Сравнительный анализ отдаленных результатов операций с использованием "свободной" синтетической петли и короткого кожного лоскута в лечении стрессового недержания мочи у женщин тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Хелая, Александр Важаевич

• Хелая, Александр Важаевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Хелая, Александр Важаевич

Введение.

Глава 1.

Стрессовое недержание мочи у женщин. Современные концепции оценки эффективности антистрессовых операций. Обзор литературы.

Глава 2.

Характеристика собственного клинического материала и методов обследования.

Глава 3.

Тактические задачи при разработке опросника оценки эффективности результатов и качества жизни у пациенток, перенесших антистрессовые операции.

Глава 4.

Обсуждение результатов полученных при использовании опросника для сравнительного анализа отдаленных результатов и оценки качества жизни пациенток, перенесших оперативное лечение по поводу стрессового недержания мочи.

Глава 5.

Ультразвуковые и клинические параллели при обследовании пациенток, перенесших операции с использованием «свободной» синтетической петли и короткого кожного лоскута.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительный анализ отдаленных результатов операций с использованием "свободной" синтетической петли и короткого кожного лоскута в лечении стрессового недержания мочи у женщин»

В настоящее время стрессовое недержание мочи приобрело важное социальное значение. Данное заболевание ухудшает качество жизни женщины, отягощяет её морально-психологическое состояние (Пушкарь Д.Ю.,1996; Raz S.,1996; Cardozo L., 2001).

Согласно статистике Минздрава РФ (2001), около 30% работающих женщин Москвы страдают от стрессового недержания мочи. Всего в России более 45% женщин отмечают жалобы, характерные для данного заболевания (Пушкарь Д.Ю.,1996).

Данные европейской и американской статистики показывают, что около 45% женского населения в возрасте 40 - 60 лет отмечают симптомы непроизвольного выделения мочи при напряжении. (Raz S.,1996; Lebret T.,2001;Cardozo L.,2001; Nilsson C.G.,2001).

Более 200 методов и способов предложено для оперативного лечения стрессового недержания мочи (СНМ). Столь значительное количество операций и появление все новых модификаций является лучшим доказательством того, что ни один из предлагавшихся способов не является идеальным, и объяснение этому - мультифакторный этиопатогенез СНМ.

Учитывая данное обстоятельство, возрастает интерес к оценке отдалённых результатов оперативного лечения СНМ. Лишь глубокое изучение эффективности различных методик лечения данного заболевания, сравнительный анализ полученных отдаленных результатов позволит сделать вывод о клинической ценности конкретной методики в соответствующей группе пациенток. В связи с этим весьма актуальна оценка отдаленных результатов и сравнительной анализ различных оперативных методов лечения СНМ.

В мировой литературе представлены сравнительные характеристики различных хирургических методов коррекции стрессового недержания мочи van Gcclen D. et al.,1988; Bergman A. et al.,1989; Eberhard J., 1991; Bergman A.,1995; Leach G.E., 1997; Mauroy В., 2001 ).

После детального анализа публикаций, посвященных данной проблеме, стало очевидным, что оценка результатов операций не всегда однозначна, что, на наш взгляд, обусловлено различиями в методике, алгоритме наблюдения и критериях оценки эффективности антистрессовых операций (Blaivas J.G.,2000; Frankon N.,2002; Kulseng-Hanssen S.,2002).

He существует стандартизированного определения критериев оценки эффективности антистрессовых операций. Не разработан единый для всех клиник комплекс обследований пациенток, перенесших антистрессовые операции. Критерии оценки отдалённых результатов оперативного лечения СНМ недостаточно четко сформулированы. Поэтому необходимо выявить простые и доступные методики субъективной и объективной оценки результатов лечения СНМ, которые максимально коррелируют с клинической картиной.

В течение последнего десятилетия в обследовании женщин, страдающих СНМ, отмечается стремление к изучению особенностей социального и сексуального статуса, качества жизни как до, так и после лечения (Cardozo L., 2001).

Однако в отечественной литературе имеются лишь эпизодические сообщения, посвященные анализу сексуальной функции и качества жизни пациенток, страдающих СНМ. Не проводились культуральная и языковая (этнолингвистическая) адаптация опросников оценки качества жизни пациенток, страдающих СНМ.

В урологической клинике МГМСУ накоплен больший опыт лечения пациенток, страдающих СНМ, широко используются операции как с использованием короткого кожного лоскута, так и «свободной» синтетической (проленовой) петли - ТУТ.

Учитывая все вышесказанное, возникла необходимость провести сравнительный анализ отдаленных результатов антистрессовых операций и представить данную проблему на основании оценки качества жизни оперированных женщин. Не менее важной и интересной является сравнение результатов операций с использованием синтетических материалов и собственных тканей.

Всё вышеизложенное объясняет актуальность предпринятой работы.

Цель работы

Улучшить результаты оперативного лечения стрессового недержания мочи и обследования женщин, перенесших антистрессовые операции.

Задачи исследования

1. Сравнить отдаленные результаты операций с использованием «свободной» синтетической петли ТУТ и короткого кожного лоскута в лечении стрессового недержания мочи.

