Специализированная медицинская помощь при сочетанной черепно-мозговой травме на догоспитальном этапе (совершенствование организации, повышение качества диагностики и лечения) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, кандидат медицинских наук Федоров, Александр Витальевич

• Федоров, Александр Витальевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Федоров, Александр Витальевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОЧЕТАННАЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА, КАК ОДНА ИЗ АКТУАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ И РОЛЬ ДОГОСПИТАЛЬНОГО ЭТАПА В СИСТЕМЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ (обзор литературы).

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗЫ, ОРГАНИЗАЦИЯ И

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. База исследования.

2.1.1. Характеристика Санкт-Петербурга как базы исследования.

2.1.2. Характеристика Курортного района Санкт-Петербурга как базы исследования.,.

2.1.3. Роль и задачи службы скорой медицинской помощи в системе здравоохранения крупного города.

2.2. Методика и организация исследования.

ГЛАВА 3. ИСТОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, РАЗВИТИЯ И ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ СЛУЖБЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

3.1. История возникновения и развития скорой медицинской помощи.

3.1.1. История зарождения первой помощи и предпосылки развития скорой медицинской помощи.

3.1.2. Зарождение службы СМП в Санкт-Петербурге.

3.1.3. Создание и развитие специализированной службы СМП в Санкт-Петербурге.

3.2. Организация работы специализированной службы СМП в Санкт-Петербурге.

3.3. Организация специализированной службы скорой медицинской помощи в Курортном районе.

ГЛАВА 4. КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОСТРАДАВШИХ С СОЧЕТАННОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ, МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ КОТОРЫМ ОКАЗЫВАЛАСЬ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ БРИГАДАМИ.

4.1. Общая характеристика пациентов и случаев оказания медицинской помощи при сочетанной черепно-мозговой травме в Санкт-Петербург.

4.2. Общая характеристика пациентов с сочетанной черепно-мозговой травмой, медицинская помощь которым была оказана специализированными бригадами СМП в Курортном районе

Санкт-Петербурга.

ГЛАВА 5. КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ

С СОЧЕТАННОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ.

5.1. Качество диагностики и лечения пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой бригадами СМП в Санкт-Петербурге.

5.2. Качество диагностики и лечения пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой реанимационно-хирургическими бригадами в Курортном районе.

5.3. Анализ последипломной подготовки выездного персонала скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга.т.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Специализированная медицинская помощь при сочетанной черепно-мозговой травме на догоспитальном этапе (совершенствование организации, повышение качества диагностики и лечения)»

Забота о здоровье человека является приоритетным направлением в деятельности государственной власти, что нашло отражение в национальном проекте «Здоровье» (Матвеева H.A., Абрамова С.Н., 2006).

Одной из актуальных демографических и медицинских проблем в России является сверхсмертность мужчин трудоспособного возраста, в основном от несчастных случаев, отравлений и травм (Корчагин В.П., 1995; Бреев Б.Д., 1996; Ермаков С.П., 1996; Катунцева H.A., Бабикова P.A., 1996; Прохоров Б.Б., 1998, Иванкова JI.B., 1999; Куликовская Н.Б., 1999; Хараева O.A., 1999; Захматова Т.В., 2000; Озеров В.Ф. и соавт., 2004).

Во всем мире, в связи с бурным ростом производства, строительства и развитием транспорта, доля политравмы, самой тяжелой формы травматизма, неуклонно растет. В связи с этим вопросы медицинской помощи при ней стоят в ряду приоритетных (Шапиро К.И., Солдатенкова Ж.М., 2004; Аникеев Н.В., 2007; Щедренок В.В. и соавт., 2007; Григорян Г.А., 2008; Соваков И.А., 2008; Филиппов A.B., 2008; Калиничев А.Г., 2009; Янина H.A., 2009; Яковенко И.В., 2007-2010; Аксенов М.П. и соавт., 2010; Алиев М.А. и соавт., 2010; Ахмедиева Ш.Р., Ахмедиев М.М., 2010; Хаджибаев A.M. и соавт., 2010; Driscol P.A., 1992; Albert J., Phillip H., 2003; Cook M.W., 2003; Davis D.P., 2008).

Черепно-мозговая травма - одна из облигатных составляющих не менее чем 70% тяжелых сочетанных повреждений, а ее последствия являются не только клинической, но и социально-демографической проблемой, значение которой определяется в том числе и тем, что от этого вида повреждений страдают преимущественно лица трудоспособного возраста. Последствия нейротравматизма только в Российской Федерации приводят к стойкой утрате трудоспособности более 100 тыс. человек ежегодно, причем 40-60% из них впоследствии признают инвалидами I и II групп, что чревато серьезным экономическим ущербом, связанным с социальными выплатами, которые достигают 1,5% внутреннего валового продукта страны (Лебедев Н.В., 2000;

Бабенко А.И., Орехова Г.Г., 2003; Озеров В.Ф. и соавт. 2004; Полторацкий

B.Г., Миронов A.B., 2006; Багненко С.Ф. и соавт., 2007; Багненко С.Ф. и соавт., 2008; Мыльникова JI.A., 2008).

В связи с серьезностью проблемы в рамках национального проекта «Здоровье» создана программа по нейротравме, которую возглавляет ГУ «Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. H.H. Бурденко». Цель программы - в течение 2008 — 2012 гг. разработать и внедрить новые методы диагностики и реабилитации, создать научно обоснованную систему организации помощи пострадавшим с черепно-мозговой и позвоночно-спинальной травмой (Слепушенко И.О., 2007).

Проводимая в стране модернизация здравоохранения и реализация национального проекта «Здоровье» в качестве приоритетных направлений определили так же и первичную медико-санитарную помощь, к которой относится и служба скорой медицинской помощи (Матвеева H.A., Абрамова

C.Н., 2006; Нихоношин А.И., 2006; Вторушин Д.В. и соавт., 2009).

Скорая медицинская помощь была и остается важным звеном российского здравоохранения (Вторушин Д.В. и соавт., 2009). Вопросам эффективности деятельности скорой медицинской помощи в последнее время уделяется большое внимание в связи с ухудшением медико-демографической ситуации в стране, ростом числа и тяжести природных катастроф и техногенных аварий, высокой смертностью от дорожных травм (Багненко С.Ф. и соавт., 2002; Хальфин P.A., Мыльникова JI.A., 2003; Мирошниченко А.Г., Руксин В.В., 2004; Багненко С.Ф. и соавт.,2005; Попов В.П. и соавт., 2005; Тараканова Л.И., Мирошниченко А.Г., 2005; Попов В.П. и соавт., 2006; Тараканова Л.И., 2006; Мыльникова JI.A., 2008; Филиппов A.B., 2008; Хунафин С.Н. и соавт., 2008; Cook M.W., 2003; Pozner C.N., 2004).

Обследование пострадавших с политравмой и одновременное оказание лечебного пособия должно осуществляться в пределах «золотого часа», исчисление которого начинается с момента получения травмы. В таких условиях существенно возрастает роль скорой медицинской помощи. Приоритетным в диагностике и лечении на догоспитальном этапе является выявление жизнеугрожающих состояний и их коррекция (Чавпецов В.Ф., 2002; Хай Г.А., 2002; Фиалко В.А., 2003; Радушкевич B.JI. и соавт., 2004; Бойков A.A. и соавт., 2006, 2007; Тараканова Л.И., 2006; Багненко С.Ф., Тулупов А.Н., 2009; Калиничев А.Г., 2009; Яковенко И.В., 2009; Euler Е. et al., 1997; Hartl, R. et al., 2006).

Существенное значение имеет и качество оказания медицинской помощи, от его уровня зависит летальность при дорожно-транспортных происшествиях и техногенных катастрофах (Могучая О.В. и соавт., 2002; Тараканова Л.И., 2006; Филиппов A.B., 2008; Хунафин С.Н., 2008; Калиничев А.Г., 2009).

В 80-х гг. прошлого столетия A. Donabedian (1980 - 1985) были заложены методологические основы оценки качества. Качество медицинской помощи следует рассматривать с позиций структуры (ресурсов), процесса (технологии) и результата (исхода).

В плане оказания медицинской помощи надлежащего качества на догоспитальном этапе крайне важным является полноценное обучение медицинского персонала, в том числе и последипломное (Пиковский В.Ю., 2006).

Однако вопросы диагностики, лечения, а также организации и качества медицинской помощи пострадавшим с сочетанной черепно-мозговой травмой являются недостаточно разработанными.

Целью исследования стало повышение качества и совершенствование организации медицинской помощи, оказываемой специализированными бригадами СМП пострадавшим с сочетанной черепно-мозговой травмой на догоспитальном этапе.

Для достижения этой цели поставлены следующие задачи.

1. Проанализировать систему организации работы специализированной службы скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга при сочетанной черепно-мозговой травме.

2. Изучить клинико-статистическую характеристику пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой, медицинская помощь которым была оказана специализированными бригадами скорой медицинской помощи.

3. Оценить качество работы специализированных бригад различного профиля с пациентами, получившими сочетанную черепно-мозговую травму, а также выделить наиболее типичные ошибки диагностики и лечения.

4. Определить основные направления улучшения профессиональной подготовки персонала различных специализированных бригад скорой медицинской помощи.

5. Предложить научно обоснованные рекомендации по совершенствованию оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе специализированными бригадами при сочетанной черепно-мозговой травме.

Диссертация выполнена в соответствии с планом основных научных работ ФГУ «Российский Научно-исследовательский Нейрохирургический Институт им. проф. A.JL Поленова», № государственной регистрации 0120. 0602676, шифр проблемы 2500.

Научная новизна исследования.

Впервые на модели Санкт-Петербурга на большом клиническом и статистическом материале проведен анализ организации системы оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим с сочетанной черепно-мозговой травмой на догоспитальном этапе специализированными бригадами скорой медицинской помощи.

Изучена клинико-статистическая характеристика пострадавших с соче-танной черепно-мозговой травмой, медицинская помощь которым была оказана различными специализированными бригадами скорой медицинской помощи.

Проведена сравнительная оценка работы специализированных бригад различного профиля, изучено качество медицинской помощи пострадавшим, выделены наиболее типичные ошибки диагностики и лечения.

Определены основные направления улучшения профессиональной подготовки персонала различных специализированных бригад скорой медицинской помощи с целью повышения качества экстренной помощи при сочетан-ной черепно-мозговой травме.

Предложены научно обоснованные рекомендации по совершенствованию работы специализированных бригад скорой медицинской помощи с пострадавшими, получившими сочетанную черепно-мозговую травму.

