Взаимосвязи антропометрических и эндокринно-метаболических характеристик у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Астраханцева, Эльвира Леонидовна

• Астраханцева, Эльвира Леонидовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Астраханцева, Эльвира Леонидовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология и патогенез ожирения

1.2. Регионарные особенности жировой ткани

1.3. Гормональная регуляция обмена веществ при ожирении.

1.3.1. Инсулин

1.3.2. Глюкокортикоиды

1.3.3. Тиреоидные гормоны

1.3.4. Другие гормоны и гуморальные регуляторы

1.4. Гормональные и метаболические реакции на ограничения в пищевом рационе

1.5. Современные подходы к лечению ожирения

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика обследованных женщин.

2.2. Антропометрия

2.3. Эндокринологическое обследование

2.4. Клинико-биохимическое обследование

2.5. Программа снижения массы тела

2.6. Статистическая обработка результатов

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Антропометрические характеристики обследованных женщин с алиментарно-конституциональным ожирением

3.2. Показатели эндокринной системы у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением в зависимости от антропометрических характеристик

3.3. Метаболические параметры у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением в зависисмости от антропометрических характеристик

3.4. Определение взаимосвязей гормонально-метаболических показателей с антропометрическими характеристиками у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением.

3.5. Выявление зависимости изменения эндокринно-метабо-лических показателей от антропометрических характеристик у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением.

3.6. Эффективность программы снижения массы тела

ОБСУЖДЕНИЕ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Взаимосвязи антропометрических и эндокринно-метаболических характеристик у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением»

Актуальность темы. ВОЗ рассматривает ожирение как эпидемию, поскольку в мире, особенно в развитых странах, в последние десятилетия прогрессивно увеличивается число лиц с этим заболеванием. Их частота в 1998 г. составила 250 млн. человек (Millar, Stefens, 1987; Grenney, Gorstein, 1990; WHO, 1998), а по оценкам специалистов ВОЗ к 2025 г. число больных с ожирением составит более 300 млн. Значимость проблемы ожирения определяется угрозой ранней инвалидизации и снижением общей продолжительности жизни вследствие развития сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и др. (Алмазов и др., 1999; Аметов и др., 2001; Carmichael, 1999). В Сибири доля лиц с ожирением составляет 11,8% среди мужчин и 39,6% среди женщин; распространенность избыточной массы тела равна 54,4% и 75,5% соответственно (Кылбанова и др., 2000).

За последние годы опубликовано много клинических и эпидемиологических работ, так или иначе касающихся связи между избыточным весом, заболеваемостью, смертностью и продолжительностью жизни среди населения развитых стран (Larsson, 1985; и др.). Обращает на себя внимание тот факт, что увеличивается распространенность ожирения среди инуитов севера Канады (Carriere е.а., 2003) и эскимосов Гренландии (Andersen е.а., 2003), которые ранее считались генетически устойчивыми к возникновению этого заболевания. В США около 60 % жителей имеют избыточный вес, причем среди них все чаще встречаются молодые люди; 22 % из них по принятой классификации (ИМТ > 30) - имеют ожирение (Flegal е.а., 1998). В возрастной группе моложе 19 лет доля подростков с избыточным весом за последние 30 лет увеличилась вдвое и составляет 25% (Critser, 2003). У девочек частота ожирения растет быстрее, чем у мальчиков (McCarthy, 2003). Анализ литературы за последние 5 лет показал, что 80% работ в British Medical Journal, посвященных проблеме ожирения, касаются именно детей и подростков.

Несколько десятилетий назад Жан Вагью обнаружил, что накопление адипозной ткани в брюшной полости, проявляющееся фенотипически в особом андроидном телосложении и определяемое по увеличенному обхвату талии относительно бедер, связано с повышенным риском возникновения атеросклероза, сахарного диабета, подагры и мочекаменной болезни (Vague, 1956). Эта работа показала, что большее диагностическое и прогностическое значение имеет регионарное распределение жировой массы в организме по сравнению с общим ее количеством. Статья инициировала множество исследований, направленных на выяснение причин и механизмов такой связи (Vague е.а., 1988), но сыграла и негативную роль, ограничив сферу изучения только несколькими антропометрическими показателями. Почти все последующие работы анализировали особенности патологии и гормональной регуляции метаболизма преимущественно в зависимости от индекса массы тела, количества абдоминального жира или отношения обхват талии к обхвату бедер (Wajcheberg, 2000).

В то же время из-за растущей стоимости интервенционистских работ, зачастую связанных с венепункцией, и трудностей их проведения, в эпидемиологии повышается значение скрининговых неинвазивных методов исследования, включая определение антропометрических характеристик, имеющих устойчивые связи с эндокринно-метаболическими показателями (Gibbons, 1994; Deonis, Habicht, 1996). Работы, посвященные поиску таких связей и их объяснению с патофизиологических позиций, становятся все более значимыми (Winkler, Christiansen, 1991; Kirchengast, 1993а, 1994а и др.), поскольку эти знания необходимы для индивидуализации прогнозов лечения ожирения и других соматических заболеваний, объединенных в рамках метаболического синдрома (Зимин ,1998; Цыганова Е.В.,2000; Аметов и др.,2004).

Потребность в изучении сомато-эндокринных корреляций обусловлена также недостаточной информативностью моментальных концентрационных показателей в связи с суточными, ультрадианными и эпизодическими колебаниями уровней гормонов, существованием синэргичных, антагонистических, потенцирующих и пермиссивных взаимодействий в эндокринной системе (Алешин, Бриндак, 1989; Henderson, 1987). В такой ситуации определение долговременных морфогенетических гормональных влияний, фиксирующихся в особенностях скелета, объеме и составе тканей, пропорциях фигуры (Frisch, 1987, 1988, 1993; Kirchengast, 1993с), повышает возможность более адекватной оценки функций эндокринных желез. Такая оценка свободна от текущих кратковременных стрессовых влияний, интегрально определяет активность всех звеньев эндокринной регуляции - от биосинтеза и секреции через транспорт и рецепцию до метаболизма и экскреции.

Цель исследования: изучить прогностическую значимость антропометрических характеристик у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением для выявления особенностей эндокринно-метаболических нарушений, лежащих в основе ожирения, и разработки патогенетических подходов к его лечению.

Задачи исследования.

1) Изучить у женщин с избыточной массой тела антропометрические характеристики и установить их зависимость от возраста и степени ожирения.

2) Исследовать гормональные и метаболические показатели крови и выявить их связь с антропометрическими характеристиками у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением.

3) Изучить гормонально-метаболические показатели крови при голодании и в тесте толерантности к глюкозе и установить их зависимость от антропометрических характеристик пациенток.

4) Выявить антропометрические и гормонально-биохимические показатели, позволяющие определить противопоказания к лечебному голоданию у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением.

Научная новизна.

У женщин с алиментарно-конституциональным ожирением обнаружена положительная связь между уровнями кортизола, инсулина и С-пептида в крови. Индекс обхват талии к обхвату бедер имеет прямую связь с инсулином, а количество жира на бедрах и отношение обхват грудной клетки к обхвату бедер - с функциональной активностью гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, оцениваемой по уровню кортизола в крови и экскреции 17-кетостероидов.

Количество подкожного жира на бедрах и туловище имеет противоположные корреляционные связи с гормонально-биохимическими характеристиками как в исходном состоянии пациенток, так и при голодании. Выявлено, что падение уровня глюкозы при переходе на эндогенное питание тем сильнее, чем меньше исходный уровень свободных жирных кислот в крови.

Впервые показана возможность использования антропометрических и гормонально-метаболических характеристик для индивидуального прогноза возможности и эффективности голодания как способа лечения ожирения. Уменьшение массы тела при голодании у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением было тем значительнее, чем больше содержалось в крови свободных жирных кислот, холестерина липопротеидов высокой плотности и тироксина в исходном состоянии, а также чем выше было относительное содержание подкожного жира на бедрах и ниже - на туловище.

Научно - практическая значимость работы.

1. Для женщин с алиментарно-конституциональным ожирением найден антропометрический признак повышенного уровня глюкокортикоидов — увеличенное отложение подкожной жировой ткани в верхней части туловища и в области плечевого пояса, измеряемое по отношению обхват грудной клетки к обхвату бедер. Данный индекс может служить дополнительным критерием в диагностике гиперкортицизма на доклинических этапах развития патологии, использоваться как маркер участия глюкокортикоидных гормонов в формировании инсулинорезистентности при разработке специфических методов ее коррекции, и выступать косвенной характеристикой адаптивных способностей организма.

2. Показатели, характеризующие устойчивость организма к неблагоприятным реакциям на полное голодание (относительно большее количество подкожной жировой ткани и высокие значения связанных параметров - массы тела, индекса массы тела, поверхности тела, подкожного жира туловища, а также содержание трийодтиронина на нижней границе нормы) могут использоваться в отборе пациентов с ожирением для проведения разгрузочно-диетической терапии, а также людей для участия в мероприятиях, связанных с опасностью длительного голодания (экспедиции в безлюдные районы, туризм).

3. Полученные результаты о гормонально-метаболических и антропометрических показателях, характеризующих эффективность лечебного голодания на индивидуальном уровне, используются в работе Центра коррекции эндок-ринно-метаболических расстройств клиники ГУ НЦКЭМ СО РАМН.

4. Полученные результаты используются в преподавании курса антропологии на кафедре психологии психологического факультета Сибирского независимого института.

Положения, выносимые на защиту. 1. У женщин с алиментарно-конституциональным ожирением с возрастом уменьшается относительная масса подкожного жира на бедрах и возрастает на плечах и туловище, а в пределах последнего жир перераспределяется с верхней части в область живота. Для показателей относительного количества подкожной жировой ткани туловища и бедер показаны противоположные корреляционные связи с гормонально-биохимическими характеристиками.

2. Отношение обхват талии к обхвату бедер прямо связано с уровнями инсулина и глюкозы в крови пациенток с ожирением, а отношение обхват грудной клетки к обхвату бедер - с функциональной активностью гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, оцениваемой по уровню корти-зола в крови и экскреции 17-кетостероидов.

3. У пациенток с ожирением антропометрические и гормонально-биохимические характеристики (содержание в крови свободных жирных кислот, холестерина липопротеидов высокой плотности и тироксина в исходном состоянии; распределение подкожного жира с преимущественным накоплением на бедрах) позволяют дать индивидуализированный прогноз эффективности снижения массы тела при лечебном голодании.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы представлены на следующих научных собраниях: Научно-практической конференции "Медицинская наука - практике" (Новосибирск, 1987); 4-м Всесоюзном научном симпозиуме "Конституция и здоровье человека" (Ленинград, ВМА им. С.М. Кирова, 1991); 65-м научном собрании Американской ассоциации физических антропологов (North Carolina, USA, 1996); 2-м Международном конгрессе по интегративной антропологии (Винница, Украина, 1998); 4-м Съезде физиологов Сибири (Новосибирск, 2002); Всероссийской конференции "Компенсаторно-приспособительные процессы: фундаментальные и клинические аспекты" (Новосибирск, 2002); Второй сибирской конференции эндокринологов (Красноярск, 2003); XIV научно-практической конференции "Актуальные вопросы современной медицины" (Новосибирск, 2004).

