Сравнение эффективности влияния селена и альфа-токоферола на состояние липидпероксидации крови в комплексной терапии больных абдоминальным сепсисом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.01.04, кандидат биологических наук Ильиных, Татьяна Юрьевна

• Ильиных, Татьяна Юрьевна
• кандидат биологических наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Ильиных, Татьяна Юрьевна

ВВЕДЕНИЕ.

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Липидпероксидации и система антиоксидантной защиты организма.

1.2. Роль антиоксидантов в коррекции уровня липидпероксидации и антиоксидантной защиты при критических состояниях организма.

2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1.Объем проведенных исследований.

2.2. Методы анализа показателей липидпероксидации и состава липидов.

2.3. Методы исследования компонентов антиоксидантной защиты.

2.4. Методы интенсивной терапии.

2.5. Статистическая обработка результатов.

3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Динамика показателей состояния системы липидпероксидации и антиоксидантной защиты в эритроцитах больных сепсисом при стандартной терапии и дополненной антиоксидантами.

3.2. Динамика показателей состояния системы липидпероксидации и антиоксидантной защиты в плазме крови больных абдоминальным сепсисом при стандартной терапии и дополненной антиоксидантами.

3.3. Исследование окислительного метаболизма фосфолипидов и холестерола мембран эритроцитов в условиях стандартной терапии и дополненной антиоксидантами.

3.4. Исследование окислительного метаболизма фосфолипидов и холестерола плазмы крови в условиях стандартной терапии и дополненной антиоксидантами.

4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнение эффективности влияния селена и альфа-токоферола на состояние липидпероксидации крови в комплексной терапии больных абдоминальным сепсисом»

Актуальность исследования. Летальность при тяжелом сепсисе и септическом шоке составляет от 20 до 70% в зависимости от тяжести развивающихся осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно -кишечного тракта, дыхательной системы, печени [45, 90, 133, 119]. У больных сепсисом формируется синдром гиперметаболизма-гиперкатаболизма с выраженным возрастанием потребностей в белково-энергетических субстратах, снижением иммунного статуса [44, 45, 80, 143, 172, 179]. Медиаторы воспалительного ответа поступают в системный кровоток и вызывают расстройство общего кровообращения, что приводит к нарушению микроциркуляции органов и тканей, функционального состояния печени [75, 79].

Среди основных повреждающих факторов у больных сепсисом следует в первую очередь выделить эндогенную интоксикацию и окислительный стресс, сопряженные с дезактивацией компонентов антиоксидантной защиты в клетке. Для коррекции метаболических нарушений предлагается исследование динамики биохимических показателей, касающихся обмена и окислительной модификации, как липидов, так и белков, содержания антиоксидантов и прооксидантов, чаще всего в плазме крови в силу ее большей доступности для анализа [115, 116, 119, 131, 133, 134, 173, 174].

Оценка состояния системы липидпероксидации (ЛПО) и антиоксидантной защиты (АОЗ) в данных исследованиях проводилась в крайне разнородных группах больных по тяжести инфекционного процесса, в связи с этим не была изучена взаимосвязь тяжести сепсиса и уровня антиокислительной активности [124, 250]. При этом приводятся противоречивые данные о снижении летальности, частоте развития осложнений, уменьшении длительности госпитализации как результате применения фармаконутриентов в интенсивной терапии тяжелого сепсиса и септического шока, в том числе альфа-токоферола и селена [164, 176, 178, 182, 183, 185, 189]. В тоже время, эффективность применения лекарственных препаратов, в том числе и антиоксидантов, во многом зависит от мониторинга показателей окислительного стресса в ходе лечения, индивидуального подбора 4 препарата и его дозировки, способа введения, возможности синергизма или антагонизма компонентов интенсивной терапии, учета состояния собственной антиоксидантной активности крови пациента [11, 14, 63, 81, 71, 74, 23, 45, 40]. Между тем выполненные на сегодняшний день немногочисленные клинические исследования не позволяют сделать заключение о целесообразности применения в комплексе терапии тяжелых форм сепсиса фармаконутриентов с ан-тиоксидантным действием, что и определяет актуальность предпринятого исследования.

Цель исследования. Оценка эффективности воздействия экзогенных антиоксидантов селена и альфа-токоферола на состояние системы липидперок-сидации и антиоксидантной защиты и спектр липидов эритроцитов и плазмы крови у больных абдоминальным сепсисом на фоне стандартной интенсивной терапии, дополненной питательными смесями.

Задачи исследования:

1. Исследовать сдвиги в системе липидпероксидации и антиоксидантной защиты и обмене липидов эритроцитов и плазмы крови больных абдоминальным сепсисом в условиях стандартного протокола интенсивной терапии, включающего широкий спектр питательных смесей, и определить их взаимосвязь с выраженностью клинических проявлений.

2. Изучить особенности окислительного метаболизма липидов эритроцитов и плазмы крови больных абдоминальным сепсисом в условиях стандартного протокола интенсивной терапии, дополненного альфа-токоферолом, определить взаимосвязь показателей липидпероксидации и антиоксидантной защиты и состава липидов с выраженностью клинических признаков.

3. Определить характерные особенности метаболических изменений в системе липидпероксидации и антиоксидантной защиты и обмене липидов эритроцитов и плазмы крови больных абдоминальным сепсисом в условиях стандартного протокола интенсивной терапии, дополненного селеном, и определить взаимосвязь с выраженностью клинических параметров.

4. Оценить активность ферментативного звена антиоксидантной защиты в эритроцитах больных абдоминальным сепсисом в зависимости от протокола интенсивной терапии.

5. Провести сравнительный анализ окислительной стабильности мембранных и плазматических липидов у больных абдоминальным сепсисом в зависимости от протокола интенсивной терапии, выявить диагностические возможности показателей окислительного метаболизма липидов в оценке эффективности проводимой интенсивной терапии.

Положения, выносимые на защиту:

1. Окислительный метаболизм липидов эритроцитов и плазмы крови больных абдоминальным сепсисом характеризуется разнонаправленной динамикой показателей ЛПО-АОЗ и состава липидов, выраженность которых зависит от протокола проводимой интенсивной терапии.

2. Различия в эффективности составляющих компонентов интенсивной терапии проявляются на 3-й сутки, далее усиливаются и имеют наиболее стабилизирующие изменения в липидах эритроцитов, затем плазмы крови, вне зависимости от протокола интенсивной терапии.

3. Окислительный метаболизм липидов можно уменьшить путем введения в протокол интенсивной терапии фармаконутриентов, антиоксидантный и мембранотропный эффект которых более выражен в условиях интенсивной терапии, дополненной селеном, в сравнение с альфа-токоферолом и стандартной терапией.

Научная новизна исследования

Впервые проведен динамический анализ состояния системы ЛПО-АОЗ и обмена липидов в эритроцитах и плазме крови больных абдоминальным сепсисом в условиях стандартной терапии, включающей широкий спектр питательных смесей, а также дополненной фармаконутриентами антиоксидантного действия - альфа-токоферолом и селеном. Показано, что наиболее стабилизирующие изменения характерны для липидов эритроцитов, затем плазмы, вне зависимости от протокола интенсивной терапии.

Впервые установлена взаимосвязь показателей системы ЛПО-АОЗ, обмена липидов эритроцитов и плазмы крови с выраженностью клинических параметров у больных абдоминальным сепсисом, позволяющая конкретизировать группу пациентов, нуждающихся в соответствующей поддержке.

Впервые показано, что дополнение ос-токоферолом (в дозе 600 мг/сутки) стандартной интенсивной терапии у больных абдоминальным сепсисом не является достаточным, для существенной оптимизации процесса интенсивной терапии в течение 5-ти суток в ОРИТ. Включение селена (в дозе 300 мг/сутки) в протокол стандартной интенсивной терапии у больных абдоминальным сепсисом в течение 5-ти суток, позволило выявить позитивные сдвиги в системе ЛПО-АОЗ эритроцитов и плазмы крови. Стабилизация показателей окислительного метаболизма липидов сопровождалась снижением общей тяжести состояния (в 1,3 раза по оценочной шкале SOFA) и, как следствие, уменьшением сроков пребывания в ОРИТ (на 29,2%; р<0,05) в сравнение со стандартной терапией.

Выявленные метаболические изменения показателей системы ЛПО-АОЗ и состава фракций липидов эритроцитов и плазмы крови больных абдоминальным сепсисом, позволяют оценить эффективность проводимой интенсивной терапии, а также прогнозировать исход лечения.

