Супервизия в позитивной психотерапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Кириллов, Иван Олегович

• Кириллов, Иван Олегович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кириллов, Иван Олегович

Введение.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. СУПЕРВИЗИЯ В ПОЗИТИВНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ

ГЛАВА 3 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ СУПЕРВИЗИИ В ПРОЦЕССЕ ЛОДГОТОВКИ

СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ПОЗИТИВНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ.

ГЛАВА 4 ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 5 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 6 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Супервизия в позитивной психотерапии»

Актуальность проблемы. Психотерапия с каждым днём всё больше становится неотъемлемой частью повседневной медицинской деятельности. На помощь интуиции практического врача-психотерапевта приходят выверенные практикой методы и техники лечения отношением, словом, ситуацией и средой. Актуальным становится вопрос о повышении качества психотерапевтической подготовки врачей-психотерапевтов и студентов медицинских вузов в целом.

Супервизия - один из наиболее эффективных методов обучения психотерапии, отражающий её «ремесленный аспект» (Кулаков С. А., 1999). Приказом Минздрава РФ от 30.01.1995 г. «О психиатрической и психотерапевтической помощи» супервизия обрела статус обязательной (не менее 75 часов) части образования психотерапевта и уже делает первые заметные шаги в России (Винокур В. А., Кремлева О. В., Кулаков С. А. и др., 1998).

В супервизии опытный «эксперт по межличностным отношениям» (McCormick В., 1999) помогает начинающему психотерапевту «систематически видеть, осознавать, понимать и анализировать свои профессиональные действия и своё профессиональное поведение». Сложности, возникающие в процессе профессиональной деятельности (актуальный конфликт), актуализируют внутренний конфликт психотерапевта (Бёсманн У., 2001) и механизмы его психологической защиты и совладания (Ташлыков В А., 1997). Исходя из этого супервизия, наряду с обучением (в смысле передачи новых знаний и навыков), включает элемент психологического развития специалистов (Ташлыков В. А., 1999; Baundry F., 1993), основанный на принципах и методике преподаваемого метода (McCormick В., 1999). Предполагается, что в этом случае отношение супервизора к психотерапевту становится моделью, которая затем переносится на отношение психотерапевта к пациенту (Dewald Р. А., 1987). К сожалению, в литературе по супервизии (Zinberg N., 1986; Fox R., 1989; Rubin S. S., 1989; Szecsody 1., 1990) принципу её построения по такой двухкомпо-нентной схеме уделяется недостаточное внимание.

В настоящем исследовании анализируется опыт проведения супервизии специалистов по позитивной психотерапии с использованием пятиступенчатой техники супервизии (Braeuer Н. G., 1997), которая представляет собой адаптированный аналог пятиступенчатого метода позитивной психотерапии (Peseschkian N., 1987, 1988). Эта техника супервизии и сам метод психотерапии базируются на единой концепции, согласно которой ключом к преодолению конфликта, составляющего содержание профессиональных трудностей психотерапевта, служит раскрытие нереализованных, но «имеющихся в наличии» («positum») актуальных способностей (Бёсманн У., 2001; Пезешкиан X., 2001), установление динамического баланса модели реакций и развитие факторов эмоциональной зрелости.

Цель исследования состояла в анализе содержания и оценке эффективности схемы супервизии, применяемой для подготовки специалистов по позитивной психотерапии.

Задачи исследования были следующими:

1 Организация и проведение супервизии при подготовке специалистов по позитивной психотерапии.

2. Характеристика группы специалистов по позитивной психотерапии, проходивших курс супервизии.

3. Характеристика пациентов, лечившихся у психотерапевтов, прошедших (основная группа) и не прошедших (контрольная группа) курс супервизии

4 Оценка результатов супервизии на основании исследования психотерапевтов

5 Оценка работы психотерапевтов, прошедших супервизию, на основании сравнения результатов исследования пациентов основной и контрольной групп

Научная новизна исследования. Проанализирован опыт супервизии в рамках подготовки специалистов по позитивной психотерапии

На основании обобщения литературных данных и собственного опыта проработаны и конкретизированы отдельные элементы пятиступенчатой техники супервизии - аналога пятиступенчатой техники позитивной психотерапии.

