Тактика эндопротезирования тазобедренного сустава с сопутствующим синдромом межпозвонковых суставов поясничного отдела позвоночника тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Петров Павел Игоревич

• Петров Павел Игоревич
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Петров Павел Игоревич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРИ СОПУТСВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ВОВЛЕЧЕНИЯ ТАЗА И ПОЗВОНОЧНИКА В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ

КОКСАРТРОЗЕ

1.2 СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ

1.3 ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ

1.4 ШКАЛЫ ОЦЕНКИ ФУНКЦИИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ

СУСТАВОВ, ТАЗА И ПОЗВОНОЧНИКА

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ

2.2 МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

2.2.1. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

2.2.2 ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ

2.2.3 ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ

2.3 ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ

2.3.1 КОНТРОЛЬНАЯ ГРУППА

2.3.2 ОСНОВНАЯ ГРУППА

2.3.3 СРАВНЕНИЕ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП...71 2.4. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

2.4.1 КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

2.4.2 ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

2.5 КОНТРОЛЬ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

2.6 МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ ДАННЫХ

ГЛАВА 3. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЫ И АЛГОРИТМ ВЫБОРА ОПТИМАЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ

3.1 РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЫ

3.2 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЫ С РАЗЛИЧНЫМИ ТИПАМИ СДС

3.3 ВЫБОР ОПТИМАЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ

ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ

4.1 РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ ЧЕРЕЗ 2 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ТЭТС

4.2 РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ТЭТС

4.3 РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ ЧЕРЕЗ 12 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ТЭТС

4.4 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

ОСНОВНОЙ ГРУППЫ С РАЗЛИЧНЫМИ ТИПАМИ СДС

ГЛАВА 5. АНАЛИЗ И ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тактика эндопротезирования тазобедренного сустава с сопутствующим синдромом межпозвонковых суставов поясничного отдела позвоночника»

ВВЕДЕНИЕ АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

На сегодняшний момент лечение и реабилитация ортопедических пациентов с коксартрозом и сопутствующим синдромом дугоотростчатых суставов (СДС) является важной медицинской, социальной и экономической проблемой. Патология тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника остается наиболее частой причиной временной нетрудоспособности. По данным разных авторов инвалидность, составляет от 7 до 37,6 % от числа всех инвалидов с поражениями опорно-двигательной системы [116,56].

Так на протяжении последних лет оперативное лечение в объеме тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТЭТС) становится одним из основных методов лечения пациентов с коксартрозом [43], и считается одним из самых революционных достижений ортопедической хирургии по эффективности уменьшения болевого синдрома [170].

Но, даже после успешно проведенного лечения, некоторых пациентов начинают беспокоить боли в поясничном отделе позвоночника, при полном отсутствии или незначительной выраженности болевого синдрома до операции на тазобедренном суставе. Положительные результаты после эндопротезирования. отмечаются лишь, у 76-89% оперированных больных [24].

Из осложнений, снижающих качество жизни после перенесенной операции можно выделить: нестабильность эндопротеза, перипротезную инфекцию, вывихи, неврологические заболевания и болевой синдром [182,96].

В настоящем исследовании изучен болевой синдром неврологической этиологии, происходящий из поясничного отдела позвоночника при сочетанной патологии тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника. После успешно выполненной операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава часто прогрессирует

клиническая симптоматика поражения позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), проявляющаяся болевым синдромом и часто ухудшающая результаты эндопротезирования тазобедренного сустава [60,68,26,128], так как восстановление движений в тазобедренном суставе, изменение длины и опороспособности конечности после эндопротезирования приводит к нарушению сформировавшегося функционального стереотипа, изменению подвижности поясничного отдела позвоночника, регрессу перекоса таза, что в сумме приводит к появлению динамической компрессии корешков спинномозговых нервов. В зависимости от длительности существования, выраженности и характера изменений со стороны тазового пояса некоторые авторы считают, что целесообразна коррекция позиционирования компонентов эндопротеза, включающая, в определенных случаях целенаправленное сохранение укорочения или удлинения нижней конечности, изменение офсета и т.д. [126]

В частности, считается, что нельзя расценивать остеоартроз и дегенеративный стеноз позвоночного канала как независимые состояния [36,60,78]. Система «люмбально-сакральный отдел позвоночника -тазобедренные суставы» представляет собой сложную кооперацию физиологических функций и большого количества анатомических структур, и эта единая система чутко реагирует на изменения в любой ее части. [4,157]

Другие авторы, рассматривая этиопатогенез болевого синдрома после эндопротезирования тазобедренного сустава, в особую группу выделяют боли вертеброгенного характера [225 ,141].

Согласно иностранным регистрами эндопротезирования, у 17-20% пациентов, перенесших операцию тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, болевой синдром сохраняется, а у 32— 35% в сроки наблюдений от года до 10 лет при отсутствии нестабильности и инфекционного процесса отмечаются новые ощущения в виде слабо выраженной боли или дискомфорта в области тазобедренного сустава [168].

В мировой медицинской литературе нет единого мнения по адекватной классификации и диагностике болевого синдрома, возникшего после ТЭТС при сопутствующем СДС, а также, за исключением случаев нестабильности компонентов и инфекционного процесса, не разработан четкий алгоритм диагностики этого состояния и тактике лечения пациентов с сочетанием данных заболеваний.

Даже опытные врачи порой затрудняются дифференцировать этиологию данной боли, назначить адекватную схему обследования и выбрать приоритеты в лечении, не зная патогенеза болевого синдрома в каждом конкретном случае.

Наиболее затруднительно выполнить данную задачу специалистам амбулаторного профиля, для которых наличие у пациента эндопротеза уже само по себе является определяющим этиологическим фактором, вызывающим боль. На чем ошибочно и акцентируется внимание врача.

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава не всегда обусловлены выполненным ТЭТС, а являются следствием сопутствующей патологии в поясничном отделе [49].

В результате, сохранившийся или вновь возникший болевой синдром нивелирует достигнутый положительный результат ТЭТС, так как именно избавление пациента от боли, наряду с восстановлением функции тазобедренного сустава, является основной целью выполнения оперативного лечения.

Считается, что результаты оперативного лечения во многом зависят от исходного состояния тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника, однако, на сегодняшний день остается открытым вопрос о тактике лечения пациентов с сочетанной патологией тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника. Существует множество оценочных шкал болевого синдрома и функциональности данных зон по отдельности, но не

существует работ, в которых приводилось бы сопоставление имеющихся шкал с интерпретацией их оценки для смежных патологий.

Таким образом, все вышеизложенное определяет актуальность более глубоко исследования данного вопроса в отношении тактики эндопротезирования тазобедренного сустава у пациентов с сопутствующим СДС поясничного отдела позвоночника.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшить результаты эндопротезирования тазобедренного сустава у пациентов с коксартрозом за счет своевременной диагностики и лечения сопутствующего синдрома дугоотростчатых суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника.

ЗАДАЧИ

1. Определить частоту сопутствующего поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника у пациентов с коксартрозом.

2. Разработать диагностический алгоритм для пациентов с коксартрозом и сопутствующим поражением пояснично-крестцового отдела позвоночника.

3. Определить показания к оперативному лечению пояснично-крестцового отдела позвоночника у пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава и оценить результаты такого лечения.

4. Определить особенности техники эндопротезирования тазобедренного сустава в зависимости от выявленной патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

5. Определить показания к консервативному лечению пояснично-крестцового отдела позвоночника у пациентов после эндопротезирования азобедренного сустава и оценить результаты такого лечения.

6. Оценить эффективность комплексного подхода к лечению пациентов с коксартрозом после эндопротезирования тазобедренного сустава, учитывающего диагностику и лечение сопутствующей патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

1. Впервые разработан и внедрен в клиническую практику комплекс диагностических мероприятий для пациентов с коксартрозом, включающий в себя обязательное клинико-инструментальное исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, благодаря чему удается своевременно диагностировать и провести лечение сопутствующей патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

2. Впервые разработан алгоритм лечения пациентов с коксартрозом, включающий дифференцированный подход к выбору техники эндопротезирования тазобедренного сустава, определению показаний и очередности проведения консервативной или оперативной коррекции патологии позвоночника, характера послеоперационного лечения и реабилитационного периода.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Разработанная система лечения пациентов с коксартрозом, включающая обязательное обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника и в случае необходимости лечение сопутствующего синдрома дугоотростчатых суставов в ранние сроки, позволяет существенно улучшить функциональные результаты и добиться хороших и удовлетворительных функциональных результатов в тазобедренном суставе после его тотального эндопротезирования у 96 % пациентов с коксартрозом и сопутствующим поражением пояснично-крестцового отдела позвоночника.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1 При коксартрозе с сопутствующим синдромом дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника, после выполнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у 37% пациентов сохраняется или усиливается болевой синдром вертеброгенного характера, причиной которого является резкое нарушение сформировавшегося функционального стереотипа в позвоночно-тазовом анатомическом комплексе.

2 Результат эндопротезирования тазобедренного сустава при сочетанной патологии дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника зависит от типа синдрома дугоотростчатых суставов и сроков начатого лечения.

3 Тактика эндопротезирования тазобедренного сустава при сопутствующем синдроме дугоотростчатых суставов зависит от типа синдрома, который должен быть верифицирован комплексом обследования включающим компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработанный алгоритм диагностики и лечения коксартроза при сопутствующем синдроме дугоотростчатых суставов внедрен в практику работы клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.И.М.Сеченова (Сеченовский университет)

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации доложены на конгрессе "Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии" (Москва, 2017), а также совместном заседании коллектива

кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.И.М.Сеченова (Москва, 2017).

По теме диссертации опубликованы две печатные работы в рецензируемых журналах, входящих в перечень ВАК.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация, изложена на 180 страницах текста состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который включает 256 работ. Текст содержит 8 таблиц, 36 рисунка и 18 диаграмм.

ГЛАВА 1. ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРИ СОПУТСВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

С каждым годом число людей с заболеваниями костно-мышечной системы растет во всех возрастных группах. Это отрицательно сказывается на показателях состояния здоровья населения, а рост распространенности болезней травматолого-ортопедического профиля ведет к увеличению доли пациентов с инвалидностью, временной и стойкой утратой трудоспособности

[51].

