Структурно-функциональная характеристика пульпозного ядра межпозвоночных дисков при сегментарном нарушении кровообращения позвоночника (экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.11, кандидат биологических наук Барер, Фаина Семеновна

• Барер, Фаина Семеновна
• кандидат биологических наук
• 1984

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Барер, Фаина Семеновна

ВВЕДЕНИЕ. 4

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 9

1.1. Исследования дистрофических процессов в тканях межпозвоночных дисков . 9

1.2. Структурные и метаболические особенности пуль-позных ядер межпозвоночных дисков . 16

1.3. Экспериментальные модели дистрофических изменений в тканях межпозвоночного диска . . . 26-34 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Глава 2. МАТЕРИМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 35

Глава 3. СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА П03В0

ВОНОЧНИКА КРОЛИКА В НОРМЕ. 41

Глава 4. СТРУКТУРА ТКАНЕЙ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА ПРИ СЕГМЕНТАРНОМ НАРУШЕНИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА . 64

4.1. Изменения в тканях тел позвонков и межпозвоночных дисков при перевязке сегментарных вен и артерий. 64

4.2. Структурно-функциональные изменения в ткани пульпозного ядра межпозвоночных дисков при сегментарном нарушении венозного кровообращения . 84

4.3. Структурно-функциональные изменения в ткани дульдозного ядра межпозвоночных дисков при сегментарном нарушении артериального кровообращения .I3I-I

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Структурно-функциональная характеристика пульпозного ядра межпозвоночных дисков при сегментарном нарушении кровообращения позвоночника (экспериментальное исследование)»

Актуальность проблемы. Заболевания позвоночника, связанные с дистрофическими нарушениями в его структурах, являются одной из актуальных проблем современной ортопедии. Для разработки эффективных способов профилактики и лечения этой широко распространенной патологии необходимы дальнейшие исследования, направленные на изучение ее патогенеза, глубины и масштабов вовлечения в патологический процесс отдельных компонентов позвоночного столба. В этой связи особую актуальность приобретает исследование в различных условиях структурно-функционального состояния тканей межпозвоночного диска (МД). К настоящему времени уже выяснено, что в основе многих нарушений состояния и функции позвоночника находятся дистрофические изменения ткани дульпозного ядра, сущность которых остается еще во многом неясной.

Исходя из имеющейся информации в специальной литературе /Козлов В.А., 1971; Казьмин А.И., 1973, 1976; Митбрейт И.М., 1978; Илизаров Г.А., Мархашов Н.М., 1981/, можно полагать, что среди факторов, способствующих развитию дегенеративно-дистрофических процессов в тканях Щ немаловажное значение имеют различного рода нарушения кровоснабжения позвоночника. В таких условиях неизбежно затрагивается также структурно-функциональное состояние пульпозного ядра. В клинической практике и патоморфологии довольно часто регистрируются случаи глубоких склеротических изменений в пульпозном ядре МД, развивающихся при нарушениях кровоснабжения позвоночника. Однако до сих пор еще не было удовлетворительных ответов на вопросы, касающиеся пускового механизма процесса склерозирования и его ранних этапов развития. Последовательность наступающих нарушений в межпозвоночных дисках в общих чертах известна из клинических наблюдений, но обстоятельно проследить и достоверно оценить динамику морфо-фунациональных изменений в условиях патологии возможно только в условиях экспериментального исследования. Важное значение для сравнительной оценки характера изменений в к летках и межклеточном веществе при развитии патологического процесса имеет определенное сходство в устройстве и архитектонике Щ поясничного отдела человека и кролика /inoue Ы. , 1973; Scott N. » 1980/. К тому же, биохимически подтвержден общий характер процесса дегенерации Щ у человека и кроликов /Lipson S. et al. , 1981/. Это позволяет обоснованно использовать кролика как экспериментальную модель при решении поставленной задачи в нашем исследовании.

Несмотря на большое количество работ по экспериментальному моделированию дистрофических заболеваний позвоночника, специальная литература весьма бедна сведениями по изучению процесса склерозирования в тканях Щ при нарушении кровоснабжения. И хотя в отдельных исследованиях /Козлов В.А., I9b9, 197]/ убедительно показано влияние нарушений сегментарного кровоснабжения на развитие дистрофических изменений в тканях позвоночного сегмента, все же характер ранних проявлений дистрофического процесса в Щ практически не изучен.

Поиск ответов на поставленные вопросы требует проведения исследований на ультраструктурном уровне, так как реактивные изменения в ткани всегда протекают с участием субклеточных и молекулярных механизмов.

Цель и задачи исследования. Целью работы являлось изучение роли сосудистых нарушений в развитии дистрофических изменений и склерозирования ткани пульпозного ядра wffi, характера структурно-функциональных сдвигов в клетках и межклеточном веществе в условиях нарушенного обмена. Отсюда вытекали следующие задачи:

1. Изучить особенности ультраструктурной организации тканей МЩ кроликов в нормальных условиях.

2. Проследить последовательность и характер изменений, наступающих в ткани пульпозного ядра МД при сегментарном нарушении венозного кровообращения позвоночника.

3. Выявить особенности дистрофических изменений в пульпозном ядре МД в условиях сегментарного нарушения артериального кровообращения.

Научная новизна. На основании результатов электронномикро-скопических исследований определены характер, масштабы и глубина структурных изменений в клетках и межклеточном веществе пульпозного ядра МД при сосудистом повреждении. Впервые на ультраструктурном уровне изучена динамика развития склеротических изменений в ткани пульпозного ядра МД при сегментарном нарушении кровообращения позвоночника. Прослежена последовательность замещения гелеобразной субстанции пульпозного ядра волокнистыми структурами, приводящего в конечном счете к тотальному склерозированию межпозвоночного диска и полному нарушению условий его функционирования. Впервые электронномикроскопически изучена пространственная структурная организация изолированных макромолекул протеогликанов пульпозного ядра.

Теоретическая и практическая ценность работы. На экспериментальной модели изучены основные этапы патогенеза дистрофических изменений в МД при сегментарных нарушениях кровообращения позвоночника. Полученные результаты позволяют раскрыть механизмы процесса склерозирования пульпозного ядра Щ при сосудистом повреждении. Новые данные о закономерностях фибриллярных перестроек в тканях межпозвоночных дисков в условиях нарушенного обмена могут быть использованы в курсах гистологии и патологии для студентов медицинских институтов биологических факультетов, данные о критериях структурно-функционального состояния МД будут использованы в клинике при диагностике и оценке ранних проявлений дистрофического заболевания позвоночника.

Основные положения, выносимые на защиту:

- особенности ультраструктурной организации ткани пульпозного ядра Щ здоровых кроликов;

- динамика ультраструктурных изменений в ткани пульпозного ядра Щ при сегментарном нарушении кровообращения позвоночника;

- сравнительная оценка дистрофических изменений в тканях МД при нарушении артериального и венозного русла.

Апробация работы. Материалы диссертации были доложены и обсуждены на конференции "Актуальные вопросы развития человека и млекопитающих" (Москва, 1979), на симпозиуме "Структура и функции хряща в норме, развитии и патологических состояниях (Москва, 1980), на У Всесоюзной конференции "Физиология и патология соединительной ткани" (Новосибирск, 1980), на конференции молодых ученых ЦИТО (Москва, 1981), на I Всероссийском съезде анатомов, гистологов и эмбриологов (Оренбург, 1982), на конференции "Структурные и функциональные изменения в клетках и тканях производных мезенхимы при нормальном развитии и в условиях действия неблагоприятных факторов" (Киев, 1982), на X Европейском конгрессе ревматологов (Москва, 1983).

