Спектр аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы при различных видах нарушений ритма и проводимости у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат наук Чиликина, Юлия Михайловна

• Чиликина, Юлия Михайловна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Чиликина, Юлия Михайловна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И ПРОВОДИМОСТИ (обзор литературы)

1.1 Современные представления об эпидемиологии и этиопатогенезе нарушений ритма и проводимости сердца у детей

1.2 Исследование спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы у детей с нарушениями ритма и проводимости

1.3 Возможности применения препарата убидекаренон

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика детей

2.2 Методы исследования функционального состояния вегетативной нервной системы

2.3 Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы

2.4 Биохимические методы обследования

2.5 Определение аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы

2.6 Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

2.7 Статистические методы анализа

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ РИТМА СЕРДЦА И ПРОВОДИМОСТИ И БЕЗ АРИТМИИ

3.1 Сравнительная характеристика пациентов с нарушениями ритма и проводимости и здоровых детей

3.2 Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей с нарушениями ритма и проводимости

3.3 Структурно-функциональные параметры сердца детей с нарушениями ритма и проводимости

3.4 Холтеровское мониторирование электрокардиограммы

3.5 Биохимические маркеры повреждения миокарда у детей с нарушениями ритма

и проводимости и у здоровых детей

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АУТОАНТИТЕЛ К СТРУКТУРАМ СЕРДЕЧНО-

СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ РИТМА СЕРДЦА И

ПРОВОДИМОСТИ И БЕЗ АРИТМИИ

4.1. Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы у детей без аритмий

4.2 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы у детей с суправентрикулярными экстрасистолами

4.3 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы у детей с WPW-синдромом

4.4 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы у детей с желудочковыми экстрасистолами

4.5 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы у детей с АВ-блокадами 1 и 2 степени

4.6 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы у детей с удлинением QT-интервала

4.7 Сравнительная характеристика выработки аАТ к структурам сердечнососудистой системы у детей с НРСиП и без аритмии

4.8 Корреляционные взаимосвязи уровня аутоантител к структурам сердечнососудистой системы и отдельных показателей клинико-функциональных параметров у детей и подростков с нарушениями ритма и

проводимости

ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ ПРЕПАРАТОМ УБИДЕКАРЕНОН НА УРОВЕНЬ АУТОАНТИТЕЛ К СТРУКТУРАМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ С АРИТМИЯМИ

5.1 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы до и после лечения у детей с суправентрикулярной экстрасистолией

5.2 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы до и после лечения у детей с WPW-синдромом

5.3 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы до и после лечения у детей с желудочковой экстрасистолией

5.4 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы до и после лечения у детей с АВ-блокадами

5.5 Особенности спектра аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы

до и после лечения у детей с СУИ^Г

ГЛАВА 6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Спектр аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы при различных видах нарушений ритма и проводимости у детей»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы

Нарушения ритма и проводимости являются одной из основных проблем здравоохранения во всем мире [167, 180]. Установленный за последние десятилетия рост данной патологии является одной из причин инвалидизации и внезапной сердечной смерти [21, 109, 112, 149, 181, 205, 250, 267]. Серьезной проблемой аритмий в детском возрасте является их склонность к малосимптомному или асимптомному течению, в связи с чем их обнаружение зачастую оказывается случайной находкой [24, 110, 170, 220, 245, 246].

Проведенные исследования указывают на полиэтиологичность нарушений ритма и проводимости у детей [3, 41, 79, 127, 248, 254, 255]. В качестве возможных этиологических или триггерных механизмов рассматриваются экстракардиальные влияния - нейровегетативные, электролитные нарушения, гипоксия. Возможны также кардиальные причины - анатомические и электрофизиологические особенности формирования проводящей системы, малые аномалии развития сердца, микрориентри, эктопия и триггерная активность [59, 67, 71, 78, 81, 85, 89, 211, 219]. Однако в литературе недостаточно сведений, посвященных изучению данной проблемы.

Результаты недавних исследований со всей очевидностью демонстрируют роль специфических и неспецифических гуморальных факторов иммунитета и их связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с нарушениями ритма и проводимости [10, 74]. Количественные изменения молекулярного состава органов и структур тела могут отражаться в изменениях продукции определенных аутоантител задолго до клинической манифестации заболевания [101, 102]. Такие аутоантитела участвуют в клиренсе продуктов естественного катаболизма, а также в регуляции различных физиологических функций [160, 178, 227].

Особый интерес представляют иммунные механизмы поражения сердца, как воспалительного, так и не воспалительного генеза [144, 213]. Некоторые патологические процессы в миокарде могут протекать субклинически, не

сопровождаясь явными лабораторными признаками воспаления и изменением морфометрических параметров сердца. Единственным признаком развивающихся нарушений могут являться аритмии. Это ставит вопрос о выявлении иммунных изменений и с данных позиций стоит обратить внимание на профиль кардиоспецифических аутоантител. Установлены изменения спектра аутоантител к структурам миокарда и сосудов при гетеротопных тахиаритмиях, синдроме слабости синусового узла, мерцательной аритмии [93]. Роль гуморальных факторов в развитии нарушений ритма сердца и проводимости у детей требует дальнейшего изучения.

В исследованиях последних лет показана важная роль дегенеративно-дистрофических и свободно-радикальных процессов в патогенезе нарушений ритма и проводимости, в связи с чем все чаще возникает интерес к использованию препаратов коэнзима Q10, в том числе убидекаренона для лечения аритмий [35, 142, 143, 226]. Однако влияние убидекаренона на уровень аутоантител в литературе представлено недостаточно, что требует дальнейшего изучения.

Цель исследования Изучить спектр аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы при различных видах нарушений сердечного ритма и проводимости у детей и подростков и оценить влияние терапии препаратом убидекаренон на их уровень.

Задачи исследования

1. Изучить факторы риска, способствующие возникновению нарушений ритма и проводимости у детей.

2. Оценить уровень аутоантител к отдельным компонентам сердечно-сосудистой системы в сыворотке крови у пациентов с нарушениями ритма и проводимости.

3. Проанализировать взаимосвязи между аутоантителами при различных нарушениях ритма сердца и проводимости и клинико-функциональными показателями состояния сердечно-сосудистой системы.

4. Оценить клиническую эффективность и динамику уровня аутоантител на фоне проводимой терапии препаратом убидекаренон у детей с аритмиями.

Научная новизна

Впервые исследован спектр аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы у детей и подростков с нарушениями ритма и проводимости. Для пациентов с желудочковыми экстрасистолами и атриовентрикулярными блокадами характерен рост уровня аутоантител, типичный для патологического процесса дистрофического и воспалительного характера, сопровождающийся подключением нарушения регуляции сосудистого компонента. Для пациентов с суправентрикулярной экстрасистолией был характерен рост уровня аутоантител к антигенам, связанным с нарушениями регуляции сосудистого звена.

Впервые на основании комплексного обследования: данных холтеровского мониторирования электрокардиограммы, эхокардиографии, вегетативного гомеостаза, а также оценки уровня аутоантител к сердечно-сосудистой системе расширено представление о механизмах электрического и гуморального сопряжения при нарушениях ритма и проводимости у детей и подростков.

Установлена эффективность терапии препаратом убидекаренон, сопровождающаяся нормализацией уровня кардиоспецифических аутоантител у детей с суправентрикулярными экстрасистолами, желудочковыми экстрасистолами и атриовентрикулярными блокадами.

Теоретическая и практическая значимость Результаты проведенного исследования позволили углубить современные представления о роли аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы при нарушениях ритма и проводимости у детей и подростков.

Полученные данные об изменениях профиля аутоантител определенной органной специфичности позволяют оптимизировать терапию у пациентов с суправентрикулярными экстрасистолами, желудочковыми экстрасистолами и атриовентрикулярными блокадами.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Нарушения ритма сердца и проводимости у детей сопровождаются активацией выработки аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы.

2. У детей с нарушениями ритма сердца и проводимости спектр

измененных кардиоспецифических аутоантител имеет неоднородный характер и зависит от вида аритмии.

3. Применение препарата убидекаренон в терапии детей с суправентрикулярными экстрасистолами, желудочковыми экстрасистолами и АВ-блокадами сопровождается статистически значимым снижением уровня аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы.

Личный вклад автора Автором лично проанализированы данные литературы по исследуемой проблеме, определены цель, задачи исследования и выбраны оптимальные методы исследования, проведен отбор пациентов, проанализированы и сопоставлены с данными литературы результаты их комплексного обследования, сформулированы выводы и практические рекомендации.

Внедрение результатов работы в практику Результаты исследования используются в практической работе отделения кардиологии ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ».

Теоретические и практические результаты диссертационной работы включены в педагогический процесс кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и последипломного образования и кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России.

Материалы работы включены в учебный процесс кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии КГМА - филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России.

Апробация работы

Результаты работы и основные положения диссертации были представлены и обсуждены на 87-й Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых, посвященной 155-летию со дня рождения Л.О. Даркшевича (Казань, 2013); Республиканской конференции с международным участием «Актуальные вопросы педиатрии» (Казань, 2013); Х Российской конференции с международным участием «Педиатрия и детская хирургия в Приволжском

федеральном округе» (Казань, 2013); 88-й Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых (Казань, 2014); 15-м Конгрессе Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ) (Белгород, 2014); V Региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы детской кардиоревматологии в Приволжском федеральном округе» (Казань, 2014); 16-м Конгрессе Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ) (Казань, 2015); XII Российской конференции с международным участием «Педиатрия и детская хирургия в Приволжском федеральном округе» (Казань, 2015).

Публикации

По материалам диссертации опубликована 21 научная работа, из них 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ, 1 учебно-методическое пособие для студентов.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 1 48 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 3 глав, посвященных результатам собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего в себя 267 источников (153 отечественных, 114 зарубежных). Работа проиллюстрирована 19 таблицами, 1 6 рисунками.

Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА НАРУШЕНИЙ

РИТМА СЕРДЦА И ПРОВОДИМОСТИ (обзор литературы)

1.1 Современные представления об эпидемиологии и этиопатогенезе нарушений ритма и проводимости сердца у детей

В последние десятилетия проблема роста сердечно-сосудистых заболеваний является одной из наиболее актуальных в Российской Федерации. Т.П. Сабгайда, О.Б. Окуневым (2012) показано, что в период с 1993 по 2010 годы частота болезней системы кровообращения увеличилась среди взрослых - в 2,0 раза, среди подростков - в 3,4 раза, среди детей - в 2,4 раза [112]. По данным Российского статистического ежегодника, наблюдается рост заболеваемости болезнями системы кровообращения в 2000-2013 гг. с 17,1 на 1000 населения в 2000 году до 29,9 в 2013 году. Заболеваемость детей в 2000-2013 гг. выросла с 667,2 до 811,3 на 100000 детей от 0 до 14 лет [110]. Болезни системы кровообращения занимают первое место по причине инвалидности, что в 2012 году составило 25,1 на 10000 человек соответствующего возраста [149].

Одной из основных причин смертности населения являются заболевания сердечно-сосудистой системы [109, 149, 209, 253].

В структуре сердечно-сосудистых заболеваний детского возраста аритмии составляют от 23% до 27% [20, 26]. Подобная ситуация регистрируется и в других странах. На Украине распространенность нарушений ритма сердца и проводимости среди школьников достигает 10,7% [44, 150]. Центр по контролю и профилактике заболеваний подсчитал, что каждый год в Соединенных Штатах около 2000 детей, подростков и молодых людей моложе 25 лет в общей популяции могут умереть от внезапной остановки сердца [167, 180]. В отчетах 1985-2002 гг. частота внезапной остановки сердца у детей и подростков оценивается между 0,8-6,2 на 100000 в год [181, 205, 220, 245, 246, 250, 267].

