Влияние модифицируемых факторов риска на состояние сердечно-сосудистой системы и качество жизни подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат наук Хаит, Ольга Владимировна

• Хаит, Ольга Владимировна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Хаит, Ольга Владимировна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков

и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

1.2. Качество жизни как инструмент комплексной оценки состояния

здоровья подростков

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА ФОРМИРОВАНИЕ

ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ

НАРУШЕНИЙ У ПОДРОСТКОВ 15-17 ЛЕТ

3.1. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы и распространённости факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков

3.2. Оценка влияния немодифицируемых и модифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на формирование повышенного артериального давления и функциональных кардиоваскулярных

нарушений у подростков

Глава 4. ВЛИЯНИЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПОДРОСТКОВ 15-17 ЛЕТ

4.1. Качество жизни подростков в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья

4.2. Характеристика качества жизни подростков в зависимости от

некоторых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Литература

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ - артериальная гипертензия

АД - артериальное давление

ДАД - диастолическое артериальное давление

ДИ - доверительный интервал

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИМ - инфаркт миокарда

ИМТ - индекс массы тела

КЖ - качество жизни

НФА - низкая физическая активность

ОБ - окружность бёдер

ОТ - окружность талии

ОШ - отношение шансов

ПЗ — психосоциальное здоровье

САД - систолическое артериальное давление

ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания

ССС - сердечно-сосудистая система

СФ - социальное функционирование

ФР - факторы риска

ФФ - физическое функционирование

ЧСС - частота сердечных сокращений

ШФ - школьное функционирование

ЭКГ - электрокардиограмма

ЭФ - эмоциональное функционирование

НЬ - гемоглобин

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние модифицируемых факторов риска на состояние сердечно-сосудистой системы и качество жизни подростков»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. В последние десятилетия, несмотря на значительные усилия, направленные на изучение этиологии и патогенеза сердечнососудистых заболеваний (ССЗ), смертность от данной патологии и заболеваемость ею в ряде промышленно развитых стран, в том числе и в России, сохраняются на довольно высоком уровне [Е.И. Чазов, С.А. Бойцов, 2009; Р.Г. Ога-нов, 2009].

Результаты многочисленных эпидемиологических исследований позволяют с уверенностью говорить о существенном влиянии на начальные процессы развития атеросклероза, являющегося морфологической основой ишемической болезни сердца, так называемых факторов риска (ФР) [Р.Г. Оганов и соавт., 2009; Р. Libby et al., 2011]. Установлено, что ФР у взрослых аналогичны предвестникам атеросклероза у детей и подростков [И.В. Леонтьева, 2010; A.A. Александров, 2011].

Современное понимание проблемы ССЗ диктует необходимость изучения распространённости модифицируемых ФР, т.к. организованные подростки-школьники относятся к одной из перспективных групп для профилактических мероприятий, доступной активному воздействию медицинских работников [A.A. Александров, 2001; A.A. Баранов, 2006; В.Р. Кучма, 2010]. Залогом успеха популяционного профилактического вмешательства является достоверная оценка распространённости ФР в конкретной популяции, поскольку она позволяет не только оценить ситуацию по отдельным ФР, но и выделить взаимосвязи между ними, чтобы определить оптимальные направления профилактического воздействия [И.В. Леонтьева, 2002].

Актуальность популяционных исследований качества жизни подростков с поведенческими и медико-биологическими ФР ССЗ обусловлена необходимостью выработки единых рекомендаций по совершенствованию системы профилактики кардиоваскулярной патологии в системе детского здравоохранения. Оценка качества жизни позволяет выявить в популяции лиц с низкими параметрами, что может служить основой при планировании мероприятий по

улучшению популяционного здоровья [A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская, 2010]. Именно поэтому оценка качества жизни позволяет оценить «дисфункцию здоровья популяции», которую невозможно определить обычными методами оценки заболеваемости [Е.М. Andersen et al., 2003].

В настоящее время в отечественной и зарубежной педиатрии имеется опыт использования метода оценки качества жизни как элемента индивидуального мониторинга состояния здоровья ребёнка и как критерия эффективности реабилитационных и лечебных программ [A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская, 2010].

Малоизученными и требующими научного обоснования остаются вопросы влияния различных ФР ССЗ на качество жизни детей и подростков и возможность использования интегральной оценки качества жизни для планирования индивидуальной и популяционной стратегии профилактической помощи. Всё перечисленное свидетельствует о том, что изучение у подростков факторов риска, определяющих развитие ССЗ, во взаимосвязи с качеством жизни является актуальной научно-практической задачей.

Цель исследования. Изучить влияние модифицируемых факторов риска на состояние сердечно-сосудистой системы и показатели качества жизни подростков.

Задачи исследования:

1. Изучить тендерные особенности распространённости высокого нормального артериального давления, артериальной гипертензии и различных электрокардиографических феноменов у подростков 15-17 лет г. Тюмени по данным одномоментного кардиологического скрининга.

2. Оценить частоту встречаемости факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний: немодифицируемых (отягощённая наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям), модифицируемых (низкая физическая активность, табакокурение, избыточная масса тела и ожирение) и их влияние на формирование повышенного артериального давления у подростков.

3. Изучить показатели качества жизни у подростков в зависимости от пола, состояния здоровья и установить региональные показатели.

4. Определить влияние модифицируемых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний на показатели качества жизни у подростков.

Научная новизна исследования. Получены новые данные о распространённости высокого нормального артериального давления (АД) и артериальной гипертензии у подростков 15-17 лет г. Тюмени при проведении одномоментного кардиологического скрининга с использованием унифицированного подхода и критериев, предложенных в российских рекомендациях II пересмотра «Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков» (2009). У подростков определены ведущие модифицируемые факторы риска ССЗ: избыточная масса тела и ожирение - детерминанты формирования повышенного АД (высокого нормального АД и артериальной гипертензии).

Впервые в регионе показана распространённость аномалий ритма и проводимости, других электрокардиографических (ЭКГ) феноменов у подростков 15-17 лет по данным ЭКГ скрининга с использованием унифицированных нормативных параметров эпидемиологического исследования «ЭКГ скрининг детей и подростков Российской Федерации» [М.А. Школьникова и соавт., 2010].

Впервые на статистически представительном контингенте обследованных детей старшего школьного возраста г. Тюмени проведено исследование качества жизни на основе международного опросника Pediatric Quality of Life Inventory - PedsQL™4.0 (детская и родительская форма для возраста 13-18 лет), установлены региональные показатели. У подростков 15-17 лет показана зависимость различных параметров качества жизни от пола и оценки уровня здоровья.

Получены новые данные о влиянии поведенческих факторов риска ССЗ на качество жизни подростков 15-17 лет. Показано, что наиболее значимым влиянием на снижение показателей качества жизни у подростков 15-17 лет обладают такие факторы риска развития ССЗ, как ожирение и курение.

Практическая значимость. Результаты исследования позволили установить у подростков 15-17 лет г. Тюмени тендерные особенности в распространённости различных модифицируемых факторов риска ССЗ, что составляет основу для планирования и оптимизации первичных профилактических мероприятий. Частота низкой физической активности выше у девушек; табакокурения, напротив, - выше у юношей, частота избыточной массы тела и ожирения не имеет значимых отличий в зависимости от пола.

Доказано, что у подростков 15-17 лет с высоким нормальным АД и артериальной гипертензией выше распространённость факторов риска ССЗ (избыточной массы тела, курения), чем у сверстников с нормальным уровнем АД. Среди подростков с высоким нормальным АД целесообразно выделять лиц, имеющих сочетание нескольких факторов риска, для безотлагательного проведения первичной профилактики артериальной гипертензии.

Полученные в исследовании результаты о негативном влиянии ФР ССЗ на качество жизни у подростков свидетельствуют о необходимости определения качества жизни при комплексном профилактическом медицинском осмотре (диспансеризации). Изучение качества жизни детей и подростков предложено в качестве показателя эффективности комплексной долгосрочной целевой региональной программы «Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний населения в Тюменской области на 2013-2017 годы».

Полученные результаты рекомендуются к использованию организаторами здравоохранения, врачами педиатрами детских поликлиник и Центров здоровья для детей при планировании конкретных мероприятий, необходимых для оказания профилактической медицинской помощи подросткам.

Положения диссертации, выносимые на защиту: 1. По результатам кардиологического скрининга у подростков 15-17 лет отмечаются тендерные различия в частоте выявления функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: у юношей, по сравнению с девушками,

выше распространённость высокого нормального артериального давления, артериальной гипертензии и отдельных электрокардиографических изменений.

2. Для подростков старшей возрастной группы характерна высокая распространённость модифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: недостаточной физической активности, табакокурения, избыточной массы тела и ожирения. Установлено дифференцированное влияние управляемых факторов риска с ведущей ролью ожирения и избыточной массы тела в формировании артериальной гипертензии и высокого нормального артериального давления у подростков.

3. Показатели качества жизни подростков 15-17 лет имеют половые различия, зависят от уровня здоровья и наличия модифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее выраженное влияние на снижение параметров качества жизни выявлено при табакокурении и ожирении.

