Структурно-функциональные изменения сердца у больных артериальной гипертензией различного генеза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, доктор медицинских наук Орлов, Филипп Александрович

• Орлов, Филипп Александрович
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Орлов, Филипп Александрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Распространенность артериальной гипертензии. %

1.2. Особенности поражения сердца при эссенциальной артериальной гипертензии.

1.3. Особенности поражения сердца при артериальной гипертензии, связанной с заболеванием почек.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ

БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ И ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования.

2.3. Статистическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ

СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

3.1 Клинические показатели у больных гипертонической болезнью.

3.2 Частота выявления, основные факторы риска и эхокардиографи-ческие особенности гипертрофии миокарда левого желудочка сердца у больных гипертонической болезнью.

3.3 Основные биохимические и гормональные показатели у больных гипертонической болезнью и их влияние на ремоделирование миокарда.

3.4 Основные гемодинамичсское показатели у больных гипертонической болезнью и их влияние на развитие ремоделирования миокарда.

3.5. Показатели толерантности к физической нагрузке у больных гипертонической болезнью и их связь с развитием гипертрофии левого желудочка.

3.6. Оценка функционального состояния синусового узла и проводящей системы сердца у больных гипертонической болезнью и связь этих показателей с развитием гипертрофии левого желудочка.

3.7. Характер и особенности выявленных нарушений ритма сердца у больных гипертонической болезнью, по данным мониторирования ЭКГ по Холтеру и их связь с наличием гипертрофии левого жеудочка.

3.8. Особенности выявления относительной коронарной недостаточности при гипертонической болезни и влияние гипертрофии левого желудочка на ее развитие.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ НЕФРОГЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИ-ПЕРТЕНЗИЕЙ БЕЗ ХРОНИЧЕСКИЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 98 4.1 Клинические показатели у больных хронической болезнью почек с сохраненной функцией почек.

4.2 Частота выявления, основные факторы риска и эхокардиографи-ческие особенности формирования гипертрофии миокарда левого желудочка сердца у больных хронической болезнью почек с сохраненной функцией почек.

4.3 Основные биохимические и гормональные показатели у больных хронической болезнью почек с сохраненной функцией почек и их влияние на ремоделирование миокарда.

4.4 Основные гемодинамическое показатели у больных хронической болезнью почек с сохраненной функцией почек и их влияние на развитие ремоделирования миокарда.

4.5. Показатели толерантности к физической нагрузке у больных хронической болезнью почек с сохраненной функцией почек и их связь с развитием гипертрофии левого желудочка.

4.6. Оценка функционального состояния синусового узла и проводящей системы сердца у больных хронической болезнью почек с сохраненной функцией и связь этих показателей с развитием гипертрофии левого желудочка

4.7. Характер и особенности выявленных нарушений ритма сердца у больных хронической болезнью почек с сохраненной функцией почек, по данным мониторирования ЭКГ по Холтеру и их связь с наличием гипертрофии левого желудочка.

4.8. Особенности выявления безболевой ишемии миокарда у больных хронической болезнью почек с сохраненной функцией почек и влияние гипертрофии левого желудочка на ее развитие.

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ НЕФРОГЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИ-ПЕРТЕНЗИЕЙ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

5.1 Клинические показатели у больных с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью.

5.2 Частота выявления, основные факторы риска и эхокардиографи-ческие особенности формирования гипертрофии миокарда левого желудочка сердца у больных хронической болезнью почек с хронической почечной недостаточностью

5.3 Основные показатели клинического анализа крови, биохимические и гормональные исследования у больных хронической болезнью почек с хронической почечной недостаточностью и их влияние на ремоделирование миокарда.

5.4 Основные гемодинамическое показатели у больных хронической болезнью почек с хронической почечной недостаточностью и их влияние на развитие ремоделирования миокарда.

5.5. Показатели толерантности к физической нагрузке у больных хронической болезнью почек с хронической почечной недостаточностью и их связь с развитием гипертрофии левого желудочка.

5.6. Оценка функционального состояния синусового узла и проводящей системы сердца у больных хронической болезнью почек с хронической почечной недостаточностью и связь этих показателей с развитием гипертрофии левого желудочка.

5.7. Характер и особенности выявленных нарушений ритма сердца у больных хронической болезнью почек с хронической почечной недостаточностью по данным мониторирования ЭКГ по Холтеру и их связь с наличием гипертрофии левого желудочка.

5.8. Особенности выявления безболевой ишемии миокарда у больных хронической болезнью почек с хронической почечной недостаточностью и влияние гипертрофии левого желудочка на ее развитие.

ГЛАВА 6. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА В ГРУППАХ БОЛЬНЫХ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ НЕФРОГЕННОГО ГЕНЕЗА

ГЛАВА 7. ПРИМЕНЕНИЕ МАТЕМАТИЧЕСКОГО МЕТОДА В КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКЕ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗ А.

ГЛАВА 8. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 197 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 218 ВЫВОДЫ 221 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 223 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ артериальная гипертензия

АТС антигипертензивные средства

АД артериальное давление

АДГ антидиуретический гормон

АКТГ адренокортикотропный гормон

АРП активность ренина плазмы

АС аритмии сердца

БИМ безболевая ишемия миокарда

ВВФСУ ' время восстановления функции синусового узла

ВОЗ Всемирная организация здравоохранения

ВС внезапная смерть

ВСАП время синоатриального проведения

ВЭМ велоэргометрия

ГБ гипертоническая болезнь

ГЛЖ гипертрофия левого желудочка

ДДЛЖ диастолическая дисфункция левого желудочка

ДТ ЗСЛЖ диастолическая толщина задней стенки левого желудочка

ДТ МЖП диастолическая толщина межжелудочковой перегородки

ЖА желудочковые аритмии

ЖЭ желудочковые экстрасистолы

ЗСЛЖ задняя стенка левого желудочка

ИАПФ ингибитор апгиотензинпревращающего фермента

ИБС ишемическая болезнь сердца

КВВФСУ коррегированное время восстановления функции синусового узла

КДД конечный диастолический диаметр

КДД ЛЖ конечное диастолическое давление в левом желудочке

КДО конечный диастолический объем

КСД конечный систолический диаметр

КСО конечный систолический объем

ЛЖ левый желудочек лп левое предсердие

MA мерцательная аритмия

МЖП межжелудочковая перегородка

ММЛЖ масса миокарда левого желудочка мок минутный объем кровообращения

НРС нарушения ритма сердца опсс общее периферическое сосудистое сопротивление

РААС ренин-ангиотензин-альдостероновая система

РПЗ ренопаренхиматозные заболевания

САГ симптоматическая артериальная гипертензия

САД систолическое артериальное давление

САС симпатоадреналовая система

СВЭ суправентрикулярные экстрасистолы

СДЛА систолическое давление в легочной артерии

СИ сердечный индекс

СКФ скорость клубочковой фильтрации

СМАД суточное мониторирование артериального давления

ССС сердечно-сосудистая система

СУ зслж систолическое утолщение задней стенки левого желудочка

СУ МЖП систолическое утолщение межжелудочковой перегородки

ТПРГ тетраполярная реография ттг тиреотропный гормон

ТФН толерантность к физической нагрузке тз трийодтиронин

T4 тироксин

УИ ударный индекс

УО ударный объем

ФВ фракция выброса

ХБП хроническая болезнь почек

ХМ ЭКГ холтеровское мониторирование ЭКГ

ХПН хроническая почечная недостаточность хсн хроническая сердечная недостаточность чпэс 7 чреспищеводная стимуляция предсердий чсс частота сердечных сокращений энм электрическая нестабильность миокарда

ЭРПАВС эффективный рефрактерный период АВ-соединения

ЭФИ электрофизиологическое исследование

ЭхоКГ эхокардиография

Ссг клиренс эндогенного креатинина

NYHA классификация недостаточности кровообращения Нью

Йоркской ассоциации кардиологов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Структурно-функциональные изменения сердца у больных артериальной гипертензией различного генеза»

Актуальность тоемы

Повышение артериального давления (АД) и связанные с ним осложнения продолжают оставаться одной из главных проблем современной медицины, несмотря на значительные успехи в терапии этого состояния. Предложение в 1911 г. Е. Frank термина «артериальная гипертензия» (АГ) открыло широкую и продолжительную по времени дискуссию, вызванную сложностью количественной характеристики данного понятия. Клиническое значение артериальной гипертензии определяется не только констатацией собственно превышения уровня нормального артериального давления, но и структурированием на основе этого процесса сложного комплекса явлений, протекающих на органном уровне и определяющих соответствующую симптоматику. Современное понимание АГ предусматривает включение в нее состояний, кардинальным признаком которых служит повышение АД со 120/80 до 140/90 мм рт.ст. и выше, причем превышение данного уровня должно быть зафиксировано не менее 3 раз и не являться ситуационным.

Развитие первичной (эссенциальной) или вторичной (симптоматической) АГ предопределено сложным взаимодействием гемодинамических, нейрогумо-ральных и иного рода факторов. В результате состояние, начинающееся как функциональное расстройство, влечет за собой специфические изменения в органах, трансформируясь из фактора риска в тяжелую соматическую патологию. Характерная особенность симптоматических («вторичных») АГ заключается в определенности и четком доминировании ведущего механизма повышения и закрепления на том или ином уровне повышения артериального давления, патогенетической обусловленности первого природой заболевания. Другими словами, отсутствие автономности гипертензивного процесса, его явная или скрытая «вто-ричность» определяют специфику данной группы заболеваний.

Летом 2003 г. были приняты новые рекомендации Европейского общества по артериальной гипертонии и Европейского общества кардиологов. С момента выхода последних европейских рекомендаций прошло 4 года, за это время произошло существенное расширение наших знаний о различных аспектах патогенеза, диагностики и лечения АГ. Наиболее крупными исследованиями, завершившимися на указанный период времени, являются исследования PROGRESS и ALLHAT [456].

В большинстве стран мира имеются национальные программы по борьбе с АГ. Так, в США осуществление 20-летней программы (1972-1992) привело к снижению смертности от нарушения мозгового кровообращения (НМК) на 56%, от ИБС на 40% [3, 26, 29, 56]. С начала 2000 г. под руководством Московской ассоциации кардиологов такая программа существует и в России [18, 102].

Общеизвестно, что наиболее частыми формами АГ является эссенциальная артериальная гипертензия (или гипертоническая болезнь), а также повышение артериального давления, связанное с хронической болезнью почек (ХБП). Патогенез АГ в последнем случае часто зависит от тяжести течения заболевания, развития склерозирующего процесса в клубочках, ишемии клеток юкста-гломерулярного аппарата и наличия осложнений, связанных с развитием почечной недостаточности. Ренопаренхиматозные АГ обусловливают до 14% всех случаев АГ и по частоте занимают второе место после гипертонической болезни [78, 113, 118, 458].

Интерес к изучению кардиоренальных взаимодействий и их роли в патогенезе заболеваний человека, особенно возросший в последние два десятилетия, определяется не только детальной расшифровкой значения ряда ключевых нейро-гормональных систем, прежде всего ренин-ангиотензин-альдостероновой (РА-АС), а также натрийуретических пептидов, но и появлением новых классов лекарственных препаратов, эффективно подавляющих их избыточную активацию и, благодаря этому, улучшающих не только клиническое течение, но и, что особенно важно, прогноз хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и по3 чек. Вместе с тем Е.М. Тареев в знаменитой монографии «Нефриты», изданной еще в 1958 г., использовал термин «кардиоренальная недостаточность», указывая, что течение хронической уремии значительно ускоряет присоединение сердечной недостаточности. Тогда можно говорить о кардиоренальной недостаточности, правда с меньшим кардиальным компонентом, чем при злокачественной гипертонии»^, 210, 235].

Сегодня очевидно, что для болезней, ранее считавшихся исключительно «почечными», характерны разнообразные сердечно-сосудистые осложнения. В свою очередь, у кардиологического больного нередко можно наблюдать признаки поражения почек, иногда весьма выраженные и трудно корригируемые. Наконец, сегодня не вызывает сомнения общность факторов риска и прогрессирования хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек. В связи с этим многие лечебные стратегии оказываются одинаково полезными как для исходно кардиологического, так и для нефрологического больного.

Повышенное артериальное давление предрасполагает к развитию сердечнососудистых заболеваний, осложнениями которых чаще всего являются инфаркт миокарда, мозговой инсульт, фатальные нарушения ритма сердца, формирование недостаточности кровообращения, хронической почечной недостаточности [6, 8, 11, 14, 268]. Ожидаемая продолжительность жизни нелеченных больных с АГ на 4-16 лет меньше, чем у лиц с нормальным АД [182, 198, 211, 384, 472]. Важнейшим органом-мишенью при АГ становится сердце. При гипертрофии миокарда левого желудочка (ГЛЖ) значительно повышается риск возникновения кардиова-скулярных осложнений у больных АГ [202, 235, 476, 478]. В настоящее время установлено, что не только увеличение массы миокарда ЛЖ, но и тип его геометрических изменений определяет риск смертности больных от сердечно-сосудистых осложнений [2, 9, 203, 351]. Ремоделирование левого желудочка сердца при АГ, возникающее в ответ на повреждающую перегрузку давлением и/или объемом, включает: прогрессирующее увеличение массы миокарда, дилатацию полости, а также изменение геометрических характеристик.

Изучение особенностей течения АГ на ранних ее стадиях будет способствовать выявлению предикторов развития осложнений болезни, в связи с этим изучение особенностей течения артериальной гипертензии при различных типах АГ представляется наиболее актуальной задачей.

Существенную роль в диагностике и лечении многих заболеваний в настоящее время стала играть т.н. «медицина доказательств» [132, 134]. В клинической практике все чаще применяются методы математического моделирования (факторный, дискриминантный, регрессионный анализы) [57, 112]. Назрела необходимость количественно взвесить вклад различных клинических, биохимических, гормональных и инструментальных показателей в синдром АГ, с помощью математического моделирования выработать прогноз течения болезни, наметить пути профилактики осложнений. Естественно, что определение прогноза течения АГ - трудная задача, поскольку необходимо учитывать большое количество различных факторов [117, 133]. Комплексному решению этой проблемы и посвящено настоящее исследование.

Цель работы: в интересах улучшения прогнозирования сердечнососудистых осложнений и их целенаправленной профилактики у больных с повышенным артериальным давлением исследовать особенности ремоделирования миокарда при эссенциальной и ренальной артериальной гипертензии (с наличием и без хронической почечной недостаточности) и взаимосвязь изменений геометрии сердца с развитием сердечно-сосудистых осложнений.

Задачи исследования:

1. Определить частоту выявления патологического ремоделирования миокарда в зависимости от нозологической формы, проявляющейся повышенным артериальным давлением (гипертоническая болезнь, хроническая болезнь почек с наличием и без хронической почечной недостаточности), а также влияние степени утраты почечных функций на выраженность гипертрофии левого желудочка.

2. Определить возможность косвенной оценки наличия патологического ремоделирования миокарда у пациентов в группах исследования путем изучения взаимосвязей развития ГЛЖ с отдельными клинико-инструментальными и лабораторными проявлениями заболеваний, протекающих с артериальной гипертен-зией.

3. Дать сравнительную характеристику структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных эссенциальной артериальной гипертензией и артериальной гипертензией при хронической болезни почек с наличием и без хронической почечной недостаточности.

4. С помощью метода факторного анализа математическим путем выделить основные симптомокомплексы, свойственные больным артериальной гипертензией в рамках рассматриваемых нозологических форм и сопоставить их клиническое значение, с учетом весовых коэффициентов, в плане влияния на развитие сердечно-сосудистых осложнений.

5. Используя регрессионный и дискриминантный анализ, обосновать подходы к прогнозированию развития сердечно-сосудистых осложнений у больных артериальной гипертензий различного генеза.

6. На основании методов математического анализа разработать количественные показатели степени выраженности ремоделирования миокарда левого желудочка, являющиеся критическими в отношении ожидаемого развития сердечнососудистых осложнений.

