Влияние фотодинамической терапии на адгезию композиционного материала к дентину тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Попова Екатерина Александровна

  • Попова Екатерина Александровна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2018, ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
  • Специальность ВАК РФ14.01.14
  • Количество страниц 121
Попова Екатерина Александровна. Влияние фотодинамической терапии на адгезию композиционного материала к дентину: дис. кандидат наук: 14.01.14 - Стоматология. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет). 2018. 121 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Попова Екатерина Александровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ КАРИЕСА

1.1. Проблема кариеса зубов

1.2. Роль микроорганизмов в этиологии и патогенезе кариеса зубов

1.3. Причины рецидивирования кариеса и методы его профилактики

1.4. Методы изучения адгезионного соединения и повышение эффективности исследования

1.5. Применение фотодинамической терапии при лечении кариеса зубов . 21 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Экспериментальные методы исследования адгезионного соединения

2.1.1. Применение растровой электронной микроскопии для определения глубины проникновения адгезива

2.1.2. Испытание на смещение для определения адгезионной прочности

2.1.3. Испытание на разрыв для определения адгезионной прочности

2.2. Клинические методы исследования

2.2.1. Комплексное клиническое обследование

2.2.2. Микробиологический метод исследования

2.3. Методы лечения кариеса зубов

2.4. Методы оценки эффективности лечения

2.5. Методы статистического анализа результатов исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Описание результатов экспериментальных исследований

3.1.1. Результаты проведения растровой электронной микроскопии

3.1.2. Результаты проведения испытания на смещение

3.1.3. Результаты проведения испытания на разрыв

3.2. Результаты микробиологического исследования

3.3. Клиническая оценка результатов проведенного лечения

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние фотодинамической терапии на адгезию композиционного материала к дентину»

Актуальность исследования

Проблема возникновения кариеса в пределах реставрации — одна из актуальных проблем стоматологии. Этой проблеме посвящено большое количество научно-исследовательских работ, активно ведется усовершенствование используемых стоматологических материалов [180], а также разработка и производство новых. Несмотря на успешные результаты исследований и изобретений, этот вид кариеса зубов и его осложнения занимают лидирующее положение среди обращений за стоматологической помощью [56, 99].

Лечение кариеса в пределах реставрации приводит к иссечению здоровых тканей зуба. Это впоследствии ставит врача стоматолога перед выбором -депульпировать зуб или сохранить его витальным, продлив срок службы [39, 59, 61, 100, 124]. При лечении кариеса дентина с глубокой полостью стоматолог старается максимально отдалить время экстирпации пульпы и оставляет зуб витальным, по показаниям используя все известные доступные методы лечения. В таком случае врач сможет предоставить гарантию на проведенную реставрацию, поскольку лечение кариеса является гарантийным случаем, а эндодонтическое лечение возможно только спрогнозировать по причине его специфики [111].

На протяжении последних двадцати лет активно изучается влияние фотодинамической терапии на ткани органов полости рта. Данный метод является альтернативой обработке антисептическими препаратами, поскольку обладает гораздо большим антибактериальным действием и дополнительной физиотерапевтической эффективностью. Фотодинамическая терапия позволяет снизить обсемененность кариозной полостиИгнорирование этапа

антибактериальной обработки либо проведение антибактериальной обработки слабыми растворами антисептиков, к которым относится 3% раствор перекиси водорода и 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата, после которых невозможно значительное снижение обсемененности кариозной полости, а это оказывает влияние на возникновение кариеса в пределах реставрации и, соответственно, на сроке службы той или иной реставрации. Научные работы отечественных и зарубежных авторов подтвердили клиническую эффективность метода в различных областях медицины [8, 29], в гнойной хирургии [6, 25, 35, 95, 96, 97, 98, 99, 100], гастроэнтерологии [26], отоларингологии [23]. В стоматологии использование фотодинамической терапии изучено в парадонтологии [14, 24, 48, 105, 106], эндодонтии [89, 90, 91], лечении кариеса [9, 10, 74, 75, 76, 77] и заболевании слизистой оболочки полости рта [83, 85, 87].

Большинство авторов подтверждают антибактериальную и противовоспалительную эффективность фотодинамической терапии, однако, в специальной литературе практически отсутствуют данные о влиянии фотодинамической терапии на прочность адгезионного соединения «композитный материал - дентин». В связи с этим возникает необходимость в изучении влияния антибактериальной обработки на адгезию пломбировочного материала к дентину зуба при лечении кариеса.

Цель исследования:

Повышение качества лечения кариеса зубов путем использования фотодинамической терапии.

Задачи исследования:

1. Изучить глубину пенетрации адгезивного посредника в дентинные канальцы при обработке дентина методом фотодинамической терапии и 2% раствора хлоргексидина биглюконата.

2. Исследовать прочность адгезионного соединения композита с дентином, предварительно обработанным методом фотодинамической терапии и 2% раствором хлоргексидина биглюконата.

3. Оценить антибактериальную эффективность обработки кариозной полости при использовании фотодинамической терапии и 2% раствора хлоргексидина биглюконата.

4. Изучить в динамике клиническое состояние реставраций после проведенного лечения с использованием метода фотодинамической терапии и 2% раствора хлоргексидина биглюконата.

Научная новизна

1. Впервые проведено изучение глубины пенетрации адгезивного посредника в дентинные канальцы с помощью растровой электронной микроскопии и метода маркирования адгезива.

2. Впервые изучена деформация соединения композита и дентина на сдвиг и на разрыв в зависимости от метода антибактериальной обработки.

3. Впервые изучена деформация соединения композита и дентина на сдвиг и на разрыв в зависимости от алгоритма тотального травления.

Теоретическая и практическая значимость исследования

1. Разработаны методические рекомендации по проведению антибактериальной обработки кариозной полости методом фотодинамической терапии по новому алгоритму при лечении кариеса зубов.

2. Создан модифицированный адгезивный протокол, рекомендуемый при лечении кариеса зубов.

3. Разработаны рекомендации по изучению глубины пенетрации адгезивного посредника в субстрат методом растровой электронной микроскопии и метода маркирования.

Положения, выносимые на защиту

1. Применение фотодинамической терапии после тотального травления усиливает глубину пенетрации адгезивного посредника в субстрат.

2. Фотодинамическая терапия, проводимая после травления дентина, увеличивает силу сцепления пломбировочного материала и дентина.

3. Элиминация микроорганизмов рода Streptococcus при проведении антибактериальной обработки после тотального травления дентина ниже, чем при проведении антибактериальной обработки до тотального травления

Внедрение результатов работы в практику

Материалы исследования используются в учебном процессе у студентов Института стоматологии - НОЦ инновационной стоматологии на кафедре-клинике терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО «КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого». Разработанная методика внедрена в практическую работу КГАУЗ «КГСП №№1», КГАУЗ «КГСП №№8», ООО ЦС «Астрея» и ООО ЛНУПЦ «МедиДент» г. Красноярска.

Апробация материалов диссертации

Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседаниях проблемной стоматологической комиссии Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого (2013, 2017); на X и XI Всероссийской научно-практической конференции «Сибирский стоматологический форум» в Красноярске (2014, 2016, 2017), на Всероссийской межвузовской научно-практической конференции «Актуальные вопросы применения 3D технологий в современной стоматологической практике, посвященная 80-летию заслуженного стоматолога РФ, доктора медицинских наук, профессора Миргазизова М.З.» в Казани (2015).

Основные положения диссертационного исследования опубликованы в 9 печатных работах, из них в журналах, рекомендованных ВАК, — 4.

Личный вклад автора

Автором лично произведен системный обзор отечественной и иностранной литературы по исследуемой теме. Проведены лабораторные и клинические обследования, все лечебные мероприятия. Выполнена статистическая обработка полученных данных. Разработаны практические рекомендации для врачей. Технические эксперименты были проведены при непосредственном участии автора, образцы для исследований приготовлены автором самостоятельно.

Публикация результатов исследования в научной печати

По теме диссертационного исследования опубликовано 9 работ, из них 4 — в изданиях, рекомендованных ВАК МОН РФ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 119 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений, библиографического списка и приложений. Работа иллюстрирована 40 рисунками и 24 таблицами. Список литературы включает 203 источника, в том числе 84 зарубежных работы.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ КАРИЕСА

ЗУБОВ

1.1 Проблема кариеса зубов

Кариес зубов - наиболее часто встречающееся заболевание среди жителей планеты [41], ему насчитываются сотни тысяч лет. Во всех общественно-экономических формациях есть свидетельства (данные палеонтологии, палеопатологии, письменные источники, научные исследования и др.) наличия кариеса у людей, методов его лечения и попыток установить природу этого заболевания. В странах с хорошо развитой экономикой и высоким уровнем жизни 7-9 человек из десяти нуждаются в лечении зубов.

Высокая распространенность кариеса дентина под реставрациями свидетельствует о наличии проблемы и о необходимости поиска ее решения. 40% лечения зубов проводится вследствие осложнений кариеса [184]. На их лечение приходится больше половины рабочего времени стоматолога [154]. Поэтому одним из основных направлений терапевтической стоматологии является создание новых реставрационных материалов и методик лечения [31, 33, 46].

Кариес зубов - патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение тканей зубов с последующим образованием полости [123]. В учебном пособии консервативной стоматологии США кариес указывается как микробиологическое инфекционное заболевание зубов, приводящее к локальному разрушению кальцинированных тканей. Авторы уточняют, что образование дефекта в зубах, т.е. разрушение зубной поверхности и возникновение кариозной полости, является следствием воздействия бактериальной инфекции. Этим указывается причинный фактор, который практически всегда игнорируется при проведении лечения, тогда как основное внимание уделяется восстановительному лечению [34].

Этиопатогенез кариеса описангермегерметиза в химико-паразитарной теории Миллера: кариозная деминерализация эмали происходит под воздействием органических кислот (в основном, молочной кислоты), образующихся в результате ферментативного расщепления углеводов пищи кариесогенными микроорганизмами [6, 8, 14].

