Сравнительная характеристика обтурационных свойств корневых герметиков отечественного производства "Силдент" и "Виэдент" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Нехорошева, Людмила Сергеевна

• Нехорошева, Людмила Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Нехорошева, Людмила Сергеевна

Введение.,.

Глина I. Современные представления ой эффективном эндодонтнческом лечении зубов {обзор литературы). S

1.1 Факторы, влияющие на качество герметизации корневого канала и методы его оценки.

1.2 Современные методы обтураиин корневых каналов зубов

1.3. Материалы для корневых пломб н нх свойства. t.3.1.Склеры.

1.3.2. Филлеры.

1.4. Вл №№ корневых пломбировочных материалов на нернодонт.27 СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 2. Материал и методы исследован нй.

2.1 Общая характеристика исследований. ,,.

2.2 Материал и методы лабораторного исследования.

2.2.1 Первая ссрня лабораторных исследований

Оценка герметичности корневых пломб путем оценки краевой проницаемости. ,,

2.2.2 Вторая серия лабораторных исследований Исследование методом сканирующей электронной VHKpOCKOClilH

23 Материал и методы клинических исследований

2.3.1 Материал клинического исследования.

2.3-2 Методы лечения больных.

2.3.3 Методы клинического исследования

2.4 Методы статистического анализа результатов исследования

Глава 3- Результаты лабораторных исследований

3.1 Результаты оценки технологических характеристик исследуемых материалов.

3.2 Результаты исследования распилов зубов после пломбирования корневых каналов.

3.3 Результаты сканирующей электронной микроскопии спилов корней зубов после пломбирования корневых каналов

3.3.1 Анализ результатов сканирующей электронной микроскопии спилов корней зубов. запломбированных «Силдентом» с гуттаперчевыми штифтами ,.

3.3-2 Анализ результатов сканирующей электронной микроскопии спилов корней зубов* запломбированных одним «Силдентом».

3.3.3 Анализ результатов сканирующей электронной микроскопии спилов корней зубов, запломбированных

Виэдентом» с гуттаперчевыми штифтами.

3-3.4 Анализ результатов сканирующей электронной микроскопии с пилон корней 'зубов, запломбированных

АН Р1иа» с гуттаперчевыми нгтнфтамн.

Глава 4- Результаты клинических исследований

41 Результаты клинической оценки эндодоктического лечения зубов у больных с использованием в качестве силера #Силдснта»,.

4.2 Результаты клинической оценки эндолонтичеекого лечения зубов у больных с не пользованием в качестве силера «Виэдекта».

4.3 Результаты клинической оценки эндолонтического лечения зубову больных с использованием » качестве силера «АН-РЗи$».

4.4 Сравнительный анализ эффективности изученных методов пломбирования корневых каналов и влияния на нес диагноза заболевания

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная характеристика обтурационных свойств корневых герметиков отечественного производства "Силдент" и "Виэдент"»

Одним из важных факторен, обеспечивающих хорошие отдаленные результаты ждодонтического лечения зубов, является герметичное пломбирование их корневых каналов [26,85,97, 114, 139].

Корневая пломба должна быть монолитным, герметичным, постоянным препятствием на пути инфекции [55, 56, 70]- Сейчас нн у кого не выбывает сомнения, что некачественная обтурацнн корневого канала приводит к формированию а системе канала пространства - будущего лепо микроорганизмов, что впоследствии делает туб очагом хронической интоксикации и одной из причин снижения иммунологической реактивности, приводящей к различным патологиям органов и систем организма (1,61, 149, 1501.

Ранее в нашей стране качество эндодонтического лечения оценивалось но более или менее полному замещению материалом основного канала на момент лечения {при этом не использовались твердые (полутвердые) штифты, не раскрывалось апикальное отверстие, не было понятия конденсации корневой пломбы) {77, 78]. Негерметично заполненный канал через годы становился очагом инфекции [10,185].

В последнее десятилетне процесс совершенствования индодонтии и нашей стране идет очень активно, значительно повысились требования к лечению зубов [30,45,50,51.73,75,118,189,195].

Леонтьев В.К. Шестков ВТ. и Воронин В.Ф. (2003) прогнозируют в разделе внедрения в практическую деятельность стоматологии в ближайшие годы «сокращение доли населения, нуждающейся в протезировании по поводу частичной и полной вторичной адентни». Такой прогноз основывается в том числе и на достижениях современной эндодонтин. позволяющих в большей степени, чем это было раньше, сохранять зубы |73].

Во многих стоматологических клиниках стали использоваться материалы, обеспечивающие более качественную обтураиню канала, Одним из этих материалов является гуттаперча Этот материал отвечает рялу требований, предъявляемых к корневым наполнителям (биосовмсстнм с тканями зуба и пернапн калькой области, устойчив к действию тканевой жидкости, не рассасывается в корневом канале, ре нтге неконтрастен), но имеет н недостатки (отсутствие адгезии к стенкам канала, отсутствие способности блокировать микроорганизмы), которые должны компенсироваться применением эн-догерметнков или силероа, и к которым предъявляются также определенные требования [69].

Поиск оптимально приемлемого силсра для использования на поли-шннчесхом приеме является важной задачей Зарубежные производители предлагают ддя использования большое количество корневых герметикой. Хорошо зарекомендовал себя силер «АН Plus ™» («АН-26»), выпускаемый фирмой «Densply», который обладает хорошим антимикробным эффектом, а главное - хорошей связью с дентином. Но достаточно высокая цена тгого материала делает его малодоступным для применения на обычном поликлиническом приеме. Это обстоятельство способствовало разработке отечественными производителями (фирма «В лад Ми ва») аналогов этого материала -«Внэдента» и «Силдснта», успешное применение которых может повысить шанс населения нашей страны получать качественную эндодоитичсскую помощь. Однако в отечественной, а тем более, в зарубежной литературе нет сведений о результатах клинического использования перечисленных материалов в сравнении с их аналогами.