Работа выполнена в рамках основных тем НИР ГУ НЦКЭМ СО РАМН: "Изучить особенности механизмов возникновения и развития ожирения и сахарного диабета при адаптации к условиям Сибири", № гос. регистрации 01.86.0020497; "Изучить гормональные механизмы формирования синдрома инсулинорезистентности (клинико-экспериментальное исследование)", № гос. регистрации 01.2.00 101613.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, из них 3 статьи в журналах.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Астраханцева, Эльвира Леонидовна

выводы

1. Накопление избыточной массы тела у женщин связано с гиперстениче-скими костными пропорциями и проявляется в изменении тканевого состава тела. С возрастом в группе женщин с алиментарно-конституциональным ожирением уменьшается относительная масса подкожного жира на бедрах и возрастает - на плечах и туловище, при этом жир перераспределяется с верхней части туловища в область живота.

2. Для показателей относительного количества подкожного жира на туловище и бедрах коэффициенты корреляций с уровнями гормонально-биохимических параметров имеют противоположные знаки, за исключением их прямой зависимости от уровня инсулина.

3. С увеличением массы тела в крови пациенток возрастают концентрации инсулина, С-пептида, свободных жирных кислот, триглицеридов. В подгруппе женщин с верхним типом ожирения, выделенной по индексу обхват талии к обхвату бедер, в сравнении с подгруппой с нижним типом ожирения, повышены уровни инсулина и глюкозы в крови.

4. При выделении трех подгрупп, характеризующихся нижним, равномерным и верхним соматотипами ожирения по индексу обхват грудной клетки к обхвату бедер, содержание кортизола в крови и экскреция 17-кетостероидов повышаются при переходе от нижнего к верхнему типу ожирения.

5. Пациентки в возрасте моложе 41,4 года отвечают на голодание увеличением уровня триглицеридов в крови, а старше - снижением. При высоком исходном содержании свободных жирных кислот в крови снижение концентрации глюкозы при переходе на эндогенное питание в динамике голодания незначительное, а при низком - выраженное.

6. Уменьшение массы тела при голодании у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением тем значительнее, чем выше относительное содержание подкожного жира на бедрах и ниже - на туловище, а также чем больше содержится в крови свободных жирных кислот, холестерина липо-протеидов высокой плотности и тироксина в исходном состоянии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При ожирении у женщин фертильного возраста антропометрический признак повышенного уровня глюкокортикоидов - увеличенное отложение подкожной жировой ткани в верхней части туловища и в области плечевого пояса, измеряемое по отношению обхват грудной клетки к обхвату бедер, может служить дополнительным критерием в диагностике гиперкортицизма на доклинических этапах развития ожирения, использоваться как маркер участия глюкокортикоидных гормонов в формировании инсулинорезистентности при разработке специфических методов ее коррекции, и выступать косвенной характеристикой адаптивных возможностей организма.

2. Обнаружены показатели, характеризующие склонность организма к неблагоприятным реакциям на полное голодание, которые могут использоваться в отборе пациенток с алиментарно-конституциональным ожирением для проведения разгрузочно-диетической терапии.

3. Полученные результаты могут использоваться при чтении лекций на медико-биологических факультетах университетов и институтов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Астраханцева, Эльвира Леонидовна, 2004 год

1. Алешин Б.В., Бриндак О.И. Основные проблемы и перспективы современной теории эндокринологии // Усп. совр. биол. — 1989— Т. 108,- № 1(4).-С. 125-130.

2. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорези-стентности // Тер. архив. 1999. - № 10. - С. 18-22.

3. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Целиковская A.JI. Ожирение и сердечнососудистые заболевания // Тер. архив. 2001. - № 8. - С. 66-69.

4. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Целиковская A.JI. Влияние Ксеникала на показатели качества жизни у больных с метаболическим синдромом // проблемы эндокринологии. 2004. - Т.50. - № 1. - С.22-26.

5. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Целиковская A.JI. Ожирение и сердечнососудистые заболевания // Тер арх. 2001. - № 8. - С.66-69.

6. Атанасова И., Асланова Н., Ганкова П. и соавт. Возрастные изменения регуляции уровня глюкокортикоидных рецепторов у здоровых людей // Вопр. геронтол. (Киев).- 1988-№ 10-С. 50-55.

7. Биохимия гормонов и гормональной регуляции / Н.А. Юдаев, С.А. Афиногенова, А.А. Булатов и др. — М.: Наука, 1976 380 с.

8. Брейтман М.Я. Болезни органов внутренней секреции Л.: П.П. Сойкин, 1926.-430 с.

9. Бутрова С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению // Русский медицинский журнал. 2000. - №5. -С.56-60.

10. Вербовая Н.И., Булгакова С.В. Ожирение и соматотропный гормон: причинно-следственные отношения // Пробл. эндокринол. — 2001.— № 3 — С. 44-47.

11. Гинзбург М.М., Козупица Г.С. Синдром инсулинорезистентности // Пробл. эндокринол. 1997-№ 1-С. 40-43.

12. Гончаров Н.П., Корякин М.В., Кация Г.В. и др. Содержание лептина у мужчин с андрогенной недостаточностью и ожирением // Пробл. эндокринол. 2000. - № 4. - С. 6-9.

13. Дедов И.И., Бутрова С.А., Мищенко Б.П., Дзгоева Ф.Х. Применение метформина (сиофора) у больных с абдоминальным типом ожирения // Пробл. эндокринол. 2000. — № 5. - С. 25-29.

14. Дедов И.И., Древаль А.В., Переверзев-Орлов B.C. и соавт. Автоматизированный расчет диеты больному сахарным диабетом и ожирением // Пробл. эндокринол.- 1986 № 5- С. 36-41.

15. Демидова Т.Ю., Ахметов А.С., Пархонина Е.С. Ожирение — основа метаболического синдрома // Леч. врач. 2002. - № 5.- С. 28-31.

16. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология. Л.: Медицина, 1983.408 с.

17. Догадин С.А., Ноздрачев К.Г., Николаев В.Г., Манчук В.Т. Распределение жира в организме и метаболические нарушения у коренных жителей Севера Сибири // Пробл. эндокринол. 1999. - № 5. - С. 29—33.

18. Догадин С.А., Ноздрачев К.Г., Смирнова И.П. и др. Гормональные и метаболические особенности ожирения у коренных жителей севера Сибири // Пробл. эндокринол. 1999 - № 6. - С. 21-23.

19. Егоров М.Н., Левитский Л.М. Ожирение М.: Медицина, 1964 - 307 с.

20. Ефимов А.С., Карабун П.М., Эпштейн Е.В. Ожирение и сахарный диабет—Киев: Здоровье, 1987. 144 с.

21. Зимин Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома Х//Кардиология. 1998. - № 6. - С. 71-81.

22. Зимин Ю.В. Метаболические расстройства в рамках метаболического синдрома X (синдрома инсулинорезистентности): необходимость строгого применения диагностики синдрома//Кардиология. 1999. - № 8. -С. 37-41.

23. Зыкова Т.А., Зыкова С.Н., Стрелкова А.В., Савенко Б.А. Особенности инсулинемии и интолерантность к глюкозе у женщин с синдромом по-ликистозных яичников, проживающих в условиях Севера // Экол. чел.-2001.-№ 1.-С. 23-26.

24. Иванова Т.Н., Дворяшина И.В., Рогозина И.А., Мочалов А.А. и др. Распределение жировой ткани при впервые выявленном сахарном диабете и ишемической болезни сердца в условиях Европейского Севера России // Экол. чел.-1998.-№4.-С. 14-16.

25. Ишекова Н.И., Сидоров П.И., Соловьев А.Г. и др. Антропометрические показатели у женщин с различной массой тела на европейском Севере // Здравоохранение РФ. 2003. - № 1. - С.30-32.

26. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония и ожирение: случайная ассоциация или причинно-следственная связь? // Клинич. фармакол. терапия. 2000.-№3.-С. 35-39.

27. Коваленко А.Н. Влияние экзогенного адреналина на концентрацию кор-тикотропина и кортизола в периферической крови людей разного возраста // Физиол. чел. 1987 - № 4. - С. 621-626.

28. Константинова С.В., Глазунов И.С., Камардина Т.В. и др. Распространенность избыточной массы тела среди населения Москвы //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - № 4. -С.32-36.

29. Корнетов Н.А. Клиническая антропология: от дифференциации к интеграции медицины // Сиб. мед. ж. 1997. - № 3-4. - С. 5-13.

30. Крыжановский Г.Н. Дизрегуляционная патология // Пат. физи-ол.экспер.терапия. 2002. - №3. - С.2 - 19.

31. Кылбанова Е.С., Малютина С.К., Веревкин Е.Г., Насонова Н.В. Избыточная масса тела и ожирение в мужской и женской популяциях г. Новосибирска: 10-летние тренды // Сиб. мед. ж. 2000 - № 1. - С. 12-15.

32. Лейтес С.М., Лаптева Н.Н. Очерки по патофизиологии обмена веществ и нейроэндокринной системы. — М.: Медгиз, 1967 424 с.

33. Лейтес С.М., Чжоу-Су. Роль надпочечников и симпатической нервной системы в мобилизации жира при состоянии стресса // Пробл. эндокри-нол. гормонотерапии. 1963. - Т. 9. - С. 30-35.

34. Лебкова Н.П. Современные представления о внутриклеточных механизмах обеспечения энергетического гомеостаза в норме и при патологии // Вестник РАМН. 2000. - № 9. - С. 16-22.

35. Мамедов М.Н., Перова Н.В., Метельская В.А., Оганов Р.Г. Взаимосвязь абдоминального типа ожирения и синдрома инсулинорезистентности у больных артериальной гипертонией // Кардиология. 1999. - № 9. - С. 18-22.

36. Мартиросов А.Г. Методы исследований в спортивной антропологии.-М.:ФиС, 1982.-200 С.

37. Медведева И.В., Дороднева Е.Ф., Пугачева Т.А. и др. Особенности липидного профиля плазмы крови у больных с метаболическим синдромом и манифестным нарушением углеводного обмена // Терапевтический архив. 2003. - №10. - С.21-24.

