Строение проксимального метаэпифиза бедренной кости человека в норме и при коксартрозе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.02, кандидат медицинских наук Яшина, Ирина Николаевна

• Яшина, Ирина Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Яшина, Ирина Николаевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Строение и рентгенанатомия проксимального отдела бедренной кости.

1.2. Морфофункциональные особенности строения проксимального метаэпифиза бедренной кости.

1.3. Этиология и патогенез коксартроза.

1.4 Рентгенологические изменения в зависимости от этиологии и стадии коксартроза.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материал исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Органометрия мацерированных бедренных костей как метод исследования системной организации бедренной кости.

2.2.2. Рентгенометрическое исследование проксимального эпифиза нормальных бедренных костей.

2.2.3. Рентгеноостеометрический метод исследования геометрии проксимального отдела бедренной кости при коксартрозе.

2.2.4. Статистические методы обработки материала.

ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ДАННЫЕ.

3.1. Результаты органометрического исследования проксимального метаэпифиза бедренной кости в зависимости от принадлежности к стороне тела в норме.

3.2. Квантильная классификация бедренных костей в зависимости от степени развития геометрических параметров проксимального метаэпифиза.

3.3. Результаты рентгенологического исследования проксимального метаэпифиза бедренной кости в норме.

3.4. Результаты рентгенометрии проксимального метаэпифиза бедренной кости при коксартрозе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Строение проксимального метаэпифиза бедренной кости человека в норме и при коксартрозе»

Актуальность темы

Последние два десятилетия все более актуальна задача повышения качества жизни людей с нарушением функции опорно-двигательного аппарата. Статистические данные ряда исследователей свидетельствуют о значительном омоложении больных с патологией опорно-двигательного аппарата. Частота различных нозологических форм патологии крупных суставов сильно варьирует, однако ведущей остается группа дегенеративно-дистрофических заболеваний. Наиболее тяжелым по течению и последствиям является коксартроз. По частоте выявления он стоит на втором месте после деформирующего остеоартроза коленного сустава /55, 96/. Женщины страдают данной патологией в 3,5 раза чаще, чем мужчины /80/.

При ряде дегенеративно-дистрофических заболеваний (диспластический и идиопатический коксартрозы, коксартроз после перенесенных в детском возрасте эпифизеолиза головки бедренной кости и болезни Легга-Кальве-Пертеса, при асептическом некрозе головки бедренной кости IV-V стадии) единственным эффективным методом лечения является эндопротезирование /3, 31, 77, 95, 137, 142, 145, 158, 172, 184/. По данным A.M. Григорьева /31/ 69,2% от числа больных с III стадией дегенеративно-дистрофического процесса тазобедренного сустава нуждаются в эндопротезировании. Средний возраст таких больных составляет 41,9 года. Решению проблем хирургического лечения патологии тазобедренного сустава посвящено много исследований по биомеханике нижних конечностей и функциональной анатомии тазобедренного сустава /12, 16, 18, 19, 24, 30, 44, 62, 84, 88, 89, 129, 131, 138, 146, 161, 167, 132, 133/. Достаточно точно описаны изменения при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, происходящие с вертлужной впадиной, чего нельзя сказать об изменениях проксимального метаэпифиза бедра/13, 26, 32, 33, 34, 139, 140, 141, 143, 144, 151, 153, 159, 177, 186/.

Информационная недостаточность в отношении строения элементов тазобедренного сустава приводит к тому, что, несмотря на все многообразие моделей, типоразмеров и методик эндопротезирования, процент благоприятных исходов с увеличением срока после операции снижается и возникает необходимость замены эндопротеза или одного из его компонентов. По данным ряда авторов 30-40% бедренных компонентов и 10-20% ацетабулярных стабильны не более 10 лет. Через два года после эндопротезирования отмечается нестабильность эндопротеза в 12% случаев /43, 44, 49, 55, 62, 85/.

Возникновение подобных осложнений обусловлено, по мнению ряда авторов, конструктивными особенностями эндопротезов, нарушениями биомеханики патологически измененного сустава /91, 99, 110, 111, 135/. При этом в первую очередь страдает бедренный компонент. Независимо от сроков развития нестабильности эндопротеза при протезировании по Сивашу 13,74% составляет нестабильность ножки протеза /135/. На развитие нестабильности влияет плечо бедра (offset). Так, при использовании головки с короткой шейкой, а также при наличии большого угла (142°) между шейкой и ножкой им-плантата развивается такое осложнение как вывих головки протеза /111/.

Несмотря на то, что бедренная кость является одной из самых изученных костей скелета человека, описания анатомо-геометрических и структуральных характеристик кости, закономерно изменяющихся при указанной патологии и учитываемых при эндопротезировании, в доступной литературе не встречаются.

Отсутствие сведений о взаимосвязи линейных и угловых параметров проксимального метаэпифиза бедренной кости в норме и при ряде дегенеративно-дистрофических заболеваний, не позволяет определить их в качестве элементов нелинейной системы, функционирующей на основе принципов эвристической самоорганизации. Тем самым отсутствует возможность описания бедренной кости человека как подсистемы в составе опорно-двигательного аппарата и, следовательно, возможность создания адекватной математической модели всего скелета человека. Кроме этого, ряд.авторов считает, что* существует не изученная.; до конца группа геометрических детерминант (как на макро-, так и на микроскопическом уровнях организации бедренной кости)^ влияющих на прочность проксимального эпифиза бедренной кости и ее устойчивость к нагрузкам и повреждениям. Механизм этого воздействия до сих пор не изучен /103, 143, 148, 150, 180/.

В литературе имеются редкие упоминания о перестройке структуры костной ткани!;головки бедра на ранних стадиях дегенеративно-дистрофических заболеваний за счет утолщения-костных балок в местах наибольшей нагрузки /13, 18, 33, 103/. Адаптивная перестройка костной ткани в ответ на изменение механического напряжения вызвана тем, что физические воздействия приводят к изменению пространственного расположения элементов костного матрикса по отношению друг к другу/35, 52/. В зонах с минимальной механической нагрузкой и максимальной неподвижностью снижается костная масса /4, 48, 63, 83/. В этом и проявляется принцип эквифинальности открытых систем, которой и является бедренная кость. В соответствии с этим принципом при нарушении динамического равновесия в биосистеме его восстановление определяется исключительно параметрами последней вне зависимости от времени и исходных условий/9, 10, 15, 119/.

Все это приводит к изменению характеристик,,учитываемых при выборе метода лечения; и как следствие этого, возникновению осложнений, снижению качества оперативного лечения /8, 31, 33, 34, 36, 43; 49, 58, 127/.

Поэтому. новые сведения о принципах системной организации проксимального отдела бедренной кости, о закономерностях изменений анатомо-. геометрических и морфологических характеристик проксимального отдела бедра при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, которые должны учитываться при планировании эндопротезирования тазобедренного сустава, несомненно определяют актуальность данного исследования.

