Вывихи тотальных эндопротезов тазобедренного сустава тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Молодов, Михаил Александрович

  • Молодов, Михаил Александрович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2015, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.15
  • Количество страниц 214
Молодов, Михаил Александрович. Вывихи тотальных эндопротезов тазобедренного сустава: дис. кандидат наук: 14.01.15 - Травматология и ортопедия. Москва. 2015. 214 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Молодов, Михаил Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. Вывихи тотальных эндопротезов тазобедренного сустава (обзор

литературы)

1.1. Эпидемиология вывихов

1.2. Причины вывихов

1.2.1. Факторы, связанные с пациентом

1.2.2. Факторы, определяемые дизайном имплантата

1.2.3. Факторы, зависящие от хирурга

1.3. Профилактика вывихов

1.4. Лечение вывихов

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследования

Глава 3. Эпидемиология и факторы риска вывихов тотальных

эндопротезов тазобедренного сустава

3.1. Эпидемиология вывихов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

3.2. Факторы риска вывихов тотальных эндопротезов тазобедренного сустава

3.2.1. Факторы риска, связанные с пациентом

3.2.2. Факторы риска, контролируемые хирургом

3.2.3. Факторы риска, обусловленные дизайном имплантата

3.3. Прогностическая модель вероятности возникновения вывиха

сустава

4.1. Консервативное лечение

4.2. Оперативное лечение

4.2.1. Открытое вправление

4.2.2. Ревизионное эндопротезирование

Глава 5. Вертлужные компоненты с двойной подвижностью в профилактике и лечении вывихов тотальных эндопротезов тазобедренного

сустава

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Приложение

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Вывихи тотальных эндопротезов тазобедренного сустава»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Среди дегенеративно-дистрофических заболеваний крупных суставов коксартрозы занимают одно из первых мест, составляя 56,6% [33]. Вместе с переломами шейки бедренной кости они остаются наиболее частой причиной временной нетрудоспособности - до 60-70%, а инвалидность достигает 11-38%, причем эти показатели имеют устойчивую тенденцию к росту [8, 15, 53]. Среди имеющихся современных способов лечения артрозов и травм эндопротезирование является наиболее успешным. Оно позволяет быстро восстановить функцию, избавить пациента от боли и возвратить к активному образу жизни [2, 3, 6, 9, 24, 34, 41, 44, 46, 49, 160, 164]. Потому артропластика стала основным, наиболее популярным, и даже безальтернативным вариантом лечения больных данной категории [47, 82]. С каждым годом количество эндопротезирований увеличивается. Потребность в замещении тазобедренного сустава в России достигает 150000 в год [6,12, 35,42, 53].

Несмотря на успехи тотального замещения тазобедренного сустава, среднее количество осложнений, сопровождающих эту операцию, остается высоким - 57% [7, 10, 16, 18, 19, 22, 23, 25, 26, 28, 31, 36, 37, 46, 48, 80, 91, 122, 186, 190, 207].

В их общей структуре вывихи являются наиболее частым, тревожным и проблематичным для лечения осложнением. Среди причин ревизионных операций они занимают второе место, уступая лишь асептическому расшатыванию имплантатов [54, 157, 160, 178, 209, 210, 215, 225]. По результатам анализа 50000 ревизионных артропластик К.1. Вогю с соавт. (2009) установили, что наиболее частой их причиной стали вывихи эндопротезов - 22,5%. Среди ранних послеоперационных осложнений вывихи занимают лидирующее положение [129, 163]. Они подрывают доверие пациента к хирургу, нередко вызывая затруднения в правильности выбора тактики лечения.

Частота вывихов по данным разных источников варьирует в широких пределах - от 0 % при первичных операциях [8,213] до 22% при ревизиях [203]. В литературе активно обсуждаются способы профилактики дислокаций, среди которых наиболее значимое место отводится правильному позиционированию

вертлужного компонента [25, 80]. Однако, даже несмотря на это, предложенные меры предупреждения не приводят к уменьшению количества вывихов [171, 193].

Отсутствие единой системы профилактики, многообразие способов лечения, не всегда приводящих к желаемому результату, большие экономические потери выводят проблему предупреждения и лечения вывихов при первичном и ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава на одно из ведущих мест в ортопедии [12, 43, 47, 54, 57, 66, 77, 84, 145, 161, 187, 205, 209, 212, 215]. Все это подтверждает актуальность данного исследования.

Цель исследования: улучшение результатов лечения больных, перенесших первичное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава, путем снижения частоты вывихов эндопротезов.

Задачи исследования:

1) изучить частоту, сроки возникновения и основные причины вывихов эндопротезов тазобедренного сустава на основе материалов клиники;

2) выявить факторы риска возникновения вывихов;

3) создать прогностическую модель вероятности развития данного осложнения у любого пациента на этапе подготовки к тотальной артропластике;

4) установить комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение вывихов эндопротезов тазобедренного сустава;

5) определить показания к консервативному и оперативному лечению вывихов эндопротезов исходя из причины их возникновения и разработать протокол выбора варианта лечения в зависимости от конкретной клинической ситуации;

6) дать оценку вертлужным компонентам с двойной подвижностью в профилактике и лечении вывихов тотальных эндопротезов тазобедренного сустава.

Научная новизна

Выявлены факторы риска дислокаций, из них выделены значимые.

Создана прогностическая модель вероятности возникновения данного осложнения у любого пациента на этапе подготовки к операции.

Проведена сравнительная оценка эффективности различных методов лечения вывихов тотальных эндопротезов.

Проанализированы неудовлетворительные исходы лечения послеоперационных вывихов и их осложнений.

На основании полученных результатов выработан протокол профилактики и лечения вывихов при первичном и ревизионном замещении тазобедренного сустава.

Практическая значимость

Анализ причин возникновения вывихов тотальных эндопротезов тазобедренного сустава позволил сформировать группу риска пациентов по данному осложнению.

Предложенная модель возникновения дислокаций сделала возможной прогнозировать наступление люксаций в каждой конкретной клинической ситуации.

В совокупности вышеперечисленное позволило снизить частоту вывихов после первичного и ревизионного эндопротезирования.

Изучение результатов лечения вывихов и анализ нежелательных последствий дали возможность сформировать показания для консервативного и различных методов оперативного лечения.

Внедрение результатов исследования

Результаты внедрены в работу государственного учреждения здравоохранения Ярославской области Ярославского областного клинического госпиталя ветеранов войн - международного центра «Здоровое долголетие», государственного учреждения здравоохранения Ярославской области клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева, областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница г. Костромы», в учебный процесс на кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии с курсом ИПДО Ярославского государственного медицинского университета.

Апробация работы

Материалы исследования доложены на заседании кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом ИПДО Ярославского государственного медицинского университета 20.01.2014 г., протокол №113, на заседаниях межобластного Ярославского-Костромского-Вологодского общества травматологов-ортопедов (№399 24.09.2009 г., №429 27.09.2012 г.), на конференции молодых ученых Северо-западного Федерального округа «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии» (16 апреля 2010 г., Санкт-Петербург), на первом конгрессе травматологов и ортопедов «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее» (16 февраля 2012 г., Москва), на первом симпозиуме Русского общества тазобедренного сустава «Повреждения и заболевания тазобедренного сустава» (29-30 марта 2012 г., Нижний Новгород), на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Проблемы диагностики и лечения повреждений и заболеваний тазобедренного сустава» (5-7 сентября 2013 г., Казань).

По теме диссертации опубликовано 16 статей и тезисов, из них 12 - в центральной печати, 4 - в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации.

Клинические исследования, анализ и интерпретация данных проведены автором самостоятельно.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 214 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, которые включают обзор литературы, характеристику клинических наблюдений и методы исследования, эпидемиологию и факторы риска вывихов, лечение, вертлужные компоненты с двойной подвижностью в профилактике и лечении вывихов тотальных эндопротезов тазобедренного сустава, заключения с обсуждением полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, приложения. Работа иллюстрирована 138 рисунками, содержит 34 таблицы и схему. Библиографический указатель включает 53 отечественных и 185 зарубежных источников.

Положения, выносимые на защиту

1. К достоверным факторам, влияющим на частоту вывихов тотальных эндопротезов тазобедренного сустава относятся: пол и возраст пациента, характер патологии, опыт клиники и хирурга, разница между размерами вертлужного компонента и головки эндопротеза, способ зашивания операционной раны при заднем доступе.

2. Предложенная нами прогностическая модель позволяет определить вероятность происхождения вывиха у каждого конкретного пациента и сформировать группу риска данного осложнения.

3. Открытое вправление не должно применяться в лечении дислокаций из-за высокой частоты рецидивов. Оно может использоваться лишь у ослабленных (носилочных) больных с целью облегчения ухода.

4. Ревизионные вмешательства с увеличением диаметра головки (40 мм и более) или имплантацией чашки с двойной мобильностью являются наиболее надежным способом оперативной стабилизации эндопротеза и не сопровождаются рецидивами вывиха.

ГЛАВА 1. ВЫВИХИ ТОТАЛЬНЫХ ЭНДОПРОТЕЗОВ ТАЗОБЕДРЕННОГО

СУСТАВА (обзор литературы)

1.1. Эпидемиология вывихов

Общая распространенность

Данные литературы о частоте вывихов после артропластики тазобедренного сустава весьма разноречивы. Сведения разных авторов представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Частота вывихов после первичного и ревизионного замещения тазобедренного сустава

№ Автор, год Вид эндопротезирования Частота вывихов, %

1 2 3 4

1. U. Hedlundh с соавт., 1997 [127] первичное ревизионное 3,3 4,7

2. D. Fender с соавт., 1999 [106] первичное и ревизионное 5,0

3. W.M. Goldstein с соавт., 2001 [115] первичное 0,6-2,8

4. G.M. Alberton с соавт., 2002[54] ревизионное 7,4

5. J.L. Masonis с соавт., 2002 [163] первичное 0,55-3,95

6. С.В. Phillips с соавт., 2003[190] первичное ревизионное 3,9 14,4

7. D.J. Berry, 2004 [69] первичное 4,8

8. S.A. Crawford с соавт., 2006 [93] ревизионное 12,5

9. J.A. D'Antonio с соавт., 2006[94] первичное 0

10. M.S. Kwon с соавт., 2006 [148] первичное 0,49-4,46

11. W.J. Maloney, 2007 [161] первичное ревизионное 3,0 9,0-10,0

12. L.C. Biant с соавт., 2008 [72] первичное 0

13. К. Mai с соавт., 2008 [160] первичное 0,6

14. F. Prigent, 2008 [196] первичное 0-2,9

15. А.Р. Sah и D.M. Estok, 2008 [203] конверсионное после гемиартропластики ревизионное 22,0 10,0

1 2 3 4

16. S.J.Tsai с соавт., 2008 [223] первичное 0-7,9

17. Р.Н. Hsieh с соавт., 2009 [130] первичное 3,2

18. M.J. Smit, 2009 [213] первичное 0

19. И.Ф. Ахтямов с соавт., 2004 [8] первичное 0

20. Н.Г. Захарян, 2008 [25] первичное 2,91

21. В.И. Зоря с соавт., 2009 [26] первичное 1Д

W.J. Maloney (2007) указал, что средняя распространенность вывихов при первичном эндопротезировании составляет 3,0%, а при ревизионных операциях -9,0-10,0%. О схожих результатах сообщили C.B. Phillips с соавт. (2003) - в первые 26 недель после первичной артропластики вывихи возникли у 3,9% пациентов. При ревизионных вмешательствах они возникли у 14,4% больных.

