Возможности компьютерно-томографической морфометрии и денситометрии в диагностике дегенеративно-дистрофических заболеваний и остеопороза позвоночника тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Чижова, Мария Викторовна

  • Чижова, Мария Викторовна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Санкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ14.01.13
  • Количество страниц 238
Чижова, Мария Викторовна. Возможности компьютерно-томографической морфометрии и денситометрии в диагностике дегенеративно-дистрофических заболеваний и остеопороза позвоночника: дис. кандидат наук: 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Санкт-Петербург. 2014. 238 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Чижова, Мария Викторовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методы исследования

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

2.2.1. Оценка болевого синдрома

2.2.2. Рентгенография позвоночника

2.2.3. Спиральная компьютерная томография

2.2.4. Оптимизация протокола СКТ

2.2.4.1. Исследование МПО и МПК

2.2.4.2. Исследование каналов ПА

2.2.4.3. Исследование ДС

2.2.5. КТ-денситометрия

2.3. Статистические методы и принципы оценки результатов

Глава 3. Изменения площади межпозвонковых отверстий и объема

межпозвонковых каналов

Глава 4. Изменения площади канала позвоночных артерий

Глава 5. Изменения дугоотростчатых суставов

Глава 6. Диагностика и лечение остеопороза позвоночника

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Приложение

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД - артериальное давление

ВАШ - визуальная аналоговая шкала боли

ВИ - взвешенное изображение

ВП - вертебропластика

ДДЗП - дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника

КТ - компьютерная томография

ККТ - количественная компьютерная томография

МПД - межпозвонковый диск

МПО - межпозвонковое отверстие

МПК - межпозвонковый канал

МРА - магнитно-резонансная ангиография

МРТ - магнитно-резонансная томография

ОП - остеопороз

ПА - позвоночная артерия

ПДС - позвоночно-двигательный сегмент

ПК - позвоночный канал

СКТ - спиральная компьютерная томография

ТПФ - транспедикулярная фиксация позвоночника

УЗДГ - ультразвуковая допплерография

ЭОП - электронно-оптический преобразователь

Ас - accuracy, точность

BMD - bone mineral density, минеральная плотность костной ткани PVN-predictive value negative, прогностичность отрицательного результата PVP - predictive value positive, прогностичность положительного результата Se - sensitivity, чувствительность Sp - specificity, специфичность

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возможности компьютерно-томографической морфометрии и денситометрии в диагностике дегенеративно-дистрофических заболеваний и остеопороза позвоночника»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Прогрессирующая распространенность, существенные

экономические потери из-за временной и стойкой утраты трудоспособности, затраты по обязательному медицинскому страхованию и высокотехнологичной медицинской помощи превратили повсеместно проблему дегенеративно-дистрофических заболеваний и остеопороза позвоночника в социально значимую (Беневоленская Л.И., 2003; Щедренок В.В. и соавт., 2003-2013; Назаренко Г.И. и соавт., 2008; Яхно H.H., 2009; Себелев К.И., 2011; Крылов В.В., 2012; Herkowitz H.N., Bell G.R., 2004; Krämer J., 2005; Van den Keift E., 2007; Boos N., Aebi M., 2008; Bridwell K.H. et al., 2011; Kim D.H. et al., 2011). Боли в спине являются второй по частоте причиной обращения к врачу после респираторных заболеваний и третьей - при госпитализации пациентов (Вознесенская Т.Г., 2001; Олейник А.Д., 2004; Шустин В.А. и соавт., 2006; Бридвелл К.Х. и соавт., 2011; Рамешвили Т.Е. и соавт., 2011; Давыдов Е.А., 2013; Clark C.R., Benzel Е.С., 2004; Manek N.J., 2005; Wilmink J.T., 2009).

Отечественная лучевая диагностика претерпевает стадию бурного роста с увеличением числа выполняемых в стране диагностических исследований до 300 млн. в год. Все виды обследования ежегодно увеличиваются на 5-15%, при этом наибольший удельный вес занимает применение KT, которая со времени ее появления стала краеугольным камнем радиологии (Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., 2000; Трофимова Т.Н., 2005; Синицын В.Е. и соавт., 2008; Терновой С.К., 2008, 2012; Труфанов Г.Е., Рудь С.Д., 2008; Рамешвили Т.Е. и соавт., 2011; Труфанов Т.Е., 2012; Хостен Н, Либиг Т., 2013).

Несмотря на быстрое и интенсивное развитие современных лучевых технологий, их использование для диагностики, выбора способа и объема хирургического лечения компрессионных форм дегенеративно-

дистрофических заболеваний и остеопороза позвоночника, а также его нестабильности, особенно при наличии различных форм стеноза позвоночного канала и других параметров позвоночно-двигательного сегмента, практически не нашло до сих пор адекватного применения (Холин A.B., 2007; Корниенко В.Н., Пронин И.Н., 2009; Рамешвили Т.Е. и соавт., 2011; Uhlenbrock D., Brechteisbauer D., 2003; Parizel P.M. et al., 2007; Van Goethem J.W. et al., 2007 Resnick D.K. et al., 2008; Kim D.H. et al., 2011).

Цель исследования - изучение возможностей компьютерно-томографической морфометрии и денситометрии в диагностике дегенеративно-дистрофических заболеваний и остеопороза позвоночника.

Задачи исследования

1. Провести сравнительный анализ данных клинико-неврологического и лучевого обследования при дегенеративно-дистрофических заболеваниях и остеопорозе позвоночника.

2. Оптимизировать методику спиральной компьютерной томографии для визуализации структур позвоночно-двигательного сегмента с морфометрическим измерением площади межпозвонковых отверстий и объема межпозвонковых каналов.

3. Разработать способ определения степени компрессии позвоночной артерии путем сравнительного измерения площади поперечного сечения канала позвоночной артерии в костном и мягкотканном режиме.

4. Усовершенствовать диагностику спондилоартроза на основе исследования углов суставных поверхностей дугоотростчатых суставов к продольной оси тела и их соотношения между собой, а также ширины суставной щели.

5. Изучить данные минеральной плотности костной ткани с помощью количественной компьютерной томографии у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника.

Научная новизна

1. Впервые разработана и внедрена новая методика измерения площади межпозвонковых отверстий и объема межпозвонковых каналов в костном и мягкотканном режиме при дегенеративно-дистрофических заболеваниях и остеопорозе позвоночника (патент № 2417055 от 27.04.2011 г., приоритет от 13.10.2009 г.). Для получения изображения межпозвонковых отверстий и каналов необходимо варьировать угол наклона томографического среза к сагиттальной плоскости в диапазоне от 43 до 50°. Выявлено, что между параметрами объема межпозвонкового канала, интенсивностью болевого синдрома и выраженностью радикулопатии имеется прямая и сильная зависимость.

2. Впервые путем сравнительного измерения с обеих сторон площади канала позвоночной артерии с помощью спиральной компьютерной томографии разработан и внедрен способ диагностики костной и мягкотканной компрессии позвоночной артерии (патент № 2437619 от 27.12.2011 г., приоритет от 27.05.2010 г.). Установлено, что между параметрами площади поперечного сечения канала позвоночной артерии и выраженностью клинико-неврологического проявлений ее заболевания имеется прямая и умеренная зависимость.

3. Впервые предложен алгоритм тактики лечения спондилоартроза (патент № 2445923 от 27.03.2012 г., приоритет от 09.11.2010 г.), основанный на лучевой диагностике изменений дугоотростчатых суставов с учетом измерения их углов к продольной оси тела и ширины суставной щели в костном и мягкотканном режиме.

Практическая значимость

Доказана целесообразность СКТ-исследования при дегенеративно-дистрофических заболеваниях и остеопорозе позвоночника с дополнительным использованием морфометрии. Измерение площади межпозвонковых отверстий и поперечного сечения каналов позвоночной артерии, объема межпозвонковых каналов и углов дугоотростчатых

суставов позвоночно-двигательного сегмента существенно расширяют диагностические возможности.

Среди пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника почти в трети случаев наблюдается остеопения и остеопороз, что диктует необходимость более широкого использования определения минеральной плотности костной ткани с помощью количественной компьютерной томографии.

Алгоритм принятия тактического решения должен базироваться на клинико-лучевых сопоставлениях с последующим проведением консервативного или хирургического лечения с выделением малоинвазивных, в том числе пункционных, и открытых операций. Характер и объем оперативного вмешательства определяется, прежде всего, клиническими данными, а также степенью выраженности различных сочетаний патоморфологических изменений позвоночно-двигательного сегмента, выявленных при СКТ-исследовании.

Положения, выносимые на защиту

1. Для улучшения диагностики дегенеративно-дистрофических заболеваний и остеопороза позвоночника необходимо при СКТ-исследовании в костном и мягкотканном режиме проводить измерение площади межпозвонковых отверстий и объема межпозвонковых каналов, площади каналов позвоночных артерий, а также углов дугоотростчатых суставов по отношению к продольной оси тела и друг к другу.

2. Алгоритм принятия тактического решения должен базироваться на клинико-лучевых сопоставлениях с последующим проведением консервативного или хирургического лечения. Характер и объем оперативного вмешательства определяется степенью выраженности и различным сочетанием патоморфологических ситуаций, выявленных при клинико-лучевом обследовании.

3. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника часто сопровождаются остеопенией и остеопорозом, что обуславливает

необходимость проведения диагностики минеральной плотности костной ткани с помощью количественной компьютерной томографии и назначения соответствующей терапии.

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования используются в работе ФГБУ «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени проф. А.Л. Поленова» Минздрава России, СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 106», а также в учебном процессе кафедр лучевой диагностики и нейрохирургии ГБОУ ДПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РФ.

Апробация работы

Апробация работы состоялась 22 ноября 2013 г. на совместном заседании проблемных комиссий кафедр лучевой диагностики, неврологии и нейрохирургии ГБОУ ДПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РФ и 25 декабря 2013 г. на заседании проблемной комиссии по лучевой диагностике ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Минздрава РФ.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции нейрохирургов Украины «Нейрохирургические аспекты диагностики и лечения нейрогенных болевых синдромов» (Коктебель, 2009), научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической неврологии» (СПб., 2009), XIV Российском национальной конгрессе «Человек и его здоровье» (СПб., 2009), XXII межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни» (Липецк, 2009), IX Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» (СПб., 2010), межрегиональной научно-практической конференции нейрохирургов

«Травма и заболевания нервной системы» (Вологда, 2010), XV Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (СПб., 2010), Всероссийском форуме «Пироговская хирургическая неделя» (СПб., 2010), V национальном конгрессе «Невский радиологический форум» (СПб., 2011), IV научно-практической конференции неврологов СЗФО РФ с международным участием «Актуальные проблемы неврологии» (Сыктывкар, 2011), научно-практической конференции с международным участием «Илизаровские чтения» (Курган, 2011). V Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2011» (М., 2011), VI Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2012» (М., 2012), сибирском международном нейрохирургическом форуме (Новосибирск, 2012), научно-практической конференции с международным участием «Медицина: достижения нового века» (Коста-Брава, 2012), VIII международной научно-практической конференции «Актуальные достижения европейской науки» (София, 2012 г), научно-практической конференции «Достижения нейрохирургии последнего десятилетия» (Киев, 2012), XXXI международном конгрессе по малоинвазивной хирургии позвоночника (Цюрих, 2013).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 35 печатных работ, в том числе учебное пособие «Измерение объема межпозвонковых каналов при дегенеративных заболеваниях позвоночника с помощью спиральной компьютерной томографии» (СПбМАПО, 2011) и 11 статей в журналах, рекомендованных ВАК. По теме диссертационного исследования зарегистрировано 3 патента на изобретение, опубликована глава в монографии «Малоинвазивная хирургия дегенеративных заболеваний позвоночника» (СПб., 2011).

Личный вклад автора

Автором лично составлена и обоснована программа научного

исследования, предложены способы оптимизации лучевого обследования при дегенеративно-дистрофических заболеваниях и остеопорозе позвоночника, осуществлено обследование 320 пациентов с указанной патологией, проведен анализ и обобщены результаты обследования. Вклад автора в сбор материала - 95%, в его обработку - 95%. Все полученные данные полностью проанализированы и обобщены автором (100%). В целом личный вклад автора в научную работу превысил 90%. Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 238 страницах, состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложения. Список литературы содержит 379 источников, из них 199 отечественных и 180 зарубежных авторов. Текст сопровожден 35 клиническими примерами, 62 рисунками, 26 таблицами.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

На Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2012» констатировано, что отечественная лучевая диагностика претерпевает стадию бурного роста с увеличением числа выполняемых в стране диагностических исследований до 300 млн. в год. Все виды обследования ежегодно увеличиваются на 5 — 15%, при этом наиболее заметный рост показывает применение рентгеновской компьютерной томографии (KT), которая со времени ее появления стала краеугольным камнем радиологии (пост-релиз Радиологии-2012). Хотя завершается уже третье десятилетие в истории KT, этот метод продолжает динамично развиваться. Быстрое развитие техники KT потребовало от радиологов изменить протоколы сканирования, предназначенные для различных органов и применяемые при разных заболеваниях, чтобы наиболее полно использовать возможности многослойных томографов. Наибольший удельный вес при лучевом обследовании занимают дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП) и опорно-двигательного аппарата, среди которых превалируют остеопороз (ОП) и остеохондроз (Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., 2000; Трофимова Т.Н., 2005; Синицын В.Е. и соавт., 2008; Терновой С.К., 2008, 2012; Труфанов Г.Е., Рудь С.Д., 2008; Хофер М., 2008; Илясова Е.Б. и соавт., 2009; Морозов С.П. и соавт., 2009; Прокоп М., Галански М., 2009; Мёллер Т.Б., Райф Э., 2010; Бургенер Ф. и соавт., 2011; Рамешвили Т.Е. и соавт., 2011; Остманн Й.В. и соавт., 2012; Труфанов Г.Е., 2012; Шулев Ю.А., Юсупов М.Н., 2012; Хостен Н., Либиг Т., 2013; Krämer J.,1990, 2004; Uhlenbrock D., Brechteisbauer D., 2003; Davis R.A., 1994; Clark C., Benzel E.C., 2004; Herkowitz H.N., Bell G.R., 2004; Parizel P.M. et al., 2007; Boos N., Aebi M., 2008; Resnick D.K. et al., 2008; Kim D.H. et al., 2011).