Научная новизна

1. На основании комплексного исследования больных, страдающих артериальной гипертензией различного генеза, с использованием высокоинформативных функциональных методов: эхокардиография, велоэргометрия, тетраполярная реография с тахоосциллографией, холтеровским мониторированием ЭКГ и АД, чреспищеводной электростимуляцией предсердий; биохимические и гормональные исследования; методы математического моделирования, - автором выявлена высокая частота развития патологического ремоделирования миокарда. Максимальная частота развития патологического ремоделирования миокарда отмечалась при АГ нефрогенного генеза с хронической почечной недостаточностью.

2. Соискателем впервые установлено, что при эссенциальной артериальной гипертензии и у больных артериальной гипертензией нефрогенного генеза с сохраненной функцией почек наиболее характерным вариантом патологического ремоделирования сердца является концентрическая модель ГЛЖ, а у больных АГ с хронической болезнью почек, течение которой осложнилось развитием ХПН, наиболее частой геометрической моделью является эксцентрическая гипертрофия миокарда.

3. Во всех исследованных группах выявлена зависимость развития ГЛЖ от ряда клинико-инструментальных показателей (длительность АГ, наличие изменений сосудов глазного дна, уровень систолического и диастолического АД, альдо-стерона плазмы крови).

4. Доказано, что развитие концентрической ГЛЖ больше сопряжено с увеличением суточного количества суправентрикулярных и особенно желудочковых нарушений ритма сердца, а при эксцентрической ГЛЖ превалировали явления относительной коронарной недостаточности при суточном мониторировании ЭКГ и нагрузочных пробах на фоне интактных коронарных артерий.

5. Установлена степень ремоделирования миокарда, являющаяся «критической» в отношении развития угрожающих жизни аритмий и бессимптомной ишемии миокарда. Подобного рода исследование выполнено впервые.

6. Автором обоснована необходимость проведения факторного математического анализа при проведении комплексного обследования больных с различным генезом артериальной гипертензии в целях выявления характерных симпто-мокомплексов при каждом типе АГ, позволяющих глубже охватить все аспекты патологического ремоделирования миокарда.

7. С помощью регрессионных уравнений и дискриминантного анализа автором доказана возможность (с высокой долей вероятности) математического прогнозирования различных сердечно-сосудистых осложнений при получении данных обследования, которое доступно как в специализированном стационаре, так и в амбулаторных условиях.

Практическая значимость Комплексное клинико-инструментальное обследование больных АГ с применением факторного анализа позволяет разделить их на группы с различной степенью выраженности патологического ремоделирования миокарда, изучить особенности его формирования в каждой группе. Это позволит индивидуализировать проводимую терапию и в конечном итоге снизить смертность и ипвалидизацию больных от основных сердечно-сосудистых осложнений. Применение уравнений дискриминантной регрессии для прогнозирования возможных сердечнососудистых осложнений при АГ различного генеза позволит более целенаправленно проводить их профилактику у данных лиц. Проведение обследования позволяющего провести последующую математическую обработку, доступно для врачей как в стационаре, так и для амбулаторного звена.

Реализация результатов исследования

Материалы диссертационного исследования используются в преподавании на кафедре кардиологии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ, в повседневной работе кардиологических отделений ФГУ «Главный военный клинический госпиталь имени акад. Н.Н. Бурденко», в амбулаторной практике врачей терапевтов, кардиологов, отделения функциональный диагностики ФГУ «12 Лечебно - диагностический центр Минобороны России».

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

Ремоделирование сердца является частым спутником синдрома артериальной гипертензии различного генеза и включает в себя прогрессирующее увеличение массы миокарда левого желудочка, увеличение полостей сердца, а также изменение его геометрических характеристик.

Тип геометрических изменений сердца зависит от вида артериальной гипертензии, наличия или отсутствия хронической почечной недостаточности.

При всех видах АГ наличие ГЛЖ напрямую ассоциируется с уровнем артериального давления, длительностью АГ, наличием изменений сосудов глазного дна (ангиопатией), уровнем различных гормонов, толщиной стенок ЛЖ и объемными показателями ЛЖ.

Патологическое ремоделирование миокарда при АГ сопровождается высокой частотой электрической нестабильности миокарда в виде разнообразных нарушений ритма сердца и проявлениями относительной коронарной недостаточности при интактных коронарных артериях.

Проведение факторного математического анализа позволяет сгруппировать многочисленные признаки, входящие в состав корреляционной матрицы, в факторы составляющие которых идентичны понятию «синдрома болезни».

Применение уравнений прогнозирования позволяет с большой долей вероятности рассчитать возможность развития основных сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ.

Апробация диссертации

Материалы диссертации доложены на: научно-практической конференции ГВКГ им. Н.Н. Бурденко «Острый коронарный синдром: современные принципы диагностики и лечения» (21 октября 1999 г.); Всероссийской юбилейной научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения академика А.Л. Мясникова, (Санкт-Петербург, 18-19 ноября 1999 г.); научно-практической конференции 5-го Центрального военного клинического госпиталя ВВС (Красногорск, 1999 г.); 3-й юбилейной конференции 574-го Военного клинического госпиталя «Неотложные состояния в медицине»; XII Международной конференции по космической биологии и аэрокосмической медицине (Москва, 2002); научной конференции НИИ им. Н.В. Склифосовского «Современные возможности и новые подходы в лечении и профилактике гипертонических кризов» (Москва, 2004); Всероссийской научно-практической конференции «Реабилитация как основное направление социальной политики Российской Федерации в отношении инвалидов» (Москва, 27-28 мая 2004 г.); научно-практической конференции «Новые возможности и современные взгляды на диагностику больных в условиях Лечебно-диагностического Центра» (30 ноября 2004 г); научно-практической конференции, посвященной 30-летию 52-го Консультативно - диагностического центра МО РФ «Актуальные вопросы амбулаторно-поликлинической помощи» (2004); на заседании научно-методического совета ФГУ «12-й Лечебно - диагностический Центр» Минобороны России (май 2005 г.); ФГУ «ГВКГ им. Н.Н. Бурденко» (май 2008 г.); заседании Московского городского терапевтического общества (8 февраля 2006 г., 17 апреля 2008 г.) Диссертация выполнена в соответствии с планом НИР ГВКГ им.Н.Н. Бурденко, тема диссертационного исследования утверждена на научно-методическом совете госпиталя в 22 марта 2006 года (протокол №1) и основана на клиническом материале ГВКГ им.Н.Н. Бурденко и 12-го ЛДЦ МО РФ.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 44 научные работы, из них 7 в центральных журналах, издана монография, методические рекомендации, получен патент на изобретение № 2226085 на способ нормализации нарушений ритма сердца при АГ.

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Орлов, Филипп Александрович

ВЫВОДЫ

1. Для пациентов с артериальной гипертензией, независимо от нозологической формы, в рамках которой она проявляется (ГБ, ХБП с наличием и без ХПН), характерна высокая частота гипертонического ремоделирования левого желудочка сердца. Наиболее часто она выявляется при наличии ХПН (69,2%), значимо реже при гипертонической болезни (57,2%) и ХБП без ХПН (56,6%), причем при хронической болезни почек выявление патологического ремоделирования миокарда имеет прямую корреляционную зависимость от степени утраты почечных функций (г = 0,69).

2. У больных ГБ, ХБП с наличием и без ХПН развитие ГЛЖ имеет прямые корреляционные связи с длительностью АГ (г = 0,78, г = 0,68, г = 0,59), уровнем систолического артериального давления (г = 0,91, г = 0,72, г = 0,57), наличием изменений сосудов глазного дна (г = 0,73, г =0,75, г = 0,81), уровнем альдостерона плазмы крови (r=0,64, г = 0,67, г = 0,69), толщиной стенок ЛЖ по данным ЭхоКГ (г = 0,78, г = 0,59, г =0,56). У больных ХБП с ХПН наличие ГЛЖ также имеет прямую зависимость с конечным диастолическим объемом ЛЖ (г = 0,89), что позволяет использовать каждый из названных показателей для суждения о наличии патологического ремоделирования миокарда у пациента.

3. Для больных с гипертонической болезнью наиболее типичной является концентрическая гипертрофия ЛЖ, выявляемая в 74,6% случаев. В свою очередь, эксцентрическая модель ГЛЖ наиболее часто (64,4%) выявляется у пациентов с ХБП при наличии у них ХПН. Вышеназванные структурные различия обуславливают и большую частоту проявлений электрической нестабильности миокарда у больных ГБ в виде различных нарушений сердечного ритма при ХМЭКГ (87,3 против 60% у больных ХБП с сохраненной функцией почек и 52,3% у больных ХБП с ХПН). В свою очередь, электрокардиографические признаки безболевой ишемии миокарда, выявляемые при электрической стимуляции предсердий, чаще выявляются при ХБП с ХПН (24,6 против 20,0% у больных ХБП с сохраненной функцией почек и 18,8% у больных гипертонической болезнью), что при отсутствии у них подтвержденного коронарного атеросклероза может говорить о вкладе эксцентрической гипертрофии ЛЖ в формирование относительной коронарной недостаточности в данной группе больных АГ.

4. Из всей совокупности признаков, характеризующих клинико-функциональное состояние больных артериальной гипертензией различного генеза, метод факторного анализа позволяет выделить десять ведущих симптомоком-плексов, описывающих 55% использованной дисперсии, что составляет 84% всей дисперсии, описываемой общим числом факторов. Весовые значения каждого из этих факторов и их среднее значение различны у больных гипертонической болезнью, ХБП без и с ХПН. Так, у больных гипертонической болезнью преобладает симптомокомплекс, характеризующий «аритмический синдром», а у больных ХБП с ХПН преобладает сочетание признаков, характеризующее проявление относительной коронарной недостаточности.

5. Для прогнозирования выраженности желудочковых нарушений ритма сердца при ГБ ведущими показателями, необходимыми для включения в регрессионное уравнение, являются: корригированное время восстановления функции синусового узла, содержание натрия плазмы крови, АД систолическое, уровень тироксина, ММЛЖ. Для прогнозирования суточного количества желудочковых экстрасистол при ХБП с сохраненной функцией почек необходимо включить в уравнение уровень тироксина, альдостерона, холестерина и триглицеридов плазмы крови, продолжительность сегмента PQ, длительность АГ, диастолическую толщину МЖП, систолический объем ЛЖ, максимальное число импульсов при ЧПЭС ЭФИ, а также уровень АД систолического. В уравнение прогнозирования количества желудочковых экстрасистол в сутки при ХБП с ХПН входят уровень трийодтиронина, креатинина плазмы крови, мощность выполненной нагрузки на велоэргометре, АД систолическое на высоте нагрузки, ММЛЖ, корригированное время восстановления функции синусового узла, диастолическая толщина ЗСЛЖ, индекс ММЛЖ, систолическое давление в легочной артерии, общее периферическое сосудистое сопротивление, систолическое утолщение МЖП и продолжительность сегмента QRS.

6. В дискриминантное уравнение для прогнозирования бессимптомной ишемии миокарда у больных ГБ необходимо включить уровень холестерина, триглицеридов, адренокортикотропного гормона, калия, натрия плазмы крови, фактор наличия отягощенной наследственности по АГ, диастолическую толщину МЖП, периферическое сопротивление, систолический объем, систолическое утолщение МЖП, размеры левого предсердия и АД систолическое. У больных ХБП с сохраненной функцией почек развитие признаков относительной коронарной недостаточности будет зависеть от продолжительности сегмента PQ, QRS и QT, эффективного рефрактерного периода ABC, индекса ММЛЖ, содержания липопротеидов, пре-(3-липопротеидов и кортизола плазмы крови, систолической толщины ЗСЛЖ, наличия рентгенологических признаков ГЛЖ и отягощенной наследственности по АГ и диастолического объема ЛЖ. У больных ХБП с ХПН в уравнение прогнозирования развития относительной коронарной недостаточности необходимо включить частоту сердечных сокращений на высоте нагрузки, диастолическую толщину МЖП, АД систолическое, диастолическое и среднее, продолжительность сегмента QRS и QT, наличие отягощенной наследственности по АГ, рентгенологические признаки ГЛЖ, длительность АГ, общее периферическое сосудистое сопротивление, возраст, систолический объем ЛЖ.

7. Уравнения прогнозирования основных сердечно-сосудистых осложнений у больных эссенциальной АГ и у больных АГ, обусловленной ренопаренхиматозными заболеваниями почек без признаков почечной недостаточности, имеют линейную зависимость, а у больных АГ, обусловленной ренопаренхиматозными заболеваниями почек с хронической почечной недостаточностью, - логарифмическую.

8. При сопоставлении массы миокарда левого желудочка и суточного количества желудочковых нарушений ритма у больных АГ можно видеть, что «критической» в отношении развития частой желудочковой экстрасистолии при ГБ является масса миокарда левого желудочка более 190 г, а критической в отношении развития безболевой ишемии миокарда у больных ХБП с ХПН является развитие гипертрофии левого желудочка с массой миокарда более 200 г.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Высокая частота развития ремоделирования миокарда левого желудочка у больных АГ различного генеза и влияние ее на развитие сердечно-сосудистых осложнений, требует систематического эхокардиографического и электрокардиографического контроля у данной категории пациентов.

2. Наличие достоверной корреляционной зависимости между наличием патологического ремоделирования миокарда и длительностью артериальной ги-пертензии, а также степенью ее выраженности, является основанием для как можно более раннего начала гипотензивной терапии с подбором адекватной дозировки.

3. Высокая частота выявления нарушений ритма сердца у пациентов с концентрической ГЛЖ, свойственной больным с гипертонической болезнью, делает оправданным назначения им гипотензивных препаратов, обладающих одновременно и антиаритмическим действием. (Р~адреноблокаторы, недигидропири-дииовые антагонисты кальция), в то время как наличие проявлений относительной коронарной недостаточности у больных с эксцентрической гипертрофией миокарда левого желудочка делает оправданным включение в комплексную терапию АГ препаратов, уменьшающих пред и постнагрузку на миокард (дигидро-пиридиновые антагонисты кальция). Особенное значение эти рекомендации приобретают при выявлении у больных АГ «критической» массы миокарда левого желудочка.

4. Выявление в нашем исследовании влияния активности РААС (гипе-ральдостеронизма) на формирование патологического ремоделирования миокарда делает обоснованным использование у больных с АГ независимо от ее генеза, ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II.

5. Проведение математической обработки данных анамнеза лабораторных и инструментальных методов обследования существенно повышает их диагностическую ценность и позволяет предсказывать и предупреждать возможные осложнения.

6. Использование дискриминантных уравнений позволит сформировать группы больных с высоким риском осложненного течения АГ для последующего диспансерного наблюдения, поможет индивидуализировать профилактику осложнений.

7. Учитывая высокую частоту выявления преходящих критериев ишемии миокарда во время сеанса гемодиализа, целесообразно сочетать его с ЭКГ-мониторированием.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Орлов, Филипп Александрович, 2008 год

1. Агипяр Ж.Л., Мартинер А.Н., Коне Ф.А. Механизмы желудочковых аритмий при патологической гипертрофии левого желудочка: Обзор // Топ-медицина. -1995. -№3.- С. 5-6.

2. Адеева М.А., Жданова Т.В., Мелях С.Ф. и др. Гипертрофия миокарда левого желудочка и дисфункция эндотелия у больных уремией // Нефрол. и диализ. -2003.-Т. 5, № 3. С. 276-277.

3. Адеева М.А., Жданова Т.В., Назаров А.В. и др. Взаимосвязь эндотелиальной дисфункции и атеросклероза аорты у больных хронической почечной недостаточностью // Нефрол. и диализ. 2003. - Т. 5, № 3. - С. 276.

4. Акашева Д.У., Малахов В.И., Бакстов С.А. и др. Поздние потенциалы желудочков и внутрисердечное электрофизиологическое исследование // Кардиология. -1993.-№9.-С. 30-33.

5. Алиев Рамиз А., Алиев Сультан И. Роль этиологических и других факторов в развитии и прогнозе хронической почечной недостаточности // Нефрол. и диализ. 2003. - Т. 5, № з. с. 275-276.