По теме диссертации опубликовано 9 работ.

- 9

Заключение диссертации по теме «Эмбриология, гистология и цитология», Барер, Фаина Семеновна

ВЫВОДЫ

1. Межпозвоночные диски здоровых кроликов характеризуются особенностями строения клеток и межклеточного вещества ткани пульпозного ядра: а) в пульпозном ядре имеется два типа клеток: в центральной части - отростчатые клетки с упрощенной ультраструктурой, а в периферической - они соответствуют хрящевым ; б) основное вещество пульпозного ядра построено из тонких рутений-положительных нитей и гранул протеогликановой природы. Макромолекулярные агрегаты протеогликанов vitro имеют ветвистую конфигурацию ; в) волокнистые элементы представлены специфическими пластинчатыми мелкозернистыми агрегатами и поперечно-исчерченными нитевидными структурами. Типичные коллагеновые фибриллы отсутствуют.

2. Перевязка сегментарных сосудов позвоночника вызывает нарушения микроциркуляции тел позвонков, оказывает влияние на метаболизм ткани пульпозного ядра и приводит к его перестройке и склерозированию.

3. При перевязке сегментарных вен ранние изменения в пульпозном ядре межпозвоночного диска выявлены уже в первые сутки и достигают максимума к 14-му дню после операции.Они проявляются: а) в усилении секреторной активности клеток центральной зоны на фоне гиперплазированного пластинчатого комплекса ; накоплении рутений-положительного материала с последующим выходом его в межклеточное вещество ; в деструктивных изменениях части клеток с наличием липид-ных и миелиновых включений в цитоплазме ; б) в развитии волокнистых структур межклеточного вещества, выражающемся в увеличении содержания поперечно-исчерченных нитевидных структур, появлении микрофибрилл и тонких фибрилл коллагена.

4. При нарушении сегментарного артериального кровообращения позвоночника ультраструктурные изменения в ткани пульпозного ядра межпозвоночных дисков в основном сходны с таковыми при перевязке сегментарных вен. Однако появление функционально активных клеток пульпозного ядра отмечено позднее - к 14-му дню, а развитие коллагеиовых фибрилл - лишь к 30-му дню после операции.

5. Волокнистая ткань пульпозного ядра, развивающаяся в результате перевязки сегментарных вен и артерий, имеет однотипную ультраструктуру на поздних сроках эксперимента (начиная с 3-х месяцев после операции).

6. Фибриллярное замещение гелеобразной субстанции пульпозного ядра при нарушении сегментарного кровообращения позвоночника носит необратимый характер.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

Полученные данные по ультраструктурной организации межпозвоночных дисков и изменений, наступающих в них вследствие нарушения кровообращения, могут быть использованы:

- в учебном процессе на кафедрах гистологии и цитологии медицинских вузов и биологических факультетов ;

- в клинической практике при оценке и прогнозировании характера и глубины изменений при дистрофических заболеваниях позвоночника, вызванных недостаточностью кровообращения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Барер, Фаина Семеновна, 1984 год

1. Авакян А.В. Возрастные гистологические и гистохимические изменения в межпозвонковых дисках. Эксперим. и клинич. медицина, 1973, т. 13, № I, с. 46-50.

2. Авакян А.В. Некоторые вопросы этиологии, патогенеза и консервативного лечения остеохондроза позвоночника. Тр. Ш Всесоюз. съезда травматологов-ортопедов. М., ХУ76, с. 303-308.

3. Автандилов Г.Г. Введение в количественную патологическую морфологию. М.: Медицина, i960, - 2X6 с.

4. Агафонов Ю.А. Патогенез функциональных и структуральных сколиозов и ювенильного кифоза в эксперименте. В кн.: Закономерности морфогенеза опорных структур позвоночника и конечностей на разных этапах онтогенеза. Ярославль, 1982, с. 62-65.

5. Беззубик С.Д., Савич В.И., Дривотинов Б.В. Атеросклероз сосудов и дегенеративные изменения позвоночника. В кн.: Актуальные вопросы невропатологии нейрохирургии. Минск, 1968, с.73-75.

6. Беззубик С.Д., Шуваев В.Е., Пашко Г.В. Клинико-рентгено-морфологические параллели при дегенеративных изменениях поясничного отдела позвоночника человека. В кн.: Материалы П съезда невропатологов и психиатров Белоруссии. Минск, 1980, с. 54-56.

7. Беззубик С.Д., Шуваев В.Е. Сравнительное морфогистохими-ческое исследование аутопсийного и биопсийного материала межпозвонковых дисков. В кн.: Периферическая нервная система. Минск, 1981, вып. 4, с. 41-52.

8. Брагина Е.В., Каримбердыев Д.Р. Необычные формы коллагеновых фибрилл при некоторых дерматозах. Арх. патологии, 1979,т. ХП, вып. 4, с. 54-58.

9. Бурухин А.А., Мордовии С.В. Связь между структурными и функциональными изменениями при дегенерации межпозвонковых дисков у человека. В кн.: X Европ. конгр. ревматологов: Тез. докл. М., 1983, № 1042, с. 89.

10. Бычков С.М., Кузьмина С.А. Взаимодействие кислых гликоз-аминогликанов с поверхностью эритроцитов. Бюл. эксперим. биологии и медицины, 1973, Ji& 6, с. 40-43.

11. Бычков С.М., Захарова М.М. Новые данные о гликозаминогли-канах и протеогликанах. Вопр. мед. химии, 1979 а, .№ 3, с. 227237.

12. Бычков С.М., Виноградова Е.В., Михайлов И.Н., Харламова В.Н. Электронномикроскопическое исследование изолированных протеогликанов. Бюл. эксперим. биологии и медицины, 1979 б,т. ХХХУП, J 2, с. 132-134.

13. Верес А.И., Хмара Н.Ф. Биохимические аспекты изучениямежпозвоночных дисков. В кн.: Материалы П съезда невропатологов и психиатров Белоруссии. Минск, 19bU, с. 58-60.

14. Верес А.И., Хмара Н.Ф., Улащик B.C. Биохимический анализ экспериментальной палаиновой дегенерации межпозвонковых дисков. -В кн.: Периферическая нервная система. Минск, 1981, вып. 4, с.52-60.

15. Веселовский В.П., Хабиров Ф.А. О моделировании экспериментального поясничного остеохондроза у белых крыс. Респ.науч. практ.конф. "Молодые ученые - Советскому здравоохранению". Казань, 1974, с. I7I-I72.

16. Виноградов В.В. Углеводные соединения. В кн.: Принципы и методы гистоцитохимического анализа в патологии. JI., 1971,с. 7-87.

17. Виноградова Т.П. О некоторых деталях постнатального развития пульпозного ядра межпозвоночного диска человека. Ортопедия, травматология и протезирование, 1963, № 4, с. 17-21.

18. Ветрилэ С.Т., Погожева Т.Н. Действие папаина на соединительную ткань. Актуал. вопр. травматологии и ортопедии: Об.тр. ЦИТО, 1977, вып. 16, с. 86-90.

19. Гавата Б.В. Ангиоархитектоника межпозвоночных дисков у плодов и новорожденных человека. Арх. анатомии, гистологии,эмбриологии, 1975, т. 68, вып. 5, с. 47-51.

