Видеоассистированные вмешательства при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Ажави, Ахмад Мохамад

• Ажави, Ахмад Мохамад
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ажави, Ахмад Мохамад

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Современное состояние проблемы хирургического лечения обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза (обзор литературы).

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2 Методы исследования.

Глава 3. Особенности оперативного лечения больных обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза.

3.1. Радикальные и паллиативные вмешательства из традиционного доступа.

3.2. Видеоассистированные вмешательства при раке толстой кишки, осложненном обтурационной кишечной непроходимостью.

Глава 4. Результаты собственных исследований.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Видеоассистированные вмешательства при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза»

Анализ современных литературных данных показывает, что в России в последние годы продолжается ежегодно рост числа заболевших раком толстой кишки. Во всех статистических исследованиях это заболевание вышло на третье место среди злокачественных новообразований (Александров Н.Н. и соавт., 1980; Федоров В.Д. и соавт., 1987; Воробьев Г.И., 1994,2003; Кныш В.И. и соавт., 1997; Горелик П.В. и соавт., 2001; Александров В.П., 2001; Ривкин B.JI. и соавт., 2001; Woorhan G., 2000; Simmonds P.D. et al., 2000).

Проблема осложненного колоректального рака ставится в первые ряды наиболее актуальных проблем в ургентной хирургии и онкопроктоло-гии вследствие возрастающего числа больных раком ободочной и прямой кишки во всех развитых странах мира и высокого процента осложнений в клиническом течении этих заболеваний.

В то же время, несмотря на значительный прогресс в лечения этого заболевания, наблюдается много запущенных форм из-за низкого уровня диагностики рака толстой кишки (Блохин Н.Н., 1981; Ерюхин И.А., Петров В.П., 1999; Гринев М.В. и соавт., 2004), в результате чего до 80% больных поступают в стационары в экстренном порядке с различными осложнениями (Кошелев П.И и соавт., 1992; Яицкий Н.А. и соавт., 1994, 1995; Кныш В.И. и соавт., 1997; Матвейчук Б.О., 1997; Бондарь Г.В. и соавт., 2000; Алиев С.А. и соавт., 2000, 2001; Напалков A.U. и соавт., 2004; Boutron М.С. et al., 1988; Ammaturo С. et al., 1996). При этом на долю III-IV стадии заболевания приходится 35-80% поступивших больных в экстренном порядке (Алиев С.А., 1998; Манов Е.А., 2003; Маскин С.С. и соавт., 2003; Гринев М.В. и соавт., 2004; Яицкий Н.А. и соавт., 2004).

Обтурационная-толстокишечная непроходимость является наиболее частым осложнением рака ободочной и прямой кишок. Это осложнение по данным различных авторов, встречается с частотой от 25 до 70% (Воробьев Г.И., 1993; Алиев С.А., 1998; Брискин Б.С., 1999; Ерюхин И.А., Петров

В.П., 1999; Вальтер В.Г., 2000; Шулутко A.M. и соавт., 2004; Rabast U., 1987; Audisio R.A. et al., 1998; Deen K.I. et al., 1998).

Процент осложнений и послеоперационной летальности остается высоким, несмотря на большой клинический опыт в лечении больных с обту-рационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза. По данным различных авторов летальность достигает 24- 50,1% (Кныш В.И. и соавт., 1997; Султанов Г.А. и соавт., 1998; Алиев С.А., 1998, 2003; Васют-ков В .Я., 2000; Алтыев Б.К. и соавт., 2004; Barth'X. et al., 1990; Gallot D. et al., 1992; Kitamura K., 1995). Значительная часть пациентов находится в пожилом и старческом возрасте - более 60 лет, имеющие ряд тяжелых сопутствующих заболеваний, нередко в стадии декомпенсации со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и других систем (Петров В.П., 1999; Алиев С.А., 2000; Ефимов Г.А. и соавт., 2000; Пахомова Г.В., Подловченко Т.Г., 2004).

За все время существования хирургии толстой кишки единая хирургическая тактика подходов к лечению колоректального рака, осложненного обтурационной непроходимостью, не была выработана. Это послужило одной из причин неудовлетворительных результатов.

Распространенным мнением является операция с удалением опухоли и восстановлением кишечного пассажа при любой степени выраженности толстокишечной непроходимости (Брехов Е.И. и соавт., 1983; Павлов К.А. и соавт., 1984, Жуков Б.Н., 1992; Каланов Р.Г., 1993; Новиков В.М., 1994; Лысенко В.А., 2000; Шулутко A.M., 2000; Бондарь Г.В. и соавт., 2003; Brestler L., 1986; Conti F., 1993; Kristiansen Y.B., 1993; Deen K.I., 1998; Yecchio R., 1998). Другие авторы отдают предпочтение многоэтапным методам лечения (Николаев Н.М., Иноятов И.М., 1993; Ушверидзе Д.Г. и соавт., 1995; Гайнутдинов Ф.М. и соавт, 2003; Чумаков А.А., Углев Н.Н., 2004; Myrvold Н.Е., 1988; Gutman et al. 1989; Kristiansen V.B., 1993; Turunen, 1993; KopernaT., 1997; Desai D.C., 1998).

Ряд авторов считают, что снижение послеоперационных осложнений и летальности напрямую зависят от выбора объема и вида операций (Новиков В.М., 2000; Сажин А.В. и соавт., 2002).

Увеличение заболеваемости раком толстой кишки, разноречивые рекомендации по тактике лечения, частые послеоперационные осложнения и высокая летальность при обтурационной толстокишечной непроходимости определяют актуальность данного исследования.

Цель исследования. Улучшение результатов хирургического лечения больных с обтурационной толстокишечной непроходимостью.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Уточнить причины неудовлетворительных результатов хирургического лечения толстокишечной непроходимости опухолевого генеза.

2. Выявить информативность методов диагностики опухолевой толстокишечной непроходимости.

3. Определить целесообразность малоинвазивных методик разрешения обтурационной толстокишечной непроходимости.

4. Разработать алгоритм хирургического лечения обтурационной толстокишечной непроходимости.

5. Оценить результаты разрешения кишечной непроходимости путем сравнения традиционных и малоинвазивных вмешательств.

Научная новизна

Определена информативность методов топической диагностики опухолевой толстокишечной непроходимости.

Доказаны преимущества и перспективность видеоассистированных вмешательств при обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза.

Разработан алгоритм хирургического лечения обтурационной толстокишечной непроходимости.

Практическая значимость

Применена в клинике схема топической диагностики опухолевого поражения толстой кишки при обтурационной кишечной непроходимости, позволяющая определить место для выполнения декомпрессии с лапароскопической ассистенцией.

Внедрена в практику методика наложения колостомии и илеотранс-верзостомии малоинвазивным способом, что позволяет быстро и адекватно подготовить больных к радикальной операции и снизить послеоперационную летальность.

Применение в клинической практике алгоритма хирургического лечения обтурационной толстокишечной непроходимости и видеоассистиро-ванных вмешательств позволило выполнять радикальные операции больным пожилого и старческого возраста иногда с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, сократить сроки лечения больных и их реабилитацию.

Внедрение в практику

Результаты работы внедрены в практику клиники факультетской хирургии СГМУ. Разработаны и внедрены в практику способы наложения колостомии и илеотрансверзостомии малоинвазивным способом (удостоверение на рационализаторское предложение соответственно № 2637 и № 2638 от 15.03.05).

Материалы диссертации используются на лекциях и практических занятиях кафедры факультетской хирургии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета со студентами и слушателями ФПК ППС.

