Взаимосвязи в системе внешнего дыхания при разных условиях ее функционирования у здоровых мужчин тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.13, кандидат биологических наук Гультяева, Валентина Владимировна

• Гультяева, Валентина Владимировна
• кандидат биологических наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Гультяева, Валентина Владимировна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Обеспечение базового уровня энергетических процессов в организме.

1.2. Обеспечение энергетических процессов при повышении кислородного запроса организма.

1.3. Сезонные изменения внешнего дыхания.

1.4. Особенности внешнего дыхания при донозологических изменениях его аппарата.

1.5. Изменения внешнего дыхания под действием экстремальных экологических факторов.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Обследованные контингенты.

2.2. Методы исследования внешнего дыхания.

2.3. Исследования с физической нагрузкой.

2.4. Нормирование показателей.

2.5. Методы статистической обработки.

Глава 3. Функциональная характеристика внешнего дыхания у здоровых мужчин.

3.1. Основные особенности аппарата внешнего дыхания.

3.2. Функциональная неоднородность мужчин с нормальным аппаратом внешнего дыхания.

Глава 4. Функциональные взаимосвязи в системе внешнего дыхания при различном состоянии ее аппарата у здоровых мужчин.

4.1. Аппарат внешнего дыхания в норме.

4.2. Мобилизация резервной ткани.

4.3. Повышение воздушности респираторной ткани.

4.4. Рестриктивные ограничения.

Глава 5. Сезонные изменения внешнего дыхания и внутрисистемных взаимосвязей.

5.1. Сезонные изменения функциональных процессов.

5.2. Сезонные изменения аппарата внешнего дыхания.

5.3. Сезонные изменения внутрисистемных взаимосвязей.

Глава 6. Функциональные взаимосвязи в системе внешнего дыхания у здоровых мужчин при воздействии некоторых экологических факторов.

6.1. Воздействие изменений температуры воздуха.

6.2. Воздействие угольной пыли.

6.3. Воздействие химического загрязнения.

Глава 7. Изменения взаимосвязей в системе внешнего дыхания при физической нагрузке.

7.1. Изменение показателей внешнего дыхания.

7.2. Изменение взаимосвязей между показателями внешнего дыхания.

Глава 8. Обсуждение результатов исследования.

Выводы

Цитированная литература.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АВД - аппарат внешнего дыхания

БП - бронхиальная проходимость

ВС02 - выделение двуокиси углерода

ДМОД, ДОФВь ДП02 и др. - должные значения соответствующих показателей

ДО - дыхательный объем дц - дыхательный центр

Евд - емкость вдоха

ЖЕЛ - жизненная емкость легких кио2 - коэффициент использования кислорода

МАВ - минутная альвеолярная вентиляция

МАП - межальвеолярная перегородка

МВМП - минутная вентиляция мертвого пространства

МОД - минутный объем дыхания

МОК - минутный объем кровотока

МОС(25, 50, 75) - максимальная объемная скорость при выдохе 25, 50 или 75 %

ЖЕЛ соответственно

МПК - максимальное потребление кислорода

00 - основной обмен

ООЛ - остаточный объем легких

ОФВ, - объем форсированного выдоха за первую секунду

ПДК - предельно допустимая концентрация по2 - потребление кислорода

ПОБ - показатель обструкции

ПОС - пиковая объемная скорость

РОвыд - резервный объем выдоха

ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких

ФМП - функциональное мертвое пространство

ФОЕ - функциональная остаточная емкость

ЦНС - центральная нервная система

ЧД - частота дыхания а - коэффициент растворимости кислорода в плазме крови

СОг - двуокись углерода

СуС>2 - содержание кислорода в венозной крови

Са02 - содержание кислорода в артериальной крови

Dac - диффузионная способность ацинусов

DL - диффузионная способность легких

АР - разность парциального давления газа в альвеолярном воздухе и крови, притекающей к легочным капиллярам

FaC02 - фракционная концентрация С02 в альвеолярном газе

Fa02 - фракционная концентрация кислорода в альвеолярном газе

FeC02 - фракционная концентрация С02 в выдыхаемом воздухе

Fi02 - фракционная концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе

НЬ] - концентрация гемоглобина

M/t - скорость переноса газа через респираторную поверхность

Nfac - число функционирующих ацинусов

02 - кислород

РЛС02 - напряжение С02 в альвеолярном газе

РаС02 - напряжение С02 в артериальной крови

РА02 - напряжение кислорода в альвеолярном газе

Ра02 - напряжение кислорода в артериальной крови рН - отрицательный логарифм концентрации ионов водорода

Pj02 - парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе

PvC02 - напряжение С02 в венозной крови

Pv02 - напряжение кислорода в венозной крови г - коэффициент корреляции

Sa02 - насыщение гемоглобина кислородом в артериальной крови

S02 - насыщение гемоглобина кислородом

Sy02 - насыщение гемоглобина кислородом в венозной крови

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Взаимосвязи в системе внешнего дыхания при разных условиях ее функционирования у здоровых мужчин»

Актуальность темы

Система внешнего дыхания осуществляет функцию переноса кислорода из воздуха окружающей среды в кровь легочных капилляров и у здоровых людей снабжает организм кислородом адекватно его потреблению в тканях. Давно известно, что при повышении уровня энергетических процессов в организме изменяются параметры легочной вентиляции и газообмена (White et al., 1983; Бреслав, Пятин, 1994; Тевс, 1996; Федин и др., 1997; Farber, 1997; Шик, 1998 и др.). Согласно концепции симморфоза (Taylor, Weibel, 1981; Weibel et al., 1991) в обеспечении процесса газообмена участвуют функциональный и структурный компоненты. Причем функциональная составляющая может изменяться в зависимости от кислородного запроса организма в пределах, ограниченных структурой, а сама структура должна соответствовать функции.

Однако роль структурного компонента до сих пор рассматривалась только теоретически или в экспериментах на животных (Hoppeler, Weibel, 1998; Weibel, 1999 и др.). Конкретных данных об изменении параметров респираторного аппарата при разных уровнях функционирования системы внешнего дыхания у здоровых людей известно мало. Имеются сообщения о том, что при физической нагрузке увеличиваются остаточный объем легких и функциональная остаточная емкость (Гришин, 1990; Chapman et al., 1990; Cordian et al., 1994), повышается диффузионная способность легких (Stokes et al.,1981; Wagner et al.,1986; Hammond, Hempleman, 1987), причем эти изменения увязывают с ростом потребления кислорода организмом (Исаев, 1994, Kaufman, Forster, 1996).

Неясно, что происходит в обеспечении кислородного запроса организма при действии неблагоприятных экологических факторов. Функциональное состояние системы внешнего дыхания в значительной степени определяется ее взаимодействием с факторами внешней среды, опосредуемыми через механизм нейро-гуморальной регуляции (Луценко и др., 1987; Деркачева, 2000). Известно, что при включении защитной реакции на вдыхание холодного воздуха у жителей регионов Севера происходит снижение эффективности легочной вентиляции

Шишкин и др, 1997; 1998; 1999). Однако у жителей умеренных широт сезонные изменения в этом аспекте не изучались. Многочисленные исследования последних лет доказали отрицательное воздействие угольной пыли на систему внешнего дыхания (Carta et al., 1996; Henneberger, Attfield, 1996; Bourgkard et al.,1998; Coggon, Taylor, 1998). Каким образом это воздействие сказывается на условиях газообмена в легких у здоровых людей также до сих пор неясно.

