Взаимосвязи факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с показателями артериальной ригидности и суточной динамики центрального аортального давления у женщин различных возрастных групп тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Иванова Ольга Сергеевна

• Иванова Ольга Сергеевна
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Иванова Ольга Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современный взгляд на проблему особенностей сердечно-сосудистых заболеваний у женщин

1.2 Особенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин

1.2.1 Артериальная гипертензия

1.2.2 Табакокурение и употребление алкоголя

1.2.3 Метаболический синдром и сахарный диабет

1.2.4 Специфические для женщин факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

1.2.4.1 Гипертензивные расстройства во время беременности

1.2.4.2 Менопауза

1.2.4.3 Возраст менархе и продолжительность репродуктивного периода

1.2.4.4 Синдром поликистозных яичников

1.2.4.5 Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез

1.2.4.6 Комбинированные оральные контрацептивы

1.2.5 Другие факторы риска

1.3 Артериальная ригидность

1.3.1 Механизм нарушения гемодинамики

1.3.2 Патогенез формирования артериальной ригидности

1.3.3 Методы оценки артериальной ригидности

1.3.4 Артериальная ригидность у женщин

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика исследуемых групп

2.2 Методы исследования

2.2.1. Анкетирование

2.2.2 Антропометрические данные

2.2.3 Исследование артериальной ригидности путём определения кфСПВ

2.2.4 Исследование артериальной ригидности методом объёмной сфигмографии

2.2.5 Суточное мониторирование АД с оценкой параметров артериальной ригидности и суточной динамики ЦАД

2.2.6 Методы статистической обработки данных

2.3 Клиническая характеристика обследованных женщин

2.3.1 Общая и клиническая характеристика женщин, обследованных на I этапе исследования

2.3.2 Общая и клиническая характеристика женщин, обследованных на II этапе исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

3.1 Результаты первичного инструментального обследования

3.2 Результаты инструментального обследования через 1 год

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ВЗАИМОСВЯЗЕЙ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ПОКАЗАТЕЛЯМИ АРТЕРИАЛЬНОЙ РИГИДНОСТИ И СУТОЧНОЙ ДИНАМИКИ ЦЕНТРАЛЬНОГО АОРТАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

4.1 Анализ взаимосвязи основных ФР ССЗ с показателями артериальной ригидности и суточной динамики ЦАД

4.1.1 Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний и профессиональные вредности

4.1.2 Табакокурение и употребление алкоголя

4.1.3 Особенности питания и физическая активность

4.1.4 Общее ожирение и его абдоминальный тип

4.1.5 Артериальная гипертензия

4.2 Анализ взаимосвязи специфических для женщин ФР ССЗ с показателями артериальной ригидности и суточной динамики ЦАД

4.2.1 Возраст наступления менархе

4.2.2 Приём комбинированных оральных контрацептивов

4.2.3 Количество беременностей и родов в анамнезе

4.2.4 Патологии беременности и родов в анамнезе

4.2.5 Аборты, выкидыши, крупный плод в анамнезе

4.2.6 Менопауза и продолжительность репродуктивного периода

4.3 Анализ корреляций показателей артериальной ригидности и суточной динамики ЦАД

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

138

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Несмотря на современные методы диагностики и лечения, сердечнососудистые заболевания (ССЗ) сохраняют лидирующее место в структуре как заболеваемости, так и смертности. В России по данным Росстата общая смертность от ССЗ на 2015 г. составила 53%, что, в первую очередь, связано с основными факторами риска (ФР). По данным литературы усилилась значимость гендерного фактора в оценке рисков развития ССЗ [65,74,90,202,266,272]. ССЗ являются основной причиной смерти женщин во всех европейских странах: 49% в сравнении с 40% у мужчин [288]. Так среди женщин наибольшую значимость имеют метаболические ФР: сахарный диабет (СД), ожирение и его абдоминальный тип, который чаще встречается в периоде постменопаузы. По данным литературы абдоминальное ожирение (АО) у женщин приводит к значительным гормональным нарушениям, развитию инсулинорезистентности, что значимо увеличивает сердечно-сосудистый риск [192,275]. Особое место занимает проблема развития «синдрома после искусственной менопаузы», связанного с развитием ССЗ, метаболического синдрома (МС) и эмоциональными нарушениями [15,44,61,68,84,129,135,200]. Связанная с беременностью артериальная гипертензия (АГ), преэклампсия (ПЭ), привычное невынашивание беременности, преждевременные роды в анамнезе ассоциированы с повышенным риском развития ССЗ [130,148,153,154,172,206,221,241].

Взаимодействия между известными ФР и гендерспецифическими свойствами приводят к разной степени выраженности изменениям, которые способствуют развитию атеросклероза и артериосклероза. Патофизиологической основой артериальной жёсткости является артериосклероз. Измерение артериальной жёсткости даёт дополнительную информацию, выходящую за рамки стандартных ФР ССЗ при прогнозировании будущих сердечно-сосудистых событий. Жёсткость артериальной стенки определяется неинвазивно, а золотым стандартом её измерения является каротидно-феморальная скорость пульсовой

волны (кфСПВ) [289]. В рекомендациях ESH/ESC по АГ 2013 г. [209] принята пороговая величина кфСПВ 10м/с. Однако в работах различных авторов выявлена взаимосвязь кфСПВ с величиной среднего артериального давления (АД) и частотой сердечных сокращений (ЧСС) [59,141]. В связи с этим, как маркер «истинной артериальной жёсткости» рассматривается сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI- cardio-ankle vascular index), математически очищенный от влияния АД [141,156,163,267,279].

Региональная артериальная жёсткость оценивается в эластичной аорте, наиболее подверженной артериосклеротическим изменениям [152]. Измерение центрального аортального давления (ЦАД) и анализ аортальной пульсовой волны позволяют с большей точностью оценить степень повреждения органов-мишеней. При увеличении ЦАД возрастает постнагрузка левого желудочка (ЛЖ) в систолу и уменьшается кровоснабжение коронарных артерий в диастолу, предрасполагая пациентов с аортосклерозом к развитию гипертрофии миокарда и ишемии [289]. По данным Согласованного мнения российских экспертов по оценке артериальной жёсткости в клинической практике ЦАД и степень аугментации центрального давления имеют значение при прогнозировании риска общей смертности у пациентов, страдающих АГ, а также у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности [13]. Установлена взаимосвязь ЦАД и амплификации пульсового давления с основными ФР ССЗ [159]. Показатели ЦАД дают дополнительные сведения об отражённой волне. Распространение отражённой волны зависит от различных факторов, в том числе от гендерных особенностей строения сердечно-сосудистой системы (ССС) [60]. Показатели аугментации, определяющие время распространения отражённой волны, существенно выше у женщин, чем у мужчин [274], что связано с более низким ростом и анатомо-физиологическими особенностями женщин. Повышение ЦАД с возрастом связано с увеличением жёсткости аорты и ростом аортальной СПВ. Уровень ЦАД является интегральным показателем, отражающим состояние всего сосудистого русла, и определяет нагрузку на ЛЖ [43].

Несмотря на вышеперечисленные данные, недостаточно изученной остаётся динамика развития артериальной жёсткости у женщин различных возрастных групп. Отсутствует комплексная оценка взаимосвязей показателей артериальной жёсткости и суточной динамики ЦАД с наличием ФР. Таким образом, исследование артериальной ригидности и суточной динамики ЦАД у женщин различных возрастов в сочетании с комплексной оценкой влияния ФР позволит своевременно выявлять структурно-функциональные изменения сосудистой системы, что будет способствовать раннему определению групп риска, нуждающихся в проведении профилактических или лечебных мероприятий.

Цель исследования

Исследование артериальной ригидности и суточной динамики центрального аортального давления у женщин различных возрастных групп для оптимизации ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.

Задачи исследования

1. Определить основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их распространенность у женщин различных возрастных групп.

2. Провести анализ показателей артериальной ригидности, суточной динамики центрального аортального и периферического давления у женщин различных возрастных групп.

3. Определить взаимосвязь показателей артериальной ригидности, суточной динамики центрального аортального и периферического давления с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин различных возрастных групп.

4. Изучить динамику показателей артериальной ригидности, суточной динамики центрального аортального и периферического давления у женщин с патологическими значениями аортальной скорости пульсовой волны через 12 месяцев наблюдения.

Научная новизна

Впервые проведена комплексная оценка показателей артериальной ригидности и суточной динамики центрального аортального и периферического давления, полученных с использованием трёх различных неинвазивных методов исследования, у женщин различных возрастных групп, имеющих факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на сохраненную репродуктивную функцию, у 87% женщин старше 30 лет выявлено повышение артериальной ригидности на фоне имеющихся у них факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Впервые проведена оценка взаимосвязей комплекса показателей артериальной ригидности, суточной динамики центрального и периферического давления с наиболее распространенными и специфическими для женщин факторами риска. Так доказано, что для женщин молодого возраста достоверно значимыми факторами для поддержания эластичности сосудистой стенки являются ограничение калорийности продуктов, ежедневное употребление 400 и более грамм овощей и фруктов, а также умеренное употребление алкогольных напитков.

Известно влияние ожирения и особенно его абдоминального типа на формирование артериальной ригидности у женщин менопаузального возраста. Однако в проведенном исследовании выявлены сильные положительные взаимосвязи общего и абдоминального ожирения с формированием артериальной ригидности у женщин старше 30 лет с сохраненной репродуктивной функцией. При этом у женщин менопаузального возраста наиболее сильные патологические взаимосвязи показателей артериальной ригидности, суточной динамики центрального аортального и периферического давления выявлены с табакокурением и гиподинамией.

В исследовании помимо основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний был проведён анализ взаимосвязей специфических для женщин акушерско-гинекологических факторов с исследуемыми показателями. Впервые установлено, что не только патологии беременности в анамнезе, но и количество

беременностей, а именно три и более беременности в анамнезе ассоциированы с развитием ригидности артерий. Также доказано, что не только наступление менопаузы, но и укорочение продолжительности репродуктивного периода взаимосвязано с формированием артериальной ригидности и повышением артериального давления у женщин.

Наблюдение в течение 12 месяцев позволило выявить дополнительные показатели артериальной ригидности, динамику которых имеет смысл оценивать у женщин с уже измененной сосудистой стенкой, спустя столь небольшой промежуток времени. Так для женщин старше 30 лет с сохраненной репродуктивной функцией наиболее чувствительными к влиянию возраста являются показатели аугментации и коэффициент Вайсслера, свидетельствующие о возрастающей постнагрузке левого желудочка на фоне снижения эластичности сосудистой стенки. Для женщин менопаузального возраста - амбулаторный индекс ригидности сосудов, отражающий снижение эластичности сосудистой стенки. При этом не выявлена динамика основных показателей артериальной ригидности в течение 12 месяцев.

Теоретическая и практическая значимость

Исследование показало, что использование комплексного неинвазивного обследования, включающего определение артериальной ригидности методом объёмной сфигмографии, ультразвуковым доплеровским методом и в ходе суточного мониторирования артериального давления, у женщин различных возрастов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимо для выявления субклинического поражения сердечно-сосудистой системы и распространенности сосудистого ремоделирования, повышения точности прогнозирования сердечно-сосудистых заболеваний. Проведенное научное исследование позволило определить приоритетное влияние ряда факторов риска на развитие артериальной ригидности, изменение суточной динамики центрального аортального давления, что позволяет оптимизировать программу обследования данного контингента и своевременно проводить профилактику и

лечение. На основе полученных в ходе исследования значимых взаимосвязей разработаны практические рекомендаций для профилактического обследования женщин различных возрастных групп.

Методология и методы исследования

Перед началом исследования было получено разрешение Межвузовского комитета по этике (протокол №01-18 от 25.01.2018).

Проведено сравнительное проспективное исследование, состоящее из двух этапов. Первый этап - одномоментное поперечное сравнительное исследование. Второй этап - динамическое наблюдение через 12 месяцев.

Диссертационное исследование проведено с использованием комплекса клинико-инструментальных методов исследования: клиническое обследование, измерение антропометрических показателей, анкетирование с целью оптимизации сбора анамнестических данных, суточное мониторирование артериального давления с определением показателей артериальной ригидности и суточной динамики центрального аортального давления, определение каротидно-феморальной скорости пульсовой волны неинвазивным допплеровским методом, определение показателей сосудистой жёсткости методом объёмной сфигмографии.

Полученные результаты проанализированы при помощи современных методов статистической обработки данных.

Пути реализации результатов исследования в практику

Основные положения и достоверные факты, полученные в диссертационном исследовании, используются в научной и педагогической работе кафедры госпитальной терапии №1 лечебного факультета ФГБОУ ВО «МГМСУ имени А.И. Евдокимова», где используются на теоретических занятиях с ординаторами и студентами 5, 6 курсов, в лекционном материале и методических рекомендациях. Результаты диссертационной работы внедрены в клиническую практику

отделений терапевтического профиля ГБУЗ «ГКБ имени братьев Бахрушиных» ДЗМ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У женщин вне зависимости от возраста выявлена высокая распространенность основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Акушерско-гинекологические факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний наиболее часто наблюдаются у женщин с сохраненной репродуктивной функцией.

2. В ходе корреляционного анализа определены взаимосвязи выявленных основных и специфических для женщин факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с комплексом показателей, характеризующих формирование артериальной ригидности и изменение центральной пульсовой волны, что свидетельствует о реализации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний через патологическое изменение сосудистой стенки.

3. Наблюдение в течение 12 месяцев не выявило достоверных изменений основных показателей артериальной ригидности, что определяет возможности проведения профилактических мероприятий.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Взаимосвязи факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с показателями артериальной ригидности и суточной динамики центрального аортального давления у женщин различных возрастных групп»

Апробация работы

Апробация диссертационной работы состоялась 17 декабря 2020 года на совместном заседании кафедр госпитальной терапии №1 лечебного факультета и клинической функциональной диагностики лечебного факультета ФГБОУ ВО МГМСУ имени А.И. Евдокимова (протокол №4).

Материалы диссертации доложены и обсуждены на VI форуме Университетской науки МГМСУ имени А.И. Евдокимова (Москва, 2019 г.), на форуме Университетской науки МГМСУ имени А.И. Евдокимова «Клиническая медицина и фундаментальные научные исследования» (Москва, 2021 г.).

Степень достоверности результатов исследования

Использование современных методов исследования, достаточное число наблюдений, соответствие дизайна исследования целям и задачам подтверждают

достоверность результатов, полученных в диссертационном исследовании. Все полученные в ходе диссертационного исследования данные, выводы и рекомендации основаны на достоверных фактах и подробно изложены в диссертационной работе. Статистический анализ проведен с использованием параметрических и непараметрических методов анализа при помощи современного статистического пакета (Statistica for Windows 10.0.).

Публикации по материалам исследования

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, из них 4 статьи в рецензируемых изданиях, рекомендованных и утвержденных ВАК Минобрнауки РФ.