В исследовании М.Ю. Галактионовой и соавт. [26] было проведено проспективное динамическое наблюдение 437 детей (209 мальчиков и 228 девочек): из них - 326 пациентов с различными нарушениями ритма и проводимости сердца и 111 детей I-II групп здоровья без аритмий. Всем детям было проведено комплексное обследование, включающее холтеровское мониторирование ЭКГ. Изучение распространенности аритмий у детей различных возрастных категорий показало их превалирование среди детей пубертатного возраста, что составило 82,76%. Наибольший процент нарушений ритма и проводимости сердца у девочек регистрировался в возрасте от 3-х до 6-ти лет (45,9%; p<0,002), у мальчиков - в возрасте от 7-ми до 9-ти лет (43,8%; p<0,05). В целом в структуре у обследованных детей преобладали номотопные аритмии (43,18% и 50,00% соответственно). Гетеротопные аритмии чаще регистрировались у девочек по сравнению с мальчиками (13,87% и 7,84%; p=0,08). Нарушения проводимости по типу атриовентрикулярной и синоатриальной блокад чаще регистрировались среди мальчиков, что составило 11,76% против 6,94% у девочек. Частота комбинированных аритмий оказалась наибольшей у девочек пубертатного возраста от 13 до 15 лет. В конце динамического наблюдения наибольший процент нарушений ритма и проводимости сердца регистрировался у девочек 18-ти лет (60,0%) и юношей 19-ти летнего возраста (44,4%). Полученные результаты исследования позволили выявить критические периоды манифестации нарушений ритма сердца и проводимости у детей, которыми являются возрасты семи и тринадцати лет. Отмечена манифестация номотопных аритмий у девочек в возрасте одиннадцати лет и нарушений проводимости сердца в возрасте десяти лет у мальчиков.

И.П. Артюхов и М.Ю. Галактионова (2010) исследовали клинико-социальные аспекты нарушений ритма и проводимости. Они показали, что у пациентов с нарушениями ритма сердца и проводимости в высоком проценте случаев неблагополучно протекал перинатальный период. Кроме того, эти дети достоверно чаще находились в неблагоприятных микросоциальных условиях, имели наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым

заболеваниям. Возраст детей, страдающих аритмиями, при первичной их регистрации в превалирующем большинстве случаев составил 9,56±0,73 лет у мальчиков и 7,05±0,59 лет у девочек [3].

Ведущим этиопатогенетическим фактором развития нарушений ритма у детей раннего возраста является наличие аритмогенного субстрата. В качестве экстракардиальных причин выделяются гипоксия и, усугубляемая ею, морфофункциональная незрелость. Наиболее распространенная современная гипотеза предполагает в качестве причины идиопатических предсердных эктопий - нарушения онтогенеза структур сердца [255].

По данным исследования Г.С. Першиной и соавт. (2006), в генезе нарушений ритма у детей преобладают экстракардиальные причины - 92%, врожденные нарушения ритма сердца составили 3,8% [53].

В работе Л.Н. Игишевой и др. (2007) представлены результаты исследования структуры сердца у 43 детей с нарушениями ритма в возрасте от нескольких суток до 16 лет. Среди диагностированных аритмий у исследуемых пациентов встречались все типы. Почти у половины исследуемой группы (43%) отмечалась синусовая аритмия, синдром слабости синусового узла, миграция водителя ритма, экстрасистолии, пароксизмальная тахикардия. У 34 % пациентов наблюдались укорочение интервала PQ, синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта (WPW), различные блокады. У 19% больных определялись комбинации нарушений - сочетание синдрома Вольфа-Паркинсон-Уайта с пароксизмальной тахикардией, синдром слабости синусового узла с экстрасистолией, сочетание синусовой брадиаритмии и блокады пучка или ножки Гиса. В исследуемой группе преобладали пациенты, находящиеся в критических периодах онтогенеза - новорожденные и подростки (65%). Именно у них чаще всего встречались жизнеугрожающие аритмии: пароксизмальная тахикардия, хроническая непароксизмальная тахикардия, синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта, полная атриовентрикулярная блокада (из 14 жизнеугрожающих аритмий - 11 случаев). В большинстве случаев (70%) нарушения ритма сопровождались наличием малых аномалий сердца. У большинства пациентов (38%) отмечался изолированный пролапс митрального

клапана. Следующими по частоте проявлениями дисплазии сердца являлись аномалии хордального аппарата, а именно дополнительные хорды левого желудочка (33%). Сочетание пролапса митрального клапана (ПМК) и аномалии хордального аппарата встречалось в 25% случаев. В данном исследовании осложнение аритмий в виде дилатации правых и левых отделов сердца встречалось почти у половины пациентов - 18 человек. У 6 пациентов размеры полостей сердца находились на верхней границе нормы. При анализе массы миокарда левого желудочка (по формуле R. Devereux) и индекса массы миокарда левого желудочка, который оценивали с помощью центильных таблиц S.R. Daniels (1999) было выявлено, что гипертрофия левого желудочка отмечалась у 88% наблюдаемых. Полученные данные позволили предположить, что подобные структурные изменения имеют место при различных аритмиях [127].

В популяции детей в возрасте от 3 месяцев до 17 лет частота встречаемости малых аномалий развития сердца, по данным О.А. Мутафьяна, составляет 39% [79].

У пациентов с кардиальными дисплазиями описаны различные механизмы аритмогенеза [27, 29]. Ряд исследователей отводят основную роль наличию конституционального нейроэндокринного сердечно-сосудистого синдрома, а именно измененной электрической активности миокардиальных волокон в основании створок митрального клапана, обусловленной врожденными особенностями проводящей системы, неполноценностью соединительнотканных структур створок клапана, вегетативной дисфункцией [41].

Вирусные инфекции (энтеровирусы, герпес-вирусы, респираторно-синцитиальные вирусы) рассматриваются в некоторых случаях в качестве этиологического фактора аритмий у новорожденных [13, 115, 131, 151].

Результаты морфологических исследований аритмогенного миокарда показывают, что в ряде случаев он является следствием диффузного перерождения большой зоны, в частности, стенок предсердий [71, 85, 211].

McLaran (1985) обнаружил внутритканевой отек и очаговые дегенеративные изменения в участке с эктопическим предсердным фокусом. [254]. Установлено,

что воспалительные процессы способны привести к нарушениям проведения импульсов в сердце, которые впоследствии могут обусловить развитие и прогрессирование аритмий [248].

Наиболее частым и клинически значимым нарушением ритма сердца у детей раннего возраста является тахиаритмия. У детей без пороков сердца частота суправентрикулярной тахикардии (СВТ) составляет от 1 на 250 до 1 на 1000. Примерно у 50% детей СВТ диагностируется в периоде новорожденности [174, 249]. У 9-14% новорожденных с нарушениями ритма сердца регистрируются эпизоды трепетания предсердий [64, 228]. Особенностью клинического течения тахиаритмии у детей является быстрое развитие явлений недостаточности кровообращения [25, 157]. В анамнезе пациентов первых лет жизни, страдающих тахиаритмиями, с высокой частотой встречаются асфиксия, недоношенность, патология беременности матери, патологическое течение родов [59, 67]. Пациенты раннего возраста (от двух суток до 4 лет) составляют особую группу. Аритмии у них имеют особенности как в этиологии, так и в клинических проявлениях и лечебных подходах [78, 89, 258, 266]. Лечение тахиаритмии у детей первых лет жизни является чрезвычайно трудной задачей, что обусловлено частым развитием проаритмогенных эффектов антиаритмической терапии, а также сложностью дозирования таблетированных антиаритмических препаратов, с одной стороны, и высоким риском, связанным с проведением процедуры радиочастотной абляции тахикардии — с другой [25, 228].

Внутрисердечное электрофизиологическое исследование и процедуру радиочастотной абляции (РЧА) редко применяют у детей раннего возраста по нескольким причинам [100, 225]. Одной из них является существование данных литературы о благоприятном течении тахикардии у детей раннего возраста и ее спонтанном прекращении к 8-18 месяцам жизни у 30-50% детей [174, 224]. Другой причиной сдержанного отношения к РЧА у детей раннего возраста являются полученные в эксперименте данные об увеличении зоны коагуляционного некроза с ростом ребенка [14, 25, 214]. В ходе исследований, проведенных Л.И. Свинцовой и соавт., (2007) обнаружена обратная

корреляционная зависимость между уровнем тропонина I на третьи сутки после РЧА и возрастом пациента, т.е. степень повреждения миокарда выше у детей младшего возраста. Однако в своих исследованиях эти авторы выявили, что повреждение миокарда после РЧА не является устойчивым и через 6 месяцев после процедуры данный маркер в крови не обнаруживается [89, 90].

По данным литературы частота встречаемости суправентрикулярных экстрасистол у новорожденных колеблется от 0,8 до 35% [76, 87]. В исследовании Т.А. Домаревой и соавт. (2003) экстрасистолы зарегистрированы у 76,3% доношенных и недоношенных детей, возможно, это связано с тем, что они учитывали детей с количеством экстрасистол менее 10 за сутки [38]. Нарушения ритма сердца в период новорожденности часто носят транзиторный характер, отражают функциональное состояние периода послеродовой адаптации. К пятому дню жизни могут спонтанно исчезать [115, 130, 252]. Экстрасистолы могут быть: некардиогенной этиологии (патология центральной нервной системы, синдром дыхательных расстройств, внутриутробное инфицирование, метаболические нарушения) и кардиогенной (хроническая внутриутробная гипоксия, врожденные пороки сердца) [37, 65, 115].

У пациентов с экстрасистолией плохая переносимость нарушений ритма вызывает появление тревожных и депрессивных расстройств, усугубляет течение других заболеваний. Также установлено, что на выраженность депрессии и тревоги у больных с экстрасистолией оказывает влияние этиология заболевания. Доказано, что при ишемической болезни сердца и миокардиодистрофии депрессивные и тревожные расстройства более выражены, чем при нейроциркуляторной дистонии [28, 244].

Прогноз нарушений ритма сердца, возникших в перинатальном периоде, в отсутствие органических и структурных изменений миокарда является благоприятным и у 94,6% детей приводит к спонтанному или на фоне консервативной терапии исчезновению аритмии [60, 215].

Частота выявления новых случаев феномена WPW в общей популяции составляет 3,96-4,4 на 100000 человек в год, у мужчин в 2 раза чаще, чем у

женщин [179, 262]. В 23% случаев феномен WPW выявляется в детском возрасте. Наибольшее число новых случаев приходится на 1-й год жизни, как среди мальчиков - 20 на 100000 человек, так и среди девочек - 6 на 100000 [62, 187]. По данным Sano и соавт. феномен WPW значительно чаще регистрировался у старшеклассников 15-16 лет - в 0,174% случаев, тогда как у детей младшего и среднего возраста - только в 0,07% [230]. В большинстве случаев клиническая манифестация WPW-синдрома возникает в молодом возрасте (от 10 до 20 лет) и гораздо реже - у лиц старшей возрастной группы [12, 121, 155, 156]. Феномен WPW встречается у 0,05%-0,4% детей [148, 199, 216, 230]. Наибольшая распространенность (0,55%) отмечается у прямых родственников лиц с дополнительными предсердно-желудочковыми соединениями (ДПЖС) [190].

Считается, что образование дополнительных предсердно-желудочковых соединений (ДПЖС) тесно связано с периодом формирования фиброзных атриовентрикулярных колец. В сердцах зародышей, новорожденных и младенцев в возрасте до 6 месяцев были обнаружены многочисленные дополнительные связи в отверстиях и щелях фиброзного кольца [81, 219]. N.D. Hahurij с соавт., в 2008 году нашли дополнительные мышечные пути у всех обследованных ими эмбрионов и плодов на ранних стадиях развития. Постепенно дополнительные мышечные связи истончались, уменьшалось их количество, а после 20-й недели гестации они не обнаруживались. Таким образом, постепенное исчезновение дополнительных мышечных путей, соединяющих предсердия и желудочки, является обычным процессом в структуре кардиогенеза. При нормальном развитии сердца данные мышечные соединения исчезают, но в результате нарушения формирования фиброзных атриовентрикулярных колец сохраняются мышечные волокна, которые становятся анатомической основой ДПЖС [81, 196, 219, 221]. Дополнительные предсердно-желудочковые соединения являются врожденной аномалией, однако феномен и синдром WPW могут впервые проявить себя в любом возрасте [63, 68, 81, 153].

