Сравнительное исследование клинико-экономической эффективности внутриротовых и лабораторных реставраций зубов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Дзуев, Беслан Юрьевич

• Дзуев, Беслан Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дзуев, Беслан Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ

Глава ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Способы замещения дефектов твердых тканей зубов

1.2. Сравнительная эффективность керамических и композитных реставраций зубов

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика клинического материала и технологий замещения дефектов боковых зубов

2.2. Критерии клинической эффективности замещения дефектов твердых тканей боковых зубов

2.3. Методика анкетирования врачей-стоматологов и анализа результатов анкетирования.

2.4. Критерии экономической эффективности керамических вкладов и композитных реставраций

2.5. Статистический анализ результатов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ

3.1. Состояние прямых композитных реставраций боковых зубов через 3 года функционирования.

3.2. Показатели клинической эффективности лабораторных керамических вкладок.

3.3. Результаты анкетирования врачей стоматологов по проблемам замещения дефектов боковых зубов.

3.4. Сравнительные показатели экономической эффективности керамических вкладок и композитных реставраций для стоматологической клиники и пациента.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительное исследование клинико-экономической эффективности внутриротовых и лабораторных реставраций зубов»

Актуальность исследования. В отечественной стоматологии подавляющее большинство дефектов твердых тканей зубов замещаются методом пломбирования, как правило, светоотверждаемыми композитами. Простота работы с светоотверждаемыми композитами, их ценовая доступность, отсутствие необходимости в зуботехническом оборудовании и в работе зубного техника обуславливают широкое распространение внутриротовой композитной реставрации зубов в клинике терапевтической стоматологии [17,27,33,35,38,40,41,43,50,53,54,60,66,67,71,74,77,86,97,

111,125].

Керамические вкладки, как альтернатива прямым композитным реставрациям, используются при замещении дефектов зубов совершенно недостаточно в связи с рядом причин: изготовление вкладок требует участия зубного техника и зуботехнического оборудования — в связи с этим вкладки традиционно относят к микропротезам, и технология их изготовления мало освещается при обучении врачей-стоматологов терапевтов; ввиду большей стоимости керамической вкладки не востребованы в регионах России. Между тем, высокая эстетика и функциональность керамических реставраций (вкладок, виниров, искусственных коронок) отражены в ряде публикаций, посвященных разным технологиям их изготовления

5,7,8,10,12,20,26,28,31,32,61,62,63,68,69,81,88,93,98,113,137,143].

Опыт применения вкладок небольшой, как по масштабам, так и по времени, что делает актуальными сравнительные исследования по анализу отдаленных клинических результатов пломбирования зубов светоотверждаемыми композитами и замещения дефектов твердых тканей зубов керамическими вкладками.

Не меньший интерес в условиях рыночной экономики вызывает экономическая эффективность указанных, зачастую конкурирующих, способов реставрации зубов. Однако, трудозатратность, 4 материалозатратность, рентабельность и, в конечном итоге, экономическая эффективность для клиники и пациента пломб из композита и вкладок из керамики ранее не изучались. В условиях реформирования здравоохранения, с учетом высокой распространенности кариеса и его осложнений этот вопрос приобретает социальное значение.

Цель исследования: повышение эффективности замещения дефектов твердых тканей зубов с учетом клинико-экономической эффективности их внутриротовой и лабораторной реставрации.

Задачи исследования:

1. Изучить эффективность вкладок из керамики (технология Impress) по отдаленным клиническим результатам замещения дефектов боковых зубов верхней и нижней челюстей.

2. Проанализировать состояние пломб из светоотверждаемого композита и; структуру осложнений пломбирования зубов в отдаленные сроки после окончания лечения.

3. Определить трудоемкость и материальные затраты при замещении зубов композитными пломбами и керамическими вкладками.

4. Провести анкетирование врачей-стоматологов ортопедов и терапевтов по частоте и особенностям применения внутриротовых и лабораторных реставраций зубов.

5. Сравнить клинико-экономическую эффективность внутриротовых и лабораторных реставраций зубов и разработать практические рекомендации по повышению качества замещения дефектов боковых зубов.

Научная новизна исследования. Впервые по отдаленным результатам замещения боковых зубов проведено сравнение клинической эффективности внутриротовой реставрации светоотверждаемыми композитами и лабораторно изготовленных керамических вкладок.

