Структурно-резонансная электро- и электромагнитная терапия в восстановительном лечении больных хроническим сальпингоофоритом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Безбах, Ирина Викторовна

• Безбах, Ирина Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Безбах, Ирина Викторовна

ВВЕДЕНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления об этиологии, патогенезе и диаг- 10 ностике хронического сальпингоофорита

1.2. Факторы риска развития хронических сальпингоофоритов

1.3. Роль микробного фактора в возникновении хронического саль- 15 пингоофорита

1.4. Иммунологические нарушения при хроническом сальпинго- 20 офорите

1.5. Эндокринные изменения у больных хроническим сальпинго- 26 офоритом

1.6. Методы диагностики хронического сальпингоофорита

1.7. Лечение хронических сальпингоофоритов

1.8. Физические лечебные факторы в комбинированной терапии 33 хронических сальпингоофоритов

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических исследований

2.2. Методы исследования

2.2.1. Общеклиническое исследование

2.2.2. Специальные методы исследования

2.2.3. Метод ультразвукового исследования органов малого таза

2.2.4. Иммунологическое исследование

2.3. Структурно-резонансная электро- и электромагнитная терапия

2.4. Исследуемые показатели

2.5. Оценка эффективности лечения хронического сальпингоофорита

2.6. Методы статистической обработки

ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВА- 71 НИЙ

3.1. Общая клиническая характеристика обследованных больных

3.2. Результаты лабораторных и инструментальных методов иссле- 84 дования

3.2.1. Микробиологическая характеристика

3.2.2. Характеристика гематологических и биохимических парамет- 86 ров у больных хроническим салытингоофоритом

3.2.3. Исследование'гормонального профиля у больных хрониче- 88 ским салытингоофоритом

3.2.4. Характеристика иммунологических нарушений у больных 90 хроническим сальпингоофоритом

3.2.5. Характеристика цитокинового статуса у больных хрониче- 92 ским сальпингоофоритом

3.3. Эффективность инструментальных методов диагностики,хро- 94 нического сальпингоофорита

3.4. Исследование психоэмоционального статуса у больных хрони- 96 ческим сальпингоофоритом

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВА- 98 НИЙ. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СТРУКТУРНО-РЕЗОНАНСНОЙ ЭЛЕКТРО- И ЭЛЕКТРОМАГНИТНОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ САЛЬПИНГООФОРИТОМ

4.1. Динамика клинических симптомов у больных хроническим 98 сальпингоофоритом

4.2. Динамика показателей лабораторных исследований у больных 103 хроническим сальпингоофоритом

4.2.1. Результаты микробиологических исследований у больных 103 хроническим сальпингоофоритом

4.2.2. Динамика гематологических и биохимических показателей в 105 ходе лечения у больных хроническим сальпингоофоритом хроническим сальпингоофоритом в ходе лечения

4.2.4. Сравнительная оценка влияния различных режимов структур- 110 но-резонансной терапии на состояние системного иммунитета у больных хроническим сальпингоофоритом

4.2.5. Сравнительная характеристика цитокинового статуса у боль- 114 ных хроническим сальпингоофоритом на фоне проводимой терапии

4.3. Результаты проведенного лечения по данным трансвагиналь- 116 ной эхографии

4.4. Влияние различных режимов структурно-резонансной терапии 117 на психоэмоциональный статус больных хроническим сальпингоофоритом

4.5. Реабилитация менструальной и репродуктивной функции, про- 120 филактика рецидивов у больных хроническим сальпингоофоритом ■

4.6. Эффективность структурно-резонансной электро- и электро- 123 магнитной терапии у больных хроническим сальпингоофоритом

4.2.3. Изменение параметров гормонального статуса у больных

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Структурно-резонансная электро- и электромагнитная терапия в восстановительном лечении больных хроническим сальпингоофоритом»

Актуальность исследования

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) женщин являются одной из актуальных проблем современной гинекологии и занимают первое место в. структуре гинекологической патологии, а их частота не имеет тенденции к снижению [63,. 156, 173,. 181]. По данным Стрижакова А.Н., Подзолковой Н.М., 2002г., ВЗОМТ относятся к наиболее часто встречающейся гинекологической патологии и составляют 60-65% в структуре гинекологической заболеваемости, причем у 4—15% женщин диагностируют гнойные воспалительные заболевания маточных труб и яичников;

Хроническое воспаление придатков матки характеризуется затяжным, часто рецидивирующим течением, с последующим развитием хронических тазовых болей, спаечного процесса, бесплодия; а также формированием^ гнойных образований по типу пиосальпингса; пиовара, тубовариальных абсцессов и др. (Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. 2005г.). При хроническом сальпингоофорите отмечаются выраженные экссудативные и- дистрофические изменения, затрагивающие все структурные компоненты придатков матки, что сопровождается их морфологическими и функциональнымигизме-нениями (Сидорова И.С., Шешукова H.A., Боровкова Е.И., 2003г).

Основной причиной хронизации воспалительного процесса, по* современным воззрениям, является неадекватность проводимого > антибактериального лечения, ввиду изменившейся в последние годы этиологической структуры инфекционной заболеваемости. Возбудителями острых и хронических воспалительных заболеваний чаще стали выступать не официально признанные инфекционные агенты, а представители условно-патогенных микроорганизмов разных таксономических групп. Так, по данным Зуева В.М. (1998г.), смешанная инфекция составляет 96,7%, доля условно-патогенной флоры в микстинфекции составляет 73,3%, а остальные 26,7% составляют небактериальные возбудители. Поэтому применение одной лишь антибактериальной терапии может привести к появлению резистентных форм микроорганизмов и усугублению и без того серьезных микроэкологических нарушений в организме пациентки.

В патогенезе хронического сальпингоофорита большую роль играют нарушение кровоснабжения тазовых органов, гормональный дисбаланс и иммунопатологические процессы (Алешкин В.А., Макаров О.В., 2000г, При-лепская В.Н., 2000г). Подобная клиническая ситуация диктует необходимость поиска наиболее рациональных и эффективных методов терапии.

Не вызывает сомнения, что для комплексного лечения данной патологии, достижения полноценного противовоспалительного эффекта, активации репаративных процессов в придатках матки, получения стойкого клинического результата, а также в целях вторичной профилактики целесообразно проведение немедикаментозной, патогенетически ориентированной терапии. Наиболее адекватными в этом плане являются физические методы, активирующие функциональные резервы и нормализующие регуляторные процессы.

Интересным и перспективным представляется применение различных схем структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии при хроническом сальпингоофорите. Данный метод основан на использовании электромагнитного излучения и электрического тока в определенном частотном ритме функционирования живой материи, что способствует оптимизации деятельности биообъекта на субклеточном, клеточном, тканевом, органном, системном и организменном уровнях (Хазен A.M., 1994; Донцов В.И., 1994; Саркисов Д.С., 1995; Блинков И.Л., Готовский Ю.В., 1998; 1999-2003;.Кузовлев О.П., 2004-2005)

Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования:

Дать научное обоснование применения различных режимов структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии в восстановительном лечении больных хроническим сальпингоофоритом.

Задачи исследования:

1. Изучить влияние структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии на основные клинические проявления и активность воспалительного процесса у больных хроническим сальпингоофоритом.

