Сравнительная оценка эффективности десенситайзеров при лечении гиперестезии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Шурова, Наталья Николаевна

• Шурова, Наталья Николаевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Шурова, Наталья Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ С УЧЕТОМ КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ И МЕХАНИЗМОВ ДЕЙСТВИЯ ДЕСЕНСИТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ (ОБЗОР)

1.1 Распространённость гиперчувствительности твердых тканей

зубов

1.2 Причинные факторы и этиологические механизмы развития гиперестезии твердых тканей зубов

1.3 Методы и способы лечения гиперестезии

ГЛАВА 2. ОБЬЕКТЫ И МЕТОДЫ

2.1 Характеристика работы

2.2 Материалы исследования клинического этапа

2.2.1 Клиническая характеристика больных

2.3 Методы исследования

2.3.1 Социологический метод исследования

2.3.2 Методы клинического исследования

2.3.3 Индивидуальная гигиена пути ее достижения

2.4 Метод комплексного этиопатогенетического лечения гиперестезии зубов

2.5 Метод оценки эффективности проведенного лечения

2.6 Материалы и методы экспериментального этапа

2.6.1 Исследуемые группы

2.6.2 Образцы исследования

2.6.3 Алгоритм проведения эксперимента

2.6.4 Методики нанесения препаратов

2.6.5 Атомно - силовой метод

2.7 Статистические методы исследования

ГЛАВА 3. ИТОГИ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Итоги социологического опроса

3.2 Итоги у пациентов первой группы пациентов

3.2.1 Изменения значений индексов первой группы

3.3 Изменения параметров клинических индексов во II группе

3.3.1 Пациенты II группы их характеристики

3.4 Значение Shiff, ИИГЗ, ИРГЗ в группах в сравнении и контрольной

3.4.1 Сравнение значений индекса Shiff в I, II группах с контрольной

3.4.2 Сравнение значений показателя ИИГЗ I, II групп с группой контроля

3.4.3 Сравнение значений показателя ИРГЗ в I, II группах контроля

3.5 Динамика структурных изменений гиперчувствительного дентина под воздействием дисенситайзеров в условиях эксперимента

3.5.1 Результаты атомно-силовой микроскопии образцов, обрабатываемых пастой óigate SensitivePro-Relief (1 группа)

3.5.2 Результаты атомно-силовой микроскопии образцов, обрабатываемых Biorepair (2 группа)

3.5.3 Результаты атомно-силовой микроскопии образцов, обрабатываемых Gluma Desensitizer (3 группа)

3.5.4 Результаты атомно-силовой микроскопии группы образцов, обрабатываемых Shield Force Plus (4 группа)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение А. Карта стоматологического обследования у лиц, страдающих

гиперестезией

Приложение Б. Опрос-анкета для пациента с гиперчувствительностью

Приложение В. Алгоритм лечения гиперестезии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка эффективности десенситайзеров при лечении гиперестезии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Гиперчувствительность твердых тканей зуба занимает значимое место в структуре стоматологической заболеваемости как в нашей стране, так и за рубежом, а по данным ВОЗ ее распространенность с каждым годом неуклонно растет (Гаража С. Н., 2001, Ронь Г. И.,2008, Гилева О. С., 2009, Гажва С. И. с соавт, 2017, Rodriges J. A. et al., 2003, Lussi A. et al., 2004, Schiff T. et al.,2009). Повышенной чувствительностью дентина страдает до 57% населения планеты, около 20% американцев и 38% англичан (Бушан М.Г., 1979 Авраамова О. Г. с соавт 2005, Deery C., et al., 2000, Addy M., 2002).

По результатам эпидобследования в Российской Федерации 62% населения отмечает у себя болевую реакцию зубов на воздействие различных внешних раздражителей в возрасте от 30 до 59 лет (Кузьмина Э. М., с соавт 2008, 2010, Грудянов А. И., 2011, Орехова Л. Ю., с соавт., 2015). Ряд отечественных и зарубежных авторов указывают на тенденцию к омоложению данной патологии, вследствие чего она становится не только медицинской, но и социально-экономической проблемой общества, требующей поиска новых путей ее решения (Горбуленко В. Б., с соавт, 2003, Янушевич О. О., Воронова Ю. Н., 2011, Гилева О. С., с соавт 2011, Крихели Н. И.,2015).

Гиперчувствительность зубов (ГЧ) - это клиническое состояние, которое проявляется кратковременной болевой реакцией на различные виды раздражителей и не может быть отнесено к какой-либо другой зубной патологии. Интенсивность болевых ощущений может варьировать от слабых до сильных, что нередко негативно отражается на жизненном уровне пациента (Арутюнов С. Д. с соавт., 2005, Улитовский С. Б., 2010, Акулович А. В. с соавт., 2014, Boero R. P.,1989, Attin T., et al., 2000, Banochi I., 2002)

Гиперестезия (К03.8) имеет полиэтиологическое происхождение. Она может являться результатом воздействия как общих факторов на организм человека, так и результатом влияния местных причин (Лобовкина Л. А., Михеева Е. А. 2009, Авраамова О. Г., Муравьева С. С. 2011, Луцкая И. К. с соавт., 2006, Куликов А. С., 2015, Романенко И. Г., Крючков Д. Ю. 2011; Brännström M. А.,1992).

На сегодняшний день существует несколько теорий возникновения повышенной чувствительности, наиболее признанной из которых является гидродинамическая. Но, несмотря на знание множества причин и теорий происхождения гиперестезии, механизмы возникновения данной патологии до конца не изучены, а существующие методики лечения не всегда ориентированы на успех (Лобовкина Л. А. Романов А. М., 2010, Сирак С. В., Рубцова Н. Г., 2013, Гильмияров, Э. М., Максумова О. А., 2016, Успенская О. С. с соавт., 2017, Addy M., et al., 1990, Addy M., 2002,West N. X., 2008).

Поэтому 52% людей, страдающих гиперестезией в мире, не обращаются за стоматологической помощью, считая ее малоэффективной (Леонтьев В. К. с соавт,, 2002, Schiff T., et al., 2009). В России нежелание нуждающихся лечить гиперестезию зубов объясняется двумя основными причинами: непониманием серьезности данной патологии (Соловьева А. М., 2010, Марченко Е. И. с соавт., 2013, Гажва С.И., с соавт., 2017), малой эффективностью применяемых способов лечения (Лобовкина Л. А., Михеева Е. А., 2009, Сирак С. В., 2011).

Несмотря на обширный арсенал средств и методов лечения гиперчувствительности зубов, не всегда достигнутый результат является продолжительным, относительно часто сопровождается рецидивами заболевания, вызывает отрицательные эмоции у пациентов и формирует свой собственный взгляд на проблему гиперестезии.

Таким образом, вышеизложенные факты свидетельствуют о том, что изучаемая патология является достаточно распространенной, а концепция ее возникновения до конца не разработанной, существующие схемы лечения не носят универсального характера, поэтому не всегда результативны.

В связи с этим, не только поиск новых инновационных высокоэффективных методов лечения до настоящего времени является актуальным, но и разработка алгоритмов, и практическая их реализация обоснованной, а перспектива ожидаемого результата в лечении гиперестезии для пациентов - реальная.

Степень разработанности темы. Не до конца разработаны методологические подходы к выбору средств и технологий лечения, отсутствуют четкие порядки их выполнения, мало сведений в специальной литературе о структурных изменениях, возникающих под влиянием десенситивных препаратов, при профессиональном и домашнем применении. Поэтому, данная проблема является актуальной и требует поиска новых путей ее решения.

Цель исследования. Повышение эффективности лечения гиперестезии твердых тканей зубов путем совершенствования медикаментозных схем лечения на основании изучения структурных изменений дентина при данной патологии и механизмов действия десенситивных препаратов.

Задачи исследования:

1. Определить нуждаемость в лечении гиперестезии твердых тканей зуба, установить истинную обращаемость за стоматологической помощью и степень мотивации к лечению данной патологии.

2. Исследовать структуру поверхностного дентина и определить параметры шероховатости в норме и при его повышенной чувствительности in vitro.

3. Совершенствовать медикаментозные схемы комбинированного лечения гиперестезии дентина и оценить их клиническую эффективность в ближайшие и отдаленные сроки.

4. Проследить динамику изменений микроструктуры гиперчуствительного дентина под воздействием различных десенситивных препаратов для профессионального и домашнего применения в условиях эксперимента.

5. Разработать алгоритмы патогенетического лечения гиперестезии дентина и практические рекомендации по их применению.

Научная новизна исследования. Установлено, что нуждаемость в лечении гиперестезии остается, по-прежнему, высокой на фоне низкой обращаемости за

стоматологической помощью и отсутствием желания у пациентов к сотрудничеству с врачом стоматологом для решения данной проблемы.

Получены новые данные о структуре дентина в норме и при его повышенной чувствительности, установлены параметры его шероховатости т vitro с помощью АСМ метода, используемого для изучения биологических объектов.

Впервые дана сравнительная оценка микроструктурных изменений зуба в результате влияния десенситивных препаратов, используемых для профессионального и домашнего применения.

Теоретически обоснована, клинически определена, в условиях эксперимента доказана результативность разработанных медикаментозных вариантов лечения пациентов с гиперестезией, которые носят патогенетический характер и обеспечивают полученный стабильный результат.

Впервые апробированы предложенные комбинированные варианты лечения гиперестезии, основанные на патогенетических механизмах их действия с учетом морфоструктурных изменений в дентине.

Усовершенствован алгоритм лечения гиперестезии и даны практические рекомендации по использованию патогенетических схем с учетом индивидуальной клинической ситуации и структурных изменений твердых тканей зуба.

Теоретическая и практическая значимость работы. Показатели нуждаемости в лечении гиперестезии твердых тканей зуба и реальной обращаемости за стоматологической помощью могут служить критерием для прогнозирования течения патологического процесса и степени эффективности назначенного лечения.

Полученные результаты по изучению микроструктуры дентина и его шероховатости в норме и при изучаемой патологии позволили оптимизировать патогенетические медикаментозные схемы лечения в зависимости от конкретной клинической ситуации в ближайшие и отдаленные сроки.

Предложенные схемы патогенетического лечения и критерии оценки их эффективности являются прогностическими тестами для управляемого, продолжительного и успешного лечения.

Методология и методы исследования. Диссертационная работа представлена социологическими, клиническими, экспериментальными и аналитическими исследованиями, которые определили выбор и обоснование метода лечения гиперчувствительности дентина (не требующий заместительной терапии, неинвазивный, не агрессивный реверсный метод). Он был реализован с использованием десенситивных средств для профессионального и домашнего применения. Представлено сравнительное ретроспективное рандомизированное управляемое клинико-экспериментальное исследование, включающее в себя последовательную реализацию различных методов и способов.

Для определения нуждаемости в лечении гиперестезии и реальной обращаемости за данным видом помощи проведен стоматологический осмотр пациентов и ретроспективный анализ медицинских карт стоматологического больного, для определения эффективности ранее проводимого лечения и степени мотивации выполнено социологическое исследование с использованием разработанных нами на кафедре стоматологии ФПКВ анкет.

Клинический этап исследования соответствует ранее представленному плану, который одобрен этическим комитетом НижГМА и базируется на принципах доказательной медицины.

Все пациенты были разделены на 3 группы (включая контрольную группу) и 4 подгруппы на основании разработанных критериев в соответствии с целями и задачами изучаемой проблемы.

Степень выраженности клинических симптомов гиперестезии изучали с помощью индексной оценки реакции тканей зуба на различного рода раздражители до лечения, на этапах лечения и в отдаленные сроки (3, 9 месяцев).