Внедрение результатов исследования. Полученные результаты внедрены в работу педиатрической амбулаторно-поликлинической службы ММАУ «Городская детская поликлиника № 4» г. Тюмени. Применяются в ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава России при обучении студентов 5-6 курсов педиатрического факультета, подготовке и переподготовке специалистов педиатров, детских кардиологов в системе последипломного профессионального образования. Внедрение результатов исследования подтверждено актами о внедрении.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 15 работ, из них в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК для публикации результатов кандидатских диссертаций, - 4 статьи.

Материалы диссертации представлены в виде 6 устных докладов и 4 стендовых сообщений. Материалы доложены и обсуждены на V терапевтическом форуме «Актуальные вопросы диагностики и лечения наиболее распространённых заболеваний внутренних органов» (Тюмень, 2008); Областной научно-практической конференции «Профилактическая педиатрия подросткового возраста» (Тюмень, 2008); Конгрессе терапевтов «Урал - 2009» (Тюмень, 2009); Конференции Союза педиатров России «Актуальные проблемы педиат-

рии» (Ханты-Мансийск, 2010); VII Всероссийском Конгрессе «Детская кардио-логия-2012» (Москва, 2012); Всероссийском конгрессе «Человек и лекарство. Урал - 2012» (Тюмень, 2012); Евразийском конгрессе «Медицина, фармация и общественное здоровье 2013» (Екатеринбург, 2013); VII терапевтическом форуме «Актуальные вопросы диагностики и лечения наиболее распространённых заболеваний внутренних органов» (Тюмень, 2013).

Объём и структура диссертации. Работа изложена на 153 страницах компьютерного текста, включает введение, обзор литературы, главу о материалах и методах исследования, две главы собственных исследований, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы. Работа содержит 4 рисунка и 41 таблицу. Библиографический список состоит из 221 источника, из них 133 отечественных и 88 зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) справедливо называли эпидемией XX века, причём ситуация существенно не изменилась и в XXI веке. К сожалению, Россия занимает одно из первых мест среди развитых стран по смертности от ССЗ, начиная с середины 60-х годов XX века и до настоящего времени, этот показатель возрастает. В структуре общей смертности взрослых на долю ССЗ приходится 56,7%, в то время как в западноевропейских странах, напротив, прослеживается тенденция к снижению смертности от ССЗ [92; 126; 35]. С 2005 г. отмечается устойчивая тенденция снижения смертности от болезней системы кровообращения (908 случаев на 100 тыс. населения в 2005 г., 753 случая на 100 тыс. населения в 2011 г.), но показатель смертности всё ещё в 4-5 раз превышает аналогичные показатели смертности экономически развитых стран мира [35].

Вступая в новое тысячелетие, ведущие специалисты в области педиатрии вынуждены признать, что в России здоровье и благополучие детей имеют тенденцию к прогрессивному ухудшению, особенно за минувшее десятилетие. По данным официальной статистики численность детского населения в Российской Федерации неуклонно сокращается, а распространённость патологии и заболеваемость среди детей ежегодно увеличивается на 4-5%. Результаты выборочных научных исследований свидетельствуют о том, что в настоящее время не более 10% детей дошкольного и 4-5% детей подросткового возраста можно считать абсолютно здоровыми. Почти у 60% детей выявляются хронические болезни [24].

Тревожен тот факт, что за последние 15 лет распространённость функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы (ССС) у подростков увеличилась в 3 раза; выявлены значительные изменения в общей структуре функциональных нарушений: расстройства системы кровообращения переместились с Ш-1У на I ранговое место, и их доля стала составлять 25% [21; 133].

До недавнего времени доминировала точка зрения о том, что факторы сердечно-сосудистого риска в основном влияют на заболеваемость и смертность в пожилом возрасте, причём лиц молодого возраста относили к группе низкого риска ССЗ. Однако появившиеся в последнее время результаты целого ряда исследований заставили обратить внимание на необходимость учёта факторов риска (ФР) ССЗ в молодом и подростковом возрасте [58]. Так, в исследовании Центра «Investigation Preventives Cliniques» (IPC), которое проводилось с 1978 по 1996 гг. во Франции, было показано, что в возрасте 18-55 лет самая низкая смертность от сердечно-сосудистых причин наблюдалась у пациентов с нормальным артериальным давлением (АД) [162].

В свете концепции сердечно-сосудистого континуума, главенствующей сейчас в кардиологии, дети подросткового возраста с артериальной гипертен-зией и другими ФР ССЗ соответствуют самой ранней стадии этого континуума. Последствия имевшейся в детском возрасте артериальной гипертензии в виде повышенной заболеваемости и смертности от ССЗ проявятся через много лет -во взрослой жизни, поэтому интерес к изучению традиционных и дополнительных факторов риска, поиск ранних признаков гипертензивного повреждения органов-мишеней у этой категории лиц особенно оправдан [58; 103; 140; 173].

В нашей стране, лидирующей в мире по смертности от ССЗ, в последние годы отмечена отчётливая тенденция к росту частоты повышенного АД среди детей и подростков [72]. По данным популяционных исследований, проведённых в Российской Федерации, артериальная гипертензия среди детей старшего школьного возраста зарегистрирована у 2,4-18% в зависимости от возраста и избранных критериев диагностики [53; 70; 50; 52; 51; 72; 57 и др.]. По данным А.А. Александрова (2012), частота повышенного АД у детей и подростков на втором визите уменьшается с 8,9-13% до 2,6-4,6%, а на третьем - до 1,6-1,9%; частота артериальной гипертензии у детей и подростков колеблется в пределах от 0,5 до 1% [7].

Проспективные наблюдения свидетельствуют о разнонаправленной дина-

мике повышенного АД, впервые выявленного в подростковом возрасте. Анализ динамики АД за 22-летний период наблюдения показал, что относительный риск развития артериальной гипертензии во взрослом состоянии был в 2-3 раза выше при исходно повышенном АД и в 5-7 раз - при сочетании его с повышенным индексом массы тела [5; 108]. Так как в 27-43% случаев повышенное АД сохраняется через 5-12 лет наблюдения с формированием стабильной артериальной гипертензии, значимость приобретают профилактические мероприятия, направленные на формирующиеся в этом возрасте ФР ССЗ [1; 11; 3; 53; 60; 96]. Раннее выявление и устранение модифицируемых ФР может иметь гораздо больший медицинский, социальный и экономический эффект, чем лечение артериальной гипертензии у взрослого населения [1; 2; 3; 6; 72; 7; 137; 166]. Поведенческие ФР у взрослых связаны с паттерном физической активности, пищевыми привычками и курением в детском возрасте [108].

Современное понимание проблемы ССЗ диктует необходимость изучения распространённости модифицируемых факторов риска кардиоваскулярной патологии, оценки раннего влияния ФР на формирование функциональных нарушений ССС у детей старшего школьного возраста [2; 6; 19; 60; 96; 157; 185].

Доказано, что курение привносит существенный вклад в кардиоваску-лярную патологию, увеличивая смертность от ССЗ во всех возрастных группах как у мужчин, так и у женщин [12]. В России в настоящее время имеет место эпидемия курения [4; 34; 218]. Известно, что 90% курящих взрослых приобщились к курению в подростковом возрасте [81; 34].

Результаты исследования ВОЗ (1999) в 12 странах (в том числе и в России) показали, что 10-33% подростков в возрасте 13-15 лет приобщены к табакокурению. По данным ВОЗ, в 2002-2003 гг. в России курил каждый 5-й подросток [201]. От рубежа столетий в России вновь отмечается высокий темп прироста подросткового табакокурения, опережающий прирост взрослых потребителей табака. При оценке распространённости курения в исследовании ESPAD-2007 среди подростков России в 2007 г. выявлено, что в среде учащих-

ся 15-16 лет более 66% подростков пробовали курить, каждый третий подросток (29%) курил регулярно, 14% - эпизодически [47].

Однако, если в России табакокурение подростков продолжает увеличиваться, в Европе и США намечается снижение распространённости курения: среднеевропейские данные - 28-29% [200], в популяции американских школьников (2005) - 4-14 % [153].

По данным российских и зарубежных исследований, снижается средний возраст начала табакокурения: в 1993-1995 гг. - 15 лет, в 2001-2002 гг. - уже 11,6 лет, в 2003-2004 гг. - 13 лет (12,6±2,6 лет у юношей и 13,6±1,7 лет у девушек), 8,7% детей начинают курить в 10-летнем возрасте. Более половины свою первую сигарету выкурили в возрасте до 12 лет, в 2007 г. каждый восьмой (13%) подросток начал курить до 9 лет [124; 127; 47; 165]. Опасность табакокурения подростками недооценивается. Табакокурение в школьном возрасте представляет собой один из самых важных вызовов современному здравоохранению, поскольку потенциал развития зависимости и её резистентность к лечению делают табак сопоставимым с серьёзным инъекционным наркотиком [204].

По данным отчёта ВОЗ за 2008 год Global Tobacco Epidemic (Глобальная табачная эпидемия), распространённость курения табака среди мальчиков 1315 лет - 30,1%, среди девочек - 24,4% [218].

Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака по стандартизованной методике — Global Adult Tobacco Survey (GATS) - является стандартом для систематического мониторирования потребления табака населением, используемым во всех странах, включая и Российскую Федерацию. По данным GATS, в России в 2009 г. потребляли табак 39,1% взрослого населения (60,2% - мужчины, 21,7% - женщины) и 24,4% подростков в возрасте 15-18 лет (30,1% - юноши, 17,8% - девушки). Это самый высокий показатель распространённости курения в странах, в которых было проведено данное исследование (всего 14 государств). Ежедневное курение отмечено у 15,8% подростков, периодическое курение - у 8,7%. Среди ежедневных курильщиков-подростков

38,8% выкуривали 10-14 сигарет в день, 27,7% - 15-24 сигареты, а 8% подростков выкуривали более 25 сигарет в день. Выявлена не только высокая интенсивность курения, но и раннее начало курения. Процент мужчин, начавших ежедневное курение в возрасте до 15 лет (19,7%), выше, чем среди женщин (10,6%). Наибольшее число мужчин и женщин начали курить ежедневно в возрасте 15-17 лет (44% мужчин и 51,8% женщин). Каждый пятый (18,9%) курящий подросток в возрасте 15-18 лет не заинтересован в прекращении курения, а каждый второй (53,8%) хотел бы бросить, но не в ближайшие 12 месяцев [34].

В большинстве стран курение более распространено среди мальчиков-подростков, обратная ситуация наблюдается в Чешской Республике, где курят 28% девочек-подростков и 22% юношей, в Испании - 23% и 15%, в Англии -14% и 9%, соответственно полу [147].

В последние годы факт пассивного курения стал широко обсуждаться, так как в эту категорию попадает значительно больше людей, чем формирующих популяцию активно курящих. На сегодня доказано, что пассивное курение - самостоятельный фактор риска ССЗ, обладающий дозозависимым эффектом [12].

Помощь молодым людям в предотвращении начала употребления алкоголя и курения - широко провозглашаемая цель здравоохранения во всём мире, но имеется неопределённость по поводу того, как это осуществлять практически. Сравнительно мало оценочных исследований, которые анализируют в деталях процесс, посредством которого подростки развивают и изменяют свои алкогольные и табачные поведения, а также качественных подтверждений эффективности программ профилактики [1; 2; 4; 7; 170; 136; 200; 171; 192; 176; 215]. Мультикомпонентный превентивный подход, учитывающий индивидуальные и средовые аспекты профилактики (школьные, семейные, общественные), признаётся наиболее перспективным [63; 10; 48; 116]. Самыми эффективными программами, предотвращающими употребление и злоупотребление психоактивными веществами, оказались те, которые являются всесторонними и нацеливают на многие аспекты жизни ребёнка, посредством вовлечения ро-

дителей, педагогов, позитивных сверстников и всего сообщества [4; 6; 108; 188; 136; 192; 174; 213; 187].

Современная кардиология рассматривает ожирение и избыток массы тела как наиболее значимые из модифицируемых ФР ССЗ, потенцирующих возникновение артериальной гипертензии, дислипидемии, сахарного диабета II типа, синдрома гипервязкости крови и системного воспаления [16; 58; 12; 92; 143]. В последние годы практически во всех регионах мира отмечено значимое увеличение числа пациентов с ожирением. Распространённость ожирения в Российской Федерации среди взрослого населения составляет 25% [35]. Результаты выборочных исследований, проведённых в России, позволяют считать, что почти 40% трудоспособного населения страны имеет избыточную массу тела. Почти у 60% взрослых ожирение, начавшись в детском и подростковом возрасте, продолжает прогрессировать и ведёт к развитию сосудистых осложнений [56].

Наиболее высокие темпы прироста числа пациентов с ожирением отмечены в детской популяции: количество детей с ожирением удваивается каждые три десятилетия [37; 56; 172]. По данным J.M. Gaziano, более 20% детей в возрасте 7-17 лет, живущих в больших городах, имеют избыточную массу тела или ожирение [30]. В Российской Федерации ожирение отмечено у 5,5% детей, проживающих в сельской местности, и у 8,5% - в городской [37]. По данным эпидемиологического исследования 10223 подростков в возрасте 12-17 лет, проведённом в шести федеральных округах Российской Федерации, более 2,7 млн подростков имеют избыточную массу тела (11,27% - юношей и 9,3% - девушек), из них около 0,5 млн - ожирение (2,5% - юношей и 1,6% - девушек), т.е. каждый девятый подросток потенциально входит в группу риска ССЗ и сахарного диабета II типа [39]. Как у девочек, так и у мальчиков по мере взросления детей отмечается уменьшение процента подростков с избыточной массой тела [38; 147].

Около 60% детей с ожирением уже к 10 годам имеют один из факторов риска развития ССЗ, 20% подростков - 2 и более [155]. Метаболический

синдром, возникший в молодом возрасте, является предиктором развития ССЗ во взрослой жизни. В США у каждого восьмого школьника имеется 3 и более факторов риска, включённых в понятие метаболического синдрома [166].

Учитывая неуклонный рост ожирения, который приобрёл характер «неинфекционной эпидемии», можно сделать вывод, что каких-либо действенных мер профилактики не предпринимается. В связи с тем, что существует большой временной промежуток между появлением факторов риска и развитием заболевания, особенно у детей, полный негативный эффект ожирения можно будет наблюдать только в будущем [30].

У детей и подростков снижение массы тела имеет важное значение для предупреждения и лечения коморбидных состояний, ассоциированных с ожирением. Изменение пищевого поведения с повышением физической активности является краеугольным камнем в лечении ожирения у детей. Для повышения эффективности лечения ожирения у детей целесообразно привлечь к обучению по программе похудения не только детей, но и их родителей [37].

Низкая физическая активность (НФА) по своей значимости как ФР ССЗ уступает другим факторам риска, однако, благодаря своей широкой распространённости, её вклад в формирование современной патологии вообще и ССЗ в частности достаточно весом [49; 101; 40; 41; 95; 32; 158; 194].

В течение последнего десятилетия ряд крупных клинических исследований убедительно доказал, что отказ от физической активности повышает риск возникновения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и общей смертности [12]. Согласно результатам эпидемиологических исследований, НФА в 23% случаев является причиной развития основных хронических заболеваний и смерти, связанной с ними [158]. Это достаточно убедительный факт, чтобы считать НФА наряду с курением, избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением одним из основных независимых ФР развития заболеваний [100].

Регулярная физическая активность может влиять на развитие ССЗ путём воздействия на такие факторы риска, как повышенное АД, избыток массы те-

ла, нарушения липидного спектра. Включение в повседневный план физической нагрузки достоверно понижает вероятность возникновения острого нарушения мозгового кровообращения, ожирения, сахарного диабета и снижает общую смертность [12]. Известно, что эпизодическая физическая нагрузка, благодаря расширению периферических сосудов, вызывает быстрое, хотя и временное, понижение АД. Постоянные физические нагрузки приводят к длительному снижению АД, воздействуя на активность симпатической нервной системы [97; 184; 198; 145]. В исследовании В. ОортаЙ1 (2011), проведённом в Австралии, показана связь физической активности с более низкими показателями как систолического, так и диастолического артериального давления в детской популяции [159]. Между тем, эпидемиологическими исследованиями показано, что высокий уровень физической активности, заложенный в детстве, сохраняется и во взрослой жизни [219].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Хаит, Ольга Владимировна, 2013 год

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ

1. Александров A.A. Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков и возможности их профилактики: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. - Москва, 1991. - 47 с.

2. Александров A.A. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с детства: подходы, успехи, трудности / A.A. Александров, В.Б. Розанов // Кардиология. - 1995. - № 7. - С. 4-8.

3. Александров A.A. Эпидемиология и профилактика повышенного артериального давления у детей и подростков / A.A. Александров, В.Б. Розанов // Российский педиатрический журнал. - 1998. - № 2. - С. 16-20.

4. Александров A.A. Изучение распространённости курения среди подростков - основа разработки мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний / A.A. Александров, В.Ю. Александрова, А.Д. Ваганов и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2003. - № 2 (1). - С. 65-69.

5. Александров A.A. Результаты 22-летнего проспективного наблюдения за детьми с нормальным и повышенным артериальным давлением / A.A. Александров, В.Б. Розанов и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2003. - № 5. - С. 16-23.

6. Александров A.A. Профилактика артериальной гипертензии с детства: подходы, проблемы, перспективы / A.A. Александров, В.Б. Розанов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2004. - № 3. - С. 5-9.

7. Александров A.A. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с детства: проблемы, успехи // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2012. -№11 (2).-С. 96-103.

8. Альбицкий В.Ю. Новый подход к комплексной оценке состояния здоровья детей с использованием критерия качества жизни /В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. - № 5. - С. 16-17.

9. Амирджанова В.Н. Методология оценки качества жизни в практике ревматолога / В.Н. Амирджанова, Г.М. Койлубаева // Научно-практическая ревматология. - 2003. - № 2. - С. 72-76.

10. Ананьев В.А. Концептуальные основы системной профилактики деви-антного поведения / В.А. Ананьев, Я.В. Малыхина, М.А. Васильев. - С-Пб.: РГПУ им. А.И. Герцена, 2003. - 172 с.

11. Антонова J1.T. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков / JI.T. Антонова, Г.Н. Сердюковская. - М.: Промедэк, 1993. - 305 с.

12. Арутюнов Г.П. Терапия факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. - 658 с.

13. Ахмедова P.M. Ожирение у детей: оценка качества жизни / P.M. Ахмедо-ва, JI.B. Софронова // Медицинский альманах. - 2012. - № 5 (24). - С. 122-124.

