Влияние заместительной гормональной терапии на эндотелиальную и эректильную функцию у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Сотникова, Екатерина Михайловна

• Сотникова, Екатерина Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сотникова, Екатерина Михайловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Клиническая характеристика обследованных мужчин.

2.2 Характеристика методов обследования.

2.3 Характеристика методов лечения.

2.4. Методы статистической обработки данных.

Глава 3. Особенности клинического течения эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом.

3.1 Клиническое течение эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом.

3.2 Результаты лабораторного и функционального исследования состояния эндотелиальной функции у больных с гипогонадизмом.

3.3 Алгоритм обследования больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

Глава 4. Влияние андрогенов и ингибиторов ФДЭ 5 типа на эректильную и эндотелиальную функцию у больных эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

4.1 Влияние разных видов терапии на на эректильную и эндотелиальную функцию у больных эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

4.2 Алгоритм лечения больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние заместительной гормональной терапии на эндотелиальную и эректильную функцию у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом»

Актуальность проблемы

Сексуальная дисфункция у мужчин разного возраста значительно ухудшает качество их жизни. Она включает в себя эректильную, эякуляторную, оргазмическую дисфункцию и нарушение либидо. По данным Массачусетского исследования мужского старения, эректильная дисфункция встречается в возрасте от 40 до 70 лет в 52 % [116].

Несмотря на то, что среди сексуальных нарушений на качество жизни больше всего влияет эректильная дисфункция, однако роль других факторов также нельзя недооценивать, особенно либидо, которое является ключевым моментом в сексуальной активности мужчины. Связь между нарушением либидо и низким уровнем тестостерона известна давно [312]. Снижение либидо встречается не только среди мужчин с гипогонадизмом, но также при различных соматических заболеваниях: артериальной гипертонии, сахарном диабете, атеросклерозе, ишемической болезни сердца, ожирении, метаболическом синдроме. Как известно, основным патогенетическим звеном развития эректильной дисфункции у данных больных является артериогенная эректильная дисфункция. Однако, частое снижение уровня тестостерона в плазме крови у этих больных наводит на мысль о его участии в развитии эректильной дисфункции, что предполагают данные некоторых авторов [177,259,282] .

Последние научные публикации говорят о том, что имеется взаимосвязь между концентрацией оксида азота и уровнем тестостерона крови [201,215]. Одновременно с этим, Carretta N. и соавторы показали, что тестостерон опосредованно стимулирует выработку оксида азота [72].

Если о влиянии заместительной гормональной терапии на либидо известно, то влияние данной терапии на эндотелиальную и эректильную функцию изучается в настоящее время, и по этому вопросу имеются лишь некоторые предположения [72,236]. Интерес к данной проблеме еще больше усилился после появления высокоэффективных препаратов для заместительной гормональной терапии, которые отличаются большей физиологичностью и минимальными побочными эффектами. Имеется информация о положительном влиянии терапии тестостероном на сердечно - сосудистую систему в целом [193]. В работах Juliet РА. и соавторов показано, что тестостерон играет важную роль в предотвращении атерогенеза и, как исхода последнего, атеросклероза [162]. По некоторым данным низкий уровень тестостерона связан с развитием ишемической болезни сердца и инфарктом миокарда [44]. Выявлена положительная связь между уровнем свободного тестостерона в плазме крови и липопротеидами высокой плотности [27,260].

Однако, четких данных о влиянии данных препаратов на эндотелиальную функцию нет. Данный фактор связан с тем, что на сегодняшний день отсутствуют четкие диагностические критерии оценки эндотелиальной функции у данной категории больных. Остаются не ясными причины повышения эффективности ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа на фоне применения андрогенов, которые описаны рядом авторов [80,132,133,163,280].

Таким образом, учитывая вышеизложенное, можно сказать, что влияние андрогенов на эректильную функцию в достаточной степени не освещено в литературе. Также нет четких данных о степени влияния мужских половых гормонов на эндотелиальную функцию, что требует дальнейших исследований в этой области.

Цель работы: Улучшение качества эректильной функции у мужчин с гипогонадизмом за счет оптимизации методов лечения.

Для достижения данной цели поставлены следующие задачи: 1. Оптимизировать клинико-лабораторные и функциональные методы оценки эндотелиальной функции у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

2. Изучить особенности клинического течения эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом.

3. Изучить влияние андрогенов на эректильную и эндотелиальную функцию, как в виде монотерапии, так и в сочетании с ингибиторами ФДЭ 5 типа у больных с гипогонадизмом.

4. Разработать алгоритм лечения эректильных нарушений у мужчин с гипогонадизмом.

Научная новизна:

1. Изучена распространенность гипогонадизма среди больных с органической эректильной дисфункцией.

2. Выявлены особенности клинического течения эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом.

3. Определен характер нарушений, лежащих в основе патогенеза органической эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом.

4. Обоснована необходимость оценки системной и локальной эндотелиальной функции у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

5. Доказано благоприятное влияние на функциональное состояние эндотелия приема андрогенов и ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа.

6. Оптимизированы принципы лечения эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом. Лечение эректильной дисфункции при гипогонадизме должно быть патогенетическим и комплексным.

Практическая значимость:

1. Обоснована необходимость активного выявления гипогонадизма среди пациентов с органической эректильной дисфункцией и среди больных, плохо отвечающих на монотерапию ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа.

2. Обоснована необходимость проведения посткомпрессионных тестов для оценки состояния эндотелиальной функции плечевой и кавернозных артерий у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

3. Показано, что определение уровня гомоцистеина позволяет оценить эндотелиальную функцию у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

4. Разработан алгоритм обследования и лечения для больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

5. Доказана высокая эффективность и безопасность комбинированной терапии андрогенами и ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа у пациентов с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

Положения, выносимые на защиту:

1. Распространенность гипогонадизма среди больных с органической эректильной дисфункцией составляет 32,9%.

2. Эректильная дисфункция у тсаждого второго пациента с гипогонадизмом имеет тяжелую степень выраженности (ЭФ МИЭФ <10 баллов) и часто протекает с сосудистыми заболеваниями и метаболическими нарушениями.

3. Одним из патогенетических механизмов развития эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом является эндотелиальная дисфункция.

4. Основными методами диагностики эндотелиальной дисфункции у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом являются компрессионные тесты но. плечевой и кавернозных артериях, а также определение уровня гомоцистеина в крови.

5. Лечение эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом должно быть комплексным и патогенетическим, включать методы коррекции неблагоприятных факторов образа жизни, а также назначение препаратов тестостерона и ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, которые улучшают как системную, так и локальную эндотелиальную функцию.

6. Основными факторами, влияющими на клиническую эффективность препаратов тестостерона и ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа являются: возраст пациента, длительность и тяжесть эректильной дисфункции, исходное состояние эндотелия, показатели гомоцистеина крови, наличие сопутствующей патологии и факторов риска.

Связь с планом научно-исследовательской работы

Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-ксследовательских работ Государственного Образовательного Учреждения Высшего Профессионального Образования «Российского Государственного Медицинского Университета» Росздрава РФ, № государственной регистрации -01.2.007 01800.

Апробация диссертации

Основные положения диссертации доложены на 6 Международной медицинской выставке «Мужское здоровье и долголетие» (Россия, Москва, 19.02.2008).

Работа апробирована на заседании Кафедры Урологии ГОУ ВПО РГМУ Росздрава РФ №20 от 25.12.2008 г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 14 научных работ, из них 8 в журналах рецензированных ВАК.

Внедрение в практику

Результаты работы внедрены в практику урологического отделения 1 Городской Клинической Больницы имени Н.И. Пирогова г. Москвы, клиники «ИнтелМед» г. Москвы, а также лечебно - диагностического центра «Медицина» г. Долгопрудного.

Структура и объём работы

Диссертация изложена на 209 страницах, состоит из введения, обзора литературы (глава 1), общей характеристики больных, методов диагностики и лечения (глава 2), 2-х глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (25 отечественных и 320 зарубежный источник) и приложения. Работа содержит 63 таблицы и 3 рисунка.

Заключение диссертации по теме «Урология», Сотникова, Екатерина Михайловна

ВЫВОДЫ

1. Посткомпрессионные тесты на плечевой и кавернозных артериях, а также определение уровня гомоцистеина являются основными диагностическими методами для оценки эндотелиальной функции у больных с гипогонадизмом и эректильной дисфункцией.

2. Наличие гипогонадизма, который встречается у 32,9% больных с органической эректильной дисфункцией, отягощает клиническое течение эректильной дисфункции и обуславливает более раннее ее начало. Тяжесть эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом обусловлена как снижением либидо, так и ухудшением эндотелиальной функции на фоне андрогенодефицита.

3. Комбинированная терапия андрогенами и ингибиторами ФДЭ 5 типа как стартовая способствует наиболее раннему восстановлению эректильной функции и максимально улучшает состояние эндотелиальной функции у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом.

4. После восстановления гормональных и метаболических нарушений у мужчин с эректильной дисфункцией и андрогенодефицитом, а также после нормализации эректильной и эндотелиальной функции пациентам с первичным гипогонадизмом рекомендуется заместительная гормональная терапия, а больным с возрастным гипогонадизмом показаны ингибиторы ФДЭ 5 типа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Наличие у больного эректильной дисфункции требует активного выявления клинико - лабораторных проявлений гипогонадизма.

2. С целью выявления органической эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом рекомендуем использовать ультразвуковое исследование посткомпрессионных изменений диаметра плечевой и кавернозных артерий.

3. Для лабораторной оценки эндотелиальной функции у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом, помимо компрессионных тестов, целесообразно исследовать уровень гомоцистеина в крови.

4. При выявлении гипогонадизма у больных с эректильной дисфункцией более предпочтительным является определение уровня свободного тестостерона.

