Взаимосвязь сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом, и генерализованного остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, доктор медицинских наук Скрипникова, Ирина Анатольевна

• Скрипникова, Ирина Анатольевна
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Скрипникова, Ирина Анатольевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ОГЛАВЛЕНИЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Распространенность ССЗ-АС и ОП.

1.2. Эпидемиологические, экспериментальные и клинические данные, свидетельствующие о взаимосвязи ССЗ-АС и ОП.

1.3. Факторы риска ССЗ-АС и ОП.

1.3.1. Гипоэстрогения.

1.3.1.1 .Влияние эстрогенов на сердечно-сосудистую систему.

1.3.1.2.Влияние эстрогенов на костную ткань.

1.3.1.3.Различия между естественной и хирургической менопаузой.

1.3.2. Факторы риска, конкурирующие за развитие ССЗ-АС и ОП у женщин постменопаузального периода.

1.4. Возможности одновременной медикаментозной коррекции факторов риска ССЗ-АС и ОП.

1.5. Современные подходы к диагностике остеопороза.

1.5.1. Инструментальные методы диагностики ОП.

1.5.2. Маркеры костного метаболизма.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Взаимосвязь сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом, и генерализованного остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде»

Актуальность проблемы

Атеросклероз и остеопороз относятся к ХНИЗ, характеризующимся вначале бессимптомным течением и развитием в дальнейшем осложнений с высокой степенью риска преждевременной смерти. Осложнениями АС являются ИБС и тромбоз, а последствиями ОП - переломы костей.

ССЗ-АС являются основной причиной ранней инвалидизации и преждевременной смерти в большинстве индустриально развитых стран (Оганов Р.Г., 2004, Чазов Е.И., 2005, Celermajer D.S., 2006). Риск преждевременной смерти от ССЗ-АС у женщин старше 50 лет составляет 31%., а от переломов шейки бедра у женщин того же возраста - 2,8%, что в четыре раза выше, чем от рака эндометрия и такой же, как от рака молочной железы (Cummings S, et al, 1989). Смертность в течение 1 года после перелома проксимального отдела бедра в различных городах России колебалась от 30,8 до 35,1 %, причем из выживших 78% спустя год после перелома и 65,5% спустя 2 года нуждались в постоянном уходе (Меньшикова JI.B. и соавт., 2002).

Причины развития АС и ОП до конца не изучены, однако, выявлены факторы риска этих заболеваний, которые являются основой концепции их профилактики. В последние годы появились факты о взаимосвязи ОП и ССЗ

АС. По данным эпидемиологических исследований снижение МПК на 1 СО от нормы увеличивает риск преждевременной смерти (не связанный с остеопоретическими переломами) на 40-43% в течение последующих двух лет и особенно смерти от инсульта (Browner W.,1991, Browner W., 1993,Van der Recke A.P.,1996). Причем, аналогичные изменения были выявлены как у женщин в первые годы менопаузы, так и у женщин старше 70 лет. Кроме того, ОП нередко выявляется у пациентов с застойной сердечной недостаточностью (Shane Е., 1997). Атеросклеротические изменения сосудов нередко сопровождаются кальцификацией бляшки, связанной с нарушением гомеостаза кальция (Agatson A.S.,1990).Y женщин с остеопоретическими переломами отмечено нарастание частоты кальцификации аорты, которая коррелировала со снижением МПК (Banks L.M.,1994,Vogt М.Т.,1997). Найдена зависимость между снижением МПК позвоночника, проксимального отдела бедренной кости и увеличением содержания кальция в коронарных артериях по данным электронно-лучевой компьютерной томографии (Barengolts E.L.,1998). Накопленные данные позволяют предположить, что развитие ОП, эктопической кальцификации и АС у одних и тех же пациентов объясняются не только независимым накоплением этих патологических состояний в пожилом возрасте, а имеют общую патогенетическую основу.

Помимо дефицита эстрогенов и основных предикторов АС и ОП (ХС ЛНП, ТГ и МПК) существует ряд модифицируемых ФР ССЗ-АС, сходных с таковыми при ОП: особенности питания, МТ, малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем, эндокринные заболевания — сахарный диабет, гипотиреоз. Ранее был выявлен интегральный характер некоторых ФР (ДАД, курения, низких уровней ОХС и индекса массы тела) не только в отношении риска развития и смерти от ССЗ, но и других ХНИЗ (Калинина A.M., 1993). Конкуренция этих факторов за развитие того или иного заболевания становится более очевидной у женщин в постменопаузальном периоде. Поэтому своевременное выявление ФР и влияние на них может способствовать предотвращению как ССЗ-АС, так и ОП или сдержать дальнейшее развитие этих заболеваний. Кроме того, в настоящее время появилась возможность многофакторной профилактики одними и теми же лекарственными препаратами, например, ЗГТ, СМЭР, возможно, статинами и бисфосфонатами.

Таким образом, между АС и ОП, развивающихся у женщин в постменопаузальном периоде выявлено много связующих звеньев, требующих подтверждения и систематизации. В связи с этим, решение следующих задач представляется наиболее важным и своевременным: определить с какой частотой развиваются ОП и ССЗ-АС у женщин постменопаузального периода, параллельно ли эти заболевания прогрессируют, действительно ли они имеют общие поведенческие и социальные факторы риска, какие комплексы факторов риска определяют их изолированное или сочетанное развитие, есть ли различия в развитии ОП и ССЗ-АС у женщин • с естественной и хирургической менопаузой. Знания о распространенности сочетанной патологии, о совместных факторах риска позволят одновременно формировать группы повышенного риска ССЗ-АС и ОП и проводить профилактику обоих заболеваний одними и теми же немедикаментозными средствами и лекарственными препаратами.

Вышеизложенная информация и определила цель данного исследования.

Целью данной работы явилось:

Изучение взаимосвязи ССЗ-АС и генерализованного ОП с у женщин постменопаузального периода для выявления комплекса общих ФР, определяющих развитие этих заболеваний на основании одномоментного и проспективного когортного исследований.

Задачами исследования ставились:

1. Оценить динамику ФР ССЗ-АС у женщин в репродуктивном периоде с последующим переходом в постменопаузальный период жизни.

2. Изучить влияние социальных и поведенческих факторов риска, наследственности (наличие переломов у ближайших родственников) на развитие ОП.

3. Изучить сочетанную распространенность ССЗ-АС и ОП у одних и тех же женщин в постменопаузальном периоде.

4. Выявить комплексы ФР, определяющие изолированное или сочетанное развитие ССЗ-АС и ОП и на их основе прогнозировать развития этих заболеваний с выделением групп повышенного риска.

5. Оценить особенности снижения костной массы у женщин с ЕМ и ХМ.

6. Исследовать связь биохимических маркеров костной резорбции и костеобразования с МПК и липидным профилем у женщин' с ОП в постменопаузе.

7. Оценить влияние терапии половыми стероидными гормонами у женщин с ХМ на показатели гормонального и минерального обмена, липидного профиля и МПК.

8. Изучить эффективность патогенетической терапии у женщин с ЕМ по влиянию на показатели минерального обмена и МПК.

Научная новизна:

Впервые на репрезентативной выборке показано что сочетанная патология (ССЗ-АС и ОП) развивается у 8% женщин постменопаузального периода. Прослежена динамика традиционных ФР ССЗ-АС: АГ, ГХС, ГТГ, ГГЛ, ИМТ, МС, недостаточная ФА, употребление алкоголя) у женщин при переходе из репродуктивного в постменопаузальный период жизни и отмечен рост их уровней. Выявлены взаимосвязи между биологическими, социальными и поведенческими ФР ССЗ-АС и ОП.

Впервые определен комплекс ФР, определяющих сочетанное развитие ССЗ-АС и ОП: высокий ИА, ГТГ, повышенная ЧСС, изменения на ЭКГ, соответствующие категориям МК 134 и 73, низкий рост после 25 лет, наличие переломов костей в семейном анамнезе, повышенные уровни глюкозы натощак, общего кальция и ОЩФ, продолжительность менопаузы, нарушения менструального цикла (олигоменорея), ранее начало менопаузы. Определены панели факторов риска для прогноза изолированного или сочетанного течения этих заболеваний.

Статистическое моделирование риска развития ССЗ-АС, ОП и сочетанной патологии у женщин постменопаузального периода на основе данных проспективного исследования ( в репродуктивном периоде и постменопаузе), позволило выявить ФР влияющие на их изолированный и сочетанный прогноз и построить функции риска этих заболеваний.

Выявлены выраженные метаболические изменения (липидного профиля и МПК) как у женщин с ЕМ так и с ХМ. При анализе особенностей снижения МПК у женщин с разными типами менопаузы показано частое и раннее вовлечение в процесс шейки бедра и всего проксимального отдела бедра у женщин с ХМ, преобладание степени снижения костной массы в позвоночнике у женщин с ХМ по сравнению с ЕМ.

Практическая значимость:

В ходе исследования получены объективные данные о взаимосвязи ССЗ-АС и ОП, у женщин в постменопаузальном периоде, выделен комплекс ФР, определяющий их сочетанное развитие, разработаны прогностические уравнения, позволяющие определять абсолютный риск развития этих заболеваний у каждой пациентки.

Результаты внедрения в практику здравоохранения итогов исследования позволяют выделять группы риска не только с ССЗ-АС и ОП, но и с сочетанной патологией. Предложенные подходы формирования групп высокого риска ССЗ-АС и ОП на основании простых и доступных показателей позволяют рационально использовать ресурсы первичного звена здравоохранения, в связи с невысокой доступностью рентгеновской денситометрии.