Получены новые доказательства того, что затруднения в профессиональной деятельности психотерапевта являются репрезентацией его внутреннего конфликта. Отражением этого конфликта в ситуации супервизии служат симптомы тревожности: ощущение опасности (отрицательной оценки), неуверенность (в своей профессиональной компетентности), беспокойство и физическое напряжение. Путём исследования психотерапевтов, обратившихся за супервизией, выявлены составляющие внутреннего конфликта: базовый конфликт (дисбаланс факторов эмоциональной зрелости: самооценки, способностей к сотрудничеству, открытости и осознанию смысла; дисбаланс и неадекватность оценки развития своих первичных способностей), основанный на травматичном опыте, полученном в базовой ситуации, и элементы актуального конфликта (дисбаланс и неадекватность оценки развития вторичных способностей и способов реакции на конфликт)

Таким образом, подтверждён тезис о том, что в супервизии важен не только обучающий (знания и навыки), но и психологический (коррекция внутреннего конфликта, связанного с затруднениями в профессиональной деятельности) аспект подготовки. Разделительная граница между этими двумя аспектами супервизии проходит по линии решаемых задач (анализ трудного случая, т.е. проблемы пациента, и коррекция подходов к его лечению - коррекция внутреннего конфликта психотерапевта), объектов взаимодействия (психотерапевт/пациент - супервизор/психотерапевт) и конечных результатов (повышение качества оказываемой им медицинской помощи - личностная интеграция психотерапевта)

Обоснована целесообразность построения этих двух аспектов супервизии на основе концепции позитивного образа человека, которая является базовым элементом теории и методов позитивной психотерапии и активным индуктором факторов эмоциональной зрелости

Показано, что в процессе супервизии у психотерапевтов повышается уверенность в себе («Я»), наблюдается рост способности к сотрудничеству («Ты»), увеличивается, хотя и менее значительно, открытость к внешнему миру («Мы») и осознание смысла существования вообще и профессиональных действий в частности («Пра-Мы») Наряду с этим, под влиянием супервизии происходит положительная переоценка психотерапевтами своих первичных и вторичных актуальных способностей, и корректируется дисбаланс способов реакций на конфликт («тело», «достижения», «контакты», «интуиция»). В результате снижается уровень тревожности психотерапевтов в ситуации супервизии. При этом неизменным остаётся отношение к базовой ситуации.

Продемонстрирована эффективность супервизии как метода развития способности психотерапевтов к построению более эффективных терапевтических отношений, способствующих достоверному улучшению качества лечения. Психотерапевты, не прошедшие супервизии, испытывали наибольшие трудности в быстром установлении терапевтических отношений, снижении уровня тревоги у пациентов и коррекции факторов эмоциональной зрелости. При этом они были способны достаточно эффективно корректировать развитие актуальных способностей и баланс способов реакции на конфликт. Эффект супервизии выражается в приобретении навыков быстрого формирования положительного переноса, снижения уровня тревоги в терапевтической ситуации и эффективного развития факторов эмоциональной зрелости

Показано, что, хотя супервизия и психотерапия представляют параллельные категории, они связаны между собой в единую систему. Эта связь обеспечивается благодаря формированию в супервизии и психотерапии положительного переноса, частью которого является бессознательная идентификация и подражание (Fleming J, Benedek Т F., 1983).

Положения, выносимые на защиту:

1 Супервизия является эффективным способом подготовки и повышения квалификации специалистов по позитивной психотерапии

2 Терапевтические ситуации, представляемые на супервизию, содержат в свой основе внутренний конфликт. Поэтому супервизия, наряду с образовательным аспектом (знания и навыки), включает психологический аспект (эмоциональная подготовка). Схему преодоления психотерапевтом внутреннего конфликта целесообразно конструировать в рамках пятиступенчатой стратегии на основе позитивной концепции образа человека, заложенной в основе преподаваемого метода.

3. В процессе супервизии происходит развитие эмоциональной зрелости психотерапевта. Это позволяет психотерапевту успешнее применять теоретические знания в практике: более конструктивно строить терапевтические отношения и корректировать факторы эмоциональной зрелости пациента, быстрее добиваясь более глубоких терапевтических изменений. Таким образом, супервизия эффективно способствует улучшению качества оказываемой медицинской помощи.