2. Разработать опросник оценки результатов оперативного лечения стрессового недержания мочи.

3. Сформулировать критерии субъективной и объективной оценки эффективности результатов антистрессовых операций.

4. Выявить взаимосвязь между ультразвуковой и клинической картиной при обследовании пациенток, перенесших операции с использованием «свободной» синтетической петли ТУТ и короткого кожного лоскута.

Научная новизна работы

Впервые проведён сравнительный анализ отдалённых результатов операций с использованием «свободной» синтетической петли ТУТ и короткого кожного лоскута.

Сформулированы критерии оценки эффективности антистрессовых операций.

Впервые в России разработан опросник оценки результатов оперативного лечения стрессового недержания мочи. Впервые выявлены параметры, определяющие уровень качества жизни пациенток, перенесших антистрессовые операции.

Выявлены наиболее доступные и эффективные методы субъективной и объективной оценки результатов лечения СИМ.

Впервые изучена и выявлена взаимосвязь между ультразвуковой и клинической картиной у пациенток, перенесших операции с использованием «свободной» синтетической петли ТУТ и короткого кожного лоскута.

Практическая значимость работы

Разработан опросник оценки результатов оперативного лечения стрессового недержания мочи, позволяющий проводить сравнительный анализ различных антистрессовых операций. Применение опросника повышает эффективность наблюдения за оперированными пациентками, позволяет проводить мониторинг состояния пациенток, моделирует алгоритм обследования в послеоперационном периоде.

Сформулированы критерии оценки эффективности антистрессовых операций, выявлены параметры, определяющие уровень качества жизни пациенток, перенесших антистрессовые операции.

На основании проведенного исследования показана эффективность, а соответственно более высокий уровень качества жизни у женщин, перенесших операции с использованием «свободной» синтетической петли ТУТ. Полученные положительные отдаленные результаты позволяют рекомендовать данную методику при лечении пациенток, страдающих стрессовым недержанием мочи.

Разработана методика интроитального ультразвукового исследования пациенток, перенесших антистрессовые операции. Применение ультразвукового исследования до и после операции позволяет изучить взаимоотношения нижних мочевых путей, оценить анатомический эффект различных оперативных методик.

На основании полученных данных разработаны практические рекомендации, необходимые для оценки эффективности результатов оперативного лечения стрессового недержания мочи у женщин, для улучшения обследования женщин, перенесших антистрессовые операции.

Проведенная нами работа нашла свое отражение в ряде научных публикаций, что, как мы можем надеяться, окажется полезным для клиницистов, занимающихся проблемой стрессового недержания мочи у женщин.

Положения диссертации, выносимые fia защиту

1 .Многоаспектные опросники являются инструментом оценки результатов операции и качества жизни пациенток после оперативного лечения стрессового недержания мочи, позволяют проводить сравнительный анализ оценки результатов различных методов лечения стрессового недержания мочи.

2.Опросник, 24-часовой тест с прокладкой и урофлоуметрия с определением остаточной мочи являются первым этапом обследования пациенток, перенесших антистрессовые операции. Данные методы позволяют выявлять нарушения функции нижних мочевых путей, требующие дальнейшего обследования.

3.Мнение пациентки является основным в определении эффективности антистрессовых операций.

4.У пациенток с жалобами на обструктивное мочеиспускание возможно выявить взаимосвязь между ультразвуковой картиной и результатами урофлоуметрии.

Внедрение результатов работы в практику

Сформулированные в работе принципы обследования и наблюдения пациенток, перенесших антистрессовые операции используются в урологической клинике МГМСУ (заведующий кафедрой - дмн, профессор Пушкарь Д.Ю.), в работе II урологического отделения Городской клинической больницы № 50 (заведующий отделением - Гумин Л.М., главный врач - Морозов В.А.).

Разработанная ультразвуковая методика обследования пациенток, перенесших антистрессовые операции доложена на 4-ом съезде Российской Ассоциации Специалистов Ультразвуковой Диагностики в Медицине (Москва, 2003).

Данные проведенного исследования представлены на 4-ом конгрессе урологов Центральной Европы (Румыния, Бухарест, 2004).

По теме диссертации опубликовано 10 научных публикаций.

Заключение диссертации по теме «Урология», Хелая, Александр Важаевич

ВЫВОДЫ

1.Качество жизни пациенток после операций ТУТ, достоверно выше, чем после операций с использованием короткого кожного лоскута. Согласно субъективной оценке, удовлетворенность результатами операции ТУТ составила 80%, а после операций с использованием короткой кожной петли 66%.

2.Разработан опросник оценки результатов оперативного лечения стрессового недержания мочи, позволяющий проводить сравнительный анализ оценки эффективности антистрессовых операций, мониторинг состояния пациенток, моделирующий алгоритм обследования в постоперационном периоде.

3.В оценке эффективности антистрессовых операций основным является субъективное мнение пациентки, основанное на анализе данных опросника. 24 часовой тест с прокладкой является наиболее простым и эффективным объективным критерием оценки результатов антистрессовых операций.

4.По данным ультразвукового исследования у пациенток, перенесших данные антистрессовые операции, с жалобами на обструктивное мочеиспускание, выявлено ограничение подвижности уретро-везикального сегмента.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.Пациенткам со стрессовым недержанием мочи показано выполнение современных малоинвазивных операций.

