Транспупиллярная термотерапия в многокомпонентном органосохраняющем лечении меланомы хориоидеи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Бухтиярова, Наталья Владимировна

• Бухтиярова, Наталья Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бухтиярова, Наталья Владимировна

Введение.

Глава 1. Органосохраняющее лечение меланомы хориоидеи (Обзор литературы).

1.1. Органосохраняющее лечени е меланомы хориоидеи.

1.2. Применение лучевой терапии в органосохраняющем лечении меланомы хориоидеи.

1.3. Лазерхирургическое лечение меланомы хориоидеи.

1.3.1. Фотокоагуляция меланомы хориоидеи.

1.3.2. Фотодинамическая терапия меланомы хориоидеи.

1.3.3. Термотерапия в органосохранном лечении меланомы хориоидеи.

1.4. Применение системной энзимотерапии в онкологии.

Резюме.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Методы клинического и инструментального исследования.

2.2. Методы органосохранного лечения.

2.3. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. Многокомпонентное органосохраняющее лечение меланомы хориоидеи (результаты собственного исследования).

3.1. Анализ течения перифокальных реакций, возникающих при транспупиллярной термотерапии меланомы хориоидеи у пациентов, предварительно получивших брахитерапию офтальмоаппликаторами Ru/Rh-106.

3.2. Изучение частоты, диапазона и закономерности возникновения осложнений при использовании транспупиллярной термотерапии на остаточную опухоль.

3.3. Оценка эффективности транспупиллярной терапии в комплексном лечении меланомы хориоидеи.

3.3.1. Динамика клинических и инструментальных признаков регресса меланомы хориоидеи.

3.3.2. Применение системной энзимотерапии (Вобэнзим) в многокомпонентном органосохраняющем лечении меланомы хориоидеи.

3.3.3. Результаты многокомпонентного органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Транспупиллярная термотерапия в многокомпонентном органосохраняющем лечении меланомы хориоидеи»

Актуальность исследований.

Увеальная меланома (УМ) прочно занимает лидирующее место среди всех первичных внутриглазных злокачественных опухолей, достигая 80 — 90% [6, 9, 29, 30, 41, 84, 167]. Заболеваемость данной патологией по России варьирует от 0,6 до 2,2 на 100 тысяч взрослого населения, по данным офтальмоонкологического центра г. Челябинска она составляет 0,73 на 100 тысяч взрослого населения и имеет тенденцию к росту [51]. Тенденция к росту заболеваемости и «омоложению» УМ, серьезность прогноза для глаза и для жизни пациента, ставит эту патологию в ряд актуальных проблем и определяет необходимость разработки комплексного подхода к лечению данной категории больных [7, 9, 35, 72, 163]. Наиболее частой локализацией УМ является хориоидея (85%) [9, 21, 22, 161, 180].

На сегодняшний день не вызывает сомнения, что в лечении меланомы хориоидеи (MX) приоритетным является органосохраняющее направление [8, 9, 11, 37, 71, 79]. Наиболее распространенный и эффективный метод органосохраняющего лечения MX - брахитерапия. Перспективным в лечении данной патологии является разработка многокомпонентного воздействия на основе применения брахитерапии (БТ) и лазерных методов воздействия (транспупиллярной термотерапии) с целью усиления лучевого эффекта и снижения осложнений [4, 9, 38, 54, 66, 74, 83, 151, 153].

Идея использования в онкологической практике термотерапии, источниками которой являлись микроволновое воздействие, ультразвук, ферромагнитные поля, как дополнительного метода лечения радиорезистентных опухолей появилась в 1970-е годы, но использование данных видов воздействия приводило к тяжелым осложнениям [98, 100, 137].

В последние годы появился новый метод лечения MX с использованием инфракрасной термотерапии. Приоритет в изучении и применении, которого принадлежит зарубежным исследователям (Oosterhuis J. 1994; Shields С. L. et al. 1996; Robertson D.M. et al.„ 1999; Midena E. et al.,2001; Keunen J.B., 2001; Landau I. et al., 2001; Primavera V. et al.,2001). Авторы использовали прогревание меланомы хориоидеи после брахитерапии через зрачок - транспупиллярную термотерапию (ТТТ). Степень абсорбции данного лучевого воздействия внутриглазными структурами не более 5%, что определяет его минимальный повреждающий эффект [69, 112, 185]. Выполненные гистопатологические исследования отечественными и зарубежными авторами определили глубину некроза 2,2 - 4,7 мм [40, 150].

Транспупиллярная термотерапия применяется как в комплексе с брахитерапией, так и самостоятельно. J. A. Oosterhuis (1995) предложена методика sandwich therapy, которая представляет собой лучевое воздействие на основание опухоли (брахитерапия) и ТТТ на верхушку опухоли. В настоящее время определены показания к применению ТТТ, предложены различные методики выполнения данного метода, описаны осложнения, возникающие после ее самостоятельного воздействия на MX.

Вместе с тем, многие вопросы применения ТТТ у пациентов получивших брахитерапию (Ru/Rh-106) изучены недостаточно полно. Не описаны клинические особенности течения перифокальных реакций, нет данных о частоте и взаимосвязи их с различными факторами, не представлены частота осложнений и их взаимосвязь с различными факторами в комбинированном лечении на основе поэтапного применения лучевого и лазерного воздействия (транспупиллярная термотерапия), отдельные работы посвящены сравнительному анализу различных вариантов лечения на «остаточную» MX (брахитерапия и ТТТ, брахитерапия и брахитерапия).

Многочисленные клинические исследования в общей онкологической практике позволили установить (Мазуров В.И., 1999; James К., 1990; Loetscher Н., 1991; Daha M.R., 1993; Maini R.N., 1994), что при применении системной энзимотерапии высокую клиническую эффективность обуславливают следующие факторы:

1. понижение адгезивной способности опухолевых клеток и способности к их метастазированию вследствие подавления продукции адгезивных молекул;

2. повышение фибринолитической активности сыворотки крови;

3. повышение чувствительности опухолевых клеток к воздействию лучевой терапии и цитостатических препаратов.

Кроме того, назначение системной энзимотерапии в дозировке ниже терапевтической (по 2 драже 3 раза в день) приводит к уменьшению выраженности побочных эффектов лучевой и/или химиотерапии (Schedler W., 1990). В связи с чем, представляет интерес применение системной энзимотерапии, а именно препарата «Вобэнзим», в системе многокомпонентного органосохраняющего лечения MX.

Все вышеперечисленные проблемы послужили основанием для проведения данного исследования, целью которого явилось повышение эффективности органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи у больных, получивших брахитерапию офталъмоаппликаторами Ru/Rh-106, на основе применения транспупиллярной термотерапии и системной энзимотерапии.

