Тактика ведения беременных с несостоявшимся выкидышем тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Проданчук, Евгений Гариславович

  • Проданчук, Евгений Гариславович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2010, Омск
  • Специальность ВАК РФ14.01.01
  • Количество страниц 125
Проданчук, Евгений Гариславович. Тактика ведения беременных с несостоявшимся выкидышем: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.01 - Акушерство и гинекология. Омск. 2010. 125 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Проданчук, Евгений Гариславович

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С НЕСОСТОЯВШИМСЯ ВЫКИДЫШЕМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Медико-социальная характеристика беременных с несостоявшимся выкидышем.

1.2. Клиника и диагностика несостоявшегося выкидыша.

1.3. Изменения в цитокиновом статусе у беременных с несостоявшимся выкидышем.

1.4. Методы элиминации несостоявшегося выкидыша и интенсивная терапия.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Медико-социальная характеристика беременных с несостоявшимся выкидышем.

3.2. Микробиологические и вирусологические исследования при несостоявшимся выкидыше.

3.3. Клиника и диагностика несостоявшегося выкидыша.

3.4. Клиническое значение динамики цитокинов у женщин с несостоявшимся выкидышем.

3.5. Тактика ведения беременных с несостоявшимся выкидышем.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тактика ведения беременных с несостоявшимся выкидышем»

Актуальность исследования. За последние 10 лет частота несостоявшегося выкидыша увеличилась практически во всех странах мира, что стало причиной обсуждения этой проблемы на конгрессах акушеров-гинекологов (2006 и 2007 гг.). Изменилась структура невынашивания беременности с увеличением доли несостоявшегося выкидыша среди самопроизвольных и неуточненных абортов (Казачкова Э.А. и соавт., 2007; Рапильбекова Г.К., 2007; Бондарева Т.А. и соавт., 2008). По данным МЗ РФ (2006), ежегодно заканчивается выкидышем почти каждая пятая желанная беременность (Радзинский В.Е., 2008). Частота несостоявшегося выкидыша возросла среди случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках с 10,020,0% (Салов И.А., 1998) до 24,5-28,6% (Радзинский В.Е., 2008) и составляет 45,0-88,6% в структуре невынашивания беременности ранних сроков (Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2007). Несостоявшийся выкидыш с длительной задержкой эмбриона или плода в полости матки занимает особое место среди всех видов репродуктивных потерь, так как ухудшает благополучный прогноз последующих беременностей, создает угрозу здоровью и жизни женщины. (Гузов И.И., 2001; Демина Т.Н., 2003; Кулаков В.И., 2005; Серов В.Н., 2008; Phillipp Т., 2004). В 25-57% случаев причина неразвивающейся беременности остается неясной. Среди этиологических факторов большую группу составляют острые и хронические инфекционные заболевания матери и смешанная вирусно-бактериальная инфекция (Несяева Е.В., 2005; Сидорова И.С., 2006; Доброхотова Ю.В., 2006; Серов В.Н., 2007; Новиков Е.И., 2008; Honma Y., 2007; Hecht J.L., 2008). Перспективным методом, позволяющим индивидуализировать программу интенсивной терапии у женщин с несостоявшимся выкидышем, является определение уровня цитокинов (Салов И.А., Михайлова Ю.В, Хворостухина Н.Ф., 2006; Серов В.Н., Рогожина И.Е., 2007; Raghupathy R., 2000; Banita М., 2007). Нерешенной проблемой современного акушерства является отсутствие единой тактики ведения беременных с несостоявшимся выкидышем и применение инвазивных методов элиминации плода во втором триместре беременности (Салов И.А., 1998; Михайлова Ю.В., 2007; Радзинский В.Е., 2009). Высокой остается доля радикальных операций, приводящих к удалению репродуктивного органа (Баринов С.В., 2006; Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Савельева Г.М., 2007; Радзинский В.Е., 2009). Неблагоприятная демографическая ситуация, значительная доля потерь желанных беременностей обусловливают медицинскую и социальную значимость проблемы (Кулаков В.И., 1999; Глуховец Б.И., 2005; Айламазян Э.К., Савельева Г.М. 2007, Радзинский В.Е., 2009, Серов В.Н. 2009; Lee R.H., Ankum W.M., 2001) В связи со сказанным изучение вопросов тактики ведения беременных с несостоявшимся выкидышем, угрожаемых по развитию массивных кровотечений и гнойно-септических осложнений представляется актуальным.

Цель исследования: улучшение результатов лечения беременных с несостоявшимся выкидышем в различные сроки гестации. Задачи исследования:

1. Изучить частоту и динамику несостоявшегося выкидыша в структуре репродуктивных потерь, обусловленных самопроизвольным и неуточненным абортом.

2. Изучить состав микробиоценоза полости матки, инфицирование тканей эмбрионов и плодов у женщин с несостоявшимся выкидышем.

3. Проанализировать клиническое течение несостоявшегося выкидыша в зависимости от степени выраженности синдрома системной воспалительной реакции в различные сроки беременности.

4. Оценить диагностическое значение цитокинов в качестве маркеров воспалительных реакций у пациенток с несостоявшимся выкидышем.

5. Усовершенствовать и внедрить тактику ведения беременных с несостоявшимся выкидышем в зависимости от сроков гестации.

Научная новизна работы

Установлено, что при несостоявшемся выкидыше полость матки инфицирована условно-патогенной микрофлорой с преобладанием кокков и уреаплазм. Из тканей элиминированных эмбрионов и плодов наиболее часто выделялись Ur. parvum и вирус Эпштейн-Барра, что может являться причиной внутриутробной гибели преимущественно в первом триместре беременности. При несостоявшимся выкидыше диагностированы нарушения иммунной системы, проявляющиеся сочетанием лимфопении со снижением продукции противовоспалительных цитокинов. Выявлено, что снижение уровня ИЛ-10 до начала лечения опережало развитие других клинико-лабораторных признаков системной воспалительной реакции (ССВР), повышение уровня рецепторного антагониста ИЛ-1 (РАИЛ) в первые сутки послеабортного периода характерно для пациенток с высоким риском развития эндометрита и коррелирует с гнойно-воспалительном поражением плодного яйца и децидуальной ткани.

Практическая значимость исследования

Предложены принципы формирования групп риска по возникновению серьезных осложнений (сепсис, массивное кровотечение) у пациенток с несостоявшимся выкидышем. Разработана тактика ведения беременных с несостоявшимся выкидышем в различные сроки гестации. Доказано, что применение неинвазивных методов индуцирования несостоявшегося выкидыша с использованием современных препаратов (простагландин Е2 и F2a) приводит к бережной элиминации внутриутробно погибших плодов и способствуют снижению числа гистерэктомий.

