Видеоассистированное ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки с использованием системы монодоступа тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Чернявский, Сергей Сергеевич

• Чернявский, Сергей Сергеевич
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Чернявский, Сергей Сергеевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные вопросы тактики хирургического лечения перфоративной дуоденальной язвы

1.2 Вопросы лапароскопического способа лечения пациентов с прободной язвой двенадцатиперстной кишки

1.3 Видеоассистированные операции в лечении перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки

1.4 Применение лапароскопического монодоступа в хирургическом

лечении прободной пилородуоденальной язвы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Материалы и методы анатомического исследования

2.3 Характеристика клинического материала

2.4 Методы исследования в группах

2.5 Методика видеоассистированного ушивания перфорации дуоденальной

язвы с использованием системы монодоступа

2.6 Методика оперативного вмешательства у пациентов в группе сравнения

2.7 Ведение пациентов в основной и группе сравнения в послеоперационном периоде

2.8 Методы статистической обработки результатов

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Результаты анатомического исследования

3.2 Результаты оперативного лечения пациентов в группах

3.3 Сравнительная оценка результатов операций в основной группе и

группе сравнения

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Видеоассистированное ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки с использованием системы монодоступа»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Заболеваемость населения язвенной болезнью, как в России, так и за рубежом за последнее десятилетие значительно снизилась [35, 41, 201, 208, 217]. Это стало возможным, прежде всего, благодаря развитию и широкому повсеместному применению этиопатогенетически обоснованной современной фармакотерапии [125, 132, 155, 189]. Но несмотря на это, частота осложнений язвенной болезни, таких как кровотечение и перфорация язвы, практически не изменилась [35, 41, 127, 137, 166].

Несмотря на более чем вековую историю лечения перфоративной язвы, единой тактики не существует до сих пор. Это обусловлено различными данными отдаленных результатов хирургического лечения перфорации при язвенной болезни и высокой летальностью, не имеющей тенденции к снижению. Несмотря на все споры о методе операции при перфоративной язве двенадцатиперстной кишки, в 70-80% в России и за рубежом выполняется ее простое ушивание [42, 70, 94, 154, 160].

С развитием эндохирургии лапароскопический доступ становится приоритетным как в плановой, так и в экстренной хирургии. В российских регионах лапароскопическое ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки выполняют в 0,5-7,8% случаев [108] и лишь в отдельных коллективах достигает 60-90% [3, 17, 23, 85, 112]. В Европе лапароскопическое ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки также не получило повсеместного распространения, так, к примеру, на юге Дании доля данной операции составляет всего 6% [198]. Несмотря на снижение уровня послеоперационного болевого синдрома, более раннюю социально-экономическую реабилитацию пациентов, уменьшение количества раневых осложнений, лучший косметический результат, обусловленные лапароскопическим доступом [1, 17, 43, 54, 85, 109, 125, 213], ряд авторов

указывают на увеличение количества несостоятельности швов ушитой перфорации, интраабдоминальных абсцессов, длительности оперативного вмешательства [157, 163]. Это, прежде всего, обусловлено техническими сложностями формирования эндошва и санации брюшной полости.

Определенную промежуточную нишу между лапароскопическим и традиционным способами лечения пациентов с прободной дуоденальной язвой занял метод видеоассистированного ушивания перфорации. Данный метод позволяет сочетать в себе преимущества лапароскопического и лапаротомного способов ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки [14, 28, 56, 68]. При видеоассистированном способе лечения пациентов с перфоративной пилородуоденальной язвой этап ревизии и санации брюшной полости выполняется эндоскопически, а формирование шва перфорации выполняют из минидоступа, выполненном в проекции луковицы двенадцатиперстной кишки, с использованием аппарата «Мини - ассистент» либо без него [5, 14, 28, 47, 59, 68]. Но данная операция характеризуется увеличением операционной травмы передней брюшной стенки за счет увеличения количества разрезов, и она также не получила широкого распространения.

Мировая тенденция современной хирургии - это стремление к минимизации следов оперативного вмешательства на теле человека с сохранением качества и безопасности лечения. Операции из единого лапароскопического доступа (ЕЛД) наиболее близко соответствуют данным критериям. Но его использование при ушивании перфоративной язвы ограничено техническими трудностями формирования эндошва, связанными с нарушением привычной триангуляции инструментов. По данным мировой литературы, на сегодняшний день лишь пять исследователей имеют опыт использования технологии ЕЛД при ушивании перфоративной дуоденальной язвы [65, 106, 197, 210,211].

Поэтому комбинация преимуществ видеоассистированного ушивания прободной язвы с технологией ЕЛД видится перспективным направлением развития современной хирургии, отвечающим мировым тенденциям.

Вышеописанные вопросы предопределили целевую установку настоящей научной работы.

Степень разработанности темы исследования

Сообщения об использовании ЕЛД при ушивании перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки носят единичный характер [65, 106, 197, 210, 211]. В данных сообщениях авторы делятся опытом выполнения этой операции и делают выводы о минимальном уровне послеоперационного болевого синдрома и хорошем косметическом результате. Еще в одном исследовании доказано преимущество использования единого умбиликального доступа на этапе ревизии и санации брюшной полости при видеоассистированном ушивании перфоративной дуоденальной язвы по сравнению с ушиванием перфорации дуоденальной язвы из минидоступа с многопортовой эндоскопической ревизией и санацией брюшной полости [64].

На сегодняшний день не существует работ по анатомическому исследованию параметров ЕЛД и работ, сравнивающих результаты операций ушивания перфоративных дуоденальных язв с использованием технологии ЕЛД. Кроме этого, не разработано операций видеоассистированного ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки с использованием системы монодоступа.

Цель исследования Обосновать применение методики видеоассистированного ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки с использованием системы монодоступа.

Задачи исследования

1. В анатомическом исследовании определить возможность ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки из трансректального минидоступа справа длиной 3 см у людей разного типа телосложения.

2. Определить удаленность крайних точек брюшной полости от трансректального минидоступа справа в зависимости от типа телосложения человека.

3. Установить возможность адекватной санации брюшной полости из порта монодоступа, установленного в правом подреберье, эндоинструментами стандартной длины 32-34 см.

4. Оценить полученные результаты видеоассистированного ушивания перфоративной дуоденальной язвы с использованием системы монодоступа.

5. Дать сравнительную оценку результатам использования разработанного способа операции и видеоассистированного ушивания прободной язвы двенадцатиперстной кишки из единого умбиликального доступа на этапе ревизии и санации брюшной полости.

Научная новизна

Впервые в анатомическом исследовании изучены параметры единого лапароскопического доступа, расположенного в умбиликальной области и правом подреберье в зависимости от типа телосложения человека. Доказана возможность адекватной санации брюшной полости из единого лапароскопического доступа при формировании его в правом подреберье в зависимости от типа телосложения человека.

Разработан способ видеоассистированного ушивания прободной язвы двенадцатиперстной кишки с использованием системы монодоступа (патент на изобретение № 2521354 зарегистрированный в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 30 апреля 2014г), позволяющий произвести адекватное хирургическое вмешательство из трансректального минидоступа в правом подреберье.

Впервые показано, что использование системы монодоступа позволяет выполнить операцию из трансректального минидоступа справа без дополнительных разрезов на передней брюшной стенке, что обуславливает минимальный уровень послеоперационного болевого синдрома, хороший косметический результат и характеризуется низкой потребностью в анальгетиках.

Впервые установлено, что при сравнении результатов использования разработанного способа операции с методом видеоассистированного ушивания прободной дуоденальной язвы с санацией брюшной полости из единого

умбиликального доступа, применение разработанного способа операции не сопровождается увеличением продолжительности операции, длительности госпитализации и уровня послеоперационного болевого синдрома.

Теоретическая значимость работы

Доказана эффективность и безопасность использования порта монодоступа при видеоассистированном ушивании перфоративной пилородуоденальной язвы, что существенно расширяет арсенал малоинвазивных операций с использованием технологии единого лапароскопического доступа у пациентов с данным осложнением язвенной болезни.

Практическая значимость работы

В анатомическом исследовании доказана возможность адекватной санации брюшной полости из порта монодоступа, установленного в правом подреберье, стандартными эндоскопическими инструментами длиной 32-34 см вне зависимости от типа телосложения человека.

Использование системы монодоступа при видеоассистированном ушивании прободных дуоденальных язв характеризуется минимальной операционной травмой передней брюшной стенки, низким уровнем послеоперационного болевого синдрома, малой потребностью в анальгетиках и не увеличивает продолжительность оперативного вмешательства.

Методология и методы исследования

С учетом принципов доказательной медицины выполнены все этапы данного исследования. Исследование носило сравнительный, нерандомизированный характер. Для сравнения данных групп и их эффектов использовались непараметрические методы статистики.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В анатомическом исследовании установлено, что трансректальный минидоступ справа длиной 3 см у трупов с долихоморфным и мезоморфным типом телосложения обладает субоптимальными условиями, а у трупов с брахиморфным типом телосложения - тяжелыми условиями свободы хирургических манипуляций.

2. В анатомическом исследовании определено, что удаленность крайних точек брюшной полости от трансректального минидоступа справа не превышает длины стандартных эндоскопических инструментов в 32-34 см вне зависимости от типа телосложения человека.

3. Установка системы монодоступа в правом подреберье дает возможность выполнить адекватную санацию брюшной полости при перфоративной дуоденальной язве с использованием лапароскопических инструментов стандартной длины.