Практическая значимость, внедрение результатов исследования

Полученные результаты показали взаимосвязь выраженности клинических параметров и уровня антиокислительной активности липидов эритроцитов и плазмы крови у больных абдоминальным сепсисом, что определяет необходимость включения антиоксидантов в протокол стандартной интенсивной терапии с целью оптимизации терапии.

Результаты исследования обращают внимание практикующих врачей на диагностические возможности показателей системы ЛПО-АОЗ для динамического контроля развития патологического процесса и эффективности проводимой комплексной интенсивной терапии у больных абдоминальным сепсисом.

Полученные данные использованы при подготовке кафедрой биологической химии ГБОУ ВПО ТюмГМА книги «Окислительный метаболизм липидов крови при критических состояниях» (Тюмень: ООО Печатник», 2010.- 88 с).

По материалам исследования подготовлены и опубликованы методические рекомендации:

Анализ состояния системы липидпероксидации и антиоксидантной защиты крови при критических состояниях» (Тюмень, 2008.- 70 с)

Анализ эффективности использования экзогенных антиоксидантов в комплексной терапии сепсиса по результатам биохимического анализа крови» (Тюмень, 2008.- 29 с).

Результаты исследования апробированы и внедрены в практическую работу ОРИТ. Комплексный анализ состояния системы ЛПО-АОЗ клетки включены в рекомендательный протокол лечения больных при критических состояниях в отделении реанимации и интенсивной терапии ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» (2 акта внедрения), ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2» (2 акта внедрения).

Полученные данные внедрены в учебный процесс кафедр биологической химии, аналитической и органической химии ГБОУ ВПО Тюменской государственной медицинской академии Росздрава (2 акта внедрения).

Апробация работы

Материалы исследований представлены и обсуждены на общем заседании кафедр биохимии, гигиены с основами экологии, аналитической и органической химии, фармтехнологии с курсом ботаники, патологической физиологии ГБОУ ВПО ТюмГМА (Тюмень, 2012), на конференциях Регионального, Российского и Международного уровней: Всероссийской научно-методической конфе8 ренции «Интеграция науки и образовательного процесса. Создание новых физиологически активных веществ» (Воронеж, 2007), Региональной научно -практической конференции «Фармация и общественное здоровье» (Екатеринбург, 2009), Конгрессе терапевтов «Урал-2009» (Тюмень, 2009), Всероссийской конференции с международным участием студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной и клинической медицины» (Тюмень, 2006; 2008; 2011), IX и X Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт - Петербург, 2009; 2011), V и VI съезде ассоциации анестезиологов-реаниматологов северо-запада России (Санкт - Петербург, 2009; 2011).

Публикации по теме диссертации

Опубликовано 18 научных работ, из них 2 в изданиях рекомендованных перечнем ВАК, в книге «Окислительный метаболизм липидов крови при критических состояниях» (Тюмень: 000 «Печатник», 2010, 88 с).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 130 страницах машинописи и содержит введение и главы - обзор литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований, обсуждение результатов и заключение, а также выводы и практические рекомендации. Работа представлена 18 таблицами и иллюстрирована 24 рисунками. Список литературы включает 265 источников, среди которых 177 отечественных и 88 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Биохимия», Ильиных, Татьяна Юрьевна

1. Результаты исследования обращают внимание практикующих врачей на возможность ограничивать сдвиги в системе липидпероксидации и антиок-сидантной защиты путем включения антиоксидантов в протокол стандартной интенсивной терапии у больных с тяжелыми формами абдоминального сепсиса.

2. Полученные результаты исследования позволяют рекомендовать определение показателей системы липидпероксидации и антиоксидантной защиты для динамического контроля развития патологического процесса и эффективности проводимой комплексной интенсивной терапии у больных абдоминальным сепсисом.

ПРАКТИЧЕСКИТЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Ильиных, Татьяна Юрьевна, 2012 год

1. Абакумова, Ю.В. Физиологическое и патологическое свободноради-кальиое окисление: сущность, методика распознавания, теоретическое и практическое значение. Врачевание и его методология. Текст. / Ю.В. Абакумова//Саратов, -1996.-133с.

2. Азизова, O.A. Хемилюминесцентная оценка антиоксидантного статуса больных атеросклерозом Текст. / О.А.Азизова, А.П.Пирязев, М.П. Шерстнев //Бюл. эксп. биол. и медицины.-2001 .-Т.131.-№5.-С.524-526.

3. Алиева, А.Э. Активность антиоксидантных ферментов крови больных с заболеваниями почек Текст. / А.Э. Алиева // International Journal on im-munoreabilitation. 2004.-Vol.6.-N.l.-P.128.

4. Алмазов, Б.А. Использование эссенциальных фосфолипидов в лечении больных ишемической болезнью сердца и инсулинозависимым сахарным диабетом Текст. / Б.А.Алмазов, Я.В. Благосклонная, Е.И.Красильникова//Кардиология.-1996.-№1.-С.30-33.

5. Аполихин, О. И. Значение препаратов селена и цинка для органов мочеполовой системы Текст. / О. И.Аполихин, А. В.Сивков, А. В. Малышев // Consilium medicum. -2008.-Т.10.-№ 4.-С. 15-16.

6. Бакулин, И.Г. Коррекция недостаточности селена у больных пневмонией Текст. / И.Г. Бакулин, В.Г. Новоженов, A.M. Орлов и др. // Вопросы питания,- 2004.-Т.73.-№3.-С.32-34.

7. Баркаган, З.С. Основы диагностики нарушения гомеостаза Текст. / З.С. Баркаган, А.П. Момонт // Ньюдиамед, -1999.-217с.

8. Баркова, Э. Н. Механизмы нарушений эритропоеза при сепсисе Текст. / Э. Н. Баркова, В. В. Кузнецов, Е. В. Жданова и др. // Общая реаниматология. -2008.-Т.4.-№1 .-С.55-58.

9. Белобородов, В.Б. Сепсис современная проблема клинической медицины Текст. / В.Б. Белобородов // Рус. мед. журн. -1997.-№5(24).-С.1589-96.

10. Бобырева, А.И. Антиоксиданти в комплексной терапии диабетических ангиопатий Текст. / А.И. Бобырева // Эксперим. и клиническая фарма-кология.-1998.-№1.-С.74-80.

11. Богатов, Н.В. Диетическая коррекция недостаточности селена у больных с синдромом раздраженной толстой кишки и хроническим катаральным колитом Текст. / Н.В. Богатов // Вопросы питания.- 2007.- Т.76.-№3.-С. 35-39.

12. Борисов, Д.Б. Оценка тяжести и интенсивная терапия распространенного перитонита Текст. / Д.Б. Борисов, Э.В. Недашковский //Вестн. интенсив, тер. -2005.-№1.-С.5-10.

13. Брюзгина, Т.С. Жирно-кислотный состав липидов в липопротеинах сыворотки крови при хронических заболеваниях печени Текст. / Т.С. Брюзгина, E.H. Амосова, О.И. Лыховский // Клин. лаб. диагностика.-1999.-№7.-С.5-11.

14. Бурлакова, Е.Б. Антиоксиданты. Новые механизмы и области применения Текст. / Е.Б. Бурлакова // Материалы межд. симп. «Молекулярные механизмы регуляции функции клетки». Тюмень, -2005.-116с.

15. Бурлакова, Е.Б. Биоантиоксиданты: новые идеи и повторение пройденного Текст. / Бурлакова Е.Б. // Межд. симп. «Биоантиоксидант». Тюмень, 1997.-С.З-4.

16. Бурлакова, Е.Б. Кинетические особенности токоферолов как антиокси-дантов Текст. / Е.Б. Бурлакова, С.А. Крашаков, Н.Г. Храпова // Препринт Черноголовка, -1992.- 56с.

17. Бурлакова, Е.Б. Липиды. Структура, биосинтез, превращения, функции Текст. / Е.Б. Бурлакова, Н.М. Эммануэль // М. Докл. АН СССР,.-1960.-№135.-С.599-602.

18. Бурлакова, Е.Б. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты Текст. / Е.Б.Бурлакова, Н.Г. Храпова // Успехи химии.-1985.-Т.54.-Вып.2-С.1540-1558.