Новым, в отличие от проведенных ранее исследований (Григорян Г.А., 2007; Яковенко И.В., 2008; Филиппов A.B., 2009; Янина H.A., 2009) является то, что впервые осуществлено углубленное изучение службы специализированной медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе.

Практическая значимость работы заключается в том, что предложены конкретные рекомендации для практического здравоохранения, выполнение которых позволяет на 10 - 15% улучшить качество медицинской помощи пострадавшим с сочетанной черепно-мозговой травмой на догоспитальном этапе.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Специализированная медицинская помощь при сочетанной черепно-мозговой травме на догоспитальном этапе в Санкт-Петербурге оказывается рационально и в большинстве случаев пособие пострадавшим укладывается в рамки «золотого часа», однако имеются определенные и существенные клини-ко-организационные резервы для ее совершенствования.

2. Особенности догоспитального этапа затрудняют при политравме диагностику черепных, в том числе сдавления головного мозга и кранио-фациальной травмы, осложненной травмы позвоночника, а также других вне-черепных повреждений, вследствие чего возникают различные дефекты лечебной работы, которые могут оказывать влияние на окончательный исход.

3. Качество медицинской помощи, оказываемой специализированными бригадами, может быть повышено за счет мероприятий организационного характера, включающих изменение порядка их функционирования, совершенствование обучения персонала, а также дополнение стандартов лечения и оснащения.

Внедрение результатов исследования в практику. Полученные данные и результаты выполненной работы внедрены в учебный процесс кафедры нейрохирургии ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава», в лечебную работу СПб ГУЗ «Городская больница № 40» , СПб ГУЗ «Станция скорой медицинской помощи Петродворцового района», МУЗ «Станция скорой медицинской помощи Ульяновска».

Апробация работы и публикации. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» (СПб., 2006-2010), научно-практической конференции молодых ученых МАЛО (СПб., 2006), IV Всероссийском съезде нейрохирургов (М., 2006), научно-практической конференции «Актуальные проблемы нейрохирургии» (Чебоксары, 2006), конференции нейрохирургов Украины «Новые технологии в нейрохирургии» (Ужгород, 2006), VIII съезде травматологов-ортопедов России «Травматология и ортопедия XXI века» (Самара, 2006), международной научно-практической конференции «Ведущий многопрофильный госпиталь страны: основные функции, достижения и направления развития» (М., 2006), международной конференции «Новые технологии в военно-полевой хирургии и хирургии повреждений мирного времени» (СПб., 2006), III международном конгрессе «Современные технологии в травматологии и ортопедии» (М., 2006), II Всероссийской научно-практической конференции «Детская нейрохирургия» (Екатеринбург, .2007), научно-практической конференции «Сочетанная черепно-мозговая травма» (Омск, 2007), научно-практической конференции «Актуальные проблемы повреждений и заболеваний нервной системы» (Саранск, 2008).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 24 научных работ, которые представлены в сборниках материалов съездов и конференций (Москва, Санкт-Петербург, Ужгород, Чебоксары, Самара, Екатеринбург, Омск, Саранск), в том числе 7 статей — в журналах, рекомендованных ВАК РФ (Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья, 2006; Скорая медицинская помощь, 2007; Вестник хирургии им. И.И. Грекова, 2007; Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова, 2008; Медицинская помощь, 2008; Вестник Санкт-Петербургской ГМА им. И.И. Мечникова, 2008). В них изложена клинико-статистическая характеристика пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой, медицинская помощь которым оказана специализированными бригадами скорой медицинской помощи, освещены вопросы организации и качества специализированной помощи на догоспитальном этапе.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 215 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения. В приложении представлены акты внедрения материалов работы в учебный процесс и практику здравоохранения. Список литературы содержит 209 отечественых и 118 зарубежных источника. Диссертация иллюстрирована 41 рисунком и содержит 25 таблиц. Текст сопровожден 12 клиническими примерами.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Федоров, Александр Витальевич

ВЫВОДЫ

1. Специализированная служба скорой медицинской помощи в Санкт-Петербурге представлена 4 подстанциями, на которых ежесуточно работают 25 специализированных бригад, из них 5 реанимационно-хирургических, расположенных по так называемым «осям травматизма». Реанимационно-хирургические бригады оказывают медицинскую помощь значительной доле пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой (63,0%). Для организации адекватной медицинской помощи при таких повреждениях следует создавать реанимационно-хирургическую службу из расчета 1 бригада на 500 тыс. человек населения.

2. У специализированных бригад вызывает затруднение диагностика черепно-мозговой травмы (15,9%), сдавления головного мозга (10,5%), кранио-фациальной травмы (25,7%) и травматического шока (13,3%), у каждого второго пациента не установлен диагноз травмы позвоночника (55,2%), у каждого третьего - травмы таза (38,5%) и у каждого пятого - повреждения груди и живота (20,7% и 19,3% соответственно). Показатель интегрированной оценки качества диагностики у реанимационно-хирургических бригад составил 0,83, а у линейных -0,69.

3. Для улучшения диагностики черепных и внечерепных повреждений необходимо учитывать обстоятельства травмы, степень нарушения сознания по шкале комы Глазго и выраженность травматического шока. При ДТП чаще встречаются сотрясение (51,5%) и ушиб головного мозга тяжелой степени (30,9%), травма сопровождается шоком у 80,3% пострадавших, повреждение позвоночника отмечается в 7,6% наблюдений. При кататравме сотрясение и ушиб головного мозга тяжелой степени наблюдаются в 40,8% и 37,8%) соответственно, позво-ночно-спинномозговая травма возникает у 37,8%, травма сопровождается шоком в 88,2% случаев. При избиении кранио-фациальная травма имеет место у 56,3% пострадавших, у 47,9% больных возникает шок различной степени тяжести, травма позвоночника наблюдается в 2,0% случаев. •

4. Ошибки лечения у реанимационно-хирургических бригад возникают реже по сравнению с другими специализированными и линейными бригадами, это дефекты обезболивания (14,8%), инфузионной терапии (9,9%), коррекции дыхания (2,3%), транспортной иммобилизации (5,1%). Показатель интегрированной оценки качества лечения у реанимационно-хирургических бригад составляет 0,92 и существенно превышает таковой у линейных бригад (0,73, р<0,05). Данные непараметрической статистики устанавливают прямую связь адекватного лечебного процесса на догоспитальном этапе у реанимационно-хирургических бригад с окончательным исходом травматической болезни (г = 0,6 при 1=3,2>3).

5. Анкетированием установлено, что 18,1% респондентов оценивают уровень курсов повышения квалификации как высокий, 58,3% как средний и 23,6% считают его недостаточным. В качестве дефектов обучения анкетируемые отмечают слабую теоретическую (8,3%) и недостаточную практическую (8,3%) реализацию процесса, преподавание теории (36,8%) и организацию практических занятий (33,8%) без учета специфики работы скорой медицинской помощи.

6. Мероприятия по совершенствованию специализированной медицинской помощи и повышению ее качества на догоспитальном этапе должны включать техническое дооснащение бригад, создание на подстанциях скорой помощи классов практического обучения, организацию занятий медицинского персонала на базе реанимационно-хирургических бригад, а также алгоритмов и стандартов при сочетан-ной черепно-мозговой травме.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для совершенствования медицинской помощи на догоспитальном этапе целесообразно более широкое внедрение синдромально-го подхода. При этом следует учитывать следующее. Гемаспирация является ведущим синдромом кранио-фациальной травмы, требующим проведения передней тампонады носа и интубации трахеи. Показатель шкалы комы Глазго 8 баллов и менее является основанием для превентивной интубации трахеи. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника необходимо использовать иммобилизационный шейный ортез. Нарушения гемодинамики с систолическим давлением 100 мм рт. ст. и ниже, возникающие в результате черепно-мозговой травмы и шока, являются абсолютным показанием к инфузионной терапии в сочетании с глюкортикостероидами.

2. При установлении диагноза сочетанной черепно-мозговой травмы на догоспитальном этапе необходимо учитывать обстоятельства возникновения повреждения, целесообразно внедрение «Способа диагностики травматического шока при политравме на догоспитальном этапе», при которой оценивают тяжесть повреждения всех анатомических областей и их сегментов в баллах.

3. Необходимо оснащение машин скорой медицинской помощи и приемных отделений лечебно-профилактических учреждений, куда поступают пострадавшие с политравмой, современными стандартизованными техническими средствами транспортировки и иммобилизации, в том числе ортезами для фиксации различных отделов позвоночника.

4. Целесообразен пересмотр стандартов лечения при политравме на догоспитальном этапе и оснащения бригад скорой медицинской помощи.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Федоров, Александр Витальевич, 2010 год

1. Абакумов, М.М. Последипломное образование врачей по проблеме сочетанной травмы / М.М. Абакумов, Л.Н. Костюченко // Скорая мед. помощь. - 2002. - № 2. - С. 5.

2. Агаджанян, В.В. Политравма / В.В. Агаджанян, A.A. Пронских, И.М. Устьянцева и соавт. Новосибирск: Наука, 2003. - 492 с.

3. Аксенов, М.П. Оказание медицинской помощи больным с внутричерепными гематомами / М.П. Аксенов, В.М. Ладейщиков, И.П. Трубицын // Поленовские чтения: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. — СПб., 2010. С. 38-39.

4. Ахмедиева, Ш.Р. Оказание помощи пострадавшим с черепно-мозговой травмой консультативной выездной нейрохирургической бригадой / Ш.Р. Ахмедиева, М.М. Ахмедиев // Поленовские чтения: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2010. - С. 40 - 41.

5. Алекперли, А.У. Особенности диагностики и лечения сочетанных повреждений у лиц пожилого и старческого возраста / А.У. Алекперли, И.В. Куршакова, В.Л. Карташкин // Скорая мед. помощь. 2003. - № 4 - С. 52 — 54.

6. Аникеев, Н.В. Научное обоснование мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим с кранио-фациальной травмой: Автореф. дис. .канд. мед. наук/Н.В. Аникеев. -СПб., 2007. — 23 с.

7. Анкин, JI.H. Политравма / JI.H. Анкин. — М.:МЕДпресс-информ, 2004.- 174 с.

8. Апанасенко, Б.Г. Принципы лечения шокогенной политравмы на догоспитальном этапе / Б.Г. Апанасенко, И.Г. Кирилюк // Докл. науч.-практ. конф. СПб.: НИИСП им. И.И. Джанелидзе, 1992. - С. 16 - 20.

