Выбор способа операции при буллезной эмфиземе легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Бенян, Армен Сисакович

• Бенян, Армен Сисакович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бенян, Армен Сисакович

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Этиопатогенез и патоморфология эмфиземы легких.

1.2. Особенности клинического течения и проблемы диагностики эмфиземы легких.

1.3. Выбор лечебной тактики и способа оперативного вмешательства при буллезной эмфиземе легких.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика пациентов с буллезной эмфиземой легких.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методы обследования пациентов.

2.2.2. Критерии оценки качества жизни пациентов.

2.2.3. Методы статистической обработки.

Глава 3. Технические особенности операций при буллезной эмфиземе легких и течение ближайшего послеоперационного периода.

3.1. Виды операций и их непосредственные результаты операций больных I группы.

3.2. Принципы дифференцированного подхода к выбору способа операции у больных П группы.

3.2.1. «Открытые операцию) (торакотомии).

3.2.2. Видеоторакоскопические операции.

3.2.3. Видеоассистированные операции.

3.2.4. Методы плевродеза.

3.3. Непосредственные результаты операций у больных П группы.

Глава 4. Комплексная оценка эффективности оперативного лечения буллезной эмфиземы легких в отдаленные сроки.

4.1. Структурные изменения легких в отдаленные сроки после хирургического лечения.

4.2. Критерии оценки отдаленных результатов операций.

4.3. Функция внешнего дыхания в отдаленные сроки после операции.

4.4. Влияние плевродеза на отдаленные результаты операций

4.5. Качество жизни оперированных пациентов.

Глава 5. Обсуждение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Выбор способа операции при буллезной эмфиземе легких»

Загрязнение воздуха вследствие активной индустриализации во всех странах привело к росту хронических обструктивных болезней легких (ХОБЛ). В общей популяции населения Земли 11-13% людей страдают от выраженной обструкции дыхательных путей. Последние 20 лет смертность от ХОБЛ удваивается каждые 5 лет (Чучалин А.Г., 2003; Ноников В.Е., 2004). Наиболее тяжелые формы ХОБЛ в большинстве случаев приводят к развитию выраженной эмфиземы легких.

Эмфизема легких - это состояние, характеризующееся постоянным и стойким увеличением размеров воздушных пространств, расположенных дис-тальнее терминальных бронхиол (ВОЗ, 1962). Для нее характерно прогрессирующее расширение альвеолярных ходов и альвеол, атрофия альвеолярных перегородок, исчезновение легочной тканевой субстанции, образование полостей. Морфологический вариант эмфиземы легких с образованием крупных воздушных пузырей принято называть буллезной эмфиземой (Чучалин А.Г., 2001). Вместе с тем, наличие булл является одним из немногих достоверных морфологических критериев и хронической диффузной эмфиземы легких (Розенштраух Л.С. и соавт., 1978; Гудовский Л.М. и соавт., 2001; Платов И.И. и соавт., 2001).

Тяжесть состояния таких больных (дыхательная недостаточность) связана со сдавлением нормальной легочной ткани буллой или буллами. Кроме того, несоответствие объема легкого объему плевральной полости приводит к расширению грудной клетки, ограничению экскурсии диафрагмы, что в итоге не позволяет больному делать глубокие дыхательные движения (Николадзе Г.Д., 1987; Путов Н.В. и соавт., 1992; Вишневский А.А., Перепечин В.И., 2000; Варламов В.В. и соавт., 2002).

Хирургическое лечение эмфиземы легких в течение последних 10 лет стало актуальной задачей современной торакальной хирургии. В настоящее время единственно эффективным методом лечения эмфиземы легких в запущенной стадии является трансплантация легких. Но это осуществимо лишь для очень небольшого числа больных, прежде всего, в связи с трудностями медикотехнического обеспечения. Поэтому в настоящее время на вооружении хирургов имеются буллэктомия и резекция периферической легочной ткани (Вишневский A.A., Пикунов М.Ю., 1997; Чучалин А.Г., 1998; Яблонский П.К. и соавт., 2003; Паршин В.Д. и соавт., 2004).

До сих пор хирургическое лечение буллезной эмфиземы легких чаще всего ограничивается ситуациями, когда проводимое по поводу спонтанного пневмоторакса дренирование плевральной полости оказывается неэффективным, и легкое не расправляется (Абакумов М.М., 1993; Лещешсо И.Г., Кочергаев О.В., 1996; Мазурин B.C. и соавт., 2003; Бисенков JI.H. и соавт., 2004; Яблонский П.К. и соавт., 2005). Вопрос же о необходимости и обоснованности плановой операции по поводу основного заболевания остается открытым (Потапенков М.А., Шипулин П. П., 1993; Замятин В.В. и соавт., 2001).

Прогрессирующий характер заболевания и профилактика спонтанного пневмоторакса и его рецидивов являются слабыми убеждающими факторами в пользу плановой операции для большинства терапевтов и пульмонологов. Сложность принятия решения заключается в том, что дыхательная недостаточность является одновременно и показанием к операции, и сдерживающим фактором. Ведь операция, по сути, носит паллиативный характер.

У большинства же больных с тяжелым течением ХОБЛ диагностируется так называемая м ел ко булл ез н ая эмфизема, при которой размер булл не превышает 2-3 см и, следовательно, показания к декомпрессии легкого, вроде бы, отсутствуют (Вишневский A.A. и Перепечин В.И., 2000, 2002; Николаев Г.В. и соавт., 2003). У пациентов с так называемым «исчезающим легким» положительный эффект непродолжителен, и показания к операции у этих больных должны быть строго ограничены.

Развитие хирургического лечения пациентов с эмфиземой лепсих нашло отражение в исследованиях A.A. Вишневского и соавт. (1985,1987, 2000,2001), которые впервые в нашей стране применили трансстернальные органосберегающие операции. Большой вклад в развитие хирургии эмфиземы легких внеели М.И. Перельман (1995, 1996, 2003), Ю.Н. Левашов (1985, 1992, 2002), В.А. Смоляр (1982), Н.В. Путов (1992), A.A. Кабанов (1989), П.К. Яблонский (2003).

Перспективным направлением является хирургическое уменьшение объема легкого при диффузной эмфиземе (Вишневский A.A., Перепечин В.И., 1998; Гудовский Л.М., Паршин В.Д., 2000; Brantigan О.С., 1957; Cooper J.D. et al., 1995). Однако данные операции требуют глубокого патогенетического обоснования и тщательного отбора больных.

Разработка видеоторакоскопической и малоинвазивной техники открыли новые возможности в хирургии буллезной эмфиземы. Малая травматичность видеоторакоскопических вмешательств и, как следствие — более лепсое течение восстановительного периода, сокращение сроков пребывания больных в стационаре и реабилитации пациентов, хороший косметический эффект стали теми определяющими факторами, которые способствовали широкому применению эндоскопической техники при лечении данного заболевания (Галлингер Ю.И. и соавт., 1995; Жестков К.Г. и соавт., 2003, 2004; Перельман М.И. и со-авт., 2003; Яблонский П.К. и соавт., 2003; Воскресенский ОЗ. и соавт., 2006; Письменный А.К. и соавт., 2006).

Большинство авторов сегодня уверены, что видеоторакоскопическая хирургия является «золотым стандартом» хирургического лечения буллезной эмфиземы (Дмитриев Е.Г., 1995; Мова B.C., 1999; Пландовский В.А. и соавт., 1999; Тарасов С.Л. и соавт., 2001; Лишенко В.В. и соавт., 2003; Нагаев A.C. и соавт., 2006; Janssen J.P., 1997; Liu Н.Р. et al., 1999; Lang-Lazdunsld L. et al., 2000) и позволяет сократить частоту рецидивов в 2 раза, осложнений — в 4 раза, значительно расширить показания к хирургическому леченшо больных. Накопленный успешный опыт радикальных видеоторакоскопических операций дал основание многим хирургам резко ограничить применение других операционных доступов (Kaiser D. et al., 1993; Miller J.D. et al., 2000). Однако выполнение таких вмешательств при недостаточной подготовке больного, техническом обеспечении, требующем специальной подготовки хирургов, также несет риск серьезных осложнений и неудач (Шевченко ЮЛ. и соавт., 2005; Тимербулатов

В.М. и соавт., 2006; Kaiser L., Bavaria J., 1993). Само вмешательство, требующее сложного специального технологического оборудования и инструментария, является довольно дорогостоящим.

Кроме того, есть ситуации, когда установление точного диагноза, локализации процесса и лечебное пособие оказываются возможным только при тора-котомии. Распространенность патологического процесса, необходимость более тонкой тактильной манипуляции предполагают сохранение «открытых» методов оперативных вмешательств (торакотомия) как единственно приемлемых в самых сложных ситуациях. Выполнение операции, во что бы то ни стало, именно эндоскопическим методом не должно быть самоцелью (Ликунов М.Ю. и соавт., 2001; Кочергаев О.В., 2002, 2006; Яблонский П.К. и соает., 2005). Хирург должен дифференцированно подходить к использованию видеоторакоскопии.