20. Герцен И.Г., Лобенко А.А., Путиенко А.Г., Ходорчук В.Я. Криовоздействия на межпозвоночные диски. В кн.: Материалы УП съезда травматологов и ортопедов УССР. Киев, 1977, с. 214-215.

21. Дегтярев И.П. Возрастные особенности поясничных межпозвоночных дисков человека. В кн.: Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк, 1966, с. 81-84.

22. Дедух Н.В., Сак Н.Н., Хвисюк Н.И. Ультраструктура межпозвонковых дисков при нестабильных формах остеохондроза поясничного отдела позвоночника. В кн.: Применение электронной микроскопии в материаловедении, биологии и медицине. Киев, 1975, ч. 2, с. 8182.

23. Дубров Я.Г., Оноприенко Г.А. Комплексный метод исследования васкуляризации костной ткани в эксперименте. В кн.: Изобретательство и рационализация в травматологии и ортопедии. Л., 1977, с. 17-19.

24. Дуров М.Ф., Осинцев В.М. Роль травмы межпозвонковогодиска в возникновении посттравматического остеохондроза шейного отдела позвоночника. В кн.: Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк, 1973, ч. I, с. III-II8.

25. Зайдман A.M., Подорожная'В.Т. Морфологические параллели метаболизма структур диска при остеохондрозе и инволюции. -Науч.тр. Ленингр. НИИ травматологии и ортопедии. Л., 1978, Jfc II, с. 64-66.

26. Зайдман A.M., Бурухин А.А. Пролиферативная активность хондроцитов дегенеративноизмененных поясничных межпозвонковых дисков. В кн.: X Европ. конгр. ревматологов: Тез. докл. М., 1983, № 1160, с. 104.- 187

27. Илизаров Г.А., Мархашов A.M. Кровоснабжение позвоночникаи влияние его на форму изменения трофики и нагрузки. Челябинск.: Южно-Уральское, 1981. - 224 с.

28. Казьмин А.И., Козлов В.А. Нарушение сегментарного кровообращения и дистрофические заболевания позвоночника. В кн.: Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк, 1973, ч. I, с. 57-59.

29. Казьмин А.И. Патогенез остеохондроза позвоночника и проблемы его лечения. Тр. Ш Всесоюз. съезда травматологов-ортопедов. М., 1976, с. 218-221.

30. Керн М. Возрастные особенности макромолекулярной органи- . зации межклеточного вещества межпозвонкового диска человека".

31. В кн.: Современные принципы лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. М., 1980, с. II2-II5.

32. Козлов В.А. К вопросу экспериментального межпозвонкового остеохондроза. Тр. Ш Всесоюз. конф. молодых ученых по вопр. травматологии и ортопедии. М., 1969, с. 229-232.

33. Козлов В.А. Нарушение сегментарного кровообращения и дистрофические заболевания позвоночника. В кн.: Патология позвоночника. Вильнюс., 1971, с. 145-148.

34. Козлов В.А. Скорость выведения НаС1 из межпозвонковыхдисков позвоночника. Тез. докл. 12 науч. сес. Ленингр. НИИ травматологии и ортопедии. Л., 1970, с. 182-185.

35. Коржавин Г.М., Трясучева P.M. Повреждения ростковых пластинок тел позвонков в эксперименте. В кн.: Патология позвоночника. Л., 1975, вып. 9, с. 85-92.

36. Косинская Н.С. Основные положения проблемы дегенеративно-дистрофических поражений межпозвонковых дисков. В кн.: Остеохондрозы позвоночника. Новокузнецк, 1952, вып. I, с. 27-38.

37. Косинская Н.С. Фиброзные дистрофии и дисплазии костей.-Л.: Медицина, 1973. 419 с.

38. Кромпехер С. Местный тканевой метаболизм и биологические особенности регенерата кости. В кн.: Механизмы регенерации костной ткани. М., 1972, с. 146-165.

39. Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Козлов В.И. Микроцир-куляторное русло. М.: Медицина, 1975. - 215 с.

40. Лаврищева Г.И., Федосеева М.А. Морфологические изменения в позвоночных сегментах с врожденными аномалиями развития пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ортопедия, травматология и протезирование, 1977, № 12, с. 15-19.

41. Ли Л.Н. Морфологические изменения межпозвонковых дисков в ранние сроки после криовоздействия. Ортопедия, травматология и протезирование, 1978, №10, с. 61-63.

42. Ли Л.Н., Коврижко Н.М. Особенности регенерации межпозвонковых дисков в поздние сроки после экспериментального криовоздействия. В кн.: Актуальные вопросы клинической морфологии. 1979, с. 43-45.

43. Мазуров В.И. Биохимия коллагеновых белков. М.: Медицина, 1974. - 248 с.

44. Марголин Г.А., Берсенев В.А. Экспериментальный фиброз межпозвонковых дисков. В кн.: Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк, 1973, ч. П, с. 360-365.- 189

45. Мархашов A.M. Структура терминальных сосудов губчатого и плотного вещества позвонков. Тр. Оренбург, мед. ин-та. Оренбург, 1972, вып. 26, с. 90-93.

46. Мельниченко А.В., Рубашева А.Е., Динабург А.Д. К патогенезу дегенеративных изменений межпозвоночных дисков. Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1966, т. 66, вып. 6, с. 809-812.

47. Мельниченко А.В., Рубашева А.Е., Динабург А.Д. О дистрофических изменениях межпозвоночных дисков. В кн.: Морфологический субстрат рентгенологических симптомов. Киев, 1965, с. 7880.

48. Митбрейт И.М. Межпозвонковый остеохондроз в генезе спондилолистеза. Тр. Ш Всесоюз. съезда травматологов-ортопедов. М., 1976, с. 258-262.

49. Михайлов А.Н. Этапы самосборки коллагеновых структур соединительной ткани. Тез. докл. У всесоюз. конф. "Физиология и патология соединительной ткани". Новосибирск, 1980, т. I,с. I9I-I92.

50. Михайлов И.Н., Виноградова Е.В. Протеогликаны в различных видах хряща. Тез. докл. У всесоюз. конф. "Физиология и патология соединительной ткани". Новосибирск, 1980, т. I, с. 147-149.

51. Моделкин А.П. Топографическое соотношение артерий и вен межпозвоночных отверстий (поясничный отдел) в различныевозрастные периоды. В кн.: Закономерности морфогенеза опорных структур позвоночника и конечностей. Ярославль, 1981, с. 44-54.

52. Нозадзе Т.И., Барер Ф.С. Действие папаина на межпозвонковые диски в эксперименте. Материалы симпоз. "Применение про-теолитических энзимов растения Carica papaya в широкой медицинской практике". М., 1978, с. 30-32.

53. Ньютра М., Леблон Ш. Аппарат Гольджи. В кн.: Молекулы и клетки. М., 1970, вып. 5, с. 93-105.

54. Омельяненко Н.П., Жеребцов Л.Д., Михайлов И.Н. Ультраструктура коллагеиовых волокон и основного вещества дермы кожи человека. Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии, 1977, т.72,вып. 4, с. 69-76.

55. Осна А.И. Патогенетические основы клинических проявлений остеохондроза позвоночника. В кн.: Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк, 1973, ч. I, с. 7-15.

56. Осна А.И. Повреждение межпозвонковых дисков при травмах позвоночника. Тез. докл. на итог. науч. конф. ин-тов травматологии и ортопедии Минздрава РСФСР. Л., I960, с. 23-24.

57. Осна А.И. Устойчивость позвоночника при дегенерирован-ном диске. Тр. 6-го съезда врачей Кузбасса. Кемерово, 1963, с. 63-69.

