Циркадианная ритмичность показателей перекисного окисления липидов у женщин с нейроциркуляторной дистонией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.13, кандидат медицинских наук Кодуа, Людмила Семеновна

• Кодуа, Людмила Семеновна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кодуа, Людмила Семеновна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современное представление о роли временной организации в развитии патологических процессов

1.2. Роль биологических ритмов развития в нейроциркуляторной дистонии.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Хроноструктура циркадианных ритмов показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы в смешанной слюне обследуемых женщин.

3.2. Хроноструктура циркадианных ритмов при суточном мониторировании АД и ЧСС у здоровых женщин и при нейроциркуляторной дистонии.

3.3. Оценка терапевтической эффективности антигомотоксической и традиционной терапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Циркадианная ритмичность показателей перекисного окисления липидов у женщин с нейроциркуляторной дистонией»

Исследование временной организации функционирования жизненно важных систем организма и их регуляции является перспективным направлением современной науки. Нарушения временной структуры физиологических функций организма являются наиболее ранними проявлениями возникающей патологии и в связи с этим имеют важное значение для ранней диагностики, понимания патогенеза и механизмов возникновения отдельных симптомов и может существенно повысить уровень лечения болезней [Ф.И. Комаров, 1966-2004; Н.А. Агаджанян, 1967-2004; И.Е. Оранский, 1976-1924; P.M. Заславская, 1979-2004; В.А. Фролов, 1980-2004; С.Г. Мамонтов, 1980-2004; И.В. Радыш, 1987-2004; J. Aschoff, 1960-1990; F.Halberg, 1960-2004; A. Smolensky, 1982-2004; и др.].

Как известно, многие жизненно важные физиологические и метаболические процессы в организме тесно связаны со свободнорадикальным окислением, скорость которого поддерживается в норме на определенном стационарном уровне с помощью сложной многоступенчатой системы регуляции. Молекулы липидов, имеющие в своем составе легко окисляющиеся ненасыщенные жирные кислоты, чаще всего становятся мишенью окислительной атаки свободных радикалов и перекисей, поэтому перекисное окисление липидов (ПОЛ) является одним из наиболее распространенных видов свободно-радикальных процессов в организме [Ю.А. Владимиров, 1972-2004; P.P. Фархутдинов и др., 1996; В.А. Яворская и др., 2004; Е. Lynch, 1997; М. Battino et al., 2002]. Снижение активности системы антиоксидантной защиты, а также изменение хроноструктуры суточных ритмов приводит к избыточному появлению различных форм свободных радикалов, обладающих высокой химической активностью по отношению к основным клеточным ингредиентам: липидам клеточных мембран, нуклеиновым кислотам, белкам, в том числе ферментам.

В последние годы, в связи с информационными и физическими перегрузками учащаются срывы адаптационных механизмов, что привело к значительному росту функциональной патологии, в том числе нейроциркуляторной дистонии (НЦД). Прежде всего, это касается женского организма, что, вероятно, связано с его гормональными и психологическими особенностями, а также с изменившимся уровнем качества жизни [В.И. Маколкин, 1985-2004; A.M. Вейн, 1980-2002]. Так как, женщины с НЦД по гипертоническому типу являются группой риска по возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, особенно артериальной гипертензии, в будущем, то изучение хроноструктуры суточных ритмов и разработка физиологических критериев оценки адаптационных сдвигов при вегетативных расстройствах являются одной из актуальных проблем современной медицины.

Цель исследования. Целью работы явилось изучение особенностей циркадианной ритмичности процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у здоровых женщин и больных нейроциркуляторной дистонией.

Задачи исследования:

1. Изучить суточную динамику показателей интенсивности процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы в смешанной слюне у здоровых женщин и при нейроциркуляторной дистонии.

2. Выявить особенности реакции сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы при функциональных нагрузках у обследуемых с нейроциркуляторной дистонией.

3. Изучить изменения основных параметров гемодинамики, перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы в смешанной слюне и оценить у обследуемых терапевтическую эффективность антигомотоксической и традиционной терапии.

Научная новизна. В результате комплекса хронофизиологических, биохимических и клинических исследований получены новые данные циркадианной ритмичности процессов перекисного окисления липидов, антиоксидантной и сердечно-сосудистой систем у женщин в норме и при нейроциркуляторной дистонии.

У обследуемых с нейроциркуляторной дистонией выявлена десинхронизация ритмов ПОЛ и антиоксидантной системы (АОС) в виде нарушений фазово-амплитудной стабильности. Впервые показано, что наблюдаемое при НЦД явление десинхроноза, характеризуется суточными нарушениями метаболизма, активацией и изменением хроноструктуры процессов перекисного окисления липидов, снижением резервов антиоксидантов.

Впервые дана оценка терапевтической эффективности лечения больных НЦД антигомотоксическими препаратами.

Теоретическая и практическая значимость работы. На основании комплексного хронофизиологического и клинического исследования установлены закономерности циркадианной динамики процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у здоровых женщин. Полученная характеристика метаболического профиля расширяет представление о биологических особенностях женщин и может явиться базой для разработки научно обоснованных профилактических мероприятий.