Для визуализации рельефа дентина в норме и его морфоструктурных изменений при гиперестезии использовался один из современных и инновационных методов, позволяющих прицелено работать с биологическими

объектами. Преимуществами этого метода является особая фиксация образцов без обработки солями тяжелых металлов.

Все полученные результаты, носящие количественный характер, подвергались статистической обработке.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Применение на этапах лечения гиперестезии десенситивных препаратов для профессионального использования обеспечивает выраженный лечебный эффект за счет различных механизмов обтурации дентинных канальцев, купируя клинические симптомы повышенной чувствительности, а стабильность полученного результата поддерживается продолжительным использованием средств индивидуальной гигиены.

2. Гиперестезия дентина, кроме клинических симптомов, характеризуется выраженными микроструктурными изменениями: увеличением количества дентинных канальцев и их расширением, появлением зияющих воронкообразных дефектов диаметром 0,5-10 мкм и с погружением до нескольких мкм в структуру дентина, что приводит к появлению шероховатостей, обусловленных различными перепадами высот.

3. Теоретически обоснованные, клинически апробированные и практически реализованные патогенетические схемы, применяемые для лечения гиперестезии, могут назначаться индивидуально в зависимости от сложившейся конкретной ситуации в полости рта, степени выраженности ее симптомов и качественных изменений микроструктуры.

Степень достоверности. Достоверность результатов по данной научной тематике подтверждается на основании изучения отечественной и зарубежной специальной литературы, проспективным и ретроспективным анализом медицинской документации, итогами социологического исследования пациентов с качественными и количественными изменениями в микроструктуре дентина под воздействием десенситайзеров. Научная новизна положений, выносимых на защиту, выводы и практические рекомендации вытекают из комплексного сравнительного контролируемого клинико-экспериментального исследования,

результаты которого представлены в виде графиков, таблиц, диаграмм. Точность полученных результатов in vivo, in vitro подтверждается системным анализом и статистической обработкой данных, полученных в результате проведения современных методов исследований, базирующихся на принципах доказательной медицины.

Внедрение результатов исследования в практику. Диссертационное исследование выполнено на кафедре стоматологии последипломного образования НижГМА, в частной клинике «Формула Здоровья» и в лаборатории Нижегородского государственного университета имени Н. И. Лобачевского, которая носит статус физико-технической, научно-исследовательской и используется для выполнения измерений биологических объектов.

Результаты исследований, проведенных как в клинике, так и в условиях in vitro, внедрены в практику ряда стоматологических учреждений г. Нижнего Новгорода и Павловского района Нижегородской области (ООО «Клиника Формула Здоровья») и являются дополнительным источником информации в образовательном компоненте стоматологических факультетов высшей школы.

Апробация работы и публикации. Результаты исследования доложены и обсуждены на: на научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной стоматологии» (г. Нижний Новгород, 2014), межрегиональных конференциях Нижегородской ассоциации стоматологов, Всероссийской научно-практической конференции врачей стоматологов (г. Н. Новгород, 2015, 2016, 2017 гг.)

Ход выполнения работы обсуждался на заседаниях кафедры стоматологии ФПКВ ДБОУ ВПО «НижГМА» Минздрава России.

Апробация диссертации проведена 19 октября 2017 года на совместном заседании кафедр: пропедевтической, терапевтической, ортопедической стоматологии, стоматологии детского возраста, хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, кафедры стоматологии ФПКВ, челюстно-лицевой хирургии и имплантологии ФПКВ Нижегородской государственной медицинской академии (выписка № 3 из протокола №1 от 19.10.2017).

Публикации результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 8 научных статей, 4 - в изданиях, рекомендуемых ВАК Минобрнауки РФ для защиты по специальности «Стоматология».

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 155 страницах компьютерного текста (Time New Roman 14) и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований (материалы и методы исследования), раздела обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций. Список цитируемой литературы включает 274 источника, из которых 143 на русском языках, 151 на иностранных языках. Работа иллюстрирована 24 таблицами, 82 рисунками.

ГЛАВА 1

РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ С УЧЕТОМ КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ И МЕХАНИЗМОВ ДЕЙСТВИЯ ДЕСЕНСИТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ (ОБЗОР)

1.1 Распространённость гиперчувствительности твердых тканей

зубов

В настоящее время гиперчувствительность твердых тканей зубов представляет достаточно серьезную проблему отечественной и зарубежной стоматологии (Максимовская Л. Н., Ульяницкая Е. С. 2005, Луцкая И. К., 2009, Булкина Н. В., 2011). Она возникла давно, имеет свою историю, однако в последнее время данная патология занимает в структуре стоматологической заболеваемости значимое место, привлекая к себе ведущих ученных и врачей практического здравоохранения всего мира (Горбуленко В. Б., 2003, Гилева О. С., 2009, Gillam D. O., Orchardson R., 2006, Docimo R., et al., 2009).

По данным специальной мировой литературы гиперчувствительность дентина распространено в 57% популяции планеты (Максимовская Л. Н., 2002, Гажва С. И. с соавт., 2017, Deery C. et al., 2000, Docimo R., 2010). Гиперчувствительностью зубов в нашей стране страдает около 62% населения в возрасте от 30 до 59 лет, преимущественно женщины трудоспособного возраста (Шторина Г. Б., 1986, Кузьмина Э. М. 2001, Гаража С. Н. с соавт., 2001, Улитовский С. Б., 2009, Ронь Г. И., 2008, Гилева О. С., 2009, Власова Н. Н., 2010).

По данным исследований, проведенных в Индии, выявлено 26% пациентов, которые предъявляли жалобы на гиперчувствительность дентина (Hedge M. N., 2009). Американская стоматологическая ассоциация (ADA, Cummins, 2009) подтверждает, что около 30-60 млн. американцев, 20% взрослого населения

жалуется на повышенную гиперчувствительность твердых тканей зуба (Chabanski M. B. et al., 1997). Распространенность данной патологии в Великобритании достигает всего лишь 3,8% на уровне популяции (Rees J.S. et al., 2003). По статистике KZBV в Германии ежегодно 10-15% населения посещают стоматолога по поводу лечения гиперестезии (Балькенхоль М., 2000, Макеева И. М., 2010, Те Е. А., Шалтыкова Ю. Г., 2011; Грудянов А. И., 2011, Гажва С. И. с соавт., 2017), Chabanski M. B., Gillam D. G., Bulman J. S., Newman H. N., 1997; Cummins D.,

Clin J., 2009)).

Гиперчувствительность зубов - клиническое состояние, которое проявляется кратковременной болевой реакцией на различные виды раздражителей: химические, механические, тактильные, температурные, осмотические, ее нельзя отнести к любым формам дефекта или патологии зуба и нельзя объяснить другой патологией (Кузьмина Э. М., 2003, Петриченко O. В, 2004, Соловьева А. М., 2014, Branstroom M., 1962, Axelsson R., 2000, Amiss C. A. et al., 2003). Интенсивность болевых ощущений может варьировать от незначительного дискомфорта, до выраженного чувства боли, которое нарушает качество жизни пациента, меняя подчас ритм жизни, вкусовые пристрастия, заставляя выполнять некоторые условности, соблюдать определенные рамки (Боровский Е. В., 2001, Крихелли Н. И., 2003, Кравчук П. С., 2007, Арсенина О. И., 2009, Barron R. P., 2003, Bachanek T., Krajewski W., 2007, Chidcduangchai W. et al., 2007) Кроме того становиться не возможным проведение основных гигиенических процедур, а именно индивидуальной гигиены полости рта, что в свою очередь влияет на всю зубочелюстную систему в целом (Патрикеев В. К., 1968, Орехова Л. Ю., с соавт., 2003, 2005 Прогрессова Д. А., с соавт., 2014, Гажва С. И., Шурова Н. Н., 2017, Комарина Т. А. с соавт., 2016, Drisco C. H., 2002, Clayton D. R. et al., 2002, Hooper S. et al., 2003).

Гиперестезия имеет мультифакторное происхождение. Она может являться результатом как общих, так и местных факторов воздействия на организм человека. Известно, что в 35-37% случаев наблюдается локализованная

гиперестезия, а генерализованная - 63—65% (Грудянов А. И., 2004, 2009, Велданова М. В., 2005, Власова Н. Н., 2011). Так же существует эссенциальная гиперестезия характеризующиеся, повышенной чувствительностью зубов, не сопровождающуюся морфологическими изменениями в зубочелюстной системе и проявляющуюся самостоятельно. (Лебеденко А. И., 2005, Луцкая И. К. с соавт., 2009, Кузьмина Э. М., с соавт 2010, Соловьева А. М., с соавт 2010, Kleinberg I. Sensistat., 2002). По данным эпидемиологических исследований в Российской Федерации выявлено, что гиперчувствительность дентина наблюдается у 85% лиц, страдающих заболеваниями пародонта, у 82% с рецессией десны и в 93% случаев сочетается с некариозными поражениями (Воронина Т. А., 2003, Гошиков М. И., 1985, Волков Е. А., 2007, Кине Б., 2009. Авраамова О. Г., Грудянов А. И., 2011, Taani D.O. et al., 2001, White S. N. et al., 2001, Tamerler C. et al., 2008). При заболеваниях пародонта гиперестезия зубов встречается у молодёжи и среднего возраста (20 - 40 лет), более чем 70% случаев. Чаще у женщин, в преимущественно II - III степени. При патологической стираемости зубов гиперестезия наблюдается в 90% случаев, а при эрозии твердых тканей зуба у 80%.

Частота встречаемости гиперестезии и степень ее выраженности зависит от основного патологического процесса, который способствует возникновению данной патологии. Зубы со второй степенью гиперестезии выявляются значительно чаще, что сопровождается выраженным болевым ответом на несколько видов раздражающих факторов - температурных и механических, значительно реже: механических и химических (Федоров Ю. М., 2001, Фаднева О. В., 2001, Турсунова Р. Р., 2003, Amaechi B. T. et al., 1999, Hughes J. A. et al.,1999, Kitchens M., Owens B. M., 2007). При этом значительно меняется электровозбудимость пульпы в сторону уменьшения ее показателей с 6,0 мкА до 1,5 мкА. Данные специальной литературы свидетельствуют о том, что болевой порог не имеет возрастных признаков и не носит гендерной окраски, а подчиняется определенным законам, которые требуют дальнейшего изучения и представляют выраженный интерес для науки и практической стоматологии.

Кроме того, с появлением в современном мире новых стандартов, ориентированных на красоту, молодость и здоровье, процедура отбеливания становиться одной из обыденных и доступных для многих, так же происходят изменения в рационе питания с включением большого количества свежевыжатых фруктовых и овощных соков и рост потребления спортивных протеиновых коктейлей, газированных напитков, что способствует развитию гиперестезии у более молодого населения в возрасте 20-40 лет в 55%. А каждый четвертый после отбеливания зубов страдает чувствительностью, что соответствует 55-75% случаев (Соловьева А. М. с соавт., 2010, Гажва С. И., c соавт., 2017, Орехова Л. Ю. с соавт., 2015, Da Costa C. C. et al.,2006).

1.2 Причинные факторы и этиологические механизмы развития гиперестезии твердых тканей зубов

По данным О. Г. Авраамовой и С. С. Муравьёвой (2002) существует достаточно много причин возникновения гиперчувствительности, среди которых важную роль играют как местные факторы, так и общие заболевания.

