Сравнительный анализ и оценка эффективности терапии больных стенокардией малыми дозами карведилола тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, Субботин, Алексей Сергеевич

• Субботин, Алексей Сергеевич
• 2005

Оглавление диссертации Субботин, Алексей Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1Л. Безболевая ишемия миокарда у больных стабильной стенокардией напряжения: распространенность, прогностическая значимость, лечение.

1.2. Распространенность и прогностическая значимость выявления диастолической дисфункции левого желудочка у больных ИБС, подходы к лечению.

1.3. Реологические показатели крови, нарушения гемореологии и пути их коррекции у больных ИБС.

1.4. Карведилол в лечении больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы и методы исследования.

2.2. Общая клиническая характеристика больных.

2.3. Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ И ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ И ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ КАРВЕДИЛОЛОМ И АТЕНОЛОЛОМ.

3.1. Сравнительный анализ и оценка клинической эффективности терапии больных стенокардией карведилолом и атенололом.

3.2. Сравнительный анализ и оценка эффективности влияния терапии больных стенокардией карведилолом и атенололом на параметры гемореологии и липидный состав крови.

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВЛИЯНИЯ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ КАРВЕДИЛОЛОМ И АТЕНОЛОЛОМ НА ТРАНЗИТОРНУЮ ИШЕМИЮ МИОКАРДА И ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ.

4.1. Сравнительный анализ и оценка эффективности влияния терапии больных стенокардией карведилолом и атенололом на транзиторную ишемию миокарда.

4.2. Сравнительный анализ и оценка эффективности влияния терапии больных стенокардий карведилолом и атенололом на показатели центральной гемодинамики.

ГЛАВА 5. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ВЗАИМОСВЯЗЕЙ ИЗУЧАЕМЫХ ПАРАМЕТРОВ.

ГЛАВА 6. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ КАРВЕДИЛОЛОМ И АТЕНОЛОЛОМ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительный анализ и оценка эффективности терапии больных стенокардией малыми дозами карведилола»

Актуальность проблемы. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) продолжает оставаться наиболее важной проблемой сердечно-сосудистой патологии индустриально развитых стран мира. В России это обусловлено неуклонным ростом заболеваемости и смертности, особенно среди лиц трудоспособного возраста (Аронов Д.М., 2002). Летальность у больных с установленной ИБС - около 5% (Brunelli С. et al., 1989; Hampton J., 1989).

Стабильная стенокардия напряжения (ССН) - наиболее часто встречающаяся форма ИБС. Больные ИБС со стенокардией, даже без инфаркта миокарда в анамнезе, представляют группу высокого риска в отношении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (Кокурина Е.В. с соавт., 1987). На долю ССН в общей структуре ИБС приходится около 11.5%. Частота стенокардии резко увеличивается с возрастом: с 2-5% среди мужчин в возрасте 45-54 лет до 11 -20% в возрастной группе 65-74 года; среди женщин соответственно с 0.5-1.0% до 10-14% (Smith W. et al., 1990; Mittelmark M.B. et al., 1993).

Заболеваемость неосложненной стенокардией ежегодно составляет среди мужчин 0.3% в 45-54-летней возрастной группе, 0.8% в группе 55-64 лет и 0.6% в группе 65-74 лет; среди женщин соответствующие показатели заболеваемости составляют 0.2%, 0.6% и 0.6% (Margolis J.R. et al., 1976). После перенесенного первого инфаркта миокарда стенокардия наблюдается у половины больных, тогда как только у 1 /5 больных первому инфаркту предшествовала стенокардия (Kannel W.B., Feinbeib М., 1972). Смертность среди больных стенокардией составляет 2-3% в год (Сидоренко Б.А. с соавт., 1985; RehnqvistN. et al., 1996).

ССН характеризуется относительно хорошим прогнозом для большинства больных. Однако у некоторых эпизоды ишемии миокарда протекают бессимптомно (Amsterdam Е.А. et al., 1986; Cohn P., 1987; Gottlieb S. et al., 1988; Fleg J. et al., 1990). Получены данные, указывающие на широкую распространенность безболевой ишемии миокарда (ББИМ) и ее неблагоприятную прогностическую значимость у больных ИБС (Deedwania D., Carbajae Е., 1991; Nyman G. et al., 1992; Crea F., 1997). Показано также, что устранение эпизодов ББИМ при ССН улучшает прогноз больных (Arnim Т., 1990).

Частота выявления ББИМ у пациентов, страдающих ССН, составляет 6482% (Carboni G. et al., 1987; Egstrup К., Andersen P., 1993). Отмечается увеличение частоты ББИМ при повышении функционального класса (ФК) стенокардии. Наличие ББИМ повышает риск развития внезапной смерти в 5-6 раз, аритмий - в 2 раза, инфаркта миокарда и недостаточности кровообращения - в 1.5 раза (Nyman G. et al., 1992). Летальность колеблется от 2.7 до 9% в год.

ИБС является основной причиной сердечной недостаточности у 46-68% больных (Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., 1999; Терещенко С.Н. с соавт., 1999). Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в свою очередь является одной из актуальных проблем здравоохранения, учитывая ее распространенность и связанную с ней высокую смертность. Выживаемость при ХСН в течение 5 лет после ее возникновения не превышает 50% (Kayanakis J.G., 1989). Распространенность ХСН в общей популяции составляет 1.5-2.0%, однако среди лиц старше 65 лет она достигает 6-17% (Schocken D.D. et al., 1992; Но К.К. et al., 1993; Gheorghiade M., Bonow R.O., 1998).

Среди больных с ХСН значительную часть составляют лица с нормальной сократительной способностью миокарда (Преображенский Д.В. с соавт., 2001). Развитие у них ХСН обусловлено нарушением кровенаполнения сердца, т. е. его диастолической дисфункцией - ДД (Савченко А.П. с соавт., 1993; Белоусов Ю.Б. с соавт., 2001; Мазур Н.А., 2002; Brutsaert D.L. et al., 1993; Lenihan D.J. et al., 1995; Iriarte M.M. et al., 1995; Carson P. et al., 1996).

Больные с диастолической сердечной недостаточностью имеют более благоприятный прогноз, чем пациенты с систолической: уровень годичной летальности составляет 2-17 и 15-30% соответственно (Vasan R.S. et al., 1999). Однако такое "благополучие" обманчиво, поскольку смертность больных с "классической" систолической ХСН постоянно снижается, а у пациентов с диастолической из года в год остается на одном уровне (Cowie M.R. et al., 1999). Причина этого заключается в отсутствии эффективных средств лечения ДЦ (Беленков Ю.Н. с соавт., 2000).

Признаки ДД встречаются практически при любом заболевании сердца (Ohno М. et al., 1994; Nishimura R.A., Tajik A.J., 1997). На фоне ишемии миокарда у больных ИБС весьма рано нарушается скорость расслабления и наполнения желудочков и обнаруживаются признаки фазовой перестройки диастолы (Бащинский С.Е., Осипов М.А., 1991; Чукаева И.И. с соавт., 2000; Nunez B.D., Lavie C.J., 1994). Нарушение диастолической функции (ДФ) левого желудочка (ЛЖ) относится к наиболее ранним и чувствительным маркерам ишемии миокарда при ССН (Алехин М.Н., Седов В.П., 1996; Шопин А.Н. с соавт., 2001), предшествуя как нарушениям сократительной способности миокарда, так и изменениям на ЭКГ (Корытников К.И., 1993).

Общепризнанно, что ДД, наряду с ББИМ и выраженностью окклюзионного поражения коронарных артерий, является одним из факторов, отягощающих течение различных форм ИБС (Зимин Ю.В. с соавт., 1987; Космачев А.А. с соавт., 1989; Карпов Ю.А. с соавт., 1991).

По современным представлениям в возникновении и прогрессировании ЖС, наряду со стенозирующим коронарным атеросклерозом, большое значение придается изменениям в системе гемостаза (Фуркало Н.К. с соавт., 1982; Савенков М.П., 1988; Аверков О.А. с соавт., 1994; Карандашов В.И. с соавт., 1997; Балуда В.П. с соавт., 1999; Фирсов Н.Н., 2002).

Реологические нарушения крови считаются независимым фактором риска возникновения и прогрессирования ИБС (Delamaire М., Durand F., 1990; Mokken F.C. et al., 1992; Becker R.C., 1993; Lowe G.D.O. et al., 1997).

Гемореологические нарушения у больных ИБС существенно влияют на течение этого заболевания, развитие осложнений и прогноз (Корабельщиков Н.И. с соавт., 1985; Моисеев С.И., 1988; Нетяженко В.З. с соавт., 1992; Задионченко B.C. с соавт., 1996; Соколов Е.И., 2000). Они могут быть предвестниками развития ИБС или ее первопричиной (Плотников М.Б. с соавт., 1998).

Лечение, направленное на коррекцию реологических нарушений, показано на любой стадии ИБС (Люсов В.А., Савенков М.П., 1988; Панченко Е.П., Добровольский А.Б., 1996; Mchedlishvili G. et al., 1997).

Показано, что бета-адреноблокаторы (БАБ) способны тормозить агрегацию тромбоцитов и их адгезию за счет блокады высвобождения серотонина из тромбоцитов (Метелица В.И., 2002). Имеются единичные данные, что БАБ уменьшают вязкость крови - ВК (Задионченко B.C. с соавт., 2002; Frishman W.H., Sonnenblick Е.Н., 1994; Franciosa J.A., 1999). В настоящее время продолжается поиск лекарственных средств, улучшающих реологические свойства крови, дающих минимальное количество побочных эффектов и доступных для широкого круга больных.