38. Мельниченко Г.А. Ожирение в практике эндокринолога // Русск. мед. ж. -2001.-Т. 9. № 2.-С. 82-90.

39. Методические указания по применению унифицированных клинических лабораторных методов исследований М.: Медицина, 1973. - С. 53-55.

40. Молдобаева М.С. Функциональное состояние щитовидной железы у больных ожирением // 3-й Всес. съезд эндокринологов: Тез. докл. Ташкент: Медицина, УзССР, 1989.-С. 518.

41. Оганов Р.Г., Перова Н.В., Метельская В.А. и др. Абдоминальное ожирение у больных артериальной гипертонией: атерогенные нарушения в системе транспорта липидов и обмена углеводов // Рос кард журнал. -2001. № 31. -С.16-20.

42. Панин JI.E. Биохимические механизмы стресса.- Новосибирск: Наука, 1983.-232 с.

43. Панин JI.E. Энергетические аспекты адаптации.- Л.: Медицина, 1978190 с.

44. Пенде Н. Недостаточность конституции. М., Л.: Гос. изд-во, 1930. -350 с.

45. Петрова Т.В., Стрюк Р.И., Бобровницкий И.П., Орлова Т.А. и др. О взаимосвязи избыточной массы тела, артериальной гипертонии, гипе-ринсулинемии и нарушения толерантности к глюкозе // Кардиология. -2001.-№ 2.-С. 30-33,

46. Петухов А.Б., Дерябин В.Е. Принципы использования антропометрии в клинической оценке состояния питания // Вопросы питания. — 2003. -№5. С.29-33

47. Пирогов А.Б., Маслова Л.В., Маврина И.И. Соотношения гонадотропи-нов, пролактина, эстрадиола, прогестерона и кортизола при нормальном менструальном цикле у женщин Северо-Востока СССР // Физиол. чел-1990.-№2.-С. 83-89.

48. Резников А.Г. Методы определения гормонов.-1980.-Киев:Наукова Думка.- 400 с.

49. Рогозина И.А., Дворяшина И.В., Коробицын А.А., Мочалов А.А. Особенности секреции инсулина и постпрандиальной липемии у северян с различными вариантами распределения жировой ткани // Экол. чел-1999.-№3.-С. 27-30.

50. Руководство по эндокринологии / Под ред. Б.В. Алешина и др.- М.: Медицина, 1973. 512 с.

51. Руяткина JI.A., Бондарева З.Г., Галенок В.А., Ануфриенко Е.В. Метаболический синдром и щитовидная железа // Консилиум. 2003. - № 1 (28).-С. 31-35.

52. Светлаков А.В., Яманова М.В., Махалова Н.А., Филиппов О.С. Особенности гормонального статуса у женщин с абдоминально-висцеральным и глютеофеморальным ожирением // Пробл. репродукции. 2001. — № 3. — С. 16-19.

53. Скрипченко Н.Д., Шарафетдинов Х.Х., Плотникова О.А. и др. Влияние гипокалорийной диеты на клинико-биохимические показатели у больных сахарным диабетом 2 типа // Вопросы питания. 2002. - № 4. — С.13-17

54. Сокол А.Ф. Оценка клинических симптомов Аддисоновой болезни // Пробл. эндокринол. 1985. - № 4. - С. 20-22.

55. Соколов Е.И., Озерова И.Н., Перова Н.В. и др. Снижение антиатероген-ной значимости липопротеидов высокой плотности у лиц с ожирением // Кардиология. 2004. - № 2. - С.45-50.

56. Соколов Е.И., Перова Н.В. Гормональная дисрегуляция жирового обмена в патогенезе ишемической болезни сердца //Клиническая медицина. -2004.-№ 1.-С.27-31.

57. Старостина Е.Г. Принципы рационального питания и терапии ожирения. Часть I // Кардиология. 2001. - № 5. - С. 94-99; . Часть II // Там же-№8.-С. 87-92.

58. Строев EJL, Дубинина И.И. Полиэндокринопатии: сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. Рязань, 1995. - 103 с.

59. Строев E.JL, Касаткина Э.П., Дмитриева Н.В., Филимонова А.Ю. Состояние липидного обмена и гормонального статуса у больных сахарным диабетом 1 типа в сочетании с субклиническим гипотиреозом // Пробл. эндокринол. 1996. - № 4. - 9-12.

60. Теппермен Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы: Пер. с англ. М.: Мир, 1989. - 656 с.

61. Терещенко И.В. Лептин и его роль в организме // Пробл. эндокринол. — 2001.- №4.- С. 40-46.

62. Терещенко И.В. Эндокринная функция жировой ткани. Проблемы лечения ожирения // Клин, мед.- 2002 № 7 - С. 9-14.

63. Тигранян Р.А. Гормонально-метаболический статус организма при экстремальных воздействиях М.: Наука, 1990 - 288 с.

64. Титов В.Н., Бренер Е.Д., Халтаев Н.Г. и др. Метод и диагностическое значение исследования содержания холестерина в а-липопротеидах // Лаб. дело. 1979 - № 1. - С. 36-41.

65. Хрисанфова Е.Н. Конституция и биохимическая индивидуальность человека. -М.: Изд-во МГУ, 1990. 160 с.

66. Целиковская А. Л. Влияние орлистата (Ксеникала) на показатели углеводного и жирового обмена у пациентов с метаболическим синдромом //Клиническая фармакология и терапия. 2003. - № 12 (4). —

67. Цйбайбва Е.В. Метаболический синдром при сахарном диабете //Вестник новых медицинских технологий. 2000. -Т. VII, № 1. — С. 141.

68. Шрейбер В. Патофизиология желез внутренней секреции Прага: Мед. изд-во Авиценум, 1987. - 493 с.

69. Шурыгин Д.Я., Вязицкий П.О., Сидоров К.А. Ожирение: 2-е изд.- Л.: Медицина, 1980. 264 с.

70. Эпштейн Е.В. Сравнительная оценка гормональных изменений при алиментарно-конституциональном и гипоталамическом ожирении // Пробл. эндокринол. 1986. - № 1. - С. 28-32.

71. Ahima R.S., Prabakaran D., Mantzoros С., et al. Role of leptin in the neuroendocrine response to fasting // Nature 1996 - Vol. 382. - N 6588. - P. 250252.

72. Ailhaud G. Multiplication et differenciation des cellules adipeuses // M/S: Med. Sci.-1987-Vol. 3. N 7. - P. 380-386.

73. Ailhaud G., Amri E., Barabaras R., et al. Differenciation des preadipocytes en adipocytes // Ann. Endocrinol.- 1985.- Vol. 46. N 4-5 - P. 223-237.

74. Andersen S., Mulvad G., Pedersen H.S., Laurberg P. Obesity and overweight in Inuit in East Greenland in 1963 and 1998 // Abst. 12th Int. Congr. Circum-polar Health (Nuuk, Greenland, Sep. 11-14, 2003).- Nuuk, 2003- Abs. no. 21.

75. Arner P. Catecholamine-induced lipolysis in obesity // Int. J. Obes. Relat. Me-tab. Disord 1999.-Vol. 23, suppl - P. 10-13.

76. Arner P., Engfeldt P. Fasting-mediated alteration studies in insulin action on lipolysis and lipogenesis in obese women // Am. J. Physiol 1987 - Vol. 253. - N 2, pt. l.-P. E193-E201.

77. Astrup A., Buemann В., Toubro S., et al. Low resting metabolic rate in subjects predisposed to obesity: a role for thyroid status // Am. J. Clin. Nutr-1996.- Vol. 63. N 6.- P. 879-883.

78. Bakker S.J., ter Maaten J.C., Popp-Shijgers С. e.a. The relationship between thyrotropin and low density lipoprotein cholesterol is modified by insulin sensitivity in healthy euthyroid subjects // J. Endocrinol 2000 - Vol. 86. - N 3.-P. 1206-1211.

79. Balam G., Gurri F. A physiological adaptation to undernutrition // Ann. Hum. Biol.- 1994.- Vol. 21.- N 5.- P. 483-502.

80. Ballinger A., Mcloughlin L., Medbak S., Clark M. Cholesistokinin is a satiety hormone in humans at physiological postprandial plasma-concentrations // Clin. Sci.- 1995.-Vol. 89.-P. 375-381.

81. Barash I.A., Cheung C.C., Weigle D.S., et al. Leptin is a metabolic signal to the reproductive system//Endocrinology 1996-Vol. 137-P. 3144-3147.

82. Barrows K., Snook J.T. Effect of a high-protein, very-low-calorie diet on body composition and anthropometric parameters of obese middle-aged women // Am. J. Clin. Nutr.- 1987.- Vol. 45. N 2.- P. 381-390.

83. Baumgartner R.N., Roche A.F., Guo S., et al. Adipose tissue distribution: the stability of principal components by sex, ethnicity and maturation stage // Hum. Biol.- 1986.- Vol. 58. N 5.- P. 719-735.

84. Beer S.F., Bircham P.M.M., Bloom S.R., et.al. The effect of 72-h fast on plasma levels of pituitary, adrenal, thyroid, pancreatic, and gastrointestinal hormones in healthy men and women // J. Endocrinol 1989 - Vol. 120.- N 2.-P. 337-350.

85. Berger S., Downey Y.L., Traisman H. et al. Mechanism of the cortisol-modified glucose tolerance test // New Engl. J. Med 1966 - Vol. 274- P. 1460-1464.

86. Berger S., Downey Y.L., Traisman H., et al. Mechanism of the cortisol-modified glucose tolerance test // New Engl. J. Med 1966 - Vol. 274- P. 1460-1464.

87. Bjorntorp P. Body fat distribution, insulin resistance, and metabolic diseases // Nutrition.- 1997c.- Vol. 13.- N 9.- P. 795-803.

88. Bjorntorp P. Endocrine abnormalities in obesity // Diabetes Rev.- 1997a-Vol.5.-Nl.-P. 52-68.

89. Bjorntorp P. Neuroendocrine abnormalities in the metabolic syndrome // The metabolic syndrome / Eds. M. Hanefeld, W. Leonhardt Jena, Germany: Ver-lag, 1997b.-P. 54-61.

90. Bjorntorp P. The regulation of adipose tissue distribution in humans // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord 1996.- Vol. 20.- P. 291-302.

91. Bjorntorp P., Rosmond R. Neuroendocrine abnormalities in visceral obesity // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord 2000.- Vol. 24, suppl. 2.- S80-5.

92. Blaak E.E., Wolffenbuttel B.H.R., Saris W.H.M., et al. Weight reduction and the impaired plasma-derived free fatty acid oxidation in type 2 diabetic subjects//J. Clin. Endocrinol. Metab-2001.- Vol. 86-P. 1638-1644.

