Врастание плаценты: диагностика и органосохраняющая тактика при оперативном родоразрешении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Виницкий Александр Анатольевич

• Виницкий Александр Анатольевич
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Виницкий Александр Анатольевич

Введение

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ВРАСТАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Эпидемиология, этиология и патогенез врастания плаценты

1.2 Диагностика врастания плаценты

1.3 Органосохраняющая тактика при врастании плаценты

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн проведенного исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1 Общеклинические методы исследования

2.2.2 Методы инструментальной визуализации: УЗИ и МРТ

2.2.3 Гормональное исследование

2.2.4 Исследование уровня экспрессии мРНК в плазме крови

2.2.5 Хирургические методы профилактики и остановки кровотечения при оперативном органосохраняющем родоразрешении

2.2.6 Методы оценки объема кровопотери и инфузионно-трансфузионного обеспечения

2.2.7 Морфологическое исследование

2.2.8 Статистические методы

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ

БЕРЕМЕННЫХ

ГЛАВА 4. ДИАГНОСТИКА ВРАСТАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ

4.1 Прогностические возможности определения внеклеточных мРНК плацентарных белков в плазме крови

4.2 Роль магнитно-резонансной томографии в определении степени

инвазии плаценты

ГЛАВА 5. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ГЕМОСТАЗА ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕМ РОДОРАЗРЕШЕНИИ ПАЦИЕНТОК С ВРАСТАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ

5.1 Сравнительная оценка эффективности хирургических методов

гемостаза при органосохраняющем родоразрешении

5.2 Отдаленные результаты органосохраняющего родоразрешения

пациенток с врастанием плаценты

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Врастание плаценты является одной из наиболее тяжелых аномалий прикрепления, обусловленной высоким риском массивного кровотечения. По данным ВОЗ за последние годы кровотечение занимает одну из лидирующих позиций в структуре причин материнской смертности, варьируя от 19,936,2% [80]. Несмотря на взятый тренд на снижение фатальных исходов у беременных, отчетные данные Минздрава РФ за 2016 год свидетельствуют, что кровотечения занимают третье место (12,8%) среди прочих акушерских факторов. Причем непосредственный вклад врастания плаценты в долю материнской смертности составляет 7% [123].

В последние десятилетия прослеживается значительный рост частоты данного заболевания, что связывают с учащением родоразрешения путем операции кесарева сечения.

Патогенетический механизм, объясняющий возникновение аномалии прикрепления плаценты, до сих пор не раскрыт. Многими ранее выполненными работами подтверждена причинная связь врастания плаценты с ее предлежанием и рубцом на матке от кесарева сечения [12; 87; 131; 160]. Однако имеются противоречивые и недостаточные данные в отношении ряда других факторов риска, при которых как утверждается, происходит травматизация эндометрия и нарушение его васкуляризации: высокий паритет [141], беременность в результате ВРТ [135], частые аборты, кюретаж матки [202], миомэктомия, гистероскопия, аблация эндометрия [164], синдром Ашермана [138; 139], эндометрит, а также воздействие рентгеновского облучения на область малого таза [47; 150].

Основным диагностическим подходом данной патологии является инструментальная визуализация матки и области плаценты посредством ультразвукового исследования, которое может быть дополнено магнитно-резонансной томографией. Описано достаточно много ультразвуковых и МР-

признаков врастания плаценты, в связи с чем, все больший интерес представляет прогностическая возможность МРТ в определении глубины инвазии плаценты. Существует гипотеза, что с увеличением инвазии плаценты закономерно возрастает общий объем кровопотери за счет вовлечения большого числа сосудов с бассейна различных магистральных артерий [187]. Более того, в ряде случаев с глубокой формой врастания оказываются вовлеченными соседние органы, что в значительной мере влияет на хирургический план, поэтому чрезвычайно важным является антенатальное определение степени врастания плаценты.

Представляют интерес попытки определения аномалий прикрепления плаценты посредством лабораторной детекции плацентарных внеклеточных мРНК. Проблема данных исследований в том, что они имели несколько противоречивые результаты, были единичны и сделаны на чрезвычайно малых выборках [38; 83; 89]. Положительный прогностический результат в отношении определения врастания плаценты показал плацентарный лактоген, синтезируемый клетками трофобласта [122]. Ряд зарубежных исследователей, исследуя плазму крови пациентки с врастанием плаценты, получили результат, свидетельствующий о снижении концентрации мРНК белка KISS-1 (супрессора онкогенов в развитии опухолей) и повышении плацентаспецифического белка 1 (PLAC1), функция которого связана с регуляцией процессов инвазии и миграции клеток трофобласта [70; 154; 166].

Анализ мировых данных позволяет констатировать, что врастание плаценты является наиболее распространенной причиной гистерэктомии при абдоминальном родоразрешении в развитых странах и составляет уже 47% [71; 124; 202]. В настоящее время положена парадигма органосохраняющего родоразрешения в связи с усовершенствованием оперативной техники, развитием кровосберегающих технологий, кадровыми возможностями и современным оснащением. Реализация данной тактики возможна в условиях минимизации кровопотери и поэтому широко исследуются методы артериальной эндоваскулярной эмболизации, а также различные варианты

интервенционных технологий в родах под контролем визуализирующих устройств радиогафии, приспособленных для скоростной рентгеновской съемки [20; 25]. Понимание того, что ангиографические установки имеются далеко не во всех учреждениях, ориентированных на родовспоможении, особую значимость приобретают альтернативные подходы к хирургическому гемостазу. Причем полноценная оценка эффективности любого оперативного вмешательства невозможна без анализа его отдаленных результатов.

В связи с возрастающей частотой врастаний плаценты у женщин в последние десятилетия, актуализировалась необходимость детального пересмотра существующих алгоритмов ведения данных пациенток во время беременности и их родоразрешения. Понимание неотъемлемости комплексного подхода и разработка новых моделей и стандартов в предикции, диагностике и оперативном пособии с применением эффективных методов хирургического гемостаза определяют цель и задачи настоящей работы.

Степень разработанности темы исследования

Имеющиеся единичные работы по определению внеклеточных мРНК плацентарных белков имели противоречивые результаты и выполнялись на малочисленных группах в сроках, не превышающие 32 недели гестации [122].

Изучению и разработке методик хирургического гемостаза для реализации органосохраняющего плана при врастании плаценты посвящено значительное количество исследований. Большинство из них предполагают задействование специального рентген-интервенционного оборудования, что ограничивает их широкое внедрение в клиническую практику [20]. Одним из альтернативных направлений является экстравазальное воздействие на сосудистую систему, которое активно начинает исследоваться в настоящее время [194].

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Врастание плаценты: диагностика и органосохраняющая тактика при оперативном родоразрешении»

Цель работы

Оптимизировать тактику ведения беременности и обеспечения органосохраняющего родоразрешения на основании новых молекулярных и инструментальных методов диагностики и хирургических подходов к гемостазу у пациенток с врастанием плаценты.

Задачи исследования

1. Изучить клинико-анамнестические данные пациенток с врастанием плаценты для оценки факторов риска врастания плаценты на территории РФ.

2. Изучить прогностическую ценность определения внеклеточных мРНК плацентарного лактогена (hPL), белка KISS-1, плацентаспецифического белка 1 (PLAC1) в крови пациенток с врастанием плаценты в III триместре.

3. Сопоставить специфические МР-признаки (плацентарная гетерогенность, усиление сосудистого рисунка, наличие ретроплацентарной «тени», сосудистыех лакун и темных «лент», выбухание стенки матки, истончение миометрия, вовлеченность смежных органов и цервико-тригональная гиперплазия) морфологической картиной глубины врастания плаценты.

4. Сравнить эффективность и безопасность различных хирургических методов остановки и профилактики кровотечения (перевязка внутренних подвздошных артерий; временная окклюзия общих подвздошных артерий; комплексный компрессионный гемостаз) в ходе органосохраняющего родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты.

5. Оценить отдаленные результаты состояния органов репродуктивной системы после органосохраняющего родоразрешения (восстановление

менструальной функции, эхографические характеристики и гормональный профиль) у пациенток с врастанием плаценты.

6. Разработать алгоритм предикции и диагностики, а также ведения и родоразрешения пациенток с врастанием плаценты.

Научная новизна

Впервые оценены факторы риска врастания плаценты в обсервационном исследовании, включающем две контрольные группы: беременных с предлежанием плаценты и рубцом на матке после КС, а также беременных без аномалий прикрепления и расположения плаценты, подобранных по возрасту и гестационному сроку к основной группе с созданием модели прогноза развития врастания плаценты.

Оценена диагностическая значимость определения внеклеточных мРНК плацентарного лактогена, белка KISS-1, плацентаспецифического белка 1 в крови пациенток с врастанием плаценты в III триместре.

Оценена диагностическая значимость определения внеклеточных мРНК hPL, KISS-1, PLAC1 в крови пациенток с врастанием плаценты в III триместре. Показана статистическая зависимость между уровнем экспрессии внеклеточной мРНК PLAC1 в плазме крови, взятой до операции, и объемом кровопотери, а также выполнением гистерэктомии у пациенток с врастанием плаценты.

Определены характерные МР-признаки у пациенток с различными морфологическими формами врастания плаценты.

