Технология лечения пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью в условиях первичной медико-санитарной помощи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, доктор медицинских наук Темникова, Елена Андреевна

• Темникова, Елена Андреевна
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Темникова, Елена Андреевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1Л Определение возрастных групп.

1.2 Возрастные изменения и сердечная недостаточность.

1.3 Этиологические факторы хронической сердечной недостаточности у лиц старческого возраста.

1.4 Диагностика хронической сердечной недостаточности у лиц старческого возраста.

1.5 Вопросы лечения хронической сердечной недостаточности у лиц старческого возраста.

1.6 Режим физической активности при хронической сердечной недостаточности у лиц старшего возраста.

1.7 Диетические рекомендации при хронической сердечной недостаточности у лиц старшей возрастной группы.

1.8 Лекарственная терапия хронической сердечной недостаточности у лиц старших возрастных групп.

1.8.1 Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина II.

1.8.2 Блокаторы Р-адренергических рецепторов.

1.8.3 Диуретики.

1.8.4 Антагонисты альдостерона.

1.8.5 Сердечные гликозиды.

1.9 Оперативное Течение хронической сердечной недостаточности у лиц старшего возраста.

1.10 Приверженность к терапии лиц старшего возраста.

1.11 Сопутствующая хронической сердечной недостаточности патология у лиц старшего возраста.

1.12 Проблемы полипрагмазии и лекарственных взаимодействий у лиц старческого возраста при лечении сердечной недостаточности.

1.13 Качество жизни у лиц старческого возраста при хронической сердечной недостаточности.

1.14 Мультидисциплинарные программы ведения пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

1.14.1 Клиники сердечной недостаточности.

1.14.2 Терапевтическое обучение.

1.14.3 Медико-социальная работа с больными, страдающими хронической сердечной недостаточностью.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Программа I этапа исследования.

2.1.1 Изучение клинических проявлений хронической сердечной недостаточности у лиц старческого возраста, наблюдающихся в территориальных поликлиниках.

2.1.2 Определение приверженности к проводимой терапии.

21.3 Исследование качества жизни, связанного со здоровьем.

2.1.4 Оценка информированности сотрудников комплексных центров социального обслуживания населения по вопросам ведения лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью.

2.1.5 Расчёт затратна лечение.

2.2 Программа II этапа исследования.

2.2.1 Медицинская технология «Терапия хронической сердечной недостаточности у лиц старческого возраата в условиях первичного звена здравоохранения».

2.2.2 Анализ результатов терапевтического обучения социальных работников по вопросам хронической сердечной недостаточности у опекаемых лиц старческого возраста.

2.2.3 Оценка влияния терапевтического обучения социальных работников на эффективность амбулаторной терапии лиц старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью.

2.2.4 Расчёт предполагаемой экономической эффективности технологии

2.3. Статистические методы.

ГЛАВА 3 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ.

3.1 Этиологические факторы хронической сердечной недостаточности у обследованных лиц.

3.2 Сопутствующая патология.

3.3 Клинические симптомы хронической сердечной недостаточности у амбулаторных больных старческого возраста.

3.4 Лабораторные тесты.

3.5 Данные методов инструментальной диагностики.

3.6 Оценка тяжести (стадии и функционального класса) хронической сердечной недостаточности у обследованных больных.

3.7 Медикаментозная терапия.

3.8 Оценка эффективности проводимой медикаментозной терапии.

3.9 Качество жизни.

3.10 Расчёт затрат на стационарное лечение пациентов при декомпенсации хронической сердечной недостаточности.:.

ГЛАВА 4 ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ РАБОТНИКОВ

4.1 Оценка уровня знаний работников комплексных центров социального обслуживания населения на дому о хронической сердечной недостаточности у опекаемых лиц.

4.2 Результаты терапевтического обучения социальных работников.

ГЛАВА 5 ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ РАБОТНИКОВ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ АМБУЛАТОРНОЙ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ.

5.1 Характеристика групп сравнения в начале наблюдения.

5.2 Изменения показателей в группах сравнения в динамике.

5.3 Определение экономической эффективности многопрофильного подхода к ведению пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Технология лечения пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью в условиях первичной медико-санитарной помощи»

Актуальность темы.

Численность лиц старческого возраста и их доля в структуре населения большинства стран мира постоянно растут, что требует увеличения объёма оказываемой им медицинской помощи и привлечения более широкого круга специалистов [27,54,252,329]. Обеспечение «высококачественных, доступных и стабильных услуг в области здравоохранения и ухода» в случае хронических заболеваний у пожилых остаётся сложной задачей, так как «современные системы медицинского обслуживания не всегда располагают всем необходимым для оказания услуг все возрастающему количеству стареющего населения» [45], а результат терапии в значительной мере зависит от учёта особенностей диагностики и терапии, связанных с физиологическими возрастными изменениями и множественной сопутствующей патологией; социальных, культурных, этических и других вопросов пациентов. Решающее значение для укрепления здоровья, профилактики болезней и терапии хронических заболеваний в этой группе, по мнению специалистов Всемирной организации здравоохранения, имеет эффективная первичная медицинская помощь, использующая специальные образовательные программы и технологии в области гериатрии [39].

Одной из актуальных проблем у лиц старшей возрастной группы является хроническая сердечная недостаточность (ХСН), что связано с выраженным увеличением её распространенности и тяжести с возрастом [170, 204, 249], значительными экономическими затратами на лечение [230,275] и неблагоприятным прогнозом [1, 105, 127, 235, 241, 261, 288].

Цель исследования: разработать и внедрить новую медицинскую технологию оказания помощи пациентам старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью в амбулаторных условиях.

Задачи исследования:

1. Изучить клинические проявления хронической сердечной недостаточности у амбулаторных пациентов старческого возраста.

2. Определить объём назначенной амбулаторно медикаментозной терапии у лиц старческого возраста, наблюдающихся в территориальных поликлиниках с диагнозом хроническая сердечная недостаточность и оценить её эффективность.

3. Оценить показатели качества жизни, связанного со здоровьем, у наблюдаемых амбулаторно пациентов старческого возраста, страдающих хронической сердечной недостаточностью.

4. Установить уровень подготовки сотрудников комплексных центров социального обслуживания населения к выполнению медико-социальной работы у лиц старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью.

5. Разработать новую медицинскую технологию лечения пациентов старческого возраста, основанную на применении многопрофильного подхода к ведению амбулаторно лиц больных ХСН с участием социальных работников, прошедших терапевтическое обучение.

6. Оценить результаты терапевтического обучения социальных работников по вопросам медико-социальной работы у амбулаторных больных старческого возраста, страдающих хронической сердечной недостаточностью.

7. Проанализировать эффективность применения разработанной новой медицинской технологии лечения амбулаторных пациентов старческого возраста, страдающих сердечной недостаточностью.

Научная новизна исследования.

Впервые на достаточном клиническом материале в открытом обсервационном, поперечном исследовании проведён анализ особенностей проявлений хронической сердечной недостаточности у пациентов старческого возраста, наблюдающихся в территориальных поликлиниках.

При изучении амбулаторной практики ведения пациентов старческого возраста, страдающих хронической сердечной недостаточностью, выявлено, что основной причиной недостаточной эффективности терапии (сохранение клинических симптомов, низкое качество жизни, частые госпитализации по поводу декомпенсации) была низкая приверженность больных к лечению.

Впервые определён уровень подготовки сотрудников комплексных центров социальной помощи населению и установлено, что они не ориентируются в проявлениях хронической сердечной недостаточности, недостаточно знают рекомендации по диете и двигательному режиму, не представляют свою роль в организации амбулаторного лечения и формы взаимодействия с сотрудниками медицинских учреждений при медико-социальной работе.

Впервые разработана программа терапевтического обучения социальных работников вопросам ведения опекаемых ими лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью.

Впервые предложен многопрофильный подход к ведению амбулаторных пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью, совместно лечащим врачом и соцработниками, прошедшими терапевтическое обучение.

Впервые проведено клиническое исследование, доказавшее эффективность предложенного многопрофильного подхода к ведению пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью (уменьшение клинических проявлений болезни, улучшение качества жизни, связанного со здоровьем, снижение количества и длительности госпитализаций из-за декомпенсации ХСН).

Практическая значимость работы.

Основной причиной неудовлетворительных результатов лечения амбулаторных пациентов старческого возраста, страдающих хронической сердечной недостаточностью, является низкая приверженность к терапии, связанная с тяжестью сердечной недостаточности, наличием множественной сопутствующей патологии, политерапией.

Терапевтическое обучение сотрудников комплексных центров социального обслуживания населения повышает у них уровень знаний по рекомендованным методам лечения хронической сердечной недостаточности, способам контроля состояния у опекаемых лиц и выполнения назначений врача и позволяет соцработникам принимать активное, осознанное участие в ведении пациентов старческого возраста.

Многопрофильный подход с участием подготовленных соцработников позволяет улучшить результаты лечения больных старческого возраста, страдающих ХСН: снизить выраженность клинических проявлений болезни, увеличить толерантность к физическим нагрузкам, повысить показатели качества жизни, связанного со здоровьем, уменьшить число случаев и количество койко-дней госпитализаций, связанных с декомпенсацией ХСН. Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Основной причиной неудовлетворительных результатов лечения амбулаторных пациентов старческого возраста, страдающих хронической сердечной недостаточностью, является низкая приверженность к терапии, связанная с тяжестью сердечной недостаточности, наличием множественной сопутствующей патологии, политерапией.

2. Терапевтическое обучение сотрудников комплексных центров социального обслуживания населения повышает их уровень знаний по проблеме ХСН у опекаемых лиц старческого возраста, даёт представление о рекомендованных методах лечения и позволяет им принимать осознанное, активное участие в осуществлении многопрофильного подхода к лечению больных с ХСН.

3. Многопрофильный подход с участием подготовленных соцработников позволяет улучшить результаты лечения больных старческого возраста, страдающих ХСН: снизить выраженность клинических проявлений болезни, увеличить толерантность к физическим нагрузкам, повысить показатели качества жизни, связанного со здоровьем, уменьшить число случаев и количество койко-дней госпитализаций, связанных с декомпенсацией ХСН.

