Возрастные особенности прогнозирования когнитивных нарушений после аортокоронарного шунтирования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Шевцов Роман Юрьевич

• Шевцов Роман Юрьевич
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Шевцов Роман Юрьевич

Введение

Глава 1 Обзор литературы

1.1 Возрастные особенности когнитивных нарушений у больных ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования с искусственным кровообращением

1.2 Возможности прогнозирования ПОКД у больных ИБС, перенесших аортокоронарное шунтирование

1.3 Динамика качества жизни у больных ИБС в отдаленном

периоде АКШ с ИК

1.4 Проблема выбора метода реваскуляризации миокарда

у пациентов с ИБС пожилого возраста

Глава 2 Материалы и методы

2.1 Клиническая характеристика больных

2.2 Методы обследования больных и статистическая обработка результатов исследования

2.3 Методы оценки когнитивного статуса

Глава 3 Результаты собственных исследований

3.1 Дооперационные факторы риска, влияющие на формирование послеоперационной когнитивной дисфункции у пожилых пациентов

с ИБС после аортокоронарного шунтирования

3.2 Интраоперационные показатели, влияющие на динамику послеоперационных когнитивных нарушений у больных пожилого возраста

3.3 Прогностическая модель формирования послеоперационной когнитивной дисфункции у пациентов пожилого возраста с ИБС, перенесших реваскуляризацию миокарда методом аортокоронарного шунтирования

3.4 Послеоперационная динамика качества жизни и когнитивного статуса

по тестам MMSE в 2 группах пациентов через 6 мес. после АКШ

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений и условных обозначений

Список литературы

Приложение А. Свидетельство о регистрации в качестве ноу-хау результата

интеллектуальной деятельности «Методы прогнозирования послеоперационной когнитивной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное шунтирование с искусственным

кровообращением и кардиоплегией» № 490 от

Приложение Б. Свидетельство о государственной регистрации программы ЭВМ «Программа прогнозирования послеоперационного когнитивного дефицита у больных ИБС после коронарного шунтирования» № 2023662206 от 7.07.2023 г

Приложение В. Свидетельство о регистрации в качестве ноу-хау результата интеллектуальной деятельности «Модель прогнозирования послеоперационной когнитивной дисфункции у пожилых больных ишемической болезнью сердца,

перенесших реваскуляризацию миокарда методом аортокоронарного

шунтирования» свидетельство №576 от

Приложение Г. Свидетельство о государственной регистрации программы ЭВМ «Программа прогнозирования риска послеоперационной когнитивной дисфункции у больных ИБС пожилого возраста, перенесших АКШ» № 2024615263 от 5.03.2024 г

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возрастные особенности прогнозирования когнитивных нарушений после аортокоронарного шунтирования»

Актуальность темы исследования

В течение последнего десятилетия в Российской Федерации, а также во многих других странах, наблюдается устойчивый рост численности пожилого населения. Прогнозируется, что данная тенденция будет сохраняться и в будущем. Это связано, в первую очередь, с увеличением общей продолжительности жизни во всем мире. В связи с этим, обеспечение медицинской помощи для данной группы пациентов, которые характеризуются широким спектром заболеваний, является одной из наиболее значимых задач в национальном и мировом здравоохранении. Одним из наиболее распространенных заболеваний среди пожилых людей является ишемическая болезнь сердца (ИБС) [79].

Исследованиям связи между когнитивной функцией и ИБС [99] у пациентов старших возрастных групп посвящено незначительное количество исследований [37, 88]. Согласно одному из немногочисленных исследовании, каждый третий пациент, обращающийся в кардиологическую клинику, имеет ту или иную степень когнитивных нарушений в зависимости от состояния сердца [6]. У больных пожилого возраста с ИБС частота встречаемости когнитивных нарушений может достигать 62 %.

Методом выбора, являющегося золотым стандартом для лечения больных ИБС с распространенным атеросклеротическим поражением артерий сердца, является аортокоронарное шунтирование (АКШ) [97]. Наличие многососудистое поражение коронарного русла, либо высокий риск проведения эндоваскулярного лечения, а также в тех случаях, когда стентирование признается не выполнимым, являются показанием к открытой реваскуляризации миокарда. АКШ призвано улучшить качество жизни пациентов любого возраста и практически любого функционального состояния, а также увеличить их продолжительность жизни. Послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОКД) представляет собой наиболее частое осложнение, проявляющееся в раннем и позднем

послеоперационном периоде АКШ [77]. Встречаемость этого осложнения после операций на сердце, составляет от 47 до 79% [7, 1, 126]. Также, особую тревогу вызывает тот факт, что у 42% пожилых пациентов ПОКД может приобретать стойкий форму и преследовать пациента даже спустя несколько лет после операции [32].

Однако остаются недостаточно изученными персонализированные факторы риска ПОКД и разработка прогностических моделей для каждой возрастной группы больных ИБС, перенесших реваскуляризацию миокарда [86, 155, 100].

Степень разработанности темы

В настоящий момент известно небольшое количество доказанных факторов риска формирования ПОКД. Несмотря на отсутствие в медицинском сообществе четкого представления о патогенезе развития ПОКД, в регулярно обновляющемся перечне признанных факторов риска ПОКД выделяются главные из них: возраст [19], мужской пол [20, 156], вид анестезиологического пособия и препараты применяемые в ходе анестезии, высокий уровень травматичность операции [34, 48], дооперационные когнитивные нарушения [38], низкий когнитивный резерв [18, 110], патология брахеоцефальных артерий [94, 152], наследственная предрасположенность к формированию ПОКД [55] и пр. Однако следует отметить, что факторы риска развития когнитивных нарушений после АКШ в возрастном аспекте до настоящего момента не изучались [127]. Обусловлено это среди прочего большими различиями между множеством видов и методов оперативных вмешательств, а также отсутствием отдельных исследований у пожилых пациентов с использованием нейрокогнитивных тестов в данной категории больных. В то же время, согласно данным исследования Александровича Ю.С. от 2019 г. (основанного на опросе 340 специалистов различного хирургического профиля, а также анестезиологов-реаниматологов) [41], 43,5 % врачей-хирургов и анестезиологов считают необходимым проведение нейрокогнитивных тестов всем пациентам, готовящимся к оперативному лечению. Однако следует

отметить, что их рутинное применение требует значительного количества времени и дополнительных компетенций от лечащих врачей.

В настоящий момент, к наиболее перспективным исследованиям в этой области можно отнести труды, направленные на разработку прогностических моделей, позволяющих оценить риск развития ПОКД [41], с использованием их в рутинной клинической практике.

Цель исследования: изучить факторы риска, влияющие на формирование послеоперационной когнитивной дисфункции у больных пожилого возраста с ИБС, перенесших аортокоронарное шунтирование с искусственным кровообращением в раннем и позднем послеоперационном периоде.

Задачи исследования:

1. Изучить дооперационные факторы риска, влияющие на формирование послеоперационной когнитивной дисфункции у пожилых пациентов с ИБС после аортокоронарного шунтирования.

2. Изучить интраоперационные показатели и оценить их влияние на динамику послеоперационных когнитивных нарушений у больных пожилого возраста.

3. Создать прогностическую модель формирования послеоперационной когнитивной дисфункции у пациентов пожилого возраста с ИБС, перенесших реваскуляризацию миокарда методом аортокоронарного шунтирования.

4. Оценить динамику качества жизни и когнитивного статуса у больных ИБС пожилого возраста через 6 мес. после аортокоронарного шунтирования.

Научная новизна исследования

Впервые изучена прогностическая значимость дооперационных индивидуальных факторов риска ПОКД у пожилых пациентов с ИБС, перенесших коронарное шунтирование. Эти факторы включают в себя: количество препаратов, принимаемых пациентами перед операцией, наличие ХСН; табакокурение; ХОБЛ; дыхательную недостаточность; сахарный диабет 2-

го типа; повышенное систолическое давление в легочной артерии; фибрилляцию предсердий (ФП); низкую сократительную способность миокарда.

Впервые было установлено, что снижение когнитивных способностей у больных ИБС пожилого возраста может отмечаться при снижении интраоперационного уровня гемоглобина крови ниже 87 [81-92] г/л. и длительности искусственного кровообращения больше 117 [103-134,5] мин.

Впервые для больных ИБС пожилого возраста, перенесших открытую реваскуляризацию миокарда, были разработаны прогностическая модель и программа ЭВМ, призванные определить риск развития ПОКД на основании динамики изменений показателя теста MMSE, в зависимости от продолжительности ИК, концентрации гемоглобина в венозной крови во время ИК, наличия фибрилляции предсердий и дыхательной недостаточности до операции, а также сократительной способности миокарда.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Настоящее исследование продемонстрировало возрастные особенности развития ПОКД у больных ИБС пожилого возраста, перенесших АКШ с ИК, а также позволило выявить периоперационные факторы риска его развития, включающие: низкую сократительную способность миокарда, большую продолжительность ИК, низкий уровень гемоглобина в крови во время ИК, табакокурение, ХОБЛ, дыхательную недостаточность, сахарный диабет 2-го типа, высокое систолическое давление в легочной артерии и фибрилляцию предсердий. Встречаемость и тяжесть ПОКД значительно выше у больных пожилого возраста, чем у больных среднего возраста после АКШ.

Анализ результатов проведенного исследования показал, что в обеих группах больных, отрицательная динамика результатов теста MMSE наблюдается среди людей перенесших более длительную операцию. Нарушение когнитивных функций, у больных группы пожилого возраста, развиваются при меньшей продолжительности АКШ, чем в группе среднего возраста.