По данным регистра артропластики Англии и Уэльса средний уровень дислокаций тотальных эндопротезов составил 5,0% [107]. S.A. Crawford с соавт. (2006) выполнил 74 ревизионные операции у 72 пациентов с использованием бедренного компонента цементной фиксации. Средний период наблюдения составил 5 лет 9 месяцев. Вывихи произошли у 9 больных (12,5%).

Ревизионные операции сопряжены с повышенным риском возникновения дислокаций тотальных эндопротезов. G.M. Alberton с соавт. (2002) выполнили 1548 ревизионных эндопротезирований тазобедренного сустава у 1405 пациентов. Вывихи произошли в 115 наблюдениях (7,4%).

А.Р. Sah и D.M. Estok (2008) сравнили две группы больных: пациентам первой группы произведена конверсионная артропластика (89 операций), во второй - ревизировались тотальные эндопротезы (115 наблюдений). Вывихи произошли у 22% и у 10% соответственно.

Некоторые авторы в своих работах приводят более обнадеживающие результаты. Например, В.И. Зоря с соавт. (2009) писали о низкой частоте вывихов после тотальной артропластики тазобедренного сустава отечественными

и

эндопротезами ЭСИ - на 1476 операций дислокаций было всего 1,1%. G.A. Fraser и В.М. Wroblewski (1981) изучили результаты эндопротезирования 14672 тазобедренных суставов, выполненного в период с 1963 г. по 1979 г.. Вывихи составили 0,63%. M.J. Smit (2009) произвел 235 тотальных замещений тазобедренного сустава и сообщил об отсутствии каких-либо осложнений в послеоперационном периоде, в том числе вывихов. Аналогичные результаты представили L.C. Biant с соавт. (2008): при сложном первичном эндопротезировании у 55 больных вывихов не отмечено [72]. В серии J.A. D'Antonio с соавт. (2006) из 475 наблюдений тотального замещения тазобедренного сустава в сроки от 4 до 9 лет, вывихов эндопротезов не было.

Вариабельность частоты вывихов объясняется многими факторами, включая разнородность групп пациентов, хирургической техники и продолжительности наблюдения за больными [69, 130, 232].

В целом, несмотря на возрастающий опыт артропластики тазобедренного сустава, по данным литературы распространенность вывихов пока не снижается. Их частота остается высокой, составляя 0,5-7,0% при первичных операциях. После ревизий она выше в 2-3 раза, и достигает по некоторым сведениям 22% [57, 71,107, 130, 142, 163,187,190]! Время возникновения вывиха

Многие авторы пытались найти корреляцию между частотой вывихов и

t

длительностью периода наблюдения за пациентами [74, 112, 139, 229. Но в большинстве работ приведены краткосрочные данные. Наибольший риск вывиха сохраняется в течение первого года после операции [92]. Поздние вывихи происходят реже, и их частота остается устойчивой на протяжении времени [80].

Большинство хирургов указывали, что 60-70% дислокаций происходит в первые 4-6 недель после эндопротезирования. Так, по данным М.А. Khan с соавт. (1981), у 66,2% пациентов это осложнение возникло в течение первых 5 недель. Схожие факты были получены Н.О. Lindberg с соавт. (1982). Подавляющая часть вывихов - 73,2%, возникли в первый месяц после операции. Результаты Е. Garcia-

Címbrelo и L. Munuera (1992) подтверждают, что 54% вывихов эндопротезов случились в течение 30 дней после замещения тазобедренного сустава.

R.Y. Woo и B.F. Моггеу (1982) установили, что по данным клиники Mayo лишь 39% вывихов произошли в первые четыре недели. К подобному же выводу пришел и A. Joshi с соавт. (1998) - только 37% вывихов возникли в первые пять недель. Все дислокации у пациентов J.P. McAuley с соавт. (1998) случились спустя шесть месяцев после операции.

R.M. Meek с соавт. (2008) изучили материал Национального Шотландского Регистра Артропластики за период с 1989 г. по 2004 г. (62000 тотальных эндопротезирований). Средний ежегодный уровень вывихов составил 0,9% без тенденции к увеличению. 66% дислокаций произошли в течение первого года, из них 23% - в раннем послеоперационном периоде (три месяца).

Усредненные временные рамки развития данного осложнения привели A.W. Blom с соавт. (2008) - максимальный риск приходился на первые три месяца. Опыт клиники Wrightington в период 1963-1978 гг. представил М. Porter (2007). Наибольшее количество дислокаций эндопротезов Charnley отмечалось в первые полгода - 75%.

D.J. Berry (2004) изучил долгосрочные результаты 6621 тотальных эндопротезирований по Charnley у 2868 женщин и 2589 мужчин (средний возраст 63 года) за период с 1969 по 1984 гг.. Было выявлено 320 вывихов (4,8%). Общий риск их возникновения в первый месяц после операции равнялся 1%, в первый год - 1,9% и далее оставался постоянным, составляя около 1 % каждые 5 лет (0,2% в год). У пациентов, не получивших ревизионного вмешательства со сроками наблюдения 25 лет, опасность вывиха достигала 7%.

Представленные данные имеют разноречивый характер, и вопрос о продолжительности послеоперационного периода, в течение которого риск вывиха сохраняется высоким, остается до конца не решенным.

Распространенность рецидивирующих вывихов

После закрытого вправления повторные вывихи происходят более чем у 25% больных [77]. J. Sanchez-Sotelo и D.J. Berry (2001) выявили, что рецидив

вывиха возможен в 33% наблюдений, из них 13-42% нуждаются в повторной операции. B.F. Моггеу (1992) нашел, что из 142 пациентов с рецидивирующими вывихами ревизионная операция потребовалась 22%. Ревизии оказались успешными только у 67% больных.

Goetz D.D. с соавт. (2004) при наблюдении 56 пациентов сообщил о 7% рецидивирующих вывихов при десятилетнем отдаленном периоде наблюдения.

Ревизионные операции сопряжены с повышенным риском возникновения дислокаций тотальных эндопротезов. G.M. Alberton с соавт. (2002) выполнили 1548 ревизий тазобедренного сустава у 1405 пациентов. Вывихи произошли в 115 наблюдениях (7,4%). Шесть суставов из двенадцати, первичным способом лечения которых был оперативный, остались стабильными. Из 103 после консервативного лечения больше не вывихивались лишь 36. Оперативное пособие выполнено в 38 наблюдениях и только 11 эндопротезов оставались стабильными в течение года. В конечном итоге после лечения стабилизировались всего 57% тазобедренных суставов!

Рецидивирующие вывихи тотальных эндопротезов, несмотря на накопленный опыт артропластики, остаются острой проблемой современной ортопедии, что подчеркивает необходимость оптимизации традиционных способов лечения и поиска новых путей решения этой проблемы.

1.2. Причины вывихов

Факторы риска возникновения вывихов после тотального замещения тазобедренного сустава можно разделить на три группы [77]:

1) факторы, связанные с пациентом;

2) факторы, зависящие от хирурга;

3) факторы, определяемые дизайном имплантата.

1.2.1. Факторы, связанные с пациентом

Пол

Влияние демографических характеристик на угрозу развития вывиха пока до конца не определено. В большинстве исследований сообщалось, что женщины

имеют повышенный риск возникновения вывиха в сравнении с мужчинами в соотношении 3:1 или 2:1 [80]. R.B. Bourne (2007) объяснил это меньшей мышечной массой, окружающей тазобедренный сустав у женщин. Вторая причина связана с большим объемом движений в тазобедренном суставе, что повышает вероятность происхождения импичмента.

В противоположность этому тезису, R.M. Meek с соавт. (2008) при анализе большого клинического материала не нашли отличий в частоте вывихов между пациентами обоих полов. По результатам U. Hedlundh с соавт. (1997) оказалось, что риск вывиха у мужчин был в 1,6 раза выше, чем у женщин. Е.Ш.Ломтатидзе с соавт. (2010) установили, что соотношение мужчины/женщины с данным осложнением равнялось 1,5:1.

Возраст

Многие ортопеды уделили внимание изучению влияния возраста пациентов на количество вывихов [24, 25, 43, 69, 77, 80, 102, 176, 232]. Логично предположить, что больные разной возрастной категории имеют разную частоту вывихов эндопротезов. D.P. Newington с соавт. (1990) и A. Ekelund с соавт. (1992) изучали тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у пожилых больных. Частота дислокаций составила 9,2% и 15,2% соответственно. D.J. Berry (2004) привел данные о том, что у пациентов старше 70 лет уровень вывихов был в 1,3 раза выше по сравнению с более молодой категорией больных. По результатам Н.Г. Захаряна (2008) количество вывихов у пожилых и стариков составило 7,7%. Большое число вывихов у данной группы оперированных S.T. Woolson и Z.O. Rahimtoola (1999) связывали со сниженной проприоцептивной чувствительностью, плохой координацией, мышечной дисфункцией, неудовлетворительным натяжением мягких тканей, высоким риском падений и неспособностью соблюдать предосторожности в раннем послеоперационном периоде.

J. Sanchez-Sotelo и D.J. Berry (2001) объясняли высокую частоту вывихов у пациентов старше 80 лет тем, что они чаще оперируются по поводу перелома

шейки бедра - диагноза, который сам по себе рассматривается ортопедами как значимый фактор риска дислокаций.

A. Enocson с соавт. (2010) не нашли зависимости риска дислокаций от пола и возраста.

Таким образом, большинство исследователей сходятся во мнении, что пожилые и старики находятся в группе повышенного риска вывихов эндопротезов.

Рост и вес

Рост и вес также изучались как вероятный фактор, влияющий на вывихивание тотальных эндопротезов. Вопрос нашел отражение в единичных статьях зарубежной литературы.

Теоретически было обосновано, что пациенты высокого роста могут иметь больший риск возникновения вывихов из-за длинного рычага, а следовательно и силы, воздействующей на тазобедренный сустав [204]. Это было подтверждено и U. Hedlundh с соавт. (1999).

Пациенты, имеющие избыточный вес находятся в группе риска вывиха. Это доказано исследованиями O.S. Azodi с соавт. (2008). В зависимости от индекса массы тела (ИМТ) было выделено три группы пациентов: первая - с нормальным весом (ИМТ=18,5-24,9), вторая с избыточным весом (ИМТ 25,0-29,9) и третья - с ожирением (ИМТ>30,0). Частота вывихов в последней группе составила 4,0%, в то время как в первой лишь - 1,2%. Статистически значимых различий между второй и третьей группами не было. Исследователи считали, что выраженная подкожная клетчатка создает технические трудности и предпосылки к ошибочной ориентации компонентов, что в совокупности с большими силами, действующими на тазобедренный сустав (из-за избыточного веса) приводит к высокому риску вывихов. На этом же клиническом материале был выявлен интересный факт: количество дислокаций эндопротезов у заядлых курильщиков составил 3,3%, когда такой же показатель у некурящих пациентов оказался равным 2,4%.

Y. Kim с соавт. (2006) установили, что при ревизиях риск вывиха головки эндопротеза у тучных пациентов был в шесть раз выше, чем у людей с

нормальным весом [143]. Несмотря на это, многие ортопеды отвергают влияние конституциональных особенностей пациента на риск вывихов [170,174,183, 232].

Характер поражения сустава, наличие предшествующих операций

Влияние характера поражения сустава на частоту возникновения вывиха тотальных эндопротезов тазобедренного сустава отражено во многих работах и до сих пор остается предметом дискуссий [8, 43, 50, 167, 168, 187, 205, 222, 238]. Перелом шейки бедра считался значимым фактором риска [69, 80, 103]. Так, В.Р. Lee с соавт. (1998) нашли, что тотальное эндопротезирование в клинике Mayo (США) при свежих переломах шейки бедра сопровождалось до 10% вывихов. Подобные же данные представили В.В. Даниляк с соавт. (2009). Частота вывихов среди оперированных по поводу субкапитальных переломов составила 10,8%, что связывалось с мышечным дисбалансом и ментальными расстройствами пациентов.