Впервые проведено-изучение мнения врачей-стоматологов терапевтов и ортопедов о причинах" незначительного использования керамических вкладок в практической стоматологии.

Впервые проведено сравнительное изучение трудоемкости и стоимости восстановления зубов светоотверждаемыми композитами и керамическими-вкладками; рассчитана экономическая эффективность их использования для клиники и пациента.

Практическая значимость. По данным клиники показаны значительные преимущества керамических лабораторно изготовленных вкладок перед прямыми композитными реставрациями при, замещении дефектов боковых зубов. ;

Установлены объективные и субъективные факторы; сдерживающие применение керамических вкладок в.: практике работы стоматологов терапевтов и ортопедов.

Получено; обоснование более высокой экономической эффективности керамических вкладок для стоматологической; клиники и пациента- по сравнению с прямой композитной реставрацией зубов.

Основные положения, выносимые иа защиту:;

1. Керамические вкладки при замещении дефектов боковых зубов значительно; превосходят внутриротовые реставрации светоотверждаемыми композитами по показателям отдаленной клинической эффективности.

2. На фоне объективных причин, сдерживающих: применение керамических вкладок при* замещении зубов (высокая1 стоимость,, распространенность сопутствующих дефектов зубных , рядов);, большое значение имеет отсутствие должной подготовки и квалификации врачей-стоматологов (особенно стоматологов-терапевтов) по разделу «микропротезирование».

3. Несмотря на более высокую стоимость и трудоемкость, керамические вкладки не уступают светоотверждаемым реставрациям по экономической эффективности как для стоматологической клиники, так и для пациента.

Апробация работы. Результаты исследования доложены на Международной научно-практической конференции «Стоматология словянских государств» (Белгород, 2009); Международной научно-практической конференции «Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии» (Санкт-Петербург, 2009); VI Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию организации Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова «Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний» (Рязань, 2009); IV Украинском международном конгрессе «Стоматологическая имплантация. Остеоинтеграция» (Киев, 2010); X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Новые технологии в стоматологии и имплантологии» (Саратов, 2010); XXIV Всероссийской научно-практической конференции «Стоматология XXI века» (Москва, 2010); на заседании кафедры клинической стоматологии и имплантологии ИГЖ ФМБА России (2010).

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практику работы Клинико-диагностического центра МГМСУ (г. Москва), Клинического центра стоматологии ФМБА России (г. Москва), Стоматологической клиники «ЦСП-люкс» (г. Москва); в учебный процесс кафедры факультетской хирургической стоматологии и имплантологии МГМСУ (г. Москва), кафедры клинической стоматологии и имплантологии ИПК ФМБА России (г. Москва)

По теме диссертации опубликовано 14 работ, в том числе 2 в журналах, рекомендованных ВАК.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 105 листах « машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, указателя 7 литературы. Диссертация иллюстрирована 15 рисунками и 8 таблицами. Указатель литературы включает 143 источника, из которых 86 отечественных и 57 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Дзуев, Беслан Юрьевич

выводы

1. По данным отдаленных клинических результатов лабораторно изготовленные керамические вкладки через 3 года: функционирования: характеризуются более выраженной клинической эффективностью по сравнению с внутриротовой композитной реставрацией боковых зубов (соответственно сохранность реставрации 93,9% и 77,4%; откол реставрационного материала 4,9% и 14,3%; нарушение краевого прилегания; 41,0% и 100,0%; скол эмали или дентина 11,5% и 19,1%; нависающий край реставрации 1,6% и 13,7%;. отсутствие апроксимального контакта 13,1% и 31,6%; локальный гингивит 18,0% и 42,3%).

2. Лабораторно изготовленными; керамическими вкладками замещаются, не более 2,0% .дефектов боковых зубов, при этом по данным анкетирования врачей: стоматологов факторами; препятствующими применению вкладок. в ; клинике, являются: высокая- стоимость (90,0% ответов),, распространенность сопутствующих дефектов . зубных; рядов (60,0%), а также отсутствие теоретических и; практических знаний по изготовлению-вкладок у врачей стоматологов (особенно терапевтов — 100% ответов).

•3; Несмотря на более значительную трудоемкость и, затратность изготовления керамической вкладки по сравнению с внутриротовой композитной реставрацией (соответственно 91,0 и 249,0 минут; 2319,0 и 10804,0 рублей), прибыль .клиники- от ее применения выше (2700,0 и 1680,0 рублей).