Боль в спине является второй по частоте причиной обращения пациентов к врачу после респираторных заболеваний и третьей причиной госпитализации. В большинстве случаев наблюдаются поясничные боли, которые на протяжении жизни возникают почти у каждого человека, и являются одним из главных факторов временной и стойкой утраты трудоспособности. ДДЗП за последние годы превратились в социально-значимую проблему в связи с прогрессирующей распространенностью, достигающей в популяции 75-80%, экономическими потерями по временной и стойкой утрате трудоспособности, а также затратами по обязательному медицинскому страхованию и высокотехнологичной медицинской помощи (Жулев Н.М. и соавт., 1999; Педаченко Е.Г., Кущаев C.B., 2000; Вознесенская Т.Г., 2001; Щедренок В.В. и соавт. , 2003, 2011; Олейник А.Д., 2004; Шустин В.А. и соавт., 2006; Продан А.И. и соавт., 2007; Назаренко Г.И. и соавт., 2008; Попелянский Я.Ю., 2008; Коновалов H.A., 2010; Бридвелл К.Х. и соавт., 2011; Давыдов Е.А., 2013; Krämer J., 1990, 2004; Manek N.J., Macgregor A.J., 2005; Katz J.N., 2006; Van Goethem J.W. et al., 2007, 2009). Различные проблемы ДДЗП всесторонне освещены в многочисленных отечественных и зарубежных монографиях. Почти все авторы сходятся во мнении, что в 85-90% наблюдений корешковые боли обусловлены диск-радикулярным конфликтом. Возникающая при дискогенных радикулитах клинико-неврологическая симптоматика может быть обусловлена следующими основными патогенетическими ситуациями, которые схематически представлены на рис. 1 (Жарков П.Л., 1994; Жулев Н.М. и соавт., 1999; Педаченко Е.Г., Кущаев C.B., 2000; Перльмуттер O.A., 2000; Хелимский A.M., 2000; Вейн A.M. и соавт., 2001; Гайдар Б.В., 2002; Ременец В.В., 2004; Панаськов A.B., 2006; Шустин В.А. и соавт., 2006; Продан А.И. и соавт., 2007; Биллер X., 2008; Назаренко Г.И. и соавт., 2008; Попелянский Я.Ю., 2008; Шевелев И.Н., Гуща А.О., 2008; Яхно H.H., 2009; Гринберг М.С., 2010; Гусев Е.И. и соавт., 2010; Себелев К.И., 2011; Krämer J., 1990;

Brock M. et al., 1992; Osti O.L. et al., 1992; Martin M.D. et al., 2002; Clark C., Benzel E.C., 2004; Parizel P.M. et al., 2007; Wilmink J.T., 2009; Bridwell K.H. et al., 2011; Kim D.H. et al., 2011).

Рис. 1. Схема патогенетических ситуаций при грыжах МПД (Педаченко Е.Г., Кущаев C.B., 2000).

Во-первых, давлением на различные нервные структуры, в частности, спинной мозг и корешки спинномозговых нервов, грыжей межпозвонкового диска (МПД), Рубцовыми тканями, костными разрастаниями с нарушением кровообращения в этих структурах (рис. 1, А).

Во-вторых, раздражением рецепторов задней продольной связки, которая иннервируется возвратной или менингеальной ветвью спинномозгового нерва (другое название синувертебральный нерв Люшка), которая на 75% состоит из вегетативных волокон пограничного симпатического ствола (рис. 1, В)

И, в-третьих, нестабильностью позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), которая чаще всего сопровождается листезом вышележащего позвонка (рис. 1, С).

Удаление грыж МГТД на поясничном уровне является наиболее часто выполняемой плановой операцией во всех нейрохирургических стационарах как нашей страны, так и за рубежом. Так, например, число поясничных дискэктомий в США ежегодно достигает 250 - 300 тыс. (Asch H.L. et. al., 2002; Osterman H. et al., 2003; Bridwell K.H. et al., 2011), а в мире каждый год подобных вмешательств выполняется не менее 800 тыс. (Richter Н.Р. et al., 2001; Van den Keift E., 2007; Kim D.H. et al., 2011).

Наиболее пристальное внимание при лучевом обследовании и основными «мишенями» при хирургическом лечении являются такие параметры ПДС, как диаметр позвоночного канала (ПК), пролабирование и секвестрация МПД, площадь межпозвонкового отверстия (МПО), в котором располагаются корешки спинномозгового нерва, а также изменения дугоотростчатых (фасеточных) суставов (ДС). Для определения степени анатомических изменений при дегенеративном процессе в позвоночнике существует анатомо-патоморфологическая классификация, в разработке которой участвовали Североамериканское спинальное общество (The North American Spine Society), Американское

общество спинальной радиологии (American Spine Society Radiology) и Американское общество нейрорадиологии (American Society Neuroradiology). Выделено 3 степени стеноза ПК и МПО. Сужение менее чем на одну треть принято называть легко выраженным, в пределах от одной до двух третей - выраженным и более двух третей - значительным (Milette P.C., 2000; David D.F., Milette P.C., 2001).

По мере накопления фактов было установлено, что кроме дегенеративных изменений МПД существенное значение имеет и другая вертеброгенная патология, обуславливающая появление различных неврологических симптомов. Это, прежде всего, относится к стенозу ПК (Антипко Л.Э., 2001; Васильева О.В., 2002; Кариев М.Х и соавт., 2002; Солодовников В.И., Сон A.C., 2002; Холодов С.А., 2002; Гиоев П.М., 2003; Омельченко A.B., 2003; Сидоров Е.В., 2003; Пачулия Э.Б., 2004; Силантьев К., 2006; Продан А.И. и соавт., 2007; Попелянский Я.Ю., 2008; Шевелев И.Н., Гуща А.О., 2008; Анисимова Е.А., 2009; Тиллер Дж. и соавт., 2011; Крылов В.В., 2012; Давыдов Е.А., 2013; Bradley W.G., 1999).

Стеноз ПК обусловлен уменьшением его диаметра в различных отделах и нередко сопровождается компрессией нервных структур (спинного мозга и его конуса, конского хвоста, корешков спинномозговых нервов и оболочек мозга). Патология не имеет гендерных различий, за исключением спондилолистеза, который значительно чаще наблюдается у женщин, в соотношении с мужчинами 4:1 (Перльмуттер O.A., 2000; Антипко Л.Э., 2001; Омельченко A.B., 2003; Продан А.И. и соавт., 2007; Коновалов H.A., 2010; Tan S.В., 2003).

В настоящее время предложена классификация стеноза ПК с выделением врожденной и приобретенной формы. Приобретенный стеноз подразделяют на дегенеративный (центральный, латеральный и их сочетание), комбинированный (с грыжей МПД, врожденным прогрессирующим стенозом и их сочетанием), после ламинэктомии (рубцово-спаечный процесс), корпородеза (ниже или выше его уровня), а

также после травмы (Антипко Л.Э., 2001; Пачулия Э.Б., 2004; Шустин В.А. и соавт., 2006; Продан А.И. и соавт., 2007; Шевелев И.Н., Гуща А.О., 2008; Dupuis P.R, 1988; Kirkaldy-Willis W.H., 1988; Blease G.C. et al., 2001; Jinkins J.R. et al., 2001; Benoist M., 2002; Inui Y. et al., 2004; Kornblum M.B. et al., 2004; Gallucci M. et al., 2005, 2007; Bridwell R.H. et al., 2011).

Некоторые авторы подчеркивают, что приобретенный стеноз ПК может быть обусловлен дегенеративными изменениями со спондилолистезом и без него, а также возможна комбинация врожденного и приобретенного стеноза. Кроме того, сужение латеральной зоны может быть в виде одно- и двустороннего стеноза субартикулярной зоны, одно-или двустороннего фораминального стеноза или комбинации субартикулярного и фораминального стеноза (Антипко Л.Э., 2001; Васильева О.В., 2002; Холодов С.А., 2002; Омельченко A.B., 2003; Сидоров Е.В., 2003; Себелев К.И., 2011; Давыдов Е.А., 2013; Turner J.А. et al., 1992; Danielson B.I. et al. 1998; Epstein N.E., 2004; Hiwatashi A. et al., 2004; Gallucci M. et al., 2005, 2007).

Клинически стеноз поясничного отдела ПК вначале проявляется люмбалгией. В этой стадии он обычно диагностируется как пояснично-крестцовый радикулит. Наиболее типична корешковая стадия, характеризующаяся синдромом неврологической перемежающейся хромоты (клаудикация). В этой стадии у пациентов во время ходьбы возникают боли, парестезии в нижних конечностях, которые вынуждают их останавливаться. На поясничном уровне ПК считается узким, если его переднезадний диаметр оказывается меньше 13-15 мм, а поперечный -меньше 18 - 20 мм (Тагер И.Л., 1979, 1983; Холин A.B. и соавт., 1995; Лебедев A.C., 2002; Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю., 2002; Омельченко A.B., 2003; Шустин В.А. и соавт., 2006; Продан А.И. и соавт., 2007; Verbiest Н., 1975; Dupuis, P.R., 1988; Herron L.D., Mangelsdorf С., 1991; Matsumoto Т. et al., 2001; Speciale A.C. et al., 2002).

При изучении изменений биомеханики позвоночника у пациентов с ДДЗП многие авторы обращали внимание на нарушение фиксационной способности, т.е. нестабильности дистофически измененного МПД. Было установлено, что нестабильность позвоночника - не отдельная стадия или форма заболевания, а состояние двигательной функции определенного ПДС у конкретного пациента на одном из этапов развития дегенеративных изменений именно этого сегмента. Оказалось, что нестабильность ПДС в виде гипермобильности возникает не только после пролапса или протрузии МПД, но и после обычного разрыва его фиброзного кольца. Клинические проявления указанного состояния зависят от характера поражения диска, степени развития мышечной системы и особенностей двигательного стереотипа пациента, а также сопутствующих аномалий строения позвоночника. Избыточная подвижность в ПДС вызывает ирритацию рецепторов синувертебрального нерва в фиброзном кольце, связках, капсулах дугоотростчатых суставов, а также корешков спинномозговых нервов, что проявляется рефлекторными ирритативными и компрессионными синдромами (Перльмуттер O.A., 2000; Хелимский A.M., 2000; Чертков А.К., 2002; Панаськов A.B., 2006; Шустин В.А. и соавт., 2006; Косарева О.В., 2007; Шевелев И.Н., Гуща А.О., 2008; Сагдеев P.P., 2009; Бридвелл К.Х. и соавт., 2011; White A.A., Panjabi М.М., 1990; Padua R. et al., 1999; Parizel P.M. et al., 1999; Luoma K. et al., 2001; Manfre L.et al., 2007).

Под нестабильностью позвоночника подразумевают такое нарушение взаимодействия между телами позвонков, когда вследствие сугубо механических причин изменяются нормальные законы статики и кинетики позвоночного столба в определенном участке. Это проявляется избыточной и аномальной подвижностью тел позвонков, некорректностью их перемещений, выходящих за физиологические пределы, что, в свою очередь, в силу особого анатомического строения позвоночного столба, наличия невральных структур и сосудов может

приводить к каскаду взаимосвязанных разнообразных патологических симптомов, синдромов и явлений (Митбрейт И.М., 1978; Панаськов A.B., 2006; Люлин C.B., 2007; Овчаренко С.И., 2007; Орлов C.B., 2008; Щедренок В.В. и соавт., 2008, 2011; Боков А.Е., 2010, 2012; Denis F., 1983, 1984; Louis R, 1983; Nachemson A.L., 1991; Krämer J., 2004; Van den Hauwe L., 2007, 2009). Согласно концепции F. Denis (1984), стабильное состояние позвоночного столба обеспечивают три опорные структуры (рис. 2).

Рис. 2. Схема трехстолбовой модели стабильности по F. Denis (1984).

Передний столб включает в себя переднюю продольную связку, передние отделы фиброзного кольца и передние отделы тела позвонка (рис. 2, А). Задняя продольная связка, задняя часть тела позвонка, задняя продольная связка и задняя часть фиброзного кольца формируют средний

A M

Р

столб (рис. 2, M). Дужки, суставные отростки и задние связочные структуры формируют задний столб (рис.2, Р).

При аксиальной нагрузке и строго вертикальном положении позвоночного столба нагрузки на каждую из опорных структур распределяются в определенной пропорции, причем на первую и вторую опорную структуру падает до 70%.

Это соотношение значительно изменяется при различных векторах силы. Автор предложил эту систему распределения нагрузки при травматическом поражении позвоночника, однако она может быть экстраполирована и при другой патологии позвоночника, в том числе при ДДЗП и ОП. При этом повреждение двух столбов или одного среднего рекомендовано интерпретировать как нестабильное.

При нестабильности параллельно со снижением высоты МПД происходит инклинация суставных отростков позвонков, уменьшается и деформируется площадь МПО. Это вызывает дистрофические изменения в суставах, дегенерацию суставного хряща и развитие краевых остеофитов. Указанные изменения могут приводить к ирритации окончаний веточек задней ветви спинномозгового нерва, иннервирующего сустав или к раздражению корешка спинномозгового нерва в МПО (Хелимский A.M., 2000; Панаськов A.B., 2006; Косарева О.В., 2007; Сагдеев P.P., 2009; Grenier N. et al., 1987; Butler D. et al., 1990; Boden S.D. et al., 1996; Fujiwara A. et al., 2000, 2001; Wybier M., 2001; Anderson P.A., 2003; Karacan I. et al., 2004; Krämer J., 2004; Thalgott J.S. et al., 2004; Butt S., Saifuddin A., 2005; Demondion X. et al., 2005).