19. Бурханова, Н.Р. Влияние препаратов экстракта травы люцерны посевной на перекисное окисление липидов у больных псориазом Текст. /Р.Н. Бурханова, О.М. Капулер, Ф.Х. Камилов и др. // Медицинская наука.-2010.-ЖЗ.-С.94-96.

20. Бышевский, А.Ш. Связь гемостаза с перекисным окислением липидов Текст./А.Ш. Бышевский, М.К. Умутбаева, Р.Г. Алборов // М.: Медицинская книга. -2003.-95с.

21. Бышевский, А.Ш. Антиоксиданты в коррекции гемокоагуляционных сдвигов Текст. / А.Ш. Бышевский, М.К. Умутбаева, Р.Г. Алборов // М. Медицинская книга. -2004.-80с.

22. Бышевский, А.Ш. Постоянное внутрисосудистое свертывание крови при изменении интенсивности липопероксидации Текст. / А.Ш. Бышевский, М.К. Умутбаева, Р.Г. Алборов // Бюллетень эксперим. биологии и меди-цины.-2005.-Т.51-Вып.4.-С.421 -431.

23. Бышевский, А.Ш. Влияние комбинации витаминов антиоксидантов на гемостаз при экспериментальной гипероксидации Текст. / А.Ш. Бышевский, СЛ. Галян, М.К. Умутбаева и др. // Эксперим. и клин, фармакология.-2005.-№3.-С.11-14.

24. Вартанян, JT.C. Образование супероксидных радикалов в мембранах суб-клеьочных органелл регенерирующей печени Текст. / Л.С. Вартанян, И.П. Садовникова, С.М. Гуревич и др. // Биохимия.-1992.-Т.57.-Вып. 5.-С.130-131.

25. Васильев, A.B. Исследование влияния Б АД «Селенес» на состояние ан-тиоксидантной системы у больных с сердечнососудистыми заболеваниями Текст. / A.B. Васильев, Н.П. Шимановская, В.Р. Хачатурова и др. // Биомедицинская химия. -2003.-Т.49.-№3.-С.291-296.

26. Васильев, А.П. Клинические аспекты нарушения холестеринового гомео-стаза Текст. / А.П. Васильев, H.H. Стрельцова // Материалы международного симпозиума «Молекулярные механизмы регуляции функции клетки». Тюмень, -2005.-С.15.

27. Васьковский, В.Е. Препараты омега-3 жирных кислот и их применение в медицине Текст. / В.Е. Васьковский, Т.А. Г орбач, A.B. Есипов и др. //Тихоокеанский мед. ж.-2010.-№2.-С.15-19.

28. Венгеров, Ю. Я. Диагностика, лечение и профилактика сепсиса Текст. / Ю. Я. Венгеров // Справочник врача общей практики. -2006.-№11.-С.7-10

29. Верещагин, Е. И. Липидные метаболиты как факторы танатогенеза при гнойно-септических заболеваниях Текст. / Е. И. Верещагин, А. В. Ефремов, С. Г. Волков и др. // Вестник интенсивной терапии. -2003.-№4.-С. 23-26.

30. Вислобоков, А.И. Мембранные механизмы действия на нервные клетки анестетиков, анальгетиков и противоаритмических средств Текст. / А.И. Вислобоков., A.A. Зайцев, Ю.Л. Игнатов и др. // Медицинский академический журнал -2001. Т.1.-№1.-С.25-33.

31. Владимиров, Ю.А. Образование свободных радикалов металлофермен-тами и апоптоз Текст. / Ю.А. Владимиров // Материалы межд. симп. «Молекулярные механизмы регуляции функции клетки». -Тюмень, -2005.-С.15.

32. Владимиров, Ю.А. Свободнорадикальное окисление липидов и физические свойства липидного слоя биологических мембран Текст. / Ю.А. Владимиров // Биофизика.-1987.-Т.32.-№5.-С.830-844.

33. Владимиров, Ю.А. Свободные радикалы в биологических системах Текст. / Ю.А. Владимиров // Соросовский образовательный журнал.-2000.-Т.6.-№12.-С. 13-19.

34. Владимиров, Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты Текст. / Ю.А. Владимиров // Вестник РАМН.-1998.-№7.-С.43-51.

35. Гаврилов, В.Б. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови Текст. / В.Б. Гаврилов, М.И. Мишкорудная // Лаб. Дел0.-1983.-№3.-С.33-35.

36. Галян, С.Л. Предупреждение и ограничение витаминами антиоксидантами нарушений гемостаза, вызываемых тромбинемией Текст. / С.Л. Галян: автореф. дис. . докт. мед. наук. - Челябинск, 1993.-44с.

37. Галян, С.Л. Влияние анестетика на развитие окислительного стресса при хирургических вмешательствах Текст. / / С.Л. Галян, Г.Д. Кадочникова, A.B. Финкель // Тюмень: ООО «Печатник», 2008.-80 с.

38. Галян, С.Л. Окислительный метаболизм липидов при критических состояниях Текст. / / С.Л. Галян, Г.Д. Кадочникова, Т.Д. Журавлева // Тюмень: ООО «Печатник», 2010.-88 с.

39. Галян, С.JI. Постоянное внутрисосудистое свертывание крови и липе-роксидация у больных со средней степени тяжести диффузного токсического зоба Текст. / С.Л. Галян, Р.Г. алборов, И.А. Аптекарь и др. // Научный вестник ТГМА.-2002.-№1.-С.84-86.

40. Гелъфанд, Е.Д. Клиническая характеристика абдоминального сепсиса у хирургических больных Текст. / Е.Д. Гелъфанд, В.А. Гологорский, Б.Р. Гелъфанд // Инфекции и антимикроб, тер. -2000.-№1.-С.1-12.

41. Гельфанд, Е.Б. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции Текст. / Е.Б. Гельфанд, В.А. Гологорский, Б.Р. Гельфанд // Анест. и реаниматол. -2000.-№3.-С.29 -33.

42. Гельфанд, Б.Р. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему (часть 3) Текст. / Б.Р. Гельфанд, С.З. Бурневич, П.В. Подачин и др. // Вестн. интенсив, тер. -1998-№1-С12-6.

43. Гладышев, Г.П. Тестирование химических соединений как стабилизаторов полимерных материалов Текст. / Г.П. Гладышев, В.Ф. Цепалов // Успехи химии.-1975-Т.44.-№Ю.-С. 1830-1850.

44. Гмошинский, И.В. Минеральные вещества в питании человека. Селен: всасывание и биодоступность Текст. / И.В. Гмошинский, В.К. Мазо // Вопросы питания. -2006.-№5.-С. 15-21.

45. Гмошинский, И.В. Селен в питании человека Текст. / И.В. Гмошинский // Новые медицинские технологии. -2007.-№6.-С.24-29.

46. Гмошинский, И.В. Сравнительная оценка антигенных свойств автолиза-та селенсодержащих пекарских дрожжей и его водорастворимой фракции Текст. / И.В. Гмошинский, С.Н. Зорин, Л.Г. Мамонова и др. // Вопросы питания. -2007.-Т.76.-№2.-С. 16-20.

47. Гостищев, В.К. Новые возможности профилактики послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии Текст./В.К. Гостищев, М.Д. Дебиров, H.H. Хачатрян идр.//Хирургия.-2011.-№5.-С.56-60.

48. Грибанов, Г.А. Количественное определение фосфолипидов по содержанию неорганического фосфора Текст. / Г.А. Грибанов, Б.А. Базанов //Лаб. дело.-1976.-№9.-С.527-530.

49. Григорьев, Е.В. Клинико-патогенетические варианты поврежения ге-матоперитонеального барьера при абдоминальном сепсисе Текст. / Е.В. Григорьев, Ю.А. Чурляев, К.В. Сибиль // Анестезиология и реанимато-логия.-2006.-№6.-С. 13-15.

50. Гринев, М.В. Проблема полиорганной недостаточности Текст. / М.В. Гринев, A.B. Голубева//Вестн. хирургии. -2001-№3-С.110-113.

51. Денисов, Е.Т. Реакционная способность антиоксидантов в реакциях с молекулярным кислородом Текст. / Е.Т. Денисов // Кинетика и катализ.-1998.-Т.39.-№1.-С.21-27.

52. Дербенева, С.А. Использование антиоксидантов с целью коррекции факторов коронарного риска у больных ишемической болезнью сердца Текст. / С.А. Дербенева, A.B. Погожева, A.B. Васильев и др. // Вопросы питания. 2003.-№ 4.-С. 17-20.