Личный вклад автора

Автором самостоятельно проводился набор добровольцев, клиническое обследование, анкетирование, измерение антропометрических показателей, определение кфСПВ допплеровским методом, проведение исследования артериальной ригидности методом объёмной сфигмографии, постановка аппарата суточного мониторирования АД, систематизация и интерпретация полученных результатов, статистический анализ данных, формулировка выводов и практических рекомендаций.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа представлена на 181 странице печатного текста. Рукопись включает следующие разделы: введение; глава 1 - обзор литературы; глава 2 - описание материалов и методов исследования; главы 3 и 4 включают результаты собственного исследования и анализ выявленных в ходе исследования взаимосвязей; глава 5 - обсуждение полученных результатов; выводы и практические рекомендации; приложения. При написании диссертационной работы использованы 319 источников литературы. Из них 83 отечественных и 236 источника иностранных авторов. Диссертационная работа иллюстрирована 37 таблицами и 17 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современный взгляд на проблему особенностей сердечнососудистых заболеваний у женщин

Общепризнанным является тот факт, что мужчины более подвержены развитию ССЗ, чем женщины. К 2011 г. отмечено снижение сердечно-сосудистой смертности: на 19% у мужчин и 23,9% среди женщин. Однако в настоящее время в европейских странах сердечно-сосудистая смертность среди женщин превышает смертность по кардиологическим причинам среди мужчин на 9% [288]. Смещение статистических показателей в сторону увеличения смертности среди женщин привело к повышению интереса исследователей к данной проблеме. С целью активизации исследовательской работы в области женского здоровья в 1976 г. было основано Международное общество по изучению гипертонии во время беременности (ISSHP); в 1993 г. в США создан исследовательский центр здоровья женщин (Women's Health & Action Research Centre, University of Mississippi Medical Centre, Jackson, MS, USA); в Российской Федерации организовано Общество специалистов по проблемам женского здоровья. Проводятся крупные многоцентровые исследования по вопросам женского здоровья: Nurses' Health Study, HERSI and HERSII trials, Women's Health Initiative, Women's Health Study, Study of Women's Health Across the Nation, Women's Health Trial, CREw-IMAGO, ЭССЕ-РФ. В последние годы появились рекомендации по ведению пациенток после гипертонических нарушений беременности, а именно гестационной АГ (ГАГ) и ПЭ [262,271]. Также в 2010 г. разработаны отечественные рекомендации по снижению общего риска развития заболеваний и осложнений у женщин [19]. В 2011 г. обновлены рекомендации Американской кардиологической ассоциации по прогнозированию и профилактике ССЗ у женщин [301]. В рекомендациях Европейского общества кардиологов по профилактике ССЗ в клинической практике 2016 г. выделен раздел, посвященный профилактике ССЗ у женщин при

наличии акушерско-гинекологической патологии [249]. Немецкое общество акушерства и гинекологии в 2016 г. разработало рекомендации по оценке рисков и профилактике ССЗ у женщин после репродуктивных нарушений и нарушений, связанных с беременностью [158]. Международная рабочая группа по материнской гемодинамике в 2017 г. создала рекомендации по оценке артериальной функции при беременности, где важное место занимает вопрос оценки артериальной ригидности [140].

1.2 Особенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний

у женщин

Особенности развития ССЗ и влияние ФР менее изучены для женщин, чем для мужчин. Атеросклеротические заболевания у женщин развиваются на 7-10 лет позднее и в репродуктивном периоде встречаются в 3 раза реже, чем у мужчин [8]. При этом ССЗ, развивающиеся в постменопаузальном периоде, могут маскироваться уже имеющейся сопутствующей патологией. Стоит заметить, что уровень коморбидности более высок у женщин (51,2%), чем у мужчин (41,7%) [239]. В связи с наличием кардиопротекторных свойств половых гормонов, риск ССЗ у женщин в репродуктивном периоде бывает недооценен. По данным National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES) за последние 20 лет возросла частота развития инфаркта миокарда у женщин среднего возраста, что происходит на фоне снижения данного показателя у мужчин. Исследование EUROASPIRE III показало больший прирост числа курящих женщин, чем мужчин. ФР ССЗ общие для мужчин и женщин, однако, метаболические факторы, табакокурение, АГ на женщин оказывают большее отрицательное воздействие [202]. Для женщин характерна «атипичная» клиническая картина при стабильной стенокардии или развитии острого коронарного синдрома [74,202,266], а также

отсутствие стеноза коронарных артерий при ангиографическом исследовании в 50% случаев [217,264].

С 2006 г. женщины-участницы клинических исследований ССС, составили всего 30%, а оценка в соответствии с полом обследованных была проведена только в 50% исследований [202,216]. Многие социокультурные и биологические различия существуют между полами как в фундаментальных исследованиях, так и в клинической практике. Поэтому необходим более гендерный подход к ССЗ с особым вниманием к здоровью ССС женщин.

1.2.1 Артериальная гипертензия

АГ является основным ФР развития ишемической болезни сердца (ИБС) и острых сосудистых катастроф. Гормональные изменения менопаузального периода приводят к запуску нейрогуморальных механизмов развития АГ у женщин. Протекторные свойства эстрогенов заключаются в их способности активировать синтез оксида азота [207,243,303], способствуя эндотелий-зависимой вазодилатации (ЭЗВД). Также доказана способность эстрогенов стимулировать эндотелий-независимую вазодилатацию коронарных артерий, что способствует уменьшению ишемии миокарда и обосновывает применение менопаузальной заместительной гормональной терапии [116,227,302]. Геномными эффектами эстрогенов являются стимуляция пролиферации и миграции эндотелиальных клеток в сочетании с ингибированием пролиферации и миграции гладкомышечных клеток [66,243,303]. Под действием эстрогенов нарушается синтез коллагена I и III типа, обильно накапливающихся в атеросклеротических бляшках [66,270], подавление ренин-ангиотензин-альдостероновой системы [26], блокада агрегации тромбоцитов [98], противовоспалительное действие и регуляция метаболизма холестерина (ХС) [81]. Защитное действие прогестеронов на ССС заключается в их мощном вазодилатирующем и натрийуретическом действии [283], супрессии продукции эндотелиальных цитокинов [81] и

реполяризации кардиомиоцитов [82]. Гипоэстрогения и гиперандрогения, вегетативные нарушения в перименопаузе приводят к развитию эндотелиальной дисфункции [46] и активации симпатической системы и ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что связано с задержкой натрия и повышением АД [22]. В этот период для женщин характерен гиперкинетический тип гемодинамики, который характеризуется значительным повышением систолического АД (САД) и умеренным повышением диастолического АД (ДАД). При нарастании общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) в постменопаузе гиперкинетический тип гемодинамики переходит в гипокинетический тип со значительным увеличением и САД, и ДАД [67]. Гемодинамические особенности АГ у женщин, сопутствующее развитие метаболического синдрома способствуют повышению риска и скорости развития гипертрофии ЛЖ, его систолической и диастолической дисфункции [41,69]. Выявлена достоверная положительная корреляция индекса массы миокарда ЛЖ у женщин в периоде постменопаузы с уровнем альдостерона [64].

Гиперактивность симпатической нервной системы у женщин репродуктивного периода может являться причиной развития маскированной АГ (МАГ) [49]. Причинами развития МАГ у женщин, помимо возможных наследственных причин, являются частое психоэмоциональное перенапряжение, гиподинамия на работе (masked workplace hypertension) [48,150,179], погрешности в питании, а именно избыточное потребление поваренной соли - женщины «потенциальные дегустаторы» при приготовлении домашней пищи [219]. Известно, что АГ у молодых женщин в значительной степени повышает риск развития ССЗ. По данным исследования NHANES [95] АГ встречается у 8% женщин репродуктивного периода, а сопутствующее ожирение увеличивает риск развития АГ в 4 раза.

1.2.2 Табакокурение и употребление алкоголя

В российской популяции за 20-летний период наблюдения распространенность курения среди женщин возросла с 9,1 до 13,6% в сравнении с уменьшением данного показателя у мужчин с 59,8 до 39% за тот же период [5]. Вопреки ожиданиям, в России отмечается высокая распространенность табакокурения среди медицинских работников различных специализаций и студентов медицинских университетов, не отличающаяся от среднего уровня в стране [10,17,56,73]. Как активное, так и пассивное табакокурение приводят к гиперкоагуляции, увеличению числа эндотелиальных клеток-предшественниц и микрочастиц, содержащих провоспалительные цитокины, нарушению ЭЗВД и активации оксидативного стресса [223,228,265,287]. Эндотелиальная дисфункция у курильщиков приводит к увеличению артериальной жёсткости, что опосредованно действием циклооксигеназы 1 и 2 типа [296]. После наступления менопаузы курение ускоряет темпы развития возрастных изменений сосудистой стенки у женщин [78]. Увеличение АД, спазм коронарных артерий у курящих женщин приводит к более раннему истощению миокарда и развитию ИБС [2]. Необходимо отметить важность влияния на женщин пассивного курения, которое приводит к развитию у них стойкой систоло-диастолической АГ [246,298].

По данным исследования ЭССЕ РФ 74,1% женщин употребляют алкоголь в умеренных количествах, 2,2% употребляют избыточное количество алкоголя [6]. Во всём мире отмечен рост частоты женского алкоголизма, который характеризуется быстрыми темпами развития зависимости, особенно у женщин в периоде постменопаузы и имеющих среднее и высшее образование. Риск развития ИБС у женщин, умеренно употребляющих алкоголь, на 117% выше, чем у мужчин с аналогичным потреблением алкоголя; а риск общей смертности на 10% выше, чем у мужчин [317]. Употребление алкоголя связано с увеличением риска развития метаболического синдрома [181].

1.2.3 Метаболический синдром и сахарный диабет

Метаболический синдром это совокупность нейрогормональных, гемодинамических и метаболических нарушений, приводящих к развитию атеросклеротических заболеваний и СД 2 типа. Критериями МС являются центральный тип ожирения, АГ, дислипидемия и нарушение углеводного обмена [80]. Распространенность МС среди женщин выше, чем у мужчин, и значительно возрастает после наступления менопаузы. Особенности метаболического синдрома у женщин связаны с большей выраженностью АО, вследствие чего развивается инсулинорезистентность, возрастает секреция инсулина, лептина и других липокинов, кортизола и адренокортикотропного гормона, снижается секреция адипонектина [21]. Также у женщин с МС возрастает уровень гематокрита, количество эритроцитов и лейкоцитов, происходит активация свёртывающей системы крови. У 50% молодых женщин с абдоминальным типом ожирения и АГ выявляются скрытые нарушения углеводного и липидного обмена, уже соответствующие критериям МС [76]. В течение года после родов у женщин, имевших осложнения беременности, ожирение до беременности или набравших вес за этот период, выявляется послеродовый МС, имеющий тенденцию к прогрессированию из-за развития эндотелиальной дисфункции и повышения уровня контринсулярных гормонов [12,231]. У женщин молодого возраста МС представляет большую угрозу их репродуктивному здоровью, в то время как с наступлением менопаузы МС становится причиной развития ССЗ. Высокая активность РААС женщин в перименопаузе приводит к развитию АГ, увеличивает ремоделирование миокарда, снижает скорость клубочковой фильтрации. Метаболические нарушения в совокупности с гипоэстрогенией при наступлении менопаузы приводят к формированию менопаузального метаболического синдрома, представляющего собой совокупность ФР развития ССЗ. Данные изменения прогрессируют с возрастом и продолжительностью периода менопаузы. Известно, что основными ФР впервые возникшего инфаркта миокарда у женщин, достигших менопаузы, является повышение уровня общего

ХС и триглицеридов (ТГ), снижение ХС липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), ожирение и СД [63]. Наличие метаболического синдрома, в сравнении с отдельными его компонентами, является значимым предиктором острых коронарных катастроф [175]. Необходимо заметить, что при наступлении естественной менопаузы значительно возрастает уровень САД. Для женщин с хирургической менопаузой (ХМ) более характерны нарушения углеводного обмена в рамках МС [134]. Менопаузальный МС при ХМ ассоциирован с более быстрыми темпами развития атеросклеротических изменений и тяжестью течения АГ [54]. По данным исследований Nurses' Health Study и Health Professionals Follow-up Study риск развития ИБС при МС значительно выше у женщин, чем у мужчин.

Женщины, страдающие СД, имеют более высокий риск развития ИБС и инсульта, а также худший прогноз [119,128,282]. Исследование MONICA (Monitoring of Trends and Determinants in Cardiovascular Disease Augsburg) показало, что уровень ТГ, С-реактивного белка, интерлейкина-6, снижение физической активности и чрезмерное потребление алкоголя ассоциированы с более высоким риском развития СД 2 типа у женщин, но не у мужчин. Снижение уровня адипонектина является предиктором развития СД 2 типа у женщин в периоде постменопаузы [123]. Инсулинорезистентность и снижение компенсаторных возможностей ß-клеток во время беременности, рост индекса массы тела (ИМТ) после родов могут привести к развитию СД 2 типа [251]. В то время как лактация способствует профилактике его развития [281]. ГАГ и ПЭ увеличивают вероятность развития СД 2 типа в будущем [136]. Особого внимания заслуживает проблема гестационного СД (ГСД). ГСД является наиболее частым обменным нарушением у беременных и характеризуется впервые выявленной во время беременности гипергликемией, не соответствующей критериям манифестного СД. ГСД в 7 раз увеличивает риск СД 2 типа после родов [225]. Уже во время беременности у женщин, особенно страдающих ожирением, происходит увеличение толщины комплекса интима-медиа, что является субклиническим признаком развития ремоделирования сосудистой стенки [193].

ГСД ассоциирован с крупным плодом, повышенным родовым травматизмом и ПЭ [11]. Множество исследований показывают наличие прямой корреляции ГСД с развитием ССЗ и частотой их фатальных осложнений, что частично опосредованно повышенным риском СД 2 типа в последующем [147]. Однако этот вопрос требует дальнейшего изучения. У женщин с СД 2 типа среди нарушений липидного обмена доминируют гипертриглицеридемия, увеличение ЛПНП и снижение ЛПВП [1]. СД является значимым для женщин ФР развития ССЗ.

1.2.4 Специфические для женщин факторы риска сердечно-сосудистых

заболеваний

В последние годы накоплены сведения о том, что женщины, имеющие репродуктивные нарушения, подвержены большему риску развития ССЗ. Репродуктивные расстройства у женщин выявляются в молодом возрасте, задолго до развития ССЗ. Знание репродуктивного анамнеза позволяет определить группу повышенного сердечно-сосудистого риска и своевременно приступить к профилактике.

1.2.4.1 Гипертензивные расстройства во время беременности

ГАГ - это повышение АД после 20 недель беременности, без значительной протеинурии. Преэклампсия - это повышение АД после 20 недель беременности в сочетании с массивной протеинурией, нередко отёками и проявлениями полисистемной дисфункции [77,88]. Также отдельно выделяются хроническая АГ и сочетанная ПЭ. ГАГ, ранняя ПЭ (до 34 недель) и поздняя ПЭ (после 34 недель) имеют различную патофизиологическую основу, в результате чего приводят к различным последствиям для здоровья матери и должны рассматриваться отдельно. Основой патогенеза ГАГ является развитие дисбаланса между

ангиогенными и антиангиогенными факторами, а именно тирозинкиназой, эндоглином, ингибином А и активином А, который приводит к развитию гипоксии, нарушению ЭЗВД, эндотелиальной дисфункции и росту ОПСС [45,258]. При ранней ПЭ более выражены нарушения ангиогенеза, приводящие к развитию декомпенсированной гипоксии, в то время как поздняя ПЭ характеризуется субкомпенсированной гипоксией [39,199]. Почти у 50% женщин с ранней ПЭ развивается гипертензия в будущем, в сравнении с 39% и 25% женщин с ГАГ и поздней ПЭ соответственно [158,293]. Гипертензивные расстройства во время беременности (ГРБ) приводят к развитию метаболических и сосудистых нарушений в будущем, предрасполагая женщин к развитию ССЗ, заболеваниям почек и СД [121,158,160,210,230,293]. У женщин с ГРБ и сохраняющейся после родов АГ развиваются метаболические нарушения и инсулинорезистентность, что приводит к ускоренному повреждению органов-мишеней [18]. В литературе отмечена высокая вероятность развития ССЗ при сочетании гипертензивных расстройств с преждевременными родами и недоношенностью [256]. Женщины с ГРБ требуют пристального наблюдения с целью своевременного выявления и профилактики возможных последствий.