Существенный вклад в рентгенологическую оценку изменений спондилограмм при ДДЗП и рентгеноанатомию с рентгенометрией различных показателей ПДС внесли отечественные рентгенологи прошлого века, что было в дальнейшем экстраполировано на планиметрическое и морфометрическое изучение данных KT и МРТ позвоночника (Косинская Н.С., 1961; Есиновская Г.Н., 1965; Коваль Г.Ю.,

1975; Митбрейт И.М., 1978; Тагер И.Л., 1979, 1983; Кишковский А.Н. и соавт., 1987; Михайлов М.К. и соавт., 1993; Жарков П.Л., 1994; Королюк И.П., 1996; Минасов Б.Ш. и соавт., 1999; Ахадов Т.А. и соавт., 2000; Белосельский H.H., 2000; Васильев А.Ю., Витько Н.К., 2000; Сипухин Я.М. и соавт., 2005; Назаренко А.Г., 2006; Шилов Г.Н., 2008; Исаенко А.Л., 2010; Михайлов А.Н. и соавт., 2012).

В норме МПО представляет собой вид перевернутой груши. Показатели высоты отверстия колеблются в пределах 19-21 мм, а верхний и нижний сагиттальные диаметры составляют, соответственно, 7 - 8 и 5 - 6 мм (Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., 2000; Мусалатов Х.А. и соавт., 2001; Гусева Л.Г., 2003; Пачулия Э.Б., 2004; Шустин В.А. и соавт., 2006; Бирючков М.Ю., 2008; Белецкий A.B. и соавт., 2009; Щедренок В.В. и соавт., 2011, 2013; Verbiest H., 1975; Hasegawa T. et al., 1995; Jenis L.G., An H.S., 2000; Fujiwara A. et al., 2001; Cinotti G. et al., 2002; Cavanaugh J.M. et al., 2006; Van den Hauwe L., 2007, 2009).

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Чижова, Мария Викторовна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдулхаликов, А.К. Особенности клиники и лечения стеноза поясничного отдела позвоночника / А.К. Абдулхаликов, Ш. Халиков, У. Хайдаралиев и соавт. // Мат. научно-практической конференции с международным участием: Илизаровские чтения. - Курган, 2012. - С. 38 -39.

2. Андреев, В.В. Патоморфологические изменения структуры межпозвонковых дисков при формировании протрузий больших размеров (по данным МРТ мониторирования) /В.В. Андреев, Е.Р. Баранцевич, Ю.К. Кодзаев и соавт. - Мат. Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2009. - С. 107 - 108.

3. Аганесов, А.Г. Десятилетний опыт применения микрохирургической дискэктомии / А.Г. Аганесов, Х.А. Мусалатов. -Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2002. - № 3. -С. 21-25.

4. Аганесов, А.Г. Реконструкция позвоночного сегмента при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника / А.Г. Аганесов, К.Т. Месхи. - Хирургия позвоночника. - 2004. - № 4. - С. 18 - 22.

5. Аксенов, В.В. Эндоскопическая микродискэктомия при нейрокомпрессионных синдромах шейного отдела позвоночника /В.В. Аксенов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Киев, 2010. - 20 с.

6. Аль-Весаби, Ф.А. Оптимизация диагностики и нейрохирургического лечения анталгического сколиоза при межпозвонковых грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника / Ф.А. Аль-Весаби: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2011. -24 с.

7. Анисимова, Е.А. Морфо-топометрическое обоснование методов хирургической коррекции деформаций позвоночного столба / Е.А. Анисимова: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Саратов, 2009. - 46 с.

8. Антипко, Л.Э. Стеноз позвоночного канала / Л.Э. Антипко. -Воронеж: ИПФ «Воронеж», 2001. - 272 с.

9. Ахадов, Т.А. МРТ спинного мозга и позвоночника / Т.А. Ахадов, В.О. Панов, У. Айххофф -М.: Медицина, 2000. - 747 с.

10. Бабаев, Э.Х. Хирургическое лечение дегенеративных поражений шейного отдела позвоночника, вызывающих компрессию спинного мозга и его корешков / Э.Х. Бабаев: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Киев, 2008. - 38 с.

11. Басков, A.B. Минимально инвазивная хирургия позвоночника при дегенеративных заболеваниях / A.B. Басков. - Мат. Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2007. -С. 99- 100.

12. Басков, В.А. Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков как метод лечения больных с дегенеративными заболеваниями межпозвонковых дисков / A.B. Басков, О.Н. Древаль, О.Н. Басков и соавт. - Мат. Всеросс. научно-практической конференции: Поленовские чтения. -СПб., 2009.-С. 111.

13. Белецкий, A.B. Новый рентгенометрический способ определения сагиттального диаметра шейных позвонков / A.B. Белецкий, В.Т. Пустовойтенко, C.B. Макаревич и соавт. - Мат. Всеросс. научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2009. - С. 112.

14. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии / А.Н. Белова - Самара: Самарский Дом печати, 2004. -434 с.

15. Белосельский, H.H. Рентгеновская морфометрия позвоночника в диагностике остеопороза / H.H. Белосельский. - Остеопороз и остеопатии. - 2000. - № 1. - С.23 - 26.

16. Беневоленская, Л.И. Руководство по остеопорозу / Л.И. Беневоленская. - М.: БИНОМ, 2003. - 524 с.

17. Бикмуллин, В.Н. Оценка функционального исхода пациентов, подвергшихся малоинвазивным радикулярным декомпрессиям в поясничном отделе позвоночника / В.Н. Бикмуллин, Ю.А. Шулев, Ю.М. Башкина и соавт. - Мат. Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2009. - С. 113 - 114.

18. Биллер, X. Практическая неврология. Том 1. Диагностика / X. Биллер. -М.: Медицинская литература, 2008. - 512 с.

19. Бирючков, М.Ю. Диагностика и тактика хирургического лечения фораминальных межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника / М.Ю. Бирючков. - Мат. Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2008. - С. 116.

20. Боков, А.Е. Минимально инвазивные методы в дифференцированном лечении болевых синдромов, обусловленных дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника / А.Е. Боков: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 2010. -22 с.

21. Боков, А.Е. Анализ причин сохраняющегося болевого синдрома после хирургического лечения компрессионного корешкового синдрома, обусловленного грыжей диска на поясничном уровне / А.Е. Боков. O.A. Перльмуттер, С.Г. Млявых и соавт. - Российский нейрохирургический журнал им. A.JI. Поленова. - 2012. - Том IV, № 1. - С. 10 - 15.

22. Брехов, А.Н. Развитие микрохирургической дискэктомии в системе минимально инвазивных технологий хирургического лечения поясничного остеохондроза / А.Н. Брехов. - УкраТнський нейрох1рурпчний журнал. - 2001. — № 2. - С. 9.

23. Бридвелл, К.Х. Новое в хирургии позвоночника / К.Х. Бридвелл, П.А. Андерсон, С.Д. Боден и соавт. - Хирургия позвоночника. -2011.-№ 1.-С. 79-93.

24. Бровкин, С.С. Чрескожная вертебропластика переломов нижнегрудных и поясничных позвонков при остеопорозе

(экспериментально-клиническое исследование) / С.С. Бровкин: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2007. - 24 с.

25. Булгакова, C.B. Ранняя диагностика и лечебно-профилактические мероприятия у лиц старших возрастных групп для предотвращения остеопоротических переломов / C.B. Булгакова: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Самара, 2011. - 42 с.

26. Бургенер, Ф. Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов / Ф. Бургенер, М. Кормано, Т. Пудас. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.-432 с.

27. Васильев, А.Ю. Пункционная лазерная вапоризация дегенерированных межпозвонковых дисков / А.Ю. Васильев, В.М. Казначеев. - М.: РЕНЕЛ ПРИНТ, 2005. - 128 с.

28. Васильев, А.Ю. Анализ данных лучевых методов исследования на основе принципов доказательной медицины / А.Ю. Васильев, А.Ю. Малый, Н.С. Серова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 32 с.

29. Васильева, О.В. Особенности диагностики и лечения больных с грыжами поясничных межпозвонковых дисков при врожденном стенозе позвоночного канала / О.В. Васильева: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Курган, 2002. - 24 с.

30. Вейн, A.M. Болевые синдромы в неврологической практике / A.M. Вейн, Т.Г. Вознесенская, А.Б. Данилов и соавт. - М.: МЕДпресс-информ, 2001.-368 с.

31. Ветрилэ, С.Т. Показания и особенности выбора тактики хирургического лечения поясничного остеохондроза с использованием транспедикулярных фиксаторов / С.Т. Ветрилэ, В.В. Швец, А.И. Крупаткин. - Хирургия позвоночника. - 2004. - № 4. - С. 40 — 46.

32. Власова, И.С. Изучение минеральной плотности трабекулярного вещества позвонков методом количественной компьютерной томографии у женщин с хирургической менопаузой / И.С.

Власова, Т.И. Рубченко. - Остеопороз и остеопатии. - 1999. - № 4. - С. 16 -18.

33. Вознесенская, Т.Г. Боли в спине и конечностях / Т.Г. Вознесенская. - В кн.: Болевые синдромы в неврологической практике. -М.: Медицина, 2001. - С. 214 -283.

34. Волков, И.В. Оценка результатов прогнозирования эффективности микродискэктомии / И.В. Волков: автореф. дис. ... канд. мед. наук.-СПб., 2011.-21 с.

35. Волосюк, Я.А. Диагностика и хирургическое лечение нейрокомпрессионных синдромов при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника / Я.А. Волосюк: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Киев, 2009.-20 с.

36. Воронов, В.Г. Пороки краниовертебральной области / В.Г. Воронов, М.А. Мидленко, К.И. Себелев и соавт. - Ульяновск: Ульяновский государственный университет, 2008. - 97 с.

37. Гайдар, Б.В. Практическая нейрохирургия. Руководство для врачей / Б.В. Гайдар. - СПб.: Гиппократ, 2002. - 648 с.

38. Гиоев, П.М. Комплексное лечение заболеваний поясничного отдела позвоночника / П.М. Гиоев. - СПб.: Изд-во «ИПТП», 2003. - 248 с.

39. Гринберг, М.С. Нейрохирургия / М.С. Гринберг; пер. с англ. -М.: Медпресс-информ, 2010. - 1008 с.

40. Гусев, Е.И. Неврология. Национальное руководство / Главные редакторы Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Скворцова и соавт. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 1040 с.

41. Гусева, Л.Г. Хирургическое лечение цервикальной миелорадикулопатии различного генеза / Л.Г. Гусева: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2003. - 25 с.

42. Гуща, А.О. Диагностика и хирургическое лечение дегенеративных компрессионных синдромов на уровне шейного отдела

позвоночники / А.О. Гуща: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2007. -50 с.

43. Гуща, А.О. Эндоскопическая спинальная хирургия: руководство / А.О. Гуща, С.О. Арестов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 96 с.

44. Давыдов, Е.А. Отдаленные результаты хирургического лечения компрессионных форм поясничных межпозвонковых дисков / Е.А. Давыдов, С.Н. Черемкин, Э.Ф. Сырчин и соавт. - Мат. Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2009. -С. 127-128.

45. Давыдов, Е.А. Хронические вертеброгенные болевые синдромы (клиника, диагностика, лечение): курс лекций / Е.А. Давыдов. - СПб.: Изд-во ФГБУ «РНХИ им. проф. А.Л. Поленова» Минздрава России, 2013. -348 с.

46. Данилов, А.Б. Методы исследования механизмов боли / А.Б. Данилов. - Болевые синдромы в неврологической практике. - М.: Медицина, 2001. - С. 52 - 89.

47. Долгий, A.C. Опыт микрохирургического лечения больных с диск-радикулярными конфликтами пояснично-крестцового отдела позвоночника в клинике нейрохирургии РостГМУ за 1990-2007 гг. / A.C. Долгий, Е.М. Лидерман, A.B. Буракова и соавт. - Сб. научных трудов: Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии. - Ростов-на-Дону, 2008.-С. 129.

48. Доценко, В.В. Повторные операции при дегенеративных заболеваниях позвоночника / В.В. Доценко. - Хирургия позвоночника. -2004.-№4.-С. 63-67.

49. Дракин, А.И. Хирургическое лечение дегенеративных заболеваний шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника / А.И. Дракин: дис. ... д-ра мед. наук. -М., 2008.-243 с.

50. Дудаев, A.K. Применение микрохирургической декомпрессии при дегенеративно-дистрофических заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника / А.К. Дулаев, Ю.А. Шулев, A.B. Теремшонок. -Мат. VII Российского национального конгресса: Человек и его здоровье. -СПб., 2002.-С. 199-200.

51. Дулаев, А.К. Ортопедические аспекты хирургического лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника / А.К. Дулаев, В.П. Орлов, К.А. Надулич и соавт. -Мат. VII международного симпозиума: Новые технологии в нейрохирургии. - СПб., 2004. - С. 85 - 86.

52. Дулаев, А.К. Ревизионные вмешательства при синдроме «неудачной хирургии поясничного отдела позвоночника» / А.К. Дулаев, A.B. Дадыкин, Ю.А. Булахтин и соавт. - Мат. Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2009. - С. 131 — 132.

53. Есиновская, Г.Н. Краткое пособие по нейрорентгенологии / Г.Н. Есиновская. -М.: Медицина, 1965. - 213 с.

54. Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей / П.Л. Жарков. - М.: Медицина, 1994.-240 с.

55. Желваков, С.В. Лазерная термодископластика в лечении дегенеративных заболеваний позвоночника (экспериментально-клинические предпосылки) / С.В. Желваков: автореф. дис. ... канд. мед. наук.-М., 2003.-26 с.

56. Жулев, Н.М. Остеохондроз позвоночника. Руководство для врачей / Н.М. Жулев, Ю.Д. Бадзгарадзе, С.Н. Жулев. - СПб.: Лань, 1999. -592 с.

57. Захматов, И.Г. Чрескожная лазерная декомпрессия в лечении грыж межпозвонковых дисков / И.Г. Захматов, A.B. Устрехов, Б.Н.

Иванников. - Мат. Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2009. - С. 137.

58. Захматова, Т.В. Вертеброгенный синдром позвоночной артерии: современные подходы диагностики и лечения / Т.В. Захматова, В.В. Щедренок, К.И. Себелев и соавт. - Тюменский медицинский журнал. - 2012. -№ 2. - С. 26.