2. Выявить особенности влияния структурно-резонансной терапии на коррекцию иммунных, гормональных нарушений, состояние менструальной и репродуктивной функций у больных хроническим сальпингоофоритом.

3. Изучить влияние различных режимов структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии на психоэмоциональное состояние у больных хроническим сальпингоофоритом по результатам медико-психологического тестирования.

4. Дать сравнительную количественную и качественную оценку терапевтической эффективности применения различных режимов структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии у больных хроническим, сальпингоофоритом по данным непосредственных и отдаленных клинических результатов.

Научная новизна

Впервые в проведенном исследовании дано научное обоснование применения различных режимов структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии в сочетании с медикаментозной терапией у больных хроническим сальпингоофоритом.

Доказано, что структурно-резонансная терапия, в большей степени при применении сочетанных воздействий обладает выраженным противовоспалительным и антиэксудативным эффектами, что подтверждается более быстрым и выраженным купированием основных клинических проявлений заболевания, особенно болевого синдрома.

В работе, наряду с противовоспалительным эффектом доказан выраженный иммунокорригирующий эффект структурно-резонансной терапии, что подтверждается улучшением показателей всех звеньев иммунитета: клеточного, гуморального и макрофагального иммунитета.

В результате эффективного противовоспалительного действия структурно-резонансной терапии отмечается восстановление функциональной активности центральных и периферических звеньев эндокринной системы, что сопровождается улучшением менструальной и репродуктивной функции у больных хроническим сальпингоофоритом.

На основе полученных данных разработаны методические рекомендации для практических врачей, что расширяет диапазон применения физиотерапевтических методов в практике лечения хронического сальпингоофорита.

Практическая значимость

Для практического здравоохранения разработан новый эффективный немедикаментозный метод (структурно-резонансная электро- и электромагнитная терапия) восстановительного лечения больных хроническим сальпингоофоритом.

На основании результатов проведенных исследований разработаны дифференцированные подходы для назначения различных режимов структурно-резонансной терапии.

Реализация разработанного метода осуществляется с помощью отечественных серийных сертифицированных аппаратов «РЕМАТЕРП» и «КЭЛ-СИ-01-МЦК», что позволяет рекомендовать его для лечения больных хроническим сальпингоофоритом в широкой клинической практике.

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии способствует формированию выраженного противовоспалительного, антиэкссудативного и анальгезирующего эффектов у больных хроническим сальпингоофоритом.

2. Структурно-резонансная терапия вызывает выраженный иммунокор-ригирующий эффект у больных хроническим сальпингоофоритом, что проявляется в устранении иммунного дисбаланса в его клеточном, гуморальном и макрофагальном звеньях.

3. Применение структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии в комплексном лечении больных хроническим сальпингоофоритом способствует повышению эффективности терапии и снижению частоты рецидивов, нормализации менструальной и репродуктивной функций, психоэмоционального состояния по сравнению с применением только медикаментозной терапии.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 171 печатной странице, состоит из введения, четырех глав (обзора литературы, описания материала и методов исследования, результатов собственных исследований), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (155 отечественных и 108 зарубежных источника). Работа иллюстрирована 34 таблицами и 15 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Безбах, Ирина Викторовна

выводы

1. Структурно-резонансная терапия у больных хроническим сальпингоофоритом, в большей степени при сочетанных воздействиях, обладает выраженным противовоспалительным и антиэкссудативным действием, что проявляется более быстрым и выраженным купированием основных клинических симптомов заболевания, особенно болевого синдрома, что подтверждается результатами морфологического исследования периферической крови, белков острой фазы воспаления и цитокинов воспаления.

2. Включение структурно-резонансных электромагнитных воздействий^ в комбинированную терапию у больных хроническим сальпингоофоритом способствует коррекции иммунного дисбаланса в клеточном, гуморальном и-макрофагальном звеньях, что в целом приводит к усилению иммунной защиты и устраняет условия для хронического рецидивирующего течения.

3. Применение структурно-резонансной терапии у больных хроническим сальпингоофоритом, в большей степени при сочетанных воздействиях, способствует восстановлению1 функциональной активности центральных и периферических звеньев эндокринной системы, результатом чего является улучшение менструальной и репродуктивной функции.

4. Под влиянием структурно-резонансных воздействий более эффективно восстанавливается психоэмоциональный статус больных хроническим сальпингоофоритом, что подтверждается устранением личностной и ситуационной тревожности (по данным теста Спилберга-Ханина), а также улучшением самочувствия, активности и настроения по данным опросника САН:

5. Применение сочетанной структурно-резонансной терапии у больных хроническим сальпингоофоритом позволяет получить более высокие клинические результаты (92,8%) по сравнению с локальными электроимпульсными воздействиями (78,5%) и особенно медикаментозной терапией (56,5%).

6. Высокая клиническая эффективность применения сочетанной и локальной структурно-резонансной терапии у больных хроническим сальпингоофоритом подтверждается результатами отдаленных наблюдений, свидетельствующими о сохранении ремиссии в течение 1 года в 78,5% и 71,4% случаев соответственно, в отличие от медикаментозной терапии, после которой рецидива заболевания не наблюдалось в течение года лишь в 47,8% случаев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Структурно-резонансную электро- и электромагнитную терапию рекомендуется назначать пациенткам с хроническом сальпингоофоритом, на фоне медикаментозной терапии, для повышения эффективности комплексного лечения, предупреждения осложнений и рецидивов заболевания.

2. У больных хроническим сальпингоофоритом с длительным анамнезом (более 3-х лет), частым рецидливированием, выраженными клиническими проявлениями и значимыми нарушениями в лабораторно-инструментальных показателях рекомендуется назаначать сочетанные струк-турно-резонансые воздействия, включающие: низкоинтенсивные электромагнитные воздейвия от аппарата «РЕМАТЕРП» (сканирующий режим №43, экспозиция 43 минуты, на курс 10 ежедневных процедур), и последовательно локальные электроимпульсные воздействия (электроды располагаются поперечно в надлобковой области и на область крестцового отдела позвоночника) от аппарата «КЭЛСИ-01-МЦК», экспозиция 45 минут, на курс 10 ежедневных процедур.

3. Локальные структурно-резонансные воздействия (сканирующий режим от аппарата «КЭ Л СИ-01-МЦК», экспозиция 45 минут, на курс 10 ежедневных процедур) рекомендуется назначать больным хроническим сальпингоофоритом для профилактики обострений заболевания в стадии ремиссии не менее 2-х раз в год.

4. Противопоказаниями для применения структурно-резонансной- терапии являются общие противопоказания для электромагнитной и импульсной электротерапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Безбах, Ирина Викторовна, 2008 год

1. Анкирская A.C. Проблемы хронической (персистирующей) хламидийной инфекции // Акушерство и гинекология. 1999. -№3. - С.8-10.

2. Антонова Л.В. Острые воспалительные заболевания придатков матки этиология, клиника, диагностика, терапия): Дис. . д-ра мед наук. М., 1999.-340 с.

3. Беляков И.М. Иммунная система слизистых // Иммунология. 1997. -№4. - С.7-13. 49. Демидов В. Н., Гус А. Й., Волков Н. И. и др. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний придатков матки // Ультразвуковая диагностика. - 1997. - №2. - С. 45-52.