53. Джумагельдиев, А. И. Стрессовая реакция у пациентов во время лапароскопической холецистэктомии в зависимости от вида проводимой анестезии Текст. / А. И. Джумагельдиев, Б. С. Солтанов, С. И. Сергиенко // Эфферентная терапия. -2009.-Т.15.-№1-2.-С.41-42.

54. Дрёмина, Е.С. Использование кинетики Fe -индуцированной хемилю-минесценции в трис буферной суспензии липосом для исследования антиоксдинтной активности плазмы крови Текст. / B.C. Шаров, Ю.А. Владимиров // Биофизика.-1993.-Т.38.-Вып.6.-С. 1047-1052.

55. Дроздова Ю.И. Выделение и изучение свойств супероксиддисмутазы человека из рекомбинантного штамма дрожжей Saccharomyces cerevisiae Текст.: Автореф.канд. биолог, наук / Ю.И. Дроздова С-Петербург, 1997.- 20с.

56. Дубинина, Е.Е. Биологическая роль супероксидного анион-радикала и супероксиддисмутазы в тканях организма Текст. / Е.Е. Дубинина // Успехи современной биологии.- 1989.-Т.1108.-№4.-С.З-9.

57. Дубинина, Е.Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состоянии окислительного стресса Текст. / Е.Е. Дубинина//Вопр. Мед.химии -2001 -т.47 -№6 -С.561-58.

58. Дугиева, М.З. Клиническая эффективность антиоксидантной терапии в хирургической практике Текст. / М.З. Дугиева, 3.3. Багдасарова // Анестезиология и реаниматология.-2004.-№2.-С.73-76.

59. Дудник, Л.Б. Пероксидное окисление липидов и его связь с изменением состава и антиокислительных свойств при коматогенных формах острого вирусного гепатита Текст. / Л.Б. Дудник, Л.М. Виксна, А.Я. Майоре // Вопросы медицинской химии.-2000.-№6.-С.91-95.

60. Евтушенко, А.Я. Липопероксидационный статус при терминальных и экстремальных состояниях Текст. / А.Я. Евтушенко, A.C. Разумов, П.С. Разумов и др. // Анестезиология и реаниматология. -2003.-№6.-С.52-55.

61. Егорова, Е.А. Изучение биодоступности различных пищевых форм микроэлемента селена в эксперименте Текст. / Е.А. Егорова, И.В. Гмошин-ский, С.Н. Зорин //Вопросы питания. -2006.-Т.75.-№3.-С.45-49.

62. Егорова, Е.А. Изучение иммуномодулирующих свойств селенсодержа-щего фикоцианина Текст. / Е.А. Егорова, И.В. Гмошинский, С.Н. Зорин //Вопросы питания. -2006.-Т.75.-№2.-С.22-24.

63. Ерюхин, И. А. Сепсис в хирургической клинике Текст. / И.А. Ерюхин,

64. A.M. Светухин, С.А. Шляпников //Инфекции и антимикроб, тер. -2002-№4(1)-С. 1-6.

65. Жданов, Г.Г. Гипербарическая оксигенация и антиоксиданты в комплкс-ной интенсивной терапии тяжелых форм пневмоний у детей / Г.Г. Жданов,

66. B.Н. Нечаев, П.А. Алипова // Анестезиология и реаниматология.-1991 .№2.- С.66-70.

67. Журавлева, Т.Д. Возрастные особенности свободнорадикального окисления липидов и антиоксидантной защиты в эритроцитах здоровых людей Текст. / Т.Д. Журавлева, Н.С. Суплотов, Н.С. Киянюк // Биохимия.-2003.-№8.-С.17-18.

68. Звягин, A.A. Парентеральное питание у больных с хирургическим и ожоговым сепсисом Текст. / A.A. Звягин, И.Ю. Ларионов, Т.А. Ушакова и др. // Вестник интенсивной терапии.-2007.-№1.-С.34-41.

69. Зеленский, A.A. Особенности изменения уровня цитокинов и молекул адгезии при развитии ранних гнойно-септических осложнений после операции по поводу рака желудка / A.A. Зеленский, H.A. Ефименко,

70. C.П. Казаков // Инфекции в хирургии.-2008.-№1.-С.40-44.

71. Зенков, Н.К. Окислительный стресс Текст. / В.З. Ланкин, Е.Б. Меньшикова. //Интерпериодика. -2001.-343с.

72. Зингеренко, В.Б. Эффективность глутамина в коррекции метаболических нарушений у больных перитонитом Текст. / В.Б. Зингеренко // Инфекции в хирургии.-2008.-№1.-С.45-49.

73. Зорин, Н. А. Белки семейства макроглобулинов при сепсисе Текст. / Н. А. Зорин, С. В. Архипова, В. Н. Зорина // Клиническая медицина. -2006.-№ 1.-С.17-21.

74. Илюкевич, Г. В Иммунные нарушения у больных с тяжелой интраабдо-минальной инфекцией Текст. / Г. В. Илюкевич // Медицинские новости,- 1999.-№ 8.-С.79-82.

75. Илюкевич, Г. В. Особенности нарушений метаболизма липидов и возможность их коррекции у больных с распространенным перитонитом Текст. / Г. В. Илюкевич, И.И. Канус, Г. Я. Хулуп //Вестн. интенсив, тер. -2002.-№2-С.83-87.

76. Кадочникова, Г.Д. Исследование влияния антиоксидантов ряда фенолов, тиолов, аминов на физико-химические закономерности перекисного109окисления моделей липидов возрастающей сложности Текст.: Дис. д. б. н. Тюмень, -2002.- 270с.

77. Калинин Е.Г. Пиптидные ингибиторы свертывания крови Текст./ Е.Г. Калинин, Е.А. Черятьев, O.A. Русакова и др.// Медицинская наука.-2011.-№1.-С.195-199.

78. Калуев, A.B. К вопросу о регуляторной роли активных форм кислорода в клетке Текст. / A.B. Калуев // Биохимия. -1998.-№ 63 (9).-С. 1305-1306.

79. Карпищенко, B.C. Медицинские лабораторные технологии: справочник Текст. / B.C. Карпищенко // Санкт-Петербург, Интермедика.-2002.-600 с.

80. Квинн, П.Дж. Соответствует ли распространение а-токоферола в мембранах его предполагаемым функциям? Текст. / П.Дж. Квинн // Биохимия. 2004.-№69-вып.1,- С.74-84.

81. Келина, Н.Ю. Изменения гематологических показателей в реактивной стадии разлитого перитонита в ранний послеоперационный период Текст. / Н.Ю. Келина, Н.В. Безручко, Е.Р. Кубюцина // Вестн. интенсив, терапии. -2002.-№2.-С.32-35.

82. Кленова, H.A. Биохимические механизмы дезинтеграции эритроцитов человека в различных условиях функционирования Текст. / H.A. Кленова: автореф. дис. д.б.н.-2003.-45с.

83. Клясова, Г. А. Возбудители сепсиса у иммунокомпрометированных больных: структура и проблема антибиотикорезистентности Текст. / Г. А. Клясова, JI. J1. Сперанская, А. В. Миронова и др. // Гематология и трансфузиология. 2007.-№1.-С. 11-18.

84. Колб, В.Г./ Справочник по клинической химии. Издание второе, переработанное и дополненное. Текст. / В.Г. Колб, B.C. Камышников //Минск, 1982.-С.211-213, 216-220.

85. Кондратьева, Е. А. Использование препаратов селена у больных в подо-стром периоде тяжелого повреждения головного мозга Текст. / Е. А. Кондратьева, Д. Е. Софрин, А. О. Лебедева и др. // Эфферентная терапия. -2009. -Т. 15 -№1-2.-С.84.

86. Короткина, Р.Н. Метаболические эффекты мексидола при кардиохирур-гических операциях с искусственным кровообращением Текст. /А.Н. Корестелев, A.B. Ситников и др. //Анестезиология и реаниматология. -2005.-№-С. 21-23.

87. Кохан, Е.П. Послеоперационные медиастиниты. Диагностика и лечение Текст. / Е.П.Кохан, A.C. Александров // Хирургия. -2011.-№9.-С.22-26.

88. Кравченко, Л.В. Селенсодержащие спирулина и фикоцианин как источники биодоступного селена Текст. / Л.В. Кравченко, О.Л. Гладких, И.В. Гмошинский // Вопросы питания. -2008.-№4.-С.63-65.