5. Специфическое лечение эректильной дисфункции и гипогонадизма у больных с ожирением, метаболическим синдромом, СД 2 типа целесообразно начинать с диетотерапии и дозированных физических нагрузок, а также с коррекции вредных привычек.

6. Больным с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом показана комбинированная терапия андрогенами и ингибиторыми ФДЭ 5 типа, которая максимально улучшает состояние эректильной и эндотелиальной функции.

7. Лечение эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом необходимо начинать с комбинированной терапии. Дальнейшая тактика лечения зависит от этиопатогенеза гипогонадизма.

154

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сотникова, Екатерина Михайловна, 2009 год

1. Аголецкая A.M., Вартапетов Б.А. К вопросу о применении тестостерон-пропионата при стенокардии // Проблемы эндокринологии и гормонотерапии.- 1956. №2.- С. 109.

2. Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Чалый М.Е., Пронин B.C., Смыкова О.В. Возрастной андрогенный дефицит и современные методы его медикаментозной коррекции // Врачебное сословие.- 2006.- № 5-6. С. 5053.

3. Аляев Ю.Г., Ронкин М.А., Есилевский Ю.М. и др. Системный подход к изучению действия препарата Левитры у больных хроническим простатитом и эректильной дисфункцией // Урология. 2005. - №2. - С. 53-59.

4. Борисов В.В. Особенности лечения больных эректильной дисфункцией // Лечащий врач 2005.- №10, С. 86-88.

5. Вартапетов Б.А., Демченко А.Н. Сердечно-сосудистые нарушения при патологическом климаксе у мужчин и их лечение // М.: Медицина, 1975.-С. 192.

6. Велиев Е.И., Лоран О.Б. Лечение эректильной дисфункции после нервосберегающей позадилобковой простатэктомии // Урология. — 2006. -№1. С. 28-33.

7. Верткин А.Л., Пушкарь Д.Ю., Тополянский А.В., Сегал А.С. Эректильная дисфункция // Лечащий врач 2003.- №7, С. 54-60.

8. Иванова О.В., Балахонова Т.В., Соболева Г.Н. и др. Состояние эндотелийзависимой дилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения // Кардиология. 1997. - №7. — С. 41-47.

9. Ю.Иванова О.В., Соболева Г.Н., Карпов Ю.А. Эндотелиальная дисфункция -важный этап развития атеросклеротического поражения сосудов (обзор литературы 1) // Тер. Арх. - 1997. - №6. - С. 75-78.

10. П.Камалов А. А., Ефремов Е. А., Дорофеев С. Д., Охоботов Д.А. Селективные ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа в терапии эректильной дисфункции: внедрение новых препаратов // Consilium medicum. 2003. -№7. - С. 422-426.

11. Королева О.С., Затейщиков Д.А. Биомаркеры в кардиологии: регистрация внутрисосудистого воспаления // Фарматека. 2007.- № 8/9 .- С.

12. Мазо Е.Б., Гамидов С.И., Овчинников Р.И., Андранович С.В., Иремашвили В.В. Посткомпрессионный тест в диагностике васкулогенной эректильной дисфункции // Урология.- 2005.- №4.- С. 6469.

13. Мазо Е.Б., Гамидов С.И., Овчинников Р.И., Иремашвили В.В. Безопасность сексуальной активности у больных сердечно- сосудистыми заболеваниями // Фарматека.- 2004.- № 11.- С. 8-13.

14. Мазо ЕБ, Гамидов СИ, Овчинников РИ, Иремашвили ВВ. Эректильная дисфункция у больных сахарным диабетом // Терапевтический архив. 2005.-№ 11.-С. 88-92.

15. Мазо Е.Б., Гамидов С.И., Овчинников Р.И., Иремашвили В.В. Эректильная дисфункция у больных сахарным диабетом: современные методы лечения // Фарматека.- 2004.-№ 5.- С. 52-7.

16. Мазо Е.Б., Гамидов С.И., Овчинников Р.И., Иремашвили В.В. Этиология, патогенез, диагностика и лечение эректильной дисфункции у пожилых // Фарматека.- 2004.- № 4/5.- С. 40-45.

17. Малая Л.Т., Корж А.Н., Балковая Л.Б. Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечно-сосудистой системы // Харьков.- ТОРСИНГ.- 2000. -С. 432 с.

18. Малколм Каррузерс // Революция тестостерона М.- 2005.

19. Марков X. М. Молекулярные механизмы дисфункции сосудистого эндотелия // Кардиология. 2005. - №12. - С. 62-67.21 .Небиеридзе Д.В. Дисфункция эндотелия и её коррекция при артериальной гипертонии // Русский Медицинский Журнал. 2006. - Т.14.-С. 127-131.

20. Петров С.Б., Лоран О.Б., Велиев Е.И. Современные аспекты лечения эректильной дисфункции // Consilium medicum. 2003. - №2. - С. 3-6.

21. Соболева Е.В. Гомоцистеинемия // РМЖ.- том 15,- 2007,- №5.- С. 340-3.

22. Соболева Г.Н., Балахонова Т.В., Рогоза А.Н. и др. Вазопротекция при гипертонической болезни: влияние рамиприла на функциональное состояние эндотелия плечевой артерии // Кардиология. 1998. - №6. - С. 44-48.

23. Соболева Г.Н., Иванова О.В., Карпов Ю.А. Состояния эндотелия при артериальной гипертонии и других факторах риска развития атеросклероза (часть 2-я) // Тер. Арх. 1997. - №9. - С. 80-83.

24. Ahn GJ, Yu JY, Choi SM et al. Chronic administration of phosphodiesterase 5 inhibitor improves erectile and endothelial function in a rat model of diabetes // Int J Androl. 2005. - Vol. 28. - P. 260-266.

25. Alexander Muller, John P. Mulhall. Cardiovascular disease, metabolic syndrome and erectile dysfunction // Cur Opin Urol.- 2006.- Vol. 16. P. 435443.

26. Amar E, Grivel T, Hamidi K, Lemaire A, et al. Ageing men's sexual functions decline and the erectile dysfunction (ED) increase // Prog Urol.- 2005.- Vol.15.-P. 6-9.

27. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines forclinical practice for the evaluation and treatment of hypogonadism in adult male patients 2002 update // Endocr Pract. - 2002.- Vol. 8.- P. 440-456.

28. Andersson KE, Wagner G. Physiology of penile erection // Physiol Rev. -1995.-Vol. 75.-P. 191-236.

29. Anderson TJ, Gerhard MD, Meredith IT et al. Systemic nature of endothelial dysfunction in atherosclerosis // Am J Cardiol. 1995. - Vol. 75. - P. 71-74.

30. Armagan A, Kim NN, Goldstein I, et al. Dose-response relationship between testosterone and erectile function: evidence for the existence of a critical threshold //J Androl.- 2006. Vol. 27.- P. 517-26.

31. Audran M et al., Bone metabolism in men // Prog Urol. 2003. - Vol. 13. (2 Suppl 1)- P. 3-8.

32. Aversa A, Bruzziches R, Greco EA, Pili M, Spera G. Possible involvement of gonadic steroids in determining erectile response to pharmacoerection test in men with erectile dysfunction // It J Sex Report Med.- 2006.- Vol. 13.- P. 3-9.

33. Aversa A, Bruzziches R, Spera G. A rationale for the use on testosterone "salvage" in treatment of men with erectile dysfunction failing phosphodiesterase inhibitors // The Endocrinologist. 2005.- Vol.15.- P. 99105.

34. Aversa A, Isidori AM, De Martino MU. Androgens and penile erection: evidence for a direct relationship between free testosterone and cavernous vasodilatation in men with erectile dysfunction // Clin Endocrinol. 2000.-Vol. 53.- P.517-22.

35. Aversa A, Isidori AM, Spera G, Lenzi A, Fabbri A. Androgens improve cavernous vasodilatation and response to sildenafil in patient with erectile dysfunction // Clin Endocrinol.- 2003.- Vol. 58.- P. 632-8.

36. Aversa A, Isidori AM, Greco EA, et al. Hormonal supplementation and erectile dysfunction // Eur Urol.- 2004.- Vol. 45.- P. 535-8.

37. Aversa A, Pili M, Fabbri A, Spera E, Spera G. Erectile dysfunction: expectation beyond phosphodiesterase type 5 inhibition // J Endocrinol Invest.2004.-Vol. 27.-P. 192-206.

38. Azadzoi KM, Schulman RN, Aviram M, Siroky MB. Oxidative stress in arteriogenic erectile dysfunction: prophylactic role of antioxidants // J Urol.2005. Vol. 174. - P. 386-393.

39. Baba K, Yajima M, Carrier S, et al. Delayed testosterone replacement restores . nitric oxide synthase-containing nerve fibres and the erectile response in rat penis // BJU Int.- 2000.- Vol. 85.- P. 953-8.

40. Baba K, Yajima M, Carrier S, et al. Effect of testosterone on the number of NADPH diaphorase-stained nerve fibers in the rat corpus cavernosum and dorsal nerve // Urology.- 2000,- Vol. 56,- P. 533-8.

41. Barrett-Connor E, Goodman-Gruen D, Patay B. Endogenous sex hormones and cognitive function in older men // J Clin Endocrinol Metab.- 1999.- Vol. 84.- P. 3681-3685.

42. Barrett-Connor E, Mueller JE, von Muhlen DG, et al. Low levels of estradiol , are associated with vertebral fractures in older men, but not women: the Rancho Bernardo Study // J Clin Endocrinol Metab.- 2000.- Vol. 85.- P. 219223.

43. Basaria S, Dobs AS. Hypogonadism and androgen replacement therapy in elderly men//Am J Med.-2001.-Vol. 110.-P. 563-572.

44. Behrendt D, Ganz P. Endothelial function: from vascular biology to clinical applications // Am J Cardiol. 2002. - Vol. 90. - P. 40L-48L.

