Современные аспекты диагностики, прогнозирования течения и фармакотерапии острой крапивницы у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат наук Тимофеева, Наталия Викторовна

  • Тимофеева, Наталия Викторовна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2015, Астрахань
  • Специальность ВАК РФ14.01.08
  • Количество страниц 149
Тимофеева, Наталия Викторовна. Современные аспекты диагностики, прогнозирования течения и фармакотерапии острой крапивницы у детей: дис. кандидат наук: 14.01.08 - Педиатрия. Астрахань. 2015. 149 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Тимофеева, Наталия Викторовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Некоторые аспекты эпидемиологии, 11 этиологии острой крапивницы у детей

1.2. Механизмы развития и микроциркуляторные нарушения 15 при острой крапивнице у детей

1.2.2. Классификация, клиника, диагностика, 23 дифференциальная диагностика крапивницы у детей

1.2.3. Лечение острой крапивницы и ангиоотека у детей

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных пациентов

2.2. Общеклинические методы обследования

2.3. Специальные методы исследования

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Достоверность выбранных точек и спектров 43 лазерного зондирования при изучении микроциркуляции кожи детей, страдающих острой аллергической крапивницей

3.2. Оценка перфузии кожи детей, 46 страдающих острой аллергической крапивницей,

по статистическим средним величинам параметров микроциркуляции

3.3. Амплитудно-частотный спектр ЛДФ-грамм детей, 67 страдающих острой крапивницей

3.4. Изучение фенотипической активности СУРЗА4 96 у детей с острой аллергической крапивницей

3.5. Предложения по совершенствованию диагностики, 101 прогнозирования течения и фармакотерапии

острой аллергической крапивницы у детей

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

119

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АЧС амплитудно-частотный спектр

ЖКТ желудочно-кишечный тракт

игкс ингаляционные глюкокортикостероиды

ил интерлейкин

КУ коэффициент вариации

кж качество жизни

ЛДФ лазерная допплеровская флоуметрия

лс лекарственные средства

мц микроциркуляция

НИР нежелательные побочные реакции

ок острая крапивница

пм показатель (параметр) микроциркуляции

ПМтах максимальное значение показателя микроциркуляции

ПМтт минимальное значение показателя микроциркуляции

Пф. ед. перфузионная единица

сд сахарный диабет

ско среднеквадратичное отклонение

ЦК цитокин

чдд частота дыхания

чсс частота сердечных сокращений

ЭКГ электрокардиограмма

АСР амплитуда кардиоколебаний капиллярного кровотока

АШ7 амплитуда респираторных колебаний капиллярного кровотока

АЬ¥ амплитуда низкочастотных колебаний капиллярного кровотока

БОТ частота максимальных амплитуд респираторных колебаний

капиллярного кровотока

¥Ь¥ частота максимальных амплитуд низкочастотных колебаний

капиллярного кровотока

УБ в сравнении, против

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Педиатрия», 14.01.08 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные аспекты диагностики, прогнозирования течения и фармакотерапии острой крапивницы у детей»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. По данным Всемирной организации здравоохранения, XXI век является эпохой аллергии, так как распространенность аллергических заболеваний каждые 10 лет стала увеличиваться в 2-3 раза и достигла масштаба эпидемии. Сегодня аллергическая патология входит в шестерку наиболее частых заболеваний человека. По статистике, ею страдает каждый пятый житель нашей планеты: каждый шестой американец, каждый четвертый немец, от 15 до 35 % россиян [4, 5, 10, 14, 16, 20, 166]. Аллергические заболевания получили широкое распространение и представляют собой серьезную социальную, экономическую и медицинскую проблему [12, 13,17, 25, 72].

В практической деятельности с острыми аллергическими заболеваниями сталкиваются врачи разных специальностей. От оперативности, четкости и правильности неотложной медицинской помощи нередко зависит жизнь пациента любого возраста, так как острые аллергозы характеризуются непредсказуемым течением, нередко торпидностью к проводимой терапии и риском развития жизнеугрожающих состояний [17, 18, 19, 27, 41, 42, 245, 250].

Появление множества новых синтезируемых химической промышленностью лекарственных препаратов, необоснованный и бесконтрольный прием лекарств, самолечение, появление в аптечной сети большого количества фальсифицированных средств, насыщение жизнедеятельности человека продуктами питания, напитками и полуфабрикатами, содержащими красители, консерванты, стабилизаторы, генетически модифицированные продукты, плохая экологическая обстановка, частая встречаемость гельминтозов, дисбиотических нарушений, кандидозов, заболевания желудочно-кишечного тракта - вот неполный перечень этиологических факторов, приводящих к возникновению острой крапивницы [1, 2, 21, 23, 31, 43, 44, 46, 47, 49, 54, 57, 63,65, 66,69, 70,73, 134].

В структуре аллергической патологии у детей острая крапивница занимает третье место после атопического дерматита и бронхиальной астмы. Рас-

пространенность крапивницы среди детей составляет от 2,0 до 6,7 % [13, 20, 16, 67, 120,126, 139, 150,151, 158, 167, 271].

Актуальность изучения крапивницы определяется следующими факторами: распространенностью, необходимостью широкого комплекса диагностических мероприятий, в большинстве случаев хроническим течением заболевания, наличием значительной группы больных с хронизацией процесса, отсутствием унифицированных и персонализированных лечебно-диагностических подходов, длительным, порой постоянным, применением лекарственных средств (антигистаминных, глюкокортикостероидов и т.д.) при хронической рецидивирующей (особенно идиопатической) крапивнице.

Клинические проявления крапивницы у детей, прежде всего, раннего возраста значительно отличаются от симптомов заболевания у детей старших возрастных групп и взрослых. Это связано с возрастными анатомо-гистологическими особенностями, а также с характером иммунного ответа кожи на воздействие антигенов внешней среды [18, 20, 55, 56, 57, 74, 158, 167]. По мнению ряда отечественных и зарубежных исследователей, кожа и подкожная жировая клетчатка детей раннего возраста представляют собой «средоточие» клеток, участвующих в распознавании, представлении антигенов и эффективном ответе на них [945, 113, 157, 156, 183, 213, 216, 217, 248, 251, 252, 253, 265, 266, 268]. Не случайно именно кожа ребенка чаще всего становится «плацдармом» для развития аллергической реакции.

При всем разнообразии этиологических факторов для всех видов крапивницы характерен общий патогенетический механизм - повышение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла кожи и острое развитие отека в области, окружающей эти сосуды.

Существуют различные методы исследования микроциркуляторного русла: сканирующая электронная микроскопия, флюоресцентно-гистологические методы, электронная микроскопия биоптатов кожи, форменных элементов и др. [6, 7, 8, 50, 89, 93, 94]. Однако многие из этих методов характеризуются инвазивностью, трудоемкостью, отсутствием возмож-

ности длительного мониторинга, наличием противопоказаний, особенно в детском возрасте.

В настоящее время состояние микроциркуляторного русла оценивается по функциональным свойствам кожи, в частности, с помощью нового неин-вазивного метода - лазерной допплеровской флоуметрии, приемлемой для использования в педиатрической практике.

Изучение коллективных процессов микроциркуляторного русла, возникающих в коже при острой крапивнице у детей, позволяет оценить уровень и характер поражения, оптимизировать фармакотерапию, спрогнозировать и предупредить развитие серьезных осложнений, что делает проблему изучения микроциркуляции кожи при острой крапивнице у детей одной из актуальных задач современной медицины.

Патогенетически обоснованное лечение острой крапивницы включает в себя антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, дезинтоксикаци-онные средства и препараты симптоматического действия [31, 34, 45, 68, 72, 75, 85, 166, 167, 200, 207, 224, 230, 236, 245]. В группе антигистаминных препаратов парентеральные лекарственные формы, применяющиеся для купирования симптомов острой аллергической реакции, представлены лекарственными средствами первого поколения, обладающими неселективным механизмом действия, разнообразием фармакокинетических параметров у различных индивидуумов и метаболизирующимися в клетках печени при участии фермента CYP3A4 цитохрома Р450. Формирование побочных эффектов антигистаминных препаратов первого поколения, назначаемых при острой крапивнице у детей, объясняется не только фармакодинамическими особенностями самих лекарственных средств (JIC), но и несовершенством их биотрансформации в гепатоцитах печени физиологически незрелыми ферментными системами [11,35,36, 37,58, 62, 79, 80, 97,101,155].

CYP3A4 метаболизирует более 60 % всех JIC, катализирует реакцию 6-Р-гидроксилирования эндогенных стероидов, в том числе тестостерона, прогестерона, кортизола, что позволяет оценить фенотипическую активность

СУРЗА4 по соотношению уровня 6-Р-гидроксикортизола к кортизолу мочи [52, 90, 92, 103, 104, 130, 174, 165]. На сегодняшний день имеются противоречивые данные, касающиеся влияния генетического полиморфизма СУРЗА4 на фармакокинетику и фармакодинамику ЛС. Большинство исследований обнаруживает отсутствие влияния генетического полиморфизма СУРЗА4 на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов и отдают приоритет изменениям фенотипической емкости фермента [29, 154, 164, 174, 176, 177, 179, 199,215].

Вышеизложенное позволяет сформулировать цель исследования.

Цель исследования: на основании изучения микроциркуляции кожи и определения активности изофермента СУРЗА4 цитохрома Р450 разработать прогностические критерии осложненного течения острой крапивницы у детей и предложить мероприятия по совершенствованию диагностики и фармакотерапии.

Задачи исследования:

1) методом лазерной допплеровской флоуметрии изучить микроциркуляцию кожи при острой крапивнице у детей в зависимости от степени тяжести, пола и возраста;

2) методом лазерной допплеровской флоуметрии сравнительно изучить микроциркуляцию кожи при острой крапивнице у детей без отека Квинке и в сочетании с ангиоотеком;

3) на основании сравнительного исследования микроциркуляторного русла выделить дифференциально-диагностические критерии острой крапивницы у детей;

4) разработать прогностические критерии формирования отека Квинке при острой крапивнице у детей;

5) определить активность изофермента СУРЗА4 цитохрома Р450 у детей с острой крапивницей в зависимости от пола и возраста;

6) на основании микроциркуляторных изменений и изучения активности изофермента СУРЗА4 цитохрома Р450 разработать мероприятия по оптимизации диагностики и лечения острой крапивницы у детей.

Новизна исследования. Впервые методом лазерной допплеровской флоуметрии изучена микроциркуляция кожи детей, страдающих острой крапивницей, в зависимости от степени тяжести, пола и возраста пациентов. Предложены наиболее информативные точки для лазерного тестирования микроциркуляции кожи при острой крапивнице у детей. С учетом микроциркуляторных изменений впервые предложены подходы к оценке степени тяжести, а также дифференциально-диагностические и прогностические критерии формирования отека Квинке при острой аллергической крапивнице у детей. На основании изучения микроциркуляторного русла кожи, оценки фено-типической активности изофермента СУРЗА4 цитохрома Р450 печени предложена тактика ведения детей с острой аллергической крапивницей.

Практическая значимость. Результаты работы имеют существенное значение для практической медицины, поскольку наряду с известными патогенетическими факторами формирования утрикарий раскрывают особенности реализации аллергологического ответа при острой крапивнице у детей в поверхностных и глубоких сосудистых сплетениях кожи. Результаты научного исследования могут быть внедрены в работу педиатрических, иммунологических, аллергологических и реанимационных отделений для уточнения оценки степени тяжести, проведения дифференциальной диагностики между различными нозологическими формами дерматозов. Выделение прогностических критериев формирования отека Квинке позволяет еще до появления клинической симптоматики ангиоотека сформировать группы риска по формированию данного осложнения, своевременно обеспечить адекватный и эффективный объем медицинской помощи, позволяющей уменьшить количество осложнений и тяжелых форм при острой аллергической крапивнице у детей.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Для изучения микроциркуляторного русла у детей, страдающих острой аллергической крапивницей, следует использовать одновременно два датчика: красный и инфракрасный.