93. Boden G., Chen X., Mozzoli M., Ryan I. Effect of fasting on serum leptin in normal human subjects // J. Clin. Endocrinol. Metab 1996 - Vol. 81. - N 9-P. 3419-3423.

94. Bollen M., Stalmans W. The effect of the thyroid status on the activation of glycogen synthase in liver cells // Endocrinology 1988- Vol. 122. - N 6-P. 2915-2919.

95. Bouchard C., Despres J.-P., Mauriege P. Genetic and nongenetic determinants of regional fat distribution // Endocrine Reviews 1993- Vol. 14 - N 1- P. 72-93.

96. Bouillon R. Growth hormone and bone // Horm. Res.- 1991- Vol. 36 P. 49-55.

97. Boushaki F.Z., Rasio E., Serri O. Hypothalamic-pituitary-adrenal axis in abdominal obesity: effects of dexfenfluramine // Clin. Endocrinol 1997 - Vol. 46.-N4.-P. 461-466.

98. Boyko E.J., Leonetti D.L., Bergstrom R.W., et al. Visceral adiposity, fasting plasma insulin, and lipid and protein levels in Japanese Americans // Int. J. Obes.- 1996.- Vol. 20. N 9.- P. 801-808.

99. Bracco D., Morin O., Liang H. et al. Changes in sleeping and basal energy expenditure and substrate oxidation induced by short-term thyroxin administration in man // Obes. Res.- 1996. Vol. 4. N 3.- P. 213-219.

100. Bray G.A., Fisher D.A., Chopra J. Relation of thyroid hormones to body weight //Lancet.- 1976.- Vol. l.-P. 1206-1208.

101. Bray G.A., York D.A. Leptin and clinical medicine: a new piece in the puzzle of obesity //J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1997.- Vol. 82. N 9.- P. 27712776.

102. Bujalska I.J., et al. Differentiation of human adipose stromal cells: the roles of glucocorticoids and 11 (3-hydroxysteroid dehydrogenase // Endocrinol-1999.- Vol. 140.- P. 3188-3196. (Цит. no: Stewart, Tomlinson, 2002.)

103. Buscemi S., Verga S., Maneri R., et al. Influence of obesity and weight loss on thyroid hormones. A 3-3,5 follow up study on obese subjects with surgical bilio-pancreatic by-pass // J. Endocrinol. Invest 1997 - Vol. 20. - N 5 - P. 276-281.

104. Butkus N.E., Burman K.D., Smallridge R.C. Angiotensin-converting enzyme activity decreases during fasting // Horm. Metab. Res 1987 - Vol. 19. - N 2.-P. 76-79.

105. Calle C., Carranza M.C., Simon M.A. et al. Decreased insulin binding and an-tilipolytic response in adipocyres from patients with Cushing's syndrome // Biosci. Repts.- 1987.- Vol. 7. N 9.- P. 713-719.

106. Carlyon R.G., Bryant R.W., Core C.J., Walker R.E. Apparatus for precision calibration of skinfold calipers // Am. J. Hum. Biol 1998 - Vol. 10 - P. 689697.

107. Carmichael A.R. Treatment for morbid obesity // Postgrad. Med. J — 1999-Vol. 75.-P. 7-12.

108. Carriere D., Singer J., Martin B.J.A. Body mass index, diet, and physical activity among Canadian Inuit youth // Abst. 12th Int. Congr. Circumpolar Health (Nuuk, Greenland, Sep. 11-14,2003).- Nuuk, 2003.- Abs. no. 238.

109. Carro E., Senario R., Considine R.V., et al. Regulation of in vivo growth hormone secretion by leptin // Endocrinologu 1997 - Vol. 138.- P. 22032206.

110. Chatamra K.-R., Daniel P.M. The role of lactate as a source of liver glycogen in fasting // J. Physiol. (Gr. Brit.).- 1987.- N 384.- P. 30.

111. Chrousos G.P. The role of stress and the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in the pathogenesis of the metabolic syndrome: neuro-endocrine and target tissue-related causes // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord 2000 - Vol. 24, suppl. 2 - S50-5.

112. Cigolini M., Bonore E., Querena M., et al. Differences in glucose metabolism enzyme activities in human adipose tissue from abdominal and gluteal regions // Metabolism.- 1988.- Vol. 37. N 9.- P. 820-823.

113. Coiro V., Chiodera P. Effect of obesity and weight loss on the arginine vasopressin response to insulin-induced hypoglycaemia // Clin. Endocrinol — 1987.- Vol. 27. N 2.- P. 253-258.

114. Coiro V., Passeri M., Davoli C., et al. Oxytocin response to insulin-induced hypoglycaemia in obese subjects before and after weight loss // J. Endocrinol. Invest.- 1988.- Vol. 11. N 2.- P. 125-128.

115. Connacher A.A., Bennett W.M., Jung R.T. et al. Effect of adrenalin infusion on fatty acid and glucose turnover in lean and obese human subjects in the postabsorptive and fed-states // Clin. Sci. (Colch.).- 1991.-Vol. 81.- P. 635644.

116. Connolly H.M., Crary J.L., McGoon M.D. et al. Valvular heart disease associated with fenfluramine-phentermine // New Engl. J. Med. // 1997 Vol. 337.-P. 581-588.

117. Cornean R.E., Hindmarsh P.C., Brook C.G.D. Obesity in 21-hydroxylase deficient patients // Arch. Dis. Childhood.- 1998.- Vol. 78. N 3.- P. 261-263.

118. Coro J.F. Insulin resistance in obese and nonobese man (Clinical Review) // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1991.- Vol. 73. N 4.- P. 691-695.

119. Couillard C., Lemieux S., Moorjani S., et al. Associations between 12 year changes in body fatness and lipoprotein-lipid levels in men and women of the Quebec Family Study // Int. J. Obes.- 1996.- Vol. 20. N 12.- P. 1081-1088.

120. Critser G. Fat land: how Americans became the fattest people in the world // Hougton: Mifflin, 2003.- 232 P.

121. Daniel A.K., Roncari A. Individual variations in energy utilized for biome-chanical processes and molecular mobility account for diverse susceptibility to obesity // Med. Hypotheses 1987 - Vol. 23.- P. 11-18.

122. Davies P.S.W., Jones P.R.M., Norgan N.G. The distribution of subcutaneous and internal fat in man // Ann. Hum. Biol.- 1986 Vol. 13 - P. 189-192.

123. De Gasquet P., Pequignot-Planche E., Tonnu N.T., Diaby F.A. Effect of glucocorticoids on lipoprotein lipase activity in rat heart and adipose tissue // Horm. Metab. Res.- 1975.-Vol. 7.-P. 152-157.

124. De Vos P., Saladin R., Auwerx J., Staels B. Induction of ob gene expression by corticosteroids is accompanied by body weight loss and reduced food intake//J. Biol. Chem.- 1995.-Vol. 270.-P. 15958-15961.

125. Demitrack M.A. Chronic fatigue syndrome: a disease of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis? // Ann. Med.- 1994.- Vol. 26. N. 1.- P. 1-7.

126. Dennis K.E., Goldberg A.P. Differencial effects of body fatness and body fat distribution on risk factors for cardiovascular disease in women. Impact of weight loss // Arterioscler. Thromb 1993.- Vol. 13.- P. 1487-1494.

127. Deonis M., Habicht J.P. Anthropometric reference data for international use: recommendations from a World Health Organization Expert Committee // Am. J. Clin. Nutr.- 1996.- Vol. 64. N 4.- P. 650-658.

128. Despres J.-P., Fong B.S., Julien P., et al. Regional variation in HDL me-tabolosm in human fat cells: effect of cell size // Am. J. Physiol.- 1987.- Vol 252.-N5.-P. E654-E659.

129. Despres J.P., Moorjani S., Lupien P. et al. Reginal ditribution of body fat, plasma li proteins and cardiovascular disease // Arteriosclerosis. 1990. -N10. - P.497-511.

130. Deurenberg D.P., Weststrate J. Gewichtsverlies en verandering in vetver-deling tijdens afslanken // Ned. Tijdschr. 1987. - Vol. 42. - P. 112-114.

131. Devies A.O., Lefkowitz R.J. Regulation of (3-adrenergic receptors by steroid hormones // Annu. Rev. Physiol. 1984 - Vol. 46. - P. 119-130.

132. Dubuc P.U. Basal corticosterone levels of young ob/ob mice // Horm. Metab. Res. 1977. - Vol. 9. - P. 95-97.

133. Duclos M., Gatta В., Corcuff J.-B., et al. Fat distribution in obese women is associated with subtle ulterations of the hypothalamic-pituitary-adrenal axisactivity and sensitivity to glucocorticoids // Clin. Endocrinol. 2001. - Vol. 55.-P. 447-454.

134. Duggan P.F. The effects of a forty-eight hour fast on twenty-six biochemical variables in twenty-three voluntees // Irish Med. 1986 - Vol. 79. - N 2 - P. 34-36.

135. Durnin J.V.G.A. Appropriate technology in body composition: a brief review // Asia Pacific J. Clin. Nutr. 1995. - Vol. 4. - P. 1-5.

136. Durnin J.V.G.A., De Bruin H., Feunekes G.I.J. Skinfold thicknesses: is there a need to be very precise in their location? // Br. J. Nutr. 1997. - Vol. 77-P. 3-7.

137. Egger G., Swinburn B. An "ecological" approach to the obesity pandemic // BMJ- 1997.-Vol. 315.-P. 477-480.

138. Engfeldt P., Bolinder J., Ostman J., Arner P. Influence of fasting and refeed-ing on the antilipilytic effect of insulin in human fat cells obtained from obese subjects // Diabetes. 1985. - Vol. 34. - N 11.- P. 1191-1197.

139. Enzi G., Sergi G., Pavan M., et. al. Visceral obesity and diabetes // Horm. Metab. Res. Suppl. Ser. -1988. N 19. - P. 30-34.

140. Evans D.J., Hoffman R.G., Kalkhoff R.K., Kissebah A.H. Relationship of androgenic activity to body fat topography, fat cell morphology and metabolic aberrations in premenopausal women // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 1983. -Vol. 57.-P. 304-310.

141. Fachnie J.D., Foreback C.C. Effect of weight reduction, exercise, and diet modification on lipids and apolipoprotein A-l and В in severely obese persons // Henry Ford Hosp. Med. J. 1987. - Vol. 35. - P. 216-220.

142. Farooqi I.S., Matarese G., Lord G.M., et al. Beneficial effects of leptin on obesity, T cell hyporesponsiveness, and neuroendocrine/metabolic dysfunction of human congenital leptin deficiancy // J. Clin. Invest. 2002 - Vol. 110.-N8.-P. 1093-1103.

