Совершенствование методов лечения острого среднего отита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.03, кандидат медицинских наук Чигиринова, Елена Викторовна

• Чигиринова, Елена Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чигиринова, Елена Викторовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ИСТОРИЯ И СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ СРЕДНИМ

ОТИТОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Клинико-лабораторное обследование пациентов.

2.3. Исследование слуховой функции.42*

2.3.1. Аудиометрия.

2.3.2. Тимпанометрия.

2.4. Другие методы исследования.

2.5. Лучевые методы исследования .'.

2.5.1. Рентгенологическое исследование височных костей.

2.5.2. Рентгенологическое исследование околоносовых пазух.

2.5.3. Мультиспиральная компьютерная томография височных костей.

2.6. Технические характеристики С02-лазера, оснащенного флешсканером.

2.7. Методы статистической обработки полученных результатов.

ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ

ПРИМЕНЕНИЯ ИЗЛУЧЕНИЯ С02-ЛАЗЕРА ДЛЯ МИРИНГОТОМИИ.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ.

4.1. Результаты диагностики больных острым средним отитом.

4.2: Результаты лечения больных острым средним отитом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование методов лечения острого среднего отита»

Актуальность темы

Проблема острого воспалительного процесса среднего уха многие годы актуальна для ЛОР-специалистов. Известно, что в полостях среднего уха могут формироваться очаги гнойной инфекции, которые являются причиной стойкого течения воспалительного процесса в среднем ухе. Еще более актуальной проблему острого среднего отита делает его распространенность в раннем детском возрасте: более 65,0 % детей до 3 лет переносят острый средний отит 1—2 раза и 35,0 % детей^болеют 3 раза и чаще функции [13].

Острый средний* отит в большинстве случаев при своевременном, и адекватном лечении заканчивается выздоровлением и полным восстановлением слуха. Однако при снижении реактивности организма, неадекватной антибактериальной терапии и несвоевременном хирургическом лечении острое воспаление среднего уха может привести к стойкому нарушению слуховой функции, хронизации процесса и даже внутричерепным осложнениям [52, 82].

Данная проблема приобретает жизненно важное значение не только для оториноларингологии, но и для медицины в целом: Известно, что большое значение придается профилактике, лечению и реабилитации больных с нарушениями слуховой функции различного генеза [121]. Дискомфорт, вызываемый, острым средним отитом, лишает трудоспособности этих лиц не менее чем на две недели, а нарушение слуховой функции может сохраняться еще дольше. На сегодняшний день заболеваемость острым средним отитом достигает почти 30;0' % среди лиц с патологией ЛОР-органов [52,63]. Неблагоприятный исход острого среднего отита в виде рецидивирующего течения встречается достаточно часто и составляет до 1/3 случаев развития экссудативного и хронического среднего отита [42, 66].

Если консервативное лечение неэффективно и продолжают сохраняться соответствующие жалобы, свойственные для острого среднего отита, пациент является реальным претендентом на хирургическое лечение, направленное на санацию полостей среднего уха. Хирургическое лечение, направленное на удаление патологического содержимого из среднего уха, решает две основные задачи: быстрое выравнивание тимпанального давления и эвакуация отделяемого. Существует множество хирургических манипуляций, направленных на санацию очага инфекции в среднем ухе, но все они имеют как положительные, так и отрицательные моменты, [209]. Данная предопределенность затрудняет выбор оптимальной лечебной тактики. Поэтому и сегодня проблемы ранней диагностики, своевременность хирургического лечения и результативность профилактики острого среднего отита сохраняют свою актуальность.

По данным последних исследований, в настоящее время участились случаи осложнений при неперфоративных формах острого среднего отита. Причиной этого авторы считают неадекватное применение антибиотиков, несвоевременную госпитализацию, позднее хирургическое лечение [104].

Таким образом, трудности в лечебного процесса указывают, на необходимость совершенствования традиционных и оптимизации новых методов терапии острого воспалительного процесса среднего уха.

Цель исследования

Повышение эффективности лечения острого среднего отита посредством использования С02-лазера для миринготомии и с учетом патологии носоглотки, полости носа и околоносовых пазух.

Задачи исследования

1. Разработать показания для лазерной миринготомии при лечении больных острым средним отитом.

2. Экспериментальным путем определить параметры лазерного воздействия, оптимальные для миринготомии.

3. Выявить зависимость времени вентиляции среднего уха от размера перфорации барабанной перепонки, выполненной при помощи ССЬ-лазера, оснащенного флешсканером.

4. Провести сравнительный анализ течения острого среднего отита в раннем и позднем периоде у больных с наличием и отсутствием сопутствующей патологии носоглотки, полости носа и околоносовых пазух, на основании которого разработать алгоритм лечения острого среднего отита. I к

Научная новизна исследования

- На основе экспериментальных данных доказана возможность применения излучения С02-лазера (длина волны — 10,6 мкм) для проведения лазерной миринготомии. Клинически обоснованы преимущества применения ССЬ-лазера, оснащенного флешсканером, для лазерной миринготомии при остром среднем отите.

- Определены параметры лазерного излучения, при воздействии которого происходит перфорирование барабанной перепонки без повреждения окружающих структур наружного и среднего уха.

- Получены сведения о сроках закрытия перфораций барабанной перепонки, созданных ССЬ-лазером, в зависимости от ее размера.

- Разработан оптимальный алгоритм комплексного лечения больных острым средним отитом с учетом характера и стадии заболевания, а так же наличия сопутствующей патологии со стороны носоглотки, внутриносовых структур и околоносовых пазух.

Практическая значимость работы

Полученные результаты свидетельствуют о том, что миринготомия при помощи ССЬ-лазера является высокоэффективным и безопасным методом хирургического лечения больных острым средним отитом. Применение СО2лазера, оснащенного флешсканером, позволяет выполнить предполагаемое вмешательство в любом квадранте барабанной перепонки, даже при наличии измененного наружного слухового прохода, что позволяет сократить риск возможных осложнений. Благодаря флешсканеру представляется возможность выполнить перфорацию точно заданного размера, учитывая стадию и характер воспаления.

Простота выполнения, короткая продолжительность операции и отсутствие побочных реакций, значительно сокращают сроки пребывания больных в стационаре. Учитывая-возможность выполнения'манипуляции под местной анестезией, лечение может быть выполнено в амбулаторных условиях.