9. Ардашев, И.П. Повреждения позвоночника при падениях с высоты / И.П. Ардашев // Хирургия. 1990. - № 9. - С. 41 - 44.

10. Архипов, В.В. Место программно-целевого планирования в развитии скорой медицинской помощи / В.В. Архипов // Скорая мед. помощь. — 2003. — № 1. — С. 10-16.

11. Аттенгофер, Г.Л. Методико-топографическое описание Санкт-Петербурга, главного столичного города Российской империи / Г.Л. Аттенгофер.-СПб., 1820.-27с.

12. Бабенко, А.И. Социологическая оценка организации медицинской помощи при черепно-мозговой травме / А.И.Бабенко, Г.Г. Орехова // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и ист. мед. 2003. - № 5. - С.40 - 42.

13. Багненко, С.Ф. Экстренная медицина как специализированный вид медицинской помощи / С.Ф. Багненко, А.Г. Мирошниченко, В.В. Архипов // Скорая мед. помощь. — 2002. № 2. — С. 7 - 8.

14. Багненко, С.Ф. Основные проблемы организации экстренной медицинской помощи на современном этапе / С.Ф. Багненко, А.Г. Мирошниченко, В.В. Архипов // Скорая мед. помощь. 2002. - № 2. - С. 8 - 10.

15. Багненко, С.Ф. Модель общественного здравоохранения в России: проблемы и перспективы / С.Ф. Багненко, JI.A. Михайлов, В.А. Федотов // Скорая мед. помощь. — 2006. № 2. — С. 3 - 7.

16. Багненко С.Ф. Принципы организации медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП / С.Ф. Багненко, В.В. Стожаров, А.Г. Мирошниченко // Скорая мед. помощь. — 2006. № 2. - С. 3 - 5.

17. Багненко, С.Ф. Дорожно-транспортный травматизм как медико-социальная проблема / С.Ф. Багненко, В.В. Стожаров, А.Г. Мирошниченко и соавт. // Скорая мед. помощь. 2007. — № 1. - С. 5-11.

18. Багненко, С.Ф. Прогнозирование осложнений травматической болезни / С.Ф. Багненко, Ю.Б. Шапот, С.А. Селезнев и соавт. // Скорая мед. помощь. -2008. -№ 1.-С. 50-55.

19. Багненко, С.Ф. Основные принципы диагностики и лечения тяжелой сочетанной травмы / С.Ф. Багненко, A.C. Ермолов, В.В. Стожаров и соавт. // Скорая мед. помощь. 2008. - № 3. - С. 3 - 10.

20. Бердиев, Р.Н. Черепно-мозговая травма с тяжелым клиническим течением / Р.Н. Бердиев // Скорая мед. помощь. 2005. - № 4. - С. 38 - 44.

21. Берснев, В.П. Стандарты объема медицинской помощи в нейрохирургии: Пособ. для врач. / В.П. Берснев, И.В. Поляков, B.C. Панунцев и соавт. СПб.: Изд-во РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 1997. - 50с.

22. Богницкая, Т.Н. Основные периоды развития скорой медицинской помощи в стране / Т.Н. Богницкая, Г.Г. Король, О.В. Степанова, А.Д. Марты-нюк // Здравоохранение. 1990. - № 3. - С. 36 - 39.

23. Бойков, A.A. 50-летие создания первой специализированной бригады скорой помощи / A.A. Бойков, Ю.М. Михайлов, А.З. Ханин и соавт. // Скорая мед. помощь. — 2008. — № 2. С. 73 — 75.

24. Бойков, A.A. Лечебно-эвакуационные характеристики пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий / A.A. Бойков, В.В. Стожаров, А.З. Ханин // Скорая мед. помощь. — 2007. — № 1. — С. 14 — 23.

25. Бойков, A.A. Организация службы скорой медицинской помощи в крупном городе в условиях разделения скорой и неотложной медицинской помощи / A.A. Бойков, А.З. Ханин. СПб., 2006. - 197с.

26. Болотов, Р.Ю. Прогноз при тяжелой черепно-мозговой травме в зависимости от коррекции дыхательных нарушений на догоспитальном этапе / Р.Ю. Болотов, В.Н. Котляров // Поленовские чтения: Материалы юб. Всерос. науч.-практ. конф. — СПб., 2006. — С. 24.

27. Борисова, А.И. О контроле качества медицинской помощи / А.И. Борисова, A.A. Борисова // Здравоохр. РФ. 1999. - № 3. - С. 34 - 38.

28. Бреев, Б.Д. К вопросу о постарении населения и депопуляции / Б.Д. Бреев // Депопуляция в России: причины, тенденции и пути выхода: Все-рос. науч. конф. — М.: Медицина, 1996. Ч. 2. - С. 15 - 20.

29. Брюсов, П.Г. Военно-полевая хирургия / П.Г. Брюсов, Э.А. Нечаев. М.: Мед. изд-во ГОЭТАР, 1996. - 414с.

30. Бюл. Наркомздрава РСФСР. 1922. - № 7 - 8. - С. 15.

31. Вагнер, Е.А. Хирургическая тактика при тяжелой сочетанной травме груди в раннем периоде травматической болезни (Диагностика, лечение, исходы) / Е.А. Вагнер, В.А. Брунс // Вестн. травматол. и ортопед, им. H.H. Пирогова. 1998. - № 2. - С. 3 - 7.

32. Вашетко, Р.В. Некоторые аспекты патогенеза и патоморфологии травматической болезни / Р.В. Вашетко // Скорая мед. помощь. 2003. - № 4. -С. 20-22.

33. Вишняков, Н.И. Анализ причин смерти пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях (по данным Санкт-Петербурга и Ленинградской области) / Н.И. Вишняков, Н.Г. Петров, В.В. Стожаров и соавт. // Скорая мед. помощь. 2007. - № 1. - С. 29 - 32.

34. Верховский, А.И. Сочетанная черепно-мозговая травма, сопровождающаяся шоком / А.И. Верховский, М.Р. Маматханов, А.Г. Нуцалов // По-леновские чтения: Материалы юб. Всерос. науч. -прак. конф. СПб., 2006. — С. 26.

35. Вторушин, Д.В. О влиянии мер приоритетного национального проекта «Здоровье» на кадровые ресурсы и деятельность региональной службы скорой медицинской помощи / Д.В. Вторушин, С.А. Никифоров, В.А. Фи-алко // Скорая мед. помощь. 2009. - № 2. - С. 35 — 38.

36. Вусатый, B.C. Из истории службы скорой и неотложной медицинской помощи / B.C. Вусатый // Здравоохранение. 1993. - № 2. — С. 30 - 32.

37. Григорян, Г.А. Анализ больничной летальности при сочетанной черепно-мозговой травме в Санкт-Петербурге / Г.А. Григорян, В.В. Щедренок, И.В. Яковенко и соавт. // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2007. -С. 26-27.

38. Григорян, Г.А. Пути снижения летальности при сочетанной черепно-мозговой травме: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.А. Григорян. -СПб., 2008. 20 с.

39. Гридасова, H.A. Преемственность в оказании медицинской помощи детям с черепно-мозговой травмой на догоспитальном и госпитальном этапах / H.A. Гридасова, E.H. Кондаков // Скорая мед. помощь. 2003. - № 1. — С. 31-35.

40. Гуманенко, Е.К. Объективная оценка тяжести травм: Учеб. пособие / Е.К. Гуманенко, В.В. Бояринцев, Т.Ю. Супрун и соавт. СПб., ВМедА, 1999.- 110 с.

41. Гуманенко, Е.К. Объективная оценка тяжести травмы / Е.К. Гуманенко, В.В. Бояринцев, В.В. Ващенко и соавт. // Воен.-мед. журн. 1996. - № 10.-С. 25-34.

42. Гуманенко, Е.К. Политравма. Актуальные проблемы и новые технологии в лечении / Е.К. Гуманенко // Новые технологии в военно-полевой хирургии и хирургии повреждений мирного времени: Материалы междунар. конф. СПб., 2006. - С. 14.

43. Гуманенко, Е.К. Проблемы оказания догоспитальной помощи при тяжелой сочетанной травме и пути их решения / Е.К. Гуманенко, И.М. Самохвалов, А.Б. Сингаевский // Скорая мед. помощь. 2002. — № 1. - С. 20 - 21.

44. Гюльмамедов, Ф.И. Диагностика и лечение закрытых повреждений органов брюшной полости при сочетанной травме / Ф.И. Гюльмамедов,

45. B.В. Ярощак, A.M. Белозерцев и соавт. // Скорая мед. помощь. 2003. - № 4. —1. C. 69-70.

46. Драчевский, В.А. Догоспитальный этап в системе скорой медицинской помощи. Проблемы, пути решения / В.А. Драчевский, С.И. Возлюбленный, В.В. Мамонтов // Скорая мед. помощь. 2002. — № 2. - С. 21.

47. Ермаков, С.П. Смертность и ее вклад в сокращение численностинаселения в России / С.П. Ермаков // Депопуляция в России: причины, тенденции и пути выхода: Всерос. науч. конф.- М.: Медицина, 1996. — Ч. 1, разд. 2.-С. 4-25.

48. Ермаков, С.П. Современные возможности интегральной оценки медико-демографических процессов / С.П. Ермаков. — М.: Медицина, 1996. -61 с.

49. Ермолов, A.C. Основные направления реализации отраслевой программы «Скорая медицинская помощь» / A.C. Ермолов // Скорая мед. помощь. 2003. -№3.- С. 59-62.

50. Ерохин, И.А. Патогенетическое и клиническое обоснование организационных и тактических принципов диагностики и лечения тяжелой соче-танной травмы / И.А. Ерохин, В.Г. Марчук // Оказание помощи при сочетан-ной травме. М.: Медицина, 1997. - С. 60 - 67.

51. Ершова, И.Н. Принципы лечения шока на догоспитальном этапе / И.Н. Ершова, A.C. Ушкарев, O.K. Савельев // Докл. науч.-практ. конф. СПб.: НИИСП им. И.И. Джанелидзе, 1992. - С. 21 - 22.

52. Ершова, Е.В. Роль информационных технологий в системе повышения эффективности работы службы скорой медицинской помощи / Е.В. Ершова, А.Н. Осипов // Скорая мед. помощь. 2005. — № 2. - С. 15-17.

53. Ефименко, H.A. Военно-полевая хирургия / H.A. Ефименко. М.: Медицина, 2002. - 528 с.

