Сравнительные особенности адаптивных реакций организма человека к гипоксии в норме и при артериальной гипертензии. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.01, кандидат медицинских наук БИЛЛО, Евгений Евгеньевич

• БИЛЛО, Евгений Евгеньевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук БИЛЛО, Евгений Евгеньевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 4 ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Горный климат и его модель на равнине.

1.2. Кислородный метаболизм при действии прерывистой нормобарической гипоксии.

1.3. Симпатоадреналовая и калликреин-кининовая системы при действии прерывистой нормобарической гипоксии.

1.4. Влияние адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии на вариабельность сердечного ритма.

1.5. Влияние адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии на суточное мониторирование АД и ЧСС.

1.6. Современные методы немедикаментозного лечения артериальной гипертензии.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИ.

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Антропометрическая характеристика обследуемых мужчин.

3.2. Влияние прерывистой нормобарической гипоксической тренировки на состояние активности симпатоадреналовой и калликреин-кининовой систем у здоровых мужчин.

3.3. Влияние прерывистой нормобарической гипоксической тренировки на состояние кардиореспираторной системы у здоровых мужчин.

3.4. Изменение показателей симпатоадреналовой и калликреин-кининовой систем у больных артериальной гипертензией при проведении курса ИНГ.

3.5. Динамика показателей кардиореспираторной системы у больных АГ при проведении курса ПНГ.

Глава IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительные особенности адаптивных реакций организма человека к гипоксии в норме и при артериальной гипертензии.»

Актуальность проблемы. Взаимодействие человека с окружающей средой является предметом внимания ученых медиков, так как позволяет выявить этиологические факторы и эколого-физиологические механизмы развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и определить глобальные направления их профилактики и лечения. Преимуществом подобного взгляда на проблемы здоровья и болезни является интегральность, т.е. оценка всей совокупности экологических, медико-биологических, социальных и нравственных факторов [H.A. Агаджанян, 1970-2009].

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшим фактором, ухудшающим прогноз жизни пациентов. Так, согласно результатам обследования, проведенного в рамках целевой Федеральной программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации», распространенность АГ составляет 39,2% (среди мужчин — 37,6%, женщин - 40,8%), осведомленность о наличии АГ - 77,9%, лечатся 59,4% населения, а эффективно лечатся — 21,5% [С.А. Шальнова и др., 2006; Ф.Т. Авгеев и др., 2007; Н.Г. Сергушкина, 2008]. Это свидетельствует о том, что артериальная гипертензия является самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием в Российской Федерации.

Ведущая роль в регуляции уровня артериального давления (АД) отводится ренин-ангиотензин альдостероновой системе. Калликреин-кининовая система (ККС) является ключевой протеолитической системой, участвующей в регуляции широкого спектра физиологических функций организма и развитии многих патологических состояний. Этим объясняется большой интерес к структурно-функциональным особенностям и молекулярной биологии отдельных компонентов системы, молекулярным механизмам их взаимодействия и связи с другими системами регуляции [Г.А. Яровая 2001; А.Н. Schmaier, 2002; D.J. Campbell et al., 2005].

До последнего времени в практическом здравоохранении большое внимание уделяется медикаментозным методам профилактики и лечения АГ. В результате число лекарственных препаратов превышает 100 тысяч наименований. Следствиями «фармакологического натиска», с одной стороны, в структуре заболеваемости стал заметным рост лекарственной болезни (аллергии), с другой стороны - снижение эффективности ряда применяемых медикаментов, примером чего может служить проблема внутри госпитальной инфекции. В связи с этим особую актуальность приобретают методы, базирующиеся на стимуляции защитных сил организма, его физиологических резервов.

Большой экспериментальный и клинический материал свидетельствует о возможности значительного повышения устойчивости организма различных видов животных и человека к ряду неблагоприятных экологических факторов в результате предварительной адаптации организма к воздействию низких концентраций кислорода - гипоксии, развивающейся в условиях среднегорья, высокогорья и барокамерного разряжения [Н.Н. Сиротинин, 1963; Н.А. Агаджанян, 1972; Ф.З. Меерсон, 1993; А.З. Колчинская и др., 2003]. В нормальной и патологической физиологии считается признанным факт решающей роли гипоксии в патогенезе многих заболеваний человека [P. Abraham et al., 2003].

В нашей стране создан метод, обеспечивающий развитие в организме дозированной гипоксии за счет снижения концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе в нормобарических условиях [Р.Б. Стрелков, А.Я Чижов, 1975, 2001].

Метод позволяет повысить компенсаторные возможности организма при профилактике и лечении широкого круга заболеваний, а также при адаптации к неблагоприятным условиям окружающей среды. Данный способ создания прерывистой нормобарической гипоксии (ПНГ) в организме человека является альтернативой к использованию высокогорной или барокамерной гипоксии и состоит в применении газовых смесей с пониженным содержанием кислорода, вызывающих гипоксию в нормобарических условиях [А.Я Чижов, В.И. Потиевская, 1998, 2002; Г.А. Игнатенко и др., 2006].

Однако до сих пор существует мало работ, в которых анализируются и сопоставляются особенности адаптации к гипоксии здоровых лиц и больных, относящихся к различным нозологическим группам. Кроме того, только в единичных работах имеет место научное обоснование рекомендуемых схем гипоксической терапии и индивидуализация их подбора. Это представляется весьма существенным, так как именно точное определение экспозиции дыхания газовыми гипоксическими смесями позволяет обеспечить максимальную эффективность воздействия. Исходя из вышеизложенного, актуальным является изучение реакций здоровых и больных различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Изучению отдельных аспектов этой важнейшей проблемы и посвящена настоящая работа.

Целью работы явилось изучение сравнительных особенностей адаптивных реакций организма человека к гипоксии в норме и при неосложненной артериальной гипертензии.

Задачи исследования:

1. Изучить воздействие прерывистой нормобарической гипоксии на состояние симпатоадреналовой и калликреин-кининовой систем у здоровых и при артериальной гипертензии.

2. Определить состояние кардиореспираторной системы под влиянием прерывистой нормобарической гипоксии у здоровых и при артериальной гипертензии.

3. Оценить кинетику метаболизма кислорода и динамику РС02 при ишемической пробе у здоровых и при артериальной гипертензии.

4. Изучить изменение суточного мониторирования у больных АГ при действии прерывистой нормобарической гипокситерапии.

5. Определить клиническую эффективность применения прерывистой нормобарической гипокситерапии у обследуемых с артериальной гипертензией.

Научная новизна. В результате комплекса физиологических, биохимических и клинических исследований впервые изучено влияние курса ПНГ на состояние симпатоадреналовой и калликреин-кининовой систем у здоровых и больных артериальной гипертензией.

Впервые показано, что оптимальная схема гипоксического воздействия и продолжительность курса прерывистой нормобарической гипоксической тренировки у здоровых определяются при мониторировании транскутанного напряжения кислорода и углекислого газа артериализированной крови. Так, установлено достоверное возрастание ТсРсо2 и ТсРС02 (р<0,05) после курса ПНГТ.

Впервые выявлено, что проведение курса прерывистой нормобарической гипокситерапии у больных АГ способствовало изменению активности калликреин-кининовой системы, что выражалось в ограничении чрезмерного накопления калликреина, повышении его неактивного предшественника — прекалликреина и снижении ингибиторов калликреина. Следовательно, гипокситерапия способствовала нормализации баланса между ферментами-антагонистами в ККС не за счет активного перехода прекалликреина в калликреин, а за счет снижения ингибиторного звена при сохранении резервных возможностей гуморальной системы, что привело к значительному снижению АД у больных артериальной гипертензией.