Артроз занимает второе место по распространенности среди населения США, уступая лидерство только сердечно-сосудистым патологиям, и диагностируется у 10% населения в возрасте старше 60 лет [156,199]. Некоторые авторы предполагают, что процесс естественного старения населения обусловливает рост числа больных артрозом [104]. Рост частоты заболевания артрозом в Европейских странах также связан с увеличением массы тела и гиподинамией [162]. По мнению Миронова С. П. в период с 2000 по 2020 годы следует ожидать удвоение числа больных артрозом в возрастной группе старше 50 лет [77]. В настоящее время заболеваемость артрозом в мире составляет 497 человек на 100 тысяч населения [51]. Каждый третий больной, обратившийся за медицинской помощью к травматологу-ортопеду - это пациент с артрозом.

Никитин В. В. считает, что артроз - прежде всего, заболевание суставного хряща. По его мнению, даже если визуально хрящ выглядит интактным, он биохимически и метаболически не нормален. Иммунный механизм деградации хрящевой ткани возникает задолго до того, как рентгенологически начинают определяться патологические изменения [95].

Среди патологий опорно-двигательной системы наиболее распространенными являются артрозы крупных суставов, в том числе тазобедренного [14].

Moskowitz R. W. привел определение, что коксартроз - группа хронических прогрессирующих полиэтиологических дегенерационных заболеваний тазобедренного сустава [212]. Цурко В. В., описывает коксартроз как медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся повреждением суставного хряща и субхондральной кости, пролиферативной реакцией хрящевой и костной ткани, сопровождающееся реактивным синовитом [136]. Более точное определение дает Radin E. L. С его точки зрения, коксартроз является результатом нарушения баланса между статико-динамическим силами, действующими на тазобедренный сустав, и способностью тканей противостоять этим воздействиям. Данная концепция так же отмечается в трудах других авторов [156,169 ,212].

По данным мировой статистики артрозом тазобедренного сустава страдает 0,85% населения [164]. Традиционно различают первичные (идиопатические), и вторичные коксартрозы. К первым относят коксартрозы с неустановленной этиологией, а ко вторым - причина которых известна: дисплазия, инфекция, асептический некроз и некоторые другие заболевания. [136]. Нечволодова О. Л. полагает, что термин «первичный коксартроз» условный, так как за ним скрывается определенный процент дисплазий, которые нельзя выявить методом рентгенометрии [94]. Стоит отметить, что не всегда отсутствие рентгенологических изменений исключает артроз тазобедренного сустава, который впоследствии диагностируется по результатам патоморфологических исследований [197].

Статистически, первичные коксартрозы по данным исследования Петуховой Л. И. составляют 26,5%. Тщательное изучение серии рентгенограмм больных идиопатическим коксартрозом в 20% наблюдений выявило ретроверсию вертлужной впадины. Последняя является причиной недоразвития задней стенки вертлужной впадины и статистически достоверно ассоциируется с коксартрозом [101,177,232].

Несколько позже Solomon L. по результатам анализа клинико-рентгенологических и гистологических данных, полученных при обследовании 327 больных, лишь у 27 пациентов констатировал идиопатический коксартроз. Автор убежден, что коксартроз всегда связан с какой-либо аномалией тазобедренного сустава, даже если это и не столь очевидно на первый взгляд [235]. В другой научной работе автор, Lagier R, пришел к выводу, что алкаптонурия также может быть причиной коксартроза. Он отметил, что нарушение обмена тирозина и фенилаланина приводит к накоплению в организме алкаптона. Процесс протекает медленно и приводит к дистрофическим изменениям в суставе - охронотической артропатии [196].

Среди лиц пожилого возраста также широко распространены заболевания, связанные с артрозными изменениями в позвоночнике, которые диагностируются в 85-90% случаев [244]. В 1987 г. Waddell представил диагностическую триаду болей в спине, которая включает: 1) неспецифическую (механическую) патологию - 90%; 2) специфическую патологию - 2%; 3) радикулопатии - 8% [244]. Причинами возникновения наиболее распространенной механической патологии могут стать дегенеративные и функциональные изменениями межпозвонковых дисков, фасций, дугоотростчатых суставов и так далее. Артроз дугоотростчатых суставов является ключевым фактором в формировании хронической боли в спине - от 5 до 40% случаев в зависимости от диагностических критериев [149,244]. Первичный спондилоартроз занимает второе место среди причин нарушения трудоспособности людей старше 50 лет [130].

Относительно причин ирритации тканей дугоотростчатых суставов мнения исследователей рассматриваемого синдрома различны. Некоторые авторы (R. S. Peters, А. В. Good) считают, что причиной синдрома дугоотростчатых суставов является нарушение взаимоподвижности позвонков [178].

Т. М. Магк^аМег и М. Мега1 считают, что основной причиной синдрома является возникающая патологическая подвижность позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) вследствие ослабления фиксационных свойств диска [202]. Нестабильность в сегменте приводит к травматизации тканей дугоотростчатых суставов, вызывая соответствующее рецепторное раздражение, проявляющееся синдромом дугоотростчатых суставов. В соответствии с классификацией Н. И. Хвисюка и Н. А. Коржа, нестабильность патогенетически подразделяют на дискогенную, дискартрогенную и дискартроостеогенную. Другая классификация касается особенностей кинематики ПДС — переднезадняя, ротационная, латерофлексионная и смешанная. Также нестабильность бывает I, II и III степени. Дискогенная нестабильность имеет преимущественно ротационный характер [55,130]. Ротационная нестабильность, описанная Н. Б. БаЛап, Н. КккаМу^ПНБ, Б. К. Бе1Ьу, является основой динамического латерального стеноза [191,230]. По определению, выдвинутому К. Yong-Hing и Н. КккаМу^ПНБ, динамический латеральный стеноз - это приходящее, возникающее во время движений в двигательном сегменте сужение межпозвонкового отверстия и (или) латерального канала [254]. Динамический латеральный стеноз объясняется выдвижением верхнего суставного отростка нижнего позвонка кпереди и вверх, к переднему краю межпозвонкового отверстия [191,230,254]. Стеноз происходит на стороне ротации верхнего позвонка, противоположно ротации его остистого отростка (Рис. 1).

Рисунок 1 - Схема ротационного смещения позвонка.

Рассматривая связанную с дизартикуляцией в позвоночнике компрессию корешка в межпозвонковом отверстии, В. В. Гонгальский выделяет два ее механизма: компрессию корешка непосредственно смещающимися суставными отростками и компрессию корешка вследствие отека прилежащей жировой клетчатки и (или) отека корешковых соединительнотканных оболочек [34]. Krämer J. утверждает, что синдром дугоотростчатых суставов может также возникать при спондилолистезе, после дискэктомии [195].

Авоян Т. К. в своей работе выделил три этиопатогенетических типа синдрома дугоотростчатых суставов (СДС): дизартикуляционный, дизартикуляционно-дистрофический и дистрофически-деструктивный [4].

В некоторых случаях СДС возникает у пациентов на фоне уже имеющегося артроза тазобедренного сустава. По данным статистики, коксартроз сопровождается дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (ДДЗП) в 20-95% случаев, а при первоначально диагностированным ДДЗП патология тазобедренного сустава встречается в 10-15% случаев [157,38,32].

На сегодняшний день лечение и реабилитация больных травматолого-ортопедического профиля, страдающих коксартрозом с сопутствующим

синдромом дугоотростчатых суставов, является важной медицинской, социальной и экономической проблемой. Патология тазобедренного сустава, самостоятельно или в сочетании с патологией поясничного отдела позвоночника является наиболее частой причиной нетрудоспособности [114]. По данным разных авторов, доля инвалидности пациентов, страдающих артрозом тазобедренного сустава, составляет от 7 до 37,6 % от числа всех инвалидизирующих поражений опорно-двигательной системы [56,13].

1.1 АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ВОВЛЕЧЕНИЯ ТАЗА И ПОЗВОНОЧНИКА В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ КОКСАРТРОЗЕ

Организм человека представляет собой систему, состоящую из связанных и подчинённых друг другу элементов, взаимодействия и особенности строения которых отвечают за их успешное функционирование как единого целого. Одним из наиболее ярких представителей такого альянса является функциональный комплекс «пояснично-крестцовый отдел позвоночника - тазобедренные суставы», который представляет собой сложную кооперацию физиологических функций большого количества анатомических структур с четким иерархическим строением. Эта единая система чутко реагирует на изменения в любой ее части.

В. Д. Чаклин и Е.А. Абальмасова считают, что патологию позвоночника следует рассматривать в связи с сочленениями таза и тазобедренными суставами. Когда же нарушается функция одного из компонентов комплекса, наступают функциональные расстройства туловища, походки и сидения. Эта связь имеет большое значение для построения плана лечения заболеваний позвоночника, тазобедренных суставов с учетом мобилизации одного или всех компонентов данного функционального комплекса [137].

П. К. Анохин предлагает правило компенсации, согласно которому функциональные резервы включаются только в условиях нарушения функций основных физиологических механизмов, ответственных за данную функцию [8]. Примером могут послужить дегенеративно-дистрофические поражения двигательного звена. Дисфункция в пределах одного сустава ведет к нарушению всей биомеханической цепи, компенсаторно нагружая соседние суставные звенья. Далее нарушенная функция физиологического движения ведет к деформации суставов, что необратимо приводит к нарушению механизма движений и болевому синдрому.

Подобный процесс взаимного вовлечения в патологические процессы

наблюдается, к примеру, при первоначально возникшем дегенеративно-дистрофическом поражении тазобедренного сустава, либо при первоначальном блокировании дугоотростчатых суставов. Рестриктивное ограничение подвижности позвонков характеризуется уменьшением общего объема движений в сегменте с ограничением подвижности позвонков в направлении, противоположном действию удерживающих (рестриктивных) сил. Выделяют два типа блокирования позвонков: а) рестриктивную позвоночную кривую; б) сегментарное рестриктивное нарушение [198].