14. Байтурина А.Т. Состояние здоровья и качество жизни детей подросткового возраста в республике Башкортостан: Дис. ... канд. мед.наук. - Уфа, 2008. -176 с.

15. Балыкова JI.A. Факторы риска артериальной гипертензии у детей и подростков / JI.A. Балыкова, О.М. Солдатов, Т.Н. Корнилова и др. // Сибирский медицинский журнал. - 2005. - № 4. - С. 68-72.

16. Балыкова JI.A. Факторы риска артериальной гипертензии у детей и подростков и возможности их коррекции / JI.A. Балыкова, О.М. Солдатов и др. // Детские болезни сердца и сосудов. - 2006. - № 2. - С. 23-27.

17. Баранов A.A. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности / A.A. Баранов, JI.A. Щеплягина, А.Г. Ильин // Российский педиатрический журнал. - 2005. - № 2. - С. 4-8.

18. Баранов A.A. Изучение качества жизни детей - важнейшая задача современной педиатрии / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, С.А. Валиуллина // Российский педиатрический журнал. - 2005. - № 5. - С. 30-34.

19. Баранов A.A. Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков России / A.A. Баранов, В.Р. Кучма,

131

B.А. Тутельян, Б.Т. Величковский. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 120 с.

20. Баранов A.A. Табакокурение детей и подростков: гигиенические и медико-социальные проблемы и пути решения / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, И.В. Звездина и др. - М.: Литера, 2007. - 216 с.

21. Баранов A.A. Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности: Руководство для врачей / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2007. - 352 с.

22. Баранов A.A. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательных учреждениях: Руководство для врачей / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева и др. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2008. - 432 с.

23. Баранов A.A. Изучение качества жизни в педиатрии / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская. - М.: Союз педиатров России, 2010. - 272 с.

24. Баранов A.A. Состояние здоровья детей в Российской Федерации / Педиатрия. - 2012. - № 3 (91). - С. 9-14.

25. Белоконь H.A. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей / H.A. Белоконь, М.Б. Кубергер. - М.: Медицина, 1987. - Т.1. - 448 с.

26. Бурсиков A.B. Качество жизни больных с начальной стадией гипертонической болезни / A.B. Бурсиков, С.Е. Ушакова, И.Е. Мишина и др. // Клиническая медицина. - 2004. - № 7. - С. 20-22.

27. Винярская И.В. Итоги, задачи и перспективы изучения качества жизни в отечественной педиатрии / И.В. Винярская, A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий,

C.А. Валиуллина // Вопросы современной педиатрии. - 2007. - № 3. - С. 6-8.

28. Винярская И.В. Показатели качества жизни здоровых подростков, проживающих в разных регионах России // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2007. - № 3. - С. 37-40.

29. Винярская И.В. Качество жизни детей как критерий оценки состояния здоровья и эффективности медицинских технологий (комплексное медико-

социальное исследование): Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. - Москва, 2008. -44 с.

30. Газиано Дж.М. (Gaziano J.M.) Глобальное бремя сердечно-сосудистых заболеваний / Болезни сердца по Браунвальду: руководство по сердечнососудистой медицине под ред. Питера Либби, Роберта О. Боноу, Дугласа Л. Манна, Дугласа П. Зайпса; пер. с англ., под общ. ред. Р.Г. Оганова. Том I. - М.: Рид Элсивер, 2010. - С. 1-26.

31. Гакова Е.И. Особенности эпидемиологии основных факторов риска артериальной гипертонии у детей школьного возраста 7-15 лет в условиях крайнего севера: Автореф. дисс. ... канд. мед.наук. - Москва, 1993. - 30 с.

32. Гакова Е.И. Состояние проблемы гиподинамии - как фактора риска артериальной гипертензии в популяции Тюменских подростков / Е.И. Гакова, Е.В. Акимова, В.А. Кузнецов // Сборник III Международного конгресса «Кардиология на перекрёстке наук» совместно с VII Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку, XIX научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии». - Тюмень. - 2012. - С. 61-62.

33. Гакова Е.И. Значимость избыточной массы тела в формировании артериальной гипертензии у подростков / Е.И. Гакова, Е.В. Акимова, В.А. Кузнецов // Сборник тезисов IV Международного конгресса «Кардиология на перекрёстке наук» совместно с VIII Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку, XX ежегодной научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии». - Тюмень. - 2013. - С. 74.

34. Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака - Global Adult Tobacco Survey (GATS), Российская Федерация, 2009. - Доступ: http://www.who.int/tobacco/surveillance/ru_tfi_gatsrussian_countryreport. pdf

35. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (утверждена Распоряжением Правительства РФ № 2511-р от 24 декабря 2012 года). - Доступ: https://www.rosminzdrav.ru/health/zdravo 2020/72/gprzo.pdf

36. Гутхайль X. ЭКГ детей и подростков / X. Гутхайль, А. Линдингер; перевод с немецкого под ред. М.А. Школьниковой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -256 с.

37. Дедов И.И. Руководство по детской эндокринологии / И.И. Дедов, В.А. Петеркова. - М.: Универсум Паблишинг, 2006. - С. 448, с. 464-465.

38. Дедов И.И. Ожирение в подростковом возрасте / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, С.А. Бутрова, Л.В. Савельева // Терапевтический архив. - 2007. -№ 10.-С. 28-32.

39. Дедов И.И. Эндокринология: национальное руководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - С. 28-41.

40. Денисова Д.В. Классические факторы риска ИБС у подростков Новосибирска: распространённость и многолетние тренды / Д.В. Денисова, Л.Г. Завьялова / Бюллетень СО РАМН. - 2006. - Т. 122. - № 4. - С. 40-51.

41. Денисова Д.В. Предикторы атеросклероза в подростковом возрасте (по данным многолетних популяционных исследований в Новосибирске) / Д.В. Денисова, Ю.П. Никитин, Л.Г. Завьялова и др. // Атеросклероз. - 2008. - № 1. -С. 33-48.

42. Денисова Д.В. Многолетние тренды физического развития и избыточной массы тела у подростков (по данным популяционных исследований в Новосибирске) // Сборник тезисов докладов российской научно-практической конференции «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения». - Новосибирск, 2008 г. - С. 61-62.

43. Дефицит железа у детей и подростков. Причины, диагностика, лечение, профилактика. Учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей педиатров. - М., 2006. - 32 с.

44. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Методические рекомендации // Педиатрия. - 2003. - № 2, Приложение 1. - С. 1-31.

45. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Российские рекомендации экспертов ВНОК, АДКР (II пере-

134

смотр) / Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - № 8 (4) (прил. 1).-32 с.

46. Доклад Комитета экспертов ВОЗ. Профилактика в детском и юношеском возрасте сердечно-сосудистых заболеваний, проявляющихся в зрелые годы: время действовать. ВОЗ, Женева. - 1992. - С. 61.

47. Европейский проект школьных исследований по алкоголю и наркотикам в Российской Федерации. ESPAD-2007 / Под общ.ред. Е.А. Кошкиной. -Москва, 2009.-119 с.

48. Ембулаева М.Г. Международный опыт профилактики зависимостей в подростковой и молодёжной среде // Профилактика наркомании: российский и международный опыт: Сборник материалов. - Екатеринбург: Уральский Фонд Социальных Инноваций, 2004. - С. 234-239.

49. Емельянчик Е.Ю. Влияние активного двигательного режима на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и вегетативной регуляции у школьников // Педиатрия. - 2003. - № 2. - С. 4-9.

50. Емельянчик Е.Ю. Артериальная гипертония у детей Красноярского края: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. - Москва, 2003. - 46 с.

51. Емельянчик Е.Ю. Региональные особенности эпидемиологии артериальной гипертензии у школьников Красноярского края / Е.Ю. Емельянчик, Е.П. Кириллова // Детская больница. - 2005. - № 4. - С. 18-20.

52. Жаркова Л.П. Распространённость артериальной гипертензии у детей / Л.П. Жаркова, И.В. Андреева и др. // Вопросы современной педиатрии: материалы VIII конгресса педиатров России. - М., 2003. - Т.2. - Прил.1. - С. 117.

53. Звездина И.В. Отдельные методические подходы к социально-гигиеническому мониторингу здоровья подростков / И.В. Звездина, А.Н. Усольцев, А.Г. Ильин // Материалы VIII съезда педиатров России «Современные проблемы педиатрии». - М., 1998. - С. 89.

54. Звездина И.В. Состояние сердечно-сосудистой системы и некоторые факторы риска формирования отклонений в старшем подростковом возрасте / в книге Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков

к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности: Руководство для врачей // A.A. Баранов, В.Р. Кучма, JIM. Сухарева - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -С. 213-244.

55. Калинина Е.А. Состояние здоровья, качество жизни и пути совершенствования первичной медико-санитарной помощи девочкам-подросткам в условиях крупного города: Автореф. дисс. ... канд. мед.наук. - Москва, 2009. -25 с.

56. Картелишев A.B. Актуальные проблемы ожирения у детей и подростков / A.B. Картелишев, А.Г. Румянцев, Н.С. Смирнова. - М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2010.-280 с.