Совершенно не известно, как связаны между собой параметры функции и аппарата внешнего дыхания у здоровых людей имеющих отклонения непатологического характера от нормальных значений статических легочных объемов и бронхиальной проходимости. Этих людей относят к условной норме или группе пульмонологического риска (Агаджанян и др., 1997; Красулина и др., 1999). В настоящее время известно 4 таких состояния: мобилизация резервной ткани респираторных отделов легких, повышение воздушности респираторной ткани, рестриктивные ограничения аппарата внешнего дыхания и обструктивные ограничения, или предбронхит (Христенко и др., 1997; Савинов, 1997; Красулина, 1999; Zelinski et al., 2001). Все они изучены очень слабо, а морфо-функциональные отношения при этих состояниях вообще не анализировали.

Цель и задачи исследования

Цель настоящей работы состояла в оценке взаимосвязей функции и аппарата внешнего дыхания у здоровых людей при разном уровне энергетических процессов в организме и их изменений при действии неблагоприятных экологических факторов.

В соответствии с этой целью были поставлены следующие задачи:

1. Изучить связи между показателями функции и аппарата внешнего дыхания у здоровых мужчин в покое.

2. Определить изменение связей у здоровых мужчин при физических нагрузках разной тяжести.

3. Установить изменение связей в различные сезоны года.

4. Изучить изменение связей при длительном действии на органы дыхания угольной пыли и химического загрязнения воздуха.

5. Оценить вклад разных факторов в формирование функциональных отклонений.

Основной методологический подход, используемый в работе, заключается в сопоставлении тесноты связей у здоровых людей в разные сезоны года, при физических нагрузках разной тяжести, при различных состояниях респираторного аппарата (непатологического характера) и при действии ряда экологических факторов.

Научная новизна полученных результатов

В работе впервые описаны взаимосвязи показателей системы внешнего дыхания у здоровых мужчин при различных условиях ее функционирования. На основе полученных результатов с учетом литературных данных впервые разработаны целостные схемы функциональной организации обеспечения изменений кислородного запроса организма в теплый и холодный сезоны года в покое и при физической нагрузке. Принципиально новой является «диффузионная» схема функциональной организации системы внешнего дыхания в зимнее время года, при которой имеет место ограничение легочной вентиляции, а интенсификация газообмена в респираторных отделах легких происходит за счет оптимизации структурных соотношений в респираторном аппарате, в первую очередь путем повышения воздушности респираторной ткани.

Частично впервые установлено и частично подтверждено функциональное значение изменения основных параметров респираторного аппарата и их связь с обеими составляющими структурного компонента газообмена в респираторных отделах легких: числом функционирующих ацинусов и диффузионной способностью отдельных ацинусов. Показано, что эти составляющие изменяются раздельно и при разных условиях: первая возрастает при физической нагрузке, а вторая - в покое в зимнее время года и при рестриктивных ограничениях респираторного аппарата.

Установлено, что при защитной мобилизации резервной ткани респираторных отделов легких происходит рассогласование процессов легочной вентиляции и газообмена. Причиной является то, что минутный объем дыхания используется не только для поддержания парциального давления кислорода в альвеолах, но и для вентиляции избыточного объема функциональной остаточной емкости, который ослабляет действие повреждающего экологического фактора, в частности угольной пыли.

Впервые обнаружено, что у здоровых мужчин с нормальным респираторным аппаратом функция внешнего дыхания является неоднородной. В ней дифференцируются два состояния: с нормальной и сниженной эффективностью вентиляции.

Теоретическая и практическая значимость работы

Установленные в работе закономерности функциональной организации системы внешнего дыхания позволяют интегрировать накопленные в физиологии данные об изменениях внешнего дыхания под воздействием холода, угольной пыли, химических веществ, а также при значительном повышении уровня энергетических процессов в организме во время физической нагрузки.

Описание взаимосвязей позволяет подойти к пониманию структурно-функциональных основ обеспечения организма кислородом в условиях, когда на аппарат внешнего дыхания накладывается нереспираторная защитная функция, конкурирующая с основной газообменной.

Обнаруженный в работе факт снижения эффективности легочной вентиляции у здоровых людей с нормальным аппаратом внешнего дыхания может быть использован при диагностике состояний пульмонологического риска.

Положения, выносимые на защиту

1. Изменения в системе внешнего дыхания у здоровых людей, связанные с изменением уровня энергетических процессов в организме, сезонов года, экологических условий и состояния респираторного аппарата, проявляются не только в уменьшении или увеличении параметров, но и в качественной перестройке структурно-функциональных отношений, т.е. функциональной организации системы.

2. При физической нагрузке, сезонном понижении температуры воздуха и рестриктивных ограничениях респираторного аппарата к обеспечению изменений кислородного запроса организма подключается структурный компонент респираторных отделов легких.

3. Структурный компонент усиления газообмена в респираторных отделах легких состоит из двух частей: увеличения числа функционирующих морфо-фу нкциональных единиц (ацинусов) и повышения воздушности функционирующих ацинусов, которое приводит к увеличению их диффузионной способности. Эти две составляющие изменяются раздельно. Число функционирующих ацинусов увеличивается при включении в вентиляцию и газообмен резервной ткани респираторных отделов легких и выражается в увеличении остаточного объема легких и функциональной остаточной емкости. Такое увеличение происходит при физической нагрузке разной тяжести и при включении защитной реакции на действие повреждающих экологических факторов. Воздушность респираторной ткани повышается в зимнее время года и при рестриктивных ограничениях аппарата внешнего дыхания. Это повышение выражается в увеличении резервного объема выдоха и отношения резервного объема выдоха к остаточному объему легких

Апробация работы

Материалы диссертации были представлены и обсуждены на:

• 3-ем съезде физиологов Сибири и Дальнего Востока,- Новосибирск, 1997.

• I, II и III молодежных научных конференциях СО РАМН «Фундаментальные и прикладные проблемы современной медицины».-Новосибирск, 1999, 2000, 2001.

• 11 International Congress on Circumpolar Health.- Harstad, 2000.

• II конференции молодых ученых России «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины».-М., 2001.

• XVIII съезде физиологического общества имени И.П. Павлова.- Казань, 2001. По теме диссертации опубликовано 13 работ, из них 5 статей.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Гультяева, Валентина Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Функциональная организация системы внешнего дыхания у здоровых людей может значительно изменяться в зависимости от уровня энергетических процессов в организме, состояния респираторного аппарата, сезона года и экологических условий.

2. Б теплое время года умеренные изменения кислородного запроса организма полностью обеспечиваются соответствующей динамикой легочной вентиляции, причем независимо от паттерна дыхания. Структурный компонент в обеспечении этих изменений не участвует.

3. В зимнее время года имеет место увеличение эффективности вентиляции легких за счет оптимизации структурных соотношений в аппарате внешнего дыхания, в первую очередь путем повышения воздушности респираторной ткани. Оно выражается в увеличении резервного объема выдоха и отношения резервного объема выдоха к остаточному объему легких.

4. При значительном повышении уровня энергетических процессов в организме (при физической нагрузке) возрастает соответствие между потреблением кислорода и интенсивностью легочной вентиляции. Одновременно становится значимой роль структурного компонента в обеспечении кислородного запроса организма, что обеспечивается включением в газообмен резервных легочных ацинусов.

5. В состоянии относительного покоя защитная мобилизация резервной ткани респираторных отделов легких находится в конкурентных отношениях с основной газообменной функцией системы внешнего дыхания, что приводит к рассогласованию процессов легочной вентиляции и газообмена. Причиной этого является то, что МОД используется не только для поддержания РА02, но и для вентиляции увеличенной функциональной остаточной емкости, которая ослабляет действие повреждающего экологического фактора.

