Внутрисосудистая фотомодификация крови в лечении и профилактике аутоиммунного бесплодия у мужчин с воспалительными заболеваниями половых органов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Лукьянов, Андрей Валентинович

• Лукьянов, Андрей Валентинович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лукьянов, Андрей Валентинович

ОСНОВНЫЕ УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЭТИОПАТОГЕНЕЗ МУЖСКОГО АУТОИММУННОГО БЕСПЛОДИЯ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЕГО ЛЕЧЕНИЯ по данным литературы).

1.1. Основные этиологические и патогенетические факторы формирования аутоиммунного мужского бесплодия.

1.1.1. Патогенетические основы формирования аутоиммунного бесплодия у мужчин.

1.1.2. Значение антиспермальных антител в патогенезе мужского бесплодия.

1.1.3. Роль воспалительных заболеваний половых органов в развитии аутоиммунного мужского бесплодия.

1.2. Основные направления лечения аутоиммунного бесплодия.

1.2.1. Новые вспомогательные репродуктивные технологии.

1.2.2. Традиционная медикаментозная терапия аутоиммунного бесплодия

1.2.3. Лечение воспалительных заболеваний половых органов у мужчин

1.3. Обоснование перспектив применения фотомодификации крови в лечении аутоиммунного бесплодия.

1.4. Возможность экономической оценки эффективности и качества лечения воспалительных заболеваний половых органов у мужчин.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы лечения воспалительных заболеваний половых органов и аутоиммунного бесплодия у мужчин.

2.2.1. Стандартное лечение пациентов с воспалительными заболеваниями половых органов, осложненными бесплодием.

2.2.2. Внутрисосудистая фотомодификация - крови в лечении воспалительных заболеваний половых органов у мужнин.

2.3. Методы исследования.

2.4. Экономическая оценка эффективности применения внутрисосудистой фотомодификации крови в лечении больных мужчин с воспалительными заболеваниями половых органов.

2.5. Методы статистической обработки цифровых результатов.

ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ ВНУТРИСОСУДИСТОЙ ФОТОМОДИФИКАЦИИ КРОВИ НА ИЗУЧАЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БИОХИМИЧЕСКОГО И ИММУННОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ АУТОИММУННЫМ БЕСПЛОДИЕМ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ В АНАМНЕЗЕ.

3.1. Клинико-биохимическая характеристика и изменение некоторых показателей иммунного статуса у больных аутоиммунным бесплодием.

3.1.1. Изменение содержания антиспермальных антител и основных показателей спермограммы у пациентов группы А, страдающих аутоиммунным бесплодием.

3.1.2. Исходные изменения клеточного и гуморального иммунитета и иммунологические факторы повреждения гематотестикулярного барьера

3.1.3. Состояние свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты у пациентов с аутоиммунным бесплодием.

3.1.4. Исходное состояние системы гемостаза.

3.2. Результаты применения внутрисосудистой фотомодификации крови в лечении больных аутоиммунным бесплодием.

3.2.1. Влияние внутрисосудистой фотомодификации крови на изучаемые показатели у больных с высоким содержанием антиспермальных антител в плазме крови и относительно низким в эякуляте.

3.2.2. Влияние внутрисосудистой фотомодификации крови на изучаемые показатели у больных аутоиммунным бесплодием с высоким содержанием антиспермальных антител в плазме крови и в эякуляте.

3.2.3. Влияние внутрисосудистой фотомодификации крови на изучаемые показатели больных аутоиммунным бесплодием с низким содержанием антиспермальных антител в плазме крови и избыточно высоким в эякуляте

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ВНУТРИСОСУДИСТОЙ ФОТОМОДИФИКАЦИИ КРОВИ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ ГРУППЫ В С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ . 111 4.1. Клинические эффекты использования ВФМК в комплексе терапии воспалительных заболеваний половых органов.

4.2. Экономическая оценка эффективности применения внутрисосудистой фотомодификации крови в лечении больных воспалительными заболеваниями половых органов у мужчин.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Внутрисосудистая фотомодификация крови в лечении и профилактике аутоиммунного бесплодия у мужчин с воспалительными заболеваниями половых органов»

Актуальность проблемы.

Аутоиммунное бесплодие остается актуальной проблемой урологии, имеющей клиническую и социальную значимость, в связи с достаточно широкой распространенностью, сохранением многих «белых пятен» в исследовании этиопатогенеза и неутешительными результатами лечения этого заболевания.

К настоящему времени известно, что высокий уровень антиспермальных антител в эякуляте и плазме крови является причиной нарушения репродуктивного процесса у 18% мужчин из бесплодных пар (Божедомов В.А., 2001). Частым этиологическим фактором развития иммуннозависимого бесплодия являются воспалительные заболевания половых органов, которые приводят к этому осложнению в 1 1-57% наблюдений (Кейт Л.Г. и соавт., 1988; Божедомов В.А., 2001; Калинина С.Н., 2003).

Несмотря на многочисленные исследования, посвященные этиопатогенезу аутоиммунного бесплодия, многие составляющие его остаются недостаточно изученными. Это касается и роли нарушений свойств гематотестикулярного барьера. До сих пор не выяснены некоторые конкретные механизмы повреждения гематотестикулярного барьера, в частности, связанные с процессами активации свободнорадикального окисления и уменьшения антиоксидантной защиты, с образованием избытка провоспалительных цитокинов. Уточнение позиций иммунопатогенеза бесплодия имеет большое значение в определении компонентов терапии. Последнее положение представляется важным, так как традиционное лечение этого серьезного заболевания сегодня затратно, длительно и мало результативно (Божедомов В.А., 2001; Rasanen М. et al, 1994).

Поскольку формирование иммунозависимого бесплодия подчиняется общим неспецифическим закономерностям развития аутоиммунного процесса, терапия его должна включать неспецифические системные методы воздействия. Практика многих отраслей медицины к настоящему времени свидетельствует о высокой эффективности ультрафиолетового облучения крови. Основные лечебные свойства фотогемотерапии заключаются в коррекции нарушений клеточного и гуморального иммунитета, улучшении реологических свойств крови и микроциркуляции, регуляции гемостатического потенциала, повышении активности антиоксидантной защиты, нормализации репаративных процессов, противовоспалительном и сосудорасширяющем влиянии. Перечисленные эффекты дают основание предсказать возможность положительного лечебного воздействия метода при нарушении функций гематотестикулярного барьера, а также при воспалительных заболеваниях половых органов. Оптимизация лечения этих заболеваний может обусловить и перспективу предупреждения развития аутоиммунного бесплодия.

Следует отметить, что в доступных источниках мы не обнаружили попыток стоимостной оценки вариантов лечения аутоиммунного бесплодия у мужчин. Однако известно, что с помощью финансово-экономического анализа можно решить проблему наименее затратного и наиболее клинически эффективного способа профилактики и лечения этого заболевания.

С учетом вышесказанного были сформулированы цель и задачи исследования.

Цель работы

Улучшение результатов лечения и предупреждение развития аутоиммунного мужского бесплодия у пациентов с воспалительными заболеваниями половых органов путем включения в терапию методики внутрисосудистой фотомодификации крови.

Задачи исследования:

1. Изучить некоторые механизы формирования аутоиммунного бесплодия у пациентов с воспалительными заболеваниями половых органов с помощью оценки изменений спермограммы, уровня антиспермальных антител в плазме крови и эякуляте, некоторых показателей иммунного (интерлейкинов 1-(3 и 2; Т и В лимфоцитов; IgA, М и G) и биохимического (составляющих гемостатического потенциала; продуктов свободнорадикального окисления и антиоксидантпой защиты) статусаю

2. Исследовать влияние внутрисосудистой фотомодификации крови на основные составляющие спермограммы, содержание антиспермальных антител и показатели биохимического и иммунного статуса в плазме крови и эякуляте больных иммуннозависимым бесплодием.

3. Оценить эффективность применения внутрисосудистой фотомодификации крови в комплексной терапии воспалительных заболеваний половых органов у мужчин и ее влияние на предупреждение развития аутоиммунного бесплодия.

4. Определить финансово-экономическую целесообразность использования внутрисосудистой фотомодификации крови в комплексном лечении воспалительных заболеваний половых органов у мужчин.