Известно, что питание человека - это важный фактор в развитии кариеса. Основной причиной возникновения является потребление углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы и крахмала), которые формируют благоприятные условия для микроорганизмов зубной бляшки. Эти микроорганизмы развиваются при расщеплении моносахаридов и дисахаридов, главным образом, сахарозы, и образовании органических кислот. По причине этого происходит снижение рН среды, что приводит к деминерализации тканей зубов [62, 70, 142]. Следует отметить, что вероятность возникновения кариеса увеличивается при частом потреблении углеводов, а не повышенном содержании углеводов в пище. В этом случае рост соединений, образующих полисахариды, возрастает, а это, в свою очередь, ведет к возникновению кариеса [39, 41, 43, 45, 47, 135, 136, 138, 152, 164, 184].

Косвенными факторами появления кариеса являются особенности свойств слюны — состав, скорость секреции, рН, вязкость, буферная емкость. Зубочелюстные аномалии также влияют на образование зубного налета. Доказано, что рельефные поверхности зуба более подвержены кариесу, чем плоские поверхности [41].

Большинство авторов утверждают, что уровень минерализации влияет на кариесрезистентность зуба, в частности, полноценная минерализация обеспечивает большую устойчивость эмали зуба к кислотам, и наоборот [46, 47]. Минерализация - накопление кальция и фосфата в эмали зуба - в литературе получила название «созревание эмали». В течение двух лет после прорезывания минерализация зубов протекает стремительно, затем замедляется и останавливается [72]. Минерализация связана с содержанием кальция, фосфора, фтора и других микро- и макроэлементов в ротовой жидкости. Это зависит от функционирования слюнных желез. А их

работа зависит от общего состояния организма. Было определено, что скорость секреции слюны у людей с низким уровнем резистентности эмали в 2 раза ниже, чем у людей с высокой резистентностью эмали [107].

Изучено влияние ферментов ротовой жидкости на кариесрезистентность эмали [82]. Доказано влияние сахарозы на состав и свойства смешанной слюны у детей с разной восприимчивостью к кариесу. Установлено, что у детей с высокой кариесрезистентностью активность кислой фосфатазы, альдолазы и содержание фосфора выше, а также что углеводы меняют активность ферментов слюны, особенно у детей с низкой кариесрезистентностью [82, 83].

Важную роль в формировании кариесрезистентности играют иммунные факторы. При выявлении этиологии и патогенеза кариозного процесса выявляются нарушения местные (недостаточность защитных механизмов полости рта) и общие (дефект иммунной системы всего организма). Специфические факторы защиты -иммуноглобулины - определяют характер иммунитета полости рта. Было установлено, что уровень секреторного иммуноглобулина повышен у людей с высокой кариесрезистентностью. Действие sIgA заключается во встраивании его в зубную бляшку, вследствие чего происходит снижение прикрепления бактерий к поверхности зуба и ускорение их фагоцитоза лейкоцитами [181]. При отсутствии в слюне IgA и IgM наблюдается тенденция к увеличению интенсивности кариеса [179]. Увеличение количества и попадание в слюну плазменного IgG происходит из-за активности Streptococcus Mutans и может свидетельствовать о повышенной кариесрезистентности [4, 179].

1.2 Роль микроорганизмов в этиологии кариеса

Основным фактором в причинах возникновения кариеса является зубной налет [20, 45, 128], который образуется вследствие адгезии микроорганизмов к поверхности зубов благодаря полисахаридам, которые синтезируются с помощью

бактериальной глюкозил-трансферазы микробной клетки и сахарозы пищи [136, 162]. Вначале на поверхности зуба образуется пелликула. Это пленка, которая состоит из связанных между собой белков слюны. Пелликула полупроницаема, она способствует обмену ионами между тканями зуба и средой полости рта, увлажняет зуб и защищает его во время приема пищи от повреждений [107]. Далее к пелликуле прикрепляются грамположительные Streptococcus sanguis, актиномицеты, стрептококки, вейлонеллы и филаменты. Налет увеличивается за счет адгезии бактерий к пелликуле, их сцепления и аккумуляции между собой. Вскоре бактериальная составляющая налета состоит преимущественно из анаэробов [44, 45, 107, 157, 162, 163, 166, 192].

Главные кариесогенные микроорганизмы - бактерии рода Lactobacillus и Streptococcus. Именно они в результате ферментации вырабатывают молочную и уксусную кислоты, снижающие рН и способствуют вымыванию кальция и фосфатов из тканей зуба. [153, 186]. Исключение составляет Streptococcus salivarius, фермент которого подавляет рост биопленок, расщепляя сложные сахара на простые [127]

Известно, что особая роль в возникновении кариеса принадлежит стрептококкам, главное, Streptococcus mutans. Данный вид синтезирует из сахарозы молочную кислоту: расщепляются дисахариды, образовавшая глюкоза способствует образованию лактатов путем бескислородного гликолиза [6, 152]. Полисахариды, синтезируемые Streptococcus mutans, связываются между собой и адгезируются к поверхности зуба. Механическая чистка не способна убрать такой налет. К полисахаридам адсорбируется сахароза. Пока проходит процесс синтеза в лактат, среда под налетом становится кислой, что инициирует появление кариеса [6]. Streptococcus mutans, в отличие от остальных микроорганизмов, устойчивы к кислой среде микробной бляшки - рН < 5,5 [153]. По научным данным Streptococcus mutans относится к условно патогенной микрофлоре полости рта, в т. ч. и по типу передачи у людей посредством слюны [200].

Также к условно патогенной микрофлоре, влияющей на появление кариеса, относятся актиномицеты и лактобациллы. Актиномицеты способствуют снижению

рН. [6]. В кислой среде лактобациллы проявляют высокую активность, в обычных условиях размножаются с довольно низкой скоростью. Количество лактобацилл увеличивается при употреблении углеводов [6].

Места скопления зубного налета - рельефные образования поверхности зуба -фиссуры, пришеечная область вдоль десневого края, контактные поверхности зуба. Чаще всего кариес возникает в области центральной ямки первых постоянных моляров верхней челюсти [28, 41].

Частота возникновения кариеса зависит от рельефа жевательной поверхности зуба и типа фиссур [41, 45]. Большей подверженности к появлению кариеса обладают зубы с глубокими фиссурами, чем с широкими. Глубокие фиссуры являются хорошим резервуаром для скопления остатков пищи и микроорганизмов и, как следствие, возникновению кислой среды [134, 165].

Кариесогенная ситуация в полости рта может изменяться в зависимости от характера употребляемой пищи и гигиены полости рта [45, 138].

При лечении кариеса важно выявить и тщательно удалить кариозный дентин, содержащий микроорганизмы, для предотвращения проникновения их в пульпу. Для этого необходимо знать структуру пораженного дентина, поскольку некоторые его зоны свободны от бактерий и способны к самовосстановлению. При патологоанатомическом исследовании шлифов зубов с диагнозом «кариес детина» выделяют пять зон. Первая зона — нормальный дентин. Она характеризуется обычной структура с дентинными канальцами и отростками одонтобластов. Вторая зона — полупрозрачный дентин. В этой зоне отмечается деминерализация межтубулярного дентина с начавшейся усиленной минерализацией внутри дентинных канальцев, что является предпосылкой к склерозу дентина. В данной зоне микроорганизмов в дентинных канальцах нет. Третья зона — прозрачный дентин. Это зона частично размягченного кариозного дентина с продолжающейся деминерализацией. Однако наличие неповрежденных коллагеновых волокон создает предпосылки для реминерализации при благоприятных условиях. Четвертая зона — мутный дентин. Эта зона характеризуется наличием микроорганизмов в расширенных дентинных канальцах. Коллагеновые волокна

подвержены необратимым изменениям. Восстановление этой зоны невозможно, и ее необходимо удалить. Пятая зона — инфицированный дентин. В нем нарушена структура минерального компонента и коллагена [50]. Эту зону также рекомендовано удалять [4, 5]

Таким образом, микрофлора полости рта является одной из основных причин возникновения кариесогенной ситуации в полости рта. Поэтому можно утверждать, что разработка новых методов профилактики и лечения кариеса должна проводиться в связи с микробным фактором.

1.3 Причины возникновения кариеса в пределах реставрации и методы его лечения

Понятия «вторичный кариес» и «рецидивирующий кариес» на данный момент отсутствуют в классификации МКБ-10, но ранее они были в применении у стоматологов, хотя по-разному интерпретировались у отечественных и зарубежных авторов [113].

В монографии «Современная кариесология» врач-стоматолог О. Э. Хидербигешвили проанализировал все определения и предложил свою интерпретацию понятий «вторичный кариес» и «рецидивирующий кариес» (рис. 1). Первичный кариес автор обозначил как появление кариозного процесса в интактном зубе. Следовательно, «вторичный кариес» - это процесс, появившийся вне границы поставленной реставрации. В этом случае необходимо обратить внимание на возникновение кариозного процесса не только на поверхности, где ранее была проведена реставрация, но и на соседних [113].

«Рецидивирующий кариес» — это возобновление кариозного процесса на границе поставленной пломбы как вдоль края реставрации, так и под ней.

Рисунок 1 - Рецидивирующий кариес (а), вторичный кариес (Ь, с).

В предложенных определениях отсутствуют недостатки, которые были при ранних интерпретациях. Также заслуживают внимания понятия вторичного кариеса, при которых процесс отделен от рецидивирующего - это визуально проще представить, поскольку отсутствуют общие границы поражения. Если кариозный процесс вдоль края пломбы не соединяется с кариозным процессом в близлежащих анатомических областях, то следует утверждать, что имеет место и вторичный, и рецидивирующий кариес [113].

Лечение кариеса включает в себя иссечение пораженных твердых тканей зуба и замещение дефекта пломбировочным материалом с восстановлением анатомической формы зуба. Но зачастую в пределах реставрации вновь начинается кариозный процесс.