Определенные перспективы в этом плане связываются с рациональным сочетанием эндоскопической техники с традиционными оперативными приемами (Паршин В.Д. и соавт., 2004). Каждый из существующих способов операций в настоящее время подвергается всестороннему анализу (Аллахвердян A.C., Мазурин B.C., 2005, 2006; Enderson B.L. et al., 1993; Fujino S. et al., 1999). Тем не менее, показания к выбору доступа, посредством которого будет осуществлен основной объем операции в различных клинических ситуациях, четко не определены.

Учитывая, что в основе буллезной эмфиземы легких лежат процессы прогрессирующей дистрофии легочной ткани, особого внимания требует изучение технических приемов, замедляющих течение заболевания и предотвращающих пневмоторакс. До сих пор дискуссионными остаются целесообразность и показания к применению различных методов оперативного плевр одеза, в частности, париетальной плеврэктомии, а также стандарты их выполнения (Левашов Ю.Н., Варламов В.В., 2002; Селезнев Ю.П. и соавт., 2003; Королева Т.Г., 2004; Волгин Г.Н. и соавт., 2005; Inderbitzi R.G.S. et al., 1993; Rieger R. et al., 1998.). Это обусловлено тем, что остаются мало исследованными структурные и функциональные изменения в оперированном лепсом, развивающиеся в отдаленные сроки после операции (Сташук Г.А., Харькин A.A., 1999; Gould G.A. et al., 1993).

В связи с паллиативным характером вмешательств и прогрессирующим течением заболевания первостепенное значение имеет изучение качества жизни больных после операции. До настоящего времени не проводилось исследования, сравнивающего функциональные результаты хирургического лечения в отдаленные сроки и качество жизни больных.

Таким образом, несоответствие высокого уровня технических достижений торакальной хирургии и результатов лечения буллезной эмфиземы заставляет искать пути совершенствования способов вмешательств, тактические подходы, позволяющие улучшить результаты лечения этой категории больных. Для этого необходимы углубленные клинические исследования, единые методические подходы, обеспечивающие реальность сравнения полученных данных с позиций доказательной медицины (Котельников ГЛ., Шпигель A.C., 2000).

Попытка решения поставленных задач осуществлена в данной работе.

Цель псследовашга

Улучшение результатов хирургического лечения больных буллезной эмфиземой легких путем выбора оптимального способа операции в конкретной клинической ситуации и стандартизации техники вмешательств.

Задачи

1. Провести анализ непосредственных результатов различных способов операций (торакотомии и видеоторакоскопических вмешательств), выполненных в плановом порядке у больных с буллезной эмфиземой лепсих.

2. Определить показания к видеоторакоскопическим, видеоассистирован-ным и «открытым» операциям у больных с буллезной эмфиземой лепсих в плановом порядке.

3. Изучить эффективность дифференцированного подхода к выбору способа операции и техники выполнения различных этапов вмешательств при буллезной эмфиземе лепсих.

4. Выявить особенности структуры лепсих и функции внешнего дыхания в отдаленные сроки после различных операций и на этом основании дать комплексную оценку отдаленных результатов хирургического лечения буллезной эмфиземы лепсих с позиций доказательной медицины.

5. Изучить влияние различных методов плевродеза, как компонента хирургического лечения буллезной эмфиземы лепсих, на течение заболевания в отдаленные сроки после различных операций.

6. Провести анализ показателей, составляющих качество жизни пациентов в отдаленные сроки после различных способов операций («открытых» и видеоторакоскопических).

Научная новизна

Установлена зависимость непосредственных результатов хирургического лечения буллезной эмфиземы лепсих в плановом порядке от вида операционного доступа.

Обоснован дифференцированный подход к выбору способа хирургического лечения буллезной эмфиземы легких в плановом порядке.

Выявлено преимущество видеоассистированных малоинвазивных операций через мини-доступ, сочетающих в себе черты эндоскопических и «открытых» вмешательств.

Впервые разработано устройство для манипуляций в плевральной полости, облегчающее выполнение видеоторакоскопических операций (Патент РФ на полезную модель № 42409; заявка № 2004104265; приоритет 16.02.2004 г.).

Впервые усовершенствован троакар для установки дренажа в плевральную полость, позволяющий проводить прицельное дренирование при пневмотораксе и плеврите (Патент РФ на полезную модель № 40188; заявка. № 2004104806; приоритет 17.02.2004 г.).

Предложены и внедрены объективные критерии оценки отдаленного результата операции по поводу буллезной эмфиземы легких.

Установлены особенности течения буллезной эмфиземы легких в отдаленные сроки после хирургического лечения. Подтвержден прогрессирующий характер заболевания и возможность замедления дистрофических процессов после хирургического лечения.

После хирургического лечения буллезной эмфиземы легких выявлено улучшение функциональных показателей внешнего дыхания, связанное с уменьшением сдавления легочной ткани и уменьшением объема легкого.

Патогенетически обоснована необходимость выполнения плевродеза в дополнение к резекции измененной части легкого. Наибольшее замедление буллезной дистрофии выявлено после субтотальной и частичной плеврэкто-мии. Стандартизована техника видеоторакоскопической субтотальной париетальной плеврэктомии.

Изучено качество жизни пациентов с буллезной эмфиземой легких после хирургического лечения и доказано преимущество видеоторакоскопических технологий по всем составляющим показателям.

Прагггычесгкш значимость

Дифференцированный подход к выбору способа операции, стандартизация техники различных этапов вмешательств, а также предложенные технические усовершенствования позволяют уменьшить интраоперационную травму и частоту ранних послеоперационных осложнений, связанных с оперативным доступом.

Применение видеоторакоскопических технологий при буллезной эмфиземе легких дает окончательное представление о распространенности буллезно-го процесса, делает операцию малотравматичной, уменьшает число необоснованных широких торакотомий.

Применение видеоассистированных операций через мини-доступ позволяет рационально сочетать преимущества эндоскопических операций и «открытых» вмешательств, улучшает качество жизни пациентов в большей степени по сравнению с другими операциями.

Предложенный троакар для контролируемой и управляемой установи дренажа в плевральную полость позволяет уменьшить частоту осложнений, связанных с неадекватным дренированием плевральной полости, добиться быстрого и эффективного расправления лепсого. Разработанное устройство для манипуляций в плевральной полости позволяет увеличить информативность видеоторакоскопии путем расширения площади осмотра.

Применение субтотальной париетальной плеврэктомии способствует замедлению прогрессирования заболевания, снижению риска развития спонтанного пневмоторакса в отдаленные сроки.

Стандартизация критериев оценки отдаленного результата оперативных вмешательств и изучение качества жизни позволяет проводить комплексное сравнение результатов при многоцентровых исследованиях, выделять группы диспансерного наблюдения.

Поло;::ешпя, вышоспмые на защиту

1. Выбор операционного доступа у больных с буллезной эмфиземой определяется индивидуально, с учетом распространенности буллезного процесса.

2. При наличии соответствующих условий оптимальным способом операции при буллезной эмфиземе легких является видеоассистированное малоинва-зивное вмешательство через мини-доступ.

3. Уменьшение дыхательной недостаточности (улучшение функции внешнего дыхания) и улучшение качества жизни пациентов после оперативного лечения буллезной эмфиземы легких происходит не только за счет уменьшения сдавления легочной ткани, но и за счет уменьшения объема легкого.

4. Обязательным компонентом оперативного вмешательства при буллезной эмфиземе легких является париетальная плеврэктомия, которая способствует замедлению прогрессировать буллезной дистрофии легких.

Внедрение результатов исследования

Основные тактические подходы, разработанные в диссертации, были внедрены в работу торакального хирургического отделения ГУЗ «Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина», легочно-хирургических отделений ГУЗ «Самарский областной противотуберкулезный диспансер» и подтверждены актами внедрения.

Результаты проведенных исследований используются в учебном процессе на кафедре хирургии института последипломного образования ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Росздрава».

Публикации

Результаты научных исследований изложены в 14 статьях, 8 из которых вышли в центральной печати, 6 в местной печати. Получено 2 Патента РФ на полезные модели.

Апробации работы

Материалы диссертации были доложены на 798-м заседании Самарского областного научно-практического общества хирургов (2002); на научной конференции молодых ученых, посвященной Дню основания РНЦХ РАМН (Москва, 2004); на XIV научных чтениях памяти академика H.H. Бурденко «Актуальные вопросы современной клинической медицины» (Пенза, 2004); на научно-практической конференции, посвященной 30-летию создания хирургической службы МУЗ ГКБ №5 «МедВАЗ» г. Тольятти (2004); Всероссийской конференции «Современные аспекты экспериментальной и клинической хирургии», посвященной 100-летию со дня рождения Г.Е. Островерхова (Москва, 2004); научно-практических конференциях «Аспирантские чтения» (Самара, 2004,2005); на 8-ом и 9-ом Московских Международных конгрессах по эндоскопической хирургии (Москва, 2004,2005); Ш-й Московской Международной конференции по торакальной хирургии (Москва, 2005); Первом конгрессе московских хирургов «Неотложная и специализированная хирургическая помощь» (Москва, 2005); конференции молодых ученых, посвященной 60-летию Института хирургии им. A.B. Вишневского (Москва, 2005).