Внедрение результатов исследования в практику

Теоретические и клинические положения диссертационного исследования внедрены в работу специализированного Центра по оказанию неотложной помощи больным с инфекционно-воспалительными осложнениями беременности МУЗ ГК БСМП № 1 г. Омска, отделения неотложной гинекологии МУЗ ОГКБ № 1 им. Кабанова А.Н., учебный процесс подготовки студентов, интернов и ординаторов на кафедре акушерства и гинекологии № 1 ГОУ ВПО ОмГМА Росздрава.

Положения, выносимые на защиту

1. На фоне сочетанного воздействия вирусно-бактериальных ассоциаций у беременных с несостоявшимся выкидышем имеются изменения иммунной системы, характеризующиеся снижением синтеза группы противовоспалительных цитокинов ИЛ-10, РАИЛ, при нормальном уровне провоспалительных цитокинов.

2. Применение простагландинов Е2 и F2a с целью индуцирования выкидыша совместно с комплексной оценкой тестов лабораторной диагностики позволяют снизить частоту оперативных вмешательств у пациенток с несостоявшимся выкидышем во втором триместре беременности.

Апробация работы

Основные положения диссертации и полученные результаты исследования представлены на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинаталогии в постдипломном образовании врачей», Омск, 2008; III Международном конгрессе по репродуктивной медицине, Москва, 2009; X Международном конгрессе «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии», Казань, 2009; межрегиональных научно-практических конференциях: «Проблемы здоровья женщин репродуктивного возраста» и конференции, посвященной 45-летию Центральной научно-исследовательской лаборатории, Омск, 2009; заседании ассоциации акушеров-гинекологов Омской области 2009; заседании кафедры акушерства и гинекологии № 1 ГОУ ВПО ОмГМА Росздрава, 2009.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ, в том числе 1 в изданиях, рекомендуемых перечнем ВАК для защиты кандидатских диссертаций.

Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Проданчук, Евгений Гариславович

выводы

1. В структуре репродуктивных потерь в г. Омске (2004-2008 гг.) на фоне снижения числа самопроизвольных и неуточненных абортов произошел рост показателя несостоявшихся выкидышей с 7,3 до 8,8 на 100 родов.

2. Несостоявшийся выкидыш является инфицированным абортом у 79,8% беременных с превалированием кокковой микрофлоры и Ur. urealyticum в полости матки (р<0,05), Ur. urealyticum (биовар Ur. parvum) и вируса Эпштейн-Барра в тканях эмбрионов и плодов.

3. Системная воспалительная реакция преобладает у пациенток с несостоявшимся выкидышем во втором триместре беременности. Критическим периодом развития тяжелых осложнений (сепсис, массивное кровотечение) являются первые 2 часа послеабортного периода.

4. Снижение уровня ИЛ-10 у пациенток с несостоявшимся выкидышем до начала лечения опережает развитие системной воспалительной реакции (р<0,05); увеличение концентрации РАИЛ в первые сутки послеабортного периода свидетельствует о высоком риске развития эндометрита (р<0,01).

5. Разработанная и внедренная тактика ведения беременных с несостоявшимся выкидышем в различные сроки гестации позволила снизить показатель органоуносящих операций с 1,0 до 0,2 в г. Омске в сравнении с 2004 г.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У беременных с несостоявшимся выкидышем показано оценивать степень тяжести состояния в соответствии с критериями синдрома системной воспалительной реакции.

2. Определять уровень ИЛ-10 при поступлении в стационар, РАИЛ до начала лечения и на первые сутки после аборта.

3. Для санации влагалища в программу лечения необходимо включать свечи, содержащие повидон-йод. При угрозе развития коагулопатического кровотечения показана плазмотрансфузия.

4. Проводить оценку показателей центральной гемодинамики у больных с несостоявшимся выкидышем при помощи интегральной реовазографии.

5. При наличии внутриутробно погибшего плода применять сочетанную индукцию выкидыша путем интрацервикальной инстилляции простагландина Е2 и внутривенной регуляции сократительной деятельности матки простагландином F2a и окситоцином.

6. После рождения последа в течение 24 час., в случае отсутствия кровотечения, следует воздержаться от инструментальных внутриматочных манипуляций.

7. При наличии мертвого плода в полости матки 5 нед. и более, CCBP-II—III, гипокоагуляции, гиподинамическом типе центрального кровообращения показана гистерэктомия с трубами.

8. Пациенток группы риска по невынашиванию беременности обследовать на Ur. parvum, Epstein-Barr virus, Listeria и Toxoplasma gondii с последующей санацией очагов хронической инфекции.

9. Учитывая то, что диагностика несостоявшегося выкидыша во втором триместре запаздывает на 4-6 недель, врачам женских консультаций в сроке 16-20 нед. беременности необходимо проводить еженедельное мониторирование сердечной деятельности плода.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Проданчук, Евгений Гариславович, 2010 год

1. Аборт: медико-социальные и клинические аспекты / О.Г. Фролова и др.. М.: Триада-Х, 2003. - 65 с.

2. Абрамченко В.В. Гнойно-септическая инфекция в акушерско-гине-кологической практике / В.В. Абрамченко, Д.В. Костючек, Г.Н. Перфильева. СПб., 1994. - 422 с.

3. Абрамченко В.В. Простагландины и антигестагены в акушерстве и гинекологии / В.В. Абрамченко. Петрозоводск : ИнтелТек, 2003. - 280 с.

4. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии / Э.К. Айламазян, И.Т. Рябцева. — Н.Новгород : Изд-во НГМА, 1996.- 176 с.

5. Акушерские кровотечения / В.И. Кулаков и др.. М. : Триада-Х, 1998. -94 с.

6. Акушерство : национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна и др.. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1200 с. - (Серия «Национальные руководства»).

7. Акушерство : учебник / Г.М. Савельева и др.. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008.-656 с.

8. Акушерство, гинекология и здоровье женщины : пер. с англ / Ф. Карр и др. ; под ред. В.Н. Прилепской. М. : МЕДпресс-информ, 2005. - 176 с.

9. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии / В.И. Кулаков и др.. М. : Триада-Х, 2000. - 384 с.

10. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции : пособие для врачей / Б.Р. Гельфанд и др.. — М. : Медицина, 2002. -144с.

11. Апоптоз в хорионе и децидуальной ткани в I триместре физиологической и неразвивающейся беременности / В.Е. Радзинскийи др. // Ранние сроки беременности (проблемы, пути решения, перспективы : материалы 1 Междунар. конф. — М., 2002. — С. 54-59.

12. Ассоциации тромбогенных мутаций у пациенток с замершей беременностью и невынашиванием беременности в анамнезе / A.JI. Фролов и др. // Мать и дитя : материалы IX Рос. форума. М., 2007. -С. 276.

13. Баринов С.В. Руководство по интенсивной терапии при тяжелых осложнениях беременности / С.В. Баринов, В.Н. Лукач, С.И. Блауман ; под ред. Г.Б. Безнощенко. Омск : Изд-во ОмГМА, 2006. - 129 с.