1.2.4.2 Менопауза

В современном мире женщина проводит 1/3 своей жизни в периоде менопаузы, 90% женщин достигают периода менопаузы [9]. Если беременность -это окно в дальнейшее здоровье, то менопауза - это открытая дверь к дальнейшим заболеваниям. Особенностям развития ССЗ у женщин в периоде постменопаузы посвящены такие крупные исследования как Healthy Women Study (HWS), Study of Women's Health across the Nation (SWAN), the Nurses' Health Study (NHS). По данным анализа исследования Framingham Heart Study у женщин в периоде постменопаузы в 2 раза выше заболеваемость ИБС и частота развития ИМ, высокая распространенность субклинического атеросклероза, а при развитии ранней менопаузы значительно возрастает риск развития ишемического инсульта

[146,198,214]. Исследование SWAN показало, что в постменопаузе снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны, и увеличение индекса свободных андрогенов в большей степени, чем дефицит эстрогенов, коррелирует с развитием ССЗ, что связано с ростом ожирения, инсулинорезистентности и дислипидемии [38,94,278]. Дефицит эстрогенов приводит к развитию метаболического менопаузального синдрома, атерогенной дислипидемии, нарушениям РААС, эндотелиальной дисфункции, развитию системного воспаления и увеличению вязкости крови, что в комплексе приводит к активации атерогенеза и развитию АГ [4,7,22,46,53,94,273,278]. Независимо от возраста и массы тела женщины, в постменопаузе возрастает частота встречаемости СД2 типа [247,255].

В последние годы отмечается омоложение и увеличение частоты встречаемости гинекологических заболеваний, требующих радикального хирургического вмешательства. После проведения гистерэктомии с сохранением или удалением яичников, абляции эндометрия наступает ХМ, характеризующаяся внезапным дефицитом половых гормонов, что приводит к развитию «синдрома после искусственной менопаузы» с его ранними вегетативными и поздними обменно-эндокринными нарушениями, развитием остеопороза и атеросклероза [44,52,55,68]. У женщин с ХМ возникают неблагоприятные изменения липидного профиля, увеличивается частота встречаемости АГ и АО. Развитие МС, ожирения и АГ предрасполагает женщин с ХМ к возникновению ССЗ [16]. По данным The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis риск развития сердечной недостаточности у женщин с менопаузой, развившейся в возрасте до 45 лет, выше на 66% в сравнении с женщинами с более поздним наступлением менопаузы [129]. Наступление ХМ в результате билатеральной овариэктомии приводит к увеличению общей смертности, что в большей степени связано с развитием ИБС. Это подтверждает метаанализ таких крупных исследований как The Mayo Clinic Cohort Study of Oophorectomy and Aging и NHS [135]. У женщин с ХМ выше артериальная жёсткость, что соотносится с данными о повышении смертности у женщин с ранней менопаузой, как естественной, так и хирургической [84,200].

Доказано, что приём заместительной гормональной терапии уменьшает атеросклеротические изменения в сосудах [15,55,61].

1.2.4.3 Возраст менархе и продолжительность репродуктивного периода

Крайне раннее наступление менархе (в возрасте <10 лет) ассоциировано с повышенным риском развития ССЗ [191,306]. Отношение возраста при менархе к риску развития ССЗ является Ц-образным, т.е. и раннее, и позднее (в возрасте >17 лет) менархе ассоциированы с повышенным риском, особенно в отношении развития ИБС [104]. Укорочение продолжительности репродуктивного периода, что в большей степени определяется возрастом наступления менопаузы, обратно пропорционально риску развития ССЗ [112].

1.2.4.4 Синдром поликистозных яичников

Согласно критериям Роттердамского консенсуса 2003 г., синдром поликистозных яичников (СПКЯ) диагностируется при наличии двух из приведенных критериев: олиго- или ановуляция; клинические или биохимические признаки гиперандрогении; поликистоз яичников при ультразвуковом исследовании [191]. СПКЯ приводит к развитию ожирения, а именно его абдоминальному типу, МС и инсулинорезистентности [112,188]. СПКЯ ассоциирован с высоким риском развития СД2 типа, АГ и дислипидемии, а также с умеренным риском возникновения сердечно-сосудистых событий [7,135,318]. Доказано развитие субклинических признаков атеросклероза и рост артериальной ригидности при СПКЯ [161,277,318]. Однако вопрос, является это следствием самого синдрома или его последствий, остаётся не до конца изученным.

1.2.4.5 Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез

Женщины, имеющие в анамнезе искусственный аборт, в 1,25 раз более подвержены развитию МС, и эта зависимость количественно опосредована [308]. Среди женщин, перенёсших аборт, значительно выше общая смертность [145]. Однако аборты в анамнезе у первородящих женщин являются защитным фактором против развития ПЭ при последующих беременностях [133]. Повторные выкидыши и мертворождение являются предикторами развития ССЗ в общем и инфаркта миокарда в частности [158,177]. Недоношенность ассоциирована с повышенным риском развития ССЗ и инсульта. Степень риска прямо пропорциональна степени недоношенности и числу ранее рождённых недоношенными детей [158,232]. Рождение недоношенных или маловесных детей, преждевременные роды в анамнезе предрасполагают мать к развитию ССЗ [107], повышению АД и инсулинорезистентности [106]. Преждевременные роды связаны с развитием эндотелиальной дисфункции, высоким риском ИБС, инсульта, АГ, СД и ПЭ в последующем [112,145,158].

1.2.4.6 Комбинированные оральные контрацептивы

Приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК) приводит к сдвигам в системе коагуляции, нарушению ЭЗВД, увеличению массы тела, повышению уровня С-реактивного белка и снижению уровня ХС ЛПВП, повышению САД и снижению ДАД, что в совокупности приводит к стимуляции развития атеросклероза и повышению риска развития ИБС и инсульта [20,47,137,260].

1.2.5 Другие факторы риска

По данным крупного проспективного исследования, проведенного среди медицинских сестер, работа в ночную смену на протяжении более 5 лет приводит к значительному повышению риска смерти, в первую очередь по кардиальным причинам [149,294].

По оценкам ВОЗ, более 300 миллионов человек по всему миру страдают от депрессии, и женщины наиболее ей подвержены. Длительная депрессия у женщин приводит к появлению новых ФР, повышению АД, а впоследствии к развитию ССЗ и СД [305].

По данным крупного исследования, проведенного в Японии, повышенный порог распознавания вкуса соли ассоциирован с развитием АГ у женщин, но не у мужчин [219]. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о более высокой сольчувствительности у женщин. Также существуют данные о большем повышении уровня АД при солевой нагрузке у женщин, имеющих в анамнезе ПЭ [211].

1.3 Артериальная ригидность

1.3.1 Механизм нарушения гемодинамики

Исследование упругоэластических свойств артериального русла является перспективным направлением в изучении патогенеза ССЗ. Артериальная жёсткость рассматривается как уменьшение эластичности сосудистой стенки, которая характеризуется увеличением объёма сосуда при увеличении давления. Эластичность артерий обеспечивает выполнение демпфирующей функции артериальной системы, а именно способность преобразовывать пульсирующий систолический выброс в непрерывный поток крови в периферических артериях. Повышение давления в аорте в систолу ЛЖ приводит к накоплению кинетической

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Иванова Ольга Сергеевна, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Азизов, В.А.О. Состояние обмена липидов у женщин, больных сахарным диабетом типа 2 / В.А.О. Азизов, Г.Ш.К. Ширалиева, В.А.О. Мирзазаде // Сборник тезисов юбилейной Всероссийской научно-практической конференции (к 70-летию Российского кардиологического научно-производственного комплекса, 55 ежегодная сессия). - 2015. - с.60.

2. Апончук, Л. Особенности центральной гемодинамики и электрической активности сердца у курящих женщин с разным стажем курения / Л.Апончук, Т.Шевчук // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2016. - 1(15). - с.82-90.

3. Арутюнов, Г.П. Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний. Национальные клинические рекомендации / Г.П. Арутюнов, С.Л. Бабак, Ю.А. Васюк [и др.] - Санкт-Петербург, 2017. - 164 с.

4. Асымбекова, Э.У. Особенности течения ишемической болезни сердца у женщин в зависимости от уровня женских половых гормонов / Э.У. Асымбекова, К.Б. Катаева, Н.К. Ахмедярова [и др.] // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. - 2014. - 15(1). - с.39-46.

5. Баланова, Ю.А. Распространённость курения в России. Что изменилось за 20 лет? / Ю.А. Баланова, С.А. Шальнова, А.Д. Деев [и др.] // Профилактическая медицина. - 2015. - 18(6). - с.47-52.

6. Баланова, Ю.А. Распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции по результатам исследования ЭССЕ-РФ / Ю.А. Баланова, А.В. Концевая, С.А. Шальнова [и др.] // Профилактическая медицина. - 2014. - 17(5). - с.42-52.

7. Барбук, О.А. Метаболические, иммунные и воспалительные изменения у женщин со стабильной стенокардией в разные фазы климакса / О.А. Барбук, Н.А. Манак // Проблемы женского здоровья. - 2011. - 6(14). - с.23-29.

8. Бахшалиева, А.Б. Гендерные особенности факторов риска развития, возрастные и половые различия по тяжести и генезу хронической сердечной

недостаточности / А.Б. Бахшалиева, Г.М. Дадашова, Г.И. Бахшалиева // Терапевтический архив. - 2015. - 4. - с.13-18.

9. Беляков, Н.А. Метаболический синдром у женщин / Н.А. Беляков, Г.Б. Сеидова, Н.В. Чубриева. - Санкт-Петербург: СПбМАПО, 2005. - 440 с.

10. Бородулин, Б.Е. Табакокурение среди врачей города Самара и студентов медицинского ВУЗа / Б.Е. Бородулин, Е.А. Амосова, Л.В. Поваляева // Медицинский альманах. - 2016. - 4(44). - с.24-27.

11. Бурумкулова, Ф.Ф. Гестационный сахарный диабет: вчера, сегодня, завтра / Ф.Ф. Бурумкулова, В.А. Петрухин // Терапевтический архив. - 2014. - 86(10). -с. 109-115.

12. Варварина, Г.Н. Метаболический синдром у женщин после родов: его клинические и патогенетические особенности / Г.Н. Варварина, Л.В. Тюрикова, Н.А. Любавина [и др.] // Медицинский альманах. - 2014. - 5(35). - с.123-127.

13. Васюк, Ю.А. Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жёсткости в клинической практике / Ю.А. Васюк, С.В. Иванова, Е.Л. Школьник [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2016. -15(2). - с.4-19.

14. Винокурова, Г.И. Влияние артериальной гипертензии и курения на показатели жёсткости сосудистой стенки у женщин репродуктивного возраста / Г.И. Винокурова, И.М. Давидович, Т.А. Воронова // Проблемы женского здоровья. - 2011. -6(4). - p.62.

15. Воеводина, И.В. Сердце и хирургическая менопауза (результаты длительного наблюдения): автореферат дис. ... доктора медицинских наук: 14.01.05 / Воеводина Ирина Викторовна. - М., 2014. - 48с.

16. Воеводина, И.В. Сочетанное влияние артериальной гипертензии и ожирения на риск развития атеросклероза у женщин с билатеральной овариоэктомией в зависимости от продолжительности дефицита половых гормонов и коррекции постменопаузы / И.В. Воеводина, Е.Ю. Майчук, А.В. Передерко [и др.] // Проблемы женского здоровья. - 2015. - 10(4). - с.5-15.

17. Волкова, Е.В. Клинические и гендерные особенности табачной зависимости у наркологов / Е.В. Волкова, Ю.А. Уткин, С.В. Адмаева [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2016. - 116(11-2). - с.54-57.

18. Волкова, Е.В. Преэклампсия как фактор риска возникновения сердечнососудистых заболеваний у женщин / Е.В. Волкова, Н.К. Рунихина, И.Н. Винокурова // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2011. - 1. - с.25-30.

19. Глезер, М.Г. Рекомендации по снижению общего риска развития заболеваний и осложнений у женщин / М.Г. Глезер, О.Н. Ткачева // Проблемы женского здоровья. - 2009. - 4(3). - с.51-82.

20. Демехова, М.Ю. Гормональная контрацепция и венозные тромбоэмболические осложнения у женщин / М.Ю. Демехова // РМЖ. Мать и дитя. - 2017. - 25(12). - с.884-888.

21. Донцов, А.В. Гендерные различия гормонального профиля у больных ишемической болезнью сердца с метаболическим синдромом / А.В. Донцов // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2013. - 4. -с.10-12.

22. Дорофеева, Г.Б. Патогенетические особенности развития артериальной гипертензии в менопаузе у женщин и возможности ее коррекции / Г.Б. Дорофеева, И.В. Дорофеев, Ю.В. Трофимова // Consilium Medicum. - 2014. -01. - с. 12-16.

23. Драпкина, О.М. Жёсткость сосудов и диастолическая сердечная недостаточность / О.М. Драпкина, А.Н. Кабурова // Терапевтический архив. -2013. - 85(11). - с.75-81.

24. Драпкина, О.М. Преимущества антагонистов рецепторов ангиотензина II в лечении АГ у женщин / О.М. Драпкина, О.Н. Дикур // РМЖ. - 2008. -16(21). -с.1462-1465.

25. Журавель, А.С. Сосудистое старение у женщин в климактерии и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний / А.С. Журавель, В.Е. Балан, О.Н.

Ткачева [и др.] // Российский вестник акушерства и гинекологии. - 2015. - 15(2). -с.56-61.

26. Зайдиева, Я.З. Артериальная гипертензия у женщин в климактерии: роль дефицита половых гормонов / Я.З. Зайдиева // Медицинский алфавит. Больница. -2013. - 2. - с.16-23.

27. Иванова, О.С. Артериальная ригидность и поведенческие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин различных возрастов / О.С. Иванова, И.В. Воеводина // материалы онлайн-конгресса с международным участием «Сердечная недостаточность 2020», Москва, 2020.

28. Иванова, О.С. Артериальная жёсткость и поведенческие факторы риска у женщин различных возрастов / О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина // материалы международной научной конференции «Спорные и нерешенные вопросы кардиологии 2020», Москва, 2020. - с.16

29. Иванова, О.С. Взаимосвязи поведенческих факторов риска сердечнососудистых заболеваний с артериальной ригидностью у женщин различных возрастов / О.С. Иванова, И.В. Воеводина // материалы научной конференции. XXIII Международная медико-биологическая научная конференция молодых исследователей «Фундаментальная наука и клиническая медицина. Человек и его здоровье», Санкт-Петербург, 2020. - с.290-291

30. Иванова, О.С. Влияние гипертензивных расстройств во время беременности на формирование артериальной ригидности у женщин различных возрастов / О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина [и др.] // материалы XXVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М.: Видокс, 2019. - с.30.

31. Иванова, О.С. Выявляемость факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и их взаимосвязи с показателями артериальной ригидности / О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина [и др.] // Евразийский кардиологический журнал. - 2019. - 2. - с.296.

32. Иванова, О.С. Гипертензивные расстройства во время беременности и формирование артериальной ригидности / О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, И.В.

Воеводина [и др.] // материалы первой международной конференции «Спорные и нерешенные вопросы кардиологии 2019», Москва, 2019. - №.26.