Выявленные особенности потери КМ у женщин с ЕМ и ХМ позволят оптимизировать профилактику и терапию ОП. Показана эффективность применения половых стероидных гормонов вместе с кальцием и витамином D3 для профилактики ОП у женщин с ХМ и антирезорбтивных препаратов - для лечения ОП у женщин с ЕМ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

У женщин в постменопаузальном периоде ССЗ-АС и ОП развиваются чаще изолировано, но у 8 % женщин имеется сочетание этих заболеваний. Наличие определенного комплекса ФР у пациентки создает предпосылки для развития сочетанной патологии ССЗ-АС и ОП. Такими ФР являются: высокий ИА, ГТГ, повышенная ЧСС, изменения на ЭКГ, соответствующие категориям МК 134 и 73, низкий рост после 25 лет, наличие переломов костей в семейном анамнезе, повышенные уровни глюкозы натощак, общего кальция и ОЩФ, продолжительность менопаузы, нарушения менструального цикла (олигоменорея), ранее начало менопаузы. Выделение общих ФР ССЗ-АС и ОП позволяет формировать группы повышенного риска по развитию этих заболеваний. Динамическая оценка факторов риска в репродуктивном, а затем в раннем постменопаузальном периоде является более информативной для прогноза развития как изолированной так и сочетанной патологии, чем однократное обследование. Социальные факторы и репродуктивные данные у женщин влияют на формирование биологических ФР: снижение КМ, АГ и ГХС чаще развиваются у одиноких и неработающих женщин, но низкая КМ преобладает у высокообразованных женщин в то время как АГ и гиперлипидемия чаще встречаются у женщин с низким образовательным статусом. АГ ГХС и снижение КМ ассоциируются с нарушениями менструального цикла (олигоменореей), ГХС - с поздней менархе, а низкая КМ — с ранним наступлением менопаузы.

Частота остеопении и ОП у женщин с ХМ и ЕМ практически одинакова, но доля пациенток с ХМ, имеющих низкую КМ в области шейки бедра в 1,3 раза больше, чем у женщин с ЕМ, что делает женщин с ХМ, которые в среднем на 10 лет моложе, чем с ЕМ, более угрожаемыми по развитию переломов шейки бедра и требует динамического наблюдения за этой областью скелета.

ЗГТ половыми стероидными гормонами в сочетании с препаратами кальция и витамина D3 в течение 1 года у женщин с ХМ и остеопенией эффективна в профилактике ОП: приводит к увеличению МПК в позвоночнике на 3,1%, в шейке бедра - на 1,25% и положительным сдвигам эндокринно-обменных процессов (повышению уровня эстрадиола, снижению атерогенных фракций липидов и КА).

Патогенетическая терапия Алендронатом в комбинации с препаратами кальция и витамина D3 у женщин с ЕМ и ОП приводит к значительному повышению МПК в позвоночнике на 8,2% при ежедневном приеме 10 мг препарата, на 7,4% - при однократном еженедельном приеме 70 мг препарата и в шейке бедра на 3% и 3,6% соответственно, в то время, как препараты кальция с витамином D3 оказывают слабый антирезорбтивный эффект и способствуют сохранению костной ткани только в позвоночнике.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Скрипникова, Ирина Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. Впервые выполнено когортное проспективное 15-летнее исследование по изучению сочетанной патологии (сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом и остеопороза) и общих факторов риска этих заболеваний у женщин при переходе из репродуктивного в постменопаузальный период. Было показано, что в постменопаузе сочетание этих заболеваний встречалось у 8% женщин.

2. Проспективное наблюдение показало значительное увеличение в данной когорте с возрастом частоты биологических факторов риска сердечнососудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом: артериальной гипертонии в 2 раза, гиперлипидемии в 1,3 раза, гипертриглицеридемии в 6 раз, гипергликемии в 2,2 раза, а также избыточной массы тела на 9% и метаболического синдрома в 2 раза.

3. Частота остеопороза и остеопении в одномоментном исследовании постменопаузальных женщин (средний возраст 56±0,34 год) составила 24% и 45% соответственно. Переломы периферических костей развивались в 2,3 раза чаще у женщин с низкой костной массой и в 5 раз чаще у женщин с ранней менопаузой чем с поздней. К факторам риска ОП отнесены: периферические переломы (OR=l,6), отягощенная наследственность (переломы костей у матери) (OR=2,4), индекс массы тела ниже 20 кг/м" в возрасте до 25 лет (OR=5,3), недостаточное потребление продуктов содержащих кальций (OR=4,8), низкая физическая активность (OR=2,2), курение 10 и более сигарет в день (OR=4,62), ранняя менопауза (OR=3,32).

4. Показатели кальций-фосфорного обмена у женщин в постменопаузальном периоде сохранялись в пределах нормальных значений. У женщин с остеопорозом маркеры костного образования (остеокальцин, костная щелочная фосфатаза и С-терминальный пропептид проколлагена 1 типа) и костной резорбции (С-телопептид) также находились в пределах референсных значений. Минеральная плотность кости во всех отделах скелета обратно коррелировала с маркерами костного образования, корреляции с маркером костной резорбции отмечено не было. Корреляционные связи между биохимическими показателями костного обмена и липопротеидами отсутствовали.

5. Недостаточная физическая активность встречалась с одинаковой частотой у условно «здоровых» женщин, с сердечно-сосудистыми заболеваниями и в группе женщин с сочетанной патологией, но была достоверно выше у пациенток с остеопорозом (р<0,05). При анализе ассоциации курения с изолированной или сочетанной патологией было показано, что частота курения в группе с сердечно-сосудистыми заболеваниями была достоверно выше, чем в группе условно «здоровых» (р<0,05), а в группе пациенток с остеопорозом не отличалась от группы «здоровых». Фактор курения при остеопорозе становился значимым при выкуривании 10 и более сигарет в день. Курение и потребление алкоголя оказались более чувствительными факторами риска к сердечно-сосудистой системе, а недостаточная физическая активность — к костной ткани. Повышенный уровень стресса в 3,5 раза повышал частоту сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом, но не влиял на развитие остеопороза.

6. Социальный статус и показатели репродуктивной функции женщин оказывали значимое влияние на формирование факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. Частота факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом и низкой минеральной плотности кости больше у одиноких и неработающих женщин. Низкая минеральная плотность кости, в отличие от факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний чаще встречалась у женщин с высшим образованием. Нерегулярный менструальный цикл, позднее начало менструаций, большое количество беременностей и родов, продолжительность менопаузы значимо повышали уровни факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

7. Между биологическими факторами риска остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом выявлены следующие связи: нормальная минеральная плотность шейки бедра ассоциировалась с артериальной гипертонией, минеральная плотность проксимального отдела бедра обратно коррелировала с общим холестерином и холестерином — липопротеидов высокой плотности. Низкая минеральная плотность кости ассоциировалась с гипертриглицеридемией.

8. Определены общие факторы риска ССЗ, обусловленных АС и ОП и их прогностическое значение, что может быть использовано для формирования групп высокого риска по обоим заболеваниям. Результаты попарного сравнения и многомерного анализа свидетельствуют о приоритетном вкладе в риск развития сочетанной патологии ряда показателей: гипертриглицеридемии, высокого индекса атерогенности, повышенной частоты сердечных сокращений, изменений на электрокардиограмме, соответствующих категориям МЕС 1-3-4 и 7-3, низкого роста после 25 лет, наличия переломов костей в семейном анамнезе, повышенных уровней глюкозы натощак, общего кальция и общей щелочной фосфатазы, продолжительности менопаузы, нарушений менструального цикла (олигоменорея), раннего начала менопаузы.

9. Частота остеопении и остеопороза у женщин с хирургической и естественной менопаузой была сходной и составила 40%, 25% и 45% и 24% соответственно. У больных с естественной менопаузой костная минеральная плотность была достоверно ниже в позвоночнике, чем у женщин с хирургической менопаузой. При анализе минеральной плотности в отдельных участках скелета было выявлено, что доля остеопении и остеопороза позвоночника в группе с хирургической менопаузой была сходна с таковой в группе с естественной менопаузой. В области шейки бедра у женщин с хирургической менопаузой остеопения и остеопороз развивались в 1,3 чаще, чем в группе с естественной менопаузой, что делает эту группу более угрожаемой по развитию переломов шейки бедра и требует динамического наблюдения за этим отделом скелета.

10. При хирургической менопаузе связи между уровнем половых гормонов в крови и минеральной плотностью кости не выявлено. У женщин с естественной менопаузой отмечена прямая корреляционная связь эстрадиола с минеральной плотностью всех обследованных отделов скелета.

11. При исследовании липидного профиля повышенные уровни холестерина -липопротеидов низкой плотности отмечены у женщин с естественной менопаузой в 1,5 раза чаще, чем с хирургической менопаузой. У женщин с естественной менопаузой общий холестерин коррелировал с минеральной плотностью шейки бедра (г=-0,23), а уровень триглицеридов — с проксимальным отделом бедра (г=-0,23). При хирургической менопаузе отмечена корреляция холестерина—липопротеидов низкой плотности с минеральной плотностью шейки бедра (г=-0,58) и дистального отдела лучевой кости (г=-0,53), а также уровня триглицеридов с минеральной плотностью позвоночника (г=-0,54).

12. Лечение женщин с хирургической менопаузой и остеопенией половыми стероидными гормонами в сочетании с препаратами кальция и витамина D в течение 1 года приводило к увеличению минеральной плотности в позвоночнике на 3,1%, в шейке бедра - на 1,5% и положительным сдвигам эндокринно-обменных процессов. Патогенетическая терапия Алендронатом в комбинации с препаратами кальция и витамина D3 у женщин с естественной менопаузой и остеопорозом приводила к значительному повышению минеральной плотности на 8,2% в позвоночнике и на 3% в шейке бедра (при ежедневном назначении 10 мг/сут.) и на 7,4% и 3,6% соответственно (при еженедельном приеме 70 мг), в то время как препараты кальция с витамином D оказывали слабый антирезорбтивный эффект и способствовали сохранению костной ткани только в позвоночнике.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При формировании групп высокого риска по развитию сочетанной патологии сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом и остеопороза, целесообразно использовать выделенный комплекс ФР: ГТГ, высокий ИА, повышенной ЧСС, изменения на ЭКГ, соответствующие категориям МК 1-3-4 и 7-3, низкий рост после 25 лет, наличие переломов костей в семейном анамнезе, повышенные уровни глюкозы натощак, общего кальция и ОГЦФ, продолжительность менопаузы, нарушения менструального цикла (олигоменорея), раннее начало менопаузы.

2. Для женщин репродуктивного возраста и постменопаузального периода индивидуальный риск сочетания ССЗ-АС и ОП может быть получен с помощью специальных формул, вычисленных с использованием многомерной логистической регрессионной модели. Определение прогноза развития заболеваний с помощью простых и доступных показателей, полученных с помощью опроса или обследования позволит рационально использовать ресурсы первичного звена здравоохранения в связи с невысокой доступностью денситометрии.