Для реализации данной цели определены следующие задачи:

1. Исследовать клинические проявления и закономерности возникновения перифокальных реакций, возникающих при транспупиллярной термотерапии меланомы хориоидеи у пациентов, предварительно получивших брахитерапию офтальмоаппликаторами Ru/Rh-106.

2. Изучить частоту, диапазон и закономерности возникновения осложнений при использовании метода транспупиллярной лазерной термотерапии на «остаточную» (после брахитерапии) меланому хориоидеи.

3. Исследовать эффективность комплексного применения транспупиллярной термотерапии и системной энзимотерапии как этапа органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи.

4. На основе клинико-ультразвукового мониторинга изучить динамику регресса меланомы хориоидеи после выполнения транспупиллярной термотерапии в процессе многокомпонентного органосохраняющего лечения и оценить результативность данного лечения в сравнении с группой больных, подвергнутых повторной брахитерапии.

Научная новизна

Впервые описаны клинические проявления и закономерности развития перифокальных реакций, возникающие при транспупиллярной термотерапии меланомы хориоидеи у пациентов, предварительно получивших брахитерапию офтальмоаппликаторами Ru/Rh-106.

Исследованы частота, диапазон и закономерности возникновения осложнений при использовании метода транспупиллярной термотерапии в сочетании с предварительной брахитерапией (Ru/Rh-106) меланомы хориоидеи.

Изучена динамика регресса меланомы хориоидеи после выполнения транспупиллярной термотерапии в процессе многокомпонентного органосохраняющего лечения на основе клинико-ультразвукового мониторинга.

Исследовано значение применения системной энзимотерапии в купировании перифокальных реакций после транспупиллярной термотерапии «остаточного» объема меланомы хориоидеи.

Доказана эффективность многокомпонентного органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи на основе этапного применения брахитерапии офтальмоаппликаторами Ru/Rh-106, транспупиллярной термотерапии и системной энзимотерапии (препарат «Вобэнзим») в сравнении с группой больных, получивших повторную брахитерапию.

Практическая значимость

Высокая эффективность, малая инвазивность, возможность выполнения в амбулаторных условиях определяет целесообразность широкого применения транспупиллярной термотерапии в процессе многокомпонентного органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи.

Установлена взаимосвязь перифокальных реакций различной степени выраженности и осложнений транспупиллярной термотерапии с клинико-инструментальными параметрами опухоли, что следует учитывать при выполнении данного метода лазерного воздействия как этапа многокомпонентного органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи.

Применение системной энзимотерапии по указанной схеме дает возможность купировать выраженность перифокальных реакций в многокомпонентном лечении меланомы хориоидеи на этапе транспупиллярной термотерапии «остаточной» опухоли.

Положения, выносимые на защиту

1. Метод транспупиллярной термотерапии меланомы хориоидеи у пациентов, предварительно получивших брахитерапию офтальмоаппликаторами Ru/Rh-106, сопровождается возникновением перифокальных реакций, имеющих различную частоту и интенсивность клинических проявлений, взаимосвязанных с рядом факторов.

2. При транспупиллярной термотерапии после брахитерапии меланомы хориоидеи имеет место развитие осложнений, которые зависят от выраженности перифокальных реакций, клинико-ультразвуковых характеристик опухоли.

3. Применение системной энзимотерапии в комплексе с транспупиллярной термотерапией определяется выраженностью перифокальных реакций и ускорением сроков их купирования.

4. Применение транспупиллярной термотерапии как этапа многокомпонентного органосохраняющего лечения в сравнении с повторной брахитерапией, характеризуется более ранними сроками регресса меланомы хориоидеи и меньшей инвазивностью вмешательства.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Бухтиярова, Наталья Владимировна

выводы

1. Проведение транспупиллярной термотерапии меланомы хориоидеи у пациентов, предварительно получивших брахитерапию офтальмоаппликаторами Ru/Rh-106, сопряжено с возникновением перифокальных реакций, которые имеют 3 степени выраженности (слабая — I степень, умеренная - И, выраженная - III), встречаются с частотой 9,6 %, 65,4% и 25% соответственно и характеризуются различными проявлениями экссудативной реакции.

2. Установлено, что перифокальные реакции I степени выраженности наблюдаются у больных с грибовидной формой роста и слабой степенью пигментации меланомы хориоидеи; II степени - с элевацией опухоли до 3 мм, экваториально-периферической локализацией, узловой формой роста, умеренной степенью пигментации, низкоскоростным и низкорезистентным кровотоком; III степени - с юкстапапиллярной локализацией, выраженной степенью пигментации, высокой скоростью и резистентностью кровотока в новообразовании.

3. При использовании метода транспупиллярной лазерной термотерапии на «остаточную» (после брахитерапии) меланому хориоидеи осложнения возникают в различные сроки (10 суток — 1,5 месяцев) у 25% больных в виде: субретинального кровоизлияния (15,39 %), окклюзии сосудов сетчатки (11,5%), частичного кровоизлияния в стекловидное тело (5,8%), разрыва сетчатки с интравитреальной дисперсией пигмента (1,9 %) и регматогенной отслойки сетчатки (1,9 %). Установлена прямая зависимость развития данных осложнений от выраженности перифокальных реакций и взаимосвязь осложнений геморрагического характера, с III степенью выраженности перифокальной реакции, высокоскоростным и средне-высокорезистентным кровотоком меланомы хориоидеи.

4. Применение системной энзимотерапии определяется значительной частотой выраженной и умеренно-выраженной степенями перифокальных реакций (90,4% пациентов) при выполнении ТТТ и способствует более раннему их купированию (с 18,5±0,7до 13,2±0,61 суток).

5. Эффективность применения транспупиллярной термотерапии в процессе многокомпонентного органосохраняющего лечения в сравнении с повторной брахитерапией обеспечивает локальный контроль у 80% больных, ранние сроки регресса опухоли (до полугода) и отсутствие необходимости проведения повторного хирургического вмешательства.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Транспупиллярная термотерапия является альтернативным брахитерапии малоинвазивным методом воздействия на «остаточную» опухоль, что в сочетании с высокой эффективностью, возможностью выполнения в амбулаторных условиях определяет целесообразность ее широкого применения в процессе многокомпонентного органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи.

2. Установленная взаимосвязь перифокальных реакций различной степени выраженности и осложнений транспупиллярной термотерапии с клинико-инструментальными параметрами опухоли необходимо учитывать при выполнении данного метода лазерного воздействия как этапа многокомпонентного органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи.

3. С целью купирования выраженности перифокальных реакций в многокомпонентном лечении меланомы хориоидеи на этапе транспупиллярной термотерапии «остаточной» опухоли, можно рекомендовать применение препарата «Вобэнзим» после первого сеанса ТТТ по 3 драже 3 раза в день в течение первого месяца, затем по 3 драже 2 раза в день в течение 2-х месяцев; после повторных сеансов ТТТ по 3 драже 2 раза в день в течение 1 месяца.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бухтиярова, Наталья Владимировна, 2006 год

1. Александров Н.Н. Применение гипертермии и гипергликемии при лечении злокачественных опухолей/ Н.Н. Александров, Н.Е. Савченко, С.3. Фрадкин, Э.А. Жаврид М.: Медицина, 1980. - 256 с.