Поэтому представляется интересной и необходимой для практической стоматологии, оценка свойств новых отечественных корневых герме-гнков при их клиническом применении, изучение качества зндолонтиче-ского лечения зубов с использованием этих материалов.

Цель исследования Повышение качества обтурацни корневых каналов отечественными герметнкамн «Виздент» и «Силдент» прн эндодон-гичсском лечении зубов.

Задачи исследования

I Провести эидодонтическое лечение зубов пациентов с применением корневых герметиков «Виэдеит», «Снлдент», «АН Р1и5™>>,

2. Провести лабораторное н клиническое изучен не обтурационных свойств корневых герметнков в сочетании с гуттаперчей методами одиночного штифта и латеральной конденсации

3. Провести клинический анализ ближайших и отдаленных результатов применения вышеперечисленных материалов.

4. Установить наиболее рациональное сочетание корневого герметика и гул алерчн в зависимости от групповой при надлежиос тн зубов.

5- Пронести исследование по изучению краевой проницаемости на удаленных чубах при использовании указанных материалов.

6. Изучить о клинике электропроводность тканей зуба в области устьев корневых каналов в зависимости от используемого корневого герметика и сроков эмдодонтнческого лечения.

Научили нови л ив.

Впервые проведено в клиннко-лабораториом исследовании изучение герметичности пломбирования корневых каналов зубов с использованием новых отечественных енлеров «Снлдент» и «Виадент».

Впервые научно обоснована методика рационального и наиболее эффективного использования материалов «Снлдент» н «Вюденге в составе комплексного эндодонтического лечения пульпита и верхушечного периодонтита.

По результатам проведенных исследований определены показания и противопоказания к применению указанных герметикой при лечении осложненного кариеса зубов в сочетании с корневыми штифтами (филлерами).

Практическая шйчимосгь.

Полученные результаты позволяют более широко рекомендовать использование отечественных корневых герметикой «Снлдент» н «Виэденп» а практике врача-стоматолога» как эффективных современных материалов для -заполнения корневых каналов, обеспечивающих снижение числа осложнений и рецидивов в ближайшие и отдаленные сроки после лечения осложненного кариеса зубоа.

Основное положение, выносимое на >лшн гу:

Отечественные пломбировочные материалы для корневых каналов «Снлденп> и «Внэдент» являются эффективными зндогермегнками, способными с достаточной степенью надежности обтурировать корневые каналы при лечении осложненною кариеса зубов.

Апробация работы.

Результаты работы доложены на X Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (7-11.04.2003, Москва), и на Меж институтской научно-практической конференции, посвященной 75-леттО со дня Рождения проф. Г-П. Зарубина (12,05.2003, Москва) Результаты исследования доложены и ебсуждены на расширенном заседании кафедры факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ 4 октября 2004 гола.

Публнкяинн. По теме диссертации опубликовано 4 научных статьи.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 136 страницах, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Содержит 10 таблиц и 41 иллюстрацию. Список литературы содержит 233 источника, из них - 139 отс-чественных и 94 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Нехорошева, Людмила Сергеевна

ВЫВОДЫ

1. Отечественные пломбировочные материалы для корневых каналов «Силдент» и «Виэдент» по результатам клинического и экспериментального исследований являются эффективными эндогерметиками, способными с достаточной степе-ныо надежности обтурнровать корневые каналы при лечении осложненного кариеса зубов.

2. Эффективность лечения пульпита и периодонтита зубов по результатам рентгенологического исследования в течение 3 лет при использовании «Силдеита» составляет в среднем 67,6 %, а при использовании «Вюденга» - 81 %. Этот же показатель для зарубежного аналога «Виэдеига» - «АН-Р1иа™# составляет 83,3 %. «Внэдснт» сравним по своей эффективности с лАН-Р1из™».

3. Применение для пломбирования корневых каналов зубов холодной гуттаперчи в сочетании с «Снлдентом» (по результатам рентгенологического исследования через 3 года) в 2 раза повышает эффективность лечения в сравнении с применением только одного силера. То же сочетание с «Внэдентом» увеличивает эффективность лечения в 1,2 раза.

4. Конденсация гуттаперчи способствует лучшей обтурации корневого каната а его устьевой часгн. Это приводит к повышению герметнзма корневой пломбы по показателю электропроводности тканей зуба в устье канала при применении «Снлдента» на 8,3 % сразу после пломбирования и на - 78,3 % 3 года спустя. При применении «Виэдентаи, соответственно, на 9,1 % и 79,6 %.

5. По результатам электронной микроскопии распилов зубов «Силдент» и «Виэдент» обладают хорошей адгезией к леитину стенок кинш и при конденсации проникают в открытые лентннныс канальны. В то же время, интенсивная латеральная конденсация гуттаперчевых штифтов способна приводить к смещению мастерского штифта в апикальной части корневого канала. Это может провоцировать увеличение краевой проницаемости корневой пломбы со стороны апекса.

6, Анализ ближайших результатов лечения больных с осложненным кариесом зубов позволяет выделить «Снлдснт». как зндогерметнк, редко провоцирующий гюстпломбнровочные боли и реакцию верхушечного пернодомта Отдаленные результаты лечения указывают на «Внздент», как материал, позволяющий получить наилучшие показатели состояния пернапнкальных тканей и гермспччностн корневой пломбы,

7. «Снлдент» целесообразно применять без штифтов для обту-рзцни узких корневых каналов зубов с воспаленной пульпой или апикальным пернодонтом. Это щечные каналы верхних моляров, мезнапьные каналы нижних моляров у пожилых пациентов. «Виэдент» предпочтительнее использовать при лечении апикального периодонтита в сочетании с гуттаперчевыми штифтами,

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Не рекомендуется использовать «Силдент» в качестве силе-ра при пломбировании корневых каналов зубов метолом латеральной конденсации гуттаперчи.