Внедрена в лечебный процесс методика контролируемого дренирования барабанной полости при остром среднем отите с помощью ССЬ-лазера, оснащенного флешсканером, позволяющая обходиться без парацентеза' и шунтирования барабанной полости.

Доказана необходимость коррекции внутриносовой архитектоники, патологии носоглотки и околоносовых пазух после стихания явлений острого воспалительного процесса в полостях среднего уха.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Миринготомия, проведенная с помощью С02-лазера, оснащенного флешсканером, является высокоэффективным и безопасным методом дренирования полости среднего уха у больных острым средним отитом.

2. У больных острым средним отитом созданная ССЬ-лазером перфорация барабанной перепонки диаметром 1,5 мм обеспечивает вентиляцию среднего уха в течение 10—14 дней, а перфорация барабанной перепонки в 2 мм обеспечивает более длительную вентиляцию среднего уха - в течение 16-21 дней.

3. Миринготомия при помощи ССЬ-лазера позволяет улучшить результаты и сократить сроки лечения, избежать возможных осложнений и значительно уменьшить число рецидивов острого среднего отита.

4. Патология со стороны носоглотки, полости носа и околоносовых пазух отрицательно влияет на течение острого среднего отита и способствует рецидивированию и хронизации воспалительного процесса в полостях среднего уха.

Связь работы с научными программами, планами, темами

Диссертационное исследование выполнено в соответствии с планом НИР' МГМСУ по проблеме 32.00 (государственная регистрация № 01200700508). Тема диссертации утверждена на заседании ученого совета стоматологического факультета МГМСУ 10 марта 2009 г. (протокол № 6).

Внедрение результатов исследования

Результаты диссертационного исследования внедрены в педагогический процесс на кафедрах ЛОР-болезней МГМСУ, Рязанского государственного медицинского университета, а также в лечебную работу ЛОР-отделений ГКБ №50.

Апробация работы

Основные положения работы доложены и обсуждены на Всероссийских научно-практических конференциях «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2009); ежегодных конференциях молодых ученых МГМСУ (Москва, 2009, 2011), Научно-практической конференции «Актуальное в оториноларингологии» (Москва, 2009), Диссертация апробирована на совместном заседании сотрудников кафедры ЛОР-болезней МГМСУ и ЛОР-огделения ГКБ № 50 23 апреля 2011 г. (протокол № 200).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 3 в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста. Состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего в себя 121 отечественных и 97 иностранных наименований работ, содержит 26 рисунок и 17 таблицы.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Чигиринова, Елена Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Миринготомия при помощи СО2-лазера, оснащенного флешсканером, показана при неэффективной консервативной терапии у больных катаральной формой острого среднего отита и наличии гноя в барабанной полости.

2. Экспериментальным путем определены параметры лазерного воздействия при миринготомии у больных острым средним отитом: режим Ultra Pulse, мощность лазерного излучения - 18 Вт, время действия импульсного режима - 50 мс.

3. Созданная С02-лазером перфорация барабанной перепонки диаметром 1,5 мм обеспечивает вентиляцию среднего уха в течение 10-14 дней. Перфорация барабанной перепонки диаметром 2 мм обеспечивает вентиляцию среднего уха в течение 16-20 дней. Срок закрытия перфорации напрямую зависит от заданного размера перфорации.

4. У больных острым средним отитом с сопутствующей патологией носоглотки, полости носа и околоносовых пазух течение острого воспалительного процесса в полостях среднего уха носит затяжной характер — 16-18 дней ( у больных острым средним отитом без этой патологии - 8—10 дней), а в отдаленном периоде в 11,0 % случаев наблюдается рецидив заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечение катаральной формы острого среднего отита следует начинать с традиционной консервативной терапии, включающей в себя топические осмотические препараты, антибактериальную симптоматическую и десенсибилизирующую терапию, анемизацию слизистой оболочки полости носа. При сохранении жалоб пациентам рекомендована лазерная миринготомия.

2. Миринготомия должна проводиться с помощью СО2- лазера, оснащенного флешсканером, в режиме Ultra Pulse. Рекомендуемая мощность лазерного излучения — 18 Вт, время действия импульсного режима — 50 мс. Диаметр заданного размера перфорации определяется в зависимости от длительности заболевания. При длительности заболевания от 1 до 10 дней размер выполненной перфорации должен быть 1,5 мм, при длительности 10—30 дней - 2 мм.

3. В послеоперационном периоде рекомендуется проведение комплексных мероприятий, направленных на восстановление функций слуховой трубы.

4. В плановом порядке после выздоровления пациентам с острым средним отитом должна проводиться профилактика рецидивов и перехода процесса в хроническую форму путем коррекции внутриносовых структур и санации хронических очагов инфекции, ухудшающих вентиляционно-дренажную функцию слуховой трубы.

Примечание № 1.: Инструкция больному. Перед вами прямая линия длиной 10 см (100 мм). Отметьте уровень силы вашей боли точкой на этой прямой, где начальная точка обозначает отсутствие боли - 0, затем идет слабая боль, умеренная боль, сильная боль и конечная точка - невыносимая боль - 10.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чигиринова, Елена Викторовна, 2011 год

1. Агеева Н.Х., Султанова С.М. Острые средние отиты,осложненные менингитом // Вестн. оторинолар. 1979. — № 6. - С. 8-12.

2. Аль-Сагир Маджид Катир. Острый средний отит: Некоторые аспекты патогенеза и лечения: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991. -21 с.

3. Альтман Я.А., Таварткиладзе Г.А. Руководство по аудиологии. -М., 2003.-359 с.

4. Аничин В.Ф:, Магомедов Р.Н. Влияние хронического гнойного среднего отита на внутреннее ухо // Матер. V съезда оториноларингологов. — Ижевск, 1984. С. 277-278.

5. Афанасьев И.Б. Кислородные радикалы в биологических процессах при лечении болезней среднего уха // Хим.-фарм. журн. 1985. — № 1. - С. 11-23.

6. Бабияк В.И., Накатис Я.А. Клиническая оториноларингология. — СПб., 2005. 98 с.