2. Антипенко Б.М. Лазеры с различными параметрами излучения в офтальмологии / Б.М. Антипенко, Ю.Д. Березин, З.В. Волков и др.// Вестник офтальмологии. 1987. - № 4. - С. 33 - 37.

3. Бровкина А.Ф. Возможности применения лазерного излучения при опухолях органа зрения/ А.Ф. Бровкина, Н.В. Макарская //В кн.: Лазеры в офтальмологии. Ташкент. - 1987. - с.84-87.

4. Бровкина А.Ф. О криоразрушении меланом хориоидеи / Г.Г. Зиангирова, Б.А. Комаров // Вестник офтальмологии. 1977. - №2. — С. 61-63.

5. Бровкина А.Ф. Об эффективности брахитерапии при увеальных меланомах / А.Ф. Бровкина, Т.Д. Зарубей // Офтальмологический журнал. 1993. - № 1. - С. 1 - 4.

6. Бровкина А.Ф. Критерии эффективности брахитерапии увеальных меланом, осложнения, их профилактика / А.Ф. Бровкина, Т.Д. Зарубей, В.В. Вальский // Вестник офтальмологии. 1997. - №3. — С.14-16.

7. Бровкина А.Ф. Актуальные вопросы офтальмоонкологии / А.Ф. Бровкина //Вестник офтальмологии. 1997. - №1. — С.5-7.

8. Бровкина А.Ф. Результаты сочетанной лучевой терапии хориоидальных меланом / А.Ф. Бровкина, В.В. Кешелава //Вестник офтальмологии. — 2001. №3. - С.3-5.

9. Бровкина А.Ф. Офтальмоонкология: пособие для врачей / А.Ф. Бровкина-М.: Медицина, 2002. 424с.

10. Бровкина А.Ф. Органосохранное лечение внутриглазных опухолей (тенденции развития)/ А.Ф. Бровкина // Вестник офтальмологии — 2003. №1. - С.22 - 25.

11. Бровкина А.Ф. Риск метастазирования меланом хориоидеи после брахитерапии / А.Ф. Бровкина, В.В. Вальский, Г.А. Гусев и др. // Вестник офтальмологии. 2003. — № 2. - С.26 - 28.

12. Волков В.В. О фотокоагуляции меланобластомы сосудистой оболочки глаза (по данным клинических и патоморфологических исследований) /

13. B.В. Волков, Т.П. Загородная, З.А. Каверина // В кн.: Вопросы сосудистой патологии органа зрения. Харьков.- 1972. - С. 140 - 144.

14. Волков В.В. Применение лазеров в офтальмологии // Изд. АН СССР. Серия физическая. 1982. - т. 42. - № 8. - С. 1548 - 1555.

15. Волков В.В. Лазерное лечение внутриглазной меланомы / В.В. Волков // Клиническая офтальмология. — 2001. — С. 3 — 7.

16. Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике / Н.Ф. Гамалея— М., Медицина. 1972.- 197с.

17. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц пер. с англ. — М., Практика, 1998. 459 с.

18. Ефименко И.Н. Брахитерапия увеальной меланомы: течение постлучевого периода и прогнозирование осложнений. — Автореферат канд. дисс. г. Челябинск. - 2004.

19. Зедгенидзе Г.А., Алиев Б.М Лучевая терапия амбулаторных больных Т.: Медицина, 1988.-271с.

20. Зиангирова Г.Г. Современное состояние вопроса диагностики и лечения меланобластом сосудистого тракта / Г.Г. Зиангирова // Вестник офтальмологии. 1964. - № 1. - С. 24-25.

21. Зиангирова Г.Г. Классификация опухолей органа зрения / Г.Г. Зиангирова, А.Ф. Бровкина // Вестник офтальмологии. 1974. - № 2.1. C. 84-85.

22. Зиангирова Г.Г. Опухоли сосудистого тракта глаза / Г.Г. Зиангирова, В.Г. Лихванцева М.: Последнее слово, - 2003. — 456с.

23. Иойлев Э.Н. Анализ злокачественных опухолей глазного яблока / Э.Н. Иойлев, ИА. Фрадкина // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: Тез. науч.-практ. конф. с междунар. участием. М., -1998.-С. 28-31.

24. Каплина А.В. Морфологические изменения в сетчатке: при коагуляции аргоновым лазером опухолей хориоидеи / А.В. Каплина, Н.В. Макарская, А.Ф. Бровкина // Вестник офтальмологии. 1987. - № 3. — С.54 - 59.

25. Каторгина О.А. К клинике и лечению пигментных опухолей сосудистого тракта / О.А. Каторгина // Сб. трудов Пермского мединститута. Вып. 34. Пермь. — 1962. - С. 129 - 137.

26. Катькова Е.А. Тактические аспекты комплексного ультразвукового исследования при объемных образованиях глазного яблока: Дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 2000. - 158 с.

27. Катькова Е.А. Диагностический ультразвук. Офтальмология / Е.А. Катькова М., ООО «Фирма СТРОМ», 2002. - 120с.

28. Катькова Е.А. Ультразвуковой мониторинг течения увеальной меланомы / Е.А. Катькова // Сборник научно-практ. конференции «Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии. 2004. -М.-с. 197-198.

29. Кирилличев А.И. Особенности распространения увеальных меланом среди населения Урала и Западной Сибири / А.И. Кирилличев // Труды Оренбургского межобластного офтальмологического центра. -Оренбург, 1996.-С. 111-112.

30. Котелянский Э.О. Внутриглазные опухоли / Э.О. Котелянский М., Медицина. - 1974.- 178с.

31. Кулаков Я. JI. Применение импульсно-периодического лазерного излучения в офтальмоонкологии / Я. JI. Кулаков, В.В. Волков, Ю.Д. Березин // Тез. Докл. VI Всесоюзн. Конф. «Оптика лазеров» Л., 1990. -С. 390-391.

32. Лазеры в клинической медицине: (Руководство для врачей)/ Под ред. С.Д. Плетнева. М., Медицина, 1981. - 400 е., ил.

33. Левкоева Э.Ф. Опухоли глаза / Э.Ф. Левкоева- М., Медицина. 1973. -215 с.

34. Либман Е.С. Отдаленные результаты лечения увеальной меланомы. Сравнительная оценка энуклеации и органосохранных методов лечения / Е.С. Либман, А.Ф. Бровкина, А.В. Безруков // Офтальмологический журнал. 1989. - № 6. - С.336 - 338.