Целью работы является изучение строения и системной организации проксимального метаэпифиза бедренной кости человека в норме и при коксар-трозе.

Задачи исследования:

1. Провести анатомическое и рентгеноморфометрическое исследование строения проксимального метаэпифиза бедренной кости в норме.

2. Используя методы системного анализа, построения корреляционных плеяд, выявить уровни системной организации проксимального метаэпифиза бедренной кости человека в норме.

3. Классифицировать геометрические и рентгенанатомические параметры проксимального метаэпифиза бедренной кости человека в соответствии с уровнем их системной значимости.

4. Провести морфометрический анализ рентгенограмм пациентов с идиопа-тическим, диспластическим коксартрозом в зависимости от степени выраженности дегенеративно-дистрофического процесса.

5. Выявить особенности системной перестройки проксимального метаэпифиза бедренной кости человека при коксартрозе и степень участия в ней основных системообразующих геометрических и рентгенанатомических параметров.

Научная новизна.

В диссертационной работе решена важная научная задача по изучению строения и системной организации проксимального эпифиза бедренной кости человека. Структурные элементы проксимального эпифиза классифицированы в соответствии с уровнем их системной значимости, что позволяет с большей степенью достоверности обосновывать их участие в реализации функций тазобедренного сустава. На основе анализа внутрисистемных связей объяснено изменение значимости отдельных структурных элементов проксимального эпифиза в разных классах бедренных костей.

Проведены параллели между клиническими стадиями дегенеративно-дистрофических заболеваний и стадиями системной реорганизации проксимального эпифиза бедренной кости. Обнаруженная билатеральная асимметрия структурной организации проксимального эпифиза и эффект возрастания силы корреляционных связей между отдельными структурами проксимального эпифиза бедренной кости при одновременном уменьшении количества'взаимосвязанных элементов объясняют динамику перестройки проксимального эпифиза бедренной кости при коксартрозе.

Результаты исследования создают предпосылки для понимания процесса асимметричной дезорганизации проксимального эпифиза бедренной кости при коксартрозе и роли доминирующей конечности в этом процессе. Среди прочих выявлены наиболее лабильные элементы проксимального эпифиза бедренной кости.

Практическое значение работы заключается в морфологическом обоснований особенностей перестройки анатомических структур проксимального эпифиза бедренной кости на различных стадиях его системной реорганизации при коксартрозе. Полученные данные создают теоретическую основу понимания причин возникновения интраоперационных и отдаленных послеоперационных осложнений эндопротезирования тазобедренного сустава. Эти данные также могут быть использованы для разработки на их основе новых способов предупреждения указанных видов осложнений. Сведения о стадийности системной реорганизации строения проксимального эпифиза бедренной кости человека при коксартрозе могут быть учтены при определении тактики консервативного лечения и срока оперативной коррекции указанной патологии.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Проксимальный эпифиз бедренной кости человека представляет собой подсистему в составе открытой биомеханической системы «таз-бедро», с четко выраженной 4-х уровневой структурой организации.

2. Спектр внутрисистемных связей, уникальный для каждого из уровней системной организации определяется явлениями внутривидовой конституциональной и индивидуальной изменчивости.

3. Двусторонняя асимметрия системной организации проксимального эпифиза бедренной кости отражает функциональную асимметрию конечностей.

4. Градиент количества взаимосвязанных элементов проксимального эпифиза бедренной кости при коксартрозе отражает степень тяжести патологии, а градиент силы связей между элементами - адаптационно-компенсаторный резерв проксимального эпифиза.

Апробация работы и внедрение в практику. Материалы диссертации были представлены на 67-й итоговой научной сессии КГМУ и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН (Курск, 2001), 68-й межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых (Курск, 2002), VI научно-практической конференции с международным участием «Санкт-Петербургские научные чтения» (Санкт-Петербург, 2004), 1-й межвузовской Ыегпе^конференции морфологов к 70-летию Курского государственного медицинского университета «Морфогенез и регенерация» (Курск, 2005). Апробация работы проведена на совместном заседании кафедр нормальной анатомии, гистологии и эмбриологии, патологической анатомии, травматологии и ортопедии Курского государственного медицинского университета 06.04.2005г.

Публикации. Результаты, полученные в диссертационной работе, опубликованы в 8 печатных работах, из них 1 в центральной печати. Получен патент на изобретение С 1 2245101 Яи А 61 В 5/103 .

Объем и структура работы. Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, глав «Материал и методы исследования», «Результаты собственных исследований», обсуждения, заключения, выводов и указателя литературы. Текст диссертации изложен на 137 страницах основного текста, содержит 54 рисунка (из них 16 макрофотографий), 17 таблиц. Указатель литературы содержит ссылки на 138 отечественных литературных источников и 57 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Яшина, Ирина Николаевна

Выводы:

1. Проксимальный эпифиз бедренной кости человека представляет собой биомеханическую открытую нелинейную подсистему в составе бедренной кости как суперсистемы, анатомические образования которого взаимодействуют и взаимосвязаны друг с другом с разной силой.

2. Спектр и сила связей между геометрическими параметрами проксимального эпифиза бедренной кости определяются его функциональной пропорциональностью.

3. Структура системной организации элементов проксимального эпифиза бедренной кости человека характеризуется наличием 4-уровней, отличающихся друг от друга количеством взаимодействующих элементов и силой связи между ними.

4. Наиболее стабильными и наиболее сильно взаимосвязанными являются геометрические параметры головки, диаметры шейки и поперечный размер проксимального эпифиза (1 уровень системной организации), определяющие филогенетически и генетически детерминированные функциональные особенности проксимального эпифиза.

5. Ко второму и третьему уровням системной организации проксимального эпифиза бедренной кости человека относятся геометрические характеристики межвертельной области и длины шейки бедренной кости, определяющие биомеханические отличия бедренных костей.

6. Четвертый уровень системной организации проксимального эпифиза бедренной кости определяют угловые параметры, истинные значения которых определяются конституциональными особенностями и индивидуальной изменчивостью в пределах популяции.

7. При коксартрозе происходит перестройка проксимального эпифиза бедренной кости, которая протекает в три стадии:

- на первой стадии определяются элементы, изменение состояние которых может компенсировать нарушение состояния системы в целом;

- на второй стадии происходит повышение структурности системы

- на третьей стадии система входит в состояние фазового перехода: утрата одних функций и становление или усиление других.

Практические рекомендации

1. При анализе клинических и рентгенологических данных пациентов с коксартрозом рекомендуется нормализовать значения измеряемых параметров в соответствии с величиной поперечного размера диафиза бедренной кости в средней трети. Также следует учитывать сведения о системных взаимоотношениях анатомических образований проксимального эпифиза бедренной кости и степень отличия значений истинных угловых и линейных параметров от таковых, определяемых на рентгенограммах.

