Влияние анатоксинов различной природы на состояние центральной нервной системы в динамике умирания, оживления и постреанимационного периода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Александров, Михаил Анатольевич

• Александров, Михаил Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Александров, Михаил Анатольевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. И

1.1. Функциональные изменения центральной нервной системы при терминальных состояниях, вызванных острой смертельной и шоковой кровопоте-рей.И

1.2. Влияние иммунизации различными антигенами на центральную нервную систему в обычных и экстремальных условиях.

1.3. Морфологические изменения в центральной нервной системе при реанимации после перенесенной клинической смерти и геморрагического шока.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общие вопросы постановки опытов. Модели терминальных состояний и методы реанимации животных.

2.2. Функциональные методы исследования.

2.3. Морфологические методы исследования.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Особенности умирания, оживления и клиники постреанимационного периода у собак, иммунизированных столбнячным, дифтерийным и стафилококковым анатоксинами.

3.1.1. Функциональные и морфологические показатели центральной нервной системы у собак, иммунизированных столбнячным анатоксином и перенесших клиническую смерть и реанимацию

3.1.2. Функциональные показатели церебрального кровообращения и морфологические данные у собак, вакцинированных дифтерийным анатоксином в течение клинической смерти, реанимации и постреанимационного периода.

3.1.3. Функционально-морфологические данные центральной нервной системы у собак, предварительно иммунизированных стафилококковым анатоксином и перенесших клиническую смерть и реанимацию.

3.2. Особенности течения длительного геморрагического шока (по Уиг-герсу) и постшокового периода у собак, иммунизированных столбнячным, дифтерийным и стафилококковым анатоксинами.

3.2.1. Изменения церебрального кровообращения и морфологические данные у предварительно иммунизированных столбнячным анатоксином собак в течение длительного геморрагического шока (по Уиггерсу) и постгеморрагического периода.

3.2.2. Функциональные показатели кровообращения головного мозга и данные морфологии у собак, предварительно иммунизированных дифтерийным анатоксином и перенесших длительный геморрагический шок (по Уиггерсу) и реанимацию.

3.2.3. Показатели мозгового кровообращения и морфологии у собак, предварительно иммунизированных стафилококковым анатоксином в течение длительного геморрагического шока (по Уиггерсу) и постгеморрагического периода.

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние анатоксинов различной природы на состояние центральной нервной системы в динамике умирания, оживления и постреанимационного периода»

Актуальность проблемы.

Проблема реанимации организма с измененным иммунным статусом становится весьма актуальной в связи с широким распространением аллергических заболеваний, а также изменением иммунного статуса организма в силу различных причин (Криворучко Н.П. с соавт., 1989; Сидоренко Е.Н., 1991; Сидоренко Г.И. с соавт., 1992; Захарченко М.П. с соавт., 1992). В то же время большинство работ в реаниматологии посвящено изучению процессов умирания, клиники постреанимационного периода организма с неизмененной реактивностью.

В последние годы начинает появляться интерес к вопросам, посвященным изучению состояния иммунологической реактивности в раннем постреанимационном периоде. По данным ряда авторов (Врублевский О.П. с соавт., 1988; Руднов В.А. с соавт., 1994) частота инфекционно-септических осложнений у больных с тяжелой травмой и острой кровопотерей, сопровождающихся вторичным иммунодефицитом, неуклонно увеличивается. Осложнения приводят к значительному увеличению сроков пребывания больных в отделениях реанимации, возрастанию летальности, уровень которой колеблется в пределах 40-70% (Гринев М.В. с соавт., 1994) и в течение последних десятилетий не имеет тенденции к снижению. Тяжелая иммунодепрессия в раннем постреанимационном периоде проявляется значительным угнетением спонтанного и комплиментарного розеткообразования, снижением функциональной активности клеточного и гуморального иммунитета (Новикова Р.И., с соавт., 1988; Zellweger R. et al., 1995).

В основе патогенеза гнойно-септических осложнений в постреанимационном периоде лежат расстройства внутренней среды под влиянием эндогенной инфекции с манифестацией аутоиммунного процесса в результате недостаточности иммунного звена противоинфекционной защиты (Новикова Р.И. с соавт., 1994). В качестве причин, вызывающих частые гнойно-септические осложнения при травматической болезни, Т.Ф. Соколова (1994) называет недостаточность факторов специфической защиты организма, высокую частоту возникновения бактериемии и обсемененность внутренних органов условно-патогенной микрофлорой.

Как виДно из вышеизложенного, перенесенное терминальное состояние неблагоприятно отражается на процессах иммуногенеза. Однако проблема влияния самих иммунизирующих агентов на течение постреанимационной патологии в исследованиях последних лет практически не освещается, за исключением единичных работ (Еникеев Д.А. с соавт., 1997; Еникеев Д.А , Еникеева С.А., 1999; Нургалеева Е.А., 1996).

Благодаря работам последних лет определен комплекс гормональных сдвигов, характерных для реакции целостного организма на введение различных агентов, обладающих иммуногенностью. Выяснено, что антигены, попадая в организм, вызывают сложный комплекс нейроэндокринных сдвигов, постоянной составляющей которых является повышение глюкокортикоидов в крови (Конников Б.А., Рехтман М.Б., 1979; Корнева Е.А. с соавт., 1988; Новиков B.C. и соавт., 1998).

Давая характеристику общих нейрогуморальных сдвигов, сопровождающих развитие иммунных процессов в целостном организме, ряд авторов отмечает, что как на ранних, так и на поздних этапах иммунного ответа обнаруживаются нарушения не только гормонального, но и нейромедиаторного баланса. Так, установлены выраженные изменения уровня катехоламинов в крови, моче, лимфоидных тканях и ткани гипоталамической области мозга в различные сроки после иммунизации (Лесников В.А. с соавт., 1986, Машек К. с соавт., 1985; ГапочкоК.Г. и соавт., 1991).

В опытах показана способность АС изменять гуморальный и клеточный ответ на неродственные антигены бактериального и животного происхождения. Авторы утверждают, что АС способен частично предупреждать развитие и отменять антигенспецифический иммунный дефект, корригирует антигеннеспе-цифический иммунный дефект. Причем лечебное действие анатоксина зависит от дозы и сроков между иммунизацией и инфицированием (Семенова И.Б. и со-авт., 1992; McAnally J.L. et all., 2001; Ochiai M. et all., 2001).

•При изучении клиники постреанимационного периода собак, предварительно иммунизированных АС, ранее было выявлено более быстрое и полное восстановление всех жизненных функций организма по сравнению с интакт-ными оживленными животными. Отмечено, что иммунизация АС оказывает существенное, благоприятное воздействие на ближайшие и отдаленные исходы реанимации (Еникеев Д.А. и соавт., 1997). Однако, не были изучены некоторые механизмы действия анатоксинов на состояние центральной нервной системы.

Настоящее исследование позволит выяснить ранее неизвестные патофизиологические механизмы действия анатоксинов в экстремальных ситуациях, вызванных острой кровопотерей.

Цель исследования: Изучить влияние столбнячного, дифтерийного и стафилококкового анатоксинов на состояние центральной нервной системы в динамике умирания, оживления и длительного постреанимационного периода на моделях клинической смерти от острой кровопотери и длительного геморрагического шока (по Уиггерсу).

Задачи исследования:

1.Исследовать функциональные и морфологические изменения центральной нервной системы собак при иммунизации столбнячным анатоксином в динамике умирания, оживления и постреанимационного периода.

2.Выявить структурные и функциональные изменения центральной нервной системы при иммунизации дифтерийным анатоксином во время умирания и в различные сроки постреанимационного периода.

3.Изучить клинические, функциональные и морфологические параметры умирания, оживления и постреанимационного периода в центральной нервной системе при предварительной иммунизации стафилококковым анатоксином.

