Совершенствование метода дезинфекции корневых каналов при лечении заболеваний пульпы и периодонта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Голубева, Светлана Андреевна

• Голубева, Светлана Андреевна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Голубева, Светлана Андреевна

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Роль микрофлоры в развитии кариеса зубов и его осложнений

1.2. Современные методы обработки корневых каналов

1.3. Применение фотодинамической терапии в стоматологии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика материалов и методов исследования

2.2. Клиническое исследование

2.2.1 Методы обследования пациентов

2.2.2 Методика рентгенологического исследования

2.2.3 Методика эндодонтического лечения

2.3 Лабораторные методы исследования

2.3.1. Лабораторное исследование in vitro

2.3.2 Лабораторное исследования in vivo

2.4. Методы статистического анализа результатов исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты лабораторного исследования (in vitro)

3.2 Результаты микробиологического исследования при эндодонтическом лечении

3.3 Клиническо-рентгенологические результаты лечения

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование метода дезинфекции корневых каналов при лечении заболеваний пульпы и периодонта»

ВВЕДЕНИЕ

По данным различных литературных источников посещения врача-стоматолога по поводу заболевания пульпы и периодонта составляют до 35% от всех посещений [Винниченко Ю.А., 2001; Боровский Е.В. с соавт., 2001]. Более чем в 50% случаев воспалительный процесс в тканях периодонта у пациентов старше 50 лет является причиной удаления зубов [Вялушкина И.Д. и Стош В.И. 2001]. Широкая распространенность заболеваний пульпы и периодонта свидетельствует о необходимости постоянного совершенствования эндодонтического лечения и обуславливает актуальность разработки новых методов комплексной терапии пациентов.

Успех эндодонтического лечения зубов определяется тщательной механической обработкой с использованием современных ротационных Ni-Ti инструментов, медикаментозной обработкой и дальнейшей трехмерной герметической обтурацией корневого канала. Согласно большинству исследований, ведущая роль в развитии заболеваний пульпы и периодонта отводится микробному фактору [Дмитриева H.A.,1997; Давыдова Т.Р.,2001; Бонсор С.Дж.,2009].

Многоэтапность, длительность и трудоемкость медикаментозной обработки корневых каналов делает ее не всегда эффективной, что впоследствии может стать причиной неудачного эндодонтического лечения.

По данным ряда авторов более чем в 60% случаев после успешно проведенного эндодонтического лечения у пациентов могут вновь развиваться как клинические, так и рентгенологические признаки патологии тканей периодонта [Ostavik D., 2008.]. Это связано с тем, что антисептическая обработка корневых каналов оказывается не всегда эффективной, особенно в отношении к резистентным микроорганизмам, таким как: St.aureus, C.albicans, Ent.faecalis и E.coli [Gomes B.P., Pinheiro E.T.,2004; Estrela C., Silva J.A., 2008,].

В последние годы в различных областях медицины с успехом применяется метод фотодинамической терапии (ФДТ). Суть этого метода заключается в избирательном повреждении патологически измененных клеток и микроорганизмов за счет накопления ими светочувствительных веществ (фотосенсибилизаторов). При последующей активации фотосенсибилизатора светом определенной длины волны происходит фотохимическая реакция, в результате которой молекулярный триплетный кислород превращается в синглетный, с образованием большого количества свободных радикалов, что приводит к гибели бактериальной клетки [Странадко Е.Ф.,2000].

В литературе имеются данные, подтверждающие антимикробную эффективность метода фотодинамической терапии на патогенную микрофлору инфекционного очага [Гельфонд Б.Р., 2001; Яшунский Д.В., 2002; Maisch Т. et al., 2004]. Получены положительные результаты лечения гнойных заболеваний мягких тканей, трофических язв [Корабоев У.М., 2001J и синуситов [Емельяненко J1.A., Блоцкий А.А., 2001J. Также доказана эффективность применения фотодинамического воздействия при лечении язвенной болезни желудка, ассоциированной с микроорганизмом Helicobacter pylori [Заблодский А.Н. с соавт., 2003]. Выявленные антибактериальные эффекты фотодинамической терапии легли в основу использования данного метода в стоматологии, в частности, в пародонтологии [Кречина Е.К., Ефремова Н.В., Маслова В.В., 2006], а также при лечении кариеса зубов [Рабинович И.М., Щербо С.Н., Величко И.В., 2010].

Публикации о применении метода фотодинамической терапии при эндодонтическом лечении единичны и не носят научно обоснованного подхода. Поэтому проведение исследования по изучению антимикробной эффективности фотодинамической терапии при лечении заболеваний пульпы и периодонта актуально и своевременно.

Цель исследования:

Повышение эффективности лечения заболеваний пульпы и периодонта на основании применения фотодинамической терапии для дезинфекции корневых каналов. Задачи исследования:

1. Выявить обсемененность корневых каналов патогенными микроорганизмами Enterococcus faecalis, Candida Albicans, Escherichia coli, Staphylococcus Aureus методом микробиологического обследования.

2. Определить активность фотодинамического воздействия для подавления роста патогенных микроорганизмов Enterococcus faecalis, Candida Albicans, Escherichia coli, Staphylococcus Aureus in vitro.

3. Проанализировать эффективность применения фотодинамической терапии при лечении заболеваний пульпы и периодонта на микрофлору корневого канала.

4. Провести клинико-рентгенологическую оценку лечения заболеваний пульпы и периодонта с использованием ФДТ в ближайшие и отдаленные сроки.

5. Внедрить схему применения фотодинамической терапии для дезинфекции корневых каналов при заболеваниях пульпы и периодонта.

Научная новизна:

Детализированы микробиологические данные по обсемененности микрофлоры корневых каналов при пульпите и периодонтите.

Впервые проведена оценка эффективности воздействия фотодинамической терапии с использованием различных фотосенсибилизаторов и источников светового и лазерного ихлучения на микрофлору корневых каналов при заболеваниях пульпы и периодонта.

Усовершенствована схема применения фотодинамической терапии для дезинфекции корневых каналов при заболеваниях пульпы и периодонта.

Впервые проведена клинико-рентгенологическая оценка лечения пульпита и периодонтита с применением усовершенствованной схемы ФДТ в ближайшие и отдаленные сроки. Практическая значимость

Полученные данные позволили провести сравнительную характеристику эффективности антимикробного воздействия на наиболее агрессивные микроорганизмы различных приборов и фотосенсибилизаторов для проведения фотодинамической терапии.

Выработаны наиболее оптимальные время выдержки фотосенсибилизатора и время его активации источником светового или лазерного излучения.

Установлена эффективность применения метода фотодинамической терапии при лечении заболеваний пульпы и периодонта, что подтверждено данными микробиологических исследований, а также данными клинико-рентгенологических исследований в ближайшие и отдаленные сроки. Научные положения, выносимые на защиту

1. Микрофлора корневых каналов при заболеваниях пульпы и периодонта представлена наиболее агрессивными формами микроорганизмов, а именно: Enterococcus faecalis, Candida Albicans, Escherichia coli и Staphylococcus Aureus.

2. Фотоактивируемая дезинфекция корневых каналов является эффективным методом их антисептической обработки.

3. Фотодинамическая терапия при лечении заболеваний пульпы и периодонта является существенным дополнением к стандартному протоколу антисептической обработки корневых каналов.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Роль микрофлоры в развитии кариеса зубов и его осложнений

На сегодняшний день кариес зубов и его осложнения остаются одними из наиболее распространенных заболеваний во всем мире. Несмотря на то, что проблеме изучения кариеса зубов посвящено большое количество научных работ, постоянно возрастает уровень знаний об этиологии и патогенезе данного заболевания, появляются новые стоматологические технологии, распространенность кариеса среди взрослого населения нашей страны до сих пор составляет 95-98% и не имеет явной тенденции к снижению [Кузьмина Э.М., 1995; Давыдов Б.Н. с соавт., 2002].

В клинической практике врача-стоматолога встречается большое число пациентов с рецидивами кариозного процесса, случаев развития вторичного кариеса и осложнений кариеса зубов [Солнцев А.С., 1995; Хромцова И.В., 2002]. Лечение заболеваний пульпы и периодонта является одной из наиболее актуальных и сложных проблем стоматологии. В нашей стране успех первичного эндодонтического лечения составляет около 29%, а повторной эндодонтии еще ниже [Сулковская С.П., 2000; Максимова О.П., 2005]. По данным различных авторов заболевания пульпы и периодонта являются причиной удаления зубов в России от 48% до 80% [Зеленина Т.Г., 2000; Беер Р., 2002; Базикян Э.А., 2007]. Наличие периапикальных очагов разряжения костной ткани может стать причиной последующего развития одонтогенной инфекции, в частности, абсцесса, флегмоны, периоста и др., что представляет опасность для жизни пациента [Халикова Н.В.,1988; Чупрунова И.К., 1996; Жахбаров А.Г., 1998; Агапов B.C., 2000].

В настоящее время достигнуты значительные успехи в изучении вопросов этиологии и патогенеза кариеса и его осложнений. Исследования последних лет указывают на ведущую роль в развитии данной группы

заболеваний микробного фактора [Дмитриева H.A., 1997; Давыдова Т.Р.,2001; Бонсор С.Дж.,2009].

Зубной налет является основным фактором причины возникновения кариеса и его осложнений [Левицкий А.П., Мизина И.К., 1987; Marsh P.D., Bradshaw D., 1990; Riethe P., 1994]. Особая роль в развитии заболеваний полости рта отводится способности микроорганизмов к адгезии на поверхности зубов за счет полисахаридов, синтезированных из сахарозы под воздействием микробного фермента гликозил-трансферазы [Jenkins V., 1978].

Процесс формирования микробной биопленки на поверхности зуба подразделяется на 3 фазы [Грудянов А.И., 2012]:

1) формирование пелликулы (вторичной кутикулы), которая покрывает поверхность зуба;

2) первичное микробное обсеменение;

3) вторичное микробное заселение и созревание биопленки.

На поверхности зуба на первом этапе образуется бесструктурная бесклеточная пленка толщиной около 0,1-1 мкм, которая состоит из протеинов слюны (сывороточные белки, энзимы, гликопротеины, кислые, обогащенные пролином протеины, иммунглобулины), которые могут связываться электростатически. Данная пленка называется пелликулой, она представляет собой полупроницаемую мембрану и ее роль заключается в регулировании транспорта различных веществ как из тканей зуба в ротовую полость, так и наоборот. Кроме того, эта пленка носит функцию увлажнения зуба и также она увлажняет зуб и защищает его от стирания во время приема пищи [Румянцев В.А., 1990; Воложин А.И. с соавт., 1991; Сунцов В.Г. с соавт., 2001].