3. Для выявления ранних изменений МПК рекомендуется проводить костную рентгеновскую денситометрию поясничного отдела позвоночника и особенно проксимального отдела бедра всем женщинам с хирургической менопаузой и естественной менопаузой, находящихся в группе высокого риска.

4. У женщин с постменопаузальным ОП необходимо оценивать параметры кальций-фосфорного обмена для дифференциальной диагностики с другими метаболическими костными заболеваниями, и обменно-эндокринных параметров с целью оценки степени эстрогенного дефицита, выраженности изменений липидного профиля для выбора правильных профилактической или лечебной тактик.

5. Препараты кальция обладают слабым антирезорбтивным эффектом, хорошо переносятся и могут широко назначаться для профилактики остеопороза. Стероидные половые гормоны оказывают умеренный антирезорбтивный эффект, параллельно влияя на обменно-эндокринные параметры, и могут быть рекомендованы для профилактики остеопении у женщин, имеющих вазомоторные, нейровегетативные или другие проявления дефицита эстрогенов. Алендронат в комбинации с препаратами кальция и витамина D3 значительно снижает скорость потери костной ткани при постоянном приеме не менее 12 месяцев и рекомендуется для приема у женщин с установленным ОП или выраженной остеопенией.

6. Для мониторинга терапии и мотивации пациента для дальнейшего лечения ОП необходимо выполнять рентгеновскую костную денситометрию с периодичностью 1 раз в год.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Скрипникова, Ирина Анатольевна, 2008 год

1. Амманн П. Эффективность профилактики переломов и качество костной ткани: мечта или реальность? — Медикография. — 2004. — № 3 — т. 26. -с. 11-7

2. Апанасевич В.В. Особенности проявления и течения ишемической болезни сердца у лиц разных конституциональных типов. — Автореф. канд. дисс. Минск. - 1987. - 28 с.

3. Баркова Т.В., Беневоленская Л.И., Бакулин А.В. Изучение эффективности и переносимости препарата фосамакс у женщин с постменопаузальным остеопорозом по сравнению с плацебо. Остеопороз и остеопатии. — 1998. — № 2. - с.33-6.

4. Бритов А.Н. Вторичная профилактика артериальной гипертонии в организованных популяциях. Автореф. докт. дисс. - Москва - 1985. — 36с.

5. Ващук А.В. Хирургическое выключение функции яичников и риск развития ишемической болезни сердца. Автореф. канд. дисс. — Москва — 2000-38с.

6. Власова И.С., Терновой С.К., Сорокин А.Д. Минеральная плотность позвонков у российской популяции по результатам количественной компьютерной томографии. Мед радиол радиац безопасность. - 1998. — № 6.-т. 43. — с.36-42.

7. Грацианский Н.А. Заместительная терапия эстрогенами в менопаузе: реальный метод первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин или только интересная тема для обсуждения? Клин фармакол тер — 1994. — № 3. - с.30-9.

8. Грацианский Н.А. Гормональная заместительная терапия эстрогенами как метод профилактики (и лечения) атеросклеротических заболеваний сосудов у женщин в менопаузе. Кардиология. - 1996. - № 6 — с.4-18.

9. Евстигнеева Л.П., Лесняк О.М., Пивень А.И. Эпидемиология остеопорртических переломов позвоночника по данным рентгеноморфометрического анализа среди популяционной выборки г. Екатеринбурга 50 лет и старше. — Остеопороз и остеопатии. 2001. — № 2. — с.2-6.

10. Ермакова И.П., Пронченко И. А. Современные биохимические маркеры в диагностике остеопороза. Остеопороз и остеопатии. — 1998. — №1. - с. 24-6.

11. Жуковский Г.С., Деев А.Д., Шальнова С.А. и др. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь с основными факторами риска у женщин 20-69 лет (по данным одномоментного эпидемиологического исследования).

12. Бюлл ВКНЦ АМН СССР. 1983,-№ 1.-е. 16-26.

13. Зазерская И.Е. Остеопенический синдром у женщин с гипоэстрогемемией (патогенез, диагностика, лечение). Автореф. докт. дисс.- Санкт-Петербург. 2006. - 38 с.

14. Калинина A.M. Влияние длительной многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на некоторые показатели здоровья и прогноз жизни (10-летнее наблюдение). — Докт. дисс. — Москва. — 1993. — 412 с.

15. Клименченко Н.И. Влияние заместительной гормональной терапии на сердечно-сосудистую систему у женщин в постменопаузе. — Акушерство и гинекология. 1995. — № 3. - с. 10-4.

16. Клинические рекомендации «Остеопороз: диагностика, профилактика и лечение» под ред. проф. Беневоленской Л.И., проф. Лесняк О.М. Москва. - ГЭОТАР - Медиа. - 2005. - с.21.

17. Константинова О.С., Эпидемиология основных факторов риска ИБС среди неорганизованного мужского и женского населения в возрасте 20-69 лет. Автореф. канд. дис. - Москва. - 1984. - 27с.

18. Кулаков В.И., Сметник В.П., Юренева С.В. и др. — Хирургическая менопауза (пособие для врачей). — Москва. 2003. - с.4-5.

19. Лесняк О.М., Евстигнеева Л.П., Кузьмина Л.И. и др. Эпидемиология переломов позвоночника и периферических костей в старших возрастных группах жителей г. Екатеринбурга. — Остеопороз и остеопатии 1999. - № 2. - с.2-4.

20. Линдсей Р. Дефицит эстрогенов. Из: Риге Б.Л., Мелтон Л.Д. III. Остеопороз: этиология, диагностика, лечение. БИНОМ. — Москва — 2000. — с.157-160.

21. Лукьянчикова Н.С. Нарушения костного метаболизма, липидного обмена и их коррекция у женщин в постменопаузе. — Автореф. канд. дисс. — Москва. 2007. - 27с.

22. Мамедов М.Н. Метаболический синдром: практические аспекты диагностики и лечения в амбулаторных условиях. — Пособие для врачей. — Москва.-2005.-32 с.

23. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Мылов P.M. Распространенность переломов позвоночника в популяционной выборке лиц 50 лет и старше. — Вестник травматол и ортопед им Н.Е. Приорова. 1997. - №3. - с.20-7.

24. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Баркова Т.В. Эпидемиологическая характеристика переломов конечностей в популяционной выборке лиц 50 лет и старше. — Остеопороз и остеопатии. — 1998. №2. — с.2-6.

25. Насонов E.JI. Дефицит кальция и витамина Д: новые факты и гипотезы. — Остеопороз и остеопатии. — 1998. — № 3. — с.42-7.

26. Насонов E.JI. Остеопороз и заболевания сердечно-сосудистой системы. Кардиология. — 2002. — т. 42 — № 3 — с.80-2.

27. Оганов Р.Г. Ишемическая болезнь сердца (профилактика, диагностика, лечение). — Москва. МПЦ. - 1997. - 76 с.

28. Оганов Р.Г., Калинина A.M., Поздняков Ю.М. Профилактическая кардиология. Москва. -ЗАО МИД «Синергия». - 2003. - 189 с.

29. Оганов B.C. Гипокинезия — фактор риска остеопороза. — Остеопороз и остеопатии. 1998. - №1. — с. 13-7.

30. Оганов B.C. Возможные механизмы развития остеопении при гипокинезии. Остеопороз и остеопатии. - 1998. - №2. — с.7-9.

31. Риге Б.Л., Мелтон Л.Д. III. Остеопороз: этиология, диагностика, лечение. Москва. - БИНОМ. - 2000. - 558 с.

32. Рожинская Л.Я. Системный остеопороз. — Практическое руководство для врачей. — Москва. — 2000. 195 с.

33. Рожинская Л.Я. Дзеранова Л.К., Марова Е.И. и др. Результаты лечения постменопаузального остеопороза бисфосфонатом фосамаксом (алендронатом). Остеопороз и остеопатии. — 1998. — № 2. - с.28-32.

34. Руководство по остеопорозу под редакцией проф. Л.И.Беневоленской. — БИНОМ. Лаборатория знаний. 2003. - с. 11-53.

35. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. — МИА. -Москва. 2001. - с. 104-8.

36. Спиртус Т.В., Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И. Минеральная плотность костной ткани поясничного отдела позвоночника и шейки бедра у пациентов из эпидемиологической выборки г. Москвы. — Клин. Ревматол. — 1997.-№3.-с.31-7.

37. Томпсон Г.Р. Руководство по гиперлипидемии. Пер. с англ. 1990: 255 с.

38. Торопцова Н.В. Эпидемиология, первичная профилактика и лечение постменопаузального остеопороза в условиях поликлиники. — Автореф. докт. дис. Москва - 2007. - 44с.

39. Юренева С.В. Состояние минерализованных тканей у женщин с нарушением функции яичников. Акушерство и гинекология. — 1991. — №10. — с.71-4.

40. Халтаев Н.Г., Задоя А.А., Титов В.Н., Халтаева Е.Д. и др. Факторы питания и альфа — липопротеиды. — Тер. архив. — 1978. — № 11. — т.40.-с.125-9.

41. Чазова JI.B., Глазунов И.С., Олейников С.П. и др. Профилактика ишемичекой болезни сердца (Методические указания). — Внешторгиздат. — Москва, 1983.

42. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России. — Автореф. докт. Дисс. 1999. - 46 с.

43. Adami S., Braga V., Zambony М., et al. Relationship between lipids and mass in 2 cohorts of healthy women and men. — Calcif Tissue Int. 2004. — V.74 — №2.-p. 136-42.

44. Adams M.R., Washburn S.A., Wagner J.D., et al. Arterial Changes. Estrogen Deficiency and Effects of Hormon Replacement. In Lobo R.A. (Ed.) Treatment of postmenopausal Women. Basic and clinical aspects. New York: Raven Press Ltd. - 1994. - p. 243-50.

45. Ahmed A.I.H., Blake G.M., Rymer J.V., et al. Screening for osteopenia and osteoporosis: Do accepted normal ranges lead to overdiagnosis? — Osteoporosis Int. 1997. - №7. - p. 432-38.

46. Acar В., Uslu Т., Topus A., et al. Relation between bone mineral content and clinical hormonal and biochemical parameters in postmenopausal women. -Arch Gynecol Obstet. 1998. - V.261. -№ 3 - p. 121-8.

