Стабилизирующие операции при травме позвоночника (осложнения и пути их предупреждения) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Валеев, Искандер Ельгизарович

• Валеев, Искандер Ельгизарович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Валеев, Искандер Ельгизарович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Обзор литературы. Современные способы стабилизации позвоночника

1.1. Эпидемиология травмы позвоночника и спинного мозга, классификация, основные принципы хирургического лечения

1.2. Стабилизирующие операции на задних структурах позвоночника

1.3. Стабилизирующие операции на передних структурах позвоночника

ГЛАВА II. Материал и методы исследования 32 2.1 .Общая клиническая характеристика больных

2.2. Методы лучевой диагностики

2.3. Нейрофизиологические исследования

ГЛАВА III Результаты собственных исследований

3.1. Осложнения, возникающие при вмешательствах на задних структурах позвоночника

3.1.1. Осложнения, возникающие при транспедикулярном спондилоде

3.1.2. Верификация осложнений транспедикулярного спондилодеза с помощью нейрофизиологических исследований

3.1.3. Осложнения, возникающие при междужково-межостистом спондилодезе стяжкой-пружиной с ТПФ и проволокой с протакрилом

3.2. Осложнения, возникающие при операциях на передних структурах позвоночника

ГЛАВА IV. Предупреждение осложнений стабилизирующих операций на позвоночнике

4.1.Обоснование точек введения педикулярных винтов и компоновки стабилизирующей системы

4.2. Собственные медико-технические разработки транспедикулярных фиксаторов

4.3.Собственные способы и конструкции для переднего спондилодеза 83 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Стабилизирующие операции при травме позвоночника (осложнения и пути их предупреждения)»

Актуальность проблемы. Проблема хирургического лечения патологии позвоночника, включающей в себя травматические поражения, новообразования (первичного или метастатического характера), дегенеративно-дистро-фические процессы, имеет большую социальную значимость в связи с ее распространенностью, длительной нетрудоспособностью больных и их высокой инвалидностью.

В общей структуре всех видов травм в мирное время травма позвоночника составляет 0,7-4,0%, а по отношению к костям скелета - 6,3% (Камалов И.И., Валеев Е.К., 1981; Кондаков E.H., Ручкин Б.В., Мильруд З.М. и др., 1989; Гелли Р.Л., Спайт Д.У., Симон P.P., 1995; Корнилов Н.В., 2001; Yashon D., 1986; Blauth М., Schmidt U., Dienst M. et al., 1996).

Травма шейного отдела позвоночника встречается в 2-5% случаев от числа закрытых травм. Основными причинами являются дорожно-транспортные происшествия и так называемая «травма ныряльщика». Повреждение спинного мозга при травме шейного отдела в 45-60% наблюдений сопровождается грубыми неврологическими расстройствами в виде тетраплегии, нарушений чувствительности, функции тазовых органов и трофики. Летальность при повреждении шейного отдела позвоночника зависит от уровня поражения и, по данным различных авторов, колеблется от 15% до 50% (Лившиц A.B., 1990).

Переломы в нижнегрудном и поясничном отделах, ввиду анатомических и биомеханических особенностей, представляют наибольшую группу -до 54,9% от всех повреждений позвоночного столба (Данилов В.И., 1983; Коновалов А.Н., Ромоданов А.Л., Лившиц A.B. и др., 1990; Шульман Х.М., Данилов В.И., Аникин Ю.М., 1994; Кариев М.Х., Фраерман А.П., Перльмут-тер O.A., Сабуренко Ю.Ф., 1997).

Опухоли позвоночника (первичные или метастатические) составляют 3,7-7,1% от всех опухолей костной ткани (Михайлов М.К., Володина Г.И.,

Ларюкова Е.К., 1993).

Среди дегенеративно-дистрофических заболеваний, требующих хирургического лечения с целью стабилизации позвоночника, наиболее часто встречаются спондилолистезы - от 2% до 50% в зависимости от расовых и половых различий (Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю., 2002). Компрессионные формы остеохондроза составляют от 5,7% до 49% (Шульман Х.М., 1977; Гиоев П.М., 2005; Луцик А., Шмидт Н., Пеганова М., 2006; Шевелёв И., Коновалов Н,, Назаренко А., 2006; Норкин И.А., Островский В.В., Нинель В.Г, и др., 2006).

В ходе оперативного вмешательства осуществляется ревизия позвоночного канала, декомпрессия нервно-сосудистых структур в зоне поражения и блокирование патологически подвижного сегмента с использованием различных конструкций (Дуров М.Ф., 1979; Богданович У.Я., Тахавиева Д.Г., Хабирова Г.Ф. и др., 1984; Зарецков В.В., 1988; Швец А.И., 1990; Зильбер-штейн Б.М., 1993; Фищенко В.Я., 1996; Перльмуттер O.A., 2000; Зулкарнеев P.A., Зулкарнеев P.P., 2004; Roy-Camille et al., 1980; Dick W.T., Schnebel В., 1988; Simpson M.J. et al., 1993).

В настоящее время для стабилизации переднего опорного комплекса позвоночника используются костные трансплантаты, имплантаты из пластмасс, углерода, керамики, биополимеров, металлов, включая сплавы с памятью формы (Корж A.A., 1979; Гудушин A.C., 2004; Smith L.W., Robinson R.A., 1958). При заднем спондилодезе применяются также костные имплантаты, но большей частью в сочетании с металлоконструкциями или же различные наружные и погружные фиксаторы (Никитин Г.О., Корнилов Н.В., Рак A.B. и др., 1998; Худяев А.Е., 1998; Полищук Н.Е., Корж H.A., Фищенко В.Я., 2001; Россик О.С., 2005).

При хирургическом лечении грудопоясничного отдела позвоночника широко распространена транспедикулярная фиксация с помощью пластин и стержней (Илизаров Г.А., Валеев Е.К., Гельфанд Л.З. и др., 1991; Шевцов В.И., Худяев А.Т., Люлин C.B., 1998; Лавруков A.M., 1998; Лобода В.А.,

2000; Muller M.E., Algower M., Schneider R., Willenger H., 1996), Она позволяет достичь реклинации и репозиции позвонка, восстановить ось позвоночника и прочно зафиксировать поврежденный сегмент, что сводит к минимуму возможное вторичное смещение позвонков и создает оптимальные условия для восстановления содержимого позвоночного канала. Данное оперативное лечение хорошо себя зарекомендовало на протяжении более двадцати лет как за рубежом, так и в России (Литвинов С.А., 1999; Ветриле С.Т., Кулешов А.А., Борисов А.К., 1999; Макаревич С.В., 2000; Steffe A.D., Biscup R.S., Sit-kowski D.J., 1986; Resch H., Rabl M., Klampfer H. et al., 2000).

В то же время накопленный клинический материал показывает, что после межтелового спондилодеза возможны смещение трансплантата, релюкса-ция, его рассасывание с образованием кифотической деформации, формирование псевдоартроза (Беллендир Э.Н., Иванов А.А., Салмагабетов У.И. и др., 1987). Наложение транспедикулярных фиксаторов может повлечь за собой разрыв дурального мешка, повреждение нервных корешков и спинного мозга, привести к сосудистой или висцеральной травме, вызвать инфекцию (Басков А., Древаль О., Каримов Ф. и др., 2006; Гринь А., Кайнов А., 2006; Kanayama М., Cunningham B.W., Setter J.C. et al., 1999; Katonis P.J., Loupasis J.A. et al., 1999; Cook S.D., Salkeld S.L., Whitecloud T.S. S-rd, Barbara J., 2000).