Внедрение результатов. Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития разрешено применение предложенной новой медицинской технологии «Терапия хронической сердечной недостаточности у лиц старческого возраста в условиях первичного • звена здравоохранения» (ФС №2010/160 от 6 мая 2010 г.) на территории Российской Федерации. Указанная новая медицинская технология внедрена в практическую деятельность учреждений первичной медико-санитарной помощи г. Омска: МУЗ « Городская" пол и к л и н и ка №"1, МУЗ" «Городская-поликлиника № 11, МУЗ «Городская поликлиника № 14, МУЗ «Городская поликлиника №15, БУЗ ОО «Госпиталь для ветеранов войн». Результаты диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре внутренних болезней и поликлинической терапии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Омская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на следующих конференциях и съездах: I Съезде терапевтов Сибири и Дальнего Востока (г. Новосибирск, 6-8 декабря 2005 г.), I общероссийском съезде (V ежегодной конференции) Общества специалистов по сердечной недостаточности (г. Москва, 7-9 декабря 2004 г.), VI ежегодной конференции Общероссийской общественной организации Общества специалистов по сердечной недостаточности (г. Москва, 7-9 декабря 2005 г.), V и VI конгрессах «Сердечная недостаточность 2010» (г.Москва, 7-8 декабря 2010 г.) «Сердечная недостаточность 2011» » (г. Москва, 8-9 декабря 2011 г.), XIII и XV Международных научно-практических конференциях «Пожилой больной. Качество жизни» (г. Москва, 29 сентября - 1 октября 2008 г. и 30 сентября - 1 октября 2010 г.), ХХХХ1 Межрегиональной научно-практической конференции врачей и медицинских сестёр «Модернизация здравоохранения и совершенствование охраны здоровья населения» (г. Ульяновск, 18-19 мая 2006 г.), областном семинаре «Особенности социального обслуживания граждан пожилого возраста в специализированных отделениях социально-медицинского обслуживания на дому».

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 24 работы, в том числе 15 в рецензируемых журналах (перечень ВАК).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 243 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и использованных методик, трёх глав, посвященных

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Темникова, Елена Андреевна

195 ВЫВОДЫ

1. Основными этиологическими факторами развития ХСН у лиц старческого возраста, наблюдаемых амбулаторно, являются АГ (73,9±4,20 %), ИБС (67,9±4,46 %) и порок сердца с поражением аортального клапана (5,0±2,08 %).

2. В клинической картине ХСН у амбулаторных пациентов старческого возраста объективные симптомы, выявляемые при осмотре, регистрируются чаще, чем соответствующие им жалобы (отёки в 21,2% и тахикардия в 10,6%) и являются независимыми, статистически достоверно значимыми предикторами для диагностики ХСН.

3. Проводимая амбулаторным пациентам старческого возраста, страдающим хронической сердечной недостаточностью, медикаментозная терапия при достаточно высокой частоте назначения препаратов, рекомендованных для лечения ХСН (ИАПФ - 86,9%, БАБ - 32,8%, диуретики - 55,8%, АА -23,0, СГ -22,6%), является малоэффективной: сохраняются симптомы некомпенсированной ХСН (отёки в 87,2% при назначении диуретиков, тахикардия в 77,5±6,96 % при назначении БАБ) и остаются частыми госпитализации, связанные с декомпенсацией (у 20,7% больных).

4. У лиц старческого возраста, наблюдающихся амбулаторно с хронической сердечной недостаточностью, отмечается низкая приверженность к лечению (не соблюдали рекомендации 81,9% обследованных), связанная с тяжестью заболевания (р=0,01), множественной сопутствующей патологией (р=0,02) и политерапией (р=0,05).

5. У амбулаторных пациентов с хронической сердечной недостаточностью старческого возраста выявляется низкое качество жизни, связанное со здоровьем, независимо от стадии и ФК NYHA по всем шкалам и общим показателям физического и психологического компонентов здоровья опросника SF-36, индексу DASI и интегральному показателю качества жизни опросника SF-6D.

6. У сотрудников комплексных центров социального обслуживания населения отсутствуют достаточные знания и практические навыки для мотивированного проведения медико-социальной работы с лицами старческого возраста, страдающими ХСН.

7. Терапевтическое обучение социальных работников вопросам ведения опекаемых лиц старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью повышает их уровень знаний по вопросам контроля проявлений болезни (р<0,001), целям и задачам наблюдения пациентов старческого возраста (р<0,001), организации немедикаментозного лечения и контроля медикаментозной терапии у пациентов (р<0,009) при медико-социальной работе.

8. Медицинская технология, основанная на многопрофильном подходе к ведению больных с ХСН старческого возраста лечащим врачом совместно с прошедшими терапевтическое обучение социальными работниками, приводит к повышению эффективности лечения (увеличение толерантности к физическим нагрузкам со снижением ФК ХСН у 10% больных (р=0,01), снижению выраженности клинических проявлений (жалоб на одышку (р=0,004), сердцебиение (р=0,002), слабость (р<0,001), ограничение физических возможностей (р<0,001; объективных признаков застоя в лёгких (р=0,005), периферических отёков (р<0,001), тахикардии (р<0,001), гепатомегалии (р=0,005)) и уменьшению количества (р=0,02) и числа дней (р=0,03) госпитализаций, связанных с декомпенсацией ХСН.

9. Новая медицинская технология лечения амбулаторных пациентов старческого возраста, страдающих хронической сердечной недостаточностью, позволяет улучшить качество жизни больных (увеличение интегрального показателя КЖ опросника БР-бБ (р<0,001), индекса ОА81 (р=0,001), психологического компонента здоровья (р=0,003) и показателей опросника 8Р-36 по шкалам: физическое функционирование (р<0,001), жизнеспособность (р=0,03), социальное функционирование (р=0,02), ролевое эмоциональное функционирование р=0,005), психологическое здоровье (р=0,001)).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Неудовлетворительные результаты лечения лиц старческого возраста, наблюдаемых амбулаторно с диагнозом ХСН, в значительной мере объясняются низкой приверженностью пациентов к лечению, которая обусловлена рядом^ объективных обстоятельств. К ним относятся: тяжесть заболевания у большой части больных, множественная сопутствующая патология, которые значительно ограничивают способность пациентов к адекватной оценке собственного состояния и возможности выполнять в полной мере врачебные назначения; отсутствие продуманных специальных схем для ведения пациентов старшей возрастной категории.

Для повышения эффективности наблюдения и лечения необходимо активное привлечение к процессу лечения таких больных их социального окружения. Перспективным при наблюдении пациентов старших возрастных групп является осуществление многопрофильного подхода с участием социальных работников комплексных центров социального обслуживания населения на дому, прошедших терапевтическое обучение по вопросам ведения лиц старческого возраста с ХСН. Терапевтическое обучение социальных работников может проводиться врачом общей практики, участковым терапевтом или врачом-кардиологом поликлиники как форма группового терапевтического консультирования по вопросам болезни у опекаемых лиц. Кроме обычных для аналогичных «школ» тем, оно должно включать обсуждение вопросов практического взаимодействия сотрудников социальных и медицинских учреждений, применительно к конкретным ситуациям. При многопрофильном подходе к лечению пациентов старшего возраста с ХСН социальные работники, прошедшие терапевтическое обучение, могут не только активно помогать пациенту в соблюдении рекомендаций врача (по диете, режиму, медикаментозному лечению), но и оказывать психологическую поддержку для удержания опекаемого ими лица на назначенной терапии и борьбы с болезнью, а также контролировать симптомы болезни для своевременного обращения к врачу. Результатом такого подхода является повышение качества жизни пациентов и улучшение показателей лечения: снижение выраженности симптомов и уменьшение ФК ЫУНА ХСН, а также уменьшении! количества случаев и числа койко-дней госпитализации, связанных с декомпенсацией ХСН.

При наблюдении лиц старческого возраста с ХСН врачом необходимо учитывать, что жалобы у них могут отмечаться реже, чем соответствующие им объективные проявления ХСН (например, отёки и тахикардия), поэтому большее внимание должно уделяться данным тщательного физикального обследования.

Так как применение методов лабораторно-инструментальной диагностики у лиц старческого возраста ограничено рядом технических проблем, особое значение при их использовании имеет качество проведения исследований и полнота описания данных в соответствии с имеющимися рекомендациями.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Темникова, Елена Андреевна, 2012 год

1. Агеев Ф.Т. Сердечная недостаточность в Российской Федерации: новая эпидемия, угрожающая безопасности государства / Ф.Т. Агеев // Трудный пациент. -2005. №10-11. - С. 5-8.

2. Анисимов В.Н. Осуществление мадридского международного плана действий по вопросам старения: роль научных исследований / В.Н. Анисимов, А.В. Сидоренко, О.Н. Михайлова // Успехи геронтол. 2006. - №18. - С. 15-20.

3. Арутюнов Г.П. Вопросы немедикаментозного лечения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью / Г.П. Арутюнов // Сердечная недостаточность. 2001. - №1- С. 35-36.

4. Беленков Ю.Н. Как мы диагностируем и лечим сердечную недостаточность в реальной клинической практике в начале XXI века? Результаты исследования IMPROVEMENT HF /Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев // Consilium medicum. 2001.- №2. - С. 65-72.

5. Беленков Ю.Н. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев М.: Медиа Медика, 2000. -267 с.

6. Беленков Ю.Н. Хроническая сердечная недостаточность: медико-экономические аспекты лечения / Ю.Н. Беленков // Врач. 2002. - №12. - С. 36.

7. Белоконь О.В. Приоритеты проблем пожилых: мнение экспертов и населения (по результатам опросов 2002-2006 гг.) / О.В. Белоконь // Клин геронтол. 2008. - № 9. - С. 11-20.

8. Взаимодействие и ответственность семьи и государства по уходу за пожилым человеком в России и Финляндии: кросскультурный контекст / Е.Ю. Голубева и др. // Клин, геронтология. 2008.- №5. - С. 3-10.

9. ВОЗ. Вопросы здравоохранения. Старение Электронный ресурс. -Режим доступа: Ьцр:/А¥\улу^Ьолп1Дор{с5/а,ое{пд/ги.ЬЦп1. [Дата обращения: 02.02.2011].

10. Гиляревский С.Р. Самоконтроль и самолечение больных с хронической сердечной недостаточностью: границы эффективности и безопасности / С.Р. Гиляревский, В.А. Орлов, Е.М. Середенина // Сердечная недостаточность. 2002.- №5. - С. 237-244.

11. Гиляревский С.Р. Эффективность и безопасность наблюдения за кардиологическими больными с помощью телефонных контактов / С.Р. Гиляревский // Кардиология. 2004. - №4. - С. 101-105.

12. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С.Гланц. М.: «Практика», 1999. - 460 с.

13. Горохова С.Г. Особенности хронической сердечной недостаточности в пожилом и старческом возрасте / С.Г. Горохова // Клин, геронтология. -2002.-№2. С. 28-35.

14. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины: учебное пособие для студ. высш. мед. учебных заведений и сист. послевуз. проф. образования: пер. с англ. / Т. Гринхальх. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. - 240 с.

15. Гуревич М. А. Особенности ведения пожилых пациентов: принципы фармакотерапии хронической сердечной недостаточности / М. А. Гуревич // Справочник поликлин, врача. 2009. - № 4. - С. 7-9.

16. Гуревич М.А. Некоторые особенности клиники и лечения хронической сердечной недостаточности у пожилых / М.А. Гуревич // Рос. кардиол. журн. 2002,- №1. - С. 81-84.

17. Гуревич М.А. Особенности лечения хронической сердечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста / М.А. Гуревич // Рос. кардиол. журн. 2008,- №4. - С. 93-100.

18. Евзерихина A.B. Методические основы обучения в школе больных хронической сердечной недостаточностью / A.B. Евзерихина, П.В. Тороп, М.С. Дианкина // Журнал сердечная недостаточность. 2005. - №5. - С. 213-216.

19. Закс Л. Статистическое оценивание / JI. Закс М.: Статистика, 1976. - 598 с.