35. Линник Л.Ф. Система органосохранного лечения при новообразованиях сосудистого тракта / Л.Ф. Линник // Тезисы IIV съезда офтальмологов России. — М., — 2000. -С. 113-114.

36. Линник Л.Ф. Лазерная транспупиллярной термотерапии меланом хориоидеи / Л.Ф. Линник, А.А. Яровой, Д.А. Магарамов, Т.С. Семикова // Офтальмохирургия. 2002. - №3. -С.45-50.

37. Линник Л.Ф. Трехлетний опыт использования диод-лазерной транспупиллярной термотерапии как самостоятельного лечения увеальных меланом / Л.Ф. Линник, Д.А. Магарамов, А.А. Яровой, Т.С. Семикова и др. // Офтальмохирургия. 2003. - №4.-С. 17-24.

38. Лучевая терапия в лечении рака. Практическое руководство//СЬартап & Hall Medical. 2002. - 30с.

39. Пачес А.И. Клиническая онкология органа зрения / А.И. Пачес, А.Ф. Бровкина, Г.Г. Зиангирова — М., Медицина. — 1980. — 328с.

40. Пучковская Н.А. Использование энергии излучения ОКГ в лечении злокачественных меланом хориоидеи / Н.А. Пучковская, Л.С.

41. Терентьева, А.И. Пахомова и др. // Тезисы докладов Республиканской конференции офтальмологов УССР. Киев. - 1967. - С. 15.

42. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATICTICA// О.Ю. Реброва М., Медиа Сфера. - 2002.

43. Роль лучевой терапии в комбинированном лечении заболеваний органа зрения / Л.И. Корытова, В.Н. Алексеев, Н.В. Ильин и др. // Клиническая офтальмология. 2002. - том 3, №4. - с. 164 - 168.

44. Румянцева Т.В. Применение локальной СВЧ-гипертермии в лечении местно-распространенных опухолей вульвы / Т.В. Румянцева, А.В. Масленникова, Н.В. Скачев // Рос. Онкологический журнал. 2000. -№ 6. - С. 29-30.

45. Сапрыкин П.И. Лазеры в офтальмологии / под редакцией П.И. Сапрыкина Из-во Саратов, универ. - 1982. - 208 с.

46. Семенова Л.Е. Клинико-эпидемиологические аспекты, комплексное лечение увеальной меланомы // Автореферат диссерт. . канд. мед. наук. Челябинск. - 2002. -24 с.

47. Системная энзимотерапия. Современные подходы и перспективы. — СПб: Некоммерческое партнерство издателей Санкт-Петербурга, 1999. С.136-156.

48. Системная энзимотерапия. Практическое руководство для врачей / Под редакциейВ.А. Насонова, В.И. Мазурова- СПб, 2001 С.24-25.

49. Современные аспекты диагностики и лечения увеальных меланом / Л.С. Терентьева В.В. Вит, Р. Салех, И.В. Полякова // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения. Тезисы научнопрактической конференции с международным участием. М.,1998. — С.66-67.

50. Терентьева Л.С. Результаты лазеркоагуляции внутриглазных опухолей / Л.С. Терентьева // Офтальмологический журнал. 1969. - № 3. - С. 171-176.

51. Терентьева Л.С. Отдаленные результаты фотокоагуляции меланобластом хориоидеи / Л.С. Терентьева // Офтальмологический журнал. 1971.-№8.-С. 563-568.

52. Терентьева Л.С. — В кн.: Опухоли глаза, его придатков и орбиты. — под ред. Н.А. Пучковской. Киев. - 1978. - С. 120 - 135.

53. Терентьева Л.С. Диагностика и лечение внутриглазных опухолей / Л.С. Терентьева, Э.О. Котелянский Одесса. - 1979. - 23с.

54. Тереньтьева Л.С. Новые возможности органосохранного лечения меланом иридоцилиарной зоны / Л.С. Тереньтьева, В.В. Вит, В.В. Шамбра, В.А. Котова, Г.П. Гуща // Офтальмологический журнал. — 1993. №1. - С.11-15.

55. Федоров С.Н., Семенов А.Д., Ромашенков Ф.А. В кн.: Лазеры в клинической медицине: (Руководство для врачей)/ Под ред. С.Д. Плетнева. М., Медицина, 1981. - С.86 - 145.

56. Хромов Б. М. Лазеры в экспериментальной хирургии / Б. М. Хромов — М., Медицина. 1973. - 127с.

57. Энциклопедический словарь медицинских терминов. М., Медицина. -1983г.-Т.2.-С.303.

58. Ярмоненко С.П. Радиобиология человека и животных //Издание третье. М. - "Высшая школа". -1988. - 424с.

59. Яровой А.А. Малые меланомы хориоидеи: особенности клиники и выбора метода лечения. Обзор литературы/ А.А.Яровой, Л.Ф. Линник, Т.С. Семикова, Е.С. Булгакова // Новое в офтальмологии. — 2004. -№2.-С.28-37.

60. Aaberg J.T. Transpupillary Thermotherapy (ТРТТ) for Choroidal Malignant Melanoma/ J.T. Aaberg, Jr. WZ. Bridges, R. Wardron, Jr. A. Capone // Abstract. The Retina Society. Vancouver, Canada. September 6-9, 1997.

61. Abramson D.H. Changes in height of choroidal melanomas after plaque therapy/ D.H. Abramson, C.A. Servodidio, B. McCormick et al. // Br. J. Ophthalmology. 1990. - Vol. 74 - P. 359 - 362.

62. Algvere P.V. Light transmittance of ocular media in living rabbit eyes / P.V. Algvere, P.A.L. Tortensson, B.M. Tengroth // Invest. Ophthalmol. Vis. Scientist. 1993. - № 34. - P.349-354.

63. Augsburger J. Planned combined 1-125 plaque irradiation and indirect ophthalmoscope lasertherapy for choroidal malignant melanoma/ Muller D., Kleineidam M.//Ophthalmic. Sugary. 1993. Vol. 24, № 2. - P. 76 - 84.

64. Augsburger J.J. Visual function following enucleation or episcleral plaque radiotherapy for posterior uveal melanoma/ Goel S.D.// Arch. Ophthalmol. -1994. Vol. 112. - № 6 - P. 786 - 789.

65. Bilateral diffuse melanocytic uveal tumors associated with systemic malignant neoplasms: a recently recognized syndrome / C.C. Barr, L.E. Zimmerman, V.T. Curtin, et al. // Arch Ophthalmol. 1982. - Vol. 100. - P. 249-255.

66. Bohe M. Metabolism of I-131-labelled human pancreatic cationic trypsin after intraduodenal administration / M. Bohe, A. Borgstrom, S. Genell, K. Ohlsson//Digestion. 1986. - Vol. 34. - P. 127-135.

67. Boniuk N. Combined use of radiation plaques and photocoagulation in the treatment of choroidal melanomas / N. Boniuk // Ocular and adnexal tumors. -Birmingham, ed. Jacobiec I. 1978. - P. 80 - 88.