4. Использование системы монодоступа при видеоассистированном ушивании прободных дуоденальных язв позволяет выполнить адекватное оперативное вмешательство из единственного трансректального минидоступа справа, характеризуясь низким уровнем послеоперационного болевого синдрома, малой потребностью в анальгетиках и хорошим косметическим результатом.

5. Применение разработанного способа ушивания перфоративной дуоденальной язвы, в сравнении с видеоассистированным ушиванием с ревизией и санацией брюшной полости из единого умбиликального доступа, не сопровождается увеличением уровня послеоперационного болевого синдрома, длительности операции и продолжительности госпитализации.

Степень достоверности и апробация результатов

О достоверности результатов диссертационного исследования свидетельствует достаточно представительный объем выборок анатомического и клинического исследований. Выбор цели исследования и постановка задач, достаточный объём исследований, анализ полученных результатов и их корректная интерпретация, статистическая обработка данных, выполненная согласно принципам доказательной медицины, свидетельствуют о достоверности полученных результатов и обоснованности выводов, представленных в работе.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на V и VI межрегиональных научно-практических конференциях «Спорные и сложные вопросы хирургии. Ошибки и осложнения» (Новокузнецк, 2012, 2013); XVII Юбилейной Всероссийской научно-практической конференции

«Многопрофильная больница: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2013); III межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых "МЕДИЦИНА XXI века", посвященной 70-летию Кемеровской области (Новокузнецк, 2013); межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Проблемы медицины и биологии», посвященной 70-летию Кемеровской области (Кемерово, 2013); межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии в хирургии», посвященной 90-летию кафедры госпитальной хирургии ОмГМА (Омск, 2013); III съезде хирургов юга России с международным участием (Астрахань, 2013); 21 международном конгрессе Европейской Ассоциации Эндоскопических хирургов (Австрия, Вена, 2013); VIII научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы хирургии», посвященной памяти академика Л. В. Полуэктова (Омск, 2014).

Публикации

Результаты исследования отражены в 24 публикациях, в том числе 4 статьях в журналах, включенных ВАК в перечень периодических изданий, рекомендуемых к публикации основных результатов диссертационных исследований на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 114 страницах машинописного текста, иллюстрирована 16 таблицами и 28 рисунками, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов анатомического и клинического исследования, главы, содержащей результаты собственных исследований, обсуждения результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 114 отечественных и 105 иностранных источника.

Личный вклад автора

Анализ литературных данных по теме диссертации, топографо-анатомические исследования, значительная часть операций в основной группе,

ведение больных, анализ историй болезни, статистическая обработка данных выполнены автором лично.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные вопросы тактики хирургического лечения перфоративной дуоденальной язвы

Заболеваемость населения язвенной болезнью, как в России, так и за рубежом за последнее десятилетие значительно снизилась [35, 41, 201, 208, 217]. Так, по данным ФГБУ Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения РФ, заболеваемость населения язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки за 2005 год составляла 1215,4 случаев на 100 000 населения, а в 2012 году - уже 957,4 на 100 000, что, в свою очередь, неизбежно привело к уменьшению количества плановых операций при данной патологии [51, 124, 155]. Это стало возможным, прежде всего, благодаря развитию и широкому повсеместному применению этиопатогенетически обоснованной современной фармакотерапии [125, 132, 155, 189]. Но, несмотря на это, частота осложнений язвенной болезни, таких, как кровотечение и перфорация язвы, практически не изменилось [35, 41, 127, 137, 166].

И если благодаря современным консервативным методам лечения количество экстренных операций при кровотечении из язвы резко сократилось [35, 41], то при перфоративной язве тактика хирургов во всем мире в большинстве случаев неизменна - это неотложное оперативное лечение, направленное на спасение жизни пациента.

Перфорация в структуре язвенной болезни происходит в 5-15% случаев [22, 23, 74, 62, 100]. Подавляющее большинство перфораций приходится на переднюю стенку двенадцатиперстной кишки и, по разным источникам, достигает 70-90% [33, 54, 80, 204]. По данным отечественной и иностранной литературы, прободная пилородуоденальная язва в России встречается в 7,5-13,0 случаев на 100 000 населения, а за рубежом в 3,8-14 случаев на 100 000 человек [20, 125, 201].

Чаще перфорация язвы случается у мужчин трудоспособного возраста, что определяет социально-экономическую значимость и необходимость совершенствования методов ее лечения [23, 57, 93, 92, 100]. С другой стороны, последние несколько лет учащаются случаи перфорации язв у лиц пожилого возраста, составляющие основную долю в структуре летальности [181, 183, 218]. Это объясняется вынужденным и часто бесконтрольным приемом нестероидных противовоспалительных и аспиринсодержащих препаратов [19, 144, 205]. Кроме этого, ряд авторов указывают, что рост продолжительности жизни в Европе, США и Китае неизбежно приведет к увеличению числа случаев перфорации язвы в пожилом возрасте [117, 164, 180, 214]. В связи с этим хирургам необходимо уже сегодня задуматься о совершенствовании тактики хирургического лечения пациентов данной возрастной группы [181, 183, 218]. В общем, летальность при перфорации гастродуоденальной язвы колеблется от 5 до 18% [42, 51, 74, 125], а среди пожилых больных достигает 30% [58, 155, 199]. Около 70% всех случаев смерти при язвенной болезни происходит при ее перфорации [124]. Основными причинами летальности являются позднее обращение и, как следствие, разлитой гнойный перитонит и тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации у пациентов старшей возрастной группы [125].

Несмотря на более чем вековую историю лечения перфоративной язвы, единой тактики не существует до сих пор. Это, прежде всего, обусловлено различными данными отдаленных результатов хирургического лечения перфорации при язвенной болезни и высокой летальностью, не имеющей тенденции к снижению. Ряд авторов указывают, что частота рецидива после ушивания прободной язвы достигает 30-80%, а частота повторной перфорации 1460%, несмотря на проводимую консервативную терапию [9, 29, 49, 107, 114]. Кроме того, в литературе встречаются сообщения о развитии у больных резистентности к антисекреторным препаратам, что в 10-20% случаях приводит к неэффективному лечению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки после ее перфорации [9, 90, 104].

В. К. Гостищев пишет о низком комплаенсе пациента, как о возможном показании к радикальной операции при перфоративной язве двенадцатиперстной кишки [32]. Д. А. Балогланов в своей обзорной статье приходит к выводу о возможных социальных показаниях к радикальным операциям при отсутствии полноценного диспансерного наблюдения за пациентом [12]. В связи с этими данными, часть хирургов предлагают выполнять резекцию желудка, различные варианты ваготомий, чтобы исключить пожизненный прием дорогостоящих лекарственных препаратов. Некоторые специалисты утверждают, что резекция желудка при перфоративной язве двенадцатиперстной кишки не увеличивает число осложнений и летальность [33, 145]. Резекция желудка - технически сложная операция, и выполнение ее в экстренном порядке, по данным многих авторов, все же сопровождается увеличением послеоперационных осложнений и летальности [5, 42, 44, 46], поэтому как основной метод операции не используется [31, 36, 82]. Кроме того, довольно часто (по некоторым данным, до 40%), резекция желудка сопровождается развитием постгастрорезекционных синдромов, которые в ряде случаев требуют сложных реконструктивных операций [58, 74, 116, 139, 160]. В основном резекция желудка при прободной дуоденальной язве применяется при сочетании ее с кровотечением, стенозом, повторном эпизоде перфорации, наличии зеркальной язвы и при невозможности иссечь либо ушить перфорацию [21, 29, 33, 49, 145].

На сегодняшний день мировое хирургическое сообщество отдает предпочтение органосохраняющим операциям при данной патологии. Одна из таких операций - это ваготомия в различных ее вариантах и модификациях. Ваготомия устраняет один из главных факторов язвообразования - повышенную кислотопродукцию желудка - и избавляет человека от необходимости длительного приема лекарственных средств [22, 24, 47, 50, 76, 216]. Использование ваготомии при прободной дуоденальной язве позволило снизить послеоперационную летальность по сравнению с резекцией желудка до 1,2% [58]. Некоторые хирурги используют стволовую ваготомию и необходимые при этом различные виды операций, дренирующих желудок [3, 33, 57, 75, 76]. Одним из

преимуществ данной методики авторы считают относительную простоту выполнения операции и, как следствие, сокращение времени оперативного вмешательства и возможность более широкого ее использования. Но стволовая ваготомия нарушает иннервацию желудка, тонкой и толстой кишки, печени, желчных путей, поджелудочной железы, что приводит к развитию так называемых постваготомических осложнений. Демпинг синдром развивается в 520% случаев, диарея в 10-30%, повышенное образование желчных камней в 1,5% [37, 78, 84]. Селективная проксимальная ваготомия в большинстве случаев решает данные проблемы. Но и эта операция не лишена недостатков. Один из основных -это ее технически сложное исполнение, требующее высокой квалификации хирурга, что ограничивает ее широкое применение. Некоторые авторы для упрощения методики предлагают проводить различные варианты вагодеструкции (физическая, химическая, лазерная, криодеструкция), но и эти методики не получили широкого распространения и используются лишь в отдельных коллективах [69, 95, 105].

Но сама по себе повышенная кислотопродукция желудка лишь в 13-15% случаях приводит к перфорации язвы [110, 170, 171]. Основным этиологическим фактором образования язв является инфекция Helicobacter pylori [212, 219]. В 6090% случаев Helicobacter pylori обнаруживается у пациентов, оперированных с прободной гастродуоденальной язвой [66, 67, 86, 114, 143, 144], поэтому рутинное выполнение ваготомии нецелесообразно. Ваготомия в различных ее модификациях используется в основном в плановой хирургии при неэффективности консервативного лечения и у пациентов, вынужденных постоянно принимать нестероидные противовоспалительные средства [134, 147, 149].

