Влияние эндогенных факторов и локальной терапии на параметры фототрихограммы при диффузной алопеции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.10, кандидат медицинских наук Елкина, Оксана Вячеславовна
- Специальность ВАК РФ14.01.10
- Количество страниц 137
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Елкина, Оксана Вячеславовна
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Актуальность проблемы.
1.2. Клинические аспекты диффузной алопеции.
1.3. Этиологические факторы и патогенетические механизмы.
1.4. Диффузная алопеция и микроэлементный статус.
1.5. Методы диагностики.
1.6. Принципы лечения диффузной алопеции.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1. Характеристика объекта исследования.
2.2. Клинические методы исследования.
2.3. Биохимические методы исследования.
2.4. Инструментальные методы.
2.4.1. Фотографирование волосистой части головы.
2.4.2. Исследование с помощью фототрихограмм.
2.4.3. Исследование микроэлементного статуса.
2.5. Применяемые методы терапии.
2.6. Методы статистической обработки.
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ.
Глава 4. ИССЛЕДОВАНИЕ МИКРОЭЛЕМЕНТНОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ ДИФФУЗНОЙ АЛОПЕЦИЕЙ.
Глава 5. СРАВНЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ В ГРУППЕ БОЛЬНЫХ ДИФФУЗНОЙ АЛОПЕЦИЕЙ (N=85) И В ГРУППЕ КОНТРОЛЯ (N=25).
Глава 6. СРАВНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА И НЕКОТОРЫХ БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ГРУППЕ
БОЛЬНЫХ ДИФФУЗНОЙ АЛОПЕЦИЕЙ (N=85) И В ГРУППЕ КОНТРОЛЯ (N=25).
6.1. Исследование гормонального фона у больных диффузной алопецией.
6.2. Исследования некоторых биохимических показателей сыворотки крови.
Глава 7. РЕЗУЛЬТАТЫ ТРИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДО ЛЕЧЕНИЯ.
7.1. Показатели фототрихограммы у больных диффузной алопецией.
7.2. Сравнение данных фототрихограммы группы женщин с диффузной алопецией и группы контроля.
Глава 8. СОПРЯЖЕННОСТЬ МАКРО-, МИКРОЭЛЕМЕНТНОГО СОСТАВА ВОЛОС, УРОВНЕЙ ЖЕЛЕЗА, ФЕРРИТИНА, ВИТАМИНА В12 И ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ И ДАННЫХ ФОТОТРИХОГРАММЫ У ЖЕНЩИН С ДИФФУЗНОЙ АЛОПЕЦИЕЙ.
Глава 9. ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ МЕТОДАМИ ЛОКАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА КОЖУ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ.
9.1. Показатели трихологического метода исследования у пациентов с диффузной алопецией после лечения препаратом сементекс (плацентекс).
9.2. Показатели трихологического метода исследования у пациентов с диффузной алопецией после применения радиочастотной терапии.
9.3. Сравнение эффективности внутрикожного введения сементекса (плацентекса) и радиочастотного воздействия у больных диффузной алопецией.
9.4. Сравнение эффективности внутрикожного введения сементекса, радиочастотной и медикаментозной терапии.
9.5. Оценка эффективности терапии методов локального воздействия на кожу волосистой части головы.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кожные и венерические болезни», 14.01.10 шифр ВАК
Клинико-патофизиологическая характеристика метаболических нарушений при андрогенетической алопеции у женщин фертильного возраста2009 год, кандидат медицинских наук Ткачев, Владислав Петрович
Диффузная телогеновая алопеция у женщин: ведущие этиопатогенетические факторы, дифференциальная диагностика и низкоинтенсивная лазеротерапия2010 год, кандидат медицинских наук Един, Антон Сергеевич
Морфофункциональные изменения кожи волосистой части головы у больных диффузной алопецией на фоне комплексной терапии2014 год, кандидат наук Пащенко, Екатерина Юрьевна
Бальнеоклиматотерапия как аверажный ингредиент санаторно-курортной реабилитации больных различными нозологическими формами алопеций2008 год, кандидат медицинских наук Лимоник, Татьяна Яковлевна
Комплексная терапия женщин с нерубцовыми алопециями2018 год, кандидат наук Кораблева Ольга Андреевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние эндогенных факторов и локальной терапии на параметры фототрихограммы при диффузной алопеции»
Актуальность темы
Актуальность проблемы диффузной алопеции обусловлена широкой распространенностью заболевания, разнообразием провоцирующих факторов, трудностью дифференциальной диагностики, недостаточной эффективностью проводимой терапии и социальной значимостью для конкретного пациента [Дрибноход Ю.Ю., 2008; Кандалова О.В., 2006; Rook A., Dawber R., 1985 и др.]. Диффузная алопеция часто встречается в практике дерматолога и врачей других специальностей, что делает ее значимой междисциплинарной проблемой.
Поражения волос в структуре кожной патологии занимают 4% и около 1% всего населения хотя бы раз наблюдали выпадение волос [Адаскевич В.П., 2000]. Однако эти данные не соответствуют истинной картине. При первичном скрининге, проведенном в косметологических салонах, различные варианты выпадения волос регистрируют у 20,5% женщин в возрасте 31,36±0,9 года [Един А.С., 2010]. Являясь выраженным косметическим дефектом, диффузная алопеция создает ряд социальных (ограничение выбора профессии, устройство личной жизни и т.п.) и экономических (большие затраты на лечение) проблем [Дегтяренко Н.И., 2008; Соколовский Е.В., 2003; Tosti A., Dawber R,, 1999; Рубина В.В., Колосова О.А., 1990].
Причины диффузного выпадения волос достаточно многообразны. Ими могут быть недостаточное поступление с пищей необходимых ингредиентов (цинк, железо, белок, незаменимые жирные кислоты и др.) [Дегтяренко Н.И., 2008; Rushton DH., 2002; Alhaj Е. et al., 2007; El Fekih N. et al., 2010 и др.], заболевания эндокринной системы [Ткачев В.П., 2007; Соколова Г.А., Романюк Ф.П. и др., 1998; Headlington J.T. 1999; Sperling LC., 2001], органов пищеварения [Един А.С., 2010 и др.], стрессы [Кочергина С.С., 2002; Harrison S, Bergfeld W., 2009], острые и хронические инфекционные заболевания
Аравийская Е.Р. с соавт., 2003 и др.], прием лекарственных препаратов (антикоагулянты, бета-адреноблокаторы, ретиноиды и др.) [Введенская Э.В., 2009; Gollnick Н, et al., 1990; Foitzik К. et al., 2005 и др.], послеродовый период и отмена гормональных контрацептивов [Аравийская Е.Р. с соавт., 2003; Griffiths WA., 1973; Eastham JH.,2001 и др.]. Применение метода трихограммы и фототрихограммы позволило установить, что во всех перечисленных случаях имеет место телогеновое выпадение волос. Однако прогноз для выздоровления в каждом конкретном случае неоднозначен.