2. Наиболее информативными точками для исследования микроциркуляции кожи при острой крапивнице у детей являются: зона дермального отека, граница рефлекторной эритемы и видимо неизмененная близлежащая кожа.

3. Методом лазерной допплеровской флоуметрии определены критерии оценки степени тяжести кожных проявлений при острой аллергической крапивнице у детей.

4. На основании сравнительного изучения базисных характеристик кровотока и показателей амплитудно-частного спектра предложены дифференциально-диагностические критерии острой аллергической крапивницы у детей.

5. Сформулированы прогностические критерии формирования отека Квинке при острой аллергической крапивнице у детей.

6. Найдены различия в фенотипической активности изофермента CYP3A4 цитохрома Р450 у детей с острой аллергической крапивницей в зависимости от пола и возраста.

7. На основании изучения микроциркуляции кожи методом лазерной допплеровской флоуметрии, оценки фенотипической активности изофермента CYP3A4 цитохрома Р450 предложен алгоритм ведения детей с острой аллергической крапивницей.

Апробация работы. Основные положения диссертационного исследования обсуждены и доложены в ходе следующих научных мероприятий: конгресс «Клиническая фармакология. Новые перспективы и достижения» (г. Москва, 2004 г.), III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (г. Москва, 2004 гг.), V Всероссийский симпозиум «Гемореология в микро- и макроциркуляции» (г. Ярославль, 2005 г.), ежегодная региональная конференция «Лекарство и здоровье человека» (Астрахань, 2004-2009 гг.), конференции молодых ученых Астраханской

государственной медицинской академии (АГМА) (2004-2008 гг.), Всероссийский конгресс «Человек и лекарство» (г. Москва 2004-2009 гг.), ежегодные научно-практические конференции АГМА (2005-2009 гг.), съезд детских аллергологов (г. Москва, 2006 г.), VIII Конгресс «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии» (г. Москва, 2007 г.); Московский международный Салон промышленной собственности «Архимед-2010» (г. Москва), III Межрегиональная научно-практическая конференция «Инфекционные болезни взрослых и детей. Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики» (г. Астрахань, 24-25 сентября 2012 г.); Итоговая научно-практическая конференция сотрудников Астраханского государственного медицинского университета, врачей города и области (г. Астрахань, 18 декабря 2014 г.). По теме диссертации опубликованы 14 печатные работы, в том числе 3 в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 149 страницах компьютерного текста, состоит из введения, литературного обзора, главы «Материалы и методы исследования», главы «Результаты собственных исследований», заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя, содержащего 293 работы. Список литературы включает в себя 181 отечественных и 112 зарубежных первоисточников. Работа иллюстрирована 15 таблицами, 17 рисунками, 9 клиническими примерами. Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работы ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ Минздрава России.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Некоторые аспекты эпидемиологии, этиологии острой крапивницы у детей

В странах Европейского союза насчитывается более 5 млн пациентов с крапивницей. Острая крапивница встречается хотя бы один раз в течение жизни у 10-20 % (иногда до 25 %) популяции, максимальная частота (15,7 %) регистрируется в возрасте до 40 лет [10, 18, 20, 31, 66, 84, 105, 153, 158, 167]. Хроническая крапивница чаще встречается у женщин среднего возраста (около 30 %). Если хроническая крапивница персистирует более 6 месяцев, то в последующие 10 лет ее симптомы сохраняются у 40 % пациентов [158]. Распространенность крапивницы зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и региона. В Индии 23,5 % новорожденных имеют симптомы крапивницы. В общей популяции распространенность крапивницы составляет 0,05-0,5 %, среди детей и подростков [84, 146, 149, 158].

В Российской Федерации распространенность крапивницы среди детей составляет от 2,0 до 6,7 % [162, 164, 170]. При этом острая крапивница встречается более часто. На долю острой крапивницы приходится 4 из 1 000 госпитализаций детей в возрасте от 1 года до 36 месяцев жизни [158]. Распространенность хронической крапивницы составляет 0,1-3 % [84, 160, 162, 167, 184, 185, 189, 195, 208, 227, 276, 277].

По данным отчетов лечебно-профилактических учреждений Астраханской области, обращаемость по поводу острой крапивницы за последние 5 лет выросла в среднем на 30 %.

Первичная обращаемость по поводу острой аллергической крапивницы в аллергологический кабинет поликлиники Областной детской клинической больницы им. H.H. Силищевой г. Астрахани составила в 2010 г. -130 наблюдений (4,9 % от всей аллергопатологии детского возраста); в

2011 г. - 215 (3,2 %) случаев, в 2012 г. - 142 (5,9 %) эпизода; в 2013 г. -135 (4,5 %) наблюдений.

Эти данные показывают, что число впервые выявленных случаев остается стабильно высоким. В Астраханском регионе в структуре аллергических заболеваний крапивница находится на третьем месте после атопического дерматита и бронхиальной астмы, что в целом отражает данные литературы.

У детей до 2 лет встречаются, как правило, только острые формы крапивницы (продолжительность заболевания не более 6 недель), у детей от 2 до 12 лет - острые и хронические с преобладанием острых форм, а у детей старше 12 лет превалируют хронические формы крапивницы [2, 13, 16, 19, 20, 31, 282, 287, 288]. У детей раннего возраста (от 1 до 36 месяцев жизни) острая крапивница может являться причиной ургентных ситуаций, при которых необходимо стационарное лечение (0,4 % от всех госпитализаций) [16, 19, 20,31,47].

Острая крапивница чаще выявляется у детей с атопическими заболеваниями. Так, в исследовании Early Treatment of the Atopic Child (ETAC) распространенность крапивницы за 18 месяцев среди детей раннего возраста с атопическим дерматитом составила 16,2 % [158]. Более чем у 50 % больных с острой крапивницей выявляются и другие аллергические заболевания [61, 69, 76, 77, 88, 95, 110, 109, 167, 242, 243].

Типичным проявлением крапивницы является кожная сыпь, представленная одним морфологическим элементом — волдырем: бесполостным элементом белого или бледно-розового цвета, окруженным участками гиперемии, возвышающимся над поверхностью кожи, бледнеющим при надавливании, сопровождающимся кожным зудом. Особенность крапивницы - быстрое возникновение волдырей и быстрое их исчезновение (в течение 24 часов) без формирования вторичных элементов [125, 145, 146, 150, 152, 156, 158, 163, 166, 229, 232].

Острая крапивница более чем в 40 % случаев сочетается с ангиоотеком (отеком Квинке) [158]. Кроме того, при острой форме крапивницы могут

наблюдаться другие клинические симптомы: повышение температуры тела до 39°С; схваткообразные боли в животе; артралгии как мелких (пястно-фаланговых, межфаланговых), так и крупных (локтевых, коленных) суставов; геморрагический синдром и головная боль. При тяжелом течении заболевания описаны также и висцеральные проявления крапивницы, прежде всего, со стороны органов желудочно-кишечного тракта [23, 26, 39, 109, 146, 150, 152, 156, 158, 163, 167]. В редких случаях у детей могут возникать поражения сердечной мышцы и мозговых оболочек [158, 169].

Причины острой крапивницы у детей чрезвычайно разнообразны, чаще всего она бывает вызвана медикаментами, пищевыми продуктами, инфекцией, предметами бытовой химии, ужалениями перепончатокрылыми насекомыми и т.д. [31, 43, 44, 46, 63, 66, 69, 70, 73, 86, 134, 138, 158]. Причем в зависимости от возраста в генезе заболевания превалируют различные этиологические факторы.

Известно, что у детей раннего возраста в большинстве случаев острую крапивницу провоцирует пищевая аллергия. Так, при обследовании детей первых двух лет жизни причиной острой крапивницы в 74,4 % являлась пищевая аллергия [13, 15, 20, 31, 158, 167, 166, 236, 261, 267, 287]. Наиболее часто среди продуктов питания причинами острой крапивницы становятся молоко, рыба, крабы, бобовые, орехи, яйца, овощи и фрукты красной или оранжевой окраски, мед, напитки, а также продукты питания, содержащие красители, ароматизаторы, консерванты и стабилизаторы. К числу наиболее значимых в развитии крапивниц пищевых добавок относятся сульфиты, тартра-зин, бензоаты [152, 153]. Некоторые продукты (например, ананас, выдержанные сыры, рыба), содержащие гистамин или другие вазоактивные амины, могут вызывать крапивницу. Кроме того, ряд продуктов (клубника, помидоры, маринады, квашеная капуста, сельдь, конина) индуцируют прямое высвобождение гистамина из тучных клеток без участия IgE, что также может приводить к образованию уртикарий [152, 153]. В последние годы среди причин

развития острой крапивницы у детей все чаще упоминаются генетически модифицированные продукты питания [150, 152, 153].

У детей старше двухлетнего возраста на долю инфекционных заболеваний приходится приблизительно половина всех случаев крапивницы, на лекарственные препараты - 5-10 %, на пищевые продукты - 2-10 % [150, 152, 153]. Крапивницу могут провоцировать вирусы (вирусы гепатитов В и С, вирус простого герпеса I типа, цитомегаловирус (ЦМВ), вирусы Коксаки А и В). Бактериальные инфекции являются причиной острой крапивницы значительно реже, чем вирусные. В структуре острых крапивниц инфекционного генеза немалую долю занимают крапивницы при хеликобактерной инфекции, гельминтозах, протозоонозах и дисбактериозах кишечника [24, 134, 141, 169, 222, 225, 226].

Острая крапивница, возникновение которой обусловлено аэроаллергенами (пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными), чаще встречается у детей подросткового возраста. Нередко пациенты отмечают появление уртикарий при приеме продуктов, имеющих перекрестную реакцию к пыльце (например, при употреблении яблок или моркови при наличии сенсибилизации к пыльце березы) [150, 152, 153]. В подростковой возрастной группе необходимо отметить возможность развития контактной крапивницы, которая возникает в результате контакта неповрежденной кожи с различными химическими соединениями [66, 67, 102, 156, 285, 289, 290, 291].

Среди лекарственных препаратов наиболее часто острую крапивницу вызывают в-лактамные антибиотики, сульфаниламиды, петлевые диуретики, анестетики местного и общего действия, рентгеноконтрастные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, растворы глюкозы, лекарственные «коктейли», поливитамины и противосудорожные средства [28, 81, 116, 117,127, 137, 191].

Причину возникновения острой крапивницы удается установить в 20-90 % случаев. Это зависит, прежде всего, от возраста пациента, факторов

и условий появления высыпаний, полноты собранного анамнеза, объема проводимых исследований.

1.2. Механизмы развития и микроциркуляторные нарушения

при острой крапивнице у детей

Попавшие на кожу и слизистые аллергены поглощаются макрофагами, которые их перерабатывают и представляют Т-хелперам. Последние начинают вырабатывать цитокины, которые стимулируют пролиферацию В-лимфоцитов, связавших аллерген, дифференцировку В-лимфоцитов в плазматические клетки и продукцию IgE-антител. Специфичные к антигену IgE-антитела фиксируются на мембранах тучных клеток, базофилов и др. [12, 18, 23, 38, 39, 40, 46, 48, 57, 59, 70].

Взаимодействие антигена с IgE-антителами, фиксированными на поверхности базофилов и тучных клеток, приводит к активации этих клеток и выбросу гистамина, лейкотриенов и простагландинов. Эти вещества увеличивают проницаемость венул и вызывают освобождение биологически активных веществ из других клеток [12, 18, 23, 38, 39, 40, 46, 48]. У сенсибилизированных больных даже небольшая доза лекарственного средства может вызвать тяжелую аллергическую реакцию (анафилактический шок), особенно при парентеральном введении. Крапивница бывает немедленной или отсроченной - в зависимости от того, присутствовали ли IgE-антитела до введения препарата или их образование началось после начала лечения. Иммунные комплексы активируют комплемент с образованием компонентов, вызывающих дегрануляцию тучных клеток [120, 158, 170, 171].

