Возрастная динамика клинических и инструментальных проявлений синдрома вегетативных дисфункций у детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Парвулюсова, Майя Юрьевна

• Парвулюсова, Майя Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Парвулюсова, Майя Юрьевна

Список использованных сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Основные функции вегетативной нервной системы и особенности становления вегетативного гомеостаза у детей в онтогенезе

1.2. Эпидемиология, факторы риска и семиотика поражения вегетативной нервной системы у детей

1.3. Вариабельность сердечного ритма как метод оценки функционального состояния различных звеньев вегетативной нервной системы и адаптационных возможностей организма

1.4. Возможности цитохимического анализа лимфоцитов периферической крови в оценке функционального состояния организма

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Объект исследования

2.2. Методы исследования

Глава 3. Клинико-анамнестические особенности и особенности инструментального обследования детей младшего школьного возраста

3.1. Клинико-анамнестическая характеристика детей младшего 47 школьного возраста

3.2. Особенности инструментального обследования детей 57 младшего школьного возраста

3.3. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма у 63 детей младшего школьного возраста

3.4. Характеристика режима дня детей младшего школьного 65 возраста

Глава 4. Клинико-анамнестические особенности и особенности инструментального обследования детей старшего школьного возраста

4.1. Клинико-анамнестическая характеристика детей старшего школьного возраста

4.2. Особенности инструментального обследования детей старшего школьного возраста

4.3. Сравнительная характеристика вегетативных проявлений у детей младшего и старшего школьного возраста

4.4. Возрастная динамика и дебют появления жалоб у детей с синдромом вегетативной дисфункции

4.5. Особенности вариабельности сердечного ритма детей старшего школьного возраста 4.6. Характеристика режима дня детей старшего школьного возраста •

Глава 5. Клиническая и инструментальная характеристика детей грудного и дошкольного возраста

5.1. Клинико-инструментальная характеристика детей грудного возраста

5.2. Клинико-инструментальная характеристика детей дошкольного возраста

Глава 6. Исследование ферментного статуса лимфоцитов у детей старшего школьного возраста в течение учебного года

Обсуждение результатов исследования и заключение

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возрастная динамика клинических и инструментальных проявлений синдрома вегетативных дисфункций у детей и подростков»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Постоянно возрастающий интерес к синдрому вегетативной дисфункции (СВД) не случаен и определен рядом обстоятельств, и, прежде всего, своей высокой распространенностью в популяции.

Известно, что вегетативная дисфункция, впервые проявившаяся в детстве, с возрастом приводит к органическим заболеваниям [113].

По некоторым данным, на долю вегетативной дисфункции приходится 50-80% от числа обратившихся к педиатру детей и подростков с неинфекционной патологией [14, 23], а количество случаев вегетативной дисфункции у детей с 2 до 7 лет увеличивается в 3,3 раза [124].

Вегетативная дисфункция не является только кардиологической или неврологической проблемой. Необходимость изучения и ранней диагностики СВД предопределена развитием во всех странах мира психосоматического направления в медицине. Показано, что истоки большинства психосоматических заболеваний (ишемическая, гипер- и гипотоническая болезни, бронхиальная астма, язвенная болезнь, нейродермит и др.) формируются в детстве, и началом многих из них является вегетативная дисфункция [14, 23, 42, 225].

В настоящее время вегетативные нарушения являются самыми распространенными и встречаются у детей, начиная с периода новорожденности, меняется лишь степень их выраженности в разные возрастные периоды [23, 125]. Как правило, диагностируется СВД чаще в препубертатном и пубертатном периоде, когда дети активно начинают предъявлять жалобы, хотя вегетативные нарушения у этих детей проявляются и в раннем возрасте, но носят нестойкий характер, что, вероятно, связано с компенсаторными возможностями организма.

СВД всегда включает в себя эмоциональный компонент, относящийся нередко к пограничным состояниям невротического круга [23, 42, 224]. Поэтому при обследовании детей с данной патологией необходимо проводить психологическое тестирование с целью выявления личностно-психологических особенностей ребенка и родителей.

Характерной особенностью детей дошкольного и школьного возраста является их активная социализация. Такая активность требует обеспечения организма соответствующей базой энергетических ресурсов, мобилизацией нейрорегуляторных механизмов и соответствующих психических реакций, напряженности метаболических процессов. Данные задачи выполняются, в первую очередь, вегетативной нервной системой [8, 22, 23, 98].

Недостаточно изученными являются вопросы возрастной динамики и анализа адаптационных возможностей организма детей и подростков с вегетативной дисфункцией. Поэтому важно использовать те методы исследования, которые направлены на оценку функциональных резервов организма, рост степени напряжения регуляторных систем, предшествующие появлению заболевания [7, 18, 79, 83]. В этом плане наиболее перспективными являются анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР) с помощью ортостатической пробы [4, 8, 9]. Результаты анализа ВСР позволяют судить о степени напряжения регуляторных систем, состояния вегетативного баланса и активности подкорковых сердечно-сосудистых центров, включая вазомоторный центр, а также надсегментарных уровней нейрогуморальной регуляции [18, 137]. Однако, в доступной литературе отсутствуют согласованные возрастные нормативы показателей ВСР здоровых детей.

Информативным и доступным методом является цитохимическое исследование ферментного статуса по активности сукцинатдегидрогеназы (СДГ) лимфоцитов крови, который отражает уровень энергетического метаболизма организма и, тем самым, адаптационные возможности [79, 83, 86, 146].

Таким образом, большая распространенность СВД, высокий риск развития соматической патологии, нередко, поздняя диагностика диктуют необходимость более детального анализа адаптационных возможностей организма у детей и изучения клинико-инструментальных проявлений вегетативных нарушений в разные возрастные периоды, что и определило цель нашей работы.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: выявить клинические и инструментальные особенности проявления вегетативной дисфункции у детей разных возрастных периодов, разработать тактику ведения детей с синдромом вегетативной дисфункции.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Проанализировать влияния факторов риска на развитие СВД у детей разных возрастных периодов.

2. Изучить анамнез, клинические проявления вегетативной дисфункции у детей разных возрастных периодов.

3. Проанализировать инструментальные проявления вегетативной дисфункции у детей и подростков.

4. Оценить данные вариабельности сердечного ритма в покое и при активной ортостатической пробе у детей дошкольного и школьного возрастов с вегетативными нарушениями с целью выявления особенностей вегетативного гомеостаза.

5. Изучить изменения ферментного статуса лимфоцитов периферической крови по активности сукцинатдегидрогеназы как раннего маркера адаптационных возможностей организма у детей старшего школьного возраста с СВД в динамике учебного года.

6. Разработать алгоритм по раннему выявлению и наблюдению за детьми с СВД.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые прослежена возрастная динамика клинико-функциональных проявлений синдрома вегетативной дисфункции у детей с грудного до старшего школьного возраста, выявлено превалирование кардиоваскулярного варианта СВД у детей всех возрастных периодов. Установлено преобладание сосудистых нарушений в виде гипотонической направленности артериального давления у детей дошкольного и школьного возраста.

При сравнительной характеристике вариабельности сердечного ритма у старших школьников с вегетативными нарушениями выявлено перенапряжение нервных центров в покое, снижение активности вазомоторного центра и выраженная централизация управления при ортостатическом воздействии.

Впервые установлено наличие митохондриальной недостаточности у детей с синдромом вегетативной дисфункции при изучении ферментного статуса лимфоцитов по активности сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов периферической крови в течение учебного года.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАБОТЫ. Результаты исследования позволили установить возрастную динамику клинических проявлений синдрома вегетативных дисфункций. Акцентировано внимание на перманентном течении вегетативных нарушений у детей грудного и дошкольного возрастов и преобладание у детей дошкольного, возраста вегетативных нарушений с ваготонической направленностью.