143. Federico P., Guarino G., Mattera E., et. al. Valutazione della funzionalita ti-roidea in soggetti obesi // Med. Oggi. 1987. - Vol. 7. - N 3. - P. 313-317.

144. Fernandezreal J.M., Ricart W., Casamitjana R. Lower Cortisol levels after oral glucose in subjects with insulin resistance and abdominal obesity // Clin. Endocrinol. 1997. - Vol. 47. - N 5. - P. 583-588.

145. Fielding C.J., Fielding P.E. Molecular physiology of reverse cholesterol transport // J Lipid Res. 1995. - N 36. - P.211-228.

146. Findlay A.R., Bircham P.M.M., Hughes C.M., et al. The effect of a 72 hour fast on serum thyrotropin (TSH) in healthy subjects // J. Endocrinol. — 1987. -Vol. 112, suppl. - P. 219.

147. Flegal K.M., Carroll M.D., et al. Overweight and obesity in the United States: prevalence and trends, 1960-1994 // Int. J. Obes. 1998. Vol. 22.- P. 39-47.

148. Flier J.S. Diabetes: the missing link with obesity // Nature. 2001. - Vol. 409.-P. 292-293.

149. Forney J.P., Milewich L., Chen G.T., et al. Aromatisation of androstenedion to estrone by human adipose tissue in vitro: correlation with adipose tissue mass, age, and endometrial neoplasma // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1981. -Vol. 53.-P. 192-198.

150. Fournier N., Atger V., Cogny A. et al. Analysis of therelationship between triglyceridemia and HDL phospholipid concentrations: consequences on the efflux capacity of serum in the Fu5AH system // Atherosclerosis. 2001. -Vol. 157. -N157.-P.315-323.

151. Fournier N., Paul J., Atger V. et al. HDL phospholipid content and composition as a major factor determining cholesterol efflux capacity from Fu5AH cells to human serum // Arterioscler Tromb Vase Biol. 1997. - N17. -P.2685-2691.

152. Freedman M.R., Horwitz B.A., Stern J.S. Effect of adrenalectomy and glucocorticoid replacement on development of obesity // Am. J. Physiol. — 1986. — Vol. 250. N 4, pt. 2. - P. R595-R607.

153. Fried S.K., Zechner R. Cachectin/tumor necrosis factor decreases human adipose tissue lipoprotein lipase mRNA levels, synthesis and activity // J. Lipid Res.-1989.-Vol. 30.-P. 1917-1923.

154. Frisch R.E. Body fat, menarche, fitness and fertility // Hum. Reprod. 1987. -Vol. 2.-N6.-P. 521-533.

155. Frisch R.E. Critical fat // Science.- 1993.- Vol. 261, N 5125.- P. 1103-1108.

156. Frisch R.E. Фриш P. Полнота и плодовитость // В мире науки. 1988. -N 5. - Стр. 56-64.

157. Gao Y.Y., Lovejoy J.C., Sparti A., et al. Autonomic activity assessed by heart rate spectral analysis varies with fat distribution in obese women // Obes. Res. 1996. - Vol. 4. - N 1. - P. 55-63.

158. Garruti G., Depergola G., Cignarelli M., et al. 34-day total fast in an adult man // Int. J. Obes. 1995.- Vol.19. - N 1. - P. 46-49.

159. Gerich J.E., Charles M.A., Grodsky G. Regulation of pancreatic insulin and glucagon secretion // Annu. Rev. Physiol. 1976. - Vol. 38. - P. 353-400.

160. Gianotti M., Roca P., Palou A. Body weight and tissue composition in rats made obese by a cafeteria diet // Hormone Metab. Res. 1988. - Vol. 20. - P. 208-212.

161. Gibbons A. Anthropologists take the measure of humanity // Science. 1994. -Vol. 264.-P. 350-359.

162. Girod J. P., Brotman D.J. The metabolic syndrome as a vicious cycle: does obesity beget obesity? // Med. Hypotheses. 2003. — Vol. 60. — № 4. — P. 584-589.

163. Grenney M., Gorstein J. Распространенность ожирения в мире: исходный обзор имеющихся данных // Ежекв. обз. мир. сан. стат.: Избр. ст. Т. 41. — М., Женева, 1990.-С. 183-186.

164. Groener J.E.M., Scheek L.M., Ramshrst Е. et al. Delayed increase in high density li protein phospholipids after ingestion of a fat load in normolipidemicpatients with coronary artery disease. // Atherosclerosis. 1998. - N 137. -P.311-319.

165. Guy-Grand В., Schaller D., Achour A. Obesity and hyperuricemia // Diabetes and Obesity: Proc. 5th Int. Meeting Endocrinol. (Marseilles, June 19-21, 1978). Amsterdam, Oxford, 1979. - P. 253-258.

166. Haarbo J., Marslew U., Gottfredsen A., Christiansen C. Postmenopausal hormone replacement therapy prevents central distribution of body fat after menopause // Metabolism. 1991. - Vol. 40. - P. 323-326.

167. Hauner H., Ditschuneit H.H., Pal S.B., et al. Fat distribution, endocrine and metabolic profile in obese women with and without hirsutism // Metabolism. 1988.-Vol. 37.-P. 281-286.

168. Hautanen A., Adlercreutz H. Pituitary adrenocortical function in abdominal obesity of males: evidence for decreased 21-hydroxylase activity // J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 1996. - Vol. 58. - N 1. - P. 123-133.

169. Henderson J.W. The expending endocrine system // Endocrinology- 1987— Vol. 115.-N2.-P. 195-197.

170. Hendler R., Bonde A. Very-low-calorie diets with high and low protein content: impact on triiodthyronine, energy expenditure, and nitrogen balance // Am. J. Clin. Nutr. 1988. - Vol. 48. - N 5. - P. 1239-1247.

171. Hendler R., Bonde A.A. Very-low-calorie diets with high and low protein content: impact on triiodothyronin, energy expenditure, and nitrogen balance // Am. J. Clin. Nutr. 1988. - Vol.48. - P. 1239-1247.

172. Hill J., Talano C.M., Nickel M., DiGirolamo M. Energy utilisation in food-restricted female rats // J. Nutr. 1986. - Vol. 116. - P. 2000- 2012.

173. Hodge A.M., Dowse G.K., Zimmet P.Z. Association of body mass index and waist hip circumference ratio with cardiovascular disease risk factors in micronesian nauruans // Int. J. Obesity.- 1993.- Vol. 17. N 7.- P. 399-408.

174. Hoffer L.J., Beitins I.Z., Kyung N.-H., et al. Effect of severe dietary restriction on male reproductive hormones // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1986. -Vol. 62.-N2.-P. 288-292.

175. Hollmann M., Runnebaum В., Gerhard I. Impact of waist-hip ratio and body mass index on hormonal and metabolic parameters in young obese women // Int. J. Obes. 1997.- Vol. 21. - N 6. - P. 476-483.

176. Holness M.J., French T.J., Schofield P.S., Sugden M.C. The relationship between fat synthesis and oxidation in the liver after re-feeding and its regulation by thyroid hormone // Biochem. J. -1987. Vol. 247. - N 3.- P. 621-626.

177. Horowitz J.S., Klein S. Hole body abdominal lipilytic sensitivity to epinephrine is suppressed in upper body obese women // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 1996. - Vol. 4. - P. 450-453.

178. Hotamisligil G.S. The role of TNF alpha and TNF receptors in obesity and insulin resistance // J. Intern. Med.- 1999. -Vol. 245. P. 621-625.

179. Hugues J.-N., Epelbaum J., Voirol M.-J., et al. Influence of starvation on hormonal control of hypophyseal secretion in rats // Acta Endocrinol. -1988.- Vol. 119. N 2. - P. 195-202.

180. Igawa S. Physiological and nutritional studies on the rapid weight reduction // J. Showa Med. Ass. 1986. - Vol. 46. - P. 268.

181. Inui A. Transgenic approach to the study of body weight regulation // Pharmacol. Rev.- (В оттиске год не указан.) Vol. 52. - N 1. - P. 35-61.

182. Ishida Y., Kanehisa H., Carroll J.F., et al. Distribution of subcutaneous fat and muscle thicknesses in young and middle-aged women // Am. J. Hum. Biol. 1997. - Vol. 9. - N 2. - P. 247-255.

183. Itaya К., Ui M. Colorimetric determination of free fatty acids in biological fluids // J. Lipid Res. 1965. - Vol. 6. - P. 16-20.

184. Jarrett R.J. Is there an ideal body weight? // BMJ. 1986. - Vol. 293. - N 6545. - P. 493-495.

185. Jensen M.D. Diet effects on fatty acid metabolism in lean and obese humans // Am. J. Clin. Nutr. 1998. - Vol. 67, Suppl. - P. S531-S534.

186. Jensen M.D. Lipolysis: contribution from regional fat // Annu. Rev. Nutr. -1997.-Vol. 17.-P. 127-139.

187. Kabadi U.M., Premachandra B.N. Lowering of T3 and rise in reverse T3 induced by hyperglucagonemia: altered thyroid hormone metabolism, not altered release of thyroid hormones // Hormone Metab. Res. 1987. - Vol. 19.-N10.-P. 486-489.

188. Kahn B.B., Flier J.S. Obesity and insulin resistance // J. Clin. Invest. 2000. - Vol. 106. - N 4. - P. 473-481.

189. Kanagawa Y., Matsui Т., Yano H., Kawashima R. Effect of malnutrition on thyritropin releasing hormone-induced thyroxine secretion in rats // Jap. J. Zootechn. 1986. - Vol. 57. - N 6. - P. 546-548.

190. Katzeff H., O'Connell M., Horton E., et al. Metabolic studies in human obesity during overnutrition and undernutrition: thermogenic and hormonal responses to norepinephrine // Metabolism. 1986. - Vol. 35. - N2. - P. 166175.

191. Katzeff H.L., Selgrad C. Impaired peripheral thyroid hormone metabolism in genetic obesity // Endocrinology. 1993. - Vol. 132 - P. 989-996.

192. Kelley David E., Goodpaster Bret H. Skeletal muscle triglyceride. An aspect of regional adiposity and insulin resistance // Diabetes care. 2001. - N 5. -P.933-941.

193. Kirchengast S. Anthropological aspects of the age at menopause // Homo.-1993c. Vol. 44. - N 3. - P. 263-277.

194. Kirchengast S. Anthropometric-hormonal correlation patterns in fertile and post-menopausal women from Austria // Ann. Hum. Biol. 1993a. - Vol. 20. -Nl.-P. 47-65.

195. Kirchengast S. Body dimensions and thyroid hormone levels in premenopausal and postmenopausal women from Austria // Am. J. Phys. Anthropol.— 1994a.- Vol. 94.- P. 487-497.