6. Алмазов В.А., Цырлин В.А., Шляхто Е.В., Маслова Н.П. Антигипертензивные препараты. СПб, 1997. - 230 с.

7. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Артериальная гипертензия и почки. СПб: СПбГМУ, 1999.-296 с.

8. Алмазов В.А., Шляхто Е.В., Соколова А.А. Пограничная артериальная гипертензия. СПб: Гиппократ, 1992. - 189 с.

9. Амирбешвши Т.В., Киселева З.М. Симпатико-адреналовая система и гипертрофия миокарда у больных гипертонической болезнью // Клин. мед. 1987. - №9. С. 52-54.

10. Аничков Д.А., Шостак Н.А. Гипертрофия левого желудочка у женщин с метаболическим синдромом: взаимосвязь с показателями суточного мониторирова-ния артериального давления и уровнем инсулинемии // Кардиология. 2004. - № 6.-С. 49-50.

11. Антигипертензивная терапия с точки зрения состояния сердца: Реферат // Топ-медицина. 1996. -№ 1. - С. 26-27.

12. Анчгтовская Н.Г., Барт Б.Я., Бащинский С.Е. «Немая» ишемия миокарда: сравнительная оценка методов выявления, клиническое и прогностическое значение // Кардиология. 1994. - № 5. - С. 82-85.

13. Арабидзе Г.Г., Арабидзе Г.Г. Гипотензивная терапия // Кардиология. 1997. -№ 3. - С. 88-96.

14. Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б., Карпов Ю.А. Артериальная гипертония: Справочное руководство для врачей. М., 1999. - 139 с.

15. Ардашев В.Н., Господаренко А.Л., Фурсов А.Н. и др. Комплексная оценка функций проводящей системы сердца у больных гипертонической болезнью // Клин. мед. 1997. - № 7. - С. 31-33.

16. Ардашев В.Н., Фурсов А.Н., Чернов С.А. и др. Артериальная гипертензия: современные принципы диагностики и лечения: Руководство для врачей. М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2005. - 112 с.

17. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. Проба с чреспищеводной стимуляцией предсердий // Кардиология. 1996. -№ 4. - С. 9598.

18. Артериальная гипертония: Практическое руководство для врачей первичного звена здравоохранения // Рекомен. Всемир. орг. здравоохр. (ВОЗ) и межд. об-ва гиперт. (МОГ). М,. 1999. - 19 с.

19. Багрий А.Э. Систолическая функция левого желудочка сердца у больных с хронической почечной недостаточностью // Укр. кардюл. журн. 1997. - № 1. -С. 2-14.

20. Базина И.Б., Богачев Р.С., Ковалев О.И. и др. Эпидемиологические и социальные аспекты артериальной гипертонии у лиц молодого возраста (по результатам обследования организованного трудового коллектива Смоленска) // Тер. арх. -2004.-Т. 76, № 1.-С. 31-33.

21. Баллюзек М.Ф., Гриненко Т.Н., Кветной Н.М. Гормоны сердца в формировании сердечно-сосудистой патологии // Клин. мед. 2005. - № 11. - С. 4-11.

22. Банникова С Д. ЭКГ-мониторирование свободно двигающегося человека: Информационный бюллетень. М.: ЦВМУ МО СССР, Мет. рек. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 1988. - № 3. - 25 с.

23. Барсуков А.В., Шустов С.Б. Артериальная гипертензия. Клиническое профилирование и выбор терапии. СПб: Изд-во «ЭЛБИ - СПб», 2004. - 255 с.

24. Бахшалиев А.Б., Соломонова Л.А., Харченко В.И. и др. Клинические аспекты применения физической нагрузки при гипертонической болезни // Кардиология. -1988. -№ 1.-С. 85-89.

25. Беленков Ю. Н„ Мареев В.Ю. Сердечно-сосудистый континуум // Серд. недостач-2002.-Т. 3, № 1.-С. 7-11.

26. Биверс Г., Лип Г., Брайен Э.О. Артериальная гипертония Пер. с англ. М.: «Изд. БИНОМ»», 2005. - 176 с.

27. Бойцов С.А., Андрианов В.П., Шелухин и др. Лечение артериальной гипертензии: Метод, рек. / Под ред. А.Л. Ракова. М., 1997. -19 с.

28. Бритое А.Н., Быстрова М.Н. Новые рекомендации объединенного Национального комитета по предупреждению, диагностике и лечению артериальной гипертонии (США): от ЖС VI к ЖС VII // Кардиология. 2003. - Т. 43, № 11. -С. 93-97.

29. Бузиашвили Ю.И., Ключников КВ., Мелконян A.M. и др. Ишемическое ре-моделирование левого желудочка (определение, патогенез, диагностика, медикаментозная и хирургическая коррекция) // Кардиология. 2002. - № 10. - С. 8894.

30. Булкина О.С., Талицкий К.А., Карпов Ю.А. Гипертрофия миокарда левого желудочка как модифицируемый фактор риска: новые возможности коррекции // Кардиология. 2006. - № 3. -С. 68-72.

31. Бутаев Т.Д., Гришкин Ю.Н. Чреспищеводная электрическая стимуляция сердца (показания, методика, анализ): Учеб. пособие. Л., 1989. - 19 с.

32. Вейн A.M., Каменецкая Б.И., Александрова Т.Б. и др. Эмоционально-вегетативные аспекты патогенеза начальных стадий гипертонической болезни // Сов. мед. 1982. -№ 12. - С. 24-28.

33. Видимски С., Кивкова Р. Гипертензия и аритмия: (Обзорная статья) // Cor et vasa. 1989. - Т. 31, № 2. - С. 158-164.

34. Витворт Дж. А. Лоренс Дж.Р. Руководство по неврологии. М.: Медицина, 2000. — С. 429—450.

35. Волгина Г.В. Клиническая эпидемиология кардиоваскулярных нарушений при хронической почечной недостаточности // Нефрол. и диализ. 2000. - № 1-2. - С. 25-32.

36. Волгина Г.В. Механизмы формирования структурно-функциональных нарушений миокарда у больных с конечной стадией заболеваний почек: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003 .-45 с.

37. Волгина Г.В., Перепеченых Б.Т., Бикбов Б.Т. и др. Факторы риска кардиоваскулярных заболеваний у больных с хронической почечной недостаточностью // Нефрол. и диализ. 2000. - Т. 2, № 4. - С. 253-259.

38. Волгина Г.В., Томилина Н.А., Бикбов Б.Т. Ремоделирование миокарда в условиях хронической почечной недостаточности // Нефрол. и диализ. 2003. - Т.5, № 3. - С. 277-278.

39. Волков B.C., Посемочина О.Б., Свистунов О.П. Клинико функциональные особенности артериальной гипертонии у больных, потребляющих повышенное количество поваренной соли. // Кардиология. - 2004. - Т.44, - №1 С. 27-30.

40. Гайдуков В.О. Особенности поражения клапанного аппарата сердца у больных хроническим гломерулопефритом с хронической почечной недостаточностью // Укр. кардюл. журн. 1999. - № 2-3. - С. 48-50.

41. Галаева Я.Ю. Желудочковые нарушения ритма у больных гипертонической болезнью и первичным хронический гломерулопефритом с артериальной гипертонией // Сб. тез. докл. I конгр. ассоц. кардиол. стран СНГ 20-23 мая 1997 г. М., 1997.-С. 150.

42. Галаева Я.Ю. Характеристика нарушений ритма и проводимости у больных хроническим гломерулонефритом // Арх. клин, эксперим. мед. 1998. - Т. 7, № 7. -С. 36-38.

43. Гапон А.И., Шуркевич Н.П., Ветошкин А.С. Структурные изменения миокарда при различном суточном профиле артериального давления у больных артериальной гипертонией в условиях экспедиционной вахты на Крайнем Севере // Кардиология.-2005. № 1. - С. 51-56.

44. Гасилин B.C., Круглое В.А., Титов В.И. и др. Умеренная артериальная гипертония при естественном течении и медикаментозной коррекции // Тер. арх. Т. 61, № 1.-С. 15-18.

45. Гасилин B.C., Стеценко А.Е., Круглое В.А. и др. Возможности Холтеровского мониторирования ЭКГ в выявлении нарушений ритма и ишемии миокарда у лиц с факторами риска ишемической болезни сердца // Кардиология 1989. - Т. 29, № 3.-С. 10-13.11

46. Гимрих Э.О., Попов С.В., Чехов A.M. и др. Успешное комбинированное лечение первичного гиперальдостеронизма, сочетающегося со сложными нарушениями ритма сердца // Кардиология. -1990. Т. 30, № 6. - С. 110-112.

47. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь основная причина, определяющая сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность в стране // Тер. арх. - 2003. - Т. 75, №9.-С. 31-39.

48. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М.: Медицина, 1997. -399 с.

49. Гоголашвили И.Г., Новгородцева И.Я., Поликарпов Л. С., Карпов Р.С. Частота нарушений ритма сердца в популяции сельского населения Красноярского края // Тер. арх. 2004. - Т. 76, № 1. - С. 41-44.

50. Голицин С.П., Соколов С.Ф., Махалов С.П. и др. Чреспищеводная электрокардиостимуляция в диагностике и лечении нарушений ритма сердца и диагностике ИБС: метод, рек. М., 1990. - 39 с.

51. Голубев С.А. Гемодинамика, морфофункциональное состояние сердца и гормоны коры надпочечников у больных гипертонической болезнью при лечении ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1993. - 24 с.

52. Голухова Е.З. Желудочковые аритмии: современные аспекты диагностики и лечения. М., 1996. - 110 с.

53. Горбачев В.В., Мрочек А.Г., Сытый В.П. и др. Диагностика кардиологических заболеваний. Минск, 1990. - 301 с.

54. Горбунов В.М., Метелица В.И, Лерман О.В. и др. Прогностическое значение данных мониторирования артериального давления в условиях стационара // Кардиология. 1996. - № 6. - С. 83-84.

55. Грацианский Н.А. Лечение артериальной гипертонии. Руководство Европейских обществ по гипертонии и кардиологов // Кардиология. 2003. - Т. 43, № 8. -С. 74-79.

56. Григорьев С.Г. Перфилов A.M., Левандовский В.В., Юнкеров В.Н. Пакет прикладных программ Statgraphics на персональном компьютере: Практ. пособие по обработке результ. мед.-биол. исслед. СПб, 1992. - 104 с.

57. Гринчук А.В., Дзизинский А.А. Вариабельность ритма сердца и артериального давления у больных гипертоническим вариантом хронического гломерулонефри-та // Нефрол. и диализ. -2001. Т. 3, № 4. - С. 420-422.

58. Гринштейн Ю.И., Шабалин В.В. Доклиническая диагностика поражений почек при гипертонической болезни // Тер. арх. 2004. - Т. 76, № 4. - С. 40^ФЗ.

59. Гургенян С.В., Адамян К.Д., Крищян Э.М. и др. Влияние гемодинамического и гормонального факторов на развитие гипертрофии левого желудочка у больных артериальной гипертонией // Кардиология. 1996. -№ 7. - С. 46-51.

60. Гургенян С.В., Микаелян Е.С., Бабаян А.С. Адаптация сердца при гипертонической болезни // Тер. арх. 1989. - № 9. - С. 17 - 20.

61. Гуревич М.А., Мравян С.Р. , Веселова Т.Е. Значение системы предсердных на-трийуретических пептидов при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии // Кардиология. 2003. - Т. 43, № 9. - С. 81-86.

62. Де Кватро В., Шхвацабая И.К., Юренев А.П. и др. Гипертрофия левого желудочка и нервный тонус при гипертонии: различие в действии диуретиков и релаксационной терапии // Кардиология. 1986. - Т. 26, № 1. - С. 34-39.

63. Дегтерева О.А., Астафьева О.В., Жукова Е.В., Шевякова Е.В. Неинвазивная оценка ишемии миокарда у больных на разных стадиях хронической почечной недостаточности (ХПН) // Нефрол. и диализ. 2003. - Т. 5, № 3. - С. 278-279.

64. Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Исследование и оценка нарушений ритма сердца у здоровых людей // Кардиология. 1981. - № 10. - С. 51-54.

65. Джаиани Н.А. Кардиопротективные и нефропротективные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента // Рус. мед. журн. 2005. - Т. 13, № 27.-С. 1858-1862.

66. Диавуга Н.Э. Гипертрофическая кардиомиопатия: особенности функционального состояния миокарда, возможности лечения антагонистами кальция: ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1994. -22 с.

67. Добротворская Т.Е., Абдуллаева Т.Н. Метод суточного мопиторирования ЭКГ в диагностике аритмий и ишемической болезни сердца: Учебн. пособие. -М., 1987. -39 с.

68. Дональд Е., Храйчик Джон Е., Седор М., Ганц Б. Секреты нефрологии. -СПб, 2001.-С. 248.

69. Дядык А.И., Багрий А.Э., Лебудъ И.А. Патогенез гипертрофии левого желудочка у больных артериальными гипертониями // Кардиология. 1995. - № 1. - С. 59-63.

70. Дядык А.И., Багрий А.Э., Лебедь И.А. и др. Гипертрофия левого желудочка сердца у больных с хронической почечной недостаточностью // Кардиология. -1997. -№ 2. -С. 76-82.

71. Дядык А.И., Багрий А.Э., Лебедь И.А. Яровая Н.Ф. Патогенез гипертрофии левого желудочка сердца у больных артериальными гипертониями // Кардиология.-1995.-Т. 35, № 1. — С.59-63.

72. Дядык А.И., Багрий А.Э., Митрофанов А.Н. и др. Гипертрофия левого желудочка сердца у больных с нефрогенной артериальной гипертензией // JliK. справа.- 1994. № 7-8. - С. 45-47.

73. Дядык А.И., Багрий А.Э., Яровая Н.Ф. и др. Ишемическая болезнь сердца у больных с хронической почечной недостаточностью // Тер. арх. 1998. - № 6. -С. 74-77.

74. Дядык А.И., Канелла Дж., Багрий А.Э. и др. Гипертрофия левого желудочка сердца у больных с хронической почечной недостаточностью // Укр. кард юл. журн. 2000. - № 3. - С. 81-87.

75. Ежова Л.Г., Шастковский Н.П., Левицкая Т.Б., Моисеев B.C. Миокардиаль-ные аспекты'нефрогенной гипертонии // Тер. арх. 1998. - № 6. - С. 70-74.

76. Енькина Т.Н. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных с хронической почечной недостаточностью на программном гемодиализе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1999. - 23 с.

77. Жаринов О.И., Ковтун В.В., Акашева Д.У. и др. Состояние вегетативной регуляции сердечной деятельности и вариабельности ритма сердца у больных с частой желудочковой экстрасистолией // Кардиология. 2008. - № 8. - С. 41-43.

78. Жданов A.M., Гуков А.О., Шанаева Н.С. Возможности метода чреспищевод-ной стимуляции левого предсердия // Тер. арх. 1989. - Т. 61, № 1. - С. 67-74.

79. Желев B.C., Карнолски И.Н., Георгиев С.И., Златева А.Н. Значение структурных изменений в левом желудочке при артериальной гипертонии для продолжительности электрической систолы сердца // Кардиология. 1992. - С. 21-23.

80. Заречнева С.В. Аритмии сердца при мягкой гипертонии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Бишкек, 1992. - 26 с.

81. Земцовский Э.В. Дистрофия миокарда у спортсменов // Кардиология. 1994.- № 9. С. 65-74.

82. Зимин Ю.В., Голяков В.Н. Некоторые аспекты клинического применения Холтеровского мониторирования ЭКГ // Кардиология. 1986. - № 12. - С. 116123.

83. Иванов А.П., Выжимов И.А. Ремоделирование левого желудочка у больных артериальной гипертонией // Клин. мед. 2006. - № 5 - С. 38-41.

84. Иванов Г.Г., Сметнев А.С., Сандриков В.А. и др. Электрокардиография высокого разрешения: некоторые итоги 4 лет исследований // Кардиология. 1994. -№ 5-6. - С. 22-45.

