Влияние длительной терапии хронической сердечной недостаточности на состояние почек, морфофункциональные параметры сердца, вариабельность сердечного ритма и качество жизни у больных пожилого и старчес тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Спорова, Ольга Евгеньевна

• Спорова, Ольга Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Спорова, Ольга Евгеньевна

список сокращений. введение.г.;.::.:.;.

глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Особенности кардиогемодинамики, вегетативного статуса и качества жизни у больных хронической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста.

1.1.1. Особенности кардиогемодинамики у больных ХСН пожилого и старческого возраста.

1.1.2. Особенности вегетативного статуса у больных ХСН пожилого и старческого возраста.

1.1.3. Особенности качества жизни у больных ХСН пожилого и старческого возраста.

1.2. Состояние почек у больных хронической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста.

1.2.1. Участие почек в прогрессировании ХСН у лиц пожилого и старческого возраста.

1.2.2. Методы исследования функционального состояния почек у больных ХСН.

1.3. Влияние лекарственных препаратов на функциональное состояние почек у больных ХСН пожилого и старческого возраста.

глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

глава 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ, МОРФОФУЬЖЦИОНАЛЬНЫХ

ПАРАМЕТРОВ СЕРДЦА, ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК, ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.

глава 4. ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКОГО СТАТУСА

И МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СЕРДЦА НА ФОНЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.

4.1. Сравнительное изучение влияния бета-адреноблокаторов на клинический статус и структурно-функциональные параметры сердца у больных с ХСН пожилого и старческого возраста.

4.2. Сравнительное изучение влияния триметазидина в комплексной терапии ХСН на клинический статус и структурно-функциональные параметры сердца у больных пожилого возраста.

ГЛАВА 5. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ НА ФОНЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.

5.1. Сравнительное изучение влияния бета-адреноблокаторов на показатели вариабельности ритма сердца и качество жизни у больных с ХСН пожилого и старческого возраста.

5.2. Сравнительное изучение влияния триметазидина в комплексной терапии ХСН на показатели вариабельности ритма сердца и качество жизни у больных пожилого возраста.

ГЛАВА 6. ДИНАМИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК НА ФОНЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.

6.1. Сравнительное изучение влияния бета-адреноблокаторов на функциональное состояние почек у больных с ХСН пожилого и старческого возраста.

6.2. Сравнительное изучение влияния триметазидина в комплексной терапии ХСН на функциональное состояние почек у больных пожилого возраста.

ГЛАВА 7. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БрЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК.

ГЛАВА 8. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние длительной терапии хронической сердечной недостаточности на состояние почек, морфофункциональные параметры сердца, вариабельность сердечного ритма и качество жизни у больных пожилого и старчес»

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является исходом многих сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на значительные достижения в области медикаментозного и хирургического лечения таких пациентов, распространенность ХСН не только не снижается, но и продолжает увеличиваться [112, 258], особенно среди лиц пожилого и старческого возраста [167, 204]. У больных с ХСН старшей возрастной группы прогноз крайне неблагоприятный: годичная смертность колеблется от 10 до 50% [112].

На прогноз и исход ХСН большое влияние оказывает функциональное состояние почек [121, 210, 278, 286]. Даже умеренное повышение уровня креатинина сыворотки связано с увеличением смертности больных с ХСН [210, 278, 292]. Итоги четырех крупных исследований (SOLVD, TRACE, SAVE, VALIANT) показали, что снижение СКФ<60 мл/мин ассоциируется с высокой летальностью вследствие сердечно-сосудистых осложнений [133].

Дисфункция почек развивается задолго до появления симптомов ХСН [167, 237]. При этом почки являются активным многофункциональным органом в кардио-ренальном континууме, так как именно они генерируют традиционные [187] и нетрадиционные [133] факторы риска сердечнососудистых болезней. Поэтому ренопротекция является обязательной составляющей рационального лечения больных ХСН.

В крупных клинических исследованиях получены бесспорные доказательства улучшения качества жизни, клинического и гемодинамического статуса при использовании ИАПФ и бета-АБ, положительно влияющих на прогноз жизни больных ХСН [86, 123, 156, 315]. Однако о влиянии этих лекарственных препаратов на функцию почек сообщается очень мало [214, 155]. При этом увеличивается количество отрицательных фактов негативного действия проводимой терапии на функциональное состояние почек [256]. Вопрос о нефротропном действии бета-АБ у больных старшей возрастной группы с ХСН, в том числе в раннем постинфарктном периоде, остается до сих пор до- конца не решенным.

В единичных работах отмечается улучшение функционального состояния почек на фоне включения в схему лечения метаболических препаратов [139, 149]. Между тем исследований по изучению нефротропного действия триметазидина в раннем постинфарктном периоде, осложнившемся развитием ХСН, у пациентов пожилого и старческого возраста мы не встретили.

На сегодняшний день практически отсутствуют публикации о внутриклубочковой гемодинамике и канальцевой функции почек при ХСН особенно у лиц пожилого и старческого возраста. Не изучен вопрос и о взаимосвязи между кардиогемодинамикой, вариабельностью ритма сердца, качеством жизни больных ХСН и функциональным состоянием почек. Также не исследованы количественные взаимосвязи между функцией почек и ФК ХСН, морфофункциональными параметрами сердца, КЖ у лиц старшей возрастной группы на фоне длительной терапии.

Цель исследования

Целью исследования является улучшение результатов лечения больных пожилого и старческого возраста с ХСН, перенесших инфаркт миокарда, с учетом функционального состояния почек, сердца, вариабельность ритма сердца и качества жизни.

Основные задачи исследования

1. Исследовать морфофункциональные параметры сердца, показатели вариабельности ритма сердца (ВРС) и качество жизни (КЖ) у пациентов с ХСН пожилого и старческого возраста в раннем постинфарктном периоде.

2. Комплексно изучить канальцевую и клубочковую функцию почек, уровень альбуминурии во взаимосвязи с ФК ХСН, морфофункциональными параметрами сердца, ВРС у больных ХСН пожилого и старческого возраста в раннем постинфарктном периоде.

-83. Оценить влияние нарушения функции почек на КЖ больных ХСН старшей возрастной группы.

4. Сравнить влияние бисопролола и карведилола в составе базисной длительной терапии ХСН на функциональное состояние почек, морфофункциональные параметры сердца, ВРС и КЖ у больных пожилого возраста.

5. Провести сравнительное исследование 12-месячного лечения ХСН базисными препаратами и с включением триметазидина MB у больных пожилого возраста на функциональное состояние почек, морфофункциональные параметры сердца, ВРС и КЖ.

6. Изучить влияние одногодичной базисной терапии ХСН на функциональное состояние почек, морфофункциональные параметры сердца, ВРС и КЖ у пациентов старческого возраста.

7. Разработать критерии эффективности лечения ХСН у больных пожилого и старческого возраста с учетом состояния функции почек.

Научная новизна

1. Впервые проведено изучение и дана комплексная оценка канальцевой и клубочковой функции почек, уровня альбуминурии во взаимосвязи с ФК ХСН, морфофункциональными параметрами сердца, ВРС у больных ХСН пожилого и старческого возраста в раннем постинфарктном периоде.

2. Впервые изучено влияние нарушения функции почек на КЖ больных ХСН старшей возрастной группы.

3. Впервые продемонстрирован нефропротекторный эффект карведилола и триметазидина MB в составе базисной терапии у больных пожилого возраста с ХСН.

4. Впервые установлено преимущество карведилола перед бисопрололом в составе 12-месячной базисной терапии ХСН на морфофункциональные параметры сердца и ВРС у больных пожилого возраста.