20. Изучение качества жизни с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы / С.Р. Гиляревский и др. // Русский кардиологический журнал. 2001. - №3. - С. 58-72.

21. Исследование распространенности и клинической значимости гипотрофии у терапевтических больных (САТУРН) / А.Г. Арутюнов, О.И. Костюкевич, Е.В. Звонова, Н.В. Топильская // Журнал Сердечная недостаточность. 2007. - №3. - С. 144-148.

22. Клинико-экономический анализ / П.А. Воробьев и др. М.: Ньюдиамед, 2004. - 404 с.

23. Кого будут лечить российские врачи в будущем? / От редакции // Качественная Клиническая Практика. 2004. - №2. - С. 2-14.

24. Костюкевич О.И. Нутритивная поддержка и контроль системного воспаления у пациентов с ХСН / О.И. Костюкевич, Г.Г. Хадышьянц // Сердце. -2007. №5.-С. 277-280.

25. Коц Я.И. Приверженность к лечению больных с хронической сердечной недостаточностью / Я.И. Коц, И.С. Митрофанова // Материалы Российского национального конгресса кардиологов "Кардиология без границ". Москва. - 2007. - 158 с.

26. Мареев В.Ю. Организация исследования и характеристика больных в исследрваний "ФАСОН» / В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2002. -№2. - С. 97-98.

27. Мареев В.Ю. Хроническая сердечная недостаточность и инсулиннезависимый сахарный диабет: случайная связь или закономерность? / В.Ю. Мареев, Ю.Н. Беленков // Тер. Архив. 2003. - №10. - С. 5-11.

28. Мартыненко A.B. Медико-социальная работа: теория, технологии, образование / A.B. Мартыненко — М.: Наука, 1999. 240 с.

29. Мартыненко A.B. Теория медико-социальной работы: учебное пособие / A.B. Мартыненко М.: Московский психолого-социальный институт, 2006. - 160 с.

30. Методика исследования качества жизни у больных хронической недостаточностью кровообращения / Г.Е. Гендлин и др. // Сердечная недостаточность. 2000. - №4. - С. 1—12.

31. Михайлова Н.В. Школа пациента как инструмент улучшения качества медицинской помощи / Н.В. Михайлова // Зам. гл. врача: лечеб. работа и мед. экспертиза. 2010. - № 11. - С. 22-27.

32. Мясоедова H.A. Оценка качества жизни при различных сердечнососудистых заболеваниях / H.A. Мясоедова, Э.Б. Тхостова, Ю.Б. Белоусов //Качественная клинич. практика. 2002. - №1. - С. 53-57.

33. Национальные Рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) Электронный ресурс. Режим доступа: http://niedic.ossn.ru/upload/ossn pdf/Recomend/Guidelines%20SSHF%20rev.3.01 %202010.pdf. [Дата обращения: 02.02.2011]

34. Новик A.A. Исследование качества жизни в медицине: учебное пособие для вузов. / A.A. Новик, Т.И. Ионова; под редакцией Ю.Л. Шевченко -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 304с.

35. О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги": приказ Минздрава от 16.07.2001г. №268 // Система стандартизации в здравоохранении Российской Федерации. 2001.

36. Орлов В. А. «Клиники сердечной недостаточности»- новое организационное направление современной кардиологии / В.А, Орлов. С.Р, Гнляревскнй // Рус.мед. журн 1999. - №4. - С 10-15.

37. Осипова И.В. Длительные физические тренировки в комплексном лечении пожилых больных с хронической сердечной недостаточностью / И.В. Осипова, Г.Г. Ефремушкин, Е.А. Березенко // Сердечная недостаточность. -2002. №5.-С. 218-220.

38. Особенности клиники, диагностики и прогноза хронической сердечной недостаточности у госпитализированных пациентов старческого возраста / М.Ю. Ситникова и др. // Сердечная недостаточность. 2005. - №2. -С. 85-87.

39. Отрохова Е.В. Эпидемиологические и этиологические особенности больных сердечной недостаточностью в Смоленском регионе / Е.В. Отрохова, В.Ю. Мареев // Журнал Сердечная Недостаточность. 2007. - №2. - С. 69-75.

40. Первые результаты национального эпидемиологического исследования эпидемиологическое обследование больных ХСН в реальной практике (по обращаемости) — ЭПОХА-О-ХСН / Ю.Н. Беленков и др. // Сердечная недостаточность. - 2003. - №3. - С. 116—120.

41. Причины повторных госпитализаций больных с хронической сердечной недостаточностью и их стоимостные характеристики / Л.Б.Лазебник и др. // Сердечная недостаточность. 2005. - №1. - С. 19-22.

42. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации данные ЭПОХА-ХСН / И.В. Фомин и др. // Сердечная недостаточность. - 2006. - №3. - С. 112-115.

43. Роль специализированной клиники хронической сердечной недостаточности в реализации рекомендаций по лечению больных с ХСН / И.В. Нестерова и др. // Сердечная недостаточность. 2005. - №3. - С. 105106.

44. Руководство по геронтологии и гериатрии. В 4 т. Т. 3. Клиническая гериатрия / под ред. В.Н. Ярыгина, А.С. Мелентьева. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2007. - 894 с.

45. Старение населения мира 1950-2050 гг. Резюме. ООН Электронный документ. Режим доступа - http://www.un.org/russian/events/olderpersons/ ageing07.html [Дата обращения: 02.02.2011].

46. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний. Основные термины и понятия / под ред. А.И. Вялкова, О.Ф. Очагаева М.: ГЭОТ АР-МЕД, 2001. - 287 с.

47. Фармакоэпидемиология хронической сердечной недостаточности у амбулаторных больных / А.А. Раков и др. // Качественная Клиническая Практика. 2003. - №2. - С. 40-3.

48. Фуфаев Е.Н. К вопросу о методике клинико-социальных исследований по изучению потребности в кардиохирургической помощи / Е.Н. Фуфаев // Качественная Клиническая Практика. 2003. - №2. - С. 34-43.

49. Хроническая сердечная недостаточность у лиц пожилого возраста: особенности этиопатогенеза и медикаментозного лечения / Д.В. Преображенский и др. // Consilium Medicum. 2005. - №12. - С. 35-8.

50. Хроническая сердечная недостаточность: руководство / Ф.Т.Агеев и др.. М.: ГЭОТ АР-Медиа, 2010. - 336 с.

51. Центральная база статистических данных Электронный документ. -Режим доступа: http://www.gks.ru/dbscripts/Cbsd/DBInet.cgi?pl=2409019. [Дата обращения: 02.03.2007]

52. A brief self-administered questionnaire to determine functional capacity (the Duke Activity Status Index) / M.A. Hlatky et al. // Am J Cardiol. 1989. -Vol. 64, №10.-P. 651-654.

53. A comparison of rate control and rhythm control in patients with recurrent persistent atrial fibrillation / I.C. Van Gelder et al. // N Engl J Med. 2002. - Vol. 347, №23.-P. 1834-1840.

54. A comparison of rate control and rhythm control in patients with atrial fibrillation / D.G. Wyse et al. // N Engl J Med. 2002. - Vol. 347, №23. - P. 18251833.

55. A comprehensive management system for heart failure improves clinical outcomes and reduces medical resource utilization / J.A. West et al. // Am J Cardiol. 1997. - Vol. 79, №1,-P. 58-63.

56. A history of patient education by health professionals in Europe and North America: from authority to shared decision making education / C. Hoving et al. // Patient Educ Couns. 2010. - Vol. 78, №3. - P. 275-281.

57. A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality / S.H. Simpson et al. // BMJ. 2006. •• Vol. 333, №7557. - P. 15.

58. A meta-analysis of the effects of treatment on left ventricular mass in essential hypertension / A.U. Klingbeil et al. // Am J Med. 2003. - Vol. 115, №1. -P. 41-46.

59. A randomized trial of the efficacy of multidisciplinary care in heart failure outpatients at high risk of hospital readmission / E.K. Kasper et al. // J Am Coll Cardiol. 2002. - Vol. 39, №3. - P. 471-480.

60. A systematic meta-analysis of the efficacy and heterogeneity of disease management programs in congestive heart failure / A. Gôhler et al. // J Card Fail.2006. Vol. 12, №7. - P. 554-567.

61. Added value of a physician-and-nurse-directed heart failure clinic: results from the Deventer-Alkmaar heart failure study / P.W. de la Porte et al. // Heart.2007. Vol. 93, №7. - P. 819-825.

62. Age and quality of in-hospital care of patients with heart failure / M. P. Kossovsky et al. // Eur J Public Health. 2004. - Vol. 14, №2. - P. 123-127.

63. Age, functional capacity, and health-related quality of life in patients with heart failure / F.A. Masoudi et al. // J Card Fail. 2004. - Vol. 10, №5. - P. 368373.

64. Ahmed A. DEFEAT heart failure: clinical manifestations, diagnostic assessment, and etiology of geriatric heart failure / A. Ahmed // Heart Fail Clin. -2007. Vol. 3, №4. - P. 389-402.

65. Ahmed A. Quality and outcomes of heart failure care in older adults: role of multidisciplinary disease-management programs / A. Ahmed // J Am Geriatr Soc. 2002. - Vol. 50, №9. - P. 1590-1593.

66. Albuminuria in chronic heart failure: prevalence and prognostic importance / C.E. Jackson et al. // Lancet. 2009. - Vol. 374, №9689. - P. 543550.

67. Allison S.P. Fluid and electrolytes in the elderly / S.P. Allison, D.N. Lobo // Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2004. - Vol. 7, №1. - P. 27-33.

68. Anemia and renal insufficiency are independent risk factors for death among patients with congestive heart failure admitted to community hospitals: a population-based study / W.M. McClellan et al. // J Am Soc Nephrol. 2002. -Vol. 13, №7.-P. 1928-1936.

69. Anger J. The prevalence of urinary incontinence among community dwelling adult women: results from the National Health and Nutrition Examination Survey / J. Anger, C. Saigal, M. Litwin // J Urol. 2006. - Vol. 175, №2. - P. 601604.

70. Angiotensin receptor blockers in heart failure: meta-analysis of randomized controlled trials / P. Jong et al. // J Am Coll Cardiol. 2002. - Vol. 39, №3. - P. 463-470.

71. Antidepressant medication in adults: tricyclics and tetracyclics Электронный ресурс. / M. Hirsch [et al.] // Режим доступа: http ://•www. u ptod ate .com, htm 1. [Дата обращения: 02.08.2007].

72. Antidepressants as risk factor for ischaemic heart disease: case-control study in primary care / J. Hippisley-Cox et al. // BMJ. 2001. - Vol. 323, №7314. -P. 666-669.

73. Aortic valve replacement in patients aged eighty years and older: early and long-term results / A. Gehlot et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1996. - Vol. Ill, №5.-P. 1026-1036.

74. Are there age and sex differences in the investigation and treatment of heart failure? A population-based study / S. Hood et al. // Br J Gen Pract. 2000. -Vol. 50, №456.-P. 559-563.