47. American association of endocrinologist (AACE) medical guidelines for the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis: 2001 edition with selected updates for 2003. Endocr. Pract. - 2003. - Vol.9. - №6. - p. 544-64.

48. American Medical Association (AMA) guidelines postmenopausal osteoporosis. — 2003 — www.Ama-assn.org/cmeselec/part3/index.html.

49. Antoniucci D.M., Sellmeyer D.E., Cauley J.A.; Study of Osteoporotic Fracture Research Group. Postmenopausal bilateral oophorectomy is not associated with increased fracture risk in older women. J Bone Miner Res. - 2005. - V.20. -№5-p. 741-7.

50. Bagger Y.Z., Tanko L.B., Alexandersen P., et al. Radiographic measure of aorta calcification is a site-specific predictor of bone loss and fracture risk at the hip. J Intern Med. - 2006. - V.259 - № 6. - p. 598-605.

51. Bagger Y.Z., Rasmussen H.B., Alexandersen P., et al. Links between cardiovascular disease and osteoporosis in postmenopausal women: serum lipid or atherosclerosis per se? Osteoporosis Int. - 2007. -№ 18. - p. 505-12.

52. Bauer D.C., Mundy G.R., Jamal S.A., et. al. Use of statins and fracture: results of 4 prospective studies and cumulative meta-analysis of observational studies and controlled trials. Arch. Intern. Med. - 2004. - V.164. - № 2. - p. 146152.

53. Baldini V., Mastropasqua M., Francucci C.M., et al. Cardiovascular disease and osteoporosis. — J endocrinol Invest. 2005. — № 28 (10 Suppl). — p. 69-72.

54. Bevilacqua M., Dominguez L.J., Rossini S., et al. Bisphosphonates and atherosclerosis: Why? Lupus. - 2005. - V. 14. - № 9. - p. 773-79.

55. Bruschi F., Meschia M., et al. Lipoprotein (a) and other lipids after oophorectomy and oestrogen replacement therapy. Obstet. Gynecol. — 1996. — V. 88.-№6.-p. 950-54.

56. Benzer W., Schurz A.R., Drexel H. The effect of sublingual oestrogen administration on coronary blood flow in postmenopausal women with coronary artery disease. Eur. Heart J. - 1995. -№ 16. - p. 387-91.

57. Bush Т., Barrett-Connor E, Cowan I., et al. Cardiovascular mortality and non contraceptive use of estrogen in women: results from the Lipids Research Clinics Program Follow-up Study. Circulation. - 1987. - № 75. - p. 1102-09.

58. Bell D.R., Rensberger H.J., Koritnik D.R., et al. Estrogen pretreatment directly potentiates endothelium dependent vasarelaxation of porcine coronary arteries. Am J Physiol Heart Circular Phys. - 1995. - № 37 - H377-H383.

59. Barengolts E.U., BermanM., Kukreja S.C., et al. Osteoporosis and coronary atherosclerosis in asymptomatic postmenopausal women. — Calcif Tissue Int. 1998. - № 62. - p. 209-13.

60. Bicis D.D., Genant H.K., Cann C., et al. Bone disease in alcohol abuse. -Ann Intern Med. 1985. - № 103. - p. 42-8.

61. Bass K.M., Newschaffer C.J., Klag M.J., et al. Plasma lipoprotein levels as predictors of cardiovascular death in women. — Arch Intern Med. 1993. -V.153 — № 19.-p. 2209-16.

62. Bauer D.C., Mundy G.R., Jamal S.A., et. al. Statin use, bone mass and fracture: an analysis of two prospective studies. J Bone Miner Res. - 1999. - № 14 (suppl). - S 179.

63. Bettica P., Moro L. Biochemical markers of bone metabolism in the assessment of osteoporosis. — JIFCC. — 1995. V.7. — № 1. — p. 16-22.

64. Bischoff-Ferrari H.A., Willet W.C., Wong J.B. et al. Fracture prevention with vitamin D supplementation: a meta — analysis of randomized controlled trials. JAMA. - 2005. - V.293. - p. 2257-64.

65. Bishoff-Ferrari H.A., Orav E.J., Dawson-Hughes B. Effect of cholecalciferol plus calcium on falling in ambulatory older men and women: 3-etar randomized controlled trial. Arch Int Med. - 2006. - № 166. - p. 424-30.

66. Bonnick S. L. Bone densitometry in clinical practice. Humana Press.-2004.-p. 411.

67. Bonnick S.L. Done densitometry in clinical practice. — Humana Press. -2004.-p. 410.

68. Bonjour J.P., Ammann P., Rizzoli R. Importance of preclinical studies in the development of drugs for treatment of osteoporosis: a review related to the 1998 WHO guidelines. Osteoporosis Int. - 1999. - № 9. - p. 379-93.

69. Bostrom K., Watson K.E., Horn S., et. al. Bone morphogenetic protein expression in human atherosclerotic lesions. J Clin Invest. - 1993. — № 91. - p. 1800-9.

70. Brandenburg V.M., Ketteler M., Heussen N., et al. Lumbar bone mineral density in very long-term renal transplant recipients: impact of circulating sex hormones.-Osteoporos Int.-2005.-V. 16.-№ 12.-p. 1611-20.

71. Brownbill R.A., Ilich J.Z. Lipid profile and bone paradox: higher serum lipids are associated with higher bone mineral density in postmenopausal women. J Women's Health (Larchmt). - 2006. - V.15. - № 3. - p. 261-70.

72. Brown J.P., Josse R.G., 2002 clinical practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada. CMAJ. - 2002. - V. 167. - № 10 (Suppl.). - S1-S34.

73. Browner W.S., Seeley D.G., Vogt T.V. Non-trauma mortality in elderly women with low bone mineral density. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Lancet. - 1991.-№ 338. - p.335-38.

74. Browner W.S., Pressman A.R., Nevitt M.C. Association between low density and stroke in elderly women. Stroke. - 1993. - № 24. - p. 940-46.

75. Chapuy M.C., Arlot M.E., Duboeuf F., et al. Vitamin D and calcium to prevent hip fracture in elderly women. N Engl J Med. - 1992. - № 327. —p. 637-42.

76. Cummings S.R., Nevitt M.C. Epidemiology of hip fractures and foils. In Kleerekoper M., Krane S.M. (eds). — Clinical disorders of bone and mineral Metabolism. Mary Ann Liebert Inc., Publishers, New York. 1989. - p. 231-36.

77. Carton M., Martin J., New S., et al. Bone mass and metabolism in women aged 45-55. -Clinical Endocrinology. 1996. - № 44. - p. 563 - 70.

78. Cameron J.R., Sorenson J. Measurement of bone mineral in vivo: an improved method. Science. - 1963. - № 42. - p. 100-5.

79. Cayley J.A., Robbins J., Chen Z., et al. Effects of estrogen plus progestin on risk of fracture and bone mineral density. WHI randomized trial. — JAMA. -2003.-V.290.-p. 1729-38.

80. Castello-Branco C., Figueras F., Sanjuan A., et al. Long term postmenopausal hormone replacement therapy effects on bone mass: differences between surgical and spontaneous patient. — Eur Obstet Gynecol Repro. — 1999. — V.83. №2. - p. 207-11.

81. Chung Y.S., Lee M.D., Lee S.K., et al. HMC-CoA reductase inhibitors increase BMD in type 2 diabetes mellitus patients. J Clin Endocrinol Metab. — 2000.-№85.-p. 1137-42.

82. Chan K.A., Andrade S.E. Boles M., et al. Inhibitors of hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase and risk of fracture among older women. Lancet. - 2000. - № 355. - p. 2185-88.

83. Collin-Osdoby P. Regulation of vascular calcification by osteoclast regulatory factors RANKL and osteoprotegerin. Circ Res. - 2004. - № 95. -№ 11.-p. 1046-57.

84. Cornuz J., Feskanich D., Willet W.C., et al. Smoking, smoking cessation and risk of fracture in women. Am J Med. - 1999. - № 106. - p. 311-14.

85. Coupland C.A., Grainge M.J., Cliffe S.J., et al. Occupational activity and bone mineral density in postmenopausal women in England. Osteoporosis Int. — 2000. — № 11.-p. 310-15.

86. Cui L.H., Shin M.X., Chung E.K., et. al. Association between bone mineral density and serum lipid profiles of pre and postmenopausal rural women un South Korea. Osteop Int. - 2005. - V. 16 - № 12. - p. 1975-81.

87. Cumming R.G., Nevitt M.C. Calcium for prevention of osteoporotic fractures in postmenopausal women. J Bone Miner Res. - 1997. - № 12. — p. 1321-9.

88. Dawson-Hughes В., Dallal G.E., Krall E.A., et al. A controller trial of the effect of calcium supplementation on bone density in postmenopausal women. N Engl J Med. - 1990.-№323.-p. 878-83.

89. Dawson-Hughes В., Harris S.S., Krall E.A., et al. Effect of calcium and vitamin D supplementation on bone density in men and women 65 years of age and older. N Engl J Med. - 1997. - № 337. - p. 670-76.

90. Davas I., Altintas A., Voldemir Т., et al. Effect of daily hormone therapy and alendronate use on bone mineral density in postmenopausal women. Fertil. Steril. - 2003. - V.80. - p. 536-40.

91. Delmas P.D., Bjarnason N.H., Miltak B.N., et al. Effects of raloxifene on bone mineral density, serum cholesterol concentration and uterine endometrium in postmenopausal women. -N Engl J Med. 1997. -№ 337. - p. 1641-47.

92. Delmas P.D., Eastell R., Garnero P., et al. The use of biochemical markers of bone turnover in osteoporosis. — Osteoporosis Int. — 2000. — № 11. (Suppl.6) — p. 2-17.

93. Dhore C.R., Cleutjens J.P., Lutgens E., et. al. Differential expression of bone matrix regulatory proteins in human atherosclerotic plaques. — Arterioscler Thromb Vase Diol.-2001.-№ 21.-p. 1998-2003.

94. Ebeling P.R., Peterson J.M., Riggs B.L. Utility of type I procollagen propeptide assays for assessing abnormalities in metabolic bone disease. — J Bone Miner Res. 1992. - V.7. - № 11. - p. 1243-50.