В дальнейшем отмечается сокращение гладкой мускулатуры, изменение местной микроциркуляции, повышение сосудистой проницаемости, отек ткани, раздражение периферических нервных окончаний, гиперсекреция слизи слизистыми железами. Перечень медиаторов, секретируемых из активированных тучных клеток разнообразен. Принципиально их разделяют на медиаторы, которые уже существовали в клетке до момента ее активации (пред-

существующие медиаторы, например, гистамин, эозинофильные хемотакси-ческие факторы, триптаза), и те, которые стали образовываться в клетке после ее активации (продукты липидного обмена - простагландин Б2, лей-котриены С4, Б4, Е4, фактор активации тромбоцитов и др.) [12, 18, 23, 38, 39, 40, 46, 48, 57, 59, 70, 76, 82, 83]. Среди медиаторов, секретируемых тучными клетками, имеются те, которые обладают очень выраженным действием на клетки иммунной системы, способствующие синтезу 1§Е: интерлейкины (ИЛ) 3, 4, 5, 13, гранулоцито-макрофагальный колониестимулирующий фактор, фактор некроза опухолей.

Эти медиаторы могут поддерживать ^Е-ответ или усиливать его при дополнительной аллергенной стимуляции организма [38, 39, 40, 46, 48, 57, 59, 70, 76, 82, 99, 158, 197, 200]. Наряду с эффектами, которые возникают в раннюю фазу аллергической реакции, отдельные медиаторы вызывают миграцию и хемотаксис других клеток-участников реакции: эозинофилов, Т-клеток (Т112-клеток), базофилов, моноцитов, нейтрофилов, которые способны дополнительно инициировать секрецию медиаторов аллергического воспаления, дополняющих своим действием внешние проявления тканевой реакции [59, 70, 76, 82, 99, 100, 158].

Поскольку на привлечение этих клеток затрачивается относительно продолжительное время, то вызываемая ими реакция отсрочена по отношению к моменту действия аллергена (поздняя или отсроченная фаза, возникает через 6-8 часов и более после действия аллергена). Медиаторы, высвобождаемые из клеток, участвующих в поздней фазе, в большинстве своем представляют те же самые медиаторы, которые высвобождаются и в раннюю фазу. Однако к их действию присоединяются и новые посредники, в частности, из числа медиаторов, секретируемых активированными эозинофилами: эозинофильные белки со свойствами оснований [70, 76, 82, 99, 100, 158]. Эти посредники обладают цитотоксической, повреждающей активностью, с чем связывают элементы тканевых повреждений (например, эпителия слизистой поверхности) при выраженных, часто повторяющихся и поддерживаемых ал-

лергических реакциях [38, 39, 40, 46, 48, 57, 59, 70, 76, 82, 99, 108, 120, 135, 147, 158, 188, 190]. В зависимости от того, в каком органе или ткани произойдет встреча аллергена с фиксированными на клетках воспаления IgE-антителами, возникают характерные проявления, создающие клиническую картину аллергического заболевания. Например, на конъюнктиве глаз - аллергический конъюнктивит с характерными симптомами зуда, слезотечения, светобоязни; на слизистой носа — аллергический ринит с симптомами обильного выделения слизи, зуда, чихания, заложенности носа; в бронхо-легочном аппарате - бронхиальная астма с признаками обратимого нарушения проходимости бронхов вследствие сокращения гладкой мускулатуры бронхов, отека слизистой, гиперсекреции слизи и закупорки ею просвета мелких бронхов; в поверхностных слоях кожи - аллергическая крапивница; в глубоких слоях дермы - отек Квинке. Если в реакцию одномоментно включается значительное число эффекторных клеток аллергии, распределенных в разных тканях, то возникает общая системная реакция - анафилактический шок [136, 189, 192, 193, 202, 208, 209, 219, 233, 235, 236, 269, 273].

При острой крапивнице у детей кожные покровы оказываются максимально вовлеченными в патологический процесс [82, 100, 158, 290, 294]. Это связано с анатомо-гистологическими особенностями строения детской кожи [12, 158]. Особенностью кровеносной системы кожи у детей является ее поверхностное расположение на большой площади [12, 158]. Кожа и подкожная жировая клетчатка детей раннего возраста представляют собой «средоточие» клеток, участвующих в распознавании, представлении антигенов и эффективном ответе на них. Подкожную жировую клетчатку детей раннего возраста считают ретикуло-гистиоцитарным органом, напоминающим по гистогенезу и функции костный мозг [12, 18, 22, 38, 39, 40, 46, 48, 57, 59, 70, 76, 78, 82, 83]. В дерме имеется множество фиброцитов, гистиоцитов, лимфоцитов, плазматических и эндотелиальных клеток. Большое значение придается факту наличия в коже и подкожной клетчатке множества тучных клеток [12, 13, 14, 16, 20, 40, 158]. У детей раннего возраста коэффициент соотношения

Похожие диссертационные работы по специальности «Педиатрия», 14.01.08 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Тимофеева, Наталия Викторовна, 2015 год

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Абрамян, Г. JL Комплексная терапия больных хронической крапивницей с учетом новых данных о патогенетической роли ферментов протеоли-за : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Г. JI. Абрамян. - М., 1988. - 24 с.

2. Авдошинина, С. П. Особенности гастроэнтерологической патологии при аллергодерматозах / С. П. Авдошинина // Сб. научных работ им. Я. Д. Витебского. - Новосибирск, 1997. - Вып. 1. - С. 13-16.

3. Агаджанян, Н. А. Физиология человека / Н. А. Агаджанян, JI. 3. Тель, В. И. Циркин, С. А. Чеснокова. - СПб.: Медицинская книга, 2003. -527 с.

4. Адаскевич, В. П. Неотложные состояния в дерматологии / В. П. Адаскевич. - СПб. : Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2001.- 144 с.

5. Адо, А. Д. Экология и аллергология / А. Д. Адо // Клиническая медицина. - 1990. - № 9. - С. 3-6.

6. Акимов, А. Г. Некоторые методологические аспекты лазерной до-пплеровской флоуметрии / А. Г. Акимов, JI. А. Батурина // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Третьего Всероссийского симпозиума. - М., 2002.

7. Али-Заде, Ч. А. О некоторых нерешенных вопросах лазерной допплеровской флоуметрии в диагностике нарушений микроциркуляции / Ч. А. Али-Заде, А. О. Мамедов // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Третьего Всероссийского симпозиума. - М., 2002.

8. Ананьев, К. Г. Состояние микрогемодинамики кожи при профессиональной экземе / К. Г. Ананьев // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Третьего Всероссийского симпозиума. - М., 2002.

9. Архипов, Ю. А. Новые критерии в оценке результатов тепловой пробы при ЛДФ исследованиях пациентов с синдромом диабетической стопы / Ю. А. Архипов, Р. С. Хапаев, М. А. Колпаков, М. С. Любарский // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Четвертого Всероссийского симпозиума. - М., 2000.

10. Астафьева, Н. Г. Лекарственная аллергия / Н. Г. Астафьева, Л. А. Горячкина // Аллергология. - 2000. - № 2. - Ч. 1. - С. 40-50.

П.Астахова, А. В. К проблеме безопасности лекарственных средств / А. В. Астахова // Заместитель главного врача. - 2009. - № 7. - С. 15-18.

12. Атопический дерматит : рекомендации для практических врачей. Российский национальный согласительный документ по атопическому дерматиту / под ред. Р. М. Хаитова и А. А. Кубановой. - М. : Фармарус Принт, 2002.- 191 с.

13. Балаболкин, И. И. Аллергическая патология у детей на современном этапе / И. И. Балаболкин // Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии : сб. трудов, актовые и пленарные лекции Пятого конгресса. - М., 2002. - Т. 1. - С. 328-342.

14. Балаболкин, И. И. Аллергические заболевания у подростков / И. И. Балаболкин : пособие для врачей. - М. : ООО «Этон-01», 2002.

15. Балаболкин, И. И. Аллергия у детей и экология / И. И. Балаболкин // Российский педиатрический журнал. - 2002. - № 5. - С. 4-8.

16. Балаболкин, И. И. Атопические заболевания у детей : современная концепция патогенеза и терапия / И. И. Балаболкин // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2003. - № 8. - С. 30-34.

17. Балаболкин, И. И. Атопический дерматит / И. И. Балаболкин // Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии : сб. трудов, актовые и пленарные лекции Четвертого конгресса. - М., 2001. — Т. 1.-С. 133-145.

18. Балаболкин, И. И. Атопия и аллергические заболевания у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия. - 2003. - № 6. - С. 99-102.

19. Балаболкин, И. И. Вчера, сегодня и завтра детской аллергологии / И. И. Балаболкин // Педиатрия. - 2002. - № 5. - С. 39-43.

20. Балаболкин, И. И. Крапивница и ангионевротические отеки у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Сперанского. - 2009. -Т. 87,№2.-С. 110-116.

21. Балаболкин, И. И. Морфофункциональное состояние желудка и тонкой кишки у детей с пищевой аллергией и влияние на него патогенетической терапии / И. И. Балаболкин // Педиатрия. - 2002. - № 3. - С. 26-29.

22. Балаболкин, И. И. Особенности иммунного ответа у детей с аллергическими заболеваниями и их иммунокоррегирующая терапия / И. И. Бало-болкин // Педиатрия. - 1994. - № 5. - С. 62-66.

23. Балаболкин, И. И. Особенности развития гастритов у детей с аллергическими заболеваниями / И. И. Балаболкин, Т. Д. Канарейцева, 3. С. Заито-ва, С. Т. Пелих // Развитие идей академика В. X. Василенко в современной гастроэнтерологии. - М., 1993. - Т. 1. - С. 33-34.

24. Балкарова, Е. О. Вирусно-бактериальный дисбиоз и клинико-морфологические изменения респираторного и желудочно-кишечного тракта при атопическом синдроме / Е. О. Балкарова // Пульмонология. - 1998. — № 2. -С. 247-253.

25. Баранов, А. А. Детская аллергология : руководство для врачей / А. А. Баранов, И. И. Балаболкин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 688 с.

26. Баранов, А. А. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей / А. А. Баранов, И. И. Балаболкин, О. А. Субботина. - М. : ИД «Династия», 2002.- 117 с.

27. Баранов, А. А. Перекрестные аллергические реакции между белками коровьего молока и другими пищевыми продуктами / А. А. Баранов, О. А. Субботина, И. В. Борисова, М. А. Субботина, Г. В. Саламатова // Мат-лы I конгресса детских аллергологов (г. Москва, 29 ноября 2001 г.). - М., 2001.-С. 81.

28. Баранов, А. А. Российский национальный педиатрический формуляр и рациональное использование лекарственных средств у детей / А. А. Баранов, JI. С. Намазова, К. И. Сайткулов // Практика педиатра. - 2007. - № 9. -С. 68-72.

29. Баранов, В. С. Геном человека и гены «предрасположенности» / В. С. Баранов, Е. В. Баранова, Т. Э. Иващенко, М. В. Асеев. - СПб. : Интермедика, 2000. - 272 с.

30. Бахмутова, Э. Г. Клинико-диагностическое значение метода лазерной допплеровской флюометрии для раннего выявления сосудистых осложнений при сахарном диабете I типа у детей : дис. ... канд. мед. наук / Э. Г. Бахмутова. - Астрахань, 2007. - 139 с.

31.Башкина, О. А. Принципы диагностики и лечения крапивницы : учебно-методическое пособие / О. А. Башкина, А. В. Кокуев, К. В. Шапошникова, Е. И. Сомова, Е. В. Красилова. - Астрахань : Изд-во АГМА, 2011. — 71 с.

32. Белоконь, Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей : руководство для врачей / Н. А. Белоконь, М. Б. Кубергер. - М. : Медицина, 1987. - 448 с.

33. Белоусов, Ю. Б. Клиническая фармакокинетика : практика дозирования лекарств / Ю. Б. Белоусов, К. Г. Гуревич. - М. : Литтерра, 2005. - 286 с.

34. Белоусов, Ю. Б. Клиническая фармакология антигистаминных средств и их влияние на качество жизни больных аллергическими заболеваниями / Ю. Б. Белоусов, В. П. Комарова, С. В. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. - 2002. - № 11 (2). - С. 48-52.