-95. Впервые разработаны предикторы клинической эффективности лечения ХСН у больных пожилого и старческого возраста с учетом состояния функции почек.

Научно-практическая ценность работы и внедрение ее результатов

Исследование указывает на важность выявления у больных ХСН пожилого и старческого возраста, перенесших инфаркт миокарда, ранних признаков поражения почек (МА и сниженная СКФ) для своевременного назначения адекватной терапии. Проведенное исследование позволяет оптимизировать выбор терапии у больных ХСН старшей возрастной группы с учетом функционального состояния почек. Выявленный нефропротекторный эффект карведилола и триметазидина MB позволяет позиционировать их как препараты выбора у больных ХСН старшей возрастной группы в раннем постинфарктном периоде в случае нарушения функционального состояния почек.

Полученные результаты внедрены в клиническую практику лечения больных ХСН пожилого и старческого возраста, перенесших инфаркт миокарда, в кардиореабилитационном отделении МУЗ ГКБ № 3 и клинико-диагностическом кабинете МУЗ ГКБ № 3 г. Волгограда.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Нарушение систолической и диастолической функции сердца диагностируется у 80-90% больных ХСН старшей возрастной группы. Из них более чем у 90% выявляются неблагоприятные типы ремоделирования ЛЖ (ЭГ ЛЖ и КГ ЛЖ), у % пациентов отмечается смещение вегетативного баланса в сторону преобладания симпатического отдела ВНС и в 100% случаев наблюдается снижение КЖ.

2. Клинически значимое нарушение клубочковой функции почек обнаруживается у 2/3 пациентов старшей возрастной группы, более чем в 75% случаев выявляется МА. С увеличением ФК ХСН проградиентно ухудшается функциональное состояние почек.

-103. 48-недельное применение карведилола, по сравнению с бисопрололом, в составе базисной терапии ХСН у пациентов пожилого возраста оказывает более значимое нефропротекторное влияние, позитивно воздействует на морф о функциональные параметры сердца и ВРС.

4. Длительное (12 месяцев) включение в схему лечения ХСН триметазидина MB оказывает дополнительное нефропротекторное действие, достоверно улучшает показатели вариабельности ритма сердца и морфофункциональные параметры сердца по сравнению с базисной терапией.

5. Снижение или исчезновение МА, нормализация СКФ в конце 12-й недели лечения свидетельствует о последующей (до 12 месяцев) хорошей или удовлетворительной эффективности терапии ХСН.

Апробация работы состоялась на совместном заседании кафедр факультетской терапии, кардиологии с ФД ФУВ, терапии и семейной медицины ФУВ, внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов, госпитальной терапии, пропедевтики внутренних болезней, инфекционных болезней с эпидемиологией, неврологии, психиатрии, наркологии и медицинской психологии с курсом психиатрии ФУВ, дерматовенерологии, лучевой диагностики и лучевой терапии Волгоградского государственного медицинского университета 12 сентября 2006 г. Основные положения диссертации опубликованы в 17 работах. Материалы диссертации были представлены и обсуждены: на V и VI ежегодных конференциях общества специалистов по сердечной недостаточности (Москва, 2004, 2005), на Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2005), на IV съезде кардиологов Южного Федерального округа (Сочи, 2005), на I съезде терапевтов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, 2005), ежегодных конференциях студентов и молодых ученых ВолГМУ, (2004, 2005), на X Региональной конференции молодых исследователей Волгоградской области 8-11 ноября 2005г., на XII и XIII Российском национальном конгрессе

Человек и лекарство» (Москва, 2005, 2006), на 63-й итоговой научной конференции студентов и молодых ученых ВолГМУ (2005).

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Спорова, Ольга Евгеньевна

-181 -ВЫВОДЫ

1. У 83,3 и 85% больных ХСН пожилого возраста, а также у 85 и 90% пациентов старческого возраста в раннем постинфарктном периоде диагностируется соответственно нарушение систолической и диастолической функции сердца. Частота выявления ЭГ ЛЖ в сочетании с КГ ЛЖ составляет 90 и 95% у больных пожилого и старческого возраста. Больные ХСН старших возрастных групп имеют умеренное снижение КЖ по результатам Миннесотского и Сиетлского опросников.

2. У 26,7 и 63,3% больных ХСН пожилого возраста и у 40 и 70% пациентов старческого возраста в раннем постинфарктном периоде обнаруживаются повышенный уровень креатинина крови и клинически л значимое снижение СКФ (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м ). Одновременно истощённый ФПР и МА выявляются соответственно у 45 и 75% больных пожилого возраста, а также у 75 и 95% стариков. С увеличением ФК ХСН отмечается проградиентное ухудшение функционального состояния почек у больных как пожилого, так и старческого возраста.

3. 12-месячное применение карведилола, в отличие от бисопролола, в составе базисной терапии ХСН у пациентов пожилого возраста сопровождается достоверным увеличением СКФ, снижением частоты выявления истощённого ФПР, а также улучшением функционального состояния канальцев. Карведилол и бисопролол в составе базисного лечения ХСН достоверно уменьшали экскрецию альбумина с мочой.

4. 48-недельная терапия карведилолом, в отличие от бисопролола, в составе базисного лечения ХСН у больных пожилого возраста приводит к достоверному снижению УПСС, ИЛСМ, а также статистически значимому уменьшению суммарной частоты выявления КГ ЛЖ и ЭГ ЛЖ, достоверному росту k значений SDNN. При применении карведилола и бисопролола недостоверно улучшалось КЖ пациентов ХСН.

-1825. Длительное (12 месяцев) включение в терапию ХСН триметазидина MB, в отличие от базисного лечения, приводило к достоверному росту СКФ, уменьшению частоты обнаружения у больных истощённого ФПР и МА, способствовало нормализации функции канальцев. Одновременно добавление к базисной терапии ХСН триметазидина MB статистически значимо уменьшало ИЛСМ и увеличивало ФВ ЛЖ, способствовало снижению ИН, а также достоверно снижало потребность в приёме таблеток нитроглицерина и количество приступов стенокардии, недостоверно улучшало КЖ больных ХСН.

6. 12-месячное назначение бисопролола в составе базисной терапии ХСН у больных старше 75 лет сопровождается достоверным снижением уровня МА, но в отличие от пациентов пожилого возраста увеличивается частота обнаружения истощённого ФПР, сниженной СКФ (< 60 мл/мин/1,73 м~) и больных с повышенным уровнем креатинина крови. Длительная базисная терапия ХСН в этой возрастной группе оказывает минимальное влияние на процессы ремоделирования сердца, ВРС и КЖ.

7. Долговременный эффект лечения ХСН в постинфарктном периоде у больных пожилого и старческого возраста зависит от нефротропного действия базисной терапии. Снижение или исчезновение МА, нормализация СКФ в конце 12-й недели лечения свидетельствует о последующей (до 12 месяцев) хорошей или удовлетворительной клинической эффективности терапии: увеличение толерантности к физической нагрузке, повышение ФВ ЛЖ, благоприятное влияние на процессы ремоделирования сердца и вариабельность ритма сердца, улучшение качества жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для ранней диагностики поражения почек у больных ХСН пожилого и старческого возраста в раннем постинфарктном периоде рекомендуется определение МА и СКФ.

-1832. Снижение МА или её исчезновение, а также нормализация СКФ являются предикторами высокой клинической эффективности длительной терапии ХСН у пациентов пожилого и старческого возрастав

3. При стойком обнаружении МА и снижении СКФ Л 60 мл/мин/1,73 м ) у пациентов пожилого и старческого возраста с ХСН в качестве базисного бета-адреноблокатора рекомендуется применять карведилол.