С целью ранней диагностики, а также своевременной коррекции вегетативных нарушений, доказана целесообразность мониторирования состояния вегетативной нервной системы, клинического и электрокардиографического контроля у детей с факторами риска, особенно с ППЦНС, начиная с грудного возраста.

Установленные в результате исследования особенности вегетативной регуляции сердечной деятельности при применении активной ортостатической пробы у детей школьного возраста диктуют необходимость использования данной методики для доклинических скрининговых исследований школьников.

Полученные результаты цитохимического анализа позволяют рекомендовать данный метод диагностики для раннего выявления нарушения энергообеспечения клеток, адаптационных возможностей организма в целом.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Разнообразие и распространенность факторов риска, способствующих развитию вегетативных нарушений, перманентный характер проявлений СВД у детей грудного и дошкольного возрастов диктуют необходимость активного выявления и коррекцию вегетативных нарушений в данных возрастных периодах.

2. Вегетативный гомеостаз у детей дошкольного и школьного возрастов смещен в сторону преобладания вагусно-холинергических механизмов регуляции, что формирует особенности клинических проявлений у детей данных групп. В старшем школьном возрасте на фоне превалирования парасимпатических влияний отмечается наибольшее напряжение симпатоадреналовой системы. При ортостатическом воздействии у старших школьников с вегетативными нарушениями выявлена недостаточная активность вазомоторного центра и выраженное компенсаторное усиление централизации управления.

3. Активность сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов периферической крови, как раннего маркера адаптации, снижена у детей с синдромом вегетативной дисфункции в зимний и весенний периоды года.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Материалы исследования доложены на 59-й итоговой научной сессии СГМУ и СНЦ СЗО РАМН (Архангельск, 2001г.), на научно-практической конференции «Актуальные проблемы сохранения и восстановления здоровья детей ГРЦАС» (Северодвинск, 2003г.), на областной научно-практической конференции, посвященной актуальным вопросам материнства и детства (Архангельск, 2003г.), на Всероссийском семинаре памяти профессора H.A. Белоконь (Архангельск, 2003г.), на научно-практической конференции «XXXIII Ломоносовские чтения» (Архангельск, 2004г.). По материалам диссертации опубликовано 7 работ. Результаты работы внедрены в клиническую практику МУЗ «Северодвинская детская больница» акт внедрения от 28.12.04), а также в учебный процесс на кафедре педиатрии педиатрического факультета Северного государственного медицинского университета (акт внедрения от 11.01.05). Работа выполнена в рамках региональной научно-технической программы «Здоровье населения Европейского Севера» (№ государственной регистрации 01990002637).

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 171 странице машинописного текста и состоит из введения, 6 глав, обсуждения результатов исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа содержит 40 таблиц, 13 рисунков. Библиография включает 227 публикаций, из них 151 отечественных и 76 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Парвулюсова, Майя Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Факторами риска, способствующими развитию вегетативной дисфункции у детей, являются: отягощенная наследственность по поражению сердечнососудистой системы, особенно со стороны матери (нейроциркуляторная дистония), патология желудочно-кишечного тракта, органов зрения, наличие патологии антенатального и интранатального периодов, перинатальная патология центральной нервной системы, частые респираторные инфекции. Достоверными факторами, провоцирующими вегетативную дисфункцию преимущественно в школьном возрасте являются: нарушение режима дня, гиподинамия и психоэмоциональное перенапряжение.

2. Клинические проявления СВД носят полисистемный характер у детей всех возрастных периодов и представлены функциональными соматовегетативными расстройствами и нарушениями нервно-эмоционального профиля. У детей грудного и дошкольного возрастов проявления вегетативных нарушений преимущественно носят перманентный характер и выявляются направленно при профилактическом осмотре или инструментально, чаще - по электрокардиограмме. Установлено, что появление жалоб является поводом обращения к врачу и верификации вегетативной дистонии. Дебют жалоб вегетативного характера приходится на 6-8 лет, а максимальное количество жалоб дети начинают предъявлять с 11 -12 лет.

3. Соматовисцеральные нарушения у детей грудного возраста представлены нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы: в 80,8% случаев -вазомоторной дисрегуляцией, кардиальным типом вегетативных нарушений в 57,7%. У 30,8% детей выявлены гипервентиляционные расстройства, в 46,2% - гастроинтестинальные нарушения. В дошкольном возрасте у детей доминирует в клинической картине кардиоваскулярный вариант вегетативных нарушений, представленный брадикардией и артериальной гипотонией. В школьном возрасте превалируют нервно-эмоциональные нарушения у 98,8% старших и у 82,5% младших школьников, а среди соматовисцеральных проявлений преобладает кардиоваскулярный вариант вегетативной дисфункции с преимущественно гипотонической направленностью артериального давления у 59,9% младших и у 63,1% старших школьников.

4. При нейрофизиологическом обследовании у детей с СВД доминируют признаки резидуально-органического поражения ЦНС, включая ликвородинамические и сосудистые нарушения в бассейнах сонной и позвоночной артерий. В обоих бассейнах выявляется значительное повышение тонуса периферических сосудов в сочетании с нарушением венозного оттока (р<0,001), реже - дистония крупных и средних артерий (р<0,05), а также гипотония вен (р<0,05). Наиболее часто (р<0,05) СВД сочетается с дисплазией соединительной ткани сердца.

5. Вегетативный гомеостаз у детей с вегетативной дисфункцией в дошкольном, младшем школьном и старшем школьном возрастах характеризуется дисбалансом вегетативной регуляции в виде преобладания парасимпатических влияний (ИНг=23,52±1,50 усл.ед., ИН1=26,42±3,04 усл.ед., НР%, НРау (р<0,05) соответственно). В старшем школьном возрасте, кроме преобладания влияния вагусно-холинергических механизмов на сердечный ритм, наблюдается наибольшее напряжение симпатоадреналовой системы и усиление активности вазомоторного центра в покое. При ортостатическом воздействии у старших школьников с вегетативными нарушениями выявлена функциональная недостаточность вазомоторного центра и компенсаторное усиление централизации управления.

6. У детей с СВД выявлено снижение активности сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов по сравнению со здоровыми детьми. Установлены значительные различия в активности сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов в течение учебного года. Наиболее выраженная депрессия СДГ наблюдается в декабре и марте месяцах, при этом изменения структуры популяции характеризуются как компенсаторная адаптация отдельных пулов клеток и мобилизация резерва клеток для поддержания оптимального энергообеспечения, что может свидетельствовать о значительном напряжении адаптационных возможностей организма.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В группу риска развития синдрома вегетативной дисфункции следует относить детей, имеющих отягощенную наследственность по поражению сердечно-сосудистой системы, особенно со стороны матери (нейроциркуляторная дистония), патологию анте- и интранатального периодов, перинатальное поражение центральной нервной системы. При наблюдении за детьми из групп риска по развитию вегетативных нарушений необходимо учитывать значимое влияние провоцирующих факторов: частые респираторные заболевания, нарушение режима дня, гиподинамию, психоэмоциональное перенапряжение.

2. Все дети с перинатальным поражением центральной нервной системы и вегетовисцеральным синдромом, особенно с проявлениями в сердечнососудистой системе, требуют динамического наблюдения педиатром до 18-летнего возраста с регулярным клинико-электрокардиографическим мониторингом сердечной деятельности 1 раз в год. Детям грудного возраста (в 1 месяц), дошкольного возраста (в 3 - 4 года) и школьного возраста (в 7 лет, И - 12 лет) из групп риска следует проводить электрокардиографическое обследование. По результатам наблюдения детей из группы риска необходимо выделять детей с вегетативной лабильностью для углубленного нейрофизиологического, вегетологического и соматического обследования.