35. Белоусов, Ю. Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия : руководство для врачей / Ю. Б. Белоусов, В. С. Моисеев, В. К. Лепахин. - М. : Универсум, 1993. - 398 с.

36. Белоусов, Ю. Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия: руководство для врачей / Ю. Б. Белоусов, В. С. Моисеев, В. К. Лепахин. - М. : Универсум паблишинг, 1997. - 532 с.

37. Белоусов, Ю. Б. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии : руководство для практикующих врачей / Ю. Б. Белоусов, М. В. Леонова. - М.: Бионика, 2002. - 368 с.

38. Бережная, Н. М. В какой мере традиционные представления о цито-киновой регуляции атопии отражают реальность / Н. М. Бережная // Аллергология и иммунология. - 2002. - № 3. - С. 437—440.

39. Бережная, Н. М. Разнообразие вариантов гиперреактивности В-лимфоцитов при атопических аллергических заболеваниях / Н. М. Бережная, Л. П. Бобкова, В. А. Бойко и др. // Иммунология. - 1997. - № 2. - С. 52-55.

40. Бережная, Н. М. Тучные клетки и гистамин : физиологическая роль / Н. М. Бережная, Р. И. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. - 2003. -Т. 4, № 3. - С. 29-38.

41. Богова, А. В. Актуальные вопросы изучения эпидемиологии аллергических заболеваний / А. В. Богова, Б. М. Пухлик, Е. М. Платков и др. // Иммунология. - 1988. - № 1. - С. 84-85.

42. Борзова, Е. Ю. Клинико-патогенетические особенности аутоиммунной формы хронической крапивницы : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. Ю. Борзова. - М., 2004. - 30 с.

43. Борисова, И. В. Особенности пищевой аллергии у часто болеющих детей : учебное пособие / И. В. Борисова. - М.: ГеотарМед, 2000. - 158 с.

44. Борисова, И. В. Перекрестные аллергические реакции на пищевые продукты у детей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / И. В. Борисова. - М., 2000. - 22 с.

45. Боровик, Т. Э. Пищевая аллергия и особенности лечебного питания у детей раннего возраста / Т. Э. Боровик, Е. А. Рославцева, Н. Н. Семенова и др. // Российский педиатрический журнал. - 1998. - № 5. — С. 42-46.

46. Бородай, Я. А. Клинико-иммунологические особенности аллергических дерматозов / Я. А. Бородай // Вестник дерматологии и венерологии. -1998. -№ 6. -С. 20-22.

47. Бугрова, О. В. Распространенность пищевой непереносимости, патогенез диагностика, диспансеризация некоторых ее кожных форм у детей дошкольного возраста : автореф. дис. ... канд. мед. наук / О. В. Бугрова. -Горький, 1989.-24 с.

48. Булина, О. В. Параметры цитокинового звена иммунитета у детей старшего возраста при атопическом дерматите / О. В. Булина, И. А. Горланов, Н. М. Калинина // Аллергология. - 2004. - № 1. - С. 25-29.

49. Бурнашева, Р. X. Крапивница и хронические очаги инфекции / Р. X. Бурнашева, Н. М. Рахматуллина, А. М. Гумерова // Казанский медицинский журнал. - 1995. - № 1. - С. 50-52.

50. Буров, Ю. А. Оценка микроциркуляции с использованием лазерной допплеровской флоуметрии при облитерирующих заболеваниях нижних конечностей : методические рекомендации / Ю. А. Буров, А. Н. Москаленко, Е. Г. Микульская. - Саратов, 1999. - С. 12.

51. Бутковский, О. Я. Возможности анализа допплерограмм с помощью методов нелинейной динамики / О. Я. Бутковский, С. В. Васильева, С. А. Сорокин // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Третьего Всероссийского симпозиума. - М., 2002. - С. 20-22.

52. Вавилин, В. А. Активность CYP3A у детей / В. А. Вавилин, Е. Г. Щепотина, Н. А. Мананкин, JI. Ф. Казначеева, В. В. Ляхович // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2004. - Т. 138, № 9. -С. 272-274.

53. Васильева, С. В. Оценка возможности построения многофакторных характеристик, отражающих нормальное состояние микроциркуляции / С. В. Васильева, В. В. Гусев, С. А. Сорокин, О. Я. Бутковский // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Третьего Всероссийского симпозиума. - М., 2002.

54. Весненко, И. Г. Состояние пищеварительной системы и показателей иммунитета у больных аллергическими заболеваниями / И. Г. Весненко

// Иммунология и аллергология : республиканский межведомственный сб. -Киев : Здоров'я, 1985. - Вып. 19. - С. 44-47.

55. Ветров, В. П. О научно-практической программе «Атопический дерматит у детей : диагностика, лечение и профилактика» / В. П. Ветров // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2001. - № 2. - С. 58-59.

56. Воронцов, И. М. Болезни, связанные с пищевой сенсибилизацией у детей / И. М. Воронцов, О. А. Маталыгина. - JI.: Медицина, 1986. - 272 с.

57. Воронцов, И. М. Клинико-иммунологические параллели при заболеваниях, связанных с пищевой сенсибилизацией у детей / И. М. Воронцов, О. А. Маталыгина//Педиатрия. - 1981. -№ ??. - С. 48-51.

58. Гаевый, М. Д. Фармакотерапия с основами клинической фармакологии / М. Д. Гаевый. - Волгоград, 1996. - 451 с.

59. Гевондян, В. С. Иммунологическая недостаточность В-системы иммунитета у больных с аллергическими заболеваниями / В. С. Гевондян, Н. А. Колганова, Н. М. Гевондян // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии, иммунофармакологии : сб. тр. -М., 1997. - 681 с.

60. Геденешвили, И. Д. Периферическое кровообращение и особенности его регуляции / И. Д. Геденешвили // Применение лазерной допплеров-ской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Четвертого Всероссийского симпозиума. - М., 2000. - С. 110-113.

61. Гервазиева, В. Б. Экология и аллергические заболевания у детей / В. Б. Гервазиева, Т. И. Петрова // Аллергология и иммунология. - 2000. — №1.-С. 101-108.

62. Головенко, Н. Я. Биотрансформация физиологически активных веществ и лекарственных препаратов / Н. Я. Головенко // Экспериментальная и клиническая фармакокинетика. - М., 1988. - С. 86-93.

63. Горячкина, JI. А. Аллергические реакции в практике врача / JI. А. Го-рячкина, Е.Ю. Борзова // Лечащий врач. - 2003. - № 11. - С. 4-7.

64. Горячкина, Л. А. Клиническая эффективность Семпрекса у больных хронической крапивницей / Л. А. Горячкина // Русский медицинский журнал.

- 2003. - Т. 11, № 5 (177). - С. 318-321.

65. Горячкина, Л. А. Когда лекарство приносит вред / Л. А. Горячкина, Т. Б. Ещанов, В. А. Коган и др. -М.: Знание, 1980. - 150 с.

66. Горячкина, Л. А. Крапивница / Л. А. Горячкина, Н. М. Ненашева, Е. Ю. Борзова // Лечащий врач. - 2003. - № 9. - С. 10-15.

67. Горячкина, Л. А. Острая и хроническая крапивница : учебное пособие / Л. А. Горячкина, Н. М. Ненашева, Е. Ю. Борзова. - М. : РМАПО МЗ РФ, 2004. - 47 с.

68. Горячкина, Л. А. Острая и хроническая крапивница и отек Квинке : учебное пособие / Л. А. Горячкина, Н. М. Ненашева, Е. Ю. Борзова. - М., 2004. - 36 с.

69. Горячкина, Л. А. Роль хеликобактерной инфекции в патогенезе хронической крапивницы / Л. А. Горячкина, Е. Ю. Борзова // Аллергология. -2004.-№ 1.-С. 31-39.

70. Гребенников, В. А. Аллергические механизмы повреждения кожи при хронической крапивнице и отёках Квинке / В. А. Гребенников, Г. Л. Абрамян, Л. Н. Хомченко и др. // Вестник дерматологии и венерологии. — 1998.

- № 9. - С. 18-21.

71. Гребенников, В. А. Исследование свободнорадикального окисления при хронической крапивнице и антиоксидантная терапия / В. А. Гребенников, Г. Л. Абрамян, О. Б. Смирнова // Вестник дерматологии и венерологии. -1995.-№2.-С. 37-39.

72. Гущин, И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль / И. С. Гущин. - М.: Фармарус Принт, 1998. - 252 с.

73. Гущин, И. С. Аллергия и аллергические болезни / И. С. Гущин // Аллергия, астма и клиническая иммунология. - 1998. - № 11. - С. 1-16.

74. Гущин, И. С. О физиологическом смысле аллергической реакции / И. С. Гущин // Иммунология. - 2001. - № 3. - С. 16-18.

75. Гущин, И. С. Потенциал противоаллергической активности и клиническая эффективность Ш-антагонистов / И. С. Гущин // Аллергология. — 2003. -№ 1. - С. 37-44.

76. Джальчинова, В. Б. Эозинофилы и их роль в патогенезе аллергических заболеваний / В. Б. Джальчинова, Г. М. Чистяков // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 1999. - № 5. - С. 42-45.

77. Димиева, Г. М. Хроническая рецидивирующая крапивница и инфекция Helicobacter pylori / Г. М. Димиева, Н. А. Сибгатулина, В. Б. Гервазиева // Медицинская иммунология. - 2001. - Т. 3, № 2. - С. 161-162.

78. Дифференциальная диагностика кожных болезней : руководство для врачей / под ред. Б. А. Беренбейна, А. А. Студницина. - М. : Медицина, 1989.-672 с.

79. Жигулин, В. А. Фармакометаболизирующая активность печени у больных экземой и аллергическим дерматитом / В. А. Жигулин, И. Ю. Смирнова, В. Т. Бредихин, Н. Г. Филлипенко // Вестник дерматологии. - 1998. — № 3. - С. 42-44.

80. Зборовский, А. Б. Механизмы развития неблагоприятных побочных реакций лекарственных средств / А. Б. Зборовский, И. Н. Тюренков,

B. В. Чельцов // Контроль безопасности лекарств : мат-лы семинара. - М., 1998. - С. 21-24.

81. Зборовский, А. Б. Осложнения фармакотерапии : руководство для врачей / А. Б. Зборовский, И. Н. Тюренков. - М. : Медицина, 2003. - 544 с.

82. Земсков, А. М. Взаимоотношения иммунитета и аллергии /А. М. Земсков // Успехи современной биологии. - 2000. - Т. 120, № 1. -

C. 12-22.

83. Иваненко, Т. В. Иммунологические аспекты лабораторной диагностики хронической крапивницы / Т. В. Иваненко, О. В. Москалец, С. В. Сучков, О. М. Дурова, О. А. Гусева // Журнал клинической лабораторной диагностики. - 2001. - № 4. - С. 38-40.

84. Ильина, Н. И. Эпидемиология и аллергия / Н. И. Ильина, А. В. Бо-гова // Физиология и патология иммунной системы. - 2004. - № 2. - С. 4-10.

85. Иммунитет и аллергия. Вопросы и ответы для практической педиатрии : методические рекомендации / сост. : И. П. Корюкина, Н. В. Минаева, И. И. Львова и др.. - Пермь, 2005. - 24 с.

86. Казначеева, Л. Ф. Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии у детей / Л. Ф. Казначеева, Н. С. Ишкова, К. С. Казначеев // Практическая медицина. -2010. -№ 6. - С. 31-33.

87. Казначеева, Л. Ф. К вопросу о показаниях к экстракорпоральным методам неотложной терапии острых токсико-аллергических реакций / Л. Ф. Казначеева // Аллергология. - 2002. - № 2. - С. 31-33.

88. Калинина, Е. П. О сочетанном поражении слизистых оболочек бронхов и желудочно-кишечного тракта при атопическом синдроме и крапивнице / Е. П. Калинина, Н. А. Колганова, И. Е. Фурман и др. // Пульмонология. - 1994. - № 4. - С. 37-42.

89. Кантемирова, Б. И. Динамика показателей микроциркуляции кожи в процессе комплексного лечения атопического дерматита у детей : автореф. дис.... канд. мед. наук / Б. И. Кантемирова. - Астрахань, 2005. - 23 с.