2. После приготовления пасты «Силдснта» ее необходимо использовать для пломбирования корневых каналов зубов в течение 5-10 минут,

3. При использовании в качестве эндогерметнка «Внэлента» необходимо предупреждать больного и принимать меры по профилактике или уменьшению возможных постпломбировочных болей и болезненной реакции апикального перио-донта.

4. Производителю пломбировочных материалов «Снлдент» и «Визденг» целесообразно улучшить дизайн упаковки этих материалов с целью повышения удобства при их при мен е-нии

5. С учетом высоких лечебных качеств пломбировочных материалов «Снлдент» и «Внэдснт», выявленных в исследовании, нх применение отечественнымн стоматологами способно повысить эффективность эндодонтнчеекого лечения осложненного кариеса зубов н снизить его себестоимость.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Нехорошева, Людмила Сергеевна, 2004 год

1. Абакаров С.И., Логинова Н,К„ Сорокин ДВ. Гемодинамика и пульпе -зубов, препарированных для изготовления металлокерамичеекнх протезов при различной степени конвергенции боковых стенок // Стоматология 2001. №3. С. 60-63.

2. Адо А.Д., Бондарева Г.Н,, Чнтаева В Г, Феномен торможения миграции лейкоцитов in vivo и in vitro при лекарственной аллергии // Стоматология.im№3.C.J-8.

3. Алеханова И,Ф Депульпнрованне при пародонтите. Клнннко-иммунологнческне аспекты: Дйе. канд. мед. Наук. М. 1994. 109 с.

4. Аитанян A.A. Применение различных систем апекслокаторов в зндо-доитнн: Автореф. дне. канд.мед.иаук. М., 2003. 24 с.

5. Аггг Г- Критическая оценка результатов клинико-рснтгенологнческнх исследований зубов с пломбированными корневыми каналами Научные труды 7-го Всесоюзного съезда стоматологов. М.„ J 981. С. 172- 174.

6. Арозаншилн А.Г. Лечение хронических верхушечных периодонтитов с использованием лазерного излучения, Актуальные вопросы эндодонтин, М., 1990. С. 114-IIS.

7. Арссньев П-А-, Саратовская Н.В. Синтез и исследование материалов на основе гид роке иалатнта кальция //Стоматология. 1996, St 5. С. 74 79.

8. Бадалян ВА, Рабухнна H.A., Грнгорьянц Л.А, Динамика заживления нернапикальных деструктивных поражений в рентгенологическом изображении // Стоматология. 2000. Т. 79. №2. С. 12-16.

9. Бай рамой МБ. Разработка и сравнительная характеристика зффсктниности нового пломбировочного материала дня заполнения корневых каналов «Био-деит» при лечении осложненного кариеса: Автореф. дне. канд. мед. Наук. СПб., 1994. 18 с.

10. Бардбанова Л И,, Петрикае А.Ж Клнинко-рентгснологнчсская оценка отдаленных результатов хирургического лечения пульпита // Морфологические и функциональные изменения органов эубочелтосткой системы и их лечение. Калинин, 1980. С. 7 8.

11. Барер Г.М., Лукиных Л.M. Сырых Г.А. Опыт использования эндо-дентального измерительного прибора при лечении пульпита и периодонтита // Стоматология. 1988. Л? 4, С. 81.

12. Барер Г.М., Овчинникова И,А. Препараты формальдегида с зндодон-тии // Клиническая стоматология, 1997. № 4. С, 64 66.

13. Барер ГЛ1, Овчинникова И.А. Системы для цифровой рентгенографии фирмы Si голи в современной стоматологии // Клиническая стоматология. 1998. №3, С. 58-61

14. Барер Г,М„ Овчинникова И.А,, Завьялова Н.Г,, Маслий В,Г Обеспечение успеха повторного эндодонтического лечения // Клиническая стоматология, 2003. fft 2. С. 15-17,

15. Бережной В.П. Кириллова В.П. Ультразвуковая обработка корневых каналов зубов// Стоматология. 1987. Т. 66. № 2. С. 28 29.

16. Борисова EJi Лечение пульпитов с использованием ортофена (клинико-экспернм. неслед.): Дис.~ канд. мед. Наук. M. 1990.172 с.

17. EofWBCKHfi Е В-, Жаховэ Н. С Экдодонтическое лечение; t Тособис дня врачей. М„ 1997. 63 с.

18. Боровский Е.В, и др, Да или нет резорцин-формалиновому методу// Клиническая стоматология. 1997, № 3. С. 16-18.

19. Боровский Е.В, Состояние эндодонтнн по данным анкетирования И Клиническая стоматология. 1998. № 1. С. 6 9.

20. Боровскнй Е.В., Жохова Н.С, Проблемы эндодонтнн: анализ факторов, определяющих качество эндодонтического лечения (доклад) // Материалы конференции Дентал-Экспо. M.t апрель 1998.

21. Боровский E.B. Клиническая зндодонткя. М . АО «Стоматология». 1999. 76 с.

22. Боровский ЕВ., Мылзеном Л.Ю. Отказ от пломбирования корневого канала методом одной пасты неотложная задача эндодонтнн // Клиническая стоматология. 2000. № 4. С. 18 - 20.

23. Боровский ЕВ. Состояние зндодонтик в цифрах и фактах И Клиническая стоматология. 2003. № I. С, 3 5.