4. Блинков И.Л., Кузовлев О.П., Хазина Л.В. Новая перспективная методика структурно-резонансная электромагнитная терапия.// Журн. Перспективы традиционной медицины, №2, 2003, с. 44-50.

5. Блинков И.Л., Кузовлев О.П., Хазина Л.В. Структурно-резонансная электромагнитная терапия.// Материалы II Международной конференции "Электромагнитные поля и здоровье человека", сентябрь 1999г, с. 153.

6. Блинков И.Л., Кузовлев О.П., Хазина Л.В., Акаева У.Б. Применение структурно-резонансной электромагнитной терапии в лечении гинекологических заболеваний.// Сб. тезисов VII Российского национального конгресса "Человек и лекарство" 2000, с. 331-332.

7. Блинков И.Л., Кузовлев О.П., Хазина Л.В., Лактионова Л.В. Структурно-резонансная электромагнитная терапия новый эффективный способ лечения.// Журн. "Медицина экстремальных ситуаций", №3, 2000г., с.67-71.

8. Буянова С.Н., Щукина H.A., Омельяновский В.В., Мгелиашвили М.В. Принципы выбора антибиотика для лечения гнойно-септических заболеваний в оперативной гинекологии// Акушерство и гинекология 2001 — №3 - с.6-9.

9. Вдовин C.B., Аксенова А.В. Интенсивное лечение больных с острыми-воспалительными процессами гениталий // Акушерство и гинекология. —1996.-С. 65-66.

10. Вихляева Е. М., Железнов Б. И., Запорожан В. Н. и др. Руководство по эндокринной гинекологии. М.: Медицина, 1997. — 768 с.

11. Володин С. В., Жаркин А. Ф. Нейроэндокринные изменения системы репродукции при острых воспалительных процессах придатков матки.// Акуш. И гинек. 1999 - №2. - С.58-61.

12. Воропаева С.Д. Диагностика и лечение хламидийной инфекции половых путей у женщин// Акушерство и гинекология. 1997. - №5. - С. 60-64.

13. Глазкова JÏ.K., Герасимова Н.М. Клинико-иммунологические критерии развития нарушений репродуктивной системы у женщин с генитальной хламидийной инфекцией // ЗППП 1997; 2: 18-20.

14. Горпиченко И.И., Добровольская А.И. Хламидийная инфекция у больных с воспалительными заболеваниями половых органов.// Врачеб. дело.1997.-№4.-С. 99-104.

15. Гуртовой Б.А., Кулаков В.И., Воропаева С.Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. М.: «Русфармамед», 1996. — С.140.

16. Дергачева Т.И. Реактивность больных с неспецифическими воспалительными заболеваниями придатков матки: Автореф. Дис. . д-ра мед наук. — Томск, 1996. -47с.

17. Джабраилова С.Ш., Волобуев А.И., Иванова JI.H. Функциональное состояние гепатобилиарной системы у больных, перенесших воспалительные заболевания придатков матки.// Акушерство и гинекология. 1999. -№ 4. -С.64-65.

18. Долгушина В.Ф. Диагностика, лечение воспалительных заболеваний нижнего отдела половых органов, прогнозирование и профилактика их осложнений у беременных (клинико-иммунологическое исследование): Дис. . д-ра мед наук. Челябинск, 1995. -с 396.

19. Долгушина В.Ф., Медведев Б.И., Телешова Л.Ф. Хемилюминесценция нейтрофилов цервикальной слизи в оценке местного иммунитета репродуктивного тракта женщин.// Нижегород. Мед. Журн. 1995: - № 4. - С. 88-90.

20. Долгушина В.Ф., Телешова Л.Ф., Сахарова В.В., Долгушин И.И. Клиническое значение исследования местного иммунитета репродуктивной системы у женщин.// Новые технологии в медицине: -Труды науч. конф:

21. Трехгорный, 1996, С.73-75;

22. Ермошенко JI.B. Этиологическая структура хронических сальпингоофо-ритов и оптимизация комплексной терапии, с иммунокоррекцией лей-кинфероном: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. =

23. Железнов Б.И., Серов В.Н., Мамаева F.M. Риперпластические процессы яичников в клинико-морфологическом аспекте;// Акушерство и гинекология. 1994. - №2. - С.35-40;

24. Загребина В. А., Исаева Е. А., Новиков С. А. Диагностика и тактика ведения гнойных воспалительных заболеваний: при внутриматочпой контрацепции // Росс. мед. журнал. 1997. - №2. - С. 28-32.

25. Занько С.Н. Принципы лечения и функциональной реабилитации больных хроническими сальпингоофоритами // Актуальные вопр. акуш. и ги-нек.: Сб. тр. М., 1998. - С. 52-55.

26. Занько С.Н., Косинец А:Н., Супрун Л.Я: Некоторые клинико-патологические аспекты в иммунотерапии воспалительных заболеваний органов малого таза.// Новости хирургии. 1997. г №4. - С.39-44.

27. Занько С.Н., Косинец А.Н., Супрун. Л.Я. Хронические воспалительные заболевания придатков матки. Витебск, 1998, с.204.

28. Зуев В. М. Некоторые вопросы патогенеза, диагностики и комплексной терапии женщин с воспалительными процессами и доброкачественными новообразованиями органов репродуктивной системы: автореферат дис. докт. мед. наук. -М., 1998. 58 с.

29. Иванюта Л.И., Вовк И.Б., Чернышев В.П. Иммунологические изменения у женщин с бесплодием воспалительного генеза и их коррекция // Акушерство и гинекология. 1996. - № 8-12. - С.45-48.

30. Иммунология, инфекционного процесса: Руководство для врачей./ Под. ред. В.И. Покровского, С.П. Гордиенко, В.И. Литвинова. М., 1994. -305с.

31. Исентаева Ж.К. Клинико-иммунологические особенности при трубном факторе бесплодия: автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1998. -21с.

32. Казачкова Э. А. Патогенез, клинико-морфологическая характеристика и лечение воспалительных заболеваний-матки и придатков: Дисс. . док. мед. наук. М.3 2000. - 303 с.

33. Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В. Терминология и классификация бактериальных инфекционных заболеваний женских половых органов.// Вестник Рос. Ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. - №2. - С. 11-11.

34. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. -М.: Авиценна, 1995. 313 с.

35. Константинова О.Д., Кремлева Е.А., Черкасов С.В., Бухарин О.В. Микробиологические критерии прогнозирования воспалительных осложнений внутриматочной контрацепции // Вестник Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. - №3. - С. 118-119.

36. Костючек Д.Ф., Джагинян А.И., Андреева Л.Н. Особенности клеточного и гуморального иммунитета у гинекологических больных с тяжелыми формами гнойно-септических заболеваний // Акушерство и гинекология. 1997. - №11. - С.20-22.

37. Краснопольский В. И., Буянова С. Н., Щукина Н. А. Современные методы диагностики тяжелых гнойных воспалительных заболеваний внутренних половых органов.// Вестник Росс, ассоц. акуш.-гинекологов. — 1999.-№2.-С. 118-124.

38. Краснопольский В. И., Буянова С. Н., Щукина Н. А. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки (проблемы патогенеза, диагностики, хирургического лечения и реабилитации). — М.: МЕДпресс, 1998. -223 с.

39. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина H.A. Современные методы диагностики тяжелых воспалительных заболеваний внутренних половых органов // Вестник Рос. Ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. - №2. - С.118-123.

40. Кузнецов В.П., Маркелова Е.В., Колесникова Н.В. и др.Цитокины в патогенезе инфекций и иммунокоррекция. Аллергология и иммунология 2001, с 78-97.

41. Кузнецов В.П., Стрижова Н.В. Инфекционные агенты в этиологии хронических сальпингоофоритов и разработка комплексной терапии с лей-кинфероном // Вести, дерматологии и венерологии. 1994. - №4. - С.22-25.

42. Кузовлев О. П. Структурно-резонансная терапия в восстановительной медицине.// М.: Экспосинтез, 2005, 152с.

43. Кузовлев О.П. Структурно-резонансная электромагнитная терапия современная методика лечения и профилактики.// Журн. Здравоохранение, №7, 2003, с. 179-184.

44. Кузовлев О.П. Об эффективности структурно-резонансной электромагнитной терапии у больных воспалительными заболеваниями малого таза.// Журн. Российский вестник акушера-гинеколога, №2, 2004, с.

45. Кузовлев О.П. Психо-эмоциональные резервы практически здоровых лиц при применении различных режимов структурно-резонансных воздей-ствий//В кн. «Современные физиотерапевтические технологии в восстановительной медицине» 2005, с.29-32.

46. Кузовлев О.П. Структурно-резонансная электромагнитная терапия — современная методика лечения и профилактики.// Журн. Здравоохранение, №10, 2003, с. 181-186.

47. Кузовлев О.П., Лактионова Л.В. Структурно-резонансной терапии инновационная технология в реабилитации и лечении.// Журн. «Медицина экстремальных ситуаций», №1 (15), 2006, с. 78-85.

48. Кузовлев О.П., Мейзеров Е.Е., Блинков И.Л. и др. Структурно-резонансная (электро- и электромагнитная) терапия.// Пособие для врачей, Москва, 2004г., с. 40.

49. Кузовлев О.П., Об использовании структурно-резонансной электромагнитной терапии больных внутренним эндометриозом матки.// Журн. Актуальные вопросы восстановительной медицины, №1, 2004г, с. 62-65.

50. Кузовлев О.П., Разумов А.Н., Орехова Э.Н. и др. Применение структурно-резонансной терапии в клинической практике и восстановительной медицине.// Пособие дляврачей, Москва, 2004г., с. 39.

51. Кузовлев О.П., Хазина JI.B., Акаева У.Б. Клинический опыт применения СРЭМТ в гинекологии.// Сб. трудов "Научные аспекты практического здравоохранения", декабрь 2000г, с. 145-147.

52. Кулаков В. И., Адамян JI. В. Эндоскопическая хирургия в гинекологии: состояние и перспективы развития.// Журнал акушерства и женских болезней. 2001. -Т. 50. -№3. - С. 83-89.

53. Кулаков В. И., Селезнева Н. Д., Краснопольский В. И. Оперативная гинекология. М.: Медицина, 1998. - 432 с.

54. Кулаков В.И., Воропаева С.Д., Анкирская A.C. Облигатно-анаэробные микроорганизмы при акушерско-гинекологической патологии //':Вести. Рос. АМН. 1996. - №2, - С.26-30.

55. Кулаков В.Н., Серов В.Н. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии.-М., 1998, с.268.

56. Леонов Б.В., Яворская К.А., Щедрина Р. Н. и др. Гиперпролактинемия в программе ЭКО и ПЭ.// Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии: Материалы II съезда Российской ассоциации врачей акушеров-гинекологов. М., 1997. - С.71.

57. Лищук В.Д. Научные основы здоровья.// Вест. Рос. АМН. 1994. - N4. -С. 55-59.

58. Мазуров В.И., Лила A.M., Алешин Ю.Н., Стернин Ю.И. и др. Системная энзимотерапия, СПб, «Питер», 1999, с 221.

59. Мануйлова И.А. Современные контрацептивные средства. М.: Медицина, 1999.-с128.

60. Манухин И. Б., Аксененко В. А. Репродуктивное здоровье у больных с воспалительными заболеваниями придатков матки. Ставрополь.: Мед-гиз, 2002. - 239 с.

61. Манухин И.Б., Минкина Г.Н. Иммунные и микробиологические аспекты заболеваний шейки матки // Вести. Рос. Ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. - № 1. - С.38-42.

62. Машкиллейсон А.Л., Гомберг М.А., Соловьев A.M. К проблеме урогени-тального хламидиоза // ЗППП 1995; 5: 28-34.

63. Медведев Б.И., Астахова Т.В. и соавт. Диагностика хламидийной инфекции у женщин с трубно-перитонеальной и трубно-эндокринной формами бесплодия.// Пути развития современной гинекологии (тезисы докладов) М. 1995, с-71.

64. Медведев Б.И., Астахова Т.В., Лысенко С.В. Роль хламидийной инфекции в генезе трубно-перитонального бесплодия у женщин.// Акушерство и гинекология. 1999. - № 5.

65. Медведев Б.И., Астахова Т.В., Теплова С. Н., Канаева Е.Ю. и др. Особенности иммунологического гомеостаза у женщин с бесплодием трубно-перитонального генеза // Акушерство и гтнекология. 1995. - № 2. — С.28-32.

66. Медведев Б.И., Долгушина В.Ф. Местный противоинфекционный иммунитет половой системы женщины.// Акушерство и гтнекология. — 1996-№ 4. С.7-9.

67. Медведев Б.И., Казачкова Э.А., Казачкова Е.л. Особенности местного иммунитета при ассоциированных с хламидиями хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза женщин.// Жур. Микробиологии. 2000. - N2. - С.89-92.

68. Миненков A.A. Основные направления развития аппаратной физиотерапии для восстановительной медицины.// Материалы Всероссийского форума «Здравница-2002», Москва 8-10 октября 2002.- с. 136-138.

69. Митченко Г.В., Корнилова Я.А. Значение системной энзимотерапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных образований придатков-матки.// Журнал акушерства и женских болезней 2002. — №1 - с.46-52.

70. Назарова В.Г. Факторы неспецифической резистентности репродуктивной системы женщины.// Акушерство и гинекология. 1997. - № 3. -С.6-9.

71. Нарушева С.М. Урогенитальная хламидийная инфекция у женщин: кли-нико-экспериментальное лабораторное исследование // ЗППП 1996; с-41.

72. Новиков Д.К., Нлвикова В.И., Сергеев Ю.В. Иммунотерапия, иммуно-коррекция и иммунореабилитация // Иммунопатология, иммунология, аллергология. -2003. -N3. С. 7-17.

73. Оспельникова Т.П. Системы интерферона и иммунитета при воспалительных гинекологических заболеваниях. Коррекция нарушений индукторами интерферона: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1998. -19с.

74. Пауков B.C., Гостищев В.К., Ермакова Н.Г., Шкроб Л. О. и др. Иммунопатология и морфология хронического воспаления // Арх. патологии. — 1996. -Т.58, №1. С.28-33.

75. Пинегин Б.В., Минкина Г.Н., Коршунова О.В. и др. // Иммунология. 1997. -N4. -С.45-48.