Через несколько часов после образования пелликулы наблюдается ее микробное обсеменение. Вначале это преимущественно аэробные как грам отрицательные, так и грамположительные микроорганизмы, факультативные микробы, такие, как Act. viscosus и Str. sanguis, которые

приклеиваются к пелликуле за счет адгезинов (молекул, располагающихся на поверхности микробных клеток), которые взаимодействуют с рецепторами, находящимися на пелликуле [Грудянов А.И., 2012].

Проведенные исследования показали, что в течение 1-2-х суток образования микробной биопленки в ней преобладают ацидофильные стрептококки - Str. mutans, Str. sanguis, кариесогенность которых обусловлена выработкой больших количеств молочной кислоты в присутствии углеводов (в процессе гликолиза). Это приводит к локальному падению pH (до 5,0) [Hardwic J., 1962, Овруцкий Г.Д., Леонтьев В.К., 1986] непосредственно на поверхности эмали и к повышению ее проницаемости [Хоменко Л.А, Биденко Н.В., 2001]. Обладая свойствами полупроницаемой мембраны, биопленка способна избирательно пропускать через себя различные вещества. Достаточно легко в нее диффундируют углеводы (сахароза, глюкоза). Одновременно с этим биопленка не пропускает щелочные вещества слюны, которые нейтрализуют кислоты, и неорганические вещества, поступающие в эмаль, восстанавливая ее минеральную структуру [Борисенко A.B., 2000].

При длительном поддержании критического уровня ионов водорода происходят локальное кислотное растворение устойчивых участков эмали (межпризменное вещество, линии Ретциуса) с последующим проникновением кислот в подповерхностный слой эмали и ее деминерализация, что в дальнейшем приводит к образованию микрополостей в эмали, заполненных микроорганизмами и продуктами их метаболизма [Хоменко Л.А., Биденко Н.В., 2001].

Вторичная колонизация и созревание биоипленки характеризуется тем, что на данном этапе принимают участие микробы, отсутствовавшие на этапе начального обсеменения: они имеют рецепторы, с помощью которых прикрепляются к грамположительным микроорганизмам, а также рецепторы, к которым в дальнейшем прикрепляются и анаэробы. Таким образом, они необходимымы для внедрения в состав биопленок Р.

intermedia, P. loeshii, Capnocytophaga spp., Fusobact. nucleatum, P. gingivalis. Эти микроорганизмы прикрепляются к стенкам уже внедрившихся бактерий посредством коагуляции [Zijnge V., Barbara М., 2010].

В частности, Fusobact. nucleatum соединяется со Str. sanguis; P. loeshii - с Act. viscosus; Capnocytophaga ochracea - с Act. viscosus. На данном этапе происходит коагуляция между грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. В более поздние сроки преобладают объединения грамотрицательных представителей: например, между Fusobact. Nucleatum и P. Gingivalis или Trep. Denticola [Jacubovics N.S.,2010].

Переход грамположительного состава микрофлоры биопленки к грамотрицательному является структурным изменением. Данное изменение происходит вместе с физиологическими изменениями микробного налета. В частности, учитывая, что для грамположительных аэробов необходимо потребление кислорода, то это приводит к постепенному снижению окислительно-восстановительного потенциала, что в дальнейшем является причиной увеличиения количества анаэробных микроорганизмов.

Кариесогенные микроорганизмы представлены различными видами стрептококков и лактобацилл. В ходе ферментации углеводов они образуют уксусную и молочную кислоты [Мельниченко Э.М. с соавт., 2001; Geddes D.A.M. et al., 1986; Oliveby A. et al., 1990; Palmer С.,2010]. Эти кислоты являются причиной снижения pH полости рта, и также они создают возможность для выведения фосфатов и кальция из минералов зуба [Tanzer J., 2010].

Патогенность некоторых видов микробов связана с наличием или отсуствием представителей других видов [Червинец В.М., 2012]. Например, вирулентность микроорганизма A. actinomycetemcomitans при наличии P. gingivalis нейтрализуется, а при наличии S. Aureus, наоборот, повышается. Взаимодействие таких микроорганизмов, как F. Nucleatum

и A. Actinomycetemcomitans, является причиной увеличиения цитотоксичности [Johansson A, Bergenholtz А, 1994]. Похожая зависимость найдена между кариесогенными стрептококками S.sobrinus и S.mutans. При наличии этих обоих микроорганизмов риск возникновения кариозного процесса резко возрастает [Seki М, Yamashita Y,2006; De Castilho A.,2011].

Распространение кариозного процесса приводит к повреждению пульпы зуба. Одним из основных защитных процессов пульпы является воспаление (пульпит). Целью данного процесса является элиминация причинного фактора и регенерация структуры пульпы зуба. Во время развития воспаления пульры зуба проявляются различные межклеточные взаимодействия, а также раскрываются ее способности к восстановлению. Интенсивнотсь реакции воспаления и тип репаративных процессов пульпы зуба в определенной степени зависят от силы и времени воздействия повреждающего фактора. Возраст и реактивность макроорганизма также играют в этом существенную роль [Балашов А.Н.,1997; Лукиных Л.М.,1999; Базикян Э.А.,2007; Беер Р.,2006,].

Повреждение пульпы часто приводит к необратимому воспалительному процессу, который провоцирует сначала нарушение микроциркуляции в тканях, потом некроз и, в конечном итоге, воспалительный процесс выходит в периапикальные ткани. Сложное анатомическое строение системы корневых каналов является благоприятной средой для жизнедеятельности различных микроорганизмов. Количество микробов в инфицированных макроканалах, боковых каналах, анастомозах и в дентинных канальцах колеблется от 100 до ЮОмлн. Бактерии получают питательные вещества от живой или некротизированной пульпы, от других микроорганизмов, белков тканевой жидкости и слюны [Sjogren U, 1998, Nagayoshi М.,2004, Sakamoto М.,2006,2007].

При хроническом пульпите состав микрофлоры крайне разнообразен. При микробиологическом исследовании удаленной пульпы зуба было весеяно до 30 сочетаний разных видов бактерий [Peters L.B.,2002].

В.П. Бережной, 1987 при пульпите определил наличие 19 видов микробов: кишечную палочку, стрептококки (гемолитический и негемолитический, зеленящий), стафилококки (золотистый, желтый, белый), стрептобациллы, микрококки, плесневые грибы, актиномицеты, тетракокки, диплококки, дифтероиды, сарцины, синегнойную палочку, диплобациллы. Наблюдался наиболее интенсивный рост бактерий группы кишечной палочки, стафилококков и стрептококков.

Микробиологические исследования коронковой и корневой пульпы определили, что микрофлора в поверхностных слоях пульпы значительно более разнообразна, чем в глубоких [RÖ9as I.N.,2006]. По данным других авторов из воспаленной пульпы корневых каналов были высеяы гемолитический и негемолитический стрептококки, грамположительные палочки, обнаруживаются микробные ассоциации, состоящие из молочнокислых микробов с белым стафилококком и стрептококками или гнилостных микробов с гноеродными кокками [R6?as I.N.,2003; Kumar P.S.,2005; Sassone L.,2007].

Инфицирование пульпы может происходить гематогенным путем по артериолам, которые входят в корневой канал. Данный путь инфицирования возможен при гриппе, остеомиелите и других заболеваниях. Ретроградное воспаление пульпы через одно из верхушечных отверстий может возникать в интактных зубах при проникновении микробов из ближайших инфекционных очагов [Цимбалистов A.B., Шторина Г.Б., 2006]. При пародонтите возможно инфицирование пульпы из зубодесневого кармана, особенно после проведения кюретажа или иных хирургических вмешательств [Чурилов Л.П., 2006].

На сегодняшний день не существует однозначного мнения относительно основного возбудителя пульпита. Ряд авторов отводят немаловажную роль стафилококковой флоре при хроническом пульпите. Особенно часто это может наблюдаться у пациентов, которые ранее принимали антибиотики [МотЬеШ А.,1994, Мцпбоп М. А.,2002, Шсисс1 О.,2008].

Установлено, что такие микроорганизмы, как стрептококки и диплококки, обнаруживаются в тканях пульпы и при хроническим пульпитом, и в глубоких слоях дентина кариозной полости при кариозном процессе. Частота выявления зависит от техники микробиологического исследования и от места, где берется посев, нежели от состояния непосредственно самой пульпы [Царев В.Н.,2002,2004].

Проведенные клинические исследования доказали, что развитие периодонтита с резорбцией костной ткани происходит только при проникновении микробов в некротизированные ткани пульпы. Также было установлено, что микробные штаммы, полученные из корневых каналов зубов с патологией периодонта, при их внедрении в корневые каналы интактных зубов приводят к возникновению периапикального воспаления [Тронстад Л., 2009].

В верхушечном периодонте развивается сначала острый, а впоследствии хронический воспалительный процесс, что приводит к нарушению функции зуба, деструкции ткани кости, образованию периапикального очага хронической инфекции и дальнейшей интоксикации организма. В первую очередь входными воротами для проникновения микробов могут быть глубокие кариозные поражения, скопления микроорганизмов в открытых дентинных канальцах, трещины дентина и эмали [Барер Г.М.,1998, Царев В.Н.,2005, Б^аэ 1.К,2006, Siqueira 1г.„ 2007, Ь^аэ Ш.,2008].

Не последняя роль в прохождении воспалительного процесса в тканях периодонта отводится бактериальным эндотоксинам. Эндотоксины

образуются при повреждении оболочки грамположительных бактерий, которые вегетируют в корневых каналах зубов, лишённых пульпы [Chavez de Paz L.E.,2004]. Эндотоксин попадает в ткани периодонта и оказывает токсическое, а также пирогенное действие, что ведет к дегрануляции тучных клеток, которые в свою очередь являются источником гистамина и гепарина. Затем возникает массивный выброс лизосомальных ферментов и нарушения клеток соединительной ткани [Дедеян С.А.,2000; Винниченко Ю.А.,2001; Гутман Дж.,2008; Cardoso M.G.,2008].

Биологически активные вещества приводят к резкому увеличинию проницаемости сосудистой стенки, происходит отёк и инфильтрация. Происходит нарушение микроциркуляция, возникает тромбоз, гиперфибринолиз и вторичная гипоксия, что постепенно ведет к деполимеризации основного вещества. Увеличивается гипоксия, происходит нарушение трофики тканей. Выделяются все пять признаков воспаления: локальная гипертермия, боль, отёк, гиперемия и нарушение функции [Carrotte P.V.,2009].

Бактериальные эндотоксины активируют компоненты комплемента, появляются биологически активные вещества (БАВ), которые увеличивают степень сосудистой проницаемости, и в результате происходит накопление мононуклеарных лимфоцитов и макрофагов. Данные клетки ответственны за выделение ферментов, которые повышают активность остеокластов, способствующих деструкции ткани кости и появлению периапикальных очагов воспаления [Радчик А.В.,2008; Figdor D.,2002; Ezzo Р.1.,2003].