Самостоятельную научно-практическую ценность имеет выявленные нарушения метаболизма у женщин с нейроциркуляторной дистонией, что может быть использовано для диагностики и дифференциальной диагностики функциональной патологии сердечно-сосудистой системы.

Выявлено, что проведение антигомотоксической терапии комплексными биологическими препаратами фирмы «Хеель» у больных с НЦД способствует нормализации показателей, характеризующих интенсивность перекисного окисления липидов и функциональное состояние антиоксидантной системы, т.е. снижение интенсивности процессов ПОЛ и повышение активации АОС.

Результаты исследования, характеризующие эффективность антигомотоксической терапии комплексными биологическими препаратами фирмы «Хеель» на ПОЛ и АОС дают основание рекомендовать ее в качестве базовой терапии при лечении нейроциркуляторной дистонии.

Материалы диссертации используются в учебном процессе Российского университета дружбы народов и Волгоградского государственного медицинского университета.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на XI Междунар. симпоз. «Эколого-физиологические проблемы адаптации», Москва, 2003 г., на I Всерос. научно-практ. конф. «Здоровьесберегающие технологии в образовании», Оренбург, 2003 г., на Междунар. научно-практ. конф. «Хрономедицина практике», Белгород, 2003 г., на Всерос. научно-практ. конф. «Современные проблемы артериальной гипертонии», Москва, 2003 г., на V Междунар. научно-практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004 г., на Междунар. научного симпоз. «ЮГРА-ГЕМО», Ханты-Мансийск, 2004 г., на 2-м Междунар. симпоз. «Проблемы ритмов в естествознании», Москва, 2004 г.

Диссертационная работа апробирована на заседании кафедры нормальной физиологии медицинского факультета Российского университета дружбы народов.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Кодуа, Людмила Семеновна

выводы

1. В результате комплексных хронофизиологических исследований выявлены особенности циркадианной ритмичности процессов перекисного окисления липидов, активности антиоксидантной системы и состояния сердечно-сосудистой системы у обследуемых женщин. Показано, что цикличность физиологических процессов отражает непрерывность и дискретность функционирования гомеостатических систем.

2. Установлена закономерная динамика циркадианных ритмов интенсивности ПОЛ и активности АОС в смешанной слюне у здоровых женщин с акрофазами диенового конъюгата и малонового диальдегида в утренние часы суток, супероксиддисмутазы - в ночные и каталазы -дневные. При этом выявлена высокая корреляционная достоверная связь (р<0,001) между мезорами концентрации СОД и ДК (г=-0,623, СОД и МДА (г=-0,784, ДК и каталазой (г=-0,673).

3. В сравнительном исследованиях показано, что у больных с НЦД на фоне повышения интенсивности перекисного окисления липидов, имеет место неадекватная реакция ферментов антиоксидантной системы. Это проявляется в уменьшении в смешанной слюне концентраций супероксиддисмутазы и каталазы, изменении амплитуды, сдвигах акрофаз, нарушениях временных взаимоотношений системы «ПОЛ-АОС». Проведение антигомотоксической терапии комплексными биологическими препаратами фирмы «Хеель» способствует снижению интенсивности процессов ПОЛ и повышению активности АОС.

4. Выявлено, что антигомотоксическая терапия оказывает корригирующее влияние на суточный профиль систолического артериального давления у больных НЦД с недостаточным и повышенным снижением САД в ночное время («поп-dipper» и «over-dipper»).

5. Установлено, что более низкие значения показателя гомеостатический компоненты ортостатической реакции у обследуемых с НЦД после проведения антигомотоксической терапии, свидетельствует о повышении резервных возможностей системы кровообращения и снижении реакции вазамоторного центра на ортопробу.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Результаты комплексных хронофизиологических исследований ПОЛ и АОС в смешанной слюне у здоровых и больных НЦД женщин позволяют рекомендовать учет суточной ритмичности физиологических параметров, как показателей региональной нормы, для выработки научно-обоснованных тестов лечебно-профилактических мероприятий, направленных на оптимизацию ранней диагностики функциональной патологии.

2. Антигомотоксическую терапию комплексными биологическими препаратами фирмы «Хеель» можно рекомендовать, как базовую терапию при лечении больных страдающих нейроциркуляторной дистонией.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кодуа, Людмила Семеновна, 2004 год

1. Аббакумов С. А. Нейродиркуляторная дистония: особенности клинической симптоматики, диагностики и лечения: Дис. .д-ра мед. наук. М., 1987. -345 с.

2. Аббакумов С.А., Маколкин В.И. Проблемы нейроциркуляторной дистонии и экспертизы трудоспособности // Терапевт, архив . 1996. №4.-С. 19-21.

3. Аббакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония (лекция) //Врач. -1997.-№2.-С. 6-8.

4. Аббакумов С. А., Ильина О. В., Сапожников В. В. Тактика лечения и дифференциальная терапия нейроциркуляторной дистонии // Российский мед. журнал. 1998. - №3. - 17-20.