7. Бакулина Л.С., Чепур C.B., Гофман В.Р. и др. Гистохимическое обоснование применения антиоксидантной терапии при экспериментальном остром гнойном среднем отите // Новости оторинолар. и логопатол. 2001. — № 4 (28). - С. 72-74.

8. Барташевич P.M. Особенности лечения и течения острых средних отитов, развившихся при вспышке гриппа в 1984 г. // 2-й съезд оторинолар. Белоруссии: Тез. докл. Минск, 1984. - С. 252-254.

9. Бецольд Ф. Учебник ушных болезней. СПб.: Практическая медицина, 1999. - 304 с.

10. Благовещенская Н.С. Отоневрологические симптомы и синдромы.— М.: Медицина, 1990. 480 с.

11. Бобошко М.Ю., Брызгалова C.B., Лопотко А.И. Состояние слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом по данным компьютерной томографии // Вестник оторинолар. 2003. - № 4. - С. 16—19.

12. Бобошко М.Ю., Лопотко А.И. Слуховая труба. СПб.: Спец. лит., 2003. - 360 с.

13. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология. М.: Медицина, 2005 - Т. 2. - 528 с.

14. Веремеенко К.Н., Покотиленко А.К. и др. Экспериментальное обоснование применения иммобилизированного фермента террилидона в комплексной терапии при остром гнойном среднем* отите // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1985. - № 6. - С. 15-19'.

15. Гаврилов JI.P. Некоторые биологические эффекты ультразвука, и их механизмы // Взаимодействие ультразвука с биологической средой: Тез. докл. Всесоюз. семинара. Пущино, 1979. - С. 23-31.

16. Галицкая С.И. Клиника атипичных мастоидитов. М.: Медгиз, 1957.-91 с.

17. Годонога Н.П., Ветричан C.B.', Андреев A.C. и др. О некоторых осложнениях острых и хронических гнойных средних отитов // Ш, съезд оториноларингологов Республики Беларусь: Тез. докл. Минск, 1992. - С. 40-42.

18. Горохов A.A. Отонейрохирургия. СПб.: Питер, 2000. - 359 с.1.9i Грачев C.B., Елисеева C.B. Экспериментальное обоснование применения в клинике новых хирургических лазеров // Бюлл. эксперим. биологии и медицины -1993.-Т. 116. — №7.-С. 96-100.

19. Григорьев Г.М., Загайнова Н.С., Терновой A.B. Отогенные внутричерепные осложнения по данным городской больницы скорой медицинской помощи // Вестн. оторинолар. 1990. - № 6. — С. 65-68.

20. Григорьев Г.М., Быстренин A.B. О профилактике отогенных внутричерепных осложнений при остром среднем отите // Топографическая анатомия органов уха, горла, носа, шеи и основы оперативной JIOP-хирургии. — Екатеринбург, 1998. С. 65-83.

21. Давыдовский И.В. Общая патология человека. М., 1969. - 408 с.

22. Дадамухамедов А.Н., Кадырова Ф.З. Острый неперфоративный средний отит и его осложнения // Мед. журн. Узбекистана. — 1990. № 12.1. С. 22-24.

23. Дайняк Л.Б., Патякина-Федорова O.K. Чтобы избежать осложнений. М.: Знание, 1973. - 96 с.

24. Драгнева М.К. Антрит, мастоидит и хронический средний отит. -Кишинев, 1992. — 136 с.

25. Евдощенко Е.А. Острый средний отит и его осложнения // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1983. - № 6. - С. 7-9.

26. Евстигнеев А.Р. Применение полупроводниковых лазеров и светодиодов в медицине: Науч. метод, матер. Калуга, 2000. - 15 с.

27. Загайнова Н.С., Невежин Л.В. Особенности клинического течения мастоидита по данным специализированной больницы скорой медицинской помощи // Вестн. оторинолар. 1991. — № 3. - С. 3-6.

28. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г. Эпидемиологические аспекты кондуктивной и сенсоневральной тугоухости у детей // Проблемы и возможности микрохирургии уха. Сб. тр. Оренбург, 2002. - С.291-293.

29. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г., Дайняк Л.Б. Нарушения слуха у детей: эпидемиологическое исследование // Вестн. оторинолар. 2003. — № 6. — С. 7-10.

30. Зайцева З.В. Herpes Zoster oticus в сочетании с острым гнойным средним отитом // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1982. — № 2. — 66 с.

31. Зеликович Е.И. KT височной кости в диагностике адгезивного среднего отита // Вестн. оторинолар. М, 2004. — № 2. - С. 33-35.

32. Зеликович Е.И. KT височной кости в диагностике хронического гнойного среднего отита // Там же, 2004. — № 3. — С. 24—29.

33. Зеликович Е.И. KT височной кости в диагностике хронического экссу-дативного среднего отита // Там же, 2005. — № 1. — С. 41—43.

34. Зеликович Е.И. KT височной кости в изучении структуры внутреннего уха и выявлении причин нейросенсорной тугоухости // Там же, 2005.-№6.-С. 41-43.120 •■■■ . •'• ■ ■

35. Зенгер В.Г., Наседкин А.Н., Данилин H.A. Новые достижения лазерной медицины. СПб., 1993. - С. 81-83.

36. Ибрагимов Г.Т., Маматова Т.Ш., Азизова P.M. Обострение хронического эпитимпанита, осложненного мастоидитом // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1991. - № 5. - С. 72, 73.

37. Калинин B.C., Данилейко Ю.К., Наседкин А.Н. Сравнительное изучение воздействия высокоэнергетических лазеров на биологическую ткань // Сб. междунар. конф. «Новое в лазерной медицине и хирургии». Вып. 2. М., 1991. -С. 59-62.

38. Каманин Е.И., Трофимов А.Е. Ципрофлоксацин в лечении больных острым и хроническим отитом // Вестн: оторинолар. — 2003; — № 2. С. 24-28.

39. Карпищенко A.M., Журавлева Т.А. Диагностические возможности эндоскопии в выявлении причин тубарных дисфункций // Рос. оторинолар. -2006. № 5 (29). - С. 80-84.

40. Катер А.-С.Н. Острый средний отит, некоторые аспекты патогенеза и лечения: Автореф. дисканд. мед. наук. М., 1991. - 24 с.