По материалам A. Enocson с соавт. (2010) из 532 тотальных эндопротезирований по поводу перелома шейки бедра вывихи произошли в 5,0%, что соответствует максимальной частоте этого осложнения по данным литературы. Однако эти ортопеды не нашли зависимости риска дислокаций от пола и возраста.

R.E. Zwartele с соавт. (2004) установили, что тотальная артропластика тазобедренного сустава при неспецифическом артрите воспалительного генеза сопровождалась уровнем дислокаций в 10% по сравнении с 3% при операциях по поводу первичного остеоартроза.

По мнению R.B. Bourne (2007), пациенты с нейро-мышечными заболеваниями, сопровождающимися спазмами, контрактурами, неудовлетворительным мышечным контролем и плохим балансом, вследствие частых падений, находятся в группе высокого риска вывихов. Данная категория дополняется пациентами, не способными соблюдать рекомендации в силу злоупотребления алкоголем, старческой деменции и фоновых заболеваний.

Из сопутствующей патологии наибольшее значение ортопеды придавали болезни Паркинсона [237]. По мнению R.M. Meek с соавт. (2008) у таких больных частота вывихов составляет 5-8% [168].

О важном влиянии характера поражения сустава на риск дислокаций говорили В.К. Николенко с соавт. (2009): «Нередко после иссечения массивных Рубцовых тканей, при врожденных аномалиях, удалении опухолей, ревматоидных артритах или воспалительных разрушениях ТБС, после удаления рубцовых и некротических тканей возникали обширные полости, при которых, несмотря на нормальные пространственные взаимоотношения между вертлужным компонентом, головкой и шейкой эндопротеза, при движениях сравнительно небольшой амплитуды, возникала тенденция к вывиху головки эндопротеза».1 В дополнение к этому, Д.А. Снетков (2008) установил, что причиной вывихов у онкологических больных было недостаточно сформированное мышечно-фасциальное ложе эндопротеза после удаления опухолей больших размеров.

По мнению С. Perka (2007) предшествующие эндопротезированию операции в анамнезе являются существенным фактором, увеличивающим вероятность дислокации эндопротеза. Из 86 оперированных пациентов вывихи возникли у четырех, причем все они перенесли ранее множество вмешательств. R.Y. Woo и B.F. Моггеу (1982) подтвердили повышение риска вывиха в два раза. Причинами могут стать нарушенная функция отводящих мышц а также дефекты кости или ее деформации. Последние, в свою очередь, могут влиять на положение и ориентацию компонентов эндопротеза, следовательно, предрасполагая к его вывиху.

Как уже упоминалось выше, подавляющее большинство ортопедов сходятся во мнении, что среди предшествующих операций тотальная артропластика тазобедренного сустава имеет один из самых высоких рисков дислокаций ревизионных эндопротезов [54, 93,161,190, 203].

1 Николенко В.К., Буряченко Б.П., Давыдов Д.В., Николенко М.В. Эндопротезирование при ранениях, повреждениях и заболеваниях тазобедренного сустава // Руководство для врачей. М.: Медицина, 2009. - С. 327.

Диспластический коксартроз некоторыми хирургами расценивался как диагноз, сопряженный с повышенной вероятностью возникновения вывиха головки эндопротеза.

Т.М. Thillemann с соавт. (2008) установили, что удельный вес ревизий эндопротезов по поводу вывиха в первые 6 месяцев после первичной операции составляет 54% при идиопатическом коксартрозе, достигая 73% при дисплазии вертлужной впадины. A.J. Krych с соавт. (2009) осуществили 28 первичных тотальных бесцементных эндопротезирований в сочетании с подвертельной укорачивающей остеотомией у 24 пациентов с врожденным вывихом бедра. За средний период наблюдения 4,8 года вывихи произошли у четырех (14,2%). Измененная анатомия вертлужной впадины и проксимального отдела бедра создают благоприятные условия для вывиха головки эндопротеза. Однако, И.Ф. Ахтямов с соавт. (2004), выполнив 136 тотальных артропластик у 126 больных с диспластическим коксартрозом, не отметили вывихов в послеоперационном периоде.

Следует сказать, что B.F. Моггеу (1992) и S.A. Paterno (1997) с соавт. не нашли взаимосвязи между заболеванием, по поводу которого выполнено эндопротезирование, и количеством вывихов.

Итак, ряд ортопедов относили к группе риска пол больного, хотя существуют исследования, не подтвердившие влияние данного фактора на частоту вывихов. Высокий рост и ожирение также рассматриваются как параметры, которые могут предрасполагать к вывихам, однако этот факт пока окончательно не доказан. Многие хирурги относят к факторам риска субкапитальные переломы шейки, диспластический коксартроз и опухоли проксимального отдела бедра. Немаловажная роль отводится предшествующим операциям в анамнезе и сопутствующей патологии пациента. Однако, несмотря на это, некоторые хирурги опровергают влияние факторов, связанных с пациентом на частоту вывихов эндопротезов. Этот вопрос продолжает обсуждаться и остается актуальным.

Похожие диссертационные работы по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Молодов, Михаил Александрович, 2015 год

Список литературы.

1. Абдулнасыров Р.К., Нам A.B., Марков Д.А., Ирисханов И.Р., Летов A.C. Интраоперациоиная пластика мягких тканей при эндопротезировании тазобедренного сустава // Тезисы IX съезда травматологов-ортопедов России. -Саратов, 2010. - С. 303.

2. Алиев Г.А. Критерии оценки ограничения жизнедеятельности больных в первый год после операции эндопротезирования тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 4. - С. 107-110.

3. Ахмедов Б.А., Тихилов P.M., Шубняков И.И., Атаев А.Р. Эндопротезирование как наиболее эффективный метод реабилитации больных с огнестрельными повреждениями тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. - С. 111-115.

4. Ахтямов И.Ф., Анисимов О.Г., Коваленко А.Н., Гурылева М.Э., Будяк Ю.В. Профилактика ранней артропластики тазобедренного сустава при асептическом некрозе головки бедренной кости // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. - С. 116-118.

5. Ахтямов И.Ф., Гарифуллов Г.Г., Миронова И.В., Юосеф А.И., Коваленко А.Н. Изменение свертывающей системы крови при эндопротезировании тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2006. - № 4. - С. 38-42.

6. Ахтямов И.Ф., Гурылева М.Э., Юосеф А.И., Гарифуллов Г.Г., Коваленко А.Н., Туренков C.B. Анализ изменений качества жизни пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2007. - № 2. - С. 89-93.

7. Ахтямов И.Ф., Кузьмин И.И. Ошибки и осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава // Руководство для врачей. - Казань: Центр Оперативной Печати, 2006. - 328 с.

8. Ахтямов И.Ф., Туренков C.B., Тараненко А.Д. Возможные тактические варианты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при

диспластическом коксартрозе // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2004. - № 4. - С. 29-34.

9. Бабушкин В.Н., Реутов А.И., Мякотина Л.И. Функциональные исходы билатерального эндопротезирования в лечении больных с двухсторонними дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренных суставов // Травматология и ортопедия России. - 2007. - № 2. - С. 12-16.

10. Белов М.В. Перипротезные переломы бедра // Дис. ... канд. мед. наук. -Ярославль, 2006. - 165 с.

11. Белова А.Н., Щепетова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации // Руководство для врачей и научных работников. - М.: Антидор, 2002. - С. 359-374.

12. Буачидзе О.Ш., Волошин В.П., Зубиков B.C., Оноприенко Г.А., Мартыненко Д.В. Тотальное замещение тазобедренного сустава при тяжелых последствиях его повреждений // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2004. - № 2. - С. 13-17.

13. Волокитина Е.А., Атманский И.А. Технические особенности эндопротезирования тазобедренного сустава при изменённой анатомии тазовой и бедренной кости // Организация, диагностика, лечение, реабилитация, образование: Материалы I съезда травматологов-ортопедов Уральского Федерального округа. - Екатеринбург, 2005. - С. 235-236.

14. Волокитина Е.А., Колотыгин Д.А. Особенности первичной и ревизионной имплантации бесцементного тазового компонента при диспластическом коксартрозе // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. - С.119-121.

15. Волокитина Е.А., Колотыгин Д.А. Эндопротезирование тазобедренного сустава и чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова после опорных остеотомий // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 2. - С. 82-89.

16. Грицюк A.A., Середа А.П., Кострица А.Н., Червяков A.B., Толстухин А.Н., Лукьянов C.B., Столяров A.A. Парапротезные переломы проксимального

отдела бедренной кости при эндопротезировании тазобедренного сустава в ФГУ «32 ЦВМКГ» // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. - С.122-124.

17. Дадаев М.Х., Голубев В.Г., Гончаров Н.Г., Чужмаков Д.А., Останков A.A. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста // Новые технологии, проблемы, ошибки и осложнения в хирургии повреждений: Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 75-летию кафедры травматологии и ортопедии ВГМА имени H.H. Бурденко и 35-летию научно-практического общества травматологов-ортопедов г. Воронежа и Воронежской области. - Воронеж, 2009. - С. 21-22.

18. Даниляк В.В., Белов М.В., Конев Д.Е., Ключевский И.В., Молодов М.А., Худайбергенов М.А. Факторы риска и тактика лечения при вывихах после тотального замещения тазобедренного сустава // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации в травматологии и ортопедии: Материалы I съезда травматологов-ортопедов Казахстана. - Астана, 2009. - С. 72-73.

19. Даниляк В.В., Гильфанов С.И., Белов М.В., Конев Д.Е., Ключевский И.В., Молодов М.А. Факторы, влияющие на частоту возникновения вывихов после тотального замещения тазобедренного сустава // Новые технологии, проблемы, ошибки и осложнения в хирургии повреждений: Материалы межрегиональной научно-практической конференции. - Воронеж, 2009. - С. 23.

20. Денисов А.О., Шильников В.А., Байбородов А.Б., Ярмилко A.B. Профилактика иррадиирующих болей после эндопротезирования тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. - С. 125-126.

21. Дзюба Г.Г., Резник Л.Б. Современные подходы к выполнению первого этапа ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава при поздних инфекционных осложнениях // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. -С. 127-129.

22. Ежов Ю.И., Загреков В.И., Ежов И.Ю., Щетинин С.Б., Корыткин A.A., Шебашев A.B. Эффективность профилактики осложнений при

эндопротезировании тазобедренного сустава // Медицинский альманах. - 2010. -№2(11).-С. 192-194.

23. Ежов И.Ю., Загреков В.И., Корыткин А.А., Левин Г.Я., Шебашев А.В., Белоусов Б.Ю. Объективная оценка внутрисосудистых тромботических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. - С. 133-135.

24. Загородний Н.В., Захарян Н.Г., Карданов А.А., Ондар А.В., Елкин Д.В., Пантелеева А.С. Факторы риска возникновения вывиха после эндопротезирования тазобедренного сустава (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 4. - С. 111-116.

25. Захарян Н.Г. Вывихи после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Автореф. дис.... канд. мед. наук. - М., 2008. - 17 с.

26. Зоря В.И., Чемянов И.Г., Шаповал А.И., Гнетецкий С.Ф., Корчебный Н.Н., Ямковой А.Д., Матвеев А.Г., Попов А.В. Неудовлетворительные исходы и возможные осложнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава имплантами отечественного производства // UPDATE Orthopaedics. - 2009. - № 2(8).-С. 2.

27. Каграманов С.В. Метод реконструкции вертлужной впадины при ревизионном эндопротезировании // Травматология и ортопедия России. - 2009. -№ 3. - С. 138-140.