89. Кузьменко, В.И. Влияние токоферола, его аналогов и антиоксиданта ионола на перекисное окисление липидов in vitro Текст. / В.И. Кузьменко, Н.И. Куница, Г.В. Донченко // Укр. биохим. журн.-1993.-Т.65.-№ 3.-С.94-99.

90. Кулинский, В.И. Обезвреживание ксенобиотиков Текст. / В.И. Кулин-ский // Соросовский образовательный журнал. -1999.-№1.-С.8-12.

91. Кулинский, В.И. Структура, свойства, биологическая роль и регуляция глутатионпероксидазы Текст. / В.И. Кулинский, JI.C. Колесниченко // Успехи современной биологии. -1993.-Т.113.-Вып.1.-С.107-122.

92. Кунц, Э. Эссенциальные» фосфолипиды в гепатологии (Экспериментальный и клинический опыт) Текст. / Э. Кунц, К. Гундерман, Э. Шнайдер // Терапевтический архив. -1994. -Т.-66.-№2.-С.66-72.

93. Ланкин, В.З. Свободнорадикальные процессы в норме и при патологических состояниях Текст. / В.З. Ланкин, А.К. Тихазе, Ю.Н. Беленков //.М.: -2001.- 59с.

94. Лобачев, А.Л. Определение высших жирных кислот в плазме крови человека Текст. / А.Л. Лобачев, И.В. Лобачева, Е.В. Ревинская и др. // Биохимия. 2001.-№ 7.-С.13-15.

95. Машковский, М.Д. Лекарственные средства.- 15 изд., перераб., испр. и доп.-М.: РИА «Новая волна»: издатель Умеренков, -2007.-1206 с.

96. Меныцикова, Е.Б. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиокси-данты Текст. / Е.Б. Меныцикова, В.З. Ланкин, Н.К. Зенков и др. // М.: Фирма «Слово», -2006.-556 с.

97. Мжельская, Т.И. Биологические функции церулоплазмина и их дефицит при мутациях генов, регулирующих обмен меди и железа Текст. / Т.И. Мжельская // Бюллетень эксперим. биологии и медицины.-2000.-Т. 130.-№8.-С.124-133.

98. Мороз, В.В. Сепсис: клинико-патофизиологические аспекты интенсивной терапии Текст. /В.В. Мороз, В.Н. Лукач, Е.М. Шифман и др.// Петрозаводск: Интел Тек; -2004.-345 с.

99. Мороз, В.В. Показатели липидного обмена у больных в критических состояниях Текст. /В.В. Мороз, Л.В. Молчанова, Л.Н. Щербакова и др. // Анестез. и реанимация -2001.-№6.-С.6-8.

100. Мумладзе, Р. Б. Озонотерапия в коррекции свободнорадикальной и ферментной активности у больных перитонитом Текст. / Р. Б. Мумладзе, И. Т. Васильев, В. Н. Яковлев и др. // Клиническая анестезиология и реаниматология. -2009.-T.6.-№l.-C.14-2J.

101. Мысник, О.Ф. Зависимость гемостатических сдвигов при разных тирео-идных состояниях от интенсивности процессов перекисного окисления липидов Текст.: Автореф. дис. к.б.н. / О.Ф. Мысник. Тюмень, -2001.-22с.

102. Нетребенко, О. К. Медь и селен в питании недоношенных детей Текст. / О. К. Нетребенко // Российский педиатрический журнал.-2005.-№1.-С. 25-27.

103. Нетребенко, О. К. Роль меди и селен в питании недоношенных детей Текст. / О. К. Нетребенко // Педиатрия. -2005.-№2.-С.59-62.

104. Никонов, A.A. Вероятная роль меди, цинка и селена при психовегетативном синдроме Текст. / A.A. Никонов, Р.И. Самохвалов //Журнал неврологии и психиатрии.-2006.-Т. 106.-№4.-С.64-66.

105. Одинаев, Ш. Ф. Влияние селена на липидный обмен и перекисное окисление липидов у жителей высокогорных районов Текст. / ПІ. Ф. Одинаев, А. Краснокутский // Клиническая геронтология. -2005.-Т.11.-№2.-С. 51-53.

106. Орлов, Ю.П. Ингибирование процессов липопероксидации при экспериментальном панкреонекрозе. Текст. / Ю.П. Орлов, A.B. Ершов // Общая реаниматология. -2007-Т.З.-№4.С.106-109.

107. Осипов, А.Н. Активированные формы кислорода и их роль в организме Текст. / А.Н. Осипов, O.A. Азизова, Ю.А. Владимиров // Успехи биол. химии.- 1990,- Т.31.- С. 180-208.

108. Остапченко, Д. А. Кислородный баланс у больных с сепсисом и полиорганной недостаточностью Текст. / Д. А. Остапченко, А. В. Власенко, А. В. Рылова // Общая реаниматология. -2007.-ТЗ.-№ 2.-С.59-63.

109. Пасечник, И.В. Окислительный стресс и эндогенная интоксикация у больных в критических состояниях Текст. / И.В. Пасечник, Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов и др. // Вестник интенсивной терапии.-2002.-№4.-С.4-7.

110. Пасечник, И.Н. Механизмы повреждающего действия активированных форм кислорода на биологические структуры у больных в критических состояниях Текст. / И.Н. Пасечник // Вестник интенсивной терапии. -2001.-№4.-С.3-9.

111. Пасечник, И.Н. Окислительный стресс и критические состояния у хирургических больных Текст. / Пасечник И.Н. // Вестник интенсивной тера-пии.-2004.-№3.-С.27-30.

112. Пересадина, В. Р. Использование пищевых антоксидантов в коррекции метаболических нарушений у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями Текст. / В. Р. Пересадина, М. Н. Дмитриевская, Г. Ю. Мальцев и др. // Вопросы питания. -2004.-Т.73.-№ 3.-C.3-6.

113. Плоткин, JI. JI. Диагностика печеночной недостаточности у больных с абдоминальным сепсисом Текст. / JI. JI. Плоткин // Хирургия. -2007.-№12.-С.30-33.

114. Плоткин, JI. JI. Защита печени у больных разлитым гнойным перетони-том, осложненным сепсисом Текст. / Плоткин JI. JL, Бордуновский В.

115. Н., Базарова Е. Н. и др. // Анестезиология и реаниматология. -2008.-№4.-С. 39-40.

116. Плужников, H.H. Состояние антиоксидантной системы крови в легких крыс при токсическом отеке легких Текст. / H.H. Плужников, A.A. Тяплтин, Ю.А. Лукачев и др. // Вопросы медицинской химии. 2000.-Т.46.-№6.-С.32-35.

117. Полушин, Ю.С. Проекты протоколов лечения больных с перитонитом Текст. / Ю.С. Полушин //Сб. докладов, выносимых на обсуждение 9 съезда Федерации анестезиологов-рениматологов. Иркутск -2004.-С.38-49.

118. Попов, Т.В. Опыт использования препарата Селеназа в комплексе интенсивной терапии больных с деструктивным панкреатитом Текст. / Т.В. Попов, A.B. Глушко, И.И. Яковлева и др. //Инфекции в хирургии.-2008.-№1.-С.54-56.

119. Ральченко, И.В. Роль тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в реализации связи между гемостазом и перекисным окислением липидов Текст.: Автореф. дис. д.б.н. / И. В. Ральченко. -Уфа,-1998.-43с.

120. Реброва, Т.Ю. Регуляторное влияние опиоидных пептидов на активность антиокислительных ферментов и систему простаноидов в миокарде при стрессе Текст. / Т.Ю. Реброва, Л.Н. Маслов, Ю.Б. Лишманов // Биомед. химия. 2005.-Т.51.-№2.-С.177-184.

121. Ромашева, М. Л. Диагностика сепсиса у больных в критических состояниях Текст. / М. Л. Ромашева, Д. Г. Прошин // Общая реаниматология. -2007.-ТЗ.-№ 4.-С.34-36.

122. Рудиченко, Е.В. Нарушения обмена липидов и системы пероксидации у больных хроническим пиелонефритом Текст. / Е.В. Рудиченко, М.В. Антонюк, Т.А.Гвозденко // Клиническая медицина.-2006.-№5.-С.54-58.