Проведенные микробиологические исследования при заболеваниях периодонта указывают на значительное разнообразие количественного и качественного состава микрофлоры тканей воспаленного периодонта и дентина стенок корневых каналов. Доказано, что имеется прямая зависимость между размером очага периапикального воспаления и количеством микробов в корневом канале. Анализ микрофлоры содержимого корневых каналов у больных с острым апикальным

периодонтитом пульпарного происхождения показал, что среди выявленых представителей флоры превалируют микроорганизмы с факультативно-анаэробным, облигатно-анаэробным и микроаэрофильным типом дыхания [Чумаков A.A.,1991; Шабанская М.А.,1994; Царев В.Н.,2011; Gatti J.J.,2000; Gomes В.Р.,2004]. Доказано преобладание ассоциаций различных видов микроорганизмов над монокультурами (71,1% и 15,6%, соответственно). По данным ряда авторов в периапикальных очагах воспаления высеваются не отдельные виды микроорганизмов, а их различные ассоциации, в которые входит от четырёх до 12 типов микробов [Хидирбегишвили 0.э.,2001; Пименов А.Б.,2003, Bystrom А.,1981, Sundgvist G.,1992],

В микробный состав флоры при заболеваниях периодонта наиболее часто входят ассоциации кокков. Среди форм стрептококка превалирует зеленящий стрептококк, несколько реже высевается гемолитический стрептококк. При хронических формах периодонтита превалируют анаэробные стрептококки: пептострептококки и стрептококки без группового антигена и с антигеном, в апикальных гранулемах наблюдаются бактероиды, актиномицеты, вибрионы, фузобактерии и спирохеты [Царев В.Н.,2004, 2005; Peters L.B., 2002]. Также при различных формах периодонтитов встречаются такие микроорганизмы, как Fusobacterium nucleatum, Streptococcus intermedius и Peptostreptococcus micros [Paster B.J., 1998; Бонсор С.Дж., 2006; Castillo А., 2008,].

При изучении состава микробной флоры корневых каналов зубов, как с хроническим, так и с острым периодонтитом, выявлено, что выделяется высокая частота встречаемости агрессивных грамотрицательных микробов из группы облигатно-анаэробных палочек. Часто из системы корневых каналов высеивают и лактобактерии [Byuri R.,2004, Knight G.M.,2008]. Также встречается граммотрицательный аэробный микроорганизм Enterococcus faecalis, который относится к семейству энтеробактерий. Доказано, что данный микроорганизм является одной из причин рецидива инфекционных процессов в корневых каналах

после проведенного эндодонтического лечения. Enterococcus faecalis устойчив к различным методам антисептической обработки корневых каналов, способен расти в монокультуре и может выживать при недостаточном количестве питательных веществ [Овчинникова И.А.,1998, Saleh I.M.,2004, Cardoso M.G.,2008, Lee Y.,2008, Estrela С.,2008, Ku§tarci A. ,2009, Noetzel J.,2009].

Кроме того имеются данные о появлении анаэробной бактериальной микрофлоры, которая может вызывать деструктивные изменения в тканях периодонта при условии сообщения среды корневого канала и ротовой полости. Такие анаэробные представители патогенной флоры как Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bacteriodes forsythus, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Prevotella intermedia могут продуцировать эндотоксины и ферменты, ингибирующие противомикробное воздействие антисептических препаратов [Haapasalo М.,1986; Winckelholff,1992; Siqueira J.F. Jr.,2003; Van Gomes B.P.,2005].

Некоторые авторы предполагают, что немаловажная роль в появлении периапикальных очагов отводится черно-пигментным бактериальным формам: Prevotella intermedia (обнаруживается в 63% случаев), Prevotella endodenticalis - в 53%, актиномицеты - в 18%. Вышеуказанные представители микробной флоры часто высеваются из корневых каналов зубов при наличии болевого симптома, положительной перкуссии, при наличии свищевого хода после проведенного эндодонтического лечения. В 71% наблюдений выделение пигментообразующих бактероидов сопровождается наличием абсцедирующих процессов с гнойными выделениями [Parkman L.M.,1980; Van Winckelholff,1992; Ashimoto A.,1996; Bauermeister C.D.,2003],

Среди наиболее часто выделяемых возбудителей гнойных заболеваний челюстно-лицевой области также превалируют кишечная и синегнойная палочки, стрептококки, протей, стафилококки, анаэробы и другие микробы и их ассоциации. Из очагов одонтогенного воспаления

чаще всего выделяют монокультуры эпидермального (33,3%) и золотистого (47,6%) стафилококков, чуть реже наиболее агрессивные формы стрептококков (19,1%). Проведенные разными авторами микробиологические исследования доказали присутствие в очагах острого периапикального воспаления как спорообразующих, так и неспорообразующих анаэробных микробов [Чумаков A.A.,1991; Хазанова В .В.,1994; Дурново Е. А,1998; Тышко А.Г.,1998; Мовсесян Г.В.,2001; Шулаков В.В.,2003; Siqueira J.F. Jr.,2001].

Этиологии апикального периодонтита посвящено большое количество фундаментальных работ. Тем не менее, по сей день сохраняются разногласия о составе микробной флоры при заболеваниях пульпы и периодонта. Это обусловлено тем, что микробиологические исследования проводились с использованием различных техник взятия материала, последующего культивирования и идентификации. Культивирование микробной флоры корневых каналов представляет собой крайне сложную и трудоемкую задачу. Для того, чтобы микроорганизмы не погибли во время транспортировки (особенно это касается анаэробных представителей), необходимо наличие микробиологической лаборатории в непосредственной близости от стоматологической клиники. Другим важным аспектом во время культивировании микроорганизмов является риск возможной бактериальной перекрестной контаминации [Хазанова В.В.,1994; Покровский В.И.,1999; Радчик A.B.,2008; Ясникова Е.А.,200Ь; Baumgartner J.C.,2003, Vianna М.Е.,2008].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Голубева, Светлана Андреевна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамова Н.Е., Киброцашвили И. А., Леонова Е.В., Рубежова Н.В., Туманова С А. Результаты применения антибактериальной фотодинамической терапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта//Институт Стоматологии.-2011.- №1, №1.-С. 96-97

2. Агапов B.C., Шулаков В.В., Смирнов С.Н., Фомченков Н.А. Применение медицинского озона в комплексном лечении хронических и вялотекущих гнойных инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. // Клинич. стоматология.- 2000.- №2. - С.22-25.

3. Антанян А. А. Гидроокись кальция в эндодонтии: обратная сторона монеты. Критический обзор литературы // Эндодонтия today. - 2007. - № 1.-С. 59-69.

4. Арнольд М., Пак Ф. Клиническая тактика при наличии Х-образной конфигурации корневых каналов верхних первых моляров // Dental iQ.-2011.-№29.-С.50-63

5. Арутюнов С. Д., Маргарян Э.Г. Экспериментальное изучение токсичности антисептического средства "Цетасепт" для корневых каналов зубов. // Российский стоматологический журнал. - 2007. - №1. -С.6-7.

6. Ахмедова З.Р. Совершенствование метода инструментальной обработки и рентгенологического исследования корневых каналов различных групп зубов: Автореф. дис... канд. мед. наук. - М., 2008. - 28 с.

7. Базикян Э.А., Волчкова Л.В., Лукина Г.И. Практическое руководство по эндодонтии. // Учеб. пособие по спец. «Стоматология». - М.: Практ. медицина, 2007. - 111 с.

8. Балашов А.Н. Автоматизированная компьютерная система "Эндодонтия" для дифференциальной диагностики и лазерной терапии

кариеса зубов, пульпита и периодонтита. // Стоматология. - 1997. - Т.76, №3. - С.55-60.

9. Барер Г.М. Аппарат Piezon-master 400 от Швейцарской фирмы EMS прогрессивный выбор в эндодонтии. // Клинич. стоматология. - 1998. -№3. - С.58-61.

10. Беер Р. Эндодонтия в каждодневной практике. Как снизить ошибки в эндодонтии. // Новое в стоматологии. - 2002. - №5. - С.35-36.

11. Беер Р., Бауман А., Киельбаса A.M. Иллюстрированный справочник по эндодонтологии. пер. с нем.- М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 239 с.

12. Безрукова И.В., Петрухина Н.В., Воинов П.А. Опыт применения медицинского озона в эндодонтии. Стоматология 2005;84:6:20—22.

13. Безрукова И.В., Петрухина Н.В., Дмитриева H.A., Снегирев М.В. Применение медицинского озона в эндодонтической практике. Стоматология 2008;87:6:24—26.

14. Бережной В.П. Метод лечения пульпита с использованием низкочастотного ультразвука и аутогенного дентинного конгломерата // Стоматология. 1987. Т. 66. №. 5. С. 24-26.

15. Болячин A.B., Беляева Т.С. Основные принципы и методики ирригации системы корневого канала в эндодонтии // Клинич. эндодонтия. - 2008. -Т.2, - №1-2. - С.45-51.

16. Бонсор С.Дж., Ничол Р., Райд Т.М., Пирсон Г.Дж. Микробиологическая оценка фотоактивируемой дезинфекции в эндодонтии. // Клинич. стоматология. - 2006. - №3. - С.8-13.

17. Бонсор С.Дж., Ничол Р., Рейд Т. М. С., Пирсон Г. Дж. Альтернативный режим дезинфекции корневых каналов. // Стоматолог-практик. - 2009. -№1 (175). - С.16-21.

18. Борисенко A.B. Кариес зубов. - К.: Книга плюс, 2000. - 344 с.

19. Боровский Е.В., Иванов B.C., Максимовский Ю.М, Максимовская JI.H. Терапевтическая стоматология: учебн. (под ред. Е.В. Боровского, Ю.М. Максимовского). - М., Медицина, 2001. - 736 с.

20. Бородина Н.Б., Петрова Т. Г. Пути повышения эффективности ирригации корневых каналов с использованием аппарата Р5 Newtron XS фирмы Satelec. // Новое в стоматологии. - 2009. - №1. - С.72-73.

21. Бризено Б. Препарирование корневых каналов с использованием механических никель-титановых систем. // Клинич. стоматология. - 2000. - №3. - С.28-33.

22. Будзинский Н.Э., Гаража H.H. Способ лечения хронического верхушечного периодонтита с использованием мирамистина, иммобилизованного на композиционном полисорбе. // Актуальные вопросы клинической стоматологии. - Ставрополь: ООО «Агентство «Кавказинтерпресс», 2004. - С.110-113.

23. Будзинский ЯЗ. Лечение деструктивных форм верхушечного периодонтита с применением заапикального пломбирования корневых каналов мирамистиновой пастой в сочетании с гидроксиапатитом. // Здоровье и болезнь как состояния человека. - 2000. - С. 192.

24. Васильев Д.В. Пути повышения эффективности фотодинамической терапии в онкологии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2003. - 28 с.