5. Абдрашитова Н.Ф. Активность перекисного окисления липидов и антиоксидантов у рабочих экологически неблагоприятного производства. //Авиакосм, и экол. мед. -1999. №5. -С. 71-74.

6. Агаджанян Н.А., Радыш И.В., Совершаева С.Л. Хронофизиология, экология человека и адаптация. // Экология человека. -1995. N 1. -С. 9-15.

7. Агаджанян Н.А., Радыш И.В., Краюшкин С.И. Хроноструктура репродуктивной функции. -М.: Крук, 1998. -248 с.

8. Агаджанян Н.А., Губин Г.Д., Губин Д.Г., Радыш И.В. Хроноархитектоника биоритмов и среда обитания. -Москва-Тюмень: Изд-во ТГУ, 1998. -168 с.

9. Агаджанян Н.А., Пчелинов А.Ф. Время ткань жизни. -М.: Паритет Граф, 2001. -200 с.

10. Алякринский Б.С. Биологические ритмы и организация жизни человека в космосе. // Проблемы космической биологии. Т. 46. -М.: Наука, 1983. -248 с.

11. Аникин В. В., Курочкин А. А. Особенности нейроциркуляторной дистонии в подростковом возрасте. //Российский кардиологический журнал. 1999. № 2. -С. 17-19.

12. Аникин В.В.; Курочкин А.А.; Слюсарь Н.Н. Содержание фосфатидилинозитов у больных с различными вариантами нейроциркуляторной дистонии. // Клин. мед.-1999. №11. -С. 28-30.

13. Аникин В.В., Курочкин А.А., Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония у подростков. -Тверь, 2000. -184 с.

14. Антонова JI.K. Реабилитация подростков 12-15 лет с гипертензивной формой нейроциркуляторной дистонии с помощью дозированных статико-динамических нагрузок. // Российский кардиол. ж. -2003. №2. -С.

15. Асланян H.JL, Крищян Э.М., Асатрян Д.Г., Ерицян Г.Ж. Хронобиология выделительной функции почек. -Ереван, 1989. -46 с.

16. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. - 299 с.

17. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. -М.: Наука, 1984.-220 с.

18. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. -М. Медицина, 1997. -237 с.

19. Баевский P.M. Вариабельность сердечного ритма в условиях космического полета. // Физиол. человека. -2002. -Т. 28. N1. -С. 55-58.

20. Барабой В.А., Брахман И.И., Голотин В.Г., Кудряшов Ю.Б. Перекисное окисление и стресс. -СПб :Наука. -1992. 149 с.

21. Бобров В.А., Башмакова Н.В. Состояние углеводного метаболизма и вегетативная регуляция у больных нейроциркуляторной дистонией //Врач, дело (Лнсар. справа). -1998. №6. -С. 31-34.

22. Богданова Т.А., Яковлев Н.М., Клименко В.М. Комплексная диагностика и лечение больных с нейроциркуляторной дистонией с помощью биоуправления ЧСС. //Бюл. эксперим. биол. и мед.-1999. №10. -С. 459-462.

23. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руковоство для врачей. М.:Медицина, 1990. -544 с.

24. Бойцов С.А., Линчак P.M., Карпенко М.А., Гупалова Т.В., Палагнюк

25. B.Г., Горбачева Н.М., Солнцев В.Н. Новые критерии дифференциальной диагностики гипертонической болезни I стадии и НЦД по гипертензивному типу.// Артериал. Гипертензия. -2000. №2.1. C. 13-18.

26. Бондарева З.Г. Нейроциркуляторная дистония. Эпидемиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение. //Консилиум. -1998. -С. 32-34.

27. Брюнелли Е.Б., Строев Ю.И., Гладкова Г.В., Суханова В.Ф., Иванов С.Н. Тепловидение в оценке периферического кровотока у подростков с нейроциркуляторной дистонией. // Межвуз. сб. науч. тр. -М., 1998. Вып. 12. -С. 89-92.

28. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г. Голубев В.Л. и др. Заболевания вегетативной нервной системы. -М. '.Медицина, 1991. -622 с.

29. Вейн A.M., Колосова О.А., Яковлев Н.А. Неврозы (клинико-патогенетические аспекты, диагностика, лечение и профилактика). -М. :Медицина, 1992. -231 с.

30. Вейн A.M., Яковлев Н.А. Каримов Т.К., Слюсарь Т.А. Лечение вегетативной дистонии. Традиционные и нетрадиционные подходы. Краткое руководство для врачей. -М. Медицина, 1993. -237 с

31. Вейн A.M. и др. Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение. (Под ред. А.М.Вейна). -М.:МИА, 1998. -752 с.

32. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. -М.: Медицина, 1972. -346 с.

33. Владимиров Ю.А. Кальциевые насосы живой клетки // Соросовский Образовательный Журнал. 1998. № 3. С. 20-27.

34. Владимиров Ю.А. Свечение, сопровождающее биохимические реакции // Соросовский Образовательный Журнал. 1999. № 6. С. 2532.

35. Владимиров Ю.А Свободные радикалы в биологических системах. // Соросовский Образовательный Журнал. -2000. №2. -С. 36-30.