2. Рекомендуется прогнозировать динамику развития деструктивно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава и планировать тактику лечения таких пациентов на основе данных о билатеральной асимметрии системной организации проксимального эпифиза бедренной кости, являющейся следствием функциональной асимметрии конечностей.

3. При подготовке пациента к эндопротезированию по поводу коксар-троза третьей стадии рекомендуется планировать комплекс мероприятий, направленных на компенсацию утраченных функциональных и прочностных характеристик структурных элементов проксимального эпифиза бедренной кости 1 уровня системной организации.

118

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Яшина, Ирина Николаевна, 2005 год

1. Абакаров, A.A. Асептический некроз головки бедренной кости у детей с врожденным вывихом бедра / А.А.Абакаров, А.В.Мельгунов, А.Б. Богосьян // Ортопед, травматол.- 1986. № 3.- С. 10-13.

2. Абальмасова, Е.А. Развитие тазобедренного сустава после лечения врожденного вывиха и подвывиха бедра у детей / Е.А.Абальмасова, Е.В.Лузина.- Ташкент: Медицина, 1983.- 188 с.

3. Абельцев, В.П. Десятилетний опыт эндопротезирования тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе / В.П. Абельцев// Вестн. травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова.- 2002. № 1.- С. 54-57.

4. Алексеев, В.А. Остеометрия /В.А. Алексеев-М., 1966. -250 с.

5. Анатомия человека / Под ред. М.Г.Привеса. Д.: Медицина, 1968. - 812 с.

6. Анатомия человека / Под ред. М.Р.Сапина. М.: Медицина, 1993. - Т.1.- 543 с.

7. Анкин, H.JI. Остеосинтез и эндопротезирование при переломах шейки бедра / Н.Л. Анкин // Вест, травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова. 1997. - № 2. - С. 1922.

8. Анохин, П.К. Теория функциональных систем / П.К.Анохин // Успехи физи-ол. наук. 1972.- № 1. - С. 19-54.10! Анохин, П.К. Избранные труды. Философские аспекты теории функциональной системы / П.К.Анохин // М.: Наука, 1978. 400 с.

9. Артеменко, Б. А. Кинематический принцип строения конечностей наземных животных //Труды Пятого Всесоюзного съезда АГиЭ. Ленинград 5-11 июля 1949.-Л.: Медгиз, 1951. С. 107 - 108.

10. Беленький, В.Е. Распределение нагрузки напряжений в верхнем эпифизе бедра. / В.Е. Беленький // Ортоп., травмат. и протезирование. 1972. - № 1. - С. 13-18.

11. Белецкий, A.B. Изменения проксимального отдела бедра при асептическом некрозе / A.B. Белецкий // Мед. Новости.- 1997.- № 5.- С. 53-55.

12. Биомеханические характеристики тазобедренного сустава при его эндо-протезировании / В.А. Неверов, Ю.А. Безгодков, В.А. Шильников, С.Р. Трепль // Вестник хирургии им. И.И.Грекова 1996.- № 4-6. - С. 38-42.

13. Богод, О.В. Судебно-медицинская оценка силовых напряжений в эксперименте на плоских моделях бедренных костей: Дис. .канд. мед. наук: 14.00.24 / О.В. Богод Ставрополь, 1997. - 158 с.

14. Богоявленский, И.Ф. Патологическая функциональная перестройка костей скелета / И.Ф.Богоявленский. Л.: Медицина, 1976. - 246 с.

15. Буланов, Г. А. Топографическая анатомия суставов конечностей/ Г.А.Буланов, В.Я.Овсянников Н.Новгород: изд. НГМА, 2001. - 120 с.

16. Властовский, В.Г. Об ассиметрии скелета конечностей человека / В.Г. Властовский // Вопросы антропологии. 1960. - Вып. 3. - С. 3-11.

17. Возрастная рентгенанатомия таза, бедренной кости и костей голени у больных ахондроплазией / Г.В.Дьячкова, А.В.Попков, К.И.Новиков и др. // Гений ортопедии. 1998.- № 3.- С. 10-13.

18. Воробьев, В.П. Атлас анатомии человека: Учебное пособие в 4-х томах. /

19. B.П. Воробьев, Р.Д. Синельников М.: Медгиз, 1946. - Т.1.- 280 с.

20. Ганькин, A.B. Коксартроз у подростков и лиц молодого возраста: Дис. . .докт. мед. наук: 14.00.22 /A.B. Ганькин СПб., 1992. - 460с.

21. Гафаров, Х.З. Механизм торсии при развитии сегментов нижних конечностей / Х.З.Гафаров // Ортопед. Травматолог. 1981. - № 9.- С. 5-9.

22. Гафаров, Х.З. Торсионное развитие коленного сустава в норме и при некоторых заболеваниях / Х.З.Гафаров // Ортопед. Травматолог. 1984. - № 7.1. C. 31-36.

23. Гафаров, Х.З. Лечение хронической формы юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости/ Х.З.Гафаров, Я.Х. Ибрагимов // Ортопед. Травматолог. 1990,- №5.-С. 53 -54.

24. Героева, И.Б. Консервативное лечение остеоартроза крупных суставов / И.Б. Героева, М.Б. Цыкунов // Ортопед, травматол. 1994. - № 3. - С. 51-55.

25. Героева, И.Б. Функциональные методы профилактики развития и компенсации статодинамических нарушений при лечении коксартроза: Дис. .докт. мед. наук: 14.00.22/14.00.12 / И.Б. Героева М., 1995. - 286 с.

26. Горячев, А.Н. Эволюция подходов к хирургическому лечению коксартро-зов /А.Н. Горячев // Анналы травматол. 1996. - № 3. - С. 21-22.

27. Григорьев, A.M. Клинико-статистическое обоснование потребности в эн-допротезировании при заболеваниях крупных суставов у взрослого городского населения: Автореф. дис. канд. мед.наук: (14.00.22) / А.М.Григорьев; СПб, 1999.- 22 с.

28. Гурай, Е. О рентгенологической оценке тазобедренного сустава при кок-сартрозах / Е.Гурай // Ортопед, травмат. — 1969. № 1. - С. 13-18.

29. Гурьев, В.Н. Клиническая, рентгенологическая и биомеханическая характеристика больных с двусторонним коксартрозом / В.Н.Гурьев, А.А.Травкин // Ортопед, травмат. 1970. - № 10. - С. 40-42.

30. Гурьев, В.Н. Коксартроз и его оперативное лечение.-2-е изд., испр. и доп. / В.Н.Гурьев.- Таллин: Валгус, 1984. 344 с.