3. Для своевременной диагностики вегетативных нарушений у всех детей школьного возраста, особенно в 6 - 7 лет и 11 - 12 лет, следует целенаправленно расспрашивать детей и родителей о жалобах вегетативного характера. С целью диагностики неустойчивости вегетативного гомеостаза детям дошкольного и школьного возрастов рекомендуется проводить анализ вариабельности сердечного ритма при активной ортостатической пробе в 3 - 4 года, 6-7 лет, 11-12 лет.

4. С целью оптимизации ферментного статуса лимфоцитов по активности сукцинатдегидрогеназы и адаптационных возможностей организма, у старших школьников в зимний (декабрь) и весенний (март) периоды года рекомендуется проведение коррекции митохондриальной недостаточности препаратами - метаболитами и ко-факторами метаболизма.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Парвулюсова, Майя Юрьевна, 2005 год

1. Агаджанян H.A. Биоритмы, спорт, здоровье / H.A. Агаджанян, H.H. Шабатура. М.: Физкультура и спорт, 1989.- 207 с.

2. Агаджанян H.A. Резервы нашего организма / H.A. Агаджанян, А.Ю. Катков.- М.: Знание, 1982. 173 с.

3. Актуальные проблемы перинатальной кардиологии / В.А. Таболин, Н.П. Котлукова, Л.В. Симонова и др. // Педиатрия. 2000. - № 5. - С. 13-18.

4. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин и др. // Вестн. аритмологии. 2001. - № 24. - С. 65- 86.

5. Аршавский И.А. Очерки по возрастной физиологии / И.А. Аршавский. -М.: Медицина, 1967. 204 с.

6. Астаханов Ш.Э. Митохондриальные процессы во временной организации жизнедеятельности / Ш.Э. Астаханов, З.Н. Духова. -Пущино, 1978. С. 54-56.

7. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем / P.M. Баевский // Вестн. аритмологии. 2001. - № 24. - С. 65-86.

8. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине / P.M. Баевский // Физиология человека. 2002. - Т.28, № 2. -С. 70-82.

9. Баевский P.M. Измерьте ваше здоровье / P.M. Баевский, С.Г. Иванов. -М.: Сов. Россия, 1988.- 95 с.

10. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии /P.M. Баевский. М.: Медицина, 1979 - 295 с.

11. Баевский P.M. Современное состояние исследований по вариабельности сердечного ритма в России / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов, Г.В. Рябыкина

12. Вестн. аритмологии. 1999. - № 14. - С. 71-74.

13. Баевский P.M. Холтеровское мониторирование в космической медицине: анализ вариабельности сердечного ритма / P.M. Баевский, Г.А. Никулина // Вестн. аритмологии. 2000. - № 16. - С. 6- 15.

14. Баранец H.A. Проблемы профилактической медицины / H.A. Баранец, Н.В. Баранец, Р.П. Нарциссов. Омск, 1996. - С. 191-193.

15. Белоконь H.A. Болезни сердца и сосудов у детей: Рук. для врачей: В 2-х т. / H.A. Белоконь, М.Б. Кубаргер. М., 1987. - Т.1 - С. 303-338.

16. Белоконь H.A. Современные подходы к изучению психосоматических влияний на патологию сердечно-сосудистой системы у детей / H.A. Белоконь // Педиатрия. 1989. - № 1. - С. 23-26.

17. Беляева Л.П. Сердечно-сосудистые заболевания у детей и подростков / Л.П. Беляева, Е.К. Хрусталева. Минск: Высш. шк., 1999. - 300 с.

18. Белякова A.B. Качество жизни подростков с вегето-сосудистой дистонией / A.B. Белякова, М.А. Никольский // Сб. науч. тр. ДИБ №5.-им. Н.Ф. Филатова. М., 2000.- С. 126-127.

19. Береснева И.А. Оценка адаптационных возможностей организма у школьников на основе анализа вариабельности сердечного ритма в покое и при ортостатической пробе: Автореф. дис. . канд. биол. наук / И.А. Береснева. М., - 2000. - 17 с.

20. Бишарова Г.И. Адаптация детей школьного возраста в условиях Северного Забайкалья: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Г.И. Бишарова. М., 1986.-20 с.

21. Бокерия Е.Л. Нарушения ритма сердца у новорожденных детей при гипоксически- ишемической энцефалопатии / Е.Л. Бокерия // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2001. - № 1. - С. 19-21.

22. Брязгунов И.П. Особенности психологического статуса при психосоматических функциональных заболеваниях у детей и подростков / И.П. Брязгунов, М.В. Абалкина // Рос. педиатр, журн.2000.-№5.- С. 15-16.

23. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение / Под. ред. А.М. Вейна. М.: Мед. информ. агенство, 2000. - 749 с.

24. Вейн A.M. Вегетативная дистония / A.M. Вейн, H.A. Яковлев, Т.А. Слюсарь. М., 1996. - 373 с.

25. Вейн A.M. Вегето- сосудистая дистония / A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, O.A. Колосова. М.: Медицина, 1981. - 320 с.

26. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы / A.M. Вейн, Т.Г. Вознесенская, B.JI. Голубев. М.: Медицина, 1991. - 624 с.

27. Вейн A.M. Синдром вегетативной дистонии / A.M. Вейн // Журн. невропатологии и психиатрии. 1989. - Т. 89, № 10. - С. 13-19.

28. Вейн A.M. Синдром вегетативной дистонии / A.M. Вейн // Журн. невропатологии и психиатрии. 1980. - Т. 80, № 10. - С. 9-12.

29. Волокитина Т.В. Оценка временных показателей вариабельности сердечного ритма у младших школьников / Т.В. Волокитина, Э.В. Jleyc // Экология человека. 2001. - № 4. - С. 49-51.

30. Вопросы подростковой кардиологии / Под ред. В.П. Медведева.- Л.,1990.-72 с.

31. Воробьев A.C. Кардиоритмометрия (вариабельность сердечного ритма) у детей / A.C. Воробьев, O.A. Мутафьян. СПб., 2000. - 41 с.

32. Воропай Л.А. Состояние сердечно-сосудистой системы у подростков с синдромом вегетативной дисфункции / Л.А. Воропай, Т.В. Комосова, Е.В. Ерохина // Детская кардиология-2002: Тез. Всерос. конгр. М., 2002.-С. 184-185.

33. Вшивков М.И. Нарушение регуляции сна как проявление дисфункции неспецифических систем мозга у детей с нейрогенными обмороками / М.И. Вшивков // Вегетативная дистония у детей и подростков.- Пермь,1991.-С. 35-37.

34. Гайтинова A.A. Возрастная динамика функциональной активностимитохондрий и ферментного статуса лимфоцитов растущего организма: Автореф. дис. . .канд. мед. наук / A.A. Гайтинова. М., 1994. - 24 с.

35. Галеев А.Р. Вариабельность сердечного ритма у здоровых детей в возрасте 6-16 лет / А.Р. Галеев, JI.H. Игишева, Э.М. Казин // Физиология человека. 2002. - Т. 28, № 4. - С. 54-58.

36. Галеев А.Р. Использование анализа вариабельности сердечного ритма при оптимизации двигательной активности / А.Р. Галлеев, Э.М. Казин, Л.Н. Игишева // Валеология. 2001. - № 2. - С. 24-27.

37. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С.Гланц. М., 1999. - С. 27-284.

38. Грибанов A.B. Общая характеристика климато-географических условий Русского Севера и адаптивных реакций человека в холодной климатической зоне (обзор) / A.B. Грибанов, Р.И. Данилова // Север. Дети. Школа: Сб. науч. тр. Архангельск, 1994. - С. 4-27.

39. Ефимова Н.В. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у детей раннего возраста, перенесших перинатальную гипоксию: Дис. .канд. мед. наук / Н.В. Ефимова.- Архангельск, 2002.123 с.

40. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца / Э.В. Земцовский.- СПб.: Политекс, 1998. 94 с.

