallelli A., Pelaia G., Calderazzo M. et al. Transudative right pleural effusion due to compression of the brachiocephalic vein caused by an intrathoracic goitre//Monaldi Arch. Chest Dis. 2000. - Vol. 55, N 3.-P. 210-211.

149. Georgiadis N., Katsas A., Leoutsakos B. Substernal goiter // Int. Surg. — 1970.-Vol. 54.-P. 116.

150. Giard R.W., Becking W.B. Diagnostic image (68). Retrosternal struma // Ned Tijdschr Geneeskd. 2001. - Vol. 145, N 50. - P. 2428

151. Gomes M.M., Hufnagel С.A. Superior vena cava obstruction: a review of the literature and report of 2 cases due to benign intrathoracic tumors // Ann. Thorac. Surg. 1975. - Vol. 20. - P. 344.

152. Gontarz W., Barcikowski S.T., Dancewicz R. et al. Surgical treatment of substernal and intrathoracic goiter // Lodz. 1986. - N 8. - P. 320-322.

153. Gourin A., Garson A.A., Karlson K.E. The cervicomediastinal approach to intrathoracic goiter // Surgery. 1971. - Vol. 69, N 3. - P. 651-654.

154. Grodski S., Brown Т., Sidhu S. et al. Increasing incidence of thyroid cancer is due to increased pathologic detection // Surgery. — 2008. Vol. 144, N 6. — P. 1038-1043.

155. Grondin S.C., Buenaventura P., Luketich J.D. Thoracoscopic resection of ar ectopic intrathoracic goiter // Ann. Thorac. Surg. 2001. - Vol. 71, N 5. - P. 16971698.

156. Haberer H. Struma retromediastinalis // Zbl. Chir. 1938. - Vol. 65, N 17.-P. 906-910.

157. Haller A. Disputationes Anatomicae Selectae // Gottingen Vandenhoeck. 1749. - Vol. 7. - P. 96 (по данным M.R. Katlic et al., 1985).

158. Halsted W.S. The operative story of goitre // Johns. Zuruch. 1869. - P. 167. - Hopkins Hosp Rep. - 1920. - Vol. 19. - P. 71.

159. Hanagiri Т., Hatooka S., Oosaki T. et al. Papillary carcinoma in a huge intrathoracic goiter with tracheal stenosis and invasion. Case report // Scand. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1993. - Vol. 27 (3-4). - P. 165-168.

160. Hashmi S.M., Premachandra D.J., Bennett A.M., Parry W. Management of retrosternal goitres: results of early surgical intervention to prevent airway morbidity, and a review of the English literature // J. Laryngol Otol. 2006. - Vol. 120,N8.-P. 644-649.

161. Hedayati N., McHenry C.R. The clinical presentation and operative management of nodular and diffuse substernal thyroid disease // Am. Surg. — 2002. — Vol. 68.-P. 245-252.

162. Hedenus J.A.W. Austrottung der Schilddruse // J. Chir. Augen-Heilk. -1821.-Vol. 121.-P. 237.

163. Heller A. Zur Behandlung des Kropfes mit subcutanen, resp. parenchymatosen Injectionen von Jodtinctur // Dtsch. Arch. Klin. Med. — 1869. -Vol. 6,N l.-P. 101-104.

164. Hermus A.R., Huysmans D.A. Diagnosis and therapy of patients with euthy-roid goiter // Ned Tijdschr Geneeskd. 2000. - Vol. 144, N 34. - P. 16231627.

165. Higgins C.C. Intrathoracic goiter // Arch. Surg. 1927. - Vol. 15. - P.895.

166. Huber Dysphagia strumosa // Dtsch. Arch. Klin. Med. 1869. - Vol. 6, N l.-P. 106.

167. Igbal M.L., Rasool M.I., Khan M. et al. Prospective study of 111 cases of thyroid surgery for post-operative morbidity and mortality // J. Рак. Med. Assoc. — 1989. Vol. 39, N 8. - P. 201-204.