Применение атомно-эмиссионной спектрометрии и жидкостной хроматографии позволило изучать содержание макро- и микроэлементов в волосах [Folin М. et al., 1991; Rodrigues J.L. et al., 2008; Скальный A.B., 2004 и др.]. Однако полученные разными авторами данные противоречивы и не всегда имеются группы сравнения со здоровыми лицами [Громова О., 2006; Галлямова Ю.А., 2008 и др.]. Дисбаланс макро- и микроэлементов корригируется путем назначения соответствующих минеральных комплексов и препаратов элиминирующих избыток указанных веществ из организма [Ноздрюхина JI.P., Гринкевич Н.И. 1980.; Скальный А.В., 2004 и др.]. В то же время эффективность лечения колебалась в широких пределах и не всегда указывались отдаленные результаты лечения [Дрибноход Ю.Ю., 2008; Молчанова О.В., 2007; Хорунжий В.В., 1998 и др.].
С другой стороны, имеются многочисленные исследования, указывающие на высокую эффективность лечения диффузной алопеции методами локального воздействия на кожу волосистой части головы. Это различные физиотерапевтические методы (микротоки, токи высокой частоты, низкочастотная лазеротерапия и др.) [Дрибноход Ю.Ю., 2008; Монахов, К.Н., Карташова С.В., 2000; Ткачев В.П., 2009; Bernstein E.F., 2005; Avram M.R., et al., 2007 др.], использование препаратов, улучшающих микроциркуляцию (регейн, перцовая настойка, аминексил и др.) [Гаджигороева А.Г., 2006; Верхогляд И.В., 2008; Rushton D.H., 1993 и др.], внутрикожные инъекции витаминов и биологически активных веществ [Шарова А.А., 2009; Селянина О., 2005; Озерская О.С., 2004 и др.]. Однако в указанных исследованиях нет акцента на коррекцию сопутствующей патологии. Это косвенным образом может указывать на значимую роль в патогенезе диффузной алопеции локальных нарушений, которые хорошо нивелируются местным воздействием. В настоящее время в зарубежной практике для лечения диффузной алопеции используются радиочастотная терапия и препараты на основе полидезоксирибонуклеотидов [Fischer T.W. et al., 2004; Cavallini M., 2004; Ventura M., 1997; Thione A., 2007; Payne J.S., 2010 и др.]. Такой подход обоснован противовоспалительным и вазодиляторным механизмами рефлекторного действия радиочастотной терапии и стимулирующим влиянием полидезоксирибонуклеотидов. В отечественной практике исследования по оценке их эффективности при диффузной алопеции отсутствуют.
С другой стороны, актуальным является оценка эффективности методов локального воздействия на волосистую часть головы с учетом отдаленных результатов терапии при наличии перечисленных триггерных факторов, но без их коррекции.
Цель работы: изучить изменение параметров фототрихограммы у женщин с диффузной алопецией в зависимости от ряда факторов (макро- и микроэлементы, гормональный статус, ферритин, витамин В12, и др.) и при локальном терапевтическом воздействии на волосистую часть головы.
Задачи исследования:
1. Изучить содержание макро- и микроэлементов в волосах женщин с диффузной алопецией по сравнению со здоровой популяцией того же региона и проанализировать сопряженность их уровней между собой, с возрастом и давностью заболевания.
2. Оценить содержание гормонов, отражающих функциональную активность щитовидной железы (ТТГ, Т4) и половых желез (тестотерон общий и свободный, ДГТ, ДГА-Сульфат, ГСПГ, ФСГ, JIT) у женщин с диффузной алопецией.
3. Изучить некоторые биохимические показатели сыворотки крови (железо, трансферрин, ферритин, витамин Bi2> фолиевая кислота, общая железосвязывающая способность сыворотки крови) у женщин с диффузной алопецией.
4. Проанализировать структуру и встречаемость параметров фототрихограммы у женщин с диффузной алопецией.
5. Методом корреляционного анализа определить сопряженность микроэлементного состава волос, уровней железа, трансферрина, ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты в сыворотке крови и показателей фототрихограммы у женщин с диффузной алопецией.
6. Оценить эффективность лечения диффузной алопеции у женщин методами радиочастотного воздействия и внутрикожного введения препарата сементекс (плацентекс).
Научная новизна
1. Впервые показано, что дисбаланс большинства макро- и микроэлементов в волосах имеет место как у женщин с диффузной алопецией, так и у здоровых лиц, проживающих в одном регионе. При этом достоверно значимые отклонения обнаружены для кобальта, железа и кремния. Корреляционный анализ показал, что уровень кобальта сопряжен с уровнями меди и фосфора, а железа - хрома и меди. Снижение содержания кобальта достоверно в 3,2 раза чаще наблюдается при давности заболевания более 2 лет, а повышение концентрации кремния и магния увеличивается с возрастом.
2. Исследование сыворотки крови женщин с диффузной алопецией показало достоверное снижение содержания ферритина, витамина Bi2 , фолиевой кислоты и железа по сравнению с группой здоровых лиц, но в пределах референтных значений. Латентный дефицит железа выявлен у 63,5% женщин. Уровни ферритина, витамина В]2 , фолиевой кислоты достоверно максимально снижались при давности заболевания более 4 лет.
3. При диффузной алопеции основные параметры фототрихограммы (плотность и диаметр волос в теменной и затылочной зонах, скорость роста волос и процент волос в стадии телогена) достоверно отличаются от здоровых женщин. Впервые использование корреляционного анализа позволило установить зависимость плотности, диаметра волос в теменной зоне и доли волос в стадии телогена от давности заболевания. Наиболее выраженное уменьшение плотности и диаметра волос наступало при давности заболевания более 2 лет, а увеличение доли волос в стадии телогена - через 4 года.