59. Зубаиров, Е.Х. Компьютерно-томографически ассистируемая, эндоскопическая хирургия поясничных дисков / Е.Х. Зубаиров: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Курган, 2002. - 18 с.

60. Зуев, И.В. Применение нитиноловых конструкций в хирургии компрессионных переломов позвоночника при остеопорозе / И.В. Зуев, В.В. Щедренок. - Мат. сибирского международного нейрохирургического форума. - Новосибирск, 2012. - С. 159.

61. Иваненко, A.B. Пункционная термопластика межпозвонковых дисков с использованием диодного лазера / A.B. Иваненко, В.В. Щедренок, Г.С. Кокин. - Хирургия позвоночника. - 2007. - № 3. - С. 49 -52.

62. Иваненко, A.B. Оптимизация лечения заболеваний периферической нервной системы с болевыми синдромами на основе малоинвазивных технологий / A.B. Иваненко: автореф. дис. ... д-ра мед. наук.-СПб., 2011.-33 с.

63. Илясова, Е.Б. Лучевая диагностика / Е.Б. Илясова, М.Л. Чехонацкая, В.Н. Приезжева. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 280 с.

64. Исаенко, А.Л. Диагностика и хирургическое лечение стеноза поясничного отдела позвоночного канала с синдромом миелорадикулопатии / А.Л. Исаенко: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Киев, 2010.-20 с.

65. Казначеев, В.М. Пункционная лазерная вапоризация в комплексном лечении больных с грыжами межпозвонковых дисков / В.М. Казначеев: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2002. - 24 с.

66. Кариев, М.Х. Перкутанная дискэктомия в лечении больных поясничным остеохондрозом / М.Х. Кариев, Ю.Ф. Сабуренко, С.Н. Ишмухамедов и соавт. - Нейрохирургия. - 2002. - № 1. - С. 24 - 26.

67. Каурова, Т.А. Анализ качества медицинской помощи пациентам с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника в Санкт-Петербурге / Т.А. Каурова, О.В. Могучая, В.В. Щедренок. - Тюменский медицинский журнал. - 2012. - № 2. - С.28 - 29.

68. Кирпикова, М.Н. Дифференцированный подход к диагностике и лечению постменопаузального остеопороза / М.Н. Кирпикова: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Иваново, 2011. - 40 с.

69. Кишковский, А.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях / А.Н. Кишковский, JI.A. Тютин, Г.Н. Есиновская. — Л.: Медицина, 1987. - 520 с.

70. Клишин, Д.Н. Топографо-анатомические особенности обоснования хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков верхнепоясничного уровня / Д.Н. Клишин, О.Н. Древаль, A.B. Кузнецов. - Российский нейрохирургический журнал им. А.Л. Поленова. - 2012. -Том iv, № 1._с. 16-21.

71. Ковалев, С.А. Принципы определения оптимальных сроков хирургического лечения поясничного остеохондроза / С.А. Ковалев: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2008. - 25 с.

72. Коваль, Г.Ю. Клиническая рентгеноанатомия / Г.Ю. Коваль. -Киев: Здоровье, 1975. - 600 с.

73. Козлов, Д.М. Хирургическое лечение дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника у пациентов пожилого и старческого возраста / Д.М. Козлов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Новосибирск, 2006.-21 с.

74. Колотов, Е.Б. Рефлекторные и компрессионные синдромы спондилоартроза (диагностика и нейрохирургическое лечение) / Е.Б. Колотов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Новокузнецк, 2003. -26 с.

75. Коновалов, А.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин. - М.: Видар, 1997.-472 с.

76. Коновалов, H.A. Прогнозирование микрохирургического лечения межпозвонковых дисков на пояснично-крестцовом уровне / H.A. Коновалов: автореф. дис.... канд. мед. наук. -М., 1999. -23 с.

77. Коновалов, H.A. Новые технологии и алгоритмы диагностики и хирургического лечения дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника / H.A. Коновалов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -М., 2010.-51 с.

78. Корж, H.A. История чрескожной малоинвазивной хирургии позвоночника / H.A. Корж, B.JI. Радченко. - Укра'шський нейрох1рурпчний журнал. - 2001. - № 2. - С. 23-24.

79. Корниенко, В.Н. Диагностическая нейрорадиология / В.Н. Корниенко, И.Н.Пронин. -М.: ИП «Андреева Т.М.», 2006. - 1327 с.

80. Корниенко, В.Н. Диагностическая нейрорадиология / В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин - М., 2009. Второе издание в трех томах (переработанное и дополненное). Том III. ЧМТ. Гидроцефалия. Интракраниальная инфекция. Токсические и метаболические энцефалопатии. Демиелинизирующие и дегенеративные заболевания. Патология спинного мозга и позвоночника. - 462 с.

81. Королюк, И.П. Рентгеноанатомический атлас скелета (норма, варианты, ошибки интерпретации) / И.П. Королюк. - М.: Видар, 1996. -192 с.

82. Косарева, О.В. Хирургическое лечение нестабильности поясничных позвонков при дегенеративном спондилолистезе с помощью диодного лазера / О.В.Косарева: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Владивосток, 2007. - 24 с.

83. Косинская, Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата. Клиническая рентгенодиагностика и

экспертиза трудоспособности / Н.С. Косинская. - Д.: Медгиз, 1961. - 245 с.

84. Котельников, Г.П. Остеопороз / Г.П. Котельников, С.В. Булгакова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 512 с.

85. Кравец, Л.Я. Новые минимально-инвазивные технологии лечения дискогенного болевого синдрома / Л.Я. Кравец, Р. Гибштейн, Е. Певзнер и соавт. - Мат. Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2009. - С. 149-150.

86. Кротенков, П.В. Предоперационное лучевое обследование пациентов с компрессионными синдромами грудного остеохондроза / П.В. Кротенков, А.М. Кисилев, О.В. Кротенкова // Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2012. - Том 2, № 2. - С. 284 -285.

87. Крылов, В.В. Видеоэндоскопическая хирургия повреждений и заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника / Под редакцией акад. РАМН В.В. Крылова. - М.: Принт-Студио, 2012.- 152 с.

88. Кущаев, С.В. Эндоскопическая портальная нуклеоэктомия при дискогенных пояснично-крестцовых радикулитах / С.В. Кущаев: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Киев, 2003. - 18 с.

89. Лебедев, А.С. Отдаленные результаты хирургического лечения грыж поясничных межпозвонковых дисков и пути их улучшения / А.С. Лебедев: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2002. - 18 с.

90. Лесняк, О.М. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение / О.М. Лесняк, Л.И. Беневоленская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -272 с.

91. Леу, X. Чрескожная эндоскопическая спинная хирургия: эволюция и перспективы / X. Леу. - Хирургия позвоночника. - 2004, № 4. -С. 87-89.

92. Линденбратен, Л.Д. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии) / Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк. -М.: Медицина, 2000. - 672 с.

93. Луцик, A.A. Спондилоартроз / A.A. Луцик, И.Р. Шмидт, Е.Б. Колотов. - Новосибирск: Издатель, 2003. - 290 с.

94. Люлин, C.B. Чрескожное эндоскопическое хирургическое лечение больных с грыжами поясничных межпозвонковых дисков и спондилолистезом / C.B. Люлин: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -Курган, 2007.-47 с.

95. Материалы IV Всероссийского конгресса по остеопорозу, Санкт-Петербург, 26-29 сентября 2010 г. / http:// www.med-m.su > novosti/kongress-po-osteoporozu-v-sankt

96. Мануковский, В.А. Вертебропластика в лечении патологии позвоночника (клинико-экспериментальное исследование) / В.А. Мануковский: автореф. дис... д-ра мед. наук. - СПб., 2009. -45 с.

97. Мартынов, В.А. Хирургическое лечение синдрома неудачных оперативных вмешательств на позвоночнике / В.А. Мартынов, В.В. Доценко, Н.В. Загородний и соавт. - Мат. III съезда нейрохирургов России. - СПб., 2002. - С. 266.

98. Месхи, К.Т. Реконструкция позвоночного канала при дегенеративных заболеваниях позвоночника / К.Т. Месхи: автореф. дис. .... д-ра мед. наук. - М., 2007. - 33 с.

99. Мёллер, Т.Б. Норма при KT- и МРТ-исследованиях / Т.Б. Мёллер, Э. Райф. -М.: Медпресс-информ, 2008. - 256 с.

100.Мёллер, Т.Б. Атлас секционной анатомии человека на примере KT- и МРТ-срезов. Том 3. Позвоночник, конечности, суставы / Т.Б. Мёллер, Э. Райф. -М.: Медпресс-информ, 2010. - 256 с.

101.Минасов, Б.Ш. Лучевая диагностика повреждений и заболеваний позвоночника / Б.Ш. Минасов, О.В. Серов, В.А. Матросов и соавт. - Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 1999. - 108 с.

102.Минасов, Б.Ш. Синдром оперированного позвоночника / Б.Ш. Минасов, А.Н. Бакланов, Е.П. Костив и соавт. - Мат. VII международного симпозиума: Новые технологии в нейрохирургии. - СПб., 2004. - С. 96 -97.

ЮЗ.Митбрейт, И.М. Спондилолистез / И.М. Митбрейт. - М.: Медицина, 1978. - 272 с.

Ю4.Михайлов, М.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / М.К. Михайлов, Г.И. Володина, Е.К. Ларюкова. - Казань: ФЭН, 1993. - 70 с.

105.Михайлов, А.Н. Способ определения функционального изменения фораминального отверстия шейного отдела позвоночника / А.Н. Михайлов, В.В. Жарнова, A.M. Жарнов и соавт. // Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2012. - Том 2, № 2. - С. 361 -363.

106.Михайлов, Е.Е. Эпидемиология остеопороза и переломов в России / Е.Е. Михайлов, Л.В. Меньшикова, О.Б. Ершова. - Материалы Российского конгресса по остеопорозу. - Ярославль: Литера, 2003. - С. 44.

107.Могучая, О.В. Оценка качества медицинской помощи при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника / О.В. Могучая, В.В. Щедренок, Т.А. Каурова. - Мат. XI Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2012. - С. 162 -163.

108.Могучая, О.В. 30-й международный конгресс по малоинвазивной хирургии / О.В. Могучая. - Хирургия позвоночника. -2012.-№ 1.-С. 114.

109.Могучая, О.В. Оптимизация лучевого обследования при дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника / О.В. Могучая, В.В. Щедренок, Т.В. Захматова и соавт. // Российский

электронный журнал лучевой диагностики. - 2012. - Том 2, № 2. - С. 363 -365.

1 Ю.Морозов, С.П. Мультиспиральная компьютерная томография / С.П. Морозов, И.Ю. Насникова, В.Е. Синицын. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 132 с.

Ш.Мусалатов, Х.А. Хирургическая реабилитация корешкового синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника (микрохирургическая и пункционная дискэктомия) / Х.А. Мусалатов, А.Г. Аганесов. - М.: Медицина, 1998. - 88 с.

112.Мусалатов, Х.А. Способ диагностики стеноза поясничного межпозвонкового отверстия / Х.А. Мусалатов, А.Г. Аганесов, В.И. Тельпухов и соавт. - Патент РФ № 2177348 от 27.12.2001 г.

113.Назаренко, А.Г. Разработка технологии объективной оценки эффективности хирургического лечения дегенеративных поражений межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника / А.Г. Назаренко: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 2006. - 22 с.

114.Назаренко, Г.И. Вертеброгенная боль в пояснице / Г.И. Назаренко, И.Б. Героева, A.M. Черкашов и соавт. -М.: Медицина, 2008. -456 с.

115. Назаренко, Г.И. Хирургическое лечение дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника / Г.И. Назаренко, A.M. Черкашов, И.Н.Шевелев и соавт. - Вертеброгенная боль в пояснице. - М.: Медицина, 2008. - С. 239 - 291.

116.0вчаренко, С.И. Прогнозирование объема и исхода хирургического вмешательства при поясничном остеохондрозе / С.И. Овчаренко: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2007. - 24 с.

117.0лейник, А.Д. Поясничный остеохондроз (вопросы эпидемиологии, трудоспособности, патогенеза и прогноза хирургического лечения) / А.Д. Олейник: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - СПб., 2004. -45 с.

И 8.Омар, P.O. Болевые корешковые синдромы на смежных уровнях у больных, ранее оперированных по поводу дегенеративно-дистрофических заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника (клиника, диагностика, лечение) / P.O. Омар: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2006. - 24 с.

119.0мельченко, A.B. Стенозы поясничного отдела позвоночного канала: типы клинического течения, результаты хирургического лечения / A.B. Омельченко: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2003. - 24 с.

120.Орлов, В.П. Остеохондроз позвоночника / В.П. Орлов, В.Ф. Янкин, В.Е. Парфенов и соавт. - В кн.: Практическая нейрохирургия. Руководство для врачей. - СПб.: Гиппократ, 2002. - С. 517 - 551.

121.Орлов, C.B. Концептуальные вопросы нестабильности / C.B. Орлов. - Нестабильность позвоночника при травме и заболеваниях /В.В. Щедренок, C.B. Орлов, A.B. Иваненко и соавт. - СПб.: РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 2008. - С. 6 - 60.

122.0стманн, И.В. Основы лучевой диагностики / И.В. Остманн, К. Уальд, Дж. Кроссин. - М.: Медицинская литература, 2012. - 368 с.

123.Панаськов A.B. Нестабильность позвоночника при поясничном остеохондрозе (диагностика и способы хирургического лечения): автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2006. - 44 с.

124.Пачулия, Э.Б. Клинико-неврологическая и лучевая диагностика стеноза позвоночного канала / Ю.Б. Пачулия: автореф. дис. ... канд. мед. наук.-СПб., 2004.-21 с.

125.Педаченко, Е.Г. Эндоскопическая спинальная нейрохирургия / Е.Г. Педаченко, C.B. Кущаев. - Киев: А.Л.Д., РИМАНИ, 2000. - 216 с.

126. Педаченко, Е.Г. Пункционная вертебропластика / Е.Г. Педаченко, C.B. Кущаев. - Киев: А.Л.Д., 2005. - 520 с.