33. Иванова О.С. Взаимосвязь поведенческих факторов риска сердечнососудистых заболеваний и артериальной жёсткости у женщин различных возрастных групп, имеющих медицинское образование / О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина // Евразийский кардиологический журнал. - 2020. - 2. -с.22-29.

34. Иванова, О.С. Оценка факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной ригидности у женщин различных возрастов / О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина // Архивъ внутренней медицины. - 2020. -10(2). - с.139-147.

35. Иванова, О.С. Поведенческие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и артериальная ригидность у женщин различных возрастных групп / О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина // Кардиологический вестник. Специальный выпуск, Москва, 2020. - с.91

36. Иванова О.С. Распространенность ожирения у женщин различных возрастов и его взаимосвязь с артериальной жёсткостью / О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина, А.В. Орлов // Клиническая практика. - 2020. - 11(4). - с.6-13.

37. Иванова, О.С. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и артериальная ригидность у женщин различных возрастов / О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина // материалы XVI Всероссийского конгресса «Артериальная гипертония 2020: наука на службе практического здравоохранения», Ярославль, 2020. - с. 107.

38. Калиниченко, С.Ю. Роль тестостерона в женском организме. Общая и возрастная эндокринология тестостерона у женщин / С.Ю. Калиниченко, И.А. Тюзиков, Ю.А. Тишова [и др.] // Доктор.Ру. - 2015. - 14(115). - с.59-64.

39. Камилова, М.Я. Ранние и поздние преэклампсии: течение беременности, родов и перинатальные исходы / М.Я. Камилова, Д.М. Рахматуллоева, Г.К. Давлятова [и др.] // Вестник Авиценны. - 2016. - 4(69). - с.34-38.

40. Кельметова, О.С. Особенности нервно-психической устойчивости женщин, переживающих кризис 30-ти лет / О.С. Кельметова, С.В. Дубровина // Актуальные проблемы права, экономики и управления. - 2014. - 10 - с. 160-162.

41. Кисляк, О.А. Гипертрофия миокарда левого желудочка у женщин с артериальной гипертензией: обоснование врачебной тактики / О.А. Кисляк, А.В. Стародубова // КардиоСоматика. - 2015. - 6(2). - с.64-68.

42. Кисляк, О.А. Гипертрофия миокарда левого желудочка у женщин с артериальной гипертензией: обоснование врачебной тактики / О.А. Кисляк, А.В. Стародубова // КардиоСоматика. - 2015. -6(2). - с.64-68.

43. Кобалава, Ж.Д. Новые методы оценки субклинических изменений сердечнососудистой системы при артериальной гипертонии / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, А.В. Богомаз // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2016. -12(3) - с.317-324.

44. Коваленко, Л.В. Ранняя менопауза как независимый фактор риска развития метаболического синдрома / Л.В. Коваленко, Л.Д. Белоцерковцева, Е.В. Корнеева [и др.] // Вестник Российского университета дружбы народов. - 2011. - 1. - с.34-38.

45. Конышко, Н.А. Факторы патогенеза гестационной гипертензии / Н.А. Конышко, Т.Е. Морозова // Российский кардиологический журнал. - 2015. -4(120). - с.118-121.

46. Корягина, Н.А. Функциональное состояние эндотелия у женщин среднего возраста / Н.А. Корягина, О.Б. Мелехова, А.А. Шадрин [и др.] // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2017. - 8(1). - с.108-112.

47. Курбанова, З.К. Влияние низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов на эндотелий сосудов / З.К. Курбанова // Архив акушерства и гинекологии. - 2015. - 2(4). - с.46-47.

48. Лямина, Н.П. Особенности доминирующего типа вегетативной реактивности в развитии маскированной артериальной гипертензии у женщин репродуктивного возраста / Н.П. Лямина, А.В. Косарева, В.Н. Сенчихин [и др.] // Психосоматические и интегральные исследования. - 2017. - 3(4). - с.403.

49. Лямина, Н.П. Патогенетические аспекты и особенности вегетативной регуляции при маскированной артериальной гипертензии в женской популяции зрелого возраста / Н.П. Лямина, А.В. Наливаева, Е.В. Котельникова // Фундаментальные исследования. - 2015. - 1(8). - с.1722-1729.

50. Майчук, Е.Ю. Артериальная ригидность и факторы риска сердечнососудистых заболеваний у женщин различных возрастных групп / Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина, О.С. Иванова [и др.] // материалы XXVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М.: Видокс, 2019. - с.34-35.

51. Майчук, Е.Ю. Артериальная ригидность как маркер развития сердечнососудистых заболеваний у женщин, имеющих в анамнезе гипертензивные расстройства во время беременности / Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина, С.В. Юренева [и др.] // Гинекология. - 2019. - 21(2). - с.44-48.

52. Майчук, Е.Ю. Атеросклероз и остеопороз у женщин менопаузального периода / Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина, О.С. Иванова [и др.] // материалы научно-практической конференции к 120-летию ГКБ№40 «Многопрофильная больница современного города: прошлое, настоящее, будущее», Москва, 2018. -с.76-78.

53. Майчук, Е.Ю. Изменения липидного обмена у женщин в период постменопаузы / Е.Ю. Майчук, С.В. Юренева, О.А. Василевицкая // Журнал акушерства и женских болезней. - 2014. - 52(2). - с. 116-121.

54. Майчук, Е.Ю. Менопаузальный метаболический синдром и риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у женщин с хирургической менопаузой / Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина, Т.В. Митрохина [и др.] // Проблемы женского здоровья. - 2011. - 6(4). - с.72.

55. Майчук, Е.Ю. Риск развития атеросклероза и остеопороза у женщин с синдромом постовариэктомии на фоне заместительной гормональной терапии / Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина, И.А. Макарова [и др.] // Терапевтический архив. -2014. - 86(8). - с.75-79.

56. Максимов, Д.М. Распространенность табакокурения среди медицинских работников Свердловской области / Д.М. Максимов, С.В. Глуховская, Е.С. Дозморова // Профилактическая медицина. - 2016. - 19(6). - с.42-45.

57. Машина, М.А. Проблемы изменения репродуктивного поведения и реализации репродуктивной функции / М.А. Машина, Е.И. Шарапова, В.Н. Кузьмин// Лечащий врач. - 2014. - 12 - с.22.

58. Милягин, В.А. Неинвазивные методы исследования магистральных артерий: монография / В.А. Милягин, И.В. Милягина, Н.Ю. Абраменкова [и др.]. -Смоленск, 2012. - 224 с.

59. Милягин, В.А. Определение раннего ремоделирования (старения) сосудов / В.А. Милягин, Ю.Н. Лексина, И.В. Милягина // Архивъ внутренней медицины. -2012. -2(4) - с.46-50.

60. Милягин, В.А. Современные методы определения жёсткости сосудов / В.А. Милягин, В.Б. Комиссарова // Артериальная гипертензия. - 2010. -16(2) - с.134-143.

61. Митрохина, Т.В. Влияние заместительной гормональной терапии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и минеральную плотность костей с хирургической менопаузой / Т.В. Митрохина, Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина [и др.] // Проблемы женского здоровья. - 2012. - 3. - с.36-41.

62. Муромцева, Г.А. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ / Г.А. Муромцева, А.В. Концевая, В.В. Константинов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. -13(6). - p.4-11.

63. Нарзуллаева, А.Р. Патологические изменения в перименопаузальном периоде и их влияние на формирование артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца у женщин / А.Р. Нарзуллаева, З.Я. Рахимов, А.М. Мурадов [и др.] // Научно-практический журнал ТИППМК. - 2014. - 2. - с.51-58.

64. Подзолков, В.И. Гендерные особенности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у пациентов с артериальной гипертонией / В.И.

Подзолков, А.Е. Брагина, Ю.Н. Родионова [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2010. - 6(3). - с.306-310.

65. Подзолков, В.И. Особенности течения артериальной гипертонии и выбор тактики лечения у женщин старшего возраста / В.И. Подзолков, А.Е. Брагина, Т.И. Никитина // Терапевтический архив. - 2013. -9 - p.93-101.

66. Подзолков, В.И. Центральные и гуморальные механизмы формирования артериальной гипертензии у женщин / В.И. Подзолков, А.Е. Брагина, Ю.Н. Родионова [и др.] // Системные гипертензии. - 2015. - 12(1). - с.76-82.

67. Подзолков, В.И. Эссенциальная артериальная гипертензия у женщин или женская артериальная гипертензия? / В.И. Подзолков, А.Е. Брагина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2012. - 11(1). - с.79-84.

68. Подзолкова, Н.М. «Синдром после искусственной менопаузы». Дискуссионные вопросы терминологии. Особенности патогенеза / Н.М. Подзолкова, В.И. Подзолков, Т.И. Никитина [и др.] // Проблемы репродукции. -2014. - 20(3). - с.95-106.

69. Полозова, Э.И. Особенности структурно-геометрической перестройки левого желудочка у больных с метаболическим синдромом и артериальной гипертензией / Э.И. Полозова, Н.Н. Мамкина // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2017. - 4. - с.26-33.

70. Психология молодёжи: учебное пособие / С.И. Самыгин, Л.Д. Столяренко, И.В. Бондин и др. - Москва: Русайнс, 2020. - 404 с.

71. Рябоконь, Н.Р. Особенности жесткости сосудов при преэклампсии и после родов / Н.Р. Рябоконь, И.Е. Зазерская, О.О. Большакова // Журнал акушерства и женских болезней. - 2016. -65(5). - с.49-7.

72. Сапунова, Д.А. Сосудистая ригидность у женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Д.А. Сапунова, Е.Ю. Майчук, О.С. Иванова [и др.] // материалы XIII Национального конгресса терапевтов, Москва, 2018. - с. 118-119.

73. Серёгин, В.И. Отношение к табакокурению медицинских работников акушерско-гинекологической службы / В.И. Серёгин // Социальные аспекты здоровья населения. - 2016. - 5(51). - с.4.

74. Стародубова, А.В. Ишемическая болезнь сердца у женщин / А.В. Стародубова, О.А. Кисляк, Ю.Б. Червякова // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. - 2016. - 4(9). - с. 10-15.

75. Стрюк, Р.И. Сердечно-сосудистые заболевания и ассоциированные с ними коморбидные состояния как факторы, определяющие неблагоприятные перинатальные исходы при беременности - анализ результатов регистра беременных «БЕРЕГ» / Р.И. Стрюк, С.А. Бернс, М.П. Филиппова [и др.] // Терапевтический архив. - 2018. - 90(1). - с.9-16.

76. Сумеркина, В.А. Оценка состояния системы гемостаза, показателей углеводного и липидного обмена у молодых женщин с абдоминальным ожирением и артериальной гипертензией / В.А. Сумеркина, В.С. Чулков, В.С. Чулков [и др.] // Ожирение и метаболизм. - 2015. - 12(4). - с.29-3.

77. Сухих, Г.Т. Федеральные клинические рекомендации. Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия / Г.Т. Сухих, З.С. Ходжаева, О.С. Филиппов [и др.] -М.: Российское общество акушеров-гинекологов, 2013. - 85 с.

78. Улубиева, Е.А. Структурно-функциональные изменения артерий у практически здоровых женщин под влиянием возраста и курения / Е.А. Улубиева, А.Г. Автандилов, А.В. Тимофеева [и др.] // Проблемы женского здоровья. - 2015. - 10(3). - с.38-44.

79. Улубиева, Е.А. Структурно-функциональные изменения артерий у практически здоровых женщин под влиянием возраста и курения / Е.А. Улубиева А.Г. Автандилов, А.В. Тимофеев [и др.] // Проблемы женского здоровья. - 2015. -10(3). - с.38-44.

80. Чазова, И.Е. Рекомендации по ведению больных артериальной гипертонией с метаболическими нарушениями / И.Е. Чазова, С.В. Недогода, Ю.В. Жернова [и др.] // Кардиологический вестник. - 2014. - 9(1). - с.3-57.

81. Шишкин, А.Н. Патогенетические аспекты кардиоваскулярных эффектов эстрогенов / А.Н. Шишкин, Н.В. Худякова, И.Ю. Пчелин [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2015. - 21(4). - с.349-355.

82. Щелкунова, Т.А. Молекулярные основы и тканевая специфичность действия прогестинов / Т.А. Щелкунова, И.А. Морозов // Молекулярная биология. - 2015. - 49(5). - с.728-748.

83. Юзефович, Н.А. Морфометрический анализ гладкомышечных клеток в средней оболочке стенки аорты / Н.А. Юзефович, М.Ю. Бойко, Н.И. Русак [и др.] // Медицинский журнал. - 2017. - 4. - с.131-135.

84. Abbas, SZ. Assessment of Cardiovascular Risk in Natural and Surgical Menopause / SZ. Abbas, V. Sangawan, A. Das [et al.] // Indian Journal of Endocrinology and Metabolism. - 2018. -22(2). - p.223-228.

85. Aboyans, V. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries. Endorsed by: the European Stroke Organization (ESO). The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS) / V. Aboyans, J-B. Ricco, M-LEL. Bartelink [et al.] // Journal of Hypertension. - 2017. -39(99). - p.763-816.

86. Agarwal, N. Metformin reduces arterial stiffness and improves endothelial function in young women with polycystic ovary syndrome:a randomized, placebo-controlled, crossover trial / N. Agarwal,, SPL. Rice, H. Bolusani [et al.] // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2010. -95(2). - p.1-9.

87. Ambrosino, P. Non-invasive assessment of arterial stiffness in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis of literature studies / P. Ambrosino, M. Tasso, R. Lupoli [et al.] // Annals of Medicine. - 2015. -47(6). - p.457-467.

88. American College of Obstetricians and Gynecologists; Task Force on Hypertension in Pregnancy. Hypertension in pregnancy. Report of the American

College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy // Obstetrics and gynecology. - 2013. -122(5). - p.1122-1131.

89. Aroor, AR. Cellular mechanisms underlying obesity-induced arterial stiffness / AR. Aroor, G. Jia, JR. Sowers [et al.] // American journal of physiology. Regulatory, integrative and comparative physiology. - 2018. -314(3). - p.387-398.

90. Asgharvahedi, F. The risk of cardiovascular disease in women with a history of miscarriage and/or stillbirth / F. Asgharvahedi, L. Gholizadeh, S. Siabani // Health Care for Women International. - 2019. -40. - p.1117-1131.

91. Aslanger, E. Baseline subendocardial viability ratio influences left ventricular systolic improvement with cardiac rehabilitation / E. Aslanger, B. Assous, N. Bihry [et al.] // Anatolian Journal of Cardiology. - 2017. -17(1). - p.37-43.

92. Avolio, AP. Improved arterial distensibility in normotensive subjects on a low salt diet / AP. Avolio, KM. Clyde, TC. Beard [et al.] // Arteriosclerosis. - 1986. -6. -p.166-169.

93. Baldo, MP. The association between salt intake and arterial stiffness is influenced by a sex-specific mediating effect through blood pressure in normotensive adults: The ELSA-Brasil study / MP. Baldo, LCC. Brant, RS. Cunha [et al.] // The Journal of Clinical Hypertension (Greenwich). - 2019. -21(12). - p.1771-1779.

94. Barrett-Connor, E. Menopause, atherosclerosis, and coronary artery disease / E. Barrett-Connor // Current Opinion in Pharmacology. - 2013. -13(2). - p.1-10.

95. Bateman, BT. Hypertension in Women of Reproductive Age in the United States: NHANES 1999-2008 / BT. Bateman, KM. Shaw, EV. Kuklina [et al.] // PLoS One. -2012. - 7(4). - p.1-7.