14. Барышев Б.А. Кровезаменители и компоненты крови / Б.А. Барышев. -СПб. : Изд-во Человек, 2005. 158 с.

15. Бондарева Т.А. Медико-социальный портрет женщин с неразвивающейся беременностью / Т.А. Бондарева, Л.В. Бондарева // Актуальные вопросы сохранения репродуктивного здоровья : сб. науч. ст. Барнаул, 2008. - С. 29-31.

16. Бурдули Г.М. Репродуктивные потери / Г.М. Бурдули, О.Г., Флорова. -М.: Триада-Х, 1997 С. 5-28.

17. Вершигора А.Е. Общая иммунология / А.Е. Вершигора. Киев : Выща шк., 1990.-736 с.

18. Вирусная инфекция в генезе неразвивающейся беременности I триместра Электронный ресурс. / Е.И. Новиков [и др.] // Электрон. Мед. журн. — Режим доступа : http://medi.ru/doc/282004.htm. [Дата обращения 19.10. 2008].

19. Газазян М. Г. Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщины, плода и новорожденного / М. Г. Газазян, Л. П. Гуман, В.В. Зуев // Охрана здоровья матери и ребенка : сб. тез. М., 2000. - С. 75-77.

20. Гемодинамические и дыхательные осложнения при сепсисе Электронный ресурс. 2009. — Режим доступа: http ://humbio .ru/Humbio/infecthar/003739d5 .htm.

21. Глаголева Е.А. Сравнительная эффективность современных средств для подготовки шейки матки к родам / Е.А. Глаголева, А.П. Никонов // Акушерство и гинекология. — 2000. — № 2. С. 26.

22. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М. : Практика, 1999.-459 с.

23. Глуховец Б.И. Морфометрические эквиваленты прогестерон обусловленных реакций эндометрия / Б.И. Глуховец, В.Х. Лушников, Ю.В. Дубов // Арх. патологии. 1986. - Т. 48, № 1. - С. 54-56.

24. Глуховец Б.И. Патоморфологическая диагностика ранних самопроизвольных выкидышей : учеб. пособие / Б.И. Глуховец, Н.Г. Глуховец. СПб., 1999. - 94 с.

25. Гормональный статус женщин с несостоявшимся выкидышем / У.Р. Хамадьянов и др. // Вопр. гинекологии акушерства и перинаталогии. -2004. — Т. 3, № 3. С. 26-29.

26. Дмитриева В.И. Оздоровление женщин после неразвивающейся беременности : дис. . .канд. мед. наук / В.И. Дмитриева. М., 2006. - 23 с.

27. Дючеев А.Н. Структура и функции человеческого лактоферрина, перспективы изучения в акушерстве / А.Н. Дючеев, А.Н. Ширулин // Акушерство и гинекология. 1991. -№ 1. - С. 6-9.

28. Еременко А.А. Опыт использования гелофузина в практике реанимации и интенсивной терапии / А.А. Еременко // Анестезиология и реаниматология. —2001. — № 3. — С. 8-13.

29. Зильбер А.П. Кровопотеря и гемотрансфузия. Преимущества и методы бескровной хирургии. / А.П. Зильбер. — Петрозаводск : Изд-во ПетрГУ, 1999.- 120 с.

30. Зильбер М.Ю. Противовирусная реабилитация женщин после регрессирующей беременности / М.Ю. Зильбер, Д.В. Зелих, И.И. Постникова // Медицинская наука и образование Урала. 2007. - № 4. -С. 28-29.

31. Иванов Л.Б. Лекции по клинической реографии / Л.Б. Иванов, В.А. Макаров. М. : АОЗТ Антидор, 2000. - 320 с.

32. Иммуноферментный метод определения лактоферрина человека и его использование для диагностики гнойно-септических осложнений / Е.Р. Немцова и др. // Вопр. мед. химии. 1995. - Т. 41, №. - С. 58-61.

33. Интенсивная терапия / под ред. В.Д. Малышева. М. : Медицина, 2002. -157 с.

34. Инфекции, передаваемые половым путём : руководство для врачей / Е.В. Соколовский и др.. М. : Медпресс-Информ, 2006. - 256 с.

35. Исаков В.И. Урогенитальная герпесвирусная инфекция / В.И. Исаков, В.Г. Зайцев. М. : Сотис, 2000. - 184 с.

36. Искусственный аборт во втором триместре беременности : в помощь практическому врачу / под. ред. В.И. Кулакова. М. : РАДУГА, 2001. -20 с.

37. К вопросу прогнозирования маточных кровотечений при несостоявшемся аборте / Н.Р. Черткова и др. // Мать и дитя : материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 542.

38. Кадагидзе З.Г. Цитокины / З.Г. Кадагидзе // Практическая онкология. — 2003.-Т. 4, № 3. С. 131-139.

39. Кан Н.Е. Современные представления о внутриутробной инфекции / Н.Е. Кан, Н.В. Орджоникидзе // Акушерство и гинекология. 2004. - № 6.-С. 3-5.

40. Карпова И.А. Изменение гемостаза при малых акушерско-гинекологических операциях / И.А. Карпова, Е. А. Винокурова, М.А. Недоризанюк // Медицинская наука и образование Урала. 2007. - № 4. -С. 30-31.

41. Кашкин К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность / К.П. Кашкин // Клин. лаб. диагностика. 1998. - № 11. - С. 21 - 32.

42. Кира Е.Ф. Инфекции и репродуктивное здоровье / Е.Ф. Кира // Журн. акушерства и женских болезней. 1999. - Т. XLVII, вып. 2. - С. 71-78.

43. Кира Е.Ф. Невынашивание беременности : пособие для врачей / Е.Ф. Кира.-СПб., 1999.-86 с.

44. Кицак В.Я. Вирусные инфекции беременных: патология плода и новорожденных / В.Я. Кицак. Кольцово, 2004. - 39 с.

45. Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики / А.А. Кишкун. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 800 с.

46. Клинико-иммунологические особенности системной воспалительной реакции у больных с акушерской и хирургической патологией / В.Н. Серов и др. // Акушерство и гинекология. 2006. - № 2. - С. 36-42.

47. Клиническая оценка лабораторных анализов у женщин : учеб. пособие для системы послевузовского проф. образования врачей / ред. A.M. Попкова и др.. М. : ВЕДИ, 2005. - 130 с.

48. Клиническая эффективность применения препарата Бетадин у женщин с генитальной инфекцией / Ю.В. Захарова и др. //Актуальные вопросы современной медицины : тез. конф. Новосибирск, 1997. - Т. 1. — С. 406.

49. Клинические и фундаментальные аспекты критических состояний : материалы науч.-практ. конф., посвящ. 15-летию ГКБ скорой медицинской помощи № 1. Омск, 2005. — 446 с.