24. Боровский П.В. Ошибки и осложнения эндодонти чес кого лечения //Новости Dentsply. 2003. № 8. С. 8 11.

25. Боровский Е.В., Пстрикас А.Ж., Соловьева А-М.» Максимова О.П., Чи-ликин В.Н. Проект стандартов зндодонтнческото лечения (СТЭЛ) II Эндо-донтня today. 2003. том 3. № 1 2. С. 3 - 5.

26. Вашингтон М. Концепции и методы в эндодонтнн it Вестник стоматологии. 1998. № 7. 7 с,

27. Варенников С.И., Брусешгна И.Д., Федчншнн В.И. и др. Сравнительная опенка некоторых пломбировочных материалов для корневых каналов // Основные стоматологические заболевания. М., 1979. С. 5. -54.

28. Васильев В.Г Гнстоархитектоника пернодонта жевательных зубов человека в возрастном аспекте// Стоматология. 1976- Т. 55 Ш 3. С, 76,

29. Винннченко Ю.А- Особенности эндодонтнчеекого лечения моляров: Дмс.капд.мед.наук. М., 1987.244 с.

30. Винннченко Ю.А- Метод блокирования инфицированного корневого детина с помощью адгезионной системы Eich & Prime 3.0 при лечении заболеваний пульпы и пернодонта у детей н взрослых // Новое в стоматологии. 2001. №9. С. 25-27.

31. Власов В.В, Введение в доказательную медицину. М.: МедизСфера, 2001. 392 с.

32. Воробьев B.C. Винниченко Ю,А. Инструментальная н медикаментозная обработка корневых каналов // Актуальные вопросы эндолонтин ( Груды ЦНИИС), М, 1990

33. Воробьева О.В, Клиннко-лабораторное обоснование методов герметизации устьев обтур про ванных корневых каналов: Авторсф. дне канд. мед.наук. М.,2001. 21 с.

34. Воронин В Я. Разработка, меднко-биологнчеекзя оценка и методика клинического применения нового корневого пломбировочного материала ннтрадонта при лечении воспаления пульпы зуба: Дне. канд. мед. наук. Л., 1987 140 с.

35. Воронина Л.Н., Курьянова Н-А. Методы повышения качества лечения пульпитов И Актуальные вопросы практического здравоохранения; Тез. Докладов. Ставрополь, 1984. 223 с.

36. Вялушкина Л.М., Стош В.И. Наш опыт применения депофореза гидроокиси меди-кальцня // Стоматология на пороге третьего тысячелетня: Сб. тез. М, 2001, 612 с. С, 152-153.

37. Гаража H.H., Камельчук Я-В., Резепова Г.Т. и др. Обоснование выбора материалов для заполнения корневых каналов при лечении воспаления пульпы н периодокта U Совершенствование стоматологической помошн сельскому населению. Ставрополь, 1984, С. 48 -49,

38. Глазов Д-О, Тактика стоматолога при перепдомбировании каналов зубов // Стоматология. 1998. Т. 77. № 1. С. 19 20,

39. Грнгорьян A.C., Григориями J1 А. Подойннкош М.Н. Сравнительный анализ эффективности пломбировочных материалов различных типов при хирургическом устранении перфораций зубов (зкеперим.-морфол. нес лед.} // Стоматология. 2000. № 4, С.9- 12,

40. Григорян A.C., Воложина С.А., Ангипова З.П., Титов МЛ., Воложин

41. A.C. Экспериментальная апробация корневой пасты на основе гидроксна-патитв // Стоматология. 2001. № 3. С 19- 22,

42. Григорянц Л.А., Бадалян В.А., Тамазов М. Клиника, диагностика и лечение больных с выведенным пломбировочным материалом за пределы корня зуба // Клиническая стоматология, 2001. Хг 1. С, 38 41.

43. Джафарова А .Д. Димексид-депофорез при лечении пультгта в зубах с труднопроходимыми корневыми каналами // Стоматология на пороге третьего тысячелетня: Сб, тез. М., 2001 612 с. С 176 177.

44. Дмитриева Л. А., Гранки на Н.В. Реактивные изменения н пермодоите при пломбировании корневых каналов биокапсксом // Болезни иародонтв. Алма-Ата. 1985-С, 20 -22.

45. Дмитриева Л.А., Неживенко Л.Н., Гераеиия O.A. и др. Опыт лечения пульпита методом витальной экстирпации с применением различных гс-моствтических средств И Стоматология. 1986. Hi 3. С. 28-31,

46. B.Д. Пантелеева. Тверь, 2004. 104 с. С, 63 64.

47. Жданов Е.В., Мнрошников О-В,, Самородова О.В., Пастухова Н.П Полугодовой опыт применения лепофореза гидроокиси меди-кальция.

48. Стоматология на пороге третьего тысячелетия: Сб. Тез. М„ 2001. 612 с. С, 184-186.

49. Жохова Н. С, Сравнительная оценка пломбирования каналов с нспюдьэо-ванием различных вклов штифтов //Автореф лис. , канд. мел Наук- М„ 1997. 24 с.

50. Жохова U.C. Ошибки и осложнения эндодонтнческого лечения н пути их устранения //Автореф. дне. докт, мед. Наук. М,, 2002. 44 с.

51. Зайцев В.М. Лифляндский В.Г.Т Мнринкин В-И. Прикладная медицинская статистика: Учеб. пособие СПб.: «Фолиант». 2003, 430 с,

52. Закарян A.fi Электрофорез гидроокиси меди-кальция в комплексном лечении хронического верхушечного периодонтита а зубах с труднодоступными корневыми каналами: Авгорсф- дне. .канд.мел-наук. М. 2002. 21 с.