58. Павлова М.Н., Погожева Т.И. Структурно-функциональная характеристика межпозвоночных дисков у детей первого года жизни.-Арх. анатомии, гистологии, эмбриологии, 1980, т. 79, вып. II,с. 91-98.

59. Панков Е.Я., Сак Н.Н., Хвисюк Н.И., Скрипай Т.А. Морфологический анализ формирования межпозвоночного блока при ау-то- и гомопластике в эксперименте. Материалы УП съезда травматологов и ортопедов УССР. Киев, 1977, с. 238-241.

60. Погожева Т.И. Ультраструктура межпозвоночных дисков у детей и подростков. Арх. анатомии, гистологии, эмбриологии, 1982, т. 83, вып. 7, с. 46-54.

61. Погожева Т.И. Ультраструктура межпозвоночных дисков человека первого года жизни. Тез. докл. X Всесоюз. конф. по электрону микроскопии. Ташкент, 1976, т. 2, с. 332-334.

62. Попович Я., Ферлуга Д. Влияние лекопаина на диски, окружающие ткани и внутренние органы кроликов. Материалы симпоз. "Применение протеолитических энзимов растения Carica papaya в широкой медицинской практике". М., 1978, с. 33-40.

63. Пыльдвере К.И., Пыльдвере Э.М., Старкопф М.А. Патогис-тология и гистохимия интервертебральных дисков, удаленных из-за их выпячивания. В кн.: Вопросы клинической неврологии и психиатрии. Тарту, 1962, т. 2, с. 95-106.

64. Росс Р. Заживление ран. В кн.: Молекулы и клетки. М., 1970, вып. 5, с. 134-152.

65. Саблин A.JI., Семенова Л.К. Возрастные преобразования структуры и упруговязких свойств межпозвонковых дисков человека. В кн.: Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк, 1973, ч. I, с. 59-63.

66. Сак Н.Н. Возрастные особенности деструктивно-дистрофических поражений межпозвоночных дисков человека. В кн.: Опорно-двигательная система при старении. Киев, 1980, с. 76-81.

67. Сак Н.Н., Дедух Н.В., Керн М. Гистохимический и топо-оптический анализ макромолекулярных структурных изменений основного вещества межпозвоночного диска человека. В кн.: Актуальные вопросы патологии позвоночника. Новосибирск, 1976 а, с. 2224.

68. Сак Н.Н., Дедух Н.В., Хвисюк Н.И. К возможности элект-ронномикроскопических исследований тканей межпозвонкового диска в норме и патологии. Ортопедия, травматология и протезирование, 1976 б, № 10, с. 8-12.

69. Сак Н.Н., Хвисюк Н.И., Дедух Н.В. Патогенетические механизмы остеохондроза позвоночника по данным патоморфологичес-ких исследований. Материалы УП съезда травматологов-ортопедов УССР. Киев, 1977, с. 197-200.

70. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань. М.: Медицина, 1981. - 312 о.

71. Серов В.В., Пауков B.C. Ультраструктурная патология.-М.: Медицина, 1975. 430 с.

72. Слуцкий Л.И. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани. Л.: Медгиз, 1969. - 375 с.

73. Слуцкий Л.И. Молекулярная архитектоника межпозвонково- 193 го диска и патогенетические обоснования энзимотерапии остеохондроза. В кн.: Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк, 1973, ч. 2, с. 345-350.

74. Слуцкий Л.И., Симхович Б.З. Молекулярная гетерогенность коллагена. Успехи соврем, биологии, 1980, т. 89, вып. I, с. 5873.

75. Слуцкий Л.И. Современное состояние и проблемы биохимии межпозвонкового диска. В кн.: Остеохондрозы позвоночника. Новокузнецк, 1966, с. 52-56.

76. Слуцкий Л.И., Домбровская Л.Э. Хондролитический эффект папаина как основа хемонуклеолиза при остеохондрозе позвоночника. Материалы симпоз. "Применение протеолитических энзимов растения Carica papaya в широкой медицинской практике". М.,1978, с. 41-44.

77. Тимошенко О.П., Леонтьева Ф.С., Скрипай Т.А., Хициан Р.Г. Биохимические изменения тотальных межпозвонковых дисков у больных остеохондрозом. Материалы УП съезда травматологов-ортопедов УССР. Киев, 1977, с. 235-237.

78. Токин И.Б. Проблемы радиационной цитологии. Л.: Медицина, 1974. - 319 с.

79. Трясучева P.M. Морфогистохимическое исследование пластинок роста тел позвонков у собак в норме. В кн.: Патология позвоночника. Новосибирск, 1971, с. 223-226.

80. Фалк И.Г., Зайдман A.M. Морфогистохимическое и гистоэн-зиматическое исследование структур позвоночника в период роста.- 194

81. В кн.: Патология позвоночника. Л., 1975, вып. 9, с. 77-85.

82. Фурман М.Е., Филатов В.А., Кочетов Ю.Т. Сосудистые изменения при поясничных остеохондрозах. Тр. 1-го Моск. мед. ин-та, 1971, т. 75, с. I39-I4I.

83. Хвисюк Н.И., Маковоз Е.М., Мителева З.М., Волков Е.Б. Некоторые патогенетические аспекты поясничного остеохондроза. -Ортопедия, травматология и протезирование, 1982, № 12, с. 48-54.

84. Хмара Н.Ф., Шуваев В.Е., Самаль А.Б., Черенкевич С.Н. Дистрофические изменения и тромбоцитагрегирующая активность коллагена межпозвонковых дисков при экспериментальном атеросклерозе. В кн.: Периферическая нервная система. Шнек, 1982, вып. 5, с. 77-89.

85. Хо чел Рён. Комплексное консервативное лечение больных остеохондрозом позвоночника с применением папаина: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1979. - 16 с.

86. Цивьян Я.Л., Райхинштейн В.Е. Межпозвонковые диски. -Новосибирск: Наука, 1977. 165 с.

87. Цивьян Я.Л., Модяев В.П., Дегтярев И.П. Остеохондрози мукополисахариды межпозвонковых дисков. В кн.: Остеохондрозы позвоночника. Новокузнецк, 1966, с. 66-70.

88. Чопчик Д.И., Подрушняк Е.П. Некоторые данные о возрастных и патологических изменениях позвоночника. В кн.: Механизмы старения. Киев, 1963, с. 329-332.

89. Чудновский Н.А., Зайцева Р.Л. Деструктивные и репара-тивные процессы в межпозвонковых дисках в ранние сроки после дископункционного введения папаина. Арх. патологии, 1968,т. 30, вып. 8, с. 67-72.

90. Чудновский Н.А. К экспериментальной модели остеохондроза. В кн.: Остеохондрозы позвоночника. Новокузнецк, 1966,с. 76-81.- 195

91. Чудновский Н.А. О значении ферментных систем в патогенезе остеохондроза. В кн.: Остеохондрозы позвоночника. Новокузнецк, 1966, с. 57-65.

92. Чудновский Н.А. О реакции межпозвонкового диска на механические и химические воздействия в эксперименте. В кн.: Актуальные вопросы клинической медицины. Кемерово, 1965, ч. I,с. 73-77.

93. Шевченко И.Н., Беззубик С.Д. Особенности гистохимических реакций в поясничных межпозвоночных дисках человека в отдельные возрастные периоды. В кн.: Периферическая нервная система. Минск, 1978, вып. I, с. 31-34.