28. Катренко И.Н., Торопов Е.В., Кузнецов И.В., Марков А.А. Ошибки, осложнения и меры их профилактики при эндопротезировании тазобедренного сустава // Современные технологии в травматологии и ортопедии: ошибки и осложнения - профилактика, лечение: Тезисы докладов международного конгресса. - М., 2004. - С. 151.

29. Ключевский В.В., Гильфанов С.И., Даниляк В.В., Белов М.В., Худайбергенов М.А. Наш опыт эндопротезирования тазобедренного сустава при переломах шейки бедра // Новые технологии, проблемы, ошибки и осложнения в хирургии повреждений: Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 75-летию кафедры травматологии и ортопедии ВГМА

имени H.H. Бурденко и 35-летию научно-практического общества травматологов-ортопедов г. Воронежа и Воронежской области. - Воронеж, 2009. - С. 32-33.

30. Ключевский В.В., Гильфанов С.И., Даниляк В.В., Белов М.В., Худайбергенов М.А., Молодов М.А. Лечение переломов шейки бедра // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации в травматологии и ортопедии: Материалы I съезда травматологов-ортопедов Казахстана. - Астана, 2009. - С. 85.

31. Ключевский В.В., Даниляк В.В., Белов М.В. ,Гильфанов С.И., Конев Д.Е., Ключевский И.В., Молодов М.А. Вывихи после тотального замещения тазобедренного сустава: факторы риска, способы лечения // Травматология и ортопедия России. - 2009. - №3. - С. 136-137.

32. Ключевский В.В., Даниляк В.В., Гильфанов С.И., Белов М.В., Конев Д.Е., Ключевский И.В., Молодов М.А. Лечение вывихов после тотального замещения тазобедренного сустава // Новые технологии, проблемы, ошибки и осложнения в хирургии повреждений: Материалы межрегиональной научно-практической конференции. - Воронеж, 2009. - С. 31-32.

33. Корнилов H.H., Грязнухин Э.Г. Травматология и ортопедия // Руководство для врачей. СПб.: Гиппократ, 2006. - Т. 3. - С. 7-181.

34. Кроитору И.И., Тихилов P.M., Белый К.П., Куляба Т.А., Корнилов H.H., Селин A.B., Петухов А.И., Каземирский A.B., Игнатенко В.Л., Сараев A.B. Эффективность тотального эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей у больных с ревматоидным артритом по данным биомеханических и электромиографических исследований // Травматология и ортопедия России. -2009. -№3.- С. 144-147.

35. Кузнецов И.В. Диагностика и профилактика развития ранней нестабильности бесцементных эндопротезов тазобедренного сустава // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Курган, 2009. - 22 с.

36. Кузьмин И.И. Методологические основы профилактики и лечения осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава // Автореф. дис. ... докт. мед. наук. - М., 2010. - 40 с.

37. Курбанов С.Х. Индивидуальная реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Санкт-Петербург, 2008. - 40 с.

38. Курьянов С.Н., Свиридов А.И., Борисовец Г.Б. Лечение смещенных субкапитальных переломов шейки бедренной кости в раннем посттравматическом периоде // Новые технологии, проблемы, ошибки и осложнения в хирургии повреждений: Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 75-летию кафедры травматологии и ортопедии ВГМА имени H.H. Бурденко и 35-летию научно-практического общества травматологов-ортопедов г. Воронежа и Воронежской области. - Воронеж, 2009. - С. 35-36.

39. Ломтатидзе Е.Ш., Ломтатидзе В.Е., Волченко Д.В., Антипенков C.B. Профилактика и лечение вывихов после эндопротезирования тазобедренного сустава // Тезисы IX съезда травматологов-ортопедов России. - Саратов, 2010. -С. 456-457.

40. Минасов Б.Ш., Рахматуллин Р.Н., Минасов Т.Б. Влияние взаимоотношения центра ротации головки и большого вертела на кинематический баланс тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. - С.157-158.

41. Надеев A.A., Иванников C.B. Эндопротезы тазобедренного сустава России: философия построения, обзор имплантатов, рациональный выбор // М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2006. - 177 с.

42. Николенко В.К., Буряченко Б.П. Особенности эндопротезирования при тяжелых поражениях тазобедренного сустава // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2004. - № 2. - С. 3-12.

43. Николенко В.К., Буряченко Б.П., Давыдов Д.В., Николенко М.В. Эндопротезирование при ранениях, повреждениях и заболеваниях тазобедренного сустава // Руководство для врачей. М.: Медицина, 2009. - С. 319-336.

44. Перецманас Е.О., Алаторцев A.B., Зубиков B.C. Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов у больных с последствиями перенесенного

туберкулеза легких и коетно-суетавной системы // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. - С. 159-160.

45. Плющев A.JI. Диспластический коксартроз. Теория и практика. // М.: Лето-принт, 2007. - 495 с.

46. Рожнев Е.В. Осложнения раннего послеоперационного периода первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Пермь, 2006. - 26 с.

47. Руцкий А.В. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава эндопротезом собственной конструкции // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2000. - № 4. - С. 34-38.

48. Рыбачук О.И., Бесединский С.Н. Послеоперационное вывихивание головки эндопротеза тазобедренного сустава и пути его предупреждения // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2000. - № 1. - С.31-35.

49. Слободский А.Б., Лежнев А.Г., Бадак И.С., Воронин И.В., Дунаев А.Г., Быстряков П.А. Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах проксимального отдела бедренной кости у пациентов старшей возрастной группы // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3. - С. 167-170.

50. Снетков Д.А. Применение модульного онкологического эндопротеза Мати-Цито для замещения пострезекционных дефектов проксимального отдела бедренной кости// Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 2008. - 26 с.

51. Супрун В. E-Poly highly cross-linked витамин Е-стабилизированный полиэтилен второго поколения // UPDATE Orthopaedics. - 2009. - № 1(7). - С. 7-9.

52. Тихилов P.M., Сивков B.C., Артюх В.А., Шубняков И.И., Цемко Т.Д. Опыт применения конического бедренного компонента (Wagner) в эндопротезировании тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 1. - С. 5-11.

53. Шильников В.А., Тихилов P.M., Денисов А.О. Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 2. - С. 106-109.

54. Alberton G.M., High W.A., Morrey B.F. Dislocation after revision total hip arthroplasty: an analysis of risk factors and treatment options // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2002. - Vol. 84-A. - P. 1788-1792.

55. Amstutz H.C., Le Duff M.J., Beaule P.E. Prevention and treatment of dislocation after total hip replacement using large diameter balls // Clin. Orthop. - 2004. -Vol. 429.-P. 108-116.

56. Amstutz H.C., Lodwig R.M., Schruman D.J., Hodgson A.G. Range of motion studies for total hip replacements: a comparative study with a new experimental apparatus // Clin. Orthop. - 1975. - Vol. 111. - P. 124-130.

57. Argenson Jean-Noel A. The use of dual mobility sockets in total hip arthroplasty // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 46.

58. Aspenberg P., Kadoya Y., Kobayashi A., Ohashi H. Wear and osteolysis in total joint replacement // Acta Orthop. Scand. - 1998. - № 69(4). - P. 435-436.

59. Azodi O.S., Adami J., Lindstrom D„ Eriksson K.O., Wladis A., Bellocco R. High body mass index is associated with increased risk of implant dislocation following primary total hip replacement: 2106 patients followed for up to 8 years // Acta Orthop. -2008. - № 79(1). - P. 141-147.

60. Banka T.R., Ast M.P., Parks M.L. Early intraprosthetic dislocation in a revision dual-mobility hip prosthesis // Orthopedics. - 2014. - Vol. 37(4). - P.395-397.

61. Barbosa J.K., Khan A.M., Andrew J.G. Treatment of recurrent dislocation of total hip arthroplasty using a ligament prosthesis // J. Arthroplasty. - 2004. - Vol. 19(3). -P. 318-321.

62. Baek S.H., Kim S.Y. Cementless total hip arthroplasty with alumina bearings in patients younger than fifty with femoral head osteonecrosis // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2008. - Vol. 90. - P. 1314-1320.

63. Barrac R.L. Dislocation after total hip arthroplasty: implant design and orientation // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2003. - Vol. 11(2). - P. 89-99.

64. Barrac R.L., Burac C., Skinner H.B. Concerns about ceramics in THA // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2004. - Vol. 429. - P. 73-79.

65. Bartz R.L., Nobel P.C., Kadakia N.R., Tullos H.S. The effect of femoral head size on posterior dislocation of the artificial hip joint // J. Bone Joint Surg. (Am). -2000. - Vol. 82. - P. 1300-1307.

66. Beaule P.E., Schmalzried T.P., Udomkiat P., Amstutz H.C. Jumbo femoral head for the treatment of recurrent dislocation following total hip replacement // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2002. - Vol. 84(A). - P. 256-263.

67. Bengs B.C., Sangiorgio S.N., Ebramzadeh E. Less range of motion with resurfacing arthroplasty than with total hip arthroplasty // Acta Orthop. - 2008. - № 79(6).-P. 755-762.

68. Berend K.R., Lombardi A.V., Mallory T.H., Adams J.B., Russel J.H., Groseth K.L. The long-term outcome of 755 consecutive constrained acetabular components in total hip arthroplasty // J. Arthroplasty. - 2005. - Vol. 20(3). - P. 93-102.

69. Berry D.J. Risk factors for dislocation after total hip arthroplasty: results of a long term analysis // Proceedings of 9-th BIOLOX Symposium: Bioceramics in joint arthroplasty. - 2004. - P. 137-138.

70. Berry D.J., von Knoch M., Schleck C.D., Harmsen W.S. The cumulative long-term risk of dislocation after primary Charnley total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2004. - Vol. 86. - P. 9-14.

71. Berry D.J., von Knoch M., Schleck C.D., Harmsen B.S., Harmsen W.S. Effect of femoral head diameter and operative approach on risk of dislocation after primary total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2005. - Vol. 87. - P. 24562463.

72. Biant L.C., Bruce W.J.M., Assini J.B., Walker P.M., Walsh W.R. The anatomically difficult primary total hip replacement: medium- to long-term result using a cementless odular stem // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2008. - Vol. 90-B(4). - P. 430435.

73. Biedermann R., Tonin A., Krismer M., Rachbauer F., Eibl G., Stockl B. Redusing the risk of dislocation after total hip arthroplasty: the effect of orientation of the acetabular component // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2005. - Vol. 87-B(6). - P. 762-

74. Blom A.W., Rogers M., Taylor A.H., Pattison G., Whitehouse S., Bannister G.C. Dislocation following total hip replacement: the Avon orthopaedic center experience // Ann. R. Coll. Surg. Engl. - 2008. - Vol. 90. - P. 658-662.

75. Bosker B.H., Ettema H.B., Verheyen P.M., Castelein R.M. Acetabular augmentation ring for recurrent dislocation of total hip arthroplasty: 60% stability rate after an average follow-up of 74 months // International Orthopaedics. - 2009. - Vol. 33.-P. 49-52.

76. Bottner F., Pellicci P.M. Posterior soft tissue repair in primary total hip arthroplasty // HSS J. - 2006. - Vol. 2(1). - P. 7-11.

77. Bourne R.B. Etiology of total hip arthroplasty dislocation // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 43.

78. Bozic K.J., Kurtz S., Lau E., Ong K., Chiu V., Vail T.P., Rubash H.E., Berry D.J. The epidemiology of bearing surface usage in total hip arthroplasty in the United States // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2009. - Vol. 91. - P. 1614-1620.

79. Bozic K.J., Kurtz S.M., Lau E., Ong K., Vail T.P., Berry D.J. The epidemiology of revision total hip arthroplasty in the United States // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2009. - Vol. 91. - P. 128-133.