Научные достижения последних лет дали много нового для понимания проблемы ИБС и ряда тесно связанных с ней патологических состояний. Однако, до сих пор, при всем существующем большом разнообразии предлагаемых лечебных средств, проблема эффективного лечения продолжает оставаться актуальной (Карпов Ю.А., Сорокин Е.В., 2002).

Длительная фармакотерапия, направленная на предупреждение симптомов стенокардии, традиционно предусматривает использование БАБ, антагонистов кальция, пролонгированных нитратов или их сочетаний. Однако в ряде случаев терапия неэффективна из-за побочных действий препаратов, плохой переносимости больными отдельных лекарственных средств или их дорогостоимости.

По клинической значимости препараты группы БАБ занимают в настоящее время ведущее место в лечении больных ССН (Сидоренко Б.А., 2002; Марцевич С.Ю., 2002; Лупанов В.П., 2002; Heidenreich P.A. et al., 1999; Himmelmann А., 1999).

Карведилол является неселективным (3- и селективным а-1-адреноблокатором (Chrysant S.G., 1998; Forrest Е. et al., 2000) без собственной симпатомиметической активности (SponerG. et al., 1987).

За счет селективной блокады а-1-адренорецепторов, располагающихся в гладкомышечных клетках стенки сосудов, карведилол вызывает вазодилатацию (von Moellendorf Е. et al., 1986; Cubeddu L.X. et al., 1987).

Препарат обладает также антипролиферативным эффектом (Patel М.К. et al., 1995; Brehm B.R. et al., 2000; Grimm D. et al., 2001) и высокой антиоксидантной активностью (Васильев А.П. с соавт., 2001; Feuerstein G.X. et al., 1993; Yue T.-L. et al., 1994; Rossig L. et al., 2000; Santos D.J.S.L., Moreno A.J.M., 2001; Arumanayagam M. et al., 2001).

На фоне терапии карведилолом наблюдается достоверное повышение эластичности эритроцитов, уменьшение агрегации эритроцитов и тромбоцитов и снижение ВК (Кобалава Ж.Д. с соавт., 1998; Nagakawa Y. et al., 1990; Gasser J.A., Betterridge D.J., 1991; Albrecht M., Haustein K.-O., 1995).

Многими исследователями продемонстрирована высокая эффективность карведилола при ССН (Габрусенко С.А. с соавт., 2000; Микулич Е.К. с соавт., 2002; Jamal S.M. et al., 1987; Garnbarn S.P. et al., 1995; Noguchi N. et al., 2000; Oliveira P.J. et al., 2001), в том числе у больных ССН, имеющих эпизоды ББИМ (Rodrigues Е.А. et al., 1986).

Исследования по сравнению карведилола с другими БАБ, не обладающими свойствами вазодилататоров и антиоксидантов, немногочисленны, а изложенные в них данные противоречивы (Васильев А.П. с соавт., 2001; Марцевич С.Ю. с соавт., 2001; Freedman В. et al., 1987; van der Does R. et al., 1999). Поэтому в настоящее время нет четких представлений о том, обладает ли карведилол существенными преимуществами перед другими БАБ при лечении больных ССН.

Данные литературы относительно влияния терапии карведилолом на диастолическую функцию (ДФ) ЛЖ также немногочисленны и противоречивы. В исследовании R.A. Quaife с соавт. (1996) наблюдалось достоверное увеличение фракции выброса (ФВ) ЛЖ, при этом ДФ существенно не изменялась. В других исследованиях было показано, что карведилол оказывает выраженный благоприятный эффект на ДФ ЛЖ (Мингазетдинова Л.Н. с соавт., 2001; Остроумова О.Д. с соавт., 2001; Capomilla S. et al., 2000).

Известно, что применение БАБ при ИБС носит отчетливый дозозависимый характер. Однако, в ряде исследований было продемонстрировано, что малые дозы БАБ (менее 50% рекомендованных по данным клинических исследований) снижают смертность больных от сердечнососудистой патологии даже в большей степени. Эти данные подчеркивают необходимость индивидуального подбора доз БАБ (Barron H.V. et al., 1998). К тому же эффективные дозы БАБ подвержены значительным индивидуальным колебаниям (Марцевич С.Ю., 2002).

Ряд недавно проведенных экспериментальных исследований, в которых сравнивались различные дозы карведилола, не продемонстрировал значительной эффективности больших доз над малыми (Yang Y. et al., 1999; Watanabe К. et al., 2000).

Учитывая вышеизложенное, представляет интерес изучение влияния терапии малыми дозами БАБ больных ССН, имеющих эпизоды ББИМ и ДД ЛЖ.

Цель работы: изучение эффективности терапии малыми дозами карведилола больных ССН II-III ФК с эпизодами ББИМ, ДД ЛЖ и нарушенными вязкостно-эластическими характеристиками и липидным составом крови, разработка критериев дифференцированного назначения малых доз указанного препарата.

Задачи исследования:

1. Оценить особенности клинического течения у больных ССН II-III ФК с эпизодами ББИМ и ДД ЛЖ при лечении малыми дозами карведилола.

2. Изучить влияние терапии малыми дозами карведилола на показатели гемореологии и липидный состав крови у больных ССН II-III ФК.

3. Оценить влияние терапии малыми дозами карведилола на выраженность ББИМ у больных ССН II-III ФК.

4. Выявить влияние терапии малыми дозами карведилола на показатели ДФ ЛЖ и сократительную способность миокарда у больных ССН II-III ФК.

5. Разработать для внедрения в практику простые и доступные критерии дифференцированного назначения малых доз карведилола больным ССН II-III ФК с эпизодами ББИМ и ДД ЛЖ.

6. Провести анализ выраженности ББИМ, показателей гемореологии, липидного состава крови и центральной гемодинамики у больных ССН II-III ФК под влиянием терапии малыми дозами карведилола в отдаленные сроки -через 3 и 6 месяцев.

Научная новизна. Впервые в одном исследовании проведен анализ клинической эффективности терапии малыми дозами карведилола у больных ССН II-III ФК с эпизодами ББИМ и ДД ЛЖ. Продемонстрирована высокая клиническая эффективность лечения указанной категории больных малыми дозами карведилола.

Показана положительная динамика показателей гемореологии и липидного состава крови под влиянием терапии малыми дозами карведилола больных ССН II-III ФК.

Впервые показана возможность уменьшения выраженности ББИМ у больных ССН II-III ФК под влиянием терапии малыми дозами карведилола.

Проведено исследование влияния терапии малыми дозами карведилола на ДФ ЛЖ и сократительную способность миокарда в зависимости от исходного состояния. Выявлены положительные изменения показателей центральной гемодинамики при применении малых доз указанного препарата.

Определены критерии оптимального назначения малых доз карведилола в лечении больных ССН II-III ФК с эпизодами ББИМ и ДД ЛЖ.

Практическая значимость. Результаты проведенного исследования позволяют:

1. Продемонстрировать, что терапия малыми дозами карведилола больных ССН II-III ФК способствует уменьшению выраженности ББИМ, улучшает ДФ, вызывает благоприятную динамику показателей гемореологии и липидного состава крови.

2. Обосновать и рекомендовать к практическому применению терапию малыми дозами карведилола больных ССН II-III ФК с эпизодами ББИМ и ДД ЛЖ.

3. Разработать критерии для дифференцированного назначения малых доз указанного препарата в лечении больных ССН II-III ФК с эпизодами ББИМ и ДД ЛЖ.

Апробация работы и публикации. Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции "Молодые ученые здравоохранению региона" (2001 г.), на Российском конгрессе кардиологов "Различные аспекты патогенеза, диагностики, лечения и профилактики сердечнососудистых заболеваний" (2001 г.), на научно-практической конференции "Новые технологии в медицине" (2001 г.), на 2-ой Всероссийской конференции "Профилактическая кардиология" (2002 г.), на Российском национальном конгрессе кардиологов "От исследований к клинической практике" (2002 г.), на научно-практической конференции "Пути снижения заболеваемости и смертности от основных сердечно-сосудистых заболеваний" (2003 г.), на V научной конференции "Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии" (2003 г.), обсуждены на совместном заседании кафедр пропедевтики внутренних болезней и терапии ФПК и ППС СГМУ (2003 г.).

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ.

Внедрение. Результаты исследования по применению малых доз карведилола в лечении больных ССН II-III ФК с эпизодами ББИМ и ДД ЛЖ внедрены в лечебную работу клинической базы кафедры - медико-санитарной части подшипникового завода г. Саратова, учебную работу кафедры терапии ФПК и ППС СГМУ, используются в проведении практических занятий, семинаров и лекций для врачей-слушателей терапевтического и кардиологического курсов усовершенствования на базе кафедры терапии ФПК и ППС СГМУ.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Субботин, Алексей Сергеевич

ГЛАВА 8. ВЫВОДЫ.

1. Терапия больных стабильной стенокардией напряжения II-III функциональных классов с эпизодами безболевой ишемии миокарда и диастолической дисфункцией левого желудочка малыми дозами карведилола обладает высокой клинической эффективностью за счет антиангинального и антиишемического эффектов.

2. Применение малых доз карведилола приводит к положительной динамике показателей гемореологии и липидного состава крови: уменьшению вязкости крови и агрегации эритроцитов, а также снижению содержания холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.

3. Малые дозы карведилола обладают способностью к уменьшению выраженности безболевой ишемии миокарда.

4. Терапия с использованием малых доз карведилола не оказывает отрицательного влияния на сократительную способность миокарда и приводит к улучшению и в ряде случаев к нормализации показателей диастолической функции левого желудочка.