96. Beilin, L. Alcohol and cardiovascular disease: possible protection via effects on aortic stiffness / L. Beilin // Journal of Hypertension. - 2005. -23(4). - p.703-705.

97. Belsky, DW. Change in the Rate of Biological Aging in Response to Caloric Restriction: CALERIE Biobank Analysis / DW. Belsky, KM. Huffman, CF. Pieper [et al.] // The Journals of Gerontology Series A Biological Sciences and Medical Sciences. - 2017. -73(1). - p.4-10.

98. Berlin, G. Effects of age, gender and menstrual cycle on platelet function assessed by impedance aggregometry / G. Berlin, M. Hammar, L.Tapper [et al.] // Platelets. - 2019. - 30(4). - p.473-479.

99. Bondonno, CP. Dietary Nitrate, Nitric Oxide, and Cardiovascular Health / CP. Bondonno, KD. Croft, JM. Hodgson // Critical Reviews in Food Science and Nutrition.

- 2016. -56(12). - p.2036-2052.

100. Bortel, LM. Expert consensus document on the measurement of aortic stiffness in daily practice using carotid-femoral pulse wave velocity / LM. Bortel, S. Laurent, P. Boutouyrie [et al.] // Journal of Hypertension. - 2012. -30(3). - p.445-448.

101. Borzychowski, AM. Inflammation and pre-eclampsia / AM. Borzychowski, IL. Sargent, CW. Redman [et al.] // Seminars in Fetal and Neonatal Medicine. - 2006. -11.

- p.309-316.

102. Camplain, R. Smoking Behaviors and Arterial Stiffness Measured by Pulse Wave Velocity in Older Adults: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study / R. Camplain, ML. Meyer, H. Tanaka [et al.] // American Journal of Hypertension. - 2016. -29(11). - p. 1268-1275.

103. Candela, J. Microvascular Endothelial Dysfunction in Obesity Is Driven by Macrophage-Dependent Hydrogen Sulfide Depletion / J. Candela, R. Wang, C. White // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. - 2017. -37(5). - p. 889-899.

104. Canoy, D. Age at menarche and risks of coronary heart and other vascular diseases in a large UK cohort / D. Canoy, V. Beral, A. Balkwill [et al.] // Circulation. -2015. - 131(3). - p.237-244.

105. Catalano, PM. Obesity and pregnancy: mechanisms of short term and long term adverse consequences for mother and child / PM. Catalano, K. Shankar // The BMJ. -2017. -356. - j1.

106. Catov, JM. Association between infant birth weight and maternal cardiovascular risk factors in the health, aging, and body composition study / JM. Catov, AB. Newman, JM. Roberts [et al.] // Annals of Epidemiology. - 2007. -17(1). - p.36-43.

107. Catov, JM. Preterm delivery and later maternal cardiovascular disease risk / JM. Catov, AB. Newman, JM. Roberts [et al.] // Epidemiology. - 2007. -18(6). - p.733-739.

108. Cauwenberghs, N. Longitudinal Changes in LV Structure and Diastolic Function in Relation to Arterial Properties in General Population / N. Cauwenberghs, J. Knez, J. D'hooge [et al.] // JACC: Cardiovascular Imaging. - 2017. -10(11). - p.1307-1316.

109. Caviezel, S. Sex-specific associations of cardiovascular risk factors with carotid stiffness-results from the SAPALDIA cohort study / S. Caviezel, J. Dratva, J. Schaffner [et al.] // Atherosclerosis. - 2014. -235(2). - p.578-584.

110. Chambers, JC. Association of maternal endothelial dysfunction with preeclampsia / JC. Chambers, L. Fusi, IS. Malik [et al.] // Journal of the American Medical Association. - 2001. -285. - p.1607-1612.

111. Chang, FC. Angiopoietin-2-induced arterial stiffness in CKD / FC. Chang, WC. Chiang, MH. Tsai [et al.] // Journal of the American Society of Nephrology. - 2014. -25(6). - p.1198-1209.

112. Chang, J. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome / J. Chang, R. Azziz, R. Legro [et al.] // Fertility and Sterility. - 2004. - 81(1). - p.19-25.

113. Chang WP, Chang YP. Meta-Analysis Comparing Menstrual Regularity and Dysmenorrhea of Women Working Rotating Shifts and Fixed Day Shifts. J Womens Health (Larchmt). 2020. - 9. - p.60-68.

114. Chen, X. Maternal biomarkers of endothelial dysfunction and preterm delivery / X. Chen, TO. Scholl // PLoS One. - 2014. -9(1). - p.1-8.

115. Cheng, HM. Derivation and validation of diagnostic thresholds for central blood pressure measurements based on long-term cardiovascular risks / HM. Cheng, SY. Chuang, SH. Sung [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2013. -62(19). - p.1780-1787.

116. Chester, AH. Oestrogen relaxes human epicardial coronary arteries through non-endothelium-dependent mechanisms / AH. Chester, C. Jiang, JA. Borland [et al.] // Coronary Artery Disease. - 1995. - 6(5). - p.417-422.

117. Chirinos, JA. Arterial wave reflections and incident cardiovascular events and heart failure: MESA (Multiethnic Study of Atherosclerosis) / JA. Chirinos, JG. Kips, DR. Jacobs [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2012. -60(21). - p.2170-2177.

118. Cifkova, R. Is the impact of conventional risk factors the same in men and women? Plea for a more gender-specific approach / R. Cifkova, J. Pitha, A. Krajcoviechova [et al.] // International journal of cardiology. - 2019. -80(2). - p.265-270.

119. Cobble, M. Coronary heart disease in women / M. Cobble // Supplement to The Journal of Family Practice. - 2014. -63(2). - p.9-14.

120. Costa-Hong, VA. Gender differences of aortic wave reflection and influence of menopause on central blood pressure in patients with arterial hypertension / VA. Costa-Hong, HCS. Muela, TA. Macedo [et al.] // BMC Cardiovascular Disorders. - 2018. -18(1). - p.1-6.

121. Cunningham, MW.Jr. Risk of cardiovascular disease, end-stage renal disease, and stroke in postpartum women and their fetuses after a hypertensive pregnancy / MW.Jr. Cunningham, B. LaMarca // American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology Logo. - 2018. -315(3). - p.521-528.

122. Cussons, AJ. Dissociation of endothelial function and arterial stiffness in nonobese women with polycystic ovary syndrome (PCOS) / AJ. Cussons, GF. Watts, BG. Stuckey [et al.] // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2009. -71(6). - p.808-814.

123. Darabi, H. Adiponectin as a Protective Factor Against the Progression Toward Type 2 Diabetes Mellitus in Postmenopausal Women / H. Darabi, A. Raeisi, MR. Kalantarhormozi [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2015. -94(33). - p.1-5.

124. de Mendonfa, GS. Arterial stiffness in elderly patients with normotension and hypertension in Brazil / GS. de Mendonfa, DF. de Souza, AC. de Alvarenga Cunha Brunelli [et al.] // American Journal of Hypertension. - 2018. -20(9). - p. 1285-1293.

125. D'Elia, L. Effect of dietary sodium restriction on arterial stiffness: systematic review and meta-analysis of the randomized controlled trials / L. D'Elia, F. Galletti, La. Fata [et al.] // Journal of Hypertension. - 2018. -36(4). - p.734-743.

126. Donato, AJ. Life-long caloric restriction reduces oxidative stress and preserves nitric oxide bioavailability and function in arteries of old mice / AJ. Donato, GD. Walker, KA. Magerko [et al.] // Aging Cell. - 2013. -12(5). - p.772-783.

127. Donato, AJ. Mechanisms of Dysfunction in the Aging Vasculature and Role in Age-Related Disease / AJ. Donato, DR. Machin, LA. Lesniewski // Circulation Research. - 2018. -123(7). - p.825-848.

128. Donna, H. Obesity in women / H. Donna // Supplement to The Journal of Family Practice. - 2014. -63(2). - p.15-20.

129. Ebong, IA. Age at menopause and incident heart failure: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis / IA. Ebong, KE. Watson, DC.Jr. Goff [et al.] // Menopause. - 2014. -21(6). - p.585-591.

130. Ehrenthal, DB. Arterial stiffness and wave reflection 1 year after a pregnancy complicated by hypertension / DB. Ehrenthal, ND. Goldstein, P. Wu [et al.] // The Journal of Clinical Hypertension. - 2014. -16(10). - p.695-699.

131. Elzen, AP. Alcohol intake and aortic stiffness in young men and women / AP. Elzen, A. Sierksma, A. Oren [et al.] // Journal of Hypertension. - 2005. -23(4). -p.731-735.

132. Elzen, AP. Alcohol intake and aortic stiffness in young men and women / AP. Elzen, A. Sierksma, A. Oren [et al.] // Journal of Hypertension. - 2005. -23(4). -p.731-735.

133. Eras, JL. Abortion and its effect on risk of preeclampsia and transient hypertension / JL. Eras, AF. Saftlas, E. Triche [et al.] // Epidemiology. - 2000. -11(1). - p.36-43.

134. Farahmand, M. Does metabolic syndrome or its components differ in naturally and surgically menopausal women? / M. Farahmand, FR Tehrani, M. Simbar [et al.] // Climateric. - 2014. -17(4). - p.348-355.

135. Faubion, SS. Long-term health consequences of premature or early menopause and considerations for management / SS. Faubion, CL. Kuhle, LT. Shuster [et al.] // Climacteric. - 2015. - 18(4). - p.483-491.

136. Feghali, M. Diabetes: hypertension during pregnancy and future diabetes mellitus / M. Feghali, M. Miodovnik // Nature Reviews Endocrinology. - 2013. -9(8). - p.446-447.

137. Ferreira, JRD. Evaluation of Cardiometabolic Parameters among Obese Women Using Oral Contraceptives / JRD. Ferreira, MM. Aleluia, CVB. Figueiredo [et al.] // Frontiers in Endocrinology. - 2017. -8(256). - p.1-8.

138. Foo, FL. Preconception and early pregnancy maternal haemodynamic changes in healthy women in relation to pregnancy viability / FL. Foo, A. Collins, CM. McEniery [et al.] // Human Reproduction. - 2017. -32(5). - p.985-992.

139. Foo, FL. Preconception and early pregnancy maternal haemodynamic changes in healthy women in relation to pregnancy viability / FL. Foo, A. Collins, CM. McEniery [et al.] // Human Reproduction. - 2017. -32(5). - p.985-992.

140. Fool, FL. Assessment of arterial function in pregnancy: recommendations of the International Working Group on Maternal Hemodynamics / FL. Fool, CM. McEniery, C. Lees [et al.] // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. - 2017. - 50(3). - p.324-331.

141. Fortier, C. Aortic-Brachial Pulse Wave Velocity Ratio: A Measure of Arterial Stiffness Gradient Not Affected by Mean Arterial Pressure / C. Fortier, MP. Desjardins, M. Agharazii // Pulse (Basel). - 2018. -5(1-4). - p. 117-124.

142. Franz, MB. Augmentation index and pulse wave velocity in normotensive and pre-eclamptic pregnancies / MB. Franz, M. Burgmann, A. Neubauer [et al.] // Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. - 2013. -92. - p.960-966.

143. Galmiche, G. Smooth muscle cell mineralocorticoid receptors are mandatory for aldosterone-salt to induce vascular stiffness / G. Galmiche, A. Pizard, A. Gueret [et al.] // Hypertension. - 2014. -63(3). - p.520-526.

144. García-Hermoso, A. Ideal Cardiovascular Health and Arterial Stiffness in Spanish Adults-The EVIDENT Study / A. García-Hermoso, V. Martínez-Vizcaíno, MÁ.

Gomez-Marcos [et al.] // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. - 2018. -27(5). - p.1386-1394.

145. Gissler, M. Pregnancy-associated mortality after birth, spontaneous abortion, or induced abortion in Finland, 1987-2000 / M. Gissler, C. Berg, MH. Bouvier-Colle [et al.] // American Journal of Obstetrics and Gynecology. - 2004. -190(2). - p.422-427.

146. Gordon, T. Мenopause and coronary heart disease. The Framingham Study / T. Gordon, WB. Kannel, MC. Hjortland [et al.] // Annals of internal medicine. - 1978. -89(2). - p. 157-161.

147. Grandi, SM. Cardiovascular disease-related morbidity and mortality in women with a history of pregnancy complications / SM. Grandi, KB. Filion, S. Yoon [et al.] // Circulation. - 2019. -139(8). - p.1069-1079.

148. Grand'Maison, S. Okano M et al. Markers of vascular dysfunction after hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis / S. Grand'Maison, L. Pilote, M. Okano [et al.] // Hypertension. - 2016. -68(6). - p.1447-1458.

149. Gu, F. Total and cause-specific mortality of U.S. nurses working rotating night shifts / F. Gu, J. Han, F. Laden [et al.] // American Journal of Preventive Medicine. -2015. -43(3). - p.241-252.

150. Harada, K. Workplace hypertension is associated with obesity and family history of hypertension / K. Harada, Y. Karube, H. Saruhara [et al.] // Hypertension Research. - 2006. - 29(12). - p.969-976.

151. Hardy, R. The relationship between pubertal timing and markers of vascular and cardiac structure and function in men and women aged 60-64 years / R. Hardy, J. Maddock, AK. Ghosh [et al.] // Scientific Reports. - 2019. -9(1). - p.1-10.

152. Hashimoto, J. Central Hemodynamics for Management of Arteriosclerotic Diseases / J. Hashimoto // Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. - 2017. -24(8). -p.765-778.

153. Hashimoto, M. Delivery may affect arterial elasticity in women / M. Hashimoto, Y. Miyamoto, C. Iwai [et al.] // Circulation Journal. - 2009. -73(4). - p.750-754.

154. Hausvater, A. The association between preeclampsia and arterial stiffness / A. Hausvater, T. Giannone, YH. Sandoval [et al.] // Journal of Hypertension. - 2012. -30(1). - p.17-33.

155. Hayashi, K. Age-related changes of wall composition and collagen cross-linking in the rat carotid artery - In relation with arterial mechanics / K. Hayashi, E. Hirayama // Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials. - 2017. -65. - p.881-889.

156. Hayashi, K. Stiffness and elastic behavior of human intracranial and extracranial arteries / K. Hayashi, H. Handa, S. Nagasawa [et al.] // Journal of Biomechanics. -1980. -13(2). - p.175-84.

157. Heida, KY. Cardiovascular disease risk in women with a history of spontaneous preterm delivery: A systematic review and meta-analysis / KY. Heida, BK. Velthuis, MA. Oudijk [et al.] // European Journal of Preventive Cardiology. - 2016. -23(3). -p.253-263.

158. Heida, KY. Cardiovascular risk management after reproductive and pregnancy-related disorders: A Dutch multidisciplinary evidence-based guideline / KY. Heida, ML. Bots, K.JM. Groot [et al.] // European journal of preventive cardiology. - 2016. -23(17). - p.1863-1879.

159. Herbert, A. Establishing reference values for central blood pressure and its amplification in a general healthy population and according to cardiovascular risk factors / A. Herbert, JK. Cruickshank, S. Laurent [et al.] // European Heart Journal. -2014. -35(44). - p.3122-3133.

160. Hromadnikova, I. Cardiovascular and Cerebrovascular Disease Associated microRNAs Are Dysregulated in Placental Tissues Affected with Gestational Hypertension, Preeclampsia and Intrauterine Growth Restriction / I. Hromadnikova, K. Kotlabova, L. Hympanova [et al.] // PLoS One. - 2015. -10(9). - p.1-27.