4. В случае сохранения нарушения функции почек (наличие МА, истощённого ФПР и СКФ < 60 мл/мин/1,73 м ) у больных ХСН старшей возрастной группы на фоне приёма бисопролола в составе базисной терапии последний рекомендуется заменить на карведилол.

5. Дополнительным показанием к включению в состав базисной терапии ХСН триметазидина MB у пациентов пожилого возраста является нарушение функции почек (наличие МА, истощённый ФПР и СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2).

-184

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Спорова, Ольга Евгеньевна, 2006 год

1. Агеев Ф.Т., Арбалишвили Г.Н. Применения ингибиторов АПФ для профилактики сердечной недостаточности" у больных с артериальной гипертонией (теоретические предпосылки и клинические данные) // Сердце 2003; 2 (5): 105-109.

2. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца // Журнал Сердечная недостаточность 2002; 3 (4): 190-195.

3. Агеев Ф.Т., Скворцов А.А., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Сердечная недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения // Русский медицинский журнал 2000; 8 (15): 622-626.

4. Алмазов В.А., Шляхто Е.В., Нифонтов Е.М. и др. Антиишемическая эффективность триметазидина у больных со стабильной стенокардией // Кардиология 2000; 6: 40-42.

5. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Косых С.А. Новые возможности нефропротекции у больных сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией // Российский кардиологический журнал 2004; 6: 61-67.

6. Амосова Е.Н. Ведение больных, перенесших инфаркт миокарда // Украинский кардиологический журнал 1998; 1: 4-12.

7. Аратская Г.В., Пименова Л.В. Значимость вариабельности ритма сердца как предиктор внезапной смерти у пациентов старшей возрастной группы // Тез. докл. VII Международной научно-практической конференции

8. Пожилой больной. Качество жизни». Москва // Клиническая геронтология 2002; 8 (8): 110.

9. Арутюнов Г.П. Анемия у больных ХСН // Журнал Сердечная недостаточность 2003; 4 (5): 224-228.

10. Арутюнов Г.П., Чернявская Т.К., Лукичева Т.И. и др. Микроальбуминурия: клинические аспекты и пути медикаментозной коррекции // Клиническая фармакология и терапия 1999; 8 (3): 23-28.

11. Беленков Ю.Н. Хроническая сердечная недостаточность в России -опыт 25 лет: где мы находимся и куда должны идти? // Журнал Сердечная недостаточность 2003; 4 (1): 9-11.

12. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности // М., Медиа Медикал 2000: 266с.

13. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Сердечно-сосудистый континуум // Сердечная недостаточность 2002; 3 (1): 7-11.

14. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Арутюнов Г.П., Агеев Ф.Т. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН // Журнал Сердечная недостаточность 2003; 3 (6): 261-280.

15. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Орлова Я.А. и др. Магнитно-резонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных с сердечной недостаточностью // Кардиология 1999; 4: 15-22.

16. Бобрышев К.А. Влияние каптоприла и лозартана на функцию почек у больных хронической сердечной недостаточностью в остром лекарственном тесте // Вестник клин. мед. 1999; 3: 35-39.1.'

17. Большакова Р.Х. Исследование изоферментов мочи для оценки состояния почек при лечении диуретиками больных артериальной гипертензией и недостаточностью кровообращения // Диссертация . канд. мед. наук. -Волгоград, 1986: 178.

18. Васюк Ю.А., Хаджеганова А.Б., Ющук Е.Н. и др. Гибернирующий миокард и процессы постинфарктного ремоделирования левого желудочка // Журнал Сердечная недостаточность 2001; 4: 180-186.

19. Визир В.А., Березин А.Е. Влияние длительного применения эналаприла, лозартана и их комбинации на качество жизни больных с застойной сердечной недостаточностью // Тер. архив 2002; 74 (1): 52-55.

20. Власова А.В., Лямина Н.П. Качество жизни и факторы, его определяющие, у больных с хронической сердечной недостаточностью, развившейся после перенесенного инфаркта-миокарда // Журнал Сердечная недостаточность 2002; 3 (5): 226-228.

21. Гельцер Б.И., Фрисман М.В. Современные подходы к оценке качества жизни кардиологических больных // Клиническая медицина 2002; 9: 4-9.

22. Гендлин Г.Е., Самсонова Е.В., Бухало О.В. и др. Методики исследования качества жизни у больных хронической сердечной недостаточностью // Журнал Сердечная недостаточность 2000; 1 (2): 74-80.

23. Гиляревский С.Р. Эффективность и безопасность применения карведилола и бисопролола при лечении хронической сердечной недостаточности у больных сахарным диабетом 2 типа // Журнал Сердечная недостаточность 2004; 5 (4): 137-139.

24. Гинецинский А.Г. Методы количественной оценки функции почек / В кн.: Физиологические методы в клинической практике // Л., 1952: 139-184.

25. Глезер Г.А. Побочные действия и осложнения при лечении мочегонными препаратами, сообщение 1 //Тер. архив 1992; 10: 120-123.

26. Глезер М.Г., Асташкин Е.И. Современная концепция патогенеза постинфарктного ремоделирования сердца. Подходы к медикаментозной терапии // Клиническая геронтология 2000; 6 (1-2): 33-43.

27. Глезер М.Г., Соболев К.Э., Павлова Н.Б. и др. Возрастные различия в эффекте бисопролола при лечении больных с сердечной недостаточностью // Клиническая геронтология 2002; 8 (2): 24-27.

28. Гоженко А.И., Кухсань Н.И., Гоженко Е.А. Методика определения почечного функционального резерва у человека // Нефрология 2001; 5 (4):70-73.

29. Горохова С.Г. Дегенеративный кальциноз клапанов сердца // Клиническая геронтология 2000; 2: 39-46.1.'

30. Горохова С.Г. Особенности хронической сердечной недостаточности в пожилом и старческом возрасте // Клиническая геронтология 2002; 8 (2): 28-35.

31. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации. Раздел 2. Заболеваемость населения // Здравоохранение Российской Федерации 2000; 4: 3-15.

32. Громницкий Н.И., Васильев Д.А. Влияние небиволола на динамику микроальбуминурии, почечный кровоток и суточный профиль АД у больных артериальной гипертензией // Кардиология 2002; 9: 53-56.

33. Денисенко И.Д., Акимова Л.Н., Абисова Т.О. Определение почечного функционального резерва // Клиническая лабораторная диагностика 2000; 1: 17-18.

34. Дзгоева Ф.У., Кутырина И.М., Мусселиус С.Г. и др. Дисфункция эндотелия при тяжелых формах .острой почечной недостаточности. Новые подходы к патогенетической терапии // Тер. архив 2005; 6: 35-39.

35. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Москва, 2004: 40 с.

36. Егорова Л.А., Рябчикова Т.В. Сравнительный анализ качества жизни больных старше 60 лет с сердечной недостаточностью // Клиническая геронтология 2004; 10 (3): 19-25.

37. Заикин С.Ю., Иосава И.К., Васечкин С.С. и др. Длительное применение неселективного b-адреноблокатора с вазодилатирующими свойствами карведилола у больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью // Кардиология 2002; 42 (4): 33-36.

38. Карпов Р.С., Кошельская О.А., Врублевский А.В. и др. Клиническая эффективность и безопасность милдроната при лечении хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология 2000; 6: 69-74.

39. Кобалава Ж.Д., Дмитрова Т.Б. Кардиоренальный синдром // Русский медицинский журнал 2003; 11 (12): 699-702.

40. Коломиец В.В., Бобрышев К.А. Калийуретическая функция почек при хронической сердечной недостаточности // Вестник клин. мед. 2000; 6: 41-44.

