Влияние факторов военной службы на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Папушин, Олег Николаевич

• Папушин, Олег Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Папушин, Олег Николаевич

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И

ДИАГНОСТИКЕ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ

РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП НАБЛЮДЕНИЯ, МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ДИАГНОСТИКА ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, НЕ ПРИНИМАВШИХ УЧАСТИЕ В БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЯХ.

3.1. Клинические признаки и эндоскопическая диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

3.2. Показатели суточного мониторинга рН пищевода у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ КАК ФАКТОРЫ ВЛИЯЮЩИЕ НА ТЕЧЕНИЕ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ.

4.1. Особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у участников локального вооруженного конфликта.

4.2. Особенности лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у военнослужащих в условиях локального вооруженного конфликта.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние факторов военной службы на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни»

Несмотря на достигнутые в последние годы успехи в диагностике и лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ее частота в популяции остается стабильно высокой и составляет по данным различных авторов до 20%, что сравнимо по частоте с язвенной и желчнокаменной болезнью. С годами она неуклонно прогрессирует, сопровождается развитием эзофагита, язв, стриктур, пищевода Баррета и, наконец, аденокарциномы (Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., 1996; Henning В.F.,1997; Ивашкин В.Т., Шептулин A.A., 1998, 2006; Трухманов A.C., Маев И.В. 2004; Калинин A.B. 2004; Васильев Ю.В., Лазебник Л.Б., 2005).

В структуре заболеваемости военнослужащих болезни органов пищеварения на протяжении многих лет занимают второе место с тенденцией роста показателей по этому классу. Так, среди военнослужащих по контракту он вырос соответственно с 24,5% в 1999 году до 27,8%) в 2000г (Раков А.Л. с соавт., 2001).

Распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) чрезвычайно варьирует в зависимости от возраста обследуемых, их профессиональной принадлежности, социального положения, традиций питания и образа жизни (Калинин A.B. 2004, Ивашкин В.Т.,2006). Эпидемиология ГЭРБ в популяции гражданского населения является объектом пристального внимания гастроэнтерологов всего мира уже не первое десятилетие и хорошо изучена, тогда как данные по заболеваемости ГЭРБ среди военнослужащих в силу понятных причин являются малодоступными. Суждения по этому вопросу появляются, как правило, ретроспективно по прошествии ряда лет и зачастую бывают противоречивыми.

Изучение этиологических, патогенетических и клинико-функциональных особенностей ГЭРБ позволяет утверждать, что ее пусковым механизмом является слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС), вызванная многими внеорганными, органными и местными факторами (Мапег 3. й а1., 1985; ВМг^ег М. еЪ а1., 1993,1996; Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. 1996). К наиболее частым факторам, с которыми связывают возникновение патологического рефлюкса характерные для условий военной службы, являются: физические нагрузки, приводящие к повышению внутрибрюшного давления (поднятие тяжестей); химические (употребление алкоголя, курение); психоэмоциональные перегрузки.

В этой связи представляет интерес изучение принципов дифференциального подхода к лечению ГЭРБ у военнослужащих.

В условиях сохраняющейся напряженности в мире всемерно возрастает значимость охраны здоровья военнослужащих, особенно в условиях локальных войн, что является одной из главных задач военно-медицинской службы - это и определяет актуальность темы настоящего исследования.

Цели исследования

Изучить факторы, влияющие на особенности течения, а также особенности диагностики и терапии ГЭРБ военнослужащих в условиях локального вооруженного конфликта.

Задачи исследования

1 .Выявить провоцирующие факторы и дать клинико-инструментальную характеристику ГЭРБ у военнослужащих в экстремальных условиях службы.

2.Оценить особенности течения ГЭРБ у военнослужащих, не принимавших участие в локальном вооруженном конфликте.

3.Оценить особенности течения ГЭРБ у военнослужащих в экстремальных условиях службы на Северном Кавказе в период с 1996 по

2002 гг. и сравнить с течением ГЭРБ военнослужащих, не принимавших участие в локальном вооруженном конфликте.

4.Уточнить значимость минно-взрывной травмы в развитии ГЭРБ у военнослужащих.

5.Оценить эффективность применения различных схем лечения ГЭРБ у военнослужащих - участников локального вооруженного конфликта.

Научная новизна исследования

Впервые проведен комплексный клинико-инструментальный анализ течения ГЭРБ у военнослужащих в условиях ведения боевых действий.

Впервые определены факторы и их значимость, влияющие на развитие ГЭРБ у исследуемого контингента.

Проведена оценка эффективности различных схем лечения ГЭРБ у военнослужащих - в условиях локального вооруженного конфликта.

Практическая значимость

Комплексное исследование позволило выявить существование клинических особенностей ГЭРБ у воевавших военнослужащих по сравнению с лицами не участвующими в боевых действиях.

Результаты легли в основу создания региональных Формуляров и Протоколов ведения больных в гастроэнтерологических и терапевтических отделениях базовых и гарнизонных госпиталей СКВО.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у военнослужащих не принимавших участие в боевых действиях клиническая картина зависит от формы ГЭРБ.

2. Специфические особенности профессиональной деятельности в условиях регионального вооруженного конфликта, к которым относятся значительные психоэмоциональные нагрузки, физическое переутомление, десинхроноз, в сочетании с неудовлетворительными условиями военного быта, нарушениями режима и качества питания, вредными привычками, приводят к усугублению течения ГЭРБ у этой категории военнослужащих.

3. При минно-взрывной травме, с локализацией поражения в брюшной полости поражение пищевода при эндоскопической картине развиваются достоверно чаще, чем при поражении конечностей.

4. Наличие ГЭРБ существенным образом неблагоприятно сказывается на военнослужащих вне зависимости от участия в боевых действиях. Тактикой терапии выбора у раненых с ГЭРБ является комплексное одновременное лечение, сочетающее ингибиторы протонной помпы, антациды и прокинетики.

Реализация и внедрение полученных результатов работы

Основные положения и результаты работы внедрены в практику обследования и лечения больных с ГЭРБ в гастроэнтерологических отделениях 1602 Окружного военного клинического госпиталя, Краснодарского и Волгоградского военных госпиталей, терапевтических отделениях гарнизонных госпиталей и военных поликлиник СевероКавказского военного округа, в работе кафедрах пропедевтики внутренних болезней, семейной медицины, гастроэнтерологии и эндоскопии с курсом клинической фармакологии ФПК и ППС Ростовского государственного медицинского университета.

Апробация и публикация материалов исследования

Апробация работы состоялась 7 декабря 2006 года на совместном заседании кафедр военно-полевой терапии, гастроэнтерологии ГИУВ МОРФ. Диссертация рекомендована к защите.

Основные положения диссертации представлены на I Съезде терапевтов Юга России (Ростов-на-Дону, 2000); на ежегодных сборах руководящего состава медицинской службы СКВО (1997, 1999, 2002); на Всероссийской и Всеармейской конференции «Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения» Санкт -Петербург 2005.