Рестриктивная позвоночная кривая - повреждение первого типа по остеопатической терминологии - является следствием длительно существующей позиционной позвоночной кривой. Последняя, будучи выражением чрезвычайной адаптируемости позвоночного столба, возникает при сопровождающейся смещением центра тяжести тела ортопедической патологии нижних конечностей, а также при рестриктивном ограничении подвижности в соседних позвоночно-двигательных сегментах. Примерами позиционной позвоночной кривой являются возникновение статического сколиоза при укорочении одной из нижних конечностей и формирование поясничного статического гиперлордоза при сгибательной контрактуре тазобедренного сустава. Позиционное ограничение подвижности обычно асимптоматично. Однако длительно существующие позиционные нарушения из-за сокращения сегментарных мышц, фасций и связок превращаются в рестриктивные и требуют специального лечения [198]. Рестриктивное сегментарное нарушение - повреждение второго типа по остеопатической терминологии - возникает рефлекторно, при различных патологиях и обычно связано с действием провоцирующих факторов [178,65].

Центральным звеном, объединяющим патологические процессы в тазобедренном суставе и позвоночнике, является изменение пространственной ориентации таза с перераспределением нагрузок в тазобедренных суставах, крестцово-подвздошном сочленении, поясничных

сегментах, а также нарушение топографо-анатомических взаимоотношений мышц, сосудов и нервов данной области [3].

Преобладающую роль в развитии коксо-вертебральной патологии играют биомеханические факторы, определяемые, в том числе, позвоночно-тазовыми взаимоотношениями [107]. Система «пояснично-крестцовый отдел позвоночника - тазобедренные суставы» представляет собой сложную кооперацию физиологических функций и большого количества анатомических структур. [148,157]. Многочисленные исследования, проведенные у пациентов с коксартрозом методом функционально-нагрузочной подографии, выявили основные закономерности и механизмы изменения временных параметров шаговой локомоции на разных этапах формирования данного заболевания [91,92]. Установлено, что асимметрия длины нижних конечностей является одним из ключевых факторов нарушения ходьбы у пациентов с артрозом тазобедренного сустава, компенсация которой на начальной стадии заболевания восстанавливает структуру локомоции, тогда как возмещение укорочения пораженной конечности на поздних этапах не приводит к восстановлению ходьбы [256]. Следовательно, формирование патологического стереотипа ходьбы зависит и от других процессов, сопровождающих синдром: боли и ограничения подвижности сустава. Аналогичной причиной двигательных расстройств у больных с патологией позвоночно-двигательного сегмента поясничного отдела является болевой синдром [241].

При купировании боли у пациентов с радикулопатиями (на этапе консервативной терапии - эпидуральные блокады, НПВС, анальгетики) по данным локомоторных тестов отмечается положительная динамика показателей статодинамической функции [89].

Некоторые отечественные авторы утверждают, что при медленном развитии патологии тазобедренного сустава дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике также происходят на протяжении длительного

времени, затрагивая, как правило, задние структуры ПДС. Если коксартроз затрагивает оба тазобедренных сустава, то в процесс вовлекаются передние структуры ПДС [18].

Прогрессирование коксартроза влечет за собой ограничение объема движений, появление контрактур при порочном положении конечности, что провоцирует увеличение наклона таза и сглаживание поясничного лордоза, и, как следствие, прогрессирует «функциональное» укорочение конечности на стороне поражения. Далее функциональные нарушения перерастают в органические, возникают деформации и нестабильность пояснично-крестцовых ПДС [20]. При болевых синдромах поясничных дорсопатий возникают боли и ограничение объема движений в тазобедренном суставе, которые являются симптомами артроза, при этом почти в 50 % случаев более выражено ограничение наружной ротации, чем внутренней [219,207]. В свою очередь доказан факт существования прямой корреляции тяжести болевого синдрома как с ограничением внутренней ротации бедра, так и с величиной поясничного разгибания [241]. Из результатов биомеханических исследований у пациентов с коксартрозом на фоне деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника следует, что асимметрия показателей статической нагрузки, а также продолжительность фаз переката стопы и опорных периодов шага конечностей усугубляются пропорционально нарастанию степени тяжести патологии и выраженности болевого синдрома, тогда как при начальных стадиях заболевания статическая нагрузка на нижние конечности не выходит за пределы нормы, а асимметрия временных показателей шага проявляется скрытой или слабой хромотой [88].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Петров Павел Игоревич, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абелева Г.М. Хирургическое лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника / Г.М. Абелева // Сб. науч. трудов СПбПМИ. - СПб., 1993.-С. 105-119.

2. Абельцев В. П. Десятилетний опыт эндопротезирования тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе / В. П. Абельцев // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 2002. - № 1. - С. 54-57.

3. Абельцев В. П. Десятилетний опыт эндопротезирования тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе / В. П. Абельцев // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 2002. - № 1. - С. 54-57.

4. Авоян Т. К. Диссертационная работа на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему « консервативное лечение больных с синдромом межпозвонковых суставов при поясничном остеохондрозе»1998г.

5. Акатов О. В. Чрескожная радиочастотная деструкция запирательного нерва при коксартрозе / О. В. Акатов, О. Н. Древаль, А. В. Гринев // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 1997. - № 4. - С. 2123.

6. Акатов О.В. Чрескожная радиочастотная деструкция суставных нервов в лечении нижнепоясничных болей / О.В. Акатов, О.Н. Древаль, Ю.Н. Кононов // Вопр. нейрохирургии. - 1997. - № 2 - С. 17-20.

7. Акатов О.В. Чрескожные хирургические вмешательства при спондило-артрозе, коксартрозе и анокопчиковом синдроме / О. В. Акатов, О. Н. Древаль // Матер. III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002. — С. 232. Миронов С.П. Чрескожная декомпрессия диска у спортсменов / С.П. Миронов, Г.М. Бурлакова // Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии: Матер, конгр. травматол.-ортопед. России. — Ярославль, 1999. - С. 261-262.

8. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. - М.,. "Медицина", 1975, 448 с.

9. Вакуленко В. М. Предоперационное планирование полной замены тазобедренного сустава / В. М. Вакуленко // Эндопротезирование крупных суставов : симпозиум с международным участием, 17-19 мая 2000 г. : тезисы докл. - М., 2000. - С. 12-13.

10. Алексеева Л. И. Остеоартроз и остеопороз / Л. И. Алексеева // Руководство по остеопорозу. - Москва : Бином, 2003. - С. 482-502.

11. Алексеева Л. И. Современные подходы к лечению остеоартроза / Л. И. Алексеева // Рус. мед. журнал. - 2003.- Т. 11, № 4.- С. 201-205.

12. Белая Н. А. Руководство по лечебному массажу / Н. А. Белая. - Москва : Медицина, 1974. - 327 с.

13. Беневоленская Л. И., Бржезовский М. М. Эпидемиология ревматических болезней. — М.: Медицина, 1988. — 237 с.

14. Берглезов М. А., Угнивенко В. И., Надгериев В. М. Комплексное лечение больных с тяжелыми нарушениями функции нижних конечностей в амбулаторных условиях. Пособие для врачей. — М.: ЦИТО,1999.—28с.

15. Битхем У. П. Клиническое исследование суставов / У. П. Битхем, Г.Ф. Паллей, Ч. Х. Слакамб, У.Ф. Уивер. - Москва : Медицина, 1970. - 187 с.

16. Буачидзе О. Ш. Хирургия тазобедренного сустава / О. Ш. Буачидзе, Г. А. Оноприенко, В. П. Волошин, В. С. Зубиков. - Москва : Медицина, 2002. - 135 с.

17. Буйлова Т. В. Оценка качества жизни у больных с патологией тазобедренного сустава / Т. В. Буйлова, А. А. Газаров, Т. Н. Лебедева, А. Н. Белова // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. 1994г-№ 4. - С. 13-17.

18. Вакуленко В.М. Дифференцированный подход к коксалгии на фоне дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника // Международный неврологический журнал. - 2008. - № 2 (18). -С. 152-156.

19. В.М. Вакуленко, В.Г. Климовицкий, Л.А. Бублик - НИИ травматологии и ортопедии Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького, Донецк, Украина ЖУРНАЛ «ТРАВМА» 2 (ТОМ 9) 2008

20. Вакуленко В.М., Худобин В.Ю., Бублик Л.А. Дегенеративно-дистрофические поражения тазобедренных суставов и позвоночника // Травма. - 2000. - Т. 1, № 1. - С. 24-26.

21. В. А. Бывальцев, Е. Г. Белых, Н. В. Алексеева, В. А. Сороковиков. Применение шкал и анкет в обследовании пациентов с дегенеративным поражением поясничного отдела позвоночника: методические рекомендации. - Иркутск: ФГБУ "НЦРВХ" СО РАМН, 2013. - 32 с.

22. Вакуленко В.М., Худобин В.Ю., Бублик Л.А. Дегенеративно-дистрофические поражения тазобедренных суставов и позвоночника. Травма. 2000;1(1):24-26.

23. Вакуленко В. М. Влияние консервативного лечения на обменные процессы у больных с двусторонним коксартрозом / В. М. Вакуленко, Л. И. Донченко, А. В. Степура, А. В. Вакуленко // Вюник ортопеди, травматологи та протезування.- № 3.- 2004.- С. 79-82.

24. Вакуленко В. М. Диагностика миграции вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава / В. М. Вакуленко, А. В. Вакуленко // Ортопед. травматол. - 2002. - № 2. - С. 78-81.

25. Вакуленко В. М. Клинико-рентгенологические параллели при коксартрозах / В. М. Вакуленко, В. Ю. Худобин, Е. И. Астахова, В. В. Петровский, А. В. Вакуленко // Буковинский медичний вюник. - 2001. - Т. 5, № 1-2. - 2001. - С. 201-204.

26. Вакуленко В. М. Повторные оперативные вмешательства при эндопротезировании тазобедренного сустава / В. М. Вакуленко // Ортопед. травматол. - 2001. - № 3. - С. 49-53.

27. Вакуленко В. М., Вакуленко А. В., Неделько А. А. Рентгенологический индекс тазобедренного сустава. - 2009.

