Циркадный профиль артериального давления и его коррекция у офтальмохирургических больных пожилого и старческого возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.53, кандидат медицинских наук Онищенко, Елена Григорьевна

• Онищенко, Елена Григорьевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Онищенко, Елена Григорьевна

С гснсок сокращений.,.

Ввел ение

Глава I, Артериальная гипертония у лиц пожилого н старческого возраста

1.1, Особенности артериальной гипертонии у лиц пожилого и старческого возраста.ДЗ

1.2, Суточное мониторырсванне артериального давления у лиц пожилого и старческого возраста,.,,.^

1.3, Артериальная гипертония и операционный стресс.

1.4 Особенности лекарственной терапии артериальной гипертонии у больных пожилою и старческого возраста.

Глава 2, Материалы и методы исследования.„.„.,,,,,„

2.1. Клиническая характеристика больных и методы исследования.

2.2. Суточное мон итерирование артериального давления у офтальмохнрургическнх больных,.,.

2.3. Статистическая обработка данных исследования

Результаты собственных исследований.

Глава 3, Результаты суточного мон итерирования артериального давления у офтапьмохирургических больных пожилого и старческого возраста с нормальным уровнем артериального давления.

3.1. Частота встречаемости ар1ернальной гипертонии у больных с катарактой пожилого и старческого возраста.,„

3.2. Исследование переносимости процедуры суточного мониторнроаании артериального давления у пациентов пожилого н старческого возраста.

3.3. Особенности суточного профиля артериального давления на фоне офтальмохирургнчсского вмешательства у пациентов пожилого и старческого возраста е нормальным уровнем артериального давления.

3,3.1, Сравнительная характеристика показателей суточного мониторирования артериального каления у офтальмохирургнческих больных пожилого и старческого возраста

33.2. Сравнительная характеристика показателей мониторирования артериального давления у офтальмохнрургических больных пожилого и старческого возраста в специальном интервале (предонерацнонная подготовка, оперативное вмешательство, ранний послеоперационный период).,„

3,4, Скобснности суточного профиля артериального давления у мужчин и женщин пожилого и старческого возраста.

3. 5. Вегетативный статус у офтальмохирургических больных пожилого и старческого возраста,.

Глава 4- Результаты суточного мониторирования артериального давления у офтальмохирургических больных пожилого и старческого возраста с изолированной систолической артериальной гипертонией.—

4.1,1(сказатели суточного моннторнравания артериального давления у больных с изолированной систолической артериальной гипертонией .

4.2, Показа тел и моннторнровання артериального давления в ходе офтаяьмохнрургического вмешательства у больных с изолированной систолической артериальной гипертонией и их коррекция.,.

4.3. Влияние вегетативного статуса больных с изолированной систолической артериальной гипертонией на показатели суточного мои итерирования артериального давлен кя.

Глава 5-Обсуждеиие полученных результатов.,.

Выводы.,,.

Практические рскомендаии и.,.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Циркадный профиль артериального давления и его коррекция у офтальмохирургических больных пожилого и старческого возраста»

Артериальная гипертония (АГ) я ил я etc я одним ш важнейших факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний н смертности но всех возрастных группах, приобретая большое значение в пожилом и старческом возрасте (в, I О, 86. 136, НО). Накопленный клинический опыт свидетельствует о том, что вероятность сердечно-сосудистых осложнений находится в прямой зависимости от уровня как систолического, гак и диастолнческого артериального давления (АД) [41, 157, 158, 222, 227J. Пожилые лица более предрасположены к повышению систолического давления, что связано с возрастными изменениями (27, 33, 54, 80|. Оптимальный контроль повышенного систолического АД у пожилых является актуальной проблемой, так как именно высокое систолическое давление является основным фактором риска сердечнососудистых заболеваний [10J, Несмотря на широкий арсенал аитигипертензивных препаратов, проблема оптимизации лечения пациентов At" пожилого и старческого возраста остается в настоящее время, по-прежнему, актуальной, Уто связано с особенностями течения заболевания у лнц данной возрастной категории: изменениями в организме, возникающими в процессе его старения, ростом числа сопутствующих заболеваний, возрастающего риска побочного действия лекарственных препаратов, низкой приверженностью к лечению, а также социальными факторами (26, 62, 80, 2001. Ангигнпертснзквиые препараты различных классов обладают сопоставимой антигинергензивной активностью, хотя существенно отличаются по благоприятному влиянию на сопутствующие заболевания, частоте и выраженности нежелательных эффектов [IS, 32, 38, 56, 57], Имеется недостаточно сведений о тактике назначения комбинированной антнгипертензивной терапии пациентам пожилого и старческого возраста с изолированной систолической артериальной гипертонией (ИСАГ), которая является самой распространен ион формой н составляет до 70% всех случаев Л Г у пожилых |£6. 131. 136, 222). Поскольку интенсивность антнгнпертензнвного лечения - дозы, количество препаратов, -зависит от тяжести АГ и наличия осложнений, решение этой задачи на практике вызывает затруднения |11, 52+ 170], В настоящее время не существует четкой общепринятой тактики ведения таких пациентов [13], Считается, «по значительная часть пациентов с АГ" для достижения адекватного контроля АД нуждается в комбинации антигипертензнвных препаратов [224]. В рекомендациях JNC 7 (The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention Detection Evaluation And Treatment of High Blood Pressure, 2003) отмечено, что практически все пожилые лица нуждаются в назначен и к комбинированной терапии, в состав которой должны входить диуретики, а также другие препараты, если имеются показания к их назначению [224J Потребность в комбинированной терапии возрастает у пациентов с более высокими цифрами АД (АГ 2-3 степени) [171, 172], Важной задачей является поиск подходов к объективизации индивидуальной тяжести АГ с учетом сопутствующих факторов риска и наличия поражений органов-м и теней, оценке выбора н эффективности антишпертензивнон терапии у пациентов пожилого и старческого возраста [52, 161],

Другой важнейшей проблемой людей пожилою и старческого возраста является снижение зрения, обусловленное развитием возрастной катаракты. По мнению ведущих офтальмологов, возрастной катарактой страдают практически все обследованные старше 70 лег (64. ! 18], В России ежегодно выполняется 180 000 операций экстракцнн катаракты, что составляет 10% от существующей потребности [118). Пациенты офтальмохирургнчеекнх отделений, поступающие на оперативное лечение по поводу возрастной катаракты - но лица пожилого и старческого возраста, которые в 50-80% случаев страдают АГ. Некомпенсированное АД в ходе эксгракции катаракты явлстся причиной серьезных интра- и послеоперационных осложнений - тфемы, гемофтальма и даже экспульсивной геморрагии, которая может привести к функциональной гибели глазного яблока 114]. Поэтому очень важной представляется тщательная подготовка пациента к офтальмохирургнческому вмешательству, и. главным образом, достижение адекватного контроля АД fl4, 106]- Известно, что психоэмоциональное напряжен не накануне и в ходе операции создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и вызывает, как правило, повышение АД 167, 04. 119, 220], Установлено, что и у практически здоровых людей, и у больных АГ, может происходить значительное повышение систолического артериального давления (САД), диастолнческого АД <ДАД), пульсового АД (ПАД), частоты сердечных сокращений (ЧСС) в ответ на психоэмоциональную нагрузку [17, 21, 37, III]. Также у больных АГ наблюдается более выраженная и длительно сохраняющаяся гипертензивная реакция на воздействие операционного стресса [2,95,117].