85. Иванова Н.В. Клинические аспекты аритмий у больных гипертонической болезнью: (Диагностика и лечение аритмий и блокад) / Под ред. М.С. Кушаковского -Л., 1986.-С. 48-51.

86. Ивлева А.Я. Лечение гипертонии с множественными факторами риска // Клин, фармакол. тер. 1995. - № 3. - С. 53-55.

87. Ильин А.П. Варианты гипертрофии левого желудочка и перестройки клапанного аппарата сердца у больных хронической почечной недостаточностью, находившихся на лечении программным гемодиализом // Нефрол. и диализ. 2003. -Т. 5, № 3. - С. 279-280.

88. Ильин А.П., Богоявленский В.Ф., Газизов Р. М. и др. Дисфункция миокарда у больных ХПН в возрасте старше 55 лет, находящихся на программном гемодиализе // Нефрол. и диализ. 2001. - Т. 3, № 3. - С. 365-373.

89. Искандеров Б.Г., Шибаева Т.М., Минкин А.А., Богданова С.Р. Оценка коронарного резерва у больных гипертонической болезнью в зависимости от геометрии левого желудочка // Кардиология. 2005. - № 3. - С. 10-13.

90. Искандеров Б.Г., Шибаева Т.М., Минкин А.А. Частота выявления нарушений ритма сердца в зависимости от характера изменений геометрии левого желудочка при гипертонической болезни // Кардиология. 2004. - Т. 44, № 4. - С. 71-72.

91. Каражанова Л.К., Айтуганова А. Т. Кардиоваскулярные нарушения при хронической почечной недостаточности // Нефрол. и диализ. 2003. - Т. 5, № 3. - С. 280.

92. Кардиология: Краткое рук. / Под ред. Ю.П. Никитина. Новосибирск, 2001. -160 с.

93. Карнолски Н.И., Желев B.C. Значение давности артериальной гипертонии и возраста пациентов в формировании структуры и функции левого желудочка // Тер. арх. 1990. - Т. 62, № 4. - С. 78-81.

94. Карпов Р.С., Когиелъская О.А. Особенности ремоделирования левого желудочка при сочетании артериальной гипертонии с сахарным диабетом типа 2: связь с полом и длительностью заболевания // Тер. арх. 2007. - № 1. - С. 38-43.

95. Карпов Ю.А. Ишемическая болезнь сердца в сочетании с артериальной гипе-тонией: Особенности течения и выбор терапии // Кардиология. 2005. - № 12. -С. 87-91.

96. Карпов Ю.А. Лечение артериальной гипертензии: новые исследования новые подходы // Кардиология. - 2003. - Т. 43, № 9. - С. 87-90.

97. Карпов Ю.А., Шубина А Т. Краткий справочник-путеводитель для врача. -М.: Реафарм, 2005. 128 с.

98. Кеттайл В.М., Арки Р.А. Патофизиология эндокринной системы. СПб: Невский диалект, 2001.-С. 108-119.

99. Кикерн Д., Митч Б.Е. Сердце и болезни почек // Клиническая кардиология; Пер. с англ. / Под ред. Р.К. Шланта, Р.В. Александера М.: «Издательство БИНОМ», 2000. - С. 345-357.

100. Кикнадзе М.П. Ренин-ангиотензиновая система сердца // Кардиология. -1995. -№ 3. С.56-58.

101. Ким И.Г., Гендлин Г.Е., Сторожаков Т.Н. и др. К проблеме кардиоваскуляр-ной патологии после трансплантации почки // Нефрол. и диализ. 2003. - Т. 5, № З.-С. 280-281.

102. Киселев А.Р. , Гриднев В.И., Колижирина О.М. и др. Диагностика нарушений сократимости миокарда на основе вариабельности ритма сердца в ходе проведения велоэргометрических проб // Кардиология. 2005.- Т. 45, № 10. - С. 23-26.

103. Кисляк О.А., Савицкая О.В., Строжаков Г.И., Селиванов А.И. Аритмический синдром при вегетативной дистонии у лиц молодого возраста // Кардиология. -1989.-№3.-С. 13-17.

104. Клинические исследования по артериальной гипертонии: Рекомендации для врачей / Под ред. Ж.Д. Кобалава, B.C. Моисеева. М., 2002. - 190 с.

105. Клопоцкий С.А. Возрастные особенности сердечно сосудистой патологии больных, получающих лечение программным гемодиализом: Дис. . канд. мед. наук.-М., 2003.- 155 с.

106. Клюжев В.М. Применение методов математического моделирования в клинической практике // Воен.-мед. журн. 1997. - Т. 328, № 5. - С. 41-44.

107. Кобалава Ж.Д. Котовская Ю.В. Артериальная гипертония. М., 2001. - 208 с.

108. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике. 1-е изд. - М.: Реафарм, 2004. - 384 с.

109. Кобалова Ж.Д., Ивлева А.Я., Котовская Ю.В., Моисеев B.C. Эффективность и переносимость бетаксолола (локрена) при мягкой и среднетяжелой артериальной гипертонии // Клин, фармакол. тер. 1995. - № 3. - С. 31-33.

110. Конради А.О., Жукова А.В., Винник Т.А. и др. Структурно-функциональные параметры миокарда у больных гипертонической болезнью в зависимости от массы тела, типа ожирения и состояния углеводного обмена // Артер. гипертензия. -2002.-№ 1.-С. 12-16.

111. Конради А.О., Рудоманов ОТ., Захаров Д.В. и др. Варианты ремоделирования сердца при гипертонической болезни распространенность и детерминанты // Тер. арх. - 2005. - Т. 77, № 9. - С. 8-16.

112. Конькова Н.Е., Бургал А., Длин В.В. Современные представления о ренин-ангиотензиновой системе и ее роли в регуляции артериального давления // Нефрол. и диализ. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 243-248.

113. Коняева Е.Б. Клиническая характеристика феномена «немой» ишемии гипертрофированного миокарда у больных гипертонической болезнью: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1990. -24 с.

114. Коняева Е.Б., Дубов П.Б. «Немая» ишемия миокарда у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1993. - № 1. - С. 77-82.

115. Корнева В.А., Петровский В.И., Дуданов И.П. Геометрия миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии на фоне стенозирующего церебрального атеросклероза // Клин. мед. 2006. - № 3. - С. 28-31.

116. Космачева Е.Д., Чихладзе Н.М., Атауллаханова Д.М. и др. Нарушения ритма сердца у больных артериальной гипертонией с первичным альдостеронизмом // Кардиология.- 1990. Т. 30, № 3. - С. 97-99.

117. Куламбаев Б.Б., Иванов Г.Г., Акашева Д.У. и др. Электрокардиография высокого разрешения: некоторые методические подходы при анализе поздних потенциалов желудочков //Кардиология. 1994. -№ 5. - С. 15-21.

118. Кутырина И.М., Мартынов С.А., Швег{ов М.Ю. и др. Артериальная гипертония при хроническом гломерулонефрите: частота выявления и эффективность лечения // Тер. арх. 2004. - № 9. - С. 10-15.

119. Кушаковский М.С. Аритмии сердца. СПб: Гиппократ, 1998. - 638 с.

120. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. СПб, 1995. - 311 с.

121. JI.C. Гиткина, А.С. Корзун, Е.А. Луговец и др. Нефрология в терапевтической практике / Под ред. А.С. Чижа. 2-е изд., перераб. и доп. - Минск: Высш. шк., 1994.-479 с.

122. Лазутин В.К., Нычкина Т.Н., Литвинцев В.П. и др. Клиническое значение нарушений сердечного ритма у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1991.-Т. 31, № 4. - С. 71-74.

123. Лазутин В.К., Нычкина Т.Н., Литвинцев В.П. и др. Угрожаемые аритмии у больных гипертонической болезнью. М.: 1 МММ им. Сеченова, 1990. - 9 с.

124. ЛангГ.Ф. Гипертоническая болезнь. JI: Медицина, 1950. -496 с.

125. Леонова М.В., Белоусов Д.Ю. Результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии в России (ПИФАГОР) // Кардиология. -2003. -№ 11.-С. 23-26.

126. Лечение артериальной гипертонии и метаболических нарушений: новые данные: Сб. ст. Пер. с англ. М.: Практика, 2005. - 48 с.

127. Лещинский Л.А., Мулътановский Б.Л., Пономарев С.Б., Петров А.Г. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: клинико-эхокардиографические аспекты // Клин. мед. 2003. - № 11. - С. 42-46.

128. Люсов В.А., Харченко В.И., Евсиков Е.М. Обмен и содержание калия в организме больных гипертонической болезнью // Кардиология. -1982. № 3. - С. 5761.

129. Мазур Е.С., Мазур В.В., Тхинд Б., Омар И. Состояние левого желудочка сердца и суточный профиль артериального давления у больных стенокардией напряжения с эпизодами безболевой ишемии миокарда // Тер. арх. 2003. - Т. 76, № 12.-С. 12-15.

130. Мазур Н.А., Абдалла А. Фармакотерапия аритмий. М.: Оверлей, 1995. - 219 с.

131. Мазур Н.А. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца. М: Медицина, 1985.- 190 с.

132. Мазур Н.А. Нарушения сердечного ритма и проводимости // Болезни сердца и сосудов / Под ред. Е.И. Чазова. М., 1992. - Т. 3. - С. 5-9.

133. Мазур Н.А. Органные поражения, нарушения метаболизма при артериальной гипертонии и влияние на них гипотензивной терапии // Тер. арх. 1995. - Т. 67, № 6. - С. 3-5.

134. Майстрах Е.В., Коробкпна О.А., Коровин К.Ф. и др. Некоторые показатели нейрогуморальной активности организма и типы гемодинамики при гипертонической болезни // Кардиология. 1988. - Т. 28, № 1. - С. 41-44.

135. Маколкин В.И., Аббакумова С.А. Нейроциркуляторная дистония в терапевтической практике. -М.: Медицина, 1985. 191 с.

136. Маколкин В.И., Сыркин А.Л., Аллилуев И.Г. и др. Применение чреспищевод-ной электростимуляции сердца для дифференциальной диагностики кардиалгий и оценки эффективности терапии // Кардиология. -1987. Т. 27, № 3. - С.94-96.

137. Мареев В.Ю. Разноуровневая блокада системы ренин-антиотензина у пациентов с сердечной недостаточностью эволюция взглядов // Consilium medicum. -2000. - Июль. (Прил.) - С. 4-8.

138. Мартынов А.И. Клинико-гемодинамические особенности и физическая работоспособность лиц, страдающих гипертонической болезнью // Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М., 1997. - С. 346-356.

139. Мартынов С.А., Швецов М.Ю., Кутырина И.М. Нарушения суточного ритма артериального давления у больных хроническим гломерулонефритом // Тер. арх.- 2006. № 1.-С. 23-27.

140. Меерсон Ф.З. Адаптация, деадаптация и недостаточность сердца. -М., 1978.- 124 с.

141. Меерсон Ф.З. Первичное стрессовое повреждение миокарда и аритмическая болезнь сердца // Кардиология. 1993. - № 5. - С. 58-64.

142. Меерсон Ф.З., Халфен Э.Ш., Лямина Н.П. Влияние стрессорной и физической нагрузок на ритмическую деятельность сердца и состояние адренергической регуляции у больных нейроциркуляторной дистонией // Кардиология. 1990. - Т. 30, № 5. - С.56-59.

143. Меньшиков В.В., Князев М.Д., Большакова Т.Д. и др. Содержание некоторых гормонов и медиаторов в крови надпочечников и в периферической крови у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1979. - № 12. - С. 25-30.

144. Мешков А.П. Аритмии сердца: диагностика и лечение. Нижний Новгород, 1998.-138 с.

145. Милованов Ю.С., Дзитоева М.Ю., Шилов Е.М. и др. Атеросклероз/кальциноз сонных и периферических артерий у больных с начальной и терминальной стадиями хронической почечной недостаточности // Тер. арх. 2006. - № 5. - С. 5559.

146. Миррахимов М.М., Мишенко И.К, Галъцева Н.А., Абдурасулов КД. Влияние компенсаторной гипертрофии миокарда на электрическую стабильность сердца // Кардиология. 1988. - Т. 28, № 12. - С. 44-47.

147. Михайлова Г.А., Голицын С.П. Желудочковые нарушения ритма сердца: вопросы диагностики и лечения // Кардиология. —1988. — № 2. — С.111—117.

148. Мкртчан Л.Г. Параметры суточного профиля артериального давления и сердечно-сосудистое ремоделирование у больных первичной артериальной гипертонией // Клин. мед. 2007. - № 10, - С. 27-30.

149. Моисеев B.C. Гипертрофическая кардиомиопатия // Новый мед. журн. 1995. -№ 1. - С.24-27.

150. Моисеев B.C. Ренитек новые показания // Клин, фармакол. и тер. -1995. -№ 3. - С. 64-67.

151. Мравян С.Р. , Федорова С.И. ЭКГ-феномен подъема сегмента S-T, его причины и клиническое значение // Клин. мед. 2006. - № 5. - С. 12-18.

152. Мукашева С.Б., Мовчан Е.А. Прогноз и факторы риска сердечно-сосудистых осложнений при хроническом гломерулонефрите // Клин. мед. 2007. - № 2. - С. 36-39.

153. Муравьев С.А., Малишевский М.В., Макарова Г.А., Андреева О.В. Состояние центральной и периферической гемодинамики у больных гипертонической болезнью при разгрузочно-диетической терапии // Клин. мед. 2003. - № 9. - С. 3539.

154. Мухамметгулыева О.С. Сопряженность показателей проводящей системы сердца и сократимости миокарда у больных ИБС с желудочковой аллоритмией // Сб. тез. докл. I конгр. ассоц. кардиол. стран СНГ 20-23 мая 1997 г. М., 1997. -С. 246.

155. Мухарлямов Н.М. Кардиомиопатии. М.: Медицина, 1990. - С. 284.

156. Мухарлямов Н.М. Сердечная недостаточность и нарушения ритма // Тер. арх. -1987.-Т. 59, № 9. С. 4-8.

157. Мухин Н.А., Моисеев B.C., Кобалава Ж.Д. и др. Кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечнососудистой системы и почек // Тер. арх. 2004. - № 6. - С. 39-46.

158. Нагорнев В.А. Современные аспекты патогенеза атеросклероза // Арх. патол. -1991.-№9. с. 86-96.

159. Нанчикеева M.JI., Конечная Е.Я., Буланов М.Н. и др. Возможности ранней диагностики поражения почек у больных гипертонической болезнью // Тер. арх. — 2004.-№6. -С. 29-34.

160. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН (утверждены съездом кардиологов РФ в октябре 2003 г.) // Серд. недост. 2003. - № 6. - С. 276-297.

161. Нестеров Ю.И., Лазарева О.А., Хорошая Л.Н. и др. Сравнительная характеристика качества лечения больных артериальной гипертонией в первичном звене здравоохранения // Тер. арх. 2006. - № 1. - С. 16-19.

162. Никулин И.А., Юренев А.П., Фофанова Т.В. Предсердные нарушения ритма сердца при гипертонической болезни // Кардиология. 1993. - Т. 33, № 6. - С. 6264.

163. Норма в медицинской практике: Справ, пособие. М.: «МЕДпресс», 2003. -144 с.

164. Нычкина Т.Н. Клиническое значение нарушений сердечного ритма у больных гипертонической болезнью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 27 с.

165. О состоянии здоровья военнослужащих Министерства обороны Российской Федерации и работе военно-медицинских частей и учреждений в 2006 г.: Ин-форм. бюл. ГВМУ МО РФ. М., 2007.

166. О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 гг. и на период до 2010 г. докл. МЗ РФ. М., 2001. -100 с.

167. Овчинников П.Л. Клинические и гормональные аспекты развития нарушения сердечного ритма у больных гипертрофической кардиомиопатией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 23 с.