36. Владимирский Б.М., Темурьянц Н.А. Влияние солнечной активности на биосферу ноосферу. -М. :Изд-во МНЭПУ, 2000. -374 с.

37. Волков B.C., Поздняков Ю.М., Виноградов В.Ф. О патогенезе сердечно-болевого синдрома у больных нейроциркуляторной дистонией. // Кардиология. -1997. -Т. 37. №6. -С. 84-86.

38. Вырва Е.Е. Гинекологические расстройства у девушек-подростков, осваивающих профессию монтажник радиоэлектронной аппаратуры и приборов: Дис. канд. мед. наук. -Харьков, 1999. -167 с.

39. Гаврилов В.Б., Гаврилова А.Р., Мажуль JI.M. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови // Вопр. мед. химии. -1987. N1. -С. 118-122.

40. Ганджа И.М., Лисенко Г.И., Дубчак А.Г. Дифференциальная диагностика гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии. 1/1 Конгр. Ассоц. кардиологов стран СНГ: Тез. докл. -М., 1997.-С. 151.

41. Грацианский Н.А. Предупреждение обострений коронарной болезни сердца. Вмешательство с недоказанным клиническим эффектом: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антиоксиданты. //Кардиология. -1998. №6: -С. 4-19.

42. Давыдов Б.В., Полумисков В.Ю., Голиков П.П. Клиническая лабораторная диагностика. -М., 1991. -346 с.

43. Дворников В.Е., Грибанов А.Н., Байрак И.А. Изменения вегетативной регуляции при артериальной гипертонии. //Вестник РУДН. -2003. №2. -С. 30-37.

44. Денисов С.Д.; Королева JI.B.; Лаиров И.А. Некоторые механизмы патогенеза нейроциркуляторной дистонии гипертонического типа у летного состава. //Авиакосм, и экол. мед. -1996. №. -С. 44-46.

45. Домницкая Т.М., Батенкова С.В., Радова Н.Ф. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике (методические рекомендации). Медицинский центр Управления делами Президента РФ. -М., 2002. -24 с.

46. Доскин В.А., Лаврентьева Н.А. Ритмы жизни. -М.: Медицина, 1991. -176 с.

47. Дроздов Д.В., Мурашко С.С., Богданова Э.А. Вегетативная регуляция сердечной деятельности у больных ишемической болезнью сердца и нейроциркуляторной дистонией: асимметрия ритмограммы сердца. //Патол. физиол. и эксперим. терапия. -1997. №3. -С. 5-8.

48. Ефимова И.В., Будыка Е.В. Адаптационные возможности организма студенток в разные фазы овариально-менструального цикла // Физиол. человека. 1993. -Т.19. N 1. -С. 112 -118.

49. Жданова Л.А. Актуальные аспекты формирования здоровья подростков. // Российский педиатрический журнал. -1998. №3. -С. 5760.

50. Заславская P.M. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы. -М.: Медицина, 1991. -320 с.

51. Заславская P.M. Суточные ритмы свертывающей системы крови в норме и патологии и проблемы терапии. -М.:«Квартет», 1994. -452 с.

52. Заславская P.M. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы. -М.: «Квартет», 1997. -256 с.

53. Зассеева А.Л., Беляев С.Д., Джигкаева A.M. Результаты комплексного лечения больных нейроциркуляторной дистонией хрономедицинскими методами в амбулаторных условиях.

54. Материалы 2 Медунар. симпоз. «Проблемы ритмов в естествознании»: Тез. докл. -М. :Изд-во РУДН, 2004. -С. 171-173.

55. Зимин Ю.В. Некоторые критические точки оценки суточного профиля артериального давления при его мониторировании и их значение для выработки тактики лечения больных артериальной гипертонией. //Клин, веста. -1996. №1. -С. 30-32.

56. Илюха В.А. Антиоксидантные ферменты в адаптациях млекопитающих различного экогенеза // 3 Всеросс. междунар. симпоз. «Физиологические механизмы природных адаптаций»: Тез. докл. -Иваново, 1999. -С. 72-73.

57. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. -СПб.: Питер, 1999. -С. 291-360.

58. Киреева И.П., Осокина Г.Г., Северный А.А. Вегетососудистая дистония у студентов: клиника, лечение, реабилитация (методические рекомендации). -М., 1994. -30 с.

59. Кислый Н.Д., Юсуф С. Осман Ультрадианные колебания кислотности желудка у больных циррозом печени алкогольного генеза. //Материалы XI Междунар. симпоз. «Эколого-физиологические проблемы адаптации»: Тез. докл. -М.: Изд-во РУДН, 2003. -С. 251.

60. Кобалава Ж.Д., Терещенко С.Н., Калинкин A.JI. Суточное мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М., 1997,32 с.

61. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. -М., 1999, 234 с.

62. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Антериальная гипертония в вопросах и ответах. -М.: «Фортэ APT», 2002. -100 с.

63. Кованов К.В.; Луцик А.В. Ф1зюлопчна д1агностика нейроциркуляторно1 дистош. /АШкар. Справа. -1996. №10-12. -С. 98100.