Другие же исследователи утверждают, что закрытие дефекта при перфоративной язве с последующим лекарственным устранением главных патогномоничных факторов язвообразования (эрадикация Helicobacter pylori и использование современных ингибиторов протонной помпы) приводит к стойкой ремиссии и излечению язвенной болезни с частотой рецидива 3,8-9% [9, 10, 57,

200]. Два последних метаанализа, проведенных P. Tomtitchong в 2012 году и С. S. Wong в 2013 году, подтверждают эффективность и адекватность простого ушивания перфорации язвы с последующей эрадикационной терапией, позволяющие в большинстве случаев в течение первого года после операции добиться излечения язвенной болезни [138, 200].

В литературе, в основном в зарубежных статьях, упоминается консервативный метод лечения перфоративной язвы - метод Тейлора, но в современной модификации. Кроме стандартного противоязвенного лечения, назогастральной интубации и антибактериальной терапии, применяют дренирование скоплений из минидоступа либо пункционно под контролем ультразвукового исследования. Данный метод применяется у ограниченного круга пациентов с высоким анестезиологическим и хирургическим риском, обусловленным высокой вероятностью летального исхода, и используется лишь в отдельных клиниках [122, 167, 172, 182, 187, 203].

Несмотря на все споры о методе операции при перфоративной язве двенадцатиперстной кишки, в 70-80% в РФ и за рубежом выполняется ее ушивание [42, 70, 94, 154, 160]. Распространенность данной операции обусловлена ее технической простотой, не требующей специального оснащения, и доступностью хирургам любой квалификации [23, 39, 174]. Эта операция является органосохраняющей и при последующем адекватном лечении дает хорошие результаты с низким числом рецидива. Ряд авторов указывают на то, что цель данной операции - это спасение жизни пациента и достаточно простого ушивания перфорации, а проведение радикальных операций в экстренном порядке приводит к высокому риску развития послеоперационных осложнений и увеличению летальности [40, 114].

Какой бы метод операции не предпочел оперирующий хирург при перфоративной дуоденальной язве, он, прежде всего, должен руководствоваться интересами пациента. Для этого необходимо учитывать давность перфорации, выраженность перитонита, наличие язвенного анамнеза, эффективность консервативных методов лечения, комплаенс и тяжесть состояния пациента,

локализацию и характер язвенного дефекта, материально-техническую базу операционной и свой профессиональный уровень [12, 32, 77, 145, 198].

Таким образом, у всех известных методик оперативного лечения перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки есть свои преимущества и недостатки. И способ операции, так или иначе, зависит от предпочтений и возможностей оперирующего хирурга либо от установок клиники. Поэтому развитие и совершенствование любого из методов оперативного лечения прободной язвы двенадцатиперстной кишки, возможно, будет иметь стратегическое значение для поиска универсального способа лечения либо стандартизации подходов к оперативному лечению пациентов с данной патологией в будущем.

1.2 Вопросы лапароскопического способа лечения пациентов с прободной язвой двенадцатиперстной кишки

С развитием эндохирургии лапароскопический доступ становится приоритетным как в плановой, так и в экстренной хирургии. А при некоторой патологии, такой как желчекаменная болезнь, становится вообще «золотым стандартом» [101]. В экстренной хирургии распространение лапароскопической технологии закономерно происходит более медленно, чем в плановой. В Российских регионах лапароскопическое ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки выполняют в 0,5-7,8% случаев [108] и лишь в отдельных коллективах достигает 60-90% [3, 17, 23, 85, 112]. В Европе лапароскопическое ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки также не получило широкого распространения. Так, к примеру, на юге Дании доля данной операции составляет всего 6% [198].

В литературе также нет однозначного мнения по выбору метода операции. Несмотря на снижение уровня послеоперационного болевого синдрома, более

раннюю социально-экономическую реабилитацию пациентов, уменьшение количества раневых осложнений, лучший косметический результат, обусловленные лапароскопическим доступом [1, 17, 43, 54, 85, 109, 125, 213], ряд авторов указывают на увеличение количества несостоятельности швов ушитой перфорации, интраабдоминальных абсцессов, длительности оперативного вмешательства [157, 163]. Последние результаты крупных исследований, выполненных V. Go lash в 2008 году (152 пациента), В. Н. Ситниковым в 2009 году (173пациента), M. J. О. Е. Bertleff в 2009 году (101 случай), J. Ding в 2011 году (1507 пациентов), С. Kuwabara 2011 году (2909 случаев), которые сравнивали лапароскопический способ ушивания прободной дуоденальной язвы с традиционным, выявили преимущества и безопасность эндоскопического метода операции [125, 165, 129, 142]. A. Sanabria в двух своих систематических обзорах, выполненных в 2005 и 2013 годах, которые включали только рандомизированные клинические исследования доступные в библиотеках Кохрана, PubMed/MEDLINE, EMBASE, LILACS, делает вывод об отсутствии статистически значимых различий между лапароскопическим и традиционным способами операции, но имеется тенденция к снижению гнойных осложнений в группе лапароскопического ушивания перфорации язвы двенадцатиперстной кишки. Но чтобы это подтвердить, требуется накопление опыта и дальнейшее изучение этого вопроса [189, 190] . Antoniou Stavros в метанализе, выполненном в 2013 году, который включал 289 пациентов из 4 рандомизированных исследований, также не выявил преимуществ лапароскопического либо традиционного способа ушивания перфорации язвы двенадцатиперстной кишки, делает вывод о том, что требуется еще больше рандомизированных исследований для корректной оценки лапароскопического и лапаротомного доступов [118].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Чернявский, Сергей Сергеевич, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдуллаев, М. А. Опыт лечения перфоративных гастродуоденальных язв / М.

A. Абдуллаев, Ю. В. Плотников, А. М. Муханна // Альманах Ин-та хирургии им. A.B. Вишневского. -2010. - Т. 5, № 1. - С. 71.

2. Абдуллаев, М. А. Причины конверсии при лапароскопических операциях у больных с перфоративными гастродуоденальными язвами / М. А. Абдуллаев, Ю. В. Плотников, А. М. Муханна // Альманах Ин-та хирургии им. A.B. Вишневского. - 2010. - Т. 5, № 1. - С. 71-72.

3. Абдуллаев, М. А. Причины летальности среди больных с перфоративными гастродуоденальными язвами / М. А. Абдуллаев, Ю. В. Плотников, А. М. Муханна // Альманах Ин-та хирургии им. A.B. Вишневского. - 2010. - Т. 5, № 1. - С. 71-72.

4. Абдуллаев, Э. Г. Метод комбинированного ушивания перфоративных гастродуоденальных язв / Э. Г. Абдуллаев, В. В. Бабышин, А. Э. Абдуллаев // Альманах Ин-та хирургии им. A.B. Вишневского. - 2011. — Т. 6, № 1. - С. 51-52.

5. Алимов, И. А. Клиническая и социально-экономическая эффективность применения минидоступа в условиях центральной районной больницы: автореф. дис. ... канд. мед. наук / И. А. Алимов. - Тюмень, 2012. - 22 с.

6. Анищенко, В. В. Хирургия единого лапароскопического доступа / В. В. Анищенко, М. Н. Коткина, А. И. Шевела // Альманах Ин-та хирургии им. А.

B. Вишневского: материалы XIV съезда Общества эндоскопических хирургов России. - М., 2011. - Т. 6, № 1. - С. 38.

7. Артмеладзе, М. С. Хирургическая тактика при перфоративных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. ... канд. мед.наук / М. С. Артмеладзе. - Пермь, 2007. - 21 с.

8. Афендулов, С. А., Журавлев Г.Ю., Кадиров K.M. Хирургическое лечение и реабилитация больных с прободной пилородуоденальной язвой / С. А. Афендулов, Г. Ю. Журавлев, К. М. Кадиров // Вестник хирургической

гастроэнтерологии -2010.-№3.-С.38.

9. Афендулов, С. А. Определение индивидуального алгоритма лечения после лапароскопического ушивания перфоративных гастродуоденальных язв / С. А. Афендулов, Г .Ю. Журавлёв, К. М. Кадиров // Альманах Ин-та хирургии им. А.В. Вишневского.-2011.-Т. 6, № 1.-С. 129-130.

10. Афендулов, С.А. Хирургическое лечение больных язвенной болезнью \ С. А. Афендулов, Г. Ю. Журавлев - М.: ГЭОТАР-Медиа - 2008. - 333 с.

11. Балогланов, Д.А. Хирургическая тактика и выбор метода операции при перфоративных язвах двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. ... канд. мед.наук / Д. А. Балогланов. - М., 2011. - 62 с.

12. Балогланов, Д. А. Хирургическое лечение перфоративных язв двенадцатиперстной кишки / Д. А. Балогланов // Хирургия. -2011.-№ 11.-С. 76-79.

13. Баранов, Е. А. Непосредственные и отдалённые результаты малоинвазивных эндохирургических вмешательств у больных с осложнённой язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. А. Баранов. - М., 2008. - 14 с.

14. Бебуришвили, А. Г. Сочетанные миниинвазивные операции при прободной язве двенадцатиперстной кишки / А. Г. Бебуришвили, С. И. Панин, П. А. Пироженко // Научные исследования в реализации программы «Здоровье населения России»: материалы третьего междунар. хирургич. конгр. - М., 2008.-С. 128.

15. Белый, И. С. Последствия ваготомии при прободных язвах пилорического отдела и двенадцатиперстной кишки / И. С. Белый, Р. Ш. Вахтангишвили // Гастроэнтерология. -1986. - Вып. 18. -С. 63-6.