4. В связи с высоким качеством керамической реставрации зубов и длительностью ее функционирования расходы пациента на изготовление вкладки, распределенные на срок эксплуатации ниже, чем расходы на внутриротовую композитную реставрацию (соответственно 146,5 и 166,7 рублей).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При отсутствии противопоказаний дефекты коронковой части боковых зубов рекомендуется замещать лабораторно изготовленными керамическими вкладками.

2. При планировании объемов использования в стоматологической клинике разных способов замещения дефектов зубов рекомендуется учитывать высокие показатели экономической эффективности (рентабельность, окупаемость) для клиники керамических лабораторно изготовленных вкладок.

3. При обсуждении с пациентом вариантов восстановления зубов при наличии кариеса и некариозных поражений рекомендуется разъяснять клинические и экономические преимущества керамических вкладок перед светоотверждаемыми композитными реставрациями.

4. На этапах до- и постдипломного образования врачей стоматологов ортопедов и терапевтов рекомендуется более подробное изучение раздела «микропротезирование».

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дзуев, Беслан Юрьевич, 2010 год

1. Абакаров С.И. Микропротезирование в ортопедической стоматологии // Учебное^пособие Москва — 1992 - 16 с.

2. Агеев С.А. Совершенствование организации и анализ стоматологической помощи населению агропромышленного региона (на примере г. Тулы и Тульской обл.) // Дисс. канд. мед. наук — Москва 2007 — 156 с.

3. Адилханян В.А. Особенности восстановления зубов после эндодонтического лечения // Автор. Дисс.канд. мед. наук Москва - 2003 -25 с.

4. Аманатиди Г.Е. Клинико-лабораторное обоснование выбора материала для пломбирования дефектов твердых тканей зуба в пришеечной области // Автор. Дисс. .канд. мед. наук Москва - 2003 — 20 с.

5. Антоник М.М. Сравнительный анализ результатов протезирования цельнолитыми и безметалловыми конструкциями зубных протезов // Автор. Дисс. .канд. мед. наук Москва — 2002 — 19 с.

6. Арутюнов А.С., Жулев Е.Н., Волков Е.А., Лебеденко А.И., Глебова Т.Э., Лебеденко И.Ю. Одонтопрепарирование при восстановлении дефектов твердых тканей зубов вкладками // Москва — 2007 — 136 с.

7. Арутюнов А.С.,Лебеденко А.И., Лебеденко И.Ю., Глебова Т.Э. Одонтопрепарирование при лечении винирами и керамическими коронками // Москва-2008-136 с.

8. Афанасьев А.В. 2010 Анализ деятельности стоматологических поликлиник различных форм собственности, функционирующих в системе обязательного > и добровольного страхования — Москва — 2010 — 164 с.

9. Баранова И.А. Особенности применения несъемных ортопедических конструкций из керамерного материала у больных сахарным диабетом // Дисс. канд. мед. наук 2003 — 128с.

10. И. Барер Г.М., Андреева А.Г., Ведеев А.И., Окрачкова С.В., Поликарпова А.П. Эстерфилл-фото новый отечественный пломбировочный материал // Клиническая стоматология — 1998 №2 - С.70-73

11. Бахарев Л.Ю. Биомеханика и клиническая эффективность внутриротовых и лабораторных реставраций зубов // Автореф. .дисс.канд.мед.наук Москва — 2004 — 20 с.

12. Бойков М.И. Сравнительная характеристика влияния на ткани зуба и пародонта пломбировочных материалов для устранения дефектов корня (экспериментальное исследование) // Дисс.канд.мед.наук — Москва — 2006 — 123 с.

13. Бойцова Т.А., Горюнов В.В., Горбунова Т.В. Изготовление вкладок и виниров методом прессования // Панорама ортопедической стоматологии — 2000 -№1 С. 2-11

14. Бок В.И. О современных стоматологических композитах: усадка и внутренние напряжения // Dentinform 2000 — №2 — С. 18-19

15. Боровский Е.В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование // Москва-2001- 144 с.