В имеющихся немногочисленных работах, посвященных осложнениям стабилизирующих операций на позвоночнике, к сожалению, недостаточно сведений о механизме их возникновения, нет четких корреляций с нейрофизиологическими параметрами, учитываются лишь разрозненные факторы и только некоторые пути их предотвращения, что подтверждает актуальность избранной темы исследования и необходимость дальнейшей её разработки.

Цель исследования: улучшение результатов хирургического лечения травмы позвоночника путем предупреждения возможных осложнений при стабилизирующих операциях.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить осложнения транспедикулярного остеосинтеза при травме позвоночника.

2. Выявить осложнения межостистого и междужкового спондилодеза при травме позвоночника.

3. Изучить осложнения переднего спондилодеза при травме позвоночника.

4. Разработать методы предупреждения осложнений стабилизирующих операций на позвоночнике.

Научная новизна. Выявлены наиболее характерные осложнения, возникающие при переднем и заднем спондилодезе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Впервые предложена и внедрена в клиническую практику классификация хирургических осложнений транспедикулярной фиксации позвоночника.

Определен механизм развития несостоятельности транспедикулярной системы стабилизации позвоночника.

Уточнены точки введения педикулярных винтов с учетом анатомо-функциональных особенностей позвонков и разработана биомеханически обоснованная рациональная компоновка системы стабилизации в области повреждения.

Разработаны и внедрены в клиническую практику новые способы и фиксаторы для переднего (патент РФ №2192190; патент РФ №2239392; патент РФ №2244527) и заднего транспедикулярного спондилодеза и устройства для их осуществления (патент РФ №2160067; патент РФ №41603; патент РФ №2218893; свидетельство РФ №28817; свидетельство РФ №28816; патент РФ №54762).

Практическая значимость. Разработанная классификация хирургических осложнений транспедикулярной фиксации позвоночника и результаты нейрофизиологических исследований состояния спинного мозга и его корешков дают возможность хирургу определить дальнейшую тактику ведения послеоперационного периода.

При оперативном вмешательстве по поводу перелома позвонка необходимо учитывать физиологические изгибы позвоночного столба, соблюдать адекватные взаимоотношения диаметра винта с площадью имплантируемой области и использовать анатомо-функциональные точки введения педику-лярного винта.

Применение разработанных нами способов и фиксаторов позволяет улучшить результаты оперативного лечения и достичь полноценной функциональной реабилитации пациентов.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследований внедрены в клиническую практику ГУ «Научно-исследовательский центр Татарстана «Восстановительная травматология и ортопедия»; отделений травматологии и нейрохирургии Республиканских клинических больниц МЗ РТ, МЗ республик Чувашии и Марий Эл; отделений травматологии и нейрохирургии Больницы скорой медицинской помощи г. Казани, нейрохирургических и травматологических отделениях городских больниц Нижнекамска, Чистополя, Зеленодольска, в учебный процесс кафедры неврологии и нейрохирургии ФПДО ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет ФАЗиСР».

Апробация диссертации. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на: IV пленуме Российской ассоциации ортопедов-травматологов (Ленинск-Кузнецк, 1999); конференции молодых нейрохирургов (С-Петербург, 2001); конференции молодых ученых КГМУ (Казань, 2003, 2004); «Поленовские чтения» (С-Петербург, 2006); IV съезде нейрохирургов России (Москва, 2006); региональной конференции нейрохирургов (Чебоксары, 2006).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 научных работ, получено 7 патентов и 2 свидетельства.

Положения, выносимые на защиту:

1. Наиболее характерные осложнения при переднем и заднем спонди-лодезе являются результатом отсутствия учета анатомо-биомеханических особенностей позвоночного столба, а также нарушением технологий и показаний к применению известных конструкций.

2. Использование разработанных новых технологий фиксации на передних и задних структурах позвоночника предотвращает развитие вторичной нестабильности на уровне поражения, что позволяет улучшить нарушенные функции и предупреждает возникновения неврологического дефицита в отдаленном периоде.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Валеев, Искандер Ельгизарович

ВЫВОДЫ

1. При известных вариантах транспедикулярной фиксации повреждений позвоночника выявлены следующие осложнения: неадекватное введение винта (паракорпорально или в межпозвонковый промежуток -32,3%, в корешковый или позвоночный канал - 5,5%); нарушение стабильности транспедикулярной системы с резорбцией костной ткани вокруг винта (12,9%) и последующей их миграцией (14,7 %), поломкой элементов фиксатора (6,7 %) или раскручиванием его узлов (5,4).

При клинико-рентгенологическом и нейрофизиологическом контроле в динамике выявлен характер и степень заинтересованности корешков спинного мозга в виде ранних преходящих (12,3%) - до 2 недель с момента операции, ранних стойких (14,9%) - после 2 недель, поздних (13,6%) -свыше 3 месяцев.

2. При междужково-межостистом спондилодезе выявлены: несоразмерность стяжки-пружины с термомеханической памятью формы в 6,7% случаев, ее разрыв - 6,7%, прорезывание дужки - 3,3%, разрыв проволоки в месте крепления к остистому отростку - 10% и сдавление спинного мозга полимером - 5,9%.

3. При межтеловом спондилодезе возникает смещение трансплантата в 5,4 %, его несоразмерность по высоте в 1,8%, отхождение пластины в 1,8 %, развитие псевдоартроза в 1,8 %,

4. Использование предлагаемых технологий для фиксации позвоночника как передним, так и задним доступом значительно уменьшают осложнения и способствуют улучшению результатов хирургического лечения: расположение винта паракорпорально или в межпозвонковом промежутке снизилось до 2,3%, миграция винта - до 0,9%, резорбция костной ткани вокруг винта - до 0,3%; предотвращены переломы элементов фиксатора и раскручивание его узлов, развитие нестабильности при межтеловом спондилодезе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При определении тактики лечения больных с повреждениями позвоночника необходима точная верификация степени и тяжести поражения позвонка и спинного мозга с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии, что предопределяет доступ, а также необходимость декомпрессии содержимого позвоночного канала.

2. При применении предложенных нами технологий необходимо использование точек введения педикулярных винтов, менее интактных к содержимому корешкового и позвоночного каналов, что позволяют значительно снизить вероятность возникновения послеоперационных осложнений и добиться лучших функциональных результатов.

3. Предотвращение развития вторичной нестабильности на уровне поражения и предупреждение неврологического дефицита в отдаленном периоде возможно при использовании разработанных новых технологий фиксации на передних и задних структурах позвоночника.

4. При транспедикулярной фиксации позвоночника использование клинико-рентгенологического и нейрофизиологического контроля в динамике позволяет выявить характер и степень заинтересованности корешков спинного мозга и выбрать тот или иной метод лечения возникших осложнений с учетом предложенной нами классификации.

5. При операциях на позвоночнике передним доступом на фоне меж-телового спондилодеза необходимым атрибутом является укрепление передней продольной связки эндопротезом или накостной пластиной.

