Влияние занятий аквааэробикой на физиологическое течение беременности, родов и послеродового периода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Батрак Анна Сергеевна

• Батрак Анна Сергеевна
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Батрак Анна Сергеевна

Введение

1 Аквааэробика беременных и родильниц (обзор литературы)

1.1 Физиологические изменения в организме женщины при беременности

1.2 Влияние занятий в воде на организм человека

1.3 Аквааэробика как средство оздоровления

1.4 Влияние аквааэробики на организм беременной и родильницы

1.5 Влияние аквааэробики на внутриутробное развитие плода

1.6 Выводы по главе

2 Организация и методы исследования

2.1 Базы исследования

2.2 Характеристика обследованного контингента

2.2.1 Исходные клинико-лабораторные показатели

2.2.2 Организация тренировочного процесса

2.3 Методы исследования

2.3.1 Функциональные методы

2.3.2 Клинико-лабораторные методы

2.3.3 Морфологические методы

2.3.4 Методы тестирования мышц

2.3.5 Ультразвуковое сканирование и допплерография

2.3.6 Методы анкетирования

2.3.7 Выкопировка медицинской документации

2.3.8 Методы математической статистики

2.4 Комплексы упражнений аквааэробики

2.4.1 Комплекс упражнений аквааэробики для пренатальной подготовки беременных

2.4.2 Комплекс упраж;нений дородовой корригирующей аквааэробики

2.4.3 Комплекс упражнений аквааэробики для физической реабилитации родильниц в позднем послеродовом периоде

3 Результаты собственных исследований и их обсуждение

3.1 Влияние аквааэробики на физиологическое течение беременности

3.1.1 Психоэмоциональное состояние

3.1.2 Антропометрические показатели

3.1.3 Состояние сгибателей шеи и разгибателя позвоночника

3.1.4 Дыхательная система

3.1.5 Профилактика внутриутробной асфиксии плода

3.2 Влияние аквааэробики на физиологическое течение родов

3.2.1 Антенатальная коррекция положения плода с помощью занятий аквааэробикой

3.3 Влияние аквааэробики на физиологическое течение позднего послеродового периода

Заключение

Список условных сокращений

Список литературы

Приложение А (обязательное) Описание программы упражнений аквааэробики

для беременных и родильниц

Приложение Б (справочное) Типовая карта методики САН

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние занятий аквааэробикой на физиологическое течение беременности, родов и послеродового периода»

Введение

Актуальность исследования. Охрана здоровья матери и ребенка в Российской Федерации считается важнейшей государственной задачей. Значимость проблемы охраны репродуктивного здоровья первостепенно важна для формирования будущих здоровых поколений, способных к полноценному социальному функционированию и творческому самовыражению людей [81].

Одним из наиболее эффективных методов профилактики и улучшения здоровья является двигательная активность. У беременных женщин, занимающихся физической культурой, роды протекают практически без осложнений. Физические упражнения на ранних сроках беременности усиливают рост фетоплацентарной системы [163], предупреждают развитие преждевременных родов [1 79], а их структурирование на поздних сроках беременности является определяющим фактором контроля массы ребенка при рождении [1 58].

Одним из вариантов физических нагрузок для беременных является аквааэробика. Следует отметить, что физические упражнения в воде - безопасный и полезный для беременных женщин способ физической активности, наиболее эффективный в тренировке дыхательной системы. Лечебно-профилактический водно-дыхательный тренинг - это один из методов компенсации гипоксии плода. Достоинством тренинга является его широкая доступность и простота исполнения. Особенно полезно плавание для беременных женщин во втором и третьем триместрах гестации [27, 120].

Исследование адаптации организма к окружающим факторам среды также является одной из основных задач физиологии. Изучение адаптации организма женщин к занятиям аквааэробикой во время беременности и в послеродовой период, определение влияния такого рода физической активности на показатели родовой деятельности и на внутриутробное развитие ребенка дают возможность формирования полной картины адаптивных изменений организма беременных и корректного использования данного метода.

Положительное влияние аквааэробики на состояние организма беременных доказано в научных исследованиях [159, 164]. Есть несколько рандомизированных, контролируемых клинических исследований, которые оценивают влияние умеренной физической активности в воде на течение беременности и родов [161, 193]. Также доказано, что необоснованное ограничение двигательной активности оказывает неблагоприятное воздействие на плод [80, 167, 188]. Однако такие спорные моменты при занятиях аквааэробикой беременных как воздействие на тело пониженной температуры воды, связанное с увеличением теплоотдачи, неоднозначные результаты по исследованию изменения жизненной емкости легких, влияния на родовую деятельность, недостаточность информации о влиянии аквааэробики в послеродовой период требуют дальнейших исследований в данной области.

Степень научной разработанности темы. Как и большинство новых видов двигательной активности, аквааэробика пришла в Россию сравнительно недавно из Европы и Северной Америки. Научной основой для ее внедрения в Российской Федерации послужили исследования по организации и методике проведения занятий аэробикой, выполненные Т.С. Лисицкой [88]. Научными исследованиями было установлено, что аквааэробика помогает женщинам избавиться от лишнего веса, стимулирует ведение здорового образа жизни, формирует терапевтический и расслабляющий эффект, улучшает общее самочувствие, укрепляет здоровье. Она получила широкое распространение и популярность, особенно среди женщин, поскольку расширяет спектр общефизиологического воздействия физических упражнений на организм человека [80]. По результатам научных исследований были защищены кандидатские диссертации М.Г Шибалкиной (1996 г.), И.А. Васильевой и О.Б. Галеевой (1997 г.), А.Ю. Федоровой (2003 г.), Е.Ю. Колгановой (2007 г.) и др.

Вышеизложенное явилось основой для формирования аквааэробики беременных, которая представляет собой систему занятий по выполнению специально разработанных строго дозированных по нагрузке упражнений, проводимых в воде, включающих особые плавательные движения, носящие

общеукрепляющий характер [27, 121]. Такие занятия позволяют на любом сроке беременности получить пользу при условии, что их программа подготовлена квалифицированным инструктором и согласована с акушером-гинекологом [45, 85, 113]. Однако используемые методики занятий с беременными, в большей мере направлены только на общеукрепляющий и оздоровительный эффекты аквааэробики. Вместе с тем, занятия в воде создают благоприятные условия для пренатальной подготовки беременных к родам и послеродовой реабилитации рожениц. Изучению физиологических механизмов такого благоприятного влияния посвящено настоящее исследование.

Цель исследования - изучение влияния аквааэробики на физиологическое течение беременности, родов и послеродового периода.

Задачи исследования:

1. Исследовать влияние аквааэробики во время беременности на адаптацию мышечной системы и изменение антропометрических параметров женщин.

2. Изучить особенности адаптации дыхательной системы беременных женщин при занятиях аквааэробикой.

3. Оценить влияние занятий аквааэробикой на психоэмоциональное состояние и качество жизни беременных женщин.

4. Выявить влияние занятий аквааэробики при пренатальной подготовке на последующее течение родов и разработать способ антенатальной коррекции положения плода с помощью занятий аквааэробикой.

5. Определить эффективность использования аквааэробики для физической реабилитации родильниц в позднем послеродовом периоде.

Хронологические и территориальные рамки (период) исследования. Диссертационное исследование выполнено в течение 2011-2019 годов на базе кафедры физической культуры и спорта ФГБОУ ВО «Сочинский государственный университет» и спортивно-оздоровительного центра ООО «Растем вместе» (Сочи). С 2021 года исследования были продолжены на кафедре спортивно-оздоровительного туризма, спортивной физиологии и медицины

ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Томский государственный университет».

Теоретико-методологическая основа исследования. Теоретическую и методологическую основу данной диссертации составили: научные идеи о теории функциональных систем П.К. Анохина (1973); представления о механизмах адаптации, разработанные Г. Селье (1936), Л.Х. Гаркави (1979), Ф.З. Меерсоном (1981); теоретические концепции построения тренировочных занятий В.Н. Платонова (1997), методики проведения занятий по аквааэробике у беременных Л.И. Аникиной (2007-2013), А.А. Бер (2012-2015). Методология научной работы включала в себя анализ отечественных и зарубежных публикаций по теме диссертации, системный и комплексный подход к организации исследования. Большое влияние на теоретическое осмысление проблемы и концептуальное оформление диссертации оказали современные представления о водной профилактике внутриутробной гипоксии плода Т.С. Кривоноговой (2010-2012). Теоретическую значимость исследования определяли также системный подход автора к подбору упражнений в аквааэробике, учитывающий все компоненты совокупности средств и методов тренировки беременных различных уровней функциональной физической подготовленности, и разработка инновационной технологии обучения двигательным действиям в воде.

Научная новизна исследования. В работе впервые:

- выявлено, что аквааэробика как метод физической активности для беременных является более эффективным по сравнению с аэробикой в зале в плане положительного влияния на функциональные показатели дыхательной и мышечной систем;

- установлено, что занятия аквааэробикой оказывают наиболее благоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние беременных в сравнении с занятиями аэробикой в спортивном зале;

- доказано, что занятия оздоровительной аквааэробикой при беременности улучшают показатели родовой деятельности;

- предложено усовершенствование методики оздоровительной аквааэробики беременных при пренатальной подготовке путем выделения трех групп подготовки беременных в зависимости от уровня их физической подготовленности, повышения физической нагрузки во время занятий по мере увеличения срока гестации, без снижения ее в третьем триместре беременности;

- разработан способ антенатальной коррекции положения плода с помощью занятий аквааэробикой, защищенный Патентом Российской Федерации.

Основные положения (научные выводы), выносимые на защиту:

1. Занятия аквааэробикой приводят к нормализации тонуса разгибателей позвоночника, повышению устойчивости организма к гипоксии, увеличению жизненной емкости легких, набору массы тела, не превышающем нормативные значения для конкретного периода беременности, что в итоге оказывает положительное влияние на психоэмоциональное состояние и качество жизни беременных женщин.

2. Занятия аквааэробикой беременных оказывают положительное влияние на внутриутробный период развития организма человека за счет повышения устойчивости к гипоксии, являясь профилактикой одного из основных перинатальных осложнений - внутриутробной асфиксии плода, что подтверждается высокими значениями шкалы Апгар новорожденных и качеством околоплодных вод.

