Совершенствование организации специализированной офтальмологической помощи в ходе медицинского обеспечения объединенной группировки войск (сил) в вооруженном конфликте. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Леонгардт, Татьяна Альбертовна

• Леонгардт, Татьяна Альбертовна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Леонгардт, Татьяна Альбертовна

ВВЕДЕНИЕ.•.

ГЛАВА 1. Специализированная офтальмологическая помощь пострадавшим в вооруженном конфликте (обзор*литературы). ^

1.1'. Становление, развитие и современное состояние системы организации специализированной офтальмологической помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации в условиях вооруженного конфликта. ^

1.2. Характеристика используемых терминов и классификаций их эволюция.

1.3. Современные представления о патофизиологии крайне тяжелой открытой травмы глаза и закрытой травмы глаза, подходы к диагностике и лечению.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика пострадавших, критерии отбора групп.

2.2. Характеристика используемых методов обработки результатов исследования. ^

ГЛАВА 3. Особенности организации и оказания специализированной офтальмологической помощи при крайне тяжелой открытой травме глаза - разрушении глазного яблока при проведении контртеррористической операции на Северном Кавказе (1994-1996 гг. и 1999-2001 гг.).

3.1 Анализ частоты, структуры и характера крайне тяжелой открытой травмы глаза - разрушения глазного яблока.

3.2 Анализ тактики лечебно-диагностических и эвакуационных мероприятий проводимых на этапе специализированной офтальмологической помощи пострадавшим с разрушением глазного яблока. ^

3.3 Пути оптимизации оказания специализированной помощи пострадавшим с крайне тяжелой открытой травмой глаза разрушением глазного яблока.

Резюме.

ГЛАВА 4. Особенности организации и оказания специализированной офтальмологической помощи при закрытой травме глаза при проведении контртеррористической операции на Северном Кавказе (1994-1996 гг. и 1999-2001 гг.).

4.1. Анализ частоты, структуры и характера закрытой травмы глаза в свете современной усовершенствованной классификации механической травмы глаза.

4.2. Анализ лечебно-эвакуационной характеристики ' у ( пострадавших с закрытой травмой глаза на этапе специализированной офтальмологической помощи.

4.3. Пути совершенствования специализированной офтальмологической помощи пострадавшим с закрытой травмой глаза в условиях вооруженного конфликта.

Резюме.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование организации специализированной офтальмологической помощи в ходе медицинского обеспечения объединенной группировки войск (сил) в вооруженном конфликте.»

Актуальность темы, исследования.

Повреждения органа зрения и их последствия: - одна из проблем современной офтальмологии,! имеющая высокую! социальную?значимость и являющаяся- одной!из основных причин слепоты; и первичной» инвалидности; (от КЗ до 38%) по зрению^ в* нашей« стране: и за. ее границами;, Ирт этом. в: большинстве случаев: (65,5-70,6%) страдают люди- молодого трудоспособного^ возраста, требующие в последующем социальной и психологической реабилитации [Иофан K.JI., 1988; Гафурова Л.Г., 2000; Либман E.G., 2005; Бабайлова O.M., 2008; Гундорова P.A., 1993,2009; Вериго E.H.;, 2009; Разумовский М.И., 2009].

Вторая: половина XX века и начало XXI века характеризуются возникновением на территории нашей страны и за ее пределами ряда вооруженных конфликтов, в ходе которых резко возросли: боевые повреждения органа зрения: Современные вооруженные конфликты по своей медико-тактической характеристике отличаются от предшествовавших крупномасштабных войн, в частности величиной и структурой санитарных потерь. Уже первый опыт медицинского обеспечения советских войск в Афганистане показал, что в. структуре санитарных потерь преобладали поражения, возникавшие в результате применения боеприпасов: взрывного действия. Пулевые ранения: перестали: быть ведущими. Именно» в эти:годы стал применяться^ термин- «минно-взрывная травма» [Монахов Б.В;, 1987; Волков В .В;, 2009; Нечаев Э.А., 2010]. Современные минно-взрывные травмы и осколочные ранения характеризуются сочетанностью поражения глаз и других областей тела, множественностью ранений глазного яблока с преобладанием прободных, в том числе разрушения глазного яблока, ростом бинокулярности поражения, множественностью внутриглазных осколков, преимущественно амагнитных, вызывающих и поддерживающих воспалительные процессы в глазу [Даниличев В.Ф., 1991; Волков В-В.,

Трояновский Р.Л., 2000; Трояновский P.JL, Монахов Б.В:; Максимов И.Б., 2002]. К сожалению, 20% современных боевых огнестрельных открытых травм глаза вообще приходится4 расценивать как несовместимые с сохранением органа зрения [Волков В.В:, 1989].

Концепция организации специализированной офтальмологической помощи, существующая сегодня опирается1 на опыт, приобретенный в годы Великой Отечественной войны. Однако- в течение последних десяти лет происходят серьезные изменения в организационно-штатном и техническом обеспечении Вооруженных Сил Российской Федерации, в том числе и в медицинской службе [Чиж И.М., 2003, 2010]. Опыт, накопленный в ходе военных действий в Афганистане, на Северном Кавказе свидетельствует о необходимости пересмотра и совершенствования ряда положений существующей концепции1 оказания-специализированной помощи [Ефименко H.A., Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М. и др., 1999, 2000; Чиж И.М., 2001; Белевитин А.Б., 2010].

Совершенствование технического оснащения, вооружения и в то же время средств защиты, а так же конкретные условия боевых действий определяют многообразие и особенности поражений органа зрения. При изучении литературных данных очевидно, что приоритетное значение отдается открытой травме глаза, то есть повреждению с нарушением целостности роговично-склеральной капсулы, как наиболее частому и тяжелому, требующему длительного лечения с применением высокотехнологичных методов (витреоретинальной хирургии) и проведения в последующем мероприятий по реабилитации [Кочергаев О.В., 1951; Даниличев В.Ф., Шишкин М.М., 1997; Чурашов C.B., 2001, 2005; Волков В.В., 2003; Монахов Б.В., 2003; Долгих В.М., 2004; Бойко Э.В., Шишкин М.М., Чурашов C.B., 2006; Abrams G.W., 1979; Brinton G.S., 1982; Coleman DJ., 1982; Barr C.C., 1983; Hermsen V., 1984; Esmaeli В., 1995; Kuhn F., 2002]. Так открытая травма глаза, в период Великой Отечественной войны составляла до 52,0% в общей структуре повреждений органа зрения, при ведении боевых действий в Афганистане и Чеченской'Республике в среднем от 55,0 до 66,0% [Волков В.В.; Трояновский • Р.Л.; Монахов Б.В., Даниличев В.Ф., 2003]. Пострадавшие данной категории в большей своей части* бесперспективны в вопросе возвращения в строй.

Другие виды- повреждений органа зрения в» условиях боевых действий, такие как крайне тяжелая открытая травма глаза' — разрушение глазного яблока и закрытая травма глаза в литературе освещены менее широко. Однако, в общей сумме составляя около половины от всех повреждений органа зрения, эти травмы не могут в настоящее время оставаться незамеченными.