16. Бутова В.Г., Ковальский B.JL, Ананьева Н.Г., Бикулич И.В., Хитров Н.В., Трибуц M.JL, Юзько Т.Г. Художественная реставрация зубов и простая пломба // Маэстро стоматологии — 2002 №4 — С. 110-113

17. Вафин СЛУГ., Вощин М.Б., Перегудов А.Б. Опыт применения адгезивной композиционной системы.RelyX ARS,// Маэстро стоматологии — 2000 — №Г — С. 92-95

18. Вафин С.М. Изготовление зубных коронок из металла методом компьютерного фрезерования //Дисс. канд. мед. наук Москва - 2005 — 153с.

19. Виноградова Т.Ф., Сидоров А.В. Эффективность реставрации зубов материалом Те-есопош//Dental forum — 2005 — №1—С. 32—39;

20. Джафарли А.Ф. Гнатомические осложнения внутриротовой реставрации зубов при множественном кариесе и их профилактика // Дисс. канд. мед. наук — Москва — 2006 -129 с.

21. Долгоаршинных А.Я. Разработка и реализация, концепции оказания бесплатной стоматологической помощи детскому населению в условиях преимущественно негосударственного здравоохранения* Казахстана // Дисс. док. мед. наук - Москва - 2009 - 254 с.

22. Доменюк Д.А., Гаража С.Н., Иванчева Е.Н. Прогнозирование; клинической эффективности цельнокерамических реставраций с учетом микроструктурных особенностей // Российский стоматологический журнал — 2010 -№ 4 -С. 10-12

23. Дубова М.А., Хиора Ж.П. расширение возможностей прямой эстетической реставрации фронтальной группы зубов с применением «сэндвич—техники» // Маэстро стоматологии — 2005 — № 1— С.10—18.

24. Жулев Е.Н. Несъемные протезы. Теория, клиника и лабораторная^ техника // Нижний Новгород 2002 - 365 с.

25. Захаров Д.З. Сравнительная характеристика композитных цементов для фиксации несъемных цельнокерамических конструкций // Дисс. канд. мед. наук Москва - 2009 - 139 с.

26. Ибрагимов Т.И. Актуальные вопросы ортопедической стоматологии с углубленным изучением методов лечения. Учебник // Москва — 2006 — 256 с.

27. Иванова Е.В. Совершенствование оказания терапевтической стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста в современных условиях // Дисс. канд. мед. наук — Москва — 2009 128с.

28. Каримов Ю. Особые характеристики и методы применения микроматричного композита «Esthet-Х» // Институт стоматологии — 2002 — №4-С. 81-84

29. Кияшко В.В. Клинико-организационные аспекты оказания стоматологической помощи в условиях градообразующего предприятия // — Москва-2008-106 с.

30. Кобрин В.Г., Филиппович С.Б. Новый взгляд на композитные реставрационные материалы // DENT INFORM 2001 - №3 - С. 1 Г-13

31. Ковальская Т.В. Применение вкладок из ситалла, изготовленных методом компьютерного фрезерования // Автор. Дисс. канд. мед. наук -Москва — 2000 17 с.

32. Колябина Ю.В. Оптимизация контроля качества лечебно-профилактической помощи в ведомственной стоматологической клинике // Автор. Дисс. канд. мед. наук — Москва — 2010 — 34 с.

33. Кудряшова В.А. Выбор пломбировочного материала для <восстановления твердых тканей зуба при их некариозных поражениях //

34. Дисс. канд. мед. наук — Москва — 2005 — 140 с.96

35. Кузнецова Н.К. Совершенствование оказания терапевтической стоматологической помощи населению Среднего Поволжья в современных социально-экономических условиях (на примере г. Пензы и Пензенской области) // Дисс. канд. мед. наук Москва - 2009 - 126 с.

36. Кузьмина А.В. Клинико-организационные аспекты оказания терапевтической стоматологической помощи лицам пожилого возраста в условиях агропромышленного региона (на примере г. Тулы и Тульской области) // Дисс. канд. мед. наук Москва —2009 — 131 с.

37. Курбанова Е.В., Бекжанова О.Е. Локальное состояние тканей пародонта при пломбировании зубов материалами «ValuxTM + Plus», «Charisma» и «Evicrol» // Российский стоматологический журнал 2002 — №6 — С.31-33

38. Курякина Н.В., Омаров О.Г. Практикум по фантомному курсу терапевтической стоматологии // Москва — 2007 152 с.