168. Одинцова Н.Ф. Функция почек и показатели суточного мониторирования АД у больных старших возрастных групп // Клин, геронтол. 2006. - № 10. - С. 17— 23.

169. Окунева Г.Н., Левичева Е.Н., Логинова И.Ю. и др. Сердечно-сосудистая система и функция левого желудочка у больных ИБС старше 60 лет // Клин, геронтол. 2006. - № 10. - С. 29-33.

170. Ольбинская Л.И., Мовсесян А.И. Биоэлектрическая активность сердца у больных гипертонической болезнью с гипертрофией левого желудочка и при ее сочетании с ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1997. - № 5. - С. 31-34.

171. Орлов В.Н., Шпектор А.В. О классификации желудочковых нарушений ритма у больных ишемической болезнью сердца (по данным 24-часового мониторирования ЭКГ) // Кардиология. 1988. - № 7. - С. 95-97.

172. Павлов А.А., Шурупова И.В. «Немая» ишемия миокарда и нарушения сердечного ритма у больных неосложненной гипертонической болезнью // Тер. арх. -1993. -Т 65, № 1.-С. 69-73.

173. Палеев Н.Р. , Ковалева Л.И. О происхождении экстрасистолии и ее месте среди нарушений ритма сердца // Кардиология. 1989. - № 7. - С.6-10.

174. Палеев Н.Р., Гуревич М.А., Янковская М.О. Кардиомиопатии. М., 1988. - 35 с.

175. Парфенова Е.В., Дьяконова Е.Г., Масенко В.П. и др. Содержание в крови гормонов, нейромедиаторов и гипертрофия левого желудочка у больных гипертонической болезнью // Кардиология 1995. - Т.35, № 7. - С. 118-123.

176. Парфенова Е.В., Красникова Т.Л., Холлистер А. и др. Негемодинамические детерминанты гипертрофии миокарда при гипертонической болезни // Сб. тез. докл. I конгр. ассоц. кардиол. стран СНГ 20-23 мая 1997 г. М., 1997. - С. 140.

177. Паунова С. С. Ангиотензин II современное представление о патогенезе неф-росклероза // Нефрол. и диализ. - 2003. - Т. 5, № 4. - С. 353-356.

178. Подземелъников Е.В., Довгалевский П.Я., Бебешко С.Я. Феномен ишемии миокарда у больных эссенциальной артериальной гипертензией с неизмененными коронарными артериями // Клин. мед. 2003. - №11.- С. 21-24.

179. Полякова В.В., Команденко М.С. Особенности структурной перестройки миокарда на ранних стадиях развития почечной недостаточности // Нефрол. и диализ. -2003. Т. 5, № 3. - С. 281-282.

180. Полятыкина Т.С., Алксандров М.В., Мишина И.Е. и др. Лечение гипертонической болезни в амбулаторных условиях // Тер. арх. 2006. - № 1. - С. 13-15.

181. Померанцев В.П. Диагностика и терапия аритмий сердца в амбулаторной практике // Кардиология. -1990. № 5. - С.36-40.

182. Потехин Н.П. Висцеральная патология у больных с терминальной почечной недостаточностью, получающих лечение программным гемодиализом: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 45 с.

183. Потешкина Н.Г., Джанашия П.Х. Структурно-функциональное ремоделиро-вание миокарда и прогнозирование аритмий у больных артериальной гипертонией // Артер. гипертензия. 2005. - T.l 1, № 4. - С. 10-18.

184. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Алехин М.Н. и др. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни; Ч. II: Прогностическое значение гипертрофии левого желудочка// Кардиология. -2003. -№ 11. С. 98-101.

185. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Алехин М.Н. и др. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни; Ч. I: Критерии диагностики гипертрофии левого желудочка и ее распространенность // Кардиология. 2003. - Т. 43, № 10.-С. 99-104.

186. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Алехин М.Н. и др. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни; Ч. И: Прогностическое значение гипертрофии левого желудочка // Кардиология. 2003. - Т. 43, № 11.- С. 98-101.

187. Пшеницгт А.И., Глотов М.Н., Мазур Н.А. «Немая» ишемия миокарда у больных артериальной гипертонией и влияние на нее антигипертензивных препаратов // Рус. мед. журн. 1997. - Т. 5. - № 9- С. 577-582.

188. Раков А.Л., Никитин А.В., Рябов А.Ю. Оценка эффективности терапии кар-ведилолом больных нефрогенной артериальной гипертонией // Клин. мед. 2006. -№ 6 - С. 35-38.

189. Ребров П.А., Зелепукина Н.Ю. Дисфункция эндотелия у больных хроническим гломерулонефритом в различных стадиях почечной неостаточности // Нефрол. и диализ. 2001.-Т. 3, № 4. - С. 427-431.

190. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии Всероссийского научного общества кардиологов // Артер. гипертензия. -М.: ВНОК., 2004.-С. 22.

191. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр): прил. к журн. «Кар-диоваскул. тер. и профилакт». М., 2004.

192. Розенберг В Д. Патоморфологические особенности аритмогенного сердца // Врач, дело. 1989.-№ 10.-С.71-73.

193. Руководство по нефрологии: пер. с англ. / Под ред. Дж. Витворт, Дж.Р. Лоренса. М.: Медицина, 2000. -457 с.

194. Рустембекова С.А. Гиперальдостеронизм при некоторых формах артериальной гипертонии: клинико-биохимическая характеристика, обоснование методов медикаментозной коррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 28 с.

195. Рябов С.И., Наточин Ю.В. Функциональная нефрология. СПб: Лань, 1997. - 304 с.

196. Рябов С.И. Руководство для врачей. СПб: СпецЛит, 2000. - 672 с.

197. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Анализ вариабельности ритма сердца // Кардиология. 1996. - № 10. - С. 87-103.

198. Савельева И.В., Бакалов С.А., Голицин С.П. Стратификация больных с желудочковыми аритмиями по группам риска внезапной смерти // Кардиология. — 1997.-№8. -С. 82-96.

199. Савельева И.В., Меркулова И.Н., Швалкин А.В. и др. Клиническое значение поздних потенциалов у больных с ишемической болезнью сердца и желудочковыми аритмиями, индуцированными при физической нагрузке // Кардиология. -1997.-№5. -С. 5-10.

200. Саенко Ю.В., Шутов A.M. Роль оксидативного стресса в патологии сердечно-сосудистой системы у больных с заболеваниями почек // Нефрол. и диализ 2000.-Т. 2, №4.-С. 47-53.

201. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Клиническое применение ангиотен-зинпревращающего фермента. М.: ЛИА «Пресид», 1998. - С. 6-94.

202. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Краткий справочник по лечению гипертонической болезни. М., 1997. - 93 с.

203. Симоненко В.Б., Калинин А.Н., Арефьев Е.Ю. Значение мониторирования артериального давления в диагностике и лечении гипертонической болезни // Воен.-мед. журн. -1997. Т. 328, № 7.- С. 39-42.

204. Скворцов А.А., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Система натрийуретических пептидов. Патофизиологическое и клиническое значение при хронической сердечной недостаточности // Кардиология. 2003. - № 8. - С. 83-91.

205. Сметнев А.С., Гросу А.А., Шевченко ИМ. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца. Кишинев, 1990. - 326 с.

206. Смирнов Г.Б. Нагрузочные пробы в диагностике и прогностической оценке желудочковых аритмий // Диагностика и лечение аритмий и блокад сердца: Сб. науч. тр. Л., 1986. - С. 46^17.

207. Соколов С.Ф., Голицин С.П. Внутрисердечные электр о физиологические исследования в диагностике и лечении нарушений ритма и проводимости: Метод, рекоменд. М., 1990. - 38 с.

208. Сорокина Т.А. Нейроциркуляторная дистония. Рига, 1979. - 174 с.

209. Состояние гемодинамики и микроциркуляции у больных гипертонической болезнью при длительном контроле (Руководство для врачей) / Под ред. И.Е. Та-реевой. М.: Медицина, 2000. - 102 с.

210. Степура О.Б., Остроумова О.Д., Курилъченко ИТ. и др. Клиническая значимость сигналусредненной электрокардиографии: по матер. 17-го и 18-го конгр. Европейского общ. кардиол. // Рос. мед. вести. 1997. - № 1. - С. 42-45.

211. Стороэ/саков Г.И., Гендлин Г.Е., Шипов В.Ю., Томилина И. А. Сердечная недостаточность у больных с хронической почечной недостаточностью // Серд. недостат. 2005. - Т. 6, № 3. - С. 100-105.

212. Стуликова E.JI. Особенности преходящей ишемии миокарда у больных с хронической почечной недостаточностью // Укр. кардюл. журн. 1997. - № 1. -С. 65-66.

213. Сумароков А.В., Моисеев B.C. Клиническая кардиология. М.: Медицина, 1995.-239 с.

214. Сыркин A.JI., Богатырева М.Б. Артериальная гипертония при терминальной хронической почечной недостаточности // Клин. мед. 2005. - № 12. - С. 4-12.

215. Тареев Е.М. Злокачественная гипертоническая болезнь // Основы нефрологии.-М.: Медицина, 1972.-Т. 1.-С. 418-469.

216. Тареева И.Е. Нефрология: Рук. для врачей. 2-е изд. - М.: Медицина; 2000. -С. 164-186.

217. Тареева И.Е. Новый данные о механизмах прогрессирования гломерулонеф-рита // Materia Medica. 1995. - № 2. - С. 5-19.

218. Тареева И.Е., Кутырина ИМ. Лечение нефрогенной гипертонии // Клин, мед.- 1985.-№6.-С. 20-27.

219. Томилина Н.А., Волгина Г.В., Бикбов Б.Т. , Ким И.Г. Проблема сердечнососудистых заболеваний при хронической сердечной недостаточности // Нефрол. и диализ. 2003. - Т. 5, № 3. - С. 15-24.

220. Третьяков С.В., Шпагина JI.A. Структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у лиц пожилого и старческого возраста // Клин, герон-тол. 2006. - № 10. - С. 23-29.

221. Тхостова Э.Б., Белоусов Ю.Б. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в кардиологической практике: Лекция. М., 1966. - 32 с.

222. Тюренков И.Н., Тихонов В.П. Средства современной фармакотерапии гипертонической болезни. М., 1993. - 154 с.

223. Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения // Кардиология. 1997. - № 5. - С. 63-70.

224. Фомин КВ., Щербинина Е.В. Артериальная гипертония: Справочное пособие для врачей. Нижний Новгород, 2002. - С. 35.

225. Фофанова Т.Ф., Юренев А.П. «Немая» ишемия миокарда при артериальной гипертонии // Кардиология. 1992. - Т. 32, № 9-10. - С. 70-74.

226. Фролова Е.В., Плавинский С.Л., Моисеева И.Е. и др. Эффективность немедикаментозной коррекции артериальной гипертензии в общей врачебной практике // Кардиология. 2004. - Т. 44, № 2. - С. 35-39.

227. Халилов А.Н. Прогностическое значение некоторых факторов электрической нестабильности миокарда у больных ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Баку, 1991. - 19 с.

228. Хамуев Я.П. Элъбарт В.Л., Мокрецкая Н.П. Ремоделирование при сердечной недостаточности I функционального класса вследствие артериальной гипертонии, ассоциированной с ишемической болезнью сердца // Клин. мед. 2004. - № 3. -С. 23-27.

229. Хан X., Шутов A.M. Артериальная гипертензия и почки (По материалам 9-й Европейской конференции по кардионефрологии, Ассиси, Италия, 1-13 апр. 2002 г.) // Нефрол. и диализ. 2002. - Т. 4, № з. с. 217-218.

230. Хежева Ф.М., Мазур Н.А. Сывороточные маркеры фиброза у больных артериальной гипертензией // Кардиология. 2006. - № 3. - С. 64-67.

231. Ходжанова Т.Р. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы больных с желудочковыми нарушениями ритма и влияние на него антиаритмических препаратов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1988. -16 с.

232. Хозяинова Н.Ю., Сухарукова О.В., Абраменкова Н.Ю. Возрастные аспекты ремоделирования сердца и нарушения микроциркуляции у больных артериальной гипертонией // Клин, геронтол. 2005 - № 11. - С. 9-218.

233. Цезарь А.Е. Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия: современные представления о дополнительных факторах риска // Воен.-мед. журн. -2004.-Т. 325, №2.-С. 69.

234. Циркулин А.Е. Значение пробы с физической нагрузкой в диагностике латентной коронарной недостаточности у больных гипертонической болезнью // Ишемическая болезнь сердца и атеросклероз. М., 1984. -126 с.

235. Чазов Е.И., Бойцов С.А., Остроумова О.Д. Комбинированная терапия больных артериальной гипертонией. М.: Минздрав РФ, 2004. - С. 4-46.

236. Чазова И.Е., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н. и др. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертензии и их прогностическое значение // Тер. арх. 2002. - № 9. - С. 50-56.

237. Черний В.В. Характеристика изменений липидного профиля у больных хроническим гломерулонефритом // Арх. клин, эксперим. мед. 2000. - Т. 9, № 2 (прил.). - С. 8-14.

238. Черпаченко Н.М., Buxepm A.M. Нарушение метаболизма миокарда при внезапной коронарной смерти на фоне коронарного атеросклероза по данным количественного гистоэнзимологического исследования // Кардиология. 1990. - Т. 30, № 6. - С. 76-79.

239. Чеснокова Ю.Л., Павлова В.Ю. Гипертрофия левого желудочка у пациентов с хронической почечной недостаточностью // Нефрол. и диализ. 2003. - Т. 5, № 3.-С. 282-283.

240. Чин Д.Т., Ричардсон П.Дж. Гипертрофия левого желудочка. Клинические случаи артериальной гипертензии. Кн. 2. - М.: Фармацевт, группа Сервье, 2002. -24 с.

241. Шалънова С.А., Деев А.Д., Оганов В.В. и др. Частота пульса и смертность от сердечно сосудистых заболеваний у российских мужчин и женщин // Кардиология. - 2005.- Т. 45, № 10. - С. 45-50.

242. Шарандак А.П., Ежова Е.О., Кириченко JT.JI. и др. О конституциональной предрасположенности к типу ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертонией // Кардиология. 2004. - Т. 44, № 4. - С. 72-73.

243. Шарандак А.П., Кириченко Л.Л., Цека О. С. и др. Регресс гипертрофии миокарда левого желудочка сердца у пожилых больных с артериальной гипертонией и ожирением // Клин, геронтол. 2006. - № 10. - С. 14-17.

244. Шевченко Н.М., ГросуА.А. Нарушения ритма сердца. М., 1992. - 141 с.

245. Шевченко Н.М., Гросу А.А., Олишевко С.В. Экстрасистолия // Кардиология. -1990.-№ 8.-С. 109-111.

246. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Яхно Н.Н. и др. Артериальная гипертензия и церебральный инсульт. М.: Реафарм, 2001. - 200 с.

247. Шевченко Ю.Л., Бобров Л.Л., Обрезан А.Г. Диастолическая функция левого желудочка. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. - С.168-189.

248. Шейман Дэю. А. Патофизиология почки: Пер. с англ. М.: Восточная книжная компания, 1997. - 224 с.

249. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография М., 1993. - 347 с.

250. Шишкова Т., Пшеничников И., Кайк Ю. и др. Особенности геометрии левого желудочка по данным эхокардиографии в популяции Таллина // Кардиология. -2004. Т. 44, № 2. - С. 57-60.

251. Шкутко В.В., Гладкова Е.В., Друбнинская М.М. Нарушения ритма сердца и ЭКГ-изменения при гипертонической болезни // Диагностика и лечение нарушений ритма сердца. Калининград, 1981. - С. 32-34.

252. Шляхто Е.В., Конради А. О. Роль генетических факторов в ремоделировании сердечно- Сосудистой системы при гипертонической болезни // Артер. гипертензия. 2002. - Т. 8, № 3. - С. 107-114.

253. Шляхто Е.В., Конради А.О., Захаров ДВ. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1999. -№ 2.-С. 49-55.