4. Связь между супервизией и психотерапией осуществляется за счёт позитивного переноса. Отношения супервизор - психотерапевт становятся моделью для построения отношений психотерапевт - пациент, в свою очередь, пациент усваивает и успешно применяет элементы этой модели в своей жизни.

Статистическая обработка результатов.

Вычисляли среднее арифметическое значение числовых характеристик признаков и ошибку средней арифметической, либо частоту проявления признаков елатистическую достоверность различий результатов в первом случае определяли по t-критерию Стьюдента, во втором - по критерию Р 2 При проведении вычислений использовали прикладной пакет программ Microsoft Excel.

Теоретическое значение исследования состоит в том, что оно расширяет недостаточно разработанные представления о принципах супервизии в рамках обучения специалистов по позитивной психотерапии.

Материал диссертации подтверждает гипотезу, согласно которой в основе затруднений в применении теоретических знаний на практике лежит внутренний конфликт психотерапевта, основанный на особенностях развития его факторов эмоциональной зрелости (базовый конфликт) и проявленный в ситуации актуальным конфликтом (некомпетентность в терапевтической ситуации)

В диссертации дана научная аргументация построения супервизии по двухкомпонентной схеме, когда наряду с проблемой пациента и методикой психотерапии, анализируется и корригируется внутренний конфликт психотерапевта, актуализированный терапевтической ситуацией - «фокус на терапевте, фокус на пациенте» (Кулаков С. А., 1999; Ташлыков В. А., 2001). Доказывается, что концепция позитивного образа человека является эффективной основой для решения этих двух задач супервизии.

Практическое значение диссертации состоит в том, что в ней представлен опыт организации и проведения супервизии в рамках обучения специалистов по позитивной психотерапии.

На основании этого опыта уточнена методическая схема супервизии в позитивной психотерапии и конкретизированы её элементы, такие как пятиступенчатая стратегия, дифференциальный анализ содержания конфликта, применение позитивного принципа.

Результаты диссертации могут быть использованы при разработке методической документации по технике супервизии в позитивной психотерапии

Наличие целостной, научно обоснованной и воспроизводимой методики, которая действенно способствует профессиональному и личностному росту, развитию навыков коммуникации и профилактике синдрома «эмоционального сгорания» позволяет эффективно использовать методику супервизии, применяемую при подготовке специалистов по позитивной психотерапии, для обучения врачей-психотерапевтов

Апробация результатов.

Материалы диссертации доложены на Бад Наугаймской неделе психотерапии (Бад Наугайм, Германия, 1998), 2-й региональной конференции Дальневосточного отделения Российской психотерапевтической ассоциации (Владивосток, 1998), ежегодной конференции Европейской ассоциации психотерапевтов (Париж, 1998), 2-м Всемирном конгрессе Всемирного совета психотерапии (Вена, 1999), Всемирной конференции по позитивной психотерапии «Психотерапия для XXI века» (Висбаден, Германия, 2000), ежегодной конференции Профессиональной психотерапевтической лиги (Москва, 2000, 2001), Международном семинаре для тренеров позитивной психотерапии (Бюденген, Висбаден, Германия, 2000, 2001).

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Кириллов, Иван Олегович

выводы

1. Контингент специалистов, обратившихся за супервизией, составляли лица в возрасте 36+1,64 года со стажем работы в области психотерапии 4,9+0,63 года. Поводом обращения за супервизией было желание повысить квалификацию (40%), необходимость супервизии для получения сертификата психотерапевта (17%), обе причины (43%).

2. Актуальные сложности, возникающие в процессе профессиональной работы психотерапевта, являются репрезентацией его внутреннего конфликта и одновременно актуализируют сомнения в собственной компетентности. Это проявляется симптомами тревожности в ситуации супервизии: чувство опасности, неуверенность, беспокойство, закрытость, физическое напряжение.

3. Внутренний конфликт обеспечивается базовым конфликтом (дисбаланс и дефекты развития факторов эмоциональной зрелости, самооценки, способностей к сотрудничеству, открытости и осознанию смысла; дисбаланс и неадекватность оценки развития своих первичных способностей), основанным на травматичном опыте, полученном в базовой ситуации, и актуальным конфликтом (дисбаланс и неадекватность оценки развития вторичных способностей и способов реакции на конфликт).