В ходе анализа полученных результатов и математической обработки выходных данных были выработаны прогностические алгоритмы, позволяющие оценить риск развития ПОКД у больных пожилого возраста перенесших АКШ, на основании оценки динамики результатов теста MMSE, в зависимости от наличия у больного ФП, дыхательной недостаточности, продолжительности ИК, концентрации гемоглобина в крови во время ИК и сократительной способности миокарда до операции, что в своею очередь позволило разработать гипотетическую схему влияния факторов риска на формирование ПОКД, и создать программу ЭВМ, использование которой в ежедневной практике позволит своевременно выявлять пожилых больных с высоким риском развития ПОКД и, как следствие, начинать реабилитационные мероприятия уже в раннем послеоперационном периоде. Также, реабилитация проводимая уже на амбулаторном этапе позволит снизить количество больных пожилого возраста со стойкой когнитивными нарушениями, что в итоге приведет к улучшению их качества жизни.

Через полгода после операции АКШ, больные пожилого возраста демонстрируют худшие результаты теста MMSE и показателей душевного благополучия (SF-36), в сравнении с пациентами среднего возраста.

Методология и методы исследования

Было проведено комплексное исследование, включающее в себя методы инструментальной, лабораторной и клинической диагностики, нацеленное на изучение нарушения когнитивных функций, и сопутствующие ему изменения в работе органов и систем, у пациентов, страдающих ИБС, которые перенесли АКШ во время лечения в отделении кардиохирургии Областной клинической больницы Святителя Иоасафа в г. Белгороде. Цель и задачи исследования были разъяснены всем пациентам, а также получены информированные согласия, которые дают возможность отказаться от участия в нем на любом этапе. Лечение осуществлялось в соответствии с национальными рекомендациями по лечению ИБС и ХСН.

Основные положения диссертационной работы

1. Для больных ИБС пожилого возраста, перенесших АКШ, наиболее значимыми дооперационными факторами риска формирования послеоперационной когнитивной дисфункции является: количество препаратов, принимаемых больным до операции; наличие ХСН; табакокурение; ХОБЛ; дыхательная недостаточность; сахарный диабет 2-го типа; высокое систолическое давление в легочной артерии; фибрилляция предсердий; низкая сократительная способность миокарда.

2. Наиболее сильными интраоперационными факторами, влияющими на динамику когнитивного статуса у больных ИБС пожилого возраста после АКШ, является время искусственного кровообращения и концентрация гемоглобина в крови.

3. На основании выявленных факторов риска, методами дискриминантного анализа разработана прогностическая модель, позволяющая оценить риск развития ПОКД у больных пожилого возраста после операции АКШ:

Yк = 0,822 + 0,059 х Хпика + 0,186 х Хдн + 0,548 х Хфп - 0,004 х ХфВлж - 0,081 х Хнь.

4. У больных ИБС пожилого возраста, перенесших реваскуляризацию миокарда методом АКШ, через 6 мес. определяется снижение качества жизни по данным показателей душевного благополучия SF-36 (ролевое (эмоциональное) функционирование и психическое здоровье) на фоне положительной динамики показателей физического здоровья. У больных пожилого возраста через полгода после АКШ частота наблюдаемых когнитивных нарушений выше, чем до операции.

Связь с научно-исследовательской работой НИУ «БелГУ»

Диссертационная работа выполнена в соответствии с основным планом научно-исследовательской работы федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет.

Степень достоверности и апробация результатов работы

Для обеспечения достоверности результатов исследования мы провели достаточное количество наблюдений, а также сформировали однородные группы исследуемых, учитывая их клинические и функциональные характеристики. Кроме того, мы использовали современные методы инструментальной и лабораторной диагностики, а также применили методы математико-статистического анализа.

Полученные в процессе исследования результаты согласуются с опубликованными ранее работами со схожими целями и задачами. Результаты исследований, включенных в диссертацию, доложены и обсуждены на следующих научных съездах и конференциях: VI Междисциплинарный медицинский форум с международным участием «Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи и профессионального медицинского образования» (Белгород, 2021); Научно-практическая межрегиональная конференция «Актуальные вопросы общей врачебной практики. Пожилой Пациент» (Белгород, 2022); VII Междисциплинарный медицинский форум с международным участием «Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи и профессионального медицинского образования» (Белгород, 2022); Межрегиональная научно-практическая конференция, посвященная 90-летию профессора В.И. Булынина «Актуальные вопросы специализированной хирургической помощи» (Воронеж 2022); VIII Междисциплинарный медицинский форум с международным участием «Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи и профессионального медицинского образования» (Белгород, 2023) LVП международная научно-практическая конференция «Российская наука в современном мире» (Москва, 2023); IX Международная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы современной науки» (Пенза, 2023).

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в клиническую практику врачей-кардиологов кардиохирургического отделения ОГБУЗ БОКБ Святителя Иоасафа,

процесс обучения специалистов терапевтического профиля Института дополнительного медицинского и фармацевтического образования НИУ «БелГУ», а также кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья медицинского института НИУ «БелГУ».

Личный вклад автора

Автор самостоятельно сформировал дизайн исследования, проводил анализ литературы, осуществлял отбор пациентов, всесторонне участвовал в лечении больных, проводил анализ полученных результатов, участвовал в разработке и внедрении в практическое применение модели прогнозирования ПОКД и основанной на ней программы ЭВМ для больных ИБС пожилого возраста перенесших АКШ.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 работ, в том числе 3 статьи в журналах, входящих в перечень SCOPUS, 3 статьи в журналах, рекомендуемых ВАК Минобразования РФ, 4 статьи в журналах из перечня РИНЦ, а также 2 тезиса докладов. Опубликовано 1 учебно-методическое пособие. Получены свидетельства о регистрации в качестве ноу-хау результата интеллектуальной деятельности «Методы прогнозирования послеоперационной когнитивной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное шунтирование с искусственным кровообращением и кардиоплегией»: свидетельство № 490 от 13.02.2023 (распоряжение Совета по научной и инновационно-производственной деятельности № 98-РУ от

13.02.2023)(Приложение А.), «Модель прогнозирования послеоперационной когнитивной дисфункции у пожилых больных ишемической болезнью сердца, перенесших реваскуляризацию миокарда методом аортокоронарного шунтирования» (свидетельство №576 от 1.02.2024)(Приложение В.). Создана программа ЭВМ «Программа прогнозирования послеоперационного когнитивного дефицита у больных ИБС после коронарного шунтирования» (свидетельство № 2023662206 от 7.07.2023 г.)(Приложение Б.), а также программа

ЭВМ «Программа прогнозирования риска послеоперационной когнитивной дисфункции у больных ИБС пожилого возраста, перенесших АКШ» (свидетельство о регистрации № 2024615263 от 5.03.2024 г.)(Приложение Г.).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 134 страницах машинописного текста, иллюстрирована 43 рисунками, содержит 19 таблиц. Работа состоит из введения, обзора литературы (глава 1), описания материалов и методов (глава 2), результатов собственных исследований (глава 3), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и условных обозначений, списка литературы и 4-х приложений. В списке используемой литературы приведено 180 источников, среди которых имеется 53 отечественных и 127 зарубежных.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Возрастные особенности когнитивных нарушений у больных ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования с искусственным кровообращением

Операция аортокоронарного шунтирования является одним из самых распространенных оперативных вмешательств реваскуляризации миокарда. Этот хирургический метод лечения направлен на улучшение качества жизни и профилактику кардиальных событий у больных ИБС с многососудистым поражением коронарных сосудов. Для данной операции характерен относительно низкий уровень риска различных осложнений. 300 тыс. пациентов ежегодно по всему миру проходят подобное лечение. АКШ является эффективным и доступным способом хирургического лечения больных с распространенным стенозирующим коронаросклерозом. Несмотря на всеобщее признание этого метода безопасным и эффективным, проблема поражения нервной системы в процессе выполнения данной процедуры была и продолжает оставаться актуальной, тесмотря на постоянное материальное и техническое усовершенствование этого оперативного пособия.

В настоящее время, как и десятилетия назад, самым часто встречаемы осложнением после операции АКШ остается когнитивная дисфункция. Данное осложнение способно крайне резко снижать качество жизни больных с ИБС как пожилого, так и среднего возраста [19].

Современным медицинским сообществом послеоперационные когнитивные нарушения были объединены термином «послеоперационная когнитивная дисфункция». Это опасное осложнение, развивающееся сразу после операции, может приобретать стойкий характер и отрицательно влиять на жизнь больного даже спустя годы.

Послеоперационная когнитивная дисфункция является признанным клиническим феноменом. Она имеет многофакторное происхождение и

сопровождает все хирургические вмешательства, особенно нейрохирургические и кардиохирургические. В зависимости от популяции, частота данного осложнения может варьироваться от 5 до 86 % [76, 135].

Данные об эпидемиологии ПОКД разноречивы. Частота встречаемости ПОКД в раннем послеоперационном периоде после общехирургических вмешательств достигает 30 %, а стойкая ПОКД, способная сохраняться более 3 мес., может сопровождать в среднем до 10 % больных. Согласно данным литературы [77], частота встречаемости послеоперационных когнитивных нарушений после общехирургических операций может достигать 36,8 %. В структуре же осложнений кардиохирургических операций, ранняя ПОКД имеет более высокую долю, и способна достигать 47 %. У 42 % больных пожилого возраста она может принимать стойкую форму. Также, нередки случаи, хронизации ПОКД. В этом случае она может выявляться даже спустя несколько лет после операции АКШ. После общехирургических операций данное осложнение встречается, по разным данным, у 7-26 % больных. Однако, как и после АКШ, может переходить в стойкую форму (9,9 % через 3 мес. и более, 1 % -более 2 лет). Компилируя данные современной литературы, мы пришли к выводу, что даже применение самых современных интраоперационных методов профилактики, усовершенствование хирургических техник не дают сколь-либо значимого снижения частоты ПОКД при операциях на открытом сердце [16]. Риск данного осложнения по-прежнему остается высоким. В отдельных случаях он может достигать 79 % [76, 32].