Диссертация апробирована на совместном заседании кафедр хирургии института последипломного образования, общей хирургии с курсом оперативной хирургии, хирургических болезней №2 ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Росздрава» и кафедры амбулаторно-поликлинической помощи Самарского Военно-медицинского института Министерства обороны РФ.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 213 страницах (из них текста 183 страницы) и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав изложения собственных наблюдений, обсуждения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический список включает 278 названий, в том числе 174 отечественных и 104 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 33 таблицами, 36 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Бенян, Армен Сисакович

180 Выводы.

1. Непосредственные результаты хирургического лечения буллезной эмфиземы легких зависят от вида оперативного доступа. Наименьшая частота послеоперационных осложнений и наибольший безусловный эффект расправления легкого в первые сутки после операции отмечены после видеото-ракоскопических и видеоассистированных операций.

2. Выбор способа оперативного доступа у больных с буллезной эмфиземой легких определяется распространенностью патологического процесса, размером булл, наличием в анамнезе оперативных вмешательств и манипуляций на соответствующем легком. Видеоторакоскопические вмешательства показаны при единичных буллах диаметром до 2 см в одной или двух долях. Видеоассистированные операции через мини-доступ сочетают в себе положительные черты эндоскопических и «открытых» вмешательств и показаны при выявлении булл диаметром 5 — 9 см в одной или нескольких долях. При гигантских солитарных буллах, а также при наличии множественных крупных булл во всех долях единственно возможными являются «открытые» операции посредством торакотомии.

3. Разработанный дифференцированный подход к выбору способа операции, стандартизация техники атипичной резекции легкого, париетальной плеврэктомии снижают частоту ранних послеоперационных осложнений с 40,6% до 19,6%, а также способствуют повышению эффективности хирургического лечения в отдаленные сроки после операции с 47,6% до 73%.

4. Отдаленные результаты хирургического лечения буллезной эмфиземы, изученные с позиций доказательной медицины, не зависят от способа операции, а определяются прогрессирующим характером заболевания. В отдаленные сроки после операции в 33,3% наблюдений отмечен рецидив булл в оперированном легком. Вместе с тем, улучшение функции внешнего дыхания в отдаленные сроки после всех способов операций связано с уменьшением сдавления легочной ткани и с уменьшением объема легкого.

5- Плевродез способствует замедлению прогрессирования буллезной дистрофии легких за счет повышения плотности кортикального слоя легкого. Наименьшая частота рецидива булл после всех способов операций отмечена у пациентов, которым производилась субтотальная или частичная париетальная плеврэктомия.

6. В отдаленные сроки после хирургического лечения буллезной эмфиземы легких наиболее благоприятная динамика показателей, составляющих качество жизни, отмечена после видеоторакоскопических операций. Отсутствие положительной динамики данных показателей в отдаленные сроки после торакотомии связано не с видом операционного доступа, а с более тяжелым исходным поражением легкого.

ПрагстичесЕше рекомендации

1. Плановую операцию по поводу прогрессирующей буллезной дистрофии легких следует рекомендовать при наличии булл различных размеров и локализации, выявленных при рентгенологическом и компьютерно-томографическом обследовании, а также при наличии клиники эмфиземы легких и дыхательной недостаточности у больных с пневмотораксом в анамнезе.

2. Показанием к выполнению открытой операции (торакотомии) должны быть выявленная до операции солитарная булла диаметром более 10 см, наличие множественных крупных булл во всех долях, перенесенная ранее торакотомия по поводу спонтанного пневмоторакса, буллезной эмфиземы или другой патологии легких и плевры на пораженной стороне. Предпочтение «открытой операции» следует отдавать и в тех случаях, когда в ходе ви-деоторакоскопического или видеоассистированного через мини-доступ вмешательства выяснялось, что объем и сложность основных этапов сопоставим или превышает объем и сложность торакотомии, а также при необходимости лобэктомии.

3. Видеоторакоскопические операции следует предпочесть у больных с единичными буллами диаметром до 2 см в одной доле. Видеоторакоскопия целесообразна в трудных диагностических ситуациях, нередко в качестве первого этапа вмешательства. Важным условием является техническое обеспечение вмешательства и соответствующая квалификация хирурга.

4. Видеоассистированные малоинвазивные операции через мини-доступ рекомендуются при выявлении одной буллы или нескольких булл диаметром 5-9 см в одной доле, при наличии нескольких булл диаметром до 5 см во всех долях, а также при умеренном спаечном процессе в плевральной полости, диагностированном на этапе видеоторакоскопии.

5. При прочих равных условиях основным этапом оперативного вмешательства по поводу буллезной дистрофии легких должна быть атипичная резекция периферической части легкого, выполненная с учетом анатомического расположения зон абсолютной и относительной опасности легкого.

6. Любое хирургическое вмешательство целесообразно завершать субтотальной или частичной париетальной плеврэктомией для замедления про-грессирования буллезной дистрофии и профилактики спонтанного пневмоторакса. Плеврэктомия должна выполняться с учетом анатомии внутригрудных сосудистых структур для профилактики кровотечения.

7. Больные с буллезной эмфиземой легких после операции должны находиться на диспансерном наблюдении у пульмонолога и торакального хирурга и проходить контрольные исследования через 1 год после операции с целью определения тактики их лечения и выявления показаний к хирургическому вмешательству при прогрессировании эмфиземы на контралатераль-ной стороне. Обязательными компонентами такого наблюдения должна стать компьютерная томография, исследование функции внешнего дыхания, оценка качества жизни пациентов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бенян, Армен Сисакович, 2006 год

1. Абакумов М.М., Абросимов В.А. Инструментальные методы лечения при неспецифическом спонтанном пневмотораксе // Хирургия. — 1993. -№2.-С. 34-39.

2. Абрикосов А.И., Струков А.И. Патологическая анатомия. — М.: Медгиз, 1954.-500 с.

3. Авдеев С.Н., Третьяков A.B., Григорьянц P.A., Чучалин А.Г. Неинвазивная вентиляция легких при острой дыхательной недостаточности на фоне XH3JI // Пульмонология. 1997. - №2. - С. 21 -28.

4. Авилова О.М., Гетьман В.Г., Макаров A.B. Торакоскопия в неотложной грудной хирургии. Киев, 1986. - 128 с.

5. Алиев М.А., Иоффе Л.Ц., Дашиев В.А. Диагностическая и оперативная торакоскопия. Алма-Ата: Наука, 1988. - 144 с.

6. Алиев М.А., Иоффе Л.Ц. Оперативная торакоскопия в лечении патологии плевры и легких // 1-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. — М., 1996. -С. 139 140.

7. Аллахвердян A.C., Мазурин B.C., Харькин A.A., Титов А.Г. Анализ травматичности миниторакотомных доступов при видеоэндоскопических операциях // 9-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. — М., 2005. -С.13 14.

8. Астафуров В.Н. Диагностика и лечение неспецифического спонтанного пневмоторакса при буллезной эмфиземе легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1980. — 19 с.

9. Бисенков Л.Н., Гладышев Д.В., Чуприна А.П. Диагностическая и лечебная тактика при спонтанном пневмотораксе // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004. - №5. - С. 50 - 54.

10. Ю.Бисенков Л.Н., Гладышев Д.В., Чуприна А.П. Хирургическая тактика при спонтанном пневмотораксе: алгоритмы и стандарты // 8-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. -М., 2004. С. 38 - 39.

11. Бисенков Л.Н., Гриднев A.B., Кобак М.Э. и др. Хирургическая тактика при спонтанном пневмотораксе // Хирургия. —1996. №2. - С. 74 - 77.

12. Бондарев A.A., Мясников А.Д., Работский И.А. Критерии оценки оперативных доступов в эндохирургии // Эндоскопическая хирургия. — 2003.-№4.-С. 47-53.

13. Булынин В.И., Редышн А.Н., Левтеев В.Е., Новомлинский В.В. Торакоскопические вмешательства при спонтанном пневмотораксе // Хирургия. 1999. - №4. - С. 50 - 51.

14. Варламов В.В. Эмфизема легких (патогенез, диагностика, хирургическое лечение): Дис. д-ра мед. наук. — Л., 1991, 387 с.

15. Варламов В.В. Хирургическая тактика у больных с буллезной эмфиземой легких // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. - С. 527.

16. Варламов В.В., Кочоров С.Д. Этиология и патогенез спонтанного пневмоторакса // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 1987. №10. -С. 130 - 133.

17. Варламов В.В., Кочоров С.Д. Лечение спонтанного пневмоторакса // Хирургия.-1991.-№6.-С. 112-115.

18. Варламов В.В., Яблонский П.К., Николаев Г.В. и др. Уменьшение объема легкого у больного с тяжелой формой хроническойобструктивной болезни // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 2002. -№3. -С. 125-126.

19. Визель A.A., Слабнов Ю.Д., Яушев М. Ф., Фирсов О. В. Диагностика и лечение больных с нарушениями вентиляционной способности легких. -Казань, 1996. 42 с.

20. Виткалов А.П., Войновский А.Е., Агеев А.Г., Колтович А.П. Опыт торакоскопических вмешательств в диагностике и лечении заболеваний органов грудной клетки // Эндоскопическая хирургия. — 2006. №2. — С. 28-29.