45. Bellamy MF, McDowell IFW, Ramsey MW et al. Oral folate enhances endothelial function in hyperhomocysteinaemic subjects // Eur J Clin Invest. -1999. Vol. 29. - P. 659-662.

46. Bemelmans BL, Meuleman EJH, Doesburg WH et al. Erectile dysfunction in diabetic men: the neurological factor revisited // J Urol.- 1994.- Vol. 151.- P. 884-6.

47. Betancourt- Albrecht M, Cunningham GR. Hypogonadism and diabetes // Int J Impot Res. -2003. Vol. 15(Suppl 4).- P. S14-20.

48. Bhasin S, Storer TW, Berman N, Yarasheski KE, Clevenger B, Phillips J, Lee WP, Bunnell TS, Casaburi R. Testosterone replacement increases fat-free mass and muscle size in hypogonadal men // J Clin Endocrinol Metab. 1997. - Vol. 82(2).-P. 407-113.

49. Billups KL, Kaiser DR, Kelly AS, Wetterling RA, Tsai MY, Hanson N, Bank ■ AJ. Relation of C-reactive protein and other cardiovascular risk factors to penile vascular disease in men with ED // Int J Impot Res. 2003.- Vol. 15(4).-P. 231-6.

50. Bivalacqua TJ, Burnett AL, Ignarro U et al. Increased gene expression and enzyme activity of arginase impairs erectile function in aged mice abstract. // Int J Impot Res. 2002. - Vol. 14. - В 1.5.

51. Bivalacqua TJ, Hellstrom WJ, Kadowitz PJ, Champion HC. Increased expression of arginase II in human diabetic corpus cavernosum: in diabetic-associated erectile dysfunction // Biochem Biophys Res Commun. 2001. - ■ Vol. 283.-P. 923-927.

52. Bivalacqua TJ, Usta MF, Cnampion HC et al. Endothelial dysfunction in erectile dysfunction: role of the endothelium in erectile physiology and disease // J Androl. 2003. - Vol. 24. - P. S17-S37.

53. Bodie J, Lewis J, Schow D, Monga M. Laboratory evaluations of erectile dysfunction: An evidence based approach // J Urol.- 2003.- Vol. 169.- P. 2262-2264.

54. Boger RH, Bode-Boger SM, Szuba A et al. Asymmetric dimethylarginine (ADMA): a novel risk factor for endothelial dysfunction: its role in hypercholesterolemia // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P. 1842-1847.

55. Boger RH, Bode-Boger SM, Thiele W et al. Biochemical evidence for impaired nitric oxide synthesis in patients with peripheral arterial occlusive disease // Circulation. 1997. - Vol. 95. - P. 2068-2074.

56. Bots M, Launer L, Lindemans J et al. Homocysteine and short-term risk of myocardial infarction and stroke in the elderly. The Rotterdam Study // Arch Intern Med.- 1999.- Vol. 159.- P. 38.

57. Boyanov MA, Boneza Z, Christov VG. Testosterone supplementation in men with type 2 diabetes, visceral obesity and partial androgen deficiency // Aging Male.- 2003.- Vol. 6.- P.l-7.

58. Brattstrom L., Israelsson В., Jeppson J O. et al. Folic acid - an innocuons means to reduce plasma homocysteine // Scand J Clin Lab Invest.- 1988.- Vol. 48.-P. 215-221.

59. Braun M, Wassner G, Klotz T et al. Epidemiology of erectile dysfunction: results of the "Cologne Male Survey" // Int J Impot Res. 2000. - Vol. 12. - P. 305-311.

60. Brock GB, McMahon CG, Chen KK et al. Efficacy and safety of tadalafil for the treatment of erectile dysfunction: results of integrated analysis // J Urol. -2002.-Vol. 168.-P. 1332-1336.

61. Brodsky 1G, Balagopal P, Nair KS. Effects of testosterone replacement on muscle mass and muscle protein synthesis in hypogonadal men a clinical research center study // J Clin Endocrinol Metab.- 1996.- Vol. 81(10).- P. 3469-3475.

62. Brown-Sequard CE. Note on the effects produced on man by subcutaneous injections of a liquid obtained from the testicles of animals // Lancet. -1889.-Vol. 2.- P. 105-107.

63. Burnett AL, Lowenstein CJ, Bredt DS et al. Nitric oxide: a physiologic mediator of penile erection // Science. 1991. - Vol. 257. - P. 401-403.

64. Butenandt F.J. Uber die chemische Untersuchung der Sexual- hormone// Z.Angew. Chem. -1931.- 44.-P. 905- 908.

65. Butenandt F.J., Hanish G. Uber Testosteron. Umwanlung des Dehydroandrosterons in Androstendiol und Testosteron: ein Weg zur Darstellung desTestosterons aus Cholesterin Hoppe- Seylers// Z.Angew. Chem. -1935,- 237.-P. 89- 98.

66. Buvat J, Lemaire A. Endocrine screening in 1,022 men with erectile dysfunction: clinical significance and cost-effective strategy // J Urol.- 1997.-Vol. 158.-P. 1764-1767.

67. Cai H, Harrison DG. Endothelial dysfunction in cardiovascular diseases: the role of oxidant stress // Circ Res. 2000. - Vol. 87. - P. 840-844.

68. Cardillo C, Kilcoyne CM, Cannon RO III et al. Xanthine oxidase inhibition with oxypurinol improves endothelial function in hypercholesterolemic but not in hypertensive patients // Hypertension. 1997. - Vol. 30. - P. 57-83.

69. Caretta N, Palego P, Ferlin A et al. Resumption of spontaneous erections in selected patients affected by erectile dysfunction and various degrees of carotid wall alteration: role of tadalafil // Eur Urol. 2005. - Vol. 48. - P. 326-332.

70. Carr AC, Zhu BZ, Frei B. Potential Antiatherogenic Mechanisms of Ascorbate (Vitamin C) and -Tocopherol (Vitamin E) // Circ Res. 2000. - Vol. 87. - P. 349-354.

71. Carson CC, Burnett AL, Levine LA Nehra A. The efficacy of Sildenafil citrate (Viagra) in patients with erectile dysfunction // Urology. 2002. - Vol. 60. -P. 12-27.

72. Carson CC, Rajfer J, Eardley I et al. The efficacy and safety of tadalafil: an update // BJU Int. 2004.- Vol. 93.- P. 1276-1281.

73. Celermajer DS, Sorensen KE, Georgakopoulos D et al. Cigarette smoking is associated with dose-related and potentially reversible impairment ofendothelium-dependent dilation in healthy young adults I I Circulation. 1993. -Vol. 88.-P. 2149-2155.

74. Celermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. 1992. - Vol. 340. - P. 1111-1115.

75. Celermajer DS. Endothelial disfunction: Does it matter? Is it reversible? // Am Coll Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 325-333.

76. Chang C, Saltzman A, Yeh S, et al. Androgen receptor: an overview // Crit Rev Eukaryot Gene Expr.- 1995.- Vol. 5.- P. 97-125.

77. Chew KK, Earle CM, Stuckey BGA et al. Erectile dysfunction in general medicine practice: prevalence and clinical correlates // Int J Impot Res. 2000. -Vol. 12.-P. 41-45.

78. S2.Chou TM, Sudhir K, Hutchison SJ, et al. Testosterone induces dilatation in canine coronary conductance and resistance arteries in vivo // Circulation.-1996,- Vol. 94.- P. 2614-9.

79. Cook JP. Does ADMA cause endothelial dysfunction? // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2000. - Vol. 20. - P. 2032-2037.

80. Cooke JP, Dzau VJ. Nitric oxide synthase: Role in the genesis of vascular disease // Annu Rev Med. 1997. - Vol. 48. - P. 489-509.

81. Cooke JP, Rossitch E, Andon N et al. Flow activates an endothelium potassium channel to release an endogenous nitrovasodilator // J Clin Invest. 1991. -Vol. 88.-P. 1663-1667.

82. Corretti MC, Anderson TJ, Benjamin EJ et al. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilation of the brachial artery // J Am Coll Cardial. V. 39. - P. 257-265. ко 2 главе

83. Cox DA, Cohen ML. Effects of oxidized low-density lipoprotein on vascular contraction and relaxation: Clinical and pharmacological implications in atherosclerosis // Pharmacol Rev. 1996. - Vol. 48. - P. 3-19.

84. Creager MA, Gallagher SJ, Girerd XJ et al. L Arginine improves endothelium dependent vasodilation in hypercholesterolemic humans // J Clin Invest. ' 1992. - Vol. 90. - P. 1248 1253.

85. D'Uscio LU, Milstien S, Richardson D et al. Long-term vitamin С treatment increases vascular tetrahydrobiopterin levels and nitric oxide synthase activity // Circ Res. 2003. - Vol. 92. - P. 88 - 95.

86. Danesh J, Whincup P, Walker M, et al. Low grade inflammation and coronary heart disease: prospective study and updated meta-analyses // BMJ.- 2000.-Vol. 321.-P. 199-204.

87. David K, Dingemanse E, Freud J, Laqueur E. Uber krystallinisches mannliches Hormon aus Hoden (Testosteron), wirksamer als aus Harn oder aus Cholesterin bereitetes Androsteron // Hoppe Seyler Z Physiol Chem.- 1935.- Vol. 233.- P. 281-282.

88. De Graaf JC, Banga JD, Moncada S et al. Nitric oxide inhibitor of platelet adhesion under flow conditions // Circulation. 1992. - Vol. 85. - P. 22842290.

89. De Vriese AS, Verbeuren TJ, Van de Voorde J et al. Endothelial dysfunction in diabetes // Br J Pharmacol. 2000. - Vol. 130. - P. 963-974.

90. DeBusk R, Drory Y, Goldstein I et al. Management of sexual dysfunction in patients with cardiovascular disease: recommendations of the Princeton Consensus Panel // Am J Cardiol. 2000. - Vol. 86. - P. 175-181. ко 2 главе

91. Demir T, Comlekci A, Demir O. Hyperhomocysteinemia : a novel risk factor for ED // Metabolism.- 2006.- Vol. 55 (12).- P. 1564-8.