54. Жбанков, Д.Н. Некоторые итоги устройства городского врачебно-санитарного дела / Д.Н. Жбанков. М., 1915. - 45с.

55. Журавлев, С.М. Причины смертности населения от травм / С.М. Журавлев, К. А. Теодоракис // Ортопед., травматол. и протезир. 1993. - № 1. -С. 42-45.

56. Законодательство по здравоохранению / М., 1956. Т. 2, кн. 1. —1. С. 86.

57. Загорянский-Кисель, В.П. Травматические повреждения, ожоги иобморожения среди гражданского населения Санкт-Петербурга с 1884 по 1895 год: диссертация на степень доктора медицины / В. П. Загорянский-Кисель. — СПб., 1896.

58. Замятина, В.А. Опыт использования протоколов реанимации на догоспитальном этапе / В.А. Замятина, Ю.Н. Маркевич, Т.Г. Разова и соавт. // Скорая мед. помощь. 2005. - № 1.-С. 9-11.

59. Захматова, Т.В. Смертность населения Санкт-Петербурга от заболеваний, требующих нейрохирургической помощи: Дис. . канд. мед. наук / Т.В. Захматова. СПб., 2000. - 196 с.

60. Зиганшин, М.М. Проблемы взаимодействия догоспитального и госпитального этапов скорой медицинской помощи и пути их решения / М.М. Зиганшин, Ф.Д. Тимербулатов // Скорая мед. помощь. 2004. - № 2. - С. 65 -66.

61. Иванкова, JI.B. Анализ различий в демографических процессах ивозрастной структуре населения России и ее регионов / JI.B. Иванкова //

62. Население России сегодня: Конф. молодых уч. М., 1999. - С. 37 - 41.

63. Итоги социально-экономического развития Курортного района в 2008 году и задачи на 2009год. СПб., 2009.

64. Калиничев, А.Г. Тяжелая кранио-торакальная травма (организационные технологии, диагностика и лечение на раннем этапе травматической болезни): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Г. Калиничев. СПб., 2009. - 43 с.

65. Картавенко, В.И. Проблемные вопросы оказания помощи при тяжелой травме / В.И. Картавенко, А.Н. Погодина, А.К. Шабанов // Скорая мед. помощь. 2002. - № 2. - С. 25.

66. Карташкин, B.JI. Организация противошоковой службы многопрофильного стационара / В.Л. Карташкин // Скорая мед. помощь. — 2003. — № 4.-С. 14-15.

67. Катунцева, H.A. Преждевременная смертность населения Московской области / H.A. Катунцева, P.A. Бабикова // Депопуляция в России: причины, тенденции и пути выхода: Всерос. науч. конф. —М.: Медицина, 1996. Ч. 4. - С. 31-32.

68. Кашанский, Ю.Б. Приоритетные тактико-технические аспекты лечения повреждений опорно-двигательного аппарата при политравме /Ю.Б. Кашанский, Г.М. Бесаев, В.Г. Багдасарьянц и соавт. // Скорая мед. помощь. — 2004. № 4. - С. 77 - 79.

69. Кирилюк, И.Г. Организация и совершенствование службы скорой медицинской помощи в городе Санкт-Петербурге / И.Г. Кирилюк, Б.Г. Апана-сенко // Докл. науч.-практ. конф. СПб.: НИИСП им. И.И. Джанелидзе, 1992. - С. 5 - 7.

70. Кириченко, М.А. Двухэтапная система экстренной медицинской помощи: положительные и отрицательные тенденции развития / М.А. Кириченко, В.А. Фиалко, A.B. Бушуев // Скорая мед. помощь. 2003. - № 3. - С. 15 -16.

71. Ковнер, С. История древней медицины / С. Ковнер. — Киев, 1888. —85с.

72. Козлов, К.К. Использование компьютерной программы при лечении пострадавших с сочетанной травмой / К.К. Козлов, A.A. Филиппов, М.С. Коржук и соавт. // Скорая мед. помощь. — 2004. — № 2. — С. 52 — 53.

73. Комаров, Б.Д. Основы организации скорой медицинской помощи / Б.Д. Комаров М.: Медицина, 1979. - 224с.

74. Комаров, Б.Д. Основы организации экстренной специализированной медицинской помощи / Б.Д. Комаров — М.: Медицина, 1986. — 272 с.

75. Комаров, Б.Д. Сочетанная черепно-мозговая травма / Б.Д. Комаров, В.В. Лебедев, В.П. Охотский // Вестн. АМН. 1984. - № 12. - С. 16 - 19.

76. Кони, А.Ф. Федор Петрович Гааз / А.Ф. Кони // Библиографический очерк. СПб., 1897. - 45с.

77. Короткевич, И.А. Анализ значимости фактора времени оказания помощи на догоспитальном этапе для исхода у пострадавших с шокогенными травмами / И.А. Короткевич, А.Г. Мирошниченко, В.В. Стожаров и соавт. // Скорая мед. помощь. — 2008. № 2. - С. 12-17.

78. Корчагин, В.П. Здоровье населения и здравоохранение России / В.П. Корчагин // Рос. экон. журн. 1995. - № 4. - С. 63-73.

79. Кравчук, А.Д. Посттравматические дефекты черепа / А.Д. Кравчук, A.A. Потапов, Л.Б. Лихтерман, C.B. Ерошкин // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме М. Антидор, 2002. - С. 147 - 162.

80. Кузнецова, О.Ю. Пути оптимизации лечения болевого синдрома при тяжелой травме в условиях скорой помощи / О.Ю. Кузнецова, Е.Я. Дани-левич // Докл. науч.-практ. конф. — СПб.: НИИСП им. И.И. Джанелидзе, 1992. -С. 23-24.

81. Кулагин, В.К. Патологическая физиология травмы и шока / В.К. Кулагин. Л.: Медицина, 1978. - 295 с.

82. Куликовская, Н.Б. О демографической ситуации в странах содружества / Н.Б. Куликовская // Вопр. стат. 1999. - № 5. - С. 68 - 70.

83. Кунков, С. Система скорой помощи в Нью-Йорке: догоспитальный этап / С. Кунков // Скорая мед. помощь. 2010. - № 1. — С. 21 — 24.

84. Курортный район: вчера, сегодня, завтра. СПб., 2007.

85. Лебедев, Н.В. Проблема объективной оценки тяжести сочетанной и множественной травмы / Н.В. Лебедев // Нейрохирургия. — 2000. — № 4. — С. 54-58.

86. Левенец, В.Н. Причины летальных исходов у больных с множественными переломами / В.Н. Левенец, В.В. Пляцко // Ортопед., травматол. и протезир. 1980. - № 8. - С. 45 - 48.

87. Малыгина, М.М. Оказание помощи больным с политравмой / М.М. Малыгина, В.И. Белокриницкий, А.Д. Николаев // Скорая мед. помощь. —2003.-№3.-С. 40.

88. Маманазаров, K.M. Диагностические ошибки при сочетанной черепно-мозговой травме / K.M. Маманазаров, Г.М. Кариев // Новые технологии в военно-полевой хирургии и хирургии повреждений мирного времени: Материалы междунар. конф. СПб., 2006. - С. 100.

89. Матвеева, H.A. Анализ работы фельдшерских бригад скорой медицинской помощи в республике Карелия / H.A. Матвеева, С.Н. Абрамова. // Скорая мед. помощь. 2006. - № 4. - С. 16-18.

90. Мирошниченко, А.Г. Закрытая травма груди в практике врача скорой медицинской помощи / А.Г. Мирошниченко, М.А. Кацадзе, A.B. Решетов // Скорая мед. помощь. 2002. - № 3. - С. 62 - 67.

91. Мирошниченко, А.Г. Оценка значимости факторов, влияющих на исход реанимационных мероприятий на догоспитальном этапе / А.Г. Мирошниченко, Л.И. Тараканова, С.Г. Михайлюки соавт. // Скорая мед. помощь. -2006.-№4.-С. 3-6.

92. Мирошниченко, А.Г. Шкалы оценки тяжести и перспективы их применения на скорой и неотложной медицинской помощи / А.Г. Мирошниченко, В.Е. Марусанов, В.А. Семкичев и соавт. // Скорая мед. помощь. 2007. - № 2. - С. 46-55.

93. Михайлович, В.А. Шок / В.А. Михайлович, А.Г. Мирошниченко // Руководство для врачей скорой медицинской помощи. СПб, 2007. - С. 127 -141.

94. Мыльникова, JI.A. Актуальность профилактики травматизма в Российской Федерации. Возможные решения / JI.A. Мыльникова // Скорая мед. помощь. 2008. - № 2. - С. 4 - 7.

95. Мыльникова, JI.A. Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения / JI.A. Мыльникова // Скорая мед. помощь. 2003. - № 1. -С. 5-9.

96. Мыльникова, JI.A. Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на догоспитальном и госпитальном этапах оказания скорой медицинской помощи / JI.A. Мыльникова // Скорая мед. помощь. 2004. - № 1. - С. 5 - 7.

97. Наследов, А.Д. SPSS в биологии и психологии / А.Д. Наследов. -СПб.: Изд-во Питер, 2007. 216 с.

98. Немченко, Н.С. Метаболические основы патогенеза тяжелой соче-танной травмы / Н.С. Немченко, A.B. Гончаров, М.Б. Борисов // Вестн. хир. им. И.И. Грекова.- 2001. № 3. - С. 114 - 119.

99. Непомнящий, В.П. Эпидемиология черепно-мозговой травмы и ее последствий / В.П. Непомнящий, Л.Б. Лихтерман, В.В. Ярцев и соавт. // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. — М.: Антидор, 1998. Т. 1.-С. 129-151.

100. Никитин, В.В. Принципы организации медицинской помощи пострадавшим с политравмой / В.В. Никитин, Ф.Д. Тимербулатов // Скорая мед. помощь. 2004. - № 2. - С. 67 - 68.

101. Нихоношин, А.И. Реорганизация службы скорой медицинской помощи в муниципальном образовании с численностью до 100 тысяч жителей / А.И. Нихоношин // Скорая мед. помощь. 2006. - № 4. - С. 7 - 11.

102. Озеров, В.Ф. К вопросу создания скорой помощи в России / В.Ф. Озеров, A.A. Бойков, Ю.М. Михайлов // Скорая мед. помощь. 2008. - № 4. -С. 58 - 64.

103. Озеров, В.Ф. Организация оказания экстренной медицинской помощи при тяжелых сочетанных повреждениях на догоспитальном этапе: Метод. реком. / В.Ф. Озеров, A.A. Бойков, Ю.М. Михайлов и соавт. СПб.: НИ-ИСП им. И.И. Джанелидзе, 2004. - 24 с.