Возникновение генерализованной формы гиперестезии является следствием общесоматических заболеваний, таких как - патология желудочно-кишечного тракта (Гажва С. И, c соавт., 2017, Lussi A. et al., 2006) (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, хронический колит, рефлюксная болезнь), эндокринная патология (заболевания щитовидной железы), инфекционные заболевания, заболевания обмена веществ (Шустова Е. Н., 1989, Романенко И. Г., 2011; Lazarchic D. A., 1997, Gandara B. K., Truelove E. L., 1999). Начальные проявления гипофункции щитовидной железы по исследованиям Яковлевой В. Я. (2003) были обнаружены у больных с гиперестезией твердых тканей при некариозных поражениях в 62,3% случаев. При нарушении фосфорно-кальциевого обмена, служащего пусковым механизмом в нарушении процессов минерализации, достаточно часто встречается генерализованная форма гиперчувствительности зубов (Максимовский Ю. М., 1998, Мюллер Г., 2000,

Федоров Ю. М. с соавт., 2001, Селягина А. С., 2013, Севбитов А. В. с соавт., 2014).

Гиперчувствительность зубов чаще возникает из-за проблем твердых тканей зуба в пришеечной области (Грудянов А. И. с соавт., 2004, Макеева И. М. с соавт., 2011) При этом, наиболее подвержена изменениям пришеечная область вестибулярной поверхности зубов. (Addy M. et al., 2003).

Повышенная чувствительность зубов является следствием, а также симптомом некариозных поражений зубов. Этиологическим фактором клиновидных дефектов и повышенной стираемости зубов может служить воздействие внешних абразивных материалов (вредное производство); высокоабразивные зубные пасты, неправильная техника чистки зубов, неправильное использование зубочисток, привычка грызть карандаши, ручки (Иощенко Е. С. с соавт., 2003, Owens B. M., Kleiberg N., 2007). Болевые ощущения могут быть в результате такого патологического процесса как эрозия, возникающая, как правило, под воздействием химических веществ, в частности, кислот (Arnadottir I. B. et al., 2003).

При патологической стираемости зубов повышается чувствительность эмали к действию химических, температурных и тактильных раздражителей (Бушан М. Г., 1979, Banochi I., 2002).

Одной из причин возникновения гиперчувствительности является использование современных систем как профессионального, так и домашнего отбеливания. При использовании процедуры отбеливания зубов радикалы перекиси водорода, проникают через эмаль и дентин, движутся вместе с дентинной жидкостью по направлению к пульпе зубов, подвергающихся отбеливанию. В результате этого меняется чувствительность нервных окончаний, ответственных за явление боли, либо наступает их возбуждение через полиморфные рецепторы - каналы группы TRP (Саркесян Е. М., 2014, Гильмиляров Э. М. с соавт., 2016, Gillam D. G., et al., 2001, Hamlin D. et al., 2009). Происходит выход макро- и микроэлементов, увеличивается проницаемость эмали, тем самым повышается чувствительность зубов. У пациентов после

проведения процедуры профессионального, домашнего и комбинированного отбеливания отмечается гиперестезия твердых тканей зуба в 5% случаев (Кузьмина Э. М., 2001г, Садовский В. В., 2004, Сахарова Э. Б., 2005, Крихели Н. И., 2008, Волкоморова Т. В. с соавт., 2014, Прогрессова Д. А. с соавт., 2014, Гильмияров Э. М., Максумова О. К., 2016)

Ятрогенными причинами чувствительности зубов являются нарушения технологии пломбирования зубов композитными материалами. В 75% случаев после проведения профессиональной гигиены и парадонтологического лечения наблюдается резкая болевая реакция. Причем, у половины пациентов, которым проводится кюретаж, в первую неделю регистрируется появление транзиторной гиперчувствительности дентина. (Федоров Ю. А. с соавт., 1997, Улитовский С. Б., 2001, 2006, Власова Н. Н., 2010, Те Е. А., Шалтыкова Ю. Г., 2011).

При заболеваниях пародонта наблюдается рецессия десны, и обнажение шеек зубов, с последующим обнажением цемента корня зуба, что проводит к увеличению чувствительности дентина (Быков В. П., 1998, Кузьмина Э. М. с соавт., 2003, Арутюнов С. Д. с соавт., 2005, Янушевич О. О., Воронова Ю. Н., 2011, Меньшикова Ю. В., 2011, Addy M., 2002; Kolker J. L., Armstrong S. R., Dawson D. V., 2002). В ходе усугубления воспалительных патологических процессов увеличивается чувствительность твердых тканей зубов к разнообразным видам раздражителей (Боровский Е. В., Леонтьев В. К., 2001, Карапетян Н. Г., 2001, Арутюнов С. Д., с соавт., 2005, Крамар С. В., Гонибова А. А., 2006, Крихели Н. И. с соавт., 2009). Неправильная и усиленная чистка зубов - преобладание горизонтальных, частых и силовых движений, использование абразивных паст - приводят к механическому повреждению зубов и пародонта (Кузьмина И. М., Цомаева Л. А., Лопатина А. В., 2007, Amaechi B. Т., et al, 1999, Axelsson P., 2000, Nekrashevych Y., Stosser L., 2003, Hedge M. N., 2009) Впервые гипотезу, объяснявшую механизм возникновения гиперчувствительности, выдвинул A. Gysi в 1990 году (Addy M., Pearce N., 1994), которая была и подтверждена in vivo экспериментами Brännström M. и соавторами в 1960-х и 1970-х (Brännström M., 1963).

На сегодняшний день существует несколько теорий возникновения повышенной чувствительности твердых тканей зубов: одонтобластическая, рецепторная, нервно-рефлекторная, пороговая, гидродинамическая.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шурова, Наталья Николаевна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авраамова, О. Г. Патогенетическое обоснование и обзор современных методов лечения гиперчувствительности дентина / О. Г. Авраамова, Л. А. Лобовкина, Е. А. Михеева // Dental Market. - 2005. - № 4. - С. 49-52.

2. Авраамова, О. Г. Патогенетическое обоснование и обзор современных методов лечения гиперчувствительности дентина / О. Г. Авраамова, С. С. Муравьева // «Центросом». - 2011. - С. 77 - 84.

3. Анализ результатов электронной микроскопии при сочетании метода инфильтрации с различными реставрационными технологиями по результатам исследования in vitro для лечения очаговой деминерализации эмали в стадии дефекта / А. В. Севбитов, Ю. А. Ипполитов, Е. А. Скатова [и др.] // Стоматология для всех. - 2014. - №3(68). - С. 4-8.

4. Арсенина, О. И. Комплексная диагностика и лечение дистальной окклюзии зубных рядов несъемной ортодонтической техникой. / О. И. Арсенина.

— М., 2009. - 219 с.

5. Балькенхоль, М., Внутридентинное закрытие канальцев противодействует гидродинамическому механизму гиперчувствительности / М. Балькенхоль // Приложение к журналу «Клиническая стоматология». - 2000. -С. 22-24.

6. Боровский, Е. В. Биология полости рта. / Е. В. Боровский, В. К. Леонтьев. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. — 304 с.

7. Бушан, М. Г. Патологическая стираемость зубов и ее осложнения. / М. Г. Бушан. - Кишинев, 1979. - 183 с.

8. Булкина, Н. В. Технология PRO-ARGIN: патогенетический метод лечения гиперчувствительности дентина / Н. В. Булкина // Новое в стоматологии.

- 2011. - № 5. - С. 50 - 51.

9. Будзинский, Н. Э. Особенности лечения хронического верхушечного периодонтита с использованием мирамистина, иммобилизованного на композиционном полисорбе / Н. Э. Будзинский, С. В. Сирак // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 3. - С. 133.

10. Быков, В. П. Гистология и эмбриология органов полости рта человека. / В. П. Быков. - СПб.: «Спец.Литра». - 1998. - С. 119-121.

11. Вавилюк, А. Н. Восстановление эмали в процессе отбеливания зубов / А. Н. Вавилюк // Институт стоматологии. - 2005. - № 3. - С. 104.

12. Власова, Н. Н., Оценка эффективности применения десенситизирующей пасты в условиях стоматологического кабинета / Н. Н. Власова // Маэстро. - 2011. - № 1. - С. 46-48.

13. Власова, Н. Н. Оценка эффективности применения зубной пасты для снижения чувствительности зубов Colgate Sensitive Pro- Relief в условиях стоматологического кабинета / Н. Н. Власова // Новое в стоматологии. - 2010. -№ 4. - С. 10-11.

14. Велданова, М. В. Уроки тиреоидиологии: пособие для врачей / Под ред. М. В. Велдановой. - «ИнтелТек». - Петрозаводск, 2005. - 542 с.

15. Воронина, Т. А. Отечественный препарат нового поколения мексидол, основные эффекты, механизм действия, применение / Т. А. Воронина. - М.: НИИ фармакологии РАМН. - 2003 - 20 с.

16. Волков, Е. А. Применение минерализующего средства БВ для устранения гиперестезии ТТЗ в комплексном лечении болезней пародонта. / Е. А. Волков // Сборник трудов 3-й Всероссийский научно-практической конференции. «Образование, наука и практика в стоматологии». - 2006. - С. 4647.

17. Волков, Е. А. Разработка, экспериментальное и клиническое обоснование применения минерализующих средств в комплексном лечении больных с патологией твердых тканей зубов: автореф. дис. ... докт. мед. наук: 14.01.14 / Е. А. Волков. - Москва, 2007. - 24 с.

18. Волкоморова, Т. В. Эффективность лазерного отбеливания в алгоритме устранения изменений цвета зубов / Т. В. Волкоморова, С. И. Гажва, Д. А. Рогреммова // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 6. -С. 35.

19. Гажва, С. И. Выявление десенситайзеров с обтурирующим механизмом действия на структуру дентина зуба при его гиперчувствительности. / С. И. Гажва, С. А. Касумов, Н. Н. Шурова // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 4. - С. 83.

20. Гаража, Н. Н. Повышение резистентности дентина с помощью препаратов, содержащих гидроксиапатит и фтор / Н. Н. Гаража, С. Н. Гаража, И. С. Гаража // Материалы конференции, посвященные 100-летию со дня рождения Е. Е. Платонова. - М., 2001. - С. 18-20.

21. Гаража, С. Н. Чувствительность твердых тканей зубов: роль конформационных изменений коллагена в формировании и проведении сигнального импульса к нервным окончаниям / С. Н. Гаража // Экология и здоровье человека. - 2001. - № 8 - С. 19-22.

22. Гарус, Я. Н. Клиническая оценка резистентности эмали при эрозии твердых тканей зуба / Я. Н. Гарус // Актуальные вопросы клинической стоматологии: Сб.науч.трудов. - Ставрополь, 1997. - С. 33-36.

23. Гильмияров, Э. М. Сравнительная оценка систем офисного отбеливания по их влиянию на возникновение гиперестезии зубов / Э. М. Гильмияров, О. А. Максумова // Сборник научных трудов: Актуальные вопросы стоматологии. - Самара, 2016. - С. 223-228.

24. Горбуленко, В. Б. Изменение неорганического кальция и фосфора, рН среды слюны при гиперестезии твердых тканей зуба. / В. Б. Горбуленко, С. Ю. Шостаковская, В. Я. Яковлева // Новое в стоматологии. - 2003. - № 2 - С. 7073.

25. Грошиков, М. И. Некариозные поражения зубов / М. И. Грошиков // М: Медицина 1985. - 176 с.

26. Грудянов, А. И. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии / А. И. Грудянов, В. В. Овчинников, Н. Л. Дмитриева // М: Медицинское информационное агентство, 2004. - 80 с: ил.

27. Грудянов, А. И. Заболевания пародонта / А. И. Грудянов. - М.: Издательство "Медицинское информационное агентство", 2009. - 336 с.: ил.

28. Грудянов, А. И. Применение Colgate Sensitive Pro-Relief у пациентов страдающих гиперчувствительностью дентина / А. И. Грудянов // Клиническая стоматология. - 2011. - № 2. - С. 38-40.