Обоснована эффективность применения методик экстравазального гемостаза: перевязки ВПА, временной окклюзии общих подвздошных артерий и комплексного компрессионного гемостаза - с позиций снижения объема кровопотери, частоты гистерэктомии и осложнений, а также на основании изучения особенностей кровоснабжения органов малого таза.

Практическая значимость исследования

Создана модель прогноза развития врастания плаценты на основании выявленных анамнестических факторов риска.

Разработана методика выявления пациенток с врастанием плаценты посредством определения внеклеточной мРНК плацентарного лактогена.

Разработаны новые хирургические подходы к снижению кровопотери во время донного кесарева сечения и метропластики (временная окклюзия общих подвздошных артерий, комплексный компрессионный гемостаз) у пациенток с врастанием плаценты, не требующие специализированного эндоваскулярного оснащения.

Оценены ближайшие и отдаленные результаты (через 12 месяцев), выполненных органосохраняющих операций с различными хирургическими подходами к гемостазу у пациенток с врастанием плаценты.

Разработан алгоритм неинвазивного последовательного мониторинга, направленный на выявление пациенток с врастанием плаценты, а также ведение их беременности и родов.

Методология и методы исследования

Проведено обследование и родоразрешение 177 беременных женщин в период с сентября 2015 по август 2017 на базе ФГБУ «НМИЦАГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. Основная группа включала 59 пациенток с верифицированным врастанием плаценты. Созданы 2 контрольные группы: одна состояла из 57 пациенток с предлежанием плаценты и рубцом на матке от предыдущего кесарева сечения, другая - из 61 беременной без аномалий прикрепления и расположения плаценты, включенной методом подбора пар по возрасту и гестационному сроку на момент включения в исследование.

Всем женщинам, вошедшим в исследование, проведено общеклиническое инструментальное и специальное обследование.

Специальные методы обследования: МРТ органов малого таза; определение уровня внеклеточной мРНК hPL, KISS-1, PLAC1 в плазме крови методом ПЦР в реальном времени; исследование гормонального профиля (ФСГ, ЛГ, АМГ); морфологическое исследование последа и резицированной стенки матки в области врастания.

Всеми пациентками дано информированное согласие на дальнейшее использование данных обследования в научных целях, также получено согласие локального этического комитета ФГБУ «НМИЦАГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России на проведение исследования.

Положения, выносимые на защиту:

1. Риск врастания плаценты значимо возрастает с увеличением частоты перенесенных операций кесарева сечения. Внутриматочные вмешательства, аборты, миомэктомия, воздействие рентгеновского облучения на органы малого таза, а также наступление беременности в результате ВРТ не являлись факторами риска врастания плаценты.

2. Содержание внеклеточной мРНК плацентарного лактогена в III триместре в плазме крови пациенток с врастанием плаценты значимо ниже, чем у беременных без аномалий прикрепления и расположения плаценты. При этом повышенный уровень экспрессии мРНК PLAC1 позволяет выявить группу риска по развитию массивного кровотечения и гистерэктомии.

3. Возможности МРТ позволяют дифференцировать степень врастания плаценты и выявить группу риска по развитию массивного кровотечения на основании высокоспецифичных МР-признаков: вариантом предлежания плаценты, наличию темных «лент» и множественных сосудистых лакун, что обосновывает

целесообразность рутинного проведения данного метода исследования у пациенток с врастанием плаценты.

4. Использованные методы хирургического гемостаза во время органосохраняющего лечения пациенток с врастанием плаценты (перевязка внутренних подвздошных артерий, временная окклюзия общих подвздошных артерий, комплексный компрессионный гемостаз) показали достаточную безопасность в отношении ближайших и отдаленных результатов. Наиболее эффективным и, как следствие, методом выбора для снижения массивной кровопотери является комплексный компрессионный гемостаз.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены и используются в практической работе акушерских отделений, отделения лучевой диагностики, отдела трансфузиологии и экстракорпоральной гемокоррекции, отделения анестезиологии и реанимации ФГБУ «НМИЦАГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России.

Материалы и результаты исследования используются в учебном процессе в виде лекций и практических занятий для клинических ординаторов и аспирантов, а также на ФГБУ «НМИЦАГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России.

Получено 3 патента на изобретение:

1. Способ временной окклюзии общих подвздошных артерий при выполнении органосохраняющего оперативного родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты: пат. 2625286 Рос. Федерация: МПК А61В 17/42 (2006.01) / Р.Г. Шмаков, В.Д. Чупрынин, Н.Е. Кан, В.Л. Тютюнник, А.А. Виницкий; заявитель и патентообладатель ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени

академика В.И. Кулакова» МЗ РФ. - № 2016138106; заявл. 26.09.16; опубл. 12.07.17, Бюл. № 20.

2. Способ двухуровневого гемостаза при выполнении органосохраняющего оперативного родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты: пат. 2626984 Рос. Федерация: МПК А61В 17/42 (2006.01) / Р.Г. Шмаков, В.Д. Чупрынин, А.А. Виницкий; заявитель и патентообладатель ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» МЗ РФ. - № 2016139121; заявл. 05.10.16; опубл. 02.08.17, Бюл. № 22.

3. Комплексный компрессионный гемостаз при выполнении органосохраняющего оперативного родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты: пат. 2627633 Рос. Федерация: МПК А61В 17/42 (2006.01) / Р.Г. Шмаков, В.Д. Чупрынин, А.А. Виницкий; заявитель и патентообладатель ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» МЗ РФ. - № 2016148856; заявл. 13.12.16; опубл. 09.08.17, Бюл. № 22.

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них 3 в официальных бюллетенях «Изобретения. Полезные модели», 2 тезисов, 6 статей в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК, одна статья в журнале «The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine».

Личный вклад автора

Автор принимал непосредственное участие в определении и постановке цели и задач, разработке дизайна, систематизации данных литературы по теме диссертации. Автор лично принимал участие в качестве ассистента хирурга в большинстве операций исследования, осуществлял забор и подготовку биологического материала (кровь, послед с

резицированной стенкой матки в области врастания плаценты), участвовал в постановке проб для определения содержания внеклеточных мРНК методом ПЦР в реальном времени. Диссертантом проведен анализ медицинской документации, статистическая обработка данных и научное обобщение полученных результатов.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют формуле специальности 14.01.01 - «акушерство и гинекология». Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования специальности, конкретно пунктам 1, 4 и 5 паспорта акушерства и гинекологии.

Степень достоверности полученных результатов

Степень достоверности полученных результатов достигнута за счет математической обработки материала как параметрическими (t-тест для сравнения данных в 2-х группах, для множественного сравнения нескольких групп определялся критерий Стьюдента с поправкой Бонферрони и ANOVA), так и непараметрическими методами (тест Манна-Уитни для сравнения данных в двух группах или тест Крускала-Уаллиса для сравнения данных в нескольких группах). Для сравнения категориальных данных в двух и более группах, а также для оценки значимых различий между ними использовали тест х2 и тест Фишера при помощи таблиц сопряжения. Различия распределений считались значимыми при p<0,05.

Апробация работы

Основные результаты данной диссертационной работы представлены на XI и XII Международный конгресс по репродуктивной медицине (Москва, 2017, 2018), 1st World Congress on Maternal Fetal Neonatal Medicine (Лондон,

2017), XVIII Всероссийском научно-образовательном форуме «Мать и Дитя» (Москва, 2017), 13th World Congress of Perinatal Medicine (Сербия, 2017). Обсуждение диссертации состоялось на межклинической конференции сотрудников акушерских отделений (14 декабря 2017 года) и заседании апробационной комиссии ФГБУ «НМИЦАГП им. В.И. Кулакова Минздрава России» (18 декабря 2017 года, протокол №18).

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 158 страницах и состоит из введения, шести глав, выводов и практических рекомендаций, списка сокращений и списка литературы. Работа иллюстрирована 26 таблицами и 43 рисунками. Список литературы включает 204 источника, из них 19 работ отечественных и 185 -зарубежных авторов.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ВРАСТАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Эпидемиология, этиология и патогенез врастания плаценты

Врастание плаценты представляет собой аномалию прикрепления плаценты, при которой невозможно самостоятельное отделение последа или его удаление ручными методами. Объяснение подобной клинической картины находится в избыточной инвазии ворсин в подлежащие тканевые структуры эндометрия. Выделяют три морфологических варианта нарушения инвазии ворсин хориона: их приращение к миометрию - placenta accreta, прорастание мышечной оболочки называют placenta increta, а при достижении ворсин серозного слоя и/или соседних органов - placenta percreta.

Отмечается прогрессивное увеличение частоты данного заболевания с 1960 года по настоящее время: с 1 на 93000 родов до 1 случая на 322 родоразрешений [30; 131; 137; 140]. Определяется прямая зависимость: в странах с высоким уровнем оперативного абдоминального родоразрешения распространенность врастания плаценты имеет наиболее высокие значения [98; 107; 173]. В исследовании A. Creanga (2015), охватывающем десятилетний период с 2000 по 2011 год, отмечается, что распространенность врастания плаценты значительно увеличилась на 30,8% у женщин, повторяя аналогичную динамику частоты выполнения кесарева сечения за этот же интервал времени [114]. Стоит отметить, что за последние 25 лет современной России, частота кесарева сечения также заметно возросла с 10% до 27,9%.