2.Опросники оценки результатов оперативного лечения стрессового недержания мочи должны использоваться для скрининговых исследований пациенток с целью выявления нарушений функций нижних мочевых путей, требующих дальнейшего обследования.

3.Опросники оценки эффективности результатов антистрессовых операций и качества жизни пациенток должны использоваться для сравнительного анализа результатов различных методик коррекции стрессового недержания мочи. Полученные данные позволяют выбрать наиболее оптимальные и эффективные методы лечения стрессового недержания мочи.

4. Для статистического анализа результатов лечения стрессового недержания мочи необходима планомерная организация послеоперационного наблюдения через фиксированные промежутки времени ( 1, 3, 6 месяцев, 1 год, 3 года, 5 лет и т.д.) с систематизацией полученных сведений.

5.Пациентки с психо-эмоциональными расстройствами как до, так и после операции, требуют обследования у психотерапевта и коррекции выявленных нарушений.

6.У пациенток, перенесших антистрессовые операции с жалобами на обструктивное мочеиспускание для оценки подвижности уретро-везикального сегмента целесообразно выполнение интроитального ультразвукового исследования по разработанной нами методике. Применение ультразвукового исследования до и после операции позволяет изучить взаимоотношения нижних мочевых путей, оценить анатомические изменения после различных оперативных вмешательств.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Хелая, Александр Важаевич, 2005 год

1. Афанасьев М.Б. Ультразвуковая семиотика некоторых урогинекологических заболеваний: Автореф. дисс. канд.мед.наук. -М., 1995. -24 с.

2. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. -М.: Антидор. 2002. - 439 с.

3. Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. 2-е изд., М.: Медицина, 1986. 488 с.

4. Климов М.М. Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении у женщин, страдающих опущением стенок влагалища: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. -21 с.

5. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Попов A.A. Хирургическая коррекция недержания мочи при напряжении // Акушерство и гинекология. -1996. -№ 5. С.14 -17.

6. Краснопольский В. И. Эпдоскопические методы коррекции стрессового недержания мочи. М., Медицина, 1997. - С.14 - 35.

7. Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Краснопольский В.И. Оперативная гинекология. М: Медицина. - 1990. - С. 143 - 146.

8. Лабазанов Г. А. Оперативное лечение недержания мочи при напряжении у женщин с использованием трубчатого лоскута из влагалища: Дисс. . канд.мед.наук. МОНИКИ. - 1999. - 107 с.

9. Лоран О,Б., Берников А.Н., Годунов Б.Н., Пушкарь Д.Ю. Амбулаторный мониторинг уродинамики в диагностике нарушений мочеиспускания у женщин // Урология и нефрология. 1998. - №6. - С. 51 -55.

10. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Дьяков В.В. Операция Раза в лечении недержания мочи при напряжении у женщин // Урол. и нефрол. 1996. - №1. -С.37 - 41.

11. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Лабазанов Г.А. Оперативное лечение недержания мочи при напряжении у женщин с использованием трубчатого лоскута из влагалища // Урология и нефрология. 1996. - №5. - С.19 - 21.

12. Менделевич В.Д., Соловьева С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. М.: «Медпресс - информ». 2002. - 607 с.

13. Новик A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.: Олма - Пресс. 2002. - 314 с.

14. Новик A.A., Ионова Т.И. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб.: Элби. 1999. - 139 с.

15. Переверзев A.C. Клиническая урогинекология. Харьков: Факт, 2000. - 368 с.

16. Попов A.A. Пролапс гениталий: диагностика, современные хирургические технологии, критерии эффективности: Дисс. . докт.мед.наук. -М, 2001.- 196 с.

17. Попов A.A., Горский С.Л., Мананникова Т.Н., Шагинян Г.Г., Мачанските О.В., Петрова В.Д. Хирургическое лечение неосложненных форм стрессового недержания мочи // Акушерство и гинекология. 2000. - №1. -С.26-29.

18. Пушкарь Д.Ю. Диагностика и лечение сложных и комбинированных форм недержания мочи у женщин: Дис. . док.мед.наук. М., 1996. - С.24 -30.

19. Пушкарь Д.Ю., Бенизри Э.Я., Шамов Д.А. Использование метода свободной проленовой петли при различных типах стрессового недержания мочи у женщин // Пленум правления Российского общества урологов, Ярославль, 2001.

20. Пушкарь Д.Ю., Гумин Л.М., Шамов Д.А. Свободная синтетическая петля (TVT) в оперативном лечении недержания мочи при напряжении у женщин // Журнал акушерства и женских болезней 2000. - том XLIX. - С. 18 -22.

21. Пушкарь Д.Ю., Лоран О.Б. Недержание мочи у женщин // Журнал «Здоровье». 1991. -№9. С.21 -23.

22. Пушкарь Д.Ю., Тевлин К.П., Лоран О.Б. Оперативное лечение сложных форм недержания мочи // Акушерство и гинекология. 2000. - №1. -С.23-25

23. Пушкарь Д.Ю., Шамов Д.А. Оценка положительных результатов, у больных перенесших операцию ТУТ: Тез. докл. II Российская научно -практическая конференция: «Недержание мочи у женщин: диагностика, лечение, результаты». СПб. 2001. - С.67.

24. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Недержание мочи в связи с напряжением у женщин. СПб. 2000. - 68 с.

25. Смулевич А.Б. Депрессии в общей медицине. М.: МИА. - 2001. -252 с.

26. Тевлин К.П. Функция нижних мочевых путей у женщин после хирургической коррекции недержания мочи: Дисс. . канд. мед. наук М., 1998.-145 с.

27. Тевлин К.П., Пушкарь Д.Ю., Шамов Д.А. Послеоперационная оценка расстройств мочеиспускания, возникщих у женщин после оперативного лечения недержания мочи при напряжении // Журнал акушерства и женских болезней.- 2000. том XLIX. - С.40 -42.

28. Чечнева М.А. Клиническое значение ультразвукового исследования в диагностике стрессового недержания мочи: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. -М., 2000. -20 с.

29. Шамов ДА. «Свободная» синтетическая петля в оперативном лечении стрессового недержания мочи у женщин: Дис. . канд.мед.наук. -М.,2002 С.14-73.

30. Школьников М.Е. Роль игольчатой электромиографии сфинктеров уретры и ануса в выборе метода лечения недержания мочи: Дисс. . канд. мед. наук. -ММА, 2001,- 156 с.

31. Abrams P., Cardozo L., Fall M. et al. The standartization of terminology in lower urinary tract function //Neurourol. Urodyn. 2002. - V.21. - P. 167 - 178.

32. Abrams P., Blaivas J.G., Stanton S.L., Andersen J.T. The standardisation of terminology of lower urinary tract function. // Scand. J. Urol. Nephrol (Suppl). -1988.-V. 114.-P.5-18.

33. Alcalay M., Monga A., Stanton S.L. Burch colposuspension: a 10-20 year follow up // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1995. - V. 102(9). - P.740 - 745.

34. Amaye-Obu F.A., Drutz H.P. Surgical management of recurrent stress urinary incontinence: A 12- year experience. // Am J Obstet Gynecol. 1999. - V. 181(6).-P. 1296- 1307.

35. Angst, J. Sexual problems in healthy and depressed patients // Int. Clin. Psychopharmacol. 1998. - V. 13 (Suppl 6). - P. 1 - 3.

36. Annaloro A.Jr., Appel R.A. Experience with the Raz 4-corner vaginal wall sling for stress urinary incontinence//Urol. 1992. - V.147. - P. 1067 - 1073.

37. Aronson M.P. Anatomy and biomechanics of incontinence and pelvic floor support // Global congress of gynecologic endoscopy. Las Vegas. - 1999. -P. 1-6.

38. Athanassopoulos A., Perimenis P., Markou S., Melekos M., Barbalias G. Prognostic factors for the operative correction of stress urinary incontinence // Int. Urol. Nephrol. 1995. - V. 27(1). - P. 43 - 49.

39. Atherton M., Stanton S. How does the TVT produce continence? // Neurourology and Urodynamics. 1999. -V. 18. - P.370 -371.

40. Baldwin, D.S. Depression and sexual dysfunction // Br. Med. Bull. 2000. - V.57. -P.81 - 89.

41. Berglund P.A., Norton A. P., Stanton S.L. Distress associated with urinary incontinence? Frequency and urgency in women // Neurourol. Urodyn. 1996. -V.18.-P. 167- 178.

42. Berglund, A.L., Lalos, O. The pre- and postsurgical nursing of women with stress incontinence//J. Adv. Nurs. 1996. - V. 23.-P. 502 - 511.

43. Bergman A., Elia G. Three surgical procedures for genuine stress incontinence: A five-year follow-up of a prospective randomized study// Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol.173. -P.66 - 71.

44. Bergman A.,Ballard C.A. Comparison of three different surgical procedures for genuine stress incontinence // Am.J.Obstet.Gynecol. 1989. -Vol.160.-P.l 102- 1108.

45. Bidmead J., Cardozo I., McLellan A., Khullar V., Kelleher C. A comparison of the objective and subjective outcomes of colposuspention for stress incontinence in women. // BJOG. 2001. - V. 108(4). - P408 - 413.

46. Bidmead J., Cardozo L., McLellan A. et al. A comparison of the objective and subjective outcomes of colposuspension for stress incontinence in women // Br. J. Obstet. Gynecol. -2001. -V.108. -P.408 -413.

47. Black N.A., Downs S.H. The effectivness of surgery for stress incontinence in women: a systematic review // Br. J. Urology. 1996. - V.78. -P.497 - 519.

48. Blaivas J.G., Ollson C.A. Stress incontinence: classification and surgical approach // J. Urol. 1988. - V.139. - P.727 - 732.

49. Blavias J.G., Groutz A. Bladder outlet obstruction nomogram for women with lower urinary tract symptomatology // Neurourol. Urodyn. 2000. - V.19(5). -P. 553 - 564.