76. Плеханов А.Н. Хронические сальпингоофориты, клинико-микробиологические аспекты: Автореф. дис. . канд. мед. наук. С-Пб, 1996.-17с.

77. Подзолкова Н. М. Патогенез, диагностика и лечение гнойных воспалительных заболеваний придатков матки: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1993.-47 с.

78. Подзолкова Н: М. Патогенез, диагностика и лечение гнойных воспалительных заболеваний придатков матки: Дисс. . док. мед. наук.,- М., 1993.-237 с.

79. ЮО.Прилепская В.Н. Особенности инфекционных процессов нижнего отдела половых путей. Возможности терапии препаратами для локального применения.// Вестник акушеров-гинекологов Украины. 2002. - N3(18). -С.50-54.

80. Прилепская В.Н., Кондриков Н.И., Устюжанина Л.А. Хламидийная инфекция в гинекологии.// Акушерство и гинекология. 1998. - №4. - С. 11-14.

81. Прилепская В.Н., Межевитинова Е. А., Роговская С.И. Внутриматочная контрацепция.// Акушерство и гинекология. 1996. № 1 - с 53-59.

82. ЮЗ.Прилепская В.Н., Межевитинова Е. А., Тагиева A.B. Внутриматочная контрацепция. МЕДпресс, 2000.

83. Радутный В. H. Реабилитация женщин с рецидивирующими сальпинго-офоритами.// Науч.-практич. конференция «Актуальные вопросы курортологии и физиотерапии»: Тез. докл. Уфа, 1999. - С. 208-209.

84. Разумов А.Н. Восстановительная медицина и реабилитация: стратегия и перспективы.// Материалы III Международной конференции по восстановительной медицине (реабилиталогии). Москва, 6-8 декабря M 342000. -M: Златограф, 2000. с. 20-28.

85. Разумов А.Н. Новые технологии восстановительной медицины и курортологии. М., 1999. - с. 33.

86. Разумов А.Н., Бобровницкий И.П. Восстановительная медицина: роль и место в науке и практике здравоохранения.// Актуальные вопросы восстановительной медицины. 2003,- №1. - с.5-11.

87. Раковская И.В., Вульфович Ю.В. «Микоплазменные инфекции урогени-тального тракта», М., Ассоциация САНАМ, 1995г.

88. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология М.: «Мир», 2000.

89. Ю.Савельева Г. М. Этиопатогенез, диагностика и лечение хронических воспалительных процессов внутренних половых органов.// Русский медицинский журнал. 1999. - №3. - С. 114-120. г,

90. П.Савельева Г. М., Антонов В. М. Новые подходы в диагностике и лечении воспалительных заболеваний придатков матки.// Вестник РАМН. 1997. - №2. - С. 12-16.

91. Савельева Г.М., Антонова JI.B. Итоги дискуссии по проблеме «Острые воспалительные заболевания придатков матки // Акушерство и гинекология. 1995. - №3-7,- С. 52-54.

92. Савельева Г.М., Антонова JI.B. Острые воспалительные заболевания внутренних половых органов женщин. М.: Медицина, 1997. -с 160.

93. Н.Савельева Г.М., Антонова Л.В., Евсеев A.A., Штыров C.B. и др. Новые подходы в диагностике и лечении воспалительных заболеваний придатков матки // Иммунология. 1997. - №2. - С. 12-16.

94. Сапин М.Р., Этинген JI. Е. Иммунная система человека М.: Медицина, 1996. -200с.

95. Пб.Сарыбаш Г. Патогенетическое обоснование применения комплекса ци-токинов у вольных с хроническими аднекситами вирусо-микробной этиологии. // Автореф. дис. шн. мед. наук. М 1995.

96. Серов В. Н., Тихомиров JI. А., Лубнин Д. М. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов: Методическое пособие. — М., 2002. 24 с.

97. Серов В.В., Пауков B.C. Воспаление. -М.: Медицина, 1995 639с. "

98. Сетдикова Н.Х. Иммуномодуляторы в комплексной терапии иммуно-компроментированных пациентов. Дисс. д.м.н., М., 2002, с. 303.

99. Сидорова И.С., Шешукова H.A., Боровкова Е.И., Принципы лечения хронического воспалительного процесса придатков матки// Акушерство1 и гинекология 2003. - №5 - с.61-65.

100. Силантьева Е.С. Лечение хронического воспаления придатков матки (гемодиномические аспекты КВЧ-терапии): Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 2000.

101. Симбирцев A.C. Цитокины — новая система регуляции защитных реакций организма. Цитокины и воспаление. 2002. -N1. - С.9-16.

102. Системная энзимотерапия: Сборник под ред. М.А. Репиной, Г.Ю. Кнор-ринга. СПб.: Человек, 2002. - 112с.

103. Сметник В. П., Тумилович^Л. Г. Неоперативная гинекология. СПб.: СОТИС, 1995.-224 с. '

104. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Современные подходы к лечению больных острым сальпингоофоритом с неосложненным течением //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2005, т.4, №2, с. 30-33.

105. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Баев O.P., Буданов П.В. Гениталь-ные инфекции. М.: Издательский Дом "Династия", 2003; 139.

106. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Каграманова Ж.А. Патогенетическое обоснование иммунокоррегирующей терапии больных острым воспалением придатков матки.// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - т.4, №2. - с. 34-37.

107. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М-.: Медицина, 1996. - 255 с.

108. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М., Ившина A.B. Роль иммунных нарушений в патогенезе гнойных воспалительных заболеваний придатков матки.// Акушерство и гинекология. 1998. - №6. - С. 52-57

109. Стругацкий В. М: Физиотерапия гинекологических заболеваний и менструальный цикл: практические аспекты // Акуш. и гинек. 1995. 4-№3. — С. 44-47.

110. Телешева Л.Ф. Показатели иммунитета в прогназировании и профилактике воспалительных постабортных осложнений: Дис. канд.мед.наук. -Челябинск, 1997. 144 с.

111. Телешева Л.Ф., Долгушина В.Ф., Долгушин И.И. Механизмы противо-инфекционной защиты репродуктивного тракта женщин.// Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1998. - №4. - С. 85-90.

112. Третьякова И.Е., Долгушин И.И. Состояние секреторной функции ней-трофилов в норме и в условиях гнойного раневого процесса.// Иммунология 2004.- №5 - с.260-263.

113. Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии.// Мн.: Наука и техника, 1994.

114. Улащик B.C. Физиотерапия в современной медицине, ее достижения и перспектива развития.// Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2003. -№1. с. 8-16.

115. Франчук А.Е. Состояние неспецифической и иммунологической реактивности у больных с обострением хронического сальпингоофорита // Акушерство и гинекология. 1995. - №7. - С.27-30.

116. Фрейдлин И.С., Назаров П.Г. Регуляторные функции првоспалительных цитокинов и острофазных белков. Вестник РАМН. 1999, с-235.

117. Хаитов В.А., Гусев Е.Ю. Иммунология локального и системного воспаления. Аллергология и иммунология 2001, с 123-147. 4

118. Хамадьянова А. У. Состояние иммунной системы у больных хронически рецидивирующим сальпингоофоритом и методы его коррекции //- Здравоохранение Башкортостана. 1998. - №2. - С. 94-95.