Подобную связь раскрывает патогенез врастания плаценты, в частности, некоторые особенности гистологического строения эндометрия в области имплантации плодного яйца. В областях матки, где имело место

повреждение слизистой оболочки, может не происходить полноценного регенеративного процесса, миометрий истончается, а его волокна подвергаются дегенеративным изменениям. К тому же происходит увеличение фиброзного компонента, а также инфильтрация клетками, ответственными за развитие воспалительного процесса [78].

В процессе имплантации клетки цитотрофобласта внедряются в эндометрий, не встречая на своем пути полноценной базальной зоны, от которой поступают ингибирующие сигналы в отношении ее дальнейшей инвазии [136]. Отсутствие данного торможения приводит к неконтролируемому распространению ворсин хориона за границы слоя Нитабуха [178; 181].

Внутренний клеточный слой трофоэктодермы называется цитотрофобласт, причем наружный образует многоядерный синцитиотрофобласт, который не способен к пролиферации, однако обладает протеолитическими свойствами. Трофоэктодерма наружного слоя бластоцисты дифференцируется на два типа тканей: ворсинчатый и вневорсинчатый трофобласт [50]. В процессе плацентации ворсинчатые структуры разрастаются, таким образом, формируя в своем основании трофобобластические колонки [73]. Клетки ворсинчатого трофобласта контактируют с маткой и продуцируют различные биологически активные молекулы, в том числе специфические гормоны, модулирующие регуляцию адекватного обмена веществ в системе мать-плацента-плод. Клетки цитотрофобласта трофобластических колонок дифференцируются на интерстициальный и эндоваскулярный тип, внедряясь в мышечный слой стенки матки. Проксимальная часть трофобластических колонок поддерживает данную инвазию с целью достижения спиральных артерий для последующего их ремоделирования, замещая эндотелиальную выстилку [9; 126]. При этом установлено, что степень врастания больше в центральной части плаценты, чем по ее периферии [191].

Ранее доминировала теория, согласно которой основная причина врастания плаценты заключалась в неадекватной реакции трофобласта. Протеолитическая функция клеток хориона объясняется активностью белков из семейства металлопротеиназ, вызывающих деградацию практически всех компонентов экстрацеллюлярного матрикса матки по ходу разрастания ворсин [41]. При этом цитотрофобласт секретирует цитокины, ответственные за синтез данных эндопептидаз (ММР-2 и ММР-9), а также их тканевых ингибиторов (TIMP) децидуальной тканью, оказывающих паракринную и аутокринную регуляцию [126]. Однако ожидание качественного и количественного увеличения пропротеолитического звена при врастании плаценты не оправдалось в работе Z.K. Liu и соавт. (2012), в которой непосредственно исследовалась роль широкой панели металлопротеиназ методом иммуногистохимии, а также в исследовании W. Goh и соавт. (2013), определявший мРНК данных ферментов в совокупности с их ингибиторами в гистологических образцах врастания плаценты [81; 91]. В этом отношении представляет интерес активаторы плазминогена, которые преобразуют плазминоген в плазмин, роль которого сходна с металлопротеиназами, а также принимают непосредственное участие в процессах инвазии, воспаления и инволюции клеток трофобласта. Существует ряд белков-ингибиторов (PAI-1 и PAI-2) данных молекул, изученные А.И. Давыдовым и соавт. (2013), который выявил обратную корреляцию между концентрацией PAI-2 и степенью инвазии плаценты [10]. Высказывается предположение, что последующая инвазия с образованием таких форм как: increta и percreta - происходит не за счет дальнейшего врастания экстравиллезного трофобласта в слои матки, а вторично, вследствие гистологического разобщения рубцовой ткани, что обуславливает более беспрепятственное прорастание в более глубокие слои матки [65; 181].

Современный взгляд на этиологию позволяет объединить в себе множество теорий, где ведущая роль отводится гипоксическому фактору в области рубца на матке, сформированного за счет фибробластов и

уменьшенного сосудистого компонента [96]. Было также установлено, что в морфологических образцах с врастанием плаценты число децидуальных NK-клеток значительно снижено [134]. Нормальная инвазия цитотрофобласта регулируется до тех пор, пока он не достигнет спиральных артерий, где затем изменяется дифференцировка и реакция клеток трофобласта, способствующих ремоделированию этих сосудов [68]. Данный процесс подразумевает морфологические изменения спиральных и базальных артерий, важнейшими из которых являются потеря эластического слоя и изменения на молекулярном уровне, приводящие к потере чувствительности к вазоактивным субстратам [68]. P. Tantbirojn и соавт. (2008) в своей работе продемонстрировал недостаточную степень ремоделирования сосудов в патоморфологических препаратах врастания плаценты, причем она затрагивала значительно толщу стенки, максимально приближаясь к серозному слою матки [181].

Известно, что относительная гипоксия в области рубца стимулирует туда миграцию бластоцисты, таким образом, повышая риск возникновения placenta accreta. Инвазия трофобласта регулируется многими факторами, среди которых широко описаны: VEGF, PlGF, and sFlt-1 [157]. Концентрация кислорода играет ключевую роль в данном процессе: гипоксия стимулирует пролиферацию экстравиллезного трофобласта, повышая экспрессию генов этих регуляторных белков [26; 68; 159]. Недостаток кислорода приводит к пролиферации вневорсинчатого трофобласта и синтезу мРНК VEGF, в то время как нормоксия, напротив, оказывает ингибирующий эффект. Таким образом, подтверждается высказанная ранее теория о мультифакториальности патогенетических путей развития врастания плаценты, подчеркивающая роль ростовых, ангиогенных фактров, а также паракринной и аутокринной регуляции процесса инвазии популяции клеток трофобласта [192].

Увеличение частоты предлежания и врастания плаценты у женщин с рубцом на матке после перенесенных операций кесарева сечения

поддерживает данный вывод. Крупное исследование R. Silver и соавт. (2006) показало: беременные с однократно выполненным кесаревым сечением лишь в 0,2 % были отягощены врастанием плаценты в структуре всех родильниц, перенесших абдоминальное родоразрешение, тогда как среди женщин с 6 и более подобными эпизодами - в 6,7% случаев [107].

С другой стороны, существует определенная доля пациенток, у которых не всегда удается выявить предрасполагающие факторы развития врастания плаценты. В ретроспективном анализе 2017 года, охватывающем наблюдения за последние 10 лет, из 310 женщин с врастанием плаценты у 80 (26%) предстояли первые роды, и лишь у 16% был определен основной фактор риска - кесарево сечение [131]. Таким образом, нельзя исключить и другие причины данной патологии, важное значение из которых занимают генетические альтерации. В своем морфологическом исследовании послеоперационных препаратов с врастанием плаценты E. Adler и соавт. (2014) обнаружили трофобластические включения, характерные для беременностей с хромосомной анеуплоидией [90]. Другими исследователями показано снижение микроРНК-34а в образцах placenta accreta, роль которой отводится в подавлении процессов инвазии и метастазировании некоторых злокачественных опухолей [167]. P. Aggarwal и соавт. (2014) в своей работе выявили связь мутаций митохондриальной ДНК с рядом заболеваний, в том числе врастанием плаценты [85].

Анализ частоты сочетания врастания с патологией расположения плаценты (ее предлежанием) показал широкую вариабельность: от 4% до 100%, что скорее всего связано с различным подходом в критериях постановки диагноза [12; 131; 133]. При верифицированном предлежании плаценты, сочетанным с рубцом на матке после абдоминальных родов, риск врастания плаценты составляет 3%, 11%, 40%, 61%, 67% в зависимости от числа выполненных кесаревых сечений соответственно [107].

В проспективном исследовании, включающем порядка 30 000 пациенток, сочетание предлежания плаценты и рубца на матке при

предыдущем кесаревом сечении наблюдали в 62% всех случаев врастаний плаценты [87].

Однако не только кесарево сечение приводит к нарушению гистоархитектоники матки. Различные другие маточные вмешательства также нарушают ее нормальное строение, таким образом, потенцируя развитие врастания плаценты. Кюретаж матки, миомэктомия, гистероскопия, аблация эндометрия, по мнению ряда авторов, являются самостоятельными факторами риска, однако скудность имеющихся данных не позволяет достоверно оценить их абсолютный вклад [139; 164]. Синдром Ашермана также расценивается как возможная причина, способная привести к нарушению инвазии трофобласта, в особенности, если ей предшествовало выскабливание эндометрия [138]. Описана прямая связь повышенного артериального давления с риском врастания плаценты, объясняющаяся сосудисто-эндотелиальной дисфункцией, подобной механизму развития преэклампсии [143].

Существуют работы, в которых показана связь таких дискретных данных как: паритет, возраст более 35 лет, а также курение, женский пола плода - с нарушением прикрепления плаценты [113; 141; 143; 163; 202]. Однако анализ 134 случаев на территории Великобритании не выявил статистически значимой разницы этих факторов риска [87]. Имеются единичные наблюдения, в которых предполагается роль рентгеновского облучения на область малого таза при выполнении лучевой терапии, а также эмболизации маточных сосудов в развитии врастания плаценты [47; 150; 153]. Немаловажный интерес вызывает работа, констатирующая связь беременности, наступившей в результате ВРТ, с риском врастания плаценты, в которой исследователи высказали предположение не только о патогенетической роли анатомо-функциональной неполноценной децидуальной оболочки, но также и патологического ответа на трофобластическую инвазию [135].