50. Bodden-Heidrich R., Beckmann M.W., Libera, B., Rechenbeger I., Bender H.G. Psychosomatic aspects of urinary incontinence // Arch. Gynecol. Obstet. -1999.-V.262.-P.151 -158.

51. Burgio K.L., Matthews K.A., Engel B.T. Prevalence, incidence and correlates of urinary incontinence in healthy middle-aged women // J. Urol. 1991. -V.146.-P.1255- 1259.

52. Cardozo L., Kelleher C.J., Khullar V. A new questionnare to assess the quality of life of urinary incontinent women // Br. J. Obstet. Gynecol. 1997. -V.104. - P.1374 - 1379.

53. Cardozo L., Khullar V. et al. . A comparison of the objective and subjective outcomes of tension-free vaginal tape procedure for stress incontinence in women // Br. J. Obstet. Gynecol. 2002. - V. 110. - P.488 - 493.

54. Carr L.K., Herschorn R. Periurethral collagen injections and pregnancy // J. Urol. 1996. - V.155(3). - P.1037 - 1041.

55. Casper R.C., Redmond E., Katz M.M., Schafer C.B., Davis J.M., Koslow S.H. Somatic symptoms in primary affective disorders: Presence and relationship to the classification of depression // Arch. Gen. Psychiatry 1985. - V.42. - P. 1098 -1104.

56. Chaikin D.C., Rosenthal E., Blavias J.G. Pubovaginal sling for all types of stress urinary incontinence: long-term analysis // J. Urology. 2001. - V.160. -P. 1312 -1316.

57. Demirci P., Kuyumcuoglu B., Kekovali M., Uludogan M., Sofuoglu K. Perineal ultrasonography in postoperative assessment of two different surgical procedures for stress urinary incontinence. // Int. Urol. Nephrol. 1995. - V. 27(3). -P. 279-287.

58. Deval B., Jeffry L., Najjar Al. et al. Determinants of patients dissatisfaction after a tension-free vaginal tape procedure for urinary incontinence // J. Urology. 2002. - V.167 (5). - P.2093 - 2097.

59. Dietz H.P., Wilson P.D. Colposuspension success and failure: a long-term objective follow-up study. // Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Disfunct. 2000. V.ll(6). -P.346-351.

60. Dionko A.C., Brook B.M., Brown M.B. et al. Prevalence of urinary incontinence and other urological symptoms in the non-institutionalized elderly // J. Urol. 1986. - V.136. - P. 1022 - 1025.

61. Drancourt E., Youinou Y., Herard A., Lardennois B. Treatment of female stress urinary incontinence with cystocele by Gore Tex colpofixation and Burch operation. // Prog Urol. 2000. - V.10(2). - P211 - 218.

62. Elia B., Bergman A. Genuine stress urinary incontinence with low urethral pressure. Five-year follow-up after the Ball-Burch procedure. // J. Reprod. Med. -1995.-V.40 (7).-P. 503 -506.

63. Elser D.M., Fantl J.A., McClish D.K. Comparison of "subjective" and "objective" measures of severity of urinary in women. Program for Women Research Group. // Neurourol. Urodyn. 1995. - V. 14(4). - P. 311-316.

64. Falconer C., Ekman G., Ulmsten U. Decreased collagen synthesis in stress incontinent women // Obstet. Gynecol. 1994. - Vol.84 (4). - P.583 - 586.

65. Fine O., Schar G., Kochli O.R. Evaluation of perineal ultrasound examination. // Geburtshilfe Fraueuheilkd. 1995. - V.55. - P.699 - 702.

66. Fitzpatrick R., Fletcher A., Gore S. et al. Quality of life measures in healthcare: applications and issues in assessment // Br. Med. J. 1992. - V.305. -P.1075- 1077.

67. Franco N., Shobeiri S.A., Echols K.T. Medium-term follow-up of transvaginal slings: variance in outcome success using two different evaluation methods // J. Urology. 2002. - V.60 (4). - P.607 - 610.

68. Franko N. Medium-term follow-up of transvaginal suburethral slings: variance in outcome success using two different evaluation methods // Urology -2002.- Oct; 60(4):P.607 610.

69. Freeman R.M., McPherson P.M., Baxby K. Psychological features of women with idiopathic detrusor instability // Urol. Int. 1985. - V. 40. - P. 257 -259.

70. Fulford S.C.V., Flynn R. et al. An assessment of the surgical outcome and urodynamic effects of the pubovaginal sling for stress urinary incontinence and the associated urge syndrome // J. Urology. 1999. - V.162. - P.135 - 137.

71. Gateau T., Faramarzi-Roques R., Normand L. et al. Clinical and urodynamic repercussions after TVT procedure and how to diminish patient complaints // Eur. Urol. 2003. - V.44. - P.372 - 376.

72. Geelen J.M. The clinical and urodinamic effects of anterior vaginal repair and Burch colposuspension // Am.J.Obstet.Gynecol. 1988. - Vol.159. - P.137 -141.

73. Grourz A., Blaivas J.G. A simplified urinary incontinence score for the evaluation of treatment outcomes // Neurourology and Urodynamics. 2000. -V.19.- P.127 135.