95. Edwards C.J., Hart D.J., Spector T.D. Oral statins and increased bone-mineral density in postmenopausal women. The Lancet. - 2000. — № 355. - p. 2218-19.

96. Ensrud K.E., Cauley J., Lipschultz R., et al. Weight change and fractures in older women. Study of osteoporotic fractures research group. — Arch Intern Med. 1997,-№ 157.-p. 857-63.

97. Eriksen E.F., Colvard D.S., Berg N.J., et al. Evidence of estrogen receptors in normal human osteoblast-like cells. Science. - 1988. - V. 241. - № l.-p. 84-86.

98. Folsom A.R., Mink P.J., Sellers T.A. Hormonal replacement therapy and morbidity and mortality in a prospective study of postmenopausal women. — M J Publ Health. 1995. - № 85. - p. 1128-32.

99. Felson D.T., Kiel D.P., Anderson J.J., et. al. Alcohol consumption and hip fractures: the Framingham study. Am J Epidemiol. - 1988. - № 128. - p. 110210.

100. Fox K.M., Cummings S.R., Kelsey J.I., et al. Family history and risk of osteoporotic fracture. Osteoporosis Int. - 1998. — № 8. — p. 557-62.

101. Frost H.M. A determinant of bone architecture: the minimum effective strain. Clin Orthop - 1983. - № 175 - p. 286-92.

102. Frye M.A., Melton L.J., Bryant S.C., et al. Osteoporosis and calcification of aorta. Bone Miner Res. - 1992. -№ 19. - p. 185-94.

103. Fuchs C.S., Stampfer M.J., Coldits G.A., et al. Alcohol consumption and mortality among women. N Engl J Med. - 1995. - № 332. - p. 1245-50.

104. Gallagher C.J., Rapuri P.B., Haynatzki G., et al. Effect of discontinuation of oestrogen, calcitriol, and the combination of both on bone density and bone markers. J Clin Endocrinol Metab. - 2002. - V.87. - № 11. - p. 4914-23.

105. Gallagher J.C., Goidgar D., Kable W.T. Comparison of oestrogen and progestin therapy on cortical and trabecular bone using SPA, DPA and QCT. -Calcif Tissue Int. 1989. - № 44. - p. 153 (abstr.).

106. Garg R., Wagoner D.K., Madans JH. Alcohol consumption and risk of ischemic heart disease in women. Arch Untern Med. - 1993. - V. 153. - № 10. -p. 1211-16.

107. Garnero P. Markers of bone turnover for the prediction of fracture risk. — Osteoporosis Int. 2000. - № 1 l(Suppl.6). - p. 55-65.

108. Gastelli W.P. Epidemiology of Coronary Heart Disease. The Framingham study. Am J Med. - 1984. - V.76. - p. 4-12.

109. Gastelli W.P., Anderson K. Prevalence of high cholesterol levels in hypertensive patients in the Framingham study. Am J Med. - 1986. - V.80 -№2-p. 23-32.

110. Genant H.K., Guglielmi G., Jergas M. Bone densitometry and osteoporosis. — Springer-Verlag Berlin Heidelberg. 1998. — 602 p.

111. Genant UK, Block JE, Steiger P, Gluer С (1987) In: Genant HK, ed. Osteoporosis Update 1987, San Francisco: University of California Printing Services p. 203-12.

112. Genant HK, Ettinger B, Harris ST, Block JE, Steiger P (1988) In: Riggs BL, Melton LJ, (eds). Osteoporosis: Etiology, Diagnosis and Management, New York: Raven. p. 221-49.

113. Genant H.K., Jergas M., Palermo L. Et al. Comparison of semiquantitative visual and quantitative morphometric assessment of prevalent and incident vertebral fractures in osteoporosis. — J Bone Miner Res. -1996. № 11. — p. 984996.

114. Genant H.K., Nevitt M.C., Black D., et al Assessment of prevalent vertebral fractures combining visual, semiquantitative and morphometric analyses. J Bone Miner Res. - 1993.-№ 8 (Suppl 1).-S 338.

115. Genant H.K., WU CY, Van Kuijk C., et al. Vertebral fractures assessment using a semiquantitative technique. J Bone Miner Res. — 1993. - № 8. - p. 113748.

116. Genant H.K., Engelke к., Fuerst Т., et al. Noninvasive assessment of bone mineral and structure: state of the art. J Bone Miner Res. - 1996. — № 11. — p. 707-30.

117. Giachelli C.M., Bae N., Almeida M., et. al. Osteopontin is elevated during neointima formation in rat arteries and is a novel component of human atherosclerotic plaques. J Clin Invest. - 1993. - № 92. - p. 1686-96.

118. Giovivo G. Trends and recent pattern in selected tobacco use behaviors — US 1900-93.

119. Going S., Lohman Т., Houtkooper L., et.al. Effects of exercise on bone mineral density in calcium-replete postmenopausal women with and without hormone replacement therapy. Osteoporosis Int. — 2003. — V. 14. - p. 637-43.

120. Goldberg D.H., Soleos G.J., Levesque M. Moderate alcohol consumption: the gentle fase of Janus. Clin Biochem. - 1999. - V. 32. - № 7. - p. 505-18.

121. Gonyeau M.J. Statins and osteoporosis: a clinical review. — Pharmacotherapy. 2005. - V. 25. - № 2. - p. 228-43.

122. Grainge M.J., Coupland C.F., Cliffe S.J., et al. Reproductive, menstrual, and menopausal factors: which are associated with bone mineral density in early postmenopausal women? Osteoporosis Int. - 2001. - V. 12 - № 9. - p. 777-87.

123. Gregg E.W., Cauley J.F., Seeley D.G., et. al. Physical activity and osteoporotic fracture risk in older women. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Ann Intern Med. - 1998. - № 129. - p. 81-8.

124. Grimes D.A. Perspectives on the Women's Health Initiative trial of hormone replacement therapy. Ibid. - 2002. - V. 100. - p. 1344-53.

125. Greenspan S.L., Von Stetten E., Emond S.K., et al. Instant vertebral assessment. J Clin Densitom. - 2001. - V.4. - № 4. - p. 373-80.

126. Greenspan S.L., Field-Munves E., Tonino R., et al. Tolerability of once-weekly alendronate in patients with osteoporosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Mayo Clin. Proc. - 2002. - V.77. - № 10. - p. 104452.

127. Gullberg B, Johnell O., et al. World wide Projection for Hip Fracture. — Osteoporosis Int. 1997. - № 7. -p. 407-13.

128. Hadjidakis D., Kokkinakis E., Stakianakis M., Raptis SA. The type and time of menopause as dicisive factors for bone mass changes. — Eur J Clin Invest. -1999. — V.29. - № 10.-p. 877-85.

129. Hak A.E., Pols H.A.P., van Hemert A.M., et al. Progression of aortic calcification is associated with metacarpal bone loss during menopause: a population-based longitudinal study. Arterioscler Thromb Vase Biol. - 2000. -№20.-p. 1926-31.

130. Hannan M.T., Felson D.T., Dawson-Hughes D, et al. Risk factors for longitudinal bone loss in elderly men and women: The Framingham Osteoporosis study. J Bone Miner Res. - 2000. - № 15. - p. 710-20.

131. Harris M., Nguyen T.V., Kelly P.J., et al. Genetic and environmental correlation between bone formation and bone mineral density: A twin study. -Bone. 1998.-№22.-p. 141-45.

132. Hasserius R., Karlsson M.K., Jonsson В., et. al. Long-term morbidity and mortality after a clinically diagnosed vertebral fracture in the elderly a 12 and 22-year follow-up of 257 patients. - Calcif Tissue Int. - 2005. - V. 76. - № 4. - p. 235-42.

133. Hatzigeorgiou C., Jacrson J.L. Hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase inhibitors and osteoporosis: meta-analysis. Osteoporosis Int. - 2005. -V.16. -№ 8.-p. 990-8.

134. Henderson В., Paganini-Hill A., Ross R. Decreased mortality in users of oestrogen replacement therapy. Arch Intern Med. - 1991. - № 151. - p. 75-8.

135. Howard B.V., Ruotolo G., Robbins D.C. Obesity and dyslipidemia. -Endocrinol Metab Clin N Am. 2003. - V.32. - № 4. - p. 855-67.

136. Hannan M.T., Felson D.T., Dawson-Hughes В., et al. Risk factors for longitudinal bone loss in elderly men and women: The Framingham Osteoporosis study. J Bone Miner Res. - 2000. - № 15.-p. 710-20.

137. Hoidrup S., Gronbaek M., Pedersen A.T., et al. Hormone replacement therapy and hip fracture risk: Effect modification by tobacco smoking, alcohol intake, physical activity and body mass index. — Am J Epidemiol. — 1999. — № 150.- 1085-93.

138. Hoidrup S., Gombaek M., Gottschau A., et al. Alcohol intake, beverage preference and risk of hip fracture in men and women. Am J Epidemiol — 1999. -№ 149.-p. 993-1001.

139. Hsu Y.H., Veners S.A., Terwedow H.A., et al. Relation of body composition, fat mass, end serum lipids to osteoporotic fractures end bone mineral density in Chinese men and women. Am J Clin Nutr. - 2006. - V.83. - № 1. - p. 146-54.

140. Hui S.L., Slemenda W., Jonston C.C. Baseline measurement of bone mass predicts fracture in white women. Ann Intern Med. - 1989. - № 111. - p. 355-61.

141. Hui S.L., Zhou L., Evans R., et al. Rates of growth and loss of bone mineral in the spine and femoral neck in white females. Osteoporosis Int. - 1999. - № 9. p. 200-5.

142. Huopio J., Kroger H., Honkanen R., et al. Risk factors for premenopausal fractures: a prospective study. Osteoporosis Int. - 2000. - № 11. - p. 219-27.

143. Heiss C.J., Sanborn C.F., Nichols D.L., et al. Associations of body fat distribution, circulation sex hormones and bone density in postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metabol. - 1996. - V. 80. - № 5. - p. 1591-6.

144. Hylley S., Grady D., Bush Т., et al. Randomized trial of estrogen + progestin for secondary prevention of coronary heart disease in postmenopausal women. JAMA. - 1998. - 280. - p. 605-13.