80. Cabanela M.E. Epidemiology of instability after total hip arthroplasty // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 42.

81. Cabanela M.E. Intraoperative fractures during primary total hip arthroplasty // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 26.

82. Callaghan J.J., Bracha P., Liu S.S., Piyaworakhun S., Goetz D.D., Johnston R.C. Survivorship of a Charnley total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). -2009. - Vol. 91. - P. 2617-2621.

83. Callaghan J.J., Brown T.D., Pedersen D.R., Johnston R.C. Choices and compromises in the use of small head sizes in total hip arthroplsaty // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2002. - Vol. 405. - P. 144-149.

84. Capello W.N. Constrained liners // Proceedings of annual meeting of AAOS. -2007.-P. 45.

85. Capello W.N., D'Antonio J.A., Feinberg J.R., Manley M.T. Alternative bearing surfaces: alumina ceramic bearings for total hip arthroplasty // Instr. Course Lect. - 2005. - Vol. 54. - P. 171-176.

86. Chandler D.R., Glousman R., Hull D., McGuire P.J., Kim I.S., Clarke I.C., Sarmiento A. Prothetic hip range of motion and impingement. The effects of head and neck geometry // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1982. - Vol. 166. - P. 284-291.

87. Charlwood A.P., Thompson N.W., Thompson N.S., Beverland D.E.„ Nixon J.R. Reccurent hip arthroplasty dislocation // Acta Orthop. Scand. - 2002. - № 73(5). -P. 502-505.

88. Clark C.R., Huddleston H.D., Schoch E.P., Thomas B.J. Leg-length discrepancy after total hip arthroplasty // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2006. - Vol. 14(1).-P. 38-45.

89. Clarke M.T., Lee P.T.H., Villar R.N. Dislocation after total hip replacement in relation to metal-on-metal bearing surfaces // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2003. - Vol. 85(B).-P. 650-654.

90. Cobb T.K., Morrey B.F., Ilstrup D.M. The elevated-rim acetabular liner in total hip arthroplasty: relationship to postoperative dislocation // J. Bone Joint Surg. -1996.-Vol. 78.-P. 80-86.

91. Colwell C.W. Jr Deep vein thrombosis - low molecular weight heparin (LMWH) and newer agents // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 3940.

92. Colwell C.W. Jr. Instability after total hip arthroplasty // Current Orthopaedic Practice. - 2009. - Vol. 20(1). - P. 8-14.

93. Crawford S.A., Siney B.A., Wroblewski B.M. Revision of failed total hip arthroplasty with a proximal femoral modular cemented stem // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2006. - Vol. 88-B(6). - P. 834-836.

94. D'Antonio J.A., Capello W.N., Bierbaum B., Manley M., Naughton M. Ceramic-on-ceramic bearings for total hip arthroplasty: 5-9 year follow-up // Semin. Arthroplasty. - 2006. - Vol. 17. - P. 146-152.

95. D'Antonio J.A., Capello W.N., Manley M.T., Naughton M., Sutton К. A titanium-encased alumina ceramic bearing for total hip arthroplasty: 3- to 5-year results // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2005. - Vol. 441. - P. 151-158.

96. D'Antonio J.A., Sutton K. Ceramic materials as bearing surfaces for total hip arthroplasty // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2009. - Vol. 17(2). - P. 63-68.

97. Daly P.J., Morrey B.F. Operative correction of an unstable total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 1992. - Vol. 74. - P. 1334-1343.

98. Dearborn J.T., Harris W.H. High placement of an acetabular component inserted without cement in a revision total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 1999. - Vol. 81. - P. 469-480.

99. Delia Valle C.J., Chang D., Sporer S., Berger R.A., Rosenberg A.G., Paprosky W.G. High failure rate of a constrained acetabular liner in revision total hip arthroplasty // J. Arthroplasty. - 2005. - Vol. 20. - P. 103-107.

100. Dorr L.D. Limb length inequality // Proceedings of annual meeting of AAOS. -2007.-P. 25.

101. Dorr L.D., Wolf A.W., Chandler R., Conaty J.P. Classification and treatment of dislocations of total hip arthroplasty // Clin. Orthop. - 1983. - Vol. 173. - P. 151158.

102. Ekelund A., Rydell N., Nilsson O.S. Total hip arthroplasty in patients 80 years of age and older // Clin. Orthop. - 1992. - Vol. 281. - P. 101.

103. Enocson A., Hedbeck C.J., Tidermark J., Pettersson H., Ponzer S., Lapidus L.J. Dislocation of total hip replacement in patients with fractures of the femoral neck // Acta Orthop. - 2009. - № 80(2). - P. 184-189.

104. Enocson A., Tidermark J., Torncvist H., Lapidus L.J. Dislocation of hemiarthroplasty after femoral neck fracture: better outcome after the anterolateral approach in a prospective cohort study on 739 consecutive hips // Acta Orthop. - 2008. -№79(2).-P. 211-217.

105. Enocson A., Tornkvist H., Tidermark J., Lapidus L. Dislocation of total hip replacement in patients with fractures of the femoral neck: prospective cohort study on 532 consequtive hips // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2010. - Vol. 92(B). - P. 296-297.

106. Fackler C.D., Poss R. Dislocation in total hip arthroplasties // Clin. Orthop. -1980.-Vol. 151.-P. 169-178.

107. Fender D., Harper W.M., Gregg P.J. Outcome of Charnley total hip replacement across a single health region in England: the results at a five years from a regional hip register // J. Bone Joint Surg. (Br). - 1999. - Vol. 81. - P. 577-581.

108. Fisher J., Jin Z., Tipper J., Stone M., Ingham E. Tribology of alternative bearings // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2006. - Vol. 453. - P. 25-34.

109. Fraser G.A., Wroblewski B.M. Revision of the Charnley low-friction arthroplasty for recurrent or irreducible dislocation // J. Bone Joint Surg. - 1981. - Vol. 63-B.-P. 552-555.

110. Fujishiro T., Nishikawa T., Takikawa S., Saegusa Y., Yoshiya S., Kurosaka M. Reconstruction of the iliofemoral ligament for recurrent anterior dislocation of total hip arthroplasty // J. Arthroplasty. - 2003. - Vol. 18. - P. 524-527.

111. Garino J.P. Recommendations for maximizing range of motion // Proceedings of 9-th BIOLOX Symposium: Bioceramics in joint arthroplasty. - 2004. - P. 157-161.

112. Garcia-Cimbrelo E., Munuera L. Dislocation in low-friction arthroplasty // J. Arthroplasty. - 1992. - Vol. 7. - P. 149-155.

113. Glaser D„ Komistek R.D., Cates H.E., Mahfouz M.R. Clicking and squeaking: in vivo correlation of sound and separation for different bearing surfaces // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2008. - Vol. 90(4). - P. 112-120.

114. Goetz D.D., Bremmer B.R., Callaghan J.J., Capello W.N., Johnston R.C. Salvage of a recurrently dislocating total hip prosthesis with use of a constrained acetabular component // J. Bone Joint Surg. - 2004. - Vol. 86-A. - P. 2419-2423.

115. Golstein W.M., Gleason T.F., Branson J.J. Prevalence of dislocation after total hip arthroplasty through a posterolateral approach with partial capsulotomy and capsulorrhaphy // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2001. - Vol. 82. - P. 2-7.

116. Guyen O., Chen Q.S., Bejui-Hugues J., Berry D.J., An K.N. Unconstrained tripolar hip implants: effect on hip stability // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2007. - Vol. 455.-P. 202-208.

117. Guyen O., Pibarot V., Vaz G., Chevillotte C., Bejui-Hugues J. Use of a dual mobility socket to manage total hip arthroplasty instability // Clin. Orthop. Relat. Res. -2009. - Vol. 467(2). - P. 465-472.

118. Hamadouche M. With dual mobility constrained liners are no longer needed: for // Proceedings of annual meeting of A AOS. - 2013. - P. 90.

119. Hamadouche M., Biau D.J., Huten D., Musset T., Gaucher F. The use of a cemented dual mobility socket to treat recurrent dislocation // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2010. - Vol. 468(12). - P. 3248-3254.

120. Hamadouche M., Boutin P., Daussange J., Bolander M.E., Sedel L. Alumina-on-alumina total hip arthroplasty: a minimum 18,5-year follow-up study // J. Bone Joint Surg. - 2002. - Vol. 84-A(l). - P. 69-77.

121. Hannouche D., Nich C., Bizot P., Meunier A., Nizard R., Sedel L. Fractures of ceramic bearing: history and present status // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2003. - Vol. 417.-P. 19-26.

122. Hanssen A.D. Infection // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. -P. 27-28.

123. Harris W.H. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures // J. Bone Joint Surg. (Am). - 1969. - Vol. 51A. - P. 737-755.

124. Hedley A.K., Hendren D.H., Mead L.P. A posterior approach to the hip joint with complete posterior capsular and muscular repair // J. Arthroplasty. - 1990. - Vol. 5.-P. 57-66.

125. Hedlungh U., Ahnfelt L., Hybbinette C.H., Wallinder L„ Weckstrom J., Fredin H. Dislocations and the femoral head size in primary total hip arthroplasty // Clin. Orthop. - 1996. - Vol. 333. - P. 226-233.

126. Hedlundh U., Karlsson M., Ringsberg K. Muscular and neurologic function in patients with recurrent dislocation after total hip arthroplasty: a matched controlled study of 65 patients using dual-energy x-ray absorptiometry and postural stability tests // J. Arthroplasty. - 1999. - Vol. 14. - P. 319.

127. Hedlundh U., Sanzen L., Fredlin H. The prognosis and treatment of dislocated total hip arthroplasties with 22 mm head // J. Bone Joint Surg. - 1997. - Vol. 79-B. - P. 375-377.

128. Herrlin K„ Selvik G., Pettersson H., Kesek P., Onnerfolt R., Ohlin A. Position, orientation and component interaction in dislocation of the total hip prosthesis // Acta Radiol. - 1988. - Vol. 29. - P. 441-444.

129. Holubowycz O., Howie D., Middleton R.G. Large articulations reduce early dislocation after hip replacement: a randomized controlled trial // Proceedings of Annual Meeting of AAOS. - Las Vegas, 2009. - P. 462.

130. Hsieh P.H., Huang K.C., Lee P.C., Chang Y.H. Comparison of periacetabular osteotomy and total hip replacement in the same patient: a two- to ten-year follow-up study // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2009. - Vol. 91-B(7). - P. 883-888.

131. Inzerillo V.C., Garino J.P. Alternative bearing surfaces in total hip arthroplasty // J. South. Orthop. Assoc. - 2003.- Vol. 12(2). - P. 106-111.

132. Jarret C.A., Ranawat A.S., Bruzzone M., Blum Y.C., Rodriguez J.A., Ranawat C.S. The squeaking hip: a phenomenon of ceramic-on-ceramic total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2009. - Vol. 91. - P. 1344-1349.

133. Jarrett C.A., Ranawat A., Bruzzone M., Rodrigues J., Ranawat C. The squeaking hip: an underreported phenomenon of ceramic-on-ceramic total hip arthroplasty // J. Arthroplasty. - 2007. - Vol. 22. - P. 302.

134. Joshi A., Lee C.M., Markovic L. Prognosis of dislocation after total hip arthroplasty // J. Arthroplasty. - 1998. - Vol. 13. - P. 17-21.

135. Kalteis T., Handel M., Bathis H., Perlick L., Tingart M., Grifka J. Imageless navigation for insertion of the acetabular component in total hip arthroplasty: is it as accurate as CT-based navigation? // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2006. - Vol. 88. - P. 163-167.

136. Karrholm J., Garellick G. Socket wall addition device for recurrent hip dislocation // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 50.