3. Аквааэробика является эффективным средством для улучшения показателей родовой деятельности и физиологических параметров организма в позднем послеродовом периоде.

Достоверность научных положений. Высокая степень достоверности полученных результатов подтверждается достаточным объемом материала, использованием современных методов исследования и методологических подходов, высокотехнологичного оборудования, а также адекватных критериев для статистической обработки результатов. Для оценки нормальности распределения полученных данных использован метод расчета критерия Колмогорова-Смирнова. Достоверность различий (р) определяли методами

непараметрической статистики для связанных (Т-критерий Вилкоксона) и несвязанных (и-критерий Манна-Уитни) выборок. Для выявления и оценки тесноты корреляционных связей использовали коэффициент ранговой корреляции Спирмена Статистическая обработка проводилась с использованием

программы <^ТАТЭТ1СА 7».

Теоретическая и практическая значимость исследования. Исследование расширяет имеющиеся представления о физиологических закономерностях, лежащих в основе адаптации организма женщины к течению беременности, родов и послеродового периода в условиях адекватной двигательной активности. На основании полученных данных разработана методика оздоровительной аквааэробики для пренатальной подготовки беременных, которая служит эффективным средством профилактики внутриутробной асфиксии плода, оформлен патент Российской Федерации на изобретение «Способ антенатальной коррекции положения плода посредством занятий аквааэробикой», подготовлены практические рекомендации по использованию полученных результатов для научных и учебно-методических целей.

Апробация результатов работы. Результаты исследования доложены на: IX Всероссийском научном форуме «Мать и дитя» (Москва, 2008 г.); Всероссйской научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых: «Молодежь науке - VIII. Актуальные проблемы туризма, спорта и бизнеса» (Сочи, 2017 г.); Всероссийской научно-практической конференции «Современные аспекты санаторно-курортного лечения и реабилитации на этапах оказания медицинской помощи детскому и взрослому населению» (Ессентуки, 2017 г.); Научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы физиотерапии, курортологии и медицинской реабилитации» (Ялта, 2020); XV Международной научно-практической конференции, посвященной памяти В.С. Пирусского (Томск, 2021).

Внедрение результатов исследования. Полученные результаты используются: в лечебно-диагностическом процессе ГБУЗ «Центр охраны материнства и детства г. Сочи» Министерства здравоохранения Краснодарского

края; в физкультурно-оздоровительной деятельности ООО «Спортивно-оздоровительный центр «Растем вместе»» г. Сочи; в научно-исследовательской деятельности Научно-исследовательского центра курортологии и реабилитации ФФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской реабилитации и курортологии ФМБА России» в г. Сочи; при преподавании дисциплины «Спортивная медицина» на кафедре физической культуры и спорта ФГБОУ ВО «Сочинский государственный университет».

Соответствие диссертации паспорту научных специальностей. Содержание диссертации соответствует научной специальности 1.5.5. Физиология человека и животных (биологические науки) по областям исследований «Исследование закономерностей функционирования основных систем организма (нервной, иммунной, сенсорной, двигательной, крови, кровообращения, лимфообращения, дыхания, выделения, пищеварения, размножения, внутренней секреции и др.)» (п. 3 паспорта специальности), «Исследование динамики физиологических процессов на всех стадиях развития организма» (п. 5 паспорта специальности) и научной специальности 3.1.33. Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия (биологические науки) по направлению исследований «Разработка методов рационального использования физических упражнений, прочих средств физической культуры и спорта для укрепления здоровья, профилактики и лечения заболеваний, повышения физической работоспособности» (п. 5 паспорта специальности).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 работ, в том числе 6 статей в журналах, включенных в Перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук (из них 2 статьи в российских журналах, входящих в Scopus), 2 статьи в прочих научных журналах, 4 публикации в сборниках материалов международных и всероссийских научно-практических конференций, форума; получен 1 патент Российской Федерации.

Личный вклад автора. Автором лично осуществлялись сбор материала, работа с медицинской документацией, отбор беременных и родильниц для обследования, обобщение, статистическая обработка. Работа проводилась совместно с сотрудниками кафедры физической культуры и спорта Сочинского государственного университета и кафедры спортивно-оздоровительного туризма, спортивной физиологии и медицины ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Томский государственный университет», за что автор выражает им глубокую благодарность.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 160 страницах машинописного текста. Состоит из введения, трех глав, содержащих результаты собственных исследований и их обсуждения, заключения, списка условных сокращений, списка использованной литературы, включающего 200 источников, из них 145 на русском и 55 на иностранных языках, 2 приложений. Работа иллюстрирована 16 таблицами и 24 рисунками.

1 Аквааэробика беременных и родильниц (обзор литературы) 1.1 Физиологические изменения в организме женщины при беременности

Беременность - физиологический процесс, который сопровождается возникновением в организме женщины адаптационных изменений, обеспечивающих нормальное развитие плода и подготовку матери к родам и кормлению новорожденного [132]. Беременность чаще наблюдается одним плодом, хотя возможно одновременное развитие двух и более плодов (многоплодная беременность). Нормально протекающая беременность длится от 266 до 294 дней (в среднем 280 дней, т.е. 40 недель, или 10 акушерских месяцев), считая от первого дня последней менструации, и заканчивается родами [1, 106].

Роды - сложный физиологический процесс, при котором происходит изгнание из полости матки через естественные родовые пути плода со всеми его эмбриональными образованиями. Физиологические или срочные роды наступают в сроке 266-294 дня или 38-42 недели беременности (в среднем в сроке 280 дней). Средняя продолжительность нормальных родов у первородящих составляет до 18 часов (11-12 часов по Е.А. Чернуху), у повторнородящих - до 10-12 часов (7-8 часов по Е.А. Чернуху). Роды, длящиеся 18 часов и более, расцениваются патологическими; быстрые роды- от 4 до 6 часов у первородящих и от 2 до 4 часов у повторнородящих; стремительные роды - менее 4 часов у первородящих и менее 2 часов у повторнородящих [8, 141].

В течение родов различают три периода [132]:

I период раскрытия - от момента начала родов, до полного открытия шейки матки; продолжительностью 12-14 часов у первородящих и 8-10 часов у повторнородящих; за это время происходит постепенное сглаживание шейки матки, и раскрытие наружного зева шеечного канала до 10-12 см;

II период изгнания - начинается с момента полного открытия шейки матки и заканчивается рождением плода; длительность его у первородящих составляет в среднем 2 часа, у повторнородящих - 1 час;

III последовый период - начинается после рождения плода и заканчивается рождением последа; продолжительность III периода у первородящих составляет 20-30 мин, у повторнородящих - 10 мин; максимальная продолжительность данного периода - до 1 часа.

Послеродовой период - это заключительная стадия гестационного процесса, характеризующаяся в основном обратным развитием изменений, связанных с беременностью и родами. Начинается сразу после окончания родов, т.е. с момента изгнания последа, и длится 6-8 недель (42-56 дней). В течение этого периода репродуктивная, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и другие системы возвращаются к тому состоянию, которое было до беременности, происходит становление функции молочных желез. Выделяют ранний послеродовой период, который длится 24 часа после родов, и поздний послеродовой период [8, 141].

Масса тела женщины за весь период беременности увеличивается на 1214%. Это обусловлено ростом плода, накоплением околоплодных вод, усиленным отложением жира в подкожной клетчатке, увеличением матки и массы крови беременной [39]. Под влиянием новых условий, связанных с развитием плода, в организме беременной возникают сложные компенсаторно-приспособительные изменения. Они способствуют поддержанию гомеостаза и нормальной деятельности органов и систем, правильному развитию плода, обеспечивают подготовку организма беременной к родам и последующему вскармливанию ребенка. Возникновение и течение разнообразных физиологических процессов, связанных с беременностью, регулируются нервной и эндокринной системами [11, 49].

Эндокринная система при беременности претерпевает существенные изменения. В течение ее функционируют две новые железы внутренней секреции - желтое тело беременности и плацента. Желтое тело, образовавшееся в яичнике после овуляции, не подвергается обратному развитию, как это наблюдается во время менструального цикла, а продолжает функционировать, выделяя гормон прогестерон. Последний снижает возбудимость мускулатуры матки, что способствует созданию условий для имплантации и развития зародыша. В связи с

тем, что прогестерон препятствует созреванию фолликулов в яичнике, менструации прекращаются. Желтое тело находится в стадии «расцвета» до Ш-1У мес. беременности, затем в нем происходят регрессивные изменения. К этому периоду начинает активно функционировать плацента. Помимо прогестерона в ней вырабатываются хорионический гонадотропин, эстрогены, плацентарный лактоген и другие биологически активные вещества [2, 62, 106].

Передняя доля гипофиза во время беременности увеличивается в 2-3 раза вследствие деления и гипертрофии клеток, вырабатывающих гормоны. Повышается продукция гонадотропных гормонов гипофиза (особенно гормона, стимулирующего функцию желтого тела беременности), тиреотропного, адренокортикотропного гормонов и гормона роста. В гипоталамусе увеличивается выработка окситоцина [62, 106].

Щитовидная железа усиленно функционирует в первые месяцы беременности, тогда как во II половине последней ее активность снижается. Функция паращитовидных желез у беременных также нередко снижается, при этом возможно нарушение обмена кальция в связи, с чем могут возникнуть судороги в икроножных мышцах. Корковый слой надпочечников утолщается, возрастает продукция глюкокортикоидов, регулирующих углеводный и белковый обмен, а также минералокортикоидов, влияющих на водно-солевой обмен. Концентрация кортизола увеличивается в 10 раз с 8 недели и в 20 раз к концу беременности [40, 103].

Обмен веществ при беременности изменяется в соответствии с потребностями плода. Усиливается основной обмен и потребление кислорода, особенно во второй половине беременности. Происходит накопление белковых веществ в организме женщины. Углеводы в виде гликогена откладываются в печени, мышцах, плаценте. Из организма беременной глюкоза переходит через плаценту к плоду. Концентрация ее в крови беременных обычно нормальная. При избыточном потреблении углеводов возможно появление сахара в моче (гликозурия), что связано с повышенной проницаемостью почечного эпителия. В крови увеличивается содержание нейтральных жиров и холестерина.