68. Brovkina A. Proton beam therapy of ciliochoroidal melanomas / A. Brovkina, G. Zarubey // Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol.104.-P.402 - 404.

69. Browning D.J. Retinal tear and detachment after Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma / A.N. Antoszyk // Am. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 135 - P. 729 - 730.

70. Castro J.R. 15 years experience with helium ion radiotherapy for uveal melanoma./ J.R. Castro, D. Char, P.L. Petti et al.// Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1997. - Vol. 39. - № 5. - P. 989 - 996.

71. Char D.H. Metastatic choroidal melanoma / D.H. Char // Am. J. Ophtalmol. 1978.- Vol. 86.-P. 76-80.

72. Char D. Long term'visual outcome of radiated uveal melanomas in eyes eligible for randomization to enucleation versus brachytherapy / D. Char, Kroll S., Quivey J., Castro J. // Br. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 80, № 2. -P. 117-124.

73. Char D. Long term follow up after uveal melanoma charged particle therapy / D. Char, S. Kroll, J. Castro // Trans. Amer. Ophthalmol. Soc. 1997. -Vol. 95. №2.-P. 171-181.

74. Chong L.P. Indocyanine green-enhanced diode laser treatment of melanoma in a rabbit model / L.P. Chong, S.A. Ozler, J. de Queiroz, P.E. Liggett // Retina. 1993. - Vol.13 - P. 251-259.

75. Colin A. DiodLaser Photocoagulation of choroidal tumors / A. Colin, J. Garsia-Arumi, B. Corcostegui // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 1994. — Vol. 35, №4. — P. 3994 - 3995.

76. COMS Group. Choroidal melanomas in American Indians / C.G. Wells, R.H. Bradford, G.E. Fish, et al. // Arch. Ophthalmol. 1996. -Vol 114. - P. 1017- 1018.

77. Connoly B.P. The hystopathological Effects or Transpupillary Thermotherapy in Human Eyes / B.P. Connoly, C.D. Regillo, R.C. Eagle, C.L. Shields et al. // Ophthalmology. 2003. - Vol. 110 - P. 415 - 420.

78. Cruess A.F. Regression of posterior uveal melanomas following cobalt-60 plaque radiotherapy/ A.F. Cruess, JJ. Augsburger, J.A. Shields et al.// Ophthalmology. 1984.-Vol. 91.-P. 1716-1719.

79. Daftari I. Anterior segment sparing to reduce charged particle radiotherapy complications of uveal melanoma /1. Daftari, Char D.H., L.J. Verhey // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1997. - Vol.39. - №5. - P.385-393.

80. Daha M.R. Measurement and role of immune complex in disease / M.R. Daha // J. Int. Fed. Clin. Chem. 1993. - Vol.5. - №5. - P. 200-204.

81. De Belvis V. ICG angiography in choroidal melanomas treated with transpupillary thermotherapy /V. De Belvis// Abstract. International congress of Ocular oncology. Philadelphia, PA, May 2 — 6, 1999.

82. De Potter P. Plaque radiotherapy juxtapapillary choroidal melanoma / P. De Potter, C.L. Shields, J.A. Shields et al.// Arch. Ophthalmol. 1996. -Vol.114. - № 11. — P. 1357-1365.

83. De Potter P., Shields C.L., Shields J.A. et al. Thermotherapy and chemotherapy for retinoblastoma // Abstract. Free paper. AAO. Chicago. October, 29,1996.

84. De Potter P. Transpupillary Thermotherapy for recurrent Choroidal Melanoma / P. De Potter, D. Disneur, P. Beauduin// AAO Poster nr 248, Dallas TX, 2000.

85. De Potter P. Adjuvant indocyanine green in Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma / P. De Potter, J. Jamart // Ophthalmoljgy. 2003. -Vol. 110-P. 406-414.

86. Domato B. Endoresection of choroidal melanomas / B. Domato, C. Grochewald, J. McGalliard, D. Wong // Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 83. №3-P. 213-218.

87. Dougherty T. J. Phothoradiation therapy for the treatment of malignant tumors / T. J. Dougherty et al. // Cancer Res. 1978. - Vol. 38 - P. 2628 -2635.

88. Egan K. Survival implications of enucleation after definitive radiotherapy for choroidal melanoma / K. Egan, Ryan L., Gragoudas E. //Arch. Ophthalmol. 1998. - Vol. 116, №3. - P. 366 - 370.

89. Emami B. Thermoradiotherapy of malignant melanoma / B. Emami, C. A. Perez, J. Konefal et al. // Int. J. Hyperthermia. 1988. - Vol. 4 - P. 373 -381.

90. Favilla Y. Phothotherapy of posterior uveal melanomas / Y. Favilla // Br. J. Ophthalmol. 1991. - Vol. 75. - P. 718-721.

91. Finger P.T. Microwave thermoradiotherapy for intraocular melanoma / P.T. Finger // Am. J. Clin. Oncology. 1996. - Vol. 19 - P. 281 - 289.

92. Finger P.T. Palladium-103 plaque radiotherapy for choroidal melanoma: an 11-year study/ P.T. Finger, A. Berson, A. Szechter // International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics. 2002. - Vol. 54. -№ 5. - P.1438-46.

93. Foulds W. Management of intraocular melanoma / W. Foulds // Br. J. Ophthalmol. 1990. - Vol. 74, 5. - P. 559 - 560.

94. Foss A.J.E. Predictive factors for the development of rubeosis following proton beam radiotherapy for uveal melanoma / A.J.E. Foss, I. Whelehan, J.L. Hungerford // Br. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81. №9 - P. 748 - 754.

95. Francous J. Treatment of malignant choroidal melanoma by photocoagulation / J. Francous // Ophthalmologica. 1982. - Vol.184. - P. 121-130.

96. Fusting B.H. Transpupillary Thermotherapy of malignant Choroidal Melanoma follow up after 15 months / B.H. Fusting, M. Feucht, G. Richard // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2003. - Vol.44. - ARVO E-Abstract 4974.

97. Fusting B.H. Long-term follow up of 50 patients treated with Transpupillary Thermotherapy (TTT) for malignant choroidal Melanoma / B.H. Fusting, M. Feucht, G. Richard // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2004. - Vol.45. -ARVO E-Abstract 4630.

98. Gass J. Observation of suspected choroidal and ciliary body melanomas for evidence of growth prior to enucleation / J. Gass // Ophthalmology. 1980. -Vol. 87.-P. 523 -528.

99. Godfrey D.G. Transpupillary Thermotherapy for Small Choroidal Melanoma / D.G. Godfrey, R.G. Waldron, A. Capone // Am. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 128 - P. 88 - 93.