6. Рестриктивные ограничения респираторного аппарата компенсируются повышением диффузионной способности легких аналогично тому, как это происходит в зимнее время года у людей, относящихся к чистой норме.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Гультяева, Валентина Владимировна, 2002 год

1. Абдрашитова Г. А., Бегимбетова Р.С. Клинико-рентгенологическая характеристика и диспансеризация горнорабочих с подозрением на силикоз// МТ и ПЭ.- 1995,- №.5.- С.6-8.

2. Авцын А.П., Марачев А.Г., Матвеев Л.Н. Циркумполярный гипоксический синдром // Вестн. АМН СССР. -1979. -№6. -С. 32-39.

3. Агаджанян Н.А., Гневушев В.В., Катков А.Ю. Адаптация к гипоксии и биоэкономика внешнего дыхания. М.: Университет Дружбы Народов, 1987.

4. Агаджанян В.В., Красулина Г.П., Одинцова О.В., Ли Г.А. Влияние запыленности воздуха на патологию органов дыхания у шахтеров Кузбасса и пути профилактики// Тез.докл. научно-практической конференции,- Новосибирск, 1997.-С.96-99.

5. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. -М.: Медицина, 1990. -192 с.

6. Ашофф Ю. Годовые ритмы у человека// Биологические ритмы.- М.: Мир, 1984,-С. 164-179.

7. Баевский P.M., Берсенева А.П. Адаптационные возможности организма и понятие физиологической нормы// Тез.докл. XVIII съезда физиологического общества имени И.П. Павлова.- Казань, 2001.- С.304.

8. Борисенкова Р.В., Левин А.И., Быкова Е.А. Санитарно-гигиенические условия труда и особенности хронического пылевого бронхита у горнорабочих угольных шахт подмосковного бассейна//ГТ и ПЗ 1988,-№1.-С. 17-20.

9. Бреслав И.С. Хеморецепторы медуллярные // Словарь-справочник по физиологии и патофизиологии дыхания,- Киев.: Наукова думка, 1984,- С.210.

10. Бреслав И.С. Особенности регуляции дыхания человека// Физиология дыхания.-СПб.:Наука, 1994.-С.473-499.

11. Бреслав И.С., Пятин В.Ф. Центральная и периферическая хеморецепция системы дыхания// Физиология дыхания.- СПб.:Наука, 1994.-С.416-472.

12. Вицлеб Э. Функции сосудистой системы// Физиология человека.- М.:Мир, 1996.-Т.2.-С.498-566.

13. Власов Ю.А., Окунева Г.Н. Кровообращение и газообмен человека.-Новосибирск: Наука, 1992.- 319 с.

14. Воронов И.Б. Регуляция дыхания во время сна// Физиология дыхания.-СПб.:Наука, 1994.-С.524-536.

15. Воронцова Е.И. Основные вопросы оздоровления условий труда в угольной промышленности// ГТ и ПЗ.- 1987,- N 7,- С. 1-4.

16. Гвиннер Э. Годовые ритмы: общая перспектива// Биологические ритмы,- М.: Мир, 1984.- С.44-54.

17. Гвоздева Л.Л. Динамика ответной реакции животных на воздействие пыли энергетического и коксующегося угля // ГТ и ПЗ 1985, N7, С. 12-16.

18. Гельцер Б.И., Майданов И.В. Функциональная активность легочного сурфактанта при хроническом бронхите// Тер. Архив.- 1997.- Т.69, №3.-С.9-12.

19. Глебовский В.Д. Центральные механизмы, определяющие и регулирующие периодическую деятельность дыхательных мышц // Физиология дыхания. -СПб.:Наука, 1994.-С.355-415.

20. Гончаров В.В. Особенности строения бронхолегочного дерева у жителей Западной Сибири и Северо-востока СССР: Автореф. дис. канд. мед. наук,-Новосибирск, 1990.-20с.

21. Горблянский Ю.Ю. Предбронхит у рабочих химического производства// Сб. резюме 6 национального конгресса по болезням органов дыхания,- Новосибирск, 1996,-№1485.

22. Горчаков В.Ю., Булат И.А. Сезонные изменения поверхностной активности сурфактантов легкого// Физиол. Журнал.- 1987,- Т.33,№3,- С.86-89.

23. Гриппи М. Патофизиология легких,- М.: Бином, 1997.-344 с.

24. Гришин О.В. Функциональное значение изменений легочных объемов у жителей Западной Сибири: Дис. канд. мед. наук,- Новосибирск, 1990.-140с.

25. Гришин О.В., Митрофанов И.М., Шургая A.M., Никольская О.Э., Молчанов А.Б. Изменение легочного газообмена при дыхании холодным воздухом у некоренных жителей Севера// Физиол.Человека.- 1998. -Т. 23, № 6. С. 1-6.

26. Гришин О.В., Никольская О.Э. Зависимость между функциональной остаточной емкостью легких и уровнем газообмена при физической нагрузке// Физиол. человека,- 1996.-Т.22, №1.-С.93-97.

27. Гришин О.В., Симонова Т.Г. Легочная вентиляция и газообмен при дыхании воздухом разных температур // Физиол. Человека,- 1998. -Т.24, №5. -С.44-47.

28. Дембо А.Г. 1957. (Цит. по Дембо А.Г.,1973). Легочные объемы. Физиология дыхания. Руководство по физиологии. Л., 1973. С.4-18.

29. Деркачева Л.Н. Медико-климатические условия Дальнего Востока и их влияние на респираторную систему// Бюл. физиол. и патол. дыхания,- 2000.-№6.- С.51-54.

30. Джемайло В.И. Клинико-физиологические особенности функции легких у пожилых, старых людей и долгожителей: Дис. канд. мед. наук. Киев, 1969., 262с.

31. Ефуни С.Н., Шпектор В.А. Гипоксические состояния. Механизмы развития и пути коррекции // Руководство по гипербарической оксигенации. М, 1986. -С.З-29.

32. Заболотникова О.Д., Пиктушанская И.Н., Кутовой В.И. Раннее выявление хронического пылевого бронхита у горнорабочих угольных шахт Ростовской области // МТ и ПЭ, 1994, N10, С.27-29.

33. Иванов К.П. Основы энергетики организма. (Теоретические и практические аспекты).-СПб.: Наука, 1993.-Т.2,- 272с.

34. Иванова Л.Г. Биологическое действие пылей бурых углей на бронхолегочную систему и иммунокомпетентные органы // ГТ и ПЗ, 1990, N2, С.21-24.

35. Илюхина В.А., Заболотских В.И. Энергодефицитные состояния здорового и больного человека// СПб.- 1993.

36. Исаев Г.Г. Регуляция дыхания при мышечной деятельности.- JL, 1989.-122с.

37. Исаев Г.Г. Регуляция дыхания при мышечной работе // Физиология дыхания.-СПб.:Наука, 1994.-С.537-588.

38. Исаев Г.Г. Центральные и периферические механизмы компенсации вентиляторной нагрузки.// Тез.докл. XVIII съезда физиологического общества имени И.П. Павлова.- Казань, 2001, С.347.

39. Калинина В.Н., Панкин В.Ф. Математическая статистика. М.: Высш. школа, 1998.-336с.

40. Канаев Н.Н. Газообмен между альвеолярным воздухом и кровью. В кн: Руководство по клинической физиологии дыхания,- JL: Медицина, 1980, с. 162178.

41. Канаев Н.Н. Функциональные исследования легочного дыхания при неспецифических заболеваниях легких. В кн: Функциональные исследования дыхания в пульмонологической практике. JL, 1976, С.4-9.