Крайне тяжелая открытая травма глаза - разрушение глазного яблока в общей структуре повреждений органа зрения составляла в период Великой Отечественной? войны от 5,4 до 12,8%; при ведении боевых действий в Афганистане - до 10,4%; в вооруженном конфликте на Северном.Кавказе до 9,5% [Бойко Э.В., 2003; Волков В.В., Трояновский Р.Л., Монахов Б.В., Даниличев В.Ф., 2003;]. В отношении-пострадавших с разрушением глазного яблока до недавнего времени проводилась, уже в условиях I эшелона, неизменно одна тактика - первичная энуклеация (эвисцерация), с последующей эвакуацией в следующий эшелон специализированной офтальмологической помощи для дальнейшего консервативного лечения. Вопросам косметического протезирования и психокоррекции^ не уделялось должного внимания. В период Великой Отечественной войны в условиях массового поступления раненых, дефицита времени, отсутствия антибактериальных и мощных стероидных противовоспалительных средств, ограниченной возможности широкого применения микрохирургии данная тактика оправдывала себя. Первичная« энуклеация выполнялась в 59,2% случаев от всех офтальмохирургических вмешательств [Указания по военной офтальмологии, 1947].

В современных условиях развития высокотехнологичных методов диагностики • и лечения, возможностей протезирования становится актуальным вопрос пересмотра и совершенствования, лечебно-эвакуационных мероприятий в отношении пострадавших с разрушением глазного яблока.

Остается'дискутабельным и вопрос о разрушении глазного яблока как классификационной категории. Термин «разрушение глазного яблока», предложенный Б.Л. Поляком- еще в 1953 г., являясь значимым для военной офтальмологии, в настоящее время не вошел в современную международную классификацию открытой травмы глаза (ISOT) [Kuhn F., 1996; Pieramici D.J., 1997].

Закрытая травма глаза - это такой тип повреждений, при котором роговично-склеральная капсула не повреждается на всю ее толщину. По частоте возникновения в условиях боевых действий она находится на втором месте в общей структуре повреждений органа зрения после открытой травмы глаза. Так, в годы Великой Отечественной войны доля закрытой травмы глаза составляла 36,5%, в том числе непрободные ранения 1-7,1% и 19,4% контузии. По материалам войны в Афганистане и вооруженного конфликта на Северном Кавказе закрытая травма глаза составила, в разные периоды, от 22,0 до 34,0%. В условиях военных действий большинство зарубежных авторов приводят цифры 20,0-30,0% [Волков В.В., Бойко Э.В., Шишкин М.М. и др., 2005; Duke-Elder S., 1972; Neel S.H., 1973; Hornblass А., 1981; Heldemanns Н., Rierman Н., 1982]. Закрытые травмы глаза весьма многообразны по своей клинической картине: от ограниченного субконъюнктивального кровоизлияния до тяжелого повреждения интраокулярных структур. Закрытая травма глаза обычно сочетается с повреждениями вспомогательных органов и орбиты. В отличие от поражений с нарушением целостности фиброзной капсулы глаза, значительная часть повреждений по типу закрытой травмы глаза, несмотря на возможную тяжесть, является легкими и средней степени тяжести. Это позволяет среди пораженных с закрытой травмой'глаза выделить «возвратный» контингент -резерв, для» возвращения в строй в короткие сроки. Остается открытым вопрос о месте лечения, таких пострадавших, решение которого^ позволило* бы рационально • использовать* эвакотранспорт (авиатранспорт) и коечный фонд-лечебных учреждений- этапа специализированной офтальмологической помощи.

Таким образом, изучение частоты, структуры крайне тяжелой открытой травмы глаза и закрытой травмы глаза, а также особенностей лечебно-эвакуационных мероприятий, проводимых в ходе медицинского обеспечения объединенной группировки войск (сил) в вооруженном конфликте, необходимо для дальнейшего совершенствования организации и принципов оказания специализированной офтальмологической помощи, определения рациональных схем лечебно-эвакуационных мероприятий в отношении пострадавших с таким типом повреждения органа зрения.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Совершенствование оказания специализированной офтальмологической помощи при крайне тяжелой открытой, травме глаза -разрушении глазного яблока и закрытой травме глаза, ходе медицинского обеспечения объединенной группировки войск (сил).

ЗАДАЧИ

1. Проанализировать частоту, структуру, характер крайне тяжелой' открытой травмы глаза - разрушения глазного яблока и закрытой травмы глаза, у военнослужащих объединенной группировки войск (сил) Российской Федерации в ходе проведения антитеррористической операции в Чеченской Республике (1994-1996 гг. и 1999-2001 гг.) с использованием современной усовершенствованной классификации механической травмы глаза.

2. Провести анализ особенностей диагностики, тактики хирургического лечения и эвакуационных мероприятий на этапе специализированной офтальмологической помощи у военнослужащих с крайне тяжелой боевой- открытой травмой глаза в условиях вооруженного конфликта.

3. Оценить- основные показатели лечебно-эвакуационной г характеристики у военнослужащих получивших закрытую' травму глаза в вооруженном конфликте.

4. Выработать, и обосновать предложения* по организации комплекса, мероприятий диагностики, сортировки и лечения для' пострадавших с крайне тяжелой открытой травмой глаза и закрытой травмой глаза в условиях вооруженного конфликта, а также дать рекомендации по подготовке специалистов офтальмологического профиля, уровню оснащенности медицинским оборудованием« и техникой этапов специализированной офтальмологической помогцш

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Крайне тяжелая открытая« травма глаза - разрушение глазного яблока, как классификационная категория, вследствие своей частоты и значимости должна быть включена в современную < классификацию травмы глазного яблока и требует проведения лечебно-диагностических мероприятий подготовленным офтальмохирургом ' с применением микрохирургической техники.

2. Особенности закрытой травмы глаза, полученной в ходе вооруженного конфликта, заключаются в значительной доле (32,8%) среди боевых повреждений органа зрения и высоком уровне благоприятных исходов (60,7% случаев), что определяет организационные принципы оказания специализированной офтальмологической помощи и распределение пострадавших по эшелонам.

3. Для обеспечения- адекватной офтальмологической помощи при изолированных и сочетанных повреждениях органа зрения, в угрожаемом периоде и в ходе вооруженного конфликта во всех эшелонах, включая и первый, в многопрофильных лечебных учреждениях необходимы соответствующие силы и средства - специалисты, знающие принципы и и особенности военной офтальмотравматологии, а также оснащение для микрохирургии глаза.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ

1. Работа является' первым научно-практическим, исследованием, посвященным целенаправленному изучению- организации специализированной офтальмологической помощи пострадавшим с разрушением глазного яблока и закрытой травмой глаза в ходе вооруженного конфликта в свете современной клинической классификации механической травмы глазного яблока (180Т).

2. Впервые проанализированы частота, характер и структура повреждений органа зрения по типу разрушения глазного яблока и закрытой травмы глаза в вооруженном конфликте и проведен анализ особенностей лечебно-диагностических и эвакуационных мероприятий проводимых на этапе специализированной офтальмологической помощи.

3. Разработаны новые рекомендации по совершенствованию организации мероприятий диагностики, сортировки и лечения для пострадавших с разрушением глазного яблока и закрытой травмой1 глаза в вооруженном конфликте на этапе специализированной офтальмологической помощи.

4. Обоснованы предложения по подготовке специалистов офтальмологического профиля, уровню оснащенности медицинским оборудованием и техникой всех эшелонов специализированной офтальмологической помощи в условиях вооруженного конфликта.

5. Доказана практичность и функциональность современной клинической классификации, усовершенствованной В.В. Волковым с соавт. (2003), даны рекомендации по ее внедрению в практику военных офтальмологов. Поставлен вопрос о целесообразности внесения в международную классификацию открытой травмы глаза классификационной категории «разрушение глазного яблока».