Научная новизна

Подтверждена ведущая роль нарушений функций гематотестикулярного барьера в развитии аутоиммунного бесплодия у пациентов, перенесших воспалительные заболевания половых органов. Доказано значение активации процессов свободнорадикального окисления и снижения антиоксидантпой защиты в плазме крови и эякуляте как факторов, способствующих повреждению биологических мембран, сперматозоидов и образованию аантиспермальных антител. Выяснена зависимость между повышением активности гуморального иммунитета с избыточным образованием антиспермальных антител класса IgM, G и А, увеличением содержания в эякуляте и плазме крови интерлейкинов и возрастанием гемостатического потенциала, являющимися факторами повреждения биомембран, и патологическими изменениями спермограммы. Выявлена закономерность распределения антиспермальных антител в плазме крови и эякуляте, связанная с продолжительностью анамнеза иммуннозависимого бесплодия после перенесенного воспалительного заболевания половых органов. Доказано улучшение качества спермограммы у больных аутоиммунным бесплодием при дифференцированном использовании режимов внутрисосудистой фотомодификации крови, зависящих от распределения антиспермальных антител в упомянутых биологических средах. Установлено улучшение непосредственных результатов лечения воспалительных заболеваний половых органов при включении в комплексную терапию курса внутрисосудистой фотомодификации крови, а также эффективность этой методики в профилактике развития аутоиммунного бесплодия. Установлена финансово-экономическая целесообразность использования внутрисосудистой фотомодификации крови в комплексном лечении воспалительных заболеваний половых органо у мужчин.

Практическая значимость работы состоит в рекомендациях по дифференцированному использованию внутрисосудистой фотомодификации крови с помощью аппарата ОВК - 03 (облучателя волоконпо-кварцевого - 03) в режимах, соответствующих распределению антиспермальных антител в биологических средах и способствующих улучшению микроциркуляции в репродуктивных органах, нормализации показателей ииммунитета и гемостаза, снижению уровня антиспермальных антител в эякуляте.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Перенесенные воспалительные заболевания половых органов мужчин являются частой причиной развития аутоиммунного бесплодия.

2. Одним из основных механизмов формирования иммунозависимого бесплодия является нарушение функций гематотестикулярного барьера, обусловленное повышением гемокоагуляции, микроциркуляторными расстройствами в гениталиях, повреждающим воздействием на биологические мембраны продуктов свободнорадикального окисления при снижении антиоксидантной защиты и уровня и воспалительных цитокинов.

3. Внутрисосудистая фотомодификация крови оказывает выраженный лечебный эффект при аутоиммунном бесплодии, улучшая качество спермограммы, чему способствует нормализация микроциркуляции в области гениталий, снижение активности свободнорадикального окисления и повышение антиоксидантной защиты, уменьшение избыточной активации гуморального иммунитета и содержания антиспермальных антител в эякуляте.

4. Включение внутрисосудистой фотомодификации крови в комплексную терапию воспалительных заболеваний половых органов у мужчин обеспечивает значительное сокращение сроков лечения и предупреждает развитие аутоиммунного бесплодия.

Заключение диссертации по теме «Урология», Лукьянов, Андрей Валентинович

ВЫВОДЫ

1. Основным механизмом формирования аутоиммунного бесплодия у мужчин, перенесших воспалительные заболевания половых органов, является нарушение функций гематотестикулярного барьера, о чем свидетельствует увеличение содержания в плазме крови и эякуляте таких мембраноповреждающих факторов как продуктов свободнорадикального окисления при снижении антиоксидантной активности интерлейкинов и повышение гемокоагуляционного потенциала. Патологическая проницаемость гематотестикулярного барьера для антигенов поврежденных сперматозоидов инициирует образование антиспермальных антител классов IgA, М, G.

2. ' Положительный лечебный эффект внутрисосудистой фотомодификации крови при аутоиммунном бесплодии у мужчин состоит в уменьшении интенсивности антителообразования, что подтверждается снижением уровня иммуноглобулинов и «санацией» эякулята от избытка антиспермальных антител, благодаря восстановлению свойств гематотестикулярного барьера.

3. Результатом включения внутрисосудистой фотомодификации крови в комплексную терапию воспалительных заболеваний половых органов у мужчин является уменьшение в 1,7 раза количества курсов лечения, необходимых для бактериологического и клинического излечения, а также предупреждение развития аутоиммунного бесплодия у 92,3% больных.

4. Финансово-экономический анализ свидетельствует о целесообразности использования методики внутрисосудистой фотомодификации крови в комплексной терапии воспалительных заболеваний гениталий у мужчин в связи с очевидной минимизацией финансовых затрат и лучшими клиническими данными при этом варианте лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Использование внутрисосудистой фотомодификации крови в лечении аутоиммунного бесплодия у мужчин с воспалительными заболеваниями половых органов в анамнезе предполагает необходимость установления сроков нарушения генеративной функции, обязательного определения уровня антиспермальных антител и в плазме крови и в эякуляте.

2. Курс внутрисосудистой фотомодификации крови для лечения аутоиммунного бесплодия у мужчин должен составлять 5 сеансов, осуществляемых через 1-2 дня.

3. Больным с продолжительностью аутоиммунного бесплодия от 2 месяцев до 1 года, избыточным уровнем антиспермальных антител в плазме крови и относительно низким в эякуляте целесообразно проводить ВФМК аппаратом ОВК-3 в режиме I+II, обеспечивающим снижение гемостатического потенциала, повышение активности клеточного и снижение активности гуморального иммунитета.

4. Пациентам со сроком заболевания аутоиммунным бесплодием от 2 до 4 лет и значительным повышением содержания антиспермальных антител и в плазме крови, и в эякуляте ультрафиолетовое внутрисосудистое облучение крови необходимо проводить аппаратом ОВК-ОЗ в режиме II+III, что способствует снижению уровня иммуноглобулинов, снижению окислительного потенциала в эякуляте при возрастании активности антиоксидантной защиты в этой среде.

5. Больным, страдающим аутоиммунным бесплодием в течении 4 лет и более с выраженным повышением содержания АСАТ в эякуляте и низким в плазме крови, ВФМК следует осуществлять аппаратом ОВК-ОЗ в режиме I+II.

6. При воспалительных заболеваниях половых органов у мужчин необходимо раннее включение ВФМК уже в комплексе первого курса терапии.

7. Необходимо учитывать, что максимальный эффект улучшения качества спермограммы наступает непосредственно после проведения курса внутрисосудистой фотомодификации крови и сохраняется в течение 1 месяца после курса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лукьянов, Андрей Валентинович, 2006 год

1. Абдулкадыров К.М., Семенов А.И., Бельченко Н.А. Применение аутотранс-фузии фотомодифицированной (УФ-облученной) крови в гематологической практике // Методические рекомендации. А.Т., 1989. -14 с.

2. Абдулкадыров К.М., Семенов А.И., Бельченко Н.А. Применение реинфузии крови, облученной УФ-лучами, в лечении инфекционных осложнений у больных с лейкозами // Сборник «УФО крови в медицине». Владивосток, 1997. - С. 87-88.

3. Авксентьева М.В., Воробьев П.А., Герасимов В.Б., Горохова С.Г., Кобина С.А. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (под ред.проф.П.А.Воробьева). М.: Ныодиамед», 2000.- 80с.

4. Александров В.П., Михайличенко В.В., Фесенко В.Н., Калинина С.Н. и др. Эколого-социальные факторы половых расстройств у мужчин // Матер.III конгресса урологов Казахстана 25-26 мая. Альматы, 2000. - С. 15-1 7.

5. Александрова Н.П., Пастухов Е.Б., Кошкин Н.В. Использование УФ-облучения крови при лечении больных с артериальной недостаточностью // Эндоскопия и неотложная хирургия органов брюшной полости. — Саратов, 1980.-С. 184.

6. Арнольди Э.К. Простатит. Опыт, проблемы, перспективы. Харьков, «Нефрит», - 1997,- 111 с.

7. Баренбойм Г.М., Доманский А.Н., Туроверов К.К. Люминисценция биополимеров и клеток // М.: Наука, 1996. 232 с.

8. Ю.Башмакова М.А., Бочкарев Е.Г., Говорун Е.М., Савичева A.M. Хламидиоз. Современные подходы к диагностике и лечению // Пособие для врачей. — Москва, «Литех». 1999. - 61 с.