168. Ignjatovic M. Intrathoracic goiter // Vojnosanit Pregl. 2001. — Vol. 58, Nl.-P. 47-63.

169. Irwin R.S., Braman S.S., Arvanitidis A.N. et al. 131 iodin thyroid scanning in preoperative diagnosis of mediastinal goiter // Ann. Int. Med. — 1978. — Vol. 89.-P. 73.

170. Janssen J., Johanns W., Luis W., Greiner L. Clinical value of endoscopic ultrasound-guided transesophageal fine needle puncture of mediastmal lesions // Dtsch Med. Wochenschr. 1998. - Vol. 123, N 47. - P. 1402-1409.

171. Judd E.S., Beahrs O.H., Bowes D.E. A consideration of the proper surgical approach for substernal goiter // Surg. Gynecol. Obstet. — 1960. Vol. 110.-P. 90.

172. Karadeniz A., Hacihanefioglu U. Abscess formation inan intrathoracic goitre // Thorax. 1982. - Vol. 37. - P. 556.

173. Katlic M.R., Grillo H.C., Wang C.A. Substernal goiter. Analysis of 80 patients from Massachusetts General Hospital // Am. J. Surg. 1985. - Vol. 149, N2.-P. 283-287.

174. Kaufmann C. Die Struma retro-pharyngo-esophagea // Dtsch. Zschr. Chir. 1883.-N18.-P. 255-285.

175. Kawashima A., Fishman E.K., Khlman J.E., Nixon M.S. CT of posterior mediastinal masses//Radiographics. 1991. - Vol. 11, N 6. - P. 1045-1067.

176. Kelly T.S., Mayors D.J., Boutsloarls P.S. «Downhill» varices: a cause of upper gastrointestinal hemorrage // Am. Surg. 1982. — Vol. 48. — P. 35.

177. Klein. Ueber die Austrottimg verschiedener geschwulste, besonder jener der Ohrspercheldruse und der Schilddruse Aussachalung der Schilddruse // J. Chir. Augen-Hellk. 1820. - Vol. 120. - P. 106.

178. Kocher Th. Bericht uber ein zweites tousend Kropfexcisionen // Arch. Klin. Chir. 1901. - Vol. 64. - P. 454-469.

179. Kocher Th. Chirurgische Operationslehre // Leipzig. — 1907.

180. Kochi K., Okita M., Isono M. et al. A case report of substrrnal goiter // J. Med. Sci. 1993. - Vol. 42, N 4. - P. 167-169.

181. Komoda K., Minagawa Y., Fujii Y. et al. A case of complete mediastinal goiter located in the retrotracheal region: review on reported cases from 1986 to 1997 in Japan//Kyobu Geka. 1998. - Vol. 51, N5.-P. 432-435.

182. Kruni C.C., duCret R.P. Manual of nuclear medicine imaging: Thyroid diagnosis // 1997. Thieme, New York. Stuttgart. - P.47-62.

183. Kucharczuk J.C., Shrager J.B. Anterior Mediastinal Masses. In Sellke F.W., del Nido P.J., Swanson S.J. et al. Sabiston & Spencer Surery of the Chest. -Vol I. Philadelphia, PA, Elsevier, 2005. P. 675.

184. Lahey F.H., Swinton N.W. Intrathoracic goiter // Surg. Gynecol. Obstet. -1934.-Vol. 59.-P. 627.

185. Lahey F.H. Intrathoracic goiters // Surg. Clin. Worth. Am. 1945. -Vol. 25.-P. 609.

186. Lamke L.O., Bergdahl L., Lamke B. Intrathoracic goiter: a review of 29 cases // Acta. Ghir. Scand. 1979. - Vol. 145. - P. 83.

187. Latteri S., Saita S., Potenza E. Intrathoracic goiter: experience with 61 surgically treated cases // Chir. Ital. 2000. - Vol. 52, N 2. - P. 139-145.

188. Lin C.T., Chen C.Y., Chen C.L. et al. Surgical management of Intrathoracic goiter // Chung. Hua. I. Hsueh. Tsa. Chin. 1993. - Vol. 51, N 2. - P. 107-110.