4.Исследовать влияние предварительной иммунизации столбнячным анатоксином на течение длительного геморрагического шока по Уигтерсу и мор-фо-функциональные изменения центральной нервной системы в динамике постгеморрагического периода.

5.Выявить особенности функциональных и структурных изменений центральной нервной системы при иммунизации дифтерийным анатоксином в динамике геморрагического шока и постшокового периода.

6.Изучить вышеперечисленные параметры в течение длительного геморрагического шока по Уиггерсу, и в динамике постгеморрагического периода при предварительной иммунизации стафилококковым анатоксином.

7.Провести сравнительную оценку выявленных изменений центральной нервной системы у иммунизированных различными анатоксинами собак в динамике постреанимационного и постшокового периода.

Научная новизна работы:

Впервые исследуется влияние столбнячного, дифтерийного и стафилококкового анатоксинов на функциональное состояние центральной нервной системы на разных моделях экстремальных состояний: острая одномоментная смертельная кровопотеря и пролонгированное шоковое (по Уиггерсу) кровопускание с поддержанием артериального давления на уровне 40-50 мм рт. ст. в течение 2-х часов.

Исследуются адаптивные возможности предварительной иммунизации различными анатоксинами (столбнячным, дифтерийным, стафилококковым) для организма, находящегося в критическом состоянии.

Научно-практическая значимость: Настоящее исследование позволяет представить более глубоко патогенез постреанимационной болезни при предварительной иммунизации организма анатоксинами, что находит практическое применение в реаниматологии.

Данная работа позволяет выявить ранее неизвестные новые свойства и патофизиологические механизмы действия анатоксинов на ЦНС организма, находящегося в критическом состоянии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1.Предварительная иммунизация столбнячным анатоксином улучшает неврологическое восстановление в динамике постреанимационного и постгеморрагического периода, благоприятно влияет на восстановление гемодинами-ческих показателей. При этом отмечается снижение летальности у животных перенесших клиническую смерть от острой кровопотери и длительный геморрагический шок в поздние и особенно ранние сроки после реанимации.

2.Предварительная вакцинация дифтерийным анатоксином неблагоприятно влияет на процессы восстановления после перенесенной клинической смерти, вызывает различные нарушения гемодинамики, с ухудшением ранней постреанимационной выживаемости животных. В то же время, после перенесенного длительного геморрагического шока, положительно влияет на структурно-функциональное восстановление ЦНС, значительно уменьшается смертность в постшоковом периоде.

3.При вакцинации стафилококковым анатоксином отмечается улучшение процессов восстановления неврологических функций животных. Выявлено незначительное снижение летальности собак, перенесших клиническую смерть и геморрагический шок.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 30 печатных научных работ. Материалы диссертации докладывались на научно-практической конференции молодых ученых Башгосмедуниверситета (1999, 2000 гг., г. Уфа), на Санкт-Петербургской межгородской конференции молодых ученых по патофизиологии (1999, 2000 гг., г. Санкт-Петербург), на втором российском конгрессе по патофизиологии (2000 г., г. Москва).

Структур ■ объем работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных данных, обсуждения полученных результатов, выводов, списка литературы, содержащего 272 отечественных и иностранных источников. Материалы диссертации изложены на 146 страницах компьютерного текста и иллюстрированы 34 рисунками и 4 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Александров, Михаил Анатольевич

ВЫВОДЫ

1. Иммунизация столбнячным анатоксином увеличивает выживаемость животных, перенесших клиническую смерть, на 13 %, ускоряет процессы неврологического восстановления, улучшая гемодинамику головного мозга и усиливая структурно-компенсаторные реакции в раннем постреанимационном периоде.

2. Иммунизация дифтерийным анатоксином пролонгирует период гипо-перфузии головного мозга после оживления, вызывая выраженные структурные нарушения и приводит к снижению выживаемости на 17 %.

3. Предварительная иммунизация стафилококковым анатоксином ускоряет процессы восстановления функций головного мозга в постреанимационном периоде, однако не оказывает существенного влияния на функционально-морфологические изменения и выживаемость животных, перенесших клиническую смерть от острой кровопотери.

4. Иммунизация столбнячным анатоксином собак способствует более полноценному восстановлению неврологических функций после длительного геморрагического шока, улучшает кровообращение головного мозга, активирует компенсаторные процессы в ткани, увеличивая выживаемость животных на

15,3%.

5. Предварительная иммунизация дифтерийным анатоксином увеличивает выживаемость на 26,4 %, восстанавливает регуляцию вегетативного баланса после перенесенного геморрагического шока, способствует более полному восстановлению функции головного мозга, усиливает структурно-адаптационные процессы в мозговой ткани.

6. У иммунизированных АСо собак улучшается выживаемость на 7,5 %, отмечается ускорение неврологического восстановления. К концу геморрагического шока отмечается дизрегуляция ВНС с преобладанием тонуса симпатического отдела, и постепенное восстановление вегетативного баланса к концу первых суток. Выявляются выраженные фазные изменения со снижением показателей мозгового кровообращения в постшоковом периоде.

7. Предварительная иммунизация анатоксинами ведет к более раннему восстановлению фукций центральной нервной системы, неврологического статуса собак, адаптивным изменениям в регуляции функциями вегетативной нервной системы, выражающимися в увеличении тонуса симпатического отдела в процессе иммунизации с постепенным усилением тонуса парасимпатической нервной системы и последующим восстановлением вегетативного баланса в течение постреанимационного периода.

8. Предварительная иммунизация оказывает адаптационный эффект на течение постреанимационного периода активизируя гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему и подготавливая организм к экстремальному воздействию. Дополнительно, эффекты иммунизации столбнячным анатоксином могут быть связаны с его воздействием на пресинаптические мембраны тормозных мотонейронов центральной нервной системы, вследствие чего в восстановительном периоде возможно быстрое восстановление жизненно важных функции. Дифтерийный анатоксин оказывает мембранотропное воздействие как на нейроциты преимущественно периферической нервной системы, так и на эндо-телиоциты микрососудов мозга и других органов, что вызывает нарушения функций в восстановительном периоде. Стафилококковый анатоксин имеет тропность к мембране эндотелиоцитов сосудистой системы, что, вероятно, играет роль в постреанимационных нарушениях мозгового кровообращения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Александров, Михаил Анатольевич, 2002 год

1. Аврущенко М.Ш., Соломатина Т.М., Гурвич A.M., Викторов И.В. Изменение состояния глии в различных отделах мозга крыс после остановки• системного кровообращения // Бюлл. эксп. биол. и медицины.- 1992.- Т.114.- № 8.-С. 176-179.

2. Аврущенко М.Ш., Маршак Т.Л., Фатеева В.И., Волков A.B., Бродский В.Я. Интенсивность синтеза белка в различных областях мозга крыс, перенесших остановку системного кровообращения // Анестезиология и реаниматология. -1993. № 2.- С. 43-46.

3. Адо А.Д. Общая аллергология. М.: Медицина.-1978.- 464с.

4. Адо А.Д., Бурлаков Г.В. Реверсивное влияние иммунной системы на нервную // Тезисы докладов 1 Российского конгресса по патофизиологии. М., 1996.-С. 144.

5. Акмаев И.Г. Взаимодействие нервных, эндокринных и иммунных механизмов мозга // Журн. неврологии и психиатрии им. К.К. Корсакова.-1998.-№3.-С. 54-56.

6. Алексеева Г.В. Неврологические нарушения в отдаленном периоде после терминальных состояний // Журн. неврологии и психиатрии им. К.К. Корсакова 1979.- Т. 79.- № 8.- С. 998-1001.

7. Алексеева Г. В., Пылова С. И., Алферова В. В., Букреев А. В., Бот-таев H.A., Ильина И. В., Горошкова В. В. Постгипоксические энцефалопатии: клиника, профилактика, реабилитация // Вестн. Рос. АМН.- 1997.- № 10.- С. 4247.