50. Комплексное морфологическое изучение роли инфекционных процессов в этиологии и патогенезе неразвивающейся беременности / Н.М. Подзолкова и др. // Мать и дитя : материалы V Рос. форума. М., 2003-С. 171.

51. Костюченко A.JI. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений / A.JI. Костюченко, К.Я. Гуревич., М.И. Лыткин. СПб. : Спецлит, 2000.- 195 с.

52. Кузмин В.Н. Вирусные инфекции и беременность : монография В.Н. Кузьмин, Л.В. Адамян. - М. : Дипак, 2005. - 174 с.

53. Кулавский В.А. Оптимизация ведения женщин, перенесших неразвивающуюся беременность / В.А. Кулавский, И. Сыртланов // Академия Безен. 2009. - № 4. - С. 19-21.

54. Кулаков В.И. Плацентарная недостаточность и инфекция : руководство для врачей / В.И. Кулаков, Н.В. Орджоникидзе, В.Л. Тютюнник. М. : Изд-во Гайнуллин, 2004. - 494 с.

55. Кулаков В.И. Послеродовые инфекционные заболевания / В.И. Кулаков, И.Р. Зак, Н.П. Куликова. -М. : Медицина, 1984. 164 с.

56. Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье, проблемы и решения / В.И. Кулаков // Мать и дитя : материалы VIII Рос. форума. М., 2006. - С. 34.

57. Куликов А.В. Острые нарушения гемостаза в акушерстве (кровотечения и тромбозы) : практич. руководство / А.В. Куликов ; Уральская мед. акад. ЕкатериНВург, 2007. - 143 с.

58. Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности (ПОН). Метаболические основы / И.Н. Лейдерман // Вестн. интенсивной терапии. 1999. - № 3. - С. 13-16.

59. Лукач В.Н. Акушерско-гинекологический сепсис: оценка тяжести состояния и интенсивная терапия / В.Н. Лукач // Вестн. интенсивной терапии . 2000. - № 4. - С. 34-38.

60. Лукач В.Н. Системная воспалительная реакция и сепсис в акушерстве и гинекологии: диагностика, клиническая характеристика и интенсивная терапия : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Н. Лукач. М., 2000. - 39 с.

61. Макаров О.В. Современные представления о внутриутробной инфекции / О.В. Макаров, И.В. Бахарова, А.Н. Таранцев // Акушенство и гинекология. 2004. - № 1. - С. 10-13.

62. Макацирия А.Д. Герпетическая инфекция. Антифосфолипидный синдром и синдром потери плода / А.Д. Макацария, Н.В. Долгушина. М. : ТРИАДА-Х, 2004. - 80 с.

63. Материнско-плодовые взаимоотношения в зоне имплантации при спонтанных абортах хромосомной этиологии / Ю.В. Горбачева и др. // Мать и дитя : материалы VI Рос. форума. М., 2004. — С. 54-55.

64. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В 2 т. Т. 1. / М.Д. Машковский. изд. 13-е, новое. - Харьков : Торсинг, 1998. - 560 с.

65. Медико-консультативная помощь при искусственном аборте / В.И Кулаков и др.. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 110 с.

66. Медицинская диссертация : руководство / авт.-сост. С.А. Трущелев ; под. ред. И.Н. Денисова. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 368 с.

67. Методические материалы по диагностике, лечению и профилактике наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путём : метод, пособие / A.M. Савичева и др.. СПб. : H-JI, 2002. - 112 с.

68. Михайлова Ю.В. Клиническое значение цитокинового профиля и способы его медикаментозной коррекции у женщин с несостоявшимся выкидышем : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.В. Михайлова. -Волгоград, 2007. 22 с.

69. Мониторинг уровня сывороточного лактоферрина при соматической и инфекционной патологии / Э.А. Юркина и др. // Проблемы инфекционной патологии в регионах Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера : тез. докл. науч. конф. Новосибирск, 1998. - С. 210211.

70. Мороз В.В. Шкалы оценки тяжести и прогноза в клинике интенсивной терапии / В.В. Мороз, И.О. Закс, Г.Н. Мещеряков // Вестн. интенсивной терапии. 2004. - № 4. - С. 3-6.

71. Морфологические критерии патогенетических вариантов неуточненных абортов / Т.А. Федорина и др. // Акушерство и гинекология. 2006. — №4.-С. 31-34.

72. Морфофункциональное состояние эндометрия при хроническом эндометрите у пациенток с ранней потерей беременности / О.Ф. Серова и др. // Мать и дитя : материалы VI Рос. Форума. М., 2004. - С. 203204.

73. Набор реагентов ProCon IL-1(3 : для научных исследований. СПБ. : ООО Протеиновый контур, 2008. - С. 1-2.

74. Набор реагентов для иммуноферментного определения концентрации интерлейкина 10 : инстукция по применению. - Новосибирск. : ЗАО Вектор-Бест, 2008. - 24 с.

75. Набор реагентов для иммуноферментного определения концентрации лактоферина в сыворотке крови : инструкция по применению. -Новосибирск. : ЗАО Вектор-Бест, 2006. 24 с.

76. Набор реагентов для количественного определения рецепторного антагониста интерлейкина 1 в биологических жидкостях человека и культуральных средах : инструкция по применению. — Новосибирск. : ЗАО Вектор-Бест, 2008. 23 с.

77. Невынашивание беременности в свете учения о патоморфозе / Э.А. Казачкова и др. // Мать и дитя : материалы IX Рос. форума. М., 2007. -С. 96-97.

78. Некоторые социально-гигиенические и клинические особенности несостоявшегося аборта / A.JI. Фролов и др. // Мать и дитя : материалы IX Рос. форума. М., 2007. - С. 276-277.

79. Несяева Е.В. Неразвивающаяся беременность: этиология, патогенез, клиника, диагностика / Е.В. Несяева // Акушерство и гинекология. -2005.-№2.-С. 3-7.

80. Оловяшников' О.В. Особенности сифилиса в период эпидемии / О.В. Оловяшников, Б.Н. Никифоров, А.В. Севашевич // Тезисы докладов VII Рос. съезда дерматовенерологов. Казань, 1996. С. 68.

81. Опыт применения Бетадина (EGIS) для коррекции влагалищных дисбиозов у пациенток репродуктивного возраста / Н.В. Рымашевский и др. // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2000. - № 1. - С. 112-116.

82. Особенности действия препарата «Бетадин» при восстановлении биоценоза влагалища / В.Е. Радзинский и др. // Consilium Medicum. -2003.-№5.-С. 23-25.

83. Остапченко Д.А. Транспорт и потребление кислорода у больных в критических состояниях / Д.А. Остапченко, Е.В. Шишкина, В.В. Мороз // Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 2. - С. 68-71.

84. Парк Г. Инфузионная терапия / Г. Парк, П. Роу. — М. : Изд-во Бином, 2005. -134 с.