Получены новые данные реакции кардиореспираторной системы и процессов тканевого дыхания у здоровых и больных артериальной гипертензией при прерывистой нормобарической гипокситерапии. При этом адаптация к ПНГ нормализует реакции кардиореспираторной системы в ответ на гипоксическое воздействие, параметры кинетики кислородного метаболизма в покое, а также увеличивает функциональные резервы системы кислородного метаболизма.

Показано, что адаптация к ПНГ вызывает улучшение показателей кинетики кислородного метаболизма у больных АГ преимущественно за счет ускорения процессов потребления кислорода тканями. Отмечалось увеличение (р<0,05) всех показателей отражающих скорость потребления кислорода организмом: времени исчерпания запасов кислорода, времени исчерпания половины запасов кислорода, константы скорости потребления кислорода, а также уменьшение критической концентрации кислорода в интерстициальном пространстве, что свидетельствует об увеличении функциональных резервов клеток после адаптации к гипоксии.

Получены новые данные свидетельствующие, что ПНГ у больных АГ приводит к существенному снижению максимальных величин систолического и диастолического артериального давления в ночные и дневные часы, минимальных величин систолического и диастолического артериального давления в дневные часы, а также показателей нагрузки давлением. Показано, что ПНГ обладает защитным действием против слишком низкого падения артериального давления в ночное время.

Теоретическая и практическая значимость работы. На основании комплексного физиологического и клинического исследования установлены закономерности активности симпатоадреналовой, калликреин-кининовой и кардиореспираторной систем у здоровых мужчин при действии ПНГТ. Полученная характеристика расширяет представление о биологических особенностях организма человека и может явиться базой для разработки научно обоснованных лечебных и профилактических мероприятий.

Прерывистая нормобарическая гипокситерапия может быть рекомендована для лечебно-профилактического применения у больных АГ I—II степени, включая пациентов с наличием ассоциированных (сопутствующих) заболеваний и состояний, таких, как перенесенные цереброваскулярные заболевания (ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака), инфаркт миокарда в анамнезе, стенокардия, коронарная реваскуляризация.

Гипоксическая терапия может быть использована как в качестве монотерапии, так и в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Результаты работы используются в учебный процесс на кафедре нормальной физиологии медицинского факультета РУДН.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на 8 Международном конгрессе «Здоровье и образование в 21 веке; Концепции болезней цивилизации», Москва, 2008 г.; на Международной научной конференции «Адаптивная физическая культура и современность», Курск, 2008 г.; на XIV Международном симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации», Москва, 2009 г.

Диссертационная работа апробирована на заседании кафедры нормальной физиологии медицинского факультета РУДН.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 работ, в том числе 2 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Заключение диссертации по теме «Физиология», БИЛЛО, Евгений Евгеньевич

выводы

В результате комплексных клинико-физиологических исследований установлено, что действие прерывистой нормобарической гипоксии повышает адаптационные возможности организма, улучшая состояние симпатоадреналовой, калликреин-кининовой и кардиореспираторной систем у обследуемых.

Установлено, что после 18-20 сеансов действия прерывистой нормобарической гипоксической тренировки (ПНГТ) у здоровых мужчин в наибольшей мере выявлено снижение концентрации норадреналина на 16,3% (р<0,05) в плазме крови и в несколько меньшей — адреналина на 6,7% (р>0,05), по отношению к исходному уровню. Коэффициент норадреналин/адреналин достоверно снизился на 11,6% (р<0,05) после действия ПНГТ, что указывает на улучшение сбалансированности звеньев симпатоадреналовой системы. При этом изменения компонентов калликреин-кининовой системы (ККС) на фоне гипоксии приводят к повышению концентрации брадикинина на 5,9% (р<0,05), что привело к незначительному снижению артериального давления. У практически здоровых лиц имеет место достоверное возрастание ТсРС02 (р<0,05) после курса ПНГТ, что может указывать на уменьшение степени гипервентиляционного синдрома, имеющего место перед курсом ПНГТ. При этом отмечается снижение времени скорости реакции рС02 на 5,0% (р>0,05), величины прироста рСОг на 6,9% (р<0,05) и времени восстановлении рС02на 1,5% (р>0,05). Проведение курса (20-30 сеансов) прерывистой нормобарической гипокситерапии (ПНГ) у больных АГ способствует изменению активности ККС, что выражается в ограничении чрезмерного накопления калликреина, повышении его неактивного предшественника — прекалликреина и снижении ингибиторов калликреина. Гипокситерапия способствует нормализации баланса между ферментами-антагонистами в ККС не за счет активного перехода прекалликреина в калликреин, а за счет снижения ингибиторного звена при сохранении резервных возможностей гуморальной системы, что приводит к достоверному снижению АД у больных артериальной гипертензией.

5. У больных АГ мужчин после курса ПНГ наблюдалось достоверное повышение ТсРСо2 на 3,5% (р<0,05) и снижение времени скорости реакции рССЬ на 11,8% (р<0,05), величины прироста рС02 на 8,9% (р<0,05) и времени восстановления рССЬ на 7,8% (р<0,05). При этом отмечается достоверное улучшение большинства параметров кинетики кислородного метаболизма, отражающих процессы доставки и потребления кислорода. Отмечалось увеличение (р<0,05) всех показателей отражающих скорость потребления кислорода организмом: времени исчерпания запасов кислорода, времени исчерпания половины запасов кислорода, константы скорости потребления кислорода, а также уменьшение критической концентрации кислорода в интерстициальном пространстве, что свидетельствует об увеличении функциональных резервов клеток после адаптации к гипоксии.

6. У больных АГ после проведенного курса ПНГ отмечалось достоверное снижение (р<0,05) индекса централизации на 44,4 % и индекса вагосимпатического взаимодействия на 25,1%. Снижение этих показателей свидетельствует о повышение активности парасимпатического отдела нервной системы в регуляции сердечного ритма, а снижение активности симпатоадреналовой системы и вазоконстрикторных свойств следует рассматривать как ответ на гипоксическую нагрузку.

7. У больных АГ до проведения ПНГ суточный профиль по типу «dipper» наблюдался у 21,5% случаев, «поп-dipper» - у 54,4%, «over-dipper» - у 15,5% и «nigth-реакег» - у 15,5%. Нормализация суточного профиля АД после курса ПНГ сопровождается увеличением количества больных, у которых происходит адекватное снижение АД в ночные часы, а также более выраженное уменьшение продолжительности эпизодов повышенного АД. При этом обмечается увеличение количества кривых типа профилей типа «dipper» до 42,9% случаев, уменьшение «поп-dipper» - до 45,5%, «over-dipper» - до 11,6% и исчезновение кривых типа «night-peaker», что говорит об улучшении циркадианных ритмов колебания АД с восстановлением периодов ночного снижения и исчезновением пиков подъема АД во время ночного сна. Адаптация к ПНГ, обладает защитным действием против слишком низкого падения АД в ночное время.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Прерывистая нормобарическая гипоксическая тренировка может быть рекомендована широкому кругу практически здоровых людей для повышения общей неспецифической резистентности организма, способствующей развитию адаптации к различным неблагоприятным воздействиям на организм человека.