С внедрением метода СМ АД появилась возможность исследования суточного профиля АД у пациентов с АГ на фоне оперативного вмешательства, оценки динамики АД в ходе операции, а также в предоперационном н раннем послеоперационном периодах,

Цель исследования: Изучить особенности цнркадного ритма артериального давления, вегетативный статус у офтальмохнрургических больных пожилого и старческого возраста и разрабогагь оптимальные подходы а медикаментозной коррекции повышенного уровня артериального давления у данной категории больных.

Задачи исследовании: I, Определить частоту встречаемости артериальной гипертонии и ее клинические особенности у больных пожилого и старческого возраста с возрастной катарактой.

2. Изучить суточный профиль артериального давления у офтальмохнрургических больных пожилого и старческого возраста с нормальным уровнем артериального давления и артериальной гипертонией, а также половые различия колебаний суточного ритма артериального давления у пациентов с нормальным уровнем артериального давления.

3. Изучить взаимосвязь между особенностями вегетативного статуса организма и суточным профилем артериального давления у больных с возрастной катарактой н изолированной систолической артериальной гипертонией а пожилом и старческом возрасте в условиях операционного стресса,

4. Оценить эффективность различных вариантов комбинированной антигипертензнвной терапии у пациентов пожилого и старческого возраста с изолированной систолической артериальной гипертонией в процессе офтальмохирургического вмешательства.

Hayчпап повита исследовании

Впервые установлена частота встречаемости артериальной гипертонии среди больных специализированных стационаров с возрастной катарактой в пожилом и старческом возрасте, Выявлено, что у лиц старческого возраста с нормальным уровнем артериального давления в процессе офтальмохирургического вмешательства и условиях операционного стресса среднесуточное, среднедневное и средне ночное пульсовое артериальное давление имеет статистически более высокие значения, чем у больных пожилого возраста. У паинентов старческого возраста с нормальным уровнем артериального давления в сравнении с пожилыми людьми статистически достоверно снижен Суточный индекс систолического АД и отсутствует снижение пульсового артериального давления в ночные часы,

Установлено, что у больных пожилого н старческого возраста с изолированной систолической артериальной гипертонией и признаками гнперпарасимлатикоюини в процессе операции экстракции катаракты наблюдается более выраженная шпертензнвиая реакции, чем у пациентов с симпатикотонней.

Па основании результатов суточного мониторировання АД у пациентов пожилого и старческого возраста с изолированной систолической артериальной гипертонией проведена оценка эффективности различных видов комбинированной антнгипертензивной терапии в процессе офтальмохнрургичеекого вмешательства, Докатано, что в условиях операционного стресса активная антигипертенэивная терапия (комбинация трех антигинертензивных препаратов - эналапрнла, г ндрохлортиазнда и ннфеднпнна продленного действия) является оптимальным режимом ведения больных.

11ракчическав значимость работы

Данные по особенностям динамики суточного профиля АД у больных с артериальной гипертонией пожилого и старческого возраста, которым планируется офтапьмохирургнческос вмешательство, являются научным обоснованием дли использования щадящего метода суточного мониторировання АД с целью контроля эффективности антигипергензивной терапии.

Исследованием доказано, что комбинированная антнгнпертензнвная терапия у пациентов пожилого н старческого возраста с изолированной систолической артериальной гипертонией в условиях офтальмохнрургичеекого вмешательства (комбинация эналапрнла, гидрохлортиазида и ннфеднпнна продленного действия) эффективно предупреждает развитие гинертензнвнон реакции во время операции н тем самым снижает риск развития кнгра- и ранних послеоперационных осложнений.

Основные наложения, выносимые на защиту:

1. Суточный профиль АД у пациентов старческого возраста с катарактой н нормальным уровнем АД в сравнении с больными пожилого возраста отличается более существенным увеличением пульсового АД и снижением суточного индекса систолического АД. У 53.3% больных пожилого н старческого возраста возможно наличие днепропорннонал иного варианта суточного профиля АД, проявляющегося отсутствием снижения пульсового давления в ночные пасы.

2. У 733% лиц пожилого и старческого возраста с нормальным уровнем АД в холе офтальмохирургического вмешательства существует риск развития гипертешивной реакции с увеличением систолического АД в среднем на 32,7%, днастоличсского АД - на 40,1% и пульсового АД - на 63,5% но сравнению с исходным уровнем.

3. Активная антнгнпсртензнвная терапия у пациентов пожилого и старческого возраста с изолированной систолической АГ (комбинация зналапрнла. гндрохлортиазнда и инфедипина продленного действия) позволяет эффективно корректировать повышение АД в процессе офтальмохирургического вмешательства и снижать частоту ннтра- и ранних послеоперационных геморрагических осложнений (с 25% до 5,7% случаев),

Анробяиня материалов диссертации. Основные положения работы представлены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 75-летню МЛПУ «ГКБ№1» (Новокузнецк. 2004), I съезде кардиологов Сибирского Федерального округа (Томск, 2005), областной научно-практической конференции, посвященной 25-летию санатория «Прокопьевскнй» {Прокопьевск, 2005), II межрегиональной научнопрактической конференции «Актуальные вопросы офтальмологии# (Кемерово. 2006), IV Евро-Азиатской конференции офтальмохирургов (Екатеринбург, 2006), регионарной научно-практической конференции «Артериальная гипертония: органные поражения и сопутствующая патология. Современное состояние проблемы » (Томск. 2006).

Публикации. По теме диссертации опубликована 10 печатных работ, в том числе статья в рецензируемом журнале.

Объем н структура .диссертации. Диссертация изложена на (56 страницах машинописного текста, содержит 38 таблиц и 4 рисунка. Состоит из введения, пяти глав (обзор литературы, характеристика материалов и методов исследования, две главы собственных исследований, обсуждение полученных результатов), выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающею 237 источников, из них 131 - отечественных и 106 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Геронтология и гериатрия», Онищенко, Елена Григорьевна

выводы t. У обследованных больных пожилого и старческого возраста с возрастной катарактой в 85,4% случаев констатирована артериальная гипертония, у 82,1% больных она была изолированной систолической и у 17,9% - снсголоднастолической артериальной гипертонией.