9. П.Бенедиктов И.И. О квантовой гемотерапии // Научная конференция «Квантовая гемотерапия». Свердловск, 1981. - С. 11-13.

10. Билич Г.Л., Божедомов В.А. Репродуктивная функция и сексуальность человека. СПб., 1999. - 368 с.

11. Билич Г.Л., Божедомов В.А., Чичинадзе Н.К. Возможности фармакологической регуляции мужской гипофизарно-гонадной системы и профилактики атрофии единственного яичка после его резекции // Современные проблемы регенерации. Грозный, 1993. - С. 58-73.

12. Бойко Н.И., Серебряковская 3.0., Добровольская Л.И. Свободнорадикальные процессы в сперме мужчин, проживающих в разной отдаленности от Чернобыльской АЭС // Матер. I конгресса профессиональной ассоциации андрологов России. 2000. - С.70-71.

13. Божедомов В.А. Мужское иммунологическое бесплодие (этиология, патогенез, диагностика и лечение) // Автореф. дисс. док. мед. наук. — Москва, 2001.-45 с.

14. Божедомов В.А., Билич Г.Л. Способ сохранения сперматогенеза после оперативных вмешательств на яичках // Патент № 2099053 от 20.12.1997.

15. Божедомов В.А., Лоран О.Б., Николаева М.А., Сухих Г.Т. Влияние антиспермальных антител на мужскую репродуктивную функцию // Андрология и генитальная хирургия. 2000. - №2. - С. 25-33.

16. Божедомов В.А., Лоран О.Б., Сухих Г.Т. Этиология и патогенез мужского аутоиммунного бесплодия. Часть I // Андрология и генитальная хирургия.- 2001. №1. - С. 72-77.

17. Божедомов В.А., Лоран О.Б., Сухих Г.Т. Этиология и патогенез мужского аутоиммунного бесплодия. Часть II // Андрология и генитальная хирургия. -2001. -№1,-С. 78-87.

18. Божедомов В.А., Лоран О.Б. Сухих Г.Т. Патологически значимые уровни антиспермальных антител при мужском бесплодии: результаты обследования 1550 мужчин // Андрология и генитальная хирургия. — 2001.- №2. С. 38-44.

19. Божедомов В.А., Короткова И.В., Голубева Е.Л., Николаева М.А., Сухих Г.Т. Генерация свободных радикалов кислорода одна из причин мужского бесплодия // Андрология и генитальная хирургия. - 2000. - № 2. -С. 29-30.

20. Бондарев Д.А., Скорова Н.Е., Курносова Т.Р. Иммунологические аспекты вспомогательных репродуктивных технологий // Андрология и генитальная хирургия. 2000. - №2. - С. 35-39.

21. Бриль Д.Е. Влияние ронколейкина на иммунитет и гемостаз в норме и при хроническом простатите // Автореф.дисс.канд.мед.паук. Чита, 2001 — 21с.

22. Вербицкий М.Ш., Папазов И.П., Шушев В.П. Роль иммунологических факторов в нарушении процессов репродукции (клинико-эксперименталыюе исследование) // Тезисы докладов «Актуальные вопросы имунологии». М., 1981. - Т.1. - С. 16-17.

23. Веремеенко К.Н. Коваленко В.Н. Системная энзимотерапия // Теоретические основы, опыт клинического применения. Киев, 2000. -86 с.

24. Витковский Ю.А. Роль цитокинов в регуляции системы гемостаза // Автореф. дисс. докт. мед. наук. Чита, 1997. - 40 с.

25. Владимиров Ю.А., Потапенко А .Я. Физико-химические основы фотобиологических процессов. М.: Высшая школа. - 1989. - 199 с.

26. Вовк И.Б., Дубчак А.Е. Роль антиспермальных антител в диагностике и лечении бесплодия супружеских пар // 3-й Всесоюзный симпозиум с международным участием. Киев, 1987. - С. 23.

27. Возианов А.Ф., Бутенко А.К., Зак К.П. Цитокины. Киев: Наукова Думка, 1998.

28. Волков Г.Г., Архипов М.В., Симаков В.Н. Использование реинфузии облученной УФ-лучами аутокрови в комплексном лечении больных бактериальным эндокардитом с хроническим пиелонефритом // Тезисы «Квантовая гемо-терапия». Свердловск, 1981. - С. 33-35.

29. Воскресенский О.Н. Биоантиоксиданты и свободнорадикальная патология. Полтава: МОИП, 1987. - С. 5-11.

30. Галлингер Э.Ю., Мизиков В.М. Анестезиология и фармакоэкономика // Анест. и реаниматол. 2002. - № 5. - С.83-86.

31. Говалло В.И. Иммунология репродукции. М.: Медицина, 1987. - 300 с.

32. Голиков А.П., Буглаев Б.В., Абдрахманов В.Р. Опыт применения УФ-облученной крови в лечении острых пневмоний // Советская медицина.1991.-№8.-С. 50-51.

33. Голубева E.JI. Аутоантитела при бесплодии и их влияние на функции сперматозоидов // Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Москва, 2000. 23 с.

34. Горпинченко И.И., Добровольская Л.И. Хламидиозная инфекция у больных воспалительными заболеваниями половых органов // Врачебное дело. 1997. - №4. - С. 13-17.

35. Горпинченко И.И., Гибнер С.М. Системная энзимотерапия в андрологии и сексологии. Киев, 2002. - 15 с.

36. Громов А.Е., Ветош А.Н., Никончук Н.М. Изменения свойств мембран эритроцитов при облучении крови УФ-лучами // Сборник научных трудов «Механизмы влияния облученной УФ-лучами крови на организм человека и животных». Л.: Наука, 1986. - С. 202-206.

37. Дедова Т.Г. Зусько. Т.В. Функциональная активность лимфоцитов при АУФОК терапии // Сборник «УФО крови в медицине». Владивосток, 1987.-С. 36-37.

38. Дидковский Н.А., Кротовский Г.С., Забельская Т.Ф. Клинико-иммунологиче-ская оценка эффективности аутотрансфузии УФ-облученной крови // Сборник «УФО крови в медицине». Владивосток, 1987.-С. 41-42.

39. Дмитриева B.C., Алексеева A.M., Веретенник Г.И. Применение УФ-облученной крови при воспалительных процессах тканей челюстно-лицевой области // Вестник хирургии. 1983. - №6. - С. 119-122.

40. Добровольская Л.И., Чайковская В.Л. Микробиологическая диагностика хронического простатита // Сб.: Заболевания предстательной железы. — Челябинск, 1985. С.56-57.

41. Долгих В.Т., Кочетов A.M., Ермолаев С.И., Мальков П.Г. Активация процессов перекисного окисления липидов в постреанимационном периоде // Анестезиология и реаниматология. 1988. - № 1. — С. 24-29.

42. Дуткевич И.Г., Марченко А.В., Карпов Л.Г. Оценка динамики микроцирку-ляции при внутрисосудистой фотомодификации крови // Материалы семинара «Лазеры для медицины и биологии». СПб., 1996. — С. 5.

43. Евдокимов В.В., Синюхин В.Н., Смирнова Е.Н., Буров В.Н. Клинико-иммунологические параллели мужского бесплодия // Андрология и генитальная хирургия. 2000. - № 1. - С. 34-35.

44. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии. — М.: Медицина, 1996.-240 с.

45. Ильин И.И., Ковалев Ю.Н., Глузмин М.И. К концепции патогенеза хронического простатита // Урол. и неврол. 1993. № 3 - С.30-33.

46. Калинина С.Н. Воспалительные заболевания добавочных половых желез у мужчин, обусловленные скрытой инфекцией и осложненные бесплодием // Автореф. дисс. докт. мед. наук. СПб., 2003. - 42 с.

47. Калинина С.Н., Тиктинский O.JL, Александров В.П., Князькин И.В. Лечение мужского бесплодия препаратами «Вобензим» и «Флогензим» // Андрология и генитальная хирургия. 2000. -№ 1. - С. 51.

48. Калинина С.Н., Александров В.П., Тиктинский О.Л. и др. Лечение заболеваний предстательной железы термальными методами // Пособие для врачей. СПб: Издательский дом СПб МАЛО, 2004.

49. Карандашев В.И., Петухов Е.Б. Ультрафиолетовое облучение крови // М.: Мужчина, 1997. 223 с.