145. ISCD positions. J Clin Densitometry. - 2004. - V.7. - № 1. - 21 p.

146. Ikeda Т., Shirasawa Т., Esaki Y., et. al. Osteopontin mRNA is expressed by smooth muscle-derived foam cells in human atherosclerotic lesions of the aorta.- J Clin Invest. 1993. - № 92. - p. 2814-20.

147. Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI) Health Care Guideline: Diagnosis and treatment of osteoporosis, 2004. — www.icsi.org.

148. Institute for Clinical Systems Improvement. Health Care Guideline, 2006.- www.icsi.org.

149. Institute of Medicine. Dietary reference intakes for calcium, phosphorus, magnesium, vitamin D and fluoride. Washington, DC: National Academy Press, 1997. Available at: http:/www.nap.edu/books/0309071836/gtml.

150. Ito M., Lang T.F., Jergas M., et al. Spinal trabecular bone loss and fracture in American and Japanese women. Calcif Tissue Int. - 1997. - V. 61. - № 2. p.123-8.

151. Jacobsen S.J., Goldberg J., et al. Race and sex differences in mortality following fracture of the hip. Am J Public Health. - 1992. - V.82 - № 8. - p. 1147-50.

152. Jie K.G. Bots M.L., Vermeer C., et al. Vitamin К status and bone mass in women with and without aortic atherosclerosis: a population-based study. — Calcif Tissue Int. 1996. - V.59. - № 5. - p. 352-6.

153. Jono S., Ikari Y., Atsushi S., et al. Serum osteoprotegerin levels are associated with the presence and severity of coronary artery disease. — Circulation. 2002. - № 106.-p. 1192-4.

154. Jackson R.D., LaCroix A.Z., Gass M., et al. Calcium plus vitamin D supplementation and the risk of fractures. N Engl J Med. - 2006. - № 354. - p. 669-83.

155. Jones G., Nguyen Т., Sambrook H.N., et al. Osteoarthritis, bone density, postural stability and osteoporotic fractures: a population based study. J Rheumatol. - 1995. -№ 22. - p. 921-5.

156. Johansson C., Melstrom D., Milsom I. Reproductive factors as predictors of bone density and fractures in women at the age of 70. Maturitas. - 1993 -V.17.-№ l.-p. 39-50.

157. Johnell O., Kanis J.A., Oden A. Mortality after osteoporotic fractures. -Osteoporosis Int. 2004. - V.15. - № l. - p. 38-42.

158. Johnell O., Oden A., De Laet C., Carnero P., Delmas P.D, Kanis J.A. Biochemical indices of bone turnover and the assessment of fracture probability. — Osteoporosis Int. 2002. - № 13. p. 523-6.

159. Johnell O., Kanis J.A., Oden A., Johanson H., De Laet C., Delmas P.D., et.al. Predictive value of bone mineral density for hip and other fractures. — J Bone Miner Res. 2005. - № 20. - p. 1185-1194. Erratum J Bone Miner Res. - 2007. -№ 22. - p. 774.

160. Jolly E.E., Bjarnason N.H., Neven P., et al. Prevention of osteoporosis and uterine effects in postmenopausal women taking raloxifene for 5 years. — Menopause. 2003. - V. 10. - № 4. - p. 337-44.

161. Jorgensen L., Joakimsen O., Berntsen R., et al. Low bone mineral density is related to echogenic carotid artery plaques: a population-based study. Am J Epidemiol. 2004. - V. 160. - № 6. - p. 549-53.

162. Jorgensen L., Engstad Т., Bjarne R., Jacobsen B.K., et al. Bone mineral density in acute stroke patients. Low bone mineral density may predict first stroke in women. Stroke. - 2001. -№ 32. - p. 2956-7.

163. Kiel D.P., Kauppila L.I., Cupples L.A., et al. Bone loss and progression of abdominal aortic calcification over a 25 year period: the Framingham Heart Study. Calcif Tissue Int. - 2001. - V.68 - № 5. - p.271 -6.

164. Knopp R.H. Zhu X.D., Bonet B. Effects of estrogens on lipoprotein metabolism and cardiovascular disease in women. Atherosclerosis. - 1994. -110. - S83-S91.

165. Kalender W.A. Effective dose values in bone mineral measurements by photon absorptiometry and computed tomography. Osteoporosis Int. - 1992. — № 2.-p. 82-7.

166. Kameda Т., Vano H., Yuasa Т., et al. Estrogen inhibits bone resorption by directly inducing apoptosis of the bone resorbing osteoclasts. J Exp Med. - 1997. -V. 186.-№4.-p. 489-95.

167. Kammerer C.M., Dualan A.A., Samollow P.B., et al. Bone mineral density, carotid artery intimal medial thickness, and the vitamin D receptor BsmI polymorphism in Mexican American women. — Calcif Tissue Int. — 2004. — V.75. — №4.-p. 292-8.

168. Kanis J.A. Osteoporosis. Blackwell Science. - 1994. - 254 p.

169. Kanis J.A., Gluer C.C. for the Committee of Scientific Advisors, International Osteoporosis Foundation. An update on the diagnosis and assessmentof osteoporosis with densitometry. — Osteoporosis Int. — 2000. № 11. — p. 192202.

170. Kanis J.A., Black D., Cooper C., et al. A new approach to the development of assessment guidelines for osteoporosis. — Osteoporosis Int. — 2002.- № 3. — p. 527-36.

171. Kanis J.A., Johnell O., Oden A., et al. Ten year risk of osteoporotic fracture and the effect of risk factors on screening strategies. Bone. - 2001. - № 30.-p. 251-8.

172. Kanis J.A., Johansson H., Johnell O., et al. Alcohol intake as a risk factor for fracture. Osteoporosis Int. - 2005 —№ 16 - p. 737-42.

173. Kanis J.A., Burlet N., Cooper C. et al. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporosis Int. -2008-№ 19-p. 399-428.

174. Klein R.F. Alcohol-induced bone disease: impact of ethanol on osteoblast proliferation. Alcohol Clin Exp Res. - 1997. - № 21. - p. 392-9.

175. Kardinaal A.F.M., Van Erp-Daart A.M.J., Schaafsma E., et al. Calcium intake and peak bone mass in the Netherlands. In: Amsterdam World Congress on Osteoporosis. 1996. - S68.

176. Kritz-Silverstein D., von Muhlen D.G., Barrett-Connor E. Hysterectomy and oophorectomy are unrelated to bone loss in older women. Maturitas. - 2004.- V.47. № 1. — p.61-9.

177. Laroche M., Pouilles J.M., Ribot C. et al. Comparison of the bone mineral content of the lower limbs in men with ischaemic atherosclerotic disease. Clin rheumatol. - 1994. - V. 13. - № 4. - p. 611 -4.

178. Libby P., Sukhova G., Lee R.T., et al. Cytokines regulate vascular functions related to stability of the atherosclerotic plaque. J Cardiovascular Pharmacol. — 1995. № 25. — p. S9-S12.

179. Lindsay R. Patophysiology of bone loss. In: Lobo R.A. (Ed.) Treatment of the postmenopausal women. Basic and clinical aspects. New York: Raven Press Ltd. 1994.-p. 175-82.

180. Lindsay R. The Menopause and Osteoporosis. — Obstetrics and Gynecology. 1995. - V. 87. № 2 (Suppl.) - p.l6S-19S.

181. Lindsay R., Cosman F., Herrington B.S., et al. Bone mass and body compasition in normal women. J. Bone Miner Res. - 1992. - № 7. - p. 55-63.

182. Laitinen K., Lamberg-Allardt C., Tunninen R., et al. Transient hypoparathyroidism during acute alcohol intoxication. — N Engl J Med. — 1991. -№324.-p. 721-7.

183. Laitinan K., Valimari M., Lamberg-Allardt C., et al. Degranded vitamin D metabolism but normal bone mineral density in Finnish noncirrotic male alcoholies. Alcoholism. - 1990.-№ 14.-p. 551-6.

184. Laitinen K., Valimaki M., Keto P. Bone mineral density measured by dual-energy X-ray absorptiometry in healthy finish woman. Calciff Tissue Int. -1991.-№ 18.-p. 224-31.

185. Layne J.E., Nelson M.E. The effects of progressive resistance training on bone density: a review. Med Sci Sports Exers. - 1999. - № 31. - p. 25-30.

186. Lloud Т., Martel J.K., Rollings N., et al. The effect of calcium supplementation and tanner stage on done density, content and area in teenage women. Osteoporosis Int. - 1996. - № 6. - p. 276-83.

187. Looker F.C., Orwoll E.S., Johnston C.C., et al. Prevalence of low femoral bone density in older US adult from NHANES III. J Bone Miner Res. - 1997. -№ 12.-p. 1761-8.

188. Marshall D., Johnell O., Wedel H. Meta-analysis of how well measures of bone mineral density predict occurrence of osteoporotic fractures. — BMJ. — 1996. -№312.-p. 1254-9.

189. Masud Т., Langley S., Wiltshire P., et al. Effects of spinal osteophytosis on bone mineral density measurements in vertebral osteoporosis. Brit Med J. — 1993.-№30.-p. 172-3.

190. Mcclosky R.S., Spector E.V., Eyres T.D., et al. The assessment of vertebral deformity: a method for use in population studies and clinical trials. -Osteopor Int. 1993. - № 3. - p. 138-47.

191. Marcovitz P.A., Tran H.H., Franklin B.A., et al. Usefulness of bone mineral density to predict significant coronary artery disease. Am J Cardiol. -2005. - V. 96.-Issue 8.-№ 15. p. 1059-63.

192. Montalcini Т., Emanuele V., Ceravolo R., et al. Relation of low bone mineral density and carotid atherosclerosis in postmenopausal women. — Am J Cardiol. 2004. - Vol. 94. - Issue 2. - № 15. - p.266-9.

193. Melton L.J. Ill, Chrischilles E.A., et al. Perspective. How many women have osteoporosis? J Bone Miner Res. - 1992. -V.7 - № 9. - p. 1005-10.

194. Magaziner J., Simonsic E.M., et al. Survival experience of aged hip fracture patients. Am J Public Health. - 1989. - V.79 - № 3. - p.274-8.

195. Menotti A. Twenty-five year follow-up incidence and prediction of CHD in rural Italy. CVD Epid. Newsletter. - 1986. - № 40. - p. 140.

196. Meunier P.J., Delmas P.D., Eastell R., et al. Diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women: clinical guidelines. Clin Ther. - № 21. p. 1025-44.