57. Кисляк O.A. Особенности эссенциальной артериальной гипертензии в подростковом возрасте / O.A. Кисляк, Е.В. Петрова, H.H. Чиркова // Сердце. -2006. - Т. 5. - № 4. - С. 190-197.

58. Кисляк O.A. Артериальная гипертензия в подростковом возрасте. - М.: Миклош, 2007. - 296 с.

59. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония. Ключи к диагностике и лечению / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, B.C. Моисеев. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. - 864 с.

60. Ковалёв И.А. Современные аспекты профилактики факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков с применением информационных технологий / И.А. Ковалёв, И.В. Плотникова, В.В. Безляк // Педиатрия. - 2009. - Т. 87. - № 3. - С. 96-99.

61. Концевая A.B. Характеристика качества жизни и самооценка здоровья как маркёров готовности пациентов к участию в профилактических мероприятиях / A.B. Концевая, A.M. Калинина, М.Г. Омельяненко, Т.С. Романенко и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2006. - № 6. - С. 21-26.

62. Косенкова О.И. Качество жизни детей подросткового возраста с синдромом артериальной гипертензии: Дис. ... канд. мед.наук. - Архангельск, 2008. -164 с.

63. Кремлева O.B. Стратегия и тактика модификации факторов, способствующих формированию зависимостей у детей и подростков // Научно-методические основы профилактики наркотических зависимостей среди детей и подростков: Сборник трудов Муниципального Центра медико-психологической и социальной помощи населению «Холис» под ред. О.В. Кремлевой. - Вып. 2. - Екатеринбург: Изд. Дома учителя, 1999. - С. 1-7.

64. Кучма В.Р. Новые подходы к интеграции профилактических и оздоровительных технологий в образовательном процессе /В.Р. Кучма, П.И. Храмцова, E.H. Сотникова // Гигиена и санитария. - 2006. - № 3. - С. 61-64.

65. Кучма В.Р. Медицинское обеспечение детей в образовательных учреждениях - основа профилактики заболеваний и охраны здоровья детей и подростков в современных условиях // Российский педиатрический журнал. - 2012. -№ 3. - С. 42-46.

66. Лебедькова С.Е. Семейный подход к профилактике факторов риска возникновения хронических неинфекционных заболеваний у детей / С.Е. Лебедькова, O.A. Науменко, В.В. Суменко и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2000. - № 1. - С. 18-29.

67. Ледяев М.Я. Оценка факторов риска и профилактика развития артериальной гипертензии у подростков / М.Я. Ледяев, Ю.В. Черненков, Н.С. Черкасов и др. // Лечащий врач. - 2012. - № 6. - С. 6-9.

68. Леонтьева И.В. Функциональная кардиоваскулярная патология у детей с отягощенной наследственностью по ишемической болезни сердца и подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. - Москва, 1991. - 45 с.

69. Леонтьева И.В. Современные подходы к диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей // Вестник аритмологии. - 2000. -№ 18.-С. 24-25.

70. Леонтьева И.В. Современное состояние проблем диагностики, лечения и профилактики артериальной гипертонии у детей и подростков // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2002. - № 1. - С. 38-45.

71. Леонтьева И.В. Лекции по кардиологии детского возраста. - М., 2005. -С. 399-503.

72. Леонтьева И.В. Проблема артериальной гипертензии у детей и подростков // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2006. - № 5. - С. 7-18.

73. Логинова E.H. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии у лиц молодого возраста в амбулаторно-поликлинической практике: Автореф. дисс. ... канд. мед.наук. - Омск, 2007. - 22 с.

74. Лукьянова Е.М. Оценка качества жизни в педиатрии // Качественная клиническая практика. - 2002. - № 4. - С. 34-42.

75. Лысенков С.П. Критерии качества жизни в оценке уровня здоровья / С.П. Лысенков, Р.Ш. Ожева, Р.Г. Шарипов // Фундаментальные исследования. -2011.-№ 9(3). -С. 435-438.

76. Макаров Л.М. ЭКГ в педиатрии. - 2-е изд. - М.: ИД «Медпрактика-М», 2006. - 544 с.

77. Малиевский В.А. Качество жизни детей подросткового возраста в республике Башкортостан / В.А. Малиевский, А.Т. Байтурина, С.А. Валиуллина // Российский педиатрический журнал. - 2007. - № 6. - С. 51-54.

78. Мальченко Л.А. Комплексная оценка здоровья детей школьного возраста. Профилактические рекомендации по сохранению здоровья / Л.А. Мальченко, С.А. Ушакова, С.А. Орлов / Под ред. А.Д. Петрушиной. - Тюмень: ООО «Сити-пресс», 2007. - 136 с.

79. Медицинская профилактика в общеобразовательных школах. Методические рекомендации для врачей и среднего медицинского персонала. - М., 2006. -70 с.

80. Мелитицкая A.B. Взаимосвязи повышенной массы тела, метаболических нарушений и артериального давления у детей подросткового возраста: Автореф. дисс. ... канд. мед.наук. - Уфа, 2006. - 21 с.

81. Нестеров Ю.И. Табакокурение: распространённость среди школьников и студентов, мотивация, профилактика, возможности лечения / Ю.И. Нестеров,

А.Г. Солодовник, O.B. Полтавцева и др. // Сердце. Журнал для практикующих врачей. - 2009. - № 2 (8). - С. 96-97.

82. Никитина Т.П. Исследование качества жизни в педиатрии: разработка русской версии опросника PedsQL 4.0 Generic Core Scales для оценки качества жизни детей 8-12 лет / Т.П. Никитина, A.B. Киштович и др. // Вестник Межнационального центра исследования качества жизни. - 2003. - № 1-2. - С. 35-44.

83. Никитина Т.П. Разработка и оценка свойств русской версии опросника PedsQL для исследования качества жизни детей 8-18 лет: Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - Москва, 2004. - 24 с.

84. Новик A.A. Оценка качества жизни больного в медицине /A.A. Новик, С.А. Матвеев и др. // Клиническая медицина. - 2000. - № 2. - С. 10-14.

85. Новик A.A. Возможности метода исследования качества жизни в педиатрии / A.A. Новик, Т.И. Ионова, Т.П. Никитина // Вестник МЦИКЖ. - 2000. -№ 2. - С. 6-7.

86. Новик A.A. Анализ чувствительности детской и родительской форм русской версии опросника оценки качества жизни у детей - PedsQL 4.0 Generic Core Scales (8-12) / A.A. Новик, Т.И. Ионова, Т.П. Никитина и др. // Исследование качества жизни в медицине: материалы конференции Международного общества исследования качества жизни. - СПб., 2002. - С. 212-216.

87. Новик A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова. - СПб.: «Нева»; М.: «Звёздный мир», 2002. - 320 с.

88. Новик A.A. Исследование качества жизни в педиатрии / A.A. Новик, Т.И. Ионова под ред. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. - М.: РАЕН, 2008. - 108 с.

89. Новик A.A. Современные стандарты исследования качества жизни в педиатрии / A.A. Новик, Т.И. Ионова, Т.П. Никитина // Вестник межнационального центра исследования Качества жизни. - 2009. - № 13-14. - С. 6-12.

90. Нормативные параметры ЭКГ у детей и подростков / Под ред. проф. М.А. Школьниковой, И.М. Миклашевич, Л.А. Калинина. - М., 2010. - 232 с.

91. Образцова Г.И. Факторы, влияющие на развитие первичной артериаль-

ной гипертензии у детей и подростков: Автореф. дис. ...д-ра мед.наук. С.-Петербург, 2009. - 38 с.

92. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний / Р.Г. Ога-нов, С.А. Шальнова, A.M. Калинина. -М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. - 216 с.

93. Ожева Р.Ш. Пилотное исследование качества жизни подростков-школьников города Майкопа / Р.Ш. Ожева, JI.T. Шаова, С.П. Лысенков // Успехи современного естествознания. - 2011. - № 5. - С. 145-146.

94. Павленко Т.Н. Состояние здоровья и качество жизни девочек подросткового возраста г. Оренбурга / Т.Н. Павленко, Е.А. Калинина, И.В. Винярская // Вопросы современной педиатрии. - 2009. - Т. 8. - № 5. - С. 9-12.

95. Плотникова И.В. Закономерности и факторы риска формирования эссен-циальной артериальной гипертензии в подростковом возрасте: Дис. ... д-ра мед.наук. - Томск, 2009. - 428 с.

96. Плотникова И.В. Влияние факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний на формирование эссенциальной артериальной гипертензии в подростковом возрасте / И.В. Плотникова, В.В. Безляк, И.А. Ковалёв // Педиатрия. - 2011.-№ 5 (90). - С. 11-15.

97. Поздняков Ю.М. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы / Ю.М. Поздняков, B.C. Волков. - М., 1997. - 254 с.

98. Померанцев В.П. Диагноз, лечение и качество жизни // Клиническая медицина. - 1989. - № 9. - С. 3-8.

99. Потемкина P.A. Руководство по проведению изучения поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний. Программа интегрированной профилактики неинфекционных заболеваний в России (CINDI) / P.A. Потёмкина, И.С. Глазунов, Т.В. Камардина и др. - М., 2002.

100. Потемкина P.A. Подходы к оптимизации коррекции физической активности среди населения // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2002.-№3.-С. 20-23.

101. Потемкина P.A. Рекомендации по коррекции физической активности // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2006. - № 2. - С. 45-48.