90. Кантемирова, Б. И. Изучение фенотипической активности изофер-мента СУРЗА4 у детей / Б. И. Кантемирова, А. X. Чернышева, Д. А. Сычев, А. К. Стародубцев // Антибиотики и химиотерапия. - 2012. - № 1 (2). - С. 23-25.

91. Кантемирова, Б. И. Клинико-фармакологические подходы к повышению эффективности и безопасности применения лекарственных средств в педиатрической практике : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Б. И. Кантемирова. - Волгоград, 2013. - 46 с.

92. Кантемирова, Б. И. Клинико-фармакологические подходы к повышению эффективности и безопасности антибактериальных лекарственных средств : монография / Б. И. Кантемирова, Т. И. Касаткина, Н. В. Тимофеева, А. А. Шилова. - Астрахань, 2008. - С. 116.

93. Кантемирова, Б. И. Лазерная допплеровская флоуметрия как мониторинг эффективности и безопасности медикаментозной коррекции атопиче-ского дерматита у детей / Б. И. Кантемирова, Т. И. Касаткина, Н. И. Рассказов // Клиническая фармакология. Новые перспективы и достижения : мат-лы конгресса. - М., 2004. - С. 85-87.

94. Караулов, А. В. Иммунология, микробиология и иммунопатология кожи : учебное пособие / А. В. Караулов, С. А. Быков. - М. : БИНОМ, 2012. -328 с.

95. Карельская, И. А. Инфекция Helicobacter pylori у больных хронической крапивницей и бронхиальной астмой / И. А. Карельская, В. К. Игнатьев // Клиническая медицина. - 2005. - Т. 83, № 3. - С. 58-61.

96. Каркищенко, Н. Н. Фармакологические основы терапии : руководство и справочник для врачей и студентов / Н. Н. Каркищенко. - М. : IMP-Медицина, 1996. - 560 с.

97. Касаткина, Т. И. Мониторинг безопасности фармакотерапии бронхиальной астмы у детей на основании изучения метаболизма применяемых лекарственных препаратов / Т. И. Касаткина, О. О. Кирилочев // Успехи современного естествознания. - 2009. - № 8. - С. 65-66.

98. Катцунг, Г. Базисная и клиническая фармакология / Г. Катцунг. -СПб.: Невский Диалект. - 1998. - Т. 1. - С. 73-86.

99. Кац, П. Д. О клинической значимости определения Ig-E в сыворотке крови при крапивнице и отёке Квинке / П. Д. Кац, Г. Г. Закиева, С. А. Фарад-жева // Азербайджанский медицинский журнал. - 1989. -№ 11. - С. 39-42.

100. Кирдей, Е. Г. Иммунология : избранные лекции по общей, частной и клинической иммунологии / Е. Г. Кирдей. - Иркутск, 2000. - 231 с.

101. Клиническая аллергология и иммунология : руководство для практикующих врачей / под ред. Л. А. Горячкиной и К. П. Кашкина. - М. : Миклош, 2009. - 432 с.

102. Княжеская, Н. Н. Аллергия многолика одно из ее проявлений — крапивница / Н. Н. Княжеская // Астма и аллергия. - 2001. - № 4 (19). -

С. 12-13.

103. Кобляков, В. А. Индукторы суперсемейства цитохрома Р-450 как промоторы канцерогенеза / В. А. Кобляков // Биохимия. — 1998. - Вып. 8. -С.1043-1058.

104. Ковалев, И. Е. Система цитохрома Р-450 и сахарный диабет / И. Е. Ковалев, Е. И. Румянцева // Проблемы эндокринологии. - 2000. - № 2. -С. 16-22.

105. Коваленко, Е. В. Особенности возникновения, течение и прогноз при острой крапивнице у детей в условиях промышленного центра : автореф. дис.... канд. мед. наук / Е. В. Коваленко. - Иркутск, 2004. - 24 с.

106. Козлов, В. И. Гистофизиология капилляров / В. И. Козлов, Е. П. Мельман, Е. М. Нейко, Б. В. Шутка. - СПб. : Наука, 1994. - 232 с.

107. Козлов, В. И. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции / В. И. Козлов, Л. В. Кор-си, В. Г. Соколов // Физиология человека. - 1998. - Т. 24, № 6. - С. 112-121.

108. Козлов, Л. В. Комплемент и болезни / Л. В. Козлов // Вопросы медицинской химии. - 2000. - Т. 46, № 5. - С. 484-485.

109. Козлова, А. О. Клинико-микробиологические и морфологические особенности желудочно-кишечного тракта при пищевой аллергии / А. О. Козлова // Современные тенденции развития гастроэнтерологии. -Ижевск, 1995.-С. 89-91.

110. Копытина, С. А. Состояние пищеварительного тракта у детей с пищевой аллергией : автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. А. Копытина. - М., 1998.-21 с.

111. Короткий, Н. Г. Современная наружная и физиотерапия дерматозов / Н. Г. Короткий, А. В. Таганов, А. А. Тихомиров. - М. : Экзамен, 2007. -703 с.

112. Короткий, Н. Г. Современная фармакотерапия аллергодерматозов у детей / Н. Г. Короткий, А. А. Тихомиров // Российский педиатрический журнал. - 2000. - № 3. - С. 38^1.

113. Короткий, Н. Г. Современные аспекты этиологии, патогенеза, клиники и фармакотерапии атопического дерматита / Н. Г. Короткий // Лечащий врач. - 2000. - № 10. - С. 42-47.

114. Корсунская, И. М. Эффективность эриуса при различных заболеваниях кожи / И. М. Корсунская, Т. В. Шашкова // Аллергология. - 2003. -№ 3. - С. 46-47.

115. Косарев, В. В. Клиническая фармакология / В. В. Косарев, В. С. Лотков, С. А. Бабанов. - Ростов-н/Д.: Феникс, 2008. - 352 с.

116. Косарев, В. В. Осложнения фармакотерапии / В. В. Косарев. -Самара, 1994.-201 с.

117. Косарев, В. В. Побочные эффекты лекарственной терапии : оценка и прогнозирование / В. В. Косарев, С. А. Бабанов // Медицина неотложных состояний. - 2010. - Т. 6, № 31. - С. 37^16.

118. Косарев, В. В. Фармакология и лекарственная терапия / В. В. Косарев, С. А. Бабанов, А. В. Астахова; под ред. В. К. Лепахина. - М. : Эксмо, 2009.-458 с.

119. Кочетков, М. А. Состояние микроциркуляции при лечении больных кольцевидной гранулемой локальным облучением очагов и чрезкожным лазерным облучением крови / М. А. Кочетков, В. И. Козлов, Н. Н. Федорова, В.А. Волнухин // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Третьего Всероссийского симпозиума. - М., 2002. - С. 32-35.

120. Крапивница и отек Квинке. Частная аллергология / А. В. Емельянов, под ред. Г. Б. Федосеева. - СПб.: Нормед-Издат, 2001. - Т. 2. - С. 183-199.

121. Крупаткин, А. И. Клиническая нейроангиофизиология конечностей / А. И. Крупаткин. - М. : Научный мир, 2003. - 328 с.

122. Крупаткин, А. И. Нервная регуляция микрососудистого русла и ее клиническая оценка / А. И. Крупаткин // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Третьего Всероссийского симпозиума. - М., 2002. - С. 28-32.

123. Крупаткин, А. И. Функциональная оценка иннервации микрососудов. Новая диагностическая технология на базе лазерной допплеровской флоуметрии / А. И. Крупаткин // Применение лазерной допплеровской фло-уметрии в медицинской практике : мат-лы Четвертого Всероссийского симпозиума. - М. : Изд-во?, 2000. - С. 74.

124. Кубанова, А. А. Применение лазерной допплеровской флоуметрии для оценки состояния гемомикроциркуляции при заболеваниях кожи : пособие для врачей / А. А. Кубанова, В. Н. Гребенюк, В. И. Козлов, В. В. Сидоров. -M., 1998.- 11 с.

125. Кубергер, М. Б. Клиника, диагностика и лечение отёка Квинке и крапивницы у детей / М. Б. Кубергер, Г. М. Чистяков, Е. Н. Харина и др. // Педиатрия. - 1984. - № 10-12. - С. 53-55.

126. Кубергер, М. Б. Характеристика состояния вегетативной нервной системы у детей с отёком Квинке, крапивницей и нейродермитом / М. Б. Кубергер, Г. М. Чистяков, А. А. Чебуркин и др. // Педиатрия. - 1986. - № 12. -С. 25-27.

127. Кузденбаева, Р. С. Лекарства и дети / Р. С. Кузденбаева // Фармация Казахстана. - 2008. - № 3. - С. 9-11.

128. Кукес, В. Г. Клиническая фармакология / В. Г. Кукес. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 960 с.

129. Кукес, В.Г. Клиническая фармакология : учебник / В. Г. Кукес. — М., 2007. - 528 с.

130. Кукес, В. Г. Метаболизм лекарственных средств. Научные основы персонализированной медицины / В. Г. Кукес, С. В. Грачев, Д. А. Сычев. - М. : Гэотар-Медиа, 2008. - 304 с.

131. Кунгуров, Н. В. Базисная патогенетическая терапия аллергодер-матозов / Н. В. Кунгуров, M. М. Кохан // Мат-лы Первого Российского конгресса дерматовенерологов. - СПб., 2003. - С. 67-69.

132. Куприянов, В. В. Микроциркуляторное русло / В. В. Куприянов, Я. Л. Караганов, В. И. Козлов. - М. : Медицина, 1975. - 208 с.

133. Курбачева, О. М. Принципы терапии аллергических заболеваний / О. М. Курбачева // Consilium Medicum. - 2002. - Т. 4, № 4. - С. 19-29.

134. Куропатенко, М. В. Паразитозы, лямблиоз и аллергические заболевания в детском возрасте / М. В. Куропатенко, Т. Ю. Болдурина, Н. А. Безушкина // Русский медицинский журнал. - 2003. — Т. 11, № 3. - С. 143146.

135. Латышева, Т. В. Иммунологические аспекты лекарственной аллергии / Т. В. Латышева, Т. Н. Мясникова // Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии : мат-лы Пятого конгресса : сб. трудов, актовые и пленарные лекции. - М. : Изд-во?, 2002. - Т. 1. — С. 366-380.

136. Лебедев, К. А. Системное представление о спокойном и активном функционировании иммунной системы / К. А. Лебедев, И. Д. Понякина,

B.С.Авдеева // Успехи современной биологии. - 1991. - Т. 111, № 2. -

C. 229-245.

137. Лепахин, В. К. Современное состояние проблемы безопасности лекарств. Международное сотрудничество / В. К. Лепахин, А. Л. Астахова // Контроль безопасности лекарств : мат-лы семинара VI Всемирного национального конгресса «Человек и лекарство». - М., 1998. - С. 2-15.

138. Лусс, Л. В. Истинные и ложные аллергические реакции на пищевые продукты / Л. В. Лусс, В. Д. Прокопенко, Т. Ю. Репина. - М. : Крон-Пресс, 1996.- 189 с.

139. Лусс, Л. В. Современные представления о патогенезе и принципах терапии крапивницы и ангионевротических отёков Квинке / Л. В. Лусс // Лечащий врач. - 2001. - № 4. - С. 26-29.

140. Лусс, Л. В. Хроническая рецидивирующая крапивница, проблемы диагностики и терапии. Роль антигистаминных препаратов в лечении хронической рецидивирующей крапивницы / Л. В. Лусс // Русский медицинский журнал. - 2003. - Т. 11, № 5 (177). - С. 302-305.

141. Лыкова, Е. А. Нарушения микрофлоры кишечника и иммунитета

у детей с аллергическими дерматитами и их коррекция / Е. А. Лыкова // Российский педиатрический журнал. - 2000. - № 2. - С. 20-24.

142. Мавров, И. И. Микроциркуляция при дерматозах / И. И. Мавров, Б. И. Каруна. - Харьков, 1985. - 136 с.