Апробация работы

Основные результаты работы по материалам настоящей диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции « Проблемы гастроэнтерологии» (Саратов, сентябрь 2002); научно-практической конференции "Молодые ученые - здравоохранению региона" (Саратов, 2003, 2004); на заседании хирургического общества (Саратов, 2004).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, в которых отражены основные положения диссертация.

Положения, выносимые на защиту

1. Для определения локализации опухоли толстой кишки при обтурационной толстокишечной непроходимости необходимо использовать ирригоскопию и лапароскопию.

2. При обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза целесообразно использовать видеоассистированные вмешательства.

3. Применение алгоритма хирургического лечения обтурационной толстокишечной непроходимости приводит к снижению операционного риска и летальности.

Объем и структура работы

Работа выполнена на 135 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов. Работа содержит 21 таблицу, 14 рисунков. Библиографический список литературы содержит 274 источника (179 отечественных и 95 зарубежных источников).

Работа выполнена на кафедре факультетской хирургии лечебного факультета Саратовского университета медицинского (заведующий кафедрой, профессор, доктор медицинских наук Слесаренко А.С.) и на базе клиники факультетской хирургии им. С.Р. Миротворцева клинической больницы №3 СГМУ.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Ажави, Ахмад Мохамад

103 Выводы

1. Причинами неудовлетворительных исходов оперативного лечения колоректального рака, осложненного кишечной непроходимостью, являются выраженные нарушения гомеостаза, обусловленные длительным течением опухолевого процесса, поздняя госпитализация и неоправданное расширение объема оперативных вмешательств на высоте кишечной непроходимости.

2. Наиболее информативными диагностическими методами в определении локализации опухоли толстой кишки можно считать ирригоско-пию и лапароскопию, которые позволяют выбрать оптимальный отдел толстой кишки для ее декомпрессии.

3. Малоинвазивные вмешательства являются наиболее рациональными у больных с запущенной кишечной непроходимостью и распространенным опухолевым процессом.

4. Использование предложенного алгоритма и выполнение декомпрессии толстой кишки больным с обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза с помощью лапароскопической ассистен-ции приводит к разрешению непроходимости и позволяет выполнить радикальный этап вмешательства в более благоприятных условиях после адекватной подготовки.

5. Видеоассистированные вмешательства у данной категории больных позволили добиться снижения послеоперационных осложнений и летальности по сравнению с радикальными и паллиативными операциями из традиционного доступа.

Практические рекомендации

1. С целью определения топической локализации опухоли при толстокишечной непроходимости целесообразно использовать ирригоскопию и лапароскопию.

2. При небольших сроках непроходимости и отсутствии выраженных нарушений гомеостаза целесообразно выполнять первично-радикальные операции (компенсированная кишечная непроходимость).

3. При суб- и декомпенсированной кишечной непроходимости опухолевого генеза для разрешения ее следует применять декомпрессию толстой кишки с помощью лапароскопической ассистенции. Радикальный этап операции необходимо выполнять после адекватной подготовки и полной ликвидации явлений непроходимости.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ажави, Ахмад Мохамад, 2005 год

1. Агавелян A.M., Акопян А.С., Багдасарян Т.Г. Ошибки при диагностике рака толстой кишки IV стадии в стационаре скорой помощи: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб. - 1999. - 20 с.

2. Алекперов С.Ф., Ачкасов Е.Е., Крутилина О.В., Пугаев А.В. Энте-ральное питание у больных с раком ободочной кишки, осложненным кишечной непроходимостью // Приложение к «Российскому журналу гастроэнтерологии». 1999. -С.138.

3. Александров В.П. Рак прямой кишки. М,2001. - С.208.

4. Александров Н.Н., Лыткин М.И., Петров В.П., и др. Неотложная хирургия при раке толстой кишки. Минск, Беларусь, 1980. - С.304.

5. Алиев С.А. Альтернативные подходы к хирургическому лечению осложненных форм рака ободочной кишки // Хирургия.- 1998. №8. — С. 58-67.

6. Алиев С.А. Выбор метода оперативного вмешательства при опухолевой обтурационной непроходимости ободочной кишки у больных различных возрастных групп // Проблемы колопроктологии. 1998. - Вып. 16. -С.132-138

7. Алиев С.А. Хирургическая тактика при раке ободочной кишки, осложнённом обтурационной толстокишечной непроходимостью у больныхпожилого и старческого возраста // Российский онкологический журнал. — 1998.-№6.-С.23-27.

8. Алиев С.А. Диагностика и тактика хирургического лечения осложненных форм рака сигмовидной кишки // Проблемы колопроктологии. -2000. Вып. 17. - С. 257-262.

9. Алиев С.А. Первично-радикальные оперативные вмешательства при острой непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. 2001. — №8. - С.44-50.

10. Алиев С.А., Ашрафов A.JT. Хирургическая тактика при обтурационной опухолевой непроходимости ободочной кишки у больных с повышенным операционным риском // Вест, хирур. им. И.И. Грекова. — 1997. Т.15, №1. С.46-49.

11. Алиев Ф.Ш., Чернов И.А., Кечеруков А.И., и др. Толстокишечный анастомоз и пути его совершенствования // Проблемы колопроктологии. -2000. Вып. 17. - С.22-24.

12. Алипов В.В. Оптимизация прогноза в неотложной хирургии новообразований ЖКТ: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Саратов, 1997. — 33 с.

13. Алтыев Б.К., Маликов Ю.Р., Ступин В.В. Острая обтурационная толстокишечная непроходимость опухолевой этиологии // Мат. научно-практ. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. — С.-П.,2004.- Т.5,№3. С.65-66.

14. Аминев A.M., Малышев Ю.И., Шевуев М.Г., Шихатов Н.И. Хирургическая тактика при острой кишечной непроходимости // Мат. к IV Всерос. съезду хирургов. Пермь, 1973. - С.42-46.

15. Андреев Г.Н., Ибадильдин А.С., Корабельников А.И. Толстокишечная непроходимость на почве злокачественных опухолей // Актуальные проблемы колопроктологии с международным участием: Тез. докл. ШМ Всероссийской конференции. Иркутск, 1999. - С.261-262.

16. Андриянов А.В., Лебедев С.Ю. Синдром Огилви // Хирургия. 1993.- №11. — С.50-55.

17. Аскерханов Г.Р., Гусейнов А.-К.Г., Загиров У.З. Полиорганная недостаточность при кишечной непроходимости и перитоните // IX Всерос. съезд хирургов: Мат. съезда. Волгоград,2000. - С.140-141.

18. Белов С.Г., Бардюк А.Я., Кутепов С.Б. Тактика лечения больных повышенного операционного риска при опухолях толстой кишки, осложненных непроходимостью // Мат. XIX съезда хирургов Украины. Харьков,2000. - С.117-118.

19. Белый В .Я., Конев В.Г., Чернев В.Н., Бурка В.А. Новый подход к хирургической тактике при острой обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии // Энд. хирургия. 1996. - №4. - С.Ю.

20. Блохин Н.Н. Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки.-М.,1981.

21. Бондарь Г.В., Башеев В.Х., Борота А.В., Золотухин С.Э., Псарас Г.Г. Повторные оперативные вмешательства при осложненном и местно-распространенном колоректальном раке // Проблемы колопроктологии. М.- 2000. Вып. 17. - С.271 -274.

22. Борисов А.Е., Левин Л.А., Митин С.Е., Старосельцева К.Л. Лапароскопические вмешательства в диагностике и лечении кишечной непроходимости // IX Всерос. съезд хирургов: Мат. съезда. Волгоград,2000. - С. 147148.

23. Брегель А.И., Пинский С.Б. Эндоскопическая диагностика острой кишечной непроходимости // IX Всерос. съезд хирургов: Мат. съезда. Волгоград,2000. - С. 148.