42. Карманова Т.Т., Трубников Г.В. Первичная профилактика хронического бронхита среди строителей Барнаула// Актуальные вопросы пульмонологии.-Благовещенск: РИО Амуроблисп, 1985.-С.58-62.

43. Карпман B.JL, Любина Б.Г. Изменения альвеолярного мертвого пространства при физической нагрузке//Бюл. экспер. биол. и мед.,- 1973,- Т.75, №6,- С.12-15.

44. Кеткин А.Т. Адаптация кардиореспираторной системы человека к труду на Севере // Адаптация человека и животных: Тез.докл,- Якутск, 1986.-С.23-24.

45. Ким Л.Б., Окунева Г.Н., Егунова М.М., Куликов В.Ю. Возрастные особенности внешнего дыхания и газообмена у пришлых жителей Крайнего Севера// Бюл. СО АМН СССР.-1981.- №6,- С.20-23.

46. Клемент Р.Ф., Лаврушин А.А., Тер-Погосян П.А. Инструкция по применению формул и таблиц должных величин основных спирографических показателей. -Л., 1986, 80с.

47. Косарев, Шаров. Санитарная оценка окружающей среды в Среднем Приволжье,-М.,1982, с.79-83.

48. Красулина Г.П. Патофизиологические подходы к формированию групп пульмонологического риска у шахтеров: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Кемерово, 1999.

49. Красулина Г.П., Агаджанян В.В., Преображенская В.К. Профилактика пульмонологической патологии у шахтеров Кузбасса// Проблемы соц. гигиены и история медицины,- 1999.- №2.- С.23-26.

50. Кривенко Л.Е., Гельцер Б.И. Адаптивные реакции кардиореспираторной системы при хроническом бронхите и его преморбидных формах // Тер. Архив.-1998.- Т.70, №3.- С.32-36.

51. Кривощеков С.Г., Диверт Г.М. Влияние холода на регуляцию дыхания у человека// Бюл. СО РАМН.-1997.-ЖЗ.-С.5-12.

52. Кривощеков С.Г., Ройфман М.Д., Диверт Г.М., Ковтун J1.E., Платонов Я.Г., Величко И.Л. Системные реакции и центральные механизмы регуляции дыхания при адаптации к холоду и гипоксии// Вестник РАМН,- 1998.-№9.-С.48-53.

53. Крофтон Д.Ж., Дуглас А. Заболевания органов дыхания,- М.: Медицина, 1974.

54. Крючкова В.И., Тимофеева М.Р., Лукина С.Л. Центральные механизмы регуляции сурфактантной системы легких// Бюл. СО РАМН.-1994-№>1 .-С.21 -25.

55. Куличевский Д.В. Возрастные изменения функции внешнего дыхания у жителей Северо-Востока СССР: Автореф. канд. дисс. -Новосибирск, 1989.

56. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высш. школа, 1980,- 293 с.

57. Лактионова Т.И. Взаимодействие реакций организма на стандартные физические нагрузки// Эколого-физиологические проблемы адаптации: Материалы 7 Всерос. симпозиума.- М., 1994,- С. 148.

58. Ландышева Н.В., Ушаков В.Ф., Яськов Е.Н. Изменения в системе внешнего дыхания (механика дыхания) при адаптации к холоду// Физиология человека. -1980,- Т.6,№4,- С. 701-706.

59. Левадный В.Г. Оптимальные функциональные и структурные параметры дыхания,- М.: АН СССР, 1980,- 51с.

60. Луценко М.Т., Нахамчен Л.Н., Перельман Ю.М. Изменения функции внешнего дыхания у женщин в разные сезоны года // Физиол. человека.- 1987.- Т. 13, №3: С.446-449.

61. Максимов А. Л. Адаптивная норма реакций в экологической физиологии человека на Крайнем Севере // Адаптация организма к природным и экосоциальным условиям среды. -Магадан, 1998.-С.56-57.

62. Марин A.M. Методика исследования и состояние внешнего дыхания у горнорабочих угольщиков в донозологический период развития пылевой патологии легких//ГТ и ПЗ, 1986, N2, С. 15-19.

63. Марин A.M., Навакатикян A.O. //ГТ и ПЗ., 1970, п.2, с.28-31.

64. Милишникова В.В.,Палагушина А.И. Пылевой бронхит. В кн: Болезни органов дыхания (руководство для врачей). Под ред. акад. АМН СССР Палева Н.Р.- М.: Медицина, 1990,- Т.4.- С.334.

65. Милованов А.П. Адаптация малого круга кровообращения человека в условиях Севера.-Новосибирск,- 1981.-170 с.

66. Миняев В.И. Произвольное управление дыханием// Физиология дыхания.-СПб. .Наука, 1994.-С.500-523.

67. Навакатикян А.О. Функции дыхания при пневмокониозах и пылевых бронхитах//М, 1967.

68. Навратил М., Кадлец К., Даум С. Патофизиология дыхания.- М.: Медицина, 1967.

69. Петрунев С.А. Изменение внешнего дыхания у жителей Севера при сезонном понижении температуры воздуха: Автореф. дис. канд. мед. наук,- Новосибирск, 1987.-19 с.

70. Прилипко Н.С., Перельман Ю.М. Сезонные изменения вентиляционной функции легких и реактивности дыхательных путей у здоровых людей// Физиол. человека,- 1990,- Т.16, №4,- С.97-102.

71. Рощевский М.П., Евдокимов В.Г., Варламова Н.Г., Овсов А.С. Региональные и сезонные особенности функционирования кардиореспираторной системы жителей Севера// Физиол. человека,- 1994,- Т.20, №6.-С.75-81.

72. Рощевский М.П., Евдокимов В.Г., Овсов А.С., Варламова Н.Г. Сезонные изменения кардиореспираторной системы жителей Севера// Физиол. человека. -1993,- Т. 19, №6.- С.44-50.

73. Савваитова Н.И., Черкесова З.И., Мальцева JI.M. и др. К диагностике нарушений бронхиальной проходимости у больных силикозом // ГТ и ПЗ, 1988, N8, С.45-46.

74. Савинов В.А. Первичная профилактика хронического бронхита (ХБ) среди сельского населения// Сб. резюме 6 национального конгресса по болезням органов дыхания.- Новосибирск, 1996.- №1989.

75. Сафонов В.А., Габдрахманов Р.Ш. Функциональная организация дыхательного центра// Функциональная организация дыхательного центра и его связи с другими системами: Сборник научных тезисов.- Куйбышев: Кн. Изд-во, 1990,-С.5-15.

76. Симонова Т.Г. Тепло- и влагообмен в дыхательных путях// Физиология дыхания,- СПб.:Наука, 1994.-С. 139-158.

77. Симонова Т.Г., Ткаченко Е.Я., Диверт В.Э. Параметры внешнего дыхания при холодовой стимуляции дыхательных путей// Бюл. СО РАМН.-1995.-№3.-С.68-70.

78. Симонова Т.Г., Козырева Т.В. Модуляция терморецепторов кожи и респираторной реакции при быстром локальном охлаждении у человека// Бюл. СО РАМН.-1997.-№3.-С.26-29.

79. Солонин Ю.Г. Сезонные изменения физиологических функций у жителей Севера // Физиол. человека.- 1995,- Т.21, №6,- С.70-75.

80. Сулимо-Самуйло З.К. Гиперкапния// Словарь-справочник по физиологии и патофизиологии дыхания,- Киев.: Наукова думка, 1984.-С.59-60.

81. Тарковская И.А. Окисленный уголь. Киев, 1981.

82. Тевс Г. Легочное дыхание// Физиология человека.- М.:Мир, 1996.- Т.2.-С.567-604.