Анализ литературных данных показал, что было выявлено четыре причины возникновения кариеса под реставрациями. Три причины вследствие первичной инфекции и одна причина вследствие вторичной.

1. Незавершенное препарирование пораженных дентина и эмали кариозной полости. В результате остаются инфицированные твердые ткани зуба, в котором находятся бактерии, продолжающие проникать по дентинным канальцам в пульповую камеру [4, 5, 6].

2. Проведение реставрации в нестерильных условиях. Попадание слюны на субстрат при отсутствии средств изоляции - и подготовленная для пломбирования полость снова инфицирована [18].

3. Игнорирование этапа антибактериальной обработки либо проведение антибактериальной обработки слабыми растворами антисептиков, к которым относится 3% раствор перекиси водорода и 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата, после которых невозможно значительное снижение обсемененности кариозной полости [55].

4. Вторичное инфицирование в результате нарушения краевой адаптации реставрации к тканям зуба [29].

Неинвазивными методами можно лечить только кариес в начальной стадии -в стадии пятна. Патологический процесс на данном этапе находится в поверхностных слоях эмали, нарушая структуру участка эмали за счет изменения концентрации комплексов кальция, фосфора, фторидов и органической составляющей.

В основе неинвазивных методов лежит восстановление концентрации минеральных веществ в деминерализованном участке эмали и сохранение белковой матрицы [46]. Метод реминерализующей терапии заключается в восстановлении кристаллической решетки с изменением рН в щелочную сторону за счет образования фторапатита [46].

Фторид является главным компонентом практически каждого препарата для профилактики кариеса по причине своих свойств. Фтор встраивается в кристаллическую решетку гидроксиапатита, создавая более эффективные соединения - фторапатиты [121, 126]. В жидкой среде, окружающей эмаль, фториды снижают уровень деминерализации и поднимают уровень реминерализации [160, 185]. Также фториды снижают адгезию микроорганизмов к поверхности эмали, тормозят поступление углеводов в бактериальные клетки и их обмен веществ. Это происходит за счет блокады ферментов, активирующих в зубном налете процессы бескислородного гликолиза, образования полисахаридов.

Большое количество исследований активности кариеса зубов показало эффективность системного применения фторидов: фторирование питьевой воды [96], молока [74] и назначение фторидсодержащих таблеток [167].

Доказана эффективность применения препаратов фтора при местном применении - использование фторидсодержащих зубных паст и аппликаций фторидсодержащих препаратов [178].

Одним из направлений профилактики является поиск новых методов профилактики кариеса жевательных поверхностей. Такие методы должны повышать уровень минерализации эмали на дне фиссур и приостанавливать начальные стадии кариеса [107, 174]. В стоматологии детского возраста одним из способов профилактики кариеса жевательных поверхностей является герметизация фиссур. Она показана тогда, когда форма рельефа поверхности глубокая, и может возникнуть патологический процесс. В состав герметиков входят силанты с фторидами. Силанты обладают бактерицидными свойствами, механически закрывают доступ в фиссуры и вызывают гибель бактерий или снижение их патогенных свойств под герметиком [22, 137].

В настоящее время используют инфильтративный неинвазивный метод лечения кариеса оригинальным препаратом «Icon». Инфильтрация материалом высокой текучести позволяет остановить кариес на ранней стадии при поражениях эмали различной глубины и поверхностных слоев дентина (глубиной до 1/3), когда эмаль сохранена. Методика заключается в следующем: вначале для травления наносится гель «Icon-Etch», содержащий соляную кислоту, на пораженную область, чтобы удалить псевдоинтактный слой. Затем проводится сушка «Icon-Dry» с помощью этанола и воздуха. В заключении наносится текучий инфильтрант «Icon-Infiltrant». Этот материал за счет капиллярного эффекта глубоко проникает в пористую эмаль и там фотополимеризуется, блокируя пенетрацию органических кислот, вырабатываемых бактериями. По результатам независимых исследований было выявлено, что уровень колонизации микроорганизмов был снижен за счет полного снижения проницаемости эмали в 100% случаев [119].

В исследовании Николаенко С. А. и соавторов [62] изучалась адгезия композитного материала к кариозно-измененному дентину с помощью самопротравливающих адгезивных систем, сохраняющих смазанный слой. При морфологическом анализе шлифов зубов было определено, что бактериальная

обсемеменность кариозной полости достигает второй зоны (полупрозрачный дентин) с начавшейся минерализацией. При испытании на разрыв доказано, что адгезионная прочность композитного материала и кариозно-измененного дентина (второй зоны) не отличается от прочности с интактным дентином [62].

Еще одним направлением профилактики является уменьшение кариесогенного действия зубного налета, т.к. главный фактор возникновения кариеса - процесс деминерализации эмали органическими кислотами из углеводов, метаболизируемых микроорганизмами [64, 183].

Но главным и первостепенным методом в профилактике кариеса является личная гигиена полости рта. Без этого применение противокариозных средств будет малоэффективно. Регулярное удаление налета путем чистки зубов предупреждает развитие кариеса и останавливает развитие очаговой деминерализации [2, 183, 188].

Производители медицинской продукции должны предоставлять населению эффективные и современные средства гигиены полости рта, главным образом, зубные пасты. Компоненты зубных паст, отвечающие за устранение зубного налета, должны содержать максимально щадящие компоненты по отношению к собственным тканям зуба [97].

Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Попова Екатерина Александровна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдулина, Ю. Н. Изучение физико-механических свойств адгезивного соединения образцов дентина и композитного материала под влиянием ионов Ag, входящих в состав стоматологического протравливающего геля / Абдулин Ю. Н., Григорьев С. С. // Журнал научных статей Здоровье и образование в 21 веке. - 2016. - Т.18. — №11. - С.11—13.

2. Айназаров, Х. Влияние комплексной профилактики стоматологических заболеваний на качество лечения кариеса зубов и устойчивость пломб / Айназаров Х. // Стоматология. - 1989. - Т. 68, №4. - С. 59—61.

Артюхов, И. П. Доказательная медицина / Артюхов И. П., Шульмин А.

B., Козлов В. В. [и др.] // Красноярск. - 2012. - 249 с.

3. Березовская И. В. Моделирование процессов с участием синглетного кислорода в фотодинамической терапии / Березовская И. В., Рожицкий Н. Н. // Восточно—европейский журнал передовых технологий. - 2012. - Т.1. — №5. -

C.4—7.

4. Боровский, Е. В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование / Боровский Е. В. // - М.: АО «Стоматология». — 2001. - 144 c.

5. Боровский, Е. В. Терапевтическая стоматология / Боровский Е. В. // -МИА. — 2003. - 839 с.

6. Боровский, Е. В. Биология полости рта / Боровский Е. В., Леонтьев В. К. // - М: Медицинская книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 304 с.

7. Буравский, А. В. Светодиодное излучение: результаты антимикробного фотодинамического воздействия в эксперименте in vitro / Буравский А. В., Баранов Е. В., Скороход Г. А. [и др.] // Военная медицина. - 2014. — №3. - С.80—86.

8. Вавилова, Т. П. Биохимия тканей и жидкостей полости рта / Вавилова Т. П. // - М: Гэотар Медиа. — 2008. - 214 с.

9. Васильев, Н. Е. Антимикробная фотодинамическая терапия / Васильев Н. Е. // Лазерная медицина. - 2002. - Т.6, №1. - С. 32—38/

10. Величко, И. В. Динамика изменения микрофлоры кариозной полости после применения фотодинамической терапии / Величко И. В., Рабинович И. М., Щербо С. Н. // Клиническая стоматология. — 2010. — №4. — С.72—74.

11. Величко, И. В. Изучение состояния микрофлоры кариеса зубов методом ПЦР-диагностики / Величко И. В., Щербо С. Н // Материалы 2 научно— практической конференции молодых ученых. — 2011. - С. 25—27.

12. Владимиров, Ю. А. Лазерная терапия и лазеры в стоматологии / Владимиров Ю. А., Прохончуков А. А., Жижина Н. А. [и др.] // — М.: Медицина.

— 2005. — 50 с.

13. Волкова, А. Лазерные и информационные технологии в медицине XXI века / Волкова А., Лощенов Е., Ершова В. // Матер. международной конференции.

— СПб. — 2001. — С. 414.

14. Воробьев, А. А. Микробиология / Воробьев А. А., Быков А. С., Пашков Е. П. [и др.] // - 2-е изд. - М: Медицина. — 2003. - 336 с.

15. Гадзацева, З. М. Новое в пародонтологии. Антибактериальная фотодинамическая терапия / Гадзацева З. М., Чавушьян К. Д., Бондарева В. П. [и др.] // Новое в теории и практики стоматологии. Материалы IX научно— практической конференции стоматологов Юга России «Актуальные вопросы клинической стоматологии», посвященной памяти профессора А.И. Воложина. — Ставрополь. - 2010. — С. 44—46.

16. Гильмияров, Э. М. Манипуляционные, эстетические свойства, биосовместимость современных адгезивных и пломбировочных материалов / Гильмияров Э. М., Радомская В. М., Гильмиярова Ф. Н. [и др.] // Российский стоматологический журнал. — 2014. — №3. - С. 30-31.

17. Гилязева, В. В. Клиническая оценка оперативно-восстановительных манипуляций у больных различными формами кариеса зубов / Гилязева В. В. // Современные проблемы науки и образования. — 2013. — №4. - С. 99.

18. Гофунг, Е. М. Терапевтическая стоматология / Гофунг Е. М., Энтин Д. А. // - М. — Л. - 1938. - 486 c.