254. Шугушев Х.Х., Василенко В.М., Джаннуева С.К. Желудочковые нарушения ритма сердца у больных с увеличенной массой миокарда левого желудочка // Сб. тез. докл. I конгр. ассоц. кардиол. стран СНГ 20-23 мая 1997 г. М., 1997. -С.104.

255. Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия. СПб., 2001. - С. 32-69.

256. Шустов С.Б., Яковлев В.А., Баранов В.Л. Артериальные гипертензии. -СПб: Спец. лит., 1997. С. 123-148.

257. Шутемова Е.А., Назарова О.А., Гркднев В.В., Барочкина О.Ю. Артериальная гипертония у больных пожилого возраста в практике врачей-терапевтов Ивановской области // Клин. мед. 2004. - № 3. - С. 67-70.

258. Шутов A.M., Мастыков В.Э., Едигарова О.М. Диастолическая дисфункция и интрадиализная гипотензия // Нефрология и диализ. 2003. -№ 2. - С. 156-160.

259. Шутов А. М., Едигарова О. М., Мастыков В.Э. Влияние сеанса гемодиализа на функциональное состояние сердца у больных с хронической почечной недостаточностью // Тер. арх. 2004. - № 9. - С. 43-47.

260. Шутов A.M. Диастолическая дисфункция у больных с хронической почечной недостаточностью // Нефрол. и диализ. 2002. - Т. 4, № 3. - С. 195-201.

261. Шутов A.M., Едигарова О.М., Мастыков В.Э. Оценка массы миокарда левого желудочка у больных на программном гемодиализе // Нефрол. и диализ, -2004. Т. 6, № 2. - С. 177-180.

262. Шутов A.M., Едигарова О.М., Мастыков В.Э. Оценка массы миокарда левого желудочка у больных на программном гемодиализе // Нефрология и диализ. -2004. Т. 6, № 2. - С. 177-180.

263. Шутов A.M., Ермоленко В.М. Диагностика гипертрофии левого желудочка // Нефрология и диализ.-2003.-Т. 5,№3. С. 128-131.

264. Шутов A.M., Куликова Е.С., Кондратьева Н.И. Гипертрофия левого желудочка у больных в додиализном периоде ХПН, не связанной с сахарным диабетом // Нефрология. 2001. - Т. 5, № 2. - С. 49-53.

265. Шхвацабая И.К. Гипертоническая болезнь. // Болезни сердца и сосудов: Т. 3. / Под ред. Е.И. Чазова. М., 1992. - С. 147-196.

266. Шхвацабая И.К. Гипертоническая болезнь. // В кн. Руководство по кардиологии / Под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина. - 1982. - Т. 4. - С. 5-65.

267. Шхвацабая И.К. Сердечная недостаточность и эффективность гипотензивной терапии при гипертонической болезни // Кардиология. 1987. - Т. 27, № 8. -С. 5-9.

268. Шхвацабая И.К, Юренев А.П. Гипертоническое сердце // Кардиология. -1988.-Т. 28, № 12.-С.5-9.

269. Шхвацабая И.К, Юренев А.П., Дубов П.Б., Остроумов Е.Н. О генезе болевого синдрома при асимметричной гипертрофии миокарда у больных стабильной гипертонической болезнью // Кардиология. 1987. - Т. 27, № 12. - С. 75-79.

270. Юренев А.П. Гипертоническое сердце // Сб. тез. докл. I конгр. ассоц. карди-ол. СНГ 20-23 мая 1997 г. М., 1997. - С. 179.

271. Юренев А.П. Клинико-функциональная характеристика сердца при гипертонической болезни: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1983. -43 с.

272. Юренев А.П., Devereux R.B., Гончарова JI.H. и др. Оценка функционального состояния миокарда у больных гипертонической болезнью и гиперальдостеро-низмом // Кардиология. 1997. - № 9. - С. 22-25.

273. Юренев А.П., V. De Quattro, Дубов П.Б., Остроумов Е.Н. «Немая» ишемия у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1992. - Т. 32, № 2. - С.26-30.

274. Юренев А.П., Дьяконова Е.Г., Балаш А. и др. Рандомизированное лечение больных гипертонической болезнью (многоцентровое международное исследование) // Кардиология. -1988. Т. 28, № 1. - С. 77-78.

275. Юренев А.П., Дьяконова Е.Г., Парушева И.Ф. Функция миокарда и гипертрофия левого желудочка у больных с первичным альдостеронизмом и низкоре-ниновой гипертонией // Кардиология. 1987. - Т. 27, № 8. - С. 24-26.

276. Яворский А.Д., Римша Э.Д., Зубрин Ю.В. и др. Чреспищеводная электрокардиостимуляция в диагностике и лечении нарушений ритма сердечной деятельности: информац. письмо ЦВМУ МО СССР М., 1987. - 42 с.

277. Яновский Г.В., Яновский А.Д., Соловьян А.Н., Терзов А.И. Поздние желудочковые потенциалы и функциональное состояние левого желудочка у больных гипертрофической кардиомиопатией // Кардиология. 1992. - № 5. - С. 11-12.

278. Abergel Е. Echocardiography indices of diastolic function put to the practical test // Arch. Mai. Coeur. -2005. Vol. 98. - P. 325-330.

279. Abergel E., Tase M, Bohlader J. Which definition for echocardiography left ventricular hypertrophy? // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. 5. - P. 486-503.

280. Alpert M.A., Wizemann V. Noninvasive assessment of left ventricular structure and function in patients with end-stage renal disease // Contrib. Nephrol. 1994. - Vol. 106.-P. 13-25.

281. Amann K., Ritz E. Cardiac structure and function in renal disease // Curr. opin. nephrol. Hypertension. 1996. - N 5. - P. 102—106.

282. Barbier P., Alioto G., Guazzi M.D. Left atrial function and ventricular filling in hypertensive patients with paroxysmal atrial fibrillation // J. Am. Coll. Cardiol. -1994. -Vol. 24, N 1. P. 165-170.

283. Bauwens F.R., Duprez D.A., De Buyzere M.L. et al. Influence of the arterial blood pressure and nonhemodynamic factors on left ventricular hypertrophy in moderate essential hypertension // Am. J. Cardiol. 1991. - Vol. 68. -P. 929-935.

284. Bayes-Genis A., Guindo J., Vino las X. et al. Cardiac arrhythmias and left ventricular hypertrophy in systemic hypertension and their influences on prognosis // Am. J. Cardiol. -1995. Vol. 76, N 13. - P. 54-59.

285. Ben Khalfallah A., Ghodhbane L., Tlili R., Annabi N. Doppler echocardiography study of left ventricular diastolic function in hemodialysis patients I I Arch. Mai. Coeur. -2005.-Vol. 98.-P. 31-38.

286. Benjamin E.J., Levy D. Why is left ventricular hypertrophy sopredictive of morbidity and mortality? // Am. J. Med. Sci. 1999. - Vol.317 - P. 168-175.

287. Bezante G.P., Poiitremdi R., Raver a M. et al. Left ventricular geometry and function in patients with essential hypertension and microalbuminuria // Europ. Heart J. 1998. -Vol.19 (abstr. suppl.). - P. 419.

288. Breuillac J.C., Babuty D., Charniot J.C. et al. Prevalence of atrial arrhythmia in 48 hypertensive patients: research of predictive criteria // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. -1992. Vol. 85, N 8. - P. 1123-1126.

289. Brilla C.G., Zhou G., Weber K.T. Aldosterone-mediated stimulation of collagen syntesis in cultured cardiac fibroblasts 11 J. Hypertension. 1992. -N 10. - P. 4-7.

290. Brown D.W., Giles W.H., Croft J.B. Left ventricular hypertrophy as a predictor of coronary heart disease mortality and the effect of hypertension // Am. Heart J. 2000. -Vol. 140.-P. 848-856.

291. Brune S., Gonska B.D., Fleischmann C. et al. Prevalence of late ventricular potentials in hypertensive patients // J. cardiovasc. pharmacol. -1991. Vol.17. - Suppl. 2. -P. 146-147.

292. Brunelli C., Cristofani R., L'Abbate A. Hypertension as a risk factor for sudden cardiac death and nonfatal myocardial infarction. Working Group of CNR Study OD 1 //Herz.-1990.-Vol. 15, N l.-P. 54-58.

293. Clarkson P.B., Naas A.A., McMahon A. et al. QT dispersion in essential hypertension // QJM. 1995. - Vol. 88, N 5. - P. 327-332.

294. CodyRJ. The integrated effects of angiotensin II // Am. J. Cardiol. 1997. - Vol. 79.-P. 9-11.

295. Cohen-Solar A. Left ventricular diastolic dysfunction: pathophysiology, diagnosis and treatment // Nephrol. Dial. Transplant. 1998. - N 13. - Suppl. 4. - 3-5.

296. Cohn J.N. Structural basis for heart failure: ventricular remodelling and its pharmacological inhibition // Circulation. 1995. - Vol. 91. - P. 2504-2507.

297. Cosin Aguilar J., Hernandiz Martinez A., Andres Conejos F. Mechanisms of ventricular arrhythmias in the presence of pathological hypertrophy // Europ. Heart J. -1993. Vol. 14. - Suppl. j. - P. 65-70.

298. Dahan M., Siohan P., Viron B. et al. Relationship between left ventricular hypertrophy, myocardial contractiliti, and load conditions in hemodialysis patients an echo-cardiographic studi // Am. J. Kidney Dis. 1997. - Vol. 30, N 6. - P. 780-785.

299. Dahlof В., Devereux R., de Faire U. et al. The losartan Intervention for Endpoin reduction (LIFE) in hypertension study. Rational, design and methods // Am. J. Hypertension. 1997. - P. 705-713.

300. Danielsen R., Nordrehaug J. E., Lien E. et al. Subclinical left ventricular abnormalities in young subjects with long-term diabetes mellitus detected by digitized M-mode echocardiography // Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 60. - P. 143-146.

301. De Lima J.J.G., Abensur H„ Krieger E.M., Pileggi F. Arterial blood pressure and left ventricular hypertrophy in hemodialysis patients. //J. Hypertension. 1996; 14: 1019-1024.

302. De Lima J.J.G., Vieira M.L.C., Abensur H., Krieger E.M. Baseline blood pressure and other variables influencing survival on haemodialysis of patients without overt cardiovascular disease //Nephrol. Dial. Transplant. 2001. - Vol. 16. - P. 793-797.

303. De Mello W.C, Altieri P.I. Enalapril, an Inhibitor of Angiotensin Converting Enzyme, Increases the Junctional Conductance iv isolated Heart Cell Pais // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991. - Vol. 18. - P. 643-646.

304. De Simone G., Palmieri V., Bella J.N. et al. Association of left ventricular hypertrophy with metabolic risk factors: the HyperGEN study // J. Hypertension. 2002. -Vol. 20.-P. 323-331.

305. De Simone G. Left ventricular geometry and hypertension in end-stage renal disease. A mechanical perspective // J. Am. Soc. Nephrol. 2003. - Vol. 14. - P. 24212427.

306. De Simone G., Kitynan D. W., Chinali M. et al. Left ventricular concentric geometry is associated with impaired relaxation J hypertension: the HyperGEN study // Europ. Heart J. 2005. - Vol. 26. - P. 1039-1045.

307. De Simone G., Pasanisi F., Contaldo F. Link of nonhemodynamic factors to hemodynamic determinants of the left ventricular hypertrophy // Hypertension. 2001. -Vol. 38.-P. 13-18.

308. Derereux R.B. Rekheck N. Echocardiographic determinstion of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method // Circulation. 1977. - Vol. 55. - P. 613-820.

309. Devereux R. Theraperutic options in minimizing I.VH // Am. Heart J. 2000. -Vol. 139.-P. 9-14.

310. Devereux R.B., Alomso D.R., Lutas E.M. et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy comparison to necropsy findings // Am. J. Cardiol. 1986. -Vol. 57.-P. 450-458.

311. Devereux R.B, Pini R., Aurigemma G. et al. Measurement of the left ventricular mass: methodology and expertise // J. Hypertension. 1997. - Vol. 15. - P. 1550-1558.

312. Devereux R.B. Relationship between left ventricular mass and prognosis of arterial hypertension // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. -1990. Vol. 83, spec. N 4. - P. 51-57.

313. Devereux R.B., Agabiti-Rosei E., DahlofB. Regression of left ventricularhypertro-phy as asurrogate end-point for morbid events in antihypertensive treatment trials // J. Hypertension. 1996. - Vol. 14. - P. 95-101.

314. Devereux R.B., Alderman M.N. Role of preclinical cardiovascular disease in the evolution from risk factor expossure toclinical morbid event // Circulation. 1993, -Vol. 88.-P. 1444-1455.

315. Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas EM. et al. Echocardiographic assessment of left venticular hypertrophy: comparison to necropsy findings // Am. j. Cardiology. -1986.-Vol. 57.-P. 450-458.

316. Devereux R.B. Methods of recognition and assessment of left ventricular hypertrophy //Mediography. 1995. -Vol. 17.-P. 12-16.

317. Devereux R.B., Lutas E.M., Casale P.N. et al. Standartization ofM-mode echocardiographic left ventricular anatomic measurements // J. Am. Coll. Cardiol. 1984. - N 4.-P. 1222-1230.

318. Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic assessment of left ventricular mass in man // Circulation. 1977. - Vol. 55. - P. 613-618.

319. Devereux R.B., Roman M. J., Paranicas M. et al. Impact of diabetes on cardiac structure and function: the Strong Heart Study // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 2271-2276.

320. Dietz J.R. Release of natriuretic factor from rat heart-lung preparation by atrial distantion // Am. J. Physiol. 1984. - Vol. 247. - P. 1093-1096.

321. Dubus I. Samuel J.L., Swynghedauw B. Origin and mechanisms of heart failure in hypertensive patients: left ventricular remodelling in hypertensive heart disease // Eur. heart, j. 1993. -N 14. - Suppl. j.-P. 76-81.

322. Dunn F.G., Burns J.M., Hornung R.S. Left ventricular hypertrophy in hypertension//Am. Heart J.-1991. Vol. 122, N 1 (pt. 2).-P. 312-315.

323. Dunn F.G., Pringle S.D. Sudden cardiac death, ventricular arrhythmias and hypertensive left ventricular hypertrophy editorial. // J. Hypertension. 1993. - Vol. 11, N 10.-P. 1003-1010.

324. Dyadyk A.I., Bagriy A.E., Yarovaya N.F. Disorders of left ventricular structure and function in chronic uremia: how often, why and what to do with it? // Europ. J. heart fail.- 1999.-Vol. 1. P. 327-336.

325. Dyadyk A.I., Bagriy A.E., Yarovaya N.F. Left ventricular hypertrophy in chronic uremia (a review) // Dialysis & Transplantation. 2000. - Vol. 29, N 6. - P. 312-319.

326. Dzau V.J. Circulating versus local renin-angiotensin system in cardio-vascular homeostasis // Circulation. 1988. - Vol. 77. - Suppl. 1. - P. 14-13.

327. Dzau V.J. Local expression and pathophysiological role of renin-angiotensin in the blood vessels and heart // Bas. res. cardiol. 1993. - Vol. 88. - P. 1-14.

328. Dzau V.J. Local expression and pathophysiological role of renin-angiotensin in the blood vessels and heart // Basic Research in Cardiology. Vol. 88. - Suppl. 1. - P. 114.

329. Dzau V.J., Pratt R.E. Renin-angiotensin system: biology, physiology and pharmacology. // Handbook of experimental cardiology / Eds. E. Haber, H. Morgan, A. Katz Fosard.-New York: Raven Press, 1986.-P. 1631-1661.

330. Einecke D. Normoton in der Praxis. Hyperton bei der Arbeit. Solvay Pharma, 2003.-88 p.

331. Eisner D. How to diagnose and treat coronary artery disease in the uremic patient: an update // Nephrol. Dial. Transplant. 2001. - Vol. 16. - P. 1103-1108.

332. Enia G., Mallamaci F., Benedetto F.A. et al. Long-term CAPD patients are volume expanded and display more severe left ventricular hypertrophy than haemodialysis patients // Nephrol. Dial. Transplant. 2001. - Vol. 16. - P. 1459-1464.