92. Desouza С, Parulkar A, Lumpkin D et al. Acute and prolonged effects of sildenafil on brachial artery flow-mediated dilatation in type 2 diabetes // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - P. 1336-1339.

93. Dhindsa S, Prabhakar S, Sethi M, Bandyopadhyay A, Chaudhuri A, Dandona P. Frequent occurrence of hypogonadotropic hypogonadism in type 2 diabetes // J Clin Endocrinol Metab.- 2004.- Vol. 89,- P. 5462-8.

94. Dimmeler S, Fleming I, Fisslthaler В et al. Activation of nitric oxide synthase in endothelial cells by Akt-dependent phosphorylation // Nature. 1999. - Vol. 399.-P. 601-605.

95. Dishy V, Harris PA, Pierce R et al. Sildenafil does not improve nitric oxide-mediated endothelium-dependent vascular responses in smokers // Br J Clin Pharmacol. 2004. - Vol. 57. - P. 209-212.

96. Dishy V, Sofowora G, Harris PA et al. The effect of sildenafil on nitric oxide-mediated vasodilation in healthy men // Clin Pharmacol Ther. — 2001. -Vol. 70. P. 270-279.

97. Diver MJ, Imtiaz KE, Ahmad AM, et al. Diurnal rhythms of serum total, free and bioavailable testosterone and of SHBG in middle-aged men compared with those in young men // Clin Endocrinol.- 2003.- Vol. 58.- P. 710-717.

98. Doshi SN, McDowell IF, Moat SJ et al. Folate improves endothelial function in coronary artery disease: an effect mediated by reduction of intracellular superoxide? // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2001. - Vol. 21. -P. 1196-1202.

99. Durante W, Sen AK, Sunahara FA. Impairment of endothelium dependent relaxation in aortae from spontaneously diabetic rats // Br J Pharmacol. 1988. - Vol. 94. - P. 463-468.

100. Eaton CB, Liu YL, Mittleman MA, Miner M, Glasser DB, Rimm ЕВ. A retrospective study of the relationship between biomarkers of atherosclerosis and ED in 988 men // Int J Impot Res. 2007.- Vol. 19(2).- P. 218-25.

101. Ebert T, Jockenhovel F, Morales A, Shabsigh R. The current status of therapy for symptomatic late- onset hypogonadism with transdermal testosterone gel // Eur Urol.- 2005.- Vol. 47.- P. 137-46.

102. Ebert Т., Clinical experience testosterone therapy, prostate safety// The Aging Male.- 2004.- Vol. 7.- P. 304-311.

103. Egashira K, Inou T, Hirooka Y et al. Impaired coronary blood flow response to acetylcholine in patients with coronary risk factors and proximal atherosclerotic lesions // J Clin Invest. 1993. - Vol. 91. - P. 29-37.

104. El-Sakka Al, Lin CS, Chui RM et al. Effects of diabetes on nitric oxide synthase and growth factor genes and protein expression in an animal model // Int JInipotRes.- 1999.-Vol. 11.-P. 123-132.

105. El-Sakka Al. Efficacy of sildenafil citrate in treatment of erectile dysfunction: effect of type 2 diabetes // Eur Urol. 2004. - Vol. 46. - P. 503509.

106. EpsteinFH. Atherosclerosis — an inflammatory disease //N Engl J Med. 1999. - Vol. 340. - P. 115-126.

107. Escrig A, Marin R, Abreu P et al. Changes in mating behavior, erectile function, and nitric oxide levels in penile corpora cavernosa in streptozotocin-diabetic rats // Biol Reprod. 2002. - Vol. 66. - P. 185-189.

108. Esposito K, Giugliano F, Di Palo С et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial // JAMA. -2004. Vol. 291(24). - P. 2978-2984.

109. Esposito К, Giugliano F, Martedi E. High proportions of erectile dysfunction in men with the metabolic syndrome // Diabetes Care.- 2005.- Vol. 28.-P. 1201-3.

110. Faerman I, Glocer L, Fox D, Jadzinsky MN, Rapaport M. Impotence and diabetes: histological studies of the autonomic nervous fibres of the corpora cavernosa in Impotent diabetic males // Diabetes.- 1974.- Vol. 23.- P. 971-976.

111. Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG et al. Impotence and its medical and psychological correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study // J Urol. 1994. - Vol. 151. - P. 54-61.

112. Ferrini RL, Barrett-Connor E. Sex hormones and age: A cross-sectional study of testosterone and estradiol and their bioavailable fractions in community-dwelling men // Am J Epidemiol.- 1998.- Vol. 147.- P. 750-754.

113. Fonseca V, Jawa A. Endothelial and erectile dysfunction, diabetes mellitus, and the metabolic syndrome: common pathways and treatments? // Am J Cardiol.- 2005.- Vol. 96.- P. 13M-18M.

114. Francis SH, Corbin JD. Molecular mechanisms and pharmacokinetics of phosphodiesterase-5 antagonists // Cur Urol Rep. 2003. - Vol. 4. - P. 457465.

115. Frei B. On the role of vitamin С and other antioxidants in atherogenesis and vascular dysfunction // Proc Soc Exp Biol Med. 1999. - Vol. 222. - P. 196-204.

116. Fu W, Dudman N, Perry M, Wang X. Homocysteinemia attenuates hemodynamic responses to nitric oxide in vivo // Atherosclerosis.- 2002.- Vol. 161 (1).-P. 169-76.

117. Furchgott RF, Zawadski JV. The obligatory role of endothelial cells in the relaxation of arterial smooth muscle by acetylcholine // Nature. 1980. -Vol. 288.-P. 373-376.

118. Ganz P, Vita J A. Testing endothelial vasomotor function. Nitric oxide, a multipotent molecule // Circulation. 2003. - Vol. 108. - P. 2049-2053.

119. Genser D. Homocysteine, vitamins, and restenosis after percutaneous coronary intervention // Cardiovasc Rev Rep.- 2003.- Vol. 24 (5).- P. 253-8.

120. Gimbrone MA, Topper JN, Nagel T et al. Endothelial Dysfunction, Hemodynamic Forces, and Atherogenesis // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2000. -Vol. 902.-P. 230-240.

121. Gokce N, Keaney JF, Frei В et al. Long-term ascorbic acid administration reverses endothelial vasomotor dysfunction in patients with coronary artery disease // Circulation. 1999. - Vol. 99. - P. 3234-3240.

122. Gooren L. Visceral obesity, metabolic syndrome, androgens and estrogens // Aging Male.- 2006.- Vol. 9(2).- P. 75-79.

123. Gooren LJ, Saad F. Recent insights into androgen action on the anatomical and physiological substrate of penile erection // Asian J Androl.-2006.- Vol. 8.- P. 3-9.

124. Graham M, Daly L, Refsum H et al. Plasma homocysteine as a risk ' factor for vascular disease: the European concerted action project // JAMA.-1997.- Vol. 277 (22).- P. 1775-81.

125. Gray A, Berlin JA, McKinlay JB, Longcope C. An examination of research design effects on the association of testosterone and male aging: Results of a meta-analysis // J Clin Epidemiol.- 1991.- Vol. 44.- P. 671-684. '

126. Gray A, Feldman HA, McKinlay JB, Longcope C. Age, disease, and changing sex hormone levels in middle-aged men: Results of the Massachusetts Male Aging Study // J Clin Endocrinol Metab.- 1991.- Vol. 73.-P. 1016-1025.

127. Greco E.A., Spera G., Aversa A. Combining testosterone and PDE5 inhibitors in erectile dysfunction: basic rationale and clinical evidences // European Urology.- 2006.- Vol. 50.- P. 940- 947.

128. Guay A.T. Testosterone and erectile physiology // Aging Male.- 2006.-Vol. 9(4).- P. 201-206.

129. Guay AT, Perez JB, Jacobson J, Newton RA. Efficacy and safety of sildenafil citrate for treatment of erectile dysfunction in a population with associated organic risk factors // J Androl.- 2001,- Vol. 22.- P. 793-797.

130. Guay AT, Velasquez E, Perez JB. Characterization of patients in a medical endocrine-based center for male sexual dysfunction // Endocr Pract.-1999.- Vol. 5,-P. 314-321.

131. Giuliano F, Rampin O, Schirar A, et al. Autonomic control of penile erection: modulation by testosterone in the rat // J Neuroendocrinol.- 1993.-Vol. 5.-P. 677- 83.

132. Gunduz MI, Gumus B.H, Sekrui C. Relationship between metabolic syndrome and erectile dysfunction // Asian J Androl.- 2004.- Vol. 6.- P. 355-8.

133. Hak AE, Witteman JC, de Jong FH, et al. Low levels of endogenous androgens increase the risk of atherosclerosis in elderly men: the Rotterdam study // J Clin Endocrinol Metab.- 2002.- Vol. 87.- P. 3632-3639.

134. Hamdy O, Ledbury S, Mullooly С et al. Lifestyle modification improves endothelial function in obese subjects with the insulin resistance syndrome // Diabetes Care. 2003. - Vol. 26. - P. 2119-2125.

135. Hanke H, Lenz C, Hess B, Spindler KD, Weidemann W. Effect of testosterone on plaque development and androgen receptor expression in the arterial vessel wall // Circulation.- 2001,- Vol. 103.- P. 1382- 5.

136. Haji M, Tanaka S, Nishi Y, Yanase T, Takayanagi R, Hasegawa Y, Sasamoto S, Nawata H. Sertoli cell function declines earlier than Leydig cell function in aging Japanese men // Maturitas.- 1994.- Vol. 18.- P. 143-153.

137. Harman SM, Metter EJ, Tobin JD, Pearson J, Blackman MR. Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels inhealthy men. Baltimore Longitudinal Study of Aging // J Clin Endocrinol Metab.- 2001.- Vol. 86.- P. 724-731.