6. Фиксация области перелома проволокой с протакрилом является первым этапом оперативного вмешательства, преследующий временную неотложную стабилизацию измененного отдела.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Валеев, Искандер Ельгизарович, 0 год

1. Абдулхаликов А.К. Комплексное лечение осложненных повреждении грудного и поясничного отделов позвоночника и их последствии /

2. A.К.Абдулхаликов, Н.В. Курбанов, Ф.Н.Ташланов // Тез. докл. Всерос. науч,-практ. конференции: Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга. -Новосибирск, 1996. С. 15-16.

3. Аганесов A.A. Оперативное лечение осложненной травмы нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника в позднем периоде: авто-реф. дисс. . канд. мед. наук / A.A. Аганесов М.-1983. - 32 с.

4. Амелина O.A. К вопросу о периодизации травматической болезни спинного мозга / O.A. Амелина, А.Ю. Макаров // Тез. докл. 1 съезда нейрохирургов Российской Федерации. Екатеринбург, 1995. - С. 124-125.

5. Аникин Ю.М. Прочность позвонков человека в возрастном аспекте: автореф. дис. .канд. мед. наук / Ю.М. Аникин Казань, 1972. - 17 с.

6. Арутюнов А.И. Руководство по нейротравматологии / А.И. Арутюнов. М., 1979.-392 с.

7. Афаунов A.A. Возможность транспедикулярного остеосинтеза позвоночника с позиции биомеханического моделирования / A.A. Афаунов,

8. B.Д. Усиков, А.И. Афаунов и др. // Хирургия позвоночника. 2005. - №2.1. C. 13-19.

9. Бабиченко Е.И. Классификация острой травмы позвоночника спинного мозга и конского хвоста / Е.И. Бабиченко // Вопросы нейрохирургии. 1979.-№4.-С. 3-8.

10. Бабиченко Е.И. Стабилизация позвоночника при позвоночно-спинномозговой травме в остром периоде / Е.П. Бабиченко, В.Г. Белов // Хирургия позвоночника и спинного мозга: сб. научн. трудов. Новокузнецк-1995.-С. 25-26.

11. Басков А. Анализ причин осложнений транспедикулярной стабилизации позвоночника на основе восьмилетнего опыта / А. Басков, О. Древаль, Ф, Каримов и др. // Материалы IV съезда нейрохирургов России. М., 2006. - С. 10.

12. Белендир Э.Н. Значение переднего спондилодеза и местной задней фиксации позвоночника для блокирования тел позвонков / Э.Н. Белендир, A.A. Иванов, И.У. Салмагамбетов, В.В. Тропин // Ортопед, травматология. 1987. -№12. - С.12-15.

13. Блинов Н.И. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии / Н.И. Блинов. Л.: Изд-во «Медицина» Ленинградское отд., 1965. - 564 с.

14. Богданович У.Я. Лечение неосложненных компрессионных переломов позвоночника / У.Я. Богданович, Д.Г. Тахавиева, Г.Ф. Хабирова, В.Е. Юрчук // Советская медицина. 1984. - № 10. - С. 93-95.

15. Болгаев А.Б. Комплексное лечение неосложненных и осложненных переломов нижнегрудных и поясничных позвонков: автореф. дис. д-ра мед. наук / А.Б. Болгаев. Киев, 1989. - 38 с.

16. Валеев Е.К. Лечение осложненных травм позвоночника стабилизирующими операциями / Е.К. Валеев, Л.З. Гельфанд, К.И. Тимершин // Тез. докл. XI съезда травматологов-ортопедов Украины. Харьков, 1991. - С. 148149.

17. Валеева К.Г. К вопросу о тактике лечения больных с позвоночно-спинальной травмой (Г1СТ) / К.Г. Валеева, Ш.М. Сафин // Тез. докл. I съезда нейрохирургов Российской Федерации. Екатеринбург, 1995. - С.131-132.

18. Ветрилэ С.Т. Тактика лечения тяжелых повреждений позвоночника с использованием современных технологий / С.Т. Ветрилэ, C.B. Колесов, A.K. Борисов и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2001. - №2. - С. 9-16.

19. Вильяме Д.Ф. Имплантаты в хирургии / Д.Ф.Вильяме, Р. Рауф. -М., 1978.- 552 с.

20. Витюгов И.А. Сплавы на основе TiNi, обладающие памятью формы и перспективы их использования в травматологии и ортопедии / И.А. Витюгов, В.В. Котенко, В.В. Гюнтер и др. // Ортопедия, травматология. -1986. №2.-С. 1-6.

21. Воронович И.Р. Значение электромиографических исследований в диагностике, лечении и реабилитации больных с осложненной травмой позвоночника / И.Р. Воронович, О.И. Шалатонина, И.А.Ильясевич, JI.A. Новожилова // Ортопед, травматол. 1991. - №5. - С.4-10.

22. Воронович И.Р. Лечение повреждений позвоночника / И.Р. Воронович // Здравоохранение Белоруссии. 1990. - №2. - С. 45-48.

23. Гиоев П.М. Комплексное лечение заболеваний поясничного отдела позвоночника / П.М. Гиоев. СПб. Изд-во «ИПТП», 2005. - 248 с.

24. Гладков A.B. Биомеханическая оценка деформации позвоночника при болезни Шоерман-Мау / A.B. Гладков, Г.М. Коржавин // Патология позвоночника: Сб.научн. трудов. СПб., 1992. - С.84-92.

25. Глазырин Д.И. Хирургическое лечение стабильных и нестабильных переломов позвоночника / Д.И. Глазырин, В.А. Верхолетов // Сб. научн. трудов: Патология позвоночника. Новосибирск, 1971. - С.167-169.

26. Глазырин Д.И. Патогенетическое обоснование оперативных приемов для лечения спондилолистеза / Д.И. Глазырин, В.А. Мухачев // Травматология, ортопед. России. 1994. - №3. - С.74-78.

27. Гозулов С.А. Исследование прочности и механизма переломов позвонков / С.А, Гозулов, В.А. Корженьянц, В.Г. Скрыпник // Сб. научн. трудов: Моделирование повреждений головы, грудной клетки и позвоночника. -М., 1972. -С. 122-130.

28. Горячев А.Н. Компьютерная томография в диагностике повреждений и заболеваний позвоночника / А.Н. Горячев, J1.C. Попов, Ю.Т. Игнатьев // Патология позвоночника: Сб. научн. трудов. С-Петербург, 1992. - С. 37-43.

29. Гринь А. Ошибки диагностики, лечения и осложнения у больных с травмой позвоночника и спинного мозга / А. Гринь, А. Кайков // Материалы IV съезда нейрохирургов России. М., 2006. - С. 30.

30. Грушенкова J1.H. Травма спинного мозга: современные представления о механизмах повреждения, регенерации и пути их коррекции / JI.H. Грушенкова, Ф.В. Олешкевич, J1.H. Семейко, О.И. Дулуб // Вопр. нейрохир.-1977. №2,- С. 37-44.

31. Гудушин A.C. Дифференцированная хирургическая тактика при опухолях позвоночника и спинного мозга (диагностика, хирургия): автореф. дис. . канд. мед. наук / A.C. Гудушин. М., 2004. - 22 с.