75. Arnold M. Congestive Heart Failure in the Elderly Электронный ресурс. / M. Arnold, F. Miller // 2002. Режим доступа: http://www.ccs.ca/download/consensus conference/consensus conference archives/ 2002 05.pdf. [Дата обращения: 12.02.2011]

76. Associations of subclinical cardiovascular disease with frailty / A.B. Newman et al. // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001. - Vol. 56, №3. - P. 158166.

77. Atrial fibrillation and congestive heart failure / D. Roy et al. // Curr Opin Cardiol. -2009. Vol. 24, №1.-P. 29-34.

78. Attitudes of physicians in the treatment of congestive heart failure in older adults / D. Darbar et al. // J Am Geriatr Soc. 1995. - Vol. 43, №8. - P. 943-944.

79. Azad N. Lessons learned from a multidisciplinary heart failure clinic for older women: a randomised controlled trial / N. Azad, F. Molnar, A. Byszewski // Age Ageing. 2008. - Vol. 37, №3. - P. 282-287.

80. Beghe C. Prevalence and outcomes of anemia in geriatrics: a systematic review of the literature / C. Beghe, A. Wilson, W.B. Ershler // Am J Med. 2004. -Vol. 116, №7, Suppl. №1. - P. 3-10.

81. Blood pressure reduction after the first dose of captopril and perindopril / P.A. Jansen et al. // J Am Geriatr Soc. 2001. - Vol. 49, №11. - P. 1574-1575.

82. Boiling S.F. Mitral valve reconstruction in elderly, ischemic patients / S.F. Boiling, G.M. Deeb, D.S. Bach // Chest. 1996. - Vol. 109, №1. - P. 35-40.

83. Bumetanide and furosemide in heart failure / D.C. Brater et al. // Kidney Int. 1984.- Vol. 26, №2. - P. 183-189.

84. Burden of systolic and diastolic ventricular dysfunction in the community: appreciating the scope of the heart failure epidemic / M.M. Redfield et al. // JAMA. 2003. - Vol. 289, №2. - P. 194-202.

85. Care management for low-risk patients with heart failure: a randomized, controlled trial / R.F. DeBusk et al. // Ann Intern Med. 2004. - Vol. 141, №8. -P. 606-613.

86. Carels R.A. The association between disease severity, functional status, depression and daily quality of life in congestive heart failure patients / R.A. Carels //Qual Life Res. 2004. - Vol. 13, №1. -P. 63-72.

87. Case management in a heterogeneous congestive heart failure population: a randomized controlled trial / A.S. Laramee et al. // Arch Intern Med. 2003. -Vol. 163, №7.-P. 809-817.

88. Changes in health-related quality of life in older patients with acute myocardial infarction or congestive heart failure: a prospective study / C.H. van Jaarsveld et al. //J Am Geriatr Soc. 2001. - Vol. 49, №8.-P. 1052-1058.

89. Characteristics of socially isolated patients with coronary artery disease who are at elevated risk for mortality / B.H. Brummett et al. // Psychosom Med. -2001. Vol. 63, №2.-P. 267-272.

90. Chin M. H. Factors contributing to the hospitalization of patients with congestive heart failure / M.H. Chin, L. Goldmar // Am J Public Health. 1997. -Vol. 87, №4.-P. 643-648.

91. Chiu C.Z. Congestive Heart Failure in the Elderly / C.Z. Chiu, J.J. Cheng //Int J Gerontol. 2007. - Vol. 1, №4. - P. 143-152.

92. Cleland J.G. Carvedilol for heart failure, with care / J.G. Cleland, K. Swedberg//Lancet. 1996. - Vol. 347, №9010. - P. 1199-1201.

93. Clinical features and outcomes of elderly outpatients with heart failure followed up in hospital cardiology units: Data from a large nationwide cardiology database (IN-CHF Registry) / G. Pulignano et al. // Am. Heart J. 2002. - Vol. 143, №1,-P. 45-55.

94. Cognitive impairment in heart failure: a systematic review of the literature / R.L. Vogels et al. // Eur J Heart Fail. 2007. - Vol. 9, №5. - P. 440-449.

95. Cohen H.W. Excess risk of myocardial infarction in patients treated with antidepressant medications: association with use of tricyclic agents / H.W. Cohen, G. Gibson. M. H. Alderman // Am J Med. 2000. - Vol. 108, №1. - P. 2-8.

96. Combined ventricular systolic and arterial stiffening in patients with heart failure and preserved ejection fraction: implications for systolic and diastolic reserve limitations / M. Kawaguchi et al. // Circulation. 2003. - Vol. 107, №5. - P. 714720.

97. Comparative effects of low and high doses of the angiotensin-converting enzyme inhibitor, lisinopril, on morbidity and mortality in chronic heart failure. ATLAS Study Group / M. Packer et al. // Circulation. 1999. - Vol. 100, №23. -P. 2312-2318.

98. Comparison of captopril and enalapril in patients with severe chronic heart failure / M. Packer et al. // N Engl J Med. 1986. - Vol. 315, №14. - P. 847-853.

99. Comparison of quality of life measures in heart failure / S.J. Bennett et al. // Nurs Res. 2003. - Vol. 52, №4. - P. 207-216.

100. Compliance behaviors of elderly patients with advanced heart failure / L. Evangelista et al. // J Cardiovasc Nurs. 2003. - Vol. 18, №3. - P. 197-206.

101. Comprehensive discharge planning and home follow-up of hospitalized elders: a randomized clinical trial / M.D. Naylor et al. // JAMA. 1999. - Vol. 281, №7.-P. 613-620.

102. Comprehensive discharge planning with postdischarge support for older patients with congestive heart failure: a meta-analysis / C.O. Phillips et al. // JAMA. 2004. - Vol. 291, №11.-P. 1358-1367.

103. Congestive heart failure and cognitive impairment in an older population. Osservatorio Geriatrico Campano Study Group / F. Cacciatore et al. // J Am GeriatrSoc.- 1998. Vol. 46, №11.-P. 1343-1348.

104. Congestive heart failure clinics a Canadian survey / N. Azad et al. // J Can Geriatr Soc. - 2004. - Vol. 7, № 1. - P. 10-14.

105. Congestive heart failure in old age: prevalence, mechanisms and 4-year prognosis in the Helsinki Ageing Study / M. Kupari et al. // J Intern Med. 1997. -Vol. 241, №5. -P. 387-394.

106. Congestive heart failure in subjects with normal versus reduced left ventricular ejection fraction: prevalence and mortality in a population-based cohort / R.S. Vasan et al. // J Am Coll Cardiol. 1999. - Vol. 33, №7. - P. 1948-1955.

107. Congestive heart failure in the community: a study of all incident cases in Olmsted County, Minnesota, in 1991 / M. Senni et al. // Circulation. 1998. - Vol. 98, №21. -P. 2282-2289.

108. Conventional and new antidepressant drugs in the elderly / P. Gareri et al. // Prog Neurobiol. 2000. - Vol. 61, №4. - P. 353-396.

109. Cornwell E.Y. Social disconnectedness, perceived isolation, and health among older adults / E.Y. Cornwell, L.J. Waite // J Health Soc Behav. 2009. - Vol. 50, №1.-P. 31-48.

110. Coronary angioplasty in patients 75 years and older; comparison with coronary bypass surgery / J.P. Metzger et al. // Eur Heart J. 1994. - Vol. 15, №2. -P. 213-217.

111. Correlates and impact on outcomes of worsening renal function in patients > or =65 years of age with heart failure / H.M. Krumholz et al. // Am J Cardiol. -2000. Vol. 85, №9. - P. 1110-1113.

112. Correlates of health-related quality of life among lower-income, urban adults with congestive heart failure / D.O. Clark et al. // Heart Lung. 2003. -Nov-Dec;32(6):391-401. Vol. 32, №6.-P. 391-401.

113. Cost/utility ratio in chronic heart failure: comparison between heart failure management program delivered by day-hospital and usual care / S. Capomolla et al. // J Am Coll Cardiol. 2002. - Vol. 40, №7. - P. 1259-1266.

114. Current presentation and management of heart failure in cardiology and internal medicine hospital units: a tale of two worlds—the TEMISTOCLE study / A. Di Lenarda et al. // Am Heart J. 2003. - Vol. 146, №4. - P. 735.

115. Depression and health status in patients with advanced heart failure: a prospective study in tertiary care / M. Sullivan et al. // J Card Fail. 2004. - Vol. 10, №5.-P. 390-396.

116. Depression and risk of heart failure among the elderly: a prospective community-based study / S.A. Williams et al. // Psychosom Med. 2002. - Vol. 64, №1,-P. 6-12.

117. Depression in heart failure a meta-analytic review of prevalence, intervention effects, and associations with clinical outcomes / T. Rutledge et al. // J Am Coll Cardiol. 2006. - Vol. 48, №8. - P. 1527-1537.

118. Depressive symptoms and risk of functional decline and death in patients with heart failure / V. Vaccarino et al. // J Am Coll Cardiol. 2001. - Vol. 38, №1. -P. 199-205.

119. Depressive symptoms are the strongest predictors of short-term declines in health status in patients with heart failure / J.S. Rumsfeld et al. // J Am Coll Cardiol.-2003. Vol. 42, №10.-P. 1811-1817.

120. Design and methodology of the COACH study: a multicenter randomised Coordinating study evaluating Outcomes of Advising and Counselling in Heart failure / T. Jaarsma et al. // Eur J Heart Fail. 2004. - Vol. 6, №2. - P. 227-233.

121. Determining Quality of Life in Older and Younger Women With Congestive Heart Failure and Myocardial Infarction / F.F. Varvaro et al. // Am J Geriatr Cardiol. 1999. - Vol. 8, №1. - P. 15-20.

122. Diastolic heart failure in older people / M.S. O'Mahony et al. // Age Ageing. 2003. - Vol. 32, №5. - P. 519-524.

123. Differences among geriatricians, general internists, and cardiologists in the care of patients with heart failure: a cautionary tale of quality assessment / M.H. Chin et al. // J Am Geriatr Soc. 1998. - Vol. 46, №11. - P. 1349-1354.

124. Discharge education improves clinical outcomes in patients with chronic heart failure / T.M. Koelling et al. // Circulation. 2005. - Vol. 111, №2. - P. 179185.

125. Do patients with suspected heart failure and preserved left ventricular systolic function suffer from "diastolic heart failure" or from misdiagnosis? A prospective descriptive study / L. Caruana et al. // BMJ. 2000. - Vol. 321, №7255.-P. 215-218.

126. Doctors' perceptions of palliative care for heart failure: focus group study / B. Hanratty et al. // BMJ. 2002. - Vol. 325, №7364. - P. 581-585.

127. Does social support help limited-literacy patients with medication adherence? A mixed methods study of patients in the Pharmacy Intervention for Limited Literacy (PILL) study / V.R. Johnson et al. // Patient Educ Couns. 2010. -Vol. 79, №1,-P. 14-24.

128. DuBeau C.E. Interpreting the effect of common medical conditions on voiding dysfunction in the elderly / C.E. DuBeau // Urol Clin North Am. 1996. -Vol. 23, №1.-P. 11-18.