196. Kirchengast S. Body shape and sex hormone levels in fertile and postmenopausal women from Eastern Austria // Homo 1993b - Vol. 44 - P. 145-167.

197. Kirchengast S. Interaction between sex hormone levels and body dimensions in postmenopausal women // Hum. Biol.- 1994b Vol. 66. - N 3 — P. 481494.

198. Kissebah A.H. Insulin resistance in visceral jbesity // Int. J. Obes- 1991 — Vol. 15, suppl. 2,-P. 109-115.

199. Klein S., Holland O.B., Wolfe R. Importance of blood glucose in regulating lipolysis during fasting // FASEB J.- 1989.- Vol. 3.- P. 753.

200. Kmiec Z., Kotlarz G., Smiechowska В., Mysliwski A. The effect of fasting and refeeding on thyroid follicule structure and thyroid hormone levels in young and old rats // Arch. Gerontol. Geriatr 1998 - Vol. 26 - P. 161-175.

201. Kmiec Z., Kotlarz G., Smiechowska В., Mysliwski A. Thyroid hormones homeostasis in rats refed after short-term and prolonged fasting // J. Endocrinol. Invest.- 1996.- Vol. 19. N 5.- P. 304-311.

202. Knussman R., Spervien A. Relations between anthropometric characteristics and androgen hormone level in healthy young men // Ann. Hum. Biol — 1988.-Vol. 15.-P. 131-142.

203. Kolaczynski J.W., Considine R.V., Ohannesian J., et al. Responses of leptin to short-term fasting and refeeding in humans: a link with ketogenesis but not ketones themselves // Diabetes 1996 - Vol. 45 - P. 1511-1515.

204. Kolehmainen M., Vidal H., Ohisalo J.J., e.a. Hormone sensitive lipase expression and adipose tissue metabolism show gender difference in obese subjects after weight loss // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord 2002.- Vol. 26 - P. 616.

205. Kopelman P.G. The effects of weight loss treatments on upper and lower body fat // Int. J. Obes.- 1997.- Vol. 21. N 8.- P. 619-625.

206. Krotkiewski K., Butruk E., Zembrzuska Z. Les fonctions corticosurrenales dans les divers type morphologiques d'obesite // Le Diabete. 1966. — Vol. 19.-P. 229-233.

207. Krotkiewski M., Blohme В., Lindhom N., Bjorntorp P. The effect of adrenal corticosteroids on regional adipocyte size in man // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1976.- Vol. 42.- P. 91-97.

208. Kuh D., Hardy R., Chaturvedi N. Wadsworth M.E.J. Birth weight, childhood growth and abdominal obesity in adult life // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord.- 2002.- Vol. 26.- P. 40-47.

209. Kuusi Т., Taskinen M.-R., Nikkila E. Lipoproteins, lipolytic enzimes, and hormonal status in hypothyroid women at different levels of substitution // J. Clin. Endocrinol.Metab 1988-Vol. 66. - N l.-P. 51-56.

210. Larsson B.O. Obesity and prospective risk for associated diseases. With special reference to the importance of adipose tissue distribution // Metab. Complicat. Hum. Obesities: Proc. 6th Int. Meet. Endocrinol— Amsterdam etc., 1985.-P. 21-29.

211. Lealcerro A., Considine R.V., Pieno R., et al. Serum immunoreactive leptin levels are increased in patients with Cushing's syndrome // Horm. Metab. Res.- 1996.-Vol. 28. N 12.-P. 711-713.

212. Lemieux S., Prudhomme D., Bouchard C., et al. A single threshold value of waist girth identifies normal-weight and overweight subjects with excess visceral adipose tissue // Am. J. Clin. Nutr- 1996 Vol. 64.- N 5 - P. 685-693.

213. Licinio J., Mantozoros C., Negrao A.B., et al. Human leptin levels are pulsa-tive and inversely related to pituitary-adrenal function // Nature Med 1998-Vol.3.-P. 576-579.

214. Lonn L., Kvist H., Ernest J., Sjostrom L. Changes in body composition and adipose tissue distribution after treatment of women with Cushing's syndrome // Metabolosm.- 1994.-Vol. 43 .-P. 1517-1522.

215. Lu D., Willard D., Patel I.R., et al. Agouti protein is an antagonist of the melanocyte-stimulating-hormone receptor // Nature- 1994- Vol. 371- P. 799-802.

216. Maccario M., Mazza E., Ramunni J., et al. Relationships between dehy-droepiandrosterone-sulfate and anthropometric, metabolic and hormonal variables in a large cohort of obese women // Clin. Endocrinol.— 1999.- Vol. 50. -N5.-P. 595-600.

217. Maffei M., Halaas J., Ravussin E., et. al. Leptin levels in human and rodent: measurement of plasma leptin and ob RNA in obese and weight-reduced subjects // Nature Med.- 1995.- Vol. 1.- P. 1155-1161.

218. Mansell P.I. The effect of 48h starvation on insulin sensitivity and glucose-induced thermogenesis in men // J. Physiol 1988 - Vol. 406 - P. 294.

219. Mansell P.I., Macrodonald I.A. The effect of underfeeding on the physiological response to food ingestion in normal weight women // Brit. J. Nutr-1988.- Vol. 60. N 1.- P. 39—48.

220. Margolis C.F., Sprecher D.L., Simbartl L.A., Campaigne B.N. Male-female differences in the relationship between obesity and lipids/lipoproteins // Int. J. Obes.- 1996.- Vol. 20. N 8.- P. 784-790.

221. Mariash C.N., Oppenheimer J.H. Interaction of thyroid hormone and nutritional signals on thyroid hormone action // Mol. Cell. Endocrinol- 1985-Vol. 43.-N1.-P. 3-13.

222. Marin P. Testosterone and regional fat distribution // Obes. Res 1995 - Vol. 3, suppl. 4,-P. S609-S612.

223. Marin P., Darin N., Amemiya T. e. a. Cortisol secretion in relation to body fat distribution in obese premenopausal women // Metabolism.- 1992.- Vol. 41-P. 882-886.

224. Marin P., Kvist H., Lindstedt G., Sjostrom L., Bjorntorp P. Low concentrations of insulin-like growth factor-I in abdominal obesity // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord.- 1993.-Vol. 17.-P. 83-89.

225. Markovic T.P., Jenkins A.B., Campbell L.V., et al. The determinants of gly-cemic responses to diet restriction and weight loss in obesity and NIDDM // Diabetes Care.- 1998.- Vol. 21. N 5.- P. 687-694.

226. Marti J., Portoles M., Jimenez-Nacher I., et al. Effect of thyroid hormones on urea biosynthesis and related prosesses in rat liver // Endocrinology.- 1988.-Vol. 123. N 5.- P. 2167-2174.

227. Matsuzawa Y., Shimomura I., Nakamura T. et al. // Obes. Res 1995- Vol. 3, suppl. 2 - P. 187-194. (Цит. по: Вербовая, Булгакова, 2001).

228. Mayo-Smith W., Hayes C.W., Biller B.M.K. Body fat distribution measured with CT: correlations in healthy subjects, patients with anorexia nervosa and patients with Cushing's syndrome // Radiology 1989 - Vol. 170 - P. 515518.

229. McCabe M.P., Jupp J.J., Collins J.K. Influence of age and body proportions on weight loss of obese women after treatment // Psychol. Rep 1985 - Vol. 56.-P. 707-710.

230. McCarthy A. Obesity is on the increase in British youth, especially in girls // BMJ-2003.- Vol. 326.-P. 624.

231. McKenzie M.L., Thomaskutty K.G., Swift M.L., Pointer R.H. Interaction between insulin and thyroid hormones in the control of carbohydrate and lipid metabolism in rat adipose tissue // Biochem. Med. Metab. Biol 1987 - Vol. 38,-P. 81-87.

232. McNabb F.M. Thyroid hormones, their activation, degradation and effects on metabolism//J. Nutr.- 1995.-Vol. 125, suppl. 6.-P. 1773S-1776S.

233. Meacham L., Abdullatif H., Sullivan K., Culler F. Predictors of change in insulin sensitivity during glucocorticoid treatment // Horm. Metab. Res-1997.- Vol. 29. N 4.- P. 172-175.

234. Melnikov V.N. Chronopharmacological effect of Cortisol on glycemic homeostasis in the rats // Chronobiol. Int.- 1999 Vol. 16, suppl. 1- P. 75.

235. Metabolic complications of human obisities: Proc. 6th Int. Meet. Endocrinol., Marseille, May 30-June 1, 1985.- Amsterdam etc., 1985 250 p.

236. Millar W.J., Stefens T. The prevalence of overweight and obesity in Britain, Canada, and United States // Am. J. Public Health.- 1987 Vol. 77. - N 1- P. 38-42.

237. Mori M., Michimata Т., Yamada M., et al. Food deprivation decreases the blood TRH concentration in the rat // Exper. Clin. Endocrinol.- 1988.- Vol. 91.-N1.-P. 97-104.

238. Muller R., Kugelberg E. Myopathia in Cushing's syndrome // J. Neuriol. Neu-rosurg. Psychiat.- 1959.-Vol. 22.-P. 314-319.

239. Muller S., Cleary M.P. Glucose metabolism in isolated adipocytes from ad libitum and restricted-fed lean and obese Zucker rats at two different ages // Proc. Soc. Exper. Biol. Med.- 1988.- Vol. 187. N 4.- P. 398^07.

240. Naslund E., Barkeling В., King N., et al. Energy intake and appetite are suppressed by glucagon-like peptide-1 in obese men // Int. J. Obes 1999 - Vol. 23. -N3.—P. 304-311.

241. Nelson G.J., Kelley D.S., Schmidt P.C., Serrato C.M. The influence of dietary fat on the lipogenic activity and fatty acid composition of rat white adipose tissue // Lipids.- 1987.- Vol. 22.- P. 338-344.

242. Neri B.P., Frings C.S. Improved method for determination of triglycerides in serum // Clin. Chem.- 1973.- Vol. 19. N 10.- P. 1201-1202.

243. Nilas L., Christiansen C. Bone mass and its relationship to age and the menopause // J. Clin. Endocrinol. Metab 1987 - Vol. 65. - N 4 - P. 697-702.

244. Nordborg E., Schaufelberger C., Bosaeus I. The effect of glucocorticoids on fat and lean tissue masses in giant cell arteritis // Scand. J. Rheumatol-1998.-Vol. 27.-P. 106-111.

245. Odrowaz-Sypniewska G. Preadipocyty. Roznicowanie sie i przemiana w ko-morki tluszczowe // Zywienie cziw. i metabol.- 1984.- Vol. 11. N 2 — P. 147-156.

246. Oi Y., Okuda Т., Koishi H., et al. Relationship between protein intake and nitrogen balance in obese patients on low energy diet // J. Nutr., Sci. Vitami-nol.— 1987.- Vol. 33. N 3.- P. 219-226.