2. Среди офтальмохнрургнческнх больных пожилого и старческого возраста с наличием катаракты и артериальной гипертонии у 81.8% выявлено поражение органов-миiueней, у 71,1% в сочетании с ассоциированными клиническими состояниями и полнморбидностью -заболеваниями дыхательной (31,4%), пищеварительной систем (35.7%). опорно-двнгатсльного ал парата (39,8%) и мочевы дед ительмен системы (18,4%).

3. У пациентов в старческом возрасте с катарактой и нормальным уровнем АД в сравнении с больными пожилого возраста выявлены достоверно более высокие показатели среднесуточного, среднедневного и среднеиочного пульсового АД и существенно более низкий показатель суточного индекса систолического АД. У 53,3% пациентов обеих возрастных групп выявлено отсутствие снижения пульсового давления в ночные часы,

4 У женщин пожилого в старческого возраста с нормальным уровнем АД в сравнении с мужчинами констатированы достоверно более высокие показатели нагрузки давлением (ИВ САД) в течение суток. ЧСС в ночные часы и индекса «двойного произведения» в ночные часы н в целом за сутки.

5. В процессе офтальмохирургического вмешательства у 73,3% лиц пожилого и старческого возраста с нормальным уровнем АД развивается гниертекзнвная реакция, проявляющаяся увеличением систолического АД на 32,7%, диастолнческого АД - на 40,1% и пульсового АД - на 63,5% в сравнении с исходным уровнем. Выявлены достоверно более высокие показатели среднего и максимального пульсового АД у пациентов старческого возраста в сравнении с лицами пожилого возраста Нагрузка давлением (ИВ САД) в ходе операции у женщин оказалась существенно выше, чем у мужчин, более значимой была также гнпертензивная реакция у пациентов с изолированной систолической АС и симптомами гиперпарасимпатнкотонин.

6. Антигипертензивная эффективность комбинации эналаирила с гидрохлоргназидом у пациентов пожилого и старческого возраста с изолированной систолической АГ в процессе офтальмохирургического вмешательства адекватна комбинации эналаирила с ннфедн пином продленного действия, Комбинация трех препаратов - эналаприла, гндрохлортиазида и иифедипнна продленного действия обладает достоверно более выраженным аитигипертензивиым эффектом, чем комбинация двух препаратов - эналаирила с гндрохлортначидом -и/или зналаприла с нифелнпином продленного действия с отсутствием нарастания дополнительных побочных действий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным пожилого и старческого возраста с изолированной систолической АГ и планируемым офтальмохчрур гн чес кн м вмешательством целесообразна начальная антнгнпертензнвная терапия е применением двух антигипертензнвных препаратов со стартовыми минимальными дозами.

2. Эффективность и адекватность антигнпертензивной терапии у данной категории пациентов надежнее оценивать исходя из результатов суточного маинторнровакня АД, поскольку данные офисного АД не всегда являются отражением истинного его уровня.

3. Пациентам офтальмохнрургичеекого профиля пожилого и старческого возраста с артериальной гипертонией целесообразно использование щадящей методики происдения суточного мониторырования АД с интервалами измерения в дневные часы 30 минут, в ночные - 1 час. Оценка вегетативного индекса К'ердо позволяет с относительно высокой степенью достоверности прогнозировать риск повышения АД в ходе офтальмохнрургичеекого вмешательства.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Онищенко, Елена Григорьевна, 2006 год

1. Айвазян Т.А. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью/Т.А-Айвазян, В. П. Зайцев// Кардиология.- J 989,- jV? 9.-С.43-46.

2. Айвазян Т.А. Психологические и психофизиологические особенности больных АГ /Т.А.Айвазян, В.В Храмелашвилн, Г.Г.Оборина // Кардиологня.-198б.-№ I .-С.59-61.

3. Алиева A.M. Суточное мои итерирование параметров функционирования сердечно-сосудистой системы у лиц старше 55 лет с артериальной гипергензней: А вторе ф ./Мое к вн, 2 004.

4. Алмазов В.П Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в РФ/ В.А. Алмазов, Г.Г. Арабидзе, Ю.Б.Белоусов // Клиническая фармакология и терапия 2000.-Т-9, № 3.-С.5-30.

5. Арабидзе Г.Г. Н.С, Короткое основоположник метода измерения артериального давления путем аускультацни / Г.Г. Арабидзе // Кардиология. - 993,-T.3.-,Ns 8.-С60-62,

6. Арабндзс Г.Г. Гипотензивная терапия / Г.Г, Арабидзе, Гр.Г. Арабидзе-'/ Кардиология -1997.-Т.З .-С.88-95.

7. Арабидзе ГГ. Диагностика и лечение артериальной гипертонии / Г.Г. Арабидзе, Ю,Б. Белоусов, Ю,Я. Варакин // Метод, Рекомендации / Фармедннфо,-1997. -С. 40-44.

8. Артериальная гипертензия у больных пожилого возраста / О.Д. Остроумова, В-И- Мамаев, M B Нестерова, А.и. Мартынов'/ Кардиология-i999.-№ 5-С 81-82.

9. Буратто Л. Хирургия катаракты. Переход от экстракапсулярной экстракции катаракты к факоэмульенфнкацин. Fabiano editore, 1999.474 с.

10. Бурцев И.С. Современные вопросы дифференциальной диагностики и дифференцированные мнения артериальной гипертонии i И.С. Бурцев // Клиническая мед ицина.-2000.8.-С. 75-78,

11. Влияние длительной терапии фозиноирилом и имнладнпином на память у пожилых больных с мягкой и умеренной артериальной гнпертензней / Н. К. Корсакова. О-Д. Остроумова, НЛВарако, 8.И. Мамаев'/ Кардиодогня,-2001 .-Нв 8.-С 50-53.

12. Взаимосвязь циркадного ритма артериального давления и вторичных изменений сердца у больных гнпертонической болезнью / B.C. Волков, Е.С Мазур И Кардиология .-2000-Х? 3, -С. 27-30.

13. Волков B.C. О клиническом значении уменьшения ночного снижения артериального давления у больных гипертонической болезнью / B.C. Волков, Е.С. Мазур, В В. Мазур // Кардиология 1999-Jfc 12-С. 32-54.

14. Гсльцер БИ Сугочный профиль артериального давления и его взаимосвязь с вегетативной регуляцией сердца при изолированной систолической и систолоднастолнчсской артериальной гнпертеизии у пожилых I Б, И. Гель пер,

15. B.Н.Котельников // Кардиология.-2001,-№ 4.-С. 55-56.

16. Гипертоническая болезнь в пожилом возрасте: распространенность, клиническое значение и медикаментозная терапия ( Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский, НЕ. Романова, В.Г. Киктев// Карднология.-1999.-Х?121. C.71-76.

17. Гогин ЕЕ, Гипертоническая болезнь.-М-.!997.- 400 с.

18. Горбунов В.М- Значение 24-часового мониторнрования в выявлении и лечеиии артериальной гнпертенэии / В.М, Горбунов // Кардиология .-1995.-№6.-С. 64-70.