Таким образом, многообразие теорий, объясняющих механизм врастания плаценты, раскрывает «белые пятна» данного вопроса и нуждаются в дальнейшем изучении и углублении научных знаний для их дальнейшего применения в практической деятельности. Точное определение факторов риска способствует разумной оценке того или иного ятрогенного вмешательства, таким образом, позволяя выработать объективные меры профилактики патологии врастания плаценты.

1.2 Диагностика врастания плаценты

Диагностика врастания плаценты осуществляется посредством инструментальной визуализации, причем основным применяемым методом является ультразвуковое исследование. Цветное допплеровское картирование уточняет особенности плодового и плацентарного кровотоков, чьи характеристики позволяют с большей точностью поставить данный диагноз и уточнить степень инвазии плаценты. Дополняющим методом служит магнитно-резонансная томография, способствующая выявлению характерных признаков, в тех случаях, когда возможности УЗИ ограничены и недостаточно информативны.

По данным ряда авторов чувствительность УЗИ составляет от 80% до 90% и специфичность порядка 98%, хотя имеются данные и с более скромными значениями [27; 95]. Ультразвуковые характеристики,

указывающие на врастание плаценты, могут изменяться в зависимости от срока беременности и степени зрелости плаценты, в связи с чем, важную роль имеет диагностика на ранних этапах эмбрионального развития. Первый триместр является наименее чувствительным в определении врастания плаценты [196]. В литературе описывается такой термин как «беременность в рубце», который по своей сути означает непосредственный рост эмбриона в рубце от кесарева сечения, окруженный миометрием, однако его фактическое использование гораздо шире, и сводится к описанию низкой имплантации в

зону рубца на матке [48; 168]. Уже с данного периода отмечается нерегулярность сосудистых пространств в проекции плацентарной площадки. С 8 недели сосудистые изменения в связи с патологическим неоангиогенезом и полнокровием усиливаются, давая возможность определять при ультразвуковом исследовании такой важный признак как плацентарные лакуны [32; 132]. Эхо-структура такой плаценты приобретает негомогенный характер за счет их множественного характера, что создает картину «Швейцарского сыра» [49]. Отмечено, что степень инвазии плаценты напрямую коррелирует с ростом числа лакун [77].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Виницкий Александр Анатольевич, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акушерство: национальное руководство / Савелева Г.М. [и др.] - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 1080 с.

2. Большая медицинская энциклопедия: В 30 т. /Гл. ред. Б.В. Петровский.

- 3-е изд. - М.; Сов. энциклопедия, 1974 - 1989 с.

3. Буштырев, А.В. Предикция и профилактика акушерских кровотечений при аномалиях плацентации : диссертация на соискание ученой степени кан. мед. наук: 14.00.01 / Буштырев Александр Валерьевич. - Санкт-Петербург: 2017. - 149 с.

4. Вихляева, Е.М. Лейомиомы матки. Руководство по диагностике и лечению / Е.М. Вихляева.- М: МЕДпресс-информ, 2004. -164 с.

5. Врастание плаценты как причина послеродового кровотечения: вопросы и ответы / А.И. Давыдов [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии . - 2014.- Т. 13, № 3 .- С. 53-63.

6. Временная баллонная окклюзия общих подвздошных артерий у пациенток с рубцом на матке после кесарева сечения и placenta accreta. Преимущества и возможные осложнения / М.А. Курцер [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2016.- № 12.- С. 70-75.

7. Давыдов, А.И. Ближайшие и отдаленные результаты электрохирургической гистерорезектоскопии при врастании плаценты / А.И. Давыдов, И.Б. Агрба, И.И. Киличева // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2012.- Т. 11, № 6.- С. 44-50.

8. Интраоперационная реинфузия аутологичных эритроцитов при абдоминальном родоразрешении / Г.Т.Сухих [и др.] // Медицинская технология, регистр. №2009/329) - Москва: 2009, - 12 с.

9. Клетки иммунной системы матери и клетки трофобласта: «конструктивное сотрудничество» ради достижения совместной цели / Э.К. Айламазян [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2013.

- Т. 68, № 11. - С. 12-21.

10. Клиническая оценка экспрессии иммуногистохимических маркеров в патогенезе врастания плаценты / А.И. Давыдов [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.- 2013.- Т. 12, № 2.- С. 9-15.

11. Курцер, М.А. Истинное врастание плаценты. Органосохраняющие операции / М.А. Курцер, М.В. Лукашина, А.В. Панин // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.- 2009.- Т. 8, № 5.- С. 31-35.

12. Латышкевич, О.А. Врастание плаценты у пациенток с рубцом на матке после кесарева сечения. Органосохраняющие операции: диссертация на соискание ученой степени кан. мед. наук : 14.00.01 / Латышкевич Олег Александрович. - М.: 2015. - 133 с.

13. Озерская, И.А. Эхография в гинекологии / И.А. Озерская. - М.: Медика, 2005. - 292 с.

14. Опыт использования временной баллонной окклюзии общих подвздошных артерий при органосохраняющих операциях у пациенток с врастанием плаценты / М.А. Курцер [и др.] // Акушерство и гинекология. -2013.- № 7.- С. 80-84.

15. Опыт осуществления органосохраняющих операций при врастании плаценты / М.А. Курцер [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 8. -С. 86-90.

16. Опыт применения вагинального и маточного катетеров Жуковского, местного гемостатика при лечении послеродовых кровотечении во время кесарева сечения / С.В. Баринов [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 7.- С. 34-40.

17. Состояние репродуктивной системы пациенток, перенесших реконструктивно-пластические операции на матке / Ю.Э. Доброхотова [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2017. - № 8.- С. 42-48.

18. Сравнительная оценка состояния рубца после органосохраняющих операций по поводу врастания плаценты / Ю.Э. Доброхотова [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2017. - № 9.- С. 114-120.

19. Стрижаков, А.Н. Клинические лекции по акушерству и гинекологии /

А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева. - М: Медицина, 2000. -161 с.

20. A case of placenta percreta with massive hemorrhage during cesarean section / K. Kume [et al.] // J. Med. Investig. - 2014. - Vol. 61 - P. 208-212.

21. A longitudinal study of intrauterine growth and the placental growth hormone (GH)-insulin-like growth factor I axis in maternal circulation: association between placental GH and fetal growth / M. Chellakooty [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2004. - Vol. 89, № 1 - P. 384-391.

22. A placenta-specific gene ectopically activated in many human cancers is essentially involved in malignant cell processes / M. Koslowski [et al.] // Cancer Res. - 2007. - Vol. 67, № 19 - P. 9528-9534.

23. A standardized approach for transfusion medicine support in patients with morbidly adherent placenta / A. K. Panigrahi [et al.] // Anesth. Analg. - 2017. -Vol. 125, № 2 - P. 603-608.

24. AbdRabbo, S.A. Stepwise uterine devascularization: a novel technique for management of uncontrolled postpartum hemorrhage with preservation of the uterus / S. A. AbdRabbo // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1994. - Vol. 171, № 3 - P. 694-700.

25. Abnormal placentation and selective embolization of the uterine arteries / G. Descargues [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2001. - Vol. 99, № 1 - P. 47-52.

26. Accreta complicating complete placenta previa is characterized by reduced systemic levels of vascular endothelial growth factor and by epithelial-to-mesenchymal transition of the invasive trophoblast / M. J. Wehrum [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2011. - Vol. 204, № 5 - P. 411.e1-411.e11.

27. Accuracy of ultrasonography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of placenta accreta / A.-S. Riteau [et al.] // PLoS One - 2014. - Vol. 9, № 4 - P. e94866.

28. Accuracy of Ultrasonography and Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of Placenta Accreta / C. R. Warshak [et al.] // Obstet. Gynecol. - 2006. -

Vol. 108, № 3, Part 1 - P. 573-581.

29. Alfirevic, Z. Use of recombinant activated factor VII in primary postpartum hemorrhage: the Northern European registry 2000-2004 / Z. Alfirevic [et al.] // Obstet. Gynecol. - 2007. - Vol. 110, № 6- P . 1270-1278.

30. Althabe, O. [Placenta accreta] / O. ALTHABE, O. ALTHABE // Sem. Med.

- 1963. - Vol. Jul 8 - P. 123- 118.

31. Another look at ultrasound and magnetic resonance imaging for diagnosis of placenta accreta / N. E. Budorick, [et al.] // J. Matern. Neonatal Med. - 2016. -Vol. 30 - № 20-P. 1-6.

32. Avery, D.M. Cervico-isthmic corporeal pregnancy with delivery at term: a review of the literature with a case report / D. M. Avery, M. A. Wells, D. M. Harper // Obstet. Gynecol. Surv. - 2009. - Vol. 64, № 5 - P. 335-344.

33. Bajwa, SK. Contemporary issues in the management of abnormal placentation during pregnancy in developing nations: An Indian perspective / B. S. Bajwa SK, Singh A // Int J Crit Illn Inj Sci - 2013. - Vol. July 3, № 3 - P.183-189.

34. Balayla, J. Placenta accreta and the risk of adverse maternal and neonatal outcomes / J. Balayla, H. D. Bondarenko // J. Perinat. Med. - 2013. - Vol. 41, № 2

- P .141-149.