102. Проведение мониторинга состояния здоровья детей и подростков и организация их оздоровления. Методические рекомендации. - М., 2006. - 47 с.

103. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте. Российские рекомендации АДКР, Российского кардиологического общества, Российского медицинского общества по артериальной гипертонии, Российского общества кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики / Российский кардиологический журнал. - 2012. - № 6 (98) (приложение 1). - 40 с.

104. Профилактика табакокурения среди детей и подростков: Руководство для врачей / H.A. Геппе, А.Б. Малахов, О.В. Шарапова, Н.В. Саввина и др. под общ. ред. H.A. Геппе. - ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 144 с.

105. Профилактическая педиатрия. Руководство для врачей под ред. A.A. Баранова. - М.: Союз педиатров России, 2012. - 692 с.

106. Рабцун H.A. Особенности раннего формирования факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в г. Томске: Автореф. дис. ... канд. мед.наук. -Томск, 2000. - 20 с.

107. Рабцун H.A. Распространённость факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в популяции 11-16 летних детей и подростков Томска / H.A. Рабцун, И.В. Плотникова, И.А. Трубачева // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2003. - № 1. - С. 36-40.

108. Розанов В.Б. Прогностическое значение факторов риска сердечнососудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом, у детей и подростков и отдалённые результаты профилактического вмешательства: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. - Москва, 2007. - 42 с.

109. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / под ред. A.A. Баранова. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2007. - 592 с.

110. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении. СИН-ДИ. Адаптированный вариант рекомендаций ВОЗ. - М., 2000. - 216 с.

111. Рычкова C.B. Качество жизни детей школьного возраста и влияние на

него хронической гастродуоденальной патологии: Дис. ... д-ра мед.наук. -С.-Петербург, 2009. - 364 с.

112. Саввина Н.В. Качество жизни здоровых школьников города Якутск / Н.В. Саввина, А.Д. Саввина, О.В. Ножнинова // Актуальные проблемы подростковой и школьной медицины: сборник научных статей. - Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2010. - С. 143-148.

113. Садыкова Д.И. Качество жизни у подростков с эссенциальной артериальной гипертензией / Д.И. Садыкова, И.В. Леонтьева, И.Я. Лутфуллин, З.Р. Хабибрахманова и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2009.-№ 1.-С. 12-17.

114. Садыкова Д.И. Клинико-функциональные и нейро-метаболические маркёры формирования эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. - Москва, 2009. - 43 с.

115. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни - предмет научных исследований в пульмонологии / Н.Ю.Сенкевич, И.Б. Бондарева // Терапевтический архив. -2000.-№3.-С. 36-41.

116. Сирота Н.А. Профилактика наркомании и алкоголизма / Н.А. Сирота, В.М. Ялтонский. - 2-е изд. - М.: Академия, 2007. - 176 с.

117. Скоморин М.С. Комплексная оценка состояния здоровья и качество жизни подростков города Кемерово и факторы, влияющие на него / М.С. Скоморин, Д.В. Турчанинов, О.Б. Анфиногенова // Современные исследования социальных проблем (электронный научный журнал). - 2012. - № 5 (13).-С. 5154. - Доступ: www.sisp.nkras.ru

118. Строзенко Л.А. Состояние здоровья и качество жизни мальчиков подросткового возраста г. Барнаула Алтайского края / Л.А. Строзенко, В.В. Гордеев, Ю.Ф. Лобанов // Современные проблемы науки и образования (электронный научный журнал). - 2012. - № 2. - Доступ: http://www.science-education. ru/102-5 844.

119. Строзенко JI.А. Тендерные особенности качества жизни и состояния здоровья подростков / Л.А. Строзенко, В.В. Гордеев, Ю.Ф. Лобанов, И.В. Ви-нярская // Российский педиатрический журнал. - 2013. - № 2. - С. 51-54.

120. Сухонос Ю.А. Особенности популяционного исследования качества жизни: Дис. ... канд. мед.наук. - С.-Петербург, 2003. - 101 с .

121. Туровинина Е.Ф. Распространённость латентного дефицита железа на фоне зобной эндемии у школьников Тюменской области / Е.Ф. Туровинина, Л.А. Суплотова, Н.Ю. Южакова, С.Н. Суплотов // Российский педиатрический журнал.-2007.-№2.-С. 38-41.

122. Туровинина Е.Ф. Профилактика и мониторинг зобной эндемии в Западно-Сибирском регионе: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. - Тюмень, 2007. - 42 с.

123. Филиппов Т.П. Прогнозирование течения артериальной гипертензии в подростковом возрасте / Т.П. Филиппов, И.В. Трушкина, И.В. Плотникова, В.В. Безляк // Сибирский медицинский журнал. - 2005. - Т. 20, № 4. - С. 8-12.

124. Худяков A.B. Клинико-социальные аспекты формирования и профилактика зависимости от психоактивных веществ у несовершеннолетних: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. - Москва, 2003. - 37 с.

125. Цветова И.П. Особенности физического и полового развития детей старшего школьного возраста зоны экологического неблагополучия по содержанию тяжёлых металлов в среде обитания: Дис. ... канд. мед.наук. - Челябинск, 2008. - С. 64.

126. Чазов Е.И. Пути снижения сердечно-сосудистой смертности в стране / Е.И. Чазов, С.А. Бойцов // Кардиологический вестник. - 2009. - № 1. - С. 5-10.

127. Чепурных Е.Е. Оценка наркоситуации в среде детей, подростков и молодёжи. Часть II. // Наркология. - 2004. - № 4. - С. 55-64.

128. Чулис Т.М. Эпидемиология, факторы риска и профилактика артериальной гипертензии в детском и подростковом возрасте: Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - Оренбург, 2002. - 22 с.

129. Шарухо Г.В. Возрастная оценка состояния латентного дефицита железа у детей в Тюменской области / Г.В. Шарухо, И.В. Пашкина, Е.Ф. Туровинина, и др. // Медицинская наука и образование Урала. - 2009. - № 2. - С. 46-48.

130. Шарухо Г.В. О состоянии латентного дефицита железа у детей в Тюменской области / И.В. Пашкина, Г.В. Шарухо и др. // Медицинская наука и образование Урала. - 2010. -№ 2. - С. 104-106.

131. Шарухо Г.В. Научное обоснование гигиенических и медико-организационных мероприятий по совершенствованию профилактики и коррекции микронутриентной недостаточности йода и железа на эндемичных территориях: Автореф. дисс. ... д-ра мед.наук. - СП-б., 2011. - 43 с.

132. Школьникова М.А. Анализ электрокардиограмм в популяционных исследованиях у детей / М.А. Школьникова, JIM. Макаров, С.А. Шальнова, Г.А. Муромцева, И.В. Абдулатипова, JI.A. Калинин, А.Д. Деева. - М.: «Медпракти-ка-М», 2004. - 84 с.

133. Школьникова М.А. Основные тенденции заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний детей и подростков в Российской Федерации / М.А. Школьникова, И.В. Абдулаптипова, С.Ю. Никитина, Г.Г. Осокина // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2008. - № 4. - С. 4-14.

134. Andersen Е.М. Retest reliability of surveillance questions on health related quality of life / E.M. Andersen, Т.К. Catlin, K. W. Wyrwich, J. Jackson-Thompson // J. Epidemiol. Commun. Health. - 2003. - V. 57 (3). - P. 339-343.

135. Bao W. Essential hypertension predicted by tracking of elevated blood pressure from childhood to adulthood: the Bogalusa Heart Study / W. Bao, S.A. Three-foot, S.R. Srinivasan, G.S. Berenson // Am. J. Hypertension. - 1995. -V. 8.-P. 657-665.

136. Bauman K.E. Family matters: a family-directed program designed to prevent adolescent tobacco and alcohol use / K.E. Bauman, S.T. Foshee, S.T. Ennett, K. Hicks et al. // Health Promotion and Practice. - 2001. - V. 2 (1). - P. 81-96.

137. Berenson G.S. Association between multiple cardiovascular risk factors and atherosclerosis in children and young adults. The Bogalusa Heart Study / G.S. Ber-

144

enson, S.R. Srinivasan, W. Bao et al. // N. Engl. J. Med. - 1998. - V. 338. - P. 16501656.

138. Blondell R.D. Disorder of puberty / R.D. Blondell, M.B. Foster, K.S. Dave // American Family Physician. - 1999. - V. 60 (1). - P. 209-224.

139. Boodai S.A. Health related quality of life of obese adolescents in Kuwait / S.A. Boodai, J.J. Reilly // BMC Pediatrics. - 2013. - V. 13. - P. 105. Published online 2013 July 11.- doi: 10.1186/1471-2431-13-105.

140. Borghi C. Factors associated with development of stable hypertension in young borderline hypertensives / C. Borghi, F.V. Costa et al. // J. Hypertension. -1996.-V. 14.-P. 509-517.

141. Buch A.N. Mortality, cardiac vagal control and physical training - what's the link? / A.N. Buch, J.N. Coote, J.N. Townend // Exp. Physiol. - 2002. - V. 87 (4). -P. 423-435.

142. Bullinger M. Quality of life and chronic conditions: the perspective of children and adolescents in rehabilitation / M. Bullinger, U. Ravens-Sieberer // Prax. Kinderpsychol. Kinderpsychiatr. - 2006. - V. 55 (1). - P. 23-35.