8. Анисимова Т.И., Ливанов М.Ю. Определение энергетического заряда адениловой системы крови для оценки фармакологического действия чумных вакцин: Методические рекомендации.- Саратов, 1982.- 15 с.

9. Артемьев И.А. Некоторые стороны углеводного обмена при иммунизации животных вирусами клещевого энцефалита и западного энцефаломиелита лошадей. Автореф на соискание к.м.н. Томск, 1971.

10. Атясов Н.И., Беляев А.Н., Козлов O.A., Таратынов И.Б. Патогенетическая коррекция нарушений оксигенации периферических тканей при комбинированной травме в эксперименте // Тезисы докладов 1 Российского конгресса по патофизиологии. М., 1996.- С. 192-193.

11. Бабаева А.Г., Зотиков Е.А. Иммунология процессов адаптивного роста, пролиферации и их нарушений. М., 1987,- 206 с.

12. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе.- М.: Наука, 1984.- 222 с.

13. Байбакова М.К., Чехович Г.И. Влияние нейропептидов на мнести-ческие расстройства в позднем постреанимационном периоде // Тезисы докладов 1 Российского конгресса по патофизиологии. М., 1996.- С. 113-114.

14. Бехтерева Н.П. Нейрофизиологические аспекты психической деятельности человека. Л.: Медицина, 1977.- 127 с.

15. Билибин Д.П., Ходорович H.A., Шевелев O.A. Особенности гипота-ламо-бульбарной регуляции афферентных реакций интактного и альтерированного сердца // Патол. физиология и эксперим. терапия.- 1991.- № 6.- С.36-38.

16. Боголепов H.H., Боголепова И.Н. Изменения межнейрональных связей при гипоксии и ишемии мозга // Тезисы докладов I Росс, конгр. по патофизиологии.-М., 1996.-С. 120-121.

17. Брилль Г.Е. "К механизму нарушения регуляции сосудистого тонуса при экспериментальном ботулизме" Автореф. на соискание степ, к.м.н. Сараtob, 1973.

18. Бурлакова Е.Б., Губарева А.Е., Архипова Г.В., Рожинский В.А. Модуляция перикисного окисления липидов биогенными аминами в модельных системах // Вопр. мед. химии.- 1992 № 2.- С. 17-20.

19. Василенко A.M., Мисникова М.А., Пчелинцев С.Ю., Савельев А.П., Степанов A.B. Совместимость вакцин при комплексной и ассоциированной иммунизации.- Уфа: изд. Гилем, 1996.- 405 с.

20. Вейн A.M., Окнин В.Ю., Хаспекова Н.Б., Федотова A.B. Состояние механизмов вегетативной регуляции при артериальной гипотензии // Журн. неврологии и психиатрии.- 1998.- № 4.- С. 20-24.

21. Вертиев Ю.В., Езепчук Ю.В. Изучение химического рецептора для дифтерийного токсина в клеточных мембранах // Бюл. экспер. биол. и медицины.- 1978.- Т.35.- № 5.- С. 549-551.

22. Волков А. В., Мишарина Г. В., Алексеева Г. В., Муравьев О. Б. Эндокринные синдромы при критических состояниях // Вестн. Рос. АМН.-1997.-№ 10.-С. 13-17.

23. Воробьев A.A., Васильев H.H., Кравченко А.Т. Анатоксины.- М.: Медицина, 1965.- 430 с.

24. Воробьев A.A., Васильев H.H. Адъюванты.- М.:Медицина, 1969.245с.

25. Воробьев A.A., Хавкин Ю.А. Молекулярная биология дифтерийного токсина в связи с проблемой механизма действия токсичных белков // Успехи современной биологии.- 1978.- Т. 86.- № 3.- С. 345-357.

26. Вотрин И.И., Ходарев H.H., Баснакьян А.Г. Эндонуклеазы как инструмент исследования структурно-функциональной организации хроматина // Вестн. АМН СССР. 1983.-N 3.- С. 88-95.

27. Вестн. АМН СССР. 1983.-N 3.- С. 88-95.

28. Врублевский О.П., Исаева Н.П., Энделева Н.В. Прогнозирование и профилактика инфекционно-септических осложнений при тяжелой травме и кровопотере // Анестезиология и реаниматология.- 1988.- № 1.- С. 41 -44.

29. Гапочко К.Г., Магазов Р.Ш., Матковский B.C., Савельев А.П., Шаталов Е.Б. «Вакцины, поствакцинальные реакции и функциональное состояние организма привитых».- Уфа: Башк. кн. изд-во, 1986. -200 с.

30. Гапочко К.Г., Магазов Р.Ш., Василенко А.Ж., Савельев . ».П., Шаталов Е.Б. Поствакцинальные реакции: мезанизм развития и профилактика. Уфа, 1991.- 231с.

31. Глушихина М.С., Пархоменко Е.П. Экспрессия c-fos м-РНК в структурах гипоталамуса крыс после антигенного воздействия // Актуальные проблемы патофизиологии. Под. ред. H.H. Петрищева.- СПб.: Изд. СПбГМУ, 2000.144 е.- С. 44-46.

32. Голиков П.П., Кожевникова JIM., Николаева Н.Ю., Архипенко Ю.В., Пересада В.П. Функция глюкокортикоидных рецепторов при геморрагическом шоке и его лечении антагонистом кальция // Вопр. мед. химии.- 1997.- Т. 43.- № 3.- С. 139-147.

33. Горизонтов П.Д., Белоусова О.И., Федотова М.И. Стресс и система крови. М.: Медицина, 1983.- 240 с.

34. Грачев C.B., Приходько А.З., Асташкин Е.И. О возможном влиянии эндотоксинов на систему цитохрома р-450 печени при шоке, вызванном крово-потерей // Тезисы докладов I Росс, конгр. по патофизиологии.- М.- 1996.- С. 294.

35. Гринев М.В., Громов М.И., Цибин Ю.М., Тарелкина М.Н., Разумова Н.К., Пивоварова Л.П. и др. Интерлейкин-2 в лечении сепсиса // Актуальные проблемы и перспективы развития современной реаниматологии. Материалы междун. симпозиума.- М., 1994.- С. 63-64.

36. Гурвич A.M. Значение нейрофизиологических механизмов в постреанимационной патологии и постреанимационном восстановлении функций ЦНС // Сборник трудов к 60-летию НИИ общей реаниматологии РАМН. Москва, 1996.- С. 11-23.

37. Гурвич A.M. Значение постреанимационной болезни как самостоятельной нозологической единицы // Сборник трудов к 60-летию НИИ общей реаниматологии РАМН. Москва, 1996.- С. 23-25.

38. Гурвич A.M., Заржецкий Ю.И., Мутускина Е.А. Нейрофизиологические механизмы постреанимационной патологии мозга // Анестезиология и реаниматология.- 1979.- № 6.- С. 42-46.

39. Гусейнова С.Ю. Динамика защитной клеточной реакции организма при активной иммунизации против газовой гангрены, вызванной CI. perfingens. Автореф. дисс. к.м.н. М.: 1961.

40. Даленов Е.Д., Зуева О.М. Адаптационные изменения со стороны системы иммунитета в постгипоксическом периоде // Бюлл. эксперим. биол. медицины.- 1999.- Т. 45.- № 6.- С. 648-654.

41. Далин М.В., Фиш Н.Г. Токсины микроорганизмов. Под. ред. чл.-корр АМН СССР Ш.Д. Мошковского.- М., 1977.- 342 с.

42. Далин М.В., Фиш Н.Г. Белковые токсины микробов. М.: Медицина, 1980.- 224 с.