189. Lingl 1830. Цитир. no De Courcy, Price. 1944.

190. Lo C.Y. Use of a Foley catheter in the removal of a substernal goiter // Am. J. Surg. 1998.-Vol. 176, N4.-P. 392.

191. Mackle Т., Meaney J., Timon C. Tracheoesophageal compression associated with substernal goiter. Correlation of symptoms with cross-sectional imaging findings // J. Laryngol Otol. 2007. - Vol. 121, N 4. - P. 358-361.

192. Majid A., Hasnain M.R., Butt M.Q., Malik A.M. Primary intrathoracic goiter — a rare mediastinal tumor // J. Coll Physicians Surg. Рак. — 2006. — Vol. 16, N9.-P. 600-601.

193. Makeieff M., Marlier F., Khudjadze M. et al. Substernal goiter. Report of 212 cases//Ann. Chir.-2000.-Vol. 125, N1.-P. 18-25.

194. Manzocchi Z. Struma mediastini со posteriore ad evoluzione pleurica // Chirurgia. 1950. -N 4. - P. 413.

195. Maruotti R.A., Zannini P., Viani M.P., Vocl C. et al. Surgical treatment of substernal goiters // Int. Surg. 1991. - Vol. 76, N 1. - P. 12-17.

196. Matsuzaki K., Sakai K., Sugawara H. et al. A case of ascending aortic aneurysm with intrathoracic goiter // Kyobu Geka. 2000. - Vol. 53, N 6. -P. 500-502.

197. Matthes Th. Fortschritte in der Diagnostik und Behandlung benigner Mediastinal tumoren // Deutsch. Gesundheitswes. 1956. - Vol. 11, N. 35. -P. 1175-1188.

198. Maurer E.R. The surgical treatment of retrotracheal intrathoracic goiter // Arch. Surg. 1955. - Vol. 71, N 3. - P. 357-363.

199. Mayer F.O. Zur Operation der paravertebralen Struma // Zbl. Chir. -1954.-Vol. 23. -P. 961-965.

200. McCort J.L. Intrathoracic goiter: its incidence, symptomatology, and roentgen diagnosis // Radiology. 1949. - Vol. 53, N 2. - P. 227-240.

201. Melliere D., Saada F., Etienne G. et al. Goiter with severe respiratory compromise: evaluation and treatment // Surgery. — 1988. — Vol. 103, N 3. — P. 367373.

202. Michel L.A., Bradpiece H.A. Surgical management of substernal goitre // Br. J. Surg. 1988. - Vol. 75, N 6. - P. 565-569.

203. Mikulicz J. Beitrug zur Operation des Kropfes // Weln. Med. Wochenschr. 1886. - P. 1.

204. Milton H. Mediastinal surgery // Lancet. 1897. - Vol. 1. - P. 872-875.

205. Minet A., Gasmanne P. Cervico-thoracic goiter. A case report // Acta Otorhinolaryngol Belg. 1998. - Vol. 52, N 4. - P. 329-333.

206. Mirk P., Ruffini V., Sumaria V. et al. Diagnostic imaging of the thyroid: methodology and normal patterns // Rays. 1999. - Vol. 24, N 2. - P. 215-228.

207. Mishriki Y.Y., Lane B.P., Lozowski M.S. et al. Hurt-hlecell tumor arising in the mediastinal ectopic thyroid and diagnosed bv fine needle aspiration // Acta. Cvtol. (Baltimore). 1983. - Vol. 27. - P. 188.

208. Mondesert C., Vial P. Le goitre a developpement thoracique, 204 interventions // Lyon. Chir. 1981. - Vol. 77, N 4. - P. 217-222.

209. Moron J.C., Singer J.A., Sardi A. Retrosternal goiter: a six-year institutional review// Am. Surg. 1998. - Vol. 64, N 9. - P. 889-893.