137. Kelley S.S., Lachiewicz P.F., Hickman J.M., Paterno S.M. Relationship of femoral head and acetabular size to the prevalence of dislocation // Clin. Orthop. -1998. - Vol. 355. - P. 163-170.

138. Keurentjes J.C., Kuipers R.M., Wever D.J., Schreurs B.W. High incidence of squeaking in THAs with alumina ceramic-onceramic bearings // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2008. - Vol. 466. - P. 1438-1443.

139. Khan M.A., Brakenbury P.H., Reynolds I.S.R. Dislocation following total hip replacement // J. Bone Joint Surg. (Br). - 1981. - Vol. 63. - P. 214-218.

140. Khan R.J., Fick D., Alakeson R., Haebich S., De Cruz M., Nivbrand B., Wood D. A constrained acetabular component for recurrent dislocation // J. Bone Joint Surg. - 2006. - Vol. 88-B. - P. 870-876.

141. Khan R.J., Wimhurst J., Foroughi S., Toms A. The natural history of metallosis from catastrophic failure of a polyethylene liner in a total hip // J. Arthroplasty. - 2009. - Vol. 24(7). - P. 1144.el-4.

142. Khatod M.,Barber T., Paxton E., Namba R., Fithian D. An analysis of the risk of hip dislocation with a contemporary total joint registry // Clin. Orthop. Relat. Res. -2006.-Vol. 447.-P. 19-23.

143. Kim Y., Morshed S., Joseph T., Bozic K., Ries M. Clinical impact of obesity on stability following revision total hip arthroplasty // Clin. Orthop. - 2006. - Vol. 453. -P. 142-146.

144. Kim Y.H., Choi Y.W., Kim J.S. Cementless total hip arthroplasty with ceramic-on-ceramic bearing in patients younger than 45 years with femoral-head osteonecrosis // International Orthopaedics. - 2009. - Vol. 43 - P. 1123-7.

145. Kotwal R.S., Ganapathi M., John A., Maheson M., Jones S.A. Outcome of treatment for dislocation after primary total hip replacement // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2009. - Vol. 91-B(3). - P. 321-326.

146. Krych A.J., Howard J.L., Trousdale R.T., Cabanela M.E., Berry D.J. Total hip arthroplasty with shortening subtrochanteric osteotomy in Crowe type-IV developmental dysplasia // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2009. - Vol. 91. - P. 2213-2221.

147. Kung P.L., Ries M.D. Effect of femoral head size and abductors on dislocation after revision THA // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2007. - Vol. 465. - P. 170174.

148. Kwon M.S., Kuskowski M., Mulhall K.J., Macaulay W., Brown T.E., Saleh K.J. Does surgical approach affect total hip arthroplasty dislocation rates? // Clin. Orthop. - 2006. - Vol. 447. - P. 34-38.

149. Lachuewicz P.F., Soileau E.S. Dislocation of primary total hip arthroplasty with 36 and 40-mm femoral heads // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2006. - Vol. 453. - P. 153-155.

150. Lazennec J.-Y., Saillant G. Hip-spine relationships: a new concept to analyse THP dysfunction and stability // Proceedings of 9-th BIOLOX Symposium: Bioceramics in joint arthroplasty. - 2004. - P. 139-148.

151. Lee B.P., Berry D.J., Harmsen W.S. Total hip arthroplasty for the treatment of an acute fracture of the femoral neck: Long-term results // J. Bone Joint Surg. (Am). -1998.-Vol. 80.-P. 70-75.

152. Leiber-Wackenheim F., Brunschweiler B., Ehlinger M., Gabrion A., Mertl P. Treatment of recurrent THR dislocation using of a cementless dual-mobility cup: a 59 cases series with a mean 8 years' follow-up // Orthop. Traumatol. Surg. Res. - 2011. -Vol. 97(1).-P. 8-13.

153. Lewinnek G.E., Lewis J.L., Tarr R., Compere C.L., Zimmerman J.R. Dislocation after total hip-replacement arthroplasties // J. Bone Joint Surg. (Am). -1978.-Vol. 60.-P. 217-220.

154. Liaw C.K., Hou S.M., Yang R.S., Wu T.Y., Fuh C.S. A new tool for measuring cup orientation in total hip arthroplasties from plain radiographs // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2001. - Vol. 393. - P. 163-167.

155. Liaw C.K., Hou S.M., Yang R.S., Wu T.Y., Fuh C.S. A new tool for measuring cup orientation in total hip arthroplasties from plain radiographs // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2006. - № 451. - P. 134-139.

156. Lidder S., Ranawat V.S., Ranawat N.S., Thomas T.L. Chronic asymptomatic dislocation of total hip replacement: a case report // Journal of Medical Case Reports. -2009.-Vol.3.-P. 8956.

157. Lindberg H.O., Carlsson A.S., Gentz C.F., Petersson H. Reccurent and nonreccurent dislocation following total hip arthroplasty // Acta Orthop. Scand. - 1982. -№53.-P. 947-952.

158. Liu Y.E., Hu S., Chan S.P., Sathappan S.S. The epidemiology and surgical outcomes of patients undergoing primary total hip replacement: an asian perspective // Singapore Med. J. - 2009. - Vol. 50(1). - P. 15-19.

159. Lusty P.J., Tai C.C., Sew-Hoy R.P., Walter W.L., Walter W.K., Zicat B.A. Third-generation alumina-on-alumina ceramic bearings in cementless total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2007. - Vol. 89. - P. 2676-2683.

160. Mai K., Hardwick M.E., Walker R.H., Copp S.N., Ezzet K.A., Colwell C.A. Early dislocation rate in ceramic-on-ceramic total hip arthroplasty // HSS J. - 2008. -Vol. 4(1).-P. 10-13.

161. Maloney W.J. Dislocation // Proceedings of annual meeting of AAOS. -2007. - P. 39-40.

162. Manley M.T., Sutton K. Bearings of the future for total hip arthroplasty // J. Arthroplasty. - 2008. - Vol. 23(7). - P. 47-50.

163. Masonis J.L., Bourne R.B. Surgical approach, abductor function and total hip arthroplasty dislocation // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2002. - Vol. 405. - P. 46-53.

164. McAuley J.P., Moore K.D., Culpepper W.J., Engh M.A., Engh C.A. Total hip arthroplasty with porous-coated prostheses fixed without cement in patients who are sixty-five years of age or older // J. Bone Joint Surg. (Am). - 1998. - Vol. 80. - P. 1648-1655.

165. McCalden R.W., Mac Donald S.J., Rorabeck C.H., Bourne R.B., Chess D.G., Charron K.D. Wear rate of highly cross-linked polyethylene in total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2009. - Vol. 91. - P. 773-782.

166. McClelland S.J., Godfrey J.D., Benton P.C., Slemmons B.K. Revision of failed hip surface replacement arthroplasties with a bipolar prosthesis // Clin. Orthop. -1986. - Vol. 208. - P. 243-248.

167. Meek R.M., Allan D.B., McPhillips G., Kerr L., Howie C.R. Epidemiology of dislocation after after total hip arthroplasty // Clin. Orthop. - 2006. - Vol. 447. - P. 918.

168. Meek R.M., Allan D.B., McPhillips G., Kerr L., Howie C.R. Late dislocation after total hip arthroplasty // Clin. Med. Res. - 2008. - Vol. 6(1). - P. 17-23. 18

169. Mihalko W.M., Whiteside L.A. Hip mechanics after posterior structure repair in total hip arthroplasty // Clin. Orthop. - 2004. - Vol. 420. - P. 194-198.

170. Morrey B.F. Instability after total hip arthroplasty // Orthopaedic Clinics of North America. - 1992. - Vol. 23. - P. 237-241.

171. Morrey B.F. Results of reoperation for hip dislocation: the big picture // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2004. - Vol. 429. - P. 94-101.

172. Moskal J.T., Capps S.G. Improving of acetabular component orientation: avoiding malposition // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2010. - Vol. 18(5). - P. 286-296.

173. Mukka S.S., Mahmood S.S., Sjódén G.O., Sayed-Noor A.S. Dual mobility cups for preventing early hip arthroplasty dislocation in patients at risk: experience in a county hospital // Orthop. Rev. - 2013. - Vol. 5(2). - P.10.

174. Namba R.S., Paxton L., Fithian D.C., Stone M.L. Obesity and perioperative morbidity in total hip and total knee arthroplasty patients // J. Arthroplasty. - 2005. -Vol. 20.-P. 46-50.

175. National Joint Replacement Registry of Australia. - 2013. - P. 2.

176. Newington D.P., Bannister G.C., Fordyce M. Primary total hip replacement in patients over 80 years of age // J. Bone Joint Surg. (Br). - 1990. - Vol. 72. - P. 450.

177. Ng V.Y., Kean J.R., Glassman A.H. Limb-length discrepancy after hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2013. - Vol. 95 (15). - P. 1426-1436.

178. Oehy J., Bider K. Design parameter to improve range of motion (ROM) in total hip arthroplasty // Proceedings of 9-th BIOLOX Symposium: Bioceramics in joint arthroplasty. - 2004. - P. 149-156.

179. Olerud S., Karlstrom G. Reccurent dislocation after total hip replacement: treatment by fixing an additional sector to the acetabulum // J. Bone Joint Surg. (Br). -1985. - Vol. 67. - P. 402-405.

180. Padgett D.E., Warashina H. The unstable total hip replacement // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2004. - Vol. 420. - P. 72-79.

181. Park Y.S., Hwang S.K., Choy W.S., Kim Y.S., Moon Y.W., Lim S.J. Ceramic failure after total hip arthroplasty with an alumina-on-alumina bearing // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2006. - Vol. 88. - P. 780-787.

182. Parvizi J., Sharkey P.F., Bissett G.A., Rothman R.H., Hozack W.J. Surgical treatment of limb-length discrepancy following total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2003. - Vol. 85A(12). - P. 2310-7.

183. Paterno S.A., Lachiewicz P.F., Kelley S.S. The influence of patient-related factors and the position of the acetabular component on the rate of dislocation after total hip replacement // J. Bone Joint Surg. (Am). - 1997. - Vol. 79. - P. 1202-1210.

184. Pellicci P.M., Bostrom M., Poss R. Posterior approach to total hip replacement using enhanced posterior soft tissue repair // Clin. Orthop. - 1998. - Vol. 355.-P. 224-228.

185. Pellicci P.M., Salvati E.A., Robinson H.J. Mechanical failures in total hip replacement requiring reoperation // J. Bone Joint Surg. (Am). - 1979. - Vol. 61. - P. 28-36.

186. Pelligrini V.D. Heterotopic ossification // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 32-33.

187. Perka C. The German experience with large diameter heads // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 44.

188. Philippot R., Adam P., Farizon F., Fessy M.H., Bousquet G. Survival of dual-mobility sockets: ten-year follow-up // Rev. Chir. Orthop. - 2006. - Vol. 92. - P. 326331.

189. Philippot R., Adam P., Reckhaus M., Delangle F., Verdot F.-X., Curvale G., Farizona F. Prevention of dislocation in total hip revision surgery using a dual mobility design // Orthop. Traumatol. Surg. Res. - 2009. - Vol. 95. - P. 407-413.

190. Phillips C.B., Barret J.A., Losina E., Mahomed N.N., Lingard E.A., Guadagnoli E., Baron J.A., Harris W.H., Poss R., Katz J.N. Incidence rates of dislocation, pulmonary embolism, and infection during the first six months after elective total hip replacement // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2003. - Vol. 85-A. - P. 20-26.

191. Pierchon F., Pasquier G., Cotten A., Fontaine C., Clarisse J., Duquennoy A. Causes of dislocation of total hip arthroplasty: CT study of component alignment // J. Bone Joint Surg. (Br.) - 1994. - Vol. 76. - P. 45-48.