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

На основании данных, полученных в исследовании, выработаны предложения, по организации лечебно-эвакуационных мероприятий при разрушении глазного яблока и закрытой травме глаза в условиях вооруженного конфликта на этапе специализированной офтальмологической помощи.

Доказана практичность и целесообразность использования современной клинической классификации закрытой травмы глаза, усовершенствованной В.В. Волковым с соавт. (2003), при проведении сортировочно-эвакуационных мероприятий и необходимость сохранения классификационной категории - «разрушение глазного яблока» с внесением ее в современную клиническую классификацию открытой травмы глаза.

Введение данной классификации в практику военных офтальмологов определяет преемственность и последовательность в оказании помощи и является основанием для разработки стандартов по оказанию I специализированной офтальмологической помощи в многопрофильных лечебно-профилактических учреждениях в условиях вооруженного конфликта.

Полученные в работе результаты могут быть основанием для совершенствования организации работы специалистов на этапе специализированной офтальмологической помощи (их подготовке, комплектованию, выработки алгоритма работы, а ходе диагностики, сортировки и оказания помощи).

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции научно-педагогического состава Самарского Военно-медицинского института (2008 г.), итоговой конференции военно-научного общества слушателей и ординаторов I факультета (2010 г.). Диссертация апробирована на расширенном заседании кафедры офтальмологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (февраль 2011 г.).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, 3 из них в изданиях рекомендуемых ВАК, Минобрнауки Российской Федерации.

ВНЕДРЕНИЕ РАБОТЫ Основные положения, выносимые на защиту, внедрены в научно-методическую, учебную и клиническую работу на кафедре офтальмологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Работа выполнена на базе кафедры офтальмологии Российской Военно-медицинской академии им. С М Кирова и архива Военно-медицинского музея Министерства' обороны Российской Федерации (г. Санкт-Петербург).

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА

1. Планирование исследования, изучение и анализ литературных источников по теме работы.

2. Работа с архивными документами Военно-медицинского музея Министерства обороны Российской Федерации - 971 истории болезни военнослужащих объединенной группировки войск участвовавших в вооруженном конфликте на Северном Кавказе (1994-1996 гг. и 1999-2001 гг.) составление карты разработки истории болезни на каждого пострадавшего.

3. Формирование баз данных, их статистическая обработка и анализ.

4. Личное участие в оказании первой врачебной и квалифицированной помощи пострадавшим с разрушением глазного яблока и закрытой травмой глаза, в период боевых действий на территории Чеченской Республики с сентября 1999 г. по декабрь 2000 г.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ Диссертация изложена на 165 листах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка. Она содержит 142 страницы основного текста, иллюстрирована 11 рисунками и 41 таблицей. Список литературы состоит из 222 библиографических наименований, в том числе 180 отечественных и 42 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Леонгардт, Татьяна Альбертовна

ВЫВОДЫ

1. Крайне тяжелая открытая травма глаза - разрушение глазного яблока довольно- частое (9,1%)- боевое повреждение органа« зрения, сочетающееся с тяжелыми поражениями других органов и систем (75,5%) и в подавляющем большинстве случаев-(86,4%) сопровождается-увольнением из рядов Вооруженных.Сил.

2. Закрытая травма глаза в условиях боевых действий по частоте возникновения (32,8%) занимает второе место в общей структуре повреждений органа зрения после открытой травмы глаза. Несмотря на возможную тяжесть повреждений при закрытой травме глаза, значительная часть их (60,7%) . имеет благоприятной прогноз, а военнослужащие, получившие закрытую травму глаза, являются легкоранеными и относятся к «возвратному» контингенту.

3. Особенностью диагностики разрушения глазного яблока является возможность постановки правильного окончательного диагноза только офтальмохирургом с использованием средств микрохирургии. Для наилучшей* медицинской реабилитации, операцией выбора целесообразно считать, при возможности ее выполнения, эвисцерацию, имеющую преимущества по косметическим результатам.

4. Лечение пострадавших с закрытой травмой глаза при повреждении только фиброзной капсулы глаза и повреждении фиброзной капсулы глаза с единичными инородными телами вне оптической зоны роговицы, возможно проводить в условиях I эшелона специализированной офтальмологической помощи, без эвакуации в Центр. В III эшелон должны быть эвакуированы пораженные с тяжелыми повреждениями нуждающиеся в сложных высокотехнологичных методах лечения и реабилитации. Лечение всех остальных пострадавших с закрытой травмой глаза целесообразно проводить в условиях II эшелона.

5. Филиалы окружных военных госпиталей, расположенные в непосредственной близости от района вооруженного конфликта, в угрожаемом периоде требуют перепрофилизации, в том числе - усилении специализированными группами и необходимым для их работы медицинским имуществом и техникой. Специализированную офтальмологическую помощь должны оказывать офтальмологи, обученные принципам военной офтальмотравматологии.

6. В условиях вооруженного конфликта специализированная офтальмологическая помощь I эшелона осуществляется в многопрофильных лечебно-профилактических учреждениях стационарной госпитальной базы (округа). В связи с этим, целесообразно расширить понятие сочетанности повреждения, принятое в военно-полевой хирургии. Вместо понятия «голова» в качестве самостоятельных сортировочных категорий рассматривать повреждения: органа зрения, ЛОР-органов, челюстно-лицевой области, головного мозга и черепа, что позволит выделить своевременно ведущее повреждение и определить порядок участия разных специалистов (нейрохирурга, офтальмолога, оториноларинголога, челюстно-лицевого хирурга) в диагностике и лечении.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Диагностику и лечение пострадавших с разрушением глазного яблока, во избежание случаев1 неоправданной энуклеации (эвисцерации); следует выполнять в-условиях операционной с применением, современного« операционного микроскопа и участии офтальмохирурга обладающего навыками микрохирургической техники и глазного протезирования; Всем пострадавшим" в раннем послеоперационном периоде необходимо проводить медицинскую (психологическую) реабилитацию.

2. Главными задачами офтальмолога I эшелона специализированной, офтальмологической помощи следует считать диагностику, сортировку, определение эвакуационного предназначения и предэвакуационную подготовку пострадавшего, а при необходимости -проведение хирургической обработки раны и активной консервативной терапии.

3. Лечение пострадавших с закрытой травмой глаза с благоприятным прогнозом по зрительным функциям и короткими сроками лечения целесообразно проводить в условиях I эшелона специализированной офтальмологической помощи, в территориальной близости от их воинской части, без эвакуации в Центр.

4. Считаем целесообразным рекомендовать широкое внедрение современной клинической классификации закрытой травмы глаза, усовершенствованной В.В. Волковым с соавт. (2003), в практику военных офтальмологов при проведении сортировки на этапах медицинской эвакуации. Так же считаем необходимым, сохранить классификационную категорию - «разрушение глазного яблока», с предложением ввести ее в международную классификацию открытой травмы глаза. Целесообразно разработать, в соответствии с современной клинической классификацией механической травмы глазного яблока, и внедрить в практику стандарты оказания специализированной офтальмологической помощи с учетом- ее эшелонирования.

5. Учитывая, что в условиях вооруженного конфликта, лечебные учреждения Р эшелона специализированной офтальмологической помощи стационарной госпитальной базы (округа) являются многопрофильными, целесообразно- расширить понятие сочетанности повреждения принятое в военно-полевой хирургии. Вместо понятия «голова» в качестве самостоятельных сортировочных категорий рассматривать повреждения: органа зрения, JIOP-органов, челюстно-лицевой области, головного мозга и черепа, что позволит выделить своевременно ведущее повреждение и определить порядок участия разных специалистов (нейрохирурга, офтальмолога, оториноларинголога, челюстно-лицевого хирурга) в диагностике и лечении.