24. Брискин Г.С., Смаков Г.М., Бородин А.С., Марченков А.Д. Обтура-ционная непроходимость при раке ободочной кишки // Хирургия. 1999. -№5. - С.37-40.

25. Булынин В.И., Эктов В.Н., Наливкин А.И., Романов A.M. Хирургическое лечение осложнённых форм опухолей правой половины ободочной кишки // Хирургия. 1997. - №5. - С.23-25.

26. Вальтер В.Г., Зурнаджьянс В.А., Кутуков В.В., Одишелашвили Г.Д. Оперативная тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости //IX Всерос. съезд хирургов: Мат. съезда. Волгоград,2000. - С. 151-152.

27. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Секисова М.А. Клинический эффект низкоинтенсивного лазерного излучения как результат формирования адаптации организма // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1999. - №4. - С. 49-51.

28. Васильев И. Т., Мумладзе Р. Б., Розиков Ю. Ш., и др. Энтеральное применение озона при кишечной непроходимости // Мат. научно-практ. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. С.-П.,2004. Т5,№3. - С.72-73.

29. Васильев П.Ю., Марышев А.А., Архипин С.М. Опыт лечения острой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. // Актуальные вопросы колопроктологии: Тез. докл. первого съезда колопроктологов России с международным участием. — Самара,2003. С. 192-193.

30. Васютков В.Я., Блохин В.Н., Панков С.М., и др. Обтурационная непроходимость при раке толстой кишки // Клиническая медицина. 1990. -№11. - С.71-73.

31. Васютков В.Я., Блохин В.Н., Панков С.М. Принципы диагностики и хирургического лечения обтурационной кишечной непроходимости у больных раком толстой кишки // IX Всерос. съезд хирургов: Мат. съезда. — Волгоград,20-22 сентября 2000. С. 152.

32. Воробьёв Г.И., Саламов К.Н., Орлова Л.П. и др. // Проблемы колопроктологии. М., 1992. - Вып. 13. - С.153-160.

33. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Фролов С.А., Сорокин В.В. Выбор метода хирургического лечения осложненных и распространенных форм колоректального рака // IX Всерос. съезда хирургов: Мат. съезда. — Волгоград,2000. С. 154.

34. Воробьев Г.И. Хирургия рака толстой кишки. 50 лекций по хирургии под ред. Академика B.C. Савельева М. Медиа Медика, 2003- с. 180-186.

35. Гайнутдинов Ф.М., Куляпин А.В., Ахметов И.Х., Меньшиков A.M. Лечение осложнённых форм колоректального рака // Актуальные вопросы колопроктологии: Тез. докл. первого съезда колопроктологов России с международным участием. Самара,2003. - С.206-207.

36. Галеев М.А., Булгаков А.В., Смакаев Р.У. Хирургическое лечение толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии // Непроходимость кишечника: Мат. конф. Новосибирск, 1993. -4.2. - С.10-12.

37. Ганичкин A.M. Рак толстой кишки. Л., 1970. - С.414.

38. Ганичкин A.M., Яицкий Н.А. Осложненные клинические формы рака толстой кишки. // Клиническая хирургия. 1977. - №5. - С. 19-22.

39. Ганичкин A.M., Яицкий Н.А., Васильев С.В. и др. Реконструктивно-восстановительные операции у больных с различными видами колостом. // Вестник хирургии. 1988. - №4. - С.36-41.

40. Гатаулин И.Г. Тактика хирургического лечения больных колорек-тальным раком, осложненным обтурационной кишечной непроходимостью // Проблемы колопроктологии. М.,2000. - Вып. 17. - С.285-288.

41. Геворгян А.Г. Обтурационная толстокишечная непроходимость при раке толстой кишки (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ереван, 1992. -№1,2,3. -С.21-27.

42. Давыдов М'.И., Одарюк Т.С., Нечушкин М.И., и др. Обширные комбинированные вмешательства в хирургическом лечении местнораспространённых новообразований органов малого таза // Вопросы онкологии. 1998. -Том 44,№5.-С.618-621.

43. Даценко Б.М., Пулатов А.К., Довженко А.Н., и др. Пути оптимизации диагностики и лечения рака толстой кишки, осложнённого кишечной непроходимостью // Актуальные проблемы колопроктологии: Мат. конф. -Нижний Новгород, 1995. С.93-95.

44. Дедерер Ю.М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишечника.-М., 1971.-С.272.

45. Доброкашвили С.В., Бондарев Ю.В., Анисимов А.Ю., и др. Хирургическая тактика при обтурационной кишечной непроходимости ободочной кишки // IX Всерос. съезд хирургов: Мат. съезда. Волгоград,2000. - С. 160.

46. Ерошкина Т.Д., Мусин И.И., Фомин С.А. Оценка эффективности гипербарической оксигенации крови больных с перитонитом // Проблемы проктологии. М.,1992. - Вып. 13. - С.81-85.

47. Ерыгин Д.В., Селантьева Н.К. Клиническая и компьютерно-томографическая оценка эффективности лучевой терапии у больных с мест-но-распространённым раком прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии: Конф. молодых учёных. М.,2002. - С.63-64.

48. Ерюхин И.А., Петров В.П., Ханевич М.Д. Кишечная непроходимость / Руководство для врачей. СПб.: 1999. - 488 с.

49. Ефимов Г.А., Ушаков Ю.М. Осложнённый рак ободочной кишки. -М., а, 1984.- 151 с.

50. Ефимов Г.А., Ненарокомов А.Ю., Аликов А.А. Объём и сроки операции при кишечной непроходимости опухолевой этиологии у пожилых больных // Проблемы колопроктологии. М., 2000. - Вып. 17. - С.308-310.

51. Жуков Б.Н. Оптимальные варианты ушивания прямой и ободочной кишки при операциях Гартмана // Экстренная проктология. 1992. - С. 14-19.

52. Жуков Б.Н., Савинков А.И., Исаев В.Р., Кудряшов С.К., Чернов А.А., Сухобоков А.А. Рак толстой кишки и кишечная непроходимость // Актуальные проблемы современной хирургии: Тр. Международного хирургического конгресса. -М.,2003. С. 126.

53. Загрядский Е.А., Квитка Ю.Т., Сугробов С.П. Хирургическое лечение осложнённого рака левой половины ободочной кишки // Актуальные проблемы колопроктологии» с международным участием: Тез. докл. IV Всерос. конф. Иркутск, 1999. - С.225-226.

54. Загрядский Е.А., Квитка Ю.Т., Сугробов С.П. Лечение осложнённого колоректального рака // Проблемы колопроктологии. М., 2000. -Вып.17. -С.311-314.

55. Зубарев П.Н., Игнатович И.Г., Синенченко Г.И. Тактика хирургического лечения рака дистальных отделов толстой кишки // Вестник хирургии. 1998. - №5. - С.20-22.

56. Иванов А.А., Шелякин А.А., Терентьев К.Л. Опыт применения аппарата АКА-2 для наложения компрессионных анастомозов при операциях на толстой кишке // Мат. докл. III конф. колопроктологов. Волгоград, 1997. - С. 18-19.

57. Игнатьев В.Ф., Чумак В.Н., Субботин В.М., и др. Непосредственные результаты хирургического лечения осложненного колоректального рака //

58. Актуальные проблемы колопроктологии: Мат. тез. Третьей Всероссийской научно-практ. конф. колопроктологов и Пленума правления Российского научно-медицинского общества онкологов. Волгоград, 1997. — Ч.И. -С.120-122.

59. Иноятов И.М., Николаев Н.М., Варданян В.К., Фидоров Э.З. Хирургическая тактика при острой обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии // Хирургия. 1991. - №4. — С.61-65.