161. Hughan, KS. Early Biomarkers of Subclinical Atherosclerosis in Obese Adolescent Girls with Polycystic Ovary Syndrome / KS. Hughan, H. Tfayli, JG. Warren-Ulanch [et al.] // The Journal of Pediatrics. - 2016. -168. - p. 104-111.

162. Hughan, KS. Early Biomarkers of Subclinical Atherosclerosis in Obese Adolescent Girls with Polycystic Ovary Syndrome / KS. Hughan, H. Tfayli, JG. Warren-Ulanch [et al.] // The Journal of Pediatrics. - 2016. -168. - p. 104-111.

163. Ibata, J. Cardio-ankle vascular index measures arterial wall stiffness independent of blood pressure / J. Ibata, H. Sasaki, T. Kakimoto [et al.] // Diabetes Research and Clinical Practice. - 2008. -80(2). - p.265-270.

164. Inthachai, T. Effects of physical activity and smoking on cardio-ankle vascular index, respiratory muscle strength, and exercise performance in early normal weight adulthood: a cross-sectional study / T. Inthachai, K. Demekul, N. Phonsatsadee [et al.] // Journal of Exercise Rehabilitation. - 2019. -15(6). - p. 804-810.

165. Ivanova, O.S. Obesity and arterial stiffness in women of different ages / O.S. Ivanova, E.Y. Maychuk, I.V. Voevodina // 4th Sechenov international biomedical summit (SIBS 2020), Moscow, 2020. - p.36.

166. Jankowiak, S. Current and cumulative night shift work and subclinical atherosclerosis: results of the Gutenberg Health Study / S. Jankowiak, E. Backé, F. Liebers [et al.] // International Archives of Occupational and Environmental Health. -2016. -89(8). - p. 1169-1182.

167. Jatoi, NA. Impact of smoking and smoking cessation on arterial stiffness and aortic wave reflection in hypertension / NA. Jatoi, P. Jerrard-Dunne, J. Feely [et al.] // Hypertension. - 2007. -49. - p.981-985.

168. Johnson, CY. Night shift work and cardiovascular disease biomarkers in female nurses / CY. Johnson, LJ. Tanz, CC. Lawson [et al.] // American Journal of Industrial Medicine. - 2020. -63(3). - p.240-248.

169. Kamaev, YuO. Status of pregnancy health in the Russian Federation from 2000 to 2015 / YuO. Kamaev, SN. Cherkasov, SV. Cherkasova [et al.] // Byulleten' nacional'nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshchestvennogo zdorov'ya imeni N.A. Semashko. - 2017. -(7). - p.37-44.

170. Karimi, L. Smoking Effects of combined healthy lifestyle factors on functional vascular aging: the Rotterdam Study / L. Karimi, FU. Mattace-Raso, J. Rosmalen [et al.] // Journal of Hypertension. - 2016. -34(5). - p.853-589.

171. Ketel, IJ. Greater arterial stiffness in polycystic ovary syndrome (PCOS) is an obesity--but not a PCOS-associated phenomenon / IJ. Ketel, CD. Stehouwer, RM. Henry [et al.] // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2010. -95(10). - p.4566-4575.

172. Khalil, A. Longitudinal changes in maternal hemodynamics in a population at risk for pre-eclampsia / A. Khalil, R. Garcia-Mandujano, N. Maiz [et al.] // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. - 2014. -44(2). - p.197-204.

173. Khalil, A. Maternal hemodynamics at 11-13 weeks' gestation and risk of preeclampsia / A. Khalil, R. Akolekar, A. Syngelaki [et al.] // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. - 2012. -40(1). - p.28-34.

174. Khalil, A. Pulse wave analysis in normal pregnancy: A prospective longitudinal study / A. Khalil, E. Jauniaux, D. Cooper [et al.] // Plos One. - 2009. -4(7). - p.1-7.

175. Khalil, A. Relationships between components of metabolic syndrome and coronary intravascular ultrasound atherosclerosis measures in women without obstructive coronary artery disease: the NHLBI-Sponsored Women's Ischemia Syndrome Evaluation Study / A. Khaliq, BD Johnson, RD. Anderson [et al.] // Cardiovascular Endocrinology. - 2015. -4(2). - p.45-52.

176. Khan, ZA. Serial Studies in Subclinical Atherosclerosis During Menopausal Transition (from the Study of Women's Health Across the Nation) / ZA. Khan, I. Janssen, JK. Mazzarelli [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2018. -122(7). - p. 1161-1168.

177. Kharazmi, E. Pregnancy loss and risk of cardiovascular disease: a prospective population-based cohort study (EPIC-Heidelberg) / E. Kharazmi, L. Dossus, S. Rohrmann [et al.] // Heart. - 2011. -97(1). - p.49-54.

178. Kim, HL. Pulse Wave Velocity in Atherosclerosis / HL. Kim, SH. Kim // Frontiers in Cardiovascular Medicine. - 2019. -6(41). - p.1-13.

179. Kim, J. Arterial stiffness measured by cardio-ankle vascular index in Korean women with polycystic ovary syndrome / J. Kim, SY. Choi, B. Park [et al.] // Journal of Obstetrics and Gynaecology. - 2019. -39(5). - p.681-686.

180. Kwak, HS. The effect of shift work on high sensitivity C-reactive protein level among female workers / HS. Kwak, HO. Park, YO. Kim [et al.] // Annals of Occupational and Environmental Medicine. - 2019. -31. - p.1-11.

181. Kwak, SM. Prevalence Risk of Metabolic Syndrome Associated with Alcohol Use Behavior in Korean Women / SM. Kwak, MR. Choi, SH. Bang [et al.] // Psychiatry Investigation. - 2018. - 15(2). - p.219-225.

182. Lacolley, P. Vascular Smooth Muscle Cells and Arterial Stiffening: Relevance in Development, Aging, and Disease / P. Lacolley, V. Regnault, P. Segers [et al.] // Physiological Reviews. - 2017. -97(4). - p.1555-1617.

183. Lao, TT. Prior abortion history and pregnancy hypertensive disorders in primiparous gravidae / TT. Lao, ASY. Hui, LW. Law [et al.] // Pregnancy Hypertens. -2018. -14. - p.168-173.

184. Laucyte-Cibulskiene, A. Should we calculate arterial stiffness gradient in middle-aged women with increased cardiovascular risk? / A. Laucyte-Cibulskiene, A. Vickiene, L. Ryliskyte [et al.] // Blood Pressure. - 2019. -28(3). - p.199-205.

185. Laucyte-Cibulskiene, A. Should we calculate arterial stiffness gradient in middle-aged women with increased cardiovascular risk? / A. Laucyte-Cibulskiene, A. Vickiene, L. Ryliskyte [et al.] // Blood Pressure. - 2019. -28(3). - p.199-205.

186. Laurent, S. Abridged version of the expert consensus document on arterial stiffness / S. Laurent, J. Cockcroft, L. Bortel [et al.] // Artery Research Journal. - 2007. -1. - p.2-12.

187. Laurent, S. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications / S. Laurent, J. Cockcroft, L. Van Bortel [et al.] // European heart journal. - 2006. -27(21). - p.2588-2605.

188. Legro, RS. Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline / RS. Legro, SA. Arslanian, DA. Ehrmann [et al.] // The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - 2013. - 98(12). - p.4565-4592.

189. Lessiani, G. Arterial stiffness and sedentary lifestyle: Role of oxidative stress / G. Lessiani, F. Santilli, A. Boccatonda [et al.] // Vascular Pharmacology. - 2016. -79. -p.1-5.

190. Levinsson, A. Sex, drugs, and heart failure: a sex-sensitive review of the evidence base behind current heart failure clinical guidelines / A. Levinsson, MP. Dube, JC. Tardif [et al.] // ESC heart failure. - 2018. -5(5). - p.745-754. 133*.

191. Ley, SH. Duration of reproductive life span, age at menarche, and age at menopause are associated with risk of cardiovascular disease in women / SH. Ley, Y. Li, DK. Tobias [et al.] // Journal of the American heart association. - 2017. - 6(11). -p.1-16.

192. Li, G. Novel and traditional anthropometric indices for identifying arterial stiffness in overweight and obese adults / G. Li, T. Yao, XW. Wu [et al.] // Clinical Nutrition. - 2020. -39(3). - p.893-900.

193. Li, JW. Association of gestational diabetes mellitus (GDM) with subclinical atherosclerosis: a systemic review and meta-analysis / JW. Li, SY. He, P. Liu [et al.] // BMC Cardiovascular Disorders. - 2014. -14(132). - p.1-9.

194. Li, P. Overweightness, obesity and arterial stiffness in healthy subjects: a systematic review and meta-analysis of literature studies / P. Li, L. Wang, C. Liu // Postgraduate Medical Journal. - 2017. -129(2). - p.224-230.

195. Li, X. Arterial stiffness and cognitive impairment / X. Li, P. Lyu, Y. Ren [et al.] // Journal of the Neurological Sciences. - 2017. -380. - p.1-10.

196. Li, Y. Hemodynamic Mechanism of the Age-Related Increase in Pulse Pressure in Women / Y. Li, B. Jiang, L. Keehn [et al.] // Hypertension. - 2019. -73(5). - p.1018-1024.

197. Li, Y. Prognostic value of the morning blood pressure surge in 5645 subjects from 8 populations / Y. Li, L. Thijs, TW. Hansen [et al.] // Hypertension. - 2010. -55(4). - p.1040-1048.

198. Lisabeth, LD. Age at natural menopause and risk of ischemic stroke: the Framingham heart study / LD. Lisabeth, AS. Beiser, DL. Brown [et al.] // Stroke. -2009. -40(4). - p.1044-1049.

199. Lisonkova, S. Maternal morbidity associated with early-onset and late-onset preeclampsia / S. Lisonkova, Y. Sabr, C. Mayer [et al.] // Obstetrics & Gynecology. -2015. -65(3). - p.600-606.

200. Lobo, RA. Surgical menopause and cardiovascular risks / RA. Lobo // Menopause. - 2007. - 14(3Pt2). - p.562-566.

201. Lunde, LK. Cardiovascular Health Effects of Shift Work with Long Working Hours and Night Shifts: Study Protocol for a Three-Year Prospective Follow-Up Study on Industrial Workers / LK. Lunde, 0. Skare, A. Mamen [et al.] // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2020. -17(2). - p.1-16.

202. Maas, AH. Red alert for women's heart: the urgent need for more research and knowledge on cardiovascular disease in women: proceedings of theWorkshop held in Brussels on Gender Differences in Cardiovascular disease, 29 September 2010 / AH. Maas, YT. Van der Schouw, V. Regitz-Zagrosek [et al.] // European Heart Journal. -2011. - 32(11). - p.1362-1368.

203. Mach, F. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk: The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS) / F. Mach, C. Baigent, AL. Catapano [et al.] // Journal of Hypertension. - 2019. -41(1). - p.111-188.

204. Maille, L. Pronuclear morphology differs between women more than 38 and women less than 30 years of age / L. Maille, M. Bergere, E. Lemoine [et al.] // Reprod Biomed Online. - 2009. - 18(3). - p.367-373.

205. Mahendru, AA. A longitudinal study of maternal cardiovascular function from preconception to the postpartum period / AA. Mahendru, TR. Everett, IB. Wilkinson [et al.] // Journal of Hypertension. - 2014. -32. - p.849-856.

206. Mahendru, AA. Cardiovascular function in women with recurrent miscarriage, pre-eclampsia and/or intrauterine growth restriction / AA. Mahendru, TR. Everett, CM. McEniery [et al.] // Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. - 2013. -26(4). -p.351-356.

207. Majmudar, NG. Effect of the Menopause, Gender and Hormone Replacement Therapy on Vascular Nitric Oxide Activity / NG. Majmudar, SC. Robinson, GA. Ford [et al.] // The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - 2000. - 85(4). -p.1577-83.

208. Mancia, G. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) / G. Mancia, GD. Backer, A. Dominiczak [et al.] // European heart journal. - 2007. -28(12). -p.1462-1536.

209. Mancia, G. ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) / G. Mancia, R. Fagard, K. Narkiewicz [et al.] // Journal of hypertension. - 2013. - 31(7). - p. 12811357.

210. Männistö, T. Elevated blood pressure in pregnancy and subsequent chronic disease risk / T. Männistö, P. Mendola, M. Vääräsmäki [et al.] // Circulation. - 2013. -127(6). - p.681-690.

211. Martillotti G. Increased salt sensitivity of ambulatory blood pressure in women with a history of severe preeclampsia. / G. Martillotti, A. Ditisheim, M. Burnier [et al.] // Hypertension. - 2013. - 62(4). - p.802-808.

212. Matsushita, K. Cardio-ankle vascular index and cardiovascular disease: Systematic review and meta-analysis of prospective and cross-sectional studies / K. Matsushita, N. Ding, ED. Kim [et al.] // The Journal of Clinical Hypertension. - 2019. -21(1). - p.16-24.

213. Mattace-Raso, FU. Moderate alcohol consumption is associated with reduced arterial stiffness in older adults: the Rotterdam study / FU. Mattace-Raso, TJ. Cammen, AP. Elzen [et al.] // The Journals of Gerontology Series A Biological Sciences and Medical Sciences. - 2005. -60(11). - p.1479-1483.

214. Maturana, MA. Subclinical cardiovascular disease in postmenopausal women with low/medium cardiovascular risk by the Framingham risk score / MA. Maturana, RF. Franz, M. Metzdorf [et al.] // Maturitas. - 2015. -81(2). - p.311-316.

215. McEniery, CM. The impact of cardiovascular risk factors on aortic stiffness and wave reflections depends on age: the Anglo-Cardiff Collaborative Trial (ACCT III) / CM. McEniery, Yasmin, KM. Maki-Petaja [et al.] // Hypertension. - 2010. -56(4). -p.591-597.

216. Melloni, C. Representation of women in randomized clinical trials of cardiovascular disease prevention / C. Melloni, JS. Berger, TY. Wang [et al.] // Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. - 2010. - 3(2). - p.135-142.

217. Merz, NB. Diagnostic, prognostic, and cost assessment of coronary artery disease in women / NB. Merz, BD. Johnson, PSF. Kelsey [et al.] // The American Journal of Managed Care. - 2001. - 7(10). - p.959-965.

218. Meyer, C. Overweight women with polycystic ovary syndrome have evidence of subclinical cardiovascular disease / C. Meyer, BP. McGrath, HJ. Teede [et al.] // The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - 2005. -90(10). - p.5711-5716.

219. Michikawa, T. The taste of salt measured by a simple test and blood pressure in Japanese women and men / T. Michikawa, Y. Nishiwaki, T. Okamura [et al.] // Hypertension Research. - 2009. - 32(5). - p.399-403.

220. Mills, CE. A randomised, factorial trial to reduce arterial stiffness independently of blood pressure: Proof of concept? The VaSera trial testing dietary nitrate and spironolactone / CE. Mills, V. Govoni, L. Faconti [et al.] // British Journal of Clinical Pharmacology. - 2019.

221. Minissian, MB. Association of Spontaneous Preterm Delivery and Future Maternal Cardiovascular Disease / MB. Minissian, S. Kilpatrick, JA. Eastwood [et al.] // Circulation. - 2018. -137(7). - p.865-871.

222. Mitchell, GF. Transfer function-derived central pressure and cardiovascular disease events: the Framingham Heart Study / GF. Mitchell, SJ. Hwang, MG. Larson [et al.] // Journal of Hypertension. - 2016. -34(8). - p.1528-1534.