6. В I эшелоне специализированной офтальмологической помощи должны работать офтальмологи обладающие навыками микрохирургической' обработки и знаниями военной офтальмотравматологии. Данные специалисты не реже одного раза в 3 - 5 лет должны проходить курсы усовершенствования по теме «Повреждения органа зрения» при кафедре офтальмологии ВМедА или аналогичные при других лечебных учреждениях.

7. Учитывая расширение объема специализированной офтальмологической помощи во II и III эшелонах, здесь должны работать специалисты, прошедшие обучение на циклах усовершенствования по соответствующим направлениям.

Специалистов медицинских рот отдельных общевойсковых бригад, оказывающих квалифицированную медицинскую помощь, необходимо готовить по основам военной офтальмотравматологии и принципам сортировки пострадавших офтальмологического профиля.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Леонгардт, Татьяна Альбертовна, 2011 год

1. Авербах М.И. Повреждения« глаз и окружающих их частей. М.: Акад.наук СССР, 1945. 87 с.

2. Амиров A.M. Опыт организации оказания медицинской помощи раненым в ходе проведения* контртеррористической операции? на территории республики Дагестан в 1999' г. //Медицина катастроф. 2009.' № 2. С. 14-15.

3. Антонюк Т.Н. Клинико-морфологическое изучение цилиарного тела при контузии и проникающем ранении глаза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Львов, 1974. 20 с.

4. Архангельский В.Н. Военный травматизм органа зрения. Ташкент: ТашМИ, 1941. С. 27-28.

5. Архангельский В.Н., Чутко М.Б., Шилин Я.В. Глазная помощь в войсковой части. Куйбышев: ВМедАКА, 1942. С. 68-71.

6. Бабайлова О.М. Психокоррекция при тяжелой травме органа зрения //Материалы юбил. науч. конф., «Поражения органа зрения» посвящ. 190-летнему юбилею основания кафедры офтальмологии ВМедА. СПб., 2008. С. 19-20.

7. Балин В.Н., Бисенков Л.Н., Брюсов П.Г. Указания по военно-полевой хирургии. 2-е изд., перераб. М.: Элби, 2000. 415 с.

8. Барановский А.И. Некоторые аспекты не боевой травмы у военнослужащих в вооруженных конфликтах //Воен.-мед. журн. 1999. №> 9. С. 40-43.

9. Белевитин А.Б. Основные направления в развитии специализированной медицинской помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации //Воен.-мед. журн. 2009. № 12. С. 15-23.

10. Белевитин А.Б. Трудности медицинского обеспечения Красной (Советской) армии в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. и пути их преодоления //Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2010. № 1 (29). С.167.171.

11. Белевитин А.Б. Итоги и уроки организации медицинского обеспечения войск 40-ой армии в Афганистане (1979-1989): оценка спустя 20 лет //Вести. Рос. воен.-мед. акад. 2010. № 3 (31). С. 199-204.

12. Белевитин А.Б. Лечебно-эвакуационная характеристика легкораненых в мягкие ткани в ходе контртеррористической операции- на Северном Кавказе в 1999-2001 гг. //Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2008. № 3 (23). С. 136-146.

13. Белевитин А.Б. Приоритеты развития медицинской службы и ее организационного строительства //Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2010. № 2(30). С. 183-189.

14. Белянин А.Ф., Леонгардт Т.А., Рудницкий И.В. Взрывная травма органа зрения //Тезисы докладов 41 итоговой научно-практической конференции научно-педагогического состава Самарского Военно-медицинского института. Самара, 2008. С. 51-53.

15. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. М.: Медицина, 1989. 368 с.

16. Бисенков Л.Н. Хирургия минно-взрывных ранений. СПб.: Акрополь, 1993.314 с.

17. Бобров Ю.М. Некоторые аспекты организаций авиамедицинской эвакуации //Материалы науч. конф. «Состояние и перспективы развития медицинской и военно-медицинской географии». СПб., 2003. С. 159-169.

18. Бойко Э.В. Организация специализированной офтальмологической! помощи с применением витреоретинальной хирургии при лечении боевой открытой травмы глаза7/Воен-мед. журнал. 2006. № 10. С. 1621.

19. Бойко Э.В. Оказание специализированной офтальмологической помощи раненым с открытой травмой глаза в военных конфликтах //Регион, науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы современной клинической медицины». Подольск, 2005. С. 19-20.

20. Бойко-Э.В. Витреоретинальная хирургия в лечении боевой открытой травмы глаза //Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2006. № 2 (16). С.48-52.

21. Бржеский В.В. О классификации сочетанной и множественной травмы органа; зрения //Тез. докл. науч. конф., посвящ. 175-летию» первой в-России и- второй в мире каф. офтальмологии «Боевые повреждения органа зрения». СПб., 1993. С 17-18.

22. Брюсов П.Г. Опыт организации хирургической помощи в период боевых действий в Чеченской Республике //Воен.-мед. журн. 1997. Т.318. № 6. С. 4-12.

23. Валькова И.В. Тупая травма глаза. Рига: РМедИ, 1988. 92 с. '

24. Вериго E.H. Оказание неотложной специализированной офтальмотравматологической помощи в современных условиях //Вестник офтальмологии. 2010. Т. 126. № Г. С.50-54.

25. Вишневский A.A. Классификация и особенности огнестрельных ранений-и повреждений глаз //Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М.: Медгиз, 1951. Т, 7. С. 23-41.

26. Войно-Ясенецкий В;В. Разрастания и изменения ткани глаза при его заболеваниях и травмах. Киев: Вища школа, 1979; 224 с.

27. Волков В.В. Об эволюции боевых огнестрельных травм глаза на протяжении XX века //Тезисы докл. науч. конф. «Огнестрельная травма органа зрения». Л., 1989: С. 7-9.

28. Волков В.В. Об эволюции взглядов на' специализированнуюофтальмологическую помощь //Материалы науч. конф: к 100-летию со дня рождения проф. Б.Л. Поляка «Боевые повреждения органа зрения». СПб., 1999« С. 13-15.

29. Волков В.В., Александров Н.М., Низова Р.Ф. Оказание помощи при сочетанных повреждениях средней зоны лица и глаз. СПб.: ВМедА, 1989. 38 с.

30. Волков В.В., Данилов A.B., Рапис Е.Г. Гемофтальм. Л.: ВМедА, 1990. 61 с.

31. Волков В.В., Трояновский Р.Л. Микрохирургическая обработка прободных ран и тяжелых контузий глаза. СПб., 2000. 18 с.

32. Волков В. В. Боевые повреждения органа зрения //Тематич. сб. науч. тр. каф. воен.-полевой хирургии «Хирургическая помощь раненым по опыту войны в республике Афганистан» СПб., 1993. С. 156-165.

33. Волков В. В. Повреждения органов зрения //Опыт медицинского обеспечения войск в Афганистане: В 3 т. Под ред. И.М. Чиж. М.: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2003. Т. 3. С. 61-95.

34. Волков В.В. Открытая травма глазного яблока (предложения к построению классификации и рекомендации об объеме и сроках первичной офтальмохирургической помощи): Сообщение 1 «О классификациях/Юфтальмохирургия. 2003. Прилож. № 1. С. 3-9.

35. Волков В.В. Комбинированные поражения глаз. Л.: Медицина, 1976. 160 с.