53. Иванов B.C., Зайцева З.П. Реакция околоверхушечных тканей на пломбирование корневых каналов зубов эндодентом // Стоматология. 1978.2, С. 1 -4.

54. Иванов B.C., Овруцкнй ГД, Гемонов В В. Практическая эндодонтия П М„ Медицина. 1984. 224 с.

55. Иванов B.C., Урбановкч Л.И., Бережной В,П. Воспаление пульпы зуба. М., Медицина, 1990. 208 с.

56. Иванов В.С, Овруцкнй Г Д., Гемонов В.В. Практическая зидодонтия. М.: Медицина, 1994,226 с,

57. Иванова ЕВ , Морозова Л. В, Результаты микробиологического юуче-ния нового состава для пломбироваиия корневых каналов зубов И Актуальные вопросы жиодонткн: Сб. ЦНИИС. M, 1990. С. 43 46.

58. Иванова ИВ, Герметичность пломбирования корневых каналов с помощью паст и штифтов, кЧ.: АО «Стоматология», 1991. 9 с.

59. Иванова Е В Экспср11ментатьмо-клнннческос обоснование нового состава для .течения пульпита и периодонтита: Автореф. дне . канд. мед, наук. М., 1994. 25 с.

60. Йоффе Б. Практическая эндодонтня, Краткие методические указания, СПб. 1994 8 с.

61. Калнтасва Л.П- Рання* диагностика осложнений при лечении пульпита экстнрпаинонным методом по данным клеточных реакций десне вой жидкости: Дис. . канд.мед.наук, M.f 1994.117 с.

62. Катурова Г.Ф. и др. Отдаленные результаты и стоимость лечения пульпита. Деп. о ВНИИМИ Д-16116, Харьков, ХМИ. 198В 7 с.

63. Клее И.И Сип ер для корневых каналов «ЭйЭйч Плюс» // Дент Арт, 2001. №3. С-41 -42.

64. Комнов Д-В Сравнительная оценка использования различных лечебных препаратов при субтотальной витальной экстирпации пульпы: Автореф, дне.,.канд.мед.наук. М. 1991. 19 с

65. Кунии А,А,, Зойбельмаи М., Попова Т.А., Кожухов А,В, Современные аспекты эндодонгнческопо лечения зубов// Клиническая стоматология. 2003, № 1.С. 22 24.

66. Латка СЛ. Каминская Н.М., Самарина Л-А-, Некачагов ВВ. Результаты саннтарно-хнмнчсских к токсикологических исследований нового материала шгтрадоота для пломбирования корневых каналов тубой Н Стоматология. 1988. №S.C.8- II,

67. Леонтьев B.K., Шестаков В.Т., Вороник В.Ф. Оценка основных направлений развития стоматологии: М., Мед. Книга; Н.Новгород; Изд-во НГМА. 2003.280 с

68. Лукиных Л.М., Шестопалова Л.В. Пульпит (клиника, диагностика, лечение). 2-е нзд. Н. Новгород: НГМА, 2002. 85 с,

69. Лукичейа Л.С- Сравнительная оценка эффективности эндодошического лечения периодонтита; Автореф. дне., канд. мед. Наук. М-, 1999.25 е.

70. Магид Е.А. Проблема пернапнкальной патологии в эксперименте и клинике// Сб. иаучк. Тр. Волгогр. гос. мед, нн-та Волгоград. 1980, Т ХХХШ. Вып 1С-78 -82,

71. Магид Е.А., Мухин Н.А, Фантомный курс терапевтической стоматологии (Атлас). 2-е изд. М.: Медицина, (987,304 с,

72. Макеева И.М., Жохова U.C. Глазов ДО., Воробьева О.В. Пломбирование устья корневого канала после эидодонтического лечения // Труды YI съезда стоматологической ассоциации России. М. 2000. С. 145-146.

73. Макеева И,М„ Жохова Н.С., Глазов Д О., Воробьева О.В, Герметизация устья корневого канала после обтурацни //Маэстро стоматологи и. 2000. jfe I.C. 12- 15.

74. Макеева И.М., Воробьева О.В Сравнительная оценка различных материалов, применяемых для герметизации устья корневого канала после обтурацни //Стоматология, 2001. № 2. С, (9-22,

75. Макеева ИМ., Поюровская И,Я,, Панкина М.Г.,Воробьева О-В. Адгезионная прочность соединения прокладочных материалов с материалами для пломбирования корневых каналов зубов. Изучение in vitro // Стоматология. 2001. №3. С. 13-16.

76. Максимова О.П., Петлсн С.А. Клинические размышления о биологических основах и путях развития эндодоитин сегодня// Клиническая стоматология. 2002. № 3. С. 22 26.

77. Максимова О.П., Шсина Н.М., ПетлсвС.А, Аксессуары, помогающие врачу добиться успеха в эндодош ическом лечении// Клиническая стоматология. 2002. С. 31 -34.

78. Макснмовский IO.M. Как оценить успех или неудачу в планируемом эндодонтнчееком лечении// Клиническая стоматология. 1997. № 3. С. 4 7,

79. Малиновский В М, Односеансный метод лечения пульпита: Автореф. дне. канд. мед. Наук. Киев, 1989.19 с.

80. Мамедова Ф,М. Лечение осложнений кариеса зубов с применением физических факторов (Разработка методов, подходов, моделирование, клннико-рсктгенологическое обоснование): Дне.д-ра мед. наук, 1982.430 е.

81. Меджидов М-Н- Применение костной муки, гепарина И альгнпора при лечении глубокого кариеса и пульпита: Дне. . канд. Мел, наук. М. 1986, 258 с.

82. Назаров З.А. Экспериментально-клиническое обоснование применения пломбировочного материала для корневых каналов зубов на основе поливинилового спирта; Автореф, дне. канд. мед. наук, Душанбе, 1998. 20 с.