247. Ong J.M., Simsolo R.B., Saffari В., Kern P.A. The regulation of lipoprotein lipase gene expression by dexamethasone in isolated rat adipocytes // Endocrinology.- 1992.-Vol. 130.-P. 2310-2316.

248. Oppenheimer J.H., Samuels H.H. (Eds.) Molecular basis of thyroid hormone action-N.Y.: Academic Press, 1983. (Цит. по: Тепперман Дж., Тепперман X., 1989).

249. Oppert J.M., Lahlow N., Laferrere В., et al. Plasma leptin and acute sero-toninergic stimulation of the corticotropic axis in women who are normal weight or obese // Obes. Res 1997 - Vol 5. - N 5 - P. 410-416.

250. Ottoson M., Vikman-Adolfsson K., Enerback S., Olivecrona G., Bjorntorp P. The effects of Cortisol on the regulation of lipoprotein lipase activity in human adipose tissue//J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1994.-Vol. 79-P. 820-825.

251. Pasquali R., Antenucci D., Melchionda N., et al. Sex hormones in obese premenopausal women and their relationships to body fat mass and distribution, В cell function and diet composition // J. Endocrinol. Invest. — 1997-Vol. 10.-N4.-P. 345-350.

252. Pasquali R., Cantobelli S., Casimirri F. e. a. The hypothalamic-pituitary-adrenal axis in obese women with different patterns of body fat distribution // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1993.- Vol. 77.- P. 361-366.

253. Pasquali R., Casimirri F., Venturoli S., et al. Body fat distribution has weight-independent effects on clinical, hormonal, and metabolic features of women with polycystic ovaiy syndrome // Metabolosm 1994 - Vol. 43. P. 706-713.

254. Pasquali R., Pasqui F., Patrono D. et.al. Effects of glucose administration on thyroid hormones and oxygen consumption in normal and obese subjects // Boll. Soc. Ital. Biol. Sper.- 1986.- Vol. 62. N 1.- P.l 19-126.

255. Pasquali R., Vicennati V. Activity of the hypothalamic-pituitaiy-adrenal axis in different obesity phenotypes // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord 2000-Vol. 24, suppl. 2.- S47-9.

256. Pedersen S.B., Borglum J.D., Schmitz O., Bak J.F., Sorensen N.S., Richelsen B. Abdominal obesity is associated with insulin resistance and reduces glycogen synthase activity in skeletal muscle // Metabolism 1993- Vol. 42. - N 8.-P. 998-1005.

257. Pedersen S.B., Jonier M., Richelsen B. Characterisation of regional and gender differences in glucocorticoid receptors and lipoprotein lipase activity in human adipose tissue // J. Clin. Endocrinol. Metab- 1994- Vol. 78 P. 1354-1359.

258. Peeke P., Oldfleld E., Alexander H.R., Fraker D., Alexander J.,Wells J., Chrousos G. Glucocorticoid receptor expression in patients with Cushing syndrome // (Abstr.) Minneapolis, MN: North American Society for the study of obesity, 1993.

259. Perez-Martin A., Raynaud E., Mercier J. Insulin resistance and associated metabolic abnormalities in muscle: effects of exercise // Obesity Rev. 2001. -Vol.2. -N1.-P.47-59.

260. Perley M., Kipnis D.M. Effects of glucocorticoids on plasma insulin // New Engl. J. Med.- 1966.- Vol. 274.-P. 1237-1240.

261. Perusse L., Chagnon Y.C., Weisnagel S.J., et al. The human obesity gene map: the 2000 update // Obes. Res.- 2001- Vol. 9. N 2 - P. 135-169.

262. Phinney S.D., LaGrade B.M., O'Connell M., Danforth E. Effects of aerobic exercise on energy expenditure and nitrogen balance during very low calorie dieting // Metabolism.- 1988.- Vol 37. N 8. - P. 758-765.

263. Poldenak A.P. Body build and age in relation to thyroid function tests in adult women // Hum. Biol. 1983.- Vol. 55.- P. 853-865.

264. Raa A.V., Astrup A., Hede K., Nygaard E. Energy metabolism in female human subjects the influence of a fat-rich diet // J. Physiol. (Great Br.).-1987.-Vol. 390.-Nl.-P. 25.

265. Raffin-Sanson M.L., Bertherat J. Mc3 and Mc4 receptors: complementary role in weight control // Eur. J. Endocrinol 2001- Vol. 144 - P. 207-208.

266. Rao R., Harska V.A.H. Effect of glucagon on pituitary-adrenocortical function // Diabetes.- 1989.- Vol. 38, suppl. 2.- P. 237.

267. Raschka C. Bezuge zwischen konstitutionellen, antropometrischen Kengrossen und individuellen Hormonspiegeln bei Ausdauersportlern -Morphoendokrinologische Korrelationen // Wiss. Z. Humbolt-Univ. Berlin.-1991.-B. 40.-S. 132-141.

268. Rask E., Olsson Т., Soderberg S., et al. Tissue-specific disregulation of Cortisol metabolism in human obesity // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 2001- Vol. 86.-N3.-P. 1418-1421.

269. Ravussin E., Lillioja S., Knowler W., et al. Reduced rate of energy expenditure as a risk factor for body weight gain // N. Engl. J. Med.- 1988 Vol. 318.-P. 467-472.

270. Rebuffe-Scrive M., Bronnegard M., Nilsson A., Eldh J., Gustafsson J.A., Bjorntorp P. Steroid hormone receptors in human adipose tissue // J. Clin. Endocrinol. Metab.- I990.-Vol. 71.-P. 1215-1219.

271. Rebuffe-Scrive M., Krotkiewski M., Elfverson J., Bjorntorp P. Muscle and adipose tissue morphology and metabolism in Cushing's syndrome // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1988.-Vol. 67.-P. 1122-1128.

272. Reilly J.J., Murray L.A., Wilson J., Durnin J.V.G.A. Measuring the body composition of elderly subjects: a comparison of methods // Br. J. Nutr.-1994.-Vol. 72.-P. 33-44.

273. Remer Т., Pietrzik К. Concept of the importance of nutritional status in the regulation of adrenal secretion // J. Clin. Biochem. Nutr.- 1987 Vol. 3 - P. 179-187.

274. Reuter W., Ulbricht W. Untersuchungen von Adipositasvolumen und zahl bei Adipositas wahrend Gewichtsreduktion // Z. gesamte inn. Med. und Gzen-zgeb 1987.- B. 42. - N 13.- S. 372-373.

275. Reynisdottir S., Dauzats M., Thorne A., Langin D. Comparison of hormone-sensitive lipase activity in visceral and subcutaneous human adipose tissue // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1997.- Vol. 82. N 12.- P. 4162-4166.

276. Reynisdottir S., Ellerfeldt K., Wahrenberg H., et al. Multiple lipolysis defects in the insulin resistance (metabolic) syndrome // J. Clin. Invest 1994- Vol. 93.- P. 2590-2599.

277. Reynisdottir S., Langin D., Carlstrom K., et al. Effects of weight reduction on the regulation of lipolysis in adipocytes of women with upper-body obesity // Clin. Sci.- 1995.-Vol. 89.-P. 421-429.

278. Richelsen В., Kristensen K., Jensen J.D.B. Fedtvavets auto- og endokrine funktion // Ugeskr. Laeger.- 1998.- Vol. 160.- P. 7246-7250.

279. Richter W.O., Roble H., Schwandt A. On the in vitro lipolytic activity of peptide hormones in human adipose tissue // Horm. Metab. Res. Suppl. Ser.-1988.-N 19.-P. 44-49.

280. Rieusset J., Touri F., Michalik L., et al. A new selective PPARy antagonist with anti-obesity and anti-diabetic activity // Mol. Endocrinol 2002, August 8.-P. 1^15.

281. Robbins D., Shair E. Современные стратегии лечения ожирения у больных сахарным диабетом 2 типа // Ожирение. Актуальн. вопр.- 2000.— № З.-С. 1-11.

282. Rojdmark S. Influence of short-term fasting on the pituitary-testicular axis in normal men // Hormone Res 1987 - Vol. 25. - N 3 - P. 140-146.f

283. Rookus M.A., Burema J., Van't Hof M., et al. The development of the body mass index in young adults. I. Age-reference curves based on a four-year mixed-longitudinal study // Hum. Biol.- 1987.- Vol. 59. N 4.- P. 599-615.

284. Rosenbaum M., Hirsch J., Murphy E., Leibel R.L. Effects of changes in body weight on carbohydrate metabolism, catecholamine excretion, and thyroid function // Am. J. Clin. Nutr.- 2000.- Vol. 71. N 6.- P. 1421-1432.

285. Rubinstein H.A., Butler V.P., Werner S.C. Progressive decrease in triiodthy-ronin concentrations with human aging: radioimmunoassay following extraction of serum // J. Clin. Endocrinol. Metab 1973 - Vol. 37 - P. 247-253.

286. Ruderman N., Chisholm D., Pi-Sunyer X., Schneider S. The metabolically obese, normale-wieght individual revisited // Diabetes 1998 - Vol. 47. - N 5.-P. 699-713.

287. Rudman D., Feller A.G., Cohn L., et al. Effects of human growth hormone on body composition in elderly men // Horm. Res 1991- Vol. 36. P. 73-81.

288. Saad M.F., Riad-Gabriel M.G., Khan A., et al. Diurnal and ultradian rhyth-micity of plasma leptin: effects of gender and adipocity // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1998.- Vol. 83.-P. 453-459.

289. Saito Y., Ishikawa Y., Shinomiya M., et al. Effects of protein-sparing modified fasting on obese Japanese patients // J. Clin. Biochem. Nutr 1987 - Vol. 2.-Nl.-P. 91-100.

290. Sari Ramazan, Balci Mustafa Kemal, Altunbas Hasan, Karayalcin Umit The effect of body weight and weight loss on thyroid volume and function in obese women // Clin Endocrinology. 2003. - Vol. 59. - N2. - P258-262.

291. Salomon F., Cuneo R., Sonksen P.H. Growth hormone and protein metabolism // Horm. Res.- 1991.- Vol. 36.- P. 41^13.

292. Schoeller D.A., Cella L.K., Sinha M., Caro J. Entrainment of the diurnal variation in plasma leptin levels Abstract. // Obes. Res- 1996- Vol. 4, suppl. l.-P. 38S.

293. Scobie I.N., Umpleby A.M., Beckwith L., Sonksen P.H. Differences in protein and fat metabolism of lean compared to obese subjects during brief starvation // Diabetologia 1987 - Vol. 30 - P. 579-580.