210. Moumen M., Mehhone M. Les goitres compressivs. A propos de 80 cas // J. Chir. (Paris). 1989. - Vol. 126, N 10. - P. 521-526.

211. Mourad M., Saab N., Malaise J. et al. Minimally invasive video-asisted approach for partial and total thyroidectomy: initial experience // Surg. Endosc. -2001.-Vol. 15, N 10. — P. 1108-1111.

212. Mussi A., Ambrogi'M.C., Iacconi P. et al. Mediastinal-goitres: when the transthoracic approach? // Acta Chir. Belg. 2000. - Vol. 100, N 6. - P. 259-263.

213. Netterville J.L., Coleman S.C., Smith J.C. et al. Management of substernal goiter //Laryngoscope. -1998. -Vol. 108, N 11.-Pt 1.-P. 1611-1617.

214. Ozdemir A., Hasbahceci M., Hamaloglu E., Ozenc A. Surgical treatment of substernal goiter// Int. Surg. 2000. - Vol. 85, N 3. - P. 194-197.

215. Page C., Strunski V. Cervicothoracic goitre: an anatomical or radiological definition? Report of 223 surgical cases // J. Laryngol Otol. — 2007. — Vol. 121, N 11. -P. 1083-1087.

216. Pandya S., Sanders L.E. Use of a Foley catheter in the removal of a substernal goiter//Am. J. Surg. 1998. - Vol. 175, N 2. - P. 155-157.

217. Pappalardo G., Belardinelli L., Trifero M. et al. II gozzo Immerso: attualita-terapeutiche sulla base dei nuovi mezzi diagnostic! // Minerva. Chir. 1993. -Vol. 48, N5.-P. 175-181.

218. Pemberton J. De Surgery of substernal and intrathoracic goiters // Arch. Surg. 1955. - N 71. - P. 347-356.

219. Picardi N., Di Rienzo M., Annunziata A. et al. Transclavicular approach for delivery of intrathoracic giant goiter. An alternative surgical option // Ann. Ital. Chir. 1999. - Vol. 70, N 5. - P. 741-748.

220. Pieracci F.M., Fahey T.J. Substernal thyroidectomy is associated with increased morbidity and mortality as compared with conventional cervical thyroidectomy // J. Am. Coll. Surg. 2007. - Vol. 205, N 1. - P. 1-7.

221. Porzio S., Marocco M., Oddi A. et al. Endothoracic goitre: anatomo-clinical and'therapeutic considerations // Chir. Ital. 2001. - Vol. 53, N 4. -P. 453-460.

222. Pou Ucha J., Loira Bamio F., Campos Villarino L.M. et al. Hyperthyroidism due to an ectopic intrathoracic thyroid // Rev. Esp. Med. Nucl. -2009-Vol. 28, N l.-P. 15-17.

223. Princi P., Freni M.A., Gianneto M. et al. Sulla diagnostic dei gozzi intratoracici // Min. Med. 1975. - Vol. 66, N 4. - P. 165-181.

224. Proye C., Gregoire M., Lagache G. Les goitres prongeants. Considerations anatomo-cliniques et chirurgicales. A propos de 105 observations // Lyon. Chir. — 1982. Vol. 78, N 1. - P. 19-25.

225. Puccia V., Russo A., Sparacino G. et al. Stato attuale dei gozzy endotoracicy. Una revizione di 58 casi // Minerva Chir. 1988. — Vol. 43, N 6. - P. 493-497.

226. Pulli R.S., Coniglio J.U. Surgical management of the substernal thyroid gland //Laryngoscope. 1998. -Vol. 108, N3.-P. 358-361.

227. Reeve T.S. Intrathoracic goiter: Investigation and management // in Proceedings of the First Asian Congress on Thoracic and Cardiovascular Surgery. — Manila, 1972.-P. 78-82.

228. Rfos A., Rodriguez J.M., Galindo P.J. et al. Results of surgical treatment in multinodular goiter with an intrathoracic component // Surg. Today. — 2008. — Vol. 38,N6.-P. 487-494.