Часто суправентрикулярные тахикардии имеют органическую природу. По данным P. Gillette и A. Garson (1999) синдром WPW обнаруживается у 22-58%

детей с суправентрикулярными тахикардиями [136, 192]. Синдром WPW встречается во всех возрастных группах, начиная с периода новорожденности, в 1-30 случаях на 10 000 ЭКГ, или у 0,04-0,31% детей [61, 119, 120]. M.E. Kiger et al (2016) отметили, что «максимальная» выявляемость синдрома WPW в популяции приходится на детей первого года жизни [206].

В структуре всех суправентрикулярных тахикардий, при условии исключения фибрилляции предсердий, удельный вес аритмий с участием дополнительного предсердно-желудочкового соединения достигает 54-75%. Из них атриовентрикулярная реципрокная тахикардия при манифестирующем WPW-синдроме составляет 39,4%, атриовентрикулярная тахикардия со скрытыми ретроградными дополнительными предсердно-желудочковыми соединениями -24,1%, интермиттирующая - 37,5% [145].

Проведен анализ патогенетических, клинических и прогностических особенностей синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей первого года жизни. Особенностью течения заболевания у младенцев является частое рецидивирование и длительная продолжительность приступов, что приводит к выраженным нарушениям гемодинамики. Таким образом, синдром WPW (наличие ДПЖС) у детей первого года жизни, вероятно, является наиболее частой причиной суправентрикулярной тахикардии. Большинство исследователей считают необходимым использование профилактической антиаритмической терапии в этой возрастной группе, в связи с трудностями диагностики начала приступа и тем, что приступы именно в этом возрасте могут затягиваться более чем на сутки без спонтанного их купирования. Однако профилактическая антиаритмическая терапия не решает проблему «избавления» от заболевания, приступы с возрастом рецидивируют реже, но сохраняется их опасность для жизни. При наличии манифестирующего синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта на первом году жизни не исключается возможность перехода заболевания в форму скрытого или интермиттирующего синдрома WPW [62, 88, 261].

Т.К. Кручиной и соавторами (2012) проведено длительное (семнадцатилетнее) клинико-электрофизиологическое наблюдение большой

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Чиликина, Юлия Михайловна

110 Выводы

1. Факторами риска развития суправентрикулярных экстрасистол у детей являются: наследственная отягощенность по аритмиям (69,2%), инфекционные заболевания матери во время беременности (38,5%), отягощенный анамнез в виде токсикозов во время беременности (69,2%) (показатели контрольной группы 23,8%, 0%, 14,3% соответственно). У пациентов с синдромом WPW статистически значимо чаще выявлена наследственная отягощенность по аритмиям (75,0%), относительно здоровых детей (23,8%). У пациентов с синдромом удлиненного QT-интервала статистически значимо чаще регистрировались инфекционные заболевания матери во время беременности (40,0%) по сравнению с группой контроля (0%).

2. Установлено, что в контрольной группе уровень отклоненных от нормальных значений аутоантител к структурам сердечно-сосудистой системы находился только в пограничной зоне изменений исследуемых параметров.

3. Максимальное количество измененных аутоантител к различным структурам сердца было выявлено среди пациентов с желудочковыми экстрасистолами - от 7 до 9 одновременно (8,7%). Пациенты с количеством измененных аутоантител от 4 до 6 статистически значимо чаще встречались в группах с суправентрикулярными экстрасистолами (38,5%) и атриовентрикулярными блокадами (31,2%), относительно контрольной группы (4,8%).

4. Характер продукции кардиоспецифических аутоантител зависит от вида нарушения ритма и проводимости. У пациентов с желудочковыми экстрасистолами и АВ-блокадами отмечалось статистически значимое многокомпонентное повышение уровня аутоантител, отражающих процессы дистрофического (Collagen II, dc-DNA) и воспалительного характера (Fc IgG), а также преобладание аутоантител связанных с нарушениями регуляции тонуса и роста сосудов (angiostatin, PAPP-A Тг M-03). У пациентов с суправентрикулярными экстрасистолами выявлено изолированное преобладание аутоантител к структурам сосудов.

5. Выявлены отрицательные коррелляционные связи аутоантител к pi-адренорецепторам с УО (г= -0,48, p<0,05), ДАО (г= -0,43, p<0,05), а также положительные взаимосвязи сердечного белка, связывающего жирные кислоты c аутоантителами к коллагену II (г=0,69, p<0,001), Cos-05-40 (г=0,58, p<0,001), e-NOS (г=0,64, p<0,001), Tr M-03 (г=0,61, p<0,01).

6. Включение в терапию пациентов с суправентрикулярными экстрасистолами, желудочковыми экстрасистолами и атриовентрикулярными блокадами препарата убидекаренон в возрастной дозировке в течение 2 месяцев приводит к статистически значимому понижению в сыворотке крови аутоантител к РАРР-А и ангиостатину.

Практические рекомендации

1. С целью ранней диагностики нарушений ритма и проводимости детей с факторами риска: наследственная отягощенность по нарушениям ритма и проводимости у родственников 1 и 2 линии родства, инфекционные заболевания матери во время беременности, отягощенный анамнез в виде токсикозов беременности, рекомендуется выделить в отдельную группу с проведением ЭКГ 1 раз в год.

2. Включить изучение уровня аутоантител к структурам сердечнососудистой системы (ЭЛИ-АНКОР-Тест) в комплексную диагностику аритмий у детей.

3. При выявлении у детей с суправентрикулярными экстрасистолами, желудочковыми экстрасистолами и атриовентрикулярными блокадами изменения уровней кардиоспецифических аутоантител целесообразно назначение терапии препаратом убидекаренон в возрастной дозировке курсом 2 месяца.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Чиликина, Юлия Михайловна, 2017 год

1. АКСА-ассоциированные васкулиты с поражением легких и почек: клинико-морфологическая характеристика, лечение, исходы / Е.В. Захарова, В.Н. Яковлев, О.В. Виноградова [и др.] // Клиническая медицина. — 2013. — № 7. — С. 38—43.

2. Аритмии при беременности: этиология и перинатальные исходы / Р.И. Стрюк, Я.В. Брыткова, В.Н. Немировский, Д.У. Шоикиемова // Кардиология. — 2007. — № 8. — С. 29—31.

3. Артюхов, И.П. Клинико-социальные аспекты нарушений ритма и проводимости сердца у детей / И.П. Артюхов, М.Ю. Галактионова // Рос. педиатрический журнал. — 2010. — № 2. — С. 20—24.

4. Аутоантитела в патогенезе дилатационных кардиомиопатий / А.М. Киселев, Л.И. Реут, А.А. Клюшина [и др.] // Бюллетень Федерального центра сердца крови и эндокринологии им В.А. Алмазова. — 2013. — № 1 (18). — С. 12—16.

5. Аутоиммунитет при туберкулезе и саркоидозе / А.В. Николаев, Н.А. Ница, А.Б. Полетаев [и др.] // Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации. Материалы I конгр. Нац. ассоциации фтизиатров. — СПб.: Ассоциация НАФ, 2012. — С. 430—432.

6. Балыкова, Л.А. Опыт и перспективы использования коэнзима Q10 в детской кардиологии / Л.А. Балыкова // Лечащий врач. — 2009. — № 2. — С. 66—68.

7. Барбарич, В.Б. Диагностическая ценность сердечного белка, связывающего жирные кислоты, у пациентов с острым инфарктом миокарда в первые 12 часов заболевания (Мат. объед. съезда кардиологов и кардиохирургов Сибир. Федер. округа с междунар. участием. Томск, 28—30 мая 2009 г.) / В.Б. Барбарич, О.А. Филиппова // Сибир. мед. журнал. — 2009. — Т. 24, Вып. 1-1. — С. 31.

8. Бекбосынова, М.С. Показатели иммуновоспалительных процессов и состояние симпатической иннервации у пациентов с предсердными и желудочковыми нарушениями ритма: автореф. дис. ... д-ра мед наук / М.С. Бекбосынова. — М., 2007. — 28 с.

9. Белоус, А.С. Оценка коррекции морфологических изменений при моделировании эндотелиальной дисфункции сверхмалыми дозами антител к ENOS на 28-дневной модели L-NAME индуцированного дефицита оксида азота / А.С. Белоус // Научные ведомости. — 2014. — № 11 (182). — С. 127—130.

10. Белоцкий, С.М. Воспаление и иммунный ответ в таблицах и рисунках С.М. Белоцкий, P.P. Авталион. — М.: Гончаръ, 2006. — С. 36—38.

11. Белялов, Ф.И. Аритмии сердца / Ф.И. Белялов. — М.: Мед. информ. агентство, 2014. — 352 с.

12. Беннет, Д.Х. Сердечные аритмии / Д.Х. Беннет, В.А. Сулимов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 440 с.

13. Бокерия, Е.Л. Фетальные и неонатальные аритмии (клиника, диагностика, лечение): дис . д-ра мед. наук / Екатерина Леонидовна Бокерия. — М., 2012. — 395 с.

14. - / Л.А. Бокерия, К.В. Шаталова. — М.: Науч. центр сердечно-сосудистой хирургии РАМН, 2016. — 864 с.

15. Болохова, И.Л. Исследование электрокардиограмм при выявлении атриовентрикулярной блокады сердца 1, 2 и 3 степеней: [Электронный ресурс] / И.Л. Болохова, О.Е. Семенищева // Современные проблемы науки и образования — 2013. — № 2. (http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=8767). Дата обращения: 20.10.2016.

16. Влияние антител к миокарду на выраженность клинических проявлений при коронарогенной и некоронарогенной патологии сердца / Э.В. Гладышева, С.Л. Гришаев, В.С. Никифоров, В.Н. Солнцев // Фундаментальные исследования. — 2013. — № 11-1. — С. 38—47.

17. Воевода, М.И. Комбинации кардиомаркеров для ранней диагностики острого инфаркта миокарда / М.И. Воевода, С.Н. Велиев // Справочник врача общей практики. — 2011. — № 11. — С. 15—20.

18. Возможности ранней диагностики острого инфаркта миокарда с помощью белка, связывающего жирные кислоты. Российское многоцентровое исследование ИСПОЛИН / А.И. Мартынов, М.И. Воевода, Г.П. Арутюнов [и др.] // Архивъ внутренней медицины.— 2012. — № 2 (4). — С. 40—45.

19. Возрастные аспекты содержания кардиоспецифических аутоантител у детей с аритмиями / М.Г. Кантемирова, Я.В. Луценко, А.А. Абросимова [и др.] Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии. — 2010. — № 21. — С. 49—53.

20. Возрастные и гендерные особенности детей с пароксизмальной атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардией / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Д.Ф. Егоров [и др.] // Вестник аритмологии. — 2011. — № 63. — С. 36—41.

21. Волгина, С.Я. Детская инвалидность в Республике Татарстан: медико-статистический анализ / С.Я. Волгина, З.М. Аминова, С.Ш. Яфарова // Казан. мед. журнал. — 2009. — № 3. — С. 305—308.

22. Воробьев, Л.В. Индекс PQs, как показатель риска внезапного нарушения ритма сердца при тахикардии / Л.В. Воробьев // Успехи современного естествознания. — 2013. — № 11. — С. 8—13.

23. Воробьев, Л.В. Синдром WPW, акценты ЭКГ диагностики / Л.В. Воробьев // Успехи современного естествознания. — 2015. — № 1-5. — С. 751—755.

24. Вороная, Ю.Л. Состояние неспецифической и специфической резистентности организма у больных ишемической болезнью сердца с нарушениями сердечного ритма: дис. канд. мед. наук / Юлия Львовна Вороная. — Тверь, 2004. — 138 с.

25. Галактионова, М.Ю. Аритмии у детей / М.Ю. Галактионова, И.П. Артюхов. — Р н/Д: Феникс, 2007. — 144 с.