83. Недосеко В В., Веткова К.В. Применение депофореза гидроокиси меди. кальция в терапевтической стоматологии // Институт стоматологии. 2001. XJ I.C. 27-29.

84. Нейман Ю. Вводный курс теории вероятностей и математической статистики. М.; Наука, 1968,325 с„

85. Николаев А-И-, Цепов Л.М„ Шаргородекий А.Г. Пути повыпкння качества зндодонтнческого лечения // Клиническая стоматология. 1999. Ns 2. С. И-17.

86. Николаев А .И., Цепов ДМ. Практическая терапевтическая стоматология: Руководство для Врачей и студентов: В 2 х t- Смоленск, 2000

87. Пашаев К.П, О значении степени обтурацнн корневых каналов зубов при эндодонтнческом лечении // Актуальные вопросы энлодонтни: Груды ЦНИИС. М., 1990. С. 74-77

88. Петри А.» Сэбнн К. Наглядная статистика в медицине: Пер. с англ. М: Гзотар-Мед, 2003 141 с,

89. Петрикас А.Ж., Эхте А А Критерии качества эклодонтического лечения н «дал и «нет» резорцин-формалиновому методу // Новое в стоматологии. 1999. № 1. С. 3 (0.

90. Пстрнкас А.Ж. Пульпэктомня. Тверь: ПТП «Фактор», 2000. 368 с.

91. Пнсаренко В-И. Оценка состояния пульпы туба и периапнкальных тканей после применения субтотальной экстирпации: Дне. канд.мед.наук, Краснодар, 1997 166 с.

92. Ппатонова С.А. Эффективность восстановления эидодонтичееки леченных зубов с помощью внутри канальных рстенинонных систем: Авто-реф. дне.канд-мед.наук. Тверь, 2004. 9 с.

93. Позняк-Чучман В-В, Повышение эффективности диагностики и прогнозирования результатов лечения хронического периодонтита с использованием лленочно- цифровой рентгенографии: Автореф, лне. канд.мед.наук, СПб. 2003- 19 с.

94. Полетаева Е.А. Сравнительная оценка методов лечении хронического периодонтита: Автореф. дне- канд. мед- наук М, 2000.22 с.

95. Попова НИ. Клннико-рснтгенологичсская оценка этапов энлодонтн-ческого лечения: Автореф, дне. канл меднаук, М-, 2003, 25 с.

96. Прнказчнкова Е-М. О наличии естественных и искусственных добавочных каналов и их значение для кпнкнкн H Стоматология. 1997. № 1. С. 58-65.

97. Сарфати Э., Хартер Ж.К., Раднге Ж- Развитие концепции восстановления депульпнрованных зубов // Клиническая стоматология, 1997. jY? I С.32.34,

98. Свраков Д. Дачсв Д, Заболевание на эъбната пул па. София. Медицина, 1974. 215 с.

99. Сидсльннкова Л.Ф., Косенко С,В., Махнакова Э.А. Применение математического моделирования и прогнозирования для оценки эффективности лечения периодонтитов // Стоматология. 1989 X? 4. С. 20 22.

100. Соловьев М.М., Лнсенков В.В., Демидова И.И. Биомеханические свойства тканей пародонта Стоматология. 1999 Т. 78, X? 3. С. 61 67

101. Слектор С.М, Метапскс и метапаста материалы гидрокенда кальция нового поколения // Клиническая стоматология, 2002, № 3. С, 32-34

102. Стаенлевнч Е.Ф. Клиническая эффектнвгюсть пломбировании корневых каналов гуттаперчевыми шшфтами И Современная стоматология. 1999. № 2. С. 46-49.

103. Стоматология: Учебник /Пол ред. проф. 'Грезубова В,Н, н Арутюнова С.Д., М.: Мед.книга, 2003. 580 с,

104. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузовЛод ред. Е.В. Боровского. М: Медицинское информационное агентство. 2003. 840 с.

105. Тупнкова Л Н, Проблемы и возможности улучшения или сохранения стоматологическога здоровья в условиях реформирования экономики: Ав-тореф. дне. д-ра. мед. наук. СПб, 2002.34 с.

106. Успенская O.A. Клинико-лвбораторнос обоснование совершенствования методов лечения верхушечного периодонтита: Автореф дне канд мед. наук. Тверь. 2001. 24 с

107. Хохрина Г Г Временная обтурация корневых каналов кальцнй-содержашим препаратом «Каласепт»// Институт стоматологии 1999 Jf; 5-С.42 44

108. Чиликни В,Н. Депульпирование зубов и лечение осложненного кариеса// Клиническая стоматология. 1997, № !, С- 27 28,

109. Чиликни В.Н. Ключи к эндодоптическому успеху// Клиническая стоматология. 2002, № 3. С. 28 30,

110. Чистякова Г.Г., Борисснко Л.Г. Клинический опыт использования эндометазоноэой пасты в качестве корневого енлаита при лечении осложненного кариеса// Современная стоматология. 1999 № С. 31 32,

111. Чукаева К,А. Выбор метода лечения больных острым и обострившимся хроническим периодонтитом на основании клнннко-иммуно-логическнх показателей: Автореф. Дне. канд. мед. наук, М, 1990. |9 с.