223. Mobarrez, F. The Effects of Smoking on Levels of Endothelial Progenitor Cells and Microparticles in the Blood of Healthy Volunteers / F. Mobarrez, L. Antoniewicz, JA. Bosson [et al.] // PLoS One. - 2014. - 9(2). - p.1-7.

224. Monge Garcia, MI. Performance comparison of ventricular and arterial dP/dtmax for assessing left ventricular systolic function during different experimental loading and contractile conditions / MI. Monge Garcia, Z. Jian, JJ. Settels [et al.] // Critical Care. -2018. -22(1). - p.1-12.

225. Moon, JH. Prevention of type 2 diabetes mellitus in women with previous gestational diabetes mellitus / JH. Moon, SH. Kwak, HC. Jang // Korean Journal of Internal Medicine. - 2017. -32(1). - p.26-41.

226. Morris, EA. Pregnancy induces persistent changes in vascular compliance in primiparous women / EA. Morris, SA. Hale, GJ. Badger [et al.] // American Journal of Obstetrics and Gynecology. - 2015. -212(5). - p.1-6.

227. Mugge, A. Endothelium independent relaxation of human coronary arteries by 17 beta-oestradiol in vitro / A. Mugge, M. Riedel, M.Barton // Cardiovascular Research. -1993. - 27(11). - p.1939-1942.

228. Muir, AD. Role of gender, smoking profile, hypertension, and diabetes on saphenous vein and internal mammary artery endothelial relaxation in patients with coronary artery bypass grafting / AD. Muir, PP. McKeown, U. Bayraktutan // Oxidative Medicine and Cellular Longevity. - 2010. - 3(3). - p. 199-205.

229. Mulders, TA. Arterial stiffness is increased in families with premature coronary artery disease / TA. Mulders, B. Bogaard, A. Bakker [et al.] // Heart. - 2012. -98(6). -p.490-494.

230. Murphy, MS. Pre-eclampsia and Cardiovascular Disease Risk Assessment in Women / MS. Murphy, GN. Smith // American Journal of perinatology. - 2016. -33(8). - p.723-731.

231. Neri, C. Obesity in pregnancy as a model to identify women at risk for later metabolic syndrome / C. Neri, C. Di Cesare, A. Labianca [et al.] // Gynecological Endocrinology. - 2018. - 34(1). - p.28-31.

232. Ngo, AD. Delivery of a Small-For-Gestational-Age Infant and Risk of Maternal Cardiovascular Disease--A Population-Based Record Linkage Study / AD. Ngo, CL. Roberts, JS. Chen [et al.] // Heart, Lung and Circulation. - 2011. -24(7). - p.696-704.

233. Nichols, W.W. McDonald's blood flow in arteries: theoretical, experimental and clinical principles (5th edition.) / W.W. Nichols, M.F. O'Rourke, C. Vlachopoulos. -London: CRC Press, 2011. - 768 p.

234. Novikova, DS. The Effects of Rituximab on Lipids, Arterial Stiffness and Carotid Intima-Media Thickness in Rheumatoid Arthritis / DS. Novikova, TV. Popkova, GV. Lukina [et al.] // Journal of Korean Medical Science. - 2016. -31(2). - p.202-207.

235. O'Connor, C. Maternal arterial elasticity in the first trimester as a predictor of birthweight / C. O'Connor, A. O'Higgins, R. Segurado [et al.] // Journal of Obstetrics and Gynaecology. - 2016. -36. - p.602-607.

236. Okada, Y. Morning blood pressure surge is associated with arterial stiffness and sympathetic baroreflex sensitivity in hypertensive seniors / Y. Okada, MM. Galbreath, S. Shibata [et al.] // The American Journal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology. - 2013. -305(6). - p.793-802.

237. Omboni, S. Ambulatory blood pressure and arterial stiffness web-based telemonitoring in patients at cardiovascular risk. First results of the VASOTENS (Vascular health ASsessment Of The hypertENSive patients) Registry / S. Omboni, I. Posokhov, G. Parati [et al.] // American Journal of Hypertension. - 2019. -21(8). -p. 1155-1168.

238. O'Neill, D. Twenty-Five-Year Alcohol Consumption Trajectories and Their Association With Arterial Aging: A Prospective Cohort Study / D. O'Neill, A. Britton, EJ. Brunner [et al.] // Journal of the American Heart Association. - 2017. -6(2). - p.1-12.

239. Oostrom, SH. Time trends in prevalence of chronic diseases and multimorbidity not only due to aging: data from general practices and health surveys / SH. Oostrom, R. Gijssen, I. Stirbu [et al.] // The Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde. - 2017. -161. - p.1429.

240. Orabona, R. Endothelial dysfunction and vascular stiffness in women with previous pregnancy complicated by early or late pre-eclampsia / R. Orabona, E. Sciatti, E. Vizzardi [et al.] // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. - 2017. -49. - p.116-123.

241. Orabona, R. Endothelial dysfunction and vascular stiffness in women with previous pregnancy complicated by early or late pre-eclampsia / R. Orabona, E. Sciatti, E. Vizzardi [et al.] // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. - 2017. -49. - p.116-123.

242. O'Rourke, MF. Mechanical factors in arterial aging: a clinical perspective / MF. O'Rourke, J. Hashimoto // Journal of the American College of Cardiology. - 2007. -50(1). - p.1-13.

243. Orshal, JM. Gender, sex hormones, and vascular tone / JM. Orshal, RA. Khalil // American Journal of Physiology Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. -2004. - 286(2). - p.233-249.

244. Park, S. Role of inflammation in the pathogenesis of arterial stiffness / S. Park, EG. Lakatta // Yonsei Medical Journal. - 2012. -53(2). - p.258-261.

245. Park, W. The role of habitual physical activity on arterial stiffness in elderly Individuals: a systematic review and meta-analysis / W. Park, HY. Park, K. Lim [et al.] // Journal of Exercise Nutrition & Biochemistry. - 2017. -21(4). - p.16-21.

246. Park, YS. Association between secondhand smoke exposure and hypertension in never smokers: a cross-sectional survey using data from Korean National Health and Nutritional Examination Survey V, 2010-2012 / YS. Park, CH. Lee, YI. Kim [et al.] // BMJ Open. - 2018. - 8(5). - p.1-6.

247. Paschou, SA. Diabetes in Menopause: Risks and Management / SA. Paschou, P. Anagnostis, DI. Pavlou [et al.] // Current vascular pharmacology. - 2019. -17(6). -p.556-563.

248. Petersen, K. Weight Loss, Dietary Intake and Pulse Wave Velocity / K. Petersen, N. Blanch, J. Keogh [et al.] // Pulse (Basel). - 2015. -3(2). - p. 134-140.

249. Piepoli, MF. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and

Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR) / MF. Piepoli, AW. Hoes, S. Agewall [et al.] // Journal of Hypertension. - 2016. -37(29). - p.2315-2381.

250. Pikilidou, M. The Contribution of Osteoprogenitor Cells to Arterial Stiffness and Hypertension / M. Pikilidou, M. Yavropoulou, M. Antoniou [et al.] // Journal of Vascular Research. - 2015. -52(1). - p.32-40.

251. Poola-Kella, S. Gestational Diabetes Mellitus: Post-partum Risk and Follow Up / S. Poola-Kella, RA. Steinman, B. Mesmar [et al.] // Reviews on Recent Clinical Trials.

- 2018. -13(1). - p.5-14.

252. Prasad, K. Do Advanced Glycation End Products and Its Receptor Play a Role in Pathophysiology of Hypertension? / K. Prasad, M. Mishra // International Journal of Angiology. - 2017. -26(1). - p.1-11.

253. Priest, SE. Effect of sex, menstrual cycle phase, and monophasic oral contraceptive pill use on local and central arterial stiffness in young adults / SE. Priest, N. Shenouda, MJ. MacDonald // The American Journal of Physiology. - 2018. -315(2).

- p.357-365.

254. Pucci, G. Morning pressor surge, blood pressure variability, and arterial stiffness in essential hypertension / G. Pucci, F. Battista, F. Anastasio [et al.] // Journal of Hypertension. - 2017. -35(2). - p.272-278.

255. Ren, Y. Association of menopause and type 2 diabetes mellitus / Y. Ren, M. Zhang, Y. Liu [et al.] // Menopause. - 2019. -26(3). - p.325-330.

256. Riise, HKR. Association Between Gestational Hypertension and Risk of Cardiovascular Disease Among 617 589 Norwegian Women / HKR. Riise, G. Sulo, GS. Tell [et al.] // Journal of the American Heart Association. - 2018. -7(10). - p.1-13.

257. Safar, ME. Interaction between hypertension and arterial stiffness / ME. Safar, R. Asmar, A. Benetos [et al.] // Hypertension. - 2018. -72(4). - p.796-805.

258. Sakar, MN. Association of endothelial nitric oxide synthase gene G894T polymorphism and serum nitric oxide levels in patients with preeclampsia and

gestational hypertension / MN. Sakar, AE. Atay, S. Demir [et al.] // Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. - 2015. -28(16). - p.1907-1911.

259. Samargandy, S. Arterial Stiffness Accelerates Within 1 Year of the Final Menstrual Period: The SWAN Heart Study / S. Samargandy, KA. Matthews, MM. Brooks [et al.] // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. - 2020. -p.1-8.

260. Samson, ME. Cardiovascular disease incidence among females in South Carolina by type of oral contraceptives, 2000-2013: a retrospective cohort study / ME. Samson, SA. Adams, AT. Merchant [et al.] // Archives of Gynecology and Obstetrics. - 2016. -294(5). - p.991-997.

261. Sasaki, S. Relation between alcohol consumption and arterial stiffness: A cross-sectional study of middle-aged Japanese women and men / S. Sasaki, E. Yoshioka, Y. Saijo [et al.] // Alcohol. - 2013. -47(8). - p.643-649.

262. Sattar, N. Do pregnancy complications and CVD share common antecedents? / N. Sattar // Atherosclerosis Supplements. - 2004. - 5(2). - p.3-7.

263. Sehgel, NL. "Smooth Muscle Cell Stiffness Syndrome"-Revisiting the Structural Basis of Arterial Stiffness / NL. Sehgel, SF. Vatner, GA. Meininger // Frontiers in Physiology. - 2015. -6(355). - p.1-15.

264. Sharaf, BL. Detailed angiographic analysis of women with suspected ischemic chest pain (pilot phase data from the NHLBI-sponsored Women's Ischemia Syndrome Evaluation [WISE] Study Angiographic Core Laboratory) / BL. Sharaf, CJ. Pepine, RA. Kerencky [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2001. - 87(8). - p.937-941.

265. Sharif, MA. Smoking impairs endothelial function in human saphenous vein in an ex vivo model / MA. Sharif, U. Bayraktutan, N. Arya [et al.] // Annals of Vascular Surgery. - 2009. - 23(1). - p.116-121.

266. Shaw, LJ. Women and ischemic heart dsease: evolving knowledge / LJ. Shaw, R. Bugiardini, CN. Merz // Journal of the American College of Cardiology. - 2009. -54(17). - p.1561-1575.

267. Shirai, K. Comparison of cardio-ankle vascular index (CAVI) and CAVI0 in large healthy and hypertensive populations / K. Shirai, K. Suzuki, S. Tsuda [et al.] // Journal of ayherosclerosis and trombosis. - 1980. -13(2). - p.175-84.

268. Shirwany, NA. Arterial stiffness: a brief review / NA. Shirwany, MH. Zou // Acta Pharmacologica Sinica. - 2010. -31(10). - p.1267-1276.

269. Sierksma, A. Alcohol consumption in relation to aortic stiffness and aortic wave reflections: a cross-sectional study in healthy postmenopausal women / A. Sierksma, CE. Lebrun, YT. Schouw [et al.] // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. - 2004. -24(2). - p.342-348.

270. Sophonsritsuk, A. Differential effects of estradiol on carotid artery inflammation when administered early vs. late after surgical menopause / A. Sophonsritsuk, SE. Appt, TB.Clarkson [et al.] // Menopause. - 2013. - 20(5). - p.540-547.

271. Spaan, J. Cardiovascular risk management after a hypertensive disorder of pregnancy / J. Spaan, L. Peeters, M. Spaanderman [et al.] // Hypertension. - 2012. -60(6). - p.1368-1373.

272. Spence, JD. Importance of sex and gender in atherosclerosis and cardiovascular disease / JD. Spence, L. Pilote // Atherosclerosis. - 2015. -241(1). - p.208-210.

273. Stachenfeld, NS. Hormonal changes during menopause and the impact on fluid regulation / NS. Stachenfeld // Reproductive Sciences. - 2014. -21(5). - p.555-561.

274. Stoner, L. Sexual differences in central arterial wave reflection are evident in prepubescent children / L. Stoner, J. Faulkner, N. Westrupp [et al.] // Journal of Hypertension. - 2015. -33(2). - p.304-307.

275. Strasser, B. Abdominal obesity is associated with arterial stiffness in middle-aged adults / B. Strasser, M. Arvandi, EP. Pasha [et al.] // Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases. - 2015. -25(5). - p.495-502.

276. Stryuk, RI. Early Markers of Cardiovascular Risk in Women With Hereditary Burdening by Cardiovascular Diseases / RI. Stryuk, YV. Brytkova, SA. Berns [et al.] // Kardiologiia. - 2018. -58(6). - p.51-60.

277. Studen, BK. Cardiovascular risk and subclinical cardiovascular disease in polycystic ovary syndrome / BK. Studen, JM. Sever, M. Pfeifer // Frontiers of Hormone Research. - 2013. -40. - p.64-82.

278. Sutton-Tyrrell, K. Sex-hormone-binding globulin and the free androgen index are related to cardiovascular risk factors in multiethnic premenopausal and perimenopausal

women enrolled in the Study of Women Across the Nation (SWAN) / K. Sutton-Tyrrell, RP. Wildman, KA. Matthews [et al.] // Circulation. - 2005. -111(10). - p. 1242-1249.

279. Takahashi, K. Coefficients in the CAVI Equation and the Comparison Between CAVI With and Without the Coefficients Using Clinical Data / K. Takahashi, T. Yamamoto, S. Tsuda [et al.] // Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. - 2019. -26(5). - p.465-475.

280. Tanaka, H. Arterial stiffness of lifelong Japanese female pearl divers / H. Tanaka, T. Tomoto, K. Kosaki [et al.] // American journal of physiology. Regulatory, integrative and comparative physiology. - 2016. -310(10). - p.975-978.

281. Tanase-Nakao, K. Potential protective effect of lactation against incidence of type 2 diabetes mellitus in women with previous gestational diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis / K. Tanase-Nakao, N. Arata, M. Kawasaki [et al.] // Diabetes/Metabolism Research and Reviews. - 2017. -33(4). - p.1-9.

282. Tenzer-Iglesias, P. Diabetes mellitus in women / P. Tenzer-Iglesias // Supplement to The Journal of Family Practice. - 2014. -63(2). - p.21-26.

283. Thomas, P. Protective actions of progesterone in the cardiovascular system: potential role of membrane progesterone receptors (mPRs) in mediating rapid effects / P. Thomas, Y. Pang // Steroids. - 2013. - 78(6). - p.583-588.

284. Tomimatsu, T. Abnormal pressure-wave reflection in pregnant women with chronic hypertension: Association with maternal and fetal outcomes / T. Tomimatsu, M. Fujime, T. Kanayama [et al.] // Hypertension Research. - 2014. -37. - p.989-992.

285. Tomiyama, H. Longitudinal association among endothelial function, arterial stiffness and subclinical organ damage in hypertension / H. Tomiyama, T. Ishizu, T. Kohro [et al.] // International Journal of Cardiology. - 2018. -253. - p.161-166.