29. Елисеева, Н. Б. Современные отбеливающие системы / Н. Б. Елисеева // Стоматология. - 2006. - № 1. - С. 46-50.

30. Ерохин, А. И. Хирургическое лечение хронического пародонтита, протекающего в условиях тонкого биотипа пародонта /

A. И. Ерохин, А. В. Кузин // Пародонтология. - 2011. - № 3(60). - С. 60-65.

31. Житков, М. Ю. Влияние иммобилизованной щелочной фосфатазы слюны на процессы реминерализации / М. Ю. Житков // Стоматология. - 1999. -№ 5. - С. 12-15.

32. Иощенко, Е. С., Стеклоиономерные цементы / Е. С. Иощенко,

B. В. Гусев, О. М. Глотова // Нижний Новгород: изд-во НГМА, 2003. - 88 с.

33. Изменение морфологического состояния тканей зубов и пародонта при клиновидных дефектах / Г. И. Рогожников, В. А. Четвертных, Н. Б. Асташина [и др.] // Пермский медицинский журнал. - 2011. - № 3. - С. 32-36.

34. Изучение морфологических изменений в пульпе зубов экспериментальных животных при лечении глубокого кариеса и острого очагового пульпита / С. В. Сирак, А. Г. Сирак, И. А. Копылова [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2011. - № 3, Том 23. - С. 29-33.

35. Использование зубных паст для лечения гиперестезии дентина (обзор) / С. И. Гажва, Н. Н. Шурова, Т. А. Киптилова [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - № 3. - URL: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=6305.

36. Исследование влияния реминерализующих составов на состояние твердых тканей зубов / Ю. А. Федоров, С. А. Туманова, В. А. Дрожжина [и др.] // Профилактика Today. - 2008. - № 8. - С. 22.

37. Крамар, С. В. Экспериментальное обоснование применения фторгидроксиапатита для повышения резистентности твердых тканей и пульпы зубов после одонтопрепарирования / С. В. Крамар, А. А. Гонибова // Всероссийская научно-практическая конференция «Образование, наука и практика в стоматологии» по объединенной тематике «Пародонтология», 3-я: Материалы. - 2006. - С. 186-187.

38. Карапетян, Н. Г. Сравнительная оценка безопасности методов витального отбеливания зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Н. Г. Карапетян. - Москва, 2001. - 21 с.

39. Кине, Б. Актуальность проблемы повышенной чувствительности зубов / Б. Кине // Новое в стоматологии. - 2009. - № 3. - С. 52-53.

40. Клинико-диагностические аспекты гиперестезии зубов у лиц молодого возраста / О. С. Гилева, И. Н. Халявина, Ю. А. Пленкина [и др.] // Маэстро стоматологии. - 2009. - № 2 (34). - С. 64-70.

41. Клинико-экспериментальное обоснование применения препарата коллост и биорезорбируемых мембран «Диплен-Гам» и «Пародонкол» при удалении ретенированных и дистопированных нижних третьих моляров / С. В. Сирак, А. А. Слетов, А. Ш. Алимов [и др.] // Стоматология. - 2008. - № 2, Том 87. - С. 10-14.

42. Крихели, Н. И., Обоснование проведения профилактических мероприятий при отбеливании зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Н. И. Крихели. - М., 2001 - 24 с.

43. Крихели, Н.И. Отбеливание зубов и микроабразия эмали в эстетической стоматологии. Современные методы. / Н. И. Крихели - М.: Практическая медицина, 2008. - 88 с.

44. Крихели, Н. И. Опыт применения озона для профессионального отбеливания витальных зубов (клинический случай) / Н. И. Крихели, О. О. Янушевич, З. А. Бичикаева // Стоматология для всех. - 2009. - № 2. - С. 4-8.

45. Крихелли, Н. И. Оценка эффективности рименения рофессиональной десенситирующей пасты Colgate Sensitive Pro-Relif при лечении повышенной чувствительности дентина зубов / Н. И. Крихелли, Е. В. Пустовойт, Т. В. Коваденко // Эстетическая Стоматология. - 2015. - №1-2. - С. 103-105.

46. Крупаткин, А. И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови / А. И. Крупаткин, В. В. Сидорова. - М: Медицина, 2005. - 256 с.

47. Кузьмина, И. Н. Эффективность применения зубных паст для снижения температурной чувствительности зубов / И. Н. Кузьмина, Л. А. Цомаева, А. В. Лапатина // Клиническая стоматология. - 2007. - № 4. -С. 88-90.

48. Кузьмина, Э. М. Повышенная чувствительность зубов / Э. М. Кузьмина. - М.: МГМСУ, 2003. - С. 3-5.

49. Кузьмина, Э. М. Основы индивидуальной гигиены полости рта / Э. М. Кузьмина, Т. А. Смирнова, И. Н. Кузьмина. - М., МГМСУ, 2008. - 116 с.

50. Кузьмина, Э. М. Повышенная чувствительность зубов / Э. М. Кузьмина. - М., 2003. - С. 40.

51. Кузьмина, Э. М. Профилактика стоматологических заболеваний: учебное пособие / Э. М. Кузьмина. - М.: Издательство - «Поли Медиа Пресс», 2001. -216 с.

52. Кузьмина, Э. М. Повышенная чувствительность зубов / Э. М. Кузьмина, Т. А. Смирнова, Н. И. Крихели // Стоматологический форум. — 2003, № 1 (2). — С. 33—39.

53. Куликов, А. С. Изучение показателей антиокислительной и трипсиноподобной активности смешанной слюны у ортопедических больных с дисфункцией щитовидной железы и синдром непереносимости к акриловым

пластмассам / А. С. Куликов // Таврический медико-биологический вестник. -2014. - № 4. - С. 83 - 86.

54. Кулькова, Д. А. Современные аспекты проблемы отбеливания в эстетической стоматологии / Д. А. Кулькова, С. И. Гажва, Т. В. Волкоморова // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - № 6. - URL: https://www.stience-education.ru/ru/artide/view?id=7138.

55. Лебеденко, А. И. Препараты для борьбы с гиперчувствительностью зубов / А. И. Лебеденко // Российский стоматологический журнал. - 2005. - № 6. -С. 34-35.

56. Леонтьев, В. К. Метод изучения растворимости эмали зубов при жизни: метод. письмо / В. К. Леонтьев, В. А. Дистель - Омск, 1973. - 8 с.

57. Леонтьев, В. К. О механизме тактильной чувствительности зубов /

B. К. Леонтьев, Н. Н. Шурупова // Инст.стоматологии. - 2002. - № 1. - С.32 - 34.

58. Лечение гиперестезии твердых тканей зуба / Б. Т. Ташимова, Р. А. Долгих, Е. Н. Смагулова [и др.] // Экспериментальная и клиническая стоматология. - 1999. - С. 84-87.

59. Лобовкина, Л. А. Гиперчувствительности дентина: новое решение старых проблем / Л. А. Лобовкина, А. М. Романов // Дентал Юг. - 2010. - № 5. -

C. 100.

60. Лобовкина, Л. Ф. Профессиональная гигиена полости рта и проблемы гиперчувствительности зубов / Л. Ф. Лобовкина, Е. А. Михеева // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2009. - № 1. - С. 13-16.

61. Луцкая, И. К. Частота трещин эмали и дентина в постоянных зубах / И. К. Луцкая, Г. С. Ничипорович // Стоматол.журн. - 2006. - № 2. - С. 87 - 91.

62. Луцкая, И. К. Клиника, диагностика и лечение гиперчувствительности зуба: учеб. - метод. пособие / И. К. Луцкая, О. А. Лопатин, И. В. Кравчук. -Минск: БелМАПО, 2009. - 25 с.

63. Магнитно-лазерная рефлексотерапия гиперестезии твердых тканей зуба / Г. С. Куклин, А. Ф. Павлов, А. В. Капунина [и др.] // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000. - С. 136-137.

64. Макеева, И. М. Оптимизация методов лечения дефектов твердых тканей зуба в придесневой области / И. М. Макеева, В. В. Воронкова, А. В. Кузин // Стоматология. - 2011. - № 5 - С. 54-59.

65. Макеева, М. К. Технология Pro-Argin и высокоочищающий карбонат кальция: отбеливание без побочных эффектов. Обзор литературы / М. К. Макеева // Стоматология сегодня. - 2011. - № 2. - С. 102.

66. Макеева, М. К. Технология PRO-ARGIN: новый подход к лечению гиперчувствительности дентина / М. К. Макеева // Клиническая стоматология. -2010. - № 3. - С. 19-20.

67. Максимовская, Л. Н. Клинико-морфологическая оценка десенситайзера «D/SENSE CRYSTAL» при лечении и гиперестезии твердых тканей зубов / Л. Н. Максимовская, Е. С. Ульяницкая // Институт стоматологии. -2005. - № 3. - С. 76-77.

68. Максимовская, Л. Н. Чувствительность дентина и клиническая оценка уникального десенситайзера дентина двойного действия / Л. Н. Максимовская // Институт стоматологии. - 2002. - № 3. - С. 74-75.

69. Максимовский, Ю. М., Да или нет отбеливанию зубов / Ю. М. Максимовский, И. М. Макеева, Н. С. Жохова // Стоматология для всех. -1998. - № 4(5) - С. 18-20.

70. Максимовский, Ю. М. Роль гиперфункции щитовидной железы в развитии эрозии твердых тканей зубов / Ю. М. Максимовский, Т. В. Скороход, Р. Н. Погодина // Стоматология. - 1980. - № 4. - С.17-18.

71. Марченко, Е. И. Особенности стоматологического и общесоматического статуса у лиц молодого возраста / Е. И. Марченко, И. Г. Чухрай, И. Л. Бобкова // Актуальные вопросы антропологии: мат. междунар. науч. - практ. конф. - Минск, 2013. - С. 85-88.

72. Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10. Третье издание, ВОЗ. - Женева, 1997. - 81 с.

73. Меньшиков, В. В. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник / В. В. Меньшиков. - М., 1987. - 368 с.

74. Меньшикова, Ю. В. Оценка эффективности медикаментозных схем консервативного лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Ю. В. Меньшикова. -Нижний Новгород, 2011. - 16 с.

75. Мурадов, М. А. Особенности клинического применения прокладочного материала lonosit Baselmer (DMG) / М. А. Мурадов, А. Э. Рамазанова // Стоматология сегодня. - 2007. - № 2. - С. 62.

76. Мюллер, Г. Лечение постоперативной чувствительности путем применения десенситилизирующего средства / Г. Мюллер // Клиническая стоматология. - 2000. - № 4. - С. 10-11.

77. Научное обоснование факторов, определяющих качество жизни пациентов с частичным или полным отсутствием зубов / С. Д. Арутюнов, И. С. Кицул, А. М. Абрамович [и др.] // Сб. научн. статей межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы охраны здоровья населения и организации здравоохранения в условиях ОМС». Выпуск 5. -Иркутск, 2005. - С. 43-44.

78. Определение антимикробной активности мирамистина, иммобилизованного на композиционном полисорбе, на микрофлору корневых каналов при остром и обострившемся хроническом периодонтите и процесс остеофикации в эксперименте на животных / Н. Э. Будзинский, С. В. Сирак, Е. М. Максимова [и др.] // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 7-3. - С. 518-522.

79. Орехова, Л. Ю. Оценка эффективности применения зубной пасты Sensodyne F при гиперестезии твердых тканей зубов на клиническом приеме / Л. Ю. Орехова // Пародонтология. - 2003. - № 1 - С. 26.

80. Орехова, Л. Ю. Определение чувствительности зубов / Л. Ю. Орехова, С. Б. Улитовский // Пародонтология. - 2009. - № 1. - С. 85-88.