4. Техника супервизии специалистов по позитивной психотерапии конструируется по двухкомпонентной схеме Первый аспект включает коррекцию внутреннего конфликта психотерапевта, связанного с его профессиональной деятельностью, второй - расширение его теоретических знаний и совершенствование практических навыков их применения. Оба аспекта основываются на концепции позитивного образа человека.

5 Воплощение в поведении супервизора концепции позитивного образа человека позволяет установить доверительные отношения с супервизи-руемым психотерапевтом, что способствует формированию положительного переноса и свободе самораскрытия. Отношения супервизор - психотерапевт становятся моделью для построения отношений психотерапевт - пациент

6. Критериями эффективности первого аспекта супервизии (коррекция внутреннего конфликта психотерапевта) служат: а) рост значений показателей эмоциональной зрелости («Л» - самооценка, «Ты» - способность к сотрудничеству, «Мы» - открытость, «Пра-Мы» - способность осознавать смысл); б) переоценка и установление относительного баланса первичных и вторичных способностей; в) уменьшение дисбаланса между отдельными областями реакции на конфликт. Вместе с тем, супервизия не корректирует субъективного восприятия базовой ситуации.

7. Разрешение внутреннего конфликта психотерапевта приводит к возрастанию его адаптивности, субъективно оцениваемой как опыт положительных изменений и подтверждаемой общей шкалой и общей оценкой Белефельдского вопросника. Это сопровождается ослаблением симптомов тревожности.

8 Критериями эффективности второго аспекта супервизии (обогащение теоретических знаний и практических навыков их применения) служат следующие данные, полученные при сравнении группы пациентов, леченых супервизированными психотерапевтами, с контрольной группой пациентов, леченных психотерапевтами, не прошедшими супервизию: психотерапевты, прошедшие супервизию, а) более успешно устанавливают доверительные отношения с пациентами и формируют у них положительный перенос в более сжатые сроки; б) добиваются значительно большего успеха в коррекции факторов эмоциональной зрелости пациентов В рамках предпринятого исследования не было выявлено данных, достоверно свидетельствующих о влиянии супервизии на способность психотерапевтов корректировать баланс способов реакции на конфликт и развитие первичных и вторичных актуальных способностей

9. Повышение профессионального мастерства психотерапевта проявляется повышением качества, оказываемой им медицинской помощи, что субъективно оценивается пациентами основной группы как достоверно более значимый (по сравнению с данными контрольной группы) опыт положительных изменений. Эта разница подтверждается показателями общей шкалы и общей оценки Белефельдского вопросника, а также достоверно более значимым ослаблением в основной группе симптомов тревожности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кириллов, Иван Олегович, 2002 год

1. Бёсманн У. Супервизия// Позтум. 2001. - №1 - С. 56-60.

2. Бурно М.Е. Терапия творческим самовыражением. М.: Академический проект, 1999. - 364 с.

3. Всемирная организация здравоохранения. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр) Женева, Москва: Медицина, 1998. - 302 с.

4. Винокуо В.А., Кремлева О.В., Кулаков С.А. и др. Балинтовские группы и супервизия в подготовке специалистов, работающих с людьми/МВД России. СПб мед. Акад. Последиплом. Образования. СПб акад. МВД России, 1998. - 82 с.

5. Воспитание в духе Бахай: Сб. цитат из Писаний Бахауллы, Абдул-Баха, Шоги Эффенди, Дома Справедливости. СПб: Единение, 1994. - 46 с.

6. Гиппенрейтер Ю.Б. Метод интроспекции и роблема самонаблюде-ния/Гиппенрейтер Ю. Б. Введение в общую психологию. М.: Изд-во МГУ, 1988 - С. 34-47.

7. Гончаров М.А. Позитивное видение человека в психотерапевтической практике// Позитум 2001 - №1 - С 36-45.

8. Гордон Д. Терапевтические метафоры: Пер с англ СПб: Белый Кролик, 1995 - 196с

9. Джейкобе Д., Дэвид П., Мейер Д. Дж. Супервизорство. Техника и методы корректирующих консультаций: Пер с англ. СПб: Информационный центр психоаналитической культуры, 1997 - 235 с.