100. Gunduz K. Plaque radiotherapy for management of ciliary body and choroidal melanoma with extrascleral extention / K. Gunduz, C. Shields, J. Shields et al. //Am. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 130. - P. 97 - 102.

101. James K. Interactions between cytokines and a2-macroglobulin / K. James // Immunology Today. 1990. - Vol. 11, №5. - P. 163-166.

102. Journee-de Korver H.G. Transpupillary Thermotherapy by infrared Irradiation of Choroidal Melanoma / H.G. Journee-de Korver, J. Oosterhuis,

103. H.M. Kakebeeke-Kemme, D. de Wolff- Rouendaal // Doc. Ophthalmol. -1992.-Vol. 82. -P.185-191.

104. Journee-de Korver H.G. Hyperthermia by Infrared Irradiation. Experimental Findings in Animal and Human Melanomas/ H.G. Journee-de Korver, J. Oosterhuis // Scientific Paper SP65. XXVIIth ICO. Toronto, Canada June, 1994.

105. Journee-de Korver J.G. Xenon arc photocoagulator used for transpupillary hyperthermia / J.G. Journee-de Korver, J.A. Oosterhuis, J.A. van Best, J. Fakkel //Doc. Ophthalmol. 1991. - № 78. -P.183-187.

106. Journee-de Korver J.G. Tumoricidal effect of hyperthermia by near infrared irradiation on pigmented hamster melanoma / J.G. Journee-de Korver, E.H. Verburg van der Marel, J.A. Oosterhuis et al. // Lasers light Ophthalmol. -1992.-№4.-P. 175-180.

107. Journee-de Korver J.G. Light and electron miroscopic findings on experimental melanomas after hyperthermia at 50°C / J.G. Journee-de Korver, J. Oosterhuis, GFJM Vrensen // Melanoma Res 1995. - Vol. 5 - P. 393-402.

108. Journee-de Korver J.G. Hystopathological Findings in Human Choroidal Melanomas after Transpupillary Thermotherapy / J.G. Journee-de Korver, J.A. Oosterhuis, D. de Wolff-Rouendaal, H. Kemme // Br. J. Ophthalmol. -1997. Vol. 81 - P. 234-239.

109. Keller R. Immunologic und Immunopathologie. Thieme Verlag Stuttgart, Germany, 4th ed, 1994.

110. Keunen J. E. Transpupillary Thermotherapy of Choroidal Melanoma with or without brachytherapy: a dilemma / J. E. Keunen, J.G. Journee-de Korver, J.A. Oosterhuis // Br. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 83 - P. 1212 - 1213.

111. Keunen J. E. Five year follow-up of 50 patients with Choroidal Melanoma after combined treatment with brachytherapy and Transpupillary

112. Thermotherapy / J. E. Keunen, Y.M. Bartlema, J.G. Journee-de Korver et al. 11 (ARVO Abstract) Invest Ophthalmol. Vis Sci. 42(4); SI 09. Abstract nr 594, 2001.

113. Kim S.H. The radiosensitization of hypoxic tumor cells by hyperthermia/ S.H. Kim, J.H. Kim, E.W. Habn // Radiology. 1975. - Vol. 114. - P. 727 -728.

114. Kiratli H. Calcification in Choroidal Melanoma after Transpupillary Thermotherapy / H. Kiratli, S. Bilgi? // Am J Ophthalmol. 1999. - Vol. 132-P. 939-941.

115. Kiratli H. Intravitreal Pigment Dispersion of Transpupillary Thermotherapy of Choroidal Melanoma / H. Kiratli, S. Bilgi?, P. gal // Retina. 2000. -Vol. 20.-№4 p. 408-409.

116. Kiratli H. Choriovitreal neovascularization following Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma / H. Kiratli, S. Bilgi? // Eye. -2003. Vol. 17 - P. 437 - 439.

117. Landau I. Transpupillary Thermotherapy as adjunct to ruthenium plaque radiotherapy for Choroidal Melanoma / I. Landau, S. Seregard // Abstract. Xth International congress of ocular oncology. Amsterdam. The Netherlands. June 17-20, 2001.

118. Langmann G. Transpupillary diode laser hyperthermia histopathology findings of eyes with melanoma and first clinical results / G. Langmann, R. Kleinert, J. Faulbom et al. // Abstract. Retinologische Gesellschaft, Munchen, Germany. June, 1996.

119. Langmann G. Diode Laser Thermotherapy in Uveal Melanomas / G. Langmann, K. Mullner, J. Faulborn // Abstract. International Symposium on Ocular Tumors. Jerusalem, Israel, April 6-10, 1997.

120. Leeper D. Molecular and cellular mechanism of hyperthermia alone or combined with other modalities / D. Leeper, J. Overgaard // Hyperthermia Oncology. London: Taylor and Francis Ltd. 1985. - Vol. 2. - P. 9 - 40.

121. Li W. Tumor basal area and metastatic death after proton beam irradiation for choroidal melanoma / W. Li, E.S. Gragoudas, K.M. Egan //Arch. Ophthalmology. -2003. Vol. 121. - №1. - P.68-72.

122. Loetscher H. Tumor necrosis factor: Receptors and inhibitors cancer cells. / H. Loetscher, M. Steinmetz, W. Lesslauer // Cancer. 1991. - Vol. 3. -№6. - P. 221-226.

123. Logani S. Single-dose compared with fractionated-dose radiation of the OM431 choroidal melanoma cell line / S. Logani, A.S. Cho, B.H. Ali et al. // American journal of ophthalmology. 1995. - Vol.120. - №4. - P. 506-510.

124. Lommatzsch P.K. Results after beta-irradiation (106Ru/106 Rh) of choroidal melanomas: 20 years' experience / P.K. Lommatzsch // Br. J. Ophthalmol. — 1986.-Vol. 70.-P. 844-851.

125. L' Esperance F. An ophthalmic argon laser photocoagulation system: design, construction, and laboratory investigations / F. L' Esperance // Trans. Amer. Ophthalmol. Soc. 1968. - Vol. 66. - P. 827.

126. L' Esperance F. Ophthalmic lasers photocoagulation, photoradiation and sugary/ F. L' Esperance St. Luis-Toronto-London. - 1983. - 606 p.

127. Maiman Т.Н. Stimulated optical radiation in ruby / Т.Н. Maiman // Nature. 1960.-Vol. 187.-P. 493.

128. Maini R.N. Targeting TNF for therapy of rheumatoid arthritis / R.N Maini., M. Elliott, F.M. Brennan et al. // Clinical and Experimental Rheumatology. — 1994. Vol.12. - Suppl. 11. - P. 63-66.

129. Manschot W.A. Choroidal melanoma: enucleation or observation? A new approach / W.A. Manschot, H.A. van Peperzeel // Arch. Ophthalmol. 1980. -Vol. 98.-P. 71 -77.