41. Клейтмен И.Д. Острое и хроническое гнойное воспаление среднего уха в эксперименте // Науч. практ. конф; оториноларингологов Молдавии: Тез. докл. -Кишинев, 1985: С. 64, 65.45: Кобрак Г.Г. Среднее ухо. — М.: Медицина, 1963. — 325 с.

42. Козлов М.Я. Острые отиты у детей и их осложнения. — Л.: Медицина, 1986. 232 е.;

43. Кокоркин Д.И., Гусаков А.Д., Березнюк В.В. Диагностические возможности KT височной кости у больных хроническим гнойным средним отитом // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. — 1996. № 1.-С. 30-34.

44. Косяков Я. Современная медикаментозная терапия в оториноларингологии с позиций доказательной медицины: аналитический обзор по материалам конференции // Рос. ринология. — 2004. № 3. - С. 41-43.

45. Косяков Я., Лопатин A.C. Современные принципы лечения острого среднего; затянувшегося и рецидивирующего * острого среднего отита // Рус. мед. журн. 2002. - № 20. - С. 903-909.

46. Краснова В.Г. Атипичные мастоидиты // Мед. журн. Чувашии. — 1995.-№ 1-2.-С. 88, 89.

47. Кречетов Г.М. Фиброзирующий средний отит Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1993. - 27 с.

48. Крюков- А.И., Туровский А.Б Острое воспаление наружного и среднего уха // Consilium medicum 2000. - № 8. - С. 32-35.

49. Кузнецов С.В. Возможности компьютерной томографии в распознавании заболеваний ЛОР-органов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 1992.-32 с.

50. Курилин И.А., Юрина В.В., Тышко Ф.А. К особенностям течения и диагностики отогенных внутричерепных осложнений // Мед. журн. Чувашии. 1983. - № 6. - С. 1-3.

51. Лавренова Г. Лечение заболеваний уха, горла и носа. — СПб.: СМИО Пресс: Диамант, 1997. 256 с.

52. Лайко A.A. Лечение больных рецидивирующим средним отитом // Журн. ушных, носовых и горловых болезней 1988. — № 5. — С. 27—32.

53. Лайко A.A. Рецидивирующий средний отит. Клиника, классификация, лечение: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Киев, 1988.— 36 с.

54. Лакоткина О.Ю., Ковалева Л.М. Клиника, микробиология и иммунология хронических отитов. — Л.: Медицина, 1973. — 198 с.

55. Линьков В.И., Кутуков Ю.Н., Камоско В.К. Стандартизация диагностики и лечения острых средних отитов // Новости оторинолар. и логопатологии. № 3 (19). - 1999. - С. 42,43.

56. Лихачев А.Г. Справочник по оториноларингологии. — М.: Медицина, 1985.-356 с.

57. Лопотко А.И., Меркулов В.Т. К вопросу о диагностике и лечении атипичного мастоидита // Вестн. оторинолар. —1990. № 6. - С. 59-62.

58. Лучихин Л.А. Острый средний отит // Лечащий врач. 2003. - № 8. -С. 14—16.

59. Малышев В.А. Верхушечно-шейный мастоидит с абсцессом заднего средостения и надключичной ямки // Вестн. оторинолар. — 1985. — № 6. — С. 80,81.

60. Маркова Т.П. Длительно и часто болеющие дети // Рус. мед. журн. 2002. - № 10. - С. 23-26.

61. Меркулова Е.П., Ивайков А.Ю., Лазарев В.И. // Нарушение слуховой и вестибулярной функции: Сб науч. тр. // СПб НИИ уха, горла, носа и речи. СПб., 1993, С. 229-232.

62. Мишенькин Н.В., Глущенко А.Г. Патоморфоз острого среднего отита, (диагностика и терапия) // Современные методы диагностики и лечения в оториноларингологии: Респ. сб. тр. М., 1981. - Вып. 27. - С. 98-102.

63. Мишенькин Н.В., Тихомиров В.В., Качаева И.М. Определение характера сосудистых реакций на воздействие излучения гелий-неонового лазера методом стереографии // Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физкультуры. — 1985. -№3.- С. 65-67.

64. Муратов Н.И., Воронкин В.Ф., Зингелевская Н.Г. Лептоменингит и множественные абсцессы головного мозга при остромсреднем отите // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1990. — № 5. -С. 79, 80.

65. Наседкин А.Н., Зенгер В.Г. Лазеры в оториноларингологии. — М., 2000. 140 с.

66. Нечипоренко В.Л., Родин В.И., Гинькут В.Н. Огогенные внутричерепные осложнения по материалам ЛОР-клиники областного лечебно-клинического объединения // Вестн. оторинолар. 1992. - № 3^4. - 7 с.

67. Носов С.И., Головина И.Г. Лейкоцитарные антигены при отоантрите //Там же. № 3. - С. 18-23.

68. Овчинников Ю.М., Безчинская М.Я., Куров П.В. и др. Экспериментальное обоснование применения YAG-неодимового лазера в оториноларингологии // Вестн. оторинолар. 1991. — № 6. - С. 10-12.

69. Овчинников Ю.М., Добротин В.Е. Компьютерная томография при заболеваниях полости носа, околоносовых пазух, носоглотки и уха // Труды ЛОР-кафедры Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. — М., 1997.-С. 28-33.

70. Отвагин И.В. Эпидемиологическое исследование этиологических факторов нарушения слуха у детей младшей возрастной группы ЦФО // Рос. оторинолар. 2005.- № 1 (14).- С. 140-142.

71. Пальчун В.Т., Преображенский H.A. Болезни уха, горла и носа. М.: Медицина, 1980. - 487 с.

72. Пальчун В.Т. Диагностическая и лечебная тактика при остром и хроническом среднем отите // Вестн. оторинолар. — 1989. — № 6. С 65-65.

73. Пальчун В.Т., Крюков А.И., Кунельская Н.Л. и др. Острое воспаление среднего уха // Вестн. оторинолар. 1997. - № 6. — С. 153-155.124 '.■■■■■"■' .■ •■■■•■•■ • ■

74. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. М.: Литера, 2004. - С. 308-314.

75. Пальчун В.Т., Кафарская Л.И., Полякова Т.С. и др. Динамическое исследование антибиотикорезистентности микробного фона в оториноларингологическом отделении // Там же. 2004. - № 1. - С. 53-56.