16. Бехтева, М. Е. Хирургия единого лапароскопического доступа: история и современное состояние вопроса / М. Е. Бехтева, А. В. Баранов, Д. Н. Панченков // Эндоскоп.хирургия. - 2012. - № 6. - С. 26-31.

17. Ближайшие результаты лапароскопического ушивания пилородуоденальных язв / А. В. Сажин, С. В. Мосин, А. А. Коджоглян и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - № 1. - С. 72-73.

18. Бондарев, Г. А.Динамика основных осложнений язвенной болезни в Курской области за 30 лет / Г. А. Бондарев// Неотложная и специализированная помощь. Ш конгресс московских хирургов: тез. докл. -М., 2009. - С. 135-136.

19. Булгаков, Г. А. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста / Г. А. Булгаков // Хирургия. - 2002. - № 11. - С. 24-28.

20. Вавринчук, С. А. Современные аспекты хирургического лечения перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки / С. А. Вавринчук, П. М. Косенко, Д. С. Чернышов. - Хабаровск: ИПКСЗ, 2013. - 241 с.

21. Вачев, А. Н. Возможно ли расширение показаний к первично-радикальным операциям при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки? /

A. Н. Вачев, Э. Э Адыширин-Заде, Е. В. Фролова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. - № 2. - С. 43-47

22. Вачёв, А. В. Выбор объема операции при сочетании перфорации язвы двенадцатиперстной кишки с другими осложнениями язвенной болезни / А. Н. Вачёв, В. К. Корытцев, И. В. Антропов // Хирургия. - 2013. - № 11. - С. 29-31.

23. Видеолапароскопия при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки / И. И. Кирсанов, А. А. Гуляев, Г. В. Пахомова и др.// Эндоскоп.хирургия. - 2010. - № 1. - С. 8-12.

24. Видеоэндоскопические органосохраняющие операции при рецидиве дуоденальной язвы, ранее осложненной кровотечением или перфорацией / В. И. Оскретков, А. Г. Климов, А. А. Гурьянов и др. // Эндоскоп.хирургия. -2014. -№ 1.- С. 297-299

25. Выбор безопасного способа лечения прободной язвы / А. Г. Бебуришвили, Д.

B. Михайлов, С. И. Панин, С. С. Нестеров и др. // Эндоскопическая хирургия. -2014.-№ 1.-С. 70.

26. Выбор метода операции у больных пожилого и старческого возраста с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной перфорацией / Ф. М. Агзамов, Б. А. Наумов, А. В. Яковенко // Хирургическая гастроэнтерология. - 2005. - № 5. - С. 89-92.

27. Выбор способа лапароскопического вмешательства при прободной пилородуоденальной язве / П. Г. Бронштейн, В. П. Сажин, Д. Е. Климов и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2005. - № 2. - С. 17-20.

28. Гольденфарб, П. Р. Сравнительная оценка малоинвазивных способов ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. ... канд. мед. наук / П. Р. Гольденфарб. - Екатеринбург, 2009. - 21 с.

29. Головин, Р. А. Место дистальной резекции желудка в лечении больных с перфоративными гастродуоденальными язвами: автореф. дис. ... кандидата мед.наук / Р. А. Головин. - М., 2009. - 48 с.

30. Горелов, А. И. Врачебно-трудовая экспертиза больных, перенесших ваготомию по поводу осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / А. И. Горелов, М. И. Лыткин // Хирургическое лечение язвенной болезни. Отдаленные результаты ваготомии: тр. 2 ММИ им.Н.И. Пирогова. -М., 1987. -Т. 100, Вып. 21. -С. 57-2.

31. Горский, В. А. Возможности бесшовного закрытия перфоративной язвыпилородуоденальной зоны / В. А. Горский, Б. К. Шуркалин, А. А. Герцог // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: материалы Всерос. конф. хирургов. - Саратов, 2003. -С. 42.

32. Гостищев, В. К. Перфоративные гастродуоденальные язвы: взгляд на проблему / В. К. Гостищев, М. А. Евсеев, Р. А. Головин // Рус. мед. журн. -2005.-Т. 13, №25.-С. 1663-1667.

33. Гостищев, В. К. Радикальные оперативные вмешательства в лечении больных с перфоративными гастродуоденальными язвами / В. К. Гостищев, М. А. Евсеев, Р. А. Головин // Хирургия. - 2009. - № 3. - С. 10-16.

34. Демидов, Д. Г. Индивидуализация выбора доступа для предбрюшинной

герниопластики при паховых и бедренных грыжах: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д. Г. Демидов. - Кемерово, 2003. - 24 с.

35. Денисова, Е. В. Статистический анализ многолетней заболеваемости как метод оценки эффективности эрадикационной терапии в лечении язвенной болезни и ее осложнений / Е. В.Денисова, В. Е. Назаров // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена. - 2012. - № 144. - С. 66 - 75.

36. Диагностика и лечение больных с перфоративными гастродуоденальными язвами / Р. А. Галкин, И. В. Макаров, Б. В. Калинин и др. // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: материалы Всерос. конф. хирургов. - Саратов, 2003. -С. 40.

37. Дуденко, Г. И. Постваготомические синдромы / Г. И. Дуденко, В. М. Зыбин. -Киев., 1987.-254 с.

38. Ельцин, С. С. Технические возможности снижения травматичности лапароскопического доступа / С. С. Ельцин, Г. М. Рутенбург, Д. Ю. Богданов // Эндоскопическая хирургия. - 2012. - № 2. - С. 3-8.

39. Емельянов, С. И. Лапароскопическая хирургия желудка / С. И. Емельянов, Н. Л. Матвеев, В. В Феденко. - М.: МЕДПРАКТИКА-М - 2002. - 146 с.

40. Зайцев, Д. И. Лапароскопическое ушивание перфоративных язв двенадцатиперстной кишки / Д. И. Зайцев, П. Г. Бронштейн, В. В. Бещенко // I Моск. междунар. конгр. по эндоскоп, хирургии: сб. тез. докл. -М., 1996. - С. 57.

41. Зайцев, О. В. Современные тенденции заболеваемости осложненной язвенной болезнью / О. В.Зайцев, А. А. Натальский // Фундаментальные исследования. - 2011. - № 9. - С. 400 - 403.

42. Значение эндоскопических методов в диагностике и лечении больных с перфоративными язвами гастродуоденальной зоны / А. А. Тимошевский, С. А. Касумьян, А. В. Сергеев и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2013. - № 2. -С. 283.

43. Избасаров, Р. Ж. Лапароскопическое ушивание перфоративных

гастродуоденальных язв / Р. Ж. Избасаров // Эндоскоп.хирургия. - 2013. -№2.-С. 15-17.

44. Использование эндовидеохирургии и малоинвазивных методов в лечении перфоративных гастродуоденальных язв / Э. Г. Абдулаев, В. В. Феденко, А. И. Александров и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2001. - № 3. - С. 8-10.

45. Исторические аспекты и современное состояние хирургии единого доступа / Ю. Г. Старков, К. В. Шишин, И. Ю. Недолужко и др. // Хирургия. - 2012. - № 9. - С.90-94.

46. Кириченко, В. И. О классификации рецидивов язвенной болезни после ваготомии / В. И. Кириченко, В. П. Спивак, Б. Ф. Шевченко // Клиническая хирургия. - 1986. - № 8. - С. 4-6.

47. Козлов, А. А. Тактика хирурга в лечении больных с перфорациями хронических пилородуоденальных язв: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. А. Козлов. - Самара, 2011. - 22 с.

48. Концептуальная оценка применения лапароскопических и минилапаротомных вмешательств в неотложной абдоминальной хирургии / А. Г. Бебурешвили, М. И. Прудков, А. М. Шулотко и др. // Хирургия. - 2013. -№ 1.-С 53-57.

49. Корытцев, В. К. Расширение объема оперативного вмешательства при перфоративной язве двенадцатиперстной кишки / В. К. Корытцев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2010. - Т. 169, №. 3. - С. 99-100.

50. Краснов, О. А. Современные принципы хирургического лечения осложненных дуоденальных язв: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / О. А. Краснов. - М., 2009. - 42 с

51. Кульчиев, А. А. Отдаленные результаты ушивания перфоративной пилородуоденальной язвы / А. А. Кульчиев, А. В. Сланов, В. Н. Корнаева // Тез. докл. седьмой конф. молодых ученых СОГМА и ИБМИ ВНЦ РАН. -Владикавказ, 2008. - С. 64-66.

52. Лапароскопические операции из единого доступа с использованием стандартных инструментов / К. Р. Александров, Р. А. Буря, И. Ю.

Илларионов и др. // Альманах Ин-та хирургии им. A.B. Вишневского. - 2011. -Т. 6, № 1. - С. 34.-35.

53. Лапароскопическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв / П. В. Кудрявцев, Д. Н. Панченков, В. А. Иванюгин и др. // Эндоскопическая хирургия.-2013.-№ 1.-С. 3-11.

54. Лапароскопия как метод лечения перфоративных пилородуоденальных язв в условиях многопрофильного стационара / А. М. Попов, В. Г. Вербицкий, А. Е. Демко и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2013. - № 2. - С. 36.

55. Лапароскопия при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки / И. И. Кирсанов, А. А. Гуляев, Г. В. Пахомова и др. // Неотложная и специализированная помощь. III конгр. московских хирургов: тез. докл. - М., 2009.-С. 51-52.