39. Лебеденко И.Ю., Ковальская Т.В., Анисимова С.В., Вафин С.М. Изготовление ситалловых вкладок методом компьютерного фрезерования на аппарате CEREC // Панорама ортопедической стоматологии 2000 — №1 —45. С. 12-16

40. Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б, Глебова Т.Э., Узунян Н.А., Вафин С.М. Определение цвета зубов Москва — 2004 - 64 с.

41. Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И., Ряховский А.Н. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии // Учебное пособие Москва - 2003 - 128 с.

42. Лобач А.О. Сегес-технологии: с чего начать? // DENT INFORM 2001 -№3 — С. 15-18

43. Ломиашвили Л.М. Изучение клинико-морфологических особенностей зубочелюстной системы при проведении реставрационных работ // Институт стоматологии — 2003 — №2 С. 26-31

44. Лутц Ф. Дискуссия по вопросу о современных концепциях адгезивного пломбирования. Часть 2 // Клиническая стоматология 2001 — №4 - С. 15-19

45. Макеева И.М, Рожнова Е.В., Гостев М., Свириденко A. OptiDam -Оптимальная изоляция в стоматологии // Институт стоматологии — 2005 — №3 С. 110-112

46. Максимовский Ю.М., Ульянова Т.В., Болотникова Э.Т., Заблоцкая Н.В. Практическое применение материалов группы Filtek (ЗМ Espe) // Институт стоматологии 2001 - №4 - С. 46-47

47. Максимовская Л.Н., Болячин А.В. Опыт клинического применения низкомодульных композитов и компомеров при реставрации твердых тканей зубов // Маэстро стоматологии — 2003 №2 - С. 66-74

48. Мамедова JI.A., Подойникова М.Н. Композитные материалы для эстетических реставраций жевательных зубов // Маэстро стоматологии — 2002-№4(4) -С. 97-98

49. Меликян Г.М. Клинико-лабораторное обоснование реставрации дефектов режущего края передней группы зубов с применением сеточно-армирующего элемента // Дисс. канд. мед. наук Москва — 2008 - 157 с.

50. Михайлов И.В., Козицына С.И., Кравцов В.Б., Светлов А.В., Петер Дукарт. Эстетическая реставрация передних зубов с использованием безметалловой керамики EMPRESS // Панорама ортопедической стоматологии 2000 - №1 - С. 27-32

51. Николаев А.И. Опыт применения материалов семейства «Filtek» для эстетической реставрации фронтальных зубов // Институт стоматологии — 2001 — №3 — С.15-17

52. Николаев А.И., Салова А.В. Материалы семейства «Filtek» год в мировой стоматологической практике // Маэстро стоматологии — 2000 — №1 — С. 37-39

53. Николаев А.И., Цепов JI.M. Реставрационные системы будущее терапевтической стоматологии // Маэстро стоматологии - 2002 — №6 —1. С. 18-27

54. Новак Н.В., Горбачев В.В. Наноматерная "Grandio" в эстетической стоматологии // Новое в стоматологии — 2005 — № 6 С. 83-88.

55. Овсянников В.А. Стоматологический статус и потребность в лечении у лиц пожилого и старческого возраста с различными социально-экономическими условиями жизни и степенью мобильной активности // Автор, дисс. канд. мед. наук — Москва 2010 - 26 с.

56. Орджоникидзе Р. Клинический компьютерный мониторинг окклюзии зубных рядов у пациентов с керамической реставрацией // Дисс. канд. мед. наук Москва - 2008 - 172 с.

57. Перегудов А.Б. Диагностика эстетических нарушений и планирование комплексной ^реабилитации в клинике ортопедической стоматологии // Дисс. док. мед. наук Москва — 2006 — 283 с.

58. Полякова Ю.В. Современные тенденции научных исследований в стоматологии // Дисс. канд. мед. наук Москва — 2008 — 102 с.

59. Радлинский С.В. Биомиметическое направление в реставрации зубов // Маэстро стоматологии 2001 — №5 - С. 10-18

60. Рогожников Г.И., Логинов В.А., Асташина Н.Б., Щербаков А.С., Конюхова С.Г. Реставрация твердых тканей зубов вкладками // Москва — 2002-151 с.