4. Применение корреляционного анализ позволило впервые установить, зависимость между плотностью волос на единицу площади, их диаметром и содержанием в крови ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты, сывороточного железа и фосфора в волосах. Процент волос, находящихся в стадии телогена, коррелировал с содержанием витамина В и в сыворотке крови и кобальта в волосах, от уровня последнего зависел и диаметр волос.
5. Впервые в отечественной практике метод радиочастотной терапии применен для лечения диффузной алопеции, доказана его высокая терапевтическая эффективность (86,7%). Использование внутрикожных инъекций стимулятора роста волос (сементекса) также дает выраженный эффект (76,7%). В обоих случаях происходит нормализация показателей фототрихограммы (плотность, диаметр, скорость роста волос и доля их в стадии телогена), более выраженная в первом случае. и
Практическая значимость
Дисбаланс макро- и микроэлементов в волосах как у больных диффузной алопецией женщин, так и у здоровых лиц, проживающих в одном регионе, свидетельствует, что этот фактор не может расцениваться, как основной в патогенезе данного заболевания.
Достоверные отличия в содержании кобальта, железа и кремния указывают на необходимость исследовать, в первую очередь, их уровень. Сопряженность уровней кобальта с уровнями меди и фосфора, а железа — с уровнямй хрома и меди, свидетельствует о целесообразности расширения спектра исследований еще на три элемента.
Определение содержание гормонов, отражающих функциональную активность щитовидной железы (ТТГ, Т4) и половых желез (тестотерон общий и свободный, ДГТ, ДГА-Сульфат, ГСПГ, ФСГ, ЛГ) целесообразно проводить у женщин с диффузной алопецией, предъявляющих жалобы на патологию данных органов или имеющих их в анамнезе.
Учитывая, что наиболее выраженные изменения основных параметров фототрихограммы наступают у женщин с диффузной алопецией при давности заболевания более 2 лет, ранняя диагностика заболевания и своевременное начало терапии прогностически благоприятны.
Отсутствие корреляции между уровнем некоторых микроэлементов в сыворотке крови и волосах свидетельствует о необходимости дополнения заместительной терапии другими методами воздействия на волосяную луковицу.
Методы локальной радиочастотной терапии и топической медикаментозной стимуляции роста волос являются эффективными при лечении диффузной алопеции у женщин
Заместительная терапия минерально-витаминным комплексом при лечении диффузной алопеции обязательно должна сочетаться с методами локального воздействия на кожу волосистой части головы. {
Реализация и внедрение полученных результатов работы
Основные результаты диссертационного исследования используются в учебном процессе кафедры дерматовенерологии ГИУВ МО РФ, кафедры фундаментальной медицины медицинского факультета Новосибирского государственного университета, внедрены в лечебную деятельность кожно-венерологических отделений Главного военного клинического госпиталя им Н.Н.Бурденко, 25 ЦВКГ Ракетных войск стратегического назначения, Ульяновского ОКВД, центра красоты и здоровья «Цветущий лотос».
Положения, выносимые на защиту:
1. Сопоставление содержания макро- и микроэлементов в волосах женщин, больных диффузной алопецией и здоровых лиц, проживающих в одном регионе, свидетельствует о наличии дисбаланса в обеих группах. Патогенетическое значение имеют шесть микроэлементов: кобальт, кремний, железо, медь, фосфор и хром. Содержание указанных микроэлементов между собой взаимообусловлено, а некоторых связано с возрастом и давностью заболевания.
2. У женщин с диффузной алопецией содержание гормонов, отражающих функциональную активность щитовидной железы (ТТГ, Т4) и половых желез (тестотерон общий и свободный, ДГТ, ДГА-Сульфат, ГСПГ, ФСГ, ЛГ) без наличия патологии данных органов в анамнезе было в пределах нормы и не отличалось от показателей здоровых женщин того же региона. Содержание ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты и железа было достоверно ниже, чем у здоровых лиц, но в пределах референтных значений. Латентный дефицит железа выявлен у 2/3 женщин. Максимальное снижение уровней ферритина, витамина В12 , фолиевой кислоты регистрировалось при давности заболевания более 4 лет.
3. Фототрихограмма женщин с диффузной алопецией достоверно отличается от таковой здоровых женщин. Плотность и диаметр волос в теменной, затылочной зоне, скорость роста волос в 1,3 раза меньше, а процент волос в стадии телогена — в 2,8 раза выше. Наиболее выраженное уменьшение плотности и диаметра волос наступает при давности заболевания более 2 лет, а увеличение процента волос в стадии телогена — через 4 года. Это обосновывает необходимость ранней диагностики и своевременного начала лечения. Сопряженность уровней железа, трансферрина, ферритина, витамина Bi2, фолиевой кислоты в сыворотке крови, кобальта и фосфора в волосах и показателей фототрихограммы являются основой для совершенствования методов терапии.
4. Применение методов локального воздействия на кожу волосистой части головы, механизм действия которых направлен на улучшение кровотока (радиочастотная терапия) и стимуляцию роста волос (сементекс), оказывает более выраженный терапевтический эффект с сохранением его на протяжении 6 мес., чем только заместительная терапия минерально-витаминным комплексом (нутривал). Данные фототрихограммы (плотность, диаметр, скорость роста волос и их доля в стадии телогена) позволяют объективизировать результаты исследования. Наиболее эффективным оказался метод радиочастотного воздействия на кожу волосистой части головы.
Личное участие автора в исследованиях
Автор лично провел отбор пациенток для исследования, выполнил весь объем клинического обследования, лечения с использованием радиочастотного и инъекционного методов терапии, оценил их эффективность после курса лечения и в течение 6 мес. наблюдения, сформировал базу данных для анализа материала, осуществил фотодокументацию результатов терапии, провел статистическую обработку и обобщение полученных данных.
Апробация работы
Основные результаты работы доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара и применение стационарозаменяющих технологий» (М., 2009); научно-практической конференции дерматовенерологов Московского гарнизона и Московского военного округа (М., 2009); XXVII научно-практической конференции с международным участием «Рахмановские чтения» (М., 2010).
Публикации
По материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 3 статьи в журналах, рекомендуемых ВАК РФ.
Объем и структура диссертации
Диссертационная работа изложена на 137 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 7 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего в себя 89 отечественных и 64 зарубежных источников. Материалы диссертации иллюстрированы 21таблицей и 44 рисунками.