36. Волков B.B Пластические операции при; боевых повреждениях глаз //Сборник научных работ- «Вопросы- восстановительной офтальмохирургии» Л.,1972. С. 5-8.

37. Гайдар Б.В. К вопросу о необходимости сокращения этапов;, медицинской* эвакуации? в условиях, локальных войн« и вооруженных конфликтов //Воен.-мед. журн. 2004. № 6. С. 4-7.

38. Гафурова Л.Г. Организация офтальмологической- помощи при травме глаза при сочетанных травмах органа- зрения в чрезвычайных ситуациях: Дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. 250 с.

39. Гончаров П.П. Очерки истории Военно-Медицинской академии в послеоктябрьский период. Л., 1968. 359 с.

40. Приволжско-Уральского военного округа. Оренбург, 2003. С. 164-167.

41. Гундорова P.A., Нероева В.В., Кашникова В.В. Травмы глаза. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. 560 с.

42. Гундорова P.A. Проблемы офтальмотравматологии в медицине катастроф //Медицина катастроф. 1993. № 2 (4). С. 70-72.

43. Гундорова P.A., Петропавловская Г.А. Проникающие ранения и контузии глаза: М.: Медицина, 1975. 310 с.

44. Гундорова? P.A. Особенности современной боевой травмы глаз в условиях локальных военных конфликтов //Медицина катастроф. 1997. №2. С. 64-68.

45. Гундорова Р;А. Особенности современной огнестрельной травмы • глазного яблока //Сб. тр. научн.-практ. конф., посвящ. 170-летию Моск.офтальмол. клинич. больницы «Актуальные вопросы офтальмологии».

46. М.: МОКБ, 1996. Ч. 2. С. 83-86.

47. Густов . A.B., Сигрианский К.И., Столярова Ж.П. Практическая нейроофтальмология. Нижний Новгород: НГМА, 2000. 137-144 с.

48. Далинчук. М.М. Повреждения органа зрения при1 минновзрывных ранениях //Воен.-мед. журн. 1989. № 8. С. 28-30.

49. Даниличев В.Ф. Современные боевые огнестрельные ранения глаз: Л.: ВМедА, 1991. 24 с.

50. Даниличев В.Ф. Патология глаз. Ферменты и ингибиторы. СПб.: Стройлеспечать, 1996. 228 с.

51. Даниличев В.Ф. Опыт оказания офтальмологической помощи раненым //Воен.-мед. журн. 1992. № 6. С. 24-28.

52. Даниличев В.Ф. Современная тактика хирургического лечения боевых огнестрельных повреждений глаз //Воен.-мед. журн. 1997. № 5 С. 22-26.

53. Деленян Н.В. Активность ферментов антиоксидантной защиты, тканей при изменении режима кислородного, обеспечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1987. 24 с.

54. Долгих В.М. Круговое экстрасклеральное пломбирование как- способ борьбы с передней пролиферативной витреоретинопатией-при открытой травме глаза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2004. 19 с.

55. Ершкович И.Г. Причины удаления глаз по материалам глазной клиники и глазного отделения Пермской областной больницы за 10 лет //Сборник научных работ каф. глазных бол. Пермской обл. больницы. Выпуск II Пермь, 1964. С. 21-27.

56. Ефименко H.A. Боевая огнестрельная травма по опыту вооруженных конфликтов последних лет //Материалы Всерос. науч. конф. «Современная огнестрельная травма». СПб., 1998. С. 21.

57. Ефименко H.A. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: организация и содержание первой, доврачебной и первой врачебной помощи: Сообщение первое //Воен.-мед. журн. 1999. Т.320. № 6. С. 25-30.

58. Ефименко H.A. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: организация и содержание специализированной хирургической помощи: Сообщение третье //Воен.-мед. журн. 1999; Т.320. № 10. С. 30-36.

59. Ефименко H.A. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: проблемы и пути совершенствования: Сообщение четвертое //Воен.-мед. журн. 2000. T.32Î. № 2. С. 31-35.

60. Жабоедов Г.Д. Дифференциальная диагностика отеков диска зрительного нерва. Киев: Изд-во Миздрав. УССР, 1983. 15 с.

61. Жиляев, Е.Г. О приближении медицинской помощи к передовым этапам медицинской эвакуации //Воен.-мед. журн. 1999. Т.З. № 5. С. 25-28.

62. Закрытая травма глаза (понятие, распространенность, эпидемиология, этиопатогенез, госпитализация, диагностика, классификация) /Волков

63. В:В., Бойко Э.В., Шишкин М.М., Саксонова Е.О., Антонюк Т.Н., Чурашов C.B., Титова Г.В., Монахов Б.В. /Юфтальмохирургия. 2005. № 1. С 13-17. ' .

64. Запускалов И.В. Современная концепция патогенеза пролиферативной витреоретинопатии //Сб. науч. ст. по материалам науч.-практ. конф. «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии». М., 2006. С. 72-76.

65. Иофан K.J1. Эпидемиология инвалидности при последствиях травм органа зрения //Сборник науч. стат. «Актуальные вопросы социальной офтальмологии». М., 1988. Вып. 2. С 33-35.

66. Итоги медицинского обеспечения объединенной группировки войск в конртеррористической операции на Северном Кавказе в 1999-2002 гг. /Чиж И.М., Ларьков A.A., Шелепов A.M., Русев И.Т. //Воен.-мед. журн. 2003. № 10. С. 4-12.

67. Кашников В.В. Контузионные изменения глазного дна. Новосибирск, 2000. 170 с.

68. Клиническая классификация открытой травмы глаза /Волков В.В.,

69. Клиническая классификация механической травмы глазного яблока: классификация создана на основе междунар. классификации (1996-1997) и адаптирована отеч. офтальмологами. СПб.: ВМедА, 2005. 5 с.

70. Клинические особенности контузии глазного яблока с гипотоническим синдромом /Гундорова P.A., Степанов A.B., Астафьев Н.В., Капелюшникова Н.И. /Юфтальмохирургия. 2003. № 2. С. 17-18.

71. Комаров Ф.И. Основные итоги и уроки медицинского обеспечения Советской Армии в годы Великой Отечественной войны //Воен.-мед. журн. 1990. Т.311. № 5. С. 3-20.

72. Комачев И.И. Косметические результаты протезирования после простой энуклеации глазного яблока и после энуклеации с пластикой культи различными методами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Кемерова, 1970. 27 с.

73. Кочергаев О.В., Березинская Д.И., Фриман С .Я. Проникающие ранения ' глаз. Классификация, клиника, лечение, осложнения. Опыт советскоймедицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М.: Медгиз, 1951. Т. 7. С. 82-101.

74. Кругов B.C. Исторический опыт работы медицинской службы по возвращению в строй раненых и больных в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.: Дис. канд. мед. наук. СПб., 1998. 205 с.

75. Кутуков А.Ю. Контузии глазного яблока (особенности патогенеза, диагностики, клиники и лечения): Дис. . канд. мед. наук. СПб., 2004. С. 50-73.

76. Лебехов П.И. Прободные ранения глаз. Л.: Медицина, 1974. 207 с.

77. Лебехов П.И., Логай И.М., Сухина Л.А. Медицинская и социальная» реабилитация пострадавших от травм органа зрения. Донецк, 1993. 114 с.

78. Левкоева Э.Ф. Патология раневого процесса в глазу. Боевые повреждения глаз и их лечение. М., 1947. С. 49-6 Г.