Наблюдается усиленное отложение жира в подкожной клетчатке, особенно в области ягодиц и молочных желез. Усиливается обмен веществ, изменяется водно-солевой баланс. В обмене веществ преобладают процессы ассимиляции, возрастают основной обмен и потребление кислорода. Изменяется секреторная функция желудочно-кишечного тракта, снижается кислотность желудочного сока, вследствие чего могут возникнуть изжога, тошнота, рвота. Желудок смещается кверху и кзади, снижается его тонус, затрудняется эвакуация пищи [39, 57].

Содержание белков в сыворотке крови у беременных снижается за счет аминокислот и альбуминов. В крови появляются специфические белки беременности. Отмечается повышение в плазме крови уровня кортизола, соматотропного гормона и плацентарного лактогена, что вызывает компенсаторное увеличение содержания инсулина, повышение усвоения кальция и фтора, необходимых для развития нервной системы и скелета плода, а также для синтеза белков в организме беременной. Железо поступает к плоду от матери и откладывается в его печени и селезенке, участвует в синтезе гемоглобина. При недостатке железа в пище возникает анемия беременных, что нарушает развитие плода. Отмечается задержка калия, магния, натрия, хлора, кобальта, меди и других минеральных веществ, необходимых для нормального развития плода [8].

Характерна склонность к задержке воды, что связано с замедлением выведения хлорида натрия. Если пищевой рацион не обеспечивает потребности в минеральных веществах, на формирование плода расходуются соли организма беременной. Это может привести к развитию у нее кариеса зубов, гипохромной железодефицитной анемии, а также вызвать внутриутробную гибель плода и самопроизвольный выкидыш. В регуляции водного обмена у беременных важную роль играют эстрогены, альдостерон, прогестерон, натрийдиуретический фактор. Во время беременности возрастает потребность в витаминах А, В1, Д, Е, К, РР и особенно С, в связи с необходимостью снабжения им плода и поддержания обмена веществ женщины на физиологическом уровне. При гипо- и авитаминозе нарушается функция фетоплацентарной системы [1 1].

Дыхательная система находится в состоянии функционального напряжения, так как потребление кислорода к концу беременности возрастает на 30-40%, а во время схваток и родов до 150 - 250%. С ростом плода растягиваются мягкие ткани брюшной полости, диафрагма, за счет снижения напряжения мышц, изменяется подвижности ребер, особенно нижних. Тип дыхания изменяется, преобладает верхне- и среднегрудное дыхание. Компенсаторно-приспособительные реакции проявляются [76, 103]:

- учащением дыхания на 10%;

- увеличением дыхательного объема к концу беременности на 30-40%;

- увеличением альвеолярной вентиляции легких;

- увеличением жизненной емкости легких в меньшей степени;

- снижением общей емкости легких вследствие высокого стояния диафрагмы;

- увеличением работы дыхательных мышц из-за возрастания потребности в кислороде;

- снижением содержания кислорода в артериальной крови;

- снижением парциального давления кислорода, что связано с гипервентиляцией;

- высоким стоянием диафрагмы и уменьшением, в связи с этим, экскурсии грудной клетки, что ограничивает легочную вентиляцию.

У беременных почки функционируют с напряжением, поскольку выводят конечные продукты обмена матери и растущего плода. Отмечается расширение просвета мочеточников, что может явиться причиной возникновения или обострения пиелонефрита. В конце беременности в моче могут появиться следы белка, что указывает на возможность развития позднего токсикоза. При избытке в пище углеводов может возникнуть гликозурия. В начале беременности диурез возрастает до 2 л, что наблюдается до 32 недели, а к концу - снижается до 1200 мл. Почечный кровоток увеличивается на 10%. За счет релаксирующего влияния прогестерона происходит снижение тонуса мочеточников, лоханок; увеличивается емкость лоханок, мочеточников, мочевого пузыря. Создаются

условия для инфицирования. В норме бактерий в моче не более 0,1 млн. в 1 мл, если более, то это бессимптомная бактериурия, требующая лечения, так как возникает опасность гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде [11, 106].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Батрак Анна Сергеевна, 2023 год

Список литературы

1. Абрамченко В.В. Родовая деятельность и ее регуляция / В.В. Абрамченко. - СПб.: ЭЛ-БИ-СПб., 2006. - 387 с.

2. Абрамченко В.В. Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии / В.В. Абрамченко, В.М. Болотских. - СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2007. - 220 с.

3. Аникин В.А. Влияние занятий аквааэробикой на освоение плавательных движений молодыми женщинами, не умеющими плавать / В.А. Аникин, О.Б. Галеева // Теория и практика физической культуры. - 1997. - № 6. - С. 15-26.

4. Аикина Л.И. Оздоровительное плавание в дородовом периоде / Л.И. Аикина, И.Г. Аврамова // Акушерство и гинекология. - 2007. - № 4. - С. 34-36.

5. Аикина Л.И. Физическая подготовка женщин средствами оздоровительного плавания в дородовом периоде / Л.И. Аикина // Теория и практика физической культуры. - 2007. - № 1. - С. 26-27.

6. Аикина Л.И. Изменение / Л.И. Аикина // Омский научный вестник. -2012. - № 3-109. - С. 166-168.

7. Аикина Л.И. Терморегуляция / Л.И. Аикина // Теория. - 2013. - № 2. - С.

35-37.

8. Айламазян Э.К. Акушерство: учебник для медицинских вузов / Э.К. Айламазян. - 7 е изд., испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2010. - 543 с.

9. Аквааэробика. Программа. - URL: http://www.okbody.ru/content/15-stat-i/264-akvaaerobika.html (дата обращения 01.07.2019).

10. Активизация адаптивных возможностей организма женщин во втором триместре беременности с помощью аквааэробики и лечебной гимнастики / О.В. Хомякова [и др.] // Ученые записки Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского. Биология. Химия. - 2015. - Т. 1 (67), № 4. - С. 64-71.

11. Акушерство: Национальное руководство / Э.К. Айламазян [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1200 с.

12. Апанасенко Г.Л. Медицинская валеология / Г.Л. Апанасенко, Л.А. Попова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2000. - 248 с.

13. Аптулаева Т.Г. Я скоро стану мамой! Книга о гармоничной беременности / Т.Г. Аптулаева, О.Д. Ворожцова. - 2-е изд. - Екатеринбург: У-Фактория, 2004. - 464 с.

14. Барканова О.В. Методики диагностики эмоциональной сферы: психологический практикум / О.В. Барканова. - Вып. 2. Библиотека актуальной психологии. - Красноярск: Литера-принт, 2009. - 237 с.

15. Батрак А.С. Аквааэробика как форма лечебной физической культуры в пренатальной подготовке беременных / А.С. Батрак, Л.С. Ходасевич, А.В. Полякова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2014. - Т. 91, № 2. - С. 58-63.

16. Батрак А.С. Пренатальная коррекция положения плода посредством занятий аквааэробикой / А.С. Батрак, Л.С. Ходасевич // Молодежь - науке - VIII. Актуальные проблемы туризма, спорта и бизнеса: материалы Всероссийской научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых. Сочи, 26-28 апреля 2017. - Сочи, 2017. - С. 296-298.

17. Батрак А.С. Антенатальная коррекция положения плода посредством занятий аквааэробикой / А.С. Батрак, Л.С. Ходасевич // Современные аспекты санаторно-курортного лечения и реабилитации на этапах оказания медицинской помощи детскому и взрослому населению: материалы Всероссийской научно -практической конференции, посвященной 60-летию ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России. Ессентуки, 30 мая - 02 июня 2017 г. - Ессентуки, 2017. - С. 152-153.

18. Батрак А.С. Аквааэробика как средство дородовой коррекции при тазовом предлежании плода / А.С. Батрак, Л.С. Ходасевич // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2019. - Т. 96, № 1. - С. 30-36.

19. Батрак А.С. Аквааэробика беременных как метод внутриутробной защиты плода / А.С. Батрак, Л.С. Ходасевич, И.О. Наследникова // Современные вопросы биомедицины. - 2019. - Т. 3., № 3 (8). - С. 3-15.

20. Батрак А.С. Укрепление глубоких разгибателей позвоночника при аквааэробике беременных / А.С. Батрак // Вестник физиотерапии и курортологии.

- 2020. - Т. 26, № 4. - С. 113.

21. Батрак А.С. Влияние аэробных нагрузок на силовые показатели глубоких мышц шеи и спины у беременных / А.С. Батрак, Е.Ю. Дьякова, Л.С. Ходасевич // Современные вопросы биомедицины. - 2021. - Т. 5, № 4 (17). - 12 с.

- URL: https://svbskfmba.ru/arkhiv-nomerov/2021-4/batrak2021r (дата обращения 06.09.2022).

22. Батрак А.С. Показатели анализа крови у беременных женщин, занимающихся аэробикой и аквааэробикой / А.С. Батрак, Е.Ю. Дьякова, Л.С. Ходасевич // Физическая культура, здравоохранение и образование: материалы XV Международной научно-практической конференции, посвященной памяти В.С. Пирусского. Томск, 18 ноября 2021 г. - Томск, 2021. - С. 306-307.

23. Батрак А.С. Влияние аквааэробики на организм беременных и родильниц / А.С. Батрак, Е.Ю. Дьякова, Л.С. Ходасевич // Современные вопросы биомедицины. - 2022. - Т. 6, № 2 (19). - 11 с. - URL: https://svbskfmba.ru/arkhiv-nomerov/2022-2/batrak2022 (дата обращения 01.10.2022).

24. Безотечество К.И. Гидроаэробика / К.И. Безотечество. - Томск: Изд-во ТГПУ, 2009. - 59 с.

25. Белоусова О. Изменения в мышечной системе и подготовка мышц к родам / О. Белоусова. - URL: https://mambest.com/ (дата обращения 19.08.2019).