129. Dyckner T. Plasma and skeletal muscle electrolytes in patients on long-term diuretic therapy for arterial hypertension aud/or congestive heart failure / T. Dyckner, P.O. Wester // Acta Med Scand. 1987. - Vol. 222, №3. - P. 231-236.

130. Dying of lung cancer or cardiac failure: prospective qualitative interview study of patients and their carers in the community / S.A. Murray et al. // BMJ. -2002. Vol. 325, №7370. - P. 929.

131. Early outcomes of a care coordination-enhanced telehome care program for elderly veterans with chronic heart failure / R.S. Schofield et al. // Telemed J E Health.-2005. Vol. 11,№1.-P. 20-27.

132. Education and multidisciplinary management in chronic heart failure / A.L. Laprérie et al. // Presse Med. 2007. - Voi. 36, №6 Pt. 2. - P. 985-989.

133. Effect of a standardized nurse case-management telephone intervention on resource use in patients with chronic heart failure / B. Riegel et al. // Arch Intern Med. 2002. - Vol. 162, №6. - P. 705-712.

134. Effect of age on short and long-term mortality in patients admitted to hospital with congestive heart failure / F. Gustafsson et al. // Eur Heart J. 2004. -Vol. 25, №19.-P. 1711-1717.

135. Effect of age on vascular function, LV structure and systolic and diastolic ventricular function in the adult population / M.M. Redfield et al. // J Card Fail. -2004. Vol. 10, Suppl 4. - P. 34.

136. Effect of aging on the incidence of digoxin toxicity / T. Miura et al. // Ann Pharmacother. 2000. - Vol. 34, №4. - P. 427-432.

137. Effect of beta-blocker therapy on survival in patients with severe aortic regurgitation results from a cohort of 756 patients / U. Sampat et al. // J Am Coll Cardiol. 2009. - Vol. 54, №5. - P. 452-457.

138. Effect of Carvedilol on survival in severe chronic heart failure / M. Packer et al. // N Engl J Med. 2001. - Vol. 344, №22. - P. 1651-1658.

139. Effect of ramipril on mortality and morbidity of survivors of acute myocardial infarction with clinical evidence of heart failure. The Acute Infarction Ramipril Efficacy (AIRE) Study Investigators // Lancet. 1993. - Vol. 342, №8875. -P. 821-828.

140. Effect on aging on plasma renin and aldosterone in normal man / P. Weidmann et al. // Kidney Int. 1975. - Vol. 8, №5. - P. 325-333.

141. Effectiveness of comprehensive disease management programmes in improving clinical outcomes in heart failure patients. A meta-analysis / R. Roccaforte et al. // Eur J Heart Fail. 2005. - Vol. 7, №7. - P. 1133-1144.

142. Effects of education and support on self-care and resource utilization in patients with heart failure / T. Jaarsma et al. // Eur Heart J. 1999. - Vol. 20, №9. -P. 673-682.

143. Effects of education, self-care instruction and physical exercise on patients with chronic heart failure / E. Miche et al. // Z Kardiol. 2003. - Vol. 92, №12. -P. 985-993.

144. Effects of exercise training on left ventricular function and peripheral resistance in patients with chronic heart failure: A randomized trial / R. Hambrecht et al. // JAMA. -2000. Vol. 283, №23.-P. 3095-3101.

145. Effects of furosemide versus captopril on postprandial and orthostatic blood pressure and on cerebral oxygenation in patients >70 years of age with heart failure / D.J. Mehagnoul-Schipper et al. // Am J Cardiol. 2002. - Vol. 90, №6. -P. 596-600.

146. Efficacy, safety and tolerability of beta-adrenergic blockade with metoprolol CR/XL in elderly patients with heart failure / P.C. Deedwania et al. // Eur Heart J. 2004. - Vol. 25, №15. - P. 1300-1309.

147. Ekman I. The clinical implications of cognitive impairment in elderly patients with chronic heart failure /1. Ekman, B. Fagerberg, I. Skoog // J Cardiovasc Nurs. 2001. - Vol. 16, №1. - P. 47-55.

148. Elevated Depression Symptoms Prçdict Long-Term Cardiovascular Mortality in Patients With Atrial Fibrillation and Heart Failure / N. Frasure-Smith et al. // Circulation. 2009. - Vol. 120, №2. - P. 134-140.

149. Endurance exercise training in older patients with heart failure: results from a randomized, controlled, single-blind trial / P.H. Brubaker et al. // J Am Geriatr Soc. 2009. - Vol. 57, № 11. - P. 1982-1989.

150. Erdmann E. Results from post-hoc analyses of the CIBIS II trial: effect of bisoprolol in high-risk patient groups with chronic heart failure / E. Erdmann et al. // Eur J Heart Fail. 2001. - Vol. 3, №4. - P. 469-479.

151. Erhardt L. Heart failure clinics: a possible means of improving care / L. Erhardt, C. Cline // Heart. 1998. - Vol. 80, №5. - P. 428-429.

152. Erhardt L.R. Organisation of the care of patients with heart failure / L.R. Erhardt, C.M. Cline // Lancet. 1998. - Vol. 352, Suppl. №1. - P. 15-18.

153. Evaluation of echocardiography in the management of elderly patients with heart failure / A. Hendry et al. // Age Ageing. 1999. - Vol. 28, №5. - P. 447-450.

154. Evaluation of treatment for congestive heart failure in patients aged 60 years and older using generic measures of health status (SF-36 and COOP charts) / C. Jenkinson et al. //Age Ageing. 1997. - Vol. 26, №1. - P. 7-13.

155. Evangelista L.S. What do we know about adherence and self-care? / L.S. Evangelista, M.A. Shinnick // J Cardiovasc Nurs. 2008. - Vol. 23, №3. - P. 250257.

156. Evidence-based management of coronary artery disease in the elderly -current perspectives / N.K. Wenger et al. // MedGenMed. 2005. - Vol. 7, №2. -P. 75.

157. Exercise based rehabilitation for heart failure / K. Rees et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009. - №3.

158. Exercise capacity and mortality in older men: a 20-year follow-up study / P. Kokkinos et al. // Circulation. 2010. - Vol. 122, №8. - P. 790-797.

159. Exercise training meta-analysis of trials in patients with chronic heart failure (ExTraMATCH) / M.F. Piepoli et al. // ^MJ. 2004. - Vol. 328, №7433. -P. 189.

160. Failing ageing hearts / M.C. Petrie et al. // Eur Heart J. 2001. - Vol. 22, №21.-P. 1978-1990.

161. Family satisfaction with end-of-life care in seriously ill hospitalized adults / R. Baker et al. // J Am Geriatr Soc. 2000. - Vol. 48, Suppl. №5. - P. 61-69.

162. Fat malabsorption in elderly patients with cardiac cachexia / D. King et al. // Age Ageing. 1996. - Vol. 25, №2. - P. 144-149.

163. Five-year follow-up findings from a randomized controlled trial of cardiac rehabilitation for heart failure / J. Austin et al. ,7 Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. -2008. Vol. 15, №2. - P. 162-167.

164. Fonarow G.C. Heart failure disease management programs: not a class effect / G.C. Fonarow // Circulation. 2004. - Vol. 110, №23. - P. 3506-3508.

165. Fonarow G.C. Importance of in-hospital initiation of evidence-based medical therapies for heart failure-a review / G.C. Fonarow, M. Gheorghiade, W.T. Abraham // Am J Cardiol. 2004. - Vol. 94, №9. - P. 1155-1160.

166. Franzén K. Impact of chronic heart failure on elderly persons' daily life: a validation study / K. Franzén, K. Blomqvist, B.I. Saveman // Eur J Cardiovasc Nurs. 2006. - Vol. 5, №2. - P. 137-145.

167. Fried L.P. Disability in older adults: evidence regarding significance, etiology, and risk / L.P. Fried, J.M. Guralnik // J Am Geriatr Soc. 1997. - Vol. 45, №1. - P. 92-100.

168. Friedman M.M. Gender differences in the health related quality of life of older adults with heart failure / M.M. Friedman // Heart Lung. 2003. - Vol. 32, №5. - P. 320-327.

169. Furosemide kinetics and dynamics in aged patients / A.L. Kerremans et al. // Clin Pharmacol Ther. 1983. - Vol. 34, №2. - P. 181-189.

170. Garg R. Overview of randomized trials of angiotensin-converting enzyme inhibitors on mortality and morbidity in patients with heart failure. Collaborative Group on ACE Inhibitor Trials / R. Garg, S. Yusuf// JAMA. 1995. - Vol. 273, №18.-P. 1450-1456.

171. Gender and age differences in the management of CHF in hospitalized elderly patients: a retrospective analysis / N. Azad et al. // J Can Geriatr Soc. -2001. Vol. 4,-P. 17-23.

172. Gender differences in quality of life are minimal in patients with heart failure / B. Riegel et al. // J Card Fail. 2003. - Vol. 9, №1. - P. 42-48.

173. Gender representation in trials / C.L. Meinert et al. // Control Clin Trials. 2000. - Vol. 21, №5. - P. 462-475.

174. Gender, age, and heart failure with preserved left ventricular systolic function / F.A. Masoudi et al. // J Am Coll Cardiol. 2003. - Vol. 41, №2. - P. 217-223.

175. Gheorghiade M. Digoxin in the management of cardiovascular disorders / M. Gheorghiade, K.F. Jr. Adams, W.S. Colucci // Circulation. 2004. - Vol. 109, №24.-P. 2959-2964.

176. Gillespie N.D. The diagnosis and management of chronic heart failure in the older patient / N.D. Gillespie // Br Med Bull. 2005. - Vol. 75-76, №1. - P. 4962.

177. Goodlin S.J. Palliative care for end-stage heart failure / S.J. Goodlin // Curr Heart Fail Rep. 2005. - Vol. 1, №3. - P. 155-160.

178. Gottlieb S.S. Exercise in the geriatric patient with congestive heart failure / S.S. Gottlieb // Am J Geriatr Cardiol. 2001. - Vol. 10, №5. - P. 264-268.

179. Grange J. The role of nurses in the management of heart failure / J. Grange // Heart. 2005. - Vol. 91, Suppl №3. - P. 39-42.

180. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure / W.J. Remme et al. // Eur Heart J. 2001. - Vol. 22, №17. - P. 1527-1560.

181. Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary: The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology / K. Fox et al. // Eur Heart J. 2006. - Vol. 27, №11.-P. 1341-1381.

182. Gustafsson F. Heart failure clinics and outpatient management: review of the evidence and call for quality assurance / F. Gustafsson, J.M. Arnold // Eur Heart J. 2004. - Vol. 25, №18.-P. 1596-1604.

183. Health care costs of heart failure: results from a randomised study of patient education / A.B. Linné et al. // Eur J Heart Fail. 2000. - Vol. 2, №3. - P. 291-297.

184. Health related quality of life in patients with congestive heart failure: comparison with other chronic diseases and relation to functional variables / J. Juenger et al. //Heart. 2002. - Vol. 87, №3. - P. 235-241.

185. Heart disease and stroke statistics 2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee / D. Lloyd-Jones et al. // Circulation. - 2009. - Vol. 119, №3. - P. 480-486.