Факторы риска развития ПОКД

Существует множество теорий возникновения ПОКД после коронарного шунтирования, ни одна из которых не дает полного представления о ее механизмах. В то же время существует широкий список клинически доказанных рисков и предикторов [113]. К ним относят [33]: низкий когнитивный резерв [34]; пожилой и старческий возраст [19]; мужской пол [156]; вид анестезиологического обеспечения [138, 76]; предоперационные когнитивные расстройства [170];

длительность и травматичность хирургического вмешательства [25]; экстракардиальная патология артериального русла [47, 121].

Основные возможные патогенетические механизмы развития ПОКД

Нарушения психологического и когнитивного функционирования часто связаны с временными дисфункциями холинергической системы. Считается, что главной причиной таких нарушений является недостаток выработки в организме ацетилхолина [37, 38]. Многие ученые считают ведущим звеном патогенеза, ответственным за формирование нейрокогнитивных девиаций, периферическое воспаление нервной ткани организма как ответ на хирургическое вмешательство. Этот фактор в последующем может приводить к системному нейровоспалению [38, 148]. Сюда же относят такие патологические процессы, как улучшение проницаемости гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), которое приводит к повреждению центральной нервной системы (ЦНС) [39, 63], изменения корковой саморегуляции, снижение общей способности доставки O2, гипергликемию [86, 103], нейродегенеративные процессы в анамнезе, болезни накопления [43, 134].

К основным механизмам можно отнести:

- снижение активности холинергической системы [37, 83, 106, 51];

- нейровоспаление [37, 63, 36, 39];

- накопление железа [37, 154, 73].

Диагностика послеоперационной когнитивной дисфункции

Когнитивные и нейро-психические [51] девиации обладают многими общими патогенетическими звеньями (феномен изоляции и лобной дисфункции) и зачастую способны оказывать взаимное влияние. В настоящее время лишь методы нейропсихологического тестирования обладают точностью и специфичностью, достаточной для эффективной и адекватной оценки когнитивных нарушений. Исчерпывающая оценка нейропсихологического состояния, постановка точного диагноза, своевременная профилактика и коррекция уже сформировавшихся изменений, возможны лишь благодаря привлечению различных специалистов в сфере неврологии, нейропсихологии и

реабилитации [37, 162]. Принцип мультидисциплинарности является основополагающим в решении проблем послеоперационных когнитивных нарушений.

Под когнитивными функциями понимают наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых осуществляется процесс рационального познания мира [3, 8, 38].

Для выявления когнитивных нарушений в настоящее время применяются различные методы диагностики, включающие как лабораторные исследования, так и нейропсихологическое тестирование. Среди разнообразия доступных проб, наиболее эффективными [49, 51] являются шкала MMSE (Mini-Mental State Examination), разработанная M. F. Folstein, тест FAB (Frontal Assessment Battery) и тест рисования часов (ТРЧ). Эти методы позволяют оценить различные аспекты когнитивного функционирования у пациентов и являются широко используемыми инструментами для ранней диагностики ПОКД [50, 84]. Лабораторные методы диагностики включают определение концентрации таких белков центральной нервной системы, как NSE и S100B, в плазме крови. Эти пептиды являются маркерами в том числе острого повреждения ЦНС [89, 51, 51].

Профилактика и лечение ПОКД

Главными направлениями периоперационной профилактики ПОКД являются: снижение уровня хирургической агрессии и травмы во время операции, применение нейропротективных средств для наркоза, ранняя активизация пациента [94]. Также сюда можно отнести комплекс после- и дооперационного ухода [76, 51]. Разработка новых профилактических мер, своевременное выявление и коррекция модифицируемых факторов риска, тесное сотрудничество с реабилитологами [136] с целью наиболее полного понимания патологических процессов могут в перспективе дать эффективный инструмент в борьбе с ПОКД [15, 125]. Адекватное применение фармакотерапии парекоксибом также в дальнейшем может показать хорошие результаты [56].

С каждым годом мы отмечаем расширение показаний для коронарного шунтирования у пациентов старших возрастных групп. Современные

дифференцированные подходы к их лечению дают оптимальные результаты. Уменьшается процент неблагоприятных исходов, длительность пребывания в стационаре и частота хирургических осложнений. Несмотря на это частота возникновения когнитивных нарушений заставляет искать новые подходы к ведению этой группы больных. Эта тема по-прежнему остается актуальной социальной проблемой как для нашей страны, так и всего мира [51]. Реабилитационные мероприятия при ПОКД также требуют дальнейшей разработки. Учитывая тот факт, что до сих пор нет единого взгляда на этиологию и патогенез ПОКД, а понимание их механизмов на биохимическом уровне остается условным, дальнейшее изучение данной проблемы представляет значительный интерес [76, 51].

Ведущую роль в структуре летальности в нашей стране играют сердечнососудистые заболевания [110, 120]. Атеросклеротическое поражение сосудистой стенки является основной причиной развития ишемической болезни сердца (ИБС) и стенозирующих заболеваний БЦА. Существуют общие факторы риска для этих заболеваний, такие как наследственная предрасположенность, мужской пол, пожилой и старческий возраст, а также афроамериканская раса. Кроме того, существуют также общие модифицируемые факторы риска. К ним относятся гипертоническая болезнь, высокий уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, сахарный диабет 2-го типа, курение, ожирение, недостаточная физическая активность, метаболический синдром, хронический стресс, депрессивные состояния и другие [91]. Кроме того, ИБС может сказываться на когнитивных функциях [115], таких как внимание, память, праксис, гнозис, речь и мышление [4]. Когнитивные нарушения могут варьироваться от легких, сопровождающихся незначительным когнитивным дефицитом, до тяжелых, характеризующих практически полной потерей той или иной функции [151]. На данный момент существует большое количество научных публикаций, посвященных связям между цереброваскулярными заболеваниями и органическими поражениями головного мозга (включая инсульт) [116, 62], хотя тема взаимосвязи между ишемической болезнью сердца и когнитивными

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шевцов Роман Юрьевич, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аргунова, Ю. А. Когнитивная дисфункция после коронарного шунтирования / Ю. А. Аргунова, С. А. Помешкина, О. А. Трубникова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2016. - № 116 (9). - С. 111-115.

2. Белялов, Ф. И. Депрессия, тревога и стресс у пациентов с ишемической болезнью сердца / Ф. И. Белялов // Терапевтический архив. - 2017. - № 8. - С. 104-109.

3. Влияние некоторых широко применяемых лекарственных средств на когнитивные функции / О. Д. Остроумова, Е. В. Ших, Е. В. Реброва, А. Г. Абросимов // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2018. - Т. 10, № 2. - С. 95-101.

4. Влияние предоперационного умеренного когнитивного расстройства на цереброваскулярные события и когнитивный статус пациентов, перенёсших коронарное шунтирование (5-летнее наблюдение) / И. Д. Сырова, О. А. Трубникова, И. В. Тарасова [и др.] // Российский кардиологический журнал. -2021. - № 26 (9). - С. 28-34.

5. Возможности когнитивной реабилитации с использованием метода двойных задач у пациентов в раннем послеоперационном периоде коронарного шунтирования / И. Д. Сырова, И. В. Тарасова, О. А. Трубникова [и др.] // Сш^юСоматика. - 2021. - Т. 12, № 4. - С. 200-205.

6. Вознесенская, Т. Г. Депрессия при цереброваскулярных заболеваниях / Т. Г. Вознесенская // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2009. - Т. 1, № 2. - С. 9-12.

7. Дембеле, А. Периоперационные осложнения аортокоронарного шунтирования в зависимости от длительности периода от начала острого инфаркта миокарда / А. Дембеле, Н. К. Пастухова // Международный научно-исследовательский журнал. - 2015. - № 36. - С. 59-61.

8. Деменции : руководство для врачей / Н. Н. Яхно [и др.]. - 3-е изд. -Москва : МЕДпресс-информ, 2011. - 264 с.

9. Драпкина, О. М. Психоэмоциональные факторы риска хронических неинфекционных заболеваний в амбулаторной практике. Методические рекомендации для терапевтов / О. М. Драпкина, В. Н. Шишкова, М. Б. Котова. -Текст : электронный // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2022. - № 21 (10). - C. 97-117. - URL : https://cyberleninka.ra/article/n/psihoemotsionalnye-faktory-riska-hronicheskih-neinfektsionnyh-zabolevaniy-v-ambulatornoy-praktike-metodicheskie-rekomendatsii-dlya/viewer (дата обращения: 16.03.2024).

10. Дубовская, С. С. Диагностика когнитивной дисфункции в послеоперационном периоде / С. С. Дубовская, Н. Д. Битчук, Н. Д. Лантухнова // World Science. - 2017. - № 4 (11). - С. 44-46.

11. Зарудский, А. А. Когнитивная дисфункция у пациентов с хронической систолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста / А.

A. Зарудский, Е. А. Перуцкая, Д. Н. Перуцкий // Научные результаты биомедицинских исследований. - 2021. - № 7 (2). - С. 195-201.

12. Зимницкая, О. В. Биомаркеры сосудистой когнитивной дисфункции / О.В. Зимницкая, Е. Ю. Можейко, М. М. Петрова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2021. - № 20 (3). - С. 114-121.

13. Ишемические болезни сердца: анализ медицинских свидетельств о смерти / И. В. Самородская, Т. К. Чернявская, Е. П. Какорина, В. Ю. Семенов // Российский кардиологический журнал. - 2022. - № 27. - С. 22-28.