25. Васильев Н.Е. Антимикробная фотодинамическая терапия // Лазерная медицина. - 2002 . - Т.6, №1. - С.32-38.

26. Величко И.В Фотодинамическая терапия при лечении кариеса зубов: Автореф.дис. ...канд.мед.наук.-Москва, 2011.-20с.

27. Винниченко Ю.А. Разработка и совершенствование методов эндодонтического лечения заболеваний пульпы и периодонта постоянных зубов: Автореф. дис... д-ра мед. наук. - М., 2001. - 48 с.

28. Воложин А.И., Румянцев В.А., Алексеева И.В., Пктрикас А.Ж. Патофизиология кислотно-основного равновесия (под ред. А.И. Воложина). - М., ММСИ, 1991. - 60 с.

29. Габер О.Г., Недосеко В.Б. Особенности самоочищения полости рта при основных стоматологических заболеваниях. // Депон. рукопись. -Омск, 1992. - С.4.

30. Гарбузов М.И. Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей языка. // Лазер, медицина. - 2002. - Т.6, №1. - С.13-17.

31. Гельфонд Б.Р. // Инфекции и антимикробная терапия. - 2001. - Т.З, № 3. - С.3-4.

32. Григорьян A.C., Максимовский Ю.М., Гаджиев С.С., Апокин А.Д. Эффективность подготовки корневых каналов к пломбированию с помощью различных методов их обработки. // Клинич. стоматология. -2004. - №3. - С.22-26.

33. Грудянов А.И. Средства и методы профилактики воспалительных заболеваний пародонта-М: МИА.-2012.-С.12-14

34. Гутман Дж., Думша Т., Ловдэл П. Решение проблем в эндодонтии. Профилактика, диагностика и лечение: пер. с англ. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 591 с.

35. Давыдова Т.Р., Карасенков Я.Н., Хавкина Е.Ю. К проблеме дисбиоза в стоматологической практике. // Стоматология. - 2001. - №2. - С.23-24.

36. Дедеян С.А. Обзор литературы по эндодонтии. // Стоматология для всех.-2000.-Ш.-С.61.

37. Дмитриева H.A. Сравнительная оценка антимикробного действия некоторых антисептиков, применяемых при обработке корневых каналов. //Клинич. стоматология. - 1997. - №3. - С.8-11.

38. Дурново Е.А. Обоснование использования озона в комплексном лечении флегмон лица и шеи: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. - Н. Новгород, 1998. - 27с.

39. Емельяненко Л.А., Блоцкий A.A. Иммуно-биохимическая оценка эффективности фотодинамической и антиоксидантной терапии больных хроническими синуитами. // Новости отоларингологии и логопатологии. -2001. - С.54-56.

40. Жахбаров А.Г. Озоновоздушная терапия и гипербарическая оксигенация в комплексе лечения больных с острыми одонтогенными

воспалительными процессами челюстно-лицевой области: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. - Алматы, 1998. - 23 с.

41. Заблодский А.Н., Плавский В.Ю., Мостовников В.А. и др. Эндоскопическая лазерная фотодинамическая терапия геликобактер-ассоциированной патологии у детей (клинико-экспериментальное исследование). // Матер, межд. конф. «Лазеры в биомедицине». - Минск, 2003.-С. 297-305.

42. Зеленина Т.Г. Некоторые ошибки при эндодонтическом лечении. // Бюл. Вост-Сиб. науч. центра Сиб. отд-ния Рос. акад. мед.наук. - 2000. -№1. - С.91-92.

43. Зиновьева O.E., Хайрутдинова Х.М. Оценка результатов эндодонтического лечения: влияние фазы временного восстановления. // Клинич. стоматология. - 2006. - №4. - С.38-39.

44. Зонитаг Д., Стахнис В. Машинная обработка корневых каналов с помощью Ni-Ti системы. // Новое в стоматологии. - 2003. - №2: (Препарирование. Спец. вып.). - С.80-82.

45. Иванов Д.С. Клинико-экспериментальное обоснование выбора препаратов для медикаментозной обработки каналов зубов при использовании полимерных корневых пломб: Автореф. дис... канд. мед. наук. - М., 2008. - 25 с.

46. Иванова-Радкевич В.И. Биокинетические исследования фото динамической активности новых фотосенсибилизаторов. // Химико-фармацевтический журнал. - 2009. - Т.43, №5. - С.7-10.

47. Иванченко О.Н. Клинико-микробиологический сравнительный анализ антисептических препаратов и кальцийсодержащих материалов в комплексном лечении хронического периодонтита: Автореф. дис... канд. мед. наук. - М., 2008. - 27 с.

48. Иванченко О.Н., Иванова Е.В., Зубов C.B. Оценка антибактериального эффекта кальцийсодержащих паст для пломбирования каналов. // Российский стоматологический журнал. - 2007. - №6. - С.12-13.

49. Казеко JI.А., Федорова И.Н. Гидроксид кальция: вчера, сегодня, завтра Современная стоматология. - 2009. - №2. - С. 4-9.

50. Караков К.Г., Хачатурян Э.Э., Сеираниду З.А., Опыт клинического применения лазерной фотодинамической системы в стоматологии// Стоматология Сегодня.-2012.-№7

51. Кифнер П. Эндодонтия одним файлом // Эндодонтия.- 2011,- №3-4. С.47-52

52. Кифнер П. Эффективное применение ультразвуковых инструментов в современной эндодонтии. //DentalMarket. - 2009. - №3. -С.17-19.

53. Кнаппвост А. Депофорез гидроокиси меди-кальция. Научно обоснованная альтернатива в эндодонтии. // Клинич. стоматология. -1998.-№2.-С.12-15.

54. Комашко К.В. Повторное эндодонтическое лечение хронического апикального периодонтита методом отсроченного пломбирования: Автореф. дис. ... канд.мед.наук. -М., 2010.-24с.

55. Копаева В.Г., Андреев Ю.В., Ронкина Т.И., Кишкина В .Я., Качалина Г.Ф., Васин В.И., Пономарев Г.В., Кирилова Г.Н., Ковтун В.Ю. Новый способ фотохимической деструкции новообразованных сосудов роговицы (экспериментальное исследование). // Офтальмохирургия. - 1993. - №3. -С.50-57.

56. Корабоев У.М. Фотодинамическая терапия гнойных ран и трофических язв: Дисс. д-ра мед. наук. - М., 2001. - 178 с.

57. Кочиева Е.В., Привалов В.А. Фотодинамическая терапия в онкологической практике. // Лазерная медицина. - 2005. - №9, в.З. - С.7-13.

58. Кречина Е.К., Ефремова Н.В., Маслова В.В. Патогенетическое обоснование лечения заболеваний пародонта методом фотодинамической терапии. // Стоматология. - 2006. - Т.85, №4. - С.20-25.

59. Кузьмина Э.М. Ситуационный анализ стоматологической заболеваемости как основа планирования программ профилактики:

Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1995. - 40 с.

60. Ламли Ф., Адаме Н., Томсон Ф. Практическая клиническая эндодонтия: пер. с англ. - М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 127 с.

61. Левицкий А.П., Мизина И.К. Зубной налет. - Киев, 1987. - 80 с.

62. Лейф Тронстад / Клиническая эндодонтия; Пер. с англ.; Под ред. проф. Т.Ф.Виноградовой. - 2 е изд. - М.: МЕДпресс информ, 2009.

63. Лобовкина Л.А. И еще раз о гидроксиде кальция // Дентад Юг.-2011.-№9.-С.40-42

64. Лукавенко A.A. Фотодинамическая терапия в практике врача-пародонтолога. // Международная научно-практическая конференция: Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии. - СПб., 10-11 декабря 2009. - С.46-49.

65. Лукиных Л.М., Зеленова Е.Г. Значение колонизационной резистентности и местного иммунитета полости рта при кариесе зубов. // Нижегор. мед. журн. - 1999. - №3. - С.23-27.

66. Макеева И.М. и др. Современные методы механической медикаментозной обработки корневых каналов зубов. // Метод, рекомендации. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 32 с.

67. Макеева И.М., Пименов А.Б., Жохова Н.С. Необходимость применения ирригантов в эндодонтической практике. // Тр. VII Всес. съезда стоматологов. - М., 2001. - С.72-73.

68. Макеева М.К. Применение озона в комплексном лечении стоматологических заболеваний // Dental Times. - 2011.-№1.-С.14-16

69. Максимова О.П. Повторное эндодонтическое лечение - реальность сегодняшней стоматологической практики. // Клинич. стоматология. -2005.-№2.-С.20-25.

70. Мамедова Л.А. Искусство эндодонтии. // Учеб. пособие для мед. образования врачей-стоматологов. - М.: Мед. кн., 2005. - 116 с.

71. Маркичев H.A. Фотодинамическая терапия рецидивных и "остаточных" злокачественных опухолей языка. // Новые технологии в

клинической практике. - 1999. - С.65-67.

72. Мельниченко Э.М., Гулько Е.М., Терехова Т.Н. Опыт прогнозирования кариеса у детей с использованием тест-системы определения содержания в слюне лактобацилл. // Современная стоматология. - 2001. - №1 (14). - С.15-17.

73. Мизина М.К. Влияние активных компонентов средств гигиены полости рта на образование и биологические свойства зубного налета: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Киев, 1980. - 28 с.

74. Миктронин A.B., Герасимова М.М. Эндодонтическое лечение болезней пульпы и периодонта (часть 1).Аспекты применения антибактериальных препаратов // Эндодонтия today. - 2012.-№1 .-С.9-15

75. Мовсесян Г.В. Применение медицинского озона в комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области: Автореф. дис. ...канд. мед. наук.-М., 2001. -22с

76. Наумович С.А., Плавский В.Ю., Петров П.Т., Кувшинов A.B. Новое в лечении заболеваний периодонта: фотодинамическая терапия // Современная стоматология. -№2.-2007

77. Николаев А.И., Цепов JI.M. Практическая терапевтическая стоматология. - СПб:СПбИС,2001.-256с.

78. Овруцкий Г.Д., Леонтьев В.К. Кариес зубов. - М., Медицина, 1986. -С.60-89.

79. Овчинникова И.А. Оценка эффективности комбинации антибактериальных препаратов в лечении периодонтита: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1998. - 28 с.

80. Олимов С.С. Низкоинтенсивное лазерное облучение и озон-ультразвуковая кавитация абсцессов печени и околопеченочных пространств: Дис... канд. мед. наук. - Уфа, 2008. - 126 с.

81. Орехова Л.Ю., Осипова В.Аю, Бармашева A.A., Худовекова Е.С. Особенности эндодонтического лечения премоляров со сложной системой корневых каналов // Эндодонтия today. - 2011.-№3.-С.63-67

82. Петрикас А.Ж. Критерии качества эндодонтического лечения и "да" или "нет" резорцин-формалиновому методу. // Новое в стоматологии. 1999.-№1.-С. 3-10.