186. Heart failure between 1986 and 1994: temporal trends in drug-prescribing practices, hospital readmissions, and survival at an academic medical center / M.M. McDermott et al. // Am Heart J. 1997. - Vol. 134, №5, Pt. №1. - P. 901-909.

187. Heart failure in older patients / A.P. Robin et al. // Br J Cardiol. 2006. -Vol. 13, №4.-P. 257-266.

188. Heart failure management programmes in Europe / T. Jaarsma et al. // Eur J Cardiovasc Nurs. 2006. - Vol. 5, №3. - P. 197-205.

189. Heart failure: a diagnostic and therapeutic dilemma in elderly patients / D. Neil et al. // Age Ageing. 1998. - Vol. 27, №4. - P. 539-543.

190. Heart transplantation for patients over age 60 / J.E. Everett et al. // Clin Transplant. 1996. - Vol. 10, №6, Pt. 1. - P. 478-481.

191. Heiat A. Representation of the elderly, women, and minorities in heart failure clinical trials / A. Heiat, C.P. Gross, H.M. Krumholz // Arch Intern Med. -2002. Vol. 162, №15. - P. 1682-1688.

192. Heidenreich P.A. Effect of a home monitoring system on hospitalization and resource use for patients with heart failure / P.A. Heidenreich, C.M. Ruggerio, B.M. Massie // Am Heart J. 1999. - Vol. 138, №4 Pt. 1. - P. 633-640.

193. Heikkinen R.L. Depressive symptoms in late life: a 10-year follow-up / R.L. Heikkinen, M. Kauppinen // Arch Gerontol Geriatr. 2004. - Vol. 38, №3. - P. 239-250.

194. Hoppe B.L. Sex differences in the causes and natural history of heart failure / B.L. Hoppe, D.D. Hermann // Curr Cardiol Rep. 2003. - Vol. 5, №3. - P. 193-199.

195. Hospitalization of patients with heart failure: a population-based study / M.R. Cowie et al. // Eur Heart J. 2002. - Vol. 23, №11. - P. 877-885.

196. House J.S. Social isolation kills, but how and why? / J.S. House // Psychosom Med. 2001. - Vol. 63, №2. - P. 273-274.

197. Huffman M. Health coaching: a new and exciting technique to enhance patient self-management and improve outcomes / M. Huffman // Home Healthc Nurse. 2007. - Vol. 25, №4. - P. 271-274.

198. Hypotension and cognitive impairment: Selective association in patients with heart failure / G. Zuccala et al. // Neurology. 2001. - Vol. 57, №11. - P. 1986-1992.

199. Iatrogenic congestive heart failure in older adults: clinical course and prognosis / M.W. Rich et al. // J Am Geriatr Soc. 1996. - Vol. 44, №6. - P. 638643.

200. Idler E.L. Self-evaluated health and mortality among the elderly in New Haven, Connecticut, and Iowa and Washington counties, Iowa, 1982-1986 / E.L. Idler, S.V. Kasl, J.H. Lemke // Am J Epidemiol. 1990. - Vol. 131, №1. - P. 91103.

201. Illness presentation in elderly patients / P.G. Jarrett et al. // Arch Intern Med. 1995. - Vol. 155, №10. - P. 1060-1064.

202. Impact of care at a multidisciplinary congestive heart failure clinic: a randomized trial / A. Ducharme et al. // CMAJ. 2005. - Vol. 173, №1. - P. 40-45.

203. Improvement in health-related quality of life after hospitalization predicts event-free survival in patients with advanced heart failure / D.K. Moser et al. // J Card Fail. 2009. - Vol. 15, №9. - P. 763-769.

204. Incidence and aetiology of heart failure; a population-based study / M.R. Cowie et al. // Eur Heart J. 1999. - Vol. 20, №6. - P. 421-428.

205. Independent risk factors for atrial fibrillation in a population-based cohort. The Framingham Heart Study / E.J. Benjamin et al. // JAMA. 1994. - Vol. 271, №11.-P. 840-844.

206. Inouye S.K. Precipitating factors for delirium in hospitalized elderly persons. Predictive model and interrelationship with baseline vulnerability / S.K. Inouye, P.A. Charpentier // JAMA. 1996. - Vol. 275, №11. - P. 852-857.

207. Intensive home-care surveillance prevents hospitalization and improves morbidity rates among elderly patients with severe congestive heart failure / R. Kornowski et al. // Am Heart J. 1995. - Vol. 129, №4. - P. 762-766.

208. Investigating heart failure in elderly people: does everyone need an echocardiogram? / N. L. Cox et al. // Age and Ageing. 1998. - Vol. 27, №3. - P. 291-295.

209. Is optimal angiotensin-converting enzyme inhibitor dosing neglected in elderly patients with heart failure? / W.A. Gattis et al. // Am Heart J. 1998. - Vol. 136, №1,-P. 43-48.

210. Jerant A.F. Reducing the cost of frequent hospital admissions for congestive heart failure: a randomized trial of a home telecare intervention / A.F. Jerant, R. Azari, T.S. Nesbitt//Med Care. -2001. Vol. 39, №11.-P. 1234-1245.

211. Jessup M. The less familiar face of heart failure / M. Jessup // J Am Coll Cardiol. 2003. - Vol. 41, №2. - P. 224-226.

212. Johansson B.W. Hypokalemia in cardiac decompensation / B.W. Johansson // Acta Pharmacol Toxicol (Copenh). 1984. - Vol. 54, Suppl №1. - P. 103-106.

213. Jolly L. The role of the specialist nurse / L. Jolly // Heart. 2002. - Vol. 88, Suppl. №2.-P. 33-35.

214. Jolobe O. Evaluation of renal function in elderly heart failure patients on ACE inhibitors / O. Jolobe // Postgrad Med J. 1999. - Vol. 75, №883. - P. 275277.

215. Jones A.M. Living and dying with congestive heart failure: addressing the needs of older congestive heart failure patients / A.M. Jones, J.E. O'Connell, C.S. Gray // Age Ageing. 2003. - Vol. 32, №6. - P. 566-568.

216. Jones R.C. Predictors of mortality in patients with heart failure and preserved systolic function in the Digitalis Investigation Group trial / R.C. Jones, G.S. Francis, M.S. Lauer // J Am Coll Cardiol. 2004. - Vol. 44, №5. - P. 10251029.

217. Kannel W.B. Epidemiology of heart failure // W.B. Kannel, A.J. Belanger //AHJ. 1991. - Vol. 121, №3, Pt. №1. - P. 951-957.

218. Katon W. The association of depression and anxiety with medical symptom burden in patients with chronic medical illness / W. Katon, E.H. Lin, K. Kroenke // Gen Hosp Psychiatry. 2007. - Vol. 29, №2. - P. 147-155.

219. Kirby D. Hyponatraemia and selective serotonin re-uptake inhibitors in elderly patients / D. Kirby, D. Ames // Int J Geriatr Psychiatry. 2001. - Vol. 16, №5.-P. 484-493.

220. Konstam V. Depression and anxiety in heart failure / V. Konstam, D.K. Moser, M.J. De Jong // J Card Fail. 2005. - Vol. 11, №6. - P. 455-463.

221. Kostuk W.J. Congestive heart failure: What can we offer our patients? / W.J. Kostuk//CMAJ. -2001,- Vol. 165, №8.-P. 1053-1055.

222. Lakatta E.G. Cardiovascular aging in health / E.G. Lakatta // Clin Geriatr Med. 2000. - Vol. 16, №3. - P. 419-444.

223. Lindsey M.L. Beta-blockade in heart failure: adding SENIORS to the mix / M.L. Lindsey, G.L. Freeman // Eur Heart J. 2006. - Vol. 27, №5. - P. 506-507.

224. Living with and dying from heart failure: the role of palliative care / J.S. Gibbs et al. // Heart. 2002. - Vol. 88, Suppl №2. - P. 36-39.

225. Loneliness as a specific risk factor for depressive symptoms: cross-sectional and longitudinal analyses / J.T. Cacioppo et al. // Psychol Aging. 2006. -Vol. 21, №1.-P. 140-151.

226. Long-term ACE-inhibitor therapy in patients with heart failure or left-ventricular dysfunction: a systematic overview of data from individual patients / M.D. Flather et al. //Lancet. -2000. -Vol. 355 №9215.-P. 1575-1581.

227. Luchi R.J. Congestive heart failure in the elderly / R.J. Luchi, G.E. Taffet, T.A. Teasdale // J Am Geriatr Soc. 1991. - Vol. 39, №8. - P. 810-825.

228. Luckey A.E. Fluid and electrolytes in the aged / A.E. Luckey, C.J. Parsa // Arch Surg.-2003.-Vol. 138, №10.-P. 1055-1060.

229. Lye M. Heart disease in the elderly / M. Lye, C. Donnellan // Heart. -2000. Vol. 84, №5. - P. 560-566.

230. Macleod C.C. Nutrition of the elderly at home. III. Intakes of minerals // C.C. Macleod, T.G. Judge, F.I.Caird // Age Ageing. 1975. - Vol. 4, №1. - P. 4957.

231. Management of heart failure among very old persons living in long-term care: has the voice of trials spread? The SAGE Study Group / G. Gambassi et al. // Am Heart J. 2000. - Vol. 139, №l,Pt. 1,-P. 85-93.

232. Management of heart failure in elderly people / M. Imazio et al. // Int J Clin Pract. 2008. - Vol. 62, №2. - P. 270-280.

233. Management of heart failure. II. Counseling, education, and lifestyle modifications / K. Dracup et al. // JAMA. 1994. - Vol. 272, №18. - P. 14421446.

234. Man-Son-Hing M. Anticoagulant-related bleeding in older persons with atrial fibrillation: physicians' fears often unfounded / M. Man-Son-Hing, A. Laupacis//Arch Intern Med.-2003.-Vol. 163, №13.-P. 1580-1586.

235. Marzo K. Interventional therapy in heart failure management / K. Marzo, F.M. Prigent, R.M. Steingart // Clin Geriatr Med. 2000. - Vol. 16, №3. - P. 549566.

236. McCusker J. Predictors of functional decline in hospitalized elderly patients: a systematic review / J. McCusker, R. Kakuma, M. Abrahamowicz // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002. - Vol. 57, №9. - P. 569-577.

237. McGann P.E. Comorbidity in heart failure in the elderly / P.E. McGann // Clin Geriatr Med. 2000. - Vol. 16, №3. - P. 631-648.

238. McMurray J. Making sense of SENIORS / J. McMurray // Eur Heart J. -2005. Vol. 26, №3. - P. 203-206.

239. Meta-analysis: beta-blocker dose, heart rate reduction, and death in patients with heart failure / F.A. McAlister et al. // Ann Intern Med. 2009. - Vol. 150, №11.-P. 784-794.

240. Mild renal insufficiency and risk of congestive heart failure in men and women > or =70 years of age / C.U. Chae et al. // Am J Cardiol. 2003. - Vol. 92, №6.-P. 682-686.