83. Тюрин Ю.Н., Макаров А.А. Статистический анализ данных на компьютере М.: Инфра-М, 1998.- 528 с.

84. Ульмер Х.-Ф. Энергетический баланс// Физиология человека.- М.:Мир, 1996.-Т.З.-С.653-664.

85. Устюжанинова Н.В., Шишкин Г.С. Функциональные и морфологические изменения в системе внешнего дыхания при повышении воздушности респираторных отделов легких: Тез. докл. 3 съезда физиологов Сибири и Дальнего Востока. 1997, С.239-240.

86. Федин А.Н., Ноздрачев А.Д., Бреслав И.С. Физиология респираторной системы.-СПб.: Изд-во С.-Петербург. Ун-та, 1997,- 188 с.

87. Хасис Г.Л. Показатели внешнего дыхания здорового человека. Кемерово, 1975. T.I-2. С.410.

88. Христенко Е.Л., Надточий Л.А. Степанов Ю.М. Эпидемиологическая ситуация по хроническому бронхиту в промышленном центре Заполярья// Сб. резюме 6 национального конгресса по болезням органов дыхания,- Новосибирск, 1996.-№2178.

89. Целуйко С.С. Сурфактантная система легких при действии холода// Бюл. СО РАМН.- 1994.-№1,- С.17-20.

90. Цзо Н. Регионарные особенности внешнего дыхания у жителей Сибири и Северо-востока СССР: Дис. канд. биол. наук,-Новосибирск, 1987.-152с.

91. Шеррер Ж. Физиология труда. М., 1973.с.320.

92. Шик ЛЛ. Легочный газообмен // Руководство по клинической физиологии дыхания,- Л, 1980.- С.109-181.

93. Шик ЛЛ. Основные черты управления дыханием// Успехи физиологических наук,- 1998,- Т.29,№2,- С.3-11.

94. Шик ЛЛ., Виницкая Р.С., Ханларова Т.А. Управление вентиляцией легкого при мышечной нагрузке у здоровых нетренированных людей// Физиол. Журн. АН УССР,- 1987,- Т.33.- С.3-7.

95. Шишкин Г.С., Быстрова Н.П., Гультяева В.В. Защитная реакция системы внешнего дыхания на действие экологических факторов// Тез.докл. 3 съезда физиологов Сибири и Дальнего Востока,- 1997,- С.264.

96. Шишкин Г.С., Гришин О.В., Никольская О.Э. Изменение легочных объемов при дыхании холодным воздухом // Физиол. Человека.-19926,- Т.18, №1,- С.12-17.

97. Шишкин Г.С., Куличевский Д.В., Петрунев С.А., Гришин О.В.,. Механизмы гипервентиляции у жителей Севера// Вестник РАМН,- 1994,- N 2,- С.34-36.

98. Шишкин Г.С., Петрунев С.А., Цзо Н., Куличевский Д.В. Функциональные особенности системы дыхания у молодежи на Северо-Востоке России //Бюл. СО РАМН.-1992а.-№1.-С.48-54.

99. Шишкин Г.С., Преображенская В.К., Красулина Г.П., Быстрова Н.П., Уманцева Н.Д., Гультяева В.В. Защитная реакция системы внешнего дыхания на длительное действие экологических факторов// Вестник РАМН,-1998.-№9.-С.45-48.

100. Шишкин Г.С., Преображенская В.К., Куличевский Д.В. Мобилизация функционального резерва респираторных отделов легких при адаптации к климатическим факторам Севера. В кн.: Очерки по экологической физиологии.-Новосибирск, 1999.-С. 112-118.

101. Якименко М.А., Симонова Т.Г. Терморегуляция и дыхание //Проблемы терморегуляции и температурной адаптации. -Новосибирск, 1992. -С. 24-29.

102. Якименко М.А., Симонова Т.Г., Пичкуров A.M., Татауров Ю.А. Влияние адаптации к холоду на показатели внешнего дыхания при гиперкапнии// Физиол. Человека,-1989,- Т.15, №5,- С.148-151.

103. Amrein R., Keller R., Joos., Hersog H. Valeurs Theoriques nouvelles de lexploration de la fonction ventilatoire du poumon// Bill.Physiol-path.resp.- 1970.- N6.- P.317-349.

104. Anthony A.G. Funlctionsprufung der Atmung. Leipzig, 1937.

105. Asano S, Eto K, Kurisalci E, Gunji H, Hiraiwa K, Sato M, Sato H, Hasuike M, Hagiwara N, Wakasa H. Review article: acute inorganic mercury vapor inhalation poisoning // Pathol Int.- 2000.-V.50, N3,- P. 169-74.

106. Attfield MD, Hodous TK. Pulmonary function of U.S. coal miners related to dust exposure estimates// Am Rev Respir Dis.- 1992.-V.145, N3,- P.605-609.

107. Attfield MD. Longitudinal decline in FEV1 in United States coalminers// Thorax.-1985.-V.40.-P.132-137.

108. Bachofen H.R., Schurch S., Urbinelli M., Weibel E.R. Relations among alveolar surface tension, surface area, volume and recoil pressure // J. Appl. Physiol.- 1987.-VoL62.- P.1878-1887.

109. Bates DV, Pham QT, Chau N, Pivoteau C, Dechoux J, Sadoul P. A longitudinal study of pulmonary function in coal miners in Lorraine, France // Am J Ind Med.- 1985.-V.8, N1.-P.21-32.

110. Bonora M, Vizek M. Changes in end-expiratory lung volume and diaphragmatic activity during hypoxia and hypercapnia in cats // J Appl Physiol.- 1995,- V.79,N6.-P. 1900-1907.

111. Bourgkard E, Bernadac P, Chau N, Bertrand JP, Teculescu D, Pham QT. Can the evolution to pneumoconiosis be suspected in coal miners? A longitudinal study// Am J Respir Crit Care Med.- 1998.-V.158,N2.-P.504-509.

112. Brandli O. Sind inhalierte Staubpartikel sctradlich fur unsere Lungen? // Schweiz Med Wochenschr.- 1996.-V126, N50,- P.2165-2174.

113. Brown GM, Donaldson K. Inflammatory responses in lungs of rats inhaling coalmine dust: enhanced proteolysis of fibronectin by bronchoalveolar leukocytes// Br J Ind Med.- 1989.-V.46.-P.866-872.

114. Burgess KP, Whitelaw WL. Effects of nasal cold receptors on pattern of breathing// J Appl Physiol.- 1988,- V.64,N1.- P.371-376.

115. Carcassi AM, Concu A, Decandia M, Onnis M, Piras MB, Tocco L. Respiratory ventilation during muscular contraction in man// Boll Soc Ital Biol Sper.-1979.-V.55,-P.2305-2309.

116. Carta P, Aru G, Barbieri MT, Avataneo G, Casula D. Dust exposure, respiratory symptoms, and longitudinal decline of lung function in young coal miners // Occup Environ Med.- 1996.-V.53,N5.-P.312-319.

117. Chapman KR, Allen LJ, Romet TT. Pulmonary function in normal subject following exercise at cold ambient temperatures//Eur J Appl Physiol Occup Physiol.-1990,-V.60, N3.- P.228-232.

118. Coast JR, Havercamp HC, Finkbone CM, Anderson KL, George SO, Herb RA. Alteration in pulmonary function following exercise are not caused by the work of breathing alone// Int J Sports Med.-1999.- V.20, N7.- P.470-475.

119. Coast JR, O'Kroy JA, Alcers FM 2nd, Dahl T. Effect of lower body pressure changes on pulmonary function// Med Sci Sport exerc.-1998.- V.30, N7.- P. 1035-1040.