127.Педаченко, Ю.Е. Пункционная лазерная микродискэктомия при шейных дискогенных нейрокомпрессионных синдромах / Ю.Е. Педаченко: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Киев, 2008. - 19 с.

128.Перльмуттер, O.A. Компрессия спинного мозга и его корешков (диагностика, хирургическая тактика) / O.A. Перльмуттер: автореф. дис. .... д-ра мед. наук. -М., 2000. - 46 с.

129.Поворознюк, В.В. Остеопороз позвоночника: механизмы развития, формы риска, клиника, диагностика, профилактика и лечение / В.В. Поворознюк // Повреждения позвоночника и спинного мозга (механизмы, клиника, диагностика, лечение); под редакцией Полищука

H.Е., Коржа H.A., Фищенко В .Я. - Киев: Книга плюс, 2001. - С. 272 - 304.

130.Попелянский, Я.Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология). Руководство для врачей / Я.Ю. Попелянский. - М.: МЕД-пресс-информ, 2008. - 672 с.

131 .Пост-релиз Радиологии-2012 / http://www.radiology-congress.ru/

132.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 561 от 21.07.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела, поражениями межпозвоночных дисков других отделов».

133.Продан, А.И. Дегенеративные заболевания позвоночника. Том

I. Семиотика. Классификация. Диагностика / А.И. Продан, В.А. Радченко, H.A. Корж - Харьков: ИПП «Контраст», 2007. - т. 1. - 272 с.

134.Прокоп, М. Спиральная и многослойная компьютерная томография / М. Прокоп, М. Галански. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. -414 с.

135.Рамешвили, Т.Е. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника. Руководство для врачей / Т.Е. Рамешвили, Т.Е. Труфанов, Б.В. Гайдар и соавт. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2011. - 218 с.

136.Рахматиллаев, Ш.Н. Особенности лечения переломов тел грудного и поясничного отделов позвоночника, возникших на фоне остеопороза / Ш.Н. Рахматиллаев: дис. ... канд. мед. наук. - Новосибирск, 2006.- 170 с.

137.Рогожкин, С.Б. Грыжи поясничных межпозвонковых дисков: диагностика, микрохирургия / С.Б. Рогожкин, А.Ф. Рехалов, Ю.Д. Авдонина и соавт. - Сб. научных тр.: Актуальные проблемы нейрохирургии. - Н. Новгород, 2003. - С. 163-181.

138.Ременец, В.В. Дифференцированное хирургическое лечение дегенеративных цервикальных компрессионных синдромов / В.В. Ременец: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2004. -20 с.

139.Риггз, Б.Л. Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение / Б.Л. Риггз, Л.Д. Мелтон, М. Лоренс и соавт.; пер. с англ. - М.: БИНОМ, Невский диалект, 2000. - 560 с.

140.Сагдеев, P.P. Клиника и хирургическое лечение синдрома нестабильности позвоночника / P.P. Сагдеев: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Казань, 2009. - 24 с.

141. Сак, Л.Д. Лазерная хирургия межпозвонковых дисков / Л.Д. Сак, Е.Х. Зубаиров, М.В. Шеметова. - Магнитогорск, 2000. - 78 с.

142.Сак, Л.Д. Фасетный синдром позвоночника: клинико-диагностическая структура и малоинвазивные методики лечения / Л.Д. Сак, Е.Х. Зубаиров, М.В. Шеметова. - Магнитогорск: Магнитогорский дом печати, 2001. - 103 с.

МЗ.Сандлер, Б.И. Перспективы лечения дискогенных компрессионных форм пояснично-крестцовых радикулитов с помощью пункционных неэндоскопических операций / Б.И. Сандлер, Л.Н. Суляндзига, В.М. Чудновский и соавт. - Владивосток: Дальнаука, 2004. -181 с.

144. Свинина, С. А. Особенности сочетания остеоартроза и остеопороза у пожилых женщин / С.А. Свинина, М.Н. Кирпикова, М.В. Глик и соавт. - III Российский конгресс по остеопорозу. - Екатеринбург, 2008.-С. 96-97.

145.Себелев, К.И. Оптимизация лучевой диагностики дегенеративных заболеваний позвоночника в аспекте хирургического

лечения / К.И. Себелев: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - СПб., 2011. - 37 с.

146.Семенов, В.В. Некоторые аспекты микрохирургической декомпрессии нервно-сосудистых образований позвоночного канала при поясничном остеохондрозе / В.В. Семенов, Б.Н. Восьмирко, А.Н. Дубовой и соавт. - Вопросы нейрохирургии им. H.H. Бурденко. - 2001. - № 3. - С. 11-13.

147.Семченко, В.Ю. Хирургическое лечение патологических переломов грудного и поясничного отделов позвоночника на фоне остеопороза / В.Ю. Семченко: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2009.-26 с.

148.Сидоров, Е.В. Клиника, диагностика и хирургическое лечение стеноза поясничного отдела позвоночного канала / Е.В. Сидоров: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2003. - 25 с.

149. Силантьев, К. Классическая неврология. Руководство по периферической нервной системе и хроническим болевым синдромам / К. Силантьев. - СПб.: Панорама, 2006. - 400 с.

150. Симонович, А.Е. Хирургическое лечение дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника / А.Е. Симонович: автореф. дис. ...д-ра мед. наук. - Новосибирск, 2005. -46 с.

151.Синицын, В.Е. Лучевая диагностика и терапия / В.Е. Синицын, С.К. Терновой, А.И. Шехтер. -М.: Медицина, 2008. - 588 с.

152.Сипухин, Я.М. Практическая нейрорентгенология / Я.М. Сипухин, А.Ф. Беляев, Л.Н. Суляндзига. - Владивосток: Медицина ДВ, 2005.-196 с.

153.Солодовников, В.И. Способ диагностики стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника / В.И. Солодовников, A.C. Сон. -Мат. III съезда нейрохирургов России. - СПб., 2002. - С. 238.

154.Тагер, И.Л. Рентгенодиагностика смещений поясничных позвонков / И.Л. Тагер, И.С. Мазо. -М.: Медицина, 1979. - 160 с.

155.Тагер, И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / И.Л. Тагер. - М.: Медицина, 1983. - 208 с.

156.Теремшонок, A.B. Ортопедические принципы хирургического лечения больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника / A.B. Теремшонок: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2004. - 16 с.

157.Терновой, С.К. Компьютерная томография / С.К. Терновой, А.Б. Абдураимов, И.С. Федотенков. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 176 с.

158.Терновой, С.К. Основы лучевой диагностики и терапии. Национальное руководство / С.К. Терновой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -992 с.

159.Тиллер, Дж. Неврология / Дж. Тиллер, Д. Биркетт, Р. Верное. -М.: ЛитТерра, 2011. - 320 с.

160.Тиходеев, С.А. Мини-инвазивная хирургия позвоночника / С.А. Тиходеев. - СПб: Изд. дом СПбМАПО, 2005. - 112 с.

161.Тиходеев, С. А. Мини-инвазивная хирургия в лечении дегенеративно-дистрофического поражения грудного отдела позвоночника / С.А. Тиходеев, A.A. Вишневский - Мат. Всероссийской научно-практической конференции: Поленовские чтения. - СПб., 2009. -С. 170-171.

162.Топтыгин, С.В. Современный алгоритм диагностики и дифференцированного микрохирургического лечения первичных и рецидивирующих грыж поясничных межпозвонковых дисков / С.В. Топтыгин: дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2003. - 195 с.

163.Трофимова, Т.Н. Нейрорадиология / Т.Н. Трофимова. - СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. - 288 с.

164.Труфанов, Г.Е. Рентгеновская компьютерная томография / Г.Е. Тру фанов, С. Д. Рудь. - СПб.: Фолиант, 2008. - 1202 с.

165.Труфанов, Г.Е. MPT- и КТ-анатомия головного мозга и позвоночника (Атлас изображений) / Т.Е. Труфанов. - Издание 2-е. -СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2009. - 188 с.

166.Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика / Г.Е. Труфанов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 496 с.

167.Ульрих, Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках / Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2002. - 187 с.

168.Федоренков, A.B. Вертебропластика в лечении компрессионных переломов позвонков на фоне остеопороза / A.B. Федоренков: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2010. - 24 с.

169.Франке, Ю. Остеопороз / Ю. Франке, Г. Рунге; пер. с нем. - М.: Медицина, 1995.-301 с.

170.Хелимский A.M. Хронические дискогенные болевые синдромы шейного и поясничного остеохондроза. - Хабаровск: РИОТИП, 2000. -256 с.

171.Хижняк, М.В. Малоинвазивная хирургия дискогенных нейрокомпрессионных синдромов поясничного отдела позвоночника / М.В. Хижняк: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Киев, 2006. - 43 с.

172.Холин, A.B. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга / A.B. Холин, А.Ю. Макаров, Е.А. Мазуркевич. - СПб.: Лито-Синтез, 1995.- 132 с.

173.Холин, A.B. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / A.B. Холин. Изд. 2-е, переработанное. - СПб.: Гиппократ, 2007. - 256 с.

174.Холин, A.B. Измерение объема межпозвонковых каналов при дегенеративных заболеваниях позвоночника с помощью спиральной компьютерной томографии. Учебное пособие / A.B. Холин, К.И. Себелев, М.В. Чижова и соавт. - СПб.: Издательство СПбМАПО, 2011. - 24 с.

175.Холод ов, С.А. Микрохирургическая реконструктивная декомпрессия нейро-сосудистых образований при дискогенных

поражениях поясничного отдела позвоночника / С.А. Холодов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2002. - 45 с.

176.Хостен, Н. Компьютерная томография головы и позвоночника / Н. Хостен, Т. Либиг; пер. с нем.; - МЕДпресс-информ, 2013. - 576 с.

177.Хофер, М. Компьютерная томография / М. Хофер. - М.: Медицинская литература, 2008. - 224 с.

178.Чванова, М.В. MP-исследование шейного отдела позвоночника с имитацией статических нагрузок для выявления скрытых стенозов позвоночного канала и межпозвонковых отверстий / М.В. Чванова, Ю.А. Губайдуллина, О.В. Малышева. - Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2012. - Том 2, № 2. - С. 363 - 365.

179.Черемкин, С.Н. Отдаленные результаты хирургического лечения компрессионных форм остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника / С.Н. Черемкин: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -СПб., 2008.-23 с.

180.Чертков, А.К. Хирургическое лечение больных остеохондрозом с нестабильностью в поясничных двигательных сегментах / А.К Чертков: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Курган, 2002. - 45 с.

181.Чурилов, С.Л. Количественная компьютерная томография в диагностике и мониторинге лечения остеопатий и остеопороза у больных с некоторыми ревматическими заболеваниями / С.Л. Чурилов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2007. - 24 с.

182.Шевелев, И.Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника / И.Н. Шевелев, А.О. Гуща. - М.: АБВ-Пресс, 2008.- 176 с.

183.Шилов, Г.Н. Теория и практика основных методов лучевой диагностики / Г.Н. Шилов. - Минск: МГЭУ им. А. Д. Сахарова, 2008. - 72 с.

184.Шулев, Ю.А. Клинико-морфологические сопоставления как основа предоперационного планирования у больных с цервикальной

миелопатией / Ю.А. Шулев, М.Н. Юсупов. - Сибирский международный нейрохирургический форум. - Новосибирск, 2012. - С. 167.

185.Шустин, В. А. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В.А. Шустин, В.Е. Парфенов, C.B. Топтыгин и соавт. - СПб.: ФОЛИАНТ, 2006 - 168 с.

186.Щедренок, В.В. Пункционная фенестрация и декомпрессия межпозвонковых дисков при компрессионных формах поясничного остеохондроза. Методические рекомендации / В.В. Щедренок, А.Н. Соваков. - Л., 1990. - 12 с.

187.Щедренок, В.В. Поясничный остеохондроз / В.В. Щедренок, А.Д. Олейник, О.В. Могучая. - СПб.: РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 2003.-264 с.

188.Щедренок, В.В. Блокады в неврологии и нейрохирургии / В.В. Щедренок, О.В. Могучая. - СПб.: РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 2007. -160 с.

189.Щедренок, В.В. Нестабильность позвоночника при травме и заболеваниях / В.В. Щедренок, C.B. Орлов, A.B. Иваненко и соавт. -СПб.: РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 2008. - 327 с.

190.Щедренок, В.В. Малоинвазивная хирургия дегенеративных заболеваний позвоночника / В.В. Щедренок, И.В. Яковенко, Н.В. Аникеев и соавт. - СПб.: РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 2011. - 435 с.

191.Щедренок, В.В. Пункционная вертебропластика при травме и заболеваниях позвоночника. Учебное пособие / В.В. Щедренок, Н.В. Аникеев, A.B. Холин и соавт. - СПб.: СПбМАПО, 2011. - 16 с.

192.Щедренок, В.В. Способ диагностики компрессии спинномозгового нерва в межпозвонковом канале / В.В. Щедренок, К.И. Себелев, A.B. Иваненко, О.В. Могучая, М.В. Чижова, C.B. Зевахин // Патент № 2417055 от 27.04.11 г., приоритет от 13.10.09 г. - Бюл. Изобретения. Полезные модели. - 2011 - № 12. - С. 546.

193.Щедренок, B.B. Способ диагностики компрессии позвоночной артерии в позвоночном канале / В.В. Щедренок, К.И. Себелев, C.B. Орлов, М.В. Чижова, О.В. Могучая // Патент № 2437619 от 27.12.2011 г., приоритет от 27.05.2010 г. -Бюл. Изобретения. Полезные модели. -2011. -№36.-С. 650.

194.Щедренок, В.В. Способ выбора тактики при лечении спондилоартроза поясничного отдела позвоночника / В.В. Щедренок, К.И. Себелев, О.Н. Тюлькин, О.В. Могучая, М.В. Чижова // Патент № 2445923 от 27.03 2012 г., приоритет от 09.11.2010 г. - Бюл. Изобретения (патенты). - 2012. - № 9 (1 ч.) . - С. 65 - 66.