138. Harrison DG, Venema RC, Arnal JF et al. The endothelial cell nitric , oxide synthase. Is it really costitutively expressed? // Agents Actions. 1995. -Vol. 45.-P. 107-117.

139. Harrison DG. Cellular and molecular mechanisms of endothelial cell dysfunction// J Clin Invest. 1997. - Vol. 100. - P. 2153-2157.

140. Hatzichristou D, Hatzimouratidis K, Bekas M et al. Diagnostic steps in the evaluation of patients with erectile dysfunction // J Urol. — 2002. Vol. 168.-P. 615-620.

141. Hatzichristou D, Montorsi F, Buvat J et al. The efficacy and safety of flexible-dose vardenafil (Levitra) in a broad population of European men // Eur . Urol. 2004. - Vol. 45. - P. 634-641.

142. Hatzichristou D, Vardi Y, Papp G, Pushkar D et al. Effect of tadalafil on sexual timing behavior patterns in men with erectile dysfunction: integrated analysis of randomized, placebo controlled trials // J Urol. 2005. - Vol. 174. -P. 1356-1359.

143. Hatzimouradis K., Hatzichristou D. Testosterone and erectile function: an unresolved enigma // European Urology.- 2007.- Vol. 52.- P. 26- 28.

144. Heinlein С A, Chang C. Androgen receptor (AR) coregulators: an overview //Endocr Rev.- 2002.- Vol. 23.- P. 175-200.

145. Heinlein С A, Chang C. The roles of androgen receptors: and androgen-binding proteins in nongenomic androgen actions // Mol Endocrinol.- 2002.-Vol. 16.- P. 2181-7.

146. Heitzer T, Yla Herttuala S, Wild E et al. Effect of vitamin E on endothelial vasodilator function in patients with hypercholesterolemia, chronic smoking or both // J Am Coll Cardiol. 1999. - Vol. 33. - P. 499-505.

147. Hijazir A, Betancourt- Albrecht M, Cunningham GR. Gonadal and erectile dysfunction in diabetics // Med Clin North Am.- 2004.- Vol. 88.- P. 933-45.

148. Hwang TS, Chen HE, Tsai TF, Lin YC. Combined use of androgen and sildenafil for hypogonadal patients unresponsive to sildenafil alone // Int J Impot Res.- 2006.- Vol. 18.- P. 400-4.

149. Ignarro LJ, Byms RE, Buga GM, Wood KS. Endothelium-derived relaxing factor from pulmonary artery and vein possess pharmacologic and chemical properties identical to those of NO radical // Circ Res. 1987. - Vol. 61.-P. 866-879.

150. Inoue T, Tomoike H, Hisano K, Nakamura M. Endothelium determines flow-dependent dilation of the epicardial coronary in dogs // J Am Col Cardiol. 1988.- Vol. 11.-P. 187-191.

151. Isidori AM, Giannetta E, Gianfrilli D, et al. Effects of testosterone on sexual function in men: results of a metaanalysis // Clin Endocrinol.- 2005.-Vol. 63.- P. 381-94.

152. Joannides R, Haefeli WE, Linder L et al. Nitric oxide is responsible for flow-dependent dilatation of human peripheral conduit arteries in vivo // Circulation. 1995. - Vol. 91. - P. 1314-1319.

153. Jockenhovel F. Testosterone therapy: When, how, why? // The Aging Male 2004; 7:319-324.

154. Jones RW, Rees RW, Minhas S et al. Oxygen free radicals and the penis // Expert Opin Pharmacother. 2002. - Vol. 3. - P. 213-225.

155. Juan PC, Leonelo EB, Steve EH et al. Endothelial nitric oxide synthase ' genotype and ischemic heart disease: meta-analysis of 26 studies involving 23028 subjects//Circulation.-2004.-Vol. 109.-P. 1359-1365.

156. Kalinchenko SY, Kozlov GI, Gontcharov NP, Katsiya GV. Oral testosterone undecanoato reverses erectile dysfunction associated with diabetes mellitus in patients failing on sildenafil citrate therapy alone // Aging Male.-2003.- Vol. 6.-P. 94-9.

157. Kanani PM, Sinkey CA, Browning RL et al. Role of oxidant stress in endothelial dysfunction produced by experimental hyperhomocysteinemia in humans //Circulatin. 1999. -Vol. 100.-P. 1161-1168.

158. Kapoor D, Malkin С J, Channer KS, Jones TH. Androgens, insulin resistance and vascular disease in men // Clin Endocrinol (Oxf).- 2005.- Vol. 63(3).- P. 239-250.

159. Katz SD, Balidemaj K, Homma S, et al. Acute type 5 phosphodiesterase inhibition with sildenafil enhances flow-mediated vasodilation in patients with chronic heart failure // J Am Coll Cardiol. 2000. - Vol. 36. - P. 845-851.

160. Kaufman JM, Seftel AD. Hypogonadism and androgen replacement therapy. In: Seftel AD, ed. Male and female sexual dysfunction // Edinburgh, Mosby.- 2004.-P. 203-218.

161. Kaufman JM, Vermeulen A. Declining gonadal function in elderly men // Baillieres Clin Endocrinol Metab.- 1997.- Vol. 11.- P. 289-309.

162. Kaukua J, Pekkarinen T, Sane T, et al. Sex hormones and sexual function in obese men losing weight // Obes Res.- 2003.- Vol. 11.- P. 689-94.

163. Keaney JF, Guo Y, Cunningham D et al. Vascular incorporation of -tocopherol prevents endothelial dysfunction due to oxidized LDL by inhibiting protein kinase С stimulation // J Clin Invest. 1996. - Vol. 98. - P. 386-394.

164. Keast JR, Gleeson RJ, Shulkes A, et al. Maturational and maintenance effects of testosterone on terminal axon density and neuropeptide expression in the rat vas deferens // Neuroscience.- 2002.- Vol. 112.- P. 391-8.

165. Khaw KT, Barrett-Connor E. Lower endogenous androgens predict central adiposity in men // Ann Epidemiol.- 1992.- Vol. 2(5).- P. 675-682.

166. Kim SC, Kim IK, Seo KK et al. Involvement of superoxide radical in the impaired endothelium-dependent relaxation of cavernous smooth muscle in hypercholesterolemia rabbits // Urol Res. 1997. - Vol. 25. - P. 341-346.

167. Kimura M, Higashi Y, Нага К et al. PDE5 inhibitor sildenafil citrate augments endothelium-dependent vasodilation in smokers // Hypertension. — 2003.-Vol. 41.-P. 1106-1110.

168. Korantzopoulos P, Galaris D. The protective role of vitamin С on endothelial dysfunction // J Clin Basic Cardiol. 2003. - Vol. 6. - P. 3-5.

169. Korenman SG, Morley JE, Mooradian AD, Davis SS, Kaiser FE, Silver AJ, Viosca SP, Garza D. Secondary hypogonadism in older men: Its relation to impotence // J Clin Endocrinol Metab.- 1990.- Vol. 71.- P. 963-969.

170. Kratzik CW, Schatzl G, Lunglmayr G, Rbcklinger E, Huber J. The . impact of age, body mass index and testosterone on erectile dysfunction // J Urol. -2005.- Vol. 174(1).- P. 240-3.

171. Kung AW, Androgen and bone mass in men // Asian J Androl 2003; 5 (2): 148-54.

172. Kupelian V, Shabsigh R, Araujo AB, O'Donnell AB, McKin-layJB, Erectile dysfunction as a predictor of the metabolic syndrome in aging men: results from the Massachusetts Male Aging Study // J Urol.- 2006,- Vol. 176.-P. 222-6.

173. Kuvin JT, Karas RH. Clinical utility of endothelial function testing. Ready for prime time? // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 3243-3247.

174. Laaksonen DE, Niskanen L, Punnonen K, Nyssonen K. Testosterone and sex hormone binding globulin predict the metabolic syndrome and diabetes in middle- aged men // Diabetes Care.- 2004.- Vol. 27.- P. 1036- 41.

175. Lang D., Kredan M. В., Lang D.,Moat S. J. et al. Homocysteine -induced inhibition of endothelium-dependent relaxation in rabbit aorta: Role for superoxide anions // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2000.

176. Lavrencic A, Salobir BG, Keber I. Physical training improves flow-mediated dilation in patients with the polymetabolic syndrome // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2000. - Vol. 20.-P. 551-555.

177. Lazarou S, Reyes-Vallejo L, Morganthaler A. Wide variability in laboratory reference values for serum testosterone // J Sex Med.- 2006.- Vol. 3.-P. 1085-9.

178. Lee KWJ, Hill JS, Walley KR, et al. Relative value of multiple plasma biomarkers as risk factors for coronary artery disease and death in an angiography cohort // CMAJ.- 2006.- Vol.174.- P. 461-66.

179. Leeson P, Thorne S, Donald A et al. Non-invasive measurement of endothelial function: effect on brachial artery dilation of graded endothelial dependent and independent stimuli // Heart. 1997. - Vol. 78. - P. 22-27.

180. Lepage R. Measurement of testosterone and its sub-fractions in Canada // Clin Biochem.- 2006.- Vol. 39.- P. 97-108.

181. Levine GN, Frei BN, Koulouris SN et al. Ascorbic acid reverses ■ endothelial vasomotor dysfunction in patients with coronary artery disease // Circulation. 1996.-Vol. 93.-P. 1107-1113.

182. Li H., Lewis A. et al. Homocysteine induces 3-hydroxy-3-methilglutaril coenzyme a reductase in vascular endothelial cells. A mechanism for development of atherosclerosis? // Circulation.- 2002.- Vol. 105.- P. 10371042.