192. Pitto R.P., Blanquaert D., Hohmann D. Alternative bearing surfaces in total hip arthroplasty: zirconia-alumina pairing. Contribution or caveat? // Acta Orthopaedica Belgica. - 2002. - Vol. 68. - P. 242-250.

193. Pitto R.P., Young S., Graves S. Management of total hip arthroplasty dislocation down-under // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 49.

194. Poggie R.A., Turgeon T.R., Coutts R.D. Failure analysis of a ceramic bearing acetabular component // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2007. - Vol. 89(2). - P. 367-375.

195. Porter M. Experience with THA dislocation in the Wrightington Hospital // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 47-48. 115

196. Prigent F. Incidence of capsular closure and piriformis preservation on the prevention of dislocation after total hip arthroplasty trough the minimal posterior approach: comparative series of 196 patients // European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology. - 2008. - Vol. 18(5). - P. 333-337.

197. Pulido L., Resrepo C., Parvizi J. Late instability following total hip arthroplasty // Clin. Med. Res. - 2007. - Vol. 5(2). - P. 139-142.

198. Restrepo C., Matar W.Y., Parvizi J., Rothman R.H., Hozack W.J. Natural history of squeaking after total hip arthroplasty // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2010. -Vol. 468(9). - P. 2340-2345.

199. Rijnen W.H., Lameijn N., Schreurs B.W., Gardeniers J.W. Total hip arthroplasty after failed treatment for osteonecrosis of the femoral head // Orthopedic Clinics of North America. - 2009. - Vol. 40(2). - P. 291-298.

200. Ritter M.A. A treatment plan for the dislocated total hip arthroplasty // Clin. Orthop. - 1980. - Vol. 153. - P. 153-155.

201. Robbins G.M., Masri B.A., Garbuz D.S., Greidanus N., Duncan C.P. Instability after major joint replacement: treatment of hip instability // Orthopedic Clinics of North America. - 2001. - Vol. 32(4). - P. 593-610.

202. Robertsson O., Wingstrand H., Kesteris U., Jonsson K., Onnerfalt R. Intracapsular pressure and loosening of hip prostheses. Preoperative measurements in 18 hips. // Acta Orthop. Scand. - 1997. - № 68(3). - P. 231-234.

203. Sah A.P., Estok D.M. Dislocation rate after conversion from hip hemiarthroplasty to total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2008. - Vol. 90. -P. 506-516.

204. Sanchez-Sotelo J., Berry D.J. Instability after major joint replacement: epidemiology of instability after total hip replacement // Orthopedic Clinics of North America. - 2001. - Vol. 32(4). - P. 543-552.

205. Sanchez-Sotelo J., Haidukewych G.J., Boberg C.J. Hospital cost of dislocation after primary total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2006. -Vol. 88(2).-P. 290-294.

206. Sariali E., Lazennec J.Y., Khiami F., Catonne Y. Mathematical evaluation of jumping distance in total hip arthroplasty // Acta Orthop. - 2009. - № 80(3). - P. 277282.

207. Schmalzried T.P. Nerve and vascular injuries associated with total hip arthroplasty // Proceedings of annual meeting of AAOS. - 2007. - P. 29-31.

208. Schmalzried T.P., Jasty M., Harris W.H. Periprosthetic bone loss in total hip arthroplasty. Polyethylene wear debris and the concept of the effective joint space // J. Bone Joint Surg. (Am). - 1992. - Vol. 74(6). - P. 849-863.

209. Schuh A., Mittelmeier W., Zeiler G., Behrend D., Kircher J., Bader R. Severe damage of the femoral head after dislocation and difficult reduction maneuvers after total hip arthroplasty // Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. - 2006. - Vol. 126(2).-P. 134-137.

210. Sexton S.A., Walter W.L., Jackson M.P., De Steiger R., Stanford T. Ceramic-on-ceramic bearing surface and risk of revision due to dislocation after total hip replacement // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2009. - Vol. 91-B(11). - P. 1448-1453.

211. Shifrin L.Z., Reis N.D. Arthroscopy of dislocated hip replacement: a case report // Clin. Orthop. - 1980. - Vol. 146. - P. 213-214.

212. Shrader M.W., Parvizi J., Lewallen D.G. The use of a constrained acetabular component to treat instability after total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). -2003. - Vol. 85-A. - P. 2179-2183.

213. Smit M.J. Hip stability in primary total hip arthroplasty using an anatomically sized femoral head // Orthopedics. - 2009. - Vol. 32(7). - P. 489.

214. Smith T.M., Berend K.R., Lombardi A.V. Jr, Emerson R.H., Mallory T.H. Metal-on-metal total hip arthroplasty with large heads may prevent early dislocation // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2005. - Vol. 441. - P. 137-142.

215. Soong M., Rubash H.E., Macaulay W. Dislocation after total hip arthroplasty // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2004. - Vol. 12(5). - P. 314-321.

216. Stahelin T., Drittenbass L., Hersche O., Miehlke W., Munzinger U. Failure of capsular enhanced short external rotator repair after total hip replacement // Clin. Orthop. - 2004. - Vol. 420. - P. 199-204.

217. Star M.J., Colwell C.W., Donaldson W.F., Walker R.H. Dissociation of modular hip arthroplasty components after dislocation: a report of three cases at differing dissociation levels // Clin. Orthop. - 1992. - Vol. 278. - P. 111-115.

218. Stromsoe K., Eikvar K. Fascia lata plasty in recurrent posterior dislocation after total hip arthroplasty // Archives of orthopaedic and trauma surgery. - 1995. - Vol. 114(5).-P. 292-294.

219. Stuchin S.A. Anatomic diameter femoral heads in total hip arthroplasty: a preliminary report // J. Bone Joint Surg. (Am). - 2008. - Vol. 90. - P. 52-56.

220. Suh K.T., Park B.G., Choi Y.J. A posterior approach to primary total hip athroplasty with soft tissue repair // Clin. Orthop. - 2004. - Vol. 418. - P. 162-167.

221. Tarasevicius S., Robertsson O., Kesteris U., Kalesinskas R.J., Wingstrand H. Effect of femoral head size on polyethylene wear and synovitis after total hip arthroplasty: a sonographic and radiographic study of 39 patients // Acta Orthop. -2008. - № 79(4). - P. 489-493.

222. Thillemann T.M., Pedersen A.B., Johnsen S.P., Soballe K. Implant survival after primary total hip arthroplasty due to childhood hip disorders // Acta Orthop. -2008. - № 79(6). - P. 769-776.

223. Tsai S.J., Chen T.W., Jiang C.C. The effect of posterior capsule repair upon post-operative hip dislocation following primary total hip arthroplasty // BMC Musculoskeletal Disorders. - 2008. - Vol. 9. - P. 29.

224. Turgeon T.R., Lavigne M.J., Sanchez A.A., Coutts R.D. Reccurent dislocation after total hip arthroplasty: treatment with an achilles tendon allograft // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2004. - Vol. 90(B). - P. 90.

225. Vaughn B.K. Managing chronic dislocated total hip arthroplasty // Semin. Arthroplasty. - 1993. - № 4. - P. 16-24.

226. Veysi V.T., Metcalf R.W., Balasubramanian S., Gillespie P., Emerton M.E. Functional outcome of total hip arthroplasty using large diameter hard-on-hard bearings // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2008. - Vol. 90-B. - P. 546.

227. Weeden S.H., Paprosky W.G., Bowling J.W. The early dislocation rate in primary total hip arthroplasty following the posterior approach with posterior soft-tissue repair // J. Arthroplasty. - 2003. - Vol. 18. - P. 709-713.

228. White R.E. Jr., Forness T.J., Allman J.K., Junic D.W. Effect of posterior capsular repair on early dislocation in primary total hip replacement // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2001. - Vol. 393. - P. 163-167.

229. Williams J.F., Gottesman M.J., Mallory T.H. Dislocations after total hip arthroplasty: Treatment with an above-knee hip spica cast // Clin. Orthop. - 1982. -Vol. 171.-P. 53.

230. Williams J.T. Jr, Ragland P.S., Clarke S. Constrained components for the unstable hip following total hip arthroplasty: a literature review // Int. Orthop. - 2007. -Vol. 31(3).-P. 273-277.

231. Woo R.Y., Morrey B.F. Dislocations after total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). - 1982. - Vol. 64(9). - P. 1295-1306.

232. Woolson S.T., Rahimtoola Z.O. Risk factors for dislocation during the first three months after primary total hip replacement // J. Arthroplasty. - 1999. - Vol. 14. -P. 662-668.

233. Yoo J.J., Kim Y.M., Yoon K.S., Koo K.H., Kim J.W., Nam K.W., Kim H.J. Contemporary alumina-on-alumina total hip arthroplasty performed in patients younger than forty years: a 5-year minimum follow-up study // Journal of Biomedical Materials Research. - 2006. - Vol.78B(l). - P.70-75.

234. Yun A.G. Sports after total hip replacement // Clinics in sports medicine. -2006.-Vol. 25.-P. 359-364.

235. Zhou Y.X., Guo S.J., Liu Q., Tang J., Li Y.J. Influence of the femoral head size on early postoperative gait restoration after total hip arthroplasty // Chinese Medical Journal.-2009.-Vol. 122(13).-P. 1513-1516.

236. Zijstra W.P., Bos N., van Raaij J.J. Large head metal-on-metal cementless total hip arthroplasty versus 28 mm metal-on-polyethylene cementless total hip arthroplasty: design of a randomized controlled trial // BMC Musculoskeletal Disorders. -2008.-Vol. 9.-P. 29.

237. Zuckerman L.M. Parkinson's disease and the orthopaedic patient // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2009. - Vol. 17(1). - P. 48-55.

238. Zwartele R.E., Brand R., Doets H.C. Increased risk of dislocation after primary total hip arthroplasty in inflammatory arthritis // Acta Orthop. Scand. - 2004. -№75(6).-P. 684-690.

Приложение: таблица клинических наблюдений (в хронологическом порядке).