41. Иванов Л.Б. Лекции по клинической реографии / Л.Б. Иванов, В.А. Макаров. М., 2000. - 319 с.

42. Игнатьева С.Н. Психофизиологические и метаболические аспекты к обучению студентов медицинского вуза на Европейском Севере: Афтореф. дис. . .д-ра. мед. наук / С.Н. Игнатьева. Архангельск, 2000. -37 с.

43. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста / Д.Н. Исаев.- СПб.: Спец. Лит., 1996. 453 с.

44. Исмагилов М.Ф. Состояние микроциркуляторного русла у детей свегетативно- сосудистыми нарушениями пубертатного периода / М.Ф. Исмагилов, Р.И. Аляветдинов // Казан, мед. журн. -1982. №4. - С. 3235.

45. Использование кинезотерапии в лечении детей с вегето-сосудистой дистонией.: Метод, рекомендации / Сост. В.Н. Григорьева. СПб., 1996. -32 с.

46. Казначеев В.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения / В.П. Казначеев, P.M. Баевский, А.П. Береснева. Л.: Медицина, 1980. - 207 с.

47. Калашникова Т.П. Вегетативная дизрегуляция в отдаленном периоде легкой черепно-мозговой травмы у детей дошкольного возраста / Т.П. Калашникова // Вегетативная дистония у детей и подростков.- Пермь, 1991.-С. 73-76.

48. Калюжная P.A. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы детей и подростков / P.A. Калюжная. М.: Медицина, 1973. - 328 с.

49. Кардиология и ревматология детского возраста / Под ред. Г.А. Самсыгиной, М.Ю. Щербаковой. М., 2004. -С. 393-414.

50. Кириленко A.A. Деятельность сердца детей младшего возраста при умственной нагрузке: Автореф. дис. канд. мед. наук / A.A. Кириленко. М.,1968. - 21 с.

51. Клинические варианты минимальной мозговой дисфункции у детей дошкольного возраста / В.М. Трошин, A.M. Радаев, О.В. Халецкая, Г.М. Радаева // Педиатрия. 1994. - № 2. - С. 72-75.

52. Комиссарова И.А. Информативность ферментного статуса лейкоцитов крови в оценке организма в норме и при патологии у детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1983. - 34 с.

53. Корж Г.С. Нарушение адаптивно-компенсаторных механизмов в остром периоде сотрясения головного мозга у детей / Г.С. Корж, O.A. Мудрова // Вегетативная дистония у детей и подростков. Пермь, 1991. - С. 7073.

54. Коркушко О.В. Возрастные и патологические изменения суточной вариабельности сердечного ритма / О.В. Коркушко, A.B. Писарчук, В.Ю. Лишневская //Вестн. аритмологии. 1999. - №14. - С. 30-33.

55. Корнеева И.Т. Сердечная деятельность и вегетативный статус у юных спортсменов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Т. Корнеева: -М.,1998.-24 с.

56. Коровин Л.М. Особенности вегетативного гомеостаза у детей 6-летнего возраста, родившихся недоношенными / Л.М. Коровин, Н.И. Аверьянова // Вегетативная дистония у детей и подростков.- Пермь, 1991.-С. 57-59.

57. Кравцова Л.А. Особенности суточного мониторирования сердечного ритма у дней первого года жизни / Л.А. Кравцова, М.А. Школьникова // Детская кардиология-2002: Тез. Всерос. конгр. М., 2002. - С. 13-14.

58. Кризовое течение вегетососудистой дистонии у детей / Р.И. Гриднева, A.M. Поздняков, В.И. Гриднев и др. // Детская кардиология-2002: Тез. Всерос. конгр. М., 2002. - С. 187-188.

59. Критерии оценки и прогноз синусовой брадикардии у детей без органического поражения сердца / М.А. Школьникова, В.В. Березницкая, Т.В. Чернышова и др. // Вестн. аритмологии. 2002. - №30. С. 22-29.

60. Кухтевич И.И. Головные боли при вегетососудистой дистонии / И.И. Кухтевич, B.C. Животощук // Журн. невропатологии и психиатрии. -1989. № 9. - С. 24-27.

61. Кучанская A.B. Вегетососудистая дистония / A.B. Кучанская .- СПб.: ИД «Весь», 2001.-96 с.

62. Кушнир С.М О механизме нарушения вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной астенией / С.М. Кушнир // Вестн. аритмологии. 2000. - № 18. - С. 40-41.

63. Кушнир С.М. Клинические особенности пароксизмального течения синдрома вегетативной дисфункции у детей пубертатного возраста / С.М. Кушнир, JI.K. Антонова//Педиатрия. -1996. № 6. - С. 23-24.

64. Лабораторные показатели активности симпатико-адреналовой системы у здоровых людей / Т.Д. Большакова, Ц.Г. Гугутишвили, A.C. Зутлер и др. //Лаб. дело. 1969. - № 6. - С. 323-326.

65. Лукоянов Ю.Е. Соматотипические факторы и нейровегетативная динамика у детей дошкольного возраста: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю.Е. Лукоянов. М., 1995. - 49 с.

66. Мазурин A.B. Пропедевтика детских болезней / A.B. Мазурин, И.В. Воронцов. М.: Медицина, 1986.- 432 с.

67. Макарова В.И. Развитие и формирование здоровья детей дошкольного возраста в условиях Европейского Севера: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.И. Макарова. Архангельск, 1995.-30 с.

68. Марута H.A. Особенности эмоциональных нарушений у больных неврозами / H.A. Марута // Журн. невропатологии и психиатрии . 1992. -№5-12.-С. 81-83.

69. Мекенбаева Р.Т Динамика клинико-цитохимического статуса у детей с экстрасистолической аритмией при различных видах терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.Т. Мекенбаева. М., 1993. - 26 с.

70. Мирин В.Ш. Оценка качества адаптивного регулирования у детей с вегетососудистой дистонией методом анализа переходных процессов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Ш. Мирин. М., 1988. - 27 с.

71. Миронов Т.В. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма / Т.В. Миронов, В.А. Миронов. Челябинск, 1998. - 161 с.

72. Михайлова О.В. Клинико-функциональные варианты вегето-сосудистой дистонии гипотензивного типа у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Михайлова. СПб., 1996. - 26 с.

73. Молла-заде А.Н. Церебральные механизмы вегетативных расстройств / А.Н. Мола-заде // Журн. невропатологии и психиатрии. 1989.- Т. 89, №.10.-С. 21-26.

74. Морозов В.И. Последствия перинатальных поражений нервной системы у детей / В.И. Морозов // Педиатрия. 1998. - № 1. - С. 35-37.

75. Надеждина Е.А. Современные тенденции проявлений сосудистой патологии в детском возрасте / Е.А. Надеждина // Педиатрия. 1990. -№ 8. - С. 5-8.

76. Нарциссов Р.П. Анализ изображения клетки- следующий этап развития клинической цитохимии в педиатрии / Р.П. Нарциссов // Педиатрия. -1998.-№4.-С. 101-105.

77. Нарциссов Р.П. Диагностическая и прогностическая ценность цитохимического определения дегидрогеназ лимфоцитов / Р.П. Нарциссов // Вестн. АМН СССР. 1978. - № 7. - С. 71-74.

78. Нарциссов Р.П. Диагностическая и прогностическая ценность цитохимического определения дегидрогеназ человека / Р.П. Нарциссов // Арх. анатомии. 1969. - № 5. - С. 85-91.

79. Нарциссов Р.П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии: Актовая речь / Р.П. Нарциссов. -М., 1997.-45 с.

80. Нарциссов Р.П. Отражение синхронической и диахроническойструктуры в ферментном статусе лейкомической клетки / Р.П. Нарциссов, М.Д. Вялушкина // Педиатрия. 1977. - № 8. - С. 37-40.