94. Шехтер А.Б., Истранов Л.П. Современные представления о структуре коллагена. Арх. патологии, 1970, т. 32, вып. 7, с. 3-20.

95. Шехтер А.Б., Берченко Г.Н., Милованова З.П. Структурные аспекты биосинтеза, фибриллогенеза и катаболизма коллагена.-Тез. докл. У Всесоюз. конф. "Физиология и патология соединительной ткани". Новосибирск, 1980, ч. I, с. 22-24.

96. Шехтер А.Б., Берченко Г.Н. Фибробласты и развитие соединительной ткани: Ультраструктурные аспекты биосинтеза, фибриллогенеза и катаболизма коллагена. Арх. патологии, 1978,т. 60, вып. 8, с. 70-80.

97. Шубич М.Г., Могильная Г.М. Гликопротеины и протео-гликаны. Принципы их гистохимического анализа. Арх. анатомии, гистологии, эмбриологии, 1979, т. 77, вып. 8, с. 92-99.

98. Шуваев В.Е., Беззубик С.Д. Вопросы патогенеза дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника человека. -В кн.: Периферическая нервная система. Минск, 1983, вып. 6,с. 40-48.- 196

99. Шуваев В.Е. Корреляционный анализ условий кровоснабжения и дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника в различные возрастные периоды. В кн.: Периферическая нервная система. Минск, 1981, вып. 4, с. 88-93.

100. Шустин В.А. Дискогенные поясничные радикулиты: Клиника, диагностика, лечение. JI.: Медицина, 1966. - 151 с.

101. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. -М.: Медицина, 1973. 288 с.

102. Юмашев Г.С., Дмитриев А.Е., Гагулашвили А.Д., Козлов Д.Д. Хроническая травма связочного аппарата нижнепоясничного отдела позвоночника у спортсменов как одна из причин развития остеохондроза. В кн.: Патология позвоночника. Вильнюс, 1971,с. 85-86.

103. Adam М., Musilova J., Krabcova М., Mark К., Kuhn К. Collagen type III in the annulus fibrosus of the degenerated intervertebral discs. Fysiatr. Rheum. Vestn., 1980, vol. 58, 8 15, P. 307-313.

104. Adams P., Eyre D., Muir H. Biochemical aspects of development and aging of human lumbar invertebral discs. Rheumatol. Rehabil., 1977, vol. 16, M1, p. 22-29.

105. Adams P., Moir H. Qualitative changes with age of proteoglycans of human lumbar discs. Ann. Rheum. Dis., 1976, vol. 35, N 4, p. 289-296.

106. Akeson W., Woo S., Taylor Т., Ghosh P., Buschell G. Biomechanics and biochemistry of the intervertebral discs: The need for correlation studies. Clin. Orthop., 1977, Д 129, p. 133-140.

107. Amato V., Bombelli P. The normal vascular supply of the vertebral columna on the growing rabbit. J.Bone Jt. Surg.,- 197 1959, vol. 41-b, N 4, p.782-795.

108. Antonopoulos С.A., Fransson L., Gardell S., Heinegard D. Fractionation of keratan-sulfate from human nucleus pulposus. Acta Chem. Scand., 1969, vol. 23, to 8, p. 2616-2620.

109. Azuma Y. Electron microscopic studies of human cervical intervertebral discs. Jpn.J. Orthop. Ass., 1978, vol. 52, Я 2, p.247-259.

110. Barnett C., Cochrone W., Paefrey A. Age changes in articular cartilage of rabbit. Ann. Rheum. Dis., 1963, vol.22,2T 6, p. 389-400.

111. Beard H., Roberts S., O'Brien J. Immunofluorescent staining for collagen and proteoglycan in normal and scoliotic intervertebral discs. J.Bone Jt.Surg., 1981, vol.63-B, N 4, p.529-534.

112. Bernard! G., Happey F., JNaylor A. Mucopolysaccharides from cartilage and nucleus pulposus. nature, 1957» vol.180, N 4598, p.1341-1342.

113. Bernstein M. Experimental production of arthritis by artificially produced passive congestion. J.Bone Jt.Surg., 1933,vol.15, a 3» p.661-673.

114. Bjelle A., Antonopoulos C., Engfeldt В., Hjjertauist S. Etactionation of the glycosaminoglycans of human articular cartilage on Ecteola cellulose in ageing and in osteoarthrosis. -Calc. Tiss. Res., 1972, vol.8, д 3, p.237-246.

115. Bodlev H., Wood R. Ultrastructural studies on elastic fibers using enzymatic digestion of thin sections. Anat. Res., 1972, vol. 172, fl 1, p.71-88.

116. Brodin H. Paths of nutrition in articular cartilage and the intervertebral discs. Acta Orthop. Scand., 1955» vol. 24, 14 3, p.177-183.

117. Buckwalter J., Maynard J., Cooper R. Banded structures in human nucleus pulposus. Clin. Orthop., 1979, И 139, p.259-266.

118. Buckwalter J.,Cooper R., Maynard J. Elastic fibers in human intervertebral discs. J.Bone Jt.Surg., 1976, vol.58-A, N 1,p.75-75*

119. Buckwalter J., Rosenberg L. Electron microscopic studies of cartilage proteoglycans. J.Biol. Chem., 1982, vol.257 Д 16, p.9830-9839.

120. Buddecke E., Sziegoleit M. Isolierung, chemische Zusam mensetzung und altersabhangige Verteilung von Mucopolysacchari-den menschlicher Zwischenwirbelscheiben. Hoppe-Scyler1s-Z. Physiol.Chemie, 1964, Bd. 337, S.66-78.

121. Bush H., Horton W., Smared D., JNeylor A. Fluid content of the nucleus pulposus as a factor in the disk syndrome. Br. Med. J., 1956, vol. 4984, a 1tp. 81-83.

122. Bushell G., Ghosh P., Taylor Т., Akeson W. Proteoglycan chemistry of the intervertebral disks. Clin. Orthop., 1977» -N 129, p. 115-123.

123. Butler W., Heap P. Correlation between alcian blue staining of glycosaminoglycans of cat nucleus pulposus and ТЕМ x-ray probe microanalysis. Histochem.J., 1982, vol.14, И 1, p.113-123.

124. Butler W., Fu;jioka T. Fine structure of the Anulus Fi-brosus of the intervertebral disc of the cat. Anat. Anz., 1972A, Bd.132, H.5, S.454-464.

125. Butler W., Heap P. An ultrastruetural study of glycosaminoglycans associated with, collagen and other constituents of the cat annulus fibrosus. Histochem.J., 1982, vol.14, Ж 1, p. 113-123.

126. Cauna N., Eoss L. The fine structures of Meissner*s touch corpuscles of human fingers. J.Biophys. Biochem. Cytol., 1960, v.8, Jtf 2, p.467-482.

127. Chiang Y.-L. A study on topographical change of proteoglycans in human lumbar disc. J.Jpn. Orthop. Ass., 1983, vol. 57, л 5, p.539-551.

128. Cornah M., Meachim G., Parry E. Banded structures in the matrix of human and rabbit nucleus pulposus. J.Anat., 1970, v.107, я 2, p.351-362.

129. Cravioto H., bockwood E. Long-spacing fibrous collagen in human acoustic nerve tumors. In vivo and in vitro observations J. Ultrastruct. Ees., 1968, vol.24, Я 1-2, p.70-85.

130. Crock H.V., Yoshijawa H., Kame S. Observations on venous drainage of the human vertebral body. J.Bone Jt.Surg., 1973, v.55-B, N 3, p.528-533.

