Возможности программированной лапаростомии в лечении абдоминального компартмент-синдрома при разлитом перитоните тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Ахкубеков, Рустам Анатольевич

  • Ахкубеков, Рустам Анатольевич
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2011, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 147
Ахкубеков, Рустам Анатольевич. Возможности программированной лапаростомии в лечении абдоминального компартмент-синдрома при разлитом перитоните: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.17 - Хирургия. Москва. 2011. 147 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ахкубеков, Рустам Анатольевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА.

ВЛИЯНИЕ АБДОМИНАЛЬНОГО КОМПАРТМЕНТ-СИНДРОМА НА ТЕЧЕНИЕ ПЕРИТОНИТА. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОМПАРТМЕНТ-СИНДРОМА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Краткая история этапных санаций брюшной полости.

1.2. Вопросы терминологии.

1.3 Положительные и отрицательные стороны лапаростомии.

1.4. Техника наложения лапаростомии.

1.5. Понятие о внутрибрюшном давлении и абдоминальном компартмент-синдроме.

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования.

2.1 Общая характеристика материала клинического наблюдения.

2.2. Методы обследования больных.

ГЛАВА III. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЕРИТОНИТОМ.

3.1. Выбор метода закрытия брюшной полости при распространенном перитоните в зависимости от дооперационной оценки по шкалам объективизации состояния больных

3.2. Тактика при сочетании внутрибрюшной гипертензии и распространенного перитонита.

3.3. Результаты использования разработанного алгоритма при внутрибрюшной гипертензии.

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ГИСТОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ

РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возможности программированной лапаростомии в лечении абдоминального компартмент-синдрома при разлитом перитоните»

Актуальность исследования. Прогресс в науке за последние десятилетия внес значительные изменения во все отрасли нашей жизни, в том числе и в медицину. Предложенные современной наукой технологии позволили значительно пересмотреть многое в диагностике и лечении большинства но-зологий. Это касается и хирургии наших дней. Но, несмотря на это, существуют проблемы, актуальность которых и возможности лечения не позволяют говорить о «победе» над заболеванием. Одной из таких сложных и актуальных проблем абдоминальной хирургии остается перитонит. Многочисленные исследования, посвященные этой проблеме, выявляют ряд неразрешенных ее аспектов [83]. Летальность при тяжелых формах распространенного перитонита в сочетании с полиорганной недостаточностью с увеличением числа вовлеченных органов возрастает от 30% до 100%[14,75,78,82]. Исторически разработка лечения перитонитов прошло следующие стратегические этапы: оперативное вмешательство с удалением очага, дренирование брюшной полости, лапаростомия и ее совершенствование, открытие антибиотиков и их применение в хирургии, борьба с эндотоксикозом и полиорганной недостаточностью, лечение синдрома энтеральной недостаточности, применение имуннокоррегирующих препаратов [8,15,26,27,29,49,52,59,62,70,72,76,81,90]. Современная антибактериальная терапия, методы интра- и экстракорпоральной детоксикации несомненно позволили добиться определенных положительных результатов в лечении перитонитов, но конечный результаты его до сих пор нельзя считать удовлетворительными. Если в отношении местного и ограниченного перитонита отчетливо прослеживается положительная динамика, то проблема лечения распространенного перитонита остается чрезвычайно сложной.

Несомненное влияние на течение перитонита оказывает повышение внутрибрюшного давления, вплоть до развития абдоминального компартмент синдрома (АКС). Исследования, посвященные абдоминальному компартмент синдрому[1; 12; 17; 21; 40; 43; 99; 107; 108; 112; 122], доказывают, что без лечения он в 100% случаев приводит к летальному исходу. Поэтому профилактика и своевременная диагностика этого синдрома при перитоните несомненно улучшают шансы пациента на благоприятный исход заболевания. Фактически единственно эффективным методом лечения АКС является хирургическая декомпрессия, одним из вариантов которой является наложение лапаростомии. Это позволяет одновременно и регулировать внутрибрюшное давление, и проводить этапные санации брюшной полости. В то же время в литературе недостаточно освещены вопросы конкретных (объективных) показаний для применения управляемой лапаростомии при перитоните вообще, и при перитоните, осложненным АКС, в частности. Учет же внутрибрюшно-го давления в тактике лечения перитонита может оказать влияние на итоговый результат лечения больных. Данное исследование пытается исследовать эти вопросы и ответить на них. Все вышеизложенное определило выбор темы исследования.

Цель исследования. Изучить роль программированной лапаростомии в лечении больных с распространенным перитонитом на фоне внутрибрюш-ной гипертензии и предложить рекомендации по ее применению.

Задачи исследования.

1. Исследовать прогностическую значимость шкал APACHE II, MODS и Мангеймского индекса для выбора тактики лечения при разлитом перитоните.

2. Определить влияние абдоминального компартмент-синдрома при внутрибрюшной гипертензии на течение распространенного перитонита

3. Разработать алгоритм действий при повышении внутрибрюшного давления на фоне распространенного перитонита.

4. Выявить характер гистохимических изменений в брюшине и печени на фоне программированных санаций брюшной полости и их роль в течении острого перитонита.

Научная новизна; Впервые проведен анализ связи показателей состояния больных по шкалам APACHE II, MODS и Мангеймского индекса перитонита (МИП), для выбора метода закрытия брюшной полости при перитоните с проведением проспективного анализа клинических, морфологических, лабораторных и инструментальных исследований и их статистической оценки. Впервые предлагается алгоритм действий при сочетании внутри-брюшной гипертензии и распространенного перитонита в зависимости от степени внутрибрюшного давления и клинических проявлений абдоминального компартмент-синдрома. Данная тактика предусматривает наложение программированной лапаростомии на «протекторных швах», что позволяет регулировать внутрибрюшное давление после наложения лапаростомии.

В работе представлены новые данные о характере гистохимических изменений в брюшине и печени на фоне распространенного перитонита и повышенного внутрибрюшного давления, и доказана большая роль нарушений микроциркуляции и локального внутрисосудистого свертывания, при развитии которых доставка лейкоцитов к месту повреждения не только .может быть затруднена, но еще может иметь место смещение цитокинового баланса в сторону противовоспалительных медиаторов с ограничением рекрутирования в очаг инфекции эффекторных клеток.