35. Balloon occlusion of the abdominal aorta during caesarean hysterectomy for placenta percreta / J. D. Paull [et al.] // Anaesth. Intensive Care - 1995. - Vol. 23, № 6 - P. 731-734.

36. Balloon occlusion of the internal iliac arteries in the multidisciplinary management of placenta percreta / C. Clausen [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2013. - Vol. 92, № 4 - P. 386-391.

37. Baughman, W.C. Placenta Accreta: Spectrum of US and MR Imaging Findings / W. C. Baughman, J. E. Corteville, R. R. Shah // RadioGraphics - 2008.

- Vol. 28, № 7 - P. 1905-1916.

38. Behery, M.M. El Cell-free placental mRNA in maternal plasma to predict placental invasion in patients with placenta accreta / M. M. El Behery, E. Rasha L.,

Y. El Alfy // Int. J. Gynecol. Obstet. - 2010. - Vol. 109, № 1- P. 30-33.

39. Belfort, M.A. Indicated Preterm Birth for Placenta Accreta / M. A. Belfort // Semin. Perinatol. - 2011. - Vol. 35, № 5- P. 252-256.

40. Bischof, P. Molecular mediators of implantation / P. Bischof, A. Campana // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2000. - Vol. 14, № 5 - P. 801-814.

41. Bischof, P. Paracrine and autocrine regulators of trophoblast invasion - A review / P. Bischof, A. Meisser, A. Campana // Placenta - 2000. - Vol. 21, Suppl. 1 - P. 55-60.

42. Bouma, L.S. Use of recombinant activated factor VII in massive postpartum haemorrhage / L. S. Bouma, A. C. Bolte, H. P. van Geijn // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2008. - Vol. 137, № 2 - P. 172-177.

43. Caesarean section combined with temporary aortic balloon occlusion followed by uterine artery embolisation for the management of placenta accreta / X.-H. Duan [et al.] // Clin. Radiol. - 2015. - Vol. 70, № 9 - P. 932-937.

44. Can venous ProBNP levels predict placenta accreta? / A. O. Ersoy [et al.] // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. - 2016. - Vol. 29, № 24 - P. 4020-4024.

45. Cartwright, J.E. Altered placental expression of kisspeptin and its receptor in pre-eclampsia / J. E. Cartwright, P. J. Williams // J. Endocrinol. - 2012. - Vol. 214, № 1 - P. 79-85.

46. Catling, S. Blood conservation techniques in obstetrics: a UK perspective / S. Catling // Int. J. Obstet. Anesth. - 2007. - Vol. 16, № 3 - P. 241-249.

47. Cervical insufficiency and placenta accreta after prior pelvic radiation / Z. S. Bowman [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. (Lahore). - 2014. - Vol. 34, № 8 - P. 735735.

48. Cesarean scar ectopic pregnancy: case series and review of the literature / H. Sadeghi [et al.] // Am. J. Perinatol. - 2010. - Vol. 27, № 2 - P. 111-120.

49. Chou, M.M. Prenatal diagnosis of placenta previa accreta by transabdominal color Doppler ultrasound / M. M. Chou, E. S. C. Ho, Y. H. Lee // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 15, № 1 - P. 28-35.

50. Chuong, E.B. Maternal-fetal conflict: rapidly evolving proteins in the rodent

placenta / E. B. Chuong, W. Tong, H. E. Hoekstra // Mol. Biol. Evol. - 2010. -Vol. 27, № 6 - P. 1221-1225.

51. Circulating cell-free placental mRNA in the maternal plasma as a predictive marker for twin-twin transfusion syndrome / K. Miura [et al.] // Clin. Chem. -2007. - Vol. 53, № 6 - P. 1167-1168.

52. Circulating Corticotropin-Releasing Hormone mRNA in Maternal Plasma: Relationship with Gestational Age and Severity of Preeclampsia / A. Farina [et al.] // Clin. Chem. - 2004. - Vol. 50, № 10 - P. 1851-1854.

53. Circulating mRNA for the PLAC1 gene as a second trimester marker (14-18 weeks' gestation) in the screening for late preeclampsia / M. Zanello [et al.] // Fetal Diagn. Ther. - 2014. - Vol. 36, № 3 - P. 196-201.

54. Clausen, C. Management of placenta percreta: A review of published cases / C. Clausen, L. Lonn, J. Langhoff-Roos // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2014. -Vol. 93, № 2 - P. 138-143.

55. Color flow mapping for myometrial invasion in women with a prior cesarean delivery / D. M. Twickler [et al.] // J. Matern. Fetal. Med. - 2000. - Vol. 9, № 6 -P. 330-335.

56. Committee on Obstetric Practice ACOG committee opinion. Placenta accreta. Number 266, January 2002. American College of Obstetricians and Gynecologists / Committee on Obstetric Practice // Int. J. Gynaecol. Obstet. -2002. - Vol. 77, № 1 - P. 77-78.

57. Comparing focused ultrasound and uterine artery embolization for uterine fibroids-rationale and design of the Fibroid Interventions: reducing symptoms today and tomorrow (FIRSTT) trial / E. V. A. Bouwsma [et al.] // Fertil. Steril. -2011. - Vol. 96, № 3 - P. 704-710.

58. Conservative management of morbidly adherant placenta - A case report and review of literature / M. Khan [et al.] // Placenta - 2013. - Vol. 34, № 10 - P. 963-966.

59. Cramer, S.F. Placenta Accreta and Placenta Increta: An Approach to Pathogenesis Based on the Trophoblastic Differentiation Pathway / S. F. Cramer,

D. S. Heller // Pediatr. Dev. Pathol. - 2016. - Vol. 19, № 4 - P. 320-333.

60. Decreased placental expression of hPGH, IGF-I and IGFBP-1 in pregnancies complicated by fetal growth restriction / M. Koutsaki [et al.] // Growth Horm. IGF Res. - 2011. - Vol. 21, № 1 - P. 31-36.

61. Deshpande, N.A. Uterine rupture after prior conservative management of placenta accreta / N. A. Deshpande, D. A. Carusi // Obstet. Gynecol. - 2013. -Vol. 122,№ 2, Pt 2 - P. 475-478.

62. Dighe, M. MR Imaging of Abnormal Placentation / M. Dighe // Magn. Reson. Imaging Clin. N. Am. - 2017. - Vol. 25, № 3 - P. 601-610.

63. DNA microarrays: a novel approach to investigate genomics in trophoblast invasion--a review / M. Bilban [et al.] // Placenta -2000.- Vol. 21, Suppl A - P. 99105.

64. Does temproray bilateral balloon occlusion of the common iliac arteries reduce the need for intra-operative blood transfusion in cases of placenta accretism? / S. Al-Hadethi [et al.] // J. Med. Imaging Radiat. Oncol. - 2017. - Vol. 61, № 3 - P. 311-316.

65. Earl, U. Placenta accreta: an immunohistological study of trophoblast populations / U. Earl, J. N. Bulmer, A. Briones // Placenta - Vol. 8, № 3 - P. 27382.

66. Effect of chronic infusion of placental lactogen on ovine fetal growth in late gestation / P. A. Schoknecht [et al.] // Domest. Anim. Endocrinol. - 1996. - Vol. 13, № 6 - P. 519-528.

67. Effects of glucose, glycerol, 3-hydroxybutyrate, insulin, and leptin on placental growth hormone secretion in placental explants / J. Fuglsang [et al.] // Horm. Metab. Res. - 2008. - Vol. 40, № 3 - P. 189-193.

68. Effects of local decidua on trophoblast invasion and spiral artery remodeling in focal placenta creta - An immunohistochemical study / T. Hannon [et al.] // Placenta - 2012. - Vol. 33, № 12 - P. 998-1004.

69. Effects of matrix proteins on the expression of matrix metalloproteinase-2, -9, and -14 and tissue inhibitors of metalloproteinases in human cytotrophoblast

cells during the first trimester / P. Xu [et al.] // Biol. Reprod. - 2001. - Vol. 65, № 1 - P. 240-246.

70. Elevated expression of KiSS-1 in placenta of preeclampsia and its effect on trophoblast / H. Zhang [et al.] // Reprod. Biol. - 2011. - Vol. 11, № 2 - P. 99-115.

71. Emergency obstetric hysterectomy / G. Daskalakis [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2007. - Vol. 86, № 2 - P. 223-227.

72. Evaluation of human chorionic gonadotropin beta-subunit mRNA concentrations in maternal serum in aneuploid pregnancies: a feasibility study / E. K. O. Ng [et al.] // Clin. Chem. - 2004. - Vol. 50, № 6 - P. 1055-1057.

73. Evolution of the mammalian placenta revealed by phylogenetic analysis / D. E. Wildman [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. - 2006. - Vol. 103, № 9 - P. 32033208.

74. Expression of Kisspeptin and its receptor GPR54 in the first trimester trophoblast of women with recurrent pregnancy loss / D.-W. Park [et al.] // Am. J. Reprod. Immunol. - 2012. - Vol. 67, № 2 - P. 132-139.

75. Extracellular tyrosinase mRNA within apoptotic bodies is protected from degradation in human serum / D. O. Hasselmann [et al.] // Clin. Chem. - 2001. -Vol. 47, № 8 - P. 1488-1489.