№ Ф.И.О. пациента Возраст, лет ИБ№ Вид артропластики Способ устранения вывиха Рецидив Окончательный способ стабилизации

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Белова Галина Петровна 43 6426 ревизионная неполная ревизия с заменой чашки нет —

2 Афиногенова Валентина Андреевна 54 5274 ревизионная закрытое вправление нет

3 Абрамов Юрий Васильевич 55 1350 ревизионная неполная ревизия с заменой чашки нет

4 Данилина Ветта Васильевна 53 12978 ревизионная закрытое вправление да закрытое вправление трижды

5 Лаптев Юрий Леонидович 58 13404 ревизионная неполная ревизия с заменой чашки да удлинение шейки

6 Лихачева Нина Николаевна 60 1807 ревизионная неполная ревизия с заменой чашки нет -

7 Машьянов Сергей Александрович 44 10476 ревизионная неполная ревизия с заменой чашки нет

8 Новикова Альбина Александровна 59 10778 ревизионная закрытое вправление нет -

9 Симонов Сергей Николаевич 37 7268 ревизионная закрытое вправление нет -

10 Федюкина Елена Васильевна 38 320 ревизионная полная ревизия нет -

11 Шатохин Аркадий Васильевич 60 13182 ревизионная закрытое вправление нет -

12 Боднарчук Станислав Николаевич 61 3670 ревизионная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) да глубокая инфекция, резекционная артропластика

13 Хайрулина Галина Владимировна 41 5864 ревизионная закрытое вправление нет -

1 2 3 4 5 6 7 8

14 Морданов Николай Алексеевич 70 2964 первичная открытое вправление нет -

15 Верина Любовь Геннадьевна 47 3242 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

16 Леонтьева Лидия Сергеевна 49 3780 первичная закрытое вправление нет -

17 Артемьева Тамара Васильевна 75 7944 первичная закрытое вправление нет -

18 Замураева Лидия Павловна 72 7492 первичная закрытое вправление нет -

19 Ануфриева Любовь Ивановна 77 4068 первичная закрытое вправление да закрытое вправление дважды

20 Кротов Всеволод Михайлович 61 10064 первичная закрытое вправление нет -

21 Чебурахина Валентина Федоровна 73 11778 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет

22 Акулова Татьяна Борисовна 64 8762 первичная закрытое вправление нет -

23 Байбаков Альберт Петрович 61 13006 ревизионная закрытое вправление да закрытое вправление дважды

24 Ильина Маргарита Александровна 73 286 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет -

25 Вербенец Анна Валерьевна 41 2936 первичная закрытое вправление нет -

26 Мариничева Людмила Анатольевна 51 2906 первичная закрытое вправление нет

27 Кузмичёва Оксана Александровна 17 4034 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

28 Томилин Владимир Александрович 58 6680 первичная неполная ревизия с заменой ножки нет -

1 2 3 4 5 6 7 8

29 Соловьёва Галина Ивановна 63 10776 первичная открытое вправление нет -

30 Николенко Иван Мефодьевич 76 11128 первичная конверсионная гемиартропластика да глубокая инфекция, резекционная артропластика

31 Козырева Татьяна Григорьевна 67 9452 ревизионная закрытое вправление нет -

32 Юдина Татьяна Ивановна 63 7112 первичная неполная ревизия с заменой чашки да неполная ревизия с заменой ножки

33 Куликова Екатерина Афанасьевна 65 7536 первичная закрытое вправление нет -

34 Исаева Клавдия Кузьминична 71 10772 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет

35 Смирнов Леонид Александрович 33 13512 первичная закрытое вправление нет -

36 Шлеменко Татьяна Павловна 55 1372 ревизионная закрытое вправление нет -

37 Брындина Антонина Константиновна 56 211 первичная закрытое вправление да закрытое вправление трижды

38 Кудряшов Иван Васильевич 65 3396 первичная открытое вправление да неполная ревизия с заменой ножки

39 Мандрыченко Татьяна Николаевна 59 5220 первичная закрытое вправление нет -

40 Ростовцева Юлия Зиновьевна 42 9416 первичная закрытое вправление нет -

41 Курганова Любовь Федоровна 50 9990 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет -

42 Горохов Евгений Николаевич 66 11778 первичная закрытое вправление нет -

43 Масловец Вера Александровна 77 13452 ревизионная закрытое вправление нет -

44 Волконская Галина Ивановна 55 6700 первичная закрытое вправление нет -

1 2 3 4 5 6 7 8

45 Новикова Нина Александровна 48 3916 первичная закрытое вправление нет -

46 Ненилина Ольга Михайловна 77 14124 первичная закрытое вправление нет -

47 Василенко Нина Ивановна 78 14338 первичная закрытое вправление нет -

48 Мусинов Виталий Егорович 70 382 ревизионная неполная ревизия с заменой ножки нет -

49 Дмитриева Надежда Ивановна 68 340 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

50 Михайлова Людмила Григорьевна 67 596 первичная закрытое вправление нет -

51 Рычкова Надежда Анатольевна 60 1420 первичная неполная ревизия с увеличением диаметра головки нет

52 Шабашов Юрий Григорьевич 69 1594 ревизионная закрытое вправление нет -

53 Лобанова Наталья Сергеевна 49 2732 первичная закрытое вправление да закрытое вправление трижды

54 Баранов Александр Борисович 40 3110 первичная закрытое вправление нет -

55 Губина Людмила Ивановна 68 3938 первичная закрытое вправление нет -

56 Богомолова Наталья Владимировна 47 11612 первичная неполная ревизия с заменой чашки да стабилизация не достигнута

57 Березкин Николай Алексеевич 42 13118 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

58 Талейкин Валерий Павлович 63 13666 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет -

59 Балтинис Людмила Петровна 76 13938 ревизионная закрытое вправление нет -

1 2 3 4 5 6 7 8

60 Прокофьев Виктор Михайлович 66 756 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет -

61 Аваияи Седа Андрониковна 74 12344 первичная закрытое вправление нет -

62 Кузнецова Алевтина Евгеньевна 49 4154 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет

63 Джурко Мария Самуиловна 75 6857 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет

64 Аристов Владимир Александрович 42 5008 первичная открытое вправление нет -

65 Лавочкина Валентина Алексеевна 62 6548 первичная закрытое вправление нет

66 Богомолова Наталья Владимировна 2 48 9710 первичная неполная ревизия с заменой чашки да стабилизация не достигнута

67 Зинченко Владимир Павлович 50 9496 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет

68 Чигирёва Надежда Константиновна 58 11206 первичная закрытое вправление нет -

69 Павлов Леонид Фёдорович 59 10934 первичная неполная ревизия с заменой ножки нет -

70 Смирнов Николай Дмитриевич 50 14726 первичная малая ревизия с заменой головки(удлинение шейки) да полная ревизия

71 Красавина Зоя Сергеевна 78 340 первичная малая ревизия с заменой головки(удлинение шейки) нет -

72 Мошкова Надежда Николаевна 67 3062 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет -

73 Шепунова Клариса Сергеевна 73 3548 первичная малая ревизия с заменой головки(удлинение шейки) нет -

74 Слуцкер Леонид Исаакович 55 3762 первичная открытое вправление нет

1 2 3 4 5 6 7 8

75' Фесак Александра Александровна 73 7130 первичная закрытое вправление да закрытое вправление трижды

76 Рафиков Фарид Абдурашидович 37 6212 первичная неполная ревизия с заменой ножки да неполная ревизия с заменой чашки

77 Кляповский Вениамин Алексеевич 67 6276 первичная закрытое вправление нет

78 Подсевалов Евгений Николаевич 56 6316 первичная закрытое вправление да закрытое вправление дважды

79 Лысанова Ирина Юрьевна 30 10886 первичная закрытое вправление нет -

80 Кокарев Виктор Алексеевич 60 11014 первичная закрытое вправление нет -

81 Филимоненко Анатолий Стефанович 65 11122 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет

82 Шарова Юлия Алексеевна 21 14532 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

83 Кафарова Мирзе-Алиевна 74 14610 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет -

84 Петровичев Валентин Николаевич 59 152 первичная малая ревизия с заменой головки и вкладыша да полная ревизия

85 Густерина Алла Александровна 66 3276 первичная » малая ревизия с заменой головки(удлинение шейки) да неполная ревизия с заменой чашки (переориентация)

86 Абрамовский Леонид Леонидович 61 3425 первичная неполная ревизия с заменой ножки да стабилизация не достигнута

87 Потапова Тамара Александровна 76 3476 первичная закрытое вправление да закрытое вправление трижды

88 Шадричева Татьяна Михайловна 59 628 первичная закрытое вправление да закрытое вправление дважды

1 2 3 4 5 6 7 8

89 Шлыкова Валентина Степановна 67 824 первичная неполная ревизия с увеличением диаметра головки нет

90 Сокрут Александр Николаевич 57 1170 первичная открытое вправление да инфекция резекционная артропластика

91 Тованцов Александр Николаевич 67 1268 первичная закрытое вправление нет -

92 Рыбакова Тамара Константиновна 72 1344 первичная малая ревизия с заменой головки(удлинение шейки) нет -

93 Дымилкова Нина Фёдоровна 71 5050 первичная закрытое вправление нет -

94 Кудрявцева Вера Алексеевна 79 11046 первичная полная ревизия нет -

95 Шахова Тамара Яковлевна 72 11752 первичная закрытое вправление да закрытое вправление дважды

96 Кушниров Анатолий Фёдорович 66 6710 первичная закрытое вправление нет -

97 Егоров Михаил Фёдорович 68 6918 первичная полная ревизия нет -

.98 Антонова Валентина Ивановна 64 7130 первичная открытое вправление нет -

99 Аверкиева Галина Николаевна 76 7170 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

100 Протопопова Нина Николаевна 77 444 первичная закрытое вправление нет -

101 Климов Виктор Сергеевич 69 1702 ревизионная полная ревизия нет -

102 Тихов Николай Николаевич 77 5066 первичная неполная ревизия с увеличением диаметра головки нет

103 Липинский Александр Михайлович 88 7786 первичная открытое вправление да увеличение диаметра

1 2 3 4 5 6 7 8

104 Комарова Юлия Алексеевна 32 5804 первичная закрытое вправление нет -

105 Кулакова Зоя Михайловна 77 9490 первичная закрытое вправление нет -

106 Першакова Антонина Ивановна 81 5896 первичная открытое вправление нет -

107 Кузьмина Валентина Ивановна 83 9690 ревизионная полная ревизия нет -

108 Белян Юрий Иванович 70 5924 первичная закрытое вправление да закрытое вправление трижды

109 Медведев Юрий Александрович 70 9930 первичная закрытое вправление нет -

110 Хрулькова Галина Кузьминична 69 6230 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

111 Бурс Зоя Андреевна 71 6282 первичная закрытое вправление нет -

112 Дорожников Валерий Зоилович 67 10922 первичная закрытое вправление да закрытое вправление дважды

113 Цапаева Зинаида Александровна 72 6590 первичная закрытое вправление да закрытое вправление дважды

114 Королева Галина Ивановна 59 6794 первичная малая ревизия с заменой головки(удлинение шейки) нет -

115 Горелышева Валентина Дмитриевна 72 6742 ревизионная полная ревизия нет

116 Куницин Владимир Абрамович 78 6970 первичная неполная ревизия с увеличением диаметра головки нет

117 Лапшина Галина Александровна 54 7160 первичная полная ревизия да этапные операции

118 Трифонова Тамара Михайловна 64 13572 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет -

1 2 3 4 5 6 7 8

119 Кубышкин Василий Андреевич 59 13978 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет

120 Метлинов Игорь Юрьевич 38 14020 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

121 Суслова Нина Александровна 78 1326 первичная открытое вправление нет -

122 Лебедев Виктор Васильевич 60 5370 первичная неполная ревизия с заменой ножки нет

123 Климов Станислав Петрович 59 3550 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

124 Спиридонов Иван Петрович 68 6064 первичная неполная ревизия с заменой чашки нет -

125 Панфилова Нина Васильевна 70 6076 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) да неполная ревизия с увеличением диаметра головки

126 Порошина Валентина Алексеевна 77 8710 первичная закрытое вправление да закрытое вправление дважды

127 Быкова Нина Дмитриевна 70 6694 первичная неполная ревизия с увеличением диаметра головки нет

128 Блохин Александр Иванович 60 9334 первичная неполная ревизия с увеличением диаметра головки нет

129 Проворов Владимир Юрьевич 56 9578 первичная закрытое вправление нет -

130 Звиргздынь Ирина Георгиевна 69 9770 первичная закрытое вправление нет -

131 Кругов Александр Михайлович 57 9948 первичная закрытое вправление да закрытое вправление трижды

132 Полетаева Лидия Васильевна 55 1280 первичная закрытое вправление нет -

1 2 3 4 5 6 7 8

133 Краснощекое Валерий Сергеевич 62 310 первичная неполная ревизия с увеличением диаметра головки нет

134 Симаков Вячеслав Васильевич 72 726 первичная малая ревизия с заменой головки (удлинение шейки) нет глубокая инфекция

135 Борискина Ирина Ивановна 43 5804 ревизионная открытое вправление нет -

136 Майоров Павел Борисович 65 580 первичная неполная ревизия с увеличением диаметра головки нет

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.