76. Пальчун В.Т., Лучихин Л.А. Целесообразность и эффективность антибактериальной терапии в ЛОР практике // Вестн; оториноларингологии; -2006.3: С. 27-30;

77. Майкова В.Б. Экологические и профессиональные аспекты заболеваний ЛОР органов // Новости оториноларингологии и логопатологии. -1999.-№2(18).-С. 21-24.

78. Патякина О.К. Блокада адитуса и тимпанального перешейка при хронических средних отитах // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. -1982. № 5; - С. 5-7.

79. Петрова Л.Н., Макаревич И.Г. Острый неперфоративный вирусный средний отит (клиника, диагностика, лечение) // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1986;№ 4: - С. 56-59.

80. Петрова Л.Г., Зубковская С. А. Рентгенологический метод исследования в: диагностике экссудативного среднегоотита // Новости лучевой диагностики. 1999. - № 3. - С. 2, 3.

81. Пирусская Л.А. Изменение картины крови при лечении лучами лазера; // Некоторые вопросы; биодинамики и биоэнергетики организма в норме и патологии, биостимуляция лазерньш излучением. Алма-Ата, 1978.-С. 128—130.

82. Поваров Ю.В., Жибург Е.Б., Быченко А.И; Генетические аспекты формирования иммунологического ответа при ЛОР-патологии: // Новости оторинолар. и логопатол. 1995. - № 2. - С. 65, 66, 70.

83. Преображенский Н.А. Острый и хронический средний отит, его осложнения // 7-й съезд оториноларингологов: Тез. докл. — М., 1975. — С. 175-182.

84. Преображенский H.A., Гольдман И.И. Экссудативный средний отит. -М.: Медицина, 1987. 191 с.

85. Преображенский H.A., Захаров A.A., Сергеева Т.А. Особенности клиники и лечения острого гнойного среднего отита в современных условиях // Сб. тр. ММА им. И. М. Сеченова. М., 2002. - С. 18-31.

86. Рабкин И.Х., Гольдман И.И. и др. KT как важный метод диагностики при одностороннем экссудативном среднем отите // Вестн. оторинолар. 1986. - № 2. - С. 64-66.

87. Рохман М.Н. Неврит лицевого нерва при остром отите // Здравоохранение Киргизии. 1986. - № 1. - С. 53, 54.

88. Рыжов А.И., Вишняков В.В. Значение компьютерной томографии в диагностике и оценке эффективности лечения больных экссудативным средним отитом // Вестн. оторинолар. 2009. - № 3. - С. 31-33

89. Рязанцев C.B. Этиопатогенетическая терапия острых средних отитов // Метод, рекомендации. СПб.: ООО «РИА-АМИ». 2003. - 32 с.

90. Сако Амиду Баба. Гнойное воспаление среднего уха, бактериологические исследования и терапевтические возможности // Вестн. оторинолар. 1995. - № 1. - С. 12-14.

91. Сватко Л.Г. Клиника, диагностика и лечение острого гнойного среднего отита // 5-й Всерос. съезд оторинолар. РСФСР: Тез. докл. Ижевск, 1984.-С. 195-198

92. Сватко Л.Г., Цыплаков Д.Э. К вопросу о формах мастоидального воспаления при хроническом секреторном среднем отите // Матер. XVI съезда оторинолар. РФ. «Оториноларингология на рубеже тысячелетий». СПб., 2001. - С. 141- 144

93. Сийдре Е.К., Сяргава В.А., Микельсаар А.В.Н. и др. Наследственность в отологии // Вестн. оторинолар. — 1974. № 3. — С. 24—30.

94. Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии. М.: Медицина, 1994.-287 с.

95. Солдатов И.Б., Богатищев В.И. СОг-лазер в лечении воспалительных заболеваний среднего уха // Матер. Всесоюз. конф. оториноларингологов СССР. Вильнюс, 1989.-С. 82-87.

96. Солдатов И.Б., Храпко Н.С. Лазер в лечении заболеваний уха. Внедрение достижений медицинской науки в практику здравоохранения. — Ульяновск, 1988.-С. 108, 109.

97. Солдатов И.Б., Храпко Н.С., Миркина А.Я. Меатотимпанальное введение лекарственных средств при заболеваниях уха: Метод, рекомендации. -Mi, 1982.- 14 с.

98. Страчунский Л.С., Богомильский М.Р., Антибактериальная, терапия острого среднего отита у детей // Дет. доктор. 2000: — № 2 — С. 32-33

99. Сушко Ю.А., Веремеенко* К.Н., Райко И.Е. и др. Местное применение смеси раствора антибиотика, террилитина и контрикала в комплексном лечении больных острым гнойным средним отитом // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1991. - № 2: - С. 3-7.

100. Таварткиладзе Г.А. Реабилитационная аудиология: основы, принципы, перспективы // Радуга звуков. 2004. - № 1 (16). - С. 18-20.

101. Тарасов Д.И. Возрастные особенности клиники и лечения острого среднего отита // Матер. VI съезда оториноларингологов. Львов, 1983. — С. 111—113.

102. Тарасов Д.И. Заболевания среднего уха. М.: Медицина, 1988.285 с.110: Тарасов Д.М., Морозов A.B. Частота и структура хронических заболеваний уха, горла и носа среди населения и их динамика // Вестн. оторинолар. 1991. - № 2. - С. 12-15.

103. Темкин Я.С. Острый отит н его осложнения: М.: Медгиз, 1955.93 с.

104. Темкин Я.С. Глухота и тугоухость. — М.: Медгиз, 1957. — 427 с.

105. Терновой A.B., Загайнова Н.С. Сочетание церебральной сосудистой патологии и двустороннего мастоидита // Вестн. оторинолар. -1997.-№6.-С. 65, 66.

106. Храбриков А.Н. Блок адитуса и его клиническое значение при хронических гнойных средних отитах: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1984.- 19 с.

107. Чканников А.Н., Зенгер В.Г., Наседкин А.Н. Транстимпанальная хирургия гломусных опухолей с использованием гольмиевого лазера // I Междунар. конгр. «Лазер и здоровье-97». Лимассол, 1997 - Сб. науч. тр. - 43 с.

108. Шантуров А.Г., Сенюков М.В. Ототоксическое действие антибиотиков. Иркутск: Вост.-Сиб. кн. изд-во, 1980: - 168 с.