56. Лечение перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки с применением малоинвазивных технологий / А. Г. Бебуришвилли, Е. Н. Зюбина, С. И. Панин и др. // Неотложная и специализированная помощь. III конгр. московских хирургов: тез. докл. - М., 2009. - С. 49-50.

57. Лечение перфоративных гастродуоденальных язв / В. П.Сажин, В. А. Юрищев, Д. Е. Климов и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - № 1. — С. 62-63.

58. Лечение прободной гастродуоденальной язвы / Ю. М. Панцырев, А. И. Михалев, О. И. Юдин и др. // Рос. мед. журн. - 2006. - № 5. - С. 18-21.

59. Малинкин, А. В. Комплексное малоинвазивное лечение перфоративных пилородуоденальных язвв: автореф. дис. ... канд. мед.наук / А. В. Малинкин. - Екатеринбург, 2007. - 22 с.

60. Межидов, 3. С. Оптимизация хирургической тактики при перфоративной гастродуоденальной язве в условиях центральной районной больницы Чеченской республики: автореф. дис. ... канд. мед. наук / 3. С. Межидов. -Саратов, 2006. - 19 с.

61. Метод лапароскопического лечения прободных язв с использованием металлических клипс / П. Г. Бронштейн, С. В. Могильников, О. В. Семенчева и др. // Вестник новых медицинских технологий. - 2007. -Т. 14, № 2. - С. 103.

62. Мигунов, А. А. Хирургическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв с применением полимерной сетки: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ А. А. Мигунов. - Курск, 2009. - 21 с.

63. Минкович, П. В. Современные тенденции и направления в лечении прободных пилородуоденальных язв / П. В. Минкович // Новости хирургии. -2008.-Т. 16, №4.-С. 131-140.

64. Мугатасимов И. Г. Единый умбиликальный доступ на лапароскопическом этапе видеоассистированного ушивания прободных дуоденальных язв / И. Г. Мугатасимов, А. И. Баранов // Эндоскоп.хирургия. - 2011. - № 6. - С. 3-8.

65. Мугатасимов, И. Г. Случай успешного ушивания перфоратвиной язвы двенадцатиперстной кишки с использованием единого лапароскопического доступа (по методике SILS) / И. Г. Мугатасимов, А. И. Баранов // Медицина в Кузбассе. - 2012. - Т. 11,№3.-С. 60-61.

66. Непосредственные и отдаленные результаты лапароскопического ушивания перфоративных дуоденальных язв / С. Г. Шаповальянц, С. А. Чернякевич, Е. Д. Федоров и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - № 1. - С. 86-87

67. Низамова, Э. И. Эндоскопические и морфологические особенности у пациентов с осложненным течением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Э. И. Низамова, Д. Г. Мурасов, Ф. Б. Шамигулов // Клиническая и экспериментальная хирургия - 2012. - № 2. -С. 132-136.

68. Нишевич, Е. В. Роль и место операций из минилапаротомного доступа в неотложной хирургии органов брюшной полости / Е. В. Нишевич // Вестник Уральской мед. акад. науки. - 2009. - № 3. - С. 109-112.

69. Ооржак, О. В. Видеолапароскопическая комбинированная ваготомия в лечении больных перфоративными пилородуоденальными язвами: автореф. дис. ... канд. мед. наук / О. В. Ооржак. - Кемерово, 2006. - 124 с.

70. Операции минимального объема в хирургическом лечении перфоративных язв двенадцатиперстной кишки / Ф. С. Курбанов, Д. А. Балогланов, А. Н. Сушко и др. // Хирургия. - 2011. - № 3. - С. 44-49.

71. Опыт лапароскопического лечения перфоративных язв / В. Г. Давыдов, М. К. Ягудин, Р. Ф. Губаев и др. // Альманах Ин-та хирургии им. A.B. Вишневского. - 2011. - Т. 6, № 1. - С. 149-150.

72. Опыт малоинвазивного лечения прободных язв желудка и 12-перстной кишки / В. Н. Ситников, В. А. Бондаренко, О. Л. Дегтярев и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - № 1. - С. 74-75.

73. Оспанов, О. Б. Единый лапароскопический доступ для холецистэктомии: история развития и современное состояние: обзор лит. / О. Б. Оспанов, Ж. Б. Дильдабеков // Эндоскопическая хирургия. - 2011 - № 3. - С. 72-76.

74. Отдаленные результаты традиционного хирургического лечения перфоративных пилородуоденальных язв в PCO-Алании / А. А. Кульчиев, В. А. Елоев, А. А. Морозов и др. // Вестник хирургической гастроэнтерологии -2009.-№2.-С. 39-45.

75. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с перфоративными гастродуоденальными язвами / М. Г. Негребов, О. Н. Антонов, Л. В. Александров и др. // 1-й съезд врачей неотложной медицины: материалы съезда. - М., 2012. - Т. 225. - С. 62.

76. Оценка эффективности лапароскопической ваготомии в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / М. М. Атмурзаев, X. X. Балаев, А. М. Жашуев и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - № 1. - С. 121-122

77. Панин, С. И. Неотложная малоинвазивная абдоминальная хирургия: автореф. дис. ... д-ра мед.наук / С. И. Панин. - Волгоград, 2013. - 31 с.

78. Панцырев, Ю. М. Ваготомия при осложненных дуоденальных язвах / Ю. М. Панцырев, А. А. Гринберг. - М.: Медицина, 1979. -159 с.

79. Панцырев, Ю. М. Причины развития рецидивных язв после селективной проксимальной ваготомии / Ю. М. Панцырев, В. И. Сидоренко, С. А. Чернякевич //Хирургия. - 1993. - № 3. - С. 22-29.

80. Панцырев, Ю.М.. Хирургическое лечение осложненной язвенной болезни / Ю. М. Панцырев. А. И. Михалев, Е. Д. Федоров // 80 лекций по хирургии / под ред. В. С. Савельева. - М., 2008.- С. 468-481.

81. Первый опыт однопрокольной аппендэктомии / А. В. Сажин, С. В. Мосин, А. Т. Мирзоян и др. // Альманах Ин-та хирургии им. А. В. Вишневского. - 2010. -Т. 5, № 1.-С. 62.

82. Перфорации язв желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях среднего Приобья / А. Я. Ильканич, В. В. Дарвин, С. В. Онищенко и др. // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: материалы Всерос. конф. хирургов. - Саратов, 2003. -С. 49.

83. Подшивалов, В. Ю. Малоинвазивные способы диагностики и лечения перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки / В. Ю. Подшивалов // Эндоскопическая хирургия. - 2005. - № 5. - С. 54-59.

84. Помелов, В. С. Постваготомические синдромы: обзор / В. С. Помелов, П. Ф. Ганжа, П. М. Самыкин // Хирургия. -1984. -№ 12. -С. 134.

85. Причины конверсии при лапароскопических операциях у больных с перфоративними гастродуоденальными язвами / А. М. Муханна, М. А. Абдулаев, Ю. В. Плотников и др. // Альманах Ин-та хирургии им. А. В. Вишневского. - 2010. - Т.5, № 1. - С.80-81.

86. Прободные гастродуоденальные язвы / В. В. Рыбачков, И. Г. Дряженков, М. И. Сим и др. // Хирургия. - 2012. - № 12. - С. 19-22.

87. Прудков, М. И. Основы минимально инвазивной хирургии / М. И. Прудков. -Екатеринбург, 2007. - 64 с.

88. Прудков, М. И. Основы минимально-инвазивной хирургии / М. И. Прудков. -2001.-64 с.

89. Пучков, К. В. Хирургия одного порта: показания, преимущества, ограничения / К. В. Пучков, Ю. Е. Андреева, А. JI. Мельников // Альманах Ин-та хирургии им. A.B. Вишневского. - 2011. - Т. 6, № 1. - С. 213-214.

90. Реабилитация больных после ушивания перфоративных язв / С. А. Афендулов, Г. Ю. Журавлев, А. У. Галжиев и др. // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: материалы Всерос. конф. хирургов. - Саратов, 2003. - С. 34.

91. Результаты лапароскопического ушивания перфоративных дуоденальных язв / А. И. Михалев, Е. Д. Федоров, С. А. Чернякевич и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2008. - № 5. - С. 33-37.

92. Результаты лапароскопического ушивания пилородуоденальных язв / А. В. Сажин, С. В. Мосин, А. А. Коджоглян и др. // Неотложная и специализированная помощь. III конгресс московских хирургов: тез. докл. -М., 2009.- С. 45-46.

93. Результаты хирургического лечения прободной гастродуоденальной язвы у женщин / А. Г. Хасанов, М. А. Нуртдинов, X. С. Сафаргулов и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - № 3. - С. 47-49.

94. Результаты лечения прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки в больнице скорой мед.помощи / С. С. Маскин, С. В. Бедарев, А. М. Нтире и др. // Вестник хирургической гастроэнтерологии: материалы II съезда РОХГ -2012.-С. 34.

95. Селективная проксимальная ваготомия методом химической денервации в лечении больных с перфоративными пилородуоденальными язвами / О. А. Краснов, Д. Н. Греков, В. И. Подолужный и др. // Бюллетень сибирской медицины. - 2006. - № 4. - С. 121-126.

96. Созон-Ярошевич, А. Ю. Анатомо-клинические обоснования хирургических доступов к внутренним органам / А. Ю. Созон-Ярошевич. - JL: Медгиз, 1954. -180 с.

97. Соловенко, С. С. Выбор способа малоинвазивного вмешательства при ушивании перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ С. С. Соловенко. - Кемерово, 2010. -22 с.