26. Бер А.А. Повышение физической активности беременных женщин с использованием аквагимнастики и дыхательных упражнений / А.А. Бер // Вестник Томского государственного университета. - 2012. - № 355. - С. 133-135.

27. Бер А.А. Влияние водно-дыхательного тренинга на физиологическую адаптацию беременных женщин: автореф. дис. ... канд. биол. наук / А.А. Бер. -Томск, 2015. - 23 с.

28. Береснев Е.А. Функциональный тренинг: раздаточный материал для семинара по функциональному тренингу / Е.А. Береснев. - М.: [б.и.], 2011. - 17 с.

29. Билык Д.М. Аквааэробика и оздоровительная аэробика как средства физической рекреации женщин 25-35 лет в послеродовой период / Д.М. Билык // Педагогика высшей школы и профессионального образования. - 2013.- Т. 1, № 6. - С. 16-18.

30. Блавт О.З. Плавание как метод лечения ожирения студентов специального медицинского отделения в условиях вуза / О.З. Блавт // Проблеми фiзичного виховання i спорту. - 2010. - № 1. - С. 17-25.

31. Булатова М.М. Плавание для здоровья / М.М. Булатова, К.П. Сахновский. - Киев: [б.и.], 1988. - 124 с.

32. Булгакова Н.Ж. Водные виды спорта / Н.Ж. Булгакова, М.Н. Максимова, М.Н. Маринич. - М.: Издательский центр «Академия», 2003. - 320 с.

33. Булгакова Н.Ж. Аквааэробика: метод. разраб. для студентов, аспирантов и слушателей ФПК РГАФК / Н.Ж. Булгакова. - М.: РГАФК, 2016. - 50 с.

34. Быков В.В. Оздоровительное плавание для людей различного возраста: методические рекомендации для студентов института физической культуры / В.В. Быков, А.В. Пирог. - Смоленск: [б.и.], 1995. - 67 с.

35. Василец В.В. Особенности периферической гемодинамики женщин, занимающихся аквааэробикой / В.В. Василец, Л.Л. Щебеко, М.Н. Радкович // Здоровье для всех: материалы VI международной научно-практической конференции. Пинск, Беларусь, 18-19 мая 2017 г. - Пинск, 2015. - С. 27-29.

36. Васильева И.В. Содержание и методика занятия водной аэробикой с женщинами зрелого возраста: автореф. дис. ... кан. пед. наук / И.А. Васильева. -М.: 1997. - 23 с.

37. Ведение послеродового периода. - URL: https://infopedia.su/8xbffa.html (дата обращения 01.07.2019).

38. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия / В.П. Веселовский. - Рига: [б.и.], 1991. - 341 с.

39. Володина В.Н. Энциклопедия беременности / В.Н. Володина. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. - 416 с.

40. Водная профилактика гипоксии плода / Т.С. Кривоногова [и др.] // Бюллетень Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. - 2010. - № 6. - С. 38.

41. Воробьева Е.А. Анатомия и физиология / Е.А. Воробьева, А.В. Губарь, Е.Б. Сафьянникова. - М.: Медицина, 1975. - 320 с.

42. Ворончихина И.А. Индивидуально-типологические основы методики водной аэробики для занимающихся зрелого возраста: автореф. дис. ... канд. пед. наук / И.А. Ворончихина. - М., 2006. - 22 с.

43. Гаврилов В. Предварительная подготовка мышечной системы для занятий йогой / В. Гаврилов. - Ч. 1. - URL: http://wildyogi.info/ru/issue/gavrilov-vadim-predvaritelnaya-podgotovka-myshechnoi-sistemy-dlya-zanyatii-iogoi-chast-1 (дата обращения 01.12.2019).

44. Гаврилик М.В. Аквааэробика в улучшении здоровья учащейся молодежи / М.В. Гаврилик // Вестник спортивной науки. - 2013. - № 6. - С. 65-68.

45. Галеева О.Б. Оздоровительная тренировка женщин 18-28 лет,

занимающихся гидроаэробикой: автореф. дис.....канд. пед. наук / О.Б. Галеева. -

Омск, 1997. - 24 с.

46. Галеева О.Б. Методика проведения занятий гидроаэробикой: учебное пособие / О.Б. Галеева. - Омск: Изд-во СибГУФК, 1998. - 20 с.

47. Галеева О.Б. Влияние занятий аквааэробикой на дифференцированную самооценку пловцов высокой квалификации / О.Б. Галеева // Физкультурное образование Сибири. - 2017. - Т. 37, № 1. - С. 32-36.

48. Гамза Н.А. Функциональные пробы в спортивной медицине / Н.А. Гамза, Г.Р. Гринь, Т.В. Жукова. - URL: http://www.studfiles.ru/preview/ 2073198/page:2/ (дата обращения 01.08.2019).

49. Гладышева А.А. Анатомия и спортивная морфология: учебное пособие / А.А. Гладышева, Б.А. Никитюк. - М.: Физкультура и спорт, 1989. - 120 c.

50. Головина Л.Л. Физиологическая характеристика плавания: лекция для студентов, аспирантов и слушателей фак. усовершенствования / Л.Л. Головина. -М.: ГЦОЛИФК, 1980. - 25 с.

51. Гота В.В. Тренировка нырятельного рефлекса как способ повышения устойчивости человека к физическим нагрузкам / В.В. Гота, Л.Б. Заварина. -СПб.: НГУ им. П.Ф. Лесгафта, 2003. - 27 с.

52. Грец И.А. Индивидуальное программирование занятий оздоровительной физической культурой для женщин 3-40 лет: автореф. дис. ... канд. пед. наук / И.А. Грец. - Смоленск, 2001. - 26 с.

53. Григорьева С.А. Влияние занятий аквааэробикой на физическую подготовленность студенток специальной медицинской группы / С.А. Григорьева, М.В. Борисова // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2015. - № 6 (124). - С. 54-58.

54. Гусева О.А. Дифференцированный подход к отбору средств и методов физической культуры для благоприятного течения беременности и родов / О.А. Гусева // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2011. - № 5 (75). -С. 50-54.

55. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии у беременных женщин с патологической плацентацией / В.В. Рязанов [и др.] // Бюллетень Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. - 2012. - № 3. - С. 21-27.

56. Двигательная и физическая активность беременных женщин. - URL: https://vkapuste.ru/?p=6524 (дата обращения 01.02.2020).

57. Дикань И.Ф. Метод предупреждения и исправления тазового предлежания плода / И.Ф. Дикань // Акушерство и гинекология. - 1961. - № 5. -С. 71-72.

58. Для вас молодые мамы. - Ростов-на-Дону: Издательский дом «Владос», 2004. - 576 с.

59. Дудиева Н.В. Общая характеристика методики комплексных занятий с женщинами второго и третьего триместров беременности / Н.В. Дудиева, С.А. Гониянц // Проблемы и перспективы развития туризма, рекреации и фитнеса: материалы межкафедральной конференции РГУФКСМиТ. Москва, 28-29 марта 2016 г. - М., 2016. - С. 141-145.

60. Едешко Е.И. Комплексная система физического воспитания студентов специальных медицинских групп по нозологическим типам заболеваний: учебно -методическое пособие / Е.И. Едешко, Т.Н. Садовская. - Гродно: ГрГУ, 2002. - 140 с.

61. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина / В.А. Епифанов. - М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2007. - 355 с.

62. Занятия аэробными упражнениями в воде во время беременности и после родов и анализ их влияния на физическое состояние организма молодых мам / М.И. Андрющенко [и др.] // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2016. - № 2-4. - С. 37-40.

63. Захарова Я. Аквааэробика после родов / Я. Захарова. - URL.: http://www.parents.ru/article/akvaajerobika-posle-rodov/ (дата обращения 31.01.2020).

64. Иванова О. Женский организм во время беременности: Эндокринная система / О. Иванова // 9 месяцев. - 2004. - № 1. - С. 12.

65. Избицкая Н.Г. Профилактический наружный поворот плода на головку при тазовом предлежании (опыт применения) / Н.Г. Избицкая, С.А. Бондаренко, Е.Н. Бондаренко // Запорожский медицинский журнал. - 2013. - № 5 (80). - С. 3435.

66. Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36. - URL: http://therapy.irkutsk.ru/doc/sf36a.pdf (дата обращения 01.08.2019).

67. Использование аквааэробики в снижении перинатальных осложнений у матери и новорожденного / Л.В. Василенко [и др.] // Sciences of Europe. - 2017. -№ 15-1 (15). - С. 40-45.

68. Использование биоимпедансного анализа состава тела в практике тренера по аквааэробике / Н.П. Тагирова [и др.] // Социально-экономические и технические системы: исследование, проектирование, оптимизация. - 2015. - Т. 1, № 4 (67). - С. 92-99.

69. Исходы беременности при наружном профилактическом повороте плода на головку / В.Е. Васильев [и др.] // Детская медицина Северо-Запада. - 2012. - Т. 3, № 3. - С. 56-62.

70. Казакова Н.А. Аквааэробика как нетрадиционное средство для улучшения физического состояния студенток / Н.А. Казакова // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2007. - № 6 (28) - С. 36-42.

71. Карелин А.А. Большая энциклопедия психологических тестов / А.А. Карелин. - М.: Эксмо, 2005. - 416 с.

72. Карякина И.А. Влияние средств аквааэробики на двигательную активность студенток специальных медицинских групп / И.А. Карякина, B.C. Беляев // Культура физическая и здоровье. - 2012. - № 2. - С. 74-75.

73. Киселева Е.Ю. Влияние занятий аквааэробикой на показатели субъективного и объективного здоровья женщин / Е.Ю. Киселева, В.И. Стрельникова // Вестник. - 2007. - № 03. - С. 55-58.

74. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Кесарево сечение. Показания, методы обезболивания, хирургическая техника, антибиотикопрофилактика, ведение послеоперационного периода». - URL: https://prof.ncagp.ru/ (дата обращения 01.07.2019).

75. Кобяков Ю.П. Концепция норм двигательной активности человека / Ю.П. Кобяков // Теория и практика физической культуры. - 2003. - № 11. - С. 2023.