81. Нарциссов Р.П. Прогноз роста и развития здорового ребенка / Р.П. Нарциссов // Сов. педиатрия. 1989. - Вып. 7. - С. 75-89.

82. Нарциссов Р.П. Прогностические возможности клинической цитохимии / Р.П. Нарциссов // Сов. педиатрия. 1984. - № 4. - С. 267-275.

83. Нарциссов Р.П. Цитохимия ферментов лейкоцитов в педиатрии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1970. - 32 с.

84. Некоторые немедикаментозные методы в реабилитации новорожденных детей / Г.В. Яцык, В.М. Шищенко, Е.П. Бомбардирова и др. // Педиатрия. 1998. - № 4. - С. 89-91.

85. Новые возможности цитохимического анализа в оценке состояния здоровья ребенка и прогнозе его развития / В.М. Щищенко, C.B. Петричук, З.Н. Духова и др. // Педиатрия. 1998. - № 4. - С. 96-101.

86. Одинец Ю.В. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца у детей: клинико-биохимические сопоставления / Ю.В. Одинец, Е.А. Панфилова // Детская кардиология- 2004: Тез. Всерос. конгр. М., 2004. - С.109-110.

87. Окунев C.JI. Вегетативное обеспечение при гастродуоденальной патологии у детей / C.JI. Окунев // Вегетативная дистония у детей и подростков. Пермь, 1991. - С. 76-81.

88. Осколкова М.К. Электрокардиография у детей / М.К. Осколкова, О.О. Куриянова. М.: МЕДпресс, 2001.-352 с.

89. Особенности нарушения ритма сердца у детей с пролапсом митрального клапана / Н.Б. Пашинская, А.И. Гаврилушкина, О.Н. Зеленская, О.В. Чернова // Детская кардиология- 2004: Тез. Всерос. конгр. М., 2004. -С.172-173.

90. Пальчик А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных / А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов. СПБ.: Питер, 2000.219 с.

91. Панков Д.Д. Вегетативно-сосудистая дисфункция у подростков как проявление дисморфогенеза / Д.Д. Панков, А.Г. Румянцев, В.О. Генералов // Рос. педиатр, журн. 2001. - № 1. - С. 39-41.

92. Панкова Т.Б. Динамика состояния вегетативной нервной системы у школьников старшего возраста по данным кардиоинтервалографии / Т.Б. Панкова, Т.А. Бородулина // Рос. педиатр, журн. 2002. - № 3. - С. 16-21.

93. Петрова H.H. Качество жизни детей с заболеваниями сердечнососудистой системы / H.H. Петрова, A.B. Белякова // Педиатрия. 1998. - № 6. - С. 4-7.

94. Поборский А.Н. Особенности вегетативной регуляции и ферментный статус лимфоцитов у школьников в неблагоприятных климато-экологических условиях среднего Приобья / А.Н. Поборский, О.В. Третьяк, Е.В. Поборская // Педиатрия. 2002. - № 2. - С. 69-73.

95. Профилактика и коррекция нарушений адаптаций у новорожденных детей: Метод, рекомендации / Сост. И.С. Цыбульская, В.П Филимонов, В.Н Сучкова. М., 1986. - 49 с.

96. Рааб В. Адренергическо- холинергическая регуляция обмена веществ и функции сердца / В. Рааб. М., 1959. - 67 с.

97. Разбейко Н.И. Динамика показателей электрокардиограммы и параметров вегетативной регуляции ритма сердца у детей в процессе онтогенеза: Автореф. дис. . канд.мед.наук / Н.И. Разбейко.-Владивосток, 2004. 23 с.

98. Ратнер А.Ю. Актуальные вопросы перинатальной неврологии / А.Ю. Ратнер // Казан, мед. журн. 1982. - № 4. - С. 30-32.

99. Ратнер А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы / А.Ю. Ратнер. Казань, 1990. - С. 5-301.

100. Руководство по детской неврологии / Под ред. В.И. Гузеевой. СПб.:

101. СПбГПМА, 1989. С. 418-434.

102. Рысевец Е.В. Эффективность программы ранней физической реабилитации детей с вегетососудистой дистонией в условиях стационара: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Рысавец. Минск, 1994.-20 с.

103. Рябыкина Г.В. Вариабельность ритма сердца / Г.В. Рябыкина, A.B. Соболев. М.: Оверлей, 2001. - 200 с.

104. Самодова О.В. Динамика вегетативной регуляции ритма сердца у детей Севера при обучении в начальной школе: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Самодова. Архангельск, 1995. - 17 с.

105. Северный A.A. Вегетативно-сосудистая дистония у детей и подростков: психопатологические и терапевтические аспекты / A.A. Северный, И.П. Киреева, Т.А. Баландина // Вестн. аритмологии. 2000. - № 18. - С. 5457.

106. Селиверстова Г.А. Симптомокомплекс вегетативной дистонии при нейрогенных обмороках у детей // Вегетативная дистония у детей и подростков. Пермь, 1991.-С.31-34.

107. Сельков Е.Е Временная организация энергетического метаболизма в физиологическое состояние организма / Е.Е. Сельков. М., 1978. - С. 15-33.

108. Сельков Е.Е. Колебания в биохимических системах: экспериментальные данные, гипотезы, модели. М., 1967. - С. 7-22.

109. Серов В.Н. Практическое акушерство: Рук. для врачей / В.Н. Серов, А.Н. Стрижаков, С.А. Маркин. М.: Медицина, 1989.-512 с.

110. Сидоров П.И. Истоки формирования сосудистых дистоний у детей и подростков Европейского Севера / П.И. Сидоров, В.И. Макарова // Новости медицины и формации. 1994. - № 5-6. - С. 18-20.

111. Симонова JI.B. Постгипоксический синдром дезадаптации сердечнососудистой системы у новорожденных и детей раннего возраста / JI.B.

112. Симонова, Н.П. Котлукова, М.Е. Ерофеева // Педиатрия. 2001. - № 3. -С. 17-21.

113. Симонькина С.Ф. Цитохимическая экспертиза физиологического состояния организма в рамках календарной недели в различные сезоны года у студентов вуза: Автореф. дис. .канд. мед. наук /С.Ф. Симонькина. Архангельск, 1999. - 16 с.

114. Синдром вегетососудистой дисфункции как интегральный показатель высокого риска развития сердечно- сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста с отягощенной наследственностью / Э.А. Отоева,

115. A.A. Николаева, К.Ю. Николаев К.Ю. // Терапевт, арх. 2001. - Т. 72, № 4,- С. 31-34.

116. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: особенности физиологического статуса детей / A.B. Грибанов, Т.В. Волокитина, Е.А. Кусева и др. // Экология человека. 2002. - № 1.- С. 36-38.

117. Смирнов В.А О вегетативной нервной системе и ее роли в патологии /

118. B.А. Смирнов // Журн. невропатологии и психиатрии. 1986. - № 8. - С. 1173-1177.

119. Смирнов В.А. Вегетативная нервная система и ретикулярная формация в норме и при патологии / В.А. Смирнов // Клин, медицина. 1989. - № 2.-С. 133-137.

120. Соловьева А.Д. Значение активирующих и дезактивирующих механизмов мозга в вегетативном регулировании / А.Д. Соловьева, М.М. Лосева // Журн. невропатологии и психиатрии. 1989. - Т. 89, № 10. - С. 26-29.

121. Соловьева А.Д. Современные представления о гипоталамическом синдроме / А.Д. Соловьева, Т.Г. Воскресенская // Журн. невропатологии и психиатрии. 1998. - № 10. - С. 12-16.

122. Соловьева Е.С. Клинические варианты синдрома вегетативной дистонии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.С. Соловьева.- Иркутск,1996.-21 с.

123. Состояние вегетативной нервной системы при психоэмоциональной нагрузке у детей с неинфекционной желудочно-кишечной патологией / М.Б. Кубергер, A.B. Зарочинцев, A.B. Капустин и др. // Вопр. охраны материнства и детства. 1989. - № 8. - С. 15-16.