61. Романкова Н.В. Оптимизация подготовки депульпированных зубов к эстетической реставрации (лабораторно-экспериментальное исследование) // Дисс. канд. мед. наук — Москва — 2007;

62. Руденский О.В. Научное обоснование мероприятий по улучшению качества стоматологической помощи населению на муниципальном уровне // Дисс. канд. мед. наук — Ростов-на-Дону — 2007 — 147 с.

63. Румянцев М.А. Оптимизация ортопедического лечения пациентов с включенными дефектами зубных рядов керамическими мостовидными зубными протезами // Дисс. канд. мед .наук Москва — 2007 — 129 с.

64. Ряховский А.Н., Карапетян А.А. Протезирование дефектов зубов цельнокерамическими вкладками // Москва — 2008 — 64 с.

65. Салова А.В., Рехачев В.М., Николаев А.И. Особенности препарирования и восстановления композиционными материалами полостей II класса по Блэку (активная и пассивная методики) // Институт стоматологии -2003 -№1 С. 97-100

66. Сорокоумов Г.Л. Особенности и эффективность диспансеризации пациентов внебюджетной стоматологической клиники // Дисс. док. мед. наук Москва — 2009 — 216 с.

67. Тимакова О.С., Бахарев Л.Ю., Чибисов В.В., Фирер Г.А. Отдаленные результаты замещения дефектов коронок зубов вкладками из керомера Sculpture // Материалы V Российского научного форума «Стоматология — 2003» Москва - 2003 - С. 94-95.

68. Тимофеева В.Н. Состояние композитных пломб у лиц с различной подверженностью кариеса // Институт стоматологии 2003 - №2 — С. 52-54

69. Тишкина О.С. Стабильность эстетических параметров прямых и непрямых реставраций из микрогибридного композита // Дисс. канд. мед. наук Москва - 2008 - 129 с.

70. Трофимов В.В. Возможности эстетической и косметической реставрации зубов в условиях современной клиники ортопедической стоматологии // Маэстро стоматологии — 2003 — №2 — С. 44-50

71. Ульянова Т.Т., Виноградова Т.Ф., Сидоров А.В. Композиты семейства «Тетриков» для реставрации зубов // Маэстро стоматологии — 2003 №2 — СЛ16-118

72. Филимонова Л.Б. Обеспечение качества медицинских услуг населению в условиях базовой стоматологической поликлиники // Дисс. канд. мед. наук — Нижний Новгород 2009 - 132 с.

73. Хабиев К.Н., Чудинов К.В., Лавров А.А. Вызов реставратору: состязаемся с природой // Новое в стоматологии — 2005 — № 5 — С. 14-16

74. Хидирбегишвили О.Э., Мартиросова М, Гогиберидзе М.А. Классификация пломбировочных материалов // Маэстро стоматологии — 2005 -№1 — С. 19-22

75. Цельная керамика новые горизонты в эстетике // Зубной техник - 2003 -№2 (37)-С. 30

76. Чибисов В.В. Эффективность стекловолоконных каркасов мостовидных протезов // Дисс. канд. мед. наук — Москва 2004 - 124 с.

77. Чиликин В.Н. Разработка алгоритма выбора современных материалов и технологий для реставрации зубов //Автореф. дис. док. мед. наук — Москва — 2009-49 с.

78. Шелеметьева Г.Н. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами // Автореф. Дисс. канд. мед. наук Москва - 2002 - 18 с.

79. Эстетическая реставрация из прессованной керамики CERGO // Зубной техник №4 - 2003 - стр. 42-49

80. Якушечкина Е.П. Повышение эффективности восстановления контактного пункта жевательной группы зубов // Автор.канд. мед. наук — Москва 2003 - 24 стр.

81. Янушевич О.О., Чиликин В.Н., Гаврюшин С.С. Клиническая эффективность реставрации зубов винирами, изготовленных прямым методом, на основе данных математического моделирования,// Клиническая стоматология 2009 - №4 - С. 36-39

82. Adolfi D. Естественная красота // Москва — 2004 — 118 с.

83. Chiche G J., Aoshima Н. // Анатомия улыбки — Москва — 2005 — 139 с.

84. Davidson A., Huber D.,Martimer С. A new approach to the challende of creating a highly aesthetic restoration. // Oral health — ноябрь 2004 — 4 с. *