286. Topouchian, J. Effects of metabolic syndrome on arterial function in different age groups: the Advanced Approach to Arterial Stiffness study / J. Topouchian, C. Labat, S. Gautier [et al.] // Journal of Hypertension. - 2018. -36(4). - p.824-833.

287. Torok, J. Passive smoking impairs endothelium-dependent relaxation of isolated rabbit arteries / J Torok, A Gvozdjakova, J Kucharska [et al.] // Physiological research. - 2000. - 49(1). - p. 135-141.

288. Townsend, N. Cardiovascular disease in Europe — epidemiological update 2015 / N. Townsend, M. Nichols, P. Scarborough: [et al.] // European Heart Journal. - 2015. -36(40). - p.2696-2705.

289. Townsend, RR. Recommendations for improving and standardizing vascular research on arterial stiffness: a scientific statement from the american heart association / RR. Townsend, IB. Wilkinson, EL. Schiffrin [et al.] // Hypertension. - 2015. -66(3). -p.698-722.

290. Triantafyllou, A. Association of Urinary Sodium Excretion with Vascular Damage: A Local Kidney Effect, Rather Than a Marker of Generalized Vascular Impairment / A. Triantafyllou, P. Anyfanti, E. Gkaliagkousi [et al.] // International Journal of Cardiology Hypertension. - 2018. - p.1-7.

291. Varik, BJ. Arterial stiffness and decline of renal function in a primary care population / BJ. Varik, LM. Vossen, RJ. Rennenberg [et al.] // Hypertension Research. - 2017. -40(1). - p.73-78.

292. Varik, BJ. Mechanisms of arterial remodeling: lessons from genetic diseases / BJ. Varik, RJ. Rennenberg, CP. Reutelingsperger [et al.] // Frontiers in Genetics. - 2012. -3(290). - p.1-10.

293. Veerbeek, JH. Cardiovascular disease risk factors after early-onset preeclampsia, late-onset preeclampsia, and pregnancy-induced hypertension / JH. Veerbeek, W. Hermes, AY. Breimer [et al.] // Hypertension. - 2015. -65(3). - p.600-606.

294. Vetter, C. Association Between Rotating Night Shift Work and Risk of Coronary Heart Disease Among Women / C. Vetter, EE. Devore, LR. Wegrzyn [et al.] // Journal of the American Medical Association. - 2016. -315(16). - p.1726-1734.

295. Villacorta, L. The role of perivascular adipose tissue in vasoconstriction, arterial stiffness, and aneurysm / L. Villacorta, L. Chang // Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation. - 2015. -21(2). - p.137-147.

296. Vlachopoulos, C. Arterial stiffness is an established predictor of cardiovascular risk. We explored the effects of acute smoking on arterial stiffness, systemic inflammation and endothelial activation in chronic smokers and the contribution of

cyclooxygenases-1 and 2 (COX-1 and COX-2) / C. Vlachopoulos, K. Aznaouridis, A. Bratsas [et al.] // International Journal of Cardiology. - 2015. -189. - p.293-298.

297. Walker, AE. Beneficial effects of lifelong caloric restriction on endothelial function are greater in conduit arteries compared to cerebral resistance arteries / AE. Walker, GD. Henson, KD. Reihl [et al.] // Age (Dordr). - 2014. -36(2). - p.559-569.

298. Wang, B. Indoor air pollution affects hypertension risk in rural women in Northern China by interfering with the uptake of metal elements: A preliminary cross-sectional study / B. Wang, Y. Zhu, Y. Pang [et al.] // Environmental Pollution. - 2018. - 240. - p.267-272.

299. Wang, M. Proinflammatory profile within the grossly normal aged human aortic wall / M. Wang, J. Zhang, LQ. Jiang [et al.] // Hypertension. - 2007. -50(1). - p.219-227.

300. Weber, T. Relationship Between 24-Hour Ambulatory Central Systolic Blood Pressure and Left Ventricular Mass: A Prospective Multicenter Study / T. Weber, S. Wassertheurer, A. Schmidt-Trucksâss [et al.] // Hypertension. - 2017. -70(6). -p. 1157-1164.

301. Wenger, NK. Prevention of cardiovascular disease in women: highlights for the clinician of the 2011 American Heart Association Guidelines / NK. Wenger // Advances in chronic kidney disease. - 2013. - 20(5). - p.419-422.

302. White, RE. Endothelium-independent effect of estrogen on Ca(2+)-activated K(+) channels in human coronary artery smooth muscle cells / RE. White, G. Han, M.Maunz [et al.] // Cardiovascular Research. - 2002. - 53(3). - p.650-661.

303. White, RE. Estrogen and oxidative stress: A novel mechanism that may increase the risk for cardiovascular disease in women / RE. White, R. Gerrity, SA. Barman [et al.] // Steroids. - 2009. - 75(11). - p.788-793.

304. Williams, B. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of

Cardiology and the European Society of Hypertension / B. Williams, G. Mancia, W. Spiering [et al.] // Journal of Hypertension. - 2018. -36(10). - p. 1953-2041.

305. Windle, M. Recurrent depression, cardiovascular disease, and diabetes among middle-aged and older adult women / M. Windle, RC. Windle // Journal of Affective Disorders. - 2013. -150(3). - p.895-902.

306. Won, JC. Association Between Age at Menarche and Risk Factors for Cardiovascular Diseases in Korean Women: The 2010 to 2013 Korea National Health and Nutrition Examination Survey / JC. Won, JW. Hong, JH. Noh [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2016. - 95(18). - p.1-7.

307. Woodard, GA. C-reactive protein is associated with aortic stiffness in a cohort of African American and white women transitioning through menopause / GA. Woodard, VG. Mehta, RA. Mackey [et al.] // Menopause. - 2011. -18(12). - p.1291-1297.

308. Xu, B. Association between history of abortion and metabolic syndrome in middle-aged and elderly Chinese women / B. Xu, J. Zhang, Y. Xu [et al.] // Frontiers of Medicine. - 2013. -7(1). - p.132-137.

309. Ya, A. The effect of oral contraceptive pills and the natural menstrual cYCLe on arterial stiffness and hemodynamICs (CYCLIC) / A. Ya, T. Giannone, P. Scheffler [et al.] // Journal of Hypertension. - 2014. -32(1). - p. 100-107.

310. Ye, Z. Sex differences in associations of cardio-ankle vascular index with left ventricular function and geometry / Z. Ye, PA. Pelikka, IJ. Kullo // Vascular medicine. - 2017. -22(6). - p.465-472.

311. Yeung, EH. Cardiovascular disease family history and risk of pregnancy loss / EH. Yeung, H. Park, C. Nobles [et al.] // Annals of Epidemiology. - 2019. -34. - p.40-44.

312. Yufu, K. Measurement of the brachial-ankle pulse wave velocity and flow-mediated dilatation in young, healthy smokers / K. Yufu, N. Takahashi, M. Hara [et al.] // Hypertension Research. - 2007. -30. - p.607-612.

313. Zaniqueli, D. Early sex differences in central arterial wave reflection are mediated by different timing of forward and reflected pressure waves / D. Zaniqueli, MP. Baldo,

CL. Sartorio [et al.] // Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology. -2018. -45(2). - p.166-173.

314. Zanoli, L. Inflammation and Aortic Stiffness: An Individual Participant Data Meta-Analysis in Patients With Inflammatory Bowel Disease / L. Zanoli, P. Boutouyrie, P. Fatuzzo [et al.] // Journal of the American Heart Association. - 2017. -6(10). - p.1-18.

315. Zhang, Y Arterial Stiffness in Hypertension and Function of Large Arteries / Y. Zhang, P. Lacolley, AD. Protogerou [et al.] // American Journal of Hypertension. -2020. -193. - p.1-8.

316. Zhao, L. Polycystic ovary syndrome (PCOS) and the risk of coronary heart disease (CHD): a meta-analysis / L. Zhao, Z. Zhu, H. Lou [et al.] // Oncotarget. - 2016.

- 7(23). - p.33715-33721.

317. Zheng, Y-L. Alcohol intake and associated risk of major cardiovascular outcomes in women compared with men: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies / Y-L. Zheng, F. Lian, Q. Shi [et al.] // BMC Public Health. -2015. - 15. - p.1-11.

318. Zoet, GA. Cardiovascular RiskprofilE - IMaging and gender-specific disOrders (CREw-IMAGO): rationale and design of a multicenter cohort study / GA. Zoet, C. Meun, L. Benschop [et al.] // BMC Women's health. - 2017. - 17(1). - p.60.

319. Zoet, GA. MRI-derived aortic characteristics after pregnancy: The AMBITYON study / GA. Zoet, AK. Sverrisdottir, ALM. Eikendal [et al.] // Pregnancy Hypertension.

- 2018. -13. - p.46-50.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Возрастные нормы CAVI в российской популяции (M±SD)

^-^возраст показатель^ <20 лет 21-30 лет 31-40 лет 41-50 лет 51-60 лет 61-70 лет >70 лет

CAVI 6,7± 0,76 7,2± 0,61 7,4± 0,63 7,55± 0,7 8,0± 0,67 8,5± 0,64 9,8± 1,51

* Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жёсткости в клинической практике 2016

Приложение 2

Шкала Чеддока

Сила связи корреляционного анализа

0,75 - 1,00 очень высокая положительная

0,50 - 0,74 высокая положительная

0,25 - 0,49 средняя положительная

0,00 - 0,24 слабая положительная

0,00 - -0,24 слабая отрицательная

-0,25 - -0,49 средняя отрицательная

-0,50 - -0,74 высокая отрицательная

-0,75 - -1,00 очень высокая отрицательная

Корреляционный анализ основных показателей артериальной ригидности, анализируемых в исследовании Выделены значимые корреляции (р<0,05)

возраст кфСПВ PWVao PWVao CAVI ABI PEP ET PEP/ET AI AIx AIx75 Aixao AIxao к

САД 100; ЧСС 75

ЧСС 60

возраст 1,00 0,41 0,88 0,64 0,74 0,18 0,12 0,31 0,00 0,58 0,78 0,77 0,58 0,65

кфСПВ 0,41 1,00 0,52 0,43 0,33 0,04 0,05 0,17 -0,01 0,38 0,40 0,40 0,43 0,38

PWVao 0,88 0,52 1,00 0,68 0,67 0,12 0,06 0,14 0,00 0,60 0,78 0,76 0,64 0,66

PWVao САД 100; ЧСС 60 0,64 0,43 0,68 1,00 0,38 0,08 0,04 0,17 -0,03 0,51 0,66 0,71 0,52 0,55

CAVI 0,74 0,33 0,67 0,38 1,00 0,24 0,38 0,17 0,31 0,53 0,62 0,56 0,53 0,56

ABI 0,18 0,04 0,12 0,08 0,24 1,00 0,04 0,17 -0,01 0,07 0,14 0,18 0,14 0,17

PEP 0,12 0,05 0,06 0,04 0,38 0,04 1,00 0,17 0,92 0,24 0,19 0,18 0,09 0,14

ET 0,31 0,17 0,14 0,17 0,17 0,17 0,17 1,00 -0,19 0,18 0,24 0,30 0,17 0,19

PEP/ET 0,00 -0,01 0,00 -0,03 0,31 -0,01 0,92 -0,19 1,00 0,17 0,10 0,07 0,04 0,07

AI 0,58 0,38 0,60 0,51 0,53 0,07 0,24 0,18 0,17 1,00 0,71 0,65 0,54 0,63

AIx 0,78 0,40 0,78 0,66 0,62 0,14 0,19 0,24 0,10 0,71 1,00 0,91 0,76 0,82

AIx75 0,77 0,40 0,76 0,71 0,56 0,18 0,18 0,30 0,07 0,65 0,91 1,00 0,75 0,82

Aixao 0,58 0,43 0,64 0,52 0,53 0,14 0,09 0,17 0,04 0,54 0,76 0,75 1,00 0,90

Aixao 0,65 0,38 0,66 0,55 0,56 0,17 0,14 0,19 0,07 0,63 0,82 0,82 0,90 1,00

САДао 0,51 0,47 0,78 0,42 0,39 0,03 -0,01 -0,07 0,01 0,50 0,60 0,55 0,52 0,51

ДАДао 0,41 0,40 0,64 0,33 0,30 0,07 -0,05 -0,15 0,00 0,42 0,53 0,49 0,50 0,47

ПАДао 0,25 0,32 0,51 0,22 0,21 -0,12 -0,04 -0,06 -0,01 0,24 0,22 0,16 0,18 0,15

ASI 0,41 0,35 0,60 0,37 0,36 -0,05 0,03 0,10 0,00 0,39 0,41 0,38 0,30 0,32

AASI 0,00 -0,05 -0,05 0,04 0,06 0,12 0,09 0,05 0,08 -0,12 -0,05 0,00 0,03 -0,05

RWTT -0,67 -0,45 -0,79 -0,73 -0,46 -0,01 -0,02 0,01 -0,02 -0,52 -0,76 -0,76 -0,75 -0,73

RWTT САД 100; ЧС< -0,70 -0,42 -0,70 -0,92 -0,49 -0,07 -0,11 -0,15 -0,04 -0,55 -0,75 -0,80 -0,65 -0,69

(dp/dt)max -0,23 0,14 0,02 -0,14 -0,22 -0,24 -0,24 -0,25 -0,14 -0,14 -0,32 -0,31 -0,14 -0,21

PPA -0,65 -0,19 -0,48 -0,53 -0,51 -0,18 -0,31 -0,50 -0,11 -0,55 -0,74 -0,73 -0,47 -0,59

PPA к ЧСС 75 -0,45 -0,28 -0,43 -0,41 -0,40 -0,18 -0,05 -0,20 0,02 -0,32 -0,45 -0,45 -0,51 -0,51

ED 0,56 0,10 0,37 0,38 0,46 0,20 0,32 0,52 0,12 0,47 0,66 0,62 0,33 0,47

ED к ЧСС 75 0,55 0,32 0,57 0,48 0,46 0,09 0,09 0,17 0,03 0,45 0,68 0,68 0,82 0,77

SEVR -0,24 -0,08 -0,16 -0,13 -0,20 -0,05 -0,12 -0,07 -0,09 -0,08 -0,15 -0,09 0,05 -0,01

SEVR к ЧСС 75 -0,03 -0,13 0,00 0,01 -0,08 -0,09 -0,04 0,04 -0,03 0,04 0,10 0,16 0,07 0,13

Продолжение таблицы

САДао ДАДао ПАДао ASI AASI RWTT RWTT САД 100; ЧСС 60

возраст 0,51 0,41 0,25 0,41 0,00 -0,67 -0,70

кфСПВ 0,47 0,40 0,32 0,35 -0,05 -0,45 -0,42

PWVao 0,78 0,64 0,51 0,60 -0,05 -0,79 -0,70

PWVao САД 100; ЧСС 60 0,42 0,33 0,22 0,37 0,04 -0,73 -0,92

CAVI 0,39 0,30 0,21 0,36 0,06 -0,46 -0,49

ABI 0,03 0,07 -0,12 -0,05 0,12 -0,01 -0,07

РЕР -0,01 -0,05 -0,04 0,03 0,09 -0,02 -0,11

ЕТ -0,07 -0,15 -0,06 0,10 0,05 0,01 -0,15

РЕР/ЕТ 0,01 0,00 -0,01 0,00 0,08 -0,02 -0,04

AI 0,50 0,42 0,24 0,39 -0,12 -0,52 -0,55

А1х 0,60 0,53 0,22 0,41 -0,05 -0,76 -0,75

А1х75 0,55 0,49 0,16 0,38 0,00 -0,76 -0,80