Практическая ценность результатов исследования. Предложенные показания для использования управляемой лапаростомии с количественной оценкой состояния больных по шкалам APACHE II и МИП позволяют объективно выбирать категорию пациентов, у которых следует ее использовать. Алгоритм действий при повышении внутрибрюшного давления предполагает профилактику развития абдоминального компартмент-синдрома и снижение летальности от абдоминального компартмент-синдрома.

Итоговые материалы диссертационной работы могут быть полезны в учебном процессе при обучении клинических ординаторов, врачей-интернов, студентов медицинских вузов, они рекомендуются в практику работы врачей хирургического профиля, занятых лечением распространенного перитонита и абдоминального компартмент-синдрома.

Практическое внедрение полученных результатов. Предложенные показания для наложения управляемой лапаростомии, включая оценку состояния больных по шкалам объективизации, а также алгоритм действий при повышении внутрибрюшного давления у больных с распространенным перитонитом внедрены в практику работы хирургического отделения №1, хирургического отделения №2 ГУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ КБР, хирургических отделений МУЗ «Городская клиническая больница №1» и МУЗ «Городская клиническая больница №2» г. Нальчика, хирургического отделения ГУЗ «Эльбрусская районная больница», хирургического отделения ГУЗ «Чегемская районная больница», хирургического отделения ГУЗ «Урванская районная больнца».

Полученные данные также используются на лекциях и практических занятиях с врачами-интернами, клиническими ординаторами, студентами кафедр факультетской и эндоскопической хирургии, общей хирургии, госпитальной хирургии Кабардино-Балкарского государственного университет при прохождении темы «Перитонит».

Публикации и апробация работы. Материалы исследования доложены на научно-практической конференции «Хирургия, травматология, анестезиология и реаниматология в чрезвычайных ситуациях», Владикавказ, 2005, III Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием, Ростов-на-Дону-Анапа, 2005, научно-практической конференции «Достижения медицинской науки - практическому здравоохранению», Нальчик, 2005, V Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых и студентов по медицине, Тула, 2006, Всероссийской научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Перспектива-2006», Нальчик, 2006, Региональной (ЮФО) научно-практической конференции врачей хирургического профиля «Актуальные проблемы современной хирургии», Нальчик, 2006, Первом съезде хирургов Южного федерального округа, Ростов-на-Дону, 2007, Международном конгрессе студентов, аспирантов и молодых ученых «Перспектива-2007», Нальчик, 2007, международной научной конференции молодых ученых, аспирантов и студентов «Перспектива-2008», Нальчик, 2008, международной конференции «Инновации в современной медицине», Нальчик, 2008, научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии, травматологии, анестезиологии-реанимации», Владикавказ, 2009, Втором съезде хирургов Южного федерального округа, Пятигорск, 2009, Международной конференции «Перспектива 2009», Нальчик, 2009, Всероссийском форуме «Пироговская хирургическая неделя», Санкт-Петербург, 2010, научно-практической конференции с международным участием «Новое в анестезиологии-реаниматологии и хирургии», Владикавказ, 2011; на межкафедральной конференции кафедр факультетской и эндоскопической хирургии, госпитальной хирургии, общей хирургии медицинского факультета Кабардино-Балкарского государственного университета, Нальчик 2011.

По теме диссертации опубликовано 21 научная работа, из них 4 работы - в рецензируемых журналах, входящих в номенклатуру ВАК. Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Шкалы объективизации состояния больных APACHE II и Мангеймский индекс перитонита позволяют выбирать метод хирургического ведения больных с распространенным перитонитом, а балльная система оценки MODS может использоваться в случае развития полиорганной дисфункции.

2. В случаях, когда дооперационная оценка по шкалам APACHE II превышает 15 баллов, а по Мангеймскому индексу перитонита 30 баллов, управляемую лапаростомию следует использовать в случаях невозможности контроля источника инфекции во время первой операции.

3. Повышенное внутрибрюшное давление является фактором, определяющим развитие абдоминального компартмент-синдрома, который ведет к к летальному исходу при перитоните, или значительно утяжеляет его течение, и требует постоянного контроля и активного вмешательства уже на ранних стадиях внутрибрюшной гипертензии.

4. Проведенные гистохимические исследования брюшины и печени у больных с распространенным перитонитом и внутрибрюшной гипертензией доказывают большую роль нарушений микроциркуляции и локального внут-рисосудистого свертывания, при развитии которых доставка лейкоцитов к месту повреждения не только может быть затруднена, но еще может иметь место смещение цитокинового баланса в сторону противовоспалительных медиаторов с ограничением рекрутирования в очаг инфекции эффекторных клеток

Объем и структура работы Диссертация изложена на 147 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 102 отечественных и 80 иностранных источников. Представленный материал иллюстрирован 23 таблицами и 68 рисунками.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Ахкубеков, Рустам Анатольевич

ВЫВОДЫ

1. Шкалы объективизации состояния больных APACHE II и МИЛ служат одним из интегинтегральных критериев выбора хирургической тактики при перитоните. Дооперационная оценка по шкале APACHE II 11-15 баллов, МИЛ - 21-30 баллов является показанием для использования программированной лапаростомии в лечении распространенного перитонита. Шкала MODS может использоваться для выбора тактики лечения распространенного перитонита в случае развития полиорганной дисфункции.

2. Повышенное внутрибрюшное давление является фактором, определяющим развитие абдоминального компартмент-синдрома, который ведет к к летальному исходу при перитоните, или значительно утяжеляет его течение. ) Всем больным с распространенным перитонитом необходим контроль внут-рибрюшного давления не реже Зх раз в сутки, а при повышении давления в брюшной полости более 15 мм рт. ст. — каждые 4 часа.

3. При развитии внутрибрюшной гипертензии 1 ст. требуется только консервативная терапия; при внутрибрюшной гипертензии II ст. — хирургическая декомпрессия в случае наличия трех и более симптомов абдоминального компартмент-синдрома; при наличии до двух симптомов — консервативная терапия; при внутрибрюшной гипертензии III степени консервативная , терапия при наличии только одного из симптомов абдоминального компартмент-синдрома, и проводится она не более 4 часов, в остальных случаях — оперативная декомпрессия.