195.Щедренок, В.В. Лечение синдрома позвоночной артерии при дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника / В.В. Щедренок, Т.В. Захматова, О.В. Могучая. - Мат. научно-практической конференции с международным участием: Илизаровские чтения. — Курган, 2012.-С. 320-321.

196.Щедренок, В.В. Способ вертебропластики компрессионного перелома позвоночника /В.В. Щедренок, Н.В. Аникеев, К.И. Себелев, О.В. Могучая // Патент № 2477623 от 20.03.2013 г., приоритет от 30.09.2011 г. - Бюл. Изобретения (патенты). -2013. -№ 8. - С. 14.

197.Щербук, Ю.А. Интраоперационный эндоскопический видеомониторинг в нейрохирургии / Ю.А. Щербук: дис. ... д-ра мед. наук. - СПб., 2000. - 499 с.

198.Эйдлина, Е.М. Алгоритм лучевой диагностики остеопороза в системе профилактики компрессионных переломов тел позвонков у женщин / Е.М. Эйдлина: дис. ... канд. мед. наук. - Курган, 2005. - 119 с.

199.Яхно, H.H. Боль. Руководство для врачей и студентов / H.H. Яхно. - М.: Медпресс-информ, 2009. - 304 с.

200.Albeck, M.J. A controlled comparison of myelography, computed tomography, and magnetic resonance imaging in clinically suspected lumbar

disc herniation / M J. Albeck, J. Hilden, L. Kjaer et al. - Spine, 1995. - Vol. 20.-P. 443-448.

201. Albert, T. Management of symptomatic lumbar pseudoarthrosis with anteroposterior fusion: a functional and radiographic outcome study / T. Albert, M. Pinto, F. Deis. - Spine, 2000. - Vol. 25. - P. 123 - 130.

202. Alvarez, L. Predictors of outcomes of percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral fractures / L. Alvarez, A. Perez-Higueras, J.J. Granizo et al. - Spine. - 2005. - Vol. 30. - P. 87 - 92.

203.Anderson, P.A. The Future of the Cervical Spine: Presidential Address to the Cervical Spine Research Society / P.A. Anderson. - Spine, 2003. - Vol. 28. - P. 2643 - 2647.

204. Andersen, R.A. Estimation of the individual Risk of fracture on the basis of spongy and cortical bone mineral density determined by spinal QCT / R. Andersen, S. Radmer, J. Werner et al. - Ost. Int. - 2004. - Vol. 15, Suppl. 2. -P. 1-61.

205.Aprill, C. High intensity zone: a diagnostic sign of painful lumbar disc on magnetic resonance imaging / C. Aprill, N. Bogduk. - Br. J. Radiology, 1992.-Vol. 65.-P. 361 -369.

206.Asch, H.L. Prospective multiple outcomes of outpatient lumbar microdiscectomy: should 75 to 80% success rates be the norm? / H.L. Asch, P.J. Lewis, D.B. Moreland et al. - Spine. - 2002. - Vol. 96, № 1. - P. 34 - 44.

207. Awwad, E.E. The nuclear trial sign in thoracic herniated disks / E.E. Awwad, D.S. Martin, K.R. Smith. - Am. J. Neuroradiology, 1992. - Vol. 13. -P. 137- 143.

208.Babar, S. MRI of the post-discectomy lumbar spine / S. Babar, A. Saifuddin. - Clin. Radiology, 2002. - Vol. 57. - P. 969 - 981.

209.Benazet, J.P. Le traitement de la hernie lombaire par discectomie percutanee / J.P. Benazet, R. Roy-Camille, G. Saillant et al. - Chirurgie. -1991.-Vol. 117,№ l.-P. 59-67.

210.Benneker, L.M. Con-elation of radiographic and MRI parameters to morphological and biochemical assessment of intervertebral disc degeneration / L.M. Benneker, P.F. Heini, S.E. Anderson et al. - Eur. Spine J., 2005. - Vol. 14. -P. 27-35.

211.Benoist, M. The natural history of lumbar degenerative spinal stenosis / M. Benoist. - Joint Bone Spine, 2002. - Vol. 69. - P. 450 - 457.

212.Blease, G.C. Comparison of CT myelography performed in the prone and supine positions in the detection of cervical spinal stenosis / G.C. Blease, F.J. Wippold, K.T. Bae et al. - Clin. Radiology, 2001. - Vol. 56. - P. 35-39.

213.Boden, S.D. Orientation of the lumbar facet joints: association with degenerative disc disease / S.D. Boden, K.D. Riew, K. Yamaguchi. -J. Bone Joint Surg. Am., 1996. - Vol. 78. - P. 403 - 411.

214.Bogduk, N. Clinical anatomy of lumbar spine and sacrum, 4th edition / N. Bogduk. - Churchill Livingstone: Elsevier Health Sciences, 2005. -324 p.

215.Bonaldi, G. Percutaneous discectomy using Onik's method: 3 years' experience / G. Bonaldi, G. Bellonti, D. Prosetti et al. - Neuroradiol. - 1991. -Vol. 33, № 6. - P. 516 - 519.

216.Bookwalter, J.W. Ambulatory surgery is safe and effective in radicular disc disease / J.W. Bookwalter, M.D. Busch, D. Nicely. - Spine. -1994.-Vol. 19.-P. 526-530.

217.Boos, N. Spinal Disorders Fundamentals of Diagnosis and Treatment / N. Boos, M. Aebi. - Berlin: Springer Verlag, 2008. - 1199 p.

218.Bounati, A.O. Arthroscopic Lumbar Laser discectomy - 100 cases 24 months post-operatively / A.O. Bounati. - Abstracts 10th Europ. Congr. Neurosurg. - Berlin, 1995. - P. 89 - 90.

219.Bradley, W.G. Use of contrast in MR imaging of the lumbar spine / W.G. Bradley. - Magn. Reson. Imaging Clin. North. Am., 1999. - Vol 7. - P. 439-457.

220.Bridwell, K.H. The role of fusion and instrumentation in the treatment of degenerative spondylolisthesis with spinal stenosis / K.H. Bridwell, T.A. Sedgewick, M.F. O'Brien et al. - J. Spinal Disord. - 1993. -Vol. 6.-P. 461 -467.

221.Bridwell, K.H. The Textbook of Spinal Surgery / K.H. Bridwell, R.L. De Wald // 3rd ed., Vol. 1. - Philadelphia-Baltimore-NJ-London-Buenos Aires-Hong Kong-Sydney-Tokyo: Lippincott Williams & Wilkins, 2011. - 707 P-

222.Brock, M. The form and structure of the extruded disk / M. Brock, S.Patt, H.M. Mayer.-Spine.-1992.-Vol. 17, № 12.-P. 1457 - 1461.

223.Buirski G. Magnetic resonance signal patterns of lumbar discs in patients with low back pain / G. Buirski. - Spine. - 1992. - Vol. 17, № 10. - P. 1199-1204.

224.Bundschuh, C.V. Distinguishing between scar and recurrent herniated disk in postoperative patients: value of contrast-enhanced CT and MR imaging / C.V. Bundschuh, L. Stein, J.H. Slusser et al. - Am. J. Neuroradiology, 1990. - Vol. 11. - P. 949 - 958.

225.Butler, D. Discs degenerate before facets / D. Butler, J.H. Trafimow, G.B. Anderson et al.-Spine, 1990.-Vol. 15.-P. 111-113.

226.Butt, S. The imaging of lumbar spondylolisthesis / S. Butt, A. Saifuddin. - Clin. Radiology, 2005. - Vol. 60. - P. 533 - 546.

227.Caspar, W.A. A new surgical procedure for lumbar disc herniation causing less tissue damage through a microsurgical approach / W.A. Caspar. -Advances in Neurosurg. - Berlin: Springer-Verlag, 1977. - Vol. 4. - P. 74 -77.

228.Castro, W.H. Restriction of indication for automated percutaneous lumbar discectomy based on computed tomographic discography / W.H. Castro, J. Jerosch, R. Hepp et al. - Spine. - 1992. - Vol. 17, № 10. - P. 1239 -1243.

229.Cavanaugh, J.M. Pain generation in lumbar and cervical facet joints / J.M. Cavanaugh, Y. Lu, C. Chen et al. - J. Bone Joint Surg. Am., 2006. -Vol. 88, Suppl. 2.-P. 63-67.

230.Chitnavis, B. Posterior lumbar interbody fusion for revision disc surgeiy: review of 50 cases in which carbon fiber cages were implanted / B. Chitnavis, G. Barbagallo, R. Selway et al. - J. Neurosurg. - 2001. - Vol. 95, № 2.-P. 190-195.

231.Christe, A. Degeneration of the cervical disc: histology compared with radiography and magnetic resonance imaging / A. Christe, R. Laubli, R. Guzman et al. - Neuroradiology, 2005. - Vol. 47. - P. 721 - 729.

232.Cinotti, G. Stenosis of lumbar intervertebral foramen: anatomic study on predisposing factors / G. Cinotti, P. De Santis, I. Nofroni et al. -Spine, 2002. - Vol. 27. - P. 223 - 229.

233.Clark, C.R. The cervical spine / C.R. Clark, E.C. Benzel. -Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2004. - 1250 p.

234.Cohen, L.D. Fractures of the osteoporotic spine / L.D. Cohen. -

Orthopäd. Clin. North. Am. - 1990. - Vol. 21. - P. 143 - 150. >

5

235.Cooper| C. Incidence of clinically diagnosed vertebral fractures: a

\ 5

population-based ptudy in Rochester, Minnesota, 1985-1989 / C. Cooper, E.J.

5 »

Atkinson, W.M. Ö'Fallon et al. - J. Bone Miner. Res. - 1992. - Vol. 7. - P. 221 -227.

236.Cotler, J.M. Spinal fusion. Science and technique / J.M. Cotler, H.B. Cotler. - NY: Springer-Verlag, 1990.-407 p.

237.Danielson, B.I. Axial loading of the spine during CT and MR in patients with suspected lumbar spinal stenosis / B.I. Danielson, J. Willen, A. Gaulitz et al. - Acta Radiology, 1998. - Vol. 39. - P. 604 - 611.

238.David, D.F. Nomenclature and classification of lumbar disc pathology. Recommendations of the Combined task Forces of the North American Spine Society, American Society of Spine Radiology, and American

Society of Neuroradiology / D.F. David, P.C. Milette. - J. Spine. - 2001 - Vol. 26, №5.-P. 93-113.

239.Davis, G.W. Automated percutaneous discectomy / G.W. Davis, G. Onik, C. Helms. - Spine. - 1991. - Vol. 16, № 3. - P. 359 - 363.

240.Davis, R.A. A long-term outcome analysis of 984 surgically treated herniated lumbar discs / R.A. Davis. - J. Neurosurg. - 1994. -Vol. 80. - P. 415 -421.

241.Demondion, X. The posterior lumbar ramus: CT correlation and propositions of new sites of infiltration / X. Demondion, C. Vidal, E. Glaude et al. - Am. J. Neuroradiology, 2005. - Vol. 26. - P. 706 - 710.

242.Denis, F. The three-column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries / F. Denis. - Spine. - 1983. -Vol. 8.-P. 817-831.

243.Denis, F. Spinal stability as defined by the three-column spine concept in acute spinal trauma / F. Denis. - Clin. Orthop. - 1984. - № 189. - P. 65 -68.

244.Destandau, J. Endoscopically-assisted Treatment of Lumbar Disc Prolapse - Endoscopic Microdiscectomy / J. Destandau. - Tuttlingen: Endo-Press, 1999.-22 p.

245.Dickman, C.A. Spinal Endoscopy Issue of Techniques in Neurosurgery / C.A. Dickman. - NY: Lippincott-Raven Press, 1998. - P. 35 -45.

246.Ditsworth, D.A. Endoscopic transformational lumbar discectomy and reconfiguration: a postero-lateral approach into the spinal canal / D.A. Ditsworth. - Surg. Neurol. - 1998. - Vol. 49. - P. 588 - 598.

247.Dupuis, P.R. The Anatomy of the Lumbosacral Spine / P.R. Dupuis // Managing low back pain. - NY; Edinburgh; London; Melbourne: Churchill Livingstone, 1988. - P. 29 - 48.

248.Elias, W.J. Complications of posterior lumbar interbody fusion when using titanium threaded cage device / W.J. Elias, N.E. Simmons, G.J. Kaptain et al. - Spine. - 2000. - Vol. 93, № 1. - P. 45 - 52.

249.Epstein, N.E. Lumbar laminectomy for the resection of synovial cysts and coexisting lumbar spinal stenosis or degenerative spondylolisthesis / N.E. Epstein. - Spine, 2004. - Vol. 29. - P. 1049 - 1056.

250.Eriksson, S.A. Prediction of vertebral strength by dual photon absorptiometry and quantitative computed tomography / S.A. Eriksson, B.O. Isberg, J.U. Lindgren. - Cacif. Tissue Int. - 1989. - Vol. 44. - P. 243 - 250.

251.Fager, C.A. Malpractice issues in neurological surgery / C.A. Fager.

- Surg. Neurol., 2006. - Vol. 65. - P. 416 - 421.

252.Findlay, G.F. A 10-years follow-up of the outcome of lumbar microdiscectomy / G.F. Findlay, B.I. Hall, B.S. Musa et al. - Spine. - 1998. -Vol. 23.-P. 1168-1171.

253.Franklin, J.M. Outcome of lumbar fusion in Washington State workers' compensation / J.M. Franklin, J. Haug, N.J. Heyer et al. - Spine. -1994.-Vol. 19, № 17.-P. 1897-1904.

254.Fujiwara, A. The effect of disc degeneration and facet joint osteoarthritis on the segmental flexibility of the lumbar spine / A. Fujiwara, T.H. Lim, H.S. An et al. - Spine, 2000. - Vol. 25. - P. 3036 - 3044.

255.Fujiwara, A. Morphologic changes in the lumbar intervertebral foramen due to flexion-extension, lateral bending, and axial rotation: an in vitro anatomic and biomechanical study / A. Fujiwara, H.S. An, T.H. Lim et al.