197. Mody N., Tintut Y., Radcliff K., Demer L. Vascular calcification and its relation on bone calcification: possible underlying mechanisms. J Nucl Cardiol. — 2003. V.10.-№2.-p. 177-83.

198. Melton L.J. Ill, Atkinson E.J., Khosla S., et al. Secondary osteoporosis and risk of vertebral deformities in women. Bone. - 1999. — № 24. — p. 49-55.

199. Melton L.J. Epidemiology of fractures. In: Riggs B.L., Melton L.J. Osteoporosis: aetiology, diagnosis and management. New York: Raven Press Ltd. 1988.-p. 111-31.

200. Miller P.D., Bonnick SL. Clinical application of bone densitometry. In Primer on the metabolic bone diseases and disorders of Mineral metabolism. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins. 1999. - p. 152-59.

201. Mundy G., Garrett R., Harris S., et. al. Stimulation of bone formation in vivo and in rodents by statins. Science. - 1999. - № 286. - p. 1946-9.

202. Mussolino M.T., Madans J.H., Gillum R.F. Bone mineral density and mortality in women and men: The NHANES I epidemiologic follow-up study. — Ann Epidemiol. 2003. - V. 13. - № 10. - p. 692-7.

203. National Institutes for Health Consensus development Panel on osteoporosis prevention, diagnosis and therapy. JAMA. - 2001. - № 285. - p. 785-95.

204. National Center for Health Statistics (1995). «Health, United States, 1991». U.S. Public Health Service, Hyattsville, MD. 55 c.

205. National Center for Health Statistics. «Utilization of Short Stay Hospitals, 1985». U.S. Government Printing Office, Washington D.C. 48 c.

206. Nguyen T.V., Blangero J., Eisman J.A. Genetic epidemiological approaches to the search for osteoporosis genes. J Bone Miner Res. — 2000. — № 15.-p. 392-401.

207. Hobeika J.D., Neto A.M., Paiva L.H., et al. Pre-menopausal simple hysterectomy and postmenopausal female bone mineral density. Cad Saude Publica. - 2002 - V. 18. - № 16.-p. 1705-12.

208. Nord R.H. In: Genant HK, ed. Osteoporosis Update 1987, San Francisco: University of California Printing Services. — 1987. p. 203-12.

209. Nordin B.E.C., Horowtz M., Need A.G., et al. Renal leak of calcium in postmenopausal osteoporosis. Clin Endocrinol. - 1994. — V.41.-№ 1. —p. 41-5.

210. New evidence connecting cardiovascular disease and osteoporosis. NIAMS-NHLBI Working Group. 1999. Bethesda, Meriland. WWW. nhlbi. nih. gov. /meetings/ workshops/ bnhrtsm.htm.

211. NIH Consensus Development Conference on Osteoporosis: Prevention, Diagnosis and Therapy. JAMA. - 2000. - V.287. - p.785-95.

212. Naessen Т., Persson I, Adamy H.O., et al. Hormone replacement therapy and the risk for first hip fracture: a prospective, population-based cohort study. -Ann Intern Med. 1990.-№ 113.-p. 95-103.

213. Ortiz Nunes D.A., Mengchun Lopez G., Hernandez Marin I., et al. Absence of antiosteopenic effect of hormone replacement therapy in postmenopausal women. 2004. - Ginecol Obstet Мех. - V.72. — p.349-55.

214. Paganini-Hill A., Chao A., Ross R.K., et al. Exercise and other factors in the prevention of hip fracture: the Leisure World Study. Epidemiology. — 1991. — V.2. — p. 16-20.

215. Papadimitropoulos E., Wells G., Shea В., et al. Meta-analysis of the efficacy of vitamin D treatment in preventing osteoporosis in postmenopausal women. Endocr Rev. - 2002. - № 23. - p. 560-9.

216. Prince R.L., Estrogen effects on calcitropic hormones and calcium homeostasis. -Endocrin Rev. 1994. - V.15. -№3. - p. 301-9.

217. Parhami F., Demer L.L. Arterial calcification in face osteoporosis in ageing: can we blame oxidized lipids? Curr Opin Lipidol. — 1997. — № 5. - p. 312-14.

218. Parhami F., Bassery В., Hwang J., et al. High density lipoprotein regulates calcification of vascular cells. — Circ Res. 2002. - V.91. —№ 7. - p. 570-6.

219. Parhami F., Garfinkel A., Demer L. Role of lipids in osteoporosis. — Arterioscler Thromb Vase Biol. 2000. - V.20. - № 11. - p. 2346-8.

220. Parhami F., Tintut Y., Beamer W.G., et al. Atherogenic high-fet diet reduces bone mineralization in mice. J. Bone Miner Res. - 2001. - V. 16. - № 1. -p. 680-7.

221. Parhami F., Mody N., Gharavi N., et al. Role of the cholesterol biosynthetic pathway in osteoblastic differentiation of marrow stromal cells. — J Bone Miner Res. 2002. - V. 17 - № 11. - p. 1997-2003.

222. Pasko J.A., Kotowich M.A., Henry V.J., et al. High sensitivity C- reactive protein is an independent predictor of fracture risk in elderly women. IOF world congress on osteoporosis 2-6 June 2006. Toronto, Canada. - Abst. P667SA. — p. SI 96.

223. Pinals R.S., Jabbas J.M. Tipe-IV hyperlipoproteinemia and transient osteoporosis. Lancet. - 1972. -№ 2 (7783) - p. 929-31.

224. Porthouse J., Cockayne S., King C., et al. Randomized controlled trial of calcium and supplementation with cholecalciferol (vitamin D3) for prevention of fractures in prime care. BMJ - 2005. - № 330. - 1003-6.

225. Pouilles JM, Tremollieres F, Todorovsky N, Ribot C. Precision of dual-energy X-ray absorptiometry in determining bone mineral density and content of various skeletal sites. J Bone Mineral Res - 1991. - № 6. - p. 997-1002.

226. Ravn P., Cizza G., Bjarnasson N.H., el al. Low body mass index is an important risk factor for low bone mass and increased bone loss in early postmenopausal women. J Bone Miner Res. - 1999. - № 14. - p. 1622-27.

227. Rea J.A., Li J., Blake G.M., et al. Visual assessment of vertebral deformity by X-ray absorbtiometry: a highly predictive method to exclude vertebral deformity. Osteopor Int. - 2000. - № 11. - p. 660-8.

228. Reaven G. Banting Lecture: role of insulin resistance in human disease. — Diabetes. 1988. - № 37. - p. 1595-607.

229. Reinmark L., Vestergaard P., Toffeng C.L., et al. Response rates to oestrogen treatment in perimenopausal women: 5 year data from the Danish. Osteoporosis Prevention study (DOPS). Maturitas. - 2004. - V.48. - p. 307-20

230. Riggs B.L., Melton L.J. III. Medical progress: involutional osteoporosis. N Engl J Med. 1986. - № 314. - p. 16767-84.

231. Riggs B.I., Melton L.J. III. The worldwide problem of osteoporosis: insight affirmed by epidemiology. Bone. - 1995. - № 17. - p.505S - 51 IS.

232. Rizzoli R., Bonjour J. Ph. Hormones and bones. The Lancet. — 1997. -V.349 (Suppl.l). - p. 120S- 123S.

233. Riggs B.L., O'Fallon W.M., Muhs J., et al. Long-term effects of calcium supplementation on serum parathyroid hormone level, bone turnover and bone loss in elderly women. J Bone Miner Res. - 1998. - № 13. - p. 168-74.

234. Ringertz H., Marshall D., Johansson C., et al. Bone density measurement: a systematic review. — J Intern Med. — 1997. — № 241. — p. 41-60.

235. Rissoli R., et al. Two-year results of once-weekly administration of alendronate 70 mg for the treatment of postmenopausal osteoporosis. J Bone Miner Res. - 2002. - V. 17. - № 11.-p. 1988-96.

236. Roodman G.D. Advances in bone Biology: The Osteoclast. Endocrin. Rev. - 1996.-V. 17.-№4.-p. 308-22.

237. Ross P.D., David J.W., Vogel J.M., Wasnich R.D. A critical review of bone mass and the risk of fractures in osteoporosis. — Calcif Tissue Int. 1990. -№ 46. - p. 149-61.

238. Ross P.D., Genant H.R., Davis J.W., et al. Predicting vertebral fracture incidence from prevalent fractures and bone density among non black osteoporotic women. Osteopor Int. - 1993. - № 3. - p. 120-6.

239. Rose G.A., Blackburn H. Cardiovascular Servey Methods (Geneva, World Organization Monograph Series No. 56).

240. Schulz E., Arfai K., Liu X., et al. Aortic calcification and the risk of osteoporosis and fractures. J Clin Endocrinol Metab. - 2004. - V.89. - № 9. - p. 4246-53.

241. Seeley D.G. Browner W.S., et al. Which fractures are associated with low appendicular bone mass in elderly women? The Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Ann. Intern. Med. - 1991. - V.l 15 - № 11. - p.837-42.

242. Stampfer M., Colditz G. Willett W., et al. Postmenopausal estrogen therapy and cardiovascular disease: ten year follow-up from the Nurses Health Study. -N Engl J Med. 1991. - № 325. - p. 756-62.

243. Samaan S.A. Crawford N.M. Estrogen and cardiovascular function after menopause. J Am Coll Cardiol. - 1995. - V.26. - № 1465.-p. 1403-10.

244. Schousboe J.Т., Ensrud K.E., Nyman J.F., et al. Universal bone densitometry screening combined with alendronate therapy for diagnosed with osteoporosis is high cost-effective for elderly women. — J Am Geriatr Soc. — 2005. -№53.-p. 1697-704.

245. Seibil M.J. Molecular markers of bone turnover: biochemical, technical and analytical aspects. Osteoporosis Int. - 2000. - № ll(Suppl. 6). - p. 18-29 and 45-54.

246. Shlemenda C.W., Johnston C.C. Epidemiology of osteoporosis. In: Lobo R.A. (Ed.) Treatment of the postmenopausal woman. Basic and clinical aspects. New York: Raven Press, Ltd. 1994. - p. 161-8.

247. Shanahan C.M., Cary N.R., Metcalfe J.C., et.al. High expression of genes for calcification-regulating proteins in human atherosclerotic plaques. J Clin Invest. - 1994. -№ 93. - p. 2393-402.