По теме диссертации опубликовано 4 печатные работы.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 115 листах машинописного текста, иллюстрирована 16 таблицами и 19 рисунками. Структура работы: диссертация состоит из введения, 4 глав (обзор литературы, описание материала и методик исследования, собственных результатов проведенных исследований и их обсуждения), а также заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, состоящего из 138 отечественных и 117 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Папушин, Олег Николаевич

ВЫВОДЫ

1. Клиническая картина гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, развивающаяся в условиях боевой деятельности, существенно отличается от обычной, что проявляется более тяжелым течением, увеличением частоты изжоги, болевого синдрома и дисфагии. Установлено, что выраженность клинических симптомов и длительность их проявления при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни коррелирует с продолжительностью командировок и видом ведения боевых действий.

2. Основными факторами, отягощающими течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у военнослужащих-участников регионального вооруженного конфликта, являются: длительность командировок (90120 суток) в район боевых действий, при этом доля эрозивно-язвенной формы возрастает с 48,7 до 70% (р<0,05); вид ведения боевых действий, при рейдовых и разведывательных операциях зарегистрировано увеличение случаев гастроэзофагеальной рефлюксной болезни со II степенью тяжести до 22,2% случаев, а среди военнослужащих, находящихся в условиях охраны и обороны, только в 16,67% (р<0,05).

3. У военнослужащих, участвовавших в БД в структуре ГЭРБ преобладает эрозивная форма с более выраженными клиническими проявлениями и эндоскопической картиной. Более тяжелый вариант ГЭРБ у этой группы больных подтверждается данными суточного мониторинга рН - большая частота рефлюкса с длительным закислением нижнего сегмента пищевода.

4. При закрытых повреждениях брюшной полости после минно-взрывной травмы патологические изменения пищевода при эндоскопическом исследовании выявлены достоверно чаще, чем при ранениях конечностей, что доказывает преобладающее значение повышения внутрибрюшного давления в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у раненых (воспаление в 70 и 50%, недостаточность кардии - в 61 и 40%, эрозии - в 44 и 31% соответственно) (р<0,05).

5. При лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни во время вооруженных конфликтов амбулаторно (в подразделении) наибольшая эффективность отмечена у препаратов группы ингибиторов протонной помпы, а у раненых при лечении в стационаре - комплексная одновременная терапия ингибиторами протонной помпы, внутривенным введением Н2-блокаторов, приемом антацидов и прокинетиков, а также проведением психокорригирующей терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В условиях регионального вооруженного конфликта выявление больных с симптомами ГЭРБ, их полноценное обследование и лечение должно быть активным со стороны медицинской службы, поскольку истинная частота ГЭРБ в районе боевых действий значительно превышает данные официальных отчетно-статистических документов.

2. Целесообразно медицинской службе округа и должностным лицам, отвечающим за личный состав, участвующий в боевых действиях, принимать меры для:

- обеспечения условий для регулярного питания и отдыха военнослужащих, находящихся в постоянных боевых выходах;

- выделения помещений для отдыха, психоэмоциональной раз грузки.

3. Лечение ГЭРБ в условиях реальной войны следует начинать с ингибиторов протонной помпы в средних терапевтических дозах. Раненым на этапах эвакуации и лечения показана комплексная комбинированная терапия с обязательным психокорригирующим лечением.

4. При ГЭРБ у военнослужащих вне района боевых действий должно применяться поэтапное лечение в зависимости от степени выраженности рефлюкс-эзофагита, препаратами выбора являются: ингибиторы протонной помпы, Нг-блокаторы в сочетании с прокинетиками.

5. В перечень обязательных медицинских исследований при ГЭРБ должны быть включены: ЭГДС и суточный мониторинг рН, осуществляемый в базовых госпиталях округа.

6. Целесообразно ввести в перечень тем санитарно-просветительной работы беседы о факторах риска и причинах заболевания ГЭРБ и мерах ее профилактики.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Папушин, Олег Николаевич, 2007 год

1. Антоненко О.М. Аффективные и тревожные расстройства у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 2002.- 23 с.

2. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. 362с.

3. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков A.A. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х, 1998. - 483с.

4. Балалыкин A.C. Эндоскопическая хромоскопия // Материалы 18-й Всероссийской научной конференции «Физиология и патология пищеварения», Геленджик, 4-6 сентября 2002г. — Краснодар, 2002. С. 16.

5. Барановский А.Ю. Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта в пожилом и старческом возрасте // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. — 1999. — №2. — С. 29-34.

6. Бейтуганова И.М., Чучалин А.Г. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма // Русский Медицинский Журнал. 1998. - Т.6, N17.

7. Бидхарц Jl. И. Осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1998. №5. — С. 6976.

8. Битги А.Д. Диагностические тесты в гастроэнтерологии/ Пер. с англ.-М.: Медицина, 1995.-224 с.

9. Богданов И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; некоторые этиопатогенетические, клинические и функционально-морфологические особенности: Автореф. дисс. канд. мед. наук,- СПб., 1999. — 24 с.

10. Бранс Д. Мнение врача-эндоскописта по проблеме рефлюкс-эзофагита//Лечащий врач.-1998.-№1. С. 22.

11. Быков И.Ю. Военная медицина России в общей системе ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и обеспечения миротворческих сил // Воен. мед. журн. - 2005. - №7. - С. 4-11.

12. Василенко В.Х., Гребнев А.Л., Сальман М.М. Болезни пищевода. М.: Издательство «Медицина», 1971.-217,407 с.

13. Васильев Ю.В., Машарова A.A., Мананников И.В., Лазебник Л.Б. Реабилитация больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2005.- №2. С. 3643.

14. Веселов В.В., Шуман Мохамад Али Трад. Эндоскопически позитивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и факторы риска //Гастроэнтерология Санкт-Петербурга.-2003№2-3.- С. 32.

15. Видякина Н.В., Дулин П.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь как причина болей за грудиной: дифференциальная диагностика с ишемической болезнью сердца // Военно-медицинский журнал. 2004.- № 4. -С.34-37.

16. Виноградов В.А. Нейрогуморальная регуляция пищеварения / Под ред. В.Х. Василенко, Е.Н.Кочиной. М.: Мед.,1983. - С.202-233.

17. Власов B.B. Введение в доказательную медицину. М. Медиа Сфера, 2001.-392с.

18. Военная психология: методология, теория, практика: Учебно-методическое пособие. В 2-х ч./ Под ред. А.Г. Караяни, П.А.Корчемного. -М, 1998.

19. Волоков C.B., Пинчук Т.П., Квардакова О.В. Рентгеноскопическая диагностика рефлюкс-эзофагита // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1998." Т. 8, №5.— С. 6.

20. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ее внепищеводные проявления: современные представления о диагностике и лечении / В.В. Гриневич, O.A. Саблин. — СПб.: Береста, 2004. — 172 с.

21. Гастроэнтерология (справочник). Под ред. В.Т. Ивашкина, С.И. РапопортаМ.: Русский врач, 1998; 96

22. Гастроэнтерология 1. Пищевод, желудок. Пер. с англ./ Под ред. Дж. X. Барона, Ф. Г. Муди. — М.: Медицина, 1985,-304 с.

23. Гембицкий Е. Щ., Клачкин Л. Щ Кириллов М. М.Патология внутренних органов при травме/Руководство. М.: Медицина.— 1994.— 256 с.

24. Годжелло Э.Л. Пищевод Баррета: эндоскопическая диагностика, стратегия наблюдения и лечения // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 200«« №5.— С. 67-71.

25. Голочевская B.C. Пищеводные боли: умеем ли мы их распознавать? // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001.- №8. — С. 43-47.