85. Персистентные вирусные инфекции и факторы способствующие их активации, у женщин с привычным невынашиванием беременности / Коноплева Т. Н. и др. // Акушерство и гинекология. 2006. - № 5. - С. 17-20.

86. Перфильева Г.Н. Материнская смертность от основных акушерских осложнений / Г.Н. Перфильева. Барнаул, 1996. - 156 с.

87. Подготовеа беременных к родам : метод, пособие / под ред. Э.К. Айламазяна. СПБ. : Н-Л, 2007. - 36 с.

88. Попова Е.М. Современные аспекты в лечении и реабилитации женщин с несостоявшемся абортом / Е.М. Попова, А.Г. Ящук // Мать и дитя : материалы VIII Рос. форума. М., 2006.

89. Прилепская В.Н. Микоплазменная инфекция и беременность / В.Н. Прилепская, И.Ю. Фофанова // Акушерство и гинекология. 2007. - № 4.-С. 5-8.

90. Прилепская В.Н. Уреаплазменная инфекция в акушерстве и гинекологии современный взгляд на проблему / В.Н. Прилепская, О.В. Быковская // Акушерство и гинекология. - 2007. - № 2. - С. 21-23.

91. Применение мануальной вакуммной аспирации в гинекологической практике : пособие для врачей / Г.Б. Дикке и др.; ГУ НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии ТНЦ СО РАМН. Томск, 2006. - 16 с.

92. Профилактика воспалительных осложнений при малых гинекологических операциях / В.Е. Радзинский и др. // Гинекология: журнал для практических врачей. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 76-78.

93. Профилактика репродуктивных потерь (патологии беременности, родов, плода и новорожденного) / под ред. Е.Б. Рудаковой, В.В. Ралко ; Омская мед. акад. Омск, 2006. - 119 с.

94. Радзинский В.Е. Комплексный подход к лечению неразвивающейся беременности в ранние сроки. / В.Е. Радзинский, И.Ю. Майскова, В.И. Димитрова // Гинекология : журнал для практических врачей. 2008. -№ 1.-С.6.

95. Радзинский В.Е. Неразвивающаяся беременность / В.Е. Радзинский, В.И. Димитрова, И.Ю. Майскова. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 2000 с. — (Серия «Библиотека врача-специалиста»).

96. ЮО.Рапильбекова Г.К. Частота и структура потери плода / Г.К Рапильбекова, Н.М. Мамедалиева // Мать и дитя : материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 143.

97. Репродуктивные потери : (клинические и медико-социальные аспекты) / В.Н. Серов и др.. М. : Триада-Х, 1997. - 188 с.

98. Ройтман Е.В. Гемореологические эффекты препарата гелофузин / Е.В.

99. Ройтман, Ю.А. Морозов // Вестник службы крови России. 2002. -№2. - С. 20-22.

100. Роль цитокинов в регуляции гемостаза в норме и патологии / Ю.А. Витковский и др. // Цитомедины, цитокины и антигены главного комплекса гистосовместимости (HLA). Чита, 1998. - С. 38-41.

101. Роль эндометрия в генезе невынашивания беременности / Е.М. Демидова и др. // Акушерство и гинекология. 2005. - № 6. - С 1113.

102. Роузвина С.К. Гинекология : пер. с англ. / С.К. Роузвина ; под ред. Э.К. Айламазяна. М. : МЕДпрес-Информ, 2004. - 520 с.

103. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии с прил. на компакт-диске. / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. М. : ГЭОТАР- Медиа, 2007. -1027 с.

104. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. B.C. Савельева. М. : Триада-Х, 2004. - 164 с.

105. Руководство по хирургическим инфекциям / под ред. И.А. Ерюхина, Б.Р. Гельфанда, С.А. Шляпникова. СПб. : Питер, 2003. - 216 с.

106. Савичева A.M. Краткое руководство по микроскопической диагностике инфекций, передаваемых половым путём / A.M. Савичева, Е.В. Соколовский, М. Домейка. СПб. : Фолиант, 2004. - 128 с.

107. Савичева A.M. Порядок проведения микроскопического исследования мазков из урогенитального тракта : метод, рекомендации для специалистов по лабораторной диагностике / A.M. Савичева, Е.В. Соколовский, М. Домейка. СПб. : H-J1, 2007. - 64 с.

108. Савчук Б.Д. Гнойный перитонит / Б.Д. Савчук. М. : Медицина, 1979. - 192 с.

109. Салов И.А. Цитокиновый профиль у женщин с несостоявшимся абортом / И.А. Салов, Ю.В. Михайлова, Н.Ф. Хворостухина // Мать и дитя : материалы VIII Рос. форума. М., 2006. - С. 502-503.

110. Салов И.А. Значение окситоцина в родовозбуждение при мертвом плоде / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина // Мать и дитя : материалы 2-го регионального научного форума. Сочи, 2008. - С. 81-82.

111. Салов И.А. Клиническая оценка иммунологического статуса при невынашивании беременности / И.А. Салов, Ю.В. Михайлова, З.А. Геляхова // Мать и дитя : материалы VI Рос. форума. М., 2004. — С. 191-192.

112. Салов И.А. Неразвивающаяся беременность (патогенез, клиника, диагностика, лечение) : автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.А. Салов. -Саратов, 1998.-42 с.

113. Серов В. Н. Руководство по практическому акушерству / В.Н. Серов,

114. A.Н. Стрижаков, С.А. Маркин. М. : МИА 1997. - 436 с.

115. Серов В.Н. Акушерский перитонит. / В.Н. Серов, Е.В. Жаров, А.Д. Макацария. М. : Крон: пресс, 1997. - 256 с.

116. Серов В.Н. Акушерский сепсис диагностика и терапия / В.Н. Серов // Мать и дитя : материалы IV Рос. форума. - М., 2002. - С. 130-134.

117. Серов В.Н. Научные основы профилактики материнской смертности /

118. B.Н. Серов // Пути снижения материнской и перенатальной заболеваемости и смертности : XV Всесоюз. съезд акушеров-гинекологов. Донецк, 1989. - С. 614.

119. Серов В.Н. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве / В.Н. Серов, А.Д. Макацария М. : Медицина, 1987. - 288 с.

120. Серова О.Ф. Основные патоморфологические причины неразвивающейся беременности и обоснование прегравидарной терапии женщин / О.Ф. Серова, A.JI. Милованов // Акушерство и гинекология. -2001. -№3.- С. 19-23.

121. Сидельникова В. М. Привычная потеря беременности / И.М. Сидельникова. М. : Триада-Х, 2002. - 304 с.

122. Сидорова И.С. Неразвивающяяся беременность / И.С. Сидорова, Н.А. Шешукова // Гинекология. 2006. - Т 8, № 3. - С. 4-7.