143. Макроносова, М. А. Пневмококковая полисахаридная вакцина в терапии хронической идиопатической крапивницы : пилотное исследование / А. М. Макроносова, Г. В. Васильева // Аллергология и иммунология. - 2002. - Т. 3, № 3. - С. 417-420.

144. Мач, Э. С. Лазер-Допплер флоуметрия в оценке микроциркуляции в условиях клиники / Э. С. Мач // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : мат-лы Первого всероссийского симпозиума. - М., 1996. - С. 56-64.

145. Медицинские стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы / под ред. Р. М. Хаитова. - М., 2001. - 117 с.

146. Менджерицкий, И. М. Аллергия у детей / И. М. Менджерицкий, Т. В. Сафронова. - Ростов-н/Д., 1996. - С. 416.

147. Михайлова, 3. М. Иммунологические основы аллергических заболеваний у детей / 3. М. Михайлова // Педиатрия. - 1987. - № 5. - С. 72-78.

148. Михайлова, И. И. Состояние желудочно-кишечного тракта у пациентов с аллергическими заболеваниями и псевдоаллергическим синдромами : автореф. дис.... канд. мед. наук/И. И. Михайлова. - М., 1993. - 23 с.

149. Нурмухаметова, Е. Крапивница и ангионевротический отек / Е. Нурмухаметова // Русский медицинский журнал. - 1998. - № 4. -С. 539-540.

150. Образцов, А. С. Крапивница у детей : вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. С. Образцов.-М., 2006.-20 с.

151. Пал Ошват. Крапивница, ангионевротический отёк / Пал Ошват //Аллергические и иммунологические болезни детского возраста. - Будапешт, 1983.-С. 154-157.

152. Пампура, А. Н. Дифференциальная диагностика адренергической

*

и холинэргической крапивницы (анализ клинического случая) / А. Н. Пампура, Т. Н. Соловей // Российский аллергологический журнал. - 2005. - № 3. -С. 68-72.

153. Пампура, А. Н. Сочетание ангиоотека с различными формами хронической крапивницы у детей / А. Н. Пампура, Т. Н. Соловей, Т. Ф. Деева // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : мат-лы VI российского конгресса. - М., 2007. - С. 42-43.

154. Переслегина, И. А. Возрастные особенности активности цито-хрома-450 и его изоферментов у здоровых детей / И. А. Переслегина, С. В. Габина, JI. В. Коркоташвили // Клиническая лабораторная диагностика. - 2005. - № 1.-С. 20-22.

155. Переслегина, И. А. Детоксицирующая функция печени по данным фармакокинетики антипирина при заболеваниях органов пищеварения у детей / И. А. Переслегина, С. В. Габина, И. Б. Макарова, Е. А. Жукова, JI. В. Коркоташвили // Эфферентная терапия. - 2005. - № 2. - С. 14-17.

156. Ревякина, В. А. Крапивница в практике педиатра / В. А. Ревякина // Лечащий врач. - 2007. - № 4. - С. 22-25.

157. Ревякина, В. А. Современные аспекты терапии аллергических заболеваний кожи у детей / В. А. Ревякина // Лечащий врач. - 2001. - № 3. -С. 52-57.

158. Российский национальный согласительный документ «Крапивница и ангиоотёк» : рекомендации для практических врачей / под общ. ред. И. С. Гущина, Н. И. Ильиной. - М. : Фармарус Принт Медиа, 2007. - 128 с.

159. Садретдинов, Р. А. Гемодинамические типы микроциркуляции у больных инфекционными васкулитами / Р. А. Садретдинов, X. М. Галимзя-нов // Фундаментальные исследования. - 2010. - № 7. - С. 63-66.

160. Сибгатуллина, Н. А. Аутоиммунный вариант хронической рецидивирующей крапивницы и методы его диагностики / Н. А. Сибгатуллина // Казанский медицинский журнал. - 2002. - Т. 83, № 6. - С. 409-410.

161. Смирнов, В. В. Разработка методики количественного определения эндогенного кортизола и 6-Р-гидроксикортизола в моче с целью определения активности изофермента СУР ЗА4 / В. В. Смирнов, А. Ю. Савченко, Г. В. Раменская // Биомедицина. - 2010. - № 4. - С. 56-60.

162. Соловей, Т. Н. Патогенетическая характеристика клинических форм хронической крапивницы, обоснование дифференцированной тактики диагностики и лечения у детей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т. Н. Соловей.-М., 2008.-20 с.

163. Страхова, М. С. Аллергические отеки и крапивница у детей / М. С. Страхова, В. И. Ветров, А. А. Чебуркин // Российский медицинский журнал. - 2001. - № 1. - С. 32-34.

164. Сычев, Д. А. Клиническая фармакогенетика системы биотрансформации и транспортеров лекарственных средств : дань моде или прикладное направление / Д. А. Сычев, И. В. Игнатьев, Н. А. Гасанов, В. Г. Кукес // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2006. - № 4. - С. 21-26.

165. Сычев, Д. А. Клиническая фармакогенетика : учебное пособие / Д. А. Сычев, Г. В. Раменская, И. В. Игнатьев и др. / под ред. академика РАМН В. Г. Кукеса и академика РАМН Н. П. Бочкова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. -248 с.

166. Феденко, Е. С. Крапивница - актуальная проблема клинической аллергологии / Е. С. Феденко // Аллергология. - 2002. - № 4. - С. 31-35.

167. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы / Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. - М., 2014. - 26 с.

168. Хаитов, Р. М. Физиология иммунной системы / Р. М. Хаитов. -М., 2001.-223 с.

169. Чебуркин, А. А. Дифференциальная диагностика аллергических и псевдоаллергических вариантов крапивницы, отеков Квинке и нейродермита у детей / А. А. Чебуркин, Т. Ф. Деева, О. В. Грязина // Педиатрия. - 1989. -№ 5. - С. 39-42.

170. Шапошникова, К. В. Возрастные вопросы этиологии острой и рецидивирующей крапивницы у детей / К. В. Шапошникова, О. А. Башкина // Астраханский медицинский журнал. - 2013. - Т. 8, № 2. - С. 31-35.

171. Шапошникова, К. В. Клинико-диагностическое значение компонентов комплемента при крапивнице и атопическом дерматите у детей / К. В. Шапошникова, О. А. Башкина, О. В. Логунов // Астраханский медицинский журнал. - 2013. - Т. 8, № 2. - С. 88-93.

172. Шилова, А. А. Клинико-диагностическое и прогностическое значение лазерной допплеровской флоуметрии при бронхиальной астме у детей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. А. Шилова. - Астрахань, 2010. — 23 с.

173. Штепо, М. В. Клиническое значение определения ферритина и микроциркуляции крови у новорожденных с последствиями хронической внутриутробной гипоксии : дис. ... канд. мед. наук / М. В. Штепо. - Астрахань, 2009.- 116 с.

174. Щепотина, Е. Г. Активность цитохрома Р-450 ЗА у детей разного возраста / Е. Г. Щепотина // Фундаментальные и прикладные проблемы современной медицины : мат-лы V молодежной научной конференции СО РАМН. - Новосибирск, 2004. - С. 144-146.

175. Щепотина, Е. Г. Анализ полиморфизма длины рестрикционных фрагментов гена цитохрома Р-450 CYP3A4 и определение частоты встречаемости аллеля CYP3A4*1B у европеоидов Западной Сибири / Е. Г. Щепотина, М. В. Никишина, В. А. Вавилин, В. В. Ляхович // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2005. - Т. 140, № 12. - С. 681-684.

176. Щепотина, Е. Г. Влияние на активность CYP3A4 некоторых аллелей и их частоты встречаемости у здоровых европеоидов Западной Сибири / Е. Г. Щепотина // Человек и его здоровье : мат-лы 9 Всероссийской медико-биологической конференции молодых исследователей. — СПб., 2006. — С. 408-409.

177. Щепотина, Е. Г. Влияние на активность фермента мутаций гена цитохрома Р-450 ЗА4 *2, *5, *17 и их частоты встречаемости / Е. Г. Щепотина // Биология - наука XXI века : мат-лы 10-й Пущинской школы-конференции молодых ученых. - Пущино, 2006. - С. 104.

178. Щепотина, Е. Г. Влияние полиморфизма генов цитохромов Р-450 ЗА и прегнанового X рецептора и возраста на активность CYP3A / Е. Г. Щепотина, В. А. Вавилин // Материалы IV съезда Российского общества биохимиков и молекулярных биологов. - Новосибирск, 2008. - С. 221.

179. Щепотина, Е. Г. Некоторые мутации экзона 7 гена CYP3A4 и их влияние на бР-гидроксилирование кортизола [Текст] / Е. Г. Щепотина, В. А. Вавилин, О. Б. Горева, В. В. Ляхович // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2006. - Т. 141, № 6. - С. 649-651.

180. Щепотина, Е. Г. Полиморфизм генов цитохрома Р-450 подсемейства ЗА и вариабельная активность CYP3A4 : автореф. дис. ... канд. биол. наук / Е. Г. Щепотина. - Новосибирск, 2008. - 24 с.

181. Щепотина, Е. Г. Фенотипирование цитохрома Р-450 ЗА4 (CYP3A4) у детей / Е. Г. Щепотина // Биология - наука XXI века : мат-лы 8-й Пущинской школы-конференции молодых ученых. - Пущино, 2004. - С. 72-73.

182. Agostoni, A. Drag-induced angioedema without urticaria / A. Agosto-ni, M. Cicardi // Drug. Saf. - 2001. - № 24 (8). - P. 599-606.

183. Alangari, A. Clinical Features and Anaphylaxis in Children With Cold Urticaria / A. Alangari, J. Frank, C. Lynda // Pediatrics. - 2004. - Vol. 113. -P. 313-317.

184. Anand, M. Cyclooxygenase inhibitors in the treatment of chronic urticarial / M. Anand // J. Allergy Clim. Immunol. - 2003. - № 5. - P. 33-35.

185. Anand, M. K. A possible role for cyclooxygenase 2 inhibitors in the treatment of chronic urticarial / M. K. Anand, H. S. Nelsen, S. C. Dreskin // J. Allergy Clin. Immunol.-2003.-Vol. 11.-P. 1133-1135.

186. Asero, R. Sex differences in the pathogenesis of chronic urticaria / R. Asero // J. Allergy. Clin. Immunol. - 2003. - Vol. 1 (2). - P. 425-426.

187. Azarpira, N. Study the polymorphism of CYP3A5 and CYP3A4 loci in Iranian population with laryngeal squamous cell carcinoma / N. Azarpira, M. J. Ashraf, B. Khademi, M. Darai, A. Hakimzadeh, E. Abedi // Mol Biol Rep. -2011. - Vol. 38 (8). - P. 5443-5448.

188. Barlow, R. J. Diagnosis and incidence of delayed pressure urticaria in patients with chronic urticaria / R. J. Borlow, F. Warburton, K. Watson et al. // J. Amer. Acad. Dermatol. - 1993. - Vol. 29 (6). - P. 954-958.

189. Bar-Sela, S. Erratum : IgE antithyroid microsomal antibodies in a patient with chronic urticaria / S. Bar-Sela, Y. A. Mekori // J. Allergy u. Clin Immunol.-1999.-№ 103.-P. 1216-1217.

190. Binkley, K. E. Clinical, biochemical, and genetic characterization of a novel estrogen-dependent inherited form of angioedema / K. E. Binkley, A. Davis // J. Allergy Clin. Immunol. - 2000. - Vol. 106. - P. 546-550.

191. Bircher, A. J. Drug-induced urticaria and angioedema caused by non-lgE mediated pathomechanisms / A. J. Bircher // Eur. J. Dermatol. - 1999. -Vol. 9.-P. 657-663.

192. Bocher, B. S. The role of adhesion molecules in human eosinophil and 5 basophil-recruitment / B. S. Bocher, R. PI. Schleimer // J. Allergy Clin Immunol. - 1994. - Vol. 94 (3). - P. 427-439.

193. Boiko, S. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis, urticaria, an-dangioedema during pregnancy / S. Boiko, R. Zeiger // Immunol, u. Allergy Clin. N. Amer. - 2000. - Vol. 20 (4). - P. 839-855.