28. Веселовский В. П. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника / В. П. Веселовский, М. К. Михайлов, О. Ш. Самитов. -Казань : Издательство Казанского Университета, 1990. - 288 с.

29. Власенко В. Е. Хирургическое лечение тяжёлых форм деформирующего коксартроза : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня док. мед. наук : спец. 14.722 "Травматология и ортопедия" / В. Е. Власенко. - Львов, 1970. - 37 с.

30. Воронович И.Р. Компьютерная томография при повреждениях позвоночника / И.Р. Воронович, О.И. Дулуб, В.Н. Николаев и др. // Ортопед., травматол. и протезирование - 1990. - № 8. - С. 1-4.

31. Гайко Г. В. Використання компьютерно-томографiчного до^ждення при передоперацшному плануванш у хворих на коксартроз з дефектами вертлюговои западини / Г. В. Гайко, В. А. Попов, О. В. Калашшков, О. М. Косенко // Вюн. ортопед.,травматол.та протезув. -2004. - № 1. - С.68-72.

32. Герцен Г.И., Дыбкалюк С.В., Остапчук Н.П. Лечение дегенеративно-дистрофической патологии позвоночного сегмента при пояснично-тазобедренном синдроме. Лгтопис травматологи та ортопеди. 2003;(1/2):75-78.

33. Горбачева Ф.Е. Спондилоартроз позвоночника: диагностика и лечение. М., 2007. 12 с

34. Гонгальский В. В., Зоуля И. С. Механизмы вертеброгенных мышечнотонических синдромов// Новые технологии в реабилитации церебрального паралича: Матер. международного конгресса. Донецк, -1995 г. - С.166-167.

35. Гринштейн Е. В. Медико-социальный прогноз у больных с дегенеративно-дистрофическим поражением тазобедренных суставов после корригирующей остеотомии в первый год после операции / Е. В. Гринштейн, Е. Б. Власов, Э. Н. Демина // Вестн. хир. - 1990. - Т. 145, № 8. - С. 39-41 .

36. Денисов А. О. Диссертационная работа на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава» 2010г. Санкт-Петербург

37. Денисов А. О. Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава: автореф. ... канд. мед. наук. - СПб., 2010. - 25 с.

38. Денисов А.О., Шильников В.А., Барнс С.А. Коксо-вертебральный синдром и его значение при эндопротезировании тазобедренного сустава (обзор литературы). Травматология и ортопедия России. 2012;(1): 121-127.

39. Донченко Л. И. Биохимические аспекты морфогенеза дегенеративно-дистрофический заболеваний тазобедренных суставов / Л. И. Донченко, В. М. Вакуленко, В. Ю. Худобин, А. В. Степура, А. В. Вакуленко, В. В. Петровский // Украшський медичнш альманах. - 2000.

- Т. 3, № 6. - С. 84-85.

40. Дорогань С. Д. Коригувальш остеотомн стегново! юстки як метод лжування коксартрозу (анал^ичнш огляд л^ератури) / С. Д. Дорогань, I. I. Жердев, О. М. Бойко, В. Б. Макаров // Ортопед. травматол. - 2003.

- № 2. - С. 158-162.

41. Дядык А. И. Нестероидные противовоспалительные препараты в терапевтической практике : методические рекомендации. / А. И. Дядык, А. Э. Багрий, Н. И. Шпилевая, Н. З. Арутюнова. - Донецк, 2003.- 27 с.

42. Елфимов С.В. Прогнозирование развития гетерото- пической оссификации после эндопротезирования тазобедренного сустава: Автореф. дис... д.м.н. — Курган, 2011. - 36 с

43. Загородний Н.В., 1998; Волошенюк А.Н., Комаровский М.В., 2004; Волченко Д.В., Ким Н.И., 2006; Парахин Ю.В., 2006; Шаповалов, В.М. с соавт., 2008;.).

44. Зозуля Ю. А. Хирургическое лечение нейрокомпрессионных люмбально-сакральных болевых синдромов / Ю. А. Зозуля, Е. Г. Педаченко, Е. И. Слынько. - Киев : УИПК "ЕксОб", 2006. - 348 с.

45. Ипатов А. В. Медико-социальные факторы, влияющие на формирование контингента инвалидов вследствие коксартроза / А. В. Ипатов, Е. В. Сергиени, С. Д. Дорогань // VI Российский национальный конгресс "Человек и здоровье", 27-30 ноября 2001 г. : материалы конгресса. - Санкт-Петебург, 2001. - С. 47.

46. Казьмин А.И. Оперативное лечение поясничного остеохондроза / А.И. Казьмин, С.Т. Ветрилэ, Я.Р. Джамилов // Ортопед., травматол. и протезирование. - 1986. -№ 10.-С. 17-20.

47. Каменев Ю. Ф. Патогенез и лечение болевого синдрома при деформирующем артрозе крупных суставов / Ю. Ф. Каменев, М. А. Берглезов, Н. Д. Батпенов // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 1996. - № 4. - С. 48-52.

48. Каратеев А. Е. Гастродуоденальная переносимость целекоксиба (целебрекса) у больных с остеоартрозом: эндоскопическая оценка / А. Е. Каратеев // Тер. арх. - 2001. - № 5. - 2001. - С. 62-63.

49. Кирпичев И. В., Кирпикова М. Н. Внесуставной болевой синдром после первичного протезирования тазобедренного сустава //Клиницист. -2016. - Т. 10. - №. 1.

50. Князева М. В. Перспективы изучения проблемы сочетания остеохондроза позвоночника с другими заболеваниями / М. В. Князева // Ортопед. травматол. - 2001. - № 2. - С. 127-134.

51. Коваленко В. Н. Остеоартроз / В. Н. Коваленко, О. П. Борткевич. - Киев : Морион, 2003. - 448 с.

52. Козачок Н. Н. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в современной клинической практике / Н. Н. Козачок, М. Н. Селюк // Врачебное дело. - 2004. - № 1. - С. 66-75.

53. Колесник А. И. Ошибки, осложнения и их профилактика при эндопротезировании тазобедренного сустава / А. И. Колесник, А. М. Булаев, А. Б. Орлов // Эндопротезирование крупных суставов : симпозиум с международным участием, 17-19 мая 2000 г. : тезисы докл. - Москва, 2000. - С. 47-48.

54. Комаров В.М. Некоторые особенности лечения спондилогенных корешковых расстройств / В. М. Комаров, В. Я. Виноградов, А. Н. Маликов // Воен.-мед. журнал. - 1992.- № 1.-С. 70-71.

55. Корж Н.А. Нестабильность шейного отдела позвоночника: Автореф. дис. ... д-ра. мед.наук. — Харьков, 1985. — 43 с.

56. Корьяк Валентина Александровна, Ботвинкин Александр Дмитриевич, Сороковиков Владимир Алексеевич, Черникова Ольга Михайловна распространенность и структурная характеристика коксартроза в усть-ордынском бурятском округе // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН . 2014. №1 (95). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-i-strukturnaya-harakteristika-koksartroza-v-ust-ordynskom-buryatskom-okruge

57. Корьяк Валентина Александровна, Ботвинкин Александр Дмитриевич, Сороковиков Владимир Алексеевич, Черникова Ольга Михайловна распространенность и структурная характеристика коксартроза в усть-ордынском бурятском округе // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН . 2014. №1 (95). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-i-strukturnaya-harakteristika-koksartroza-v-ust-ordynskom-buryatskom-okruge

58. Косинская Н. С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата / Н. С. Косинская. - Ленинград : Медгиз, 1961. -196 с.

59. Котельников Г. П. Новый способ инвазивной диагностики деструктивно-дистрофического поражения суставного хряща / Г. П. Котельников, Ю. В. Ларцев // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 2005. - № 3. - С. 49-51.

60. Кудяшев А. Л. и др. Особенности хирургической тактики лечения пациентов С коксо-вертебральным синдромом //Травматология и ортопедия России. - 2017. - Т. 23. - №. 1.

61. Кудяшев А.Л., Хоминец В.В., Шаповалов В.М., Метленко П.А., Мироевский Ф.В., Резванцев М.В., Теремшонок А.В. Особенности хирургической тактики лечения пациентов с коксо-вертебральным синдромом // Травматология и ортопедия России. 2017. №1

62. Кулиш Н. И. Дифференциальная диагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника / Н. И. Кулиш, А. И. Продан, В. А. Филлипенко, В. А. Радченко // Ортопед. травматол. - 1987. - № 10. - С. 15-20.

63. Кулиш Н. И. Практические рекомендации по хирургии тазобедренного сустава / Н. И. Кулиш // Ортопед. травматол. - 1993. - № 4. - С. 95-98.

64. Куничев Л. А. Лечебный массаж / Л. А. Куничев. - Ленинград : Медицина, 1980. - 216 с.

65. Левит К., Захсе И., Янда В. Мануальная медицина. Пер. с нем.- М.: Медицина, 1993. - С.- 59-60, 68-70, 75-76, 129-137.

66. Линденбратен Л. Д. Методика изучения рентгеновских снимков / Л. Д. Линденбратен. - Москва : Медицина, 1971. - 352 с.

67. Лоскутов А. Е. Некоторые проблемные вопросы двустороннего эндопротезирования тазобедренного сустава / А. Е. Лоскутов, Д. А. Синегубов // Ортопед. травматол. - 2005. - № 3. - С. 127-136.

68. Лоскутов А. Е. Особенности установки ацетабулярного имплантата при дефектах вертлужной впадины / А. Е. Лоскутов, М. Л. Головаха, В. Л. Красовский // Ортопед. травматол. - 2003. - № 2. - С. 23-26.

69. Лоскутов А. Е. Предупреждение ошибок и осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава с применением полусферических запрессованных чашек / А. Е. Лоскутов // Ортопед. травматол. - 2003. - № 2. - С. 126-129.

70. Лоскутов А. Е. Этапы развития эндопротезирования тазобедренного сустава модульными системами "ОРТЭН" / А. Е. Лоскутов // Ортопед. травматол. - 2003. - № 2. - С. 144-149.