83. Пименов А.Б. Клинико-лабораторное обоснование нового подхода к медикаментозной обработке корневых каналов: Автореф. дис... канд. мед. наук. - М., 2003. - 22 с.

84. Покровский В.И., Поздеев O.K. Медицинская микробиология. - М., 1999. - С.70-74.

85. Пушкарев O.A. Фотодинамическая терапия при лечении кариеса: Автореф.дис. ...канд.мед.наук.-СПб, 2012.-20с.

86. Рабинович И.М., Абакарова Д.С., СнегиревМ.В. Ирригация корневого канала — составляющая успеха эндодонтического лечения // Стоматология.-№ 3,- 2011. С.80-83

87. Рабинович И.М., Щербо С.Н., Величко И.В. Динамика изменения микрофлоры кариозной полости после применения фотодинамической терапии.// Клиническая стоматология.-2010.№4.-С.72-74

88. Радчик A.B. Сравнительные аспекты эффективности средств антимикробной санации и системы корневых каналов зубов в эндодонтической практике: Автореф. дис... канд. мед. наук. - М., 2008.

89. Рекомендации по эндодонтическому лечению. Общее положение. Совет Стоматологической ассоциации России. // Клинич. стоматология. -

2005.-№2.-С.26-30

90. Ржанов Е.А., Болячин A.B. Инструменты из никель-титанового сплава, используемые в эндодонтии. Обзор. Часть 1. Свойства никель-титанового сплава. Конструктивные особенности инструментов. // Клинич. стоматология. - 2004. - №2. - С.26-32.

91. Рисованная О.Н. Бактериотоксическая терапия при лечении воспалительных заболеваний тканей пародонта. // Лазерная медицина. -

2006. - №10, Вып.2. - С.21-28.

92. Рисованная О.Н. Влияние бактериотоксической терапии на

возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний полости рта. // Кубанский научный медицинский вестник: Краснодар. - 2004, №2-3 (6970). - С.89-92.

93. Рисованная О.Н. Изучение влияния бактериотоксической терапии в эксперименте. // Российский стоматологический журнал: М., 2004, №4. -С.7-8.

94. Рисованная О.Н. Изучение влияния бактериотоксичесой светотерапии на патогенные возбудители воспалительных заболеваний полости рта. // Кубанский научный медицинский вестник: Краснодар. - 2005. - № 4(70). -С.25-30.

95. Рисованная О.Н. Экспериментальное изучение влияния бактериотоксической светотерпии на патогенные возбудители воспалительных заболеваний полости рта. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии: М., 2005. - № 3. - С.22-27.

96. Рисованная О.Н. Экспериментально-клиническое обоснование бактериотоксической светотерапии воспалительных заболеваний тканей пародонта: Дисс. ... д-ра мед. наук. - 2005. - 324 с.

97. Рисованная О.Н., Масычев В.И. Bacteriostatic Light Therapy (BLT) Induce Local Production of the Antiinflammatory Cytokines in Parodont Diseases // Materials of annual meeting of American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, San Antonio, Texas, 2005. - P.l 11.

98. Рисованная O.H., Масычев В.И. The effect of selective photosuppresion of sensitized pathogenic microflora part 1: influence on pathogenic organisms causing pyoinflammatory processes in oral cavity // Lasers in Dentistry 11. Proteedings of SPIE. - 2005, Vol.5687. - P.l 11-119.

99. Рисованная O.H., Масычев В.И. Исследование in vitro антибактериального действия светотерапии на патогенную флору полости рта // Институт стоматологии: СПб. - 2004, № 3(24). - С.86-88.

100. Рисованный С.И., Рисованная О.Н. Фотоактивируемая дезинфекция в эндодонтии. // Дентал Юг: Краснодар. - 2006, № 6/41. - С.22-25.

101. Рисованный С.И., Рисованная О.Н., Бычкова Н.П. Лечение периодонтита с применением бактериотоксической светотерапии // Кубанский научный медицинский вестник: Краснодар. - 2006, №5-6 (8687). - С.24-27.

102. Рисованный С.И., Рисованная О.Н., Бычкова Н.П. Оценка эффективности использования лазерной терапии при лечении хронического периодонтита. // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении: материалы Восьмой Всероссийской научно-практической конференции. -СПб., 2007. -№1 (17). - С.711.

ЮЗ.Роудз Дж. Повторное эндодонтическое лечение. Консервативные и хирургические методы: пер. с англ. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 212 с.

104. Румянцев В.А. Водородный показатель слюны, зубного и язычного налета, нарушение, регуляция и клиническое значение: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Калинин, 1990. - 28 с.

105. Сантарканжело Ф. Ирригация в современной эндодонтии: от стандартных алгоритмов до сложных случаев. Часть 1: Стандартный алгоритм // Dental Times.-2011 .-№3.-С.24-26

106. Снегирев М.В. Клинико-лабораторное обоснование применения медицинского озона при лечении пульпита и периодонтита: Автореф.дис. .. .канд.мед.наук.-М.,2010.-28с.

107. Соловьева A.M. Сравнительная электронно-микроскопическая оценка очищающей эффективности ирригационных растворов при обработке корневых каналов. // Учен. зап. С.-Петерб. гос. мед. ун-та им. И.П. Павлова. - 2000 Т.7, №2. - С.39-42.

108. Соломонов М.Е. Биопленка как эндодонтическая инфекция // Клиническая эндодонтия. - 2008.- №№3-4

109. Странадко Е.Ф. Исторический очерк развития фотодинамической терапии. // Лазерная медицина. - 2002. - Т.6, Вып. 1. - С.4-8.

110. Странадко Е.Ф. Динамика содержания фотосенсибилизаторов и параметров свободнорадикальных реакций в плазме крови больных при проведении фотодинамической терапии опухолей. // Лазер, медицина. -1999. - Т.З, №1. - С.24-28.

111. Странадко Е.Ф. Механизмы действия фотодинамической терапии. // Рос. онкол. журн. - 2000. - №4. - С. 52-56.

112. Странадко Е.Ф. Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей и неопухолевых заболеваний. // Матер. 2-го Всеросс. Симпозиума «Фотодинамическая терапия злокачественных новообразований». - М., 1997. - С.20-23.

113. Странадко Е.Ф., Корабоев У.М., Толстых М.П. Фотодинамическая терапия при гнойных заболеваниях мягких тканей. // Хирургия. - 2000,-№9.-С.67-70.

114. Сулковская С.П. Эффективность лечения осложненного кариеса в условиях поликлиники. // Совр. стоматология. - 2000. - №2. - С.47-48.

115.Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Стоматологическая профилактика у детей. // Руководство для студентов и врачей. - М.: Мед. книга; Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 344 с.

116. Таиров В.В. Эффективность комбинированной терапии деструктивных форм периодонтита (экспериментально-клиническое исследование): Автореф.дис. .. ,канд.мед.наук.-Краснодар,2010.-20с.

117.Туркина А.Ю. Влияние метода механической обработки корневых каналов на возникновение болей после эндодонтического лечения: Автореф. дис... канд. мед. наук. - М., 2005. - 21 с.

118.Тышко А.Г. Роль анаэробной микрофлоры корневых каналов в развитии периодонтита. // Стоматология. - 1988. - Т.67, №5. - С.23-25.

119. Успенская O.A., Лукиных Л.М. Влияние механической и антисептической обработки на микрофлору корневого канала. // Нижегор. мед. журнал. - 2003. - С.71-73.

*

120. Фадеев Р. А., Булычева Т. Е., Волкова Ю. В. Антибактериальная фотодинамическая терапия в комплексном лечении заболеваний пародонта //Международная научно-практическая конференция «Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии». Сборник тезисов конференции,- СПб,- 2009,- С. 102-103

121. Фридрикс К. Карта корневых каналов. Вспомогательные ориентиры для препарирования полости доступа к системе корневых каналов. Часть 1 // Dental ÍQ.-2011 ,-№29.-С.34-44

122.Хазанова В.В., Земская Е.А., Дмитриева H.A. Микробная флора и гуморальные факторы защиты при одонтогенных воспалениях в челюстно-лицевой области. // Стоматология. - 1994. - №1. - С. 17-19.

123.Халикова Н.В. Использование прополиссодержащей пасты для пломбирования корневых каналов при лечении пульпита. // Стоматология. - 1988. - №6. - С.52-53.

124. Хидирбегишвили О.Э. Размышления об эндодонтии практикующего врача. // Клинич. стоматология. - 2001, №2. - С.42-44.

125. Хоменко JI.A., Биденко Н.В., Остапко Е.И., Шматко В.И. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта. - К.: Книга плюс, 2001. - 208 с.

126. Царев В.Н., Митронин A.B., Максимовский Ю.М. и др. Диагностика хронического периодонтита с помощью полимеразной цепной реакции и перспективы эндодонтического применения макролидов и цефалоспоринов. // Стоматология для всех. - 2004. - №1. - С.8-11.

127. Царев В.Н., Митронин A.B., Черджиева Д.А. Определение изменения видового состава вирулентной микрофлоры при язвенном пульпите на этапах эндодонтического лечения // Эндодонтия today. - 2011. - №3.- С.5-10

128. Царев В.Н., Николаева E.H., Максимовский Ю.М. и др. Перспективы применения молекулярно-генетических методов исследований диагностики пародонтита. // Рос. Стоматол. Журн. - 2002. - №5. - С.6-9.

129. Царев В.Н., Ушаков Р.В., Ясникова Е.Я., Митронин А. В. Этиопатогенетические факторы развития воспалительных заболеваний периодонта. // Стоматолог. - 2005. - №6 - С. 16-23.

130. Цимбалистов A.B., Шторина Г.Б., Сурдина Э.Д. и др. Состояние пульпы зубов при генерализованном пародонтите тяжелой степени // Материалы XI Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. СПб., 2006. С. 210.

131. Червинец В.М., Червинец Ю.В., Самоукина A.M., Михайлова Е.С., Гаврилова O.A. Формирование биопленок антагонистическими штаммами лактобацилл полости рта // Стоматология. - 2012. - №1. - С. 16-19

132. Чеснокова М.Г., Ландинова В.Д., Самохина В.И., Мацкиева О.В. Микробиологический анализ эффективности антисептических препаратов, используемых при лечении хронического периодонтита у детей // Эндодонтия today. -2011.-№2.-С.55-57

133.Чиссов В.И., Казачкина Н.И., Фомина Г.И., Шитова Л.А., Якубовская Р.И., Миронов А.Ф., Ефремов A.B., Меерович Г.А. Хлорин рб и его производные как новые фотосенсебилизаторы для фотодинамической терапии рака. // Российский онкологический журнал. - 1999, №5. - С.22-25.

134. Чумаков A.A., Бойкова С.П., Борисова E.H. и др. Лечение хронического периодонтита с использованием ортофена в эксперименте. Стоматология. - 1995. - №4 (74). - С.8-10.