60. Казарова E.JL, Карапетян М.М, Багдасаров В.В. Выбор хирургической тактики при обтурационной толстокишечной непроходимости // Мат. съезда IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград,2000. - С.173-174

61. Каланов P.M. Комплексные методы диагностики, лечения и реабилитации больных толстокишечной непроходимостью: Автореферат дисс. . д-ра мед наук. Пермь, 1994. - 36 с.

62. Канделис Б.Л. Неотложная проктология / Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1980. 272 с.

63. Кныш В.И. Рак ободочной и прямой кишки М.: Медицина, 1997. -307 с.

64. Корякин A.M., Барсуков А.Е., Иванов М.А. О хирургической тактике при обтурационной (опухолевой) толстокишечной непроходимости // Мат. съезда IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград,2000. - С. 172-173.

65. Кошелев П.И., Лейбелс В.Н., Лозинский В.И. Хирургическое лечение острой толстокишечной непроходимости раковой этиологии // Проблемы проктологии. 1992. - Вып. 13. - С. 160-163.

66. Красильников Д.М., Салихов И.А., Миргасимова Д.М., и др. Диагностика и лечение обтурационной непроходимости кишечника // Непроходимость кишечника:. Мат. конф. Новосибирск, 1993. - 4.2. - С. 14-16.

67. Курбанов К.М. Применение современных технологий для диагностики и лечения острой кишечной непроходимости // Мат. научно-практ. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. С.-П.,2004. -Т.5,№3. - С.96-97.

68. Лебзак К.Ф., Молчанова Л.М., Чичулин В.А. Хирургическая тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии в условиях Кубышевской ЦРБ // Непроходимость кишечника: Мат. конф. -Новосибирск, 1993. 4.2. - С.42-44.

69. Макаров А.А., Затачаев А.В., Кирьянова И.В., и др. Опыт лечения рака толстой кишки, осложнённого острой кишечной непроходимостью // Проблемы проктологии. М.,1992 - Вып. 13. - С. 199-200.

70. Макарова Н.П., Троицкий Б.С., Быков Е.Г. Выбор хирургической тактики при обтурационной толстокишечной непроходимости // Хирургия. — 2000. №8. - С.27-39.

71. Манов Е.Н.К вопросу лечения осложненного колоректального рака // . Актуальные проблемы современной хирургии: Тр. Международного хирургического конгресса. М.,2003. - С.115.

72. Маскин С.С., Наумов А.И., СтаровидченкоА.И., и др. Тактика лечения толстокишечной непроходимости по данным ультразвукового исследования // Материалы IX Всерос. съезда хирургов. — Волгоград,2000. С. 194.

73. Маскин С.С., Шамаев З.М., Шварцман И.М., и др. Ультразвуковая диагностика в выборе тактики лечения толстокишечная непроходимости // Мат. научно-практ. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. С.-П.,2004. - Т.5,№3. - С.106-107.

74. Матвейчук Б.О. Острая обтурационная непроходимость ободочной кишки опухолевого генеза. Хирургическая тактика // Клиническая, хирургия. 1997. - №11-12. - С.88-90.

75. Мельников Р.А., Правосудов И.В. Возможности хирургического лечения рака толстой кишки у больных старше 70 лет // Вестник хирургии. — 1983. №3. - С.66-72.

76. Михинсон Р.Л., Филькин Т.Н. Осложнённый колоректальный рак в аспекте экстренной хирургии // Современное: состояние проблемы колоректального рака: Тез. меж.-гос. Оимп. Тверь,1993. - С.68-69.

77. Мохов Е.М., Мурадалиев М.А. Диагностика и комплексная терапия-опухолевых. поражений толстой кишки в; условиях общехирургического отделения// Проблемы колопроктологии. М.,1998. - Выш16. — С.208-210.

78. Мохов Е.М., Мурадалиев М.А., Конюхов И.Ф. Опыт лечения колоректального рака, осложнённого острой; кишечной непроходимостью // Проблемы колопроктологии. — М-,2000; — Вып. 17. 0.352г355.

79. Мохов Е. Mi, Мурадалиев М.А. Особенности лечения опухолевой кишечной непроходимости у больных пожилого и старческого возраста // Актуальные проблемы современной хирургии:; Труды Международного хирургического конгресса. — М.,2003. С. 123.

80. Мышкин К.И., Франкфурт JI.А. Курс факультетской хирургии в таблицах и схемах. Саратов, 1991.-С.286.1

81. Напалков Н.П., Мерабишвили В.М., Церковный Г.Ф., Преображенская М.Н. Заболевания населения СССР злокачественными новообразованием за период с 1970по 1980гг. // Вопр. онкологии.- 1982. №10. - С.5-42.

82. Наумов А.И., Сажин В.П., Маскин С.С. Выбор шовных материалов и сшивающих аппаратов в хирургии колоректального рака // Мат. докл. III конф. колопроктологов. Волгоград, 1997. - С.47-48.

83. Некрасов А.В., Захаров И.Н., Захаров С.И. Острая кишечная непроходимость опухолевого генеза // Непроходимость кишечника: Мат. конф. Новосибирск, 1993. - 4.2. - С.35-37.

84. Нестеров И.В., Пак В.Е., Тунгусова Н.В., и др. Хирургическая стратегия и техника колостомии при опухолевой толстокишечной непроходимости // Непроходимость кишечника: Мат. конф. — Новосибирск, 1993. — 4.2. -С. 16-17.

85. Николаев Н.М., Иноятов И.М. Многоэтапные операции при толстокишечной непроходимости ракового генеза // Современные проблемы Военно-Мед. фак-та. при ЦИУВ. М. - 1993. - Т.2, с.224-226.

86. Новиков В.М. Хирургическая тактика при осложнённом раке ободочной кишки // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград,2000. - С. 199.

87. Норенберг-Чарквиани А.Е. Острая кишечная непроходимость. — М.: Медицина, 1969. С.373.

88. Осмоловский С.В., Комаров Д.В., Затачаев А.В., и др. Хирургическое лечение рака левой половины ободочной кишки, осложнённого острой обтурационной непроходимостью // Проблемы колопроктологии. — М.,2000. -Вып.17. С.372-375.

89. Пахомова Г.В. Хирургическое лечение обтурационной непроходимости ободочной кишки: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Москва, 1987.

90. Пахомова Г.В., Утешев Н.С., Подловченко Т.Г., и др. Субтотальная колэктомия в лечении обтурационной непроходимости ободочной кишки // Проблемы колопроктологии. 2000. — Вып.17. - С.380-387.

91. Пахомова Г.В., Подловченко Т.Г. Совершенствование методов лечения обтурационной непроходимости ободочной кишки // Мат. научно-практ. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. С.-П.,2004Т.5,№3. - С.115-116.

92. Перевозников А.И. Возможности колоноскопии в диагностике причин толстокишечной непроходимости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1999.-23 с.

93. Псарас Г.Г. Первично-восстановительные оперативные вмешательства при раке толстой кишки, осложненном непроходимостью // Международный медицинский журнал. 1999. -Т.5, №2. - С. 103-106.

94. Петров В.П., Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость. М.: Медицина, 1989. - 288 с.

95. Привалов В.А., Трахтенберг Н.Ю., Крочек И.В. Хирургическая тактика при раке толстой кишки, осложнённом обтурационной непроходимостью // Непроходимость кишечника: Мат. конф. Новосибирск, 1993. — 4.2. - С.51-53.

96. Ривкин B.JL, Бронштейн А.С., Файн С.Н. Руководство по колопроктологии. М.:Медицина,2001. - 300 с.

97. Рововой А.А., Мнацаканян М.Д. Непосредственные результаты субтотальной колэктомии при декомпенсированной толстокишечной непроходимости с левосторонней локализацией опухоли // Проблемы колопроктологии. 2000 - Вып. 17. - С.407-410.