31. Денисов-Никольский, Ю.И. Морфофункциональная характеристика эндо-ста в связи с проблемой ремоделирования кости/ Ю.И. Денисов-Никольский,

32. A.A. Докторов, Пак Тван Чор // Арх. патолог. 1998. - Т.60, № 5. - С. 19.

33. Диваков, М.Г. Отдаленные исходы консервативного лечения остеохонд-ропатий головки бедра / М.Г. Диваков, К.Б. Болобошко // Вестн. травм, и ортопед.- 1999.- № 4.-С. 44-48.

34. Динамика рентгеноморфологических изменений при асептическом некрозе головки бедренной кости в эксперименте и клинике / И.А.Риц, Я.Л. Цивьян, Л.Г.Кузнецова, А.М.Зайдман // Вестн. рентгенол. 1981. - № 3. - С. 15-20.

35. Диспластический коксартроз / А.А.Корж, Е.С.Тихоненков,

36. B.Л.Андрианов и др. М.: Медицина, 1986.- 208 с.

37. Добряк, В.И. Судебно-медицинская экспертиза скелетированного трупа / В.И.Добряк.- Киев, 1960. 218 с.

38. Дьяченко, В.А. Рентгеноостеология (норма и варианты костной системы в рентгеновском изображении). Пособие для изучающих рентгенологию / В.А.Дьяченко. М.: Медгиз, 1954. - 298 с.

39. Ермаков, П.Н. Асимметрия двигательных реакций верхних и нижних конечностей у человека / П.Н. Ермаков //Физиология человека — 1986.- Т. 12, № 3.- С. 507-508.

40. Жарков, П.Л. Методика рентгенологического исследования костей, образующих тазобедренный сустав / П.Л.Жарков // Воен.- мед. журн. 1972. - № 8. -С. 76.

41. Загородний, H.B. Эндопротезирование тазобедренного сустава эндопро-тезами нового поколения / Н.В. Загородний // Вестн. травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова.- 1999. № 4.- С. 44-48.

42. Зайцев, В.Н. К вопросу об эндопротезировании тазобедренного сустава /

43. B.Н.Зайцев, A.A. Коломиец, С.М.Вайнтруб// Анналы травматол. 1996. - № 3.1. C. 43-45.

44. Зедгенидзе, Г.А. Клиническая рентгенорадиология. Т.З. Ренгенодиагно-стика повреждений и заболеваний костей и суставов. /Г.А. Зедгенидзе, П.Л. Жарков; Под ред. Г.А. Зедгенидзе; АМН СССР. -М.: Медицина, 1984. 464 с.

45. Иванов, Г.И. Основы нормальной анатомии: Учебное пособие / Г.И.Иванов. М.: Медгиз, 1949.- Т.1. - 450 с.

46. Имамалиев, A.C. Реконструкция проксимального конца бедренной кости при врожденной coxa vara у взрослых / A.C. Имамалиев, В.И. Зоря, Н.В. Пар-шиков // Ортопед, травм. 1989.- № 3.- С. 62-65.

47. Ирьянов, Ю.М. Репаративное костеобразование при удлинении конечности в условиях чрескостного дистракционного остеосинтеза / Ю.М. Ирьяноа, Т.Ю. Ирьянова // Морфология. 2003.- Т. 123, № 3.- С. 83-86.

48. К организации эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов / Ю.В. Немытин, В.К. Зуев, В.В. Кузин и др. // Военно-медицинский журнал. — 1999. Т.320, № 6. - С. 31-33.

49. Кабак, С.Л. Костно-суставная система: Морфологические и биохимические аспекты формирования / С.Л. Кабак, С.П. Фещенко, Е.П. Аниськова.- Мн. Навука i тэхшка, 1990. 181 с.

50. Каллаев, Т.Н. Биомеханическое обоснование компрессионного остеосинтеза при около- и внутрисуставных переломах. / Т.Н. Каллаев, Н.О. Каллаев // Вестн. травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова.- 2002. № 3.- С. 44-48.

51. Капустин, Р.Ф. Структурная адаптация компонентов опорно-двигательного аппарата животных // Морфология.- 2001.- Т. 120, № 4.- С. 74.

52. Клиническая рентгенанатомия / P.A. Антонова, Н.А.Васильев, М.М. За-городская и др.; Под ред. Г.Ю.Коваль. — Киев: Здоровья, 1975. 599 с.

53. Ковалева И.Д. Биомеханические нарушения при дисплазии тазобедренного сустава и способы их оперативной коррекции / И.Д.Ковалева // Травм, и ор-топ. России. 1995. - № 2. - С. 18-21.

54. Колесник, А.И. Эндопротезирование тазобедренного сустава с интраопе-рационным устранением наружной ротации нижних конечностей / А.И.Колесник, A.M. Булаев, А.Б.Орлов // Вест, травм, и ортоп. Им. Н.Н.Приорова. 2000. - № 3. - С. 59-62.

55. Количественная оценка формы рентгеновского изображения суставных поверхностей / Ю.С. Хомяков, И.Э. Попова, Р.Ф.Саламов, Д.И. Железнов // Вестник рентгенологии. 1983. - № 3. - С. 54-58.

56. Корень, М.Н. О хондролизе тазобедренного сустава при юношеском эпифизеолизе головки бедренной кости / М.Н. Корень // Ортопед. Травматолог. -1991.- № 3.- С. 10-13.

57. Корж, A.A. Дисплазия сустава диспластический артроз (концептуальная модель этиологии и патогенеза) / A.A. Корж, Б.И. Сименач, З.М. Мителева // Ортопед, травматол. - 1987. - № 6.- С. 1-7.

58. Корнилов, В.Н. Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе / В.Н. Корнилов, Е.Я. Гринштейн // Материалы 6-го съезда травматологов ортопедов СНГ.- Ярославль, 1993.- С. 183-184.

59. Корнилов, Н.В. Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы у взрослых: Руководство для врачей / Н.В.Корнилов, Э.Г.Грязнухин.- СПб.: Знание, 1993-32 с.

60. Корнилов, Н.В. Эндопротезирование суставов: прошлое, настоящее, будущее (отчет о работе Российского центра эндопротезирования суставов конечностей) / Н.В. Корнилов // Травм, и ортоп. России. — 1994. № 5. - С. 7-11.

61. Корнилов, Н.В. Экстренное эндопротезирование при переломах проксимального отдела бедренной кости у больных пожилого и старческого возраста. /

62. H.B. Корнилов, A.B. Войтович, А.Б. Аболин // Травм, и ортоп. России. 1996. -№ 3. - С. 34-35.

63. Корнилов, Н.В. Адаптационные процессы в органах скелета / Н.В.Корнилов, A.C. Аврунин.- СПб.: МОРСАР AB, 2001. 269 с.

64. Королюк, И.П. Рентгенологический атлас скелета (норма, варианты, ошибки интерпретации) / И.П. Королюк,- М.: Видар, 1996.- 191 с.