10. Дилтс Р. Изменение убеждений с помощью НЛП: Пер с англ М Класс, 1997. - 192 с.

11. Зурабашвили А Д. Теоретические вопросы психических реакций в норме и паталогии// Психогенные (реактивные) заболевания на изменённой «почве». Воронеж, 1982. - С 12-15.

12. Карвасарский Б Д. Психотерапия. М.: Медицина, 1985 - 303 с

13. Кабанов М.М. Реабилитация психически больных. Л.: Медицина, 1978. - 322 с.

14. Кузнецов О Н. Астенический и стенический варианты психогений, вызванных непривычными условиями существования//Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов, 8-й. М., 1988. - С. 199-201.

15. Кернберг О. Агрессия при расстройствах личности и перверсиях: Пер с англ. М. Класс, 1998. - 368 с.

16. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. М.: Академический проект, 1999. - 240 с.

17. Кулаков С. А. Супервизия в повышении квалификации детских пси-хиатров//Журнал практического психолога. 1999 - № 7-8.

18. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1990. - 352 с.

19. Ледер С., Высокиньски-Гонсер Т., Карвасарский Б Д. и др. Групповая психотерапия. М.: Медицина, 1990. - 384 с.

20. Леонтьев ДА., Мазур Е С., Шапиро A 3. Психика и здоровье. Позитивная психотерапия Носсрата Пезешкиана//Психологический журнал 1991 -№6:12. - С. 105 -107.

21. Макаров В В. Избранные лекции по психотерапии. М.: Академический проект, 1999. - 416 с.

22. Маймулов В Г , Лукревич B.C., Румянцев А.П , Семёнова В В Основы научно-литературной работы в медицине СПб: Специальная литература, 1996. - 128 с.

23. Мак-Вильямс Н Психоаналитическая диагностика Понимание структуры личности в её клиническом процессе: Пер с англ М «Класс», 1998. -480 с.

24. Пезшкиан Н. Торговец и попугай Восточные истории и психотерапия. Пер. с нем. М. . Прогресс, 1992. - 240 с.

25. Пезешкиан Н., Пезешкиан X. Позитивная психотерапия транс-культуральный и междисциплинарный подход// Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 1993, № 4. - С. 63-77.

26. Пезешкиан Н. Психотерапия повседневной жизни. Тренинг в воспитании партнёрства и самопомощи: Пер. с нем. М.: Медицина, 1995. - 336 с

27. Пезешкиан Н. Позитивная семейная психотерапия семья как психотерапевт: 2-е русское издание. Пер. с англ., нем. М. Издательство Март, 1996. - 336 с.

28. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия: Пер. с нем. М. Медицина, 1996. - 464 с.

29. Пезешкиан Н. 33 и одна форма партнёрства: Пер. с нем. - М. Медицина, 1998. - 288 с.

30. Пезешкиан X. Основы позитивной психотерапии. Архангельск: Издательство АГМИ, 1993 - 116 с.

31. Пезешкиан X. Позитивная психотерапия как транскультуральный подход в Российской психотерапии. Дисс в виде научного доклада на соискание учёной степени доктора мед. Наук/ Санкт-Петерб. НИИ им. В.М Бехтерева.-СПб, 1998.- 83 с.

32. Пезешкиан X., Якубенко О В Психодинамическая терапия стресса с применением инновационных техник// Позитум 2001, № 1 - С 15-26

33. Психотерапевтическая энциклопедия/ Под ред. Б Д. Карвасарского СПб: Питер, 2000 - 752 с.

34. Руководство по клинической детской и подростковой психиатрии/ Под ред. Кеннет С. Робсон: Пер с англ М Медицина, 1999 - 488 с

35. Романин А Н Основы психотерапии: учебное пособие для студентов высших учебных заведений/МУИЦ. М. Академи, 1999. - 208 с

36. Сандлер Д., Дэр К, Холдер А. Пациент и психоаналитик: основы психоаналитического процесса: Пер. с англ. М : Смысл, 1995 - 194 с

37. Ташлыков В.А. Психология лечебного процесса. — Л., 1984 124 с

38. Ташлыков В.А. Супервизия в психотерапевтической подготовке клинических ординаторов//Психотерапия сегодня. Материалы 3-й Всероссийской конференции по психотерапии. Москва, 1999. - С. 361 - 362.