4. Наиболее выраженными изменениями при гистохимическом исследовании печени и брюшины на фоне распространенного перитонита являются нарушения микроциркуляции: выраженный сладж-феномен, локальное внутрисосудистое свертывание, и вызванное ими нарушение доставки лейкоцитов к месту повреждения, с ограничением рекрутирования в очаг инфекции эффекторных клеток.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При дооперационной оценке состояния больного по шкале APACHE II 11-15 баллов, по шкале МИП 21-30 баллов необходимо использовать программированную лапаростомию. Балльную систему оценки MODS рекомендуется использовать при развитии полиорганной дисфункции.

2. Если дооперационная оценка состояния больного по шкале APACHE II более 15 баллов, по шкале МИП более 30 баллов, то управляемую лапаростомию следует использовать в случае невозможности контроля источника инфекции в брюшной полости.

3. Для лечения распространенного перитонита с внутрибрюшной ги-пертензией, необходимо использовать методику лапаростомии с протекторными швами, позволяющую эффективно лечить распространенный перитонит, и, одновременно, контролировать внутрибрюшное давление, дозируя степень сведения протекторных швов.

4. Всем больным с распространенным перитонитом следует контролировать внутрибрюшное давление не реже 3 раз в сутки (каждые 8 часов) через мочевой пузырь по методике I.Kron. При повышении давления более 15 мм рт. ст. измерение внутрибрюшного давления должно проводиться каждые 4 часа.

5. В случае повышения внутрибрюшного давления у больных с ушитой лапаротомной раной необходимо:

- при развитии внутрибрюшной гипертензии I ст. требуется только консервативная терапия, включающая инфузионную терапию, подбор режима ИВЛ, декомпрессию кишечника и желудка;

- при внутрибрюшной гипертензии II ст. хирургическая декомпрессия должна быть выполнена в случае наличия трех и более симптомов абдоминального компартмент-синдрома; при наличии до двух симптомов абдоминального компартмент-синдрома проводится консервативная терапия в течение 4-8 часов. При ее неэффективности показана декомпрессия оперативным путем;

- при внутрибрюшной гипертензии III степени консервативная терапия должна применяться при наличии только одного из симптомов абдоминального компартмент-синдрома, и проводится она не более 4 часов, в остальных случаях - оперативная декомпрессия;

- при внутрибрюшной гипертензии IV степени - хирургическая декомпрессия должна выполняться во всех ситуациях.

- при уже наложенной лапаростомии и подъеме внутрибрюшного давления более 15 мм рт. ст. необходимо распустить сведенные протекторные швы.

6. В консервативном лечении распространенного перитонита необходимо в структуре поликомпонентной терапии использовать реологические препараты и прямые антикоагулянты для воздействия на нарушения микроциркуляции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ахкубеков, Рустам Анатольевич, 2011 год

1. Абакумов М.М., Смоляр А.Н. Значение синдрома высокого внутри-брюшного давления в хирургической практике (обзор литературы) // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2003. - N 12 . - С. 66-72

2. Абдоминальная хирургическая инфекция: клиника, диагностика, антимикробная терапия. / под ред. Савельева B.C., Гельфанда Б.Р. М.: Литтерра, 2006. — 168 с.

3. Айдемиров А.Н., Чемянов Г.С. Прогнозирование и комплексная профилактика послеоперационных осложнений в хирургии больших и гигантских вентральных грыж // Анналы хирургии. 2008. - № 6.-С.54-58.

4. Альперович Б.И., Барабаш В.И. Способ наложения управляемой лапа-ростомии при распространенном перитоните // Бюллетень Сибирской медицины: Научно-практический журнал. 2003. - Том 2. - № 2. — С. 69-71.

5. Байчоров Э.Х., Хациев Б.Б., Гадаев Ш.Ш., Малыхина И.Ф. Синдром внутрибрюшной гипертензии в хирургической практике // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 2010.-№5.-С.114-118.

6. Байчоров Э.Х., Хациев Б.Б., Макушкин Р.З., Гадаев Ш.Ш., Пети-жев Э.Б. Повторные хирургические вмешательства при распространенном гнойном перитоните // Хирургия. — 2009. № 11. - С. 18-22.

7. Барабаш В.И. Роль управляемой лапаростомии в лечении распространенного гнойного перитонита. — Автореф. дисс. .канд. мед наук. Томск.-2005.-24 с.

8. Белобородов В.А., Бердников Д.С., Белобородов A.A. Абдоминальный компартмент синдром: диагностика, клиническое течение, лечение ипрофилактика // Сибирское медицинское обозрение, 2009.-N 4.-С.111-114.

9. Белокуров, Ю.Н. Прогнозирование течения эндогенной интоксикации в неотложной хирургии / Ю.Н. Белокуров, В.В. Рыбачков // Вестн. хирургии. 1991. - №5-6. - С.3-7.

10. Богдан В.Г., Алексеев С.А., Соколов Ю.А., Гаин В.Г. Проблема абдоминального сепсиса в хирургии. Сообщение 8: лечебная тактика // Белорусский медицинский журнал. 2003. - N 3 . - С. 13-16.

11. Богданов A.A. Синдром абдоминального компартмента http://www.msanesth.com/Anaesthesia/asc.htm

12. Брехов Е.И., Шаферман М.М., Изимбегенов Н.И. и др. Управляемая ла-паростомия в хирургии перитонита // Хирургия. — 1988. №12. - С. 2328.

13. Брюсов П.Г., Французов В.Н., Новожилов A.A. Современные проблемы хирургического сепсиса // Раны и раневая инфекция. — М., 1998. — С. 210

14. Бубнова H.A., Смирнов М.Н., Хромов Борисов H.H. Первый опыт применения интерлейкина-2 в лечении перитонита // Актуальные проблемы перитонита и острого панкреатита: Тезисы докл. II Всероссийского съезда хирургов. М., 1995. - С. 83-84

15. Бузунов А.Ф. Лапаростомия. Лечение хирургических заболеваний живота методов открытого ведения брюшной полости. — М.: Практическая медицина, 2008. 202 с.