Прерывистая нормобарическая гипокситерапия может быть использована как в качестве монотерапии, так и в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Степень эффективности метода в комплексном лечении больных определяется способностью регуляторных систем организма всех уровней к восстановлению гомеостаза на фоне нормализации нарушенной кинетики кислородного метаболизма.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук БИЛЛО, Евгений Евгеньевич, 2010 год

1. Агаджанян H.A., Миррахимов М.Я. Горы и резистентность организма. -М.: Наука, 1970. 184 с.

2. Агаджанян H.A. Организм и газовая среда обитания. — М.: Медицина, 1972. 247 с.

3. Агаджанян H.A., Елфимов А.И. Функции организма в условиях гипоксии и гиперкапнии. М.: Медицина, 1986. -170 с.

4. Агаджанян H.A., Чижов А.Я. Классификация гипоксических состояний. —М.: Изд-во «Крук», 1998. -21 с.

5. Агаджанян H.A., Полунин И.Н., Степанов В.К., Поляков В.Н. Человек в условиях гипокапнии и гиперкапнии. -Астрахань-Москва: Изд-во АГМА, 2001.-340 с.

6. Агаджанян H.A., Степанов О.Г., Архипенко Ю.В. Дыхательные газы и функциональное состояние пищеварительной системы. -Москва-Краснодар: Изд-во КГУ, 2002. 191 с.

7. Агаджанян H.A., Чижов А.Я. Гипоксические, гипокапнические и гиперкапнические состояния. -М.: Медицина, 2003. -96 с.

8. Агаджанян H.A., Батоцыренова Т.Е., Сушкова JT.T. Здоровье студентов: стресс, адаптация, спорт. -Владимир: Изд-во ВлГУ, 2004. -136 с.

9. Агаджанян H.A., Петров В.И., Радыш И.В., Краюшкин С.И. Хронофизиология, хронофармакология и хрономедицина. -Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2005. -336 с.

10. Агеев Ф.Т., Ощепкова Е.В., Орлова Я.А. Современные технологии обследования и ведения больных артериальной гипертонией в амбулаторно-поликлинической практике. //Сердце. -2007. -Т.6. -№3(35). -С. 124-126.

11. Асанов Э.О. Изменения вентиляционной функции легких у людей пожилого возраста при адаптации к периодической гипоксии //УкраТнський пульмонолопчний журнал. -2006. -№ 2. -С. 58-62.

12. Афонякин И.В. Применение интервальной гипоксической тренировки для повышения анаэробной работоспособности пловцов: Автореф. дис. .кандидата педагогических наук. -М., 2003. -24 с.

13. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. —М. :Медицина, 1997.-237 с.

14. Баевский P.M., Г.Г. Иванов, Чирейкин JI.B. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при различных электрокардиологических систем. / Методические рекомендации. //Вестник аритмологии. -2001. -№24. -С. 65-87.

15. Баевский P.M. Вариабельность сердечного ритма в условиях космического полета. // Физиол. человека. —2002. —Т. 28. N1. -С. 55-58.

16. Баевский P.M., Берсенева А.П. Введение в донозологическую диагностику. -М.: Фирма «Слово», 2008. —220 с.

17. Басарева Н.И., Огородова JI.M., Кравец Е.Б. и др. Интервальная гипоксическая тренировка в комплексном лечении бронхиальной астмы у детей //Российский педиатрический журнал. 2000. - №3. - С. 8 - 10.

18. Белкина JI.M., Кириллина Т.Н., Попкова Е.В., Лакомкин В.Л. Вариабельность сердечного ритма, уровень катехоламинов и устойчивость сердца к ишемическим и стрессорным повреждениям у крыс вистар и август // Hyp. Med. J. 2004. Т. 12. N 1-2. С. 15-18.

19. Белявский H.H., Кузнецов В.И., Лихачев С.А. Изменения компонента рЗОО зрительных вызванных потенциалов у больных с транзиторными ишемическими атаками под влиянием интервальной гипоксической тренировки // Hyp. Med. J. 2005. Т 13. N 3-4. С 50-54.

20. Березовський В.А. Реактивность и резистентность при гипоксии. // Адаптация и резистентность организма в условиях гор. Киев: Наукова думка, 1986.-С. 10-22.

21. Березовський В.Я., Горбань С. М., Левашов М. I., Сутковий А. Д. Технолопя пщвищення резистентной оргашзму за допомогою гтокситерапн./Метод. рекомендацп МОЗ Укра'ши. -Кшв, 2000. -23 с.

22. Березовский В.А., Левашов М.И. Природная и инструментальная оротерапия и реабилитация пульмонологических больных. // УкраУнський пульмонолопчний журнал. -2005. -№ 3. —С. 15-21.

23. Бобров В.А., Витохина Л.И., Боброва Е.В., Бортняк Н.В. Состояние депрессорных гуморальных субстанций у пациентов с клапанной болезнью сердца всочетании с артериальной гипертензией. // Укра'шський ревматолопчний журнал. -2007. -№ 4 (30). -С. 15-19.

24. Бобылева О.В., Глазачев О.С. Динамика показателей вегетативной реактивности и устойчивости к острой дозированной гипоксии в курсе интервальной гипоксической тренировки. // Физиология человека. -2007. -Т. 33. -№ 2. -С. 199-203.

25. Бобылева О.В., Глазачев О.С. Особенности микроциркуляции у практически здоровых людей при острой гипоксии и в курсе интервальной гипоксической тренировки. //Физиология человека. -2008. -Т.34. № 6. -С. 92-99.

26. Бреслав И.С., Сегизбаева М.О., Исаев Г.Г. Лимитирует ли система дыхания аэробную работоспособность человека? // Физиология человека. -2000. -Т.26, -№ 4. -С. 115-122.

27. Буков Ю.А. Физиологическое обоснование корригирующего влияния измененной газовой среды на систему дыхания человека в условиях интенсивной мышечной деятельности: Дисс. . доктора биол. наук. -М., 1998.-252 с.

28. Быков С.А. Иммунопатогенетические особенности распространенных дерматозов и перспективы их лечения: Автореферат дисс. . кандидата мед. наук. -М., 2008. -25 с.

29. Валуй В.Т., Кузнецов В.И., Орехва В.И., Перковский Г.А., Овденко Ю.В., Харень A.A., Метелица B.C. «Горный воздух» лечит язву // Сб. матер, посвящ. 10-летию ВДЦ «Современные подходы и внедрение новых методик в диагностике». —Витебск, 2005. — С. 26-29

30. Ван Лир Э., Стикней К. Гипоксия — Перевод с англ. -М.: Медицина, 1967-368 с.

31. Вейн A.M. и др. Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение. (Под ред. А.М.Вейна). -М. :МИА, 1998. -752 с.

32. Венцель P.P., Фурменкова Ю.В. Антигипертензивные препараты и симпатическая нервная система. —2002. http://www.medicum.nnov.m/nmi/2002/l/17.php.

33. Визир В.А., Березин А.Е., Демиденко A.B. Содержание катехоламинов в эритроцитах у больных с эссенциальной и цереброишемической артериальной гипертензией. -2002 // www.rql.net.ua/cardioi/2002/4/vizir.htm

34. Волков Н.И. Прерывистая гипоксия новый метод тренировки, реабилитации и терапии. // Теория и практика физ. культуры. -2000 -№.7. -С. 23-29.

35. Гаврилова Т.Ю. Современные методы визуализации, калликреин-кининовая система, онкомаркеры в диагностике и мониторинге распространенных форм эндометриоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2002. -22 с.