104. Олейник, А.Д. Эпидемиология и структура сочетанной черепно-мозговой травмы / А.Д. Олейник, О.В. Могучая, Л.В. Павлова // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2007. - С. 48 - 49.

105. Основные итоги социально-экономического развития Курортного района за 2004 год и задачи на 2005 год. СПб., 2005.

106. Основные итоги социально-экономического развития Курортного района за 2005 год и задачи на 2006 год. СПб., 2006.

107. Перльмутер, О.Л. Травмы позвоночника и спинного мозга / О.Л. Перламутер. — Н. Новгород, 2000. 143 с.

108. Перцов, В.И. Применение лечебно-диагностического алгоритма в лечении сочетанной тяжелой черепно-мозговой травмы / В.И. Перцов, Д.С. Ивахненко, Ю.К. Дейниченкои соавт. // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. СПб, 2007. - С. 48 - 49.

109. Пиковский, В.Ю. Проблемы догоспитального ведения пострадавших с повреждением шейного отдела позвоночника / В.Ю. Пиковский // Скорая мед. помощь. 2003. — № 3. - С. 76 - 77.

110. Пиковский, В.Ю. Современные особенности последипломного обучения фельдшеров скорой медицинской помощи / В.Ю. Пиковский // Скорая мед. помощь. 2006. - № 4. - С. 19 - 20.

111. Полторацкий, В.Г. Структура сочетанной черепно-мозговой травмы в зависимости от возраста и пола пострадавших / В.Г. Полторацкий, A.B. Миронов // Поленовские чтения: Материалы юб. Всерос. науч.-практ. конф. — СПб., 2006. С. 50.

112. Поляков, И.В. Актуальные проблемы организации современного здравоохранения в России / И.В. Поляков // Материалы Всерос. заоч. науч.-практ. конф. с междунар. участием. — СПб., 2008. — С. 210-214.

113. Попов, В.П. К проблеме управления региональной системой скорой медицинской помощи / В.П. Попов, B.C. Казанцев, В.А. Фиалко // Скорая мед. помощь. 2005. - № 4. - С. 6 - 9.

114. Попов, В.П. Организация тактико-специальных учений с отделениями и станциями скорой медицинской помощи в Свердловской области / В.П. Попов, О.В. Колясников, Ю.В. Трушников и соавт. // Скорая мед. помощь. 2006. - № 4. - С. 24 - 26.

115. Потапов, A.A. Современные рекомендации по диагностике и лечению тяжелой черепно-мозговой травмы / A.A. Потапов, В.В. Крылов, Л.Б. Лихтерман и соавт. // Журн. Вопр. нейрохир. им H.H. Бурденко. 2006. - № 1. - С. 3 — 7.

116. Приказ № 525 от 14 августа 1946г «О мероприятиях по улучшению работы станций скорой помощи и пунктов неотложной помощи» // ЦГА-ОР, ф. 8009, оп. 1, ч. 1, д. 545, л. 93 99.

117. Приказ № 100 от 26 марта 1999г Министерства Здравоохранении Российской Федерации «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ».

118. Приказ № 752 от 1 декабря 2005г Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об оснащении санитарного автотранспорта».

119. Приказ № 321-а от 30 июня 2008г главного врача СПб ГУЗ «Городская больница №40» «О проведении ежегодного контроля по всем подразделениям скорой медицинской помощи ГУЗ «Городская больница №40» по практическим навыкам».

120. Приказ № 991-н от 15 декабря 2009г Минздравсоцразвития России «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с со-четанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком».

121. Протокол заседания Совета при Президенте Российской Федерации по реализации национальных проектов и демографической политике от 28 марта 2007г.

122. Прохоров, Б.Б. Здоровье населения России / Б.Б. Прохоров // Пробл. прогнозир. 1998. - № 4. - С. 119 - 127.

123. Пучков, A.C. Организация скорой медицинской помощи в Москве / A.C. Пучков. М., 1947. - 34с.

124. Пушков, A.A. Сочетанная травма / А.А Пушков. Ростов-н/Д.: Феникс, 1998.-316 с.

125. Радушкевич, В Л. Расширенное жизнеподдержание в практике бригад скорой медицинской помощи. Нормативная база и оснащение / B.JI. Радушкевич, С.А. Рожков, A.A. Чурсин и соавт. // Скорая мед. помощь. -2004.-№2.-С. 68.

126. Рожинский, М.М. Шок при травмах опорно-двигательного аппарата / М.М. Рожинский. М.: Медицина, 1970. - 235 с.

127. Рыбачков, B.B. О службе скорой медицинской помощи / В.В. Ры-бачков, A.A. Чумаков, Р.Х. Павлычев и соавт. // Скорая мед. помощь. — 2002. — № 2- С. 42-43.

128. Савельев, О.В. Управление качеством скорой медицинской помощи / О.В. Савельев, С.Ю. Хабибуллин // Скорая мед. помощь. 2004. - № 2. — С. 30-35.

129. Садыков, P.A. Диагностика и лечение закрытых сочетанных травм груди / P.A. Садыков, Х.К. Карабаев, Т.Я. Сидиков и соавт. // Скорая мед. помощь. 2003. - № 4. - С. 96 - 97.

130. Салеев, В.Б. Методика экспертной оценки качества работы отделения скорой и неотложной медицинской помощи в гериатрической больнице / В.Б. Салеев, A.B. Смирнов // Скорая мед. помощь. 2002. - № 3. — С. 36 - 38.

131. Селезнев, С.А. Сочетанная механическая травма / С.А. Селезнев, С.Ф. Багненко, Ю.Б. Шапот и соавт. СПб.: Стикс, 2001 - Вып. 1. - С. 35.

132. Селезнев, С.А. Травматическая болезнь и ее осложнения / С.А. Селезнев, С.Ф. Багненко, Ю.Б. Шапот и соавт. СПб.: Политехника, 2004. -414 с.

133. Семенов, A.B. Прогнозирование исходов сочетанной черепно-мозговой травмы на догоспитальном этапе / A.B. Семенов // Материалы Все-рос. науч.-практ. конф. СПб., 2007. — С. 52.

134. Симаненков, В.И. Непрерывное профессиональное развитие терапевтов глазами скептика / В.И. Симаненков // Скорая мед. помощь. — 2008. — № 1. С. 7 - 9.

135. Сингаевский, А.Б. Инфузионная терапия при тяжелой сочетанной травме / Б.А. Сингаевский, C.B. Гаврилин, Ю.М. Михайлов и соавт. // Скорая мед. помощь. — 2002. № 3. - С. 23 - 26.

136. Сингаевский, А.Б. Летальность при различных видах сочетанной травмы / А.Б. Сингаевский, И.Ю. Малых // Актуальные вопросы современной тяжелой травмы: Всерос. науч. конф. СПб., 2001. - С. 106.

137. Сингаевский, А.Б. Особенности обезболивания на догоспитальном этапе при тяжелой сочетанной травме / А.Б. Сингаевский, C.B. Гаврилин, A.A. Будко // Скорая мед. помощь. 2001. - № 4. - С. 34 — 37.

138. Слепушенко, И.О. Совершенствование организации скорой медицинской помощи в Российской Федерации / И.О. Слепушенко // Скорая мед. помощь. 2007. - № 3. - С. 3 - 6.

139. Соваков, И.А. Сочетанная кранио-абдоминальная травма (клиника, диагностика и лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.А. Соваков. -СПб., 2008. 24 с.

140. Спиридонова, Е.А. Основные этапы догоспитального звена как части травматической системы / Е.А. Спиридонова // Скорая мед. помощь. -2002.-№2.-С. 46-47.

141. Спиридонова, Е.А. «Человеческий фактор» в системе догоспитальной помощи / Е.А. Спиридонова // Скорая мед. помощь. 2002. - № 2. — С.47.

142. Стажадзе, JI.JI. Анализ 2-суточной летальности у пострадавших с тяжелой травмой в зависимости от догоспитальной интенсивной терапии / JI.JI. Стажадзе, Е.А. Спиридонова, С.А. Федотов и соавт. // Скорая мед. помощь. 2002. - № 2. - С. 48.

143. Стожаров, В.В. О мерах по повышению доступности и качества медицинской помощи пострадавшим от тяжелых производственных травм / В.В. Стожаров, A.A. Закарян, Г.Ф. Гулуа и соавт. // Скорая мед. помощь. -2006.-№4.-С. 55-58.

144. Стожаров, В.В. Сравнительный анализ показателей дорожно-транспортного травматизма по данным МВД России и медицинских учреждений / В.В. Стожаров, Ю.М. Михайлов, А.Г. Мирошниченко и соавт. // Скорая мед. помощь. 2007. - № 1. - С. 12 - 13.

145. Тараканова, Л.И. Анализ оказания скорой медицинской помощи при неотложных состояниях на догоспитальном этапе / Л.И. Тараканова // Скорая мед. помощь. 2002. - № 2. — С. 49.

146. Тараканова, Л.И. Клинико-статистический анализ работы реанимационной бригады отделения скорой медицинской помощи города Петрозаводска / Л.И. Тараканова // Скорая мед. помощь. 2005. - № 2. - С. 18 — 21.

147. Тараканова, Л.И. Организация экстренной медицинской помощи в зарубежных странах / Л.И. Тараканова, А.Г. Мирошниченко // Скорая мед. помощь. 2005. - № 4. - С. 28-37.

148. Тараканова, Л.И. Создание системы оценки эффективности деятельности учреждений скорой медицинской помощи в республике Карелия / Л.И. Тараканова // Скорая мед. помощь. 2006. - № 4. - С. 12-15.

149. Трифонов, С.Б. Современные подходы к организации скорой медицинской помощи населению крупного промышленного города / С.Б. Трифонов, В.Н. Золотарев, С.И. Возлюбленный и соавт. // Скорая мед. помощь. -2002.-№2.-С. 50-51.

150. Умирсеригов, Б.У. К вопросу лечения черепно-мозговой травмы сочетанной с переломами длинных трубчатых костей у лиц пожилого и старческого возраста / Б.У. Умирсеригов, М.Д. Рихсиев // Материалы Всерос. на-уч.-практ. конф. СПб., 2007. - С. 58.

151. Унжаков, В.В. Некоторые аспекты эпидемиологии черепно-мозговой травмы в Хабаровске: предпосылки для совершенствования организации неотложной помощи / В.В Унжаков // Скорая мед. помощь. 2005. - № З.-С. 57-59.