74. Groutz A., Blavias J.G., Hyman M.J., Chaikin D.S. Pubovaginal sling surgery for simple stress urinary incontinence: analysis by an outcome score. // J Urol. 2001. - V.165 (5). - P. 1597 - 1600.

75. Groutz A., Blavias J.G., Rosenthal E. A simplified urinary incontinence score for the evaluation of treatment outcomes // Neurourol. Urodyn. 2000. - V.19. -P. 127- 135.

76. Gungor M.D., Visco A.G., Wyman J.F., Fantl A.J., Bump R.C. Sexual function in women with urinary incontinence and pelvic prolapse // Obstet. Gynecol.- 1997.-V.99.-P. 281-289.

77. Haab F., Deval B. et al. Tension-free vaginal tape and associated procedures: a case control study // Eur. Urol. 2004. - V.45. - P.356 - 361.

78. Haab F., Trockman B.A., Zimmern P.E., Leach G.E. Results of pubovaginal sling for the treatment of intrinsic sphincteric deficiency determined by questionnaire analysis// J. Urology. 1997. - V.158. -P.1738- 1741.

79. Haab F., Zimmern P.E., Leach G.E. Female stress urinary incontinence due to intrinsic sphincteric deficiency: recognition and management // J. Urology. -1996.-V.156.-P.3-17.

80. Haeusler O., Hanzal E., Joura E., Sam C., Koelbl H. Differential diagnosis of detrusor instability and stress-incontinence by patient history: the Gaudenz-Incontinence-Questionnaire revisited. // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. 1995. -74(8).-P. 635-637.

81. Hampel C., Wienhold D., Benken N. Prevalence and natural history of female incontinence // Eur. Urol. 1997. - (Supple 2). - Vol.32. - P.543 - 547.

82. Hermanns R.K., Klein H.M., Muller U. Intraurethral ultrasound in women with stress incontinence // Brit.J.Urol. 1994. - V.74. - P.315 - 318.

83. Hilton P., Brown M. Sexual dysfunction associated with urinary incontinence // Neurourol. Urodyn. 1988. - V.85. - P.483 - 487.

84. Hoi M. Vaginal ultrasound studies of bladder neck mobility // Brit.J.Obstet.Gynecol. 1995. - V. 102. - P. 47 - 53.

85. Jarvis G.J. Surgery for genuine stress incontinence // Br. J. Obstet. Gynecol. 1994. - V.101. -P.371 -374.

86. Jeffry L., Deval B., Birsan A. et al. Objective and subjective cure rates after tension-free vaginal tape for treatment of urinary incontinence // J. Urology. -2001. V.58 (5). - P.702 - 706.

87. Kaum H.J., Wolff F. TVT: on midurethral tape positioning and its influence on continence // Int.Urogynecol.J. 2002. - Vol.13. - P.l 10 - 115.

88. Khullar V., Cardozo L. The urethra (UPP, MUPP, instability, LPP) // Eur. Urol. 1998. - V.34. - P.20 - 22.

89. Kinn A.C. Burch colposuspension for stress urinary incontinence. 5-year results in 153 women. // Scand.J.Urol.Nephrol. 1995. - V. - 29(4). - P. 449 - 455.

90. Kjolhede et al. Burch colposuspension success and failure: a long-term objective follow-up study. // J. Urol. 1994. - V.150(3). - P.1237 - 1241.

91. Klutke C.G., Carlin B.I., Klutke J.J. Urinary retention after tension-free vaginal tape procedure: incidence and treatment // Urology. 2001. - V.58. - P.697 -701.

92. Klutke J.J., Bergman J., Klutke C.G. Transvaginal bladder neck suspension with Cooper's ligament fixation. Long-term urodynamic results. // J Reprod Med. -2000. V. - 45(7). - P.541 - 545.

93. Klutke J.J., Carlin B.I., Klutke C.G. The tension-free vaginal tape procedure: correction of stress urinary incontinence with minimal alteration in ptoximal urethal mobility // Urology. 2000. - V.55. - P.512 - 514.

94. Klutke J.J., Ramos S. Urodynamic outcome after surgery for severe prolaps and potential stress incontinence. // Am J Obstet Gynecol. 2000. -V. 182(6).-P. 1378-1381.

95. Ko J., Steers W.D., Lee K.S. Depression and incontinence // World J Urol. -2000.-V.19.- P. 351 -357.

96. Kondo Y., Homma Y., Takahashi S. Transvaginal ultrasound of urethral sphincter at the mid urethra in continent and incontinent women // Urology. 2001. -V.165.-P.149- 152.

97. Kulseng-Hanssen S., Larsen E. Objective and subjective cure rates after Burch colposuspension for treatment of urinary incontinence // Neurourol. Urodyn. -2002.-V.17.-P. 117-122.

98. Kulseng-Hanssen S., Kristoffersen M., Larsen E. Tension-free vaginal tape operation: results and possible problems // Int Urolgenecol J. 2002. - V. 10. - P. 48 -53.

99. Kuo H. Comparison of videourodynamic results after the pubovaginal sling procedure using rectus fascia and polypropylene mesh for stress urinary incontinence // Urology. 2001. - V. 165. - P. 163 - 168.