241. More 'malignant' than cancer? Five-year survival following a first admission for heart failure / S. Stewart et al. // Eur J Heart Fail. 2001. - Vol. 3, №3. - P. 315-322.

242. Morisky D.E. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence / D.E. Morisky, L.W. Green, D.M. Levine // Med Care. 1986. - Vol. 24, №1. - P. 67-74.

243. Multidisciplinary strategies for the management of heart failure patients at high risk for admission: a systematic review of randomized trials / F.A. McAlister et al. // J Am Coll Cardiol. 2004. - Vol. 44, №4. - P. 810-819.

244. National Collaborating Centre for Chronic Conditions. Chronic heart failure. National clinical guideline for diagnosis and management in primary and secondary care / London.: NICE, 2003. 44 p.

245. National Collaborating Centre for Chronic Conditions. Chronic heart failure. National Council for Hospice and Specialist Palliative Care Services and Scottish Partnership Agency for Palliative and Cancer Care / London.: NICE, 1998. -32 p.

246. National Implications for Rhythm Management and Stroke Prevention: the AnTicoagulation and Risk Factors In Atrial Fibrillation (ATRIA) Study / A.S. Go et al. // JAMA. 2001. - Vol. 285, №18. - P. 2370-2375.

247. National Statistical Service Электронный ресурс. // Режим доступа: http://www.nss.gov.au/nss/home.nsf/pages/Sample+Size+Calculator+Description?0 penDocument. [Дата обращения: 04.03.2006]

248. National survey of the prevalence, incidence, primary care burden, and treatment of heart failure in Scotland / N.F. Murphy et al. // Heart. 2004. - Vol. 90, №10.-P. 1129-1136.

249. Ni H. Managed care and outcomes of hospitalization among elderly patients with congestive heart failure / H. Ni, D.J. Nauman, R.E. Hershberger // Arch Intern Med. 1998. - Vol. 158, №11.-P. 1231-1236.

250. Noncardiac comorbidity increases preventable hospitalizations and mortality among Medicare beneficiaries with chronic heart failure / J.B. Braunstein et al. // J Am Coll Cardiol. 2003. - Vol. 42, №7. - P. 1226-1233.

251. Noncompliance with congestive heart failure therapy in the elderly / M. Monane et al. // Arch Intern Med. 1994. - Vol. 154, №4. - P. 433-437.

252. Nonpharmacologic measures and drug compliance in patients with heart failure: data from the EuroHeart Failure Survey / M. Lainscak et al. // Am J Cardiol.-2007.-Vol. 99,№6B.-P. 31-37.

253. NSAIDs associated with increased risk of congestive heart failure in elderly patients taking diuretics / E.R. Heerdink et al. // Arch Intern Med. 1998. -Vol. 158, №10.-P. 1108-1112.

254. Nutritional status using mini nutritional assessment and subjective global assessment predict mortality in geriatric patients / M.D. Persson et al. // J Am Geriatr Soc. 2002. - Vol. 50, №12. - P. 1996-2002.

255. O'Connell J.B. The economic burden of heart failure / J.B. O'Connell // Clin Cardiol. 20001 - Vol. 23, Suppl. 3. - P. 6-10.

256. O'Keeffe S. Use of angiotensin-converting enzyme inhibitors in elderly patients with heart failure / S. O'Keeffe, G. Harvey, M. Lye // Age Ageing. 1998. -Vol. 27, №3,-P. 297-301.

257. Outcome of congestive heart failure in elderly persons: influence of left ventricular systolic function. The Cardiovascular Health Study / J.S. Gottdiener et al. // Ann'Intern Med. 2002. - Vol. 137, №8. - P. 631-639.

258. Owen A. Effect of an exercise programme for elderly patients with heart failure / A. Owen, L. Croucher // Eur J Heart Fail. 2000. - Vol. 2, №1. - P. 65-70.

259. Page J. Consumption of NSAIDs and the development of congestive heart failure in elderly patients: an underrecognized public health problem / J. Page, D. Henry // Arch Intern Med. 2000. - Vol. 160, №6. - P. 777-784.

260. Pantilat S.Z. Palliative care for patients with heart failure / S.Z. Pantilat, A.E. Steimle // JAMA. 2004. - Vol. 291, №20. - P. 2476-2482.

261. Parmley W.W. Do we practice geriatric cardiology? / W.W. Parmley // J Am Coll Cardiol. 1997. - Vol. 29, №1. - P. 217-218.

262. Patterns of medication use in patients with heart failure: a report from the Registry of Studies of Left Ventricular Dysfunction (SOLVD) / J.B. Young et al. // South Med J. 1995,- Vol. 88, №5.-P. 514-523.

263. Persistent use of evidence-based pharmacotherapy in heart failure is associated with improved outcomes / G.H. Gislason et al. // Circulation. 2007. -Vol. 116, №7.-P. 737-744.

264. Phillips H.R. Revascularization for heart failure / H.R. Phillips, C.M. O'Connor, J. Rogers // Am Heart J. 2007. - Vol. 153, Suppl 4. - P. 65-73.

265. Plasma brain natriuretic peptide concentration: impact of age and gender / M.M. Redfield et al. // J Am Coll Cardiol. 2002. - Vol. 40, №5. - P. 976-982.

266. Poses R.M. Nurse telemanagement improved outcomes and reduced cost of care more than home nurse visits in chronic heart failure / R.M. Poses, B. Avitall //ACP J Club.-2003,-Vol. 139, №2.-P. 35.

267. Predicting mortality among patients hospitalized for heart failure: derivation and validation of a clinical model / D.S. Lee et al. // JAMA. 2003. -Vol. 290, №19. - P. 2581-2587.

268. Predictors of congestive heart failure in the elderly: the Cardiovascular Health Study / J.S. Gottdiener et al. // J Am Coll Cardiol. 2000. - Vol. 35, №6. -P. 1628-1637.

269. Predictors of immediate and 6-month outcomes in hospitalized elderly patients. The importance of functional status / P. Narain et al. // J Am Geriatr Soc. 1988. - Vol. 36, №9. - P. 775-783.

270. Predictors of the quality of life of older people with heart failure recruited from primary care / M. Gott et al. // Age Ageing. 2006. - Vol. 35, №2. - P. 172177.

271. Prevalence and clinical characteristics of left ventricular dysfunction among elderly patients in general practice setting: cross sectional survey / S. Morgan et al. // BMJ. 1999. - Vol. 318, №7180. - P. 368-372.

272. Prevalence, incidence and lifetime risk of atrial fibrillation: the Rotterdam study / J. Heeringa et al. // Eur Heart J. 2006. - Vol. 27, №8. - P. 949-953.

273. Prognostic importance of emotional support for elderly patients hospitalized with heart failure / H.M. Krumholz et al. // Circulation. 1998. - Vol. 97, №10.-P. 958-964.

274. Prognostic value of formulas estimating excretory renal function in the elderly with systolic heart failure / D. Scrutinio et al. // Age and Ageing. 2009. -Vol. 38, №3.-P. 296-301.

275. Prognostic value of high plasma brain natriuretic peptide concentrations in very elderly persons / R. Ueda et al. // Am J Med. 2003. - Vol. 114, №4. - P. 266-270.

276. Provider and hospital characteristics associated with geographic variation in the evaluation and management of elderly patients with heart failure / E.P. Havranek et al. //Arch Intern Med. 2004. - Vol. 164, №11. - P. 1186-1191.

277. Quality of care for elderly patients hospitalized with heart failure / H.M. Krumholz et al. // Arch Intern Med. 1997. - Vol. 157, №19. - P. 2242-2247.

278. Quality of life in patients with chronic heart failure and their carers: a 3-year follow-up study assessing hospitalization and mortality / J. Iqbal et al. // Eur J Heart Fail. 2010. - Vol. 12, №9. - P. 1002-1008.

279. Randomised controlled trial of cardiac rehabilitation in elderly patients with heart failure / J. Austin et al. // Eur J Heart Fail. 2005. - Mar 16;7(3):411-7. Vol. 7, №3. - P. 411-417.

280. Randomised controlled trial of specialist nurse intervention in heart failure / L. Blue et al. // BMJ. 2001. - Vol. 323, №7315. - P. 715-718.

281. Randomized Trial of Telephone Intervention in Chronic Heart Failure (DIAL): study design and preliminary observations / H. Grancelli et al. // J Card Fail. 2003. - Vol. 9, №3. - P. 172-179.

282. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS) / M.D. Flather et al. // Eur Heart J. 2005. - Vol. 26, №3. - P. 215-225.

283. Randomized, controlled trial of integrated heart failure management: The Auckland Heart Failure Management Study / R.N. Doughty et al. // Eur Heart J. -2002. Vol. 23, №2. - P. 139-146.

284. Rankin S.H. Patient Education: Principles & Practice / S.H. Rankin, K.D. Stallings Lippincott Williams & Wilkins, 2001. 432 p.

285. Rapid measurement of B-type natriuretic peptide in the emergency diagnosis of heart failure / A.S. Maisel et al. // N Engl J Med. 2002. - Vol. 347, №3. - P. 161-167.

286. Rathore S.S. Sex-based differences in the effect of digoxin for the treatment of heart failure / S.S. Rathore, Y. Wang, H.M. Krumholz // N Engl J Med. -2002. Vol. 347, №18.-P. 1403-1411.

287. Rationale and design of a study assessing treatment strategies of atrial fibrillation in patients with heart failure: the Atrial Fibrillation and Congestive Heart Failure (AF-CHF) trial // Am Heart J. 2002. - Vol. 144, №4. - P. 597-607.

288. Relationship between depressive symptoms and long-term mortality in patients with heart failure / W. Jiang // Am Heart J. 2007. - Vol. 154, №1. - P. 102-108.

289. Relationship of age and sex to health-related quality of life in patients with heart failure / N. Hou et al. // Am J Crit Care. 2004. - Vol. 13, №2. - P. 153-161.

290. Respiratory muscle function and dyspnea in patients with chronic congestive heart failure / D.M. Mancini et al. // Circulation. 1992. - Vol. 86, №3. -P. 909-918.

291. Rich M.W. Cost-effectiveness analysis in clinical practice: the case of heart failure / M.W. Rich, R.F. Nease // Arch Intern Med. 1999. - Vol. 159, №15. -P. 1690-1700.

292. Rich M.W. Efficacy of a multidisciplinary nonpharmacologic intervention in reducing readmissions and improving quality-of-life in elderly patients with congestive heart failure / M.W. Rich et al. // Psychosom Med. 1995. - Vol. 57. -P. 63.

293. Rich M.W. Epidemiology, pathophysiology, and etiology of congestive heart failure in older adults / M.W. Rich // J Am Geriatr Soc. 1997. - Vol. 45, №8. -P. 968-974.

294. Rich M.W. Heart failure disease management: a critical review / M.W. Rich//J Card Fail. 1999. - Vol. 5,№1.-P. 64-75.

295. Rich M.W. Heart failure in octogenarians: a fundamentally different disease / M.W. Rich, D. Kitzman // Am J Geriatr Cardiol. 2000. - Vol. 9, Suppl. №5.-P. 97-104.