123. Современный подход к ведению женщин с неразвивающейся беременностью / О.Ф. Серова и др. // Мать и дитя : материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 231-232.

124. Современный подход к подготовке шейки матки к родам с помощью препидил-геля / И.С. Сидорова и др. // Вестн. Рос. ассоц. акушеров и гинекологов. 2000. -№ 1. - С. 110.

125. Старшов A.M. Реография для профессионалов. Методы исследования сосудистой системы / A.M. Старшов, И.В. Смирнов. М. : Познавательная книга пресс, 2003. - 80 с.

126. Стецюк О.Ю. Проблема внутриутробной инфекции в акушерско-гинекологической практике / О.У. Стецюк, И.В. Андреева // Фарматека. -2006. -№ 14.-С. 12-20.

127. Стратегия и тактика антибактериальной терапии абдоминального сепсиса / Б.Р. Гельфанд и др. // Анестезиология и реаниматология. — 1998. — № 4. С 16-19.

128. Суворова Г.С. Опыт применения плазмафереза в комплексной прединдукционной подготовке к элиминации плодного яйца при неразвиающейся беременности / Г.С. Суворова, И.А. Салов // Мать и дитя : материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 681-682.

129. Сухарев А.Е. Уровень сывороточного лактоферрина в норме и при патологии / А.Е. Сухарев, А.А. Николаев, М.Ю. Васильев // Вопр. мед. химии. 1990.-№3.-С. 81-83.

130. Сухих Г.Т. Состояние иммунной системы при генитальном герпесе : клиническая лекция / Г.Т. Сухих, Л.А. Марченко, А.В. Шуршалина // Проблемы репродукции. 2006. - № 6. - С. 16-19.

131. Таранов А.Г. Лабораторная диагностика в акушерстве и гинекологии / А.Г. Таранов. М. : ЭликсКом, 2004. - 80 с.

132. Тирская Ю.И. Неразвивающаяся беременность на фоне герпетической инфекции: вопросы патогенеза, диагностики, профилактики : автореф. дис. . канд. мед. наук. / Ю.И. Тирская. Омск, 2008. - 23 с.

133. Ушакова Г.А. Поступила женщина на роды. Практическое пособие для врачей по ведению родов / Г.А. Ушакова, Н.П. Григорук. — Кемерово, 2003.-248 с.

134. Фрейдин И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой иммунорегуляции / И.С. Фрейдлин // Иммунология. 2001. - № 5. - С. 4-7.

135. Фролов A.JI. Современные ультразвуковые возможности ранней диагностики несостоявшегося аборта / A.JI. Фролова, Е.В. Иванова, А.А. Афанасьев // Мать и дитя : материалы VII Российского форума. М.,2005.-С. 257.

136. Хворостухина Н.Ф. Нарушение гемостаза при внутриутробной гибели плода / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов // Мать и дитя : материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 682-684.

137. Хечинашвили Г.Г. Клиническое значение определение готовности организма женщины к родам / Г.Г. Хечинашвили. Л. : Медицина, 1974.- 192 с.

138. Ходжаева З.С. Причины неразвивающейся беременности I триместра: вопросы прегестационной подготовки / З.С. Ходжанва, E.JI. Давтян // Мать и дитя : материалы VIII Рос. форума. М., 2006. - С. 287-288.

139. Хрянин А.А. Макоплазменная инфекция : учебн. пособие / А.А. Хрянин. Новосибирск : ГОУ ВПО НГМУ Росздрава, 2006. - 40 с.

140. Цитогенетические особенности хориона при неразвивающейся беременности / Е. А. Кирилова и др. // Акушерство и гинекология.2006. № 2. - С. 22-24.

141. Цитокины : памятка врачу. Новосибирск. : ЗАО Вектор-Бест, 2008. - 8 с.

142. Чернуха Е.А. Кровотечения во время и после кесарева сечения / Е.А. Чернуха, JI.M. Комиссарова, Т.В. Бабичева // Вестн. Рос. ассоц. акушереров-гинекологов. 1999. - № 4. — С. 96-99.

143. Чернуха Е.А. Локальное применение простагландинов для подготовки шейки матки и индуцирования родов для первобеременных / Е.А. Чернуха, Э.М. Алиева // Акушерство и гинекология. 1996. - № 3. - С. 7-8.

144. Чикин В.Г. Тактика лечебных мероприятий при неразвивающейся беременности во втором триместре / В.Г. Чикин, В.В. Пчелинцев, Л.В. Чыганкова // Мать и дитя : материалы IX Рос. форума. М., 2007. - С. 297-298.

145. Чувашкин Д.Н. Бетадин в предоперационной подготовке пациенток, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза / Д.Н. Чувашкин, А.В. Михайлов, Н.П. Яровская // Русский медицинский журнал. 2000. - Т. 8, № 11. - С. 465.

146. Шаклеин А.В. Профилактика острых неспецифических эндометритов у женщин с неразвивающейся беременностью с использованием комбинированного сорбционного препарата : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Шаклеин. Барнаул, 1999. - 23 с.

147. Шано В.П. Варианты лечения критических состояний с учетом патогенеза SIRS — синдрома системного воспалительного ответа / В.П. Шано, Ф.И. Гюльмамедов, А.Н. Нестеренко // Анестезиология и реаниматология. 1997. - № 6. - С. 48-53.

148. Шешукова Н.А. Медикаментозные методы прерывания беременности во II триместре. / Н.А. Шешукова, О.А. Быкова // Акушерство и гинекология. 2002. - № 1. - С. 3-5.б) иностранная

149. Abnormal embryonic development diagnosed embryoscopically in early intrauterine deaths after in vitro fertilization: a preliminary report of 23 cases / T. Philipp et al. // Fertil. Steril. 2004. - Vol. 82, № 5. - P. 1337-1342.

150. Acherman M. Systemic inflammatory Response Syndrome, Sepsis and Nutritional support / M. Acherman, N. Evans // Crit. Care Nurs. Clin. North Am. 1994. - Vol. 6. - P. 321-340.

151. Adams D.H. Leukocyte-endothelial interactions and regulation of leukocyte migration / D.H. Adams, S. Shaw // Lancet. 1994. - Vol. 343. - P. 831-836.

152. Al-Adnani M. The role of perinatal pathological examination in subclinical infection in obstetrics / M. Al-Adnani, N.J. Sebire // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2007. - Vol. 21, № 3. - P. 505-521.

153. Anticancer agents sensitize tumor cells to TNF related apoptosis inducing ligand mediated Caspase 8 activation and apoptosis / S. Lakour et al. // Cancer Res. 2001. - Vol. 61. - P. 1645-1651.

154. Antiphospholipid antibodies do not a syndrome make / Stone S. et al. // Lupus.-2002.-Vol. 11, №2.-P. 130-133.

155. Apoptosis in the chorion of fetal membranes in preterm premature rupture of membranes / R.B. George et al. // Am. J. Perinatol. 2008. - Vol. 25, №1. -P. 29-32.