248. Samelson E.J., Cupples L.A., Hannan M.T., et al. Long-term sffects of serum cholesterol on bone mineral density in women and men: the Framingham Osteoporosis Study. Bone. - 2004. - V.34. - № 4. - p. 557-61.

249. Shea В., Wells G., Cranney F., et al. Meta-analysis of therapies for postmenopausal osteoporosis. VII. Meta-analysis of calcium supplementation for the prevention of postmenopausal osteoporosis. — Endocr Rev. 2002. - № 23. -p. 552-9.

250. Sinaki M., Itoi E., Wahner H.W., et al. Stronger back muscles reduce the incidence of vertebral fractures: a prospective 10-year follow-up of postmenopausal women. Bone. - 2002. — № 30. — p. 836-41.

251. Sinaki M., Brey R.H., Hughes C.A., et al. Significant reduction in risk of falls and bask pain in osteoporotic-kyphotic women through a spinal proprioceptive extension exercise dynamic (SPEED) program. — Mayo Clin Proc. — 2005.-№ 80.-p. 849-55.

252. Siris E.S., Harris T.S., Eastell R., et.al. Skeletal effects of Raloxifene after 8 years: results from the Continuing Outcomes Relevant to Evista (CORE) Study. J Bone Miner Res. - 2005. - V.20. - № 9. - p. 1514-24.

253. Solomon D.H., Avorn J., Canning C.F., et al. Lipids levels and bone mineral density. Am J Med. - 2005. - V.l 18 - № 12. - p. 1414.

254. Solomon I. Bone density in aging Caucasian and African population. — Lancet.- 1979.-№ 136.-p. 1326-30.

255. Sowers M.R., Jannausch N., McConnell D., et al. Hormone predictors of bone mineral density changes during the menopausal transition. — J Clin Endocrinol Metab. 2006. - V.91. - № 4. - p. 1261-7.

256. Spencer H., Rubio N., Rubio E., et. al. Cronic alcoholism frequently over cooked cause of osteoporosis in men. Ann J Med. - 1986. - № 80. - p. 393-7.

257. Stampfer M.J., Colditz G.A. Estrogen replacement therapy and coronary heart disease: a quantitative assessment of the epidemiologic evidence. — Prev Med. 1991. - № 20. - p. 47-63.

258. Stevenson J.C., Cust M.P., Gangar K.F. Effects of transdermal versus oral hormone replacement therapy on bone density in spine and proximal femur in postmenopausal women. Lancet. - 1990. - № 336. - p. 265-9.

259. Tanko L.B., Christiansen C, Cox D.A., et al. Relationship between osteoporosis and cardiovascular disease in postmenopausal women. — J Bone Miner Res. 2005. - V.20 - № 11. - p. 1912-20.

260. Tanko L.B., Bagger Y.Z., Christiansen C. Low bone mineral density in the hip as a marker of advanced atherosclerosis in elderly women. — Calcif Tissue Int. -2003. V.73 -№ l.-p. 15-20.

261. Tanko L.B., Bagger Y.Z., Nielsen S.B., et al. Does serum cholesterol contribute to vertebral bone loss in postmenopausal women? — Bone. — 2003. — V 32-№ l.-p. 8-14.

262. Tanko L.B., Qin G., Alexander P., et al. Effective doses of ibandronate do not influence the 3-year progression of aortic calcification in elderly osteoporotic women. Osteoporosis Int. - 2005. - V. 16. -№ 2. - p. 184-90.

263. Tintut Y., Morony S., Demer L. Hyperlipidemia promotes osteoclastic potential of bone marrow cells ex vivo. Arterioscler Thromb Vase Biol. - 2004. -V.24. — № 20. -p. 6-10.

264. The Writing Group for the PEPI Trial. Effects of estrogen or estrogen/progestin regimens on heart disease risk factors in postmenopausal women. JAMA. - 1995. -№ 273. - p. 199-208.

265. Torgenson D.L., Beel-Suer S.E. Hormone replacement therapy and prevention of nonvertebral fractures. JAMA. - 2001. - V. 285. - p. 2891-7.

266. Thorsen K., Nordstrom P., Lorentson R., et al. The relation between bone mineral density, insulin-like growth factor I, lipoprotein A, body composition, andmuscle strength in adolescent males. J Clin Endocrinol Metab. — 1999. — V.84. № 9.-p. 3025-9.

267. Tuppurainen M., Kroger H, Saarikoski S., et al. The effect of gynecological risk factors on lumbar and femoral bone mineral density in peri- and postmenopausal women. Maturitas. - 1995. - V.21. — № 2. — p. 137-45.

268. Ulrich C.M., Georgiou C.C., Gillis D.E., et al. Lifetime physical activity is associated with bone mineral density in postmenopausal women. — J Women Health. 1999. -№ 8. - p. 365-75.

269. Uusi-Rasi K., Beck T.J., Sievanen H., et al. Associations of hormone replacement therapy with bone structure and physical performance among postmenopausal women. Bone. - 2003. — V.32. — p. 704-10.

270. Varenna M., Binelli L., Zucchi F., et. al. Prevalence of osteoporosis and educational level in cohort of postmenopausal women. Osteoporosis Int. - 1999. - № 9. - p. 236-41.

271. Vernejoul M.C. Markers of bone remodeling in metabolic bone disease. — Drugs & Aging. 1998,- V. 12 (Suppl.).-№ 1,-p. 9-14.

272. Vildiz A., Salun I., Gol K., et al. Bone loss rate in the lumbar spine: a comparison between natural and surgically induced menopause. J Gynecol Obstet. - 1996. - V.55 - №2 - p. 153-9.

273. Vogt M.T. The effect of cigarette smoking on the development of osteoporosis and related fractures. Medscape Orthoped. & Sports Medicine. -1999. - V.3. - № 5. - p.345-49.

274. Walsh B.W., Kuller L. H., Wild R.A., et. al. Effects of raloxifene on serum lipids and coagulation factors in healthy postmenopausal women. JAMA.- 1998. -№279. -p. 1445-51.

275. Wanich R.D., Ross P.D., Heilbrun L.K., Vogel J.M. Prediction of postmenopausal fracture risk with use of bone mineral measurements. — Am J Obstet Gynecol. 1985.- № 153. - p. 745 - 51.

276. Wathen C.N., Feig D.S., Feighther J.W., et al. Hormone replacement therapy for the primary prevention of chronic diseases: recommendation statement from the Canadian Task Force on Preventive Health Care. CMAI. - 2004. -V.170. - p. 1503-13.

277. Wells G., Tugwell P., Shea В., et al. Meta-analysis of the efficacy of hormone replacement therapy in treating and preventing osteoporosis in postmenopausal women. Endocr Rew. - 2002. - V.23 - p. 529-39.

278. Werko L. Risk factors and coronary heart disease. Facts and fancy? Am Heart J. - 1976. - V.91. - № 1. - p. 87-98.

279. WHO Study Group. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Geneva, Switzerland: World Health Organization. — 1994.

280. Whyte M.P. Misinteipretation of osteodensitometry with high bone density: BMD Z > or = + 2,5 is not "normal". Clin Densitom. - 2005. - № 8. - p. 1-6.

281. Wenger N.K. Coronary disease in women. — Ann Rev Med. 1985. - № 36.-p. 285-94.

282. Wild R.A. Estrogens: Effects on the Cardiovascular Tree. Obstetrics and Gynecology. - 1995. - V.87.-№ 2 (Suppl.). - p.27S-35S.

283. Wilson P., Garrison R., Castelli W. Postmenopausal estrogen use, cigarette smoking and cardiovascular morbidity in women over 50. N Engl J Med. - 1985.- № 313.-p. 1038-43.

284. Winkler U. Menopause, hormone replacement therapy and cardiovascular disease a review of hemostasiological findings. - Fibrinolisis. — 1992. — № 6. — p.5-9.

285. Watson K.E., Abrolat M.L., MaloneL.L., et al. Active serum vitamin D levels are inversely correlated with coronary calcification. Circulation. - 1997. -V.96. -№ 6. - p. 1755-60.

286. Woods A., Brull D.J., Humphries S.F., Montgomery H.E. Genetics of inflammation and risk of coronary artery disease: the central role of interleukin 6. - Eur Heart J. - 2000. - № 21. - p. 1574-83.

287. World Health Organization. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Technical Report Series 843.WHO, Geneva, Switzerland: WHO. 1994.

288. Yailey D., Sampietro-Colom L., Marshall D., et al. The effectiveness of bone density measurement and associated treatments for prevention of fractures: an international collaborative review. Int J Tech Assess Health Care. — 1998. — № 14.-p. 237-54.

289. Yamaguchi Т., Sugimoto Т., Yano S., et al. Plasma lipids and osteoporosis in postmenopausal women. J Endocr. - 2002. - V.49. — № 2. — p. 211-17.

290. Ylikorkala O., Orpana A., Puolakka J., et al. Postmenopausal Hormonal Replacement Therapy decreases plasma levels of endotelin-1. J Clin Endocr Metab. 1995. - V.80. - № 11. - p. 3384-7.

291. Ylitalo R., Oksala O., Yla-Hrttuala S., et al. Effects of clodronate (dichloromethylene bisphosphonate) on the development of experimental atherosclerosis in rabbits. J Lab Clin Med. - 1994. - V.l23. - № 5. - p. 769-76.

292. Ylitalo R., Kalliovalkama J., Wu X., et al. Accumulation of bisphosphonates in human artery and their effects on human and rat arterial function in vitro. Pharmacol. Toxicol. - 1998. - V.83. -№ 3. - p. 125-31.

293. Ylitalo R. Bisphosphonates and atherosclerosis. — Gen Pharmacol. 2000. -V.35. -№ 6. - p. 287-96.

294. Yates A.A., Schlicker S. Suitor C.W. Dietary reference intakes: the new basis for recommendations for calcium and related nutrients, В vitamins, and holine. J Am Diet Assoc. - 1998. - № 98. - p. 699-706.

295. Zhu B.Q., Sun Y.P., Sievers R.E., et al. Effects of etidronate and lovastatin on the regression of atherosclerosis in cholesterol-fed rabbits. Cardiology. -1994. - V.85. - № 6. - p. 370-7.215