16. Гаин Ю.М., Алексеев С.А., Богдан В.Г. Синдром абдоминальной компрессии в хирургии / // Белорусский медицинский журнал. 2004. - N 3 .-С. 31-37

17. Гаин, Ю.М. Иммунный статус при перитоните и пути его патогенетической коррекции / Ю.М. Гаин, С.И. Леонович, Н.В.Завада. Минск. -2001.-256с.

18. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Бурневич С.З., Подачин П.В., Гель-фанд Е.Б., Гиткович В.Е. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему, http://www.medicina-online.ru/articles/42179/

19. Гельфанд Б.Р., Проценко Д.Н., Игнатенко О.В. Синдром интраабдоми-нальной гипертензии. // Consilium medicum 2005, приложение 1. С. 2025.

20. Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Абдоминальный сепсис // Русский медицинский журнал, 1998. Т. 6. - №11. — С. 10-17

21. Гельфанд, Б.Р. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции / Б.Р. Гельфанд, В.А. Гологорский, С.З. Бурневич. М., 2002.- 151с.

22. Гостищев В.К. Пособие по лапаростомии при распространенном перитоните. М., 1992. - 179 с.

23. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко A.JI. Перитонит. М.: Медицина, 1992.-222 с.

24. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко A.JL. Перитонит. М., 2002. -240 с.

25. Григорьев Е.Г., Коган А.С. Хирургия послеоперационного перитонита. -Иркутск, 1996.-213 е.

26. Григорьев Е.Г., Колмаков С.А. Совершенствование этапной хирургии тяжелых и осложненных форм распространенного гнойного перитонита / Тезисы докл. IV Всероссийской конференкции РАСХИ «Абдоминальная хирургическая инфекция». Москва. — 2005. — С. 30-31

27. Григорьев Е.Г., Шумов A.B., Пак В.Е. и др. Программированные санации брюшной полсти при послеоперационном распространенном перитоните // Хирургия. 1991. - №5. - С.121-125.

28. Гринберг, A.A. Неотложная абдоминальная хирургия / A.A. Гринберг. -М.,-2000.-495с.

29. Давыдов, Ю.А. Общий гнойный перитонит / Ю.А. Давыдов, А.Б. Ларичев, A.B. Волков. Ярославль., 2000. - 120с.

30. Давыдовский И.В. Общая патология человека. М.: Медицина, 1969. — 612 с. -С.162

31. Долженко С.Н. и др. Устройство для лапарстомии. Патент № 2114568 от 10.06.1998.

32. Ефименко Н. А. Послеоперационный перитонит: диагностика и лечение: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1995. 34 с.

33. Завада, Н.В. Хирургический сепсис / Н.В. Завада, Ю.М. Гаин, С.А. Алексеев. Минск., 2003. - 237с.

34. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Механизмы развития болезней и синдромов. Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 2002. - Том. 3. - 508 с. - С. 453.

35. Земсков B.C., Процюк A.B. Открытые методы лечения острого разлитого перитонита и гнойного панкреатита. // Клин, хирургия. 1991. -№11.-С. 42-44

36. Зербино Д.Д., Лукасевич Л.Л. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. М.: Медицина, 1989. - 256с

37. Зубрицкий В.Ф., Брагин А.Г., Забелин М.В., Покровский К.А., Юдин А.Б. Абдоминальный компартмент-синдром у пострадавших с закрытой травмой живота // Медицина катастроф. — 2010. №2.-С.45-47.

38. Зубрицкий В.Ф., Осипов И.С., Михопулос Т.А. и др. Синдром внутри-брюшной гипертензии у больных с деструктивными формами панкреатита // Хирургия: научно-практический журнал им. Н. И. Пирогова. -2007. N 1 . - С. 29-32.

39. Измайлов Г.А. Техническое обеспечение программированного контролируемого лаважа брюшной полости // Хирургия. 1991. - №5. - С. 131-135.

40. Измайлов С.Г., Рябков М.Г., Щукин А.Ю., Бестчастнов В.В., Мартынов В. Л. Аппаратная управляемая лапаростомия в этапном лечении перитонита с синдромом абдоминальной компрессии // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2008. №11. - С. 47-52

41. Каракозов М.Р. Синдром брюшной полости http://okontur.narod.ru/art/abdominal.html

42. Каримов, Ш.И., Бабаджанов Б.Д. Диагностика и лечение острого перитонита. -М., 1994. 399с.

43. Качурин B.C., Ушкац А.К. Диагностика ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений // Вестн. хирургии. — 1991. №1. — С. 134135.

44. Киров М.Ю., Гайдуков K.M., Смёткин A.A., Райбужис E.H. Внутри-брюшная гипертензия и абдоминальный компартмент-синдром: современные представления о диагностике и лечении // Вестник анестезиологии и реаниматологии. — 2010.-№ 4.-С. 14-21.

45. Козлов В.А. Некоторые аспекты проблемы цитокинов // Цитокины и воспаление. 2002. - Том 1. - № 1. - С. 5-8

46. Комаров Н.В., Маслагин A.C. Лапаростомия в лечении перитонита. Н. Новгород: Изд-во НГМА. - 1996. - 50 с.

47. Крюков A.A. Диагностическое значение внутрибрюшного давления при лечении больных перитонитом. Автореф. дис. к-та мед. наук. М., 2008.- 21 с.

48. Кузин М.И., Дадвани С.А., Егоров A.B. Программированный перитоне-альный лаваж при гнойных осложнениях перфоративной язвы желудка // Хирургия. 1988. - №12. - С.121-123.

49. Кузнецов В.А., Чуприн В.Г., Анисимов А.Ю. Спорные вопросы хирургического лечения острого распространенного гнойного перитонита // Хирургия. 1997. - №6. - С. 21-25.

50. Кузнецов В.А., Чуприн В.Г., Анисимов А.Ю. Способ перитонеостомии для лечения распространенного гнойного перитонита // Клиническая хирургия. 1992. - №4. - С. 26-27.

51. Кулибаба Д.М, Широков Д.М., Новожилов В.Н. Возможности прогностической оценки токсико-септического шока при перитоните // Вестн. хирургии. 1995. - №3-6. - С. 102-105.

