Влияние адаптации к периодической барокамерной гипоксии на электрическую активность миокарда у больных с ранними стадиями хронической сердечной недостаточности ишемического генеза. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат медицинских наук Дмитриева, Марина Константиновна

• Дмитриева, Марина Константиновна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дмитриева, Марина Константиновна

ВВЕДЕНИЕ.

Актуальность темы.

Цель и задачи исследования.

Научная новизна исследования.

Практическая значимость.

Основные положения, выносимые на защиту.

Внедрение в практику.

Апробация работы.

Структура и объем диссертации.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Показатели электрической нестабильности сердца у больных ХСН ишемического генеза: методы регистрации, интерпретации и клиническое значение.

1.2 Методы восстановления электрической стабильности миокарда и их недостатки.

1.3 Теоретическое и экспериментальное обоснование возможности использования адаптации к периодической гипоксии для коррекции показателей электрической нестабильности сердца у больных с ХСН ишемического генеза.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Клиническая характеристика больных.

2.2 Отбор больных для проведения курсов гипоксической терапии.

2.3 Средства, режим и организация адаптации к периодической. барокамерной гипоксии

2.4 Методы исследования больных.

2.4.1 Методы общеклинического обследования.

2.4.2 Инструментальные методы исследования больных.

2.4.3 Лабораторные методы исследования.

2.5 Методы статистической обработки.

ГЛАВА III. ПОКАЗАТЕЛИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ МИОКАРДА И ИХ ДИНАМИКА ПОД ВЛИЯНИЕМ АДАПТАЦИИ К ПЕРИОДИЧЕСКОЙ БАРОКАМЕРНОЙ ГИПОКСИИ У БОЛЬНЫХ С РАННИМИ СТАДИЯМИ ХСН.

3.1 Динамика данных Холтеровского мониторирования.

3.2. Особенности динамики вариабельности сердечного ритма.

3.3. Влияние барокамерной гипоксии на показатели ЭКГ высокого разрешения.

3.4. Изменчивость дисперсии интервала С>Т под воздействием АПБГ.

ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ АДАПТАЦИИ К ПЕРИОДИЧЕСКОЙ БАРОКАМЕРНОЙ ГИПОКСИИ НА КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С РАННИМИ СТАДИЯМИ ХСН.

4.1. Переносимость больными ХСН сеансов и курса адаптации к периодической барокамерой гипоксии.

4.2. Влияние адаптации к барокамерой гипоксии на клиническую картину ХСН.

4.3. Адаптация к барокамерной гипоксии и качество жизни больных ХСН.

ГЛАВА V. ВЛИЯНИЕ АДАПТАЦИИ К ПЕРИОДИЧЕСКОЙ БАРОКАМЕРНОЙ ГИПОКСИИ НА ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ И УРОВНЬ ОТ-ргоВИР.

5.1 Динамика эхокардиографических показателей.

5.2 Динамика уровня мозгового натрийуретического пептида.

ГЛАВА VI. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С РАННИМИ СТАДИЯМИ ХСН.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние адаптации к периодической барокамерной гипоксии на электрическую активность миокарда у больных с ранними стадиями хронической сердечной недостаточности ишемического генеза.»

Актуальность темы

Хроническая сердечная недостаточность является одной из острейших медико-социальных проблем большинства развитых стран мира. По результатам исследования ЭПОХА-ХСН в Европейской части России в последние годы распространенность заболевания составила 12,3% [Фомин И.В., Беленков Ю.Н., 2007]. У 4/5 больных заболевание ассоциируется с АГ и у 2/3 больных — с ИБС, которые и являются на сегодняшний день основными причинами ХСН [Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр), 2007].

Примерно в половине случаев больные с первым и вторым функциональными классами хронической сердечной недостаточности умирают внезапно, у 30 % больных остановка сердца обусловлена желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков [S. Syng, 1998]. В основе патологических механизмов фатальных аритмий лежит электрическая нестабильность миокарда, которая на клеточном уровне проявляется в форме мутаций проводимости кальциевых каналов мембран кардиомиоцитов [Karma A. Et al., 2007].

Высокий уровень летальности при ХСН ишемической этиологии определяет актуальность выявления факторов риска неблагоприятных исходов данного заболевания, одним из которых является электрическая нестабильность миокарда, которая присутствует даже при ранних стадиях заболевания [Гришаев С.Л., 2006]. Своевременная диагностика и коррекция электрической нестабильности миокарда позволяет прогнозировать и предупреждать возникновение жизненно опасных аритмий [Sumeet S. Chugh., 2010, Lopera G., Curtis A.B., 2009].

При этом, несмотря на определенные успехи в медикаментозной коррекции электрической нестабильности миокарда, эффективность ее остается пока недостаточной. Поэтому необходим поиск новых методов лечения.

В настоящее время большое внимание уделяется возможности использования адаптации организма к периодическому гипоксическому воздействию при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Влияние барокамерной гипоксии на течение ишемической болезни сердца, в том числе, периода рубцевания инфаркта миокарда, и артериальной гипертензии изучалось в нашей клинике в течение многих лет [Алешин И.А., 1993, Тиньков А.Н., 2000, Прокофьев А.Б., 2005, Гринцова М.В., 2005, Яковлев Д.И., 2010]. Однако прицельное исследование больных с ХСН в условиях барокамеры не проводилось.

Комплексная оценка параметров электрической нестабильности миокарда у больных с ранними стадиями хронической сердечной недостаточности ранее не проводилась и их взаимосвязь с клиническими данными не определялась. Также не изучено влияние гипоксического воздействия на показатели электрической активности сердца на ранних стадиях ХСН ишемического генеза. Все выше изложенное определило основную цель исследования.

Цель и задачи исследования

Цель исследовании — определить влияние периодической барокамерной гипоксии на аритмическую активность, параметры электрической нестабильности миокарда у больных ишемической болезнью сердца с начальными стадиями хронической сердечной недостаточности на амбулаторно-поликлиничсском этапе реабилитации.

Задачи:

1. Выявить особенности показателей электрической активности миокарда у больных с ранними стадиями ХСН ишемического генеза.

2. Сопоставить динамику показателей электрической активности миокарда после курсов барокамерной гипоксии и лечебной физкультуры у больных с данной патологией.

3. Определить влияние адаптации к периодической барокамерной гипоксии на динамику показателей ЭХО КГ, качества жизни больных, уровня ИТ-фрагмента промозгового натрийуретического пептида у больных с ранними стадиями ХСН ишемического генеза.

4. Установить корреляционные взаимосвязи показателей электрической активности миокарда и параметров клинико-инструментального, лабораторного исследования.

Научная новизна исследовании

Впервые комплексно изучены маркёры электрической нестабильности миокарда, оценена их динамика после курса адаптации к барокамерной гипоксии и лечебной физкультуры у больных с ранними стадиями ХСН ишемического генеза.

Установлены взаимосвязи поздних потенциалов желудочков с данными ЭХО КГ (ФВ и КСО), дистанцией 6-минутной ходьбы, уровнем ЫТ-ргоВЫР и видами дисфункции миокарда, <ЗТ<1 с уровнем МТ-ргоВЫР у больных с данной патологией.

С применением комплексного методического подхода (ЭКГ-мониторирование, оценка вариабельности сердечного ритма, дисперсии интервала ОТ, регистрации поздних потенциалов желудочков, эхокардиографии) доказана возможность значительного ограничения электрической нестабильности сердца, улучшения клинической картины заболевания, роста физической работоспособности, систолической функции левого желудочка при лечении больных с ранними стадиями ХСН ишемического генеза методом адаптации к гипоксии.

Получены новые факты, обосновывающие преимущество использования метода адаптации к периодической барокамерной гипоксии для профилактики возникновения жизненно-опасных нарушений ритма у больных с данной патологией на амбулаторно-поликлиническом этапе реабилитации по сравнению с использованием курсового комплекса лечебной физкультуры.