76. Козина Ж.Л. Эффективность применения комплексной программы физической и психологической подготовки беременных к естественным родам / Ж.Л. Козина, В.Ю. Козин, Н.А. Коломиец // Педагопка, психолопя та медико-бюлопчш проблеми фiзичного виховання i спорту. - Харьков, 2005. - № 18. - С. 54-65.

77. Козина Ж.Л. Основные положения авторского курса подготовки беременных к естественным здоровым родам «Раскрытие цветка» / Ж.Л. Козина // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. - 2008. - № 3. - С. 81-92.

78. Колганова Е.Ю. Влияние занятий аквааэробикой на состояние организма женщин разного возраста: автореф. дис. ... канд. пед. наук / Е.Ю. Колганова. -Малаховка, 2007. - 23 с.

79. Коломенская В.В. Сравнительный анализ показателей психологического здоровья женщин, занимающихся разными видами оздоровительной физической культуры / В.В. Коломенская, И.И. Гаран, Н.А. Скляр // Гуманизация образования. - 2017. - № 4. - С. 66-71.

80. Коновалов Е.Д. Ты - сильнее воды / Е.Д. Коновалов. - М.: ФиС, 1990. -

74 с.

81. Котешева И.А. Оздоровительная гимнастика при женских болезнях и беременности / И.А. Котешева. - М.: Изд-во «Эксмо-Пресс», 2002. - 240 с.

82. Кривоногова Т.С. Влияние дыхательной и аквагимнастики на адаптационные возможности организма беременных женщин / Т.С. Кривоногова, О.М. Гергет, Л.А. Агаркова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2010. - № 6. - С. 25-29.

83. Куликов В.П. Потребность в двигательной активности / В.П. Куликов, В.И. Киселев. - Новосибирск: Наука, 1998. - 144 с.

84. Лазарева Н.В. Роль профилактических направлений в укреплении репродуктивного здоровья женщин / Н.В. Лазарева, В.А. Мельников // Медицинский альманах. - 2011. - № 4. - С. 167-169.

85. Ланская О.В. Аквааэробика как средство реабилитации женщин 30-40 лет с ожирением I-II степени / О.В. Ланская, Л.А. Сазонова, Т.Г. Герасимова // Научный вестник. - 2017. - № 2 (12). - С. 79-90.

86. Лечебная физкультура в послеродовом периоде. - URL: http://www.dhelp.ru/infoprint/2793.html (дата обращения 01.07.2019).

87. Лечебная физическая культура во время беременности / О.А. Топоркова [и др.] // Сборник научных трудов SWORLD. - 2010. - Т. 19, № 3. - С. 58-59.

88. Лисицкая Т.С. Аэробика: в 2 т. Теория и методика / Т.С. Лисицкая, Л.В. Сиднева. - М.: Федерация аэробики России, 2002. - Т. 1. - 232 с.

89. Лоуренс Д.И. Аквааэробика. Упражнения в воде / Д.И. Лоуренс. - М.: ФАИР-ПРЕСС, 2000. - 256 с.

90. Макаренко Л.П. Плавайте на здоровье / Л.П. Макаренко. - М.: ФиС, 1990. - 76 с.

91. Медведев М.В. Допплерография в акушерстве / М.В. Медведев, Е.В. Юдина. - М.: РАВУЗДПГ, Реальное время, 1999. - 160 с.

92. Мелхерм У. Плавание для беременных. Плавание на спине. Плавание для малышей / У. Мелхерм; пер. с нем. Н.П. Панкратовой. - М.: ООО «Изд-во АСТ», 2004. - 111 с.

93. Мерц Э. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии / Э. Мерц; пер. с англ. В.А. Климова; под общ. ред. проф. А.И. Гуса. - 2-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2016. - Т. 1. - 720 с.

94. Насонова Л.А. Приглашение на акваданс: водная гимнастика для всех / Л.А. Насонова // Физкультура и спорт. - 1995. - № 6. - С. 10-12.

95. Нижник Г.Н. Аквааэробика в начальном обучении плаванию девушек 18-20 лет / Г.Н. Нижник, С.Н. Морозов // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2011. - № 6 (76). - С. 116-119.

96. Оден М. Возрожденные роды / М. Оден пер. с. фр. Е. Холтубей; под ред. И.Ивановой. - Днепропетровск: Клуб родительской культуры «Дельта», 1998. -152 с.

97. Оздоровительное, лечебное и адаптивное плавание: учебное пособие / Н.Ж. Булгакова [и др.]. - М.: Издательский центр «Академия», 2005. - 432 с.

98. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение / В.Т. Олефиренко. - М.: Медицина, 1978. - 278 с.

99. Оценка адекватности применяемой системы физических упражнений в период беременности / Т.С. Кривоногова [и др.] // Мать и дитя в Кузбассе. - 2012. - № 3 (50). - С. 19-22.

100. Пармузина Ю.В. Влияние занятий аквааэробикой на морфофункциональное состояние женщин 35-45 лет / Ю.В. Пармузина, Е.В.

Турчина // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2017. - № 9 (151). - С. 215-218.

101. Паршутина Л.О.-С. Разработка методики занятий оздоровительной аквааэробикой для коррекции сколиоза у подростков с разновысокостью ног / Л.О.-С. Паршутина // Вестник Северо-Осетинского государственного университета им. К.Л. Хетагурова. Общественные науки. - 2011. - № 4. - С. 106110.

102. Патент 2622374 Российская Федерация, МПК А61Н1/00, А61Н33/00. Способ антенатальной коррекции положения плода посредством занятий аквааэробикой / Батрак А.С.; заявитель и патентообладатель Батрак А.С. ^Ц). -№ 2015155998; заявл. 25.12.2015, опубл. 14.06.2017, Бюл. № 17. - 17 с.

103. Персианинов Л.С. Справочник по акушерству и гинекологии / Л.С. Персианинов, И.В. Ильина. - М.: Медицина, 1980. - 270 с.

104. Пирогова Е.А. Влияние физических упражнений на работоспособность и здоровье человека / Е.А. Пирогова, Л.Я. Иващенко, Н.П. Страпко. - Киев: Здоровья, 1986. - 152 с.

105. Плавание. Теория и методика оздоровительно-спортивных технологий базовых видов спорта / Т.Г. Меньшуткина [и др.]. - СПб.: ГАФК им. П.Ф. Лесгафта, 2002. - 117 с.

106. Плеханов Л.А. Современные представления и диагностика родовых повреждений позвоночника и спинного мозга у грудных детей: учебно-методические рекомендации / Л.А. Плеханов. - Челябинск: УГМАДО, 2003. - 37 с.

107. Покровский В.И. Малая медицинская энциклопедия / В.И. Покровский. - М.: Изд-во «Советская энциклопедия», 1991. - Т.1. - 217 с.

108. Полухина Т.Г. Классификация и типология упражнений в аквааэробике как основа для разработки технологии обучения: автореф. дисс. ... канд. пед. наук / Т.Г. Полухина. - М., 2003. - 18 с.

109. Понимасов О.Е. Подвижный в подвижной среде / О.Е. Понимасов // Спортивная жизнь России. - 1993. - № 3. - С. 23-25.

110. Попелухина С.В. Современные тенденции и направления в оздоровительном фитнесе для женщин / С.В. Попелухина // Вестник Луганского национального университета им. Тараса Шевченко. - 2017. - № 1 (8). - С. 103108.

111. Послеродовый период. - URL: https://studfiles.net/preview/6064849/ page:13/ (дата обращения 01.07.2019).

112. Поспелов И.И. Влияние профилактического применения телассотерапии на течение родов у беременных с высоким риском акушерской патологии / И.И. Поспелов, К.В. Гордон, А.С. Батрак // Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя». Москва, 02-05 октября 2007 г. -Москва, 2007. - С. 204-205.

113. Об утверждении Программы мероприятий по охране здоровья матери и ребенка: приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 июня 2013 г. № 420 // Гарант.ру: информационно-правовой портал. - М., 2019. - URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70313318/ (дата обращения 01.07.2019).

114. Профиль здоровья города Димитровграда / А.А. Молочков [и др.]. -Димитровград: Мир печати, 2007. - 38 с.

115. Профит Э. Аквааэробика. 120 упражнений / Э. Профит, П. Лопез. -Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. - С. 4-6.

116. Рид К. Усталость. Как восстановить силы / К. Рид; пер. с англ. П.А. Кириленко; под общ. ред. А.А. Скоромца. - СПб.: Поринт, 2000. - 80 с.

117. Робинсон П. Управление телом по методу Пилатеса / П. Робинсон, Г. Томсон. - Минск: ООО «Попурри», 2003. - 192 с.

118. РудзевичА.Ю. Наружный акушерский поворот при тазовом предлежании плода / А.Ю. Рудзевич, Т.А. Фильгус // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016. - № 6. - С. 277-279.

119. Рябов И.И. Наружный профилактический акушерский поворот плода в ходе скринингового ультразвукового исследования в III триместре беременности / И.И. Рябов // Перинатальная диагностика. - 2016. - Т. 15, № 1. - С. 52-57.

120. Савельева Г.М. Роль кесарева сечения в снижении перинатальной смертности и заболеваемости доношенных детей / Г.М. Савельева, О.А. Трофимова // Акушерство и гинекология. - 2008. - № 4. - С. 20-23.

121. Садретдинова Т.Л. Эффективность различных методов предупреждения перинатальных осложнений у матери и ребенка / Т.Л. Садретдинова, Л.В. Василенко, Н.И. Зрячкин // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2012. - Т. 8, № 1. - С. 43-47.

122. Садретдинов Г.Л. Профилактика преэклампсии / Г.Л. Садретдинов, Л.В. Василенко, Н.И. Зрячкин // Медицинский журнал Западного Казахстана. -2015. - № 3 (47). - С. 24-27.

123. Санталова С.В. Особенности течения беременности, родов и состояния новорожденного у женщин с различным уровнем физической работоспособности: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С.В. Санталова. - Самара, 2008. - 22 с.

124. Сафонова О.А. Особенности влияния аквааэробики на организм человека / О.А. Сафонова, А.Е. Шевцова, Д.А. Быстрова // Инновационная наука. - 2018. - № 6. - С. 148-151.