65. Косинская, Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата./ Н.С. Косинская М.: Медгиз, 1961.- 196 с.

66. Крисюк,А.П. Деформирующий коксартроз у детей и подростков / А.П. Крисюк. Киев: Вища школа, 1982.-216 с.

67. Крюков, В.Н. Механика и морфология переломов./ В.Н. Крюков — М.: Медицина, 1986. 159 с.

68. Кудинов, O.A. Клинико-рентгенологические сопоставления при дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава в клинике эндо-протезирования: Дис. .канд. мед. наук: 14.00.22 / O.A. Кудинов -М., 2000. -140 с.

69. Кураченков, А.И. Функциональные изменения в скелете спортсмена / А.И.Кураченков // Вест, ренгренологии и радиологии.- 1954. № 4. — С. 66-76.

70. Лабазин, А.Л. Рентгеноанатомическая оценка тазобедренного сустава у взрослых в норме и при дегенеративно-дистрофических процессах: автореф. Дис. . канд. мед.наук: 14.00.19/ А.Л.Лабазин; Ярославская ГМА. -Н.Новгород, 2001.- 22 с.

71. Лагунова, И.Г. Рентгенанатомия скелета / И.Г. Лагунова М., Медицина, 1981.-318 с.

72. Лагунова, И.Г. Рентгенанатомия скелета / И.Г. Лагунова. М.: Медицина, 1980.-367 с.

73. Левенц, В.Н. Растровая электронная микроскопия головок бедренных костей в норме и при коксартрозе / В.Н. Левенц, В.Н.Лопушан, Б.И. Богонатов // Ортопед, травматол.- 1982. № 10.- С. 21-23.

74. Лейбов, Э.Б. Некоторые особенности скелета у артистов балета / Э.Б. Лейбов, Г.Б.Рохлин // Арх. Анатомии, гистологии и эмбриологии. 1967. -Т.53.,№ 11.-С. 42-47.

75. Лечение переломовывихов головки бедренной кости / Х.А. Мусалатов, Л.Л. Силин, Л.А. Якимов, В.А. Фарыгин // Вест, травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова. 1994. - № 3. - С. 44-45.

76. Линденбратен, Л.Д. Медицинская рентгенология / Л.Д. Линденбратен, Л.Б. Наумов. М.: Медицина, 1984. - 384 с.

77. Лирцман, В.М. Проблема лечения переломов шейки бедра на рубеже столетий / В.М. Лирцман, В.И. Зоря, С.Ф. Гнетецкий // Вест, травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова. 1997. - № 2. - С. 12-19.

78. Лысых, Е.Г. Аспекты хирургического лечения больных с врожденным вывихом бедра и диспластическим коксартрозом / Е.Г.Лысых, Ю.П. Рыжаков // Анналы травмат. 1996.-№ 4.- С. 60-62.

79. Майкова-Строганова, B.C. Кости и суставы в рентгеновском изображении. Конечности / B.C. Майкова-Строганова, Д.Г.Рохлин. Л.: Медгиз, 1957. -484 с.

80. Макаров, М.А. Влияние структурных и геометрических параметров проксимального отдела бедренной кости на риск развития переломов шейки бедра при остеопорозе: Дис. .канд. мед. наук: 14.00.22 / М.А. Макаров. М., 2000. -141 с.

81. Малиновский, A.A. Тектология. Теория систем. Теоретическая биология / А.А.Малиновский.- М., Эдиториал УРСС, 2000,- 488 с.

82. Маркс, В.О. Ортопедическая диагностика / В.О.Маркс. Минск: Наука и техника, 1978.-511 с.

83. Матвейчук, И.В. Особенности построения костей как элементов биомеханической системы / И.В .Матвейчук, Ю.И.Денисов- Никольский, Н.А.Слесаренко // Морфология.- 1998.- Т.113, № 3. С. 78.

84. Математические характеристики биомеханики искусственного тазобедренного сустава / Маан Саад, В.А.Неверов, Ю.А. Безгодков и др.// Анналы травм, и ортопед. 1994. - № 2. - С.23.

85. Машков, В.М. Эндопротезирование суставов. Основные понятия. История. Перспективы / В.М. Машков // Мир медицины. 2001.- № 1-2.- С. 36-43.

86. Минеев, К.П. Клинико-теоретическое обоснование активной хирургической тактики при комплексном лечении болезни Пертеса / К.П. Минеев, JI.A. Белякова. Ульяновск: "Симбирская книга", 1997. - 112 с.

87. Михайлова, Н.М. Идиопатический асептический некроз головки бедренной кости у взрослых / Н.М.Михайлова, М.И.Малова М.: Медицина, 1982. -136 с.

88. Мицкевич, В.А. Клинико-биомеханическая оценка функционирования тазобедренного сустава при коксартрозе / В.А. Мицкевич, A.A. Жиляев, Г.П. Попова // Вест, травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова. 1999. - № 4. - С. 38-43.

89. Морфология человека: Учеб.пособ. / Под ред. Б.А. Никитюка, В.П.Чтецова.- М.: Изд-во МГУ, 1990. 344 с.

90. Мочалов, A.A. Количественная оценка смещения головки бедренной кости и формы ее суставной поверхности в рентгендиагностике коксартроза: Дис. .канд. мед. наук: 14.00.19 / A.A. Мочалов. Архангельск, 1999. - 150 с.

91. Надь, Д. Рентгеновская анатомия / Д. Надь.- Будапешт. Издательство АН Венгрии, 1961.-524 с.

92. Найнис, И.В. Идентификация личности по проксимальным костям конечностей / И.В. Найнис; Вильнюс: «Минтис», 1972. - 160 с.

93. Наследственные системные заболевания скелета / М.В. Волков, Е.М. Ме-ерсон, O.JI. Нечволодова и др. М.: Медицина, 1982. - 320 с.

94. Неверов, В.А. Некоторые биомеханические факторы, влияющие на результаты эндопротезирования головки бедренной кости / В.А. Неверов, В.А. Шильников // Клин, геронтология. 1996. - № 2. - С. 24- 26.

95. Неверов, В.А. Лечение больных с переломами шейки бедренной кости путем первичного эндопротезирования / В.А. Неверов, Маан Саад // Клин, геронтология. 1996. - № 3. - С. 26- 29.

96. Некачалов, В.В. Патология костей и суставов. Руководство / В.В.Некачалов. -СПб.: Сотис, 2000.- 288 с.

97. Нечаев, В.И. Механический фактор и функциональная анатомия комплекса губчатое вещество-красный костный мозг периферическая кровь / В.И.Нечаев // Математическая морфология. - 1997. - Т.2 - С. 151-154.

98. Нуждин, В.И. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (по материалам ЦИТО ) // В.И. Нуждин, Т.П. Попова, O.A. Кудинов // Вестн. травм, и ортоп. -1999.- № 1.- С. 4-7.