120. Coggon D, Taylor AN. Coal mining and chronic obstructive pulmonary disease: a review of the evidence // Thorax.- 1998.-V.53.-P.398-407.

121. Cordain L, Rode EJ, Gotshall RW, Tucker A. Residual lung volume and ventilatory muscle strength changes following maximal and submaximal exercise// Int J Sports Med.-1994,- V.15, N3,- P.158-161.

122. Cummin ARC, Iyawe VJ, Mehta N. Ventilation and cardiac onset of exercise, and during voluntary hyperventilation, in humans// J Physiol. -1986.-V.370.- P.567-583.

123. Dales RE, Schweitzer I, Toogood JH, Drouin M, Yang W, Dolovich J, Boulet J. Respiraatory infections and the autumn increase in asthma morbidity// Eur Respir J.1996,- V.9,N1.- P.72-77.

124. Das RM, Ahmed MK, Oulton MR, Mantsch HH, Tsubai T, Scott JE. Methylmercury-induced alterations in lung and pulmonary surfactant properties of adult mice // Chem Phys Lipids.- 1997.- V.89, N2.-P. 107-17.

125. Dempsey JA, Mitchell GS, Smith CA. Exercise and chemoreception// Amer Rev Respirat Disease.- 1984,- V.129.-P.31-34.

126. Dimich-Ward H, Bates DV. Reanalysis of a longitudinal study of pulmonary function in coal miners in Lorraine, France // Am J Ind Med.- 1994,- V.25,N5.-P.613-623.

127. Dockery DW. Epidemiologic study design for investigating respiratory health effect if comolex air pollution mixtures // Environ Health Perspect.- 1993.-V.101, N4,- P.187-191.

128. Donaldson GC, Ermakov SP, Komarov YM, McDonald CP, Keatinge WR. Cold related mortalities and protection against cold in Yakutsk, eastern Siberia: observation and interview study// BMJ.- 1998.- V.317.- P.978-982.

129. Donaldson GC, Robinson D, Allaway SL. An analysis of arterial disease mortality and BUPA health screening data in men, in relation to outdoor temperature //Clin Sci.1997.-V.92, N3.- P.261-268.

130. Douglas AS, Strachan DP, Maxwell JD. Seasonality of tuberculosis: The reverse of other respiratory diseases in the UK// Thorax.- 1996.- V.51,N9.- P.944-946.

131. Duffin J, Mohan RM, Vasiliou P, Stephenson R, Mahamed S. A model of the chemoreflex control of breathing in humans: model parameters measurement // Respir Physiol.-2000.-V.120, N1 .-P. 13-26.

132. Durnin J.V.G.A., Passmore R. Energy, work and leisure, Heinemann Educational Bocks. Ltd.-London.-1967.

133. Eldridge FL, Kiley JP, Millhorn DE. Respiratory effect of carbon dioxide-induces changes of medullary extracellular fluid pH in cats// J Physiol.-1984.-V.355.-P.177-189.

134. Eschenbacher WL, Moore ТВ, Lorenzen TJ, Weg JG, Gross KB. Pulmonary responses of asthmatic and normal subjects to different temperature and humidity conditions in an environmental chamber // Lung 1992.-V.170, N1 .-P.51-62.

135. Farber JP. Teaching control of breathing using models applicable to clinical situations// Adv in Physiol Edu.- 1997.- V.l8, N1 .-P.S75-S84.

136. Farrell PA, Hamilton LH, Sothmann MS, Breitlow LC. Relationships among pulmonary diffusing capacity, lung volumes and maximal oxygen consumption// J Sport Med and Phys Fitness.- 1988.-V.28,N4.- P387-393.

137. Fatemian M, Kim DY, Poulin MJ, Robbins PA. Very mild exposure to hypoxia for 8 h can induce ventilatory acclimatization in humans// Pflugers Arch.- 2001,- V.441, N6.-P.840-843.

138. Finlcelman RB, Gross PMK. The types of data needed for assessing the environmental and health impact of coal// Int J of Coal Geology.- 1999.- V.40.- P. 91-101.

139. Finocchiaro C, Lark A, Keating M, Ugoni A, Abramson M. Does occupational exposure to brown coal dust cause a decline in lung function? // Occup Environ Med.-1997.- V.54,N9.-P.642-645.

140. Fitzgerald RS. Oxygen and carotid body chemotransduction: the cholinergetic hypothesis a brief history and new evaluation// Respirat Physiol.- 2000.- V.120.-P.89-104.

141. Fontanary P, Burnet H, Zattara-Hartman MC, Jammes Y. Changes in airway resistance induced by nasal inhalation of cold dry, dry, or moist air in normal individuals// J Appl Physiol.-1998.- V.81, N4,- P.1739-1743.

142. Forche G. e.a. Osterr. Arztetg.,1982, N37, p.1635.

143. Forster HV, Dunning MB, Lowry TF, Erickson BK, Forster MA, Pan LG., Brice AG, and Effros RM. Effect of asthma and ventilatory loading on PaC02 during exercise in humans// J. Appl. Physiol.- 1993.-V.75,- P.1385-1394.

144. Frans A, Nemery B, Veriter C, Lacquet L, Francis C. Effect of alveolar volume on the interpretation of single breath DLCO// Respir Med.- 1997.- V.91,N5.- P.263-273.

145. Gautier H. Interactions among metabolic rate, hypoxia, and control of breathing // J Appl Physiol.- 1996.-V.81,N2,- P.521-7.

146. Giesbrecht G.G. Breathing in the cold //Problems with cold work.-Sweden, 1998.-P.184-189.

147. Giesbrecht G.G. The respiratory system in a cold environment // Aviat. Space Environ. Med.- 1995.- Vol.66, №9,- P.890-902.

148. Graeme KA, Pollack CV Jr. Heavy metal toxicity, Part I: arsenic and mercury // J Emerg Med.- 1998.-V.16, N1.-P.45-56.

149. Hale T, Kox WJ. Changes in alveolar mixing efficiency during exercise// Respir Physiol.-1991.- V.86, N3,- P.283-291.

150. Hammond MD, Hempleman SC.// Oxygen diffusing capacity estimates derived from measured VA/Q distributions in man.- Respir Physiol.- 1987.- V.69, N2.-P. 129-47.

151. Harms CA, McClaran SR, Nickele GA, Pagelow DF, Nelson WB, Dempsey JA. Exercise induced arterial hypoxaemia in healthy young women// J of Physiol.-1998.-V.507.- P.619-628.

152. Harris J. A., Benedict F.G. A biometry study of basal metabolism in man, Publ. N279, Carnegie Inst., Washington, 1919.

153. Harty HR, Corfield DR, Schwartzstein RM, Adams L. External thoracic restriction, respiratory sensation, and ventilation during exercise in men// J Appl Physiol.- 1999.-V.86,N4.-P.l 142-1150.

154. Hattis D, Banati P, Goble R, Burmaster DE. Human interindividual variability in parameters related to health risk// Risk Analysis.- 1999.-V. 19,N4.-P.711 -726.

155. Hattis D, Silver K. Human interindividual variability a major source of uncertainty in assessing risk for noncancer health effects// Risk Analysis.- 1994.-V.14,N4.-P.421-431.

156. Henneberger PK, Attfield MD. Coal mine dust exposure and spirometry in experienced miners // Am J Respir Crit Care Med.- 1996.- V.153,N5.- P. 1560-1566.

157. Henneberger PK, Attfield MD. Respiratory symptoms and spirometry in experienced coal miners: effects of both distant and recent coal mine dust exposures // Am J Ind Med.- 1997.- V.32,N3.-P.268-274.