125. Симкин П. Гид по беременности / П. Симкин, Дж. Вэлли, Э. Кепплер; пер. с англ. А. Кудряшев. - М.: ФАИР-ПРЕСС, 2000. - 576 с.

126. Тихомирова И. Аквафитнес. Тренер вам не нужен! / И. Тихомирова -СПб.: Питер, 2005. - С. 7-31.

127. Тхакумачева Ю.Б. Физкультурно-оздоровительные системы в постродовой реабилитации женщин: автореф. дисс. ... канд. пед. наук / Ю.Б. Тхакумачева. - Майкоп, 2012. - 24 с.

128. Удовенко О.А. Аквааэробика как средство физической реабилитации женщин в послеродовом периоде / О.А. Удовенко, Л.С. Ходасевич, А.С. Батрак // Курортная медицина. - 2017. - № 2. - С. 83-87.

129. Урывчикова Е.Е. Лечебная физкультура при беременности / Е.Е. Урывчикова, М.Б. Охапкин, О.А. Некоркина // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2011. - № 12. - С. 45-55.

130. Уилмор Дж.Х. Физиология спорта и двигательной активности / Дж.Х. Уилмор, Д.Л. Костилл. - Киев: Олимпийская литература, 1998. - 502 с.

131. Фаныгина О.Ю. Повышение уровня физической подготовленности боулера в учебно-тренировочном процессе на основе использования аквааэробики / О.Ю. Фаныгина // Физическое воспитание студентов. - 2010. - № 2. - С. 111-115.

132. Федорова А.Ю. Технология проведения занятий гидроаэробикой с людьми пожилого возраста: автореф. дис. ... канд. пед. наук / А.Ю. Федорова. -СПб., 2003. - 23 с.

133. Физиологические роды. - URL: http://meddaily.info/?cat= article&id= 1053 (дата обращения 01.07.2019).

134. Физическая активность во время беременности. - URL: http://www.wyli.ru/beremennost/beremennost/fizkultura/fizicheskaya-aktivnost-vo-vremya-beremennosti.html (дата обращения 01.02.2020).

135. Физическое состояние и методы его оценки. - URL: http://www.travmatolog.net/fizicheskoe-sostoyanie-i-metody-ego-ocenki/ (дата обращения 01.07.2019).

136. Физкультура после родов. - URL: http://www.medical-enc.ru/rn/ 15/uprazhneniya-posle-rodov.shtml (дата обращения 01.07.2019).

137. Филатова Е.В. Аквааэробика: учебно-методический комплекс / Е.В. Филатова. - М.: Финансовая академия при Правительстве РФ, 2007. - 92 с.

138. Фирсов З.П. Плавание для всех / З.П. Фирсов. - М.: ФиС, 1988. - 94 с.

139. Фомичева В.В. Коррекция тазового предлежания плода комплексом физических упражнений / В.В. Фомичева // Вопросы охраны материнства и детства. - 1979. - № 1. - С. 73-76.

140. Фонд «Здоровье»: Коэффициент материнской смертности в России в 2018 году вырос на 3,4%. - URL: http://www.remedium.ru/news/fond-zdorove-koeffitsient-materinskoy-smertnosti-v/ (дата обращения 01.07.2019).

141. Чернуха Е.А. Родовой блок. Руководство для врачей / Е.А. Чернуха, Т.К. Пучко. - 3-е изд. перераб., испр. и доп. - М.: Триада-Х, 2005. - 712 с.

142. Чернуха Е.А. Тазовое предлежание плода / Е.А. Чернуха, Т.К. Пучко. -2-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 176 с.

143. Шибалкина М.Г. Использование средств гидроаэробики в процессе занятий оздоровительным плаванием: автореф. дис. ... канд. пед. наук / М.Г. Шибалкина - СПб., 1996. - 22 с.

144. Яных Е.А. Аквааэробика / Е.А. Яных, В.А. Захаркина. - М.: АСТ; Донецк: Сталкер, 2006. - 125 с.

145. Янушанец Н. Плавать раньше, чем ходить / Н. Янушанец. - СПБ.: Питер, 2003. - 192 с.

146. American College of Obstetricians and Gynecologists ACOG Committee Opinion. Exercise during pregnancy and the postpartum period // Int. J. Gynecol. Obst.

- 2002. - Vol. 77, № 267. - P. 79-81.

147. Arborelius M.Jr. Hemodynamic changes in man during immersion with the head above water / M.Jr. Arborelius, U.I. Balldin, В. Lilija // Aerosp. Med. - 1972. - № 43. - P. 592-598.

148. Avellini B.A. Cardiorespiratory physical training in water and on land / B.A. Avellini, Y. Shapiro, K.B. Pandalf // Eur. J. Physiol. Ocup. Physiol. - 1983. - Vol. 53. -P. 255-263.

149. Banachelo V. Hidrogimnastica / V. Banachelo. - Santos-CER 11035-050 da Praia, 1995. - 30 р.

150. Batrak A.S. Water Aerobics as a Form of Health Activities / A.S. Batrak, A.V. Polyakova // European Journal of Physical Education and Sport. - 2013. - Vol. 1, № 1. - P. 14-21.

151. Bell R.J. The effect of vigorous exercise during pregnancy on birth-weight / R.J. Bell, S.M. Palma, J.M. Lumley // Aust. N.Z. J. Obstet. Gynaecol. - 1995. - Vol. 35.

- P. 46-51.

152. Campbell M.K. Recreational exercise and occupational activity during pregnancy and birth weight: a case-control study / M.K. Campbell, M.F. Mottola // Am. J. Obstet Gynecol. - 2001. - Vol. 184. - P. 404-408.

153. Carrascosa MDC. Aquanatal Trial. Effect of aerobic water exercise during pregnancy on epidural use and pain: A multi-centre, randomised, controlled trial / MDC Carrascosa, A. Navas, C. Artigues // Midwifery. - 2021. - Vol. 103. - Article 103105. -7 p. - URL: https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/articles/10/1186/1742-4755-6-1 (access date 02.02.2022).

154. Cavalcante S.R. Water aerobics II: maternal body composition and perinatal outcomes after a program for low risk pregnant women / S.R. Cavalcante, J.G. Cecatti, R.I. Pereira // Reprod Health. - 2009. - Vol. 6. - Article number 1. -7 p. - URL: https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1742-4755-6-1 (access date 02.02.2022).

155. Clapp J.F. The course of labor after endurance exercise during pregnancy / J.F. Clapp // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1990. - Vol. 163. - P. 1799-1804.

156. Clapp J.F. Beginning regular exercise in early pregnancy: effect on fetoplacental growth / J.F. Clapp, B. Burciu, B. Lopez // Am. J. Obstet. Gynecol. -2000. - Vol. 183. - P. 1484-1488.

157. Comparison of methods for the scoring and statistical analysis of SF-36 health profile and summary measures: summary of results from the Medical Outcomes Study / J.E.Jr. Ware [et al.] // Med. Care. - 1995. - 4 Suppl. - P. AS264-79.

158. Effectiveness and safety of moderate-intensity aerobic water exercise during pregnancy for reducing use of epidural analgesia during labor: protocol for a randomized clinical trial / A. Navas [et al.]. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2018. -Vol. 18, № 1. - P. 94.

159. Effects of interventions in pregnancy on maternal weight and obstetric outcomes: meta-analysis of randomised evidence / S. Thangaratinam [et al.] // BMJ. -2012. - Vol. 344. - P. e2088.

160. Effects of physical activity on preterm birth / D.P. Misra [et al.] // Am. J. Epidemiol. - 1998. - Vol. 147. - P. 628-635.

161. Evaluation of decisional elements of vaginal delivery in case of breech presentation in 19 university hospitals in France / S. Michel [et al.] // Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). - 2009. - Vol. 38, № 5. - P. 411-420.

162. Evans B.W. Metabolic and circulatory responses to walking and jogging in water / B.W. Evans, K.J. Cuerton, J.W. Pulvis // The Research Quarterly for Exercise and Sport. - 1978. - Vol. 49. - P. 442-449.

163. Exercise in Pregnancy and Children's Cardiometabolic Risk Factors: a Systematic Review and Meta-Analysis / L. Guillemette [et al.] // Sports Med. Open. -2018. - Vol. 4, № 1. - P. 35.

164. Exposure analysis methods impact associations between maternal physical activity and cesarean delivery / M.L. Bovbjerg [et al.]. // J. Phys. Act. Health. - 2015. -Vol. 12, № 1. - P. 37-47.

165. Factors related to exercise over the course of pregnancy including women's beliefs about the safety of exercise during pregnancy / D. Duncombe [et al.] // Midwifery. - 2009. - Vol. 25, № 4. - P. 430-438.

166. Ferraro Z.M. An active pregnancy for fetal well-being? The value of active living for most women and their babies / Z.M. Ferraro, A. Gruslin, K.B. Adamo // Br. J. Sports Med. - 2013. - Vol. 47, № 13. - P. 813-814.

167. Fetal cardiotocography before and after water aerobics during pregnancy / C. Silveira [et al.] // Reprod Health. - 2010. - Vol. 7, № 23. - P. 2-7.

168. Gajjar K. Fetal laceration injury during cesarean section and its long-term sequelae: a case report / K. Gajja r, C. Spencer // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2009. - Vol. 201, № 4. - P. 5-7.

169. Heithold K. Variations in heart rate and perception of effort during land and water aerobics in older women / K. Heithold, S.C. Glass // Journal of Exercise Physiology online. - 2002. - Vol. 5, № 4. - P. 22-28.

170. Helmlinger C. Is external cephalic version for breech presentation useful? / C. Helmlinger, B. Langer // Gynecol. Obstet. Fertil. - 2008. - Vol. 36, № 4. - P. 472474.

171. Human Physiological Responses to Cold Exposure / J.M. Stocks [et al.]. // Aviat. Space. Environ. Med. - 2004. - Vol. 75, № 5. - P. 444-457.

172. Influence of a Water-Based Exercise Program in the Rate of Spontaneous Birth: A Randomized Clinical Trial / R. Rodriguez-Blanque [et al.] // Int J Environ Res Public Health. - 2020. - Vol. 17. - P. 795-807.