18. Данилова, Д. А. Адгезивные системы: что необходимо знать практикующему стоматологу? Стабилизация гибридного слоя [электронный ресурс] / Данилова Д. А., Николаев Д. А. // Dentalmagazine: сетевой журнал. -2014. URL: https://dentalmagazme.ru/science/adgezivnye-sistemy-chto-neobxodimo-znat-praktikuyushhemu-stomatologu-stabilizaciya-gibridnogo-sloya.html (дата обращения: 15.02.2017)

19. Денисова Л. А. Применение акустической микроскопии для оценки адгезионного соединения пломбировочных материалов с тканями зуба. Экспериментальное исследование / Денисова Л. А., Маев Р.Г., Леонтьев В. К. [и др.] // Стоматология. - 2008. - Т.87. — №2. - С.15—24.

20. Дмитриева, Л. A. Клинические и микробиологические аспекты применения реставрационных материалов и антисептиков в комплексном лечении заболеваний пародонта / Дмитриева Л. A., Романов А. Е., Царев В. Н. // М.: МЕДпресс-информ. - 2002. - 96 c.

21. Дуванский, В. А. Фотодинамическая терапия в эндоскопическом лечении гастроинтестинальных опухолей / Дуванский В. А., Князев М. В., Краев Г. П. // Лазерная медицина. - 2014. - Т.18. — №2. - С. 49—53.

22. Дух, А. Выход фтора из традиционных и модифицированных стеклоиономерных цементов / Дух А. // Стоматология. - 2001: Российск. Науч. Форум с межд. Участием. - МГМСУ. - М. - 2001. - C. 177—178.

23. Елизарова, В. М. Обоснование прямой адгезии текучих и конденсируемых композитов «Эстерфилл Ca/F» к эмали и дентину временных зубов invitro / Елизарова В. М., Поликарпова А. П., Григорьев А. Г. [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2008. — №1. - С. 4—6.

24. Емельяненко, Л. А. Иммунобиохимическая оценка эффективности фотодинамической и антиоксидантной терапии больных хроническими синуситами / Емельяненко Л. А., Блоцкий А. А., Доровских В. А. [и др.] // -Новости отоларингологии и логопатологии. - 1998. — №2. - C. 54—57.

25. Ефремова, Н. В. Изучение влияния фотодинамической терапии ФДТ на отдельные микроорганизмы тканей пародонта / Ефремова Н. В., Дмитриева Н. А., Кречина Е. К. [и др.] // Лазерная медицина. - 2014. - Т.18. — №1. - С.23—25.

26. Жаров, В. П. Исследование влияния фотодинамического эффекта на микроорганизмы / Жаров В. П., Левиев Д. О., Царев В. Н. // Фотодинамическая терапия. Материалы III Всероссийского симпозиума. Москва. — 1999. — С. 159— 167.

27. Заблодский, А. Н. Эндоскопическая лазерная фотодинамическая терапия хеликобактер-ассоциативной патологии у детей (клинико-экспериментальное исследование) / Заблодский А. Н., Плавский В. Ю., Мостовников В. А. [и др.] // Матер. Межд. Конф. «Лазеры в биомедицине». -Минск. — 2003. - С. 297—305.

28. Иванова, Г. Г. Разработка и изучение способов определения резистентности зубов к кариесу в сравнительном аспекте / Иванова Г. Г., Леонтьев В. К. // Институт стоматологии. - 2016. — №1. - С.79—81.

29. Иванова, Е. Н. Стоматологические композитные пломбировочные материалы / Иванова Е. Н., Кузнецов И. А. // - Ростов—н/Д. - Феникс. - 2006. - 96 с.

30. Иванова-Радкевич, В. И. Биокинетические исследования фотодинамической терапии новых фотосенсибилизаторов. / Иванова— Радкевич В. И. // - Химико-фармацевтический журнал. - 2009. - Т. 43. — №5. - С. 7—10.

31. Казанцева, Н. Н. Эффективность пакуемых композитов при пломбировании кариозных полостей II класса по Блэку (результаты через 2 и 3 года) / Казанцева Н. Н., Казанцева И. А., Рукавишникова Л. И. [и др.] // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. — 2015. — №3.

32. Каплан, М. А. Возможности и перспективы применения фотодинамической терапии / Каплан, М. А., Цыб А. Ф. // Российские медицинские вести. — 2002. — №2 .— С. 19—24.

33. Каральник Д. М., Балашов А. Н. Методика сравнительной оценки пломбировочных материалов, применяемых в стоматологической практике: метод. пособие / Каральник Д. М., Балашов А. Н. // М. — 1979. — 13 с.

34. Кидд Эдвина А. М. Кариес зубов / Кидд Эдвина А. М. // 2009. - М. -Гэотар-Медиа. - 188 с.

35. Климм, В. Влияние местнодействующих противокариозных профилактических средств на микрофлору налета на зубах / Климм В., Морозова Л. В., Трайдс А. [и др.] // Стоматология. - 1980. - Т. 59. — №1. - С. 70—71.

36. Кочиева, Е. В. Фотодинамическая терапия в онкологической практике / Кочиева Е. В., Привалов В. А. // Лазерная медицина. — 2005. — №9. — в.3. — С.7—13.

37. Красновский, А. А. Фотодинамическое действие и синглентный кислород / Красновский А. А. // Биофизика. — 2004. — Т. 9. — №. 2. — С. 305— 321.

38. Кречина, Е. К. Патогенетическое обоснование лечения заболеваний пародонта методом фотодинамической терапии / Кречина Е. К., Ефремова Н. В., Маслова В. В. // Стоматология. — 2006. — Т.85. — №4. — С. 20—25.

39. Кузнецов Е. А. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов / Кузнецов Е. А., Царев В. Н., Давыдова М. М. [и др.] // М. — 1995. —73 с.

40. Кузнецова, Л. А. Исследование адгезии между композитами химического и светового отверждения при частичной замене реставраций зубов / Кузнецова Л. А., Николаенко С. А. // Сибирское медицинское обозрение. - 2008. -Т. 51 — №3. - С. 41—43.

41. Кузьмина, Э. М. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие. / Кузьмина Э. М. // Издательство «ПолиМедиаПресс». — 2001. — 216 с.

42. Лаврова, Е. А. Влияние антисептической обработки на краевое прилегание пломбировочных материалов / Лаврова Е. А., Пушкарёв О. А. // Тезисы IV Международного медицинского конгресса «Санкт—Петербургские научные

чтения - 2011». - СПб. - 2011. - С. 303—304.

43. Ламонт, Р. Д. Микробиология и иммунология для стоматологов. / Ламонт Р. Д., Лантц М. С., Берне P. A. [и др.] // — М. — Практическая медицина.

— 2010. — 504 с.

44. Ланге, Д. Е. Применение в стоматологии хлоргексидин диглюконата (CHX) в качестве антимикробного средства / Ланге Д. Е. // Клиническая стоматология. — 1999. — № 1. — С. 38—42.

45. Левицкий, А. П. Зубной налет / Левицкий А. П., Мизина И. К. // Киев.

— 1987. — 80 с.

46. Леонтьев, В. К. Электрометрическая диагностика краевой проницаемости пломб и вторичного кариеса / Леонтьев В. К., Буянкина Р. Г., Иванова Г. Г. // Стоматология. - 1987. — №3. - С. 4—5.

47. Леонтьев В. К. О характере распределения и утилизации сахарозы в полости рта при углеводной нагрузке / Леонтьев В. К., Круглова Л. Н. // Стоматология. — 1995. — №3. — С. 12—15.

48. Лотов, А. Н. Применение лазерной и спектральной аппаратуры для фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики с препаратами Фотосенс и Аласенс / Лотов А. Н. // Лазерная медицина. — 2002. — Т.6. — №1. — С. 48—52.

49. Лукавенко, A. A. Фотодинамическая терапия в практике врача-пародонтолога / Лукавенко A. A. // Международная научно-практическая конференция: Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии. — СПб.

— 2009. — С.46—49.

50. Луцкая, И. К. Гистология зуба / Луцкая И. К. // Современная стоматология. - 2006. — №4. - C.37—43.

51. Макеева, И. М. Биомеханика соединения твердых тканей зуба с композитными материалами. / Макеева И. М., Туркина А. Ю., Загорский В. В. // Институт стоматологии. - 2014. — №1. - С.114—116.

52. Макеева, И. В. Клиническая оценка эффективности дентин— герметизирующего ликвида при лечении некариозных поражений зубов -

клиновидных дефектов и эрозии твердых тканей зубов / Макеева И. В., Адян Н. Н. // Клиническая стоматология. - 2008. - №3. - С. 82—86.

53. Макеева, И. М. Оценка краевого прилегания композитных материалов методом электрометрии / Макеева И. М., Хаустова Е.А. // Сб. науч. Работ: ММСИ 75 лет. - М. - 1997. - С. 249—250.

54. Максимовская, Л. Н. Исследование прочности связи с дентином различных адгезивных систем. / Максимовская Л. Н., Косинова Е. Ю. // Стоматология. - М. — 2007. — №1. - С. 28—30.

55. Максимовская, Л. Н. Лекарственные средства в стоматологии: Справочник / Максимовская Л. Н., Рощина П. И. // — 2-е изд., перераб. и доп. — М: Медицина. — 2000. - 93 с.

56. Максимовский, Ю.М. Организация стоматологической службы России / Максимовский Ю.М. // — М.: ВЛАДОС—ПРЕСС. — 2008. — 140 с.

57. Москвин, С. В. Методы комбинированной и сочетанной лазерной терапии в стоматологии / Москвин С. В., Амирханян, А. Н. // - М. - Тверь: ООО «Издательство «Триада». - 2007. - 208 с.

58. Мустафаев, Р. Д. Морфологическое обоснование применения фотодинамической терапии для лечения периодонтита / Мустафаев Р. Д., Елисеенко В. И., Тихов Г. В. // Лазерная медицина. - 2012. - Т.16. — №3. - С.7— 11.

59. Наумович, С. А. Применение лазерных технологий в стоматологии / Наумович С. А., Кувшинов А. В., Дмитроченко А. П. [и др.] // Современная стоматология: международный научно-практический и информационно аналитический журнал. — 2006. — №1. — С.4—13.