Практическая значимость

Научно обоснована и апробирована методика снижения риска возникновения жизненно-опасных аритмий с использованием адаптации к периодической барокамерной гипоксии у больных с ранними стадиями хронической сердечной недостаточности ишемического генеза. Учитывая данные мировой литературы о частой встречаемости внезапной аритмической смерти у больных с ранними стадиями хронической сердечной недостаточности на фоне ИБС, высокая эффективность АПБГ крайне важна для коррекции ЭНС на амбулаторно-поликлиническом этапе реабилитации указанной категории больных.

Позитивные изменения показателей электрической нестабильности миокарда сопровождаются повышением качества жизни, улучшением систолической функции миокарда, снижением уровня ИТ-ргоВЫР, что повышает комплексную результативность амбулаторно-ноликлинического этапа реабилитации больных с ранними стадиями ХСН.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Анализ показателей электрической нестабильности сердца у больных с ранними стадиями ХСН ишемического генеза, включающий временные и спектральные характеристики сердечного ритма, данные ЭКГ ВР и дисперсию интервала СТГ, позволяет более полно оценить состояние электрической негомогенности миокарда, а их корреляционный анализ -понять особенности взаимосвязи этих параметров между собой и другими клиническими характеристиками указанной категории больных.

2. Положительный клинический эффект АПБГ у больных с ранними стадиями ХСН сопровождается увеличением дистанции 6-минутной ходьбы, сокращением суточного количества экстрасистол, улучшением систолической функции левого желудочка, снижением уровня NT- pro BNP в плазме крови.

3. Адаптация к периодической барокамерной гипоксии является средством профилактики жизненно-опасных аритмий при использовании в качестве способа реабилитации на амбулаторно-поликлиническом этапе у больных с ранними стадиями ХСН, поскольку достоверно улучшает показатели ЭНС по сравнению с больными, у которых данный метод не применялся.

Внедрение в практику

Разработанная методика снижения риска возникновения жизненно-опасных аритмий при реабилитации больных с ранними стадиями ХСН внедрена в работу отделения баротерапии и отделения восстановительного лечения Центра реабилитации Оренбургской областной клинической больницы №2. Теоретические положения и практические рекомендации по реабилитации больных ХСН включены в учебный курс по терапии и реабилитологии на кафедре сестринского дела для студентов факультета Высшего сестринского образования Оренбургской государственной медицинской академии.

Апробация работы

Материалы диссертации представлены и обсуждены на VIII Российской научной конференции с международным участием «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (Москва, 2009), II конференции «Российского общества кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики» (Москва, 2010), IX Российской научной конференции с международным участием «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (Москва, 2011).

По теме исследования опубликовано 10 научных работ, среди которых 3 статьи - в журнале, рекомендованном ВАК.

Структура и объем диссертации

Работа изложена на 154 страницах машинописного текста, иллюстрирована 10 рисунками и 19 таблицами. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы наблюдаемых больных и методов исследования, четырех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель включает 264 источника, из них 147 отечественных и 117 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Дмитриева, Марина Константиновна

ВЫВОДЫ

1. У больных ХСН ишемического генеза уже на ранних ее стадиях выявляются нарушения электрической активности миокарда.

2. Метод адаптации к периодической барокамерной гипоксии у больных с ранними стадиями ХСН ишемического генеза оказывает более выраженное положительное воздействие на показатели вариабельности сердечного ритма, ЭКГ высокого разрешения и дисперсии интервала QT, в отличие от метода физической реабилитации, тем самым снижает риск возникновения жизненно-опасных аритмий и внезапной смерти.

3. Адаптация к периодической барокамерной гипоксии по сравнению с физическими тренировками способствует более значительному снижению аритмической активности у больных с ранними стадиями ХСН ишемического генеза, что выражается в достоверном уменьшении числа желудочковых, наджелудочковых экстрасистол и экстрасистол высоких градаций по результатам суточного мониторирования ЭКГ.

4. Позитивные изменения показателей ЭНС у больных с ранними стадиями ХСН ишемического генеза под влиянием АПБГ сопровождаются достоверным снижением уровня NT-proBNP, улучшением показателей ЭХО-КГ, клинического течения заболевания и качества жизни.

5. Параметры поздних потенциалов желудочков взаимосвязаны с данными ЭХО КГ (ФВ и КСО), дистанцией 6-минутной ходьбы, уровнем NT-pro BNP и видами дисфункции миокарда, a QTd - с уровнем NT-pro BNP у больных с ранними стадиями ХСН ишемического генеза, что говорит о взаимосвязи нарастания электрической нестабильности сердца и тяжести ХСН.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным с ХСН ишемнческого генеза уже на ранних ее стадиях необходимо комплексно оценивать параметры электрической активности сердца с целью прогнозирования жизненно-опасных аритмий и внезапной аритмической смерти.

2. Адаптация к периодической барокамерной гипоксии может быть рекомендована как метод выбора пациентам с ранними стадиями ХСН ишемического генеза с целью более эффективного устранения нарушений электрической активности миокарда, а следовательно, для снижения риска возникновения жизненно-опасных аритмий, что необходимо учитывать при разработке индивидуального плана реабилитации данной категории больных.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дмитриева, Марина Константиновна, 2012 год

1. Абдуева P.A., Самойленко В.В., Маколкин В.И. Электрическая нестабильность миокарда у больных приобретенными пороками сердца // Журнал Кардиология. 2006. - Т. 46, № 2. - С. 42-46.

2. Абдулла А., Шорникова М.В., Кошелев В.Б., Чепцов Ю.С. Морфометрическое и авторадиографическое исследование кардиомиоцитов крыс в норме и при гипобарической гипоксии. // Вестн. Моск. ун-та. Сер. 16, Биология. - 1991. - № 3. - С.46-51.

3. Агаджанян H.A., Выходов Г.Ф., Пахомова Л.А. // Кровообращение в условиях высокогорной и экспериментальной гипоксии. Душанбе., 1978.- с.6-8.

4. Агаджанян М.А., Исабаева В.А., Елфимов А.И. Хеморецепторы, гемокоагуляция и высокогорье. // Фрунзе. «Илим». - 1973. - 281 с.

5. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г. Мозговой натрийуретический гормони дисфункция левого желудочка // Журнал Сердечная недостаточность. 2009. - Т. 10, №5. - С. 271 -281.

6. Александрова М.Р., В.Е. Дворников. Метод ЭКГ высокого разрешения в анализе электрической нестабильности миокарда у больных с хронической сердечной недостаточностью // Вестник аритмологии. -2005. №39, приложение. - С. 4.

7. Алёшин И.А. Профилактика, лечение и реабилитация больных сердечно-сосудистыми заболеваниями с помощью адаптации к периодической гипоксии в условиях барокамеры: Автореф. Дис. . докт. мед. наук. Екатеринбург, 1993. - 24 с.

8. Антонова Г.А., Даринский Н.В. // Физиологические и клинические проблемы адаптации к гипертермии, гипоксии и гиподинамии.- М., 1975.-с.190-192.

9. Арболишвили Г.Н., Мареев В.И., Орлова Л.А., Беленков Ю.Н. Вариабельность сердечного ритма при хронической сердечнойнедостаточности и ее роль в прогнозе заболевания // Кардиология. -2006.- №46.-С. 4-11.

10. Ардашев А.В, Конев A.B. Радиочастотная аблация неишемических нарушений ритма в непосредственной близости от пучка Гиса // Вестник аритмологии. 2006. - №43. - С. 23-27.

11. Аронов Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечнососудистых заболеваний интерполяция на Россию // Сердце. - 2002. -Т.1, №3. - С.109-112.

12. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Погосова Г.В. Постстационарный этап реабилитации больных ишемической болезнью // Сердце. 2005. - Т.4, №2.-С. 103-107.

13. Арутюнов Г.П., Вершинин A.A., Розанов A.B. и др. Влияние регулярных дозированных физических нагрузок на течение недостаточности кровообращения у больных в постинфарктном периоде // Русский медицинский журнал. 1999. - № 2. - С. 62-66.

14. Ахмедов В.Ю. Дыхание человека при высокогорной гипоксии. -Душанбе: Дониш, 1972. 181 с.

15. Баевский Р. М., Иванов Г. Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001.-№ 3. - С. 108 -127.

16. Барбараш O.JL, Монингер И.Г., Берне С.А. и др. Взаимосвязь проаритмических факторов у больных с показателями систолической и диастолической дисфункций миокарда у больных ИБС // Бюллетень СО РАМН. 2003. - №4. - С. 11-14.

17. Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Чекнева И.С. Мозговой натрийуретический пептид современный биомаркер хронической сердечной недостаточности // Кардиология. - 2008. - № 6. - С.62-69.

18. Белялов Ф.И. Аритмии сердца: Иркутск, РИО ИГИУВа, 2011. 320с.

19. Благовестова IТ.П., Логиггава Е.В., Симонов Е.Е. Продолжительность реакции костного мозга на акклиматизацию к гипоксии. // Пробл. косм, биол. 1968. - Т. 8. - С. 198-201.

20. Блудов A.A. Вариабельность сердечного ритма и резонансная гипокситерапия: автореферат дис. . канд. мед. наук. Москва, 1999. -28 с.

21. Бокерия Л.А., А.Ш. Ревишвили и др. Рекомендации по лечению больных с нарушениями ритма сердца: М., Медицина, 2005 237с.

22. Бокерия Л.А. Ревишвили А.Ш. Современные подходы к нефармакологическому лечению фибрилляций предсердий // Вестник аритмологии.- 2006. №49. - С. 5-16.

23. Богомолов А.Ф. Динамика содержания и синтеза нуклеиновых кислот и белков в лёгких при адаптации к гипоксии // Бюлл. эксперим. биол. мед. 1975.-№3.-.C.33-35.

24. Бойцов С.А., Подлесов A.M. Нарушения ритма сердца при хронической сердечной недостаточности //Сердечная недостаточность. -2001.-№5.-С. 224-227.

25. Болдуева С.А. К вопросу о дисперсии интервала QT у больных острым инфарктом миокарда // Рос. кардиолог, журнал. 2001. - № 2 (21). - С. 14-16.

26. Болдуева С.А., Шабров A.B., Леонова И.А. и др. Клинико-психологические факторы, влияющие на риск внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда // Журнал Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. - Т.7, № 6. - С. 59-64.

27. Болдуева С.А., Шабров A.B., Бурак Т.Я и др. Основные факторы, прогнозирующие риск внезапной смерти у больных, перенесших острый инфаркт миокарда // Журнал Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. - Т.8, № 6. - С. 39-45.

28. Бредикис Ю.Ю., Дрогайцев П.П. Программируемая электрокардиостимуляция. Москва,: Медицина, 1989. - 156 с.

29. Васильева Е.Ю., Артамонов В.Г. Динамика дисперсии QT при стресс-тесте и ее диагностическое значение // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2003. -№1.~ С. 75-81.

30. Васюк Ю.А., Ющук E.H. Вариабельность сердечного ритма в оценке клинико-функционального состояния и прогноза при хронической сердечной недостаточности // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2006. - №2. - С. 61-66.

31. Вовк В.И. Влияние адаптации к высотной гипоксии на параметры биоэлектрической стабильности сердца // Нарушения механизмов регуляции и их коррекция. Тез. докл. IV Всесоюзн. съезда патофизиол. -М„ 1989.-т. 2. -с.580.

32. Вымятина З.К. Механизмы компенсации кислородной недоста точности мозга // Адаптация организма к природным условиям: Тез. докл. VI Всесоюз. конф. по эколог, физиологии. Сыктывкар, 1982. - С. 116.

33. Гладилин Ю.А. Некоторые особенности микроциркуляторного русла головного мозга крыс в эксперименте при гипоксии // Система микроциркуляции и гемокоагуляции в экстремальных условиях: Тез. докл. Фрунзе, 1981 - С. 49-50.

34. Галявич A.C., Галявич P.A., Мсряссв C.II, и др. Оценка тяжести и прогнозирование хронической сердечной недостаточности с помощью n-терминального промозгового натрийуретического пептида // Казанский медицинский журнал. 2009. - № 3. - С. 319-324.

35. Глазунов А.Б., Струтынский A.B. Оценка риска жизнеугрожающих аритмий // Лечебное дело. 2006. - №3. - С. 55-61.

36. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Москва: Практика, 1999. -460 с.

37. Голицин С.П. лечение желудочковых аритмий с позиций первичной и вторичной профилактики внезапной смерти // Сердечная недостаточность. 2001. - №5. - С. 201-208.

38. Голухова Е.З., Какучая Т.Т. Оказывает ли ресинхронизирующая терапии проаритмогенное или антиаритмическое действие? //Анналы аритмологии. 2006. - №1. - С.55-64.

39. Горанчук В.В., Сапова Н.И., Иванов А.О. Гипокситерапия. СПб.: ООО «Элби-СПб, 2003. - 535 с.

40. Гриднев В.И., Киселев А.Р., Котельникова Е.В. и др. Влияние внешних периодических стимулов на вариабельность сердечного ритма у здоровых лиц и у пациентов с ишемической болезнью сердца // Физиология человека. 2006. - т.32. - №5. - С. 74-83.

41. Гринцова М.В. Влияние периодической барокамерной гииоксии на показатели электрической нестабильности сердца у больных инфарктом миокарда в ходе амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации: автореферат дис. . канд. мед. наук. Оренбург, 2005. -29 с.

42. Гришаев СЛ. Риск-стратификация желудочковых нарушений ритма сердца у больных ИБС // Вестник РВМедА. -2007. приложение №1 (17).-С. 391-392.

43. Гришаев С.JI. Электрическая нестабильность миокарда у больных ишемической болезнью сердца: особенности клинико-инструментальной диагностики и прогнозирование течения: Автореф. дис. д-ра мед. наук: СПб, 2006. 34 с.

44. Гришаев С.Л., Свистов А.С. Электрическая нестабильность миокарда у больных ИБС // Вестник РВМедА. -2005. приложение №2 (13). - С. 189-194.

45. Гришаев С.Л., Свистов А.С., Никитин А.Э. Электрическая нестабильность миокарда у больных ишемической болезнью сердца. -СПб.: «Издательство Буковского», 2004. 100 С.

46. Гуревич М.А. Нарушения сердечного ритма и их коррекция при хронической сердечной недостаточности // Российский кардиологический журнал. 2005. - № 3. - С. 5-10.

47. Довгалевский П.Я., Фурман Н.В., Шматова С.С. Длительность и дисперсия интервала QT при выполнении стресс-теста больными ишемической болезнью сердца с желудочковыми нарушениями сердца // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. -№8. - С. 48-51.

48. Дорофеев В.И, Семедова Г.Б. Восстановительное лечение больных с имплантированным кардиостимулятором //Вестник аритмологии. -2006.-№41.- С. 21-26.

49. Задионченко B.C., Мартынова Л.Н., Тимофеева Н.Ю. Вариабельность сердечного ритма в оценке прогрессирования сердечной недостаточности и эффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента // Consilium medicum. 2001. -Т. №2. - № 5.

50. Ибатов А.Д., Сыркин A.JI. Особенности вегетативной регуляции и эмоционального статуса у больных ишемической болезнью сердца с различной выраженностью болевого синдрома // Клиническая медицина. 2003. - № 12. - С. 36-40.