5. При сравнительном анализе выявлено, что использование карведилола в суточных дозах 12.5 и 25 мг приводит к однонаправленно однотипным и сопоставимым изменениям большинства изучаемых показателей. Терапия с использованием указанных суточных доз карведилола наиболее целесообразна у больных стабильной стенокардией напряжения с исходно повышенными вязкостью и содержанием холестерина и триглицеридов сыворотки крови, имеющих преимущественно безболевые эпизоды ишемии миокарда и диастолическую дисфункцию левого желудочка.

6. Длительная терапия малыми дозами карведилола обладает высокой клинической эффективностью, приводит к снижению исходно повышенных вязкости крови и содержания холестерина и триглицеридов, уменьшает выраженность безболевой ишемии миокарда, не оказывает отрицательного влияния на сократительную способность миокарда, приводит к улучшению и в ряде случаев к нормализации диастолической функции левого желудочка, сопровождается минимальным количеством побочных явлений. Достигнутое в результате вводного курса терапии улучшение большинства анализируемых показателей сохраняется на протяжении длительного периода наблюдения.

ГЛАВА 9. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Терапия с использованием малых доз карведилола рекомендуется к применению в лечении больных стабильной стенокардией напряжения II-III функциональных классов с эпизодами безболевой ишемии миокарда и диастолической дисфункцией левого желудочка.

2. Терапия малыми дозами карведилолом не приводит к значительному снижению системного АД и ЧСС, поэтому безопасна у пациентов с исходно невысокими их уровнями.

3. Применение малых доз карведилола наиболее целесообразно у пациентов с нарушенными вязкостно-эластическими характеристиками и липидным составом крови, имеющих преимущественно безболевые эпизоды ишемии миокарда и диастолическую дисфункцию левого желудочка.

4. Терапия с использованием карведилола в суточных дозах 12.5 и 25 мг не имеет существенных различий и преимуществ.

Список литературы диссертационного исследования Субботин, Алексей Сергеевич, 2005 год

1. Абрамович С.Г. Особенности микроциркуляции и сосудистой реактивности у пожилых больных с гипертонической болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2000. - № 3. -С. 23-25.

2. Аверков О.В., Качалков Д.В., Грацианский Н.А. и др. Нестабильная стенокардия: связь данных обследования при поступлении с исходами в период госпитализации. Значение показателей гемостаза // Кардиология. -1994. -№7. -С. 11-20.

3. Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю., Лопатин Ю.М., Беленков Ю.Н. Роль различных клинических, гемодинамических и нейрогуморальных факторов в определении тяжести хронической сердечной недостаточности // Кардиология. 1995. - № 11. - С. 4-12.

4. Агеев Ф.Т. Влияние современных медикаментозных средств на течение заболевания, качество жизни и прогноз больных с различными стадиями хронической сердечной недостаточностью. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1997. - 52 с.

5. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца // Серд. недост. 2002. - № 4. - С. 190-195.

6. Алехин М.Н., Седов В.П. Допплерэхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка // Тер. арх. 1996. - № 12. - С. 84-88.

7. Алехин М.Н., Седов В.П. Божьев A.M. и др. Допплер-эхокардиография в оценке влияния Pi-селективного адреноблокатора ацебутамола на диастолическое наполнение левого желудочка у больных гипертонической болезнью // Тер. арх. 1997. - № 4. - С. 15-18.

8. Аронов Д.М. Электрокардиографическая проба с физической нагрузкой в кардиологической практике // Кардиология. 1979. - № 4. - С. 5-10.

9. Аронов Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний интерполяция на Россию // Сердце. - 2002. - № 3. - С. 109112.

10. Ю.Атрощенко Е.С. Нарушения микроциркуляции при гипертонической болезни и коронарном атеросклерозе и их фармакологическая коррекция //Кардиология, 1988. - № 3. - С. 119-122.

11. Баев В.М. Прогностическое значение показателей гемореологии для динамики хронических заболеваний, а также их исходов у амбулаторных пациентов пожилого возраста // Тромбоз, гемостаз и реология. 2002. - № 3. - С. 58-60.

12. Балуда В.П., Балуда М.В., Гольдберг А.П. и др. Претромботическое состояние // Балуда В.П. Тромбоз и его профилактика. М.: Зеркало. -1999.-С. 190-209.

13. Барац С.С., Закроева А.Г. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации // Кардиология. 1998. - № 5. - С. 69-76.

14. Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза // М.: Ньюдиамед. 2001. - 296 с.

15. Бащинский С.Е., Осипов М.А. Диагностическая ценность изучения диастолической функции левого желудочка при проведении стресс-допплер-эхокардиографии у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1991. - № 9. - С. 28-31.

16. Бащинский С.Е., Осипов М.А., Мазаев В.П. и др. Изучение кровенаполнения левого желудочка во время постстимуляционной ишемии: сопоставление данных допплер-эхокардиографии и катетеризации сердца // Кардиология. 1992. - № 4. - С. 14-17.

17. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность // Серд. недост. 2000. - № 2. - С. 14-17.

18. Белоусов Ю.Б., Ханина Н.Ю., Упницкий А. А. Диастолическая дисфункция левого желудочка при хронической сердечной недостаточности: вопросы патогенеза, диагностики, лечения // Клин. мед. -2001.-№ 2.-С. 17-21.

19. Бочкарева В.В., Кокурина Е.В., Метелица В.И. Влияние разовых доз антиангинальных препаратов на соотношение времени возникновения типичной боли и электрокардиографических признаков ишемии миокарда //Тер. арх. 1991.-№6.-С. 101-107.

20. Бочкарева Е.В., Кондратьев В.В., Кокурина Е.В. и др. Тактильная и болевая чувствительность кожи у больных со стенокардией с различной выраженностью проявлений безболевой ишемии миокарда // Кардиология. 1997. - № 3. - С. 12-16.

21. Бочкарева Е.В., Кокурина Е.В., Кондратьев В.В., Метелица В.И. Эффективность основных антиангинальных препаратов у больных со стенокардией в зависимости от наличия безболевых эпизодов ишемии миокарда // Кардиология. 1998. - № 2. - С. 20-24.

22. Бочкарева Е.В., Кокурина Е.В., Метелица В.И. и др. Влияние некоторых антиангинальных препаратов на чувствительность к ишемии миокарда у больных со стенокардией при проведении тестов с физической нагрузкой // Кардиология. 2000. - № 6. - С. 24-29.

23. Бочкарева Е.В., Кокурина Е.В., Метелица В.И. и др. Влияние препаратов, применяемых в кардиологии, на болевую чувствительность у больных со стенокардией // Кардиология. 2000. - № 7. - С. 16-21.

24. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Горбунова Т.Ю., Дубова Т.В. Изменение клинических и гемодинамических показателей у больных ИБС под влиянием анаприлина и карведилола // Клин. мед. 2001. - № 12. - С. 1316.

25. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Горбунова Т.Ю. и др. Антиоксидантная и антиаритмическая активность карведилола у больных ишемическойболезнью сердца. Сравнение с анаприлином // Тер. арх. 2001. - № 10. -С. 65-67.

26. Верткин A.JL, Мартынов И.В., Гасилин B.C. и др. Безболевая ишемия миокарда//М.: Тетрафарм. 1995. - 103 с.

27. Виноградов А.В., Арутюнов Г.П., Козырев А.Б. и др. Фильтруемость эритроцитов у больных острым инфарктом миокарда // Кардиология. -1990.-№3.-С. 41-43.

28. Водопьянова Р.С. Метод суточного мониторирования ЭКГ в оценке эффективности длительного применения антиангинальных препаратов у больных со стабильной стенокардией. Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1992.-22 с.

29. Габрусенко С.А., Наумов В.Г., Беленков Ю.Н. Опыт курсового применения карведилола у больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией // Кардиология. 2000. - № 10. - С. 13-17.

30. Ганелина И.Е., Денисенко А.Д., Катюхин Л.Н. и др. Липиды плазмы крови и реологические свойства эритроцитов у больных со стабильной стенокардией // Кардиология. 2000. - № 8. - С. 62-63.

31. Глотов М.Н., Мазур Н.А. Диастолическая функция левого желудочка у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1994. - № 1. - С. 8993.

32. Дудаев В.А., Парфенов А.С., Тарховская Т.И. и др. Влияние нарушений липидного обмена на реологические свойства крови у больных ИБС // Кардиология. 1983. - № 3. - С. 37-41.

33. Жаринов О.И., Антоненко Л.Н. Нарушение расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение // Кардиология. 1995. - № 4. - С. 5760.

34. Жаров Е.И., Асосков В.А., Стырова Т.К. и др. Состояние гемостаза у больных со стабильной стенокардией и пути влияния на него различных групп антагонистов кальция // Кардиология. 1996. - № 5. - С 18-21.

35. Жухоров JI.С. Липиды плазмы и эритроцитов крови у больных ИБС с различными вариантами гиперлипидемии // Кровообращение. 1990. - № 6. - С.20.

36. Карандашов В.И., Петухов Е.В., Зродников B.C. Клиническое значение высокой вязкости крови и возможности ее снижения методом фотогемотерапии // Клин. мед. 1997. - № 8. - С. 19-23.

37. Карпов Ю.А., Шиблева В.В., Меркулова И.Н. и др. Нестабильная стенокардия: прогностическое значение безболевых форм ишемии миокарда во время госпитализации и в отдаленном периоде // Клин. мед. -1991. -№ 4. С. 40-44.

38. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Медикаментозное лечение стенокардии: надежды и разочарования // Русск. мед. журн. 2002. - № 19. - С. 855-861.

39. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Соколова М.А. и др. Эффективность и переносимость карведилола при лечении среднетяжелой эссенциальной гипертонии // Кардиология. 1998. - № 2. - С. 52-56.

40. Козиолова Н.А. Оценка эффективности триметазидина, атенолола и их комбинации с изосорбида динитратом при безболевой ишемии миокарда // Кардиология. 2000. - № 11. - С. 50.

41. Кокурина Е.В., Метелица В.И., Островская Т.П. Стенокардия как диагностически неблагоприятный фактор // Кардиология. 1987. - № 1. -С. 38-42.

42. Кондратьев В.В., Бочкарева Е.В., Кокурина Е.В. и др. Влияние разового приема некоторых антиангинальных препаратов на состояние тактильной и болевой чувствительности кожи у больных со стенокардией // Кардиология. 1997. - № 3. - С. 17-21.

43. Корабельщиков Н.И., Бичко М.В., Ришко Н.В. Реологические свойства крови у больных стенокардией в динамике лечения обзиданом, корватоном, коринфаром // Врачебное дело. 1985. - № 4. - С. 19-21.

44. Корытников К.И. Импульсная допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции миокарда левого желудочка при ишемической болезни сердца // Кардиология. 1993. - № 1. - С. 28-31.

45. Космачев А.А., Гулиев А.Б., Сидоренко Б.А., Лякишев А.А. Повышение порога кожной болевой чувствительности у больных с преимущественно безболевой формой ишемической болезни сердца // Кардиология. 1989. -№ 1. - С. 56-59.

46. Левтов В.А., Регирер С.А., Шадрина Н.Х. Реология крови // М.: Медицина. 1982.- 272 с.

47. Лупанов В.П. Роль (3-адреноблокаторов в лечении и прогнозе жизни больных хронической ишемической болезнью сердца // Русск. мед. журн. -2002.-№ 10. С. 450-457.

48. Люсов В.А., Белоусов Ю.Б. Гемостаз и микроциркуляция при сердечнососудистых заболеваниях // Тер. арх. 1980. - № 5. - С. 5-14.

49. Люсов В.А., Савенков М.П. Современные проблемы терапии нарушений реологических свойств крови у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1988. - № 5. - С. 5-9.

50. Мазур Н.А. Диастолическая форма сердечной недостаточности (этиология, патогенез) // Росс. кард. журн. 2002. - № 2. - С. 58-62.

51. Маколкин В.И., Голикова Е.П., Чурганова Л.Ю. Допплер-эхокардиографические показатели диастолической функции левого желудочка при прогрессировании хронической сердечной недостаточности // Серд. недост. 2002. - № 4. - С. 176-179.

52. Мартынов А.И. Оптимизация выбора p-блокатора при стенокардии и безболевой ишемии миокарда // Серд. недост. 2002. - № 1. - С. 42-44.

53. Марцевич С.Ю., Загребельный А.В., Кутишенко Н.П. и др. Преходящая ишемия миокарда у больных хронической ишемической болезнью сердца: сравнение различных признаков и методов выявления // Кардиология. 2000. - № 11. - С. 9-12.

54. Марцевич С.Ю., Коняхина И.П., Алимова Е.В. и др. Сравнение эффективности карведилола и атенолола у больных со стабильной стенокардией напряжения // Тер. арх. 2001. - № 1. - С. 38-41.

55. Марцевич С.Ю. Современное применение Р-блокаторов // Кардиология.2001.-№3.-С. 90-102.

56. Марцевич С.Ю. p-Адреноблокаторы: принципы терапии с позиций доказательной медицины // Кардиология. 2002. - № 4. - С. 82-85.

57. Мельников А.А., Викулов А.Д., Багракова С.В. Состояние антикоагулянтной системы и реологических свойств крови у спортсменов с разным уровнем физической работоспособности // Тромбоз, гемостаз и реология. 2002. - № 3. - С. 53-58.

58. Метелица В.И., Давыдов Ф.Б. Препараты нитратов в кардиологии. М.: Медицина. - 1989. - С. 82-96.

59. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств // М.: Бином. 2002. - 926 с.

60. Микулич Е.К., Атрощенко Е.С., Жилевич JT.A. Гемодинамическая и клиническая эффективность монотерапии р-адреноблокатором карведилолом у больных ишемической болезнью сердца // Серд. недост.2002. -№ 4. -С. 172-175.

61. Мингазетдинова JT.H., Максютова Л.Ф., Валеева Л.А. и др. Оценка влияния карведилола на основные показатели систоло-диастолическойфункции левого желудочка у больных, перенесших острый инфаркт миокарда // Росс. кард. журн. 2001. - № 4. - С. 50-56.

62. Моисеев С.И. Роль гемостаза и реологии крови при стабильной и прогрессирующей стенокардии // Кардиология. 1988. - № 11. - С. 67-69.

63. Мурашко В.В., Струтынский А.В., Шабанова Н.И. и др. Изменения реологических свойств крови под влиянием дозированной физической нагрузки у больных ИБС и лиц с факторами риска // Кардиология. 1985. - № 8. - С. 25.

64. Нетяженко В.З., Ена Я.М., Степанчук М.М. и др. Плазмаферез в лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. 1992. -№ 6. - С. 82-88.

65. Никитина Н.М. Нарушение реологических свойств крови и значение их коррекции в оптимизации лечения больных стенокардией. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Саратов, 1998. - 24 с.

66. Новиков В.И., Новикова Т.Н., Кузьмина-Крутецкая С.Р., Ироносов В.Е. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности // Кардиология. 2001. - № 2. - С. 78-85.

67. Панченко Е.П., Добровольский А.Б. Возможности диагностики нарушений гемостаза и перспективные направления антитромботической терапии при ишемической болезни сердца // Кардиология. 1996. - № 5. -С. 4-10.

68. Плотников М.Б., Алиев О.И., Колтунов А.А., Маслов М.Ю. Синдром повышенной вязкости крови у крыс линии SHR: анализ адекватности модели // Бюлл. эксперимент, биол. и мед. 1998. - № 8. - С. 150 151.

69. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шатунова И.М., Александрова А.Ю. Застойная хроническая сердечная недостаточность с нормальной систолической функцией левого желудочка // Кардиология. 2001. - № 1. -С. 85-91.

70. Радзивил Г.Г., Минскер Г.Д. Реологические нарушения при инфаркте миокарда, осложненном острой левожелудочковой недостаточностью // Кардиология. 1984. - № 1. - С. 29-33.

71. Разумов В.Б., Белоусов Ю.Б. Реологические свойства крови при ишемической болезни сердца//Кардиология. 1977. - № 10. - С.140-147.

72. Ройтман Е.В., Фирсов Н.Н., Дементьева М.Г. и др. Термины, понятия и подходы к исследованиям реологии крови в клинике // Тромбоз, гемостаз и реология. 2000. - № 3. - С. 5-12.

73. Рябыкина Г. В. Методические рекомендации по практическому использованию холтеровского мониторирования ЭКГ. Часть III. Диагностика ишемических изменений миокарда // Кардиология. 2002. -№ 10.-С. 69- 87.

74. Савенков М.П. Диагностика и фармакологическая коррекция нарушений реологических свойств крови у больных ишемической болезнью сердца. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1988. - 34 с.

75. Савченко А.П., Смирнов А.А., Бекжигитов С.Б. и др. Функциональное состояние левого желудочка у больных артериальной гипертонией с гипертрофией миокарда по данным многофазовой вентрикулографии // Тер. арх. 1993. - № 9. - С. 25-28.

76. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микрогемоциркуляции. Д.: Медицина, 1985. - 178 с.

77. Сидоренко Б.А., Лупанов В.П., Савченко А.П. Прогрессирование атеросклероза коронарных артерий сердца по данным повторной коронарографии и клиническое течение ишемической болезни сердца // Тер. арх. 1985. - № 9. - С. 9-14.

78. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Достижения медикаментозной терапии хронической сердечной недостаточности. Часть 1 // Росс. кард, журн. 1999. - № 6. - С. 33-37.

79. Сидоренко Б.А. Роль (З-блокаторов в лечении сердечно-сосудистых заболеваний // Серд. недост. 2002. - № 1. - С. 42.

80. Соколов Е.И. Синдром диссеминированной внутрисосудистой коагуляции у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. -2000.-№6.- С. 9-13.

81. Сырцова М.В., Фомина И.Г. Современные подходы к диагностике и лечению безболевой ишемии миокарда // Росс. кард. журн. 2002. - № 1. -С. 71-80.

82. Терещенко С.Н., Демидова И.В., Левчук Н.Н., Кобалава Ж.Д. Клинико-статистический анализ хронической сердечной недостаточности // Тер. арх, 1999.-№ 1.-С. 42-46.

83. Ферстрате М., Фермилен Ж. Тромбозы // М.: Медицина. 1986.- С. 74.

84. Фирсов Н.Н. Реологические свойства крови и патология сердечнососудистой системы // Тромбоз, гемостаз и реология. 2002. - № 2. - С. 26-32.

85. Фуркало Н.К., Иващенко Т.И., Большакова P.M. и др. Некоторые факторы и механизмы, влияющие на реологические свойства крови у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1982. - № 11. - С. 119123.

86. Фуркало Н.К., Иващенко Т.И., Романенко А.И. Терапевтическая эффективность антиангинальных препаратов у больных ишемической болезнью сердца в связи с их влиянием на реологические свойства крови // Кардиология. 1985. - № 9. - С. 55-59.

87. Чиквашвили Д.И., Блохин А.Б., Радо Ю. и др. Прогностическое значение "немой" ишемии после инфаркта миокарда // Кардиология. -1991. -№ 6. С.47-50.

88. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.: Мир. - 1993. -347 с.

89. Шопин А.Н., Козлов С.Е., Миньковская Л.И. Изометрическая стресс-допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2001. - № 8. - С. 11-13.

90. Юренев А.П., De Quattro V., Дубов П.Б. "Немая" ишемия у больн гипертонической болезнью // Кардиология. 1992. - № 2. - С. 26-30.

91. Albrecht М., Haustein К.-О. Do differences of beta-adrenoreceptor blockers on the microcirculation exist? // J. Heart Failure. 1995. - № 2. -Abstr. 1042.

92. Amsterdam E.A., Martschinke R., Laslett L.J. Symptomatic and silent myocardial ischemia during exercise testing in coronary artery disease // Am. J. Cardiol. 1986. - Vol. 58. - P. 43B-46B.

93. Appleton C.P., Hatle L.K., Popp R.L. Relation of transmittal velocity patterns to left ventricular diastolic function: new insinghts from a combined hemodynamic and Doppler echocardiographic study // J. Am. Coll. Cardiol. -1988.-Vol. 12.-P. 426-440.

94. Appleton C.P., Hatle L.K. The natural history of left ventricular filling abnormalities: assessment by two-dimensional and Doppler echocardiography // Echocardiography. 1992. - Vol. 9. - P. 437-457.

95. Arnim T. Diagnose der stummen Myokardischamie // Fortschr. Med. -1990. Vol. 108. - № 4. - P. 267-269.

96. Arumanayagam M., Chan S., Tong S. et al. Antioxidant properties of carvedilol and metoprolol in heart failure. A double-blind randomized controlled trial // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2001. - Vol. 37. - Iss. 1. - P. 4854.

97. Asbrink S., Zickert A., Bratt J. et al. No effect of carvedilol on nitric oxide generation in phagocytes but modulation of production of superoxide ions // Biochem. Pharmacol. 2000. - Vol. 59 - Iss. 8. - P. 1007-1013.

98. Barron H.V., Viskin S., Lundstrom R.J. et al. |3-Blocker dosage and mortality after myocardial infarction: data from a large health maintrance organization // Arch. Intern. Med. 1998. - Vol. 158. - P. 449-453.

99. Basu S., Senior R., Raval U. et al. Beneficial effects of intravenous and oral carvedilol treatment in acute myocardial infarction: a placebo-controlled, randomized trial // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 183-191.

100. Becker R.C. The role of blood viscosity in the development and progression of coronary artery disease // Clev. Clin. J. Med. 1993. - Vol. 60. -№ 5. - P. 353-358.

101. Benjamin E.J., Levy D., Anderson K.M. et al. Determination of Doppler Indexes of Left Ventricular Diastolic Function in Normal Subjects (the Framingham Heart Study) // Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 70. - P. 508-515.

102. Berman D.S., Rozanski A., Knoebel S.B. The detection of silent myocardial ischemia: cautions and precautions // Circulation. 1987. - Vol. 75. -P. 101-106.

103. Bonow R.O. Left ventricular diastolic function in hypertrophy cardiomyopathy // Herz. 1991. - Vol. 16. - P. 13-21.

104. Brunelli C., Cristofani R., L'Abbate A. Long term survival in medically treated patients with ischemic heart disease and prognostic importance of clinical and electrocardiographic data // Eur. Heart J. 1989. - Vol.10. - P. 292303.

105. Brunner M., Faber T.S., Greve B. et al. Usefulness of carvedilol in unstable angina pectoris // Am. J. Cardiol. 2000. - Vol. 85. - Iss. 10. - P. 1173-1178.

106. Brutsaert D.L. Nonuninformity: a physiologic modulator of contraction and relaxation of the normal heart // J. Am. Coll. Cardiol. 1987. - Vol. 9. - P. 341-348.

107. Brutsaert D.L., Sys S.U. Relaxation and diastole of the heart // Phys. Rev. 1989. - Vol. 69. - P. 1228-1315.

108. Brutsaert D.L., Sys S.U., Gillebert T.C. Diastolic failure: pathophysiology and therapeutic implications // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. -Vol. 22. - P. 318-325.

109. Capomilla S., Febo O., Gnemmi M. et al. Beta-blockade therapy in chronic heart failure: diastolic function and mitral regurgitation improvement by carvedilol // Am. Heart J. 2000. - Vol 139. - Iss. 4. - P. 596-608.

110. Caramelli В., do Santos R., Abensur H. et al. Beta-blocker infusion did not improve left ventricular diastolic fuction in myocardial infarction: a Doppler echocardiography and catheterization study // Clin. Cardiol. 1993. -Vol. 16. - P. 809-814.

111. Cargnoni A., Ceconi C., Bernocchi P. et al. Reduction of oxidative stress by carvedilol: role in maintenance of ischaemic myocardium viability // Cardiovasc. Res. 2000. - Vol. 47. - Iss. 3. - P. 556-566.

112. Carroll J.D., Carroll E.P. Diastolic function in coronary artery disease // Herz. 1991,-Vol. 16.-P. 1-12.

113. Chien S., Usami S., Skalak R. Blow flow in small tubes // Handbook of physiology. The cardiovascular system. Microcirculation. Bethesda M.B. // Am. J. Physiol. Soc. 1984. - Sect. 2. - Vol. IV, pt. 1. - Chapt. 6. - P. 217-249.

114. Chien S.H. Observation on platelet aggregation in patients with ischemic heart disease // Chung Hua I. Hsuch Tsa Chin. 1985. - Vol. 65. - № 7. - P. 414-417.

115. Chierchia S., Margonato A. Mechanisms of cardiac ischemic pain and coronary angiographic findings in patients with silent ischemia // Herz. 1987. -Vol. 12. - P. 387-391.

116. Chrysant S.G. Fixed low-dose drug combination for the treatment of hypertension // Arch. Fam. Med. 1998. - Vol. 7. - P. 370-376.

117. Cohn J.N. Prevention of heart failure // Cardiology. 1999. - Vol. 92. -Suppl. l.-P. 22-25.

118. Cohn P. Silent ischemia: a timely aspect in coronary artery disease // Herz. 1987. - Vol. 12. - P. 314-317.

119. Coodley E. Newer Drug Therapy for Congestive Heart Failure // Arch. Intern. Med. 1999. - Vol. 159. - P. 1177-1183.

120. Cowie M.R., Wood D.A., Coats A.J.S. et al. Incidence and aetiology of heart failure. A population-based study // Eur. Heart J. 1999. - Vol. 20. - P. 421-428.

121. Coy K.M., Impery G.A., Lambert C.R. et al. Silent Myocardial Ischemia During Daily Activities in Asymptomatic Men with Positive Exercise Test Responses // Am. J. Cardiol. 1989. - Vol. 59. - P. 45-49.

122. Crake Т., Mulcahy D., Wright C., Fox K. Labetalol in the treatment of stable exertional angina pectoris: a comparison with nifedipine // Ibid. 1989. Vol. 9. - P. 1200-1205.

123. Crea F. New look to an old symptom: angina pectoris // Circulation. -1997. Vol. 96. - P. 3766-3773.

124. Cubeddu L.X., Fuenmayor N., Varin F. et al. Clinical pharmacology of carvedilol in normal volunteers // Clin. Pharmacol. Ther. 1987. - Vol. 41. - P. 31-44.

125. Dandona P., Karne R., Ghanim H. et al. Carvedilol inhibits reactive oxygen species generation by leukocytes and oxidative damage to amino acids // Circulation. 2000. - Vol. 101. - Iss. 2. - P. 122-124.

126. Das Gupta P., Broadhurst P., Lahiri A. et al. The effect of intravenous carvedilol, a new multiple action vasodilatory beta-blocker, in congestive heart failure // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991. - Vol. 18. - P. 12-16.

127. Day J.L. The metabolic concequences of adrenergic blockade: a rewiew //Metabolism. 1975. - Vol. 24. - P. 987-996.

128. Delamaire M., Durand F. Agregation erythrocytaire et pathologie vasculaire //J. Mai. Vase. 1990. - Vol. 15. - P. 344-346.

129. Devereux R.B. Left ventricular diastolic dysfunction: early diastolic relaxation and late diastolic compliance // J. Am Coll. Cardiol. 1989. - Vol. 13.-№2.-P. 337-339.

130. Does van der R., Eberhardt R., Derr I., Ehmer B. Efficacy and safety of carvedilol in comparison with nifedipine sustained-release in stable chronic angina //J. Cardiovasc. Pharmacol. 1992. - Vol. 19. - P. 122-127.

131. Does van der R., Hauf-Zachariou U., Pfarr E. et al. Comparison of safety and efficacy of carvedilol and metoprolol in stable angina pectoris // Am. J. Cardiol. 1999. - Vol. 83. - P. 643-649.

132. Dodds P.A., Robotham K.F., Perry B.A. et al. The effect of succesful coronary angioplasty on left ventricular compliance // Br. Heart J. 1999. -Vol. 71. -№4. - P. 34.

133. Dormandy J., Ernst E., Matrai A., Flute P.T. Haemorrheologic changes following acute myocardial infarction // Am. Heart J. 1974. - Vol. 104. - № 6. -P. 1364-1367.

134. Dougerthy A.H., Naccarelli G.V., Gray E.L. et al. Congestive heart failure with normal systolic function // Am. J. Cardiol. 1984. - Vol. 54. - P. 778-782.

135. Dunn C.J., Lea A.P., Wagstaff A.J. Carvedilol. A reappraisal of its pharmacological properties and therapeutic use in cardiovascular disorders // Drugs. 1997. - Vol. 54. - P. 161-185.