333. European best practice guidelines for haemodialysis. Part 1 // Nephrol. Dial. Transplant. 2002. - Vol. 17. - Suppl. 7. - P. 199-211.

334. European Study Group on Diastolic Heart Failure. How to diagnose diastolic heart failure // Europ. Heart J. 1998. - Vol. 19. - P. 990-1003.

335. Facchin L., Vescovo G., Levedianos G. et al. Left ventricular morphlogi and diastolic function in uraemia: echocardiographic evidence of a specific cardiomyopathy // Br. Heart. J. 1995. - Vol. 74, N 2. - P. 174-179.

336. Foley R.N., Parfrey P.S., Harriett D. et al. Clinical and ecnocardiographic disease in end-stage renal disease // J. Am. Soc. Nephrol. 1996. -N 7. - P. 728-736.

337. Foley R.N., Parfrey P.S., Harnett J.D. et al. The prognostic importance of left ventricular geometry in uremic cardiomyopathy // J. Am. Soc. Nephrology. 1995. - Vol. 5,N 12.-P. 2024-2031.

338. Franchi F., Michelucci A., Padeletti L. et al. Arrhythmogenicity in left ventricular hypertrophy in mild to moderate arterial hypertension // G. Ital. Cardiol. -1992. Vol. 22, N8.-P. 905-918.

339. Frimm C. de C., Gruppi C., De Moraes A. V. et al. The role of hypertrophy and left ventricular function on the occurrence of ventricular arrhythmias in arterial hypertension // Arq. Bras. Cardiol. -1994. Vol. 63, N 2. - P. 91-96.

340. Frohlich E.D. The heart in hypertension // Clin. Nephrology. 2001. - Vol. 36. -P. 160-165.

341. Frolich E., Apstein C., Chobanian A. et al. The heart in hypertension // N. Engl. J. Med. 1992. Vol. 327. - P. 998-1008.

342. Galderisi M., Anderson K.M., Wilson P.W. R., Levy D. Echocardiographic evidence for the existence of a distinct diabetic cardiomyopathy (The Framingham Heart Study)//Am. J. Cardiol. 1991.-Vol. 68.-P. 85-89.

343. Galinier M., Doazan J.P., Albenque J.P. et al. Hypertensive cardiopathy and ventricular late potentials // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 1992. - Vol. 85, N 8. - P. 10951098.

344. Galinier M., Fermond В., Lambert V. et al. In which type of hypertension should ventricular hyperexcitability be suspected? // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 1991. - Vol. 84,N8.-P. 1047-1051.

345. Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left . ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension // J. Amer. Coll. Cardiol.1992.-Vol. 19.-P. 1550-1558.

346. Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypetrophy and geometric remodelling in essential hypertension // J. Am. Coll. Cardiology. 1992. -Vol. 19.-P.1550-1558.

347. Garabardella S., Frontoni S., Spallone V. et al. Increased left ventricular mass in normotensive diabetic patients with autonomic neuropathy // Am. J. Hypertension.1993.-N6.-P. 97-102.

348. Garcia J.M., Ares A.M., Asher C. et al. An index of early left ventricular filling that combined with pulsed Doppler peak Evelocity may estimate capillary wedge pressure // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 29. - P. 448-454.

349. Gonsales-Fernandez R., Altieri P., Fernandez-Mar tines J. Частота желудочковых аритмий после регресса гипертрофии левого желудочка у пожилых людей // Cardiology in the Elderly. 1993. -N l.-P. 185-190.

350. Gonzalez-Maqueda-I. Arterial hypertension, left ventricular hypertrophy and arrhythmias // Rev. Esp. Cardiol. 1991. - Vol. 44, N 9. - P. 586-598.

351. Gradaus F., Ivens K., Peters A.J. et al. Angiographic progression of coronary artery disease in patients with and-stage disease // Nephrol. Dial. Transplant. 2001. -Vol. 16.-P. 1198-1202.

352. Grinstead W.C., Young J.B. The myocardial renini-angiotensin system: existence, importence and clinical implications // Am. heart. J. 1992. - Vol. 123. - P. 10391045.

353. Grossman E., Shemesh J., Shamiss A. et al. Left ventricular mass in diabetes-hypertension//Arch. Intern. Med.- 1992.-Vol. 152.-P. 1001-1004.

354. Guerrera G., Melina D., Felici C. et al. Electrocardiographic changes in hypertensive emergencies. Their incidence and possible pathogenetic mechanisms // Minerva Cardioangiol. -1991. Vol. 39, N 9. - P. 317-321.

355. Gulch R.W., Bawmann R., Jacob R. Analysis of myocardial action potentials in left ventricular hypertrophy of goldblatt rats // Basic Res. Cardiol. 1979. - Vol. 74. -P. 69-82.

356. Hakim J.G., George A.\ Siziya S. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy diastolic dysfunction and pericardial disease in patients on maintenance haemodialysis // East. Afr. Med. J. 1996. - Vol. 73, N 8. - P. 505-508.

357. Hall J.E., Brands M. V. Intrarenel and circulating angiotensin II and renal function // The Renin-angiotensin system / Eds. J.I.S. Roberts, M.G. Nichols. London: Gower Medical, 1993.-P. 174-179.

358. Hammond I., Devereux R., Alderman M. et al. the prevalence and correlates of echocardiographic left ventricular hypertrophy among employed patients with uncomplicated hypertension // Am. J. Cardiol. 1986. -N 7. - P. 639-650.

359. Hegarty J., Foley R.N. Anaemia, renal insufficiency andcardiovascular outcome // Nephrol. Dial. Transplant.-2001.-Vol. 16. Suppl. l.-P. 102-105.

360. Heller L.J., Stauffer E.K. Membrane Potentials and contractile events of hyperto-phied rat cardiac muscle // Proc. Exp. Biol. Med. -1981. -N 166. P. 141-174.

361. Holland O.B., Nixon J. V., Kuhnert L. Diuretic-indused ventricular ectopic activity // Am. J. Med.- 1981. N 70. - P. 1762.

362. Iannetti M., Vallebona A., Caponnetto S. Arterial hypertension and cardiovascular risk. Epidemiological studies, trials and therapeutic implications // Minerva Cardioan-giol. 1991. - Vol. 39, N 10. - P. 367-374.

363. Ilercil A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Relationship of impaired glucose tolerance to left ventricular structure and function: The Strong Heart Study // Am. Heart J.-2001.-Vol. 141.-P. 992-998.

364. James M.A., Jones J. V. The paradoxical role of left ventricular hypertrophy in wall stress-related arrhythmia // J. Hypertension. 1992. - Vol. 10, N 2. - P. 167-172.

365. Jones J. V., James M.A., MacConnell T.J. Left ventricular hypertrophy // J. Hum. Hypertension. -1991. -Vol. 5. Suppl 2. - P. 35-39.

366. Kannel W.B. Fifty years of Framingham Study contributions to understanding hypertension // J. Hum. Hypertension. 2000. - Vol. 14. - P. 83-90.

367. Kannel W.B. Hypertension, hypertrophy, and the occurrence of cardiovascular disease // Amer. J. Med. Sci. -1991. Vol. 302, N 4. - P. 199-204.

368. Kannel W.B., Abbot R.D. A prognostic comparison of asympmomatic left ventricular hypertrophy and unrecognised myocardial infarction: The Framingham study // Am. Heart J. 1986.-P. 111-391.

369. Kelleher P. W., Imperial E.S., Burnett P. et al. Ventricular ectopy during prolonged ambulatory electrocardiog-raphic monitoring in elderly hypertensive subjects // J. Am. Geriatr. Soc. 1990. - Vol. 38, N 3. - P. 201-204.

370. Koren M., Ulin R., Laragh J., Devereux R. Changes in LVH predict risk in essential hypertension // Circulation. 1990. - Vol. 83. - Suppl. - P. 111-129.

371. Koren M.J., Devereux R.B., Casale P.N. et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension // Am. Intern. Med. 1991.-Vol. 114.-P. 345-352.

372. Kostis J.B., Allen R., Berkson D.M. et al. Correlates of ventricular ectopic activity in isolated systo-lic hypertension. SHEP Cooperative Research Group // Am. Heart J. -1994.-Vol. 127, N 1.-P. 112-121.

373. Lagagh G. Cardiac patophysiology and its heterogenety in patients with established hypertensive disease // Am. J. Med. 1988. - Vol. 84. - P. 3- 11.

374. Lee M., Gardin J.M., Lynch J.C. et al. Diabetes mellitus and echocardiographic left ventricular function in free-living elderly men and women: the Cardiovascular Health Study // Am. Heart J. 1997. - Vol. 133. - P. 36-43.

375. Levey A.S., Eknoyan G. Cardiovascular disease in chronic renal disease //Nephrol. Dial. Transplant. 1999. - Vol. 14. - P. 828-833.

376. Levin A., Singer J., Thompson C.R. et al. Prevalent left ventricular in the predialy-sis population: identifying opportunities for intervention // Am. J. Kidney Dis. 1996. -Vol. 27, N3.-P. 347-354.

377. Levin A., Thompson C.R., Etheir J., EuanJ.F. Left ventricular mass index increase in early renal disease: impact of decline in hemoglobin // Am. J. Kidney Dis. 1999. -Vol. 34, N 1. - P. 125-134.

378. Levy DAnderson K., Savage D. et al. Echocardiographically detected LVH: prevalence and risk factors. The Framingham Heart Study // An. Intern. Med. 1988. -Vol. 108.-P. 7-13.

379. Levy D., Garrison R.J., Savage D.D. et al. Prognostic implication of echocardiographically determined left venticular mass in the Framingham Heart Study // New Engl. J. Med. 1990. - Vol. 322. - P. 1561-1566.

380. Levy D., Savage D.D., Garrison R.J. et al. Echocardiographic criteria for left venticular hypertrophy: The Framingham Study // Am. j. cardiology. 1987. - Vol. 59. -P. 956-960.

381. Lindpainther K., Jin M., Wilhelm M.J. et al. Intracardiac generation of angiotensin and its physiologic role // Circulation. -1988. Vol. 77. - Suppl. 1. - P. 1-18.

382. Locatelli F., Marcelli D., Conte F. et al. Cardiovascular disease in chronic renal failure: the challenge continues //Nephrol. Dial. Transplant. 2000. - Vol. 15. - Suppl. 5.-P. 69-81.

383. London G.M., Fabiani F. Left ventricular dysfunction in end-stage renal disease: echocardiographic insights // Cardiac dysfunction in chronic uremia / Ed. P.S. Parfrey, J.D. Harnett.-Norwell, 1992.-P. 117-137.

384. Maisch B. Ventricular remodeling // Cardiology. 1996. - Vol. 87. - Suppl. 1. -P. 2-10.

385. Maldonado M.M. Role of hypertension in the progression of chronic renal disease // Nephrol. Dial. Transplant. 2001. - Vol. 16. - Suppl. 1. - P. 63-66.

386. Mancia G., Giannatasio C. Ambulatory blood pressure monitoring antihypertensive treatment // Europ. Heart J. 1992. - Vol. 13. - Suppl. 6. - P 43-47.

387. Manes M.T. , Gagliardi M., Misuraca G. et al. Left ventricular geometric patterns and cardiac function in patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis // Monaldi Arch. Chest. Dis. 2005. - Vol. 64. - P. 27-32.

388. Mann J.E., Gerstein H.C., Dulau-Florea I., Lonn E. Cardiovascular risk in patients with mild renal insufficiency // Kidney int. 2003. - Vol. 63. - Suppl. 84. - P. 192196.

389. Martin L. C., Franco R.J., Gavras I. et al. Association between hypervolemia and ventricular hypertrophy in hemodialysis patients // Am. J. Hypertension. 2004. - Vol. 17.-P. 1163-1169.

390. Mayet J., Shahi M, Poulter N.R. et al. Ventricular arrhythmias in hypertension: in which patients do they occur? // J. Hypertension. 1995. - Vol. 13, N 2. - P. 269-276.

391. McLenachan J.M., Dargie H.J. Determinants of ventricular arrhythmias in cardiac hypertrophy // J. Cardiovasc. Pharmacol. -1991. Vol. 17. - Suppl. 2. - P. 46^9.'

392. McLenachan J.M., Henderson E., Dargie H.J. A possible mechanism of sudden death in hypertensive levt ventricular hypertrophy // 3rd European Meeting on Hypertension. Milan, 1987. - P. 361.

393. Melina D., Colivicchi F., Guerrera G. et al. Prevalence of left ventricular hypertrophy and cardiac arrhythmias in borderline hypertension // Am. J. Hypertension. -1992,-Vol. 5,N 8. P. 570-573.

394. Messerli F.H., Grodzicki T. Hypertension, left ventricular hypertrophy, ventricular arrhythmias and sudden death // Europ. Heart J. 1992. - Vol. 13. - Suppl. - P. 66-69.

395. Messerli F.H., Soria F. Hypertension, left ventricular hypertrophy, ventricular ec-topy, and sudden death // Am. J. Med. 1992. - Vol. 93, N 2A. - P. 21S-26S.

396. Messerli F.H., Soria F. Ventricular dysrhythmias, left ventricular hypertrophy, and sudden death // Cardiovasc. Drugs Ther. 1994. - Suppl. 3. - P. 557-563.

397. Messerli F.H., Ventura H.O. Hypertension and sudden death. Increased ventricular ectopic activity in left ventricular hypertrophy // Am. J. Med. 1984. - P. 77-78.

398. Muiesan It.I., Satvetti M., Rizonni D. Association of change in left ventricular mass with prognosis during long-term antihypertensive treatment // J. Hypertension. -1995.-Vol. 13.-P. 1091-1097.

399. Multiple Risk Factor Intervention Trial Research Group: Baseline Rest Electrocardiographic Abnormalities, Antihypertensive Treatment, and Mortality in the Multiple Risk Factor Intervention Trial // Am. J. Cardiol. -1988. N62. - P. 745-750.

400. Nalbantgil I., Onder R., Kiliccioglu B. Electrocardiographic diagnosis of left ventricular hypertrophy in the presence of right bundle branch block in cases with essential hypertension//Angiology. 1994. -Vol. 45, N2.-P. 101-105.

401. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for cardiovascular disease in dialysis patients // Am. J. Kidney Dis. 2005. - Vol. 45. - Suppl. 3. - P. SI 47-SI 54.

402. Negrusz-Kawecka M. Arterial hypertension and arrhythmia // Wiad. lek. 1992. -Vol. 45, N 7-8. - P. 291-294.

403. Novo S., Abrignani M.G., Corda M, Strano A. Cardiovascular structural changes in hypertension: possible regression during long-term antihypertensive treatment // Eu-rop. Heart J. 1991. - N 12 suppl. - P. 47-52.

404. Novo S., Barbagallo M, Abrignani M.G. et al. Cardiac arrhythmias in hypertensive subjects with and without left ventricular hypertrophy compared to the circadian profile of the blood pressure / // Cardiologia. 1990. -Vol. 35, N 8. - P. 657-664.

405. Nunez B.D., Lavie C.J., Messerli F.H. et al. Comparison of diastolic left ventricular filling and cardiac dysrhythmias in hypertensive patients with and without isolated septal hypertrophy // Am. J. Cardiol. 1994. - Vol. 74, N 6. - P. 585-589.

406. Ormaetxe J.M., Martinez-Alday J.D., Almendral J. et al. Prognostic significance of ventricular arrhythmias in the presence of pathological left ventricular hypertrophy // Eur. Heart. J. 1993. - Vol. 14.-Suppl. l.-P. 73-75.

407. Palatini P., Maraglino G., Accurso V. et al. Impaired left ventricular filling in hypertensive left ventricular hypertrophy as a marker of the presence of an arrhyth-mogenic substrate / // Br. Heart J. -1995. Vol. 73, N 3. - P. 258-262.