109. Шехтер А.Б. Репаративная регенерация и дисрегенерация, (роль межклеточных взаимодействий) // Современные проблемы регенерации. -Йошкар-Ола, 1987. С. 48-63.

110. Шустер М.А., Чумаков Ф.И., Чканников А.Н. Роль компьютерной томографии в диагностике инкапсулированных абсцессов мозжечка при острых средних отитах // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1991. - № 6. -С. 41-44.

111. Юрина Р.В., Линник Л.П. Острый неперфоративный средний отит, осложненный мастоидитом, экстрадуральным и перисинуозным абсцессом // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1981. - № 5. - С. 77-78.

112. Янов Ю.К., Антушова И.А. Антибактериальная терапия в оториноларингологии и основные принципы доказательной медицины // Рос. оторинолар. 2004. - № 3 (10). - С. 122-124.

113. Янов Ю.К., Егоров В.И., Козаренко A.B. О медицинских стандартах в оториноларингологии // Матер. XVII съезда оториноларингологов. — Н. Новгород, 2006. С. 539-542.

114. Anniko М. Interacnion between the middle ear and inner ear // Acta Otolar. (Stockh.). 1988. - Suppl. 457. - Vol. 104. -№ 10. -Pt. 2. - P. 7-16.

115. Armstrong B. A new treatment for chronic secretory otitis media // Arch otolar. 1954. - Vol. 59. - P. 653, 654.

116. Bluestone C.D., Klein J.O. Pediatric otolaryngology. Philadelphia — 1990-P. 341-372128 •

117. Bluestone C.D. Role of surgery for otitis media in the era of resistant bacteria (rev. 44 refs) // Pediatr. Infect. Dis. J. 1998. - Vol. 17. - P. 1090-1098.

118. Boles R. Masked mastoiditis // Mich. Med. 1965. - Vol. 64. - № 11. -P. 339-344.

119. Brown J.E., Daly K.A., Lindgren B.R. at al. Epidemiology of otitis media onset by six months of age // Pediatrics. 1999. Vol. 103. - P. 1158-1166.

120. Buckingham R.A. Cholesteatoma and chronical otitis media following middle ear intubation // Laryngoscope. 1981. - Vol. 91. - P. 1450-1456.

121. Butler C.C. The etiology, pathophysiology and management of otitis media with effusion // Cur. Infect. Dis. Rep. 2003. - № 3. - P. 205-213-.

122. Cohen D., Siegel G. et al. Middle ear laser offíse ventilation (LOV) with C02-laser flashscanner // J. Clin. Laser. Med. Surg. -1998. Vol. 16. - P. 107-109.

123. Daly K.A., Brown J.E., Lindgren B:R. Epidemiology of otitis media onset by six months of age // Pediatr. 1999. Vol. 103. - P. 1158-1166.

124. Degune G., Pulec J. Shot incus with infact tympanic membrane // Ear Nose Throat J. 1994.-Vol. 73.-№3.-P. 141-143.

125. Denoyelle F. Untemitting otitis, subacute mastoiditis. Diagnostic difficulties, importance of the course of the treatment // Rev. Prat. 1992. - Vol. 42. - № 7. - P. 855; 856.

126. DeRowe A., Ophir D., Katzir A. Experimental study of C02-laser myringotomy with a hand-held otoscope and fiberoptic delivery system // Lasers Surg. Med. 1994. - Vol. 15. - P. 249-253.

127. Dubreuil C. Inflammation and acute otitis media // Press Med. 2001. -Vol. 30.-P. 19-25.136: Elango S., Than T. Mastoiditis in Kelantan // Med. J. Malaysia. -1995. -Vol'. 50. № 3. - P. 233-236.

128. Erramouspe J., Heyneman C.A. Treatment and prevention of otitis media // Ann. Pharmacother. 2000. - Vol. 34. - № 12. - P. 1452-1468.

129. Faye-Lund H. Acute and latent mastoiditis. A 10-year case material // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1984. - Vol. 104. - № 12. - P. 789, 790.

130. Faye-Lund H. Acute and latent mastoiditis // J. Laringol. Otolar. 1989. -Vol. 103.-№ 12.-P. 1158-1160.

131. Folkestad L., Westin T. A possible complication of acute otitis. Mastoiditis with sinus thrombosis // Lakartidningen. 1997. - Vol. 94. - № 39. -P. 3409-3412.

132. Freche Ch. La trompe d'Eusache dans Totite sereuse et Totite recidivante // La pathologic rubaire et son traitement; 7 erne colloque ORL de FOCH. 1984.-P. 43-52.

133. Friedl A., Schaad H.J., Caversaccio Ml Otogenic meningitis // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1998. - Vol. 87. - № 24. - P. 839-844.

134. Froom J., Culpepper L., Grob P. et al. Diagnosis and antibiotic treatment of acute media; report from international primary care network // Br. med. J. — 1990. -Vol. 300.-P. 582-560.

135. Fukuda T., Sugie H., Ito M., Kikawada T. Bilateral facial paisy caused by bilateral masked mastoiditis // Pediatr. Neurol. 1986. - Vol. 18. - № 4. - P. 351-353.

136. Garin P., Ledeghen S., van Proyen-Keyser S., Remade M. Office-based' C02-laser assisted tympanic membrane fenestration addressing otitis media with effusion // J. Clin. Laser. Med. Surg. 2001. - Vol. 19. - № 4. - P. 185-187.

137. Gehanno P., Lenoir G., Berche P. In vivo correlates for Streptococcus pneumoniae penicillin resistance in acute otitis media // Antimicrob Agents Chemother. 1995. - Vol. 39. - P. 271, 272.

138. Giebink G.S., Le C.T. Risk of mastoiditis in typical otitis media not managed by antibiotics // Lancet. 1982. - Vol. 1. - № 26. - P. 111.

139. Gliklich R.E., Eavey R.D., Iannuzzi R.A., Camacho A.E. A contemporary analysis of acute mastoiditis // Arch. Otolar. 1996. - Vol. 122. - № 2. -P. 135-400.

140. Goldman S.A. et al. The effect of acidic fibroblast growth and live jeast cell derivative on tympanic membrane regeneration in a rat model // Otolar. Head Neck Surg. 1997. - Vol. 117. - № 6. - P. 616-621.