156. Bernstein P. Prostaglandin E2 gel for cervical ripening and labour induction: A multi-center placebo-controlled trial / P. Bernstein // Can. Med. Assoc. -1991.-Vol. 145.-P. 1249.

157. Certain type of chronic lung disease of newborns is associated with Ureaplasma urealyticum infection in utero / Y. Honma et al. // Pediatr. Int. 2007. - Vol. 49, № 4. - P. 479-484.

158. Chan O.T. A retrospective analysis of placentas from twin pregnancies derived from assisted reproductive technology / O.T. Chan, F.L. Mannino, K. Benirschke // Twin Res. Hum. Genet. 2007. - Vol. 10, № 2. - P. 385-393.

159. Characterization of chorioamnionitis in 2nd-trimester C-section placentas and correlation with microorganism recovery from subamniotic tissues / J.L. Hecht et al. // Pediatr. Dev. Pathol. 2008. - Vol. 11, № 1. - P. 15-22.

160. Chorioamnionitis and brain damage in the preterm newborn / G. Rocha et al. // J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2007. - Vol. 20, № 10. - P. 745-749.

161. Chorioamnionitis and lung damage in the extremely low birth weight infant / G. Rocha et al. // Rev. Port. Pneumol. 2007. - Vol. 13, № 5. - P. 745-754.

162. Chyn J.Y. Prostaglandin E2 gel for cervical ripening: A randomized comparison of Cervidil versus Prepidil / J.Y. Chyn, H.T. Strassner // Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 177. - P. 606.

163. Costa S.H. Misoprostol and illegal abortion in Rio de Janeiro, Brazil / S.H. Costa // Lancet. 1993. - Vol. 341. - P. 1258-1261.

164. Cytokine production by maternal lymphocytes during normal human pregnancy and in unexplained recurrent spontaneous abortion / R. Raghupathy et al. // Human Reprod. 2000. - Vol. 15, № 3. - P. 713-718.

165. Deficiency of decidual IL-10 in first trimester missed abortion: a lack of correlation with the decidual immune cell profile / M. Plevyak et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 47, № 4. - P. 242-250.

166. Denison F.C. The action of prostaglandin E2 on human cervix: Stimulation of interleukin 8 and inhibition of secretory leukocyte protease inhibition / F.C.

167. Denison, A.A. Calder, R.W. Kelly // Am. J. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 180, №3.-P. 614-620.

168. Elliot C.L. The effects of mifepristone on cervical ripening and labour induction in primigra-vidae / C.L. Elliot, J.E. Brennand // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 92. - P. 804.

169. Expression of cytokines and chemokines in cervical and amniotic fluid: relationship to histological chorioamnionitis / R.M. Hoist et al. // J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2007. - Vol. 20, № 12. - P. 885-893.

170. Expression of the alfav integrin adhesion molecule during development of preimplantation human embryos / A.K. Dubey et al. // Fertil. Steril. 2001. -Vol. 76,№ l.-P. 153-156.

171. Fetal polymorphisms in anti-inflammatory cytokine and beta-adrenergic receptor genes associated with placental pathological lesions / A.D. Polydorides et al. // Int. J. Gynecol. Pathol. 2008. - Vol. 27, № 1. - P. 7985.

172. Granstorm L. M. Serum collagenase levels in relation to the state of the human cervical during pregnancy and labour / L. M. Granstorm, E. Gunvor // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 16. - P. 2184.

173. Hawkins R.A. Chlamydia trachomatis-Specific Th2 Clone Does Not Provide Protection against a Genital Infection and Displays Reduced Trafficking to the Infected Genital Mucosa / R.A. Hawkins, R.G. Rank, K.A. Kelly // Infect. Immun. 2002. - P. 5132-5139.

174. Histologic chorioamnionitis and preterm delivery / C. Holzman et al. // Am. J. Epidemiol. 2007. - Vol. 166, № 7. - P. 786-794.

175. Histologic evidence of inflammation and risk of placental abruption / С A. Nath et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2007. - Vol. 197, № 3. - P. 319.

176. IL-6 family of cytokinesand gpll30 / T. Kishimoto et al. // Blood. 1995. -Vol. 86.-P. 1243-1254.

177. Immunohistochemical study of the morphological changes in placental villi from fetal membranes infectious disease / M. Banita et al. // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2007. - Vol. 111, № 2. - P. 464-471.

178. Immunological evaluation of patients with recurrent abortion / S. Sulani et al. // J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 56. - P. 111-121.

179. Impact of clinical and histological correlates of maternal and fetal inflammatory response on gestational age in preterm births / M. Gupta et al. // J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2007. - Vol. 20, № 1. - P. 39-46.

180. Interleukin-6 is the major regulator of acute phase protein synthesis in adult human hepatocytes / J.V. Castell et al. // FEBS Lett. 1989. - Vol. 24. - P. 237-239.

181. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. Tenth Revision. Vol. 1, HWO. Geneva, 1992. - P. 633.

182. Iris J.M. Is illegal abortion a secure procedure? A case report / J. M. Iris, G. Ponce // Gynecol. Obstet. Мех. 1996. - Vol. 64. - P. 261-264.

183. Irwin K. Predictive value of clinical diagnostic codes for the CDC case definition of pelvic inflammatory disease (PID): implications for surveillance / K. Irwin // Sex. Transm. Dis. 2003. - Vol. 30, № 11. - P. 866 -870.

184. Kelly K.A. Cellular immunity and Chlamidia genital infection: induction, recruitment and effector mechanisms / K.A. Kelly // Int. Rev. Immunol. — 2003.-Vol. 22.-P. 3-41.

185. Lessey B.A. The role of the endometrium during embryo implantation / B.A. Lessey // Hum. Reprod. 2000. - Vol. 15, № 6. - P. 39-50.

186. Maalen H. The discharge of primary and secondaiy granules during immune phagocytosis by normal and chronic granulocytic leukaemiapolymorphonuclear neutrophils / H. Maale, K. Sheppard, J. Fletcher // Br. J. Haematol. 2002. -Vol. 51. - P. 201-208.

187. Management of spontaneous miscarriage in the first trimester: an example of putting informed shared decision making into practice / W.M. Ankum et al. //BMJ.-2001.-Vol. 322.-P. 1343

188. Maternal serum proinflammatory cytokines in preterm labor with intact membranes: neonatal outcome and histological associations / A. Torbe et al. // Eur. Cytokine Netw. 2007. - Vol. 18, № 2. - P. 102-107.

189. McKenna D.B. Herpes simplex virus-specific immune responses in subjects with frequent and infrequent orofacial recrudescences / D.B. McKenna, W.A. Neill, M. Norval // Br. J. Dermatol. 2001. - Vol. 144, № 3. - P. 459-464.