100. Kuo H. Videourodynamic results after the pubovaginal sling procedure for stress urinary incontinence // Urology. 2001. - V.54. - P.802 - 805.

101. Kuo H.C. Long-term results of surgical treatment for female stress urinary incontinence. // Urol 2001. - V.66(l). - P13 - 17.

102. Lara C., Nacey J. Ethic differences between Maori, Pacific Island and European New Zealand women in prevalence and attitudes to urinary incontinence // NZ Med. J. 1994. - V. 107. - P. 374 - 376.

103. Laumann E.O., Park A., Rosen R.C. Sexual dysfunction in the United States: Prevalence and predictors // J. Am. Med. Assoc. 1999. - V.281. - P.537 -544.

104. Leach G.E., Appell R.A. Female stress urinary incontinence clinical guidelines panel summary report on surgical managment of female stress urinary incontinence // J.Urol. 1997. - Vol.158. - P.875 - 880.

105. Leach G.E., Dmochowski R.R., Appell R.A. et al. Female stress urinary incontinence clinical guidelines: panel summary report on surgical management of female stress urinary incontinence // J. Urology. 1997. - V.158. - P.875 - 880.

106. Lebret T., Lugagne P., Herve J. et al. Evaluation of tension-free vaginal tape procedure //Eur. Urol. 2001. - Vol.40. - P.543 - 547.

107. Lee P.S., Reid D.W., Saltmarche A., Linton E. Measuring the psychosocial impact of urinary incontinence: the York Incontinence Perceptions Scale (YIPS). // J. Am. Geriatr. Soc. 1995. - V.43(l 1). - P. 1275 - 1278.

108. Liapis A., Bakas P., Creastas G. Management of stress urinary incontinence in women with the use of tenson-free vaginal tape // Eur. Urol. 2001. -V.40.-P.548-551.

109. Lo T.S., Wang A.C., Horng S.G., Liang C.C., Soong Y.K. Ultrasonographic and urodynamic evaluation after tension free vagina tape procedure (TVT). Acta. Obstet. Gynecol. Scand. 2001. - V.80(l). - P.65 - 70.

110. Macaulay A.J., Stern R.S., Holmes D.M., Stanton S.L. Micturition and the mind: Psychological factors and aetiology and treatment of urinary symptoms in women // Br. Med. J. 1987. - V.294. - P. 540 - 543.

111. Masson D.B., Govier F.E. Modified Pereyra bladder neck suspension in patients with intrinsic sphincter deficiency and bladder neck hypermobility: patient satisfaction with a mean follow-up of 4 years. // Urol. 2000. - V. 55(2). - P217 -221.

112. Matharu G.S., Assassa R.P., Williams K.S. et al. Objective assessment of urinary incontinence in women: comparison of the one-hour and 24-hour pad tests // Eur. Urol. 2004. - V.45. - P.208 - 212.

113. Matthew, R.J., Weinmann, M.L. Sexual dysfunction in depression // Arch. Sex. Behav. 1982. - V.l 1. - P. 323 - 325.

114. Mauroy B. Tendinous arch of the pelvic fascia: application to the techniques of paravaginal colposuspension // Surg.Radiol.Anat. 2001. - Vol.22. -P.73-79.

115. McDougall E.M. Laparoscopic management of female urinary incontinence. //Urol. Gin. Norh. Am. -2001. V.28(l). -P145 - 149.

116. McDougall E.M.// Amer.J.Endourol. 1996. - Vol.10. - P.247 - 250.

117. McGuire E.J., Fitzpatrick C.C. et at. Clinical assessment of urethral sphincter function // J. Urol. 1993. - V.l50. - P. 1452.

118. Meschia M., Pifarotti P., Bernasconi F., Guercio E., Magatti F., Spreafico L. Tension-free vaginal tape: analysis of outcomes and complications in 404 stress incontinent women. // Int Urogynecol J. 2001. - V. 12(4). - P624 - 627.

119. Moller L.A., Black A., Lose G. The prevalence and bothersomeness of lower urinary tract symptoms in women 40 60 years of age // Acta Obstet. Gynecol. Scand - 2000. - V.79. - P.298 - 305.

120. Montgomery S.A., Baldwin D.S., Riley A. Antidepressant medications: A review of the evidence for drug-induced sexual dysfunction // J. Affect. Disord. -2002. V.69. -P.119 - 124.

121. Mostvin J.L., Burnett A.L. Anatomic aspects of urinary incontinence / In: Urinary incontinence. Mosby, 1997. P. 16 - 25.

122. Mostwin J.L., Yang A., Sanders K., Genadry K. Radiography, sonography, and magnetic resonance imaging for stress incontinence. Contributions, uses, and limitations // Urol. Clin. North. Am. 1995. - V.22(3). - P. 539 - 549.

123. Nilsson C.G., Kuuva N. Long-term results of the tension-free vaginal tape (TVT). Procedure for surgical treatment of female stress urinary incontinence // Int.Urogynecol.J. 2001.(Suppl 2): P.5 - 8.

124. Nilsson C.G., Rezapour M., Falconer C. 7 years follow -up of the tensionfree vaginal tape procedure. IUGA, October 2003.