143. Burke V. Obesity in childhood and cardiovascular risk // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol.-2006.-V. 33 (9).-P. 831-837.

144. CDC Growth Charts for the Unated States: Methods and Development (2000) // Vital and Health Statistics. Series 11. - 2002. № 246.-P. 203.- Доступ: http://www.cdc.gov/nchs.

145. Cliff D.P. Objectively measured sedentary behavior, physical activity, and plasma lipids in overweight and obese children / D.P. Cliff, A.D. Okely, T.L. Burrows et al. // Obesity (Silver Spring). - 2013. - V. 2. - P. 382-385.

146. Cole T.J. Establishing a standart definition for child overweight and obesity worldwide: international survey / T.J. Cole, M.C. Bellizzi, K.M. Flegal, W.H. Dietz // BMJ. - 2000. - V. 320. - P. 1240-1243.

147. Currie C. Social determinants of health and well-being among young people. Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study: international report from the 2009/2010 survey. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2012 (Health

145

Policy for Children and Adoltscents). - № 6. - Доступ: http://www.euro. who.int/en/what-we-publish/abstracts/social-determinants-of-health-and-well-being-among-young-people.-health-behaviour-in-school-aged-children-hbsc-study, accessed 26 April 2012.

148. Davis E. Parent-proxy and child self-reported health-related quality of life: using qualitative methods to explain the discordance / E. Davis, C. Nicolas, E. Waters et al. // Qual. Life Res. - 2007. - V. 16. - P. 863-871.

149. de Beer M. Health-related quality of life in obese adolescents is decreased and inversely related to BMI / M. de Beer, G.H. Hofsteenge, H.M. Koot, R.A. Hiras-ing et al. // Acta Paediatr. - 2007. - V. 96. - P. 710-714.

150. Eiser C. Can parents rate their child's health - related quality of life? Results of a systematic review / C. Eiser, R. Morse // Qual. Life Res. - 2001. - V. 10. -P. 347-357.

151. Eiser C. The measurement of quality of life in children: past and future perspectives / C. Eiser, R. Morse // J. Dev. Behav. Pediatr. - 2001. - V. 22 (4). - P. 248256.

152. Fallon E.M. Health-related quality of life in overweight and nonoverweight black and white adolescents / E.M. Fallon, M. Tanofsky-Kraff, A.C. Norman et al. // J. Pediatrics. - 2005. - V. 147. - P. 443-450.

153. Federal Interagency Forum on Child and Family Statistics. America's Children: Key National Indicators of Well-Being, 2005. - Washington, DC: U.S. Government Printing Office, 2005. - Доступ: http://www.childstats.gov/amchildren 05/pdf7ac2005/ac_05.pdf.

154. Fletcher A.E. Evaluation of quality of life in clinical trials of cardiovascular disease / A.E. Fletcher, B.M. Hunt, С J. Bulpitt // J. chron. dis. - 1987. - V. 40. -P. 557-566.

155. Freedman D.S. The relation of overweight to cardiovascular risk factors among children and adolescents: the Bogalusa Heart Study / D.S. Freedman, W.H. Dietz, S.R. Srinivasan, G.S. Berenson // Pediatrics. - 1999. - V. 103. - P. 11751182.

156. Gandek B. Methods for validating and norming translations of health status questionnaires: The IQOLA Project approach / B. Gandek, J. Ware // J. Clin. Epidemiol. - 1998. - V. 51 (11). - P. 953-959.

157. Gidding S.S. Cardiovascular risk factors in adolescence//Curr. Treat. Options Cardiovasc. Med. - 2006. - V. 8 (4). - P. 269-275.

158. Ginnis M.J. Actual causes of death in the United States / M.J. Ginnis, W.H. Foege // J. Am. Med. Ass. - 1993. - V. 270. - P. 2207-2212.

159. Gopinath B. Association between physical activity and blood pressure in prepubertal children / B. Gopinath, L.L. Hardy, E. Teber, P. Mitchell // Hypertension Research. - 2011. - V. 34 (7). - P. 851-855.

160. Gopinath B. Physical activity and sedentary behaviors and health-related quality of life in adolescents / B. Gopinath, L.L. Hardy, L.A. Baur, G. Burlutsky, P. Mitchell // Pediatrics. - 2012. - V. 130 (1). - P. 167-174; originally published online June 11, 2012; doi: 10.1542/peds. 2011-3637.

161. Gopinath B. Adiposity adversely influences quality of life among adolescents // B. Gopinath, L.A. Baur, G. Burlutsky, P. Mitchell // J. Adolesc. Health. - 2013. -V. 52 (5).-P. 649-653.

162. Guize L. All-cause mortality associated with specific combinations of the metabolic syndrome according to recent definitions / L. Guize, F. Thomas, B. Pannier, K. Bean et al. // Diabetes Care. - 2007. - V. 30 (9). - P. 2381-2387.

163. Gustat J. Relation of abdominal height to cardiovascular risk factors in young: the Bogalusa Heart Study / J. Gustat, A. Elkasabany, S. Srinivasan et al. // J. Amer. of Epidemiology. - 2000. - V. 151 (9). - P. 885-891.

164. Jiang Y. Associations between health-related quality of life and demographics and health risks. Results from Rhode Island's 2002 Behavioral Risk Factor Survey / Y. Jiang, J.E. Hesser // Health Qual. Life Outcom. - 2006. - V. 4. -P. 14-18.

165. Kao T.C. Co-occurrence of alcohol, smokeless tobacco, cigarette, and illicit drug use by lower ranking military personnel / T.C. Kao, S.J. Schneider, K.J. Hoffman // Addict-Behav. - 2000. - V. 25 (2). - P. 253-262.

166. Kavey R.E. American Heart Association guidelines for primary prevention of atherosclerotic cardiovascular disease in childhood / R.E. Kavey, S.R. Daniels, R.M. Lauer et al. // Circulation. - 2003. - V. 107. - P. 1562-1566.

167. Keating C.L. The health-related quality of life of overweight and obese adolescents - a study measuring body mass index and adolescent-reported perceptions / C.L. Keating, M.L. Moodie , B.A. Swinburn // Int. J. Pediatr. Obes. - 2011. - V. 6. _P. 434-441.

168. Lam K.C. Unique patient population? Health-related quality of life in adolescent athletes versus general, healthy adolescent individuals / K.C. Lam, A.R. Snyder, R. C. Bay et al. // J. of Athletic Training. - 2013. - V. 48 (2). - P. 233-241.

169. Lauer P.M. Childhood risk factors for high adult blood pressure: The Muscatine study / P.M. Lauer, W.R. Clarke // Pediatrics. - 1989. - V. 84 (4). - P. 633-641.

170. Levy D.T. Gauging the effects of mass media policies: what do we need to know? / D.T. Levy, K. Friend // Public Health Manag. Pract. - 2000. - V. 6 (3). -P. 95-106.

171. Lilja J. Evaluation of drug use prevention programs at adolescents / J. Lilja, B.U. Wilhelmsen, S. Larsson, D. Hamilton // Subst. Use Misuse. - 2003. - V. 38 (11-13).-P. 1831-1863.

172. Livingstone B. Epidimiology of childhood obesity in Europe / Eur. J. Pediatr. -2000. -V. 159(1).-P. 14-34.

173. Lurbe E. European Society of Hypertension. Management of high blood pressure in children and adolescents: recommendations of the European Society of Hypertension / E. Lurbe, R. Cifkova, J.K. Cruickshank et al. // Hypertension. - 2009. -V. 27 (9).-P. 1719-1742.

174. Macy R.D. Healing in familiar settings: support for children and youth in the classroom and community / R.D. Macy, D.J. Macy, S.I. Gross, P. Brighton // New Dir. Youth Dev. - 2003. - V. 98. - P. 51-79.

175. Mahoney L.T. Coronary risk factors measured in childhood and young adult life are associated with arteiy calcification in young adults: the Muscatine Study /

L.T. Mahoney, T.L. Burns, W. Stanford et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1996. -V. 27.-P. 277-284.

176. Main C. Population tobacco control interventions and their effects on social inequalities in smoking: placing an equity lens on existing systematic reviews / C. Main, S. Thomas, D. Ogilvie et al. // BMC Public Health. - 2008. - V. 8 (178). -Доступ: http://www.biomedcentral.eom/1471-2458/8/178.

177. Marshall W.A. Variations in pattern of pubertal changes in girls / W.A. Marshall, J.M. Tanner // Arch. Dis. Child. - 1969. - V. 44. - P. 291-303.

178. Marshall W.A. Variations in pattern of pubertal changes in boys / W.A. Marshall, J.M. Tanner // Arch. Dis. Child. - 1970. - V. 45. - P. 13-23.

179. May A.L. Prevalence of Cardiovascular Disease Risk Factors Among US Adolescents, 1999-2008 / Ashleigh L. May, Elena V. Kuklina, Paula W. Yoon // Pediatrics; originally published online May 21, 2012. - P. 1035-1041.

180. National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents // Pediatrics. - 2004. - V. 114 (2). - P. 555-576.

181. Norrby U. Healh-related quality of life in children diagnosed with asthma, diabetes, juvenile chronic arthritis or short stature / U. Norrby, L. Nordholm, B. An-dersson-Gare // Acta Paediatr. - 2006. - V. 95 (4). - P. 450-456.