21. Вишневский A.A., Ганджа П.Ф., Николадзе Г.Д. Хирургическое лечение буллезной эмфиземы легких // Советская медицина. — 1987. -№6.-С. 33-36.

22. Вишневский A.A., Николадзе Г.Д. Патофизиология буллезной эмфиземы легких // Советская медицина. — 1988. №8. - С. 17 - 21.

23. Вишневский A.A., Николадзе Г.Д. Одномоментное хирургическое лечение двусторонней буллезной болезни легких с помощью трансстернальных органосберегающих операций // Грудная хирургия. — 1989.-№2.-С. 44-48.

24. Вишневский A.A., Николадзе Г.Д., Ромашов ЮЗ., Волков Г.М. Хирургическое лечение при буллезной эмфиземе легких // Клиническая медицина. 1988. - №3. - С. 55 - 58.

25. Вишневский A.A., Николадзе Г.Д., Ромашов Ю.В. Семейная буллезная болезнь легких, как причина спонтанного пневмоторакса // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. —1990. №6. - С. 44 - 46.

26. Вишневский A.A., Перепечин В.И. Возможности хирургического лечения диффузной эмфиземы легких // Хирургия. — 2000. №5. - С. 45-51.

27. Вишневский A.A., Перепечин В.И. Хирургия эмфиземы легких // 40 лет торакальной хирургии РНЦХ РАМН: Материалы 2-й Международной конференции по торакальной хирургии. — М., 2003. -С. 36-44.

28. Вишневский A.A., Пикунов М.Ю. Хирургическое лечение буллезной эмфиземы легких // Российский медицинский журнал. — 1997. № 5. -С. 38 - 42.

29. Вишневский A.A., Пикунов М.Ю., Кармазановский Г.Г. и др. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении малых периферических образований легких // Хирургия. — 2000. №4. — С. 4-8.

30. Вишневский A.A., Тодуа Ф.И., Николадзе Г.Д. Компьютерная томография при выборе метода хирургического лечения буллезной эмфиземы легких // Хирургия. — 1988. №4. - С. 111 - 114.

31. Волгин Г.Н., Марков А.Г., Яблонский П.К. Роль биохимических показателей плевральной жидкости в прогнозировании качестваталькового плевродеза // 15-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник тезисов. — М., 2005. — С. 32.

32. Воскресенский О.В., Жестков К.Г., Абакумов М.М., Гуляев A.A. Видеоторакоскопия в лечении пострадавших с проникающими ранениями груди // Хирургия. — 2006. №1. — С. 22 — 28.

33. Галлингер Ю.И., Русаков М.А. и др. Первый опыт в ид еоторако скопических операций на легких // Грудная и сердечнососудистая хирургия. —1995. №2. - С. 62 - 66.

34. Гастева З.А., Нешель Е.В., Успенская В.Г. Пневмофиброзы и эмфизема легких. — М.: Медицина, 1965. 207 с.

35. Гембицкая Т.Е., Кузнецова В.К. Функция внешнего дыхания у больных первичной эмфиземой легких, этиологически связанной с дефицитом а 1 -антитрипсина // Терапевтический архив. —1985. №3. - С. 91 - 96.

36. Гетьман В.Г. Клиническая торакоскопия. — Киев: Здоровье, 1995. 208 с.

37. Гладьппев Д.В., Стафеев Д.В., Щемелев A.A. Оценка эффективности аэрогемостаза при ультразвуковой торакоскопической биопсии легкого // 10-й Юбилейный Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. М., 2006. — С. 60 - 61.

38. Гладышев Д.В., Щемелев A.A., Чуприна А.П. Диагностические и лечебные возможности видеоторакоскопии под местным обезболиванием // 10-й Юбилейный Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. — М., 2006. — С. 61 62.

39. Гостищев В.К., Смоляр В.А. Особенности тактики лечения буллезной болезни легких, осложненной пневмотораксом // Современные технологии в торакальной хирургии: Тез. науч. конф. — М., 1995. С. 60 -61.

40. Гудовский JLM., Платов И.И., Коренев А.Е. Клиника, диагностика и хирургическое лечение солидарных воздушных кист легкого // Хирургия. 2001. - №6. - С. 8 - 11.

41. Дмитриев Е. Г. Торакоскопия в лечении спонтанного пневмоторакса // Эндохирургия сегодня. —1995. №4. - С. 11 - 14.

42. Додонкин С.В., Мазурин B.C., Аплахвердян A.C. и др. Результаты применения минидоступов при видеоассистированных операциях по поводу неспецифического спонтанного пневмоторакса // Эндоскопическая хирургия. — 2006. №2. — С. 38 - 39.

43. Жестков К.Г., Гуляев A.A., Абакумов М.М. и др. Роль торакоскопии в хирургии ранений груди // Хирургия. — 2003. №12. - С. 19 - 23.

44. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Разумовский А.Ю. и др. Торакоскопические и видеоассистированные операции на органах грудной клетки у детей // Хирургия. — 2003. №3. - С. 22 - 25.

45. Кабанов А.Н. Торакоскопическая ультразву1совая клеевая герметизация легочных булл при спонтанном пневмотораксе (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1989.-20 с.

46. Кабанов А.Н., Астафуров В.Н., Астафурова Т.И. Отдаленные результаты лечения и трудоспособность больных буллезной эмфиземой легких, перенесших неспецифический спонтанный пневмоторакс // Советская медицина. -1982. № 8. - С. 94 - 98.

47. Кабанов А.Н., Астафуров В.Н., Косенок В.К. Буллезная эмфизема легких // Грудная хирургия. — 1985. №2. - С. 73 - 77.

48. Кабанов А.Н., Козлов К.К., Кабанов A.A. Ультразвуковая, лазерная и плазменная обработка ран лепсого через торакоскоп при гемопневмотораксе // Актуальные вопросы торакальной хирургии. М., 1992.-С. 120-121.

49. Казанбиев Н.К. Диагностические критерии легочно-сердечной недостаточности и ее обратимости при лечении // Пульмонология. — 1994. №4. - С. 63 - 68.

50. Кауфман О.Я., Смоляр В.А., Кранчев А.К., Орехов О.О. Некоторые вопросы морфогенеза буллезной эмфиземы легких // Архив патологии. 1988.-№6.-С. 20-26.

51. Кишковский А.Н. О комплексном применении современных методов лучевой диагностики в клинической практике // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1990. №5. - С.12.

52. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких / Под ред. АХ. Чучалина. — М.: Атмосфера, 2003 . — 168 с.

53. Козлов К.К., Косенок В.К., Зиновьев И.А. Способы аэрогемостаза в неотложной хирургии легких и плевры // Грудная и сердечнососудистая хирургия. —1996. №5. - С. 50 - 53.63 .Кокосов А.Н. Эмфизема легких // Терапевтический архив. — 1986. №4. С. 144 - 146.

54. Кокосов А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь лепшх. — СПб.: Лань, 2002. 288 с.

55. Колесников И.С., Путов Н.В., Соколов С.Н. Экономные резекции легких при туберкулезе. — М.: Медицина, 1965. 240 с.

56. Колмогоров В.Г., Коновалов В.К., Лукьянченко Н.Я. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике буллезно-дистрофических изменений в легких // Новые информационные технологии в реабилитации. — М., 1997. С. 39.

57. Комаров И., Отто Т. Видеоторакоскопическая хирургия заболеваний органов грудной полости // Эндоскопическая хирургия. — 1997. №3. — С. 34 - 40.

58. Королев Б.А., Павлунин A.B. Опыт хирургического лечения больных с кистозной гипоплазией лепшх // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №5. - С. 56 - 63.

59. Королева Т.Г. Тотальная костальная плеврэктомия в лечении больных буллезной эмфиземой легких, осложненной спонтанным пневмотораксом: Автореф. канд. мед. наук. — СПб., 2004. — 22 с.

60. Королева Т.Г., Казарян С.С., Иванова Т.В. Лечение осложнений буллезной эмфиземы легких и профилактика ее прогрессирования // Вестник СПбГМА им. И.И.Мечникова. — СПб.: Медицинская пресса, 2003. №1. — С.99-100.

61. Котляров П.М. Современная лучевая диагностика заболеваний легких // Качество жизни. Медицина. Болезни органов дыхания. — 2004. №1 (4).-С. 47-50.

62. Кочергаев О.В. Распознавание повреждений легких при сочетанной травме груди // Хирургия. — 2002. №10. — С. 18-23.

63. Кочергаев О.В., Шаповалов М.В. Эффективность компьютерной томографии в диагностике повреждений груди при механической сочетанной травме // Хирургия. — 2006. №3. — С.38-42.

64. Кузюкович П.М. Хирургическое лечение буллезной болезни легких // Здравоохранение Белоруссии. —1989. №6. - С. 56 - 58.

65. Лайт Р.У. Болезни плевры. М.: Медицина, 1986. — 376 с.

66. Левашов Ю.Н., Кишковский А.Н., Варламов В.В. и др. Трансстернальный доступ в лечении осложненных форм эмфиземы легких // Грудная хирургия. — 1985. №2. - С. 7 - 11.