43. Данилова Е.И., Графова В.Н., Решетняк В.К. Эффекты препаратов, влияющих на моноаминэргические системы мозга, при болевых синдромах // Эксперим. и клинич. Фармакология.- 1995.- Т. 58.- № 4.- С. 14-17.

44. Данилова Т.Н., Климова К.Н., Мельникова В.Н., Николаева Л.К., Смирнова А.И., Никитова И.С. Т- и В-клеточный потенциал крови доноров при намеренной иммунизации антигенной системой Rh и столбнячным анатоксином

45. Гематология и трансфузиология.- 1987.- Т. 32.- № 7.- С. 23-26.

46. Дмитриева Н.В. Полиметрический анализ вегетативного статуса человека при развитии стресса // Вестник Российской академии мед. наук.- 1995.-№ 11.-С. 16-21.

47. Долгих В.Т., Судакова А.Н., Гирш Я.В., Мордык A.B. Влияние клинической смерти на активность адрено- и холинорецепторов сердечнососудистой системы // Матер, межд. конф. повящ. 85-летию Неговского В.А.-М., 1994.-С. 105-107.

48. Драндров ГЛ., Демаков А.Б., Куприянов B.C. Гормон, как системно- объединяющий фактор // Материалы VIII международного симпозиума "Эколого-физиологические проблемы адаптации".- М., 1998.- С. 114-115.

49. Евтушенко А.Я. Общие закономерности восстановления и механизмы нарушений кровообращения в постреанимационном периоде. Автореф. дисс. на соискание уч. степени д.м.н. Томск, 1990.

50. Евтушенко А.Я., Яковлев А.И., Шалякин JI.A. Ранняя постреанимационная централизация кровообращения // Бюлл. экспер. биол. и мед.- 1985.-№3.-С. 284-286.

51. Еникеев Д.А., Еникеева С.А., Идрисова JI.T. Взаимовлияние иммунизации и реанимации.- Уфа, Изд. Тип. Им. «ФЭД», 1997. 346 с.

52. Еникеев Д.А., Еникеева С.А. Местные аллергические реакции и реанимация. Уфа, Изд. Тип. Им. «ФЭД», 1999. 269 с.

53. Еникеев Д.А., Лютов А.Г., Еникеева С.А., Михайлов Ю.А., Идрисова Л.Т. Особенности реанимации собак, иммунизированных чужеродным белком и эритроцитами барана. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.- 1985.- №2.- с.22-27.

54. Есипова З.Я. Морфологический анализ коры головного мозга и гиппокампа крысы в раннем постреанимационном периоде после остановки системного кровообращения // Анестезиология и реаниматология.- 1989.- № 5.-С. 62-65.

55. Есипова И.К., Байкова С.П. Уровень катехоламинов в гипоталамусе и гормональные реакции на ранних сроках после иммуннизации. // Бюлл. экс-перим. биологии и медицины.- 1985.- №12.- с. 679- 682.

56. Жемайтите Д.И. Вегетативная регуляция синусового ритма у здоровых и больных.- В кн.: Анализ сердечного ритма,- Вильнюс.- 1982.- С. 22-32.

57. Жемайтите Д., Варонецкас Г., Шимокас Г. Автономный контроль сердечного ритма у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от сопутствующей патологии или осложнений // Физиология человека 1999.- № 3.- С. 79-90.

58. Жукова А.Г. Показатели крови и глюкокортикоидные рецепторы в адаптационной профилактике геморрагического шока. Автореф. дисс. к.б.н.- М., 1998.- 24 с.

59. Западнюк И.П., Западнюк В.И., Захария Е.А. Лабораторные животные: разведение, содержание, использование в эксперименте. Изд-е объед. «Вища школа». Киев, 1974.- 304 с.

60. Заржецкий Ю.В., Мутускина Е.А., Трубина И.Е., Аврущенко М.Ш., Никольская К.А., Гурвич A.M. Парадокс высокой способности к обучению у крыс, перенесших остановку кровообращения // Вестн. Рос. АМН. 1997.- № 10.-С. 32-36.

61. Заржецкий Ю.В., Аврущенко М.Ш., Мутускина Е.А., Трубина И.Е. Особенности обучения реанимированных крыс на положительный и отрицательный стимулы // Тезисы докладов II Российского Конгресса по патофизиологии.- М., 2000.- С. 293.

62. Захарова Е.И., Свинов М.М. Холинергическая функция и ультраструктура неокортекса крыс в острый период гипоксических воздействий. // Тезисы докладов II Российского Конгресса по патофизиологии М., 2000.- С. 174.

63. Захарченко М.П. Проблемы профилактической медицины в свете решений VI1 Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей // Материалы XXV итоговой научной конференции.- Самара, 1992.- С. 176.

64. Зенков JI.P. с соавт. Лизосомы миокарда морской свинки при анафилаксии. // Бюлл. экспер. биол. и мед.- 1992.- №2.- С. 285-287.

65. Золотокрылина Е.С. Терминальные состояния: определение понятия, стадии. Реанимация. Интенсивная терапия. // Материалы Международного симпозиума, посвященного 90-летию со дня рождения академика РАМН В.А Неговского 23-24 марта 1999 г., М.,1999.- С.25.

66. Золотокрылина Е.С., Морозов Н.В. Прогностическое значение параметров гемостаза в раннем постреанимационном периоде после клинической смерти от острой кровопотери // Анестезиология и реаниматология.- 1995.- №4.- С. 24- 28.

67. Зуева О.М. Перекисный гемолиз эритроцитов крыс в раннем постреанимационном периоде // Клинико-физиологические аспекты терминальных и экстремальных состояний. Сб. науч. тр. Новосибирск, 1989.- С.23-29.

68. Зуева О.М., Даленов Е.Д. Взаимосвязь эндокринной и иммунной систем в постгипоксическом периоде // Материалы VIII международного симпозиума "Эколого-физиологические проблемы адаптации" (27-30 января 1998 года). М., 1998. С. 147-148.

69. Иванов К.К. Структура столбнячного нейротоксина и молекулярные механизмы взаимодействия его с нервными клетками // Успехи современной биологии. -1989.- Т. 107.- Вып. 1.- С. 106-120.

70. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980. - 192 с.

71. Калин A.M., Даленов Е.Д., Зуева О.М., Щербакова Е.В. Адаптационные изменения со стороны системы иммунитета в постгипоксическом периоде // Материалы VIII международного симпозиума "Эколого-физиологические проблемы адаптации".- М., 1998.- С. 155.

72. Квитницкий-Рыжов Ю.Н. Современное учение об отеке и набухании головного мозга.- Киев "Здоровья", 1988.- 182 с.

73. Кизиченко Н.В. Адаптационная профилактика постгеморрагических нарушений. Роль антиоксидантной системы. Автореф. дисс. к.б.н.- М., 1998.- 24 с.1998.- 24 с.

74. Кирсанова A.K. Адаптационные аспекты легочного кровообращения при геморрагическом шоке // Тезисы докладов 1 Российского конгресса по патофизиологии.- М., 1996.- С. 298.

75. Клепцова И.П. Характеристика факторов сосудисто-тканевой проницаемости при дифтерийной инфекции и ангинах. Автореферат на соискание к.м.н.-Новосибирск, 1987.

76. Коваленко Н.Я., Мациевский Д.Д. Сердечно-сосудистая система у крыс с различной устойчивостью к острой кровопотере // Патол. физиология и эксперим. терапия.- 1998.- № 2.- С. 32-36.

77. Коваленко Н.Я., Мациевский Д.Д. Органоспецифические различия в постгеморрагическом кровоснабжении печени, почек и мозга у высокоустойчивых к циркуляторной гипоксии крыс // Материалы II Российского конгресса по патофизиологии.- М., 2000.- С. 121-122.

78. Кожура B.JI. Актуальные проблемы нейробиологии массивной кровопотери // Вестн. Рос. АМН.- 1994.- № 10.- С. 10-13.вопотери // Вестн. Рос. АМН.- 1994.- № 10.- С. 10-13.