51. Ильина С.С. Вариабельность сердечного ритма у больных с хронической сердечной недостаточностью: автореферат дис. .канд. мед. наук. Москва, 2005. - 26 с.

52. Киселев Л.Р. Выявление адаптационного резерва вегетативной регуляции сердца у практически здоровых лиц и у больных ИБС на основе динамических оценок спектра вариабельности сердечного ритма: автореф. дис. канд. мед. наук. Саратов, 2006. - 24 с.

53. Копылов Ю.Н. Роль молекулярных механизмов регуляции в адаптационной защите сердца: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Москва, 1992.- 47 с.

54. Корпев Ю.А., Казакевич Е.В. Клинико-функциональная характеристика больных на амбулаторном этапе реабилитации в условиях Заполярья после ангиопластики инфаркт-зависимой коронарной артерии // Экология человека. 2006. - №12. - С. 18-21.

55. Котовская Ю.В. Метаболический синдром: прогностическое значение и современные подходы к комплексной терапии // Журнал Сердце. -2005. Т.4, № 5. - С.236-242.

56. Крыжановский В.А. Диагностика и лечение инфаркта миокарда // Киев, «Феникс».-2001,- 443 с.

57. Кушаковский М.С. Аритмии сердца // СПб, «Фолиант». 1998. - 638 с.

58. Латфуллин И.А., Тептин Г.М., Мамедова Н.Э. Характеристика поздних потенциалов желудочков сердца и анализ их динамики по локализации // Казанский медицинский журнал. 2008. - №2. - С. 149-153.

59. Лауцявичус А., Брайтхардт Г., Уджавинис Г. и др. Диагностическое значение поздних потенциалов желудочков сердца // Журнал Кардиология. -1986. Т.26, № 4. - С. 9-13.

60. Лебедев Д.С., Орлов М.В. Современные имплантационные устройства в лечении нарушений ритма сердца // Вестник аритмологии. 2005. -№38. - С. 75-80.

61. Мазур H.A. Ишемическая болезнь сердца, хроническая застойная сердечная недостаточность и внезапная сердечная смерть // Врач. -2004.-№ 1. С.10-12.

62. Мазур H.A. Эффективные и безопасные методы лечения больных хронической ишемической болезнью сердца. // Русский медицинский журнал. 1998. - Т.6, № 14. - С.908-913.

63. Малкиман Г.Ш., Волкова Э.Г. Взаимосвязь электрического ремоделирования миокарда с факторами риска и прогнозом у мужчин с острым коронарным синдромом // Вестник ЮУрГУ. 2007. - №2. - С. 18-22.

64. Мандел Д. Аритмии сердца. Механизмы, диагностика, лечение. -Москва.: Медицина, 1996. В 3 т. Т. 3. - С. 184.

65. Марковская Г.И. Влияние предварительной тренировки к высотной гипоксии на сократительную функцию сердца при острой перегрузке // Бюл. экспер. биол. 1970. - № 6. - С.23-25.

66. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. М., Hypoxia Medical. - 1993. - 332 с.

67. Меерсон Ф.З. Адаптация к периодической гипоксии: механизмы и защитные эффекты // Hypoxia Medical J. 1993. - № 3. - С. 2-7.

68. Меерсон Ф.З., Вовк В.И. Роль изменений биоэлектрической активности кардиомиоцитов в антиаритмическом эффекте адаптации к гипобарической гипоксии // Физиол. ж. СССР. 1990. - № 10. - с. 12981302.

69. Меерсон Ф.З., Голубева Л.Ю. Предупреждение нарушений электрической стабильности сердца при стрессе с помощью адаптации к периодической гипоксии // Докл. АН СССР. 1973.- т. 210, № 4.- с. 989-991.

70. Меерсон Ф.З., Кранц Д., Садыралиев Т.С. Динамика синтеза белка в нейронах и глии мозга крыс при их адаптации к высотной гипоксии // Цитология. 1973. - №3. - С.324-329.

71. Меерсон Ф.З., Малышев И.Ю., Сазонтова Т.Г. Влияние адаптации к действию непрерывной и периодической гипоксии на резистентность сердца к ишемическим и реперфузионным аритмиям // Кардиология.-1989.-№8.-с.69-75.

72. Меерсон Ф.З., Помойницкий В.Д., Ямпольский Б.А. Динамика синтеза ДНК, РНК и белка в митохондриях и ядрах сердечной мышцы при адаптации к высотной гипоксии // Вопр. мед. химии.- 1972. Т. 17, №5.- С.238-242.

73. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г., Матлина Э.Ш. Влияние предварительной адаптации к высотной гипоксии на содержание катехоламинов в гипогалямусе, надпочечниках и сердце при большой физической нагрузке // Вопросы мед. химии. 1977. - № 2. - С. 172-175.

74. Меерсон Ф.З., Салтыкова В.А., Диденко В.В. и др. Роль перекисного окисдения липидов в патогенезе аритмий и антиаритмогенное действие антиоксидантов//Кардиология. 1984.- №5.-с.61-68.

75. Меерсон Ф.З., Твердохлиб В.П., Боев В.М., Фролов Б.А. Адаптация к периодической гипоксии в терапии и профилактике/ Под ред. О.Г.Газенко. М.: Наука. 1989. 70 с.

76. Меерсон Ф.З., Устинова Е.Е. Предупреждение нарушений электрической стабильности сердца при экспериментальном инфаркте миокарда с помощью адаптации к гипоксии // Бюл. эксперим. биологии.-1988.-№4.-С.401 -403.

77. Меерсон Ф.З., Устинова Е.Е. Реабилитационный эффект адаптации к гипоксии при экспериментальном постинфарктном кардиосклерозе // Кардиология.-1987.-№3.-С.85-89.

78. Мельниченко О.В., Шкарин В.В., Некрасов A.A. и др. Предикторы неблагоприятных исходов и развития хронической сердечной недостаточности в процессе постинфарктного ремоделирования левого желудочка // Медицинский альманах. 2009. - № 2 (7). - С. 192-195.

79. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения. Иваново, 2000. - 200 С.

80. Морозова Е.А., Кивва В.Н. Поздние потенциалы желудочков у мужчин пожилого возраста с метаболическими нарушениями // Фундаментальные исследования. 2004.- №3. - С.76-77.

81. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) // Сердечная недостаточность. -2010.-Т. 11, № 1.-С. 3-62.

82. Недоступ А. Принципы лечения и профилактики жизнеугрожающих аритмий. // Врач. 2001. - № 1. - С. 36 -38.

83. Никитин А.Э., Гришаев С.Л., Свистов A.C., Никифоров B.C. Электрическая нестабильность миокарда: причины, диагностика, лечение // СПб.: Агенство "ВиТ-Принт", 2010.- 104 С.

84. Новожилов А.Е., Солиышков C.K. Дисперсия интервала QT у больных острым инфарктом миокарда в зависимости от объема жизнеспособного миокарда //Вестник Ивановской медицинской академии. 2007. - Т. 12, №3-4. - С. 93-94.

85. Остроумова О.Д. Удлинение интервала QT // Русский медицинский журнал. 2001. - Т.9. - № 18. - С. 750-753.

86. Пискалова A.B., Афанасьев С.А. Немедикаментозная коррекция вегетативного тонуса в лечении желудочковой экстрасистолии у пациентов с ИБС // Вестник аритмологии. — 2006. №43. - С. 23-27.

87. Поздняков Ю.М., Волков B.C. Безлекарственные методы лечения и реабилитации больных ишемической болезнью сердца. М., 1998.- 201 с.

88. Позднякова Н.В., Татарченко И.П., Соловьева К.В. Инструментальная оценка факторов риска в прогнозе кардиальных событий при ишемической болезни сердца // Функциональная диагностика. 2010. -№3. - с. 19-22.