81. Основы стоматологической биохимии: Учебное пособие / Т. П. Вавилова, И. Н. Марокко, Ю. А. Петрович, [и др.]. - Москва, 2000. - 139 с.

82. Оценка эффективности применения зубной пасты Sensodyne F при гиперестезии твердых тканей зубов на клиническом приеме / Л. Ю. Орехова, О. В. Прохорова, А. В. Окулович [и др.] // Пародонтология. - 2003. - №1(26). -С. 57-62.

83. Оценка эффективности применения зубной пасты Sensodyne при воспалительных заболеваниях пародонта / Л. Ю. Орехова, О. В. Прохорова, М. В. Осипова [и др.] // Стоматология сегодня. - 2005. - №44(45). - С. 11-13.

84. Патрикеев, В. К. Ультраструктура твердых тканей зуба при клиновидном дефекте: теория и практика стоматологии / В. К. Патрикеев. - М., 1958. - С. 74-76.

85. Патрикеев, В. К. Клинические и электронномикроскопические исследования твердых тканей зубов при некариозных поражениях: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / В. К. Патрикеев. - Москва, 1968. - 19 с.

86. Петриченко, О. В. Обоснование применения профилактических средств при повышенной чувствительности зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / О. В. Петриченко. - Москва, 2004. - 23 с.

87. Повышенная чувствительность зубов / Э. М. Кузьмина, И. Н. Кузьмина, Н. И. Крихели [и др.] // Стоматол. форум. — 2003. — 1 (2). — С. 33-38.

88. Применение глубокого фторирования при лечении гиперестезии твердых тканей зубов / Н. Г. Карапетян, P. P. Турсунова, Е. А. Тубаева [и др.] // Материалы конф. посвящ. 100-летию Н. Платонова. - М., 2001. - С. 53-55.

89. Применение ополаскивателя, содержащего аминофторид, при повышенной чувствительности зубов / Э. М. Кузьмина, А. В. Лапатина, Л. А. Цомаева [и др.] // Dental Forum. - 2010. - № 1-2. - С. 37-41.

90. Прогрессова, Д. А. Оценка эффективности использования диодного лазера в алгоритме устранения изменений цвета зубов / Д. А. Прогрессова, С. И. Гажва, Т. В. Волкоморова // Современные проблемы науки и образования. — 2014. - № 6. - URL: http://www.science-education.ru/120-15759.

91. Проценко, А. С. Состояние стоматологического здоровья студенческой молодежи Москвы и пути его улучшения: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / А. С. Проценко. - Москва, 2010. - 172 с.

92. Профилактика кариеса и воспалительных заболеваний пародонта с использованием зубных эликсиров / С. В. Сирак, И. М. Быков, А. Г. Сирак [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 6(141). - С. 166-169.

93. Проффит Уильям Р. Современная ортодонтия / Уильям Р. Проффит; перевод с англ.; под ред. чл.-кор. РАМН, проф. Л. С. Персина. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 560 с.

94. Равинская, А. А. Программа профилактики основных стоматологических заболеваний у рабочих химического производства: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / А. А. Равинская. - Москва, 1998. - 29 с.

95. Ронь, Г. И. Гиперестезия зубов в вопросах и ответах / Г. И. Ронь. -Екатеринбург, 2008. - 80 с.

96. Романенко, И. Г. Генерализованный пародонтит и метаболический синдром. Единство патогенетических механизмов развития / И. Г. Романенко, Д. Ю. Крючков // Крымский терапевтический журнал. - 2011. - № 1. - С. 60 - 67.

97. Рубцова, Н. Г. Индивидуальная гигиена полости рта микроскопическая оценка структуры щетинок зубных щеток при их ежедневном использовании / Н. Г. Рубцова, С. В. Сирак, А. Г. Сирак // Эндодонтия Today. -2013. - № 3. - С. 68-72.

98. Садовский, В. В. Проблемы отбеливания зубов / В. В. Садовский // Медицинский бизнес: Стоматолог - практик. - 2004. - № 8, Том 120. - С. 36.

99. Сарап, Л. Р. Использование «R.O.C.S. Medical Minerals» в клинической практике / Л. Р. Сарап, К. П. Федоров, Т. В. Купец // Клиническая стоматология. - 2006. - № 2. - С. 52-56.

100. Саркисян, Е. Н. Сравнительная оценка терапевтической эффективности различных типов лазерного излучения при гиперчувствительности дентина / Е. Н. Саркисян // Современная стоматология. - 2014. - № 2. - С. 83-85.

101. Сахарова, Э. Б. Анализ рецептур средств для домашнего отбеливания зубов / Э. Б. Сахарова // Институт стоматологии. - 2005. - № 2. - С. 88-89.

102. Селягина, А. С. Десенситайзер (Desensitizer) - препарат, уменьшающий чувствительность дентина / А. С. Селягина // Dental-Revue. - 2013.

- С. 56-58.

103. Сирак, С. В. Клинико-анатомическое обоснование лечения и профилактики травм нижнеальвеолярного нерва, вызванных выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал: дисс. ... докт. мед. наук: 14.01.14 / С. В. Сирак. - М., 2006. - 286 с.

104. Сирак, А. Г. Динамика репаративного дентиногенеза после лечения глубокого кариеса и острого очагового пульпита разработанной поликомпонентной лечебной пастой / Сирак А. Г., Сирак С. В. // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 5(2). - С. 384-388.

105. Сирак, А. Г. Морфофункциональные изменения в пульпе зубов экспериментальных животных при лечении глубокого кариеса и острого очагового пульпита с использованием разработанных лекарственных композиций / Сирак А. Г., Сирак С. В. // Современные проблемы науки и образования. - 2013.

- № 2. - С. 44.

106. Сирак, С. В. Изучение противовоспалительных и регенераторных свойств стоматологического геля на основе растительных компонентов, глюкозамина гидрохлорида и димексида в эксперименте / Сирак С. В., Закерьяева М. В. // Пародонтология. - 2010. - № 1. - С. 46-50.

107. Сирак, С. В. Использование результатов анкетирования врачей-стоматологов для профилактики осложнений, возникающих на этапах эндодонтического лечения зубов / Сирак С. В., Копылова И. А. // Эндодонтия Today. - 2010. - № 1. - С. 47-51.

108. Сирак, С. В. Профилактика осложнений, возникающий во время и после эндодонтического лечения зубов (по результатам анкетирования врачей-стоматологов) / С. В. Сирак, И. А. Копылова // Международный журнал экспериментального образования. - 2013. - № 8. - С. 104-107.

109. Сирак, С. В. Сравнительная оценка очищающей эффективности ультразвуковой и мануальной зубных щеток / С. В. Сирак, Н. Г. Рубцова // Естественные и технические науки. - 2013. - № 1. - С. 92-95.

110. Снижение чувствительности зубов с нарушениями целостности эмали препаратами на основе минеральных компонентов и препаратами на основе фторидов / А. В. Акулович, Р. К. Ялышев, Д. И. Горохова [и др.] // Эстетическая Стоматология. - 2014. - № 1-2. - С. 121-125.

111. Соловьева, А. М. Гиперчувствительность дентина: проблема и пути их решения / А. М. Соловьева // Клиническая стоматология. - 2010. - № 1. - С. 48-50.

112. Соловьева, А. М. Опыт клинического применения профессиональной десенситизирующей пасты Colgate Sensitive Pro-Relief / А. М. Соловьева, Е. Л. Старостина, П. В. Киселева // Клиническая стоматология. - 2010. - № 32. -С. 40-42.

113. Стоматологическое здоровье в критериях качества жизни / О. С. Гилева, Т. В. Либик, Е. В. Халилаева [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. - 2009. - Т. 6. - № 3. - С. 6-11.

114. Турсунова, Р. Р. Профилактика и лечение кариеса, гиперчувствительности зубов методом глубокого фторирования: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Р. Р. Турсунова. - Москва, 2003. - 23 с.

115. Те, Е. А. Инновационная технология профилактики и лечения гиперчувствительности дентина при проведении профессиональной гигиены полости рта у больных с заболеваниями пародонта / Е. А. Те, Ю. Г. Шалтыкова // Институт стоматологии. - 2011. - № 2. - С. 32 - 34.

116. Терапевтическая стоматология: учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. - М.: «Медицинское информационное агентство», 2004. - 840 с.: ил.

117. Улитовский, С. Б. Профилактика некариозных поражений зубов / С. Б. Улитовский // Новое в стоматологии. - 2001. - № 10. - С. 32-34.

118. Улитовский, С. Б. Гигиена полости рта в пародонтологии / С. Б. Улитовский. - М.: МЕДпресс информ., 2006. - С. 268.

119. Улитовский, С. Б. Гиперчувствительность атакует / С. Б. Улитовский // Стоматология сегодня. - 2009. - № 9. - С. 23.

120. Улитовский, С. Б. Повышенная чувствительность зубов и качество жизни / С. Б. Улитовский // «Новое в стоматологии». - 2010. - № 2. - C. 14-15.

121. Успенская, О. А. Гиперестезия зубов: учебное пособие / О. А. Успенская, А. А. Плишкина, М. Л. Жданова. - НижГМА, 2017. - 67 с.

122. Фаднева, О. В. Клинические проявления повышенной чувствительности твердых тканей зубов / О. В. Фаднева // Мастер. конф. посвящ. 100-летию Н. Платонова. - М, 2001. - С. 57-58.

123. Федоров, Ю. А. Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов / Ю. А. Федоров, В. А. Дрожжина // Новое в стоматологии. -1997. - № 10. - С. 110-119.

124. Федоров, Ю. А. Клиника и лечение гиперестезии твердых тканей зуба / Ю. А. Федоров. - Медицина: Ленинградское отделение, 1970. - С. 135.

125. Федоров, Ю. А. Методы диагностики и лечения гиперестезии твердых тканей зубов: метод. рек. / Ю. А. Федоров, П. М. Чернобыльская, Г. Б. Шторина -Л., 1981. - 15 с.

126. Федоров, Ю. М. Особенности клиники, диагностики и лечения эрозий зубов / Ю. М. Федоров, Н. В. Рубежова // Клиническая имплантология и стоматология. - 2001. - № 3-4. - С. 61-64.

127. Фиапшев, А. З. Изменение проницаемости эмали зубов под влиянием отбеливающего материала "Opalescence Xtra Boost" и минерализующего препарата "bv" / А. З. Фиапшев, И. О. Гетигежев // Сборник трудов XXVII Итоговой науч. конф. молодых ученых МГМСУ. - М., 2005. - С. 189-190.

128. Хамадеева, А. М. Планирование лечения гиперестезии зубов / А. М. Хамадеева, Т. А. Комарина // Институт стоматологии. - 2006. - № 3. - С. 7277.

129. Шишелова, А. Ю. Чувствительность зубов: проблема и ее решение с точки зрения физиологии / А. Ю. Шишелова, А. В. Акулович // Профилактика сегодня. - 2014. - № 18. - С. 6-14.

130. Шторина, Г. Б. Клиника и лечение гиперестезии твердых тканей зуба при заболеваниях пародонта: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Г. Б. Шторина. - Ленинград, 1986. - 29 с.

131. Шурова, Н. Н. Экспериментальное исследование структурных изменений гиперчувствительного дентина после использования десенситивных препаратов для профессионального и домашнего применения / Н. Н. Шурова, О. В. Шкаредная, С. И. Гажва // Журнал научных статей здоровье и образование в XXI веке. - 2017. - Том. 19. - № 11. - С. 222-229.

132. Шустова, Е. Н. Значение дисфункции щитовидной железы в развитии некариозных поражений зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Е. Н. Шустова. - Ленинград, 1989. - 19 с.