130. Matsumoto M. Ferromagnetic hyperthermia in rabbit eyes using a new glass-ceramic thermoseed / M.Matsumoto, N. Yoshimura, Y. Honda et al. // Greafest Arch. Clin. Exp. Ophthalmology. 1994. - Vol. 232 - P. 176 -181.

131. Metastatic melanoma death rates by anatomic site after proton beam irradiation for uveal melanoma / W. Li, M. Kathleen, Egan K. et al. // Arch. Ophthalmol. 2000. - Vol. 118, №8.-P. 1066- 1070.

132. Meyer-Schwickerath G. Indications and limitations of light coagulation of the retina / G. Meyer-Schwickerath // Trans. Amer. Acad. Ophthalmol., Otolaryng. 1959. - Vol. 63. - P. 725.

133. Meyer-Schwickerath G. Light coagulation / G. Meyer-Schwickerath. -Mosby Company. St. Louis. - 1960.

134. Meyer-Schwickerath G. Malignant melanoma of the choroid treated with photocoagulation. A 10 years follou-up / G. Meyer-Schwickerath, M. Vogen // Mod. Probl. Ophthal. Basel. - 1974. - Vol. 12 - P. 544.

135. Meyer-Schwickerath G. Photocoagulation of choroidal melanomas / G. Meyer-Schwickerath // Doc. Ophthalmol. 1980. - Vol. 50. - P. 57 - 61.

136. Meyer-Schwickerath G. Photocoagulation of choroidal melanomas: thirty years experience / G. Meyer-Schwickerath, N. Bornfeld // In: Lommatzsch P.K.,Blodi F.C. Eds: Intraocular Tumors. Berlin, Akad. Verlag. - 1983. — P. 269-276.

137. Midena E. The effect of external eye irradiation on choroidal circulation / E. Midena, T. Segato, M. Valenti et al. // Ophthalmology 1996. - Vol. 103 -P. 1651 - 1660.

138. Midena E. Choroidal vascular patterns after Transpupillary Thermotherapy of Choroidal Melanoma / E. Midena, V. de Belvis, S. Zaltron et al. // Invest. Ophthalmol. Vis Sci. (ARVO Abstract). 2001. - Vol. 42. -№4 - P. 444. -Abstract nr 2394.

139. Midena E. Choroidal vascular changes after Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma / E. Midena, E. Pilotto, V. de Belvis et al. // Ophthalmology 2004. - Vol. 110 - P. 2216 - 2222.

140. Mortality in patients with small choroidal melanoma. COMS report № 4. The collaborative Ocular Melanoma Study Group // Arch. Ophthalmol. — 1997.-Vol. 115.-P. 886-893.

141. Nuijs-Beems E.M. Tumor destruction by intermediate level hyperthermia / E.M. Nuijs-Beems, J.A.Oosterhuis, E.H. Verburg van der Marel et al. // Curr. Eye Res. 1990. - Vol. 9. - P. 771 - 790.

142. Oosterhuis J. A. Transpupillary Thermotherapy in Choroidal Melanomas / J.A. Oosterhuis, H.G. Joun^e-de Korver, H. Kakebeeke-Kemme, J. Bleeker //Arch. Ophthalmol.-1995.-Vol. 113. №3.-P.315-321.

143. Oosterhuis J.A. Transpupillary Thermotherapy. Results in 50 Patient Withs Choroidal Melanoma / J.A. Oosterhuis, H.G. Journee-de Korver, J.E. Keunen // Arch Ophthalmol. 1998. - Vol. 116 - P. 157 - 162.

144. Othvane I.S. Circumscribed choroidal hemangioma managed by transpupillary thermotherapy / I.S. Othvane, C.L. Shields // Arch Ophthalmol. -1999.-Vol. 117-P. 136-137.

145. Overgaard J. Hyperthermia as an adjuvant to radiation therapy of recurrent or metastatic malignant melanoma / J. Overgaard, D. Gonzalez, MCCH Hulshof et al. // Int. J. Hyperthermia. 1996. - Vol. 12. - P. 3 - 20.

146. Parver L.M. Temperature modulating action of choroidal blood flow / L.M. Parver // Eye. 1991. - Vol. 5 - P. 181 - 185.

147. Paul T.F. Radiation therapy for choroidal melanoma / T.F. Paul // Surv. Ophthalmol. 1997. - Vol. 42. - № 3. - P. 215 - 232.

148. Petrovich Z. Episcleral plaque thermo radiotherapy in patients with choroidal melanoma / Z. Petrovich, M.A. Astrahan, G. Luxton et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1992. - Vol. 23 - P. 599 - 603.

149. Primavera V. Transpupillary Thermotherapy for Small Choroidal Melanoma: results in 25 patients / V. Russo, C. Iaculli, N. Delle Noci // Abstract. Xth International congress of ocular oncology. Amsterdam. The Netherlands. June 17-20, 2001.

150. Quivery I. 125-1- plaque irradiation for uveal melanoma / I. Quivery, J. Augsburger, L. Snelling, L. Brady // Cancer. 1996. - Vol. 77, № 11. - P. 235-262.

151. Rapizzi E. Transpupillary thermotherapy in the management of circumscribed choroidal hemangioma / E. Rapizzi // Am J. Ophthalmol. — 1999.-Vol. 127-P. 481-482.

152. Reichel E. Transpupillary Thermotherapy / E. Reichel // Abstract. Advanced Ophthalmic Laser Surgery Course. Interlaken, Switzerland, June, 1997.

153. Risks and benefits of a lowered dose regimen in irradiation therapy of choroidal melanoma: a controlled clinical trial / E.S. Gragoudas, K.M. Egan, J.M. Seddon, et al. // International Symposium on Ocular Tumors: Abstracts. -Jerusalem, 1997.-P. 34.

154. Robertson D.M., Buettner H., Bennett S.R. Transpupillary Thermotherapy as Primary Treatment for Small Choroidal Melanomas / D.M. Robertson, H. Buettner, S.R. Bennett // Arch Ophthalmol. 1999. - Vol. 117 - P. 1512 -1519.

155. Rosenbaum P.S. Diffuse uveal melanoma in a 5-year-old child / P.S. Rosenbaum, M. Boniuk, R.L. Font // Am. J. Ophthalmol. 1988. - Vol. 106.-P. 601-606.

156. Schilling H. Hystopathological Findings in large uveal melanomas after brachytherapy with iodine 125 ophthalmic plaques / H. Schilling, N. Bornfeld, W. Freidrichs et al. // Ger. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 3 - P. 232-238.

157. Schneider H. Transpupillare Thermotherapie des malignen aderhautmelanomas / H. Schneider, K. Fischer, R.F. Fietkau, R.F. Guthoff // Ophthalmologic. 1998. - Vol. 95. - № 11 - p. 765 - 770.

158. Seigel D. Survival rates after enucleation of eyes with malignant melanoma / Myers M., Ferris F., Steinhorn S.C. // Am. J. Ophthalmol. 1979. - Vol. 87. - P. 761 - 765.