158. Hesse B, Kanstrup L-L, Christensen NJ. Reduced nonepinephrine response to dynamic exercise in human subjects during 02-breathing// J Appl Physiol.- 1981,- V.51.-P.176-178.

159. Hoppeler H, Weibel ER. Limits for oxygen and substrate transport in mammals // J Exp Biol.- 1998,-V.201 (Pt 8).-P.1051-1064.

160. Ingemann-Hansen Т. and Halkjasr-Kristensen J. Seasonal variation of maximal oxygen consumption rate in humans // Eur. J. Appl. Physiol- 1982.- Vol.49, №2,- P.151-157.

161. Islam M.S. Jahresrhythmus des Atemwegswiderstandes und des intrathorakalen Gasvolumens bei gesunden Frauen und Mannera // Respiration.- 1981,- Vol.42, №3.-P.193-199.

162. Kamide N. Effect of hypercapnia on hypoxia induced ventilatory depression in man// Jikeikai Med J.- 1987.-V.34.-P.603-607.

163. Keller R., Herzog H. Normal lung capacities. Bulletin Europeen de Physiopatologie respiratoire. -1970.-Suppl.6.- P.317-349.

164. Kester D., Knipping H.W., 1922. From Knipping H.W., Kowitz H.L. Klinishe Gastoffwechseltechnik. Berlin. 1928.

165. Kiley JP, Eldridge FL, Millhorn DE. The roles of medullary extracellular and cerebrospinal fluid pH in control of respiration// Respirat Physiol.- 1985.- V.59.-P.117-130.

166. Knudson RJ, Lebowitz MD, Holberg С J, Burrows B. Trends in the normal maximal expiratory flow- volume curve with Growth and Aging. Am.Rev.Resp.Dis.-1983.-V.127, N6.- P.725-734.

167. Koephen HP. Atmungsregulation. In: Physiologie des Menschen.- 1975, Bd.6, Munchen-Berlin-Wien, Urban and Schwarzenberg.

168. Lewis S, Bennett J, Richards K, et al. A cross sectional study of the independent effect of occupation on lung function in British coal miners// Occup Environ Med.- 1996.-V.53.-P.125-128.

169. Lim HE, Shim JJ, Lee SY, Lee SH, Kang SY, Jo JY, In KH, Kim HG, Yoo SH, Kang KH. Mercury inhalation poisoning and acute lung injury // Korean J Intern Med.-1998.- V.13.N2.- P.127-30.

170. Lindhard J. Contribution to the physiology of respiration under arctic climate.-1917// Цит. по: Ашофф Ю. Годовые ритмы у человека// Биологические ритмы,- М.: Мир, 1984.- С.164-179.

171. Lloyd МН, Gauld SJ, Soutar СА. Respiratory ill health among coal miners and telecommunication workers in South Wales// Br J Ind Med.- 1986.-V.43.-P. 177-181.

172. Love RG, Miller BG. Longitudinal study of lung function in coal-miners// Thorax.-1982V.37.-P. 193-197.

173. Mahamed S, Ali AF, Ho D, Wang B, Duffm J. The contribution of chemoreflex drives to resting breathing in man// Exp Physiol.-2001.- V.86, N1.- P. 109-116.

174. Marine WM, Gurr D, Jacobsen M. Clinically important effects of dust exposure and smoking in British coal miners// Am Rev Respir Dis.- 1988.-V.137.-P.106-112.

175. Matarese L. Indirect calorimetry: technical aspect// J Am Diet Assoc.- 1997.-V.97(suppl 2). -P.S154-S160.

176. McFadden ER Jr. Heat and water exchange in human airways// Am Rev Respir Dis 1992.-V. 146(5 Pt 2).-P.S8-10.

177. McFadden ER, Jr., Pichurlco BM, Bowman KF, Ingenito E, Burnes S, Dowling N, and Solway J. Thermal mapping of the airways in man// J Appl Physiol. -1985.-V.58.-P.564-570.

178. Mercer RR, Crapo JD. Spatial distribution of collagen and elastin fibres in the lungs// J Appl Physiol.- 1990.-V.69.-P.756-765.

179. Mikusek J and Dukat R. Sezonowe zmiany poziomu hemoglobiny wsrod mlodziezy// WiadLek.- 1972.-V. 25,N19,- P. 1745-1750.

180. Mohan R, Duffin J. The effect of hypoxia on the ventilatory response to carbon dioxide in man// Resp. Physiol. -1997,- V.108 -P.101-115.

181. Mosiewicz J. Effect of smoking cigarets, age and underground working time on lung function in the Bogdanka (lublin Basin) coal miner population // Med Pr 1993 ;44(2): 121 -30Article in Polish).

182. Nemery B, Brasseur L, Veriter C, et al. Impairment of ventilatory function and pulmonary gas exchange in non-smoking coalminers//Lancet.- 1987:1427-1430.

183. Nemery B. Metal toxicity and the respiratory tract// Eur Respir J.-1990.- V.3, N2,-P.202-219.

184. Nisell O. A flow model of respiration in health and disease// Clin Physiol.- 1996.-N16,- P.131-143.

185. Oxman AD, Muir DCF, Shannon HS, et al. Occupational dust exposure and chronic obstructive pulmonary disease//. Am Rev Respir Dis 1993;148:38-48.

186. Palacek F, Chvalova M. Functional residual lung capacity in rats affected by a carotid body stimulant// Arch Int Parmacodyn Ther.- 1984,- V.267, N1.-P.123-130.

187. Pan LG, Forster HV, Martino P, Strecker PJ, Beales J, Serra A, Lowry TF, Forster MM, Forster AL. Important role of carotid afferents in control of breathing // J Appl Physiol 1998.-V.85,N4.-P. 1299-1306.

188. Pellegrino R, Violante B, Selleri R, Brusasco V. Changes in residual volume during induced bronchoconstriction in healthy and asthmatic subjects// Am J Respir Crit Care Med.- 1994; V.150, N2,- P.363-368.

189. Piiper J. Alveolar-capillary gas transfer in lungs: development of concepts and current state // Adv Exp Med Biol.- 1994,- N 345.-P.7-14.

190. Pissary ТЕ, Giesbrecht GG. Reflex tracheal smooth muscle contraction and bronchial vasodilatation evoked by airway cooling in dogs// J Appl Physiol.-1997.- V.82, N5.-P.1566-1572.

191. Prato FS, Knill RL. Diazepam sedation reduces functional residual capacity and alters the distribution of ventilation in man// Can Anaesth Soc J.- 1983.- V.30, N5,- P.493-500.

192. Rafferty GF, Gardner WN. Control of the respiratory cycle in conscious humans// J Appl Physiol.-1996.- V.81, N4,- P. 1744-1753.

193. Reed HL. Circannual changes in thyroid hormone physiology: the role of cold environmental temperatures// Arctic Med Res.- 1995.- V.54, N2.-P. 9-15.

194. Reichrtova E, Foltinova J, Talcac L. A non-traditional approach to risk assessment of respiratory exposure to outdoor air pollutants // J Aerosol Med.- 1995.- V.8,N3.-P.233-241.

195. Reid L. Chronic obstructive pulmonary diseases. In: Pulmonary diseases and disorders (ed.Fishman A).- New-York: McCraw-Hill,1988.- P.1247-1272.

196. Richter DW. Generation and maintenance of the respiratory rhythm// J Exp Biol.-1982,- N1.-P.93-107.

197. Rogan JM, Attfield MD, Jacobsen M, et al. Role of dust in the working environment in development of chronic bronchitis in British coal miners// Br J Ind Med.- 1973.-V.30.-P.217-226.