41. Коломиец В.В., Бобрышев К.А. Роль ренин-ангиотензиновой системыв регуляции экскреторной функции почек у больных с хронической сердечной -недостаточностью // Тез. докл. Всерос. конференции «Сердечная недостаточность». Москва 2002: 133с.

42. Комиссаренко И.А. Инфаркт миокарда у пожилых больных. Роль b-адреноблокаторов в лечении и вторичной профилактике // Тер. архив 2003; 11: 89-91.

43. Кузнецов Г.Э. Оценка функции левого желудочка с позиции изменения его геометрии у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца // Журнал Сердечная недостаточность 2002; 3 (6): 292-294.

44. Кузьмин О.Б., Пугаева М.О. Дисфункция почки при хронической сердечной недостаточности: теоретические и клинические аспекты // Нефрология 2003; 7 (2): 31-37.

45. Куликов К.Г., Ющук Е.Н., Дударенко О.П. и др. Влияние медикаментозной терапии на вариабельность ритма сердца при хронической сердечной недостаточности // Клин, фармакология и терапия 2004; 13 (3): 74-80.

46. Кутузова А.Э., Петрова Н.Н. Психический статус и результаты теста с 6-минутной ходьбой у больных с сердечной недостаточностью // Врач 2004; 3: 36-38.

47. Кутырина И.М., Тареева И.Е., Герасименко О.И. и др. Использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при хронических диффузных заболеваниях почек // Тер. архив 1995; 5: 20-23.

48. Либис Р.А., Коц Я.И., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Качество жизни как критерий успешной терапии больных с сердечной недостаточностью // Русский медицинский журнал 1999; 7 (2): 84-87.

49. Логачева И.В., Павленко Е.П., Зотов И.Л. Сравнительная оценка длительного применения бета-адреноблокаторов у пожилых больных тяжелой сердечной недостаточностью // Журнал Сердечная недостаточность 2004; 5 (6): 292-294.

50. Лопатин Ю.М. Симпатико-адреналовая система при сердечной недостаточности: роль в патогенезе и возможности коррекции // Журнал Сердечная недостаточность 2003; 4 (2): 105-106.

51. Лупанов В.П. Роль b-адреноблокаторов в лечении и прогнозе жизни больных хронической ишемической болезнью сердца // Русский медицинский журнал 2002; 10 (10): 450-457.

52. Мазур Н.А. Ишемическая болезнь сердца, хроническая застойная сердечная недостаточность и внезапная сердечная смерть //Врач 2004; 1: 10-12.

53. Мазыгула Е.П., Лукошкова Е.В., Голицын С.П. Спектральные показатели вариабельности ритма сердца у здоровых лиц и больных различными проявлениями желудочковой эктопической активности // Практикующий врач 2001; 20 (2): 2-4.

54. Макаров А.И., Салмаси Ж.М., Санина Н.П. Апоптоз и сердечная недостаточность //Журнал Сердечная недостаточность 2003; 4 (6): 312-314.

55. Маколкин В.И., Осадчий К.К. Эффективность и переносимость триметазидина при лечении стабильной стенокардии напряжения в течение 8 недель (российское исследование ТРИУМФ) // Кардиология 2003; 43 (6): 18-22.

56. Мареев В.Ю. Дилатренд: в поисках истины. Дебаты по результатам клинических исследований // Журнал Сердечная недостаточность 2004; 5 (2): 60-62.

57. Мареев В.Ю. Диуретики в терапии сердечной недостаточности // Журнал Сердечная недостаточность 2001; 2 (1): 11-20.

58. Мареев В.Ю. Как выбрать оптимальный бета-блокатор для лечения хронической сердечной недостаточности // Русский медицинский журнал 1999; 7 (12): 543-546.

59. Мареев В.Ю. Новые возможности в лечении сердечной недостаточности. Полная блокада нейрогуморальных систем // Кардиология 1999; 12:4-9.

60. Мартынов А.И., Васюк Ю.А., Ющук Е.Н. и др. Возможности цитопротектора триметазидина в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности // Клин, фармакология и терапия 2001; 10 (4): 37-39.

61. Мартынов А.И., Степура О.Б., Томаева Ф.Э. и др. Прогноз больных с хронической сердечной недостаточностью (по материалам XIX-XXII конгрессов Европейского общества кардиологов) // Тер. архив 2002;74(9):70-73.

62. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств // М. «Медпрактика» 1996: 784с.

63. Митрохин В.Е. Миокардиальная цитопротекция у больных стенокардией и хронической сердечной недостаточностью // Фарматека 2003; 12:109-111.

64. Михайлов А.А., Кутырина И.М. Почечная гипертензия / В кн. Нефрология, т. 1 / Под ред. И.Е. Тареевой РАМН. М. Медицина, 1995: 270-330.

65. Моисеев С.В., Кобалава Ж.Д. Кардиоренальный синдром (почечный фактор и повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний) // Клин, фармакология и терапия 2002; 11 (3): 16-18. .

66. Моисеев С.В., Фомин В.В. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов при диабетической нефропатии. Исследование MARVAL // Клин, фармакология и терапия 2004; 13 (3): 58-61.

67. Моисеев С.В., Фомин В.В. Нефрологические аспекты застойной сердечной недостаточности // Тер. архив 2003; 6: 84-89.

68. Мухин Н.А., Дедов И.И., Шестакова М.В. и др. Функциональные почечные резервы у больных сахарным диабетом // Тер. архив 1990; 2: 107-110.

69. Мухин Н.А., Козловская JI.B., Кутырина И.М. и др. Протеинурическое ремоделирование интерстиция мишень нефропротективной терапии при хронических заболеваниях почек // Тер. архив 2002; 6: 5-11.'

70. Мухин Н.А., Моисеев B.C. Кардиоренальные соотношения и риск сердечно-сосудистых заболеваний // Вестник РАМН 2003; 11: 50-55.

71. Мухин Н.А., Моисеев B.C., Кобалава Ж.Д. и др. Кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек // Тер. архив 2004; №6: 39-46.

72. Недошивин А.О., Кутузова А.Э., Нестерова И.В. и др. Триметазидин в коррекции хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца //Кардиология 2002; 42 (3): 12-15.

73. Нестерова И.В:, Кутузова А.Э., Свешников Ю.Г. и др. Влияние лечения триметазидином на характеристику аритмий показатели вариабельности ритма сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью // Тер. архив 2003; 3: 61-64.

74. Нефрология. Руководство для врачей: В 2 т. / Под ред. И.Е. Тареевой / РАМН. М. Медицина, 1995. - т. 1: 496с.

75. Новиков В.И., Новиков Т.И. Кузьмина-Крутецкая С.Р. и др. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности // Кардиология 2001; №2: 78-85.

76. Новикова Н.А. Распространенность и прогностическое значение сердечной недостаточности у больных, перенесших крупноочаговый инфаркт миокарда. Результаты 5-летнего наблюдения // Журнал Сердечная недостаточность 2002; 3 (2): 71-73.

77. Остроумова О.Д. Поражение почек при сахарном диабете и артериальной гипертонии: фокус на микроальбуминурию // Медицинский бюллетень. Актуальные вопросы артериальной гипертензии 2003; 2: 4-7.

78. Ота Шюк Функциональное исследование почек // АВИЦЕНУМ, Мед. изд-во Прага ЧССР, 2-е изд., 1981: 344.

79. Палеев Н.Р., Джанашия П.Х., Шуганов Е.Г. и др. Применения триметазидина в комплексной терапии сердечной недостаточности // Российский кардиологический журнал 2001; 2: 29-31.

80. Пелещук А.П., Пыриг Л.А., Мельман Н.Я. и др. Практическая нефрология / Под ред. А.П. Пелещука, 2-е изд. // Киев: «Здоров'я», 1983: 344с.