98. Саенко В.Ф., Полинкевич Б.С., Белянский JI.C., и др. Дифференцированный подход к лечению непроходимости толстой кишки // Мат. XIX съезда хирургов Украины. Сборник научных статей. Харьков,2000. -С.158-159.

99. Сажин А.В., Сяткин Д.А., Чадов М.М. Лапароскопическая коло-стомия в лечении колоректального рака, осложнённого отдалённым метаста-зированием // Актуальные проблемы колопроктологии: Тез. конф. Молодых учёных. М.,2002. - С.81 -82.

100. Саламов К.Н., Филон А.Ф., Жученко А.П., и др. Циторедуктивные операции у больных раком ободочной кишки с метастазами в печень // Проблемы колопроктологии. -2000 Вып.17. - С.414-419.

101. Силантьева Н.К. Компьютерная томография в диагностике стадии заболевания больных колоректальным раком // Проблемы колопроктологии. 2000 - Вып. 17. - С.431 -43 5.

102. Силуянов С.В. Факторы риска при острой кишечной непроходимости: Дис. . канд. мед наук. Москва, 1994. - 140 с.

103. Слесаренко С.С., Лагун М.А., Харитонов Б.С. Ассистированные малоинвазивные паллиативные вмешательства при раке прямой и ободочной кишки // Проблемы колопроктологии. — 2000. — Вып.17. С.436-438.

104. Соболев В.Е., Агапов И.Н. Лапароскопия в диагностике и лечении экстренной патологии толстой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии: Тезисы конф. Молодых учёных. — М.,2002. — С.46-47.

105. Столяров Е.А., Дериенко B.C. Тактика при острой кишечной непроходимости опухолевого генеза правой половины толстой кишки. // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград,2000. - С.213-214.

106. Султанов Г.А., Алиев С.А. Хирургическая тактика при раке ободочной кишки, осложнённом непроходимостью // Хирургия. 1998. - №2. — С. 17-20.

107. Султанов Г.А., Алиев С.А. Тактика хирургического лечения больных с опухолевой обтурационной непроходимостью ободочной кишки // Актуальные проблемы колопроктологии с международным участием: Тез. докл. IV Всерос. конф. Иркутск, 1999. - С.240-241.

108. Султанов Г.А., Кныш В.И., Алиев С.А. Диагностика и хирургическая тактика при опухолевой непроходимости левой половины ободочной кишки // Вестник хирургии. 1997. - №2. - С.40-43.

109. Тарасенко С.В., Пашкин К.П., Копейкин А.А., и др. Применение натрия гипохлорита и внутрисосудистого лазерного облучения крови в комплексном лечении ургентных хирургических больных // Вестник хирургии. -2001. -№1.-С.89-91.

110. Тихонов А.А., Царьков П.В., Зароднюк И.В., и др. Рентгенологический метод в оценке степени нарушения кишечной проходимости у больных раком толстой кишки // Проблемы колопроктологии. -1998. Вып. 16. -С.236-239.

111. Топузов Э.Г., Бондарчук Д.М. Современное состояние проблемы колоректального рака//Тез. меж.-гос. симп. — Тверь, 1993. С. 101-102.

112. Топузов Э.Г., Ерюхина Е.А., Зубаровский И.Н., и др. Профилактика перитонита при хирургическом лечении рака толстой кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1993. — T.VII,№5. - С.114-115.

113. Топузов Э.Г., Данилов А.Г., Платонов С.М., и др. Разлитой перитонит при острой обтурационной толстокишечной непроходимости и меры его предупреждения // Актуальные проблемы колопроктологии: Мат. конф. — Нижний Новгород, 1995. С.208-209.

114. Топузов Э.Г., Шишкина Г.А., Кокая А.А., Станчиц И.В. Интраопе-рационный толстокишечный сорбционный диализ как способ детоксикации при раке толстой кишки, осложненным непроходимостью // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград,2000. — С.219.

115. Тотиков В.З., Хестанов А.К. К вопросу о хирургической тактике при местно-распространенном раке ободочной кишки, осложненном непроходимостью II Современные проблемы гастроэнтерологии. Курган, 1994. -С.316-320.

116. Тотиков В.З., Хестанов А.К. Комбинированные и сочетанные операции у больных обтурационной толстокишечной непроходимостью // Проблемы проктологии. 1994. - №14. - С.81-84.

117. Углев Н.Н., Чумаков А.А., Плюта А.В. Современные подходы к диагностике и лечению обтурационной кишечной непроходимости, обусловленной раком левой половины толстой кишки // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград,2000. - С.220.

118. Уханов А.П., Мергенов М.М., Носов А.Ю., и др. Хирургическое лечение обтурационной толстокишечной непроходимости // Материалы на-учно-практ. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. — С.-П.,2004. Т.5,№3. - .С. 133.

119. Ушверидзе Д.Г., Михайлов А.П., Симонов Н.Н., и др. Лечение осложненных форм колоректального рака в условиях общехирургического стационара // Мед. журнал Чувашии. 1995. - №3-4. - С.41-43.

120. Фёдоров В.Д. Рак прямой кишки. М.:Медицина, 1987. - 320 с.

121. Фёдоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология. М.:Медицина,1984. — 384 с.

122. Фёдоров В.Д., Воробьёв Г.И., Ривкин B.JI. Клиническая оперативная колопроктология: Руководство для врачей М.,1994. — 432 с.

123. Федоров И.В., Зыятдинов К.Ш., Сигал Е.И. Оперативная лапароскопия. Москва, 2004.- 463 с.

124. Хунафин С.Н., Мурзин Г.А., Гаттаров И.Х., и др. Острая кишечная непроходимость при опухолях толстой кишки // Тез. докл. 5-ой Всерос. конф. «Новые технологии в хирургии» / Симпозиум «Реабилитация стоми-рованных больных». Уфа,2001. - С.239.

125. Хоранов А.Х., Хутицев Ц.С., Капаев Т.Н., и др. Анализ выживаемости и послеоперационной летальности при раке ободочной кишки, осложненным непроходимостью // Сб. науч. тр.: I съезд онкологов стран СНГ. -М.,1996. 4.1. - с.367-368.

126. Цхай В.Ф., Бражникова Н.А. Тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости // Мат. научно-практ. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. С.-П.,2004. — Т.5,№3. - С. 135.

127. Чернов В.Н., Белик Б.М. Хирургическая тактика при обтурационной непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза // Актуальные проблемы современной хирургии: Труды Международного хирургического конгресса. М.,2003. - С. 134.

128. Чернов К.М., Васильев С.В., Астапов В.Н. Субтотальная колоэкто-мия у больных с осложненным течением рака ободочной кишки // Проблемы проктологии. 1992. - Вып.13. - С.163-166.

129. Чугуевский В.М., Насыров И.М., Дымов А.Б., и др. Результаты хирургического лечения опухолевой толстокишечной непроходимости // Проблемы колопроктологии. М.,2000. - Вып. 17. - С.464-466.

130. Чумаков А.А., Углев Н.Н. Основные принципы диагностики и лечения рака толстой кишки, осложненного обтурационной кишечной непроходимостью // Мат. научно-практ. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. С.-П.,2004. - Т.5,№3. - С.135-136.

131. Шелыгин Ю.А. Диагностика и лечение рака толстой кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. -T.VII,№3. - С.35-36.

132. Шепковски М., Вашкевич В., Гил Г., и др. Десятилетний опыт операций Гартмана // Актуальные проблемы колопроктологии: Тез. докл. IV Всерос. конф. с международным участием. Иркутск, 1999. - С.253-254.