26. Голубея Д.А. Клинические аспекты использования внутриполостной импедансометрии при некоторых кислотозависимых заболеваниях верхнего отдела желудочно-кишечного тракта: Дис. . канд. мед. наук. — Санкт-Петербург, 2003. — 101с.

27. Горбоносов И.В., Семенов Ф.В. Взаимосвязь патологического гастроэзофагеального рефлюкса и некоторых симптомов хроническоголарингеального и фарингеального воспаления // Вестник оториноларингологии.- 2002.- №6.- С. 48-45.

28. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит // Российский медицинский журнал 1996. - N5. - С.11- 14.

29. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Справочное руководство по гастроэнтерологии. М.: Мед. информ. агентство,1997. - 480с.

30. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 1996. - 515с.

31. Гриневич В.Б., Самедов Б.Х., Кордюков В.А. «Эндоскопическая семиотика заболеваний органов пищеварения; Вооруженных Силах РФ» (методическое издание): Минимакс, 2004.—152с.

32. Гуща А.Л., Баулин С.С., Подъяблонская И.А. Рефлюкс-эзофагит при холецистите // Вести, хирургии.- 1993. -№3-4.-С. 21-25.

33. Далидович К.К. Предраковые состояния органов пищеварения. Формирование групп повышенного риска.— Мн.: "Технопринт", 1996.— 244с.

34. Джумабаев Х.Д. Диагностика и лечение гастроэзофагеального рефлюкса при гастродуоденостазах // Тез. съезда научн. об-ва гастроэнтерологов России (10—12 февраля 1999 г.) Российский гастроэнтерологический журнал. 1998. - N4. - С. 109-110.

35. Дмитриева С.Д., Легостаев В.М., Попова Г.Н. Эндоскопическая дифференциальная диагностика пищевода Баррета и рака кардиоэзофагальной зоны // Российский гастроэнтерологический журнал.-.1998.-N4.-C. 110-114.

36. Доценко Н.Я. Современные технологии в лечении заболеваний пищевода и желудка. Запорожье,1998. - 31с.

37. Ерохин И.А. Некоторые «уроки» оказания медицинской помощи раненым в РА // Труды Воен. мед. Академии (под ред. Э.А. Нечаева). -Санкт-Петербург, 1993, Т.232. - С. 7-16.

38. Желкова Т.И., Капустин В.М., Кузнецова С.П.Особенности диагностики патологии нижней трети пищевода// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997.- №5. — С. 32-33.

39. Значение суточного мониторирования внутрипищеводного pH в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и оценке эффективности лекарственных препаратов / З.У. Абидин, В.Т. Ивашкин, A.A. Шептулин и др. // Клин, медицина. 1999. - N7. - С.39-42.

40. Иванова И.И., Апеченко Ю.С. Варианты гастроэзофагеального рефлюкса у детей с хроническими гастродуоденитами // Экспер. и клин, гастроэнтерология. — 2003. — №1. — С. 92.

41. Ивашкин В.Т., Новоженов В.Г. Актуальные проблемы организации терапевтической помощи // Воен.-мед. журн. 1995. - №1 - С. 15-20.

42. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М. Оксид азота в регуляции функциональной активности физиологических систем // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 2000. — №4. — С. 16-20.

43. Ивашкин В.Т., Трухманов A.C. Болезни пищевода. Патологическая физиология, клиника, диагностика, лечение. -М.: Триада -X, 2000. 180-184с.

44. Ивашкин В.Т., Шептулин A.A. Избранные лекции по гастроэнтерологии. — М.: МЕДпресс-информ. — 2002. — С.84.

45. Избранные главы клинической гастроэнтерологии : сб. трудов/ Под общей редакцией Л.Б. Лазебника; сост. Ю.В. Васильев, И.А. Морозов. — М.: Анахарсис, 2005. —464с.

46. Исаков В.А. Итоги школы «ГЭРБ от наилучшего понимания к оптимизации терапии» эпидемиология ГЭРБ: восток и запад // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2004- №5 - С.117-126.

47. Калинин А. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (патогенез, диагностика, лечение) // Тер. архив. 1996. - N8. - С.71-75.

48. Калинин A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996 N 2.-С.6-11.

49. Калинин A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. От патологии к клинике и лечению. //Рос. мед. жур. 1995. - № 3-С. 144-148.

50. Калинин A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: диагностика, терапия и профилактика //Фарматека. 2000. -№ 7. - С. 45-56.

51. Калинин A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: Методические указания. М.: ГИУВ МО РФ, 2004, с. 40.

52. Караяни А.Г. Психологическое обеспечение боевых действий личного состава частей Сухопутных войск в локальных военных конфликтах. -М.,1998.

53. Караяни А.Г., Сыромятников И.В. Прикладная военная психология. -СПб.: Питер, 2006. 190-195с.

54. Кириллов М.М. Патология внутренних органов при травме мирного времени //Дисс.докт. мед. наук. Л.: 1972.- 444 с.

55. Кириллов М.М., Торокай Ф.Ф., Новоженов В.Г. Опыт использования терапевтического отделения госпиталя в лечении и реабилитации больных, перенесших травму, осложненную патологией внутренних органов // Материалы науч. конф. Кабул, 1988.- С. 235-237.

56. Колесников JL JI. Сфинктерный аппарат человека.— СПб.: СпецЛит, 2000.— 183 с.

57. Комаров Ф.И., Крыжановский Г.Н. Общие проблемы хронизации внутренних болезней // Тер. архив. 1987. - N5. - С.3-8.

58. Клячкин JIM. Патология внутренних органов при травме — важный раздел военно-полевой терапии // Воен. мед. журнал. -1968. -№ 6. -С.22-26.

59. Кузин Н.М., Далгатов К.Д. Пищевод Баррета — проблема медицины XXI века // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 2001. — №5. — С. 7-10.

60. Лазебник Л.Б., Селезнева Э.Я. Факторы риска болезней органов пищеварения // Качество жизни. Медицина. 2004.- №2(5). - С.9-11.

61. Лапина Т.Л.Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов // Фарматека.- 2003.- №3.-С. 10-15.

62. Линденбратен Л.Д. Рентгенологическое исследование пищевода // Руководство по гастроэнтерологии: В 3 т./ Т.1.: Болезни пищевода и желудка / Под ред. Ф.И.Комарова, А.Л. Гребенева, A.A. Шептулина. — М.: Медицина, 1995. —672с.

63. Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г. и др. Гастроэзофагеальная рефтоксная болезнь. Учебно-методическое пособие. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000 -52 с.

64. Маев И.Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Рос. мед. журнал. — 2002. — №3. — С. 43-46.

65. Маев И.Д., Барденштейн Л.М., Антоненко О.М., и др Психосоматические аспекты заболеваний желудочно-кишечного тракта // Клиническая медицина. — 2002. — №11С8-13.

66. Маев И.Д., Казюлин А.Н., Вальцова Е.Д. Внепищеводные проявления гастроэзофагеального и дуоденогастрального рефлюксов// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1997.-Т.7,№5. — С. 89.

67. Малышев И.Ю. Введение в биохимию оксида азота. Роль оксида азота в регуляции основных систем организма // Рос. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 1997. —№1— С. 49-55.