50. Карнаух В.И. Варикоцеле и бесплодие у мужчин // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1986. - 19 с.

51. Карякин A.M., Кучер В.В., Костючек. Д.Ф. Ультрафиолетовое облучение крови в сочетании с методиками экстракорпоральной детоксикации организма при островоспалительных заболеваниях органов брюшной полости // Сборник трудов. Саранск, 1981. - С. 17-21.

52. Кейт Л.Г., Бергер Г.С., Эдельман Д.А. Общие инфекции. М.: Медицина, 1988.- 11 с.

53. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета // Иммунология. 1995. - № 3. - С. 30-42.

54. Кетлинский С. А., Симбирцев С. А., Воробьев А. А. Эндогенные иммуностимуляторы. СПб.: Гиппократ, 1992. - 256 с.

55. Клепиков Ф.А., Веркин Б.И., Россихин В.В. Ультрафиолетовое облучение крови в лечении хронического пиелонефрита единственной почки // Сборник «УФО крови в медицине». Владивосток, 1987. - С. 130-131.

56. Клиническая иммунология и аллергология // Под ред. Г.Лолола-младшего, Т. Фишера, Д. Адельмана. -М.: Практика, 2000. 806 с.

57. Клиническая эндокринология. Руководство для врачей под ред. проф. Старковой Н.Г. -М.: Медицина, 1991. С. 322.

58. Кнапле Г. Гормонотерапия / под ред. Штамбах X., пер.с нем. М.: Медицина, 1992. - С.68-100.

59. Коган С.А. Патология сперматогенеза. Л.: Медицина, 1969. - 178с.

60. Кожевников Ю.Н. О перекисном окислении липидов в норме и патологии (Обзор) // Вопросы медицинской химии. 1985. - Вып.5. - С. 2-7.

61. Козлов Ю.П. Липиды. Структура, биосинтез, превращения и функция. -М., 1977.-С. 80-83.

62. Козлов В.А., Гладштейн М.Д., Никитинская Л.Д. Экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение аутокрови в лечении урологических больных с острыми воспалительными заболеваниями // Урология и нефрология. 1988. - №4. - С. 7-12.

63. Кореньков Д.Г. Гипербарическая оксигенация в лечении больных мужским бесплодием // Автореф.дисс.канд.мед.наук. 1996. - 25 с.

64. Кореньков Д.Г., Александров В.П., Марусанов В.Е., Павлов Ю.В. Эфферентные методы в лечении аутоиммунного мужского бесплодия // Учебное пособие. СПб., 2003. - 18 с.

65. Корякин М.В., Акопян А.С. Анализ причин мужского бесплодия // Проблемы репродукций. 2000. - №5. - С. 1-12.

66. Кузник Б.И., Цыбиков Н.Н. Гемостаз и иммунные реакции // Актуальные проблемы гемостазиологии. -М., 1981. С. 186-197.

67. Кузник Б.И., Цыбиков Н.Н. Иммунологические механизмы регуляции физиологических функций // Материалы II Всесоюзного съезда гематологов и трансфузиологов / Тез.докл. М., 1985. - С.444-445.

68. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков Н.Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма. М., Медицина, 1989. - 320 с.

69. Кузьмина Е.И., Нелюбин А.С., Щенникова М.К. Применение индуцированной хемилюминисценции для оценки свободнорадикальных реакций в биологиче-ских субстратах // Межвуз.сб. «Биохимия и биофизика микроорганизмов». Горький, 1983. - С. 179-183.

70. Курносова Т.Р., Вербицкий М.Ш., Сухих Г.Т., Молнар Е.М. Современные представления о структурных основах репаративной регенерации семенника млекопитающих животных и человека // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1994. - № 4. - С. 396-399.

71. Кутушев Ф.Х., Спесивцев Ю.А., Жилкина С.В. Применение фотомодифи-цированной аутокрови в хирургии // Применение ультрафиолетового облучения в медицине. Саранск, 1992. - С. 19-21.

72. Кучерский В.М., Сараф А.С., Некрасов А.В., Пучкова Н.Г. Выбор иммунотро-пного средства при смешанных урогенитальных инфекциях // В сб.: Механизм действия и клиническое применение отечественного иммуномодулятора полиоксидония. М., 2003. - С.66-67.

73. Левин Ю.М. Эндолимфотическая и лимфотропная терапия. Ташкент: Медицина, 1987.

74. Лоран О.Б., Божедомов В.А., Сухих Г.Т. Современная концепция лечения мужского бесплодия // Андрология и генитальная хирургия. 2000. - № 1.- С. 48-49.

75. Лоран О.Б., Рафальский В.В. Инфекции мочевыводящих путей // Сб.: Анти-бактериальная терапия / под ред. Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. Москва, 2000. - С.106-109.

76. Лоран О.Б., Рафальский В.В. Инфекции репродуктивной системы у мужчин// Сб.: Антибактериальная терапия / под ред. Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. Москва, 2000. - С.109-110.

77. Мальсатов А.Х., Дуткевич И.Г., Марченко А.В., Саркисян А.П. Влияние различных доз и режимов оптического излучения на функциональные свойства тромбоцитов гематологических больных // Эфферентная терапия.- 2001. Т. 7. - №3. - С. 28-32.

78. Мансурова И.Х. Ультрафиолетовое облучение крови в реабилитации женщин с хроническим сальпингитом // Автореф. дисс. конф. мед. наук. -Фрунзе, 1987.-25 с.

79. Марченко А.В. Роль аутотрансфузии ультрафиолетом облученной крови в хирургическом лечении язвенной болезни // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Л., 1987.-19 с.

80. Марченко А.В. Внутрисосудистая фотомодификация крови в хирургии и смежных областях // Автореф. дисс. докт. мед. наук. СПб., 1999. - 43 с.

81. Марченко А.В., Лыткин A.M., Дуткевич И.Г. Влияние фототерапии на периферическое кровообращение по данным реовазографии // Тезисы докладов научно- практической конференции. СПб., 1993. - С. 8-9.

82. Михайличенко В.В. Клиника и диагностика некоторых форм мужской стерильности // Автореф. дисс.канд. мед. наук Л., 1982. - 24 с.

83. Михайличенко В.В. Бесплодие у мужчин // Руководство по андрологии / под ред. Тиктинского О.Л. Л.: Медицина, 1990. - С.297-335.

84. Михайличенко В.В., Есипов А.С. Сравнительная оценка комбинированного лечения урогенитального хламидиоза у мужчин // Terra med. 1998. - № 4. - С.5-7.

85. Мурина М.А., Рощупкин Д.И. Действие ультрафиолетового излучения на клетки крови // Сборник «УФО крови в медицине». Владивосток, 1987. -С. 15-16.

86. Нефедов Н.В. Влияние ультрафиолетового излучения разной длины волны на свертываемость крови // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Краснодар, 1970.-22 с.

87. Николаев А.А., Аншакова Н.И., Мельман В.М. Иммунологические тесты в диагностике заболеваний мужской репродуктивной системы // Урол. и нефрол. 1991. - № 5. - С.56-59.

88. Николаев В.В., Строев Е.А., Астраханцев А.Ф. Биохимические исследования спермоплазмы при мужском бесплодии // Урол. и нефрол— 1993.- № 3 С.33-36.

89. Ноуза К., Масиновски 3., Мухова Р. Системная энзимотерапия: исследования и клиническая практика. 1994. - С. 74.

90. Омельяновский В.В., Белоусов Ю.Б., Попова Ю.Н. Что такое фармакоэкономика. Методы экономической оценки стоимости и затрат на лечение // В сб.: Инфекции и антимикробная терапия. 1999. - № 3. - С. 80-85.

91. Орлов В.А., Гиляревский С.Р. Экономическая оценка эффективности лечения. Обзор литературы // Здравоохранение Российской Федерации. -1997.- № 2. С.13-16.

92. Перелыгин В.Г., Шрамко А.А., Жуманкулов Н.С. Влияние ультрафиолетовых лучей различного спектра на реологические свойства крови // Сборник «УФО крови в медицине». Владивосток, 1987. - С. 5051.

93. Петров Р.В. Иммунология. М.: Медицина, 1987. - 416 с.

94. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. 1994. - № 6. — С.6-12.