99. Оценка качества жизни у больных с патологией тазобедренного сустава / Т.В.Буйлова, А.А.Газаров, Т.Н.Лебедева, А.Н.Белова // Вестн. травматол. и ортопедии. 1997. - № 4. - С. 13-17.

100. Пашкова, В.И. Судебно-медицинское отождествление личности по костным останкам / В.И. Пашкова, Б.Д. Резников. Саратов, 1978. — 320 с.

101. Перестройка костной ткани проксимального отдела бедра при изменении характера нагрузки на тазобедренный сустав / Ю.В. Акулич, Ю.И. Няшин, P.M.

102. Подгаец, И.А. Дмитренок // Рос. Журнал биомеханики. 2001. Т5 - № 1. -С. 1223.

103. Платонов, А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы / А.Е. Платонов М., Изд. РАМН, 2000. - 52 с.

104. Подрушняк, Е.П. Возрастные изменения и заболевания опорно-двигательного аппарата человека / Е.П.Подрушняк. Киев: Здоровья, 1987. -304 с.

105. Привес, М.Г. Анатомия человека / М.Г.Привес, Н.К.Лысеиков,

106. B.И.Бушкович. Л.: Медицина, 1974. - 671 с.

107. Проклова, Е.В. Протрузионный коксартроз: Дис. .канд. мед. наук: 14.00.22 / Е.В. Проклова М., 2002. - 171 с.

108. Развитие тазобедренного сустава у детей и подростков / O.A. Малахов, А.К. Морозов, Е.В. Огарев, И.А. Косова // Вестн. травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова.- 2002. № 3,- С. 70-75.

109. Рохлин, Д.Г. К рентгенологической характеристике асептического некроза головки бедренной кости у взрослых/ Д.Г.Рохлин, Н.А.Советова // Вестн. рентгенол. 1976. - № 3. -С. 31-36.

110. Руцкий, A.B. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава эн-допротезом собственной конструкции / A.B. Руцкий // Вестн. травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова.- 2000. № 4.- С. 34-38.

111. Рыбачук, О.И. Послеоперационное вывихивание головки эндопротеза тазобедренного сустава и пути его предупреждения / О.И.Рыбачук,

112. C.Н.Бесединский // Вестн. травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова.- 2000. № 1.- С. 31-35.

113. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека: Учебное пособие в 4-х томах / Р.Д. Синельников, Я. Р. Синельников М., Медицина. - 1989. - Т.1.- 344 с.

114. Смирнов, A.M. Пространственно временная организация минерального обмена в бедренной кости при переломе / A.M. Смирнов, A.C. Аврунин // Циклические процессы в природе и обществе. - 1994. - Вып.З. - С. 74-75.

115. Стадии развития диспластического коксартроза у детей / В.Л.Андрианов, М.М. Комоско, В.И.Садофьева, Е.С. Тихоненков //Ортопед, травматол. 1987.-№4.-С. 19-23.

116. Тихилов, P.M. Деформирующий артроз тазобедренного сустава (клиника, диагностика и хирургическое лечение) / Р.М.Тихилов, В.М.Шаповалов. — СПб, 1999.- 112 с.

117. Тихоненков, Е.С. К методике расчета истинного шеечно-диафизарного угла бедренной кости / Е.С. Тихоненков // Ортоп. травм, и протезир. — 1968. -№2.-С. 69-73.

118. Тихоненков, Е.С. Возрастные особенности развития и строения тазобедренного сустава / Е.С. Тихоненков // Ортоп. травм, и протезир. 1979. - № 10. -С. 13-18.

119. Ткаченко, С.С. Надвертлужная остеотомия таза при диспластическом коксартрозе у взрослых / С.С. Ткаченко, В.С.Дедушкин, Р.М.Тихилов // Ортопед. травматол. 1991. - № 12. - С. 1-6.

120. Уемов, А.И. Системный подход и общая теория систем./ А.И. Уемов. -М.: Мысль, 1978.- 123 с.

121. Устьянцев, В.И. Наш опыт лечения коксартроза / В.И.Устьянцев, А.А.Коломиец, А.И.Голоденко // Ортопед, и травматол. 1989. - № 5. - С. 5152.

122. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава / Н.В.Корнилов, А.В.Войтович, В.М.Машков, Г.Г.Эпштейн. СПб: «ЛИТО Синтез», 1997.-292 с.

123. Хомяков, Ю.С. Рентгенодиагностика подвывихов и вывихов в плечевых и тазобедренных суставах с количественной оценкой величины смещения суставных головок / Ю.С. Хомяков, Д.И. Железнов // Вестник рентгенологии. -1986. -№3.- С. 13-19.

124. Хутиев, A.B. Особенности тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при деформирующем артрозе (клинико-экспериментальное исследование): Дис. . .канд. мед. наук: 14.00.22 / A.B. Хутиев СПб., 2000. - 161 с.

125. Чрескостный остеосинтез при переломах вертельной области бедренной кости / С.П.Миронов, А.И. Городниченко, О.Н. Усков, Г.В. Сорокин // Вестн. травм, и ортоп. им. Н.Н.Приорова.- 2002. № 4.- С. 13-16.

126. Шаварин, Б.В. Инвалидность при врожденных и приобретенных в раннем детстве заболеваниях опорно-двигательного аппарата / Б.В. Шаварин, Г.Л. Шленский // Ортопед, травматол.- 1982. №5.- С. 12-15.

127. Шапаренко, П.Ф., Принцип спиралевидного строения скелетных мышц -основа двигательной оптимальности активной нижней конечности / П.Ф. Шапаренко, А.П. Крисюк, И.Ю. Кисиль, В.П. Гончарук // Морфология. 1996. -Т. 109, № 1.-С. 71-75.

128. Шаргородский, B.C. К вопросу о роли механических факторов в развитии дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава / B.C. Шаргородский, Д.И. Кресный // Ортоп. травм. России. 1989. - № 3. - С. 42-45.

129. Шаргородский, B.C. Механические свойства костной ткани головки бедренной кости / B.C. Шаргородский, Д.И. Кресный, В.Н. Лопушан // Ортоп. травм. России. 1989. - № 10. - С. 4-7.

130. Шацилло, О.И.,. Анатомо-функциональные особенности тазобедренного сустава / О.И. Шацилло, Б.М. Ариэль //Морфология- 1996.-№ 6.- С. 112-115.

131. Шевцов, В.И. Биомеханическое моделирование реконструкции бедренной кости у больных с анкилозом тазобедренного сустава в порочном положении /

132. B.И. Шевцов, И.А. Атманский, С.Г. Тютрин // Гений ортопедии. 1997. - № 2. —1. C. 75-81.

133. Шевцов, В.И. Состояние бедренной кости при удлинении голени в эксперименте методом дистракционного эпифизиолиза / В.И. Шевцов, В.К.Камерин // Гений ортопедии. 1999. - № 3. - С. 34-37.