152. Фиалко, В.А. Проблемы тактики на догоспитальном этапе. Диагностические и тактические ошибки / В.А. Фиалко. Екатеринбург.: Изд-во Уральск, ун-та, 1996. — 189 с.

153. Фиалко, В.А. О путях реформирования отечественной службы скорой медицинской помощи / В.А. Фиалко, И.Б. Улыбин // Скорая мед. помощь. 2000. - № 3. - С. 36 - 50.

154. Фиалко, В.А. Проблемы тактической медицины и их решение на догоспитальном этапе / В.А. Фиалко // Скорая мед. помощь. — 2003. № 3. - С. 52-53.

155. Хаджибаев, A.M. Наш опыт хирургического лечения множественных и сочетанных травм верхней конечности / A.M. Хаджибаев, Р.Э. Асамов, Т.Р. Минаев и соавт. // Скорая мед. помощь. 2010. - № 1. - С. 62 - 65.

156. Хай, Г.А. Оценка качества скорой медицинской помощи / Г.А. Хай // Скорая мед. помощь. — 2002. -№3. — С. 30-35.

157. Хальфин, P.A. Скорая медицинская помощь в Российской Федерации: состояние, проблемы, пути решения / P.A. Хальфин, JI.A. Мыльникова // Скорая мед. помощь. 2002. - № 3. - С. 4 - 7.

158. Хальфин, P.A. О совершенствовании организации и развитии скорой медицинской помощи в Российской Федерации / P.A. Хальфин, JI.A. Мыльникова // Здравоохранение. 2003. - № 3. - С. 17.

159. Хараева, O.A. Особенности формирования демографической политики в России на современном этапе / O.A. Хараева // Население России сегодня: Конф. молодых уч. М., 1999. - С. 119 - 125.

160. Хунафин, С.Н. Оказание медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях / С.Н. Хунафин, Ф.С. Мусина, А.Ф. Власов и соавт. // Скорая мед. помощь. 2004. - № 2. - С. 76 - 77.

161. Хунафин, С.Н. Основы организации интенсивной терапии пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой на догоспитальном этапе /

162. С.Н. Хунафин, П.И. Миронов, P.M. Габдулхаков и соавт. // Скорая мед. помощь. 2008. - № 1. - С. 21 - 23.

163. Цеймах, Е.А. Особенности диагностики и лечения повреждений внутренних органов при тяжелой сочетанной травме / Е.А. Цеймах, A.B. Бон-даренко, Т.А. Толстихина и соавт. // Скорая мед. помощь. 2003. - № 4. - С. 110-111.

164. Цибин, Ю.Н. Многофакторная оценка тяжести травматического шока / Ю.Н. Цибин // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1980. - № 9. - С. 62 - 67.

165. Цивинский, А.Д. Черепно-мозговая травма на фоне интоксикации алкоголем / А.Д. Цивинский // Скорая мед. помощь. 2003. - № 1. - С. 60 - 65.

166. Цыбуляк, Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений / Г.Н. Цыбуляк. СПб.: Гиппократ, 1995. - 326 с.

167. Чавпецов, В.Ф. Новый подход к управлению качеством медицинской помощи и актуальность его применения в практике здравоохранения Северо-Западного Федерального округа / В.Ф. Чавпецов // Здравоохр. Сев.-Зап. -2002.-№ 1.-С. 92-95.

168. Шанин, В.Ю. Клиническая патофизиология тяжелых ранений и травм / В.Ю. Шанин, Е.К. Гуманенко. СПб.: Спец. лит., 1995. - 135 с.

169. Шанин, В.Ю. Теория и практика анестезии и интенсивной терапии при тяжелых ранениях и травмах /В.Ю. Шанин, Ю.Н. Шанин, В.И. Захаров и соавт. СПб.: Гиппократ, 1993. — 146 с.

170. Шапиро, К.И. Травматизм населения Санкт-Петербурга и пути его профилактики / К.И. Шапиро, Ж.М. Солдатенкова // Травматология и ортопедия России. 2004. - № 3. - С. 52 - 55.

171. Шапот, Ю.Б. Сочетанные травмы груди и живота / Ю.Б. Шапот, В.Б. Ремизов, С.А. Селезнев и соавт. Кишинев: Штиница, 1990. - 183 с.

172. Шах, Б.Н. Основные направления патогенетической терапии у пострадавших с сочетанной механической травмой в остром периоде травматической болезни / Б.Н. Шах, С.Ф. Багненко, В.Н. Лапшин и соавт. // Скорая мед. помощь. 2005. - № 2. - С.34 - 42.

173. Шерман, Д.М. Проблема травматического шока / Д.М. Шерман. — М.: Медицина, 1978. 268 с.

174. Шестаков, Г.С. Новые информационные технологии оценки, управления и планирования деятельности станции скорой медицинской помощи / Г.С. Шестаков // Скорая мед. помощь. 2006. - № 4. — С. 27 - 31.

175. Шестаков, Г.С. Определение критериев качества работы станций и отделений скорой медицинской помощи / Г.С. Шестаков // Скорая мед. помощь. 2002. -№ 2. - С. 57 - 58.

176. Шодиев, А.Ш. К особенностям диагностики и лечения тяжелых сочетанных черепно-мозговых травм / А.Ш. Шодиев, P.A. Садыков, Ж.А. Хо-тамов и соавт. // Скорая мед. помощь. — 2003. — № 4. — С. 119 120.

177. Шпаченко, М.М. Структура травм, що супроводжуються шоком, i проблеми надання допомоги на догосштальному еташ / М.М. Шпаченко, В.Г. Климовицький, С.Х. Чирах и соавт. // Мед. зал1знич. трансп. Укр. 2002. - № З.-С. 87-93.

178. Щедренок, В.В. Анализ работы специализированных и линейных бригад по оказанию помощи больным с сочетанной черепно-мозговой травмой в Санкт-Петербурге / В.В. Щедренок, A.A. Бойков, О.В. Могучая и соавт. // Скорая мед. помощь. 2007. - № 1. - С. 44 - 48.

179. Щербук, Ю.А. Сочетанная механическая травма: Учеб.-метод. пособие / Ю.А. Щербук, С.Ф. Багненко, В.Ф. Озеров и соавт. СПб., 2007. - 44 с.

180. Элькис, И.С. Опыт преемственности работы станций скорой и неотложной помощи мегаполиса с поликлиниками и стационарами города / И.С. Элькис, В.А. Борисов, С.П. Зубов // Скорая мед. помощь. 2001. - № 1. - С. 8 -12.

181. Янина, H.A. Сочетанная и множественная черепно-мозговая травма у детей (Клинико-статистическая характеристика и пути совершенствования медицинской помощи): Автореф. дис. . канд. мед. наук / H.A. Янина. СПб., 2009. - 23 с.

182. Яхъяев, Б.М. К лечению сочетанных челюстно-лицевых и черепно-мозговых травм / Б.М. Яхъяев // Поленовские чтения: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2006. - С. 68.

183. Adamides, A.A. Current controversies in the management of patient with serve traumatic brain injury / A.A. Adamides, C.D. Winter, P.M. Lewis et al. // J surg. 2006. - Vol. 76. - P. 163 - 174.

184. Albert, J. Trauma care systems in United Kingdom / J. Albert, H. Phillip // Injury. 2003. - Vol. 34. - P. 728 - 734.

185. Alberico, A.M. Outcome after severe head injury / A.M. Alberico, J.D. Ward, S.C. Choi et al. // J neurosurg 1987. - Vol. 67. - P. 648 - 656.

186. Allgower, M. Shock index / M. Allgower, C. Buri // Dtsch med Wo-chenschr. 1967. - Vol. 92. - P. 1947 - 1950.

187. Allgover, V. Die Dynamische Prompression plate (DCP) / V. Allgover, L. Kinzl, P. Vatter. Springer-Velarg; Berlin-Heidelberg; New-York, 1973. -44 p.

188. Alexander, R.H The effect of advanced life support and sophisticated hospital system on motor vehicle mortality / R.H. Alexander, P.T. Pons, J. Krischer et al. // J trauma. 1984. - Vol. 25, № 6. - P. 486 - 489.

189. Arnold, J.L. International emergency medicine and the recent development of emergency medicine woldwilde / J.L. Arnold // Ann emerg med. 1999. -Vol. 33.-P. 97- 103.

190. Arrow, K. Uncertainly and the Welfare Economics of Medical Care / K. Arrow // Am econ rev. 1963. - Vol. 53. - P. 941 - 973.

191. Artru, F. Hyperbaric oxygenation for severe head injuries. Preliminary results of a controlled study / F. Artru, R. Chacornac, R. Deleuze // Eur neurol. -1976.-Vol. 14.-P. 310-318.

192. Bache, J. Emergency medicine: past, present and future / J. Bache // J r soc med. 2005. - Vol. 90. - P. 255 - 258.

193. Baker, S.P. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care / S.P Baker, B. O'Neill, W. Haddon et al. // J trauma. 1974. - Vol. 14, № 3. - P. 187 - 196

194. Bazan, M. Mediators of injury in neurotrauma: intracellular signal transduction and gene expression / M. Bazan, E. Rodriguez de Turco, G. Allan // J neurotrauma. 1995. - Vol. 12. - P. 791 - 814.

195. Beaumont, A. The effects of dopamine on edema formation in two models of traumatic brain injury / A. Beaumont, K. Hayasaki, A. Marmarou et al. // Acta neurochir. 2000. - Vol. 76, suppl. - P. 147 - 151.

196. Becker, D.P. The outcome from severe head injury with early diagnosis and intensive management / D.P. Becker, J.D. Miller, J.D. Ward, et al. // J neuro-surg. 1977. - Vol. 47. - P. 491 - 502.

197. Bener, A. Strategy to improve road safety in developing countries / A. Bener // Cand med j. 2003. - Vol. 24. - P. 447 - 452.

198. Biestro, A. Use of vasopressors to raise cerebral perfusion pressure in head injured patients / A. Biestro, E. Barrios, J. Baraibar et al. // Acta neurochir. -1998.-Vol. 71.-P. 5-9.

199. Blackwell, T.H. Prehospital care / T.H. Blackwell // Emerg med clin north am. 1993.-Vol. 11, № 1.-P. 1 - 14.

200. Bullock, R. Guidelines for the management of severe traumatic brain injury / R. Bullock, R.M. Chestnut, G. Clifton // J neurotrauma. 2000. - Vol. 17. -P. 451 -553.