296. Rich M.W. Heart failure in the 21st century: a cardiogeriatric syndrome / M.W. Rich // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001. - Vol. 56, №2. - P. 88-96.

297. Rich M.W. Heart failure in the oldest patients: the impact of comorbid conditions / M.W. Rich // Am J Geriatr Cardiol. 2005. - Vol. 14, №3. - P. 134141.

298. Rich M.W. Multidisciplinary heart failure clinics: are they effective in Canada? / M.W. Rich // CMAJ. 2005. - Vol. 173, №1. - P. 53-54.

299. Rich M.W. Quality improvement in heart failure: a simple solution to the beta-blocker problem / M.W. Rich // J Card Fail. 2004. - Vol. 10, №3. - P. 225227.

300. Riedinger M.S. Predictors of quality of life in women with heart failure. SOLVD Investigators. Studies of Left Ventricular Dysfunction / M.S. Riedinger,

301. К.A. Dracup, M.L. Brecht // J Heart Lung Transplant. 2000. - Vol. 19, №6. - P. 598-608.

302. Risk factors for congestive heart failure in US men and women: NHANES I epidemiologic follow-up study / J. He et al. // Arch Intern Med. 2001. - Vol. 161, №7. -P. 996-1002.

303. Rockwood K. Acute confusion in elderly medical patients / K. Rockwood //J Am Geriatr Soc. 1989. - Vol. 37, №2.-P. IjO-154.

304. Rumsfeld J.S. Heart failure disease management works, but will it succeed? / J.S. Rumsfeld, F.A. Masoudi // Eur Heart J. 2004. - Vol. 25, №18. - P. 1565-1567.

305. Sclater A. Orthostatic hypotension. A primary care primer for assessment and treatment / A. Sclater, K. Alagiakrishnan // Geriatrics. 2004. - Vol. 59, №8. -P. 22-27.

306. Seeman Т.Е. Health promoting effects of friends and family on health outcomes in older adults / Т.Е. Seeman // Am J Health Promot. 2000. - Vol. 14, №6.-P. 362-370.

307. Selected Historical Decennial Census Population and Housing Counts Электронный ресурс. // Режим доступа : http: //w w w. с en s u s. gov /population/www/ censusdata/ hiscendata. html. [Дата обращения: 21.02.2011].

308. Self-rating of quality of life provides additional prognostic information in heart failure. Insights into the EPICAL study / F. Alia et al. // Eur J Heart Fail. -2002. Vol. 4, №3. - P. 337-343.

309. Senni M. Heart failure with preserved systolic function. A different natural history? / M. Senni, M.M. Redfield // J Am Coll Cardiol. 2001. - Vol. 38, №5.-P. 1277-1282.

310. Severe hypotension after first dose of enalapril in heart failure / J. G. Cleland et al. // Br Med. 1985. - Vol. 291, №6505. - P. 1309-1312.

311. Sharpe N. Epidemiology of heart failure and ventricular dysfunction / N. Sharpe, R. Doughty // Lancet. 1998. - Vol. 352, Suppl. №1. - P. 13-17.

312. Sin D.D. The effects of beta-blockers on morbidity and mortality in a population-based cohort of 11,942 elderly patients with heart failure / D.D. Sin, F.A. McAlister // Am J Med. 2002. - Vol. 113, №8. - P. 650-656.

313. Slaughte M.S. Surgical management of heart failure / M.S. Slaughte, H.B. Ward // Clin Geriatr Med. 2000. - Vol. 16, №3. - P. 567-592.

314. Smith D.L. Anemia in the elderly / D.L. Smith // Am Fam Physician. -2000. Vol. 62, №7.-P. 1565-1572.

315. Social resources and cognitive decline in a population of older African Americans and whites / L.L. Barnes et al. // Neurology. 2004. - Vol. 63, №12. -P. 2322-2326.

316. Spectrum of heart failure in older patients: results from the National Heart Failure project / E.P. Havranek et al. // Am Heart J. 2002. - Vol. 143, №3. - P. 412-417.

317. Stromberg A. Educating nurses and patients to manage heart failure / A. Stromberg // Eur J Cardiovasc Nurs. 2002. - Vol. 1, №1. - P. 33-40.

318. Stromberg A. Gender differences in patients with heart failure / A. Stromberg, J. Mártensson // Eur J Cardiovasc Nurs. 2003. - Vol. 2, №1. - P. 7-18.

319. Stromberg A. The crucial role of patient education in heart failure / A. Stromberg // Eur J Heart Fail. 2005. - Vol. 7, №3. - P. 363-369.

320. Struthers A.D. Health care delivery for chronic congestive heart failure in the United Kingdom / A.D. Struthers // Curr Opin Cardiol. 1994. - Vol. 9, Suppl. l.-P. 12-15.

321. Stuart B. Palliative care and hospice in advanced heart failure / B. Stuart // J Palliat Med. 2007. - Vol. 10, №1. - P. 210-228.

322. Studies of left ventricular dysfunction (SOLVD) rationale, design and methods: two trials that evaluate the effect of enalapril in patients with reduced ejection fraction // Am J Cardiol. - 1990. - Vol. 66, №3. - P. 315-322.

323. Survival of patients with a new diagnosis of heart failure: a population based study / M.R. Cowie et al. // Heart. 2000. - Vol. 83, №5. - P. 505-510.

324. Swedberg K. What should we do about heart failure: challenges for 2009 / K. Swedberg//Eur J Heart Fail. 2009. - Vol. 11, №1.-P. 1-2.

325. Systematic review of the management of atrial fibrillation in patients with heart failure / A.U. Khand et al. // Eur Heart J. 2000. - Vol. 21, №8. - P. 614632.

326. Tandon S. Clinical profile of chronic heart failure in elderly women / S. Tandon, S.R. Hankins, T.H. Le Jemtel // Am J Geriatr Cardiol. 2002. - Vol. 11, №5.-P. 318-323.

327. The accuracy of plasma natriuretic peptide levels for diagnosis of cardiac dysfunction and chronic heart failure in community-dwelling elderly: a systematic review / B. Vaes et al. // Age and Ageing. 2009. - Vol. 38, №6. - P. 655-662.

328. The Assessment of Left Ventricular Systolic Function by Portable Echocardiography at the Day Hospital / N. Gillespie et al. // Age and Ageing. -1997. Vol. 26, Suppl. №1. - P. 21-22.

329. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS-II): a randomised trial / CIBIS-II Investigators and Committees // Lancet. 1999. - Vol. 353, №9146. -P. 9-13.

330. The effect of carvedilol on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure / M. Packer et al. // N Engl J Med. 1996. - Vol. 334, №21. -P. 1349-1355.

331. The effect of digoxin on mortality and morbidity in patients with heart failure. The Digitalis Investigation Group // N Engl J Med. 1997. - Vol. 336, №8. -P. 525-533.

332. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators / B. Pitt et al. // N Engl J Med. 1999. - Vol. 341, №10. - P. 709-717.

333. The EuroHeart Failure survey programme a survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe. Part 1: patient characteristics and diagnosis / J.G. Cleland et al. // Eur Heart J. - 2003. - Vol. 24, №5. - P. 442-463.

334. The influence of age, gender, and race on the prevalence of depression in heart failure patients / S.S. Gottlieb et al. // J Am Coll Cardiol. 2004. - Vol. 43, №9.-P. 1542-1549.

335. The last six months of life for patients with congestive heart failure / J.W. Levenson et al. // J Am Geriatr Soc. 2000. - Vol. 48, Suppl. №5. - P. 101-109.

336. The prognostic importance of anemia in patients with heart failure / M. Kosiborod et al. // Am J Med. 2003. - Vol. 114, №2. - P. 112-119.

337. The results of a randomized trial of a quality improvement intervention in the care of patients with heart failure. The MISCHF Study Investigators / E.F. Philbin et al. // Am J Med. 2000. - Vol. 109, №6. - P. 443-449.

338. The Trial of Intensified vs Standard Medical Therapy in Elderly Patients With Congestive Heart Failure (TIME-CHF) Randomized Trial / M. Pfisterer et al. // JAMA. 2009. - Vol. 301, №4. - P. 383-392.

339. The utility of clinical, electrocardiographic, and roentgenographic variables in the prediction of left ventricular function / C.S. Rihal et al. // Am J Cardiol. 1995. - Vol. 75, №4. - P. 220-223.

340. The utility of exercise training to improve functional capacity of elderly heart failure patients / P.V. Vaitkevicius et al. // Circulation. 1997. - Vol. 96, Suppl. №1. - P. 85.

341. Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older / N.S. Beckett et al. // N Engl J Med. 2008. - Vol. 358, №18. - P. 1887-1898.

342. Tresch D.D. Clinical manifestations, diagnostic assessment, and etiology of heart failure in elderly patients / D.D. Tresch // Clin Geriatr Med. 2000. - Vol. 16, №3,-P. 445-456.

343. Tsuyuki R.T. Effects of the 1994 Canadian Cardiovascular Society clinical practice guidelines for congestive heart failure / R.T. Tsuyuki, M.L. Ackman, T.J. Montague // Can J Cardiol. 2002. - Vol. 18, №2. - P. 147-152.

344. Ward C. The need for palliative care in the management of heart failure / C. Ward // Heart. 2002. - Vol. 87, №3. - P. 294-298.

345. What do patients know about their heart failure? / N.T. Artinian et al. // Appl Nurs Res. 2002. - Vol. 15, №4. - P. 200-208.

346. What do patients with heart failure know about their condition and self-care? / K. Dracup et al. // Circulation. 2010. - Vol. 122, №21 Suppl. - P. 12279.

347. What to teach to patients with heart failure and why: the role of nurses in heart failure clinics / E.R. Rabelo et al. // Rev Lat Am Enfermagem. 2007. - Vol. 15, №1.-P. 165-70.

348. Which patients with heart failure respond best to multidisciplinary disease management? / B. Riegel et al. // J Card Fail. 2000. - Vol. 6, №4. - P. 290-299.

349. Witham M.D. Age is not a significant risk factor for failed trial of beta-blocker therapy in older patients with chronic heart failure / M.D. Witham, N.D. Gillespie, A.D. Struthers // Age Ageing. 2004. - Vol. 33, №5. - P. 467-472.

350. Yu D.S. Health-related quality of life in elderly Chinese patients with heart failure / D.S. Yu, D.T. Lee, J. Woo // Res Nurs Health. 2004. - Vol. 27, №5. -P. 332-344.

351. Zile M.R. New concepts in diastolic dysfunction and diastolic heart failure: Part I: diagnosis, prognosis, and measurements of diastolic function / M.R. Zile, D.L. Brutsaert // Circulation. 2002. - Vol. 105, №11.- P. 1387-1393.

352. Zozaya J.L. The effect of age on the renin-angiotensin-aldosterone systems and other physiological variables in normal subjects / J.L. Zozaya, M.P. Viloria, A. Castro // Res Commun Chem Pathol Pharmacol. 1983. - Vol. 42, №3. -P. 463-470.

353. ПРИМЕРНАЯ СХЕМА СТРУКТУРЫ КОМПЛЕКСНОГО ЦЕНТРА СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НА ДОМУ.г я