76. Feng, S. Effect of prophylactic placement of internal iliac artery balloon catheters on outcomes of women with placenta accreta: an impact study / S. Feng, Z. Liao, H. Huang // Anaesthesia - 2017. - vol. 72, № 7 - P. 853-858.

77. Finberg, H.J. Placenta accreta: prospective sonographic diagnosis in patients with placenta previa and prior cesarean section / H. J. Finberg, J. W. Williams // J. Ultrasound Med. - 1992. - Vol. 11, № 7 - P. 333-43.

78. Fox, H.//Pathology of the Placenta. 2 ed.- London. Philadelphia; WB, Saunders, 1997.- 488 p.

79. Fraction of cell-free fetal DNA in the maternal serum as a predictor of abnormal placental invasion-a pilot study / A. Samuel [et al.] // Prenat. Diagn. -2013. - Vol. 33, № 11 - P. 1050-1053.

80. Global causes of maternal death: A WHO systematic analysis / L. Say [et

al.] // Lancet Glob. Heal. - 2014. - Vol. 2, № 6 - P. 323-333.

81. Goh, W. Relaxin, Its Receptor (RXFP1), and Insulin-Like Peptide 4 Expression Through Gestation and in Placenta Accreta / W. Goh [et al.] // Reprod. Sci. - 2013. - Vol. 20, № 8 - P. 968-980.

82. Handwerger, S. The roles of placental growth hormone and placental lactogen in the regulation of human fetal growth and development / S. Handwerger, M. Freemark // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. - 2000. - Vol. 13 , №4

- P. 343-356.

83. Higher circulating mRNA levels of placental specific genes in a patient with placenta accreta / G. Simonazzi [et al.] // Prenat. Diagn. - 2011. - Vol. 31, № 8 -P. 827-829.

84. Hudon, L. Diagnosis and management of placenta percreta: a review / L. Hudon, M. A. Belfort, D. R. Broome // Obstet. Gynecol. Surv. - 1998. - Vol. 53, № 8 - P. 509-517.

85. Identification of mtDNA mutation in a pedigree with gestational diabetes, deafness, Wolff-Parkinson-White syndrome and placenta accreta / P. Aggarwal [et al.] // Hum. Hered. - 2001. - Vol. 51, № 1-2- P . 114-116.

86. Important surgical measures and techniques at cesarean hysterectomy for placenta previa accreta / S. Matsubara [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -2013. - Vol. 92, № 4 - P. 372-377.

87. Incidence and Risk Factors for Placenta Accreta/Increta/Percreta in the UK: A National Case-Control Study / K. E. Fitzpatrick [et al.] // PLoS One - 2012. -Vol. 7, № 12 - P. e52893.

88. Increased level of cell-free placental mRNA in a subgroup of placenta previa that needs hysterectomy / K. Miura [et al.] // Prenat. Diagn. - 2008. - Vol. 28, № 9

- P. 805-809.

89. Increased levels of cell-free human placental lactogen mRNA at 28-32 gestational weeks in plasma of pregnant women with placenta previa and invasive placenta / A. Kawashima [et al.] // Reprod. Sci. - 2014. - Vol. 21, № 2 - P. 215220.

90. Increased placental trophoblast inclusions in placenta accreta / E. Adler [et al.]// Placenta - 2014. - Vol. 35, № 12 - P. 1075-1078.

91. Insulin-like growth factor binding protein 7 modulates estrogen-induced trophoblast proliferation and invasion in HTR-8 and JEG-3 cells / Z.K. Liu [et al.] // Cell Biochem Biophys. - 2012. Vol. 63, №1 - P. 73-84.

92. Interventional radiology in women with suspected placenta accreta undergoing caesarean section / M. Mok [et al.] // Int. J. Obstet. Anesth. - 2008. -Vol. 17, № 3 - P. 255-261.

93. Invasive placenta previa: Placental bulge with distorted uterine outline and uterine serosal hypervascularity at 1.5T MRI - useful features for differentiating placenta percreta from placenta accreta / X. Chen [et al.] // Eur. Radiol. - 2018. -Vol. 28, № 1 - P. 708-717.

94. Invasive placentation and uterus preserving treatment modalities: A systematic review / C. N. Steins Bisschop [et al.] // Arch. Gynecol. Obstet. - 2011.

- Vol. 284, № 2 - P. 491-502.

95. Japaraj, R.P. Antenatal diagnosis of placenta previa accreta in patients with previous cesarean scar / R. P. Japaraj, T. S. Mimin, K. Mukudan // J. Obstet. Gynaecol. Res. - 2007. - Vol. 33, № 4 - P. 431-437.

96. Jauniaux, E. Placenta accreta: Pathogenesis of a 20th century iatrogenic uterine disease / E. Jauniaux, D. Jurkovic // Placenta - 2012. - Vol. 33, № 4 - P. 244-251.

97. KiSS-1, a novel human malignant melanoma metastasis-suppressor gene / J. H. Lee [et al.] // J. Natl. Cancer Inst. - 1996. - Vol. 88, № 23 - P. 1731-1737.

98. Klar, M. Cesarean section and placental disorders in subsequent pregnancies

- A meta-analysis / M. Klar, K. B. Michels // J. Perinat. Med. - 2014. - Vol. 42, № 5 - P. 571-583.

99. Kliman, H.J. Human trophoblast-extracellular matrix (ECM) interactions in vitro: ECM thickness modulates morphology and proteolytic activity / H. J. Kliman, R. F. Feinberg // Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. - 1990. - Vol. 87, № 8 -P. 3057-3061.

100. Kong, X. Plací (placenta-specific 1) is widely expressed during fetal development and is associated with a lethal form of hydrocephalus / X. Kong, S. M. Jackman, M. E. Fant // Birth Defects Res. A. Clin. Mol. Teratol. - 2013. - Vol. 97, № 9 - P. 571-577.

101. Kurjak, A. An atlas of transvaginal color Doppler. Second edition / A.Kurjak, S.Kupesic. - New York. London: The Parthenon publishing group, 2000 - 205p.

102. Liao, C.-Y. Failure of conservative treatment for placenta increta / C.-Y. Liao, D.-C. Ding // Taiwan. J. Obstet. Gynecol. - 2009. - Vol. 48, № 3 - P. 302304.

103. Lower uterine blood supply: extrauterine anastomotic system and its application in surgical devascularization techniques / J. M. Palacios Jaraquemada [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2007. - Vol. 86, № 2 - P. 228-234.

104. Magnetic resonance imaging for abnormally invasive placenta: the added value of intravenous gadolinium injection / A.-E. Millischer [et al.] // BJOG -2017. - Vol. 124, № 1 - P. 88-95.

105. Magnetic resonance imaging of placenta accreta / B. Varghese [et al.] // Indian J. Radiol. Imaging - 2013. - Vol. 23, № 4 - P. 379.

106. Maron, J.L. Prenatal diagnosis using cell-free nucleic acids in maternal body fluids: A decade of progress / J. L. Maron, D. W. Bianchi // Am. J. Med. Genet. Part C Semin. Med. Genet. - 2007. - Vol. 145C, № 1 - P. 5-17.

107. Maternal morbidity associated with multiple repeat cesarean deliveries / R. M. Silver [et al.] // Obstet. Gynecol. - 2006. - Vol. 107, № 6 - P. 1226-1232.

108. Maternal morbidity in cases of placenta accreta managed by a multidisciplinary care team compared with standard obstetric care / A. G. Eller [et al.] // Obstet. Gynecol. - 2011. - Vol. 117, № 2, Pt 1 - P. 331-337.

109. Maternal outcome after conservative management of placenta percreta at caesarean section: a report of three cases and a review of the literature / S. Pather [et al.] // Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. - 2014. - Vol. 54, № 1 - P. 84-87.

110. Maternal serum markers, characteristics and morbidly adherent placenta in

women with previa / D. J. Lyell [et al.] // J. Perinatol. - 2015. - Vol. 35, № 8 - P. 570-574.

111. McKeogh, R.P. Placenta accreta: clinical manifestations and conservative management / R. P. McKeogh, E. D'Errico // N. Engl. J. Med. - 1951. - Vol. 245, № 5 - P. 159-165.

112. Merz, E. Sonographic size of uterus and ovaries in pre- and postmenopausal women / E. Merz // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 1996. - Vol. 7, № 1 - P. 38-42.

113. Miller, D.A. Clinical risk factors for placenta previa-placenta accreta. / D. A. Miller, J. A. Chollet, T. M. Goodwin // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1997. - Vol. 177, № 1 - P. 210-214.

114. Morbidity associated with cesarean delivery in the United States: Is placenta accreta an increasingly important contributor? / A. A. Creanga [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2015. - Vol. 213, № 3 - 384e1-384e11.

115. Morbidity associated with nonemergent hysterectomy for placenta accreta / M. S. Hoffman [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2010. - Vol. 202, № 6 - P. 628.e1-5.

116. Morbidly adherent placenta: Evaluation of ultrasound diagnostic criteria and differentiation of placenta accreta from percreta / G. Cali [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2013. - Vol. 41, № 4 - P. 406-412.

117. MRI appearance of placenta percreta and placenta accreta / C. Maldjian [et al.] // Magn. Reson. Imaging - 1999. - Vol. 17, № 7 - P. 965-971.