133. Шиленок В.Н., Зельдин Э.Я., Матющенко А.И. Хирургическая тактика при острой толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии // Актуальные проблемы колопроктологии: Мат. конф. Нижний Новгород,1995. — С.153-154.

134. Шнигер Н.У. Рентгенология прямой и ободочной кишок. М.: Из-во Университета дружбы народов, 1989. - С.254.

135. Штоппель А.Э., Захарченко А.А. Наложение первичного колоректального анастомоза при низкой острой обтурационной толстокишечной непроходимости // Проблемы колопроктологии. М.,2000. - Вып. 17. — С.237-241.

136. Шулутко A.M., Моисеев А.Ю., Зубцов В.Ю. Субтотальная колоэк-томия при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза // Хирургия. 2000. - №2. - С.35-36.

137. Шулык Н.Б. Патогенетическое обоснование хирургической тактики при обтурационной толстокишечной непроходимости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 1988. - С.173.

138. Эктов В.Н. Выбор хирургической тактики и методов интенсивной терапии в лечении обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии (клиническое исследование): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. Воронеж, 1995. - С.226.

139. Эктов В.Н., Шамаева Т.Е., Наливкин А.И., и др. Интраоперацион-ный кишечный лаваж в лечении обтурирующих опухолей толстой кишки левосторонней локализации // Проблемы колопроктологии. 1998. — Вып. 16. - С.240-242.

140. Эктов В.Н., Шамаева Т.Е. Энтеросорбция и инраоперационный толстокишечный сорбционный диализ при стенозирующих опухолях левой половины ободочной кишки // Проблемы колопроктологии. 2000. -Вып. 17. - С.467-469.

141. Юданов А.В., Кирилин J1.H., Лунев В.М., и др. Хирургическое лечение обтурационной толстокишечной непроходимости // Актуальные проблемы колопроктологии. Новосибирск, 1993. - 4.2. - С. 6-8.

142. Яицкий Н.А., Васильев С.В., Ганичкин A.M. и соавт. Возможности первичного восстановления непрерывности кишечника при осложненных формах рака ободочной и прямой кишки // Вестник хирургии. 1992. - №3. - С.276-272.

143. Яицкий Н.А., Васильев С.В., Котиашвилли В.Н. Первичное восстановление непрерывности кишечника при осложненных формах рака прямой и ободочной кишок // Хирургия. 1994. - №10. - С.26-29.

144. Яицкий Н.А., Седов В.М. Опухоли кишечника. — СПб., Изд-во Ант.-М., 1995 -С.224-270.

145. Яицкий Н.А., Седов В.М., Васильев С.В. Опухоли толстой кишки. -М., 2004. С.372.

146. Яновой В.В., Мартынов А.С., Низельник O.JL и др. Неодьювантная химиотерапия в комплексном лечении низкой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. // IX Всерос. съезд хирургов. Мат. съезда. Волгоград,2000. - С.23 5.

147. Alley P.G. Surgery for colorectal cancer in elderly patients // Lancet. -2000. Vol.356. - P.9234/956.

148. Ammaturo C., Cirillo F., Imperator F. et al. L' occlusione retto-colica da cancro // Minerva chir. 1996. - Vol.51,N.6. - P.433-438.

149. Anselmetti G. La chirurgia d'urgenza nelle neoplasie del colon // Chir. Gastroenterol. 1992. - Vol.26,N3. - P.409-418.

150. Arnaud J.P., Schloegel M, Oilier J.C. Colorectal cancer in patients over 80 years of age // Dis Colon Rectum. 1991. - №34. - S.896-898.

151. Arnaud J.P. et al. The role of subtotal/total colectomiy in the urgent treatment of obstructive cancer of the left colon. // J Chir (Paris). 1997 Dec; 134(7-8), s.267-70.

152. Arnell Т., Stanos M.J., Takahashi P. et al. Colonic stents in colorectal obstruction // Amer. J. Surg. 1998. - Vol.64. - P.986-989.

153. Audisio R.A., de Braud F., Wils J., Colorectal cancer. Crit Rev. Oncol. Hematol. - 1998. - 27(2). -S.139-141.

154. Bannura G., Vera., Schultz M., Aguauo P., Espinosa M. Colon and rectum cancer complicated with obstruction: immediate result and long-term follow-up//Rev.Med.Chir. 1992, Oct. - 120(10), S.l 110-1117.

155. Barbosa C., Ferreira, Amaro T. et al. Obstructive colitis: Abstr. 13th Eur. Congr. Pathol., Ljubljana // Pathol. Res and Pract. 1991. - Vol.187,N6. - P.653.

156. Barth X., Landrivon A., Repelin Ph. Et al. Les occlusions alga's par cancer colique. Analise d'une serie de 163 observations // Lyn. Chir. 1990. -Vol.88,N1.- P.12.

157. Benedetti-Valentini G., Fiorenza C.E., Giacomini S. et al. Emergency surgery for colo-rectal cancer // Acta chir. Austr. 1991. — N1. - P.36.

158. Borner M. Phase II study of capecitabin+oxaliplatin in first line and second line treatment of advanced or metastatic cancer. // Proc. ASCO. — 2001. -Vol.20.- Abstr.67.

159. Bourton M.G., Faiwe J., Ruttier duBaty H., Meny В., Bedenne L., Hil-lon P., Klepping C. Lescancers colorectanre reveles par une occlusion: flequence et pronostic dans une population // Bull. Cancer. 1988. - Vol.75, №2. - P.347-354.

160. Bresler L., Braun E., Debs A., Boissel P., Grosdidier J. Emergency surgery in colonic obstructions: Retrospective study of 70 cases // J.Chir.(Paris). -1986, Dec., 123(12). S.713-718.

161. Brooke J.R. Ultrasound Imaging Techniques in Cancer Management. // In cancer principles and practice of oncology / De Vita V.T., Hellman S., Rosenberg S.A.(Eds.). 1997. - J.R. Lippincott Co. Philadelphia. - P.669-672.

162. Buess G.F., Raestrup H. Transanal endoscopic microsurgery. Laparoscopic and endoscopic surgery in oncology. // Surgical oncology clinics of North America.- 2001.- Vol.10, N 3. P.709-731.

163. Camilleri-Brennan J., Steele R.J. Quality of life after treatment for rectal cancer// Br. J. Surg., 1998 85(8) - S.1036-1043.

164. Campbell K.L., Hussey J.K., Eremin O. Expendable metal stent application in obstructing carcinoma of the proximal colon: report of a case // Dis-Colon-Rectum. 1997,Nov; 40(11). - P. 1391 -1393.

165. Carraro P.G., Segala M., Orlotti C. et al. Outcome of large-bowel perforation in patient with colorectal cancer // Dis. Colon Rectum. — 1998. — Vol.41,№l 1. -P.1421-1426.

166. Castrari G., Scoti M., Fiorone E. et al. Hartmann's operation in complicated lesion of the sigmoid and rectum // Minevra Chir/. 1989. - May 31. — Vol.44,№10. -P.1485-1488.

167. Cavina E., Seccia M., Banti P., Zocco G. Anorectal reconstruction after abdominoperineal resection // Dis. Colon Rectum. 1998. - 41(8). - S. 1010-1016.

168. Chiappa A. et al. One-stage resection and primary anastomosis following acute obstruction of the left colon for cancer // Am Surg, 2000 Jul., 66:7, S.619 622.

169. Choo I.W., Do Y.S., Suh S.W. et al. Malignant colorectal obstruction: treatment with a flexible covered stent // Radiology. 1998. Feb; 206(2):415-21.