Похожие диссертационные работы по специальности «Кожные и венерические болезни», 14.01.10 шифр ВАК
Иммунологическое обоснование патогенетического применения эксимерного лазера при гнездной алопеции2010 год, доктор медицинских наук Верхогляд, Ирина Викторовна
Оптимизация диагностики и патогенетической терапии андрогенетической алопеции у женщин2011 год, кандидат медицинских наук Грищенко, Юлия Викторовна
Комплексная терапия андрогенетической алопеции у женщин с отклонениями в метаболическом статусе2018 год, кандидат наук Левина Наталья Владимировна
Оценка метаболизма стероидных гормонов и эффективности антиандрогенных препаратов в лечении андрогенной алопеции у женщин репродуктивного возраста2005 год, кандидат медицинских наук Алейникова, Наталья Львовна
Андрогенная алопеция у мужчин: значение генетических, гормональных и метаболических факторов2022 год, доктор наук Кондрахина Ирина Никифоровна
Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Елкина, Оксана Вячеславовна
ВЫВОДЫ
1. Дисбаланс большинства макро- и микроэлементов выявлен в волосах женщин как при диффузной алопеции, так у здоровых лиц, проживающих в одном регионе. Достоверно значимые отклонения обнаружены для кобальта, железа и кремния (р<0,001). Снижение содержания кобальта достоверно в 3,2 раза чаще наблюдается при давности заболевания более 2 лет, а повышение концентрации кремния увеличивается с возрастом. Корреляционный анализ показал, что уровень кобальта сопряжен с уровнями меди и фосфора, а железа — хрома и меди.
2. Содержание гормонов, отражающих функциональную активность щитовидной железы (ТТГ, Т4) и половых желез (тестотерон общий и свободный, ДГТ, ДГА-Сульфат, ГСПГ, ФСГ, ЛГ) у женщин с диффузной алопецией без жалоб на патологию данных органов было в пределах нормы и не отличалось от показателей здоровых женщин того же региона.
3. Содержание ферритина (р<0,001), витамина В12 (р<0,002) и фолиевой кислоты (р<0,002) и железа (р<0,001) в сыворотке крови у женщин с диффузной алопецией было ниже, чем у здоровых лиц, но в пределах референтных значений. Латентный дефицит железа выявлен у 2/3 женщин. Уровни первых трех показателей коррелировали с давностью заболевания. При давности процесса более 4 лет латентный дефицит железа выявлен во всех случаях, а содержание фолиевой кислоты и витамина Bi2, приближающиеся к нижней границе нормы, регистрировались значительно чаще.
4. У женщин с диффузной алопецией основные параметры фототрихограммы достоверно отличались от здоровых женщин.
Плотность и диаметр волос в теменной, затылочной зоне, скорость роста волос были достоверно в 1,3 раза меньше, а процент волос в стадии телогена — в 2,8 раза выше. Корреляционный анализ показал зависимость плотности, диаметра волос в теменной зоне и % волос в стадии телогена от давности заболевания. Наиболее выраженное уменьшение первых двух параметров наступало при давности заболевания более 2 лет, а увеличение третьего — более 4 лет.
5. Методом корреляционного анализа установлена зависимость между плотностью волос на единицу площади, их диаметром и содержанием в крови ферритина (г=0,889 и г=0,465), витамина В\2 (г=0,579 и г=0,477), фолиевой кислоты (i=0,498 и г=0,448), сывороточного железа (г=0,846 и г=0,453) и фосфора в волосах (г=0,379 и г=0,449). Процент волос, находящихся в стадии телогена, коррелировал с содержанием витамина В12 в сыворотке крови (г=0,457) и содержанием кобальта в волосах (г=0,411). Диаметр волос зависел также от уровня кобальта в них (г=0,478).
6. Впервые метод радиочастотной терапии применен для лечения диффузной алопеции, доказана его высокая терапевтическая эффективность (86,7%). Использование внутрикожных инъекций стимулятора роста волос (сементекса) дает выраженный эффект (76,7%). В обоих случаях происходит нормализация показателей фототрихограммы (плотность, диаметр, скорость роста волос и доля их в стадии телогена), более выраженная в первом случае. Заместительная терапия минерально-витаминным комплексом (нутривал) без локального воздействия на кожу волосистой части головы обладает минимальным клиническим эффектом и влияет только на долю волос в стадии телогена.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Учитывая патогенетическую значимость при диффузной алопеции у женщин микроэлементов кобальта, хрома, железа, меди, фосфора и кремния, их определение в волосах может определить направленность терапевтического вмешательства.
2. Назначение препаратов, содержащих микроэлементы должно проводиться только на основании определения их концентрации. Основным направлением терапии должна являться моно-, а не политерапия.
3. Определение гормонов, отражающих функциональную активность щитовидной железы и половых желез у женщин с диффузной алопецией, обосновано при наличии соответствующих жалоб или выявленной патологии указанных органов ранее.
4. Реализация радиочастотного метода осуществляется от радиочастотных аппаратов, работающих в монополярном режиме, с частотой 460кГц, с возможной регулировкой температуры манипулы 42°С. Общее время процедуры 25-30 минут, по 2 минуты на пробор, с интервалом 2-2,5 см между проборами. Периодичность процедур 1 раз в 7-10 дней, на курс — 10-12. Поддерживающие процедуры проводятся 1 раз в месяц в течение 3 месяцев, затем 1 раз через 2 месяца, и 1 раз через 3 месяца.
5. Реализация инъекционного метода осуществляется препаратом сементекс (плацентекс), проводятся внутрикожные инъекции с интервалом между ними 1,5 см, между проборами -1-1,5 см. Периодичность процедур 1 раз в 7-10 дней, на курс 10-12. Поддерживающие процедуры проводятся 1 раз в
2 недели в течение 2 месяцев, затем 1 раз в месяц 3 месяца. i
6. Противопоказаниями к проведению процедур являются острые воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки в области воздействия, общие противопоказания к физиотерапевтическому воздействию.
7. Заместительная терапия диффузной алопеции минерально-витаминным комплексом обязательно должна дополняться методами локального воздействия, в нашем случае радиочастотной терапией или внутрикожными инъекциями сементекса.