118. MRI of placenta accreta, placenta increta, and placenta percreta: Pearls and pitfalls / A. Kilcoyne [et al.] // Am. J. Roentgenol. - 2017. - Vol. 208, № 1 - P. 214-221.

119. MRI of placenta accreta: A new imaging perspective / A. Y. Derman [et al.] // Am. J. Roentgenol. - 2011. - Vol. 197, № 6 - P. 1514-1521.

120. mRNA of placental origin is readily detectable in maternal plasma / E. K. O. Ng [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. - 2003. - Vol. 100, № 8 - P. 47484753.

121. Multiple complications following the use of prophylactic internal iliac artery

balloon catheterisation in a patient with placenta percreta / S. Bishop [et al.] // Int. J. Obstet. Anesth. - 2011. - Vol. 20, № 1 - P. 70-73.

122. Naghshineh, E. A comparison of cell-free placental messenger ribonucleic acid and color Doppler ultrasound for the prediction of placental invasion in patients with placenta accreta / E. Naghshineh, E. Khorvash, S. Kamali // Adv. Biomed. Res. - 2015. - Vol. 4 - P. 31.

123. O'Brien, J.M. The management of placenta percreta: Conservative and operative strategies / J. M. O'Brien, J. R. Barton, E. S. Donaldson // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1996. - Vol. 175, № 6 - P. 1632-1638.

124. Obstetrical Hysterectomy, cesarean delivery and abnormal placentation. / V. Dandolu [et al.] // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. - 2012. - Vol. 25, № 1 - P. 7477.

125. Optimal management strategies for placenta accreta / A. G. Eller [et al.] // BJOG - 2009. - Vol. 116, № 5 - P. 648-654.

126. Osol, G. Maternal uterine vascular remodeling during pregnancy / G. Osol, M. Mandala // Physiology (Bethesda). - 2009. - Vol. 24, № 1 - P. 58-71.

127. Outcome of Pregnancies After Balloon Occlusion of the Infrarenal Abdominal Aorta During Caesarean in 230 Patients With Placenta Praevia Accreta / Q. Wu [et al.] // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 2016. - Vol. 39, № 11 - P. 1573-1579.

128. Palacios-Jaraquemada, J.M. Caesarean section in cases of placenta praevia and accreta / J. M. Palacios-Jaraquemada // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2013. - Vol. 27, № 2 - P. 221-232.

129. Palacios-Jaraquemada, J.M. MRI in the diagnosis and surgical management of abnormal placentation / J. M. Palacios-Jaraquemada, C. H. Bruno, E. Martín // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2013. - Vol. 92, № 4 - P. 392-397.

130. Palacios-Jaraquemada, JM. Placental adhesive disorders (hot topics in perinatal medicine). 1st edn, Berlin: DeGruyter, 2012.

131. Placenta accreta - Summary of 10 years: A survey of 310 cases / Y. Gielchinsky [et al.] // Placenta - 2002. - Vol. 23, № 2-3 - P. 210-214.

132. Placenta accreta diagnosed at 9 weeks' gestation / Y.-J. Chen [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 19, № 6 - P. 620-622.

133. Placenta accreta is an independent risk factor for late pre-term birth and perinatal mortality / A. Vinograd [et al.] // J. Matern. Neonatal Med. - 2015. - Vol. 28, № 12 - P. 1381-1387.

134. Placenta accreta is associated with decreased decidual natural killer (dNK) cells population: A comparative pilot study / M. Laban [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2014. - Vol. 181 - P. 284-288.

135. Placenta accreta is associated with IVF pregnancies: A retrospective chart review / E. Esh-Broder [et al.] // BJOG An Int. J. Obstet. Gynaecol. - 2011. - Vol. 118, № 9 - P. 1084-1089.

136. Placenta accreta, increta, and percreta. A survey of 40 cases / J. L. Breen [et al.] // Obstet. Gynecol. - 1977. - Vol. 49, № 1 - P. 43-47.

137. Placenta accreta. A review of the literature and a summary of 10 cases / V. Sumawong [et al.] // Obstet. Gynecol. - 1966. - Vol. 27, № 4 - P. 511-516.

138. Placenta accreta: adherent placenta due to Asherman syndrome / L. Engelbrechtsen [et al.] // Clin. case reports - 2015. - Vol. 3, № 3 - P. 175-178.

139. Placenta accreta: an association with fibroids and Asherman syndrome / A. Al-Serehi, [et al.] // J. Ultrasound Med. - 2008. - Vol. 27, № 11 - P. 1623-1628.

140. Placenta accreta: Incidence and risk factors in an area with a particularly high rate of cesarean section / M. Morlando [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2013. - Vol. 92, № 4 - P. 457-460.

141. Placenta accreta: mild cases diagnosed by placental examination / S. M. Jacques [et al.] // Int. J. Gynecol. Pathol. - 1996. - Vol. 15, № 1 - P. 28-33.

142. Placenta accreta: Risk factors, perinatal outcomes, and consequences for subsequent births / T. Eshkoli [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2013. - Vol. 208, № 3 - P. 219.e1-219.e7.

143. Placenta previa-accreta: risk factors and complications / I. M. Usta [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2005. - Vol. 193, № 3 Pt 2 - P. 1045-1049.

144. Placental growth hormone levels in normal pregnancy and in pregnancies

with intrauterine growth retardation / V. Mirlesse [et al.] // Pediatr. Res. - 1993. -Vol. 34, № 4 - P. 439-442.

145. Placental mRNA in maternal plasma and its clinical application to the evaluation of placental status in a pregnant woman with placenta previa-percreta / H. Masuzaki [et al.] // Clin. Chem. - 2005. - Vol. 51, № 5 - P. 923-925.

146. Plasma mRNA concentrations of placenta-specific 1 (PLAC1) and pregnancy associated plasma protein A (PAPP-A) are higher in early-onset than late-onset pre-eclampsia / M. Kodama [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. Res. - 2011. -Vol. 37, № 4 - P. 313-318.

147. Predictive factors for failure of pelvic arterial embolization for postpartum hemorrhage / O. Poujade [et al.] // Int. J. Gynecol. Obstet. - 2012. - Vol. 117, № 2 - P. 119-123.

148. Predictors of massive blood loss in women with placenta accreta / J. D. Wright [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2011. - Vol. 205, № 1 - P. 38.e1-6.

149. Predictors of ovarian reserve in young women with breast cancer / K. Lutchman Singh [et al.] // Br. J. Cancer - 2007. - Vol. 96, № 12 - P. 1808-1816.

150. Pregnancy after uterine artery embolization for leiomyomata: the Ontario multicenter trial / G. Pron [et al.] // Obstet. Gynecol. - 2005. - Vol. 105, № 1 - P. 67-76.

151. Prenatal identification of invasive placentation using magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis / F. D'Antonio [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2014. - Vol. 44, № 1 - P. 8-16.

152. Presence of filterable and nonfilterable mRNA in the plasma of cancer patients and healthy individuals / E. K. O. Ng [et al.] // Clin. Chem. - 2002. - Vol. 48, № 8 - P. 1212-1217.

153. Pridjian, G. Pregnancy hemoperitoneum and placenta percreta in a patient with previous pelvic irradiation and ovarian failure / G. Pridjian, N. E. Rich, A. G. Montag // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1990. - Vol. 162, № 5 - P. 1205-1206.

154. Prognostic role of KiSS-1 and possibility of therapeutic modality of metastin, the final peptide of the KiSS-1 gene, in urothelial carcinoma / T. Takeda

[et al.] // Mol. Cancer Ther. - 2012. - Vol. 11, № 4 - P. 853-863.

155. Prophylactic balloon occlusion of the internal iliac arteries to treat abnormal placentation: a cautionary case / J. I. Greenberg [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. -

2007. - Vol. 197, № 5 - P. 470.e1-470.e4.

156. Prophylactic use of intravascular balloon catheters in women with placenta accreta, increta and percreta / G. Cali [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2014. - Vol. 179 - P. 36-41.

157. Regulation of placental vascular endothelial growth factor (VEGF) and placenta growth factor (PIGF) and soluble Flt-1 by oxygen--a review / A. Ahmed, C. Dunk, S. Ahmad, A. Khaliq // Placenta - Vol. 21, Suppl A - P. 16-24.

158. Relationship between first trimester aneuploidy screening test serum analytes and placenta accreta / B. Büke [et al.] // J. Matern. Neonatal Med. - 2018.

- Vol. 31, № 1 - P. 59-62.

159. Relationships between TGFbeta proteins and oxygen concentrations inside the first trimester human gestational sac / S. Muttukrishna [et al.] // PLoS One -

2008. - Vol. 3, № 6 - P. e2302.

160. Repeat Cesarean Deliveries / R. M. Silver [et al.] // Acog - 2006. - Vol. 107, № 6 - P. 1226-1232.

161. Retrospective analysis of placenta previa with abnormal placentation with and without prophylactic use of abdominal aorta balloon occlusion / S. Cui [et al.] // Int. J. Gynaecol. Obstet. - 2017. - Vol. 137, № 3 - P. 265-270.

162. Retrospective cohort study of prophylactic intraoperative uterine artery embolization for abnormally invasive placenta / Y. Pan [et al.] // Int. J. Gynecol. Obstet. - 2017. - Vol. 137, № 1 - P. 45-50.