79. Кожура B.JI. Апоптоз и некробиоз как механизмы дегенеративных изменений в ЦНС при массивной кровопотере // Материалы Международного симпозиума, посвященного 90-летию со дня рождения академика РАМН В.А. Неговского 23-24 марта 1999 М., 1999. - 124с.

80. Кожура B.JI. Механизмы ишемического поражения мозга при массивной кровопотере // Тезисы докладов II Российского Конгресса по патофизиологии. М., 2000.- С. 297.

81. Кожура В.Д., Миротворская Г.Н., Молчанова Л.В., Мутускина Е.А., Пылова С.И. Оценка постреанимационных изменений в ЦНС после длительной гиповолемической гипотензии // Анестезиология и реаниматология.- 1979.- № 3.-С. 61-65.

82. Кожура В.Л., Носова Н.В. Влияние длительной массивной кровопо-тери на изменение генома клеток коры головного мозга // Сборник трудов к 60-летию НИИ общей реаниматологии РАМН. М., 1996. С. 23-32.

83. Кожура В.Л., Соловьев Ж.В., Новодержкина И.С., Носова Н.В. Молекулярные и клеточные механизмы ишемического повреждения мозга при геморрагическом шоке // Анестезиология и реаниматология.- 1994.- № 3.- С. 2428.

84. Конников Б.А., Рехтман М.Б. Нейрогистологические эффекты, возникающие при введении столбнячного токсина в некоторые структуры мозга крыс // Бюлл. эксперим. биол. и медицины 1979.- Т.87.- № 2.- С. 124-126.

85. Корнева Е.А., Шхинек Э.К. Гормоны и иммунная система.- Л., 1988.- 251 с.

86. Криворучко В.И., Джаббаров Р.Д. Возможности использования иммунологических показателей в оценке воздействия на организм пестицидов // Гигиена и санитария.- 1989.- № 3.- С. 22-24.

87. Крыжановский Г.Н. Патогенетические интеграции в центральной нервной системе // Журн. неврологии и психиатрии им. К.К. Корсакова 1998.-№ 6.- С. 52-54.

88. Крыжановский Г.Н., Сандалов Ю.Г., Родина В.И., Рожанец В.В., Глебов Р.Н. Действие столбнячного токсина и колхицина на синаптические мембраны коры мозга крыс // Бюлл. эксперим. биологии и медицины 1977.-Т.83.-№ 2.-С. 139-142.

89. Крыжановский Г.Н., Игонькина С.И. Анальгезия, вызванная созданием генератора возбуждения в среднем мозге // Бюл. эксперим. биологии и медицины 1978.- Т.85.- № 2.- С. 145-148.

90. Крыжановский Г.Н., Глебов Р.Н., Сандалов Ю.А. Сократительные белки нервных окончаний как возможная мишень пресинаптического действия столбнячного токсина // Бюл. эксперим. биологии медицины.- 1980.- Т. 89.- № 6.- С. 664-667.

91. Крыжановский Г.Н., Луценко В.К., Сахарова О.П., Луценко Н.Г. Нарушение столбнячным токсином транспорта ЗН-ГАМК в синаптосомах // Бюл. эксперим. биологии и медицины 1982.- Т. 94.- № 7.- С. 49-51.

92. Крыжановский Г.Н., Данилова Е.И., Графова В.Н., Решетняк В.К. Особенности развития болевых синдромов при взаимодействии генераторов патологически усиленного возбуждения // Бюл. эксперим. биологии и медицины -1994.- Т. 118.- № 10.- С. 364-367.

93. Кузнецов С.И., Барашкова JI.H., Носикова Е.В., Рахманова А.Г. Возможный механизм развития поздней постдифтерийной полиневропатии // Тезисы докл. 1 Российского конгресса по патофизиологии.- М., 1996.- С. 151.

94. Кулагин В.К. Роль коры надпочечников в патогенезе травмы и шока. -Изд-во «Медицина», Ленинградское отд-е, 1965.- 188 с.

95. Кулагин В.К. Патологическая физиология травмы и шока. Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1978.- 296 с.

96. Левитэ Е.М., Бобринская И.Г. Выбор методов оценки волемии // Материалы Международного симпозиума, посвященного 90-летию со дня рождения академика РАМН В.А Неговского 23-24 марта 1999 г.- М., 1999 С. 9394.

97. Леонов А.Н. Адаптационно-метаболическая концепция саногенеза гипероксических и постгипероксических состояний.- М.: Медицина, 1998.- 105 с.

98. Лескова Г.Ф. Нарушения липидного обмена при геморрагическом шоке и их коррекция липосомами. Автореф. дисс. д.б.н., М., 1999.- 32 с.

99. Лобов В.В., Казакова A.B., Солодников H.H., Семочкин A.B. Нарушения механизмов регуляции гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы в постреанимационном периоде / Тезисы докладов II Российского Конгресса по патофизиологии. М., 2000.- С. 299.

100. Ложникова С.М., Пирогов В.Н., Пирадов М.А., Сахарова A.B., Люд-ковская И.Г. Дифтерийная полинейропатия: клинико-морфологическое исследование // Арх. Патологии 1997.- № 2.- С. 11-17.

101. Лукьянова Л.Д. Механизмы резистентности организма к гипоксии // Тезисы докладов 1 Российского конгресса по патофизиологии. М., 1996. - С. 122.

102. Луценко В.К. Молекулярные механизмы действия ботулинового и столбнячного нейротоксинов // Успехи современ. биол.- 1981.- Т.91.- Вып. 1.-С. 99-107.

103. Максимова О.В., Долгов М.А., Русанова Н.Р., Денисов E.H. Изменение реакции микроциркуляторного русла на действие вазотропных агентов при гипоксии // Тезисы докладов I Росс, конгр. по патофизиологии.- М., 1996.-С. 277.

104. Максудова Х.З. Изучение некоторых токсических свойств коклюшных моновакцин, приготовленных из свежевыделенных штаммов // Материалы межистит. научн. конф. поев. 70-л. Томского НИИВС.- Томск, 1976.- С. 183-184.

105. Машек К., Девойно JI.B., Кадлетцова О. Изменение уровня серото-нина в мозге иммунизированных органах при формировании иммунного ответа // Физиологический журнал СССР.- 1985.- Т. 71.- № 8.- С. 992-997.

106. Медуницин Н.В. Источники побочного действия вакцин. // Ма-тер.междунар.симпозиума посвященного 150-летию со дня рождения И.И.Мечникова и 90-летию Уф.НИИВС им. И.И. Мечникова НПО "Иммуно-препарат".- Уфа, 1995.- с. 18-21.

107. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука, 1981 .278 с.

108. Меерсон Ф.З., Миняйленко Т.Д., Пожаров В.П. Развитие суперрезистентности к гипоксической гипоксии под влиянием адаптации к кратковременным стрессорным воздействиям // Бюлл. экспер. биол. и медицины.- 1993.- № 2.-С. 132-135.

109. Меркулов Г.А. Курс патогистологической техники.- JL: Медгиз.-1961.-340 с.

110. Михайлов В.В., Герина Л.С. К механизму изменения клеточного состава костного мозга при экспериментальной токсической дифтерии. // Бюлл. экспер. биол. и медицины.- 1981.- Т.91.- С. 24-26.

111. Михайлов В.В., Чикина H.A., Позднякова З.Г. Содержание гистами-на и серотонина в подчелюстной слюнной железе при ботулизме и токсической дифтерии у крыс. // Вопр. мед. химии.- 1981.-Т.27, вып.З.- С. 317-320.

112. Михайлова С.Д. К механизму паралича дыхания при ботулизме^ столбняке и дифтерии // Труды Саратовского мед. ин-та.-Т.49.-1966.- С. 115120.