8. Использование фототрихограммы при оценке эффективности лечения диффузной алопеции различными методами позволяет объективизировать результаты исследования
Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Елкина, Оксана Вячеславовна, 2010 год
1. Абрамов Г. Старение волос // Журнал по прикладной эстетике. 2004. №1. С. 90-92.
2. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А. и др. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. М.: Медицина, 1991.496 С.
3. Агакишиев Д.Д., Казимов A.M. Изучение уровня микроэлементов в волЬсах при различных дерматозах. Первый Российский конгресс дерматовенерологов: Тезисы научных работ. СПб. 2003. T.I. С.5.
4. Андреев С.М. Тайна роста и потери волосщентральная роль стволовых клеток // Косметика и медицина. 2003. №3. С.16-22.
5. Башмакова Н. Искусство наращивания // Журнал по прикладной эстетике. 2006. №1. С.148-154.
6. Белошевский В.А. Железодефицит у взрослых, детей и беременных. Воронеж. 2000. 78С.
7. Божченко А.А. Рубцовые и нерубцовые алопеции: вопросы классификации, этиологии, патогенеза, клинической картины и терапии // Журнал дермато-венерологии и косметологии. 1998. №2. С.45-54.
8. Божченко А.А. Рубцовые и нерубцовые алопеции: особенности патогенеза и терапии // Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб. 1999. 255 С.
9. Болотная J1. А., Бобейко Ю.С. Очаговая и диффузная алопеция // Международный медицинский журнал. 2002. Т.8. №1-2. С. 178-180.
10. Брюнинг Н. Выпадение волос. Пер.с англ. М.: КРОН-ПРЕСС. 1995. 160С.
11. Бухарович A.M. Дифференциальная диагностика алопеций у детей // Вестник дерматологии и венерологии. 1991. №6. С.51-54.
12. Буянов В. Метод на все времена // Журнал по прикладной эстетике. 2008. №4. С.112-120.
13. Верхогляд И.В. Опыт применения препаратов « Фолтене фарма» против выпадения волос // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2008. № 4. С.7-9.
14. Водкен В. Заболевания волос и кожи головы // Лечащий врач. 1999. №5. С.22-23.
15. Волков П.В.Современные лекарственные средства для лечения алопециии
16. Российский медицинский журнал. 1999. №2. С.51-53.
17. Волков П.В., Калмыкова Т.П., Алексеев К.В. Средства местного действиядля лечения различных форм алопеций // Медицинская помощь. 1997. №2. I С.32-35.
18. Воротеляк Е.А. Регенеративный потенциал волосяного фолликула. Обзор научных изысканий // Пластическая хирургия и косметология. 2010. №1. С.118-123.
19. Гаджигороева А.Г. Лечение пациентов с телогеновым выпадением волос // Вестник дерматологии и венерологии. 2004. №4. С.43-46.
20. Гаджигороева А.Г. Эффективность и переносимость препарата «Регейн» при лечении различных форм алопеции // Первый Российский конгресс дерматовенерологов: Тезисы научных работ. Спб. 2003. T.l. С.29.
21. Гаджигороева А.Г. Во все времена состояние волос является одной из постоянной составляющей канонов красоты // Натуральная фармакология и косметология. 2005. №1. С. 3-4.
22. Гаджигороева А.Г. Миноксидил в лечении алопеции // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. №5. С.87-93.
23. Гаджигороева А.Г. Оптимизация лечения гнездной алопеции при частичной потере волос на голове // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2010. №3. С. 10-16.
24. Галлямова Ю., Аль-Хадж Хассан Халед. Законы Ганемана в трихологии // Журнал по прикладной эстетике. 2008. №3. С.140-148.
25. Галлямова Ю.А. Аль-Хадж Хассан Халед. Нарушение микроэлементного состава волос у пациентов с диффузной алопецией // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2008. № 4. С. 54-60.
26. Гладкова Н. Средства для волос: что нового? // Журнал по прикладной эстетике. 2008. №1. С.112-119.
27. Гринберг ЯЗ. К вопросу обоснования эффективности СКЭНАР-терапии. СКЭНАР-терапия и СКЭНАР-экспертиза // Сб. статей. Вып.З. Таганрог. 1997. С.17-23.
28. Громова О. Эстетические проблемы при беременности и лактации. Микроэлементы. Часть 2 // Эстетическая медицина. 2006. Т.5. № 1. С.15-20.
29. Дегтяренко Н.И. Лечение волос: лучшие средства и методы. Минск: Современная школа. 2008. 320С.
30. Должикова Э.М., Должикова Э.М., Шугинина Е.А., Ефремов А.П., Гребенюк Т.Н. СН 5 plus эффективное средство от выпадения волос // Вестник дерматологии и венерологии. 2001. №2. С.54-56.
31. Жаворонкова Н. Химическая завивка всегда в моде // Журнал по прикладной эстетике. 2006. №6. T.I. С.118-126.
32. Жукова И. Семинар ОСЭМ: трихология и акне // Эстетическая медицина. 2006. Т. 5. № 2. С. 260-264.
33. Жукова И. Себорея и перхоть // Журнал по прикладной эстетике. 2009. №З.С.116-124.
34. Журавская Э.Я., Журавская Э.Я., Куценогий К.П., Чанкина О.В. и др. Микроэлементы и некоторые параметры здоровья человека // Бюллетень СО РАМН. 2006. №4. С.116-120.
35. Калюжная Л.Д. Болезни волос. Киев: Здоровья. 1991. 96 С.
36. Кандалова О. Перхоть: новые аспекты // Журнал по прикладной эстетике. 2004. №6. С.184-187.
37. Кандалова О. Андрогенетическая алопеция у мужчин и женщин // Журнал по прикладной эстетике. 2006. №2. T.l С.136-139.
38. Кароль Нолло. Профилактика выпадения волос: возможности массажа // Журнал по прикладной эстетике. 2007. №5. С.146-151.
39. Каттарини Дж. Солнечная радиация и полинуклеотиды // Амбулаторная Дерматология. 2003. № 1. С. 53-55.
40. Коваль Е. Трихологический кабинет: европейская модель // Журнал по прикладной эстетике. 2007. №1. С. 154-156.
41. Колмакова Е.Ф. Изучение влияния полинуклеотидов на пролиферативные процессы в клетках эндотелия // Вестник эстетической медицины. 2006. №2. С. 17-18.