36. Гельцер Б.И. Жилкова H.H. Активность калликреин-кининовой системы у больных витамин В12-дефицитной анемией. //Бюлл. СО РАМН. -2005.-№3.-С. 131-134.

37. Горанчук В.В., Сапова Н.И. Иванов А.О. Гипокситерапия. -СПб: «Изд.ЭЛБИ», 2003. 535 с.

38. Гузеева В.И. Руководство по детской неврологии.- Спб.: ООО «ФОЛИАНТ», 2004. 496 с.

39. Дзизинский A.A., Протасов К.В., Федоришина О.В. Динамика пульсового давления на фоне лечения амлодипином и карведилолом у больных артериальной гипертонией. //Лечащий врач. -2008. -№6. —С. 3438.

40. Закощиков К.Ф., Катин С.О. Гипокситерапия «Горный воздух». - М.: «Бумажная Галерея», 2002. - 64 с.

41. Зильбер А.П. Респираторная медицина. «Этюды критической медицины», т.2. — Петрозаводск: Издательство ПГУ, 1996. — 488 с.

42. Елфимов А.И. Физиологические особенности адаптивных реакций кардиореспираторной системы человека в различных условиях среды обитания: Дис. . докт. мед. наук. -М., 1996. -331 с.

43. Ельчанинова С.А., Смагина И.В., Кореняк H.A., Варшавский Б.Я. Влияние интервальной гипоксической тренировки на процессы перекисного окисления липидов и активность антиоксидантных ферментов. // Физиология человека. — 2003. -№3. С. 72-75.

44. Игнатенко Г.А., Мухин И.В., Родин И.Н. Применение нормобарической гипокситерапии у больных мягкой артериальной гипертензией. //Врачебная практика. -2006. -№5. -С. 73-76.

45. Игнатенко Г.А. Современные возможности адаптационной медицины. -2008. //http://www.health-ua.com/articles/2798.html

46. Исаков Р.В., Кузнецов A.A., Сушкова JI.T. Методы и средства обработки информации при оценке функционального состояния организма человека. —Владимир : Собор, 2006. —144 с.

47. Ишеков А.Н., Мосягин И.Г. Динамика адаптационного процесса кардиореспираторной системы к нормобарической гипоксической гипоксии //Успехи соврем, естествознания. —2008. -№5. -С.45-49.

48. Кавасма P.A., Кузнецов A.A., Сушкова JT.T. Автоматизированный анализ и обработка электрокардиографических сигналов. Методы и система. —М. :Сайс-пресс, 2006. —144 с.

49. Караш Ю.М., Стрелков Р.Б., Чижов А.Я. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации. М.: Медицина, 1988 -352 с.

50. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. —М., 1999. —234 с.

51. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Доказательная гипертензиология: исторические вехи и основные клинические исследования. -М., 2006. 116 с.

52. Кобалава Ж.Д. Современные проблемы артериальной гипертонии. Блокаторы рецепторов ангиотензина II: достижения и перспективы. -2009. // http://www.cardiosite.rn/articles/article.asp7icN1381

53. Колб А.П., Камышников В.Г. Справочник по клинической химии. — Минск: Беларусь. — 1982. — 366 с.

54. Колчинская А.З. Дыхание при гипоксии: Многотомное руководство по физиологии. —Л.: Наука, 1994. -С. 589—623.

55. Колчинская А.З., Цыганова Т. Н., Остапенко JT. А. Нормобарическая интервальная гипоксическая тренировка в медицине и спорте. -М. : Медицина, 2003. 408 с.

56. Колчинская А.З. Интервальная гипоксическая тренировка в спорте высших достижений. // Спортивна медицина. -2008. -№1. -С. 9-14.

57. Коркушко О.В., Асанов Э.О., Шатило В.Б. и др. Эффективность интервальных нормобарических гипоксических тренировок у пожилых людей. // Проблемы старения и долголетия. -2004. -№ 2. -С. 155—161.

58. Коркушко О.В., 1щук В.О., Шатило В.Б., Ярошенко Ю.Т. Вплив KypciB штервальних нормобаричних гшоксичних i фпичних тренувань на ф1зичну працездатшсть у людей лггнього вжу. //Пробл. старения и долголетия. -2006. -Т.15. -№ 2. -С. 119-127.

59. Котиленков H.H. Значение клинических, психофизиологических и инструментальных показателей в оптимизации немедикаментозного лечения эссенциальной гипертензии у больных трудоспособного возраста: Автореферат дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 2003. — 19 с.

60. Котовская Ю.В., Кобалава Ж.Д. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике: не переоцениваем ли мы его значение? // Артериальная гипертензия. -2004. -Т. 10. -№1. -С. 42-47.

61. Кошелев В.Б. Структурная перестройка кровеносного русла при экспериментальной артериальной гипертензии и адаптации к гипоксии: механизмы и регуляторные последствия: Дис. докт. биол. наук. — М., 1990.-292 с.

62. Кошелев В.Б., Кондашевская М.В., Родионов И.М. Симпатические нервы контролируют процесс новообразования микрососудов, индуцированный адаптацией к гипоксии // Докл. АН СССР. -1990. -Т.311. -N 3. -С. 756-758.

63. Красников Н.П. Значение газообменной функции легких и кислотно-основного состояния крови в механизмах повышения работоспособности и развития мышечного утомления: Автореф. дис. . докт. биол. наук. —М., 1995. -29 с.

64. Кривощеков С.Г., Диверт Г.М., Диверт В.Е. Влияние кратковременного воздействия прерывистой гипоксии на регуляцию внешнего дыхания людей. // Физиология человека. -2002. —Т.28. -№6. -С. 45-51.

65. Кривощеков С.Г., Диверт Г.М., Диверт В.Е. Влияние прерывистой гипоксии дыхание.//Физиол. человека.-2006.-Т.32.-№3.-С. 6269.

66. Куцов Г.М. Исследование индивидуальной устойчивости человека к различным приподно-климатическим производственным условиям: Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1987. -132 с.

67. Леутин В.П., Платонов Я.Г., Кривощеков С.Г. Изменения центральной регуляции респираторной функции после однократного сеанса прерывистой нормобаричесой гипоксии. // Физиология человека. -2003. -Т.29. -№1. -С.13-15.

68. Лопата В.О., Березовський В.Я., Левашов М.1., Киенко В.М. Класифшащя та огляд засоб1в гшокситерапп. // Ф1зюл. журнал. -2003. -Т.49. -№ 2. -С. 100-105.

69. Малкин В.Б., Гора Е.П. Физиологические эффекты произвольной задержки дыхания у детей и подростков. // Физиол. человека. -1998. —Т.24, -№ 1. -С. 46-52.

70. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Большакова В.И. Состояние метаболизма катехол аминов у пациентов в начальной стадии артериальной гипертензии // Терапевт, арх. 1997. - № 9. - С. 23-27.

71. Маколкин В.И. Нужно ли пациенту с артериальной гипертонией снижать ЧСС? // Артериальная гипертензия. -2008. -Т. 14. -№2. -С. 125130.

72. Махова H.A. Психофизиологиеские и функциональные изменения у детей с отклонениями интеллектуального развития при физических и гипоксических тренировках: Автореф. дис. . кандидата биологических наук. -Ульяновск, 2009. -23 с.

73. Меерсон Ф.З. Адаптация к высотной гипоксии М., 1986 - 635 с.

74. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. -М.: Россия, 1993. —331 с.