26. Галактионова, М.Ю. Возрастные периоды манифестации аритмий у детей / М.Ю. Галактионова, Н.С. Машина, А.Л. Рахимова // Современные наукоемкие технологии. — 2010. — № 4. — С. 20—24.

27. Галактионова, М.Ю. Маркеры соединительнотканной дисплазии у детей с нарушениями ритма и проводимости сердца / М.Ю. Галактионова // Мать и дитя в Кузбассе. — 2011. — № 3. — С. 56—59.

28. Глазунова, Е.В. Состояние депрессии и тревоги у больных с экстрасистолической аритмией / Е.В. Глазунова // Вестник ОГУ. — 2007. — № 9. — С. 155—160.

29. Гришаев, С.Л. Электрическая нестабильность миокарда: причина, диагностика, лечение / С.Л. Гришаев. — СПб.: Агентство «ВиТ-принт», 2011. — 128 с.

30. Дегтярева, Е.А. Новые подходы к оценке риска повреждения сердечно-сосудистой и центральной нервной систем у детей с задержкой внутриутробного развития / Е.А. Дегтярева, М.А. Куфа, М.Г. Кантемирова // Детские болезни сердца и сосудов. — 2015. — № 4. — С. 23—29.

31. Дементьева, И.И. Влияние вида кардиохирургических операций и условий искусственного кровообращения на периоперационную динамику сердечных биомаркеров / И.И. Дементьева, Ю.А. Морозов, М.А. Чарная // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2013. — № 2. — С.59—62.

32. Дементьева, И.И. СБСЖК в оценке повреждений миокарда в кардиологии и кардиохирургии / И.И. Дементьева, Ю.А. Морозов, М.А. Чарная // Терапевт. — 2011. — № 3. — С.4—8.

33. Диагностика и лечение синдрома слабости синусового узла / А.А. Ялымов, В.С. Задионченко, Г.Г. Шехян [и др.] // Рус. мед. журнал. — 2012. — Т. 20, № 25. — С. 1309—1316.

34. Диагностика нарушений проводимости сердца / А.А. Ялымов, Г.Г. Шехян, А.М. Щикота, В.С. Задионченко // Рус. мед. журнал. — 2013. — № 4. — С. 237—240.

35. Динов, Б.А. Комплексная терапия при нарушениях ритма и проводимости сердца у детей / Б.А. Динов // Врач. — 2010. — № 8. — С. 21— 23.

36. Долгих, В.В. Распространенность парасистолий у детей по данным суточного мониторирования / В.В. Долгих, А.В. Зурбанов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. — 2007. — № 3. — С. 79.

37. Долгова, З.Р. Особенности перинатального анамнеза и вариабельности сердечного ритма у недоношенных детей первого года жизни, рожденных с экстремально низкой массой тела и очень низкой массой тела / З.Р. Долгова // Вестник современной клинической медицины. — 2014. — № 6. — С. 20—26.

38. Домарева, Т.А. Нарушения сердечного ритма у новорожденных детей с перинатальным поражением центральной нервной системы / Т.А. Домарева, Г.В. Яцык // Вопросы современной педиатрии. — 2003. — № 1. — С. 29—34.

39. Драпкина, О.М. Фиброз и активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Реалии и перспективы / О.М. Драпкина, Ю.С. Драпкина // Артериальная гипертензия. — 2012. — № 5. — С. 449—458.

40. Егоров, Д.Ф. Диагностика и лечение брадикардии у детей / Д.Ф. Егоров, В.А. Адрианов. — СПб.: Человек, 2008. — С. 10—33.

41. Елисеева, Ю.Ю. Детские болезни. Полный справочник / Ю.Ю. Елисеева — М.: Эксмо, 2008. — 667 с.

42. Ермошкин, В.И. Предполагаемый механизм возникновения аритмии сердца человека / В.И. Ермошкин // Вестник Здоровье и образование в XXI веке. — 2013. — №6 — С. 4 —15.

43. Ершова, О.А. Состояние сердечно-сосудистой системы у детей с дисфункцией синусового узла / О.А. Ершова, Е.В. Зубов, А.Н. Биянов // Успехи современного естествознания. — 2007. — № 12. — С. 350—352.

44. Заваденко, Н.Н. Клинические проявления и лечение вегетативной дисфункции у детей и подростков / Н.Н. Заваденко, Ю.Е. Нестеровский // Педиатрия. — 2012. — Т. 91, № 2. — С. 92—102.

45. Зайчик, А.Ш. Распознавание «своего» и взаимодействие со «своим» как основная форма активности адаптивной иммунной системы / А.Ш. Зайчик, А.Б. Полетаев, Л.П. Чурилов // Вестник С.-Петерб. ун-та. Сер. 11. Медицина. — 2013. — Вып. 1. — С. 6—27.

46. Запара, В.В. Диагностика нарушений сердечного ритма у больных хронической сердечной недостаточностью с эпизодами безболевой ишемии миокарда методом холтеровского мониторирования ЭКГ / В.В. Запара, Л.Г. Вдовенко, Л.Н. Косых // Вестник аритмологии. — 2003. — № 32. — С. 38.

47. Зверева, К.П. Атриовентрикулярные блокады сердца у кардиологических больных по данным холтеровского мониторирования / К.П. Зверева, Е.П. Матвеева // Бюллетень мед. интернет-конференций. — 2014. — № 5. — С. 540.

48. Зверева, К.П. Нарушения в работе проводящей системы сердца в реальной клинической практике / К.П. Зверева // Бюллетень мед. интернет-конференций. — 2014. — № 5. — С. 537.

49. Зырянова, А.В. Эффективность иммунохроматографического метода определения сердечного белка, связывающего жирные кислоты, при ранней дифференциальной диагностике острого коронарного синдрома / А.В. Зырянова, Н.Н. Ярохно, К.Ю. Николаев // Патология кровообращения и кардиохирургия. — 2010. — № 4. — С. 46—51.

50. Иванова, А.Е. Тенденции и региональные особенности здоровья взрослого населения: [Электронный ресурс] / А.Е. Иванова, Н.Б. Павлов, А.Ю. Михайлов // Социальные аспекты здоровья населения: электрон. науч. журнал. — 2011 (19). — № 3. (http://vestnik.mednet.ru/content/view/323/30/lang,ru). Дата обращения: 20.10.2016.

51. Иммунные механизмы воспаления при дилатационной кардиомиопатии / С.Н. Татенкулова, В.Ю. Мареев, К.А. Зыков [и др.] // Кардиология. — 2009. — № 2. — С. 4—8.

52. Ишемическая болезнь сердца: рук-во / Г.В. Погосова, Ю.М. Поздняков, И.Е. Колтунов [и др.]. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 112 с.

53. К вопросу о генезе нарушений ритма сердца у детей / Г.С. Першина, Н.Н. Перельштейн, Т.Г. Васильева, Ю.А. Шастун // Актуальные проблемы педиатрии: мат. X конгресса педиатров России. — М., 2006. — С. 458.

54. Калиниченко, Р.М. Возможности качественного экспресс-теста на белок, связывающий жирные кислоты, для ранней диагностики острого коронарного синдрома на догоспитальном этапе / Р.М. Калиниченко, Ф.Ю. Копылов, А.Л. Сыркин // Скорая мед. помощь. — 2013. — Т.14, № 1. — С. 014—018.

55. Кардиальные биомаркеры при хроническом гемодиализе: комплексное пилотное исследование / И.И. Дементьева, Т.В. Марченко, Ю.А. Морозов, Л.В. Вая // Медицинский алфавит. — 2012. — Т.1 №2. — С. 15 —18.

56. Киякбаев, Г.К. Аритмии сердца. Основы электрофизиологии, диагностика, лечение, современные рекомендации / Г.К. Киякбаев. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 240 с.

57. Клинико-диагностическое значение изучения содержания пульмонотропных аутоантител на модели внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста / С.В. Скурыдин, Н.М. Широхова, А.А. Карабиненко, А.Н. Куприянов // Рос. иммунологический журнал. — 2010.

— Т. 4 (13), № 1. — С. 60—67.

58. Клиническая эффективность ранней диагностики острого инфаркта миокарда с помощью белка, связывающего жирные кислоты / А.И. Мартынов, М.И. Воевода, Г.П. Арутюнов [и др.] // Рос. кардиологический журнал. — 2012.

— № 3 — С. 7—11.

59. Ковалев, И.А. Критические состояния в кардиологии детского возраста: клиника диагностика, лечение / И.А. Ковалев, А.Н. Николишин, С.В. Попов. — Томск: STT, 2006. — 146 с.

60. Ковалёв, И.А. Нарушения ритма сердца у новорожденных и детей раннего возраста: характер течения и перинатальные факторы риска возникновения аритмий / И.А. Ковалёв, С.Ю. Усенков, Л.И. Свинцова // Бюллетень сибирской медицины. — 2013. — № 6. — С. 31—37.

61. Козырев, О.А. Эпидемиологические аспекты наджелудочковых аритмий у больных, обратившихся за медицинской помощью в кардиологическое отделение стационара общего профиля среднего города / О.А. Козырев, Ю.В. Батрова, С.И. Ступаков // Анналы аритмологии. — 2009. — Т. 6, № 1. — С. 12—16.

62. Колбасова, Е.В. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей первого года жизни / Е.В. Колбасова, Т.К. Кручина // Медицинский альманах.

— 2011. — № 6. — С. 164—167.

63. Колбасова, Е.В. Факторы риска пароксизмальной тахикардии у детей с асимптоматичным WPW-синдромом / Е.В. Колбасова // Анналы аритмологии. — 2011. — № 2 (Прилож.). — С. 39.

64. Кораблева, Н.Н. Суточное мониторирование электрокардиограммы с записью реопневмограммы у новорожденных / Н.Н. Кораблева, А.В. Кораблев, Н.П. Котлукова // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2012.

— Т. 91, № 1. — С. 132—136.

65. Костоусова, Е.В. Прогнозирование постгипоксической кардиопатии у новорожденных от матерей с врожденными пороками сердца / Е.В. Костоусова, С.Ю. Захарова // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. — 2015.

— Т. 60, № 2. — С. 49—53.

66. Кручина, Т.К. Клинические варианты и частота возникновения суправентрикулярных тахикардий у детей / Т.К. Кручина, Г.А. Новик, Д.Ф. Егоров / Лечащий врач. — 2011. — № 10. — С. 64—68.

67. Кручина, Т.К. Суправентрикулярные тахикардии у детей: учеб.-метод. пособие / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Д.Ф. Егоров; под ред. проф. Г.А. Новика. — СПб.: СПбГПМА, 2011. — 60 с.

68. Кручина, Т.К. Феномен и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей: клинико-электрофизиологические различия / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Вестник аритмологии. — 2011. — № 66. — С. 13—18.

69. Кузнецова, Г.В. Тромболитическая терапия в лечении больных с острым коронарным синдромом / Г.В. Кузнецова, Е.Г. Иванова, О.Г. Патрикеева // Альманах сестринского дела. — 2011. — Т. 4, № 3-4. — С. 22— 25.

70. Кушаковский, М.С. Аритмии сердца. Нарушение сердечного ритма и проводимости / М.С. Кушаковский. — СПб.: «Фолиант», 2007. — 672 с.

71. Лечение предсердных тахиаритмий у грудного ребенка / Р.Е. Баталов, Е.А. Арчаков, Е.В. Якимова [и др.] // Сибирский мед. журнал. — 2015.

— № 1. — С. 129—136.

72. Лухверчик, Л.Н Патогенетическая роль аутоантител-абзимов при органоспецифической аутоиммунной патологии / Л.Н. Лухверчик, Н.В. Пивень, А.И. Бураковский // Патогенетическая роль аутоантител-абзимов при органоспецифической аутоиммунной патологии // Медицинская иммунология.

— 2011. — Т. 13, № 2-3. — С. 145—150.

73. Луценко, Я.В. Спектр кардиоспецифических аутоантител и серологические маркеры и серологические маркеры герпесвирусной инфекции у детей с нарушениями ритма сердца и проводимости: дис. ... канд. мед. наук / Яна Викторовна Луценко. — Москва, 2014. — 200 с.