136. Dupont P.A., Sirs G.A. The relationship of plasma fibrinogen, erythrocyte flexibility and blood viscosity // Thromb. Haemost. 1974. - Vol. 38. - P. 660-667.

137. Echeverria H.H., Bilsker M.S., Myerburg R.J., Kessler K.M. Congestive heart failure: Echocardiographic insights // Am. J. Med. 1983. - Vol. 75. - P. 750-755.

138. Egstrup K. Randomized double-blind comparison of metoprolol, nifedipine and their combination in chronic stable angina effects on total ischemic activity and heart rate out onset of ischemia // Am. Heart J. 1988. -Vol. 116. - P. 971-978.

139. Egstrup K., Andersen P. Transient myocardial ischemia taking nifedipine therapy in stable angina pectoris and its relations to coronary collateral flow and comparison with metoprolol // Am. J. Cardiol. 1993. - Vol. 71. - P. 177183.

140. Erikssen J. Prognostic importance of silent ischemia during long-term follow-up of patients with coronary artery disease // Hezr. 1987. - Vol. 12. -P. 359-368.

141. Fearman I., Faccio E., Melei J. et al. Autonomic neuropathy and painless myocardial infarction in diabetic patients: histologic evidence of their relationships // Diabetes. 1977. - Vol. 26. - P. 1147-1158.

142. Feigenbaum H. Echocardiography. Lea & Febiger Philadelphia, 1976. -495 p.

143. Feuerstein G.Z., Yue T.-L., Cheng H.Y., Ruffolo R.R. Myocardial protection by the novel vasodilating beta-blocker, carvedilol: potential revelance of anti-oxidant activity // J. Hypertens. 1993. - Vol. 11. - Supll. 4. -P. 41-48.

144. Fizgerald J.D. The applied pharmacology of beta-adrenoreceptor antagonist (beta-blockers) in relation to clinical outcomes // Cardiovasc. Drugs Ther. 1991. - Vol. 5. - P. 561-576.

145. Fleg J., Gerstenblith G., Zonder A. et al. Prevalence and prognostic significance of exercise-induced myocardial detected by thallium scintigraphy and electrocardiography in asymptomatic volunteers // Circulation. 1990. -Vol. 81. - P. 428-436.

146. Forrest E., Stanley A., Hayes P. Carvedilol a new nonselective beta blocker//Hepatology. - 2000. - Vol. 31. - Iss. 3. - P. 809-810.

147. Fouad F.M., Slonimski M.J., Taraci R.C. et al. Alteration in left ventricular filling with beta-adrenergic blockade // Am. J. Cardiol. 1983. -Vol. 51. -P. 161-164.

148. Fox J.P., Beattie J.M., Salih M.S. et al. Functional and angiographic comparison of symptomatic and silent ischemia // Eur. Heart J. 1989. - Vol. 10. - Suppl.-P. 111.

149. Fox K., Mulcahy D. Therapeutic rationale for the management of silent ischemia // Circulation. 1990. - Vol. 82. - № II. - P. 11-155 - 11-160.

150. Fragasso G., Sciammarelli M., Rossetti E. et al. Prevalence of silent myocardial ischemia during exercise-stress testing. Its relations to effort tolerance and myocardial perfusion abnormalities // Eur. Heart J. 1992. - Vol. 13. - P. 947-951.

151. Franciosa J.A. Beta-adrenoblocking agents: past, present and future perspectives // Coron. Art. Dis. 1999. - Vol. 10. - P. 369-376.

152. Freedman В., Jamal S.M., Harris P., Kelly D. Comparison of carvedilol and atenolol for angina pectoris // Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 60. - P. 499502.

153. Frishman W.H., Sonnenblick E.H. Beta-adrenergic blocking drugs // In: R.C. Schlant, R.W. Alexander eds. Hurst's The Heart. McGraw-Hill. - 1994. -P. 1271-1290.

154. Gaasch W.H. Congestive heart failure in patients with normal left ventricular systolic function: a manifestation of diastolic dysfunction // Herz. -1991.-Vol. 16.-P. 22-32.

155. Garnbarn S.P., Gunawardena K., Hauf-Zachariou U., Blackwood R.A. Carvedilol in chronic stable angina // Clin. Pharmacol. Ther. 1995. - Vol. 59. - Abstr. - P. 163.

156. Gasser J.A., Betterridge D.J. Comparison of the effects of carvedilol, propranolol and verapamil on in vitro platelet function in healthy volunteers // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991. - Vol. 18. - Suppl. 4. - P. 29-34.

157. Gehrke J., Leeman S., Raphael M., Pride K. Non-invasive left ventricular volume determination by two-dimensional echocardiography // Br. Heart J. 1975. - Vol. 37. - P. 911-918.

158. Gheoghiade M., Bonow R.O. Chronic heart failure in the United States. A manifestation of coronary artery disease // Circulation. 1998. - Vol. 97. - № 3. - P. 282-289.

159. Goldstein S. Beta-blocking drugs and coronary heart disease // Cardiovasc. Drugs Ther. 1997. - Vol 11. - P. 219-225.

160. Gomberg Maitland M., Baran D.A., Fuster V. Treatment of congestive heart failure. Guidelines for the primary care physician and the heart failure specialist//Arch. Intern. Med. 2001. - Vol. 161. - Iss. 3. - P. 342-352.

161. Gottlieb S., Gottlieb S.H, Achuff S. et al. Silent ischemia on Holter monitoring predicts mortality in high-risk postinfarction patients // JAMA. -1988. Vol. 259. - P. 1030-1035.

162. Gottlieb S., McCarter R., Vogel R. Effect of beta-blocade on mortality among high-risk and low-risk patients after myocardial infarction // New Engl. J. Med. 1998. - Vol 339. - P. 489-497.

163. Grimm D., Huber M., Jabusch H.C. et al. Extracellular matrix proteins in cardiac fibroblasts derived from rat hearts with chronic pressure overload: Effects of beta-receptor blockade // J. Molec. Cell. Cardiol. 2001. - Vol. 33. -Iss. 3. - P. 487-501.

164. Hampton J. Prognosis ischemic heart disease // Med. Int. 1989.- № 68. -P. 2818-2823.

165. Harrison M.R., Clifton G.D., Pennel A.T., Demaria A.N. Effect of heart rate on left ventricular diastolic transmitral flow velocity patterns assessed by Doppler echocardiography in normal subjects // Am. J. Cardiol. 1991. - Vol. 67. - P. 622-627.

166. Heber M.E., Brigden G.S., Caruana M.P. et al. Carvedilol for systemic hypertensive // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1987. - Vol. 10. - Suppl. 11. - P. 113-118.

167. Heberden W. Some account of a disorder of the breast // Medical Transactions of the Royal College Of Physicians of London. 1772. - Vol. 2.-P. 59.

168. Heidenreich P.A., McDonald K.M., Hastie T. Meta-analysis of Trials Comparing (3-blockers, Calcium Antagonists and Nitrates for Stable Angina // JAMA. 1999. - Vol. 281. - P. 1927-1936.

169. Higashita R. Effect of coronary artery bypass grafting on left ventricular diastolic function in coronary artery disease an assessment using pulsed Doppler echocardiography // Nippon-Kyobu-Geka-Gakkai-Zasshi. - 1995. -Vol. 43,-№3,-P. 318-324.

170. Himmelmann A. New information on the role of beta-blockers in cardiac therapy // Cardiovasc. Drugs Ther. 1999. - Vol. 13. - Iss. 6. - P. 469-477.

171. Но K.K., Pinsky J.L., Kannel W.B., Levy D. The epidemiology of heart failure: the Framingham study // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol. 22. - P. 6A-13A.

172. Holter N. New method for heart studies: continuous electrocardiography of active subjects// Science. 1961.-Vol. 134.-P. 1214-1220.

173. Hunninghake D.B. The effects of cardioselective vasodilating beta-blocker on lipid//Am. Heart J. 1991. - Vol. 121. - P. 1029-1032.

174. Iriarte M.M., Perez Olea J., Sagastagoitia D. et al. Congestive Heart Failure Due to Hypertensive Ventricular Diastolic Dysfunction // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. 76. - P. 43-47.

175. Ishikura F., Redfield M.M. Doppler echocardiography assessment of diastolic function in congestive heart failure: emphasis on clinical utility // Heart Failure. 1998. - Vol. 14. - P. 78-96.

176. Jacob S., Rett K., Wicklmayr M. et al. Differential effects of chronic treatment with two beta-blocking agents on insulin sensitivity: the carvedilol-metoprolol study // J. Hypertens. 1996. - Vol. 14. - P. 489-494.

177. Jamal S.M., Freedman S.B., Thomson A., Carter G. et al. Antianginal efficacy of carvedilol, a new beta-blocker with vasodilating action // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1987. - Vol. 10. - P. 141-146.

178. Johnsson R., Frick M.H., Valb M., Voupio P. Red cell flexibility and oxygen affinity in patients with angina pectoris and normal coronary arteries // Am. Clin. Res. 1987. - Vol. 13. - № 3. - P. 77-80.

179. Judkins M.P. Selective coronary arteriography // Radiology. 1967. -Vol. 89.-P. 815-824.

180. Kannel W.B., Feinbeib M. Natural history of angina pectoris in the Framingham Study. Prognosis and survival // Am. J. Cardiol. 1972. - Vol. 29. -P. 154-163.

181. Kayanakis J.G. Methodes d'evaluation de l'isuffisance cardiaque // Inform. Cardiol. 1989. - Vol. 13. - № Sept. - P. 573-578.