408. Palmieri V., Bella J.N. Arnett D.K. et al. Effect of type 2 diabetes mellitus on left ventricular geometry and systolic function in hypertensive subjects: the HyperGEN Study//Circulation.-2001.-Vol. 103.-P. 102-107.

409. Panagides D., Amabile G., Deharo J.C. et al. Late potentials in patients with hypertension // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 1990. - Vol. 83, N 8. - P. 1165-1168.

410. Paolisso G., Galderisi M., Tagliamonte M.R. et al. Myocardial wall thickness and left ventricular geometry in hypertensives: relationship with insulin // Am. J. Hypertension. 1997.-N 10.-P. 1250-1256.

411. Pearson A.P., Pasiereki Т., Labovits A.J. Left ventricular hypertrophy, diagnosis, prognosis, management//Am. Heart J. 1991.-Vol. 121.-P. 148-157.

412. Pedro E., Falcao M., Bonhorst D., Gomes R.S. Relationship between ventricular arrhythmia and clinical and echocardiographic parameters in hypertensive patients // Rev. Port. Cardiol. 1992.-Vol. 11,N l.-P. 29-34.

413. Pfejfer M.A., Braunwald E. Ventricular remodeling after myocardial infarction: experimental observations and clinical implications // Circulation. 1990. - Vol. 81. - P. 1161-1172.

414. Piwowarska W., Cutyto A., Bacior B. Zabuzzenia rytme i prrewodnictwa w nad-cismeniu tetniczim // Folia medica cracoviensia. 1988. - Vol. 29, N 3-4. - P. 153160.

415. Pouleur H. Abnormalities in cardiac relaxation and other forms of diastolic dysfunction // Congestive heart failure. Pathophysiology, diagnosis and comprehensive approach to management. Ch. 5. - New York, Budapest, 1994. - P. 68-82.

416. Pringle S.D., Dunn F.G., Macfarlane P.W. et al. Significance of ventricular arrhythmias in systemic hypertension with left ventricular hypertrophy // Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 69, N 9. - P. 913-917.

417. PROGRESS Collaborative Group. Randomized trial of о perindopril based blood-pressure-lowring regimen among 6105 individuals with previous stroke of transient ischemic attach // Lancet. 2001. - Vol. 358. - P. 1033-1041.

418. Rabelink T.J., Truin G., De Jaegere P. Treatment of coronary artery disease in patients with renal failure // Nephrol. Dial. Transplant. 2001. - Vol. 15. - Suppl. 5. - P. 117-124.

419. Recchia U., Campanella G., Capurso D. et al. // Cardionephrology / Eds. M. Timio, U. Wizemann, S. Uenanzi. Assisi, 1995. - P. 111-113.

420. Regen DM. Calculation of left ventricular wall stress // Circ. Res. 1990. - Vol. 67.-P. 245-252.

421. Regression of cardiovascular structural changes by antihypertensive treatment // Hypertension. 1984.-N6.-P. 150-157.

422. ReichekN., Devereux R.B. Left ventricular hypertrophy: relationship of anatomic, echocardiographic and electrocardiographic findings // Circulation. 1981. Vob63. -P. 1391-1398.

423. Ridao N., Luno J., de Vinuesa S.G. et al. Prevalence of hypertension in renal disease //Nephrol. Dial. Transplant. 2001. - Vol. 16. - Suppl. 1. - P. 70-74.

424. Rostand S.G., Rutsky E.A. Cardiac Dysfunction in Chronic Uremia / Eds. P.S. Par-frey, G.D. Harnett. 1992. - P. 53-66.

425. Roul G., Bareiss P., Kieny J.R. et al. Ventricular arrhythmia in moderate essential arterial hypertension. Review of the literature apropos of 2 cases // Am. Cardiol. Angeiol. Paris. 1990.-Vol. 39, N3.-P. 181-185.

426. Ruilope L.M., Rodicio J.L. The kidney in arterial hypertension // Nephrol. Dial. Transplant. -2001. Vol. 16. - Suppl. 10. - P. 50-52.

427. Rutter M. K., Parise H., Benjamin E.J. et al. Impact of glucose intolerance and insulin resistance on cardiac structure and function: sex-related differences in the Fram-ingham Heart Study // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 448^154.

428. Safar M.E., Laurent S.L., Bouthier I.D. Effect of converting enzyme ingibitors on hypertensive lage arteries in humans // J. Hypertension. 1986. - N 5. - P. S285-S289.

429. Sahn D.J., DeMaria A., Kissio J., Weyman A. Recommendations regarding quantitation in M-mode echocardiography: results of a survey of echocardiographic measurements // Circulation. 1978. - Vol. 58. - P. 1072-1083.

430. Sami M.H. Ventricular arrhythmia in patients with hypertension and left ventricular hypertrophy // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. -1990. Vol. 83, N 4. - P. 59-62.

431. Sarnak M.J., Levey A.S., Schoolwerth A.C. et al. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease // Circulation. 2003. - Vol. 28. - P. 21542169.

432. Schiller N. В., Shan P.M., Crawford M. et al. Recommendations for quantitation of the left ventricle by two-dimensional echocardiography // J. Am. Soc. Echocardiogr. -1989.-N 2.-P. 358-367.

433. Schmeider R. E., Messerly F.H. Hypertension and the heart // J. Hum. Hypertension. 2000. - Vol. 14. - P. 597-604.

434. Schmieder R.E. Reversal of LVH in essential hypertension: meta-analysis of randomized double-blind studies //JAMA. 1996. - Vol. 275. - P. 1507-1513.

435. Schmieder R.E. Hypertensive heart disease significance of left ventricular hypertrophy // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1992. - Vol. 20. - Suppl. 6. - P. 50-55.

436. Schmieder R.E., Messerli F.H. Ventricular arrhythmia and sudden cardiac death: the significance of left ventricular hypertrophy as risk factor // Schweiz. Med. Wochenschr.- 1993.-Vol. 123, N4.-P. 99-107.

437. Schmieder R.E. Risk reduction following regression of cardiac hypertrophy // Clin. Exp. Hypertension. 1990. - Vol. 12, N 5. - P. 903-916.

438. Schmieder R.E., Messerli F.H. Determinants of ventricular ectopy in hypertensive cardiac hypertrophy // Am. Heart J. -1992. Vol. 123, N 1. - P. 89-95.

439. Schmieder R.E., Messerli F.H. Reversal of left ventricular hypertrophy: a desirable therapeutic goal? // J. Cardiovasc. Pharmacol. -1990. Vol. 16. - Suppl. 6. - P. 16-22.

440. Schomig M., Ritz E. Cardiovascular problems in diabetic patients on renal replacement therapy // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. - Vol. 15. -Suppl. 5. - P. 111116.

441. Schulte K.L., Meyer Sabellek W., Liederwald K. et al. Detection of cardiac risk in hypertensive patients with left heart hypertrophy // Z. Kardiol. 1991. - Vol. 80. -Suppl. l.-P 37-40.

442. Schulte K.L., Meyer-Sabellek W., Liederwald K. et al. Value of 24-hour blood pressure measurement in patients with arterial hypertension, left heart enlargement and increased cardiac risk // Z. Kardiol. -1992. N 81. - Suppl. 2. - P. 87-90.

443. Sideris D.A. High blood pressure and ventricular arrhythmias // Europ. Heart. J. -1993.-Vol. 14, N 11.-P. 1548-1553.

444. Sideris D.A., Rokas S.G., Kontoyannis D.A. Pressure-related ventricular tachycardia // Int. J. Cardiol. 1990. - Vol. 28, N 3. - P. 382-383.

445. Sideris D.A., Townanidis S.T., Anastasiou-Nana M. et al. The circadian profile of extrasystolic arrhythmia: its relationship to heart rate and blood pressure // Int. J. Cardiol. 1992.-Vol. 34, N l.-P. 21-31.

446. Siegel D., Black D.M., Seeley D.G., Hulley S.B. Circadian variation in ventricular arrhythmias in hypertensive men / // Am. J. Cardiol. -1992. Vol. 69, N 4. - P. 344347.

447. Siegel D., Cheitlin M.D., Black D.M. et al. Risk of ventricular arrhythmias in hypertensive men with left ventricular hypertrophy // Am. J. Cardiol. 1990. - Vol. 65, N 11.-P. 742-747.

448. Simone G., Mureddu G., Greco R.I. et al. Relation of left ventricular geometry' and function to body composition in children with high causal blood pressure // Hypertension. 1997.-Vol. 30.-Part l.-P. 377-382.

449. Soldati L., Adamo D., Manunta P. et al. Erythrocyte calcium influx is relsted to severity of ventricular arrhythmias in uraemic patients // Nephrol. Dial. Transplant. -2001.-Vol. 16.-P. 85-90.

450. Stancak В., Mihalikova A., Pella J. et al. Echocardiographic indicators in various stages of hypertension and their relation to the incidence of dysrhythmia // Vnitr. lek. -1992. Vol. 38, N 6. - P. 541-547.

451. Staurmann E., Bertel O., Meyer B. et al. Symmetric and asymmetric left ventricular hypertrophy in patients with end-stage renal failure on long-term hemodialysis // Clin. Cardiol. 1998. - Vol. 21, N 9. - P. 672-678.

452. Stewart G.A., Gansevoort R.T., Mark P.В. et al. Electrocardiographic abnormalities and uremic cardiomyopathy // Kidney Int. 2005. - Vol. 67. - P. 217-226.

453. Storstein L. Diuretics, arrhythmias and silent myocardial ischaemia in hypertensive patients//Eur. Heart. J.-1992.-Vol. 13.-Suppl. G.-P. 81-84.

454. Subcommittee of WHO/ISH Mild Hypertension Liaison Committee. Summary of the World Health Organization International Society of Hypertension guidelines for the management of mild hypertension // Brit. Med. J. - 1993. - Vol. 307. - P. 1541— 1546.

455. Taylor A.L. Left ventricular hypertrophy resulting from systemic hypertension: adaptive advantage and adverse consequences // J. Assoc. Acad. Minor Phys. -1991. -Vol. 2, N4.-P. 156-61.

456. Timio M., Lippi G., Venanzi C. et al. // Cardionephrology / Eds. M. Timio, V. Wizemann, S. Venanzi. Assisi, 1995. - P. 331-336.

457. TinglefTJ., Munch M., Jacobsen T. J. et al. Prevalence of left ventricular hypertrophy in a hypertensives population // Europ. Heart J. 1996; 17: 143-149.

458. Tucker В., Fabbian F., Giles M. et al. Left ventricular hypertrophy and ambulatory blood pressure monitoring in chronic renal failure // Nephrol. Dial. Transplant. 1997. -Vol. 12.-P. 724-728.

459. Vanholder R., Massy Z., Argiles A. et al. Chronic kidney diseaseas cause of cardiovascular morbidity and mortality // Nephrol. Dial. Transplant. 2005. - Vol. 20. - P. 1048—1056.

460. Vardas P.E., Simandirakis E.N., Parthenakis F.I. et al. Study of late potentials and ventricular arrhythmias in hypertensive patients with normal electrocardiograms // PACE Pacing Clin. Electrophysiol. 1994. -Vol. 17, N 4. - Pt. 1. - P. 577-584.

461. Varili B, Okinl P., Devereux R. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy//Am. Heart J.-,2001.-Vol. 141.-P. 334-341.

462. Verdecchia P., Reboldi G., Schillaci G. et al. Circulating insulin and insulin growth factor-1 are independent determinants of left ventricular mass and geometry in essential hypertension // Circulation. 1999. - Vol. 100. - P. 1802-1807.

463. Verdecchia P., Schillaci G., Borgioni C. et al. Adverse prognostic significance of concentric remodelling of the left venticle in hypertensive patients with normal left ven-ticular mass // J. Am. Coll. Cardiology. 1995. - Vol. 25. - P. 871-878.

464. Verdecchia P., Schillaci G., Borgioni C. Prognostic significance of serial changes in left ventricular mass in essential hypertension // Circulation. 1998. - Vol. 97. - P. 48-54.

465. Vester E.G., Kuhls S., Ochiulet-Vester J. et al. Electrophysiological and therapeutic implications of cardiac arrhythmias in hypertension // Europ. Heart J. 1992. - Vol. 13.-Suppl.-P. 70-81.

466. Vlahakos D. V, Hahalis G., Vassilakos P. et al. Relationship between left ventricular hypertrophy and plasma renin activity in chronic hemodialisys patients // J. Amer. Soc. Nephrol.- 1997.-Vol. 8,N 11.-P. 1764-1770.

467. Vogt M., Motz W., Scheler S., Strauer B.E. Disorders of coronary microcirculation and arrhythmias in systemic arterial hypertension // Am. J. Cardiol. 1990. - Vol. 65, N 14.-P. 45-50.

468. Wacbtell K., Bella J.N., Liebson P.R. et al. Impact of different partion values on prevalences of left ventricular hypertrophy and concentric geometry in a large hypertensive population: the LIFE Study // Hypertension. 2000. - Vol. 35. - P. 6-12.

469. Wani F.L., Lore W.A. prospective study of electrocardiographic features in adult black hypertensive patients at the Kenyatta National Hospital, Nairobi // East Afr. Med. J. 1991. - Vol. 68, N 10. - P. 765-774.

470. Wanner С. Importance of hyperlipidemia and therapy in renal patients // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. - Vol. 15. - Suppl. 5. - P. 92-97.

471. Washio M., Okuda S., Mizoue T. et al. Rise factors for left ventricular hypertrophy in chronic hemodialysis patients // Clin. Nephrol. 1997. - Vol. 47, N 6. - P. 362-366.

472. Wather R.L., Klein E. Hypersensitivity in hemodialysis // Artif. Organs. 1984. -Vol. 8.-P. 270-272.

473. Weber K.T., Brilla C.G. Myocardial fibrosis and the renin-angiotensin-aldosterone system // J. Cardiovasc. Pharmacol. -1992. N 20(1). - P. 48-54.

474. Weber К.Т., Brilla C.G. Pathological hypertrophy and cardial interstitium: fibrosis and renin-angiotensin-aldosterone system // Circulation. 1991. - Vol. 83. - P. 18491865.

475. Wehling M., Lossl M., Theisen K., Frey A. ST-segment depressions correlate in patients with hypertensive heart disease with spontaneous changes in blood pressure // Z. Kardiol.- 1991.-Vol. 80, N2.-P. 144-148.

476. Wheeler D.C., Towned J.N., Landray M.J. Cardiovascular risk factors in predialy-sis patient: Baseline data the Chronic Renal Impairment in Birmingham (CRIB) Study // Kidney Int. 2003. - Vol. 63. - Suppl. 84. - P. 201-203.

477. Widimsky J. Cardiac hypertrophy in hypertension clinical significance and possibilities of control // Cor et vasa. - 1993. - Vol. 35, N 2. - P. 84-89.

478. Widimsky J., Cifkova R. The heart in hypertension and arrhythmias // Herz. -1990.-Vol. 15, N l.-P. 49-53.

479. Wizemann V., Timio M., Alpert M. et al. Options in dialysis therapy: significance of cardiovascular findings. // Kidney int. 1993. - Vol. 43. - P. 85-91.

480. Wu S.G., Lin S.L., Wu C.M., Su C.Z. Optimal control of blood pressure left vet-ricular hypertrophy in uremic hypertensive hemodialysis patients. // Kao Hsiung I Hsueh Tsa Chin. 1999. - Vol. 15, N 2. - P. 62-68.

481. Xie G.Y., Berk M.R., Smith M.D., DeMaria A.N. Relation of Doppler transmitral flow patterns to functional status in congestive heart failure // Am. Heart j. 1996. -Vol. 131, N4.-P. 766-771.

482. Yamani M.H., Massie B.M. Hypertension, myocardial ischemia, and sudden death // Curr. Opin. Cardiol. -1994. Vol. 9, N 5. - P. 542-450.

483. Yildiz A., Memisoglu E., Oflaz H. et al. Atherosclerosis and vascular calcification are independent predictors of left ventricular hypertrophy in chronic haemodialysis patients // Nephrol. Dial. Transplant. 2005. - Vol. 20. - P. 760-767.