141. Goode R. L: C02-laser myringotomy // Laryngoscope. 1982. - Vol. 92. -P. 420-423.

142. Grafstein E., Fernandes C.M., Samoyloff S. Lateral sinus thrombosis complication mastoiditis // Ann. Emerg. Med. 1995. - Vol. 25. - № 3. - P. 420-423.

143. Grecory J., Christofher P., Jerome J. et al Analisis of aduit otitis media: Polymerase chain reaction versus culture for bacteria and viruses // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1998.- Vol. 107. - № 3. - P. 10-15.

144. Green S.M., Rothrock S.G. Treatment of acute otitis media children with single injection of Ceftriaxone //Pediatr. 1993. Vol. 91. - P. 23-30.

145. Haddad J. Treatment of acute otitis media and its complication // Otolar. Clin. North. Am. 1994. - Vol. 27. - № 3". - P. 431-441.

146. Hamomoto Y. Impact of antibiotics on pathogens associated with otitis media with effusion // Ann. Otol. Rhinol. Laiyngol. 2005. - Vol. 119. - P. 862-865.

147. Hauch A.M., Sorensen H. Acute mastoiditis. Occurrence in relation to the antibiotics treatment of acute otitis media // Ugeskr. Laeger. 1986. - Vol. 148. -№7.-P. 388-391.

148. Healy J.B. Otitis media and middle ear effusions // Otolar. Head Neck Surg. 1996. - P. 1003-1009.

149. Holt G.R., Gates G.A. Masked mastoiditis // Laringoscope. 1983. -Vol. 93. - № 8. - P. 1034-1037.

150. Hoshino T., Miyashita H., Asai Y. Computed tomography of the bone in tuberculous otits media // J. Otolar.- 1994. Vol. 108. - № 8. - P. 702-705.

151. Karhuketo T.S., Laasonen E.M. Visualization of the middle ear with high resolution computed tomography and superfine fiberoptic videomicroscopy // Eur. Arch. Otolaryngol. (Stockh). 1998. - Vol. 255. - № 6. - P. 277-280.

152. Keros P. Problem mastoiditis // Lijec Vjesn. 1970. - Vol. 92. - № 9. - P. 1092-1094.

153. Klein J.O. Clinical implication of antibiotics resistance for management of acute media // Pediatr. Infect Ois. 1998. - № 17. - P. 1084-1089.

154. Kobayashi H., Zusho H. When to remove the ventilation tube judgment using t-tube on the time to remove the tube // Auris Nasus Larynx. 1985. - Vol. 12. -P. 247, 248.

155. Kuttner K., Buntzel J., Andra K. Follow-up of mastoiditis and mastoidectomy // Laryngorhinootologie. 1996 - Vol. 75. - № 2. -P: 65-69:

156. Le C.T., Freeman? D.W., Fireman B.H. Evaluation of ventilating tubes and myringotomy in the treatment of recurrent or persistent otitis media // Pediatr. Infect. Dis. J. 1991. - Vol. 10. - P. 2-11.

157. Leighton S.E., Robson A.K., Anslow P.', Milford C.A. The role of CT imaging in the management of chronic suppurative otitis media// Clin. Otolaryngol-1993. Vol. 18. - № 1. - P. 23-29.

158. Levine S., Daly K., Giebink G.S. Tympanic membrane perforations and tympanostomy tubes // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1994. - Vol. 103. - P. 27-33.

159. Lim D.J., DeMaria T.F. Pathogenesis of otitis media. Bacteriology and' immunology // Laryngoscope. 1982. - Vol. 92. - № 2. - P. 278-286.

160. Lyons G.Di, Webster D.B., Mouney O.F. Anatomical consequencer of C02-laser surgery of the guinea pig ear // Laiyngoscope. 1978. - Vol. 88: - P. 1749-1754.

161. Machala W. et al. The effect of degenerative cervical spine lesions and blood flow velocity in vertebrobasilar arteriol system in Doppler measurement. // NewNeurochir. 1995. - Vol. 29. - P. 17-23.

162. Mafee M.F., Aimi K. et al. Chronic otomastoiditis: a conceptual' understanding of CT findings // Radiol. 1986. - Vol. 160. - № 1. - P. 193-200.

163. Mafee M.F., Valvassori G.E. et al. Otogenic intracranial inflammation: role of CT in diagnosing various stages of acute coalescent mastoiditis and its associated complication // Otolaryngol. Clin. North. Am. 1988. - Vol. 21. - № 2. — P. 245-263.132 •

164. Marmesh P J. Mastoid disease masked by antibiotics // Tex. Med. 1966. -Vol. 62.-№2.-P. 50-52.

165. Matorin M.D., Philip A. Pathology and pathogenesis of otitis media // Baylor College of Med. News. 1994. - Vol. 82. - № 4. - P. 1-6.

166. McLelland C.A. Incidence of complications from use of tympanostomy tubes // Arch. Otolaryngol. 1980. - Vol. 106. - P. 97-99.

167. Moerman M., Dierick J. et al. Mastoiditis caused by atypical mycobacteria // Int. J. Pediatr. Otolaryngol. 1993. - Volt 28. - № 1. - P. 69-76.

168. Morgenstein K.M., Seung H.I. Pseudomonas mastoiditis // Laryngoscope. 1971. - Vol. 81. - № 2. - P. 200-215.

169. Nadol' J.B., Jr., Eavey R.D. Acute and chronic mastoiditis: clinical presentation, diagnosis and management // Curr. Clin. Top. Infect. Dis. 1995. -Vol. 15.-P. 204^-229.

170. Nishimura R., Baba Y. et al. MR evaluation of radiation otomastoiditis // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1997. - Vol. 39. - № 1. -P: 155-160.

171. Nitzsche W. Masked mastoiditis. A problem chemotherapy // HNO. -1970.-Vol. 19. -№ 5. P. 150-152.

172. Ojala K., Sorri H., Sipila P. et al. Late hearing results after papaflnplasty or silastic sheeting // Arch. Otolar. 1981. - Vol. 233. - № 3. - P. 251-260.

173. Ostfeld E., Rubinstein E. Acute gram-negative bacillary infection of middle ear and mastoid // Ann. Otolar. Rhinol. Laring. 1980. - Vol. 89. - № 1. - P. 33-36.