60. Николаенко, С. А. Влияние техники аппликации праймера на адгезию к поверхности эмали / Николаенко С. А., Даш В. // Институт стоматологии. — 2003. —№3(20). — С.78—79.

61. Николаенко, С. А. Высушивание твердых субстанций зуба при проведении адгезивной терапии / Николаенко С. А. // Стоматология для всех. — 2004. — №1(26). — С.14—16.

62. Николаенко, С. А. Исследование адгезии к кариозно-измененному дентину при применении самопротравливающих адгезивных посредников / Николаенко С. А., Шапиро Л. А., Зубарев А. И. [и др.] // Российская стоматология. - 2011. - Т. 4. — №4. - С. 29-33.

63. Николаенко, С. А. Исследование влияния воздушно-абразивной обработки на адгезию к дентину при применении адгезивных посредников различного типа / Николаенко С. А., Зубарев А. И., Челнокова Е. А. [и др.] // Стоматология для всех. — 2012. — №4. — С.8—12.

64. Овруцкий, Г. Д. Кариес зубов / Овруцкий Г. Д., Леонтьев В. К. // М.: Медицина. — 1986. — С.60—89.

65. Огиренко, А. П. Двухфотонная лазерная фотодинамическая терапия: требования к лазеру / Огиренко А., Макуха В. К. // Лазерная медицина. — 1999. -Т. 3. — №3—4. — С. 9—11.

66. Орехова, Л. Ю. Перспективы применения фотодинамической терапии в клинике терапевтической стоматологии / Орехова Л. Ю., Лукавенко А. А., Пушкарёв О. А.// Фотодинамическая терапия и флуоресцентная диагностика. Материалы конференции. — СПб. - 2011. — C. 121—132.

67. Орехова, Л. Ю. Фотодинамическая терапия в клинике терапевтической стоматологии / Орехова Л. Ю., Лукавенко А. А., Пушкарёв О. А. // Клиническая стоматология. - 2009. — № 1. - С. 26—30.

68. Орехова, Л. Ю. Фотодинамическая терапия в клинике терапевтической стоматологии / Орехова Л. Ю., Лукавенко А. А., Пушкарёв О. А. // Материалы XXIII и XXIV Всероссийских научно-практических конференций. - М. — 2010. -С. 414—415.

69. Орехова, Л. Ю. Фотодинамическая терапия в клинике терапевтической стоматологии / Орехова Л. Ю., Лукавенко А. А., Пушкарёв О. А. // Инновационная стоматология. - 2010. — № 1. - С. 24—29.

70. Орехова, Л. Ю. Оценка температурного воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения в составе антибактериальной фотодинамической терапии неосложненного кариеса / Орехова Л. Ю., Пушкарёв О.

А., Трусов А. А. // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. - СПб. - 2011. - С. 79—83.

71. Орехова, Л. Ю. Оценка антимикробной эффективности препарата ««Фотодитазин»» как компонента фотодинамической терапии / Орехова Л. Ю., Пушкарёв О. А., Щербакова Д. С. // Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии: тезисы международной научно-практической конференции: под ред. проф. Яременко А.И., проф. Ореховой Л.Ю. — Спб. — Изд—во «Человек и его здоровье». — 2009. — C. 65—67.

72. Падалка, И. А. Резистентность эмали постоянных зубов к кариесу и основные способы ее диагностики / Падалка И. А. // Молодий вчений. — 2015. — №2-6. - С. 644-647.

73. Пальчун, В. Т. Современный взгляд на антимикробную фотодинамическую терапию / Пальчун В. Т. // Вестник оториноларингологии. 2007. — №3. — С.4—6.

74. Пахомов, Г. Н. Отдаленные результаты профилактики кариеса с использованием фторированного молока у детей в Майкопе / Пахомов Г. Н., Хутыз М. Х., Западаева С. В. [и др.] // Стоматология. - 2011. - Т. 90. - №6. — С. 66-70.

75. Пиминов, А. Ф. Изучение глубины проникновения фтора из стоматологических препаратов / Пиминов А. Ф., Башура Г. С., Баглык Т. В. [и др.] // Фармация. - 1998. - Т. 37. — №6. - С. 15—17.

76. Попова, А. Е. Применение фотодинамической терапии в комплексном лечении хронического пародонтита / Попова А. Е., Крихели Н. И. // Российская стоматология. — 2012. — №2 — С.31—37.

77. Пушкарёв, О. А. Перспективы применения фотодинамической терапии в лечении неосложненного кариеса / Пушкарёв О. А. // Пародонтология. - 2011. — № 2. - С. 93—96.

78. Пушкарёв, О. А. Применение фотодинамической терапии в терапевтической стоматологии / Пушкарёв О. А. // Материалы III международной научно—практической конференции «Стоматология славянских государств», под ред. проф. А. В. Цимбалистова, доц. Б. В. Трифонова. - Белгород. — Изд—во

«Константа». — 2010. — C. 276—279.

79. Пушкарёв, О. А. Оценка накопления фотосенсибилизатора ««Фотодитазин»» в дентине кариозной полости / Пушкарёв О. А., Иванов П. Д. // Тезисы IV Международного медицинского конгресса «Санкт—Петербургские научные чтения - 2011». - СПб. - 2011. - С. 306—307.

80. Рабинович, И. М. Применение лазеротерапии при лечении глубокого кариеса и инициального пульпита / Рабинович И. М., Вайнер В. И., Погабало И. В. // Клиническая стоматология. - 2001. — №1. - С. 6—8.

81. Разина, И. Н. Влияние фотодинамической терапии на эпителиально интегрированную микробиоту тканей пародонта при лечении хронического генерализованного пародонтита / Разина И. Н., Чеснокова М. Г., Недосеко В. Б. // Лазерная медицина. - 2014. — Т. 18. — №3. - С.13—17.

82. Рединова, Т. Л. Уровень потребления населением сладостей и кариес зубов / Рединова Т. Л., Леонтьев В. К. // Стоматология. — 1990. — №1. — С. 66 — 68.

83. Рединова, Т. Л. Скорость элиминации углеводов из полости рта после приема сладостей и воздействие на нее различных гигиенических мероприятий / Рединова Т. Л., Леонтьев В. К. // Стоматология. — 1991. — №4. — С.69 — 71.

84. Рисованная, O. H. Исследование in vitro антибактериального действия светотерапии на патогенную флору полости рта / Рисованная O. H., Масычев В. И.// Институт стоматологии. — СПб. - 2004. — № 3(24). — С.86—88.

85. Рисованная, О. Н. Бактериотоксическая терапия при лечении воспалительных заболеваний тканей пародонта / Рисованная О. Н. // Лазерная медицина. — 2006. — №10. — Вып.2. — С.21—28.

86. Рисованная, О. Н. Влияние бактериотоксической терапии на возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний полости рта / Рисованная О. Н. // Кубанский научный медицинский вестник: Краснодар. - 2004. — №2—3 (69— 70). — С.89—92.

87. Рисованная, О. Н. Изучение влияния бактериотоксической терапии в эксперименте / Рисованная О. Н. // Российский стоматологический журнал: М. -2004. — №4. — С.7—8.

88. Рисованная, О. Н. Изучение влияния бактериотоксичесой светотерапии на патогенные возбудители воспалительных заболеваний полости рта / Рисованная О. Н. // Кубанский научный медицинский вестник: Краснодар. — 2005. — № 4(70). — С.25—30.

89. Рисованная, О. Н. Сравнительная патоморфологическая характеристика репаративных процессов после проведения бактериотоксической светотерапии экспериментального воспаления тканей пародонта / Рисованная О. Н. // Российский стоматологический журнал: М. — 2005. — №2. — С.10—14.

90. Рисованная, О. Н. Экспериментальное изучение влияния бактериотоксической светотерпии на патогенные возбудители воспалительных заболеваний полости рта / Рисованная О. Н. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии: М. — 2005. — № 3. — С.22—27.

91. Рисованная, О. Н. Лазерные технологии - новая реальность в лечении воспалительных заболеваний полости рта / Рисованная О. Н., Рисованный С. И. // Маэстро стоматологии. - 2003. — №3. - С.44.

92. Рисованный, С. И. Оценка эффективности использования лазерной терапии при лечении хронического периодонтита / Рисованный С. И., Рисованная О. Н., Бычкова Н. П. // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении: материалы VIII Всероссийской научно— практической конференции. - Спб. — 2007. — №1 (17). - С. 711.

93. Рисованный, С. И. Фотоактивируемая дезинфекция в эндодонтии / Рисованный С. И., Рисованная О. Н. // Дентал Юг: Краснодар. - 2006. — № 6/41. — С.22—25.

94. Рисованный, С. И. Лечение периодонтита с применением бактериотоксической светотерапии / Рисованный С. И., Рисованная О. Н., Бычкова Н. П. // Кубанский научный медицинский вестник: Краснодар. - 2006. — №5—6 (86—87). — С.24-27.

95. Рюге, Гунар. Клинические критерии / Гунар Рюге // Клиническая стоматология. — 1998. — №3. — С. 40-46.

96. Сабаева, А. А. Фторирование воды и кариес зубов / Сабаева А. А., Байбурина Т. А. // Гигиена и санитария. 1990. — Т.45. — №6. — С.67—69.

97. Сахарова Э. Б. Состояние местного иммунитета полости рта при кариесе зубов / Сахарова Э. Б., Балашов А. Н., Дмитриева Н. А. [и др.] // Стоматология. — 1995. — Т.74 — №5. — С.62—64.

98. Седойкин, А. Г. Методика реставрации кариозных дефектов временных зубов композитами линии «Эстерфилл Са/Р» (морфологическое исследование) / Седойкин А. Г., Елизарова В. М. // Стоматология детского возраста и профилактика. — 2009. — Т.8. — №1. — С.7—12.