67. Левашов Ю.Н., Яблонский П.К., Черный С.М. и др. Два случая односторонней трансплантации легкого при первичной эмфиземе в терминальной стадии // Пульмонология. —1992. №3. - С. 82 - 89.

68. Лешукович Ю.В. Типовая эпидемиологическая характеристика основных форм ХНЗЛ у взрослых // Пульмонология. — 1994. №3. - С. 57 - 62.

69. Лещенко И.Г., Кочергаев О.В. Пневмоторакс как осложнение сочетанной травмы // Материалы 29 итоговой научной конференции профессорско-преподавательского состава военно-медицинского факультета: Сборник научных работ. — Самара. 1996. — С. 19 - 20.

70. Лещенко И.Г., Кочергаев О.В. Новые перспективы в изучении сочетанной торакальной травмы // Материалы 29 итоговой научной конференции профессорско-преподавательского состава военно-медицинского факультета: Сборник научных работ. — Самара. 1996. — С. 22.

71. Лукомский Г.И., Моспанова Е.В., Саакян H.A., Ясногородский О.О. Лекарственный плевродез — альтернатива хирургическому лечению спонтанного пневмоторакса // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - №4. - С. 44 - 45.

72. Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г., Овчинников A.A. Бронхопульмонология. -М.: Медицина, 1982. — 400 с.

73. Мазурин B.C., Николаев В.Н., Харышн A.A. и др. Непосредственные результаты эндохирургического лечения больных спонтанным пневмотораксом при буллезной эмфиземе легких // Эндоскопическая хирургия. — 2003. — Приложение. С. 86.

74. Макаров О.Г. Лазерная торакоскопическая коагуляция булл и лазерный плевродез при спонтанном пневмотораксе (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1992.-19 с.

75. Мартьянов С.Г. Спонтанный неспецифический пневмоторакс // Материалы научно-практической конференции хирургов Северо-Запада России и XXIV конференции хирургов Республики Карелия. -СПб., 2001.-С. 68-69.

76. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. Женева, 1995. - Т.1 - 3. -1508 с.

77. Мейер А., Нико Ж., Карро Ж. Спонтанный нетуберкулезный пневмоторакс у взрослых и его лечение: Пер. с франц. — М.: Медгиз, 1964. 138 с.

78. Мова В. С. Видеоторакоскопия в лечении буллезной болезни легких и спонтанного пневмоторакса: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999.- 22 с.

79. Моисеев B.C., Ходжипатов Г.М., Амбатьелло Г.П. и др. Низкочастотный ультразвук в торакальной хирургии // Современные технологии в торакальной хирургии: Сборник тезисов. — М., 1995. — С. 90 94.

80. Мумладзе Р.Б., Кобелевская Н.В., Максимова H.A. и др. Диагностика и лечение спонтанного пневмоторакса // Материалы научно-практической конференции хирургов Северо-Запада России и XXIV конференции хирургов Республики Карелия. СПб., 2001. - С. 74 - 75.

81. Мясникова М.Н. Эмфизема легких. Хирургические аспекты. -Петрозаводск, 1975. — 198 с.

82. Нагаев A.C., Трофимов В.В., Чуприянов A.B. Видеоторакоскопические операции в лечении рецидивного спонтанного пневмоторакса при буллезной эмфиземе легких // Эндоскопическая хирургия. — 2006. -№2.-С. 93.

83. Нагаев A.C., Трофимов В.В., Чуприянов A.B. Осложнения видеоторакоскопической герметизации легкого при спонтанном пневмотораксе // 10-й Юбилейный Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. — М., 2006. — С. 143 144.

84. Недвецкая Л.М., Смоляр В.А., Бунин А.Т., Муравьев С.М. Буллезная болезнь, осложненная двусторонним спонтанным пневмотораксом, у беременной // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1990. №7. -С. 73.

85. Нестеренко Ю.А., Лоскутов A.A. Диагностика и лечение спонтанного пневмоторакса // Хирургия. — 1974. №8. - С. 80 - 84.

86. ЮЗ.Николадзе Г.Д. Буллезная эмфизема легких. Хирургические аспекты. — М.: ВНИИМИ. Медицина и здравоохранение, 1987. 72 с.

87. Николадзе Г.Д. Диагностика и хирургическое лечение буллезной эмфиземы легких: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1988. —21 с.

88. Николаев Г.В., Варламов В.В., Пищик В.Г., Яблонский П.К. Хирургическая редукция объема легких как метод лечения дыхательной недостаточности у больных с диффузной эмфиземой // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2002. - №5. - С. 96 - 100.

89. Николаев Г.В., Варламов В.В., Пищик В.Г., Яблонский П.К. Хирургическая редукция объема легких как метод лечения дыхательной недостаточности у больных с диффузной эмфиземой // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 2002. №6. - С. 89 - 93.

90. Николаев Г.В., Варламов В.В., Яблонский П.К. и др. Хирургическая редукция объема легких при диффузной эмфиземе // Вестник хирургии им. ИИ. Грекова. 2003. - №2. - С. 21 - 24.

91. Павлов Ю.В., Аблицов Ю.А., Чистов JI.B. и др. Ультразвуковые технологии в диагностике и лечении больных с хирургическими заболеваниями легких и плевры // Хирургия. — 2003. №8. - С. 30 - 34.

92. Ш.Павлунин A.B. Врожденные воздушные кисты легких // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №5. - С. 63 - 72.

93. Паламарчук В.П., Малков Ю.В., Варламов В.В. и др. Компьютерная томография при буллезной эмфиземе легких // Всесоюзный съезд рентгенологов и радиологов. Москва - Обнинск, 1984. - С. 258 - 259.

94. З.Паршин В. Д., Шестаков АЛ., Тарабрин Е.А., Титов В. А. Видеоассистированные операции в торакальной хирургии // 8-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. -М., 2004. С. 244 - 246.

95. Перельман М.И. Торакальная хирургия и ее перспективы // Пульмонология. — 1995. №2. - С. 6 - 16.

96. Перельман М.И. Торакоскопические операции и их роль в развитии открытой торакальной хирургии // 1-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. — М., 1996. -С. 153 154.

97. Нб.Перельман М.И., Гудовский JI.M., Паршин В.Д. и др. Миниинвазивная видеоторакоскопия // II Конгресс хирургов Казахстана. — 2003. — С. 195 -196.

98. Петришин В Л. Адаптация параметров оперативного действия в эндохирургии // Эндоскопическая хирургия. — 2000. №6. - С. 17 - 25.

99. Петрухин И.С. Фенотипы al-антитрипсина у здоровых и больных хроническим бронхитом // Терапевтический архив. — 1987. №9. - С. 112-115.

100. Пикунов М.Ю., Вишневский A.A., Старков Ю.Г., Головтеев В.В. Роль видеоторакоскопических операций в торакальной хирургии // 5-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. — М., 2001. С. 62 - 63.

101. Письменный А.К., Корымасов Е.А., Федорин И.М. Спонтанный пневмоторакс: оптимизация хирургической тактики. — Самара: Перспектива, 2002. 164 с.

102. Платов И.И., Гудовский JI.M., Коренев А.Е. О генезе солитарных кист легкого и их классификация // Хирургия. — 2001. №6. — С . 52 - 53.

103. Плечев В.В., Гатауллин Н.Г., Авзалетдинов A.M. и др. Варианты эндоскопических вмешательств в торакальной хирургии // 7-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. М., 2003. - С. 293 - 295.

104. Порханов В.А., Мова B.C. Торакоскопия в лечении буллезной эмфиземы легких, осложненной пневмотораксом // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1996. №5. — С. 47 - 49.

105. Потапенков М.А., Шипулин П.П. Хирургическое лечение осложненной буллезной эмфиземы легких // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1993. №3. - С. 39 - 42.

106. Потапенков М.А., Шипулин П.П., Прохода С.А. Способ торакоскопической краевой резекции легкого при буллезной эмфиземе, осложненной спонтанным пневмотораксом // Грудная и сердечнососудистая хирургия. — 1995. №4. - С. 79 - 80.

107. Путов Н.В., Хлопотова Г.П. Эмфизема легких. // Медицинский реферативный журнал. 1982. - Р.П. - №8. - С. 21 - 27.

108. Путов Н.В., Левашов Ю.Н., Варламов В.В., Кочаров С.Д. Хирургическое лечение эмфиземы легких // Грудная хирургия. — 1985. -№1.- С. 42 -47.

109. Путов Н.В. Хронический бронхит: спорные и нерешенные проблемы // Пульмонология. -1991. №1. - С. 9 - 15.

110. Путов Н.В., Александрова Н.И., Кузнецов В.К. и др. Хронический бронхит и эмфизема легких // Клиническая медицина. — 1992. №12. -С. 74 - 75.

111. Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И., Винер М.Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания. — М.: Медицина, 1978. 526 с.

112. Савельев В.П. Профилактика рецидивов спонтанного пневмоторакса // 7-й Московский Международный .конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. — М., 2003. — С. 340 341.

113. Сазонов К.Н., Васильев A.A., Иванова Т.В. и др. Хирургическое лечение буллезной болезни легких // 10-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник тезисов. — СПб., 2000. С. 323.