159. Seregard S. Posterior uveal melanoma. The swedish perspective / S. Seregard // Acta Ophthalmol. Scand. 1996. - Vol. 74, № 4. - P. 315 - 329.

160. Seregard S. Results following episcleral ruthenium plaque radiotherapy for posterior uveal melanoma / S. Seregard, E. Trampe, I. Lax, E. Kock, G. Lundell // Acta Ophthalmol. Scand. 1997. - Vol. 75, № 1. - P. 11 - 16.

161. Singh A.D. Enucleation following Transpupillary Thermotherapy of Choroidal Melanoma: Clinicopathologic correlations / A.D. Singh, R.S. Jr. Eagle, C.L. Shields, J.A. Shields // Arch Ophthalmol. 2003. -Vol. 121-P. 3397-4000.

162. Shanmugam M.P. Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma in asian Indian population / M.P. Shanmugam, R. Raman // Insigth. Scientic Journal of medicine & Vision research foundations. -2001.-Vol. 19.-№3-P. 100- 103.

163. Shields C.L. Risk factors for growth and metastasis of small choroidal melanocytic lesions / C.L. Shields, J.A. Shields, H. Kiratli et al. // Ophthalmology.- 1995.-Vol. 102-P. 1351 1361.

164. Shields C.L. Patterns of indocyanine green videoangiography of choroidal tumors / C.L. Shields, J.A. Shields, P. De Potter // Br. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 79 - P. 237 - 245.

165. Shields C.L. Transpupillary thermotherapy in the management of choroidal melanoma / C.L. Shields, J.A. Shields, P. De Potter, S. Kheterpal//Ophthalmology 1996.-Vol. 103.-P. 1642-1650.

166. Shields C.L., Shields J.A., De Potter P., Thermotherapy for retinoblastoma / C.L. Shields, J.A. Shields, P. De Potter, S. Kheterpal // Abstract. International Symposium on Ocular Tumors. Jerusalem, Israel, April 6-10, 1997.

167. Shields C.L. Turning up the heat on retinoblastoma / C.L. Shields // Review of Ophthalmology. 1997. - Vol. 4 - P. 116 - 118.

168. Shields C.L. Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma. Tumor Control and Visual Results in 100 Consecutive Cases / C.L. Shields, J.A. Shields, J. Cater et al. // Ophthalmology. 1998. - Vol. 105-P. 581 -590.

169. Shields C.L., Shields J.A. Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma // Curr Opin Ophthalmol. 1999. - Vol. 10 - P. 197 - 203.

170. Shields C.L. Plaque radiotherapy for uveal melanoma: long-term Visual outcome in 1106 consecutive patients / C.L. Shields //Arch Ophthalmol. 2000. - Vol. 118. - P. 1219 - 1228.

171. Shields C.L. Primary Transpupillary Thermotherapy for small Choroidal Melanoma in 256 consecutive cases / C.L. Shields, A. Jerry, J.A. Shields et al. // Ophthalmology. 2002. - Vol. 109 - P. 225 -234.

172. Shields J.A. Current management of choroidal melanomas / J.A. Shields, C.L. Shields, L.A. Donoso // Surv. Ophthalmol. The medical literature guide. (http://www.amedeo.com/medicine/eye/SURVOPHT.HTM)

173. Steevest R.A. Concurrent ferromagnetic hyperthermia and 1-125 brachytherapy in a rabbit choroidal melanoma model / R.A. Steevest, T.G. Murray, E.G. Moros et al. // Int. J. Hyperthermia. 1992. - Vol. 8-P. 443-449.

174. Stoffelns B.M. Tumor recurrence after Transpupillary Thermotherapy of Choroidal Melanoma / B.M. Stoffelns // Abstract. Xth International congress of ocular oncology. Amsterdam. The Netherlands. June 17 — 20, 2001.

175. Subramanian M.L. Current indications of Transpupillary Thermotherapy for the treatment of posterior segment diseases / M.L. Subramanian, E. Reichel // Cur. Opin. in Ophthalmol. 2003. - Vol. 14 — P. 155- 158.

176. Svaasand L.O. Thermal and optical properties of living tissue: application of laser-inducted hyperthermia / L.O. Svaasand, T. Boerslid, M. Oeverassen // Lasers surgical medicine. 1985. - № 5. -P.589-602.

177. Svaasand L.O. Optical characteristics of intraocular tumors in the visible and near infrared / L.O. Svaasand, E. Morinelli, C.J. Gomer, A.E. Profio //SPIE Photodynamic ther mechanisms II. 1990. - № 1203.-P. 2-11.

178. Van den Berg TJPT. Nier-infrared light absorption in the human eye media / TJPT Van den Berg, H. Spekreijse // Vision research. 1997. - № 37. -P.249-253.

179. Van der Zee P. Hyperthermia in recurrent breast cancer: from experimental oncology to standard practice / P. Van der Zee, P.J.M. Rietveld, M.P. Broekmeyer-Reurink et al. // Exp. Oncology. 2002. - Vol.24. - P. 45-50.

180. Volkov V. On combined Usage of different Lasers in treatment of Intraocular tumors / V. Volkov, L. Balashevich, Ja. Kulakov // Abstr. of papers Intern. Sympos. "Intraocular Tumors". — Bratislava. 1986. — P. 38.

181. Wachter E. Photons take Aim at Cancer / E. Wachter, M. Armas // Biophotonics international. July/August, 1999. - P.10 - 43.

182. Warshaw A.L. Pancreatic carcinoma / A.L. Warshaw, C. Fernandez-Del Castill // N. Engl. J. Med. 1992. - № 326. - P. 455-465.

183. Zaldivar R.A. Clinicopathologic findings in Choroidal Melanoma after Transpupillary Thermotherapy / R.A. Zaldivar, T.M. Aaberg, P. Sternberg et al. // Am. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 135 - P. 657 - 663.

184. Zimmerman L.E. Does enucleation of the eye containing a malignant melanoma prevent or accelerate the dissemination of tumour cells? / L.E. Zimmerman, McLean I. W., Foster W.D. //British journal of ophthalmology. 1978. - Vol. 62. - P.420-425.

185. Zimmerman L.E. An evaluation of enucleation in the management of uveal melanomas / L.E. Zimmerman, I.W. McLean // Am. J. Ophthalmol. 1979. -Vol. 87. - P. 741 - 760.

186. Zimmerman L.E. Metastatic disease from untreated uveal melanomas / L.E. Zimmerman, I.W. McLean // Am. J. Ophthalmol. 1979. - Vol. 88. - P. 524534.

187. Zolzer F. Increased radiosensitivity with chronic hypoxia in four human tumor cell lines / F. Zolzer, C. Streffer /Ant. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -2002.- Nov 1.-Vol. 54.-№3. P. 910-920.