32. Гусарец В.Н. Опыт оперативного лечения спондилолистеза / В.Н. Гусарец, Э.А. Рамих // Патология позвоночника: Сб. научн. трудов. Л., 1992. -С. 108-115.

33. Гэлли Р.Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник / Р.Л. Гэлли, Д.У. Спайт, P.P. Симон. М.: Медицина, 1995. - 432 с.

34. Данилов В.И. Обоснование наиболее частой локализации переломов позвоночника с позиции «прочностной анатомии» / В.И. Данилов // Материалы III Всесоюзной конф. по проблемам биомеханики. М., 1983. -Т.2.-С. 214-215.

35. Демичев Н.П. Лечение стабильных переломов позвоночника активными движениями / Н.П. Демичев, A.M. Меркулов // Хирургия. 1985. -№11. -С. 49-54.

36. Дулаев А.К. Посттравматическая нестабильность позвоночника и методы ее хирургической коррекции / А.К. Дулаев, В.П. Орлов, Н.М. Ястребков и др. // Вопросы нейрохир. 1999. - № 2. - С. 11-16.

37. Дуров М.Ф. Межпозвонковая стабилизация в лечении тяжелых повреждений нижне-шейного и грудопоясничного отдела позвоночника: ав-тореф. дисс. д-ра мед. наук. / М.Ф. Дуров. Казань, 1979. - 24 с.

38. Елизаров В.Г. Реконструктивно-восстановительное лечение повреждений и некоторых заболеваний позвоночника (клиническое и экспериментальное исследование): автореф. дис. д-ра мед. наук / В.Г. Елизаров. -Киев, 1991. -30 с.

39. Зарецков В.В. Спондилолиз и спондилолистез у детей и подростков: автореф. дис. канд. мед. наук / В.В. Зарецков. Л., 1988. - 20 с.

40. Зильберштейн Б.М. Лечение повреждений и заболеваний позвоночника функциональными материалами и конструкциями с памятью формы: автореф. дис. д-ра мед. наук / Б.М, Зильберштейн. СПб., 1993. - 40 с.

41. Зильберштейн Б.М. Передняя внутренняя фиксация позвоночника при проникающих переломах тел позвонков устройствами с термомеханической памятью / Б.М. Зильберштейн, С.С. Рабинович, Н.Г. Фомичев // Ортопед, травматол. протезир. 1992. - № 3. - С. 15-18.

42. Зулкарнеев P.A. Гигантоклеточная опухоль скелета. / P.A. Зул-карнеев, P.P. Зулкарнеев. Казань, 2004. - 410 с.

43. Зяблов В.И. Биомеханические аспекты позвоночного канала и спинного мозга / В.И. Зяблов, А.Н. Брехов // Новое в травматологии и ортопедии: тез. докл. II респ. научно-практ. конференции травм.- ортопед. Крыма. -Ялта, 1993.-С. 51-53.

44. Илизаров Г.А. Кровоснабжение позвоночника и влияние на его форму изменений трофики и нагрузки / Г.А. Илизаров, A.M. Маркашов // Челябинск, 1981. 222 с.

45. Казакевич И.Е. Компрессионные переломы позвоночника и их лечение / И.Е. Казакевич, Я.И. Кравцевичене, Э.К. Бундза // Тез. докл. конференции травматологов Клайпеды. Вильнюс, 1977. - С. 19-23.

46. Камалов И.И. Сравнительная клинико-рентгенологическая оценка раз-личных методов оперативной фиксации поврежденных позвонков / И.И. Камалов, Е.К. Валеев //Ортопед, травмат. 1981. - №12. - С. 19-21.

47. Кариев М.Х. Сочетанная травма позвоночника / М.Х. Кариев, А.П. Фраерман, O.A. Перльмуттер, Ю.Ф. Сабуренко. Т.: Изд-во мед. лит. им. Абу Али ибн Сино, 1997. - 152 с.

48. Карих Р.И. Сравнительная оценка эффективности методов стабилизации позвоночника в биомеханическом аспекте / Р.И. Карих, Т.А. Ревенко, В.Е. Жигарев // Сб. научн. трудов: Медицинская биомеханика. Рига, 1986.-Т.2.-С. 504-509.

49. Колпачков В.А. Особенности менингомиелорадикулолиза в позднем периоде травматической болезни спинного мозга / В.А. Колпачков //Тез. докл. 1 съезда нейрохирургов Российской Федерации. Екатеринбург, 1995. -С. 149-150.

50. Кондаков E.H. Эпидемиология позвоночно-спинномозгового трав-матизма в Ленинградском регионе. / E.H. Кондаков, Б.Ф. Ручкин, З.М. Мильруд // Сб. научн. трудов: Эпидемиология травмы центральной нервной системы. Л., 1989. - С. 95-103.

51. Коновалов А.Н. Отраслевая научно-техническая программа «Травма центральной нервной системы» / А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, A.B. Лившиц, В.В. Ярцев // Вопросы нейрохир. 1986. - №2. - С. 3-8.

52. Коновалов А.Н. Принципы нейрохирургического лечения при травме позвоночника с повреждением спинного мозга / А.Н. Коновалов, А.Л. Ромоданов, A.B. Лившиц и др. // Сб. научн. трудов 5 Всесоюз. съезда трав-матол.-ортопедов. М., 1990. - Ч. 1. - С. 200-204.

53. Корж A.A. Достижения и некоторые перспективы развития хирургии позвоночника / A.A. Корж // ОртопедияЮ травматол. 1979. - №5. -С. 1-8.

54. Корж H.A. Оперативное лечение осложненных повреждений шейного отдела позвоночника / H.A. Корж, В.А. Радченко, А.Е. Барыш и др. // Повреждения позвоночника и спинного мозга / под ред. Н.Е. Полищука. Киев, «Книга плюс», 2001. - С. 120-144.

55. Корнилов Н.В. Повреждения позвоночника. Тактика хирургического лечения / Н.В. Корнилов, В.Д. Усиков. СПб.: МОРСАР AB, 2000. -232 с.

56. Краковский Н.И. Ошибки в хирургической практике и пути их предупреждения / Н.И. Краковский, Ю.Я. Гирцман. М., Медицина, 1959. -314с.

57. Курбанов Н.М. Лечение больных с застарелыми осложненными переломами грудопоясничного отдела позвоночника / Н.М. Курбанов, Б.М. Исаков // Мед. журн. Узбекистана. 1990. - № 12. - С. 10-11.

58. Лавруков A.M. Чрескостный остеосинтез аппаратом внешней фиксации в лечении больных с повреждениями и заболеваниями позвоночника: автореф. дис. .д-ра мед. наук / A.M. Лавруков Пермь, 1998. - 50 с.

59. Ланцман Ю.В. К оценке методов задней фиксации при травмах грудного и поясничного отделов позвоночника / Ю.В. Ланцман, H.A. Могильников // Сб. научн. трудов: Патология позвоночника. Л., 1976. - Вып. 10.-С. 66-68.

60. Лившиц A.B. Хирургия спинного мозга / A.B. Лившиц. М.: Медицина, 1990.-352 с.

61. Лобода В.А. Транспедикулярный остеосинтез в системе хирургического лечения позвоночно-спинномозговой травмы грудного и поясничного отделов: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Лобода. СПб., 2000. - 22 с.