64. Коваленко А.Н. Гормоны гипофиза и половые гормоны у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС с синдромом нейроциркуляторной дистонии.// Клин. мед. -1996. №4. 68-69.

65. Кожин А.А. Эффективность применения Утрожестана при угрозе прерывания беременности. // Вестник РНИИАП. -2000. №1. -С. 23-25.

66. Комаров Ф.И., Захаров Л.В., Лисовский В.А. Суточный ритм физиологических функций у здорового и больного человека. -Л., 1966. -200 с.

67. Комаров Ф.И., Бреус Т.К., Рапопорт С.И., Мусин М.М., Набоков И.В. Голиогеофизические факторы и их воздействие на циклические процессы в биосфере. -М.:ВИНИТИ, 1989. -174 с.

68. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиология и Хрономедицина.-М.: Триада-Х, 2000. 488 с.

69. Конев Ю., Иванов А., Сальцева М., Аминева Н., Стеблюкова И., Шарапов С. Пумпан в терапевтической практике (ИБС, артериальная гипертония, нейроциркуляторная дистония). //Врач. -1999. №9. -С.37-38.

70. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы. Лаб. дело. -1988. N1. -С. 16-19.

71. Котовская Ю.В., Кобалава Ж.Д. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике: не переоцениваем ли мы его значение? // Артериальная гипертензия. -2004. -Т. 10. №1. -С. 5-12.

72. Краюшкин С.И. Суточная и сезонная динамика показателей кардиореспираторной системы и перекисного окисления липидов у человека при функциональных нагрузках: Дис. . канд. мед. наук. -М.Д991. -131 с.

73. Краюшкин С.И. Временная организация процессов перекисногоокисления липидов и антиоксидантной системыу женщин в норме и при патологии: Дис. докт. мед. наук. -М., 1999. -289 с .

74. Куцов Г.М. Исследование индивидуальной устойчивости человека к различным природно-климатическим производственным условиям: Дисс. канд. мед. наук. -М., 1987. -132 с.

75. Кушаковский М.С., Узилевская Р.А., Шулутко Г.В., Кузьмин А.П., Реброва Г.А. Опыт работы городского противоаритмического центра. //Вестник аритмологии. -1993. № 1. -С.78-83.

76. Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония кардиального типа у детей пубертатного периода. // Автореф. дисс., к.м.н. Тверь. 1994; 16.

77. Кухтевич И.И. Церебральная ангиодистония в практике невропатолога и терапевта. -М., 1994. -160 с.

78. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Беленков Ю.Н. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. //Кардиология. -2000. №7. -С. 48-61.

79. Латенков В.П., Латенкова Н.Ю., Васькова Н.Е. Суточная и месячная цикличность функционального состояния организма женщины //"Циклические процессы в природе и обществе»: Тез. докл. -Ставрополь, 1994. Вып. 3. - 87 с.

80. Лескова Г.Ф. Роль нарушений липидного обмена в патогенезе геморргического шока и пути их коррекции. // Успехи современ. биологии. -2001. -Т. 121. N1. -С. 79-90.

81. Литвинова Т.Н. Нейроциркуляторная дистония у «ликвидаторов» последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Материалы. 1 Науч. сес. Рост. гос. мед. ун-та: Тез. докл. -Ростов-на-Дону, 1996. -С. 128.

82. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония //Терапевт, архив. -1995.-№6.-С. 66-70.

83. Маколкин В. И., Аббакумов С. А., Сапожникова А. А Нейроциркуляторная дистония. Чебоксары, 1995. -250с.

84. Маколкин В.И. Особенности кардиалгического синдрома у больных нейроциркуляторной дистонией. //ТОП-Мед. -1997. №5. -С. 13-14.

85. Маколкин В.И., Подзолков В. И., Гиляров М. Ю. Возможности суточного мониторирования артериального давления в дифференциальной диагностике нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни //Кардиология. 1997. № 6. - С.24-28.

86. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония: миф или реальность?// Артериал. гипертензия. -2000. №2. -С. 13-18.

87. Маколкин В.И., Ромасенко JI.B., Веденяпина О.Ю. Особенности психического статуса больных нейроциркуляторной дистонией.// Терапевт, арх. -2001. №10. -С. 41-45.

88. Мамонтов С.Г. Система тимус кора надпочечников в регуляции суточного ритма деления клеток. //Хронобиология и хрономедицина: Тез. докл. -Тюмень, 1982. -С. 15.

89. Минаков Э.В., Хохлов Р.А. Пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии: возможности терапии бета-блокаторами (надолол) с позиции оценки вариабельности сердечного ритма. // Рос. Кардиол. Ж. -1998. №5. -С. 34-49.

90. Миронова О.П., Зарубина И.В., Криворучко Б.И., Смирнов А.В. Антиоксидантные эффекты амтизола и триметазидина при ишемии мозга.//Патол. физ. и экспер. терапия. -2001. N3.-С. 13-15.

91. Моисеева Н.И., Сысоев В.М. Временная среда и биологические ритмы. JL: Наука, 1981. -126 с.