71. Лучинина Л. В. Этиология и патогенез остеоартроза: современные представления / Л. В. Лучинина // Рос. мед. журнал. - 2000. - № 1. - С. 44-48.

72. Макиров С. К. Диссертационная работа на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему « Хирургическое лечение структурно-функциональных нарушений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника» Москва 2006г.

73. Малахов О. А. Развитие тазобедренного сустава у детей и подростков / О. А. Малахов, А. К. Морозов, Е. В. Огарев, И. А. Косова // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. -2002. - № 3. - С. 70-75.

74. Маловичко В. В. Опорный неоартроз как альтернатива реэндопротезированию и артродезу при гнойных процессах в области тазобедренного сустава / В. В. Маловичко, З. И. Уразгильдеев, М. Б. Цыкунов // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. -2003. - № 2. - С. 48-56.

75. Мамаева Е. Г. Цитопротекторные препараты для коррекции токсического действия акрилового костного цемента (экспериментальное исследование) / Е. Г. Мамаева, Л. О. Анисимова, Г. И. Нетылько, В. М. Машков // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 2002. - № 1. - С. 58-62.

76. Маркс В. О. Ортопедическая диагностика / В. О. Маркс. - Минск : Наука и техника, 1978. - 511 с.

77. Миронов С. П. Остеоартроз: современное состояние проблемы (аналитический обзор) / С. П. Миронов, Н. П. Омельяненко, А. К. Орлецкий, Ю. А. Марков // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - № 2. - С. 96-99.

78. Миронов С. П., Вурмакова Г. М., Крупаткин А. И. Поясничные боли у спортсменов и артистов балета: патология межпозвонковых суставов (синдром фасеток) //Вестник травматологии и ортопедии им. НН Приорова. - 2003. - №. 2. - С. 29-36.

79. Миронов С.П. Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника методом чрескожной лазерной дискэктомии / С.П. Миронов, Г.И. Назаренко, A.M. Черкашов // Вестн. травматол. и ортопед им. Н.Н. Приорова. - 1999. - № 2. - С. 19-23.

80. Миронов С.П. Чрескожная декомпрессия диска у спортсменов / С.П. Миронов, Г.М. Бурлакова // Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии: Матер, конгр. травматол.-ортопед. России. — Ярославль, 1999. - С. 261-262.

81. Мусалатов Х. А. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения в травматологии и ортопедии / Х. А. Мусалатов, Л. Л. Силин, С. В. Бровкин // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 2002. - № 1. - С. 49-53.

82. Назаренко Г.И., Епифанов В.А., Героева И.Б. Коксартроз. Восстановительное лечение и послеоперационная реабилитация. - М. : ОАО «Издательство «Медицина», 2005. - 144 с.

83. Насонова В. А. Медико-социальные проблемы хронических заболеваний суставов и позвоночника / В. А. Насонова, О. М. Фоломеева // Тер. арх. - 2000. - № 5. - С. 5-8.

84. Насонова В. А. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний / В. А. Насонова, Е. Л. Насонов. - Москва : Литтерра, 2003. - 512 с.

85. Насонова В. А. Целебрекс - доказанная эффективность и безопасность (новые данные) / В. А. Насонова // Тер. арх. - 2001. - № 5. - С. 57-60.

86. Неверов В. А. Биомеханические характеристики тазобедренного сустава при его эндопротезировании / В. А. Неверов, Ю. А. Безгородков, В. А. Шильников, С. Р. Треиль // Вестн. хир. - 1995. - Т. 154, № 4-6. - С. 38-42.

87. Неверов В.А. Восстановительное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний крупных суставов / В. А. Неверов, С. Х. Курбатов // Вестн. хир. - 2004. - Т. 163, № 2. - С. 97-98.

88. Негреева М.Б. Биомеханические аспекты использования функционально-нагрузочного стенда для исследования, коррекции и контроля движений в адаптивной двигательной реабилитации // Адаптивная физическая культура и адаптивный спорт в современных условиях: результаты, проблемы, приоритеты развития: матер. Всерос. науч.-практ. конф. -Иркутск: ООО «Мегапринт», 2012. - Т. 1. - С. 163167.

89. Негреева М.Б., Ларионов С.Н., Горбунов А.В. и др. Биомеханическая оценка эффективности лечения корешковых проявлений патологии позвоночнодвигательных сегментов поясничного отдела позвоночника // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы: матер. Всерос. науч.-практ. конф. - Курган, 2005. - С. 179-181.

90. Негреева М.Б., Ларионов С.Н. Роль биомеханических исследований в нейроортопедии // Травматология и ортопедия третьего тысячелетия: тез. межд. конф. - Маньчжурия, 2008. - С. 140-142.

91. Негреева М.Б. Закономерности и механизмы изменения шаговой локомоции у больных с патологией тазобедренного сустава: автореф. дис. ... канд. биол. наук. - Иркутск, 1995. - 23 с.

92. Негреева М.Б., Шендеров В.А., Комогорцев И.Е., Горбунов А.В. Биомеханические исследования в диагностике, лечении и реабилитации больных с патологией нижних конечностей, тазового пояса и позвоночника: итоги и перспективы // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - № 4 (50). - С. 201-206.

93. Некачалов В.В. Патология костей и суставов. Руководство. — СПб.: Сотис, 2000. — 288 с.

94. Нечволодова О. Л. Рентгенометрия тазобедренного сустава при начальных формах деформирующего артроза / О. Л. Нечволодова, Ли Чан Су, В. В. Нечволодов // Сб. трудов ЦИТО. - Выпуск 31. - Москва, 1987. - С. 21-25.

95. Никитин В. В. Остеоартроз - теоретические и практические аспекты / В. В. Никитин, И. В. Ерофеев, Р. И. Еникеев // VII съезд травм.-ортоп. России, 18-20 сентября 2002 г. : тезисы докл. - Новосибирск, 2002. -Т. 2.- С. 262-263.

96. Новик A.A. с соавт., 2000; Колесник А.И., 2002; Ахтямов И.Ф., Кузьмин И.И., 2006; Ахтямов, И.Ф. с соавт., 2007).

97. Нуждин В. И. Клинико-морфологические особенности коксартроза с кистовидной перестройкой и качество вторичной фиксации бесцементных тотальных эндопротезов / В. И. Нуждин, Г. Н. Берченко, О. А. Кудинов // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 2003.

- № 2. - С. 9-15.

98. Нуждин В. И. Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава / В. И. Нуждин, В. В. Троценко, Т. П. Попова, С. В. Каграманов // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 2001. - № 2. - С. 66-71.

99. Осна А.И. Патогенетическое хирургическое лечение остеохондроза позвоночника / А.И. Осна // Ортопед., травматол. и протезирование. — 1970.-№6.-С. 29-34.

100. Певзнер К.Б. Микродискэктомия в лечении дискогенного радикулита / К.Б. Певзнер, М.С. Гельфенбейн, С.А. Васильев // Нейрохирургия. -1999.-№3.-С. 59-64.

101. Петухова Л. И. Оперативное лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава / Л. И. Петухова. - Москва : Медицина, 1972. -168 с.

102. Плеханов Л.Г. Реабилитация больных поясничным остеохондрозом / Л.Г. Плеханов, О.М. Жовтановский // Вопр. социальной и медицинской реабилитации больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы.-Л, 1990.-С. 129-131.

103. Подрушняк Е. П. Артроз, остеопороз и проблемы эндопротезирования суставов / Е. П. Подрушняк // Ортопед. травматол. - 1999. - № 2. - С. 5-11.

104. Подрушняк Е. П. Суставы и возраст / Е. П. Подрушняк // Пат. физиол.

- 1994. - № 2. - С. 49-51.

105. Попелянский Я. Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы / Я. Ю. Попелянский. - Казань : Издательство Казанского Университета, 1974. - Т. 1. - 283 с.

106. Продан А. И., Радченко В. А., Корж Н. А. Дегенеративные заболевания позвоночника / А. И. Продан, В. А. Радченко, Н. А. Корж. - Харьков : ИПП "Контраст". - 2007. - 272 с.

107. Продан А.И., Радченко В. А., Хвисюк А.Н., Куценко В. А. Закономерности формирования вертикальной осанки и параметры сагиттального позвоночно-тазового баланса у пациентов с хронической люмбалгией и люмбоишиалги-ей. Хирургия позвоночника. 2006; (4): 61-69.

108. Рак А. В. Критерии оценки ограничения жизнедеятельности больных, перенесших ТЭТС тазобедренного сустава / А. В. Рак, Г. А. Алиев // Вестн. хир. - 2004. - Т. 163, № 1. - С. 105-107.

109. Руководство по эндопротезированию ..., 2008; Graves S.E. et al., 2004; Bohm E.R. et al., 2010; Hailer N.P. et al.,2010).

110. Руководство по эндопротезированию ..., 2008; Harris W.H., 1970. Шильников В. А.,

111. Рыбачук О. И. Ошибки и осложнения при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава / О. И. Рыбачук // Ортопед. травматол. - 1997. - № 2. - С. 13-19.

112. Савинцев А. М. Постинфекционный коксартроз и его хирургическое лечение / А. М. Савинцев // Вестн. хир. - 2004. - Т. 163, № 1. - С. 6971.

113. Садальская Е. В., Ениколопов С. Н. Психологические аспекты оценки качества жизни больных психосоматическими расстройствами // Психосоциальная реабилитация и КЖ: Сб. науч. трудов. Т. 137. СПб.: СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2001. С. 321-334.

114. Сазонова Н. В. Организация специализированной ортопедической помощи больным остеоартрозами тазобедренного и коленного суставов: дис. ... д-ра мед. наук. Курган, 2009. 320 с.

115. Сергеев С. В. Эволюция коксартроза в свете экспертизы трудоспособности / С. В. Сергеев, Е. А. Жмотова, И. М. Киммельфельд // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 1996. - № 2. - С. 310.

116. Сидоренко O.A., 2002; Волокитина Е.А., 2005; Надеев A.A., 2006; Рожнев Е.В., 2007).