68. Медик В. А., Пильняк П. М., Юрьев В. К.Санитарные потери в войнах XX века. — М.: Медицина, 2002. — 240 с.

69. Медик В. А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения. — М.: Медицина, 2003. — 512 с.

70. Нестеров Ю.И., Костин В.И., Раевская Л.Г. Ошибки в диагностике кардиального синдрома при рефлюкс-эзофагите // Тер. архив. -1996. N4.-С.53-54.

71. Новицкий A.A., Лихушин П.П. Характеристика заболеваемости военнослужащих в условиях Афганистана // Труды BMA им. С.М. Кирова. -С-П б., 1992. Т.235. - С.71-78.

72. Новик A.A., Ионова Т.И.Руководство по исследованию качества жизни в медицине. — СПб.: Издательский Дом «Нева»; М.:/ «ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир», 2002. — 320 с.

73. Осадчук М. А., Усик С. Ф., Кулиджанов А. Ю.Заболевания, ассоциированные с хеликобактерной инфекцией Самара: Изд-во ООО «Научно-технический центр», 2002. - 246с.

74. Отчеты главного терапевта Северо-Кавказского военного округа за 1992-2000 годы.- Ростов — на — Дону , Военное Медицинское управление Северо - Кавказского военного окуруга.

75. Пархоменко JI.K., Радбиль О.С. Желудочно-пищеводный рефлюкс и бронхиальная астма // Клин, медицина. 1994. - N6. - С.4-7.

76. Пархоменко JI.K., Желудочно-пищеводный рефлюкс и бронхиальная астма// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1994. -Т.8, №1. -С. 41-44.

77. Пасечников В.Д., Ковалева Н.А. Возможности внутрипищеводной манометрии в диагностике рефлюкс-эзофагита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1997. -N4.-C.33-36.

78. Пасечников В.Д., Слинько Е.Н., Ковалева Н.А. Гастроэзофагеальная болезнь с атипичными проявлениями. Диагностика и лечение // Журнал «Гедеон-Рихтер». 2000. - N3.

79. Пасечников В.Д. Функциональная изжога-проявление неэрозивной рефлюксной болезни или нарушение висцерального восприятия в пищеводе? // Consilium medicum. -2003.-Т.5, № 6.- С. 312-318.

80. Пасечников В.Д., Ивахненко О.И., Слинько Е.Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с атипичными клиническими проявлениями // Гедеон Рихтер в СНГ. — 2000. — №3. — С.36-40.

81. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь. — Н.Новгород: изд-во НГМА, 2000. — 378 с.

82. Пинчук Т.П., Абакумов М.М., Волков C.B., и др. Импедансометрия пищевода: перспективы применения и первые клинические результаты (Обзор литературы) // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2001.-Т.11,№1.- С. 14-21.

83. Пирогов Н.И. Военно-врачебное дело и частичная помощь на театре войны в Болгарии и в тылу действующей армии в 1877-1878 гг. С П б., 1878.-351 с.

84. Погромов А.П., Дымшиц М.А. Суточное рН-мониторировавие при заболеваниях пищевода, желудка и кардиалгиях // Экспер. и клин, гастроэнтерология. —2003. №1. — С. 106.

85. Поленов С.А. Окись азота в регуляции функций желудочно-кишечного тракта // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 1998. № 1. — С.63-59.

86. Практикум по военно-полевой терапии: Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. проф. А.Е. Сосюкина. СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2006. - 352с.

87. Раков A.JI. Проблемы и пути совершенствования терапевтической помощи в Вооруженных Силах // Военно-медицинский журнал. 1996.- № 2. -С.13-16.

88. Раков A.JI. Профилактические аспекты неинфекционных болезней терапевтического профиля // Военно-медицинский журнал. 1998.- № 9. -С.38-43.

89. Раков А.JI. Пути совершенствования терапевтической помощи в Вооруженных Силах // Военно-медицинский журнал. 1997.- № 7. - С.27-32.

90. Рапопорт С.И., Лакшина A.A., Ракитин Б.В., Трифонов М.М. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта / Под ред. академика РАМН Ф.И.Комарова. М.: ИЗД МЕДПРАКТИКА-М, 2005, 208 с.

91. Рапопорт С.И., Лаптиева О.Н., Райхлин Н.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, новые данные по механизму заживления эрозивно-язвенных поражений пищевода // Клин. мед. — 2000.-№8.-С.31-37.

92. Рощина Т.В., Шульпекова Ю.О., Ивашкин В.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Русский медицинский журнал. -2000.-Том 2, N3.-C.23-26.

93. Рощина Т.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у больных бронхиальной астмой: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-М„ 2002.— 21с.

94. Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Рефлюксная болезнь: понятие, клинические проявления, диагностика, лечение // Терапевт. арх.-1994.~ Т.66, №2. С.80-82.

95. Саблин О.А, Богданов И.В. Использование внутрипищеводной реографии; для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1998,- Т.8, №5.- С.9-10.

96. Саблин O.A. Гриневич В.Б., Успенский Ю.П. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии: Учебно-методическое пособие. — СПб., 2002. -88 с.

97. Салупере В. Клиническая гастроэнтерология. — Таллин: Валгус, 1988. — 288 с.

98. Сапожников В.Г. Первая норвежско-российская конференция гастроэнтерологов «Язвенная болезнь и рефлюкс-эзофагит» // Диагностика и лечение.-1994.-№1.- С. 125-128.

99. Секарева E.B. Состояние вегетативной нервной системы у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Экспер. и клин, гастроэнтерология. — 2003. №1. - С. 107.

100. Семененко Е.Д., Бектаева Р.Р.Особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных с функциональным запором // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1997.-Т.7, №5. — С. 58.

101. Сиваш Э.С., Левченко C.B. Рентгенологическое исследование при дисфагии // Экспер. и клин, гастроэнтерология. — 2003.-№1. — С. 108.

102. Симаненков В.И., Гриневич В.Б., Потапова И.В.Функциональные и психосоматические расстройства желудочно-кишечного тракта. -СПб: ЛСП, 1999.-165 с.

103. Синопальников И.В., Новоженов В.Г. Санитарные потери терапевтического профиля 40-й армии в Афганистане // Военно-медицинский журнал. 2002.-№9. - С. 18-24.

104. Слинько E.H. Дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, протекающей с кислотным и щелочным рефлюксом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ростов-на-Дону, 2002. — 22 с.

105. Социальная и военная психология / Под ред. Н.Ф.Феденко. М., 1990.

106. Стариков В.Н. Патогенетическое и клинико-диагностическое значение особенностей метаболизма оксида азота у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- СПб., 2004. — 26 с.

107. Старостин Б.Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Русский медицинский журнал. 1997. - Т.5, N2.

108. Старостин В.Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь //Русский медицинский журнал.- 1997.- Т.6, №2. — С. 72-80,а.

109. Старостин В.Н. Пищевод Баррета// Русский медицинский журнал.-1997.- Т.5, №22. — С. 1452-1460.

110. Старостин В.Н. Современные концепции выявления, лечения и мониторинга пищевода Баррета // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга,-2002.- №4. — С.6-11.

111. Степанов Э.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1998.-N1.-C.88-90.

112. Стороженко A.A. Изменение внутренних органов при взрывных поражениях в ранний период после травмы. // Дисс.док. мед. наук. JL, 1989.-ДСП.