14. Качество жизни и психо-когнитивный статус больных, перенесших аортокоронарное шунтирование / М. В. Горулева, О. С. Ганенко, Р. С. Ковальцова [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 9 (113). - С. 68-71.

15. Клиническая кардиология: диагностика и лечение. В 3 т. Т. 1 / под ред. Л. А. Бокерия, Е. З. Голуховой. - Москва : Нац. науч.-практ. центр сердечнососудистой хирургии им. А. Н. Бакулева, 2011. - 662 с.

16. Когнитивная дисфункция у пациентов различных возрастных групп с клапанной патологией сердца при проведении открытых операций на сердце / М.

B. Оробцова, Е. В. Карцева, А. И. Головин [и др.] // Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи и профессионального медицинского

образования : сб. тез. V междисциплинар. мед. форума с междунар. участием, Белгород, 11-12 марта 2020 г. / под ред. В. Ф. Куликовского, О. А. Ефремовой ; М-во образования и науки РФ, НИУ БелГУ. - Белгород, 2020. - С. 100-101.

17. Когнитивная послеоперационная дисфункция в кардиохирургии / Л. А. Медведева, О. И. Загорулько, Ю. В. Белов [и др.] // Кардиология и сердечнососудистая хирургия. - 2012. - Т. 5, № 4. -C. 46-54.

18. Когнитивные нарушения у пациентов с ишемической болезнью сердца / О. В. Ерёмина, М. М. Петрова, С. В. Прокопенко [и др.]. - Текст : электронный // Бюллетень сибирской медицины. - 2014. - Т. 13, № 6. - С. 48-56. - URL : https://cyberlenmka.ra/artide/n/kognitivnye-narasheniya-u-patsientov-s-ishemicheskoy-boleznyu-serdtsa/viewer (дата обращения: 16.03.2024).

19. Когнитивный домен индивидуальной жизнеспособности у больных пожилого возраста с артериальной гипертензией / О. Н. Белоусова, О. А. Осипова, М. В. Чупаха [и др.] // Врач. - 2021. - № 32 (9). - С. 85-88.

20. Лапач, С. Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С. Н. Лапач, А. В. Чубенко, П. Н. Бабич. - 2-е изд., доп. - Киев : Морион, 2001. - 408 с.

21. Левин, О. С. Диагностика и лечение когнитивных нарушений и деменции в клинической практике / О. С. Левин. - 2-е изд. - Москва : МЕДпресс-информ, 2021. - 447 с.

22. Левин, О. С. Когнитивные нарушения в практике терапевта: заболевания сердечно-сосудистой системы / О. С. Левин. - Текст : электронный // Consilium medicum. - 2009. - Т. 11, № 2. - С. 55-61. - URL : https://medi.ru/info/1119/ (дата обращения: 16.03.2024).

23. Личностная тревожность как фактор риска когнитивных расстройств у пациентов, перенесших прямую реваскуляризацию миокарда / О. А. Трубникова, И. В. Тарасова, И. Д. Сырова [и др.] // Российский кардиологический журнал. -2012. - № 4. - С. 25-29.

24. Лысов, Н. А. Методологические основы объективизации морфологических исследований / Н. А. Лысов, П. А. Гелашвили, А. А.

Супильников // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. - 2011. - № 2. - С. 53-65.

25. Меликулов, В. Ю. Непосредственные результаты коронарного шунтирования у больных с высоким хирургическим риском старше 70 лет при многососудистом поражении коронарных артерий / В. Ю. Меликулов, И. В. Мерзляков, С. К. Ключников [и др.] // Анналы хирургии. - 2017. - № 22 (6). - С. 353-360.

26. Мельник, А. А. Роль лактата в клинической практике / А. А. Мельник // Новости медицины и фармации. - 2019. - № 4. - С. 7-8.

27. Методы оценки неврологических исходов в кардиохирургии / Л. А. Бокерия, Е. З. Голухова, А. Г. Полунина, Н. Ю. Брескина // Грудная и сердечнососудистая хирургия. - 2005. - № 2. - С. 8-14.

28. Мониторинг церебральных функций в анестезиологии-реаниматологии и интенсивной терапии / В. М. Женило, В. Д. Слепушкин, М. Ю. Осканова, М. В. Женило ; Ростовский гос. мед. ун-т. - Ростов-на-Дону : Изд-во РостГМУ, 2015. -147 с.

29. Научные исследования в области геронтологии и гериатрии в десятилетие здорового старения (2021-2030) / А. Н. Ильницкий, Н. И. Белоусов, О. А. Осипова, Э. В. Фесенко // Врач. - 2021. - № 32 (6). - С. 5-8.

30. Непосредственные результаты операций повторного коронарного шунтирования из минидоступов на работающем сердце / В. А. Подкаменный, А. А. Шаравин, Д. И. Лиханди [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. - 2021. - Т. 6, № 5. - С. 222-229.

31. Осипова, О. А. Особенности течения инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у больных пожилого и старческого возраста / О. А. Осипова, В. В. Букатов // Научные результаты биомедицинских исследований. - 2020. - Т. 6, № 3. - С. 402-416.

32. Периоперационный мозговой инсульт в хирургии клапанов сердца: патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика / Н. В. Цыган, Р. В. Андреев, А. С. Пелешок [и др.]. - Текст : электронный // Журнал неврологии и

психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2018. - Т. 118, № 4. - С. 52-60. - URL: https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2018/4/1199772982018041052?ysclid=ltv5nu5tau917898730 (дата

обращения: 17.03.2023).

33. Покачалова, М. А. Патофизиологические аспекты развития когнитивных нарушений на фоне хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов / М. А. Покачалова, М. В. Силютина // Казанский медицинский журнал. - 2018. - Т. 99, № 2. - С. 260-264.

34. Послеоперационная когнитивная дисфункция - что мы знаем и куда двигаться дальше / Ю. С. Полушин, А. Ю. Полушин, Г. Ю. Юкина, М. В. Кожемякина // Вестник анестезиологии и реанимации. - 2019. - Т. 16, № 1. - С. 19-26.

35. Послеоперационная когнитивная дисфункция / Д. М. Сабиров, О. Ш. Эшонов, У. Б. Батиров, С. Э. Хайдарова // Вестник экстренной медицины. - 2017. - № 10 (2). - C. 115-118.

36. Послеоперационные когнитивные изменения у больных пожилого и старческого возраста / А. В. Соленкова, А. А. Бондаренко, А. Ю. Лубнин Н. А. Дзюбанова // Анестезиология и реаниматология. - 2012. - № 4. - С. 13-18.

37. Послеоперационные когнитивные расстройства: патогенез, методы профилактики и лечения / М. В. Зозуля, А. И. Ленькин, И. С. Курапеев, К. М. Лебединский // Анестезиология и реаниматология. - 2019. - № 3. - С. 25-33.

38. Проблема синдрома послеоперационной когнитивной дисфункции в анестезиологической и хирургической службе / В. М. Женило, Т. И. Акименко, С. В. Здирук, М. А. Сорочинский. - Текст : электронный // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 4. - С. 25-27. - URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26675 (дата обращения: 16.03.2024).

39. Проблемы когнитивной дисфункции после аортокоронарного шунтирования / Г. Ю. Алексеевич, М. В. Родиков, Е. Ю. Можейко [и др.] // Сибирское медицинское обозрение. - 2015. - № 6. - С. 30-36.

40. Прогнозирование послеоперационной когнитивной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца, перенесших операцию коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения / М. М. Петрова, В. В. Шпрах, Д. С. Каскаева // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Спецвыпуск. - 2018. - № 12, вып. 2. - С. 81-86.

41. Прогнозирование электрофизиологической нестабильности миокарда в острейшем периоде острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST как индикатор эффективности профилактики внезапной сердечной смерти / О. А. Осипова, Л. В. Шеховцова, Р. Н. Шепель [и др.] // Профилактическая медицина. -2021. - Т. 24, № (5). - С. 81-86.

42. Профилактика осложнений коронарного шунтирования у пожилых пациентов / А. В. Экстрем, М. И. Туровец, П. В. Мозговой [и др.]. - Текст : электронный // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 5. -URL: https://science-education.ra/ra/artide/view?id=28174 (дата обращения: 16.03.2024).

43. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022 / О. М. Драпкина, А. В. Концевая, А. М. Калинина [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2022. - № 21 (4). - C. 5-232.

44. Рамазанова, Г. И. Оценка качества жизни у больных после аортокоронарного шунтирования в отделении реабилитации МБУЗ ГКБ № 2 / Г. И. Рамазанова, В. В. Казарцев, Ю. Ю. Герасимова. - Текст : электронный // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2017. -Т. 3, № 2. - URL: https://cyberleninka.ra/artide/n/otsenka-kachestva-zhizni-u-bolnyh-posle-aortokoronarnogo-shuntirovaniya-v-otdelenii-reabilitatsii-mbuz-gkb-2/viewer (дата обращения: 18.02.2024).

45. Реваскуляризация миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца пожилого и старческого возраста без использования искусственного кровообращения на работающем сердце / Е. В. Ткачев, П. В. Клещёв, Д. В.

Виноградов [и др.] // Альманах клинической медицины. - 2017. - № 45 (3). - С. 200-207.

46. Роль иммунного воспаления в развитии постинсультной депрессии у больных пожилого возраста / О. А. Осипова, Н. И. Клюшников, Е. В. Гостева [и др.] // Успехи геронтологии. - 2021. - № 34 (6). - С. 841-847.

47. Роль стенозов сонных артерий в структуре ранней послеоперационной когнитивной дисфункции у пациентов, перенесших коронарное шунтирование / О. А. Трубникова, И. В. Тарасова, И. Д. Сырова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2014. - № 11. - С. 36-42.