92. Мостова Л.И. Диагностика и коррекция соматоформных расстройств у больных с нейроциркуляторной дистонией и ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Самара, 2000. -24 с.

93. ЮО.Недугова Н.П. Адаптивные изменения гемодинамики у больных нейроциркуляторной дистонией при гипоксической пробе под влиянием гипоксических тренировок. //Нижегор. мед. ж. -2000. №3. -С. 43-47.

94. Нестеров Ю.И., Тепляков А.Т. Возможности коррекции перекисного окисления липидов комбинированной антигипертензивной терапией у больных артериальной гипертензией. //Артериальная гипертензия. -2004. Том 10. N1.-С. 36-38.

95. Несукай Е.Г., Бренер И.П. Тактика лечения нарушений ритма сердца у больных с нейроциркуляторной дистонией. //1 Конгр. Ассоц. кардиологов стран СНГ: Тез. докл. -М., 1997. -С. 258.

96. Новиков B.C., Деряпа Н.Р. Биоритмы, космос, труд. СПб.: Наука, 1992. - 256 с.

97. Новиков B.C., Лустин С.И., Жекалов А.Н. Использование гипобарической гипоксии для лечения больных нейроциркуляторной дистонией по гипертензивному типу. //Воен. -мед. ж. -1997. №12. -С. 16-20.

98. Ольбинская Л.И., Андрущишина Т.Б. Влияние нового ингибитора ангиотензинпревращающего фермента моэксиприла на суточные ритмы артериального давления у больных гипертонической болезнью. //Терапевт, арх. -1997. №3. -С. 58-61.

99. Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. -М.: Издательский дом «Русский врач», 1998. -167 с.

100. Ольбинская Л.И., Хапаев Б.А. Анализ суточных профилей "двойного произведения" в оценке эффективности и безопасности антигипертензивных лекарств. //Российский кардиол. ж. -2000. № 4. -С. 52-55.

101. Ольбинская Л.И., Хапаев Б.А. Роль суточного мониторирования профилей артериального давления в диагностике и при лечении кардиологических заболеваний. / Хронобиология и хрономедицина. -М.: «Триада-Х», 2000. -С. 211-229.

102. Оранский И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы. -М.: Медицина, 1988. -288 с.

103. Петрович Ю.А., Сухова Т.В. Резидуальный индекс слюны для оценки влияния антиоксидантов на баланс свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты при воспалении тканей ротовой полости. // Патол. физ. и экспер. терапия. -2001. N3. -С. 16-17.

104. ПЗ.Покалев Г.М. Нейроциркуляторная дистония. -Нижний Новгород, 1994.-300 с.

105. Праскурничий Е.А., Шалаев В. А., Андреева О.Л. Свободнорадикальное окисление липидов и уровень R-белков при неспецифичном аортоартериите и гипертонической болезни. // Клин, лаб. диагност. -2001. №4. 50-51.

106. Прибылова Н.Н., Пичугин В.В., Корень B.C., Сидорец В.М., Безносов Н.С., Тарасова И.В. Адаптин при нейроциркуляторной дистонии у ликвидаторов аварии на ЧАЭС. // 4 Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство»: Тез. докл. -М., 1997. -С. 176.

107. Пб.Радыш И.В. Временная организация физиологических систем у женщин при адаптации к различным факторам среды обитания: Дисс. . докт. мед. наук. -М., 1998. -286 с.

108. Разумов А.Н., Оранский И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы в восстановительной хрономедицине. -М.: Медицина, 2004. -296 с.

109. Ромасенко Л.В.; Веденяпина О.Ю.; Абрамова И.В. Клинико-психопатологическая характеристика больных с нейроциркуляторной дистонией в терапевтическом стационаре.//Пограничная психиатрия. -2001. -С. 54-62

110. Ромасенко Л.В., Веденяпина О.Ю., Вербина А.В. К характеристике психосоматических отношений у больных нейроциркуляторной дистонией. //Психиатрия и психофармакология. -2002. Т. 4. N 1. -С. 23-25.

111. Рыбак В.А., Бабушкин Я.Х. Прогностическое значение факторов риска хронизации головокружения у больных синдромом вегетативной дистонии. // Сб. науч. тр. Волгогр. мед. акад. -2000. №6. -С. 223-224.

112. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца. -М. :Изд-во «Оверлей», 2001. -200 с.

113. Сазонтова Т.Г. Мембранная адаптация при развитии резистентности к факторам внешней среды: Автореф. докт. . биол. наук. -М., 1998. -49с.

114. Селиванова Г.Б., Борисенко А.П., Лапина Е.Я., Данилычева З.М., Старинская С.Е., Аксенова Т.Н. Особенности суточного профиля АД при мягкой форме гипертонической болезни. //Актуальные вопросы клинической медицины. -М., 1999. -С. 17-19.

115. Селивоненко С.В. Оценка адаптационного потенциала системы кровообращения при некоронарогенных поражениях миокарда //Клин. мед. -2001. №6. -С. 26-28.

116. Сидоренко Г.И. Нейроциркуляторная дистония. //Кардиология. -2003. №10. -С. 34-39.

117. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Методы определения диеновой конъюгации ненасыщенных высших жирных кислот. /Современные методы в биохимии. -М.: Медицина, 1977. -С. 63-64.

118. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. /Современные методы в биохимии. -М.: Медицина, 1977. -С. 66-68.

119. Тарабани С.М. Суточная динамика показателей сердечно-сосудистой системы и электролитного обмена у женщин в норме и при некоторых гинекологических заболеваниях: Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1994.- 156 с.

120. Ткаченко Н.М., Ильина Э.М. Активность вегетативной нервной системы при нормальном менструальном цикле // Акуш. и гин. -1994.-N1.-С. 35-37.

121. Трошин В.Г., Жигулин Н.И. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции. -Иркутск, 1991. -108 с.

122. Шпак JI.B. Кардиоинтервалография и ее клиническое значение. -Тверь :Изд-во «Фактор», 2002. -232 с.

123. Шутов Д.В., Дмитриева Н.В., Абросимов В.Н. Вегетососудистая дистония и дыхательные расстройства. //Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. -1997. №1. -С. 28-33.

124. Чеботарева А.Г., Спивак Е.М., Макаров JI.M. Характеристика пульсограммы ночного сна у подростков с вегетативной дисфункцией по данным холтеровского мониторированияю // Материалы «1 Конгр. Ассоц. кардиологов стран СНГ» -М., 1997. -С. 288.

125. Чибисов С.М., Овчинникова JI.K., Бреус Т.К. Биологические ритмы сердца и «внешний стресс». -М. :Изд-во РУДН, 2002. -250 с.

126. Фархутдинов P.P., Лиховских В.А. Хемшпоминесцентные методы исследования свободнорадикального окисления в биологии и медицине. -Уфа, 1995. -187 с.

127. Федорук А.С., Гоженко А.И., Роговый Ю.Е. Защитное воздействие а-токоферола на функцию почек и пероксидное окисление липидов при острой гемической гипоксии. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. -1998. N 4. -С. 35-37.

128. Фролов В.А. Нарушение хроноструктуры организма как основа развития патологических процессов. //Материалы 2 Медунар. симпоз. «Проблемы ритмов в естествознании»: Тез. докл. -М. :Изд-во РУДН, 2004. -С. 7-8.

129. Фролова Н.Л. Произвольная регуляция респираторной синусовой аритмии при нейроциркуляторной дистонии: Автореф. дис. канд. мед. Наук. -СПб., 2000. -21 с.

130. Яворская В.А., Малахов В.А., Белоус A.M. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность антиоксидантныхферментов в эритроцитах при начальных формах сосудистых заболеваний головного мозга. // Укр. кардюл. ж. -2004. №5. -С. 34-39.

131. Ярема Н.И., Рудык Б.И. Показатели липоперидоксидации у больных гипертонической болезнью при комплексной терапии анаприлином, коринфаром и гипотиазидом. //Тер. арх. -1995. №8. -С. 28-30.

132. AlarcondelaLastra С., Nieto A., Martin M.J., Cabre F., Herrerias J.M., Motilva V. Gastric toxicity of racemic ketoprofen and its enantiomers in rat: oxygen radical generation and COX-expression. // Inflamm. Res. -2002.-V. 51. N2.-P. 51-57.

133. Antille C., Sorg O., Lubbe J., Saurat J.H. Decreased oxidative state in non-lesional skin of atopic dermatitis. // Dermatology. -2002. -V. 204. N 1. -P. 69-71.

134. Aschoff J. Desynchronization and resynchronization on human circadian rthythms. // Aerospace Med., 1969. -V. 40. N. 8. -P. 844-849.

135. Aschoff J. Circadian systems. //Pflugers Arch. -1985 -V. 403, Suppl., R 1. -P. 34-87.

136. Battino M., Ferreiro M.S., Gallardo I., Newman H.N., Bullon P. The antioxidant capacity of saliva. // J. Clin. Periodontal. -2002. -V. 29. N 3. -P. 189-194.

137. Burgess H.J., Trinder J., Kim Y., Luke D. Sleep and circadian influences on cardiac autonomic nervous system activity. //Amer. J. Physiol. -1997. № 4. -P. H1761-H1768.

138. Cinciripini P.M. Cognitive stress and cardiovascular reactivity // Amer. Heart J. -1986. -V.112. N5. -P. 1051-1065.

139. Dekkers J.C., A van Doornen L.J., Kemper H.C. The role of antioxidant vitamins and enzymes in the prevention of exercise-induced muscle damage. // Sports Med. -1996. -V. 21. N 3. -P. 213-238.

140. Halberg F. Dissecticn in taim: quo vadis clinical and basic chronobiologyV/Chronobiologua. 1982. - Vol.9. - n 5. - P 455 - 457.

141. Halberg F. Background concepts of chronobiology.// Lung and Respir. 1988. -V. 5. N 2. -P. 4-5.

142. Halberg F., Tamura K., Cornelissen G. Chronobioengineering toward cost-ffective quality health care.// Frontories Med. Biol. Engng. -1994. -V.6. N. 2. -P. 83-102.