62. Луцик A.A. Передняя декомпрессия спинного мозга на уровне грудных позвонков / A.A. Луцик, В.В. Крючков // Вопросы нейрохир. 1986, - №2. - С. 37-41.

63. Луцик А. Итоги и перспективы изучения остеохондроза позвоночника. / А. Луцик, И. Шмидт, М. Пеганова // Материалы IV съезда нейро-хи-рургов России. М., 2006. - С.68.

64. Мадоян В.Н. Лечение неосложненных переломов позвоночника нижнегрудного и поясничного отделов: автореф. дис. канд. мед. наук / В.Н. Мадоян. СПб., 1994.- 18 с.

65. Макаревич C.B. Варианты внутренней транспедикулярной фиксации грудного и поясничного отдела позвоночника /C.B. Макаревич // Матер. конгресса травматологов-ортопедов России с междунар. участием. — Ярославль, 1999. С. 229-230.

66. Маклаков A.A. Транспедикулярный остеосинтез в остром периоде спинальной травмы / A.A. Маклаков, Н.Е. Устюжанцев // Травматол. ортопед. России. 2006. - №2. - С. 191.

67. Малетина Т.Ю. Влияние пластической деформации имплантатов на эффект памяти формы / Т.Ю. Малетина, В.Э. Понтер // Имплантаты с памятью формы: материалы конгресса междунар. ассоциации SME. Новосибирск, 1993.-С. 201-203.

68. Машаров И.В. Фиксация задних опорных структур позвоночника в современной вертебрологии / И.В. Машаров // Вестник, хирургии. 1990. -№1. - С. 63-64.

69. Митбрейт И.М. Спондилолистез / И.М. Митбрейт. М., 1978.271 с.

70. Михайлов М.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / М.К. Михайлов, Г.И. Володина, Е.К. Ларюкова. Казань. Изд-во Фэн, 1993. - 141 с.

71. Никитин Г.Д. Костная и металлическая фиксация позвоночника при заболеваниях, травмах и их последствиях / Г.Д. Никитин, Н.В. Корнилов, A.B. Рак и др.. СПб., 1998.- 442 с.

72. Охотский В.П. Ранняя активация при лечении неосложненных переломов тел позвонков в нижнегрудном и поясничном отделах / В.П. Охотский, С.В. Сергеев // Ортопед, травмат. 1986. - №1. - С. 36-39.

73. Паськов Р.В. Клинико-экспериментальное обоснование первичного спондилодеза при переломах нижнегрудных позвонков / Р.В. Паськов, К.С. Сергеев, А.О. Фарйон, В.А. Щеглов // Рос. биомедицинский журнал.-2005.-Т.6.-С. 164-167.

74. Пентеленьи Т. Стабильная внутренняя стержневая фиксация позвоночника / Т. Пентеленьи, ИГ. Жольцман // Ортопед, травмат. 1988. - № 9. -С. 15-17.

75. Пельмуттер O.A. Декомпрессия спинного мозга на грудном и грудопоясничном уровнях боковым доступом / O.A. Перльмугтер // Тез. докл. 1 съезда нейрохирургов Российской Федерации. Екатеринбург, 1995. -С. 159.

76. Пельмуттер O.A. Травма позвоночника и спинного мозга: руководство для врачей / O.A. Перльмуттер. Н.Новгород, 2000. - 144 с.

77. Полищук Н.Е. Повреждение позвоночника и спинного мозга / Н.Е. Полищук, H.A. Корж, В.Я. Фищенко. Киев: «Книга плюс», 2001. - 388 с.

78. Попов М.И. Клинико-экспериментальное исследование оперативной фиксации позвоночника при неосложненных переломах в грудном и поясничном отделах: автореф. дисс . канд. мед. наук / М.И. Поповэ Л., 1975.-21 с.

79. Продан A.M. Ошибки и осложнения при заднем спондилодезе металлическими пластинами / A.M. Продан, В.А. Куценко // Остеосинтез, ошибки и осложнения: тез. докл. 1 респ. научн.-практ. конфер. травматол.-ортопед. Крыма. Ялта, 1992. - С. 50-51.

80. Прудников Е.А. Сравнительная оценка некоторых методов лечения, неосложненных переломов тел позвонков: автореф. дисс. канд. мед. наук / Е.А. Прудников. М., 1972. - 23 с.

81. Райхинштейн В.Х. Влияние видов фиксации позвоночника на компенсацию вертикальных компрессионных нагрузок / В.Х. Райхинштейн, Я.Г. Овсейчик // Сб. научн. трудов: Медицинская биомеханика. — Рига, 1986. Т.2. - С. 563-565.

82. Рамих Э.А. Хирургические методы в комплексе лечения, неосложненных переломов позвонков / Э.А. Рамих // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: тез. докл. Всесоюз. научно-практ. конференции. -Новосибирск, 1996. С. 44.

83. Ромоданов А.П. Некоторые проблемы травмы позвоночника и спинного мозга по данным зарубежной литературы / А.П. Ромоданов, К.Э. Рудяк // Вопр. нейрохир. 1980. - №1 .-С. 56-62.

84. Россик О.С. Применение аппарата наружной транспедикулярной фиксации при лечении больных с осложненным спондилолистезом в поясничном отделе позвоночника: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.С. Россик. -Курган. 2005. 25 с.

85. Савченко П.А. Ортопедо-хирургическая реабилитация больных в позднем периоде травматической болезни спинного мозга / П.А. Савченко,

86. B.Я. Лазарев, И.В. Сокулов // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. научно-практ. конференции. — Новосибирск, 1996.1. C. 49-50.

87. Салдун Г.П. Задний комбинированный спондилодез и его место в оперативном лечении тяжелых переломов грудного и поясничного отделов позвоночника: автореф. дисс . канд. мед. наук / Г.П. Салдун Л.-1983. - С. 223.

88. Салдун Г.П. Полное удаление позвонков в клинике / Г.П. Салдун // Материалы 6 съезда травматол., ортопед. СНГ. Ярославль, 1993. - С. 340341.

89. Сергеев К.С. Хирургическая стабилизация в комплексном лечении переломов нижних грудных и поясничных позвонков: автореф. дис . д-ра мед. наук / К.С. Сергеев. Курган, 2003. - 50 с.

90. Тагер H.JT. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / И.Л. Тагер, В.А. Дьяченко. М., 1971. - 344 с.

91. Тиходеев С.А. Реконструктивно-восстановительные операции при сочетанной травме позвоночника и спинного мозга / С.А. Тиходеев // Травматол. ортопед. России. 1994. - №3.-С. 39-43.

92. Ульрих Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках / Э.В. Ульрих, Л.Ю. Мушкин. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2002. - 187 с.

93. Усиков В.Д. Реконструктивно-стабилизирующие вмешательства при тяжелых повреждениях позвоночника / В.Д. Усиков // Травматол. ортопед. России. 1994. - №3. - С. 34-39.

94. Усиков В.Д. Ошибки и осложнения при оперативном лечении по-звоночно-спинномозговой травмы / В.Д. Усиков, В.А. Лобода, Е.М. Фадеев // Материалы конгресса травматологов-ортопедов России с международным участием. СПб., 2004.- С. 229-230.