174. Patrick J., John A. et al. Computed tomography and the diagnosis of coalescent mastoiditis // Otolaryngol. Head Neck Surg. -1999. Vol. 120. - № 3. - P. 1, 2.

175. Pfalz R., Hibst R., Bald'N. Suitability of different lasers for operations, ranging from the tympanic membrane to the base of the stapes // Adv. Otorhinol. -1995.-Vol. 49.-P. 87-94.

176. Plath P. Proceeding: Atypical courses of mastoiditis after antibiotic treatment // Arch. Klin. Exp. Ohren. Nasen. Kehlkopfibeilkd. 1973. - Vol. 205. - № 2. -P. 297-301.

177. Plemmons R.M., McAllister C.K. et al. Otits media and mastoiditis due to Mycobacterium fortuitum: case report, review of four cases, and a cautionary note // Clin. Infect. Dis. 1996. - Vol. 22. - № 6. - P. 1105-1106.

178. Popovici G. Latent mastoiditis in adults // Rev. Chir. Oncol. Radiol. O.R.L. Oftalmol. Stomatol. Otorinolar. 1981. - Vol. 26. - № 4. - P. 295-299.

179. Pransky S.M. Surgical strategies for otitis media // J. Otolar. 1998. -Vol. 27. - P. 37-42.

180. Prellner K., Rydell R. Acute mastoiditis. Influence of antibiotic treatment on the bacterial spectrum // Acta. Otolar. (Stockh). 1986. - Vol. 26: - № 2 -P. 50-52.

181. Robillon Jl Study of a case report: recurrent otitis or« subacute mastoiditis // Soins. Gynecol. Obstet. Pueric. Pediatr. 1984. - Vol. 42. - P. 23-25.

182. Saito H., Miyamoto K. et al. Burn perforation as a method of middle ear ventilation //Arch. Otolar. 1978. - Vol. 104. - P. 79-81.

183. Samuel J., Fernandes C.M. Otogenic complication with an' intact timpanic membrane // Laryngoscope. 1985. - Vol. 95. - № 11. - P. 1387-1390.

184. Samuel J., Fernandes C.M. Intracranial otogenic complication: a persisting problem // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1986.-Vol.'96.- №3.-P. 272-278.

185. Samuel J., Levine J. Atypical mycobacterial otomastoiditis // Laryngoscope. 1995. - Vol. 105. - № 12. - P. 1275-1278.

186. Schachern P., Paparella. M;M. et al. A histopathological study of the relationship between otitis media and mastoiditis // Ibid. 1991. - Vol. 101. - № 10. -P. 1050-1055.

187. Scheibel W.R., Urtes M.A. Mastoiditis // Am. Fam. Physician. -1987. Vol. 35. - № 6. - P. 123-127.

188. Schoem S.R., Treatment of acute mastoiditis // Otolar. Head Neck Surg. 1997.-Vol. 117.-№4.-P. 425-426.

189. Sedlmaier B., Jivanjee A., Gutzler R. Ventilation time of the middle ear in otitis media with effusion (OME) after C02-laser myringotomy // Laryngoscope. -2002.-Vol. 12.-№8.-P. 137-139.

190. Silverstein H., Kuhn J., Choo D. Laser assisted tympanostomy // Laryngoscope. - 1996. - Vol. 106. - P. 1067-1074.

191. Singleton J.D. Serous otitis media // Laryngoscope. 1956. - Vol. 66. --№ 3. - P. 293-303.

192. Soderberg O., Hellstrom S., Stenfors L.E. Myringotomy made by C02-laser an alternative to the ventilation tube. An experimental study // Acta Otolarygol. - 1984. - Vol. 97. - P. 335-341.

193. Spodaryk M., Mrukowicz J. et al. Mastoiditis a forgotten disease? // Przegl. Lek. 1992. - Vol. 49. - № 12. - P. 403-405.

194. Subotic R., Rasic M. Some additional data on the clinical picture of masked mastoiditis (author s transl) // Ljesn. Vjesn. 1976. - Vol. 98. - № 1. - P. 18-20.

195. TerKonda R.P., Levine S.C., Duvall A.J., Giebink G.S. Atypical mycobacterial otomastoiditis // Laryngoscope. 1995. - Vol. 105. - № 12. - P. 1275-1278.

196. Terry Y. Acute otitis media // Pediatr. in Rev. 1996. - Vol. 17. - № 6. -P. 23-30.

197. Todd N.W., Pitts R.B., Braun I.F. Mastoid size determined with lateral radiographs and computerized and tomography // Acta Otolar. (Stockh.). 1987. -Vol. 103. - № (3^1). - P. 226-231.

198. Tos M. Otolaryngology in Denmark 1899-1999. Copenhagen, 1999. -P. 73-90

199. Tovi F., Gatot A., Lantsberg S. Latent, non-suppurative mastoiditis. Apropos of case // Ann. Otolar. Chir. Cervicofac. 1995. - Vol. 112. - № 6. - P. 275-278.

200. Tovi F., Gatot A., Lantsberg S. Masked mastoiditis // Harefuah. -1993. Vol. 125. - № (3-4). - P. 82.

201. Tovi F., Lantsberg S. Bone scanning in masked mastoiditis // J. Otolar. -1992. Vol. 21. - № 6. - P. 454-457.

202. Treeck H.H. Radical mastoidectomy in the treatment of masked mastoiditis // HNO. 1975. - Vol. 23. - № 4. - P. 109-113.

203. Valtonen H., Poe D., PetTault D. et al.: Experimental C02-laser myringotomy: A preliminary animal study //Acta Otolarygol. 1998 - P. 277-284.

204. Vignaud J., Jardin C., Rosen L. The ear diagnostic imaging (CT scanner, tomography and magnetic resonance) // Ibid 1986. - P. 365.

205. Williams J.R. Surgical mastoiditis masked by antibiotics // N.Y. State J. Med. 1966. - Vol. 66. - № 9. - P. 1102-1107.

206. Wilpizesky C., Maioriello R.P., Reddy J.B. Otological application of lasers: basic background // Acad Ophthal. Otolar. 1977. - Vol. 30. - P. 185-192.

207. Wullstein H. Operationen zur varbessemmg des gehores. Stuttgart. -1968.-P. 300-308.