163. Risk factors for placenta accreta / T. H. Hung [et al.] // Obstet. Gynecol. -1999. - Vol. 93, № 4 - P. 545-550.

164. Risk of Uterine Rupture and Placenta Accreta With Prior Uterine Surgery Outside of the Lower Segment / C. Gyamfi-Bannerman [et al.] // Obstet. Gynecol.

- 2012. - Vol. 120, № 6 - P. 1332-1337.

165. Robinson, B.K. Effectiveness of Timing Strategies for Delivery of

Individuals With Placenta Previa and Accreta / B. K. Robinson, W. A. Grobman // Obstet. Gynecol. - 2010. - Vol. 116, № 4 - P. 835-842.

166. Role of placenta-specific protein 1 in trophoblast invasion and migration / W. L. Chang, [et al.] // Reproduction - 2014. - Vol. 148, № 4 - P. 343-352.

167. Roles of microRNA-34a in the pathogenesis of placenta accreta / K. Umemura [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. Res. - 2013. - Vol. 39, № 1 - P. 67-74.

168. Rotas, M.A. Cesarean scar ectopic pregnancies: etiology, diagnosis, and management / M. A. Rotas, S. Haberman, M. Levgur // Obstet. Gynecol. - 2006. -Vol. 107, № 6 - P. 1373-1381.

169. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) Placenta praevia, placenta praevia accreta and vasa praevia: diagnosis and management -Green-top Guideline No.27 / Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) // R. Coll. Obstet. Gynaecol. - 2011. - № 27.

170. Second-trimester maternal serum markers and placenta accreta / S. Dreux [et al.] // Prenat. Diagn. - 2012. - Vol. 32, № 10 - P. 1010-1012.

171. Selective activation of trophoblast-specific PLAC1 in breast cancer by CCAAT/enhancer-binding protein ß (C/EBP ß) isoform 2 / M. Koslowski [et al.] // J. Biol. Chem. - 2009. - Vol. 284, № 42 - P. 28607-28615.

172. Silver, R.M. Abnormal Placentation / R. M. Silver // Obstet. Gynecol. -2015. - Vol. 126, № 3 - P. 654-668.

173. Silver, R.M. Implications of the first cesarean: perinatal and future reproductive health and subsequent cesareans, placentation issues, uterine rupture risk, morbidity, and mortality / R. M. Silver // Semin. Perinatol. - 2012. - Vol. 36, № 5 - P. 315-323.

174. Silver, R.M. Placenta Accreta Spectrum / R. M. Silver, K. D. Barbour // Obstet. Gynecol. Clin. North Am. - 2015. - Vol. 42, № 2 - P. 381-402.

175. Simsek, T. Placenta percreta: Conservative treatment - segmental uterine resection with placenta in one piece / T. Simsek, Z. Saruhan, S. Karaveli // J. Obstet. Gynaecol. (Lahore). - 2010. - Vol. 30, № 7 - P. 735-736.

176. Sonographic appearance of tornado blood flow in placenta previa

accreta/increta / M. M. Chou [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 17, № 4 - P. 362-363.

177. Sonographic detection of placenta accreta in the second and third trimesters of pregnancy / C. H. Comstock [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2004. - Vol. 190, № 4 - P. 1135-1140.

178. Strickland, S. Invasion of the trophoblasts / S. Strickland, W. G. Richards // Cell - 1992. - Vol. 71, № 3 - P. 355-357.

179. Surgical management of placenta accreta: A 10-year experience / S. G. Tan [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2013. - Vol. 92, № 4 - P. 445-450.

180. Systematic identification of spontaneous preterm birth-associated RNA transcripts in maternal plasma / S. S. C. Chim [et al.] // PLoS One - 2012. - Vol. 7, № 4 -P. e34328.

181. Tantbirojn, P. Pathophysiology of placenta creta: the role of decidua and extravillous trophoblast / P. Tantbirojn, C. P. Crum, M. M. Parast // Placenta -2008. - Vol. 29, № 7 - P. 639-645.

182. Temporary Cross-clamping of the Infrarenal Abdominal Aorta During Cesarean Hysterectomy to Control Operative Blood Loss in Placenta Previa Increta/Percreta / M. M. Chou [et al.] // Taiwan. J. Obstet. Gynecol. - 2010. - Vol. 49, № 1 - P. 72-76.

183. [The donation of autologous blood in pregnancy. Observations on its safety and the cost-benefit relationship] / R. Pregazzi [et al.] // Minerva Ginecol. - 1994. - Vol. 46, № 3 - P. 95-98.

184. The effect of total abdominal hysterectomy on serum anti-Müllerian hormone levels: a pilot study / C. Atabekoglu [et al.] // Climacteric - 2012. - Vol. 15, № 4 - P. 393-397.

185. The efficacy of pre-delivery prophylactic trans-catheter arterial balloon occlusion of bilateral internal iliac artery in patients with suspected placental adhesion / Y. J. Cho [et al.] // Obstet. Gynecol. Sci. - 2017. - Vol. 60, № 1 - P. 1825.

186. The Triple-P procedure as a conservative surgical alternative to peripartum

hysterectomy for placenta percreta / E. Chandraharan [et al.] // Int. J. Gynecol. Obstet. - 2012. - Vol. 117, № 2 - P. 191-194.

187. The value of specific MRI features in the evaluation of suspected placental invasion / A. Lax [et al.] // Magn. Reson. Imaging - 2007. - Vol. 25, № 1 - P. 8793.

188. The vascular cast of the human uterus: from anatomy to physiology / E. Cicinelli [et al.] // Ann N Y Acad Sci. - 2004. - Vol. 1034 - P. 19-26.

189. Thon, S. Prophylactic endovascular placement of internal iliac occlusion balloon catheters in parturients with placenta accreta: A retrospective case series / S. Thon, A. McLintic, Y. Wagner // Int. J. Obstet. Anesth. - 2011. - Vol. 20, № 1 - P. 64-70.

190. Transverse uterine fundal incision for placenta praevia with accreta, involving the entire anterior uterine wall: A case series / F. Kotsuji [et al.] // BJOG An Int. J. Obstet. Gynaecol. - 2013. - Vol. 120, № 9 - P. 1144-1149.

191. Trophoblastic invasion of human decidua from 8 to 18 weeks of pregnancy / R. Pijnenborg [et al.] // Placenta - Vol. 1, № 1 - P. 3-19.

192. Tseng, J.-J. Differential Expression of Growth-, Angiogenesis- and Invasion-Related Factors in The Development of Placenta Accreta / J.-J. Tseng, M.-M. Chou // Taiwan. J. Obstet. Gynecol. - 2006. - Vol. 45, № 2 - P. 100-106.

193. Two rare complications of simultaneously occurring placenta praevia and placenta percreta / N. Mashiah [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 1988. -Vol. 67, № 7 - P. 655-657.

194. Two-tourniquet sequential blocking as a simple intervention for hemorrhage during cesarean delivery for placenta previa accreta / J.-L. Meng [et al.] // Int. J. Gynaecol. Obstet. - 2017. - Vol. 138, № 3 - P. 361-362.

195. Ultrasonographical features of morbidly-adherent placentas / E. W. H. Thia [et al.] // Singapore Med. J. - 2007. - Vol. 48, № 9 - P. 799-803.

196. Ultrasound detection of placenta accreta in the first trimester of pregnancy / F. Rahimi-Sharbaf [et al.] // Iran. J. Reprod. Med. - 2014. - T. 12, № 6 - P. 421426.

197. Use of magnetic resonance imaging in evaluation of placental invasion / T. H. Teo [et al.] // Clin. Radiol. - 2009. - Vol. 64, № 5 - P. 511-516.

198. Usefulness of transverse fundal incision method of cesarean section for women with placentas widely covering the entire anterior uterine wall / R. Nishida [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. Res. - 2013. - Vol. 39, № 1 - P. 91-95.

199. Utility of ultrasound and MRI in prenatal diagnosis of placenta accreta: a pilot study / P. S. Lim [et al.] // AJR. Am. J. Roentgenol. - 2011. - Vol. 197, № 6 - P. 1506-1513.

200. Ward, C.R. Avoiding an incision through the anterior previa at cesarean delivery / C. R. Ward // Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 102, № 3 - P. 552-554.

201. Wong, V. V. Planned conservative management of placenta percreta / V. V. Wong, G. Burke // J. Obstet. Gynaecol. (Lahore). - 2012. - Vol. 32, № 5 - P. 447452.

202. Wu, S. Abnormal placentation: Twenty-year analysis / S. Wu, M. Kocherginsky, J. U. Hibbard // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2005. - Vol. 192, № 5 -P 1458-1461.

203. Yan, C. KiSS-1 represses 92-kDa type IV collagenase expression by down-regulating NF-kappa B binding to the promoter as a consequence of Ikappa Balpha -induced block of p65/p50 nuclear translocation / C. Yan, H. Wang, D. D. Boyd // J. Biol. Chem. - 2001. - Vol. 276, № 2 - P. 1164-1172.

204. Zhu, B. Discussion on the Timing of Balloon Occlusion of the Abdominal Aorta during a Caesarean Section in Patients with Pernicious Placenta Previa Complicated with Placenta Accreta / B. Zhu, K. Yang, L. Cai // Biomed Res Int. -2017. - P. 8604849.