95. Фарйон А.О. Хирургическое лечение методом транспедикуляр-ной фиксации элементами излитого никелида титана повреждений поясничного отдела позвоночника / А.О. Фарйон, К.С. Сергеев, Р.В. Паськов // Росс. Биомедицинский журнал. 2005. - Т.6. - С. 236-237.

96. Фищенко В.Я. Реконструкция позвоночного канала в поздние сроки после осложненных повреждений позвоночника / В.Я. Фищенко // Ортопед. травматол. протезир. 1996. - №4. - С. 9-12.

97. Фомичев Н.Г. Научное обоснование и разработка системы специализированной помощи при заболеваниях и повреждениях позвоночника: автореф. дис . д-ра мед. наук / Н.Г. Фомичев. М., 1994. - 48 с.

98. Фраерман А.П. Сочетанная черепно-мозговая травма: монография / А.П. Фраермана, Г.И. Гомозов, A.B. Алейников, Н.С. Акулов. Н. Новгород, 2002. - 141 с.

99. Хвисюк Н.И. Нестабильность позвоночника / Н.И. Хвисюк, H.A. Корж, Е.М. Маковоз //Ортопед., травмат. и протезиров. 1984. - №3. - С. 1-7.

100. Хвисюк Н.И. Фиксатор позвоночника / Н.И. Хвисюк, А.И. Продан, Д.М. Середа, J1.H. Лыгун // Ортопед.травмат. 1989. - №6. - С. 78-79.

101. Худяев А.Т. Лечение больных с повреждениями и заболеваниями позвоночника и спинного мозга с применением аппарата наружной транспе-дикулярной фиксации: автореф. дис. ., д-ра мед. наук / А.Т. Худяев. СПб, 1998.-44 с.

102. Худяев А.Т. Преимущества чрескостного остеосинтеза в устранении травматических деформаций позвоночника / А.Т. Худяев, C.B. Люлин //Современные проблемы медицины и биологии: материалы XXIX обл. науч-но-практ. конференции. Курган, 1997.- С. 139-140.

103. Цивьян Я.Л. Ошибки и осложнения при оперативном лечении заболеваний позвоночника / Я.Л. Цивьян II Ортопед, травмагол. 1974. - №»9. -С.53-58.

104. Цивьян Я.Л. Репаративная регенерация тела сломанного позвонка / Я.Л. Цивьян, Э.А. Рамих, М.В. Михайловский. Новосибирск, 1985. - 184 с.

105. Цивьян Я.Jl. Хирургия позвоночника / Я.Л. Цивьян. Новосибирск, 1993. - 363 с.

106. Чикунов A.C. Застарелые осложненные повреждения позвоночника: автореф. дис. д-ра мед. наук / A.C. Чикунов. Киев, 1989. - 42 с.

107. Швец А.И. Хирургическое лечение повреждений грудопояснич-ного и поясничного отделов позвоночника: автореф. дисс. д-ра мед. наук / А.И. Швец. Киев, 1990. - 36 с.

108. Шевцов В.И. Опыт лечения больных с острой позвоночно-спинномозговой травмой / В.И. Шевцов, А.Т. Худяев, В.В. Самылов // Гений ортопедии. 1996. - №2-3. - С. 121-122.

109. Шевцов В.И. Отделение вертебрологии. Итоги работы и перспективы / В.И. Шевцов, А.Т. Худяев, C.B. Люлин // Гений ортопедии. 1998. -№4. - С. 84-86.

110. Шульман Х.М. Метод комбинированного лечения компрессионных форм поясничного остеохондроза с аллопротезированием пораженных межпозвонковых дисков. / Х.М. Шульман // Вопр. нейрохир. 1977. - №2. -С. 17-23.

111. Шульман Х.М. Некоторые вопросы патогенеза травматических повреждений позвоночника. / Х.М. Шульман, В.И. Данилов, Ю.М. Аникин // Каз. мед. журнал. 1994. - №2. - С.111-115.

112. Юндин В.И. Ошибки в лечении острого периода спинальной травмы как причина повторных операций / В.И. Юндин, Д.Е. Яриков // 1 съезд нейрохирургов Российской Федерации: тез. докл. Екатеринбург, 1995. -С. 181-182.

113. Яриков Д.Е. Международные стандарты в оценке неврологических нарушений при травме позвоночника и спинного мозга / Д.Е. Яриков, И.Н. Шевелев, А.В. Басков // Вопр. нейрохир. 1999. - №1. - С. 35-38.

114. Anderson D.K. Spinal cord injury and protection / D.K. Anderson // Ann. Emerg. Med. 1985. - V. 14 (8). - P. 816-821.

115. Bailey R.W. Observation of cervical intervertebral disc lesions in fractures and dislocations / R.W. Bailey // J. Bone and Joint Surg. 1960. - V. 45A (6). -P. 461-470.

116. Blanquart D. Les polymers. / D. Blanquart //Biomechanique orthopedique. Paris: Masson, 1987. - P. 119-132.

117. Blauth M. Longterm outcome of 57 patients after ventral interbody spondylodsis of the lower cervical spine / M. Blauth, U. Schmidt, M. Dienst et al. // Unfallchirurg. 1996. - V.99 (12). - P. 925-939.

118. Blumer C.E. Prevalence of spinal cord injury: an international comparison / C.E. Blumer, S. Quine // Neuroepiderniology. 1995. - V. 14 (5). - P. 258-268.

119. Boscaro C. L'utilizzazione del distrattore di Harrington nel tratta-mento delle Fratture miclichedel rachide dorsale e lambaire / C. Boscaro, L. Co-lognese, L. Vecchini // Fracastoro. 1977. - V.70 (1/2). - P. 46-55.

120. Boucher H.H. A method of spinal fusion / H.H. Boucher // J. Bone Jt. Surg. -1959. Vol. 41-B. -P. 248.

121. Bradford D.S. Fracture and dislocations of the spine. Indications for surgical intervention / D.S. Bradford, R.C. Thompson //Minn. Med. 1976. - V.59 (10). - P. 711-720.

122. Bradford D.S. Surgical stabilisation of fracture and fracture dislocations of the thoracic spine / D.S. Bradford, B.A. Akbarnia, R.B. Winter, E.L. Sel-jeskod//Spine. 1977. - V. 2(3). -P. 185-196.

123. Bradford D.S. Surgical management of thoracolumbar spine fractures with in complete neurologic deficits / D.S. Bradford, C.G. Mc Brid //Clin. Ortho-paed. 1987. - V.218. - P. 201 -216.

124. Bridwell K.N. Spinal fusion with Cotrell-Dubousset instrumentation and iliac bone graft / K.N. Bridwell // Video J. of Orthopaedics. 1986. - V. 1 (2). -P. 132-135.

125. Cook S.D. Biomechanical evaluation and preliminary clinical experience with an expansive pedicle screw design / S.D. Cook, S.L. Salkeld, T.S. Whitecloud 3-rd, J. Barbera // J. Spinal Disord. 2000. - V. 13 (3). - P. 230-236.

126. Convery F.R. Fracture-dislocation of the dorsolumbar spine acute operative stabilization by Harrington instrumentation / F.R. Convery, M.A. Minteer, R.W. Smith, S.M. Emerson //Spine. 1978. - N3. - P. 160-166.