- Spine, 2001.- Vol. 26. - P. 876 - 882.

256.Gallucci, M. Degenerative disorders of the spine / M. Gallucci, E. Puglielli, A. Splendiani et al. - Eur. Radiology, 2005. - Vol. 15 (3). - P. 591598.

257.Gallucci, M. Spinal stenosis / M. Gallucci, S. Capoccia, M. Colajacomo // Spinal imaging. Diagnostic imaging of the Spine and Spinal Cord. - Berlin; Heidelberg; New York: Springer-Verlag, 2007. - P. 185-210.

258.Garfin, S.R. New technology in spine: kyphoplasty and vertebroplasty for the treatment of painful body compression fractures / S.R. Garfin, H. Yuan, M.A. Deiley. - Spine. -2001. - Vol. 26. -P. 1511 - 1575.

259.Genant, H.K. Quantitative computed tomography in assessment of osteoporosis / H.K. Genant, B. Ettinger, S.T. Harris et al. // Osteoporosis: Etiology, Diagnosis, and Management. - New York: Raven press, 1988. - P. 221 -249.

260.Genant, H.K. Interim report and recommendations of the World Health Organization task-force for osteoporosis / H.K. Genant, C. Cooper, G. Poor. - Osteoporos. Int. - 1999. - Vol. 10. - P. 259 - 264.

261.Gold, D. The clinical impact of vertebral fractures: quality of life in women with osteoporosis / D. Gold. - Bone. - 1996. - Vol. 18. - P. 185 - 189.

262.Goldner, J.L. Anterior lumbar discectomy and interbody fusion: indications and technique / J.L. Goldner, K.E. Wood, J.R. Urbaniak. - Current Techniques in Operative Neurosurgery. - NY; San Francisco; London: Grune a. Stratton, 1977. - P. 387 - 407.

263.Grados, F. Long-term observations of vertebral osteoporotic fractures treated by percutaneous vertebroplasty / F. Grados, C. Depriester, G. Cayrolle et al. - Rheumatology. - 2000. - Vol. 39. - P. 1410 - 1414.

264.Grane, P. The postoperative lumbar spine. A radiological investigation of the lumbar spine after discectomy using MR imaging and CT / P. Grane. - Acta Radiology, 1998. - Suppl. 414. - P. 1 - 23.

265.Greenough, P.J. Anterior lumbar fusion: results, assessment techniques and prognostic factors / P.J. Greenough, L.J. Taylor, R.D. Fraser. -Eur. Spine J. - 1994. - Vol. 3, № 4. - P. 225 - 230.

266.Grenier, N. Normal and degenerative posterior spinal structures: MR imaging / N. Grenier, H.Y. Kressel, M.L. Schiebler et al. - Radiology, 1987. -Vol. 165. -P. 517-525.

267.Haag, M. Transformational endoscopic microdiscectomy. Indications and a short-term to intermediate-term results / M. Haag. -Orthopad. - 1999. - Vol. 28. - P. 615 -621.

268.Hacker, R.J. The Ray Threaded Fusion Cage for posterior lumbar interbody fusion / RJ. Hacker. - J. Neurosurg. - 1998. - Vol. 43. - P. 982 -983.

269.Hasegawa, T. Lumbar foraminal stenosis: critical heights of the intervertebral discs and foramina / T. Hasegawa, H.S. An, V.M. Haughton et al. - J. Bone Joint Surg. Am. - 1995. - Vol. 77. - P. 32-38.

270.Haughton, V. Medical imaging of intervertebral disc degeneration / V. Haughton. - Spine. - 2004. - Vol. 29. - P. 2751 - 2756.

271.Heithoff, K.B. Magnetic Resonance Imaging of the Lumbar Spine / K.B. Heithoff // Managing low back pain. - NY; Edinburgh; London; Melbourne: Churchill Livingstone, 1988. - P. 183 -208.

272.Herkowitz, H.N. The lumbar spine / H.N. Herkowitz, G.R. Bell. -Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2004. - 943 p.

273.Hermantin, F.U. A prospective, randomized study comparing the results of open discectomy with those of video-assisted arthroscopic microdiscectomy / F.U. Hermantin, T. Peters, J. Garrett et al. - J. Bone Joint Surg. - 1999. - Vol. 81. - P. 958 - 965.

274.Herron, L.D. Lumbar spinal stenosis: results of surgical treatment / L.D. Herron, C. Mangelsdorf. - J. Spinal Disorders. - 1991. - Vol. 4, № 1. - P. 26-33.

275.Herzog, R.J. The radiologic assessment for a lumbar disc herniation / R.J. Herzog. - Spine. - 1996. - Vol. 21. - P. 19-38.

276.Hiwatashi, A. Axial loading during MR imaging can influence treatment decision for symptomatic spinal stenosis / A. Hiwatashi, B. Danielson, T. Moritani et al. - Am. J. Neuroradiology. - 2004. - Vol. 25. - P. 170-174.

277.Hoffman, R.M. Surgery for Herniated Lumbar Disc: a literature synthesis / R.M. Hoffman, K.J. Wheeler, R.A. Deyo. - J. Gen. Intern. Med. -1993. - Vol. 8, № 9. - P. 487 - 496.

278.Hu, S.S. Internal fixation in the osteoporotic spine/ S.S. Hu. - Spine. - 1997.-Vol. 22.-P. 43 -48.

279.Hudgins, P.A. Radiographic evaluation of the patient with failed back surgery syndrome (FBSS) / P.A. Hudgins, C.E. Clare. - J. Neurosurg. -1990.-Vol. 12.-P. 23-28.

280.Husson, J.L. Interbody arthrodesis of the lumbar vertebrae using retroperitoneal videoendoscopy. A preliminary study of 38 cases / J.L. Husson, J.C. Le Nuec, J.L. Polard et al. - Chirurgie. - 1998. - Vol. 123, № 5. - P. 491 -499.

281.Hutchinson, P.J. Assessing outcome in lumbar disc surgery using patient completed measures / P.J. Hutchinson, R.J. Laing, V. Waran. - Br. J. Neurosurg. -2000. - Vol. 14. - P. 195 - 199.

282.1nui, Y. Clinical and radiologic features of lumbar spinal stenosis and disc herniation with neuropathic bladder / Y. Inui, M. Doita, K. Ouchi et al. - Spine. - 2004. - Vol. 29. - P. 869 - 873.

283.Jackson, R.P. The neuroradiographic diagnosis of lumbar herniated nucleus pulposus: II. A comparison of computed tomography (CT), myelography, CT-myelography, and magnetic resonance imaging / R.P. Jackson, J.E. Cain, R.R. Jacobs et al. - Spine. - 1989. - Vol. 14. - P. 1362 -1367.

284.Jackson, S.A. Vertebral fracture definition from population-based data: preliminary results from the Canadian Multicenter Osteoporosis Study / S.A. Jackson, A. Tenenhouse, A. Robertson. - Osteoporos. Int. - 2000. - Vol. 11.-P. 680-687.

285.Jankowski, R. Lumbar disc herniation treated by microsurgery / R. Jankowski, S. Nowak, R. Zukiel. - Neurol. Neurochir. Pol. - 1999. - Vol. 33 -P. 377-387.

286. Jarvik, J.G. Imaging of lumbar intervertebral disk degeneration and aging, excluding disk herniations / J.G. Jarvik, R.A. Deyo. - Radiology Clin. North. Am. - 2000. - Vol. 38. - P. 1255 - 1266.

287.Jenis, L.G. Spine update. Lumbar foraminal stenosis / L.G. Jenis, H.S. An. - Spine, 2000. - Vol. 25. - P. 389-394.

288.Jinkins, J.R. The postsurgical lumbosacral spine. Magnetic resonance imaging evaluation following intervertebral disk surgery, surgical decompression, intervertebral bony fusion, and spinal instrumentation / J.R. Jinkins, J.W. Van Goethem. - Radiology Clin. North. Am. - 2001. - Vol. 39. -P. 1 -29.

289.Jones, A. The Modic classification: inter- and intraobserver error in clinical practice / A. Jones, A. Clarke, B.J. Freeman et al. - Spine, 2005. - Vol. 30.-P. 1867-1869.

290.Jonsson, B. Repeat decompression of lumbar nerve roots. A prospective two-year evaluation / B. Jonsson, B. Stromquist. - Br. J. Bone Joint Surgery. - 1993. - Vol. 75, № 6. - P. 894 - 897.

291.Judmaier, W. MRT der Bandscheibe / W. Judmaier. - Orthopad. -1994. - Bd. 23, № 5. - S. 313 - 317.

292.Kambin, P. Arthroscopic lumbar intervertebral fusion The Adult Spine: Principles and Practice / P. Kambin // NY: Raven Press. - 1996. - Vol. 2.-P. 2037-2047.

293.Kanis, J. A. Guidelines for diagnosis and management of osteoporosis. The European Foundation for Osteoporotic and Bone Diseases / J.A. Kanis, P. Delmas, P. Burckhardt. - 1997. - Vol. 7. - P. 390 - 406.

294.Karacan, I. Facet angles in lumbar disc herniation: their relation to anthropometric features / I. Karacan, T. Aydin, Z. Sahin et al. - Spine, 2004. -Vol. 29.-P. 1132-1136.

295.Karchevsky, M. Reactive endplate marrow changes: a systematic morphologic and epidemiologic evaluation / M. Karchevsky, M.E. Schweitzer, J.A. Carrino et al. - Skeletal Radiology. - 2005. - Vol. 34. - P. 125 - 129.

296.Katz, J.N. Lumbar disc disorders and low-back pain: socioeconomic factors and consequences / J.N. Katz. - J. Bone Joint Surg. Am. - 2006. - Vol. 88, Suppl. 2.-P. 21-24.

297.Kayan, K. Performance of clinical referral criteria for bone densitometry in patients under 65 year of age assessed by spine mineral density / K. Kayan, D. de Takats, R. Ashford et al. - Postgrad. Med. J. - 2003. - Vol. 79.-P. 581 -584.

298.Kelly, A. Results of day-case surgery for lumbar disc prolaps / A. Kelly, H. Griffith, A. Jamjoom. - Br. J. Neurosurg. - 1994. - Vol. 8. - P. 47 -

49.

299.Kim, D.H. Minimally invasive percutaneous spinal techniques / D.K. Kim, K.H. Kim, Y.Ch. Kim. - Philadelphia: Elsevier, 2011. - 486 p.

300.King, W.A. Endoscopy of the Central and Peripheral Nervous System / W. King, J. Frazee, A. De Salles // NY: Thieme, 1998. - 264 p.

301.Kirkaldy-Willis, W.H. The Pathology and Pathogenesis of Low Back Pain / W.H. Kirkaldy-Willis // Managing low back pain. - NY; Edinburgh; London; Melbourne: Churchill Livingstone, 1988. - P. 49 - 75.

302.Kirkaldy-Willis, W.H. Diagnostic Techniques / W.H. Kirkaldy-Willis, S. Tchang // Managing low back pain. - NY; Edinburgh; London; Melbourne: Churchill Livingstone, 1988. - P. 155 - 181.

303.Kornblum, M.B. Degenerative lumbar spondylolisthesis with spinal stenosis / M.B. Kornblum, J.S. Fishgrund, H.N. Herkowitz et al. - Spine. -2004. - Vol. 29. - P. 726 - 734.

304.Kotilainen, E. Microinvasive lumbar disc surgery. A study on patients treated with microdiscectomy or percutaneous nucleotomy for disc herniation / E. Kotilainen. - Ann. Chir. Gynaecol. - 1994. - Vol. 209. - P. 1 -

50.

305.Krämer, J. Intervertebral disc deseases / J. Krämer // Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 1990. - 312 p.

306.Krämer, J. Orthopädie und Orthopädische Chirurgie. Wirbelsäule, Thorax. Das Standartwerk für Klinik und Praxis / J. Krämer // Stuttgart; New York: Georg Thieme Verlag, 2004. - 526 s.

307.Laus, M. Failed back syndrome: a study on 95 patients submitted to reintervention after lumbar nerve root decompression for the treatment of spondylotic lesions / M. Laus, C. Alfonso, D. Tigani et al. - Chirurgia Degli Organi di Movimento. - 1994. - Vol. 79, № 1. - P. 119 - 126.

308.Leong, J.P. Titanium-mesh block replacement of the intervertebral disc / J.P. Leong, S.P. Chow, A.P. Yau. - Clin. Orthop. - 1994. - Vol. 300. -P. 52-63.

309.Lew, S.M. Transforaminal percutaneous endoscopic discectomy in the treatment of far-lateral and foraminal lumbar disc herniations / S.M. Lew, T.F. Mehalic, K.L. Fagone. - Spine. -2001. - Vol. 94, № 2. - P. 216-220.

310.Lorish, T.R. Correlation between health outcome and length of hospital stay in lumbar microdiscectomy / T.R. Lorish, C.T. Tanabe, F.T. Waller et al. - Spine. -1998. - Vol. 23. - P. 2195 - 2200.

311.Louis, R. Surgery of the spine. Surgical Anatomy and Operative Approaches / R. Louis // Berlin; Heidelberg; NY: Springer Verlag, 1983. - 328 P-

312.Loupasis G.A. Seven- to 20-years outcome of lumbar discectomy / G.A. Loupasis, K. Stamos, P.G. Katonis et al. - Spine. - 1999. - Vol. 24. - P. 2313-2317.

313.Luoma, K. Disc height and signal intensity of the nucleus pulposus on magnetic resonance imaging as indicators of lumbar disc degeneration / K. Luoma, T. Vehmas, H. Riihimaki et al. - Spine. - 2001. - Vol. 26. - P. 680 -686.

314.Manek, N.J. Epidemiology of back disorders: prevalence, risk factors, and prognosis / N.J. Manek, A.J. Macgregor. - Curr. Opin. Rheumatology. -2005. - Vol. 17. - P. 134-140.

315.Manfre, L. Spinal Instability - Axial Loaded Imaging of the Spine / L. Manfre, R. Cartolari, G. Trasimini et al. // Spinal imaging. Diagnostic imaging of the Spine and Spinal Cord. - Berlin; Heidelberg; New York: Springer Verlag, 2007. - P. 211 - 234.