114. Сазонов К.Н., Васильев A.A., Иванова Т.В., Казарян С.С., Королева Т.Г. Хирургическое лечение буллезной болезни легких // 11-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник тезисов. СПб., 2001. - С. 309.

115. Сазонов К.Н., Казарян С.С., Иванова Т.В., Королева Т.Г. Буллезная эмфизема легких и ее осложнения: Учебное пособие. — СПб: СПбГМА, 2002.-20 с.

116. Сазонов К.Н, Казарян С.С., Королева Т.Г. Предупреждение развития буллезной эмфиземы легких // 12-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник тезисов. — М., 2002. С. 336.

117. Самильчук Е.И. Генная терапия наследственных заболеваний — реальность и перспектива // Пульмонология. — 1993. №1. - С. 6 - 9.

118. Селезнев Ю.П., Иванов C.B., Темирбулатов В.И. и др. Эффективность коллагенопластики в комплексном лечении ограниченногог1

119. Смоляр В.А. Лечение буллезной болезни легких и ее осложнений // Грудная хирургия. — 1973. №6. - С. 68 - 76.

120. Смоляр В.А., Стручков Ю.В. Торакоскопия и торакокаустика при буллезной болезни легких, осложненной пневмотораксом // Грудная хирургия. 1976. - №1. - С. 51 - 55.

121. Смоляр В.А., Стручков Ю.В. Некоторые общие вопросы буллезной эмфиземы легких // Грудная хирургия. —1982. №5. - С. 40 - 43.

122. Соколов Е.И., Попкова А.М., Медведев С.Н. и др. Динамика показателей системы гемостаза у больных хроническим легочным сердцем при хроническом обструктивном бронхите // Кардиология. — 1996. №5. - С. 59 - 69.

123. Соколов Е.И., Маев И.В., Бусарова Г.А. Эмфизема легких. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. 432 с.

124. Сташук Г.А., Харькин A.A. Оценка результатов рентгеновской компьютерной томографии у больных с неспецифическим пневмотораксом в отдаленные сроки после оперативного лечения // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1999. №4. - С. 30 - 34.

125. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. М.: Медицина, 1995.-690 с.

126. Стручков В.И., Воль-Эппггейн Г.Л., Смоляр В.А. К вопросу о диагностике буллезной болезни и ее осложнений // Грудная хирургия. — 1972.-№2.-С. 31-37.

127. Ступин В.А., Кан В.И., Джитава И.Г., Архипов Д.М., Сивков A.C. Спонтанный пневмоторакс // Первый конгресс московских хирургов. Неотложная и специализированная хирургическая помощь: Тезисы докладов. -М., 2005. С. 215 - 216.

128. Субботин В.М. Оперативная торакоскопия: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Пермь, 1993. - 37 с.

129. Тимербулатов В.М., Сабиров Т.Т., Нагаев Н.Р. и др. Торакоскопические операции в плановой и ургентной хирургии // Эндоскопическая хирургия. — 2006. №2. — С. 138.

130. Титов С.П., Воробьев А.Ю., Иванов И.В. Видеоторакоскопические операции в диагностике и лечении заболеваний легких, плевры и средостения // Эндоскопическая хирургия. 2006. - №2. — С. 137 - 138.

131. Устинов О.Г., Захматов Ю.М., Владимиров В.Г. Критерии оценки эндоскопических доступов // Эндоскопическая хирургия. — 2003. №1. -С. 39-42.

132. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. -М.: Гэотар Медицина, 1998. 352 с.

133. Хазанов А.Т. Патологоанатомическая характеристика важнейших заболеваний легких. — JL: Медицина, 1965. — 203 с.

134. Хазанов А.Т. Патологическая анатомия и вопросы патогенеза легочного сердца. — JL: Медицина, 1971. — 180 с.

135. Чичеватов Д.А., Горшенев А.Н., Синев E.H., Сергеев И.В. Хирургическая профилактика бронхоплевральных свищей после резекции легких и пневмонэктомий // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004. - №5. - С. 125 - 128.

136. Чухриенко Д.П., Даниленко М.В., Бондаренко В.А., Белый И.С. Спонтанный (патологический) пневмоторакс. — М.: Медицина, 1973. -296 с.

137. Чучалин А.Г., Кронина JI.A., Воронина JI.M., Самильчук Е.И. Случай сочетания муковисцидоза с дефицитом альфа-1-антитрипсина // Пульмонология. 1994. - №3. - С. 82 - 84.

138. Чучалин А.Г. Болезни курящего человека // Терапевтический архив.-1998.-№3.-С. 5-13.

139. Чучалин А.Г. Эмфизема // Пульмонология. 1998. - №1. - С. 6 - 13.

140. Шевченко Ю.Л., Ветшев П.С., Лядов К.В., Стойко Ю.М. О некоторых негативных тенденциях в прогрессивном развитии эндовидеохирургии // Хирургия. 2005. - №5. - С . 51 - 54.

141. Шипулин П.П., Потапенков М.А., Ткач Ю.Г., Прохода С.А. Методика торакоскопической криодеструкции булл легкого // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1995. №3. - С. 74.

142. Шмелев Е.И., Беда М.В., Jones P.W. и др. Качество жизни больных хроническими обструктивными болезнями легких // Пульмонология. — 1998.-№2.-С. 79-81.

143. Шнитко С.Н., Стринкевич АЛ. О некоторых параметрах оптимального доступа при эндоскопических операциях // Эндоскопическая хирургия. -1999.-№2.-С. 75-76.

144. Шульцев Г.П., Висин А.Н. Системные эффекты курения (Обзор иностранной литературы) // Клиническая медицина. — 1991. №11. - С. 19-23.

145. Шумский В.И., Некласов Ю.Ф., Бобров Е.И., Зарипов Е.А. Ангиография и эндоваскулярная хирургия при заболеваниях легких. -Можайск: Терра, 1997. 148 с.

146. Яблонский П.К., Королева Т.Г., Казарян С.С., Иванова Т.В. Отдаленные результаты лечения осложненной буллезной эмфиземы легких // 13-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник тезисов. СПб., 2003. - С. 320.

147. Яблонский П.К., Пищик В.Г. Видеоторакоскопия в современной торакальной клинике // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 2003. -№1.-С. 10-13.

148. Яблонский П.К., Атюков М.А., Пищик В.Г., Елькина Е.А. Диагностическая и лечебная тактика у больных с первым эпизодом спонтанного пневмоторакса // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 2005.-№5.-С. 11-14.

149. Ясногородский О. О., Шулутко А. М., Овчинников А. А. и др. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении болезней легких и плевры // Эндоскопическая хирургия. 1996. - №2. - С. 21 - 22.

150. Ясногородский О.О., Шулутко А.М. и др. Видеоторакоскопические и видеовспомождаемые интраторакальные вмешательства // 5-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. -М., 2001. С. 83 - 84.

151. Albert R.K., Benditt J.O., Hildebrandt J. et al. Lung volume reduction surgery has variable effects on blood gases at patients with emphysema // Amer. J. Respir. Crit Care Med-1998. Vol. 158. - № 1. - P. 71 - 76.

152. A1-Qudah A. Video-assisted thoracoscopy versus open thoracotomy for spontaneous pneumothorax // J. Korean. Med. Sci. — 1999. №14 (2) - P. 147 -152.

153. Argenziano M., Moazami N., Thorn ashow B. et al. Extent indications for lung volume reduction surgery in advanced emphysema // Ann. Thorac. Surg. 1996. - Vol. 62. - № 6. -P. 1588- 1597.

154. Argenziano M., ThoMashow В., Jeilen P.A. et al. Functional comparison of unilateral versus bilateral lung volume reduction surgery // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 64. - №4. -P. 321 - 327.

155. Bagley P.M., Davis S.M., O'Shea M. et al. Lung volume reduction surgery at a community hospital. Program development and outcomes // Chest. 1997. - Vol. 111. - №6. -P. 1552 - 1559.

156. Bevilacqua M., Sartori F., Serembe M. La diagnostica radioisotopica nella valutazine preoperatoria dell'enfisema bolloso // Rass. Patol. App. Resp. — 1981. Vol. 31. - №1. - C. 35 - 39.

157. Bloch K.E. Pulmonary emphysema: indication for surgical treatment // Schweiz. Vtd. Wochenschr. -1998. Vol. 128. - №12. - P. 442 - 450.

158. Boutin C., Viallat JJL Thoracoscopy in the early diagnosis of malignant pleural effusions // Endoscopy. 1980. - V. 168. - №4. - P. 155 - 160.

159. Brandt H.-J., Loddenkemper R., Mai J. Atlas Of Diagnostic Thoracoscopy: Indications Technique. Transl. Of: Atlas der diagnostiscen Thoracoscopie. - Stutgart - New York: Thiema Inc., 1985, VIII, p.184.

160. Brantigan O.C., Mueller E.A. Surgical treatment of pulmonary emphysema // Amer. Surg. 1957. - Vol. 23. - P. 789 - 804.

161. Brantigan O.C., Kress M.B, Mueller E.A. The surgical approach to pulmonary emphysema // Dis. Chest. 1961. - Vol. 39. - №5. - P. 485 -500.

162. Brenner M., McKenna RJ., Geib A.F. et al. Dyspnea response following bilateral thoracoscopic staple lung volume reduction surgery // Chest. 1997. - Vol. 112, №4. - P. 916 - 923.