19. Горбунов В,М Значение исследования различных внлов вариабельности артериального давления у больных артериальной гннертензией / В.М. Горбунов// Кардиология-1997.-№ ГС. 66-69.

20. Горбунов В.М. Значение самостоятельного измерения артериального давления больными с артериальной гнпертензией / В.М. Горбунов // Кардиология ,-2002.-Jfe 1.-С. 58-6532. Грацианский Н.А, Лечение артериальной гипертонии. Руководство

21. Европейских обществ по гипертонии и кардиологов / И.А. Грацианский // Кардиология ,-20038.-С. 74-79. 33. Гурсвич М.А. Артериальная гипертония у пожилых / М.А, Гуревич И М.:Универсум паблншннг, 2005.-144 с.

22. Жданова 0,Н. Изолированная систолическая артериальная гнпсртснзия у пожилых людей / О.Н. Жданова // Артериальная гнпсртенэня.-2002.-№ 5.-Т.8 -С, 181-184,

23. Знмин Ю.В. Современное представление о комбинированном применении антигипертензивных препаратов в лечении артериальной гипертонии / Ю Н. Зимин И Кардиология 1996.-J& 9.-С. 83-89.

24. Ивлсва А-Я- Клиническое применение ингибиторов аигиотензинпревращающего фермента и антагонистов ангнотензина / А,Я, Ивлева-М, 1998-158с,

25. Изменения системной н внутрисерлечной гемодинамики у здоровых лиц под влиянием психоэмоционального напряжения I Е.И.Соколов, Р.П.Ольха. ИЭ. Софнева. С.В. Велнчкина // Кардиология -1987.-№ 6.-Т.27.-С. 93-97.

26. Карпов Ю- А. Лечение артертернальнон гипертонии: новые исследовання-новыс подходы I Ю.А. Карпов // Кардиология.-2003.-№ 9.-С. 87-90,

27. Карпов Ю.А. Российское исследование по оценке эффективности н безопасности ингибитора ангногензинпревращающего фермента квннапрнла у больных артериальной гипертонией / Ю.А. Карпов. А.Д. Десв // Кардиология-2003 -№ 6.-С. 28-32.

28. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления для выбора тактики лечения больных артериальной гипертонией / Ж.Д Кобалава, Ю.В, Котовская. С.Н. Терещенко, B.C. Моисеев Н Кардиология.-19979,-С. 98-104,

29. Кобалава Ж.Д. Изменение подходов к клинической оценке систолического артериального давления, Возможности коррекции с помощью блока горой ангнотензина / Ж.Д Кобалава I/ Рус. мед. журнал-2001 .-Jfe I, 9.-С. 38-43,

30. Кобалава Ж.Д. Суточное мониторированне артериального давления методические аспекты и клиническое значение / Ж.Д. Кобалава, С.Н. Терещенко, АЛ. Калинкин.-М., 1997.-32 с,

31. Кобалава Ж,Д. Особенности качества жизни у пожилых больных с изолирован ной систолической артериальной гипертонией / Ж.Д. Кобалава, Е-Э. Школьникова, B.C. Моисеев // Кардиология 1999 Ю.-С. 27-30.

32. Кобалава Ж.Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, В Н. Хнрманов,-М.:Рсафэрм. 2004.-382 с,

33. Козлова О.А, Патогенетическая взаимосвязь тревожно-депрессивных расстройств, вариабельности ритма сердца и цнркадных колебаний артериального давления у бальных: Автореф. дис.,. канд. мед. наук-Чнта, 2002 24 с,

34. Коркушко О.В. Реннн-ангнотенчин-альдосгероновал система и адаптация организма к стрессу в старости / О.В. Коркушко, М.И. Асинова // Физиология человека -1998.-T.I0, № 4,-С. 655-658,

35. Коррекция лонышейного артериального давления в утренние часы с номошыо ингибиторов ангнотснзнн превращающего фермента /М.П. Савенков, СИ, Иванов, МП. Михайлусова, М.А. Боцоева // Карднология.-2002.-/6 З.-С. 40-44.

36. Крюков Н.Н. Комбинированные аптигнпертензивные препараты: преимущества и недостатки t Н.Н. Крюков, МЛ. Канковскнй if Кардиология.-1999,-N? 2 -С 92-95.

37. Кудина Е.В. Оптимизация лсчення артериальной гипертонии у дни пожилого и старческого возраста в поликлинических условиях Авгореф, дне. канд. мед. наук М. 2003. 24 с.

38. Кукушкин С.К Влияние рамнприла на суточный профиль артериального давления у больных мягкой и умеренной артериальной пшергомней I С.К. Кукушкин. M B Лебедев. Е М. Маношкнна И Тср.арх-1998 70. 9.- С.69-71.

39. Кушак о вс кий М,С. Эссснциальная гипертензия УМ.С. Кушаковский. Санкт-Пстер6ургг2002

40. Ланг Г Ф Гипертоническая болезнь / Г-Ф. Лаиг.-М.: Медгиз, 1950.- 496 с.

41. Леонова М.В. Сравнительная эффективность основных групп гипотензивных средств у больных артериальной гипертонией ! М,8. Леонова, Ю.Б, Белоусов Н Кардиология,- 1999.-С,23-30.

42. Леонова М.В, Возрастные аспекты гипотензивного действия антагонистов кальция у больных артериальной гипертонией / М.В. Леонова, Ю.Б. Белоусов // Кардиология.-1999.-№ II.-СЛ 8-21.

43. Леонова М.В. Анализ показателей амбулаторного суточного мониторирован ня артериального давления у больных артериальной гипертонией / М.В. Леонова. Ю.Б. Белоусов, Г-А. СеменчуК Н "Гер. арх -1997-Jfc 1,-С. 35-38.

44. Леонова MB Влияние антогонистов кальция длительного действия на суточный профиль артериального давления у больных е артериальной гипертонией / М.В, Леонова, А.В. Дсмонова, Ю.Б. Белоусов И Рос. кардиол. Журнал ,-1999-№ З.-С 36-39.

45. Мазур Е.С- Суточный рнтм артериального давления у больных с артериальной гннертензнсн и ншемической болезнью сердца / Е.С- Мазур, В В. Мазур И Карднология.-2003.-№ 2.-С. 50-52.

46. Мазур ЕС. Использование суточного моннторнровання артериального давления для оценки тяжести артериальной гипертонии / Е.С. Мазур. Д А, Гнедов, Е.К-Богданова // Кардиология -1999 -№5.-С. 24-27.

47. Мазур В. А, Старческий возраст и особенности фармакотерапии сердечно-* сосудистых заболеваний Я Русск. Мед,жури. -1997.-Т. 4.-№ 8,-С. 15-19,

48. Мартынов А.И. Артериальная гнпертензия у больных пожилого и старческого возраста: этнология, клиника, диагностика, лечение / А-И. Мартынов. ОД. Остроумова. НЛ. Ролик И Клин, мед.-1997. 12.-С, 8- 4.