125. Petros P., Ulmsten U. An integral theory and its method for the diagnose and management of female urinary incontinence // Scand. J. Urol.Nephrol. 1993: ( Suppl). - P. 153.

126. Phillip M., Kohnen R., Benkert O. A comparison study of moclobemide and doxepin in major depression with special reference to effects on sexual function // Int. Clin. Psychopharmacol. 1993. - V.7. - P. 149 - 153.

127. Raz S. Female Urology / W.B. Sauders Company,2-end ed., 1996. P. 134 -213.

128. Raz S., Sussman E.M., Ericson D.B. et al. The Raz bladder neck suspension: Results in 206 patients // J. Urology. 1991. - V.148. -P.845 - 850.

129. Read S., King M., Watson J. Sexual dysfunction in primary care: Prevalence, characteristics and detection by the general practitioner // J. Pub. Health Med. 1997. - V.19. - P.387 - 391.

130. Rezapour M., Ulmsten U. Tension-free vaginal tape (TVT) in women with recurrent stress urinary incontinence a long-term follow up // Int.Urogynecol.J. Pelvic Floor Dysfunct - 2001. - V. 12 (Suppl 2). - P.9 - 11.

131. Rosen R.C., Taylor J.F., Leiblum S.R. et al. Prevalence of sexual dysfunction in women: Results of 329 women in an outpatient gynecological clinic // J. Sex. Marital. Ther. 1993. - V.19. -P.171 - 188.

132. Rosenzweig B.A., Hischke D., Thomas S., Nelson A.L., Bhatia N.N. Stress incontinence in women: Psychological status before and after treatment. J Reprod. Med. 1991. - V.36. -P.835 - 838.

133. Siltberg H., Victor A., Larsson G. Pad weighing test: the best way to quantify urine loss in patients with incontinence // Acta. Obstet. Gynecol. Scand.1997. V.76. - P.28 -32.

134. Sirls A. The treatment of urinary stress incontinence with the sling and Pereyra's suspension. // Int. Urol. Nephrol. 1995. - V. 12. - P. 41 - 46.

135. Soulie M., Delbert-Julhes F. et al. Female urinary incontinence repair by prolene TVT. Preliminary results of multicentre, prospective survey // Prog. Urol. -2001.-V. 10.-P. 622-628.

136. Ulmsten U. An introduction to tension free vaginal tape surgical procedure for treatment of female urinary incontinence // Int.Urogynecol.J. 2001. - Vol.12. -P.3 - 5.

137. Ulmsten U., Henriksson L., Jonson P., Varhos G. An ambulatory surgical procedure under local anaesthesia for treatment of female urinary incontinence. // Int Urolgenecol J. 1996. - V.7. - P. 81 - 86.

138. Ulmsten U., Johnson P. A three-year follow up of tension-free vaginal tape for surgical treatment of female stress urinary incontinence // Br.J.Obstet.Gynaecol. -1999. -№106-P.345 -350.

139. Versi E., Orrego G., Hardy E. et al. Evaluation of the home pad test in the investigation of female urinary incontinence // Br. J. Obstet. Gynecol. 1996. -V.103. - P.162 - 167.

140. Villet R., Fitremann C. A new treatment procedure in stress urinary incontinence (SUI): suburethral prolene sling under local anesthesia // Prog. Urol.1998.-V. 8.-P. 1080- 1082.

141. Wall L.L., Norton P.A., DeLancey J.O.L. Practical Urogynecology. Baltimore: Williams & Wilkins; 1993. P.45 - 78.

142. Ward K.L., Sculpher M.J., Hilton P. A comparison of the hospital costs of tension-free vaginal tape (TVT) and colposuspension. Abstracts: ICS, 30th annual meeting, Tampere, Finland 2000.

143. Ware J. E., Sherbourne C.D. The MOS 36-item short form health survey (SF-36): conceptual framework and item selection // Medical Care. 1992. - V.30. -P.473 -483.

144. Ware J.E. Snow K.K., Kosinski M. et al. SF-36 health survey: manual and interpretation guide. MA: Boston. - 1993. - 143 p.

145. Weber A.M., Walters M.D., Schover L.R. et al. Sexual function in women with urogenital prolapse and urinary incontinence // Obstet. Gynecol. 2000. - V.85. -P.483 -487.

146. Weber, A.M., Walter, M.D., Schover, L.R., Mitchinson, A. Sexual function in women with uterovaginal prolapse and urinary incontinence // Obstet. Gynecol. 1995. - V. 85. P. 483 -487.

147. Welte T., Scherr P., Branch L. et al. Difficulty with holding urine among persons in a geographically defined community/ Prevalence and correlates // J. Am. Geriatric. Soc. 1995. - V.43. - P.349 - 355.

148. Williams M.E., Pannill F.C. // Ann.intern.Med. 1992. - Vol.97,№7. -P.895 - 901.

149. World Health Organization. Definition of health from preamble to the constitution of the WHO basic documents // 28th edition. WHO: Geneva. - 1978.

150. Zorzos 1., Paterson P.J. Quality of life after a Marshall-Marchetti-Krantz procedure for stress urinary incontinence. // J Urol. 1996. - V.155 (1). - P.275 -276.