39. Ташлыков В.А. Супервизия путь к себе/ интервью Анистратенко А. А. .//Виртуальная Психологическая газета. - 2001. - 1(64).

40. Тополянский В.Д., Струковская M B Психосоматические расстройства. М.: Медицина, 1986. - 384 с.

41. Томэ X., Кэхеле X. Современный психоанализ: Пер. с англ.: В 2 т. -М.: Прогресс Литеретура -Яхтсмен, 1996.

42. Усков А.Ф. (1996) Фрейд о позиции психоаналитика: знаменитые метафоры и практические рекомендации 1912-1915 гг. // Московский психоаналитический журнал. 1996. - №2 - С. 113-124.

43. Фрейд А. Психология Я и защитные механизмы: Пер. с англ М «Педагогика-Пресс», 1993 - 144 с

44. Хетчер У Этика аутентичных отношений: Перю с англ.- СПб: Единение, 1999 155 с.

45. Ялом И. Экзистенциальная психотерапия: Пер. с англ -М : Класс, 1999. -576 с.

46. Baundry F. The professional Dimension and management of the supervisory situation with a special note on the parallel process//Psychoanalytic Quarterly 1993. -№62- P. 558-614

47. Braeuer H. G. Therapeutic Models in Positive Psychotherapy// First World Conference of Positive Psychotherapy: St. Petersburg, May 1997 Wiesbaden, Germany, 1997 - P 178-185

48. Brightman, В.К. Narcissistic issues in the training experience of the psy-chotherapist//lntemational Journal of Psychoanalytic Psychotherapy. -1983. № 10 -P. 293-317.

49. Bromberg, P.M. The supervisory process and parallel process in psycho-analysis//Contemporary Psychoanalysis. 1982. - №18(1) - P 92-110.

50. Buehler C , Allen M. Einfuehrung in die Humanistische Psychologie. -Klett, Stuttgart: 1973.

51. Casement, P.J. Toward autonomy some thoughts on psychoanalytic su-pervision//Journal of Clinical Psychoanalysis. 1993. - №2 - P. 389-403.

52. Caligor, L. Parallel and reciprocal process in psychoanalytic supervision // Contemporary Psychoanalysis. 1981 № 17(1) - P 1-26

53. Caligor, L., Bromberg, P.M., & Meltzer, J.D. (Eds ). Clinical perspectives on the supervision of psychoanalysis and psychotherapy. New York: Plenum. -1984

54. Caputo, J.D. Against ethics. Bloomington, IN: Indiana University 1993.

55. Chessick, R.D. Hermeneutics for psychotherapists//American Journal of Psychotherapy. 1990. - № 44(2) - P. 256-273

56. Critchley, S. The ethics of deconstruction. Derrida & Levinas. Oxford, England: Blackwell. - 1992

57. Deutsch, H On supervised analysis//Contemporary Psychoanalysis -1983 -№19(1)-P. 59-67

58. Dewald, P A. Learning Process in Psychoanalytic Supervision: Complexities and Challenges Madison, Conn : International Universities Press 1987

59. Doehrman, M.J.G. Parallel process in supervision and psychother-apy//Bulletin of the Menninger Clinic 1976. - №40(1) - P 3-104

60. Ethical Guidelines of the European Association for Psychother-apy/EAP/EAP Annual Report 1997/98 1998 - P 21-23

61. Eckstein, R., & Wallerstein, R.S. The teaching and learning of psychotherapy (2nd ed.) Madison, CT: International Universities - 1972

62. Engel, G.L. The clinical application of the biopsychsocial model //American Journal of Psychotherapy 1980. - №137 - P. 535-544.

63. Epstein, L. Collusive selective inattention to the negative impact of supervisory interaction. Contemporary Psychoanalysis. 1986. -№ 22(3) - P. 389408.

64. Erikson E.H. Childhood and Society New York: Norton. 1950

65. Federschmidt H. Wirksamkeit und Nutzen von psychotherapeutischen Behandlungsansatzen// Deutsches Arzteblatt. Jan. 1996. - №93/ - Koln. - P A41-A45.