85. Denehigh H. Использование композитов на основе микронаполнителейдля восстановления зубов // Клиническая стоматология 2000 — №1 — С. 6-8101

86. Denissen H., Mangano С., Nava V., Sangalli M.S. Atlas of porcelain restorations // Piccin — 1990 94 pp.

87. Devoto V. Прямые эстетические реставрации II класса: клинический случай // Dental foram-2005-№ 3- стр. 82-84.

88. Ernst К.К. // Veneers An Excellent Choice - ProLab iQ - 2005 - № 1-126-135p.

89. Filtek A110 и Filtek Flow новые материалы для эстетической стоматологии от компании ЗМ // Dentinform - №11 - 2000 —С. 17

90. Fradeani М. Эстетическая реабилетация с помощью несъемных ортопедических конструкций. Анализ эстетики // Москва — 2007 — 347 с.

91. Friedmann J., Kuleta М. // Маркетинг косметической стоматологии — 2001 №2 - С. 4-9

92. Freilich М. A., Meiers J. С., Duncan J. P., Goldbegg A.J. Fiber-reinforced composites in clinical dentistry 1999 - p. 106

93. Galib Giirel // The Science and Art of Porcelain Laminate Veneers — published by Quintessence — 2003 — 528p.

94. Garber DA, Goldstem RE. Porcelain and Composite Inlays and Onlays Esthetic Posterior Restorations Carol Stream, IL Quintessence Publishing Co, 1994

95. Goldstein R. Планирование эстетического лечения. Часть 1 // Клиническая стоматология 2001 - №3 - С. 8-11

96. Goldstein R. Обработка композитов и ламинатов // Клиническая стоматология №3 — 2001 — стр. 12-16

97. Goldstein R. Планирование эстетического лечения. Часть 2 // Клиническая стоматология — 2001 — №4 С. 4-7

98. Goldstein R. Обработка композитных и керамических реставраций. Часть 2 // Клиническая стоматология 2001 - №4 — С. 8-11

99. Graham Dr., Mount J. Стоматология за пределами 2000. Новаяклассификация кариозных полостей с учетом достижений $стоматологического материаловедения // Маэстро стоматологии №1 - 2000 -стр. 28-30

100. Hohuk H.-D., Harnig Ml Реставрационные материалы .с большим, потенциалом: компомеры и др. // Маэстро стоматологии №4 — 2001 — стр.32.39 •

101. Holmgren С .J., Edward G. М. Lo. Пломбирование зубов и профилактическое покрытие зубных фиссур методом ART (Атравматпческое восстановительное лечение АВЛ) // Маэстро стоматологии №2 — 2000 — стр.33.40 - "■' ■ : ■' ' ;■ •■•■•

102. Hidaka Т. Solutions for Dental Esthetics. The Natural Look // Москва — C-Петербург Киев— Алматы - Вильнюс — 2009 - 145 с;

103. Jurtm A.S. Малоабразивная;керамика // Зубной техник №4 (39) - 2003 - стр. 24-25 ■ „ ' «.' ■■

104. Joffe Е. //Зубоврачебные заметки-Спб 1999-216с. .1131 Kaufmann D. Система керамических, материалов на основе оксида циркония= КаУо Everest для изготовления высококачественных стоматологических реставраций'// Новое в стоматологии — 2005 № 5 — стр.114 '

105. Kessler J.C. //. Fundamentals of Tooth Preparation: For Cast Metal and . Porcelain Restorations — 1987—390pp. .

106. Leinfelder KF. A,conservative approach to placing posterio composite resin restorations J Am Dent Assoc 1996, 127(6), 743 748

107. Eeinfelder KF. New developments in resin restorative systems J Am Dent Assoc 1997 1 28(5)573-581i

108. Leman K.M., Helwig E. // Основы терапевтической и ортопедической стоматологии — Львов — 1999 — 264 с.

109. Lerner J. Улучшенная эстетика — с помощью системы малоабразивной керамики Finesse // Зубной техник №4 (39) - 2003 - стр. 20-23

110. Lipske V. Сравнение техники изготовления виниров из керамики для прессования Cergo с техникой раскрашивания // Институт стоматологии — 2002-№ 1-С. 70-72

111. Mayer Andi, Deckert Lutz. Authentic Pressable Ceramic (Microstar Corp.) // Dentinform №6 - 2000 - p. 10

112. Mayer G. Способствуют ли композитные пломбировочные материалы развитию кариеса? // Маэстро стоматологии — 2000 №3 — С. 80-83