52. Кучин Ю.В., Кутуков В.Е., Мустафин Р.Д., Федеров Б.Д. Программированные релапаротомии при перитоинте / Тезисы докл. IV Всероссийской конференкции РАСХИ «Абдоминальная хирургическая инфекция». Москва. 2005. - С. 48

53. Ломидзе Н.Б. Запланированная релапаротомия и обменный плазмофе-рез в лечении распространенного перитоинта // Автореф. дис. . докт. мед. наук. Тбилиси, 1992. — 32 с.

54. Макоха Н.С. Открытий метод лечения разлитого гнойного перитонита // Хирургия. -1984. №9. - С. 124-126.

55. Мартов Ю.Б., Подолинский С.Г., Кирковский В.В. Распространенный перитонит. М., 1998. 144 с.

56. Матвеев Д.В. Печеночная недостаточность при перитоните: патогенез и пути коррекции// Автореф. дисс. . докт. мед. наук. — М., 1998. — 32 с.

57. Морфологическая диагностика заболеваний печени / под ред. В.В.Серова (СССР), К.Лапиша (ВНР). М.: Медицина, 1989. - 337 с.

58. Мустафин Р.Д., Журихин A.B. Абдоминальный компартмент синдром при распространенном перитоните. Методические рекомендации. — Астрахань. ATM А. 2005. - 20 с.

59. Мустафин Т.И. Хирургическая тактика при распространенном гнойном перитоните с кишечными свищами // Автореф. дисс. . докт. мед. наук. -Уфа, 1998.-50 с

60. Наймарк М.И., Рогачевский П.А. Выбор метода экстракорпоральной детоксикации при разлитом гнойном перитоните // Вестн. хирургии. -1994. -№5-6. -С. 27-33.

61. Недашковский Э.В., Киров М.Ю., Егорина Е.М. SAPS II — Опыт применения для оценки тяжести состояния больных с септическим шоком // Вестн. интенсивной терапии. — 1999. №2. — С.3-7.

62. Неустроев Г.В., Ярема И.В., Неустроев Д.Г. Новые методы оценки тяжести эндогенной интоксикации у хирургических больных // Вестн. хирургии 1998. - №3. - С. 30-33.

63. Останин A.A., Леплина О.Ю., Тихнова М.А. и др. Цитокин-опосредованные механизмы развития системной и иммуносупрессии у больных с гнойно-хирургической патологией. // Цитокины и воспаление. 2002. - Том 1. - №1. - С. 38-44

64. Островский В.К., Алимов P.P., Мащенко A.B. Лейкоцитарный индекс в диагностике гнойных и воспалительных заболеваний и в определении тяжести гнойной интоксикации // Вестн. хирургии. 2003. — №6. - С. 102-105.

65. Пауков B.C., Петров В.И. Острый перитонит как проблема воспаления // Архив патологии. 1983 - №11. - Том. XLV.- С. 66-74

66. Перегудов С.И. , Смирении C.B. Индекс Манхаймера как критерий тяжести состояния больных с разлитым перитонитом // Вестн. хирургии. -2003.-№6.-С. 75-78.

67. Перитонит / под ред. B.C. Савельева, Б.Р. Гельфанда, М.И. Филимонова. М.: Литтерра, 2006. - 208 с.

68. Радзиховский А.П. Очерки хирургии перитонита. Киев., 2000. 156 с.

69. Родионов С.Ю., Кузьмин Н.В., Барсуков Ю.Ф. Дезинтоксикационная терапия при разлитом гнойном перитоните // Вестник хирургии. 1990. -№1 - С. 114-117.

70. Родоман Г.В., Шалаева Т.И., Добрецов Г.Е. Прогноз течения гнойно-воспалительных хирургических заболеваний брюшной полости с помощью флюоресцентного теста на альбумин // Вестн. хирургии. — 1998. — №3. — С.42-45.

71. Рощин Г.Г., Мищенко Д.Л., Шлапак И.П., Пагава А.З. Синдром абдоминальной компрессии: клинико-диагностические аспекты // Украшський журнал екстремальной чмедицини ímchí Г.О.Можаева. —2002.-Том 3, №2, с. 67-73. (

72. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости/ под ред. B.C. Савельева. М.: Триада-Х. - 2004. - С.463-522;

73. Рычагов Г.П., Нехаев А.Н., Керезь П.И. и др. Релапаротомия в лечении послеоперационного распространенного перитонита // Хирургия. 1997 г.-№1.-С. 45-48.

74. Савин Ю.Н., Зубрицкий В.Ф., Осипов И.С. Является ли внутрибрюшная гипертензия причиной полиорганной недостаточности при деструктивном панкреатите? // Военно-медицинский журнал. 2006. - №11. - С. 26-30

75. Савельев B.C. Сепсис в хирургии: состояние, проблемы и перспективы, в кн.: 50 лекций по хирургии. / под ред. B.C. Савельева. Media Medica.2003.-С. 315-317

76. Савельев B.C., Филимонов М.И., Подачин П.В. Ошибки выбора тактики хирургического лечения распространенного перитонита // Анналы хирургии. 2008. -№1.- С. 15-19

77. Сажин В.П., Турков В.И., Авдовенко A.JI. Применение молнии-застежки для лапаростомии при перитоните // Вестник хирургии. — 1990.-№2.-С. 109-112.

78. Симонян К.С. Перитонит. М., 1971. - 296 с.

79. Совцов С.А. Прогнозирование и лечение разлитого перитонита // Авто-реф. дисс. . .докт. мед. наук. — Пермь, 1994. — 46 с

80. Струсов В.В., Особенности хирургического лечения и коррекция метаболических и функциональных нарушений при гнойном перитоните// Автореф. дисс. .докт. мед наук. М., 1993

81. Темирбулатов Ш.В., Темирублатов В.М., Сагитов Р.Б., Гареев Р.Н., Султанбаев А.У. Прогностическое значение критериев синдрома интра-абдоминальной гипертензии в экстренной абдоминальной хирургии // Инфекции в хирургии. 2008. - Т. 8. - №4. - С. 44-46

82. Тимербулатов В.М., Фаязов P.P., Тимербулатов Ш.В., Авзалетдинов A.M. Синдром внутриполостной гипертензии в хирургической клинике // Вестник Российской Академии медицинских наук. 2009. - № 2.-С.10-12.