89. Покушалов Е.А., Туров А.Н. К вопросу об аритмогенном эффекте катерных аблаций // Вестник аритмологии. 2006. -№43. - С. 65-69.

90. Поляков В.П., Перунова В.П. Сравнительная оценка эффективности лечения трепетания предсердий кордароном и методом радиочастотной абляции зон трепетания // Вестник аритмологии. 2007. - №46. - С. 3639.

91. Попов В.В., Буланова H.A. Современные подходы к оценке электрической нестабильности миокарда у больных ишемической болезнью сердца // Медицина . 2006. - №2. - С. 11-14.

92. Попов C.B., Савенкова Г.М. Динамика жизнеугрожающих аритмий у больных с сердечной недосточностью // Вестник аритмологии. 2008. -№52.-С. 14-19.

93. Проект национальных рекомендаций по проведению физических тренировок у больных с ХСН // Сердечная недостаточность. 2004. - Т. 5, №5 (27).-С. 231-239.

94. Прокофьев А.Б. Повышение эффективности реабилитации больных инфарктом миокарда на амбулаторно-поликлиническом этапе с использованием метода адаптации к периодической барокамерной гипоксии: автореферат дис. .докт. мед. наук. Оренбург, 2005. - 43 с.

95. Пшенникова М.Г., Манухин Б.Н., Меерсон Ф.З. Влияние предварительной адаптации к высотной гипоксии на содержание норадреналина в миокарде при экспериментальном пороке сердца // Физиол. ж. СССР. 1972. - № 2. - С.249-254.

96. Пшенникова М.Г., Матлина Э.Ш., Меерсон Ф.З. Влияние острой физической нагрузки на уровень катехоламинов в миокарде у крыс, адаптированных к высотной гипоксии // Физиол. ж. СССР. 1976. - № 3. - С.1251-1254.

97. Пшенникова М.Г., Кузнецова Б.Г., Копылов Ю.Н. Роль системы простагландииов в кардиопротекторном действии адаптации к гипоксии при стрессе // Кардиология. 1992. - №3. - с. 61-64.

98. Пшенникова М.Г. Синтез белка в нейронах и в клетках глии звездчатых узлов крыс при адаптации к действию высотной гипоксии. // Физиол. ж. СССР. 1973. - Т. 59. - № 3. - С.421-428.

99. Ревишвили А.Ш., Рашбаева Г.С. Хирургический и интервенционный подходы к лечению эктопической предсердной аритмии // Вестник аритмологии. 2011. - №64. -С. 53-55.

100. Рекомендации по физической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда: Методические рекомендации / МЗ РСФСР. М., 1986.-47 с.

101. Ромашенко О.В. Диагностика элктрокардиографических показателей (дисперсии интервала QT, вариабельности ритма сердца) в клинике острого инфаркта миокарда: Автореф. Дис. .канд. мед. наук. -Москва, 2008. 26 С.

102. Рыбак O.K. Длительность и дисперсия интервала QT у больных стенокардией и инфарктом миокарда // Рос. кардиолог, журнал. 2001. -№2(21).-С. 5-9.

103. Рылова А.К. Физическая реабилитация больных с ХСН. Анализ результатов клинических исследований. // Сердечная недостаточность. 2005. - № 5(33). - С. 199-203.

104. Рябыкина Г.В. Мониторирование ЭКГ с анализом вариабельности ритма сердца /Г.В. Рябыкина, A.B. Соболев. М.: ИД «Медпрактика-М, 2005.-224 С.

105. Савданбеков Т.Д. Клинические и гемодинамические эффекты гипоксических тренировок у больных инфарктом миокарда на госпитальном этапе заболевания. // Здравоохр. Киргизии. 1986. - № 5. - С.13-17.

106. Савельева И.В., Меркулова И.Н., Стражеско И.Д., Швилкин A.B. Влияние преходящей ишемии миокарда на поздние потенциалы при транслюминальной коронарной ангиопластике у больных ишемической болезнью сердца.// Кардиология. 1993. - N6. - С. 4-8.

107. Савельева И.В., Меркулова И.Н., Стражеско И.Д. и соавт. Динамика сигнал-усредненной ЭКГ у больных острым инфарктом миокарда. // Кардиология. 1993. - N6. - С. 51-56.

108. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Достижения медикаментозной терапии хронической сердечной недостаточности. Часть II // Российский кардиологический журнал. 2000. - № 1. - С. 45-49.

109. Современные методы реабилитации больных ишемической болезнью сердца на постстационарном (диспансерно-поликлиническом) этапе / Пособие для врачей // МЗРФ, Москва. 2004. - 33 с.

110. Соколов С.Ф. Результаты клинического изучения препарата аллапенин и современные подходы к лечению больных с нарушениями ритма сердца //Вестник аритмологии. 2011. - №64. - С. 60 -70.

111. Соловьева З.М., Шубик Ю.В. Сравнительная эффективность селективных липофильных бета-адреноблокаторов у больных хронической фибрилляцией предсердий на фоне структурных изменений сердца // Вестник аритмологии. 2006. - №41. - С. 5-11.

112. Соколова H.A., Говорин A.B. Взаимосвязь некоторых метаболических и электрофизиологических показателей у больных нестабильной стенокардией с желудочковыми нарушениями ритма /Забайкальский медицинский вестник. 2006. - №4. - С. 4-7.

113. Солнышков С.К., Новожилов А.Е. Поздние потенциалы желудочков у больных острым инфарктом миокарда при наличии жизнеспособностив зоне поражения /Вестник Ивановской медицинской академии. 2009. - Т. 49, приложение. - С. 47.

114. Степура О.Б., Томаева Ф.Э., Гаджиев Л.Н. и др. Вариабельность сердечного ритма при хронической сердечной недостаточности // Российский кардиологический журнал. 2001. - № 2.

115. Сторожаков Г.И., Гендлин Г.Е., Мелехов A.B. и др. Применение натрийуретических пептидов в диагностике хронической сердечной недостаточности // Российский медицинский журнал. 2009. - № 2. -С.10-14.

116. Стрелков Р.Б. Нормобарическая гипокситерапия / Методические рекомендации. М., Минздрав России, 1994. - 14 с.

117. Стрелков Р.Б., Чижов А .Я. Прерывистая нормобарическая гипоксия в профилактике, лечении и реабилитации // Екатеринбург: «Уральский рабочий», 2001.-400 с.

118. Струтынский A.B., Баранов А.П., Банзелюк E.H., Глазунов А.Б. Патофизиологические основы аритмологии // Лечебное дело. 2009. -№2. - С. 69 - 74.

119. Сычев О.С., Епачинцева O.A., Гетьман Т.В. и др. Результаты проспективного наблюдения больных с ишемической болезнью сердца с различным интервалом Q-T и его дисперсией // Украинский терапевтический журнал. 2004. - № 3. - С. 47-51.

120. Татарченко И.П., Позднякова Н.В. Оценка поздних потенциалов желудочков у больных с различными формами ишемической болезни сердца //Вестник аритмологии. 1998. -№9. - С. 27-30.

121. Татарченко И.П., Позднякова Н.В., Петранин А.Ю., Морозова О.И. Желудочковые аритмии и поздние потенциалы сердца у больных острым коронарным синдромом после реперфузионной терапии // Клиническая медицина. 2005. - № 5. - С. 19-22.

122. Тиньков А.Н. Лечение, реабилитация и вторичная профилактика коронарного атеросклероза методом адаптации к периодической барокамерной гипоксии: автореферат дис. . докт. мед. наук. -Оренбург, 1999.-43 с.

123. Тягунов А.Е. Мурман М.В. Лечение гнойных осложнений в зоне импланированного кардиостимулятора // Вестник аритмологии. 2010. -№59. С. 52-53.