133. Эндоскопическая техника: этапы развития, перспективы применения в парадонтологии / Л. Ю. Орехова, Т. В. Демченко, Д. М. Нейзбегр [и др.] // Парадонтология. - 2015. - № 4. - С. 14-19.

134. Эффективность применения средств гигиены полости рта, содержащих мексидол / Э. М. Кузьмина, А. В. Лапатина, С. А. Васина [и др.] // Стоматология. - 2009. - № 5. - С. 31-33.

135. Янушевич, О. О. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта / О. О. Янушевич.

- М., 2009. - С. 228.

136. Янушевич, О. О. Эффективность применения озона и аминофторидов при лечении гиперестезии дентина / О. О. Янушевич, Ю. Н. Воронова // Стоматология для всех. - 2011. - № 2. - С. 18-19.

137. Яковлева, В. Я. Оптимизация стоматологического лечения больных гипотериозом / В. Я. Яковлева. - Москва, 2003. - С. 165.

138. A breakthrough therapy for dentin hypersensitivity: How dental products containing 8% arginine and calcium carbonate work to deliver effective relief of sensitive teeth / I. Petrou, R. Heu, M. Stranick [et al.] // J. Clin. Dent. - 2009. - Vol. 20.

- P. 23-31.

139. A method to measure clinical erosion: the effect of orange juice consumption on erosion of enamel / N. X. West, A. Maxwell, J. A. Hughes [et al.] // J. Dent. - 1998. - Vol. 26. - P. 329-335.

140. Arnadottir, I. B. Dental erosion in Icelandic teenagers in relation to dietary and lifestyle factors / I. B. Arnadottir, S. R. Saemundsson, W. P. Holbrook // Acta Odontol Scand. - 2003. - Vol. 61. - P. 25-28.

141. Addy, M. Clinical aspects of dentin hypersensitivity / M. Addy // Proc. Finn. Dent. Soc. - 1992. - Vol. 88. - P. 23-30.

142. Addy, M. Dentine hypersensitivity: new perspectives on an old problems / M. Addy // Int. Dent. J. - 2002. - Vol. 5. - P. 367-375.

143. Addy, M. Can tooth brushing damage your health? Effects on oral and dental tissues / M. Addy, M. L. Hunter // Int. Dent. J. - 2003. - Vol. 53, Suppl 3. -P. 177-186.

144. Addy, M. Dentine hypersensitivity: the distribution of recession, sensitivity and plaque / M. Addy, P. Mostafa, R. G. Newcombe // J. Dent. - 1987. - Vol. 15. -P. 242-248.

145. Addy, M. Aetiological, predisposing and environmental factors in dentine hypersensitivity / M. Addy, N. Pearce // Arch. Oral. Biol. - 1994. - Vol. 39. - P. 33S-38S.

146. Al-Wahadni, A. Dentine hypersensitivity in Jordanian dental attenders/a case control study / A. Al-Wahadni, G. J. Linden // J. Clin. Periodontol. - 2002. -Vol. 29. - P. 688-693.

147. Al-Dlaigan, Y. H. Dental erosion in a group of British 14-year-old, school children. Part I: Prevalence and influence of differing socioeconomic backgrounds / Y. H. Al-Dlaigan, L. Shaw, A. Smith // Br. Dent. J. - 2001. - Vol. 190. - P. 145-149.

148. Assessment of pain / H. Breivik, P. C. Borchgrevink, S. M. Allen [et al.] // British of Journal of Anasthesia. - 2008. - Vol. 101, № 1. - P. 17-24.

149. Axelsson, R. Diagnosis and risk prediction of dental caries / R. Axelsson // Quintessence Fublishing Co, Inc. - 2000. - P. 307.

150. Bachanek, T. Ultrastructure of hypersensitivity tooth / T. Bachanek, W. Krajewski // W. Mag Stomatol. - 2007. - № 5. - P. 32 - 36.

151. Banochi, I. Successful treatment of dentin hypersensitivity-a common practice / I. Banochi // International dental journal. - 2002. - № 5. - P. 336.

152. Bardwell, D. Clinical evalution of an in office tooth whitening system / D. Bardwell, A. Papathanasion, P. Geordi // J. Dent. Res. - 2002. - Vol. 81, Spec. Issue A, № 3. - P. 254.

153. Barley, J. Barley's Manual of Determinative Basteriology. Bd. 9 / J. Barley - Baltimore, 1994. - P. 294-327.

154. Barron, R. P. Dental erosion in gastroesophageal reflux disease / R. P. Barron, R. P. Carmichael // J. Can. Dent. Assoc. - 2003. - Vol. 69. - P. 84-89.

155. Biological organization of hydroxyapatite crystallites into a fibrous continuum toughens and controls anisotropy in human enamel / S. N. White, W. Luo, M. L. Paine [et al.] // J. Dent. Res. - 2001. - Vol. 80. - P. 321-326.

156. Boero, R. P. The physiology of splint therapy: a literature review / R. P. Boero // Angle. Orthod. - 1989. - Vol. 59. - P.165-180.

157. Brannstrom, M. A hydrodynamic mechanism in the transmission of pain-produced stimuli through the dentine. In: Sensory Mechanisms in Dentine (ed. Anderson D. J.). - London: Pergamon Press, 1963. - P.73-79.

158. Brannstrom, M. Etiology of dentin hypersensitivity / M. Brannstrom // Proc. Finn. Dent. Soc. - 1992. - Vol. 88, Suppl 1. - P. 7 - 13.

159. Byers, M. Effect of inflammation on dentinal sensory nerves and vise viosa / M. Byers // Proc. Finn. Dent. Soc. - 1992. - Vol. 88. - P. 533-545.

160. Bidwell, H. L. Bulimia - induced dental erosion in a male patient / H. L. Bidwell, C. D. Dent, J. G. Sharp // Quint. Intern. - 1999. - Vol. 30, № 2. - P. 135138.

161. Carranza Fermin A. Carranza's clinical periodontology / [edited by] Fermin A. Carranza, Jr., Michael G. - Newman. 9th ed. - 2002. - P. 256.

162. Chabanski, M. B. Aetiology, prevalence and clinical features of cervical dentine sensitivity / M. B. Chabanski, D. G. Gillam // J. Oral. Rehabil. - 1997. - Vol. 24, № 1. - P. 15-29.

163. Chidcduangchai, W. Sensory transdiduction mechanisms responsible for pain caused by cold stimulation of dentine in man / W. Chidcduangchai, N. Vongsavan, B. Mauhtws // Arch. Oral. Biol. - 2007. - Vol. 52. - P. 154-160.

164. Clayton, D. R. A study of the prevalence and distribution of dentine sensitivity in a population of 17-58-year-old serving personnel on an RAF base in the Midlands / D. R. Clayton, D. Mc Carthy, D. G. Gillam // J. Oral. Rehabil. - 2002. -Vol. 29. - P. 14-23.

165. Clinical effectiveness of a dentifrice containing potassium chloride as a desensitizing agent / A. R. Salvato, G. E. Clark, J. Gingold [et al.] // Am. J. Dent. -1992. - Vol. 5, № 6. - P. 303-306.

166. Clinical evaluation of a one-bottle bonding system for desensitizing exposed roots / M. Ferrari, M. C. Cagidiaco, G. Kugel [et al.] // Am. J. Dent. - 1999. -Vol. 12, № 5. - P. 243-249.

167. Clinical evaluation of cervical dentine sensitivity in a population of patients referred to a specialist periodontology department: a pilot study / Chabanski M. B., Gillam D. G., Bulman J. S. [et al.] // J. Oral. Rehabil. - 1997. - Vol. 24, № 9. -P. 666-672.

168. Clinical evaluation of the efficacy of a desensitizing paste containing 8% arginine and calcium carbonate in providing instant and lasting in-office relief of dentin hypersensitivity / T. Schiff, E. Delgado, Y. P. Zhang [et al.] // Am. J. Dent. - 2009. -Vol. 22, Sp. Is. A. - P. 8A-15A.

169. Clinical evaluation of the efficacy of an in-office desensitizing paste containing 8% arginine and calcium carbonate in providing instant and lasting relief of dentin hypersensitivity / T. Schiff, E. Delgado, Y. P. Zhang [et al.] // Am. J. Dent. -2009. - Vol. 22, Spec № A. - P. 8A-15A.

170. Comparing the efficacy in providing instant relief of dentin hypersensitivity of a new toothpaste containing 8.0% arginine, calcium carbonate, and 1450 ppm

fluoride relative to a benchmark desensitizing toothpaste containing 2% potassium ion and 1450 ppm fluoride, and to a control toothpaste with 1450 ppm fluoride: a three-day clinical study in New Jersey, USA / S. Nathoo, E. Delgado, Y. P. Zhang [et al.] // J. Clin. Dent. - 2009. - Vol. 20, № 4. - P. 123-130.

171. Comparison of dentine hypersensitivity in selected occidental and oriental populations / D. G. Gillam, H. S. Seo, H. N. Newman [et al.] // J. Oral. Rehabil. - 2001. - Vol. 28. - P. 20-25.

172. Coxhead, L. J. Amalgam overhands: a major cause of periodontal disease / L. J. Coxhead // New Zeal Dent. J. - 1987. - Vol. 82. - P. 99-101.

173. Cummins, D. Dentin hypersensitivity: from diagnosis to a breakthrough therapy for everyday sensitivity relief. Review / D. Cummins // J. Clin. Dent. - 2009. -Vol. 20, № 1. - P. 1-9.

174. Dababneh, R. H. Dentine hypersensitivity - an enigma? A review of terminology, epidemiology, mechanisms, aetiology and management / R. H. Dababneh, A. T. Knouri, M. Addy // Br. Dent. J. -1999. - Vol. 187, NIL. - P. 606-611.

175. Da Costa, C. C. The destructive effect of the syrup containing antihistamines, for primary tooth enamel and reduce the effects by using fluoride-containing toothpaste / C. C. Da Costa, I. C. Almeida, L. C. Costa Filho // Int. J. Paediatr. Dent. - 2006. - Vol. 16. - P. 174-180.

176. Dababneh, R. H. Dentine hypersensitivity - an enigma? A review of terminology, mechanisms, aetiology and management / R. H. Dababneh, A. T. Khouri, M. Addy // Br. Dent. J. - 1999. - Vol. 187, № 11. - P. 606-611.

177. Dental erosion -- changing prevalence? A review of British National childrens' surveys / J. H. Nunn, P. H. Gordon, A. J. Morris [et al.] // Int. J. Paed. Dent. -2003. - Vol. 13. - P. 98-105.

178. Dentin morphology and permeability after brushing with different toothpastes in presence and absence of smear layer / C. Prati, L. Venturii, G. Valdre [et al.] // J. Periodontol. - 2002. - Vol. 73. - P. 183-190.

179. Dentin permeability after toothbrushing with different toothpastes / C. Prati, S. Chersoni, A. Lucchese [et al.] // Am. J. Dent. - 1999. - Vol. 12. - P. 190-193.

180. Dentine hypersensitivity in subjects recruited for clinical trials: clinical evaluation, prevalence and intra-oral distribution / D. G. Gillam, A. Aris, J. S. Bulman [et al.] // Journal of Oral Rehab. - 2002. - Vol. 29. - P. 226-231.

181. Dentine hypersensitivity reduction of new toothpaste containing 8% arginine and 1450 ppm fluoride: an 8-week clinical study on Chinese adults / Kehua Que, Yingying Fu [et al] // Am. J. Dent. - 2010. - Vol. 23, A. - P. 28A-35A.

182. Dentists' perceptions of dentine hypersensitivity and knowledge of its treatment / D. G. Gillam, J. S. Bulman, M. A. Eijkman [et al.] // Journal of Oral. Rehab. -2002. - Vol. 29. - P. 219-225.