127. Denis F. Spinal stability as defined by three column spine concept in acute spinal trauma / F. Denis // Clin. Orthop.- 1984. V.189. - P.65.

128. Denis F. The three column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries // Spine. 1983.- V. 8 (8). - P. 817-831.

129. Dick W. The "fixateur interne" as a versatile implant for spine surgery / W. Dick // Spine.- 1987. V. 232 (9). - P. 882-890.

130. Dick W.T. Severe spondylolisthesis. Rednction and internal fixation / W.T. Dick, B. Schnebel // Clin. Orthop. 1988. - V. 232 (7). - P. 70-79.

131. Dickson J.H. Harrington instrumentation in the fractured, unstable thoracic and lumbar spine / J.H. Dickson, P.R. Harrington, D.E. Wendell //Texas Med. 1973.-V. 69.-P. 91-98.

132. Dickson J.H. Results of reduction and stabilization of the severely fractured thoracic and lumbar spine / J.H. Dickson, P.R. Harrington, W.P. Erwin // J. Bone J.Surg. 1978. -V.60-A (6). - P. 799-805.

133. Dorner A. Fracturen der lendenwirbelsaule und unteren brustwirbelsaule operative technik und ergebnisse / A. Dorner, U. Mommsen, S. Muller, K.H. Jungbluh // Unfallchirurgia. - 1985. - No 11. - P. 1-6.

134. Eltoraelli I. Harrington instrumentation of fractures and dislocations of the thoracic and lumbar spine /1. Eltoraelli // Jnt. Surg. 1982. - V. 67, Suppl. 4.-P. 559-563.

135. Erickson D.L. One-stage decompression for thoracolumbar fractures / D.L. Erickson, L.L. Leider, W.E. Brown // Spine. 1977. - V. 2 (1). - P. 53-56.

136. Flesch I.R. Harrington instrumintation of thoracic and lumbar spinal injuries / I.R. Flesch, L.L. Leider, D.S. Bradford //J. Bone Jt. Surg. 1975. - V.57-A. - P. 1025-1027.

137. Geesink R.G.T. Bonding of bone to apatite-coated implants / R.G.T. Geesink, K. De Groot, C.P.A. Klein // J. Bone Jt. Surg. 1988. - V. 70-B. - P. 1722.

138. Glasser K. Ultrasound test in case of blund thoracal and abdominal trauma / K. Glasser, J. Tschmelitsch, P. Klingler et al. // Arch. Surg. 1994. - V. 129(7).-P. 743-747.

139. Greenberd J. Handbook of Head and Spine Trauma // J. Greenberd. -Marcel Dekker, Inc. All Rights Reserved, 1993. 760 s.

140. Gurr K.R. Biomechanical analysis of posterior instrumentation system after decompressive laminectomy. An Unstable calfspine model / K.R. Gurr, P.C. Mc Afee, Chi-Ming Chin // J.Bone Jt.Surg. 1988. - V.70 (5). - P. 680-692.

141. Gutman L. Spinal deformation in traumatic paraplegics and tetraple-gics following surgical prosedures / L. Gutman //Paraplegia.- 1969. N7. - P. 3858.

142. Harrington P.R. Instrumentation in spine instability other then scoliosis / P.R. Harrington // South African J. Surg. 1967. - N5. - P. 7-12.

143. Harrington P.R. Technical details in relation to the successful use of the instrumentation in scoliosis / P.R. Harrington //Orthopaed. Clin. North. Amer. -1972. -N3. P. 49-69.

144. Holdworth W. Review Article. Fractures, dislocations and fracture-dislocation of the spine / W. Holdworth // J. Bone Jt. Surg. -1970. V. 52-A. - P. 1534-1551.

145. Jacobs R.R. Management of acute spine and spinal cord injuries (old and new concepts) / R.R. Jacobs // Clin. Orthop. 1984 - V. 189 - 8,- P. 16.

146. Janssen L, L'Osteosynthese e compression des fractures et fractures luxations du rachis par le material de Harrington inverse / L. Janssen, R.R. Hanse-bout//Spine. 1989.-V. 14(1).-P. 23-32.

147. Jindrick M.R. A biomechanical study of intrapedicular screw fixation in the lumbosacral spine / M.R. Jindrick, L.L. Wiltse, E.H. Widell et al,. // Clin.Orthopaed. 1986. - V.203, - P. 99-112.

148. Jones D.P. Radiation exposure during fluoroscopically assisted pedicle screw insertion in the lumbar spine / D.P. Jones, P.A. Robertson, B. Lunt et al. //Spine. -2000.- V. 25 (12).-P. 1538-1541.

149. Kanayama M. Does spinal instrumentation influence the healing process of posterolateral spinal fusion? An in vivo animal model / M. Kanayama, B.W. Cunningham, J.C. Sefter et al. // Spine. 1999. - V. 24 (11). - P. 1058-1065.

150. Katonis P.G. Treatment of unstable thoracolumbar and lumbar spine injuries using Cotrel-Dubousset instrumentation / P.G. Katonis, G.M. Kontakis, G.A. Loupasis et al. // Spine. 1999. - V. 24 (22). - P. 2352-2357.

151. Kerboul B. L'osteosynthese segmentaire du rachis est-illegitime chez l'adulte? Technique de Luque-Dove / B. Kerboul // Acta Orthop. Belg. 1988. - V. 54(1). -P. 53-58.

152. Kinzl L. Stabilisierende Operationen in der traumatisch Geschaedigten Wirbelsaule / L. Kinzl, M. Raible // Der Chirurg. 1986. - Bd. 57, H.l. - S. 22-26.

153. Kornberg M. Surgical stabilisation of thoracic and lumbar spine fractures / M. Kornberg, G.R. Rechtine, W.A. Herndon et al.// J. of Trauma. 1984. -V. 24. - P. 53-56.

154. Kostuik J.P. Anterior fixation for fractures of the thoracic and lumbar spine with and without neurologic involvement / J.P. Kostuik // Clin. Orthop.- 1984.-No 189.- P. 103-115.

155. Krag M.H. An internal fixation for posterior application to short segmrnts of the thoraciec, lumbar or lumbosacral spine. Desing and testing / M.H. Krag, B.D. Beyunon, M.H. Pope et al. // Clin. Orthopaed. 1986. - V.203. - P. 75-98.

156. Kraus J.F. The thoracolumbar spine. Fractures, ed Rockwood Charles A., and Green David P.J.B. Lippincott Co. / J.F. Kraus // Neurosurg. 1980. - V. 53, No. 1.- P. 1-3.

157. Laus M. Operative fixation of fractures of the thoracic and lumbar vertebrae by Williams plates with referance to late Kyphosis / M. Laus, D. Tigani, G. Pignatti et al. // Chir. Organi Mov. -1994.- V. LXXIX,- P. 133-136

158. Lesion F. Bilateral posterolateral approach to the thoracolumbar spine through transverso arthropediculectomy with corporectomy / F. Lesion, L. Villette, M. Rousseaux et al. // Surg. Neurol. 1986. - V.26. - P. 17-23.

159. Leventhal M.R. The diagnosis and treatment of fractures of the occipital condyle / M.R. Leventhal, W.R. Boydstone, J.I. Sebes et al. // Orthopedics. -1992.-V. 15.-P. 944-947.