112. Эстров Е, Анод-стсрнлизаиня при лечении каналов методом депофо-реза гидроокиси меди-кальция// СШксЬ. 2002. № I. С. 60 61,

113. Эндодонтня (под ред. Э. Коэн, Р. Берне): Пер, с англ. СПб: Мир и семья; Интерлайн, 2000, 691 с,

114. Янсон СJJ. Семейная стоматология (Социальные и медицинские аспекты: Автореф. дне. канд,мед,наук, М, 2003. 24 с,

115. Bark in E,, Boyd P., Cohen S. Acute allergic reaction to eugenol // Oral Surg. 1984. Vol. 57. Jh 4. P. 442 443.

116. Ватту G-, Hey man R., Elias A. Comparison of apical sealing methods H Oral Surg- 1975. Vol. 39. M 5. P 806 811.

117. Benatti 0„ Stolf W„ Ruhnke L Verification of the consistency, setting time and dimensional changes of root canal filling materials // Oral Surg. 1978. Vol. 46. № I P 107 113

118. Berman L.r Fleischman S. Evatution of the accuracy of the «Neo-Sono D» elcclTonic apex locator//J. Endodonl. 1984. Vol. 10. P. 164-167.

119. Bhaskar S.„ Rappaport H Histologic evalution of endodontic procedures in dogs // Oral Surg. 1971. Vol, 31. P. 526 535.

120. Block R,, Pascon E. Paste technique retTeatment Study i! Oral Surg 1985, Vol. 60. LP 76-90.

121. Boyd L.R.B, Dental instruments. Saunders, 2002. 435 p.

122. Cahen P.M., Frank R.M., Turlot j.C. A surv ey of the reasons for dental extractions in France // j. Dent. Res. 1985. Vol. 64. д» 8, p. 1087- 1093.

123. Cawson R,A Infective Endocarditis as a Complication of Denial Treat-mem //Brit dent. J. 1981. Vol- 151. № 12. P. 409 414.

124. Eriksen H. Endodortiology epidemiologic consideration it Endod. Dem. Traumatot. 1991. Vol, 7. p. 189.

125. Fontaine A. Ablation totale de la pulpc reatitc 5 operatoirc // Rev, Odonio-stomat 1975. Vol, IV. № I. P. 23 -30.

126. Forbes J.RJvL, De Luca R.D. Nickel nazards? New report show minimal risks // Dent. Lab. World. 1980. Vol.7. № 10. P, 15 24.

127. Galas P., Maurette A , Auther A- l.e pansement antiseptique temporaire en endodontic//Quest. Odontostomat. 1986, Vol. 11, №42. P. 181 187.

128. Ganglcr P Die Pathogenese der Zahnkaries und Perio, dontalukrankungen-das Konzept von Progression und Stagnation // Zahn. Mund. Kieferheilk, 1987. Vol. 73. № 5. P- 477 483.

129. Geneo R.J., Slots J Host responses ¡11 periodontal diseases // J. Dem. Res. IW Vol.63.№ 3 P +41 -4SI

130. Guetta E , Levy G. LMgation en endodontie it Chir Dem. Fr. 1983. Vol. 55. №227. P. 57-60.

131. HeidemannG. Die WurHfullung-manueH-masehlrtcll//Dtsch zahnarztl. Z. I9S9 13d 44. №6 5.414 41 ft.171. . lerrmann 1]. Allergische Reahtiancn dmeh Zahnarzt I ieke Werhstofle // Munch medWschr. 1977 lid. 119 № 8.S 265 -270.

132. Hesslon R. Long-term evaluation of endodontic treatment It Int. Endodont.; 1981 Vol 14 №3 P. 179- 184

133. Holland R . Valle G, Taimor 1 ei al Influence nf bony- resorption on endodontic treatmeni //Oral Surg. 1983. Vol. 55. Ni2.P. 191 -203.

134. Horsted P. Nygaard-Oslby Ii Tissue fomiatiosi in the root canal aller to-utl pulpectomy and partial root filling / Orul Surg., 1975. Vol. 46, № 2, P. 275 -282.

135. Flume W.R. The pharmacologic and lexicological properttesofline oxide engend // J. A D. A. 1986. Vol. 113. №5. P 789 791

136. Ingle F.J., Bakland L.K. Endodontics. 4-üi ed. Lea. Febigcr Ftpok. WilHams, WilkIns, 1994. 944 p.

137. IngleJ.I, Bakland L.K. Endodontics, i-ed BC Dakcr, 2002 9S3 p.

138. Johnston W B A new gane perctw filling technique It J. Endodom. 1»78. Vol 4. T 184-188

139. Johnson W T Atlas of Endodontics, Saunders. 2002. 256 p. ISO. Jones P., TaintorJ., Adams A. Comparative denial material cytotoxicity measured by depression of rat incisor pulp respiration // J. Endockm. 1979, Vol. 5.№ I. P. 48-55.

140. Kantz W., Ferrillo P., Zintmermann E. Cytotoxicity of three endodontic Lntracanal medicaments // Oral Surg. 1974. Vol. 38. № 4. P. 600 604,

141. Karhuvaara L,, Tenovuo J., Sievers G, Crcvicular fluid myeloperoxidase, an indicator of acute gingival inflammation U Finland. Proc, Finn. Dent. Soc. 1990. VoL 86. Jfe l.P. 3-8,

142. Kaufman A., Keila S. Hypersensitivity to sodium hypochlorite U J. Endo-dortt 1989. Vot, 15, № 5, P. 224 226.

143. Kaufman A., Szajkis S., Niv N. The efficiency and reliability of the den-lometer for detecting root canal length // Oral Surg. 1989. Vol. 67. № 5, P. 573 -577.

144. Kerekes K Radiographic assessment of an endodontic treatment method i!J. Endodon- 1978. Vol-4. №4. P. 210-213,

145. Kim S-, Pecora G-, Rubinstein R.A. Color atlas of microsurgery in endodontics. Saunders, 2001.380 p.

146. King K.T, Anderson R.W., Pashley D.H., Pantcra E,A. Longitudinal evaluation of the seal of endodontic retrofilltngs U J. Endodont- 1990. Vol. (6. P. 307-310.