183. Liao JK. Endothelium and acute coronary syndromes // Clin Chem. — 1998.- Vol. 44.-P. 1799-1808.

184. Lin CS, Chow S, Lau A, Tu R, Lue TF. Identification and regulation of human PDE% A gene promoter // Biochem Biophys Res Coramun.- 2001.-Vol. 280.- P. 684-92.

185. Lindberg MK et al, Androgens and the skeleton // Minerva Endocrinol -2005; 30(1) 15-25.

186. Littleton- Kearney M, Hum PD. Testosterone as a modulator of vascular behavior // Biol Res Nurs. 2004.- Vol. 5(4).- P. 276-85.

187. Lizza EF, Rosen RC. Definition and classification of erectile dysfunction: Report of the Nomenclature Committee of the International Society of Impotence Research // Int J Impot Res. 1999. - Vol. 11. - P. 141— 143.

188. Liu PY, Death AK, Handelsman DJ. Androgens and cardiovascular disease // Endocr Rev.- 2003.- Vol. 24(3).- P. 313-340.

189. Lockette W, Otsuka Y, Carretero O. The loss of endothelium-dependent vascular relaxation in hypertension // Hypertension. 1986. - Vol. 8. - P. 1161-1166.

190. Luboshitzky R, Shen-Orr Z, Herer P. Middle-aged men secrete less testosterone at night than young healthy men // J Clin Endocrinol Metab.-2003.- Vol. 88.-P. 3160-6.

191. Ludmer PL, Selwyn AP, Shook TL et al. Paradoxical vasoconstriction induced by acetylcholine in atherosclerotic coronary arteries // N Engl J Med. -1986.-Vol. 315.-P. 1046-1051.

192. Ludwikowski G et. Al Symptoms of andropausal syndrome in smoking and non-smoking males // Przegl Lek. 2004; 61 (10): 1033-4.

193. Lugg JA, Rajfer J, Gonzalez-Cadavid NF. Dihydrotestosterone is the active androgen in the maintenance of nitric oxidemediated penile erection in the rat//Endocrinology.- 1995.- Vol. 136.-P. 1495-1501.

194. Lusher TF, Vanhoutte PM. The endothelium: modulator of cardiovascular function // Boca Raton: CRC Press.- 1990.- Vol. 1.- P. 250.

195. Maas R, Wenske S, Zabel M et al. Elevation of Asymmetrical Dimethylarginine (ADMA) and Coronary Arteiy Disease in Men with Erectile Dysfunction // Eur Urol. 2005. - Vol. 48. - P. 1004-1012.

196. Maas R; Schwedhelm E; Albsmeier J; Boger RH. The pathophysiology of erectile dysfunction related to endothelial dysfunction and mediators of vascular function // Vase Med. 2002. - Vol. 7. - P. 213-225.

197. Maiorana A, O'Driscoll G, Cheetham С et al. The effect of combined aerobic and resistence exercise training on vascular function in type 2 diabetes // J Am Coll Cardiol. 2001. - Vol. 38. - P. 860-866.

198. Makhsida N, Shah J, Yan G, Fisch H, Shabsing R. Hypogonadism and metabolic syndrome: implications for testosterone therapy // J Urol.- 2005.-Vol. 174.- P. 827-34.

199. Martin A, Frei B. Both intracellular and extracellular vitamin С inhibit atherogenic modification of LDL by human vascular endothelial cells // Arterioscler Thromb Vase Biol. 1997. - Vol. 17. - P. 1583-1590.

200. Martin-Morales A, Sanchez-Cruz JJ, Saenz de Tejada I et al. Prevalence and independent risk factors for erectile dysfunction in Spain: results of the Epidemiologia de la Disfunction Erectil Masculina Study // J Urol. 2001. — Vol. 166.-P. 569-575.

201. Mayer E, Jacobsen D, Robinson K. Homocysteine and coronary atherosclerosis // J Am Coll Cardiol.- 1996.- Vol. 27.- P. 517-27.

202. McCully K.S. Vascular pathology of homocysteinemia: implications for the pathogenesis of atherosclerosis.// Amer. J. Pathol. — 1969. — V. 56. P. 111-128.

203. McKinlay JB. The worldwide prevalence and epidemiology of erectile dysfunction // Int J Impot Res. 2000. - Vol. 12 (suppl.). - P. 6-10.

204. McQuillan В. M., Beilby J. P., Nidorf M., Thompson P. L. Hyperhomocysteinemia but not the C677T mutation of MTHFR is an ' independent risk determinant of carotid wall thickening // Circulation.- 1999.-Vol. 99.- P. 2383-2388.

205. Melman A, Gingell JC. The epidemiology and pathophysiology of erectile dysfunction // J Urol. 1999. - Vol. 161. - P. 5-11.

206. Meusburger SM, Keast JR. Testosterone and nerve growth factor have distinct but interacting effects on structure and neurotransmitter expression of adult pelvic ganglion cells in vitro // Neuroscience.- 2001.- Vol. 108.- P. 33140.

207. Mills TM, Reilly CM, Lewis RW. Androgens and penile erection: a ' review // J Androl.- 1996.- Vol. 17.- P. 633-638.

208. Mills TM, Lewis RW. The role of androgens in the erectile response. A prospective // Mol Urol.- 1999,- Vol. 3,- P. 75-86.

209. Mohazzab KM, Kaminski PM, Wolin MS. NADH oxidoreductase is a major source of superoxide anion in bovine coronary artery endothelium // Am J Physiol. 1994. - Vol. 266. - P. H2568 H2572.

210. Mohr BA, Guay A, O'Donnell AB, McKinlay JB. Normal, bound, non-bound testosterone levels in apparently health midlife men: results from the Massachusetts Male Aging Study // Clin Endocrinol.- 2005.- Vol. 62.- P. 6473.

211. Moncada S, Palmer R.M., Higgs E.A. Nitric oxide: physiology, pathophysiology, and pharmacology// Pharmacol. Rev.-1991.- 43,- P. 109-142.

212. Montorsi F, Maga T, Strambi LF et al. Sildenafil taken at bedtime significantly increases nocturnal erections: results of a placebo-controlled study // Urology.- 2000.- Vol. 20(56).- P. 906-911.

213. Montorsi F, MeDermott ТЕ, Morgan R et al. Efficacy and safety of fixed dose oral Sildenafil in the treatment of erectile dysfunction of various etiologies //Urology.- 1999.- Vol. 53.- P. 1011 1018.

214. Montorsi F, Oettel M. Testosterone and sleep-related erections: an overview // J Sex Med.- 2005.- Vol. 2.- P. 771-84.

215. Montorsi F, Salonia A, Deho F et al. Pharmacological management of erectile dysfunction // BJU Int. 2003. - Vol. 91. - P. 446-454.

216. Montorsi P, Roumeguere T, Montorsi F et al. Is there a link between erectile dysfunction and coronary artery disease? // EAU Update series. 2004. -Vol. 2.-P. 43-48.

217. Mooradian AD, Morey JE, Korenman SG. Biological actions of androgens // Endocrinol Rev.- 1987.- Vol. 8.- P. 1-28.

218. Morales A, Buvat J, Gooren LJ, et al. Endocrine aspects of sexual dysfunction in men // J Sex Med.- 2004.- Vol. 1.- P. 69-81.

219. Morales A, Heaton JPW, Carson CC. Andropause: a misnomer for a true clinical entity // J Urol.- 2000.- Vol. 163.- P. 705-712.

220. Morales A. Andropause or symptomatic late-onset hypogonadism // The Aging Male. 2004.- Vol. 7,- P. 297-303.

221. Morelli A, Filippi S, Mancina R, et al. Androgens regulate phosphodiesterase type 5 expression and functional activity in corpora cavernosa // Endocrinology.- 2004.- Vol. 145.- P. 2253-63.

222. Morelli A, Filippi S, Zhang XH, et al. Peripheral regulatory mechanisms in erection // Int J Androl.- 2005.- Vol. 28.- P.23-7.

223. Morelli A, Vignozzi L, Filippi S, et al. Erectile dysfunction: molecular biology, pathophysiology and pharmacological treatment // Minerva Urol Nefrol.- 2005.- Vol. 57.- P. 85-90.

224. Morley JE. Impotence // Am J Med.- 1986.- Vol. 80.- P. 897-905.

225. Morley JE, Kaiser FE, Perry HM et al. Longitudinal changes in testosterone, luteinizing hormone and follicle stimulating hormone in healthy older men // Metabolism.- 1997.- Vol. 46.- P. 410-421.

226. Morris PD, Malkin CJ, Channer KS, et al. A mathematical comparison of techniques to predict biologically available testosterone in a cohort of 1072 men // Eur J Endocrinol.- 2004,- Vol. 151.- P.241-9.

227. Motoyama T, Kawano H, Kugiyama К et al. Vitamin E administration improves impairment of endothelium-dependent vasodilation in patients with coronaiy spastic angina // J Am Coll Cardiol. 1998. - Vol. 32. - P. 16721679.

228. Mulhall JP, Valenzuela R, Aviv N, Parker M. Effect of testosterone supplementation on sexual function of hypogonadal men erectile dysfunction // J Urol.- 2004.- Vol. 63(2).- P. 348-52.

229. Musuda H, Tsujii T, Okuno T et al. Accumulated endogenous NOS inhibitors, decreased NOS activity, and impaired cavernosal relaxation with ischemia // Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2002. - Vol. 282. - P. R1730-R1738.

230. Nakayama M, Yasue H, Yoshimura M et al. A T-786 -C mutation in the 5-flanking region of the endothelial nitric oxide synthase gene is associated with coronary spasm // Circulation. 1999. - Vol. 99. - P. 2864-2870.

231. Nieschlag E., Behre H.M. Testosteron: Action, deficiency, substitution // Heidelberg Springer Verlag.- 1990. P. 51-71.

232. Nieschlag E., Swerdloff R, Behre HM. Investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males ISA, ISSAM, and EAU recommendations // Eur Urol.- 2005.- Vol. 48.- P. 1^4.