229. Rios Zambudio A., Rodriguez Gonzalez J.M., Carrasco Prats M. et al. Superior vena cava syndrome caused by multinodular goiter // Rev. Clin. Esp. -2000. Vol. 200, N 4. - P. 208-211.

230. Rives J.D. Mediastinal aberrant goiter // Ann. Surg. 1947. - Vol. 126. -P. 797.

231. Rodeck G. Mediastinale Rezidive nach beidesei tiger Strumaresection // Arch. Klin. Chir. 1960. - Vol. 295. - P. 955-960.

232. Rodriguez J.M., Hernandez Q., Pinero A. et al. Substernal goiter: clinical experience of 72 cases // Arm. Otol. Rhinol. Laryngol. 1999. - Vol. 108, N 5. - P. 501-504.

233. Saenger E. Evaluation of disease of the thyroid gland with the in vivo use of radionuclides // J. Nucl. Med. 1978.-Vol. 19,N1.-P. 107-112.

234. Shah P.J., Bright Т., Singh S.S. et al. Large retrosternal goitre: a diagnostic and management dilemma // Heart. Lung. Circ. 2006. - Vol. 15, N 2. — P. 151-152.

235. Sancho J.J., Kraimps J.L., Sanchez-Bianco J.M. et al. Increased mortality and morbidity associated with thyroidectomy for intrathoracic goiters reaching the carina tracheae // Arch. Surg. 2006. - Vol. 141, N 1. - P. 82-85.

236. Sand M.E., Laws H.L., McElveyn R.B. Sutosternal and intrathoraoic goiter. Reconsideration of surgical approach // Am. Surg. — 1993. — Vol. 49, N 4. — P. 196-202.

237. Sanders L.E., Rossi R.L., Shahian D.M., Williamson W.A. Mediastinal goiters. The need for an aggressiv approach // Arch. Surg. 1992. — Vol. 127, N 5. -P. 609-613.

238. Santy P. et Berard M. Les problems du diagnostic et de la voi e d'abord des goitres endothoraciques // Acad, de Chir. 1947. - Vol. 73. — P. 51-57.

239. Sauerbruch F. Chirurgie des Brustorgane. Berlin, 1928. - Vol. 1.

240. Sauerbruch F. Chirurgie des Mediastinums // Zbl. Chir. 1931. - Vol. 58, N 16.-P. 1010-1018.

241. Scherer S., Abd-Elrahmane D.G., Petersen R.H., Bjarnason N.H. Intrathoracic goiter with differential diagnostic difficulties // Ugeskr. Laeger. 2009. -Vol. 171,N3.-P. 147.

242. Schroder F., Strobach P. Rontgenaufnahme Trachea im Liegen bei substernaler Struma: Eine weitere Moglichkeit zur Vermeidung von Radiojoddiagnostik // Z. Gesamte. Inn. Med. 1988. - Vol. 43, N 19. - P. 556-557.

243. Sciume C., Geraci G., Pisello F. et al. Substernal goitre. Personal experience // Ann. Ital. Chir. 2005. - Vol. 76, N 6. - P. 517-522.

244. Scluk J., Bartenstein P., Hohenberger E. Die intrathorakale Struma im hinteren Mediastinum // Rontgenblatter. 1988. - Vol. 41, N 12. - P. 512-515.

245. Shaha A.R. Alfonso A.E., Bernard J.M. Operative treatment of substernal goiters // Head. Neck. Surg. 1989. - Vol. 11, N 4. - P. 325-330.

246. Shaha A.R., Buonett C. Goiters and airway problems // Am. J. Surg. -1989.-Vol. 158, N4.-P. 378-381.

247. Shaha A.R. Surgery for benign thyroid disease causing tracheoesoDhaseal compression // Otolaringol. Clin. North. Am. 1992. - Vol. 23, N 3. - P. 391-401.

248. Shaha A.R., Jaffe B.M. Selective use of drains In thyroid surgery // J. Surg. Oncol. 1993. - Vol. 52, N 4. - P. 241-243.