42. Круглов В.И. Облысение. Ростов н /Д.: Феникс. 2006. 111С.
43. Кудрин А.В., Скальный А.В., Жаворонков А.А. и др. Иммунофармакология микроэлементов. М.: КМК. 2000. 537С.
44. Кудрин А.В., Громова О.А. Микроэлементы в неврологии. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006. 304С.
45. Кутузова Н. Защита волос от солнца времена // Журнал по прикладной эстетике. 2008. №4. С.122-124.
46. Линде В.А., Татарова Н.А. Выпадение волос во время беременности и в послеродовом периоде. Гомеопатия и фитотерапия. 2000. №1. С.75-79.
47. Малова Т.А. Роль нарушений микроэлементного гомеостаза в патогенезе развития алопеции у детей // Проблемы дерматовенерологии и медицинской косметологии на современном этапе. Владивосток: 2005. С. 111-112.
48. Медицинская реабилитация: руководство для врачей. Т.1. / под.ред. В.М. Боголюбова. М.: 2007. 680 С.
49. Менг Ф.М., Олейникова Ю.В. Современные аспекты распространенности заболеваний волос среди населения // Проблемы дерматовенерологии и медицинской косметологии на современном этапе. Владивосток: 2005. С. 167-170.
50. Менг Ф.М., Олейникова Ю.В. Опыт врача-трихолога в условиях специализированного учреждения косметологического профиля // Мат. пятой научно-практической конференции «Терапия социально значимых заболеваний в дерматовенерологии». М.: 2005. С. 92-93.
51. Молчанова О.В. Оптимизация терапии диффузной алопеции и ониходистрофии на основании изучения обмена кальция // автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2007. 20 С.
52. Монахов К.Н., Карташова С.В. Микротоковая терапия в комплексном лечении алопеции // Российский журнал кожных и венерическихболезней. 2000. № 5. С.58-60.t
53. Мордовцева В. Что же такое андрогенетическая алопеция? // Лечащий врач. 1999. №5.0.17-19.
54. Мордовцева В.В., Мордовцева В.В., Мордовцев В.Н. Болезни волос как маркеры системной патологии // Вестник дерматологии и венерологии. 2004. №4. С.27-28.
55. Мошкалова И.А., Михеев Г.Н. Обычное облысение: клиника и терапия // Сб. статей НПО врачей косметологов. Спб. 2000. С. 58-61.
56. Никитина Н.А., Алехина М.В., Шиляева М.О. Некоторые вопросы патогенеза и лечения алопеции // Сб. науч. тр., Курск. 1999. Т.2. С.101-104.
57. Озерская О.С. Мезотерапия // Вестник дерматологии и венерологии. 2003. №5. С.67-69.
58. Озерская О.С. Истоки, основы и тенденции современной клеточной терапии // Вестник дерматологии и венерологии. 2004. №3. С. 11-15.
59. Озерская О.С. Косметология. СПб.: ФГУИПП «Искусство России». 2004. 488С.
60. Павлов С. Эффективны ли натуральные красители // Журнал по прикладной эстетике. 2007. №6. С.152-162.
61. Перламутров Ю.Н., Соловьев А.В., Молчанова О.В.Влияние кальция на качество волос и ногтей // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. №4. С. 43-45.
62. Пикарт JI. Ремоделирование кожи с помощью медьсодержащих пептидов // Косметика и медицина. 2004. №3. С. 14-29.
63. Пономарев Г.Н., Самцов А.В., Божченко А.А. Физические методы лечения заболеваний волос. СПб.: ВМедА. 2001. 244С.
64. Рабино П. Андрогенетическая алопеция: медикаментозное и хирургическое лечение // Эстетическая медицина. 2002. Т.1. № 4. С.344-349.
65. Расбон М.П., Кристьянсон Л., Дефорж С., Делука Б. и др. Внеклеточные нуклеозиды пурина стимулируют деление клеток и морфогенез // Мед. Гипотезы. 1992. № 37. С.232-240.
66. Романенко Г.Ф., Рождественская О.С. Заболевания волос, сальных и потовых желез // В кн.: Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей в двух т. / Под ред. Ю.К. Скрипкина, В.Н. Мордовцева. Т. 2. М.: Медицина. 1999. 880 С.
67. Рук А., Даубер Р. Болезни волос и волосистой части головы / Пер. с англ. М.: Медицина. 1985. 528С.
68. Самцов В.И., Никитин А.Ф., Алексеев М.Е., и др. Опыт применения регейна (миноксидила) для лечения больных с различными формами облысения // Вестник дерматологии и венерологии. 1991. №2. С.54-57.
69. Селянина О. Мезотерапия при алопеции // Журнал по прикладной эстетике. 2005. №4. С.130-134.
70. Серебровская Н. Микроэлементы и здоровье //Журнал по прикладной эстетике. 2004. №6. С.188-194.
71. Симонова Л., Тарасова Л. Шампунь: азбука продукта // Журнал по прикладной эстетике. 2006. №3. С.176-182.
72. Скальный А.В. Микроэлементозы человека. М.: «Научный мир». 1999. 96 С.ь
73. Скальный А.В., Кудрин А.В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет. М.: Лир макет. 2000. 421 С.
74. Скальный А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение). М.: КМК. 2001.96С.
75. Скальный А.В., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. М.: Издательский дом «ОНИКС 21 век». 2004. 272 С.
76. Скальный А.В. Микроэлементы для вашего здоровья. М.: Издательский дом «ОНИКС 21 век». 2004. 320 С.
77. Соколова Г.А. Роль эндокринных и иммунных нарушений при различных формах алопеции // Российский журнал кожных и венерических болезней. 1998. №5. С.50-51.I
78. Справочник Видаль. М. 2009. 1760 с.
79. Стангеллини Э., Де Алоэ Дж., Карканьи М.Л. и др. Оценка антиоксидантной активности топического крема // 5 Международный Семинар по фотодерматологии. 2003. С. 78.
80. Техника и методики физиотерапевтических процедур: справочник / под ред. В.М. Боголюбова. М. 2008. 406 С.
81. Тихоновская И.В. Изменение иммунного и психологического статуса у больных различными видами алопеции // Актуальные вопросы дерматовенерологии. 1999. Вып.2. С. 101-104.
82. Ткачев В.П. Клинико-патофизиологическая характеристика метаболических нарушений при андрогнетической алопеции у женщин фертильного возраста// Дис. канд. мед наук. СПб. 2009. 112С.