124. Состояние вегетативной нервной системы у детей дошкольного возраста / В.И. Макарова, H.JI. Избенко, Е.А. Рябова и др. // Диагностика и лечение. 1995. - № 1-2. - С. 40-46.

125. Состояние вегетативной нервной системы у детей с перинатальной патологией в критические периоды онтогенеза / А.И. Егорова, Н.Ф. Чурина, Л.С. Дворецкая и др. // Вегетативная дистония у детей и подростков.- Пермь, 1991. С. 50-53.

126. Спивак Е.М. Клинико-патогенетические варианты и основы формирования вегетативной дисфункции в раннем и дошкольном возрасте: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.М. Спивак. Н.Новгород, 1993. - 44 с.

127. Спивак Е.М. Синдром вегетативнеой дистонии в раннем и дошкольном детском возрасте / Е.М. Спивак.-Ярославль: Александр Рутман, 2003,120 с.

128. Справочник по неврологии детского возраста / Под. ред. Б.В Лебедева. -М.,1995.-С. 60-66.

129. Суслова Г.Ф. Динамика ферментного статуса клеток и тканей при болезнях органов пищеварения (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . д-ра биол. наук / Г.Ф. Суслова. М., 1991.-30 с.

130. Тарасова A.A. Кардиальные проявления дисплазии соединительной ткани у детей / A.A. Тарасова, Л.П. Гаврюшова, H.A. Коровина // Педиатрия. 2000. - № 5. - С. 42-46.

131. Теддер Ю.Р. Состояние здоровья и адаптация первоклассников кобучению в школе в условиях Севера / Ю.Р. Теддер, Т.С. Колосова // Экология человека. 2000. - №2. - С. 44-46.

132. Терновская В.А. Клинико-цитохимические аспекты развития ребенка, прогнозирования и профилактики заболевания на Европейском Севере: Дис. .д-ра мед. наук /В.А. Терновская. Архангельск, 1992. - 332 с.

133. Терновский JI.H. Оптимизация адаптации к факторам среды обитания Европейского Севера: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / JI.H. Терновский. М., 1996. - 41 с.

134. Тимофеев В.И. Психодиагностика цветопредпочтением / В.И. Тимофеев, Ю.И. Филимоненко. JL, 1990. - 44 с.

135. Тюрина Н.С. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей с хронической гастродуоденальной патологией /Н.С. Тюрина, Д.К. Волосников, С.М. Шишкина // Педиатрия. 1991. - № 4. -С. 24-28.

136. Усынина A.A. Формирование перинатальной патологии в' условиях Европейского Севера России / A.A. Усынина, В.А. Терновская // Экология человека. 1998. - №2. - С. 59-62.

137. Функциональное состояние учащихся 11-12 лет в условиях интенсивных учебных нагрузок по данным анализа вариабельности сердечного ритма / Л.Я. Доцоев, A.M. Усынин, Н.И. Вагнер, А.Т. Тутатчиков // Физиология человека. 2003. - Т. 29, № 4. - С. 62-65.

138. Хавкин А.И. Клинико-инструментальная характеристика гастро-эзофагального и дуодено-гастрального рефлюксов у детей и их связь сфункциональным состоянием вегетативной нервной системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук/А.И. Хавкин. М., 1989. - 26 с.

139. Характеристика синдрома вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу у детей / Г.Г. Осокина, И.В. Григорьева, С.Б. Шварков и др.; Под ред. Е.А. Ефимова. Горький, 1985. - С. 58-62.

140. Хаспенкова Н.Б. Оценка эффективности лекарственной терапии вегетативных пароксизмов по спектру вариативности ритма сердца / Н.Б. Хаспенкова, М.М. Лосева, Э.М. Кутерман // Журн. невропатологии и психиатрии. 1991. - №. 5. - С. 6-10.

141. Царегородцева Л.В. Коррекция психовегетативных нарушений у детей с жалобами на боли в сердце / Л.В. Царегородцева, И.В. Леонтьева // Вестн. аритмологии. 2000. - № 18. - С. 50-52.

142. Царегородцева Л.В. Характеристика психовегетативного синдрома у детей с болями в сердце / Л.В. Царегородцева, И.В. Леонтьева, Е.В. Мурашко // Педиатрия. 1995. - № 6. - С. 30-33.

143. Цитохимическая оценка уровня здоровья студентов в течение учебного года: Метод, рекомендации / Сост. С.Ф Симонькина., Л.Н Терновский. -Архангельск, 1999. 16 с.

144. Чернышкова М.А. Разработка и исследование моделей и алгоритмов диагностики и прогнозирования синдрома вегетативной дистонии: Автореф. дис. .канд. мед. наук / М.А. Чернышкова. Воронеж, 1995. -17 с.

145. Чиковани М.И. Динамика активности сукцинатдегидрогеназы у недоношенных детей с гипоталамическими повреждениями мозга / М.И. Чиковани // Журн. невропатологии и психиатрии. 1981. - Т. 81, № 10.-С. 14961-1498.

146. Шабалов Н.П. Неонатология: Учеб.: В 2 т / Н.П. Шабалов. СПб., 1997. -Т.1.-С. 282-292.

147. Шадрина Р.Д. Дисфункция системной гемодинамики у детей сперинатальными поражениями головного мозга и возможности их коррекции // Вегетативная дистония у детей и подростков.- Пермь, 1991.-С. 60-63.

148. Шаршов Ю.Б. Нейрогенные обмороки в структуре синдрома вегетативной дистонии у детей / Ю.Б. Шаршов. СПб., 1992. - 44 с.

149. Шищенко В.М. Клинико-цитохимические основы прогнозирования здоровья, роста и развития новорожденных детей и детей раннего возраста: Афтореф. дис. .д-ра мед. наук / В.М. Шищенко.- М., 1988. -30 с.

150. Шутов А.А. Дезадаптационные расстройства в детском возрасте / А.А. Шутов // Вегетативная дистония у детей и подростков.- Пермь, 1991. -С. 7-11.

151. Яйленко А.А. Особенности вегетативного статуса у детей различных морфофенотипов / А.А. Яйленко // Росс, педиатр, журн. 2000. - № 6. -С. 23-27.

152. Яковлев Н.А. Диагностика головных болей у подростков: Пособие для врачей / Н.А. Яковлев, Т.А. Слюсарь, С.М. Кушнир. Тверь, 2001. - 71 с.

153. Яременко Б.Р. Минимальные мозговые дисфункции головного мозга у детей / Б.Р. Яременко, А.Б. Яременко, Т.Б. Горяинова.- СПб.: Салит, 2002. 125 с.

154. Abnormal blood pressure in prepubertal children with sleep-disordered breathing / C. Guilleminault, A. Khramsov, R.A. Stoohs et al. // Pediatr. Res. 2004. - Vol. 55, №1. - P. 76-84.

155. Alehan D. Heat rate variability and autonomic nervous system changes in children with vasovagal syncope / D. Alehan, G. Ayabakan, S. Ozer // Pacing. Clin. Electrophysiol. 2002. - Vol. 25, № 9. - P. 1331-1338.

156. An autonomic nervous system biofeedback modality for the treatment of attention deficit hyperactivity disorder an open pilot study / J. Eisenberg, N.

157. Ben-Daniel, G. Mei-Tal et al. // Isr. J. Psychiatry Relat. Sci. 2004. - Vol. 41, № l.-P. 45-53.

158. Andreeva I.G. Vascular tone and its regulation by the autonomic nervous system in healthy adolescents and those with neurocirculatory dystonia / I.G. Andreeva // Dokl. Biol. Sci. 2003. - Vol. 389. - P. 109-110.