134. Шевченко, С.Б. Адаптивные механизмы восстановления функции органов при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата: Дис. .докт. мед. наук: 14.00.16/14.00.22/С.Б.Шевченко СПб., 2000. - 364 с.

135. Шерепо, K.M. Диагностика и лечебная тактика при асептической нестабильности и остеомиелите после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава по K.M. Сивашу / К.М.Шерепо// Вестн. травм, и ортопед. 1999,- № 1.-С. 7-11.

136. Эволюция коксартроза в свете экспертизы трудоспособности / С.В.Сергеев, Е.А.Жмотова, И.М.Киммельфельд и др.// Вестн. травматол. и ортопедии. 1996. - № 2. - С. 3-10.

137. Янсон, Х.А. Биомеханика нижней конечности человека / Х.А. Янсон.- Рига: Зинатне, 1975.-324 с.

138. A morphological study on femoral heads in human hip joint osteoarthrosis / S. Morini, L. Pannarale, P. Braidotti et al. // Ital. J. Anat. Embryol.-1996.- Vol.101, № 1.- P. 29-43.

139. A new radiograrhic evaluation of primary osteoarthritis / J. Bissacotti, M. Ritter, P. Faris et al. // Ortopedics. 1994. - Vol.17, № 10,- P. 927-930.

140. Afoke, N.Y. Tests on hypotheses about osteoarthritis and hip joints / N.Y. Afoke, P.D. Byers, W.C. Hutton // Ann. Rheum. Dis. 1992.-Vol.51, № 4. - P. 485488.

141. Akatov, O.V. Percutaneous radiofrequency destraction of the obturator nerve for treatment of pain caused by coxarthrosis / O.V. Akatov, O.N. Dreval // Stereofact. Funct. Neurostung.- 1997. Vol.69, № 1-4.- Pt.2.- P. 278-280.

142. Analysis of trabecular microarchitecture of human iliac bone using microcom-puted tomography in patients with hip arthrosis with or without vertebral fracture / M. Ito, T. Nakamura, T. Matsumoto et al. // Bone. 1998. - Vol.23, № 2. - P. 163169.

143. Associations of radiological osteoarthritis of the hip and knee with locomotor disability in the Rotterdam Study / E. Odding, H.Valkenburg, D. Alga et al. // Ann. Rheum. Dis.-1998.-Vol.57, № 4.- P. 203-208.

144. Autophor cementless total hip arthroplasty for osteoarthrosis secondary to congenital hip dysplasia / J. Ivory, C. Kershaw, R. Choudhry et al. // Arthroplasty.-1994.- Vol.9, № 4.- P. 427-433.

145. Biomechanical effect and clinical application of the hip joint moment reduction brace / N.Shiba, Y. Tagawa, S.Nakashima et al. // Clin. Orthop. 1998. № 351'.-P. 149-157.

146. Biyani, A. Intertrochanteric fractures of the femur and osteoarthritis of the ip-silateral hip/ A. Biyani, A.J. Simison, L. Klenerman // Acta Orthop. Belg. 1995.-Vol.61, № 2. P. 83-91.

147. Black-white differences in hip geometry / T.Theobald, J. Cauley, C.Gluer et al. // Osteoporosis Int.- 1998.- Vol.8. Pp. 61-67.

148. Boles, C.A. Slipped capital femoral epiphysis / C.A. Boles, el-Khoury G.Y. // Radiographics.-1997.- Vol.17, № 4.-P. 809-823.

149. Comparison of black and white men: bone mass, hip axis length and body size/ D.Nelson, D.Barondess, G.Jacobsen, A.Parfitt // J. Bone Miner. Res. 1994. - Vol.9 (Suppl.l). - P. 204.

150. Diagnostic value of intraarticular anaesthetic in primary osteoarthritis of the hip / R.W. Crawford, G.A. Gie, R.S. Ling, D.M. Murray // J. Bone Joint Surg.Br.-1998.-Vol.80, № 2.- P. 279-281.

151. Direct comparison of contact areas, contact stress and subchondral mineralization in human hip joint specimens /R. Von Eisenhart-Rothe, F. Eckstein, M. Muller-Gerbl et al. // Anat. Embryol. 1997. - Vol.195, № 3. - P. 279-288.

152. Early changes in the hip joint following epiphysiolysis of the femoral head. Results of an MRT study / B. Stover, G.Sigmund, P. Huhle et al. // Radiologe. 1994. - V.34,N1.-P. 46-51.

153. Engelhardt, P. Natural course of epiphysiolysis of the femur head / P. Engelhardt // Orthopäde.-1994. Vol.23, № 3.-P. 195-199.

154. Eyres, K. Bone loss after tibial fracture / K.Eyres, J. Kanis // J. Bone Jt. Surgery. 1995.-Vol.77-B, № 3.- P. 473-478.

155. Faulkner, K. Hip axis length and osteoporotic fractures letter. / K. Faulkner // J. Bone Miner. Res. 1995.- Vol.10. - Pp. 506-508.

156. Frain, Ph. Nouvelle theorie geometrique de la varisation de la hanche / Ph. Frain // Rev. Chir. Ortop. 1978.-Vol.64, № 7. - Pp. 563-565.

157. Gait compensation in patients with osteoarthritis of the hip and their relationship to pain and passive hip motion / D.E. Hurwitz, C.H. Hulet, T.P. Andriacchi et al. // J.Orthop.Res.- 1997.-Vol.15, № 4.-P. 629-635.

158. Ganz, R. Die posttraumatische Koxarthrose und ihre Behandlungsmoglich-keiten / R. Ganz, B. Noesberger // Unfallheilkunde.-1978.-Bd.81, № 4.- S. 238-247.

159. Glimcher, M. Basic Architectural Principle in the Organization of Mineralized Tissues / M. Glimcher // Clin. Ortop. 1968. - № 61,- P. 16-36.

160. Goutallier D. Les hanches incongruentes / D. Goutallier // Rev. Chir. Ortop. -1978. Vol.67, № 7.- P. 577-579.

161. Gross, P. Sports activity and risk of arthrosis / P. Gross, B. Marti // Schweiz. Med. Wochenschr.- 1997.- Vol.127, № 23.- P. 967-977.

162. Hermodsson, I. The development of coxarthrosis. A radiological follow-up of patients operated upon / I.Hermodsson // Radiologe. 1983. - Vol.23, № 8.-P. 378384.

163. Jerre, R. Loss of hip motion in slipped capital femoral epiphysis: a calculation from the slipping angle and the slope / R. Jerre, L. Billing, J. Karlsson // J. Pediatr. Orthop.B.- 1996.-Vol.5, №3.-P. 144-150.