99. Соколов, В. Н. Организация системы стандартизации для оценки и повышения качества оказания стоматологической помощи / Соколов В. Н., Любова О. Ю, Тучик Е. С. [и др.] // Медицинское право. - 2008. — №2. - С.44—47.

100. Солнцев, А. С. Сравнительная характеристика морфологического состояния пульпы при применении различных лечебных прокладок при лечении глубокого кариеса / Солнцев А. С., Али-Риза А. Э., Михайлова О. В. [и др.] // Тезисы II Межд. конф. «Медицинские, социальные и экономические проблемы сохранения здоровья населения». — Турция. — 2004. — С. 1

101. Странадко, Е. Ф. Фотодинамическая терапия при раке слизистой оболочки рта, языка и нижней губы / Странадко Е. Ф., Маркичев Н. А., Рябов Н. В. // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2006. — №1. - С.42.

102. Странадко, Е. Ф. Фотодинамическая терапия при гнойных заболеваниях мягких тканей / Странадко Е. Ф., Корабоев У. М., Толстых М. П. // -Хирургия. - 2000. — №9. - С. 67—70;

103. Странадко, Е. Ф. Фотодинамическое воздействие на патогенные организмы (Современное состояние проблемы антимикробной фотодинамической терапии / Странадко Е. Ф., Кулешов И. Ю., Караханов Г. И. // Лазерная медицина. — 2010. — Т.14. — №2. — С.52—56.

104. Странадко, Е. Ф. Исторический очерк развития фотодинамической терапии / Странадко Е. Ф. // Лазерная медицина. — 2002. — Т.6. — Вып. 1. — С.4— 8.

105. Странадко, Е. Ф. Механизмы действия фотодинамической терапии / Странадко Е. Ф. // Российский онкологический журнал. — 2000. — №4. — С. 52— 56.

106. Странадко, Е. Ф. Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей и неопухолевых заболеваний / Странадко Е. Ф. // Материалы 2—го Всероссийского Симпозиума «Фотодинамическая терапия злокачественных новообразований». — М. — 1997. — С.20—23.

107. Сунцов, В. Г. Механизм воздействия противокариозных средств на фоне кариесогенной ситуации / Сунцов В. Г., Недосеко В. Б. // Стоматология. -1984. — №4. — С.7—10.

108. Тарасенко, C. B. Опыт применения хирургических лазерных технологий в амбулаторной практике / Тарасенко C. В., Толстых A. В., Морозова Е. А. [и др.] // Материалы научно—практической конференции «Лазерная медицина XXI века». - Москва. — 2009. — С. 55—56.

109. Федулова Т. В. Анализ адгезионной прочности стеклоиономерного цемента к твердым тканям временных зубов в зависимости от применения различных видов ротационных инструментов / Федулова Т. В., Кисельникова Л. П., Поюровская И. Я. [и др.] // Институт стоматологии. - 2010. — № 4 - C.86—87.

110. Цимбалистов, А. В. Особенности структуры и состава твердых тканей зубов и зубных камней при генерализованном пародонтите / Цимбалистов А. В., Франк—Каменецкая О. В., Плоткина Ю. В. [и др.] // Пародонтология. — 2006. — №1. — С.3—7.

111. Цукор С. В. Финансовая ответственность врача стоматолога [электронный ресурс] / Цукор С. В. // Dental—info: сетевой журнал. - 2009. URL: http://denta—info.ru/statyi/terapy/1032—finance.html (дата обращения: 5.06.2015)

112. Чуйко, Ж. А. Влияние "дентин-герметизирующего ликвида" на адгезию пломбировочных материалов (in vitro) / Чуйко Ж. А., Кисельникова Л. П., Поюровская И. Я. // Стоматология для всех. — 2009. — №4. — С.26—30.

113. Хидирбегишвили, О. Э. Современная кариесология / О. Э. Хидирбегишвили / — М.: Медицинская книга. — 2006. — 299 с.

114. Шугайлов И. А. Изучение эффективности фотодинамической терапии воспалительных заболеваний пародонта препаратом «Рададент Плюс» / Шугайлов И. А., Джанчатова А. Р., Булгакова Н. Н. // Стоматология для всех. - 2011. — №3.

- С.30—33.

115. Шугайлов И. А. Накопление и распределение в десне фотосенсибилизатора «Рададент Плюс» при его изоляции / Шугайлов И. А., Джанчатова А. Р., Булгакова Н. Н. // Российский стоматологический журнал. -2012. — №2 - С.42—45.

116. Шугайлов И. А. Лазеры в стоматологии / Шугайлов И. А., Максименко А. А. // Стоматолог—практик. — 2009. — №3. - C.7.

117. Энтин, Д. А. Физико—химическая теория кариеса / Энтин Д. А. // Одонтология. — 1928 — №10. - С.52—57.

118. Яшунский, Д. В. Исследование антибактериальной активности фотодинамической терапии с новым фотосенсибилизатором хлоринового ряда в эксперименте in vitro / Яшунский Д. В. // Лазерная медицина. — 2002. - Т.6. — №1.

— С.44—47.

119. Яцук, А. И. Использование системы "ICON APPROXIMAL" для лечения кариеса постоянных зубов у детей / Яцук А. И., Бутвиловский А. В., Шакун А. Ю. [и др.] // Стоматологический журнал. - 2010. - № 3. - С.229—233.

120. Antonenko, M. Yu. Prospects for the consolidations o knolege about the photodynamic therapy in patients with a genetic determination of a carious disease // Antonenko M. Yu., Zelinskaya N. A., Znachkova O. A. [et al.] // The Unity of Science: International Scientific Periodical Journal. - 2016. - Vol. 1. — №1—1. - P.248—252.

121. Antonenko, M. Yu. Reasoning for the initiation of photodynamic therapy in caries treatment for people with a genetic determination to caries disease // Antonenko

M. Yu., Zelinskaya N. A., Znachkova O. A. [et al.] // — Современная стоматология. — 2016. - №3. - С. 19.

122. Abduljabbar, T. Effect of mechanical debridement with adjunct antimicrobial photodynamic therapy in the treatment of peri-implant diseases in type-2 diabetic smokers and non-smokers / Abduljabbar T. // Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. — 2017. — Vol. 17. — P. 111-114.

123. Amschler, D. H. A hidden epidemic: dental disparities among children / D.H. Amschler // Sck Health. — 2003, Jan. — V.73 (1). — P. 38—78.

124. Andreasen, J. O. Effect of treatment delay upon pulp and periodontal healing of traumatic denial injuries a review article / J.O. Andreasen, F.M. Andreasen, A. Skeie //Dent. Traumatol. (Denmark). — 2002, Jun. — V.18, № 3. — P. 116—128.

125. Azizi, A. Effect of photodynamic therapy with two photosensitizers on candida albicans / Azizi A., Amirzadeh Z., Rezai M. [et al.] // Journal of Photochemistry and Photobiology. — B: Biology. — 2016. — Vol. 158. — P. 267-273.

126. Ax-Jarbou A. N. Genomic library screening for viruses from the human dental plaque revealed pathogen-specific lytic phage sequences / Al—Jarbou A. N. // Current Microbiology. - 2012. - Vol. 64. — №1. - P. 1—6.

127. Ayako Ogawa. Inhibition of Streptococcus mutans Biofilm Formation by Streptococcus salivarius FruA / Ayako Ogawa, Soichi Furukawa, Shuhei Fujita [et al.] // Applied and Environmental Microbioilogy. — 2011. — P. 1572 — 1580.

128. Berkowitz, R. J. Causes, treatment and prevention of early childhood caries: a microbiologic perspective / Berkowitz R. J // J. of the Canadian Dental Association. — 2003. — Vol. 69. — P. 304-307.

129. Baptista, A. Antimicrobial photodynamic therapy as a strategy to arrest enamel demineralization: a short-term study on incipient caries in a rat model / Baptista A., Kato I. T., Prates R. A. T. [et al.] // Photochemistry and photobiology. — 2012. — Vol.88. — №3. — P.584-589.

130. Benov, L. Photodynamic therapy: current status and future directions / Benov L. // Medical Principles and Practice. — 2015. — Vol. 24. — P. 14-28.

131. Bhatti, M. A study of the uptake of toluidine blue O by Porphyromonas gingivalis and the mechanism of lethal photosensitization / Bhatti M., MacRobert A., Meghji S. [et al.] // Photochem. Photobiol. — 1998. — Vol.68. — P.370—376.

132. Bhatti, M. Antibodi-targeted lethal photosensitization of Porphyromonas gingivalis / Bhatti M., MacRobbert A., Henderson B. [et al.] // Antimicrob. Agents. Chemother. — 2000. — Vol.44. — P.2615—2618.

133. Bhatti, M. Identification of photolabile outer membrane proteins of porphyromonas gingivalis / Bhatti M., Nair S. P. MacRobert A. [et al.] // Current Microbiology. — 2001. — Vol.43. —№2. — P. 0096-0099.

134. Bellamy, P. G. A randomized clinical study comparing the plaque inhibition effect of a snf2/shmp dentifrice (blend-a-med(r) expert gums protection) and a chlorhexidine digluconate dentifrice (lacalut aktiv) / Bellamy P. G., Knera N., Day T. N. [et al.] // Стоматология для всех. — 2009. — №2. — С.26-31.

135. Borutta, A. Early childhood caries. Reasons and preventions / Borutta A., Kneist S. // Pediatrische praxis. — 2013. — Vol.1. — P. 44-56.

136. Biswas, S. D. Effect of Irea on ph, Ammonia, Aminoacids and Lactic Acid in the Human Salivajy Sediment System Inculated with varying Levels of Glucose / Biswas S. D. //Arch. oral. biol. — 1982. — Vol.27. — №9. — P.683—685.

137. Bohannan, H.M. Indications for sealant use in a community based preventive dentistiy program / Bohannan H.M., Disney J. A., Graves R. C. [et al.] // J. Dent. Educ. 1984. — Vol.48 (Suppl.2). — P.45-55.