49. Марцевич С-Ю. Особенности лечения ннфеднпином больных с сердечнососудистыми заболеваниями / С.Ю. Марцевич // Кардиология,-1999.»№ 9.-С. 91-96.

50. Меерсон Ф,3, Адаптация к етрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенникова.-М.: Медицина, 1988.

51. Моисссн B.C. Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп / B.C. Моисеев. Ж.Д. Кобалава.-М.: ОООпМедииннское информационное агенство", 2002 448 с.

52. Моисеев B.C. Комбинированная фармакотерапия артериальной гипертонии / B.C. Моисеев, Ж.Д. Кобалава И Сердце -2002.-Т., Иг 5(5)-С. 228-23 f.

53. Оганов Р.Г. Проблема контроля артериальной гипертонии срелн населения / Р. Г. Оганов// Кардиология. ■ 1994.-№3.-С.80-83,

54. Оганов РТ, Эпидемнолопю артериальной гнпертеизнн в России и возможности профилактики. //Терал. Архив,-1997.-Т.69.-С. 3-6.

55. Окснд азота в формировании тревожных расстройств у больных гипертонической болезнью / О Л. Варбараш, И. А. Шибанова, Е,Ю, Ровла и др. // КардИОЛ01-ИЯ.-2004.-№ 7.-Т.44.-С. 71.

56. Ольбинская Л.И. Нарушения сна у больных с артериальной гнпертензней ■ возможный фактор риска и предиктор сердсчж>-сосуднетых нцерсбровлскулярных осложнений / Л-И. Ольбниская, Б,А. Хапаев // Кардиология.-1999.-№ 6.-С, 18-22,

57. Ольбниская ЛИ. Моннторированне артериального давления в кардиологии f Л. И. Ольбниская, А,И, Мартынов, В.А. Хаиаев.-М., 1998,-99 с.

58. О неблагоприятном влиянии избыточного медикаментозного снижения артериального давления на прогноз больных с артериальной гипертонией I Е.В, Ьочкарева, Е.В. Кокурнна, В,Г1. Воронина и др. // Карднологня.-2004.-Т.44, Н* 10,-С. 43-48.

59. Орлова О.А Функциональное состояние сердечно-сосудистой ечнетемы у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дне. .канд. мед. наук -Новосибирск, 2004. 24 с.

60. Ощепкова Е.В. О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" / Е.В. Ощепкова // Кардиология-2002.-№ б.С. 58-59.

61. Ощепкова Е.В. Вариабельность артериального давления ( по данным 24-чвеового мониторирования) при легкой артериальной гипертонии / Е.В, Ощепкова, А.Н, Рогоза, Ю,А. Варакин it Тер. apx.-l994.-Jfc 8.-С. 70-73.

62. Ощенкова Г:. В Вариабельность артериального давления ( по данным 24-часового моннтарнрования) при мягкой артериальной гипертонии / Е.В. Ощепкова, А Н- Poroia, Ю Я. Варакнн И Терарх,-1994,-Т.6б, Jfc 8.-С. 70-73.

63. Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы / Под ред. Л. Лнлли, Пер. с англ.- М.; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003.- 598 с.

64. Первые результаты научно- практической Российской прсираммы АРГУС (улучшение выявления, оценки и лечения артериальной гипертонии у пациентов срарше 55 лет / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская. Л.Л. Склицкого, О,А. Асеева Н Кардназошя.-2000,- № 12-С. 68-71.

65. Погосова Г.В. Нифедепнн-ГИТС; Клиническая эффективность и влияние на качество жизни больных артериальной гипертонией / Г.В. ttorocoea, 1-1.И. Жидко, О,А. Гудкова // Кардиология.-2004.-Т.44, № 2.-С. 22-26.

66. Подходят ли комбинированные антигнпертензивные препараты для начальной терапии гипертонической болезни? / Б.А. Сидоренко, Д.В, Преображенский, М.В. Савченко, И.Ю. Щеглова // Кардиология.-2001 6--С, 80-87.

67. Преображенский Л В Амлоднпин антагонист кальция третьего поколения / Д,В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, ЕЛ, Шабасва И Карднодо1Э1я.-1998.-№2.-С.66-73,

68. Применение амлодипнна у пожилых больных с мягкой и умеренной зссенцнальной артериальной гнпсртензисй f А,И. Мартынов, О. Д. Остроумова, В.И. Мамаев, М.В. Нестерова // Кардиология.-2000,-№ 5.-С 29-34.

69. Прощаев К. И, Артериальная гипертензня как сопутствующая патология в общехирурги ческой практике: клиннко- hi иди миологическое исследование / К.И. 11рошаев Н Кардиология-2003-J>fe З.-С. 73-74.

70. Психоэмоциональная нагрузка при пограничной артериальной гипертонии: Сб. науч. тр, / Под ред. JI,А. Ланншнна,-Харьков: ХМИ, 1988.

71. Распространенность артериальной гипертонии в Европейской части Российской Федерации. Данные исследования Э1ЮХА,2003г. / Ф.Т. Агеев, И.В Фомин, В.Ю. Млреен. Ю.Н. Беленков И Кардиология.-2СЮ4.-Т. 44. Л'? 11.-С. 50-53.

72. Сидоренко Б. А. Ингибиторы ангнотснзнн превращающего фермента при лечении гипертонической болезни / Б.А. Сидоренко, М.В. Савченко, Д.В. Преображенский Н Карднология.-2000.-№ 2.-С. 74-82.

73. Сидоренко Г.И, Психоэмоциональные тесты и их применение в кардиологии / Г.И. Сидоренко, А.В. Фролов, А.Д, Воробьев // Кардиологи я. -2004.-T.44.Xs 6.-С. 59-63.

74. Сидоренко Б,А, Клиническое значение суточного моннторирования артериального давления с помощью портативного аппарата / Б,А. Сидоренко, А.Г. Кайдаш, С.Н. Семин Н Клин. мед.-1990.-Т.68 Jk 7.-С- 60-63.

75. Сидоренко Е.И. О местной анестезии при внутриглазных операциях / Е,И Сидоренко И Офтальмол. журнал.-1974.-№ 6,-С. 433-435.

76. Сравнительная эффективность разных типов антигипертензнвной комбинированной терапии в лечении больных гипертонической болезнью мягкой и умеренной формы / С,А. Кудрявцева, F.B. Ошспкова, М.Е. Повх и др. // Кардиология.-2001 J .-С. 45-49,

77. Судахов К.В. Гемодинамика при эмоциональных реакциях и эмоциональном стрессе / К.В. Судаков. Е.А. Юматов. Л.С, Ульяннискнн // Физиологический журнал СССР им. Сеченова И М -1988 -Т 74, № I L-C. 1535-1545.