201. Burgess, A.R. The concept of orthopedic resuscutation in politrauma-tized patient / A.R Burgess // J trauma. 1985. - Vol. 25, № 7. - P. 677.

202. Capone, A. Treatment of uncontrolled hemorrhagic shock: improved outcome with fluid restriction / A. Capone, P. Safar, S. Tisherman et al. // J trauma. 1993. - Vol. 35, № 6. - P. 984.

203. Champion, H.P. A revision of the trauma score / H.P. Champion, W.J. Sacco, W.S. Copes // J trauma. 1989. - Vol. 29. - P. 623 - 629.

204. Changaris, D.G. Correlation of cerebral perfusion pressure and Glasgow Coma Scale to outcome / D.G. Changaris, C.P. McGraw, J.D. Richardson et al. // J trauma. 1987. - Vol. 27. - P. 1007 - 1013.

205. Chiu, W.T. Sharp decline of injury mortality rate in a developing country / W.T. Chiu, Y.S. Ho, Y.S. Lee // J trauma. 2003. - Vol. 55. - P. 391 - 392.

206. Clifton, G.L. A phase II study of moderate hypothermia in severe brain injury / G.L. Clifton, S. Allen, P. Barrodale et al. // J neurotrauma. 1993. - Vol. 10.-P. 263-271.

207. Clifton, G.L. Lack of effect of induction of hypothermia after acute brain injury / G.L Clifton, E.R. Miller, S.C. Choi et al. // New engl j med. 2001. -Vol. 344.-P. 556-563.

208. Collenda, H. Immediate Care of the Multiply injured Patient / H. Col-lenda, C. Reparon // Manuel of Neurosujery. Stuttgart; New-York, 1996. - P. 511 -516.

209. Cook, M.W. Reforming the UK emergency care / M.W. Cook // Emerg med j. 2003. - Vol. 20, № 2. - P. 113 - 114.

210. Cowley, R.A. APACHE II: A severity of disease classification system / R.A. Cowley, W.J. Sacco, W. Gill et al. // Crit care med. 1985. - Vol. 13, № 11. -P. 818-829.

211. Cruz, J. An additional therapeutic effect of adequate hyperventilation in severe acute brain trauma: normalization of cerebral glucose uptake / J. Cruz // J neurosurg. 1995. - Vol. 82 - P. 379 - 385.

212. Davis, D.P. A follow-up analysis of factors associated with head-injury mortality after paramedic rapid sequence intubation / D.P. Davis, J. Stern, M.J. Sise et al. // J trauma. 2005. - Vol. 59, № 2. - P. 486 - 490.

213. Davis, D.P. Paramedic rapid sequence intubation for serve traumatic brain injury: perspectives from an expert panel / D.P. Davis, S.M. Fakhry, H.E. Wang et al. // J prehospital emerg care. 2007. - Vol. 11, № 1. - P. 1-8.

214. Davis, D.P. The association between field Glasgow Coma Scale score and outcome in patients undergoing paramedic rapid sequence intubation / D.P. Davis, T.F. Vadeboncoeur, J.C. Poste // J emerg med. 2005. - Vol. 29, № 4. - P. 391 -397.

215. Davis, D.P. The effect of paramedic rapid sequence intubation on outcome in patients with severe traumatic brain injury / D.O. Davis, D.B. Hoyt, M. Ochs et al. // J trauma. 2003. - Vol. 54, № 3. - P. 444 - 453.

216. De Luca, G.P. The role of decompressive craniectomy in the treatment of uncontrollable posttraumatic intracranial hypertension / G.P. De Luca, L. Volpin, U. Fornezza et al. // Acta neurochir 2000. - Vol. 76, suppl. - P. 401 - 404.

217. Donabedian, A. Exploration in Quality Assessment and monitoring / A. Donabedian. 1980 - 1985, Michigan: Health Administration Press - 900 p.

218. Dorraine, D. An evaluation of the use of guidelines in prehospital management of brain injury / D. Dorraine, R.N. Watts, M.D. Hänfling et al. // J prehospital emerg care. 2004. - Vol. 8, № 3. - P. 254 - 261.

219. Driscol, P.A. Trauma today is problems, tomorrow is answers / P.A. Driscol // Injury brit j accid sufg. 1992. - Vol. 23, № 3. - P. 151 - 157.

220. Durst, J. Traumatologist Praxis. Standards in Diagnostik und Therapie fur alle Fachghebiete Schattauer / J. Durst. Stuttgart; New-York, 1997. - 6651. P

221. Dyksta, E.H. International models for the practice of emergency care (editorial) / E.H. Dyksta // Ann emerg med. 1997. - Vol. 15. - P. 208 - 209.

222. Eker, C. Improved outcome after severe head injury with a new therapy based on principles for brain volume regulation and preserved microcirculation / C. Eker, B. Asgeirsson, P.O. Grande et al. // Crit care med. 1998. - Vol. 26 - P. 1881 - 1886.

223. Euler, E. Hueftpfannen — und Beckenfrakturren beim Polytrauma / E. Euler, D. Nast-Kolb, G. Schweiberer // Othopaede. 1997. - Bd. 26, № 4. - P. 345 -359.

224. Faist, E. Multiple organ failure in polytrauma patiens / E. Faist, A.E. Baue, H. Dittmer et al. // J trauma. 1983. - Vol. 23, № 9. - P. 775 - 787.

225. Fakhry, S.M. Prehospital rapid sequence intubation for head trauma: conditions for a successful program / S.M. Fakhry, J.M. Scanion, L. Robinson // J trauma. 2006. - Vol. 60, № 5. - P. 997 - 1001.

226. Figaji, A. Early decompressive craniotomy in children with severe traumatic brain injury / A. Figaji, A. Fieggen, J. Peter // Child nerv syst. 2003. -Vol. 19.-P. 666-673.

227. Fortune, J.B. Effect of hyperventilation, mannitol, and ventriculostomy drainage on cerebral blood flow after head injury / J.B. Fortune, P.J Feustel, L. Gra-ca et al. // J trauma 1995. - Vol. 39. - P. 1091 - 1097.

228. Franke, C.L. Prognostic factors in patients with intracerebral hematoma / C.L. Franke, J.C. Van Swieten, A. Algra // J neurol neurosur ps. — 1992. Vol. 55. -P. 653-657.

229. Gaab, M.R. A comparative analysis of THAM (Tris-buffer) in traumatic brain oedema / M.R. Gaab, K. Seegers, R.J. Smedema et al. // Acta neurochir.- 1990. Vol. 51, suppl. - P. 320 - 323.

230. Gemma, M. Hypertonic saline fluid therapy following brain stem trauma / M. Gemma, S. Cozzi, S. Piccoli et al. // J neurosurg anesthesiol. 1996. - Vol. 8.-P. 137-141.

231. Globus, M.Y. Glutamate release and free radical production following brain injury: effects of posttraumatic hypothermia / M.Y. Globus, O. Alonso, W.D. Dietrich et al. // J neurochem. 1995. - Vol. 65. - P. 1704 - 1711.

232. Gulotta, V.P. Clinicopathological heterogeneity in the classification of mild head injury / V.P. Gulotta, M.E. Sementilli, G.M. Gerold et al. // Neurosurgery.- 1996. № 38. - P. 245 - 250.

233. Haeser, H. Leherbuch der Geschichte der Medizin und der epidemischen Kranheiten / H. Haeser. Jena, 1875 .-Bdl.-P. 419.

234. Harris, O.A. The role of hypothermia in the management of severe brain injury: a metaanalysis / O.A. Harris, J.M. Colford, M.C. Good et al. // Arch neurol. 2002. - Vol. 59. - P. 1077 - 1183.

235. Hartl, R. Treatment of refractory intracranial hypertension in severe traumatic brain injury with repetitive hypertonic/hyperoncotic infusions / R. Hartl, J. Ghajar, H. Hochleuthner et al. // Zentralbl chir. 1997. - Vol. 122. - P. 181 - 185.

236. Hartl, R. Direct transport within an organized state trauma system reduces mortality in patients with severe traumatic brain injury / R. Hartl, L.M. Gerber, L. Iaconto et al. // J trauma. 2006. - Vol. 60, № 6. - P. 1250 - 1256.

237. Iacono, L.A. Exploring the guidelines for the management of severe head injury / L.A. Iaconto // J neurosis nurs. 2000. - Vol. 32, № 1. - P. 54 - 60.

238. Jenny, C. Analysis of missed cases of abusive head trauma / C. Jenny, K.P. Hymel, A. Ritzen et al. // JAMA. 1999. - Vol. 281, № 7. - P. 621 - 626.

239. Khanna, S. Use of hypertonic saline in the treatment of severe refractory posttraumatic intracranial hypertension in pediatric traumatic brain injury / S. Khanna, D. Davis, B. Peterson et al. // Crit care med. 2000. - Vol. 28. - P. 1144 -1151.

240. Kopits, E. Traffic fatalities and economic growth / E. Kopits, M. Cropper. Washington; DC, World, 2003. - P. 418 - 425.

241. Kowalenko, T. Improved outcome with «hypotensive» resuscitation of uncontrolled hemorrhagic shock in swine model / T. Kowalenko, S. Stern, X. Wang et al. // J trauma. 1990. - Vol. 31, № 9. - P. 1033 - 1037.

242. Kozuscheck, W. Das Polytrauma / W. Kozuscheck. Karger; BaselFreiburg; Paris; London; New-York, 1993. - 539 p.

243. Kuchiwaki, H. Computerized tomography in the assessment of brain shifts an acute subdoral hematoma / H. Kuchiwaki, S. Inao, M. Furuse // Zbl neuro-chir. 1995. - Vol. 56. - P. 5 - 11.

244. Langolis, J.A. Traumatic brain injury the United States: emergency department visits, hospitalizations and deaths / J.A. Langolis, W. Rutland-Brown, K.E. Thomas. Atlanta: Centers Disease Control and Preventio, 2004. - 588 p.

245. Laurer, H.L. Pharmacologic therapy in traumatic brain injury: update on experimental treatment strategies / H.L. Laurer, T.K. Mcintosh // Curr pharm design. 2001.-Vol. 7, № 15. — P. 1505.- 1516.

246. Maas, A.I. EBIC-guidelines for management of severe head injury in adults. European Brain Injury Consortium / A.I. Maas, M. Dearden, G.M. Teasdale et al. //Acta neurochir 1997. - Vol. 139. - P. 286 - 294.