147. Laby C, Javelot-Terssiev MJ.r BedeJ C, Obturation radicularte et flore microbiennc. Etude statistique dans le carde des affections a distance 1! Act. Odonto-stomatol. 1978. Vol- 32. № 123- P. 357 374.

148. Lambert C, Kakrell. R Walton J. Reduction in post treatment endodontic pain // J. Dent. Res- 1987, Vol. 66. № I, P. 202.

149. Lamster L.B., Novae MJ. Host mediators in gingival crevicular fluid; implications for the pathogenesis of periodontal disease H Crit. Rev. Oral. Biol. Med 1992. Vol, 3 X? 1,2- P. 31 60.

150. Landenbach I. La bocea siccaoronica U Dent. Cadmos. 1981 Vol. 49. № 5. P. 47-53.

151. Laurent E- La systematisation dans les traitements endodonuqucs // Rev. Odonto, Stomat, 1976. Vol. 5. Hs 3. P. 221 230.

152. Laurichesse F.M., Santoro F.P. Phytopathology and biological therapy of apical region of a tooth-obturating cone // Dent. Digest, 1973. Vol. 4. № 9. P 21-25.

153. Maddox D , Walton R„ Davis C, Incidence of post, treatment endodontic pain related to medicaments and other factors // J. Endodont. 1977. Vol. 3 P-447-452.

154. Mascres C., Mastocytes and the oral cavity. Anaiomy and function ft Rev, StomatoLChir Maxillofac. 1986. Vol, 871. № 2, P. 108 * I 14,

155. Morse D., Rankow H- Cortkcxsieroids for the prevention of endodontic post-treatment pain // Penn Dent J. 1988, Vol. 55- № 3 P 41

156. Morse D.R., CLarnic J,, Yesilsoy C, Apex ideation: review of the literature // Quintess. Int. 1990 Vol. 21. P. 589-598,

157. MoskowA., Morse D., Krasner P.et al. Intracranial use of a corticosteroid solution, as an endodontic anodyne // Oral Surg, 1984, Vol. 58, Ks 5. P. 600 -604.

158. Musikant B.L., Cohen 13.1. Simplifying obturation H Dentistry Today. 1998. Vol. 17. № 5. P. 134 135.

159. Mutsumoto F. et ak Factors effecting successful prognosis of root canal treatment II JOG. 1987. 13. P. 239.

160. Neaverth E. Disabling complications following inadvertent overextension of a root canal filling materia. //J. Endodom. 1989. Vol. 15, Jfe 3 P. 135 -139.

161. Negm M. An instrument for measuring root canal lent and apex location U Oral Surg, 1982. Vol. 53. № 4, P. 405 409.

162. Negm M. Management of endodontic pain with nonsteroidal antiinflammatory agents // Oral Surg. 1989. Vol. 67, № 1 P. 88 95.

163. Neville D,W.t Damm D.D. Color atlas of clinical and oral pathology, 2-ed, BC Decker, 2002.425 p.

164. Oguntebi B,R. Dentine tubule infection and endodontic therapy implications II Int. Endodontic I. 1994. Vol, 27. P. 218 222.

165. Ruddle C Endodontic overfills. Good? Bad? Ugly? II Dentistry Today 1997 Vol, 16 № 5. P. 62 65.

166. Ruddtc CJ Cleaning and shaping the root canal system I I In Pathways Pulp, 8th edition. Cohen S, & Bums RC. (eds ) Mosby. St, Louis. 2002.

167. Sjagren U, et al. Factors effecting the long-term results of endodontic treatment II JOG. 1990. Vol. 16. P, 498.

168. Sobkowiak E.M., Wegner H, Konscrvierende Stomatologic, Johann Ambrosias Banh. Leipzig, 1985. 282 p.

169. Slock C, Endodontics, 2-ed. Mosby, 1995. 352 p.

170. Stones R, Farmer E., Lawton F Oral and Dental diseases, Edinburgh: Livingstone, 1962,486 p,

171. Swartz D., Skidmore A,, Griffin J. Twenty years of endodontic success and failure // J. Endodom. 1983. Vol.9. Jfc 5, P. 198 202.

172. Tronstad L. Clinical endodontics, Thimc- Stuttgart etc., 1991, 237 p.

173. Trowbridge H,t Edwall L,, Panoporlos P. Effect of zinc oxide-eugenol and calcium hydroxide on intradcntal nerve activity // J. Endodont. 1982 Vol. 8, N? 8, P. 403

174. Tziafas D., Smhh A. J., Lesot H Designing new treatment strategies in vital pulp therapy H J. Dent, Res, 2000. № 2. P. 77 92,

175. Valle G.( Taintor J. The effect of varying liquid to powder ratio to zinc oxide and eugcnol of Rat Pulpal Respiration Hi. Endodont. 1980. Vol. 6. 9-p. 400-404.

176. Vob A. Die Endometrie eine fragwürdige Methode der Langenbestimmung des Wurzelkanats // Dtsch Zahnar¿t3 Z, I*>B9. Bd. -14. № 8-S. 606 - 608.

177. L Walker D Kraktionsweiscn der Gewebe bei der An wen. dung stomatologischer WerkslofFe-Breustedt A., Lenz E. // Stomatologische Werkstoffkunde. Leipzig: J A. Barth, 1985 S. 221 227,

178. Weine F. Endodomie therapy 3rd ed. // St, Louis: Mosby Co, 1982, 15 p,

179. Yesilsoy C., Feigal R. Effects of endoruic materials on cell viability across svandatd pore sire tiUcre //1, Endodoni. 1985. Vol. \ I № 9 P. 401 407