113. McLaren Edward A., Rifkin Robert, Devaud Vincent. Некоторые аспекты использования оптимизированных композитов для непрямой техники изготовления реставраций // Маэстро стоматологии — 2001— № 4(4) — стр. 16-25

114. Miara P. Aesthetic guidelines for second-generation indirect inlay and onlay composite restorations Pract Penodont Aesthet Dent 1998, 10(4)423-431

115. Miara P. Эстетические принципы реставрации вкладками и накладками, изготовленными из «непрямых» композиционных материалов второго поколения // Маэстро стоматологии №3 — 2000 — стр. 43-51

116. Nash R.W. Непрямые композитные реставрации: эстетика и функциональность при отсутствии истираемости естественных зубов — антагонистов // Маэстро стоматологии №6 — 2002 — стр. 56-59

117. Neuber Т., Setzer F. С. // Long-Term Treatment of a maxillary Central Incisor with Uncomplicated Crown Fracture: A Case Report Dental iQ - 2010 -№ 24 - 70-82p.

118. Nien Ngo (BDS, MDS, FADI, FICD) Современный подход к лечению кариозных поражений и тенденции в реставрационной стоматологии // Стоматология сегодня №7(29) - 2003 - стр. 11-22

119. Perinka L. Новый взгляд на полимеризацию композитных материалов // Новое в стоматологии №6 — 2002 — стр. 25-28

120. Sellmann H. Кооперация при оказании стоматологической помощи — координировать усилия должен стоматолог. // Новое в стоматологии — 2003 — № 1 стр. 17-20

121. Seubert G. Basiswissen zur naturgemaben Aufwachstechnik nach D. Schulz //Москва-2007-141 с.

122. Shafer Richard, Coker Richard. Cerpress SL (Leach & Dillon Products) // Dentinform №6 - 2000 - стр. 5-6

123. Shillingburg H.T., Jacobi R., Brackett S. Fundamentals of Tooth Preparations // Quintessence 1987 - 390 pp.

124. Stoll R, Remes H, Kunzelmann KH, Stachniss V.J. Marginal characteristics of different filing materials and filling methods with standardized cavity preparation, Adhes Dent 2000 Summer; 2(2): 129-38.

125. Terry D.A. Технология изготовления аппроксимальных композитных пломб.//Новое в стоматологии —2005 № 5 — стр. 4—12.

126. Theberge Andre, Narcisi Edward. IPS Empress 2 (Ivoclar) // Dentinform -№6 2000 - стр. 8

127. Thorsten Jahu. Микростоматология — новое измерение в реставрационной стоматологии // Институт стоматологии №1 - 2003 - стр. 90-92

128. Touati В. The evolution of aesthetic restorative materials for inlays and onlays A review Pract Penodont Aesthet Dent 1996, 8(7) 657-666

129. Ubassy G. Форма и цвет. Ключ к успеху при работе с зубопротезной керамикой // Москва Квинтессенция - 2000 — 231с.

130. Van Duinen Raimond. Последние достижения в области стеклоиономеров и их клиническое применение // Маэстро стоматологии -№3-2000-стр. 7-17

131. Waning Al, Smidt Ami, Hans van Pelt. Направления в адгезивной стоматологии, клинические перспективы // Маэстро стоматологии №2 — 2003 - стр. 75-78

132. Westbrook Paul, GlegHorn Thomas. Finesse All-Ceramic (Ceramco) // Dentinform №6 - 2000 - стр. 9-10

133. William Kim, Glen Adams, Steven M. Optimal Pressable Ceramik (Jeneric/Pentron Inc.) // Dentinform №6 - 2000 - стр. 4-5

134. Wise M.D. Ошибки протезирования. Лечение пациентов с несостоятельностью реставраций зубного ряда // Москва — 2005 — том 1 —

135. Wise M.D. Ошибки протезирования. Лечение пациентов с несостоятельностью реставраций зубного ряда // Москва — 2007 — том 2 — 232 с.

136. Zheng L, Pereira PN, Somphone P, Nikaido T, Tagami J. Effect of hydrostatic pressure on regional bond strengths of compomers to dentine, J Dent 2000 Sep; 28(7):501-8408 c.