74. Маиш, Б. Иммунологические основы нарушений ритма и проводимости сердца / Б. Маиш, А. Д. Ристик // Анналы аритмологии. — 2004.

— Т. 1, № 1. — С. 9—21.

75. Маснавиева, Л.Б. Оценка содержания аутоантител и цитокинов у подростков промышленных центров при скрининговом обследовании / Л.Б.

Маснавиева, И.В. Кудаева // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. — 2012. — № 3 (85).

— Ч. 2. — С. 113—115.

76. Минджия, Х.Л. Прогностические факторы развития нарушений ритма сердца у детей раннего возраста в ранние сроки после операции радикальной коррекции тетрады Фалло: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Хатуна Ливановна Минджия. — М., 2007. — 25 с.

77. Миокардит как причина желудочковых нарушений ритма сердца / Д.С. Лебедев, В.В. Грохотова, Р.Б. Татарский [и др.] // Артериальная гипертензия. — 2013. — № 4. — С. 334—342.

78. Мурзина, О.Ю. Клинико-функциональные эффекты радичастотной аблации тахикардий и аритмий у детей: дис. .канд. мед. наук / Ольга Юрьевна Мурзина. — Томск, 2005. — 138 с.

79. Мутафьян, О.А. Пороки и малые аномалии сердца у детей и подростков. Часть 2. Малые аномалии сердца / О.А. Мутафьян. — СПб., 2005.

— С. 67—128.

80. Нагорная, Н.В. Неинвазивное электрофизиологическое исследование — современный метод диагностики нарушений ритма сердца и проводимости у детей / Н.В. Нагорная, Е.В. Пшеничная, С.А. Паршин / Здоровье ребенка. —2012. — № 3. — С. 71—76.

81. Нагорная, Н.В. Синдром и феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей / Н.В. Нагорная, Е.В. Пшеничная, С.А. Паршин // Здоровье ребенка. — 2013. — № 2 (45). — С. 143—149.

82. Национальные рекомендации по определению риска и профилактике внезапной сердечной смерти (проект): [Электронный ресурс] / Е.В. Шляхто, Г.П. Арутюнов, Ю.Н. Беленков. (http://scardio.ru/content/images/recomшendation/vss_rekomendacii.pdf). Дата обращения: 20.10.2016.

83. Некоронарогенные желудочковые нарушения ритма сердца: классификация, клинические проявления, диагностика и лечение / А.В.

Ардашев, Т.Ф. Склярова, Е.Г. Желяков [и др.] // Кардиология. — 2007. — № 11. — С. 64—74.

84. Николаева, Е.А. Дефицит коэнзима Q10 у детей: клинико-генетические варианты, пути диагностики и терапии / Е.А. Николаева, И.С. Мамедов // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. — 2012. — № 2. — С. 77—83.

85. Носкова, М.В. Воспаление и инфекция нераспознанные причины возникновения фибрилляции предсердий / М.В. Носкова // Анналы аритмологии. — 2006. — № 2. — С. 47—52.

86. О диагностике иммунного поражения миокарда / А.В. Сумароков, С.Е. Терещенко, А.А. Шелепин, П.П. Огурцов // Клиническая медицина. — 1987. — Т. 65, № 6. — С. 117—119.

87. Озеров, М.В. Интерпретация возрастных особенностей электрокардиографии у детей / М.В. Озеров // Казан. мед. журнал. — 2010. — Т. 91, № 6. — С. 791—795.

88. Олейчук, Е.Д. Синдром и феномен короткого интервала PQ у детей / Е.Д. Олейчук / Вестник аритмологии. — 2011. — № 65. — С. 58—63.

89. Опыт лечения тахиаритмий у детей младшего возраста / Л.И. Свинцова, И.А. Ковалев, О.Ю. Мурзина [и др.] // Вестник аритмологии. — 2006. — № 43. — С. 12—16.

90. Опыт лечения тахикардий, манифестировавших в антенатальном периоде / Л.И. Свинцова, И.А. Ковалев, О.Ю. Мурзина [и др.] // Вестник аритмологии. — 2010. — № 61. — С. 57—60.

91. Опыт применения метаболических кардиопротекторов в детской спортивной медицине / Л.А. Балыкова, С.А. Ивянский, Н.И. Урзяева [и др.] // Рос. кардиологический журнал. — 2011. — № 5 (91). — С. 52—58.

92. Орлова, Н.В. Нарушения сердечного ритма и проводимости у детей раннего возраста / Н.В. Орлова. — СПб., 2007. — С. 129—189.

93. Особенности спектра кардиоспецифических аутоантител у детей с аритмиями / Е.А. Дегтярева, Л.Г. Кузьменко, М.Г. Кантемирова [и др.] // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. — 2010. — № 2. — С. 68—72.

94. Особенности суточного ритма сердца у детей с нейрокардиогенными синкопальными состояниями / А.В. Погодина, В.В. Долгих, О.В. Валявская, А.В. Зурбанов / Рос. педиатрический журнал. — 2011. — № 2. — С. 8—12.

95. Особенности течения ассоциированных с внутриклеточными инфекциями перикардитов у детей / М.Г. Кантемирова, Е.А. Дегтярева, О.А. Коровина [и др.] // II Всерос. науч. практ. конф. «Инфекционные аспекты соматической патологии у детей» — Москва, 2009. — С. 1—5.

96. Оценка эффективности ранней стратификации риска с применением сердечного белка, связывающего жирные кислоты, у больных с подозрением на острый коронарный синдром без подъема сегмента ST в условиях скорой медицинской помощи / Н.Н. Ярохно, И.А. Большакова, А.В. Балабушевич [и др.] // Врач скорой помощи. — 2013. — № 6. — С. 21—25.

97. Парентеральные метаболические препараты в комплексной терапии сердечной недостаточности при инфекционных и постгипоксических повреждениях миокарда у новорожденных и детей раннего возраста / Е.А. Дегтярева, О.Н. Трошева, О.И. Жданова [и др.] // Мат. V Рос. конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». — М., 2006. — С. 138.

98. Пермякова, И.Н. Белок, связывающий жирные кислоты, в диагностике токсической кардиомиопатии / И.Н. Пермякова, Б.Н. Левитан, Т.В. Демичева // Доктор.Ру. — 2012. — № 6 (74). — С. 24—25.

99. Петри, А. Наглядная статистика в медицине (пер. с англ.) / А. Петри, К. Сэбин. — М., ГЭОТАР-МЕД, 2003. — 144 с.

100. Подготовка пациентов к эндокардиальной радиочастотной аблации фибрилляции предсердий, послеоперационное наблюдение: метод. пособие / сост. Р.Е. Баталов; под ред. С.В. Попова. — Томск: STT, 2011. — 28 с.

101. Полетаев, А.Б. Иммунофизиология и превентивная медицина / А.Б. Полетаев, О.В. Крылов // Вестник МЕДСИ. — 2013. — № 18. — С. 68—72.

102. Полетаев, А.Б. Физиологическая иммунология (естественные аутоантитела и проблемы наномедицины) / А.Б. Полетаев. — М.: Миклош, 2011. — 218 с.

103. Полякова, Е.Б. Механизмы формирования, классификация, клиническое течение и прогноз «идиопатических» нарушений функции синусового узла в детском возрасте / Е.Б. Полякова, М.А. Школьникова, Л.А. Калинин // Вестник аритмологии. — 2009. — № 52. — С. 5—13.

104. Прогностическое значение белка, связывающего жирные кислоты, у госпитализированных из-за ухудшения сердечной недостаточности больных. Результаты 6—12-месячного наблюдения / О.Л. Мазовец, И.Р. Трифонов, А.Г. Катруха [и др.] // Кардиология. — 2008. — Т. 48, № 1. — С. 24—29.

105. Прогностическое значение бессимптомной синусовой брадикардии у детей без органического поражения сердца / М.А. Школьникова, В.В. Березницкая, Т.В. Чернышова, О.В. Капущак // Вопросы современной педиатрии. — 2003. — № 1. — С. 7—12.

106. Радиочастотная абляция как один из современных методов лечения нарушений ритма сердца у детей: [Электронный ресурс] / Н.В. Нагорная, Е.В. Пшеничная, Т.В. Кравченко, С.А. Паршин // Здоровье ребенка. — 2011. — № 7 (34). (http://www.mif-ua.com/archive/article/26305). Дата обращения: 21.10.2016.

107. Результаты применения качественного экспресс-теста на белок, связывающий жирные кислоты, у пациентов в ранние сроки острого коронарного синдрома / Р.М. Калиниченко, Ф.Ю. Копылов, А.Л. Сыркин [и др.] // Клиническая медицина. — 2013. — Т. 91, № 1. — С. 32—37.

108. Роль воспаления в развитии нарушений ритма и проводимости / Е.М. Гупало, Н.А. Миронова, Т.А. Малкина [и др.] // Сибирский медицинский журнал. — 2015. — №1. — С. 16—21.

109. Российский статистический ежегодник. 2012: стат. сборник / Росстат. -М., 2012. — 786 с.

110. Российский статистический ежегодник. 2014: стат. сборник. — М., 2014. — 693 с.

111. Рябов, В.В. Определение белка, связывающего жирные кислоты, в диагностике острого инфаркта миокарда / В.В. Рябов, Т.Е. Суслова, В.А. Марков // Бюллетень СО РАМН. — 2005. — № 3 (117). — С. 26—29.

112. Сабгайда, Т.П. Изменение заболеваемости Российских детей, подростков и взрослого населения болезнями основных классов в постсоветский период: [Электронный ресурс] / Т.П. Сабгайда, О.Б. Окунев // Социальные аспекты здоровья населения: электрон. науч. журнал. — 2012 (23).

— № 1. (http://vestnik.mednet.ru/content/view/383/30/lang,ru). Дата обращения: 20.10.2016.

113. Сабирова, Д.Р. Преходящая полная атриовентрикулярная блокада с приступами Морганьи-Адамса-Стокса у ребенка после протезирования аортального клапана / Д.Р. Сабирова, В.Т. Саидова, Л.М. Миролюбов // Практическая медицина. — 2014. — № 6 (82). — С. 131—134.

114. Самборская, И.С. Нарушение сердечного ритма у детей от 0 до года по материалам отделений Ивано-Матренинской городской детской клинической больницы / И.С. Самборская // Сибир. мед. журнал. — 2013. — Т. 116, № 1. — С. 118—120.

115. Сафина, А.И. Нарушения ритма сердца у новорожденных / А.И. Сафина, И.Я. Лутфуллин, Э.А. Гайнуллина // Практическая медицина. — 2010.

— № 6 (45). — С. 75—79.

116. Семейная агрегация нарушений атриовентрикулярной проводимости в семьях г. Красноярска / С.Ю. Никулина, А.А. Чернова, В.А. Шульман [и др.] // Fundamental research. — 2013. — № 9. — С. 890—893.

117. Семейные проявления недифференцированного синдрома дисплазии соединительной ткани и ассоциированная соматическая патология / А.С. Калмыкова, Н.А. Федько, Н.В. Зарытовская, В.С. Калмыкова // Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2016. — № 2-2. — С. 264—267.

118. Сенаторова, О.В. Особенности обмена кальция в тромбоцитах у детей с синусовой брадикардией в зависимости от клинического варианта / О.В. Сенаторов, А.Г. Лыкасов, Е.А. Башкуртова // Мед. наука и образование Урала.

— 2007. — Т. 8, № 6. — С. 61—64.

119. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта как провоцирующий фактор развития пароксизмальной тахикардии у детей / Т.С. Князева, Т.В. Толстикова, Т.П. Марчук, А.Е. Матюнова // Сибир. мед. журнал. — 2011. — Т. 105, № 6. — С. 122—124.

120. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей: клиника, диагностика, лечение / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Г.А. Новик, Д.Ф. Егоров // Педиатрическая фармакология. — 2011. — №5. — С. 49—53.

121. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта: классификация, клинические проявления, диагностика и лечение / А.В. Ардашев, М.С. Рыбаченко, Е.Г. Желяков [и др.] // Кардиология. — 2009. — № 10. — С. 84—94.

122. Состояние сердечно-сосудистой системы и спектр гетерофильных антикардиальных антител у детей с соматическими заболеваниями на фоне хламидийной и микоплазменной инфекций / М.Г. Кантемирова, Е.А. Дегтярева, Л.Г. Кузьменко [и др.] // Педиатрия. — 2008. — Т. 87, № 2. — С. 41—46.

123. Сочетанная встречаемость аутоантител у больных с диффузными болезнями соединительной ткани / А.В. Созина, Ю.А. Неустроева, Т.А. Тихомирова, С.В. Лапин // Медицинская Иммунология 2007. —Т. 9. — № 1. — С. 69—76.

124. Спектральные показатели вариабельности ритма сердца и частота выявления аутоантител к бета1 -адренорецепторам у больных с тахиаритмиями

— идиопатическими и на фоне первичных заболеваний миокарда / С.П. Голицын, М.С. Бекбосынова, А.Г. Тоневицкий [и др.] // Кардиология. — 2006.

— № 4. — С. 13—19.

125. Сравнительный анализ содержания аутоантител в сыворотке крови как инструмент диагностики воспалительных заболеваний миокарда / О.М.

Моисеева, Л.Б. Митрофанова, Е.В. Накацева [и др.] // Терапевтический архив.

— Т. 84, № 9. — 2012. — С. 47—52.

126. Структура нарушений ритма и проводимости у детей раннего возраста с врожденными пороками сердца / А.В. Будневский [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. — 2011. — Т. 10, № 2. — С. 367—370.

127. Структурные изменения сердца при аритмиях у детей / Л.Н. Игишева, О.В. Лысенко, Н.Г. Кульчицкая [и др.] // Мать и дитя в Кузбассе. — 2007. — № 2. — С. 6—9.

128. Теплякова, Е.Д. Маркеры повреждения миокарда на этапах полихимиотерапии у детей с острым лимфобластным лейкозом / Е.Д. Теплякова // Медицинский альманах. — 2012. — № 4 (23) — С. 73—76.

129. Титры антител к р1-адренорецепторам и М2-холинорецепторам у больных с желудочковыми нарушениями ритма сердца без признаков органического заболевания сердечно-сосудистой системы и их возможное клиническое значение / М.М. Рогова, Н.А. Миронова, Е.С. Родионова [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2012. — Т. 8, № 5. — С. 647— 654.

130. Томчик, Н.В. Неонатальные и фетальные нарушения сердечного ритма / Н.В. Томчик, Н.И. Янковская // Журнал Гродненского гос. мед. ун-та.

— 2011. — № 3 (35). — С. 55—59.

131. Трунина, И.И. Аритмии у новорожденных и грудных детей: наиболее распространенные нозологии, их диагностика и подходы к терапии / И.И. Трунина // Анналы аритмологии. — 2006. — № 3. — С. 43—53.

132. Тюкалова Л.А. Коррекция когнитивных нарушений при гипертонической болезни на фоне сахарного диабета 2 типа / Л.А. Тюкалова, М.А. Лукьянова // Российский кардиологический журнал — 2015. — № 2. — С.95—99.

133. Тюкалова Л.А. Способ и средства коррекции тревожно-депрессивных нарушений у пациентов с артериальной гипертонией,

ассоциированной с сахарным диабетом 2 типа / Л.А. Тюкалова, М.А. Лукьянова, Н.П. Гарганеева // Российский кардиологический журнал. — 2015. — № 4. — С.89—93.

134. Уровень белка, связывающего жирные кислоты и концентрация антител к миокарду у пациентов с нарушениями ритма сердца / Р.Е. Баталов, Т.Е. Суслова, И.В. Кологривова [и др.] // Вестник аритмологии. — 2008. — № 50. — С. 21—24.

135. Уровень С-реактивного белка и частота выявления аутоантител к в 1-адренорецепторам у больных с наджелудочковыми тахиаритмиями / С.П. Голицын, В.П. Масенко, М.С. Бекбосынова [и др.] // Кардиология. — 2006. — № 7. — С. 55—61.

136. Усенков, С.Ю. Нарушения ритма сердца у детей раннего возраста. Закономерности возникновения и клинического течения: дис. ... канд. мед. наук / Станислав Юрьевич Усенков. — Томск, 2011. — 158 с.

137. Фармакокинетика солюбилизированного CоQ10 в составе препарата кудесан при парентеральных путях введения / Е.В. Харитонова, Е.И. Каленикова, Е.А. Городецкая, О.С. Медведев // Сибирское медицинское обозрение. — 2013. — № 6. — С.26—29.

138. Феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей: результаты 17-летнего клинического наблюдения / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Б.А. Татарский, Д.Ф. Егоров // Кардиология. — 2012. — № 5. — С. 30—36.

139. Фетальные и неонатальные аритмии: лекции по педиатрии / Н.П. Котлукова [и др.]; под ред. Н.П. Котлуковой. — Москва, 2004. — С. 42—74.

140. Флейс, Дж. Статистические методы для изучения таблиц долей и пропорций (пер. с англ.) / Дж. Флейс. — М., Финансы и статистика, 1989. — 319 с.

141. Чернова, А.А. Варианты нарушений ритма и проводимости у лиц с идиопатическими атриовентрикулярными блокадами и блокадами ножек пучка Гиса по результатам холтеровского мониторирования ЭКГ / А.А. Чернова, С.Ю.

142. Шебан, Л.И. Изучение иммуномодулирующих эффектов Кудесана: автореф. дис. ... канд. Мед. наук / Любовь Ивановна Шебан. — Курск, 2007. — 23 с.

143. Шебан, Л.И. Иммуномодулирующие и антиоксидантные эффекты Кудесана и его компонентов (токоферола ацетата и коэнзима Q) / Л.И. Шебан // Современные наукоемкие технологии. — 2006. — № 6. — С. 100—101.

144. Шевченко, Ю.Л. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита и основы гнойно-септической кардиохирургии / Ю.Л. Шевченко. — М.: Династия, 2015. — 448 с.

145. Школьникова, М.А. Диагностика и лечение нарушений ритма и проводимости сердца у детей / М.А. Школьникова, Д.Ф. Егорова. - СПб.: Человек, 2012. — 432 с.

146. Школьникова, М.А. Значение метаболической терапии в лечение сердечно-сосудистых заболеваний детского возраста / М.А. Школьникова, В.В. Березницкая, Л.А. Калинин // Нижегород. мед. журнал. — 2001. — № 2. — С. 69—73.

147. Школьникова, М.А. Клинико-электрокардиографическая характеристика семьи с новой мутацией в гене HERG, приведшей к развитию синдрома удлиненного интервала QT / М.А. Школьникова, С.Н. Чупрова // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. — 2003. — № 1. — С. 32—37.

148. Школьникова, М.А. Нормативные параметры ЭКГ у детей и подростков / М.А. Школьникова, И.М. Миклашевич, Л.А. Калинина. — М.: Ассоциация детских кардиологов России, 2010. — 232 с.

149. Школьникова, М.А. Первичные электрические заболевания сердца как причина внезапной смерти / М.А. Школьникова // Доктор.ги. — 2008. — Vol. 3. — C. 25—32.

150. Шляхто, Е.В. Национальные рекомендации по определению риска и профилактике внезапной сердечной смерти (сокращенная версия) / Е.В.

Шляхто, Г.П. Арутюнов, Ю.Н. Беленков // Архивъ внутренней медицины. — 2013. — № 4. — С. 5—15.

151. Юлиш, Е.И. Хронические внутриклеточные инфекции и сердечнососудистая патология: [Электронный ресурс] / Е.И. Юлиш, Н.В. Нагорная // Здоровье ребенка. — 2007. — № 2 (5). (http://www.mif-ua.com/archive/article/728). Дата обращения: 21.10.2016.

152. Яковлев, В.М. Соединительнотканные дисплазии сердца и сосудов (биология развития, клинико-визуальная диагностика) / В.М. Яковлев, А.И. Мартынов, А.В. Ягода. — Ставрополь, 2010. — С. 320.

153. Яшин, С.М. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта / С.М. Яшин, Т.Д. Бутаев. — СПб., 2009. — 88 с.

154. A homozygous SCN5A mutation in a severe, recessive type of cardiac conduction disease / A. Neu, S. M. Eiselt, M. Paul [et al.] // Human mutation. — 2010. — Vol. 31, № 8. — P. 1609—1621.

155. A population study of the natural history of Wolff-Parkinson-White syndrome in Olmsted County, Minnesota, 1953—1989 / T.M. Munger, D.L. Packer, S.C. Hammill [et al.] // Circulation. — 1993. — Vol. 87. — P. 866—873.

156. Aborted sudden death in the Wolff-Parkinson-White syndrome / C. Timmermans, J.L. Smeets, L.M. Rodriguez [et al.] // Am. J. Cardiol. — 1995. — Vol. 76. — P. 492—494.

157. Acute supraventricular tachycardia in children / S.P. Paul, S. Blaikley, C. Peevers, L. Fitz-John // Emergency Nurse. — 2012. — Vol. 20, № 6. — P. 26—29.

158. Adenosine-sensitive ventricular tachycardia. Right ventricular abnormalities delineated by magnetic resonance imaging / S.M. Markowitz, B.L. Litvak, E.A. Ramirez de Arellano [et al.] // Circulation. — 1997. — Vol. 96. — P. 1192—1200.

159. Antibodies with beta-adrenergic activity from chronic chagasic patients modulate the QT interval and M cell action potential duration / E.H. Medei, J.H.M. Nascimento, R.C. Pedrosa [et al.] / Europace. — 2008. — Vol. 10, № 7. — P. 868— 876.

160. Apoptotic cell clearance by bronchial epithelial cells critically influences airway inflammation / I.J. Juncadella, A. Kadl, A.K. Sharma [et al.] // Nature. — 2013. — Vol. 493. — P. 547—551.

161. Beaufort-Krol, G.C. Natural history of ventricular premature contractions in children with a structurally normal heart: does origin matter? / G.C. Beaufort-Krol, S.S. Dijkstra, M.T. Bink-Boelkens // Europace. — 2008. — Vol. 10. -P. 998—1003.

162. Behr, E.R. Drug-induced arrhythmia: pharmacogenomics prescribing? / E.R. Behr, D. Roden // Eur Heart J. — 2013. — № 34. — P. 89—95.

163. Belhassen, B. Idiopathic ventricular tachycardia and fibrillation / B. Belhassen, S. Viskin // J. Cardiovasc. Electrophysiol. — 1993. — № 4. — P. 356— 368.

164. Borda, E. Autoantibodies against neonatal heart M1 muscarinic acetylcholine receptor in children with congenital heart block / E. Borda, L. Sterin-Borda // J. Autoimmun. — 2001. — Vol. 16, № 2. — P. 143—150.

165. Buchhorn, R. Ventricular arrhythmias in children with attention deficit disorder-a symptom of autonomic imbalance? / R. Buchhorn, W. Christian // Cardiology in the Young. — 2014. — Vol. 24, № 1. — P. 120—125.

166. Buxton, A.E. Right ventricular tachycardia: clinical and electrophysiologic characteristics / A.E. Buxton, H.L. Waxman, F.E. Marchlinski / Circulation. — 1983. — Vol. 68. — P. 917—927.

167. Campbell, R. Pediatric sudden cardiac arrest / R. Campbell, S. Berger, M.J. Ackermann // Pediatrics. — 2012. — Vol. 129, № 4. — P. 1094—1102.

168. Cardiac arrhythmias in healthy children revealed by 24-hour ambulatory ECG monitoring / M. Nagashima, M. Matsushima, A. Ogawa [et al.] // Pediatr. Cardiol. — 1987. — Vol. 8. — P. 103—108.