170. Chua C.L. Surgical consideration in the Hartmann's procedure // Aust. N.Z.J. Surg. 1996. - Vol.66,№10. - P.676-679.

171. Cohen A.M., Minsky В., Schilsky R. Cancer of the colon. In: Cancer. Principlel and practice of oncology. 5th ed. // Ed. By K. De Vita, S. Hellmann, S. Rosenberg,. Lippincott-Raven Publishers. - Philadelphia. - 1997. - Chapter 32. - P.971-1251.

172. Csiky M., Kruppa Z., Nosko K. et al. Primary resection with antegrade colonic irrigation and peritoneal lavage versus subtotal colectomiy in the management of obstructed left colon cancer // Acta.-Chir-Hung. 1997; 36(l-4):59-60.

173. Cugnenc P.H., Berger A., Zinzindohoue F. et al. La chirurgie en deux temps dans les occlusions coliques gauches neoplasiques reste la securite // J. Chir. Paris. 1997. Dec; 134(7-8): 275-8.

174. Deen K.I., Madoff R.D., Goldberg S.M., Rothenberger D.A. Surgical management of left colon obstruction: the University of Minnesota experience. J. Am. Coll. Surg. 1998, Dec., 187(6), s. 573-600.

175. De Gramont A., Figer A., Seymour M. Leucovorin and 5- FU with or without oxaliplatin as first- line treatment in advanced colorectal cancer // J. Clin. Oncol.- 2001.- Vol.18-P. 2938-2947.

176. Degroote D., Stoppa R., Henry X. et al. Les suppurations parietals reve-latrices de cancers coliques // Sem. Hop. Paris. 1987. - Vol.63,№40. - P.3111-3114.

177. Desai D.C., Brennan E.J. Jr., Reilly J.F., Smink R.D. Jr. The utility of the Hartmann procedure // Am. J. Surg. 1998. - №175(2) - S.152-154.

178. Dohmoto M., Hunerbein M., Schlag P. Application of rectal stents for palliation of obstructing rectosigmoidal cancer // Surg. Endosc. 1997. - №11. -S.758-62.

179. Essiet A., Iwatt A.R. Surgical management of large bowel cancer 19831988, University of Calabar Teaching Hospital audit // Cent. Afr. J. Med. 1994. -Vol 40,№1. -P.8-13.

180. Fitzgerald S.D., Longo W.E., Daniel G.L., et al. Advanced colorectal neoplasia in the high-risk elderly patient: is surgical resection justified // Diseases of the Colon and Rectum. 1993. - №36(2). - S.61-166.

181. Funarriu G., Chirileanu Т., Acalovschi I., et al. Emergency operations in colorectal cancer // Rev. chir. Onkol. Radiol. ORL Oftalmol. Stomatol. Chir. -1989. Vol. 38,№5. - P.347-356.

182. Gallot D., Jauffret В., Goujard F. et al. Hartmann's procedure. A retrospective study of 86 cases // Ann. Chir. 1992. - Vol.46,№6. - P.491-496.

183. Gandrap P. And Balslev J. Colonic ileus. Treatment of colonic ileus, a 10-years patient material // Udeskr Laeger. - 1993. -№128(11). - S.1281-1284.

184. Guivarc'h., Hakim m., Roullet J.C. et al. Evolution of Hartmann's procedure. 249 interventions // J. Chir. (Paris). 1995. - Vol.132,№11. - P.417-422.

185. Gutman Mordechei, Kaplan Ofer, Skornick Yehuda. Proximal colostomy: Still an effective emergency measure in obstructing carcinoma of the large bowel // J. Surg. Oncol. 1989. - № 3. - P.210-212.

186. Haus O., Guillard G., Rat P. et al. L'operation de Hartmann en chirurgie colorectale est licite // Lyon chir. 1992. - Vol.88,№1. - P.l 1-13.

187. Hong D., Tafet J., Anvari M. Laparoscopic vs. open resection for colorectal adenocarcinoma // Dis. Colon Rectum.- 2001.- Vol. 44.- P. 10-19.

188. Iroatulam A., Potenti F., Alabaz O. et al. Outcome of emergency surgery in patients over 70 years of age // Dis. Colon Rectum. — 1999. — Vol.42,№4. -P.63.

189. Isbister W.H., Prasad J. Hartmann's operation: a personal experience // Aust. N. Z. J. Surg. 1995. - Vol,65,№2. -P.98-100.

190. Itoh Shigehiko, Ohe Hisakuni, Hisano Hiroshi et al. Ileus and perforation in colon and rectal cancer // Acta med Nagasak. 1988. - № 1-4. - P.170-173.

191. Jamart J., Detry R., Vandenabeele M., Kestens P.J. The surgical treatment of obstructive canceres of the left colon. Apropos of a series of 66 cases // Acta Chir.Belg. 1991. - № 91(1). - S. 1-10.

192. Kalcheva V., Ivanov I., Panchev I. Complicated forms of colorectal cancer // 3-rd Nat. Conf. Colo-Proct. Varna. Oct. 3-4. 1991. - Bulg. Surg. Soc. -Varna.-1991.-P.18-19.

193. Kasperk R., Braun J., Schumpelick V. Obstructive colorectal carcinoma. Principles and technigue in 134 cases // Zentralbl Chir. 1992. - № 117(2). -S.67-71.

194. Kaufman Zvi, Eiltch Eli, Drubar Alex Completely obstructive colorectal cancer // J. Surg. Oncol. 1989. - № 4. - P.230-235.

195. Kelley Jr.W.E., Broun P.W. Penetrating obstructing and perforting carcinomas of the colon and rectum // Arch. Surg.(Chicago). 1981. - Vol.l 16,№ 4. - P.381-384.

196. Kitamura К., Anai H., Ikejiri К., Saku M. Clinical feature and treatment for patients with colorectal obstruction due to carcinoma // J. Jap. Soc. Cancaer Ther.- 1995. -№2. S.323.

197. Konti M. Rectum resection in the treatment of obstruction due to carcinoma // Acta. Chir. Austr. 1991. - Vol.23,№ 1. - P.35.

198. Koperna Т., Kisser., Shulz. Emergency Surgery for Colon Cancer in the Aged //. Arch. Surg. 1997. - № 132. - S.1032-1037.

199. Kronborg O. Akut colonileus som folge af venstresiding kolorektal cancer. En randomiseret undersogelse af akut stomi versus resection // Ugeskr.Laeger. -1995. Oct 16. № 157(42). - S.5858-61.

200. Kristiancen V.B., Lausen I.M., Frederiksen H.J., Kjaergaard J. Hart-mann's procedure in the treatment of acute obstructive left-sided colonic cancer // Ugeskr Laeger. 1993. - Nov.22. - № 155(47). - S.5858-5861.

201. Kristiancen Viggo В., Lausen Iver M.G., Frederiksen Hans-Jorgen B. et al. Hartmann's procedure til behanding af akut obstruerende venstresidig colon-cancer // Ugeskr. Laeger. 1993. - Vol.155,№ 47. - P.3816-3818.

202. Lembo T.M., Tinkey P.T., Cromeens D.M., Gray K.N., Preis R.E. Stenosis colonic adenocarcinoma in flataee rhesus monkey // J. Med. Primatol. -1997. -№26(5).-S.229-232.

203. Lucev M., Lovolotti D., Bottani G. Le occlusione coliche neoplastiche // Minerva chir. 1988. - № 20. - P. 1965-1968.

204. Мамчич B.I., Бондаренко М.Д., Пшиенко P.K. и др. Особливост! хирурпчно1 тактики при л!воб1чшй толстокишковш HenpoxiflHicTi // Матер. XIX зЧзду xipypriB Украши. Сб1рник наукових статей. Харыав. - 2000. -С.148-150.