183. Dentists' views on cervical hypersensitivity and their knowledge of its treatment / A. H. Schuurs, P. R. Wesselink, M. A. Eijkman [et al.] // Endod. Dent.Traumatol. - 1995. - Vol. 11. - P. 240-244.

184. Development and evaluation of a low erosive blackcurrant juice drink in vitro and in situ. 1. Comparison with orange juice / N. X .West, J. A. Hughes, D. M. Parker [et al.] // J. Dent. - 1999. - Vol. 27. - P. 341-344.

185. Development and evaluation of a low erosive blackcurrant juice drink. 2. Comparison with a conventional blackcurrant juice drink and orange juice / J. A. Hughes, N. X. West, D. M Parker [et al.] // J. Dent. - 1999. - Vol. 27. - P. 285-289.

186. Development and evaluation of a low erosive blackcurrant juice drink. 3. Final drink and concentrate formulae comparisons in situ and overview of the concept. / J. A. Hughes, N. X. West, D. M. Parker [et al.] // J. Dent. - 1999. - Vol. 27. - P. 345350.

187. Docimo, R. News on reduction dentine hypersensitivity / R. Docimo // J. Oral Health Dialogue. - 2010. - Vol. 1. - P. 21-23.

188. Dowell, P. Dentine hypersensitivity - a review. Aetiology. Simptoms and theories of pain production / P. Dowell, M. Addy // J. Clin. Periodontol. - 1983. -Vol. 10. - P. 341-350.

189. Drisco, C. H. Dentine hypersensitivity-dental hygiene and periodontal considerations / C. H. Drisco // Int. Dent. J. - 2002. - № 5. - P. 385-393.

190. Dugmore, C. R. The prevalence of tooth erosion in 12-year-old children / C. R. Dugmore, W. P. Rock // Br. Dent. J. - 2004. - Vol. 196. - P. 279-282.

191. Eid, M. Relationship between owcrhanding amalgam restorations and periodontal disease / M. Eid // Avint. Int. - 1987. - Vol. 18. - P. 775-781.

192. Engelkirk, P. G. Clinical anaerobic bacteriology / P. G. Engelkirk, J. Duben-Engelkirk, V. R. Dowell. - Houston, 1992. - 462 p.

193. Eccles, J. D. Dental erosion of nonindustrial origin. A clinical survey and classification / J. D. Eccles // J. Prosthet. Dent. - 1979. - Vol. 42. - P. 649-653.

194. Effect of dentin desensitizing agents on dentin permeability / J. L. Kolker, M. A. Varqgs, S. R. Armstrong [et al.] // J. Dental Res. - 2002. - Vol. 81, Spec. Issue A. - P. 63A.

195. Eisenburger, M. Erosion and attrion of human enamel in vitro part I: interaction effects / M. Eisenburger, M. J. Addy // Dent. - 2002. - Vol. 30, № 7-8. - P. 341-347.

196. Eisenburger, M. Erosion and attrion of human enamel in vitro part II: influence of time and loading / M. Eisenburger, M. J. Addy // Dent. - 2002. - Vol. 30, № 7-8. - P. 349-352.

197. Fischer, C. Prevalence and distribution of cervical dentine hypersensitivity in a population in Rio de Janeiro / C. Fischer, R. G. Fischer, A. Wennberg // Brazil. J. Dent. - 1992. - Vol. 20. - P. 272-276.

198. Fluorescence conformational probe study of calcium release from sarcoplasmic reticulum / M. Morii, S. Danko, D. Kim [et al.] // Bio Chem. - 1986. -Vol. 261, № 5. - P. 2343-2348.

199. Fluoride uptake and distribution in enamel and dentin after application of different fluoride solutions / B. E. Holler, K. H. Friedl, H. Jung [et al.] // Clin. Oral. Investig. - 2002. - Vol. 6, № 3. - P. 137-144.

200. Gandara, B. K. Diagnosis and management of dental erosion / B. K. Gandara, E. L. Truelove // J. Contemp. Dent. Pract. -1999. - Vol. 1, № 1. -P. 16-23

201. Gillam, D. G. The assessment and treatment of cervical dentinal sensitivity // DDS Thesis, University of Edinburgh. - Scotland, 1992. - P. 15-18.

202. Gillam, D. O. Advances in treatment of root dentin sensitivity: mechanisms and treatment principles / D. O. Gillam, R. Orchardson // Endod. Topies. - 2006. -Vol. 13. - P. 13-33.

203. Gilmore, N. Overhanding dental restoration and periodontal disease / N. Gilmore, A. Sheiham // J. Periodont. - 1971. - Vol. 42. - P. 8 - 12.

204. Gingival recession: prevalence, extension and severity in adults / M. G. Marini, S. L. A.Greghi, E. Passanezi [et al.] // J. Appl. Oral. Sci. - 2004. - Vol. 12. - P. 250-255.

205. Grippo, J. O. Abfraction: a new classification of hard tissue lesions of teeth / J. O. Grippo // J. Esth. Dent. - 1991. - Vol. 3. - P. 14-18.

206. Grossman, L. A. Systematuc method for the treatment of hypersensitive dentine / L. A. Grossman // J. Am. Dent. Assoc. - 1935. - Vol. 22. - P. 592-598.

207. Guidelines for the design and conduct of clinical trials on dentine hypersensitivity / G. R. Holland, M. N. Nahri, M. Addy [et al.] // J. Clin. Periodontol. -1997. - Vol. 10. - P. 341-350.

208. Hamlin, D. Clinical evaluation of the efficacy of a desensitizing paste containing 8% arginine and calcium carbonate for the in-office relief of dentin hypersensitivity associated with dental prophylaxis / D. Hamlin, K. P. Williams, E. Delgado // Am. J. Dent. - 2009. - Vol. 22, Sp. Is. A. - P. 16A-20A.

209. Haywood, V. D. Dentine hypersensitivity: bleaching and restorative considerations for successful management / V. D. Haywood // Int. Dent. J. - 2000. -Vol. 52. - P. 376-384.

210. Hedge, M. N. The prevalence of dentin hypersensitivity in southern India / M. N. Hedge, N. Bhalla // J. Indian Dent. Assoc. - 2009. - Vol. 3. - P. 189-191.

211. Hydrogen peroxide tootwhitening (bleaching) products: review of adverse effects and safety issues / C. J. Tredwin, S. Naik, N. J. Lewis [et al.] // Br. Dent. J. -2006. - Vol. 200, № 7. - P. 371-376.

212. Influence of salivary pellicle formation timeon enamel demineralization -an in situ pilot study / M. Hanning, N. J. Hess, W. Hoth-Hanning [et al.] // Clin. Oral. Investig. - 2003. - Vol. 7, № 3. - P. 158-161.

213. Irwin, C. R. Prevalence of dentine hypersensitivity in a general dental population / C. R. Irwin, P. McCusker // J. Irish. Dtnt. Assoc. - 1997. - Vol. 43. -P. 7-9.

214. Irvine, J. H. Root surface sensitivity: a review of etiology and management / J. H. Irvine // J. N. Z. Soc. Periodontol. - 1988. - Vol. 66 - P. 15-28.

215. Is fluoride concentration in dentin and enamel a good indicator of dental fluorosis? / M. Yoshiyama, Y. Niori, K. Ozaki [et al.] // J. Dent. Res. - 2000. - Vol. 69.

- P. 1293-1297.

216. Is fluoride concentration in dentin and enamel a good indicator of dental fluorosis? / A. P. Vieira, R. Hancock, H. Limeback [et al.] // J. Dent. Res. - 2004. -Vol. 83, № 11. - P. 76-80.

217. Investigation of erosion and abrasion on enamel and dentine: a model in situ using toothpastes of different abrasivity / S. Hooper, N. X. West, M. J. Pickles [et al.] // J. Clin. Periodontol. - 2003. - Vol. 30. - P. 802-808.

218. Kleinberg, I. Biochemistry of the dental plaque / I. Kleinberg // Adv. Oral. Biol. - 1970. - Vol. 4. - P. 43-90.

219. Kleinberg, I. Measurement of tooth hypersensitivity and oral factors involved in its development / I. Kleinberg, H. Kaufman, M. Wolff // Arch. Biol. - 1994.

- Vol. 39. - P. 63S-71S.

220. Kitchens, M. Effect of carbonated beverages, coffee, sports and energy drinks, and bottled water to the erosion of tooth enamel / M. Kitchens, B. Owens // J. Clin. Pediatr. Dent. - 2007. - Vol. 31. - P. 153-159.

221. Kleinberg, I. Regulation of the acid-base metabolism of the dento-gingival plaque and its relation to dental caries and periodontal disease / I. Kleinberg // Int. Dent. J. - 1970. - Vol. 20, № 3. - P. 451-471.

222. Kleinberg, I. Sensistat. A new saliva-based composition for simple and effective treatment of dentinal hypersensitivity / I. Kleinberg // Dent. Today. - 2002. -Vol. 21. - P. 42-47.

223. Lazarchic, D. A. Effects of gastroesophageal reflux on the oral cavity / D. A. Lazarchic // J. Am. Med. - 1997. - Vol. 103. - P. 107-113.

224. Liu, H. C. Prevalence and distribution of cervical dentin hypersensitivity in a population in Taipei / H. C. Liu, W. H. Lan, C. C. Hsieh // Taiwan J. Endodont. -1998. - Vol. 24. - P. 45-47.

225. Lussi, A. The role of nutrition in the etiology of dental erosion / A. Lussi, T. Jaeggi, D. Zero // Caries Res. - 2004. - Vol. 38. - P. 34-44.

226. Lussi, A. Wear tooth erosion: diagnosis, risk factors and prevention / A. Lussi, E. Hellwig, D. Zero [et al.] // Am. J. Dent. - 2006. - Vol. 19. - P. 319-325.

227. Markowitz, K. Personal reflections on a sensitive subject. / K. Markowitz, D. H. Pashley // J. Dent. Res. - 2007. - Vol. 86. - P. 292-295.

228. Markowitz, K. Discovering new treatments for sensitive teeth: The long path from biology to therapy / K. Markowitz, D. H. Pashley // J. Oral. Rehabil. - 2008. - Vol. 35. - P. 300-315.

229. Matthews, B. Interactions between neural and hydrodynamic mechanisms in dentine and pulp / B. Matthews, N. Vongsavan // Arch. Oral. Biol. - 1994. - Vol. 39. -P. 87 - 95.

230. Mayhew, B., Association of occlusal, periodontal, and dietary factors with the presence of non- carious cervical dental lesions / B. Mayhew, S. Jessee, R. Martin // Am. J. Dent. - 1998. - Vol. 11. - P. 29-32.

231. Microbiological and clinical effecls of a 1% chlorgexidine-gel in untreated periodontal pockets from edult periodontitis patients / R. Piccolomini, G. Bonaventura, G. Catomo [et al.] // New Microbiol. - 1999. - P. 111-116.

232. Molecular signaling and pulpal nerve development / K. Fried, C. Nosrat, C. Lillesaar [et al.] // Crit-Rev-Oral-Biol-Med. - 2000. - Vol. 11, № 3. - P. 318-332.

233. Needleman, I. A systematic review of the prevalence of root sensitivity following periodontaltherapy / I. Needleman, M. Sanz // J. Clin. Periodontol. - 2002. -Vol. 29, № 3. - P. 173-177.

234. Nieuw, A. V. Role of mucins from human whole saliva in the protection of tooth enamel against demineralization in vitro / A. V. Nieuw, C. H. Oderkerk, A. A. Driessen // Caries Res - 1987. - Vol. 21. - P. 297-309.