113. Тамулевичюте Д. И., Витевас А. М. Болезни пищевода и кардии. — 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1986. — 224 с.

114. Трухманов A.C. Место ингибиторов протонного насоса в лечении рефлюкс-эзофагита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - N5. - С.99-103.

115. Трухманов A.C. Новейшие данные о рефлюксной болезни пищевода. Успехи консервативного лечения // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - N1. - С.39-44.

116. Трухманов A.C. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и пищевод Баррета // Рус. мед. журнал. — 1999. — Т.1, №1. С.3-9.

117. Трухманов A.C. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: клиника, диагностика, лечение // Русский медицинский журнал, БОП. -2001. Т.З, N1.-С.19-24.

118. Трухманов A.C., Маев И.В. Неэрозивная рефлюксная болезнь с позиций современной гастроэнтерологии: клинические особенности и влияние на качество жизни пациентов // Рус. мед. журнал. — 2004. — Т.12№23- С. 1344-1348.

119. Уткин В.М., Амбалов Г.А. Актуальные проблемы диагностики и лечения рефлюкс-эзофагита // Груди, и сердечно-сосудистая хирургия,-1990,-№10. —С.61-64.

120. Фесенко B.B. Профилактическая медицина и здоровый образ жизни в Вооруженных Силах // Военно-медицинский журнал. 2004.- № 1. - С.24-36.

121. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. М. Медиа Сфера, 1998. - 352 с.

122. Фролькис A.B. Современные подходы к терапии рефлюксной болезни пищевода // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. -N4. - С. 18-22.

123. Фролов Ю.П. Предисловие к книге Г.Хаханьяна «Основы военной психологии». М., 1929.-40с.

124. Циммерман Я.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: состояние проблемы и дискуссионные вопросы // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004- №2. - С. 70-78.

125. Чернов В.Н., Чеботарев А.Н., Донсков A.M. Гастроэнтерология (Методы исследования, приборы, автоматизированные системы и выбор метода лечения).— Ростов-на-Дону, 1997.—216с.

126. Чаруковский A.A. Военно-походная медицина. СПб., 1837, ч.2, С. 1-5.

127. Чиж И.М. Итоги медицинского обеспечения объединенной группировки войск в контртеррористической операции на Северном Кавказе в 1999-2002 г.г. //Военно-медицинский журнал. 2003.- № Ю. - С.4-6.

128. Шептулин A.A., Трухманов A.C. Новые возможности в диагностике и лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ахалазии кардии // Клин, медицина. 1998. - N5. - С. 15-19.

129. Шептулин A.A. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Consilium medicum. — 2000,— Т.2, №7. — С. 82-87.

130. Шептулин А.А. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении рефлюкс-эзофагита // Новости медицины и фармации.-1994.- №4.-С.14-19.

131. Шептулин А.А. Диагностика и лечение нарушений моторики желудочно-кишечного тракта // Русский медицинский журнал.-1997.- Т.5, №22. —С. 1448-1451.

132. Шептулин А.А., Хромов В.Л., Санкина Е.А. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении рефлюкс-эзофагита // Клин, медицина. 1995. - N6. - С. 11-14.

133. Щербаков П.Л. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей — актуальная проблема гастроэнтерологии // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 2002.-, №1. — С. 62-67.

134. Шелухин В.А., Шеянов С.Д., Бойцов С.А., Костюченко А.Л. Терапевтические аспекты тяжелых механических повреждений. СПб.: ЭЛБИ, 2002.- 141 с.

135. Demharter, M. Wienbeck // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1996. -Vol.8, N3.-P.201-204.149. 24-Stunden Esophagus-pH-Metrie / Henning B.F. et al. // Foederung de indikations gerechten Verbreitung internist prax. 1997. -Vol.37.-P.477-488.

136. Allen M.L., Castell J.A., Dimarino A.J. Mechanisms of gastroesophageal acid reflux and esophageal acid clearance in heartburn patients // Am. J. Gastroenterol. 1996. - Vol.91, N9. - P.1739-1744.

137. Allen M.L., Dimarino A.J. Swallowing and LES Relaxation With Reflux: Not by Chance // Gastroenterology. 1998. - Vol.114. - P.422a.

138. An evidence-based appraisal of reflux disease management—the Geneva workshop report / J. Dent, J. Brun, A.M. Fendrick et al. // Gut. 1999. -Vol. 44(Suppl 2). -P.l-16.

139. Annese V. Chest pain and gastroesophageal reflux // Dig. Liver. Dis. 2000. - Vol.32 (Suppl 3). - P. S242-244.

140. Appropriate acid suppression for the management of gastro-esophageal reflux disease / N.J.V. Bell, D. Burget, C.W. Howden et al. // Digestion. 1992. -Vol.51(Suppl 1). - P.59-67.

141. Attwood S.E., Morris C.D. Who defines Barrett's esophagus: endoscopist or pathologist? // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2001. - Vol.13, N2. - P.97-99.

142. Bittinger M., Barnert J., Wienbeck M. Normal and abnormal gastrointestinal motility // Fortschr. Med. 1993. Vol.111, N5. - P.65-70.

143. Body mass and gastroesophageal reflux symptoms / R.N Marie, K.K Cheng, J. Lagergren, O. Nyren // Gut. 2001. - Vol.48. - P.578a-579a.

144. Buttar N.S., Falk G.W. Pathogenesis of gastroesophageal reflux and Barrett esophagus // Mayo. Clin. Proc. 2001. -Vol.76, N2. - P.226-234.

145. Calam J. H. Pylori Modulation of Gastric Acid // GERD: the last word.?. -1997.-P.36-37.

146. Cameron A.J. The Epidemiology of Barrett's Esophagus and Adenocarcinoma // Pract. Gastroenterology. 1995. - Vol.19, N6. -P.24B-24F.

147. Carola F., Bianchi P.A., Basilisco G. Intraesophageal pH monitoring during acid infusion in patients with systemic sclerosis // Dig. Dis. Sci. 1999. - Vol.44, N8.- P. 1716-1720.

148. Castell D.O. Aggressive acid control: minimizing progression of Barrett's esophagus // Am. J. Manag. Care. 2001. - Vol.7 (Suppl 1). - P.S15-18.

149. Castell D.O. Chest pain of undetermined origin // Progress in understanding and management of gastrointestinal motility disorders. 1997. -P. 131-148.

150. Castell D.O. Gastroesophageal reflux disease: the great mimic // Gastrointes. Dis. Today. 1994. - Vol.3, N 1. - P.7.

151. Castell D.O. Introduction to pathophysiology of gastroesophageal reflux // Gastroenterology International. 1997. - Vol. 10, N3. - P. 100-110.

152. Cestari R. Missale G. Gastroesophageal Reflux Disease and Respiratory Manifestations, Clinical Experience // Gastroenterology International. 1997. -Vol. 10(Suppl.2). - P. 52-55.

153. Chan C.C., Lee C.L., Wu C.H. Twenty-four-hour ambulatory esophageal pH monitoring in patients with symptoms of gastroesophageal reflux // J. Formos. Med. Assoc. 1997. - Vol.96, NIL- P.874-878.

154. Critical issues in the management of gastroesophageal reflux disease / J.W. Freston, J.R. Malagelada, H. Petersen, R.F. McCloy // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1995. - Vol.7. - P.577-586.