182. O'Brien E. European Society of Hypertension International Protocol revision 2010 for the Validation of Blood Pressure Measuring Devices In Adults (Download PDF) / E. O'Brien, N. Atkins, G. Stergiou, N. Karpettas, G. Parati et al. // Blood Pressure Monitors - 2010. - V. 15. - P. 23-38. - Доступ: www.dableducational.org.

183. Pinhas-Hamiel O. Health-related quality of life among children and adolescents: associations with obesity / O. Pinhas-Hamiel, S. Singer, N. Pilpel, A. Fradkin et al. // Int. J. Obes. (bond) - 2006. - V. 30. - P. 267-272.

184. Predel H.G. Exercise in arterial hypertension / H.G. Predel, T. Schramm // Herz. - 2006. - V. 31 (6). - P. 525-530.

185. Prevention of Cardiovascular Disease Pocket Guidelines for Assessment and Management of Cardiovascular Risk (WHO/ISN Cardiovascular Risk Prediction Charts for WHO epidemiological sub-regions AFR E). - Geneva, 2007. - Доступ: http://rpt.health-ua.com/article/70.html.

186. Rosano G.M. Menopause and cardiovascular disease: the evidence / G.M. Rosano, C. Vitale, G. Marazzi et al. // Climacteric. - 2007. - V. 10 (1). - P. 19-24.

187. Sale E. Risk, protections, and substance use in adolescents: a multi-site model / E. Sale, S. Sambrano, J.F. Springer, C.W. Turner // Journal of Drug Educations. -2005. - V. 33.-P. 91-105.

188. Sanders M.R. Community-based parenting and family support interventions and the preventions of drug abuse // Addictive Behaviors. - 2000. - V. 25 (6). -P. 929-942.

189. Schwimmer J.B. Health-related quality of life of severely obese children and adolescents / J.B. Schwimmer, T.M. Burwinkle, J.W. Varni // JAMA. - 2003. -V. 289. - P. 1813-1819.

190. Soft J. Obesity hypertension in children / J. Soft, S. Daniels // Hypertension. -2002. -V. 40.-P. 441-449.

191. Sorof J.M. Screening for eligibility in the study of antihypertensive medication in children: experience from the Ziac Pediatric Hypertension Study / J.M. Sorof, E.M. Urbina et al. // Am. J. Hypertension. - 2001. - V. 14 (8). - P. 783-787.

192. Sowden A. Community interventions for preventing smoking in young people / A. Sowden, L. Arblaster, L. Stead // Cochrane Library, Issue 1. Oxford; Update Software. - 2003. - № 1. SD001291.

193. Stabouli S. The Role of Obesity, Salt and Exercise on Blood Pressure in Children and Adolescents / S. Stabouli, S. Papakatsika, V. Kotsis // Expert Reviews Cardiovasc. Ther. - 2011. - V. 9 (6). - P. 753-761.

194. Stampfli U. Cardiovascular diseases and sports / U. Stampfli, D. Wagner, P. Dubach // Schweiz Rundsch. Med. Prax. - 1999. - V. 88 (14). - P. 601-608.

195. Stergiou G. European Society of Hypertension International Protocol for the validation of blood pressure monitors: a critical review of its application and ra-

150

tionale for revision / G. Stergiou, N. Karpettas, N. Atkins, E. O'Brien // Blood Press. Monit. -2010. -V. 15.-P. 39-48.

196. Swallen K.C. Overweight, obesity, and health-related quality of life among adolescents: the National Longitudinal Study of Adolescent Health / K.C. Swallen, E.N. Reither, S.A. Haas, A.M. Meier // J. Pediatrics. - 2005. - V. 115. - P. 340-347.

197. The Health Behavior In School-Aged Children (HBSC) 2005/2006 Survey School Report. - Доступ: http://www.nichd.nih.gov/publications/pubs /Documents/НВ SC-2005_2006-Final.pdf

198. The Task Force for Management of Arterial Hypertension the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology // J. Hypertension. - 2007. - V. 25. - P. 1105-1187.

199. Theunissen N. The proxy problem: child report versus parent report in health-related quality of life research / N. Theunissen, T. Vogels, H. Koopman // Qual. Life Res. - 1998. - V. 7 (5). - P. 387-397.

200. Thomas R. School-based programmes for preventing smoking // Cochrane Database Syst. Rev. - 2002. - V. 4. - P. 1-11. CD001293.

201. Tobacco Control Country Profiles. WHO, 2003.

202. Triposkiadis F. Cardiac adaptation to intensive training in prepubertal swimmers / F. Triposkiadis, S. Ghiokas, I. Skoularigis et al. // Eur. J. Clin. Invest. - 2002. -V. 32(1).-P. 16-23.

203. Tsiros M.D. Health-related quality of life in obese children and adolescents / M.D. Tsiros, T. Olds, J.D. Buckley, P. Grimshaw et al. // Int. J. Obes. (Lond) -2009.-V. 33.-P. 387-400.

204. Turner L. Individual and contextual influences on adolescent smoking / L. Turner, R. Mermelstein et al. // Ann. N.Y.Acad. Sci. - 2004. - V. 1021. - P. 175197.

205. Upton P. Measurement properties of the UK - English version of the Pediatric Quality of Life Inventory scales / P. Upton, C. Eiser, I. Cheung et al. // Health Qual. Life Outcomes. - 2005. - V. 3 (1). - P. 22.

206. Varni J.W. The PedsQLTM 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory TM Version 4.0 Generic Core Scales in healthy and patient populations / J.W. Varni, M. Seid, P.S. Kurtin // Medical Care. - 2001. - V. 39 (8). -P. 800-812.

207. Varni J.W. The PedsQL 4.0 as a pediatric population health measure: feasibility, reliability, and validity / J.W. Varni, T.M. Burwinkle, M. Seid, D. Skarr // Ambul. Pediatrics. - 2003. - V. 3 (6). - P. 329-341.

208. Varni J.W. The PedsQL Family Impact Module: preliminary reliability and validity / J.W. Varni, S.A. Sherman, T.M. Burwinkle et al. // Health Qual. Life Outcomes. - 2004. - V. 2. - P. 55.

209. Varni J.W. Health-related quality of life in children and adolescents with cerebral palsy: hearing the voices of the children / J.W. Varni, T.M. Burwinkle, S.A. Sherman et al. // Dev. Med. Child. Neurol. - 2005. - V. 47 (9). - P. 592-597.

210. Varni J.W. The PedsQL as a patient-reported outcome in children and adolescents with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: a population-based study / J.W. Varni, T.M. Burwinkle // Health Qual. Life Outcomes. - 2006. - V. 21 (4). - P. 26.

211. Varni J.W. The PedsQL in pediatric cerebral palsy: reliability, validity, and sensitivity of the Generic Core Scales and Cerebral Palsy Module / J.W. Varni, T.M. Burwinkle et al. // Dev. Med. Child Neurol. - 2006. - V. 48 (6). - P. 442-449.

212. Varni J.W. The PedsQL 4.0 as a school population health measure: feasibility, reliability, and validity / J.W. Varni, T.M. Burwinkle, M. Seid // Qual. Life Res. -2006.-V. 15 (2).-P. 203-215.

213. Velleman R. The role of the family in preventing and intervening with substance use and misuse: a comprehensive review of family interventions with a focus on young people / R. Velleman, L. Templeton, A. Copello // Drug and Alcohol Review. - 2005. - V. 24 (2). - P. 93-109.

214. Virdis A. Obesity in the childhood: a link to adult hypertension / A. Virdis, L. Ghiadoni, S. Masi et al. // Curr. Pharm. Des. - 2009. - V. 15 (10). - P. 1063-1071.

215. Vitoria P.D. Longitudinal evaluation of the smoking prevention program for adolescents / P.D. Vitoria, S.A. Silva, H.D. Vries // Rev. Saude Publica. — 2011. — V. 45 (2).-P. 1-11.

216. Wang W. A longitudinal study of hypertension risk factors and their relation to cardiovascular disease: the Strong Heart Study / W. Wang, E.T. Lee, R.R. Fabsitz et al. // Hypertension. - 2006. - V. 47. - P. 403-409.

217. Williams J. Health-Related Quality of Life of Overweight and Obese Children / J. Williams, M. Wake, K. Hesketh, E. Maher, E. Waters // JAMA. - 2005. -V. 293 (l).-P. 70-76.

218. World Health Organization, Geneva. WHO Report on the Global Tobacco Epidemic, 2009.

219. Yang X. Testing a model of physical activity and obesity tracking from youth to adulthood: the cardiovascular risk in young Finns study / X. Yang, R. Telama, E. Leskinen, et al. // Int. J. Obes. (Lond). - 2007. - V. 31 (3). - P. 521-527.

220. Yusuf S. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarctions in 52 countries (the Interheart study). Case-control study / S. Yusuf, S. Hawken, S. Ounpuu, et al. // Lancet. - 2004. - V. 364. - P. 937-952.

221. Zimmet P. IDF Consensus Group. The metabolic syndrome in children and adolescents - an IDF consensus report / P. Zimmet, K.G. Alberti, F. Kaufman et al. // Pediatric Diabetes. - 2007. - V. 8 (5). - P. 299-306.