131. Davidson E., Small W. Metabolism (in vivo) of connective tissue mucopolysaccharides. I. Chondroitin sulfate (C) and keratosulfate of nucleus pulposus. Biochim. biophys. Acta, 1963, vol.69, и 3,p.'445-452.

132. Eisenstein E., Larsson S.-E., Sorgente in., Kulttner K. Collagen-proteoglycan relationships in epiphyseal cartilage. -Am. J. Pathol., 1973, vol.73, л 2, p.443-456.

133. Elliott E., Gardner D. Changes with age in the glycosaminoglycans of human articular cartilage. Ann. Eheum. Dis.,1979, vol. 38, II 4, p.371-377.

134. Elliott R., Gardner D. Extraction of cartilage glycosa-minoglycans. A comparison of ten solvents. Biochem. Soc. Trans.1980, vol.8, Ы 4, p.446-447.

135. Emes J., Pearce R. The proteoglycans of the human intervertebral disc. Biochem. J., 1975» vol. 145, si 3» p.549-. 556.

136. Fernando jn ., Erkel G., Movat ы. The fine structure of connective tissues. IV. The intercellular elements. Exp. Molec. Pathol., 1964, vol. 3, Я 6, p.529-545.

137. Galante L. Tensile properties of the human lumbar annulus fibrosus. Acta Orthop. Scand. Suppl., 1967, p.1-91.

138. Gallop P.m., Paz M. Posttranslational protein modification with special attention to collagen and elastin. Physiol. Rev., 1975, vol.55, N 3,p.418-487.

139. Gardell S., Rastgeldi S. On the mucopolysaccharides of nucleus pulposus. Acta Chem. Scand., 1954, vol. 8, JN 2, p.362-363.

140. Gardell S., Hansen H. imcleus pulposus'kemi och morfo-logi. .Nordick Med., 1959, Bd.62, H.44, S. 1573-1574.

141. Ghoneim S., Cavazos F., Lucas F. Ultrastructure of chick tendon fibroblast with special reference to secretory mechanism. Acta Anat., 1979, vol.104, JN 2, p.172-182.

142. Ghosh P., Rushell G., Taylor Т., Akeson W. Collagens, elastin and noncollagenous protein of the intervertebral disk. -Clin. Orthop., 1977a, JN 129, p. 124-132.

143. Ghosh P., Taylor Т., Horsburgh B. The composition and protein metabolism in the immature rabbit intervertebral disc. -Cell Tiss.Res., 1975, vol. 163, N 2, p. 223-238.

144. Ghosh P., Taylor Т., Braund K. The variation of the glycosaminoglycan of the intervertebral disc with ageing II. Non--chondrodystrophoid breed. Gerontology, 1977b, vol.23, jn 2, p. 99-Ю9.

145. Gross J. Collagen biologys structure, degradation, and disease. Harvey beet., Acad. Press New York, 1974, vol.68, p. 351-432.

146. Haimovici E. Experimental disc lesion in rabbits. The effect of repeated ACTH. Acta Orthop. Scand., 1970, vol.41,1. N 5, p.505-521.

147. Hall D., Lloyd P., Happey F., Horton W., Naylor A. Mucopolysaccharides of human nuclei pulposi. Nature, 1957» vol. 179, N 4569, p.1078-1079.

148. Happey F., Johnson A., waylor A., Turner R. Preliminary observations concerning the fine structure of the intervertebral disc. J.Bone Jt.Surg., 1964, vol.46-B, д 3,p.563-567.

149. Hardingham Т., Adams P. A method for the determination of hyaluronate in the presence of other glycosaminoglycans and its application to human intervertebral discs. Biochem. J., 1976, vol. 159, N 1, p.143-147.

150. Harris R., Jones D. The arterial supply to the adult cervical vertebral bodies. J.Bone Jt.Surg., 1965, V0I.38-B,a 4, p.922-927.

151. Hascall V. Interaction of cartilage proteoglycans with hyaluronic acid. J.Supramol. Struct., 1977, vol.7, N 1, p.IOI-120.

152. Hashimoto K. .Normal and abnormal connective tissue of the human skin fibroblast and collagen. Int. J.Dermatol., 1978, vol.17, JN 6,p.459-471.

153. Haust M.D., More R.H., Bencosme S., Balis I. Elasto-genesis in human aorta: an electron microscopic study. Exp. molec. Pathol., 1965, vol.4, p.508-524.

154. Heinegard D., Lohmander S., Thyberg J. Cartilage proteoglycan aggregates electron microscopic studies of native and fragenented molecules. Biochem. J., 1978, vol.175, Д 3,P»913-919.

155. Higuchi M., Kaneda K., Abe K. Age-related changes in the nucleus pulposus on intervertebral disc in mice. An elect-ronmicroscopic study. J.Jpn. Orthop. Ass., 1982, vol.56, Li 4, p. 321-329.

156. Higuchi M., Abe K., Kaneda K. Changes in the nucleus pulposus of the intervertebral disc in bipedal mice:A light and electron microscopic study. Clin. Orthop., 1983, vol.175, p. 251-257.

157. Hikasa M. Biochemical studies of glycosaminoglycansof the human lumbar intervertebral discs in the aging process. -J.Jpn. Orthop. Ass., 1978, vol.52, a 5, p.625-639.

158. Hirsch C., Wachrmson A. jxew observations on the mechanical behavior of lumbar discs. Acta Orthop. Scand., 1953, vol.23, JN 3, p.254-283.

159. Hirsch C. The reaction of intervertebral discs to compression forces. J.Bone Jt.Surg., 1955, vol.37-A, д 6,p.1188-1196.- 203

160. Inerot S., Heinegard D., Audell L., Olsson S. Articular-cartilage proteoglycans in aging and osteoarthritis. ' Biochem.J., 1978, vol.169, Д 1,p.143-156.

161. Inoue H. Three-dimensional observations of collagen framework of intervertebral disc in rats, dogs and humans. -Arch. Histol. jpn., 1973, vol.36, p.39-56.

162. Inoue H., Takeda Three-dimensional observations of collagen framework of lumbar intervertebral discs. Acta orthop. scand., 19.75, vol.46, N 6, p.949-956.

163. Ishikawa H., Horiuchi R. Initial change of glycosami-noglycans in systemic scleroderma. Dermatol., 1975» vol.150, N 6,p.334-345.

164. Javid M., Nordby E., Ford L., Hejna W., Whisler W. Safety and efficacy of chymopapain (chymodiactin) in herniated nucleus pulposus with sciatica. JAMA, 1983, vol. 249, JN 18,p. 2489-2494.

165. Johnson E., Chetty K., Moore I., Stewart A., Jones W. The distribution and arrangement of elastic fibres in the inters vertebral disc of the adult human. J.Anat., 1982, vol. 135,1. N 2, p.301-309.

166. Kempson G., Muir H., Swanson S., Freeman M. Correlation between stiffness and the chemical constituents of cartilage on the human femoral head. Biochim. Biophys. Acta, 1970, vol.215, N 1, p.70-77.

167. Kimura F., Suzuki R. A study on the bipedal rats as laboratory animals for orthopaedic research. Fukuchima J. med. Sci, 1965, vol.12, и 3-4, p.III-120.