155. Cuomo R. Diagnosing gastroesophageal reflux: endoscopy, pH-metry or empirical trial? // Dig. Liver. Dis. 2000. - VoL32 (Suppl 3). -P.S239-241.

156. Dent J. Gastroesophageal reflux disease // Digestion. 1998. ~ Vol. 59.-P. 433-445.

157. Dent J. Roles of gastric acid and pH in the pathogenesis of gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 29 (Suppl 201).-P. 55-61.

158. DeVault K.R., Castell D.O. Practice Parameters Committee of American College of Gastroenterology. Updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease // Am. J. Gastroenterol. -1999. Vol. 94. -P. 14341442.

159. Differential Effect of Long-term Esophageal Acid Exposure on Mechanosensitivity and Chemosensitivity in Humans / R. Pass, B. Naliboff, L. Riga et al. // Gastroenterology. 1998. - Vol. 115. - P. 1363-1373.

160. Dimenas E. Methodological aspects of evaluation of quality of life in upper gastrointestinal diseases. // Scand. J. Gastroenterol. 1993. - Vol. 28 (Suppl. 199).-P. 18-21.

161. Duodenogastric Reflux Potentiates the Injurious Effects of Gastroesophageal Reflux / M. Fein, A.P. Ireland, M.P. Ritter et al. // J. Gastrointest. Surg. 1997. -Vol.1, N 1. - P.27-33.

162. Duodenogastroesophageal Reflux and Esophageal Mucosal Injury in Mechanically Ventilated Patients / J. Wilmer, E. Tack, H. Frans et al. // Gastroenterology. 1999. - Vol.116. - P. 1293-1299.

163. Eberl T., Wienbeck M., Barnert J. Reflux esophagitis: manometry and Ph measurement // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1996. - Vol.85, N45. P.1428-1431.

164. Effect of crural myotomy on the incidence and mechanism of gastroesophageal reflux in cats / R.K. Mittal, B. Sivri, B.D. Schirmer, K.J. Heine // Gastroenterology. 1993. - Vol.105. - P.740-747.

165. Effect of elimination of acid reflux on epithelial cell proliferative activity of Barrett esophagus / F.T. Peters, S. Ganesh, E.J. Kuipers et al. // Scand. J. Gastroenterol. 2000. - Vol.35, N12. - P. 1238-1244.

166. Endoscopic assessment of esophagitis: clinical and functional correlates and further validation of the Los Angeles classification / L.R. Lundell, J. Dent, J. Bennett et al. // Gut. 1999. - Vol. 45. - P. 172-180.

167. Epidemiology of adenocarcinoma and squamous cell carcinoma of the esophagus / F. Levi, L. Randimbison, F. Lucchini et al. // Eur. J. Cancer, Prev. -2001. Vol.10, N 1.-P.91-96.

168. Esophageal acid and salivary secretion: is chewing gum a treatment option for gastroesophageal reflux? / J. von Schonfeld, M. Hector, D.F. Evans, D.L. Wingate//Digestion. 1997. - Vol.58, N2. - P. 111-114.

169. Esophageal acid clearance in patients with severe reflux esophagitis / C.P. Barham, D.C. Gotley, A. Mills, D. Alderson // Br. J. Surg. -1995. Vol.82, N3.-P.333-337.

170. Esophageal acid clearance in patients with systemic sclerosis: effect of body position / G. Basilisco, F. Carola, M. Vanoli et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.- 1996. Vol.8, N3. - P.205-209.

171. Esophageal acid sensitivity in Barrett's esophagus / D.A. Johnson, C. Winters, TJ. Spurting et al. // J. Clin. Gastroenterol. 1987. - Vol.9. -P.23-27.

172. Esophageal motility disorders and their coexistence with pathologic acid reflux in patients with noncardiac chest pain / R.J. Adamek, M. Wegener, M. Wienbeck, T. Pulte // Scand. J. Gastroenterol. 1995. - Vol.30, N9. -P.833-838.

173. Esophageal motility impairment—the cause or consequence of gastroesophageal reflux disease? / G. Wallner, W. Zgodzinski, T. Skoczylas, P. Misiuna // Przegl. Lek. 2000. - Vol.57 (Suppl 5). - P.89-91.

174. Esophageal mucosal lesions and scleroderma: prevalence, symptoms and risk factors / M.L. De Castro Parga, P. Alonso, C. Garcia Porrua, J.I. Prada // Rev. Esp. Enferm. Dig. 1996. - Vol.88, N2. - P.93-98.

175. Esophageal tone in patients with total aperistalsis: gastroesophageal reflux disease versus achalasia / F. Mearin, C. Vasconez, N. Zarate, J.R. Malagelada // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver. Physiol. 2000. - Vol.279, N2. -P.G374-379.

176. Experimental Esophagitis Induced by Acid and Pepsin in Rabbits Mimicking Human Reflux Esophagitis / A. Lanas, Y. Royo, J. Ortego et al. Gastroenterology.- 1999.- Vol.116.- P.97-107.

177. Falk G.W. Gastroesophageal reflux disease and Barrett's esophagus // Endoscopy. 2001. - Vol.33 N2. - P. 109-118.

178. Falk G.W. GERD and H. pylori: is there a link? // Semin. Gastrointest. Dis. -2001. Vol.12, N1.-P. 16-25.

179. Fisher R.S., Ogorek C.P. Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Part One: pathogenesis, symptoms and diagnosis // Pract. Gastroent 1994. -Vol.28,N9.-P. 21-26.

180. Functional gastroduodenal disorders / N.J. T alley, V. Stanghellini, R.C. Heading et al. // Gut. 1999. - Vol.45 (Suppl.2). - P. 1137-42.

181. GERD in primary care. Comparison and development of European guidelines on gastroesophageal reflux disease / Kroes R.M., Numans M.l'., Jones R.H., deWit NJ., Verheij T.J.M. // Eur. J. Gen. Pract. 1999. - Vol.5. P. 88-97.

182. Gotley D.C., Appleton G.V., Cooper M.J. Bile acids and trypsin are unimportant in alkaline esophageal reflux // J. Clin. Gastroenterol. 1992. -Vol.14, Nl.-P.2-7.

183. Gotley D.C., Flaks B., Cooper M.J. Bile acids do not modify the effects of pepsin on the fine structure of human esophageal epithelium // Aust. N. Z. J. Surg. 1992. - Vol.62, N7. - P.569-575.

184. Green J.A., Amaro R., Barkin J.S. Symptomatic gastroesophageal reflux as a risk factor for esophageal adenocarcinoma // Dig. Dis. Sci. 2000. -Vol.45, N12. -P.2367-2368.

185. Haem oxygenase in enteric nervous system of human stomach and jejunum and co-localization with nitric oxide syntheses / S.M. Miller, D. Reed, M.G. Sarr et al. // Neurogastroenterol. Motil. 2001. - Vol.13, N2. - P. 121-131.

186. Haggitt R.C. Barrett's Esophagus Dysplasia and Adenocarcinoma // Hum. Pathol. 1994. - Vol.25, N10. - P.982-993.

187. Harding S.M., Sontag S.J. Asthma and gastroesophageal reflux // Am. J. Gastroenterol. 2000. - Vol.95, N 8 . - P.23-32.