81. Петров В.И., Недогода С.В., Тихонов В.П. Гипертоническая болезнь (Клиника, диагностика, классификация, лечение) // Под. ред. В.И. Петрова. Волгоград: Комитет по печати и информации, 1997: 168с.

82. Погосова Г.В. Депрессия новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти // Кардиология 2002; 42 (4): 86-90.

83. Преображенский Д.В., Батыралиев Т.А., Шарошина И.А. Хроническая сердечная недостаточность у лиц пожилого и старческого возраста. Монография // Москва, ЗАО «Альянс-ПРЕСИД», 2005: 160с.

84. Преображенский Д.В., Маренич А.В., Романова Н.Е. и др. Микроальбуминурия: диагностическое, клиническое и прогностическоезначение (часть первая) // Российский кардиологический журнал 2000; 3 (23): 56-59.'

85. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в лечении поражения почек различной этиологии//Русский медицинский журнал 1998; 6 (24): 1533-1540.

86. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (2-й пересмотр) разработаны Комитетом экспертов ВНОК. Секция артериальной гипертонии ВНОК. Москва 2004: 18с.

87. Ратнер М.Я., Серов В.В., Томилина Н.А. Ренальные дисфункции // М. Медицина, 1977: 272с.

88. Г19. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA // М.: «Медиа сфера», 2002: 305с.

89. Регистр лекарственных средств России. РЛС. Энциклопедия лекарств. 14-й выпуск / Гл. ред. Г.Л. Вышковский. М.: РЛС 2006, 2005: с. 1392.

90. Рябов С.И., Наточин Ю.В. Функциональная нефрология // СПб «Лань», 1997: 304с.

91. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца // М. Стар'Ко, 1998: 200с.

92. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. «Спящий миокард» и «оглушенный миокард» как особые формы дисфункции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология 1997; 2: 98-101.

93. Сидоренко Б. А., Преображенский Д.В. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и возможность обратного развития под влиянием антигипертензивной терапии//Кардиология 1998; 5: 80-85.

94. Ситникова М.Ю. Эндотелиальная протекция у больных с хронической сердечной недостаточностью // Врач 2004; 2: 39-41.

95. Ситникова М.Ю., Беляева О. Д., Сычева Ю.А. и др. Гемодинамические и локальные натрийуретические системы почек при начальных стадиях сердечной недостаточности. Влияние длительной терапии периндоприлом // Кардиология 2000; 40 (9): 64-68.

96. Смирнов А.В., Есаян A.M., Каюков И.Г. Хроническая болезнь почек: на пути к единству представлений // Нефрология 2002; 6 (4): 11-17.

97. Смирнов А.В., Каюков И.Г., Есаян A.M. и др. Превентивный подход в современной нефрологии // Нефрологи 2004; 8 (3): 7-14.

98. Современные подходы к диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (изложение Рекомендаций Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца 2001г.) // Кардиология 2002; 6: 65-78.

99. Соколова Р.И., Жданов B.C., Ташназаров Ш.М. «Застойная» почка: некоторые особенности функциональной нефрологии // Кардиология 1994; 8: 50-53.

100. Сомова J1.B., Багров Я.Ю. О некоторых особенностях выведения натрия у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология 1976; 8: 58-63.

101. Старкова Г.В. Нарушение функции почек и возможности ее медикаментозной коррекции у больных хронической сердечной недостаточностью в раннем постинфарктном периоде // Диссертация . канд. мед. наук. Волгоград, 2004: 240.

102. Стаценко М.Е. Нефротропное действие антигипертензивных средств // Диссертация . д-ра мед. наук. — Волгоград, 1999: 383с.

103. Степура О.Б., Томаева Ф.Э., Гаджиев А.Н. и др. Вариабельность сердечного ритма при хронической сердечной недостаточности (по материалам XIX-XXII конгрессов европейского общества кардиологов) // Российский кардиологический журнал 2001; 2: 59-61.

104. Сторожаков Г.И., Утешев Д.Б. Роль апоптоза в развитии атеросклероза, ишемии миокарда и сердечной недостаточности // Журнал Сердечная недостаточность 2000; 1: 131-133.

105. Сыркин A.JI. Инфаркт миокарда // М. МИА, 1998: 367с.

106. Сыркин A.JL, Вейн A.M., Ибатов А.Д. и др. Больные ишемической болезнью сердца пожилого возраста: особенности клиники, эмоционального статуса и качества жизни // Клиническая геронтология 2002; 8 (7): 6-10.

107. Сыркин A.JL, Габуния М. Лечение хронической сердечной недостаточности бисопрололом // Врач 2004; 1: 45-46.

108. Сычева Н.Н., Белобородов Т.П., Батюшин М.М. Нефропротективный эффект триметазидина у больных с диабетической нефропатией // Тез. докл. Второго съезда кардиологов Южного федерального округа, г. Ростов-на-Дону, 2002: 354-355.

109. Сычева Ю.А., Кирсанов А.И. Нарушение функции почек и их коррекция периндоприлом у больных ишемической болезнью сердца с сердечной недостаточностью // Нефрология 2003; 7 (2): 62-67.

110. Тареева И.Е., Кутырина И.М. Пути торможения прогрессирования хронической почечной недостаточности // Клин, фармакология и терапия 1999; 8 (5): 71-74.

111. Тареева И.Е., Кутырина И.М., Швецов М.Ю. и др. Ангиотензин II как фактор прогрессирования хронических нефритов // Нефрология 2001; 5 (3): 69-71.

112. Терентьев В.П., Чесникова А.И. Оценка эффективности применения карведилола в лечении больных с хронической сердечной недостаточностью // Южно-Российский медицинский журнал 2004; 2: 80-83.

113. Терещенко С.Н. Влияние квинаприла на функцию почек у больных ХСН пожилого и старческого возраста // Журнал Сердечная недостаточность 2002; 3 (1): 49-50.

114. Терещенко С.Н. Исследование CAPRICORN: результаты и практическое значение // Журнал Сердечная недостаточность 2002; 3 (1): 29-30.

115. Терещенко С.Н. Систолическая функция левого желудочка в развитии хронической сердечной недостаточности и ингибиторы АПФ // Consilium medicum 2002; 4(11): 598-602.

116. Терещенко С.Н., Акимова О.С., Демидова И.В. и др. Цитопротектор триметазидин в комплексной терапии тяжелой постинфарктной хронической сердечной недостаточности //Кардиология 1999; 39 (9): 48-52.

117. Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической сердечной недостаточности // Кардиология 1997; 5: 63-70.

118. Хирманов В.Н. Ишемическая болезнь почек // Тер. архив 2001; 73 (6): 64-66.

119. Хирманов В.Н. Факторы риска: микроальбуминурия // Тер. архив 2004; 9: 78-84.

120. Чазова Е.И., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н. и др. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертонии и их прогностическое значение // Тер. архив 2002; 9: 50-56.

121. Шабалин А.В., Воевода М.И. Гериатрические аспекты кардиологии // Новосибирск: Наука, 2003: 156с.

122. Шальнова С.А. Повышение частоты сердечных сокращений как фактор риска сердечно-сосудистой смертности: от осознания к действию // Пленум. Приложение к журналу «Сердце» 2006; 1 (1): 1-2.

123. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; 1: 4-9.

124. Шестакова М.В. Роль сосудистого эндотелия в регуляции почечной гемодинамики // Тер. архив 1994; 2: 83-86.

125. Шестакова М.В. Нефропротекция: роль артериального давления в прогрессировании патологии почек. Зависит ли нефропротективный эффект от выбора антигипертензивного препарата? // Тер. архив 2001; 6: 64-66.