78. Суточный рнтм артериального даатення ; клиническое значение и прогностическая ценность ! ПЛ. Зелвеян. М.С. Буннатяи, Е.В, Ощепковэ н др. U Кардиология,-2002.-№ 10.-С.55-6Г

79. Терапия гипертонической болезни блокаторамн кальциевых каналов пролонгированного действия / О.Г. Смоленская, С.Л, Клсйнср, И.Ю. Сгавровя, В Н. Снлаковя И Карлиология.-2004.-Т>М, Nt 5.-С. 59-62.

80. Тназндные днуретикн как краеугольный камень аигнгнпертензнвиой терапнн / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский. И М Шягуновя, А.В. Марен им // Кардиология .-2000, -№ 4,-С. 80-86.

81. Титов В.И. Систолическая артериальная гипертония: вопросы патогенеза и терапии / В. И. Гитов. С.А. Чербинская, И.В.Еелова// Кардиология.-2002-№3.-С.95-98.

82. Устойчивость двухфазного рина артериального давления при 48-часовом мониторпровамни / Ю-В. Котовская, А.А. Дмитриев, Ж.Д, Кобол ива. В.С Моисеев // Кардиология -2002 11 ,-С. 28-31.

83. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения / Б.М. Федоров.-М. Меднцнна, 1991,

84. Фурменкова Ю-В- Суточный профиль арит>иального давления и особенности его вегетативной регуляции у лиц с артериальной гипертонией / Ю.В. Фурменкова, Н.Н. Боровков // Клин. мед.-2003.-№ 11.-C. 38-41.

85. Хирманов В.Н. Профиль артериального лавлення у пациентов с артериальной гипер- н гнпотензней и влияние на него физиологических нагрузок /В,Н, Хирманов, Т-В. Тюрина // Кардиология,-2002,-jV? 7.-С. 44-46,

86. Чазова И.Е. Артериальная гипертония. Стандарты сегодняшнего дня и нерешенные проблемы / И.Е. Чазова Н Сердце.-2002--Т.1, Jfc5 (5).-С. 217-219,

87. Чебогарев Д.Ф. Стресс и возраст (клнннко-физнологнческне исследования) / Д.Ф Чеботарев, О.В. Коркушко // Тер. арх.-1977.-Т. 49J& 11.-С. 12М26.

88. Шабалнк А.В Комбинированная а|ггигнпергензнвная терапия // А.В Шебалин- Новосибирск., 2001.- 96 е.

89. Шабаяин А.В., Гуляева Е.Н, Дисфункция психосоматического статуса у больных эссен циальной артериальной гнпертензней. Мат, 1-го съезда кардиологов Сибирского Федер. округа.- Томск, 2005.- С. 231-232.

90. Шальноаа С.А. Распространенность артериальной гипертонии н России Информированность, лечение, контроль / С.А, Шалимова. А.Д. Деев, О-В. Вихирсва // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-200 2.-С 3-7.

91. Шестакова М,В. Проблема артериальной гипертонии при сахарном диабете (М.В, Шестакова // Кардиология.-1999.-№ 6,-С. 59-65.

92. Шпик Л .В. Выраженность тревожных расстройств и состояние кровоообрашения у больных гипертонической болезнью / Л.В. Шпак, С-В. Колбасников// Tep.apx.-1998-№ 6,-С. 50-53.

93. Amery A. Syst-Eur: Amulticentre trial cm the treatment of isolated systolic hypertension in the clderlu; Objectioes, protocol and organisation / A. Amery, W Birkenhagcr, С J. Bulpitt // Aging-1991 № 3.-P. 2B7-302.

94. Amery A. The European Working Party on High Blood pressure in yhe Elderly Proceedings of a symposium held in Rome, 19020 November 1989 / A. Amery, W Birkenhagcr. С J. Bulpitt // Am. J. Med -1991.-Vol 90 ( Suppl. 3A).-P. 1-64,

95. Amery A. Isolated systolic hypertension in the elderly: An epidemiological review / A. Amery* R- Tagard // Am. J. Med -1991 -Vol. 90-Supp|.3A--P- 64-70.

96. Amouycl P. The concept of individual cardiovascular risk management / P. Amouyel // Eur. (teart J, Supplements,-2000).-P. 2-3.

97. Anti-free radical mechanisms in caplopril protection against repcrfusion injury in isolated rat hearts ! B. Anderson, N. Khaper, A.K. Ohalla, P.K. Sigal H Can J Cardiol-1996.- /612,-P. 1099-1104.

98. Atkinson G. Effects of age on circadian pressure and hert rate rhythms in patients with primary hypertension / G, Atkinson, K. Witte, G. Nold // Cyronobiol. Int.-1994,-Vol.11,№ 1 .-P. 35-44.

99. Auman D.t Goldshine A. D. Blood pressure determinations by patients with essential hypertension: difference between clinic and home readings before treatment. Amer. J. Med. Sci. 1940. V. 200. P 465-474.

100. Bennet N. Hypertension in the elderly / N. Bennet И Lancet -1994.-№ 344.-P 447-449.

101. Black H.R- Systolic hypertension in the elderly program (SHEP) / H-R. Black. J. D. Curb, S, Prcs5cl И Hypertension,-1991 .-Vol.17,-Suppl.2.

102. Blacher J. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patiens i J, Blacher, R. Asmar, S. Ojanes // Hypertension'-1999,-Vol.33,№5/-1111-1117.

103. Blaeher J. .Impact of aortic stiffness on survivae in end-stage renal disease / J Blather, Л.Р, Guerin. В Pannier // Circulation.-1999.-Vol.99, № 18-P 24342439.

104. Blood Pressure Zovering Treatments Collaboration. Effect of ACE inhibitors, calcium antagonists, and other blood-press Lire-lowering drugs: resales of prospectively designed о vemews trials. Kancet.-2000.-Vol. 356,-P. 1955-1964.

105. Blumcnthal J.A, Hypertension affects ncurobchavioral functioning / J.A, Blumcnthal, DJ. Madden, T.W. Pierse II Psychosom Med-1993 -Vol.55.-P 4450,

106. Bonapace S. Tailoring anti-hypertensive treatment in the elderly t S. Bonapace,

107. C. Rajkumar, C.J. Bulpitt II J. Hum. Hypertcns.-1998-Лг 12-P. 615-620.

108. Bulpitt С J. The Hypertension in the Very Elderly TriaJ (HYVET). Rationale, methodology and comparison with previous trials / С J. Bulpitt, A.E. Fletcher, A. Amery // Drugs Aging.-1994.-№ 5.-P. 171-183.

109. Canina E. A behavioral treatment program as a therapy in the control of primary hypertension / E. Canina, R. Candorta, P. Monsalve // Acta Cient Уепег,-1994.-.Ns 45.-P. 23-30.

110. Canter D. AC& inhibitors in the treatment о Г hypertension in the older patient I

111. D. Canter.G. Frack // Eur. Heart J -I990. № tl.-SuppL 33-43.

112. Carmona J. Blood Pressure morning rise probile in hypertension patients and control cvalutcd by ambulatory blood pressure monitoring f J. Carmona. N.