194. Bol, J. M. CYP3A4 phenotype-based dosing algorithm for individualized treatment of irinotecan / J. M. Bol, R. H. Mathijssen, G. J. Creemers, A. S. Planting, W. J. Loos, E. A. Wiemer, L. E. Friberg, J. Verweij, A. Sparre-boom, F. A. de Jong // Clin Cancer Res. - 2010. - Vol. 16. - P. 736-742.

195. Booth, L. W. Chronic inflammatory bowel disease / L. W. Booth // Arch Dis Child. - 1991. - Vol. 66. - P. 742-744.

196. Borici-Mazi, R. Cutaneous responses to substance P and calcitonin gene-related peptide in chronic urticaria : the effect of cetinz - ine and dimethin-dene / R. Borici-Mazi, S. Kouridakis, K. Kontou-Fili // Allergy. - 1999. - Vol. 54. -P. 46-56.

197. Bork, K. Hereditary angioedema : new findings concerning symptoms, affected organs, and course / K. Bork, G. Meng, P. Staubach, J. Hardt. Am. // J. Med. - 2006. - Vol. 119. - P. 267-274.

198. Bork, K. Hereditary angioedema with normal Clinhibitor activity in women / K. Bork, S. E. Barnstedt, P. Koch, H. Traupe // Lancet. - 2000. -Vol. 356.-P. 213-217.

199. Brackbill, M. L. Frequency of CYP3A4, CYP3A5, CYP2C9, and CYP2C19 variant alleles in patients receiving clopidogrel that experience repeat acute coronary syndrome / M. L. Brackbill, R. S. Kidd, A. D. Abdoo, J. G. Warner, A. F. Harralson // Heart Vessels. - 2009. - Vol. 24 (2). - P. 73-78.

200. Breneman, D. L. Cetirizine versus hydroxyzine and placebo in chronic idiopathic urticaria / D. L. Breneman // Ann Pharmacother. - 1996. - Vol. 30. -P. 1075-1079.

201. Briganti, S. Oxidative stress in physical urticarias / S. Briganti, A. Cristaudo, V. Dargento et al. // Clin. Exp. Dermatol. - 2001. - Vol. 26 (3). -P. 284-288.

202. Brockow, K. Regression of urticaria pigmentosa in adult patiemts with systemic mastocytosis : correlation with clinical patterns of disease / K. Brockow, L. M. Scott, A. S. Worobec et al. // Arch. Dermatol. - 2002. - Vol. 138. - P. 785-790.

203. Brunet, C. Effects of Hl-antihistamine drug regimen on histamine release by nonlesional skin mast cells of patients with chronic urticaria / C. Brunet, P. Bedard, J. Hebert // J. Allergy u. Clin. Immunol. - 1990. - Vol. 86. - P. 787-793

204. Brunetti, L. High prevalence of autoimmune urticaria in children with chronic Urticaria / L. Brunetti et all. // J. Allergy Clin. Immunol. - 2004. -Vol. 114 (4).-P. 922-927.

205. Carrasquer, M. Urticaria a frigore : Clinical characteristic and diagnostics / M. Carrasquer, J. L. Lopez-Baeza, A. E. Fernandez et al. // Alergol. Immunol. Clin. - 2001. - Vol. 16 (4). - P. 218-224.

206. Carvalho, P. In which circumstances does the description of an etiology affect the treatment and the course of chronic urticarial / P. Carvalho // Ann Dermatol. Venereol.-2003.-Vol. 130.-P. 121-128.

207. Czarnetzki, B. M. New aspects in diagnosis and therapy of urticaria / B. M. Czarnetzki // Allergologie. - 1994. - Vol. 17 (1). - P. 2-5.

208. Dalai, I. Chronic urticaria in children : expanding the «autoimmune kaleidoscope» /1. Dalai, A. Lenine, E. Somekh, A. Mizrahi, A. Hanukoglu // Pediatrics. - 2000. - Vol. 106 (5). - P. 1139-1141.

209. Davis, A. E. The pathophysiology of hereditary angioedema / A. E. Davis // Clin. Immunol. - 2005. - Vol. 114. - P. 3-9.

210. Dawn, G. Effect of high-dose intravenous immunoglobulin in delayed pressure urticarial / G. Dawn, M. Urcelay, A. Ah-Weng, S. M. O'Neill // Br. J. Dermatol. - 2003. - Vol. 149 (4). - P. 836-840.

211. Debbarman, P. Autologous serum therapy in chronic urticaria : a promising complement to antihistamines / P. Debbarman, A. Sil, P. K. Datta, D. Bandyopadhyay, N. K. Das // Indian J Dermatol. - 2014 - Vol. 59 (4). -P. 375-82.

212. Di Campi, C. Beneficial effects of Helicobacter pylon eradication on idiopathic chronic urticarial / C. Di Campi, A. Gasbamm, E. Nucera et al. // Dig. Dis. Sci. - 1998. - Vol. 43 (6). - P. 1226-1229.

213. Dibbem, D. A. Urticaria and angioedema: an overview / D. A. Dib-

bem // Immunol. Allergy Clin. North Am. - 2004. - Vol. 24 (2). - P. 141-162.

214. Dice, J. P. Physical urticarias / J. P. Dice // Immunol Allergy Clin North Am. - 2004. - Vol. 24 (2) - P. 225-46.

215. Differential association of cytochrome P450 3A4 genotypes with onsets of breast tumors in African American versus Caucasian patients / D. O. McDaniel, T. Thurber, A. Lewis-Traylor, C. Berry, W. H. Barber, X. Zhou, S. Bigler, R. J. Vance // Investig Med. - 2011. - Vol. 59 (7). - P. 1096-1103.

216. Doutre, M. Physiopathology of urticarial / M. Doutre // Eur J. Dermatol. - 1999. - Vol. 9 (8). - P. 601-5.

217. Elias, J. Studies of the cellular infiltrate of chronic idiopathic urticaria : Prominece of T-lymphocytes, monocytes and mast cells / J. Elias // J. Allergy Clin. Immunol. - 1986. - Vol. 78. - P. 914-918.

218. Escolano, F. Drug allergy in a population of surgicae patients / F. Es-colano // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. - 1998. - Vol. 45 (5). - P. 425-430.

219. Ferrer, M. Erratum : Complement dependence of histamine release in chronic urticaria / M. Ferrer, K. Nakazawa, A. P. Kaplan // J. Allergy u. Clin. Immunol. - 1999. - Vol. 104. - P. 169-172.

220. Frances, A. M. Aquagenic urticaria : report of a case / A. M. Frances // Allergy Asthma Proc. - 2004. - Vol. 25 (3). - P. 195-197.

221. Frank, M. M. Herediatary angioedema : a half century of progress / M. M. Frank // J. Allergy Clin. Immunol. - 2004. - Vol. 114 (3). - P. 626-628.

222. Galadari, I. H. The role of Helicobacter pylori in urticaria and atopic dermatitis / I. H. Galadari, M. O. Sheriff // Skinmed. - 2006. - Vol. 5 (4). -P. 172-175.

223. Ghassabian, S. The participation of cytochrome P450 3A4 in clozapine biotransformation is detected in people with schizophrenia by high-throughput in vivo phenotyping / S. Ghassabian, M. Chetty, B. N. Tattam, J. Glen, J. Rahme, Z. Stankovic, I. Ramzan, M. Murray, A. J. McLachlan // J. Clin Psychopharmacol. - 2010. - Vol. 30 (5). - P. 629-31.

224. Goidsmith, P. The new HI antihistamines. Treatment of urticaria and other clinical problems / P. Goldsmith, P. Dowd // Dermatol. Clinics. - 1993. -Vol. l.-P. 87-95.

225. Grattan, C. E. Guidelines for evaluation and management of urticaria in adults and children / C. E. Grattan, F. Hamphphrey // Brit. J. Derm. - 2007. -Vol. 157.-P. 1116-1123.

226. Grattan, C. Management and diagnostic guidelines for urticaria and angioedema / C. Grattan // Brit. J. Dermatol. - 2001. - Vol. 144 (4). - P. 708-714.

227. Grattan, C. Chronic urticarial / C. Grattan, R. A. Sabroe, M. W. Greaves // J. Am. Acad. Dermatol. - 2002. - Vol. 46 (5). - P. 645-657.

228. Greaves, M. W. Chronic idiopathic urticaria and Helicobacter pylori -not directly causative, but could there be a link / M.W. Greaves // ACI International.-2001.-Vol. 13.-P. 23-26

229. Haas, N. Adhesion molecules and cellular infiltrate : histology of urticarial / N. Haas, B. Hermes, B. Henz // J. Invest. Dermatol Symp. Proc. - 2001. -Vol. 6.-P. 137-138.

230. Haas, N. Comparative investigation of the pregnancy, diagnosis and therapy of urticaria in a dermatological outpatient clinic / N. Haas, I. Klapproth, B. M. Czarnetzki // Allergologie. - 1995. - Vol. 18 (3). - P. 110-113.

231. Habte-Gabr, E. Chronic urticaria : its relationship to intestinal aspects / E. Habte-Gabr, M. Tiruneh, M. Hailu // Clin. Exp. Allergy. - 2001. - Vol. 31. -P. 1105-1110.

232. Harada, T. A case of cholinergic urticaria with epileptic seizure and abnormalities on electroencephalogram / T. Harada et. al. // No To Shinkei. -2001. - Vol. 53 (9). - P. 863-868.

233. Harber, L. C. Immunologic and biophysical studies in solar urticarial / L. C. Harber, R. M. Holloway, V. R. Wheatley, R. L. Baer // J Invest Dermatol. -1963. - Vol. 41. - P. 439-443.

234. Harris, A. Chronic urticaria in childhood : natural course and etiology / A. Harris, F. J. Twarog, R. S. Geha // Ann Allergy. - 1983. - Vol. 51. - P. 161-165.

235. Hein, R. Chronic urticaria : Impact of allergic inflammation / R. Hein // Allergy. - 2002. - Vol. 57. - P. 19-24.

236. Incorvaria, C. Urticaria and food allergy : Diagnosis and therapy / C. Incorvaria // Occhio Clin. Pediat. - 2001. - Vol. 5(1).- P. 16-18.

237. Ingelman-Sundberg, M. Pharmacogenetics of drug-maetabolizing enzymes: implications for a safer and more effective drug therapy / M. Ingelman-Sundberg, C. Rodrquez-Antona // Phil Trans. - 2005. - Vol. 1. - C. 1563-1570.

238. Ingelman-Sundberg, M. Polymorphic human cytochrome P450 enzymes : an opportunity for individualized drug treatment / M. Ingelman-Sundberg, M. Oscarson, R. A. McLellan // Trends Pharmacol. Sci. - 1999. - Vol. 20. -P. 342-349.

239. Ingelman-Sundberg, M. Polymorphic human cytochrome P450 enzymes : an opportunity for individualized drug treatment / M. Ingelman-Sundberg, M. Oscarson, R. A. McLellan // Trends Pharmacol. Sci. - 1999. - Vol. 20. -P. 342-349.

240. Itakyra, E. Cholinergic urticaria associated with acquired generalized hypohidrosis : report of a case and review of the literature / E. Itakyra, K. Urade, S. Yasumoto, J. Nakayama, M. Fume // Br. J. Dermatol. - 2000. - Vol. 143 (5). -P. 919-1128.

241. Ito, A. Purpura with cold urticaria in a patient with hepatitis C virus infection-associated mixed cryoglobulinemia type III : successful treatment with interferon-beta / A. Ito, T. Kazama, K. Ito, M. Ito // J. Dermatol. - 2003. - Vol. 30. -P. 321-325.

242. Jarisch, R. Diagnosis of penicillin allergy by means of Phadebas RAST penicilloyl G and V and skin tests / R. Jarisch, A. Roth, A. Boltz, I. Sandor //Clin Allergy.-1981.-Vol. 11 (2).-P. 155-160.

243. Jarisch, R. Role of food intolerance in recurrent urticaria / R. Jarisch, K. Beringer, W. Hemmer // Curr Probl Dermatol. - 1999. - Vol. 28. - P. 64-73.