138. Bouillaguet, S. Intracellular reactive oxygen species in monocytes generated by photosensitive chromophores activated with blue light / Bouillaguet S., Owen B., Wataha J. C., [et al.] // Dental Materials. — 2008. — Vol. 24. — №8. — P. 1070-1076.

139. Bredell, M. G. The application and challenges of clinical pd-pdt in the head and neck region: a short review / Bredell M. G., Besic E., Walt H. [et al.] // Journal of Photochemistry and Photobiology. — B: Biology. — 2010. — Vol. 101. — №3. — P. 185-190.

140. Burns, T. Effect of dentine and collagen on the lethal photosensitization of Streptococcus mutants / Burns T., Wilson M., Pearson G. J. // Caries Res. — 1995. — Vol.29. — P. 192—197.

141. Carrera, E. T. The application of antimicrobial photodynamic therapy (apdt) in dentistry: a critical review / Dias H. B., Rastelli A. N. S. [et al.] Burns T., Wilson M., Pearson G. J. // Laser physics. — 2016. — Vol.26. - №12 — P.123001.

142. Carvalho J. C. Dental plaque and caries on occlusal surfaces of first permanent molars in relation to stage of eruption / Carvalho J. C., Ekstrand K. R., Thylstrup A. // J. Dent. Res. — 1989. — Vol.68. — P.773—779.

143. Chan, Y. Bactericidal effects of different laser wavelengthson periodontopathic germs in photodynamic therapy / Chan Y., Lai C. H. // Lasers Med. Sci. — 2003. — Vol.18. — №l. — P.51—55.

144. Carmello, J. C. Genotoxic effect of photodynamic therapy mediated by curcumin on candida albicans / Carmello J. C., Pavarina A. C., Oliveira R. [et al.] // FEMS Yeast Research. — 2015. — Vol. 15. — №4. — P. fov018.

145. Ciulla, T. A. Changing therapeutic paradigms for exudative agerelated macular degeneration: antiangiogenic agentsand photodynamic therapy / Ciulla T. A., Danis R. P., Criswell M. [et al.] // Expert. Opin. Investig. Drugs. — 1999. — Vol.8. — №12. — P.2173—2182.

146. De Rosa, F. S. Photodynamic therapy of skin cancers: sensitizers, clinical studies and future directives / De Rosa F. S., Bentley M. V. L. B. // Pharmaceutical Research. — 2000. — Vol. 17. — №12. — P. 1447-1455.

147. Dobson, J. Sensitization of oral bacteria in biofllms toikilling by light from a low-power laser / Dobson J., Wilson M. // Arch. Oral Biol. 1992. — Vol.37. — P.883— 887.

148. Donati, G. Principles of treatment of choroidal neovascularization with photodynamic therapy in agerelated macular degeneration / Donati G., Kapetanios A. D., Pournaras C. J. // Semin Ophthalmol. — 1999. — Vol.14, №1. — P.210.

149. Dougherty, T. J. Photodynamic therapy new approaches / Dougherty T. J. // Seminars in Surgical Oncology. — 1989. — Vol.5. — P.6—16.

150. Deyhle, H. Nanostructure of carious tooth enamel lesion/ Deyhle H., Müller B., Bunk O. [et al.] // Acta Biomaterialia. — 2014. - V.10. — №1. — P. 355 - 364.

151. Fekrazad, R. Photoelimination of streptococcus mutans with two methods of photodynamic and photothermal therapy / Fekrazad R., Khoei F., Hakimiha N. [et al.] // Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. — 2013. — Vol. 10. — №4. — P. 626-631.

152. Fekrazad, R. Evaluation of the effect of photoactivated disinfection with radachlorin® against streptococcus mutans (an in vitro study) / Fekrazad R., Bargrizan M., Sajadi S. // Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. — 2011. — Vol. 8. — №3. — P. 249-253.

153. Fontana, M. Caries lesion development and biofilm composition responses to varying demineralization times and sucrose exposures / fontana m., haider a., gonzalez-cabezas c. // biofilms. — 2004. — Vol.1. — №4. — P.229-237.

154. Grassegger, M. Солнечный свет — это жизнь. Дневной свет на рабочем месте / Grassegger M.// Новое в стоматологии. — 2002. — №02. — С.9—10.

155. Griffiths, M. A. Killing of methicillin-resistant Stapyilococcus aureus in vitro using aluminium disulphonated phthalocyanine, a light-activated antimicrobial agent / Griffiths M. A., Wren B. W., Wilson. M. // Antimicrob. Chemother. — 1997. — Vol.40. — P.873—876.

156. Guess, P. C. Shear bond strengths between different zirconia cores and veneering ceramics and their susceptibility to thermocycling // Guess P. C., Kulis A., Witkowski S. [et al.] // Dental Materials. — 2008. — Т.24. — №11. — P.1556—1567.

157. Haffajee, A. D. I. Microbial complexes in supragingival plaque / Haffajee A. D. I., Socransky S. S., Patel M. R. [et al.] // Oral Microbiol Immunol. — 2008. — №23 (3). — P.196—205.

158. Hamblin, M. R. Photodynamic therapy: a new antimicrobial approach to infectious disease? / Hamblin M. R., Hasan T. // Photochem. Photobiol. Sei. — 2004. — Vol.3. — P.436—450.

159. Hamblin, M. R. Nanotechnology for photodynamic therapy: a perspective from the laboratory of dr. Michael r. Hamblin in the wellman center for photomedicine at

massachusetts general hospital and harvard medical school / Hamblin M. R., Lakshmanan S., Huang Y.-Y. // Nanotechnology Rewies. — 2015. — Vol.4. — № 4. — P.359-372.

160. Ismail, A. I. Predictors of dental caries progression in primary teeth / A. I. Ismail, W. Sohn, S. Lim [et al.] // Journal of Dental Research. — 2009. — T. 88. — №3.

— C.270—275.

161. Junqueira, J. C. Antimicrobial photodynamic therapy: photodynamic antimicrobial effects of malachite green on staphylococcus, enterobacteriaceae, and candida / Junqueira J. C., Ribeiro M. A., Rossoni R. D. [et al.] // Photomedicine and Laser Surgery. — 2010. — Vol. 28. — № SUPPL. 1. — P. 67-72.

162. Jenkins, V. The physiology and Biochemistry of the Mouth / Jenkins V. // Caries Res. — 1978. — Vol.12. — P.599—612.

163. Jensen, M. E. A human interproximal plaque pH. Study of selected snack foods / Jensen M. E., Wefel J. S. // J. Dent. Res. — 1986. — Vol.65, sp.iss. — P.843.

164. Jiao, Y.-L. Characterization of a marine—derived dextranase and its application to the prevention of dental caries / Jiao Y.—L., Wang S.—J., Lv M.—S. [et al.] // Journal of Industrial Microbiology and Biotechnology. — 2014. — T. 41. — №1.

— C. 17—26.

165. Juhl, M. Three dimensional replicas of pit and fissure morphology in human teeth / Juhl M // Scand. J. Dent. Res. — 1983. — Vol.91. — P.90—95.

166. Kaplan, J. B. Biofilm Dispersal: Mechanisms, Clinical Implications, and Potential Therapeutic Uses / Kaplan J. B. // Journal of Dental Research. 2010. — Vol'. 89; № 3.—P. 205—218.

167. Kerdvongbundit V. Microcirculation and micromorphology of healthy and inflamed gingivae / Kerdvongbundit V., Vongsavan N., Soo-ampon S. [et al.] // Odontology. — 2003. — Vol. 91. — №1. — P. 19-25.

168. Komerik, N. Factors influencing the susceptibility of Gram-negative bacteria to toluidine blue O-mediated lethal photosensitization / Komerik N., Wilson M.: // J. Apple Bacteriol. — 2002. — Vol.92. — P.618—623.

169. Komerik, N. In vivo killing of Porphyromonas gingivalis by toluidine blue— mediated photosensitization in an animal model / Komerik N., Nakanishi H., MacRobbert A. J. [et al.] // Antimicrob. Agents Chemother. — 2003. — Vol.47. — P.932—940.

170. Komerik, N. Lethal photosensitization of mucositis-assosiated bacteria / Komerik N., Hopper C., Wilson M. // Ji J. Dent Res. — 1997. — VoL76. — P.1024— 1026.

171. Komerik, N. The effect of photodynamic action on—two virulens factors of gram—negative bacteria / Komerik N., Wilson M., Pool S. // Photochem. Photobiol. — 2000. — Vol.72. — P.676—680.

172. Konopka K. Photodynamic Therapy in Dentistry / Konopka K., Goslinski T. // Journal of Dental Research. — 2007. — Vol. 86. — № 8. — P. 694—707.

173. Kula, Ks. Shear—peel bond strength of orthodontic primers in wet conditions / Kula Ks., Nash Td., Purk Jh. // Orthodontics & Craniofacial Research. — 2003. — T.6. — №2. — P.96—100.

174. Kuzmina, I. N. Dental Health provision by individualized non—operative caries treatment / Kuzmina I. N., Ekstrand K. R., Thylstrup A. // The 4th World Congress of Preventive Dentistry, Sweden. — 1993. — P.44.

175. Luksiene, Z. Photodynamic therapy: mechanism of action and ways to improve the efficiency of treatment / Z. Luksiene // Medicina (Kaunas). — 2003. — №12. — P. 1137.

176. Malcos, S. The effect on shear bond strength of different antimicrobial agents after acid etching / Malkoc S., Demir A., Sengun A. [et al.] // European Journal of Orthodontics. — 2005. — T.27. — №5. — C.484.

177. Mansour Rismanchian. Comparison of shear bond strength of two veneering ceramics to zirconia / Mansour Rismanchian, Soufia Shafiei, Navid Askari [et al.] // Dental Research Journal (Isfahan). - 2012. — №9(5). - P.628-633.