113. Vasconcelos, P, Amado // Abstracts of VH-ih Europian muting on hypertension.-1992,-P. 33.

114. Cells H, Isolated systolic hypertension in the elderly / H. Celis. J, Stacssen, P. Cort H Aging heart care.-1993--.Ns I8.-P. 247-290.

115. Cria Gomcr P, Arterial hypertension and lipid metabolism ! P. Cria Gomez ft Anal, Med. Intern-1999,-Vol. 16„№6.-P.3l5-320.

116. Coelho R, Essential hypertension: the relationship of psychological factors to the severity of hypertension / R. Coelho, A.M. Hughes, A,F. // J, Psychocam Res -1989.-№ 33.-P. 187-196.

117. Dahlof B. Morbidity and mortality in the Swedish Trial in Old Patients with hypertension (STOP-Hypcrtension) / B, Dahlof, Z. R Zindholm, Z. Hansson H Lancet.-1991 -Vol. 338.-P. 1281 -1285.

118. Danlof В. Swedish trial in old patients with heprtension (STOP-Hypertension): analysis performed up to 1992 / B. Danlof, Z, Hansson. Z.H. Zindholm H Clin, Exp, Hypertens -1992. № 15.-P. 925-939.

119. Degaute J.P. docs non-invasive ambulatory blood pressure monitoring disturb sleep? /J P. degaute, P. Van de Borne, M. Kcrkhops// J. Hypertext*.- !992.-№ 10 (8).-P. 879-885.

120. Domanskt MJ. Isolated systolic hypertension Prognostic information provided by pulse pressure / M.J. Domanski, B.R. davis, M.A, Pfeffer U llypertension.-1997,->fe30.-P, 1504-1510.

121. Duggan J. Benefits of treating hypertension in the elderly / J. Duggan !! Drugs aging-2001 -Vol Л 8. № 9-P. 631-638.

122. Drau VJ. Local expression and pathophysiological role of renin-angiotensin in the blood vessels and heart / VJ. Drau I! basic Res. Cardio|.-|994 --Vol, 88,-P. l-14.

123. European Socicty of Hypertension European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. S Hypertens. 2003:21: 1011-1053.

124. Fletcher Л. epidemiology of hypertension in the eldery / A. Fletcher, C. Bulpitt //J. Hypertens.-1994I2.-Supp.,6,2.

125. Frolich E, Left ventricular hypertrophy; futhcr evidence of risk / E, Frolich H J.A.C.C.-1991 .-Vol. 15,№ 5,-P. 1295-1296.

126. Gueffier F-, Bulpitt C. Boisscl J. P., et al. Antihypertensive drugs In very old people: a subgroup mete anallysis of randomised controlled Uials. INDANA Group. Lancet. 1999; 353: 793-796,

127. Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension European Society of Cardiology1 guidelines tor the management of arterial hypertension Journal of Hypertension 2003; 21: 1011-1053.

128. Gong Z. Shanghai trial of nifedipine in the elderly (STONE) i Z. Gong, W. Zhang, Y.Zhy //J. Hypertens -1996.-№ 12.-P. 1237-1245.

129. Hansson Z, Treatment of elderly hypertensive patiens with calcium antagonists 17L Hansson // Research and clinical forums,- 1994.-X* 16.- P.61-66.

130. Holm J. Hypertension in general practice / J, Holm t! Ugcskr. Zaeger -1999,-Vol.l 169J4? 30.- P.4286-4290,

131. Holzgreve H, Treatment of hepertension in the elderly ! H. Holzgreve, M Middeke I/ Drags -1993 -Vol,46.-SuppL2,- P. 24-31,

132. Horan M. Role of ambulatory blood pressure recording in the diagnosis, prognosis and management of hepertension / M. Horan // Clin. And exper.-theory and practice -1985 -Vol.A7 (2&3).-P. 205-216

133. Imai J- Cardian blood pressure variations under different pathophysiological conditions / J, Imai, K, Abe, M. Munakata//J. Hypertens.-1990.-Vol,8 (Suppl,7b P. 125-132,

134. Is pulse pressure uscpul in predicting risk of coronary heart disease? 'Hie Framingham Heart Study / S.S. Franclin. S.A, Khan. N.D. Wong, M.G. Zasson It Circulation-1999 -Vol. I00.-P 354-360.

135. James M.A. Pulse pressure and resistance artery structure in the elderly / M.A. James, P A. Watt, J.F. Potter // Hypertension -1995 -Vol 25,-P. 327-334.

136. Kannel W. Hypertension and other risk factors in coronary heart disease / W. Kannel // Am Hcart,bl987.-VoUl4.-P 918-925.

137. S2. К ал nel W. Epidemiology оГ essentiae hypertension: the Framingham experience / W Kannel //Prog. R. .Coll. Phys. Edinb.-l99l.-№2l.-P. 273-287.

138. Kawano Y, Orcadian variation of haemodynamics in patients with essentiae hypertension: comparison between early morning and evening / Y.Kawano, O. Tochikuvo, К Minamisawak // J. Hypertens.-l994.-Vol. t2.-P. 1405-1412.

139. Lacourciere Y. The role of ambulatory blood pressure monitoring in evaluating hypertensive patients and their treatment / Y. Lacourciere // Can. J. Cardiol.-l993-VoI,9,№ 1.-P. 73-79.

140. Landsbcrg I. Increased sympathetic nervous system activity in the elderly I L. Landsberg It BJCP.-1994. Suppl, 74.-P, 1-4,

141. Lantelmc P., Milon H . Gharib C„ Gayet С.» Fortrat J. O, White coat effect and reactivity to stress: cardiovascular and autonomic nervous system responses Hypertension 1998; 31: 1021-1029.

142. Liu Z. S. Comparison of active treatment and placebo for older ehiesc patients with isolated systolic hypertension / L.S- Liu, J.G. Wang, J. A. Staessen // Eur Heart. J.-1998-Vol. 19.-Suppl, 186.

143. Mallion i.M. Use of ambulator)' blood pressure monitoring in the management of antihypertensive therapy I J. M. Mall ion. A, Maitrc, R. de Gaudemaris U Drugs -1992.-Vol.44 (SuppU).-P. 12-16.

144. Mancia G- Arterial baroreceptor control of btood pressure / G. Mancia, G. Grassi U J, Auton. Nerv. Sysl.-1984-.Nb i . .p. \ 15-124.

145. Mancia G, Ambulatory blood pressure monitoring and antihypertensive treatment t G, Mancia, C. Giannatasio, S. Ombonis H Eur. Heart j.-1992-Vol. l3(Suppl.6).-P. 43-47.

146. Mancia G. Ambulatory blood pressure monitoring / G. Mancia, S. Omboni, A Ravogli It Drugs.-1992,-Vol, 44 (Suppl.l ).-P, 17-22.