79. Левкоева Э.Ф. Раневой процесс в глазу. М.: АМН СССР, 1951. 152 с.

80. Либман Е.С. Слепота и инвалидность по зрению в населении России //Тез. докл. «VIII съезд офтальмологов России». М., 2005. С. 78-79.

81. Майчук Ю.Ф. Глазные инфекции //Рус.мед.журн. 1998. Т. 7. № 1. С. 1619.

82. Максимов И.Б. Оказание специализированной офтальмохирургической помощи при огнестрельных повреждениях глаз //Материалы конф., посвящ. 100-летию со дня рождения проф. Б.Л. Поляка «Боевые повреждения органа зрения». СПб., 1999. С 29-30.

83. Медицинская служба Вооруженных Сил Российской Федерации настраже здоровья военнослужащих в мирное время /Белевитин А.Б., Шелепов A.M., Кульнев C.B., Миронкин H.A. СПб.: Изд. «Ъ», 2009. 239 с.

84. Меркова A.M. Статистическая оценка достоверности результатов исследования. М;: Сан.-гиг.фак. ЦИУ, 1965. 120 с.

85. Монахов Б.В. Офтальмохирургическая помощь при современных огнестрельных ранениях органа зрения в условиях локальных боевых действий: Дис. . канд.мед.наук. СПб., 1987. 387 с.

86. Монахов Б.В. Лечение сочетанных огнестрельных ранений глаз и лица //Сборник науч. стат. Специализированная помощь пострадавшим с повреждениями лица при сочетанной травме (организация, лечебная тактика, реабилитация). СПб.,1991. С.119-124.

87. Мошетова Л.К. Механические травмы глаза (Клинико-морфологическое исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1993. 48 с.

88. Нероев В.В. Основы реанимации глаза при его тяжелой травме на современном этапе //Вестник офтальмологии. 2010. Т 126. № 4. С. 5255.

89. Нечаев Э.А. Квалифицированная и специализированная хирургическая помощь в современной системе лечебно-эвакуационного обеспечения раненых//Воен.-мед. журн. 1993. Т.314. № 1. С. 17-21.

90. Нечаев Э.А. Минно-взрывные поражения глобальная проблема человечества //Медицина катастроф. 2010. № 2. С. 34.

91. Новиков B.C., Шанин В.Ю., Козлов К.Л. Общая патофизиология. СПб.: Проф. мед. акад., 2000. 288 с.

92. Общая классификация поражений органа зрения и эвакуационное предназначение пострадавших /Волков В.В., Преображенский П.Б., Нестеренко O.Hi, Даниличев В.Ф. //Повреждения органа зрения. Тр. воен.-мед. акад. Л., 1984. Т. 214. С. 10-14.

93. Опыт Советской медицины в Великой отечественной войне'1941-1945 гг. М.: Медгиз, 1951. Т. 7. С. 13-22.

94. Организация оказания медицинской помощи и лечение легкораненых и легкобольных в военнополевом эвакуационном госпитале /Белевитин

95. А.Б., Шелепов A.M., Леонгардт Т.А., Ишутин О.С., Леоник С.И.

96. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011. № 5(33). С. 232-237.

97. Осипова H.A. Алгоритм медикаментозного лечения острого болевого синдрома//Consilium medicum. Прил.: Хирургия. 2006. № 1. С.8-10.

98. Офтальмохирургия с использованием полимеров / Волков В.В., Бржеский В.В., Катаев М.Г.,. Калинников? Ю.Ю., Николаенко* В.П., Порицкий Ю.В., Саксонова Е.О., Тахтаев Ю.В., Ушаков?Н.А. СПб.: Гиппократ, 2009. 491 с.

99. Пакет прикладных' программ» Statgгaphics, на персональном компьютере /Григорьев С.Г., Левандовский ВВ., Перфилов А.М1, Юнкеров В.И. СПб.: Б, и., 1992. 104 с.

100. Панов В.Н; Методологические аспекты оптимизации медицинского обеспечения войск с позиций теории функциональных систем //Воен.-мед. журн. 2000. Т.322. № 1, С. 15-19.

101. Петриашвили. Г.Г. Новый метод хирургического лечения отрывов радужной оболочки//Офтальмохирургия. 2004. № 2. С. 61-63.

102. Петропавловская Г.А. О токсическом действии крови гемофилизированной в стекловидном теле //Материалы совещания по трахоме респ. Средней Азии и Казахстана и XXV выездной сессии НИИ глазных болезней. Ашхабад, 196 Г. С. 279-283.

103. Петропавловская Г.А. Постконтузионный синдром глаза при тупой травме мирного времени: Автореф. дис. . канд.мед.наук. М., 1970; 28 с.

104. Петросянц Е.А. Оказание помощи и лечение проникающих ранений глазного яблока по данным специализированного госпиталя армейского района в период Великой Отечественной войны 19411945гг.: Дис. . канд.мед.наук. Одесса, 1952. 311 с.

105. Пирогов Н.И. Начала общей военно-полевой' хирургии, взятые изнаблюдений военно-госпитальной практики и воспоминаний о Крымской войне и* кавказской экспедиции Н. Пирогова. Дрезден: Типография Блохмана, 1865-1866: Ч. 1-2. 446 с.

106. Повреждения,органа зрения /В.В1 Волков, В.Ф. Даниличев, И.А. Ерюхин, B.F. Шиляев, ММ. Шишкин //Современная офтальмология: Руководство,-для врачей. Под ред. В.Ф: Даниличева. СПб.: Питер, 2009. С. 121-149:

107. Повреждения органа зрения /В.Ф.1 Даниличев //Военно-полевая хирургия Под ред. П.Г. Брюсова, Э.А. Нечаева. Mi; 1996. 416 с.

108. Поляк Б.Л. Внутриглазные инородные тела и их извлечение //Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М., 1951. Т. 7. С. 116-167.

109. Поляк Б.Л. Военно-полевая офтальмология. Л.: Медгиз, 1957. 388с.

110. Поляк Б.Л. О рентгендиагностике инородных тел в глазу //Вестн. офтальмологии. 1941. Т.25. № 1. С. 24-39.

111. Преображенская М.Н. Характер боевых повреждений органа зрения в Великую Отечественную войну //Боевые повреждения глаз и их лечение Под ред. А.С.Савваитова. М.: Медгиз, 1947. С. 17-18.

112. Потери ВС в войнах, боевых действиях и военных конфликтах. Стат:исследование. Гриф секретности снят. М.: Воениздат, 1993. 415 с.

113. Разумовский М.И. Состояние инвалидности и медико-социальная-экспертиза //Современная офтальмология: Руководство для врачей. Под ред. В.Ф. Даниличева. СПб.: Питер, 2009. С. 541-555.

114. Рейх М.И. Окулистическая часть в нашей армии (ее прошлое, настоящее и будущее). Тифлис, 1883. 13 с.

115. Рейх М.И. Поражения органа зрения при огнестрельных поврежденияхголовы. (Военно-окулистические наблюдения из войны 1877 г.). СПб;, 1878. 84 с.

116. Савваитов A.C. Боевые повреждения глаз и их лечение. М.: Медгиз, 1947. С. 23-28.

117. Савченко И.Ф. «Энтропийный» подход к управлению медицинской службой //Сб. тр. IV науч.-практ. конф. врачей Приволжско-Уральского военного округа «Актуальные вопросы военной и практической медицины». Оренбург, 2003. С. 97-98.

118. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2001. 256 с.