169. Caveolae compartmentalise p2-adrenoceptor signals by curtailing camp production and maintaining phosphatase activity in the sarcoplasmic reticulum of the adult ventricular myocyte / D.A. MacDougall, S.R. Agarwal, E.A. Stopford [et al.] //

170. Change of autonomic influence on the heart immediately before the onset of spontaneous idiopathic ventricular tachycardia / L. Fei, D.J. Statters, K. Hnatkova [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. — 1994. — V. 24. — P. 1515—1522.

171. Chugh, S.S. Sudden cardiac death with apparently normal heart / S.S. Chugh, K.L. Kelly, J.L. Titus // Circulation. — 2000. — № 102. — P. 649—654.

172. Churilov, L.P. Autoimmunity versus autoallergy in autoimmune regulation and dysregulation / L.P. Churilov, Yu.I. Stroev, A.Sh. Zaichik; ed. by A.B. Poletaev // Physiologic autoimmunity and Preventive Medicine. Bentham Sci. Publ.: Sharja a.e., 2013. — Ch. 4. — P. 72—166.

173. Circulating cardiac autoantibodies in dilated cardiomyopathy and myocarditis: pathogenetic and clinical significance / A.L. Caforio, N.J. Mahon, F. Tona [et al.] // Eur. J. Heart Fail. — 2002. — Vol. 4, № 4. — P. 411—417.

174. Clinical course and treatment of ectopic atrial tachycardia in 144 children / H. Ge, X. Li, Y. Zhang [et al.] / Zhonghua Er Ke Za Zhi. — 2015. — Vol. 53, № 3. — P. 214—219.

175. Coffee, alcohol, smoking, physical activity and QT interval duration: results from the Third national health and nutritional examination survey / Y. Zhang, W.S. Post, D. Dalal [et al.] // PLoS One. — 2011. — № 6 (2). — P. e17584.

176. Coggins, D.L. Radiofrequency catheter ablation as a cure for idiopathic tachycardia of both left and right ventricular origin / D.L. Coggins, R.J. Lee, J.J. Sweeney // Am. Coll. Cardiol. — 1994. — Vol. 23, № 6. — P. 1331—1341.

177. Collinson, P. Comparison of contemporary troponin assays with the novel biomarkers, heart fatty acid binding protein and copeptin, for the early confirmation or exclusion of myocardial infarction in patients presenting to the emergency department with chest pain / P. Collinson; D. Gaze, S. Goodacre / Heart. — 2014. — Vol. 100, № 2. — P. 140—145.

178. Could antibodies against serum amyloid a function as physiological regulators in humans? / K. Lakota, G.G. Thallinger, S. Cucnik [et al.] // Autoimmunity. — 2011. — Vol. 44, № 2. — P. 149—158.

179. Current strategy for treatment of patients with Wolff-Parkinson-White syndrome and asymptomatic preexcitation in Europe: European Heart Rhythm Association survey/ J.H. Svendsen, N. Dagres, D. Dobreanu [et al.] // Europace. — 2013. — Vol. 15, № 5. —P. 750—753.

180. Deaths: final data for 2005 / H.C. Kung, D.L. Hoyert, J. Xu, S.L. Murphy // Nat Vital Stat Rep. — 2008. — Vol. 56, № 10. — P. 1—120.

181. Detecting underlying cardiovascular disease in young competitive athletes [Электронный ресурс] / J. McKinney, D.J. Lithwick, B.N. Morrison [et al.] // Can. J. Cardiol. — 2016. — Jun. 23. (http://dx.doi.org/10.1016/j.cjca.2016.06.007). Дата обращения: 20.10.2016.

182. Dickinson, D.F. Ambulatory electrocardiographic monitoring in 100 healthy teenage boys / D.F. Dickinson, O. Scott // Br. Heart J. — 1984. — Vol. 51, № 2. — P. 179—183.

183. Different contributions of angiostatin and endostatin in angiogenesis impairment in systemic sclerosis: a cohort study / I. Almeida, A. Oliveira Gomes, M. Lima [et al.] // Clin. Exp. Rheumatol. — 2016. — № 100 (5). — P. 37—42.

184. Electroanatomic substrate and outcome of catheter ablative therapy for ventricular tachycardia in setting of right ventricular cardiomyopathy / F.E. Marchlinski, E. Zado, S. Dixit [et al.] // Circulation. — 2004. — № 110. — Р. 2293—2298.

185. Electrocardiogram screening for disorders that cause death in asymptomatic children: a meta-analisis / A.M. Rodday, J.K. Triedman, M.E. Alexander [et al.] // Pediatrics. — 2012. — Vol. 129, № 4. — P. 999—1010.

186. Evaluation of permanent or transient complete heart block after open heart surgery for congenital heart disease / P. Ayyildiz, T. Kasar, E. Ozturk [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. — 2016. — Vol. 39, № 2. — P. 160—165.

187. Evolution of clinical and electrophysiological data in children with a preexcitation syndrome / B. Brembilla-Perrot, J.M. Sellal, A. Olivier [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. — 2016. — Vol. 39, № 9. — P. 951—958.

188. Expert opinion: international task force criteria for the clinical diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy / P.M. Boiselle, D.A. Bluemke, W.J. Manning, S. Sen-Chowdhry // J. Thorac. Imaging. — 2016. — Vol. 31, № 6. — P. 323.

189. Expression and significance of angiostatin, vascular endothelial growth factor and matrix metalloproteinase-9 in brain tissue of diabetic rats with ischemia reperfusion / Y.Z. Liang , Z.L. Zeng, L.L. Hua [et al.] // Asian Pac. J. Trop. Med. — 2016. — № 9 (6). — P. 587—591. 233.

190. Familial occurrence of accessory atrioventricular pathways (preexcitation syndrome) / H.J. Vidaillet, J.C. Pressley, E. Henke [et al.] // N. Engl. J. Med. — 1987. — Vol. 317, № 2. — P. 65—69.

191. Furniss, S.S. Ventricular tachycardia: is it a burning issue? / S.S. Furniss, R.W.F. Campbell // Heart. — 1999. — № 81. — P. 567—569.

192. Gillette, P. Clinical pediatric arrhythmias / P. Gillette, A. Garson. — W.B. Saunders Comp., 1999. — 339 p.

193. Glatz, J.F.C. Added value of H-FABP asplasma biomarker for the early evaluation of suspected acute coronary syndrome / J.F.C. Glatz, R. Renneberg// Clinical Lipidology. — 2014. — Vol. 9, № 2. — P. 205—220.

194. Goldenberg, I. Long QT-syndrome / I. Goldenberg, A.J. Moss // J. Am. Coll. Cardiol. — 2008. — Vol. 17, № 51. — P. 2291—3000.

195. Hachiya, H. How to diagnose, locate, and ablate coronary cusp ventricular tachycardia / H. Hachiya, K. Aonuma, Y. Yamauchi // Journal of Cardiovascular Electrophysiology. — 2002. — № 13(6). — P. 551—556.

196. Hahurij, N.D. Accessory atrioventricular myocardial connections in the developing human heart. Relevance for perinatal supraventricular tachycardias / N.D. Hahurij, A.C. Gittenberger-De Groot, D.P. Kolditz // Circulation. — 2008. — Vol. 117. — P. 2850—2858.

197. Heart fatty acid binding protein in the diagnosis of myocardial infarction: where do we stand today? / A. Colli, M. Josa, J.L. Pomar [et al.] // Cardiology. — 2007. — Vol. 108, № 1. — P. 4—10.

198. High prevalence of corrected QT interval prolongation in acutely ill patients is associated with mortality: results of the QT in practice (QTIP) study / D. Pickham, E. Helfenbein, J.A. Shinn [et al.] / Critical Care Medicine. — 2012. — № 2 (40). — P. 394—399.

199. How to maintain the oral health of a child with Wolff-Parkinson-White syndrome: a case report / T. Petroniatis, E. Ortu, N. Marchili [et al.] // Journal of Medical Case Reports. — 2014. — № 8. — P. 323.

200. Idiopathic left bundle-branch block-shaped ventricular tachycardia may originate above the pulmonary valve / C. Timmermans, L.M. Rodriguez, H.J. Crijns [et al.] // Circulation. — 2003. — № 108. — P. 1960—1966.

201. Idiopathic left ventricular tachycardia: new insights into electrophysiological characteristics and radiofrequency catheter ablation / H. Kottkamp, X. Chen, G. Hindricks [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. — 1995. — № 18 (6). — P. 1285—1297.

202. Idiopathic sustained left ventricular tachycardia: clinical and electrophysiologic characteristics / T. Ohe, K. Shimomura, N. Aihara [et al.] // Circulation. — 1988. — Vol. 77, № 3. — P. 560—568.

203. IgG anti-cardiomyocyte antibodies in giant cell myocarditis / K. Hoo Kim, S. deRoux, A. Igbokwe [et al.] // Ann. Clin. Lab. Sci. — 2008. — № 38(1). — P. 83—87. 239

204. Impact of radiofrequency ablation on health-related quality of life in patients with paroxysmal supraventricular tachycardia compared with a norm population one year after treatment / U. Walfridsson, H. Walfridsson, K. Arestedt, A. Stromberg // Journal of Acute & Critical Care. — 2011. — Vol. 40, № 5. — P. 405— 411.

205. Incidence of and risk factors for sudden cardiac death in children with dilated cardiomyopathy: a report from the Pediatric Cardiomyopathy Registry / E.

Pahl, L.A. Sleeper, C.E. Canter [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. — 2012. — Vol. 59, № 6. — P. 607—615.

206. Intermittent versus persistent Wolff-Parkinson-White syndrome in children: electrophysiologic properties and clinical outcomes / Kiger M.E. A.C. McCanta, S. Tong [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. — 2016. — Vol. 39, № 1.

— P. 14—20.

207. Is the mechanism of supraventricular tachycardia in pediatrics influenced by age, gender or ethnicity? / R.G. Anand, G.L. Rosenthal, G.F. Van Hare, C.S. Snyder // Congenit. Heart Dis. — 2009. — Vol. 4, № 6. — P. 464—468.

208. Jat, K.R. Arrhythmias in children / K.R. Jat, R. Lodha, S.K. Kabra // Indian Journal of Pediatrics. — 2011. — Vol. 78, № 2. — P. 211—218.

209. Jimenez-Jaimez, J. Sudden cardiac death in children and young adults / J. Jimenez-Jaimez, M. Jimenez-Fernandez, L. Tercedor // N. Engl. J. Med. — 2016.

— Vol. 375, № 13. — P. 1301—1302.

210. Kabunga, P. Adenosine-sensitive ventricular tachycardia arising from the middle cardiac vein / P. Kabunga, J. Lipton, R.W. Sy // Heart, Lung & Circulation.

— 2015. — Vol. 24, № 8. — P. 838—839.

211. Kaltan, J. Evaluation of the child with arrhythmia / J. Kaltan, M. Shah // Pediatr. Clin. N. Am. — 2004. — Vol. 51. — P. 1537—1551.

212. Kannankeril, P. Drug-induced long QT syndrome / P. Kannankeril, D.M. Roden, D. Darbar // Pharmacol Rev. — 2010. — № 62 (4). — P. 760—781.

213. Kerr, J.R. The role of parvovirus B19 in the pathogenesis of autoimmunity and autoimmune disease / J.R. Kerr // Journal of Clinical Pathology. — 2016. — Vol. 69, № 4. — P. 279—291.

214. Late enlargement of radiofrequency lesions in infant lambs. Implications for ablation procedures in small children / J.P. Saul, J.E. Hulse, J. Papagiannis, [et al.] // Circulation. — 1994. — Vol. 90, № 1. — P. 492—499.

215. Lobodzinski, S.S. New devices for very long term ECG monitoring / S.S. Lobodzinski, M.M. Laks // Cardiology Journal. — 2012. — Vol. 19, № 2. — P. 210—214.

216. Long-term prospektive study on the natural history of Wolff-Parkinson-White syndrome detected during a heart screening program at school / K. Inoue, H. Igarashi, J. Fukushige [et al.] // Acta Paediatrica. — 2000. — Vol. 89, № 5. — P. 542—545.

217. Mapping and ablation of idiopathic ventricular fibrillation. Clinical investigation and reports / M. Haissaguerre, M. Shoda, P. Jais [et al.] // Circulation. — 2002. — № 106. — P. 962—985.