75. Мищенко B.C., Лысенко E.H., Виноградов В.Е. Реактивные свойства кардиореспираторной системы как отражение адаптации к напряженной физической тренировке в спорте. —К. : Науковий cbít, 2007. — 351 с.

76. Недогода С.В. Комбинированная антигипертензивная терапия: новые возможности индивидуализации и дифференцированного лечения пациента //Трудный пациент. —2006. -№8. -С. 23-27.

77. Нестеров H.H., Семенов Ю.Н. Изменение частоты сердечных сокращений у детей в зависимости от возраста. // TERRA MEDICA NOVA. -2008. -№ 2. -С. 3-5.

78. Нестеров C.B. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма в условиях воздействия острой экспериментальной гипоксии // Физиология человека. -2005. -Т. 31. -№ 1. -С. 82-85.

79. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2002. №1. — С. 5-9.

80. Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Монитерирование артериального давления в кардиологии. -М.: «Русский врач», 1998. -99 с.

81. Орлова М.А. Физиологический анализ эффективности интервальной гипоксической тренировки для коррекции адаптационных возможностей студентов: Автореф. дис. . кандидата медицинских наук. — М., 2004.-21 с.

82. Осипов В.Д. Роль неспецифических опухолевых маркеров и клинико-морфологических показателей в диагностике и лечении предракаи раннего рака гортани: Автореферат дисс.доктора мед. наук. —Томск,2006. -240с.

83. Пак Э.В. Динамика компонентов калликреин-кининовой системы при электроимпульсной терапии больных мерцательной аритмей: Автореферат дисс. . кандидата мед. наук. -Казань, 1983.—14 с.

84. Пасхина Т.С., ДоценкоВ.Л., БлинниковаЕ.И. //Биохимия. -1973. -T. 38.-С. 420-423.

85. Писарук А. В., Асанов Э.О. Влияние гипоксических тренировок на вегетативную регуляцию ритма сердца у пожилых людей. // Пробл. старения и долголетия. -2006. -Т. 15. № 1. -С. 60-65

86. Платонов Я.Г. Психофизиологический анализ влияния прерывистой нормобарической гипоксии на организм человека: диссертация кандидата медицинских наук. -Новосибирск, 2003. -254 с.

87. Поддубная Р.Ю., Ваштак И.В., Мефодьева Р.В., Гринева О.В. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита при применении методов газовой терапии в санаторной реабилитации. -2006. // http://www.asvomed.ru/php/content.php7icN378

88. Полатайко Ю.А., Радыш И.В. Хронофизиологические особенности вариабельности сердечного ритма у спортсменов в процессе годичной подготовки// Вестник новых медицинских технологий. -2005 -Т. 12. -№1.-С. 44-47.

89. Поливода С.Н., Черепок A.A., Соловьюк А.О. Коррекция симпатоадреналовой дисфункции у больных с гипертонической болезнью: потенциальные возможности карведилола. -2004. // www.rql.kiev.ua/cardio i/2004/l/polyvoda.htm

90. Потиевская В.И. Лечебно-профилактическое применение прерывистой нормобарической гипоксии при гипертонической болезни: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1992. -108 с.

91. Потиевская В.И. Использование адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии для повышения неспецифической резистентности при заболеваниях внутренних органов: Дис. . доктора медицинских наук. -М., 2004. -353 с.

92. Прокофьев А.Б, Тиньков А.Н., Никоноров A.A. Влияние курса адаптации к действию периодической гипобарической гипоксии на липидный спектр сыворотки крови у больных инфарктом миокарда // Hyp. Med. J. 2005. Т 13. N 3-4. С 55-58.

93. Радыш И.В. Временная организация физиологических систем у женщин при адаптации к различным факторам среды обитания: Дисс. . доктора мед. наук. -М., 1998. -298 с.

94. Разсолов H.A., Чижов А .Я., Потиевский Б.Г., Потиевская В.И. Нормобарическая гипокситерапия. // Методические рекомендации для авиационных врачей.- М., 2002. 19 с.

95. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Комитет экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Секция артериальной гипертонии. // ВНОК. -М., 2004.

96. Родионов И.М., Александрова Т.Б., Соколова И.А. и др.Увеличение структурного компонента сопротивления кровеносногорусла при гипертензии и его регуляторные последствия. // Физиол. журнал СССР. 1988. -Т.74. -№11. -С. 1580-1587.

97. Родненков О.В., Максимов Г.В., Чурин A.A. и др. Влияние интервальной гипоксической тренировки на способность гемоглобина связывать кислород у больных ишемической болезнью сердца. //Кардиология. 2001. - №6. - С. 8 - 12.

98. Руженцова У.Ю. Взаимосвязь между симпатической нервной системой и эндотелином-1 в капиллярном кровотоке у больных ишемической болезнью сердца значение GNB3 С825Т полиморфизма //Лечащий врач. -2008. -№1. -С. 23-28.

99. Рябыкина Г.В., Соболев A.B. Вариабельность ритма сердца. -М.: "СтарКо", 1998. -200 с.

100. Сафонов В. А., Миняев В.И., Полунин И.Н. Дыхание?! -М.:АГМА, 2000.-254 с.

101. Сафонов В.А., Лебедев М.А. Автоматия или ритмообразование в дыхательном центре. // Физиология человека. —2003. -Т. 29. № 1. -С. 108121.

102. Серебровская Т.В. Новая стратегия в лечении болезней: гипоксия индуцируемый фактор. // Вестник МАН (Русская секция). -2006. -№ 1. -С. 29-34.

103. Сидоренко Г.И., Захарченко М.П., Морозов В.Г., Кошелев Н.Ф., Смирнов B.C. Эколого-гигиенические проблемы исследования иммунного статуса человека и популяции. М.: Изд-во Промедэк., 1992. — 235 с.

104. С1рот1шн М.М. Життя на висотах i хвороба висоти. -К.: Вид-во АНУРСР.-1939. -225с.

105. Советов В.И. О новых способах повышения физической работоспособности и выносливости спортсменов. -2009. // http://www.russika.ru/userfiles/adm 1236940712.doc.

106. Стрелков Р.Б., Вавилов М.П., Соболев A.A. Гипокситерапия // Мет. рекомендации. М., Минздрав России, 1992 — 10 с.

107. Стрелков Р.Б. Нормобарическая гипокситерапия: Метод, рекомендации. М., 1994. —14 с.

108. Стрелков Р.Б., Чижов А .Я. Нормобарическая гипокситерапия и гипоксирадиотерапия. — М., 1998 — 24 с.

109. Стрелков Р.Б., Чижов А.Я. Прерывистая нормобарическая гипокситерапия в профилактике, лечении и реабилитации. — Екатеринбург, 2001 -400 с.

110. Стрелков Р.Б. Перспективы применения метода прерывистой нормобарической гипокситерапии в медицинской практике // Курортные ведомости. 2006. -№5. - С. 37-40

111. Субботина Н.В. Особенности клинического течения и динамики гемореологических показателей на фоне применения немедикаментозных методов лечения у больных нестабильной стенокардией: Автореферат дис. канд. мед. наук. Саратов, 2003. - 26 с.

112. Сухова Г.К. Интермиттирующая (периодическая) гипоксия: природа, некоторые системные механизмы: Автореф. дис. . доктора биологических наук. -Санкт-Петербург, 2008. -34 с.

113. Сыртланова Э.Р., Гильмутдинова JI.T. Опыт применения моксонидина у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с метаболическим синдромом. // Кардиология. —2003. -№3. -С. 33-35.