124. Фролова Е.В., Андрюхин А.Н. Клиническое значение определения натрийуретических пептидов при сердечной недостаточности // Российский семейный врач. 2008. - № 4. - С.24-35.

125. Шабунина Е.В., Петрунин И.А., Виноград Л.Х. и др. Предупреждение аритмий при острой ишемии у бодрствующих животных с помощью аналога серотонина. // Бюллю экспю биолю мед.- 1988.- №10.- С. 410412.

126. Швец О. Динамическое влияние острой ишемии миокарда на дисперсию интервала QT // Русский медицинский журнал. 1998. - Т.6. - № 15.-С. 41-43.

127. Шевченко IO.JI. Адаптация, патогенез, клиника. СПб, 2000, 383 с.

128. Шевченко Ю.Л., Новиков Л.А. Нормобарическая гипокситерапия в профилактике и лечении гипоксии у кардиохирургических больных. // Материалы Всероссийской конференции "Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция." М., 1997. С.136-137.

129. Шлевков Н.Б. Бокалов С.А. Показатели скоратимости сегментов миокарда левого желудочка высокоспецифичные маркеры результатов тестирования антиаритмических препаратов // Вестник аритмологии. - 2007. - №49. - С. 14-24.

130. Шубик Ю.В.Рекомендации Европейской ассоциации кардиологов 2010 года по лечению фибрилляции предсердий: что нового? // Вестник аритмологии. 2010. - №62. - С. 75-80.

131. Щербатюк О.В., Тыренко В.В, Белевитин А.Б. и др. Мозговой натрийуретический пептид — генетический код сердечной недостаточности // Вестник Российской Военно-медицинской академии. — 2006. — №2 (16). С. 100-107.

132. Щербатюк О.В., Тыренко В.В, Белевитин А.Б. и др. Мозговой натрийуретический пептид — генетический код сердечной недостаточности // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2007. - №1 (17). - С.90-95.

133. Явелов И.С. Вариабельность ритма сердца при сердечно-сосудистых заболеваниях: взгляд клинициста // Сердце. 2006. - Т.5, №1. -С. 1823.

134. Abildskov J.A., Burgess M.J., Urie P.M. et al. The unidentified content of the ECG. С ire Res 1977;40:3 — 7.

135. Abildskov J.A., Vincent G.M., Evans K., Burgess M.J. Distributionof body surface ECG potentials in familial QT interval prolongation. Am J Cardiol 1981;47:480.

136. Abildstrom S.Z., Jensen B.T., Agner E. et al. Heart Rate Versus Heart Rate Variability in Risk Prediction after Myocardial Infarction // Journal of Cardiovascular Electrophysiology. -2003.-V. 14.-P. 168-173.

137. Aggelakas S., Dritsas A., Michailidis A. et al. Exercise induced ventricular arrhythmia is associated with increased QT dispersion. Br Heart J 1995;73:Suppl 3:20.

138. Akselrod S, Gordon D, Ubel FA et al. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat to beat cardiovascular control. Science 1981: 213: 220-2.

139. Areiyeva A.M., Mares V., Ostadal В., Brodsky W.Y. Acytometric and karyometric study of cardiac muscle cells of young rats exposed to intermittent hygh altitude hypoxia // Physiol. Bohemoslov. 1985. - V.34. -P.94-96.

140. Aygul N., Ozdemir K., Duzenli M.A. et al. The comparative effects of long-term carvedilol versus bisoprolol therapy on QT dispersion in patients with chronic heart failure // Cardiology. 2009. - V.l 12(3). - P. 168-73.

141. Bello C.L. et al. Electrocardiographic characterization of the QTc interval in patients with advanced solid tumors: pharmacokinetic-pharmacodynamic evaluation of sunitinib // Clin Cancer Res. 2009. - V. 15(22). - P. 70457052.

142. Bigger J.T.Jr. // Circulation.-1995.- Vol. 91, № 7.- P. 1936-1943.

143. Bigger JT Jr, Fleiss JL, Rolnitzky LM, Steinman RC, Schneider WJ.Time course of recovery of heart period variability after myocardial infarction.J Am Coil Cardiol 1991; 18: 1643-9.

144. Bigger JT Jr, Fleiss JL, Steinman RC et al.Frequency domain measures of heart period variability and mortality after myocardial infarction.Circulation 1992; 85: 164-71.

145. Bonatti V., Rolli A., Botti G. Recording of monophasic action potentials of the right ventricle in long QT syndromes complicated by severe ventricular arrhythmias. Eur Heart J 1983;4:168— 179.

146. Bonnemeier et al. Course and prognostic implications of QT interval and QT interval variability after primary coronary angioplasty in acute myocardial infarction // J Am Coll Cardiol. 2001. - V. 37. - P. 44-50.

147. Bounhoure J.P., Galinier M., Boveda S. et al. Ventricular arrhythmias, sudden death and heart failure // Bull. Acad. Natl. Med. 2010. - V. 194(6). -P. 997-1007.

148. Brethardt G., Borggrefe M., Fetsh T. et al. Prognosis and risk stratification after myocardial infarction. Eur Heart J 1996;16:Suppl G:10-19.

149. Brown AM, Malliani A.Spinal sympathetic reflexes initiated by coronary receptors.J Physiol 1971; 212: 685-705.

150. Brooks R., McGovern B.A.,Garan H.,Ruskin J.N. Comparison oftime domain and spectral temporal mapping analysis of thesignal-averaged electrocardiogram in the prediction ofventricular tachycardia. // Circulation. 1991.,V.84.,N4., Suppl. 11.

151. Casolo GC, Stroder P, Signorini C et al.Heart rate variability during the acute phase of myocardial infarction.Circulation 1992; 85: 2073-9.

152. Coumel P. The management of clinical arrhythmias. An overview on invasive versus non-invasive electrophysiology // Eur Heart J. 1987. - V. 8(2). - P. 92-99.

153. Cowan J.C., Hilton C.J., Griffiths C.J. et al. Sequence of epicardial repolarization and configuration of the T wave. Br Heart J 1988;60:424 — 433.

154. Cuddy T.E., Halli P.S., Tate R.B. QT dispersion and heart rate predict the risk of sudden unexpected cardiac death in men: the Manitoba Follow-Up Study // Prev Cardiol. 2009. - V.12(l). - P. 27-33.

155. Day C.P. Intcrlead QT variability as measure of temporal dispersion of ventricular recovery. Br Heart J 1990;64:81 —82.

156. Davidson N.C., Darbar D., Luck J. et al. QT interval dispersion predicts cardiac death in patients with peripheral vascular disease. Br Heart J 1995;73:Suppl 3:20.

157. De Ambroggi L., Bertoni T., Locati E. et al. Mapping of body surface potentials in patients with the idiopathic long QT syndrome. Circulation 1986;74:1334- 1345.

158. Denes P. // Am. J. Cardiol. 1994.- Vol. 74. - P. 216-220.

159. Espinos S.D., Alvares-Sola D.J., Villegas A. Relationsip of red cell 2,3-diphosphoglicerate with anemia, hypoxemia and acid-base status in patients with cirrhosis of liver. //Scand. J. Lab. Invest. 1982. - V.42. - P.613-616.

160. Ewing DJ, Martin CN, Young RJ.Clarke BF.The value of cardiovascular a utonomic function tests: 10 years experience in diabetes.Diabetic Care 1985; 8:491-8.

161. Franchi F., Lazzeri C., La Villa G. et al. Cardiac autonomic modulation and incidence of late potentials in essential hypertension: role of age, sex, ventricular mass and remodeling // J.Hum.Hypertens. 1998. - Vol.12. -P.13-20.

162. Franz M.R., Barghcer K., Rafflenbeul W. et al. Monophasic actionpotential mapping in human subjects with normal ECGs: directevidence for the genesis of the T wave. Circulation 1987;75:379 —386.