95. Печерский А.В. Лимфотропная терапия при секреторном бесплодии, обуслов-ленном хроническим простатитом // Автореф. дисс. канд.мед.наук. СПб., 1997. - 20 с.

96. Плужников М.С., Жуманкулиев М.С., Перелыгин В.Г. Облучение крови УФ-лучами в коррекции антиоксидантной системы у больных с бронхиальной астмой // Сборник «УФО-крови в медицине». -Владивосток, 1987. С. 76-78.

97. Поташев Л.В., Чеминаева Р.В. Ультрафиолетовое облучение крови в лечении хирургических больных // Вестник хирургии. 1981. - №4. - С. 152-153.

98. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М.: Медицина, 1991. - 320 с.

99. Райцина С.С. Сперматогенез и структурные основы его регуляции. — М., 1985.- 134 с.

100. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. Пер. с англ. М.: Мир, 2000. - 592 с.

101. Россихин В.В., Бухмин А.В. Эффективность системной энзимотерапии в урологии. // Харьков, 2000. - 83 с.

102. Рыжаков Д. И., Артифексов С. Б. Мужское бесплодие и сексуальные дисфункции. Нижний Новгород: НГМА, 2002. - С. 84-163.

103. Сегал Я.Г., Сегал Л.С. Механизмы терапевтического действия АУФОК // Актуальные вопросы инфекционной патологии. Тольятти, 1990. -С.88-89.

104. Серегин С.П., Шестаков С.Г., Долженков С.Д., Новиков А.В. Местный окислительный и иммунный статус у больных с хроническим простатитом // Андрология и генитальная хирургия. 2001. — № 4. - С. 43-45.

105. Серняк П.С., Геев Ю.В., Прилуцкий А.С. Эндолимфотическая химиотерапия и иммунокоррекция у больных раком почки и мочевого пузыря // Урол. и нефрол. 1994. - № 5. - С.46-47.

106. Сидельковская Э.И. Лечение септических заболеваний переливанием облученной ультрафиолетовыми лучами крови // Акушерство и гинекология.- 1941. №7.-С. 14-15.

107. Сизякин Д.В. Некоторые механизмы формирования бесплодия при варикоцеле // Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1996. -23 с.

108. Системная энзимотерапия. Современные подходы и перспективы / под ред. Мазурова В.И. СПб., 1999. - 61 с.

109. Смахтин А.И., Сидорова Е.С. Ультрафиолетовое облучение крови в комплексном лечении перитонита // Сборник научных трудов «Экспериментальное клиническое использование оптического излучения в медицине» //-Саранск, 1991. С. 35-37.

110. Степанов В.Н., Кадыров З.А. Диагностика и лечение варикоцеле. М.: Трансдорнаука, 2001. - 165 с.

111. Тер-Аванесов Г.В. Диагностика и возможности терапии мужского бесплодия. //Автореф. дисс.канд.мед.наук. -М., 1996.-28 с.

112. Терехина JI.H. Клиническое значение антиспермальных антител в цервикальной слизи и в эякуляте в генезе бесплодия супружеских пар // Автореф.дисс.канд.мед.наук. М., 1991. — 23 с.

113. Тиктинский O.JI. Руководство по андрологии. JL: Медицина, 1990. -414с.

114. Тиктинский O.JL, Михайличенко В.В. Андрология. СПб.: Медиа Пресс, 1999. - 432 с.

115. Тиктинский O.JL, Калинина С.Н. Простатит мужская болезнь. — СПб., 1994.-62 с.

116. Тиктинский O.JL, Калинина С.Н. Заболевания предстательной железы.- Москва-СПб, «Питер», 2005. 459 с.

117. Тиктинский O.JL, Новиков И.Ф., Михайличенко В.В. Заболевания половых органов у мужчин. JL, 1985. - С.230-231.

118. Тищенко М.С., Серебряков М.Ю., Чайка Н.А. Хламидийная инфекция: рекоменд. Для врачей. СПб, 1996. - 48 с.

119. Ткачук В.Н., Горбачев А.Г., Агулянский Л.И. Хронический простатит.- Д.: Медицина, 1989. 208 с.

120. Филатов А.Н., Касумов Г. Экспериментальные и клинические наблюдения по вопросу о переливании крови, подвергнутой облучению УФ-лучами при анемии // Вестн.хир. 1937. - Т. 49. - №1. - С. 3-10.

121. Филипс С., Томпсон Г. Что такое затратная эффективность? // Клиническая фармакология и терапия. 1999. - № 1. - С.51-53.

122. Фрейдлин И.С. Ключевая позиция макрофагов в цитокиновой регуляторной сети // Иммунология. 1995. - С. 44-48.

123. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты. СПб.: Полисам, 1998.

124. Храпова Н.Г. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. М., 1981.-С. 147-155.

125. Цыбиков Н.Н. Иммунокоагулологические взаимосвязи в норме и патологии //В кн.: Цитомедины / Сборник научных трудов Читинского мед.ин-та. Чита, 1988. - С.11-14.

126. Цыбиков Н.Н., Кузник Б.И. Иммунный механизм регуляции гемостаза // Проблемы гематол. и перелив, крови. 1986. - № 2. - С.23-28.

127. Чаленко В.В. Применение фотомодифицированной аутокрови в хирургии // Автореф. дисс. докт. мед. наук СПб., 1992. - 34 с.

128. Чернышов В.П. Состояние Т- и В- систем иммунитета, аутоиммунный ответ при заболеваниях, криоповреждениях предстательной железы и мужском бесплодии // Автореф. дисс. докт. мед. наук. Киев, 1979. — 44 с.

129. Чернышев В.П. Иммуноандрология. Киев: Здоров'я, 1983. - 192 с.

130. Чернышов В.П. Иммуноандрология // Руководство по андрологии. Под ред. O.JI. Тиктинского. JL: Медицина, 1990. - С.335-347.

131. Чечеткин А.В., Хубулава Г.Г., Волков A.M., Касьянов А.Д. Иммуномодулирующее действие внутрисосудистой фотогемотерапии у больных при хирургическом лечении коронарной болезни // Эфферентная терапия. 2003. - Т. 9. - № 2. - С. 38-41.

132. Чичинадзе Н.К., Божедомов В.А., Билич Г.Л. Способ предотвращения атрофии яичка // Патент № 2019177 от 15.09.1994.

133. Шабанова Л.Ф., Софронов Б.Н. Иммунологические исследования в клинической практике. Л. - 1986. - 32 с.

134. Шабуневич Л.В., Александрова Л.А., Перелыгин В.Г. Активность ферментов антирадикальной защиты при УФ-облучении крови //

135. Механизмы влияния облученной УФ-лучами крови на организм человека и животных. JL: Наука, 1986. - С. 50-56.

136. Шабуневич. JI.B., Перелыгин В.Г., Жуманкулиев М.С. Влияние ультрафиолетовых лучей различного спектра на ферменты антирадикальной защиты и перекисное окисление липидов // Сборник «УФО-крови в медицине». — Владивосток, 1987. — С. 20-21.

137. Юнда И.Ф. Простатиты. Киев: Здоров'я, 1987. - 186 с.

138. Юнда И.Ф. Болезни мужских половых органов. Киев.: Здоров'я, 1989. -270 с.

139. Щеплев П.А. (под ред.). Простатит. Москва, 2004. - 260 с.

140. Яблоков Е.Г., Александрова Е.П., Петухов Е.Б. Применение реинфузии УФ-облученной крови в лечении больных с хронической артериальной недоста-точностью конечностей // Клин.хир. 1981. - №3. - С. 12-15.

141. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и патологии // Иммунология. 1997. - № 5. - С.7-14.

142. Ярилин А.А. Основы иммунологии // М.: Медицина, 1999. 231 с.

143. Agarwal A. Treatment of immunological infertility by sperm washing and intrauterine insemination // Arch. Androl. 1992. - 29(3) - 207-213.

144. Aitken R.J., Buckingham D.W., Fang H.G. Analysis of the responses of human spermatozoa to A 23178 employing a novel technigue for assessing the acrosome reaction // Androl. 1993. - № 14. - P.132-144.

145. Almeida M., Fencux D., Rigand C., Sonannet P. Steroid therapy for male infertility associated wich antisperm antibodies . Results of a stall randomized clinical tral // Int. I. Androl. 1985. - Apr.8 (2). - P. 111-117.