188. Helicobacter pylori infection inhibits reflux esophagitis by inducing atrophic gastritis / T. Koike, S. Ohara, H. Sekine et al. // Am. J. Gastroenterol.- 1999. -Vol.94, N12. P.3468-3472.

189. Hirschowitz BI. Pepsin and the esophagus // Yale J. Biol. Med. -1999. -Vol.72, N2-3. -P.133-143.

190. Hopwood D. Esophageal defense mechanisms // Digestion. -1995. Vol. 56 (Suppl 1). - P.5-8.

191. Hornby P.J., Abrahams T.P. Central control of lower esophageal sphincter relaxation // Am. J. Med. 2000. - Vol.6, N108 (Suppl 4a). - P.90S-98S.

192. Howard P. J., Heading R.C. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease // Wld. J. Surg. 1992. - Vol.16. - P.288-293.

193. Howden C.W., Freston J.W. Setting the "gold standards" in the management of gastroesophageal reflux disease // Gastroent. Today. 1996. -Vol.6.-P.l-4.

194. Hughes J.H., Cohen M.B. Reply: Cytology in Barrett's esophagus // Diagn. Cytopathol. 1998. - Vol. 19, N5. - P.402.

195. Increased Frequency of Transient Lower Esophageal Sphincter Relaxation Induced by Gastric Distention in Reflux Patients With Hiatus Hernia / P. J. Kahrilas, G. Shi, M.Manka, R. J. Joehl // Gastroenterology. 2000. - Vol.118. - P. 688-695.

196. Inflammation and Intestinal Metaplasia of the Gastric Cardia: The Role of Gastroesophageal Reflux and H. pylori Infection / J.R. Goldblum, J.J. Vicari, G. W. Falk et al. // Gastroenterology. 1998. - Vol. 114. - P.633-639.

197. Inflammation of the Gastric Cardia / S.P. Dunlop, A.J. Sherwood, S.P. Wilkinson et al. // Gastroenterology. 1999. - Vol.116. - P.228b.

198. Ing A J., Ngu M.C., Breslin A.B.X. The pathogenesis of Chronic persistent cough associated with gastroesophageal reflux // Amer. J. Resp. Crit. Care Med. -1994.-Vol.149.-P. 160-167.

199. Ireland A. Clinician's Manual on Management Issues in Gastroesophageal Reflux Disease // Gut. 2001. - Vol.48. - P. 582d.

200. Jaup B. Gastroesophageal reflux after cure of H. pylori infection // Gastroenterology. 1997. - Vol.113. - P.2019a.

201. Kahrilas P.J. GERD revisited: advances in pathogenesis // Hepatogastroenterology. 1998. - Vol.45, N23. - P. 1301-1307.

202. Kahrilas P.J. Anatomy and physiology of the gastroesophageal junction // Gastroenterol. Clin. North. Am. 1997. - Vol.26, N3. - P.467-486.

203. Kahrilas P.J. Gastroesophageal reflux disease // JAMA. 1996. -Vol.276. -P.983-988.

204. Kahrilas P.J. Hiatus Hernia and GERD // GERD: the last word.?, 1997. -P.52-53.

205. Katska D.A., Castell D.O. Barrett's Esophagus. Management and Surveillance // Pract. Gastroenterol. 1996. - Vol.20, N 1. - P.24-35.

206. Kawakami N., Takatsuka N., Shimizu H., Takai A. Life-time prevalence and risk factors of tobacco/nicotine dependence in male ever-smokers in Japan // Addiction. -1998. Xo 7. - P. 1023-1032.

207. Kelty C., Ackroyd R. Re-epithelialization of Barrett's esophagus // Gut-2001.-Vol.48, N4. -P.580.

208. Kovacs.G., Ostoros G., Bogos K., Toth K. Smoking habits and intervention against smoking in Hungary // Abstr. Glob. Lung. Health and 29th World Conf. Int. Union against Tuberc. and Lung Disease. Bangkok. - Nov. - 1998. -N 11.-P. 413.

209. Lewis J. D. Barrett's Esophagus: the long and the short of it // Gastroenterology. 2000. - Vol.119. - P. 1165-1166.

210. Loss of secondary esophageal peristalsis is not a contributory pathogenic factor in posterior laryngitis / S.O. Ulualp, C. Gu, RJ. Toohill, R. Shaker // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2001. - Vol.110, N2. - P. 152-157.

211. M. P. Jones M. L. Schubert Initiation And Perpetuation Of Gastroesophageal Reflux Disease // Gastroenterology. 1998. - Vol. 115. -P.1296-1297.

212. Maher J.W., Hocking M.P., Woodward E.R. Reoperations for esophagitis following failed antireflux procedures // Ann. Surg. 1985. -Vol.201, N6.-P.723-727.

213. Management of gastroesophageal reflux disease in general practice / J. Dent, R. Jones, P. Kahrilas, N.J. Talley // BMJ. 2001. - Vol. 322 - P.344-347.

214. Management of patients with gastroesophageal reflux disease: a long-term follow-up study / P. Gambitta, A. Indriolo, P. Colombo et al. // Current. Ther. Res. 1998.-Vol.59.-P.275-287.

215. Menges M., Muller M., Zeitz M. Increased acid and bile reflux in Barrett's esophagus compared to reflux esophagitis, and effect of proton pump inhibitor therapy // Am. J. Gastroenterol. 2001. - Vol.96,N2. - P.331-337.

216. Methodological factors affecting esophageal clearance / I. Kane, M. Bouchoucha, A.A. Moukarzel, et al. // Arch. Physiol. Biochem. 1996. -Vol.104, Nl.-P.8-13.

217. Minashi K., Kusano M. Esophageal peristalsis, lower esophageal function, and the methods of their evaluation // Nippon. Rinsho. 2000. -Vol.58, N9.-P.1827-1831.

218. Multivariate analysis of pathophysiological factors in reflux esophagitis / G. Cadiot, A. Bruhat, D. Rigaud et al. // Gut. 1997. - Vol.40, N2. -P. 167-174.

219. O'Connor H.J. Gastroesophageal reflux disease, Helicobacter pylori and gastric cardia. A tale of two pathologies? // Dig. Liver. Dis. 2000. -Vol.32, N7.-P.573-576.

220. Ogorek C.P., Fisher R.S. Detection and treatment of gastroesophageal reflux disease // Gastroenterol. Clin. North. Am. 1989. -Vol.18, N2.-P.293-313.

221. Orlando R.C. The pathogenesis of gastroesophageal reflux disease: the relationship between epithelial defense, dysmotility, and acid exposure // Am. J. Gastroenterol. 1997. - Vol.92, N4 (Suppl). - P.3S-5S; discussion 5S-7S.

222. Pandolfino J.E., Kahrilas P.J. Smoking and gastroesophageal reflux disease // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. - Vol.12, N8. - P.837-842.

223. Penagini R. Bile reflux and esophagitis -// Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. -2001. Vol.13, N1.-P. 1-3.

224. Phillips R.W., Wong Roy K.H. Barretts Esophagus. Natural History, Incidence, Etiology, and Complications // Gastroenterology. Clinics of North. America. 1991. - Vol.20, N4. - P.791-816.

225. Pohle T., Domschke W. Results of short-and long-term medical treatment of gastroesophageal reflux disease (GERD) // Langenbecks. Arch. Surg. 2000. -Vol.385, N5.-P.317-323.