163. Gaudron P., Kugler I., Hu K. et al. Time course of cardiac structural, functional and electrical changes in asymptomatic patients after myocardial infarction: their inter-relation and prognostic impact // J. Am. Coll. Cardiol. -2001.-V.38(l).-P. 33-40

164. Gielen, Sandri, Adams et al. Anticatabolic effects of a 4-week training intervention in patients with chronic heart failure and in healthy subjects // European Heart Journal. 2007. - Vol. 28 (Abstract Supplement). - P. 398399.

165. Glenn I., Fishman M., Sumeet S. et al. Sudden Cardiac Death Prediction and Prevention Report From a National Heart, Lung, and Blood Institute and Heart Rhythm Society Workshop // Circulation. 2010. - V. 122(22). - P. 2335 -2348.

166. Gomes J.A., Quantitative analysis of the high-frequencycomponents of the s-gnal-averaged QRS complex in patients withacute myocardial infarction: a prospective study. Circulation 1985, N1. Vol.72., p.105-111.

167. Grolleau R., Leclercq F.L., Carabasse D. et al. Arrhythmia due to mitral valve prolapse. // Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux. 1994 (Jan). - Vol. 87. - P. 35-40.

168. Guski H., Meerson F., Vassilev G. Coronary and myocardial adaptations to high altitude in dogs // Exp. Pathol. 1981.- Vol. 20., - P. 20-26.

169. Han J., Moe G.K. Nonuniform recovery of excitability in ventricular muscle. Circulation 1964; 14:44 — 60.

170. Higham P.D., Hilton C.J., Aitcheson J.D. et al. QT dispersion: A measure of underlying dispersion of ventricular recovery? Eur Heart J 1993;14:Suppl:86.

171. Higham P.D., Hilton C.J., Aitcheson D.A. et al. QT dispersion does reflect regional variation in ventricular recovery. Circulation 1992;86: Suppl:1319.

172. Higham P.D., Reid D.S., Campbell R.W.F. et al. Reperfusion, acute myocardial infarction and QT dispersion. Eur Heart J 1992;13:Suppl:448.

173. Holmes G., Epstein M.L. Effect of growth and maturation in hypoxic enviroment on maximum coronary rates of isolated rabbit hearts // Pediatr. Res. 1993. - V.33. - P.527-532.

174. Hombach V. Electrocardiography of the failing heart // Cardiol. Clin. -2006. V. 24(3). - P. 413-426.

175. Isbister G.K. et al. Inter-rater reliability of manual QT measurement and prediction of abnormal QT, HR pairs // Clin Toxicol (Phila). 2009. - V. 47(9). - P. 884-888.

176. Kamath MV, Fallen EL.Diurnal variations of neurocardiac rhythms in acute myocardial infarction.Am J Cardiol 1991; 68: 155-60.

177. Katsuki T., Takata S., Usuda K., Kobayashi K. QRST isointegral maps on exercise in patients with congenital long QTsyndrome.Nippon Rinsho 1995;53:145 — 150.-(KARDIOLOGIYA), 5, 1998 62

178. Karma A., Gilmur R. Nonlinear dynamics of heart rote disordes //Physics Today. 2007.-№3.-P. 51-57.

179. Kerr A., Diasio R.B., Bommer W.J. Effect of altitude (hypoxia) on coronary artery size in the white rat. / Amer. Heart J. 1965. - V. 69. - P.841-842.

180. Kim N.H. et al. The separate and joint effects of prolonged QT interval and heart rate on mortality // Atherosclerosis. 2009. - V. 1. - P. 32-36.

181. Koschke M. et al. Increased QT variability in patients with anorexia nervosa-An indicator for increased cardiac mortality // Int J Eat Disord. -2009.-V.8.-P. 46-51.

182. Kuch M., Janiszewski M., Mamcarz A. et al. Major adverse cardiac event predictors in survivors of myocardial infarction with asymptomatic left ventricular dysfunction or chronic heart failure // Med. Sci. Monit. 2009. -V. 15(6).-P. 1140-1148.

183. Kleiger R., Miller J.P., Bigger J.T., Moss A.R. Multicenter postinfarction research group: decreased heart rate variability and its association with increased mortality after acute myocardial infarction. Am J Cardiol 1991;68:434o439.

184. Lainchbury J.G., Richards A. M. Exercise testing in the assessment of chronic congestive heart failure // Heart. -2002. Vol. 88. - P. 538-543.

185. Lane R.E., Cowie M.R., Chow A.W.C. Prediction and prevention of sudden cardiac death in heart failure // Heart. 2005. - V. 91(5). - P. 674 - 680.

186. Lander P., Albert D.E., Berbary E.J. Spectrotemporal analysis of ventricular late potentials //J.Electrocardiol. 1990. -25. -P. 95-108.

187. Latini R., Masson S. et al. Incremental prognostic value of changes in B-type natriuretic peptide in heart failure// Am J. Med. 2006. - 119. - P. 70.

188. Lazzara R., Scherlag B.J. Intermittent hypoxia and cardiopulmonary system. // Am. J. Cardiol. 1990.,- Vol. 37,- № 2. - P. 20A-26A.

189. Lee H.S., Cross S.G., Rawles J. et al. QTc dispersion in patients with coronary artery disease — effect of exercise, dobutamine, dipyridamole myocardial stress. Eur Heart J 1993;14: Suppl: 210.

190. Linker N.J., Colonna P., Kekwick C.A. et al. Assessment of QT dispersion in symptomatic patients with congenital long QT syndromes. Am J Cardiol 1992;69. P. 634 — 638.

191. Light K.E, Dick T.E., Huger M.J. // Neuropharmacology. 1984. - Vol. 23. -P. 189-195.

192. Lombardi F. Clinical implications of present physiological understanding of HRV components. // Card. Electrophysiol. Rev. 2002. - V. 6(3). - P. 245249.

193. Lombardi F, Sandrone G, Mortara A et al.Circadian variation of spectral indices of heart rate variability after myocardial infarction. Am Heart J 1992; 123: 1521-9.

194. Lombardi F, Sandrone G, Pempruner S et al. Heart rate variability as an index of sympathovagal interaction after myocardial infarction.Am J Cardiol 1987; 60: 1239-45.

195. Lopera G., Curtis A.B. Risk Stratification for Sudden Cardiac Death: Current Approaches and Predictive Value // Curr. Cardiol. Rev. 2009. - V. 5(1).-P. 56-64.

196. Lopes et al. QT interval dispersion analysis in acute myocardial infarction patients: coronary reperfusion effect // Arq. Bras. Cardiol. 2006. - Vol. 87. -P. 2-12.

197. Lubien E., Demaria et al. Utility of B-natriuretic peptide in detecting diastolic dysfunction// Circulation. 2002; 105 (5):595-601.

198. Malliani A, Recordati G, Schwartz PJ.Nervous activity of afferent cardiac sympathetic fibres with atrial and ventricular endings.J Physiol 1973; 229: 457-69.

199. Malliani A, Schwartz PJ, Zanchetti A.A sympathetic reflex elicited by experimental coronary occlusion.Am J Physiol 1969; 217: 703-9.

200. Malik M, Camm AJ. Components of heart rate variability What they really mean and what we really measure. Am J Cardiol 1993; 72: 821-2.

201. Malik M, Camm AJ. Heart rate variability and clinical cardiology.Br Heart J 1994;71:3-6.

202. McConnell T.R. A review to develop an cffcctivc exercise training for heart failure patients // Eura Medicophys. 2005. - Vol. 41(1). - P. 49-56.

203. Meerzon F.Z., Pshennicova M.G. Effect of adaptation to high altitude hypoxia on contractile function and adrenoreactivity of the heart. // Basic. Res. Cardiol. 1979. - V. 74. - P.142-154.