233. Niskanen L, Laaksonen DE, Punnonen K, et al. Changes in sex hormone-binding globulin and testosterone during weight loss and weight maintenance in abdominally obese men with the metabolic syndrome // Diabetes Obes Metab.- 2004.- Vol. 6.- P. 208-15.

234. Orshal JM, Khalil RA. Gender sex hormones, and vascular tone // Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol.- 2004.- Vol. 286.- P. R233-49.

235. Oyama Y, Kawasaki H, Hattori Y, Kanno M. Attenuation of endothelium-dependent relaxation in aorta from diabetic rats // Eur J Pharmacol. 1986. - Vol. 132. - P. 75-78.

236. Padma-Nathan H, Christ G, Adaikan G, et al. Pharmacotherapy for erectile dysfunction // J Sex Med.- 2004.- Vol. 1.- P. 128-40.

237. Palmer RMJ, Ashton D, Moncada S. Vascular endothelial cells synthesise NO from L-arginine // Nature. 1988. - Vol. 333. - P. 664-666.

238. Palmer R.M., Ferrige A.G., Moncada S. Nitric oxide release accounts for the biological activity of endothelium- derived relaxing factor //Nature.- 1987.-327.-P. 524-526.

239. Parazzini F, Menchini FF, Bortolotti A et al. Frequency and determinants of erectile dysfunction in Italy // Eur Urol. 2000. - Vol. 37. - P. 43-49.

240. Park KH, Kim SW, Kim KD, Paick JS. Effects of androgens on the expression of nitric oxide synthase mRNAs in rat corpus cavemosum // BJU Int.- 1999.- Vol. 83.- P. 327-333.

241. Circulation.- 2003.- Vol. 107.- P. 499-551.

242. Plotnick GD, Corretti MC, Vogel RA. Effect of antioxidant vitamins on the transient impairment of endothelium-dependent brachial artery vasoactivity following a single high-fat meal // JAMA. 1997. - Vol. 278. - P. 1682-1686.

243. Pohl U, Holtz J, Busse R, Bassenge E. Crucial role of endothelium in the vasodilator response to increased flow in vivo // Hypertension. 1986. - Vol. 8.-P. 37-44.

244. Ponholzer A, Temml C, Mock К et al. Prevalence and risk factors for erectile dysfunction in 2869 men using a validated questionnaire // Eur Urol. -2005.-Vol. 47.-P. 80-85.

245. Pritchard J, Despres JP, Gagnon J, Tchernof A, Nadeau A, Tremblay A, Bouchard C. Plasma adrenal, gonadal, and conjugated steroids before and after long-term overfeeding in identical twins // J Clin Endocrinol Metab.- 1998.-Vol. 83(9).- P. 3277-3284.

246. Rajfer J. Endothelial dysfunction as a cause of erectile dysfunction— misdiagnosis or misnomer? // Urology. 2004. - Vol. 64. - P. 193-194.

247. Reilly CM, Lewis RW, Stopper VS, Mills TM. Androgenic maintenance of the rat erectile response via a non-nitric-oxide-dependent pathway // J Androl.- 1997.- Vol. 18.- P. 588-594.

248. Rhoden EL, Telcken C, Mafessoni R, Souto CA. Is there any relation between serum levels of total testosterone and the severity of erectile dysfynction? // Int J Impot Res.- 2002.- Vol. 14(3).- P. 167-71.

249. Richard F. Spark, МГ). Testosterone, Diabetes Mellitus, and the Metabolic Syndrome // Current urology reports.- 2007.- Vol. 8.- P. 467-471.

250. Ridker PM. High-sensitivity C-reactive protein: potential adjunct forglobal risk assessment in the primary prevention of cardiovascular disease // Circulation.-2001.-Vol. 103.-P. 1813-18.

251. Ridker PM, Danielson E, Rifai N, et al. Blood pressure reduction, and C-reactive protein: primary report of the Val-MARC trial // Hypertension.- 2006.-Vol. 48.- P. 73-79.

252. Ridker PM, Rifai N, Rose L, et al. Comparison of C-reactive protein and low-density lipoprotein cholesterol levels in the prediction of first cardiovascular events //N Engl J Med.- 2002.- Vol. 347.- P. 1557-65.

253. Rosano GM. Androgens and coronary artery disease. A sex-specific effect of sex hormones? // Eur Heart J.- 2000.- Vol. 21.- P. 868-71.

254. Rosano GM, Aversa A, Vitale С et al. Chronic treatment with tadalafil improves endothelial function in men with increased cardiovascular risk // Eur Urol. 2005. - Vol. 47. - P. 214-220.

255. Rosano GM, Leonardo F, Pagnotta P, et al. Acute anti-ischemic effect of testosterone in men with coronary artery disease // Circulation.- 1999.- Vol. 99.-P. 1666-70.

256. Roumeguere T, Wespes E, Carpentier Y et al. Erectile dysfunction is associated with a high prevalence of hyperlipidemia and coronary heart disease risk // Eur Urol. 2003. - Vol. 44. - P. 355-359.

257. Rubanyi GM, Vanhoutte PM. Superoxide anions and hyperoxia inactivate endothelium-derivert relaxing factor // Am J Physiol. — 1986. Vol. 250. - P. H822-H827.

258. Rubbo H, Trostchansky A, Botti H et al. Interactions of nitric oxide and peroxynitrite with low-density lipoprotein // Biol Chem. 2002. - Vol. 383. -P. 547-552.

259. Ruzicka L., Wettstein A. Synthetische Darstellung der Testishhormons, Testosteron (Androsten 3 on \l-o\)ll Helv. Chim. Acta. 1935. - 18. - P. 1264- 1275.

260. Saenz de Tejada I, Angulo J, Cellek S et al. Physiology of erectile function // J Sex Med. 2004. - Vol. 1. - P. 254-265.

261. Saltzman EA, Guay AT, Jacobson J. Improvement in erectile function in men with organic erectile dysfunction by correction of elevated cholesterol levels: A clinical observation // J Urol. 2004. - Vol. 172. - P. 255-258.

262. Sasaki S, Higashi Y, Nakagawa К et al. A low-calorie diet improves endothelium-dependent vasodilation in obese patients with essential hypertension // Am J Hypertens. 2002. - Vol. 15. - P. 302-309.

263. Schroeder ET, Zheng L, Ong MD, Martinez C, Flores C, Stewart Y, . Azen C, Sattler FR. Effects of androgen therapy on adipose tissue and metabolism in older men // J Clin Endocrinol Metab.- 2004.- Vol. 89(10).- P. 4863-4872.

264. Seidell JC, Bjorntorp P, Sjostrom L, Kvist H, Sannerstedt R. Visceral fat accumulation in men is positively associated with insulin, glucose, and C-peptide levels, but negatively with testosterone levels // Metabolism.- 1990.-Vol. 39(9).- P. 897-901.

265. Seo KK, Yun HY, Kim H, Kim SC. Involvement of entiothelial nitric oxide synthase in the impaired endothelium-dependent relaxation of cavernous smooth muscle in hypercholesterolemic rabbit // J Androl. — 1999. — Vol. 20. — P. 298-306.

266. Shabsigh R, Fishman IJ, Schum С et al. Cigarette smoking and other vascular risk factors in vasculogenic impotence // Urology. 1991. - Vol. 38. -P. 227-232.

267. Shabsigh R, Perelman MA, Lockhart DC et al. Health issues of men: prevalence and correlates of erectile dysfunction // J Urol. 2005. - Vol. 174. -P. 662-667.

268. Shabsigh R. Hypogonadism and erectile dysfunction: the role for testosterone therapy // Int J Impot Res.- 2003.- Vol. 15. Suppl 4,- P. S9- 13.

269. Shabsigh R. Testosteron therapy in erectile dysfunction // The Aging Male.- 2004.- Vol. 7.- P. 312-318.

270. Shamloul R, Ghanem H, Fahmy I. Testosterone therapy can enhance erectile function response to sildenafil in patient with PADAM: a pilot study // J Sex Med.- 2005.- Vol. 2.- P. 559-64.

271. Shen ZJ, Zhou XL, Lu YL, et al. Effect of androgen deprivation on penile ultrastructure // Asian/Androl.- 2003.- Vol. 5.- P. 33-6.

272. Simons LA, von Konigsmark M, Simons J et al. Vitamin E ingestion does not improve arterial endothelial dysfunction in older adults // Atherosclerosis. 1999. - Vol. 143. - P. 193-199.

273. Siu SC, Lo SK, Wong KW et al. Prevalence of and risk factors for erectile dysfunction in Hong Kong diabetic patients // Diabet Med.- 2001.-Vol. 18.-P. 732-738.

274. Smith MR, Lee H, Nathan DM. Insulin sensitivity during combined androgen blockade for prostate cancer // J Clin Endocrinol Metab.- 2006.- Vol. 91.-P. 1305-8.

275. Snyder PJ, Peachey H, Berlin JA, Hannoush P, Haddad G, Dlewati A, Santanna J, Loh L, Lenrow DA, Holmes JH, et al. Effects of testosterone replacement in hypogonadal men // J Clin Endocrinol Metab.- 2000.- Vol. 85(8).- P. 2670-2677.

276. Solzbach U, Hornig B, Jeserich M, Just H. Vitamin С improves endothelial dysfunction of epicardial coronary arteries in hypertensive patients // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 1513-1519.

277. Stampfer M, Malinow M. Can lowering homocysteine levels reduce cardiovascular risk? // N Engl J Med.- 1995.- Vol. 332.- P. 328-9.

278. Suzuki N, Sato Y, Hisasue SI, et al. Effect of testosterone on intracavemous pressure elicited with electrical stimulation of the medial preoptic area and cavernous nerve in male rats // J Androl.- 2007.- Vol. 28.- P. 218-22.

279. Surdacki S, Nowicki M, Sanmann J et al. Reduced urinary excretion of nitric oxide metabolites and increased plasma levels of asymmetric dimethylarginine in men with essential hypertension // J Cardiovasc Pharmacol.- 1999.- Vol. 33,- P. 652-658.