113. Моррисон В.В., Любаев В.А. Нарушения энергетического обмена при экспериментальной ботулинической интоксикации // Патол. физиол. и экс-перим. терапия.- 1987.- № 5.- С. 79-81.

114. Москаленко Ю.М. Изменения регионарного тонуса резистивных и емкостных сосудов при геморрагическом шоке. // Бюлл. экспер. биол. и медицины.- 1983.- № 5.- С. 285-287.

115. Москаленко Ю.С. Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы: Руководство по физиологии.- Л., 1984. -354 с.

116. Мутускина Е.А., Гурвич A.M. Некоторые отсроченные формы постреанимационной патологии вегетативной нервной системы // Патол. физиол. и эксперим. терапия. 1994.- № 3.- С. 3-5.

117. Мухамбетов Д.Д. Влияние диазепама на динамику иммунного ответа в постреанимационном периоде / "Экстремальные и терминальные состояния в эксперименте и клинике". Сб. научн. трудов. Новосибирский мед.институт. -Новосибирск, 1988.- С. 25-26.

118. Мухина И.В. Влияние препаратов с антигипоксическими свойствами на функциональное состояние сердца и мозга в реперфузионном периоде. Автореф. дисс. д.б.н.- M., 2000.- 40 с.

119. Мчедлишвили Г.И. Отек головного мозга: рассмотрение патофизиологических механизмов на основе системного подхода на 5-м Тбилисском Симпозиуме по мозговому кровообращению 20-23 апреля 1983 года. Изд-во "Мецниерба" Тбилиси, 1986.- 174 с.

120. Неговский В.А. Общие проблемы постреанимационной патологии мозга. // Анестезиология и реаниматология.- 1979.- № 6.- С. 3-8.

121. Неговский В.А. Очерки по реаниматологии.- М.: Медицина.- 1986.256с.

122. Неговский В. А !росматривая старые письма // Хирургия 1994.- № 6.- С. 45-47.

123. Неговский В.А., Гурвич A.M., Золотокрылина Е.С. Постреанимационная болезнь. М.: Медицина, 1979. - 383 с.

124. Неговский В.А., Гурвич A.M., Золотокрылина Е.С. Постреанимационная болезнь. Изд. 2, перераб. и доп.- М.: Медицина, 1987.- 480 с.

125. Нефедов В.П. с соавт. Некробиоз как механизм дегенеративных изменений в ЦНС при массивной кровопотере. // Бюлл. экспер. биол. и мед. -1991.-№11.- с. 448-489.

126. Новиков B.C., Шустов Е.Б., Горанчук В.В. Коррекция функциональных состояний при экстремальных воздействиях. СПб.: Наука, 1998. -544 с.

127. Новикова Р.И., Черний В.И., Ахламова Ю.И., Самсоненко P.A. Эндогенная интоксикация у больных с энцефалопатиями, обусловленными критическими состояниями и реанимацией // Анестезиология и реаниматология.-1988.-№5.-С. 44-48.

128. Новикова Р.И., Шано В.П. Возможности эфферентных методов в лечении гнойно-септических осложнений постреанимационного периода // Актуальные проблемы и перспективы развития современной реаниматологии. Материалы междун. симпозиума.-М., 1994.-С. 160-161.

129. Новодержкина И.С. О механизме формирования декомпенсации при геморрагическом шоке // Тезисы докладов 1 Российского конгресса по патофизиологии. М., 1996,- С. 304.

130. Носова Н.В., Новодержкина И.С. Изменение активности ДНК-эндонуклеаз и фрагментация ДНК в клеточных ядрах гепатоцитов при гипово-лемическом шоке и в постшоковый период // Тезисы докладов I Росс, конгр. попатофизиологии.- М. 1996.- С. 58-59.

131. Нургалеева Е.А. Микроциркуляторные изменения мягкой мозговой оболочки и сетчатки глаза сенсибилизированных собак в ранние и отдаленные сроки постреанимационного периода. Автореф. дисс. на соискание уч. степени к.м.н. М., 1996.

132. Орлова Ö.P., Артемьев Д.В. Лечение токсином ботулизма фокальных дистоний и лицевых гиперкинезов // Неврологический журнал.- 1998.- Т. 3.- № 3.- С. 28-33.

133. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса.- Новосибирск: Наука, 1983.- 233с.

134. Пассат М.Д. О роли щитовидной железы в патогенезе расстройств при шоке и кровопотере // Сборник научных работ. Экстремальные состояния и вопросы сердечно-сосудистой патологии. Изд-во "Шниитца", Кишинев, 1976.-С. 27-29.

135. Перенечкина Н.П., Протасова О.В., Голубева О.С., Фролова М.А. Особенности иммуногенеза при вакцинации сорбированными анатоксинами // Токсины-анатоксины и антитоксические сыворотки. Тезисы докладов.- М., 1966.-С. 50-51.

136. Пермяков Н.К., Хучуа A.B. Туманский В.А. Постреанимационная энцефалопатия. М. .Медицина, 1986.- 240 с.

137. Поленов А.Л. Гипоталамическая нейросекреция.- Л., 1971.- 157с.

138. Полянин К.И., Бардахъян Э.А. // Арх. анатомии, гистологии, эмбриологии.- 1980.- Т.79.- Вып. 7.- С. 5-12.

139. Прибыльская О. В., Колпакова М. Э. Постишемическая реперфузия причина системных нарушений реактивности сосудов. // «Актуальные проблемы патофизиологии».- Санкт- Петербург: Издательство СПбГМУ, 1998. с. 130.

140. Пылова С.И. Механизмы трансдукции сигнала в нейрональной ткани при формировании постишемических энцефалопатий // Матер. Междунар. симп. посвящ. 60-летию НИИ OP.- M., 1996.- С. 60-62.

141. Райкис Б.Н., Астахова Н.И., Шагапов JI.H. К вопросу стимуляции иммуногенеза у лошадей доноров ПСС. // Разработка препаратов против вирусных и анаэробных инфекций. Сб. тр. - Томск., 1976 - С. 120-122.

142. Решетняк В.К., Мейзеров Е.Е., Королева М.В., Яковлев Ю.Б. Нейрофизиологический анализ саногенетических механизмов при терапии невралгии тройничного нерва // Пробл. Нейростоматологии и стоматологии.- 1998.- № 3.- С. 49-52.

143. Руднов В.А., Беляев C.B.-, Николаев Э.К. Оценка тяжести состояния при сепсисе и септическом шоке // Анестезиология и реаниматология. 1995.-№6.-С. 9-11.

144. Руководство по вакцинному и сывороточному делу. Под ред. академика АМН СССР П.Н. Бургасова.-М.Медицина, 1978 С. 103-104,106107,115-132; 133-134, 141.

145. Румбешт JIM., Бардахчьян Э.А., Поляк А.И. Ультраструктурные особенности изменений в задней доле гипофиза при столбнячной интоксикации // Бюлл. эксперим. биол. и медицины.- 1978.- Т. 85.- № 4.- С. 489-493.

146. Самойлов М.О., Семенов Д.Н., Мокрушин A.A., Тюлькова Е.И., Романовский Д.Ю., Милякова Е.Л. Внутриклеточные механизмы эффектов пре-кондиционирующей гипоксии мозга. // Тезисы докладов II Российского Конгресса по патофизиологии. М., 2000.- С. 124.

147. Саркисов Д.С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций.- М.: Медицина.- 1987.- 448 с.

148. Семенов В.Н. Гурвич A.M. Неврология терминальных состояний // Вестн. Рос. АМН.- 1994.- № 1.- С. 15-20.

149. Семенов В.Н., Алексеева Г.В., Врублевский В.П., Эделева Н.В. Смерть мозга и иммунная система. // Патологическая физиология терминальных состояний. Сборник научных тр.- Омск, 1989.- С. 105-119.