123. Руднов, В.А. Экстраабдоминальные осложнения перитонита Текст. / В.А. Руднов, Б.З. Белоцерковский, Д.Н. Проценко и др. // Инфекции в хирургии. -2008. -№ 1. -С. 5 -11.

124. Руднов, A.B. Клиниченская значимость стрессорной гипергликемии при сепсисеи возможные пути коррекции / A.B. Руднов // Инфекции в хиру ргии. -2007. -№3. -С. 13 -18.

125. Рябов, Г.А. Окислительный стресс и эндогенная интоксикация у больных в критических состояниях Текст. / Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов, И.В. Пасечник и др. // Вестн. интенсив, тер. -2002.-№4.-С.4-7.

126. Савельева, B.C. Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Паталого-анатомическая диагностика. Практическое руководство. Под ред. М; НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМИ, -2004.

127. Самусева, H.JT. Роль глутатиона в интенсивности свободнорадикального окисления у пренатально алкоголизированного потомства Текст.: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. / H.J1. Самусева Челябинск, -2002. -19с.

128. Свистунов, A.A. Межклеточная регуляция в системе гемостаза у больных ишемической болезнью сердца Текст.: Автореф. дисс. .докт. мед. наук / A.A. Свистунов. Саратов, -2001.-44 с.

129. Северин, Е.С. Биохимия: Учебник Текст. / Е.С. Северин // ГЭОТАР-МЕД, -2004.-784 с.

130. Скулачёв, В.П. Явление запрограммированной смерти. Митохондрии, клетки и органы: роль активных форм кислорода Текст. / В.П. Скулачёв // Соросовский. образовательный журн.- 2001.-№6.-С.4-10.

131. Соловьев, В.Г. Роль тромбоцитов, эритроцитов и сосудистой стенки в регуляции тромбинемии Текст.: Автореф. дис. д.м.н. / В.Г. Соловьев. -Челябинск, -1997.-44с.

132. Степин, Д.А. Коррекция системы гемостаза у больных раком молочной железы на этапах оперативного лечения Текст. / Д.А. Степин, Т.К. Жер-лов, В.Е. Шипаков // Сибирский консилиум. -2007.-Т.57.-№2.-С.73-74.

133. Сторожук, П.Г. Ферменты прямой и косвенной антирадикальной защиты эритроцитов и их роль в инициации процессов оксигенации гемоглобина, антибактериальной защите и делении клеток Текст. / П.Г. Сторожук // Вестник интенсивной терапии.-2000.-№3.-С.8-13.

134. Суханова, Г.А. Биохимия клетки Текст. / Г.А. Суханова, В.Ю. Серебров //Томск, -2000.-184с.

135. Титов, В.Н. Определение двойных связей в липидах сыворотки крови: метод титрования озоном, патофизиология и диагностическое значение (обзор литературы) Текст. / В.Н. Титов, Д.М. Лисицин, М.Г. Творогова и др. // Биохимия. -2001.-№7.-С.3-9.

136. Ушкалова, В.Н. Комплексный анализ липидов крови спектрофотометри-ческим, флюорометрическим и кинетическим методами Текст. /В.Н. Ушкалова, Н.В. Иоанидис, Г.Д. Кадочникова и др. //Лабораторное дело.-1987.-№6.-С.446-450.

137. Ушкалова, В.Н. Содержание, антиоксидантная активность и стабильность токоферолов в пищевых липидах Текст. / В.Н. Ушкалова // Вопросы питания. -1986.-№ 3.-С. 10-17.

138. Федорова, Т.Н. Применение хемилюминесцентного анализа для сравнительной оценки антиоксидантной активности некоторых фармакологических веществ Текст. / Т.Н. Федорова // Экспериментальная и клиническая фармакология. -2003.-Т.66.-№5.-С.56-58.

139. Фролова, Э.В. Обеспеченность селеном детей с синдромом длительной диареи Текст. / Э.В. Фролова, Ф.К. Манеров, И.В. Гмошинский и др. // Вопросы питания. -2004.-Т.73.-№4.-С.32-35.

140. Цветков, Д.С. Возможности использования фармаконутриентов в лечении больных сепсисом Текст. / Д.С. Цветков // Инфекции в хирургии. -2008.-№4.-С. 14-20.

141. Чиссов, В. И. Лечение тяжелых послеоперационных гнойно воспалительных и септических осложнений с использованием антиоксидантных препаратов Текст. / В. И. Чиссов, Р. И. Якубовская, Е. Р. Немцова и др. //Хирургия. -2008.-№ 11.-С.14-19.

142. Шаповалов, П.Я. Коагуляционный и тромбоцитарный гемостаз, толерантность к тромбину при введении этинилэстрадиола и левоноргестре-ла, коррекция сдвигов антиоксидантами Текст.: Автореф. дис. докт. мед. наук. / П.Я. Шаповалов. Челябинск, -2001.-41с.

143. Шаховская, A.K. Обеспеченность селеном больных с синдромом мальабсорбции и возможности ее оптимизации с помощью селенсодер-жащей БАД Текст. / А.К. Шаховская, И.В. Гмошинский, Л.И. Ширина и др. // Вопросы питания. -2003.-T.72.-№6.-C.33-36.

144. Шепелев, А.П. Роль процессов свободнорадикалъного окисления в патогенезе инфекционных болезней Текст. / А.П. Шепелев, И.В. Корниенко, A.B. Шестопалов и др. // Вопр.мед. химии. -2000.- №46 (2). -С.35-38.

145. Щербак, В. А. Значение селена в патогенезе и лечении детей, больных хроническим гастродуоденитом Текст. / В. А. Щербак // Вопросы детской диетологии. -2008.-Т.6.-№ 1.-С.5-8.

146. Щербак, В. А. Роль селена в патогенезе и лечении хронического га-стродуоденита у детей, проживающих в Читинской области Текст. / В. А. Щербак, Г. А. Дремина, Н. М. Щербак // Педиатрия. -2004.-№6.-С.103-104.

147. Щербакова, Л. Н. Дислипидемия при критических состояниях различной этиологии Текст. / Л. Н. Щербакова, Л. В. Молчанова, С. В. Малахова // Общая реаниматология. -2008.-Т.4.-№1.-С.36-40.

148. Щербакова, Л. Н. Основные показатели липидного обмена у больных с сепсисом при заместительной почечной терапии Текст. / Л. Н. Щербакова, И. И. Яковлева, Л. В. Молчанова // Анестезиология и реаниматология. -2003.-№6.-С.27-29.

149. Щербакова, Л. Н. Особенности липидного обмена и динамики активности трансминаз плазмы крови больных сепсисом Текст. / Л. Н. Щербакова, И. И. Яковлева, Л. В. Молчанова // Анестезиология и реаниматология. -2004.-№ 6.-С. 13-16.

150. Юдакова, О. В. Диагностическая и прогностическая значимость показателей липопероксидации и эндогенной интоксикации при абдоминальном сепсисе Текст. / О. В. Юдакова, Е. В. Григорьев // Общая реаниматология. -Т.2.-№5-6.-С. 142-145.

151. Aird, W. The hematologic system as a marker of organ dysfunction in sepsis Text. / Aird W. // Mayo Clin. Proc. -2003.-7.-P.869-881.

152. Al-Abrash, A.S.Catalase evaluation in different human diseases associated with oxidative stress Text. / A.S. Al-Abrash, F.A. Al-Q uobaili, G.N. Al-Akhras // Saudi. Med. J. 2000. - 21. - 9. - P.826-830.

153. Amaral, A. Coagulation in sepsis Text. / A. Amaral, S.M. Opal, J.L. Vincent // Int Care Med.- 2004.-30.-P. 1032-40.

154. Angstwurm, M. Selenium replacement in patients with severe systemic inflammatory response syndrome improves clinical outcome. Text. /Angstwurm M, SchottdorfJ, Schobolf [et al.] // Crit Care Med. 1999,- 2. -7,-P. 1807-1813.

155. Ascherio, A. Antioxidants and stroke Text. / A. Ascherio// Clin Nutr.- 2000.-Vol. 72,-P. 337-338.

156. Araujo, D.M.R. What is the effectiveness of the use of polyunsaturated fatty acid omega-3 in the treatment of depression? Text. / D.M.R. Araujo, M.M. Vilarim, A.E. Nardi //Expert Rev. Neurotherapeutics 2010. -10.-P.11J7-1129.