198. Rom WN. Basic mechanisms leading to focal emphysema in coal workers' pneumoconiosis // Environ Res.- 1990.-V.53.-P.16-28.

199. Rom WN. Relationship of inflammatory cell cytokines to disease severity in individuals with occupational inorganic dust exposure // Am J Ind Med.- 1991.-V.19.-P.15-27.

200. Sandhu PS, Bourke SJ, Hendrick DJ, et al. The effects of cigarette smoking and duration of work on the lung function of coal miners// Thorax.- 1996.-V.51(Suppl 3).-P.A43.

201. SantAmbrogio G, Tsubone H, Sant'Ambrogio FB. Sensory information from the upper airway: role in the control of breathing // Respir Physiol.- 1995.- V.102(1).-P.1-16.

202. Seixas NS, Robins TG, Attfield MD Moulton LH Exposure-response relationships for coal mine dust and obstructive lung disease following enactment of the Federal Coal Mine Health and Safety Act of 1969// Am J Ind Med.- 1992.-V.21 .-P.715-734.

203. Seixas NS, Robins TG, Attfield MD, Moulton LH. Longitudinal and cross sectional analyses of exposure to coal mine dust and pulmonary function in new miners// Br J Ind Med.- 1993.- V.50(10).-P.929-937.

204. Shamssain MH. Pulmonary function and symptoms in workers exposed to wood dust// Thorax.- 1992.-V. 47, N2,- P.84-87.

205. Siekmeier R, Schiller-Scotland CF, Stahlhofen W. Thirty month variability of aerosol pulse dispersion and conventional lung function parameters in healthy middle aged smokers andnonsmokers// Toxicology Letters.-1996.-V.88, N1-3.- P.263-270.

206. Sinclair SE, McKinney S, Glenny RW, Bernard SL, Hlastala MP. Exercise alters fractal dimension and spatial correlation of pulmonary blood flow in the horse// J Appl Physiol.- 2000.-V.88,N6.-P.2269-2278.

207. Soutar С, Campbell S, Gurr D, Lloyd M, Love R, Cowie H, Cowie A, Seaton A. Important deficits of lung function in three modern colliery populations. Relations with dust exposure // Am Rev Respir Dis.- 1993.- V.147(4).-V.797-803.

208. Soutar CA, Hurley JF. Relation between dust exposure and lung function in miners and ex-miners// Br J Ind Med.- 1986.-V.43.-P.307-320.

209. Stephenson, R, Mohan RM., Duffin J and Jarsky TM. Circadian rhythms in the chemoreflex control of breathing// Am. J. Physiol. Regulatory Integrative Сотр. Physiol.- 2000.- V.278.-P.R282-R286.

210. Stokes DL, Maclntyre NR, Nadel JA. Nonlinear increases in diffusing capacity during exercise by seated and supine subjects // J Appl Physiol.-1981V.51, N4.-P.858-863.

211. Tattersfield AE. Air pollution: brownslcies research// Thorax.- 1996.- V.51, N1.- P.13-22.

212. Taylor CR, Weibel ER. Design of the mammalian respiratory system. I. Problem and strategy// Respir Physiol.-1981.-V.44,- P. 1-10.

213. TeNijenhuis FCAM, Jansen JRC, Versprille A. Components of carbon monoxide transfer at differenr alveolar volumes during mechanical ventilation in pigs// Clin Physiol.- 1997,- V.17, N3.- P.225-226.

214. Tschumperlin DJ, Margulies SS. Alveolar epithelial surface area volume relationship in isolated rat lungs// J Appl Physiol.- 1999.-V.86.-P.2026-2033.

215. Turner DL. Modulations of ventilatory control: a review of evidence and neural models// J of Physiol.-1998.-V.51 lp.-P.46S.

216. Ulmer WT, Gillissen A, Reichel G, Schmidt EW. Lung function and normal values// Pneumology.- 1993,- V.47,N6.-P.403-408.

217. Ulmer WT. Bronchitie, Asthma, Emphysema. Springer Verlag. 1979.p.ll2.

218. Ulmer WT. Bronchopulmonary diseases and the environment: a generation problem. The environment and pneumology: recognizing damage damage containment// Pneumologie.- 1990,- V.44, N7,- P.871-874.

219. Versteegh FG, Bogaard JM, Raatgever JW, Stam H, Neijens HJ, Kerrebijn KF. Relationship between airway obstruction, desaturation during exercise and nocturnal hypoxaemia in cystic fibrosis patients// Eur Respir J.- 1990.-V.3,N1.- P.68-73.

220. Vizek M, Frydrychova M, Houstek S, Palecek F. The role of vagal nerves in changes of functional residual lung capacity during acute hypoxia // Physiol Bohemoslov.-1983 .-V.32(4).-P.318-323.

221. Vizek M, Pickelt CK, Weil JV. Biphasic ventilatory response of adult cats to sustained hypoxia has central origin// J Appl Physiol.-1987.- V.63.- P.1658-1664.

222. Vizek M. Control of end-expiratory lung volume: a component of the control of breathing // J. Physiol. Proc. 1998,- 511 ,-p.42s-43s.

223. Vizek M., Bonora M. Changes in airway resistance do not contribute to the hypoxia-induced increase in end-expiratory lung volume in the rat // J. Physiol. Proc. 1998,51 l.-p.l04p.158

224. Wagner PD, Gale GE, Moon RE, Torre-Bueno JR, Stolp BW, Saltzman HA. Pulmonary gas exchange in humans exercising at sea level and simulated altitude// J Appl Physiol.-1986.- V61.- P.260-270.

225. Wang ML, Petsonk EL, Beeckman LA, Wagner GR. Clinically important FEV1 declines among coal miners: an exploration of previously unrecognised determinants // Occup Environ Med.- 1999.-V.56(12).-P.837-844.

226. Wang X, Yu IT, Wong TW, Yano E. Respiratory symptoms and pulmonary function in coal miners: looking into the effects of simple pneumoconiosis // Am J Ind Med.-1999,- V.35(2).-P.124-131.

227. Wasserman K, Whipp В J, Casaburi R. Respiratory control during exercise// Handbook of physiology. Sect.3. The respiratory system.- Bathesda, 1986.-V.9,pt2.-P.595-619.

228. Weibel ER, Taylor CR, Hoppeler H. The concept of symmorphosis: a testable hypothesis of structure-function relationship // Proc Natl Acad Sci U S A.- 1991.-V.88, N22.- P.10357-10361.

229. Weibel ER. Gas exchange: large surface and thin barrier determine pulmonary diffusing capacity // Minerva Anestesiol.- 1999. V.65, N6,- P.377-382.

230. White DP, Douglas NJ, Pickett CK, Weil JV, Zwillich CW. Sexual influence on the control of breathing// J Appl Physiol.- 1983,- V.54, N4.-P.874-879.

231. Wichmann HE, Sugiri D, Herold G, Rnulle E.// Zentralbl Bacteriol Microbiol Hyg BJ.-1988.- V.185, N4-5.-P.509-519.

232. Wirtz HR, Dobbs LG. The effect of mechanical forces on lung functions// Respir Physiol.-2000,-V.l 19.-P.l-17.

233. Zemp E, .Long- term ambient air pollution and respiratory symptoms in adults (SAPALDIA study) // Am J Respir Crit Care Med.- 1999,- V.159.- P.1257-1266.

234. Zielinski J. Early detection of COPD in a high-risk population using spirometric screening// Chest.- 2001,- V.l 19,N3,- P.731-736.