119. НЗ.Хамадьянова А.Ц. Человеческий лейкоцитарный ИНФ-а и эубиотики в комплексном лечении и реабилитации больных с хроническим сальпингоофоритом и бактериальным вагинозом // Журнал акушерства и женских болезней. 1998. - Спец. Выпуск. - С.95.

120. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний С-Пб.: Сотис, 1996. - 480 с.

121. Цвелев Ю. В., Кира Е. Ф., Плеханов А. Н. и др. Клинико-бактериологическая диагностика и комплексное лечение хронических сальпингоофоритов.// Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. - №3. - С. 59-61.

122. Цвелев Ю.В., Кира Е. Ф. Бесспорное и спорное в проблеме гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки // Акушерство и гинекология. 1997. - №9. - С.72-76.

123. Цвелев Ю.В., Кира Е. Ф., Плеханов А.Н., Нуралова И.В., Новиков Е.И. Клинико-бактериологическая диагностика и комплексное лечение хронических сальпингоофоритов.// Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. - №3. - С.58-61.

124. Цвелев Ю.В., Кочеровец В.И., Кира Е.Ф. Достижения и перспективы в изучении неклостридиальной анаэробной инфекции женских половых органов. // Вестник Рос. академии мед. наук. N 2. - 1996. - с. 34-37.

125. Чайка В.К. Матыцина JI. А., Антоненко Е.Б. Лечение лейкоплакии вульвы, осложненной вульвовагинитом у девочек // Вестн. Рос. АМН. 1999. -N4. - С.55-59.

126. Чеботарев В.В. Персистенция хламидий от эксперимента к практике.// Рос. журн. кожн. и венерич. бол. 1998 - №5. - С.36-42.

127. Черешнев В.А., Юшков Б.Г., Климин В.Г., Лебедева Е.В. Иммунофизио-логия. Екатеринбург: УрОРАН. 2002г-154-159.

128. Чеснокова Н.П., Михайлова A.B. Воспаление. Саратов, 1999, с. 164.

129. Шалонина Т. Г. Клинико-иммунологические особенности хронического сальпингоофорита, оптимизация диагностики и лечения: Дисс. канд. мед. наук. -М., 2000. 158 с.

130. Яковлева М.Н., Кузовлев О.П. Применение метода структурно-резонансной терапии в комплексном лечении больных бактериальным вагинозом.// Материалы Международного конгресса' «Здравница-2006», Сочи, 30 мая-02 июня 2006г, с. 255.

131. Ярилин A.A. Основы иммунологии. М., Медицина, 1999.

132. Allen JE, Maizels RM. Thl-Th2: reliable paradigm or dangerous dogma? // Immunol. Today. 1997. -V. 18.- P. 387-392.

133. Arya OP, Tong CYW, Hart CA, Pratt ВС, Stella Hughes, Pamela Roberts, Patricia Kirby, Jean Howel, Anne McCormick, Goddard AD. Is Mycoplasma hominis a vaginal pathogen? // Sex Transm Inf. 2001. - V. 77. - P. 58-62.

134. Blake DR, Fletcher K, Joshi N, Emans SJ. Identification of symptoms that indicate a pelvic examination is necessary to exclude PID in adolescent women. // J Pediatr Adolesc Gynecol. 2003. - V. 16(1). - P. 25-30.

135. Boardman LA, Peipert JF, Brody JM, Cooper AS, Sung J Endovagi-nal sonography for the diagnosis of upper genital tract infection. // Obstet Gynecol. 1997. - V. 90(1). - P. 54-57.

136. Branham R.S., Maclean I.W., Binns B., Peelins R.W. Chlamidia trachomatis: its role in tubal infertility // J. Intec. Dis. 1995. - V. 125; N6-P. 1275-1282.

137. Brook I. Microbiology and management of polymicrobial female genital tract infections in adolescents // J Pediatr Adolesc Gynecol. 2002. — V. 15(4).-P. 217-226.

138. Carlsten H., Holmdahl R., Tarkowski A. Analysis of the genetic encoding of oestradiol suppression of delayed-type hypersensitivity in (NZB 3 NZW) F1 mice // Immunology. 1996 -V. 73. - P. 186-190.

139. Chi IC. A bill of health for the IUD: Where do we go from here? // Adv Contracep.- 1994. V. 10.-P. 121-131.

140. Cohen CR, Brunhan RC. Pathogenesis of Chlamidia induced pelvic inflammatory disease // Sex Transm Infect.- 1999. V. 75(1). - P. 21-4.

141. Cohen D.A., Nsuami M, R.B. Etame, S. Tropez-Sims, S. Abdalian*, T.A. Farley, Martin D.H. // Pediatrics. 1998. - V. 101. - P. 1-9.

142. Dan M, Samra Z, Katz A, et al. Etiology of acute pelvic inflammatory disease proven by laparoscopy // Sex Trans Dis. 1993. - V. 20. - P. 158-163.

143. Eissa MA, Cromwell PF. Diagnosis and management of pelvic inflammatory disease in adolescents // J Pediatr Health Care. 2003 May-Jun; 17(3):145-7.

144. Fidel P.L., Sobel J.D. Immunopathogenesis of Recurrent Vulvovaginal Candidiasis // Clinical Microbiology Reviews. 1996. - V. 3. -P. 335348.

145. Fitch F. W., Mckisic M. D., Lancki D. W., Gajewski T. F. Diffrantial regulation of murine lymphocyte subsets. // Annu. Rev. Immunol. 1993. -Vol. 11.-P. 29-48.

146. Frazier-Jessen M.R., Kovacs E.J. Estrogen modulation of JE/monocyte chemoattractant protein-1 mRNA expression in murine macrophages//;. Immunol. 1995,-V. 154.-P. 1838-1845.

147. French L. Prevention and treatment of postpartum endometritis // Curr Womens health Rep. 2003. - V. 3(4). -P. 274-9.

148. Gaitan H, Angel E, Diaz R, Parada A, Sanchez L, Vargas C. Accuracy of five different diagnostic techniques in mild-to-moderate pelvic inflammatory disease. // Infect Dis Obstet Gynecol. 2002. - V. 10 (4).-P.171-80.

149. Garcia de Lomes J., Durante M.D., Camaro M. L. et al. Chlamydia Trachomatis: Aislamiento en aparato genital femenino // Acta obstet. y gine-col. lusit.- 1985.-V. 126, N 17.-P. 1027-1030.

150. Gareen IF. Intrauterine devices and pelvic inflammatory disease. Curr Womens Health Rep. 2003 Aug; 3(4): 280-7.

151. Gray RH, Wawer MJ, Sewankambo N, Serwadda D. HIV-1 infection associated with abnormal vaginal flora morphology and bacterial vaginosis // Lancet. 1997. - V. 350. - P. 1780.

152. Groseclose S.L., Zaidi A.A., DeLisle S.J., Levine W.G. // Sex Transm. Dis. 1999- V. 26. - P. 339-344.

153. Groseclose S.L., Zaidi A.A., DeLisle S.J., Levine W.C., St. Louis M.E. // Sex Transm. Dis. 1999- V. 26. - P. 339-344.