66. Fiscalini, J On supervisory parataxis and dialogue//Contemporary Psychoanalysis. 1985 - № 21(4) - P. 591-608

67. Fleming, J., & Benedek, T F Psychoanalytic supervision: A Method of Clinical Training. (Classics in psychoanalysis; monograph no 1 Reprint). New York International Universities - 1983

68. Fox, R. Relationship: The cornerstone of clinical supervision//Social Casework.- 1989. -№ 70(3) P 146-152

69. Freud, A. Problems of psychoanalytic training, diagnosis, and the technique of therapy The Writings of Anna Freud, Vol 7 - New York International Universities, 1971

70. Freud, S Three essays on the theory of sexuality// London: Hogarth, 1958 vol VII - P 123-245 (Original work published 1905)

71. Freud, S. The dynamics of transference// In J. Strachey /Ed. and Trans The standard edition of the complete psychological works of Sigmund Freud -London: Hogarth, 1958 Vol. 12 - P 97-108 (Original work published 1912)

72. Freud, S. The question of lay analysis// In J. Strachey /Ed. and Trans. The standard edition of the complete psychological works of Sigmund Freud. -London: Hogarth, 1958. Vol. 20. - P 179-258. (Original work published 1926)

73. Freud, Sophie. Neue Identitaeten frier das neue Jahrhundert// II. World Congress of Positive Psychotherapy, 5-9 July 2000. -Wiesbaden, Germany: ICPP, WHO, 2000.-P. 21.

74. Fromm-Reichmann, F. Psychoanalysis and psychotherapy: Selected papers. Chicago: University of Chicago, 1959 - p 118.

75. Gaoni, В., & Neumann, M. Supervision from the point of view of the supervisee//American Journal of Psychotherapy. 1974. -№ 28(1) - P. 108-114.

76. Gill, M M. Analysis of transference (Vol. 1): Theory and technique -Madison, CT: International Universities, 1982.

77. Grawe K, R. Donati, F. Bemauer F. Psychotherapie im Wandel von der (Confession zur Profession - Hogrefe, Gottingen, 1994.

78. Green, A. The analyst, symbolization and absence in the analytic setting (on changes in analytic practice and analytic experience)//International Journal of Psycho-Analysis. 1975 - №56(1) - P 1-22

79. Grey, A.L., & Fiscalini, J. Parallel process as transference-countertransference interaction//Psychoanalytic Psychology 1987. - № 4(2) - P 131-144.

80. Gray, P Reflections on supervision// News from COPE New York: American Psychoanalytic Association, 1993 - P 8-10.

81. Harris, A, and Ragen, T. Mutual Supervision, Countertransference and Self-Analysis: Critical Inquiries, Personal Visions, edited by J W Barron Hillsdale, N.J.: Analytic Press, 1993 p i 18

82. Hawthorne, L Games supervisors play// Social Work. 1975 - № 20(3) - P 179-183

83. Hawthorne, L Therapeutic mistakes in supervision// Voices: Journal of the American Academy of Psychotherapists 1975 - № 29(2) - P 67-72

84. Heidegger, M. The self-assertion of the German university (W Lewis, Trans.)//R. Wolin (Ed.) The Heidegger controversy: A critical reader). Cambridge, MA: MIT, 1993. - P. 29-39 - (Original work published 1933).

85. Hoger, D. Entwicklung und Ueberpruefung des Bielefelder Klientener-fahrungsbogens (BIKEB). Unveroeffentlichter Forschungsbericht. Universitaet Bielefeld, 1993.

86. Jacobs, С Violations in the supervisory relationship: An ethical and educational blind spot// Social Work. 1991. - № 36(2) - P 130-135

87. Kadushin, A. Games people play in supervision// Social Work. 1968 -№ 13(3)- P. 23-32.

88. Kernberg, OF. Institutional problems of psychoanalytic educa-tion//Journal of the American Psychoanalytic Association. 1986. - № 34 - P. 799834

89. Langs, R. The supervisory experience. New York: Jason Aronson,1979.

90. Langs, R. Reactions of supervisees (and supervisors) to new levels of psychoanalytic discovery and meaning// Contemporary Psychoanalysis. 1989. - № 25(1)-P. 76-97.