244. Johnson, T. N. Development of CYP2D6 and CYP3A4 in the first year of life / T. N. Johnson, A. Rostami-Hodjegan, G. T. Tucker // Clin. Pharmacol. Ther. - 2007. - Vol. 81 (4). - P. 510-516.

245. Kaplan, A. Urticaria and angioedema / A. Kaplan // Allergy. Middle-tons Principles and Practice. - 2003. - Vol. 3. - P. 274-281.

246. Katsunuma, T. Wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis : inhibition by sodium bicarbonate / T. Katsunuma, Y. Iikura, A. Akasawa, A. Iwasaki, K. Hashimoto, K. Akimoto // Ann Allergy. - 1992. - Vol. 68 (2). - P. 184-188.

247. Katz, A. J. Gastrointestinal complications of immunodeficiency syndromes / A. J. Katz, F. S. Rosen // Ciba Found Symp. - 1997. - Vol. 46. -P. 243-261.

248. Kauppinen, K. Urticaria in children. Retrospective evaluation and follow-up / K. Kauppinen, K. Juntunen and H. Lanki // Allergy. - 1984. - Vol. 39. -P. 469—472.

249. Keahey, T. Delayed vibratory angioedema : insights into pathophysiologic mechanisms / T. Keahey, R. Indrisano, R. Lavker, M. A. Kaliner // J. Allergy Clin Immunol. - 1987. - Vol. 80 (6). - P. 831-838.

250. Knight, A. Diagnostic testing in chronic urticaria and angioedema / A. Knight, J. N. Singh // Canad. Med. Ass. J. - 1993. - Vol. 148 (3). - P. 375-376.

251. Kontou, K. Clinical advantages of dual activity in urticaria / K. Kontou // Allergy. - 2000. - Vol. 55. - P. 28-33.

252. Kontou-Fili, K. Clinical advantages of dual activity in urticaria / K. Kontou-Fili // Allergy. - 2000. - Vol. 55 (64). - P. 28-33.

253. Kwong, K. Y. Urticaria and angioedema : pathophysiology, diagnosis, and treatment / K. Y. Kwong, N. Maalouf, C. A. Jones // Pediat. Ann. - 1998. -Vol. 27 (11).-P. 719-724.

254. Maekawa, K. CYP3A4*16 and CYP3A4*18 alleles found in East Asians exhibit differential catalytic activities for seven CYP3A4 substrate drugs / K. Maekawa, N. Harakawa, T. Yoshimura, S. R. Kim, Y. Fujimura, F. Aohara,

K. Sai, N. Katori, M. Tohkin, M. Naito, R. Hasegawa, H. Okuda, J. Sawada, T. Niwa, Y. Saito // Drug Metab Dispos. - 2010. - Vol. 38 (12). - P. 2100-2104.

255. Marchou-Lopez, S. Diagnosis guidance for arthritis with urticaria and angioedema / S. Marchou-Lopez, P. Gaudin, R. Juvin et al. // Rhumatol. - 1998. -Vol. 50 (7).-P. 220-222.

256. Mathelier-Fusade, P. Clinical predictive factors of severity in cold urticaria / P. Mathelier-Fusade, M. Aissaoui, D. Bakhos et al. // Arch. Dermatol. -1998.-Vol. 134(1).-P. 106-107.

257. Mega, J. L. Cytochrome P450 genetic polymorphisms and the response to prasugrel: relationship to pharmacokinetic, pharmacodynamic, and clinical outcomes / J. L. Mega, S. L. Close, S. D. Wiviott, L. Shen, R. D. Hockett, J. T. Brandt, J. R. Walker, E. M. Antman, W. L. Macias, E. Braunwald, M. S. Sa-batine // Circulation. - 2009. - Vol. 119 (19). - P. 2553-2560.

258. Mekkes, J. R. New diagnostic and therapeutic possibilities in chronic idiopathic urticaria / J. R. Mekkes, M. M. Kozel // Netherlands J. Med. - 1998. -Vol. 53 (3).-P. 139-140.

259. Metz, M. Successful treatment of cholinergic urticaria with antiimmunoglobulin E therapy / M. Metz, P. Bergmann, T. Zuberbier, M. Maure // Allergy. - 2008. - Vol. 63. - P. 247-249.

260. Mijailovic, B. Clinical and laboratory studies of cholinergic urticaria / B. Mijailovic, T. Mladenovic, D. Karadaglic et al. // Vojnosanitetski Pregled. -1996. - Vol. 53 (6). - P. 497-501.

261. Nettis, E. Clinical and aetiological aspect in urticaria and angioedema / E. Nettis, A. Pannofino, C. Daprile et al. // Brit. J. Dermat. - 2003. - Vol. 148 (3). -P. 501-506.

262. Nettis, E. Reactivity to autologous serum skin test and clinical features in chronic idiopathic urticaria / E. Nettis, P. Dambra, L. Doronszio et al. // Clin. Exp. Dermatol. - 2002. - Vol. 27 (1). - P. 29-31.

263. Nifosi, G. Idiopathic chronic urticaria and Helicobacter pylori infection / G. Nifosi // Gazzetta Med. Ital. Archiv. - 2002. - Vol. 161 (4-5). - P. 173-176.

264. Oliver, P. Genetic polymorphisms of CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, pregnane/steroid X receptor and constitutive androstane receptor in 207 healthy Spanish volunteers / P. Oliver, R. Lubomirov, A. Carcas // Clin Chem Lab Med. -2010. - Vol. 48 (5). - P. 635-639.

265. Onn, A. Familial cholinergic urticarial / A. Onn, Y. Levo, S. Kivity // J Allergy Clin Immunol. - 1996. - Vol. 98 (4). - P. 847-849.

266. Ormerod, A. D. Drug-induced urticaria : Recognition and treatmen / A. D. Ormerod // Amer. J. Clin. Dermatol. - 2001. - Vol. 2 (3). - P. 151-158.

267. Plesca, D. Urticaria in children - the current etiopathogenetic and clinico-therapeutic aspects / D. Plesca, D. Dragomir // J. Allergy u. Clin. Immunol. - 1999. - Vol. 103 (3-4). - P. 89-97.

268. Ranee, F. Food allergy and urticaria / F. Ranee // Ann. Dermatol et Venerol.-2001.-Vol. 128 (10).-P. 1132-1138.

269. Riboldi, P. Chronic urticaria : new immunologic aspects / P. Riboldi, R. Asero, A. Tedeschi // Israel Med. Ass. J. - 2002. - Vol. 4. - P. 872-873.

270. Ring, J. Antihistamines in urticarial / J. Ring, K. Broscow, M. Ollert, R. Engst // Clin Exp Allergy. - 1999. - Vol. 29. - P. 31-37.

271. Ring, J. Urticaria and angioedema : A three-step concept for diagnosis and therapy / J. Ring // Allergo J. - 1999. - Vol. 8. - P. 18-21.

272. Ruzilawati, A. B. CYP3A4 genetic polymorphism influences rep-aglinide's pharmacokinetics / A. B. Ruzilawati, S. H. Gan // Pharmacology. - 2010. -Vol. 85 (6).-P. 357-364.

273. Sabroe, R. A. Chronic idiopathic urticaria and its management / R. A. Sabroe // Dermatol. Therapy. - 2000. - Vol. 13 (4). - P. 384-391.

274. Sabroe, R. A. The pathogenesis of chronic urticarial / R. A. Sabroe, M. W. Greaves // Arch. Dermatol. - 1997. - Vol. 133. - P. 1003-1008.

275. Sabroe, R. The autologous serum test : a screening test for autoantibodies in chronic urticarial / R. Sabroe, C. E. Grattan, D. M. Francis et al. // Br J. Dermatol. - 1999. - Vol. 140. - P. 446-452.

276. Sackesen, C. The etiology of different forms of urticaria in childhood

/ C. Sackesen, E. Bulent // Pediatric Dermatology. - 2004. - Vol. 21 (2). - P. 102-108.

277. Schafer, T. Epidemiology of urticaria / T. Schafer, J. Ring // Monog. Allergy. - 1993. - Vol. 31. - P. 49-60.

278. Segal, N. Dental caries in children with chronic idiopathic urticaria in Israel / N. Segal, Y. Levy, J. Katz et al. // Pediat. Asthma, Allergy u. ImmunoL. -2001.-Vol. 15.-P. 43-47.

279. Sharma, J. K. Chronic urticaria : a Canadian perspective on patterens and management strategies / J. K. Sharma, R. Miller, S. Murray // J. Cutan. Med. u. Surgery. - 2000. - Vol. 4. - P. 89-93.

280. Sharpe, G. R. The effect of cetirizine on symptoms and wealing in dermographic urticaria / G. R. Sharpe, S. Shuster // Brit. J. Dermatol. - 1993. -Vol. 129 (5).-P. 580-583.

281. Skredova, N. Localized heat urticaria : a clinical study using laser Doppler flowmetri / N. Skredova, H. Takiwaki, Y. Miyaoka // J. Dermat. Science.

- 2001. - Vol. 26. - P. 112-118.

282. Sveum, R. J. Urticaria. The diagnostic challenge of hives / R. J. Sveum // Postgrad. Med. - 1996. - Vol. 100. - P. 77-78.

283. Szczeklik, A. The broken balance in aspirin hypersensitivity / A. Szczeklik, M. Sanak // Eur. J. Pharmacol. - 2006. - Vol. 533. - P. 145-155.

284. Tanus, T. Comparison of serum histamine-releasing activity and clinical manifestations in chronic idiopathic urticaria / T. Tanus, P. C. Atkins, B. Zweiman // Clin. Diag. Labor. Immunol. - 1996. - Vol. 3 (1). - P. 135-137.

285. Van Metre, T. E. How should we use skin testing to quantify Ig E sensitivity / T. E. Van Metre, N. F. Adrinson, A. Kagey-Sobotka et al. // J. Allergy u. Clin. Immunol. - 1990. - Vol. 86. - P. 587.

286. Vargas, F. Stady of free-radical oxidation in chronic urticaria and antioxidant therapy / F. Vargas, H. Mendez, E. Tropper et al. // J. Dermatol. Venerol.

- 1995. - Vol. 71. - P. 37-39.

287. Vaxi, S. Urticaria and Angioedema / S. Vaxi, C. Dinakar // Ann Allergy, Asthma Immunol. - 2000. - Vol. 85. - P. 521-544.

(9 ^

288. Velasquez, J. P. Urticaria : Clinical aspects/and physiopathology / J. P. Velasquez // Iatreia. - 2000. - Vol. 13 (2). - P. 74-78.

289. Wakelin, S. H. Contact urticaria / S. H. Wakelin // Clin. Exp. Dermatol.-2001.-Vol. 26.-P. 132-136.

290. Wallengren, J. Urticarial dermographism : clinical features and response to psychosocial stress / J. Wallengren, A. Isaksson // Acta Derm. Venereol. - 2007. - Vol. 87 (6). - P. 493—498.

291. Wanderer, A. A. The diagnosis and management of urticaria : A practice parameter / A. A. Wanderer, I. L. Bernstein, D. L. Goodman // Ann. Allergy, Asthma u. Immunol. - 2000. - Vol. 85 (6). - P. 541-544.

292. Wang, D. Intronic polymorphism in CYP3A4 affects hepatic expression and response to statin drugs / D. Wang, Y. Guo, S. A. Wrighton, G. E. Cooke, W. Sadee // Pharmacogenomics J. - 2011. - Vol. 11 (4). - P. 274-286.

293. Zhou, Q. Analysis of CYP3A4 genetic polymorphisms in Han Chinese / Q. Zhou, X. Yu, C. Shu, Y. Cai, W. Gong, X. Wang, D. M. Wang, S. J. Hu // Hum Genet. - 2011. - Vol. 56 (6). - P. 415-422.

294. Zuberbier, T. Acute urticaria : clinical aspects and therapeutic respon-sivess / T. Zuberbier, J. Ifflander, C. Semmler // Acta Dermato-Venerol. - 1996. -Vol. 76 (4).-P. 295-297.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.