190. Mechanisms, organisms and markers of infection in pregnancy / S.M. Garland et al. // J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 57. - P. 169-83.

191. Miralles R. Fetal Cortisol response to intrauterine microbial colonization identified by the polymerase chain reaction and fetal inflammation / R. Miralles, R. Hodge, S. Kotecha // Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed. 2008. -Vol. 93, № 1. - P.51-54.

192. Mortality probability model based on international cohort of intensive care unit patient / S. Lemeshow et al. // JAMA. -1993. Vol. 2701. - P. 24782486.

193. Multiple organ dysfunction: Baseline and serial component Scores / R. Cook et al. // Crit. Care Med. 2001. - Vol. 29. - P. 2046-2050.

194. Norris T.C. Management of postpartum hemorrhage (see comments) / T.C. Norris // Am. Fam. Physician. 1997. - Vol. 55, № 2. - P. 635-640.

195. Obstetrical outcomes after cervical ripening by multiple doses of vaginal prostaglandin E2 / L.Y. Chan et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2004. -Vol. 83.-P. 70.

196. Owen J. A randomized double-blind trial of prostaglandin E2 gel for cervical ripening and metanalysis / J. Owen, C.L. Winkler, B. A. Harris // Am. J. Obstet. Gynecol. 1991. - Vol. 165. - P. 991.

197. Oxidative Stress in Fetal Lambs Exposed to Intra-amniotic Endotoxin in a Chorioamnionitis Model / F.C. Cheah et al. // Pediatr. Res. 2008. - Vol. 63, №3.-P. 274-279.

198. Perry M.Y. Randomized trial of intracervical versus posterior fornix dinoprostone for induction of labor / M. Y. Perry, W. L. Leaphart // Obstet. Gynecol. 2004. - Vol. 103,№1.-P. 13-17.

199. Placental histological inflammation and reproductive tract infections in a low risk pregnant population in Latvia / D. Rezeberga et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -2008. Vol. 87, № 3. - P. 360-365.

200. Platelet activation induced by interleukin-6: evidence for a mechanism involving arachidonic acid metabolism / L. Olelcsowicz et al. // Thromb. Haemost. 1994. - Vol. 72, № 2. - P. 302-308.

201. Povidon-iodine gel vaginal antisepsis for abdominal hysterectomy / E.L. Eason et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 76. - P. 1911-1016.

202. Progesterone induces calcitonin expression in the baboon endometrium within the window of uterine receptivity / S. Kumar et al. // Biol. Reprod. -2003. Vol. 68, № 4. -P. 1318-1323.

203. Prospective comparison of clinical judgment and APACHE II score in predicting the outcome in critically ill surgical patients / A. Meyer et al. // J. Trauma. 1992. - Vol. 32. - P. 747-753.

204. Protective role of interleukin-10 in atherosclerosis / Z. Mallat et al. // Circ. Res. 1999.-Vol. 85.-P. 17-24.

205. Rand J.H. Antiphospholipid antibody-mediated disruption of the annexin-V antithrombotic shield: a thrombogenic mechanism for the antiphospholipid syndrome / J.H. Rand // J. Autoimmun. 2000. - Vol. 15, № 2. - P. 107-111.

206. Recurrent miscarriage an aspirin a day? / R. Rai et al. 11 Hum. Reprod. -2000.-Vol. 15, № 10.-P. 2220-2223.

207. Regan L. Thrombophilia and pregnancy loss / L. Regan, R. Rai // J. Reprod. Immunol.-2002.-Vol. 55, №2.-P. 163-180.

208. Sepsis and SIRS (systemic inflammatory response syndrome) in the puerperium-pathogenesis and clinical management / L. Sauer, W. Schroder, J. Raumanns, W. Rath // Z. Geburtshilfe Neonatol. 1998. - Vol. 202, № 1. -P. 30-34.

209. The effects of estrogen and progesterone on prostaglandins and integrin beta 3 (beta3) subunit expression in primary cultures of bovine endometrial cells / Kimmins S. et al. // Domest. Anim. Endocrinol. 2003. - Vol. 25, № 2. -P. 141-154.

210. The HLA-G genotype is potentially associated with idiopathic recurrent spontaneous abortion / K.A. Pfeiffer et al. // Mol. Hum. Reprod. 2001. -Vol. 7, №4.-P. 373-378.

211. The molecular basis of embryo implantation in humans / P. Merviel et al. // Zentr. Gynakol. 2001. - Vol. 123, № 6. - P. 328-339.

212. Thrombophilic gene mutations and recurrent spontaneous abortion: prothrombin mutation increases the risk in the first trimester / R. Pihusch et al. //Am. J. Reprod. Immunol. 2001. - Vol. 46. - P. 124-131.

213. Torbe A. Maternal plasma procalcitonin concentrations in pregnancy complicated by preterm premature rupture of membranes / A. Torbe // Mediators Inflamm. 2007. - Vol. 2007. - P. 35782.

214. Transcervical Foley catheter with and without extraamniotic saline infusion for labor induction: a randomized controlled trial / M.G. Lin et al. // Obstet. Gynecol. 2007. - Vol. 110, № 3. - P. 558-565.

215. Transvaginal sonographic appearance of anaerobic endometritis / L. Savelli et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 21. - P. 624-625.

216. Untreated asymptomatic group В streptococcal bacteriuria early in pregnancy and chorioamnionitis at delivery / B.L. Anderson et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2007. - Vol. 196, № 6. - P. 524.

217. Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis Presence in Umbilical Cord is Associated with Pathogenesis of Funisitis / T. Egawa et al. // Kobe J. Med. Sci. 2007. - Vol. 53, № 5. - P. 241-249.

218. Using proteomic analysis of the human amniotic fluid to identify histologic chorioamnionitis / I.A. Buhimschi et al. // Obstet. Gynecol. 2008. - Vol. Ill, № l.-P. 403-412.

219. Vince G.S. Studies of natural history of herpes simplex infections / G.S. Vince, P.M. Johnson // Biochem. Soc. Trans. 2000. - Vol. 28. - P. 191-195.

220. Vincent J.L. Hemodynamic support in septic shock: Guidelines for the management of severe sepsis and septic shock. International Sepsis Forum / J.L. Vincent // Int. Care Med. 2001. - Vol. 27. - P. 80-92.

221. Vinsent J.L. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunctional failure / J.L. Vincent, R. Mareno, I. Takala // Int. Care Med. 1996. - Vol. 22. - P. 707-710.

222. Viral infection of the trophoblast: time to take a serious look at its role in abnormal implantation and placentation / F. Arechavaleta-Velasco et al. // J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 55, № 1-2.-P. 113-121.

223. Winn H.N. Group В streptococcus infection in pregnancy / H.N. Winn // Clin. Perinatol. 2007. - Vol. 34, № 3. - P. 387-392.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.