182. Kayden D.S., Wackers F.J., Zaret B.L. et al. Silent left ventricular dysfunction during routine activity after thrombolytic therapy for acute myocardial infarction// J. Am. Coll. Cardiol. 1990. - Vol. 15. - P. 1500-1507.

183. Kawata Т., Kitamura S., Morita R. Systolic and diastolic function after patch reconstruction of left ventricular aneurysms // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 59. - № 2. - P. 403-407.

184. Kitabatake A., Inoue M., Asac M. et al. Transmitral blood flow reflecting diastolic behavior of the left ventricle in health and disease: a study by pulsed Doppler technique // Jpn. Circulat. J. 1988. - Vol. 48. - P. 92-102.

185. Klein A.L., Burstow D.J., Tajik A.J. et al. Effects of Age on Left Ventricular Dimensions and Filling Dynamics in 117 Normal Pearsons // Mayo Clin. Proc. 1994. - Vol. 69. - P. 212-224.

186. Kumar K.V., Shifow A.A., Naidu M.U.R., Ratnakar K.S. Carvedilol: a beta-blocker with antioxidant property protects against gentamicin-induced nephrotoxicity in rats // Life Sciences. 2000. - Vol. 66. - Iss. 26. - P. 26032611.

187. Kurosaki I., Ikeda U., Maeda Y., Shimada K. Carvedilol stimulates nitric oxide synthesis in rat cardiac myocytes // J. Molec. Cell. Cardiol. 2000. - Vol. 32. -Iss. 2.-P. 333-339.

188. Lahiri A., Basu S., Senior R. et al. Reduction of adverse cardiac events by carvedilol after acute myocardiol infarction // Eur. Heart J. 1995. - Vol. 16. - Abstr. - P. 306.

189. Lenarda di A., Gilbeil E.M., Olsen S.L. et al. Acute hemodynamics effects of carvedilol versus metoprolol in idiopathic dilated cardiomyopathy // J. Am. Coll. Cardiol. 1991. - Vol. 17 (A). - P. 142A.

190. Lenihan D.J., Gerson M.C., Hoit B.D., Walsh R.A. Mechanisms, diagnosis and treatment of diastolic heart failure // Am. Heart J. 1995. - Vol. 130. - P. 153-166.

191. Levis J.F., Kuo L.C., Nelson J.D. et al. Pulsed Doppler echocardiographic determination of stroke volume and cardiac cutput: clinical validation of two new methods using the apocal window // Circulation. 1984. -Vol. 70.-P. 425-431.

192. Louris W.J., Drummer O.H., Lowes L.G. Alpha blocers and vasodilating beta blockers influence on factors involved in the pathogenesis of vascular disease in patients with hypertension // Clin. Exp. Hypertens. 1998. - Vol. All. - P. 1075-1083.

193. Lowe G.D.O., Lee A.J., Rumley A. et al. Blood viscosity and risk of cardiovascular events: the Edinburgh Artery Study //Brit. J. Haematol. 1997. -Vol. 96.-№ l.-P. 168-173.

194. Lurye S., Korzh A., Nikolenko E. The effect of nebivolol on left ventricular diastolic function in patients with moderate arterial hypertension // J. Hypertens. 1999. - Vol. 17. - Suppl. 3. - P. 254.

195. Lysko P.G., Webb C.L., Gu J.-L. et al. A comparison of carvedilol and metoprolol antioxidant activities in vitro // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2000. -Vol. 36. - Iss. 2. - P. 277-281.

196. Mahmarian J.J., Pratt C.M. Silent myocardial ischemia in patients with coronary artery disease. Possible links with diastolic left ventricular dysfunction // Circulation. 1990. - Vol. 81. - № III. - P. III-33 - III-40.

197. Mantero A., Gentile F., Gualtierotti C. et al. Left ventricular diastolic parameters in 288 normal subjects from 20 to 80 years old // Eur. Heart J. -1995. Vol. 16. - P. 94-105.

198. Martin S., Garham L. Cardiac pain // Arch. Intern. Med. 1938. - Vol. 62. - P. 840-852.

199. Massart P.E., Donckier J., Kyselovic J. et al. Carvedilol and lacidipine prevent cardiac hypertrophy and endothelin-1 gene overexpression after aortic banding//Hypertens. 1999. - Vol. 34. - Iss. 6. - P. 1197-1201.

200. Matsuda Y., Akita H., Terashima M. et al. Carvedilol improves endothelium-dependent dilatation in patients with coronary artery disease // Am. Heart J. 2000. - Vol. 140. - Iss. 5. - P. 753-759.

201. Moellendorf von E., Abshagen U., Akpan W. et al. Clinical pharmacologic investigations with carvedilol, a new beta-blocker with direct vasodilator activity // Clin. Pharmacol. Ther. 1986. - Vol. 39. - P. 677-680.

202. Mokken F.C., Kedaria M., Henny C.P. et al. The clinical imporance of erythrocyte deformability, a hemorheological parameter // Ann. Hematol. -1992. Vol. 64. - P. 113-122.

203. Morgan Т.О., Snowden R., Butcher L. Effect of carvedilol and metoprolol on blood pressure, blood flow and vascular resistance // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1987. - Vol. 10. - P. 124 - 129.

204. Moser M. Do different hemodynamic effects of antihypertensive drugs translate into different safety profiles? // Eur. J. Clin. Pharmacol. 1990. - Vol. 38. - Suppl. 2. - P. 134-138.

205. Mulcahy D., Keegan J., Cunningham D. et al. Circadian variation of total ischemia burden and uts alterations with antianginal agents // Lancet. 1988. -Vol. 2. - P. 755-759.

206. Muller-Brunotte R., Eddner M., Malmqvist K. et al. Reduced diastolic function in hypertensive left ventricular hepertrophy: improvement by AT1-blockade and beta-blockade // J. Hypertens. 1999. - Vol. 17. - Suppl. 3. - P. 192.

207. Nagakawa Y., Akedo Y., Kaku S., Orimo H. Effects of carvedilol on common carotid arterial flow, peripheral hemodynamics and hemorheologic variables in hypertension // Eur. J. Clin. Pharmacol. 1990. - Vol. 38. - Suppl. 2. -P. 115-119.

208. Narita M., Kurihara Т., Murano K., Usami M. Myocardial perfusion in silent myocardial ischemia: investigations by exercise-stress myocardialtomography with thallium-201 // Jpn. Circulat. J. 1989. - Vol. 53. - P. 14271436.

209. Nesto R., Phillips R., Kett K. et al. Angina and exertional myocardial ischema in diabetic and nondiabetic patients: assessment by thalium scintigraphy // Ann. Intern. Med. 1988. - Vol. 108. - P. 170-175.

210. Niakan E., Harata Y., Rolak L. et al. Silent myocardial infarction in diabetic cardiovascular autonomic neuropathy // Arch. Intern. Med. 1986. -Vol. 146. - P. 2220-2230.

211. Nielsen T.T., Bagger J.P., Thomassen A. Improved myocardial lactate extraction after propranolol in coronary artery disease: effected by peripheral glutamate and free fatty acid metabolism // Br. Heart J. 1986. - Vol. 55. - P. 140-147.

212. Nichols A.J., Sulpizio A.C., Ashton D.J. et al. In vitro pharmacological profile of the novel beta-adrenoreceptor antagonist and vasodilator, carvedilol // Pharmacology. 1989. - Vol. 39. - P. 327-336.

213. Nishimura R.A., Tajik A.J. Evaluation of diastolic filling of left ventricle in health and disease: Doppler echocardiography is the clinician's Rosetta Stone // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 8-18.

214. Noguchi N., Nishino K., Niki E. Antioxidant action of the antihypertensive drug, carvedilol, against lipid peroxidation // Biochem. Pharmacol. 2000. - Vol. 59. - Iss. 9. - P. 1069-1076.

215. Nunez B.D., Lavie C.J. Comparison of diastolic left ventricular filling and cardiac dysarrhuthmias in hypertensive patients with and without isolated septal hypertrophy // Am. J. Cardiol. 1994. - Vol. 74. - P. 585-590.

216. Nyman G., Larsson A., Reskoy M. et al. The predictive value of silent ischemia an exercise test before discharge, after an episode of unstable coronary artery disease // Am. Heart J. 1992. - Vol. 129. - P. 324-331.

217. Ohno M., Cheng C.P., Little W.C. Mechanism of altered patterns of left ventricular filling during the development of congestive heart failure // Circulation. 1994. - Vol. 89. - P. 2241-2250.

218. Oliveira P.J., Coxito P.M., Rolo A.P. et al. Inhibitory effect of carvedilol in the high-conductance state of the mitochondrial permeability transition pore // Eur. J. Pharmacol. 2001. - Vol. 412. - Iss. 3. - P. 231-237.

219. Omvik P., Lund-Johansen P. Acute haemodynamic effects of carvedilol in essential hypertension at rest and during exercise // Eur. Heart J. 1991. -Vol. 12. - P. E736-E740.

220. Opie L.H. Effects of regional ischemia on metabolism of glucose and fatty acids // Circ. Res. 1976. - Vol. 38. - Suppl. 1. - P. 52-68.

221. Patel M.K., Chan P., Betteridge L.J. et al. Inhibition of human vascular smooth muscle cell proliferation by the novel multiple-action antihypertensive agent carvedilol // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1995. - Vol. 25. - P. 652-657.

222. Paulus W.J., Brutsaert D.L., Gilbert T.C. et al. European study group of diastolic heart failure. How to diagnose diastolic heart failure // Eur. Heart J. -1998. Vol. 19. - P. 990-1003.