83. Ткачев В.П. Андрогенетическая алопеция — новое и забытое старое // Журнал по прикладной эстетике. 2007. №2. С. 180-189.
84. Ткачев В. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения при алопеции // Журнал по прикладной эстетике. 2009. №5. С.152-158.
85. Халезов А., Цалев Д. Атомно-эмиссионный анализ JL: Медицина. 1983. 200 С.
86. Хватова Е. Кто приходит к трихологу // Журнал по прикладной эстетике. 2006. №6. Т.1. С.128-130.
87. Хэбиф Т.П. Кожные болезни: Диагностика и лечение / Пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ. 2006. 672С.
88. Цисанова Н. Анатомия и физиология волоса // Журнал по прикладной эстетике. 2008. № 6. С. 204-210.
89. Alhaj Е., Alhaj N., Alhaj N.E. Diffuse alopecia in a child due to dietary zinc deficiency // Skinmed. 2007. №6. Vol.4. P. 199-200.
90. Atefi N., Soltani-Arabshahi R., Afkham-Ebrahimi A. Stressful life events and diffuse unexplained hair loss in women: a case-control study // Dermatology. 2006. №213. Vol. 1. P. 44-45.
91. Avram M.R., Leonard R.T. Jr., Epstein E.S. et al. The current role of laser/light sources in the treatment of male and female pattern hair loss //J Cosmet Laser Ther. 2007. №9. Vol.1. P. 27-28.
92. Bergfeld W.F. Diffuse hair loss in women // Cutis. 1978. №22 Vol.2. P. 190195.
93. Bernstein E.F. Hair growth induced by diode laser treatment // Dermatol Surg. 2005. № 31. Vol.5. P.584-586.
94. Borum M.L., Cannava M. Diffuse alopecia associated with omeprazole // Am J Gastroenterol. 1997 №92. Vol.9. P. 1576.
95. Budde J., Tronnier H., Rahlfs V.W., Frei-Kleiner S. Systemic therapy of diffuse effluvium and hair structure damage // Hautarzt. 1993. №44. Vol.6. P.380-384.
96. Bregy A., Trueb R.M. No association between serum ferritin levels >10 microg/1 and hair loss activity in women // Dermatology. 2008. №217. Vol. 1. P.l-6.
97. Brzezinska-Wcislo L., Szeremeta-Bazylewicz G. Diffuse alopecia in women: classification and views of etiopathogenesis // Wiad Lek. 1999. №52. Vol. 7-8. P.386-392.
98. Brzezinska-Wcislo L. Evaluation of vitamin B6 and calcium pantothenate effectiveness on hair growth from clinical and trichographic aspects for treatment of diffuse alopecia in women // Wiad Lek. 2001. №54. Vol. 1-2. P.ll-18.
99. Cavallini M. II polidesossiribonucleotide ( PDRN ) nell " eutrofismo del capello // Congresso internazionale di medicina estetica. Milan. 2004. P.38.
100. Cavallini M. Biorevitalization and Cosmetic Surgery of the Face: Synergies of Action // J Appl Cosmetol. 2004. № 22. P.125-132.
101. Cochran R.E., Thomson J., MacSween R.N. An auto-antibody profile in alopecia totalis and diffuse alopecia // Br J Dermatol. 1976. №95. Vol. 1. P.61-65.
102. Dawber R, Van Neste D. Hair and Skalp Dissorders, Common Presenting Sings, Differential Diagnosis and Treatment. London: Martin Dunitz. 1995: 246P.
103. Deloche C., Bastien P., Chadoutaud S. et al. Low iron stores: a risk factor for excessive hair loss in non-menopausal women // Eur J Dermatol. 2007. №17. Vol. 6P.507-512.
104. Dietz O. Studies on masked sideropenia as a cause of diffuse female alopecia // Z Haut Geschlechtskr. 1966. №41. Vol 9. P.342-346.
105. Eastham J.H. Postpartum alopecia // Ann Pharmacother. 2001. №35. Vol.2. P.255-258.
106. Eckert J. Diffuse hair loss in women: the psychopathology of those who complain // Acta Psychiatr Scand. 1976. №53. Vol.5. P.321-327.
107. El Fekih N., Kamoun H., Fazaa B. et al. Evaluation of the role of dietary intake in the occurrence of alopecia // Rev Med Liege. 2010. №65. Vol. 2. P.98-102.
108. Fischer T.W., Burmeister G., Schmidt H.W., Eisner P. Melatonin increases anagen hair rate in women with androgenetic alopecia or diffusealopecia: results of a pilot randomized controlled trial // Br J Dermatol. 2004. №150. Vol. 2. P.341-345.
109. Folin M., Contiero E., Vaselli G.M. Trace element determination in humans. The use of blood and hair // Biol Trace Elem Res. 1991. №31. Vol. 2. 147-158.
110. Gollnick H., Blume U., Orfanos C.E. Adverse drug reactions on hair // Z Hautkr. 1990. №65. Vol. 12. P.l 128-1134.
111. Griffiths W.A. Diffuse hair loss and oral contraceptives // Br J Dermatol. 1973. №88. Vol. l.P.31-36.
112. Headington J.T. Telogen effluvium. New concept and review //с
113. Arch.dermatol. 1993. №129. Vol. 3. P.356-363.
114. Harrison S., Bergfeld W. Diffuse hair loss: its triggers and management // Cleve Clin J Med. 2009. №76. Vol.6. P.361-367.
115. Hertel H., Gollnick H., Matthies C. et al. Low dosage retinol and L-cystine combination improve alopecia of the diffuse type following long-term oral administration // Hautarzt. 1989. №40. Vol.8. P.490-495.
116. Levine N. Diffuse female hair thinning // Geriatrics. 1996. №51. Vol. 8. P. 27.
117. Kantor J., Kessler L.J., Brooks D.G., Cotsarelis G. Decreased serum ferritin is associated with alopecia in women // Invest Dermatol. 2003 №121. Vol.5. P.985-988.
118. Manney L.B., Magid M., Stoscheck C.M., Jr King L.E. Comparison of epidermal growth factor binding and receptor normal human epidermis and epidermal appendages // J Invest Dermatol. 1984. №83. P.385-393.