316.Maravilla, K.R. MRI atlas of the spine / K.R. Maravilla, W.A. Cohen // Koln: Deutsche Verlag, 1991. - 440 p.

317.Martin, M.D. Pathophysiology of lumbar disc degeneration: a review of the literature / M.D. Martin, C.M. Boxell, D.G. Malone. -Neurosurg. Focus. - 2002. - Vol. 13. - P. El - E5.

318.Masferrer, R. Efficacy of pedicle screw fixation in the treatment of spinal instability and failed back surgery: a 5-year review / R. Masferrer, C.H. Gomez, D.G. Karahalios et al. - J. Neurosurg. - 1998. - Vol. 89, № 93. - P. 371 -377.

319.Matsumoto, M. Relationships between outcomes of conservative treatment and magnetic resonance imaging findings in patients with mild cervical myelopathy caused by soft disc herniations / M. Matsumoto, K. Chiba, M. Ishikawa et al. - Spine. -2001. -Vol. 26.-P. 1592- 1598.

320.Matsumoto, T. Lumbar canal stenosis caused by hypertrophy of the posterior longitudinal- ligament / T. Matsumoto, M. Yoshida, H. Yamada et al. - Spine. - 2001. - Vol. 26. - P. 576 - 579.

321.Mayer, H.M. Percutaneous endoscopic discectomy: surgical technique and preliminary results compared to microsurgical discectomy / H.M. Mayer, M. Brock. - J. Neurosurg. - 1993. - Vol. 78. - P. 216-225.

322.Maynard, A.S. Value of bone scan imaging in predicting pain relief from percutaneous vertebroplasty in osteoporotic vertebral fractures / A.S. Maynard, M.E. Jensen, P.A. Schweickert. - Am. J. Neuroradiology. - 2000. -Vol. 21.-P. 1807-1812.

323.Melton, L.J. Epidemiology of spinal osteoporosis / L.J. Melton. -Spine. - 1997. - Vol. 22. - P. 2 - 11.

324.Milette, P.C. Classification, diagnostic imaging, and imaging characterization of a lumbar herniated disc / P.C. Milette. - Radiology Clin. North. Am. - 2000. - Vol. 38. - P. 1267 - 1292.

325.Modic, M.T. Degenerative disk disease: assessment of changes in vertebral body marrow with MR imaging / M.T. Modic, P.M. Steinberg, J.S. Ross etal.-Radiology.- 1988.-Vol. 166.-P. 193-199.

326.Morgan, S. MRI of the lumbar intervertebral disc / S. Morgan, A. Saifuddin. - Clin. Radiology. - 1999. - Vol. 54. - P. 703 - 723.

327.Nachemson, A.L. Instability of the lumbar spine: pathology, treatment, and clinical evaluation / A.L. Nachemson. - Neurosurg. Clin. North. Am. - 1991. - Vol. 2. - P. 785 - 790.

328.0hnmeiss, D.D. Laser disc decompression. The importance of proper patient selection / D.D. Ohnmeiss, R.D. Guyer, S.H. Hochschuler. -Spine. - 1994. - Vol. 19. - P. 2054 - 2058.

329.01inger, A. Endoscopic Spine Surgery - Thoracoscopic, Laparoscopic, Retroperitoneoscopic / A. Olinger, U. Hildebrandt // Tuttlingen: Endo-Press, 2001.-46 p.

330.0nik, G. Automated percutaneous lumbar discectomy / G. Onik. -Mount Sinai J. Medicine. - 1991. - Vol. 58, № 2. -P.151 - 158.

331.0'Neil, T.W. The prevalence of vertebral deformity in European men and women: the European Vertebral Osteoporosis Study / N.W. O'Neil, D. Felsenberg, J. Varlow. - J. Bone Miner. Res. - 1996. - Vol. 11. - P. 10 -18.

332.0sterman, H. Risk of multiple reoperations after lumbar discectomy: a population-based study / H. Osterman, R. Sund, S. Seitsalo et al. - Spine. -2003.-Vol. 28.-P. 621 -627.

333.0sti, O.L. Annular tears and disc degeneration in the lumbar spine. A post-mortem study of 135 discs / O.L. Osti, B. Vernon-Roberts, R. Moore et al. - J. Bone Joint Surg. Br. - 1992. - Vol. 74. - P. 678 - 682.

334.Padua, R. Ten- to 15-year outcome of surgery for lumbar disc herniation: radiographic instability and clinical findings / R. Padua, S. Padua, E. Romanini et al. - Eur. Spine J. - 1999. - Vol. 8, № 1. - P. 70 - 74.

335.Pappas, C.T. Outcome analysis in 654 surgically treated lumbar disc herniations / C.T. Pappas, T. Harrington, V.K. Sonntag. - J. Neurosurg. -

1992.-Vol. 30.-P. 862-866.

336.Parizel, P.M. The use of magnetic resonance imaging in lumbar instability / P.M. Parizel, O. Ozsarlak, J.W. Van Goethem et al. // In: Szpalski M., Gunzburg R., Pope M.H. (eds). Lumbar segmental instability. -Philadelphia: Lippincott, 1999. - P. 123 - 138.

337.Parizel, P.M. Degenerative disc disease / P.M. Parizel, J.W. Van Goethem, L. van den Hauwe et al. // Spinal imaging. Diagnostic imaging of the Spine and Spinal Cord. - Berlin; Heidelberg; New York: Springer Verlag, 2007.-P. 127-156.

338.Peng, B. The pathogenesis and clinical significance of a high-intensity zone (HIZ) of lumbar intervertebral disc on MR imaging in the patient with discogenic low back pain / B. Peng, S. How, W. Wu et al. - Eur. Spine J. - 2006. - Vol. 15. - P. 583 - 587.

339.Postacchini, F. The surgical treatment of central lumbar stenosis. Multiple laminotomy compared to with total laminectomy / F. Postacchini, G. Cinotti, D. Perugia et al. - Br. J. Bone Joint Surg. - 1993. - Vol. 75. - P. 386 -392.

340.Rajasekaran, S. A study of diffusion in human lumbar discs: a serial magnetic resonance imaging study documenting the influence of the end-plate on diffusion in normal and degenerate discs / S. Rajasekaran, J.N. Babu, R. Arun et al. - Spine. - 2004. - Vol. 29. - P. 2654 - 2667.

341.Rao, S. Biomechanical comparison of bone graft used in anterior spinal reconstruction / S. Rao, H. McKellop, D. Chao et al. - Clin. Orthop. -

1993.-Vol. 289.-P. 131-135.

342.Ray, C.D. Threaded titanium cages for lumbar interbody fusions / C.D. Ray. - Spine. - 1997. - Vol. 22. - P. 667 - 680.

343.Regan, J.J. Atlas of Endoscopic Spine Surgery / J.J. Regan, P.C. McAfee, M.J. Mark. - St. Louis.: Quality Medical Publishing, 1995. - P. 356 -370.

344.Resnick, D.K. Surgical management of low back pain / D.K. Resnick, R.W. Haid, J.C. Wang. - New York: Thieme, 2008. - 210 p.

345.Richter, H.P. Results of applying ADCON-L gel after lumbar discectomy: the German ADCON-L study / H.P. Richter, E. Kast, R. Tomczak et al. - J. Neurosurg., 2001. - Vol. 95, № 2. - P. 179 - 189.

346.Savitz, M.H. The practice of minimally invasive spinal technique / M.H. Savitz, J.C. Chiu, T. Yeung. - Richmond, 2001.-391 p.

347.Schofferman, J. Failed back surgery: etiology and diagnostic evaluation / J. Schofferman, J. Reynolds, R. Herzog et al. - Spine, 2003. - Vol. 3.-P. 400-403.

348.Solini, A. Automated percutaneous lumbar discectomy according to the Onik method: conclusive considerations / A. Solini, B. Paschero, N. Ruggieri. - Ital. J. Orthopäd. Traumatol. - 1991. - Vol. 17, № 2. - P. 225 -236.

349.Soini, J. Lumbar disc space heights after external fixation and anterior interbody fusion: a prospective 2-year follow-up of clinical and radiographic results / J. Soini. - J. Spinal Disord. - 1994. - Vol. 7, № 6. - P. 487-494.

350. Speciale, A.C. Observer variability in assessing lumbar spinal stenosis severity on magnetic resonance imaging and its relation to cross-sectional spinal canal area / A.C. Speciale, R. Pitrobon, C.W. Urban et al. -Spine. - 2002. - Vol. 27. - P. 1082 - 1086.

351.Stein, S. Laser-assisted laparoscopic lumbar discectomy / S. Stein, G.J. Slotman. - New Jersey Medicine. - 1994. - Vol. 91, № 3. - P. 175 - 176.

352. Stucker, R. Endoscopic treatment of intervertebral disc displacement. Percutaneous transforaminal access to the epidural space. Indications, technique and initial results / R. Stucker, C. Krug, A. Reichelt. -Orthopäd. - 1997. - Vol. 26. - P. 280 - 287.

353.Szpalski, M. Spine arthroplasty: a historical review / M. Szpalski, R. Gunzburg, M. Mayer. - Eur. Spine J. - 2002. - Vol. 11. - P. 565 - 584.

354.Tan, S.B. Spinal canal stenosis / S.B. Tan. - Singapore Med. J. -2003.-Vol. 168.-P. 44.

355.Thalgott, J.S. A new classification system for degenerative disc disease of the lumbar spine based on magnetic resonance imaging, provocative discography, plain radiographs and anatomic considerations / J.S. Thalgott, T.J. Albert, A.R. Vaccaro et al. - Spine. - 2004. - Suppl. 4. - P. 167 - 172.

356.Tsuji, H. Extraperitoneal anterolateral discectomy for lumbar disc herniation: indications, techniques, and time-related clinical results / H. Tsuji, N. Hirano, H. Ohshima et al. - J. Spinal Disord. - 1992. - Vol. 5, № 4. - P. 424 - 432.

357.Turner, J.A. Surgery for lumbar spinal stenosis. Attempted metaanalysis of the literature / J. A. Turner, M. Ersek, L. Herronet al. - Spine. -1992.-Vol. 17, № l.-P. 1 -8.

358.Uhlenbrock, D. MR imaging of the spine and spinal cord / D. Uhlenbrock, D. Brechtelsbauer. - Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2003. - 518 P-

359.Ulrich, H.W. Automatisierte percutane Nukleotomie. Indikation, Technik und Ergebnisse nach 2 Jahren / Ulrich H.W. - Zeitschrift fur Orthopädie und Ihre Grenzgebiete. - 1992. - Bd. 130, № 1 - S. 45 - 50.

360.Van den Keift, E. Surgical Procedures: Discectomy and Herniectomy / E. Van den Keift // Spinal imaging. Diagnostic imaging of the Spine and Spinal Cord. - Berlin; Heidelberg; New York: Springer Verlag, 2007.-P. 361 -370.

361. Van den Hauwe, L. Pathology of posterior elements / L. Van den Hauwe // Spinal imaging. Diagnostic imaging of the Spine and Spinal Cord. -Berlin; Heidelberg; New York: Springer Verlag, 2007. - P. 157 - 184.

362.Van den Hauwe, L. Facet joint degeneration / L. Van den Hauwe -Europ. Radiology, 2009. - Vol. 19, Suppl. 1. - P. 19.

363.Van Goethem, J.W. The value of MRI in the diagnosis of postoperative spondylodiscitis / J.W. Van Goethem, P.M. Parizel, L. van den Hauwe et al. - Neuroradiology. - 2000. - Vol. 42. - P. 580 - 585.

364.Van Goethem, J.W. Spinal imaging. Diagnostic imaging of the Spine and Spinal Cord / J.W. Van Goethem, L. van den Hauwe, P.M. Parizel. -Berlin; Heidelberg; New York: Springer Verlag, 2007. - 604 p.

365.Van Goethem, J.W. Imaging of the Postoperative Spine: Discectomy and Herniectomy / J.W. Van Goethem, R. Salgado // In Spinal imaging. Diagnostic imaging of the Spine and Spinal Cord. - J.W. Van Goethem, L. van den Hauwe, P.M. Parizel. - Berlin; Heidelberg; New York: Springer Verlag, 2007. - P. 371 - 390.

366.Van Goethem, J.W. Spinal instability / J.W. Van Goethem, L. van den Hauwe, F. De Bekder et al. - Europ. Radiology. - 2009. - Vol. 19, Suppl. l.-P. 18-19.

367.Verbiest, H. Pathomorphological aspects of developmental lumbar stenosis / H. Verbiest. - Orthop. Clin. North Amer. - 1975. - Vol. 6. - P. 177 -196.

368.Wadell, J. Assessment of the outcome of low back surgery / J. Wadell, S. Reilly, B. Torsney et al. - J. Bone Joint Surg. - 1988. - Vol. 70-B, №5.-P. 623-627.

369. Wasnich, U. Vertebral fracture epidemiology / U. Wasnich. - Bone. - 1996.-Vol. 18.-P. 179-183.

370.Weishaupt, D. Painful lumbar disk derangement: relevance of endplate abnormalities at MR imaging. / D. Weishaupt, M. Zanetti, J. Hodler et al. - Radiology. - 2001. - Vol. 218. - P. 420 - 427.

371.West, J.L. Results of spinal arthrodesis with pedicle screw-plate fixation / J.L. West, D.S. Bradford, J.W. Ogilvie. - Am. J. Bone Joint Surg. -1991.-Vol. 73.-P. 1179-1184.

372. White, A. A. Clinical biomechanics of the spine / A.A. White, M.M. Panjabi. - Philadelphia: J.B. Lippincott. - 342 p.

373.Wildermuth, S. Lumbar spine: quantitative and qualitative assessment of positional (upright and extension) MR and myelography / S. Wildermuth, M. Zanetti, S. Duewell et al. - J. Radiology. - 1998. - Vol. 207. -P. 391 -398.

374.Williams, R.W. Microdiscectomy - myth, mania, or milestone? An 18-year surgical adventure / R.W. Williams. - Mount Sinai J. Medicine. -1991.-Vol. 58, №2.-P. 139-145.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.