48. Снижение частоты послеоперационных когнитивных нарушений после ампутации матки при ингаляционной анестезии севофлураном / Т. И. Акименко, В. М. Женило, С. В. Здирук, Ю. С. Александрович // Альманах клинической медицины. - 2018. - № 7. - С. 699-707.

49. Тунгусов, Д. С. Хирургическая тактика аортокоронарного шунтирования у пожилых пациентов : спец. 14.01.26 «Сердечно-сосудистая хирургия» : дис. ... канд. мед. наук / Тунгусов Дмитрий Сергеевич ; Рос. науч. центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского. - Москва, 2018. - 137 с.

50. Факторы, определяющие качество жизни у пациентов с ишемической болезнью сердца, которым планируется операция аортокоронарного шунтирования / И. Ш. Асадуллин, М. С. Каменских, A. А. Филиппов [и др.] // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. - 2023. - № 38 (4). - С. 213-221.

51. Шевцов, Р. Ю. Когнитивные нарушения и их прогнозирование у больных ИБС разных возрастных групп, перенесших аортокоронарное шунтирование с искусственным кровообращением / Р. Ю. Шевцов, Ю. А. Лыков. - Текст : электронный // Геронтология. - 2020. - № 3. - URL: http://gerontology.su/ magazines?text=310 (дата обращения: 18.03.2024).

52. Шевцов, Р. Ю. Эйджизм в подходе к выбору метода реваскуляризации миокарда у пациентов старших возрастных групп / Р. Ю. Шевцов. - Текст :

электронный // Геронтология. - 2021. - Т. 9, № 2. - URL: http://gerontology.su/files/pdf7382-pdf.pdf (дата обращения: 18.03.2024).

53. Щелокова, О. И. Сравнительный анализ частоты выявления ранней послеоперационной когнитивной дисфункции у пациентов, подвергшихся внутривенной анестезии пропофолом и кетамином / О. И. Щелокова, И. Н. Недбайло, А. А. Астахов. - Текст : электронный // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 4. - С. 237. - URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_36345067_52082803.pdf (дата обращения: 18.03.2024).

54. A brief cognitive test battery to differentiate Alzheimer's disease and frontotemporal dementia / P. S. Mathuranath, P. J. Nestor, G. E. Berrios [et al.] // Neurology. - 2000. - Vol. 55. - P. 1613-1620.

55. A meta-meta-analysis of the effect of physical activity on depression and anxiety in non-clinical adult populations / A. L. Rebar, R. Stanton, D. Geard [et al.] // Health Psychology Review. - 2015. - Vol. 9 (3). - P. 366-378.

56. A prospective cohort study evaluating associations among delirium, postoperative cognitive dysfunction, and apolipoprotein e genotype following open aortic repair / G. L. Bryson, A. Wyand, D. Wozny [et al.] // Canadian Journal of Anaesthesia. - 2011. - Vol. 58 (3). - P. 246-255.

57. A risk prediction model based on machine learning for postoperative cognitive dysfunction in elderly patients with non-cardiac surgery / X. Xie, J. Li, Y. Zhong [et al.]. - Text : electronic // Aging Clinical and Experimental Research. - 2023. - Vol. 35. - P. 2951-2960. - URL https://link.springer.com/article/10.1007/s40520-023-02573-x (accessed date: 17.03.2024).

58. Age-related accumulation of toxic metals in the human locus ceruleus / R. Pamphlett, D. P. Bishop, J. S. Kum, P. A. Dobl. - Text : electronic // PLoS One. -2018. - Vol. 13 (9), art. e0203627. - P. [1-22]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/327761599_Age-

related_accumulation_of_toxic_metals_in_the_human_locus_ceruleus (accessed date: 17.03.2024).

59. Age-specific risk stratification in 13488 isolated coronary artery bypass grafting procedures. Interact. / A. Saito, N. Motomura, H. Miyata [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2011. - Vol. 12. - P. 575-581.

60. Aging and the respiratory system / A. Rossi, A. Ganassini, C. Tantucci [et al.] // Aging (Milano). - 1996. - № 8. - P. 143-161.

61. Akins, C. W. Cardiac operations in patients 80 years and older / C. W. Akins // The Annals of Thoracic Surgery. - 1997. - № 64. - P. 606-614.

62. Anastasiadis, K. Neurocognitive outcome after coronary artery bypass surgery using minimal versus conventional extracorporeal circulation : a randomised controlled pilot study / K. Anastasiadis, H. Argiriadou, M. H. Kosmidis // Heart. -2011. - Vol. 97. - P. 1082-1088.

63. Anesthesia and surgery impair Blood-brain barrier and cognitive function in mice / S. Yang, C. Gu, E. T. Mandeville [et al.]. - Text : electronic // Frontiers in Immunology. - 2017. - Vol. 8, art. 902. - P. [1-17]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/319013549_Anesthesia_and_Surgery_Impair_ Blood-Brain_Barrier_and_Cognitive_Function_in_Mice (accessed date: 17.03.2024).

64. Anti-inflammatory activity of a new dipharmacophore derivative of propionic acid / V. S. Slyusarenko, M. V. Korokin, S. N. Kovalenko [et al.] // Journal of medicinal and chemical sciences. - 2021. - Vol. 4 (4). - Р. 388-394.

65. Apixaban in patients at risk of stroke undergoing atrial fibrillation ablation / P. Kirchhof, K. G. Haeusler, B. Blank [et al.]. - Doi: 10.1093/eurheartj/ehy176. - Text : electronic // European Heart Journal. - 2018. - 20 марта. - P. [1-14]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/324040211_Apixaban_in_patients_at_risk_of _stroke_undergoing_atrial_fibrillation_ablation (accessed date: 17.03.2024).

66. Apolipoprotein E (APOE) genotype-associated disease risks: a phenome-wide, registry-based, case-control study utilising the UK Biobank / A. L. Lumsdena, A. Mulugetaa, A. Zhou, E. Hyppönen. - Text : electronic // EBioMedicine. - 2020. - № 59, art.102954. - P. [1-11]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/343698733_Apolipoprotein_E_APOE_genoty

pe-associated_disease_risks_a_phenome-wide_registry-based_case-control_study_utilising_the_UK_Biobank (accessed date: 17.03.2024).

67. Apolipoprotein E4 genotype increases the risk of postoperative cognitive dysfunction in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery / R. G. Lelis, J. E. Krieger, A. C. Pereira [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2006. - Vol. 47 (4). - P. 451-456.

68. Are the Early Postoperative Outcomes of Coronary Artery Bypass Grafting Surgery in Elderly Women Worse Compared to Men's? / A. Yuksel, I. I. Kan, A. Yolgosteren [et al.] // Brazilian Society of Cardiovascular Surgery. - 2017. - № 32 (3). - P. 191-196.

69. Assessment of risk factors for postoperative cognitive dysfunction after coronary artery bypass surgery: a single-center retrospective cohort study / Y. Sun, H. Feng, T. Zou [et al.]. - Doi: 10.1042/BSR20190719. - Text : electronic // Bioscience Reports. - 2021. - Vol. 41 (2). - P. [1-37]. - URL: https://pdfs.semanticscholar.org/126b/78890432266aa051196694902232b9b60356.pdf (accessed date: 17.03.2024).

70. Assessment of the Quality of Life in Patients before and after Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): A Prospective Study / S. Pacaric, T. Turk, I. Eric. -Doi: 10.3390/ijerph17041417. - Text : electronic // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2020. - Vol. 17 (4), art. 1417. - P. [113]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/339450233_Assessment_of_the_Quality_of_ Life_in_Patients_before_and_after_Coronary_Artery_Bypass_Grafting_CABG_A_Pros pective_Study (accessed date: 17.03.2024).

71. Association between cognitive function and parameters of echocardiography and coronary artery angiography / M. Hashem, Z. T. Jervekani, S. Mortazavi [et al.] // Arquivos de Neuro-Psiquiatria. - 2018. - Vol. 76 (4). - P. 225-230.

72. Association of gender with morbidity and mortality after isolated coronary artery bypass grafting. A propensity score matched analysis / M. Alam, V. V. Lee, M.

A. Elayda [et al.] // The International Journal of Cardiology. - 2013. - Vol. 167 (1). - P. 180-184.

73. Benarroch, E. E. Acetylcholine in the cerebral cortex: effects and clinical implications / E. E. Benarroch // Neurology. - 2010. - Vol. 75. - P. 659-665.

74. Bernhard, D. The aging cardiomyocyte:a minireview / D. Bernhard, G. Laufer // The Journals of Gerontology. - 2008. - Vol. 54. - P. 24-31.

75. Bhatt, D. L. CABG the clear choice for patients with diabetes and multivessel disease / D. L. Bhatt // The Lancet. - 2018. - Vol. 391. - P. 913-914.

76. Brain volume and cognitive function in patients with revascularized coronary artery disease / T. H. Ottens, J. Hendrikse, H. M. Nathoe [et al.] // The International Journal of Cardiology. - 2017. - Vol. 230. - P. 80-84.

77. Brodier, E. A. Postoperative cognitive dysfunction in clinical practice / E. A. Brodier, M. Cibelli // BJA Education. - 2021. - № 21 (2). - P. 75-82.

78. Callus, E. Editorial: Mind the Heart - Psychosocial Risk Factors and Cognitive Functioning in Cardiovascular Disease / E. Callus, G. Pietrabissa, N. Vilchinsky // Mind the Heart - Psychosocial Risk Factors and Cognitive Functioning in Cardiovascular Disease / ed. E. Callus, G. Pietrabissa, N. Vilchinsky. - Lausanne : Frontiers Media SA, 2021. - P. 5-6.

79. Cardiovascular disease in Europe 2014: epidemiological update / M. Nichols, N. Townsend, P. Scarborough, M. Rayner // European Heart Journal. -2014. - № 35 (42). - P. 2950-2959.