146. Amador J.F., Vazquez A.M., Cabera L. et al. Toxic effects in unterleukin-2 -activated lymphocytes on vascular endothelial cells // Natur.Immun. and Cell Growth Regul.- 1991.-V.10.- № 4.-P.207-215.

147. Baert L., Leonard A. Chronic bacterial prostatitis 10 years of experience with local antibiotics // J.Urol. - 1988. - V. 140, № 4. - P.755-757.

148. Bals-Pratsch M., Doren M., Karbowski В., Nieschlag E. Cyclic corticosteroid immunosuppression is unsuccessful in the treatment of sperm antibody-related male infertility: a controlled study // Hum. Reprod. 1992. -Jan.7 (l)-p. 99-104.

149. Bandob R., Vomano S., Kamada M., Daitob Т., Aono T. Effect of sperm-immobilizing antibodies on the acrosome reaction of human spermatozoa // Fertill. Sterill. 1992. - V.57. - P.387-392.

150. Baral E., Nagy E., Berezi I. Modulation of lymphokine-avtivated killer cell-mediated cytotoxicity by estradiol and tamoxifen // Int. J. Cancer. 1999. -Vol.66, - №.2. - P.214-218.

151. Barratt G.L., Dunpby B.C., Meleod I., Cooke I.D. The poor prognosic value of low to moderate levels of sperm surface-bound antibodies // Hum. Reprod. -1992.-Jan. 7(1)-p. 95-98.

152. Bathla H., Sihu K.S. Effect of sperm-agglutinating antibodies on sperm capacitation and acrosome reaction // Int. J. Fertil. Menopausal. Stud. 1996. -V. 41, № 6. - P.528-533.

153. Beadley K.W., Wu Z.L., Pomering M., Jones R.C. Immune responses in the epididimis: implication for immunocontraception // J. Reprod. Fertil. Suppi. -1998.-V.53.-P. 235-245.

154. Benoff S., Cooper G.W., Hurley I., Rosenfeld D.L., Scholl G.M. Antisperm antibodies block mannose acceptor expression on fresh and capacitated spermatozoa//Fertil. Steril. - 1992. - V.58. - P. 517-518.

155. Benoff S., Cooper G.W., Hurley I., Rosenfeld D.L., Scholl G.M., Hershlag A. Antisperm antibodies interfere with human sperm mannose receptor binding. // 40-th Annual Meeting Society for Gynecologic Inverstigation. 1993. -P.202.

156. Bohring G., Krause W. Differences in the antigen pattern recognized by antisperm antibodies in patients with infertility and vasectomy // J. Urol. — 2001. Sep., V.166, № 3.-P.l 178-1180.

157. Bronson R.A. Antisperm antibodies: a critical evaluation and clinical guidelines // J.Reprod. Immunol. 1999. - V.25, №.2. - P.159-183.

158. Busolo F., Zanchetta R. The effect of mykoplasma hominis and ureaplasma urealytikus on hamster egg in vitro penetration by human spermatozoa // Fertil. Steril. 1985. - № 43. - P.l 10-114.

159. Cajdos M., Spustova V., Gerykova M., Dzurik B. Eiytrocite transport of middle molecular substances // Proc.Eur.Dial.Transplant.Assoc. 1981. -Vol.18. -P.183-187.

160. Carbone DJJr., Sbab A., Thomas A.J., Ararwal A. Partial obstruction, not antisperm antibodies, causing infertility after vasovasostomy // J. Urol. — 1998. -V. 159. — № 3. P.827-830.

161. Carter S., Tubaro A. Relation between intraprostatie temperature and clinical outcome in miero wave thermotherapy // J.Endourol. 2000. - V.14, № 8. -P.617-625.

162. Chance В., Boveris A., Nakase J. Oxygen radicals mediate endotheliad damage by complement stimulated granulocytes // J. Clin. Invest - 1980. — V.66.-P.406 -414.

163. Clarke G.N. Detection of antispermatozoa antibodies of IgG, IgA and IgM immunoglobulin classes in cervical mucus // Amer. J. Reprod. Immunol. Microbiol. 1984. - V.6. -P.195-197.

164. Clarke G.N. Immunoglobulin class and regional specificity of antispermatozoa // Am. J. Reprod. Immunol. Microbiol. 1988. - № 16. — P.135-138.

165. Cohrane A.L. Effectiveness and effecienty. Random reffection on health services. London: Nuffield Provincial Hospitals Trust, 1972.

166. Cook J., Guyatt G.H., Lanpacis A., Sackett D.L. Rules of evidence and clinical recommendations on the use of antithrombotic agents // Chest. 1992. - Oct. 102 (4 suppl). - S.305-311.

167. Coulam C.B., Stern J J. Evaluation of immunological infertility. // Am. J. Reprod. Immunal. 1992 -V. 27, -№ 3-4. -P.130-135.

168. Dan M., Colomb J., Gorea A. et al. Concentration of ciprofloxacin in human prostatic tissue after oral administration // Antimicrob.Ag.Chemother. 1986. — V.30, № 1. -P.88, 89.

169. Davey P., Malek M. Costs of hospital acquired infection // J.Pliarmacol. -1991.-№ 1. -P.100-102.

170. De Longe G.J., Mack S.R., Zaneveld L.J.D. Inhibition of the human sperm acrosome reaction by proteinase inhibitors // Gamete Res. 1989. - № 23. — P. 287-297.

171. Dousset В., Hussenet F., Daudin M., Bujan C., Foliguet В., Nabet P. Seminal cytocine concentration (IL-lb, IL-2, IL-6) semen parameters and blood hormonal status in male infertility // Hum. Reprod. 1997. - Jul., Vol. 12, № 7. -P. 1476-1479.

172. Drummond M.F., O'Brien В., Stoddart Y.L., Torrance Y.W. Methods for the economic evaluation of bealth care programs. Oxford University Press, 1997.

173. Eggert-Kruse W., Bockbem-Hellvig S., Doll A., Robs G., Tilgen W., Runnebaum B. Antisperm antibodies in cervical mucus in an unselected subfertile population // Hum. Reprod. 1993. - V. 8. - P. 1025-1031.

174. Fann G.H., Lee G.V.G. Monoclon antibodies affecting sperm-zona binding and for zona induced acrosome reaction // J. Reprod. Immunol. 1992. - № 21. -P.175-187.

175. Fedder J., Askjaer S.A., Hjort T. Nonspermatozoal cells in semen: relationship to other semen parameters and fertility status of the couple. // Arch. Androl. 1993. - V. 31. - № 2. - P. 95-103.

176. Fiszer D., Kurpisz M. Major histocompatibility complex expression on human male germ cells: a review // Am. J. Reprod. Immunol. 1998. - V. 40. -№33.-P. 172-176.

177. Ford W.C.L, Williams K.M., Mc Langblin E.A., Harrison S., Ray В., Hull M.J.R. The indirect immunobead test for seminal antisperm antibodies and fertilization rates at in-vitro fertilization//Hum. Reprod. 1996. -V. 11. -P. 1418-1422.

178. Francavilla F., Romano R., Santucci R., La Vergbetta G., D'Abrizio P., Francavilla S. Naturally-occurring antisperm antibodies in men: interference with fertility and implications for treatments // Front. Biosci. 1999. - V. 1(4). -P.E9-E25.

179. Fruhaut A. Therapie mit ultravioletbesenrahlung Eigenblut anwendungsgebit und wahrscheinenlicht wiskung weise // Med. Klin. 1950. - Bol.45. - № 46. -P. 1469-1472.

180. Fudenberg H., Stites D., Caldwell J., Wells J. Basic and Clinical Immunology. Los Altos, LMP, 1980. - 782 p.

181. Galle P.C., McRac M.A., Colliver J.A., Alexander J.S. Sperm washing and intrauterine insemination for cervical factor, oligospermia, immunologic infertily and unexplained infertility // J. Reprod. Med. 1990. - Feb. 135 (2) -p. 116-122.

182. Gruz О.J. Recombinant soluble human complement receptor type 1 inhibits antisperm antibody and neutrophil - mediated injury to human sperm // Biol. Reprod.- 1996.-P. 38-42.

183. Gubin D.A., Dmochowsky R., Kutteb W.H. Multivariant analysis of men from infertile couples with and without antisperm antibodies. // Am. J. Reprod. Immunol. 1998. - Feb., Vol. 39, № 2. - P. 157-160.