114. Тихомиров И.И. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на состояние периферической и центральной гемодинамики при атеросклерозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 2003. - 16 с.

115. Удут В.В., Каиров Г.Т., Карпов А.Б. Оценка резервных возможностей калликреин-кининовой системы крови здоровых людей. // Клин, лабораторная диагностика. -1998. -№ 5. -С.9-10.

116. Умарова Х.Э. Патофизиологическое обоснование применения нормобарической гипоксии для патогенетической терапии больных с высокой миопией: Автореферат дис. . кандидата медицинских наук. — Владикавказ, 2008. -24 с.

117. Флейшман А.Н. Медленные колебания гемодинамики. -Новосибирск, 1999. -264 с.

118. Фомин И.В. Артериальная гипертония в Российской Федерации последние десять лет. Что делать? //Сердце. -2007. -Т.6. -№3(35). -С. 120122.

119. Фомина H.B. Годовые биологические ритмы показателей смертности, характера течения острых и хронических форм ишемическойболезни сердца и эффективности лечения: автореф. дисс.доктора мед.наук. —Кемерово, 2008. —35 с.

120. Цветкова A.M., Ткачук E.H. Применение адаптационной концепции в практической медицине: интервальная гипоксическая тренировка//Hyp. Med. J. -2005. -Т. 13. -N. 1-2. -С. 2-9.

121. Цыганова Т.Н. Автоматизированный анализ эффективности и механизмы действия нормобарической интервальной гипоксической тренировки в восстановительной коррекции функциональных резервов организма: Автореф. дис. . док. мед. наук. -М., 2004. -48с.

122. Чазов Е.И . Дизрегуляция и гиперреактивность организма как факторы формирования болезни. //Кардологический вестник. —2006. -Т. 13. -№1. -С. 14-18.

123. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром и артериальная гипертония. Consilium medicum 2002; 11; 587 590.

124. Чазова И.Е., Бойцов С.А., Остроумова О.Д. Комбинированная терапия больных артериальной гипертонией. Методическое письмо МЗ РФ. -М., 2004. -47 с.

125. Чижов А.Я., Филимонов В.Г., Караш Ю.М., Стрелков Р.Б. О биоритме напряжения кислорода в тканях матки и плода // Бюлл. эксперим. биол. и мед. -1981. -№10. -С. 392-393.

126. Чижов А.Я. Кинетика кислородного метаболизма у больных хроническим сальпингоофоритом при использовании лечебной нормобарической гипоксии. // Акуш. и гин. — 1987. №11. -С. 29-32.

127. Чижов А .Я., Стрелков Р.Б., Потиевская В.И. и др. Нормобарическая гипокситерапия (метод «Горный воздух») // Под ред. Н.А.Агаджаняна. -М.: Изд-во РУДН, 1994. 95 с.

128. НЗ.Чижов А.Я., Потиевская В.И. Нормализующий эффект нормобарической гипоксической гипоксии // Физиология человека. -1997. -Т. 23. -№ 1.-С. 108-112.

129. Чижов А.Я. Резонансная гипокситерапия — метод стимуляции генетически детерминированных механизмов адаптации // Материалы X международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». М.: Изд-во РУДН, 2001. - С. 586-587.

130. Чижов А.Я., Потиевская В.И. Прерывистая нормобарическая гипоксия в профилактике и лечении гипертонической болезни. М.: Изд-во РУДН, 2002- 187 с.

131. Чудновская Е.А., Струтынский A.B. Применение блокаторов ATI-рецепторов ангиотензина в патогенетической терапии артериальной гипертензии. -2008. // http: //www.rmj.ru

132. Чуян E.H., Бирюкова Е.А., Раваева М.Ю., Никифоров И.Р. Индивидуально-типологические особенности спектральных характеристик ритма сердца. // Материалы VI Междунар. симпоз. «Актуальные проблемы биофизической медицины». -Киев, 2009. -С. 114-115.

133. Шляхто Е.В., Конради А.О. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии. // Артериальная гипертензия. 2003. -Т. 09. -N 3. -С.34-41.

134. Шпак JI.B. Кардиоинтервалография и ее клиническое значение. -Тверь : Изд-во "Фактор", 2002 232 с.

135. Хирманов В.Н., Тюрина Т.В., Гротова A.B. Метод доктора Н.С. Короткова в эпоху «техно». Методические и клинические аспектыдомашнего» мониторирования артериального давления. // Артериальная гипертензия. -2005. -Т.П. -№2. -С. 15-19.

136. Юсупов Р.А. Эколого-физиологическое обоснование методов и средств оптимизации качества жизни и охраны здоровья населения (по материалам Республики Татарстан): Дис. . доктора биологических наук. — М., 2007. -263 с.

137. Янчевський О. Проблемы акклиматизации в горах. -2009. www.tkg.org.ua/node/11577

138. Яровая Г.А. Калликреин-кининовая система: новые факты и концепции. // Вопросы медицинской химии. -2001. -№1. -С.23-27.

139. JdAl-Said J. The prevalence of hypertension in Persian Gulf countries and its correlation with demographic and socio-economic factors. //J. Hypertens.2005. -V. 23 (6). -P. 1275-1277.

140. Beckers F., Verheyden В., Aubert A. E. Aging and nonlinear heart rate control in a healthy population / // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.2006. -V. 290. -P. 2560-2570.

141. Berkenbosch J.W., Lam J., Burd R.S., Tobias J.D. Noninvasive Monitoring of Carbon Dioxide During Mechanical Ventilation in Older Children: End-Tidal Versus Transcutaneous Techniques. // Anesth. Analg., -2001. -V92(6).-P.1427 1431.

142. Bisgard G. E., Neubauer J. A. Peripheral and central effects of hypoxia // Lung Biology in Health and Disease. — New York: Marcel Dekker, 1995. — P. 617-668.

143. Black H.R. The paradigm has shifted to systolic blood pressure // Hypertension. -1999. -V. 34. -P. 386-387.

144. Borchard U. Роль симпатической нервной системы в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. // J. Clin. Basic Cardiol. —2001. —№ 4. -P. 175-177.

145. Burtscher M., Pachinger O., Ehrenbourg I. et al. Intermittent hypoxia increases exercise tolerance in elderly men with and without coronary artery disease. // Internat. J. Cardiol. -2004. -V.96. -P. 247-254.

146. Campbell D.J. The kallikrein-kinin system in humans. // Clin Exp Pharmacol Physiol. -2001. -V.28. -P.1060-1065.

147. Campbell D.J. The renin-angiotensin and the kallikrein-kinin systems. // Int. J. Biochem. Cell Biol. -2003. -V. 35. -P. 784-791.

148. Campbell D.J., Krum H., Esler M.D. Losartan Increases Bradykinin Levels in Hypertensive Humans. // Circulation. -2005. -V.l 11. -P. 315-320.

149. Chen E. et al. Cardiovascular reactivity during social and nonsocial stressors: do children personal goals and expressive skills matter? // Health Psychol. -2002. -V.21. -Nl. -P. 16-21.

150. Cox M., Kemp R., Anwar S., Athey V., Aung Т., Moloney E.D. Noninvasive monitoring of C02 levels in patients using NIV for AECOPD. //Thorax. -2006. -V. 61. -P.363-364.