173. Influence of water immersion, water gymnastics and swimming on cardiac output in patients with heart failure / J.-P. Schmid [et al.] // Heart (British Cardiac Society). - 2007. - Vol. 93, № 6. - P. 722-727.

174. Ikhoian Th. Just add water / Th. Ikhoian // J. American Fitness. - 1991. - P.

28-29.

175. Is planned vaginal delivery for breech presentation at term still an option? Results of an observational prospective survey in France and Belgium / F. Goffinet [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2006. - Vol. 194, № 4. - P. 1002-1011.

176. ISUOG Practice Guidelines: use of Doppler ultrasonography in obstet rics / A. Bhide [et al.] // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2013. - Vol. 41. - P. 233-239.

177. Joint SOGC/CSEP Clinical Practice Guideline: Exercise in Pregnancy and the Postpartum Period / G.A.L. Davies [et al.] // Can J Appl Physiol. - 2003. - Vol. 28. - P. 330-341.

178. Katz V.L. Exercise in water during pregnancy / V.L. Katz // Clin. Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 469. - P. 432-441.

179. Kotaska A. SOGC clinical practice guideline: Vaginal delivery of breech presentation / A. Kotaska, S. Menticoglou, R. Gagnon // Int. J. Gynaecol. Obstet. -2009. - Vol. 107, № 2. - P. 169-176.

180. Lee H.C. Population trends in cesarean delivery for breech presentation in the United States, 1997-2003 / H.C. Lee, Y.Y. El-Sayed, J.B. Gould // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2008. - Vol. 199, № 1. - P. 59. e 1-8.

181. Maternal and perinatal outcomes from hydrotherapy during pregnancy / T.T.S. Prevedel [et al.] // Rev Bras Ginecol Obstet. - 2003. - Vol. 25. - P. 53-59.

182. Maternal morbidity associated with cesarean delivery without labor compared with spontaneous onset of labor at term / V.M. Allen [et al.] //Am. J. Obst. Gynecol. - 2003. - Vol. 102. - P. 477-482.

183. Mozurkewich E.L. Elective repeat cesarean delivery versus trial of labor: a meta analysis of the literature from 1989 to 1999 / E.L. Mozurkewich, E.K. Hotton // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 8, № 3. - P. 1187-1197.

184. Nascimento S.L. Physical exercise during pregnancy: a systematic review / S.L. Nascimento, F.G. Surita, J.G. Cecatti // CurrentrOpinion in Obstetrics and Gynecology. - 2012. - Vol. 24, № 6. - P. 387394.

185. Nutrition and Exercise Reduce Excessive Weight Gain in Normal-Weight Pregnant Women / S.M. Ruchat [et al.]. // Med. Sci. Sports Exerc. - 2012. - Vol. 44, № 8. - P. 1419-1426.

186. Oxygen uptake dynamics during high-intensity exercise in children and adults / Y. Armon [et al.]. // J. Appl. Physiol. - 1991. - Vol. 70, № 2. - P. 841-848.

187. Price B.B. Exercise in Pregnancy: Effect on Fitness and Obstetric Outcomes

- A Randomized Trial / B.B. Price, S.B. Amini, K. Kappeler // Med. Sci. Sports Exerc.

- 2012. - Vol. 44, № 12. - P. 2263-2269.

188. 189Randomized Clinical Trial of an Aquatic Physical Exercise Program During Pregnancy / R. Rodriguez-Blanque [et al.] // J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. -2019. - Vol. 48, № 3. - P. 321-331.

189. Recent Studies in the epidemiologic assessment of physical activity, fetal growth, and preterm delivery: a narrative review / T. Ver Dye [et al.] // Clin. Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 46. - P. 415-422.

190. Regular Maternal Exercise Dose and Fetal Heart Outcome / L.E. May [et al.] // Med. Sci. Sports Exerc. - 2012. -Vol. 44, № 7. - P. 1252-1258.

191. Safety of vaginal birth after cesarean: a systematic review / J.M. Guise [et al.] // Am. J. Obst. Gynecol. - 2004. - Vol. 103. - P. 420-429.

192. Sheldahl L.M. Special ergometric technique and weight reaction / L.M. Sheldahl // Med. Sci. Sports Exercise. - 1986. - Vol. 18. - P. 25-30.

193. Swimming and physical fitness during pregnancy / L. Sibley [et al.]. // J. Nurse Midwif. - 1981. - Vol. 26. - P. 3-12.

194. The influence of physical activity in water on sleep quality in pregnant women: A randomised trial / R. Rodriguez-Blanque [et al.] // Women Birth. - 2018. -Vol. 31. - P. 51-58.

195. The effect of immersion in the water on the shoulders of the reaction to the physical load / L.M. Sheldahl [et al.] // J. Appl. Physiol. - 1986. - Vol. 60. - P. 18761881.

196. Water aerobics in pregnancy: cardiovascular response, labor and neonatal outcomes / E.P. Baciuk [et al.] // Reprod Health. - 2008. - Vol. 5, № 10. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2613131/ (access date 01.07.2019).

197. Water-based exercises in pregnancy: Apparent weight in immersion and ground reaction force at third trimester / C.L. Alberton [et al.] // Clin. Biomech. (Bristol, Avon). - 2019. - Vol. 67. - P. 148-152.

198. Water exercises and quality of life during pregnancy / A.L. Vallim [et al.] // Reprod Health. - 2011. - Vol. 8, № 14. - Article 14. -7 p. - URL: https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1742-4755-8-14 (access date 02.02.2022).

199. Water Exercise and Quality of Life in Pregnancy: A Randomised Clinical Trial / R. Rodriguez-Blanque [et al.] // Int J Environ Res Public Health. - 2020. - Vol. 17, № 4. - P. 1288.

200. Whitley J. Comparison of heart rate responses. Water walking versus treadmill walking / J. Whitley, L. Schoene // Phisical therapy. - 1987. - Vol. 10. - P. 1501-1504.

151

Приложение А

(обязательное)

Описание программы упражнений аквааэробики для беременных

и родильниц

1. К занятиям оздоровительной аквааэробикой допускаются женщины с не осложненной беременностью по направлению врача женской консультации при отсутствии противопоказаний для родоразрешения через естественные родовые пути и сроке беременности с 12-13 до 32 недель. После 32 недель гестации аквааэробика не лучшее время начала аэробных нагрузок, так как в этот период возможно возникновение угрозы преждевременных родов. Занятия проводят до последнего дня, пока не начнутся роды или пока не отойдут околоплодные воды, т.е. до 39-41 недели беременности.

2. В зависимости от уровня физической подготовленности все беременные делятся на 3 группы подготовки: начальную, среднюю и продвинутую. Первую группу составляют новички, которые представлены беременными, впервые пришедшими на занятия. В эту группу входят женщины разного возраста, с разными течением и сроками беременности, а также различным самочувствием и физической подготовкой. Вместе с тем, все они одинаковы по умению дышать в аэробном режиме, согласовывая его с работой ног и рук. В этой группе все базовые упражнения выполняют в медленном темпе: 1-2 выдох, 3-4 вдох.

Через 1-3 недели после регулярных занятий беременных в связи с повышением уровня физической подготовленности переводят в среднюю группу подготовки, в которой выполняют модификации базовых упражнений и аэробные связки между ними. Разученные упражнения соединяют в комбинации и добавляют новые упражнения: 1-выдох, 2-вдох, амплитуду выполнения уменьшают, а темп увеличивают.

Через 3-6 недель регулярных занятий аквааэробикой беременных переводят в третью группу подготовки - продвинутых. В этой группе темп выполнения упражнений и продолжительность занятия увеличивают, поэтапно вводят

отягощения, сначала на верхние (перчатки и гантели), затем на нижние конечности (сапожки). Также выполняют сложно координационные связки из разучиваемых элементов; используют сложные упражнения, которые в силу слабости и дискоординации мышечной системы беременных, раньше нельзя было вводить. В этой группе женщины занимаются до начала родов.

3. Инструктор обучает беременных управлению дыханием, правильной технике его выполнения. Занятия в бассейне позволяют сочетать проведение упражнений с выдохом под воду, создающим положительное давление в конце его выполнения.

4. Упражнения, выполняемые на глубине выше мечевидного отростка грудины рассматриваются как занятия в глубокой воде, поскольку при этом сила выталкивания возрастает, что приводит к изменению реакции сердечнососудистой системы. При погружении тела в воду до уровня шеи силы гравитации уменьшаются на 90%. В воде нагрузка создается при изменении рабочего положения и глубины погружения, изменение которой влияет и на динамику движений.

5. Занятия аквааэробикой следует начинать с разминки, поддерживая постоянный темп и не допуская охлаждения организма, при этом необходимо:

- чередовать работу малой интенсивности, которая вовлекает малые мышечные группы, с работой большой интенсивности, когда вовлечены большие мышечные группы;

- использовать одновременно работу рук и ног так, чтобы быть уверенным, что занимающиеся постоянно находятся в движении;

- повышать скорость, силу, амплитуду движений для поддержания высокой нагрузки, что позволит выделить больше тепла;

- поддерживать постоянное движение, избегать пауз и остановок;

- заниматься на солнечной стороне бассейна, закрыть окна и двери, чтобы избежать сквозняков и не допускать охлаждения воздуха.

6. Рекомендуются следующие упражнения для беременных в воде перечислены в таблице А.1

Таблица А.1 - Комплексы упражнений аквааэробики для беременных и родильниц

№ п/п Упражнение,его содержание Дозировка На что направлено упражнение

Оздоровительные упражнения при занятиях аквааэробикой у беременных (I гр.)

1 Дыхательная гимнастика в аэробном режиме 5-7 минут Подготовка кардиореспираторной системы к нагрузкам. Обучение управлению дыханием в зависимости от нагрузок.

2 Бег с высоким подниманием бедра, ноги врозь 5-7 минут Повышение функциональных возможностей мышц нижних конечностей и таза, улучшение подвижности суставов. Развитие выносливости.