80. Cardiovascular disease in women: clinical perspectives / M. Garcia, S. L. Mulvagh, C. N. Merz [et al.] // Circulation Research. - 2016. - Vol. 118 (8). - P. 12731293.

81. Castillo, J. G. Cardiac Anesthesia and Surgery in Geriatric Patients: Epidemiology, Current Surgical Outcomes, and Future Directions / J. G. Castillo, G. Silvay, J. Chikwe // HSR Proceedings in Intensive Care & Cardiovascular Anesthesia. -2009. - № 1 (2). - P. 6-19.

82. Cerebrovascular disease, beta-amyloid, and cognition in aging / N. L. Marchant, B. R. Reed, C. S. DeCarli [et al.] // Neurobiology of Aging. - 2012. - Vol. 33 (5). - P. 1025-1036.

83. Cholinergic deficiency hypothesis in delirium: a synthesis of current evidence / T. T. Hshieh, T. G. Fong, E. R. Marcantonio, S. K. Inouye // The Journals of Gerontology. Ser. A, Biological Sciences and Medical Sciences. - 2008. - № 63 (7). -P. 764-772.

84. Clock drawing test in screening for Alzheimer's dementia and mild cognitive impairment in clinical practice / M. Vyhnalek, E. Rubinova, H. Markova [et al.] // International Journal of Geriatric Psychiatry. - 2017. - Vol. 32 (9). - P. 933-939.

85. Cognitive function and its transitions in predicting all-cause mortality among urban community-dwelling older adults / M.-C. Wang , T.-C. Li , C.-I. Li. -Text : electronic // BMC Psychiatry. - 2020. - Vol. 20 (1). - P. [1-9]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/341192205_Cognitive_function_and_its_trans itions_in_predicting_all-cause_mortality_among_urban_community-dwelling_older_adults (accessed date: 16.03.2024).

86. Cognitive function in patients with coronary artery disease: a literature review / J. Burkauskas, P. Lang, A. Bunevicius [et al.] // Journal of International Medical Research. - 2018. - Vol. 46 (10). - P. 4019-4031.

87. Cognitive impairment and mortality in the Cardiovascular Health Study / R. M. Shavelle, D. R. Paculdo, D. J. Strauss [et al] // Journal of Experimental Medicine. - 2009. - Vol. 41. - P. 110-116.

88. Cognitive Impairment in Heart Failure - A Review / F. Q. Goh, W. K. Kong, R. C. Wong [et al.]. - Text : electronic // Biology. - 2022. - № 11 (2). - P. [115]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/358053601_Cognitive_Impairment_in_Heart_ Failure-A_Review (accessed date: 16.03.2024).

89. Cognitive outcomes following coronary artery bypass grafting: A systematic review and meta-analysis of 91,829 patients / D. Greaves, P. J. Psaltis, T. J. Ross [et al.] // International Journal of Cardiology. - 2019. - Vol. 289. - P. 43-49.

90. Commonly prescribed drugs associate with cognitive function: a crosssectional study in UK Biobank / A. J. Nevado-Holgado, C. H. Kim, L. Winchester [et al.]. - Text : electronic // BMJ Open. - 2016. - № 6 (11), art. e012177. - P. [1-6]. -URL: https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen76/11/e012177.full.pdf (accessed date: 16.03.2024).

91. Comparative quantification of health risks : global and regional burden of disease attributable to selected major risk factors. Vol. 1 / ed. M. Ezzati [et al.]. -Geneva : World Health Organization, 2004. - 2234 p.

92. Comparison of effects of valsartan and amlodipine on cognitive functions and auditory p300 event-related potentials in elderly hypertensive patients / E. Katada, N. Uematsu, Y. Takuma [et al.] // Clinical Neuropharmacology. - 2014. - № 37 (5). -P. 129-32.

93. Comparison of the effects of pulsatile cardiopulmonary bypass, nonpulsatile cardiopulmonary bypass and off-pump coronary artery bypass grafting on the inflammatory response and S-100beta protein / H. Bayram, D. Erer, E. Iriz [et al.] // Perfusion. - 2011. - № 27. - P. 56-64.

94. Comprehensive cognitive rehabilitation of elderly patients with metabolic syndrome / O. A. Osipova, S. G. Gorelik, E. A. Lysova [et al.] // Journal of critical reviews (JCR). - 2020. - № 7 (15). - P. 44-50.

95. Cook, D. J. Priorities in perioperative geriatrics / D. J. Cook, G. A. Rooke // Anesthesia and analgesia. - 2003. - Vol. 96. - P. 1823-1836.

96. Coronary artery bypass graft surgery in the elderly. Indications and outcome / F. D. Loop, B. W. Lytle, D. M. Cosgrove [et al.] // Cleveland Clinic Journal of Medicine. - 1988. - Vol. 55. - P. 23-34.

97. Coronary artery bypass graft surgery outcomes in the United States: Impact of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic / V. Parcha, R. Kalra, A. M. Glenn [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2021. - № 6. -P. 132-143.

98. Coronary artery bypass grafting in patients 50 years or younger: a Swedish Nationwide Cohort Study / M. Dalen, T. Ivert, M. J. Holzmann [et al.] // Circulation. -

2015. - № 131. - P. 1748-1754.

99. Coronary artery disease is associated with cognitive decline independent of changes on magnetic resonance imaging in cognitively normal elderly adults / L. Zheng, W. J. Mack, H. C. Chui [et al.] // Journal of the American Geriatrics Society. - 2012. -№ 60. - P. 499-504.

100. Coronary heart disease and risk for cognitive impairment or dementia: Systematic review and meta-analysis / K. Deckers, S. H. Schievink, M. M. Rodriquez [et al.]. - Text : electronic // PLoS One. - 2017. - № 12 (9), art e0184244. - P. [1-15].

URL:

https://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0184244&type=pr intable (accessed date: 16.03.2024).

101. Current Perspectives on Postoperative Cognitive Dysfunction in the Ageing Population / I. Urits, V. Orhurhu, M. Jones [et al.] // Turkish Journal of Anaesthesiology & Reanimation. - 2019. - № 47 (6). - P. 439-447.

102. Davierwala, M. P. Myocardial revascularization: do age and sex matter? / M. P. Davierwala, F. W. Mohr // Journal of Thoracic Disease. - 2016. - Vol. 8, № 10. -P. e1244-e1248.

103. Deferoxamine pre-treatment protects against postoperative cognitive dysfunction of aged rats by depressing microglial activation via ameliorating iron accumulation in hippocampus / K. Pan, X. Li, H. Chen [et al.] // Neuropharmacology. -

2016. - № 111. - P. 180-194.

104. Develop a Clinical Prediction Model for Postoperative Cognitive Dysfunction after Major Noncardiac Surgery in Elderly Patients: A Protocol for a Prospective Observational Study / Y. Shen, X. Li, J. Yao // Gerontology. - 2022. - Vol. 68 (5). - P. 538-545.

105. Early and long-term cognitive outcome after conventional cardiac valve surgery / S. Knippa, C. Weimarb, M. Schlamannc [et al.] // Interactive cardiovascular and thoracic surgery. - 2017. - Vol. 24, № 4. - P. 534-541.

106. Effect of medications with anti-cholinergic properties on cognitive function, delirium, physical function and mortality: a systematic review / C. Fox, T. Smith, I. Maidment [et al.] // Age and Ageing. - 2014. - Vol. 43 (5). - P. 604-615.

107. Effect of parecoxib in the treatment of postoperative cognitive dysfunction: a systematic review and meta-analysis / S. Huang, H. Hu, C. Yue-Hong, H. Fuchzhou.

- Text : electronic // Medicine (Baltimore). - 2019. - № 98 (1), art. e13812. - P. [1-8].

- URL: https://www.sci-hub.ru/10.1097/MD.0000000000013812?ysclid=ltu29az2r2585773741 (accessed date: 16.03.2024).

108. Effects of menopause and hormone replacement therapy on plasma lipids, lipoproteins and LDL-receptor activity / M. Abbey, A. Owen, M. Suzakawa [et al.] // Maturitas. - 1999. - № 33. - P. 259-69.

109. Executive summary: heart disease and stroke statistics - 2010 update: a report from the American Heart Association / D. Lloyd-Jones, R. J. Adams, T. M. Brown [et al.] ; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee // Circulation. - 2010. - Vol. 121 (7). - P. 948-954.

110. Feinkohl, I. Cognitive Reserve and the Risk of Postoperative Cognitive Dysfunction / I. Feinkohl, G. Winterer, C. D. Spies, T. Pischon // Deutsches Ärzteblatt International. - 2017. - Vol. 114 (7). - P. 110-117.

111. Fifteen year trends in risk severity and operative mortality in elderly patients undergoing coronary artery bypass graft surgery / J. Ivanov, R. D. Weisel, T. E. David [et al.] // Circulation. - 1998. - № 97. - P. 673-680.

112. Five-Year Outcome After Off-Pump or On-Pump Coronary Artery Bypass Grafting in Elderly Patients / A. Diegeler, J. Börgermann, U. Kappert, [et. al.] // Circulation. - 2019. - Vol. 139 (16). - P. 1865-1871.

113. Frequency and predictors of cognitive decline in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery / S. Habib, A. Khan, M. Afridi [et al.] // Journal of College of Physicians and Surgeons Pakistan. - 2014. - № 24 (8). - P. 543-548.

114. Global Epidemiology of Ischemic Heart Disease: Results from the Global Burden of Disease Study / M. A. Khan, M. J. Hashim, H. Mustafa [et. al.]. - Doi:

10.7759/cureus.9349. - Text : electronic // Cureus. - 2020. - Vol. 12 (7), art. e9349. -P. [1-12]. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7384703/ pdf7cureus-0012-00000009349.pdf (accessed date: 16.03.2024).