205. Mandrioli М., Accorsi D., Carbonari A. et al. La terapia chirurgica dei tumori occludenti del grosso intestine // Minerva chir. 1993. - Vol.48,№ 19. — P.1069-1071.

206. Mingezzini P., Ventura P., Fumagalli M. et al. Trattamento in tempo unico dell occlusione da cancro del colon sinistro // Minerva med. 1989. — Vol.80,№ 7. — P.717-719.

207. Moses Y., Weissberg D., Kaufman M. et al. Acute pseudo-obstruction of the colon// S. Afr. J. Surg. 1991. - Vol.29,№ 1. -P.18-20.

208. Myrvold Helge E. Surgical procedures in colorectal cancer emergencies // Seand. J. Gastroenterol. Suppl. 1988. - Vol.23,№ 149. - P.120-123.

209. Omejc M., Stor Z., Jelenc F., Repse S. Outcome after emergency subtotal/total colectomy compared to elective resection in patients with left-sided colorectal carcinoma // Int-Surg. 0 1998. Jul-Sep. - № 83(3). - S.241-244.

210. Rabast U. Kolorectal Tumoren-Diagnostik und Documentation // Med-welt. -1987. № 38, № 5. - S.651-656.

211. Renzulli P., Krahenbuhl L., Sadowski C. et ah Modern diagnostic strategy in ileus//Zentralbl. Chir. 1998. - Vol. 123,№ 12.-P. 1334-1339.

212. Rohr S., Meyer C., Alvares G. Resection-anastomose immediate apres lavage colique per-operatoire dans le cancer du colon gauche en occlusion // J. Chir. Paris. 1996. Jul; №133(5). - S. 195-200.

213. Roscher R., Lommel K. Pathophysiology of ileus // Zentralbl. Chir. -1998. Vohl23,№ 12. -P.1328-1333.

214. Saida Y., Sumijama Y., Nagao J., Takase M. Stent endoprosthesis for obstructing colorectal cancers // Dis. Colon Rectum. 1996. May. - №39(5). -S.552-5.

215. Satashi Ambiri et ah Hepatic Resection for Colorectal Metastases. // Dis. Col. Rec. 1999. - №9. - P.632-639.

216. Satio N., Koda K., Nobuhiro K. Surgery for advanced rectal cancer patients: Special Reference to Dukes С patients. // World J. Surgery- 1999. -Vol.23,№ 10. P. 1062-1063.

217. Schermer C.R., Hanosh J.J., Davis M. et ah Ogilvie's Syndrome in the Surgical Patient: A New Therapeutic Modality // J. Gastrointest. Surg. 1999. -Mar.3(2). - P. 174-177.

218. Scholffer H. Zum operativen Behandlung des Dickdarm-Carcinoms. Dreizeitige Radekal operation // Beitr. Klin. Chir. 1903. - № 38. - S.150-191.

219. Seymour M.T. Colorectal cancer: treatment of advanced disease // Cancer treat. Rev. 1998. - №24(2). - S. 119-131.

220. Simmonds P.D., George S., Baughan C. et al./ Surgery for colorectal cancer in eldery patients: a systematic rewiew // Lancet. 2000. - 356. - 9234. -P.968-975.

221. Spears Hubert, Petrelli Nicholas J., Herrera Lemuel et al. Treatment of bowel obstruction after operation for colorectal carcinoma // Aver. J. Surg. -1998. Vol.855,№ 3. - P.383-386.

222. Stocchi L., Nelson H., Young-Fador T.M. Safety and advantages of Laparoscopic vs. open colostomy in the elderly. Matched- Control study// Dis. Colon Rectum.- 2000.- Vol. 43.- P.326-332.

223. Stoianov Kh. Problems in the treatment of obstructive large-bowel ileus due to tumor origin // Khirurgiia (Sofiia). 1994. - Vol.47,№ 2. - P.23-26

224. Stoianov Kh., Karashmalukov A., Iuliianov A. et al. An analysis of postoperative mortality in patients with large-intestine occlusive ileus due to tumor origin // Khirurgiia (Sofiia). 1998. - Vol.49,№ 2. - P. 17-19.

225. Styanov H., Julianov A., Valthev D. et al. Results of the treatment of colorectal cancer complicated by obstruction // Wien Klin. Wochenschr. 1998. -Apr. 10. - Vol. 110,№ 7. - P.262-265.

226. Tack J., Gevers A.M., Rutgeerts P. Self-expandable metallic stents in the palliation of rectosigmoidal carcinoma: a Follow-up Study // Gastrointest-Endosc. 1998. Sep. 48(3). - P.267-71

227. Toner Mary, Condell Deborah, O'Brian D. Sean. Obstructive colitis: Ulceroinflammatory lesions occurring proximal to colonic obstruction // Amer. J. Surg. Pathol. 1990. - Vol. 14,№ 8. -P.719-728.

228. Torralba J.A., Robles R., Parilla P., Lujan J.A., Liron R. Subtotal colec-tomiy vs. Intraoperative colonic irrigation in the monagement of obstructed left colon carcinoma // Dis Colon Rectum. 1998. - № 41(1). - S.821-824.

229. Trillo С., Paris M.F., Brennan J.T. Primary anastomosis in the treatment of acute disease of the unprepared left colon // Am. Surg. — 1998. Vol.64,№ 9. — P.821-824; discussion 824-825.

230. Turunen M.J. Colorectal cancer obstruction: a challenge to improve prognosis // Ann.Chir.Gynaecol. 1983. - №72(6). - S.317-323.

231. Tuscano D., Flati G., D'Amere L. et al. L'occlusione da carcinoma colo-rettale: esperienza personale // G. chir. 1989. - Vol.10,№ 1-2. - P.35-37.

232. Uccheddu A., Cois A., Cagetti M. Surgery of the obstructive complication of carcinoma of the left colon. The clinical problems and the authors' personal experience with 56 surgical cases // G.Chir. 1994. - Oct. - № 15(10) -S.443-449.

233. Uevama Toshihiko. Obstructing carcinomas of the colon and rectum: clinicopathologic analysis of 40 cases // Jap. J. Clin. Oncol. — 1991. № 2.

234. Vecchio R., Di Franco F., Palazo F., Mosca F., Latteri F. Hartmanns procedure in colorectal tumors // G. Chir. 1998. - №19(8-9). - S.335-337.

235. Violi V., Roncoroni I., Sgobba G. et al. In tema di "limiti dieta" nella chirurgia del cunero del colon. Radicalita 'o palliazione in rapporto alia spettanza di vita// G. Gerontologi. 1988. -№ 12.-P. 1187-1190.

236. Violi V., Pietra N., Grattarola M., Sarli L. Curative surgery for colorectal cancer: long-term results and life expectancy in the elderly // Dis. Colon Rectum. 1998 - №41(3). - S.291-298.

237. Webb W.A. Colonoscoping the «Dofficult» Colon. // Amer. Surg. -1991.- Vol.57,№ 93. P. 178-182.

238. Welch I.B., Donaldson G.A. Management of severe obstruction of the large-bowel due to malignant diseases // Amer. J. Surg. 1974. - Vol.17. - P.492-499.

239. Williams N., Thomas W.M. An ilealenterotomy for colonic lavage and primary anastomosis // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1998, Jul. - №80(4). - P.249.

240. Woorhan G. Cancer statistics, 2000 // Cancer J. For clinician. 2000:2.

241. Yol S., Kartal A., Kilinc M. et al. Transanal electrovaporisation of rectal tumours // Eur. J. Surg. 1999. - Vol. 165,№ 7. - P.686-689.

242. Zaheer S., Pemberton J.H., Farouk R., Dozois R.R., Wolff B.G. Surgecal treatment of adenocarcinoma of the rectum // Ann. Surg. 1998. -№227(6). -S.800-811.