184. Haas G.G., Manganiello P. A bouble-blind placebo-controlled study of the use of mehtylprednisolone in infertile men with sperm-associated immunoglobulins // Fertil. Steril. 1987. - Feb. 47(2) - p. 295-301.

185. Hafez B. Recent advances in Clinical molecular andrology // Arch. Androl. -1998.-V. 40. P. 187-210.

186. Heidenreicb A., Bonfig R., Wildert D.M., Strobmaier W.L., Engelmann V.H. Risk factors for antisperm antibodies in infertile men // Am. J. Reprod. Immunol. 1994. - V. 31. - P. 69-76.

187. Hellston W.J., Samuels S.J., Waits A.B., Overstreet J.W. A comparison of the usefullnes of sperm mar and immunobead tests for the detection of antisperm antibodies // Fertill. Sterill. 1989. - № 52. - P. 1027-1031.

188. Hendry W.F. Male infertility // Br. J. Hosp. Med. 1979. - Jul. 22(1). - P. 47-60.

189. Hendry W.F., Stedronska J., Parslon J., Hughes L. The results of intermittens high dose steroid therapy for male infertility dus to antisperm antibodies // Fertil. Steril. 1981. - Sep.36 (3). - P. 351-355.

190. Hendry W.F., Hughes L., Scammell G., Pryor J.P., Hargreave T.B. Comprasion of prednisolone and placebo in subfertile men with antibodies to spermatozoa//Lancet. 1990. -Jan. №335 (8681)-p. 85-88.

191. Hinting A., Soebadi D.M., Santoso R.I. Evalution of the immunological cause of male infertility // Andrologia. 1996. - V. 28, - № 2. - P. 123-126.

192. Humphrey J.H., White RJ. Immunology for students of Medicine Oxford London, Edinburgh Melbourne: Blackwell Scientific Publications, 1972. - 7221. P

193. Hutter H., Dobr G. HLA expression on immature and mature human germ cells// J. Reprod. Immunol. 1998. -V. 38.-№2.-P. 101-122.

194. Janitz M., Fiszer D., Micbalczar-Janitz K., Lukaszyk A., Fernandez N., Skorupski W., Kurpisz M. Analysis of MRNA for class 1 HLA on human gametogenic cells // Mol. Reprod. Dev. 1994. - V. 38. - № 2. - P. 231-237.

195. Jennings M.G., Mc Cowan M.P., Baker H.W. Immunoglobulins on human sperm: validation of a screening test for sperm autoimmunity // Clin. Reprod. Fertil. 1985. - Dec. 3 (4). - P. 335-342.

196. Kazzar Y., Levey S., Meknight M., Shnizler M.A. Opportunities for potential cost saving in the management of acute myocardial infarction // Best Pract. Benchmarking Healthc. 1997. - Jul.-Aug., 2 (4). - S. 178-182.

197. Keel B.A., Ouinn P., Schmidt G.F., Seraty N.T., Schalue Т.К. Results of the American Association of Bioanalysts national proficiency testing programme in andrology // Hum. Reprod. 2000. - V. 15, № 3. - P. 680-686.

198. Koksal I., Ozgur G.K., Ceylan M., Sivrikaya A., Aker F. Effect of antisperm antibodies in male infertility // Microbiol. Bui. 1991. - Apr. 25, № 2. - P. 160

199. Kremer J., Jagez S. The significance of antisperm antibodies for spermcervical mucus interaction // Hum. Reprod. 1992. - № 7. - P. 781-784.

200. Kurnosova Т., Verbitsky M., Markin A. The investigation of antispermal immunity in the infertile marrid couples treated by cours of in-vitro fertilisation (IFET) // AJRI. 1998. - V.40. - P.252.

201. Low H., Bodmen W., Matbens J., Skegg D.G. The immune response to vasectomy and relation to the HLA system // Tissue Antigens. 1979. - V. 14. -P. 115.

202. Mabony M.G., Aleksander N.J. Sites of antisperm antibody action // Hum. Reprod. 1991.-V. 6.-P. 1426-1430.

203. Macler A., Shirane E., Jeva H. Оценка SQA: Новая версия анализатора качества спермы // Fertill Steril. 1999. - Vol.71. - № 4. - P.761-764.

204. Madar J., Urbanek V., Chaloupkova A., Nonza K., Kinsky R. Role of sperm antibodies and cellular autoimmunity to sperm in the pathogenesis of male infertion // Geska Gynekol. 2002. - Jan.67(l). - P. 3-7.

205. Mardesic Т., Ulcova-Galova Z., Huttelova R., Muller P., Voboril J., Mikola M., Hulvert J. The influence of different types of antibodies on in-vitro fertilization results // Am. J. Immunol. 2000. - Jan.43 (1). - P. 1-5.

206. Martin-Du Pan R.C., Campana A., Morabia A. Relationship betweenietiological factors and total motile sperm count in 350 infertile patients // Arch. Androl. 1997. - Nov-Dec. 39 (3). - P. 197-210.

207. Matbur S., Gento P.V., Moller P.V., Mardb P.A. Antibodies to microbial, leucocyte and organ antigens // J. Reprod. Immunol. 1985. - V., 8. - № 4. - P. 353-358.

208. Matbur S., Barber M., Corlton M., Ziegler J., Williamson H.O. Motion characteristics of spermatozoa from men with cytotoxic sperm antibodies // Am. J. Reprod. Immunol. Microbiol. 1986. - V. 12. - P. 87-89.

209. Matbur S., Rosenlung G., Corlton M., Caldwell J., Barber M., Rust P.F. Studies on sperm survical and motility in the presens of cytotoxic sperm antibodies // Am. J. Reprod. Immunol. Microbiol. 1988. - № 7. - P. 41-47.

210. Mazumbar S., Levine A.S. Initiation of the human sperm acrosome reaction by thapsigargin. // J.Exp.Zool. 1993. - № 267. - P. 350-355.

211. Mazumbar S., Levine A.S. Antispeim antibodies: etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment // Fertil. Steril. 1998. - V. 70. - № 5. - P. 799-810.

212. Mc Lachlen R.I. Basis, diagnosis and treatment of immunological infertility in men // J. Reprod. Immunol. 2002. - V. 57. - № 1-2 - P. 34-35.

213. Merwe J.R., Kruger T.F., Windt M.L., Hulme V.A., Menkveld R. Treatment of male sperm autoimmunity by using the gamete intrafallopion transter procedure with washed spermatozoa // Fertil. Steril. 1990. - Apr. 153 (4) - P. 682-687.

214. Midtvedt T. The influence of quinolones on the fecal flora // Scand. J. Infect. Dis. 1990. - S.68. -P.14-18.

215. Miller D. Analysis and significante of messenger RNA in human ejaculated spermatozoa //Mol. Reprod. DCV. 2000. - V. 56, № 2. - P. 259-264.

216. Moncharmont P., Bielsa S., Gebubrer L., Rollet J., Silon J., Saad A., Betuel H., Gzyba J.C. HLA antigens and infertility with sperm autoantibodies in man // Tissue Antigens. 1989. - V. 34, № 2. - P. 90-96.

217. Nakamoto Т., Nagafuji Т., Seo K. Clinical study of male infertility // Acta Urol. Jap. 1983. - V.29. - № 8. - P. 885-892.

218. Naz R.K., Menge A.C. Antisperm antibodies: origin, regulation and sperm reactivity in human infertility 11 Fertill. Sterill. 1994. - Jun.61 (6). - P. 10011013.

219. Nichigaki J., Hagihara M., Miramatru M. Effect of thermal injuru of lipid peroxide levels in rat // Biohem. Med. 1980. - Vol. 24, № 2. - P. 185-198.

220. Oleksowicz L., Paciucci P.A., Zuckerman D., Colorito A., Rand I.H., Holland I.F. Alteration of platelet function induced by interleukin-2 // J. Immunother. 1991. - Vol. 10. - № 5. - P. 363-370.

221. Omu A.E., Al-Gattan F., Abdul Hamada B. Effect of low dose continuous corticosteroid therapy in men with antisperm antibodies on spermatozoal guality and conception rate // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. — 1996. -Nov.69 (2).-P. 129-134.