115. History of coronary heart disease and cognitive performance in midlife: the Whitehall II study / A. Singh-Manoux, S. Sabia, M. Lajnef [et. al.] // European Heart Journal. - 2008. - Vol. 29. - P. 2100-2107.

116. Huebbe, P. Evolution of human apolipoprotein E (APOE) isoforms: Gene structure, protein function and interaction with dietary factors / P. Huebbe, G. Rimbach // Ageing Research Reviews. - 2017. - Vol. 37. - P. 146-161.

117. Hypoestrogenemia of hypothalamic origin and coronary artery disease in premenopausal women: a report from the NHLBI-sponsored WISE study / C. N. Bairey Merz, B. D. Johnson, B. L. Sharaf [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2003. - № 41. - P. 413-419.

118. Identification of individuals at risk for postoperative cognitive dysfunction (POCD) / X. Yang, X. Huang, M. Li [et al.]. - Text : electronic // Therapeutic Advances in Neurological Disorders. - 2022. - Vol. 15. - P. [1-18]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/362713089_Identification_of_individuals_at_ risk_for_postoperative_cognitive_dysfunction_POCD (accessed date: 16.03.2024).

119. Impact of high-normal blood pressure on the risk of cardiovascular disease / R. S. Vasan, M. G. Larson, E. P. Leip [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 2001. - Vol. 345. - P. 1291-1297.

120. Incidence and risk factors of postoperative cognitive dysfunction in patients underwent coronary artery bypass grafting surgery / Y. Ge, Z. Ma, H. Shi [et al.] // Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. - 2014. - № 39 (10). - P. 1049-1055.

121. Ischemic heart disease and risk of development of cognitive disorders or dementia (review) / O. A. Osipova, A. I. Golovin, R. Y. Shevtsov [et. al.] // Journal of Cardiovascular Disease Research. - 2020. - T. 11, № 4. - P. 87-90.

122. Iskandrian, A. S. Should cardiac surgery be performed in octogenarians? / A. S. Iskandrian // Journal of the American College of Cardiology. - 1991. - № 18. - P. 36-37.

123. Johansen, M. C. The Role of Cardiovascular Disease in Cognitive Impairment / M. C. Johansen, N. Langton-Frost, R. F. Gottesman. - Text : electronic // Current Psychiatry Reports. - 2020. - Vol. 9, issue 1. - P. [1-9]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/338700111_The_Role_of_Cardiovascular_Di sease_in_Cognitive_Impairment (accessed date: 16.03.2024).

124. Knopman, D. S. Cerebrovascular pathology in cognitive impairment: new (in)sights / D. S. Knopman // Neurology. - 2012. - Vol. 78 (14). - P. 1032-1033.

125. Kotekar, N. Postoperative cognitive dysfunction - current preventive strategiesv / N. Kotekar, A. Shenkar, R. Nagaraj // Clinical Interventions in Aging. -2018. - № 13. - P. 2267-2273.

126. Long term follow-up after isolated aortic valve replacement / M. Haraphongse, R. K. Ayudhya, R.G. Hfennel [et al.] // Canadian Journal of Cardiology. - 1990. - Vol. 6 (6). - P. 236-240.

127. Long-term efficacy and safety of ravulizumab in adults with anti-acetylcholine receptor antibody-positive generalized myasthenia gravis: results from the phase 3 CHAMPION MG open-label extension / A. Meisel, D. Annane, T. Vu [et al.]. - Doi: 10.1007/s00415-023-11699-x. - Text : electronic // Journal of Neurology. -2023. - Vol. 270 (8). - P. 3862-3875. - URL: https://www.researchgate.net/publication/370328858_Longterm_efficacy_and_safety_o f_ravulizumab_in_adults_with_antiacetylcholine_receptor_antibody-positive_generalized (accessed date: 16.03.2024).

128. McVeigh, C. Vascular dementia: prevention and treatment / C. McVeigh, P. Passmore // Clinical Interventions in Aging. - 2006. - № 1 (3). - P. 229-235.

129. Mechanism of neuroprotective effect of mglur4 agonists / N. V. Avdeeva, S. A. Sidorova, O. S. Gudyrev [et al.] // Research Results in Pharmacology. - 2019. -№ 5 (2). - P. 42-48.

130. Morley, J. E. Cachexia and aging: an update based on the fourth international cachexia meeting / J. E. Morley, S. D. Anker, W. J. Evans // The Journal of Nutrition, Health and Aging. - 2009. - № 13. - P. 47-55.

131. Mortality from coronary heart disease and cerebrovascular disease and associated risk factors in diabetic patients in Osaka District, Japan / A. Sasaki, N. Horiuchi, K. Hasegawa, M. Uekhara // Diabetes Research and Clinical Practice. -1995. - Vol. 27. - P. 77-83.

132. Murphy, E. Estrogen signaling and cardiovascular disease / E. Murphy // Circulation Research. - 2011. - Vol. 109. - P. 687-696.

133. Natarajan, A. Coronary artery bypass surgery in elderly people / A. Natarajan, S. Samadian, S. Clark // Postgraduate Medical Journal. - 2007. - № 83. -P. 154-158.

134. Neuropsychological Tests in Post-operative Cognitive Dysfunction: Methods and Applications / J. Liu, K. Huang, B. Zhu [et al.]. - Text : electronic // Front Psychol. - 2021. - Vol. 12, art. 684307. - P. [1-10]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/352131081_Neuropsychological_Tests_in_Po st-operative_Cognitive_Dysfunction_Methods_and_Applications (accessed date: 16.03.2024).

135. Patel, N. Risk Factors Associated with Cognitive Decline after Cardiac Surgery: a Systematic Review / N. Patel, J. S. Minhas, E. M. Chung. - Text : electronic // Cardiovascular Psychiatry and Neurology / Hindawi Publishing Corporation. - 2015.

№ 5. - P. 1-12. - URL:

https://www.researchgate.net/publication/282434820_Risk_Factors_Associated_with_C ognitive_Decline_after_Cardiac_Surgery_A_Systematic_Review (accessed date: 16.03.2024).

136. Possibilities of neurocognitive rehabilitation using the dual tasks method in patients in the early postoperative period of coronary bypass surgery / I. V. Tarasova., O. A. Trubnikova, A. S. Sosnina [et. al.] // Cardio Somatics. - 2021. - Vol. 12, № 4. -P. 200-205.

137. Postoperative cognitive dysfunction and neuroinflammation; Cardiac surgery and abdominal surgery are not the same / I. B. Hovens, B. L. van Leeuwen, M. A. Mariani [et al.] // Brain, Behavior, and Immunity. - 2016. - Vol. 54. - P. 178-193.

138. Postoperative cognitive dysfunction in older surgical patients associated with increased healthcare utilization: a prospective study from an upper-middle-income country / P. Suraarunsumrit, C. Pathonsmith, V. Srinonprasert [et al.]. - Text : electronic // BMC Geriatrics. - 2022. - Vol. 22, art. № 213. - P. [1-12]. - URL: https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-022-02873-3 (accessed date: 16.03.2024).

139. Postoperative Cognitive Dysfunction: Minding the Gaps in Our Knowledge of a Common Postoperative Complication in the Elderly / M. Berger, J. W. Nadler, J. Browndyke [et al.] // Anesthesiology Clinics. - 2015. - Vol. 33 (3). - P. 517-550.

140. Predictors of early and overall outcome in coronary artery bypass without cardiopulmonary bypass / Y. Moshkovitz, Y. Paz, E. Shabtai [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 1997. - № 12. - P. 31-39.

141. Predictors of gastrointestinal complications in cardiac surgery / A. Zacharias, T. A. Schwann, G. L. Parenteau [et al.] // Texas Heart Institute Journal. -2000. - Vol. 27. - P. 93-99.

142. Predictors, early and late outcome of dialysis dependent renal failure in contemporary cardiac surgery / F. Filsoufi, P. Rahmanian, J. Castillo [et al.] // Journal of cardiothoracic and vascular surgery anesthesia. - 2008. - Vol. 22 (4). - P. 522-529.

143. Pre-existing cerebral infarcts as a risk factor for delirium after coronary artery bypass graft surgery / S. Otomo, K. Maekawa, T. Goto [et al.] // Interact Cardiovasc Thorac Surg. - 2013. - № 17 (5). - P. 799-804.

144. Quality of life 10 years after cardiac surgery in adults: a long-term follow-up study / A. Perrotti, F. Ecarnot, F. Monaco [et. al.]. - Doi: 10.1186/s12955-019-1160-7. - Text : electronic // Health and Quality of Life Outcomes. - 2019. - № 17 (1).

P. [1-9]. - URL:

https://www.researchgate.net/publication/333300647_Quality_of_life_10_years_after_c ardiac_surgery_in_adults_A_long-term_follow-up_study (accessed date: 16.03.2024).

145. Quality of life after coronary bypass: a multicentre study of routinely collected health data in the Netherlands / F. Blokzijl, S. Houterman, B. H. M. van

Straten [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 2019. - Vol. 56, issue 3. - P. 526-533.

146. Ranucci, M. Acute renal injury and lowest hematocrit during cardiopulmonary bypass: not only a matter of cellular hypoxemia / M. Ranucci, L. Menicanti, A. Frigiola // The Annals of thoracic surgery. - 2004. - Vol. 78. -P. 1880-1881.

147. Recent global trends in the prevalence and incidence of dementia, and survival with dementia / M. Prince, G. C. Ali, M. Guerchet, M. Prina. - Text : electronic // Alzheimer's Research & Therapy. - 2016. - № 8 (1). - P. [1-13]. - URL: https://www.researchgate.net/publication/303978784_Recent_global_trends_in_the_pre valence_and_incidence_of_dementia_and_survival_with_dementia (accessed date: 16.03.2024).