143. Hall E.D. Lipid peroxidation.//Adv. Neurol. -1996. -V.71. №1. -P. 247258.

144. Hermida R.C., Fernandez J.R., Smolensky M., Mojon A., Alonso I., Ayala D.E. Circadian variability of double (rate-pressure) pro-duct in young normotensive healthy men and women. // Chronobiol. Int. -1999. -P. 51.

145. Hermida R.C., Fernandez J.R., Ayala D.E., Mojon A., Alonso I., Smolensky M. Circadian rhythm of double (rate-pressure) product in healthy normotensive young subjects. //Chronobiol. Int. -2001. №3. -P. 475-489.

146. Jin Y., WangH., Cheng Y., Gu H. Effects of static magnetic fields on free radical metabolism of human body.// Wei Sheng Yen Chiu. -1998. -V.27. N2. -P. 97-99.

147. Johnson D., Tzovanis M., Marchand Т., Vobecky S.J., Davignon A., Perrault H. Ambulatory Dlood Pressure Monitoring in Adolescents ater successful surgical repair of coarctation of the aorta. //Circulation. -1995. V.92, N8, Suppl., P. 1-56.

148. Kawano Y. Biorhythm and hypertension. // Asian Med. J. -2000. №5. -P. 207-213.

149. Kocha V.H., Collib A., Saitob M.I. Comparision between casual blood pressure and ambulatory blood pressure monitoring parameters in healthy and hypertensive adolescents. //Blood pressure monitoring. -2002. -V. 5. №5. -P. 281-289.

150. Kostner К., Hornykewycz S., Yang P., Neunteufl Т., Glogar D., Weidinger F.; Maurer G., Huber K. Is oxidative stress causally linked to unstable angina pectoris? A study in 100 CAD patients and matched controls. // Cardiov. Res. -1997. N3. -P. 330-336.

151. Lavie C.J., Schmieder R.E., Messerli F.H. Ambulatory blood pressure monitoring: Practical considerations. //Amer. Heart J. -1988. V. 116, N4. -P. 1146-1151.

152. Luo Honglin, Guo Huiling, Xiao Jing, Xue Zhennan Circadian variations of plasma SOD and MDA in health subjects. //Huaxi yike daxue xuebao. -1997. №4. -P. 401-403.

153. Malik M., Hnatkova K., Camm A.J. et al. Predictive power of depressed heart rate variability and increased heart rate in post infarction patients with redused left ventricular ejection fraction // Eur. Heart J. -1997. 18 (Suppl.): 90.

154. Marnett Lawrence J. Lipid peroxidation DNA damage by malondialdehyde. // Mutat. Res. Fundam. and Mol. Mech. Mutagen. -1999. №1-2. -P. 83-85.

155. Mileva M., Bakalova R., Tancheva L., Galabov S. Effect of immobilization, cold and cold-restraint stress on liver monooxygenase activity and lipid peroxidation of influenza virus-infected mice. //Arch. Toxicol. -2002. -V. 76. N 2. -P. 96-103.

156. Muntane J., Mitjavila M.T., Rodriguez M.C., PuigParellada P., Fernandez Y., Mitjavila S. Dietary lipid and iron status modulate lipid peroxidation inrats with induced adjuvant arthritis. //J. Nutr. -1995. -V. 125. N 7. -P. 1930-1937.

157. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation and Clinical Use. Circulation 1996; 93; 1043-1065.

158. Tcherdakoff Ph., Chau N.P Les variations nycthemerales de la pression arterielle. // Pathol. Biol. -1996. №7. -P. 592-602.

159. Uludag O., Hodoglugil U., Abacioglu N., Altug S., Guney Z., Smolensky M.H., Zengil H. Rhytm analysis of ambulatory pulse pressure. //Chronobiol. Int. -1999. -P. 108.

160. Van den Akker T.J., Koeleman A.S., Hogenhuis L.A., Rompelman A.S. Heart rate variability and blood pressure oscillations in diabet with autonomic neuropathy. Automedica. 1983; 4:201-205.

161. Van Dongen Hans P.A., Maislin G., Kerkhof G.A. Repeated assessment of the endogenous 24-hour profile of blood pressure under constant routine. //Chronobiol. Int. -2001. №1. -P. 85-98.

162. Wagner B.A., Reszka K.J., McCormick M.L., Britigan B.E., Evig C.B., Burns C.P. Role of thiocyanate, bromide and hypobromous acid in hydrogen peroxide-induced apoptosis.//J. Free Radic. Res. -2004. -V.38. N2. -P. 167-175.

163. Weber M.A. Automated blood pressure monitoring for the assessement of antihypertensive treatment. //Amer.J.Cardiol. -1988. V. 62. -P. 97G-102G.

164. White W.B., Morganroth J. Usefulness of ambulatory monitoring of blood pressure in assessing antihypertensive therapy. //Amer.J.Cardiol. -1989. V.63. -P. 94-98.

165. Zhang Y., Wang J.Z., Wu Y.J., Li W.G. Anti-inflammatory effect of recombinant human superoxide dismutase in rats and mice and its mechanism. //Acta Pharmacol. Sin. -2002. -V. 23. N 5. -P. 439-444.