204. Mirvis D.M. Differential electrocardiographic effects of myocardial ischaemia induced by atrial pacing in dogs with various locations of coronary stenosis. Circulation 1983;68:1116 — 1126.

205. Mirvis D.M. Spatial variation of QT intervals in normal persons and patients with acute myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 1985;5:625 — 631.

206. Molnar J., Somberg J.C. QT dispersion: still a useful measurement // Cardiology. -2009. V.l 12(3). - P. 165-167.

207. Moss A.J. Prolonged QT interval syndromes. JAMA 1986;256:2985— 2987.

208. Moreno F.L., Willanneva T., Karagonnis L.A. et al. Reduction in QT interval dispersion by succesful thrombolitic therapy in acute myocardial infarction. TEAM study investigators. Circulation 1994;90:94 — 100.

209. Ohisa N., Ohira M., Mizonobe K. et al. Comparative study of T-wave alternans, QT c dispersion and late potential for predicting ventriculartachycardia in patients with ischemic heart disease. // Rinsho Byori. 2002 Feb. - 50(2). - P. 191-195.

210. Pai R.G., Padmanabhan S. Biological correlates of QT interval and QT dispersion in 2,265 patients with left ventricular ejection fraction < or =40%. // J Electrocardiol. 2002. -V. 35(3). - P. 223-226.

211. Pcdersen B.K., Saltin B. Evidence for prescribing exercise as therapy in chronic disease // Scand. J. Med. Sci. Sports. 2006. - Vol. 16, Suppl. 1. -P. 3-63.

212. Piepoli M.F. Exercise training in heart failure // Curr. Heart Fail. Rep. -2006.-Vol. 3(1).-P. 33-40.

213. Pogwizd S.M., Corr P.B. Mechanisms underlying the development of ventricular fibrillation during early myocardial ischaemia. Circ.Res. 1990;66:672-695.

214. Porsukov E.A. Modern morphological criteria for sudden cardiac death // Sud. Med. Ekspert. 2009. - V. 52(4). - P. 7-11.

215. Poupa O., Krofta K., Prochaska J. Acclimation to simulated high altitude and acute cardiac necrosis // Fed. Proc. 1966. - V. 25. - P. 1243-1247.

216. Radoi N., Pescarius S. Microvolt T-wave alternans detector for benchmarking // Computers in Cardiologi. 2008. - №52. - P. 509-512.

217. Rakusan K., Ostadalova I., Ostadal B., Kolar F. The effect of ras on coronary vascular growth response to hypohia in newborn rats // 5-th international conference «Hypoxia in medicine», September 26-28, 2003, Innsbruck, Austria.- Hypox. Med. J. P.35.

218. Samaja M., Di Prampero P.E., Cerretelli P. The role of 2,3-diphosphoglicerate in oxigen transport at altitude. // Respir. Physiol. 1986. - V. 64. - P.191-202.

219. Saul JP, Berger RD, Chen MH, Cohen RJ.Transfer function analysis of autonomic regulation: II Respiratory sinus arrhythmia. Am J Physiol 1989; 256: H153-61.

220. Sayers BM.Analysis of heart rate variability .Ergonomics 1973; 16: 17-32.

221. Schneider Ch.A. et al. QT Dispersion Is Determined by the Extent of Viable Myocardium in Patients With Chronic Q-Wave Myocardial Infarction // Circulation. 1997. - V. 96. - P. 3913-3920.

222. Schwartz P.J., Moss A.J., Crampton R.S. Long QT syndrome international prospective study. PACE 1987;10:1032- 1035.

223. Schwartz PJ, Pagani M, Lombardi Fet al.A cardio-cardiac sympatho-vagal reflex in the cat.Circ Res 1973; 32: 215-20.

224. Schwartz PJ, Vanoli E, Stramba-Badiale Met al. Autonomic mechanisms and sudden death.New insights from the analysis of baroreceptor reflexes in conscious dogs with and without a myocardial infarction. Circulation 1988; 78: 969-79.

225. Sedgwick M.L., Rasmussen H.S., Cobbe S.M. Effects of the class III antiarrhythmic drug dofetilide on ventricular monophasic action potential duration and QT dispersion in stable angina pectoris. Am J Cardiol 1992;70:1432- 1437.

226. Souchov V.Y. et al. Sympathetic activity of myocardium in patients with different functional classes of heart failure // J. Nuciear Medicine. 2010. -49; A9.-P.66.

227. Sousa M.J., Aranha J., Cotrim C. et al. The QTc interval and its dispersion in hypertrophic myocardiopathy: its relation to complex ventriculararrhythmias and the effect of antiarrhythmia agents. Rev Port Cardiol 1995;14:461 —467.

228. Steinbigler P., Haberl R., Bruggemann T. et al. Postinfarction risk assessment for sudden cardiac death using late potential analysis of the digital Holter electrocardiogram. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2002 Dec. - 13(12). -P. 1227-1232.

229. Stevenson R., Higham P.G., Campbell R.W.F., Furniss S.S. QTdispersion and acute coronary oclusion in man. Eur Heart J 1993;14:Suppl:461.

230. Sumeet S. Chugh. Early identification of risk factors for sudden cardiac death//Nat. Rev. Cardiol. -2010. V. 7(6). - P. 318 - 326.

231. Sylvein J.C., Horacek B.M., Spencer C.A. et al. QT interval variability on ■ body surface. J Electrocardiol 1984;17:179 — 188.

232. Vassallo J.A., Cassidy D., Simson M.B. et al. Relation of late potentials to site of origin of ventricular tachycardia associated with coronary heart disease. //Am. J. Cardiol. 1985. (Apr) - Vol. 55(8). - P. 985-989.

233. Tenney S.M. Phisiological Adaptations to life at High Altitude // Exercise and Altitude. Medicine and Sport, Ed. by E.Joki and P.Joki Basel. New York. - 1968. -P.60-70.

234. Voss A., Kurths J., Kleiner H.J. et al. High resolution ECG versus heart rate variability new results in risk stratification. // Yokohama. - 1994. - F.95.

235. Wachtlova M., Mares V., Ostadal B. DNA synthesis in the ventricular myocardium of young rats exposed to intermittent hygh altitude hypoxia // Virchows Arch. Cell. Path. 1977. - V. 24. - P.335-342.

236. Wit A.L., Rosen M.R., Pathophysiological mechanisms of cardiac arrhythmias // Am. Heart J. 1983. - Vol. 106. - p. 798-811

237. Wolf MM, Varigos GA, Hunt D.Sloman JG.Sinus arrhythmia in acute myocardial infarction.Med J Australia 1978; 2:52-3.

238. Xie R.Q., Cui W., Liu F. et al. Statin therapy shortens QTc, QTcd, and improves cardiac function in patients with chronic heart failure // Int. J. Cardiol. 2010. - V.140 (2). - P. 255-257.

239. Yoclkcl N.F., Hegstrand L., Reevees Y.T et al. Adaptive protection or-tne heart: protecting against stress and ischemic damage // J. appl. Physiol. -1981.-Vol. 50.-P. 363-366.

240. Zareba W., Badilini F., Moss A.J. Automatic detection of spatial and dynamic heterogenety of repolarisation. J Electrocardiol 1994;27:Suppl:66 — 71.

241. Ziegelhoffer A., Prochazka J., Polouch V. et al. Increased affinity to substate in sarcolemmal ATPasses fron hearts acclimatized to high altitude hypoxia. // Physiol. Bohemoslov. 1987.- v. 36.- №5.- P. 403-415.

242. Zukowski M. et al. Association of the A1936G (rs203462) of A-kinase anchoring protein 10 Polymorphismus with QT interval prolongation during kidney transplantation // Transplant Proc. 2009 - V. 41(8) : 3036-3038.