150. Семенова И.Б., Варгин В.В., Акатов А.К. Способность АС очищенного исправлять антигеннеспецифическую и антигенспецифическую иммуно-дефекты // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1992.-№ 4.- С. 42-44.'

151. Семченко В.В., Боголепов Н.Н., Степанов С.С. Синаптоархитекто-ника коры большого мозга (морфометрические аспекты).- Омск: ИПК "Омич", 1995.- 168 с.

152. Серафимов-Дмитров В., Пандимитров И., Стоичков Й. Токсины микроорганизмов. // Архив патологии.- 1960.- № 4.- С. 47- 51.

153. Сергеева Е.Д., Семченко В.В. Межнейрональные взаимоотношения в коре мозжечка в постреанимационном периоде // Анестезиология и реаниматология.- 1996.- № 5.- С. 56-58.

154. Сергеева Т.И., Орзуев М.И. Токсигенные свойства штаммов клостридиум тетани, выделенных из внешней среды. // Журн. микробиол.стридиум тетани, выделенных из внешней среды. // Журн. микробиол.- 1965.-№ 1.-С. 112-114.

155. Сидоренко Г.И., Захарченко М.П., Морозов В.Г., Кошелев Н.Ф., Смирнов B.C. Эколого-гигиенические проблемы исследования иммунного статуса человека и популяции.- М., 1992 103 с.

156. Сидоренко E.H. Клиническая аллергология.- Киев, 1991.- 258 с.

157. Соколова Т.Ф., Рейс В.А., Наумкина Е.В., Деревянко Л.Н. Гнойно-септические осложнения при травматической болезни // Патогенез, клиника и терапия экстремальных и терминальных состояний. Сб. научн. тр.- Омск, 1994.- С. 87-92.

158. Струкова Л.Г. О реакции нервной системы на вакцинальное раздражение. Морфологическое исследование // Тр. ин-та нормальной и патофизиологии АМН СССР.-1971.- Т. 14.- С. 75-76.

159. Ташмухамедов Б.А., Усманов П.Б. Биохимия мембран: Учебное пособие для биол. и мед. спец. вузов // Под ред. Болдырева A.A. Кн. 8. Нейроток-сины в исследовании биологических мембран. М.: Высш. шк., 1991.-112 с.

160. Тропов А.П., Долгих В.Т., Чесноков В.И., Солодников H.H., Мату-сов И. Е. Изменения сократимости и метаболизма миокарда, вызванные длительной геморрагической гипотензией // Матер. Междунар. симп. посвящ. 60-летию НИИ ОР.- Москва 1996.- С. 107-108.

161. Трубина И. Е., Волков А. В., Заржецкий Ю. В., Молчанова JI. В., Ильичева Р. Ф. Отсроченная постреанимационная энцефалопатия и ее коррекция. // Анестезиология и реаниматология.- 1994.- №2.- с.34- 37.

162. Турьянов М.Х., Беляева Н.М., Царегородцев А.Д., Шапошников A.A., Турьянов А.Х. Дифтерия. М.: Изд."Медикас", 1996. - 254 с.

163. Фаворова JI.A. и соавт. Дифтерия.- М.: Медицина.- 1988.- 112 с.

164. Федорова Т.С. Обмен веществ при иммунизации вирусными антигенами // "Разработка препаратов против вирусных и анаэробных инфекций". Материалы межинстит. научн. конф. поев. 70-л. Томского НИИ ВС. Томск, 1976.-С. 173-176.

165. Федорова Т.С., Сагайдак Л.П. Тканевое дыхание печени при иммунизации кроликов столбнячным анатоксином // Вопросы эпидемиологии, микробиологии и иммунологии. Изд-во Томского универ-та,- Томск, 1969.- С. 304-306.

166. Фролов В.А., Казанская Т.А., Дроздова Г.А., Билибин Д.П. Типовые реакции поврежденного сердца. М.: Изд-во Рос. АН. 1995. 326 с.

167. Фролов В. А., Ригер П., Пасечник А. В., Аванесов А. М. Динамика изменений ультраструктуры кардиомиоцитов морской свинки при дифтерийной интоксикации в эксперименте // Патол. физиология и эксперим. терапия.- 1997.-№ 1.-С. 3-7.

168. Хамитов Х.С., Канцеров И.Х., Измайлова А.Х. Состояние сосудистого тонуса и некоторых биохимических показателей крови при экспериментальном атеросклерозе и сенсибилизации // Бюлл. эксперим. биол. и медицины 1979.- Т. 87.- №. 2.- С. 126-128.

169. Харченко И.Б., Волков A.B., Кошелев В.Б. Усиление вазоконстрик-торных реакций у крыс, перенесших 12-минутную остановку сердца, в отдаленном постреанимационном периоде // Матер. Между нар. симп. посвящ. 60-летию НИИ OP.- M., 1996.- С. 68-69.

170. Чиженкова P.A., Сафрошнина A.A. Математическая модель управления временной связью в популяциях нейронов моторной коры с поведенческим эффектом // Успехи соврем, биологии. 1995.- № 4.- С. 419-427.

171. Шанин В. Ю. Частная патофизиология. Санкт- Петербург: Военно-Медицинская Академия.- 1999.- 151 с.

172. Шапарева С.И. Неспецифические факторы иммунитета при введении различных адъювантов // "Разработка препаратов против вирусных и анаэробных инфекций". Материалы межинстит. научн. конф. поев. 70-л. Томского НИИ ВС.-Томск, 1976.- С. 178-181.

173. Шварц С.А. Характеристика иммунного ответа привитых и интакт-ных животных на введение токсигенного и нетоксигенного штаммов Cl.tetani. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.- 1986.- № 3.- С. 82

174. Шутеу Ю., Бэндилэ Т., Канфрице А. Шок.- Бухарест.- 1981.- 243 с.

175. Яковлев В.Н., Леонов А.Н. Реакции детоксикации аммиака в головном мозге при гипербарической кислородной терапии острой кровопотери // Патол. физиол. и эксперим. терапия. 1986.- № 2,- С. 32-35.

176. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография.- М.: Медицина, 1987.-306 с.

177. Abe К., Kogure К. Selective gene expression after brain ischemia // Progress in brain research / Eds. Kogure К., K.-A. Hossmann and B. Siesjo. 1993.-Vol. 96.-P. 221-236.

178. Aggerbeck H.; Fenger C.; Heron I. Booster vaccination against diphtheria and tetanus in man. Comparison of calcium phosphate and aluminium hydroxide as adjuvants // Vaccine. 1995.-V. 13.-P. 1366-1374.

179. Aggerbeck H.; Wantzin J.; Heron I. Booster vaccination against diphtheria and tetanus in man. Comparison of three different vaccine formulations // Vaccine. 1996.- V. 14.- P. 1265-1272.

180. Bagetta G., Nistico G. Tetanus toxin as a neurobiological tool to study mechanisms of neuronal cell death in the mammalian brain. // Pharmacol-Ther.1994.- V. 1-2.-P. 29-39.

181. Baker C.H., Sutton E.T., Price J.M. Arteriolar reactivity of endotoxin-tolerant rats after hemorrhage and reinfusion // Shock. 1995.- V. 6.- P. 455-460.

182. Baseman J., Pappenheimer A., Gill D. Action of diphtheriae toxin in the guinea o pig. //1. Erp. Med.- 1970.- V.132.- P. 1138-1152.

183. Biro G.P., Ou C., Ryan Mac-Farlane C., Anderson P.J. Oxyradical generation after resuscitation of hemorrhagic shock with blood or stroma-free hemoglobin solution // Artif-Cells-Blood-Substit-Immobil-Biotechnol. 1995.- № 6.- P. 631645.