157. Avenell, D. Engelhardt T Selenium supplementation for critically ill adults Text. / D. Avenell, J. Barr // Crit Care Med. -2007.-N. 35. -P.564-567.

158. Balk, R.A. Sepsis and septic shock Text. / R.A. Balk // Crit Care Clinics.-2000.- 16(2). -P. 179-192.

159. Betteridge, D.J. What is oxidative stress? Text. / D.J. Betteridge // Metabolism -2000.-49.-1.-P.3-8.

160. Biesalski, H.K. Antioxidant therapy in critical care is the microcirculation the primary target. Text. / H.K. Biesalski // Crit Care Med -2007-S.577-83.

161. Bone, R. Definition for sepsis and organ failure Text. / R. Bone, C. Sprung, W. Sibbsld // Crit Care Med. -1992. -20(6).- P.724-726.

162. Brennan, L.A. The effect of vitamin C or vitamin E supplementation on basal and H202-induced DNA damage in human lyphocytes Text. / L.A. Brennan, G.M. Morris, G.R. Wasson [et al.] // Br. J. Nutr.- 2000.- 84,- P. 195-202.

163. Brigelius-Flohe, R. The European perspective on vitamin E: current knowledge and future research Text. / R. Brigelius-Flohe, F.J. Kelly, J.T. Sa-lonen [et al.] // Am. J. Clin. Nutr.-2002.- 76.- P.703-716.

164. Burton, G.W. Autoxidation of biological molecules. I. The Antioxidant activity of vitamin E and related chain-breaning phenolic antioxidants in vitro Text. / G.W. Burton, K.U. Ingold // J. Amer. Chem. Soc. -1987.-103.-21,-P.6472-6477.

165. Carello, A. Meal-generated oxidative stress in type 2 diabetic patients Text. / N.Bortolotti, E.Motz [et al.] //Diabetes Care.- 1998.-21 .-P.1529-1533.

166. Chehn, R.N. Differential transmembrane diffusion of triiodthyronine and thyroxine in liposomes: regulation by lipid compositin Text. /R.N. Chehn, B.G. Issu M.R. Rintoul [et al.] // J. Membr. Biol. -1999. -167.-3.-P. 251-256.

167. Chen, J. A receptor Involved in the Control of Cellular propertties, Including Angiogenesis Text. / J. Chen, S. Bierhaus, S. Schiekofer // Thromb. and Haemost. 2001,- 86.- 1,- P.334-345.

168. Chen, W.J. Effects of fish oil in parenteral nutrition Text. / W.J. Chen, S.L. Yeh // Nutrition. 2003.-19.-P.275-279.

169. Chiarelli, F. Controversies on the prevention of diabetic nephropathy Text. / F. Chiarelli, A. Verrotti, F. Basciani [et al.] // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. -1998. -11.-2. -P.365-369.

170. Condon, M. Appearance of an erythrocyte popylation with decreased deform-ability and hemoglobin content following sepsis Text. / M. Condon, J. Kim, E. Deitch [et al.] // Am. J. Heart. Circ. Physiol. -2003.-6.- P.2177-2184.

171. Couillard, A. Local exercise and oxidative stress in chronic obstructive bron-cho-pneumopathies: preliminary results Текст. / A.Couillard, J.P. Cristol, P.Chanez [et al.] // J. Soc. Biol.-2001.-Vol.195.- P.419-425.

172. Cuzzocrea, S. Antioxidant therapy: a new pharmacological approach in shock, inflammation, and ischemia/reperfusion injury Text. / S. Cuzzocrea, D.P. Riley, A.P. Caputi [et al.] // Pharmacol. Rev. -2001.-53.-1,- P.135-159.

173. Davis, J.M. Long-term follow-up of premature infants treated with prophylactic, intratracheal recombinant human CuZn superoxide dismutase Text. / J.M. Davis, S.E. Richter, S. Biswas [et al.] // Perinatol 2000-4 -P.213-216.

174. Dumaswala, U.J. Glutathione protects chemokine scavenging and antioxidative defense functions in human RBCs Text. / U.J. Dumaswala, L. Zhuo, S. Mahajan [et al.] // Am. J. Physiol. Cell. Physiol. - 2001.-280.-4.-P.867-873.

175. Forceville, X. Selenium: system immune response syndrome, sepsis and outcome in critically ill patients Text. / X. Forceville, D. Vitoux, R. Gauzit [et al.] //Crit Care Med -1998 -26 -P. 1536-1544.

176. Frankel, E. N. Secondary products of lipid oxidation Text. / E. N. Frankel // Chem. and Phys. of lipids. 1987. - 44. - 24. - P. 73-85.

177. Frankel, E.N. Photosensitized oxidation of methillinolete Text. / E.N. Frankel, W.ENeff., D. Weissleder / Lipids. -1982. -17.-1.-P.11-18.

178. Galli, F. The effect of y-Tocopherol biokinetics and transformation in human Text. / F. Galli, A.M. Stabile, M. Betti [et al.] // Free Radic. Res.-2003.-37.-P.1225-1233.

179. Ginter, E. Polyunsaturated fatty acids co-3: new data on heart disease, cancer, immune resistance and mental depression Text. / E. Ginter, V. Simko // Bratislava Med. J.-2010. -111.-P.680-685.

180. Graff, J. Randomized controlled clinical trials in sepsis: has methodological quality improved over time? Text. / J. Graff, G.S. Doig, D. Cook [et al.] //Crit Care Med -2002.-4.-P.22-24.

181. Gutteridge, J.M. Free radicals and antioxidants in the year 2000. A historical look to the future. Text. / J.M. Gutteridge, B. Halliwell // Ann. N.Y. Acad. Sci.-2000.-899.-P.136-147.

182. Haji-Michael, P.G. Antioxidation therapy in critically ill. Text. / P.G. Haji-Michael //Br J Inten Care.-2000.-10.-P.88-93.

183. Hartmann, A. Vitamin E prevents exercise-induced DNA damage Text. / A.Hartmann, A.M. Niess, M.Grunert-Fuchs [et al.] // Mutat. Res.-1995.-346.-P. 195-202.

184. Hipelli, S. Transition metal ion-catalyzed oxygen activation during pathogenic processes Text. / S. Hipelli, E.F. Elstner, S.B. Erlit // FEBS Lett. -1999.443,- P.1-7.

185. Holger, J. The relation of serum levels of antioxidant Vitamin C and E, Retinol and Carotenoids with pulmonary function in the general population Text. / J. Holger [et al.] // Resp Crit Care Med.-2001.-163,- P.1246-1255.

186. Itoh, K., Transcription factorNrf2 regulates inflammation by mediating the ef-fectof 15-deoxyprostaglandin Text. / K Itoh, M. Mochizuki, Y. Ishii [et al.] // Mol. Cell. Biol.-2004.-Vol.24.-P.36-45.

187. Ip, C. In vitro and in vivo studies of methylseleninic acid: evidence that a monomethylated selenium metabolite is critical for cancer chemoprevention Text. / C. Ip, H.J. Thompson, Z. Zhu, [et al.] // Cancer Res. -2000.- 60.-4,- P. 2882-2886.

188. Jain, S.K. Vitamin E supplementation restores glutathione and malondialde-hyde to normal concentrations in erythrocytes of type 1 diabetic children Text. / S.K. Jain, R. Mcvie, T. Smith // Diabetes Care. -2000.-23.-9.-P. 13891394.

189. Jans, A.W. The efficacy of co-3 fatty acids DHA and EPA (fish oil) for perinatal depression. Text. / A.W. Jans, E.J. Giltay, //Brit . J. Nutrit.-2010.-104. -P.1577-1585.

190. Jazawa, K. Polyunsaturated fatty acids co-3: new data on heart disease, cancer, immune resistance and mental depression Text. / Jazawa K., JOxaraKy S.S. // J. Chem.Soc. -1991.- Vol.40-№ 10.-P.845-857.

191. Johnson, L.J. The antioxidants vitamin C, vitamin E, selenium, and carcinoids Text. / L.J. Johnson, S.L. Meacham, L.J. Kruskall // J. Agromedicine.-2003.-9.-P.65-82.

192. Knaus, W.A. APACHE 11: a severity of disease classification system. Text. / W.A. Knaus, E.A. Draper, D.P. Wagner [et al.] // Crit. Care Med.-1985.-13.-P.818-829.