148. Reduced cardiac anesthesia and surgery in geriatric patients in vivo skeletal muscle oxygen consumption in 51 patients with chronic heart failure-a study using Near Infrared Spectrophotometry (NIRS) / K. Abozguia, T. T. Phan, G. N. Shivu [et al.] // European Journal of Heart Failure. - 2008. - Vol. 10. - P. 652-657.

149. Relation of left ventricular ejection fraction to cognitive aging (from the Framingham Heart Study) / A. L. Jefferson, J. J. Himali, R. Au [et al.] // American Journal of Cardiology. - 2011. - Vol. 108 (9). - P. 1346-1351.

150. Risk factors for myocardial infarction in women and men: insights from the INTERHEART study / S. S. Anand, S. Islam, A. Rosengren [et al.] // The European Heart Journal. - 2008. - Vol. 29. - P. 932-940.

151. Roy, E. Cognitive function / E. Roy // Encyclopedia of behavioral medicine / eds. M. D. Gellman, J. R. Turner. - New York, 2013. - P. 448-449.

152. Rundshagen, I. Postoperative Cognitive Dysfunction / I. Rundshagen // Deutsches Ärzteblatt International. - 2014. - Vol. 111 (8). - P. 119-125.

153. Safavynia, S. A. The Role of Neuroinflammation in Postoperative Cognitive Dysfunction: Moving From Hypothesis to Treatment / S. A. Safavynia, P. A. Goldstein. - Text : electronic // Frontiers in Psychiatry. - 2019. - № 9, № 752. - P. [121]. - URL:

https://www.researchgate.net/publication/330457014_The_Role_of_Neuroinflammation _in_Postoperative_Cognitive_Dysfunction_Moving_From_Hypothesis_to_Treatment (accessed date: 16.03.2024).

154. Schneider, S. A. Neurodegeneration with Brain Iron Accumulation / S. A. Schneider. - Text : electronic // Current Neurology and Neuroscience reports. - 2016. -Vol. 16, № 9 (1). - P. [1-9]. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1007/s11910-015-0608-3 (accessed date: 16.03.2024).

155. Sensitivity and specificity of Addenbrooke's Cognitive Examination, Mattis Dementia Rating Scale, Frontal Assessment Battery and Mini Mental State Examination for diagnosing dementia in Parkinson's disease / B. Kaszas, N. Kovacs, I. Balas [et al.] // Parkinsonism Relat Disord. - 2012. - № 18 (5). - P. 553-556.

156. Sex and genetic differences in postoperative cognitive dysfunction: a longitudinal cohort analysis / K. J. Schenning, C. F. Murchison, N. C. Mattek [et. al.]. -Text : electronic // Biology of Sex Differences. - 2019. - Vol. 10 (1). - P. [1-9]. -URL: https://www.researchgate.net/publication/332303490_Sex_and_genetic_ differences_in_postoperative_cognitive_dysfunction_A_longitudinal_cohort_analysis (accessed date: 16.03.2024).

157. Shahjehan, R. D. Coronary Artery Disease. 2022 / R. D. Shahjehan, B. S. Bhutta. - Florida : Treasure Island. - 2024. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564304/ (accessed date: 14.03.2024). - Text : electronic.

158. Shahzad, G. R. Myocardial Revascularization for the Elderly: Current Options, Role of Off-pump Coronary Artery Bypass Grafting and Outcomes / G. R. Shahzad // Current Cardiology Reviews. - 2012. - № 8 (1). - P. 26-36.

159. Shahzad, G. R. Off-pump coronary artery bypass grafting in octogenarians / G. R. Shahzad // The Journal of Thoracic Disease. - 2016. - № 8. - P. 799-807.

160. Shaw, L. J. Women and ischemic heart disease: evolving knowledge / L. J. Shaw, R. Bugiardini, C. N. Merz // Journal of the American College of Cardiology. -2009. - Vol. 54. - P. 1561-1575.

161. Staging and natural history of cerebrovascular pathology in dementia / V. Deramecourt, J. Y. Slade, A. E. Oakley [et al.] // Neurology. - 2012. - Vol. 78. - P. 1043-1050.

162. Study of the role of oxidative stress, antioxidant protection and immune inflammation markers in the pathogenesis of chronic heart failure by the middle range ejection fraction in elderly patients depending on gender / O. A. Osipova, E. V. Gosteva, R. N. Shepel [et al.] // Journal of critical reviews. - 2020. - № 7 (15). - P. 1421.

163. Surgical trauma induces iron accumulation and oxidative stress in a rodent model of postoperative cognitive dysfunction / L. N. An, Y. Yue, W. Z. Guo [et al.] // Biological Trace Element Research. - 2013. - Vol. 151 (2). - P. 277- 283.

164. Systematic review: factors associated with risk for and possible prevention of cognitive decline in later life / B. L. Plassman, J. W. Williams, J. R. Burke [et al.] // Annals of Internal Medicine. - 2010. - Vol. 153 (3). - P. 182-193.

165. Tedla, F. M. The trend toward geriatric nephrology / F. M. Tedla, E. A. Friedman // Primary Care. - 2008. - № 35. - P. 515-530.

166. The age-associated decline in glomerular filtration in healthy normotensive volunteers. Lack of relationship to cardiovascular performance / R. S. Danziger, J. D. Tobin, L. C. Becker [et al.] // Journal of the American Geriatrics Society. - 1990. - Vol. 38. - P. 1127-1132.

167. The ageing male heart: myocardial triglyceride content as independent predictor of diastolic function / R. W. Van der Meer, L. J. Rijzewijk, M. Diamant [et al.] // The European Heart Journal. - 2008. - Vol. 29. - P. 1516-1522.

168. The association between mood and anxiety disorders, and coronary heart disease in Brazil: a cross-sectional 11 analysis on the Brazilian longitudinal study of adult health [ELSA-Brasil] / A. H. Kemp, A. R. Brunoni, M. A. Nunes [et al.]. - Text : electronic // Frontiers in Psychology. - 2015. - № 6, article 187. - P. [1-9]. - URL: https://core.ac.uk/download/pdf/82877503.pdf (accessed date: 14.03.2024).

169. The Association of Beta-Blocker Use to Cognitive Impairment among Adults with Hypertension or Cardiovascular Diseases in the United States /

F. Safarudin, C. O. Iloabuchi, A. Ladani, U. Sambamoorthi. - Text : electronic // Chronic Pain & Management. - 2020. - № 4, issue 1. - P. [1-21]. - URL: https://www.gavinpublishers.com/assets/articles_pdf/1590998401article_pdf125759656 8.pdf (accessed date: 14.03.2024).

170. The cholinergic system and inflammation: common pathways in delirium pathophysiology / J. Cerejeira, V. Nogueira, P. Luis [et al.] // Journal of the American Geriatrics Society. - 2012. - Vol. 60 (4). - P. 669-675.

171. The effect of age on creatinine clearance in men: a crosssectional and longitudinal study / J. W. Rowe, R. Andres, J. D. Tobin [et al.] // The Journals of Gerontology. - 1976. - Vol. 31. - P. 155-163.

172. The effects of frailty and cognitive impairment on 3-year mortality in older adults / Y. Lee, J. Kim, D. Chon [et al.] // Maturitas. - 2018. - Vol. 107. - P. 50-55.

173. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA : a brief screening tool for mild cognitive impairment / Z. S. Nasreddine, N. A. Phillips, V. Bedirian [et al.] // The Journal of the American Geriatrics Society. - 2005. - № 53. - P. 695-699.

174. The neuropathology of probable Alzheimer's disease and mild cognitive impairment / J. A. Schneider, Z. Arvanitakis, S. E. Leurgans [et al.] // Annals of Neurology. - 2009. - Vol. 66 (2). - P. 200-208.

175. The Prevalence of Mild Cognitive Impairment in Diverse Geographical and Ethnocultural Regions: the COSMIC Collaboration / P. S. Sachdev, D. M. Lipnicki, J. D. Kochan [et al.]. - Text : electronic // PLoS One. - 2015. - № 10 (11), art. e0142388. - P. [1-19]. - URL: https://d-scholarship.pitt.edu/28367/1Zjournal.pone.0142388.PDF (accessed date: 14.03.2024).

176. The Society of Thoracic Surgeons 2008 cardiac surgery risk models: part 1- coronary artery bypass grafting surgery / D. M. Shahian, S. M. O'Brien, G. Filardo [et al] // The Annals of Thoracic Surgery. - 2009. - Vol. 88 (1 suppl). - P. 2-22.

177. Validity of the Clock-Drawing Test as a screening tool for cognitive impairment in the elderly / Y. Nishiwaki, E. Breeze, L. Smeeth [et al.] // American Journal of Epidemiology. - 2004. - Vol. 160 (8). - P. 797-807.

178. Vascular contributions to cognitive impairment and dementia: a statement for healthcare professionals from the american heart association / P. B. Gorelick, A. Scuteri, S. E. Black [et al.] //American stroke association. - 2011. - Vol. 42. - P. 2672-2713.

179. Vu, T. An Update on Postoperative Cognitive Dysfunction Following Cardiac Surgery / T. Vu, J. A. Smith. - Doi: 10.3389/fpsyt.2022.884907. - Text : electronic // Frontiers in Psychiatry. - 2022. - Vol. 13. - URL: https://www.irontiersin.org/journals/psychiatry/articles/10.3389/ipsyt.2022.884907/full (accessed date: 14.03.2024).

180. Yuan, S. M. Postoperative Cognitive Dysfunction after Coronary Artery Bypass Grafting / S.-M. Yuan, H. Lin // Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery. -2019. - Vol. 34. - P. 76-84.