119. Miller J.A., Darley C.R., Karkavitsas K. et al. Low sex-hormone binding globulin levels in young women with diffuse hair loss // Br J Dermatol. 1982. №106. Vol.3. P. 331-336.
120. Moeinvaziri M, Mansoori P., Holakooee K. et al. Iron status in diffuse telogen hair loss among women // Acta Dermatovenerol Croat. 2009. №17. Vol.4. P.279-284.
121. Moro L., Ascione V. Total body Bio-Lifting: a new complete cutaneous restoration technique // 8 International Congress of Aesthetic Medecine: abstract book. Milan. 2006. P.56.
122. Mussalo-Rauhamaa H., Lakomaa E.L., Kianto U., Lehto J. Element concentrations in serum, erythrocytes, hair and urine of alopecia patients //Acta Derm Venereol. 1986. №66. Vol.2. P.103-109.
123. Oliver R.F. Whisker growth after removal of the dermal papilla and lengths of follicle in the hooded rat // J. Embriol. Exp. Morphol.1966. №15. P.331-347.
124. Oskarbski G.V., Ignaciuk. The ageing of the skin: PDRN the anti ageing drug for skin tissue revitalization approach // 8th International Congress of Aesthetic Medecine: abstract book. Milan. 2006. P.57-58.
125. Panteleyev A. A., Jahoda C.A., Christiano A.M. Hair follicle predetermination // J Cell Sci. 2001. №114. Pt. 19. P.3219-3431.
126. Payne J.S. Diathermy Device. User's Manual. 2010. P. 29.
127. Petri H., Pierchalla P., Tronnier H. The efficacy of drug therapy in structural lesions of the hair and in diffuse effluvium—comparative double blind study // Schweiz Rundsch Med Prax. 1990. №79. Vol.47. P.1457-1462.
128. Ramsay I.D., D.H. Rushton. Reduced serum vitamin В12 levels during oral cyproterone-acetate and ethinyl-oestradiol therapy in women with diffuse androgen-dependent alopecia // Clin Exp Dermatol. 1990. №15. Vol.4. P.277-281.
129. Rushton D.H., Ramsay I.D., James K.C. et al. Biochemical and trichological characterization of diffuse alopecia in women // Br J Dermatol. 1990. №123. Vol.2. P.187-197.
130. Rushton D.H., Ramsay I.D. The importance of adequate serum ferritin levels during oral cyproterone acetate and ethinyl oestradiol treatment of diffuse androgen-dependent alopecia in women // Clin Endocrinol (Oxf). 1992. №36. Vol.4. P.421-427.
131. Rushton D.H. Management of hair loss in women//Dermatol Clin. 1993. №11. Vol.1. P.47-53.
132. Rushton D.H. Nutritional factors and hair loss //Clin Exp Dermatol. 2002. № 27. Vol. 5. P.396-404.
133. Schmidt S., Fischer T.W., Chren M.M., Strauss B.M., Eisner P. Strategies of coping and quality of life in women with alopecia // Br J Dermatol. 2001. №144. Vol.5. P.1038-1043.
134. Schmidt S. Female alopecia: the mediating effect of attachment patterns on changes in subjective health indicators // Br J Dermatol. 2003. №148. Vol.6. P.1205-1211.
135. Shrivastava S.B. Diffuse hair loss in an adult female: approach to diagnosis and management // Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2009.№75. Vol.1. P. 20-27. quiz 27-8.
136. Sinclair R. There is no clear association between low serum ferritin and chronic diffuse telogen hair loss // Br J Dermatol. 2002. №147. Vol.5. P.982-984.
137. Sini P., Denti A., Cattarini G., Daglio M., Tira M.E., Balduini C. Effect of polydeoxyribonucleotides on human fibroblasts in primary culture // Cell Biochem Funct. 1999. № 17. Vol.2. P.107-114.
138. Sperling L.C. Hair and systemic disease // Dermatol Clin. 2001. №19. Vol. 4. P.711-726.
139. Stenn K., Parimoo S., Prouty S. Growth of the Hair Follicle: A Cycling and Regenerating Biological System. In: Chuong CM(ed) Molecular Basis of Epithelial Appendage Morphogenesis. Landes Bioscience Publ., Austin. 1998.
140. Tataru A., Nicoara E. Idiopathic diffuse alopecias in young women correlated with hypomagnesemia // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2004. №18. Vol. 3.P.393-394.
141. Thellung S., Florio Т., Maragliano A., Cattarini G., Schettini G. Polydeoxyribonucleotides enhance the proliferation of human skin fibroblasts: involvement of A2 purinergic receptor subtypes // Life Sci. 1999. №64. Vol.18. P.1661-1674.
142. Thione A. High-concentration polynucleotides one year of experience in anti aging treatments // International Master Course on Aging Skin: IMC AS. Paris. 2007.
143. Trachy R., Fors T.D., Pickart L., H. Uno The hair follicle stimulating properties of peptide copper complexes. Results in C3H mice // Ann N Y Acad Sci. 1991. №642. P.468-469.
144. Trachy R., Patt L., Duncan G., Kalis B. Phototrichogram Analysis of Hair Follicle Stimulation: A pilot clinical study with a peptide-copper complex // Dermatological Research Techniques. Ed. By HI Maibach. CRC Press. 1996. P.2i7-226.
145. Trost L.B., Bergfeld W.F., Calogeras E. The diagnosis and treatment of iron deficiency and its potential relationship to hair loss // J Am Acad Dermatol. 2006. №54. Vol.5. P.824-844.
146. Uno H., Kurata S. Chemical agents and peptides affect hair growth // J Invest Dermatol. 1993. №101. P.143-147.
147. Uno H. // Int. J. Cosmet. Sci. 1986. Vol.8. №2. P. 63-67.
148. Venturo M., Parente G., Borello P. Treatment of patchy alopecia areata with polydeoxiribonucleotide: a clinical evaluation // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 1997. №9. P. 187-188.г
149. Whiting D.A. Chronic telogen effluvium: increased scalp hair shedding in middle-aged women // J Am Acad Dermatol. 1996. №35. Vol.6. P.899-906.
150. Whiting D.A. Chronic telogen effluvium // Dermatol Clin. 1996. №14. Vol.4. P.723-731.
151. Yokoyama Y., Sato S., Saito Y. Alopecia related to low dose oral contraceptive // Arch Gynecol Obstet. 2002. №266. Vol.1. P.46-47.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.