164. Kaaktinen, E. Intramedullary nailing and cortical bone mineral content // L. Keskisaari, T.Holmstrom //Acta Radiol. 1993. - Vol.34, № 5. - P. 464-467.

165. Kummer, B. Anatomie fonctionuelle et biomeccanique de la hanche / B. Kummer// Acta. Orthop. Belg.- 1978.- Vol.44, № 1. P. 94-104.

166. Lequesne, M. Clinical and roentgenologic follow-up of hip and knee arthrosis methods and results / M. Lequesne //Z. Rheumatol.-1994.- Vol.53, № 4.- P. 243249.

167. Malvitz, T.A. Closed reduction for congenital dysplasia of the hip. Functional and radiographic results after an average of thirty years / T.A. Malvitz, S.L. Weinstein // J. Bone Joint Surg. Am.- 1994.-Vol.76, № 12.-P. 1777-1792.

168. Meissner, A. Late results of acetabulum fractures / A. Meissner, M. Fell // Akt.Traumatol. 1994. - Vol.24, № 4.-P. 121-127.

169. Mikhail, M. Racial differences in femoral dimensions and their relation to hip fracture / M.Mikhail, A. Vaswani, J.Aloia //Osteoporosis Int. 1996.- Vol.6. - P. 2224.

170. Mittelmeier, W. Arthroses of the hip joint and their treatment. Developments and progress in the area of conservative and surgical therapy / W. Mittelmeier, W. Plotz, R. Gradinger // Fortschr. Med. 1997.- Vol.115, № 18. - P. 34-39.

171. Murphy, S. The prognosis in untreated dysplasia of the hip. A study of radiographic factors that predict the outcome/ S. Murphy, R. Ganz, M. Muller// J. Bone Joint Surg.Am.- 1995.-Vol.77, № 7,- P. 985-989.

172. Osteoarthritis of the hip and acetabular dysplasia / P. Croft, C. Cooper, C. Wickham, D. Coggon //Ann. Rheum. Dis. 1991. - Vol.50, №5.-P. 308-310.

173. Preidler, K.W. Imaging of osteoarthritis / K. W. Preidler, D. Resnick // Ra-diol.Clin. North Am.- 1996.- Vol.34, № 2,- P. 259-271.

174. Primary hybrid total hip arthroplasty: an interim follow up/ J. Callaghan, G. Tooma, J. Olejczak et al. // Clin. Orthop. 1996.- № 333. - P. 118-125.

175. Puchin'ian, D. The role of shifts in blood rheology in thrombosis in patients with arthrosis deformans of the hip joint / D. Puchin'ian, M.S. Sisakian // Gematol. Transfuziol. 1995.-Vol.40, № 6. - P. 21-23.

176. Quantitative assessment of radiographic normal and osteoarthritic hip joint space / T. Conrozier, A.M. Tron, P. Mathieu, E. Vignon // Osteoarthritis Cartilage. .-1995.-Vol.3, Suppl.A.-P. 81-87.

177. Racial differences in hip axis length might explain racial differences in rates of hip fracture /S. Cummings, J. Cauley, L. Palermo et al. // Osteoporosis Int.- 1994.-Vol.4.-P. 226-229.

178. Radiological progression of hip osteoarthritis: definition, risk factors and correlations with clinical status / M. Dougados, A. Gueguen, M. Nguyen et al. // Ann. Rheum.Dis. 1996. - Vol.55, № 6.- P. 356-362.

179. Reduced bone mineral density in men with a previous femur fracture / P. Kan-nus, M. Jarvinen, H. Sievanen et al. // J. Bone Miner. Res. 1994.-Vol.9, № 11.- P. 1628-1635.

180. Reproducibility in the roentgenological assessment of coxarthritis / K.P. Gunther, H.P. Scharf, W. Puhl et al. //Z. Orthop. Ihre. Grenzgeb.- 1997.-Vol.135, № l.-P. 3-8.

181. Robertsson, O. Intracapsular pressure and pain in coxarthrosis / O. Robertsson, H. Wingstrand, R. Onnerfalt // J. Arthroplasty.- 1995. Vol.10, № 5. - P. 632-635.

182. Severity of radiographic findings in hip osteoarthritis associated with total hip arthroplasty / K.M. Fox, M.C. Hochberg, C.S. Resnik et al. // J. Rheumatol.- 1996.-Vol.23, № 4.- P. 693-697.

183. Simple measurement of femoral geometry predicts hip fracture: the study of Osteoporotic fractures / K.Faulkner, S.Cummings, C.Gluer et al. // J. Bone Miner. Res. 1993.-Vol.8.-P. 1211-1217.

184. Standardization of roentgen diagnosis in coxarthrosis and gonarthrosis in clinical stadies. Recommendations of the 1 st Working Circl of the DGOT / K. Gunther, H. Schrf, W. Puhl //Z. Orthop. Ihre Grenzgeb.- 1997.- Vol. 135, № 3.- P. 193-196.

185. The effects of position on the radiographic joint space in osteoartrosis of the hip / T. Conrozier, M. Lequesne, A.M. Tron et al. // Osteoarthritis Cartilage. .-1997.-Vol.5, № l.-P. 17-22.

186. The natural course of osteoarthritis of the hip due to subluxation or acetabular dysplasia / Y. Hasegawa, H. Iwata, M. Mizuno et al. //Arch. Orthop. Trauma Surg.-1992.-Vol.lll, №4.-P. 187-191.

187. The osteogenic response to distant skeletal injury / T. Einhorn, G.Simon, V.Devlin et al. // J. Bone Jt. Surgery.- 1990.-Vol.72-A, № 9.-P. 1374-1378.

188. Total hip arthroplasty farcongenital dysplasia or dislocation of the hip. Survivorship analysis and long-term results / J.Numair, A.B. Joshi, J.C. Murphy et al. // J. Bone Joint Surg.Am.- 1997.-Vol.79, № 9.-P. 1352-1360.

189. Total hip replacement rates are higher among Caucasians than Asians in Hawaii / C.S.Oishi, F.T. Hoaglund, L. Gordon, P.Ross // Clin. Orthop.- 1998.- № 353.-P. 166-174.

190. Ulivieri, F. Quantification by dual pnotonabsorptiometry of local bone loss after fracture/ F.Ulivieri, E.Bossi, R.Azzoni // Clin. Orthop. 1990. - № 250. - P. 291296.

191. Valgus-extension osteotomy for advanced osteoarthritis in dysplastic hips. Results at 12 to 18 years / E. Gotoh, S. Tnao, T. Okamoto, M. Ando // J. Bone Joint Surg.Br.- 1997.-Vol.79, № 4.-P. 609-615.

192. Vingard, E. Osteoarthrosis of the hir in women and its relationship to physical load from sport activities / E. Vingard, L. Alfredsson, H. Malchau // Am. J. Sports Med. 1998. - Vol.26, № 1. - P. 78-82.