280. Svartberg J Should men be treated with testosterone? // Tidsskr Nor Laegeforen 2005; 125 (7): 879-82.

281. Tas A, Ersoy A, Ersoy C, Gullulu M, Yurtkuran M. Efficacy of sildenafil in male dialysis patients with erectile dysfunction unresponsive toerythropoietin and/or testosterone treatments // Int J Impot Res.- 2006.- Vol. 18.- P. 61-8.

282. Tawakol A, Omland T, Gerhard M et al. Hyperhomocyst(e)inemia is associate with impaired endothelium—dependant vasodilatation in humans // Curculation.- 1997.- Vol. 95,- P. 1119-21.

283. The Endocrine Society. Testosterone therapy in adult men with androgen deficiency syndromes: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline // J Clin Endocrinol Metab.- 2006.- Vol. 91.- P. 1995-2010.

284. Thompson J, Khalil RA. Gender differences in the regulation of vascular tone // Clin Exp Pharmacol Physiol.- 2003.- Vol. 30.- P. 1-15.

285. Thomson L, Trujillo M, Telleri R et al. Kinetics of cytochrome c2+ oxidation by peroxynitrite: implications for superoxide measurements in nitric oxide producing biological systems // Arch Biochem. Biophys. 1995. — Vol. 319.-P. 491 497.

286. Tibblin G, Adlerberth A, lindstedt G, Bjorntorp P. The pituitary-gonadal axis and health in elderly men: A study of men born in 1913 // Diabetes.-1996.- Vol. 45.- P. 1605-1609.

287. Ting HH, Timimi FK, Boles KS et al. Vitamin С improves endothelium-dependent vasodilation in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus // J Clin Invest. 1996. - Vol. 97. - P. 22-28.

288. Tomita H, Egashira K, Kubo-Inoue M et al. Ingibition of NO synthesis induces inflammatory changes and monocyte chemoattractant protein-1expression in rat hearts and vessels // Arterioscler Thromb Vase Biol. 1998. -Vol. 18.-P. 1456-1464.

289. Traish A, Kim N. The physiological role of androgens in penile erection: regulation of corpus cavemosum structure and function // J Sex Med.- 2005.-Yol. 2.- P. 759-70.

290. Traish AM, Goldstein I, Kim NN. Testosterone and erectile function: from basic research to a new clinical paradigm for managing men with androgen insufficiency and erectile dysfunction // Eur Urol.- 2007.- Vol. 52.-P. 54-70.

291. Traish AM, Guay AT, Are androgens critical for penile erections in humans? Examining the clinical and preclinical evidence // J Sex Med.- 2006.-Yol.3.-P. 382-404.

292. Traish AM, Munarriz R, O'Connell L Choi S, Kim SW, Kim NN, Huang YH, Goldstein I. Effects of medical or surgical castration on erectile function in an animal model // J Androl.- 2003.- Vol. 24.- P. 381-387.

293. Traish AM, Park K, Dhir V, Kim NN, Moreland RB, Goldstein I. Effects of castration and androgen replacement on erectile function in a rabbit model//Endocrinology.- 1999.-Vol. 140.-P. 1861-1868.

294. Traish AM, Toselli P, Jeong SJ, et al. Adipocyte accumulation in penile corpus cavernosum of the orchiectomized rabbit: a potential mechanism for venoocclusive dysfunction in androgen deficiency // J Androl.- 2005.- Vol. 26.- P. 242-8.

295. Travison TG; Morley JE; Araujo AB; O'Donnell AB; McKinlay JB, The . relationship between libido and testosterone levels in aging men // J Clin Endocrinol Metab. 2006; 91(7):2509-13. (ISSN: 0021-972X)

296. Tsai EC, Boyko EJ, Leonetti DL, Fujimoto WY. Low serum testosterone level as a predictor of increased visceral fat in Japanese-American men // Int J Obes Relat Metab Disord.- 2000.- Vol. 24(4).- P. 485-491.

297. Uel P. M., Refsum H. Plasma homocysteine, a risk factor for vascular disease plasma levels in health, disease, and drug therapy // J Lab Clin Med.-1989.-Vol. 114.- P. 473-501.

298. Uslu N, Gorgulu S, Alper AT et al. Erectile dysfunction as a generalized vascular dysfunction // J Am Soc Echocardiogr. 2006. - Vol. 19. - P. 341 r 346.

299. Usui M, Matsuoka H, Miyazaki H et al. Increased endogenous nitric oxide synthase inhibitor in patients with congestive heart failure // Life Sci. — 1998. Vol. 62. - P. 2425-2430.

300. Van den Beld AW, Bots ML, Janssen JA, et al. Endogenous hormones and carotid atherosclerosis in elderly men // Am J Epidemiol.- 2003.- Vol. 157.-P. 25-31.

301. Vanderschueren D et al., Androgens and bone // Endocr Rev 2004; 25 (3) 389-425.

302. Vane J, Anggard E, Botting R. Regulatory function of the vascular endothelium // N Engl J Med. 1990. - Vol. 323. - P. 27-36.

303. Vanhoutte PM. Endothelial Control of Vasomotor Function // Circ J. — 2003. Vol. 67. - P. 572-575.

304. Verhaar MC, Stroes E, Rabelink TJ. Folates and Cardiovascular Disease // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2002. - Vol. 22. - P. 6-13.

305. Vermeulen A, Kaufman JM, Goemaere S, van Pottelberg I. Estradiol in elderly men // Aging Male.- 2002.- Vol. 5(2).- P. 98-102.

306. Vermuelen A, Verdonck L, Kaufman JM. A critical evaluation of simple methods for the estimation of free testosterone in serum // J Clin Endocrinol Metab.- 1999.- Vol. 84.- P. 3666-72.

307. Vignozzi L, Corona G, Petrone L, et al. Testosterone and sexual activity // J Endocrinol Invest.- 2005.- Vol. 28(Suppl 3).- P. 39-44.

308. Virag R, Floresco J, Richard C. Impairment of shear-stress-mediated vasodilation of cavernous arteries in erectile dysfunction // Int J Impot Res. -2004.-Vol. 16.-P. 39-42.

309. Virag R. Flow-dependent dilatation of the cavernous artery. A potential • test of penile NO content // J Mai Vase. 2002. - Vol. 27. - P. 214-217.

310. Vlachopoulos C, Tsekoura D, Alexopoulos N et al. Type 5 phosphodiesterase inhibition by sildenafil abrogates acute smoking-induced endothelial dysfunction // Am J Hypertens. 2004. - Vol. 17. - P. 1040-1044.

311. Wang C. Challenges in the diagnosis of right patient for testosterone ' replacement therapy // Eur Urol Suppl. 2007.- Vol. 6.- P. 862- 867.

312. Wespes E, Amar E, Hatzichristou D et al. EAU Guidelines on Erectile Dysfunction: An Update // Eur Urol. 2006. - Vol. 49 - P. 806-815.

313. Wessells H., Teal Т.Н., Engel К et al. Fluid shear stress-induced nitric oxide production in human cavernosal endothelial cells: inhibition by ' hyperglycaemia // BJU Int. 2006. - Vol. 97. - P. 1047-1052.

314. Williams SB, Goldfine AB, Timini FK et al. Acute hyperglycemia attenuates endothelium-dependent vasodilation in humans in vivo // Circulation. 1998.-Vol. 97.-P. 1695-1701.

315. Winquist RJ, Bunting PB, Baskin EP, Wallace AA. Decreased endothelium-dependent relaxation in New Zealand genetic hypertensive rats // J Hypertens. 1984. - Vol. 2. - P. 541-545.

316. Wishart JM, Need AG, Horowitz M, Morris HA, Nordin BE. Effect of age on bone density and bone turnover in men // Clin Endocrinol (Oxf).-1995.-Vol. 42.-P. 141-146.

317. Wu FC, von Eckardstein A. Androgens and coronary artery disease // Endocr Rev.- 2003.- Vol. 24.- P. 183- 217.

318. Wynne FL, Khali 1 RA. Testosterone and coronary vascular tone: implications in coronary artery disease // J Endocrinol Invest.- 2003.- Vol. 26.-P. 181-6.

319. Yavuzgil O, Altay B, Zoghi M et al. Endothelial function in patients with vasculogenic erectile dysfunction // Int J Cardiol. 2005. - Vol. 103. - P. 1926.

320. Zeiher AM, Drexler H, Saurbier В et al. Endothelium-mediated coronary blood flow modulation in humans: Effects of age, atherosclerosis, hypercholesterolemia, and hypertension // J Clin Invest. 1993. - Vol. 92. - P. 652-662.

321. Zeiher AM, Drexler H, Wollschlager H et al. Modulation of coronary vasomotor tone in humans: progressive endothelial dysfunction with different early stages of coronary atherosclerosis // Circulation. 1991. - Vol. 83. — P. 391-401.

322. Zhang XH, Filippi S, Morelli A, et al. Testosterone restores diabetes-induced erectile dysfunction and sildenafil responsiveness in two distinct animal models of chemical diabetes // J Sex Med.- 2006.- Vol. 3.- P. 253-64.

323. Zhang XH, Morelli A, Luconi M, et al. Testosterone regulates PDE5 expression and in vivo responsiveness to tadalafil in rat corpus cavernosum // Eur Urol.- 2005,- Vol. 47.- P. 409-16.

324. Zitzmann M, Brune M, Nieschlag E. Vascular reactivity in hypogonadal men is reduced by androgen substitution // J Clin Endocrinol Metab.- 2002.-Vol. 87.- P. 5030-7.

325. Zitzmann M, Faber S, Nieschlag E. Association of specific symptoms and metabolic risks with serum testosterone in older men // J Clin Endocrinol Metab.- 2006,- Vol. 91.- P. 4335-3.