223. Peiro C., Vallejo S., Nevado J. et al. Pharmacological interference of vascular smooth muscle cell hypertrophy induced by glycosylated human oxyhaemoglobin // Eur. J. Pharmacol. 1999. -Vol. 386. - Iss. 2-3. - P. 317321.

224. Pepine C.J., Cohn P.F., Deedwania P.C. et al. The prognosis and economic implications of a strategy to detect and treat asymptomatic ischemia: the atenolol silent ischemia trial (ASIST) protocol // Clin. Cardiol. 1991. -Vol. 14. - P. 457-462.

225. Preda I. Клиническая эффективность комбинированной терапии триметазидином и метопрололом больных со стабильной стенокардией напряжения. Международный симпозиум по проблеме сердечного метаболизма: Тезисы. Chantilli (Франция). 2000. - С. 16-17.

226. Quaife R.A., Gilbert Е.М., Christian Р.Е. et al. Effects of Carvedilol on Systolic and Diastolic Left Ventricular Performance in Idiopothic Dilated Cardiomyopathy or Ischemic Cardiomyopathy // Am. J. Cardiol. 1996. - Vol. 78. - P. 779-784.

227. Rehnqvist N., Hjemdahl P., Billing E. Effects of metoprolol vs verapamil in patients with stable angina (APSIS) // Eur. Heart J. 1996. - Vol. 17. - P. 7681.

228. Rittinghausen R. Response rate with respect to the blood-pressure lowering effect of the vasodilating and beta-blocking agent carvedilol // Drugs. 1988. - Vol. 36. - Suppl. 6. - P. 92-101.

229. Rodrigues E.A., Lahiri A., Hudhes L.O. et al. Antianginal efficacy of carvedilol, a beta-blocking drug with vasodilating activity // Am J. Cardiol. -1986.-Vol. 58.-P. 916-921.

230. Rokey R., Kuo L.C., Zoghbi W.A. et al. Determination of parameters of left ventricular diastolic filling with pulsed Doppler echocardiography: comparison with cineangiography // Ibid. 1985. - Vol. 71. - P. 543-550.

231. Romeo F., Li D.Y., Shi M., Mehta J.L. Carvedilol prevents epinephrine-induced apoptosis in human coronary artery endothelial cells: modulation of Fas/Fas ligand and caspase-3 pathway // Cardiovasc. Res. 2000. - Vol. 45. -Iss. 3. - P. 788-794.

232. Rosa C., Ghione S. Effect of ketanserin on pain perception in arterial hypertension // Cardiovasc. Drugs Ther. 1990. - Vol. 4. - № 1. - P. 135-145.

233. Rossig L., Haendeler J., Mallat Z. et al. Congestive heart failure induces endothelial cell apoptosis: protective role of carvedilol // J. Am. Coll. Cardiol. -2000. Vol. 36. - Iss. 7. - P. 2081-2089.

234. Santos D.J.S.L., Moreno A.J.M. Inhibition of heart mitochondrial lipid peroxidation by non-toxic concentrations of carvedilol and its analog BM-910228 // Biochem. Pharmacol. 2001. - Vol. 61. - Iss. 2. - P. 155-164.

235. Schnabel P., Maack C., Mies F. et al. Binding properties of beta-blockers at recombinant beta-1-, beta-2-, and beta-3-adrenoceptors // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2000. - Vol. 36. - Iss. 4. - P. 466-471.

236. Schocken D.D., Arrieta M.I., Leaverton P.E., Ross E.A. Prevalence and mortality rate of congestive heart failure in the United States // J. Am. Coll. Cardiol. 1992. - Vol. 20. - P. 301-306.

237. Scholz P.M., Karis J., Gump E.F., Chien S. Correlation of blood rheology with vascular resistance in critically 111 patients // J. Appl. Dev. Physiol. 1975.-Vol. 39. - P. 1000-1011.

238. Schwartz R., Jackson W., Celio P. et al. Accuracy of exercise thallium-201 myocardial scintigraphy in asymptomatic young men // Circulation. -1993. Vol. 87. - P. 165-172.

239. Shnurr E., Widmann L., Glocke M. Efficacy and safety of carvedilol in the treatment of hypertension // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1987. - Vol. 10. -Suppl. 11. - P. 101-107.

240. Sitzier G., Stablein A. Diastolische Dysfunktion des Herzens // DMW. -1995. Vol. 120. - P. 70-76.

241. Smekens P., Biemans M., Mattelaer P. Carvedilol in the management of hypertension in general practice. A prospective postmarketing surveilance study in Belgium // Acta Ther. 1993. - Vol. 19. - P. 213-221.

242. Smith W., Kemeer M., Tunstal-Pedoe H. Prevalence of coronary heart disease in Scotland: Scottish heart study // Br. Heart J. 1990. - Vol. 64. - P. 295-298.

243. Soufer R., Wohlgelernter D., Vita N.A. et al. Intact systolic function in clinical congestive heart failure // Am. J. Cardiol. 1984. - Vol. 85. - P. 10321036.

244. Spinarova L., Toman J., Steifa M. Doppler variables in patients with chronic heart failure // Eur. J. Heart Failure. 1999. - Vol. 1. - Abstr. Suppl. -P. 43-44.

245. Sponer G., Bartsch W., Strein K. et al. Pharmacological profile of carvedilol as a beta-blocking agent with vasodilating and hypotensive properties // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1987. - Vol. 9. - P. 317-327.

246. Stanley W.C., Lopachuk G.D., Hall J.L., McCormack J.D. Regulation of myocardial carbohydrate metabolism under normal and ischemic conditions: potential for pharmacological interventions // Cardiovasc. Res. 1997. - Vol. 33. - P. 243-257.

247. Stauffer J.-C., Gaash W.H. Recognition and treatment of left ventricular diastolic dysfunction // Progr. Cardiovasc. Dis. -1990. Vol. 32. - P. 319-322.

248. Steinen U., Meyer-Sabellek W. Hemodynamic and metabolic effects of carvedilol: a meta-analysis approach // Clin. Invest. 1992. - Vol. 70. - P. 6572.

249. Stern S., Gavish A., Weisz G. et al. Characteristics of silent and symptomatic myocardial ischemia during daily activities // Am. J. Cardiol. -1988.-Vol. 61.-P. 1223-1228.

250. Subramanian V., Bowles M., Khurmi N. et al. Randomized double-blind comparison of verapamil and nifedipine in chronic stable angina // Am. J. Cardiol. 1982. - Vol. 50. - P. 696-703.

251. Szwed H. Эффективность и безопасность комбинированного применения триметазидина и метопролола у больных со стабильной стенокардией напряжения. Международный симпозиум по проблеме сердечного метаболизма: Тезисы. Chantilli (Франция). 2000. - С. 18-19.

252. Thadani U., Zellner S., Glasser S. et al. Double-blind, dose-response, placebo controlled milticenter study of nisoldipine: a new second-generationcalcium channel blocker in angina pectoris // Circulation. 1991. - Vol. 84. - P. 2398-2408.

253. Thaulow E., Dale J. Effects of timolol on platelets in coronary sinus blood and on myocardial ischemia during pacing-induced angina // Acta Med. Scand. 1984. - Vol. 216. - P. 193-198.

254. Thomas J.D., Weyman A.E. Echocardiographic Doppler Evaluation of left ventricular function // Circulation. 1991. - Vol. 84. - № 3.

255. Thompson D.S., Naqvi N., Juul S.M. et al. Haemodynamic and metabolic effects of atenolol in patients with angina pectoris // Br. Heart J. -1980.-Vol. 43.-P. 668-679.

256. Trimacoro В., De Luca N., Cuocolo A. et al. Beta blockers and left ventricular hypertrophy in hypertension // Am. Heart J. 1987. - Vol. 114. - P. 975-983.

257. Tzivoni D., Stern S. Prognostic significance and therapeutic implications of silent myocardial ischemia // Eur. Heart J. 1990. - Vol. 11. - P. 288-293.

258. Uretsky B.F. Diagnostic consideration in the adult patients with cardiomyopathy or congestive heart failure // Cardiovasc. Clin. 1988. - Vol. 19. - P. 35-48.

259. Vasan R.S., Benjamin E.J., Levy D. Congestive heart failure with normal left ventricular systolic function // Arch. Intern. Med. 1996. - Vol. 156. - P. 146-157.

260. Warren S.E., Grossman W. Therapeutic approashes affecting diastolic ventricular function // Herz. 1991. - Vol. 16. - № 5. - P. 33-45.

261. Watanabe K., Ohta Y., Nakazawa M. et al. Low dose carvedilol inhibits progression of heart failure in rats with dilated cardiomyopathy // Br. J. Pharmacol. 2000. - Vol. 130. - P. 1489-1495.

262. Wendt Т., Does van der R., Schrader R. et al. Acute hemodynamic effects of the vasodilating and beta-blocking agent, carvedilol, in comparison to propranolol // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1987. - Vol. 10. - P. 147-150.

263. Wood P., McGregor M., Magidson O., Whittaker W. The effort test in angina pectoris // Br. Heart J. 1950. - Vol. 12. - P. 363-371.

264. Yang Y., Tang Y., Zhang P. Comparative effects of carvedilol in large, middle and small dose in preventing left ventricular remodeling after acute myocardial infarction in rats // Chin. Med. J. 1999. - Vol. 94. - P. 645-647.

265. Zehender M., Faber Т., Schnabel P. et al. Benefits and hazards of carvedilol in unstable angina: a double-blind, placebo-controlled, randomized study // Circulation. 1995. - Vol. 92. - P. 1-20.