147. Mancia G. Ambulatory blood pressure monitoring / G, Mancia, P.Z. Gamba, S, Omboni // J. Hypertension.-1996,-VoU4 (Suppl.2).-P. 61-68.

148. Matsuo H- The efficacy of additive use of clisotai in patients with essential hypertension and unspecified complaints / H, Matsuo, S. Waumabe, M, Ishiguro U Int. J. Clin, Pharmacol. Ther. Toxicol -1992,-Vol,30,-P, 51-56,

149. Meyer-Sabellek W. Technical possibilities and limits of indirect automatic twenty-fouc btood pressure devices / W, Meyer-Sabellek, K. Schulte, R. Golden // J, Hypertens.-f 9S9.-Vol.7( SuppJ.3),-P, 21-24.

150. Messerli F.H. Are beta-blockers efficacious as first-line therapy for hypertension in the elderly? I FJJ. Messerly. E. Grossman, U. Goldbourt /I J AM A1998.-Vol,279.-P. 1903-1907.

151. Messerlj F.H. Left Ventricular hypertrophy: A pressure independent cardiovascular risk factor t F.H. Messerli, R, Ketelhut )! J. Cardiovasc. Pharmacol .-1993 -Vol .22 (Suppl. 1 ),-P. 7-13.

152. Messerli F.H. Osier s maneuver and pseudohypertension / F.H. Messerli, O.H, Ventura. Amodeo// N. Enge. J, Med.-l985.-Vol. 312.

153. Modem approaches to blood pressure measurement / J.A. Staessen, E.T O'Brien, Z, Thijs, R H. Fagard // Oceup Environ Med.-2000,-VoL57 (fi).-P. SI0-520.

154. Morise T. Angiotensin- converting enzyme polymorphism and assential hypertension / T. Morise, J. Takeuchi, R. Takcda II Lancet.-1994,-Vol.343, №8889.-P. 125.

155. National High blood pressure edisalion program working group pressure monitoring//Arch, Intern. Med,-I990.-Vol,l50.-P. 2270-2280.

156. О Brien E., Coats A,. Owens P., Pclric J. e! al, Use and inierpreiation of ambulatory blood pressure monitoring: recommendations of the British Hypertension Society BMJ 2000; 320: 1128-1134.

157. Olbinskaja Z. J. Antihypertensive and hypotensive effects of enalapril: relationship between adverse events and drug-induced hypotension / Z.J Olbinskaja, B.H Khapaev U J.Hypertehsion,-1998 -Vol.16 <Suppl.2).-P. 341.

158. Opil Z. H. Individualised selection of antihypertensive therapy (Review) / Z.H. Optl // Drugs,' 1993.-Vol,4b,-Supp1,2 ,-P, 142-148

159. OpiJ Z.H. Calcium channel blockers for hypertension, Pissectmg thr evidence for ad vets effects t Z.H, Opil // Am J. Hypertens.-1997,-Vol. 10,-P. 565-577.

160. Owens P.E. Hypotension: a forgotten illness / P.E. Owens, E.T. O" Brien // Blood Pressure Monitoring -1996 -Vol.2.-P. 3-14.

161. Perint С. A repressive coping style procting from emotional distress in low-renin essential hypertensives i C. Perini, D.H, Smith, J,M, Neutel // J. I lypertens.-J 994,-Vol. 12,-P-601-607.

162. Pickering T, G. Psycosocial stress and blood pressure. In Hypertension. S. Oparil, M. Weber, 2000.

163. Redon J. Cireadian rhythms ©variability of arterial pressure: methodological aspects for the measurement / J. Redon И Med. Clin.-1999,-Vol Л Ujfc &.-P. 285289.

164. Relation of pulse pressure and blood pressure to the incidence of myocardial infarction / S, Madhavan. W.Z, Obi, H. Cohen. M,H, alderman // Hypertension.-1994 -VoL 23.-P. 395-401.

165. Shaw D- Blood pressure monitoring / D. Shaw, M Knap, D. Da vies // Lancet-1963-Vol ,1-P 797-798.

166. Staessen J. A. Ambulatory blood pressure monitoring in clinical trials / J. Staessen. Z. Bieniaszewski. II. Celis H Blood Press. Monitoring.-1996.-Jfc l.-P 223-225.

167. Staessen J.A. Calcium channel blokadeand cardiovascular protection in the European trial on isolated systolic hypertension / J. Staessen, R. Fagard, Z. Thijs // Eur. Heart. J,-1998.-VoU9. Abstr.Suppl-P. 186.

168. Staessen J. A., Gasowski J.+ Wang J. G., el al. Risk of unterated isolated systolic hypertension in the orderly: mcta- analysis of outcome trials. Lancet 2000; 355:793-796.

169. The Joint National Commitic on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The Seventh Report, 2003.

170. The MRC Working party Medical Research Council trial of treatment of hypertension in older adults: principal results. U Br Med. J,- I992;304: 405-412.

171. Tochikubo O. Circadian variation of hemodynamics and baroreflex Junctions in patients with essential hypertension / O. Tochikubo. Y. Kawano, E. Mryajima // Hypertens. Res.-1997.-Vol.20<3).-P. 157-166.

172. Vjllani A, Noninvasive automatic blood pressure monitoring docs not attenuate night time hypertension. Evidence From 24-h intraarterial blood pressure monitoring / A, Villani, G. Parati, A. Gropclli // Am, J, Hypertens.-l992,-№ 5( 10).-P. 744-747.

173. Vollautomatisches Blutdruck-Monitoring mil einem oszillometrisch messenden system: Gcnauigkeit und Alzeptanz / K. Rolling, F. Kraus, H.-U. Iluase, A, Redl // Nicren-und Hochdruckkran-Kheiten.-l992.-Heft-10.-P. 448-452.

174. Weston P.H, Molecular biology of- thge renin cascade in hypertension / P.N. Wcston, H, Jhurston, D. Zodwick U Lancet.-1994,-Vol.343 .-№ 8890 -p. 151-155.

175. White W,B, A chronotherapcutic to the management of hypertension / W.B. White U Amer. J. Hypertens,-1996.-Vol,9„N9 4.-P. 29-33.

176. White W.B. Orcadian variations of blood pressure: clinical relevance and implications for cardiovascular chrcnotherapeutics / W.B. While, W.B. Circadion // Blood pressure Monitoring -1997.-№ 2.-P. 47-51.

177. World Health Organization-International Society of Hypertension Writing Group. 2003 World Health Organization (WHO)/lnternational Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension, J Hypertens. 2003,21: 1983-1992.

178. World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. J. Hypertension.- 1999.-Vol.17.-P. 24132446,

179. Yarows S-A, Cost effectiveness of 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in evalutton and treatment of essential hypertension / S. A. Yarows. S. Khoury.J.R. Sowers tt Am J. Hypertens-1994-Vol.7-P-464-468.