159. Assessment of autonomic function in high level athletes by pupillomertry / J.A. Filipe, F. Falcao-Reis, J. Castro-Correia et al. // Auton. Neurosci. 2003. -Vol. 104, № l.-P. 66-72.

160. Assessment of autonomic nervous system with analysis of heart rate variability in children with spastic cerebral palsy / E.S. Park, C.I. Park, S.R. Cho et al. // Yonsei. Med. J. 2002. - Vol.43, № 1. - P. 65-72.

161. Assessment of cardiac autonomic modulation adolescent obesity / F. Rabbia, B. Sileke, A.Conterno et al. // Obes. Res. 2003. - Vol. 11, № 4. - P. 541548.

162. Autonomic nervous system activity and the state and development of obesity in Japanese school children / N. Nagai, T. Matsumoto, H. Kita et al. // Obes. Res. 2003. - Vol. 11, № 1. - P. 25-32.

163. Bauer A.M. Associations between physiological reactivity and childrens behavior: advantages of a multisystem apporoach / A.M. Bauer, J.A. Quas, W.T. Boyce // J. Dev. Behav. Pediatr. 2002. - Vol. 23, № 2. - P. 102-113.

164. Beauchaine T. Vagal tone, development, and Grays motivational theory: toward an integrated model of autonomic nervous system functioning in psychopathology / T. Beauchaine // Dev. Psychopathol. 2001. - Vol. 13, №2.-P. 183-214.

165. Beth G.W. Use of child reports of daily functioning tofacilitateindentification of psycnosocial problems in children / G.W. Beth, M.K. Anne, D.S. William //Arch. Fam. Med. 2000. - Vol. 9. - P. 612-616.

166. Bhangoo R.K. Affective neuroscience and study of normal and abnormal emotion regulation / R.K Bhangoo, E. Leibenluft // Child. Adolesc. Psychiatr. Clin. N. Am. 2002. - Vol.11, № 3. - P. 519-532.

167. Binstock T. Anterior insular cortex: linking interestinal pathology and brain function in autism-spectrum subgroups / T. Binstock // Med. Hypotheses. -2001. Vol. 57, № 6. - P. 714-717.

168. Buriak V.N. Character of central hemodynamics in hypotesive type autonomic vascular dysfunction in juveniles / V.N. Buriak, E.V. Prokhorov, O.N. Plisa //Lik. Sprava. 2003. - №5-6. - P. 19-21.

169. Calvert P. Restrained rehabilitation:an approach to children and adolescents with unexplained signs and symptoms / P. Calvert, J. Jureidini // Archives of Diseasein in Childhood. 2003. - Vol .88. - P. 399-402.

170. Chelimsky G. Familial association of autonomic and gastrointestinal symptoms / G. Chelimsky, T. Chelimsky // Clin. Auton. Res. 2001. -Vol. 11,№6. -P. 383-386.

171. Chen M.L. Congenital central hypoventilation syndrom: not just another rare disorder / M.L. Chen, T.G. Keens // Pediatr. Respir. Rev. 2004. - Vol. 5, № 3.-P. 182-189.

172. Children with disturbonces in sensory processing: a pilot study examining the rol of the parasympathetic nervous system / R.C. Schaaf, L.J. Miller, D. Seawell et al. // Am. J. Occup. Ther. 2003. - Vol. 57, №> 4. - P. 442-449.

173. Childrens narratives and patterns of cardiac reactivity / Y. Bar-Haim, N.A. Fox, K.M. VanMeenen et al. // Dev. Psychobiol. 2004. - Vol. 44, №4. - P. 238-249.

174. Clinical and exercise echo cardiographic finding in patient with mitral valve prolapse / Y. Yokota, T. Kumaki, T. Miki, H. Fukuzaki // Jap. Circulat. J. 1990.-Vol.54.-P.62-70.

175. Cold pressor test demonstrates residual sympathetic cardiovascular activation in familial dysautonomia / M.J. Hilz, F.B. Axelrod, K. Braeske et al. // Neurol. Sci. 2002. - Vol. 196, № 1-2. - P. 81-89.

176. Creyghton W.M. The role of the somatotropic system in cognition and other cerebral functions / W.M. Creyghton, P.S. van Dam, H.P. Koppeschaer // Semin. Vase. Med. 2004. - Vol. 4, № 2. - P. 167-172.

177. Crumrine P.K. Vagal nerve stimulation in children / P.K. Crumrine // Semin. Pediatr. Neurol. 2000. - Vol.7, № 3. - P. 216-223.

178. Defection of late potentials. Comparison of two commercial high-resolution ECG systems / S. Yakubo, Y. Ozawa, N. Tanigawa, T. Yasugi // J. Electrocardiol.- 1992.- Vol. 25.- P.151-155.

179. Developmental and contextual influences on autonomic reactivity in young children / A. Alkon, L.H. Goldstein, N. Smider et al. // Dev. Psychobiol. -2003. Vol. 42, № 1. - P. 64-78.

180. Di Leo R. Cardiovascular autonomic control in myotonic dystrophy typ 1; a correlative study with clinical and genetic data / R. Di Leo, C. Rodrolico, De Cregorio // Neuromuscul. Disord. 2004. - Vol.14, № 2. - P. 136-141.

181. DIMaro E.J. Increased QT dispersion in breath- holding spells / E.J. DIMaro // Acta. Paediatr. 2004. - Vol. 93, № 6. - P. 720-730.

182. EI-Honsali I. Autonomic profile and cardiovasculer symptoms / I. EI-Honsali, H. Benjelloun, C.L. Coghlan // Ann. Cardiol. Angeiol.- 2004. Vol. 53, №3.-P. 137-143.

183. Ellenby M.S. Power-law model for understanding multiple organ dysfunction syndrome / M.S. Ellenby, B. Goldstein // Crit. Care. Med. 2003. - Vol. 31, № 7. - P. 2079-2080.

184. Enwonwu C.O. Pathophysiological implications of increased brain burden of histamine in protein malnutrition / C.O. Enwonwu // Med. Hypotheses. -1987.-Vol. 22.-P. 1-13.

185. Evaluation of sympathetic skin response in patients with attentiondeficit/hyperactivity disorder presenting with comorbid disorders / D. Yamashiro, M. Aihara, C. Ono et al. // No. To. Hattatsu. 2004. - Vol. 36, № l.-P. 49-54.

186. Evidence of decreased sympathetic function in children with psychosomatic symptoms / H. Tanaka, M. Bores, O. Thuliesius et al. // Clin. Auton. Res.-2002. Vol. 12, № 6. - P. 477-482.

187. Exposure to interparental conflict and childrens adjustment and physical health: the moderating role of vagal tone / M. El-Sheikh, J. Harger, S.M. Whitson et al. // Child. Dev. 2001. - Vol. 72, №6. - P. 1617-1636.

188. Hamamoto K. Effect of aging on autonomic function in individuals with severe motor and intellectual disabilities / K. Hamamoto, A. Ogawa, A. Mistsudome // Brain. Dev. 2003. - Vol. 25, № 5. - P. 326-329.

189. Heart period and variability findings in preschool children with posttraumatic stress symptoms / M.S. Scheeringa, C.H. Zeanah, L. Myers et al. // Biol. Psychiatry. 2004. - Vol.55, № 7. - P. 685-691.

190. Heart rate variability in normotensive healthy children with aging / N. Kazuma, K. Otsuka, K. Wakamatsu et al. // Clin. Exp. Hypertens. 2002. -Vol. 24, № 1-2.-P. 83-89.

191. Heat stroke in familial dysautonomia /1. Tirosh, V. Holfer, Y. Finkelstein et al. // Pediatr. Neurol. 2003. - Vol. 29, № 2. - P. 164-166.

192. Infant temperament and cardiac vagalton: assessment at twelve weeks of age / L.C. Huffman, Y.E. Bryan, R. del Carmen et al. // Child. Dev. 1998. - Vol. 69, №3.- P. 624-635.