117. Слиняков Л. Ю. Диссертационная работа на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «хирургическое лечение синдрома межпозвонковых суставов, осложненного компрессией спинномозгового корешка, при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника» Москва 2002г.

118. Соленый В.И. Хирургическое лечение нестабильных форм остеохондрозов / В.И. Соленый, В.Ф. Филюк, C.B. Васильев // V съезд травма-тол.-ортопед. СССР: Тез. докл. - М., 1988. - С. 185-187.

119. Соловых H.H. Клинические варианты течения грыж межпозвонковых дисков / H.H. Соловых, В.А. Меденцов // Избр. вопр. неврологии и нейрохирургии: Межвуз. сб. науч. работ. - Саратов, 2000. - С. 69-70.

120. Сороковиков В. А., Негреева М.Б., Горбунов А.В. Биомеханические особенности стояния и ходьбы у пациентов с патологией поясничного отдела позвоночника // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2001. - № 5 (19). -С. 172-177.

121. Страхов М. А. Опыт восстановительного лечения пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава / М. А. Страхов, В. В. Безверхий, В. В. Васильев // Лечение больных с повреждениями и заболеваниями конечностей : II науч.-прак. конф. травм.-ортоп. фед. мед.-биол. агентства, 6-7 декабря 2005 г. : тезисы докл. - М., 2005. - С. 90.

122. Суслова О. Я. Рентгенодиагностика повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата / О. Я. Суслова. - Киев : Здоровья, 1989. - 256 с.

123. Сустав: морфология, клиника, диагностика, лечение / под ред. В.Н. Павловой, Г. Г. Павлова, Н. А. Шостак, Л. И. Слуцкого. М.: Медицинское информационное агентство, 2011. 552 с.

124. Тихилов Р. М. Хирургическое лечение больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями и последствиями травм тазобедренного сустава : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня док. мед. наук : спец. 14.00.22 "Травматология и ортопедия" / Р. М. Тихилов. - Санкт-Петербург, 1998. - 36 с.

125. Тихилов Р. М. Деформирующий артроз тазобедренного сустава (клиника, диагностика и хирургическое лечение) / Р. М. Тихилов, В. М. Шаповалов. - Санкт-Петербург : 1999. - 112 с.

126. Тихилов Р. М., Денисов А. О. Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава //Травматология и ортопедия России. - 2008. - Т. 2. - С. 106-109

127. Тихилов Р. М., Шаповалов В. М. Руководство по эндопротезированию тазобедренного сустава //СПб.: РНИИТО им. РР Вредена. - 2008. - Т. 324. - №. 0.

128. Филиппенко В. А. Ошибки и осложнения при эндопротезировании тазобедренного сустава и их профилактика / В. А. Филиппенко, В. А. Танькут, С. Х. Масадика // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 1998. - № 3. - С. 37-40.

129. Филиппенко В. А. Хирургическое лечение асептической нестабильности эндопротезов тазобедренного сустава / В. А. Филиппенко, Алок Бансал // Ортопед. травматол. - 2000. - № 3. - С. 46-50.

130. Хабиров В.А., Девликамова Ф.И. Некоторые аспекты терапии спондилоартрозов // РМЖ. 2002. № 25. С. 1187-1188.

131. Хвисюк Н.И. Нестабильность поясничного отдела позвоночника: Автореф. дис. ... д-ра. мед.наук, —К., 1977. — 32 с.

132. Хмельницкий О. К. Общая патоморфология костно-суставного аппарата / О. К. Хмельницкий, В. В. Некачалов, А. С. Зиновьев. -Новосибирск : Наука, 1983. - 192 с.

133. Хоминец В. В. и др. Современные подходы к диагностике сочетанной дегенеративно-дистрофической патологии тазобедренного сустава и позвоночника //Травматология и ортопедия России. - 2014. - №. 4 (74).

134. Хоминец В.В., Кудяшев А.Л., Шаповалов В.М., Мироевский Ф.В. Современные подходы к диагностике сочетанной дегенеративно-дистрофической патологии тазобедренного сустава и позвоночника. Травматология и ортопедия России. 2014; (4):16-26.

135. Цветкова Е. С. Эффективность и переносимость целебрекса при остеоартрозе (данные Российского исследования) / Е. С. Цветкова, Л. И. Алексеева, Р. М. Балабанова // Тер. арх. - 2001. - № 5. - С. 60-62.

136. Цурко В. В. Остеоартроз / В. В. Цурко, Н. А. Хитров // Тер. арх. - 2000. - № 5. - С. 62-66.

137. Чаклин В. Д., Альбамасова Е. А. Сколиозы и кифозы. М., 1973.

138. Ченский А. Д. и др. Диагностика и лечение синдрома крестцово-подвздошного сустава //Кафедра травматологии и ортопедии. - 2015. -№. 2. - С. 12-16. Altman R. The American college of rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the hip / R. Altman, G. Alarcon, D. Appelrouth // Arthritis Rheum. - 1991. - V. 34, № 5. - P. 505-514.

139. Шаповалов В. М., Тихилов Р. М. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава / В. М. Шаповалов, Р. М. Тихилов Р. М. // Вестн. хир. - 1999. - Т. 158, № 6. - С. 57-61.

140. Шерепо К. М. Диагностика и лечебная тактика при асептической нестабильности и остеомиелите после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава по К. М. Си^ЫК^у / К. М. Шерепо // Вестн. травматол. ортопед. им. Н. Н. Приорова. - 1999. - № 1. - С. 7-11.

141. Шильников, В. А. Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава / В.А. Шильников, P.M. Тихилов, А.О. Денисов // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 2. - С. 106-109

142. Aigner T. Roles of chondrocytes in the pathogenesis of osteoarthritis / T. Aigner, B. Kurz, N. Fukui, L. Sandell // Curr. Op. Rheum. - 2002. - V. 14. - P. 578-584.

143. Alvarez C. Contribution of helical computed tomography to the evaluation of early hip osteoarthritis: a study in 18 patients / C. Alvarez, V. Chicheportiche, M. Lequesne // Joint Bone Spine. - 2005. - V. 72.- P. 578584.

144. Area M. Muss die lumbale spondilolyse operiert werden? / M. Area, G. Godolias // Z. Orthop. Prax. - 1992. - Vol. 28. - N 11. - P. 782-785.

145. Baba H. Laminoplasty following anterior cervical fusion for spondylotic myeloradiculopathy / H. Baba, N. Furusawa, S. Imura, N. Kawahara, K.Tomita//. Int Orthop.- 1994.-Feb.- Vol.l8.-№ l.P. 1-5.

146. Balboni T.A., Gobezie R., Mamon H.J. Heterotopic ossification: Pathophysiology, clinical features, and the role of radiotherapy for prophylaxis // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2006. — № 65. — P. 12891299.

147. Barrack R. L. Preoperative planning for revision total hip arthroplasty / R. L. Barrack, R. S. J. Burnett // J. Bone Joint Surg. - 2005. -V. 87A, № 12. -P. 2800-2811.

148. Ben-Galim P. et al. Hip-spine syndrome: the effect of total hip replacement surgery on low back pain in severe osteoarthritis of the hip //Spine. - 2007. - T. 32. - №. 19. - C. 2099-2102.

149. Beresford Z.M., Kendall R.W., Willick S.E. Lumbar facet syndromes // Curr Sports Med Rep. 2010. Vol. 9 (1). P. 50-56.

150. Biering - Srensen F. Physical measurments as risk indicators for low-back trouble over a one year period / Biering - Srensen F. // Spine. - 1984. - Vol. 9.-N2.-P. 106-109.

151. Birrell F. Predicting radiographic hip osteoarthritis from range of movement / F. Birrell, P. Croft, C. Cooper // Rheumatology. - 2001. - V. 40. - P. 506512.

152. Boos N. Spinal disorders. Fundamentals of Diagnosis and Treatment / N. Boos, M. Aebi. - Berlin : Springer Verlag, 2008. - 1166 p.

153. Boutaud O. Determinants of the cellular specificity of acetaminophen as an inhibitor of prostaglandin H2 synthases / O. Boutaud, D. M. Aronoff, J. H. Richardson // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 2002. - V. 99, № 10. - P. 71307135.

154. Brander V. A. Life after total hip arthroplasty / V. A. Brander, S. D. Stulberg, R. W. Chang // Bull. Rheum. Dis. - 1993. - V. 42, № 3. - P.1-5.

155. Brandt K. D. Osteoarthritis / K. D. Brandt, M. Doherty, L. S. Lohmander. -Oxford : Oxford University Press, 1998. - 598 p.

156. Buckwalter J. A. The impact of osteoarthritis / J. A. Buckwalter, C. Saltzman, T. Brown // Clin. Orthop. - 2004. - № 427S. - P. S6-S15

157. Burns, S.A. Sign of the buttock in a patient status post total hip arthroplasty / S.A. Burns, P.E. Mintken // J. Orthop. Sports. - 2010. - Vol. 40, N 6. - P.

377

158. Callaghan J. J. et al. Assessing the results of hip replacement. A comparison of five different rating systems //Bone & Joint Journal. - 1990. - T. 72. - №2. 6. - C. 1008-1009.

159. Chandnani V. Radiology diagnosis / V. Chandnani, D. Resnick // Osteoarthritis / R. W. Moskowitz, D. S. Howell, R. D. Altman. -Philadelphia, 2001. - P. 239-272.

160. Charls M. N. Soft-tissue balancing of the hip / M. N. Charls, R. B. Bourne, J. R. Davey // J. Bone Joint Surg. - 2004. - V. 86A, № 5. - P. 1078-1088.

161. Cho T. J. Tumor necrosis factor a activation of the apoptotic cascade in murine articular chondrocytes is associated with the induction of metalloproteinases and specific pro-resorptive factors / T. J. Cho, W. Lehmann, C. Edgar // Arthritis Rheum. - 2003. - V. 48, № 10. - P. 28452854.

162. Conaghan Ph., Birrell F., Burke M. et al. NCCCC - National Collaborating Centre for Chronic Conditions. Osteoarthritis: national clinical guideline for care and management in adults. London: Royal College of Physicians, 2008

163. Coventry M. B. Lessons learned in 30 year of total hip arthroplasty / M. B. Coventry // Clin. Orthop. - 1992. - № 247. - P. 22-29.