222. Omu A.E., al-Qattan F., Mohammed A. Expression of human leucocyte antigens in patients with autogenic and allogenic circulating antisperm antibodies // Arch. Androl. 1996. - V.37, № 3. - P. 155-162.

223. Omu A.E., Makhseed M., Mohammed A.T., Munim R.A. Characteristics of men and women with circulating antisperm antibodies in a combined infertility clinic in Kuwait // Arch. Androl. 1997. - Jul.-Aug., V. 39, № 1. - P. 55-64.

224. Pagidas K., Hemming S.R., Palcone R., Miron P. The effect of antisperm autoantibodies in male or female partners undergoing in vitro fertilization-embryo transfer // Fertil. Steril. 1994. - V. 62. - P. 363-369.

225. Papadimas J., Goulis D.G., Sotiriades A., Danilidis M., Fkeva A., Bontis J.N., Tourkantonis A. Interleukin-lb and tumor necrosis factor-alpha in normal / in infertile men // Arch. Androl. 2002. - V. 48, № 2. - P. 107-113.

226. Paradisi R., Capellini M., Mandini M., Bellavia E., Focacci M., Flamigni C. Interleukin-2 in seminal plasma of fertile and infertile men // Arch. Androl. — 1995. Jul.-Aug., Vol.35, № 1. - P. 35-41.

227. Ramirez J, Advances in antibiotic use: switch therapy // Carr. Ther. Res. — 1994.-№55 (A).-P. 30-34.

228. Rasanen M., Saarikoski S., Penttila I., Agrawal V.P. A flow cytometric study on the effect of low dose cyclic prednisolone treatment on sperm-bound antibody levels // Hum. Reprod. 1994. - May. 9 (5). - P. 889-893.

229. Setchell B.P. Цит.Райцина C.C., Давыдова А.И. Гематотестикулярный барьер. Успехи современной биологии. 1973. - т.75, вып.1. - С.104-124.

230. Sharma К.К., Barrats G.L., Pearson M.J., Cooke I.D. Oral steroid therapy for subfertile males with antisperm antibodies in the semen: prediction of the responders //Hum. Reprod. 1995. - Jan.10 (1). - P. 103-109.

231. Singh A., Singh H., Kremers W. Involvemens of singlet oxygen in biochemical systems // Bull Europe. Physiopath. Resp. 1981. - V. 17. - Supp. I.-P. 31-34.

232. Sinton E.B., Ricmann D.S., Ashton M.E. Antisperm antibody detection using concurrent sytofluorometry and indirect immunofluorescence microscopy //Am. J. Patho. 1991. -V. 2. - P. 242-246.

233. Sipisi A.A., Pasguali D., Paparella K., Orio E., Esposito D. Antisperm antibodies in cryptorchidism before and after surgery // J. Urol. 1998. - Nov., V. 160.-№5.-P. 1834-1837.

234. Srinivas M., Hasbim S., Mitra D.K. Unilated blunt testicular trauma in prepubertal rats // Reprod. Surg. Inf. 1999. - V. 15. - № 7. - P. 457-460.

235. Tasdemir I., Tasdemir M., Furuda I., Kodama H., Matsuit., Tanaka T. Effect of sperm-immobilizing antibodies on the spontaneous and calcium-ionuphere (A 23187) induced acrosome reaction // Inf. J. Fertill. 1995. - V. 40. - P. 192-195.

236. Taylor-Robinson D. The history and effect of mycoplasma hominis genitalium in sexually transmitted disease // Genitourinary Med. 1995. - V. 71.-P. 1-8.

237. Tomlinson M.J., Barrat C.L., Cooke I.D. Prospective study of leucocytes and leucocyte subpopulations in semen suggest they are not a cause of male infertility // Fertil. Steril. 1993 -V. 60, № 6. - P. 1069-1075.

238. Turovski K., Seherft H., Mach H. Venenverschlusspletysmographine und Ultra-schalf-Dopplez-Blutbruckmessuny am Unter-senenkel im verglish mit der1.ntbandergometrie bei patienten mit arterielce vesenlusskrunkhcit. — 1987. -Bd. 39.-G. 293-330.

239. Upadhyaya M., Hibbard B.M., Walker S.M. Antisperm antibodies and male infertility // Br. J. Urol. 1984. - № 56. - P. 531-536.

240. Urry R.L., Carrell D.T., Starr N.T., Snow B.W., Middleton R.C. The incidente of antisperm antibodies in infertility patients with a history of cryptorchidisms // J. Urol. 1994. -Feb.151 (2). - P. 381-383.

241. Vavets H., Mosek A., Vogen L. et al. Intrautesine insemination in sub fertile couples // Andrologia. 1990. - Jan.-Feb. - 22 (1). - P.29-33.

242. Vazguer-Levin M.H., Kupcbik G.S., Torres V., Gbaparro C.A., Sbtainer A., Bonforte R.J., Nagler H.M. Cistic fibrosis and congenital agenesis of the vas deferens, antisperm antibodies and GF-genotype // J. Reprod. Immunol. 1994. -V. 27, №3.-P. 199-212.

243. Wadhava M., Dilger P., Tubbs J. Et al. Mechanisms of inhibition of T cell IL-2 secretion by factor VIII concentrates // Brit. J. Haemathol. 1992. - V.82. - № 3. - P. 575-583.

244. Wang L., Huang P., Huang X. Analysis on the tratment of 1,020 patients with immunologic infertility // Zhoghua fu Chan Ke Za Zhi. 1999. - Apr. 34 (4).-P. 234-236.

245. Weidner W., Krauss H., Ludwig M. Relevance of male assesory gland infection for subsequeent fertility with special focus on prostatitis // Hum. Reprod. Update. 1999? Sep.-Oct. - Vol. 5 (5). - P. 421-432.

246. Whitington K., Harrison S.C/, Williams M.K., Day J.L., McLaugblin E.A., Hull M.G., Ford W.G. Reactive oxygen species (KOS) production and the outcome of diagnostic tests of sperm function // Inf. J. Androl. 1999. - Aug. 22 (4).-P. 236-242.

247. Wolte P., De Almeida M., Ducot В., Rodrigues D., Jouanuet P. Hight levels of sperm-associated antibodies impair human sperm oolemma interaction after subzonal insemination // Fertill. Sterill. 1995. - V. 63. - P. 584-590.

248. WHO laboratory manual for the examination of hyman sperm and semen-cervical mukus interation. WHO, 4-th. edn.: Cambridge University press, 1999.-P. 128.

249. WHO manual for the standardized investigation and diagnosis of the infertile couple // P J. Rowe et al. WHO: Cambridge University press. - 1993. - P. 35.

250. СПИСОК РАБОТ ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

251. Лукьянов А.В. Фотомодификация крови в лечении аутоиммунного мужского бесплодия. /В.Е. Марусанов, Д.Г. Кореньков, А.В. Лукьянов, В.П. Александров, В.В. Михайличенко// Российский семейный врач 2002 - №4 — с. 53-61.

252. Лукьянов А.В. Применение внутрисосудистой фотомодификации крови для лечения аутоиммунного мужского бесплодия. /В.Е. Марусанов, Д.Г. Кореньков, В.П. Александров, А.В. Лукьянов, В.В. Михайличенко// Учебно-методическое пособие СПб., СПб МАЛО - 2003 - 25 с.

253. Лукьянов А.В. Особенности применения эфферентных методов при коррекции иммунозависимого бесплодия у мужчин. /Д.Г. Кореньков, В.Е. Марусанов, В.П. Александров, А.В. Лукьянов, В.В. Михайличенко, Г.Г. Кузин// Эфферентная терапия 2003 - Т.9, №2. - с. 43-48.

254. Лукьянов А.В. Роль интерлейкина-2 в формировании аутоиммунного бесплодия у мужчин. /В.Е. Марусанов, Д.Г. Кореньков, В.П. Александров, В.В. Михайличенко, А.В.Лукьянов// Материалы Всероссийской конференции «Мужское здоровье» 19-21 ноября 2003 .-с.22.

255. Лукьянов А.В. Первый опыт использования криоплазмосорбции в лечении аутоиммунного бесплодия у мужчин. /В.Е. Марусанов, Д.Г. Кореньков, В.П. Александров, А.В. Лукьянов, В.В. Михайличенко, Л.В. Чиненова// Эфферентная терапия. 2004 - Т.10, №1. - с. 57-62.