83. Тимербулатов Ш.В. Значение интраабдоминальной гипертензии в хирургической клинике // Медицинский вестник Башкортостана. 2009.-№ 3. - С.74-80.

84. Федоров, В.Д., Гостищев В.К., Ермолов A.C. Современные представления о классификации перитонита и системах оценки тяжести состояния больных // Хирургия 2000. - №4 - С. 58-62

85. Федоров Н.А,. Матвеев Д.В., Каралкин A.B. Фибронектин крови и фагоцитарная функция печени у больных перитонитом // Вестн. хирургии. — 1995. —№1. С.12-17.

86. Фор Ж.Л. Рак матки. М., 1928. - С. 120-130.

87. Ханевич М.Д., Селиванов Е.А., Староконь П.М. Перитонит: инфузион-но-трансфузионная и детоксикационная терапия. М.: МедЭксперт-Пресс. - 2004. - 205 с.

88. Хотинян В.Ф. Открытый метод лечения послеоперационного перитонита. Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Кишинев, 1989. — 26 с.

89. Цуканов Ю.Т. Хирургические заболевания (избранные лекции). Учеб-но-метод. пособие, рекомендованное УМО для постдипломного образования. Омск, 2000, 188 с.

90. Цыбырнэ К.А., Ангелич Г.А., Лука H.A. Хирургическое лечение разлитых перитонитов методов плановых релапаротомий // Актуальные про-белмы перитонита и острого панкреатита: Тезисы II Всероссийского съезда хирургов. М. - 1995. - С. 45-46.

91. Чадаев А.П., Хрипун А.И. Перитонит и внутрибрюшное давление. М.: 2003.- 147 с.

92. Чаленко В.В., Дваладзе H.A., Вожик Т.А. К патогенезу экспериментального перитонита // Вестн. хирургии. — 1990. №2. — С. 44-47.

93. Шайн М. Здравый смысл в неотложной абдоминальной хирургии. М., -2003.-272с.

94. Шебушев Н.Г. Перитонит как осложнение лапароскопических операций // Эндоскопическая хирургия. 2004. -№1. - С. 188.

95. Шестопалов С.С., Кушниренко О.Ю. Синдром абдоминальной компрессии (обзор литературы) http://bookpage.ru/books/12484.html

96. Шуркалин Б.К. Гнойный перитонит. М., 2000. 224с.

97. Яжек С.М. Пути улучшения результатов хирургического лечения разлитого гнойного перитонита. Дисс. . докт. мед .наук. — Омск, 1992. — 253 с.

98. Ярема И.В., Ткачев В.К., Конкин А.П. Семенной индекс интоксикации метод оценки токсичности крови // Хирургия. - 1994. - №9. - С. 42-44.

99. Barnes G.E., Laine G.A., Giam P.Y. et al. Cardiomascular responses to elevation of intraabdominal hydrostatic pressure. Am J Physiol 1988;248:208-213

100. Blinderman C, Laped O.,. Shaded G. Abdominal compartment syndrome in a burn patient. Isr Med Ass J 2002 Oct; 4 (10): 833-834.

101. Bloomfield G., Saggi В., Blocher C., Sugerman H. Physiologic effects of externally applied continuous negative abdominal pressure for intraabdominal hypertension. J Trauma 1999 Jun; 46 (6): 1009-1014; discussion 1014-1016.

102. Bloomfield G.L., RidingsP.C, Blocher C.R. et al. A proposed relationship between increased intra-abdominal, intrathoracic, and intracranial pressure. Crit Care Med 1997 Mar; 25 (3): 496-503.

103. Bloomfield GL, Dalton JM, Sugerman HJ, Ridings PC et al. Treatment of increasing intracranial pressure secondary to the acute abdominal compartment syndrome in a patient with combined abdominal and head trauma. J Trauma 1995; 6:1168-1170

104. Burch JM, Moore EE, Moore FA, Franciose R. The abdominal compartment syndrome. Surg Clin North Am, 1996; Vol 76, 4:833-842

105. Caldwell СВ., Ricotta J.J. Changes in visceral blood flow with elevated in-traadominal pressure. J Surg Res 1987; 43: 14020.

106. Champault G., Magnier M., Plasmon F., Patel J.C. L/evisceration «controlee» dans le tretement des peritonitis graves // Chirurgie. 1979. - vol. 105 - №9. -P.866-869

107. Charleux H., Mongredien Ph., Anfony J.P. et al. A propos de «da non fermeture parietale dans la chirurgie des peritonetes» // Chirurgie. 1980. - vol. 106.-№1.-P. 63-65.

108. Cheatham M. L. Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. New Horiz 1999; 7: 96-115

109. Cheatham M.L., White M.W, Sagraves S.G. et al. Abdominal perfusion pressure: a superior parameter in the assessment of intra-abdominal compartment syndrome after blunt hepatic trauma. Surg Endosc 2000 Oct; 14 (10): 966.

110. Ciresi D.L., Cali R.F., Senagore A.J. Abdominal closure using nonabsorbable mesh after massive resuscitation prevents abdominal compartment syndrome and gastrointestinal fistula. Am Surg 1999 Aug; 65 (8): 700-724; discussion 724-725

111. Citerio G., Vascotto E., Villa F. et al. Induced abdominal compartment syndrome increases intracranial pressure in neurotrauma patients: a prospective study. Crit Care Med 2001 Jul; 29 (7): 1466-1471.

112. Diamant M., Benumof J.L., Saidman L.J. hemodynamecs of increased intraabdominal pressure: interaction with hypovolemia and galothane anesthesia. Anesthesiology 1978; 48: 23-27

113. Diebel L.N., Dulchavsky S.A., Brown W.J. Splanchnec ischemia and bacterial translocation in the abdominal compartment syndrome. J Trauma 1997 Nov; 43 (5): 852-855.

114. Diebel L.N., Wilson J.F., Dulchavsky S., Saxe J. Effect of increased intraabdominal pressure on hepatic arterial, portal venous, and hepatic microcir-culatory blood flow. J Trauma 1992; 2: 279-283.