126. Г72. Шестакова М.В. Поражение почек при сахарном диабете: диагностика, профилактика и лечение // Русский медицинский журнал 1998; 6 (12): 38-46.

127. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография // М. 1993:347с.

128. Шилов A.M., Чубаров М.В., Князева С.А. и др. Диуретики в лечении сердечно-сосудистой патологии // Русский медицинский журнал 2002; 10 (10): 437-441.

129. Шишкин А.Н., Бирюкова Е.Н. Нефропротекция у больных сердечной недостаточностью // Вестник клинической медицины 2002; 1: 18-21.

130. Шишкин А.Н., Бирюкова Е.Н., Гупалова Т.В. и др. Микроальбуминурия у больных с сердечной недостаточностью // Нефрология 2002; 6 (4): 70-73.

131. Школьник E.JI. Возможности метаболической терапии в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности // Автореферат дис. . канд. мед. наук. Москва, 2006: 24.

132. Шляхто Е.В., Нифонтов Е.М., Рыжкова Д.В. и др. Метаболизм миокарда при ишемической болезни сердца: возможности фармакологической коррекции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2004; 3(3), ч. 1: 36-48.

133. Шутемова Е.А., Кадникова Ю.В., Келеш М.В. и др. Структурно-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы у пожилых больных пограничной артериальной гипертонией //Кардиология 2005; 3: 14-18.

134. Юренев А.П., Devereux R.B., Гончарова Л.П. и др. Оценка функционального состояния миокарда у больных гипертонической болезнью и гиперальдостеронизмом//Кардиология 1997; 9: 22-25.

135. Якусевич В.В., Можейко М.Е., Галимская Л.Ю. и др. Эффективность и безопасность эналаприла при лечении больных пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2002; 1 (2): 37-40.

136. ACC/AHA/ACP-ASIM Guidelines for the Management of Patients With Chronic Stable Angina//JACC 1999; 33 (7): 2093-2197.

137. Alcazar J.M., Rodicio J.L. Ischemic nephropathy // Am. J. Kidney Dis. 2000; 36: 883-893.

138. Anavekar N.S. Патология почек связана с риском сердечнососудистых заболеваний и смерти //N. Engl. J. Med. 2004; 351: 1296-1303.

139. Anavekar N.S., Pfeffer M.A. Cardiovascular risk in chronic kidney disease // Kidney Int. 2004; 66 (Suppl. 92): S11-S15.

140. Aronson D. Функция почек говорит о прогнозе больных при сердечной недостаточности // Am. J. Med. 2004; 116: 466-473.

141. Best P., Lennon R., Ting H. et al. Even mild renal insufficiency is associated with increased mortality after coronary interventions // J. Am. Coll. Cardiol. 2001; 37 (2): 76A.

142. Beusterien K.M., Steinwald В., Ware J.E.Jr. Usefulness of the SF-36 Health Survey in measuring health outcomes in the depressed elderly // J. of Geriatric Psychiatry and Neurology 1996; 9 (1): 13-21.

143. Bibbins-Domingo К. Даже начальные стадии почечной недостаточности повышают риск смерти при" сердечной недостаточности // J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 44: 1593-1600.

144. Bolger A.P., Al-Nasser F. Beta-blockers for chronic heart failure: surviving longer but feeling better? // Int. J. Cardiol. 2003; 92 (1): 1-8.

145. Bolognese L., Cerisano G. Early predictors of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction // Am. Heart J. 1999; Vol. 138 (2 Pt 2): 79-83.

146. Bosch J.P., Saccagi A., Lauer A. et al. Renal function reserve in humans // Am. J. Med. 1983; Vol. 75: 943-949.

147. Braunwald E. Congestive heart failure: a half century perspective // Eur. Heart J. 2001; Vol. 22: 825-836.

148. Garella M.J., Gossain V.V., Rovner D.R. Early diabetic nephropathy. Emerging treatment options // Arch. Intern. Med. 1994; 154 (6): 625-630.

149. Carney R.M., Saunders R.D., Freedland K.E. et al. Association of depression with reduced heart rate variability in coronary artery disease // Am. J. Cardiol. 1995; 67: 562-564.

150. Chaitman B.R., Skettino S.L., Parker J.O. et al. Anti-ischemic effects and long-term survival during ranolazine monotherapy in patients with chronic severe angina // J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 43: 1375-1382.

151. Chatterjee K. Primary diagnostic heart failure // Am. J. Geriatr. Cardiol. 2002; 11(3): 178-189.

152. Chen H.H., Lainchbury J.G., Senni M. et al. Diastolic heart failure in the community: underlying cardiovascular diseases and precipitative factors // Circulation 2000; Vol. 102 (II): p. 780.

153. Christ M., Theresia K., Grimm W. et al. Prognostic significance of serum cholesterol levels in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy // Eur. Heart J. 2006; 27 (6): 691-699.

154. CIBIS-II Investigators and Committees. The Cardiac Isufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS-II): A randomized trial // Lancet 1999; 353: 9-13.

155. Cirillo M., Senigalliesi L., Laurenzi M. et al. Microalbuminuria in non-diabetic adults; relation of blood pressure, body mass index, plasma cholesterol levels and smoking. The Gubbio Population Study // Arch. Intern. Med. 1998; 158: 1933-1939.

156. Dargie H.J., Effects of carvedilol on outcome after myocardial infarction in patients with left ventricular dysfunction: the CAPRICORN randomized trial // Lancet 2001; Vol. 357: 1385-1390.

157. Dauterman K.W., Maassie B.M., Gheorghiade M. Heart failure associated with preserved systolic function: a common and costly clinical entity // Am. Heart J. 1998; Vol. 135: S310-S319.

158. De Santo N.G., Anastasio P., Cirillo M. et al. Sequental analysis of variation in glomerular filtration rate to calculate the haemodynamic response to meal meat//Nephrol. Dyal. Transplant. 1995; 10 (9): 1629-1636.

159. Delles C., Schmieder R.E. The kidney in congestive heart failure: renal adverse event rate of treatment // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2001; 38 (1): 99-107.

160. Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas E.M. et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy // Am. J. Cardiol. 1986; 57: 450-458.

161. Di Napoli P., Taccati A.A., Barsotti A. Long-term cardioprotective action of Trimetazidine and potential effect on the inflammatory process in patients with ischemic dilated cardiomyopathy // Heart 2005; 91: 161-165.

162. European Study Group on Diastolic Heart Failure: How to diagnose diastolic heart failure // Eur. Heart J. 1998; Vol. 19: 990-1003.

163. Fajardo N., Deshaies Y. Long-term alpha-adrenergic blockade attenuates diet-induced dyslipidemia and hyperinsulinemia in the rat // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998; 32: 913-919.

164. Frasure-Smith N., Lesperance F., Gravel G. et al. Social support, depression and mortality during the first year after myocardial infarction // Circulation 2000; Vol. 101: 1919-1924.

165. Freidman M.M. Gender differences in the health related quality of life of older adults with heart failure // Heart-Lung. 2003; 32 (5): 320-327.

166. Fried Z.F., Orchard T.J., Kasiske B.Z. Effects of lipid reduction on the progression of renal disease: a meta-analysis // Kidney Int. 2001; 59: 260-269.

167. Galmier M., Fourcade J., Androdias Ch. et al. Depressed frequency domain measures of heart rate variability as a independent predictor of sudden death in chronic heart failure // Eur. Heart J. 1999; 20 (Suppl.): 117.

168. Ghio S., Magrini G., Serio A. et al. Effects of nebivolol in elderly heart failure patients with or without systolic left ventricular systolic dysfunction: results of the SENIORS echocardiographic substudy // Eur. Heart J. 2006;,27 (5): 562-568.