249. Shaha A.R., Jaffe B.M. Parathyroid preservation during thyroid surgery // Am. J. Otolaryngol.-1998.-Vol. 19, N2.-P. 113-117.

250. Shahian D.M., Rossi R.L. Posterior mediastinal goiter // Chest. 1988. -Vol. 94, N3.-P. 599-602.

251. Shai S.E., Chen C.Y., Hsu C.P. et al. Surgical management of substernal goiter // J. Formos Med. Assoc. 2000. - Vol. 99, N 11. - P. 827-832.

252. Shapiro В., Britton K., Fountos A. et al. A multiobserver comparison of 99mTc and 1231 thyroid imaging // Eur. J. Nucl. Med. 1981. - Vol. 6, N 4. - P. 135-138.

253. Shemen L., Ко W. Current technique for resection of mediastinal goiter // Ear. Nose. Throat. J. 2006. - Vol. 85, N 9. - P. 609-611.

254. Sherman C.H., Shahbahrami F. Mediastinal goiters: review of ten cases // Am. Surg.- 1976.-Vol. 32.-P. 137.

255. Shigemura N., Akashi A., Nakagiri T. et al. VATS with a supraclavicular window for huge substernal goiter: an alternative technique for preventing recurrent laryngeal nerve injury // Thorac. Cardiovasc. Surg. — 2005. Vol. 53, N 4. -P. 231-233.

256. Sianesi M., Del Rio P., Arcuri M.F. et al. Cervico-mediastinal goiter // Chir. Ital. -2002. Vol. 54, N 1. - P. 15-18.

257. Simmgen M., Newlands E.S., Southcott B.M., Vigushin D.M. Bilateral chylothorax due to retrosternal goiter in a patient with non- Hodgkin's lymphoma // Med. Oncol.-2001.-Vol. 18, N2.-P. 153-157.

258. Siragusa G., Gelarda E., Geraci G. et al. Cervico-mediastinal goiter. Our experience // Minerva Chir. 1999. - Vol. 54, N 4. - P. 225-229.

259. Souza J.W., Williams J.T., Ayoub M.M. et al. Bilateral recurrent nerve paralysis associated with multinodular substernal goiter: a case report // Am. Surg. — 1999. Vol. 65, N 5. - P. 456-459.

260. Specker R., Curti G., Muller W., Stulz P. Intrathoracic goiter a rare mediastinal tumor//Swiss Surg. 2001.-Vol. 7,N3.-P. 134-138.

261. Sukumar B.R., Amro A., El-Desouki M.I. Measurement of iodine-123 thyroid uptake using a gamma camera with LEAP collimator // J. Nucl. Med. Technol. 1999. - Vol. 27, N 3. - P. 215-219.

262. Suliman N.N., Graversen H.P., Blichert-Toft M. Intratoracal struma. Diagnostiske aspekter, kirurgiske komplikationer og varlge folgetilstande // Ugeskr. Laeger.- 1994.-Vol. 156,N11.-P. 1646-1649.

263. Svedesen F.M., Badsgard S.E., Nielsen P.H., Egeblad K. Laeslon af nervus recurrens after strumakirurgi // Ugeskr. Laeger. 1990. - Vol. 152, N 18. - P. 1288-1290.

264. Sy W.M., Lao R.S., Seo I.S. Scintigraphic features of superior vena cava obstruction due to substernal nontoxic goitre // Br. J. Radiol. 1982. - Vol. 55. - P. 301.

265. Sweet R.H. Intrathoracic goiter located in the posterior mediastinum // Surg. Gynecol. Obstet. 1949. - Vol. 89. - P. 57.

266. Testini M., Nacchiero M., Miniello S. et al. Management of retrosternal goiters: experience of a surgical unit // Int. Surg. 2005. - Vol. 90, N 2. - P. 61-65.

267. Tsai V.W., Cameron R.B., Wang M.B. Thyroidectomy for substernal goiter via a mediastinoscopic approach // Ear. Nose. Throat. J. 2006. — Vol. 85, N 8. -P. 528-529.