98. Соловьев, М. М. Хирургия органов пищеварения с использованием

сверхэластичных имплантатов с термомеханической памятью (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. ... д-ра мед. наук / М. М. Соловьев. - Томск, 2005. - 24 с.

99. Сорока, А. К. Рациональная диагностика и варианты лечения перфоративной пилородуоденальной язвы у лиц молодого возраста / А.К. Сорока // Эндоскоп, хирургия. - 2013. - № 3. - С. 3-7

100. Стрелков, А. А. Особенности хирургической тактики при сочетанных осложнениях гастродуоденальных язв: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. А. Стрелков. - Саратов, 2008. - 23 с.

101. Структура летальности при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и роль эндовидеохирургической технологии в ее снижении / А. Е. Борисов, JI. А. Левин, С. И. Пешехонов и др. // Эндоскоп, хирургия. -2009.-№ 1.-С. 87-88.

102. Технология «единого лапароскопического доступа»: новый этап развития эндохирургии или «навязанная необходимость»?: критический обзор / С. И. Емельянов, Н. Л. Матвеев, Г. М. Рутенбург и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2011. - № 6. - С. 43-46.

103. Тимербулатов, В. М. Анатомо-клиническое обоснование лапароскопических и комбинированных операций / В. М. Тимербулатов, В. М. Сибаев, Р. Б. Сагитов // Хирургия. - 2005. - № 5. - С 43-46.

104. Титков, Б. Е. Результаты эрадикационной терапии у больных после ушивания прободной язвы / Б. Е. Титков, А. А. Щеголев // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: материалы Всерос. конф. хирургов. - Саратов, 2003. - С. 82.

105. Уткин, И. Ю. Эндоскопическое лечение перфоративных язв двенадцатиперстной кишки / И. Ю. Уткин, В. В. Проничев, А. Я. Мальчиков // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - № 1. - С. 88-89

106. Фаев, А. А. Первый опыт ушивания перфоративной язвы через единый лапароскопический доступ (по методу SILS) / А. А. Фаев, А. И. Баранов, С. Б.

Алипбеков // Клиническая медицина, инновационные технологии в практике здравоохранения: сб. материалов науч.-практ. конф. Новокузнецк. - 2010. -Т. 2-С. 80-81.

107. Факторы риска развития рецидива язвенной болезни после ушивания перфоративных гастродуоденальных язв / В. А. Зурнаджьянц, С. В. Антонян, В. В. Антонян и др. // Вестник хирургической гастроэнтерологии - 2011. - № 3. - С. 115.

108. Федоров, А. В. Лапароскопическая хирургия в регионах России: проблемы и пути развития / А. В. Федоров, В. Е. Оловянный // Хирургия. - 2011. - № 6. -С. 4-10.

109. Филиппов, С. И. Клиническая оценка результатов лапароскопического ушивания прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненных перитонитом / С. И. Филиппов, А. А. Калиниченко, Р. А. Арестович // Эндоскоп, хирургия. - 2009. - № 1. - С. 89-90

110. Фирсова, Л. Д. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки / Л. Д. Фирсова, А. А. Машарова, Д. С. Бор дин - М.: Планида. — 2011. - 52 с.

111. Шуркалин, Б. К. Повышение надежности кишечного шва при перфоративной гастродуоденальной язве / Б. К. Шуркалин // Неотложная и специализированная помощь. III конгр. московских хирургов: тез. докл. - М., 2009.-С. 50-51.

112. Экстренная лапароскопическая хирургия / А. А. Гуляев, П. А. Ярцев, Г. В. Пахомова и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - № 1. - С. 63-64.

113. Эндоскопически ассистированные операции при перфоративных дуоденальных язвах / Р. Р. Фаязов, Р. Б. Сагитов, И. М. Уразбахтин и др. // Клиническая и экспериментальная хирургия - 2012. - № 2. - С. 193-195.

114. Этапное лечение больных после зашивания прободной гастродуоденальной язвы / В. И. Оскретков, А. Г. Климов, А. Р. Андреасян и др. // 3-й съезд хирургов Сибири и Дальнего Востока. - Томск, 2009. - С. 41.

115. A randomized comparison of acute phase response and endotoxemia in patients with perforated peptic ulcers receiving laparoscopic or open patch repair / J. Y.

Lau, S. Y. Lo, E. K. Ng et al. // Am. J. Surg. - 1998. - Vol. 175. - P. 325-327.

116. Adrelean, O. Prognostic factors and results in perforated peptic ulcer / O. Adrelean, M. Adrelean // J. Exp. Med. & Surg. Research. - 2009. - Vol. 16, № 4. -P. 265-268.

117. Alongé, V. Gastrointestinal diseases: projected burden of care on acute public hospitals / V. Alongé, M. B. Codd // Ir. Med. J. - 2013. - Vol. 106. - P. 47-50.

118. Antoniou, S. A. Meta-analysis of Laparoscopic Versus Open Repair of Perforated Peptic Ulcer / S. A. Antoniou // JSLS - 2013. - Vol.17. - P. 15-22.

119. Assessing the invasiveness of NOTES perforated viscus repair: a comparative study of NOTES and laparoscopy / E. A. Moran, C. J. Gostout, A. L. McConico et al. // Surg. Endose. - 2012. - Vol. 26. - P. 103-109.

120. Ates, M. The simple suture laparoscopic repair of peptic ulcer perforation without an omental patch / M. Ates, A. Dirigan // Surg. Endose. - 2012. - Vol. 26. - P. 289.

121. Bergstrom, M. Self-expandable metal stents as a new treatment option for perforated duodenal ulcer / M. Bergstrom, J. A. Vázquez, P. O. Park // Endoscopy - 2013. - Vol. 3. - P. 222-225.

122. Berne, T. V. Nonoperative treatment of perforated duodenal ulcer / T. V. Berne, A. J. Donovan // Arch. Surg. - 1989. - Vol. 124. - P. 830-832.

123. Bertleff, M. J. O. E. Laparoscopic correction of perforated peptic ulcer: first choice? A review of literature / M. J. O. E. Bertleff, J. F. Lange // Surg. Endose. -2010.-Vol. 24, №6.-P. 1231-1239.

124. Bertleff, M. J. O. E. Perforated peptic ulcer disease: a review of history and treatment / M. J. O. E. Bertleff// Dig. Surg. - 2010. - Vol. 27. - P. 161-169.

125. Bertleff, M. J. O. E. Randominized clinical trial of laparoscopic versus open repair of the perforated peptic ulcer: the LAMA trial / M. J. O. E. Bertleff, J. F. Lange // World J. Surg. - 2009. - Vol. 33. - P. 1368-1373.

126. Chang, H. C. Endoscope-assisted laparoscopic repair of perforated peptic ulcers / H. C. Chang, K. H. Lee, C. J. Lo // Am. Surg. - 2004. - Vol. 70. - P. 352-356.

127. Changes in the localization of perforated peptic ulcer and its relation to gender and age of the patients throughout the last 45 years / A. Wysocki, P. Budzynski, J. Kulawik et al. // World J. Surg. - 2011. - Vol. 35. - P. 811-816.

128. Clinical experience with a multifunctional, flexible surgery system for endolumenal, single-port, and NOTES procedures / S. Horgan, K. Thompson, M. Talamini et al. // Surg. Endosc. - 2011. - Vol. 25. - P. 586-592.

129. Community-based evaluation of laparoscopic versus open simple closure of perforated peptic ulcers / K. Kuwabara, S. Matsuda, K. Fushimi et all. // World J. Surg. - 2011. - Vol. 35. - P. 2485-2492.

130. Comparison between open and laparoscopic repair of perforated peptic ulcer disease / R. H. Bhogal, R. Athwal, D. Durkin et all. // World J. Surg. - 2008. -Vol. 32.-P. 2371-2374.

131.Dapri, G. Single-access laparoscopic surgery: complementary or alternative tho NOTES? / G. Dapri // World J. Surg. - 2010. - Vol. 2, №. 6. - P. 207-209.

132. Decreasing incidence of peptic ulcer complications after the introduction of the proton pump inhibitors, a study of the Swedish population from 1974—2002 / M. Hermansson, A. Ekedahl, J. Ranstam et al. // Gastroenterol. - 2009. - Vol. 9. - P. 25.

133. Di Carlo, I. Use of a fibrinogen- and thrombin-coated patch for peptic ulcer perforation repair/1. Di Carlo // Hepatogastroenterol. - 2009. - Vol. 56. - P. 575-577.

134. Dubois, F. New surgical strategy for gastroduodenal ulcer: laparoscopic approach / F. Dubois // World J. Surg. - 2000. - Vol. 24. - P. 270-276.

135. Effect of carbon dioxide pneumoperitoneum on bacteraemia and endotoxaemia in an animal model of peritonitis / G. C. Gurtner, C. S. Robertson, S. C. Chung et al. // Br. J. Surg. - 1995. - Vol. 82, № 6. - P. 844-848.

136. Effect of a pneumoperitoneum on the extent and severity of peritonitis induced by gastric ulcer perforation in the rat / C. Bloechle, A. Emmermann, H. Treu et al. // Surg. Endosc. - 1995. - Vol. 12, № 8. - P. 898-901.

137. Epidemiology of perforated peptic ulcer: age- and gender-adjusted analysis of incidence and mortality / K. Thorsen, J. A. Soreide, J. T. Kvaloy et al. // World J. Gastroenterol. - 2013. - Vol. 19. - P. 347-354.

138. Eradication of Helicobacter pylori for prevention of ulcer recurrence after simple closure of perforated peptic ulcer: a meta-analysis of randomized controlled trials / C. S. Wong, C. F. Chia, H. C. Lee et al. // J Surg Res. - 2013. - Vol. 182. - P. 219-226.