115. Doty J.M., Oda J., Ivatury R.R. et al. The effects of hemodynamec shock and increased intraabdominal pressure on bacterial translocation. J Trauma 2002 Jan; 52(1): 13-17.

116. Engum S.A., Kogon B., Jensen E et al. Gastric tonometry and direct intraabdominal pressure monitoring in abdominal compartment syndrome. J Pediat Surg 2002 Feb ; 37 (2): 214-218.

117. Ertel W., Trentz O. The abdominal compartment syndrome. Der Unfallchirurg 2001 (104); 7; 560-568.

118. Forsythe R. M., Deitch E.A. Abdominal compartment Syndrome in the ICU patient. Sepsis and multiple organ disfunction. Ad. By E.A. Deitch, J. L. Vinsent, W. B. Sounders. London 2002; 469-477

119. Fritsch D.E., Steinmann R.A. Managing trauma patients with abdominal compartment syndrome. Crit Care Nurs 2000 Dec; 20 (6): 48-58.

120. Garcia C., Parramon F., Delas F et al. Abdominal compartmental syndrome in non-injured patients. Rev Esp Anestesiol Reanimatol 2000 Mar; 47 (3): 126-129.

121. Gracias V. H., Braslow B., Johnson J. et al. Abdominal compartment syndrome in the open abdomen. Arch Surg 2002 Nov; 137 (11): 1298-1300.

122. Guloglu R. Abdominal compartment syndrome. Ulus Travma Drg 2002 Jul; 8 (3): 133-136.

123. Guthy E., Theiler J., Pichlmayr R. Open treatment of septic abdomen: Congress of the international society of surgery / Paris, September 1-6, 1985. Abstracts.-P. 308.

124. Hayakava M., Gando S., Kameue T. Abdominal compartment syndrome and intrahepatic portal venous gas: a possible complication of endoscopy. Intens Care Med 2002 Nov; 28 (11): 1680-1681.

125. Hedderich G.S., Wexlet M.J., Mclean A.R.H., Meakins J.L. The septic abdomen: Open management with marlex mesn with a zipper // Surgery. — 1986. Vol. 99.-N 4.-P. 804-809.

126. Hunter J.D., Damani Z. Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome//Anaesthesia, 2004, 59, 899-907.

127. Hunter J.G. Laparoscopic pneumoperitoneum: the abdominal compartment syndrome revisited. J Am Coll Surg 1995 Nov; 181 (5): 469-470.

128. Ivankovich A.D., Miletich D.J., Abrecht R.F. Cardiovascular effects of intraperitoneal insufflation with carbon dioxide and nitrous oxide in the dog. Anesthesiology 1975; 42: 281-287

129. Ivatury R.R., Diebel L., Porter J.M., Simon R.J. Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome. Surg Clin North Am 1997 Aug; 77 (4): 783-800.

130. Ivy M.E., Atweh N.A., Palmer J. et al. Intraabdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in burn patients. J. Trauma 2000;49:387-391.

131. Johns S., Taylor E., Brown C, Zimmerman G. Abdominal compartment syndrome; does intra-cystic pressure reflect actual intra-abdominal pressure? A prospective study in surgical patients. Crit Care 1999; 3 (6): 135-138.

132. Joynt G.M., Ramsay S.J., Buckley T.A. Intraabdominal hypertension-implications for the intensive care physician. Ann Acad Med Singapore 2001 May; 30(3): 310-319.

133. Kirkpatrick A.W., Brenneman J.D., Mclean R.F. et al. Is clinical ezamination an accurate indicator of raised intra-abdominal pressure in critically injured patients? Can J Surg 2000 Jun; 43 (3): 207-211.

134. Knaus W.A. APACHE II A Severity of classification System. / W.A. Knaus, E.A. Draper, Dr. Wagner // Crit. Care Med. 1985. - №13. - P.818-829.

135. Knaus, W.A. APACHE acute physiology and chronic health evaluation: a physiologically based classification System / W.A. Knaus, J.E. Zimmerman // Crit. Care Med. - 1981. - №9. - P.591-597.

136. Knaus, W.A. The APACHE III Prognostic System: Rick Prediction of Hospital Mortality for Critically ILL Hospitalised Adults / W.A. Knaus // Chest.t1991. № 100-P. 1619-1936.

137. Koperna, Th. Prognosis and treatment of peritonitis / Th. Koperna, F. Schulz //Arch. Surg. 1996 - №131 - P. 180-185.

138. Kron I.L., Harman P.K., Nolan S.P. The measurement of intra-abdominal pressure as a criterion for abdominal re-exploration. // Ann. Surg. 1984; 199:28-30

139. Kuijjer P.J., Kootstra G., Krom R.A.F., Wouters D.B. Die halboffene Behandlung der eitrigen Peritonitis // Langenb. Arch. Chir. — 1980. Bd. 352.-S. 322

140. Latenser B.A., Kowal-Vern A., Kimball D. et all. A pilot study comparing percutaneous decompression -with decompressive laparotomy for acute abdominal compartment syndrome in thermal injury. 3 Burn Care Fehabil 2002 May-Jun; 23 (3): 190-195.

141. Le Gall, J.-R. A simplified acute physiology score for ICU-patients. / J.-R. Le Gall, P. Loriat, A. Alperovitch // Critical Care Med. 1984. - Vol. 12, №11.-P. 975-977.

142. Linder, M.M. Der Mannheimer Peritonitis-Index / M.M. Linder, H. Washa, U. Feldmann // Chirurg. 1987. - Vol. 58., №2. - P. 84-92.

143. Malbrain MLNG. Abdominal pressure in the critically ill // Curr Opin Crit Care, 2000.6:17-29

144. Malbrain M.L. Chiumello D., Pelosi P. at al. Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in a mixed population of critically ill patients: a multiple-center epidemiological study. // Crit. Care Med. — 2000. — 33. — P. 315-322.

145. Marshall J.C., Cook D.J., Christou N.V., Bernard G.R. et al. Multiple organdysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome. //i

146. Crit. Care Med. 1995.-V.23.-P. 1638-1652.

147. Mazwell R.A., Fabian T.C., Croce M.A., Davis K.A. Secondary abdominal compartment syndrome: an underappreciated manifestation of severe hemorrhagic shock. J Trauma 1999 Dec; 47 (6): 995-999.