294. Schutzs Y., Kyle U.U.G., Pichard C. Fat-free mass index and fat mass index percentiles in Caucasians ages 18-98 y. // Int J Obesity. 2002. - Vol.26. - N 7. - P.953-960.

295. Sengenes C., Stich V., Berlan M., e.a. Increased lipolysis in adipose tissue and lipid mobilization to natriuretic peptides during low-calorie diet in obese women // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord 2002.- Vol. 26 - P. 24-32.

296. Simopoulos A.P. Obesity and body weight standards // Ann. Rev. Public Health.- 1986.- Vol. 7.- P. 481-492.

297. Smith U. Obesity and insulin resistance potential importance of adipose tissue metabolism // Metab. Complicat. Hum. Obesities: Proc. 6th Int. Meet. Endocrinol-Amsterdam etc., 1985-P. 173-178.

298. Smith U. Regional differences in adipocyte metabolism and possible consequences in vivo // Recent advances in obesity research — IV: Proc. 4th Int. Congr. Obesity / J. Hirsch, T. Van Itallie, eds- London: Libbey, 1984.- P. 33-36.

299. Smith U. Regional differences in adipocyte metabolism and possible consequences in vivo // Recent advances in obesity research IV: Proc. 4th Int. Congr. Obesity / Hirsch J., T. Van Itallie, eds London: J. Libbey, 1994.- P. 33-36.

300. Solin M.S., Ball M.J., Robertson I., et al. Relationship of serum leptin to total and truncal body fat // Clin. Sci.- 1997.- Vol. 93. N 6.- P. 581-584.

301. Solini A., Bonora E., Bonadonna R., et al. Protein metabolism in human obesity: relationsahip with glucose and lipid metabolism and with visceral adipose tissue // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1997 Vol. 82. - N 8 - P. 25522558.

302. Staub J.J. Minimal thyroid failure: effects on lipid metabolism and peripheral target tissues // Eur. J. Endocrinol 1998 - Vol. 138 - P. 137-138.

303. Steppan C.M., Bailey S.T., Bhat S., et al. The hormone resistin links obesity to diabetes // Nature.- 2001.- Vol. 409.- P. 307-312.

304. Stewart P.M., Tomlinson J.W. Cortisol, 11 p-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 and central obesity // Trends Endocrinol. Metab.- 2002 Vol. 13. - N 3.-P. 94-96.

305. Stich V., Harant I., De Glisezinsky I., et al. Adipose tisuue lipolysis and hormone-sensitive lipase expression during very-low-calorie diet in obese female identical twins // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1997.- Vol. 82.- P. 6369.

306. Stolic M., Russell A., Hutley L., et al. Glucose uptake and insulin action in human adipose tissue influence of BMI, anatomical depot and body fat distribution // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord - 2002 - Vol. 26 - P. 17-23.

307. Strain G.W., Zumoff В., Kream J., et al. Sex difference in the influence of obesity on the 24hr mean plasma concentration of Cortisol // Metabolism.— 1982.- Vol. 31. N 3.- P. 209-212.

308. Strain G.W., Zumoff В., Strain J.J. Cortisol production in obesity // Metabolism.- 1980.-Vol. 29.-P. 980-985.

309. Svec F., Shawar A.L. The acute effect of a noontime meal on the serum levels of Cortisol and DHEA in lean and obese women // Psychoneuroendocrinol-ogy.— 1997-Vol. 22, suppl. l.-P. S115-S119.

310. Szidonya L., Hunyady L. A transgenic model of visceral obesity and the metabolic syndrome // Trends Endocrinol. Metab 2002 - Vol. 13 - P. 98.

311. Tanaka H., Kakiyama Т., Takahara K., et al. The association among fat distribution, physical fitness, and the risk factors of cardiovascular disease in obese women // Obes. Res.- 1995 Vol. 3, suppl. 5.- P. S649-S653.

312. Tanis B.C., Westendorp G.J., Smelt H.M. Effect of thyroid substitution on hypercholesterolaemia in patients with subclinical hypothyroidism: a reanalyreanalysis of intervention studies // Clin. Endocrinol.- 1996.- Vol. 44. N 6-P. 643-649.

313. Tanner J.M. Physique and its relation to function, disease and behavior // Human Biology / G.A. Harrison et al., eds. Oxford: Univ. Press, 1977.- P. 282-299.

314. Tasinen M.-R., Nikkila E. Basal and postprandial lipoprotein lipase activity in adipose tissue during caloric restricion and refeeding // Metabolism 1987-Vol. 36.-N7.-P. 625-630.

315. Tchernof A., Labrie F., Belanger A., Despres J.P. Obesity and metabolic complications: contribution of dehydroepiandrosterone and other steroid hormones // J. Endocrinol 1996.- Vol. 150, suppl.- P. S155-S164.

316. Teppermann J. Physiologie des Stoffwechsels und des Endocriniums Stuttgart, New York: Schattauer Verlag, 1972.

317. Thakore J., Mann J.N., Vlahos I., e. a. Increased visceral fat distribution in drug-naive and drug-free patients with schizophrenia // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord.-2002.-Vol. 26.-P. 137-141.

318. The facts about weight loss products and programs // Crit. Rev. Food Sci. and Nutr. 2001. - Vol.41. - N1. - P.87-89.

319. Thong F.S.L., McLean C., Graham Т.Е. Plasma leptin in female athletes: relationship with body fat, reproductive, nutritional, and endocrine factors // J. Appl. Physiol.- 2000.- Vol. 88.- P. 2037-2044.

320. Toriola A.L., Samuel M.A., Adeniran A., Ogunremi P.T. Body composition and anthropometric characteristics of elite male basketball and volleyball players // J. Sports Med. Phys. Fitness.- 1987.- Vol. 27 P. 235-239.

321. Turton M.D., O'Shea D., Gunn I., et al. A role for glucagon-like peptid-1 in the central control of feeding // Nature 1996 - Vol. 379 - P. 69-72.

322. Unger J. Fasting induces a decrease in serum thyroglobulin in normal subjects //J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1988.-Vol. 67. -N 6.-P. 1309-1311.

323. Ur E., Grossman A., Despres J.P. Obesity results as a consequence of glucocorticoid induced leptin resistance // Horm. Metab. Res 1996 - Vol. 28. - N 12.-P. 744-747.

324. Vague J. La differenciation sexuelle facteur determinent des formes de l'obe-site // Presse Med. 1947. - Vol. 30. - P. 339-340.

325. Vague J. The degree of masculine differentiation of obesities: a factor determining predisposition to diabetes, atherosclerosis, gout and uric calculous disease // Am. J. Clin. Nutr.- 1956,- Vol. 4.- P. 20-34.

326. Vague J., Vague P., Combes R. Cortisol and testosterone effect on adipose tissue cellularity in man // Diabetes, obesity and hyperlipidemias / Crepadi G. et al., eds.-N.Y.: Academic Press, 1978.-P. 159-167.

327. Veldhuis J.D. Dynamics of the hypothalamo-pituitary testicular axis // Reproductive Endocrinology / Yen S.S.G., Jaffe R.B., eds. Philadelphia: Saunders, 1991.- P. 409-459. ^

328. Vettor R., Depergola G., Pagano C., et al. Gender differences in serum leptin in obese people: relationships with testosterone, body fat distribution and insulin sensitivity // Eur. J. Clin. Invest.- 1997a Vol. 27. - N 12.- P. 10161024.

329. Vettor R., Vicennati V., Gambineri A. et al. Leptin and the hypothalamic-pituitary-adrenal axis activity in women with different obesity phenotypes // Int. J. Obes.- 1997b.- Vol. 21. N 8.- P. 708-711.

330. Vicennati V., Calzoni F., Gambineri A. et al. Secretion of major adrenal androgens following ACTH administration in obese women with different bodybody fat distribution // Horm. Metab. Res.- 1998.- Vol. 30. N 3.- P. 133136.

331. Wadden T.A., Stunkard A .J., Johnston F.E. et al. Body fat deposition in adult obese women. II. Changes in fat distribution accompanying weight reduction // Am. J. Clin. Nutr.- 1988.- Vol. 47. N 2.- P. 229-234.

332. Walker B.R. e.a. Seasonal variation in glucocorticoid activity in healthy men // J. Clin. Endocrinol. Metab.- Vol. 82. N 12.- P. 4015-4019.

333. Weisweiler P. Plasma lipoproteinlipase and lecitin: cholesterole acyltrans-ferase activities in obese subjects before and after weight reduction // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1987.- Vol. 63.- P. 969-973.

334. WHO Technical Report Series no. 854. (Цит. no: Carmichael A.R. Treatment for morbid obesity // Postgrad. Med. J.- 1999.- Vol. 75.- P. 7-12).

335. Wilding J. Science, medicine, and future: obesity treatment // BMJ- 1997-Vol. 315-P.997-1000.

336. Wilding J., Widdowson P.S., Williams G. Neurobiology // Br. Med. Bull.-1997.- Vol. 53.- P. 286-306.

337. Wing R.R., Sinha M.K., Considine R.V., Lang W., Caro J.F. Relatioship between weight loss maintenance and changes in serum leptin levels // Horm. Metab. Res.- 1996.- Vol. 28. N 12.- P. 698-703.

338. Winkler E.-M., Christiansen K. Anthropometric-hormonal correlation patterns in San and Kavango males from Namibia // Ann. Hum. Biol 1991- Vol. 18. -N4.-P. 341-355.

339. Wirth A., Vogel I., Schoming A., Schlierf G. Metabolic effect and body fat mass changes in obese subjects on a very-low-calorie diet with and withoutintensive physical training // Ann. Nutr. Metab 1987 - Vol. 31- P. 378386.

340. Wolfe R.R., Peter E J., Klein S., et al. Effect of short-term fasting on lipolytic responsiveness in normal and obese human subjects // Am. J. Physiol-1987.-Vol. 252.-P. E189-E196.

341. World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic-Geneva, Switzerland: WHO, 1998.

342. Yeo G.S.H., Farooqi I.S., Challis B.G., et al. The role of melanocortin signalling in the control of body weight: evidence from human and murine genetic models // Q. J. Med.- 2000.- Vol. 93.- P. 7-14.

343. Young Т.К. Obesity, central fat pattering, and their metabolic correlates among the Inuit of the central Canadian Arctic // Hum. Biol 1996 .- Vol. 68.-N2.-P. 245-263.

344. Zamboni M., Facchinetti R., Armellini F., et al. Effects of visceral fat and weight loss on lipiprotein(a) concentration in subjects with obesity // Obes. Res.- 1997.- Vol 5.- N 4.- P. 332-337.

345. Zhang Y., Proenca R., Maffei M., et al. Positional cloning of the mouse obese gene and its human homologue // Nature 1994.- Vol. 372.- P. 425^32.