119. Синопальников И.В. Опыт широкомасштабной авиамедицинской эвакуации раненых и больных в ходе боевых действий советских войск в Афганистане (1979-1989гг.) //Медицина катастроф. 2009. Т. 67. № 3. С. 41-44.

120. Современные подходы к лечению внутриглазной раневой инфекции / М.М. Шишкин, Г.В. Салимжанова, Ю.А. Кириллов, C.B. Чурашев, В.Х. Эль-Жухадар //Современная офтальмология Под ред. В.Ф. Даниличева. СПб.: Питер, 2000. С. 548-569.

121. Сосновский В.В. Энтоптические и электрофизиологические исследования в оценке сохранности зрительных функции при тяжелыхповреждениях глаз и их последствиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1991.26 с.

122. Сосновский C.B. Транспортная герметизация оптимальный объем первичной хирургической, обработки при тяжелых повреждениях органов зрения //Материалы юбилей, конф «Офтальмология на рубеже веков». СПб., 2001. С. 271'

123. Специфика ургентной офтальмологической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях /Вериго E.H., Гундорова P.A., Сусайкова М.С., Кудинова Н.Г. //Медицина катастроф. 2009. Т.68. № 4. С. 15-18.

124. Стандарты медицинской помощи на войсковых этапах медицинской эвакуации: Отчет о НИР по теме «Рубрика» Науч. рук. В.Б. Корбут. СПб.: Б.и., 2001. С 5-25.

125. Стандарты специализированной медицинской помощи в военное время: Отчет о НИР по теме «Рубрика-Ш» Науч. рук. А.М. Шелепов. СПб.: Б.и., 2005. 971 с.

126. Терентьева Л.С. Клинические и экспериментальные исследования по симпатическому воспалению: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Одесса, 1958. 14 с.

127. Трон Е.Ж. Заболевание зрительного пути. Л.: Медицина, 1968. 551 с.

128. Трояновский Р.Л. Микрохирургическая обработка прободных ран и тяжелых контузий глаза: Метод, письмо. М.: Изд-во МО СССР, Центр. Воен.-мед. упр., 1985.18 с.

129. Трояновский Р.Л. Взрывные поражения органа зрения /Взрывные поражения //Трояновский Р.Л., Монахов Б.В. Под ред. Э.А. Нечаева. СПб.: ИКФ «Фолиант», 2002. С. 409-427.

130. Трояновский Р.Л. Лечение огнестрельных ранений глаз //Тез. док. «Повреждение органа зрения». Л., 1989. С. 147-154.

131. Трояновский Р.Л. Хирургическое лечение тяжелых контузий глазного яблока с обширными разрывами склеры и выпадением хрусталика //Тез. докл. науч. конф. «Боевые повреждения органа зрения». СПб., 1993. С.151.152.

132. Трояновский Р.Л., Монахов Б.В., Максимов И.Б. Микрохирургия прободных ран-и, тяжелых контузий глаз. Метод, рекомендации. СПб., М.: ГВКГ им.6 H.H. Бурденко, 2002. С. 30-31.

133. Трусов A.A. Особенности организации хирургической помощи в современных экстремальных ситуациях: Дис. . д-pa« мед. наук. СПб., 1999:368 с.

134. Указ президента Российской Федерации от 21 апреля 2000 г. №706 Об утверждении Военной доктрины Российской Федерации //Собрание законодательства РФ. 2000. № 17.1852.

135. Указания по военной офтальмологии. М.: Медгиз, 1947. С. 48-50.

136. Федоров С.Н., Егорова Э.В. Хирургическое лечение травматической катаракты с интраокулярной коррекцией. М.: Медицина, 1985. 328 с.

137. Фокин Ю.Н. Основные направления совершенствования квалифицированной и неотложной специализированной хирургической помощи в вооруженном конфликте: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001.40 с:

138. Хорошилова-Маслова И.П. Концепция цитопатогенеза пролиферативной витреоретинопатии //Сб. науч. ст. по материалам науч.-практич. конф. «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии». М., 2006. С. 190-193.

139. Черныш В.Ф. Возможности комплексного электрофизиологического метода в прогнозировании визуальных исходов лечения больных с помутнениями оптических сред глаза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1982. 15 с.

140. Черныш В.Ф., Коскин С.А., Русев И.Т. Организация оказания офтальмологической помощи в специализированном военно-полевом хирургическом госпитале для раненых в голову, шею и позвоночник. СПб.: ВМедА, 2001. 24 с.

141. Чиж И.М. Военная медицина и медицина катастроф // Медицинакатастроф. 2010. T. 70. № 2. С. 15-16.

142. Чиж И.М. Основные итоги и направления развития медицинской службы ВС РФ //Воен.-мед. журн. 1994. № h С. 4-10.

143. Чиж И.М. Организационные принципы- военного здравоохранения. Российской Федерации (Основные положения современной, военно-медицинской доктрины) //Воен.-мед. журн. 2001.№ 12. С. 2-13.

144. Чиж И.М. Становление, развитие и пути, дальнейшего совершенствования системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск //Воен.-мед. журн. 2001. Т.322. № 10. С. 4-14.

145. Чуднявцева Н.А. Особенности гидро- и гемодинамики у больных с контузиями глазного яблока разной степени тяжести //Офтальмологический журнал. 2004. № 6. С. 45-49.

146. Чурашов C.B. Опыт применения витреоретинальной техники в хирургии открытой травмы глаза в отдаленном округе //Региональная науч.-практич. конф «Актуальные проблемы современной клинич. медицины». Подольск, 2005. С. 282.

147. Чутко М.Б. Осколки стекла и камня в глазу. JL, 1954. С. 9-39.

148. Чутко М.Б. Симпатическое воспаление глаз. JL, 1966. 25 с.

149. Шампшнова А.М. Функциональные методы исследования- в офтальмологии. М.: ГЭОТАР-МЕД, 1999. 416 с.

150. Шелепов A.M. Пути совершенствования медицинской эвакуации раненых и больных //Воен.-мед. журн. 1998. Т.319. № 4. С. 14-16.

151. Шелепов А.М. Подготовка медицинских кадров в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. //Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2010.i1 (29). С. 196-199:

152. Шелепов A.M.* Медико-тактическая характеристика степеней тяжести раненых и больных //Материалы междунар. науч. конф. «Особенности медицинского обеспечения вооруженных сил в современных условиях». Ереван, 2004. С. 166-168.

153. Шершевская О.И. Глазное дно при боевой травме глаз и черепа. Новосибирск: Обл. издат., 1950. 209 с.

154. Шишкин М.М. Особенности оказания офтальмохирургической помощи при современных локальных конфликтах//Окулист. 2000. № 2. С. 1-4.

155. Шиф JI.B. Удаление глаза и вопросы косметики. М.: Медицина, 1973. 20 с.

156. Шульгина Н. А. Нарушение процессов перекисного окисления липидов и использование антиоксидантов в офтальмологии. Владивосток, 1994. С. 13.

157. Щипун С.К. Значение иммунологических и иммуногенетических факторов в диагностике и комплексном лечении симпатическойофтальмии: Автореф. дис. канд. мед. наук. Одесса, 1989.17 с.

158. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПБ.: ВМедА, 2005. 292 с.

159. Aaberg Т. Trauma: Principle and technik treatment /Т. Aaberg, P. Sternberg //Retina/Ed. by Ryan. 2001. Ch. 144.

160. Abrams G.W. Vitrectomy for injury. The effect on intraocular proliferation following perforation of the posterior segment of the rabbit eye /G.W. Abrams, T.M. Topping, R. Machemer //Arch, ophthalmol. 1979. Vol.97, № 4. P. 743749.