135. Чумаков A.A., Миринова Л.Г., Зотова Л.А. Роль ассоциативной условно-патогенной флоры и развитие одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. // Стоматология. - 1991. - №6.-С.30-32.

136.Чупрунова И.К. Остеопластика и озонотерапия в лечении генерализованного пародонтита тяжелой степени. // Матер. 1П съезда Стомат. Асс. России. - 1996. - Спец. вып. - С.90-91.

137. Чурилов JI.П. Механизмы развития стоматологических заболеваний. Клиническая патофизиология для стоматологов: Учебное пособие / СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2006. С. 534

138.Шабанская М.А. Некоторые показатели дисбактериозов полости рта при разных формах стоматологических заболеваний и эффективность коррекционной бактериальной терапии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 1994.-23 с.

139.Штабхольц А., Захар-Хелфт ИГ., Соломонов М., Мошонов Й. Использование облучения ER: YAG-лазера в эндодонтии. // Клинич. стоматология. - 2006. - №3. - С. 16-21.

140. Шулаков В.В., Агапов B.C., Фомченков H.A. Влияние медицинского озона на микробную флору в очагах хронического травматического и одонтогенного остеомиелита нижней челюсти. // Нижегор. мед. журнал. -Приложение: «Озонотерапия». - 2003. - С.202-203.

141. Шумилович Б.Р., Наумова A.B., Холодович О.В. Клинико-лабораторное исследование антимикробной активности газообразного озона при лечении осложненного кариеса // Маэстро стоматологии.-2011.-№1.-С.63-68

142.Юндт С. Ультразвуковой аппарат «Р5 Newtron XS»: универсальное применение в пародонтологии, эндодонтии и профилактике. // Современная стоматология. - 2008. - №2. - С.201-203.

143. Яред Г. Препарирование корневых каналов одним инструментом. Новая концеция. Реципрок // Дентал Юг,- 2011.-№9.-С.54-58

144.Ясникова Е.А., Янушевич О.О., Ордовский-Тамаевский В.В., Царев В.Н., Гринин В.М. Микробиоценоз системы корневых каналов при лечении острого верхушечного периодонтита. // Сб. тр. 3-й Всерос. науч,-практ. конф. «Образование, наука и практика в стоматологии» по теме «пародонтология». М., 2006. - С.239-240.

145.Яшунский Д.В. Исследование антибактериальной активности фотодинамической терапии с новым фотосенсибилизатором хлоринового

ряда в эксперименте in vitro. II Лазер, медицина. - 2002. - Т.6, №1. - С.44-47.

146. Asgary S., Eghbal M. The effect of pulpotomy using a calcium-enriched mixture cement versus one-visit root canal therapy on postoperative pain relief in irreversible pulpitis: A randomized clinical trial //0dontology.-2010.-Vol.98.-№2.-P. 126-133

147.Ashimoto A., Chen C., Bakker I., Slots J. Polimerase chain reaction detection of 8 pytative periodontal pathogens in subgingival plaque and advanced periodontitis lesions. // Oral Microbiol. Immunol. - 1996, Vol.11. -P.266-273.

148.Balto K. Insufficient evidence for the effectiveness of ultrasonic instrumentation for root canal treatment. // Evid. Based Dent. - 2011. -Vol.9, №1. - P. 12.

149. Bauermeister C.D. Microbiologische diagnostik parodontaler infectionen. // ZMK. - 2003. - Bd.38. - S.276-281.

150.Baumgartner J.C., Khemaleelakul S.U., Xia T. Identification of spirochetes (treponemes) in endodontic infections. // J. Endod. - 2003. - Vol.29. - P.794-797.

151.Blome В., Braun A., Sobarzo V., Jepsen S. Molecular identification and quantification of bacteria from endodontic infections using real-time polymerase chain reaction. // Oral Microbiol. Immunol. - 2008. - Vol.23, №5. -P.384-390.

152. Bonsor S.J., Nichol R., Reid T.M., Pearson G.J. Microbiological evaluation of photo-activated disinfection in endodontics (an in vivo study). Br Dent J 2006; 200:6:337—341.

153. Bradshaw D.J., Marsh P.D. Analysis of pH-driven disruption of oral microbial communities in vitro // Caries Res. - 1998. - P. 456-462.

154.Bramante C.M., Luna-Cruz S.M., Sipert C.R., Bernadineli N., Garcia R.B. Alveolar mucosa necrosis induced by utilisation of calcium hydroxide as root canal dressing. // Int. Dent. J. - 2008. - Vol.58, №2. - P.81-85.

155. Buchanan L.S. Искусство эндодонтии. // Новое в стоматологии. - 1995.

- №4. - С. 17-20.

156. Bürklein S, Schäfer Е. Apically extruded debris with reciprocating singlefile and full-sequence rotary instrumentation systems. J Endod. 2012 Jun;

157.Bystrom A., Sundgvist G. Bacteriological evaluation of the effect of 0,5% sodium hypochlonte in endodontic therapy. // Scand. J. Dent. Res. - 1981. -Vol.89.-P.321.

158.Byun R., Nadkarni M.A., Chhour K.L., Martin F.E., Jacques N.A., Hunter N. Quantitative analysis of diverse Lactobacillus species present in advanced dental caries. // J. Clin. Microbiol. - 2004. - Vol.42. - P.3128-3136.

159. Cardoso M.G., de Oliveira L.D., Koga-Ito C.Y., Jorge A.O. Effectiveness of ozonated water on Candida albicans, Enterococcus faecalis, and endotoxins in root canals. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. - 2008.

- Vol.105, №3. - P.85-91.

160. Carrotte P.V. A clinical guide to endodontics - update part 1. // Br. Dent. J.

- 2009. - Vol.206, №2. - P.79-84.

161. Castillo A., Galindo-Moreno P., Avila G., Valderrama M., Liebana J., Baca P. In vitro reduction of mutans streptococci by means of ozone gas application. // Quintessence Int. - 2008. - Vol.39, №10. - P.827-831.

162. Chan Y., Lai С. H. Bactericidal effects of different laser wavelengths on periodontopathic germs in photodynamic therapy // Lasers Med. Sei. - 2003. -18(1).-P. 51.

163. Chavez de Paz L.E., Molander A,, Dahlen G. Gram-positive rods prevailing in teeth with apical periodontitis undergoing root canal treatment. // Int. Endod. J. - 2004. - Vol.37. - P.579-587.

164. Chawla H.S., Setia S., Gupta N., Gauba K., Goyal A. Evaluation of a mixture of zinc oxide, calcium hydroxide, and sodium fluoride as a new root canal filling material for primary teeth. // J. Indian Soc. Pedod. Prev. Dent. -2008. - Vol.26, №2. - P.53-58.

165. Chopra S., Murray P.E., Namerow K.N. A scanning electron microscopic evaluation of the effectiveness of the F-file versus ultrasonic activation of a K-file to remove smear layer. // J. Endod. - 2008. - Vol.34, №10. - P.1243-1245.

166. Conrads G., Gharbia S.E., Gulabivala K., Lampert F., Shah H.N. The use of a 16s rDNA directed PCR for the detection of endodontopathogenic bacteria. // J. Endod. - 1997. - Vol.23. - P.433-438.

167. Crincoli V., Scivetti M., Di Bisceglie M.B., Pilolli G.P., Favia G. Unusual case of adverse reaction in the use of sodium hypochlorite during endodontic treatment: a case report. // Quintess. Int. - 2008. - Vol.39, №2. - P.70-73.

168. De Castilho A., Pardi V., Pereira C. Dental caries experience in relation to salivary findings and moleculat identification of S. mutans and S. sobrinus in subjects with Down syndrome // Odontology. - 2011. - Vol.99, №2. - P. 162167

169. de Oliveira RR, Schwartz-Filho HO, Novaes AB Jr, Taba M Jr. Antimicrobial photodynamic therapy in the non-surgical treatment of aggressive periodontitis: a preliminary randomized controlled clinical study. J Periodontol. 2007;78(6):965-973.

170. Dietrich MA, Kirkpatrick TC, Yaccino JM. In vitro canal and isthmus debris removal of the self-adjusting file, K3, and WaveOne files in the mesial root of human mandibular molars. J Endod. 2012 Aug

171.Estrela C., Estrela C.R., Decurcio D.A., Silva J.A., Bammann L.L. Antimicrobial potential of ozone in an ultrasonic cleaning system against Staphylococcus aureus. //Braz. Dent. J. - 2006. - Vol.17, №2. - P. 134-138.

172. Estrela C., Silva J.A., de Alencar A.H., Leles C.R., Decurcio D.A. Efficacy of sodium hypochlorite and chlorhexidine against Enterococcus faecalis - a systematic review.// J. Appl. Oral Sci.-2008.-Vol. 16, №6.-P.364-368.

173.Ezzo P.I., Culter C.W. Microorganisms as risk indicators for periodontal disease. // Periodontol. 2000. - 2003. - Vol.32. - P.24-35.

174.Ferreira R.B., Marchesan M.A., Silva-Sousa Y.T., Sousa-Neto M. Effectiveness of root canal debris removal using passive ultrasound irrigation

with chlorhexidine digluconate or sodium hypochlorite individually or in combination as irrigants. // J. Contemp Dent. Pract.- 2008,- Vol.9, №5,- P.68-75.

175. Figdor D. Apical periodontitis: a very prevalent problem. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. - 2002. - Vol.94. - P.651-652.

176. Figge F.H.J., Weiland G.S., Manganiello L.O. J. Cancer detection and therapy: affinity of neoplastic, embryonic, and traumatized tissues for porphyrins and metalloporphyrins. Proc. Soc. Exp.Biol. Med. 1948; 68: 181— 188.

177. Fimple JL, Fontana CR, Foschi F, Ruggiero K, Song X, Pagonis TC, Tanner AC, Kent R, Doukas AG, Stashenko PP, Soukos NS. Photodynamic treatment of endodontic polymicrobial infection in vitro. J Endod. 2008;34(6):728-34.

178. Fouad A.F., Barry J., Caimano M., Clawson M., Zhu Q., Carver R., Hazlett K., Radolf J.D. PCR-based identification of bacteria associated with endodontic infections. // J. Clin. Microbiol. - 2002. - Vol.40. - P.3223-3231.

179. Gatti J.J., Dobeck J.M., Smith C., White R.R., Socransky S.S., Skobe Z. Bacteria of asymptomatic periradicular endodontic lesions identified by DNADNA hybridization. // Endod. Dent. Traumatol. - 2000. - Vol.16. - P. 197-204.

180. Geddes D.A., Weetman D.A., Featherstone J.D.B., Shariati M. Human plaque acid anions and enamel mineral loss. // J. Dent. Res. - 1986. - Vol.65, sp.iss. - P.845.