169. Gillum R.F. Trends in acute myocardial infarction and coronary heart disease death in the United States // J. Am. Coll. Cardiol. 2001; 10 (5): 260-263.

170. Hans L., Arman R. Renal function and survival in patients with CHF // Nephrology 1999; Vol. 17: 334-339.

171. Harris D.J., Douglas P.S. Enrolment of women in cardiovascular clinical trials funded by the National Heart, Lung and Blood Institute // N. Engl. J. Med. 2000; 343: 475-480.

172. Heiat A., Gross C.P., Krumholz H.M. Representation of the elderly, women and minorities in heart failure clinical trials // Arch. Intern. Med. 2002; 162: 1682-1688.

173. Henry R.M., Kostense P.J., Bos G. et al. Mild renal insufficiency is associated with increased cardiovascular mortality // Kidney Int. 2002; 62: 1402-1407.

174. Hillege H., Van Gilst W., de Zeeuw D. et al. Renal function as a predictor of prognosis in chronic heart failure // Heart Fail. Monit. 2002; 2 (3): 78-84.

175. Hillege H.L., Fidler V., Diercks G.F. et al. Urinary albumin excretion predicts cardiovascular and non-cardiovascular mortality in general population // Circulation 2002; 106(14): 1777-1782.

176. Hillege H.L., Girbes A.R., de Kam P.J. et al. Renal function, neurohormonal activation and survival in patients with chronic heart failure // Circulation 2000; 102 (2): 203-210.

177. Ho K.K. et al. The epidemiology of heart failure: the Framingham study // JACC 1993; 22 (Suppl. A): 6A-13A.

178. Jacob S., Rett K., Henriksen E.J. Antihypertensive therapy and insulin sensitivity: do we have to redefine the role of beta-blocking agents? // Am. J. Hypertens. 1998; 11: 1258-1265.

179. Jougasaki M., Heublein D.M., Sandenberg S.M. et al. Attenuated natriuretic response to adrenomedullin in experimental heart failure // J. Cardiol. Fail. 2001; 7(1): 75-83.

180. Julian D.G., Bertrand M.E., Hjalmarson A. et al. Management of stable angina pectoris: Recommendations of the Task.Force of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 1997; Vol. 18: 394-413.

181. Kennedy R., Case K., Jonson D. et al. Does renal failure cause endothelial dysfunction and atherosclerosis? // J. Am. Coll. Cardiol. 2000; 35 (2): 273A.

182. Kolbel F., Bada V. Trimetazidine In GERiatric patients with stable angina pectoris: the TIGER study // Int. J. Clin. Pract. 2003; 57: 867-870.

183. Krumholz H.M., Larson M., Levy D. Prognosis of left ventricular geometric pattern in the Framingham Heart Study // Ibid. 1995: 879-884.

184. La Rovere M.T., Pinna G.D., Maestri R. et al. Short-term heart rate variability strongly predicts sudden cardiac death in chronic heart failure patients // Circulation 2003; 107: 565.

185. Lai Т., Fallon J.T., Liu J. et al. Reversibility and pathohistological basis of left ventricular remodeling in hibernating myocardium // Cardiovas. Pathol. 2000; Vol. 9: 323-335.

186. Lee P.Y., Alexander K.P., Hammill B.G. et al. Representation of elderly persons and women in published randomized trials of acute coronary syndromes // JAMA 2001; 286: 708-713.

187. Ljungman S., Laragh J.H., Cody RJ. Role of the kidney in congestive heart failure. Relationship of cardiac index to kidney function // Drugs 1990; Vol. 39 (Suppl. 4): 10-20.

188. Margi P., DeNicola L., Rao A. et al. Abnormalities of sodium reabsorption in the proximal nephron in the mild heart failure // J. Nephrol. 1997; 10 (1): p. 50.

189. Margi P., Rao A., Cangianiello S. et al. Early impairment of renal haemodynamic reserve in patients with asymptomatic heart failure is restored by angiotensin II antagonism // Circulation 1998; 98 (25): 2849-2854.

190. Masoudi F.A., Havranek E.P., Wolfe P. et al. Most hospitalized older person do not meet the enrollment criteria for clinical trials in heart failure // Am. Heart J. 2003; 146 (2): 250-257.

191. Mathiesen E.R., Ronn В., Storm B. The natural course of microalbuminuria in insulin-dependent diabetes: A 10 year prospective study // Diabet. Med. 1995; 12: 482-487.

192. Maxwell A.P., Ong H.Y., Nicholls D.P. Influence/ of progressive renal dysfunction in chronic heart failure // Eur. J. Heart Failure 2002; 4: 125-130.

193. Me Murray J., Stewart S. Epidemiology, aetiology and prognosis of heart failure // Heart 2000; Vol. 83: 596-602.

194. Meisinger C., Doring A., Lowel H. Chronic kidney disease and risk of incident myocardial infarction and all-cause and cardiovascular disease mortality inmiddle-aged men and women from the general population // Eur. Heart J. 2006; 27 (10): 1245-1250.

195. Menard J., Colombet I., Chatellier G. et al. Cardiovascular management in elderly // Eur. Heart J. 2000; 1.2 (Suppl. D): D11-D12.

196. MERIT-HF Study Group. Effects of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: Metoprolol CR/XL randomized intervention trial in congestive heart failure (MERIT-HF) // Lancet 1999; 353: 2001-2007.

197. Miller L.W., Missov E.D. Epidemiology of heart failure // Cardiol. Clin. 2001; 19(4): 547-555.

198. Mortara A., La Rovere M.T., Pinna G.D. et al. Arterial baroreflex modulation on heart rate in chronic heart failure It Circulation 1997; 96: 3450-3458.

199. Mortara A., La Rovere M.T., Pinna G.D. et al. Nonselective beta-adrenergic blocking agent, carvedilol, improves arterial baroreflex gain and heart rate variability in patients with stable chronic heart failure // Am. Heart J. 2000; 139 (6): 1088-1095.

200. Muntner P., Coresh J., Smith J.C. et al. Plasma lipids and risk of developing renal dysfunction: the atherosclerosis risk in communities study // Kidney Int. 2000;58:293-301.

201. Nakamura Т., Ushiyama C., Hirokawa K. et al. Effect of cerivastatin on urinary albumin excretion and plasma endotelin-1 concentrations in type 2 diabetes patients with microalbuminuria and dyslipidemia // Am. J. Nephrol. 2001; 21: 449-454.

202. Nolan J., Batin P., Andrews R. et al. Prospective study of heart rate variability and mortality in chronic heart failure: results of the United Kingdom Heart Failure Evaluation and Assessment of Risk Trial (UK-HEART) // Circulation 1998; 98: 1510.

203. Page J., Henry D. Consumption of.NSAIDs and the development ofк 'congestive heart failure in elderly patient's // Arch. Intern. Med. 2000; 160: 777-784.

204. Parving H.H., Lehnert H., Brochner-Mortensen J. et al. The effect of irbesartan on the development of diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes //N. Engl. J. Med. 2001; 345: 870-878.

205. Pathak A., Fourecade J., Castel A. et al. Approach of autonomic nervous system in chronic heart failure: is QT dynamicity better than heart rate variability? // Eur. Heart J. 2000; 21 (Suppl.): 331.

206. Pitt В., Remme W.J., Zannad F. et al. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular infarction // N. Engl. J. Med. 2003; 348: 1309-1321.

207. Pitt В., Segal R., Martinez F.A. et al. Randomized trial of losartan versus captopril in patients over 65 with heart failure (Evaluation of Losartan In The Elderly study, ELITE) // Lancet 1997; Vol. 349: 747-752.