160. Liu C.L. AO fixateur interne in treating burst fractures of the thoracolumbar spine / C.L. Liu, S.T. Wang, H.J. Lin et al. // Chung Hua I Hsueh Tsa Chih (Taipei). 1999. -V. 62(9). - P. 619-625.

161. Lugue E.R. Osteosynthese des fractures du rachis Harrington dorso-lombaire Approche biomecanique et etude comparative: Tiges et crochets de inverses / E.R. Lugue // Orthop. Trans. 1982. - V.6. - P.22.

162. Magerl F. Comprehensive classification of thoracic and lumbar injuris / F. Magerl // Europ. Spine J. 1994. - V. 3. - P. 184-186.

163. Magerl F. Operative Frühbehandlung bei traumarischer Ouer-schnittlahmung / F. Magerl // Orthopade. 1982. - №9. - S. 34-44.

164. Meyer P.R.Jr. Surgery of spine trauma/ P.R. Jr. Meyer. New York, London: Churchill, 1989. - 867 p.

165. Michel C.R. L'utilisation du material de Harrington en detraction dans le treatment des fractures du rachis. Symposium: Fractures instable Rachis / C.R. Michel, M. Onimus // Rev.Chirurg.Orthop. 1977. - V.63. - P. 456-458.

166. Müller M.E. Manual der Osteosynthese / M.E. Muller, M. Algower, R. Schneider, H. Willenger. Springer - Verlag Berlin Heidelberg, 1996. - 787 p.

167. Olerud S. Transpedicular fixation of thoracolumbar vertebral fractures / S. Olerud, G. Karlstrom, L. Sjostrom // Clin.Orthopaed. 1988. - V.227. - P. 4452.

168. Osserholm J. The pathophysiological response to spinal cord injury. The current status of related research / J. Osserholm // J. Neurosurg. 1974. - V. 40. - P. 5-33.

169. Pentelenyi T, Fixateur internenew method for segmental stabilization of the thoracolumbar spine / T. Pentelenyi, S. Zcolczai //Acta Chirur. Hungarica.-1988,- V. 29 (4).-P. 337-339.

170. Peterson E.W. Stabilisation of spinal in- juries using Harrington instrumentation / E.W. Peterson, G.W.D. Armstrong, R.R. Jacobs et al. // Paraplegia. 1980.-N18.- P. 338-376.

171. Purcell G.A. Twelfth thoracic first lumbar vertebra stability of fractures after Harrington-Rod instrumentation / G.A. Purcell, R.L. Markolf, E.G. Dawson//J. Bone Jt. Surg. (Boston)- 1981.- V.63-A, N1. P. 71-78.

172. Resch H. Surgical vs. conservative treatment of fractures of the thoracolumbar transition. / H. Resch, M. Rabl, H. Klampfer, E. Ritter, P. Povacz // Unfallchirurg. 2000. - V.103 (4). - P. 281-288.

173. Ripa D.R. Posterior stabilization of the cervical spine with hook plates / D.R. Ripa, E.W. Ward, J.C. Ward // Spine. 1991. V. 16 (3).- P. 56-63.

174. Rosenthal R.E. Instable fracture-dislocations of the thoraco-lumbar spine: Results of surgical treatment / R.E. Rosenthal, E.R. Lovery //J. Trauma. -1980.-V. 20 (6).-P. 485-504.

175. Roy-Camille R. Osteosyndrosynthesis of thoraco-lumbar spine fractures with vertebral pedicles / R. Roy-Camille, G. Saillant, D. Berteaux, V. Salgado // Reconstr. Surg, and Traum. 1976. - N15. - P. 2-17.

176. Roy-Camille R. Behandlung von Wirbelfracturen und luxationen am thorakolumbalen ubergang / R. Roy-Camille, G. Saillant, S. Marie-Anne, P. Ma-tondy // Orthopäde. 1980. - N1. - P. 63-68.

177. Roy-Camille R. Tumeurs du rachis / R. Roy-Camille. Paris, Masson, 1983.-298 p.

178. Scaela T. Focused assesment with sonography for trauma (FAST): Result from an Intcrnatinal Consensus Conference / T. Scaela, A. Rodrigues, W. Chiu et al. // J. Trauma. 1999. - V. 3. - P. 466-472.

179. Schlicke L. The simultaneous use of Harrington compression and distraction rods in a thoracolumbar fracturedislocation / L. Schlicke, J. Schulak // J. Trauma. 1980.-V.20 (2). - P. 177-179.

180. Simpson M.J. Internal fixation of the thoracic and lumbar spine using Roy-Camille plates / M.J. Simpson, N.A. Ebraheim, T.W. Jackson, S. Chung // Orthopaedics. 1993. - V. 16 (6). - P. 663-672.

181. Slucky A.V. Les arthrodeses stables de la charniere lumbosacree / A.V. Slucky, F.J. Eismont // J. Bone t. Surg. 1994. - V. 76-A (12). - P. 18821896.

182. Smith G. W. Treatment of certain cervical spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion / G.W. Smith, R.A. Robinson // J.Bone Joint Surg. 1958. - V. 40 A. - P. 607-623

183. Steffee A.D. Segmental spine plates with pedicle screw fixation / A.D. Steffee, R.S. Biscup, D.J. Sitkowski // Clin. Orthop. 1986. - N 203. - P. 45.

184. Sterk J. The Internal Skeletal Fixation System: A new treatment of thoracolumbar fractures and other spinal disorders / J. Sterk, C. Willy, H. Gerngross // Langenbecks Arch. Chir. 1997. - N 14. - S. 1005-1010.

185. Stover S.L. Locaine boeznych ecrynien kregoslupa metaloplastyka / S.L. Stover, P.L. Fine // Paraplegia. 1987. - V. 25 (3). - P. 225-228.

186. Tscherne H. Surgical procedures in the stabilized patient / H. Tscherne, G. Regel // The Integrated Approach to Trauma Care: The First 24 Hours. Berlin, 1995. - P. 188-190.

187. Vlach O. Prvni zkusenosti s transpedikularni stabilizaci urazu patere rychovanou dlahou / O. Vlach, P. Messner //Acta chir. orthop. traum. cech. 1988. - N5. -P. 418-425.

188. Weber S.C. An unusual rotational fracturedisiocation of the thoracic spine without neurologic sequelae internally fixed with a combined anterior and posterior approach / S.C. Weber, G.H. Sutherland // J. of Trauma. 1986. - V. 26 (5).-P. 474-479.

189. White R. Spinal cord injury sequential morphology and hypotermic stabilization / R. White, M. Albin, L. Harris, D. Yashon // Surg. Forum. 1969. -V. 20. - P. 432-434.

190. Yashon D. Spinal injury / D. Yashon. Norwalk, 1986. - 253 p.

191. Yuan H.A. Reduction of the intracanal fragment in experimental burst fractures / H.A. Yuan, B.E. Frederickson, K.A. Mann, J.P. Lubicky // Spine. -1988.-V. 13.-P. 267-271.

192. Zheng Y. Variation in bone mineral density of the sacrum in young adults and its significance for sacral fixation / Y. Zheng, W.W. Lu, Q. Zhu et al. // Spine. 2000. - V. 25 (3). - P. 353-357.