235. Nekrashevych, Y. Protective effect of experimental salivary films on the erosion of tooth enamel. An in vitro investigation. / Y. Nekrashevych, L. Stosser // Caries. Res. - 2003. - Vol. 37. - P. 225-231.

236. Noncarious cervical lesions and abfractions: are - evaluation / L. A.Litonjua, S. Andreana, P. J. Bush [et al.] // J. Am. Dent. Assoc. - 2003. - Vol. 134. - P. 845-850.

237. Occluding effect of dentifrices on dentinal tubules / C. A. Amis, C. D. Micheloni, M. Gianini [et al.] // J. Dent. - 2003. - Vol. 31. - P. 577-584.

238. Orchardson, R. Clinical features of hypersensitive teeth / R. Orchardson, W. J. Collins // Br. Dent. J. - 1987. - Vol. 162. - P. 253-256.

239. Olsson, M. Periodontal characteristics in individuals with varying forms of the upper central incisors / M. Olsson, J. Lindhe // J. Clin. Perio. - 1991. - Vol. 18. -P. 78-82.

240. Osborne-Smith, K. L. The aetiology of the non-carious cervical lesion / K. L. Osborne-Smith, F. J. Burke, N. H. Wilson // Int. Dent. J. - 1999. - Vol. 49. - P. 139-143.

241. Pashley, D. H. Dentin permeability. Dentin sensitivity and treatment through tubule occlusion // J. Endod. - 1986. - Vol. 12. - P. 465-474.

242. Perceptions of dentine hypersensitivity in a general practice population / D. G. Gillam, H. S. Seo, J. S. Bulman [et al.] // J. Oral. Rehab. - 1999. - Vol. 26. - P. 710714.

243. Peroxide bleaching agent effects on enamel surface microhardness, roughness and morphology / C. F. Pinto, Rd. Oliveira, V. Cavalli [et al.] // Braz. Oral. Res. - 2004. - vol. 18, № 4. - P. 306-311.

244. Packer, M. E. The long-term management of patients with tooth surface loss treated using removable appliances / M. E. Packer, D. M. Davis // Dent-Update. -2000. - Vol. 27, № 9. - P. 454-458.

245. Permeability and morphology of dentin after erosion induced by acidic drinks // C. Prati, L. Montebugnoli, P. Suppa [et al.] // J. Periodontol. - 2003. - Vol. 74. - P. 428-436.

246. Rapp, R. Possible role of the acetylcholinesterase in neural conduction within the demal pulp. In: Biology of the dental pulp organ / R. Rapp, J. K. Avery, O. S. Strachan // Finn. SB ed., University of Alabama Press, Birmingham. - 1968. - P. 309- 331.

247. Robinson, C. The formation and destruction of tooth enamel / C. Robinson, J. Kirkham, R. Shore // Eds. CRC. Press: Boca Raton, FL. - 1995 - Vol.45, № 6.- P. 2325.

248. Rodriges, J. A. Bentine hypersensitivity / J. A. Rodriges, M. G. Erhardt, G. M. Marchi // J. Dent. Res. - 2003. - Vol. 82, № 12. - P. 244.

249. Rotstein, L. The prevalence of dentin hypersensitivity / L. Rotstein, E. Dankner, A. Goldman // J. Endodont. -1996. - Vol. 22, № 1. - P. 23-25.

250. Rees, J. S. A cross-sectional study of dentine hypersensitivity / J. S. Rees, M. J. Addy // Clin. Periodontol. - 2002. - Vol. 29, № 11. - P. 997-1003.

251. Rosin-Grget, K. In vitro fluoride uptake by enamel from different amine fluoride concentrations / K. Rosin-Grget, I. Lincir, A. Andrijanic // Caries. - 2002. -Vol. 36, № 4. - P. 266-269.

252. Sensitivity and tooth whitening agents / R. M. Pohjola, W. D. Browning, S. T. Hackman [et al.] // J. Esthet. Restor. Dent. - 2002. - Vol. 14, № 2. - P. 85-91.

253. Stockleben, C. Clinical uses of the system Heal Qzone in dentistry / C. Stockleben // Endodontics today. - 2004. - Vol. 3-4. - P. 44-49.

254. Scherman, A. Managing dentin hypersensitivity: what treatment to recommend to patients / A. Scherman, P. L. Jacobsen // J. Am. Dent. Assoc. - 1992. -Vol. 123. - P. 57-61.

255. Taani, D. O. Prevalence and distribution of dentin hypersensitivity and plaque in dental hospital population / D. O. Taani, F. Awartani // Quint. Int. - 2001. -Vol. 32, № 5. - P. 372-376.

256. Tamerler, C. Molecular biomimetics: nanotechnology and bionanotechnology using genetically engineered peptides / C. Tamerler, M. Sarikaya // MRS Bull. - 2008. - Vol. 33. - P. 504-512.

257. Ten Cate, A. R. Histology of the oral cavity. Development, structure and function, 4th edition / A. R. Ten Cate. - Mosby: St. Louis, 1994. - 512 p.

258. The dentin-enamel junction and the fracture of human teeth / V. Imbeni, J. Kruzic, G. Marshall [et al.] // Nat. Mater. - 2005. - Vol. 4. - P. 229-232.

259. The effect of light, premature occlusal contact on tooth pain threshold in humans / T. Ikeda, M. Nakano, E. Bando [et al.] // J. Oral. Rehabil. - 1998. - Vol. 25. -P. 589-595.

260. The effect of tooth brushing frequency, tooth brushing hand, sex and social class on the incidence of plaque, qinqivitis and pocketing in adolescents: a longitudinal cohort study / M. Addy, P. M. Dummer, M. L. Hunter [et al.] // Community Dent. Health. - 1990. - Vol. 7. - P. 237-247.

261. The prevalence of dental erosion in a United States and a United Kingdom sample of adolescents / C. Deery, M. L. Wagner, C. Longbottom [et al.] // Pediatric Dentistry. - 2000. - Vol. 22. - P. 505- 510.

262. The prevalence of dentin hypersensitivity in a hospital clinic population in Hong Kong / J. S. Rees, L. J. Jin, S. Lam [et al.] // J. Dent. - 2003. - Vol. 31. - P. 453461.

263. Thickness of acquired salivary pellicle as a determinant of the sites of dental erosion / B. T. Amaechi, S. M. Higham, W. M. Edgar [et al.] // J. Dent. Res. -1999. - Vol. 78. - P. 1821-1828.

264. Tooth wear and sensitivity: Clinical advances in restorative dentistry / M. Addy, G. Embery, W. M. Edgar [et al.]. - London: Martin Dunitz. - 2000. - P. 239248.

265. Toffenetti, F. Gingival recessions and noncarious cervical lesions: a soft and hand tissue challenge / F. Toffenetti, L. Vanini, S. Tammaro // J. Esthet. Dent. -1998. - Vol. 10, № 4. - P. 208 - 220.

266. Treatment of dentin hypersensitivity by Nd: YAG laser / B. B. Lier, C. K. Rosing, A. M. Aass [et al.] // J. CLin. Periodontal. - 2002. - Vol. 29. -P. 501-506.

267. Use of variable remineralization periods to improve the abrasion resistance of previously eroded enamel / T. Attin, W. Buchalla, M. Gollner [et al.] // Caries-Res., 2000. - Vol. 34, № 1. - P. 48-52.

268. Walsh, L. Dentine hypersensitivity: preventive and therapeutic approaches to treatment / L. Walsh // Aust. Dent. J. - 2000. Vol. 45, № 4. - P. 257-269.

269. Wear now? An update on the etiology of tooth wear / K. Bishop, M. Kelleher, P. Briggs [et al.] // Quint. Intern. -1997. - Vol. 28, № 5. - P. 305-313.

270. West, N. X. Dentine hypersensitivity: preventive and therapeutic approaches to treatment / N. X. West // Periodontol. - 2008. - Vol. 2000, № 48. - P. 3141.

271. Wiegand, A. Occupational dental erosion from exposure to acids: a review / A. Wiegand, T. Attin // Occup Med (Lond). - 2007. - Vol. 57. - P. 169-176.

272. Yu, X. The long-term management of patients / X. Yu, R. J. Ibsen // Dent. Res. - 2002. - Vol. 81, Spec. Iss. A., № 3. - P.308.

273. Yoshiyama, M. Managing dentin hypersensitivity: what treatment to recommend to patients. / M. Yoshiyama, T. Suge, A. Kawasaki // J. Dent. - 2000. -Vol. 24. - P. 57-63.

274. Zhu, H. The long-term management of patients with tooth surface loss treated using removable appliances. / H. Zhu, Fan Danny, Lin Qian // J. Dent. Res. -2003. -Vol. 82, Spec. Iss. C., № 12. - P.24.

Приложение А (рекомендуемое)

Карта стоматологического обследования у лиц, страдающих гиперестезией

Ф. И. О._

Дата рождения_

Адрес_

Место работы,

профессия_

Социальная принадлежность (бытовые условия, брак, дети)

Источник заболевания Давность заболевания_ Диагноз_

Сопутствующие заболевания

Перенесенные заболевания

Жалобы

Выраженность боли по ВАШ (0-10баллов) Развитие заболевания, лечился ли ранее_

Приложение Б (рекомендуемое)

Опрос - анкета для пациента с гиперчувствительностью

Ф. И. О.

1.Как давно вы страдаете чувствительность зубов? 1. 1 год

2. 6 месяцев

3. 3 месяца

4. Другое

2. Обращались вы раньше к стоматологу для решения проблемы гиперестезии? 1. Да

2. Нет

3. Если обращались, то, как часто? 1. Регулярно

2. Не регулярно

3. Очень редко

4. Какой метод лечения Вам был рекомендован? 1. Профессиональный в клинике

2. Домашний, который требует специальных профессиональных средств (паст, гелей, ополаскивателей) для лечения гиперестезии

3. Комплексное лечение, включающее как профессиональное так и домашнее лечения

5. Наблюдали ли ВЫ эффект от проводимого лечения? 1. Да, очень высокий

2. Да, но не слишком

3. Нет

6. Вы считаете чувствительность зубов серьезной проблемой, требующей лечения у стоматолога? 1. Нет не считаю, само пройдет

2. Да, с этим нужно обращаться, но нет времени

3. Да, но я не уверен (а), что мне помогут

4. Другое

Продолжение приложения Б (рекомендуемое) Опрос - анкета для пациента с гиперчувствительностью

7. Вы пользуетесь ополаскивателем для полости рта? 1. Да, регулярно 2 раза в день

2. Нет, не пользуюсь

3. Пользуюсь 1 раз в день

4. Другое

8. Как регулярно вы чистите зубы? 1. Регулярно 2 раза в день

2. Регулярно 1 раз в день

3. Другое

9. Стоите ли вы на учете у специалиста, по какому-либо заболеванию? 1. Нет, я практически здоров(а)

2. Да, у

10. Какой зубной щеткой вы пользуетесь? 1. Обычные

2. Электрические

11. Вы пользуетесь отбеливающими пастами? 1. Да, постоянно

2. Нет

3. Другое

12. Вы часто употребляете в пищу соки? 1. Совсем не употребляю

2. 1 раз в неделю

3. Каждый день

4. Другое

13. Как вы выбираете зубную пасту? 1. По рекомендации доктора (профессиональные)

2. В аптеке (подсказывает фармацевт)

3. Чаще в магазине

4. Другое

14. Как часто вы меняете зубную щетку? 1. Один раз в 3 месяца

2. Один раз в 6 месяцев

3. Один раз в год

4. Другое

15. Какое количество средств вы готовы потратить на зубные пасты в месяц? 1. Не более 1 тысячи рублей

2. Не более 2 тысяч рублей

3. Другое

Приложение В (рекомендуемое) Алгоритм лечения гиперестезии

У