139. Factors affecting mortality and morbidity in patients with peptic ulcer perforation / B. Kocer, S. Surmeli, C. Solak et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. - 2007. - Vol. 22, №4.-P. 565-570.

140. Feasibility of NOTES omental plug repair of perforated peptic ulcers: results from a clinical pilot trial / J. Bingener, E. A. Loomis, C. J. Gostout et al. // Surg. Endosc. - 2013. - Vol. 27. - P. 2201-2208.

141. Gastric and Duodenal Perforations: What is the Role of Laparoscopic Surgery? / M. Zimmermann, T. Wellnitz, T. Laubert et al. // Zentralbl Chir. - 2014. -Vol. 139, № 1. - P. 72-78.

142. Golash, V. Ten-Year Retrospective Comparative Analysis of Laparoscopic Repair versus Open Closure of Perforated / V. Golash // Oman Med. J. - 2008. - Vol.4. -P. 241-246.

143. Helicobacter genotyping and detection in peroperative lavage fluid in patients with perforated pepticl ulcer / N. A. P. Komen, M. J. O. Bertleff, L. J. van Doom et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2008. - Vol. 12. - P. 555-560.

144. Helicobacter pylori and perforated peptic ulcer prevalence of the infection and role of non-steroidal anti-inflammatory / J. P. Gisbert, J. Legido, I. Garsia-Sanz et al. // Dig. Liver Dis.-2004.-Vol. 36, №2.-P. 116-120.

145. Impact of preoperative physiological risk profile on postoperative morbidity and mortality after emergency operation of complicated peptic ulcer disease / J. H. Egberts, B. Summa, U. Schulz et al. // World J. Surg. - 2007. - Vol. -31. -P. 1449-1457.

146. Jona, S. Mortality among perforated peptic ulcer patients after selective management of the stratified high risk cases / S. Jona // World J. Surg. - 2007. -Vol. 31.-P. 2345-2346.

147. Jonson, A. G. Proximal gastric vagotomy: does it have a place in the future management of peptic ulcer / A. G. Jonson // World J. Surg. - 2000. - Vol. 24. -P. 259-263.

148. Laparoscopic and open operation in patients with perforated peptic ulcer / J. M. Naesgaard, B. Edwin, O. Reiertsen et al. // Eur. J. Surg. - 1999. - Vol. 165, № 3. -P. 209-214.

149. Laparoscopic-assisted truncal vagotomy and gastrojejunostomy: trial of simplification / W. N. Abdel-Salam, K. M. Katri, S. S. Bessa et al. // J. Laparoendoscopic & Advanced Surg. Techniques. -2009. - Vol. 19, №2. - P. 125-127.

150. Laparoscopic suture closure of perforated duodenal peptic ulcer / J. P. Arnaud, J. J. Tuech, R. Bergamaschi et al. // Surg. Endosc. - 2002. - Vol. 12. - P. 145-147.

151. Laparoscopic repair of perforated peptic ulcer: single-center results / S. Guadagni, I. Cengeli, C. Galatioto et al. // Surg. Endosc. - 2014. - Vol. 8. - P. 2302-2308.

152. Laparoscopic repair of perforated duodenal ulcers: The simple "one-stitch" suture with omental patch technique / K. Y. Song, T. H. Kim, S. N. Kim et al. // Surg. Endosc. - 2008. - Vol. 22. - P. 1632-1635.

153. Laparoscopic repair of perforated duodenal ulcers. The «three-stitch» Graham patch technique / P. W. F. Lam, M. C. S. Lam, E. K. L. Hui et al. // Surg. Endosc.

- 2005. - Vol. 19, № 12. - P. 1627-1630.

154. Laparoscopic simple closure alone is adequate for low risk patients with perforated peptic ulcer / H. Lo, S. Wu, H. Huang et all. // World J. Surg. - 2011.

- Vol. 35, № 8. - P. 1873-1878.

155. Laparoscopic treatment of gastroduodenal perforations. Comparsion with conventional surgery / B. Kirshtein, M. Bayme, T. Mayer et al. // Surg. Endosc. -2005.-Vol. 19.-P. 1487-1490.

156. Laparoscopic Treatment of Perforated Duodenal Ulcer - A Multicentric Study / F. Varcus, F. Lazrr, M. Beuran et al. // Chirurgia - 2013. - Vol. 108, № 2. - P. 172-176.

157. Lau, H. Laparoscopic repair of perforated duodenal ulcer: a meta-analysis / H. Lau // Surg. Endosc. - 2004. - Vol. 18. - P. 1013-1016.

158. Lohsiriwat, V. Perforated peptic ulcer: clinical presentation, surgical outcomes, and the accuracy of the Boey scoring system in predicting postoperative morbidity and mortality / V. Lohsiriwat, S. Prapasrivorakul, D. Lohsiriwat // World J. Surg. -2009.-Vol. 33.-P. 80-85.

159. Lohsiriwat, V. Perforated peptic ulcer: clinical presentation, surgical outcomes, and the accuracy and mortality / V. Lohsiriwat, S. Prapasnrivorakul, D. Lohsiriwat // World J. Surg. - 2009. - Vol. 33. - P. 80-85.

160. Lui, F. Y. Gastroduodenal perforation: maximal or minimal intervention / F. Y. Lui, K. A. Davis // Scan. J. Surg. - 2010. - Vol. 99. - P. 73-77.

161. Lunevicius, R. Comparison of laparoscopic versus open repair for perforated duodenal ulcers / R. Lunevicius, M. Morkevicius // Surg. Endosc. - 2005. -Vol. 19.-P. 1565-1571.

162. Lunevicius, R. Management strategies, early results, benefits, and risk factors of laparoscopic repair of perforated peptic ulcer / R. Lunevicius, M. Morkevicius // World J. Surg.-2005.-Vol. 29.-P. 1299-1310.

163. Lunevicius, R. Systematic review comparing laparoscopic and open repair for perforated peptic ulcer / R. Lunevicius, M. Morkevicius // Brit. J. Surg. - 2005. -Vol. 92.-P. 1195-1207.

164. Mackenbach, J. P. The unequal health of Europeans: successes and failures of policies / J. P. Mackenbach, M. Karanikolos, M. McKee // Lancet. - 2013. -Vol. 381.-P. 1125-1134.

165. Meta-analysis of laparoscopic and open repair of perforated peptic ulcer / J. Ding, G. Q. Liao, Z. M. Zhang et al. // Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi - 2011. -Vol. 14, № 10.-P. 785-789.

166. Moller, M. H. Perforated peptic ulcer: how to improve outcome? / M. H. Moller // Scand. J. Gastroenterol. - 2009. - Vol. 44, № 1. - P. 15-22.

167. Mortality in perforated duodenal ulcer depends upon pre-operative risk: a retrospective 10-year study / J. O. Larkin, M. G. Bourke, A. Muhammed et al. // Ir. J. Med. Sci. -2010. - Vol. - 179. - P. 545-549.

168. Natural orifice transluminal endoscopic surgery for patients with perforated peptic ulcer / E. A. Bonin, E. Moran, C. J. Gostout et al. // Surg. Endosc. -2012. - Vol. 26. - P. 1534-1538.

169. New: single-incision transumbilical laparoscopic surgery / W. Brunner, J. Schirnhofer, N. Waldstein-Wartenberg et al. // Eur. Surg. - 2009. - Vol. 41. -P. 98-103.

170. Oshmann, J. Complex approach of flexible endoscopy and mini-invasive surgery for duodenal ulcer disease / J. Oshmann, M. Cierny, P. Svoboda // Joint Euro-Asian Congress of Laparoscopuc Surgery. Istanbul. - Turkey, 1997. - P. 16

171. Palanavelu, C. Laparoscopic managemetnt of duodenal ulcer perforation: is it advantageous? / C. Palanavelu, K. Jani, P. Senthilnathan // Ind. J. Gastroenterol. -2007. - Vol. 26, № 3. - P. 64-66.

172. Percutaneous drainage in conservative therapy for perforated gastroduodenal ulcers / T. Oida, H. Kano, K. Mimatsu et al. // Hepatogastroenterology - 2012. - Vol. 59. -P. 168-170.

173. Perforated peptic ulcer: main factors of morbidity and mortality / C. Noguiera, A. S. Silva, J. N. Santos et al. // World J. Surg. - 2003. - P. 27: 782-787.

174. Perforated peptic ulcer treated by simple closure and helicobacter pylory erradication / J. C. Rodriques-Sanjuan, R. Fernandez-Santiago, R. A. Garcia et al. // World J. Surgery. - 2005. - Vol. 29. - P. 849-852.

175. Peritonitis from Perforated Peptic Ulcer and Immune Response / M. Schietroma, F. Piccione, F. Carlei et al. // J. Invest Surg. - 2013. - Vol. 5. - P. 294-304.

176. Petrotos, A. C. Single-incision multiport laparoendoscopic (SIMPLE) surgery: early evaluation of SIMPLE cholecystectomy in a community setting / A. C. Petrotos, M. Molinelli // Surg. Endosc. - 2009. - Vol. 23, № 11. - P. 2631-2634

177. Podolsky, E. R. Single Port Access (SPA) Surgery- a 24-Month Experience / E. R. Podolsky, P. G. Curcillo // J. Gastrointest. Surg. - 2010. - Vol. 14, № 5. - P. 759-767.

178. Predicting mortality and morbidity of patients operated on for perforated peptic ulcers / F. Y. Lee, K. L. Leung, B. S. Lai et al. // Arch. Surg. - 2001. - Vol. 136. -P. 90-94.