181. Giannopoulou C., Cappuyns I., Cancela J., Cionca N., Mombelli A. Effect of photodynamic therapy, diode laser and deep scaling on cytokine and acute-phase protein levels in gingival crevicular fluid of residual periodontal pockets // J. Periodontol. - 2011. - № 12. - P. 277-286

182. Goldberg M, Dahan S, Machtou P. Centering Ability and Influence of Experience When Using WaveOne Single-File Technique in Simulated Canals. Int J Dent. 2012

183. Gomes B.P., Jacinto R.C., Pinheiro E.T., Sousa E.L., Zaia A.A., Ferraz C.C., Souza-Filho F.J. Porphyromonas gingivalis, Porphyromonas endodontalis, Prevotella intermedia and Prevotella nigrescens in endodontic lesions detected by culture and by PCR. // Oral Microbiol. Immunol. - 2005. -Vol.20.-P.211-215.

184. Gomes B.P., Pinheiro E.T., Gade-Neto C.R., Sousa E.L., Ferraz C.C., Zaia A.A., Teixeira F.B., Souza-Filho F.J. Microbiological examination of infected dental root canals. // Oral Microbiol. Immunol.- 2004.-Vol.l9.-P.71-76.

185. Gorni Fabio. The Use of Ultrasound in Endodontics // ROOTS international magazine of endodontology—Vol. 1. —Issue 1/2006. —P.58-65.

186. Haapasalo M., Qian W., Portenier I. Взаимодействие дентина и микроорганизмов с ирригантами, применяемыми в эндодонтии // Эндодонтия. -2011. - 3-4. С. 17-31

187. Haapasalo М., Ranta Н., Ranta К., Shah Н. Black-pigmented Bacteroides spp. in human apical periodontitis. // Infect. Immun. - 1986. - Vol.53. - P. 149153.

188. Hauser-Gerspach I., Pfaffli-Savtchenko V., Dahnhardt J.E., Meyer J., Lussi A. Comparison of the immediate effects of gaseous ozone and chlorhexidine gel on bacteria in cavitated carious lesions in children in vivo. // Clin. Oral Investig. - 2009. - Vol.13, №3. - P.287-291.

189. Huth K.C., Quirling M., Maier S., Kamereck K., Alkhayer M., Paschos E., Welsch U., Miethke Т., Brand K., Hickel R. Effectiveness of ozone against endodontopathogenic microorganisms in a root canal biofilm model. // Int. Endod. J. - 2009. - Vol.42, №1. - P.3-13.

190.Hutter G., Schlagenhauf U., Valenza G., Horn M., Burgemeister S., Claus H., Vogel U. Molecular analysis of bacteria in periodontitis: evaluation of clone libraries, novel phylotypes and putative pathogens. // Microbiology. -2003. - Vol.149.-P.67-75.

191. Jacubovits N.S., Kolenbrander P.E. The road to ruin: the formation of deasese-associated biofilms // Oral.Dis.-2010.-Vol.l6(8).-P.729-739

192. Jenkins V. The physiology and Biochemistry of the Mouth. // Caries Res. -1978. - Vol.12.-P.599-612.

193. Joffe E. Противоречия в эндодонтии. // Новое в стоматологии. - 2001. -№5. - С.35-38.

194. Johansson A, Bergenholtz A, Holm SE.Cytotoxicity in bacterial cultures: interaction and cell-specificity, possible factors in periodontal disease. Periodontal Res. 1994 Sep; 29(5):318-23.

195. Juretschko S., Buccat A.M., Fritsche T.R. Applications of fluorescence in situ hybridization in diagnostic microbiology, In Persing D.H., Tenover F.C., Versalovic J., Tang Y.-W., Unger E.R., D. Relman, White T.J. (ed.), Molecular microbiology. Diagnostic principles and practice. - ASM Press, Washington, DC, 2004.-P.3-18.

196. Kim S. Эндодонтия должна стать самостоятельной отраслью стоматологии. // Новое в стоматологии. - 2002. - №7. - С.23-24.

197. Knight G.M., Mclntyre J.M., Craig G.G., Zilm P.S. The inability of Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus to form a biofilm in vitro on dentine pretreated with ozone.// Aust. Dent. J.-2008.-Vol.53, №4.-P.349-353.

198. Kontakiotis E.G., Tsatsoulis I.N., Papanakou S.I., Tzanetakis G.N. Effect of 2% chlorhexidine gel mixed with calcium hydroxide as an intracanal medication on sealing ability of permanent root canal filling: a 6-month follow-up. // J. Endod. - 2008. - Vol.34, №7. - P.866-870.

199. Kumar P.S., Griffen A.L., Moeschberger M.L., Leys E.J. Identification of candidate periodontal pathogens and beneficial species by quantitative 16S clonal analysis. // J. Clin. Microbiol. - 2005. - Vol.43. - P.3944-3955.

200. Ku§tarci A., Sumer Z., Altunba§ D., Ko§um S. Bactericidal effect of KTP laser irradiation against Enterococcus faecalis compared with gaseous ozone: an ex vivo study. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. -2009. - Vol.107, №5. - P.73-79.

201. Lee Y., Han S.H., Hong S.H., Lee J.K., Ji H., Kum K.Y. Antimicrobial efficacy of a polymeric Chlorhexidine release device using in vitro model of Enterococcus faecalis dentinal tubule infection. // J. Endod. - 2008. - Vol.34, №7.-P.855-858.

202. Lim Z., Cheng J.L., Lim T.W. et al. Light activated disinfection: an alternative endodontic disinfection strategy. Aust Dent J 2009;54:2:108—114.

203. Lima JP, Sampaio de Melo MA, Borges FM, Teixeira AH, Steiner-Oliveira C, Nobre Dos Santos M, Rodrigues LK, Zanin IC. Evaluation of the antimicrobial effect of photodynamic antimicrobial therapy in an in situ model of dentine caries. Eur J Oral Sei. 2009;117(5):568-74.

204. Lingstrom P., Van Houte J., Kashket S. Food starches and dental caries // Crit. Rev. Oral Biol. Med. - 2000. - P. 366-380.

205.Madarati A.A., Qualtrough A.J., Watts D.C. Factors affecting temperature rise on the external root surface during ultrasonic retrieval of intracanal separated files. // J. Endod. - 2011. - Vol.34, №9. - P. 1089-1092.

206. Maisch T., Bosl C., Szeimies R.M., Lehn N., .Abels C. Photodynamic Effects of Novel XF Porphyrin Derivatives on Prokaryotic and Eukaryotic Cells. // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. - 2005. - Vol.49. - №4. -P.1542-1552.

207. Maisch T., Bosl C., Szeimies R.M., Lehn N., Abels C. Antibacterial photodynamic therapy. A new treatment for bacterial skin diseases? // Hautarzt. - 2005. - Vol.56. - №11. - P. 1048-1055.

208. Mang T. S., Mikulski L., Hall R. E. Photodynamic inactivation of normal and antifungal resistant Candida species // Photodiagnosis photodyn ther. -2010.-№7(2).-P. 98-105

209. Marsh P.D., Bradshaw D.J. The effect of fluoride on the stability of oral bacterial communitives in vitro. // J. Dent. Res. - 1990. - Vol.69 (Spec. Iss.). -P.668-671.

210. Meire MA, De Prijck К, Coenye T, Nelis HJ, De Moor RJ. Effectiveness of different laser systems to kill Enterococcus faecalis in aqueous suspension and in an infected tooth model. Int Endod J. 2009 Apr;42(4):351-9.

211.Mercade M., Duran-Sindreu F., Kuttler S., Roig M., Durany N. Antimicrobial efficacy of 4.2% sodium hypochlorite adjusted to pH 12, 7.5, and 6.5 in infected human root canals. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. - 2009. - Vol.107, №2. - P.295-298.

212.Merte К. Расширение корневых каналов - вручную или с помощью вращающихся инструментов и специального оборудования: часть III. Автоматизированное расширение - что использовать? // Новое в стоматологии. - 2003. - №5 (Эндодонтия. Спец. вып.)-с.33-36.

213.Mombelli A. Microbiological monitoring. // J. Clin. Periodontol-1994. -Vol.23, №3.-P.251-257.

214. Mozayeni MA, Javaheri GH, Poorroosta P, Ashari MA, Javaheri HH. Effect of 17% EDTA and MTAD on intracanal smear layer removal: a scanning electron microscopic study. Aust Endod J. 2009;35(l):13-7.

215. Müller P, Guggenheim B, Schmidlin PR.Efficacy of gasiform ozone and photodynamic therapy on a multispecies oral biofilm in vitro. Eur J Oral Sei. 2007;115(l):77-80.

216. Munson M. A., Pitt-Ford Т., Chong В., Weightman A., Wade W.G. Molecular and cultural analysis of the microflora associated with endodontic infections. // J. Dent. Res. - 2002. - Vol.81. - P.761-766.

217.Nagayoshi M., Kitamura C., Fukuzumi Т., Nishihara Т., Tershita M. Antimicrobal effect of ozonated water on bacteria invading dental tubules. // J. Endod. - 2004. - Vol.30, №11. - P.778-781.

218.Neglia R., Ardizzoni A., Giardino L., Ambu E., Grazi S., Calignano S. Comparative in vitro and ex vivo studies on the bactericidal activity of Tetraclean, a new generation endodontic irrigant, and sodium hypochlorite. // New Microbiol. - 2008. - Vol.31, №1. - P.57-65.

219.Noetzel J., Nonhoff J., Bitter K., Wagner J., Neumann K. Efficacy of calcium hydroxide, Er:YAG laser or gaseous ozone against Enterococcus faecalis in root canals. // Am. J. Dent. - 2009. - Vol.22, №1. - P. 14-18.

220. Oliveby A., Weetman D.A., Geddes D.A.M., Lagerlof F. The effect of salivary clearance of sucrose and fluoride on human dental plaque acidogenicity. // Arch. Oral Biol. - 1990. - Vol.35. - P.907-911.

221. Ordinala-Zapata R., Bramante C., Cavenago B., Graeff M., Gomes de Moraes I., Marciano M., Duarte M. Antimicrobial effect of endodontic solutions used as final irrigants on a dentine biofilm model // Int.Endodontic J.-2012.-Vol.45, №2.-P. 162-168

222. Palmer C., Kent R., Loo C., Hughes C., Studius E., Pradhan N., Kanasi E. Diet and caries-associated bacteria in severe early childhood caries // J.Dent.Res.-2010.-Vol.89,№11. -P.1224-1229

223. Paranjpe A, de Gregorio C, Gonzalez AM, Gomez A, Silva Herzog D, Pina AA, Cohenca N. Efficacy of the self-adjusting file system on cleaning and shaping oval canals: a microbiological and microscopic evaluation.// J Endod. 2012 Feb

224. Parkman L.M. Root canal infections: symptoms versus bacterial isolates. // Abst. Am. Soc. Microbiol. - 1980. - P.38.