91. Lutz, W Qualitaetssicherung stationaerer Psychotherapie Entwicklung und Implementierung eines Prototype: Diplomarbeit am Psychologischen Institut der Universitaet Heidelberg, 1993 - p. 98.

92. McCormick В., Ed.D Communication: The Social Matrix of Supervision of Psychotherapy (1994): Dissertation / Teachers College Columbia University -Columbia, 1999. p. 183

93. Norell, M., Epstein, L., Akarat, R., & Feiner, A. Reminiscences of supervision with Erich Fromm// Contemporary Psychoanalysis. 1975. - №11(4) - P 455-464

94. Peseschkian N. In Search of Meaning. A Psychotherapy of Small Steps -Berlin Heidenberg - New-York - Tokyo: Springer-Verlag, 1983 - p.203

95. Peseschkian, N. Positive Psychotherapy/ Theory and Practice of New Method. Berlin - Heidelberg - New-York - London - Paris - Tokyo: Springer-Verlag, 1987 - p. 443

96. Peseschkian, N., Deidenbach, H. Wiesbadener Inventar zur Positiven Psychtherapie und Familientherapie (WIPPF). Berlin Heidelberg New-York: Springer-Verlag, 1988.

97. Peseschkian, N. Positive Family Therapy. The Family as Therapist. -English edition/ New Delhi: Sterling Paperbacks, 1996. p.337.

98. Remmers A. Five Capacities of the Psychotherapist// The First World Conference of Positive Psychotherapy: St. Petersburg, 15-19 May 1997 Wiesbaden, Germany, 1997 - P 211-214

99. Remmers A. after Deidenbach H., Duhrssen A., Fearschmidt Tiefenpsy-chologisch fiindierte Psychotherapien// WIAP. -1999.

100. Rogers C.R. Client-centered therapy. Boston: Houghton, 1951

101. Rubin, S.S. At the border of supervision: Critical moments in psychotherapists' development// American Journal of Psychotherapy 1989 -№ 43(3) - P 387-397.

102. Schwaber, E A Countertransference: the analyst's retreat form the patient's vantage point// International Journal of Psycho-analysis 1992 - №73 -P.394-362.

103. Senf W , Broda, M , Hrsg.: Praxis der Psychotherapie Thieme, 1996 -Stuttgart p. 680

104. Shanfield, S B , Matthews, K.L., & Hetherly, V What Do Excellent Psychotherapy Supervisors Do?//American Journal of Psychiatry. 1993. - № 150(7) -P. 1081-1084.

105. Szecsody I. The supervisory process. Theoiy and research in psychotherapy supervision (a research project). Report 3. University Stockholm, 1981.

106. Szecsody I. The learning process in psychotherapy supervision. Kongl. Carolinska Madico Chirurgiska Institute, Stockholm, 1990.

107. The European Certificate of Psychotherapy/ EAP. Rome. - 1997 - P1.7.

108. Tritt K., Loew Th. H., Meyer M., Werner B. and Peseschkian N. Positive Psychotherapy: Effectiveness of an Interdisciplinary Approach// The European Journal of Psychiatry. 1999 - Vol.13, № 4, October/December - P 231-241

109. Vogler, P.: Disziplinaerer Methodenkontext und Menschenbild//In: Gadamer, H.G., u. Vogler, P., Neue Anthropologie/Band 1: Biologie der Anthropologic. Thieme, Stuttgart, 1972. - P. 3-21.

110. Waldfogel, D. Supervision of students and practitioners//In A. Rosenblatt & D. Waldfogel (Eds.)// Handbook of clinical social work. San Francisco: Jossey-Bass, 1983. - P 319-344

111. Walsh, J.A. From clinician to supervisor: Essential ingredients for training// Families in Society. 1990 - 71(2) - P. 82-87

112. Wolstein, B. A proposal to enlarge the individual model of psychoanalytic supervision// Contemporary Psychoanalysis 1984. - №20(1) - P. 131-145

113. Zinberg, N. Levels of personal interaction in supervision//Cambridge Hospital Department of Psychiatry conference, The Challenges of Supervision Teaching and Therapist- Treating the patient, December 6, 1986 Cambridge, 1986 - P 112-121.