151. Cuvelier A., Grigoriu В., Molano L.C., Muir J.-F. Limitations of Transcutaneous Carbon Dioxide Measurements for Assessing Long-term Mechanical Ventilation. //Chest. -2005. -V. 127(5). -P. 1744 1748.

152. Dart A.M. Pulse pressure-a review of mechanisms and clinical relevance. I I J. Am. Coll. Cardiol. -2001. -V. 37. -P. 975-984.

153. Duffin J. Measuring the ventilatory response to hypoxia. //J. Physiol. -2007. -V. 584(1). -P. 285 293.

154. Ferrario C.M. Angiotensin-Converting Enzyme 2 and Angiotensin^ 17): An Evolving Story in Cardiovascular Regulation. //Hypertension. -2006. -V.47(3).-P. 515-521.

155. Fodor J.G., Lietava J., Rieder A. et al. Work-site hypertension prevalence and control in three Central European Countries. // J. Hum. Hypertens. -2004. -V.18 (8). -P. 581-585.

156. Franklin S.S. Hypertension in Older People: Part 1 // J. Clin. Hypertens. -2006. -V. 8, -№ 6. -P. 444-449.

157. Eberhard P. The Design, Use, and Results of Transcutaneous Carbon Dioxide Analysis: Current and Future Directions. -2007. // http://www.anesthesia-analgesia.org/cgi/content/abstract/105/6S

158. Esler M. Sympathetic activity in experimental and human hypertension. /In Mancia G edc. Handbook of hypertension, Vol.17. -Amsterdam, Elsevier 1997. -P. 628-673.

159. Ezzati M., Hoorn S.V., Rodgers A. et al. Estimates of global and regional potential health gains from reducing multiple major risk factors. //Lancet. -2003. -V.362 (9380). -P. 271-280.

160. Heart rate variability. Standart of measurement, physiological, and clinical use. Task Forse of European Society of Cardiology and The North American Society of Pacing and Electrophysiology. // Eur. Heart J. 1996. -V. 17.-№3.-P. 354-381.

161. Henig N.R., Pierson DJ. Механизмы гипоксии. -2002. // http://www.critical.ru/actual/IT/hypoxia.htm

162. Hermida R.C., Fernandez J.R., Ayala D.E., Mojon A., Alonso I., Smolensky M. Circadian rhythm of double (rate-pressure) product in healthy normotensive young subjects.// Chronobiol. Int. -2001. —V. 3. -P. 474-489.

163. Hiroyuki S., Tetsuya N., Tsugiyasu K., Kunio S. et al. Effect of Enalapril on Exhaled Nitric Oxide in Normotensive and Hypertensive Subjects. // Hypertension. -2000. -V. 36(6). -P. 934-940.

164. Homig B., Kohler C., Schlink D., Tatge H., Drexler H. AT,-receptor antagonism improves endothelial function in coronary artery disease by a bradykinin/B2-receptor-dependent mechanism. //Hypertension. -2003. -V. 41. — P. 1092-1095.

165. Grassi G., Cattaneo B.M., Seravalle G. et al. Baroreflex control of sympathetic nerve activity in essential and secondary hypertension // Hypertension. 1998. - Vol. 31. - P. 68-72.

166. Grassi G., Turri C., Dell'Oro R. et al. Sympathetic and reflex abnormalities in obesity-related hypertension // J. Hypertension. — 1999. — V. 17 (Suppl. 3).-P. 14-15.

167. Guidelines for the management of arterial hypertension. The task force for the management of arterial hypertension of the ESH and ESC // J. Hypertens. 2007. -V. 25, -№ 6. -P. 1105-1187.

168. Joanna A. Ph., Allen C. C., Sukanto S., Tamie J. C., Sven-Erik B., Feener E.P. Plasma Kallikrein Mediates Angiotensin II Type 1 Receptor-Stimulated Retinal Vascular Permeability. // Hypertension. -2009. -V.53(2). -P. 175-181.

169. Kamath M.V., Fallen E.L. Power spectral analysis of heart rate variability: a noninvasive signature of cardiac autonomic function. //Crit. Revs. Biomed. Eng. -1993. -V.21. -P. 245-311.

170. Kannel W.B. Office assessment of coronary candidates and risk factor insights from the Framingham study. // J Hypertension 1991; 9 (Suppl): 13-19.

171. Kario K. Caution for Winter Morning Surge in Blood Pressure A Possible Link With Cardiovascular Risk in the Elderly. //Hypertension. -2007. -V.47.-P. 304-310.

172. Karthikeyan V.J., Lip G.YH. Контроль артериального давления и профилактика инсульта. //Обзоры клинической кардиологии. -2006. №7. — С.36-43.

173. Katayama К., Matsuo Н., Ishida К. et al. Intermittent hypoxia improves endurance performance and submaximal exercise efficiency // High Alt. Med. Biol. 2003. -V. 4. -№ 3. -P. 291-304.

174. Kawano Y. Biorhythm and hypertension. // Asian Med. J. -2000. -№5.-P. 207-213.

175. Kearney P.M., Whelton M., Reynolds K. et al. Worldwide prevalence of hypertension: a systematic review. //J. Hypertens. -2004. -V. 22 (I). -P. 11— 19.

176. Kearney P.M., Whelton M., Reynolds K. et al. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data. //Lancet. -2005. -V.365 (9455). -P. 217-223.

177. Ketelhut R., Losem C.J., Messerli F.H. Is a decrease in arterial pressure during long-term aerobic exercise caused by a fall in cardiac pump function? //Am. Heart. J. -1994. № 3. -P. 567-571.

178. Lagerkvist A.-L., Sten G., Redfors S., Holmgren D. Repeated blood gas monitoring in healthy children and adolescents by the transcutaneous route. //Pediatr. Pulmonol. -2003. -V. 35. -P.274-279.

179. Lenfant С. Гипертензия и ее последствия: состояние проблемы в мире. // Артериальная гипертензия. -2005. -Т. 11. -N 2. -С. 19-26.

180. Levy P., Pepin J-L., Arnaud С., Tamisier R., Borel J-C., Dematteis M., Godin-Ribuot D., Ribuot C. Intermittent hypoxia and sleep-disordered breathing: current concepts and perspectives. // Eur. Respir. J. -2008. -V. 32(4).-P. 1082- 1095.

181. Li Y., Wang J. G., Dolan E. et al. Ambulatory arterial stiffness index derived from 24-hour ambulatory blood pressure monitoring // Hypertension. -2006. -V. 47, -№ 3. -P. 359-364.

182. Mackay J., Mensah G. The Atlas of Heart Disease and Stroke. World Health Organization 2004.

183. Mancia G., Grassi G., Ferrari A.U, Reflex control of the circulation in experimental and human hypertension. Amsterdam: Elsevier Science, 1997. -P. 568-601.

184. Mateika J.H., Narwani G. Intermittent hypoxia and respiratory plasticity in humans and other animals: does exposure to intermittent hypoxia promote or mitigate sleep apnoea? //Exp. Physiol. -2009. -V. 94(3). -P. 279 -296.

185. Meyer M., Rahmel A., Marconi C. et al. Adjustment of cardiac output to step exercise in heart transplant recipients. //Z. Kardiol. -1994. -V. 83. Suppl 3.-P. 103-109.

186. Modesti P.A., Morabito M., Bertolozzi I. et al. Weather related changes in 24-hour blood pressure profile: effects of age and implications for hypertension management. // Hypertension. -2006. -V. 47. -C. 345-351.