225. Paster B.J., Bartoszyk I.M., Dewhirst F.E. Identification of oral streptococci using PCR-based, reverse-capture, checkerboard hybridization. // Methods Cell Sci. - 1998. - Vol.20. - P.223-231.

226. Paster B.J., Boches S.K., Galvin J.L., Ericson R.E., Lau C.N., Levanos V.A., Sahasrabudhe A., Dewhirst F.E. Bacterial diversity in human subgingival plaque. // J. Bacterid. - 2001. - Vol.183. - P.3770-3783.

227. Peters L.B., Wesselink P.R., van Winkelhoff A.J. Combinations of bacterial species in endodontic infections. // Int. Endod. J. - 2002. - Vol.35. - P.698-702.

228. Plotino G, Grande NM, Testarelli L, Gambarini G. Cyclic fatigue of Reciproc and WaveOne reciprocating instruments. // Int Endod J. - 2012 Jul

229. Polansky R., Haas M., Heschl A., Wimmer G. Clinical effectiveness of photodynamic therapy in the treatment of periodontitis // J. Clin. Periodontol. -2009.-№36 (7).-P. 575-580.

230. Policard A. Etudes sur les aspects offerts par des tumeur experimentales examinee a la lumiere de woods // CR Soc Biol 1924; 91: 1423-1428.

231. Retamozo B, Shabahang S, Johnson N, Aprecio RM, Torabinejad M. Minimum contact time and concentration of sodium hypochlorite required to eliminate Enterococcus faecalis. J Endod. 2010;36(3):520-3

232.Ricucci D., Siqueira J.F. Jr. Anatomic and microbiologic challenges to achieving success with endodontic treatment: a case report. // J. Endod. - 2008. - Vol.34, №10. - P.1249-1254.

233.Riethe P. Kariesprophylaxe und konservierende Therapie. - New York, Verlag Stuttgart. - 1994. - 368 s.

234. Rios A, He J, Glickman GN, Spears R, Schneiderman ED, Honeyman AL. Evaluation of photodynamic therapy using a light-emitting diode lamp against Enterococcus faecalis in extracted human teeth. J Endod. 2011;37(6):856-9.

235. Ró<?as I.N., Baumgartner J.C., Xia T., Siqueira J.F. Jr. Prevalence of selected bacterial named species and uncultivated phylotypes in endodontic abscesses from two geographic locations. // J. Endod. - 2006. -Vol.32. -P.l 135-1138.

236.Ró?as I.N., Hülsmann M., Siqueira J.F. Microorganisms in root canal-treated teeth from a German population. // J. Endod. - 2008. - Vol.34, №8. -P.926-931.

237. RÓ9as I.N., Siqueira J.F. Jr. Characterization of Dialister species in infected root canals. // J. Endod. - 2006. - Vol.32. - P.1057-1061.

238. Ró?as I.N., Siqueira J.F. Jr. Culture-independent detection of Eikenella corrodens and Veillonella parvula in primary endodontic infections. // J. Endod. - 2006. - Vol.32. - P.509-512.

239. RÓ9as I.N., Siqueira J.F. Jr., Andrade A.F., Uzeda M. Oral treponemes in primary root canal infections as detected by nested PCR. // Int. Endod. J. -2003. -Vol.36. -P.20-26.

240. Romanos G. E., Brink B. Photodynamic therapy in periodontal therapy: microbiological observations from a private practice // Gen. Dent. - 2010. - № 58 (2).-P. 68-73.

241. Ruckman JE, Whitten B, Sedgley CM, Svec T. Comparison of the Self-Adjusting File with Rotary and Hand Instrumentation in Long-oval-shaped Root Canals. J Endod. 2013 Jan

242. Saito D., de Toledo Leonardo R., Rodrigues J.L.M., Tsai S.M. Identification of bacteria in endodontic infections by sequence analysis of 16S rDNA clone libraries. // J. Med. Microbiol. - 2006. - Vol.55. - P.101-107.

243. Sakamoto M., RÓ£as I.N., Siqueira J.F. Jr., Benno Y. Molecular analysis of bacteria in asymptomatic and symptomatic endodontic infections. // Oral Microbiol. Immunol. - 2006. - Vol.21. - P.112-122.

244. Sakamoto M., Siqueira J.F. Jr., RÓ9as I.N., Benno Y. Bacterial reduction and persistence after endodontic treatment procedures. // Oral Microbiol. Immunol. - 2007. - Vol.22. - P. 19-23.

245. Sakamoto M., Siqueira J.F. Jr., Ró<?as I.N., Benno Y. Molecular analysis of the root canal microbiota associated with endodontic treatment failures. // Oral Microbiol. Immunol. - 2008. - Vol.23, №4. - P.275-281.

246. Saleh I.M., Ruyter I.E., Haapasalo M. Survival of Enterococcus faecalis in infected dentinal tubules after root canal filling with different root canal sealers in vitro. // Int. Endod. J. - 2004. - Vol.37. - P. 193-198.

247. Sassone L., Fidel R., Figueiredo L., Fidel S., Faveri M., Feres M. Evaluation of the microbiota of primary endodontic infections using checkerboard DNA-DNA hybridization. // Oral Microbiol. Immunol. - 2007. -Vol.22. -P.390-397.

248. Seki M, Yamashita Y, Shibata Y, Torigoe H, Tsuda H, Maeno M. Effect of mixed mutans streptococci colonization on caries development.

Oral Microbiol Immunol. 2006 Feb;21(l):47-52.

249. Sellmann H. Терапия корневых каналов с использованием нового оборудования стала эффективнее. // Новое в стоматологии. - 2003. - №5 (Эндодонтия. Спец. вып.). - С.20-21.

250. Silva Garcez A., Nunez S.C., Lage-Marques J.L. et al. Efficiency of NaOCl and laser-assisted photosensitization on the reduction of Enterococcus faecalis in vitro. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2006;102:4:93— 98.

251. Silva LA, Novaes AB Jr, de Oliveira RR, Nelson-Filho P, Santamaria M Jr, Silva RA. Antimicrobial photodynamic therapy for the treatment of teeth with apical periodontitis: a histopathological evaluation. J Endod. 2012;38(3):360-6

252. Siqueira J.F. Jr., Ro<?as I.N. Bacteroides forsythus in primary endodontic infections as detected by nested PCR. // J. Endod. - 2003. - Vol.29. - P.390-393.

253. Siqueira J.F. Jr., Rofas I.N. Uncultivated phylotypes and newly named species associated with primary and persistent endodontic infections. // J. Clin. Microbiol. - 2005. - Vol.43. - P.3314-3319.

254. Siqueira J.F. Jr., Rosas I.N., Oliveira J.C., Santos K.R. Molecular detection of black-pigmented bacteria in infections of endodontic origin. // J. Endod. -2001.- Vol.27. -P.563-566.

255. Siqueira J.F. Jr., Ro?as I.N., Paiva S.S.M., Magalhaes K.M. Cultivable bacteria in infected root canals as identified by 16S rRNA gene sequencing. // Oral Microbiol. Immunol. - 2007. - Vol.22. - P.266-271.

256. Siqueira J.F. Jr., Ro^as I.N., Riche F.N., Provenzano J.C. Clinical outcome of the endodontic treatment of teeth with apical periodontitis using an antimicrobial protocol. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. - 2008. - Vol.106, №5. - P.757-762.

257. Siqueira J.F. Jr., Rofas I.N., Rosado AS. Investigation of bacterial communities associated with asymptomatic and symptomatic endodontic infections by denaturing gradient gel electrophoresis fingerprinting approach. Oral Microbiol. Immunol. - 2004. - Vol.19. - P.363-370.

258. Siqueira J.F. Jr., Ro^as I.N., Souto R., de Uzeda M., Colombo A.P. Checkerboard DNA-DNA hybridization analysis of endodontic infections. // Oral Surg.Oral Med.Oral Pathol.Oral Radiol.Endod.- 2000,- Vol.89.- P.744-748.

259. Siqueira J.F. Jr., Rosas I.N., Souto R., Uzeda M., Colombo A.P. Microbiological evaluation of acute periradicular abscesses by DNA-DNA hybridization. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. - 2001. - Vol.92. -P.451-457.

260. Sjogren U., Fiddor D., Persson S. et al. The influence of infection at the time of root filling on the outcome of endodontic treatment of teeth with apical periodontitis. // Int. Endod. J. - 1998. - Vol.31. - P. 148.

261. Sobhani OE, Gulabivala K, Knowles JC, Ng YL. The effect of irrigation time, root morphology and dentine thickness on tooth surface strain when using 5% sodium hypochlorite and 17% EDTA. Int Endod J. 2010; 43(3): 1909

262. Solomonov M. Eight months of clinical experience with the Self-Adjusting File system. // J Endod. - 2011 Jun

263. Soukos N.S., Chen P.S., Morris J.T. et al. Photodynamic therapy for endodontic disinfection. J Endod 2006;32:10:979—984.

264. Stoll R., Venne L., Jablonski-Momeni A., Mutters R., Stachniss V. The

disinfecting effect of ozonized oxygen in an infected root canal: an in vitro

study. // Quintessence Int. - 2008. - Vol.39, №3. - P.231-236.

265. Sundgvist G. Associations between microbial species in dental root canal infections. //Oral. Microbiol. Immunol. -1992. - Vol.7 - №5 - P.257-262.

266. Tanzer J., Yhompson A., Lang C./€i5oper B., Hareng L., Gamer A., Reindl A., Pompejus M. Caries inhibition by and safety of lactobacillus paracasei DSMZ16671 // J.Dent.Res. - 2010.-Vol.89, №9.-P.921-926

267. Tappeiner H., Jodlbauer A. Die sensibilizierende wirkung fluorescierender substanzen. Leipzig: FCW Vogel 1907.

268. Torabinejad M., Lozada J., Puterman I., White S.N. Endodontic therapy or single tooth implant? A systematic review. // J. Calif. Dent. Assoc. - 2008. -Vol.36, №6.-P.429-437.

269. Van Winckelholff et al. Porphyromonos (Bacteriodes) endodontalis its role in endodontal intections. // Endodont. - 1992. - Vol.18. - P.431.

270. Vianna M.E., Horz H.P., Conrads G., Feres M., Gomes B.P. Comparative analysis of endodontic pathogens using checkerboard hybridization in relation to culture. // Oral Microbiol. Immunol. - 2008. - Vol.23, №4. - P.282-290.

271. Williamson A.E., Sandor A. J., Justman B.C. A comparison of three nickel titanium rotary systems, EndoSequence, ProTaper universal, and profile GT, for canal-cleaning ability. // J. Endod. - 2009. - Vol.35, №1. - P. 107-109.

272. Zijnge V., Barbara M. Oral biofilm architecture on natural teeth // PLoS ONE.- 2010.-Vol.5 (2).-P.93-101