148. Meldrum D.R., Moore F.A., Moore E.E. et all. Prospective characterization and selective management of the andominal compartment syndrome. Am J Surg 1997 Dec; 174 (6): 667-672.

149. Morken J., West M.A. Abdominal compartment syndrome in the intensive care unit. Curr Opin Crit Care 2001 Aug; 7 (4): 268-274.

150. Offner P.J., de Souza A.L., Moore E.E. et al. Avoidance of abdominal compartment syndrome in damage-control laparotomy after trauma. Arch Surg 2001 Jun; 136 (6): 676-681.

151. Overholt R.H. Intraperitoneal pressure. Arch Surg 1931 ;22:691 -703.

152. Pacelli, F. Prognosis in intraabdominal infections: Multivariate analysis on 604 patients. / F. Pacelli, G.B. Doglietto, S. Alfieri // Arch. Surg. 1996. -Vol. 131, №6 -P.641-645.

153. Pottecher T., Segura P., Launoy A. Abdominal compartment syndrome. Ann Cher 2001 Apr; 126(3): 192-200.

154. Reeves S.T., Pinosky M.L., Byrne T.K. Norcross E.D. Abdominal compartment syndrome. Can J Anaecth 1997 Mar; 44 (3): 308-312.

155. Richardson J.D., Pole H.C. Never adjinctive treatment for peritonitis // Surgery. 1981. - vol. 90. - №5. - p. 917-918.

156. Rubinson R.M., Vasco J.S., Doppmn J.L., Morrow A.G. Inferior caval obstruction iron increased intra-abdominal pressure. Arch Surg 1967; 94: 766770.

157. Sanchez N.C., Tenofsky PL., Dort J.M. et al. What is normal intraabdominal pressure? Am Surg 2001 Mar; 67 (3): 243-248.

158. Schachtrupp A., Hoer J., Tons C et al. Intraabdominal pressure: a reliable criterion for laparostomy closure? Hernia 2002 Sep; 6 (3): 102-107.

159. Schachtrupp A., Toens Ch., Hoer J. et al. A 24-h pneumoperitoneum leads to multiple organ impairment in a porcine model. J Surg Res 2002 Jul; 106(1): 37-45.

160. Schneider C.G., Scholz J., Jzbicki J.R. Abdominal compartment syndrome. Anasthesiol Intens Med notfallmed Schmerzther 2000 Aug; 35 (8): 523-529.

161. Scott B.G., Feanny M.A., Hirshberg A. Early definitive closure of the open abdomen: a quiet revolution // Scandinavian Journal of Surgery, 2005, 94: 9— 14.

162. Sherck J., Seiver A., Shatney C et al. Covering the "open abdoment": a better technique. Am Surg 1998 Sep; 64 (9): 854-857.

163. Simici P., Ratiu O., Popa F. «Abdomen deschis» metoda de treatment al peritonite lor postoperation // Chirurgie. - 1982. - vol. 31. - №6. - p. 401408.

164. Stassen N.A., Lukan J.K., Dixon M.S., Carillo E.H. Abdominal compartment syndrome. Scand J Surg 2002; 91: 104-108.

165. Steinberg D. On leaving the peritoneal cavity open in acute generalized suppurative peritonitis // Am. J. Surg. 1979. - Vol. 137. - N2. - P.216-220.

166. Sullivan K.M., Battey P.M., Miller J.S. et al Abdominal compartment syndrome after mesenteric revascularization. J Vase Surg 2001 Sep; 34(3): 559561.

167. Sugerman HJ., Bloomfield G.L., Saggi B.W. Multisystem organ failure secondary to increased intraabdominal pressure. Infection 1999 Jzn-Feb; 27(1): 61-66.

168. Teichmann W., Eggert A., Wittmann D.H., Bocker W. Der reibverschub als neue methode des temporaren bauchdeckenverschlusses in der abdominal Chirurgie // Chirurg. 1985. -Bd. 56. -N 3. - S. 173-175

169. Tiwari A., Haq A.I., Myint E, Hamilton G. Acute compartment syndromes Br J Surg 2002 Apr; 89 (4): 397-412.

170. Toens C, Schachtrupp A., Hoer J. et al A porcine model of the abdominal compartment syndrome. Shock 2002 Oct; 18 (4): 316-321.

171. Tons C, Schachtmpp A., Rau M. et al. Abdominal compartment syndrome: prevention and treanment. Chimrgia 2000 Aug; 71 (8): 918-926.

172. Tremblay L.N., Feliciano D.V., Schmidt J. et al. Skin only or silo closure in the critically ill patient with an open abdomen. Am J Surg 2001 Dec; 182 (6): 670-675.

173. Vahedi M.H., Ayuyao A., Parsa M.H., Freeman H.P. Pneumatic antishock garmentassociated compartment syndrome in uninjured lower extremities. J trauma 1995 Apr; 38 (4): 616-618.

174. Varela J.E., Cohn S.M., Giannotti G.D. et al. Near-infrared spectroscopy reflects changes in mesenteric and systemic perfusion during abdominal compartment syndrome. Surgery 2001 Mar; 129(3): 363-370.

175. Williams M., Simms H.H. Abdominal compartment syndrome: case reports and implications for management in critically ill patients Am Surg 1997 Jun; 63 (6): 555-558.

176. Wittman D.H., Aprabamian C., Bergstein J.M. Etappenlavage infections — introduction // World J. Surg. 1990. - 14(2). - P. 1193-1199

177. Wonters D.B., Kron R.A.F., Sloof M.J.H. The use of marlex mesh in patiens with generalized peritonitis and multiple organ system failure // Surg. Obs. — 1983.-Vol. 183.-N 5.-P. 609-614.

178. Yang E.Y., Marder S.R., Hastings G., Knudson M.M. The abdominal compartment syndrome complicating nonoperative management of major blunt liver injuries: recognition and treatment using multimodality therapy. J Trauma 2002 May; 52 (5): 982-986.

179. Yukioka T, Muraoka A., Kanai N. Abdominal compartment syndrome following damage-control surgery: pathophysiology and decompression of intraabdominal pressure. Nippon Geka Gakkai Zasshi 2002 Jul; 103 (7): 529535.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.