164. Cross, M; Smith, E; Hoy, D; Nolte, S; Ackerman, I; Fransen, M; Bridgett, L; Williams, S; Guillemin, F; Hill, C. L.; Laslett, L. L.; Jones, G; Cicuttini, F; Osborne, R; Vos, T; Buchbinder, R; Woolf, A; March, L (2014). "The global burden of hip and knee osteoarthritis: Estimates from the global burden of disease 2010 study". Annals of the Rheumatic Diseases. 73(7):1323-30.

165. d'Aubigne R. M., Postel M. Functional results of hip arthroplasty with acrylic prosthesis //JBJS. - 1954. - T. 36. - №. 3. - C. 451-475.

166. Danielsson L. G. Incidence and prognosis of coxarthrosis / L. G. Danielsson // Clin. Orthop. - 1993. - № 287. - P.13-18.

167. Danielsson L. Prevalence of coxarthrosis in an urban population during four decades / L. Danielsson, H. Lindberg // Clin. Orthop. - 1997. - № 342. - P. 106-110.

168. Danish Hip Arthroplasty Register, 2003; Bozic K., 2004; Graves S.E. et al., 2004; Swedish Hip Arthroplasty Registry, 2006; Böhm E.R. et al., 2010).

169. Dickson J., Hosie G. Osteoarthritis / J. Dickson, G. Hosie. - Edinburgh : Churchill Livingstone, 2003. - 197 p.

170. Domb B. G. et al. Accuracy of Component Positioning in 1980 Total Hip Arthroplasties: A Comparative Analysis by Surgical Technique and Mode of Guidance //The Journal of arthroplasty. - 2015. - T. 30. - №. 12. - C. 2208-2218

171. Dougados M. Evaluation of the structure-modifying effects of diacerein in hip osteoarthritis: ECHODIAH, a three-year, placebo-controlled trial. Evaluation of the Chondromodulating Effect of Diacerein in OA of the Hip / M. Dougados, M. Nguyen, L. Berdah // Clin. Exp. Rheumatol. - 2003. -V. 21, № 2. - P. 152-154.

172. Endicott J., Nee J., Harrison W., Blumenthal R. Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire: a new measure. // Psychopharmacology Bulletin. 1993. 29. 2. 321-326

173. Eneqvist T. et al. Lumbar surgery prior to total hip arthroplasty is associated with worse patient-reported outcomes //Bone Joint J. - 2017. - T. 99. - №. 6. - C. 759-765.

174. Eren A. Incomplete triple pelvic osteotomy for the surgical treatment of dysplasia of the hip in adolescents and adults / A. Eren, H. Omeroglu, M. Guven // J. Bone Joint Surg. - 2005. - V. 87B, № 6. - P. 130-795.

175. Felson D. T. Risk factors for osteoarthritis / D. T. Felson // Clin. Orthop. -2004. - № 427S. - P. S16-S21.

176. Flores R. H. Definition and classification of osteoarthritis // R. H. Flores, M. C. Hochberg / R. W. Moskowitz, D. S. Howell, R. D. Altman. - Philadelphia, 2001. - P. 3-27.

177. Giori N. J. Acetabular retroversion is associated with osteoarthritis of the hip / N. J. Giori, R. T. Trousdale // Clin. Orthop. - 2003. - № 417. - P. 263-269.

178. Good A. B. Spinal joint blocking. J Manipulative Physiol Ther. 1985 Mar;8(1):1-8

179. Gossec L. Intra-articular treatments in osteoarthritis: from the symptomatic to the structure modifying / L. Gossec, M. Dougados // Ann. Rheum. Dis. -2004. - V. 63. - P. 478-482.

180. Grudziak J. S. Dega osteotomy for the treatment of congenital dysplasia of the hip / J. S. Grudziak, W. T. Ward // J. Bone Joint Surg. - 2001. - V. 83A, № 6. - P. 845-854.

181. Guyton G. P. Apparent spontaneous joint restoration in hip osteoarthritis / G. P. Guyton, R. A. Brand // Clin. Orthop. - 2002. - № 404. - P. 302-307.

182. Hamadouche M., Stern L. L. D. Periprosthetic fractures and complicated arthroplasties //International orthopaedics. - 2015. - T. 39. - №. 9. - C. 1671-1672. Mohaddes M. Acetabular Revisions. - 2015.

183. Haringman J. J. Chemokines in joint disease; the key to inflammation? / J. J. Haringman, J. Ludikhuize, P. P. Tak // Ann. Rheum. Dis. - 2004. - V. 63, № 10. - P. 1186-1194.

184. Hasegava Y. Eccentric rotational osteotomy for acetabular dysplasia / Y. Hasegava, T. Iwase, S. Kitamura // J. Bone Joint Surg. - 2002. - V. 84A, № 3. - P. 404-410.

185. Hoaglund F. T. Primary osteoarthritis of the hip: etiology and epidemiology / F. T. Hoaglund, L. S. Steinbach // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2001. - V. 9, № 5. - P. 320-327.

186. Ito H. Chiari pelvic osteotomy for advanced osteoarthritis in patients with hip dysplasia / H. Ito, T. Matsuno, A. Minami // J. Bone Joint Surg. - 2004.

- V. 86A, № 7. - P. 1439-1445.

187. Jordan R. G. Increased femoral neck cancellous bone and connectivity in coxarthrosis (hip osteoarthritis) / R. G. Jordan, N. Loveridge, K. L. Bell, J. Power // Bone. - 2003. - V. 32. - P. 86-95.

188. Junnila M. et al. Implant survival of the most common cemented total hip devices from the Nordic Arthroplasty Register Association database //Acta orthopaedica. - 2016. - T. 87. - №. 6. - C. 546-553.

189. Kaneda K. Follow-up study of medical facetectomies and posterolateral fussion with instrumentation in unstable degenerative spondylolisthesis / K. Kaneda, H. Kazama, Sh. Savon, et al. // Clin. Orthop. rel. Res. - 1986. - Vol. 203.-P. 159-167

190. Kim Y. J. Assessment of early osteoarthritis in hip dysplasia with delayed gadolinium-enhanced magnetic resonance imaging of cartilage / Y. J. Kim, D. Jaramillo, M. B. Millis // J. Bone Joint Surg. - 2003. - V. 85A, № 10. -P. 1987-1992.

191. Kirkaldy-Willis W.H., Fartan H.F. // Clin. Orthop. 1982. Vol. 165. P. 110123.

192. Klassbo M. Hip disability and osteoarthritis outcome score. An extension of the Western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index / M. Klassbo, E. Larsson, E. Mannevik // Scand. J. Rheumatol. - 2003. - V. 32, № 1. - P. 46-51.

193. Knott L. Treating osteoarthritis in practice / L. Knott // Curr. Med. Research.

- 2000. - V. 16, № 2. - P. 147-152.

194. Ko J. Y. Periacetabular osteotomy through a modified Ollier transtrochanteric approach for treatment of painful dysplastic hips / J. Y. Ko, C. J. Wang, C. F. J. Lin // J. Bone Joint Surg. - 2002. - V. 84A, № 9. - P. 1594-1604.

195. Krämer J. Orthopädie: Begleittext zum Gegenstandskatalog / Unter Mitwirkung von R. Schleberger, A. Hedtmann und A. Röbler. -Berlin Heidelberg New York London Paris Tokyo: Springer-Verlag, 1989. - 436 p

196. Lagier R. Ochronotic arthropathy, an approach to osteoarthritis bone remodeling / R. Lagier // Rheumatol. Int. - 2006. - January 25. - P. 1-4.

197. Lawrence R et al. Estimates of the prevalence of selected arthritic and musculoskeletal diseases in the United States J Rheum 1989; 16: 427-41

198. Lee D. Principles and practice of muscle energy and functional techniques // Grieve G.P. editor. Modern Manual Therapy of the Vertebral Column. Edinburg etc: Churchill Livingstone; 1986.645

199. Loeser R. F. Aging and the etiopathogenesis and treatment of osteoarthritis / R. F. Loeser // Rheum. Dis. Clin. North Am. - 2000. - V. 26, № 3. - P. 547-567.

200. MacNab I. Negative disc exploration: an analysis of the cause of nerve root involvement in sixty-eight patients // J. Bone Joint Surg. - 1971. - Vol. 53. - P. 891-903.

201. Malchau H. The Swedish hip registry / H. Malchau, G. Garellick, T. Eisler // Clin. Orthop. - 2005. - № 441. - P. 19-29.

202. Markwalder, T.M. The lumbar and lumbosacral facet syndrome. Diagnostic measures, surgical treatment and results in 119 patients/ T.M. Markwalder, M. Merat// Acta Neurochir. (Wien). 1994. - Vol. 128, № 1/ 4. - P. 40-46.

203. Maquet P. G. J. To deal with osteoarthrosis of the hip by way of functional adaptation / P. G. J. Maquet // Orthop. Product News. - 2000. - January. -P. 36-37.

204. Mazieres B. Chondroitin sulfate in the treatment of gonarthrosis and coxarthrosis / B. Mazieres, G. Loyau, J. Menkes // Rev. Rheum. Mal. Osteoartic. - 1992. - V. 59, № 7. - P. 466-472.

205. McCarthy E.F., Sundaram M. Heterotopic ossification: a review // Skeletal. Radiol. 2005. — Vol. 34. — P. 609-619.

206. McGee M. A. Comparison of patient and doctor responses to a total hip arthroplasty clinical evaluation questionnaire / M. A. McGee, D. W. Howie, P. Ryan // J. Bone Joint Surg. - 2002. - V. 84A, № 10. - P. 1745-1752.

207. Mellin G. Correlation of hip mobility with degree of back pain and lumbar spinal mobility in chronic low back pain patients // Spine. - 1988. - Vol. 13.

- P. 668-670.

208. Millis M. B. Rationale of osteotomy and related procedures for hip preservation: a review / M. B. Millis, Y. J. Kim // Clin.Orthop. - 2002. - № 405. - P. 108-121.