163. Brenner M., McKenna RJ., Chen J.C. et al. Survival following bilateral staple lung volume reduction surgery for emphysema // Chest 1999. - Vol. 115, № 2. - P. 390 - 396.

164. Brock R. Reccurent and Chronic Spontaneous Pneumothorax // Thorax. — 1948. Vol. 3. - P. 88-111.

165. Celli B.R. Clinical Aspects of Chronic Obstructive Pulmonary Diseases. Textbook of Pulmonary Diseases. Ed.by G.L.Baum et al. — Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1998. Vol. 2. - P. 843 - 863.

166. Chan S. S. Current opinions and practices in the treatment of spontaneous pneumothorax // J. Accid. Emerg. Med. 2000. - Vol. 17. - №3. - P. 165 -169.

167. Churg A., Zay K., Li K. Mechanismes of mineral dust-induced emphysema // Environ Health Perspect 1997. - Vol.105. - №5. - P. 1215 - 1218.

168. Collins F.S. Cystic Fibrosis: Molecular Biology and Therapeutic Implication // Science. 1992. - Vol. 256. - P. 774 - 779.

169. Cooper J.D., Trulock E.P., Triantafillou A.N., Patterson GA. Bilateral pneumectomy for chronic obstructive pulmonary disease //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. - Vol. 109. - №1. - P. 106 - 119.

170. Cooper J.D., Patterson GA, Sundaresan R.S. et al. Results of 150 consecutive bilateral lung volume reduction procedures in patients with severe emphysema // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 112. - №5.-P. 1319-1330.

171. Cooper J.D. The history of surgical procedures for emphysema // J. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 63. - №2. - P. 312 - 319.

172. Cordova F.C., Criner G.J. Surgery for chronic obstructive pulmonary disease: the place for lung volume reduction and transplantation // Curr. Opin. Pulm. Med. 2001. - Vol. 7. - № 2. - P. 93 - 104.

173. Craig S.R., Walker W.S. Potential complications of vascular stapling in thoracoscopic pulmonary resection // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 59. -P. 736 - 738.

174. Crystal R.G., Brantly M.L., Hubbard R.C. et al. The alpha-antitrypsin gene and its imitations. Clinical consequences and strategies for therapy // Chest. 1989. - Vol. 95. - №1. - P. 196 - 208.

175. De Perrot M„ Licker M., Spiliopoulos A. et al. Muscle-sparing anterior thoracotomy for one-stage bilateral lung volume reduction surgery // Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 66. -№2. - P. 582 - 584.

176. Derenne J.P., Fleury B., Pariente R. Acute respiratory failure of chronic obstructive pulmonary diseases // Amer. Rev. resp. Dis. 1988. - Vol. 138. -P.1006- 1033.

177. Deslauriers J. History of surgery for emphysema // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 8. - № 1. - P. 43 - 51.

178. Dodge R., Cline M.G., Burrows B. Comparisons of asthma, emphysema and chronic bronchitis diagnoses in a general population sample // Amer. Rev. resp. Dis. 1986. - Vol. 133. - №6. - P. 981 - 986.

179. Enderson B. L., Abdalla R., Frame S. B., et al. Tube thoracostomy for occult pneumothorax: a prospective randomized study of its use // J. Trauma. — 1993. Vol. 35. - P. 726 - 730.

180. Fessler H.E., Wise R.E. Lung volume reduction surgery. Is less really more? I I Amer. J. Respir. Crit. Care. Med. 1999.-Vol. 159. - №4.-P. 1031 - 1035.

181. FitzGerald MJC. Long-term results of surgery for bullous emphysema // J. thorac. cardiovasc. Surg. 1974. - Vol. 68. - P. 566 - 582.

182. Flaherty K.R., Martinez F. J. Lung volume reduction surgery for emphysema // Clin. Chest Med 2000. - Vol. 21. - № 4. - P. 819 - 848.

183. Fox R.E. Jr. Refractory end recurrent spontaneous pneumothorax — a medical or surgical disease? — Medical managements with tetracycline // J. A. O. A. 1979. - Vol. 78. - P. 882 - 888.

184. Fujino S., Inoue S., Tezuka N. et al. Physical development of surgically treated patients with primary spontaneous pneumothorax // Chest. — 1999. — Vol. 116. №4. - P. 899 - 902.

185. Gaensler E.A., Cugell D.W., Knudsen R.J. et al. Surgical man agement of emphysema // Clin. Chest Med. 1983. - Vol. 4. -№ 3. - P. 443 - 463.

186. Gelb A.F., McKenna RJ., Brenner M. et al. Lung function 4 years after lung volume reduction surgery for emphysema // Chest 1999. - Vol. 116, №6. - P. 1608 - 1615.

187. Giudicelli R., Thomas P., Lonjon T. et al. Video-assisted minithoracotomy versus muscle-sparing thoracotomy for perfoming lobectomy // Ann. Thorac. Surg. 1994. - Vol. 58. - P. 712 - 718.

188. Glaspole I.N., Gabbay E., Smith J.A. et al. Predictors of perioperative morbidity and mortality in lung volume reduction surgery // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69, №6. - P. 1711 - 1716.

189. Gould G.A., Redpath A.T., Ryan M. et al. Parenchymal emphysema measured by CT lung density correlates with lung function in patients with bullous disease // Europ. Respir. J. 1993. - Vol. 6. - №5. - P. 698 - 704.

190. Hamacher J., Russi E.W., Weder W. et al. Lung volume reduction surgery: a survey on the European experience // Chest. 2000. - Vol. 117. - №6. - P. 1560-1567.

191. Harris R., Kavuru M., Rice T., Kirbi T. The diagnostic and therapeutic utility of thoracoscopy: a review // Chest. 1995. - Vol. 108. - P. 828 - 841.

192. Haselrigg S.R. Thoracoscopic stapled resection for spontaneous pneumothorax // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1993. — Vol. 105. — P. 389.

193. Haselrigg S.R., Boley T., Henkle J. et al. Thoracoscopic laser bullectomy: A prospective study with three-month results // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1996. Vol. 112. - №2. - P. 319 - 327.

194. Hau T., Forster R., Gandawidjaja L., Heemken R. Thoracoscopic pulmonary surgery: indications and results // Eur. J. Surg. 1996. - Vol. 162. - P. 23 -28.

195. Hui-Ping Liu, Chau-Hsiung Chang, Pyng Jing Lin. Video-assisted thoracic surgery // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. - Vol. 108. - №5. - P. 834 -840.

196. Inderbitzi R.G.S. et al. Thoracoscopic pleurectomy for treatment of complicated spontaneous pneumothorax // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1993.-Vol. 105.-P. 84.

197. Iwa I., Watanabe Y., Mori A. Bilateral simultaneous operation by median sternotomy for emphysematous bulla and spontaneous pneumothorax // Operation. 1975. - Vol. 29. - №11. - P. 95 - 98.

198. Jackson J.W., Bennet M.H. Chest Wall Tumour following iodized talc pleurodesis // Thorax. 1969. - Vol. 28. - P. 788 - 793.

199. Janssen J. P. Management of spontaneous pneumothorax // Thorax. — 1997. -Vol. 52.-№9.-P. 836.

200. Jimenez-Merchan R., Garcia-Diaz F., Arenas-Linares C. et al. Comparative retrospective study of surgical treatment of spontaneous pneumothorax: thoracotomy vs thoracoscopy // Surg. Endosc. — 1997. — Vol. 11.- №9. P. 919-922.

201. Kaiser D., Enker I., Harts C. Video-assisted thoracic surgery indications, results, complications and contraindications // Thorac. Cardiovasc. Surg. -1993. - Vol. 41. - №6. - P. 330 - 334.

202. Kaiser L.R. Video-assisted thoracic surgery: current state of the art // Ann. Surg. 1994. - Vol. 220. - P. 720 - 734.

203. Kaiser L.R., Bavaria J. Complications of thoracoscopy // Ann. Thorac. Surg. 1993. - Vol. 56. - P. 796 - 798.

204. Kalnins I., Torda T., Wright J.S. Bilateral simultaneous pleurodesis by median sternotomy for spontaneous pneumothorax // Ann. thorac. Surg. — 1973. Vol.15. - №3. - P. 202 - 211.

205. Landreneau R.J., Mack MJ. Video-assisted thoracic surgery: basic technical concepts and intercostal approach strategies // Ann. Thorac. Surg. — 1992. -Vol. 54.-P. 800-807.

206. Lang-Lazdunski L., de Kerangal X., Pons F., Jancovici R. Primary spontaneous pneumothorax: one-stage treatment by bilateral videothoracoscopy // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 70. - №2. - P. 412 -417.

207. Liu H.P., Chang C.H., Lin PJ. et al. Thoracoscopic-assisted lobectomy: preliminary experience and results // Chest 1995. - Vol. 107. - P. 853 -855.

208. Liu H.P., Yim A.P., Izzat M.B. et al. Thoracoscopic surgery for spontaneous pneumothorax // World. J. Surg. 1999. - Vol. 23. - №11. - P. 1133 - 1136.