187. Murphey L.J., Eccles W.K., Williams G.H., Brown N.J. Loss of Sodium Modulation of Plasma Kinins in Human Hypertension// J. Pharmacology And Experimental Therapeutics. -2004. -V. 308. -P. 1046-1052.

188. Murphey L.J., Malave H.A., Petro J., Biaggioni I., Byrne D.W. et al. Bradykinin and Its Metabolite Bradykinin 1-5 Inhibit Thrombin-lnduced Platelet Aggregation in Humans. // J. Pharmacology And Experimental Therapeutics. -2006.-V. 310.-P. 965-972.

189. Navas-Xacher E., Colangelo L. et al. Risk Factors for Coronary Heart Disease in menl8 to 39 years of age. // Ann. Intern. Med. -2001. -V. -№. 134. -P. 433-439.

190. Neri Serneri G.G., Boddi M., Arata L. et al. Silent ischemia in unstable angina is related to an altered cardiac norepinephrine handling. Circulation 1993; 87: 1928-1937.

191. Nieman M.T., Pagan-Ramos E., Warnock M., Krijanovski Y., Hasan A.A., Schmaier A.H. Mapping the interaction of bradykinin 1-5 with the exodomain of human protease activated receptor 4. // FEBS Lett. -2005. —V. 579. -P. 25-29.

192. Nobrega A.C., Williamson J.W., Friedman D.B. et al. Cardiovascular responses to active and passive cycling movements //Med. Sei. Sports Exerc. — 1994. №6.-P. 709-714.

193. Noll G., Wenzel R.R., Schneider M. et al. Increased activation of sympathetic nervous system and endothelin by mental stress in normotensive offspring of hypertensive parents. // Circulation. -1996. -V.93. -P. 866-869.

194. Phipps J.A., Clermont A.C., Sinha S., Chilcote T.J., Burseil S.-E., Feener E.P. Plasma Kallikrein Mediates Angiotensin II Type 1 Receptor-Stimulated Retinal Vascular Permeability. //Hypertension. -2009. —V. 53(2). -P. 175-181.

195. Pietro A.M., Morabito M., Bertolozzi I., Massetti L., Panci G., Lumachi C. et al. Weather-Related Changes in 24-Hour Blood Pressure Profile Effects of Age and Implications for Hypertension Management. // Hypertension. -2006.-V.47.-P. 155-159.

196. Powell F.L., Garcia N. Physiological effects of intermittent hypoxia // High Alt. Med. Biol. -2000. -V.l. -№ 2. -P. 125-136.

197. Rickards С. A, Newman D. G. The effect of lowlevel normobaric hypoxia on orthostatic responses // Aviat. Space Environ Med. -2002. V. 73, -№ 5. -P. 460-465.

198. Rithalia Sh.V.S., Gonsalkorale M., Edwards J. Effect of Intermittent Pneumatic Compression on Lower Limb Skin Perfusion. —2007. http://www.bopne.com/xiangguan/35.doc.

199. Rodrigues F.A., Casas H., Casas M. et al. Intermittent hypobaric hypoxia stimulates erithropoesis and improves aerobic capacity. //Med. Sci. Sports Exerc. 1999. - V. 31. -№2. - P. 264 - 268.

200. Romanelli M., Katz M.H., Alvarez A.F. et al. The effect of topical nitroglycerin on transcutaneous oxygen. //Br. J. Dermatol. -1991. -V. 124. -P. 354-357.

201. Rosenmeier J.B., Yegutkin G.G., Gonzalez-Alonso J. Activation of ATP/UTP-selective receptors increases blood flow and blunts sympathetic vasoconstriction in human skeletal muscle. //J. Physiol. -2008. -V. 586(20). -P. 4993 5002.

202. Saab P.G., Llabre M.M., Ma M. et al. Cardiovascular responsibility to stress in adolescents with and without persistently elevated blood pressure. //J. Hypertens. -2001. -V. 19. -P. 21-27.

203. Safar M.E., Blacher J., Mourad J.J. et al. What does STOP-2 tell us about management of hypertension? // Lancet. -2000. -V. 355. -P. 651-653.

204. Saldivar E., Cabrales P., Amy G.T., Marcos I. Microcirculation during adaptation to hypoxia. //ISAM. 7 th International Congress. -2003. P.40.

205. Schmaier A.H. The plasma kallikrein-kinin system counterbalances the renin-angiotensin system. // J. Clin. Invest. -2002. -V. 109(8). -P. 1007-1009.

206. Semenza G.L. Hypoxia-Inducible Factor 1 and the Molecular Physiology of Oxygen Homeostasis // J. Lab. Clin. Med. -1998. -V. 131, -№3. -P. 207-214.

207. Steinback C.D., Salzer D., Medeiros P.J., Kowalchuk J., Shoemaker J.K. Hypercapnic vs. hypoxic control of cardiovascular, cardiovagal, and sympathetic function. // Am. J. Physiol. Regulatory Integrative Сотр. Physiol. -2009. -V. 296(2). -P. R402 R410.

208. Storre J.H., Steurer В., Kabitz H.-J., Dreher M., Windisch W. Transcutaneous PC02 Monitoring During Initiation of Noninvasive Ventilation. //Chest. -2007. -V. 132(6). -P. 1810 1816.

209. Sunaga K., Fujimura A., Shiga Т., Ebihara A. Chronopharmacology of enalapril in hypertensive patients. // European. J. Clin. Pharmacology. -2004. -p. 441-445

210. Ursino M., Magosso E., Avanzolini G. An integrated model of the human ventilatory control system: the response to hypoxia // Clin. Physiol. -2001. -V. 21, -№ 4. -P. 465-477.

211. Votteri В., Pace Т., Reichert A., Helm F. Laboratory Methods for Detecting Hypoventilation in Sleep -2008. http://www.sleepscene.com/abstr2.htm

212. Vovk A., Smith W.D. F., Paterson N.D., Cunningham D.A., Paterson D.H. Peripheral chemoreceptor control of ventilation following sustained hypoxia in young and older adult humans. //Exp. Physiol. -2004. -V.89(6). -P. 647 656.

213. Wenzel R.R., Bruck H., Schaefers R.F., Michel M.C. The nitric-oxide inhibitor L-NMMA potenciates norepinephrine-induced vasoconstriction: effects of the alfa2-blocker yohimbine. //Kidney Blood Press Res. -1998. -V. 21.-P. 336-398.

214. Wilder-Smith E., Liu L., Thein Ma Ma K., Ong B.K. Relationship of inspiratory flow rate and volume on digit tip skin and ulnar atery vasoconstrictor responses in healthy adults // Microvasc. Res. -2005. -V. 69. -№ 1-2. -P. 95101.

215. Williams B. Differential impact of blood pressure-lowering drugs on central aortic pressure and clinical outcomes: principal results of the Conduit Artery Function Evaluation (CAFE) study // Circulation. 2006. Vol. 113. P. 1213-1225.

216. Winck J.C., Drummond M., Almeida J., Marques J.A. Air travel and hypoxaemia in real life. // Eur. Respir. J. -2008. -V. 32(1). -P. 236 237.

217. Zong P., Setty S., Sun W. et al. Intermittent hypoxic training protects canine myocardium from Infarction. // Exp. Biol. Med. (Maywood). 2004. -V. 229. -№ 8. -P. 806-812.

218. Yamamoto Y, Hughson R.L. Coarse-graining spectral analysis: new method for studding heart rate variability. //J. Appl. Physiol. -1991. -V. 71. -P. 1143-1150.