226. Prevalence of columnar-lined (Barrett's) esophagus. Comparison of population based clinical and autopsy findings / A.J. Cameron, A.R. Zinsmeister, D.J. Ballard, J.A. Carney // Gastroenterology. - 1990. -Vol.99. -P.918-922.

227. Primary peristalsis is the major acid clearance mechanism in reflux patients / A. Anggiansah, G. Taylor, N. Bright et al. // Gut. 1994. - Vol.35, Nll.-P.1536-1542.

228. Quigley E. M. M., Hasler W. L., Parkman H. P. Age Technical Review on Nausea and Vomiting // Gastroenterology. 2001. - Vol.120. -P.263-286.

229. Relative risk of dysplasia for patients with intestinal metaplasia in the distal esophagus and in the gastric cardia / P. Sharma, A.P. Weston, T. Morales et al. // Gut. 2000. - Vol.46. - P. 9-13.

230. Richter J. Do we know the cause of reflux disease? // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. -N 1, (Suppl 1). - P.S3-9.

231. Risk factors for erosive reflux esophagitis: a case-control study / B. Avidan, A. Sonnenberg, T.G. Schnell, S.J. Sontag // Am. J. Gastroenterol. -2001. Vol.96, N1. - P.41-46.

232. Robinson M. Drugs, bugs and esophageal pH profiles // GERD: the last word.?, 1997. P. 32-33.

233. Rydberg L., Ruth M., Lundell L. Characteristics of secondary esophageal peristalsis in operated and non-operated patients with chronic gastroesophageal reflux disease // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. -Vol.12, N7.-P.739-743.

234. Sampliner R.E. Relative risk of dysplasia for patients with intestinal metaplasia in the distal esophagus and in the gastric cardia // Gut. -2000.-Vol. 46.-P. 9-13.

235. Sampliner RE. Diagnosing and managing Barrett's esophagus // Am. J. Manag. Care. 2000. -N6(16 Suppl). - P.S886-890.

236. Sarosiek J., Me Callum R.W. Do salivary organic components play a protective role in health and disease of the esophageal mucosa // Digestion. -1995. -Vol.56 (Suppl. 1).-P.32-37.

237. Sharma P. Barrett's esophagus: from process to outcomes // Am. J. Gastroenterol. 2001. - Vol.96, N3. - P.624-626.

238. Signal Transduction in Contraction of Esophageal and LES Circular Muscle / P. Biancani, K.M. Harnett, W. Cao et al. // GERD: the last word?, 1997.-P.20-21.

239. Smouth A.J., Akkermans L.M. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract. Petersfield, 1993. 313p.

240. Sonnenberg A., El-Serag H. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease // GERD: the last word.?, 1997. P.51.

241. Sontag S.J. Rolling review: gastroesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. -1993. Vol.7. - P.293-312.

242. Spechler S. Epidemiology and natural history of gastroesophageal reflux disease // Digestion. 1992. - Vol.51 (Suppl. 1). - P.24-29.

243. Spechler S.J. AGA Technical Review on Treatment of Patients With Dysphagia Caused by Benign Disorders of the Distal Esophagus // Gastroenterology. 1999. - Vol. 117. - P.233-254.

244. Spechler S J. The Role of Gastric Carditis in Metaplasia and Neoplasia at the Gastroesophageal Junction // Gastroenterology. 1999. - Vol. 117.-P. 218-228.

245. Specialized Intestinal Metaplasia, Dysplasia, and Cancer of the Esophagus and Esophagogastric Junction: Prevalence and Clinical Data / W. K. Hirota, T. M. Loughney, D. J. Lazas et al. // Gastroenterology. 1999. -Vol. 116.-P. 277-285.

246. Storr M., Meining A., Pathophysiology and Pharmacological Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease // Digestive Diseases. 2000. -Vol.18, N2. -P.93-102.

247. Symptomatic gastroesophageal reflux as a risk factor for esophageal adenocarcinoma / J. Lagergren, R. Bergstrom, A. Lindgren, O. Nyren // N. Engl. J. Med. 1999. - Vol.340. - P.825-831.

248. Technique, implications and clinical use of 24 hour esophageal pH monitoring / De Meester T.R. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1980. -Vol.79.-P.656.

249. Testoni P.A. Gastroesophageal Reflux Disease. Etiopathogenesis and Clinical Manifestations // Gastroenterology International. 1997. - Vol.10 (Suppl.2).-P.14-17.

250. The Clinical and Economic Value of a Short Course of Omeprazole in Patients With Noncardiac Chest Pain / R. Pass, M. B. Fennerty, J.J. Ofman et al. // Gastroenterology. 1998. - Vol.115. - P.42-49.

251. The endoscopic assessment of esophagitis: a progress report on observer agreement / D. Armstrong, J.R. Bennett, A.L. Blum et al. // Gastroenterology. -1996.-Vol. 111.-P. 85-92.

252. The extent of duodenogastric reflux in gastroesophageal reflux disease / R.E. Marshall, A. Anggiansah, W.A. Owen et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. -2001. Vol.13, N1. -P. .1-3.

253. The gastric cardia in gastroesophageal disease / H.M.T. El-Zimaity, V.J. Verghese, J. Ramchatesingh, D.Y. Graham // J. Clin. Pathol. -2000. Vol. 53. - P. 619-625.

254. The impact of gastroesophageal reflux disease on health-related quality of life / D.A. Revicki, M. Wood, P.N. Matón, S. Sorensen // Am. J. Med. 1998. -Vol. 104. - P.252-258.

255. The sphinctometer: a new device for measurement of lower esophageal sphincter function / D.C. Gotley, C.P. Barham, R. Milleret al. // Br. J. Surg. 1991. - Vol.78, N8.-P.933-935.

256. The usefulness of a structured questionnaire in the assessment of symptomatic gastroesophageal reflux disease / R. Carlsson, J. Dent, E. Bolling-Sternevald et al. // Scand. J. Gastroenterol.- 1998. Vol. 33. - P. 1023-1029.

257. The utility of endoscopy in the management of patients with gastroesophageal reflux symptoms / P.K. Blustem, P.L. Beck, J.B. Meddings et al. // Am. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 93. - P. 2508-2512.

258. Vagal and sympathetic influences on the ferret lower esophageal sphincter / L.A. Blackshaw, J.A. Haupt, T. Omari, J. Dent // J. Auton. Nerv. Syst. 1997. -Vol.13, N66 (3).-P. 179-188.

259. Vakil N.B., Go M.F. Debating the role of Helicobacter pylori infection // Am. J. Manag. Care. 2001. - Vol.7 (Suppl. 1). - P.S27-32.

260. Weinbeck M., Barnet J. Epidemiology of reflux disease and reflux esophagitis // Scand. J. Gastroenterol. 1989. -Vol. 24(Suppl. 156). - P. 7—13./

261. Westbrook J.I., Mcintosh J.H., Duggan J.M. Accuracy of provisional diagnoses of dyspepsia in patients undergoing first endoscopy // Gastrqintest. Endosc. 2001. - Vol.53, N3. - P.283-288.

262. Wienbeck M., Barnert J., Eberl T. Proven indication for manometry and pH determination of the esophagus // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. -1994. Vol. 83, N25-26. P.779-782.