154. Guaschino S, De Seta F. Update on Chlamydia trachomatis // Ann N Y Acad Sci. 2000. - V. 900. - P. 293-300.

155. Haggerty CL, Schulz R, Ness RB; PID Evaluation and Clinical Health Study Investigators. Lower quality of life among women with chronic pelvic pain after pelvic inflammatory disease // Obstet Gynecol. 2003. - V. 102. -P. 934-9.

156. Hanna L, Highleyman L. Pelvic inflammatory disease // BETA. -1996.-V. 28-31.-P. 44.

157. Hawkins R.A., R.G. Rank, K.A. Kelly. A Chlamydia trachomatis-Specific Th2 Clone Does Not Provide Protection against a Genital Infectionand Displays Reduced Trafficking to the Infected Genital Mucosa. // Infection and Immunity.-2002.-P. 5132-5139.

158. Heine RP, Wiesenfeld H, Mortimer L, Grieg PC. Amniotic fluid de-fensins: potential markers of subclinical intrauterine infection. // Clin Infect Dis. 1998. - V. 27. - P. 513-8.

159. Hoist E. Reservoir of four organisms associated with bacterial vaginosis suggests lack of sexual transmission // J Clin Microbiol. 1999. - V. 28. -P. 2035-9.

160. Horowitz B. Mycotic vulvovaginitis: a broad overview. // Am J Obstet Gynecol. 1997. -V. 165(4). - P. 1188-92.

161. Huppert JS, Adams Hillard PJ. Sexually transmitted5 disease screening inteens. Curr Womens Health Rep. 2003 Dec; 3(6): 451-8.

162. Irwin K. Predictive value of clinical diagnostic codes for the GDC case definition of pelvic inflammatory disease (PID): implications for surveillance. Sex Transm Dis. 2003 Nov; 30(11): 866-70.

163. Itohara S., Farr A.G., Lafaille J.J., M. Bonneville, Y. Takagaki, W. Haas, Tonegawa S. Homing of a gamma/delta thymocyte subset with homogenous T-cell receptors to mucosal epithelia // Nature (London). 1990. -V. 343.-P. 754-757.

164. Johansson M., Ward M., N. Lycke. B-cell-deficient mice develop-complete immune protection against genital tract infection with-Chlamydia trachomatis // Immunology 1997. - V. 92. - P. 422-428.

165. Kahn JG, Walker CK, Washington AE, et al: Diagnosing pelvic inflammatory disease: a comprehensive analysis and considerations for developing a new model // JAMA. 1991. - V. 266. - P. 2594.

166. Kalo-Klein A., and S. S. Witkin. 1991. Regulation of the immune response to Candida albicans by monocytes and progesterone // Am. J. Obstet. Gynecol.-1991.-V. 164.-P. 1351-1354.

167. Kamwendo F, Forslin L, Bodin L, Danielsson D. Decreasing incidences of gonorrhea and chlamydia- associated acute pelvic inflammatorydisease. A 25-year study from an urban area of central Sweden // Sex Transm Dis. 1996. -V. 23(5). - P. 384-91.

168. Katz B.P., Blythe M.J., Van der Pol B., Jones R.B. // Sex. Transm. Dis. 1996. -V. 23. - P. 226-229.

169. Kelly K.A. Cellular immunity and Chlamydia genital infection: induction, recruitment and effector mechanisms // International Reviews of Immunology. 2003. - V. 22. - P. 3-41.

170. Kent, H.L. 1991. Epidemiology of vaginitis // Am. J. Obstet. Gynecol. 1991. - V. 165.-P. 1168-1175.

171. Kimani J, Maclean IW, Bwayo JJ, et al. Risk factors for Chlamydia trachomatis pelvic inflammatory disease among sex workers in Nairobi, Kenya//J Infect Dis 1996; 173:1437-44.

172. Klausner J.D., Mcfarland W., Bolan G., Hernandez M.T., Molitor F., Lemp G.F., Klink M., B. Rozalaska, W. Rudnicka. Weakness of cellular response to Listeria antigens in pregnant mice // Med. Dosw. Mikrobiol. 1993. -V. 45.-P. 51-54.

173. Klausner JD, McFarland W, Bolan G, Hernandez MT, Molitor F, Lemp GF, Cahoon-Young B, Morrow S, Ruiz J // J. Infect. Dis. 2001- V. 183.-P. 1087-1092.

174. Lehmann CE, Biro FM. Drug treatment of nonviral sexually transmitted diseases: specific issues in adolescents // Paediatr Drugs. 2001. - V. 3(7).-P. 481-94.

175. Lichtenwalner AB, Patton DL, Sweeney C, et al. Evidence of genetic susceptibility to Chlamydia trachomatis-induced pelvic inflammatory disease in the pig-tailed macaque // Infect Immun. 1997. - V. 65. - P. 2250-3.

176. Maffei FA, Heine RP, Whalen MJ, Mortimer LF, Carcillo JA. Levels of antimicrobial molecules defensin and lactoferrin are elevated in the cerebrospinal fluid of children with meningitis // Pediatrics. 1999. - V. 103. - P. 987-92.

177. Mardh P.A. The Chlamidydial epidemic with especial on Europen perspectives. // Chlamidial Reasearch. 1988. - P. 3-5.

178. Mazumder, D.N., N. Ghose, J. Mirta, G. Dutta, and A. Santra. Immunological status of women with prolonged oral contraceptives and occurrence of giardiasis //J. Indian Med. Assoc. -1990. -V. 88. P. 129-131.

179. McGregor J.A., French J.I., Jones W., et al. Bacterial vaginosis is associated with prematurity and vaginal fluid mucinase and sialidase: results of a controlled trial of topical clindamycin cream // Am J Obstet Gynecol. 1994. -V. 170.-P. 1048-60.

180. Milligan G. N., Bernstein DI. Analysis of herpes simplex virus-specific Tcells in the murine female genital tract following genital infection with herpes simplex virus type 2. // Virol. 1995. - V. 212. - P. 481-489.

181. Milligan G.N., D.I. Bernstein. Analysis of herpes simplex virus-specific Tcells in the murine female genital tract following genital infection with herpes simplex virus type 2 // Virol. 1995. -V. 212. - P. 481-489.

182. Molander P, Finne P, Sjoberg J, Sellor J, Paavonen J. Observer agreement with laparoscopic diagnosis of pelvic inflammatory disease using photographs // Obstet Gynecol. 2003. - V. - 101. - P. 875-80.

183. Morein B, Villacres-Eriksson M, Lovgren-Bengtsson K. Iscom, a delivery system for parenteral and mucosal vaccination // Dev Biol Stand. — 1998.-Vol. 92.-P. 33-39.

184. Mosmann T.R., Coffmann R.L. Thl and Th2 cells: Different patterns of lymphokine secretion lead to different functional properties. // Annu. Rev. Immunol. 1999.-Vol. 7.-P. 145-173.

185. Mosmann T.R., Sad S. The expanding universe og T cell subsets: Thl, Th2 and more. // Immunol. Today. 1996. - Vol. 17. - P. 138-146.

186. Mosure D.J., Berman S., Fine D., Delisle S., Cates W., Boring J.R. // J. Adolesc. Health. 1997. - V. 20. - P. 6-13.

187. Nandi D., Allison J.P. Phenotypic analysis and gamma/delta-T cell receptor repertoire of murine T cells associated with the vaginal epithelium. // J. Immunol. 1994. - V. 147. - P. 1773-1778.