218. Mizusawa, Y. QT prolongation and mortality in hospital settings: Identifying patients at high risk / Y. Mizusawa, A.A.M. Wilde // Mayo Clin Proc. — 2013. — Vol. 88, № 4. — P. 309—311.

219. Molecular analysis of patterning of conduction tissues in the developing human heart / A. Sizarov, H.D. Devalla, R.H. Anderson [et al.] / Circ. Arrhythm. Electrophysiol. — 2011. — Vol.4, № 4. — P. 532—542.

220. Myocardial disease mortality in children and young adults. A Population-Based Observational Study / B. Morentin, M.P. Suarez-Mier, B. Aguilera, A. Bodegas // Rev. Esp. Cardiol. — 2006. — Vol. 59, № 3. — P. 238—246.

221. Normal and abnormal development of the cardiac conduction system; implications for conduction and rhythm disorders in the child and adult / M.R. Jongbloed, R.V. Steijn, N.D. Hahurij [et al.] / Differentiation. — 2012. — Vol. 84, № 1. — P. 131—148.

222. Olbrich, H.G. Epidemiology-etiology of dilated cardiomyopathy / H.G. Olbrich // Z Kardiol. — 2011. — Vol. 90, Suppl. 1. — P. 2—9.

223. Paul, T. Ventricular couplets in the young: prognosis related to underlying substrate / T. Paul, C. Marchal, A.J. Garson // Am Heart J. — 1990. — Vol. 119. — P. 577—582.

224. Perry J. Supraventricular tachycardia due to Wolff-Parkinson-White syndrome in children: early disappearance and late recurrence / J. Perry // J. Amer. Coll. Cardiol. — 1990. — № 16. — P. 1215—1220.

225. Pflaumer, A. Perspectives in ablation of arrhythmias in children and patients with congenital heart disease / A. Pflaumer // Internal Medicine Journal. — 2012. — Vol. 42, № 5, Suppl. — P. 70—76.

226. Pharmacological and non-pharmacological therapy for arrhythmias in the pediatric population: EHRA and AEPC-Arrhythmia working group joint consensus statement / J. Brugada, N. Blom, G. Sarquella-Brugada [et al.] // Europace. — 2013.

— Vol. 15, № 9. — P. 1337—1382.

227. Poletaev, A.B. Immunophysiology, natural autoimmunity and human health / A.B. Poletaev, L.P. Churilov // Avo^ia (Tessaloniki). — 2010. — Vol. 6. — P. 11—18.

228. Practical management of pediatric cardiac arrhythmias / edited by V.L. Zeigler and P.G. Gillette. — Futura Publishing Company, Inc. Armonk, NY, 2001.

— P. 422.

229. Prevalence of and risk factors for early postoperative arrhythmia in children after cardiac surgery / H. Alp, C. Narin, T. Baysal, A. Sarigul // Pediatrics International. — Vol. 56, № 1. — P. 19—23.

230. Prevalence of ventricular pre-exitation in Japanese schoolchildren / S. Sano, S. Komori, T. Amano [et al.] // Heart. — 1998. — Vol. 79. — P. 374—378.

231. Pro-arrhythmic action of autoantibodies against the second extracellular loop of ß1-adrenoceptor and its underlying molecular mechanisms / L. Zuo, Y. Du, J. Ma [et al.] // Int. J. Cardiol. — 2015. — № 198. — P. 251—258. 231.

232. Prognostic utility of heart-type fatty acid binding protein in patients with acute coronary syndromes / M. O'Donoghue, J.A. de Lemos, D.A. Morrow [et al.] // Circulation. — 2006. — № 114 (6). — P. 550—557.

233. QTc values among children and adolescents presenting to the emergency department / C.S. Van Dorn, J.N. Johnson, N.W. Taggart [et al.] // Pediatrics. — 2011. — Vol. 128, № 6. — P. 1395—1401.

234. Radiofrequency catheter ablation for supraventricular tachycardia: a comparison study of children aged 0—4 and 5—9 years / H.S. An, E.Y. Choi, B.S.

Kwon [et al.] // Pacing & Clinical Electrophysiology. — 2013. — Vol. 36, № 12. — P. 1488—1494.

235. Rautaharju, P.M. AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram. Part IV: The ST segment, T and U waves, and the QT interval a scientific statement from the American heart association electrocardiography and arrhythmias committee, council on clinical cardiology; the American college of cardiology foundation; and the heart rhythm society / P.M. Rautaharju, B. Surawicz, L.S. Gettes // Circulation. — 2009. — № 119. — P. 241—250.

236. Regulation of retinal angiogenesis by endothelial nitric oxide synthase signaling pathway / J.M. Ha, S.Y. Jin, H.S. Lee [et al.] // Korean J. Physiol. Pharmacol. — 2016. — № 20 (5). — P. 533—538. 235.

237. Relative role of NT-pro BNP and cardiac troponin T at 96 hours for estimation of infarct size and left ventricular function after acute myocardial infarction / H. Steen, S. Futterer, C. Merten [et al.] // J. Cardiovasc. Magn. Reson. — 2007. — Vol. 9, № 5. — P. 749—758.

238. Repetitive monomorphic ventricular tachycardia originating from the aortic sinus cusp: Electrocardiographic characterization for guiding catheter ablation /

F. Ouyang, P. Fotuhi, S.Y. Ho, [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. — 2002. — № 39. — P. 500—508.

239. Role of Pi -adrenoceptor autoantibodies in the pathogenesis of dilated cardiomyopathy / M. Dandel, G. Wallukat, E. Potapov, R. Hetzer // Immunobiology. — 2012. — Vol. 217, № 5. — P. 511—520.

240. Schwartz, P.J. The long QT syndrome / P.J. Schwartz, S.G. Priori, C. Napolitano // Cardiac Electrophysiology. From Cell to Bedside. — Philadelphia: W.B. Saunders Co, 2000.

241. Scott, O. Results of 24 hour ambulatory monitoring of electrocardiogram in 131 healthy boys aged 10 to 13 years / O. Scott, G.J. Williams,

G.I. Fiddler // Br. Heart J. — 1980. — Vol. 44, № 3. — P. 304—308.

242. Seino, Y. Progression of coronary artery disease and cardiac biomarkers / Y. Seino // Nihon Rinsho. — 2016. — Vol. 74, № 4 (Suppl.). — P. 327—333.

243. Sex-related differences in age-associated downregulation of human ventricular myocardial P1-adrenergic receptors / J. Lindenfeld, J.C. Cleveland Jr., D.P. Kao [et al.] // J. Heart Lung Transplant. — 2015. — № 35(3). — P. 352—361. 241.

244. Sharma, M. Neurochemical and receptor theories of depression / M. Sharma, N.P.V. Nair // Psychiat. J. Univ. Ottawa. — 1989. — № 14. — P. 328—341.

245. SoRelle R. Jump in sudden deaths reported in younger people during past decade / R. SoRelle // Circulation. — 2001. — Vol. 103, № 10 — P. 9019— 9021.

246. Spurgeon, D. Sudden cardiac deaths rise 10% in young Americans / D. Spurgeon // BMJ. — 2001. — Vol. 322, № 7286. — P. 573.

247. Stevenson, W.G. Radiofrequency catheter ablation of ventricular tachycardia / W.G. Stevenson. — Heart. — 2000. — № 84. — P. 553—559.

248. Strain, J. Results of endomyocardial biopsy in patients with spontaneous ventricular tachycardia but without apparent structural heart disease / J. Strain // Circulation. — 2001. — Vol. 104 — P. 2886—2891.

249. Study of cardiac rhythm in healthy newborn infants / D.P. Southall J. Richards, P. Mitchell, [et al.] // Br. Heart J. — 1980. — Vol. 43, № 1. — P. 14—20.

250. Sudden cardiac death in children (1—18 years): symptoms and causes of death in a nationwide setting / B.G. Winkel, B. Risgaard, G. Sadjadieh, [et al.] // European Heart Journal. — 2014. — Vol. 35, № 13. — P. 868—875.

251. Sudden infant death syndrome: review of implicated genetic factors / D.E. Weese-Mayer, M.J. Ackerman, M.L. Marazita, E.M. Berry-Kravis // Am. J. Med. Genet. A. — 2007. — № 143A (8). — P. 771—788.

252. Sudden infant death syndrome-associated mutations in the sodium channel beta subunits / B.H. Tan, K.N. Pundi, D.W. Van Norstrand [et al.] // Heart Rhythm. — 2010. — № 7 (6). — P. 771—778.

253. Survivors of out-of-hospital cardiac arrest with apparently normal heart: need for definition and standardized clinical evaluation / G.H. Bardy [et al.] // Circulation. — 1997. — № 95. — P. 265—272.

254. Tachycardia induced myocardial dysfunction. A reversible phenomenon? / C.J. McLaran, B.J. Gersh, D.D. Sugrue [et al.] // Br. Heart J. — 1985. —№ 53. — P. 323—327.

255. Tbx2 and Tbx3 induce atrioventricular myocardial development and endocardial cushion formation / R. Singh, W.M. Hoogaars, P. Barnett [et al.] // Cell Mol Life Sci. — 2012. — Vol. 62, № 3. — P. 1377—1389.

256. The Effect of Inducible Nitric Oxide Synthase on Multiterritory Perforator Flap Survival in Rats / X.Y. Tao, L. Wang, W.Y. Gao [et al.] // J. Reconstr. Microsurg. — 2016. — № 32 (9). — P. 643—649. 234.

257. The incidence of perioperative arrhythmias / N.J. Kertesz, R.A. Friedman, A.L. Fenrich [et al.] // Cardiac arrhythmias after surgery for congenital heart disease. — Arnold, 2001. — P. 50—63.

258. The use of continuous electrocardiographic holter monitoring in pediatric cardiology / Z. Begic, E. Begic, S. Mesihovic-Dinarevic [et al.] // Acta Informatica Medica. — 2016. — Vol. 24, № 4. — P. 253—256.

259. Time course characterization of serum cardiac troponins, heart fatty acid-binding protein, and morphologic findings with isoproterenol-induced myocardial injury in the rat / P. Clements, S. Brady, M. York [et al.] // Toxicologic Pathology. — 2010. — T. 38, № 5. — C. 703—714.

260. Trappe, H.-J. Cardiac Arrhythmias in the Pregnant Woman and the Foetus / H.-J. Trappe // European Cardiology Review. — 2008. — Vol. 4, № 2. — P. 67—71.

261. Utility of exercise testing and adenosine response for risk assessment in children with Wolff-Parkinson-White syndrome / Y. Ergul, E. Ozturk, I. Ozyilmaz [et al.] // Congenital heart disease. — 2015. — Vol. 10, № 6. — P. 542—551.

262. Ventricular pre-excitation in general population: a study on the mode of presentation and clinical course / J.A. Goudevenos, C.S. Katsouras, G. Graekas [et al.] // Heart. — 2000. — № 83. — P. 29—34.

263. Ventricular tachycardia arising from the aortic sinus of Valsalva: an under-recognized variant of left outflow tract ventricular tachycardia / L. Kanagaratnam, G. Tomassoni, R. Schweikert [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. — 2001. — № 37. — P. 1408—1414.

264. Ventricular tachycardia in a young population without overt heart disease / B.J. Deal, S.M. Miller, D. Scagliotti [et al.] // Circulation. — 1986. — Vol. 73, № 6. — P. 1111—1118.

265. Vicki L. Zeigler. Practical management of pediatric cardiac arrhythmias / L. Zeigler Vicki, C. Gillette Paul // Tex. Heart Inst. J. — 2002. — № 29 (1). — P. 68—69. 242.

266. Vignati, G. Treatment of arrhythmias in children without heart disease / G. Vignati // Giornale Italiano di Cardiologia. — 2014. — Vol. 15, № 12. — P. 678—684.

267. Wren, C. Sudden death in children and adolescents / C. Wren // Heart. — 2002. — Vol. 88, № 4. — P. 426—431.