193. Isolated systolic hypertension, obesity, and hyperkinetic hemodynamic statein children / J.M. Sorof, T. Poffenbarger, K. Franco et al. // J. Pediatr. 2002. - Vol. 140, № 6. - P. 660-666.

194. Kim K. H. Emotion recognition system using short-term monitoring of physiological signals / K.H. Kim, S.W. Bang, S.R. Kim // Med. Biol. Eng. Comput. 2004. - Vol. 42, № 3. - P. 419-427.

195. Koo B. EEG changeles with vagus herve stimulation / B. Koo // J. Clin. Neurophysiol. 2001. - Vol. 18, №5. - P. 434-441.

196. Mann S.J. Defensiveness and essential hypertension / S.J. Mann, G.D. James // J. Psychosom. Res. 1998. - Vol. 45, №2. - P. 139-148.

197. McLeod K.A. Syncope in childhood / K.A. McLeod // Arch. Dis. Child. -2003. Vol. 88, № 4. - P. 350-353.

198. Mental disorders in adolescents with celiac disease / P.A. Pynnonen, E.T. Isometsa, E.I. Aronen et al. // Psychosomatics.-2004.-Vol.45.-P. 325-335.

199. Michaud P.A. The adolescent witn a chronic condition. Part 2:healthcare provision / P.A. Michaud, J.C. Suris, R. Viner // Archives of Disease in Childhood. 2004. - Vol. 89. - P. 943-949.

200. Milochondrial oxidation in rat hippocampus can be preconditioned inhibition of succinic dehydrogenase / M.W. Riepe, W.N. Niemi, D. Megow et al. // Exp. Neurol. 1996. - Vol. 138. - P. 15-21.

201. Moderate physical exercise increases cardiac autonomic nervous system activity in children with low heart rate variability / N. Nagai, T. Hamada, T. Kimura et al. // Childs. Nerv. Syst. 2004. - Vol. 20, № 4. - P. 209-214.

202. Movius H.L. Cardiac Vagal Tone, defensiveness, and motivational styl / H.L. Movius, J.J. Allen // Biol. Psychol. 2004. - Vol. 68, № 2. - P. 147-162.

203. Nagai N. Effect of physical activity on autonomic nervous system function inlean and obese children / N. Nagai, T. Moritani I I Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004. - Vol. 28, № 1. - P. 27-33.

204. On the subject of the cyclic vomiting syndrome / S. Faucher, M.F. Le Heuzey, V. Rouyer et al. // Arch. Pediatr. 2003. - Vol. 10, № 4. - P. 385391.

205. Physiological regulation and infantile anorexia: a pilot study / I. Chatoor, J. Ganiban, J. Surles et al. // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 2004. -Vol. 43, №8. -P. 1019-1025.

206. Porges S.W. Vagal ton and physiological regulation of emotion / S.W. Porges, J.A. Doussard-Roosevet, A.K. Maiti // Monogr. Soc. Res. Child Dev. 1994. - Vol. 59, № 2-3. - P. 167-186.

207. Power of spectrum analysis of heart rate variability for cerebrol palsy patients / T.F. Yang, R.C. Chan, C.L. Kao et al. // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2002. - Vol. 81, № 5. - P. 350-354.

208. Power spectral analysis of heart rate variability in children with aortic stenosis / O. Kucukosmanoglu, N. Ozbarlas, A. Birand et al. // Turk. J. Pediatr. 2002. - Vol. 44, № 2. - P. 109-115.

209. Prakash E.S. What is the ultimate goal in neural regulation of cardiovascular function? / E.S. Prakash, Madanmohan, Pal Gopal Krushna //Advan.Physiol. Educ. 2004. - Vol. 28.-P. 100-101.

210. Role of heat rate variability in the early diagnosis of diabetic autonomic neuropathy in children / M. Chessa, G. Butera, G.A. Lanza et al. // Herz.-2002. Vol. 27, № 8. - P. 785-790.

211. Roy B. Adaptive changes to moderate seasonal heat in human subjects / B. Roy, J.R. Mefferd // J.Appl.Physiol. 1959. - Vol.14. - P. 995-996.

212. Schore A.N. Dysregulation of the right brain: a fundamental mechanism of traumatic attachment and the psychopathogenesis of posttraumatic stress disorder / A.N. Schore // Fust. N. J.Psychiatry. 2002. - Vol. 36, № 1. - P. 930.

213. Sex differences in adult ADHD: a double dissociation in brain activity and autonomic arousae / D.F. Hermens, L.M. Williams, I. Lazzaro et al. // Biol. Psychol. 2004. - Vol. 66, № 3. - P. 221-233.

214. Silvetti M.S. Heart rate variability in healthy children and adolescents is partially related to age and gender /M.S. Silvetti, F. Drago, P. Ragonese // Int. J. Cardiol. 2001. - Vol. 81, № 2-3. - P. 169-174.

215. Smith G.D. Abnormal cardiovascular and c ate ho famine responses to supine exercise in human subjects with sympathetic / G.D.Smith, I.P. Watson, D.V. Pavilt // J. Physiol. Lond. 1995. - Vol. 484. - P. 255-265.

216. Srinivasan K., Sucharita S., Vaz M. Effect of standing on short term heart rate variability across age / K. Srinivasan, S. Sucharita, M. Vaz // Clin. Physiol. Funct. Imaging. 2002. - Vol. 22, №6. - P. 404-408.

217. Stress responsivity in children with externalizing behavior disorders / H. Snoek, S.H. Van Goozen, W. Matthys et al. // Dev. Psychopathol. 2004. -Vol. 16.-P. 389-406.

218. Tanyel F.C. Autonomic nervous system appears to play a role in obliteration of processus vaginalis / F.C. Tanyel, H.D. Okur // Hernia. 2004. - Vol. 8, № 2.-P. 149-154.

219. The development of a unit devoted to the study of the autonomous nervous system / L.F. Lopez-Pajaro, I. Ferrer-Gila, E. Martinez-Cano et al. // Rev. Neurol. 2003. - Vol. 36, № 7. - P. 653-660.

220. The spectrum of autoimmune autonomic neuropathies / C.M. Klein, S. Vernino, V.A. Lennon et al. // Ann. Neurol. 2003. - Vol. 53, №> 6. - P. 752758.

221. Vagal nerve stimulation-the Norwegion experience / K.O. Nakken, O. Henriksen, G.K. Roste et al. // Seizure. 2003. - Vol. 12, № 1. - P. 37-41.

222. Vagus nerve stimulation for essential tremor: a pilot efficacy and safety trial / A. Handforth, W.G. Ondo, S. Tatter et al. // Neurology. 2003. - Vol. 61, № 10.-P. 1401-1405.

223. Vagus nerve stimulation for treatment of medically intractable seizures. Evaluation of long-term outcome / P. Tanganelli, S. Ferrero, P. Colotto et al. // Clin. Neurol. 2002. - Vol. 105, №1. - P. 9-13.

224. Vascular tone in adolescents with autonomic vascular dysfunction of hypotensive type (according to the data of tetrapolar rheovasography) / V.M. Duriak, V. Prokhorovie, O.M. Plisa et al. // Lik. Sprava. 2003. - Vol.8. - P. 45-48.

225. Wessely S. Functional somatic syndromes one or many? / S. Wessely, C. Nimnuan, M.Sharpe // The Lancet. 1999. - Vol. 354. - P. 1-5.

226. Zeana C.D. Reent data on mitral valve prolapse and magnesium difiei / C.D. Zeana//Megnes Res. 1988.- Vol.1.- P.203-211.

227. Zygmunt A., Stanczyk I. Heart rate variability in children with neurocardiogenic syncope / A. Zygmunt, I. Stanczyk // Clin. Auton. Res.-2004.-Vol. 14, № 2. P. 99-106.