161. Barr C.C. Prognostic factors in corneo-scleral lacerations /С.С. Barr //Arch. Ophthalmol. 1983. Vol.101. P. 919-924.

162. Berlin R. Zum Sogenannten Commotio retine //Kl. Mon. f. Aug. 1873. Bd. 11. S. 42.

163. Baudouin C. Immunocytology of* cellular components in vitreous and subretinal fluid from patients with proliferative vitreoretinopathy /С. Baudouin, P. Hofman, F. Brignole et al.//Ophthalmologica. 1991. Vol.203, № 1. Pi 38-46.

164. Boudet C. Zur statistischen Auswertung von Bulbusverletzungen Bericht uber 363 Beobachtungen. /С. Boudet, B. Arnaud, R. Rasoanaivo //Klin. МЫ.

165. Augenheilk. 1973. Bd.163, № 5. S. 612-623.

166. Brinton G.S. Changing aspects of management of ocular trauma /G.S. Brinton, T.M. Aaberg //Am. J. Ophthalmol. 1982. Vol.94, № 2. P.258-260.

167. Brooks A.M.V., Cairns J.D. Contusion injuries of the optic nerve //Austr. N.Z.J. Ophthalmol. 1986. V.14. № 3. P. 269-273.

168. Cibis P.A., Yamashita T. Experimental aspects of ocular siderosis and hemosiderosis //Amer. J. Ophthalmol. 1959. Vol. 48, № 5. P. 465-480.

169. Coleman D.J. Early vitrectomy in the management of the severely traumatized eye /D.J. Coleman //Am. J. Ophthalmol. 1982. Vol.93, № 5. P.543-551.

170. Cox M., Freeman H.M. Retinal Detachment Due to Ocular Contusion. //Arch. Ophthalm. 1966. V. 76. № 5. P. 678-685.

171. Duke-Elder S. War injuries /S. Duke-Elder, P.A. MacFaul //Mechanical Injuries /Ed. S. Duke-Elder. St. Louis: Mosby- Year Book, 1972. P. 49-56.

172. Esmaeli B. Visual outcome and ocular survival after penetrating trauma: a clinicopathologic study /B. Esmaeli, S.G. Einer, V.M. Einer //Ophthalmology. 1995. Vol.102. P. 393-400.

173. Essex R.W. Post-traumatic endophthalmitis /R.W. Essex, Q. Yi, P.G. Charles, P.J. Allen//Ophthalmology. 2004. Vol.111, № 11 P. 2015-2022.

174. Faulborn J. Die Priemare Rekonstruktion schverletzter Augen als mikrochirurgischer Eingriff /J. Faulborn, F. Birnbaum //Klin. Mbl. Augenheilk. 1974. Bd.165, № 3. S. 408-418.

175. Guthoff R., Vick H. P., Schaudig U. Zur Prophylaxe des Postenukleationssyndroms: Das Hydroxylapatitsilikon implantat. -Ophthalmologe, 1995. Bd 92, № 3, S. 203-204,

176. Hata Y. Hypoxia-induced expression of vascular endothelial growth factor by retinal glial cells promotes in vitro angiogenesis /Y. Hata, K. Nakagawa, T. Ishibashi et al: //Virchows Arch. 1995. Vol. 426. P. 479-86.

177. Hartnet M.E. Trauma Classification and management //Retinal detachment and allied diseases /M.E. Hartnet; Ed. C. Schepens et al. Boston, 2000. Pt. 35. P 689-705.

178. Heier J.S. Ocular injuries and diseases at combat support hospital in supports of Operation Desert Shied and Desert Storm /J.S. Heier, R.W. Enzenauer, S.F. Wintermeyer et al.//Arch. Ophthalmol. 1993. - Vöhl 11. - P. 795-798.

179. Heldemanns H., Rierman* Ht Handbuch des Sanitatsmaterials der Bundeswerk. München; 1982. 334 s.

180. Hermsen V. Vitrectomy in severe ocular trauma /V. Hermsen //Ophthalmologica (Basel). 1984. Vol.189, №1/2. P. 86-92.

181. Hornblass A. Eye injuries in the military /A. Hornblass //Int. Ophthalmol. Clin. 1981. Vol. 21. P. 121-138.

182. Jevtic M. Treatment of wounded in the combat zone IM. Jevtic, M. Petrovic, D. Ignjatovic et al. //J. Trauma. 1996. Vol.40, N 3. P. 173-176.

183. Kuhn F. A standardized classification of ocular trauma /F. Kuhn, R. Morris, C. Witherspoon et al. //Ophthalmology. 1996. Vol.103, № 2. P. 240-243.

184. Kuhn F. Intraocular foreign bodies. /F. Kuhn, V. Mester //Ophthalmol. Clin. North. Am. 2002. Vol.15, № 2 P. 235-242.

185. Michels R.G. Vitreous surgery: past, present and future /R.G. Michels, R. Machemer, K. Muller-Jensen//Adv. Ophthalmol. 1975. Vol.29. P. 22-85.

186. Muller A. Free radicals in rabbit retina under ocular hyperpressure and functional consequences /A. Muller, S. Pietri, M. Villain et al. //Exp. Eye Res. 1997. Vol.64, № 4. p'.637-643.

187. Neel S.H. Helicopter evacuation in Korea /S.H. Neel //US Armed Forces.med. J. 1955. - № 5. - P. 691-702.

188. Neel S.H. Care of Wounded /S.H. Neel //Medical support of the US Army in Vietnam 1965-1970. Department of the Army. Washington, 1973. P. 49-58.

189. Nobe J.R. Post-traumatic and postoperative endophthalmitis: a comparison of visual outcomes. /J.R. Nobe, D.S. Comez, P. Liggett et al. //Br. J. Ophthalmol. 1987.Vol.71, № 8. P. 614-617.

190. Pieramici D.J. Open-globe injuryfupdate on types of injuries and visual results /D.J. Pieramici, M.W. MacCumber, M.U. Humayun et al. //Ophthalmology. 1996. Vol.103, № 11. P. 1798-1803.

191. Sabaci Gi Deadly weapon-related open globe injuries. Outcome assessment: by the ocular traums classification/system/G. Sabaci, F.M. Mutlu, A. Bayer el al. //Am. J. Ophthalmol. 2000. Vol. 129, № 1. P." 47-53.

192. Spalding S.C: Controversies in the management of posterior ocular trauma /S.C. Spalding, P. Sternberg //Retina. 1990. № 10. P. 76-82.

193. Sternberg P. Prognostic factors in penetrating ocular trauma/P. Sternberg//3 rd international Symposium On Ocular. Trauma. 1994: P. 27.

194. Volkov V.V. The stages of primaryophthalmosurgical care in combat and household-related open-globe injuries /V.V. Volkov, R.L. Troyanovsky, M.M. Shishkin et al. //Joint Meeting of EVRS and ISOT: Abstr. book. Sopron, 2003. P. 76.

195. Volkov V.V. Suggestions to improvement of open-globe injuries classification /V.V. Volkov, R.L. Troyanovsky, MM. Shishkin et al. //Joint Meeting Ocular Trauma and Proliferative Vitreoretinopathy: Abstr. book. Sopron, 2003. P. 89.

196. Watz H. Aus der Unfallstatistik einer landlichen Augenklinik. /H. Watz, M. Reim //Klin. Mbl. Augenheilk. 1973. Bd. 162, № 5. S. 648-655.