208. Pitt В., Zannad F., Remme WJ. et al. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators //N. Engl. J. Med. 1999; 341: 709-717.

209. Ponikowski P., Anker S.D., Chua T.P. et al. Depressed heart rate variability is an independent predictor of death inpatients with chronic heart failure // Eur. Heart J. 1997; 18 (Suppl.): 577.

210. Ravid M., Lang R., Rachmani R. et al. Long-term renoprotective effects of angiotensin-converting enzyme inhibition in noninsulin-dependent diabetes mellitus: AF-year follow-up study // Arch. Intern. Med. 1996; Vol. 156: 286-289.

211. Rector T.S., Kubo S.H., Cohn J.N. Patients self-assessment of their congestive heart failure. Part 2: content, reliability and validity of a new measure, the Minnesota living with heart failure questionnaire//Heart Failure 1987; 10: 198-209.

212. Remme W.J. Heart failure management: why evidence does not influence clinical practice // Eur. Heart J. 2000; 21 (Suppl. 1): 115-121.

213. Rodeheffer R.J. et al. The incidence and prevalence of heart failure in Rochester, Minnesota // Mayo Clin. Proc. 1993; 68: 1143-1150.

214. Romundstad S., Holmen J., Kvenild K. et al. Microalbuminuria and all-cause mortality in 2,089 apparently healthy individuals: a 4,4-year follow-up study // Am. J. Kidney Dis. 2003; 42 (3): 466-473.

215. Rosano G.M., Wajngarten M., Sposata B. et al. Effect of Trimetazidine in elderly patients with ischemic dilated cardiomyopathy // Eur. Heart J. 2004; 25: 1814-1821.

216. Rossing P., Houggard P., Borch-Johnsen K. et al. Predictors of mortality in IDDM: 10 year observational follow-up study // BMJ 1996; 313: 779-784.

217. Ruilope L.M., van Veldhuisen D.J., Ritz E. et al. Kidney dysfunction: a sensitive predictor of cardiovascular risk // Am. J. Hypertens. 2001; 14 (6 Pt. 2): 213S-217S.

218. Senni M., Tribouilloy C.M., Rodeheffer R.J. et al. Congestive heart failure in the community, a study of all incident cases in Olmsted County, Minnesota, in 1991 // Circulation 1998; Vol. 98: 2282-2289.

219. Silverberg D.S., Wexler D., Iaina'A. The role of anaemia in the progression of congestive heart failure. Is there a place for erythropoietin and intravenous iron? // J. of Nephrology, 2004; 17 (6): 749-761.

220. Sinzinger H., Kritz H., Furberg C.D. Atorvastatin reduces microalbuminuria in patients with familial hypercholesterolemia and normal glucose tolerance // Med. Sci. Monit. 2003; 9 (7): 188-192.

221. Smith G., Radford M. Elevated serum creatinine and increased mortality in women and elderly heart failure patients // J. Am. Coll. Cardiol. 2002; 39 (5): 441 A.

222. Spertus J.A. Monitoring the Quality" of life in patients with Coronary Artery Disease // Am. J. Cardiol. 1994; 74: 1240-1244.

223. Struthers A.D. Impact of aldosterone on vascular pathophysiology // Congest. Heart Fail. 2002; 8: 18-22.

224. Stuveling E.M., Bakker S.J., Hillige H.X. et al. Biochemical risk markers: a novel area for better prediction of renal risk? // Nephrol. Dial. Transplant. 2005; 20: 497-508.

225. Szwed H., Sadowski Z., Elikowski W. et al. Combination treatment in stable effort angina using trimetazidine and metoprolol. Results of a randomized, double-blind, multicenter study (TRIMPOLII) // Eur. Heart J. 2001; 22: 2267-2274.

226. Tendera M. Ageing and heart failure: the place of ACE inhibitors in heart failure with preserved systolic function // Eur. Heart J. 2000; 2 (Suppl. 1): 18-114.

227. The EUCLID study group. Randomized placebo-controlled trial of lisinopril in normotensive patients with insulin-dependent diabetes and normoalbuminuria or microalbuminuria//Lancet 1997; 349 (9068): 1787-1792.

228. The SOLVD Investigators: Effect of enalapril on survival in patients with reduced left ventricular ejection fraction and congestive heart failure // N. Engl. J. Med. 1991; Vol. 325: 293-302.

229. Thompson D.R., Meadows K.A., Lewin R.J.P. Measuring quality of-life in patients with coronary heart disease // Eur. Heart J. 1998; 19: 693-695.

230. Thuillez C., Richard C., Auzepy P. et al. Regional haemodynamic effects of perindopril in patients with congestive heart- failure and in healthy subjects // Drugs Today 1995; Vol. 31 (Suppl. A): 45-50.

231. Tonelli M., Moye L., Sacks F.M. et al. Effects of pravastatin on loss of renal function in people with moderate chronic renal insufficiency and cardiovascular disease // J. Am. Soc. Nephrol. 2003; 14: 1605-1613.

232. Ulgen M., Akdemir O., Toprak N. The effect of trimetazidine on heart rate variability and signal-averaged electrocardiography in early period of acute myocardial infarction // Int. J. Cardiol. 2001; 77 (2-3): 255-262.

233. Valentini L., Lim L., Heller R.F. et al. An improved questionnaire for assessing quality of life after acute myocardial infarction // Qual. Life Res. 1996; 5: 151-161.

234. Varonesckas G., Zemaityte D. Autonomic heart rate control and JT interval during night sleep stages in coronary disease patients with congestive heart failure // Eur. Heart J. 1999; 20 (Suppl.): 201.

235. Vasan R.S., Larson M.G., Benjamin E.J. et al. Congestive heart failure in subjects with normal versus reduced ejection fraction: prevalence and mortality in a population based cohort//J. Am. Coll. Cardiol. 1999; Vol. 331: 948-955.

236. Vasan R.S., Levy D. Defining diastolic heart failure: a call for standardized diagnostic criteria // Circulation 2000; Vol. 101:2118-2121.

237. Verhave J.C., Hillege H.L., Burgerhaf J.G. et al.' Cardiovascular risk factors are differently associated with urinary albumin excretion in men and women // J. Am. Soc. Nephrol. 2003; 15 (5): 1330-1335.

238. Verhave J.C., Hillege KZ., Burgerhof G.M. et al. The association between atherosclerotic risk factors and renal function in the general population // Kidney Int. 2005; 67: 1967-1973.

239. Vogt L., Laverman G.D., Dullaart R.P. et al. Lipid management in the proteinuric patient: do not overlook the importance of proteinuria reduction // Nephrol. Dial. Transplant. 2004; 19 (1): 5-8.

240. Walker L.L., Rajrate A.A., Blair-West J.R. et al. The effect of angiotensin II on blood perfusion in the renal papilla // J. Physiol. 1999; 519 (2): 273-278.

241. Walsh C.R. Пациенты с инфарктом миокарда и гиперкреатининемией при поступлении имеют более высокий риск летального исхода в течение ближайшего года // Am. Heart J. 2002; Vol. 144: 1003-1011.

242. Wang W., Hebert S.C., Giebisch G. Renal K+ channels: structure and function // Ann. Rev. Physiology 1997; Vol. 59: 413-436. '

243. Weisfeldt M. Aging changes in the cardiovascular system, and response to stress // Am. J. Hypertension 1998; Vol. 11: 415-455.

244. Yoshida H., Yashiro M., Muso E. et al. Chronic hypoxiarelated glomerulopathy in severe heart failure // Kitano Hosp. J. 1999; 44 (3-4): 260-261.

245. Yusuf et al. Effects of candesartan in patients with heart failure and preserved left-ventricular ejection fraction // Lancet 2003; 362: 777-781.