184. Bjorkholm B.; Wahl M.; Granstrom M.; Hagberg L. Immune status and booster effects of low doses of tetanus toxoid in Swedish medical personnel. // Scand-J-Infect-Dis. 1994.- V. 4.- P. 471-475.

185. Boccara F., Benhaiem-Sigaux N., Cohen A. Acute myopericarditis after diphtheria, tetanus, and polio vaccination // Chest.- 2001.- V. 2.- P. 671-672.

186. Brown E., Lloyd L., Sheth A., Oweis T., Chen J.C., Penman L., Mattson J.C., Steel K. Effect of resuscitation solutions on the immune status of dogs in hemorrhagic shock // Am-Surg. 1995.- V. 8.- P. 669-672.

187. Cohen J.J. Apoptosis // Immunol. Today.- 1993.- Vol. 14, № 3.- P. 126

188. Flynn W.J. Jr., Hoover E.L. Allopurinol plus standard resuscitation preserves hepatic blood flow and function following hemorrhagic shock // J-Trauma. 1994.- V. 6.- P. 956-961.

189. Garcia E.G., Wijdicks E.F., Younge B.R. Neurologic complications associated with internal jugular vein cannulation in critically ill patients: a prospective study. // Neurology. 1994.- V. 5.- P. 951-952.

190. Gupta R.K.; Siber G.R. Reappraisal of existing methods for potency testing of vaccines against tetanus and diphtheria. // Vaccine. 1995.- V. 11.- P. 965966.

191. Gustafsson L., Hallander H.O., Olin P., Reizenstein E., Storsaeter J. A controlled trial of a two-component acellular, a five-component acellular, and a whole-cell pertussis vaccine // N-Engl-J-Med. 1996.- V. 8.- P.349-355.

192. Kinney J.M. Metabolic responses of the critically ill patient. // Crit-Care-Clin. 1995.- V. 3.- P. 569-585.

193. Kopman A.F., Kumar S., Klewicka M.M., Neuman G.G. The staircasephenomenon: implications for monitoring of neuromuscular transmission // Anesthesiology.- 2001.- V. 2.- P. 403-407.

194. Kretschmar K., Engelhardt T. Swelling of capillary endothelial cells contributes to traumatic hemorrhagic shock-induced microvascular injury: a morphologic and morphometric analysis // Int-J-Microcirc Clin-Exp. 1994.- V. 1-2.- P. 45-49.

195. Malkoff M.D., Borel C.O. Central nervous system modulation of respiratory function in the critically ill // New-Horiz. 1994.- V. 4.- P. 419-425.

196. Mark A., Bjorksten B., Granstrom M. Immunoglobulin E responses to diphtheria and tetanus toxoids after booster with aluminium-adsorbed and fluid DT-vaccines. // Vaccine. 1995.- V. 7.- P. 669-673.

197. Mark A.; Granstrom M. The role of aluminium for adverse reactions and immunogenicity of diphtheria-tetanus booster vaccine. // Acta-Paediatr. 1994.- V. 2,-P. 159-163.

198. Mazzoni M.C., Warnke K.C., Arfors K.E., Skalak T.C. Capillary hemodynamics in hemorrhagic shock and reperfusion: in vivo and model analysis // Am-J-Physiol. 1994.-№5.-P. 1928-1935.

199. McAnally JL, Xu L, Villain M, Blalock JE. The role of adjuvants in the efficacy of a peptide vaccine for myasthenia gravis // Exp Biol Med (Maywood). 2001 V. 4.- P. 307-311.

200. Mitchell J., Gatherer M., Sundstrom L.E. Loss of hilar somatostatin neurons following tetanus toxin-induced seizures. // Acta-Neuropathol-Berl. 1995.- V.5.- P. 425-430.

201. Myers S.I., Hernandez R., Miller T.A. Differing effects of anesthetics on splanchnic arterial blood flow during hemorrhagic shock // J-Appl-Physiol. 1994.- V.6.- P. 2304-2309.

202. Montecucco C., Schiavo G. Mechanism of action of tetanus and botulinum neurotoxins. // Mol-Microbiol. 1994.- V. 1.- P. 1-8.

203. Negro A., Skaper S.D. Production, characterization and cytotoxic properties of a diphtheria toxin-ciliary neurotrophic factor fusion protein. // Protein-Eng. 1995.- V. 2.- P. 175-183.

204. Nizard P., Chenal A., Beaumelle B., Fourcade A., Gillet D. Prolonged display or rapid internalization of the IgG-binding protein ZZ anchored to the surface of cells using the diphtheria toxin T domain // Protein Eng.- 2001.- V. 6.- P. 439-446.

205. Ochiai M, Yamamoto A, Kataoka M, Toyoizumi H, Horiuchi Y. Interfering effect of diphtheria-tetanus-acellular pertussis combined (dtap) vaccines on the bacterial endotoxin test // Biologicals.- 2001.- V. 1.- P. 55-58.

206. Onat F., Asian N., Goren Z., Ozkutlu U., Oktay S. Reversal of hemorrhagic shock in rats by oxotremorine: the role of muscarinic and nicotinic receptors, and AV3V region // Brain-Res. 1994.- V. 2.- P. 261-266.

207. Parobek V., Alaimo I. Fluid and electrolyte management in the neuro-logically-impaired patient. // J-Neurosci-Nurs. 1996.- V.5.- P. 322-328.

208. Poulain B. Mecanisme d'action moléculaire de la toxine tetanique et des neurotoxines botuliques. // Pathol-Biol-Paris. 1994.- V. 2.- P. 173-182.

209. Rainer T.H.; Robertson C.E. Adrenaline, cardiac arrest, and evidence based medicine see comments. //'J-Accid-Emerg-Med. 1996.- V. 4.- P. 234-237.

210. Saito M., Iwawaki T., Taya C., Yonekawa H., Noda M., Inui Y., Mekada E., Kimata Y., Tsuru A., Kohno K. Diphtheria toxin receptor-mediated conditional and targeted cell ablation in transgenic mice. Nat Biotechnol.- 2001.- V. 8.- P. 746750.

211. Schiavo G., Rossetto O., Benfenati F., Poulain B., Montecucco C. Tetanus and botulinum neurotoxins are zinc proteases specific for components of the neu-roexocytosis apparatus. // Ann-N-Y-Acad-Sci. 1994.- V. 9.- P. 65-75.

212. Stanford G.G. The stress response to trauma and critical illness. // Crit-Care-Nurs-Clin-North-Am. 1994.- V. 4.- P. 693-702.

213. Szumanska G. Lectin histochemistry in the rats brain in experimental postresuscitation syndrome. (Early and late changes). // Folia-Neuropathol. 1996.- V. 2.- P. 76-86.

214. Tait S.M., Wang P., Ba Z.F., Chaudry I.H. Downregulation of hepatic beta-adrenergic receptors after trauma and hemorrhagic shock // Am-J-Physiol. 1995.- V. 5.- P. 749-753.

215. Turnbull R.G., Talbot J.A., Hamilton S.M. Hemodynamic changes and gut barrier function in sequential hemorrhagic and endotoxic shock // J-Trauma. 1995 -V. 5.- P. 705-712.

216. Wang P., Ba Z.F., Morrison M.H., Chaudry I.H. Differential alterations in cyclic nucleotide levels in Kupffer cells and hepatocytes following trauma-hemorrhage and resuscitation // Shock. 1994.- V. 1.- P. 438-442.

217. Zellweger R., Ayala A., DeMaso C.M., Chaudry I.H. Trauma-hemorrhage causes prolonged depression in cellular immunity. // Shock. 1995.- V. 2.-P. 149-153.

218. Zirh T.A., Iskender E., Onat F., Pamir M.N., Oktay S. Muscarinic receptors in rat cortex, hippocampus, hypothalamus and brainstem following transient forebrain ischemia and hemorrhagic shock // Neurosci-Lett. 1994.- V. 1-2.- P. 13-16.