209. Millis M. B. Use of computed tomographic reconstruction in planning osteotomies of the hip / M. B. Millis, S. B. Murphy // Clin. Orthop. - 1992.

- № 274. - P. 154-159.

210. Minor M. A. Exercise in the treatment of osteoarthritis / M. A. Minor // Rheum. Dis. Clin. North Am. - 1999. - V. 25, № 2. - P. 397-415.

211. Minor M. A. The role of physical therapy and phisical modalities in pain management / M. A. Minor, M. K. Sanford // Rheum. Dis. Clin. North Am.

- 1999. - V. 25, № 1. - P. 233-248.

212. Moskowitz R. W. Osteoarthritis / R. W. Moskowitz, D. S. Howell, R. D. Altman. - Philadelphia : WB Saunders Company, 2001. - 674 p.

213. Munro B. H. Statistical methods for health care research / B. H. Munro. -Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2005. - 494 p.

214. Murata M. Intracellular interleukin-1 receptor antagonist in osteoarthritis chondrocytes / M. Murata, C. Trahan, J. Hirahashi // Clin. Orthop. - 2003. -№ 409. - P. 285-295.

215. Murphy S. Periacetabular osteotomy / S. Murphy, R. Deshmukh // Clin. Orthop. - 2002. - № 405. - P. 168-174.

216. Nachemson A.L. Advances in low-back pain // Clin. Orthop. Relat. Res. 1985. P. 266-278.

218. Nikolajsen L. et al. Chronic pain following total hip arthroplasty: a nationwide questionnaire study //Acta Anaesthesiologica Scandinavica. -2006. - T. 50. - №. 4. - C. 495-500.

219. Offierski C. M. Hip-spine syndrome / C. M. Offierski, I. Macnab // Spine. -1983. - V. 8, № 3. - P. 316-321.

220. OmMHBoyle C. A. Individual quality of life in patients undergoing hip replacement / C. A. OmMHBoyle, H. McGee, A. Hikey // Lancet. - 1992. -V. 339, May 2. - P. 1088-1091

221. Pelletier J. P. Efficacy and safety of diacerein in osteoarthritis of the knee: a double-blind, placebo-controlled trial. The Diacerein Study Group / J. P. Pelletier, M. Yaron, B. Haraoui // Arthritis Rheum. - 2000. - V. 43, № 10. - P. 2339-2348.

222. Peterson W. L. COX-1-Sparing NSAIDs - is the enthusiasm justified? / W. L. Peterson, B. Cryer // J. A. M. A. - 1999. - V. 282, № 20. - P. 1961-1963

223. Potter H. G. Magnetic resonance imaging / H. G. Potter, K. R. Math // The adult hip / J. J. Callaghan, A. G. Rosenberg, H. E. Rubash. - Philadelphia, 1998. - P. 393-408.

224. Raj P. P. Intervertebral Disc: Anatomy-Physiology-Pathophysiology-Treatment / P. P. Raj // Pain Practice. - V. 8, № 1. - 2008. - P. 18-44.

225. Rajamäki T. J. et al. Diabetes is associated with persistent pain after hip and knee replacement //Acta orthopaedica. - 2015. - T. 86. - №. 4. - C. 1-8. DiFazio R. et al. Postoperative Complications After Hip Surgery in Patients With Cerebral Palsy: A Retrospective Matched Cohort Study //Journal of pediatric orthopedics. - 2015.

226. Riddle, Daniel L.; Stratford, Paul W. (13 April 2012). "Body weight changes and corresponding changes in pain and function in persons with symptomatic knee osteoarthritis. A cohort study". Arthritis Care & Research. 65 (1): 1522. doi:10.1002/acr.21692. PMID 22505346

227. Saluja R. K. A five-step approach to preoperative planning in total hip arthroplasty / R. Saluja, R. R. Dhir, W. L. Bargar // Hip Replacement / R K. Sinha. - New York-Basel, 2002. - P. 403-424.

228. Santore R. F. Intertrochanteric femoral osteotomies for developmental and posttraumatic conditions / R. F. Santore, S. R. Kantor // J. Bone Joint Surg. - 2004. - V. 86A, № 11. - P. 2542-2553

229. Schramm M. Treatment of the dysplastic вертлужной впадины with Wagner spherical osteotomy / M. Schramm, D. Hohmann, M. Radespiel-Troger, R. P. Pitto // J. Bone Joint Surg. - 2003. - V. 85A, № 5. - P. 808814.

230. Selby D.K. Conservative care of the lumbar spine in the elderly. Geriatrics. 1983 Dec;38(12):42-50, 55-6.

231. Sharma L. Epidemiology of osteoarthritis / L. Sharma // Osteoarthritis / R. W. Moskowitz, D. S. Howell, R. D. Altman. - Philadelphia, 2001.- P. 3-27.

232. Siebenrock K. A. Effect of pelvic tilt on retroversion: a study of pelves from cadavers / K. A. Siebenrock, D. F. Kalbermatten, R. Ganz // Clin. Orthop. -2003. - № 407. - P. 263-269.

233. Simon L. S. The pharmacologic treatment of osteoarthritis / L. S. Simon, V. Strand // Osteoarthritis / R. W. Moskowitz, D. S. Howell, R. D. Altman. -Philadelphia, 2001.- P. 371-391.

234. Sinha R.K. Hip replacement / R. K. Sinha. - New York : Marcel Dekker, Inc., 2002. - 428 p.

235. Solomon L. ApleyrnM^ System of Orthopaedics and Fractures / L. Solomon, D. Warwick, S. Nayagam. - London : Arnold, 2001. - 781 p.

236. Stannard J. P. et al. Functional outcome of patients with femoral head fractures associated with hip dislocations //Clinical orthopaedics and related research. - 2000. - T. 377. - C. 44-56.

237. Stillwell W.T., 1987). Domb B. G. et al. Accuracy of Component Positioning in 1980 Total Hip Arthroplasties: A Comparative Analysis by Surgical Technique and Mode of Guidance //The Journal of arthroplasty. - 2015. - T. 30. - №. 12. - C. 2208-2218

238. Swierkosz T. A. Actions of paracetamol on cyclooxygenases in tissue and cell homogenates of mouse and rabbit / T. A. Swierkosz, L. Jordan, M. McBride // Med. Sci. Monit. - 2002. - V. 8, № 12. - P. 496-503.

239. Tregonning G.D. Chymopapain versus conventional surgery for lumbar disc herniation. 10-year results of treatment / G.D. Tregonning, E.E. Transfeldt, J.A. McCulloch // J. Bone Jt Surg. - 1991. - Vol. 73-B. - N. 3. - P. 481-486.

240. Trousdale R. T. Magnetic resonance imaging pelvimetry before and after a periacetabular osteotomy / R. T. Trousdale, M. E. Cabanela, D. J. Berry, D. E. Wenger // J. Bone Joint Surg. - 2002. - V. 84A, № 4. - P. 552-556.

241. Vad V.B. et al. Low back pain in professional golfers: the role of associated hip and low back range of motion deficits // Am. J. Sports Med. - 2004. -Vol. 32, N 2. - P. 494-497.

242. van Baar M. E. The effectiveness of exercise therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee: a randomized clinical trial / M. E. van Baar, J. Dekker, R. A. B. Oostendorp // J. Rheumatol. - 1998. - V. 25, № 12. - P. 2432-2439.

243. van Hellemondt G. G. Triple osteotomy of the pelvis for acetabular dysplasia / G. G. van Hellemondt, H. Sonneveld, M. H. E. Schreuder // J. Bone Joint Surg. - 2005. - V. 87B, № 7. - P. 911-915.

244. Van Kleef M., Vanelderen P., Cohen S.P., Lataster A., Van Zundert J., Mekhail N. Pain originating from the lumbar facet joints // Pain Pract. 2010. Vol. 10 (5). P. 459-469.

245. van Tulder M. W. Muscle relaxants for nonspecific low back pain: a systematic review within the framework of the cochrane collaboration / M. W. van Tulder, T. Touray, A. D. Furlan // Spine. - 2003. - V. 28, № 17. - P. 1978-1992.

246. Watanabe W. Posterior pelvic tilt in patients with decreased lumbar lordosis decreases acetabular femoral head covering / W. Watanabe, K. Sato, E. Itoi, K. Yang, H. Watanabe // Orthopedics. - V. 25, № 3. - March. - 2002. - P. 321-324.

247. Watson D. J. Observational studies and the withdrawal of rofecoxib / D. J. Watson, N. C. Santanello // Pharmacoepidemiol. Drug Saf. - 2006. - V. 15, № 3. - P. 199-201.

248. Webb W. R. Fundamentals of body CT / W. R. Webb. - Philadelphia : W. B. Saunders Company, 1997.- 352 p.

249. Weber B. The external fixator / B. Weber, F. Magerl. - Springer-Verlag, 1985.

250. Westbrook C. MRI in practice / C. Westbrook, C. K. Roth, J. Talbot. - New York : Blackwell Publishers, 2005. - 410 p.

251. Wheeler C. A. Cartilage mechanobiology: the response of chondrocytes to mechanical force / C. A. Wheeler, J. B. Fitzgerald, A. J. Grodzinsky // Curr. Op. Orthop. - 2005. - V. 16. - P. 346-353.

252. Wiles P. The surgery of the osteo-arthritic hip / P. Wiles // Clin. Orthop. -2003. - № 417. - P. 3-16.

253. Wong M. Development of mechanically stable alginate/chondrocyte constructs: effects of guluronic acid content and matrix synthesis / M. Wong, M. Siegrist, X. Wang, E. Hunziker // J. Orthop. Res. - 2001. - V. 19. - P. 493-499.

254. Yong-Hing K., Kirkaldy-Willis W. H. The pathophysiology of degenerative disease of the lumbar spine. Orthop Clin North Am. 1983 Jul;14(3):491-504.

256. Yoshimoto H., Sato S., Masuda T. et al. Spinopelvic alignment in patients with osteoarthrosis of the hip // Spine.-2005.-Vol. 30, № 14.-P. 1650-1657.