268. Tsang F.H., Wan I.Y., Lee T.W. et al. Management of retrosternal goiter with superior vena cava obstruction // Heart. Lung. Circ. — 2007. — Vol. 16, N 4. — P. 312-314.

269. Torres A., Arroyo J., Kastanos N. et al. Acute respiratory failure and tracheal obstruction in patients with intrathoracic goiter // Crit. Care Med. — 1983. — Vol. 11.-P. 265.

270. Tuoroff. Discussion of papers by Adams // J. Thorac. Surg. — 1950. Vol. 19,N5.-P. 751.

271. Ulreich S., Lowman R.M., Stern H. Intrathoracic goitre: A cause of the superior vena cava syndrome // Clin. Radiol. 1977. - Vol. 28, N 6. - P. 663-665.

272. Vadasz P., Kotsis L. Surgical aspects of 175 mediastinal goiters // Eur J. Cardiothorac. Surg. 1998. - Vol. 14, N 4. - P. 393-397.

273. Verebely T. Uber Morphologie der intrathorahalen Kropfe // Dtsch. Zschr. Chir. 1907.-Vol. 89, N l.-P. 106-142.

274. Veronesi G., Leo F., Solli P.G. et al. Life-threatening giant mediastinal goiter: a surgical challenge // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 2001. - Vol. 42, N 3. -P. 429-430.

275. Wakeley C.P.G., Mulvany J.H. Intrathoracic goiter // Surg. Gynecol. Obstet. 1940. - Vol. 70. - P. 702.

276. Waldron D., Coffey J., Murphy S. et al. Retrotracheal goiter: a diagnostic and therapeutic problem // Ann. Thorac. Surg. 1990. - Vol. 50, N 1. - P. 133-135.

277. Wang C.A., Guylton S.T., Vickery A.A further note on the large needle biopsy of the thyroid gland // Surg. Gynecol. Obstet. 1983. - Vol. 156. - P. 509.

278. Welch C.E. Therapy for multinodular goiter // J.A.M.A. 1966. - Vol. 195.-P. 95.

279. Wenzl M. Mediastinal und aberrante mediastinale Strumen // Wien, Klin. Wchnschr.- 1950.-Vol. 62, N43.-P. 811-813.

280. Wenzl M., Gisel A. Zur Anatomie und Klinik intrathorakaler Strumen // Klin. Med.-1959.-Vol. 14,N3.-P. 118-129.

281. Wesseling G.J., van den Berg B.W., Kortlandt J.G. et al Superior vena caval syndrome due to substernal goiter // Eur. Respir. J. 1988. - Vol. 1, N 7. — P. 666-669.

282. White M.L., Doherty G.M., Gauger P.G. Evidence-based surgical management of substernal goiter // World J. Surg. 2008. - Vol. 32, N 7. -P. 1285-1300.

283. Wilhelm E. Uber das Wachstum intrathorakaler Strumen und seine klinische Bedeutung // Thorzxchirurgie. 1955. - Vol. 2, N 5. - P. 449-459.

284. Wolfler A. Zur chirurgischen Anatomie und patologie des Kropfes und Neben-kropfes // Arch. Klin. Chir. 1890. - Vol. 40, N 1-2. - P. 169-243.

285. Wright C.D., Mathisen D.J. Mediastinal tumors: diagnosis and treatment // World J. Surg. 2001. - Vol. 25, N 2. - P. 204-209.

286. Wu M.H., Chen K.Y., Liaw K.Y. et al. Primary intrathoracic goiter // J. Formos Med. Assoc. 2006. - Vol. 105, N 2. - P. 160-163.

287. Wuhrmann F.H. Die Struma intrathoracica // Dtsch. Zschr. Chir. — 1896. -Vol. 43, N 1-2.-P. 1-118.

288. Wychulis A.R., Payne W.S., Clagett O.T., Wolner L.B. Surgical treatment of mediastinal tumors a 40-year experience // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1981. -Vol. 62.-P. 379.