3 Бег с захлестом голени

4 Комплекс упражнений на нижние конечности 5-7 минут Повышение функциональных возможностей мышц, укрепление мышц нижних конечностей, улучшение подвижности крестцово-подвздошных сочленений и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Тренировка и укрепление стенок сосудов и вен.

5 Упражнения на верхний плечевой пояс в аэробном режиме (легкий бег под музыку) 5-7 минут Повышение функциональных возможностей мышц, в том числе длинных мышц спины. Укрепление мышечного корсета, формирование правильной осанки

6 Упражнения на мышцы спины, в том числе поясничного отдела (легкий бег под музыку) 5-7 минут Повышение функциональных возможностей мышц, укрепление мышечного корсета, формирование правильной осанки

7 Упражнения на мышцы груди в аэробном режиме 5-7 минут Повышение функциональных возможностей мышц, укрепление мышечного корсета, формирование правильной осанки

Продолжение таблицы А.1

8 Комплекс упражнений на внутреннюю поверхность бедра и мышц тазового дна 5-7 минут Повышение функциональных возможностей мышц, укрепление внутренней поверхности бедра, мышц тазового дна, улучшение подвижности крестцово-подвздошных сочленений и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

9 Специализированные дыхательные упражнения, в том числе ныряние под водой 5-7 минут Укрепление дыхательной мускулатуры, профилактика внутриутробной гипоксии плода.

10 Стречин, релакс, гидромассаж. 5-7 минут Восстановление организма, нормализация всех функций

Упражнения при оздоровительной аквааэробике родильниц (I гр.)

1. Бег с высоким подниманием коленей. 10-15 мин Повышение функциональных возможностей мышц малого таза.

2. Круговые движения в тазобедренных суставах. 8-12 раз Повышение функциональных возможностей мышц малого таза, брюшного пресса.

3. Поочередное поднимание ног, согнутых в коленном суставе. 8-12 раз Повышение функциональных возможностей подвздошно-поясничной мышцы.

4. Подъем ног из и.п. лежа спиной на воде, с опорой на согнутые в локтях руки. 8-12 раз Повышение функциональных возможностей мышц брюшного пресса и длинных мышц спины.

5. Подъем ног из и.п. лежа спиной на воде, с опорой на согнутые в локтях руки - скрещенные движения ногами «ножницы». 8-12 раз Повышение функциональных возможностей косых мышц живота, длинных мышц спины.

6. Выпады вперед. 8-12 раз Повышение функциональных возможностей мышц малого таза, брюшного пресса.

Окончание таблицы А.1

7. Круговые вращения туловищем. 8-12 раз Повышение функциональных возможностей мышц малого таза, косых мышц живота.

8. Круговые движения тазом «восьмерка». 8-12 раз Повышение функциональных возможностей мышц малого таза, косых мышц живота.

9. Скрестные движения рук перед собой. 8-12 раз Повышение функциональных возможностей внутренних, наружных грудных мышц,большой грудной мышцы.

10. Дыхательные упражнения статического и динамического характера. 8-12 раз Способствуют восстановлению функциональных возможностей дыхательной системы.

156

Приложение Б (справочное) Типовая карта методики САН

Фамилия, инициалы_

Пол_Возраст_

Дата_Время_

1 Самочувствие хорошее 3 2 1 0 1 2 3 Самочувствие плохое

2 Чувствую себя сильным 3 2 1 0 1 2 3 Чувствую себя слабым

3 Пассивный 3 2 1 0 1 2 3 Активный

4 Малоподвижный 3 2 1 0 1 2 3 Подвижный

5 Веселый 3 2 1 0 1 2 3 Грустный

6 Хорошее настроение 3 2 1 0 1 2 3 Плохое настроение

7 Работоспособный 3 2 1 0 1 2 3 Разбитый

8 Полный сил 3 2 1 0 1 2 3 Обессиленный

9 Медлительный 3 2 1 0 1 2 3 Быстрый

10 Бездеятельный 3 2 1 0 1 2 3 Деятельный

11 Счастливый 3 2 1 0 1 2 3 Несчастный

12 Жизнерадостный 3 2 1 0 1 2 3 Мрачный

13 Напряженный 3 2 1 0 1 2 3 Расслабленный

14 Здоровый 3 2 1 0 1 2 3 Больной

15 Безучастный 3 2 1 0 1 2 3 Увлеченный

16 Равнодушный 3 2 1 0 1 2 3 Взволнованный

17 В осторженный 3 2 1 0 1 2 3 Унылый

18 Радостный 3 2 1 0 1 2 3 Печальный

19 Отдохнувший 3 2 1 0 1 2 3 Усталый

20 Свежий 3 2 1 0 1 2 3 Изнуренный

21 Сонливый 3 2 1 0 1 2 3 Возбужденный

22 Желание отдохнуть 3 2 1 0 1 2 3 Желание работать

23 Спокойный 3 2 1 0 1 2 3 Озабоченный

24 Оптимистичный 3 2 1 0 1 2 3 Пессимистичный

25 Выносливый 3 2 1 0 1 2 3 Утомляемый

26 Бодрый 3 2 1 0 1 2 3 Вялый

27 Соображать трудно 3 2 1 0 1 2 3 Соображать легко

28 Рассеянный 3 2 1 0 1 2 3 В нимательный

29 Полный надежд 3 2 1 0 1 2 3 Разочарованный

30 Довольный 3 2 1 0 1 2 3 Недовольный

Методика Ч. Д. Спилбергера на выявление личностной и ситуативной тревожности (адаптирована на

русский язык Ю.Л. Ханиным)

Инструкция: прочитайте каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов нет.

Бланк 1. Шкала ситуативной тревожности (СТ).

№ Суждение Нет, это не так Пожалуй, так Верно Совершенно верно

1 Я спокоен 1 2 3 4

2 Мне ничто не угрожает 1 2 3 4

3 Я нахожусь в напряжении 1 2 3 4

4 Я внутренне скован 1 2 3 4

5 Я чувствую себя свободно 1 2 3 4

6 Я расстроен 1 2 3 4

7 Меня волнуют возможные неудачи 1 2 3 4

8 Я ощущаю душевный покой 1 2 3 4

9 Я встревожен 1 2 3 4

10 Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения 1 2 3 4

11 Я уверен в себе 1 2 3 4

12 Я нервничаю 1 2 3 4

13 Я не нахожу себе места 1 2 3 4

14 Я взвинчен 1 2 3 4

15 Я не чувствую скованности, напряженности 1 2 3 4

16 Я доволен 1 2 3 4

17 Я озабочен 1 2 3 4

16 Я слишком возбужден, и мне не по себе 1 2 3 4

19 Мне радостно 1 2 3 4

20 Мне приятно 1 2 3 4

Бланк 2. Шкала личностной тревожности (ЛТ).

№ Суждение Нет, это не так Пожалуй, так Верно Совершенно верно

1 У меня бывает приподнятое настроение 1 2 3 4

2 Я бываю раздражительным 1 2 3 4

3 Я легко могу расстроиться 1 2 3 4

4 Я хотел бы быть таким же удачливым, как и другие 1 2 3 4

5 Я сильно переживаю неприятности и долго не могу о них забыть 1 2 3 4

6 Я чувствую прилив сил, желание работать 1 2 3 4

7 Я спокоен, хладнокровен и собран 1 2 3 4

8 Меня тревожат возможные трудности 1 2 3 4

9 Я слишком переживаю из-за пустяков 1 2 3 4

10 Я бываю вполне счастлив 1 2 3 4

11 Я все принимаю близко к сердцу 1 2 3 4

12 Мне не хватает уверенности в себе 1 2 3 4

13 Я чувствую себя беззащитным 1 2 3 4

14 Я стараюсь избегать критических ситуаций и трудностей 1 2 3 4

15 У меня бывает хандра 1 2 3 4

16 Я бываю доволен 1 2 3 4

17 Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня 1 2 3 4

16 Бывает, что я чувствую себя неудачником 1 2 3 4

19 Я уравновешенный человек 1 2 3 4

20 Меня охватывает беспокойство, когда я думаю о своих делах и заботах 1 2 3 4

Ключ

Ситуативная тревожность Личностная тревожность

СТ Ответы ЛТ Ответы

№ 1 2 3 4 № 1 2 3 4

1 4 3 2 1 1 4 3 2 1

2 4 3 2 1 2 1 2 3 4

3 1 2 3 4 3 1 2 3 4

4 1 2 3 4 4 1 2 3 4

5 4 3 2 1 5 1 2 3 4

6 1 2 3 4 6 4 3 2 1

7 1 2 3 4 7 4 3 2 1

8 4 3 2 1 8 1 2 3 4

9 9 1 2 3 4

10 4 3 2 1 10 4 3 2 1

11 4 3 2 1 11 1 2 3 4

12 1 2 3 4 12 1 2 3 4

13 1 2 3 4 13 1 2 3 4

14 1 2 3 4 14 1 2 3 4

15 4 3 2 1 15 1 2 3 4

16 4 3 2 1 16 4 3 2 1

17 1 2 3 4 17 1 2 3 4

16 1 2 3 4 16 1 2 3 4

19 4 3 2 1 19 4 3 2 1

20 4 3 2 1 20 1 2 3 4

Интерпретация результатов

При анализе результатов надо иметь в виду, что общий итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов. При этом, чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности (ситуативной или личностной). При интерпретации показателей можно использовать следующие ориентировочные оценки тревожности.

Обработка результатов:

I. Ситуационная тревожность (СТ) = (Кол-во баллов за ответы на вопросы: 3, 4, 6, 7, 9, 12, 13, 14, 17, 18) - (Кол-во баллов за ответы на вопросы: 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19, 20) + 50 баллов.

II. Личностная тревожность (ЛТ) = (Кол-во баллов за ответы на вопросы: 2, 3, 4, 5, 8, 9, 11, 12, 14, 15, 17, 18, 20) - (Кол-во баллов за ответы на вопросы: 1, 6, 7, 10, 13, 16, 19) + 35 баллов.

Подведение результатов:

- до 30 баллов - низкая степень тревожности;

- от 31 до 45 баллов - средняя степень тревожности;

- от 46 баллов и более -высокая степень тревожности.