209. Loddenkemper R., Schonfeld N. Medical thoracoscopy // Curr. Opin. Pulm. Med. 1998. - Vol.4. - №4. - P. 235 - 238.

210. Mack M. J., Hazelring S. R., Landreneau J. Operative thoracoscopy // Ann. Thorac. Surg. 1993. - Vol. 56. - P. 825 - 832.

211. McCarthy J. F., Lannon D., McKenna S., Wood A. E. Video-assisted thoracic surgery (VATS) for spontaneous pneumothorax // Ir. J. Med. Sci. — 1997. Vol. 166. - №4. - P. 217 - 219.

212. McKenna R.J., Brenner M., Gelb A.F. et al. A randomized, prospective trial of stapled lung reduction versus laser bullec- .: tomy for diffuse emphysema // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.— 1996. -Vol. 111. №2. - P. 317 - 322.

213. McSweeney A.J., Crant L., Heaton R.K. et al. Life quality of patients with chronic obstructive pulmonary diseases // Arch, intern. Med. — 1982. Vol. 96.-P. 17-26.

214. Merlier M., Charbi N., Rojas-Mirande A. Traitement chirurgical de remphysema pulmonaire de l'adulte // Presse méd. — 1986. Vol. 15. -№28.-P. 1305- 1306.

215. Miller D., Allen M., Trastek V. et al. Videothoracoscopic wedge excision of the lung // Ann. Thorac. Surg. 1992. - Vol. 54. - P. 410 - 414.

216. Miller D., Allen M. Set-up and present indications: video-assisted toracic surgery // Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery. — 1993. Vol. 5.-№4.-P. 280-283.

217. Miller J.D., Simone C., Kahnamoui K. et al. Comparison of videothoracoscopy and axillary thoracotomy for the treatment of spontaneous pneumothorax // Am. Surg. — 2000. — Vol. 66. №11. — P. 1014 - 1015.

218. Morgan M.D.L., Denison D.M., Strickland B. Value of computed tomography for selecting patients with bullous lung disease for surgery // Thorax. -1986. Vol. 41. - P. 855 - 862.

219. Naclerio E., Langer L. Special reference to surgical treatment of emphysematous blebs and bullae // Surgery. 1947. - Vol. 22. - P. 516 -523.

220. Nandi P. Recurrent spontaneous pneumothorax — an effective method of talc poudrage // Chest 1980. - Vol.77. - №4. - P. 493 - 495.

221. Naunheim K.S., Mack M.J., Haselrigg SJEL et al. Safety and efficacy of video-assisted thoracic surgical techniques for the treatment of spontaneouspneumothorax // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1995. Vol. 109. - №6. - P. 1198-1203.

222. Naunheim K.S., Keller C.A., Krucylak P.E. et al. Unilateral video-assisted thoracic surgical lung reduction // Ann. Thorac. Surg. 1996. - Vol. 61. - №4. - P. 1092 - 1098.

223. Niewoechner D.E. Anatomic and Pathophysiological Correlations in COPD. Textbook of Pulmonary Diseases. Ed. by G.L. Baum et al. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1998. - Vol. II. - P. 823 - 842.

224. Nissen P. A conservative operations of air cysts of the lung // Rocky Mimed. J. 1945. - Vol. 42. - P. 282 - 290.

225. Norum R.A., Beam G., Briscoe W.A. et al. Alpha-1-antitrypsin and disease // Mt. Sinai. J. Med. 1977. - Vol. 44. - P. 821 - 827.

226. Perlmutter D.H. Alpha-1-antitrypsin deficiency // Semin. Liver Dis. — 1998. Vol. 18. - №3. - P. 217 - 225.

227. Pride N.B. Breathing in patients with bullous emphysema: why lung volume reduction may work // Monaldi Arch. Chest Dis. -1998. Vol. 53. - №4.- P. 438 - 485.

228. Reid L.M. Chronic obstructive pulmonary diseases. Pulmonary Diseases and Disorders. Ed. A.P. Fishman. New York: McGraw-Hill, 1988. - P. 1247 -1272.

229. Roviaro G., Rebuffat C., Varoli F. et al. Videoendoscopic thoracic surgery // Int. Surg. -1993. Vol. 78. - P. 4 - 9.

230. Sabanathan A., Sabanathan S., Shan R. et al. Lung volume reduction surgery for emphysema // J. Cardiovasc. Surg. 1998. Vol. 39. - №2. - P. 237 - 243.

231. Sahn S.A., Good J.T. The effect of common schlerosing agents on the rabbit pleural aspace // Am. Rev. Respir. Dis. 1981. - Vol. 124. - №1. - P. 65 -67.

232. Sartori P., Colognato A., Bacchetta et al. La pleurectomia parietale. Indicazioni, complicans e resultati // Minerva chir. — 1982. Vol. 37. - №6. -P. 507-511.

233. Schwaiblmair M., Vogelmeier C. Alpha-1-antitrypsin. Hope on the horizon for emphysema sufferers? // Drugs Aging. 1998. - Vol. 12. - №66. - P. 429 -440.

234. Sefrin P. Notfall-therapie des Pneumothorax mit Hilfe des Tiegel-ventils // Fortschr. Med. 1982. - Vol. 100. - №27. - S. 1323 - 1325.

235. Shinguh Y., Yamazaki A., Inamura N. et al. Biochemical and pharmacological characterization of FR134043, a novel elastase inhibitor // Eur. J. Pharmacol. 1998. - Vol. 345. - №3. - P. 299 - 308.

236. Simansky D.A., Yellin A. Pleural abrasion via axillary thoracotomy in the era of video assisted thoracic surgery // Thorax. — 1994. Vol. 49. - №9. - P. 922 - 923.

237. Torre M., Belloni P. YAG Laser Pleurodesis Through Thoracoscopy: New Curative Therapy in Spontaneous Pneumothorax // Ann. Thorac. Surg. — 1981. Vol. 47. - №6. - P. 887 - 889.

238. Trendelenburg F., Mall W. Begutachtung des lungenemphysems // Prax. Pneumol. 1979. - Vol. 33. - №2. - P. 85 - 90.

239. Vigneswaran W.T., Podbielski F.J. Single-stage bilateral, video assisted thoracoscopic lung volume reduction operation // Amer. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 63. - № 12. - P. 1807 - 1809.

240. Viskum K., Enk B. Complications of thoracoscopy // Poumon. — 1981. -Vol. 37.-P. 25-28.

241. Voigh H., Rotte K.-H., Crist R., Wuthe H. Beitrag zum bollosen Emphysem // Z. Erkr. Atm. Org. 1981. - Vol. 157. - №1. - P. 17 - 26.

242. Yamamoto H., Okada M., Kanehira A. et al. Video-assisted blebectomy using a flexible scope and a bleb implement // Surg. Today. — 2000. — Vol. 30. -№3. —P. 241 —243.

243. Wade J.F., Mortenson T., Irgin C.G. Physiologie evaluation of bullous emphysema // Chest. 1991. - Vol. 100. - P. 1151 - 1154.

244. Wait M. A., Estrera A. Changing clinical spectrum of spontaneous pneumothorax // Am. J. Surg. 1992. - Vol. 164. - P. 528 - 531.

245. Wakabayashi A., Brenner M., Kayaleh R.A. Thoracoscope car bon dioxide laser treatment of bullous emphysema // Lancet. -1991. Vol. 337. - № 8746. - P. 881 - 883.

246. Waller D.A., Forty J., Morrit G.N. Video-assisted thoracoscope surgery versus thoracotomy for SP // Ann. Thorac. Surg. 1994. - Vol. 58. - P. 372- 377.

247. Weder W. Thorakoskopische Chirurge ist eine Thorakotomie ubarhaupt noch notwendig? // Schweiz. Med. Wohenschr. - 1994. - Vol. 124. - P. 1708- 1713.

248. Weissberg D., Refaely Y. Pneumothorax // Chest. 2000. - Vol. 117. - №5. -P. 1279-1285.

249. Wesley J.R., Macleod W.M., Mullard K.S. Evaluation and surgery of bullous emphysema // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1972. - Vol. 63. — P. 945 - 955.

250. Weatherford D., Stephenson J., Taylor S., Blackhurst D. Thoracoscopy versus thoracotomy: indications and advantages // Amer. Surg. 1995. - Vol. 61.-P. 83-86.

251. Wex P., Einer H., Dragojevic D. Functional surgery of bullous emphysema // Thoracic, cardiovasc. Surg. 1983. - Vol. 31.- №6. - P. 346 - 351.

252. Witts S.P. Chirurgie de resection des emphysema bulleux // Bordeaux Med. 1984. - Vol. 17. - №11. - P. 509 - 514.

253. Yablonsky P.K., Pishchik V.G., Atyukov M.A., Kazaryan S.S., Koroleva T.G., Sazonov K.N. Video-assisted thoracoscopy (VATS) versus open thoracotomy for spontaneous pneumothorax // Eur. Respir. J. — 2002. — Vol. 33.-№9.-P. 537.213 //

254. Yung J., Fry-Smith A., Hy3e C. et al. Lung volume reduction surgery (LVRS) for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with underlying severe emphysema // Thorax. 1999. Vol. 54. - №9. - P. 779 - 789.