168. RLtahara H. Histochemical study of the human intervertebral disc. J.Jpn.Orthop., 1979, vol.53, й 7, p.817-830.

169. Klein J., Hikins D. Collagen fibre orientation in the annulus fibrosus of intervertebral disc during banding and torsion measured by зг-гау diffraction. Biochim. Biophys. Acta, 1982, v. 719, л 1,p.98-101.

170. Knese K. Kristallisation and Auflosung von Kollagenfib-rillin wahrend der Histogenese der Zwischenwirbelscheibe. Acta anat., 1978, Bd.IOO, H.3, S.328-346.

171. Kobayasi Т., Asboe-Hansen G. Ultrastructure of generalized scleroderma. Acta Derm.-venerol., 1972, vol.52, N 2,p.81-93.

172. Larrue I., Bricaud H. Elaboration, architecture mol6cu-laire et organisation ultrastrueturale du tissu conjonctif. Bordeaux medical, 1979, vol.2, И 22, p.1369-1374.

173. Laun A. Traumatischer Bandscheibenvorfall Fallbesch-reibung. - Unfallchirurgie, 1983, vol.9, n 1, p.50-52.

174. Lauyot P., Wauthier M., Remy Ed. Pathologie discoverte-brale degenerative et traumatismes. Rev. Rhumatol., 1956, vol. 23, N 5, p.387-417.

175. Leeson 1'., beeson C. Observations on the histochemistry and fine structure of the notochord in rabbit embryos. J.Anat., 1958, vol.92, p.278-285.

176. Iinson M. Fees for chemonucleolysis injection of chymopapain. may by too high. 14. Engl. J. Med., 1983, vol.308, N 18, p.1107-1107.

177. Lipson S., Muir H. Experimental intervertebral disc de<— generation. Arthritis Rheum., 1981, vol.24, JN 1, p.12-21.

178. Lipson S., Muir H. Vertebral osteophyte formation in experimental disc generation. Morphologic and proteoglycan changes over time. Arthritis Rheum., 1980, vol.23, N 3, p.319-324.

179. Lusc S. Electron microscopic studies of brain tumours.- neurology, 1960, vol.10, N 10, p.881-905.

180. Ity°n.s H., Jones E., Quinn F., Sprunt D. Changes in the protein-polysaccharide fractions of nucleus pulposus from human intervertebral disc with age and disc herniation. J.Lab.Clin. Med., 1966, vol.68, Jм 6, p.930-939.

181. I(yons H., Jones E., Quinn F., Sprunt D. Protein-polysaccharide complexes of normal and herniated human intervertebral discs. Pros. Soc. Exp. Biol. Med., 1964, vol. 115, A 3, p. 610-614.

182. Malinsky J. Histochemical demonstration of carbohydrates in human intervertebral discs during postnatal development.- Acta Histochem., 1958, Bd.5, H.1, S.120-128.

183. Maroudas A., Muir H., Wingham J. The correlation of fixed negative charge with glycosaminoglycan content of human articular cartilage. Biochim. Biophys. Acta, 1969, vol.177, N 3,p.492-500.

184. Maroudas A. Distribution and diffusion of solutes in articular cartilage. Biophys. J., 1970, vol.10, it 5, p. 365-379.

185. Mathews M. Macromolecular evolution of connective tissue. Biol.Rev., 1977, vol.42, p.499-551.

186. McDevitt C., Muir H. Biochemical changas in the cartilage of the knee in experimental and natural osteoarthritis in the dog. J.Bone Jt. Surg., 1976, vol.58-B, N 1, p.94-101.'

187. Meachim G., Cornah M. Fine structure of juvenile human nucleus pulposus. J.Anat., 1970, vol.107, N 2, p.337-350.

188. Meachim G. Meshwork patterns in the ground substance of articular cartilage and nucleus pulposus. J.Anat., 1972, vol.111, j* 2, p.219-227.

189. Mitchell P., Hendry jm. , Billewicz W.Z. The chemical background of intervertebral disc prolapse. J.Bone Jt.Surg., 1961, vol.43-B, H1, p.141-131.

190. Modis L. The molecular structure of the interfibrillar matrix in connective tissue. Acta Biol. Acad. Sci. Hung., 1978, vol.29, -N 3, p.197-226.

191. Morse D., Low F. The fine structure of developing unit collagenous fibrils in the chick. Am.J.Anat., 1974, vol.140,1. N 2, p.237-262.

192. Nahemson A., Morris I. In vivo measurements of intradis-cal pressure. J.Bone Jt.Surg., 1964, vol.46-A, IT 5, p.1077-1092.

193. Naylor A. The biophysical and biochemical aspects of intervertebral disc herniation and degeneration. Ann.R.Coll.Surg. Engl., 1962, vol. 31, p.91-И4.

194. Naylor A., Horton W. The hydrophilic properties of the nucleus pulposus of the intervertebral disc.- Rheumatism, 1955» vol.11, JN 2, p.32-55.

195. Nemetschek-Gansler H., Meinel A., JNemetschek T. tJber Vorkommen und Bedeutung extra- und intracellular periodisch geban^. derter filamentar Assoziate. Virchows. Arch., 1977» Bd.375» S.185-196.

196. Ogata K., Whiteside L.Nutritional pathways of the intervertebral disc. An experimental study. Spine, 1981, vol.6, N 3» p. 211-216.

197. Orr S. Infra-red spectroscopic studies of some polysaccharides. Biochim. Biophys. Acta, 1954, vol.14, JN 2, p.173-181.

198. Peacock A. Observation on the postnatal structure of the intervertebral disc in man. J.Anat., 1952, vol.86, part I, p.162-179.

199. Pillai P. A banded structure in the connective tissue of nerve. J.Ultrastruct. Res., 1964, vol.11, a 5-6, p.455-468.

200. Pousty I., Butler W. Staining of glycosaminoglycansof intervertebral disc tissue. Res.Vet. Sci, 1978, vol.25, a 2, p.182-187.

201. Prockop D., Berg R., Kivirikko K, Intracellular steps in the biosynthesis of collagen. Ins Biochemistry of collagen, Hew York, 1976, p.163-273.

202. Raaf J. Some observations regarding 905 patients operated upon for protruded lumbar intervertebral disc. Am.J.Surg., 1959, vol.97, л 4, p.388-399.

203. Ramsey H. Fibrous long-spacing collagen in tumours of the nervous system. J.Weuropathol. Exp.Neurol., 1965, vol.24, N 1, p.40-48.

204. Reynolds E. The use of lead citrate at high pH as on electron-opaque stain in electron microscopy. J.Cell. Biol., 1963, vol.17, N 1, p.208-212.

205. Rich A., Crick F. The molecular structure of collagen.-J.molec.Biol., 1961, vol.3, Д 5, p.483-506.22J. Robles-Marin I. Etude de la nutrition du disque cause de la hernie de Schmorl. Rev. Chir. Orthop., 1974, vol.60, in 5, p.349-364.

206. Rosenberg L., Pal S., Beale R., Schubert M. A comparison of protein polysaccharides of bovine nasal cartilage isolated and fractionated by different methods. J.Biol.Chem., 1970a, vol. 245, N 16, p.411 2-4122.

207. Rosenberg L., Hellmann W., Keinschmidt A. Macromolecu-lar models of protein-polysaccharides from bovine nasal cartilage based on electron microscopic studies. J.Biol.Chem., 1970b, vol. 245, i* 16, p.4123-4230.