179. Proton-pump inhibitors are associated with a reduced risk for bleeding and perforated gastroduodenal ulcers attributable to non-steroidal anti-inflammatory drugs: a nested case-control study / H. E. Vonkeman, R. W. Fernandes, J. van der Palen et al. // Arthritis Res. Ther. - 2004. - Vol. 9. - P. 52.

180. Rapid health transition in China, 1990-2010: findings from the Global Burden of Disease Study 2010 / G. Yang, Y. Wang, Y. Zeng et al. // Lancet. - 2013. -Vol.381.-P. 1987-2015.

181. Renal insufficiency predicts mortality in geriatric patients undergoing emergent general surgery / A. Yaghoubian, P. Ge, A. Tolan et al. // Am. Surg. - 2011. -Vol.77.-P. 1322-1325.

182. Results of conservative treatment for perforated gastroduodenal ulcers in patients not eligible for surgical repair / P. Bucher, W. Oulhaci, P. Morel et al. // Swiss Med. Wkly. - 2007. - Vol. - 137. - P. 337-340.

183. Risk factors for mortality in major digestive surgery in the elderly: a multicenter prospective study / J. J. Duron, E. Duron, T. Dugue et al. // Ann. Surg. - 2011. -Vol.254.-P. 375-382.

184. Risk factors of morbidity and mortality in patients with perforated peptic ulcer / G. Bas, R. Erylmaz, I.Okan et al. // Acta Chir. Belg. - 2008. - Vol. 108. - P. 424-427.

185. Risk stratification in perforated duodenal ulcers: a prospective validation of predictive factors / J. Boey, S.K. Choi, A. Poon et al. // Ann. Surg. - 1987. -Vol. 205.-P. 22-26.

186. Romanelli, J. R. Single- port laparoscopic surgery: an overview / J. R. Romanelli, D. B. Earle // Surg. Endosc. - 2009. - Vol. 23. - P. 1419-1427.

187. Saber, A. A Perforated duodenal ulcer in high risk patients: is percutaneous drainage justified? / A. A Saber, M. A. Gad, G. M. Ellabban // N. Am. J. Med. Sci. -2012.-Vol.4.-P. 35-39.

188. Saber, A. A. Single incison transumbilical laparoscopic appendectomy / A. A. Saber, M. H. Elgamal // Surg. Endosc. - 2009. - Vol. 23. - P. 333.

189. Sanabria, A. E Laparoscopic repair for perforated peptic ulcer disease / A. E. Sanabria, M. I. Villegas, C. H. Morales Uribe // Cochrane Database Syst. Rev. -2013.-Vol.2.-P. 1-36.

190. Sanabria, A. E. Laparoscopic repair for perforated peptic ulcer disease / A. E. Sanabria, M. I. Villegas, C. H. Morales Uribe // Cochrane Database Syst. Rev. -2005.-Vol. 4.-P. 1-36.

191. Schein, M. To drain or not to drain? The role of drainage in the contaminated and infected abdomen: an international and personal perspective / M. Schein // World J. Surg. - 2008. - Vol. 32, № 2. - P. 255-258.

192. Selection of patient for laparoscopic repair of perforated peptic ulcer / Y. J. Lee, K. L. Lung, P. B. S. Lai et al. //Br. J. Surg. -2001. - Vol. 88. - P. 133-136.

193. Single-incision laparoscopic surgery (SILS) is associated with poorer performance and increased surgeon workload compared with stsndart laparoscopy / P. N. Montero, C. E. Acker, B. T. Heniford et al. // Am. Surg. - 2011. - Vol. 77, № 1. -P. 73-77.

194. Single-incision laparoscopic surgery (SILS) in general surgery: a revive of current practice / F. Froghi, M. H. Sodergren, A. Darzi, P. Paraskeva et al. // Surg. Laparosc. End Percutan Tech. - 2010. - Vol. 20, № 4. - P. 191-204.2

195. Single port access (SPA) surgery: initial 150 cases using a novel laparoscopic Single incision approach / P. G. Curcillo, S. A. King, E. R. Podolsky et al. // Surg. Endosc. - 2009. - Vol. 23. - P. 178.

196. Single-port laparoscopic cholecystectomy: initial experience / J. R. Romanelli, T. B. Roshek, D. C. Lynn et al. // Surg. Endosc. -2010. - Vol. 24, № 6. - P. 1374-1379.

197. Single-port laparoscopic repair of a perforated duodenal ulcer: intracorporeal "cross and twine" knotting / J. Lee, K. Sung, D. Lee et al. // Surg. Endosc. - 2010. -Vol. 22, № l.-P. 229-233.

198. Sommer, T. Laparoscopic repair of perforated ulcer in western Denmark - a retrospective study / T. Sommer, H. Elbroend, H. Friis-Andersen // Scan. J. Surg. -2010.-Vol. 99.-P. 119-121.

199. Surgical therapy of peptic ulcers in the 21 st century: more common than you think / G. A. Sarosi, K. R. Jaiswal, F. E. Nwariaku et al. // Am. J. Surg. - 2005. -Vol. 190-P. 775-779.

200. Systematic review and meta-analysis: Helicobacter pylori eradication therapy after simple closure of perforated duodenal ulcer / P. Tomtitchong, B. Siribumrungwong, R. Vilaichone et al. // Helicobacter - 2012. - Vol. 17, № 2. -P. 148-152.

201. Systematic review of the epidemiology of complicated peptic ulcer disease: incidence, recurrence, risk factors and mortality / J. Y. Lau, J. Sung, C. Hill et al. //Digestion.-2011.-Vol. 84.-P. 102-113.

202. Swahn, F. Endoscopic closure of a perforated peptic ulcer / F. Swahn // Endoscopy -2011.-Vol. 43.-E 28-29.

203. Taylor's method: a therapeutic alternative for perforated gastroduodenal ulcer / C. Dascalescu, L. Andriescu, C. Bulat et al. // Hepatogastroenterology - 2006. -Vol. 53.-P. 543-546.

204. The effect of surgical subspecialization on outcomes in peptic ulcer disease complicated by perforation and bleeding / J. Andrew, M. J. Richards, J. Stephen et al. // World J. Surg. - 2008. - Vol. 32. - P. 1456-1461

205. The relative contribution of NSAIDs and Helicobacter pylori to the aetiology of endoscopically-diagnosed peptic ulcer disease: observations from a tertiary referral hospital in the UK between 2005 and 2010 / C. Musumba, A. Jorgensen, L. Sutton et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2012. - Vol.36. - P. 48-56.

206. The role of single-incision laparoscopic surgery in abdominal and pelvic surgey: a systematic review / K. Ahmed, T. T. Wang, V. M. Patel et al // Surg. End. - 2011. -Vol. 25, №2.-P. 378-396.

207. The sixth decision regarding perforated duodenal ulcer / S. Lagoo, R. L. McMahon, M. Kakihara et al. // JSLS - 2002. - Vol. 6. - P. 359-368.

208. Time trends in epidemiology of peptic ulcer disease in India over two decades / A. K. Dutta, A. Chacko, A. Balekuduru et al. // Indian J. Gastroenterol. - 2012. -Vol. 31.-P. 111-115.

209. Transumbilical gelport access technique for performing single incision laparoscopic surgery (SILS) / A. M. Merchant, M. W. Cook, B. C. White et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2009. - Vol. 13. - P. 159-162.

210. Transumbilical single-access laparoscopic perforated gastric ulcer repair / G. Dapri, H. E. Mourad, I. Himpens et al. // Surg. Innov. - 2012. - Vol. 19. - P. 130-133.

211. Transumbiblcal single-port laparoscopic repair of perforated gasrtoduodenal ulcer / P. Bucher, S. Ostermann, F. Pugin et al. // Surg. Endosc. - 2010. - Vol. 24, № 1. - P. 82.

212. Treatment of Helicobacter pylori / B. J. Egan, M. Katicic, H. J. Connor // Helicobacter. - 2007. - Vol. 12, № 1. - P. 31-37.

213. Trends in diagnosis and surgical management of patiens with perforated peptic ulcer / K. Thorsen, T. B. Glomsaker, A. Meer et al. // J. Gastroinestin. Surg. -2011.-Vol. 15.-P 1329-1335.

214. The state of US health, 1990-2010: burden of diseases, injuries, and risk factors / US Burden of Disease Collaborators //JAMA-2013. - Vol.310. - P. 591-608.

215. Vaidya, B. B. Laparoscopic Repair of Perforated Peptic Ulcer with Delayed Presentation / B. B. Daidya, C. P. Garg, J. B. Shah // J. Laparoendosc. Adv. Surg. -2009. - Vol. 19, № 2. - P. 153-156.

216. Video-assisted troncular vagotomy and gastric drainage for duodenal peptic ulcer obstruction / O. Ka, M. Cisse, M. Dieng et al. // Academie nationale chirurgie. -2009. - Vol. 8, № 3 - P. 71-74.

217. Wang, Y. R. Trends and outcomes of hospitalizations for peptic ulcer disease in the United States, 1993 to 2006 / Y. R. Wang, J. E. Richter, D. T. Dempsey // Ann. Surg.-2010.-Vol. 251.-P. 51-58.

218. When is death inevitable after emergency laparotomy? Analysis of the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program database / M. H. Al-Temimi, M. Griffee, T. M. Enniss et al. / J. Am. Coll. Surg. - 2012. -Vol. 215.-P. 503-511.

219. William, D. C. American college of gastroenterology guideline on the management of helicobacter pillory infection / D. S. Willam, C. Y. Benjamin // Am. J. Gastroenterol. - 2007. - Vol. 102. - P. 1808-1825.