188. Nasraty S. Infections of the female genital tract // Prim Care. 2003. -V. 30(1).-P. 193-203.

189. Nelson DB, Ness RB, Peipert JF, et al. Factors predicting upper genital tract inflammation among women with lower genital tract infection // J Womens Health. 1998. -V. 7. - P. 1033.

190. Ooi C, Dayan L. Pelvic inflammatory disease // Aust Fam Physician. -2003.-V. 32(5).-P. 305-9.

191. Panyutich AV, Panyutich EA, Krapivin VA, Baturevich EA, Ganz T. Plasma defensin concentrations are elevated in patients with septicemia or bacterial meningitis // J Lab Clin Med. 1993. - V. 122. - P. 202-7.

192. Parr M.B., Parr E.L. Mucosal immunity in the female and male reproductive tracts, p. 677-689 / Handbook of mucosal immunity. Academic Press, Inc., 1994, San Diego, Calif.

193. Planning of empirical antibiotic therapy for women with pelvic inflammatory disease: a geographical area-specific study // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol.-2003.-V. 10.-P. 183-8.

194. Rahm V.A., Odlind V., Pettersson R. Chlamydia trachomatis in sexually active teenage girls. Factors related to genital chlamydial infection: a prospective study // Genitourin. Med. 1999. - V. 67. - P. 317-321.

195. Rank RG, Soderberg LS, Barron AL. Chronic chlamydial genital infection in congenitally athymic nude mice // Infect Immun. 1995. - V. 48(3). -P. 847-9.

196. Ratelle S, Yokoe D, Blejan C, Whelan M, Tang Y, Piatt R, Blair R, Tao G,

197. Ripa T. // Sex. Transm. Dis. 1990 - V. 69(Suppl.). - P. 157-167.

198. Romani L., Mocci S., Bietta C., Lanfaloni L., Puccetti P., Bistoni F. CD4+ subset expression in murine candidiasis: Th responses with aquired resistance. // Infect. Immunol. 1991. - V. 59. - P. 4647-4654.

199. Ross JD. Pelvic inflammatory disease: how shold it be managed? // Curr Opin Infect Dis. 2003. V. 16(1). - P. 37-41.

200. Savelli L, Pilu G, Valeri B, Bovicelli L. Transvaginal sonographic appearance of anaerobic endometritis // Ultrasound Obstet Gynecol. 2003. -V. 21(6).-P. 624-5.

201. Schachter J. / Infection and Disease Epidemiology, Washington, DC: ASM Press, 1999.

202. Scholes D., Stergachis A., Heidrich F.E., Andrilla H., Holmes K.K., W.E. Stamm //N. Engl. J. Med. 1996. - V. 334. - P. 1362-1366.

203. Schumacher G.F.B. Humoral immune factors in the female reproductive tract and their changes during the cycle, p. 93-141. / Immunological aspects of infertility and fertility control. Elsevier/North-Holland Publishing Co., 1990, New York.

204. Sewankambo N, Gray RH, Wawer MJ, et al. HIV-1 infection associated with abnormal vaginal flora morphology and bacterial vaginosis // Lancet. 1997. - V. 350. - P. 546-50.

205. Simms I, Eastick K, Mallinson H, Thomas K, Gokhale R, Hay P, Herring A, Rogers PA. Associations between Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis and pelvic inflammatory disease // J Clin Pathol. 2003. — V. 56(8).-P. 616-8.

206. Simms I, Warburton F, Westrom L. Diagnosis of pelvic inflammatory disease: time for a rethink // Sex Transm Infect. 2003. - V. 79(6). - P. 4914.

207. Sivyer P. Pelvic Ultrasound in Women // World J. Surg. 2000. - V. 24.-P. 188-197.

208. Skapinyecz J, Smid I, Horvath A, Jeney C, Kardos L, Kovacs P. Pelvic inflammatory disease is a risk factor for cervical cancer // Eur J Gynaecol Oncol.-2003.-V. 24(5).-P. 401-4.

209. Skapinyecz J, Smid I, Horvath A, Jeney C, Kardos L, Kovacs P. Pelvic inflammatory disease is a risk factor for cervical cancer // Eur J Gynaecol Oncol. 2003. - V. 24(5). - P. 401-4.

210. Soper D.E. Pelvic inflammatory disease // Infect Dis Clin N Am. -1994.-V. 8.-P. 821-840.

211. Stamm W.E. Chlamydia trachomatis infections: progress and problems //J Infect Dis. 1999. -V. 179 Suppl 2. - P. S3 80-3.

212. Styrt B., Sugarman B. Estrogens and infection // Rev. Infect Dis. -1991.-V. 13.-P. 1139-1150.

213. Su H., Feilzer K., Caldwell H.D., Morrison R.P. Chlamydia trachomatis genital tract infection of anibody-deficient gene knockout mice. // Infect. Immun. 1997. - V. 65.-P. 1993-1999.

214. Tao L., Pavlova T., Mou M., Ma Wen-gen et al. Analisis of Lactobacillus products for phages and, bacteroicins that inhibit vaginal Lactobacilli // Infect. Diseases Obst. and Gynecol. 1997. - Vol. 5(3). - P. 244-251.

215. Taylor-Robinson D, Furr PM. Elimination of mycoplasmas from the murine genital tract by hormone treatment. // Epidemiol Infect. 1994- V. 105(1).-P. 163-8.

216. Toye B, Laferriere C, Claman P, et al. Association between antibody to the chlamydial heat shock protein and tubal infertility // J Infect Dis. — 1998.-V.- 168.-P. 1236-40.

217. Westrom L. Genital cglamydial infections in the female. // Arch. Gynecol. 1995-238. -Nl-4. -P.811-819.

218. Wiesenfeld H.C., Heine R.P., Krohn M.A., Hillier S.L., Amortegui A.A., Nicolazzo M., Sweet R.L. Association between Elevated Neutrophil De-fensin Levels and Endometritis // The Journal of Infectious Diseases. 2002. -V. 186.-P. 792-7.

219. Wiesenfeld H.C., Heine R.P., Krohn M.A., Hillier S.L., Amortegui A.A., Nicolazzo M., Sweet R.L. Association between elevated neutrophil de-fensin levels and endometritis // J Infect Dis. 2002. - V. 15. - P. 792-7.

220. Wira C.R., Rossoll R.M. Antigen-presenting cells in the female reproductive tract: influence of sex hormones on antigen presentation in the vagina // Immunology. 1995. - V. 84. - P. 505-508. .

221. Witkin S.S., Jeremias J., Ledger W.J. A localized vaginal allergic response in women with recurrent vaginitis. // J. Allergy Clin. Immunol. 1998. -V. 81.-P. 412-416.

222. Witkin S.S., Jeremias J., Ledger W.J. Vaginal eosinophils and IgE antibodies to Candida albicans in women with recurrent vaginitis. // J. Med. Vet. Mycol. 1999. - V. 27. - P. 57-58.

223. Yeh JM, Hook EW 3rd, Goldie SJ. A refined estimate of the average lifetime cost of pelvic inflammatory disease. // Sex Transm Dis. 2003. - V. 30(5).-P. 369-78.