247. MacKay, G.M. Some features of road trauma in developing countries / G.M. MacKay // Proceedings International Association Accident Traffic Medicine Conference. Stockholm, 1983. - P. 21 - 25.

248. Markgraf, C.G. Treatment window for hypothermia in brain injury / C.G. Markgraf, G.L. Clifton, M.R. Moody // J neurosurg. 2001. - Vol. 95. - P. 979-983.

249. Marmarou, A. Impact of ICP instability and hypotension on outcome in patients with severe head trauma / A. Marmarou, R.L. Anderson, J.D. Ward et al. // J neurosurg. 1991.-Vol. 75.-P. 59-66.

250. Martin, N.A. Characterization of cerebral hemodynamic phases following severe head trauma: hypoperfusion, hyperemia, and vasospasm / N.A. Martin, R.V. Patwardhan, MJ. Alexander et al. // J neurosurg. 1997. - Vol. 87 - P. 9 - 19.

251. Marshall, L.F. The outcome with aggressive treatment in severe head injuries: Part I. The significance of intracranial pressure monitoring / L.F. Marshall, R.W. Smith, H.M. Shapiro // J neurosurg. 1979. - Vol. 50. - P. 20 - 25.

252. Marshall, L.F. The outcome with aggressive treatment in severe head injuries: Part 2. Acute and chronic barbiturate administration in the management of head injury / L.F. Marshall, R.W. Smith, H.M. Shapiro // J neurosurg. 1979. - Vol. 50.-P. 26-30.

253. Mateer, J.R. Rapid Fluid Resuscitation With Central Venous Catheters / J.R. Mateer // Ann emerg med. 1983. - № 12. - P. 149 - 152.

254. Mcintosh, T.K. Central nervous system resuscitation / T.K. Mcintosh, E. Garde, K.E. Saatman et al. // Emerg med clin n am. 1997. - Vol. 15, № 3. - P. 527-550.

255. McLein, R.F. Urgent Surgical Stabilization of Spinal Fractures in Polytrauma Patients / R.F. McLain, D.R. Benson, S.D. Certzbein // Spine. 1999. - Vol. 24, №16.-P. 1646- 1654.

256. McMurtry, R. Current concept in trauma / R. McMurtry, W. Nelson // Cancer med assoc.-1990.-Vol. 141.-P. 529-533.

257. Mendelow, A.D. Effect of mannitol on cerebral blood flow and cerebral perfusion pressure in human head injury / A.D. Mendelow, G.M. Teasdale, T. Russell et al. // J neurosurg. 1985. - Vol. 63. - P. 43 - 48.

258. Menzel, M. Increased inspired oxygen concentration as a factor in improved brain tissue oxygenation and tissue lactate levels after severe human head injury / M. Menzel, E.M Doppenberg, A. Zauner et al. // J neurosurg. 1999. - Vol. 91.-P. 1-10.

259. Messing-Junger, A.M. Decompressive craniectomy in severe brain injury / A.M. Messing-Junger, J. Marzog, G. Wobker et al. // Zentralbl neurochir. -2003.-Vol. 64.-P. 171-177.

260. Mickel, H.S. Breathing 100% oxygen after global brain ischemia in Mongolian Gerbils results in increased lipid peroxidation and increased mortality / H.S. Mickel, Y.N. Vaishnav, O. Kempski et al. // Stroke. 1987. - Vol. 18. - P. 426 -430.

261. Miller, J.D. Significance of intracranial hypertension in severe head injury / J.D. Miller, D.P. Becker, J.D. Ward // J neurosurg 1977. - Vol. 47. - P. 503 -516.

262. Miller, J.D. Management of intracranial hypertension in head injury: matching treatment with cause / J.D. Miller, I.R. Piper, N.M. Dearden // Acta neurochir. 1993. - Vol. 57, suppl. - P. 152 - 159.

263. Moecke, H. Emergency medicine in Germany/ H. Moecke // Ann emerg med. 1998. - Vol. 31. - P. 111 - 115.

264. Myburgh, J.A. An appraisal of the impact of management guidelines in traumatic brain injury / J.A. Myburgh // J crit care res. 1999. - Vol. 1, № 1. - P. 55 -62.

265. Nantulya, V. M. Equity dimensions of road traffic injuries in low- and middleincome countries / V.M. Nantulya, M.R. Reich // Injury control safety promotion. 2003. - Vol. 10.-P. 13-20. •

266. Narayan, R.K. Clinical trials in head injury / R.K. Narayan, M.E. Michel, B. Ansell et al. // J neurotrauma. 2002. - Vol. 19. - P. 503 - 557.

267. Norje, J. Traumatic brain injury: physiology, mechanisms, and outcome / J. Norje, D.K. Menon // J curr opin neurol. 2004. - Vol. 17, № 6. - P. 711 - 718.

268. Odero, W. Road traffic injuries in developing countries: a comprehensi-tive review of epidemiological studies / W. Odero, P. Garner, A. Zwi // Trop med int health. 1997. - Vol. 2. - P. 445 - 460.

269. Olerud, S. Evaluation and management of the polutraumatized patients in various centers / S. Olerud, M. Allgower // World j surg. 1983. - Vol. 7, № 1. — P. 143-148.

270. Palmer, S. The impact on outcomes in a community hospital setting of using the AANS traumatic brain injury guidelines. Americans Associations for Neurologic Surgeons / S. Palmer, M.K Bader, A. Qureshi et al. // J trauma. 2001. -Vol. 50.-P. 657-664.

271. Pennardt, A.M. Paramedic documentation of indicators for cervical spine injury / A.M. Pennardt // Prehospital disaster med. 1994. - Vol. 9, № 1. - P. 40-43.

272. Perren, S. The LIMITED contact dynamic compression plate /LC-DCP / S. Perren, O. Klaue, Pohler et al. // Arch orhtop trauma surg. 1990. - Vol. 109. -P. 304-309.

273. Polderman, K.H. Effects of therapeutic hypothermia on intracranial pressure and outcome in patients with severe head injury / K.H. Polderman, R. Tjong Tjin Joe, S.M. Peerdeman et al // Int care med. 2002. - Vol. 28. - P. 1563 -1573.

274. Polin, R.S. Decompressive bifrontal craniectomy in the treatment of severe refractory posttraumatic cerebral edema / R.S. Polin, M.E. Shaffrey, C.A. Bogaev et al. // Neurosurgery. 1997. - Vol. 41. - P. 84 - 92.

275. Pozner, C.N. International EMS Systems: USA: past, present and future / C.N. Pozner, R. Zane, S. Nelson et al. // Resuscitation. 2004. - Vol. 60. - P. 239 -244.

276. Rozomoff, H.L. Resuscitation from severe brain trauma / H.L. Ro-zonoff, P.M. Kochanck, R. Clark et al. // J crit care med. 1996. - Vol. 24, № 2. -P. 48-56.

277. Sakr, M. Casualty, accident and emergency medicine, the evolution / M. Sakr, J. Wardrope // J acid emerg. 2000. - Vol. 17. - P. 314 - 319.

278. Schneider, G.H. Decompressive craniectomy following traumatic brain injury: ICP, CPP and neurological outcome / G.H. Schneider, T. Bardt, W.R. Lanksch et al. // Acta neurochir. 2002. - Vol. 81, suppl. - P. 7 - 9.

279. Shackford, S.R. Hypertonic saline resuscitation of patients with head injury: a prospective, randomized clinical trial / S.R. Shackford, P.R. Bourguignon, S.L. Wald et al. // J trauma. 1998. - Vol. 44. - P. 50 - 58.

280. Singbartl, G. Efficacy of respiratory therapy controlled hyperventilation in cerebral trauma / G. Singbartl, G. Cunitz, H. Hamrouni // Anaesthesist. 1983. -Vol. 32.-P. 328-391.

281. Smith, H.P. Comparison of mannitol regimens in patients with severe head injury undergoing intracranial monitoring / H.P. Smith, D.L. Kelly, J.M. McWhorter et al. // J neurosurg. 1986. - Vol. 65. - P. 820 - 824.

282. Soukiasian, H.J. Decompressive craniectomy in trauma patients with severe brain injury / H.J. Soukiasian, T. Hui, I. Avital et al. // Am surg. 2002. -Vol. 68.-P. 1066-1071.

283. Stewart, R.T Analgesia in the field / R.D. Stewart // Med corps. 1990. -Vol. 5, № 6. — P. 7 — 11.

284. Taylor, A. A randomized trial of very early decompressive craniectomy in children with traumatic brain injury and sustained intracranial hypertension / A. Taylor, W. Butt, J.V. Rosenfeld et al. // Child nerv syst. 2001. - Vol. 17. - P. 154 - 162.

285. Trunkey, D.D. Chest trauma / D.D. Trunkey, F.R. Levis // North am. -1980.-Vol. 60, №6.-P. 1541 -1549.

286. Tscherne, H. Unfallchirurgie Trauma management I H. Tscheme. -Springer Verlag; Berlin; Heideiberg; New-York, 1997. — 405 p.

287. Ungeheuer, E. Das Polytrauma / E. Ungeheuer. Urdan Schwarzenderg, 1985.-94 p.

288. Vecsei, V. Klinische Versorgung des Polytraumatisierten / V. Vecsei, S. Wolf, M. Dittmann, H.E. Frede // Chirurg. 1978. - Bd. 49, № 5. - P. 737 - 743.

289. Vink, R. An overview of new and novel pharmacotherapies for use in traumatic brain ingury / R. Vink, A.J. Nimno, I. Cernak // Clin exp pharmacol phy-siol. 2001. - Vol. 28, № 11. - P. 919 - 921.

290. Watts, D.D. An evaluation of the use of guidelines in prehospital management of brain injury / D.D. Watts, D. Hänfling, M.A. Waller et al. // J prehosp emerg care. 2004. - Vol. 8, № 3. - P. 254 - 261.

291. Wellens, H.J.J. Cardiac arrest outside of a hospital: How can we improve results of resuscitation? / H.J.J. Wellens, A.P. Gorgels, H. de Munter // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 1948.

292. Xiong, Y. Mitochondrial dysfunction and calcium perturbation induced by traumatic brain injury / Y. Xiong, Q. Gu, P.L. Peterson et al. // J neurotrauma. -1997.-Vol. 14.-P. 23-34.

293. Zornow, M.H. Effect of a hypertonic lactated Ringer's solution on intracranial pressure and cerebral water content in a model of traumatic brain injury / M.H. Zornow, M.S. Scheller, S.R. Shackford // J trauma. 1989. - Vol. 29. - P. 484 -488.