193. Kohen, R. Oxidation of biological systems: oxidative stress phenomena, anti-oxidats, redox reactions, and methods for thief quantification Text. / R. Kohen, A. Nyska // Toxicologic Pathology. 2002.-30.-6.-P.620-650.

194. Kumagai, S. Pathological roles of oxidative stress in autoimmune diseases Text. / S. Kumagai, T. Jikimoto, J. Saegusa // Rinsho Byori. -2003.-51.-2.-P.126-332.

195. Kushnareva, Y. Complex I-mediated reactive oxygen species generation: modulation by cytochrome c and NAD(P)+ oxidation-reduction stat Text. / Y. Kushnareva, A.N. Murphy, A. Andreyev // Biochem. J.-2002.-368.-P.545-553.

196. Li, J.M. Endothelial cell superoxide generation: regulation and relevance for cardiovascular pathophysiology Text. / J.M. Li, A.M. Shah // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol.- 2004.-287,- P. 1014-1030.

197. Lin, P.Y. Ameta-analytic review of double-blind, placebo-controlled trials of antidepressant efficacy of omega-3 fatty acids Text. / P.Y. Lin, K.P. Su // J. Clin. Psychiatry -2007.-68.-7.-P.1056-1061.

198. Liperoti, R. Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids and Depression: A review of the Evidence Text. / R. Liperoti, F. Landi, O. Fusco [et al.] //Curr. Pharm. 1 Design -2009.-15.-P.4165-4172.

199. Loguercio, C. Oxidative stress in viral and alcoholic hepatitis Text. / C. Loguercio, A. Federico // Free Radic Biol Med. -2003Jan-l.-34(l).-P.l-10.

200. Manson, J.J. Antiphospholipid syndrome Текст. / J.J. Manson, D.A. Isenberg // Int.J.Biochem.Cell.Biol.-2003.-Vol.35.-P. 1015-1020.

201. Martin, T.R. The role of apoptosis in acute lung injury Text. / T.R. Martin, M. Nakamura, G. Matute-Belo //Crit. Care Med.-2003.-P.31-35.

202. McCord, J. M. The evolution of free radicals and oxidative stress Text. / J. M. McCord // Am. J. Med.-2000.-108.-P.652-659.

203. Menter, D.G. Selenium effects on prostate cell growth Text. / D.G. Menter, A.L. Sabichi, S.M. Lippman // Cancer Epidemiol. Biomarkers & Prevention. -2000.-9.-P.1171-1182.

204. Meral, A. Lipid peroxidation and antioxidant status in beta-thalassemi Text. / A. Meral, P. Tuncet, E. Surmen-Gur // Pediatr. Hematol. Oncol. -2000.-17.-P.687-693.

205. Mercuri, F. Oxidative stress evaluation in diabetes Text. / F. Mercuri, L. Quadliaro, A. Ceriello // Diabetes Technol. Ther. -2000.-2.-P.589-600.

206. Metnitz, P.G. Antixidant status in patients with acute respiratory distress syndrome Text. / P.G. Metnitz, C. Bartens, M. Fischer // Int Care Med.-1999.-25.-P.180-185.

207. Mueller, S. Direct evidence for catalase as the predominant H202-removing enzyme in human erythrocyte Text. / S. Mueller, H.D. Riedel, W. Stremmel // Blood.-1997. -90.-P.4973-4979.

208. Noble, D.W. Selenium supplementation for critically ill adults Text. / D.W. Noble, J. Barr, T. Engelhardt // Crit Care Med. -2007.-35.-P.564-567.

209. Opara, E.C. Oxidative stress, micronutrients, diabetes mellitus and its complications Text. / E.C. Opara // JR Soc. Health. 2002.-122.-P.28-34.

210. Pastore, A. Determination of Blood Total, Reduced, and Oxidized Glutathione in Pediatrie Subjects Text. / A. Pastore, F. Piemonte, M. Lucatelli // Clinical Chemistry -2001.-47-8.-P. 1467-1469.

211. Pemberton, P.W. Oxidant stress in type I autoimmune hepatitis: the link between necroinflammation and fibrogenesis? Text. / P.W. Pemberton, A.Aboutwerat, A.Smith [et al.] // Biochim. Biopphys. Acta.-2004.-1689.-P. 182-189.

212. Peretz, A. Selenium in inflammation and immunity. In: Nevef andFavierA eds. Selenium in medicine and biology Text. / A. Peretz //New York, Walter de Gruyter. -1988.-P.235-246.

213. Posch, J. Leray С., Ruef P. Endotoxin binding to erythrocyte membrane and erythrocyte demormability in human sepsis and in vitro. Текст. / J. Posch, С. Leray, P. Ruef//Crit. Care Med.-2003.-3.-924-928.

214. Rayman, M.P. The importance of selenium to human health Text. / M.P. Rayman // Lancet. 2000,- 356.-9225.-P.233-241.

215. Ringstad, J. Serum selenium, copper and concentrations in Crohn"s disease and ulcerative colitis Text. / J. Ringstad, S. Kildebo, Y. Thomassen // Scand J Gastroenterol.-1993.-28.-P.605-608.

216. Sakagami, H. Effect of a-tocopherol on cytotoxicity induced by UV irradiation and antioxidants Text. / H. Sakagami, K. Satoh, Y. Makino [et al.] // anticancer Res.-1997,-17.-P.2079-2082.

217. Sakr, Y. Time course and relationship between plasma selenium concentrations, systemicinflammatory response, sepsis, and multiorgan failure Text. / Y. Sakr, K. Reinhart, F. Bloos [et al.] //British Journal of Anasthesia.-2007.-98(6).- P.775-784.

218. Schlekat, C.E. Bioavailability of particle-associated Se (0) to the bivalve Po-tomacorbulaamurensis Text. / C.E. Schlekat, P.R. Dowdle, B.G. Lee [et al] // Env. Sci.&Technol. -2000.-34.-P.4504-4510.

219. Schneider, M. Alterations in plasma vitamin E distribution in type 2 diabetic patients with elevated plasma phospholipid transfer protein activity Text. / M. Schneider, B. Verges, A. Klein // Diabetes.-2004.-53.-P.2633-2639.

220. Schonauer, V. The effect of ss-receptor blockade on factor VIII levels and thrombin generation in patients with venous thromboembolism Text. / V. Schonauer, S. Giannini, G. Christ [et al] // Thromb. Haemost. -2003.-89.-P. 837-841.

221. Tanaka, T. Suppressing effects of dietary supplementation of the orga-noselenium 1,4-phenylenebis (methylene) Text. / T. Tanaka, H. Kohno, M. Murakami [et al.] // Cancer Res. -2000.-60.-5.-P.3713-3716.

222. Traber, M.G. Vitamin E kineticks in smokers and nonsmokers Text. / M.G. Traber, B.M. Winklhofer-Roob, J.M. Roob [et al.] // Free Radic. Biol. Med.-2001.-31.-P. 1368-1374.

223. Vinsent, J. Organbysfunction as an outcome measure: The SOFA Score Text. / J. Vinsent // Sepsis. -1997.-l(10).-P.53-54.

224. Wang, X. Vitamin E and its function in membranes Text. / X. Wang, P.J. Quinn, J.A. Lee // Progr. Lip. Res. -1999.-38.-4.-P.309-336.

225. Winterbourn, C.C. Protein carbonyl measurements show evidence of early oxidative stress in critically ill patients Text. / C.C. Winterbourn, I.H. Buss, T.P. Chan [et al.] // Crit. Care Med.-2000.-28.-P.143-149.

226. Yoshida, Y. Interaction of a-tocopherol with copper and its effecton lipid peroxidation Text. / Y. Yoshida, J. Tsuchiva, E. Niki // Biochim. Biophys. Acta.- 1994.-2000.-P.85-92.

227. Zamora, R. Feed-back inhibition of oxidative stress by oxidized lipid/amino acid reaction products Text. / R. Zamora, M. Alaiz, F.J. Hidalgo // Biochemistry. -1997.-36.-P. 15765-15771.

228. Zhang, J.S. Biological effects of a nano red elemental selenium Text. / J.S. Zhang, X.Y. Gao, L.D. Zhang et al. // Biofactors. -2001.-15.-1.-P.27-38.

229. Zhou, J. A study on relationship of nitric oxide, oxidation, peroxidation, lipoperoxidation with chronic cholecystitis Text. / J. Zhou, D.Cai, Y. Zhu et al. // World J. Gastroenterol.-2000.-6.-501 -507.