208. Ross R. The elastic fiber. A review. J.Histochem.Cy-tochem., 1973, vol.21, N3, p.199-208.

209. Ross R., Pialkow Ph., Altman L. The morphogenesis of elastic fibers. Advanc. exp. Med.Biol., 1977, vol.79, p.7-17.

210. Schoter I. Die Bandscheibendegeneration im Kindes- und Jugendalter. Bonn, 1971. - 52 S.

211. Scott N., Harris P., Bagnall K. A morphological and histological study of the postnatal development of intervertebral discs in the lumbar spine of the rabbit. J.Anat., 1980, vol.30, 14 1, p.75-81.

212. Snepard J., Mitchell N. The localization of ax~ ticular cartilage proteoglycan by electron microscopy. Anat. Нес., 1977, vol.187, N 4, p.463-476.

213. Shepard N., Mitchell N. The localization of proteoglycan by light and electron microscopy using sofranin 0. A study of epiphyseal cartilage. J.Ultrastruct. Res., 1976, vol.54,1. N 3, p.451-460.

214. Shibuya K. Experimental and clinical studies on metabolism within the intervertebral disc. J.Jpn.Orthop.Ass., 1970,vol.44, N 1, p.1-24.

215. Shigehiro S. Studies on the developmental process of the nutrient arteries of human lumbar vertebrae. J.Jpn.Orthop. Ass., 1972, vol.46, Ы 8, p.341-554.

216. Shutkin N. Syndrome of the degenerated intervertebral disc. Amer.J.Surg., 1952, vol.84, й 2, p.162-171.

217. Silberberg E., Silberberg M., Feir D. Occurence of long-spacing (БЧБ) collagen in the articular cartilage of the mouse. Path.Microbiol., 1963, vol.26, N 6, p.779-783.

218. Simunek Z., Muir H. Proteoglycans of the knee-joint cartilage of young normal and lame pigs. Biochem.J., 1972, vol.130, JN 1, p.181-187.

219. Smith J., Serafini-Fracassini A. The distribution of the protein-polysaccharide complex in the nucleus pulposus matrix in young rabbits. J.Cell Sci, 1968, vol.3, Л 1, p.33-40.

220. Smith J., Walmsley E. Experimental incision of the intervertebral disc. J.Bone Jt.Surg., 1951, vol.33-B, л 4, p. 612-625.

221. Souter W., Taylor T. Sulphated acid mucopolysaccharide metabolism in the rabbit intervertebral disc. J.Bone Jt.Surg., 1970, vol.52-B, и 2, p.371-384.

222. Stevens E., Ewins R., Eevell P., Muir H. Proteoglycans of the intervertebral discs homology of structure with laryngeal proteoglycans. Biochem.J., 1979, vol.179, N 3, p.561-572.

223. StilleerD., Barenwald G., Schwanengel H. Elektronemikro-skopische Darstellung von Proteoglykanen des Gelenkknorpels. -Beitr. Orthop. Traumatol., 1981, Bd.28, H.9, S.477-486.

224. Sweet M., Thonar E., Immelman A. Regional distribution of water and glycosaminoglycan in immature articular cartilage.

225. Biochim. Biophys. Acta, 1977, vol.500, к 1, p.173-186.

226. Sylven В., Paulson S., Hirsch C., Shellman 0. I.Biophysical and physiological investigation on cartilage and other mesenchymal tissues. II. The ultrastructure of bovine and human nuclei pulposi. J.Bone Jt.Surg., 1951a, vol.33-A, JM 2, p.333-340. '

227. Sylven B. On the biology of the nucleus pulposus. -Acta Orthop. Scand., 1951b, vol.20, iM 4, p.275-279.

228. Sylvest J., Hentzer В., Kobayosi T. Ultrastructure of prolapsed disc. Acta Orthop. Scand., 1977» vol.48, jn 1 , p.32-40.

229. Taylor T., Little R. Intercellular matrix of the intervertebral disk in ageing and in prolapse. nature, 1965, vol.208, И 5008,p.384-386.

230. Thomas L. Reversible collapse of rabbits ears after intravenous papain and prevention of recovery by cortison. J.Exp. Med., 1956, vol.104, JN 2, p.245-252.

231. Thyberg T. Electron microscopy of cartilage proteoglycans. Histochem.J., 1977, vol.9, и 3, p.259-266.

232. Thyberg Т., Lohmander S., Heinegard D. Proteoglycans of hyaline cartilage. Electron microscopic studies on isolated molecules. Biochem. J., 1975, vol.151, w 1, p.157-166.

233. Trout J., Buckwaletr J. , Moore K. Ultrastructure of the human intervertebral disc. II. Cells of the nucleus pulposus. Anat. Нес., 1982, vol.204, W 4, p.307-314.

234. Trueta J. The role of the vessels in osteogenesis. -J.Bone Jt.Surg., 1963a, vol.45-B , N 2, p.402-418.

235. Trueta J., Buhr A. The vascular contribution to osteogenesis. V. The vasculature suppling the epiphyseal cartilage inrachitic rats. J.Bone Jt.Surg., 1963b, vol.45-B, N 3, p.572-581.

236. Tsiganos C., Muir H. Studies on protein-polysaccharides from pig laryngeal cartilage. Heterogeneity fractionation and characterization. Biochem.J., 1969, vol.113, N 5, p.885-894.

237. Ulloa A. Vascularization of the vertebral body in the foetus. Excerpt.Med., 1969, я 192, p.42.

238. Urban J., Holm S., Maroudas A., wachemson A. nutrition of the intervertebral disk. An in vivo study of solute transport. Clin. Orthop., 1977, Д 129, p.101-114.

239. Varadi D. Studies on the chemistry and fine structure of elastic fibers from normal adult skin. J.Invest.Dermatol., 1972, vol.59, N 3, p.238-246.

240. Vasan N. Proteoglycans in normal and severely osteoar-thritic human cartilage. Biochem. J., 1980, vol.187, ^ 3, P-781-787.

241. Virgin W. Experimental investigations into the physical properties of the intervertebral disc. J.Bone Jt.Surg., 1951, vol.33-B, N 4, p.607-611.

242. Walmsley R. The development and growth of the intervertebral disc. Edinburgh Med.J., 1953, vol.60, И 8, p.341-364.

243. Wossilev W., Dimova R. Der Einfluss der mechanischen 3?aktoren auf die Struktur der Zwischenwirbelscheiben. Arch. Orthop. Unfallchirurgie, 1970, Bd.68, H.4, S.273-281.

244. Watts C., Knighton R., Roulhac G. Chymopapain treatment of intervertebral disc disease. J. neurosurg., 1975, vol. 42, N 4, p.374-383.

245. Young R. The role of the Golgi complex in sulfate metabolism. J.Cell Biol., 1973, vol.57, N1, p.175-189.'

246. ДОКУМЕНТЫ, Д0ДТВЕР2ЩАЩИЕ КЩРЕНКЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИИ В ПРАКТИКУ- 214

247. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР

248. МОСКОВСКИМ ордена ЛЕНИНА ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИ!

249. ИНСТИТУТ имени Н. И. ПИРОГОВА

250. Медико-биологический факультет

251. КЯФЕДРЯ МОРФОЛОГИИ и цитологиива, 119021, Большая Пироговская, 9а Тел. 217-171. Л* " h£>j?fjw£3

252. АКТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИИ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ.

253. Зав.каф.проф./И.АЛервова./

254. Ст.преп.кмн. S^Juif-CLa ^L-УЕ.В.Замараева./ асс.крц. ^i^ju^J^ /В.А.Федосеев./2pm? £ • •■••^v^f * I •"«%•} г.лзл. и■ • у1Щ.■ .л^ч