178. Maisch, T. Antibacterial photodynamic therapy. A new treatment for bacterial skin diseases? / Maisch T., Bosl C., Szeimies R. M. [et al.] // Hautarzt. —2005. Vol.56. —№11. —P. 1048—1055.

179. Matikainen, M. T. Relation between avidity and specificity of monoclonal anti-chlamydial antibodies in culture supernatants and ascitic fluids determined by enzyme immunoassay / Matikainen M. T., Lehtonen O. P. // J. Immunol. Methods. — 1984. —Vol. 72 (2). — P.341—347.

180. Melo, M. A. S. Nanotechnology-based restorative materials for dental caries management / Melo M.A.S., Xu H.H.K., Guedes S.F.F. [et al.] // Trends in Biotechnology. — 2013. — T.31. — №8. — C.459—467.

181. Mestecky, J. The common mucosal immune system and current strategies for induction of immune responses in external secretions / Mestecky J. // J Clin Immunol.

- 1987. — №7 - P.265—276.

182. Millson, C. E. Ex-vivo treatment of gastric Helicobacter infection by photodynamic therapy / Millson C. E., Wilson M., MacRobert A. [et al.] // J. Photochem. Photobiol. — 1996. — Vol.32. — P.59—65.

183. Millson, C. E. The killing of Helicobacter pylori by low-power laser light in the presence of photosensitizer / Millson C. E., Wilson M., MacRobert A. [et al.] // J. Med. Microbiol. — 1996. — P.245—252.

184. Okida, R. C. In vitro-evaluation of secondary caries formation around restoration / Okida R. C., Mandarino F., Sundfeld R. H. [et al.] // Bull Tokyo Dent Call.

- 2008. — №43. - P. 128.

185. Oliveby, A. The effect of salivary clearance of sucrose and fluoride on human dental plaque acidogenicity / Oliveby A., Weetman D. A., Geddes D. A. [et al.] //Arch. Oral Biol. — 1990. — Vol.35. — P.907-911.

186. Phoenix, D. A. Photodynamic antimicrobical chemotherapy / Phoenix D. A., Dennison S. R., Harris F. // Novel antimicrobial agents and strategies. - London. -Wiley Blackwell. - 2014. - P. 295-330.

187. Ramaiah, D. Squaraine dyes for photodynamic therapy: mechanism of cytotoxicity and DNA damage indused by halogen squaraine dyes plus light (>600 nm) / Ramaiah D., Eckert I., Aran K. T. [et al.] // Photochem. — 2004. — № 79(1).—P. 99— 104.

188. Riethe, P. Kariesprophylaxe und konservierende Therapie / Riethe P. // New York, Verlag Stuttgart. — 1994. — 368 s.

189. Sperandio, F. F. Antimicriobical photodynamic therapy in dentistry / Sperandio F. F., Vecchio D., Huang L. [et al.] // Laser in dentistry: guide for clinical practice. - Japan. - Wiley Blackwell. - 2015. - P. 40-47.

190. Tappeiner, H. Uber die Wirkung der photodynamischen (fluoreszierenden) Stoffen auf Protozoen und Enzyme / Tappeiner H., Jodlbauer A. // Dtsch. Arch. Klin. Med. 1904. — Vol.80. — P.427—437.

191. Tegos, G. P. Phenothiazinium Antimicrobial Photosensitizers Are Substrates of Bacterial Multidrug Resistance Pumps / Tegos G. P., Hamblin M. R. // Antimicrob. Agents. Chemother. — 2006. — Vol.50. — №1. — P. 196—203.

192. Thylstrup A. The occurence of dental calculus / Thylstrup A., Chironga L., Carvalho J. [et al.] // New York, IRL Press. — 1989. — P.211-222.

193. Turkkahraman, H. Porcelain surface-conditioning techniques and the shear bond strength of ceramic brackets / Turkkahraman H., Kucukesmen H. C. // European Journal of Orthodontics. — 2006. — T.28. — №5. — P.440.

194. Williams J. A. The effect of variable energy input from a novel light source on the photoactivated bactericidal action of toluidine blue O on Streptococcus mutans. / Williams J. A., Pearson G. J., Colles M. J. [et al.] // Caries Res. — 2003. — Vol.37. — P. 190-193.

195. Wilson, M. Lethal photosensitization of oral bacteria and it's potential application in the photodynamic therapy of oral infections / Wilson M. / Photochemical and photobiological sciences. — 2004. — Vol.3. — №5. — P.412-418.

196. Wilson, M. Bactericidal effect of laser light and its potential use in the treatment of plaque-related diseases / Wilson M. // Int. Dent. J. — 1994. — Vol.44. — P. 181—189.

197. Wilson, M. Killing of methicillin-resistant Stapyilococcus aureus by low— power laser light / Wilson M., Yianni C. // J. Med. Microbiol. — 1995. — Vol. 42. — P.62—66.

198. Wilson, M. Killing of Streptococcus sanguis in biofilms using a light-activated antimicrobial agent / Wilson M., Burns T., Pratten J. // Antimicrob. Chemother. — 1996.—Vol.37.—P.377—381.

199. Wilson, M. Photolysis of oral bacteria and its potential use in the treatment of caries and periodontal disease / Wilson M. // J. Apple Bacteriol. 1993. — Vol.75. — P.299—306.

200. Wilton, J. M. A. Interleukin-1B and IgG subclass concentrations in gingival crevicular fluid from patinets with a history of destructive periodontal disease / Wilton, J. M. A., Bampton J. L. M., Hurst T.J. // Journal of Clinical Periodontology. - 2005. — Vol. 19. -P.318—321.

201. Wolfsen, H. Photodynamic therapy and biomedical lasers / Wolfsen H. / Amsterdam. — 1992. — P.281—285.

202. Yassini, E. Comparison of Shear Bond Strength between Composite Resin and Porcelain Using Different Bonding Systems / Yassini E., Tabari K. // Journal of Dentistry, Tehran University of Medical Sciences. - 2005. Vol.2. — №1.

203. Zanin, I. C. J. Susceptibility of Streptococcus mutans biofilms to photodynamic therapy: an in vitro study / Zanin I. C. J., Gonsalves R. B., Junior A. B. [et al.] // Journal of Antimicrobial Chemotherapy. — 2005. — № 56(2). — P. 324-330.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

АНКЕТА УЧАСТНИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Ф.И.О.:

2. Дата рождения:_

3. Сопутствующие заболевания:

4. Посещение стоматолога:

4.1. Регулярно (1 раз в 6 месяцев, 1 раз в 12 месяцев, реже); нерегулярно.

4.2. Когда в последний раз были у стоматолога?_

ОБЪЕКТИВНЫЙ ОСМОТР ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА

1. Определение интенсивности кариеса по индексу КПУ:_

2. Определение индекса гигиены по методу OHI-s (Green and Vermillion, 1964)_

3. Определение индекса PMA_

4. Заполнение зубной формулы

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

АНКЕТА УЧАСТНИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Субъективные данные

1. Жалобы:_

2. Данные анамнеза:

2.1. Характер болевых ощущений:_

2.2. Интенсивность болевых ощущений:_

2.3. Время возникновения болевых ощущений:

2.4. Продолжительность болевого приступа:_

2.5. Реакция на раздражители

2.5.1. Температурные:_

2.5.2. Пищевые:_

Объективные данные

1. Исследуемый зуб:_

2. Классификация кариозного поражения по Блэку:

3. Глубина кариозного процесса:_

4. Зондирование кариозной полости

4.1. Стенки:_

4.2. Дно:

5. Перкуссия:_

6. Реакция на холод:_

7. Результаты ЭОД:_

Проведенное лечение

Подпись врача:

Первичный забор материала

Дата и время посева Количество КОЕ

Повторный забор материала

Дата и время посева Количество КОЕ

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ пациента на участие в научном исследовании

«_»_200_г.

На обследование, планируемое в рамках запланированной диссертации по теме «.....................

Проводимое по просьбе........................

Я,_,

(Ф.И.О. заполняется пациентом лично)

Был осведомлен о следующем:

Что проводимое клиническое исследование носит научный характер

- о целях данного исследования,

- о методике проведения данного исследования, длительности участия, медицинских процедурах, лекарственных средствах, применяющихся в исследовании, дополнительных анализах, об имеющихся альтернативных методах исследования,

- о потенциальной пользе и риске, а также о возможности осложнений и неудобствах, которые может принести участие в исследовании.

Мною была получена вышеназванная информация и ответы на все интересующие меня вопросы. Мне даны гарантии что я получу дополнительную информацию об изменении уровня пользы или риска при появлении важной информации во время проведения исследования.

Мною были получены гарантии того, что я имею право прекратить участие в испытании в любое время, и мой выход из исследования никак не повлияет на мое дальнейшее медицинское обслуживание.

Я даю согласие на просмотр моей медицинской карты сотрудниками, задействованными в исследовании, при условии сохранения ими профессиональной конфиденциальности.

Я даю согласие на то, чтобы данные обо мне были занесены в компьютерный файл, обеспечивающий гарантию защиты лицам, определенными законодательством.

Я имею право обращаться к этим данным и при необходимости исправлять их через выбранного мною врача.

ПРИЛОЖЕНИЕ №3

Я знаю о том, что:

-согласие дается добровольно,

согласие не может быть получено по принуждению,

-отказ или согласие на проведение исследования не может повлиять на решение вопросов о возможной связи моего заболевания с профессией и определения степени утраты профессиональной трудоспособности

Дата: Подпись:

ПРОТОКОЛ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА РЕСТАВРАЦИЕЙ

ПРИЛОЖЕНИЕ №4

зуб Критерии оценки Подпись врача

Субъективные Объективные

Период наблюдения / дата Жалобы пациента Нарушение краевого прилегания Кариес вне границ пломбы Дефект Пломб Необходимость замены пломбы Оценка по критерию

6 месяцев

12 месяцев - - - -

18 месяцев - - - -

24 месяца - - - -

30 месяцев - - - -

36 месяцев

ПРИЛОЖЕНИЕ №5.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.